Если кормишь грудью: Полезные советы кормящей маме Статьи

Содержание

Кормление грудью и соблюдение поста

Аудио версия настоящей статьи:

Пророк Мухаммад (да благословит его Всевышний и приветствует) сказал: «Поистине, Господь освободил путника от соблюдения поста и от совершения половины [обязательной] молитвы [то есть четырехракяатные намазы сокращаются до двух]. Беременных же и кормящих Он освободил [только] от соблюдения поста» [1].

Можно ли не держать уразу, если я кормлю ребенка грудью? Н.

Да, можно.

Я кормлю грудью дочь, которой 11 месяцев. Нужно ли и можно ли мне держать уразу? Алия.

Уразу вам держать не нужно, так как это повлияет на кормление дочери. В последующем восполните один к одному.

Возможно, мой вопрос не нов, но все же… Моему сыну 10 месяцев, сейчас он на смешанном кормлении, то есть обычная пища и грудное вскармливание. Могу ли я держать пост? Я хочу поститься, а вот все окружающие меня отговаривают. Как быть? Наргиз.

Если у вас, несмотря на воздержание, будет достаточно молока для его вскармливания, тогда можете поститься, но я не советовал бы, особенно в длинные летние дни.

Так получается, что этот Рамадан — уже четвертый, как я не могу поститься. Сначала беременность, затем — кормление грудью, затем снова беременность. Пост за прошлые годы еще не возмещен. Сейчас младшему ребенку три месяца, на грудном вскармливании. Поститься снова не могу. Обязательно ли пост должен быть возмещен в течение года или можно дождаться завершения кормления грудью? Возможности возместить в виде фидьи-садаки в данное время нет. Ляйсан.

Вы должны дождаться завершения кормления грудью.

Нужно ли мне держать пост, если я кормлю грудью? Моему ребенку уже больше годика, но материнское молоко остается его основным питанием, он просто больше ничего не хочет кушать. С одной стороны, есть желание соблюдать пост, и я его соблюдаю, но правильно ли я поступаю по отношению к своему ребенку? Правда ли, что после года приоритет должен быть в пользу поста? Альфия.

Вам не следует поститься. Пока вы кормите ребенка (а это 2 года), приоритетом является кормление ребенка, а не пост.

Мой муж держит уразу. Я — кормящая мать и немусульманка. Муж говорит, что, так как я не держу уразу, он должен заплатить за меня: каждый день кормить малоимущего (из такого расчета). Я сомневаюсь в его правоте, так как в интернете есть информация, что Бог освобождает кормящих матерей от поста.

И еще интересует: если уразу не держит кормящая мусульманка, в этом случае надо кормить бедных, неимущих? Юля.

1. Вы не являетесь мусульманкой, а потому ничего платить ему за вас не надо.

2. Не надо. Она восполнит пропущенные дни поста постом после того, как завершит кормление [2].

Подписывайтесь на нашу страницу в Instagram

Ссылки на богословские первоисточники и комментарий:

[1] См., например: Ан-Насаи А. Сунан [Свод хадисов]. Рияд: аль-Афкяр ад-давлийя, 1999. С. 252, хадис № 2315, «хасан»; Ахмад ибн Ханбаль. Муснад [Свод хадисов]. Рияд: аль-Афкяр ад-давлийя, 2002. C. 1377, хадис № 19256 (19047), «хасан сахих»; Заглюль М. Мавсу‘а атраф аль-хадис ан-набави аш-шариф [Энциклопедия начал благородных пророческих высказываний]. В 11 т. Бейрут: аль-Фикр, 1994. Т. 3. С. 199; аз-Зухайли В. Аль-фикх аль-ислами ва адиллятух [Исламское право и его аргументы]. В 11 т. Дамаск: аль-Фикр, 1997. Т. 3. С. 1701.

[2] См., например: ‘Али Джум‘а М. Фатава ‘асрийя. Т. 1. С. 102.

Материал принес пользу? Поделитесь ссылкой с друзьями в социальных сетях.

Можно ли забеременеть во время кормления грудью

Малыш появился на свет, и мама наслаждается минутами покоя во время кормления младенца грудью. Взаимоотношения с супругом становятся гармоничнее, ведь можно не опасаться беременности. Многие кормящие мамочки считают, что сама природа защищает их и благодаря вскармливанию дает период отдыха. В таком представлении есть доля правды, и природа на самом деле запускает механизм защиты от овуляции, но у неё есть ряд условий.

Когда беременность возможна?

Относительно вероятности новой беременности в период грудного вскармливания существует много мифов. Кто-то уверен, что кормление грудью можно считать надежным вариантом контрацепции, и новая беременность вскоре после родов становится неприятным сюрпризом. Кого-то, наоборот, на втором-третьем году кормления врачи уверяют, что пока ребенок не будет отлучен, прибавления в семье не ждать. Так есть ли вообще связь между кормлением грудью и возможностью забеременеть, если у всех так по-разному? Да, на самом деле связь есть, но не такая прямая, как об этом принято думать.

Пролактин, главный гормон кормления грудью, подавляет овуляцию, и зачатие не может состояться. Но дело в том, что уровень пролактина в организме кормящей мамы не постоянен – каждое кормление дает всплеск выработки пролактина, после чего он идет на спад, и вновь поднимается со следующим кормлением.

Кроме того, пролактиновые пики сами по себе становятся меньше по мере роста малыша, и часто пролактиновый фон мамы, кормящей ребенка года-полутора, практически не отличается от пролактинового фона женщины некормящей, за исключением небольших пиков непосредственно в моменты кормления.

Смысл в том, что как только паузы между пролатиновыми пиками становятся достаточно большими – яйцеклетка может благополучно успеть оплодотвориться. Именно поэтому так называемый метод лактационной аменореи считается надежным методом контрацепции, но при строгом соблюдении нескольких условий:

• ребенок младше шести месяцев (после этого возраста начинает играть свою роль прикорм, да и сами пролактиновые пики идут на спад)

• ребенок кормится исключительно грудью, без использования пустышек, докормов, допоев, и прикладывается к груди не реже, чем раз в три часа, включая и ночное время

• у мамы наладился цикл

При этом соблюдаться должны все три признака, отсутствие любого одного уже указывает на вероятность вновь забеременеть. Приходилось встречаться с ситуациями, когда мама трех-четырехмесячного малыша полагала, что грудное вскармливание защитит ее от новой беременности, однако не учитывала, что ночной сон ребенка длиной четыре-пять часов это не только отдых для нее, но и возможность пройти овуляцию и оплодотворение для свободной от «давления пролактина» яйцеклетки.

Или когда мама семи-восьмимесячного крохи считала, что при активном кормлении беременность ей не грозит, но внезапно оказывалась беременной: первая же вызревшая яйцеклетка радостно оплодотворялась.

Читайте также:

Будущей маме: как подготовиться к кормлению

Новая беременность при грудном вскармливании – как быть? — МамЭксперт

Количество просмотров: 124 653

У вас наступила беременность при грудном вскармливании. Вы оказались перед непростым выбором: прерывать беременность не планируете, а первенец еще слишком мал, чтобы отлучать его от груди. Как же быть? Возможно ли кормление грудью при беременности? Чем оно чревато?

Беременность при грудном вскармливании – суть вопроса

Еще 300 лет назад не возникало вопросов о прекращении кормления грудью во время беременности. У женщины не было выбора – маленькому ребенку нужна еда, а альтернатив материнскому молоку практически не было.

Сегодня же беременная женщина может получить категорическую рекомендацию медиков в срочном порядке отлучить первенца от груди. Да, порой завершение ГВ продиктовано интересами беременности. Но чаще всего, это перестраховка. За исключением случаев четких медицинских показаний, кормить или нет при беременности, и если да, то в течение какого времени – решение родителей, а не врачей и родственников.

Медицинская сторона вопроса

Очень осторожно отнестись к решению продолжать грудное вскармливание на фоне беременности стоит женщинам, которые перенесли преждевременные роды, повторяющиеся спонтанные выкидыши или в настоящее время им ставят

риск преждевременных родов. Тут важно тщательно взвесить все за и против, прислушаться к мнению своего врача.

Медики, рекомендующие прервать ГВ, опасаются, что наступившая беременность при грудном вскармливании может закончиться выкидышем или плод не будет гармонично расти и развиваться.

Причина, по которой врачи опасаются выкидыша или родов раньше срока, — воздействие окситоцина на матку. Гормон окситоцин вызывает приливы молока и сокращения матки. То есть, теоретически, каждый раз кормя грудью, женщина может спровоцировать сокращения матки, которые приведут к выкидышу. Но на практике все происходит не совсем так.

Да, частое стимулирование сосков может спровоцировать родовые схватки у женщины с доношенной беременностью. А прикладывание новорожденного к груди позволяет матке после родов сократиться и вернуться к прежнему состоянию.

Но природа мудра, и в большинстве случаев кормление грудью не вредит женщинам с нормально протекающей беременностью. Еще раз отметим, что говорим о норме!

Состояние матки в начале беременности отличается от состояния «перед родами или сразу после». У нее малая способность усваивать окситоцин. Между 1 и 3 триместрами беременности количество рецепторов окситоцина вырастает в 12 раз. Невысокая способность матки поглощать окситоцин в начале беременности говорит о том, что ГВ не вызовет эффективных схваток.

Одной из причин, которую еще недавно приводили медики, выступающие за прекращение кормления грудью при беременности, была невозможность прописывать медикаменты. Сейчас перечень препаратов, разрешенных при ГВ, значительно расширился. Женщины имеют возможность получать медицинскую помощь в необходимом объеме.

Питание будущей мамы

Сможет ли организм кормящей матери обеспечить плод всеми необходимыми для гармоничного развития веществами? Хорошо и сбалансировано питающаяся женщина не будет иметь проблем с удовлетворением потребностей грудничка и еще не рождённого ребенка. Конечно, ей нужна питательная диета, а также витамины, которые пропишет врач. Проблема возникнет в случае нехватки питательных веществ. Дефицит будет удовлетворен за счет ресурсов организма матери. Малыши свое получат, а вот женщина может оказаться истощенной.

Трудности, с которыми придется столкнуться

Особенности грудного вскармливания во время новой беременности таковы:

  • Соски становятся очень чувствительными. Женщина может чувствовать неожиданные приступы боли в сосках или груди, их провоцируют гормональные изменения в организме. Решить вопрос можно с помощью ланолина. Он за счёт своей вязкости блокирует нервные окончания на соске и
    снижает чувствительность
    . Ланолин можно наносить за несколько минут до кормления тонким слоем.
  • Повышается уровень утомляемости. В первом триместре женщины часто чувствуют повышенную сонливость, а активно ползающий карапуз расслабиться не даст. Усталость мамы связана с гормональными изменениями на фоне беременности, а не с ГВ. Состояние улучшится по мере развития беременности.
  • Становится меньше молока. 7 из 10 мам подтверждают, что объем грудного молока сокращается при последующей беременности.
  • Грудное молоко меняет вкус. Иногда первенец сам отказывается от груди, потому что молоко стало другим. Наступившая беременность при грудном вскармливании приводит к гормональной перестройке организма. В результате количество лактозы в молоке сокращается, зато растет количество натрия. Вкус молока меняется.
  • Женщина может чувствовать маточные сокращения
    во время кормления грудью. Чаще всего никакой угрозы для матери или плода они не несут. Но при болезненных ощущениях необходимо немедленно обратиться к врачу!
  • На позднем сроке из-за большого живота трудно найти комфортную позу для кормления. Порой малышу трудно добраться до маминой груди. Тут нужно экспериментировать, подходящий вариант наверняка найдется.

Аргументы «за»

Кормление грудью для ребенка – это не только еда, но и контакт с мамой, успокоение. Есть ситуации (болезни, стрессы), когда малыша лучше оставить на ГВ. Возможность сосать мамину грудь благотворно сказывается на его эмоциональном и физическом состоянии. Если мамочка может организовать кормление старшенького без ущерба для себя и будущего малыша, это будет наилучший выход.

Беременность при грудном вскармливании означает совсем небольшую разницу между детками. Ревность

и конкуренция за мамино внимание тут неизбежны. Многие женщины считают, что тандемное кормление помогает справиться с ревностью старшего и с проблемами с уходом за детьми с небольшой разницей в возрасте. Статья о кормлении тандемом скоро появится в онлайн-журнале МамЭксперт.

Комментарий мамы, кормившей тандемом

Одна из мам сообщества МамЭксперт поделилась с нами собственным опытом. Мы с благодарностью публикуем ее мнение:

«Я кормила грудью во время беременности и больше года тандемом. И весь этот период мне приходилось выслушивать нагоняи начиная от гинеколога в ЖК консультации и до заведующей отделения 2 роддома (от неё уже после родов). Причём в период с 36 недель и до родов (41.1), врачи были рады, что я кормлю, надеясь, что это простимулирует роды пораньше, так как плод был крупным. Первая схватка и правда пришла при кормлении, но уже в 41.1. Мальчишка родился 57 см 4375 гр. Потом даже дерматолог пытался засунуть нос в мое ГВ. А о педиатрах, которые строго говорят, что после года нечего кормить детей грудным молоком, я вообще молчу. Это личное дело каждого, а совать свой нос в чужое ГВ, по меньшей мере не компетентно! Мне только один врач в скорой помощи смог объяснить, почему наши врачи так требуют пораньше свернуть грудное: чтобы было легче лечить мам, если они заболели. Если бы кто-нибудь мне дал ещё какой-нибудь вразумительный аргумент против ГВ после года, причём это касается как гос учреждений и взрослой и детской медицины, так и платных центров».

Вопросов по грудному вскармливанию много как у молодых, так и у опытных мам. Каждый малыш индивидуален и с ним родители могут попасть в ситуацию, которой со старшими детьми не возникало! Не пасовать перед трудностями и находить решение любого вопроса вам помогут курсы МамЭксперт.

Приходите на наши курсы по грудному вскармливанию! Здесь вы получите знания, которые дадут вам реальное понимание, что такое естесственное вскармливание. Вы будете понимать, как поступать, если что-то пошло не так. Обретете уверенность в себе и сможете получать удовольствие от ГВ.⠀

Спикер курсов

  • Инна Шабельникова — сертифицированный консультант по грудному вскармливанию, ведущий лектор МамЭксперт и мама троих детей — Я каждый день сталкиваюсь с мамами, которым внушили, что они «не молочные», что их молоко недостаточно питательное для малыша и еще много чего… несусветного. Это все мифы! Ограничения только в голове! Вы сможете кормить, получать от этого удовольствие и дать ребенку все самое лучшее!

Хотите на курсы? Записывайтесь тут: https://www.mamexpert.by/ochnye-kursy/ или звоните по телефону +375 44 553 20 50!

Наступившая беременность при грудном вскармливании – не редкость. В подобной ситуации, согласно исследованиям, оказываются до 40% женщин. Принимая решение, кормить или нет, важно учесть состояние свое и малыша, чувства, взаимоотношения в семье. В большинстве случаев это не медицинский вопрос, а решение родителей.

Автор статьи: Дарья Совина

comments powered by HyperComments

Вопрос номер 2243 на сайте Преображенской клиники

Спрашивает:

Светлана


Вопрос:

Здравствуйте! В июне у меня были роды. Сейчас ребенку 2 мес. на полном грудном вскармливании, прикладывания частые до 10 раз днем и 1-2 ночью. Через полтора месяца после родов я посетила гинеколога по месту жительства: взяли мазок и посмотрели на кресле. Врач сказала что все в порядке: анализы хорошие, матка сократилась, швы в промежности зажили. Словом противопоказаний для возобновления интимных отношений нет. Про контрацепцию ничего не пояснила. На дородовых курсах рассказывали, что если кормишь грудью без прикорма, прикладывания частые не менее 8 в день и 1 ночью, до полугода можно не предохраняться. Мы с мужем приступили к исполнению супружеских обязанностей, пока без фанатизма, обоим страшновато, были близки дважды. Решили не предохраняться, уповая на грудное вскармливание. Однако, через неделю после последней близости у меня заболел живот как перед месячными, а на следующий день начались кровянистые выделения, скудные, продолжались 6 дней. Кроме того, в начале полового акта я испытываю небольшой дискомфорт, а непосредственно после — наблюдаются скудные кровянистые выделения. Посетила того же врача, смотреть на кресле она не стала, сказала что это месячные пришли так рано, осматривать меня повторно нет необходимости. В качестве контрацепции предложила Лактинет, порядок приема препарата не пояснила, сказала в инструкции все доступно описано. Поскольку мы не предохранялись я переживаю не могла ли наступить беременность. Опасения связаны с тем, что в последние дни я часто бегаю \»по маленькому\», чувствительна к запахам, кружится голова. По этому поводу врач сказала что до прихода месячных забеременеть невозможно,но для успокоения можно сделать узи. В связи с изложенным у меня возникают следующие вопросы: 1. Возможно ли наступление месячных при грудном вскармливании? 2. Не являются ли данные кровянистые выделения симптомами какого либо заболевания? 3. Нормально ли то что есть кровянистые выделения после близости? 4. Как правильно начать прием Лактинет? В инструкции сказано: после родов рекомендуется начать прием препарата на 21 или 28 сут. Начало приема препарата в более поздние сроки требует дополнительного использования в первые 7 дней барьерной контрацепции. Если у женщины после родов до начала приема препарата были половые контакты, следует сначала исключить беременность или подождать до первой менструации\». Значит ли это, что в случае отсутствия беременности начинать прием можно в любое время? Что делать если месячные нерегулярные и когда они придут в следующий раз неизвестно. 5. Могла ли наступить беременность в моем случае или я просто слишком мнительна? Заранее спасибо!\n\n


Отвечает:

Шостина Светлана Владимировна


Ответ:

 Здравствуйте! 1.Да менструации могут начаться на фоне лактации. 2.Иногда мажущие выделения, а не менструальные выделения являются признаками плацентарного полипа эндометрия, для исключения проводят УЗИ , при необходимости проводят гистероскопию и ЛДВ. 3.В первые половые контакты могут быть скудные кровянистые выделения, если это повторяется в течении нескольких раз необходим повторный осмотр доктора и возможно кольпоскопия, для исключения патологии шейки матки. 4.Можно начинать прием препарата в 1 день менструации, или в любой день цикла, при исключении беременности-предварительно предохраняться не менее 2-3недель, проверить кровь на ХГЧ для исключения беременности и провести УЗИ.Принимать препарат необходимо строго в одно и тоже время, на фоне приема контрацептива менструации могут быть нерегулярными. На фоне первых 7-14дней предохраняться дополнительно во избежания наступления беременности. 5.Менструации на фоне лактации могут быть нерегулярными.Для исключения или подтверждения беременности необходимо провести обследование крови на ХГЧ(горм.потверждение беременности по крови), и УЗИ для подтверждения маточной или внематочной беременности, если она будет.


Вакцинация от COVID-19 и грудное вскармливание: совместимы или нет?

Здравствуйте, уважаемые коллеги. Сегодня предлагаю обсудить такую актуальную тему как вакцинация от COVID-19 в период кормления грудью. В связи с начавшейся во многих странах мира широкомасштабной вакцинацией от новой коронавирусной инфекции этот вопрос, безусловно, волнует многих врачей, а также родителей.

Начнем с вопроса о возможности передачи антител от матери к ребенку через грудное молоко. По мнению заместителя директора по научной работе Центрального НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора А. Горелова «женщины, переболевшие коронавирусной инфекцией, кормящие своих детей, передают ребенку свои антитела, но только на период кормления грудью. Как только женщина перестает кормить грудью, антитела разрушаются», — отметил он в интервью информагентству ТАСС1. Горелов отметил, что концентрация антител у всех разная и зависит от формы течения перенесенной инфекции. Так, при бессимптомном носительстве вырабатывается их малое количество, и неизвестно, сформируется ли защитная реакция организма.

Сходную позицию продемонстрировал и директор Центра им. Гамалеи, разработавшего российскую вакцину «Спутник V», Александр Гинцбург. В интервью, которое он дал на телеканале «Россия-1» специалист отметил: «Мать, кормящая грудью, соответственно, у которой есть антитела [к COVID-19], безусловно, их может передать новорожденному младенцу» — об этом сообщает информагентство РБК2.

Однако, вопрос о безопасности и эффективности (для ребенка) вакцинации лактирующих женщин остается на сегодняшний день открытым. На сайте Центра по контролю и профилактике заболеваний (США) отмечается, что в настоящее время мы не располагаем данными ни о безопасности вакцин от COVID-19 у кормящих женщин, ни о влиянии мРНК-вакцин на грудного ребенка, ни на выработку/выделение молока. Тем не менее, считается, что мРНК-вакцины не представляют опасности для грудного ребенка. Женщины, которые кормят грудью и входят в группу, рекомендованную для получения вакцины COVID-19, такие как медицинский персонал, могут вакцинироваться3.

Такую же позицию по вопросу вакцинации кормящих женщин занимает и Британское агентство по регулированию лекарственных средств и медицинских изделий (MHRA). 30 декабря агентство заявило, что женщины, кормящие грудью, могут прививаться как вакциной Pfizer-BioNTech, так и вакциной Oxford-AstraZeneca4.

В свою очередь, Королевский колледж акушеров и гинекологов (RCOG) заявил, что новая позиция по данному вопросу означает, что медицинским и социальным работникам, активно контактирующим с больными, а также другим приоритетным группам специалистов, кормящим грудью следует предложить вакцинацию5.

Однако, отечественный Минздрав придерживается совершенной точки зрения. В недавно опубликованном Письме Минздрава РФ « О порядке проведения вакцинации вакциной Гам-Ковид-Вак против COVID-19 взрослого населения» и Методических рекомендациях «Порядок проведения вакцинации вакциной Гам-Ковид-Вак против COVID-19 взрослого населения» среди противопоказаний к вакцинации отмечено грудное вскармливание6.

Соответственно, следует воздержаться от рекомендаций вакцинации кормящим женщинам – до появления результатов новых исследований и, соответственно, изменения позиций Министерства здравоохранения РФ. Следим за развитием событий вместе.

 

Безопасность грудного вскармливания и COVID-19 | Медела

1: Безопасно ли кормить грудью, если у меня подтвержден или подозревается COVID-19?

Да, матерям с подтвержденным диагнозом COVID-19 или подозрением на него рекомендуется продолжать кормить грудью или кормить ребенка грудным молоком. Недавние исследования показали, что матери, переболевшие COVID-19, передают антитела своему ребенку через грудное молоко.

Меры по предотвращению передачи вируса ребенку включают мытье рук перед тем, как взять ребенка на руки, и ношение маски для лица во время грудного вскармливания.

2: Безопасно ли давать сцеженное грудное молоко, если у меня подтвержден или подозревается COVID-19?

Да, матерям с подтвержденным диагнозом COVID-19 или подозрением на него и кормящим ребенка сцеженным молоком рекомендуется продолжать это делать.

3: Безопаснее ли давать смесь, если у меня подтвержден или подозревается COVID-19?

Нет, ЮНИСЕФ заявляет, что грудное вскармливание является самым безопасным и надежным методом кормления младенцев в чрезвычайных ситуациях.

Принимая во внимание преимущества грудного вскармливания и текущие данные о незначительной роли грудного молока в передаче других респираторных вирусов, как указано ЮНИСЕФ, Академией медицины грудного вскармливания, ВОЗ и CDC, рекомендуется продолжать грудное вскармливание.


4: Безопасно ли по-прежнему держать моего ребенка в контакте кожа к коже, если у меня подтвержден или подозревается COVID-19?

Да, рекомендуется, чтобы даже при подозрении или подтверждении у матери COVID-19 ее ребенок находился с ней в одной палате родильного дома. Также приветствуется контакт кожа к коже, так как это способствует грудному вскармливанию и выработке грудного молока.

22 июля 2020 г. Американская академия педиатрии (AAP) выпустила руководство в отношении разлучения мам и младенцев, основанное на последних данных.

Как заявили ЮНИСЕФ, Академия медицины грудного вскармливания, ВОЗ и CDC, если мать и ребенок могут оставаться вместе, грудное вскармливание поощряется. В настоящее время основная проблема заключается не в том, может ли вирус передаваться через грудное молоко, а в том, может ли инфицированная мать передать вирус воздушно-капельным путем. Поэтому CDC рекомендует матерям носить маску и соблюдать правила гигиены рук до и после грудного вскармливания.

5: Безопасно ли пастеризованное донорское грудное молоко из банка молока для моего ребенка в отделении интенсивной терапии?

Да, если мать не может кормить грудью или у нее недостаточно собственного молока, рекомендуется в качестве первой альтернативы использовать пастеризованное донорское грудное молоко (ПДГМ).Банки донорского молока проверяют и проверяют всех матерей, сдающих молоко. Затем грудное молоко пастеризуют, чтобы дополнительно удалить бактерии и вирусы. Было показано, что вирус COVID-19 уничтожается стандартными методами пастеризации. PDHM всегда считается лучшим выбором, чем детская смесь.

6: Что мне делать, если я слишком плохо себя чувствую, чтобы кормить грудью, пока у меня COVID-19?

Если вы слишком плохо себя чувствуете, чтобы кормить грудью, в идеале вы можете сцедить молоко и попросить другого члена семьи кормить вашего ребенка грудным молоком, пока вы получаете остальное, необходимое для выздоровления.

7: У меня есть основное заболевание, и мне посоветовали самоизолироваться, но я сцеживаю для своего ребенка в отделении интенсивной терапии. Что я могу сделать?

ABM рекомендует, чтобы перед сцеживанием грудного молока, прежде чем прикасаться к каким-либо частям помпы или бутылочки, вы должным образом вымыть руки и принять необходимые меры предосторожности, такие как ношение маски для лица в течение как минимум 5-7 дней, пока кашель и выделения из дыхательных путей не прекратятся. резко улучшилось. После каждого сцеживания все детали, соприкасающиеся с грудным молоком, следует тщательно мыть в соответствии с рекомендациями CDC по надлежащей очистке комплекта сцеживания, а внешнюю часть сцеживания следует надлежащим образом дезинфицировать с помощью 70% этанола или другого дезинфицирующего средства, активного против COVID. -19.

Отделение интенсивной терапии новорожденных (ОИТН) вашей больницы может предоставить вам контейнеры для сбора для сцеживания и хранения сцеженного грудного молока. Чистые контейнеры из пищевого, не содержащего бисфенол А, твердого пластика или стекла приемлемы для хранения грудного молока. Контейнеры должны иметь герметичные крышки. Вы должны следовать рекомендациям по хранению грудного молока для отделений интенсивной терапии и новорожденных с высоким риском (HMBANA) или рекомендаций вашего отделения интенсивной терапии. Следуйте рекомендациям вашего отделения интенсивной терапии для маркировки вашего сцеженного молока.

Сцеженное грудное молоко следует охлаждать или замораживать сразу после его сбора. Убедитесь, что собранное молоко остается в охлажденном или замороженном состоянии при транспортировке в отделение интенсивной терапии. Поместите контейнеры в изолированный контейнер, пригодный для транспортировки, с пакетами замороженного геля. Пакеты с замороженным гелем больше подходят, чем кубики льда, чтобы сохранить молоко холодным или замороженным.

8: Безопасно ли давать мое сцеженное молоко больному или недоношенному ребенку в отделении интенсивной терапии, если у меня подтвержден или подозревается COVID-19?

Да, по данным Академии медицины грудного вскармливания, ВОЗ и CDC, если у вас есть COVID-19 и вы собираетесь кормить грудью или кормить ребенка молоком, вам рекомендуется сцеживать молоко, чтобы инициировать, создавать и поддерживать выработку молока.ЮНИСЕФ в Великобритании заявляет, что пропаганда, защита и поддержка грудного вскармливания должны продолжаться для всех больных и недоношенных детей, находящихся в переходном периоде или в неонатальном периоде. По словам профессора Паулы Мейер и доцента Алока Патель, в отделении интенсивной терапии грудное молоко матери еще более важно, поскольку оно снижает риск всех видов инфекций.

Недавние исследования показали особые преимущества грудного молока в связи с ситуацией с COVID-19. Исследователи в Китае, США и Нидерландах обнаруживают антитела против нового коронавируса в молоке матерей, у которых ранее был COVID-19, что еще раз поддерживает рекомендацию продолжать грудное вскармливание.

Мы рекомендуем вам обсудить с персоналом больницы и следовать конкретным рекомендациям и правилам вашего отделения интенсивной терапии в отношении сцеживания молока, маркировки, охлаждения или замораживания грудного молока и транспортировки его в отделение интенсивной терапии.

9: Передаются ли антитела к COVID-19 через грудное молоко?

Исследования показали, что грудное молоко полезно во время пандемии COVID-19. Исследователи обнаружили, что антитела против нынешнего коронавируса присутствуют в молоке матерей, ранее переболевших COVID-19 или получивших вакцину против COVID-19.

Вакцины против COVID-19 считаются эффективными для кормящих матерей и передают антитела из грудного молока ребенку. Поэтому СКГЭ ВОЗ рекомендует вакцинированным матерям продолжать кормить грудью.

10: Если у меня COVID-19, и я слишком плохо себя чувствую, чтобы кормить грудью, или я разлучена с ребенком на какое-то время, могу ли я возобновить грудное вскармливание?

Если вы были разлучены с ребенком в течение определенного периода времени и грудное вскармливание было прервано, восстановление лактации, когда вы снова будете вместе с ребенком, как правило, возможно и стоит попробовать, даже если возвращение к полному грудному вскармливанию не всегда достижимо.Руководство ЮНИСЕФ в Великобритании может помочь вам восстановить выработку молока и продолжить грудное вскармливание. Это называется релактация.

ЮНИСЕФ в Великобритании рекомендует следующие основные меры по ведению грудного вскармливания для повторной лактации:

  • Начните действия по усилению гормональной реакции, включая многократный контакт кожа-к-коже, прижимание носом к груди и массаж груди.
  • Массаж груди и ручное сцеживание (8-10 раз в течение 24 часов) могут помочь при разлучении с ребенком или в промежутках между кормлениями
  • Ребенок должен часто сосать грудь из обеих грудей не менее 8-12 раз в течение 24 часов, не менее 15 минут на каждую грудь.Подумайте о ночных кормлениях.
  • Попробуйте прикладывать ребенка к груди во время сцеживания.
  • Ребенок должен быть хорошо приложен к груди для эффективного сосания и во избежание травм сосков. Мониторинг стула и диуреза ребенка
  • Обратитесь к специалисту по грудному вскармливанию, чтобы получить дополнительные рекомендации и поддержку, чтобы восстановить выработку молока и контролировать рост вашего ребенка.

11: Безопасны ли вакцины при грудном вскармливании?

Промежуточные рекомендации Стратегической консультативной группы экспертов ВОЗ по иммунизации (SAGE) гласят, что если кормящая мать входит в группу высокого риска e.грамм. если она медицинский работник или входит в группу, которой рекомендована вакцинация, вакцина может быть предложена.

Хотя исследования вакцин против COVID-19 не включали женщин, кормящих грудью, отсутствие прямых данных не означает, что вакцины небезопасны.

По данным CDC ни инактивированные, ни вакцины с живым вирусом, такие как вакцины AstraZeneca и Janssen, не представляют риска для кормящих матерей или их младенцев. (За исключением вакцин против оспы и желтой лихорадки – их не вводят кормящим матерям).

Вакцины Pfizer-BioNTech и Moderna не содержат живого вируса. мРНК в этих вакцинах не проникает в ядро ​​клетки и быстро разрушается. По данным CDC, считается, что вакцины от COVID-19 не представляют риска для ребенка, кормящего грудью или получающего грудное молоко.

Вакцины против COVID-19 считаются эффективными для кормящих матерей и даже передают защиту ребенку через грудное молоко.

Поэтому руководство СКГЭ ВОЗ рекомендует вакцинированным матерям продолжать грудное вскармливание.

12: Каковы рекомендации по хранению грудного молока, если у меня есть COVID-19?

Академия медицины грудного вскармливания заявляет, что, хотя до сих пор неизвестно, могут ли матери с COVID-19 передавать вирус через грудное молоко, ограниченные исследования кормящих женщин с COVID-19 и другими коронавирусными инфекциями не выявили вирус в грудном молоке. С этой точки зрения вы можете следовать обычным рекомендациям по хранению грудного молока (ABM и HMBANA), если вы моете руки надлежащим образом и принимаете необходимые меры предосторожности, например, носите маску для лица.

Если вы сцедили грудное молоко чисто и безопасно, вы можете хранить его при комнатной температуре, в холодильнике или в морозильной камере, в зависимости от того, как скоро вы хотите его использовать.

 

Место хранения

Комнатная температура
от 16 °C до 25 °C
(от 60 °F до 77 °F)

Холодильник
4 °C (39 °F)
или ниже

Морозильник
-18 °C (0 °F)
или ниже

Предварительно замороженное
грудное молоко размороженное
в холодильнике

Время безопасного хранения

Лучше всего до четырех часов

До шести часов для молока, сцеженного в очень чистых условиях*

Лучше всего до трех дней

До пяти дней для молока, сцеженного в очень чистых условиях*

Лучше всего до шести месяцев

До девяти месяцев для молока, сцеженного в очень чистых условиях*

До двух часов при комнатной температуре

До 24 часов в холодильнике

Не замораживать повторно

* Очень чистые условия означают строгое соблюдение инструкций статьи по очистке и дезинфекции молокоотсоса и CDC . Данные рекомендации по хранению и размораживанию грудного молока носят рекомендательный характер. За дополнительной информацией обращайтесь к своему консультанту по грудному вскармливанию или специалисту по грудному вскармливанию.

Если ваш ребенок находится в отделении интенсивной терапии новорожденных (ОИТН) или отделении специального ухода, в вашей больнице могут быть более строгие рекомендации по очистке и хранению.

Если вы охлаждаете или замораживаете сцеженное молоко, всегда маркируйте бутылки или пакеты с указанием количества и даты сцеживания, чтобы вы могли отслеживать и управлять хранящимся молоком.

13: Могу ли я заразиться COVID-19 от зараженной арендованной помпы?

Обученные сотрудники выполняют чистку и обслуживание арендованных насосов. Помпы моются водой с мылом, а затем дезинфицируются, прежде чем их сможет использовать другая мать. Существует множество дезинфицирующих средств, в том числе широко используемых в больницах дезинфицирующих средств, которые активны против оболочечных вирусов, таких как COVID-19. В настоящее время рекомендации ВОЗ включают использование:

Дезинфицирующие средства на спиртовой основе одобрены для арендованного насоса Symphony и доказали свою эффективность против COVID-19.

При использовании молокоотсоса для сцеживания грудного молока, будь то арендованный молокоотсос или купленный в магазине молокоотсос для личного пользования, мойте руки перед тем, как прикасаться к каким-либо частям молокоотсоса или бутылочки, и следуйте рекомендациям CDC по надлежащей очистке комплекта молокоотсоса после каждого использования.

Когда придет время вернуть помпу Symphony в пункт проката, пожалуйста, продезинфицируйте помпу и корпус с помощью дезинфицирующего средства на спиртовой основе.

14: Как безопасно использовать арендованное оборудование Medela, находясь дома в изоляции из-за коронавируса?

Если вы арендовали помпу Symphony для домашнего использования, обратите внимание, что все помпы очищаются водой с мылом, а затем дезинфицируются обычно используемыми дезинфицирующими средствами, активными против коронавирусов.

При использовании молокоотсоса для сцеживания грудного молока, взятого напрокат или купленного в магазине для личного пользования, мойте руки перед тем, как прикасаться к каким-либо частям молокоотсоса или бутылочки, и следуйте рекомендациям CDC по надлежащей очистке комплекта молокоотсоса после каждого использования. Рекомендации призывают, чтобы кто-то, кто не болен, кормил младенца сцеженным грудным молоком.

Если вы возвращаете взятую напрокат помпу в пункт проката, пожалуйста, продезинфицируйте помпу и корпус дезинфицирующим средством на спиртовой основе.

15: Как мне чистить насосное оборудование, если у меня есть COVID-19?

При использовании молокоотсоса для сцеживания грудного молока мойте руки перед тем, как прикасаться к частям молокоотсоса или бутылочки, и следуйте рекомендациям CDC по надлежащей очистке комплекта молокоотсоса после каждого использования. Рекомендации призывают, чтобы кто-то, кто не болен, кормил младенца сцеженным грудным молоком.

16: Уничтожает ли посудомоечная машина вирус на наборе для сбора молока с помощью молокоотсоса?

При использовании молокоотсоса всегда мойте руки, прежде чем прикасаться к частям молокоотсоса или бутылочки, и следуйте рекомендациям CDC по дезинфекции молокоотсосов и оборудования для откачивания молока после каждого использования.Исследование показало, что моющие средства, присутствующие в общедоступных бытовых чистящих средствах, таких как жидкость для мытья посуды, способны инактивировать COVID-19.

Для дополнительного удаления микробов дезинфицируйте детали насоса не реже одного раза в день после их очистки. Предметы можно дезинфицировать с помощью пара, кипятка или посудомоечной машины с настройкой дезинфекции.

17: Убивает ли COVID-19 кипячение принадлежностей насоса в воде?

Хотя мы до сих пор мало что знаем о COVID-19, считается, что большинство других вирусов деактивируются при температуре кипения.При использовании молокоотсоса мойте руки перед тем, как прикасаться к частям молокоотсоса или бутылочки после каждого использования.

Для дополнительного удаления микробов дезинфицируйте детали помпы, умывальника и щетки для бутылочек не реже одного раза в день после их очистки. Предметы можно дезинфицировать с помощью пара, кипятка или посудомоечной машины с настройкой дезинфекции.

Отказ от ответственности

Информация и материалы, представленные на этом веб-сайте, не являются и не предназначены для предоставления юридической консультации; вместо этого вся информация, доступная на этом сайте, предназначена только для общих информационных целей.Информация на этом веб-сайте может быть не самой актуальной информацией. Компания Medela оставляет за собой право в любое время дополнять этот веб-сайт, а также изменять или удалять любую информацию или материалы на этом веб-сайте.

Этот веб-сайт содержит ссылки на другие сторонние веб-сайты. Такие ссылки предназначены только для удобства читателя, пользователя или браузера; Medela не рекомендует и не поддерживает содержание сторонних сайтов.

Информация и материалы на этом веб-сайте предоставляются «как есть»; не делается никаких заявлений о том, что содержание не содержит ошибок.Несмотря на то, что мы пытались обеспечить точность и полноту информации и материалов на этом веб-сайте, мы не гарантируем точность, полноту, адекватность или актуальность информации и материалов, содержащихся на этом веб-сайте или связанных с ним.

Настоящим мы прямо отказываемся от любой ответственности в отношении действий, предпринятых или не предпринятых на основании содержания этого веб-сайта. Вы используете контент, содержащийся на этом веб-сайте или связанный с ним, исключительно на свой страх и риск.Компания Medela не несет ответственности за любые убытки или ущерб, возникшие в результате использования данного веб-сайта или использования содержимого этого веб-сайта.

Обзор грудного вскармливания

Большинство медицинских работников знакомы с преимуществами грудного вскармливания. AAP продолжает поддерживать недвусмысленные доказательства того, что грудное вскармливание защищает от различных заболеваний и состояний.

Преимущества грудного вскармливания

У детей, находящихся на грудном вскармливании, наблюдается улучшение здоровья зубов и развитие нервной системы.У них снижен риск:

  • Средний отит
  • Диарея
  • Инфекции дыхательных путей
  • Некротический энтероколит
  • МОРАГ
  • Атопический дерматит
  • Астма
  • Целиакия
  • Болезнь Крона и язвенный колит
  • Сепсис с поздним началом у недоношенных детей
  • Сахарный диабет 1 и 2 типа
  • Лейкемия
  • Избыточный вес и ожирение у детей

Материнские пособия

Грудное вскармливание также приносит пользу для здоровья матери, например, снижает риск следующих заболеваний:

  • Уменьшение чрезмерной менструальной кровопотери
  • Рак молочной железы, яичников, эндометрия и щитовидной железы
  • Гипертония
  • Диабет 2 типа
  • Ревматоидный артрит

Обратите внимание, что перечисленные выше преимущества включают в себя те, в отношении которых существуют самые убедительные доказательства, но они не являются исчерпывающими.Грудное вскармливание также приносит большую пользу окружающей среде и обществу. Кормящие семьи реже болеют и родители меньше пропускают работу. Он не требует использования энергии для производства или создания отходов или загрязнения воздуха. Нет риска заражения, а грудное молоко всегда доступно, нужной температуры и готово к кормлению, даже в случае чрезвычайных ситуаций, таких как стихийные бедствия.

Противопоказания к грудному вскармливанию

Единственными истинными противопоказаниями к грудному вскармливанию являются следующие:

  • младенцы с классической галактоземией (дефицит галактозо-1-фосфатуридилтрансферазы)
  • матери в США инфицированы вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).

​См. заявление о политике​для других условий, которые могут потребовать дальнейшего изучения.

Грудное вскармливание НЕ противопоказано при следующих состояниях:

  • младенцы, рожденные от матерей с положительной реакцией на поверхностный антиген гепатита В
  • матери, инфицированные вирусом гепатита С (лица с антителами к вирусу гепатита С или с положительной РНК вируса гепатита С в крови)
  • матери с лихорадкой (если причина не является противопоказанием, указанным в предыдущем разделе)
  • матерей, подвергшихся воздействию низкоактивных химических веществ из окружающей среды
  • матери, являющиеся серопозитивными носителями цитомегаловируса (ЦМВ) (не недавно перенесшие инфекцию, если ребенок доношенный)
  • матери, которые курят табак (хотя их следует поощрять бросить курить) или время от времени выпивают по случаю праздника
  • подавляющее большинство детей с желтухой или гипербилирубинемией могут продолжать находиться на грудном вскармливании без перерыва

Роль педиатра

Педиатры могут сыграть ключевую роль в пропаганде грудного вскармливания и поддержке семей.Вы можете:

  • Помощь семьям в принятии обоснованного решения о вскармливании младенцев путем активного обсуждения преимуществ грудного вскармливания
  • Узнайте о грудном вскармливании и о том, как заботиться о кормящих семьях в своей практике
  • Знать, как оценить адекватность грудного вскармливания и справиться с распространенными проблемами грудного вскармливания
  • Знайте местные ресурсы, доступные вам и вашим пациентам (WIC, группы поддержки грудного вскармливания, консультанты по грудному вскармливанию, специалисты по грудному вскармливанию, пункты проката молокоотсосов и т. д.)
  • Предоставлять поддержку и рекомендации женщинам, которые хотят вернуться к работе или учебе во время грудного вскармливания
  • Демонстрируйте положительные образы грудного вскармливания в своем офисе и призывайте к устранению практик, которые мешают грудному вскармливанию (бесплатная смесь, отраслевые подарки или купоны для родителей, разделение матери и ребенка, неприемлемые изображения кормления и т. д.). Поддерживайте исследования в области грудного вскармливания и пропагандируйте положительное освещение в СМИ о грудном вскармливании.
  • Выступайте за позитивное освещение в СМИ темы грудного вскармливания.

Грудное вскармливание во время беременности | Американская ассоциация беременных

Грудное вскармливание во время беременности: безопасность и проблемы

Возможно, вы только начали приспосабливаться к грудному вскармливанию и вдруг узнали, что снова беременны. Это может привести к потоку вопросов и опасений. Безопасно ли кормить грудью во время беременности? Как это повлияет на плод? Как это повлияет на моего отлученного от груди ребенка? Можно ли кормить грудью двоих детей одновременно?

Все эти вопросы и чувства понятны.Хотя решение о том, кормить грудью во время беременности или нет, не всегда ясно, понимание его преимуществ, рисков и того, насколько вы и ваш грудной ребенок готовы к отлучению от груди, поможет вам определить, что лучше для всех участников.

Можно ли кормить грудью во время беременности?

Многие женщины беспокоятся о грудном вскармливании во время беременности, поскольку грудное вскармливание может вызвать легкие сокращения матки. Однако при здоровой беременности эти схватки не вызывают беспокойства, поскольку обычно они не вызывают преждевременных родов.Это связано с тем, что окситоцин, гормон, выделяемый во время грудного вскармливания, который стимулирует схватки, обычно высвобождается в таком небольшом количестве во время грудного вскармливания, что этого недостаточно, чтобы вызвать преждевременные роды. Такие схватки также безвредны для плода и редко повышают вероятность выкидыша. Кроме того, хотя небольшое количество гормонов беременности попадает в ваше молоко, эти гормоны не представляют опасности для вашего ребенка.

Хотя грудное вскармливание во время беременности обычно считается безопасным, в некоторых случаях может быть рекомендовано отлучение от груди:

  • Если у вас беременность с высоким риском или риск преждевременных родов
  • Если вы носите близнецов
  • Если вам посоветовали избегать секса во время беременности
  • Если у вас кровотечение или маточная боль

Если вы испытываете эти симптомы, поговорите со своим врачом, чтобы определить, будет ли отлучение от груди лучшим вариантом для вас, вашего питомца и вашего будущего ребенка.

Готов ли мой ребенок? Готов ли я?

Другим важным аспектом, который следует учитывать, является готовность вашего старшего ребенка к отлучению от груди. Факторы, влияющие на это, включают личность вашего ребенка, возраст и характер кормления грудью, а также психологическую и физическую реакцию вашего ребенка на вашу беременность.

На четвертом и пятом месяцах беременности количество грудного молока обычно уменьшается. Это может вызвать изменения в молоке и сделать его неприятным для ребенка.По этой причине ваш ребенок может быть готов к отлучению от груди раньше, чем вы ожидали. С другой стороны, ваш ребенок может быть привязан к грудному вскармливанию и не готов к отлучению от груди.

Точно так же вы можете задаться вопросом, готовы ли вы сами к отлучению вашего ребенка от груди. Вы также можете задаться вопросом, как ваша беременность может повлиять на ваши отношения с грудным ребенком. Еще одно важное соображение заключается в том, кормит ли ваш ребенок грудью в основном для питания или для комфорта.

Крайне важно следить за здоровьем и развитием младенцев в возрасте до шести месяцев, которые зависят исключительно от грудного молока.Дополнительные кормления могут быть необходимы для обеспечения правильного питания вашего ребенка. С другой стороны, дети, которые уже едят другие продукты, могут предпочитать другие продукты грудному молоку по мере уменьшения выработки молока.

Возможные проблемы

Хотя грудное вскармливание во время беременности имеет свои преимущества, оно также может создавать некоторые проблемы. Например, некоторые физические проблемы могут включать тошноту из-за выделения молока, а также боль в сосках. Почти 75% матерей испытывают болезненные ощущения в сосках.Сосредоточение внимания на чем-то другом, кроме дискомфорта, может принести некоторое облегчение.

Многие женщины также обеспокоены тем, что грудное вскармливание во время беременности может способствовать усталости. Да, усталость — нормальная часть всех беременностей. Таким образом, вполне понятно, что вы можете колебаться в отношении грудного вскармливания из-за страха, что это потребует больше энергии и усилит вашу усталость. Однако грудное вскармливание само по себе не утомительно. Сидение или лежание во время кормления грудью может на самом деле помочь вам получить дополнительный отдых, в котором вы нуждаетесь.

Хорошо питаться

Если вы решили кормить грудью во время беременности, очень важно, чтобы вы хорошо питались для здоровья вашего грудного ребенка и вашего будущего ребенка. Ваше потребление калорий будет зависеть от того, сколько лет вашему питомцу. Вам потребуется около 500 дополнительных калорий в день, если ваш ребенок ест другие продукты, помимо грудного молока, или еще 650 калорий, если ему меньше шести месяцев.

Это в дополнение к 350 дополнительным калориям, которые вам нужны во втором триместре, и 450 дополнительным калориям, которые вам нужны в третьем триместре.Если вы находитесь в своем первом триместре и вам трудно есть из-за тошноты, вы будете рады, что в первом триместре не требуются дополнительные калории.

В конечном счете, когда грудное вскармливание и беременность совпадают, основные соображения, на которые вы должны обратить внимание, это наши отношения и чувства. Вы захотите учитывать потребности вашего будущего ребенка и вашего грудного ребенка в дополнение к вашим собственным чувствам. Хотя вы можете оставить свои варианты открытыми в зависимости от ситуации и потребностей вас и ваших детей, решение, по сути, остается за вами.

Хотите узнать больше?

Составлено с использованием информации из следующих источников:

1. Фельдман С. (2000). Уход во время беременности. Новые начинания, 17  (4). Получено с

2. Хармс, Р. В. (2012). Безопасно ли продолжать грудное вскармливание, если я беременна другим ребенком?

https://www.mayoclinic.org/healthy-living/pregnancy-week-by-week/expert-answers/breast-feeding-while-pregnant/faq-20057803

3. Уолтерс, С.(2008). Грудное вскармливание во время беременности.

 

Рекомендации по грудному вскармливанию для женщин с подтвержденным или вероятным случаем COVID-19

Последнее обновление: 1 мая 2020 г.

Министерство здравоохранения обновит это временное руководство по мере поступления дополнительной информации.

На этой странице:

См. также:


Грудное вскармливание вашего ребенка

Грудное вскармливание обеспечивает иммунологическую защиту вашего ребенка.Чаще всего дети, находящиеся на грудном вскармливании, остаются здоровыми даже тогда, когда их родители или другие члены семьи нездоровы инфекционным заболеванием.

Принимая во внимание преимущества грудного вскармливания, вы должны продолжать кормить грудью во время пандемии COVID-19, соблюдая все необходимые меры предосторожности. Вы должны:

  • мойте руки до и после контакта с ребенком (включая кормление, смену подгузника, удерживание на руках)
  • чистить/дезинфицировать любые поверхности, к которым вы прикасаетесь
  • убедитесь, что вы кашляете или чихаете в локоть или салфетку, которую сразу же выбрасываете, а затем снова вытирайте руки.

Если у вас подтвержденный или вероятный случай COVID-19

Если вы заразились COVID-19 незадолго до родов или у вас развились симптомы и вы ожидаете результатов анализов, ваша акушерка и врачи проконсультируют вас о вероятности развития COVID-19 у вашего ребенка. Вы по-прежнему можете кормить грудью, соблюдая определенные меры предосторожности

Чтобы снизить риск распространения вируса при грудном вскармливании, вам следует носить хирургическую маску. Их предоставит ваша акушерка.Также следует тщательно мыть руки перед кормлением. Избегайте поцелуев и прикосновений к лицу ребенка.

Если вы слишком плохо себя чувствуете, чтобы кормить грудью, вы можете сцеживать молоко и давать его ребенку из бутылочки. Убедитесь, что вы по-прежнему следуете методам предотвращения заражения.

Если вы почувствуете себя плохо в течение нескольких дней или недель после родов, и вы кормите ребенка грудью, вам не нужно прерывать грудное вскармливание. Нет никаких доказательств передачи вируса через грудное молоко, и вашему ребенку будет полезно продолжать грудное вскармливание.Поскольку ваш ребенок подвергся воздействию COVID-19, он будет считаться близким контактом с подтвержденным случаем, и вам будет предоставлена ​​консультация от вашего отдела общественного здравоохранения.


Самоизоляция/оставание дома после возможного заражения COVID-19

Если вам было приказано оставаться дома или самоизолироваться после возможного заражения COVID-19, ваш ребенок, находящийся на грудном вскармливании, должен оставаться с вами, чтобы вы могли продолжать кормить грудью. Мойте руки, прежде чем прикасаться к ребенку, не касайтесь его лица и не кашляйте и не чихайте в локоть.Обратитесь за советом к своему терапевту или позвоните на линию здравоохранения по телефону 0800 358 5453, если у вас появятся симптомы COVID-19.


Повторная лактация

Если вы недавно прекратили грудное вскармливание, можно восстановить лактацию или восстановить выработку грудного молока. Женщины с повторной лактацией могут вырабатывать достаточно молока, чтобы полностью или частично кормить ребенка грудью

Самый простой способ восстановить запасы молока – это сосать грудь ребенка. Чем чаще ребенок сосет вашу грудь, тем больше вероятность того, что ваша грудь выработает молоко.Поговорите со своей акушеркой или медсестрой Well Child для получения дополнительной информации о восстановлении выработки грудного молока, если вы хотели бы это сделать.

Дополнительную информацию можно получить по телефону:

.

Все ли женщины могут кормить грудью? | Грудное вскармливание вашего ребенка

Все ли женщины могут кормить грудью?

Большинство женщин физически способны кормить грудью. Мать редко физически не может кормить грудью. Неважно, очень маленькая у вас грудь или большая, или у вас втянутые соски.Большая часть большой груди состоит из жира, а части, производящие молоко (молочные железы), очень малы. Ткани молочной железы предназначены для выработки достаточного количества грудного молока для вашего ребенка. Если у вас близнецы, обычно можно выработать достаточно молока для обоих детей.

Грудное вскармливание, однако, требует практики и настойчивости, и этому должны научиться как вы, так и ваш ребенок. Грудное вскармливание имеет много преимуществ как для вас, так и для вашего ребенка, поэтому, если вы хотите кормить грудью, важно не откладывать, если поначалу это будет трудно.Не бойтесь просить о помощи. Сначала это обычное дело, и в этом нет ничего постыдного.

Некоторым женщинам не рекомендуется кормить грудью. Сюда входят женщины с ВИЧ, которые могут таким образом передать ВИЧ своему ребенку, и женщины, которым необходимо принимать лекарства, которые могут нанести вред их ребенку через грудное молоко. Некоторым крайне недоношенным детям может потребоваться кормление, сначала специальной смесью или донорским грудным молоком, пока не придет ваше молоко, хотя большинству лучше всего подойдет ваше сцеженное молоко, даже вначале, когда его мало.

Как начать кормить грудью?

В идеале, когда вы впервые начинаете кормить грудью, рядом должен находиться обученный человек, который окажет квалифицированную помощь и поддержку, помогая вам приложить ребенка к груди и распознать ощущение прилива молока. В этом может помочь акушерка или консультант по грудному вскармливанию. Правильные первые несколько кормлений могут иметь огромное значение для успешного закрепления и могут предотвратить такие проблемы, как воспаленные соски, боль в груди и недостаточное количество молока.

Сначала молока будет не очень много, и вам может показаться, что его недостаточно; однако вашему ребенку не нужно много, а первое молоко (молозиво) особенное.Он богат питательными веществами и веществами, которые защищают вашего ребенка от инфекций. Новорожденный ребенок имеет крошечный желудок, который может вместить около чайной ложки молока. Таким образом, несмотря на небольшое количество молозива, его достаточно ребенку в первые дни, пока не появится приток молока. Каждое кормление молозивом ценно как для здоровья ребенка, так и для здоровья матери.

Некоторые женщины пробуют кормить грудью и отказываются от него после нескольких кормлений, потому что это происходит не так естественно, как они ожидали. Мы возлагаем на себя большие надежды, но природа дала нам оборудование, но чтобы заставить его работать, нужна практика.Дайте себе шанс — если вы хотите кормить грудью, вы это сделаете, если проявите настойчивость. Будьте добры к себе и постарайтесь не волноваться по этому поводу. Чтобы стать экспертом, нужно время.

Грудное вскармливание может занять много времени. Новорожденный ребенок будет есть по требованию, и это, вероятно, будет каждые 2-3 часа днем ​​и ночью. По мере того, как ваш ребенок становится старше, кормление будет происходить быстрее, так как ваше молоко течет быстрее. Помните, чем больше ребенок сосет грудь, тем больше молока вырабатывается в ее груди — она никогда не будет пустой.

Младенцы, как правило, входят в режим кормления, но вы все равно должны кормить грудью по требованию, по крайней мере, в первые несколько недель, так как это поддерживает максимальное соответствие вашего питания потребностям вашего ребенка.Вы кормите, когда ваш ребенок кажется голодным. Это учитывает периоды всплесков роста вашего ребенка, когда может потребоваться более частое кормление, и учитывает другие факторы, например, когда жарко и ваш ребенок хочет пить.

В начале грудного вскармливания ребенок получает более водянистое переднее молоко. Это утоление жажды. По мере продолжения грудного вскармливания последнее молоко (или позднее молоко) становится более жирным. Заднее молоко наполняет вашего ребенка. Заднее молоко содержит больше энергии и питательных веществ, необходимых для роста и развития ребенка.Поэтому важно, чтобы ребенок закончил есть одну грудь до того, как ему предложат вторую (иначе ваш ребенок выпьет только две порции первого молока).

Как приложить ребенка к груди?

Эта информация предназначена только для справки. Попросите акушерку, консультанта по грудному вскармливанию или друга/родственника, которому вы доверяете (и который успешно кормил грудью), показать вам. В книгах, журналах и интернет-ресурсах есть хорошие фотографии, видео и рисунки/диаграммы для демонстрации позиционирования и техники.

Прикладывание к груди — это термин, обозначающий прикладывание ребенка к груди для кормления. Это самое важное, что нужно сделать правильно, начиная грудное вскармливание. Картинки, диаграммы и онлайн-видео облегчают понимание. Вот некоторые общие моменты:

  • Держите ребенка носом напротив соска. Ваш ребенок должен получить очень большой глоток груди из-под соска. Размещение ребенка «сосок к носу» позволит ему дотягиваться до груди и хорошо прикладываться к ней.
  • Позвольте ребенку запрокинуть голову так, чтобы верхняя губа касалась вашего соска.
  • Подождите, пока ваш ребенок широко откроет рот. Когда это произойдет, их подбородок сначала коснется вашей груди. Их язык будет опущен.
  • Быстро поднесите ребенка к груди, чтобы он мог взять в рот большой кусок груди.
  • Над верхней губой ребенка должна быть видна более темная ареола, чем под нижней губой.

Вещи, на которые вы можете обратить внимание, как на признаки того, что ваш ребенок хорошо сосет и правильно сосет грудь:

  • У ребенка большой рот груди.
  • Подбородок ребенка плотно касается груди.
  • Не больно — хотя начальный отстой сильный.
  • Щечки ребенка округляются во время сосания.
  • Ритмичное сосание и глотание с периодическими паузами. Будут циклы коротких засосов, а также длинных, глубоких засосов.
  • Ребенок заканчивает сосать и самостоятельно отрывается от груди.
  • Если вам неудобно, когда вы берете грудь, возможно, это положение не совсем правильное.Используйте свой мизинец, чтобы разорвать уплотнение между ртом ребенка и вашей грудью, осторожно вставив его в уголок рта вашего ребенка. Затем попробуйте еще раз с фиксацией. Это важно для предотвращения воспаленных и потрескавшихся сосков.

Что такое рефлекс прилива?

Когда у вашей груди есть рефлекс выделения, молоко вырабатывается из груди и выбрасывается. Это вызвано химическим веществом (гормоном) окситоцином, высвобождаемым в головном мозге. Вы можете почувствовать рефлекс опускания в виде напряжения или покалывания в груди.Это может быть почти неудобно, а у некоторых женщин может сопровождаться внезапной, очень сильной жаждой. Если вы испытываете это, вам следует держать под рукой большой стакан воды, когда вы кормите грудью.

Одна только мысль о грудном вскармливании, или о вашем ребенке, или о том, что вы слышите плач вашего ребенка (или других детей), может стимулировать выработку и выделение молока. Вы можете увидеть, как молоко прибывает, когда вы готовитесь к кормлению грудью — вам может понадобиться носить прокладки для груди внутри бюстгальтера, чтобы собирать это молоко.

Рефлекс выделения молока может быть слабым в первые несколько дней до «притока» молока, но позже он может стать более интенсивным.Начнем с того, что прилив, как правило, делает вашу грудь более набухшей, хотя через несколько месяцев, если вы продолжаете кормить грудью, прилив не вызывает такого сильного набухания груди.

В каком положении лучше всего кормить грудью?

Существует множество различных поз для кормления грудью. Основные моменты:

  • Держите голову и тело ребенка на одной линии, чтобы ребенок мог легко глотать.
  • Держите ребенка рядом. Поддерживайте их шею, плечи и спину.Ребенок должен иметь возможность запрокидывать голову назад и не должен потягиваться для кормления.
  • Убедитесь, что вам удобно. Грудное вскармливание может занять некоторое время. Иногда полезно использовать подушку или валик для поддержки. Ваши руки или спина могут в конечном итоге заболеть, если вы сгорбились в течение длительного периода времени.

Больно ли кормить грудью?

Воспаленные или болезненные соски являются одной из основных причин, по которым женщины, желающие кормить грудью, отказываются от грудного вскармливания. Однако при настойчивости и лечении болезненные соски обычно проходят.

Боль в сосках

Грудное вскармливание не должно быть болезненным, и со временем оно перестанет быть болезненным. Тем не менее, довольно часто вначале ощущается болезненность сосков, особенно когда ваш ребенок впервые берет грудь. Возможно, это и неудивительно: соски являются чувствительной частью тела, а крепкие маленькие десны ребенка обладают удивительно сильной хваткой.

Говорят, что боль в сосках чаще встречается у очень светлокожих женщин, особенно у рыжеволосых. Боль в сосках может быть вызвана тем, что ваш ребенок плохо сосет грудь.Если вашего ребенка держат так, что только ваш сосок находится внутри его рта, а не в задней части его рта, то вероятность развития воспаленных сосков возрастает. Сплющенные, суженные или белые соски в конце кормления могут свидетельствовать о том, что ваш ребенок не полностью взял грудь.

Боль в сосках также чаще возникает, если ваши соски потрескались или потрескались из-за того, что они слишком много времени проводят во влажных прокладках для груди. Треснувший сосок может легко инфицироваться, и может потребоваться мазь с антибиотиком. Если вы внимательно осмотрите, вы сможете обнаружить трещину самостоятельно.Ваша акушерка или патронажная сестра также могут проверить, нет ли у вас трещины или молочницы на сосках, но поначалу соски могут быть очень чувствительными даже при отсутствии любого из этих состояний.

Если у вас появляется боль в сосках во время кормления, попробуйте наносить простую мазь на соски между кормлениями (вытирая ее перед кормлением) и часто меняйте прокладки для груди, в идеале давая соскам высохнуть на воздухе.

Молочница сосков

Молочница (кандидоз) сосков — это дрожжевая инфекция, которая может вызывать зуд и боль, которые могут быть острыми и сильными.Сосок может выглядеть блестящим или шелушиться, а сосок может быть болезненным во время и между кормлениями, а не только в начале.

Молочница сосков чаще встречается, если вы или ваш ребенок недавно лечились антибиотиками или стероидами. Это также более распространено, если у вас или вашего ребенка есть молочница в другом месте на вашем теле. Молочница возникает естественно и безвредно в кишечнике многих людей, поэтому может быть в подгузнике вашего ребенка во время смены. Кандидозная пеленочная сыпь также очень распространена.

Молочницу сосков можно лечить кремом от кандидоза.У вашего ребенка, скорее всего, кандидоз во рту, если у вас молочница на сосках, и вам нужно будет давать небольшое количество пероральных капель одновременно, чтобы предотвратить повторное заражение друг друга.

Боль в груди

Прилив молока и нагрубание могут вызывать дискомфорт, но кормление грудью не должно быть болезненным. Если у вас возникли проблемы с грудью во время грудного вскармливания, это может быть связано с закупоркой протока или развитием мастита. Вам нужно попытаться определить проблему и поговорить со своим врачом, акушеркой, патронажной сестрой или консультантом по грудному вскармливанию.

Накладки на соски

При тяжелых или постоянных проблемах с захватом груди и боли в сосках может помочь временное использование накладок на соски. Изготовленная из мягкого силикона, достаточно тонкая, чтобы не блокировать стимуляцию сосков, во время грудного вскармливания надевается накладка для сосков. Отверстия на кончике позволяют молоку течь к ребенку. Накладки на соски могут быть полезны в следующих случаях:

  • Предоставление ребенку возможности сделать паузу во время кормления без необходимости повторного захвата груди.
  • Вызов сосательного рефлекса у ребенка, когда соски втянуты или недостаточно податливы для втягивания (со временем соски матери становятся более податливыми).
  • Убеждение ребенка, который ел из бутылочки и отказывается от груди, так как накладка на соску похожа на соску от бутылочки.
  • Защита болезненных или потрескавшихся сосков во время их заживления, что позволяет женщинам, которые в противном случае прекратили бы грудное вскармливание, продолжать кормить грудью.

Нагрубание груди

Нормальная полная грудь может быть болезненной. Нагрубание молочных желез может произойти на 2-7 день после рождения, когда появляется молоко. Если грудной ребенок не удаляет молоко, выработка молока вскоре прекратится.

Лучший способ свести к минимуму боль и нагрубание — давать ребенку частые кормления. Некоторым женщинам в течение нескольких дней требуются обезболивающие, такие как парацетамол. Некоторым женщинам полезно сцедить немного молока вручную, чтобы уменьшить нагрубание. Традиционно рекомендуется носить большие наружные листья капусты внутри бюстгальтера, чтобы облегчить нагрубание, хотя врачи считают, что любой охлаждающий предмет будет иметь тот же эффект.

Что делать, если мой ребенок не может сосать?

Иногда у вашего ребенка могут быть проблемы, которые мешают ему правильно сосать грудь или сосать грудь.Наиболее распространенной причиной этого является узкий язык (анкилоглоссия), проблема, при которой язык более плотно прилегает ко дну рта, чем обычно. У большинства младенцев с косой уздечкой нет проблем с кормлением. Однако, если уздечка языка у вашего ребенка вызывает проблемы с кормлением, может помочь отрезание (разделение) уздечки. Это безопасная процедура, которую обычно проводит специально обученная акушерка или хирург.

Рот аномальной формы, такой как волчья пасть, также может повлиять на способность ребенка сосать, но грудное вскармливание по-прежнему возможно.Тем не менее, для начала вашему ребенку может потребоваться сцеженное молоко, и вам следует проконсультироваться со специалистом-консультантом по грудному вскармливанию.

Как узнать, что мой ребенок получает достаточно молока?

Это распространенная проблема среди матерей, впервые пришедших на грудное вскармливание. С бутылочками со смесью вы можете точно увидеть, сколько молока было выпито. Хотя вы не можете видеть количество выпитого грудного молока, есть несколько других способов определить, хорошо ли ваш ребенок сосет:

  • Наблюдайте за тем, как ваш ребенок кормится (см. выше).Вы должны видеть сосание, глотание и полные щеки. Когда ваш ребенок покончит с кормлением, ваша грудь станет мягче и легче, особенно в первые несколько недель.
  • К концу первой недели новорожденный на грудном вскармливании часто производит около шести мокрых и 3-4 грязных подгузников в день. Кал ребенка на грудном вскармливании не имеет запаха, и, как правило, стул очень мягкий и горчично-желтого цвета. (По мере взросления ребенка, находящегося на грудном вскармливании, для него также может быть нормальным отсутствие стула до недели.)
  • Если ваш ребенок бодр, обычно счастлив, когда просыпается и делает мокрые и грязные подгузники, он обычно получает достаточно грудного молока. Обычно дети, находящиеся на грудном вскармливании, вначале немного теряют в весе, но к 2-недельному возрасту они должны начать набирать вес.
  • Иногда ребенку, который со временем не прибавляет в весе, может потребоваться докорм сцеженным грудным молоком (СГМ) или смесью. Ваша акушерка, патронажная сестра, консультант по грудному вскармливанию или врач общей практики могут дать вам совет.

Должен ли я кормить грудью по требованию?

Как часто ест грудной ребенок?

Dr Sarah Jarvis MBE

Существует два основных подхода к принятию решения о том, когда следует кормить ребенка: по требованию или по расписанию.Грудное вскармливание по требованию означает, что ваш ребенок сам решает, когда он хочет есть и как долго это нужно делать. Кормление по расписанию означает, что вы решаете, когда вашего ребенка следует кормить, а иногда и как долго, обычно потому, что вы пытаетесь установить режим.

Кормление по требованию имеет много преимуществ:

  • Оно помогает наладить выработку грудного молока и помогает вам вырабатывать нужное количество молока для вашего ребенка, чтобы ваша грудь «успокоилась» и стала менее склонной к нагрубанию.
  • Это компенсирует тот факт, что, в отличие от искусственного вскармливания, вы не можете сказать, сколько молока ваш ребенок выпил каждый раз.Если бы у них было меньше корма, они могли бы снова проголодаться раньше.
  • Это означает, что ваш ребенок может утолить голод, когда он голоден, и может увеличить частоту или количество кормления во время скачка роста.
  • Кроме того, кажется, что это дает детям дополнительные преимущества в их успеваемости в школе, когда они становятся старше (в этом испытании изучались дети, которых кормили по требованию в течение первых четырех недель).

Одним из недостатков кормления по требованию в первые пару недель является то, что некоторые дети могут уставать и не просыпаться достаточно, чтобы поесть, а их вес прибавляется медленнее, чем в идеале.Это чаще относится к недоношенным детям, детям с желтухой и детям с узией языка. В этом случае ваша акушерка или патронажная сестра могут порекомендовать вам, хотя вы все равно должны кормить грудью по требованию, вам также следует будить ребенка, чтобы напомнить ему о необходимости кормления по крайней мере каждые три часа днем ​​и каждые четыре часа ночью. Если ваш ребенок вернется к своему весу при рождении к двум неделям от роду, вам, вероятно, больше не понадобится это делать.

Многие эксперты, в том числе ВОЗ, советуют кормить по требованию до отъема в шесть месяцев.Однако доказательства этого не очень ясны. В одном исследовании приняли участие более 10 000 младенцев, и был сделан вывод о том, что, хотя кормление по требованию более утомительно для матерей и что дети прибавляют в весе немного меньше, чем при кормлении по расписанию, через несколько лет дети, которых кормят по требованию, лучше учатся в школе. В этом исследовании рассматривалось кормление по требованию только до четырех недель, а не до шести месяцев. В 2016 году большой обзор всех доказательств, называемый Кокрейновским обзором, пришел к выводу, что не было качественных научных данных для выбора между кормлением по требованию и кормлением по расписанию, и рекомендовал провести дополнительные исследования.

Вам нужно будет решить, что вы хотите делать, основываясь на том, как вы относитесь к кормлению по требованию, насколько легко вы можете сцеживать молоко и других требованиях в вашей жизни (включая работу и других детей). Один из прагматичных подходов — кормить по требованию в течение первых 6–8 недель, чтобы полностью восстановить выработку молока. К этому моменту у большинства детей уже сформировался определенный режим кормления, и вы, возможно, сможете спланировать его, не прибегая к формальному плановому кормлению. Младенцы часто начинают проходить семи-восьмичасовой ночной период без кормления, когда им около трех-четырех месяцев.Вам могут сказать, что это произойдет, когда ваш ребенок достигнет определенного веса, который часто называют около 5 кг, но на самом деле это так же связано со способностью вашего ребенка снова заснуть самостоятельно, если он проснется ночью.

Что такое закупорка молочного протока?

Закупорка молочного протока может вызвать появление болезненной припухлости в груди, обычно треугольной формы, расходящейся от соска. Когда вы кормите ребенка, боль может усиливаться из-за давления молока, скапливающегося позади закупоренного протока.

Во время кормления ребенка убедитесь, что бюстгальтер или другая одежда не давит на грудь, и избегайте ношения бюстгальтера на косточках. Возможно, вам придется сильно помассировать эту область во время кормления, чтобы стимулировать поток в заблокированной области. Обычно это проходит в течение 1-2 дней, после чего симптомы исчезают. Это может пройти быстрее, если чаще кормить ребенка из пораженной груди, когда вы нежно массируете грудь. Однако в некоторых случаях закупоренный молочный проток инфицируется и развивается в мастит.

Что такое мастит и абсцесс молочной железы?

Мастит – это болезненное состояние молочной железы, которое становится красным, горячим и болезненным (воспаленным). Иногда внутри инфицированного участка груди может образоваться абсцесс (скопление гноя), в результате чего образуется твердая, красная болезненная опухоль. При абсцессе вы, вероятно, будете чувствовать себя плохо, с гриппоподобными симптомами и высокой температурой.

Узнайте больше о мастите и абсцессе молочной железы.

Как сцеживать грудное молоко?

Существует множество причин, по которым вам может понадобиться сцеживать грудное молоко, в том числе:

  • Кормление ребенка, который слишком недоношен, чтобы сосать.
  • Предоставление вашему партнеру возможности кормить вашего ребенка из бутылочки.
  • Уменьшение нагрубания.
  • Оставление грудного молока для вашего ребенка, если вам приходится оставлять его или ее на чьем-то попечении.
  • Помощь в прочистке закупоренного молочного протока.

Существует умение сцеживать грудное молоко вручную или с помощью молокоотсоса. Ваша акушерка, патронажная сестра или консультант по грудному вскармливанию помогут вам, если вы не уверены. Помогает расслабиться и не замерзнуть (некоторые женщины для начала практикуют сцеживание в ванне.)

Ручное сцеживание грудного молока

  • Возьмите грудь одной рукой, а другой рукой согните указательный и большой пальцы в форме буквы «С».
  • Поместите букву C на более темную область (ареолу) вокруг соска (не сжимайте сам сосок) и осторожно сожмите — это не должно повредить.
  • Ослабьте давление, затем повторите, создавая ритм.
  • Должны начать появляться капли, после чего обычно начинает течь молоко.
  • Если капли не появляются, попробуйте слегка пошевелить большим и указательным пальцами, но при этом избегайте более темной области.
  • Когда поток замедлится, переместите пальцы к другому участку груди и повторите.
  • Когда поток из одной груди замедлится, переключитесь на другую грудь. Продолжайте менять грудь, пока молоко не начнет капать очень медленно или совсем не прекратится.

Сцеживание молока с помощью молокоотсоса

  • Следуйте инструкциям на молокоотсосе, у которого есть присоска, которую вы надеваете на сосок. Иногда они бывают разных размеров.
  • Разным женщинам подходят разные туфли, поэтому, если вы можете сначала одолжить один, это может оказаться полезным.
  • Ручные насосы дешевле, но работают медленнее, и ваша рука может сильно устать.
  • Вы можете взять напрокат или одолжить электрический насос.
  • Всегда проверяйте чистоту и стерилизацию помпы и контейнера перед их использованием.

Можно ли кормить грудью близнецов и более?

Вы можете кормить грудью столько детей, сколько у вас есть, и ваш организм будет вырабатывать молоко в соответствии с потребностями. Тем не менее, грудное вскармливание близнецов, безусловно, требует больших усилий, и вам может понадобиться практическая помощь в организации сеансов кормления, особенно если вы хотите кормить обоих близнецов одновременно.

Многие женщины полностью кормят грудью близнецов. Близнецов можно кормить отдельно, вместе или в смеси того и другого. Некоторые женщины используют большую подушку V-образной формы, чтобы поддерживать своих детей во время кормления, и описывают использование «котячьего захвата» (перемещение ребенка вместе с его сложенным бэбигросом), чтобы помочь ему расположиться.

Могу ли я кормить грудью, если мой ребенок болен?

Если ваш ребенок плохо себя чувствует, например, у него диарея, вам следует продолжать кормить его грудью. (В некоторых случаях медицинский работник может посоветовать вам давать дополнительные жидкости или пероральную регидратационную терапию.Однако при легких заболеваниях вполне достаточно грудного молока.)

Что такое желтуха?

Желтуха — очень распространенное состояние у детей раннего возраста. Если у вашего ребенка желтуха, у него появляется пожелтение белков глаз и кожи. Она имеет ряд причин.

Физиологическая желтуха

Около 6 из 10 доношенных и 8 из 10 недоношенных детей страдают желтухой. Это происходит из-за изменений кровообращения и печени ребенка. Он отсутствует при рождении, но начинается в возрасте 2-3 дней у ребенка, который остается здоровым и продолжает нормально сосать и плакать.Физиологическая желтуха обычно проходит к концу первой недели и проходит примерно к 10 дню.

Желтуха грудного молока

Желтуха грудного молока длится до шести недель (иногда дольше), но, опять же, не возникает сразу после рождения. Младенцы с желтухой грудного молока часто не нуждаются в лечении. Желтуха может усилиться, если ребенку не хватает жидкости (обезвоживание), поэтому важно, чтобы он хорошо питался.

Желтуха при рождении

Желтуха, которая присутствует при рождении или в течение первых 24 часов жизни, вызывает больше беспокойства, поскольку обычно имеет основную медицинскую причину.Вашему ребенку, вероятно, потребуются дополнительные анализы, если у него так рано разовьется желтуха. Некоторым детям требуется лечение, например, лечение ультрафиолетовым (УФ) светом (фототерапия). Точное лечение зависит от причины.

Стоит ли кормить грудью всего несколько дней?

Да, даже если вы кормите грудью непродолжительное время, это дает огромные преимущества. В частности, вы дадите своему ребенку ценные антитела, которых хватит на несколько месяцев. Если возможно, постарайтесь продолжать кормить грудью в течение шести месяцев, даже если вам придется вернуться на работу.Можно сцеживать и хранить грудное молоко, чтобы человек, ухаживающий за ребенком, когда вы на работе, мог дать его ему. Сначала это может быть медленным, но как только грудное вскармливание правильно налажено (обычно в возрасте 4-6 недель), становится легче.

Грудное молоко можно сцеживать вручную, с помощью ручного молокоотсоса или электрического молокоотсоса. Вы можете хранить грудное молоко в подходящих стерильных контейнерах или пакетах в холодильнике до пяти дней при температуре 4°C или ниже. Его можно даже заморозить (до полугода при минус 18°С).

Не мешает ли грудное вскармливание отцу заботиться о ребенке?

Отцы могут по-разному заниматься своим ребенком: держать его на руках, купать, играть и помогать в уходе за ребенком многими другими способами. Тем не менее, вы можете сцеживать грудное молоко, и ваш партнер может давать его вашему ребенку из бутылочки, что позволяет ему более полно разделить опыт. Для самого простого опыта подождите, пока вашему ребенку исполнится 4-6 недель, прежде чем делать это, чтобы выработка грудного молока устоялась, и ребенок полностью научился кормить вас.Тем не менее, вы можете сделать это раньше, чем это, если хотите. Вы можете прочитать больше о том, как убедить детей, находящихся на грудном вскармливании, кормить из бутылочки.

Поддержка вашего партнера неоценима, когда вы кормите грудью. Мать с большей вероятностью продолжит кормить грудью, если у нее есть поддерживающий партнер, и у нее также больше шансов получить положительный опыт.

Могу ли я кормить грудью в общественных местах?

В последние годы это был спорный вопрос, когда женщин просили не кормить грудью на публике или изгоняли за это в туалеты ресторана.

Женщины, соглашаясь с тем, что те, кто хочет кормить грудью в общественных местах, должны иметь возможность это делать, по-разному относятся к кормлению в общественных местах. Многие кормят грудью, где хотят, так открыто, как хотят, и смело отвечают на критику. Других, по понятным причинам, критика расстраивает и огорчает, и они находят уединенные места, чтобы избежать конфронтации. Некоторые вообще избегают выходить на улицу, так как не хотят кормить на публике.

В то время как в некоторых частях мира женщинам было бы чрезвычайно трудно кормить грудью в присутствии мужчин с культурной точки зрения, в западном мире вполне возможно кормить грудью скрытно, под муслиновой тканью или подгузником, если вы желаю быть приватным.Конечно, вас никогда не должны изгонять из любого общественного места за кормление вашего ребенка. Возможно, однажды мы будем жить в мире, где грудное вскармливание никогда не будет считаться странным или неприличным. В то же время, вы должны делать то, что правильно для вас.

Нужна ли мне специальная диета при грудном вскармливании?

Кормящим матерям рекомендуется обычная здоровая сбалансированная диета. Грудное вскармливание может вызвать у вас жажду, поэтому убедитесь, что вы пьете много жидкости, в том числе воды. Вам не нужно пить молоко, чтобы сделать молоко (хотя оно является хорошим источником кальция).

  • При грудном вскармливании расходуется около 500 калорий в день, поэтому оно может помочь вам похудеть. Вы можете обнаружить, что это вызывает чувство голода, поэтому старайтесь есть здоровые закуски, которые медленно высвобождают энергию (например, орехи, бананы, сухофрукты и т. д.).
  • Добавка с витамином D рекомендуется всем кормящим и беременным женщинам. Существует ряд поливитаминных добавок для беременных и кормящих мам, которые содержат витамин D, или вы можете принимать таблетку с кальцием/витамином D. Рекомендуется 400 единиц (10 мкг) в день.
  • Вашему ребенку может потребоваться прием капель, содержащих витамин D, начиная с 1-месячного возраста, если вы не принимали добавки с витамином D на протяжении всей беременности. Если вы принимали добавки во время беременности, ваш ребенок должен начать принимать капли витамина D, когда ему исполнится 6 месяцев.
  • Определенные продукты могут повлиять на вкус вашего грудного молока, и ваш ребенок может заметить это и показаться отстраненным. Продукты, которые были замешаны, включают чеснок, ароматические специи и цитрусовые. Обычно они лишь временно влияют на вкус вашего молока.

Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, не нуждаются в добавках витамина D, так как молочная смесь дополнительно обогащена витамином D. Всем детям, отнятым от груди, которые получают коровье молоко, необходимы добавки витамина D, поскольку оно содержит мало природного витамина D. За пределами Великобритании, в некоторых странах добавьте витамин D в коровье молоко, чтобы обогатить его. Если вы кормите грудью и придерживаетесь веганской диеты, вам также может понадобиться дополнительное количество витамина B12.

Могу ли я кормить грудью, если я плохо себя чувствую?

При большинстве легких заболеваний, таких как диарея, недомогание (рвота), кашель и простуда, важно продолжать кормить грудью, если это возможно.Ваше молоко поможет защитить вашего ребенка от той же болезни или, по крайней мере, сделать ее более легкой из-за вырабатываемых вами антител, которые передаются вашему ребенку через грудное молоко. Помните, что ваш ребенок заразится любой болезнью, которая у вас есть, прежде чем вы узнаете, что вы нездоровы.

Возможно, вам придется пить больше жидкости, особенно если у вас диарея или рвота. Избегайте кашля и чихания над ребенком (независимо от того, кормите ли вы его грудью или нет).

Грудное вскармливание совершенно безопасно и не представляет опасности для вашего ребенка, если у вас есть длительные (хронические) проблемы со здоровьем.Это включает в себя такие заболевания, как диабет, астма, артрит, болезни сердца и т. д. Медицинский работник очень редко советует вам прекратить грудное вскармливание из-за вашего состояния здоровья.

Если у вас есть хроническое заболевание или инфекция, и вы беспокоитесь о том, следует ли вам кормить ребенка грудью, обсудите это со своим врачом. Некоторые лекарства нельзя принимать при грудном вскармливании (см. ниже).

Могу ли я кормить грудью, если у меня ВИЧ?

Без профилактических вмешательств около трети детей, рожденных от матерей, инфицированных вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) — вирусом, вызывающим синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД), — также заболевают.

У матерей, получающих антиретровирусные препараты во время беременности, вероятность передачи вируса ребенку составляет менее 1 из 100. Если матери также здоровы, с низким или неопределяемым количеством вируса, риск передачи снижается до 1 на 1000. Детям ВИЧ-позитивных матерей при рождении вводят профилактические лекарства от ВИЧ. Однако младенцы могут заразиться ВИЧ через грудное вскармливание, и риск заражения составляет 1–4 случая из 20. кормить грудью.

В развивающихся странах риск передачи ВИЧ при грудном вскармливании необходимо сопоставлять с риском для ребенка при отказе от грудного вскармливания. В этих странах женщины не могут безопасно кормить смесью из-за проблем с поставками и стоимостью смеси, наличием чистой воды и помещений для стерилизации оборудования. Грудное вскармливание является единственным реальным вариантом для этих матерей. Так, в развивающихся странах Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует, чтобы ВИЧ-инфицированные матери, кормящие грудью, получали лечение от ВИЧ и также кормили грудью.

Могу ли я кормить грудью, если у меня гепатит В?

Если у вас есть инфекция гепатита В, вы все равно должны кормить ребенка грудью. Крайне важно, чтобы ваш новорожденный ребенок был привит против гепатита В при рождении. Вакцина против гепатита В и иммуноглобулин против гепатита В (белок иммунной системы, который борется с инфекцией), вводимые в течение двенадцати часов жизни, дают ребенку 95% шансов на защиту от инфекции гепатита В.

Влияют ли какие-либо прописанные лекарства на грудное вскармливание?

Большинство лекарств проникает в грудное молоко.Обычно это в очень малых количествах — слишком мало, чтобы их можно было считать вредными. Безопасно кормить грудью с помощью большинства прописанных лекарств. Однако есть некоторые исключения, и возраст вашего малыша также важен. Если у вас низкий вес при рождении или недоношенный ребенок, количество лекарства в грудном молоке может представлять больший риск.

Многие лекарства для кормящих матерей не лицензированы. Это означает, что производители не проводили исследования их безопасности при грудном вскармливании.Такого рода исследования часто не могут быть проведены по этическим причинам, поскольку женщинам, кормящим грудью, нельзя было давать лекарства экспериментально, чтобы выяснить, не повредят ли они их детям. Однако, если лекарство также доступно в форме для детей, оно, вероятно, будет безопасным в меньших количествах, присутствующих в грудном молоке матери.

  • Польза от продолжения грудного вскармливания, как правило, перевешивает риск того, что небольшое количество лекарств попадет ребенку с материнским молоком. Прекращения грудного вскармливания на несколько дней может быть достаточно, чтобы ухудшить выработку грудного молока.
  • Если считается, что для ребенка будет безопаснее не принимать (глотать) грудное молоко, которое может содержать лекарства, принимаемые матерью, в идеале грудное молоко следует сцеживать и выбрасывать до тех пор, пока не прекратится прием лекарств, поэтому что снабжение сохраняется.
  • Простые обезболивающие, такие как парацетамол и ибупрофен, левотироксин (для снижения активности щитовидной железы), ингаляторы от астмы и наиболее распространенные антибиотики безопасны для кормящих матерей.
  • Комбинированные оральные контрацептивы (КОК), также известные как «таблетки», могут уменьшить выработку молока, поэтому их не рекомендуется принимать во время грудного вскармливания до тех пор, пока вашему ребенку не исполнится 6 недель, когда выработка молока обычно полностью восстанавливается..
  • Противозачаточные средства, содержащие только прогестаген (в том числе пилюли, содержащие только прогестаген – «мини-пили») не влияют на объем молока, а барьерные методы (например, презервативы) подходят при грудном вскармливании.
  • Некоторые лекарства, такие как химиотерапевтические средства, сильнодействующие обезболивающие (опиаты), анестетики и сильнодействующие антитиреоидные препараты, попадают в грудное молоко в достаточно больших количествах, поэтому во время их приема вам не следует кормить грудью.
  • Если ваш врач знает, что вы кормите грудью, то при наличии выбора лекарств, которые вам могут быть назначены, он/она выберет то, которое считается безопасным при грудном вскармливании.

Всегда сообщайте своему врачу о том, что вы кормите грудью, если вам прописывают лекарства.

Могу ли я употреблять рекреационные наркотики во время грудного вскармливания?

Рекреационные наркотики НИКОГДА не должны использоваться кормящими матерями. Они ухудшают вашу способность безопасно кормить ребенка и ухаживать за ним и могут влиять на уровень вашего сознания, так что вы, например, засыпаете, ухаживая за ребенком, или, что еще хуже, засыпаете на своем ребенке.

Эти препараты также могут причинить серьезный вред непосредственно ребенку.Если вы злоупотребляете, в частности, опиатами, вы можете быть очень терпимы к ним, но ваш ребенок не будет и может умереть.

Если вы злоупотребляете этими препаратами, не кормите ребенка грудью и обратитесь за медицинской помощью, чтобы отказаться от них. Чтобы помочь вам в этом, вам может быть предложена программа поддерживающей терапии метадоном, хотя метадон присутствует в грудном молоке и оказывает успокаивающее действие на вашего ребенка, поэтому вам обычно рекомендуют не кормить грудью. Героин, кокаин, «ангельская пыль» (PCP) и галлюциногены (такие как ЛСД) относятся к числу наиболее опасных веществ; однако каннабис, амфетамины и другие синтетические наркотики, являющиеся предметом злоупотребления, также представляют значительный риск.

Можно ли курить при грудном вскармливании?

Никотин (в табаке) также является наркотиком. Пассивное курение связано с повышенным риском синдрома внезапной детской смерти (СВДС) и с учащением респираторных заболеваний, включая хронические проблемы, такие как астма.

Если вы курите, постарайтесь бросить курить не только ради здоровья вашего ребенка, но и ради своего собственного. Никотинзаместительная терапия (НЗТ) может помочь вам. Хотя НЗТ не лицензирована для кормящих матерей, количество никотина, которому подвергается ваш ребенок, значительно меньше, чем при курении, и, что важно, ваш ребенок не подвергается воздействию всех других ядовитых (токсичных) химических веществ, содержащихся в сигаретном дыме.

Можно ли пить алкоголь при грудном вскармливании?

В идеале сведите употребление алкоголя к минимуму во время грудного вскармливания. Алкоголь свободно проникает в грудное молоко, и его уровень в грудном молоке аналогичен таковому в кровотоке матери. Длительное воздействие на ребенка, находящегося на грудном вскармливании, более двух единиц алкоголя в день может оказать негативное влияние на развитие ребенка.

Очень редкое употребление алкоголя в обществе не причинит вреда вашему ребенку, если вы будете благоразумны и осторожны, возможно, выпивая бокал вина в течение всего вечера, чтобы уровень алкоголя в крови никогда не повышался слишком сильно.

Кто может сообщить мне о моих опасениях по поводу грудного вскармливания?

Если у вас есть какие-либо опасения или опасения по поводу грудного вскармливания, то патронажная сестра, акушерка, консультант по грудному вскармливанию или врач общей практики будут рады вам помочь. Большинство трудностей можно преодолеть.

Существует ряд организаций, которые также могут предложить помощь и совет. Часто есть местный семинар или клиника по грудному вскармливанию, куда вы можете прийти со своим ребенком для получения профессиональной и практической помощи.

Примечание редактора

Доктор Сара Джарвис, июнь 2021 г.

Поддержка грудного вскармливания
Национальный институт здравоохранения и передового опыта (NICE) выпустил новое руководство по послеродовому уходу.Они рекомендуют:

  • При грудном вскармливании вам необходима личная поддержка (со стороны акушерки, патронажной сестры или другого обученного специалиста).
  • Ваш лечащий врач должен уважать ваши решения.
  • Ваша акушерка, патронажная сестра или врач должны оказывать поддержку в рамках каждой консультации, которую они проводят с вами.
  • У вас также должен быть доступ к письменной, онлайновой или телефонной поддержке.
  • Вам должны дать совет и информацию о:
    • Преимущества грудного вскармливания для вас и вашего ребенка.
    • Сколько молока должно производиться на ранних сроках.
    • Характер спроса и предложения грудного вскармливания.
    • Как долго ваш ребенок будет есть.
    • Позиции для кормления и прикладывания ребенка.
    • Как узнать, получает ли ваш ребенок достаточно молока (ребенка, находящегося на грудном вскармливании, невозможно перекормить).
    • Сцеживание грудного молока.
    • Боль или осложнения при грудном вскармливании и необходимость обращения за помощью.
    • Безопасные лекарства для кормления грудью.
    • Потребность в дополнительном приеме витамина D, если вы кормите грудью.
    • Ваше право кормить грудью в «любом общественном месте».
  • По возможности у вас должен быть доступ к одному и тому же медицинскому работнику для оказания постоянной поддержки.
  • Вы должны знать, к кому обращаться, если вам потребуется дополнительная поддержка.
  • Вы должны знать, как получить поддержку от других женщин, кормящих грудью (например, послеродовые группы поддержки).
  • При необходимости вашему партнеру должна быть предоставлена ​​информация о том, как поддержать вас.
Если вы чувствуете, что не получаете всю необходимую поддержку, поговорите со своей акушеркой или патронажной медсестрой.

Можно ли кормить грудью во время беременности?

Кормить грудью во время беременности вполне возможно. Также возможно кормление тандемом, что означает кормление грудью ребенка и его старшего брата или сестры. Некоторые женщины обнаруживают, что их ребенок, находящийся на грудном вскармливании, начинает отказываться от молока и, по-видимому, самостоятельно отлучается от груди на поздних сроках беременности, что может быть связано с изменением вкуса молока в сторону молозива, но это не всегда так.

Когда следует прекратить грудное вскармливание?

Как долго вы должны кормить грудью?

Dr Sarah Jarvis MBE

Грудное вскармливание в течение полных шести месяцев, до отлучения от груди, является идеальным, поскольку оно дает вам и вашему ребенку все преимущества грудного вскармливания для здоровья.

Помимо этого, решение о прекращении грудного вскармливания обычно принимается лично вами. Вернувшись на работу, ваш ребенок становится больше похожим на малыша (с зубами), и дальнейшие беременности могут сыграть роль в этом решении, и у некоторых женщин возникает чувство «желания вернуть свое тело».Нет правильного или неправильного.

Как правило, чтобы прекратить грудное вскармливание, вы сокращаете количество кормлений грудью, заменяя их смесью (для детей в возрасте до 1 года) или обычным молоком (для детей старшего возраста). Часто последнее кормление за день перед сном является последним кормлением, которое нужно бросить.

Хотя эта брошюра предназначена для пропаганды грудного вскармливания и его преимуществ для матери и ребенка, некоторые женщины предпочитают кормить ребенка смесью по личным, физическим или медицинским причинам. Если вы решите кормить смесью, вы не должны чувствовать вину или что вы потерпели неудачу из-за того, что вы не кормили грудью или не могли ее кормить.Вы уже много сделали, благополучно вынашивая ребенка. Грудное вскармливание — это лишь одна из многих вещей, которые вы можете сделать, чтобы вырастить своего ребенка здоровым и счастливым. Кормление смесью обеспечивает превосходное питание для вашего ребенка. После того, как вы решили, что делать, важно, чтобы ваши близкие поддержали ваши решения.

Могу ли я вернуться к грудному вскармливанию, если прекратил?

Это может потребовать настойчивости, но вы сможете. Грудное вскармливание можно наладить на месяцы после родов, даже если изначально кормили из бутылочки, и возможно даже наладить грудное вскармливание у женщины, которая не была беременна (например, после усыновления).

Грудное вскармливание в исправительных учреждениях

‹ Назад к Заявлениям о позиции

ВВЕДЕНИЕ

Одобрено Американским колледжем акушеров-гинекологов (ACOG) в октябре 2018 г. и должно рассматриваться как клиническое руководство ACOG.

Грудное вскармливание имеет хорошо зарекомендовавшие себя физические и психологические преимущества для новорожденных и матерей и укрепляет долгосрочные связи. Выработка грудного молока у женщины в значительной степени зависит от способности продолжать вырабатывать молоко путем непосредственного кормления или сцеживания молока.Хотя материально-технические ограничения исправительных учреждений создают проблемы для грудного вскармливания, существует множество способов сделать грудное вскармливание возможным. Национальная комиссия по охране здоровья в исправительных учреждениях поддерживает и рекомендует создание условий для кормящих женщин, находящихся под стражей, в том числе в учреждениях краткосрочного пребывания, что позволит им поддерживать выработку грудного молока.

Признание медицинской и социальной важности грудного вскармливания стало более распространенным, и Закон о справедливых трудовых стандартах (29 U.S. Code 207) теперь требует, чтобы работодатели на общественных предприятиях предоставляли работнику разумное время перерыва и чистое личное пространство (за исключением ванной комнаты) для сцеживания грудного молока для ее кормящего ребенка в течение 1 года после рождения ребенка каждый раз, когда работнику необходимо сцеженное молоко. Эти законы также распространяются на сотрудников, работающих в исправительных учреждениях. Этот принятый сообществом и юридический стандарт для сотрудников подчеркивает важность создания условий для послеродовых заключенных, которые хотят кормить грудью.

В этом заявлении рассматриваются уникальные проблемы, связанные с грудным вскармливанием заключенных после родов в исправительных учреждениях.

ФОН

Большинство заключенных женщин репродуктивного возраста. Некоторые женщины попадают в тюрьмы, тюрьмы и учреждения для несовершеннолетних уже беременными, а затем рожают, находясь под стражей, а другие недавно родили и кормят своих детей грудью. Хотя женщины в послеродовом периоде составляют небольшую часть заключенных, у них и их новорожденных есть особые потребности, которые должно удовлетворять исправительное учреждение.Одной из таких потребностей является обеспечение грудного вскармливания для женщин в послеродовом периоде, которые хотят обеспечить своих детей грудным молоком.

Грудное вскармливание и грудное молоко имеют множество краткосрочных и долгосрочных преимуществ как для младенца, так и для матери. Американская академия педиатрии и Американский колледж акушеров и гинекологов рекомендуют исключительно грудное вскармливание в течение первых 6 месяцев жизни, за исключением женщин с медицинскими или физическими заболеваниями, которые запрещают грудное вскармливание, а затем введение других продуктов вместе с грудным молоком, по крайней мере, до 12 месяцев. (Американская академия педиатрии, 2012 г.).Агентство медицинских исследований и качества провело всесторонний анализ научной литературы, который пришел к выводу, что по сравнению с младенцами, вскармливаемыми коммерческими смесями, у детей, находящихся на грудном вскармливании, меньше случаев инфекций дыхательных путей, ушных инфекций, инфекций желудочно-кишечного тракта, некротизирующего энтероколита, синдрома внезапной детской смерти, младенческая смертность, аллергические заболевания, глютеновая болезнь, ожирение, диабет, детская лейкемия и лимфома ( Результаты грудного вскармливания и здоровья матерей и младенцев, 2007) .

Для матерей улучшение состояния здоровья включает меньшую послеродовую кровопотерю, меньшую послеродовую депрессию и большую послеродовую потерю веса (Американский колледж акушеров и гинекологов [ACOG], 2013). Грудное вскармливание также защищает от последующего развития рака молочной железы и яичников, сердечно-сосудистых заболеваний, диабета и других заболеваний (ACOG, 2013). Психологические преимущества включают улучшение связи между матерью и ребенком, что особенно важно, когда мать находится в заключении (ACOG, 2013).

Независимо от того, кормят они грудью или нет, у женщин в послеродовом периоде могут возникать некоторые медицинские проблемы, связанные с грудью, к решению которых должен быть готов медицинский персонал исправительных учреждений. Например, боль из-за нагрубания молочных желез, закупорки молочных протоков и мастита может потребовать частого сцеживания грудного молока в рамках медицинской помощи.

Противопоказаний к грудному вскармливанию очень мало. Многие женщины, находящиеся под стражей, страдают расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ. Грудное вскармливание безопасно и рекомендуется для женщин, принимающих метадон или бупренорфин, поскольку это приносит пользу их младенцам.Однако грудное вскармливание не рекомендуется женщинам, которые активно употребляют запрещенные вещества. Грудное вскармливание также безопасно для женщин с гепатитом С, но не рекомендуется для ВИЧ-позитивных женщин (Американская академия педиатрии, 2013). Большинство распространенных лекарств безопасны при грудном вскармливании, хотя женщинам следует проконсультироваться со своими лечащими врачами. Хотя курение не является противопоказанием для грудного вскармливания, оно может уменьшить выработку материнского молока. Кроме того, воздействие табачного дыма вредно для детей.

Кормящим матерям необходимо правильное питание.Они должны получать хорошо сбалансированную диету с дополнительными калориями, не более трех напитков с кофеином в день, повышенным потреблением жидкости и добавками для обеспечения надлежащего потребления витаминов и минералов, включая кальций и витамин D.

ОБЛЕГЧЕНИЕ ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ В ЗАКЛЮЧЕНИИ

Исправительные учреждения могут позволить женщинам в послеродовом периоде кормить своих младенцев грудным молоком различными способами, каждый из которых требует сотрудничества медицинского персонала и персонала опеки, а в некоторых случаях и социальных служб.Один из способов заключается в том, чтобы позволить женщинам контактировать со своими новорожденными как можно чаще и в надлежащей конфиденциальности, чтобы они могли непосредственно кормить их грудью. Контакт кожа к коже является важным фактором в обеспечении грудного молока, а также психологически важен для поддержания связи и приверженности грудному вскармливанию. В некоторых тюрьмах и следственных изоляторах есть специальные детские программы, в которых новорожденные проживают со своими матерями, что позволяет полностью кормить грудью. В некоторых учреждениях создаются системы, позволяющие женщинам сцеживать и хранить грудное молоко, которое впоследствии может быть доставлено ребенку.Если нет возможности хранить грудное молоко, то, как минимум, кормящим женщинам следует разрешить сцеживать грудное молоко, чтобы они могли поддерживать выработку молока до воссоединения со своими младенцами. Это особенно важно в учреждениях краткосрочного пребывания.

Чтобы обеспечить сцеживание и хранение грудного молока, учреждениям необходимо приобрести соответствующее оборудование, позволить женщинам часто сцеживаться в уединенном и чистом месте, разработать протоколы для надлежащего обращения с молоком и его хранения, а также координировать передачу грудного молока лицам, ухаживающим за младенцами.Если женщина освобождена и у нее есть молоко на хранении, оно должно быть предоставлено ей при освобождении. Поскольку выработка грудного молока очень чувствительна к частоте сцеживания грудного молока, женщины должны иметь возможность сцеживать молоко или кормить грудью по крайней мере каждые 4 часа.

Заявление о позиции

Там, где это возможно и не исключается из соображений безопасности, исправительные учреждения, в которых содержатся беременные и родильницы, должны разработать системы, позволяющие женщинам в послеродовом периоде сцеживать грудное молоко для своих детей и непосредственно кормить их грудью.

Для достижения этой цели можно использовать следующие методы:

1. Обследовать женщин при поступлении, чтобы определить, находятся ли они в послеродовом периоде и кормят ли грудью.

2. Консультировать беременных женщин о преимуществах грудного вскармливания и пищевых потребностях, а также информировать их о существующих в учреждении системах и мерах поддержки.

3. Обеспечьте кормящих женщин специальной диетой с соответствующим потреблением калорий, жидкости, кальция и витамина D. Пренатальные витамины предлагают удобный способ обеспечить необходимыми питательными веществами, которые часто отсутствуют в коррекционных диетах.

4. Разрешить женщинам сразу же после родов кормить своих детей грудью и получать услуги поддержки лактации в больнице.

5. Поддерживать организацию посещений, обеспечивающую непосредственный контакт между младенцами и матерями.

6. Обеспечьте условия для сцеживания грудного молока, поскольку женщины, находящиеся под стражей, редко могут регулярно кормить грудью по требованию младенца. Приспособления могут включать в себя предоставление ручного или электрического молокоотсоса и сумок для хранения, уединенного места для частого сцеживания, морозильной камеры и системы для надлежащего хранения грудного молока и, по возможности, передачи грудному ребенку.

7. Разработать детские программы или альтернативные программы для женщин в послеродовом периоде, которые позволят младенцам оставаться со своими матерями, что значительно облегчит грудное вскармливание.

8. Разработать схему оказания специализированных услуг по грудному вскармливанию женщинам, которые в ней нуждаются.

Принят Советом директоров Национальной комиссии по вопросам исправительного здравоохранения
5 ноября 2017 г.; пересмотрено в апреле 2018 г.

Ссылки

Американская академия педиатрии.(2012, март). Грудное вскармливание и использование грудного молока (Политическое заявление). Элк-Гроув-Виллидж, Иллинойс: Автор. Получено с http://pediatrics.aappublications.org/content/129/3/e827

.

Американская академия педиатрии. (2013, февраль). Кормление младенцев и передача вируса иммунодефицита человека в США (Политическое заявление). Элк-Гроув-Виллидж, Иллинойс: Автор. Получено с http://pediatrics.aappublications.org/content/131/2/391

.

Американский колледж акушеров и гинекологов.(2013, август). Грудное вскармливание у женщин с недостаточным уровнем обслуживания: более активное начало и продолжение грудного вскармливания (мнение Комитета № 570, подтверждено в 2016 г.). Получено с https://www.acog.org/-/media/Committee-Opinions/Committee-on-Health-Care-for-Underserved-Women/co570.pdf?dmc=1&ts=20170712T1810248505

Грудное вскармливание и последствия для здоровья матери и ребенка в развитых странах. (2007 г., апрель). Получено из архивных отчетов EPC EPC Evidence Reports Агентства медицинских исследований и качества, https://archive.ahrq.gov/clinic/tp/brfouttp.htm

Шесть вещей, о которых НИКТО не говорит вам, что они могут произойти с вашим телом во время грудного вскармливания

  • Мы получаем комиссию за продукты, приобретенные по некоторым ссылкам в этой статье.

  • Сегодня начинается Всемирная неделя грудного вскармливания (1 августа), но что вам никто не говорит о грудном вскармливании вашего ребенка?

    Поздравляем! Вы пережили беременность, роды и роды, и теперь неожиданные вещи, которые происходили с вашим телом, могут прекратиться.Верно?

    Ну, не совсем. Как оказалось, грудное вскармливание также может сопровождаться целым рядом неожиданных побочных эффектов, о которых мы почти уверены, что нас никто не предупредил!

    От подтекания в самый неподходящий момент до сухости «там внизу», которой вы никогда раньше не испытывали, вот шесть вещей, о которых никто не говорит, что они могут случиться с вашим телом во время грудного вскармливания…

    1. Вам захочется пить, как женщине, которая сломалась в пустыне

    Ребенок приложился к груди, и в этот момент у вас во рту стало так сухо, что вы не чувствуете языка, и вам нужен стакан воды ПРЯМО СЕЙЧАС.Но, конечно же, вы застряли под ребенком (см. пункт 6) и какое-то время будете там.

    Видео недели

    Грудное вскармливание вызывает жажду. Итак, так жажду. Приобретите многоразовую бутылку и держите ее рядом с собой. У вас есть подстаканник для вашей коляски? Оказалось, это был не трюк. Налейте в него свежую бутылку воды на тот случай, если вы вытащите себя и малыша из дома в середине таяния и поймете, что слишком устали, чтобы продолжать.

    2. Вы начинаете протекать в САМОЕ ХУДШЕЕ время

    Вы оставили ребенка спать с папой и вышли из дома, чтобы быстро пробежаться до магазина на углу, освободив руки.Как ни странно, это похоже на удовольствие пойти и купить предметы первой необходимости (хлеб, молоко, шоколадное печенье и немного свежего воздуха) без ребенка, приклеенного к вам.

    Но тут же твой топ пропитан двумя сигнальными заплатами. Это достаточно плохо, когда вы находитесь в нескольких минутах от дома, но уровень унижения умножается на 1000, когда вы ужинаете со своими родственниками или на свадьбе друга. Вооружитесь нагрудниками, чтобы свести к минимуму ущерб вашему наряду и вашему достоинству. Одноразовые вкладыши поставляются в мегаупаковках, так что вы всегда можете иметь под рукой или попробовать моющиеся бамбуковые вкладыши, которые также отлично впитывают влагу.

    3. Ваша грудь не похожа на вашу или на ощупь

    Сиськи бывают разных форм и размеров, но когда вы начнете кормить грудью, это будут ВАШИ сиськи всех форм и размеров. Иногда они полны до твердости и налиты молоком; ручное сцеживание поможет облегчить это, но остерегайтесь закупорки протоков и предупредительных признаков мастита.

    Иногда под кожей можно почувствовать уплотнения. После кормления один может быть больше другого. Ваши соски будут выглядеть темнее, больше и стрелочнее, чем обычно.Все идет! Приобретите хороший бюстгальтер для кормления, который будет поддерживать вас должным образом, и купите как минимум два, чтобы пройти через это.

    Точно так же мы рекомендуем чудесный продукт Mama Mio Трубка для груди для беременных (25 фунтов стерлингов) , чтобы помочь справиться с растяжками и другими проблемами, связанными с грудью. Его растительные ингредиенты повышают эластичность, текстуру и влажность кожи, что идеально подходит для роста груди. И будущие мамы не без оснований дали этому крему 4,8 из 5 звезд.Один отметил, что божественный цитрусовый аромат прекрасен, но не слишком подавляющий (отлично подходит для использования во время кормления грудью). В то время как другой добавил: «Люблю этот продукт. У меня была очень плохая кожа в области груди после родов, это намного улучшило ее. Действительно хорошо помогает с массажем, чтобы избавиться от этих упрямых молочных засоров».

    4. Ваши сиськи станут вашим будильником

    Произошло чудо, и ваш ребенок спит ночью (шепотом) несколько часов. Поздравляем! Время насладиться заслуженным сном.Неправильно! Ты просыпаешься от своих грудей, полных до предела. Легкое выражение рук уменьшит полноту, но кого вы обманываете? Ребенок скоро снова начнет есть…

    5. Вы можете испытывать сухость влагалища (возможно впервые)

    Вы думали, что это больше похоже на менопаузу, верно? Что ж, оказывается, грудное вскармливание также может вызывать сухость влагалища из-за гормонального сдвига после беременности. Это может привести к таким симптомам, как ощущение сухости, жжения, зуда, болезненности и боли (независимо от того, занимаетесь ли вы сексом или нет), и эти симптомы могут возникать как внутри (во влагалище), так и снаружи (на вульве).

    Vagisan MoistCream помогает уменьшить сухость влагалища, и вы можете безопасно использовать его во время грудного вскармливания.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.