Что можно кормящей маме при ангине: Чем лечить горло при грудном вскармливании

Содержание

Чем лечить горло кормящей маме? — Наше здоровье — Здоровье — Каталог статей

Боль в горле может быть первым симптомом простуды или ангины. Каждый человек, почувствовав эту проблему, начинает усиленно лечиться: кто скупает всевозможные средства от простуды в аптеке, а кто и использует народные методы. Боль в горле при лактации становится особенной проблемой, так как кормящая мама не может пить все лекарства подряд.

Чем лечить горло кормящей маме?

Если у женщины болит горло при грудном вскармливании, то выбор метода лечения значительно усложняется. Большинство лекарственных препаратов запрещены для использования в период кормления грудью. Это объясняется тем, что большинство из них попадают в грудное молоко и могут вызвать ряд негативных последствий: кишечные колики, аллергическую реакцию, проблемы печени и почек у ребенка. Прежде чем лечить горло при лактации тем или иным средством, необходимо ознакомиться с его противопоказаниями. И все же от больного горла при лактации существуют традиционные и народные средства:

Традиционные лекарства от горла при лактации подразумевают использование таблеток, сиропов, полосканий и спреев.

Таблетки от горла при лактации следует принимать однократно при высокой температуре. Полоскание горла при лактации является наиболее безвредным методом лечения. Для этого рекомендуется на стакан теплой кипяченой воды добавить 1 чайную ложку соли, ½ чайную ложку соды и 4 капли йода, и полоскать горло этим раствором нужно в течении дня. Эффективны также полоскания раствором фурациллина.

Из сиропов можно использовать «Доктор МОМ», «Геделикс», «Грудной эликсир» и другие (которые не содержат в своем составе бромгексин). «Гексорал» – это спрей для горла, который не запрещен для кормящих. Он эффективен при лечении вирусных заболеваний и удобен в применении (достаточно 2 раз в сутки).

Использование нетрадиционных средств, если у кормящей мамы болит горло

Из народных методов можно использовать кипяченное молоко с кусочком сливочного масла и чайной ложкой меда. Эффективным является употребление меда с чесноком, достаточно 1 зубчика чеснока и 1 чайной ложки меда. Можно жевать в течении для кусочек прополиса, только при этом смотреть как малыш будет на него реагировать.

Прополис является отличным противовоспалительным, антибактериальным и противовирусным средством, но он может вызывать аллергические реакции. 

Если кормящая мама отмечает у себя симптомы простуды, то пару дней она может попробовать лечиться самостоятельно, но при отсутствии эффекта и повышении температуры, стоит обратиться к врачу.

Ангина у кормящей мамы, чем лечить?

Ангина – заболевание весьма распространенное. Не обходит оно стороной и молодых мам. Но для лечения ангины у кормящей мамы необходимо выбирать только те препараты, которые будут безопасны для малыша, чтобы не пришлось прекращать грудное вскармливание.

Итак, при лечении такого недуга первоочередное значение отводится безопасности ребенка. Поэтому подбором эффективных средств и препаратов должен заниматься только врач. Он сумеет выбрать из всего многообразия современных средств те, использование которых в период лактации допустимо. Всю информацию о применении того или иного лекарства можно перепроверить по его инструкции.

Народные средства в симптоматическом лечении ангины у кормящей мамы

Воздействие на возбудителя болезни – это основное направлении при лечении ангины. Но помимо этого важно устранять и все прочие симптомы заболевания, то есть:

— отечность глотки и слизистой миндалин;

— боль в горле;

— повышенную температуру тела;

— мышечные и головные боли.

Для лечения подобных симптомов вполне подходят различные препараты, которые при кормлении безопасны. Речь идет о молоке с медом или чае с лимоном. От температуры в таком случае поможет ибупрофен либо парацетамол. А вот аспирин и анальгин в период лактации необходимо исключить.

Смягчить горло помогут полоскание с раствором соды или йода с солью, а также употребление травяных чаев, сиропов на травах. Также можно вместо чая пить ромашковый отвар, так как этот цветок известен своим бактерицидным действием.

Обильное питье просто необходимо. Для предотвращения повышения температуры и обогащения всего организма витамином С, нужно пить отвар шиповника, клюквенный морс и травяные чаи.

Медицинские препараты для лечения ангины у кормящей матери

Современная медицина располагает множественными лекарственными препаратами, эффективными в лечении ангины. Главное перед их применением внимательно изучать инструкцию и строго соблюдать его дозировки. В большинстве случаев при ангине назначаются:

— спреи для горла;

— таблетки для рассасывания с противовоспалительным действием;

— растворы для полоскания вроде стопангина;

— некоторые допустимые при лактации антибиотики.

При существенном повышении температуры тела не обойтись без приема жаропонижающих средств. При лечении ангины в период лактации разрешаются Панадол и Парацетамол.

Помимо приема таблеток необходимо обильное питье. Для исключения травмирования воспаленного горла, пищу желательно кушать размельченной. От всех холодных блюд придется временно отказаться – они не допустимы при ангине.

Лечение ангины у кормящей мамы с применением антибиотиков

Во-первых, стоит отметить, что диагностированная у кормящей мамы ангина еще не повод для прекращения лактации. Ребенок вполне может остаться на грудном вскармливании, так как на сегодняшний день врачи могут подбирать такие медикаменты, которые безопасны при лактации и не повлияют на малыша негативно.

При бактериальной ангине без антибиотиков обойтись не получится. Сегодня многие из них разрешены при кормлении. Но их действие обязательно придется дополнять иными препаратами с более мягким действием.

Разрешенными при грудном вскармливании препаратами, которые не скажутся на развитии ребенка, являются следующие их группы:

  1. Цефалоскопины 1-го и 2-го поколений – Цефазолин, Цефуроксим, Цефалексин, Цефотиам.
  2. Пенициллины – Ампициллин, Амоксициллин, Бензилпенициллин, Амоксиклав.
  3. Макролиды – Азицин, Азитромицин, Эритромиин.

Но есть некоторые антибактериальные препараты, которые категорически запрещены при грудном вскармливании:

  1. Фторхинолоны – Офлоксацин, Ципрофлоксацин, Моксивлоксацин, Левофлоксацин.
  2. Левомецитин.
  3. Тетрациклины – Доксициклин, Тетрациклин, Гликоциклин.

Все перечисленные выше средства отражаются на кроветворении и развитии костной ткани, что негативно сказывается на ребенке.

Если из-за заболевания мама прекратит грудное вскармливание, то это действие плохо скажется на состоянии ее ребенка и создаст массу проблем. Ведь именно с молоком в организм малыша поступают те вещества, которые обеспечивают защиту его организму, а также сохраняют нормальную микрофлору в кишечнике.

Для профилактики возникновения у малыша каких-либо проблем с кишечником на фоне приема его мамой антибиотиков, врачи в большинстве случае назначают некоторые препараты и ему. То есть, при употреблении мамой того или иного антибиотика, ребенку предлагаются средства от дисбактериоза. Это могут быть такие препараты, как: Бифинорм, Симбивит, Бифидумбактерин и некоторые другие. При этом и самой маме параллельно назначаются аналогичные препараты, как профилактика в кишечнике дисбактериоза – Линекс, Бифидум. В любом случае антибактериальная терапия будет продолжаться около 5-10 дней в зависимости от применяемого препарата и конкретного случая.

Так или иначе, кормящая мама должна особенно внимательно относиться к своему здоровью. Если принимать во внимание даже малейшие недомогания и оперативно на них реагировать, то многие заболевания можно лечить с самых первых их проявлений, в том числе и ангину. При легкой форме заболевания различные сильнодействующие препараты могут и не потребоваться.

Чем лечить горло кормящей маме?

Простуда всегда сопровождается различными воспалительными процессами верхних дыхательных путей. Боль в горле – один из самых частых симптомов. Она создает большой дискомфорт, потому требует лечения. Но для кормящей мамы ситуация осложняется тем, что далеко не все аптечные и народные препараты ей подходят. Некоторые из них могут навредить малышу.

Так чем лечить горло при грудном вскармливании? Как быстро вылечить больное горло?

Причины боли в горле

Ответ на вопрос, как лечить горло кормящей маме непосредственно зависит от того, что вызвало это неприятное явления. Итак, симптом этот присущ следующим заболеваниям:

  1. Фарингит — воспалительный процесс на задней стенке горла. Ощущается как першение, сухость, дискомфорт, болезненность глотания. Возможен подъем температуры тела, общее недомогание.
  2. Тонзиллит — поражение одной или обеих миндалин, которые являются барьером для проникновения инфекции в верхние дыхательные пути. Симптомы: покраснение миндалин, иногда гнойные образования, боли.
  3. Ларингит — воспаление гортани. Характеризуется болями в горле, кашлем (см. Чем лечить кашель при ГВ), сиплым голосом, высокой температурой.

Причины инфицирования горла и появления вышеперечисленных заболеваний могут быть разные. Соответственно и лечить горло при ГВ тоже нужно по-разному.

  1. ОРЗ — провоцируется вирусом, который, попадая на слизистую, поражает горло и вызывает фарингит. Симптомы всем известны. Это заложенность носа и выделения из него, боль в горле, головная боль, повышенная температура тела.
  2. Бактериальная инфекция — вредные микроорганизмы бактерии обычно поражают миндалины, что приводит к острому и тяжелому заболеванию — ангине. Она протекает при гипертермии тела и сильном недомогании.
  3. Аллергия — в этом случае не болит горло при лактации, а появляется неприятное першение, позывы к кашлю. Обычно есть и такие симптомы, как слезотечение, выделения из носа и т. д.
  4. Сухой воздух — может привести к пересыханию слизистых, что вызывает дискомфорт и першение. Это опасно тем, что снижается сопротивляемость вирусам и бактериям.

Что делать, если болит горло у кормящей мамы

Вне зависимости от того, что вызвало это неприятное явление, врачи дают некоторые общие рекомендации, касающиеся образа жизни. Расскажем о них подробнее.

  • Можно ли кормить грудью при ангине и ОРЗ? Боль в горле при ГВ и даже высокая температура не причина отказываться от кормления малыша. Не бойтесь его заразить. Даже если это и произойдет, ребенок перенесет заболевание очень легко. Ведь в организме матери активно продуцируется интерферон, помогающий бороться с вирусами и микробами. Он же попадает и в грудное молоко, а затем ребенку.
  • Без фанатизма, но все же стоит соблюдать гигиену. Надевайте повязку, чаще мойте руки, пользуйтесь только одноразовыми салфетками. Так вы сократите распространение заболеваний, которые передаются воздушно-капельным путем.
  • Обильное питье. Стандартная рекомендация всех врачей, пренебрегать которой не следует. Обезвоживание организма на фоне повышенной температуры очень опасно.
  • Постельный режим. Не переносите болезни на ногах, это может привести к осложнениям. ОРЗ и ангина у кормящей мамы требуют ее внимательного и бережного к себе отношения. Тогда выздоровление наступит гораздо быстрее.
  • Высокую температуру тела не нужно терпеть. Если действительно очень плохо, следует принять жаропонижающее. Есть препараты, совместимые с грудным вскармливанием (см. Температура при ГВ).
  • Не нужно заниматься самолечением. Если симптомы не отступают после 2-3 дней или вообще усугубляются, незамедлительно вызывайте врача. Только он даст компетентную информацию, относительно того, чем лечить горло кормящей маме.

Чем лечить горло при лактации, если причина – ОРЗ?

При типичной простуде нет необходимости принимать антибиотики. Ведь с вирусами они не справляются. Лечение преимущественно симптоматическое. Что можно от горла кормящей маме?

  1. Местные антисептики, которые снимают воспаления и облегчают боль. К ним относят Хлоргексидин, Фурацилин (см. Фурацилин при ГВ), Мирамистин.
  2. Спреи местного действия. Хороши тем, что пользоваться ими оченнь удобно. Это Ингалипт, Гексорал, Биопарокс.
  3. Таблетки для рассасывания, леденцы. Положительно воздействуют на пораженные участки и эффективно убирают боль. Это Стрепсилс, Септефрил, Лизобак и т. д. Но к леденцам следует относиться осторожно, у детей часто бывает аллергия на них.

Все перечисленные препараты можно употреблять, если болит горло при грудном вскармливании. В сочетании с теплым частым питьем, постельным режимом они дадут быстрый и хороший результат.

Ангина при грудном вскармливании – чем лечить?

В этом случае ситуация более серьезная. Лечение ангины при грудном вскармливании осуществляется применением антибиотиков. Только они способны эффективно справиться с патогенными микроорганизмами. Недолеченное заболевание очень опасно, к ней следует отнестись серьезно. Ангина при ГВ может привести к инфекционному маститу (см. Мастит при ГВ).

Назначать антибиотик должен врач исходя из клинической картины. Обычно это пенициллины, цефалоспорины, макролиды. Использование их кормящей мамой допустимо и не несет в себе рисков для здоровья ребенка. Лечить ангину антибиотиками необходимо 7-10 дней, строго соблюдая инструкцию. Прекращение употребления лекарства до назначенного срока не уничтожит инфекцию окончательно, что впоследствии обязательно даст о себе знать.

При ангине у кормящей мамы лечение включает в себя также местные обработки, использование многочисленных народных рецептов, некоторые из них мы напишем.

Народная медицина — чем можно лечить горло кормящей маме

  • Для лечения горла при грудном вскармливании отлично помогает прополис. Он известен своими противовоспалительными и антимикробными свойствами. Небольшой кусочек прополиса около 5 мм диаметром необходимо рассасывать под языком, 2-3 раза в день.
  • Очень эффективны и, что немаловажно, безопасны травяные настои для полоскания. Можно брать ромашку (см. Ромашка при лактации), шалфей, ноготки, мяту (см. Мята для кормящей мамы), эвкалипт, липу, листья малины и смородины. Для приготовления настоя необходимо взять 1 ст. ложку измельченной травы, залить ее 250 мл кипятка, настоять 20-30 минут. Процедить, полоскать больное горло в течение дня.
  • Хорошо известный раствор для полоскания также помогает в процессе лечения горла при лактации. Необходимо взять 200-250 мл теплой воды, добавить туда по 1 ч. ложке соды и соли (лучше морской) и 2-3 капли йода. Полоскать горло 4-5 раз в день, обязательно в теплом виде.
  • Эффективно смягчает больное горло молоко с добавлением сливочного масла и меда. Употреблять такой напиток нужно теплым, медленно, маленькими глотками. При аллергии на мед у ребенка кормящей маме этот рецепт не подойдет (см. Мед при ГВ).
  • Чаи из шиповника и малины хороши для лечения горла при ГВ и в качестве витаминной терапии при простуде, укрепляющей иммунитет (см. Шиповник при ГВ).
  • Сок свеклы также можно использовать для полосканий. Для этого свежий корнеплод натирают на терке, добавляют в него 1 ч. ложку обычного уксуса и оставляют настаиваться на 1-2 часа. После этого отжимают сок из массы и полоскают им больное горло 3-4 раза в день.
  • Очень полезны также ингаляции. Самый простой способ — подышать над только сваренным картофелем. Или же использовать ингалятор с соответствующими препаратами.
  • Для приготовления сухого компресса понадобится творог, примерно 100-250 г. Его необходимо разложить на местах лимфоузлов, которые воспалились, накрыть вощеной бумагой, потом тканью. Можно дополнительно укутаться теплым шерстяным платком. Выдержать 2-3 часа, затем смыть.

Мы постарались полностью осветить вопрос, что делать, если болит горло у кормящей мамы, как лечить, что не рекомендуется и что запрещено. Надеемся, что эта информация будет очень полезна.

Смотрите также:

Какие капли в нос можно при грудном вскармливании?

Профилактика тонзиллита: чем полоскать горло?

Миндалины необходимы человеку, они создают надежный защитный барьер от дальнейшего проникновения инфекции в организм и ее распространения. При частых ангинах и хроническом тонзиллите можно говорить о сниженном иммунитете.

В этом случае иммунная система ребенка или взрослого не до конца справляется с поставленной задачей и требуется прием специальных препаратов для поднятия иммунитета.

Опасность хронического тонзиллита и частых острых ангин в том, что со временем в миндалинах развиваются патологические изменения, а также существует высокий риск осложнений в работе органов и систем всего организма.

Профилактика хронического тонзиллита

Такие меры помогают избежать частых обострений острой ангины. Так, при попадании болезнетворной инфекции в горло, лакуны миндалин воспаляются и становятся источником опасности для всего организма. Помимо общих рекомендаций, касающихся питания, закаливания, укрепления иммунитета своевременного лечения зубов и десен, существует простой и доступный для всех метод профилактики заболеваний горла и миндалин – полоскание специальными растворами, настоями, препаратами и т.д.

Внимание! Растворы для полосканий следует покупать в аптечной сети. Домашние методы, как показывает практика, не дают должного эффекта.

Лучшие растворы для полоскания горла при хроническом тонзиллите

Очистка горла, миндалин и всей ротовой полости – это обязательная профилактическая мера. Нахождение очагов болезнетворной инфекции способствует ослаблению иммунитета и поддерживанию постоянного патологического процесса.

Сейчас в аптеке предлагается множество качественных современных препаратов для этой цели.

Например, горло можно полоскать:

  • фурацилином, марганцовкой, борной кислотой, перекисью водорода;
  • хлорофиллиптом, мирамистином, гексоралом и др.;
  • лекарственными травами.

Травяные сборы/целебные растения – доступный и безопасный метод профилактики. Используется календула, эвкалипт, ромашка, шалфей, шиповник, мята, мелисса и пр.

Полоскания целебными травами могут применять пациенты любого возраста, включая малышей и стариков. Они разрешены к применению беременным и кормящим (при отсутствии аллергии). Смесь аптечных трав и других средств, предназначенных для полоскания горла можно купить в аптеке Столички.

Что можно кормящей от простуды

Простуда у кормящей мамы

Что можно при простуде кормящим мамам использовать в качестве лечения, как правильно вести себя, чтобы болезнь поскорее отступила, как не заразить грудного ребенка и можно ли продолжать кормить его своим молоком?

О том, что можно кормящей от простуды, лучше всего узнать непосредственно от ЛОР-врача. Но не у каждой женщины есть возможность ходить по поликлиникам, все же на руках у нее маленький ребенок. Да и банальные ОРВИ И ОРЗ вообще редко вызывают опасения, поскольку в большинстве случаев проходят самостоятельно в течение недели без следа. Тем не менее простуда у кормящей мамы — это вопрос, требующий разъяснений.

Многие женщины хотят ускорить свое выздоровление и принимают препараты и средства, которые при лактации не разрешены или разрешены, но только по строгим показаниям. К таким препаратам, например, относятся антибиотики. Они продаются в наших аптеках без рецепта, и многие люди, включая кормящих мам, пытаются с помощью этих препаратов ускорить свое выздоровление. На деле же антибиотики никак не влияют на вирусы, а именно вирусы в большинстве случаев являются причиной ОРВИ и ОРЗ. То есть как с антибиотикам, так и без них полного выздоровления нужно ждать через 7-10 дней. Но при простуде кормящей можно применить антибиотики только в самом крайнем случае, если есть бактериальные осложнения. Причем можно использовать далеко не все антибактериальные средства. И сразу следует учесть то, что ребенок, вероятнее всего, отреагирует на принимаемый мамой препарат расстройством кишечника, причем неоднократным. А вообще, ответ на вопрос можно ли кормящей маме кормить при простуде — однозначно да. Причем даже в случае проведения антибактериальной терапии, если маме назначены не токсичные антибиотики. В целях профилактики дисбактериоза кишечника у малыша, мама должна принимать бифидумбактерин. Считается, что таким образом можно несколько нейтрализовать побочные явления антибиотиков.

Лучшее, чем лечить простуду кормящей маме можно — это натуральные средства. То есть без системного воздействия на организм. Например, при боли в горле будет достаточно полосканий, можно травами или даже антисептиками, вроде хлоргексидина, если считаете, что вам он хорошо помогает. Антибиотики в данном случае назначают только при ангине и наличии в зеве стрептококка. Собственно, против этого микроорганизма и бывает направлена антибактериальная терапия.

Но при ангине, вызванной вирусами, будет вполне достаточно местного лечения. Частое питье, полоскание горло, то есть его увлажнение — это основа лечения.

Какие лекарства можно кормящим от простуды принять, если все началось с насморка? Как бы странно ни звучало, но такое начало болезни обычно бывает у легких инфекций. Куда хуже, если заболевание начинается с высокой температуры. Насморк — это вовсе не проблема. Нос сам очищается от болезнетворных микроорганизмов. Задача же женщины этому не препятствовать. А если отсмаркивать слизь проблематично, на помощь придут капли. Без ограничения можно использовать растворы вроде натрия хлорида или морской воды. Когда из-за забитого носа невозможно уснуть, можно воспользоваться сосудосуживающими препаратами.

В случае влажного кашля кормящей маме от простуды можно выпить любое муколитическое средство, если в его инструкции в качестве противопоказания не указана лактация. Но нужно учитывать то, что данные средства редко кому помогают быстро избавиться от данного недуга. Выздоровление, в случае отсутствия осложнений, происходит вне зависимости от приема лекарств в течение пары недель. Лучше проводить лечение простуды у кормящей мамы народными средствами, а это теплое питье и ингаляции. А чтобы не заразить малыша воздушно-капельным путем — обязательное использование медицинских масок и частая их смена. Плюс проветривание комнаты.

Когда же возникла проблема, чем сбить температуру у кормящей мамы, то и здесь нет никакой проблемы. Если у женщины жар, выше 38,5 градусов, то вполне можно принимать «Парацетамол» или «Ибупрофен» («Нурофен»). Они в минимальных количествах проникают в грудное молоко и не вредят ребенку.

Средства для лечения вирусных и бактериальных заболеваний, разрешенные при лактации, есть. Но нужно ли их принимать — лучше узнать у врача.

Березовый сок кормящей маме и беременным женщинам можно

Можно ли пить березовый сок кормящей маме

Березовый сок является уникальным напитком с целебными свойствами, приятным и легким вкусом. Это настоящий источник витаминов группы В и С, важных минералов и других полезных элементов. Напиток добывают из березы в весенний период. Он придает бодрости и сил, повышает настроение и иммунитет.

Но далеко не для каждого так полезен берёзовый сок. Подобный состав может вызвать аллергическую реакцию, повысить уровень сахара в крови, отрицательно повлиять на пищеварение. В данной статье мы рассмотрим, можно ли пить березовый сок при грудном вскармливании.

Полезные свойства березового сока

  • Наполняет организм витаминами и важными элементами, придает сил и заряжает энергией, предотвращает авитаминоз;
  • Укрепляет иммунитет, защищает от простуды и инфекций, снимает воспаления;
  • Ускоряет выздоровление при ОРВИ и гриппе, при кашле и насморке, при ангине;
  • Улучшает метаболизм и вещественный обмен;
  • Очищает кровь и улучшает кровообращение, нормализует давление;
  • Оказывает мочегонное действие и убирает отеки, выводит лишнюю жидкость из организма и камни из почек;
  • Повышает выработку грудного молока и улучшает лактацию;
  • Налаживает работу пищеварения;
  • Снимает усталость, восстанавливает силы и повышает настроение;
  • Наружное применение положительно влияет на состояние и здоровье кожи, волос. Укрепляет волосы и делает локоны блестящими, придает коже упругость, свежий и приятный цвет;
  • Устраняет кашель и першение в горле, помогает при бронхите;
  • Улучшает состояние ротовой полости и лечит заболевания рта. Не способствует образованию кариеса и не повреждает зубную эмаль, как многие фруктовые соки;
  • Стимулирует работу головного мозга, укрепляет кости и помогает при артрите;
  • Избавляет от лишних килограммов и нормализует вес.

Употребление сока при грудном вскармливании

Несмотря на полезные функции и свойства, березовый сок может принести вред. Прежде всего, он может вызвать аллергию. Особенно опасен такой напиток при аллергии на пыльцу. Кроме того, продукт содержит повышенное количество глюкозы, поэтому он не рекомендуется при сахарном диабете. Напиток не рекомендуется пить при язве желудка, почечной недостаточности проблемах с пищеварением.

Березовый сок можно пить кормящей маме только в свежем виде. В первый раз попробуйте не более половины стакана напитка. В течение двух дней понаблюдайте за самочувствием новорожденного. Если проблем с пищеварением нет, и аллергическая реакция не проявилась, кормящей маме иногда можно пить березовый сок.

В первый прием при кормлении грудью жидкость лучше разбавить наполовину водой. Постепенно увеличивайте дозировку сока до целого стакана и уменьшайте объем воды. Начинать пить напиток лучше после двух-трех месяцев лактации и не чаще двух раз в неделю. После двух-трех месяцев организм ребенка окрепнет и адаптируется к новым условиям. Такой возраст минимизирует риск увеличения коликов, появление метеоризма и расстройств пищеварения, нарушения стула.

Если грудничок нормально реагирует на сок и другие различные компоненты, в сок можно добавить лимон или мед. Такой напиток быстро утоляет жажду, заряжает энергией и бодростью, восстанавливает силы, повышает лактацию. Какие еще напитки для лактации можно пить кормящей матери, смотрите здесь.

Как правильно собирать и хранить березовый сок

Важно, чтобы березовый сок был свежим, натуральным и правильно собранным. Чтобы получить целебный и безопасный напиток, жидкость собирают в начале весны, желательно в середине марта. Для этого выбирают взрослую березу с развитой кроной и чёрно-белой корой. Сначала проверьте наличие сока при помощи шила. Если капли выделяются из ствола, сок можно собирать. Для сбора аккуратно просверлите кору на глубину до двух сантиметров. Такое отверстие в последствии затянется и не повредит дереву.

В образованное отверстие вставляем трубочку или желобок, которые ведут в заранее подготовленную емкость. По трубочке сок будет стекать вниз в тару. Сбор начинают с середины-конца марта и завершают к началу-середине мая. Собирайте сок с разных деревьев и не берите с одной березы более литра жидкости за день! Иначе растение ослабнет и погибнет. После сбора сока отверстие обязательно закрепите воском, тогда дерево быстро восстановится и не пострадает.

После сбора рекомендуется пить сок сразу же в этот день в течение трех-четырех часов, иначе напиток начинает терять полезные свойства. Но вы можете хранить продукт в плотно закрытой стеклянной банке в холодильнике до трех суток. Чтобы получать сок круглый год, используйте консервацию либо заморозку.

Для консервирования подогрейте собранную жидкость до 70-80 градусов выше нуля, разлейте по стеклянным банкам и закатайте. Храните продукт в темном и прохладном месте. Кроме того, вы можете заморозить сок. Для этого перелейте жидкость в специальный пакет для заморозки. Когда она оттает, вкус и полезные свойства останутся прежними. При этом сок можно пить в любое время года.

Альтернативное применение березового сока

  • Ополаскивание рта березовой жидкостью дважды в день помогает лечить стоматит, снимает воспаления и устраняет другие заболевания полости рта;
  • Березовый сок действенно заживляет и затягивает раны, устраняет ссадины, ушибы и синяки на коже. Протирайте средством поврежденные участки при помощи ватного диска;
  • Регулярно протирайте кожу березовым соком, и она станет свежей, гладкой и ровной. Полезная жидкость придаст кожным покровам здоровый внешний вид и цвет, устранит сухость и отеки, поможет избавиться от угревой сыпи. Можно заморозить сок в виде кубиков для льда и регулярно протирать этим средством лицо и шею;
  • При первых морщинах и признаках старения смешайте две столовые ложки березового сока, стакан протертой облепихи и 50 грамм пророщенной пшеницы. Компоненты соедините и смешайте, полученным составом смажьте кожу и оставьте на двадцать минут. Затем смойте маску теплой водой;
  • Маска из меда и березового сока увлажняет кожу и устраняет сухость. Для этого смешайте компоненты в равных частях и оставьте на лице на двадцать минут, затем смойте теплой водой;
  • Медово-березовую смесь также можно втирать в корни волос, не смывая. Такой состав отлично справляется с перхотью, сокращает выпадение волос, укрепляет и питает волосяные луковицы, восстанавливает водный баланс кожи головы;
  • Против выпадения волос поможет смесь из сока, отвара репейника и коньяка. Такой состав наносят на кожу головы и оставляют на двадцать минут.

Для грудничка березовый сок тоже очень полезен и рекомендуется деткам старше одного года при условии, что у крохи нет аллергии. Давайте малышам чистый напиток без добавления сахара, лимона и других компонентах в объеме до 150 мл за раз. Подробнее о пользе и употреблении березового сока для детей смотрите по ссылке https://vskormi.ru/children/berezovyj-sok-detyam/.

Можно ли кормящей маме пить березовый сок?

Грудное вскармливание для каждой мамы является серьезным и ответственным этапом жизни. Женщина должна строго соблюдать рацион питания, в нем не должно быть чего-то лишнего. Березовый напиток является уникальным целебным напитком. Можно ли его пить во время грудного вскармливания.

Польза березового сока во время кормления грудью

Выпивая 200 мл сока с березы, организм человека насыщает свой организм витамином В12, В6, С. В березовом соку большое количество калия, органических кислот, глюкоза, которая легко усваивается, дубильное вещество. С помощью березового сока можно насытить организм нужным количеством витаминов, защититься от вирусных инфекций, улучшить метаболизм, очистить кровь.

Для кормящей мамы березовый сок нужен, потому что он имеет легкое мочегонное действие. Когда женщина ходит беременной, у нее сильно нагружается мочевыводящая система, на 9 месяце появляется большое количество отеков, они преследуют после родовой деятельность. Забыть, что такое отекшие пальцы рук, лодыжки, лицо, кормящая мама должна пить не меньше, чем 200 мл сока березы.

С помощью сока можно повысить лактацию, это натуральный продукт, он безопасный для здоровья. Главное, правильно употреблять березовый сок, для этого необходимо сначала выпить немного напитка – полстакана. Если нет аллергии, дозировка увеличивается. Рекомендуют в сок добавлять лимон, мятные листья и мед, но делать это крайне осторожно. Все перечисленные продукты могут спровоцировать серьезную аллергическую реакцию. В жару этот напиток поможет охладить организм.

Нельзя пить сок во время беременности, если женщина имеет аллергию на пыльцу, все может закончиться отеком Квинке, анафилактическим шоком.

Употребления березового сока кормящей мамой

Чтобы сок принес пользу, его нужно пить в течение всего сбора, так можно защититься от авитаминоза. Березовый сок во время кормления грудью обязательно нужно употреблять, если у мамы язва, гастродуоденит, ревматизм, артрита, бронхит.

С крайней осторожность во время лактации нужно относиться к березовому соку тем, кто имеет мочекаменное заболевание. Также ни в коем случаи нельзя употреблять сок с березы при аллергии. Обратите внимание, что березовым соком нельзя увлекаться, в нем содержится большое количество глюкозы. Березовый сок советуют употреблять кормящим мамам, которые имеют проблему с артериальным давлением, он отрегулирует и нормализует его. Во время кормления грудью многие препараты, снижающие давление запрещены, поэтому лучшим альтернативным вариантом будет прием березового сока. Пить его нужно утром и вечером по 150 мл за два часа перед употреблением пищи.

Доказано, что сок березы является отличной стимуляцией лактации, также помогает избавиться от лишних килограммов, которые набирает женщина во время беременности, поэтому некоторые гинекологи советуют начинать пить его с третьего триместра.

Противопоказания березового сока во время кормления грудью

Одним из главных запретов является индивидуальная непереносимость березового сока мамой или малышом. Повышенная чувствительность к березе. Если вы замечаете у ребенка кожные высыпания, покраснения, пищеварительные расстройства, нужно отказаться от березового сока.

Хранения березового сока

Важно при лактации употреблять только свежую продукцию, поэтому необходимо придерживаться некоторых правил. Сок собирается в определенное время, не круглогодично, только в марте, когда по стволу дерева течет сок, при этом листьев еще нет. В холодильнике разрешается хранить только свежий сок, делать это не больше, чем 3 дня. Посуда должна плотно закрываться и обязательно быть стеклянной. Круглый год можно использовать консервированный сок. Он предварительно немного подогревается, затем уже нагревается до 75 градусов, после разливается в стеклянные банки.

Особенно полезен замороженный березовый сок, в нем сохраняются все полезные вещества, для этого берутся специальные пакеты и кладутся в морозилку. Затем, когда сок оттает, он на вкус будет такой же, как и свежий. Некоторые используются способ – концентрирование. Для этого сок выливается в эмалированную тару, после выпаривается до необходимого объема и разливается в банки, после консервируется.

Сбор березового сока

Немаловажное значение играет правильный сбор сока, делать это нужно в начале весны. Сначала проверить, есть ли сок, для этого берется шило и врезается в ствол, если капли выделяются, значит, сок есть, нужно его собирать. Для этого выбирается береза, которая имеет развитую крону. Советуют высверливать отверстие, так оно сможет затянуться, это не повредить дереву. Затем после того как отверстие проделано, нужно вставить желобок, так сок будет спускаться вниз.

Помните всегда о том, что вы можете сильно навредить дереву, поэтому все нужно выполнять крайне осторожно. Можно собирать не больше, чем один литр березового сока за день.

Сок с березы многие кормящие мамы любят за его непревзойденный вкус, он очень полезен для организма малыша, потому что в нем содержится большое количество минеральных солей, кальция, калия, магния, стронция, органические кислоты, сахариды. Он является одним из лучших общеукрепляющих лекарственных средств для иммунной системы, с помощью его можно очистить кровеносную систему, вывести камни с почек, улучшить кровообращение, привести в норму обменные процессы. Также укрепляются дыхательные органы, сок обладает отхаркивающим действием, это одно из лучших мочегонных, желчегонных, противовоспалительных и противоопухолевых средств.

Итак, березовый сок при лактации необходимо употреблять, делать это нужно предельно осторожно, следить за своей реакцией и малыша. Вы ни в коем случаи не должны навредить организму. Если нет аллергической реакции, можно увеличить дозировку и ввести березовый сок в свой ежедневный рацион питания, так вы сможете укрепить иммунную систему, улучшить состояние жизненно важных внутренних органов.

Можно ли кормящим мамам пить березовый сок

Многих беременных волнует вопрос о том, можно ли употреблять березовый сок при грудном вскармливании. Придерживаясь здорового питания, женщина использует только натуральные, свежие напитки. Среди них обязательно должен присутствовать целебный — березовый.

Польза березового сока

Детские врачи не рекомендуют новоявленным мамочкам сразу после родов начинать пить соки — достаточно чистой воды, компотов. Но есть категории женщин, которые утоляют свою жажду только свежевыжатыми нектарами. Поэтому если нет сил терпеть, то можно вводить в рацион этот напиток, но постепенно. Разрешается лишь натуральный продукт, в качестве которого есть уверенность на 100%. Обязательно сок должен быть разведен, лучше кипяченой водой. Употреблять желательно вечером, перед сном.

Чтобы организм человека был насыщен витаминами В12, В6, С, ему достаточно 200-220 мл сока березы. В составе жидкости присутствуют: калий, глюкоза, органические кислоты, дубильное вещество. С помощью этого напитка можно увеличивать лактацию, очистить кровь, нормализовать процессы метаболизма, подготовить иммунитет к сезонным атакам вирусов.

Если говорить о пользе березового нектара для кормящей мамы, то его главным преимуществом является мочегонное действие. Во время беременности организм женщины и его мочевыводящая система очень загружены. Отеки — основная проблема всех будущих мам на последних месяцах беременности и в первые 2-3 месяца после родов.

Следующим полезным свойством березового сока для кормящей мамы является повышение лактации. Не стоит сразу пить большое количество напитка, сначала нужно провести тест на возникновение аллергии у малыша. В первый прием разрешено выпить половину стакана. Если в ближайшие 48 часов у новорожденного нет негативных последствий, то дозировку можно постепенно увеличивать.

Через 1-2 месяца после родов в сок березы можно пробовать добавлять немного лимона, меда, хвои, листьев мяты. Этот напиток особенно эффективен в жаркую погоду.

Березовый нектар является одним из самых популярных среди беременных и кормящих мам из-за ненавязчивого, легкого вкуса. С его помощью женщина насыщает организм своего крохи магнием, калием, стронцием, сахаридами. Дополнительно сок обладает отхаркивающим и мочегонным действием, снимает воспалительные процессы.

Если в первые 3 месяца жизни малыша мама употребляла березовый сок и аллергии не было, то можно начинать давать его и ребенку. Нужно обязательно сообщить об этом педиатру, послушать его советы. Начинать нужно с 0,5 ч. л.

Напиток из березы способен достойно заменить большинство медицинских препаратов, которые запрещены беременным и кормящим мамам. Во время простудного заболевания можно немного подогревать его и пить. Это поможет организму бороться с температурой и головной болью. При бронхите, кашле соком березы можно полоскать воспаленное горло. При сильной зашлакованности жидкость успешно очищает организм, печень и почки.

Некоторые женщины после родов и при кормлении грудью испытывают послеродовую депрессию. Это способно негативно сказаться на грудном вскармливании: количество молока существенно уменьшается, может совсем пропасть. При употреблении сока березы организм ускоряет восстановление всех регенеративных процессов. Это помогает нервной системе бороться с депрессиями, подкрепленными авитаминозом и постоянной усталостью.

Показания и противопоказания

Несколько стаканов березового сока в год не принесут пользы. Чтобы напиток действительно был эффективен, поднимал иммунитет, нужно употреблять его весь период сбора. Это особенно важно, если у женщины такие проблемы со здоровьем, как:

  • артрит;
  • язва;
  • гастродуоденит;
  • бронхит;
  • ревматизм;
  • постоянные скачки артериального давления.

В составе жидкости огромное количество глюкозы, поэтому оздоровляться с ее помощью нужно аккуратно женщинам, имеющим мочекаменную болезнь, все виды аллергических реакций. Если в печени есть большие камни, то употребление березового сока может спровоцировать их движение, нанести непоправимый вред организму.

При проблемах с давлением напиток рекомендуют пить 2 раза в день, утром и вечером, перед принятием пищи.

Будущим мамам, не имеющим проблем во время первых двух триместров беременности, доктор рекомендует пить березовый нектар для профилактики отеков и лишнего веса.

Постоянный прием березового напитка положительно сказывается и на либидо кормящей женщины. Он наполняет ее жизненной энергией, помогает бороться с климаксом, повышает сексуальную чувствительность.

Помимо приема березового сока внутрь, его можно применять для наружного использования. Составы, приготовленные на основе нектара березы, эффективно лечат фурункулез, псориаз, лишай, нейродермит, экзему, избавляют от сильного кожного зуда.

Бывают случаи, когда у мамы или новорожденного обнаруживается индивидуальная непереносимость березового сока или повышенная чувствительность на него. У малыша может появиться сыпь, краснота, проблемы с пищеварением. Тогда нужно срочно отказываться от употребления данной жидкости.

Условия хранения

Полезен для здоровья только свежий напиток, это обязательное условие для хорошей лактации. Потому кормящей маме нужно знать, когда именно нужно собирать и как хранить сок. Основные правила:

  1. Собирательством рекомендуется заниматься в марте, когда на дереве еще нет листвы, а жидкость сама «бежит» по стволу.
  2. Хранение осуществлять только в холодильной камере не более 3 суток. Сосуд для содержания должен быть только стеклянным, с плотной крышкой.
  3. Березовый сок возможно консервировать и пить круглый год.

Во время процесса консервации напиток прогревается до 75°С, разливается, закрывается.

Можно свежий березовый сок замораживать в холодильнике в специально предназначенных для этого пакетах. Допускается приготовить концентрат: в железную посуду налить напиток, немного его выпарить. Можно добавить немного сахара и законсервировать.

Процесс сбора

Важно уметь правильно собрать сок березы. Как отмечалось, делать это рекомендуется весной, в марте. Чтобы проверить, начало ли дерево продуцировать жидкость, необходимо взять шило, немного врезать его внутрь ствола. Если нектар есть, то он сразу начнет выделяться. Для собирательства лучше подойдет береза с большой кроной. Отверстие можно аккуратно высверлить, установить желобок, чтобы сок стекал вниз. Чтобы не навредить дереву, в день можно собрать до 1 л.

В заключение необходимо уточнить, что, планируя употреблять березовый сок в целях улучшения здоровья малыша и матери, нужно быть уверенным в натуральности продукта. Такую гарантию не может дать ни один магазинный бренд. Потому лучшим решением будет самостоятельно запастись полезной жидкостью. Тем более что беременным и кормящим мамам будет только на пользу свежий воздух. Не стоит бояться начинать пить сок березы: он совершенно безопасен и вызывает аллергическую реакцию в редких случаях.

Берёзовый сок ещё в древние времена давали пить людям с больными почками и при язвенной болезни желудка. Хорошо помогал сей напиток укрепить иммунитет и одолеть ревматические боли. Пили сок берёзы в период сбора и молодые мамы, дабы набраться сил и улучшить настроение. Дошла эта традиция и до наших дней.

Чем полезен берёзовый сок

В природном напитке, добываемом из-под коры берёз, заключён уникальный комплекс полезных веществ. Ведь сок, струящийся внутри стволов деревьев, призван донести питательные вещества до каждого листочка и наполнить его силой. Благодаря минералам, получаемым из почвы через корни, берёза может полноценно проходить этапы вегетации и плодоношения.

Сбор берёзового сока — один из древнейших промыслов

В составе берёзового сока учёные обнаружили природные сахара (фруктозу и глюкозу), а также набор органических кислот, дубильных веществ и фитонцидов, помогающих бороться с инфекциями. Из минеральных солей больше всего напиток содержит железистых, магниевых и калиевых соединений. Отмечено в продукте присутствие марганца, кальция и меди.

Таблица: витаминно-минеральный состав берёзового сока

Название элемента Содержание в 100 г продукта, мг Полезные свойства для организма
Витамин В6 (пиридоксин) 1,3 Помогает усваиваться белкам и жирам, улучшает состояние кожи, приводит в спокойное состояние нервную систему
Витамин В12 (кобаламин) 2,8 Формирует эритроциты и ДНК, оздоравливает слизистые оболочки ЖКТ, нормализует обменные процессы
Витамин РР (ниацин) 0,7 Понижает уровень холестерина, поддерживает здоровое зрение и состояние кожи, улучшает выработку энергии
Витамин Е (токоферол) 0,06 Тормозит процессы старения, обновляет клетки, выводит токсины, стимулирует активное движение крови по капиллярам, снимает напряжение и повышает тонус сосудов
Витамин С (аскорбиновая кислота) 5 Усиливает защитную функцию организма, ускоряет процессы регенерации, восстанавливает работу поджелудочной железы
Калий 28,2 Нормализует сердечные ритмы, способствует насыщению головного мозга кислородом, улучшает сократительную способность мышечных тканей
Кальций 1,4 Укрепляет костную ткань, улучшает свёртываемость крови, имеет противовоспалительный и антибактериальный эффект
Натрий 1,8 Нормализует водно-солевой обмен, обладает сосудорасширяющим действием, усиливает выработку желудочного сока
Магний 0,5 Налаживает функцию сердца и сосудов, помогает в работе эндокринных органов, выводит токсины и тяжёлые металлы
Алюминий 0,3 Восстанавливает эпителиальные и соединительные ткани, нормализует функцию эндокринной системы
Марганец 0,2 Регулирует уровень сахара в крови, предотвращает скопление жировых отложений в клетках печени, нормализует мозговую деятельность
Железо 0,26 Помогает образованию гемоглобина в крови, нормализует деятельность щитовидной железы, укрепляет иммунитет
Кремний 0,01 Формирует соединительные ткани, повышает сопротивляемость организма
Титан 0,08 Стабилизирует процессы метаболизма, синтезирует эритроциты в костном мозге
Медь 0,02 Участвует в синтезе гемоглобина, помогает образовываться в организме коллагену и эластану

Энергетическая ценность берёзового напитка невелика и составляет всего 9–12 ккал на 100 г продукта. Если же в сок добавить сахар, то калорийность возрастёт до 23 ккал. Интересно и то, что в этой природной жидкости нет жиров и крайне мало белков (в одном литре едва найдётся более 1 г подобных веществ). Углеводов же содержится 5,8 г на 100 г продукта.

Спектр полезного воздействия на организм берёзового сока довольно широк и включает:

  • стимуляцию работы почек и мочегонный эффект;
  • отхаркивающее действие при бронхите и ангине;
  • снятие воспалений при экземе и высыпаниях на коже;
  • понижение кровяного давления;
  • улучшение настроения и придание сил организму;
  • выведение лишней жидкости и нормализацию веса;
  • ускорение процесса выздоровления при простуде и кашле.

В прежние времена берёзовицей (старое название сока) также лечили артриты и ревматизмы, цингу и мигрени, и даже туберкулёз и язву желудка.

Однако современные врачи рекомендуют воздержаться от употребления этого приятного напитка при повышенной кислотности желудка, ведь сок берёзы стимулирует выработку соляной кислоты.

А вот кормление грудью противопоказанием не является. Медики единодушно рекомендуют молодым мамам не пропускать сезоны сбора берёзовицы и повышать с помощью целебного нектара ослабленный беременностью и родами иммунитет.

Видео: целебные свойства берёзового сока

Берёзовый сок для кормящих мам

Врачи рекомендуют употреблять сей дар природы женщинам после родов, дабы избавиться от отёков и усилить сопротивляемость болезням.

Берёзовый сок — полезный натуральный напиток для кормящих мам

При весеннем гиповитаминозе берёзовый сок наполнит организм молодой мамы витаминами, а малыш получит пользу для иммунитета.

Мне как раз таки в роддоме сказали пить только берёзовый сок. все его там пили.

Мама Леруси

https://otvet.mail.ru/question/75151130

Если у кормящей женщины наблюдается послеродовая анемия, употребление свежесобранного берёзового сока поддержит организм и не даст гемоглобину понизиться. Лучше всего в таком случае пить целебную жидкость, смешав её с соком моркови, свёклы или зелёного яблока в равных долях. Принимать коктейль рекомендуется за 20 минут до приёма пищи три раза в день по 50 мл. При этом нужно постараться не делать перерывов в течение всего времени сбора сока.

Помогает берёзовица и тем мамам, которые страдают от варикозного расширения вен. Тогда сок пьют трижды в день по 50 мл, разбавляя питьё кипячёной водой.

Нередко после рождения ребёнка на фоне гормональных изменений у женщин начинают усиленно выпадать волосы. Берёзовый сок и здесь придёт на выручку. Нужно лишь смешать в равных пропорциях эту целебную жидкость с отваром из корней репейника и каждый день втирать в кожу головы. Срок лечения — пока не закончится сбор берёзовицы.

Это единственный сок который действительно можно и нужно пить! Ещё яблочный можно, ну только тот который в бутылках стеклянных продаётся или в трехлитровых баллонах и то его с осторожностью. Соки в пачках пить вообще нельзя при ГВ!

Елена

http://devochki-help.ru/pri-gv-berezovyj-sok-mozhno-mne-pit/

Полезен берёзовый сок и для грудного молока. Многие мамы отмечают настолько сильную стимуляцию лактации после употребления напитка, что молочные железы переполняются питательным секретом. Дабы избежать застоев молока и лактостаза, нужно внимательно следить за количеством выпитого сока.

Благотворное влияние на организм оказывает берёзовица и при гипертонии. Мучимые повышенным давлением кормящие мамы оценят действие целебного нектара по достоинству, ведь во время лактации весьма трудно подобрать разрешённые лекарственные препараты.

Видео: берёзовый сок: пить или не пить

Кому нельзя пить берёзовицу

Строгих противопоказаний для употребления берёзового сока врачами не установлено. Специалисты указывают лишь на нежелательность частого питья берёзовицы при камнях в почках.

Берёзовый сок не рекомендуется пить аллергикам

Поскольку содержащиеся в продукте биологически активные вещества стимулируют работу мочевыводящей системы. Что, в свою очередь, может спровоцировать движение камней и их выведение.

Другими поводами отказаться от включения берёзового сока в меню считаются:

  • индивидуальная непереносимость;
  • аллергия на пыльцу берёзовых «серёжек»;
  • сахарный диабет.

Кроме того, кормящие мамы должны обращать внимание на качество продукта. Соки, имеющиеся в продаже, порой лишь отдалённо напоминают истинный берёзовый. В составе таких продуктов нередко можно обнаружить стабилизаторы (как правило, лимонную кислоту) и повышенное содержание сахара.

Я пью берёзовый сок — и магазинный и с леса. Только его с самого рождения уже 6 месяцев

Iriska_mamozka

http://www.babyplan.ru/questions/64954-kto-pilpet-soki-pri-gv/#ixzz5EI45Ep9M

Кроме того, магазинный сок обязательно проходит через процесс пастеризации. А это означает практически полное уничтожение полезных элементов в напитке. Поэтому от подобных изделий во время грудного вскармливания лучше отказаться во избежание риска аллергии или колита у малыша.

Пьём берёзовый сок без вреда для грудничка

Берёзовица относится к низкоаллергенным продуктам, поэтому вводить в рацион напиток разрешается уже через две — три недели после появления на свет малыша.

Берёзовый сок лучше пить свежим и без добавок

Главным условием включения берёзового сока в рацион кормящей мамы является хорошее самочувствие грудничка и отсутствие негативных реакций маленького организма на новый продукт.

Чтобы убедиться в безопасности напитка, следует выпить не более 50 мл сока утром перед едой. При этом обязательно нужно наполовину разбавить питьё чистой кипячёной водой.

Когда моему малышу было 1.5 -2 месяца,несколько снизилась выработка молока (особенно вечером),спасалась берёзовым соком, плюс постоянные прогулки. На свежем воздухе сразу чувствуется прилив молока. Теперь фразу «пропало молоко» не хочу даже и слушать. Если я в свои 38,5 лет смогла наладить лактацию, то молодые мамочки просто оправдывают свою лень…

Гость

http://www.komarovskiy.net/faq/berezovyj-sok-i-kormlenie-grudyu.html#comments

Если в течение двух суток ребёнок не отреагировал высыпаниями на коже, повышением газообразования либо учащением и разжижением стула, можно постепенно увеличивать дозировку берёзовицы, уменьшая порцию воды. В противном случае от напитка придётся отказаться ещё на один месяц.

Оптимальным для кормящих женщин считается выпивать в день не более 200 мл берёзовицы. В таком случае организм получит в достаточном количестве витамины и минералы из сока, а риск гиперлактации будет минимальным.

Важно помнить, что для получения наибольшей пользы берёзовый сок нужно пить только свежим. В холодильнике продукт хранят в стеклянной таре с плотно закрытой крышкой не более двух дней.

В народе широко применяется консервация берёзового сока. Однако здесь нередко используется сок лимонов. Поэтому во время лактации следует с осторожностью пробовать подобные напитки, ведь цитрусовые — одни из сильнейших аллергенов.

Когда же сок законсервирован методом простого нагревания до 75 градусов, такой продукт можно пить круглый год без опасений.

Ещё одним методом хранения целебного нектара считается заморозка в полиэтиленовых пакетах. При размораживании в напитке сохраняются все полезные вещества.

По мнению автора, ничто не сравнится со свежим берёзовым соком, добытым несколько часов назад в весенней роще. Поэтому лучше всего насыщаться уникальным питьём непосредственно в период сбора — с конца марта до середины мая. Главное — не переборщить с количеством, ведь берёзовица стимулирует движение жидкостей в организме. Из-за этого напиток славится мочегонным и лактогонным действием. Тем мамам, у кого нет трудностей с объёмом грудного молока, лучше пить берёзовый сок понемногу, не более двух раз в день.

Видео: консервируем берёзовый сок

Пить или не пить берёзовый сок при кормлении грудью — решение, которое молодая мама принимает исходя из самочувствия младенца. Если после нескольких глотков негативной реакции у малыша не последовало, целебный напиток можно смело употреблять в период сбора этого ароматного продукта.

Лечение горла при грудном вскрамливании без вреда для ребенка

Иммунитет мамы после рождения ребенка все еще ослаблен, ведь появление малыша на свет – это большой стресс для женского организма. Ему нужно время, чтобы восстановиться. Поэтому в период лактации у женщин нередко появляется боль в горле. Но использование многих медикаментозных средств в это время запрещены, ведь организм мамы все еще тесно связан с ребенком. Попадание вместе с молоком синтетических компонентов может плохо сказаться на развитии ребенка или стать причиной сильных аллергических реакций. Поэтому маме необходимо знать, чем можно лечить горло при грудном вскармливании, чтобы не навредить малышу.

к содержанию ↑

Причины возникновения боли в горле

Болезненные ощущения могут быть следствием:

  • фарингита – воспалительного процесса на задней стенке горла, он характеризуется першением, болью при глотании, может появиться кашель. Часто вместе с ним возникает насморк, температура если повышается, то не на много.
  • ларингита – воспалительного процесса в нижней части горла, на голосовых связках и надгортанниках. Помимо боли симптомами могут быть сухой кашель, хрипота, пропадание голоса.
  • тонзиллита – больше известного как ангина, это воспаление миндалин, они увеличиваются и покрываются белым налетом, становится больно глотать. Всегда сопровождается высокой температурой более 38 градусов.
  • кандидоза слизистой – грибковое заболевание, встречается крайне редко, сопровождается сильным зудом, появлением пузырьков на поверхности горла, выделениями, похожими на творог.

Самыми частыми причинами являются ларингит и фарингит, которые вполне поддаются домашнему лечению. Ангина и кандидоз – заболевания, требующие более серьезного лечения с применением лекарственных препаратов. Также первоисточниками болезненных ощущений могут быть аллергическая реакция или слишком сухой воздух, из-за чего происходит пересыхание слизистой поверхности. Но какой бы ни была причина, по которой болит горло, при грудном вскармливании маме обязательно нужно посетить или вызвать врача на дом во избежание осложнений заболевания и приема запрещенных для кормящих мам лекарств.

Что думает врач

«Основная опасность не вылечить ангину для кормящей мамы состоит в риске развития инфекционного мастита. Сохранение патогенной микрофлоры в миндалинах несет угрозу внезапного инфицирования грудных долей в случае снижения иммунитета.»

 

к содержанию ↑

Лечение горла при кормлении грудью

На сегодняшний день очень много народных рецептов и советов, как вылечить горло молодой маме дома самостоятельно. Некоторые отдают предпочтение полосканию, так как это быстро и удобно. Другие считают, что ингаляции — безопасный способ лечения горла для кормящей мамы, так как эта процедура имеет исключительно внешний характер, и ничего принимать внутрь не надо. Третьи считают эффективными компрессы.

Стоит признаться, что часто у нас нет времени, сил или желания готовить растворы, ингаляции и другие народные рецепты. К тому же об эффективности народной медицины всегда будут ходить споры. Что же тогда делать?

В таком случае на помощь приходят готовые аптечные решения.  Когда болит горло при грудном вскармливании, у мамы гораздо больше возможностей в выборе лекарственных средств, чем во время беременности. Тем не менее не стоит скупать все, что нравится. Старайтесь сделать выбор в пользу препаратов на растительной основе, например, на натуральных маслах, так как они более безопасны и не имеют побочных эффектов. Обратите внимание на состав, желательно присутствие в нем компонентов, которые будут помогать вашему организму справляться с болью в горле, например, календула, облепиха, бергамот и т.д. Они не только имеют ранозаживляющий и сильный бактерицидный эффекты, но и помогают снять воспаления. Также такие компоненты направленны на укрепление иммунитета и оказывают тонизирующее действие.

в помощь больному горлу

к содержанию ↑

Общие рекомендации

Некоторые мамы считают, что если болит горло, то грудное вскармливание нужно прекращать. На самом деле болезненные ощущения в горле и повышенная температура вовсе не должны быть причиной для отлучения малыша от груди. С молоком вы передаете ребенку свой иммунитет, а во время болезни еще и полезные антитела, которые повысят сопротивляемость обоих организмов к заболеванию в будущем. Поэтому если нет никакого врачебного запрета, период лактации не нужно прерывать.

Во время болезни соблюдайте простые правила гигиены. Мойте руки с мылом почаще, пользуйтесь одноразовыми бумажными салфетками вместо платков и не оставляйте их возле спального места малыша. Во время кормления надевайте повязку, чтобы защитить ребенка от инфекции. А также пейте побольше жидкости и старайтесь придерживаться постельного режима, чтобы организм мог набраться сил и быстрее справиться с болезнью.

к содержанию ↑

Полезные видеоматериалы

Не навреди малышу, или чем лечить горло при грудном вскармливании

4.5 (90%) оценок: 2

Может ли грудное вскармливание увеличить риск сердечных заболеваний?

Послеродовая кардиомиопатия и кормление грудью

ППКМ — это внезапное нарушение функции сердца женщины в течение шести месяцев после родов. ППКМ поражает примерно 1 из 1000 женщин в США, и симптомы похожи на сердечную недостаточность у пожилых людей — сердце просто отказывает, вызывая истощение и неспособность выполнять повседневные действия.

Хотя мы точно не знаем, что вызывает PPCM, исследования на мышах показывают, что пролактин, гормон, который организм вырабатывает для стимулирования и продолжения лактации, может играть определенную роль.

Поскольку PPCM — редкость, сложно собрать точные данные. Но небольшое исследование 100 женщин с PPCM показало, что у 15% кормящих грудью была лучшая работа сердца и иммунитет, а также аналогичное восстановление сердца по сравнению с 85% женщин, которые не кормили грудью. Эти результаты предполагают, что грудное вскармливание может быть безопасным для женщин с ППКМ, и только тяжелобольным следует отказаться от кормления грудью, чтобы уменьшить сердечные осложнения.

Как отмечается в этом исследовании, эти результаты противоречат выводам Исследовательской группы Европейского общества кардиологов, но аналогичны результатам интернет-опроса в США.S. Однако, учитывая размер исследования и несоответствие результатов, необходимы дополнительные исследования.

Ссылки по теме: Сердечная недостаточность после беременности: история Бретани

Синдром Марфана и грудное вскармливание

Синдром Марфана — это генетический дефект, который заставляет организм вырабатывать белок, который снижает целостность артериальных стенок сердца. Пациенты с синдромом Марфана подвергаются большему риску расслоения аорты — разрыва выстилки аорты, которая является главной артерией, доставляющей кислород к остальному телу.

Исследователи изучают, влияет ли другой гормон, окситоцин, на здоровье сердца женщины при грудном вскармливании. Организм вырабатывает окситоцин для стимуляции родов и, согласно недавним исследованиям, может увеличить риск расслоения аорты.

Организм продолжает вырабатывать окситоцин во время лактации, и в настоящее время исследователи проводят исследование, чтобы выяснить, может ли кормление грудью усугубить синдром Марфана.

Ссылки по теме: Осложнения во время беременности могут предсказать будущий риск сердечных заболеваний

Почему диагноз стенокардии может спасти вашу жизнь

Диагноз стенокардии может пугать.Но это также может быть тревожным звонком, необходимым для изменения образа жизни, который потенциально может спасти вашу жизнь.

Ангина — синдром; набор симптомов, которые могут включать боль или дискомфорт в груди и других частях тела. Обычно это вызвано ишемической болезнью сердца.

Когда ваши коронарные артерии сужаются, они не пропускают в сердце достаточное количество насыщенной кислородом крови в то время, когда этого требуется больше, чем обычно, например, когда вы физически активны.

Стенокардия — важный предупреждающий знак, потому что ишемическая болезнь сердца может привести к сердечному приступу.Сердечный приступ случается, когда коронарная артерия блокируется тромбом. Обычно это происходит из-за того, что жировой материал, называемый атеромой, в стенке артерии стал нестабильным. Кусок может отломиться (разорваться), и вокруг него может образоваться сгусток крови, блокирующий артерию и лишающий сердечную мышцу крови и кислорода. Это может привести к необратимому повреждению части сердечной мышцы.

Внесение изменений в свой образ жизни может помочь предотвратить ухудшение состояния стенокардии и спасти вас от сердечного приступа.

В чем разница между стенокардией и сердечным приступом?

Может быть очень сложно определить, являются ли ваша боль или симптомы стенокардией или они вызваны сердечным приступом, поскольку симптомы могут быть похожими. Если это стенокардия, ваши симптомы обычно ослабевают или проходят после нескольких минут отдыха или после приема лекарств, прописанных вам врачом или медсестрой, таких как лекарство тринитрата глицерина (GTN). Если у вас сердечный приступ, ваши симптомы вряд ли уменьшатся или исчезнут после отдыха или приема лекарств.

Вы можете многое сделать, чтобы снизить риск сердечного приступа.

Вы можете многое сделать, чтобы предотвратить обострение стенокардии или ишемической болезни сердца, ведущее к сердечному приступу.

Какой тип лечения вам будет предложен, будет зависеть от степени тяжести вашей стенокардии.
Хотя и не существует лекарства от ишемической болезни сердца или способа удаления атеромы, скопившейся в артериях, лечение и изменения в вашем образе жизни могут помочь предотвратить ухудшение вашего состояния и ваших симптомов.

Если вы курите, бросьте.

Курение — основная причина ишемической болезни сердца. Любое курение ухудшит ваше состояние. Сюда входят сигареты, трубки и сигары, а также все другие виды табачных изделий, такие как кальян. Отказ от курения — самый важный шаг, который вы можете сделать, чтобы жить дольше.

Контроль высокого кровяного давления

Высокое кровяное давление заставляет сердце работать тяжелее и может повредить слизистую оболочку артерий. Если у вас уже есть стенокардия, высокое кровяное давление может усугубить ваши симптомы и увеличить риск сердечного приступа.Если у вас высокое кровяное давление, важно постараться его снизить.

Ваш врач может назначить некоторые лекарства, которые уменьшат нагрузку на ваше сердце и помогут контролировать ваше кровяное давление. Вы также можете снизить кровяное давление, поддерживая здоровый вес и форму, ведя активный образ жизни и сокращая потребление соли и алкоголя.

В 1989 году мы помогли профинансировать первое крупное исследование, в котором изучали, могут ли статины помочь снизить риск развития ишемической болезни сердца у людей с высоким уровнем холестерина.Люди, принимавшие статины, почти на треть снизили риск первого сердечного приступа. существенно улучшить качество жизни.

Соблюдайте здоровую сбалансированную диету.

Здоровое и сбалансированное питание может помочь снизить риск ишемической болезни сердца.

  • Ежедневно съедайте не менее пяти порций различных фруктов и овощей
  • Выбирайте более полезные жиры. Это повысит уровень холестерина и защитит ваше сердце.
  • Старайтесь есть две порции рыбы в неделю.Одной из этих порций должна быть жирная рыба, например форель, сардины, сельдь, скумбрия или свежий тунец.
  • Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки, особенно овес, фасоль и чечевицу
  • Уменьшите количество потребляемой соли и сахара

Может быть трудно понять, каким советам по здоровому питанию следовать. Наш буклет «Факты, а не причуда» поможет вам взять под контроль свою цель — похудеть.

Поддерживать физическую активность

Физическая активность поможет сохранить здоровье сердца и предотвратить ухудшение состояния.Это также:

  • помогает контролировать уровень глюкозы в крови и артериальное давление
  • помогает повысить уровень холестерина
  • помогает достичь и поддерживать нормальный вес, а
  • снижает уровень стресса.

Снижение стресса

Если у вас стенокардия, важно научиться расслабляться. Некоторые люди считают, что физическая активность, йога или другие методы расслабления помогают. Вам также необходимо определить ситуации, которые вызывают у вас стресс, и научиться эффективно с ними справляться.

В нашем 10-минутном руководстве «Возьмите тайм-аут» есть множество советов и идей, которые помогут вам снизить уровень стресса и сохранить здоровье тела и разума.

История Джонатана

46-летний Джонатан Киркман из Питерборо был здоровым парнем, который регулярно играл в регби и гольф. Но в 2002 году, когда ему было 33 года, у него начались приступы дискомфорта в груди.

«Я думала, что это изжога, поэтому принимала лекарства от несварения желудка. Но я тоже почувствовал сильную усталость. Однажды в 2003 году моя мама сказала, что я поседела, и настояла на том, чтобы я сходила к врачу.У нас есть семейная история ишемической болезни сердца, так как у моего отца случился сердечный приступ в возрасте 50 лет.

Меня направили к кардиологу. Они сделали стресс-тест и ангиограмму, которые показали, что мне нужна операция тройного шунтирования сердца.

«Операция изменила мою жизнь и образ мышления. Я бросил курить и начал хорошо есть ».

«Команда кардиологической реабилитации оказала мне большую поддержку в моем путешествии. Я регулярно тренирую регби, и теперь мне нравится кататься на велосипеде.Я живу хорошо и наслаждаюсь ею в полной мере, потому что жизнь слишком коротка ».

Если вам поставили диагноз стенокардия, внесение этих существенных изменений, как это сделал Джонатан, может просто спасти вашу жизнь.

курс стенокардии | CEUfast Nursing Continuing Education

Стенокардия — это результат дисбаланса между поступлением кислорода в сердце и его потребностью. Когда потребность в кислороде превышает предложение, возникает боль в груди. Боль вызвана недостаточным кровоснабжением сердца, вызывающим временную ишемию миокарда (недостаток кислорода для миокарда для удовлетворения своих метаболических потребностей).Коронарные артерии не в состоянии обеспечить кислородом кровь, достаточную для удовлетворения потребностей сердечной мышцы в кислороде.

Резкие изменения образа жизни часто сопровождают начало стенокардии в жизни человека. Варианты лечения стенокардии, особенно стенокардии, имеющей ишемическое происхождение сердца, играют важную роль в диалоге между клиентами и медицинскими работниками. Мы обсудим пять методов увеличения поступления необходимого кислорода к самой сердечной мышце.

Первый , увеличивающий концентрацию кислорода, присутствующего в несущей среде, в основном помогает в случае крайней необходимости.Небольшое количество больных стенокардией регулярно используют кислород в рамках схемы лечения. Введение кислорода, несомненно, является действенным дополнительным лечением в наиболее сложных случаях стенокардии, связанных с ишемией, независимо от того, сердечного она или некардиального происхождения.

Второй метод увеличения потока кислорода к сердечной мышце заключается в использовании лекарств для увеличения доступности потока через несущую среду. Можно сказать, что цель фармакологического вмешательства здесь — превратить нестабильную стенокардию в стабильную, предсказуемую стенокардию.Ниже приведены лекарства, которые обычно используются при лечении стенокардии.

Лекарства, используемые при лечении стенокардии
Антиангинальные и противоишемические препараты
  • Аспирин — Аспирин подавляет свертывание крови, помогая поддерживать кровоток через суженные сердечные артерии. Часто применяемый при стенокардии, особенно при подозрении на сердечный приступ, аспирин может снизить уровень смертности на 25 процентов, а его антиагрегантный эффект может длиться до семи дней.Жевание аспирина ускоряет его всасывание.
  • Клопидогрель (Плавикс®) — избирательно подавляет связывание АДФ с рецептором тромбоцитов, тем самым подавляя агрегацию тромбоцитов. Рассмотрите возможность использования у пациентов с противопоказаниями к аспирину.
  • Нитроглицерин — Это лекарство для лечения стенокардии временно открывает суженные кровеносные сосуды, улучшая кровоток к сердцу и от него. Он выпускается в форме небольших сублингвальных таблеток или сублингвальных спреев и в форме пролонгированного действия (изосорбид).
  • Бета-адреноблокаторы — замедляют частоту сердечных сокращений и снижают общую потребность в кислороде.
    • Метопролол
    • Атенолол
    • Пропранолол
  • Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) — эти препараты облегчают отток крови от сердца. Например, врач может назначить ингибиторы АПФ, если у человека был сердечный приступ от умеренной до тяжелой степени, что снижает общую насосную способность сердца.
  • Блокаторы кальциевых каналов — При лечении спазмов коронарных артерий сердечные препараты, такие как блокаторы кальциевых каналов, расслабляют коронарные артерии и предотвращают спазмы.Они также могут помочь при стенокардии Принцметала (вазоспастическая стенокардия).
    • Амлодипин
    • Дилтиазем
    • Верапамил
  • Ранолазин (Ranexa ® ) — Кардиоселективное противоишемическое средство (производное пиперазина) частично подавляет окисление жирных кислот. Они показаны при хронической стенокардии, не поддающейся лечению другими антиангинальными средствами. В отличие от бета-адреноблокаторов, блокаторов кальциевых каналов и нитратов ранолазин не снижает артериальное давление или частоту сердечных сокращений.
(Alaeddini, 2018)

Третий вариант для увеличения притока кислорода к сердечной ткани — это процедуры реваскуляризации. Целью этих инвазивных процедур является открытие частично закупоренных кровеносных сосудов или замена полностью закупоренных сосудов. Операция по аортокоронарному шунтированию (АКШ) — это хирургическая процедура, которая включает удаление части здорового кровеносного сосуда, например вены на ноге или внутренней артерии молочной железы (расположенной в груди), и использование ее для обхода закупорка коронарных артерий.

Другой процедурой реваскуляризации является направленная коронарная атерэктомия (DCA). Это введение специального катетера в поврежденную коронарную артерию, подобное ангиопластике, за исключением того, что бляшка удаляется механически для уменьшения закупорки сосудов.

Другой процедурой реваскуляризации является баллонная ангиопластика с установкой стентов или без них для удержания пораженной сердечной артерии в открытом состоянии.

Ангиопластика — это процедура, выполняемая пациентам с закупоркой или закупоркой коронарных артерий.Техника похожа на катетеризацию сердца. Специальный катетер с маленьким баллоном вводится в закупорку и надувается, чтобы сжать бляшку и открыть артерию. Катетер с баллоном без наддува продвигается к области закупорки. Баллон надувается и сдувается несколько раз, пока закупорка не сожмется, а артерия не расширится. При использовании стента тонкая проволочная сетка, предназначенная для расширения и удержания открытого просвета артерии, помещается с помощью специального катетера. Эти стенты представляют собой упругие прочные пучки, которые помогают возобновить приток крови к ишемизированной ткани.Часто ангиопластика и установка стента выполняются во время одной и той же процедуры, хотя каждая из них, безусловно, может выполняться независимо. Эти процедуры доказали свою эффективность при реваскуляризации ишемизированных сердечных тканей.

Четвертый вариант — это TMR. Трансмиокардиальная лазерная реваскуляризация доступна для клиентов со стойкой стенокардией, считающейся неоперабельной или имеющей низкий риск для более традиционных процедур реваскуляризации. В этой процедуре хирург обнажает сердечные мышцы.С помощью специального высокоэнергетического компьютеризированного CO2-лазера в мышцах левого желудочка сердца создается от двадцати до сорока каналов шириной один миллиметр (представьте себе булавочную головку). Реакции тела на эти перфорации закрывают каналы снаружи. Тем не менее, уникальные характеристики сердечной мышцы позволяют внутренним каналам оставаться открытыми, обеспечивая приток крови к ишемизированной ткани (Alaeddini, 2018).

Механизм, по которому это работает, не совсем понятен даже тем специалистам, которые выполняют TMR.Собранные данные свидетельствуют о том, что коронарный кровоток улучшается, и, возможно, процедура способствует ангиогенезу, росту новых очень мелких кровеносных сосудов, которые способствуют улучшению оксигенации сердца.

Пятый и несколько интересный вариант, все более доступный для достижения улучшенной оксигенации миокарда у страдающих сердечной ишемической стенокардией, — это усиленная внешняя противодействующая пульсация (УНКП). УНКП — это неинвазивное лечение, использующее тщательно рассчитанное по времени последовательное надувание манжет, накладываемых на икры, бедра и ягодицы клиента.Надувание и выпуск воздуха из этих манжет синхронизируется с ЭКГ пациента, а эффективность определяется неинвазивным мониторингом формы волны артериального давления.

Общий гемодинамический эффект компрессий УНКП заключается в следующем:

  1. Обеспечивает диастолическое увеличение и, таким образом, увеличивает коронарное перфузионное давление
  2. Разгрузка объемов систолической сердечной нагрузки и, следовательно, снижение потребности миокарда в кислороде
  3. Увеличение венозного возврата и, соответственно, сердечного выброса.

Эта последовательность сдвига давления работает для смещения давления текущей крови назад в коронарные артерии во время диастолы сердца, когда сердечная ткань находится в состоянии расслабления. Сопротивление противодавлению в коронарных артериях находится на самом низком уровне.

Примечательно, что развитие коллатеральных коронарных сосудов стимулируется этим неинвазивным повышением перфузионного давления артерий. Со временем можно увидеть заметное увеличение перфузионной способности как новых, так и уже существующих коронарных артерий.В настоящее время эта терапия становится все более популярной в качестве замечательного дополнения к традиционному лечению сердечной ишемической стенокардии. В настоящее время проводится расследование в отношении сильного потенциала УНКП для лечения других тяжелых сердечных патологий (Caceres, 2021).

FDA одобрило УНКП для лечения стенокардии в 1995 году, а затем для лечения застойной сердечной недостаточности в 2002 году. Текущие схемы лечения различаются, однако для многих клиентов, страдающих устойчивостью к стенокардии, используются традиционные подходы, серия из 35 ежедневных процедур. часовые сеансы УНКП, по-видимому, способствуют росту кровообращения в коллатеральной коронарной артерии с уменьшением симптомов ишемической стенокардии.
(Девабхактуни, 2020)

Нифедипин — MotherToBaby

В этом листе рассказывается о воздействии нифедипина во время беременности и грудного вскармливания. Эта информация не должна заменять медицинскую помощь и советы вашего лечащего врача.

Что такое нифедипин?

Нифедипин относится к группе препаратов, называемых блокаторами кальциевых каналов. Он используется для лечения высокого кровяного давления (гипертония) и боли в груди (стенокардия).Иногда его применяют для остановки родов до 37 недель беременности (преждевременные роды). Некоторые торговые марки нифедипина: Procardia®, Adalat CC® и Afeditab CR®.

Принимаю нифедипин. Может ли мне сложнее забеременеть?

Исследования не проводились, чтобы выяснить, может ли нифедипин затруднить беременность.

Я только что узнала, что беременна. Следует ли мне прекратить прием нифедипина?

Поговорите со своим врачом, прежде чем вносить какие-либо изменения в то, как вы принимаете это лекарство.Важно лечить любые заболевания, которые у вас есть, особенно во время беременности. Неконтролируемое высокое кровяное давление во время беременности может вызвать осложнения беременности.

Повышает ли прием нифедипина вероятность выкидыша?

Выкидыш может произойти при любой беременности. В двух исследованиях сообщалось о большем количестве выкидышей у беременных, подвергшихся воздействию блокаторов кальциевых каналов, таких как нифедипин, по сравнению с беременностями, не подвергавшимися воздействию блокаторов кальциевых каналов.Однако частота выкидышей среди женщин, принимавших блокаторы кальциевых каналов в исследованиях, была не выше, чем в общей популяции. Возможно, выкидыши были связаны с лечением, а не с приемом лекарств.

Повышает ли прием нифедипина вероятность рождения ребенка с врожденным дефектом?

Каждая беременность начинается с 3-5% вероятности рождения ребенка с врожденным дефектом. Это называется фоновым риском.Хорошо контролируемых исследований, посвященных применению нифедипина при беременности, не проводилось. Чтобы понять, есть ли повышенный риск для беременности, необходимо больше информации об использовании нифедипина во время беременности. Для вас и вашего лечащего врача важно рассмотреть преимущества лечения вашего состояния во время беременности и обсудить план лечения, который подходит вам.

Может ли нифедипин вызывать другие осложнения беременности?

В двух исследованиях сообщалось, что преждевременные роды (роды до 37 недель) и меньшая масса тела при рождении (менее 6 фунтов) чаще встречались у пациентов, получавших блокаторы кальциевых каналов, такие как нифедипин.Однако авторы предполагают, что причина этих осложнений, скорее всего, связана с лечением, а не с лекарствами.

Неконтролируемое высокое кровяное давление во время беременности связано с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, заболеваний почек и инсульта у беременных. Кроме того, младенцы могут быть меньше обычного (ограничение роста) и иметь более высокий шанс преждевременных родов. Кроме того, плацента (орган, обеспечивающий кислород и питательные вещества растущего ребенка) может слишком рано отделиться от стенки матки (отслойка плаценты).У женщин с высоким кровяным давлением может развиться преэклампсия (высокое кровяное давление и проблемы с органами), что может привести к судорогам (так называемая эклампсия). Эти состояния серьезны и могут нанести вред беременной женщине и развивающемуся ребенку.

Повлияет ли прием нифедипина во время беременности на поведение моего ребенка или вызовет проблемы с обучением?

В двух исследованиях изучались дети, подвергавшиеся пренатальному воздействию нифедипина, и не сообщалось о проблемах, связанных с поведением или обучением.В одном исследовании среди детей в возрасте от 9 до 12 лет родитель принимал нифедипин для профилактики или лечения преждевременных родов. Второе исследование включало детей ясельного возраста (18 месяцев), в которых родитель использовал нифедипин на сроке от 12 до 34 недель беременности для лечения легкой и умеренной гипертензии (высокого кровяного давления).

Могу ли я кормить ребенка грудью, если я принимаю нифедипин?

Нифедипин проникает в грудное молоко в небольших количествах, что означает, что количество, потребляемое младенцем, также невелико.О побочных эффектах у младенцев, подвергавшихся воздействию нифедипина во время кормления грудью, не сообщалось. Если вас беспокоят какие-либо симптомы у ребенка, обратитесь к лечащему врачу ребенка. Обязательно поговорите со своим врачом по всем вопросам, связанным с грудным вскармливанием.

Принимаю нифедипин. Может ли мне осложнить беременность моей партнерши или увеличить вероятность врожденных дефектов?

У небольшого числа мужчин, принимающих нифедипин для контроля высокого кровяного давления, употребление нифедипина могло стать причиной бесплодия.Бесплодие исчезло после прекращения приема лекарств. Исследования не изучали вероятность врожденных дефектов, если отец принимает нифедипин. В общем, воздействие отцов или доноров спермы вряд ли повысит риск беременности. Для получения дополнительной информации см. Информационный бюллетень MotherToBaby «Отцовские воздействия» по адресу https://mothertobaby.org/fact-sheets/paternal-exposures-pregnancy/.

Щелкните здесь, чтобы получить ссылки.

Просмотреть в PDF Информационный бюллетень

Диагностическая и терапевтическая проблема

Заражение туберкулезом (ТБ) беременных женщин и новорожденных всегда является сложной задачей.Соответствующее лечение имеет решающее значение для снижения заболеваемости и смертности. Диагноз туберкулеза или заражение активным туберкулезом может вызывать у матери эмоциональные страдания. Обстоятельства могут стать более сложными для врача, если статус матери неясен. Эффективное ведение туберкулеза во время беременности и в послеродовой период требует мультидисциплинарного подхода, включая пульмонолога, акушера, неонатолога, инфекциониста и отдел общественного здравоохранения по борьбе с туберкулезом. Текущие руководящие принципы рекомендуют первичную профилактику изониазидом беременных женщин, контактировавших с туберкулезом, с ослабленным иммунитетом, хроническими заболеваниями или акушерскими факторами риска и тесным и постоянным контактом с пациентом с инфекционным туберкулезом.Лечение во время беременности такое же, как и для взрослого населения в целом. Младенцы, рожденные от матерей с активной формой туберкулеза при родах, должны пройти полное диагностическое обследование. Первичная профилактика изониазидом в течение как минимум двенадцати недель рекомендуется для пациентов с отрицательными диагностическими тестами и без признаков заболевания. Повторные отрицательные диагностические тесты являются обязательными перед прерыванием профилактики. Разделение матери и младенца необходимо только в том случае, если мать получала лечение менее 2 недель, имеет положительный результат мазка мокроты или больной туберкулезом с лекарственной устойчивостью.Этот случай подчеркивает важные аспекты ведения туберкулеза в послеродовом периоде, который имеет более высокую заболеваемость. Мы представляем случай молодой матери, мигрировавшей из развивающейся страны в США, у которой был обнаружен положительный результат теста quantiFERON, связанный с множественными полостными поражениями легких, и она родила здорового ребенка.

1. Введение

Туберкулез — широко распространенное инфекционное заболевание, вызываемое различными штаммами микобактерий, обычно Mycobacterium tuberculosis .Это воздушно-капельная инфекция. Когда у пациентов нет симптомов, это называется скрытым туберкулезом. Около десяти процентов латентных инфекций в конечном итоге перерастают в активное заболевание, которое, если не лечить, убивает более пятидесяти процентов инфицированных [1]. Во всем мире бремя туберкулеза среди беременных женщин является значительным. По оценкам, в 2011 году во всем мире среди беременных женщин было зарегистрировано более 200 000 случаев активного туберкулеза; наибольшее бремя было в Африке и Юго-Восточной Азии [2].Пренатальный уход представляет собой уникальную возможность для оценки и лечения латентного и активного туберкулеза у беременных женщин. Лица с повышенным риском туберкулеза могут обращаться за медицинской помощью только во время беременности, например, наша пациентка. Поскольку не было доказано, что беременность увеличивает риск туберкулеза, эпидемиология туберкулеза во время беременности отражает общую заболеваемость [3].

2. Описание клинического случая

31-летняя женщина из Колумбии, история болезни которой значительна для гестационного диабета, поступила в родильное отделение без предварительной дородовой помощи.Она приехала в США за восемь месяцев до презентации. Она получила кесарево сечение по поводу дистресса плода и родила здорового ребенка. В ее медицинском анамнезе не было кашля, одышки, лихорадки, ночного потоотделения или потери аппетита, заключения или проживания в лечебном учреждении, а также любых контактов с больным туберкулезом или хроническим кашляющим человеком. У нее никогда не диагностировали активный или латентный туберкулез. На момент обращения пациент активно не кашлял. Пациентка не помнила, получала ли она вакцинацию БЦЖ в детстве или нет.

При физикальном обследовании была обнаружена молодая, здоровая на вид пациентка без сердечной недостаточности. Обследование было отрицательным на лимфаденопатию; грудная клетка симметрична, резонансна при перкуссии, при аускультации прозрачна с обеих сторон. Обследование остальных систем было в пределах нормы. Рубцов после вакцинации БЦЖ на обоих плечах не было.

Периоперационная рентгенограмма грудной клетки пациента (рис. 1) показала небольшую неравномерную плотность в правом среднем легком и нечеткую повышенную плотность над левым верхним легким, что было подозрительно для инфильтратов по сравнению с фиброзными изменениями.Также была отмечена прозрачность в левой верхней доле, которая была подозрительной на полостное изменение, и было рекомендовано дальнейшее обследование с помощью КТ для возможного туберкулеза легких. Неконтрастная КТ (рис. 2) показала пятнистую и узловатую непрозрачность в апикальном заднем сегменте левой верхней доли и, в меньшей степени, в верхнем сегменте правой нижней доли и основании правого легкого, а также в небольшом подмышечном узле. Дифференциальный диагноз будет включать микобактериальную инфекцию и гнойную пневмонию.В свете положительных результатов рентгенологического исследования грудной клетки и компьютерной томографии грудной клетки потребовалось провести тест TB quantiFERON gold. Все другие лабораторные тесты, включая тесты на поверхностный антиген гепатита B, ВГС, ВИЧ, исследования на коллагеновые сосудистые заболевания и саркоидоз, были отрицательными.



Золотой тест QuantiFERON TB дал положительный результат. Чтобы разработать дальнейший план лечения после положительного результата теста quantiFERON на туберкулез, был применен мультидисциплинарный подход, в который входили специалист по легочным заболеваниям, специалист по инфекционным заболеваниям, акушер и педиатр, для решения следующих проблемных областей: (1) изоляция ребенка от матери. , (2) изоляция ребенка от других младенцев в яслях, (3) начало лечения ЛТИ (латентной туберкулезной инфекции) у ребенка и (4) начало схемы лечения туберкулезом с четырьмя препаратами у матери.Группа согласилась на респираторную изоляцию, взяв три образца мокроты для мазков на КУБ, бронхоальвеолярный лаваж (БАЛ) для матери, начинающую мать на схеме из четырех противотуберкулезных препаратов и ребенка на лечении ЛТИ, при этом мать и ребенок оставались вместе.

Были получены три образца индуцированной мокроты, которые были окрашены на кислотоустойчивые бациллы (AFB), которые не выявили каких-либо кислотоустойчивых бацилл. Пациентка сначала отказалась от бронхоскопии, но, объяснив ей важность процедуры, согласилась на бронхоскопию.Ей сделали бронхоскопию (рис. 3) с биопсией и БАЛ. При бронхоскопии выявлена ​​гиперемированная и рыхлая слизистая бронхиального дерева. БАЛ проводился как с левой, так и с правой стороны, а биопсия бралась из левой верхней доли. Данные лабораторных исследований представлены в таблице 1. Биопсия левой верхней доли показала преимущественно слизистую оболочку бронхов с хроническим воспалением и фиброзом. Специальная окраска на кислотоустойчивые бациллы (Fite Stain) и грибки (окраска GMS) была отрицательной. Иммуноокрашивание на CD-68 выделяет несколько макрофагов. БАЛ из правой нижней доли был отрицательным на злокачественные новообразования и без признаков наличия инфекционных организмов и показал лимфо / гистиоцитарный инфильтрат (в основном гистиоциты).Левый верхнедолевой БАЛ также был отрицательным на злокачественные новообразования и показал лимфо / гистиоцитарный инфильтрат.

9–67) Ед / л: нормальный
СОЭ: 30 мм / час
СРБ: 1,4 (нормальный <0,8)
Анти-ЦЦП: нормальный
ANCA: отрицательный
ANA: отрицательный

Обследование на заболевание соединительной ткани Промывание бронхов ABG на воздухе помещения Краткое описание обследования на TB

Внешний вид: прозрачный
WBC: 8
RBC : 63
Поли: 7%
Мезотелиальные клетки: 6%
Культура: нормальная флора
Промывание бронхов: AFB ПЦР положительный
Культура положительная на микобактерии туберкулеза
Окраска грибов: отрицательная
ПЦР микобактерий: положительная
Культура на бактерии: нормальная флора
FiO 2 : 0.21
pH: 7,5
PaCO 2 : 30
PaO 2 : 106
SaO 2 : 99
Мокрота :
Окрашивание AFB (3x): отрицательно
Культура AFB в культуре в бульоне: положительно для AFB
Комплекс Mycobacterium TB, идентифицированный прямым зондом
Бронхоальвеолярный лаваж (BAL) :
Окрашивание AFB: отрицательное
Комплекс Mycobacterium tuberculosis, идентифицированное прямым зондом
Культура AFB в бульоне: положительный результат для AFB


Анализ мокроты и ЖБАЛ с использованием прямого зонда AFB и культура AFB были положительными на AFB.Уведомили общественное здравоохранение, и мать продолжила полный курс лечения туберкулеза.

Ребенок был осмотрен бригадой неонатологов, был проведен PPD, результат был отрицательным, и рентгенограмма грудной клетки была нормальной. Согласно плану многопрофильной бригады, ребенку была начата профилактика изониазидом возможной латентной инфекции ТБ в ожидании результатов обследования желудочного аспирата на ТБ. Маме и малышу разрешено быть вместе.

2.1. Последующее наблюдение

Пациент и ребенок находились под пристальным наблюдением в клиниках легочных, инфекционных и педиатрических клиник.Пациентке объяснили важность соблюдения режима приема лекарств и побочные эффекты лекарств, и она четко понимает инструкции. Через два месяца после начала лечения пациент и ребенок соблюдали режим лечения и не испытывали побочных эффектов лекарств. График роста ребенка удовлетворительный. Пациентка выразила желание вернуться в свою страну. Мы воспользовались возможностью и еще раз четко проинструктировали ее о необходимости регулярного наблюдения врача за матерью и ребенком.Пациентка имеет хорошее образование и обещает следовать нашим инструкциям. К сожалению, мы потеряли с ней контакт после того, как она уехала из США. Мы искренне надеемся, что она выполнила наши инструкции, и мать и ребенок завершили лечение и профилактику соответственно.

3. Обсуждение: Туберкулез при беременности
3.1. Введение

Во всем мире беременных женщин заболевают более 200 000 случаев туберкулеза. Беременность не влияет на патогенез, прогрессирование заболевания и реакцию на лечение.

Патофизиология (i) Воздушные респираторные капли вдыхаются и доставляются в конечные дыхательные пути. Макрофаги поглощают микобактерии, которые продолжают размножаться внутриклеточно и потенциально могут распространяться на другие органы через лимфатические сосуды и кровоток. (Ii) ЛТБИ означает новую реактивность на туберкулиновую кожную пробу (или анализ высвобождения гамма-интерферона). (Iii) Прогрессирующий ТБ означает первично прогрессирующее после первичного инфицирования, реактивацию ЛТИ.

3.2. Патофизиология туберкулеза

Вдыхание Mycobacterium tuberculosis приводит к одному из четырех возможных результатов: (1) немедленное избавление от организма, (2) скрытая инфекция, (3) начало активного заболевания (первичная инфекция) и ( 4) активное заболевание спустя много лет (реактивация болезни).

Со временем примерно у 10 процентов инфицированных людей развивается активная форма заболевания либо первичная, либо реактивация ЛТИ. Если механизм защиты хозяина слабый, микобактерии размножаются в альвеолярных макрофагах и разрушают их, что приводит к высвобождению цитокинов и хемокинов. Они, в свою очередь, привлекают другие фагоцитарные клетки, включая моноциты, другие альвеолярные макрофаги и нейтрофилы, что приводит к образованию узловой гранулематозной структуры, называемой бугорком. Репликация бактерий продолжается, что приводит к поражению лимфатических узлов, называемому первичным туберкулезом, вовлечению паренхимы легких наряду с поражением лимфатических узлов, называемым комплексом Гона.Неконтролируемый рост бактерий приводит к гематогенному распространению и приводит к диссеминированному туберкулезу (см. Патофизиологию в Разделе 3.1).

3.3. Диагностика и лечение латентного туберкулеза у беременных

Рутинное тестирование на туберкулез не показано, но тестирование показано пациентам, которые нуждаются в немедленном лечении, например, пациентам с ослабленным иммунитетом, поскольку они подвержены высокому риску прогрессирования в активный туберкулез. Предпочтительно пройти тестирование на ЛТБИ до беременности. Если пациентка, получающая лечение, забеременеет, лечение следует продолжить.Если нет риска прогрессирования ЛТИ, подождите три месяца после родов, чтобы проверить и лечить латентный ТБ.

Инструменты для диагностики — туберкулиновые кожные пробы (ТКП) и тесты высвобождения гамма-интерферона (IGRA). Оба этих теста можно безопасно выполнять во время беременности, и беременность никак не влияет на результаты. Если результаты теста положительные, необходимо провести дальнейшую клиническую оценку, включая клинические признаки, радиологические, микробиологические и иммунологические исследования, чтобы исключить активный туберкулез.

Первый вариант лечения латентного ТБ — изониазид (INH) в течение девяти месяцев с ежедневной добавкой пиридоксина. Однако в одном из следующих случаев показано четырехмесячное лечение рифампицином. (1) резистентность к INH, (2) непереносимость INH и (3) плохая приверженность к лечению.

3.4. Активный туберкулез при беременности

Sugarman et al. По оценкам, в 2011 г. во всем мире среди беременных женщин было 216 500 (диапазон неопределенности 95% 192 100–247 000) случаев активного туберкулеза.Наибольшее бремя было в Африканском регионе ВОЗ с 89 400 случаями и в Юго-Восточной Азии ВОЗ с 67 500 случаями. Хотя активный туберкулез во время беременности сконцентрирован в Африке и Юго-Восточной Азии, исследование Sugarman et al. Показывает, что активный туберкулез во время беременности наблюдается во всем мире как в развитых, так и в развивающихся странах (Рисунок 4) [2].


3.5. Клинические проявления туберкулеза при беременности

У беременных с активным туберкулезом обычно наблюдаются те же клинические проявления, что и у небеременных, которые включают жар, боль в груди, усталость, кашель, потерю веса, ночную потливость и одышку.Симптомы туберкулеза могут быть замаскированы физиологическими симптомами беременности. Недомогание и усталость могут быть связаны с беременностью, и потерю веса труднее распознать.

3.6. Диагностика туберкулеза во время беременности

Обследование на активный туберкулез во время беременности должно быть таким же, как и во время отсутствия беременности, которое включает рентген грудной клетки (с соответствующей защитой плода), анализ мокроты на AFB и ПЦР на ТБ. При оценке внелегочного заболевания следует руководствоваться клиническими симптомами. Диагностика беременности должна побудить к обследованию на ВИЧ-инфекцию.

Передача туберкулеза от матери новорожденному . Это может произойти в результате вертикальной передачи (очень редко) ТБ через плацентарную передачу через пупочные вены в печень и легкие плода или при аспирации и проглатывании инфицированных околоплодных вод в матке или во время родов, вызывая первичную инфекцию легких и кишечника плода. Трансплацентарная инфекция возникает на поздних сроках беременности, а аспирация околоплодных вод происходит в перинатальном периоде. В послеродовом периоде чаще всего предлагается горизонтальное распространение капельно от матери или недиагностированного члена семьи.Передача туберкулеза через грудное молоко не происходит [5].

Влияние активного туберкулеза на беременных и младенцев . К ним относятся преждевременные роды, низкая масса тела при рождении, задержка внутриутробного развития, перинатальная смерть (шестикратное увеличение риска).

3,7. Лечение активного туберкулеза во время беременности

Лечение следует начинать при подозрении на активное заболевание от умеренного до высокого, например, стойкий инфильтрат верхней доли, кашель у лиц с высоким риском и положительный результат мазка на КУБ / ПЦР в качестве преимущества лечения с риском избыточного веса.

Начальная схема лечения должна состоять из изониазида, рифампицина и этамбутола. Хотя все эти препараты проникают через плаценту, они не обладают тератогенным действием. Стрептомицин — единственный противотуберкулезный препарат, который, как документально подтверждено, оказывает вредное воздействие на плод человека (врожденная глухота), и его не следует использовать. Хотя подробные данные о тератогенности отсутствуют, PZA, вероятно, можно безопасно использовать во время беременности и рекомендован Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) и Международным союзом против туберкулеза и заболеваний легких (IUATLD) (таблица 2) [5].Прием этамбутола можно прекратить через месяц, если результаты лекарственной чувствительности показали, что организм чувствителен к изониазиду и рифампицину. Пиразинамид обычно не используется беременными женщинами в США из-за ограниченных данных по безопасности, но он рекомендован ВОЗ.


Лекарства От 1 месяца до 2 месяца От 3 месяца до 9 месяца

Изониазид ✓
Этамбутол

3.8. Побочные эффекты противотуберкулезных препаратов при беременности

Лекарственные взаимодействия являются обычным явлением и требуют тщательного наблюдения и принятия соответствующих мер. Здесь практически невозможно обсудить все побочные эффекты противотуберкулезных препаратов. Мы обсудим основные побочные эффекты противотуберкулезных препаратов первого ряда и противотуберкулезных препаратов второго ряда (таблица 3). INH побочные эффекты возникают в любом месте от легкого бессимптомного трансаминита до смертельного гепатита, периферической нейротоксичности и волчаночной реакции.При беременности следует назначать изониазид с добавкой пиридоксина. Рифампицин побочные эффекты включают кожные реакции, такие как кожный зуд , желудочно-кишечные реакции, такие как тошнота, анорексия, боль в животе, гриппоподобный синдром, гепатотоксичность, тяжелые иммунологические реакции, такие как тромбоцитопения, гемолитическая анемия, острая почечная недостаточность и тромботическая тромбоцитопения. Этамбутол может вызывать ретробульбарный неврит и периферический неврит. Пиразинамид может вызывать гепатотоксичность, симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта, несимптомную полиартралгию и бессимптомную гиперурикемию [4].

периферического гепатита редкие случаи аномалий развития плода и геморрагической болезни

Лекарства Побочные эффекты

Изониазид Категория C: возможный повышенный риск
Этамбутол Категория B
Пиразинамид Категория C: подробные данные о тератогенности отсутствуют Категория C: тератогенный эффект у лабораторных животных
Пара-аминосалициловая кислота Категория C: неблагоприятные эффекты не определены
Cycloserine Категория C: неблагоприятные эффекты не определены
Streptomyci n Категория D: врожденная глухота
Канамицин / амикацин Категория D: аналогичный побочный эффект со стрептомицином

3.9. Последующее наблюдение

Лечение может проводиться под непосредственным наблюдением врача (DOT) для улучшения приверженности и оценки токсичности препарата. Следует проконсультироваться со специалистом по ТБ в случае перерывов в лечении более двух недель или в случае спорадического соблюдения режима лечения. Необходимо получать базовые уровни ферментов печени и ежемесячно получать ферменты печени. Пациента следует сообщить, чтобы он позвонил, если возникнут какие-либо симптомы или признаки гепатита.

3.10. Токсичность и мониторинг противотуберкулезных препаратов во время беременности

Существует повышенный риск гепатотоксичности во время беременности и в послеродовом периоде.Поэтому рекомендуется базовый тест функции печени (LFT), а затем ежемесячные LFT. Также рекомендуются другие исследования, такие как ВИЧ, ВГВ, ВГС. Рекомендуется избегать употребления алкоголя и воздействия гепатотоксинов. Легкий трансаминит требует более частого наблюдения. Прекратите прием лекарств у симптомных пациентов с уровнем АЛТ более чем в три раза и у бессимптомных пациентов с уровнем АЛТ более чем в пять раз.

3.11. Кормление грудью пациента с активным туберкулезом

Грудное вскармливание не противопоказано, если мать лечится от активного туберкулеза или латентного туберкулеза препаратами первого ряда.Младенец должен получать пиридоксин, если мать получает изониазид. Кормление грудью противопоказано, если мать получает рифабутин или фторхинолон.

3.12. Контроль передачи туберкулеза во время беременности

Связь матери и ребенка очень важна, и грудное вскармливание играет важную роль в обеспечении иммунитета ребенка в первые несколько месяцев. Поэтому необходимо предпринять все безопасные меры, чтобы убедиться, что матери и ребенку разрешено находиться вместе, и если разлука неизбежна (Таблица 4), врачи должны сделать все возможное, чтобы сделать это как можно короче.Кормление грудью следует продолжить. Для клиницистов очень важно знать об особых ситуациях, подобных ситуации в нашем случае, когда у матери был диагностирован активный туберкулез, а у ребенка нет активного или латентного туберкулеза, или, по сути, любая из ситуаций, упомянутых в таблице 4. Если мать больна активным туберкулезом и находится на лечении, а ребенок страдает одним из следующих состояний: активный туберкулез, латиноамериканский туберкулез или отсутствие инфекции, ребенку следует начать стандартную терапию и разлучение не рекомендуется.Мать всегда должна носить маску, пока она не перестанет быть заразной. В других ситуациях и мать, и ребенок должны быть полностью осмотрены, прежде чем им позволят быть вместе.

9018

Мать Младенец

Активный ТБ на лечении Активный ТБ 9018 9018 на лечении Латентный ТБ на лечении Без разделения
Активный ТБ на лечении Нет активного ТБ или латентного ТБ Младенцы должны лечиться от латентного ТБ в течение 3-4 месяцев до повторной оценки
С известной или подозреваемой лекарственной устойчивостью ТБ Нет активного ТБ или латентного ТБ Следует отделять, пока мать не станет неинфекционной
Известный или подозреваемый активный ТБ Не оценивался Следует отделять до тех пор, пока оба не будут полностью обследованы

4.Заключение

Диагностика и лечение активного или латентного туберкулеза во время беременности и в послеродовой период очень важны, поскольку они затрагивают как мать, так и ребенка. Это может вызвать значительную заболеваемость и смертность, если не поставить правильный диагноз и не лечить должным образом. Хотя у нашего пациента не было никаких факторов риска (за исключением положительной истории поездок) и симптомов туберкулеза, высокий индекс подозрений привел к правильному диагнозу и, следовательно, к соответствующему лечению.

Сокращения
ВИЧ-инфекция. : Bacillus
TB: Туберкулез
BCG: Бацилла Кальметта-Герена
CT: Компьютерная томография HCV Вирус иммунодефицита человека
Вирус гепатита C
HBV: Вирус гепатита B
LTBI: Латентная инфекция ТБ
AFB: Acidav
Acid.
GMS: Grocott’s Methenamine silver
CD: Кластерная дифференцировка
ПЦР: Полимеразная цепная реакция
PPD: Очищенное производное белка : Изониазид
ALT: Аланинтрансаминаза
LFT: Тест функции печени
W.H.O: Всемирная организация здравоохранения
IUATLD: Международный союз борьбы с туберкулезом и болезнями легких.
Согласие

Письменное информированное согласие было получено от пациента на публикацию этого описания случая и сопутствующих изображений.

Конкурирующие интересы

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Вклад авторов

Виджай Кодадхала, доктор медицины, Алемешет Гудета, М.Д. и Аклилу Зерихун, доктор медицины, внесли свой вклад в обширный обзор литературы, а также в составление документов. Оден Льюис, доктор медицины, и Сохаил Ахмед, доктор медицины, также внесли важный вклад в эту статью. Джханси Гаджала, доктор медицины, и Алисия Томас, доктор медицины, в первую очередь лечили пациента и просматривали статью.

Боль в груди у детей и подростков

Многие факторы могут вызвать у ребенка или подростка боль в груди. В большинстве случаев боль в груди у детей и подростков не вызвана проблемами с сердцем.

Наиболее частой причиной боли в груди у детей и подростков является боль в грудной клетке. «Стенка грудной клетки» — это термин, обозначающий структуры, которые окружают и защищают легкие, включая ребра и грудину.

Мы не всегда знаем, что вызывает боль в грудной стенке, но обычно она связана с кратковременной острой болью, которая усиливается при вдохе. Травма ребер, грудины или других костей грудной клетки и спины также может вызвать боль в грудной стенке. В области груди также есть множество мышц и суставов, которые могут быть болезненными, воспаленными или напряженными.Причины могут включать инфекцию или травму, например, в результате занятий спортом или падения.

Когда обращаться к кардиологу

Типичная боль в грудной стенке не лечится лекарствами, хотя травмы и воспаление грудной стенки могут поддаваться лечению нестероидными противовоспалительными препаратами, такими как ибупрофен. В противном случае лечение боли в груди будет зависеть от основной причины боли.

Иногда простуда (инфекция верхних дыхательных путей) или непрекращающийся кашель могут вызывать болезненные ощущения в области груди.Некоторые дети описывают кислотный рефлюкс («изжогу») как боль в груди. Стресс или беспокойство также могут вызывать чувство боли в груди.

К сердечным заболеваниям, которые могут вызвать боль в груди у ребенка, относятся:

  • Перикардит: воспаление мешка, окружающего сердце
  • Миокардит: вирусная инфекция сердца
  • Аритмии: аномальные учащенные сердечные ритмы
  • Закупорка или другие проблемы с коронарными артериями (крошечные сосуды, которые переносят насыщенную кислородом кровь к ткани сердца)
  • Расслоение или разрыв аорты, главной артерии, по которой кровь от сердца выходит к телу

Если ваш ребенок жалуется на боль в груди, и также имеют лихорадку, потливость или затрудненное дыхание, очень учащенное сердцебиение, бледность или сильная боль, похожая на ощущение разрыва, не ждите — обратитесь за помощью немедленно! Кроме того, если в семейном анамнезе имеется «расслоение аорты», разрыв аорты или синдром Марфана, немедленно требуется экстренное обследование.

Понятно, что когда ваш ребенок жалуется на боль в груди, вы можете беспокоиться, что у него проблемы с сердцем. Однако у детей маловероятно, что боль в груди вызвана проблемами с сердцем.

Однако не игнорируйте боль в груди вашего ребенка. Запишитесь на прием к своему педиатру и объясните, что испытывает ваш ребенок. Врач решит, нужны ли дальнейшие анализы.

Ваш общий педиатр может направить вас к детскому кардиологу, врачу, который специализируется на проблемах с сердцем у детей.Детский кардиолог выслушает сердце вашего ребенка и задаст вопросы об обстоятельствах, которые привели к боли в груди, истории болезни вашего ребенка и семейной истории болезни. Врач прочитает электрокардиограмму (ЭКГ или ЭКГ), запись электрической активности сердца вашего ребенка, чтобы определить, может ли проблема с сердцем быть причиной симптомов вашего ребенка.

Врач может назначить другие тесты, такие как тест с физической нагрузкой, эхокардиограмма или рентген грудной клетки, или может отправить вашего ребенка домой с транстелефонным монитором или холтеровским монитором для непрерывной записи сердечного ритма вашего ребенка, когда он идет в нормальном режиме виды деятельности.Однако подавляющее большинство детей не нуждаются в дальнейшем обследовании и, скорее всего, у них будет нормальное сердце.

Перипартальная кардиомиопатия | Johns Hopkins Medicine

Что такое послеродовая кардиомиопатия?

Послеродовая кардиомиопатия — это слабость сердечной мышцы, которая по определению начинается где-то в течение последнего месяца беременности, примерно через пять месяцев после родов, без какой-либо другой известной причины. Чаще всего это происходит сразу после родов.Это редкое заболевание, которое может иметь легкие или тяжелые симптомы.

Одним из показателей серьезности состояния может быть так называемая фракция выброса, процент крови, которую сердце перекачивает с каждым ударом. Нормальное число фракции выброса составляет около 60%.

Степень тяжести, похоже, не влияет на степень или скорость выздоровления. Например, пациенты с очень низкой фракцией выброса могут в конечном итоге полностью излечиться от перипартальной кардиомиопатии.

У некоторых пациентов восстанавливается только часть сердечной функции в течение шести месяцев или дольше. У других сердце возвращается к полной силе всего за две недели.

«Среди всех типов кардиомиопатии перипартальная кардиомиопатия имеет относительно высокую скорость выздоровления по сравнению с другими причинами», — говорит Лили Баруш, доктор медицины, директор Колумбийской клиники сердечной недостаточности имени Джона Хопкинса. «Большая часть женщин, перенесших послеродовую кардиомиопатию, в конечном итоге выздоравливает и выздоравливает.”

Диагностика послеродовой кардиомиопатии

В легком случае послеродовой кардиомиопатии типичные симптомы, такие как отек в ступнях и ногах и некоторая одышка, могут быть аналогичны симптомам третьего триместра нормальной беременности, поэтому эти симптомы могут остаться недиагностированными. После этого пациент может выздороветь без дополнительной медицинской помощи.

Тяжелая кардиомиопатия может проявляться, если у пациента возникает сильная одышка и сильно опухают ноги после родов.Когда сердце плохо перекачивает кровь, жидкость может накапливаться в организме, особенно в легких и стопах. Эхокардиограмма может обнаружить кардиомиопатию, показывая снижение работы сердца.

Лечение послеродовой кардиомиопатии

Цель лечения послеродовой кардиомиопатии — предотвратить накопление лишней жидкости в легких и помочь сердцу восстановиться в максимально возможной степени.

Есть несколько видов лекарств, которые врач может назначить для лечения симптомов.Эти лекарства включают:

  • Ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента) — Помогают сердцу использовать необходимую ему силу для более эффективной работы
  • Бета-блокаторы — заставляют сердце биться медленнее, чтобы у него было больше шансов на восстановление
  • Диуретики — Помогают уменьшить задержку жидкости

Для женщин, кормящих грудью, есть лекарства каждого из вышеперечисленных классов, которые более безопасны для грудного вскармливания, чем наиболее часто назначаемые схемы, но они одинаково эффективны для лечения.Доктор Баруш рекомендует, если вы планируете кормить грудью, проконсультироваться с врачом о правильных лекарствах.

Другие причины послеродовой кардиомиопатии

Хотя причина кардиомиопатии не всегда известна, она может быть вызвана различными другими состояниями и факторами риска, включая ишемическую болезнь сердца, вирусную инфекцию сердца, различные наследственные заболевания, чрезмерное употребление алкоголя, курение и ожирение. В этих случаях лечение будет зависеть от состояния корня.Чтобы поставить точный диагноз послеродовой кардиомиопатии, эти дополнительные состояния должны быть исключены как причины, когда у женщины проявляются симптомы кардиомиопатии в послеродовом периоде.

Безопасно ли женщинам с послеродовой кардиомиопатией иметь больше детей?

Вопрос о дополнительных детях обычно зависит от того, в какой степени мать выздоровела от послеродовой кардиомиопатии.

Если сердце не полностью восстанавливает свою работоспособность: Повторная беременность, как правило, не рекомендуется.Хотя нет прямого риска для ребенка, повторная беременность с аномально функционирующим сердцем может вызвать дополнительное повреждение сердца у матери, что, в свою очередь, может нанести вред развивающемуся плоду.

Если сердце полностью восстановилось после предыдущей беременности: Можно попытаться повторить беременность, если периодически проверять состояние сердца с помощью эхокардиограммы и стресс-тестов. Эхокардиограммы проверяют, как работает сердце в состоянии покоя, а стресс-тесты измеряют, как сердце работает при нагрузке.

«Даже при 100% здоровом сердце все еще существует более высокий риск повторения кардиомиопатии при второй беременности», — говорит д-р Баруш. «Но в случаях, когда наступает полное выздоровление и проходит нормальный стресс-тест, я осторожно рекомендую своим пациенткам попробовать еще одну беременность».

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.