Груднички комаровский: «Детские советы» доктора Комаровского — Российская газета

Содержание

Педиатр Евгений Комаровский — о родительских страхах и заблуждениях

Но для цивилизованной страны, знакомой с мылом и такой специальностью, как педиатрия, критично — не совсем то слово. Не кормить грудью — неправильно, неестественно, нерационально, дорого, неполезно как для мамы, так и для ребёнка. И хотя современные молочные смеси позволяют минимизировать риски для здоровья, достоверно доказано, что при искусственном вскармливании значительно увеличиваются риски диабета, отитов, кишечных инфекций, ожирения и аллергии.

— Можно ли начинать прикорм с баночного пюре?

— Конечно, можно, если это овощное пюре. Фруктовые пюре — это десерты, которые не рассматриваются в качестве самостоятельного прикорма. Если же вы делаете акцент на слове «баночка», то я однозначно за то, чтобы мама вместо стояния на кухне лишний час провела с ребёнком на свежем воздухе, в то время как папа купит качественное баночное питание.

— Должно ли питание ребёнка отличаться от питания взрослых?

— На земле нет ни одного млекопитающего, детёныши которого питались бы не так, как взрослые особи. Молоко мамы, затем кратковременный период пережёванной родителями пищи, и вперёд — к обычной еде. Другой вопрос в том, что взрослые человеческие особи напридумывали себе кучу совершенно неестественных и вредных продуктов: сладких, жирных, острых, горьких, солёных, содержащих алкоголь. Понятно, что никакими рекомендациями невозможно привить родителям осторожность и чувство меры.

А вот правильные пищевые привычки у ребёнка сформировать можно и нужно. Но следует понимать, что детёныши инстинктивно копируют пищевые привычки взрослых членов стаи. Нельзя сформировать правильные привычки у ребёнка, если, например, у папы они не сформированы.

— Правда ли, что рекомендуется как можно дольше не давать детям сладкое и шоколад?

— Как можно дольше — это перегиб. Но не приучать к сладкой пище и особенно к сладким напиткам — очень важно. Без шоколада до трёх лет однозначно можно обойтись. В любом случае, следует помнить о том, что сладости допустимы лишь тогда, когда нет лишнего веса и созданы условия для двигательной активности ребёнка.

— А необходимо ли малышу есть суп несколько раз в неделю?

— Нет. Первое блюдо — это традиция определённых народов мира, и мы однозначно относимся к таким народам. Но медицинская наука не рассматривает суп в качестве обязательного компонента детского рациона.

— Критично ли отсутствие мяса в рационе ребёнка, если родители — вегетарианцы и хотят воспитать ребёнка-вегетарианца?

— Некритично, если родители информируют о своём выборе врача, который в состоянии дать доступные и понятные рекомендации — как обследовать малыша, как уменьшить риски, на что сделать акценты в питании. Кроме того, родителям необходимо чётко знать, как — какими продуктами, пищевыми добавками и лекарствами — компенсировать и возможный, и вероятный дефицит белка, железа, некоторых витаминов. Как минимум два раза в год нужно делать ребёнку обычный клинический анализ крови.

— Если оба родителя аллергики, есть ли какие-то способы снизить вероятность того, что у ребёнка тоже будет аллергия?

— Способы есть: не перекармливать, не перегревать, избегать стерильности, минимизировать контакты с фармацевтической продукцией и бытовой химией, заниматься спортом, следить за своевременной очисткой кишечника. Беда состоит в том, что по наследству передаётся не столько аллергия, сколько педагогические принципы родителей. Выросшие в тепле, при изобильной еде и лекарствах аллергики делают своих детей такими же, наступая на грабли уже своих родителей.

— Нужно ли вообще заставлять ребёнка есть? Почему дети иногда едят слишком мало и отказываются почти от любой пищи?

— Никогда! Аппетит определяется образом жизни, уровнем энергозатрат, а также интенсивностью роста, который прямо связан с количеством вырабатываемых гормонов. Уровень этих гормонов повышается и понижается, соответственно реагирует и аппетит. Вы не удовлетворены аппетитом ребёнка? Спорт, прогулки и активные игры вам в помощь.

Не давайте детям соль и сахар – совет от доктора Комаровского

Как отметил всемирно известный детский врач Евгений Комаровский, дети первого года жизни чрезвычайно восприимчивы к содержанию соли в продуктах питания.

«Доказано, что избыточное потребление ребенком соли приводит к множеству проблем со здоровьем — наиболее чувствительны почки, негативно реагируют дыхательная и сердечно-сосудистая система, нарушается обмен веществ в костной ткани и т. п.», - сказал он.

Однако совершенно неправильно делать вывод о том, что соль ребенку нельзя.

«Можно, но надо понимать, что необходимое суточное количество соли для ребенка первого года жизни — менее 1 г. Это количество ребенок без всяких проблем получит из материнского молока или из смеси, а с началом прикорма — из стандартного набора продуктов», - рассказал Комаровский.

В случае, если вы покупаете какой то готовый продукт, то берите его из расчет на 100 гр. То есть, если написано, что в составе есть соль из расчета на 100 гр – более 1,5 гр соли или более 0,6 гр натрия – такие продукты для детей не подходят.

«Забудьте о добавлении соли, если вы самостоятельно готовите пищу ребенку первого года жизни. Почки ребенка еще не сформированы, они не рассчитаны на такую нагрузку и не успевают ее фильтровать. Переизбыток соли в рационе ведет к нервной возбудимости и серьезно нарушает работу почек и поджелудочной железы», - считает Комаровский.

Сахар

Употребление в пищу слишком большого количества сахара часто означает, что мы потребляем и слишком много калорий. И если мы не используем их, то наше тело накопит их в виде жира, что, в свою очередь, приведет к увеличению веса. Если это случится с ребенком, то велика вероятность того, что он сохранит лишний вес и в подростковом возрасте, и во взрослой жизни. Причем риск ожирения и последующего за ним ухудшения качества жизни будет с возрастом только увеличиваться.

Максимальное рекомендуемое потребление сахара в день:

4–6 лет - 19 г - 5 чайных ложек

7–10 лет - 24 г - 6 чайных ложек

Старше 11 лет - 30 г - 7 чайных ложек

Как уменьшить потребление сахара

• Поменяйте привычные сухие завтраки с высоким содержанием сахара на более диетические хлопья, зерновые тосты, бублики, простой йогурт с фруктами или кашу с ягодами. Приучите себя перед покупкой читать этикетки, так как производители некоторой зерновой продукции позиционируют свой товар в качестве продукта с высоким содержанием клетчатки и примера здорового питания, хотя на самом деле он содержит очень много сахара. В выходные дни постарайтесь омлет или вареное яйцо на тосте сделать вкусной альтернативой сладостям на завтрак.

• Вместо того чтобы с чаем или кофе поглощать торты, пирожные, печенье или конфеты, попробуйте заменить сладости зерновой булочкой, несолеными орехами, хлебными палочками, фруктовыми или овощными батончиками, овсяными или рисовыми лепешками с небольшим количеством арахисового масла, нарезанного ломтиками банана, сыра или хумуса.

• Замените готовые сладкие газированные напитки обычной газированной водой с небольшим количеством натурального фруктового сока. Попробуйте поэкспериментировать: холодное молоко можно смешать с фруктами, добавить в него лед. В общем. Включите фантазию и придумайте собственную — здоровую и питательную — альтернативу готовым сладким напиткам.

• Можно испечь фруктовый пирог или обычное печенье почти без добавления сахара — например с сухофруктами. Домашняя выпечка или фрукты в желе будет более здоровой альтернативой готовому желе и мороженому. Обычный йогурт с большим количеством ягод, фруктовый салат и другие варианты здоровых сладостей также разнообразят ваше меню, сделав его сбалансированнее и полезнее.

• Привлекайте ваших детей к подготовке и непосредственно к приготовлению пищи. Если они помогли приготовить что-то, то гораздо больше вероятности, что они с аппетитом съедят приготовленное собственноручно.

• Станьте сами образцом для подражания — дети, как правило, копируют поведение взрослых. Если они увидят, как вы постоянно и с удовольствием готовите и едите здоровую пищу, то будут подражать вам и в этом.

КНИА «Кабар»

ЕленаЦой

Обезвоживание у детей: как предотвратить и распознать

Почему дети находятся в группе риска и больше подвержены обезвоживанию?

Дети, наряду с пожилыми людьми, находятся в группе риска и более подвержены получить обезвоживание, из-за сочетания нескольких факторов:

Во-первых, потому что они представляют собой группу людей, которые из-за своего возраста чаще страдают от инфекций, которые могут вызвать лихорадку и желудочно-кишечные симптомы, такие, как рвота или диарея, которые приводят к потере жидкости в организме. Однако, обезвоживание может наступить не только при гастроэнтерите, но при других инфекциях, таких как респираторные (простуда, синусит, пневмония, бронхит) или инфекции мочевыводящих путей.

Во-вторых, потому, что в детском организме более высокий процент воды. У новорожденного, к примеру, около 70% его массы тела - это вода. Этот процент постепенно уменьшается с взрослением ребенка, пока в зрелом возрасте он не достигнет 50-60%, в зависимости от возраста и пола.

В-третьих, потому, что при меньшем объеме тела, соотношение между поверхностью тела и весом - выше

. Это означает, что у детей потеря влаги через кожу и слизистые оболочки путем испарения пропорционально больше, чем у взрослых.

Следует также добавить, что механизмы компенсации, которые запускает организм, когда начинает терять влагу, еще недостаточно развиты в раннем возрасте жизни. Способность концентрировать мочу и тем самым уменьшать потерю влаги у новорожденного меньше, чем у ребенка школьного возраста или взрослого, что делает маленьких детей более уязвимыми в данных ситуациях.

И, наконец, в случае детей младшего возраста, у них ограничен доступ к жидкостям, поскольку они не могут пить самостоятельно и зависят от взрослых, которые должны давать им пить воду в ситуациях обезвоживания организма вследствие болезни или жаркой погоды.

Таким образом, наибольшему риску обезвоживания подвержены новорожденные и груднички.

Обезвоживание и медикаменты при хронических заболеваниях

Хотя детям нередко приходится принимать лекарства при хронических заболеваниях, необходимо учитывать, что некоторые из них могут способствовать усугублению симптомов обезвоживания

. Очевидным примером данного типа лекарств являются диуретики (фуросемид, спиронолактон ...), что приводит к увеличению потери воды через мочу, чтобы компенсировать проблемы с сердцем, почками и т.д.

Следует также учитывать, что если ребенок принимает какие-либо лекарства от хронических болезней, их уровень в крови, а также их терапевтические эффекты (как полезные, так и побочные) могут временно изменяться при возникновении ситуации обезвоживания. Это не означает, что мы должны тревожиться, но мы должны учитывать это, например, в случае детей, получающих противоэпилептические препараты, поскольку в ситуации обезвоживания, лекарства перестанут действовать и эпилепсия может временно декомпенсировать.

Каковы симптомы обезвоживания?

С одной стороны, симптомы связаны с потерей жидкости и электролитов (минеральных солей), а с другой - с механизмами компенсации, которые запускает организм, чтобы восстановить потерю влаги. Некоторые из симптомов обезвоживания:

  1. Ухудшение общего самочувствия
  2. Сухость во рту, отсутствие слюны или беловатая пенообразная слюна
  3. Бледность
  4. Запавшие глаза
  5. Аномальное дыхание
  6. Плач без слез
  7. Сокращение позывов к мочеиспусканию
  8. Повышенная жажда

Эти симптомы, наряду с другими клиническими признаками, оцениваются по различным шкалам, используемым для оценки степени обезвоживания ребенка (шкала Горелика, шкала Американской академии педиатрии, клиническая шкала дегидратации ...). Если один или несколько симптомов наблюдается у ребенка, важно как можно быстрее обратиться к врачу.

Как можно предотвратить обезвоживание?

В ситуациях возникновения симптомов болезни, описанных выше (лихорадка, рвота, диарея), очень важно предлагать ребенку обильное питьё для поддержания нормального состояния гидратации. Помимо воды, жидкость, которую вы предлагаете ребенку, должна содержать глюкозу (сахар) и минеральные соли, потому что при рвоте и диарее теряется не только вода, но также сахар и минералы, такие как натрий, калий и хлор. Эти вещества жизненно необходимы для поддержания работы органов и систем нашего организма. Часто их уровни изменяются в ситуациях обезвоживания (гипер или гипонатриемия, гипогликемия ...), что может усугубить симптомы заболевания. Поэтому

рекомендуется восполнять потерю жидкости, применяя пероральные регидратационные сыворотки, которые можно приобрести в аптеках.

В других ситуациях, когда потеря влаги в организме увеличивается из-зя потоотделения, например, летом и при длительной физической активности, рекомендуется использовать воду в качестве основного регидратанта, сопровождаемую продуктами, которые содержат углеводы, минеральные соли и воду, такими, как фрукты. Спортивные изотонические напитки не нужны детям, и их привычное использование может иметь пагубные последствия для здоровья.

Как летать с ребенком на самолетах: советы доктора Комаровского

Ребенок в аэропорту наблюдает за самолетом Wizz Air. Фото: Юра Танчин

Введение безвизового режима со странами Европы, запуск большого количества рейсов лоу-костов из Украины сделали поездки семьей доступнее. Однако многие родители боятся летать с маленькими детьми, считая, что это может нанести вред маленьким пассажирам. Известный детский врач Евгений Комаровский в своем видео-блоге ответил на ключевые вопросы по этой теме.

С какого возраста можно брать ребенка с собой в путешествие на самолете?

Ребенка можно везти в самолете в любом возрасте, но в первые 2 недели после рождения это все-таки нежелательно делать. В это время у малышей критически узкая слуховая труба, и после полета возможно возникновение неприятностей.

Как облегчить путешествие?

В салонах самолетов довольно сухой воздух. Поэтому с собой в поездку необходимо взять солевой раствор и регулярно увлажнять им нос малыша. При этом не следует забывать, что, согласно правилам авиационной безопасности, в салон самолета можно проносить только емкости с жидкостями объемом до 100 мл. Если объем будет больше, вас могут попросить сдать емкость в багаж или выкинуть на пункте контроля.

Вторая, более существенная проблема, связана с изменением давления. Особенно это заметно при посадке и проявляется в виде спазма слуховой трубы. «В полости среднего уха повышается давление — это приводит к заложенности уха и иногда интенсивной боли. Также это может спровоцировать отит», — отмечает Евгений Комаровский.

Чтобы этого избежать, он советует, после появления сообщения о снижении, дать маленькому ребенку бутылочку с водой или молочной смесью, а детям постарше — леденцы.

Также врач отметил, что закапанные в нос сосудосуживающие капли позволят уменьшить выраженность неприятных ощущений, но выбирать такие капли нужно после консультации с врачом.

Доктор Комаровский о коронавирусе - видео доктора Комаровского, когда создадут лекарство, вакцина, опасность для беременных - 27 марта 2020

Евгений Комаровский — один из самых популярных врачей среди русскоязычной аудитории ютуба. Последние выпуски своего блога доктор посвятил главной теме, которая последний месяц беспокоит человечество: борьба с коронавирусной инфекцией. В новом видео специалист ответил на очередную порцию вопросов об этом заболевании.

Почему вы так нервничаете при подаче данной информации? Складывается чувство, что вас заставляют это делать.

— Во-первых, я все время чувствую огромную ответственность за то, о чем мы разговариваем. Мы даем конкретные рекомендации, которые могут кому-то стоить жизни. Такое ощущение, что в голове сейчас один коронавирус. В моей практике такое впервые. А заставить меня говорить то, во что я не верю, невозможно.

Груднички находятся в зоне риска ввиду неразвитости легких?

— Груднички, новорожденные дети, не мишень для вируса. Многие вирусы как раз и не вызывают осложнений у детей, потому что у них не развиты органы. Вирус должен попасть внутрь клетки и заставить клетку работать на себя. Если клетка не развита, то она не может реагировать на вирус, она не может воспроизвести новые вирусы. У детей инфекционные болезни протекают легче, и для коронавируса это правило работает.

Почему в Италии и Испании постоянно появляются зараженные, несмотря на то, что в странах введен карантин?

— Представьте, что вы проконтактировали с зараженным, у вас инкубационный период 5 дней. Вы пришли домой, перезаражали всех своих. Вы заболели, а у ваших родных еще от 3 до 14 дней инкубационная стадия. И так идет цепная реакция. В течение месяца-двух вполне реален ежедневный подъем количества зараженных. А потом это должно резко прекратиться.

Куда подевались все антипрививочники?

— Это стандартная ситуация. В такие моменты они всегда исчезают. Пропали также и гомеопаты. Сейчас антипрививочники накапливают желчь, чтобы потом, когда изобретут вакцину, они сказали, что с первого дня утверждали, что вакцину от коронавируса придумали лишь для того, чтобы производители заработали.

Какие продукты способствуют поднятию иммунитета?

— Мысли о том, что вы можете какой-то едой спасти себя от коронавируса, полная чушь. Ешьте что хотите, но держитесь подальше от людей и мойте руки.

Если ребенок часто болеет респираторными заболеваниями с осложнениями с продолжительным кашлем, он находится в зоне риска?

— Если у детей нет серьезной фоновой патологии, то они не входят в группу риска. Если ребенок 7-14 раз в год болеет ОРВИ, то он умудряется выздоравливать 14 раз в год. Это просто родители не умеют правильно ему помочь при ОРВИ.

Если ребенок привит «Превмо-23» и «Превенар-13», это поможет ему в борьбе с коронавирусом?

— Это поможет ему не заболеть пневмококковой инфекцией, а заболеть коронавирусом он может, как и все. Если все доходит до осложнений, то пневмококковой пневмонии у него не будет, но вероятность других пневмоний остается.

Сигареты — это еще один способ заразиться?

— Курильщики болеют не только тяжелее, но и чаще. Просто даже потому что вы за что-то подержались, а потом берете сигарету и засовываете эту сигарету в рот — это пример, как можно заразиться. Один раз взялись грязной рукой за пачку сигарет, и эта пачка — уже источник вируса. Не курите на улице, курите там, где у вас чистые руки, обрабатывайте пачку сигарет санитайзером.

Действительно ли стоит выезжать за город?

— За город — это подразумевается место, где никто кроме вас, ну и вашей семьи, не живет? Где никто посторонний не трогает дверные ручки? Если вы едете в такое место, то можете быть спокойны. Понятно, что в городе все — потенциальный источник заражения. Но за его пределами нужно выезжать в место, где нет большого скопления людей. А в отели и дома отдыха ехать даже опаснее, чем оставаться в своей квартире. Там даже за дезинфекцией помещений следите не вы.

Есть ли какие-то рекомендации по уменьшению риска возникновения пневмонии при коронавирусе? И совпадают ли эти рекомендации при заболевании ОРВИ?

— Нужно понимать, что пневмония вирусная и пневмония при ОРВИ — совершенно разные вещи. При ОРВИ в легких нарушается вентиляция, и возникает очаг размножения бактерий. Такая пневмония лечится антибиотиками, и ее возникновение можно не допустить, соблюдая правильные параметры воздуха, не принимая слишком много отхаркивающих средств, поддерживая носовое дыхание и водный баланс. При коронавирусе сам вирус попадает в легкие, так как только там он может нормально размножаться. То есть пневмония не является осложнением, она — проявление болезни. Но и при вирусной пневмонии может возникнуть бактериальная. Вирусную остановить нельзя, а бактериальную, конечно, нужно стараться не допустить.

Помогают ли горячие обертывания?

— Нет, категорически не помогают. Не надо верить в то, что если закутаться во что-то горячее, то в легких повысится температура. Но самым страшным кажется не делать совсем ничего, поэтому многие принимают разные меры, которые зачастую не действуют. Это так называемые отвлекающие процедуры — и если вы верите в то, что они помогут, то психотерапевтическое воздействие действительно будет огромным. Всегда нужно себя чем-нибудь занять, но при тяжелом состоянии (температура выше 39, нехватка воздуха и диарея) необходимо обратиться к врачу.

Является ли насморк критерием того, что у человека не коронавирус?

— Абсолютно нет. Весь спектр симптомов ОРВИ может быть у человека и при коронавирусе. Симптомов может и вообще не быть, они могут быть слабыми. Но, как правило, вирус поражает что-то одно: либо нос, либо легкие. Поэтому насморк, скорее, говорит, что это не тяжелая форма коронавируса. Хотя все может быть — и сочетания болезней, и отдельно взятые симптомы. И ставить себе диагнозы не надо. Но при любых симптомах ОРВИ действия совершенно стандартные.

Имеет ли смысл гоняться за пульсоксиметром для новорожденных или можно ребенку пяти месяцев проводить измерения пульсоксиметром на палец?

— Я вообще не понимаю, зачем, имея здорового маленького ребенка, использовать пульсоксиметр. У нас на сайте есть программа про то, кому он реально нужен. Коронавирус не повод искать пульсоксиметр.

Имеет ли смысл покупка оксигенератора (на случай дефицита коек в больницах)?

— Ваши шансы купить кислородный концентратор равны нулю. Можете даже не пытаться. Даже если найдете, то это будут бандиты, которые на вас деньги заработают. На случай дефицита коек в больницах надо учиться проветривать помещения, дышать свежим воздухом. Надо объединяться. Вот есть 10 семей. На 10 семей у вас три старика. Они в группе риска, их надо защищать. Вы будете знать, у кого дома лежит баллон с кислородом или маска. Не надо это покупать каждому. Главное, чтобы вы знали, куда бежать. Я вот чего боюсь: если у нас хотя бы на 20-30% повторится то, что в Италии, у нас куча народу поедет в стационар, чтобы подышать кислородом, и это будет иметь последствия. Врачи должны понять, что не нужно больных людей везти в больницу — им дома надо дать кислород. Это моя прямая рекомендация. У вас есть список людей, которые находятся в зоне риска. Вы должны знать, где у вас в поликлинике находятся эти баллоны. Вы должны дать этот кислород нуждающимся, научить им пользоваться, чтобы они не поехали в больницу.

Почему вы не предлагаете людям вместо дезинфекции просто надевать перчатки? Под ногтями ведь вирус тоже может остаться, а вероятность качественного мытья рук гораздо ниже, чем при наличии перчаток на руках, их просто снять и выбросить.

— Неважно, в перчатках вы или без. Когда вы выходите на улицу, вы этой перчаткой поправляете прическу? Трогаете лицо? Это ничего принципиально не меняет. Если у вас нет на коже повреждений, то перчатки вам не нужны. А если есть, то их нужно просто плотно заклеить пластырем.

Зачем делать дезинфекцию улиц, если вирус гибнет на сквозняке?

— На сквозняке он гибнет, но на лавочке — вряд ли. На остановке автобуса — тоже необязательно. Если у вашего государства есть возможность мыть окружающую среду, почему этим не воспользоваться? Но то, что можете вы (мыть руки, проветривать), — намного эффективнее.

Что появится быстрее: создание вакцины или лекарства от болезни?

— Вакцина — это ведь принципиальное решение проблемы. Возможность забыть про болезнь. Лекарства будут появляться. Уже сейчас есть много работ. Но у каждого лекарства огромное количество противопоказаний. Спектр эффективности распространяется далеко не на каждого. Конечно, я бы хотел, чтобы скорее появилась вакцина. Но гораздо раньше появятся лекарства. Уже появляются.

Как понять без пульсоксиметра, что понизился уровень кислорода в крови и что пора вызывать скорую?

— Ощущение нехватки воздуха. Вы дышите часто, вы пытаетесь сделать более глубокий вдох, но не можете. Посинели кончики пальцев, посинели губы, побледнел цвет лица — вот это поводы вызывать врачей.

Можно ли использовать мефинаминовую кислоту в таблетках вместо парацетамола при коронавирусе?

— В принципе, юридически я имею право рекомендовать только два препарата: парацетамол и ибупрофен. Если вы раньше при вирусных инфекциях никогда не применяли мефинаминовую кислоту, вы не имеете права сейчас проводить эксперимент. А если принимали, и помогло, то, скорее всего, можно. Но только после консультации со своим врачом.

Влияет ли коронавирус на мужскую потенцию и половые органы?

— Это абсолютная чушь, не надо читать фигню. Информацию по болезни нужно черпать на серьезных сайтах. Например? ВОЗ, CDC, Минздрав вашей страны.

Доктор из США заявил, что аспирин помогает при коронавирусе, так как снимает жар и отечность легких. Это правда?

— Любой врач, который открыто разговаривает с людьми и делится таким мнением, может стать объектом юридического преследования. Есть официальная позиция ВОЗ, предписывающая определенные действия. И если какой-либо врач говорит делать что-то не так, как в этой инструкции ВОЗ, то его будут преследовать по закону. Применение аспирина при острых респираторных инфекциях может привести к тяжелым поражениям печени и смертности в 70%, особенно у детей. Так что прием аспирина может быть допустим, только если пациент находится в тяжелом состоянии и только с согласия его или его родственников, потому что это способ лечения, не соответствующий официальной рекомендации.

Входят ли беременные женщины в группу риска и как переносят коронавирус, если большинство препаратов могут нанести вред ребенку?

— Как правило, беременные моложе основной группы риска — пенсионеров. Это огромный плюс. Главный же минус состоит в том, что на поздних сроках матка поджимает легкие и не дает им расправляться. Отсюда возникает серьезный риск осложнений. И поэтому в особенности для беременных важен воздухообмен, водный баланс и другие правила при ОРВИ, о которых я сказал выше. Ребенок коронавирусом не поражается, серьезных данных об этом нет. Конечно, беременные женщины должны беречь себя, но смертельного риска при заболевании нет.

Чем мазать сухую кожу новорожденного?

Сухая кожа у младенца – весьма распространенная проблема в первые месяцы его жизни. Сухость кожного покрова, шелушения и микротрещинки на лице, ножках или других частях тела, беспокоят малыша, заставляют чувствовать себя некомфортно. Но любящие родители способны помочь ребенку.

Причины сухой кожи у младенцев

Как утверждают педиатры и дерматологи, в подавляющем большинстве случаев проявления сухости на поверхности кожи у младенца – естественное явление, закономерно вытекающее из смены окружающего микроклимата. Кожа новорожденного не до конца адаптировалась к воздушной среде после теплой и влажной материнской утробы.
Однако сухость и шелушение кожи у младенца вполне может быть сигналом о недостаточном уходе или заболеваниях.

Сухая кожа у младенца часто беспокоит новоиспеченных родителей. Как избавиться от сухости и шелушения нежной детской кожи и не допустить этого в дальнейшем — читайте в этой статье
Внешние факторы, провоцирующие сухость:

  • Холодное, ветреное время года.
  • Недостаточно увлажненный воздух, использование нагревательных приборов, кондиционера, отсутствие влажной уборки помещения.
  • Мыло или шампунь, не подходящие ребенку.
  • Небрежный уход за паховой областью малыша.
  • Применение в стирке порошков, не предназначенных для детской одежды.
  • Купание в воде выше 37 °C – высокие температуры вызывают сухость кожи у малыша.
  • Перегрев из-за чрезмерного укутывания новорожденного.
  • Прямой контакт с раздражающими детскую кожу синтетическими тканями.
Недостаток витаминов — одна из самых частых причин сухости кожи у грудничка
Внутренние нарушения работы организма, проявляющиеся сухостью:
  • Недостаток в организме витаминов А и РР.
  • Некорректное, несбалансированное питание ребенка после рождения (или матери во время беременности).
  • Изменения в обмене веществ, нарушения работы внутренних органов.
  • Аллергия на детскую смесь, грудное молоко или другие составляющие рациона. ОРВИ, простуда, повышенная температура тела.
  • Атопический дерматит – кожное заболевание, характеризующееся зудом, краснотой, шелушением, раздраженностью кожи, наиболее часто выражается на щеках.
  • Ихтиоз – «семейная» болезнь, передающаяся по наследству («рыбьи» чешуйки на коже).

Основные правила ухода за детской кожей

Сухая кожа у младенца нуждается в правильном уходе. Дети – хрупкие создания, их кожа тоньше и чувствительней кожных покровов взрослого человека в несколько раз.
Именно поэтому необходимо обеспечить ребенку оптимальные условия (контролировать микроклимат комнаты, питание, приобретать качественную несинтетическую одежду, следить за гигиеной малыша, режимом дня).
Следите за температурой воздуха и уровнем влажности в детской комнате — оптимальные показатели 18-20 градусов и 70% соответственно
Известный педиатр Комаровский сформулировал следующие правила по уходу за новорожденными:
  • Идеальная температура воздуха в детской комнате должна составлять 18-20 °C. Влажность воздуха при этом достигает 50-70%.
Для достижения этих параметров подходит увлажнитель воздуха или аквариум больших размеров в комнате малыша.
  • Ежедневная влажная уборка помещения без использования химических средств.
  • Отсутствие в интерьере вещей, накапливающих много пыли (ковры, большие тканевые игрушки).
  • Материалы для одежды и постельного белья должны быть натуральными, без вредных красителей.
Одежду новорожденного нужно стирать только детским порошком, тщательно выполаскивать и гладить с обеих сторон
  • При стирке необходимо воспользоваться детским порошком – так у ребенка не возникнет аллергическая реакция. После стирки вещи обязательно прополоскать.
  • Чрезмерного укутывания младенца нужно избегать.
  • Маленьким детям не требуется подушка во время сна. Но о том, чтобы матрас был достаточно твердым (в идеале – ортопедическим), нужно позаботиться.
  • Ежедневное купание после того, как ранка от пуповины заживет. До этого времени – обтирания детскими влажными салфетками или (с осторожностью) купание в кипяченой и отфильтрованной воде.
  • Обработка ранки на пупке до заживления при помощи перекиси водорода, ватных палочек и зеленки.
  • Прикасаться к ребенку можно исключительно чистыми руками с короткими ногтями и без украшений.
Ежедневные прогулки на свежем воздухе — отличная профилактика сухости кожи у младенца
  • Каждодневные прогулки (за исключением случаев, когда ребенок страдает повышением температуры тела). Если на улице жара или, напротив, мороз, затягивать пребывание на воздухе не нужно.
  • Гимнастику и легкий массаж также нужно проводить каждый день.
  • Питание осуществляется по смешанному типу (компромисс между кормлением по требованию и по жесткому часовому режиму): давать младенцу поесть нужно только после его сигнала, но интервалы между кормлениями должны оставаться в пределах 3 часов.

Детские кремы для сухой кожи

Если у младенца сухая кожа, ему необходимо два вида крема: увлажняющий и успокаивающий.
Разница между ними в том, что увлажняющий крем восстанавливает защитную функцию кожи после купания, а успокаивающий применяется для профилактики опрелостей, раздражений, сыпи.

Детский гипоаллергенный крем «Умка» сочетает оба свойства – и увлажняет, и успокаивает. Этот крем помогает защитить нежную кожу, уменьшает воспаления, обладает лечебными свойствами. В его составе не содержатся парабены. Компоненты: пантенол, экстракт ромашки и масло оливы.

Французская эмульсия Mustela Stelatopia увлажняет кожу, восстанавливает эластичность, устраняет покраснение и зуд. Предназначена специально для сухой детской кожи, быстродействующая.

Крем Johnson’s Baby (бережный уход) обладает смягчающим, увлажняющим и питательным эффектом. Аромат средства приятный, отдушки не использованы. В составе содержатся экстракты алоэ, ромашки, оливы, масло подсолнечника и соевое.

Детский крем «Свобода» знаком каждому на постсоветском пространстве. Натуральные компоненты состава и небольшая стоимость привлекают родителей. Средство эффективно при опрелости, потнице, помогает избавиться от жжения, зуда, освежает и увлажняет кожу.

Как правильно купать ребенка с сухой кожей

Если малыш страдает сухостью кожи, специалисты рекомендуют проводить купание через день. В первые 30 дней жизни ребенка воду необходимо кипятить и фильтровать.
В ванночку не следует добавлять марганцовку: дерматологи подчеркивают, что она обладает пересушивающим кожу воздействием.
Купать малыша нужно в теплой (36-37 градусов) кипяченой воде с добавлением трав
В качестве народных антисептических средств используются отвары трав (ромашки, календулы, череды). Также они рекомендованы к применению в купании детей с пеленочным дерматитом.
При купании младенца с сухой кожей для дополнительного увлажнения добавляют столовую ложку льняного масла.
После купания необходимо воспользоваться увлажняющим детским кремом.

Особенности ухода за сухой кожей головы

Педиатры утверждают: шелушащаяся кожа головы у младенца в возрасте до года – это норма.
Тем не менее, необходимо исключить болезни и отрицательно влияющие на кожу головы факторы:
  • следует сократить использование мыла и шампуней до 1 раза в неделю;
  • нужно очищать воду от хлора при помощи фильтра или кипятить ее;
  • влажность воздуха должна достигать 50% и не превышать 70%;
  • в жаркое время года обязателен головной убор;
  • одежда и белье должны быть только из натуральных тканей.

Особенности ухода за сухой кожей при аллергии

Если у малыша диагностирована аллергия, в результате которой появилась сухость кожи, возьмите себе на заметку следующие правила ухода:
Не используйте для купания грудничка мочалки из грубых материалов
  • Контролировать влажность воздуха в помещении.
  • Отказаться от мочалок грубой текстуры.
  • Вода для купания обязательно должна быть кипяченой.
  • После купания кожу не растирать, а осторожно промокнуть полотенцем.
  • Обрабатывать кожный покров гипоаллергенным увлажняющим кремом (Реальба, Mustela Stelatopia).
  • Во время уборки не использовать аммиакосодержащие средства.

Что делать, если кожа у младенца сухая и трескается

Прежде всего, нужно выявить причину сухости. Необходимо проанализировать, осуществляется ли за ребенком должный уход.
Влажная уборка детской комнаты обязательна, когда в семье грудничок
Помогут в этом процессе следующие ключевые вопросы:
  1. Достаточно ли увлажнен воздух?
  2. Проводится ли ежедневная влажная уборка?
  3. Как часто используются обогреватели или кондиционеры? Комфортна ли температура воздуха для малыша?
  4. Стало ли поведение младенца беспокойным?
  5. Давно ли стали заметны изменения в состоянии кожи?
  6. Контактирует ли ребенок с синтетическими тканями (одежда, игрушки)?
  7. Не менялось ли недавно питание сына или дочери?
  8. Проводилось ли тестирование на пищевые аллергены?
  9. Достаточно ли тщательно и аккуратно проводится гигиена младенца (особенно после мочеиспускания и дефекации)?
  10. Не слишком ли горяча вода для купания?
При появлении трещинок на сухой коже младенца обязательно обратитесь к педиатру — он подберет правильное лечение
Если на кожных покровах ребенка наблюдаются трещинки, малыш чешется, часто трет кожу, возникает опасность занесения инфекции в детский организм. В этом случае необходимо проконсультироваться с врачом.
Самостоятельно применять сильнодействующие лечебные препараты запрещено. Однако облегчить самочувствие малыша можно внимательным соблюдением правил ухода (в соответствии с рекомендациями специалистов) и применением детского крема или масла.

Уход за кожей ребенка в зависимости от времени года

Педиатры отмечают, что кожа ребенка крайне чувствительна к перепаду температур – поэтому зимой и летом уход за ней будет отличаться.
Зимой перед выходом на улицу обработайте кожу малыша защитным кремом

Уход зимой

В холодное время года на лицо и другие открытые участки кожного покрова малыша следует наносить специальный защитный крем. Такие кремы обладают повышенной плотностью, благодаря чему создается надежный липидный барьер на коже, препятствующий обветриванию.
Использовать средство необходимо за полчаса до выхода на улицу.
Состояние ребенка во время зимней прогулки отслеживается при взгляде на его щечки: розовый цвет говорит о том, что малышу комфортно, а бледность или «мраморные» бело-розовые разводы – о том, что младенец сильно переохлажден. В этом случае следует скорее доставить его в теплое место.
Категорически запрещается растирать кожу при обморожении. Нужно подождать, пока малыш согреется, и нанести на вновь порозовевшие щечки «Д-Пантенол» или «Бепантен».
Для предупреждения простуды эффективно нанесение детского согревающего крема Masque baby aqua на грудь и конечности малыша.

Читайте также:  Что такое серологическое исследование крови?

Если прогулка завершилась вовремя, дома после нее используют обычный увлажняющий крем для детей.

Уход летом

Летом у детей часто возникает потница, опрелости. Для профилактики дерматологи рекомендуют купать малыша 2 раза в день, обеспечивать естественную вентиляцию кожи.
Для этого следует легко одевать ребенка, а по возможности – раздевать. Повышенное внимание нужно уделить своевременной замене подгузников и гигиене после испражнения.
Вовремя меняйте подгузники — это правило касается не только лета, но и вообще любого времени года
Во время купания следует сократить использование мыла. Также в жаркое время года не рекомендуется злоупотребление различными кремами, особенно на основе масел и вазелина – это приводит к закупориванию кожи.
Солнцезащитный крем с защитой от 30 SPF необходим в жаркое время года. Кроме того, полезно время от времени протирать лицо чистой водой.
Во время отдыха за городом приветствуется установка надувного детского бассейна, если погода теплая и безветренная.
Чтобы кожа у ребенка не страдала от сухости, родители должны обеспечить правильный уход: комфортная окружающая среда, сбалансированный рацион, гипоаллергенные шампуни, кремы и стиральные порошки, ежедневная гигиена, использование увлажняющих средств после купания. Кроме этого, во время зимних морозов кожа малыша нуждается в защитном креме.
Источник: https://kidteam.ru/suxaya-kozha-u-rebenka-na-lice-nozhkax-prichiny-i-chto-delat.html

Сухая кожа рук и тела у новорожденного: почему и что делать

Кожа новорожденного отличается от кожи взрослого человека. Она значительно быстрее теряет тепло, потому что cоотношение поверхности тела малыша к его весу в разы больше, чем у взрослого.
«У новорожденных очень тонкий эпидермис, — говорит Александр Прокофьев, врач-дерматовенеролог, медицинский эксперт марки La Roche-Posay. — Именно поэтому кожа младенца очень нежная и легкоранимая.
До определенного возраста она имеет недостаточно кислый pH (из-за низкой выработки кожного сала), поэтому более восприимчива к различным микробам.
Кроме того, в ней значительно меньше защитного пигмента меланина».
У новорожденных плотность потовых желез выше из-за меньшей, по сравнению со взрослыми, поверхности кожи. Но к моменту рождения эти железы не зрелы и не могут справляться с возложенной на них миссией — потоотделением. Поэтому при повышении температуры окружающей среды кожа младенца склонна к перегреванию.

По мнению Александра Прокофьева, «главная причина сухости кожи младенца — недостаточная работа его сальных и потовых желез. В утробе матери эти железы пребывают в спящем режиме и начинают активироваться только после рождения. Постепенно это физиологическое состояние уязвимости кожи исчезает».

Кожа новорожденных очень нежная, тонкая и легкоранимая
Есть еще несколько факторов, виновных в сухости кожи малышей.

  • Слишком сухой воздух В сухом и теплом воздухе увеличивается нагрузка на несформированную терморегуляцию ребенка. Поэтому так важно использовать приборы-увлажнители.
  • Перегрев Чрезмерное укутывание, купание в слишком теплой воде, жаркая погода — все это вызывает сухость кожи.
  • Химические вещества Негативно сказываться на состоянии кожи детей могут стиральные порошки, дезинфицирующие средства, хлорированная вода, некачественные средства по уходу.
  • Недостаток жидкости С первых месяцев жизни приучайте ребенка пить именно воду, а не сок, компот или чай.
Уход за младенцем требует от родителей огромной ответственности и соблюдения правил гигиены.
  • У мамы должны быть аккуратные коротко подстриженные ногти и чистые ухоженные руки. В противном случае есть риск травмировать нежную кожу младенца и занести инфекцию.
  • Дважды в день крохе необходимо обрабатывать пупочную ранку до ее полного заживления.
  • Следите за чистотой кожи малыша и меняйте подгузник каждые 3 часа или сразу после дефекации.
  • Ежедневно купайте ребенка. Если качество водопроводной воды оставляет желать лучшего, то используйте кипяченую воду температурой не выше 37 градусов по Цельсию (и не ниже 34).
Здесь рекомендации зависят от расположения сухих участков кожи.

Умывайте новорожденно ватным диском, смоченным в кипяченой воде
  • Голова В теменной области у новорожденных часто образуются сухие шелушащиеся корочки — гнейс. За полчаса до купания ребенка смазывайте их теплым вазелиновым или растительным маслом, а во время мытья аккуратно смывайте с кожи головы. Если с первого раза не удастся очистить кожу головы, ничего страшного. Повторите обработку кожи во время последующих купаний. Главное — не ковырять кожу и не отрывать корочки, чтобы не вызвать дополнительное раздражение кожи.
  • Лицо Проблема сухости может возникнуть из-за частого контакта с водой (особенно жесткой), пересушенного воздуха в помещении, жаркой и ветреной погоды. Протирайте кожу лица новорожденного 2 раза в день ватными дисками, смоченными в кипяченой воде. Не забывайте очищать и заушные складки. Затем наносите увлажняющий крем.
  • Тело Сухость может появиться из-за контакта с одеждой, которая содержит частички моющих средств или агрессивные красители. После того как зажила пупочная ранка, используйте для купания специальные увлажняющие масла или отвар ромашки. Сушите кожу ребенка, не растирая ее, а нежно промакивая мягким полотенцем. Затем наносите увлажняющий крем для новорожденных.
Многие родители очень переживают из-за сухой кожи младенцев. И у них есть для этого некоторые основания.
Спровоцировать сухость кожи могут ошибки при уходе за ребенком.
  • Слишком долгое купание в ванночке. Новорожденных купают не дольше 7-8 минут.
  • Длительное использование подгузников. Менять их, как мы уже говорили выше, необходимо каждые 3 часа или сразу после дефекации. Между сменами важно делать воздушные ванны.
  • Неправильное удаление корочек на голове. Ни в коем случае нельзя их отрывать, иначе есть риск травмирования кожи и присоединения инфекции.

Купать новорожденного лучше в кипяченой воде
Одна из причин сухости кожи у малышей — состав молока матери (он во многом зависит от рациона кормящей мамы) или реакция на молочную смесь. При искусственном вскармливании придется пройти путь проб и ошибок. Если наблюдаете сухость и покраснения кожи крохи, перейдите на гипоаллергенное питание.
Кормящей маме советуют убрать из рациона молоко, красную рыбу, кофе, шоколад, красные овощи и фрукты. Если кожа малыша и после этого остается сухой, обратитесь за консультацией к педиатру.
  • Увлажняйте воздух в помещении, где находится малыш.
  • Используйте для купания кипяченую воду или установите фильтр — часто сухость кожи у новорожденных вызывает высокое содержание хлора в водопроводной воде.
  • Для стирки детских вещей используйте специальные стиральные порошки.
  • После купания или подмывания смазывайте кожу малыша детским маслом или кремом.
  • Кормящим мамам стоит избегать употребления продуктов, способных вызвать аллергическую реакцию.
Поскольку кожа новорожденного очень нежная, есть смысл покупать средства по уходу за ней, разработанные под контролем педиатров, — из ассортимента аптечных марок. Для купания необходимо использовать щадящие формулы, которые не пересушивают кожу.

Например, масло для ванной и душа Lipikar от La Roche-Posay. Оно бережно очищает и успокаивает кожу младенца, восстанавливает защитный барьер и устраняет чувство стянутости, обеспечивает интенсивное восполнение липидов.

После купания кожу необходимо увлажнить, для этого подойдет успокаивающий мультивосстанавливающий бальзам La Roche-Posay Cicaplast Baume B5.
Источник: https://skin.ru/article/suhaja-kozha-u-novorozhdennogo/

Что делать при шелушении кожи у новорожденного

На второй неделе жизни мамы могут заметить шелушение кожи у новорожденного. Оно может проявиться на любой части тела. Маме не нужно бежать к доктору и беспокоиться, если шелушение кожи у новорожденного ребенка не сопровождается покраснением и опуханием.
Это просто реакция организма на смену окружающей среды, ведь теперь вместо околоплодных вод его окружает воздух. Это может продлиться 2 недели, после чего бесследно исчезнет, даже если ничего не делать. Но мама может предотвратить развитие этой реакции и снизить проявления – своим уходом.

Как выглядит шелушение кожи у новорожденных

Проявляется шелушение кожи у новорожденных малышей в разных местах. Оно может быть даже на голове и на пятках и выглядит как светлые чешуйки и корочки. С кожи как будто сходит сухая шелуха. Она может быть белесой или желтоватой. Ни в коем случае нельзя снимать, сдирать ее насильно. Она должна сойти сама либо при помощи косметических средств и распаривания.

Почему появляется шелушение у новорожденных на теле

Причины шелушения кожи у новорожденных на голове до конца не известны. А вот что касается остального кожного покрова, то причина кроется в том, что в первые дни жизни железы еще не вырабатывают защитных липидных веществ. Тогда при контакте с воздухом происходит пересыхание и отшелушивание верхнего слоя.
Но иногда адаптационное шелушение кожи у новорожденного на теле могут провоцировать негативные факторы, связанные с питанием, одеждой, микроклиматом. И в таких ситуациях ребенку можно помочь перенести этот период без интенсивного шелушения, если правильно ухаживать за кожей.
  • Причина 1: слишком сухой воздух в детской комнате, особенно в зимний период – из-за работы радиаторов отопления.
  • Решение: добиться уровня влажности воздуха 50-70%, для этого можно использовать специальный прибор-увлажнитель либо развешивать на радиаторах мокрые махровые полотенца и ставить миски с водой в комнате.
  • Причина 2: частое купание, добавление марганцовки (обладающей свойством сушить кожный покров).
  • Решение: младенца купают не чаще 1 раза в сутки, до заживления пупка – в кипяченой воде.
  • Причина 3: неправильное купание – применение моющих косметических средств (пенок, гелей) каждый день.
Решение: использовать молочко или гель для купания 1 раз в неделю, следить, чтобы на косметический продукт не было аллергической реакции. Нельзя мыть младенца обычным мылом для взрослых, а лучше всего – использовать отвары трав (пустырник, череду).
Причина 4: если после прогулок появляется шелушение кожи у новорожденного на лице, значит, она обветривается, обмораживается или обгорает на солнце.

  1. Решение: за полчаса до выхода на улицу наносить питательный зимний или летний солнцезащитный крем, закрывать малыша в коляске от ветра.
  2. Причина 5: аллергическая реакция на какой-либо продукт, употребляемый с пищей мамой и попадающий к малышу с грудным молоком.
  3. Решение: отслеживать, какие продукты кушала мама перед появлением шелушения кожи у новорожденного на лице и других частях тела.
  4. Причина 6: шелушение кожи у новорожденного на ногах, руках, туловище появляется после появления новой одежды или ее стирки – аллергическая реакция на ткани и моющие средства.
  5. Решение: надевать распашонки, боди и ползунки только из дышащих 100% хлопковых тканей, использовать только детский стиральный порошок или заменить его на другой.
  6. Причина 7: шелушение кожи головы у новорожденного от чепчика или шампуня.
  7. Решение: важно надевать чепчик соответственно температуре и не допускать перегрева головы и потливости, а также не использовать шампунь для взрослых.

Читайте также:  Как проявляется краснуха у детей?


Если мамам непонятны причины шелушения кожи у новорожденных, им остается только прилагать все усилия, чтобы максимально исключить каждый фактор влияния на нежную кожу младенца. А также мама может попробовать деликатно устранить результаты шелушение кожи у новорожденного уходом – своевременным и мягким.

Правильный уход и профилактика шелушения кожи у новорожденного

Зная, чем мазать кожу новорожденного при шелушении и какие принимать меры, вы сможете сгладить процесс адаптации малыша к жизни в новой среде.
  • Если увидели шелушение кожи у новорожденного на животе и в паху, старайтесь реже использовать подгузники и чаще позволять этой части тела находиться в естественных условиях.
  • При шелушении кожи головы у новорожденного возьмите растительное масло, прокипятите на водяной бане, остудите и нанесите на корочки. Наденьте крохе чепчик, а через час искупайте – распаренные остатки шелушения уберите ватным диском или путем вычесывания мягкой щеточкой.
  • После купания нельзя растирать кожу жестким полотенцем – можно лишь промокать ее специальным детским махровым.
  • Искупав малыша, нанесите увлажняющее молочко или масло. Главное, чтобы в его составе не было ланолина, который часто провоцирует аллергическую реакцию.
  • Если кожа негативно реагирует на косметические средства для тела шелушением, замените их теплым растительным маслом: оливковым, подсолнечным, персиковым, из ростков пшеницы.
  • Шелушение кожи у новорожденного на лице может быть спровоцировано увлажняющим кремом, нанесенным непосредственно перед выходом на улицу в прохладный сезон.
  • Если довольно сильно беспокоит сухость кожи новорожденного, шелушение, при обработке покровов маслом не забывайте про складку на шейке, за ушами, между пальцами, в паху и ягодицах, а также под мышками и на локтях.

Полезные советы для родителей

Иногда причина шелушения кожи у новорожденного может крыться совершенно в неожиданных факторах. Если вам не удается справиться обычным уходом с этим проявлением и оно только усиливается, обратите внимание на следующие вещи.
  1. Не спит ли домашнее животное на белье и одежде малыша, не контактирует ли с ним непосредственно. Если это так, исключите подобное влияние шерсти на кожу.
  2. Если в домашней водопроводной воде слишком много хлора, используйте фильтр для любой воды, контактирующей с младенцем, даже для купания и стирки белья.
  3. Во время грудного вскармливания маме нужно отказаться от сладкой сдобы и пончиков, молочного шоколада, блюд с большим количеством консервантов и красителей, которые могут провоцировать избыточное шелушение.
  4. В стиральном порошке не должно быть интенсивно пахнущих ароматизаторов и хлора. Кондиционер-ополаскиватель использовать не нужно. Даже если это не помогает, стирать распашонки и прилегающую к телу одежду детским мылом.
  5. После купания нужно использовать полотенце из светлого материала, то есть, не окрашенного. Краситель в составе ярких и темных полотенец тоже способен привести к шелушению.

Если шелушение кожи у новорожденного ребенка сопровождается беспокойством, зудом, воспалением, покраснением – нужно обратиться к педиатру, чтобы исключить такие опасные заболевания как себорея, лишай или атопический дерматит.
Источник: https://bezsoski.ru/chto-delat-pri-shelushenii-kozhi-u-novorozhdennogo/

Сухая и шершавая кожа у ребёнка: что это и как помочь грудничку?

Сухая кожа у грудничка – распространённое явление у деток первых месяцев жизни. Сухость может сопровождаться появлением микротрещин и шершавых пятен на коже, шелушением.
При этом малыши чувствуют себя дискомфортно, становятся беспокойными, капризными. Как же помочь ребёнку и избавить его от неприятных ощущений,читайте в статье.

Особенности и функции детской кожи

Новорождённые имеют очень тонкую легкоранимую кожу, которая очень быстро теряет тепло. Она также имеет недостаточный  уровень pH  до определённого момента, что вызывает различные микробные заболевания.
Помимо этого, у грудничков очень низкая концентрация меланина – пигмента, защищающего от ультрафиолетовых лучей.
Толщина детской кожи становится близкой ко взрослым параметрам только к 7 годам.
Эпидермис – важнейшая часть человеческого тела, выполняет следующие функции:
  1. Защитную. У новорождённых это качество слабо выражено, поэтому их кожа часто воспаляется и повреждается.
  2. Дыхательную. Кожный покров поглощает кислород и эвакуирует углекислый газ. Интенсивность кожного дыхания у младенцев намного сильнее, нежели у взрослых.
  3. Чувствительную. Рецепторы, воспринимающие раздражение, локализованы именно в коже. У грудничков самыми чувствительными частями тела являются руки, лицо и подошвы ножек.
  4. Терморегуляционную. Эпидермис отдаёт тепло и испаряет пот. У малышей терморегуляция несовершенна, поэтому они быстро перегреваются и переохлаждаются.
  5. Иммунную. Кожа включает клетки, осуществляющие многие иммунные реакции.
Эпидермис – место формирования биологически активных веществ, ферментов и витаминов. Именно поэтому так важно поддерживать кожу в здоровом состоянии.

Что влияет на сухость кожи

Сухая кожа у новорождённого – естественное явление, обусловленное сменой микроклимата. Эпидермис не полностью адаптируется к привычной взрослому человеку среде, он страдает после влажного и тёплого микроклимата утробы.
Но в некоторых случаях шершавые пятна на теле у грудничка могут указывать на недостаточный уход либо патологию.
К основным причинам сухой кожи у ребёнка относят:
  1. Недостаточный уровень влажности в детской комнате. Особенно часто сухие пятна на коже выявляются в холодное время года, когда греют батареи или используется обогреватель воздуха.
  2. Неправильная гигиена. Грудничков нельзя мыть каждый день, применяя моющие средства. Деток нужно обмывать обычной водой, а жидкое мыло применять один раз в неделю. Эпидермис может высохнуть и от редких гигиенических процедур, когда развивается воспалительный процесс и возникают сухие пятна на коже, которые шелушатся.
  3. Некорректное функционирование потовых и сальных желез. Эти железы начинают функционировать только после того, как ребёнок появляется на свет. Со временем сухость этой этиологии устраняется самостоятельно.
  4. Нарушенный обмен веществ. Это может быть вызвано патологиями поджелудочной либо щитовидной железы.
  5. Дефицит витаминов. Он обычно выявляется у деток, которых кормят грудью, если мама не получает витамина E и A.
  6. Аллергические проявления. Сухой дерматит возникает как реакция на продукты питания, которые употребляет мама, медикаменты, продукты гигиены, подгузники.
Также нужно следить за показателями внешних температур. Кожа высыхает, если купать кроху в горячей, а не в тёплой воде.
Если вы кормите ребёнка смесью, то не забывайте давать ему пить воду.
Ведь жажда – основополагающая причина сухого эпидермиса. Питание ребёнка – немаловажный фактор, влияющий на состояние кожи. Важное значение имеет рацион кормящей женщины либо выбор молочной смеси.
Шелушения кожи у грудничка возникают, если мама питается овощами красного цвета, форелью, сёмгой, шоколадом, пьёт много кофе. Организм грудничков не способен воспринимать подобную продукцию.

Отдельно о дерматите

В основе атопического дерматита у младенцев лежит воспаление аллергического характера. Патология связана со сбоями в работе иммунной системы, когда раздражитель действует на малыша извне и одновременно находится в детском организме.

Аллергены запускают нездоровую реакцию, начинают появляться очаги воспаления, в которых сконцентрированы болезнетворные клетки. Они синтезируют активные вещества, которые поддерживают воспаление даже после устранения раздражителя.
Усилить аллергическую реакцию может присоединение грибковой инфекции. В таком случае требуется продолжительная противовоспалительная терапия.
На начальном этапе дерматит проявляется появлением сухих розовых пятен на животе и на лице у ребёнка.
Другими признаками атопического дерматита выступают:
  • шершавая сухая шелушащаяся кожа;
  • интенсивный зуд;
  • появление опрелостей.
Малыш испытывает беспокойство, плохо спит. Если отсутствует лечение, то болезнь переходит в хроническую форму.

Методы терапии

Если сухость детской кожи не связана с болезнью, и её причина устранена, то улучшить состояние эпидермиса можно и дома. Выбирайте препараты с содержанием витамина E, декспантенола, экстрактов растений.
Можно воспользоваться лечебными кремами, мазями, а также косметическими маслами: Бепантен, Бюбхен, миндальное, персиковое масло. Средства хорошо смягчают кожу, заживляют и увлажняют эпидермис.
При сухой коже нельзя купать кроху в ванночках с добавлением череды, коры дуба, ромашки. Травы оказывают выраженное подсушивающее действие.

Рекомендации по уходу

Чтобы сухость не повторилась вновь, организуйте для ребёнка здоровую среду обитания.
Оптимальная температура воздуха в детской комнате не должна превышать 22 градуса – более высокие значения ведут к высушиванию воздуха. Помещение, где находится малыш, да и весь дом, должны содержаться в чистоте: несколько раз в неделю делайте влажную уборку.

В зимний период пользуйтесь увлажнителем воздуха, если такового не имеется, развешивайте на батареи мокрые полотенца. Стирайте вещи малыша только качественным детским порошком, и всегда проглаживайте их с обеих сторон.
Приобретайте детские предметы гардероба только из натуральных тканей, синтетическая одежда вызывает раздражение кожи.
Особого внимания требует ежедневный уход. Купание позволяет не только содержать чадо в чистоте, но и улучшает циркуляцию крови, укрепляет нервную систему ребёнка. Летом почаще умывайте крохе лицо ватным диском, смоченным в воде, а также ежедневно купайте.

Читайте также:  Чем увлажнять кожу новорожденного?

Кожа на ягодицах и в области паха должна вымываться после каждой смены подгузника, не используя мыла. Чтобы эпидермис не начал сохнуть и шелушится, смазывайте попку кремом под подгузник. Также можно пользоваться присыпкой, но не одновременно с кремом.

Ошибки родителей

  1. Некоторые мамы и папы, сами того не желая, ухудшают состояние детского эпидермиса.
К таким некорректным манипуляциям относят:
  1. Продолжительные водные процедуры – купание не должно длиться более 10 минут.
  2. Купание в горячей воде – температура воды не должна превышать 37 градуса.
  3. Редкая смена подгузника – меняйте памперс один раз в 2 часа.
  4. Отсутствие воздушных ванн – малышу нужно ежедневно позволять быть без подгузника в течение небольшого промежутка времени.
  5. Удаление корочек на голове – подобные действия ведут к повреждению кожи и её инфицированию.
При неправильном уходе детская кожа пересыхает, становится уязвимой, восприимчивой к микробам и вирусам.
Это может вызвать аллергические реакции и даже неврологические нарушения.

Заключение

Сухая кожа у грудничка не должна пугать родителей, ведь это естественное состояние. Следуя описанным рекомендациям, можно легко увлажнить и восстановить эпидермис.
Насторожить должна ситуация, если сухость не проходит длительное время, и ребёнок при этом беспокойный, плаксивый. В таком случае обратитесь к дерматологу.
Источник: https://its-kids.ru/suhaya-i-shershavaya-kozha-u-rebyonka.html

Сухая кожа у новорожденного: что делать при шелушении у младенца

Новорожденный малыш своим появлением приносит не только радость и счастье, но и множество поводов для беспокойства, связанных с его здоровьем. Одним из них является сухость кожных покровов, которая доставляет малышу большой дискомфорт.
Новорожденные часто страдают от сухости кожи

Особенности кожи новорожденного

У только что родившегося малыша слой эпидермиса гораздо тоньше, чем у взрослых, поэтому кожа такая мягкая и нежная, а также очень уязвимая.
Соотношение поверхности к массе тела у новорожденных гораздо больше, чем у взрослых, поэтому потеря внутреннего тепла, а также перегрев происходят в разы быстрее.
Кожное сало и защитный пигмент меланин у младенцев почти не вырабатываются, что обуславливает почти нейтральный (а не кислый, как обычно, уровень pH) и повышенную восприимчивость к воздействию микробов.

Что вызывает сухость кожи у малышей

Сухая кожа рук и ног причины и лечение
Сразу после рождения ребенок покрыт защитной смазкой, напоминающей сырную пасту, которую при первой обработке счищают педиатры. При контакте с внешним воздухом кожа малыша, оставшись без смазки, подсыхает и может отшелушиваться в течение 3-4 недель, это физиологический процесс, не требующий вмешательства.
Сухая кожа у новорожденного может начать трескаться и шелушиться под воздействием таких факторов, как:
  • Повышенная или пониженная температура окружающей среды, снижающая увлажненность воздуха;
  • Слишком длительное пребывание в воде, которая смывает и без того тонкую защитную сальную прослойку;
  • Использование обычного «взрослого» туалетного мыла, которое, помимо сухости, может вызвать раздражение кожи грудничка.
В некоторых случаях причина неприятностей может крыться в разного рода заболеваниях:
  • экзема;
  • дерматиты;
  • ихтиоз;
  • буллезный эпидермолиз и другие.
Кожа младенца может сохнуть при дерматитах
Важно! Если ребенка беспокоит непрекращающийся зуд, появляется отечность или кровоточивость ранок на коже, начинается жар, необходимо срочно посетить педиатра.

Важность питания

Начать подсыхать кожа у грудничков может по причине неподходящей молочной смеси – на искусственном вскармливании или при реакции на рацион матери – при грудном. Сухость и покраснение могут возникнуть у младенца, если в составе материнского молока много веществ из шоколада, красной рыбы, кофе и красных овощей, не воспринимаемых организмом ребенка.
Если причина неприятностей с кожей обусловлена питанием, следует переходить на гипоаллергенные смеси, а маме садиться на диету.

 Правила ухода

Для предотвращения появления сухой кожи у новорожденного или грудничка необходимо правильно ухаживать за ним с первых дней.
Должны быть созданы максимально комфортные условия для малыша, ведь сам он еще не может сказать, что ему не нравится.
Помещение необходимо всегда содержать в чистоте, влажность воздуха – на оптимальном для ребенка уровне. Все, что прикасается к чувствительной коже, должно быть натуральным и нежным.
Крем для очень сухой кожи рук
Если ребенку холодно, он начинает инстинктивно поджимать ножки, кожа ладоней и стоп становится прохладной, следует тут же укрыть его. При перегреве младенец становится красным, тут поможет воздушная ванна.
Особый уход самым маленьким требуется при ежедневном туалете.
Утреннее умывание лица проводится ватным диском, смоченным в подогретой воде, носовые ходы от молочных корочек и слизи чистятся ватным жгутиком с детским маслом.
Особо тщательного ухода требует кожа малыша в ягодичном и паховом районах – именно эти места чаще всего контактируют с агрессивными средами (кал и моча) и чаще всего страдают от сухости и шелушения. Во избежание таких неприятностей следует чаще менять новорожденным подгузники – после каждого туалета.
Перед заменой малыша тщательно подмывают проточной водой, после чего мягко промокают полотенцем (при недоступности домашних условий можно использовать детские влажные салфетки). Желательно использовать специальный крем под подгузник, который будет защищать нежную кожицу от влаги и других раздражений.
Важным уходовым моментом является ежедневное купание, которое помогает содержать уязвимую кожу в чистоте, а также способствует улучшению циркулирования крови и укреплению нервной системы малыша.

Во время купания следует тщательно промыть все кожные складки, особенно в районе половых органов и ягодичек. Также специальным детским шампунем моется голова, чтобы избежать появления себорейных корочек из-за частого потения.
После купания и промокания (не вытирания!) влаги, кожу младенца посыпают присыпкой на тальковой основе.
Важно! Нельзя на одних и тех же участках использовать присыпку и детский крем.

Если у младенца сухая кожа

Если кожа у новорожденного начала сохнуть и шелушиться, следует обеспечить ему особый уход. Для купания таких деток лучше использовать не мыло, а специальные пенки на основе лечебных трав.
Они хорошо очищают тельце малыша от загрязнений, действуют как антигистамины и противовоспалительные средства, однако не сушат и не раздражают его по причине отсутствия в составе щелока.
Для принятия полноценной ванны достаточно несколько капель такой пенки.
Если кожа облазит на руках
Часто у малышей образуется сухая корочка на темечке. Такую кожу надо мазать подогретым маслом и через 30 минут аккуратно смыть в ванной, помогая мягкой щеткой-расческой.
Обратите внимание! Отковыривать корочки и отрывать их нельзя, иначе начнется раздражение на нежной кожице.
Сухую кожу на голове малыша надо убирать щеткой
Для деток со склонностью к подсыханию кожи важно, чтобы одежда была проглажена, особенно с внутренней стороны. Глажка в течение нескольких первых месяцев жизни необходима для того, чтобы выпарить следы стирального порошка.
Совет. Перед тем, как использовать новое косметическое средство, необходимо обязательно делать его проверку на аллергичность, нанеся немного на плечико ребенка или за ухо и проследив, не появилось ли раздражение.
Если у младенца сухость кожи связана с заболеваниями, одновременно с основным лечением применяются специальные мази, спреи, увлажняющие компрессы, назначаемые педиатром и дерматологом.

Последствия сухости кожи у новорожденного

Если за кожей малыша ухаживать неправильно и допустить ее пересыхание и шелушение, вредные вещества, находящиеся в окружающей среде, могут легко проникнуть в организм ребенка через поврежденную кожу и вызвать разные неприятности со здоровьем: от аллергии до неврологических нарушений. Также травмированная кожа открывает путь различным микробам и вирусам. Типичные ошибки, которые могут привести к сухости кожных покровов:
  • слишком продолжительное купание;
  • долгое пребывание в одном и том же подгузнике щелока – заменять их необходимо не реже раза в 2-3 часа и незамедлительно после того, как малыш покакал;
  • пренебрежение воздушными ваннами;
  • грубое очищение корочек на головке;
  • неправильное удаление корочек на голове, ни в коем случае нельзя их отрывать, иначе есть риск травмирования кожи и присоединения инфекции.

Меры профилактики

Предупредить болезнь легче, чем потом лечить ее. Для профилактики сухости кожи у новорожденных необходимо соблюдать определенные условия:
  • отказ от «взрослого» мыла при уходе за ребенком;
  • ограничение времени купания;
  • применение увлажняющих лосьонов после водных процедур;
  • стирка одежды только спецсредствами для детей;
  • использование комнатных увлажнителей воздуха, особенно в период отопительного сезона;
  • подбор гардероба малыша строго с учетом текущих погодных условий;
  • выбор только качественных подгузников, которые впитывают не только мочу, но и жидкий кал новорожденного.

Какие средства для ухода выбрать

Вся косметика, которая будет использоваться в уходе за малышом, должна быть качественной, сертифицированной, храниться в надлежащих условиях и иметь достаточные сроки годности.
Дополнительная информация. Дерматологи рекомендуют использовать разные средства от одного производителя, чтобы избежать неприятных реакций со стороны чувствительной кожи новорожденного.
В составе средств для ухода не должно быть:
  • силикона;
  • парабена;
  • красящих веществ;
  • синтетических масел;
  • любых химических соединений, признанных вредными (лаурил сульфат, парафин, вазелин).
Все эти вещества способны пересушить кожу грудного ребенка, поэтому лучше использовать средства с растительными компонентами.
В «приданном» у малыша должны быть: детское мыло, специальный детский шампунь, влажные салфетки из хлопка, универсальный детский крем для увлажнения и смазывания складочек, снятия раздражения, детское масло после купания.
Кожа младенца нежная и бархатистая. В то же время она очень тонкая и ранимая. Для того чтобы на ней не появились сухость и раздражение, необходимы тщательный уход и подбор косметических средств для малыша.
Источник: https://ameno.ru/uxod-za-licom-i-telom/suxaya-kozha-novorozhdennogo.html

Розеола у детей: советы по лечению

Розеола — это распространенная и, как правило, неопасная вирусная инфекция, встречающаяся у младенцев и тоддлеров. Другие названия детской розеолы: шестая болезнь, внезапная экзантема, трехдневная лихорадка. Обычно розеола проходит сама примерно за неделю, и слишком тревожиться из-за ее симптомов не стоит. Обычно при типичной картине розеолы у ребенка три дня держится высокая температура, после чего появляется сыпь (неяркие красные пятна размером от 2 до 10 мм, пропадающие при растягивании кожи). Но при легкой форме вы можете вообще не заметить симптомов. Некоторые симптомы розеолы требуют домашнего лечения с целью облегчить дискомфорт (например, при высокой температуре дают жаропонижающее). Из этой статьи вы узнаете, что такое розеола у детей, как проявляются симптомы розеолы и когда следует обращаться к врачу.

Что такое розеола

Розеола — это инфекция, возбудителем которой является вирус простого герпеса 6-го типа или 7-го типа. Особенно ей подвержены маленькие дети в возрасте от 6 месяцев до 2 лет. Чаще всего ей заболевают в возрасте 6–15 месяцев. У младенцев в течение какого-то времени после рождения есть иммунитет к розеоле, полученный с антителами от мамы. Маленькие дети, переболевшие розеолой, приобретают иммунитет к вирусу. Повторное заражение случается, но крайне редко. Заболев розеолой, малыши поправляются в среднем за неделю.

Как проявляются симптомы розеолы

Инкубационный период розеолы — 7–14 дней, то есть столько может пройти с момента заражения до появления симптомов. Симптомы розеолы:

  • Высокая температура У малыша может внезапно подняться температура до 39–40 градусов. При детской розеоле температура может держаться в течение трех-пяти дней.

  • Сыпь Когда температура начнет спадать, может появиться сыпь без зуда: много мелких невыпуклых розовых точек или пятен. Иногда высыпания могут быть выпуклыми или иметь белый ободок. Сыпь может появиться на груди, спине, животе, а затем перейти на шею и руки, в некоторых случаях — на ноги и лицо.

  • Увеличенные лимфоузлы

  • Слегка покрасневшее горло

  • Насморк

  • Кашель

  • Капризное настроение

  • Сонливость

  • Легкая диарея

  • Снижение аппетита

  • Отекшие или нависшие веки

Как долго болеют розеолой

Температура при розеоле у детей может держаться в течение трех-пяти дней. Когда температура спадет, как правило появиться сыпь, которая через сутки проходит.

Как долго заразен ребенок при розеоле

Детская розеола заразна, пока держится температура, до появления сыпи. Это также означает, что только по наличию температуры диагностировать розеолу нельзя. Если у ребенка с розеолой уже сутки нет температуры, но сыпь не прошла, он уже не заразен и может идти в ясли или детский сад.

Как ставят диагноз

Симптомы розеолы схожи с признаками многих других распространенных детских заболеваний, и поэтому врачу может быть непросто сразу ее распознать. Для подтверждения диагноза врач может дождаться появления сыпи, особенно если уже исключена возможность таких заболеваний, как простуда, ушная инфекция (отит) и стрептококковая инфекция в горле. Если температура не спадает и/или состояние ребенка ухудшается (например, развиваются симптомы, перечисленные тут), врач может назначить анализ крови, мочи или другие исследования, чтобы подтвердить или исключить розеолу.

Как лечится розеола

В большинстве случаев розеола проходит сама за неделю без медицинского вмешательства. Когда у ребенка температура, не укутывайте его, одевайте во что-то легкое — там ему будет комфортнее. Пускай ребенок как можно больше отдыхает и пьет жидкостей. Чтобы сбить температуру, врач может порекомендовать парацетамол или ибупрофен в нужной дозировке. Ни в коем случае не давайте ребенку аспирин, так как это может привести к очень тяжелому состоянию — синдрому Рейе. Сыпь при розеоле обычно проходит сама без лечения примерно за один день. Если у ребенка ослабленный иммунитет, врач может назначить антивирусное лечение.

Когда следует обращаться к врачу

Розеола у детей обычно проходит без лечения, но обязательно обратитесь к врачу, если:

  • у ребенка больше суток держится температура 39 градусов и выше

  • ребенку поставили диагноз розеола и температура держится более семи дней

  • сыпь не прошла после трех дней

  • ребенок вялый

  • ребенок отказывается пить воду, есть смесь или грудное молоко

  • у ребенка судороги из-за повышения температуры (это бывает крайне редко, в 10–15% случаев при розеоле)

  • у ребенка ослабленный иммунитет, из-за чего он больше подвержен осложнениям, связанным с высокой температурой

Как ребенок может заразиться розеолой

Розеола передается воздушно-капельным и контактным путем:

  • при разговоре

  • при чихании

  • при кашле

  • если ребенок дотронется до поверхности, к которой прикасался болеющий человек, и потом прикоснется ко рту или носу

Есть ли средства профилактики розеолы

Единственный способ — это избегать контакта с болеющими розеолой. Если же контакт был, наблюдайте за ребенком на предмет появления симптомов розеолы. Если у вашего ребенка розеола, то его следует изолировать от других детей, чтобы не распространять болезнь. Если розеола у кого-то из домашних, мойте руки как можно чаще.

Бывает ли розеола у взрослых

Взрослые тоже могут болеть розеолой. Если общее здоровье хорошее, болезнь протекает в легкой форме. Розеола передается от взрослых детям, поэтому, если болеет кто-то из домашних, все члены семьи должны регулярно и тщательно мыть руки.

Детская розеола — это инфекция, которая часто бывает у маленьких детей. Она не требует специального лечения и, как правило, неопасна. Пускай малыш отдыхает, пьет достаточно жидкости, и вскоре он пойдет на поправку. Если вас что-то тревожит в самочувствии малыша, обратитесь к педиатру.

Как была написана эта статья

Информация, представленная в этой статье, основана на рекомендациях специалистов, опубликованных достоверными (медицинскими и государственными) источниками, такими как Американская ассоциация педиатров и Американский колледж акушеров и гинекологов. Полный список ссылок на источники, использованные для написания этой статьи, вы найдете в конце статьи. Информация на данной странице не заменяет профессиональной медицинской консультации. Всегда обращайтесь к врачу для постановки диагноза и назначения лечения.

BFI Screenonline: Доктор Живаго (1965) Сводка

Предупреждение: screenonline полных аннотации содержат «спойлеры», раскрывающие ключевые моменты сюжета. Не читайте, если не хотите знать концовку!

В Советском Союзе 1950-х годов Евграф Живаго пытается разыскать давно потерянную дочь своего сводного брата Юрия и его возлюбленной Лары. Он находит молодую женщину, которая может быть их ребенком, и рассказывает ей историю Юрия и Лары.

После смерти родителей 10-летнего Юрия отправляют жить к друзьям семьи г-ну и г-же Громеко и их дочери Тоне в Москву.Его единственная фамильная реликвия - балалайка его матери.

Со временем Юрий отправится изучать медицину в Москву, планируя перейти на общую практику. Он также начинает публиковать некоторые из своих стихов. Лара - студентка, живет с мамой-портнихой и встречается с Пашей, революционером. Он ранен во время демонстрации, жестоко подавляемой армией. В то же время Комаровский, политический деятель и любовник ее матери, соблазняет Лару. На следующий день Тоня возвращается из Парижа, и ее родители надеются, что они с Юрием скоро поженятся.Тяжело раненый Паша идет к Ларе и просит ее подержать для него пистолет.

Юрий помогает, когда Комаровский вызывает врача, чтобы тот позаботился о матери Лары, которая пыталась покончить жизнь самоубийством, когда узнала о его романе с ее дочерью. Через несколько дней Паша и Лара сообщают Комаровскому, что собираются пожениться. Он против этой идеи и в гневе настаивает, чтобы она занялась с ним сексом, после чего он уходит. В конце концов она выслеживает его на рождественской вечеринке, где объявляется о помолвке Тони и Юрия. Из пистолета Паши она стреляет и ранит Комаровского.Пока Юрий лечит рану, приходит Паша забирать ее. Она рассказывает ему об этом романе, и в конце концов он прощает ее, и они женятся.

Начинается Первая мировая война, и Паша записывается в армию. Тяжелые потери подтолкнули к большевистской революции. Лара и Юрий встречаются, пока она его ищет. Эти двое проводят вместе шесть месяцев вдали от дома, лечат больных и раненых, и, хотя они очень сблизились, они остаются верными своим супругам. В конце концов, когда больница закрывается, Юрий возвращается к Тони и его сыну в Москву.Он обнаруживает, что правительство превратило его дом в общежитие для десятков людей. В городе много лишений, не хватает еды и топлива. К ним приходит Евграф, который говорит им, что либеральный гуманизм Юрия и его стихи не нравятся властям, в конце концов убедив его покинуть город и уехать за город. Семья направляется в свой старый семейный дом на Урале. Во время перерыва в долгом путешествии Юрия подбирают люди командира Стрельникова, почти легендарного вождя.Он узнает в Стрельникове Пашу и обнаруживает, что Лара живет недалеко от его конечного пункта назначения.

Семья переезжает в небольшую часть того, что раньше было их имением, и жизнь начинается заново, когда Тоня беременеет вторым ребенком. Следующей весной Юрий и Лара случайно встречаются и заводят роман. Юрий начинает двойную жизнь, пытаясь быть верным обеим своим возлюбленным. Возвращаясь из дома Лары, его похищают красные партизаны, которым нужен врач. В конце концов он проводит с ними два года, прежде чем ему удается бежать домой.Он обнаруживает, что Тоня и дети переехали в Париж, чтобы избежать депортации, и что они оставили его балалайку Ларе на хранение.

Юрий и Лара переезжают на его старую дачу, которая сейчас полностью замерзла. Находясь там, он пишет серию стихов о Ларе и пытается наверстать потерянное с ней время. Комаровский, ныне министр юстиции, находит их и сообщает, что Лара находится под наблюдением. Стрельникова схватили всего в пяти милях оттуда, после чего он покончил с собой.Комаровский уговаривает их уехать на специальном поезде в Монголию, но Юрий, отдав Ларе свою балалайку, не присоединяется к ним. Лара, беременная ребенком Юрия, знает, что он слишком любит Россию, чтобы уехать из нее. Они с Юрием больше никогда не встретятся.

Евграф рассказывает о том, как он безуспешно пытался воссоединить Лару и ее ребенка после того, как они разошлись несколько лет спустя. Ему также удалось помочь Юрию, когда тот нашел его бедным в Москве. Некоторое время спустя, едя в трамвае, Юрий видит идущую по улице Лару, но она его не видит.Когда он пытается дотянуться до нее, его слабое сердце слишком сильно напрягается, и он умирает. Сама Лара позже исчезает в трудовом лагере.

Завершая свой рассказ, Евграф убеждается, что девочка должна быть ребенком Юрия и Лары, когда он обнаруживает, что у нее есть врожденная способность играть на балалайке.

Доктор Живаго (1965) - Часто задаваемые вопросы

Лара идет с Комаровским, когда он приходит предложить ей и Кате безопасный проезд в Монголию.В санях места только для трех человек, поэтому Юрий остается и говорит, что присоединится к ней на следующий день на вокзале в Юрятине. Когда Лара уезжает, Юрий дарит ей балалайку своей матери. Юрий не появляется на вокзале, и поезд уходит без него. Юрий больше никогда не видит Лару и не знает, что она беременна его ребенком.

Перейти на восемь лет в будущее. Юрий едет в автобусе в Москве и замечает женщину, похожую на Лару, идущую по тротуару.Он изо всех сил пытается выбраться из переполненного автобуса и пытается последовать за ней, но у него случается сердечный приступ, и он умирает на улице, незаметно для женщины. Лара загадочным образом появляется на похоронах Юрия и знакомится с Евграфом. Она просит его помочь найти ребенка, которого она потеряла (ребенка Юрия), и они безуспешно обыскивают несколько детских домов. В конце концов, Лара прекратила поиски и ушла. Евграф считает, что она умерла где-то в исправительно-трудовом лагере «безымянный номер в списке, который впоследствии был утерян."

Снова перенесемся в кадры, в которых Евграф берет интервью у Тани Комаровской. Она вспомнила, что родилась в Монголии, в том же году, когда Лара укрылась там. Когда Евграф спрашивает ее, как она потерялась в таком возрасте о восьмилетнем возрасте она утверждает, что не может вспомнить, пока внезапно не вспыхнет в памяти себя и своего отца, бегающих по улицам, взрывающихся взрывов и падающих домов вокруг них. «Он отпустил мою руку», - говорит она со слезами в ее глазах: «И я потерялась!» Все еще сомневаясь, что Юрий и Лара могут быть ее родителями, но согласившись подумать об этом, Таня возвращается к работе.Пересекая плотину, она закидывает балалайку через плечо. «Таня, ты умеешь играть на балалайке?» - спрашивает Евграф. Сопровождающий Тани, по всей видимости, парень, говорит, что она артистка на балалайке и училась сама. «Это подарок», - отвечает Евграф, имея в виду аналогичный комментарий, сделанный в начале фильма о матери Юрия. Редактировать

Ньютонов на тему Комаровского, «Дилеммы мужественности: исследование студенческой молодежи» | H-Amstdy

Мирра Комаровская. Дилеммы мужественности: исследование студенческой молодежи. Уолнат Крик: Альтамира Пресс, 2004. x + 274 с. 29,95 долларов США (бумага), ISBN 978-0-7591-0730-4.

Рецензировано Джудит Ньютон (Женщины и гендерные исследования, Калифорнийский университет в Дэвисе) Опубликовано на H-Amstdy (апрель 2006 г.)

Дилеммы мужественности: 1970-2006 гг.

Дилеммы 1969-1970

Мирра Комаровски « Дилеммы мужественности» - впервые опубликованная в 1976 году и переизданная в 2004 году - представляет собой исследование мужчин-выпускников колледжей Колумбийского колледжа в 1969–1970 годах.Он фокусируется на том, как социальные изменения, включая, помимо прочего, развитие женского движения второй волны, повлияли на отношение молодых мужчин к идеалам мужественности, основанным на гетеросексуальности, мужском доминировании, мужском заработке и главе семейный статус. Из шестидесяти двух пожилых людей в исследовании Комаровского - тщательно отобранных по признаку расы (75 процентов белых, 25 процентов черных), религии и образования отца - около 80 процентов испытали то, что она называет «ролевым напряжением» (стр. 9) . Социальные роли, согласно Комаровскому, представляют собой наборы социальных норм или социально санкционированных правил поведения, которые сами связаны с группами статусов, такими как ребенок, работник, друг, в которых участвует большинство из нас.Комаровский определяет «ролевое напряжение» как «ощутимые и скрытые (не полностью осознаваемые человеком) трудности в исполнении роли и кажущуюся нехватку вознаграждений за соответствие роли» (стр. 9).

Из 80 процентов, испытавших ролевое напряжение, сообщает Комаровский, 72 процента чувствовали это напряжение в отношении сексуальной сферы, и особенно в отношении идеала мужского сексуального доминирования. 53 процента пожилых людей чувствовали напряжение в связи с идеей быть кормильцем семьи - функцией, которую большинство считало «одним из критериев мужественности» (стр.207). 43 процента чувствовали себя неловко в отношении отношений отца и сына, а в отношениях между мужчиной и женщиной вне сексуальной арены 45 процентов испытывали трудности в реализации идеала, требующего мужского лидерства и доминирования.

Эти различные формы ролевого напряжения чреваты противоречиями, наиболее политически значимым из которых для Комарошвкого было то, что 48 процентов молодых людей выразили поддержку интеллектуального и профессионального равенства женщин в общественной сфере и в то же время «ожидали их жены исполняют роль домохозяйки и воспитательницы малолетних детей «в частном».«Сами молодые люди планировали стать« главными успешными во внешнем мире »(стр. 23). Хотя эти же самые молодые люди заявили о своей готовности помочь с уходом за детьми и домашними обязанностями, только двое или трое одобрили эгалитарное распределение домашних и профессиональные роли (стр. 33, 38) .Для большинства этих пожилых людей, которых Комаровский называет «модифицированными либералами» (стр. 33), единственной альтернативой традиционному разделению ролей дома была «простая перестановка» (стр. 249). Они не могли «представить себе третий вариант» (стр.249).

Одна сторона противоречия, выраженного этими модифицированными либералами, по словам Комаровского, глубоко коренится в более широко разделяемых социальных предположениях, «что женщины, естественно, должны нести основную ответственность за воспитание детей, а также признание радикальных изменений. требуется во многих институциональных секторах, если это предположение будет оспорено »(стр. 252). Как сторонник более эгалитарных отношений между полами, Комаровский видел в этом противоречии - между заявленной поддержкой равенства женщин в общественной сфере и инвестициями в традиционное разделение труда в семье - как «главный идеологический барьер» на пути к «серьезная институциональная реорганизация», которая будет необходима для обеспечения более широких и равных возможностей для мужчин и женщин (стр.250).

Феминистский рубеж

Один из самых поразительных аспектов книги Комаровского заключается в том, что она была написана так рано в женском движении и что ее подход к теме мужчин и мужественности одновременно сострадательный и сложный. (Когда Комаровская вела свою полевую работу в 1969-1970 гг. СЕЙЧАС существовала всего три года, радикальные женщины - белые и цветные - только начинали формировать фракции внутри, а затем и за пределами новых левых и культурных националистических движений и вступать в группы повышения самосознания).Более того, основной тон женской феминистской работы над мужчинами в этот период был критическим, если не отрицательным - это время таких полушутливых феминистских шуток, как «мужчины в мужских группах - это мужчины в плохой компании» или «женщинам нужны мужчинам, как рыбе, нужен велосипед ". Решение Комаровского сосредоточиться на мужчинах и маскулинности и делать это в сострадательной и комплексной манере было новаторским шагом в женской феминистской науке.

Возраст Комаровской и возраст ее испытуемых - ей было шестьдесят пять, а большинству ее испытуемых - 21 год - могут помочь объяснить ее сострадание.Она была почти достаточно взрослой, чтобы быть бабушкой для этих выпускников колледжа. Однако сложность ее подхода - сложность, которой, несомненно, способствовала ее первоначальная эмпатия, - также должна была способствовать этому. Сам процесс проведения подробных этнографических исследований часто приводит к более сострадательному пониманию своих предметов, чем можно было бы представить вначале. (Мое собственное исследование в соавторстве с мужчинами, которые учились в аспирантуре в 1969 году - мужчинами, которые сейчас всего на пять-восемь лет старше испытуемых Комаровского, - началось с эгоцентрического предположения о феминистском «влиянии» на мужчин моего поколения.Однако тщательное изучение этих мужчин выявило такой сложный клубок сил, действующих в их реакции на феминизм, что термин «феминистское влияние» стал казаться неадекватным, если не ироничным.) [1]

Комаровский, хотя она тоже проявляет интерес к прослеживанию влияния феминизма на мужчин и идеалов мужественности, также помещает свое исследование в комплексные изменения, которые предшествовали женскому движению второй волны и помогли вдохновить его. Эти изменения включают в себя все более раннее межполое взаимодействие мальчиков и девочек, взаимодействие, которое сделало молодых женщин более ориентиром для молодых мужчин.Среди других достижений - растущее облегчение молодыми женщинами добрачного секса и быстрое увеличение участия женщин в рабочей силе. Последний удвоился с 1940 по 1960 год с 15 до 30 процентов. Изменения также включали развитие контркультуры, которая осуждала конкурентное стремление к успеху, милитаризм и мачизм, а также ранние подъемы мужского освободительного движения и «растущую озабоченность мужской ролью» (стр. 2). Таким образом, Комаровский старается избегать «необоснованного предположения, что женщины составляют главный источник мужских бед», или, можно добавить, предположения, что женщины - это самая главная забота жизни даже гетеросексуальных мужчин.(стр. 2).

Как человек по образованию литературный критик, а не социолог, меня также поразила основательность методов Комаровского. Каждый участник провел двухчасовое интервью, заполнил пять расписаний и прошел два личностных теста: один был прочитан компьютером, а другой - клиническим психологом. Комаровский также скрупулезно относится к определению терминов, к артикуляции категорий - например, существует шесть способов "ролевого напряжения" - и к выдвижению, проверке, подтверждению или отклонению гипотез (стр.226). Также поразительно, поскольку это акценты, которые я связываю с гораздо более поздними, постмодернистскими работами о мужской мужественности, - это осторожные размышления Комаровского о том виде сложностей, которые Мэтью Гутман назвал «противоречивым сознанием» тридцать лет спустя [2]

Эти сложности включают эмоциональные конфликты - многие пожилые люди жаждали интеллектуального общения с женщинами, но в то же время чувствовали угрозу со стороны интеллектуальных женщин (стр. 50). Они включают противоречия между сознательным и социально приемлемым отношением к женщинам и менее стереотипными образами женщин, к которым мужчины пришли в результате постоянного опыта, а также конфликты между отношениями и поведением.Как замечает Комаровский, можно быть «более радикальным на практике, чем в заявленных убеждениях», и наоборот (с. 13, 44).

Также следует отметить признание Комаровской различных уровней, на которых происходят личные изменения, ее понимание того, что мужское самотрансформация действует не только на уровне сознательного политического выбора, что, по словам Эриксона, «требует определенного гораздо больше времени для эмансипации того, что происходит глубоко внутри нас - то есть того, что ... [стало] частью нашей импульсивной жизни и формирования нашей идентичности, - чем время, необходимое для переопределения заявленных ценностей »(стр. .42). В эпоху, когда нюансы и сложность часто предназначались для женской феминистской работы над женщинами, Комаровский великодушно признает, что расхождения между убеждениями, нормами и ценностями настолько распространены, что составляют правило, а не исключение как для мужчин, так и для женщин (стр. 24).

Еще одна сильная сторона работы Комаровского - внимание к классу. Даже среди населения, в основном принадлежащего к среднему классу, которую она изучала, Комаровский осознает тонкие, классовые вариации. Например, белые сыновья более образованных отцов были более открытыми, чем сыновья менее образованных отцов.Сыновья отцов из низшего сословия чаще жаловались на отсутствие у их отца «теплоты и понимания» (с. 192) и на свою «резкость», чем сыновья отцов из высшего сословия (с. 193). Комаровский также выражает некоторые расовые различия. Лишь один из девяти чернокожих пожилых людей, например, «согласился с утверждением, что умственные способности мужчин превосходят способности женщин, - возможно, отвергая все подобные групповые сравнения по интеллекту» (стр. 58). Однако расовые различия не так четко сформулированы, как классовые, в этом исследовании, хотя, как отмечает Комаровский, многие из сыновей от низшего сословия и менее образованных отцов были черными.Различия в отношении сексуальной идентичности в лучшем случае приглушены. Поскольку полевые работы велись в 1969-1970 годах, когда началось национальное освободительное движение геев, молодые геи, даже в либеральном колледже, вполне могли неохотно делиться информацией о своей сексуальной идентичности.

Однако наиболее поразительным для меня является то, в какой степени Комаровский подчеркивает интимную связь общественного и частного, один из важнейших вкладов феминизма в изучение общества и культуры.Центральным моментом Комаровского, конечно же, является то, что равенство женщин в общественной сфере зависит от того, как устроен «частный» мир семьи. Однако еще более примечателен тот факт, что семья представлена ​​не только разделением труда или ролями. Для Комаровского интимные, эмоциональные и физические отношения мужчин и женщин также являются центральными в нашем понимании «публичной сферы», концепции, часто смешиваемой с тем, что есть «история».

Таким образом, в исследовании Комаровского мы узнаем, что борьба некоторых мужчин за отделение от зависимых отношений матери и сына приводит к недоверию к женщинам, влияет на их способность доверять женщинам и способствует их инвестициям в традиционные гендерные отношения.Мы узнаем, что мужчины, которые были сексуально близки с женщинами, с большей вероятностью выбирали женщин в качестве доверенных лиц, потому что «сексуальная близость способствовала психологической близости» (стр. 166). Другой вопрос, были ли эти мужчины также более склонны придерживаться либерального отношения к равенству женщин, хотя Комаровский отмечает, что мужчины, которым не хватает психологической близости, теряют «самосознание и сочувствие» и могут не стать «чувствительными к внутреннему миру» их партнерши-женщины (стр. 158).Мы действительно узнаем, что 40 процентов мужчин, которых Комаровский определил как «традиционных» в своем желании иметь неработающих жен, все еще были девственниками, в отличие от лишь 18 процентов из группы, которые не возражали против работающих супругов (стр. 30). Комаровски, несомненно, была одной из первых феминисток второй волны, которые заметили, как это делают Леонора Давыдов и Кэтрин Холл в гораздо более позднем исследовании женщин и мужчин из британского среднего класса девятнадцатого века, что позитивные и интимные вложения мужчин в отношения с женщинами могут сыграть свою роль. продуктивная роль в прогрессивном изменении пола.[3]

Что ждало в будущем

Людей, которых изучал Комаровский, сегодня исполнилось бы пятьдесят шесть - точно в рамках поколения бэби-бумеров - «и нынешний возраст многих мужчин, которых я сам изучал в период с 1995 по 1999 год в своей книге о« мужском движении »[4]. ] (В 1995 году, то есть многим из изученных мной мужчин было за сорок.) Хотя относительно немногие из мужчин, участвовавших в исследовании Комаровского, участвовали бы в организованных усилиях по переопределению мужских идеалов, они определенно жили в те годы, когда другие мужчины сделали это, и в результате чего в жизни многих мужчин и в средствах массовой информации развернулся общественный «кризис» по поводу значения «мужественность».Какие силы были задействованы в этом кризисе и как эти силы могли повлиять на людей, которых учил Комаровский?

Для многих мужчин, даже тех, кто принадлежал к белому и среднему классу, годы после 1970 года привели к дальнейшему ослаблению идеологической и материальной поддержки норм мужского доминирования, заработка на хлеб и маскулинности главы домохозяйства. Например, с начала 1970-х годов деиндустриализация и ориентированная на прибыль реструктуризация мировой и местной экономики привели к снижению реальной заработной платы мужчин и спровоцировали сокращение надежных, хорошо оплачиваемых рабочих мест для США.С. мужчины и женщины оба. Эти изменения, в свою очередь, способствовали увеличению числа замужних женщин и матерей, вступающих в рабочую силу, особенно в качестве низкооплачиваемых рабочих. Инфляция, повышение стандартов потребления, распространение совместного обучения на уровне колледжей и сохранение высокого уровня разводов также способствовали продолжающемуся привлечению женщин и матерей с маленькими детьми к труду вне дома. Феминизм, поощряя женскую экономическую и личную автономию, действовал как невольная «повитуха» этих изменений.Поэтому некоторые из мужчин, которых изучал Комаровский, вполне могли испытать то, что она называет «социально структурированной нехваткой» ресурсов, которые когда-то поддерживали их в попытках добиться статуса главы семьи, приносящей прибыль (стр. 226). ).

Как замечает Комаровский, доминирующий идеал мужественности в 1969-1970 годах также неявно предполагал право мужчин на большую власть и привилегии, чем у женщин. Однако с трудом завоеванные успехи феминизма для женщин - рост гендерного сознания, увеличение доли женщин в высших учебных заведениях, более широкий доступ некоторых женщин к традиционным формам занятости, в которых доминируют мужчины, законы против гендерной дискриминации и многие другие. другие социальные и политические попытки проникнуть в традиционные гендерные механизмы - еще больше поставили под сомнение безоговорочное принятие такого неравенства.Освободительное движение геев, которое только началось, когда Комаровская начала свою работу в этой области, распространение мужских идеалов геев и влияние гей-культуры на мужские тела и моду также усложнили автоматическое приравнивание гетеросексуальности к "мужскому" человек.

Тем временем изменение расовой демографии и продолжающаяся борьба за расовое равенство пролили больший свет на расовые привилегии, которые часто служили еще одной основой доминирующего мужского идеала.К концу 1980-х, когда раздутая в СМИ фигура «разгневанного белого мужчины» стала проявляться наиболее полно, категория белых, среднего класса, гетеросексуалов и мужчин все еще оставалась привилегированной категорией, но гораздо менее защищенной или знаменитой, чем перед. Многие мужчины переживали упадок того, что Комароски называл «вознаграждением за соответствие роли» (стр. 226).

Как неадекватные ресурсы, так и низкое вознаграждение за соответствие доминирующему идеалу помогли создать то, что Комаровский называет мужским освободительным движением, феномен, который с точки зрения современности лучше описать как сети мужчин, объединяющихся вокруг усилий по переопределению мужских идеалов.Многие из опасений, которые старшие товарищи Комаровского выражали в 1969-1970 годах, будут подняты этими же сетями. Например, 53 процента мужчин, изучаемых Комаровским, испытывали некоторую ролевую нагрузку по отношению к нормам маскулинности, приносящей хлеб, а 43 процента испытывали напряжение в отношениях отца и сына. Самым доминирующим источником последнего штамма было ощущение отсутствия «теплоты, участия и близости» со стороны отцов (стр. 190). Более того, старшие Комаровского иногда чувствовали, что идеал жесткости и доминирования «не только возлагает на них невыносимое бремя, но и мешает более гуманным и плодотворным отношениям с женщинами и мужчинами» (стр.232). Хотя традиционный идеал мужественности по-прежнему был «мерилом, по которому старшие оценивали себя», мужской идеал, который они описывали в своих расписаниях, теперь включал такие качества, как «терпение, чувствительность и художественная оценка, которые до сих пор определялись как« женские »» ( стр.154).

Подобные напряжения и изменения могут появиться в сетях мужчин, организующихся вокруг переопределения мужских идеалов. Сети, в которых участники идентифицируют себя как в значительной степени радикальные, или как в значительной степени либеральные, или консервативные, сети с совершенно разными позициями по важным социальным вопросам, разделяют два связанных вида деятельности - критику индивидуалистов, ценностей самоопределения и попытки с помощью удивительно похожих ритуальных практик создавать идеалы мужественности, которые более выражали уязвимость, нежность и заботу.Действительно, большая часть усилий мужчин в этих сетях была сосредоточена на «работе с эмоциями», на попытках изобрести мужские идеалы, которые способствуют большей эмоциональной близости с другими мужчинами, детьми, а иногда и с женщинами.

Эти усилия часто осуществлялись через формы политической активности, ориентированной на сообщества (например, в черных националистических акцентах на служении людям), через построение братских отношений между мужчинами (как в профеминистском движении NOMAS, либеральной мифопоэтике или в гей-сообществах, таких как Радикальные Феи и Проявленная Любовь), и / или через формы траура по потерянным, далеким и нелюбящим отцам (как в Мифопоэтике).Однако для многих мужчин в этих сетях сфера наибольшего интереса и эмоционального роста будет лежать в изобретении и применении новых идеалов отцовства. Поворот (или возвращение) к воспитанию отцовства действительно был воспринят большим количеством мужчин, которые никогда не участвовали в организованных усилиях по преобразованию идеалов мужественности, - развитие, которое повлияло бы на способность мужчин представить "третий вариант" с уважением. традиционному разделению труда между мужчинами и женщинами (с. 249).

В середине 1970-х и начале 1980-х, например, представители черных национализмов и преимущественно белых профеминистских сетей не только считали любящее отцовство одной из основных форм личного развития мужчин, но и предполагали, что это, возможно, самый полезный способ самосовершенствования. все для развития более открытых и эмоционально выразительных мужских идеалов.Сторонники «генеративного отцовства» в 1990-е годы также подчеркивали роль отцовства в личных изменениях мужчин. Они определили репродуктивного отца как человека, который брал на себя домашнюю работу и физическую и эмоциональную заботу о детях не как «неохотную личную жертву привилегиями ради социальной справедливости», а как существенную часть своего личного роста. Таким образом, поворот к отцовству во многом был связан с эмоциональной жизнью мужчин и их вкладом в собственное самопреобразование.[4] Мужчины «имели свои собственные планы» по отношению к «патриархальной культуре». [5]

Более того, были веские причины, что любовь к детям, а не близость с женщинами, скажем, или с другими мужчинами, стала основным местом исследования, поощрения и празднования большего воспитания и чувства со стороны многих гетеросексуально идентифицируемых мужчин. Один из них заключается в том, что для многих таких мужчин более гуманная, менее эмоционально ограниченная мужественность была более безопасной с детьми, чем с взрослыми женщинами или другими мужчинами.В то же время, более того, воспитание отцовства, особенно практической формы с заменой грязного подгузника, также отвечало требованиям феминисток, давая многим мужчинам отрадное чувство того, что они откликнулись на призывы женщин к переменам. Отцовство было и остается ареной, на которой личные интересы мужчин, несомненно, пересекались с феминистской политикой.

Возвращение к отцовству, однако, было полно иронии и противоречий как для мужчин, так и для женщин. С одной стороны, активное отцовство открыло путь к личным изменениям, которые были менее опасными для мужчин, чем братство или большая близость с женщинами, и которые действительно породили новые способности к нежности и заботе.С другой стороны, вовлеченное отцовство может также способствовать тонким формам гендерного конфликта и мести. Это нашло отражение, например, в деятельности и языке некоторых организаций по защите прав отцов, а также в появлении таких разрекламированных средствами массовой информации фигур, как недавно разгневанный папа и «хорошие [достаточно] семьянины». [6] Эти группы и Позиции подпитывались противоречивым сочетанием эмоций и желаний, которые включали, среди прочего, стремление к контакту с собственными детьми, стремление к личным изменениям, желание мести и непреодолимое желание восстановить традиционные формы мужской власти.

Хотя более активное отцовство могло объединить мужчин и женщин в увлекательном общем проекте, более того, в нем были черты, которые женщины также находили эмоционально сбивающими с толку, например, неожиданная передача внимания от жены к ребенку или новые формы конкуренции. Как признался мне один разведенный отец в конце 1990-х, «вовлеченное отцовство - это оружие, которое мужчины используют и против женщин». [7] В то время как женщины в 1980-х годах часто получали удовольствие от внимания своего мужа к ребенку и приветствовали совместный уход за детьми и большую автономию Что касается своих детей, они также чувствовали, что многое потеряли в сделке.В мире, где женщины все еще были в значительной степени невидимы и лишены социальной и экономической власти, они чувствовали, что пожертвовали частью эмоциональной силы, которую они чувствовали, будучи незаменимыми женой и матерью, основным источником эмоционального обеспечения в доме.

Разумеется, поворот к совместному воспитанию детей также был вызван влиянием глобальной и внутренней реструктуризации. В период с 1973 по 1988 год, когда инфляция привела к росту цен на жилье, транспорт, образование и здравоохранение, а также реальных средних доходов в США.С. застопорился, рост стоимости американской мечты толкал женщин на рынок труда во все большем количестве. Так, в 1970 году 29 процентов женщин с детьми в возрасте до пяти лет работали в составе рабочей силы, но в 1988 году их число возросло до 51 процента, что существенно повлияло на гендерные отношения на работе и дома. Более того, феминизм усилил чувство социальной справедливости женщин в отношении домашнего труда. Комаровский цитирует исследование, которое свидетельствует о поразительном росте феминистских взглядов в период с 1969 по 1973 год.В 1970 году большинство женщин-партнеров мужчин, которых изучал Комаровский, ожидали, что они откажутся от работы в целях воспитания детей (стр. 39). Однако в исследовании 1973 г. среди женщин колледжа в Дугласе 60% опрошенных женщин намеревались работать всю свою сознательную жизнь (стр. 39).

Таким образом, годы после 1970 года действительно стали свидетелями размывания «идеологического препятствия», которое Комаровская наблюдала у своих старшеклассников, предположения о том, что женщины, естественно, должны нести основную ответственность за воспитание детей, неспособности вообразить «третий вариант» ( п.249). Однако в какой степени изменение идеологии сопровождалось изменением повседневного поведения? Есть некоторые свидетельства того, что многократно решительный поворот к отцовству привел к более равноправным бракам, по крайней мере, для пар с двумя кормильцами с детьми. Проведенное в 2003 году исследование пар с двойным доходом - доминирующей формы семьи в Соединенных Штатах - показывает, что с 1977 года количество мужчин, занимающихся домашними делами и уходом за детьми, неуклонно растет.

В 1977 году отцы в парах с двумя кормильцами с детьми тратили 1.3 часа в рабочий день по дому по сравнению с 3,7 для работающих матерей. К 2002 году эти цифры составляли два часа в день для отцов и три для матерей. Гендерный разрыв в домашнем хозяйстве сократился на 70 процентов. В 1977 году работающие отцы в парах с двумя кормильцами выделяли своим детям 1,9 часа в день в день по сравнению с 3,3 часа для работающих матерей. К 2003 году сопоставимые показатели составляли 2,7 часа для отцов и 3,5 часа для матерей. Разрыв сократился на 57 процентов. Другое исследование показывает, что молодые люди, в частности, хотят больше времени проводить со своими семьями.Центр общественной политики Рэдклиффа обнаружил, что 83 процента опрошенных им мужчин в возрасте от 20 до 39 лет ставили семью на первое место, а 71 процент заявили, что жертвуют частью своей заработной платы, чтобы проводить больше времени с семьями [8].

Тем не менее, эти пары с двумя работниками не могут рассказать всей истории. Исследование Министерства труда США за 2003 год показывает, что средняя работающая женщина тратит примерно в два раза больше времени, чем средний работающий мужчина, на выполнение домашних обязанностей и уход за детьми, и что только половина работающих женщин получает оплачиваемый отпуск по родам.«Радикальные изменения» в институтах, которые, по мнению Комаровского, потребуются для обеспечения равенства женщин, кажутся более далекими, чем раньше. Семейный отпуск по болезни, повышение минимальной заработной платы, безопасный и доступный уход за детьми, расширенные пособия по безработице, всеобщее медицинское обслуживание и гибкая политика в отношении рабочих мест позволяют бороться с издержками превентивных войн, постоянно растущим переводом денег уже богатым и драконовские сокращения сетей социальной защиты рабочих. Это дилеммы как для мужчин, так и для женщин, не только в отношении гендерных отношений, но и в отношении развития более справедливого общества для всех.[9]

Банкноты

[1]. Джудит Ньютон и Джудит Стейси, «Мужчины, которых мы оставили позади нас, или читающие наших братьев и других: повествования о феминизме и о феминизме в жизни и творчестве белых, радикальных академиков», в Sociology and Cultural Studies , ed. Элизабет Лонг (Лондон: Blackwell's Press, 1997), стр. 433.

[2]. Мэтью К. Гутманн, Значения мачо: быть мужчиной в Мехико (Беркли: University of California Press, 1996) с. 14.

[3].Леонора Давидов и Кэтрин Холл, Семейные удачи: мужчины и женщины английского среднего класса, 1780–1850 (Лондон: Хатчинсон, 1987).

[4]. Джудит Ньютон, От пантер до хранителей обещаний: переосмысление мужского движения (Нью-Йорк: Роуман и Литтлфилд, 2004), стр. 158.

[5]. Там же, стр. 17

[6]. Там же, с.73

[7]. Там же, стр. 162

[8]. Кэрил Риверс и Розалинд К. Барнетт, «Пробелы в работе по дому сокращаются для пар с двойным доходом», Women's eNews, http: // www.womensnews.org/article.cfm?aid=2982, 16.01.2006.

[9]. Хизер Боуши, «Политика, благоприятная для семьи: повышение заработной платы матерей», 6 апреля 2005 г., Центр экономических и политических исследований, с. 7, http://www.cepr.net/publications/labor рынки 2005 04 06.pdf

Версия для печати: http://www.h-net.org/reviews/showpdf.php?id=11702

Образец цитирования: Джудит Ньютон. Обзор Комаровского, Мирра, Дилеммы мужественности: исследование студенческой молодежи .H-Amstdy, Обзоры H-Net. Апрель 2006 г. URL: http://www.h-net.org/reviews/showrev.php?id=11702

Авторские права © 2006 H-Net, все права защищены. H-Net разрешает распространение и перепечатку этой работы в некоммерческих образовательных целях с полной и точной ссылкой на автора, местонахождение в Интернете, дату публикации, список авторов и H-Net: Humanities & Social Sciences Online. По поводу любого другого предлагаемого использования свяжитесь с редакцией Reviews по адресу hbooks @ mail.h-net.org.

Новый учебный год в школе доктора Комаровского - Новости

В разгар обучения в школах и детских садах FILM.UA начал съемки нового сезона «Школы доктора Комаровского». Мамы, папы и даже бабушки и дедушки могут продолжать воспитывать своих детей здоровыми благодаря советам врача.

В следующем сезоне студия обновится, будет больше интересных гостей, а еще больше полезных рекомендаций от известного любимого врача-педиатра - Евгения Комаровского.Программа, как и в прошлых сезонах, будет разделена на две логические составляющие - кабинет, куда приходят известные гости и обсуждают наиболее интересующие вопросы, и студию, где врач расскажет родителям о конкретных проблемах и ответит на их вопросы. Уже сняты первые передачи со знаменитыми гостями и их детьми.

Гости, которые посетили нашего известного врача: Владимир Бебешко с дочерью Евгенией, чемпион мира по дзюдо, Георгий Зантарай с 4-месячным сыном Давидом, телеведущая Татьяна Рамус, Трегубова Дарья и Лера Крук с детьми, дизайнер Ольга Громова, модель и светская львица Наталья Окунская с 4 детьми и многие другие.

В новом сезоне доктор расскажет о таких важных темах, как дозировка лекарств, ГМО, детские истерики и наказания, расскажет о аптечке, аутизме, ожирении и лекарственной аллергии. Скоро появятся новые программы, первая трансляция состоится 6 января 2013 года и тема будет очень актуальна для взрослых - «Папа плохо себя чувствует. Эффект похмелья».

Вместе с Игорем Диденко и Глебом Тимошенко, которых мы знаем по ярким выступлениям команды Харьковского авиационного института в КВН, разберемся, как объяснить детям, что творится с их папой и как отцам следует вести себя с детьми, когда каждый шорох кажется быть взрывом.

Скоро пригласим родителей на съемку программы по актуальной теме. Вся информация будет на нашем сайте - следите за обновлениями и удачи!

Виктор Комаровский в «Докторе Живаго»

Виктор Комаровский

Отморозок Москит

Ребята, имя этого чувака происходит от русского слова «комар».

Это должно сказать вам все, что вам нужно знать.

Мы имеем в виду, что если вы ищете насекомое или антагониста в этой книге, московский юрист Комаровский - ваш мужчина.Этот старый адвокат - отличный пример всего, что Пастернак считает неправильным в этом мире. Во-первых, мы знаем, что этот парень не собирается быть образцом для подражания в тот момент, когда он начнет пялиться на дочь своей подруги: «Волосы [Лары], беспорядочно разбросанные по подушке, ужалили глаза Комаровскому дымом своей красоты. и проник в его душу »(2.13.5). Пастернак достаточно хорош, чтобы описать похоть Комаровского в поэтических терминах, но это не делает его человеком лучше.

Если и этого было недостаточно, Комаровский - полная противоположность Юрию Живаго.Когда разразится русская революция, Комаровский убедится, что у него будут влиятельные друзья по обе стороны конфликта. Он поднимается по социальной лестнице и постоянно получает прибыль от , а не от , принимая чью-то сторону ... и от того, что он всегда скользит в хорошие книги людей.

Ладно-ладно: при этом даже у Комаровского есть совесть. Например, когда у него роман с молодой Ларой, он начинает презирать себя за то, что он похотливый старик, который тусуется с другими похотливыми стариками.Как говорит рассказчик: «Он представил Кузнецкого, шутки Сатаниди [о Ларе], поток знакомых, с которыми он собирался встретиться. Нет, это было не под силу! Как все это стало противно!» (2.13.6).

Обычно Комаровский с удовольствием гуляет по городу, рассказывая о своих сексуальных победах. Но с Ларой он знает, что зашел слишком далеко, и из-за чувства вины он проводит остаток книги, делая все возможное, чтобы защитить ее. Даже тогда есть намек на то, что он, возможно, пытается превзойти Живаго в глазах Лары, но кажется довольно очевидным, что он на законных основаниях хочет им помочь.

В конце книги Комаровский пытается в последний раз преуспеть с Ларой, утащив ее от российской полиции. При этом он пытается объяснить свою позицию Живаго, возлюбленному Лары, тем, что «существует определенный коммунистический стиль. Мало кто ему соответствует. Но никто так явно не нарушает такой образ жизни и мышления, как вы». , Юрий Андреевич »(14.1.19).

Другими словами, он говорит Живаго отказаться от своей индивидуальности и попытаться вписаться, как все.В конце концов, эта стратегия пошла на пользу Комаровскому. К счастью, у Живаго есть принципы, которыми он живет, а у Комаровского - нет.

Великая депрессия и новый курс


Для миллионов американских детей и подростков Великая депрессия принесла годы лишений и душевных страданий. Во времена экономического кризиса и двузначной безработицы, когда, как выразился президент Франклин Д. Рузвельт в своей второй инаугурационной речи, «одна треть» нации была «плохо проживающей, плохо одетой, плохо питающейся», молодые несли непропорционально тяжелое бремя бедности.Перепись населения 1933 года показала, что, хотя молодые люди в возрасте до шестнадцати лет составляли только 31 процент населения США, они составляли 42 процента всех бедных американцев, которые стали получателями помощи.

О человеческих жертвах, лежащих в основе этой статистики, можно судить по тысячам писем, которые молодые люди с низким доходом отправляли первой леди Элеоноре Рузвельт во время Великой депрессии. Письма пришли от подавленных детей и подростков, многие из которых писали миссис Рузвельт, прося у нее обувь, одежду, книги и транспорт, в которых они так нуждались для посещения школы.Это соответствие подчеркивает тот факт, что изначально экономический кризис Великой депрессии был также кризисом образования. Уменьшение налоговых поступлений привело к закрытию около 20 000 школ в сельских районах Америки в 1934 году и сокращению сроков обучения. В письмах также говорится о недостаточном доступе к медицинской и стоматологической помощи, ограниченных возможностях для отдыха и психологическом бремени, которое молодые люди испытывают в семьях, где взрослые были брошены с работы и оказались в бедности. В таких домах, как исследования социологов Мирры Комаровски и Гленна Х.Старейшина-младший подтверждает, что авторитет отца часто снижался, поскольку отцы оказывались неспособными играть традиционную роль кормильца, а дети, лишенные элементов защищенного детства, брали на себя более взрослые роли в управлении и поддержке семьи. Эти условия заставили американцев говорить о «молодежном кризисе» 1930-х годов, когда материальные лишения и ограниченные возможности в области образования и занятости угрожали будущему молодого поколения - кризису, символизируемому падением уровня брака и рождаемости и резкого роста уровня безработицы среди молодежи в период годы ранней депрессии.

Либералы «Нового курса», обеспокоенные интеллектуалы и студенческие активисты сделали многое, чтобы привлечь внимание общественности к этому молодежному кризису. Администрация безопасности фермы Нового курса финансировала таких отзывчивых фотографов, как Доротея Лэнг и Уокер Эванс, чьи памятные фотографии запечатлели тяжелое положение бедных детей. Элеонора Рузвельт использовала свои колонки в ежедневных газетах и ​​еженедельные обращения по радио для освещения проблем молодежи и призвала к расширению федеральной роли в

помощи самым молодым жертвам депрессии.Левые студенческие и молодежные протестные движения 1930-х годов основали национальные организации, такие как Американский молодежный конгресс и Американский студенческий союз, отстаивая федеральную помощь нуждающимся студентам и образованию, и возглавили первые национальные молодежные марши на Вашингтон.

Либералы Нового курса сделали гораздо больше, чем просто говорили о молодежном кризисе; они действовали, чтобы улучшить положение за счет исторического расширения федеральной помощи молодежи и образованию. С 1933 по 1939 годы фонды Нового курса помогли построить 70 процентов всех новых школ и предотвратили закрытие тысяч школ, выделив чрезвычайные фонды для оплаты труда учителей.В Арканзасе, например, такая помощь помешала закрытию около 4000 школ. Управление прогресса работ (WPA) впервые сделало детский сад доступным для рабочих, открыв почти 3000 бесплатных детских садов в 1933 и 1934 годах. К концу Великой депрессии WPA предоставила нуждающимся ученикам более миллиарда бесплатных школьных обедов. Рабочие места для учебы, предоставленные Национальной молодежной администрацией (NYA), позволили более чем двум миллионам студентов с низким доходом продолжить свое образование и получили финансирование 2.6 миллионов рабочих мест для молодежи, не посещающей школу, в то время как Гражданский корпус охраны природы также предоставил временную помощь и обучение подросткам мужского пола. Даже агентства по оказанию помощи, ориентированные на взрослых, косвенно помогали молодежи, поскольку родители, финансируемые Федеральной администрацией по оказанию помощи в чрезвычайных ситуациях и Управлением выполнения работ, хотя и оставались бедными, могли лучше обеспечивать своих детей предметами первой необходимости.

Это финансирование Нового курса помогло Соединенным Штатам оправиться от образовательного кризиса первых лет Депрессии.Частично благодаря федеральной помощи студентам, набор в средние школы вырос с 4 399 422 человека в начале Великой депрессии до 6 545 991 человек к концу 1930-х годов. На уровне колледжа фонды NYA помогли студентам с низким доходом остаться в школе, предоставив 12 процентам населения колледжа работу и учебу. Таким образом, после сокращения набора с 1932 по 1934 год набор в колледжи увеличился во второй половине 1930-х годов, так что в 1939 году он составил 1,3 миллиона человек, что превысило пик до депрессии, равный 1.1 миллион.

Помимо этих чрезвычайных мер, Новый курс ввел в действие закон о благосостоянии молодежи, влияние которого будет длиться далеко за пределами 1930-х годов. Новый курс запустил программу помощи детям-иждивенцам (ADC) как часть Закона о социальном обеспечении 1935 года, которая станет основным средством, с помощью которого государство всеобщего благосостояния будет оказывать помощь нуждающимся детям. Раздел V Закона о социальном обеспечении устанавливает федеральную помощь штатам для расширения программ помощи безнадзорным детям и детям, подвергшимся жестокому обращению. С принятием Закона о справедливых трудовых стандартах 1938 года «Новый курс» реализовал еще одну долгосрочную цель прогрессистов - запретить многие формы детского труда.

Несмотря на то, что ADC и запрет на детский труд являются историческими в расширении федеральной роли в содействии благополучию детей, они столкнулись с проблемами как в разработке, так и в реализации, которые задерживали, а в некоторых случаях блокировали их помощь детям. Традиции локализма и права штатов в сочетании с бюджетными ограничениями задержали участие южных штатов в ADC, поэтому такие штаты, как Миссисипи и Кентукки, не участвовали в этой программе помощи детям до 1940-х годов. А южные штаты, как правило, применяли стандарты в расовой дискриминации, отказывая в помощи матерям детей-иждивенцев (особенно в черных семьях), когда они считали их «морально неполноценными»."Запрет на детский труд не распространялся на некоторые из наиболее эксплуатируемых сфер, в которых работает молодежь, включая сельское хозяйство и уличную торговлю.

Либеральный реформистский дух 1930-х годов повлиял на воспитание детей и образовательный дискурс. В Babies Are Human Beings: Интерпретация (1938), популярная книга по воспитанию детей К. Эндрюса Олдрича и Мэри М. Олдрич, родителей призывали прислушиваться к эмоциональным потребностям своих детей, проявлять к ним привязанность и обеспечивать им безопасность в меняющемся мире. .Это был более теплый и более ориентированный на ребенка подход, чем бихевиористские руководства по воспитанию детей, которые оказались столь влиятельными в 1920-х годах. Педагогика, ориентированная на ребенка, также достигла определенного прогресса, о чем свидетельствует тот факт, что Ассоциация прогрессивного образования (PEA) - ведущая национальная организация, занимающаяся продвижением образовательного видения Джона Дьюи - достигла зенита как с точки зрения членства, так и с точки зрения влияния в 1930-е годы. Когда капитализм пошатнулся, некоторые педагоги склонились влево вслед за Джорджем С.Графы и мыслители «Социальных границ», отстаивающие социальный реконструкционизм: система образования должна использоваться, чтобы помочь построить новую социальную систему, свободную от неравенства, от которого страдала капиталистическая система.

Однако кажется очевидным, что прогрессивность PEA и радикализм группы Social Frontiers оказали большее влияние на теорию образования, чем на практику. Школьные системы, столкнувшиеся с ограниченными бюджетами под руководством консервативных руководителей, имели тенденцию придерживаться традиционных методов педагогики, ориентированной на учителя.Крупнейшее исследование школьной практики 1930-х годов, например, Regents Inquiry, которое было сосредоточено на Нью-Йорке, показало, что большая часть школьного обучения была сосредоточена на упражнениях, фактическом чтении и запоминании учебников, как это было на протяжении десятилетий - это несмотря на то, что Нью-Йорк был домом Джона Дьюи и центром прогрессивного образования, педагогическим колледжем. Исторические исследования прогрессивного образования, проведенные Дэвидом Тайком и Артуром Зилверсмитом, показывают, что в течение десятилетия Великой депрессии именно богатые районы и школы экспериментировали с педагогикой, ориентированной на учащихся.

Подобно прогрессивному образованию, либерализм Нового курса обещал больше, чем он мог дать детям депрессивной Америки. NYA, хотя и помогало миллионам нуждающейся молодежи, упускало гораздо больше, чем могло помочь, из-за бюджетных ограничений, часто проводило программы на расовой сегрегации и не пережило администрацию Рузвельта (хотя Линдон Джонсон, чиновник NYA в 1930-х годах, возродит федеральную помощь в стиле NYA в молодежных программах Великого общества во время его президентства в 1960-х).Доллары Нового курса помогли бедным ученикам, но не смогли реформировать местную систему финансирования школ, которая допускала огромное неравенство между богатыми и бедными школьными округами. Даже программы Нового курса, продолжавшиеся после 1930-х годов, ADC и запрет детского труда, хотя и были историческими шагами на пути к более гуманному обществу, были слишком ограничены по объему и финансированию, чтобы защитить всех американских детей от разрушительных последствий бедности и детского труда. Неоднозначность этого отчета о молодежи отражена в письмах, которые дети и подростки из малообеспеченных семей отправляли миссис Дж.Рузвельтом в 1930-х годах, поскольку они показывают, что война Нового курса с бедностью вызвала любовь и преданность этой нуждающейся молодежи, но также и разочарование в связи с тем, что новые федеральные программы не смогли удовлетворить их личные материальные потребности или расширить возможности их образования.

Отражая свое появление во время кризиса, молодежная культура депрессивной Америки была более разделенной, чем молодежная культура в относительно спокойные эпохи. С одной стороны, ценности потребительской культуры и рынка, которые, как правило, задавали тон молодежной культуре в более благополучные десятилетия, все еще были заметны в 1930-е годы.Это можно было увидеть среди элитарного сегмента студенческой молодежи, которые утверждали, что только богатые должны учиться в колледже. Это было даже заметно в некоторых письмах, которые бедные дети писали миссис Рузвельт и которые были отправлены ей из-за того, что реклама и превосходное имущество их друзей оставляли их, выглядели как стяжательные индивидуалисты, жаждущие материальных благ, которыми пользуются средний класс - и поэтому требовал потребительских товаров в молодом бренде, «идущем в ногу с Джонсом».«С другой стороны, более совместный дух труда, левых и сам« Новый курс »распространился и сделал возможным бросить вызов тяге, которую конкуренция потребительской культуры имела над молодежью. участие молодежи в рабочем движении и создание первого в истории Америки массового студенческого движения, движения, отстаивавшего эгалитарную социальную и политическую повестку дня. Заметное место в этой повестке дня и в письмах, которые бедные дети и подростки писали миссис Дж.Рузвельт был доступным образованием и леволиберальным убеждением, что справедливое общество - это такое общество, которое предоставляет всем, а не только богатым, доступ к среднему и даже высшему образованию. Таким образом, не случайно, что поколение политиков, руководивших послевоенной эпохой расширения образовательных возможностей в Америке и федеральными программами помощи молодежи Великого общества - от Head Start до Job Corps - достигло политического совершеннолетия в Америке, страдающей депрессией.

См. Также: Социальное обеспечение; Молодежный активизм; Молодежные агентства Нового курса.

библиография

Эшби, Лерой. 1985. «Частичные обещания и полу-видимая молодежь: депрессия и Вторая мировая война». В Американское детство: Руководство по исследованию, изд. Джозеф М. Хоуз и Н. Рэй Хайнер. Вестпорт, Коннектикут: Greenwood Press.

Коэн, Роберт, изд. 2002. Дорогая миссис Рузвельт: Письма детей Великой депрессии. Чапел-Хилл: Университет Северной Каролины Press.

Коэн, Роберт. 1993. Когда старые левые были молоды: студенческие радикалы и первое массовое студенческое движение в Америке, 1929–1941. Нью-Йорк: издательство Оксфордского университета.

Старейшина, Гленн Х., младший, 1999 г. Дети Великой депрессии: социальные изменения в жизненном опыте. Боулдер, Колорадо: Вествью.

Фасс, Паула. 2000. «Дети и новый курс». В детстве в Америке, изд. Паула Фасс и Мэри Энн Мейсон. Нью-Йорк: Издательство Нью-Йоркского университета.

Хос, Джозеф М. 1991. Движение за права детей: история адвокации и защиты . Бостон: Туэйн.

Линденмейер, Кристе.1997. «Право на детство»: Детское бюро США и защита детей, 1912–1946. Урбана: Университет Иллинойс Press.

Комаровский, Мирра. 1949. Безработный мужчина и его семья: влияние безработицы на положение человека в пятидесяти девяти семьях. Нью-Йорк: Драйден.

Моделл, Джон. 1989. В свое собственное: от юности к взрослой жизни в Соединенных Штатах, 1920–1975 гг. Беркли: Калифорнийский университет Press.

Рейман, Ричард.1993. Новый курс и американская молодежь: идеи и идеалы в десятилетие депрессии. Афины: Издательство Университета Джорджии.

Томпсон, Кэтлин и Хилари Макостин. 2001. Дети депрессии. Блумингтон: издательство Индианского университета.

Тайак, Дэвид, Роберт Лоу и Элизабет Хансот. 1984. Государственные школы в тяжелые времена: Великая депрессия. Кембридж, Массачусетс: Издательство Гарвардского университета.

Роберт Коэн

ИЗУЧЕНИЕ ПАР, ОЖИДАЮЩИХ ПЕРВОГО РЕБЕНКА

% PDF-1.7 % 1 0 объект > эндобдж 2 0 obj > поток 2019-04-11T01: 23: 08-07: 002019-04-11T01: 23: 08-07: 002019-04-11T01: 23: 08-07: 00Appligent AppendPDF Pro 5.5uuid: 90d8607e-ab3e-11b2-0a00- 782dad000000uuid: 90d8ec31-ab3e-11b2-0a00-208a8144fd7fapplication / pdf

  • ЗАКРЫТИЕ БРАКА: ИЗУЧЕНИЕ ПАР, ОЖИДАЮЩИХ ПЕРВОГО РЕБЕНКА
  • Prince 9.0 rev 5 (www.princexml.com) AppendPDF Pro 5.5 Ядро Linux 2.6 64-битная 2 октября 2014 Библиотека 10.1.0 конечный поток эндобдж 5 0 obj > эндобдж 3 0 obj > эндобдж 8 0 объект > эндобдж 9 0 объект > эндобдж 10 0 obj > эндобдж 11 0 объект > эндобдж 12 0 объект > эндобдж 13 0 объект > эндобдж 14 0 объект > эндобдж 15 0 объект > эндобдж 16 0 объект > эндобдж 59 0 объект > эндобдж 60 0 объект > эндобдж 61 0 объект > эндобдж 62 0 объект > эндобдж 63 0 объект > эндобдж 84 0 объект >>> / Тип / Страница >> эндобдж 85 0 объект >>> / Тип / Страница >> эндобдж 86 0 объект >>> / Тип / Страница >> эндобдж 87 0 объект >>> / Тип / Страница >> эндобдж 88 0 объект >>> / Тип / Страница >> эндобдж 92 0 объект > эндобдж 109 0 объект >] / Filter [/ CCITTFaxDecode] / Height 3315 / Interpolate true / Length 8074 / Subtype / Image / Type / XObject / Width 2570 >> stream k "rJ a u.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *