Фото аллергии у детей на коже: Высыпания на коже при аллергии, фото аллергической сыпи

Содержание

Проявления коронавируса: какие высыпания на коже должны насторожить :: Здоровье :: РБК Стиль

Маргарита Гехт,
ведущий дерматолог фонда «Дети-бабочки»

Кожные симптомы у людей с коронавирусом проявляются по-разному. Некоторые указывают на более мягкое течение COVID-19, а другие служат маркером тяжелого варианта болезни. Знание кожных проявлений при COVID-19 поможет раньше диагностировать инфекцию и правильно оценивать риски каждого пациента.

Что известно о кожных симптомах коронавируса

Пока нет окончательных суммированных данных о дерматологических проявлениях COVID-19 со всего мира, но есть информация из Китая, Испании, Англии и США. В этих странах исследования проводились на базе национальных медицинских центров, в которых лечили пациентов с коронавирусом, — всего врачи описали более 350 случаев COVID-19 c кожной симптоматикой.

Первые исследования из центрального Китая говорили о том, что кожные заболевания у пациентов с COVID-19 встречаются редко. Среди первых 1099 человек, зараженных в Ухане, только у двоих пациентов наблюдались кожные симптомы (0,2%).

Первыми поражения кожи заметили у пациентов отделений интенсивной терапии, что не удивительно: к ним приковано более пристальное внимание врачей.

Сейчас появился специальный онлайн-реестр по дерматологии нового коронавируса, где все страны могут делиться зафиксированными случаями кожных проявлений COVID-19. Его основная цель — быстро и качественно собрать медицинские сведения, которые помогут в лечении заболевания.

Как отличить разные виды высыпаний

Для того чтобы перейти к клиническим формам кожных проявлений коронавируса, нужно сначала разобраться в дерматологической терминологии. Высыпания различаются между собой, но под каждым из них подразумевается некий морфологический элемент, который мы видим на коже.

К морфологическим элементам, характерным для COVID-19, относятся:

  • Пятна или макулы, которые проявляются только изменением цвета кожи.
    Красные, фиолетовые и ярко-розовые появляются при травме сосуда. Коричневые показывают локальные скопления меланина, например, после долгого пребывания на солнце без защитного крема.
  • Пятна на теле и лице могут напоминать мелкую сыпь, образовывать очертания в виде полосок, кровоподтеков и синяков, или экхимозов, если говорить медицинскими терминами. Самое маленькое пятно, до 15 мм, называется розеолой, а больше 20 мм — эритемой. Обычно это даже не один элемент, а слияние нескольких.
  • Папулы представляют из себя возвышающийся над уровнем кожи элемент, цвет которого может варьироваться от обычного до ярко-красного.
  • Пузырьки и везикулы похожи на папулы, но внутри они содержат жидкость. Большие по размеру высыпания называют буллами и пузырями.
  • Волдыри (уртикария) — высыпания белого, бледно-розового или даже светло-красного цвета. Волдыри возвышаются над кожей и часто сопровождаются зудом. Они могут быть маленькими, 2-3 см, или большими, 10-15 см.
    По форме бывают круглыми, овальными или неправильными, с кружевными краями.

Частые кожные проявления при COVID-19

Самый распространенный вариант кожных проявлений нового коронавируса — эритематозно-отечные очаги. Это пятна разного диаметра и всевозможных оттенков красного. Они не чешутся, но пораженная кожа на ощупь становится теплой или даже горячей.

«Розовые» высыпания — шелушащиеся пятна овальной формы чаще всего располагаются на боковых поверхностях туловища и могут доставлять дискомфорт из-за зуда.

Кожные проявления встречаются не хаотично: многие из них характерны для определенной возрастной группы пациентов или тяжести течения болезни.

Тяжелое течение COVID-19

Акро-ишемия поражает кончики пальцев, подушечки стоп или кожу пяточной области. Тяжелое течение COVID-19 может привести к гиперкоагуляции — чрезмерному сгущению крови.

Она с трудом проходит по кровеносным сосудам, особенно мелким — капиллярам и венулам, что приводит к их повреждениям, застоям крови и образованию кровяных сгустков — тромбов.

Самые тяжелые и сложные пациенты — это те, у кого помимо кончиков фаланг синюшнюю окраску кожных покровов имеют и слизистые (так называемый цианоз).

Высыпание по типу крапивницы (уртикарной сыпи) может появиться раньше «классических» симптомов коронавируса в виде кашля и лихорадки. У детей крапивница появлялась в 19% случаев от общего числа зараженных коронавирусом и была связана с более тяжелым течением заболевания, чем у других сверстников. Но не каждая уртикарная сыпь — проявление COVID-19. В этом случае на вирус может указать повышенная температура, которая не характерна для обычной крапивницы.

Чаще всего у пациентов с новым коронавирусом встречается макулопапулезная или пятнисто-папулезная сыпь. Она длится около девяти дней с момента появления и поражает преимущественно бедра, предплечья и плечи.

Средняя тяжесть COVID-19

Сыпь, напоминающую ветрянку, исследователи связывают с промежуточной тяжестью течения коронавируса. Чаще всего такой симптом проявляется у пациентов среднего возраста.

Как и в случае с ветрянкой, сыпь представляет собой мелкие одинаковые пузырьки, которыми усыпана кожа туловища. Но истинная ветряная оспа и подобная ей вирусная экзантема появляются только после контакта с тем, кто уже заражен этими инфекциями.

В случае с COVID-19 такая сыпь длится около десяти дней и исчезает вместе с остальными симптомами, а иногда и раньше них.

Легкая форма COVID-19

Высыпания на пальцах рук и ног, похожие на обморожения, могут появиться при легком течении коронавируса у детей или молодых людей. Средний возраст заболевших с высыпаниями по типу обморожения — 14 лет. Это проявление врачи нашли у 25 пациентов в Испании и 11 детей в на севере Италии. У них не было ни типичных для коронавируса симптомов, ни объективных причин обморожения, а результат анализа на COVID-19 был положительным.

При высыпании по типу обморожения над поверхностью кожи появляются пятна ярко-красного цвета с розово-фиолетовым оттенком. Пораженные участки, как правило, расположены асимметрично, а после выздоровления симптомы безо всякого лечения проходят, не оставляя шрамов.

Сыпь с петехиями, мелкими точечными кровоизлияниями, как и с пурпурной сыпью, не поражала кожу ладоней и стоп, не было проявления и на слизистой полости рта. Не всегда такой симптом свидетельствует о коронавирусе, его могут вызвать и другие инфекционные заболевания или реакция на лекарства. Отличить их помогут биохимические анализы крови и вирусологическое исследование.

Из 27 детей с легкой формой заболевания у двоих развилось таргетоидное (целевое или кольцевое) поражение, напоминающее многоформную эритему. В этом случае округлые пятна имеют красный центр с везикулой, напоминающий мишень. Эти высыпания могут быть сгруппированы между собой. Такая симптоматика характерна для простого герпеса, но никто из заболевших им не страдал.

При таргетоидных поражениях есть три цветовые зоны: темный центр с волдырем или корочкой, бледно-розовая приподнятая из-за отека поверхность вокруг и ярко-красное внешнее кольцо. Таргетоидные поражения появляются на любом участке тела, включая слизистые оболочки, например губы.

Кожные проявления во время пандемии COVID-19 привлекают все большее внимание, поскольку они могут быть полезны для ранней постановки диагноза, особенно у детей и пожилых людей.

Если вы заметили у себя или своего ребенка высыпания, вспомните, не контактировали ли вы с людьми, больными ветрянкой или другими инфекциями с характерной сыпью. Не может ли это быть проявлением аллергии на продукты, косметику или чистящие средства. Если нет, сразу обращайтесь к дерматологу, который точно установит диагноз и назначит лечение.

Кожные проявления аллергии - причины, диагностика и лечение

Аллергическая реакция нашего организма на какой-либо раздражающий фактор (аллерген) может проявляться по-разному. Довольно часто аллергия проявляется в виде волдырей, отеков или сильного зуда — эти эффекты и носят название кожных проявлений аллергии. Наиболее распространенные кожные заболевания аллергической природы — атопический дерматит, крапивница, отек Квинке и экзема.

Разновидности аллергии

Аллерген из внешней среды может попасть в организм человека тремя естественными путями:

  • Во время еды и питья — пищевая аллергия.
  • При непосредственном воздействии на кожу — контактная аллергия (например, аллергия на шерсть животных или стиральный порошок).
  • В процессе дыхания — дыхательная или респираторная аллергия.

В холодное время года или при купании в холодной воде может развиться так называемая холодовая крапивница.

Однако и ясная погода радует далеко не всех. Солнечные лучи могут спровоцировать так называемый фотодерматит (аллергия на солнце). Поводом для возникновения фотодерматита может быть как солнечный свет, так и, например, посещение солярия.

Аллергены могут не только поступать извне (экзогенные аллергены), но и образовываться в самом организме (аллергены эндогенного происхождения).

Наиболее часто аллергия на коже проявляется в виде

крапивницы – аллерго-токсического заболевания, развивающегося в результате воздействия аллергенов, поступающих извне или образующихся в самом организме. Крапивница может возникать при употреблении определенных пищевых продуктов (яйца, морепродукты, копчености и др.), лекарств, пыльцы растений, а также при воздействии холода или солнечных лучей, и т.д. Предрасполагающими факторами являются нервно-эндокринные расстройства, болезни желудка и кишечника, очаги хронической инфекции и др.

Что происходит?

Термином «крапивница» обозначают аллергическую реакцию, проявляющуюся в виде зудящих волдырей на коже. Эти волдыри очень похожи на те, которые появляются при ожоге крапивой. Отсюда и название этой формы аллергии.

Крапивница бывает острой и хронической. Для острой крапивницы характерно внезапное появление обильных высыпаний, сопровождающееся сильным зудом. Волдыри появляются сразу после воздействия аллергена, а через 2-3 часа пропадают. При этом нередко поднимается температура тела, появляется озноб, тошнота, боль в животе, рвота. Эти симптомы обычно продолжаются в течение нескольких дней.

Если высыпания крапивницы регулярно (приступообразно) появляются в течение 3 месяцев и более, ее называют хронической. Для нее характерны менее обильные, чем при острой форме, высыпания. Протекает в течение длительного времени. Если причину крапивницы установить не удается, речь идет об идиопатической крапивнице.

Отек Квинке

Аллергическая реакция, проявляющаяся в виде отека кожи и слизистых оболочек, носит название отека Квинке, или гигантской крапивницы. При этом могут поражаться губы, щеки, веки, гортань или половые органы. Отек сопровождается болью, жжением, реже — зудом.

Наиболее опасен отек Квинке в области гортани – при этом возникает удушье, сходное с приступом бронхиальной астмы. Однако в отличие от астмы, сначала появляется осиплость голоса, лающий кашель, а затем одышка с шумным дыханием. Цвет лица приобретает синюшный оттенок, затем резко бледнеет. Это состояние требует неотложной медицинской помощи.

Атопический дерматит у ребенка

Участки покраснения кожи, зуд, сухость и шелушение кожи, возникающие у ребенка, как правило, свидетельствуют о проявлении атопического дерматита. Опасность этого заболевания состоит в том, что он может перерасти в респираторную аллергию, в частности, в бронхиальную астму. Во взрослом возрасте атопический дерматит может трансформироваться в нейродермит и экзему , поллиноз (сенную лихорадку), аллергическую астму и т.п.

Диагностика и лечение

Следует помнить, что подобные кожные проявления могут быть вызваны не только аллергической реакцией организма. Причиной высыпаний могут также стать инфекционные или системные (аутоиммунные) заболевания. Поэтому столь важно вовремя обратиться врачу-дерматологу. Может также потребоваться консультация врача-аллерголога.

Также как и при любых других проявлениях аллергической реакции, для эффективного лечения нужно сначала установить аллерген, т.е. фактор, вызывающий эту реакцию. Поэтому необходимо проведение аллергологических проб, элиминационных тестов, холодового и теплового тестов. Для получения более полной картины заболевания можно провести комплексное аллергологическое и иммунологическое обследование.

Для очистки крови при лечении тяжелой аллергии применяют плазмаферез, С целью общего оздоровления организма может назначаться курс физиотерапии. Врач-аллерголог поможет вам подобрать индивидуальную гипоаллергенную диету.

Аллергический васкулит кожи: симптомы, диагностика, лечение аллергического васкулита кожи

Аллергический васкулит – воспалительное заболевание стенок сосудов, которое возникает в результате аллергической реакции. Аллергические васкулиты могут иметь массу разновидностей, одни из которых повреждают отдельные органы, а другие распространяются на целые их системы.   При аллергическом васкулите кожи воспалительный процесс поражает сосуды, которые находятся в подкожной клетчатке (как правило, не вовлекая в процесс сосуды внутренних органов).

Подвержены ему как взрослые, так и дети независимо от возраста.

Причины возникновения аллергического васкулита кожи.

  • Аллергия на лекарственные средства или пищевые продукты
  • Инфекции или вирусы в организме
  • Длительное нахождение на солнце
  • Генетическая предрасположенность
  • Переохлаждение и др.

Симптомы заболевания.

Аллергические васкулиты кожи (в зависимости от глубины поражающего процесса) подразделяют на:

  • Поверхностные
  • Глубокие

Симптомы аллергического васкулита кожи:

  • Пурпура – сосудистые пятна на участках с кровоизлиянием
  • Язвы
  • Сосудистые пятна
  • Папулы – розовые узелковые уплотнения кожи
  • Пузыри с диаметром более 5 мм
  • Подкожные узлы
  • Хроническая крапивница
  • Сыпь

Все вышеперечисленные симптомы, как правило, сопровождаются общим недомоганием, снижением аппетита, зудом и жжением кожных покровов, лихорадкой и повышением температуры.

Опасность данного заболевания для человека.

При аллергическом васкулите стенки сосудов ослабевают и становятся тоньше, что может привести к полной блокировке кровообращения и более тяжелым последствиям для больного.

Диагностика аллергического васкулита.

После детального осмотра пациента и изучения его анамнеза врач назначает необходимые обследования:

  • анализы мочи и крови, биохимический анализ сыворотки крови;
  • анализ сыворотки крови на иммуноглобулин;
  • кардиограмма сердца;
  • биопсия пораженного участка кожи;
  • рентген внутренних органов;
  • определение общего состояния иммунитета и др.

Специалисты.

Список специалистов, к которым необходимо обратиться для диагностики и лечения аллергического васкулита:

Дополнительно врач может направить пациента на консультацию к узким специалистам: дерматологу, сосудистому хирургу, венерологу, ревматологу и др.

Для диагностики, лечения и профилактики данного заболевания приглашаем Вас в клинику ЦКБ РАН, где Вы сможете пройти все необходимые обследования.

Лечение.

Лечить аллергический васкулит необходимо комплексно.

  • Необходимо выявить аллерген и исключить его воздействие на организм (прекратить прием лекарственного средства, какого-то продукта и т.д.)
  • Принимать антигистаминные средства.
  • При остром протекании болезни нужно соблюдать постельный режим.
  • Обильное питье и соблюдение строгой диеты, включающей необходимое количество овощей, белковых продуктов и фруктов, за исключением тех, которые могут вызывать аллергию (орехи, красная рыба, шоколад, цитрусовые, мед и др).
  • При выявлении хронической инфекции назначаются антибактериальные препараты.
  • Для укрепления стенок сосудов назначают сосудистые протекторы.
  • Для лечения аллергического васкулита кожи возможно применение лекарственных наружных средств (кремы и мази по назначению врача).

Профилактика аллергического васкулита включает в себя

  • закаливание организма
  • исключение контактов с аллергическими веществами
  • соблюдение диеты
  • не допускать перегрева или переохлаждения организма.

Запись на прием.

Записаться на прием к нужным специалистам и пройти обследование в Москве предлагает медицинский центр ЦКБ РАН

Стоимость услуг

Аллергия на солнце. Надо ли летом бояться ультрафиолета? | ЗДОРОВЬЕ

Ещё немного, и народ оккупирует пляжи, жадно ловя долгожданное солнышко. Однако ударные дозы ультрафиолета могут аукнуться не только ожогом, но и солнечной крапивницей, когда кожа покрывается сыпью, зудит и нещадно чешется.

О том, кому грозит так называемая аллергия на солнце, что её провоцирует и можно ли с ней справиться, рассказывает заведующая отделением аллергологии и иммунологии ГБУЗ ПК «ДКБ № 13», к. м. н. Галина Молокова.

Береги печень смолоду!

Вера Шуваева, «АиФ-Прикамье»: Галина Владимировна, помимо людей, страдающих аллергией на пыльцу растений, есть и те, кого донимает солнечная аллергия. Или это одни и те же люди?

Галина Молокова: Не всегда. Вообще, называть аллергией заболевание, обусловленное повышенной чувствительностью кожи к солнечным лучам, не совсем верно. Это чисто народное название. Иногда в народе ещё используют термин «солнечная крапивница», поскольку сыпь на теле в этом случае очень похожа на сыпь, которая появляется у человека, сильно обжёгшегося крапивой.

Правильное название этого заболевания – фотодерматит. Аллергической реакции как таковой здесь нет. Ведь любой аллерген (та же пыльца берёзы, к примеру) – это белок, в ответ на попадание которого в организм там образуется другой белок. И этот комплекс белковых молекул запускает механизм аллергии. А в солнечном луче белка нет. Здесь мы имеем дело с токсическим воздействием солнца.

- И кто подвержен ему в первую очередь?

- Согласно научным данным, в большинстве случаев это люди, имеющие проблемы с печенью. Печень – наш главный обезвреживающий орган. Соответственно, она реагирует и на токсические повреждения, даже на коже. Среди других эндогенных (т.е. внутренних) факторов, являющихся причиной фотодерматита, можно назвать различные нарушения обмена веществ, сбои в работе иммунной системы.

- А внешние факторы тоже могут быть причиной этого недуга?

- Да, экзогенные тоже. Таким фактором может стать, например, крем для лица: в кремах много разных компонентов, и какой-то из них под воздействием ультрафиолета способен дать такую реакцию. Могут быть духи, содержащие бергамотовое или сандаловое масло. Это может быть сок некоторых растений (клевера, лебеды, лютиковых), случайно попавший на кожу. Кроме того, повысить чувствительность кожи к солнечным лучам способны принимаемые человеком медикаменты, в том числе сульфаниламиды (бисептол), антибиотики тетрациклинового ряда, нестероидные противовоспалительные препараты (аспирин, ибупрофен и т. п.).

Сыпь на лице, и руки чешутся

- От солнечной крапивницы страдают не только взрослые, но и дети. Говорят, даже совсем маленькие, груднички. Это так?

- Такие крохи – редко: всё-таки родители оберегают их, стараются не гулять с ними под палящим солнцем. В основном фотодерматит выявляют у деток постарше. И, как правило, это дети, склонные к аллергии, то есть с проблемным иммунитетом.

К сожалению, число детей-аллергиков год от года увеличивается. Сейчас их почти 40% среди всех детей. Сказывается наследственность: если у мамы аллергия, вероятность того, что аллергиком будет и ребёнок, составляет 50%; если аллергия у обоих родителей – риск развития её у ребёнка возрастает до 80%. Безусловно, дают знать о себе и особенности современной жизни: плохая экология, некачественное питание.

- Какой вид аллергии возникает у детей чаще?

- Тут многое зависит от возраста: до трёх лет – чаще пищевая аллергия (и особенно печально, что растёт число таких детей уже в младенческом возрасте, до года), после трёх – присоединяется аллергия на бытовую пыль и шерсть животных, после пяти – развивается поллиноз.

- Клиника фотодерматита у детей и взрослых одинакова?

- Да. У кого-то спустя несколько часов, а у кого-то и через считаные минуты (здесь всё очень индивидуально) интенсивного солнечного облучения кожа начинает зудеть, покалывать, на ней появляются мелкие красные высыпания, которые шелушатся и ужасно чешутся. Понятно, что дети с их нежной кожей переносят это тяжелее. Чаще всего сыпь возникает на лице, а также на руках и ногах – то есть на открытых участках кожи. В ряде случаев могут появиться даже волдыри.

- При солнечном ожоге рекомендуют смазывать обожжённое место кефиром либо сметаной. А как помочь себе или своему ребёнку при фотодерматите?

- Никакой сметаны! При появлении сыпи используйте гормональную мазь и обязательно обратитесь за консультацией к аллергологу-дерматологу. Это необходимо, чтобы пройти обследование для выявления причины данного заболевания и её устранения. Возможно, придётся сделать УЗИ или ФГС, сдать биохимический анализ крови, проверить обмен веществ. Ведь причиной фотодерматита, как я уже говорила, может быть не только склонность к аллергии.

Какой SPF выбрать?

- Насколько полезно применение солнцезащитных кремов, ставших сегодня довольно популярными?

- Несомненно, полезно. Использовать их, принимая солнечные ванны, нужно обязательно. В продаже сейчас есть кремы с разными факторами защиты SPF, препятствующими поражению кожи. Чем выше SPF, тем эта защита сильнее. Если вы отдыхаете в какой-то жаркой стране, где солнечное воздействие очень интенсивное, начинать загорать надо, намазавшись перед этим солнцезащитным кремом с SPF 50. Потом, когда адаптация к активному солнцу уже произойдёт, можно пользоваться кремом с SPF 30, SPF 15. Для детей существуют специальные детские солнцезащитные кремы. Например, российский крем «Моё солнышко».

Но главная защита от чрезмерного воздействия солнечных лучей – это ограничение нахождения на солнце. Жариться на пляже целый день в любом случае вредно.

- Напоследок, пожалуйста, несколько советов, которые минимизируют возникновение фотодерматита.

- Загорайте только в утренние (до 11) и вечерние (после 17) часы. Именно в это время ультрафиолет полезен.

  • В период пребывания на солнце сведите к минимуму использование парфюмерии и косметики.
  • Духи летом наносите не на кожу, а на одежду.
  • Не делайте перед поездкой на юг никаких серьёзных косметических процедур – шлифовок, пилингов.
  • Старайтесь не принимать лекарственные препараты, повышающие чувствительность кожи к солнечным лучам.
  • Не обрабатывайте без конца себе и ребёнку руки дезинфицирующим средством: антисептик, оказавшись на солнцепёке, тоже способен привести к фотодерматиту.
  • Не загорайте вблизи водоёмов в окружении луговых трав: среди них могут быть растения, выделяющие эфирные масла, которые притягивают солнышко и повышают чувствительность кожи к ультрафиолету.

Кстати

Сколько надо солнца?

Нежась на солнышке, мы ощущаем, как оно нас согревает, у нас расширяются сосуды, улучшается самочувствие, уходит депрессия. К тому же под действием солнца в коже вырабатывается витамин D, необходимый для здоровья костей и мышц, а также для работы иммунной и нервной систем.

Всего 10% этого витамина, как утверждают медики, поступает в организм с пищей (рыба и рыбий жир, масло, яйца, молоко), а остальные 90% наш организм синтезирует именно благодаря солнцу. Но, чтобы получать свою норму витамина D, летом достаточно всего 30 минут находиться на прямом солнечном свете с открытыми руками и лицом. Так что бездумно отдавать себя на растерзание солнцу не стоит.

Солнечный ожог и солнечная крапивница – далеко не все последствия отравления его супердозами. Тут и ускоренное старение кожи, и появление пигментных пятен, и опасность получения меланомы, или рака кожи. Когда женщины, дожив до 30-35 лет, вдруг осознают: «Хватит загорать на полную катушку, пора себя поберечь», - нередко бывает поздно. Всё, что можно, они от солнца уже получили.

Важно!

  • Чаще других фотодерматитом страдают люди со светлой кожей, голубоглазые, светловолосые.
  • Впервые это заболевание может появиться у человека уже в зрелом возрасте. Ведь с годами болячки в организме накапливаются, в том числе и проблемы с печенью.
  • Никак не проявляя себя в умеренном климате, фотодерматит способен «выстрелить» в регионе с особо активным солнцем.
  • До устранения причины фотодерматита о пляже придётся забыть. И вообще, не выходить на солнце без щирокополой шляпы и блузы с длинными рукавами.

Виды дерматита, причины возникновения и общие симптомы

Наша кожа − индикатор общего состояния организма и самочувствия. Даже малейшие проявления, такие как шелушение или зуд, высыпания, жировики и гнойники, являются симптомами нарушения обмена веществ или режима питания, переутомления или нервного истощения.

Современный ритм жизни у большинства людей очень насыщенный и рано или поздно все мы сталкиваемся с проблемой возникновения всевозможных аллергий − это ряд воспалительных процессов проявляющихся на коже, и в подкожных покровах.

Основные раздражители:


  • физического характера – может проявиться под влиянием температурного (ожог, обморожение) и светового (солнечная энергия, электрический ток, рентгеновское и радиоактивное облучение) воздействия;
  • химического характера – возникает после попадания на кожу едких веществ, кислот и щелочей, продуктов каких-либо видов кислот, а также медицинских дезинфицирующих средств, в очень высокой концентрации.

Разновидности дерматологического заболевания

В медицине выделяют больше десятка разновидностей этого заболевания, рассмотрим самые распространенные формы его проявления. К ним можно отнести: контактный, сухой, атопический (либо аллергический, токсикодермия, экзема, крапивница), себорейный дерматиты и цена на их лечение зависит от вида поражения.

Сухой дерматит

Симптомы сухого дерматита проявляются только в холодное время года, вследствие длительного воздействия холодного либо наоборот, слишком сухого воздуха в закрытом помещении. Происходит снижение иммунитета и ухудшение общего состояния организма. Отличительная особенность − длительность протекания и сезонное проявление обострений.

Контактный дерматит

Очаги простого контактного дерматита образуются на месте воздействия первичного раздражителя. Отличается отсутствием проявлений острой реакции и дальнейшим распространением процесса воспаления после исключения раздражающего элемента. Например, когда часто носят одежду, изготовленную из синтетических тканей, к волокнам которой проявляется высокая чувствительность организма.

Атопический дерматит

Под атопическим дерматитом врачи клиники подразумевают хроническое, часто наследственное аллергическое заболевание с рецидивными периодами протекания и значительными осложнениями. На первых стадиях (у детей от 3 месяцев до 2 лет, и в 4-7 лет) развитие болезни проявляется в виде покраснений с обильными выделениями и образованием мелких пузырьков. А на последних стадиях преобладает выраженная сухость и бледность кожных покровов.

Токсидермия

Токсикодермия сопровождается значительным повреждением кожи токсическими веществами. Отличается тем, что аллерген попадает в организм через кровь, органы дыхания и ротовую полость. Это очень серьезное и опасное заболевание и при первых проявлениях (отдышка, отеки слизистой, боли в желудке), надо срочно обратиться к специалистам, которые профессионально окажут первую медицинскую помощь. Самостоятельно вывести токсические вещества из организма невозможно.

Способы заражения

Иногда мы сами того не замечая подвергаем себя опасности, не задумываясь о том, к каким последствиям может привести аллергический дерматит при откладывании визита в клинику . Способы контакта человека с аллергенами, которые могут спровоцировать заболевание:
  • медикаментозный – проявляется, после введения в организм лекарственных препаратов. Например, антибиотиков, витаминов, анальгезирующих веществ, гамма глобулинов;
  • пищевой – аллергены попадают в наш организм вместе с продуктами питания;
  • профессиональный – наблюдается у людей, постоянно контактирующих с аллергенами, например на производстве с высокой концентрацией кобальта, никеля, хрома;
  • аутоинтоксикационный – отличается скоплением аутоаллергенов, например, у больных с патологиями желудочно-кишечного тракта.

Экзема

Экзема − тоже хроническое заболевание и проявляется в виде острого воспаления кожи и подкожных покровов под влиянием внутренних или внешних раздражителей. Такая аллергия проявляется участками сухой шелушащейся кожи, трещинами, покраснениями, отечностью и мокнущими повреждениями. В тяжелых случаях даже поражением всей поверхности эпителия. Чаще всего страдают работники металлургических заводов, предприятий фармацевтической и пищевой отраслей.

Себорейный дерматит

Себорейный дерматит – заболевание, вызванное определенным грибком. Очень часто причинами его появления являются стрессовые состояния, гормональные нарушения и болезни нервной системы.

Лечение дерматита

Лучшее лечение данных заболеваний – это профилактика, то есть предотвращение возникновения обострений. Не забывать посещать специалиста дерматолога, хотя бы раз в год и сдавать необходимые анализы. Вести здоровый образ жизни, правильно питаться, и не переутомляться. Если место работы подразумевает прямой контакт с токсическими и химическими веществами, важно не забывать правила безопасности, защищать кожу и дыхательные пути от их воздействия.

Фотографии сыпи и состояния кожи в детстве

AAD. Чесотка. Американская академия дерматологии. https://www.aad.org/public/diseases/contagious-skin-diseases/scabies [дата обращения: сентябрь 2019 г.]

AAFP. 2017. Опрелости. Американская академия семейных врачей. https://familydoctor.org/condition/diaper-rash/ [дата обращения: сентябрь 2019 г.]

AAP. 2019. Детские родинки и высыпания. Американская академия педиатрии. https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/bathing-skin-care/Pages/Your-Newborns-Skin-Birthmarks-and-Rashes.aspx [дата обращения: сентябрь 2019 г.]

AAP. 2015. Колпачок люльки. Американская академия педиатрии. https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/bathing-skin-care/Pages/Cradle-Cap.aspx [по состоянию на сентябрь 2019 г.]

Allmon, A, et al. 2015. Распространенные высыпания на коже у детей. Американский семейный врач 92 (3): 211-6. http://www.aafp.org/afp/2015/0801/p211.html [Проверено в сентябре 2019 г. ]

CDC. 2019. Болезни рук, ног и рта. Центры США по контролю и профилактике заболеваний.https://www.cdc.gov/hand-foot-mouth/ [дата обращения: сентябрь 2019 г.]

CDC. 2017. Краснуха. Центры США по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/rubella/ [дата обращения: сентябрь 2019 г.]

CDC. 2019. Корь (rubeola). Центры США по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/measles/ [дата обращения: сентябрь 2019 г.]

March of Dimes. 2013. Желтуха новорожденных. http://www.marchofdimes.org/baby/newborn-jaundice.aspx [Проверено в сентябре 2019 г.]

Клиника Мэйо.2018. Детские прыщи. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/baby-acne/basics/definition/con-20033932 [дата обращения: сентябрь 2019 г.]

MedlinePlus (ADAM). 2017. Ядовитый плющ, дуб и сумах. https://medlineplus.gov/poisonivyoakandsumac.html [по состоянию на сентябрь 2019 г.]

MedlinePlus (ADAM). 2018. Герпес. https://medlineplus.gov/coldsores.html [по состоянию на сентябрь 2019 г. ]

MedlinePlus (ADAM). 2019. Фолликулит. https://medlineplus.gov/ency/article/000823.htm [по состоянию на сентябрь 2019 г.]

Medscape.2019. Папулезная крапивница. [Доступ в сентябре 2019 г.]

Nemours Foundation. 2019. Ветряная оспа. http://kidshealth.org/en/parents/chicken-pox.html [[дата обращения: сентябрь 2019 г.]

Nemours Foundation. 2018. Крапивница. http://kidshealth.org/en/parents/hives.html [Проверено в сентябре 2019 г.]

Nemours Foundation. 2019. Бородавки. http://kidshealth.org/en/parents/wart.html [Проверено в сентябре 2019 г.]

Nemours Foundation. 2019. Стригущий лишай. http://kidshealth.org/en/teens/ringworm.html [по состоянию на сентябрь 2019 г.]

18 Обычных изображений кожной сыпи

Кожа - самый большой орган вашего тела, поэтому неудивительно, что многие из них могут (и делают) не так. Сыпь на коже - распространенная проблема, которая может затронуть практически любого, независимо от вашего возраста, гигиены или истории болезни.

«Сыпь - это, по сути, воспаление на коже, которое может быть вызвано либо внешним воздействием, либо внутренним фактором», - говорит Джошуа Зейхнер, доктор медицины, директор косметических и клинических исследований в области дерматологии больницы Mount Sinai в Нью-Йорке.По сути, сыпь - это способ вашей кожи сказать вам, что что-то не так, независимо от того, подвергались ли вы воздействию раздражителя или у вас есть основное заболевание.

Объединяющим признаком всех высыпаний является воспаление, - объясняет доктор Цайхнер. Это воспаление может быть незначительным или сильно повлиять на цвет, текстуру или ощущение вашей кожи - все зависит от типа и степени тяжести вашей сыпи. (Примечание: некоторые из хронических кожных заболеваний, перечисленных ниже, такие как акне и розацеа, не все дерматологи считают высыпанием, но их симптомы и методы лечения достаточно похожи на другие высыпания, чтобы включать их.)

Что вызывает кожную сыпь?

Опять же, когда дело доходит до первопричин высыпаний, они, как правило, делятся на две основные категории: снаружи внутрь и наизнанку, - объясняет доктор Цайхнер. Несколько отличительных черт делают их идентификацию и лечение уникальными.

Внешние высыпания, такие как контактный дерматит и стригущий лишай, возникают в результате прямого воздействия внешнего раздражителя, аллергена или организма. Раздражители (такие вещества, как бытовые чистящие средства и химические вещества, которые могут повлиять на кого угодно) и аллергены (вещества, такие как латекс и ядовитый плющ, которые влияют только на людей с определенной аллергией) могут вызывать сыпь, такую ​​как контактный дерматит.Между тем организмы, живущие на коже, вызывают такие состояния, как стригущий лишай и чесотка.

Высыпания наизнанку возникают в результате генетических заболеваний, аллергии или инфекций. Генетическая сыпь, такая как экзема или псориаз, возникает из-за того, что ваша кожа или иммунная система вырабатывают их. Аллергические высыпания, такие как сыпь от лекарств, возникают при приеме внутрь аллергена, включая определенные продукты или лекарства. И вирусные инфекции, такие как корь, также могут вызывать сыпь.

Многие из этих высыпаний можно устранить при правильном лечении, за исключением высыпаний наизнанку, вызванных генетикой.«Наши тела генетически запрограммированы на работу определенным образом, и, хотя мы можем держать симптомы под контролем, у нас не обязательно есть постоянное лечение», - объясняет доктор Цайхнер.

Как определить типичные высыпания на коже и их симптомы

Размер и расположение - это первое, что нужно заметить при попытке определить сыпь. «Что-то, что локализовано с четкими границами, обычно является работой снаружи внутрь», - говорит доктор Цайхнер, тогда как работа «наизнанку» «может привести к красной злой сыпи по всему телу.Следующие ключи, на которые следует обратить внимание, - это форма, цвет и текстура сыпи.

«Если ваши безрецептурные продукты не работают, вы страдаете от сыпи в течение недели или около того, и она не улучшается, вам следует обратиться к сертифицированному дерматологу», - говорит доктор Цайхнер. . «Это то, чему нас учат, и лечение зависит от правильного диагноза». Обязательно сообщите врачу, как долго у вас была сыпь и какие-либо другие симптомы, которые вы испытывали (например, лихорадка или затрудненное дыхание).

Впереди вы найдете фотографии типичных высыпаний на коже, а также симптомы, на которые следует обратить внимание. Важно отметить, что высыпания могут выглядеть по-разному в зависимости от тона вашей кожи. Некоторые условия могут не вызывать обесцвечивание более темной кожи, поэтому, если вы не уверены, обратитесь к дерматологу, который поставит правильный диагноз.

1 Экзема

Как это выглядит : В медицине экзема называется атопическим дерматитом. Это общий термин для обозначения ряда кожных заболеваний, характеризующихся покраснением, пятнами, шелушением, сухой, потрескавшейся или твердой кожей, которая может выделять прозрачную жидкость при расчесывании.Обычно они скапливаются на внутренней стороне локтей и колен, но могут появляться где угодно на коже.

Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : Экзема обычно вызывает зуд и чаще всего встречается у молодых людей, хотя у многих взрослых также есть склонная к экземе кожа. По оценкам Национального института здоровья, около 30% американцев, в основном дети и подростки, страдают от экземы. По словам доктора Цайхнера, холодная, сухая погода и чрезмерное пребывание в воде могут усугубить состояние.

2 Контактный дерматит

Как это выглядит : Контактный дерматит имеет те же симптомы, о которых говорилось выше, и может быть красной сыпью, которая выглядит чешуйчатой ​​или волдырями, в зависимости от причины и степени тяжести.Эта сыпь часто имеет четкую границу.

Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : Контактный дерматит появляется после воздействия раздражителя или аллергена, и это наиболее распространенная сыпь, вызванная внешними факторами, говорит доктор Цайхнер. (Это могут быть определенные химические вещества, кислоты, растительные вещества, металлы и многое другое.) Аллергены обычно вызывают блестящую, волдыри, зудящую сыпь, а раздражители, как правило, вызывают сухую, чешуйчатую и менее зудящую сыпь. Он может появиться через несколько часов или дней после заражения.

3 Стригущий лишай

Как это выглядит : Стригущий лишай - распространенная кожная инфекция, вызываемая грибком. Он получил свое название от круглой сыпи, которая часто бывает красной, опухшей и потрескавшейся.

Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : Эта сыпь вызывает зуд и может вызвать выпадение волос на коже головы. Этот же грибок также вызывает зуд у спортсменов и спортсменов. Стригущий лишай заразен, поэтому во время обострения не прикасайтесь к людям и домашним животным и не делитесь с другими предметами, например полотенцами.

4 Розацеа

Как выглядит : Розацеа вызывает покраснение и толстую кожу лица, обычно сгруппированные в центре. Легкое покраснение, покалывание и маленькие, заполненные гноем прыщики - другие общие признаки этого состояния, которое часто путают с высыпаниями прыщей.

Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : При розацеа кожа может казаться грубой, бугристой или теплой на ощупь. Покраснение обычно появляется на лбу, носу, щеках и подбородке.Красные, зудящие, чувствительные глаза также связаны с этим заболеванием. Триггеры включают «острую пищу, горячие напитки, алкоголь, экстремальные температуры, а также физический и эмоциональный стресс», - объясняет доктор Цайхнер.

5 Псориаз

Как это выглядит : Псориаз вызывает появление участков утолщенной кожи, чаще всего с серебряными чешуйчатыми чешуйками. Обычно он находится в области локтей, ступней, коленей, ладоней и кожи головы.

Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : Контрольные весы отличают псориаз от других высыпаний.По данным CDC, до 20% людей с псориазом также страдают псориатическим артритом. Псориаз не заразен; это происходит из-за «чрезмерной активности иммунной системы, приводящей к воспалению кожи», - объясняет доктор Цайхнер.

Правое изображение предоставлено Тимом Кубацким

6 Крапивница

Как это выглядит : Крапивница - это приподнятые рубцы на коже, которые кажутся красными или обесцвеченными. Они варьируются по размеру от небольших шишек до больших пятен.

Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : Крапивница чаще всего является результатом воздействия аллергенов и может быть признаком серьезной аллергической реакции. Крапивница может не вызывать обесцвечивания более темной кожи, поэтому будьте осторожны, чтобы не пропустить выступающие пятна или рубцы - это может быть признаком крапивницы.

7 Угревая сыпь

Как это выглядит : Угри вызывают красные, обесцвеченные бугорки на коже, а также белые точки, черные точки и кисты.

Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : Акне - это наиболее распространенное заболевание кожи, поражающее американцев, говорит доктор Цайхнер, поэтому у вас, вероятно, уже есть опыт борьбы с прыщами. Причины различны, но часто кроются в избытке жира и бактерий на лице, груди или спине, которые могут быть вызваны гормональными проблемами, стрессом, определенными продуктами питания и раздражающими продуктами.

8 Опоясывающий лишай

Как выглядит : Опоясывающий лишай, также известный как опоясывающий герпес, представляет собой пузырчатую сыпь.Часто появляется полосой или в верхнем квадранте головы, но только на одной стороне тела.

Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : Волдыри болезненны и иногда сопровождаются лихорадкой, головной болью и ознобом. Местное покалывание или боль являются обычным явлением до появления волдырей. Опоясывающий лишай может повредить глаза и даже вызвать потерю зрения. Заболевание вызывается тем же вирусом, что и ветряная оспа.

Изображение внизу: Престон Хант

9 Себорейный дерматит

Как это выглядит : Себорейный дерматит - это форма экземы, которая характеризуется появлением чешуйчатых, жирных или жирных пятен на коже, обычно на коже черепа.

Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : Это состояние вызывает зуд и может вызвать перхоть и скопление на коже головы. Он также часто встречается на других жирных участках кожи, например на лице и груди, и его трудно лечить. Доктор Цайхнер объясняет, что, хотя точная причина себорейного дерматита неизвестна, организм чрезмерно реагирует на дрожжи на жирных участках кожи, вызывая образование толстых шелушащихся скоплений.

Кредит верхнего изображения: Amras666

10 Периоральный дерматит

Как это выглядит : Как и себорейный дерматит, периоральный дерматит вызывает покраснение, воспаление кожи и небольшие пустулы вокруг носа и рта.

Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : Вспышки могут вызывать зуд и дискомфорт, и их часто путают с прыщами. Причина периорального дерматита неизвестна, но с этим заболеванием связано чрезмерное использование местных кортикостероидов.

11 Чесотка

Как это выглядит : чесотка - это обесцвеченная пятнистая сыпь, которая может выглядеть как прыщик на любых пораженных участках кожи. Пациенты также могут заметить крошечные морщинки на коже в том месте, где заросли клещи.

Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : Чесотка очень зуд и обычно усиливается ночью. В отличие от других высыпаний в этом списке, эта вызвана заражением клещами. Он очень заразен и легко распространяется при контакте кожи с кожей в людных местах.

Кредит верхнего изображения: Cixia

Кредит нижнего изображения: Тим Кубаки

12 Сыпь от наркотиков

Как это выглядит : Лекарственная сыпь обычно бывает пятнистой, зудящей и красной и может покрывать большие участки кожи.Они могут появиться через несколько дней или недель после приема лекарств.

Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : Лекарственная сыпь может быть побочным эффектом или реакцией на новое лекарство; почти любое лекарство может вызвать лекарственную сыпь, но наиболее частыми виновниками являются антибиотики и НПВП. Сыпь может не беспокоить, но это может быть признаком серьезной аллергической реакции, особенно если она сочетается с затрудненным дыханием. Если вы испытываете эти симптомы, немедленно обратитесь к врачу.

13 Красный плоский лишай

Как это выглядит : Пурпурные легионы на внутренней стороне рук, ног, запястий или лодыжек могут указывать на красный плоский лишай, кожную сыпь, вызванную чрезмерной реакцией иммунной системы.

Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : Легионы обычно зудят и могут вызывать изменение цвета кожи по мере заживления. Красный плоский лишай не имеет одной причины - болезни, аллергии и стресс могут спровоцировать высыпание. Это не заразно.

Изображение справа: Джеймс Хейлман, доктор медицины

14 Корь

Как это выглядит : Корь вызывает плоские красные пятна, покрывающие огромные участки кожи.Сыпь часто появляется на лице у линии роста волос, а затем распространяется на стопы.

Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : Сыпь сопровождается гриппоподобными симптомами, включая высокую температуру, кашель и насморк. Конъюнктивит (розовый глаз) также распространен. Молодые люди могут столкнуться с серьезными осложнениями кори, поэтому обратитесь к своему врачу, если вы подозреваете, что они заразились этой болезнью. Корь распространяется, когда инфицированный человек кашляет или чихает, и, по данным CDC, это одно из самых заразных заболеваний.

Кредит верхнего изображения: Майк Блит

15 Заболевания рук, ног и рта

Как это выглядит : Заболевание рук, ног и рта названо из-за характерных плоских красных пятен, которые появляются на ладонях, подошвах стоп и вокруг рта.

Другие симптомы, на которые следует обратить внимание. : Пятна со временем могут покрываться волдырями. Также могут появиться симптомы простуды, включая жар и потерю аппетита.Обычно это несерьезно, но очень заразно и может быстро распространяться через кожный контакт или респираторную передачу среди людей любого возраста, особенно в школах.

16 Укус клеща

Как это выглядит : Самая узнаваемая реакция в этом списке - это бычья сыпь - большая красная, похожая на мишень сыпь, которая сигнализирует о ранних стадиях болезни Лайма от укуса инфицированного черноногого клеща. Однако многие укусы клещей не вызывают сыпь в виде яблока; он появляется примерно у 70-80% пациентов с болезнью Лайма.

Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : Вы можете обнаружить клеща, прикрепленного к вам, прежде чем появится сыпь, которая обычно вызывает зуд. В частности, бычья сыпь является верным признаком болезни Лайма, хотя у некоторых пациентов она никогда не возникает, поэтому следите за своими симптомами и сообщите своему врачу, как только вы их заметите.

17 Волчанка

Как это выглядит : Волчанка, хроническое аутоиммунное заболевание, вызывающее воспаление во всем теле, часто проявляется красной сыпью в форме бабочки на щеках и носу.Обычно состояние усугубляется на солнце.

Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : Хотя сыпь не оставляет рубцов, она может вызвать обесцвечивание после того, как исчезнет. Сыпь в виде бабочки отличается от язв и чешуйчатых повреждений, также вызванных волчанкой. Каждый случай индивидуален, но местные методы лечения и изменение образа жизни могут помочь исчезнуть сыпь.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти дополнительную информацию об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Какая у меня сыпь? Фотографии и описания 21 вида сыпи

Изображения и описание общих высыпаний

Есть много разных видов высыпаний. Некоторые из них легкие, а некоторые потенциально опасны для жизни. Здесь мы рассмотрим различные высыпания и воспользуемся фотографиями, чтобы помочь вам определить разницу между ними.

Только врач может диагностировать вашу сыпь, поэтому, если она у вас есть, крайне важно обратиться за медицинской помощью, поскольку это может быть признаком основного заболевания.Вы можете обратиться к врачу по поводу сыпи, не выходя из дома, записавшись на прием через Интернет в PlushCare. Все наши врачи являются выпускниками 50 лучших медицинских школ США и хорошо обучены лечению высыпаний в Интернете.

Наши врачи первичного звена являются доступной альтернативой дерматологам и могут помочь вам получить необходимое лечение.

Запись на прием от 20 долларов.

Воспользуйтесь нашей программой проверки стоимости, чтобы узнать, сколько вы заплатите

Проверить мою стоимость

97% заболеваний успешно излечиваются при первом посещении.


Для получения наилучшего лечения рекомендуется до посещения врача отправить врачу фотографии сыпи, чтобы он мог поставить диагноз и предоставить вам план лечения. Это легко сделать через приложение PlushCare или даже по электронной почте после записи на прием.

Вот изображения и описания 21 вида высыпаний.

[подпись: Авторство: Предоставлено Колмом Андерсоном через Wikimedia Commons, CC BY-SA 2.5]

Целлюлит - это инфекция, вызываемая бактериями, обычно стрептококком или стафилококком, проникающими через трещину или разрыв на коже.Он также может проникать через участки сухой, шелушащейся или опухшей кожи.

Целлюлит вызывает покраснение, болезненность, нежность, горячую, опухшую кожу и может сопровождаться, а может и не сопровождаться выделением жидкости, волдырями, красными пятнами или ямочками на коже. Это может быстро распространяться. Обычно это сыпь на голенях, но также может проявляться сыпь на руках, лице и других местах.

Тяжелая инфекция может вызвать жар, озноб и красные полосы. Инфекция может распространяться на лимфатические узлы и кровоток, поэтому целлюлит требует немедленной медицинской помощи, поскольку он может стать опасным для жизни.

Если у вас есть симптомы целлюлита с повышенной температурой или быстро меняющейся сыпью, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Ветряная оспа - это вирус, вызывающий зудящие красные пузыри, заполненные жидкостью, по всему телу, сопровождающиеся лихорадкой, болями в теле, болью в горле и потерей аппетита через 10–21 день после заражения вирусом. Это очень заразно, пока все волдыри не покроются коркой, и обычно длится от пяти до 10 дней.

Дети, заболевшие ветряной оспой, не должны посещать школу, чтобы не передать ее другим детям.

Обратитесь к врачу, если сыпь распространяется на один или оба глаза; сыпь становится очень красной, теплой или нежной; сыпь сопровождается головокружением, спутанностью сознания, учащенным сердцебиением, одышкой, тремором, потерей координации мышц, ухудшением кашля, рвотой, ригидностью шеи или лихорадкой выше 102 ° F; или если кто-либо в семье имеет иммунодефицит или моложе 6 месяцев.

Сегодня существует безопасная и эффективная вакцина, которая может предотвратить ветряную оспу.

Контактный дерматит - это сыпь, которая появляется в течение от нескольких часов до нескольких дней после контакта вашей кожи с аллергеном или раздражителем.Сыпь имеет видимую границу в месте контакта кожи с причиняющим вред веществом. Ваша кожа будет зудящей, красной, сырой или чешуйчатой, а также могут появиться волдыри, которые мокнут, сочатся или становятся твердыми. Хотя это не заразно и не опасно для жизни, оно может сделать вас довольно несчастным.

Вы должны попытаться определить причину вашей реакции и избегать ее в будущем, чтобы предотвратить появление контактного дерматита в будущем. После избавления от предмета, вызвавшего контактный дерматит, может пройти от двух до четырех недель, прежде чем сыпь исчезнет.Тем временем прохладные влажные компрессы и кремы от зуда могут помочь облегчить симптомы.

Сыпь от подгузников - это распространенная форма воспаления кожи, которая возникает на участках тела, контактирующих с подгузником. Кожа может выглядеть влажной, красной или раздраженной и может казаться теплой на ощупь. Больные младенцы часто суетятся во время смены подгузников.

Зудящая сыпь на ягодицах - обычная сыпь для младенцев и детей ясельного возраста, хотя она может поразить любого, кто носит подгузник, и обычно возникает из-за того, что слишком много времени проводит в грязном подгузнике.хотя это также может быть вызвано натиранием и повышенной чувствительностью кожи.

Сыпь от опрелостей обычно можно лечить в домашних условиях сушкой на воздухе, более частой сменой подгузников и применением мазей. Если появилась сыпь, обратитесь к врачу:

.
  • Серьезно или необычно
  • Становится хуже
  • Кровотечение, зуд или мокнутие
  • Сопровождается лихорадкой

Лекарственная аллергия вызывает сыпь, которая может появиться через несколько дней или даже недель после приема лекарства. Это вызывает легкую зудящую красную сыпь и может сопровождаться лихорадкой, расстройством желудка и небольшими красными или пурпурными пятнами на коже.

Симптомы, потенциально опасные для жизни, могут включать крапивницу, учащенное сердцебиение, отек, зуд и затрудненное дыхание.

Если у вас есть симптомы лекарственной аллергической реакции, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Экзема, также известная как атопический дерматит, выглядит как белые или желтые чешуйчатые участки кожи, которые могут отслаиваться. Внутри сыпи может произойти выпадение волос, а эта область может быть зудящей, красной, жирной или жирной. Экзема обычно поражает людей, страдающих астмой или аллергией.Хотя это чаще встречается у детей, это может случиться с людьми любого возраста.

Лекарства от экземы нет, однако меры по уходу за собой, такие как отказ от мыла, регулярное увлажнение и нанесение лечебных кремов или мазей, могут уменьшить зуд и предотвратить новые вспышки.

Пятая болезнь, также известная как «болезнь пощечины», представляет собой вирусную инфекцию, вызывающую ярко-красную круглую сыпь на щеках, плечах и ногах, а также головную боль, усталость, низкую температуру, боль в горле, насморк и т. Д. диарея или тошнота.

У детей чаще появляется эта сыпь с кружевным рисунком, которую легче увидеть после горячей ванны или душа. Пятое заболевание, как правило, протекает в легкой форме у детей, но у беременных женщин или лиц с ослабленной иммунной системой может протекать тяжелее. Пятое заболевание у беременных женщин, например, может вызвать опасную для жизни анемию у будущего ребенка.


[Подпись: Атрибуция: Маслеша через Wikimedia Commons, CC BY-SA 4.0]

Симптомы укусов блох появляются сразу после укусов блох.Красная зудящая шишка обычно окружена ореолом и часто появляется скоплениями на голенях и ступнях.

Блохи быстро размножаются, особенно в домах с домашними животными, и от них бывает трудно избавиться, иногда требуя помощи профессионального истребителя. Укусы блох пройдут без лечения, но только устранение блох из дома может предотвратить укусы в будущем. Блохи не умеют летать, но если бы они были людьми, они могли бы одним прыжком перепрыгивать небоскребы


[Подпись: Атрибуция: KlatschmohnAcker через Wikimedia Commons, CC BY-SA 3.0]

Болезнь рук, ног и рта - это легкая заразная вирусная инфекция, которая обычно поражает детей в возрасте до пяти лет. Это может вызвать красные пятна, плоские или выступающие на ладонях рук, подошвах ног и, возможно, в области ягодиц или гениталий, а также болезненные красные волдыри во рту, на языке и деснах.

Лихорадка часто является первым признаком болезни рук, ног и рта, появляющимся через три-шесть дней после контакта с вирусом. Язвы во рту появляются через день или два, а через день или два после этого появляется сыпь на руках и ногах.

Заболевание рук, ног и рта обычно протекает в легкой форме. Вашему ребенку следует обратиться к врачу, если язвы во рту мешают питью или если симптомы ухудшатся через несколько дней.


[Подпись: Авторство: Джеймс Хейлман, доктор медицины, через Wikimedia Commons, CC BY-SA 3.0]

Импетиго - это заразная бактериальная инфекция, которая часто встречается у младенцев и детей. Раздражающая сыпь с пузырями, заполненными жидкостью, которые легко лопаются и образуют корку медового цвета, часто появляется вокруг носа, рта и подбородка.

Антибиотики обычно рекомендуются для предотвращения передачи импетиго другим людям. Детей следует не пускать в школу до тех пор, пока они не перестанут быть заразными, что обычно происходит через 24 часа после начала приема антибиотика.

[Подпись: Атрибуция: Дон Су Ким, производная работа: Natr (обсуждение) через Wikimedia Commons, CC BY 2.0]

Болезнь Кавасаки обычно поражает детей в возрасте до пяти лет. Это может вызвать красный опухший «клубничный» язык; высокая температура; опухшие, красные ладони и подошвы стоп; увеличение лимфатических узлов; и налитые кровью глаза.

Хотя обычно оно проходит само по себе, оно может привести к аневризме коронарной артерии как осложнению, которое может быть фатальным.

Если у вас или у вашего близкого проявляются симптомы болезни Кавасаки, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Симптомы кори, респираторной респираторной инфекции, включают жар, боль в горле, красные или слезящиеся глаза, потерю аппетита, кашель и насморк с красной сыпью, которая распространяется с лица вниз по телу через несколько дней после отдыха. симптомы начинаются.Во рту также могут появиться крошечные красные пятна с сине-белыми центрами.

Корь может быть очень серьезным заболеванием, и от нее все еще умирают около 100 000 человек в год, в основном дети в возрасте до пяти лет.

Хотя раньше корь была обычным явлением, ее почти всегда можно предотвратить, сделав прививку от кори. По данным CDC, «Лучшая защита от кори - это вакцина против кори, паротита и краснухи (MMR). Вакцина MMR обеспечивает длительную защиту от всех штаммов кори. Для наилучшей защиты вашему ребенку необходимы две дозы вакцины MMR: первая доза в возрасте от 12 до 15 месяцев и вторая доза в возрасте от 4 до 6 лет.

[Подпись: Атрибуция: Пользователь: Остров Среды (английская Википедия) через Wikimedia Commons, CC BY-SA 3.0]

Псориаз - это процесс, ускоряющий жизненный цикл клеток кожи, который вызывает появление чешуйчатых, серебристых, резко очерченных участков кожи, которые обычно расположены на коже черепа, локтях, коленях и пояснице. Пятна зудят и могут быть болезненными.

От псориаза нет лекарства, и это хроническая проблема, которая может приходить и уходить. Лечение направлено на замедление жизненного цикла клеток кожи.Могут помочь изменения в образе жизни, такие как увлажнение, отказ от курения и управление стрессом.

Стригущий лишай получил свое название от характерной формы сыпи и не имеет ничего общего с глистами. Это вызвано грибком и создает зудящие круглые чешуйчатые высыпания с приподнятым краем и здоровой кожей в середине кольца.

Тот же грибок, который вызывает стригущий лишай, также вызывает зуд у спортсменов и микоз. Для лечения стригущего лишая необходимы противогрибковые кремы или лекарства.

[Подпись: Авторство: tomasz przechlewski через Flickr, CC BY 2.0]

Розацеа - хроническая кожная проблема без известной причины, которая приводит к повторяющимся циклам увядания и рецидивов, которые могут быть вызваны острой пищей, алкоголем, солнечным светом, стрессом и кишечными бактериями Helicobacter pylori. Существует четыре различных подтипа, каждый со своим набором симптомов.

Общие симптомы розацеа включают покраснение лица; приподнятые, красные шишки; сухая кожа; и чувствительность кожи.

[Подпись: Атрибуция: Steschke через Wikimedia Commons, CC BY-SA 3.0]

Чесотка - это заразное кожное заболевание, вызывающее кожный зуд, вызванное заражением микроскопическим клещом Sarcoptes scabiei, который живет и проникает в вашу кожу, где откладывает яйца. Для появления симптомов может потребоваться от четырех до шести недель.

Симптомы включают очень зудящую сыпь, которая может быть прыщавой, чешуйчатой ​​или состоять из крошечных волдырей, а также выступающих белых или телесных линий.

Скарлатина - это инфекция, вызванная бактериями Streptococcus группы А, которая включает ярко-красную сыпь, покрывающую все тело (кроме рук и ног) и проявляющуюся во время или вскоре после приступа стрептококковой ангины.Красные неровности сыпи настолько грубые, что могут казаться наждачной бумагой. Скарлатина также вызывает ярко-красный цвет языка.

Скарлатина чаще всего встречается у детей от пяти до 15 лет. Обычно эффективны антибиотики, но при отсутствии лечения скарлатина может привести к более серьезным заболеваниям, поражающим сердце, почки и другие части тела.

[Подпись: Авторство: Кейн Тринквассер через Wikimedia Commons, CC BY-SA 3.0]

Себорейная экзема или дерматит - это разновидность экземы, которая обычно поражает кожу головы, хотя может поражать уши, нос или рот.Это выглядит как белые или желтые чешуйчатые участки кожи, которые отслаиваются или вызывают стойкую перхоть. Пораженные участки кожи могут быть красными, зудящими, жирными или жирными, а также может наблюдаться выпадение волос. Когда это случается с младенцами, его называют колпаком для детской кроватки.

Себорейный дерматит может пройти без лечения, но он также может не поддаваться лечению или возвращаться. Ежедневная очистка этой области мягким мылом или шампунем может уменьшить жирность и отмершие клетки кожи.

[Подпись: Авторство: melvil через Wikimedia Commons, CC BY-SA 4.0]

Опоясывающий лишай вызывает сыпь, состоящую из скоплений наполненных жидкостью пузырей, которые легко лопаются и выделяют жидкость. Сыпь очень болезненна и может вызывать жжение, покалывание или зуд, даже если пузырьков нет. Сыпь в виде полосок обычно появляется на туловище, но иногда и на других частях тела, включая лицо. Сыпь может сопровождаться низкой температурой, ознобом, головной болью или утомляемостью.

Вирус ветряной оспы вызывает ветряную оспу, затем находится в состоянии покоя. Спустя много лет он может снова активироваться в виде опоясывающего лишая.

[Подпись: Авторство: Medicalpal через Wikimedia Commons, CC BY-SA 4.0]

СКВ - это аутоиммунное заболевание, проявляющееся различными симптомами и поражающее несколько систем и органов организма. СКВ часто сопровождается классической сыпью на лице в форме бабочки, переходящей от щеки к щеке через нос, которая может проявляться или усиливаться на солнце.

Другие симптомы могут включать широкий спектр симптомов со стороны кожи и слизистых оболочек, от сыпи до язв.

Укус клеща может вызвать боль или отек в пораженной области с сыпью, чувством жжения, волдырями или затрудненным дыханием.Клещи могут оставаться прикрепленными в течение длительного времени, а укусы обычно не появляются группами.

Укусы клещей вызывают большую озабоченность тем, что они могут вызывать широкий спектр заболеваний, включая болезнь Лайма и пятнистую лихорадку Скалистых гор.
Если вас укусил клещ, немедленно удалите его, стараясь вынуть всю голову, а не только тело, и обратитесь за помощью к своему врачу.

Не замечаете своей сыпи?

Если вы не видите своей сыпи на фотографиях выше и ищете диагноз, мы рекомендуем записаться на видео-прием к врачу PlushCare.Врач осмотрит вашу сыпь и предложит вам официальный диагноз и план лечения.

Сыпь может иметь множество различных причин. Общие причины высыпаний включают:

  • Контакт с чем-то, что вызывает аллергическую или иную неблагоприятную реакцию, например, мылом, стиральным порошком, косметическими товарами, латексом, резиной, резинкой, красителем в одежде или ядовитыми растениями
  • Лекарства
  • Укусы насекомых
  • Аутоиммунные заболевания
  • Грибковые инфекции
  • Раздражение кожи
  • Бактериальные инфекции
  • Заражение клещами
  • Вирусные инфекции

Многие легкие высыпания можно вылечить в домашних условиях.Чтобы облегчить дискомфорт и ускорить заживление, попробуйте следующее:

  • Используйте мягкое мыло и очищающие средства без запаха.
  • Мойте кожу и волосы теплой водой вместо горячей.
  • Вытирайте высыпание насухо, а не втирайте его.
  • По возможности старайтесь не покрывать высыпания. Они лучше заживают, когда могут дышать.
  • Прекратите использовать новые продукты, которые могли вызвать сыпь
  • Избегайте царапин - это может привести к потенциально серьезным инфекциям
  • Зудящие высыпания можно уменьшить с помощью крема с гидрокортизоном или лосьона с каламином
  • Примите овсяную ванну
  • Без рецепта такие средства, как ацетаминофен (тайленол) или ибупрофен (мотрин), могут помочь облегчить незначительную боль, связанную с сыпью.
  • Боль в суставах
  • Боль в горле
  • Небольшая температура выше 100,4 ° F
  • Красные полосы или болезненность
  • Недавний укус клеща или животного
  • Усиливающаяся боль или изменение цвета сыпи
  • Стеснение или зуд в горле
  • Проблемы с дыханием
  • Отек лица или конечностей
  • Высокая температура
  • Путаница
  • Головокружение
  • Сильная боль в голове или шее
  • или диарея

Что можно ожидать во время приема, выясняя тип и причину сыпи

Ваш врач осмотрит сыпь и спросит вас о:

  • Когда появилась сыпь и как она прогрессировала
  • Ваша история болезни
  • Ваша диета
  • Какие продукты или лекарства вы недавно начали использовать
  • Ваша гигиена

Хотя только медицинский работник может диагностировать причину вашей сыпи, Надеюсь, теперь у вас есть больше информации о том, что вызывает у вас зуд.

Помните, что лучшие онлайн-врачи PlushCare доступны для приема в тот же день и могут лечить вашу сыпь, не выходя из дома.


Подробнее о высыпаниях


Аллергический контактный дерматит | DermNet NZ

Автор: д-р Аманда Окли, дерматолог, Гамильтон, Новая Зеландия, 1997 г. Обновлено доктором Рианет Пост, дерматолог, Стаффорд, Соединенное Королевство, 2016 г.


Что такое аллергический контактный дерматит?

Аллергический контактный дерматит - это форма дерматита / экземы, вызванная аллергической реакцией на вещество, называемое аллергеном, при контакте с кожей.Аллерген безвреден для людей, не страдающих аллергией. Аллергический контактный дерматит еще называют контактной аллергией.

Кто заболевает аллергическим контактным дерматитом?

Аллергический контактный дерматит часто встречается среди населения в целом и в определенных группах занятости.

Что вызывает аллергический контактный дерматит?

Аллергический контактный дерматит - это реакция гиперчувствительности 4 типа или реакции гиперчувствительности замедленного типа, которая возникает через 48–72 часов после контакта с аллергеном. Механизм включает CD4 + Т-лимфоциты, которые распознают антиген на поверхности кожи, высвобождая цитокины, которые активируют иммунную систему и вызывают дерматит.Примечание:

  • Контактная аллергия возникает преимущественно от аллергена на коже, а не от внутренних источников или пищи.
  • Лишь небольшое количество людей реагирует на конкретный аллерген, что безвредно для тех, у кого нет аллергии на него.
  • Они могли находиться в контакте с аллергеном в течение многих лет, не вызывая дерматита.
  • Контакт с небольшим количеством аллергена может вызвать дерматит.
  • Пациенты с нарушением барьерной функции кожи более склонны к аллергическому контактному дерматиту, например пациенты с язвами ног, перианальным дерматитом или хроническим раздражающим контактным дерматитом.
  • Пациенты с атопическим дерматитом, связанным с дефектом филаггрина (структурный белок рогового слоя), также имеют высокий риск развития аллергического контактного дерматита.

Каковы клинические признаки аллергического контактного дерматита?

Аллергический контактный дерматит возникает через несколько часов после контакта с ответственным материалом. Он успокаивается в течение нескольких дней, если кожа больше не контактирует с аллергеном.

Аллергический контактный дерматит обычно ограничивается участком контакта с аллергеном, но может распространяться за пределы области контакта или становиться генерализованным.

  • Передача от пальцев может привести к дерматиту век и половых органов.
  • Дерматит вряд ли может быть вызван конкретным аллергеном, если участок кожи, наиболее контактирующий с этим аллергеном, не затронут.
  • Пораженная кожа может быть красной и зудящей, опухшей и покрытой волдырями или сухой и неровной.

Вот некоторые типичные примеры аллергического контактного дерматита:

  • Экзема на коже при контакте с ювелирными изделиями из-за контактной аллергии на никель
  • Реакция на ароматизаторы в парфюмерии и предметах домашнего обихода
  • Экзема под лейкопластырем вследствие контактной аллергии на канифоль
  • Отек и образование пузырей на лице и шее в результате стойкой краски для волос из-за аллергии на парафенилендиамин
  • Дерматит рук, вызванный химическими ускорителями резины, используемыми при производстве резиновых перчаток
  • Зудящее красное лицо из-за контакта с метилизотиазолиноном, консервантом в смываемых средствах для волос и детских салфетках
  • Дерматит кончиков пальцев, вызванный акрилатами, используемыми для наращивания волос и косметики для ногтей.
  • Реакции после дентальных имплантатов, содержащих акрилаты
  • Локальные волдыри на месте приема лекарств местного действия, таких как антибиотики
  • Отек и образование волдырей на открытых участках (например, на лице и руках) из-за контакта с такими растениями, как ядовитый плющ или, в Новой Зеландии, японское восковое дерево Toxicodendron Succedaneum

Существует очень длинный список материалов, вызывающих контактную аллергию у небольшого числа людей.

Аллергический контактный дерматит

См. Другие изображения аллергического контактного дерматита.

Что такое дифференциальный диагноз аллергического контактного дерматита?

Аллергический контактный дерматит следует отличать от:

  • Раздражающий контактный дерматит, который возникает из-за раздражения или повторяющихся повреждений кожи. Раздражители включают воду, мыло, моющие средства, растворители, кислоты, щелочи и трение. Раздражающий контактный дерматит может поразить любого, если он достаточно контактировал с раздражителем, но особенно чувствительны люди с атопическим дерматитом.Большинство случаев дерматита рук возникают из-за контакта с раздражителями. Раздражающий контактный дерматит может возникнуть сразу после единичной травмы или медленно развиваться после многократного воздействия раздражителя.
  • Другие формы дерматита, которые могут имитировать аллергический контактный дерматит.
  • Контактная крапивница, при которой сыпь появляется в течение нескольких минут после воздействия и исчезает в течение нескольких минут или часов. Аллергическая реакция на латекс - самый известный пример аллергической контактной крапивницы.
  • Грибковые инфекции; tinea corporis может проявляться односторонней сыпью.

Каковы осложнения аллергического контактного дерматита?

Аллергический контактный дерматит начинается как локализованная реакция на аллерген при контакте с кожей, но тяжелые реакции могут распространяться из-за аутоэкзематизации и приводить к эритродермии.

Проглатывание контактного аллергена в редких случаях может привести к синдрому бабуина или генерализованному системному контактному дерматиту.

Фотоаллергия

Иногда контактная аллергия возникает только после воздействия на кожу ультрафиолета.Сыпь ограничивается участками, подвергшимися воздействию солнца, даже если аллерген мог контактировать с закрытыми участками. Это называется фотоконтактным дерматитом.

Примеры фотоаллергии:

  • Дерматит, вызванный солнцезащитным химическим веществом, поражающий верхнюю, но не нижнюю поверхность руки
  • Дерматит лица, шеи, рук и кистей, вызванный антибактериальным мылом.

Как диагностируется аллергический контактный дерматит?

Иногда контактную аллергию легко распознать и никаких специальных тестов не требуется.Сбор очень хорошего анамнеза, включая информацию о рабочей среде, хобби, продуктах, используемых дома и на работе, а также пребывании на солнце, повысит шансы на установление диагноза. Сыпь обычно (но не всегда) полностью проходит, если аллерген больше не контактирует с кожей, но снова появляется даже при незначительном контакте с ней.

Тест открытого нанесения используется для подтверждения контактной аллергии на косметическое средство, такое как увлажняющий крем. Под подозрением препарат наносят несколько раз в день в течение нескольких дней на небольшой участок чувствительной кожи.Подходит внутренняя сторона плеча. Контактная аллергия вероятна, если дерматит возник на обрабатываемой области.

Дерматологи проведут патч-тесты у пациентов с подозрением на контактную аллергию, особенно если реакция тяжелая, рецидивирующая или хроническая. Тесты могут определить конкретный аллерген, вызывающий сыпь.

Соскоб с кожи от грибка для микроскопии и посева может исключить грибковую инфекцию.

Тест на диметилглоксим доступен для «выборочного тестирования», если продукт содержит никель.

Как лечить аллергический контактный дерматит?

Важно понимать, как вы контактируете с ответственным веществом, чтобы по возможности избежать этого.

  • Узнайте точно, на что у вас аллергия, пройдя комплексные патч-тесты.
  • Определите, где находится аллерген, поэтому перед использованием прочитайте этикетки всех продуктов.
  • Внимательно изучите окружающую среду, чтобы найти аллерген. Примечание: многие химические вещества имеют несколько названий, и часто встречаются перекрестные реакции на аналогичные химические вещества с разными названиями.
  • Надевайте соответствующие перчатки, чтобы защитить руки от прикосновения к материалам, на которые вы реагируете, и снимайте перчатки соответствующим образом. Некоторые химические вещества проникают сквозь определенные перчатки; обратитесь за советом к специалисту по безопасности.
  • Обратитесь за помощью к дерматологу.

Активный дерматит обычно лечат следующими препаратами:

Каковы исходы аллергического контактного дерматита?

Контактная аллергия часто сохраняется на протяжении всей жизни, поэтому важно идентифицировать аллерген и не прикасаться к нему.Дерматит может повториться при повторном контакте с аллергеном.

  • От некоторых аллергенов избавиться труднее, чем от других, при этом особой проблемой являются аллергены, переносимые по воздуху (например, эпоксидная смола, пыльца композитов).
  • Чем дольше человек страдает тяжелым аллергическим контактным дерматитом, тем больше времени потребуется, чтобы вылечить его после постановки диагноза и выявления причины.
  • Дерматит может исчезнуть, если избегать контакта с аллергеном, но иногда он сохраняется бесконечно, например, аллергия на хроматы.

Прогноз зависит от образования пациента и его соблюдения в отношении избегания аллергенов и соответствующего ухода за кожей.

Австралазийское общество клинической иммунологии и аллергии (ASCIA)

ASCIA PCC Eczema 2019 66,91 KB

Симптомы экземы

Экзема поражает кожу, вызывая покраснение, зуд, а иногда и инфекции. Когда экзема обостряется, это называется обострением экземы.Обычно нет единого фактора обострения экземы.

Что вызывает экзему?

Не совсем понятно, почему у некоторых людей развивается экзема. Люди, страдающие экземой, часто страдают от других аллергий. Это говорит о том, что наследственные (генетические) факторы увеличивают склонность к развитию экземы.

У людей с экземой кожа плохо удерживает влагу, что приводит к ее легкому высыханию. Это делает кожу более открытой для аллергенов и раздражителей.Они могут вызвать выделение из кожи химических веществ, вызывающих кожный зуд. Расчесывание зудящей кожи вызывает выделение большего количества химических веществ, из-за чего кожа становится более зудящей. Этот цикл царапин и зуда может вызвать дискомфорт, нарушить сон и повлиять на качество жизни.

Поэтому важно поддерживать кожу, склонную к экземе, хорошо увлажненной, увлажняя кожу каждый день.

E czema на протяжении всей жизни

Экзема - хроническая проблема со здоровьем, которая поражает многих людей любого возраста, но чаще всего встречается у младенцев:

  • Детская экзема встречается примерно у 20% детей в возрасте до двух лет и обычно начинается в первые шесть месяцев жизни.Детская экзема обычно значительно улучшается в возрасте от двух до пяти лет.
  • Детская экзема может возникнуть после детской экземы или начаться в возрасте от двух до четырех лет. Сыпь и сухость обычно обнаруживаются в складках локтей, за коленями, на лодыжках, а также могут затрагивать лицо, уши и шею. Эта форма экземы обычно проходит с возрастом.
  • Экзема у взрослых схожа с экземой у детей старшего возраста с участками очень сухой, зудящей, покрасневшей кожи в локтевых складках, запястьях, шее, лодыжках и под коленями.Это может вызвать грубую, твердую и утолщенную кожу, на которой также могут быть мокнущие участки. Хотя состояние имеет тенденцию улучшаться в среднем возрасте и является необычным для пожилых людей, оно все же может возникать.

Экзема может быть связана с другими аллергическими расстройствами

У многих людей с экземой уже есть другие аллергии или могут развиться другие аллергии, такие как аллергический ринит (сенная лихорадка), астма, пищевая аллергия или аллергия на пылевых клещей. Исследования показали, что до 30% младенцев с экземой с семейным анамнезом аллергии разовьются пищевая аллергия, а до 40% заболеют астмой и / или аллергическим ринитом (сенной лихорадкой).

Экзема и пищевая аллергия

Многие младенцы с экземой средней или тяжелой степени также страдают аллергией на пищу / продукты. Если пищевая аллергия не является причиной экземы, отказ от пищи не уменьшит симптомы. Правильное лечение экземы у младенцев может снизить вероятность развития пищевой аллергии у детей.

У некоторых младенцев с тяжелой экземой отказ от определенных продуктов питания может улучшить контроль над экземой. Это всегда должно проводиться под наблюдением медицинского специалиста (клинического иммунолога / специалиста по аллергии) вместе с диетологом, имеющим специальные знания о пищевой аллергии.

Если состояние кожи улучшается, продукты вводятся по одной в качестве пищевой проблемы под медицинским контролем, чтобы определить, какая пища вызывает обострение экземы. Если в течение двух недель на элиминационной диете не наблюдается улучшений, это означает, что еда вряд ли может быть причиной экземы.

У детей с экземой и / или пищевой аллергией могут быть ложноположительные результаты тестов на аллергию, что может привести к ненужному отказу от пищи. Следовательно, результаты теста на аллергию должен интерпретировать специалист по клинической иммунологии / аллергии.

Лечение экземы

Экзема хорошо поддается лечению, и в качестве руководства можно использовать следующие шаги.

Ежедневно ухаживать за кожей и защищать ее:

  • Наносите увлажняющий крем на лицо и тело два раза в день (избегайте кремов, содержащих продукты питания).
  • Используйте в ванне или душе средство для мытья посуды или масло без мыла.
  • Избегайте мыла и пузырьков, которые повреждают и сушат кожу.

Избегайте известных триггеров и раздражителей, которые могут включать:

  • Сухая кожа.
  • Расчесывание (маленьким детям могут понадобиться ночные перчатки и подстриженные ногти).
  • Вирусные или бактериальные инфекции.
  • Плавание в хлорированных бассейнах.
  • Игра в песке, особенно в песочнице.
  • Сидеть прямо на ковре или траве.
  • Ингаляционные аллергены весной и летом, что также может быть связано с чувствительностью к пыльце.
  • Пищевая непереносимость искусственных красителей и консервантов.
  • Раздражители, такие как духи, мыло, химические вещества, шерстяные или синтетические ткани.
  • Перепады температуры, например, в слишком отапливаемых помещениях.
  • Стресс, который может усугубить ситуацию, но экзема - это не психологическое состояние.
  • Контакт с животными или аллергеном клеща домашней пыли.
  • Постоянное воздействие воды, мыла, жира, продуктов питания или химикатов, которые могут повредить защитную барьерную функцию кожи. После потери защитного барьера кожи часто развивается экзема.

Лечить обострения экземы или тяжелую экзему:

  • Нанесите кремы или мази, прописанные врачом, как только появится экзема, поскольку лечение экземы может привести к травмам кожи в виде зуда и рубцов.
  • Используйте местные кортикостероиды или местные ингибиторы кальциневрина для активного лечения покраснения и воспаления. Убедитесь, что используется достаточное количество. Ориентировочно, единица измерения одного кончика пальца (FTU) - это количество мази от первого изгиба пальца до кончика пальца, которое покрывает площадь, равную площади двух рук взрослого человека.
  • Нанесите увлажняющий крем после нанесения крема с кортикостероидами.
  • Если предписано, используйте иммуномодулирующие методы лечения тяжелой экземы.

Контроль зуда:

  • Зуд на непораженных участках кожи может быстро вызвать экзему, поэтому очень важно контролировать зуд.
  • Холодные компрессы и влажные обертывания могут уменьшить зуд.
  • Антигистаминные препараты также могут помочь уменьшить зуд. Однако седативные антигистаминные препараты обычно не рекомендуются и не должны применяться у маленьких детей без наблюдения специалиста.

Профилактика и лечение инфекций:

  • Экзема очень подвержена заражению бактериями, такими как Staph. Aureus (Staphylococcus aureus), и вирусами, такими как вирус герпеса.
  • Некоторым людям с экземой необходимо лечить инфекции по мере их возникновения, а другим могут потребоваться долгосрочные стратегии профилактики, такие как ванны с разбавленным отбеливателем, которые могут помочь предотвратить будущие кожные инфекции.
  • Долгосрочные пероральные антибиотики могут быть полезны людям, страдающим рецидивирующей инфицированной экземой.

© ASCIA 2019

ASCIA - ведущая профессиональная организация специалистов по клинической иммунологии / аллергии в Австралии и Новой Зеландии

Ресурсы

ASCIA основаны на опубликованной литературе и обзорах экспертов, однако они не предназначены для замены медицинских рекомендаций. На содержание ресурсов ASCIA никакие коммерческие организации не влияют.

Воспалительное заболевание, подобное Кавасаки, поражает детей с COVID-19

(ОБНОВЛЕНИЕ 28 декабря 2020 г. - новые статьи и видео по MIS-C можно найти в соответствующем разделе содержимого внизу статьи)

Новое серьезное сердечно-сосудистое проявление COVID-19 возникло в конце апреля - начале мая 2020 года в виде детского мультисистемного воспалительного синдрома, который включает в себя признаки, сходные с болезнью Кавасаки.Впервые о нем сообщили в Соединенном Королевстве, а затем случаи заболевания начали появляться в Нью-Йорке и других местах в Соединенных Штатах.

Центры США по контролю за заболеваниями (CDC) впервые выпустили консультативное заявление о состоянии здоровья по поводу новой презентации COVID-19 (SARS-CoV-2) 14 мая. [1] CDC объявляет о новой презентации у детей мультисистемного воспалительного синдрома у детей (MIS-C). CDC призвал поставщиков медицинских услуг сообщать обо всех пациентах, соответствующих определению случая, в местные, государственные и территориальные департаменты здравоохранения, чтобы можно было собрать данные для повышения осведомленности о факторах риска, патогенезе, клиническом течении и лечении этого синдрома.

26 апреля 2020 года клиницисты в Великобритании признали увеличение количества сообщений о ранее здоровых детях с тяжелым воспалительным синдромом с признаками болезни Кавасаки. [2] Королевский педиатрический колледж объявил в своем заявлении, что у большинства детей симптомы отсутствуют или проявляются легкие симптомы при заражении COVID-19. Однако за последние два месяца было выявлено небольшое количество детей, у которых развился значительный системный воспалительный ответ. В колледже заявили, что пострадавшим детям может потребоваться педиатрическая интенсивная терапия и помощь экспертов в области детских инфекционных заболеваний, кардиологии и ревматологии.

Этот редкий синдром, поражающий детей, имеет общие черты с другими воспалительными заболеваниями у детей, включая: болезнь Кавасаки, стафилококковые и стрептококковые синдромы токсического шока, бактериальный сепсис и синдромы активации макрофагов. Он также может проявляться необычными абдоминальными симптомами с чрезмерным количеством маркеров воспаления. [2]

Общество педиатрической интенсивной терапии Великобритании также опубликовало 27 апреля заявление о росте числа зарегистрированных случаев новых проявлений инфекции MIS-C и COVID-19.[3]

Исследование, опубликованное в Лондоне 7 мая, подчеркивает то, что исследователи назвали «беспрецедентным кластером» из 8 детей с MIS-C в течение 10 дней в середине апреля [4]. В исследовании говорится, что обычно в Лондоне один или два ребенка в неделю страдают гипервоспалительным шоком, похожим на атипичную болезнь Кавасаки, шоковый синдром Кавасаки или синдром токсического шока. Эта группа случаев легла в основу национального предупреждения Великобритании.

Ранний опыт работы с MIS-C в Великобритании

«Единственная хорошая новость от COVID, казалось, заключалась в том, что дети болеют только в легкой форме, и когда болезнь прибыла в США.К. таков был общий образец. Очень немногие серьезно заболели. Поэтому среди нас, работающих в нескольких лондонских больницах, был сюрприз, когда несколько педиатров начали замечать это необычное заболевание. «У нас были дети, которые были госпитализированы в педиатрические отделения интенсивной терапии, тяжелобольные с очень необычным синдромом», - объяснил Майкл Левин, MBE, доктор философии, FRCPCH, FMedSci, профессор педиатрии и международного детского здоровья Imperial College London. исследователи, изучающие новый синдром в США.К. и выступил на брифинге CDC по MIS-C 19 мая.

Он сказал, что они изучили презентации 37 пациентов в Лондоне и других городах на юге Англии. Отзывы были разными, но у большинства из них наблюдалась длительная лихорадка, боль в горле, головная боль, особенно боль в животе (у 57 процентов пациентов) и рвота. У некоторых также была сыпь и конъюнктивит. Левин сказал, что у детей быстро развился шок и нарушение функций органов. Он объяснил, что у всех пациентов были аналогичные лабораторные результаты с повышенным уровнем С-реактивного белка, нейтрофилов, значительно более низких лимфоцитов и повышенных D-димеров, а у некоторых был повышен уровень тропонина и натрийуретического пептида головного мозга (BNP), что свидетельствует о повреждении сердца.

Только треть пациентов была положительной на ПЦР COVID-19, однако очень большое количество детей дали положительный результат на антитела к коронавирусу. «Это говорит о том, что большинство пациентов, у которых отрицательный тест на вирус на положительный результат на антитела, предполагает, что это заболевание опосредовано развитием приобретенного иммунитета к COVID, а не прямым вирусным поражением», - сказал Левин.

Около 38 процентов пациентов имели острое повреждение почек с повышенным уровнем креатинина, но только одному пациенту потребовалась заместительная почечная терапия (ЗПТ).

«В отличие от взрослых с COVID, респираторные симптомы были только у трети», - сказал Левин.

Шок произошел у 75 процентов детей, и у 51 процента было явное поражение миокарда.

Город Нью-Йорк сообщает подробности о своих делах MIS-C

4 мая Департамент здравоохранения Нью-Йорка выпустил предупреждение, в котором говорится, что воспалительный синдром наблюдался у детей и молодых людей в Нью-Йорке и других регионах Соединенных Штатов.[5]

Клинические признаки различаются в зависимости от пораженной системы органов, но включают признаки болезни Кавасаки или признаки шока, пояснила Деметре К. Даскалакис, доктор медицины, магистр здравоохранения, заместитель комиссара Отдела контроля заболеваний Департамента здравоохранения Нью-Йорка. У больных наблюдались стойкая лихорадка и повышенные маркеры воспаления (СРБ, тропонин и т. Д.). Некоторым пациентам, которые были госпитализированы в педиатрические отделения интенсивной терапии (PICU), требовалась сердечная и / или респираторная поддержка.

«Однако полный спектр болезней еще не известен. В настоящее время могут быть выявлены только тяжелые случаи», - сказал Даскалакис.

Департамент здравоохранения Нью-Йорка сообщил, что он связался с отделениями интенсивной терапии в Нью-Йорке с 29 апреля по 3 мая и выявил 15 пациентов в возрасте от 2 до 15 лет, которые были госпитализированы с 17 апреля по 1 мая с заболеваниями, совместимыми с этим синдромом. Сюда входят симптомы типичной болезни Кавасаки, неполной болезни Кавасаки и / или шока. У всех пациентов была субъективная или измеренная температура, и более половины сообщили о сыпи, боли в животе, рвоте или диарее.Респираторные симптомы были зарегистрированы менее чем у половины этих пациентов.

У пациентов из Нью-Йорка тест полимеразной цепной реакции (ПЦР) на SARS-CoV-2 был положительным у 4 пациентов, отрицательным у 10 и первоначально неопределенным, а затем отрицательным у одного пациента. Шесть пациентов с отрицательным результатом ПЦР оказались положительными по серологии. Более половины зарегистрированных пациентов нуждались в поддержке артериального давления, а пятерым - на ИВЛ. Среди этих случаев погибших не зарегистрировано.

Статья об обращении описывает детский воспалительный синдром и методы лечения COVID

Поражение сердца и миокардит были описаны у взрослых с COVID-19, но инфекция SARS-CoV-2 у детей обычно имеет минимальные симптомы. Тем не менее, в исследовании из обращения Circulation , опубликованном в Интернете 17 мая, сообщается о серии педиатрических пациентов с острой сердечной недостаточностью, потенциально связанной с инфекцией SARS-CoV-2 и MIS-C. В исследовании приняли участие 35 педиатрических пациентов из Франции и Швейцарии за двухмесячный период, которые подверглись воздействию COVID-19 и у которых возникло заболевание с особенностями, совпадающими с синдромом токсического шока.Возраст пациентов от 2 до 16 лет [6]

Ключевые выводы исследователей:
• Мультисистемный воспалительный синдром у детей - это новый синдром, который, по-видимому, временно связан с предыдущим воздействием SARS-CoV-2.
• MIS-C имеет сходство с атипичной болезнью Кавасаки, но основные клинические признаки во многом отличаются. Поражение миокарда при острой сердечной недостаточности, скорее всего, связано с оглушением миокарда или отеком, а не с воспалительным повреждением миокарда.
• В то время как первоначальное проявление может быть тяжелым у некоторых пациентов, которым требуется помощь механического кровообращения и дыхания, в настоящее время наблюдается быстрое выздоровление с применением иммуноглобулина и стероидов.
• Ранняя диагностика и лечение, по-видимому, приводят к благоприятным результатам с использованием классических методов лечения.

Симптомы, наиболее часто наблюдаемые в исследовании, включали резкую лихорадку, необычную летаргию в течение нескольких дней (астения), симптомы пищеварения, включая сильную боль в животе, рвоту или диарею, увеличение лимфатических узлов (аденопатия) и кожная сыпь.

Тридцать один (88,5%) ребенок дал положительный результат на инфекцию SARS-CoV-2, и ни у одного из детей не было сердечно-сосудистых заболеваний. Вторичные состояния были ограничены, и 17% пациентов имели избыточный вес (n = 6). У всех пациентов наблюдалась лихорадка и необычная летаргия (астения), продолжавшаяся примерно два дня, а у 83% пациентов (n = 29) были желудочно-кишечные симптомы.

Систолическая дисфункция левого желудочка присутствовала у всех пациентов в сочетании с низким систолическим артериальным давлением.Практически всем пациентам потребовалась респираторная помощь (n = 33). Функция левого желудочка восстановилась у большинства пациентов, выписанных из отделения интенсивной терапии (n = 25). Десять пациентов, получавших экстракорпоральную мембранную оксигенацию (ЭКМО) в течение 3-6 дней, были успешно отлучены от груди.

Большинство пациентов получали внутривенное лечение иммуноглобулином (n = 25), а 12 пациентов лечились внутривенными стероидами. Трое детей лечились антагонистом рецепторов интерлейкина 1 из-за стойкого тяжелого воспалительного состояния.Было 23 пациента, получавших терапевтическую дозу гепарина. Смертей не наблюдалось.

«Большинство пациентов выздоровели в течение нескольких дней после внутривенного введения иммуноглобулина, при этом дополнительная стероидная терапия использовалась у одной трети. Похоже, что лечение иммуноглобулином связано с восстановлением систолической функции левого желудочка », - сообщили исследователи.

Каковы симптомы мультисистемного воспалительного синдрома у детей (MIS-C)?

Некоторые из аномальных физических слабостей или недостатка энергии Изображение любезно предоставлено Американской кардиологической ассоциацией.Результаты показывают, что коронавирус связан с этим воспалительным заболеванием у детей.

Согласно одной статье, опубликованной на MIS-C в циркуляре Circulation , [6] презентации пациентов для MIS-C часто включают следующее (перечисленное в порядке распространенности и в процентах пациентов с этими симптомами):

Дисфункция левого желудочка сердца, обнаружена у 100% пациентов. Это включает:
- шок, 68%
- использование VA ECMO, 28.6%
- Расширение коронарных артерий, 17%
- Перикардит, 8%

Лихорадка, продолжающаяся более 4 дней , 100%

Крайняя утомляемость и слабость (астения), 100%

Воспаление глаза (бульбарный конъюнктивит), 89%

Проблемы с пищеварением , тошнота, диарея, 83%

Увеличение лимфатических узлов в области шеи и живота (шейные и брыжеечные лимфаденопатии), 60%

Кожная сыпь , 57%

Красные и потрескавшиеся губы, 54%

Неврологические симптомы , 31%

Как следует лечить пациентов с мультисистемным воспалительным синдромом?

Даскалакис сказал, что педиатры должны немедленно направить всех пациентов, у которых есть подозрение на MIS-C, к специалисту по педиатрическим инфекционным заболеваниям, ревматологии и / или интенсивной терапии, как указано.Ранняя диагностика и лечение пациентов, полностью или частично отвечающих критериям болезни Кавасаки, имеют решающее значение для предотвращения повреждения органов-мишеней и других долгосрочных осложнений.

Даскалакис сказал, что следует сообщать о следующих случаях:
• Пациенты моложе 21 года со стойкой лихорадкой (четыре или более дней) и либо неполной болезнью Кавасаки, либо типичной болезнью Кавасаки, либо проявлением синдрома токсического шока; и
• Не выявлено альтернативной этиологии, объясняющей клиническую картину, в том числе независимо от результата ПЦР-теста SARS-CoV-2.

Он сообщил, что пациентов, отвечающих критериям болезни Кавасаки, следует лечить внутривенным иммуноглобулином и аспирином.

Левин сказал, что внутривенное введение иммуглобулина (ВВИГ) было наиболее распространенной терапией, используемой у 62 процентов пациентов. Другие получали иммуглобулин, стероиды и другие иммуномодуляторы. Инотропы потребовались 70% пациентов. Левин сказал, что 38 процентов детей не облегчили IVIG, а только поддерживали.

«Большинство пациентов быстро отреагировали на лечение, но двое детей действительно нуждались в ЭКМО-терапии, и один ребенок умер в результате осложнения после ЭКМО с межчерепным тромбом и кровоизлиянием», - пояснил Левин.«Многим из них потребовалось довольно много времени, чтобы выйти из отделения интенсивной терапии».

Результаты радиологической визуализации для пациентов MIS-C

Радиологические исследования пациентов MIS-C в Великобритании дали неоднозначные результаты. Левин сказал, что некоторые рентгеновские снимки грудной клетки и компьютерная томография (КТ) дали нормальные результаты, но некоторые показали воспаление.

Некоторые рентгеновские снимки грудной клетки показали меньшие двусторонние плевральные выпоты, пятнистую консолидацию, очаговую консолидацию или полный или частичный коллапс всего легкого (ателектаз).КТ грудной клетки включала те же результаты, что и при рентгенографии грудной клетки, но все включали некоторые области узловых помутнений матового стекла.

КТ брюшной полости или ультразвуковое исследование иногда были нормальными. Другие показали наличие свободной жидкости, асцита, воспаления кишечника (подвздошной кишки, восходящей ободочной кишки и RIF), лимфаденопатии и задержки жидкости в перихоле-кистозном отеке.

«Кардиологические данные были поразительны: у 8 из 19 пациентов, у которых были эхокардиограммы, были доказательства нарушения функции левого желудочка.Расширение коронарной артерии или аневризмы присутствовали у 5 из 19 пациентов. У одного пациента была гигантская аневризма левой коронарной артерии ", - сказал Левин.

Подробнее о результатах компьютерной томографии MIS-C из исследования, проведенного в июне 2020 года в журнале Radiology - Новое исследование рассматривает возникающее заболевание у детей после COVID-19

Это результаты эхокардиографии пациентов MIS-C в Англии из презентации Левина на брифинге CDC от 19 мая.

Сравнение случаев MIS-C до COVID и пандемии в Италии

Итальянское исследование, проведенное в провинции Бергамо, которая сильно пострадала от COVID-19, сравнивало педиатрических пациентов с болезнью Кавасаки до того, как пандемия поразила регион, и во время пандемии.[7] За один месяц они обнаружили 30-кратное увеличение заболеваемости болезнью Кавасаки.

Исследователи изучили всех пациентов с диагнозом «болезнь Кавасаки» за последние 5 лет в одной группе и второй группе после начала эпидемии SARS-CoV-2. В 1-ю группу вошли 19 пациентов, которым был поставлен диагноз в период с 1 января 2015 г. по 17 февраля 2020 г. В группу 2 вошли 10 пациентов, диагностированных в период с 18 февраля по 20 апреля 2020 г.

Эти две группы различались по заболеваемости (группа 1 vs.группа 2, 0,3 против 10 в месяц), средний возраст (3 против 7,5 лет), поражение сердца (2 из 19 против 6 из 10), шоковый синдром при болезни Кавасаки (0 из 19 против пяти из десяти), макрофаги синдром активации (0 из 19 против 5 из 10) и необходимость дополнительного лечения стероидами (3 из 19 против 8 из 10; все p <0,01).

Исследователи пришли к выводу, что эпидемия SARS-CoV-2 связана с высокой заболеваемостью тяжелой формой болезни Кавасаки. Они ожидают аналогичных вспышек болезни Кавасаки в странах, вовлеченных в эпидемию COVID-19.

Вебинар CDC объясняет MIS-C, связанный с COVID-19

CDC организовал веб-семинар по работе с клиницистами и коммуникационной деятельности (COCA) 19 мая, чтобы более подробно объяснить MIS-C. На двухчасовом веб-семинаре и в сессии вопросов и ответов выступили несколько врачей из Центров по контролю и профилактике заболеваний, Имперского колледжа Лондона, Детского медицинского центра Коэна и Медицинского факультета Университета Эмори. Эксперты объясняют клинические характеристики мультисистемного воспалительного синдрома у детей, способы диагностики и лечения случаев заболевания и реакцию врачей на недавно зарегистрированные случаи, связанные с COVID-19.

Посетите веб-семинар по адресу https://emergency.cdc.gov/coca/calls/2020/callinfo_051920.asp?deliveryName=USCDC_1052-DM28623.

Соответствующее кардиологическое содержание COVID-19:

Новое исследование изучает возникающее заболевание у детей после COVID-19

ВИДЕО: Обзор мультисистемного воспалительного синдрома у детей (MIS-C) у детей, подвергшихся воздействию COVID-19 - Интервью с Дипикой Такер, доктором медицины

Оценка помощи при МРТ сердца у детей с мультисистемным воспалительным синдромом (MIS-C), связанным с COVID-19

Как кардиология справилась с вспышкой COVID-19 в Нью-Йорке

Пример

описывает один из первых U.S. Кейсы MIS-C

Проект, финансируемый Национальным институтом здравоохранения, направлен на выявление детей, подвергающихся риску заражения MIS-C COVID-19

Оценка помощи при МРТ сердца у детей с мультисистемным воспалительным синдромом (MIS-C), связанным с COVID-19

Воздействие COVID-19 на сердечно-сосудистую систему

ВИДЕО: Пример мультисистемного воспалительного синдрома у детей (MIS-C) Детская эхокардиограмма

Проект, финансируемый Национальным институтом здравоохранения, направлен на выявление детей, подвергающихся риску заражения MIS-C COVID-19

Американский колледж кардиологических регистров собирает данные о COVID-19

ВИДЕО: КТ и POCUS становятся передовыми методами визуализации сердца в эпоху COVID-19 - Интервью с Джеффри Роузом, М.Д.

Рекомендации ACC COVID-19 для сердечно-сосудистой бригады

Последствия нового коронавируса для сердца

ВИДЕО: Визуализация COVID-19 с помощью УЗИ на месте (POCUS)

Передовые методы визуализации сердца во время пандемии COVID-19

ВИДЕО: Меры предосторожности в отношении COVID-19 при визуализации сердца - Интервью со Стивеном Блумом, доктором медицины

ВИДЕО: Лучшие практики ядерной кардиологии во время пандемии COVID-19 - Интервью с Хичамом Скали, М.Д.

Новое исследование выявляет опасность COVID-19, связанную с тромбами

Опрос

показывает, что большинство медицинских практик теперь используют телездравоохранение из-за COVID-19

ВИДЕО: Что кардиологи должны знать о COVID-19 - Интервью с Томасом Мэддоксом, доктором медицины

Артикул:

1. Мультисистемный воспалительный синдром у детей (MIS-C), связанный с коронавирусной болезнью 2019 г. (COVID-19). Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) Health Advisory.Дата публикации 14 мая 2020 г. CDCHAN-00432. https://emergency.cdc.gov/han/2020/han00432.asp. По состоянию на 20 мая 2020 г.

2. Королевский колледж педиатрии и здоровья детей: педиатрический мультисистемный воспалительный синдром, временно связанный с COVID-19, https://www.rcpch.ac.uk/sites/default/files/2020-05/COVID-19- Педиатрический мультисистемный-% 20 воспалительный% 20 синдром-20200501.pdf.

3. Общество детской интенсивной терапии. Заявление PICS: Увеличение числа зарегистрированных случаев новых проявлений мультисистемного воспалительного заболевания.27 апреля 2020 г. Доступно по адресу https://picsociety.uk/wpcontent/uploads/2020/04/PICS-statement-re-novel-KD-C19-presentation-v2-27042020.pdf.

4. Предупреждение о состоянии здоровья 2020 г. № 13: Детский мультисистемный воспалительный синдром, потенциально связанный с COVID-19. NYC Health. Выпущено 4 мая 2020 г. https://www1.nyc.gov/assets/doh/downloads/pdf/han/alert/2020/covid-19-pediatric-multi-system-inflamasted-syndrome.pdf.

5. Рифаген С., Гомес Х, Гонсалес-Мартинес К., Уилкинсон Н., Теохарис П.Гипервоспалительный шок у детей во время пандемии COVID-19. Ланцет. 2020. Предварительная онлайн-публикация, doi: 10.1016 / S0140-6736 (20) 31094 www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)31094-1/fulltext.

6. Зара Бельхаджер, Матильда Меот, Фанни Баджолле и др. Острая сердечная недостаточность при мультисистемном воспалительном синдроме у детей (MIS-C) в контексте глобальной пандемии SARS-CoV-2. Тираж. Первоначально опубликовано в Интернете 17 мая 2020 г. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.120.04836

7. Verdoni L, Mazza A, Gervasoni A, Martelli L, Ruggeri M, Ciuffreda M, Bonanomi E, D'Anitga L. Вспышка тяжелой болезни Кавасаки в итальянском эпицентре эпидемии SARS-CoV-2. : наблюдательное когортное исследование. Ланцет. 2020. Предварительная онлайн-публикация, doi: 10.1016 / S0140-6736 (20) 31129-6 https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)31103-X/fulltext.

Руководство для детей и аллергии на солнцезащитные кремы

Ранее этим летом у моего годовалого ребенка был ужасный день.Было жарко, он резал кучу зубов, а старший брат случайно ударил его веслом по лицу (#momoftheyear). Так что я списал его многочасовые приступы суетливости / слезотечения / покраснения на все это.

Но затем, несколько дней спустя, это случилось снова, на этот раз более интенсивно: его глаза стали красными, у него началась крапивница, и ему было явно некомфортно. Я позвонил в офис его педиатра, и они сказали мне, что это звучало так, будто у него была какая-то реакция на солнцезащитный крем, который я только что намазал.Ага.

Теперь, когда лето в самом разгаре, солнцезащитный крем особенно важен для детей, которые проводят какое-либо время на открытом воздухе (хотя Американская академия педиатрии утверждает, что первая и лучшая линия защиты от солнечных лучей - это прикрываться одеждой и избегать солнца. в часы пиковой нагрузки с 10 до 16 часов).

Но если кажется, что ваш малыш не переносит солнцезащитный крем, что делать родителям? Мы попросили экспертов раскрыть некоторые основы.

Что такое аллергия на солнцезащитный крем и насколько она распространена?

Вообще говоря, существует два типа реакции на солнцезащитный крем: реакции типа раздражения и полномасштабная аллергия.

Реакции типа раздражения - это то, на что они похожи: кожа может покалывать, покраснеть или покраснеть, и вашему ребенку может показаться чертовски неудобным. «Многие солнцезащитные кремы могут вызывать сильное раздражение, особенно у детей с экземой или чувствительной кожей», - сказал доктор Джонатан Сильверберг, дерматолог, руководивший исследованием атопического дерматита в Американском фонде астмы и аллергии. «Нередко бывает легкое покалывание и жжение».

Истинные аллергические реакции, как правило, встречаются реже, хотя Сильверберг сказал, что нет достоверных данных по аллергии на солнцезащитные кремы.Они могут проявляться аналогично реакции раздражения или могут появиться через несколько дней после этого факта, появляясь в маленьких пузырях, которые доктор Скотт Нортон, дерматолог из Национальной системы здравоохранения детей, описал как нечто вроде ядовитого плюща. . В других случаях люди испытывают так называемую фотоаллергическую сыпь, которая возникает, когда солнечный свет взаимодействует с определенным ингредиентом солнцезащитного крема.

Эксперты сказали, что родители могут не особо заботиться о том, является ли реакция их ребенка раздражающей реакцией или настоящей аллергией, если результаты почти одинаковы: ребенок, которому явно неудобно каждый раз, когда он или она наносит солнцезащитный крем.

Но если проблема повторяется, врачи захотят выяснить, в чем ее корень, потому что аллергические реакции могут усиливаться по мере того, как человек подвергается воздействию определенного раздражителя. Итак, в конечном итоге эти различия могут иметь значение с медицинской точки зрения.

Итак, кожа моего ребенка взбесилась. Что теперь?

Во-первых, родители должны быть уверены, что, в отличие, скажем, от аллергии на арахис, аллергия на солнцезащитный крем (или раздражающие реакции, в зависимости от обстоятельств) не опасна для жизни.

«Все это не является катастрофическим», - сказал Нортон. Раздражает и потенциально болезненно, да. Но не серьезно.

Это не значит, что к ним нельзя относиться серьезно. И Сильверберг, и Нортон сказали, что неплохо было бы связаться с педиатром вашего ребенка, если это происходит постоянно. Если вы последуете этому совету, обязательно возьмите солнцезащитный крем (или солнцезащитные кремы), который вы использовали, чтобы педиатр мог проверить активные ингредиенты.

Оба дерма рекомендовали родителям рассмотреть возможность использования физического солнцезащитного крема вместо химического для детей, у которых, похоже, есть проблема.Химические солнцезащитные кремы впитываются в кожу и поглощают солнечные лучи, и они содержат активные ингредиенты, такие как оксибензон и авобензон. (Недавние исследования показали, что они поглощаются кожей на более высоких уровнях, чем считалось ранее.)

Физические солнцезащитные кремы, напротив, сидят на поверхности кожи и отклоняют лучи, как щит. Они содержат активные минеральные ингредиенты, такие как оксид цинка или диоксид титана, и именно их рекомендует Американская академия дерматологии тем, у кого чувствительная кожа.

«Натуральные» продукты - не всегда ответ.

В дополнение к активным ингредиентам в любом физическом или химическом солнцезащитном креме у каждого есть свой уникальный способ доставки - в основном, все остальные ингредиенты - и в конечном итоге они могут быть причиной проблем ваших детей. (А слово «натуральный» на товарах вообще не регулируется.) Ключ? «Сохраняйте простоту, простоту, простоту», - сказал Нортон.

«Я бы избегал продуктов, которые заявляют, что они« натуральные »и в которых много растительных продуктов», - сказал он.«Это делает дерматологом настоящую проблему, когда вы смотрите на продукты, содержащие 10, 20 или даже 30 различных растительных агентов».

Запомните другие варианты.

Американская академия педиатрии снова подчеркивает, что когда дело доходит до защиты от солнца, первая защита действительно должна заключаться в прикрытии защитной одежды и головных уборов и держаться подальше от солнца, когда оно наиболее сильное.

«Мы не рекомендуем становиться вампирами и никогда не выходить на улицу днем.Очевидно, это произойдет, - сказал Сильверберг. «Но по возможности избегайте этого интенсивного солнечного света, когда оно наиболее сильное - примерно с 11 утра до 3 вечера. - определенно помогает ». Шляпы могут быть особенно важны для маленьких детей, которые, кажется, довольно хорошо переносят солнцезащитный крем на руках и ногах, но которые более чувствительны к нему, когда он наносится на лицо.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *