Энтеросгель детям до года: Энтеросгель инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Enterosgel паста д/приема внутрь: пак. 22.5 г 2, 10 или 20 шт.; тубы 225 г 1 шт. (18817)

Содержание

можно ли и как давать?

При пищевых отравлениях и аллергии в крови и ЖКТ накапливаются токсины. Их скорейшее выведение – залог успешной терапии заболеваний. Для этого применяются сорбенты. Самый известный из них – активированный уголь. Но использовать его для лечения новорожденных и малышей младше года неудобно, кроме того, острые частички могут травмировать слизистую оболочку кишечника. Существуют современные безопасные альтернативы углю. Паста «Энтеросгель» для грудничков – одна из них. Рассмотрим, какую информацию относительно лечения младенцев содержит инструкция по ее применению.

Общие сведения

«Энтеросгель» производится российской компанией «Силма ТНК» в двух формах – геля для приготовления суспензии и пасты. Основное действующее вещество – полиметилсилоксана полигидрат. Паста, помимо активного компонента, содержит очищенную воду.

Гель, упакованный в двухслойные пакеты, имеет вид влажной белой массы с желеобразными комками. Паста характеризуется однородной консистенцией и белым цветом. Она выпускается в тубах. Выраженного запаха у «Энтеросгеля» нет, вкус – специфический.

Продается препарат в аптеках без рецепта. К упаковке прилагается инструкция по применению, которую следует изучить перед покупкой. Хранить средство можно при температуре 15-25 °C. Нельзя допускать пересыхания и замерзания пасты.

Как действует средство?

Полиметилсилоксана полигидрат – гидрогель метилкремниевой кислоты. Это вещество имеет структуру органической матрицы и обладает способностью поглощать молекулы среднего размера. Гидрогель абсорбирует из крови и кишечного содержимого:

  • остаточные продукты метаболических реакций – избыток холестерина, липидных соединений, билирубина и мочевины
  • токсические вещества
  • патогенные и условно-патогенные микроорганизмы
  • радионуклиды

Все это связывается и выводится вместе с калом. Действие препарата не распространяется на полезные микроорганизмы – лакто- и бифидобактерии.

Благодаря сорбирующим свойствам «Энтеросгель» оказывает положительное действие на организм:

  • уменьшает проявления интоксикации при различных заболеваниях
  • нормализует состав крови и мочи
  • улучшает работу печени, почек и кишечника
  • обволакивает слизистую оболочку кишечника, предупреждая ее разрушение в результате влияния агрессивных веществ
  • незначительно активизирует перистальтику кишечника и пристеночное пищеварение
  • укрепляет иммунитет за счет очищения организма

Лекарство не всасывается в кровь и действует только в кишечнике, что является огромным преимуществом при лечении новорожденных.

Показания и противопоказания

Инструкция по применению «Энтеросгеля» содержит внушительный список показаний. Детям до года средство рекомендуют давать при:

  • аллергии (диатезе)
  • диарее, вызванной кишечными инфекциями
  • желтушке новорожденных
  • дисбактериозе

Кроме того, паста назначается при отравлениях любыми ядовитыми веществами, заболеваниях почек, гнойно-септических патологиях и так далее.

Противопоказания к использованию «Энтеросгеля»:

  • кишечная непроходимость
  • атония кишечника
  • склонность к запорам
  • язвенные поражения ЖКТ
  • индивидуальная непереносимость компонентов

Препарат считается относительно безопасным и отпускается без рецепта, но давать его ребенку до года можно только после консультации с педиатром. Помимо обычной пасты, выпускается «Энтеросгель» со сладким вкусом. Он применятся у детей старше 12 месяцев.

Правила применения

Сколько «Энтеросгеля» давать грудничку? Дозировку и продолжительность приема должен определить врач. Инструкция по применению информирует о том, что норма для малышей до 3 трех лет – 1 чайная ложка (5 г) два раза в сутки.

Но врачи обычно советуют другую схему при аллергии (диатезе) и отравлениях:

  • до 6 месяцев – 1/4 чайной ложки 4 раз в день
  • от 6 до 12 месяцев – 1/2 чайной ложки 4 раза в сутки

Лекарство необходимо предлагать в промежутках между трапезами. Паста готова к употреблению, а гель следует разводить водой. Но детям любую форму препарата лучше растворять в небольшом количестве грудного молока (в пропорции 1:3).

Если состояние ребенка очень тяжелое дозировку можно увеличить в два раза, но только по решению доктора.

Сколько времени продолжать лечение? Срок зависит от диагноза:

  • при аллергии – 2-3 недели
  • при желтушке – 4-6 недель
  • при отравлениях – 3-5 дней

Не стоит употреблять «Энтеросгель» одновременно с другими лекарствами, иначе их эффективность существенно снизится. Необходимо выдерживать интервал в 1,5-2 часа.

При выраженных внешних проявлениях аллергии сорбент можно наносить на проблемные зоны. Предварительное его необходимо смешать с антисептиком «Циндол» (в соотношении 1:3).

«Энтеросгель» редко вызывает побочные эффекты. Но иногда после его приема возникают запоры. В этом случае ребенку можно поставить клизму. Затем следует обратиться к врачу: он уменьшит дозировку или заменит препарат.

Мнения родителей

Отзывы родителей, детям которых назначали «Энтеросгель», в основном положительные. В большинстве случаев врачи рекомендовали давать препарат при аллергии в комплексе с антигистаминами и пробиотиками. После 3-5 дней приема пасты сыпь и зуд у малышей становились заметно меньше. Некоторые кормящие мамы употребляли средство вместе с ребенком.

Кроме того, многие родители используют сорбент при незначительных пищевых отравлениях у деток. Он помогает быстро избавиться от поноса и симптомов общей интоксикации.

Негативные отзывы об «Энтеросгеле» содержат информацию о том, что он вызывает сильный запор у малышей до года, а иногда вообще никак не влияет на состояние ребенка.

«Энтеросгель» – сорбент, действующий только в кишечнике и не оказывающий системного влияния на организм. Его советуют давать детям до года при аллергии и кишечных отравлениях.

Отзывы родителей указывают на эффективность средства. Но перед использованием очень важно проконсультироваться с доктором и прочитать инструкцию по применению. Лечение обязательно должно быть комплексным и направленным на устранение патологических факторов. С помощью одного «Энтеросгеля» избавиться от заболевания не получится.

Читайте также:

СПИСОК БЕСПЛАТНЫХ ЛЕКАРСТВ ДЛЯ ДЕТЕЙ ДО 3 ЛЕТ.

№ п/п  МНН Торговое  название
1 Метилпреднизолонаацепонат Адвантан мазь
2 Умифеновир Арбидол
3 Депротеинизированныйгемодериват из крови телят Актовегин
4 Депротеинизированныйгемодериват из крови телят Актовегин
5 Амброксол Амброксол сироп
6 Амоксициллин Амоксиклав
7 Анаферон
Анаферон детский
8 Ампициллин+ сульбактам Амписид
9 Амоксициллин+клавулановая кислота Аугментин
10 Gentiana + Aconitum + Bryonia + Ferrumphosphoricum + Acidumsarcolacticum Афлубин
11 Ацикловир Ацикловир мазь
12 Ипратропиябромид + фенотерол Беродуал
13 Бифидобактериибифидум Бифидум-бактерин
14 Бромгексин Бромгексин сироп 
15 Лизат бактерий (Escherichiacoli) Бронхо-ваксом
16 Будесонид Буденит
17 Винпоцетин Винпоцетин
18 Ретинол Вит. А (Ретинола пальмитат) 
19 Интерферон альфа — 2b Виферон суппозитории
20 Интерферон альфа — 2 Гриппферон
21 Цетиризин Зиртек
22 Ибупрофен Ибупрофен  
23 Ипратропия бромид + Ипратерол-
Фенотерол натив
24 Лизаты  бактерий ИРС 19  спрей
25 Калия йодид Калия йодид
26 Карбамазепин Карбалепсин
27 Лоратадин Кларисенс сироп
28 Полипептиды коры головного мозга скота Кортексин
29 Панкреатин Креон
30 Лактобактерии ацидофильные Лактобактерин
31 Лактулоза + лигнин Лактофильтрум
32 Хлорамфеникол Левомицетин гл. капли
33 Лебенин Линекс
34 Магния лактатдигидрат + магния пидолят + пиридоксина гидрохлорид Магне В6
35 Железа III гидроксид полимальтозат Мальтофер сироп 
36 Мирамистин Мирамистин
37 Домперидон Мотилиум
38 Оксиметазолин Називин
39 Нафазолин Нафтизин
40 Смектитдиоктаэдрический Неосмектин
41 Нимесулид Нимика
42 Лактулоза Нормазе сироп  
43 Диоксотетрагидрокситетрагидронафталин
Оксалин мазь
44 Лидокаин + феназон Отирелакс
45 Гопантеновая кислота Пантогам
46 Цефиксим Панцеф
47 Парацетамол Парацетамол  
48 Парацетамол Парацетамол суппозитории
49 Пирантел Пирантел   суспензия
50 Лактулоза Порталак сироп
51 Будесонид Пульмикорт
52 Будесонид Пульмикорт
53 Поливитамины Ревит
54 Инозин Рибоксин
55 Фенспирид Сиресп
56 Сульфацетамид Сульфацил натрия  
57 Азитромицин Сумамед
58 Азитромицин Сумамед
59 Хлоропирамин Супрастин  
60 Таурин Таурин
61 Диметинден Фенистил
62 Диметинден Фенистил гель  
63 Железа III гидроксид полимальтозат Феррум  Лек
сироп
64 Амоксициллин Флемоксин Солютаб
65 Амоксифиллин Флемоксин Солютаб
66 Флуконазол Флуконазол
67 Флуконазол Флуконазол
68 Фолиевая кислота Фолиевая кислота  
69 Фосфолипиды Фосфонциале
70 Фуразидин Фурагин
71 Артишок листьев экстракт Хофитол
72 Цефазолин Цефазолин
73 Парацетамол Цефекон Д  суппозитории
74 Парацетамол Цефекон Д суппозитории
75 Цинаризин Цинаризин
76 Левокарнитин
Элькар
77 Нифуроксазид Энтерофурил
78 Амоксициллин + Клавулановая кислота Экоклав
79 Амоксициллин + Клавулановая кислота Экоклав
80 Урсодезоксихолевая кислота Эксхол
81 Урсодезоксихолевая кислота Урсолив
82 Азитромицин Экомедсуспенз.
83 Полиметилсилоксана полигидрат Энтеросгель
84 Энтерол Энтерол
85 Симетикон Эспумизан L
По  списку детей :
86 Вальпроевая  кислота ВальпаринХР
87 Вальпроевая  кислота ВальпаринХР

Ротавирусная инфекция у детей дошкольного возраста. Механизм передачи, клиника, диагностика, лечение

I.  Статистические данные по ротавирусной инфекции

Ротавирусная инфекция это инфекция , вызываемая ротавирусом, которая протекает с поражением желудочно-кишечного тракта. Для этой болезни характерно острое начало и крайне редко встречаются хронические формы этого заболевания.

Ротавирусная инфекция чаще всего поражает детей младшего возраста. Так, в первые 4 года жизни данная патология выявляется у 80,4 процентов пациентов. В возрастной группе 5 – 9 лет заболевание определяется только в 19,6 процентов случаев.

По данным итальянских ученых ротавирус представляет собой главную причину всех инфекционных заболеваний, которые протекают с водянистой диареей, и составляет от 27 до 30 процентов.

Основным носителем ротавирусной инфекции являются дети, посещающие детский сад или другие детские коллективы. Среди детей дошкольного возраста носителем данного вируса являются от 1,5 до 9 процентов малышей.

Основные симптомы ротавируса – это диарея (наблюдается у всех больных детей) и рвота (присутствует в 92,7 процентов случаев). В 28,5 процентах заболеваний рвотные позывы являются многократными. Часто ротавирус сопровождают такие симптомы как слабость и апатия – 92,3 процента, плохой аппетит или его отсутствие – 81,3 процента. Плач и беспокойство отмечено у 93,7 процентов пациентов.

 

II.  Механизм передачи

Возбудитель болезни — вирус, похожий своей формой на колесо, отличается высокой выживаемостью. Вне человеческого организма ротавирус не гибнет в водопроводной воде в течение 2 месяцев. На овощах и фруктах вирус сохраняет свою жизнеспособность на протяжении месяца, а на различных предметах – от 1 до 7 недель.

Здоровый человек заражается ротавирусом от больного или от носителя алиментарным путем (фекально-оральным). Это значит, что заражение вирусом происходит через систему пищеварения. Этот путь передачи инфекции характерен для большинства кишечных инфекций. Чаще всего заражение происходит через зараженную воду или пищу (водный или алиментарный путь передачи). При употреблении зараженной еды или воды здоровый человек переносит в свой организм этот вирус. Вирус попадает в пищу посредством немытых рук, при неправильной технологии приготовления пищи или ее хранения. Водный путь встречается не так часто как пищевой, но имеет важное эпидемиологическое значение. При употреблении зараженной воды заболевает большое количество людей.

Также вирус может передаваться и контактно-бытовым путем, через предметы обихода или грязные руки от больного человека. Учитывая такой путь передачи инфекции, следует придавать огромное значение правилам личной гигиены при уходе за больным.

Инкубационный период (время с момента попадания вируса в организм до появления первых симптомов заболевания) при ротавирусной инфекции составляет 2 суток. Это время необходимо для того, чтобы вирус развился и размножился в организме.

 

III.  Клиника

Дети дошкольного возраста по-разному переносят ротавирусную инфекцию в зависимости от возраста и состояния организма в целом.

Возрастная группа детей от одного до трех лет, также как и груднички, является наиболее уязвимой перед ротавирусом. Заболевание в этой возрастной группе протекает в средней или тяжелой форме.

Дошкольная группа в возрасте от трех до семи лет переносит ротавирусную инфекцию в более легкой форме.

Таб.1 Основные различия в течении ротавирусной  инфецииу детей разных возрастных групп        

возраст

 от года до трех лет

 от трех до семи лет

начало

острое

острое

кишечный синдром

степень выраженности кишечного синдрома может варьировать от сильно выраженной до умеренной. Длительность кишечных проявлений составляет три – пять дней.

выражен умеренно или слабо. Обычно длительность его составляет не более трех дней.

интоксикационный синдром

интоксикация организма сильно выражена. Она может сохраняться от двух до четырех суток.

синдром интоксикации проявляется в легкой или умеренной форме. Длительность его составляет в среднем полтора – два дня.

выздоровление

полное выздоровление наступает через 6 – 7 дней

период выздоровления приходится на 4 – 5 сутки.

У детей младшего дошкольного возраста (до трех лет) ротавироз имеет острое начало. В первый день болезни повышается температура тела до 38 – 39 градусов Цельсия, реже до 39 – 40 градусов Цельсия. Высокие цифры ртутного столбика сохраняются от двух до четырех дней. Затем температура понижается до субфебрильной (37,1 – 38,0 градусов Цельсия).

Ротавирус у детей старшей группы также имеет острое начало, однако цифры температуры тела не поднимаются выше 38,0 – 38,5 градусов Цельсия. Повышенная температура может сохраняться до двух суток.

Ротавирусная инфекция в большей степени поражает слизистую оболочку пищеварительного тракта, вызывая гастроэнтерит, поэтому кишечные симптомы являются самыми выраженными.

В группу кишечных симптомов ротавируса у детей дошкольного возраста входят:

  • рвота;
  • диарея;
  • боль в области живота;
  • метеоризм

Таб.2 Характеристика кишечных симптомов ротавируса у детей от одного до семи лет

симптом

дети от 1 до 2 лет

дети от 2 до 7 лет

рвота

рвота появляется в первые часы после повышения температуры. Она многократна. Частота колеблется от 3 – 4 раз в сутки до 5 – 7 раз. Рвота обычно прекращается на второй день, но рвотные позывы сохраняются еще пару дней.

появляется в первый день болезни, вместе с повышением температуры. Чаще всего рвота однократна, предшествует диарее. Зачастую сопровождается тошнотой, которая может сохраниться до трех дней.

диарея

диарея начинается в первый же день болезни. Дефекация носит внезапный, непроизвольный характер.

Стул от жидкого до водянистого. Он обильный, с неприятным резким запахом, пенится.

Частота испражнений в среднем 10 – 15 раз в сутки. При тяжелых формах ротавирусной инфекции частота достигает более 25 раз в сутки.

Диарея стихает через три – четыре дня.

диарея начинается в первый же день болезни. Дефекация носит внезапный, непроизвольный характер.

Стул светло коричневый или желтоватый, кашицеобразный. Он обильный, с неприятным резким запахом, немного пенится.

Частота испражнений в среднем 2 – 3 раза в сутки (не более 5 раз в день).

Диарея стихает через два – три дня.

боли в области живота

обычно дети до двух лет не умеют говорить и не могут выразить словами боль. Во время болевых ощущений ребенок хватается за живот, часто приседает или сгибается.

ребенок может жаловаться на боли в животе, слабые или умеренные по интенсивности. У маленьких детей боль чаще всего будет локализована возле пупка, у детей постарше боль будет носить разлитой характер. Чаща всего боль носит схваткообразный характер.

метеоризм

отмечается вздутие живота с частым урчанием.

отмечается умеренное вздутие живота с периодическим урчанием.

По причине частых диарей и рвоты при ротавирусе организм ребенка теряет большое количество воды, что приводит к дегидратации (обезвоживанию). Появляется сухость кожных покровов, губ и языка. Ребенок становится апатичным, отказывается от еды. Учащается дыхание и сердцебиение. Наиболее подвержены обезвоживанию дети младшей группы (до двух – трех лет), а также дети с малой массой тела.

 

IV.  Диагностика

Одним из основных методов диагностики ротавирусной инфекции является иммуноферментный анализ (ИФА) , который помогает обнаружить антигены ротавируса в исследуемых материалах. Он является довольно простым и высокочувствительным методом ранней диагностики ротавирусной инфекции.

Забор биоматериала:биоматериалом для иммуноферментного анализа ротавирусной инфекции выступают фекальные пробы (кал) пациента. Существует несколько правил по забору кала больного, для получения точных и достоверных результатов ИФА.

Основными пунктами по забору фекальных проб пациента являются:

  • забор биоматериала следует произвести в течение 72 часов от начала заболевания.
  • для детей старшего возраста используются горшки или судна.
  • после естественной дефекации больного с помощью стерильной деревянной или стеклянной палочки фекалии помещают в стерильный контейнер (пробирку или баночку с завинчивающимся колпачком).
  • количество биоматериала составляет один – два грамма испражнений.
  • хранение и транспортировка анализа кала производится при низкой температуре (2 – 8 градусов Цельсия).
  • забор биоматериала производится до начала приема антибиотиков или других терапевтических препаратов.

Цель исследования

Основной целью исследования методом ИФА является лабораторная диагностика инфекции, вызванной ротавирусом. При помощи ИФА-метода можно определить заражение организма больного ротавирусом в период его инкубации или в острую фазу болезни. Также ИФА-методом можно выявить бессимптомных носителей ротавируса.

Вариантами результатов ИФА являются:

  • положительные образцы;
  • отрицательные образцы;
  • неопределенные образцы.

Положительные образцы указывают на наличие большой концентрации антигена ротавируса в исследуемом образце кала.

Отрицательный результат говорит об отсутствие антигенов ротавируса в фекальных пробах пациента.

Часть образцов могут быть неопределенными или сомнительными. В них обнаруживается антиген к ротавирусу в небольшом количестве. В таком случае ИФА стоит повторить с новым фекальным образцом.

Интерпретация результатов:

  • интерпретацию результатов ИФА на ротавирусную инфекцию следует проводить только в совокупности клинических данных.
  • положительный результат указывает на острую фазу заболевания ротавирусной инфекцией.
  • отрицательный результат обычно подразумевает отсутствие ротавируса в организме больного, и делается вывод, что болезнь вызвана другим возбудителем. Однако, если клинические признаки болезни и эпидемиологическая ситуация предполагают ротавирусную инфекцию, отрицательный результат вынуждает повторение ИФА.

 

V. Лечение

Принципы лечения ротавирусной инфекции у взрослых и у детей дошкольного возраста такие же, как и у грудных детей. Основной принцип лечения – это восполнение потерянной жидкости и профилактика обезвоживания. С этой целью также принимаются солевые растворы. Пакетик регидрона разводят в одном литре кипяченной, но охлажденной воды. Принимают раствор по 50 мл (одна пятая стакана) после каждого испражнения. При средней степени обезвоживания рекомендуемый объем раствора составляет 10 мл на 1 кг веса в час. Так, человек массой в 60 кг за час должен выпить 600 мл раствора регидрона. После первых признаков улучшения дозу снижают до 5 мл на 1 кг веса в час, что будет равняться 300 мл раствора. Употреблять раствор следует после каждого жидкого испражнения или рвоты. Объем рекомендуемого раствора снижают по мере улучшения состояния. При наличии жидкого стула 2 – 3 раза в день объем рекомендуемой жидкости составляет один литр.

При легких и средних формах тяжести ротавирусной инфекции восполнение потерянной жидкости можно осуществлять перорально без применения внутривенных инфузий. Однако, в тяжелых случаях, когда лечение ротавирусной инфекции осуществляется в условиях стационара, прибегают к внутривенному введению коллоидных и кристаллоидных растворов. С этой целью назначаются реополиглюкин, рефортан, перфторан. Количество необходимого раствора и скорость его введения является строго индивидуальным и определяется исходя из объема потерянной больным жидкости. К этому методу лечения прибегают тогда, когда потеря организмом жидкости составляет 10 процентов и более.

Выведение токсинов из кишечника:

Для этого назначается активированный уголь, смекта, энтеросгель. Активированный уголь (коммерческое название — карболен) взрослым и детям дошкольного возраста назначается по три таблетки три раза в день.

Смекта

Детям дошкольного возраста в первые три дня заболевания назначают по 4 пакетика в сутки, затем переходят на 2 пакетика. Длительность лечения составляет от 5 до 17 дней. Содержимое пакетика растворяют в половине стакана (125 миллилитров) кипяченой воды и принимают в течение дня.

Энтеросгель

Детям дошкольного возраста рекомендуемая доза препарата составляет 1 столовую ложку три раза в день. Препарат принимают за час до еды, запивая его водой. При невозможности проглотить гель его разводят в половине стакана воды и принимают также за час до еды.

Пациентам с ротавирусной инфекцией, особенно в острый период болезни, рекомендуется постельный режим и покой. Из пищи исключаются все молочные продукты, а также газообразующие продукты (кофе, ржаной хлеб, все виды капусты). Полностью исключаются газированные напитки, поскольку они способны раздражать кишечник и усиливать его перистальтику. Питание должно быть щадящее, но, в то же время, полноценное. Рекомендуется употреблять каши, овощные супы, кисель. Пища должна употребляться небольшими порциями.

Крайне редко при тяжелых формах ротавирусной инфекции назначаются противомикробные средства. Врач может назначить группу этих лекарств, если у пациента появилась высокая температура и если есть риск присоединения бактериальной флоры. В таком случае может назначаться энтерофурил, фуразолидон. Однако прием этих лекарств может еще больше навредить кишечной флоре, поэтому должен строго согласовываться с врачом.

При наличии температуры назначаются жаропонижающие средства, такие как парацетамол и ибупрофен. Если присутствует выраженный болевой синдром, то назначаются спазмолитики, такие как но-шпа или папаверин.

Особое внимание при лечении ротавирусной инфекции, а также при ее профилактике заслуживает соблюдение санитарных правил. Больной кишечным гриппом нуждается в изоляции. Комната, где он помещается, должна быть хорошо проветриваемой и чистой. Очень важно мыть руки после каждого посещение уборной, а также следить за чистотой постельного белья.

VI.  Список литературы

  1. Михайлова, Е. В. Современные подходы к терапии ротавирусной инфекции у детей до 3-х лет жизни / Е. В. Михайлова, Д. Ю. Левин // Вестн. С.-Петерб. гос. мед. академии им. И. И. Мечникова. 2006. — № 4. -С.119-124.
  2. Михайлова, Е. В. Ротавирусная инфекция у детей: современные представления о вопросах этиологии, патогенеза и профилактики заболевания / Е. В. Михайлова, Д. Ю. Левин // Инфекционные болезни. -2004.-Т. 4, №2.-С. 24.
  3. Новикова, Н. А. в Р.-типы ротавируса группы А человека и их распространение в Нижнем Новгороде и Дзержинске в 1997—2005 г. / Н. А. Новикова [и др.] // Вопросы вирусологии. 2007. — № 3. — С. 19-23.

Памятка родителям: выпаивание при кишечной инфекции

Первоклассные специалисты инфекционных отделений  детской больницы №9 им. Г.Н.Сперанского специально для мам и пап разработали методическое пособие по своевременному избавлению от кишечной инфекции до обращения к специалисту.  Если вы с ребенком оказались на даче, в походе, на отдыхе за рубежом или там, где не сразу можно попасть на прием к врачу, врачи подскажут, как действовать, чтобы малыш или подросток как можно скорее выздоровел.

Не допустить обезвоживания!

При частой рвоте, повышенной температуре и жидком стуле и нужно немедленно начинать дробное выпаивание. Лучше использовать растворы солей, сухие порошки для приготовления, которые продаются в аптеках. Солевые растворы, например регидрон, необходимо чередовать с кипяченой водой. Если ребенок капризничает, тогда можно также предложить ребенку некрепкий чай, минеральную воду без газа в разумных количествах (воздержитесь от сульфатной или магниевой, чтобы не усилить жидкий стул).

Как правильно поить? Даже несколько крупных глотков из стакана могут спровоцировать рвоту. Единственный способ восполнить дефицит воды – давать жидкость очень маленькими порциями. Грудничку – по одной чайной ложке подростку – по одной столовой ложке воды или солевого раствора, чередуя их.  Интересно, что если заменить стакан ложкой, в большинстве случаев рвота прекращается. Младенцев можно выпаивать, используя шприц на 2-5 мл, разумеется, без иглы. Маленькие порции воды или раствора нужно вливать в ребенка каждые пять минут – не реже, иначе ребенку не удастся выпить нужный объем, но и не чаще, иначе жидкость не успеет усвоиться и ребенка вырвет.

Что не нужно делать?

Выпаивать ребенка соками, морсами и молочными продуктами. Ориентироваться на его жажду. Если малыш или подросток не хочет пить, его все равно нужно дробно и часто поить. Если он просить жидкости больше, не давайте – большой объем вызовет рвоту.

Когда бить тревогу?

Если у ребенка нарастает вялость и ему хочется все время дремать. Не стоит думать, что он устал – это тревожный признак нарастающего обезвоживания. Ни в коем случае не прерывайте выпаивание, чтобы дать ребенку отдохнуть. Тормошите и продолжайте поить до тех пор, пока ребенок вновь не станет бодрым. Если вялость и сонливость сохраняются, появились другие признаки обезвоживания –  сухость губ и языка, долгое отсутствие мочеиспускания, непрекращающаяся рвота, «запавший» родничок у младенца, то в этом случае уже необходимо капельное внутривенное введение жидкости в стационарных условиях.

Необходимо обращать внимание на объем и частоту мочеиспусканий, характер стула. Если ребенок не мочится более 6-8 часов, необходим осмотр врача, так как при некоторых острых кишечных инфекциях возможно поражений почек. При появлении крови в стуле показано стационарное лечение.

Помните, что основная профилактика кишечных инфекций – личная гигиена, правильное приготовление и хранение пищи!

 

Энтеросгель ребенку в 1 год: как давать, инструкция, дозировка

Кому показан Энтеросгель

Этот энтеросорбент обладает широким спектром действия:

  • удаляет токсичные вещества из организма;
  • благоприятствует оживлению микрофлоры и слизистой оболочки в желудочно-кишечном тракте;
  • образовавшаяся защитная пленка после его приема препятствует возрождению токсинов в кишечнике.

Разрешается ребенку в один год давать Энтеросгель при наличии показаний к применению.

В каких случаях назначают Энтеросгель:

  • Для удаления билирубина из печени грудничка при желтушке новорожденных;
  • В случаях острого отравления ребенка лекарствами или ядовитыми веществами;
  • Проявлениях пищевой или медикаментозной аллергии. Особенно это относится к дерматитам, аллергическим ринитам, расстройствам пищеварения. Препарат выводит аллергены;
  • При острых кишечных инфекциях Энтеросгель разрушает вредные тела, впитывает вредные токсины и выводит их из организма ребенка.

Правила приема

Препарат выпускают в двух видах: пасты и геля.

Грудничкам дают пасту, у которой на упаковке отсутствует слово “сладкая”, за один час до кормления.

Дозировка Энтеросгеля для годовалого ребенка: 1/2 чайной ложки препарата разбавить таким же количеством жидкости (воды или грудного молока). Малышам в возрасте до шести месяцев следует взять 1/3 чайной ложки препарата и прибавить еще 2/3 части разбавителя.

Важно знать! В правилах хранения сказано, что открытую пасту разрешается хранить 30 дней, беречь от высыхания. Гель в разведенном виде хранить можно только сутки.

Следует запомнить, что промежуток между приемом сорбента и лекарственными препаратами — один час. Иначе Энтеросгель поглощает их составляющие элементы. Теряется эффект от лечения.

Среди побочных явлений замечены только запор и тошнота.

Противопоказано это средство при:

  • индивидуальной непереносимости препарата;
  • снижении тонуса и перистальтики кишечника.

Советы по приему Энтеросгеля

Маленьким детям давать Энтеросгель удобнее в пастообразном виде. Густая консистенция малышам не всегда нравится. Лучше разбавлять большим количеством жидкости.

Опытные мамы советуют использовать специальный шприц, с помощью которого вливают жидкость в рот ребенка. Нужно следить, чтобы не было комочков.

Кормящие женщины употребляют Энтеросгель, если ребенок страдает аллергией. Это помогает избежать попадания токсинов вместе с грудным молоком.

Аналоги

Можно использовать активированный уголь. Но даже мелкими его частичками травмируются слизистые стенки кишечника малыша. Несмотря на разницу в цене, ребенку лучше давать Энтеросгель.

Смекта нравится детям больше. Однако, если они страдают диатезом,  аллергией и крапивницей, то им необходимо уменьшать употребление сахара.

Неосмектин труднее растворять в воде. У  полисорба ощущается неприятный привкус. Вывод из всего сказанного — преимущество препарата Энтеросгель в том, что ним лечат детей с самого дня рождения.

В 1 год принимать Энтеросгель абсолютно безопасно. Конечно, консультация педиатра обязательна. Самостоятельные попытки решить проблемы иногда только усугубляют ситуацию.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/enterosgel__18817
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=93596e2e-72fa-452a-8fd9-5eea65ae956f&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Энтеросгель для грудничков

С самого рождения организм грудного ребенка попадает под влияние различных неблагоприятных факторов. Многие из этих патологических состояний требуют назначения сорбентов. К таким состояниям относятся тяжелая форма желтухи, аллергия, диатез, острые пищевые отравления, а также интоксикации другой этиологии. Существует специальная форма Энтеросгеля для грудничков, в которой намного меньше дозировка, чем во взрослом. Далее, мы рассмотрим, как давать Энтеросгель грудничкам и при каких состояниях.

Энтеросгель для грудничков – инструкция

Энтеросгель является сорбентом для перорального применения и представляет собой гидрогель метилкремниевой кислоты. Для взрослых этот препарат выпускают в виде геля или пасты со специфическим вкусом, а для деток делают сладким. Главным свойством Энтеросгеля является его способность к абсорбции токсинов из желудочно-кишечного тракта и крови. Он улучшает пищеварение возле стенки тонкой кишки, облегчает работу почек и печени. Препарат не оказывает влияния на лакто- и бифидобактерии кишечника.

Очищение крови происходит через мембраны капилляров ворсинок тонкого кишечника. Подобно остальным сорбентам Энтеросгель способствует эрадикации иммунных комплексов из плазмы крови при аллергии и повышает защитные силы организма. Рассматриваемый сорбент не всасывается в кровь, а плотно обволакивает стенку слизистой желудочно-кишечного тракта.

Как принимать Энтеросгель грудничкам?

Многие мамочки, которым назначают этот препарат при тяжелой желтушке, сомневаются, можно ли давать Энтеросгель грудничкам. Так, данный сорбент можно давать малышу с самого рождения, ведь он не вызывает аллергических реакций и других побочных действий.

Дозировка для ребенка с момента рождения и до 5-летнего возраста – 5 мл разовая, а суточная до 15 мл. Обычно этот препарат назначают на протяжении 7-14 суток, за 1 час до еды или через 2 часа после нее. Назначение Энтеросгеля не противоречит назначению других лекарств, так как не отмечено несовместимости с другими лекарствами. Единственной неприятностью, которую этот сорбент может доставить малышу, – это запор.

При каких болезнях назначают Энтеросгель грудничку?

Многие доктора назначают Энтеросгель грудничку при аллергии и аллергическом (атопическом) диатезе. Чтобы достичь высокой эффективности от его применения, кормящая мамочка тоже должна его принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день.

  1. Малышам младше 1 года дают по чайной ложечке не сладкой пасты Энтеросгеля 3 раза в день перед кормлением. При этом до 6 месячного возраста 1/3 ложки пасты смешивают с 2/3 ложки грудного молока.
  2. Ребенку старше 6 месяцев пол чайной ложки пасты размешивают с таким же количеством воды.
  3. А малышу старше 1 года Энтеросгель можно смешивать с гипоаллергенным фруктовым пюре или молочной кашей. При тяжелых кожных проявлениях диатеза, которые требуют применения местных процедур пасту можно смешать с болтушкой Циндол в пропорции 3:1.

После вышеописанного лечения Энтеросгелем, показан его профилактический прием в той же дозировке, только 2 раза в сутки. Местно можно проводить обработку проблемных мест один раз в день в той же дозировке, которая описана выше. Если за месяц заболевание не обостряется, то прием препарата можно отменять.

При пищевых отравлениях целесообразно лечить малыша Энтеросгелем, если у него нет рвоты. Использовать можно такую же дозировку, как и при диатезе, давая его 4 раза в сутки.

Таким образом, препарат Энтеросгель является высокоэффективным и безопасным энтеросорбентом. Однако, чтобы определить причину проблемы и подобрать дозировку, следует посоветоваться с врачом.

 

ЭНТЕРОСГЕЛЬ: история успеха | Еженедельник АПТЕКА

Когдато, в самый разгар холодной войны, Министерство обороны СССР поставило перед ведущими химиками страны задачу: разработать универсальное средство защиты войск от оружия массового поражения. И через несколько лет группой киевских ученых во главе с профессором И.Б. Слиняковой эта задача была успешно решена. Им удалось получить гелеобразное вещество, обладающее сорбционными свойствами, впоследствии получившее название ЭНТЕРОСГЕЛЬ. При приеме внутрь этот препарат избирательно связывал и выводил из организма токсические вещества и тем самым мог эффективно защитить от последствий химического, бактериального и радиационного поражения.

Прошло время, и с препарата ЭНТЕРОСГЕЛЬ был снят гриф секретности — он стал доступен всему населению. С тех пор отечественными медиками накоплен огромный опыт клинического применения препарата для лечения пациентов с различными заболеваниями. Это лекарственное средство завоевало авторитет как у врачей различных специальностей, так и у пациентов. Сегодня ЭНТЕРОСГЕЛЬ используют для лечения взрослых и детей с самой различной патологией: инфекционными заболеваниями и интоксикацией, заболеваниями кишечника (колит, диарея, дисбактериоз), печени (гепатит, цирроз печени), почек, кожными заболеваниями (диатез, псориаз, нейродермит), аллергическими реакциями, сахарным диабетом, токсикозом при беременности, онкологическими и аутоиммунными заболеваниями. ЭНТЕРОСГЕЛЬ эффективно выводит и радионуклиды. Важным аспектом его действия является благотворное влияние на все звенья иммунитета: он способствует компенсации вторичного иммунодефицита при различной патологии, а также подавлению аутоиммунных и аллергических реакций (Палий И.Г. и соавт., 2004).

Особенностью препарата ЭНТЕРОСГЕЛЬ является избирательность сорбционного действия: он связывает и выводит только среднемолекулярные токсические метаболиты, а все нужные организму вещества (иммуноглобулины, ферменты, микроэлементы, витамины) сорбции не подвержены (Беляева О.А. и соавт., 1998). Также избирательно ЭНТЕРОСГЕЛЬ взаимодействует и с кишечной флорой — он связывает и выводит лишь патогенную микрофлору, но не угнетает полезную. К тому же, препарат обладает благоприятным профилем безопасности. За эти качества первым среди лекарственных средств он был отмечен почетным знаком «Экологически чисто и безопасно».

Разработчики препарата ЭНТЕРОСГЕЛЬ продолжают его совершенствовать. Два года назад появилась новая лекарственная форма — паста — с улучшенными лечебными свойствами. В прошлом году кардинально изменился и дизайн упаковки — он стал более современным и полнее отражает суть этого лекарственного средства. На упаковке появились чистые и сочные синий и зеленый цвета на белом фоне, символизирующие чистоту и первозданность окружающего нас мира, единство человека с природой.

А в этом году, как и подобает лидеру, ЭНТЕРОСГЕЛЬ снова преподнесет сюрприз: в апреле на аптечных полках появится ЭНТЕРОСГЕЛЬ — паста со сладким вкусом, которая скорее напоминает приятный десерт, чем лекарство. Применять препарат теперь не только полезно и безопасно, но и приятно. Особенно понравится новый ЭНТЕРОСГЕЛЬ маленьким пациентам. Те же, кто привык к обычному препарату (без вкуса), и в дальнейшем смогут приобретать его в аптеках.

Каждый, кто хоть раз принимал ЭНТЕРОСГЕЛЬ, знает: препарат, устраняя все вредное и наносное, не только улучшает функцию всех органов и систем, помогает организму справиться с заболеванием и адаптироваться к меняющимся жизненным условиям, — ЭНТЕРОСГЕЛЬ дает возможность полнее реализовать свой природный потенциал, быть естественным и успешным — быть самим собой! o

Владимир Семенов, врач высшей категории

Энтеросгель — безопасный детокс для детей и младенцев

Энтеросгель детокс для детей и младенцев. От болезней, диареи и аллергии

Энтеросгель — это продукт, который можно использовать для улучшения самочувствия. Тем не менее у потребителей, как правило, возникают вопросы, чтобы избежать риска для своего здоровья. Один из самых популярных вопросов об Энтеросгеле: подходит ли он для детей в качестве детокса? Да, Энтеросгель подходит для детских курсов детоксикации.Недружественные вещества естественным образом поглощаются, связываются и выводятся из организма. Ни один из компонентов Энтеросгеля не усваивается организмом.

Энтеросгель доказал свою эффективность при лечении желудочно-кишечных заболеваний. Это первая помощь при отравлении и лекарство от любых интоксикаций, особенно сопровождающихся диареей или рвотой. Применяется как средство от диареи и детоксикации рвоты с курсом комплексной медикаментозной терапии. В случаях острой диареи требуется двойная доза продукта и повторно в течение дня после каждого опорожнения кишечника. Исследования указывают на отсутствие противопоказаний по показателям острой токсичности «Энтеросгеля» у детей.

Детокс

Диарея вызывает сильный дискомфорт, слабость и плохой аппетит. Тело обезвоживается после большого количества жидкого стула. Питательные вещества и полезные бактерии также выводятся из организма, вызывая дальнейшие осложнения и повреждение микрофлоры. Опорожнение кишечника и перистальтика нормализуются на следующий день, если лечение проводится вовремя.Энтеросгель детский детокс — эффективный нейтрализатор продуктов метаболизма. Он действует как губка, удаляя патогенные бактерии, аллергены и токсины, он «впитывает» недружелюбные частицы из организма при прохождении через пищеварительный тракт и естественным образом покидает его. При приеме продукта нет риска нарушения баланса всасывания витаминов в организме. Иммунная система получает необходимую поддержку после дезинтоксикационной терапии и позволяет кишечнику функционировать должным образом, не влияя на перистальтику.

Лекарство для младенцев: экзема, сыпь или проблемы с пищеварением

Поры детокс-гранул Энтеросгеля соответствуют размеру вредных молекул и эффективно поглощают их, как только они попадают в организм. Энтеросгель только связывает и абсорбирует ненужные вещества и выводит их из организма, не влияя на естественный баланс витаминов и ферментов. Важно немедленно начать лечение, чтобы остановить интоксикацию и избежать дальнейших осложнений.Энтеросгель не влияет ни на обмен веществ, ни на необходимые соединения.

График дозирования:

Детям до 1 года: перед кормлением грудью 3-6 раз в день по 1/3 чайной ложки; Детям 1-6 лет: 3 раза в день по 1 чайной ложке; Дети старше 6 лет: 3 раза в день по 1-2 чайные ложки

Энтеросгель — прозрачное гладкое вещество без запаха. При использовании для детей его можно смешивать с такими напитками, как молоко, сок или чай. Он не изменит ни вкуса, ни запаха того, с чем его смешивают, поэтому его очень легко дать ребенку. Продукт следует принимать за 30 минут до еды или через 1 час после. Продукт теряет свои свойства при замораживании, поэтому его следует хранить в сухом прохладном месте, не подвергая воздействию солнечных лучей. Упаковка содержит прозрачный гель с зернистой текстурой и может содержать небольшое количество воды.

Всегда читайте этикетку. Использовать только по назначению. Если симптомы не исчезнут, обратитесь к врачу.


Оцените, пожалуйста, эту информацию

Очень плохо! Плохо Хммм Оке Хорошо!
20% 0% 20% 60% 0%

Не отставать от детей

В связи с постоянным выпуском новых товаров для детей и 63 процентами родителей, ищущих естественные альтернативы здоровью, жизненно важно, чтобы команды аптек были в курсе последних событий.

Dawn Gay считает, что на полках аптек появятся новейшие детские товары

Фармацевты теперь находятся на переднем крае управления здоровьем семьи, — говорит Рэйчел Берроуз, редактор ведущего веб-сайта для родителей Netmums: «Родители читают всю последнюю информацию в Интернете и ожидают, что их местный фармацевт знает столько или больше, чем они делают. Так что потратьте немного времени, чтобы быть в курсе обновлений и знать, что ваш рынок приносит реальные дивиденды, поскольку мамы и папы будут чувствовать, что могут вам доверять, и будут покупать у вас, будучи уверенными в том, что вы заботитесь об их ребенке.”

Проведенное Омнибусом исследование сухой кожи показало, что 44 процента детей в возрасте до 16 лет страдают от состояния сухой кожи. В ответ на это GSK расширила линейку продуктов для сухой кожи Oilatum Daily Junior, выпустив в ноябре прошлого года шампунь Daily Junior, средство для мытья головы и ног и пену для ванн. Его лосьон Oilatum Daily Junior проложил путь для линии Junior, появившись на полках аптек в апреле 2014 года. Бренд Oilatum в настоящее время стоит 22,2 миллиона фунтов стерлингов и включает в себя рекомендованную серию смягчающих моющих средств «номер один».

Около половины родителей считают колики самым мучительным из всех детских недугов

Новая линейка Daily Junior поддерживается маркетинговой кампанией на миллион фунтов стерлингов, при этом GSK направляет свои средства на спонсорство на телевидении, прессу, PR, цифровые кампании и деятельность в магазинах. По словам управляющего аптекой GSK Эндрю Кларка, до сих пор реакция была положительной для фармацевтов: «Мы запустили пакет услуг по борьбе с экземой для улучшения лечения и ухода за сухой кожей, который состоит из буклета для пациентов, плакатов и листовок для пациентов.Мы также создали материалы для магазинов, которые могут помочь использовать наш опыт в сфере ухода за кожей при максимальном увеличении продаж, и к ним относятся лоток для продуктов, окалыватели, воблеры для полок и плакат для конкретного продукта.

«После этих запусков мы получили чрезвычайно положительные отзывы. Продукты и материалы ориентированы на то, чтобы побеседовать с фармацевтами о советах по поводу экземы и жалоб на сухость кожи. Листовки и хорошо продаваемые приспособления оказались отличным способом взаимодействия с покупателей, и начните разговор с окончательного результата, в результате которого будет получено количество продаж

Возобновление ухода за кожей

Южноафриканский бренд Bennetts надеется завоевать популярность в категории детских товаров в Великобритании, перезапустив линейку средств по уходу за кожей, включая крем для сосков, водный крем и капли для ванн. Бренд имеет давнее наследие и был разработан 50 лет назад независимым фармацевтом Бэзилом Беннеттом.

«Этот ассортимент имел ограниченное распространение в аптеках Великобритании, но недавно был возобновлен с обновленным дизайном и упаковкой», — объясняет Кэти Гритт, менеджер по маркетингу бренда Bennetts. «Мы очень рады редизайну и репозиционированию, но, что наиболее важно, бренд остается ассортиментом продукции превосходного качества с отличным соотношением цены и качества».

В этом месяце Bennetts нацелен на рынок товаров для ухода за детьми Великобритании с новым практичным продуктом — удобной легкой одноразовой дорожной сумкой с салфетками и кремом для смены подгузников на ходу.«С апреля 2015 года инновационный и уникальный Bum Buddy Traveler выйдет на рынок Великобритании и предложит мамам удобные и легкие салфетки и комбинированный крем для лица, который полностью отличается от всего, что есть на рынке в настоящее время. Эта линия, доступная в формате «клип-стрип», очень удобна для продажи в магазинах », — говорит г-жа Гритт.

Маленькие ягодицы

Детские колики могут поражать до одного из пяти младенцев, и недавний опрос более 2000 родителей показал, что около половины родителей считают колики самым мучительным из всех детских недугов.В августе производитель натуральных продуктов для здоровья Nelsons выпустил собственную гомеопатическую альтернативу для лечения колик — гранулы Nelsons Colica Colic Granules. Гранулы содержат Citrullus colocynthis и dioscorea villosa и могут использоваться для облегчения симптомов колик у детей в возрасте старше одного месяца.

Старший бренд-менеджер Nelsons Baby Нгайре Митчелл говорит: «Несмотря на частоту этого явления, он остается плохо изученным, и необходимость ухода за ребенком с коликами может причинять боль родителям, особенно родителям впервые, и может серьезно повлиять на семейную жизнь.Фармацевты играют важную роль в том, чтобы помочь родителям понять, как бороться с коликами у ребенка, и очень важно, чтобы они могли объяснить различные доступные средства от колик ». Nelsons Colica будет представлена ​​на известном детском веб-сайте babycentre.co.uk в 2015 году вместе с сестринским брендом Nelsons Teetha.

Энтеросгель, мягкий очищающий кишечник гель для снятия симптомов желудочных клопов, разработанный российскими учеными 30 лет назад, только недавно дебютировал в аптеках Великобритании.Продукт рекомендован Всемирной организацией здравоохранения для лечения пищевых отравлений с 2013 года.

Энтеросгель связывает себя с вирусами и ротавирусами, предотвращая развитие желудочных заболеваний и уменьшая такие симптомы, как диарея и рвота. Гель также может помочь детям, страдающим аллергическими реакциями, такими как пищевая аллергия, атопический дерматит, экзема, крапивница и сыпь, поскольку он очищает кишечник от токсинов, патогенов и аллергенов.

«Мы представили Энтеросгель в июле 2014 года на выставке аллергии в Олимпии, где за три дня продали более 1000 пробирок клиентам с аллергией, СРК и экземой», — говорит Елена Маркарян, бренд-менеджер компании «ЭнтероМед». «В октябре на выставке Pharmacy Show мы познакомились с нашим первым дистрибьютором, компанией Sigma, а Энтеросгель теперь представлен в сотнях аптек по всей Великобритании благодаря их великолепной работе».

Г-жа Маркарян говорит, что аптеки могут увеличить свою прибыль с помощью энтеросгеля без лекарств в категории здоровья детей: «В настоящее время существует очень ограниченный ассортимент детских товаров, особенно для младенцев с рождения при таких состояниях, как диарея, пищевая аллергия, атопическая экзема. , пищевое отравление и желудочные клопы или для животиков путешественников.Энтеросгель легко принимать, он разводится в воде, у него нет вкуса и цвета, поэтому дети могут даже не заметить, что они его принимают, но он действует быстро, и мамы заметят результат », — добавляет она.

Юниорские иммуностимуляторы

BetterYou, поставщик пищевых добавок, в апреле 2014 года представил линейку иммуностимулирующих оральных спреев с витамином D для детей Dlux, включая DLuxInfant, DLuxJunior и DLux1000. DLuxInfant был переименован и переработан в августе прошлого года.

Эндрю Томас, основатель и управляющий директор BetterYou, объясняет, что витамин D может помочь укрепить иммунную систему молодых людей круглый год.Он говорит: «Наши домашние тесты показывают, что у людей низкий уровень витамина D зимой, что не помогает им в холодное время года. Запасов витамина D также хватает на короткое время, поэтому все — и дети, и взрослые — подвержены риску ослабления иммунной системы ».

Линия противовирусных добавок Sambucol, которая содержит черную бузину, запустила свою новинку Kids Teddies в январе 2014 года. Баночка с плюшевым мишкой содержит 60 жевательных таблеток в форме медведя, содержащих 1000 мг черной бузины и 8 мг витамина С.Таблетки подходят для детей от четырех лет и не содержат искусственных красителей и ароматизаторов, консервантов и лактозы.

Стоматологические разработки

Американская компания по уходу за полостью рта DenTek три года назад привезла в Великобританию свой портфель продуктов, который включает в себя ряд товаров для ухода за полостью рта для детей. Совсем недавно в ноябре были запущены красочные детские игры Fun Floss Picks.

Средства для чистки зубов должны побуждать малышей пользоваться зубной нитью, — говорит Рэйчел Шарфман, бренд-менеджер DenTek: «Когда у младенцев появляются как минимум два зуба, соприкасающиеся с зубами, родители должны начать пользоваться зубной нитью для них.Дети в возрасте четырех лет должны учиться пользоваться зубной нитью и включать ее в свой распорядок дня, поэтому, если они начнут учиться этому, когда у них появятся молочные зубы, это станет постоянной привычкой по мере их взросления ».

Установленные бренды

Когда дело доходит до здоровья детей, родителей по-прежнему привлекают традиционные, широко известные бренды, которые возвращают их собственные утешительные детские воспоминания. Один из таких продуктов, Olbas Oil, был выпущен на рынок в 1971 году, а более мягкое, детское противозастойное средство, Olbas for Children (для младенцев старше трех месяцев), появилось в 2003 году.

Масло с натуральным растительным экстрактом остается неизменным брендом на аптечных полках, по словам бренд-менеджера Никки Керриган: «Как традиционный и хорошо зарекомендовавший себя бренд Olbas for Children продается в аптеках по всей стране. Мы также предлагаем ряд POS-материалов, чтобы аптеки могли рекламировать, что они продают продукцию Olbas для детей, что позволяет быстро совершить покупку. По своей природе аптеки часто являются самым легким местом для занятых родителей, где можно купить домашние средства от кашля и простуды своих детей, а не посещать врача, поэтому очень важно, чтобы аптеки составляли список и постоянно продавали ассортимент Olbas.”

Энтеросгель безрецептурный медицинский прибор | Только Leading Edge

Около

Энтеросгель — безопасный и эффективный безрецептурный медицинский прибор, лицензированный в ЕС для перорального применения при симптоматическом лечении острой диареи и синдрома раздраженного кишечника с преобладанием диареи (СРК-Д). Это кремнийорганическое соединение, образующее кишечный адсорбентный гель, который легко принимать внутрь, смешанный с водой. Несколько исследований показывают его эффективность в снижении частоты стула и улучшении консистенции как при острой, так и при хронической диарее.1-5 Механизм действия, приводящий к уменьшению диареи по любой причине, связан со способностью Энтеросгеля связывать и удалять из кишечника большие молекулы, которые вызывают диарею, включая: иммунные химические вещества, бактериальные токсины, вирусные частицы, соли желчных кислот и молекулы жира. 6-8
Другие терапевтические варианты, такие как раствор для пероральной регидратации (ПРС), не сокращают продолжительность диареи, а противодиарейные препараты, такие как лоперамид, не применяются. рекомендуется для детей, длительное время и имеет проблемы с безопасностью.Энтеросгель имеет хороший профиль безопасности для применения у детей, беременных и пожилых людей в течение 30 лет его существования; Текущие мировые продажи превышают 5 миллионов единиц в год без каких-либо побочных эффектов и незначительных побочных эффектов. Он безопасно использовался в нескольких сотнях клинических испытаний, включая продолжающееся после выхода на рынок Великобритании исследование энтеросгеля для лечения СРК-Д у взрослых (ISRCTN17149988), которое показывает многообещающие результаты.
Острые кишечные инфекции — это распространенные состояния, вызывающие высокую заболеваемость и смертность, особенно среди молодежи и пожилых людей, что ложится значительным бременем на ресурсы здравоохранения и экономику.В Великобритании ежегодно регистрируется 17 миллионов случаев, в результате которых проходит 1 миллион консультаций терапевта, при этом около 10% детей в возрасте до 5 лет ежегодно обращаются в медицинские учреждения с этим заболеванием. Лечение, рекомендованное Национальным институтом здравоохранения и качества медицинской помощи при острой диарее, — это введение жидкости и питания (ПРС), при этом антидиарейные препараты считаются ненужными и рекомендуются только для определенных групп, а не для детей младше 12 лет. Энтеросгель показывает значительное сокращение продолжительности диареи по сравнению со стандартным лечением и предлагает безопасный альтернативный вариант для уязвимых групп, таких как дети (дети от 1 до 3 лет по рекомендации врача), беременные женщины и пожилые люди. Возможная польза от применения Энтеросгеля заключается в снижении уровня осложнений бактериальной инфекции, связанной с диареей, которая в 36% случаев может сопровождаться длительным постинфекционным синдромом раздраженного кишечника. Это безмедикаментозное инновационное лечение может открыть возможности для сокращения количества рецептов и использования опиоидных противодиарейных препаратов, особенно для уязвимых групп пациентов.
Синдром раздраженного кишечника (СРК) широко распространен во всем мире, по оценкам, глобальная распространенность составляет 11%.СРК встречается у 17% населения Великобритании, но считается, что его распространенность выше, поскольку многие люди с этим расстройством не обращаются за медицинской помощью. Примерно одна треть пациентов страдает СРК с диареей (СРК-Д). Патофизиология, лежащая в основе СРК, сложна, а эффективность медикаментозного лечения непостоянна. Из-за сложной природы СРК не существует признанного стандартного лечения и в настоящее время нет лекарства. У всех пациентов с СРК наблюдаются симптомы боли в животе и нарушения движений стула, и лечение часто направлено на устранение одного симптома.
Наиболее распространенным средством лечения СРК-Д является лоперамид, это опиоид, замедляющий перистальтику кишечника, но не лечит основную причину диареи. Он имеет проблемы с безопасностью, несколько серьезных побочных эффектов, множество противопоказаний, не предназначен для использования во время беременности и может использоваться только в течение 2 недель при повторных приступах и не дольше 48 часов. Другие варианты включают Бускопан, спазмолитик, который только снимает боль в животе, не может использоваться дольше 2 недель без консультации врача и не может применяться у детей младше 12 лет.
Энтеросгель — безопасный препарат, отпускаемый без рецепта, способный облегчить как диарею, так и боль в животе, с небольшими побочными эффектами или противопоказаниями, которые можно принимать во время беременности и кормления грудью и непрерывно в течение 21 дня с последующим коротким перерывом. Устройство эффективно и удаляет вещества, связанные с симптомами СРК, в отличие от других фармацевтических препаратов. Его можно использовать в течение длительного времени, и он предлагает гибкую дозировку, которая может быть адаптирована к индивидуальным потребностям пациента; часто пациенты принимают более низкую поддерживающую дозу, а затем увеличивают дозу во время обострений.

Ссылки
1. Howell C.A., et al. Энтеросгель® для лечения взрослых с острой диареей в условиях первичной медико-санитарной помощи: рандомизированное контролируемое исследование. BMJ Open Gastroenterology 2019; 6 (1): e000287
2. Павлов А.И., Фадина Ж.В. Тактика ведения диареи неинфекционного генеза в стационаре. Военно-медицинский журнал. 2018; 6: 49-54
3. Ткаченко Е.И. и др. Эффективность и безопасность Энтеросгеля (полигидрата полиметилсилоксана) при лечении синдрома раздраженного кишечника.Minerva Gastroenterologica e Dietologica, 205; 61 (Приложение 1), N2: 1-5
4. Руженцова Т.А. и др. Выбор адекватной схемы терапии острых кишечных инфекций у детей: результаты рандомизированного исследования. Эпидемиология и инфекционные болезни. 2016; №4: 70-74
5. Усенко Д.В. и др. Применение энтеросорбентов при лечении кишечных инфекций у детей с сопутствующим атопическим дерматитом. Pharmateca 2015; N10: 31-35
6. Howell CA, et al. Исследование адсорбционной способности энтеросорбента Энтеросгель в отношении ряда бактериальных токсинов, желчных кислот и фармацевтических препаратов.Научные отчеты. 2019; 9: 5629
7. Николаев В.Г. Энтеросгель. Богдана, Киев, Украина, 2010, 140 с.
8. Барбова А.И. Сорбция ротавирусов человека и животных Энтеросгелем. Микробиол З. 1995 сентябрь-октябрь; 57 (5): 52-7.

Ключевые преимущества

Продажи безрецептурных препаратов для желудочно-кишечного тракта в Великобритании достигли почти 288 миллионов фунтов стерлингов в 2018 году, при этом IBS является самой быстрорастущей категорией в год.
Пациенты используют различные рецептурные, безрецептурные и дополнительные методы лечения для лечения СРК.Каждый год многие пациенты с СРК получают рецепт на лекарства. Однако только треть пациентов с СРК сообщают об удовлетворении терапией, которую они в настоящее время используют для лечения своих симптомов СРК, и менее половины говорят, что их рецептурные лекарства «эффективны». Содействие безопасному и эффективному безрецептурному лечению без лекарств Энтеросгель может предоставить возможность лечения на этом расширяющемся рынке СРК. Этот вариант может быть предложен пациентам, ищущим дополнительную терапию, а также тем, кто недоволен своими рецептурными лекарствами и ищет альтернативы.
Категория диареи является второй по величине для безрецептурных желудочно-кишечных продаж в Великобритании.
Детская упаковка с энтеросгелем 90 г, недавно разработанная и одобренная командой BOOTS PML, существенно повлияет на продажи в области GI, поскольку она будет нацелена на значительный и неудовлетворенный детский рынок. Детский вариант восполнит пробел на рынке острых кишечных инфекций в этой возрастной группе, которая испытывает наибольшую потребность из-за высокой распространенности этого состояния, но не имеет вариантов лечения, доступных для детей.В детской упаковке 90 г содержится достаточное количество дозы для рекомендованного трехдневного лечения острой диареи.
Другие варианты (саше, 90 г и 225 тюбиков) предоставляют пациентам широкий выбор вариантов лечения при приступе острой диареи. В руководстве NICE антидиарейные препараты рассматриваются как ненужные и рекомендуемые только для определенных групп, а не для детей младше 12 лет, и по мере появления новых доказательств серьезных побочных эффектов этих препаратов. Это возможность увести пациентов от этих препаратов, чтобы предложить более безопасный вариант лечения острой диареи без лекарств, улучшить результаты лечения пациентов и снизить устойчивость к антибиотикам.

Приложения

Энтеросгель в настоящее время показан для симптоматического лечения острой диареи и хронической диареи, связанных с СРК-Д. Считается, что механизм действия для обоих типов диареи схож. При острой диарее удаление бактериальных токсинов и вирусных частиц, а в отношении СРК может заключаться в удалении продуктов бактериального распада, иммунных белков, которые высвобождаются организмом вместе с молекулами жира и желчных кислот, которые в совокупности могут способствовать развитию диарея у этих пациентов.
Целевой рынок как для острой диареи, так и для СРК является значительным.
СРК распространен во всем мире, его предполагаемая глобальная распространенность составляет 11%, а более поздние исследования указывают на рост распространенности в новых развитых и развивающихся странах по мере того, как они становятся «вестернизированными». По мере того, как широкая общественность становится все более осведомленной о СРК и его симптомах, это, возможно, также способствовало увеличению числа регистрируемых случаев. Подсчитано, что в Великобритании около 17% населения может иметь СРК, чаще всего у женщин — у 23% и около 11% — у мужчин.Влияние на качество жизни пациентов с СРК является значительным и далеко идущим и аналогично другим хроническим состояниям. Продолжительность и тяжесть симптомов, которые возникают у людей с СРК, могут варьироваться от неудобных до выводящих из строя и могут помешать людям принимать участие в повседневных делах.
ВОЗ и ЮНИСЕФ заявляют, что ежегодно во всем мире регистрируется около двух миллиардов случаев диарейных заболеваний, а среди детей в возрасте до 5 лет от диареи умирают 1,9 миллиона ежегодно, чаще всего в развивающихся странах.Ежегодно в Великобритании 17 миллионов случаев и 1 миллион консультаций врачей связаны с острой инфекционной диареей. По оценкам, в США ежегодно происходит от 179 до 375 миллионов эпизодов острой диареи. Диарея также является причиной 4% госпитализаций детей и 5000 случаев смерти в результате болезней пищевого происхождения в год. По оценкам, в США диарея ежегодно обходится примерно в 6 миллиардов долларов в виде медицинских счетов и потери производительности.

новых клинических исследований Энтеросгеля® от Enteromed предлагают безмедикаментозное лечение острой диареи и безопасную альтернативу опиоидным препаратам

ЛОНДОН, 5 июня 2019 г. / PRNewswire / — Недавнее рандомизированное контролируемое клиническое исследование, опубликованное в BMJ Open Gastroenterology, продемонстрировало, что Энтеросгель®, пероральный кишечный адсорбент, значительно сокращает продолжительность диареи у взрослых с острой диареей (http: // dx.doi.org/10.1136/bmjgast-2019-000287).

Острая инфекционная диарея — распространенное заболевание с высоким уровнем заболеваемости и смертности. По данным ВОЗ и ЮНИСЕФ, ежегодно во всем мире регистрируется два миллиарда случаев диарейных заболеваний, особенно среди детей в возрасте до 5 лет и приводящих к 1,9 миллионам смертей. В Великобритании ежегодно регистрируется около 17 миллионов случаев, в результате которых приходится 1 миллион посещений терапевта, что является значительным бременем для NHS. Существует неудовлетворенная потребность в сокращении продолжительности симптомов и количества посещений терапевта и неотложной помощи.

В исследование было включено 105 пациентов из десяти отделений общей практики по всей Англии, пациенты были рандомизированы в группу лечения, которая получала энтеросгель и раствор для пероральной регидратации в течение 8 дней, или в контрольную группу, которая получала только раствор для пероральной регидратации. Пациенты заполняли ежедневный дневник, чтобы записывать свои симптомы и способы лечения. Исследование показало, что продолжительность диареи была значительно короче в группе пациентов, получавших Энтеросгель®, по сравнению с контрольной группой пациентов.Энтеросгель® хорошо переносился и безопасен без серьезных побочных эффектов.

Доктор Прити Пандия, терапевт из медицинского центра The Village Practice, Торнтон, был главным исследователем и помогал в разработке исследования. Она говорит: « Острая инфекционная диарея — распространенное заболевание, особенно у детей младшего возраста. В рекомендациях NHS предлагается лечить себя или своего ребенка дома, выпивая много жидкости или принимая раствор для пероральной регидратации, который может облегчить обезвоживание, хотя это не так. влияние на продолжительность диареи.Мы знаем, что Энтеросгель® может адсорбировать бактериальные токсины, поэтому он может помочь устранить причины диареи и сократить ее продолжительность, и это может быть особенно полезно для уязвимых групп пациентов, таких как дети и пожилые люди ».

ЭНТЕРОСГЕЛЬ® представляет собой пероральный кишечный адсорбент (связующий агент), который состоит из безопасного органического минерала в форме геля. Смешанный с водой, он проходит через кишечник, как было показано в недавно опубликованной статье в «Scientific Reports» (https: // rdcu.be / buBKB), чтобы физически связываться с бактериальными токсинами из Clostridium difficile, Shigella и E. coli , известных причин воспаления и повреждения стенки кишечника, что приводит к диарее. Энтеросгель® может связываться с этими вредными токсинами и предотвращать их действие, которые затем полностью выводятся из организма. ЭНТЕРОСГЕЛЬ® доступен без рецепта в аптеках и магазинах Великобритании для использования детьми и взрослыми для симптоматического лечения острой диареи и хронической диареи СРК.

Профессор Рамеш Арасараднам, председатель исследовательского комитета Британского общества гастроэнтерологов и соавтор исследования ENTERSOGEL, сказал: « Этот безмедикаментозный инновационный метод лечения может открыть возможности для сокращения количества рецептов и использования опиоидных антидиарейных препаратов. лекарства, особенно для определенных групп пациентов. Кишечные адсорбенты являются потенциальными альтернативными вариантами лечения других желудочно-кишечных заболеваний и заслуживают дальнейшего изучения «.

ИСТОЧНИК Enteromed Ltd

Энтеросгель для лечения взрослых с острой диареей в учреждениях первичной медико-санитарной помощи: рандомизированное контролируемое исследование

Введение

ВОЗ и Unicef ​​заявляют, что ежегодно во всем мире регистрируется около двух миллиардов случаев диарейных заболеваний, а у детей в возрасте до 5 лет. возраст, 1.9 миллионов человек умирают от диареи каждый год, чаще всего в развивающихся странах. Ежегодно в Великобритании 17 миллионов случаев и 1 миллион консультаций с врачом связаны с острой инфекционной диареей.1

Острая инфекционная диарея характеризуется внезапным появлением диареи с рвотой или без нее. Большинство случаев вызвано кишечным вирусом, но некоторые вызваны бактериальными или протозойными инфекциями.2 Заболевание обычно проходит без лечения в течение нескольких дней и часто лечится дома без консультации с профессионалом.Тем не менее, он по-прежнему ложится значительным бременем на ресурсы здравоохранения и экономику, поскольку многие пациенты и родители пропускают время на работе и обращаются за советом к специалистам здравоохранения в сфере первичной или вторичной медицинской помощи.1 3 4 Текущий Национальный институт здравоохранения и качества обслуживания (NICE) Руководство — это прием жидкости и питания.1 3 Однако стандартная регидратация не сокращает длительность диареи5, и проблема лечения самой диареи остается. Существует потребность в лечении, которое может сократить продолжительность болезни и уменьшить количество обращений в отделения первичной медико-санитарной помощи или неотложной помощи.

Оральные кишечные адсорбенты, также называемые энтеросорбентами, используются во многих странах для лечения диареи.6 Метаанализ показал, что диосмектит, натуральный глинистый кишечник, адсорбент, значительно сокращает продолжительность острой диареи по сравнению с плацебо, хотя и в дальнейшем. были рекомендованы исследования.7 Несколько исследований показали, что энтеросгель, кишечный адсорбент, состоящий из кремнийорганического соединения, полигидрата полиметилсилоксана, может быть эффективным при лечении желудочно-кишечных расстройств.8–12

Энтеросгель доступен в Европе в качестве безрецептурного медицинского изделия с 2011 года. Эффективность и безопасность подтверждены клиническими исследованиями и постмаркетинговым надзором за безопасностью более 30 лет. Однако этим исследованиям присущи недостатки в отношении методологического дизайна и отчетности.

Целью этого рандомизированного контролируемого исследования была оценка эффективности, переносимости и безопасности Энтеросгеля при лечении острой диареи у взрослых в реальных условиях первичной медико-санитарной помощи.

Материалы и методы

Дизайн исследования

Это было рандомизированное контролируемое многоцентровое прагматическое исследование для оценки эффективности, переносимости и безопасности Энтеросгеля при лечении острой диареи у взрослых по сравнению со стандартным лечением. В соответствии со многими исследованиями медицинских устройств, использование плацебо редко, большинство исследований сравнивают с одобренными методами лечения. Конкретный гелеобразный состав и органолептические свойства Энтеросгеля сложно воспроизвести в плацебо, которое является безопасным и не влияет на результаты исследования.Следовательно, это было прагматическое исследование, в котором использовались результаты, сообщаемые пациентами, в сравнении с руководящими стандартами оказания помощи NICE.

Десять практикующих врачей приняли участие в исследовании 105 пациентов, рандомизированных в соотношении 1: 1 в две группы лечения для 8-дневной фазы лечения. Рандомизация была проведена с использованием компьютерного инструмента рандомизации стратифицированных переставленных блоков в электронной форме отчета о болезни (Sealed Envelope Ltd, Лондон, Великобритания). Пациенты вели ежедневный дневник, чтобы записывать симптомы и дефекацию.Образцы стула, собранные во время скринингового визита, оценивали на наличие ротавируса, норовируса и бактерий, вызывающих обычную диарею.

Критерии отбора

Критерии включения: возраст 18–70 лет с зарегистрированным пациентом эпизодом острой диареи, определяемым как минимум три водянистого стула в течение последних 48 часов. Субъекты с другими потенциальными причинами диареи, такими как любое основное заболевание, которое могло вызвать хроническую диарею (гастродуоденальная язва, язвенный колит или болезнь Крона), были исключены из исследования.Дополнительные исключения включали использование антибиотиков, кровь в стуле, рак любой локализации, беременность и атонию кишечника в анамнезе или клинически значимые аллергические реакции.

Вмешательства

Субъекты, рандомизированные в экспериментальную группу, получали энтеросгель (n = 51) для приема в соответствии с инструкциями в зависимости от частоты и консистенции стула и стандартного ухода, то есть раствора для пероральной регидратации (ПРР) в течение 6–8 дней. Дозировка представляла собой две столовые ложки, сразу же смешанные в стакане воды, а затем одну столовую ложку (или один пакетик) 1–6 раз в день в течение 7–8 дней (полные инструкции по дозировке см. В дополнительном приложении 1 онлайн).Контрольная группа (n = 54) получала только стандартное лечение (ПРС). На этапе лечения запрещалось использование противодиарейных препаратов, таких как лоперамид.

Измерения клинической эффективности и безопасности

Первичной конечной точкой эффективности была продолжительность диареи, определяемая как время (часы) от рандомизации до первого не водянистого стула (мягкого или твердого) на основе данных по дефекации, записываемых у пациента ежедневно дневник. Вторичные конечные точки эффективности включали продолжительность диареи, определяемую как время (часы) от рандомизации до последнего водянистого стула, процент пациентов с диареей, разрешившийся на 3-й день (т.е. первый мягкий / твердый стул, зарегистрированный на 0–3-й день), определенную частоту стула. как среднее количество стула в день от рандомизации до первого мягкого или твердого стула и продолжительность (дни) тошноты, рвоты, лихорадки, определяемой как ≥38 ° C и боли в животе.Анализ подгрупп проводился у субъектов, образцы стула которых были положительными на инфекционный агент. Переносимость и безопасность Энтеросгеля оценивались по побочным эффектам (НЯ) и проценту пациентов с осложнениями, связанными с диареей, которые привели к госпитализации, несчастному случаю и неотложной помощи, посещению медсестрой / терапевтом на дому или внеплановому посещению медицинской практики.

Расчет размера выборки

Расчет размера выборки был основан на демонстрации превосходства интервенционной группы по первичному результату.Мощность была рассчитана для непрерывного исследования превосходства результатов, предполагая стандартное отклонение для продолжительности диареи 32 часа в соответствии с предыдущими исследованиями.13 14 Чтобы выявить среднее снижение на 24 часа в интервенционной группе по сравнению с контрольной группой, 36 субъектов в каждой группе требовалось 90% мощности, чтобы продемонстрировать превосходство при 5% значимости. С учетом совокупного исключения субъектов, равного 30%, в каждой группе требовалось 52 субъекта.

Статистический анализ

Анализы проводились с использованием SPSS V.25 и STATA / SE V.14.0. Исходные характеристики групп были суммированы как среднее (SD) и медианное значение (IQR) по экспериментальной группе.

Первичный анализ проводился на основе намерения лечить. Для первичного результата, нескорректированного и скорректированного (исходные характеристики [возраст и пол], продолжительность диареи до рандомизации, симптомы, использование лекарств на исходном уровне и в исследовательском центре), регрессия Кокса использовалась для сравнения групп и времени (часы) после рандомизации. к первому не водянистому стулу (мягкому или твердому).Было подсчитано количество, необходимое для лечения.

Для вторичных исходов непрерывные данные сравнивались с использованием независимых t-критериев или критерия Манна-Уитни (MW). Ковариационный анализ (ANCOVA) использовался для корректировки исходных характеристик. Первоначально категориальные данные сравнивали с использованием χ 2 или точного критерия Фишера и скорректированных моделей логистической регрессии с OR и 95% CI. Значение p <0,05 считалось показателем статистической значимости. Анализ безопасности включал всех субъектов, которые были рандомизированы для исследования и основывались на полученном лечении.

Результаты

Участники

Блок-схема исследования CONSORT (рисунок 1) показывает прогресс в параллельном рандомизированном исследовании. В период с января 2017 г. по июнь 2018 г. в общей сложности было рандомизировано 105 взрослых, 51 субъект лечился энтеросгелем и ПРС, а 53 пациента в контрольной группе принимали только ПРС (один субъект был исключен). Сорок три пациента из каждой группы завершили 8-дневное исследование: 8 пациентов из группы, прекратившей прием Энтеросгеля, и 10 из контрольной группы.Причины прекращения исследования: субъекты не вернули дневник (n = 6), были потеряны для последующего наблюдения (n = 10) или отказались (n = 2).

Рис. 1

Блок-схема CONSORT рандомизированного контролируемого исследования взрослых с острой диареей. После того, как 226 были оценены на соответствие критериям, 105 были рандомизированы либо в контрольную группу, либо в группу вмешательства, получавшую Энтеросгель. 86 субъектов завершили исследование и были проанализированы.

Исходные характеристики в целом были сопоставимы между группами лечения (таблица 1).Группа Энтеросгеля имела более длительную диарею до рандомизации; однако это было основано на самооценке времени, поэтому может иметь место систематическая ошибка припоминания. Было определено, что воспринимаемая разница не должна быть значимой между группами (MW, p = 0,398) и не была значимой в полностью скорректированной модели (p = 0,352) для основного результата (таблица 2). В группе Энтеросгеля была меньшая доля участников с лихорадкой на исходном уровне (16% против 49%), но более высокая доля абдоминальной боли (86% против 70%) и более высокий исходный уровень сообщал об использовании лекарств для текущего эпизода диареи до рандомизации. (21% против 16%).

Таблица 1

Демографические данные участников и исходные данные, обобщенные по анализируемым группам исследования (ITT)

Таблица 2

Скорректированные модели регрессии Кокса для времени (часы) от рандомизации до первого не водянистого стула (мягкого или твердого)

Для анализа обнаруженного возбудителя стула, данные по пяти субъектам отсутствовали, так как они не вернули образец стула для анализа. Патоген был обнаружен у 20 субъектов (7 энтеросгелей и 13 контрольных), и патоген не был обнаружен у 62 субъектов (35 энтеросгелей и 27 контрольных).

Продолжительность диареи (до первого не водянистого стула)

Первичным результатом была продолжительность диареи, определяемая как время в часах от рандомизации субъекта до первого не водянистого стула. Невозможно было определить продолжительность диареи для девяти участников (девять из контрольных и семь из группы «Энтеросгель») из-за невыполнения дневника. У двух пациентов отсутствовали дневниковые данные, и они были подвергнуты цензуре при последнем зарегистрированном стуле. Среднее время от рандомизации до первого не водянистого стула (мягкого или твердого) было меньше в группе, получавшей Энтеросгель 27.1 (se: 4,7) часа против 38,9 (se: 6,3) часа в контрольной группе (рисунок 2). Скорректированные модели регрессии Кокса представлены в таблице 2, и при сохранении боли и использовании лекарств на исходном уровне HR составил 1,74 (95% доверительный интервал от 1,055 до 2,859, p = 0,030), что было статистически значимым. Это соответствует 64% вероятности того, что диарея у пациента с Энтеросгелем исчезнет в первую очередь.

Рис. 2

Кривая выживаемости, показывающая время в часах до первого не водянистого стула (мягкого или твердого) по результатам рандомизации по группам лечения.

Процент субъектов в контрольной группе, у которых диарея исчезла через 12, 24 и 36 часов, составлял 29%, 55% и 57%, по сравнению с группой Энтеросгеля 39%, 64% и 72% соответственно. Количество, необходимое для лечения, чтобы диарея исчезла через 12 часов, оценивается в 4,98 (2,79–47,43), через 24 часа — как 6,26 (от 3,80 до 52,69) и через 36 часов — как 6,51 (от 3,97 до 54,34).

Продолжительность диареи (до последнего жидкого стула)

В качестве вторичного результата мы проанализировали продолжительность диареи, определяемую как время в часах от рандомизации субъекта до последнего жидкого стула.Из 77 пациентов с данными 44 субъекта (57%) сообщили, что у них был хотя бы один жидкий стул после рандомизации; 24/41 (59%) контроль и 20/36 (56%) в группе Энтеросгеля. Наблюдалась незначительная более короткая продолжительность диареи до последнего жидкого стула в группе Энтеросгеля (25,3 часа против 38,4 часа), чем в контрольной группе (p = 0,20). Модель ANCOVA для корректировки исходных характеристик (возраста и пола), продолжительности диареи, симптомов и использования лекарств на исходном уровне и в исследовательском центре не выявила значительных различий между группами (p = 0.08). Значение бета составляло 19,44 (SE 10,70), что указывает на то, что контрольная группа имела в среднем на 19,44 часа больше времени до последнего жидкого стула.

Частота стула

Не было существенной разницы между группами по общему количеству стула до исчезновения диареи (MW, p = 0,84), в группе Энтеросгеля среднее количество стула составляло 3,3 (стандартное отклонение 6,2) и в контроле. группа 3.5 (SD 5.6). Аналогичным образом, среднее количество стула в день от рандомизации до первого мягкого или твердого стула не показало значимой разницы между группами (MW, p = 0.83). В группе Энтеросгеля было 1,8 (стандартное отклонение 2,3) стула в день, а в контрольной группе — 1,3 (1,6) (p = 0,83).

Продолжительность других симптомов

Продолжительность других симптомов суммирована в таблице 3. В этот набор данных были включены только субъекты, которые сообщили, что испытывали симптом до рандомизации в день скринингового визита. Не было значительных различий между группами по продолжительности тошноты (MW, p = 0,85), рвоты (MW, p = 0,89), лихорадки (MW, p = 0,15) или боли в животе (MW, p = 0.80), где продолжительность определялась на основе дня, когда симптом в последний раз был записан в дневнике пациента.

Таблица 3

Сводная статистика для продолжительности (дней) от рандомизации до последнего пациента, сообщившего о симптомах тошноты, рвоты, лихорадки, определяемых как ≥38 ° C, и боли в животе для каждой группы лечения (n, среднее [SD], медиана [IQR] и min – max)

Патогены в образце кала

Всего у 20 субъектов был обнаружен патоген (7 энтеросгелей и 13 контрольных), HR для первичного результата был равен 1.67 (95% ДИ от 0,63 до 4,35, p = 0,30), но размер выборки был недостаточным для получения какой-либо клинически значимой интерпретации. Наиболее частым обнаруженным патогеном был Campylobacter , который был обнаружен в стуле шестнадцати субъектов, норовирус был обнаружен у четырех субъектов, Giardia lamblia у двух субъектов и был один случай Salmonella enterica и Cryptosporidium .

Анализ НЯ

Лечение Энтеросгелем переносилось хорошо, общее количество НЯ было выше в контрольной группе (n = 18), чем в группе Энтеросгеля (n = 13).О НЯ сообщили 8 контрольных субъектов и 10 субъектов с Энтеросгелем. Большинство НЯ были легкими и сходными в двух группах лечения, но в контрольной группе сообщалось о более умеренных НЯ (3 против 1). В группе Энтеросгеля субъекты сообщили о головной боли (четыре случая), слизистых в носу и горле, запорах (два случая), тошноте (два случая), вздутии живота, отрыжке, мучнистом вкусе во рту и несварении желудка. Контрольная группа сообщила об аналогичных НЯ, головной боли (три случая), боли в животе (четыре случая), метеоризме (один случай), усталости, болях в спине, лихорадке, сухости языка и запорах.Все AE могут быть связаны с условием подчеркивания.

Было зарегистрировано одно серьезное AE (SAE), это было осложнение, связанное с диареей (сепсис), у контрольного субъекта, которое привело к госпитализации (1,9% пациентов). В группе Энтеросгеля не сообщалось о СНЯ или связанных с диареей осложнениях, приведших к госпитализации. Ни у одного пациента в обеих группах не было внепланового визита к своему терапевту по причине кишечного НЯ.

Обсуждение

Исследование доказывает, что Энтеросгель сокращает продолжительность диареи у пациентов с острой диареей инфекционной или неинфекционной этиологии.Первичный результат продолжительности диареи до первого не водянистого стула показал статистически значимое уменьшение (p = 0,03) в группе энтеросгеля, что соответствует 64% вероятности исчезновения диареи у субъекта энтеросгеля в первую очередь по сравнению со стандартной терапией. Доля пациентов, у которых диарея исчезла через 12, 24 и 36 часов, была сравнительно выше в группе Энтеросгеля на каждом временном интервале. Поскольку все данные об эффективности и безопасности регистрировались в дневниках пациентов, результаты исследования не подвергались систематической ошибке оценщика, а результаты были стандартизированы, чтобы свести к минимуму любую систематическую ошибку, возникающую из-за того, что испытуемые не слепили.Количество, необходимое для лечения для разрешения диареи через 12 часов, было оценено в 4,98, что соответствует одному дополнительному пациенту с диареей, исчезнувшей через 12 часов, на каждые 4,98 пациентов, получавших Энтеросгель.

Эти результаты согласуются с ранее опубликованными данными трех исследований острой кишечной инфекции у детей. 8–10 Диарея разрешалась быстрее у пациентов, получавших Энтеросгель, по сравнению со стандартным лечением8 или антибиотиками и стандартным лечением.9 В рандомизированном проспективном открытом сравнительном исследовании Что касается кишечных адсорбентов, Энтеросгеля, Диосмектита и Каолина, не было статистически значимых различий между группами по продолжительности диареи.Другие исследования показали, что применение Энтеросгеля у новорожденных с ротавирусной инфекцией может сократить продолжительность диареи в 1,4 раза11, а при диарее, связанной с приемом антибиотиков, у взрослых — сократить продолжительность пребывания в больнице.12

Вторичный результат, безопасность и переносимость Энтеросгеля была подтверждена, поскольку в группе Энтеросгеля не было СНЯ или серьезных побочных эффектов устройства. Кроме того, ни у одного из пациентов не было внепланового визита к своему терапевту (GP), где причиной визита было НЯ, связанное с кишечной инфекцией.Был один пациент контрольной группы, у которого было серьезное нежелательное осложнение, связанное с диареей, которое привело к госпитализации. Было пять преходящих легких НЯ, возможно, связанных с исследуемым устройством. К ним относятся запор и тошнота, известные нечастые возможные побочные эффекты, которые в настоящее время перечислены в инструкции по применению, тогда как отрыжка и несварение желудка ранее не регистрировались как побочные эффекты и могли быть связаны с основным заболеванием.

Не было статистически значимых различий между группами по вторичным исходам, то есть продолжительности диареи, определяемой как время до последнего жидкого стула, процент пациентов с диареей, исчезнувшей с 12 часов до 3-го дня, частота стула или продолжительность тошноты. , рвота, жар или боль в животе.Однако наблюдалась тенденция к более короткой продолжительности разрешения диареи в группе Энтеросгеля (25,3 часа против 38,4 часа), хотя это не было статистически значимым (p = 0,20), возможно, из-за недостаточной мощности.

Энтеросгель представляет собой пероральный адсорбент, типичный для нескольких материалов, таких как древесный уголь, глина, материалы на основе диоксида кремния и пищевые волокна, используемые для лечения отравлений и различных заболеваний, таких как диарея.15 Терапевтический механизм действия Энтеросгеля может проявляться через адсорбция бактериальных токсинов, известных причин диареи, с последующим их полным удалением из организма.Исследования in vitro продемонстрировали способность Энтеросгеля к Escherichia coli эндотоксину, бактериальным энтеротоксинам Clostridium difficile токсинам A и B и Shigella toxin16 и стафилококковым энтеротоксинам A и B.17 Другие механизмы могут включать создание неблагоприятной среды для патогенных микроорганизмов. микроорганизмов 18, иммунокоррекция19 и подавление репликации вирусов 20, главным образом посредством физической адсорбции. Возможная польза от применения Энтеросгеля заключается в снижении уровня осложнений бактериальной инфекции, связанной с диареей.Проспективные исследования показали, что до 36% кишечных инфекций могут сопровождаться длительным постинфекционным синдромом раздраженного кишечника.21 Таким образом, лечение Энтеросгелем может снизить количество обращений за медицинской помощью и финансовое бремя для службы здравоохранения. Однако перед включением Энтеросгеля в тариф на лекарства в Великобритании рекомендуется провести крупномасштабное исследование с оценкой экономики здравоохранения.

У маленьких детей с острой инфекционной диареей важно проводить регидратационную терапию.Хотя ПРС может облегчить обезвоживание, он не влияет на продолжительность диареи или боли в животе. 5 Таким образом, Энтеросгель может иметь дополнительные преимущества, особенно в уязвимых группах; например, дети и пожилые люди или дети с ослабленным иммунитетом / почечный диализ / получающие химиотерапию, когда более быстрое исчезновение диарейных симптомов может оказать положительное влияние на здоровье.

Это исследование имело ограничения, а именно: средняя продолжительность диареи до рандомизации составляла 86 часов (мин – макс: 7–690), поскольку не было верхнего предела в критериях исключения.Руководство Министерства здравоохранения для взрослых с острой диареей — посещать своего терапевта только в том случае, если у них диарея более 7 дней. Задержка могла повлиять на измеренную эффективность лечения. Продолжительность вторичного исхода диареи до последнего жидкого стула была доступна только для тех пациентов, у которых после рандомизации был жидкий стул, что привело к недостаточному размеру выборки, что, возможно, способствовало несущественности. Этого можно было избежать, захватывая пациентов на более ранней стадии; например, из аптек до того, как пациенты записались на прием к терапевту.Это исследование не было плацебо-контролируемым, хотя его сравнивали с текущими рекомендованными стандартами лечения, что может быть оправдано для исследований, желающих предоставить доказательства повышения эффективности новой терапии по сравнению с существующей терапией22. предвзятость и основаны на результатах, сообщенных пациентами.

В заключение следует отметить, что курс лечения Энтеросгелем был связан со значительным сокращением продолжительности диареи у взрослых с зарегистрированным пациентом эпизодом острой диареи по сравнению с одним ПРС.Поскольку эти пациенты в основном принадлежали к работающему населению, косвенная выгода от такого быстрого исчезновения симптомов могла быть выражена в предотвращении дальнейших осложнений, меньшем количестве посещений врача с уменьшением количества пропусков на работу и снижении экономического бремени для общества. В будущем потребуется определить эффективность Энтеросгеля при острой диарее инфекционной или неинфекционной этиологии в различных медицинских учреждениях и группах пациентов. Это поможет расширить наши представления о пероральных адсорбентах и ​​может иметь более широкие последствия в отношении их использования в качестве альтернативы антибиотикам и при таких состояниях, как хроническая диарея, и других заболеваниях, связанных с желудочно-кишечным трактом.

Секретное оружие для борьбы с диареей ваших детей — Happy Families

Дети часто страдают более чем одним эпизодом диареи в год, и 10% детей в возрасте до 5 лет нуждаются в ежегодном посещении врача из-за симптомов острой диареи. Недавно выпущенный Энтеросгель Кидс — это клинически доказанное, инновационное безмедикаментозное лечение детей с острой диареей и единственный доступный в Великобритании продукт, подходящий для детей, который, как клинически доказано, сокращает продолжительность диареи.

С диареей у детей бороться непросто, и если она вызвана инфекцией, она может легко передаваться между членами семьи. Дети с острой диареей часто страдают такими симптомами, как жидкий или водянистый стул, обычно длящийся от 5 до 7 дней.

Поддержанный научными и клиническими исследованиями [1] и рекомендованный гастроэнтерологами Великобритании, недавно выпущенный Enterosgel Kids представляет собой пероральный кишечный адсорбент, не содержащий лекарств. Клинически доказано, что он помогает сократить продолжительность острой диареи и помогает родителям лечить причину диареи.

Гель связывает бактериальные токсины, вирусы и другие вредные вещества в кишечнике, которые могут вызвать диарею. Затем Энтеросгель Кидс вместе с этими токсинами и вирусами полностью выводится из организма с калом. Помогая устранить причину диареи, продукт эффективно снижает частоту стула и продолжительность диареи. Сам продукт не усваивается организмом, а проходит через кишечник и является безопасным вариантом для детей.

Энтеросгель Кидс — это лекарство, отпускаемое без рецепта, которое фармацевты могут рекомендовать без рецепта.Этот пероральный кишечный гель для симптоматического лечения острой диареи состоит из органических минералов. Он нежный для кишечника, не вызывает аллергии, не содержит добавок и консервантов, а также не содержит сахара и глютена. Энтеросгель Кидс подходит для детей от 1 года и старше, а взрослый вариант продукта может принимать вся семья. Продукт подходит для вегетарианцев и веганов.

Энтеросгель Кидс — гель без вкуса, который легко переносится детьми.Он прост в использовании, просто смешайте гель с водой и дайте выпить ребенку. Детям в возрасте от 1 до 3 лет принимать по одной чайной ложке (5 г) три раза в день. Перед тем, как вводить Энтеросгель Кидс этой возрастной группе, рекомендуется проконсультироваться с терапевтом. Для детей в возрасте от 3 до 6 лет рекомендуемая дозировка составляет одну чайную ложку (5 г) трижды в день, а для детей от 7 до 14 лет — две чайные ложки (10 г) трижды в день. Рекомендуемая продолжительность лечения — 3-5 дней.

Элли Бедфорд комментирует: « Это тот! Спасатель, когда заболевают дети!

Оригинальный Энтеросгель доступен в Европе в качестве средства против диареи уже более 30 лет.

Чтобы избежать обезвоживания у детей, лечение диареи должно сопровождаться большим количеством жидкости, в том числе раствором для пероральной регидратации.

Рекомендуемая розничная цена

Enterosgel Kids® составляет 12,80 фунтов стерлингов за тюбик 90 г, и его можно купить в Well Pharmacy, независимых аптеках и на веб-сайте Энтеросгеля www.enteromed.co.uk

Энтеросгель

СВОЙСТВА И ПРЕИМУЩЕСТВА

  • Поддерживает общую детоксикацию организма.
  • Помогает остановить диарею.
  • Снимает симптомы несварения желудка.
  • Безвкусный и удобный.
  • Клинически испытан для краткосрочного и длительного использования.
  • Подходит для детей старше одного года, взрослых, беременных и кормящих женщин.
  • На основе 100% органического кремнезема.

Энтеросгель — инновационный кишечный адсорбент (энтеросорбент), который связывает токсины в желудочно-кишечном тракте и выводит из организма вредные вещества, патогены и аллергены.Энтеросгель сам по себе не всасывается; он поглощает только нежелательные вещества.

Энтеросгель — замечательный эффективный метод детоксикации, подходящий для большинства пациентов. Проходя через толстую кишку, он собирает и устраняет вредные вещества естественным образом в течение 7-24 часов, не попадая в метаболические процессы организма. Энтеросгель подходит для детей младшего возраста (до 5 лет), поскольку он не усваивается организмом, не усваивает витамины и питательные вещества и не попадает в кровоток.

Он отбирает и связывает только нежелательные ненужные вещества, вредные и патогенные бактерии, вирусы, аллергены, соли или тяжелые металлы. Чистая поверхность кишечного тракта восстанавливает его способность омолаживать и поддерживать иммунную систему с помощью здоровой естественной микрофлоры. Регенерированная слизистая оболочка улучшает способность организма усваивать витамины и питательные вещества из потребляемой пищи.

Энтеросгель на 100% не содержит сахаров, искусственных подсластителей, консервантов, глютена, лактозы, жиров и пищевых красителей.

Состав

Полиметилсилоксан полигидрат, 70% (гидрогель метилкремниевой кислоты), вода очищенная 30%.

Проезд

При первых признаках болезни рекомендуется принимать Энтеросгель .

Энтеросгель следует принимать внутрь за 1-2 часа до или после еды или приема лекарств. Либо запейте его достаточным количеством воды, либо сначала разведите в половине стакана воды.

Дети в возрасте от 1 до 6 лет: 5 г (1 чайная ложка) три раза в день.Запивать от 50 до 100 мл жидкости.

Дети от 7 до 14 лет: 10 г (2 чайные ложки) три раза в день. Запивать от 50 до 100 мл жидкости.

Взрослые и дети старше 15 лет: от 15 г до 22,5 г (от 1 до 1,5 столовых ложек) три раза в день. Запивать 200 мл жидкости.

При острой диарее:
Принимайте 2 стандартные разовые дозы, а затем одну дозу после каждого опорожнения кишечника. После прекращения диареи рекомендуется продолжить прием Энтеросгеля в течение 5 дней в той же стандартной дозировке, соответствующей возрасту.

Для Body Detox:
Принимайте по 1 стандартной разовой дозе 3 раза в день в течение 10-14 дней.

Предупреждения

КОНТРАДИКЦИЯ
Атония кишечника, кишечная непроходимость, непереносимость на основании предыдущего использования.

ДЕТИ
Безопасность и эффективность Энтеросгеля установлены для детей от 1 года.

БЕРЕМЕННОСТЬ И кормление грудью
Энтеросгель® можно принимать во время беременности или кормления грудью.

ВОЗМОЖНЫЕ ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ
Тошнота, рвота, запор.

СОВМЕСТИМОСТЬ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ
Энтеросгель® может влиять на абсорбцию некоторых лекарств, которые вводятся перорально — используйте Энтеросгель® за 1-2 часа до или после приема лекарств. Если вы принимаете какие-либо лекарства, вы также можете проконсультироваться с врачом или фармацевтом по поводу приема Энтеросгеля.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.