До какого возраста кормить грудным молоком: ВОЗ рекомендует кормить ребенка грудью до двух лет

До какого возраста нужно кормить ребенка грудью (и нормально ли это, если ему уже больше двух лет)?

Ольга Смирнова

Филолог, автор Дэйли Бэби, дважды мама

#отлучение #грудное вскармливание

Этот вопрос часто мучает молодых родителей. Подсказки из древности могут дать ответ.

Я никогда не собиралась кормить грудью тоддлера, который уже может выразить свое желание поесть полным предложением. Во время беременности я мечтала наладить грудное вскармливание и кормить ребенка до общепринятого срока. Отказываться от грудного вскармливания раньше казалось мне чем-то странным. 

Но что значит «общепринятый срок» кормления грудью? 

Американская академия педиатрии и Всемирная организация здравоохранения предлагают кормить ребенка только грудным молоком в течение первого полугодия его жизни. После этого рекомендуется вводить прикорм, который дополняет грудное молоко. Академия педиатрии рекомендует кормить грудью до года, но ВОЗ идет дальше и говорит о кормлении до двух лет и старше.

Однако хорошо бы вспомнить, что человек, несмотря на все гаджеты и советы из интернета, животное, млекопитающее, живущее по общим законам биологии. С тех пор, как млекопитающие появились 200 миллионов лет назад, они придумали бесчисленное множество способов кормить своих детей: под водой, вверх ногами, по дюжине за раз. У ехидны — яичного млекопитающего, похожего на ежа с длинной мордой, — вообще нет сосков. Она выливает молоко прямо из «пятнышек» на коже живота в брюшную сумку, где находится малыш.

Что такое «нормально»?

Оказывается, обычная человеческая мать — довольно странный вид млекопитающих. Она вынуждена принимать решения, основываясь не только на биологии и инстинктах, но также на социальных нормах и предрассудках. По сравнению с нашими ближайшими «родственниками», шимпанзе и орангутанами, уникальность человека как вида не столько в том, как мы кормим грудью, сколько в том, как мы прекращаем это делать.

Отлучение от груди — «по зубам»

Я без проблем кормила дочь грудью.

Я кормила ее на пении, на сквош-корте по окончании колледжа и в самолетах рядом с незнакомцами. Мы продолжали в том же духе более двух лет. Тем временем, многие из моих друзей начали отлучать от груди своих детей в возрасте одного года.

Дэниел Селлен, доктор философии, антрополог из Университета Торонто, рассказал, что такая продолжительность грудного вскармливания для моей группы сверстников могла показаться необычной. 

Однако, во многих частях мира для матерей совершенно нормально открыто кормить ребенка, которому 2 или 3 года. В США около 16% мам продолжают кормить грудью детей в полтора года, а более продолжительное кормление чаще встречается в определенных районах страны, где, как правило, живут более высокообразованные люди и действуют более мощные системы социальной поддержки грудного вскармливания.

В исследовании, опубликованном в «Журнале питания» в 2001 году, доктор Селлен проанализировал данные о способах и времени отлучения от груди детей в 97 современных и исторических культурах. В результате стало известно, что традиции отлучения от груди у разных народов очень отличаются. К примеру, тибетцы начала 20-го века прекращали грудное вскармливание детей в возрасте от 10 до 12 месяцев, а индейцы арапахо в конце 30-х годов кормили грудью четыре года и дольше. Получается, что в среднем матери прекращали кормить грудью, когда их детям было около 2,5 лет.

Но чтобы лучше понять, почему люди отлучают детей от груди в наше время, полезно взглянуть на наших предков и нечеловеческих родственников-приматов. Такой подход может дать нам подсказки, «касающиеся всего пути нашего развития», — говорит Таня Смит, доктор, биологический антрополог Университета Гриффита в Австралии.

В последнее десятилетие исследователи смогли больше узнать о возрасте отлучения от груди наших исторических предков, используя анализ зубов. В организме растущих людей и животных каждый день, начиная с рождения, тонкими слоями откладываются «зубные ткани», как кольца деревьев. Эти слои содержат точную запись нашего потребления молока.

В одном исследовании, опубликованном в 2017 году, доктор Смит и ее коллеги проанализировали зубы диких орангутанов, чье кормление на деревьях трудно наблюдать. Они обнаружили, что обезьяны питались грудным молоком в течение восьми и более лет.  А шимпанзе — наши самые близкие биологические родственники — не отлучают ребенка от груди, пока ему не исполнится 4—5 лет.

Но пока обезьяны кормят грудью дольше, чем люди, неандертальцы (наши вымершие двоюродные братья), возможно, отлучали детей от груди примерно так же, как современные люди. 

В 2018 году в результате исследования зуба неандертальца доктор Смит и ее коллеги обнаружили доказательство постепенного отлучения человека от груди в возрасте 2.5 лет. 

Другими словами, отлучение от груди, возможно, было важным шагом в эволюции человека.

Нет единого времени, когда «пора»

Мы играли на языке жестов ребенка, начиная примерно с 9 месяцев, и первым и любимым знаком моей дочери было «молоко». Смущает, что знак молока — «сжать руку» так, как будто доишь корову. В 18 месяцев ей нравилось подносить куклу к моей груди, издавать легкий чмокающий звук, а потом говорить «Спасибо!» К 22 месяцам она научилась говорить «мама». У нас было так:

Она: (Сжимает руку).

Я: «Хочешь молока в чашке?»

Она: «Нет, мамочка». (Лезет мне под рубашку)

Все было странно? Да, немного.

Мередит Броквей, доктор философии, доктор медицинских наук, медсестра и доктор наук, изучающая клиническое использование грудного молока в Университете Манитобы, сказала, что моя история обычна. По ее опыту, большинство мам, кормящих грудью, не планировали делать это так долго. И это совершенно обычно — чувствовать, что тебя за это судят.

После того, как ВОЗ опубликовала свою рекомендацию кормить грудью до двух или более лет в 2003 году, доктор Брокуэй заметила, что некоторые из ее коллег-медсестер были действительно ошарашены предложением кормить грудью так долго.  

Обеспокоенная таким негативным отношением, доктор Броквей решила узнать больше об общественном осуждении, которое часто «прилагается» к длительному кормлению грудью. В 2016 году она и ее соавтор опубликовали обзор исследований об опыте мам, которые кормили грудью в течение последнего года, и обнаружили, что они «чувствуют осуждение и вынуждены скрываться». Некоторые матери держали в секрете свое грудное вскармливание даже от своих партнеров.

Доктор Броквей сказала, что каждая мать и ребенок должны договориться о времени отлучения от груди. 

«С биологической точки зрения нет единого подходящего возраста для отлучения от груди», — говорит Кэти Хинде, доктор философии, эволюционный антрополог из Университета штата Аризона, которая изучает лактацию. 

В исследовании 2015 года доктор Хинде и ее соавторы искали последствия отлучения от груди детей разных возрастов. 

Они сравнили 231 ребенка в Танзании, которые кормились грудью в течение двух и более лет, с 84 детьми, которых отлучили от груди раньше.

 С точки зрения роста и иммунной функции две группы были практически одинаковыми.

Хотя это исследование не выявило каких-либо конкретных преимуществ грудного вскармливания после двух лет, оно также не пришло к выводу, что долго кормить — бессмысленно. Возможно, между ребенком и матерью существует скрытый биологический сигнал, который определяет готовность ребенка к отлучению от груди тогда, когда он достиг определенного уровня развития, не зависящего от возраста. Результаты исследования только показывают, что выбор каждой матери в этом исследовании привел их к почти одинаковому результату.

Отлучение от груди

Я не хотела отлучать мою дочь от груди до тех пор, пока она не будет готова. Но после ее второго дня рождения я перестала предлагать ей молоко по утрам. В 28 месяцев она несколько дней подряд вообще не брала грудь, но затем начала просить молоко во время сна. Я позволила ей попробовать, но она нахмурилась, когда сосала: казалось, у нее ничего не выходит.

Она села. «Я просто выпила все это!» — сказала она с удивлением. Потом она пошла спать и больше не просила грудь.

Мы отлучили ребенка от груди тогда, когда ей было действительно «пора», но не всем мамам так повезло. Структуры наших обществ делают длительное грудное вскармливание редким явлением. Женщины должны работать. Некоторые проходят через осуждение при уходе за малышом на публике, а других судят за то, что они вообще не кормят грудью.

Но доктор Селлен утверждает, что по сравнению с нашими родственниками-млекопитающими, наша способность отлучаться от матери в более раннем возрасте могла стать ключом к эволюции и успеху человеческой расы.

В отличие от мам орангутанов, шимпанзе или горилл, которые должны делать все сами, по словам доктора Хинде, древние человеческие мамы получали помощь от родственников — отцов, бабушек, братьев и сестер. 

По мере того, как мы уменьшили время кормления грудью и начали делить обязанности по уходу за детьми, младенцы стали «проще доставаться» своим матерям.  В такой ситуации у одной мамы могло рождаться больше детей. 

А с точки зрения эволюции, более молодой вид — это более успешный вид. «У людей рождалось больше детей, которые были близки друг к другу и выживали вдвоем чаще, чем другие дикие обезьяны», — сказал доктор Селлен. Сотни тысяч лет назад эта разница, возможно, дала нашему виду основу для процветания. Сегодня люди — главные обезьяны планеты, независимо от того, как мы кормим своих детей.

Грудное вскармливание делает нас млекопитающими, но отлучение от груди — это часть того, что делает нас людьми.

Источник: parenting.nytimes.com

— поделитесь с друзьями!

Читать дальше

• Как завершить грудное вскармливание: 8 советов от эксперта
• Как безболезненно отлучить от груди? Опыт мам
• Не все так сложно: грудное вскармливание после кесарева сечения

об ошибках молодых мам, их питании и почему смесь не заменит молоко — Амурская правда, новости Благовещенска и Амурской области

13. 06.2019, 08:36

Самый большой подарок своему ребенку делает женщина, которая самоотверженно кормит его грудным молоком столько, сколько требуется. Многие мамы даже умудряются и в институтах учиться или практически сразу после родов выходят на работу, но все равно делают все возможное, чтобы ребенок получал грудное молоко, а не искусственную смесь. О том, почему так важно натуральное питание малыша до определенного возраста, что нужно делать, чтобы молока хватало и чтобы оно было хорошего качества, ИА «Столица»  рассказала сертифицированный консультант по грудному вскармливанию, эксперт компании Medela Татьяна Кононова.

Фото: monateka.com

— Татьяна Леонтьевна, есть ли какая‑то статистика по продолжительности грудного вскармливания в России и других странах?

— Статистика во многом зависит от традиций и отношения в обществе к грудному вскармливанию. Россия по сравнению с большинством развитых стран Европы, таких как Швеция, Нидерланды, Швейцария, Германия и так далее, несколько отстает по продолжительности кормления грудью. После трех месяцев от рождения на исключительно грудном вскармливании остаются только 42 процента всех рожденных в России детей.

— В чем особенная ценность грудного молока, почему так важно, чтобы ребенок его получал?

— Полный состав грудного молока все еще не изучен. Это сложная живая ткань, которая идеально соответствует потребностям малыша. Многие питательные составляющие грудного молока не могут быть воспроизведены искусственно. Это гормоны, стволовые клетки, ферменты, иммуноглобулины и так далее. Молоко матери обладает мощным иммунопротекторным свойством, способствует правильному развитию головного мозга ребенка, запускает функции желудочно-кишечного тракта, печени, обеспечивает заселение кишечника полезной микрофлорой, также обладает веществами, которые облегчают переваривание, снижают риски множества заболеваний.

— Современные детские смеси постоянно совершенствуют, если верить рекламе. Удалось ли производителям приблизить их по ценности к грудному молоку?

— Да, производители смесей постоянно совершенствуют свои продукты, но и через десять, и через сто, и через тысячу лет искусственная смесь не сможет приблизиться своим составом к грудному молоку, так как большинство важных ингредиентов просто невоспроизводимы искусственно.

— Можно утверждать, что одного желания кормить ребенка достаточно?

— Одного желания маловато, но без твердого намерения мамы, без поддержки всей семьи — так называемой доминанты грудного вскармливания — успех мало возможен. К тому же маме необходимы знания, понимание происходящих в ее организме процессов. Она должна иметь представление о том, что такое признаки правильного прикладывания ребенка, почему малого количества молозива ему достаточно на первых порах, какие бывают признаки лактационного криза и почему их не нужно бояться. И что нужно делать, чтобы молоко «не закончилось», чтобы быстрее наладить лактацию. Во всем этом сейчас могут помочь грамотные наставники: врачи или сертифицированные консультанты по грудному вскармливанию.

Татьяна Кононова, консультант по грудному вскармливанию:

«Консультанты по грудному вскармливанию не дают рекомендаций по выбору смесей. Не следует создавать иллюзию, что смесь — это «почти то же самое», что и грудное молоко. Мы убеждены, что каждая мать в состоянии выкормить своего ребенка грудным молоком положенный срок».

— В каких случаях грудное вскармливание невозможно?

— Оно действительно бывает трудно осуществимым или нежелательным, например, при редких эндокринных заболеваниях мамы. Но таких женщин — не более двух процентов от всех родящих. Поэтому о массовости противопоказаний говорить не приходится.

— Какие ошибки чаще всего совершают мамы, которые вроде бы настраивались долго кормить, но что‑то пошло не так?

— Подавляющее большинство случаев, когда мама страдает от недостатка молока, связаны с неправильным стартом грудного вскармливания, с ошибками при налаживании лактации — например, неправильным захватом груди, отсутствием ночных кормлений, вялым сосанием малыша и так далее. Все это никак не связано с так называемой «предрасположенностью», которую часто спешат вынести матери в качестве вердикта.

— Какие установки должны быть у женщины, которая планирует кормить малыша грудью?

— Заранее, до родов, женщине нужно познакомиться с основными моментами грудного вскармливания: с чего начать, на что обратить внимание, какие возможны трудности и как их преодолевать. Важно не пугаться, не опускать руки при первых же трудностях, а настроиться на то, что любую возникающую сложность вполне можно преодолеть. Еще до родов важно заручиться поддержкой семьи, заранее сформировать «доминанту грудного вскармливания» в окружении ребенка. Не держать никаких искусственных смесей в шкафу «на всякий случай». Твердо знать: любая мать может выкормить малыша молоком. Терпение, информированность и позитивный настрой — вот что самое важное.

— Народные рецепты по увеличению грудного молока и по улучшению его «жирности» работают? 

— Во многом тут работает эффект плацебо, а не сами рецепты. Жирность молока не определяется калорийностью продуктов, которые потребляет мама. Что касается трав — действительно, на начальном этапе, в первые месяцы, некоторые травы могут способствовать увеличению высвобождения гормона пролактина, который отвечает за производство молока. Однако действие трав индивидуально, не на всех они действуют одинаково. Кроме того, любая трава — это тоже лекарство, со своими побочными эффектами, поэтому травяные сборы для лактации можно принимать лишь курсами, с осторожностью. Для увеличения количества молока работает лишь один основной рецепт — стимуляция. Нужно почаще прикладывать ребенка к груди, а в случае затруднений с актом сосания — сцеживать молоко с помощью молокоотсоса. Чем больше стимуляции, тем больше молока. 

— Есть ли какие‑то медицинские процедуры, которые помогают сохранить молоко или увеличить его количество?

— Есть сопутствующие рекомендации, помимо стимуляции. Например, помогает массаж плечевого пояса и спины, ночные кормления, которые напрямую связаны с активизацией гормона пролактина, регулярный отдых мамы и наличие у нее помощников. Звучит банально, но у уставшей мамы действительно может быть недостаточно молока. И его не станет больше, пока она хорошенько не выспится, не успокоится, и пусть полы помоет и в аптеку сбегает кто‑то из близких, а не она сама.

— А есть «волшебная» таблетка для хорошей лактации?

— Существуют препараты, активизирующие синтез гормона пролактина. Однако мы не рекомендуем прибегать к ним без особой необходимости, так как это нежелательное вмешательство в эндокринную систему женщины.  

Фото: coraltime.club

— Насколько качество грудного молока зависит от питания мамы?

— Качество, то есть состав грудного молока, зависит прежде всего от потребностей ребенка. Молоко матери реагирует на изменение возраста, потребностей малыша, его состояние, время суток и так далее. Конечно, прежде всего питательные ингредиенты в молоко поступают из крови матери, куда они попадают вместе с пищей. Но если какого‑то ингредиента не хватает, например кальция, жира, железа, он будет позаимствован из организма мамы. Поэтому сбалансированное питание необходимо прежде всего для восполнения дефицита питательных веществ в организме самой матери.

— Кормящие мамы часто ограничивают свой рацион, потому что боятся, что у ребенка начнется аллергия. Они правы?

— Существует такая опасность, как аллергическая реакция на продукты питания. Поэтому кормящей матери, вводя новый продукт, всегда следует делать это постепенно: сначала в малом количестве, а спустя три-четыре дня увеличить объем — и снова смотреть на реакцию. Если реакции не последовало, можно смело вводить продукт в рацион. Так постепенно можно расширить рацион матери практически до того же уровня, как и до родов. Однако есть продукты, которых следует избегать на протяжении всего периода лактации. Это газированные напитки, алкоголь, кофе, крепкий чай, сдоба, цельное молоко, экзотические фрукты и овощи.

«Любая мать может выкормить малыша молоком. Терпение, информированность и позитивный настрой — вот что самое важное».

— На что следует «налегать» кормящей маме?

— Следует увеличить в рационе содержание таких полезных продуктов, как гречка, перловка, бурый рис, постная телятина, кролик, цыпленок, сезонные местные овощи и фрукты, твердый сыр, оливковое масло.

— Это правда, что стресс влияет на количество и качество молока?

— Безусловно. Известны случаи полного прекращения лактации по причине сильного стресса кормящей матери. К счастью, это обратимый процесс.

— В каком возрасте вводить прикорм при искусственном вскармливании и натуральном?

— Кормить ребенка исключительно грудным молоком следует до шести месяцев. В период с четырех до шести месяцев необходимо начать вводить пробы прикорма. Это еще не прикорм в полном смысле, так как объем продукта очень мал, но он необходим для формирования пищевых привычек ребенка. С шестого месяца одно из кормлений полностью заменяется на прикорм с «детского стола». И постепенно идет замена, но вплоть до двух лет грудное молоко остается важной составляющей питания.

— Оптимально до какого возраста нужно кормить ребенка и грудным молоком тоже?

— ВОЗ и ЮНИСЕФ едины в своих рекомендациях: минимум до двух лет необходимо сохранять грудное вскармливание. Это важно для правильного созревания головного мозга и в конечном счете формирования интеллекта ребенка, для созревания основных органов, функций и систем, чтобы они были готовы работать автономно без поддержки материнского молока.

Материалы по теме

03. 08.2022, 08:03

10. 08.2021, 08:01

Грудное вскармливание – решение о том, когда прекратить

Грудное вскармливание

Всемирная организация здравоохранения рекомендует кормить всех детей исключительно грудным молоком в течение 6 месяцев, а затем постепенно вводить соответствующие продукты через 6 месяцев, продолжая кормить грудью в течение 2 лет или дольше.

Прекращение грудного вскармливания называется отлучением от груди. Это зависит от вас и вашего ребенка, чтобы решить, когда наступит подходящее время.

Некоторые младенцы сокращают количество кормлений грудью, когда начинают переходить на твердую пищу. Первые продукты действительно развивают вкус, и съедается не так уж много пищи. Как только они переходят на твердую пищу и начинают принимать твердую пищу 3 раза в день, они начинают получать питательные преимущества от твердой пищи и больше полагаются на нее в своем росте и развитии (около 9 лет).месяцы).

Грудное молоко в первый год жизни

Грудное молоко содержит все питательные вещества, необходимые для обеспечения нормального здорового роста и развития детей в первые 6 месяцев жизни, и остается наиболее важным продуктом питания в течение первого года жизни.

Твердые продукты в течение первого года жизни вашего ребенка дополняют грудное молоко, но не заменяют грудное вскармливание. Ваш ребенок по-прежнему должен сосать грудь по требованию, так как ваше грудное молоко является его основным источником питания до конца первого года жизни.

Детям, отлученным от грудного молока до достижения ими первого дня рождения, необходимо давать детскую смесь. Пожалуйста, проконсультируйтесь с медсестрой по охране здоровья матери и ребенка для получения дополнительной информации по этому вопросу.

Детские смеси, как правило, не нужны после первых 12 месяцев, так как в это время ваш ребенок должен потреблять широкий ассортимент продуктов, включая молочные продукты. Если вам необходимо заменить молочное питание (грудное или смесь), можно использовать цельное коровье молоко.

Пособия по грудному вскармливанию

Грудное вскармливание полезно даже в течение короткого времени.

В первые несколько дней после рождения ребенка в груди вырабатывается молозиво. Это богатое вещество содержит жизненно важные ингредиенты, в том числе иммуноглобулины и клетки, которые помогают иммунной системе вашего ребенка.

Имеются многочисленные доказательства того, что дети, находящиеся на грудном вскармливании в течение первых 6 месяцев жизни, не испытывают столько (или не так тяжело) эпизодов общих детских заболеваний. К ним относятся гастроэнтерит, респираторные заболевания и инфекции среднего уха.

Раннее прекращение грудного вскармливания

Иногда отлучение от груди должно произойти раньше или быстрее, чем планировалось.

Для родителей нормально грустить, когда их отлучают от груди, особенно если это происходит раньше, чем ожидалось. Родитель может чувствовать, что у него нет другого выбора, кроме как отнять ребенка от груди. Тем не менее, большинство трудностей грудного вскармливания можно преодолеть с помощью. Советник Австралийской ассоциации грудного вскармливания, консультант по грудному вскармливанию или медсестра по охране здоровья матери и ребенка могут предложить вам информацию и поддержку.

Возвращение к оплачиваемой рабочей силе не обязательно означает отлучение от груди. Многие родители совмещают грудное вскармливание с частичной или полной занятостью, учебой и другими обязанностями.

Не торопитесь отучать ребенка от груди

В зависимости от возраста вашего ребенка и его потребности в сосании, вы можете приучать его к чашке или бутылочке. Если вы выберете бутылочку, в конечном итоге вашего ребенка придется отучать от нее.

Начните с кормления грудью в тот день, который кажется вашему ребенку наименее интересным. Если грудь испытывает дискомфорт при пропуске кормления, вам может потребоваться сцедить небольшое количество молока для комфорта, чтобы избежать закупорки протоков или дискомфорта от переполнения. Сократите либо время сцеживания, либо объем, удаляемый в течение нескольких дней, чтобы грудь приспособилась. Затем прекратите кормление грудью каждые несколько дней или даже каждую неделю, в зависимости от комфорта вашей груди и готовности вашего ребенка к сотрудничеству.

Концентрация антител к бактериальным и вирусным заболеваниям в грудном молоке увеличивается по мере отлучения от груди и снижения выработки молока. Это гарантирует, что ваш ребенок защищен, когда он знакомится с новой пищей и исследует новое окружение.

Не забывайте обниматься с ребенком во время процесса отлучения от груди, чтобы вы и ваш ребенок могли проводить больше времени вместе.

Медленное сокращение количества кормлений грудью защитит вашего ребенка в период отлучения от груди, а также поможет вам избежать таких проблем, как мастит. Если вам нужно быстро отучить ребенка от груди, поговорите с врачом или консультантом по грудному вскармливанию об уходе за грудью.

Когда вводить прикорм

Грудное молоко или детская смесь должны быть основным источником питания вашего ребенка в течение примерно первого года жизни. Медицинские работники рекомендуют исключительно грудное вскармливание в течение 6 месяцев с постепенным введением подходящей пищи во вторые 6 месяцев и продолжающееся грудное вскармливание в течение 2 лет или дольше.

Младенцы показывают, что они готовы к приему твердой пищи, когда они:

• начинают проявлять интерес, когда другие едят
• начинают делать жесты, как бы говорящие «накорми меня тоже»
• перестают выталкивать еду, которую кладут в рот (исчезновение рефлекса высовывания языка)
• начинают держать голову и сидеть без поддержки.

Поговорите со своей медсестрой по охране материнства и детства о готовности вашего ребенка к приему пищи.

Потребность в железе

У доношенного ребенка запасы железа передаются от матери во время беременности. Вы можете быть обеспокоены тем, что запасы железа у вашего ребенка заканчиваются примерно в возрасте 6 месяцев. Грудное молоко содержит небольшое количество легкоусвояемого железа, и недавние исследования показали, что риск дефицита железа очень низок у доношенных здоровых детей, находящихся на грудном вскармливании, которые продолжают кормить грудью в течение последних 6 месяцев после введения твердой пищи.

Грудное вскармливание во время беременности

Если вы забеременели, вы можете продолжить грудное вскармливание или постепенно отлучать ребенка от груди. Это индивидуальный выбор. Независимо от того, решите ли вы продолжать грудное вскармливание, важно поддерживать здоровую диету.

Обратитесь за советом к своему лечащему врачу или в Австралийскую ассоциацию грудного вскармливания.

Продолжительное грудное вскармливание

Некоторым родителям и детям грудное вскармливание настолько нравится, что они не спешат прекращать его. Нет ничего необычного в том, что дети до 4 лет продолжают находиться на грудном вскармливании.

Члены семьи и друзья могут чувствовать себя некомфортно в связи с продолжительным грудным вскармливанием, и может быть полезно сообщить вашей семье и друзьям, почему вы решили продолжать грудное вскармливание. Это может включать информацию о продолжающихся преимуществах для здоровья, безопасности и комфорте для вашего ребенка.

Ребенок, который не хочет отлучаться от груди

Вы можете быть готовы прекратить грудное вскармливание, но ваш ребенок может сопротивляться всем вашим попыткам сделать это. Ваш подход будет зависеть от возраста вашего ребенка. Существует множество стратегий отлучения ребенка от груди.

К сожалению, ребенок должен быть в состоянии удобно брать бутылочку, чашку-непроливайку или соломенную чашку, прежде чем вы сможете отучить его от груди, чтобы убедиться, что он может принимать достаточное количество корма.

Если ваш ребенок хорошо говорит и понимает, поговорите с ним о грудном вскармливании. Объясните, что вы собираетесь остановиться и представить другие способы, которыми вы можете наслаждаться сближением. Вы можете обратиться за профессиональной консультацией по поводу отлучения от груди или трудностей, связанных с отлучением от груди.

Где получить помощь

• Ваша медсестра по охране материнства и детства
• Горячая линия по вопросам грудного вскармливания Австралийской ассоциации грудного вскармливания Тел. 1800 686 268
• Консультант по грудному вскармливанию – свяжитесь с Консультантами по грудному вскармливанию Австралии и Новой Зеландии (LCANZ) Тел. (02) 9431 8621
• Служба охраны здоровья матери и ребенка Тел. 13 22 29 (24 часа, 7 дней)
• Ваш врач общей практики

Грудное вскармливание – решение, когда прекратить

Грудное вскармливание

соответствующие продукты после 6 месяцев, продолжая кормить грудью в течение 2 лет или дольше.

Прекращение грудного вскармливания называется отлучением от груди. Это зависит от вас и вашего ребенка, чтобы решить, когда наступит подходящее время.

Некоторые младенцы сокращают количество кормлений грудью, когда начинают переходить на твердую пищу. Первые продукты действительно развивают вкус, и съедается не так уж много пищи. После того, как они привыкнут к твердой пище и начнут принимать твердую пищу 3 раза в день, они начнут получать питательные преимущества от твердой пищи и больше полагаться на нее в своем росте и развитии (около 9 месяцев).

Грудное молоко в первый год жизни

Грудное молоко содержит все питательные вещества, необходимые для обеспечения нормального здорового роста и развития детей в первые 6 месяцев жизни, и остается наиболее важным продуктом питания в течение первого года жизни.

Твердые продукты в течение первого года жизни вашего ребенка дополняют грудное молоко, но не заменяют грудное вскармливание. Ваш ребенок по-прежнему должен сосать грудь по требованию, так как ваше грудное молоко является его основным источником питания до конца первого года жизни.

Детям, отлученным от грудного молока до достижения ими первого дня рождения, необходимо давать детскую смесь. Пожалуйста, проконсультируйтесь с медсестрой по охране здоровья матери и ребенка для получения дополнительной информации по этому вопросу.

Детские смеси, как правило, не нужны после первых 12 месяцев, так как в это время ваш ребенок должен потреблять широкий ассортимент продуктов, включая молочные продукты. Если вам необходимо заменить молочное питание (грудное или смесь), можно использовать цельное коровье молоко.

Пособия по грудному вскармливанию

Грудное вскармливание полезно даже в течение короткого времени.

В первые несколько дней после рождения ребенка в груди вырабатывается молозиво. Это богатое вещество содержит жизненно важные ингредиенты, в том числе иммуноглобулины и клетки, которые помогают иммунной системе вашего ребенка.

Имеются многочисленные доказательства того, что дети, находящиеся на грудном вскармливании в течение первых 6 месяцев жизни, не испытывают столько (или не так тяжело) эпизодов общих детских заболеваний. К ним относятся гастроэнтерит, респираторные заболевания и инфекции среднего уха.

Раннее прекращение грудного вскармливания

Иногда отлучение от груди должно произойти раньше или быстрее, чем планировалось.

Для родителей нормально грустить, когда их отлучают от груди, особенно если это происходит раньше, чем ожидалось. Родитель может чувствовать, что у него нет другого выбора, кроме как отнять ребенка от груди. Тем не менее, большинство трудностей грудного вскармливания можно преодолеть с помощью. Советник Австралийской ассоциации грудного вскармливания, консультант по грудному вскармливанию или медсестра по охране здоровья матери и ребенка могут предложить вам информацию и поддержку.

Возвращение к оплачиваемой рабочей силе не обязательно означает отлучение от груди. Многие родители совмещают грудное вскармливание с частичной или полной занятостью, учебой и другими обязанностями.

Не торопитесь отучать ребенка от груди

В зависимости от возраста вашего ребенка и его потребности в сосании, вы можете приучать его к чашке или бутылочке. Если вы выберете бутылочку, в конечном итоге вашего ребенка придется отучать от нее.

Начните с кормления грудью в тот день, который кажется вашему ребенку наименее интересным. Если грудь испытывает дискомфорт при пропуске кормления, вам может потребоваться сцедить небольшое количество молока для комфорта, чтобы избежать закупорки протоков или дискомфорта от переполнения. Сократите либо время сцеживания, либо объем, удаляемый в течение нескольких дней, чтобы грудь приспособилась. Затем прекратите кормление грудью каждые несколько дней или даже каждую неделю, в зависимости от комфорта вашей груди и готовности вашего ребенка к сотрудничеству.

Концентрация антител к бактериальным и вирусным заболеваниям в грудном молоке увеличивается по мере отлучения от груди и снижения выработки молока. Это гарантирует, что ваш ребенок защищен, когда он знакомится с новой пищей и исследует новое окружение.

Не забывайте обниматься с ребенком во время процесса отлучения от груди, чтобы вы и ваш ребенок могли проводить больше времени вместе.

Медленное сокращение количества кормлений грудью защитит вашего ребенка в период отлучения от груди, а также поможет вам избежать таких проблем, как мастит. Если вам нужно быстро отучить ребенка от груди, поговорите с врачом или консультантом по грудному вскармливанию об уходе за грудью.

Когда вводить прикорм

Грудное молоко или детская смесь должны быть основным источником питания вашего ребенка в течение примерно первого года жизни. Медицинские работники рекомендуют исключительно грудное вскармливание в течение 6 месяцев с постепенным введением подходящей пищи во вторые 6 месяцев и продолжающееся грудное вскармливание в течение 2 лет или дольше.

Младенцы показывают, что они готовы к приему твердой пищи, когда они:

• начинают проявлять интерес, когда другие едят
• начинают делать жесты, как бы говорящие «накорми меня тоже»
• перестают выталкивать еду, которую кладут в рот (исчезновение рефлекса высовывания языка)
• начинают держать голову и сидеть без поддержки.

Поговорите со своей медсестрой по охране материнства и детства о готовности вашего ребенка к приему пищи.

Потребность в железе

У доношенного ребенка запасы железа передаются от матери во время беременности. Вы можете быть обеспокоены тем, что запасы железа у вашего ребенка заканчиваются примерно в возрасте 6 месяцев. Грудное молоко содержит небольшое количество легкоусвояемого железа, и недавние исследования показали, что риск дефицита железа очень низок у доношенных здоровых детей, находящихся на грудном вскармливании, которые продолжают кормить грудью в течение последних 6 месяцев после введения твердой пищи.

Грудное вскармливание во время беременности

Если вы забеременели, вы можете продолжить грудное вскармливание или постепенно отлучать ребенка от груди. Это индивидуальный выбор. Независимо от того, решите ли вы продолжать грудное вскармливание, важно поддерживать здоровую диету.

Обратитесь за советом к своему лечащему врачу или в Австралийскую ассоциацию грудного вскармливания.

Продолжительное грудное вскармливание

Некоторым родителям и детям грудное вскармливание настолько нравится, что они не спешат прекращать его. Нет ничего необычного в том, что дети до 4 лет продолжают находиться на грудном вскармливании.

Члены семьи и друзья могут чувствовать себя некомфортно в связи с продолжительным грудным вскармливанием, и может быть полезно сообщить вашей семье и друзьям, почему вы решили продолжать грудное вскармливание. Это может включать информацию о продолжающихся преимуществах для здоровья, безопасности и комфорте для вашего ребенка.

Ребенок, который не хочет отлучаться от груди

Вы можете быть готовы прекратить грудное вскармливание, но ваш ребенок может сопротивляться всем вашим попыткам сделать это. Ваш подход будет зависеть от возраста вашего ребенка. Существует множество стратегий отлучения ребенка от груди.

К сожалению, ребенок должен быть в состоянии удобно брать бутылочку, чашку-непроливайку или соломенную чашку, прежде чем вы сможете отучить его от груди, чтобы убедиться, что он может принимать достаточное количество корма.