Что за болезнь ори: Простуда и острая респираторная инфекция (ОРИ)
Профилактика ОРИ и гриппа
Острые респираторные инфекции и грипп. Профилактика
Острые респираторные инфекции (ОРИ) — распространённая группа вирусных заболеваний верхних дыхательных путей. К числу ОРИ относят грипп, парагрипп, аденовирусные болезни, респираторно-синцитиальную и риновирусную инфекции.
Грипп — острое инфекционное заболевание дыхательных путей, вызываемое вирусом гриппа. Входит в группу острых респираторных инфекций (ОРИ).
Возбудители гриппа – это три типа вируса гриппа (тип А, тип В и тип С). Все три типа вируса гриппа относятся к группе парамиксовирусов, которые однако сильно отличаются по строению и потому иммунитет против одного типа вируса «не работает» против вируса другого типа. Кроме того, вирусы одного и того же типа (особенно типа А) способны быстро изменяться и менять свою структуру. В результате этого процесса каждый год образуются новые формы вирусов гриппа, неизвестные нашей иммунной системе.
К гриппу восприимчивы все возрастные категории людей.
Максимальная распространенность в осенне-весенние, а также зимние месяцы связана с переохлаждением, как нельзя больше способствующим развитию этих заболеваний. Наиболее восприимчивы к ОРИ люди со сниженным иммунитетом: это дети, пожилые люди, а также люди, страдающие каким-либо врожденным или приобретенным иммунодефицитом.
Источником инфекции является человек, больной клинически выраженной или стертой формой. Передача инфекции происходит воздушно-капельным путем и через загрязненные руки или предметы, на которых находятся респираторные вирусы.
Основные симптомы ОРИ — насморк, кашель, чихание, головная боль, боль в горле, усталость, повышение температуры тела.
Клиника гриппа. Инкубационный период гриппа очень короткий – от нескольких часов до 2-3 суток.
Все типы вируса гриппа обладают большим сродством к слизистой оболочке дыхательных путей, где происходит первичное размножение вируса.
Симптомы гриппа нарастают стремительно: вслед за першением в горле, чиханием, сильно повышается температура тела (до 40°С), появляется недомогание, сильные мышечные и головные боли. В последующие дни, на фоне сохраняющейся лихорадки, появляется сухой звонкий кашель сопровождаемый болью за грудиной. Сухой кашель постепенно становится влажным, грудным. Регрессия симптомов гриппа, при неосложненном течении болезни наблюдается на 5-6 день.
Со стороны дыхательной системы возможно развитие бронхита и пневмонии (редко развивается тяжелая геморрагическая пневмония, вызванная размножением вируса в тканях легких). У детей на фоне гриппа может развиться вирусный энцефалит или менингит. Группами высокого риска считаются дети, люди преклонного возраста, беременные женщины, люди с хроническими болезнями сердца и лёгких.
Самолечение при гриппе недопустимо, особенно для детей и лиц пожилого возраста. Ведь предугадать течение гриппа невозможно, а осложнения могут быть самыми различными.
Иммунитет после перенесенных заболеваний строго типоспецифический, например, к вирусу гриппа, парагриппа, риновирусу. Поэтому один и тот же человек может заболевать ОРИ до 5—7 раз в течение года.
Профилактика ОРИ и гриппа состоит в общем оздоровлении, укреплении организма и стимуляции иммунитета путём закаливания, занятий физкультурой на свежем воздухе, катанием на коньках, плаванием, употреблением полноценной, богатой витаминами пищи, а в конце зимы и начале весны — умеренного приема витаминных препаратов.
Традиционным способом предупреждения заболевания гриппом является вакцинация, проводимая в предэпидемический период.
В разгар эпидемии рекомендуется ограничить посещение массовых мероприятий, особенно проходящих в закрытых помещениях, стараться избегать слишком тесного контакта с больными людьми, соблюдать«респираторный этикет», а также максимально часто проветривать помещения и проводить влажную уборку.
«Респираторный этикет»
«Респираторный этикет» — это свод простых правил поведения в общественных местах, направленных на ограничение распространения респираторных заболеваний.
Вот эти правила:
- при кашле и чихании необходимо использовать носовой платок, предпочтительнее применять одноразовые бумажные платки, которые выбрасывают сразу после использования;
- при отсутствии носового платка, простуженные лица должны чихать и кашлять в сгиб локтя, а не в ладони, т.к. традиционное прикрывание рта ладонью приводит к распространению инфекции через руки и предметы обихода;
- важно часто и тщательно мыть руки с мылом и стараться не прикасаться руками к губам, носу и глазам;
- по-возможности, избегать в закрытых помещениях кашляющих и чихающих людей и держаться от них на расстоянии.
Лечение острых респираторных инфекций в СПб
Острые респираторные заболевания (ОРЗ) или острые респираторные инфекции (ОРИ) являются самыми распространенными заболеваниями в мире и вызывают до 90 % всей инфекционной патологии, причем у детей младшего возраста они регистрируются в 60–70 % случаев.
Выявлено, что до 95 % ОРЗ вызывается вирусами гриппа, парагриппа, адено-, респираторно-синцитиальным вирусом, рино-, корона-, бока-, метапневмовирусами. Поскольку доказана возможность длительного нахождения вирусов на слизистой оболочке дыхательных путей после выздоровления, они могут поддерживать хронический воспалительный процесс, приводить к обострению бронхиальной астмы, а в некоторых случаях и к ее возникновению, особенно у детей первых лет жизни. Кроме того, носители вирусов являются источниками инфекции, от которых может произойти заражение окружающих лиц, что особенно характерно в детских садах, семьях, родильных домах и реанимационных отделениях. В последнее время стало известно, что вирусы могут вызывать тяжелые поражения дыхательных путей, например пневмонию, бронхиолит (грипп, аденовирусная инфекция, респираторно-синцитиальный вирус), которые требуют назначения специальных противовирусных средств, а не антибиотиков.
Из бактерий наиболее значимую роль в развитии ОРИ играют гемофильная палочка, золотистый стафилококк, стрептококки пневмонии, энтерокбактерии, клебсиелла пневмонии и т.
д. Данные микроорганизмы при неправильном лечении могут переходить в хронические формы, а также быть причиной обострения хронических сердечно-легочных заболеваний, в первую очередь хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Именно этот факт определят применение антибактериальной терапии у таких больных, что существенно снижает частоту и длительность обострений.
Из атипичных микроорганизмов особую значимость имеют хламидии и микоплазмы пневмонии, которые чаще встречаются у подростков, и вызывают длительный вялотекущий воспалительный процесс в нижних дыхательных путях, что часто приводит к брохообструкции и развитию ХОБЛ. Данные микроорганизмы не поддаются лечению обычными антибиотиками широкого спектра действия.
Таким образом, ОРЗ – это собирательное понятие, которое включает в себя респираторные инфекции, вызванные как вирусами (острая респираторная вирусная инфекция – ОРВИ), так и бактериями, атипичными микроорганизмами.
Особенности заражения
Заболеваемость ОРИ повышается в осенне-зимний и зимне-весенний период, когда уровень коллективного иммунитета значительно снижается, а условия для размножения и передачи вирусов улучшаются.
Заражение происходит воздушно-капельным путем от больного человека или носителя бактерий (вирусов) при близком общении, поскольку аэрозоль состоящий из слюны, слизи и самих микроорганизмов распространяется не более метра при разговоре, чихании или кашле. Через несколько минут этот аэрозоль оседает на поверхности окружающей среды и высыхает, что в большинстве инактивирует данные патогены. Также вирусы и бактерии очень чувствительны к большинству дезинфектантов и ультрафиолету.
Группы риска тяжелого течения
У недоношенных новорожденных детей, детей с врожденными пороками сердца и легких, пожилых людей, беременных, лиц, имеющих хронические заболевания сердца и легких (особенно бронхиальную астму и ХОБЛ), иммунодефицитные состояния различного происхождения, хронические вирусные гепатиты в цирротической стадии, ВИЧ-инфекцию, заболевание может протекать наиболее тяжело, а иногда приводить и к смертельному исходу, за счет развития различных осложнений и молниеносного течения заболевания.
Как заподозрить заболевание?
Инкубационный период обычно короткий и составляет от нескольких часов до 2–3 дней. Клинические проявления большинства ОРЗ очень сходны и поставить этиологический диагноз только во время клинического осмотра удается редко. Для большинства инфекций характерен ряд синдромов, большинство из которых могут встречаться одновременно у одного больного, а при наличии большей выраженности того или иного – можно заподозрить возбудителя. Всегда имеется синдром общей инфекционной интоксикации, который сопровождается слабостью, болями в мышцах и суставах, головной болью, нарушением аппетита, вялостью, сонливостью, лихорадкой. Синдромы поражения респираторного тракта представлены ринитом (насморк, заложенность носа), фарингита (саднение и боли при глотании), ларингита (осиплость голоса), трахеита (боли за грудиной, сухой кашель), бронхита (кашель сухой или с мокротой), пневмонии (боль в грудной клетке, кашель с мокротой, высокая температура). При появлении респираторной инфекции у пациентов с бронхиальной астмой и ХОБЛ температура обычно не превышает 38 градусов, появляется выраженная одышка (затруднение дыхания на выдохе), кашель с мучительный вязкой слизистой или слизисто-гнойной мокротой.
Как уже говорилось ранее, таким пациентам на фоне базисной терапии основного заболевания требуется назначение антибактериальной терапии с учетом возможного спектра возбудителей.
Виды диагностики
По клиническому анализу крови можно провести дифференциальную диагностику между вирусной и бактериальной инфекцией, по флюорографии органов клетки – исключить развитие пневмонии и бронхита. В ряде случаев при наличии мокроты необходимо ее исследование на клеточный состав для определения выраженности воспалительного процесса, а также посевы на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. Для выявления возбудителя заболевания используются сыворотки крови для выявления специфических антител к вирусам и некоторым бактериальным агентам в иммуноферментном исследовании, а также нахождение патогенов в мазках из ротоглотки методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) или иммунофлюоресценции. Все чаще используется комплексное ПЦР-исследование на одновременное выявление ряда вирусов и бактерий в одном мазке из ротоглотки, то позволяет экономить время и деньги, а также быстрее поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение.
Способы лечения
Зачастую используют только симптоматические средства, чтобы убрать проявления заболевания и улучшить качество жизни пациента. В такие методы входит промывание носа и закапывание его различными сосудосуживающими, антибактериальными или содержащими солевые растворы спреями, полоскание ротовой полости растворами антисептика, поливитамины. При установлении вирусной природы заболевания используются специфические противовирусные средства, иммуномодуляторы и стимуляторы, в таких случаях применение антибиотиков противопоказано, при бактериальных – наоборот. При выявлении «специфических» возбудителей назначаются антибиотики определенных групп.
Что будет если не лечиться?
Зачастую заболевание, особенно вирусное, может пройти только при применении симптоматических средств, однако в некоторых случаях, например у пациентов из групп риска, при эпидемии гриппа могут развиться очень тяжелые осложнения, длительные эпизоды обострения хронических бронхо-легочных заболеваний, требующие лечения в стационаре.
Методы профилактики
Изоляция больных людей, при контакте с ними использование защитных масок, частое мытье рук, адекватное проветривание помещений и влажная уборка в зимнее время, профилактический прием поливитаминов, иммуномодулирующих средств осенью и весной, закаливание организма.
Аневризма брюшной аорты | Национальная служба здравоохранения сообщает
Посмотреть все части этого руководства Скрыть направляющие части
- 1. Об аневризмах брюшной аорты
- 2. Симптомы аневризмы брюшной аорты
-
3.
Причины аневризмы брюшной аорты
- 4. Диагностика аневризмы брюшной аорты
- 5. Лечение аневризмы брюшной аорты
- 6. Профилактика аневризмы брюшной аорты
Об аневризмах брюшной аорты
Аневризма брюшной аорты (ААА) представляет собой вздутие (аневризму) аорты – основного кровеносного сосуда, который отходит от сердца вниз через брюшную полость к остальным частям тела.
Брюшная аорта является самым крупным кровеносным сосудом в организме и обычно имеет ширину около 2 см, что примерно равно ширине садового шланга. Тем не менее, он может увеличиться до более чем 5,5 см, что врачи классифицируют как большую ААА.
Крупные аневризмы встречаются редко, но могут быть очень серьезными. Если большая аневризма разрывается, это вызывает сильное внутреннее кровотечение и обычно приводит к летальному исходу.
Выпячивание возникает при ослаблении стенки аорты. Хотя причина этой слабости неясна, считается, что курение и высокое кровяное давление увеличивают риск развития аневризмы.
АБА чаще всего встречаются у мужчин в возрасте старше 65 лет. На разрыв приходится более 1 из 50 всех случаев смерти в этой группе.
Вот почему всех мужчин приглашают на скрининговый тест, когда им исполняется 65 лет. Тест включает в себя простое ультразвуковое сканирование, которое занимает около 10-15 минут.
Симптомы ААА
В большинстве случаев АБА не вызывает заметных симптомов.
Однако, если он становится большим, у некоторых людей может появиться боль или ощущение пульсации в животе (животе) или постоянная боль в спине.
АБА обычно не представляет серьезной угрозы для здоровья, но существует риск разрыва (разрыва) более крупной аневризмы.
Разрыв аневризмы может вызвать массивное внутреннее кровотечение, которое обычно приводит к летальному исходу. Около 8 из 10 человек с разрывом либо умирают до того, как попадут в больницу, либо не переживают операцию.
Наиболее частым симптомом разрыва аневризмы аорты является внезапная и сильная боль в животе.
Если вы подозреваете, что у вас или у кого-то еще произошел разрыв аневризмы, немедленно позвоните по номеру 999 и вызовите скорую помощь.
Узнайте больше о симптомах АБА.
Причины АБА
Точно неизвестно, что вызывает ослабление стенки аорты, хотя известно, что возраст и принадлежность к мужскому полу являются самыми большими факторами риска.
Существуют и другие факторы риска, с которыми вы можете что-то сделать, включая курение и высокое кровяное давление и уровень холестерина.
Наличие аневризмы аорты в семейном анамнезе также означает, что у вас повышен риск ее развития.
Узнайте больше о причинах АБА.
Диагностика АБА
Поскольку АБА обычно не вызывают симптомов, их, как правило, диагностируют либо в результате скрининга, либо во время планового осмотра, например, если врач общей практики замечает ощущение пульсации в животе.
Скрининговый тест – это ультразвуковое сканирование, которое позволяет измерить размер брюшной аорты на мониторе. Таким же образом будет диагностирована аневризма, если ваш врач подозревает, что она у вас есть.
Подробнее о диагностике ААА.
Лечение АБА
Если большая АБА обнаружена до ее разрыва, большинству людей будет рекомендовано лечение, чтобы предотвратить разрыв.
Обычно это делается с помощью операции по замене ослабленного участка кровеносного сосуда на кусок синтетической трубки.
Если хирургическое вмешательство нежелательно или вы решили его не делать, существует ряд нехирургических методов лечения, которые могут снизить риск разрыва аневризмы.
Они включают лекарства для снижения холестерина и артериального давления и отказа от курения.
Вам также будут регулярно проверять размер аневризмы с помощью ультразвукового сканирования.
Узнайте больше о лечении АБА.
Профилактика
Лучший способ предотвратить образование аневризмы или снизить риск ее увеличения и возможного разрыва — избегать всего, что может повредить кровеносные сосуды, например:
- курение
- придерживается диеты с высоким содержанием жиров
- нерегулярные тренировки
- избыточный вес или ожирение
Узнайте больше о профилактике аневризм.
Скрининг
Узнайте больше о скрининге на АБА.
Симптомы аневризмы брюшной аорты
В большинстве случаев неразорвавшаяся аневризма брюшной аорты (АБА) не вызывает никаких симптомов, если только она не становится особенно большой.
Симптомы неразорвавшейся АБА могут включать:
- ощущение пульсации в желудке (животе), обычно возле пупка, обычно заметное только при прикосновении к нему
- постоянная боль в спине
- постоянная боль в животе
Если у вас есть какие-либо из перечисленных выше симптомов, вам следует как можно скорее обратиться к своему терапевту.
Разрыв ААА
При разрыве аневризмы аорты вы почувствуете внезапную и сильную боль в середине или сбоку живота. У мужчин боль также может иррадиировать в мошонку.
Другие симптомы включают:
- головокружение
- потная и липкая кожа
- учащенное сердцебиение (тахикардия)
- одышка
- слабость
- потеря сознания
Неотложная медицинская помощь
Разрыв аневризмы аорты требует неотложной медицинской помощи, и важно как можно скорее попасть в больницу.
Около 80% людей с разрывом умирают до того, как попадут в больницу, или не выживают после экстренной операции.
Вот почему была введена Программа скрининга NHS AAA, позволяющая лечить опасные большие аневризмы до того, как они лопнут.
Если вы подозреваете, что у вас или у кого-то из ваших близких произошел разрыв аневризмы, немедленно позвоните по номеру 999 и вызовите скорую помощь.
Причины аневризмы брюшной аорты
Аорта — самый крупный кровеносный сосуд в организме.
Он переносит богатую кислородом кровь от сердца к остальным частям тела.
Аневризма брюшной аорты (ААА) возникает, когда часть стенки аорты становится ослабленной и большое количество крови, проходящей через нее, оказывает давление на слабое место, вызывая его выпячивание наружу с образованием аневризмы.
Брюшная аорта обычно имеет ширину около 2 см (около ширины садового шланга), но может увеличиваться до более чем 5,5 см, что врачи классифицируют как большую аневризму.
Факторы риска для АБА
Точно неизвестно, что вызывает ослабление стенки аорты, хотя известно, что пожилой возраст и принадлежность к мужскому полу являются самыми большими факторами риска.
Одно исследование показало, что у людей старше 75 лет вероятность диагностирования АБА в семь раз выше, чем у людей моложе 55 лет.
У мужчин примерно в шесть раз больше шансов получить диагноз АБА, чем у женщин.
Однако есть и другие факторы риска, с которыми вы можете что-то сделать, описанные ниже, наиболее важным из которых является курение.
Курение
Исследования показали, что у курильщиков вероятность развития АБА в семь раз выше, чем у людей, которые никогда не курили.
Чем больше вы курите, тем выше риск развития АБА. Люди, которые регулярно выкуривают более 20 сигарет в день, могут иметь более чем в 10 раз больший риск, чем некурящие.
Риск может увеличиться, поскольку табачный дым содержит вредные вещества, которые могут повредить и ослабить стенку аорты.
Атеросклероз
Атеросклероз — это потенциально серьезное заболевание, при котором артерии забиваются жировыми отложениями, такими как холестерин.
Считается, что АБА развивается из-за того, что эти отложения (называемые бляшками) вызывают расширение аорты в попытке сохранить кровоток через нее. По мере расширения он также становится слабее.
Курение, употребление продуктов с высоким содержанием жиров и высокое кровяное давление повышают риск развития атеросклероза.
Высокое кровяное давление
Высокое кровяное давление (гипертония) не только способствует развитию атеросклероза, но и может оказывать повышенное давление на стенку аорты.
Семейный анамнез
Наличие в семейном анамнезе АБА означает, что у вас повышенный риск его развития.
Одно исследование показало, что у людей, у которых есть брат или сестра с АБА, вероятность развития АБА в восемь раз выше, чем у людей, чьи братья и сестры не болели.
Это говорит о том, что определенные гены, унаследованные от родителей, могут сделать вас более уязвимыми к развитию АБА.
Однако конкретные гены пока не идентифицированы.
Прочтите о том, как снизить риск развития АБА.
Диагностика аневризмы брюшной аорты
Аневризма брюшной аорты (АБА) обычно не вызывает симптомов. Поэтому они, как правило, диагностируются в результате скрининга или во время обычного медицинского осмотра, когда врач общей практики замечает характерное ощущение пульсации в животе.
Диагноз можно подтвердить с помощью УЗИ. С помощью УЗИ также можно определить размер аневризмы, что является важным фактором при выборе курса лечения.
Скрининг
Всем мужчинам в Великобритании в возрасте 65 лет и старше предлагается ультразвуковое сканирование для проверки на АБА.
Все мужчины должны получить приглашение в год, когда им исполняется 65 лет. Мужчины старше 65 лет могут направить себя на скрининг, связавшись с местной службой скрининга NHS AAA.
Для получения дополнительной информации посетите нашу страницу, посвященную скринингу AAA.
Лечение аневризмы брюшной аорты
Лечение аневризмы брюшной аорты (АБА) зависит от нескольких факторов, включая размер аневризмы, возраст и общее состояние здоровья.
Как правило, если у вас большая аневризма (5,5 см или больше), вам будет рекомендовано хирургическое вмешательство либо для укрепления опухшего участка аорты, либо для замены его куском синтетической трубки.
Это связано с тем, что риск разрыва аневризмы обычно выше, чем риск ее восстановления.
Если у вас небольшая (3,0–4,4 см) или средняя (4,5–5,4 см) аневризма, вам будут предлагать регулярные сканирования для проверки ее размера.
Вам также дадут совет о том, как замедлить его рост и снизить риск его разрыва – например, бросить курить – и, возможно, лекарства для снижения артериального давления и уровня холестерина.
Если у вас большая АБА
Если у вас диагностирована АБА размером 5,5 см или больше, вас направят к сосудистому хирургу (хирургу, специализирующемуся на заболеваниях кровеносных сосудов), который может порекомендовать операцию .
Хирург обсудит с вами варианты лечения, принимая во внимание ваше общее состояние здоровья и физическую форму, а также размер вашей аневризмы.
Если решено, что операция вам не подходит, риск разрыва аневризмы все же можно снизить, и вы будете регулярно проходить сканирование для проверки ее размера – так же лечат людей с аневризмами малого или среднего размера.
Подробнее о лечении аневризм малого и среднего размера см. ниже.
Для лечения больших аневризм используются два хирургических метода:
- эндоваскулярная хирургия
- открытая хирургия
Хотя оба метода одинаково эффективны для снижения риска разрыва аневризмы, каждый из них имеет свои преимущества и недостатки.
Хирург обсудит с вами наиболее подходящий вариант.
Эндоваскулярная хирургия
Эндоваскулярная хирургия — это операция типа «замочной скважины», при которой хирург делает небольшие надрезы в паху.
Небольшой кусок трубки, называемый трансплантатом, изготовленный из металлической сетки, выложенной тканью, затем проводится вверх через артерию ноги в опухший участок аорты и прикрепляется к стенке аорты с обоих концов.
Укрепляет аорту, снижая риск ее разрыва.
Это самый безопасный из двух доступных видов хирургии. Около 98-99% пациентов полностью выздоравливают, а время восстановления после операции короче, чем при открытой операции.
Также меньше серьезных осложнений, таких как раневая инфекция или тромбоз глубоких вен (ТГВ).
Однако способ крепления трансплантата не так надежен, как при открытой хирургии. Вам потребуется регулярное сканирование, чтобы убедиться, что трансплантат не соскользнул, а у некоторых пациентов уплотнение на каждом конце трансплантата начинает протекать, и его необходимо будет повторно запечатать.
Вам нужно будет снова сделать операцию, если что-то из этого произойдет.
Открытая хирургия
При открытой хирургии хирург делает разрез в желудке (брюшной области), чтобы добраться до брюшной аорты, и заменяет увеличенный участок трансплантатом.
Этот тип трансплантата представляет собой трубку из синтетического материала.
Поскольку хирург пришивает трансплантат на место, он, скорее всего, останется на месте и, как правило, будет хорошо работать до конца вашей жизни.
Риск осложнений, связанных с трансплантатом, после операции ниже, чем у людей, перенесших эндоваскулярную операцию.
Открытая хирургия обычно не рекомендуется людям со слабым здоровьем, так как это серьезная операция. Это немного более рискованно, чем эндоваскулярная хирургия, с 93-97% пациентов полностью выздоравливают.
Основным риском открытой операции является смерть или сердечный приступ, а время восстановления больше, чем при эндоваскулярной операции.
Существует также повышенный риск осложнений, таких как раневая инфекция, инфекция грудной клетки и ТГВ.
Если у вас малая или средняя АБА
Если у вас диагностирована маленькая (3,0–4,4 см) или средняя (4,5–5,4 см) аневризма, вас не направят к сосудистому хирургу, поскольку это маловероятно тебе бы пошла на пользу операция.
Вас будут регулярно приглашать на сканирование для проверки размера аневризмы, если она увеличится – каждый год, если у вас небольшая аневризма, и каждые три месяца, если у вас средняя аневризма.
Вам также дадут рекомендации о том, как предотвратить рост аневризмы, в том числе:
- отказ от курения
- сбалансированное питание
- для поддержания здорового веса
- регулярные физические упражнения
Если вы курите, самое важное изменение, которое вы можете сделать, это бросить курить. Было показано, что аневризмы растут быстрее у курильщиков, чем у некурящих.
Узнайте больше о прекращении курения и никотинзаместительной терапии (НЗТ), которые могут облегчить отказ от курения.
Вашему терапевту будут отправлены результаты вашего теста, и он может принять решение изменить ваше текущее лекарство или начать прием нового, особенно если у вас: ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)
Лечение разрыва АБА
Неотложная помощь при разрыве АБА основана на том же принципе, что и профилактическое лечение. Трансплантаты используются для восстановления разорвавшейся аневризмы.
Решение о проведении открытой или эндоваскулярной операции принимает хирург, проводящий операцию, в каждом конкретном случае.
Профилактика аневризмы брюшной аорты
Лучший способ предотвратить образование аневризмы или снизить риск ее увеличения и возможного разрыва — избегать всего, что может повредить кровеносные сосуды.
Сюда входят:
- курение
- придерживается диеты с высоким содержанием жиров
- нерегулярные тренировки
- избыточный вес или ожирение
Если врач общей практики обнаружит, что у вас высокое кровяное давление или высокий уровень холестерина, вам могут прописать лекарства от обоих этих заболеваний. Это снизит риск развития аневризмы брюшной аорты (ААА).
Курение
Курение является основным фактором риска развития аневризм, поскольку оно вызывает атеросклероз (уплотнение артерий) и повышает кровяное давление.
Табачный дым содержит вещества, которые могут повредить стенки артерий.
Известно, что у курильщиков вероятность развития АБА в семь раз выше, чем у некурящих.
Чем больше вы курите, тем выше риск. Люди, которые регулярно выкуривают более 20 сигарет в день, могут иметь более чем в 10 раз больший риск, чем некурящие.
Если вы хотите бросить курить, ваш врач общей практики сможет направить вас в Службу по прекращению курения NHS, где вам предоставят специальную помощь и советы о том, как лучше всего бросить курить.
Вы также можете позвонить или пообщаться в онлайн-чате с Quit Your Way Scotland. Специально обученный персонал службы поддержки может дать вам бесплатную экспертную консультацию и поддержку.
Узнайте больше о прекращении курения и никотинозаместительной терапии (НЗТ), которые могут облегчить отказ от курения.
Диета
Диета с высоким содержанием жиров повышает риск развития атеросклероза.
Особенно важно ограничить количество потребляемых продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров, таких как печенье, пирожные, масло, колбасы и бекон.
Это связано с тем, что потребление слишком большого количества насыщенных жиров может привести к повышению уровня холестерина, который может накапливаться в стенках артерий.
Узнайте больше о высоком уровне холестерина. Узнайте больше о здоровом питании и о том, как уменьшить количество потребляемых насыщенных жиров.
Упражнения
Активный образ жизни и регулярные физические упражнения снижают кровяное давление, поддерживая сердце и кровеносные сосуды в хорошем состоянии.
Регулярные физические упражнения также помогут вам похудеть, что также поможет снизить кровяное давление.
Взрослые должны еженедельно заниматься аэробными упражнениями средней интенсивности не менее 150 минут (два часа 30 минут).
Примеры активности умеренной интенсивности включают езду на велосипеде или быструю ходьбу.
Чтобы это засчитывалось, активность должна вызывать у вас тепло и легкую одышку. Тому, у кого избыточный вес, достаточно подняться по склону, чтобы испытать это чувство.
Физическая активность может включать что угодно, от спорта до прогулок и работы в саду.
Получите больше идей о том, как быть активным.
Вес
Избыточный вес заставляет ваше сердце работать с большей нагрузкой, чтобы перекачивать кровь по всему телу. Это может повысить кровяное давление, что, в свою очередь, оказывает давление на артерии.
Используйте калькулятор здорового веса ИМТ, чтобы узнать, нужно ли вам похудеть.
Если вам нужно немного похудеть, стоит помнить, что потеря всего нескольких килограммов будет иметь большое значение для вашего кровяного давления и общего состояния здоровья.
Получите советы по безопасному похудению и узнайте больше о профилактике высокого кровяного давления.
Артрит | NHS сообщает
Артрит является распространенным заболеванием, которое вызывает боль и воспаление в суставе.
В Великобритании около 10 миллионов человек страдают артритом. Он поражает людей всех возрастов, включая детей (см.
ниже).
Типы артрита
Два наиболее распространенных типа артрита:
- остеоартрит
- ревматоидный артрит
Остеоартрит
Остеоартрит является наиболее распространенным типом артрита в Великобритании, от которого страдают около 8 миллионов человек.
Чаще всего он развивается у взрослых в возрасте от 40 лет и старше. Это также чаще встречается у женщин и людей с семейным анамнезом заболевания. Однако это может произойти в любом возрасте в результате травмы или быть связано с другими заболеваниями суставов, такими как подагра или ревматоидный артрит.
Остеоартрит первоначально поражает гладкую хрящевую оболочку сустава. Это делает движения более трудными, чем обычно, что приводит к боли и скованности.
Как только хрящевая оболочка начинает грубеть и истончаться, сухожилиям и связкам приходится работать интенсивнее. Это может вызвать отек и образование костных наростов, называемых остеофитами.
Серьезная потеря хряща может привести к трению кости о кость, изменению формы сустава и смещению костей из их нормального положения.
Чаще всего поражаются суставы:
- рук
- корешок
- колени
- бедра
Ревматоидный артрит
В Великобритании ревматоидным артритом страдают более 400 000 человек. Это часто начинается, когда человеку от 40 до 50 лет. Женщины в три раза чаще страдают, чем мужчины.
Ревматоидный артрит и остеоартрит — это два разных заболевания. Ревматоидный артрит возникает, когда иммунная система организма нацелена на пораженные суставы, что приводит к боли и отеку.
В первую очередь поражается наружная оболочка (синовиальная оболочка) сустава. Затем это может распространиться по суставу, что приведет к дальнейшему отеку и изменению формы сустава. Это может привести к разрушению костей и хрящей.
У людей с ревматоидным артритом также могут возникнуть проблемы с другими тканями и органами тела.
Другие типы артрита и родственные состояния
- Анкилозирующий спондилоартрит — длительное воспалительное заболевание, которое в основном поражает кости, мышцы и связки позвоночника, приводя к скованности и срастанию суставов.
Другие проблемы могут включать отек сухожилий, глаз и крупных суставов. - Шейный спондилез — также известный как дегенеративный остеоартрит, шейный спондилит поражает суставы и кости шеи, что может привести к боли и скованности.
- Фибромиалгия – вызывает боль в мышцах тела, связках и сухожилиях.
- Волчанка – аутоиммунное заболевание, которое может поражать множество различных органов и тканей организма.
- Подагра – тип артрита, вызванный избытком мочевой кислоты в организме. Это может остаться в суставах (обычно поражает большой палец ноги), но может развиться в любом суставе. Это вызывает сильную боль, покраснение и отек.
- Псориатический артрит — воспалительное заболевание суставов, которое может поражать людей с псориазом.
- Энтеропатический артрит – форма хронического воспалительного артрита, связанного с воспалительным заболеванием кишечника (ВЗК), двумя наиболее известными типами которого являются язвенный колит и болезнь Крона.
Примерно у каждого пятого человека с болезнью Крона или язвенным колитом развивается энтеропатический артрит. Наиболее распространенными областями воспаления являются периферические суставы (конечностей) и позвоночник. - Реактивный артрит – может вызвать воспаление суставов, глаз и уретры (трубки, через которую проходит моча). Он развивается вскоре после инфекции кишечника, половых путей или, реже, после инфекции горла.
- Вторичный артрит — тип артрита, который может развиться после травмы сустава и иногда возникает спустя много лет.
- Ревматическая полимиалгия — состояние, которое почти всегда поражает людей старше 50 лет, когда иммунная система вызывает мышечную боль и скованность, обычно в плечах и верхней части ног. Это также может вызвать воспаление суставов.
Симптомы артрита
Симптомы артрита зависят от его типа.
Вот почему важно поставить точный диагноз, если у вас есть:
- боль в суставах, болезненность и скованность
- воспаление в суставах и вокруг них
- ограниченное движение суставов
- теплая, красная кожа над пораженным суставом
- слабость и истощение мышц
Артрит и дети
Артрит часто встречается у пожилых людей, но может поражать и детей.
В Великобритании около 15 000 детей и молодых людей страдают артритом.
Большинство видов детского артрита известны как ювенильный идиопатический артрит (ЮИА). ЮИА вызывает боль и воспаление в одном или нескольких суставах в течение как минимум шести недель.
Хотя точная причина ЮИА неизвестна, симптомы часто улучшаются по мере взросления ребенка, что означает, что он может вести нормальный образ жизни.
Ниже рассматриваются основные виды ЮИА. Arthritis Research UK располагает дополнительной информацией о различных типах ювенильного идиопатического артрита.
Олигоартикулярный ЮИА
Олигоартикулярный ЮИА является наиболее распространенным типом ЮИА. Он поражает менее пяти суставов в теле – чаще всего в коленях, лодыжках и запястьях.
Олигоартикулярный ЮИА имеет хорошие показатели выздоровления, а долгосрочные эффекты встречаются редко. Однако существует риск того, что у детей с этим заболеванием могут развиться проблемы со зрением, поэтому рекомендуется регулярно проверять зрение у офтальмолога (специалиста по уходу за глазами).
Полиартикулярный ЮИА (полиартрит)
Полиартикулярный ЮИА, или полиартрит, поражает пять или более суставов. Он может развиться в любом возрасте в детстве.
Симптомы полиартикулярного ЮИА аналогичны симптомам ревматоидного артрита у взрослых. Состояние часто сопровождается сыпью и высокой температурой 38°С (100,4°F) или выше.
ЮИА с системным началом
ЮИА с системным началом начинается с таких симптомов, как лихорадка, сыпь, вялость (недостаток энергии) и увеличение желез. Позже суставы могут стать опухшими и воспаленными.
Как и полиартикулярный ЮИА, ЮИА с системным началом может поражать детей любого возраста.
Артрит, связанный с энтезитом
Артрит, связанный с энтезитом, — это тип ювенильного артрита, которым страдают мальчики старшего возраста или подростки. Это может вызвать боль в подошвах ног и вокруг коленных и тазобедренных суставов, где связки прикрепляются к костям.
Лечение артрита
Артрит неизлечим, но существует множество методов лечения, которые могут помочь замедлить его течение.