Грудничок когда писает тужится: Тужится во время мочеиспускания. — 18 ответов

Содержание

Детская гинекология без предрассудков | Family Medical Center

Одна из пословиц акушеров-гинекологов гласит: «От здоровой яблоньки — здоровые яблочки». Однако чтобы вырастить здоровую яблоню, уход за ней надо начинать с семечка, опущенного в землю.

В 1940 году в гинекологии появилось новое самостоятельное направление – Детская гинекология. Произошло это в Пражском университете. В 1989 году в  Ленинградском государственном педиатрическом институте (в настоящее время Санкт-Петербургская государственная педиатрическая медицинская академия) открылась первая в России кафедра «Детской и подростковой гинекологии». Следует отметить, что прием детского гинеколога проводился в этом институте с 1955 года.

Медицине известно, что проблемы репродуктивного здоровья, возникающие в зрелом возрасте, в большинстве случаев являются следствием не выявленных или не устраненных в детстве заболеваний. Именно поэтому так важно родителям внимательнее относиться к здоровью своих детей. К сожалению, в нашем обществе до сих пор много предрассудков в отношении гинекологических проблем, возникающих у девочек, и мамы обращаются к доктору, когда время уже упущено.

По данным исследований к семнадцати годам каждая четвертая девочка имеет то или иное гинекологическое заболевание, а девять из десяти заболевших так и не доходят до врача. Результатом такого положения является увеличение бесплодия у женщин.

Что является причиной такой печальной статистики? Недостаточная информированность общества или предрассудки, не позволяющие мамам вовремя обращаться к врачу? Для того, чтобы Ваши девочки были здоровы и не переносили во взрослую жизнь проблемы, возникшие в детстве – покажите ее врачу.

Профилактические осмотры следует проводить в 6-7 лет и в 10-13 лет даже при отсутствии жалоб. А лучше начать с года (рождения) как и осмотры других специалистов. Мамы с дочками должны обращаться для осмотра к детским и подростковым гинекологам. Осмотр в этом возрасте поможет выявить нарушения полового развития и наличие или отсутствие опухолей яичников. После 14-ти лет посещение гинеколога необходимо осуществлять раз в год. При наличии жалоб со стороны мочеполовой системы у ребенка консультация гинеколога обязательна, независимо от возраста. В возрасте от 0 до 5(7) лет в практике детских гинекологов, хирургов, урологов часто встречаются пациентки с диагнозом «синехии малых половых губ» (слипание (сращение) малых половых губ).  Это не врожденная патология и не порок развития, как иногда можно услышать в обсуждении этой проблемы от мамочек. Синехии – это вариант  развития и опасны они только тем, что при тотальном сращении, возможна задержка мочеиспускания.

Один случай особенно показателен. Мама на приеме с дочкой  2-х лет предъявляет жалобы на: «она плачет и тужится, перед тем как пописать, а писает с трудом». На вопрос: « А как часто вы осматриваете ребенка, как проводите туалет промежности?» Мама отвечает: « Что вы, я туда не лазаю. Мне сказали там ничего не трогать. Я только мылом мою и все!» Мы побеседовали, я объяснила маме, что осматривать ребенка нужно каждый день, что мыло используют один два раза в неделю, но туалет промежности необходимо проводить ежедневно. Синехии были разведены,  диурез наладился, а мама сделала выводы.

Подростки часто приходят на прием с жалобами на нарушение менструального цикла, дисменорею (болезненные месячные). Не редко они попадают в стационар с кистозными изменениями в яичниках, а иногда и с перекрутом кист. Если бы дети проходили проф осмотры с малолетства, то некоторых из перечисленных выше проблем, можно было бы избежать.
На приеме девочка подросток 14 лет, жалобы на боли справа и внизу живота в течение 2-х дней. При осмотре пальпировалось образование плотноэластической консистенции, с помощью УЗИ была обнаружена дермоидная киста (опухоль яичника). Кисты могут быть разных размеров, но у этой девочки она была большая — 8 см в диаметре. Ребенок был госпитализирован с подозрением на перекрут кистозного образования и прооперирован.

В 30-35 лет молодые люди обычно задумываются о семье и детях. Кажется, ты преуспел в работе, у тебя удачный и счастливый брак, а дети…? К сожалению, они даются очень тяжело, либо дети часто болеют, а иногда и вовсе не получаются. Одной из причин этого могут быть проблемы репродуктивного здоровья мамы (состоявшейся или не состоявшейся), о которых 15-20 лет назад она не задумывалась. Постоянные вечеринки, алкоголь, сигареты (в лучшем случае), постоянная смена партнеров и т.д. А когда ты начала все это пробовать, сколько тебе было лет? Многие родители, считая своих детей идеальными, просто не удосуживаются поговорить на эту тему. А, столкнувшись с проблемой аборта, инфекций передающихся половым путем в 13-15 лет, хватаются за голову и обвиняют всех вокруг.

Подростки торопятся попробовать «взрослую жизнь», не зная или не представляя последствий. Источники их информации о «взрослой жизни» в основном – желтая пресса, порнопродукция, друзья.  Такая информация односторонняя и во многом недостоверная, а относительно здоровья, часто вредная.

ИНФОРМАЦИЯ, ПОЛУЧЕННАЯ ИЗ КОМПЕТЕНТНЫХ ИСТОЧНИКОВ – ЭТО ДОКАЗАННАЯ НЕОБХОДИМОСТЬ.

На земле более 1 млрд. человек находятся в возрасте от 10 до 19 лет, т.е. являются подростками. Это период бурных физиологических и психологических изменений в организме. К сожалению, это период неопытности, экспериментаторства, своеволия, недисциплинированности, асоциальности в сочетании с целеустремленностью и желанием учиться, осваивать профессию. Последними качествами следует воспользоваться для обучения принципам планирования семьи».

Опыт информирования подростков о репродуктивном здоровье накоплен во многих странах мира. Эти программы поддерживаются государством и включают беседы с психологами, сексологами, врачами.

Уважаемые родители, осознайте, что здоровье Ваших детей в «ваших руках».  Расскажите вашему ребенку, если он подросток, о молодежной консультации, а если он еще малыш – приведите его на осмотр к детскому гинекологу и убедитесь, что он абсолютно здоров!

По материалам http://www.spbplod.ru

Грудничок не писает или писает мало

Обычно первый раз новорожденный ребенок писает во время родов или почти сразу после рождения, в первые часы жизни. Многие малыши могут помочиться лишь спустя время, когда пройдут сутки или двое. Первые дни, как правило, моча выделяется в незначительном количестве. Многие мамы часто спрашивают: почему грудной ребенок мало и прерывисто писает или совсем не писает ночью во сне? Поэтому стоит рассмотреть вопросы: сколько должен писать грудничок, какие случаи являются нормой, а какие – признаками заболевания.

Какова норма?

В первые дни жизни здоровые, родившиеся в срок малыши писают около пятнадцати раз за сутки, а родившиеся раньше установленного времени – до двадцати раз. Обычно за 24 часа выделяется около 200 миллилитров мочи. Если ее меньше – это не повод паниковать.

Основные причины

Существуют разные причины редкого мочеиспускания. Для начала стоит проанализировать различные факторы.

  1. Малыш может быть одет в слишком теплую одежду или находиться в излишне теплой комнате. При жидком стуле у ребенка тоже выделяется мало мочи;
  2. Решить проблему помогает изменение режима кормления. Особенно это касается деток «искусственников». Если малыш питается смесью, то необходимо давать ему пить чистую водичку, кроме привычной еды. Он мало писает из-за нехватки жидкости;
  3. При переходе с материнского молока на искусственное питание или при начале прикорма часто происходит нарушение мочеиспускания. Здесь нет ничего страшного – организм просто перестраивается на переваривание другой еды. Ребенок может писать редко или с перерывами;
  4. В жару новорожденный ребенок получает мало жидкости. Не стоит забывать про чистую питьевую воду;
  5. Подобную проблему может спровоцировать отказ от памперсов.

Если указанные причины исключены, то лучше обратиться к педиатру для установления точной причины.

Цвет мочи

Также мамам и папам стоит обращать внимание на цвет мочи. Если малыш выпивает достаточно жидкости, то она будет полупрозрачного желтого цвета. Моча не должна быть с кровью. Темный или ярко-желтый цвет говорит о дефиците жидкости.

Правильная причина поможет быстро определить способы решения проблемы, подобрать лечение.

Мочеиспускание в ночное время суток

Часто родители отмечают, что ребенок не писает именно ночью во сне. Это бывает из-за нехватки молока. Если грудничок получает достаточное питание, то он бодр, активен, быстро растет и набирает вес. Зачастую отсутствие мочеиспускания ночью, когда ребенок спит, связано именно с малым количеством еды.

На мочеиспускание во сне оказывает температура окружающей среды. То есть, если в доме жарко, когда ребенок спит, то жидкость может выходить с потом, и младенец ночью во сне не будет писать. Грудничку нужно просто давать больше воды. Если ребенок питается грудным молоком, то надо чаще прикладывать к груди. Для сна необходимо подобрать легкую одежду из натуральных тканей.

Мало писать ночью во сне малыш может во время отучения его от памперса. Редко подобная проблема возникает от обилия соленой еды в течение дня.

Бывают случаи, когда младенец не писает ночью во сне из-за обезвоживания организма при болезни. В таких ситуациях нужно незамедлительно обращаться к педиатру и лечить заболевание.

На что стоит обратить внимание?

Наблюдать за мочеиспусканием грудничка нужно регулярно. При выявлении задержек, когда ребенок спит, или слишком малого количеств мочи, необходимо проверить наличие и других симптомов:

  1. Высокая температура. Температура выше 36.8˚С уже повод для тревоги;
  2. Появление повышенной капризности, сонливости, вялости;
  3. Темный цвет мочи при получении достаточного количества питья;
  4. Ребенок плачет, когда писает или тужится;
  5. Появление отеков на лице, под глазами;
  6. Ребенок писает с кровью.

Прежде чем начинать какое-либо лечение, необходимо провести обследование организма. Практически любое заболевание мочеиспускательной системы можно диагностировать с помощью анализа мочи. Для более глубокого обследования назначается УЗИ мочеполовой системы или рентгенологическое исследование.

Возможные болезни

Также рассмотрим заболевания, из-за которых грудничок мало писает:

  1. Проблемы с почками. Почки – это своего рода фильтр жидкости в организме, если начинаются «сбои» их работы, то вырабатывается очень мало мочи;
  2. Инфекция. Она может проявиться у человека любого возраста, но наиболее ей подвержены малыши до трех лет. Это приводит к нарушению мочеиспускания и главной причиной того, что грудничок не писает ночью во сне, тужится при мочеиспускании или писает прерывисто;
  3. Образование мочеиспускательной системе песка или камней;
  4. Защемление уретры;
  5. Неблагоприятная психологическая атмосфера для ребенка, ведущая к постоянному нервному напряжению;
  6. Передозировка мочегонными средствами. Это возникает как последствие после или во время лечения других заболеваний.

Фимоз

У мальчиков грудного возраста часто встречается заболевание Фимоз. Заключается оно в сужении крайней плоти полового члена. Данное заболевание бывает врожденным (в большинстве случаев) или приобретенным.

Лечение в каждом случае индивидуально. У каких-то детей заболевание проходит само со временем, в течение нескольких месяцев, а каким-то требуется хирургическое вмешательство. В любом случае, при начальных симптомах такого недуга стоит незамедлительно обращаться к педиатру. Главные признаки фимоза:

  • ребенок плачет во время того, когда писает;
  • малыш писает редко, тонкой струйкой;
  • писает прерывисто;
  • не писает, когда спит;
  • тужится во время мочеиспускания.

При предположении такого диагноза нельзя заниматься самолечением.

Терапия в домашних условиях

Сразу стоит отметить, что к самолечению нужно относиться очень аккуратно. Для начала стоит пройти обследование и все же исключить различные заболевания мочеиспускательной системы. Опишем основные методики лечения редкого мочеиспускания в домашних условиях.

Теплая ванна

Ванну лучше принимать сидя. Рекомендуется начинать с температуры 27°C и затем увеличивать. Купание проводить ежедневно в одно время. В основном такая процедура помогает при воспалениях.

Компресс

Также как и ванная рекомендованы при воспалительных процессах. Их делают или в области мочевого пузыря, внизу животика, или на все тело. Можно их делать, когда ребенок спит. Лучше проконсультироваться со специалистом.

Правильное питание

Мочеиспускание напрямую зависит от питания младенца. Необходимо исключить все эксперименты с прикормом, давать ребенку достаточно жидкости. Особенно в течение первых месяцев жизни.

Спринцевания

Процедура по назначению педиатра! Применяются, когда мочеиспускание сопровождается режущими болями.

Самое главное, родителям всегда нужно помнить, что здоровье их крохи полностью в их руках. А новорожденный ребенок требует к себе особо внимательного отношения и правильного ухода.

Он не может сказать о своих проблемах и беспокойствах, поэтому необходимо контролировать малейшие изменения его поведения, действий, появлении капризов, плохого настроения.

Зачастую заболевание легче предотвратить на ранних стадиях, чем долго лечить. Не упускайте время, при обнаружении каких-либо проблем обращайтесь в больницу. Самое главное – здоровый малыш!

Читайте также:

Вопросы к мамам мальчиков — Это сообщество посвящено деткам, родившимся в 2012 году — LiveJournal

1. Сын, когда писает, тужится иногда даже сильнее, чем когда какает. Иногда рычит/мычит. В общем, явно ему этот процесс дается с усилием. Пришла к выводу, что чаще всего такое случается, когда уже пописанный и от этого тяжелый спереди подгузник давит ему на писюн. Потому что когда лежит голенький или когда держу его над раковиной, писает без заметного усилия, так может кряхтануть чуть-чуть. У вас такое бывает?
2. Пожаловались на п.1 врачу, она посмотрела на наш писюн и обозвала ситуацию физиологическим фимозом, фактически это выглядит так, что дырочка очень маленькая(миллиметра 2 в диаметре может) и головка не открывается. Сказала, что надо делать операцию типа обрезания. Подобную операцию делали племяннику, когда он был маленький, т.е. я понимаю, что это не страшно и все такое. Но все-таки, если делать, то хотелось бы в каком-то проверенном месте, у проверенного специалиста.
Кто-нибудь такое делал недавно (территориально интересует Москва)? Посоветуйте, кула с этим обратиться?
И еще вопрос — а само не рассосется? Только оперативно решается?
3. Вопрос вытекающий из п. 1, касаемо подгузников. Мы пока носим размер S, Mку купили только для ночного использования — и эти размеры на мальчиков/девочек не различаются. И получается, что если ребенок только писал (и не какал), то подгуз используется на 50% (впереди уже переполнен и давит — см. п. 1, а сзади пустой). Персонально мальчиковые подгузники проблему решают? Или в чем в них вообще смысл? Кто какими пользовался, поделитесь опытом, плиз!
4. И до кучи, раз уж разговор на мальчиковую тему, еще один сугубо мальчиковый вопрос: вы когда малышам массаж/гимнастик делаете, они же голенькие, правильно?! Как вы при этом решаете проблему дальнострельных фонтанов?!
Мы пока массажируемся в ванной и там не страшно налить на стены/на пол. Но на пеленальнике стало уже тесно, думаю перебираться куда-то в комнату, но не знаю пока, как спасать от записивания стены и окружающую мебель. Поделитесь своими секретами, плиз!
Спасибо.

Маша, мама Вити

Posted via LiveJournal app for iPad.

В детской больнице №1 Новосибирска умерла двухлетняя девочка: у нее заболел живот после йогурта | НГС

— Согласно приказу минздрава Новосибирской области от 31.01.2017 № 196 детей с подозрением на острую хирургическую патологию госпитализируют в ГБУЗ НСО «Городская детская клиническая больница скорой медицинской помощи» (больница № 3. — Прим. ред.). Аделина Кинчарова была доставлена бригадой скорой медицинской помощи в ГДКБСМП, где после осмотра врачи исключили острую хирургическую патологию и выявили умеренное повышение сахара крови. Детей с подозрением на эндокринные патологии, в том числе с подозрением на сахарный диабет, согласно приказу № 196, госпитализируют в ГБУЗ НСО «Детская городская клиническая больница № 1».

В региональном минздраве уточнили, что при умеренно повышенном уровне сахара крови немедленное введение инсулина не требуется. Необходимо предварительное исследование причин повышения показателей сахара крови и динамическое наблюдение за их уровнем и состоянием пациента.

— Из-за отсутствия позывов к мочеиспусканию и отказа ребёнка самостоятельно помочиться в приёмном покое ДГКБ № 1 моча для исследования была собрана с помощью катетера после поступления девочки в отделение реанимации. Действующим законодательством не регламентировано постоянное нахождение родственников в отделениях реанимации. Федеральный закон от 25.05.2019 № 119-ФЗ «О внесении изменений в ст. 14 и ст.79 ФЗ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусматривает посещение родственниками пациентов отделения реанимации при стабилизации состояния и в специально отведённые часы, — уверяют в ведомстве.

Как объясняет пресс-служба минздрава, в ночь на 20 января в отделении реанимации и интенсивной терапии получали лечение шесть пациентов в тяжёлом состоянии, пять из них в возрасте от одного года до трёх лет. 

— Дети находились под постоянным наблюдением медицинского персонала. С учетом стремительности нарастания симптоматики заболевания у ребёнка, неоднозначной клиники, после смерти девочки администрация ГБУЗ НСО «ДГКБ № 1» сразу поставила в известность следственное управление Следственного комитета РФ по Новосибирской области. Представители Следственного комитета провели все необходимые действия. В настоящее время проводится судебно-медицинская экспертиза для установления причин смерти Аделины Кинчаровой. Сроки проведения экспертизы — 30 дней. До завершения экспертизы и получения заключения, а также до окончания проверки Следственного комитета не представляется возможным дать оценку действиям медицинского персонала ГБУЗ НСО «ГДКБСМП», ГБУЗ НСО «ДГКБ № 1» и ГБУЗ НСО «Станция скорой медицинской помощи», — сообщили в минздраве.

Из-за обращения мамы девочки минздравом Новосибирской области будет проведён ведомственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, и по его результатам будет дана оценка действиям медицинского персонала ГДКБСМП, ДГКБ № 1 и станции скорой медицинской помощи.

В Следственном комитете и в прокуратуре проведение проверок журналисту НГС подтвердили.

— Следователем СО по Кировскому району СКР по Новосибирской области проводится доследственная проверка, назначена экспертиза, по результатам проверки будет принято процессуальное решение, — ответили в пресс-службе СУ СК РФ по Новосибирской области.

Грудничок часто писает — Груднички(дети)

Новорожденные очаровательные создания доставляют немало хлопот и забот своим родителям. Наблюдая за поведением малышей, некоторые мамы часто впадают в панику без повода. Им кажется, что грудничок часто писает, а это значит, что у него обязательно возникнут проблемы со здоровьем. Но подобное развитие событий совсем не обязательно. Стоит узнать требуемые нормы и определить существуют ли реальные проблемы со здоровьем или это просто излишние переживания заботливых родителей.

Почему грудничок часто писает?

Довольно часто кажется, что малыши просто невероятно часто ходят в туалет. Но, изучив нормы, установленные на основании наблюдений за десятками тысяч грудничков, становится понятно, что всё с организмом ребёнка нормально.

  • 0-6 месяцев – 20-25 мочеиспусканий по 25-30мл.
  • 6-12 месяцев – 12-15 мочеиспусканий по 25-45 мл.
  • 12-36 месяцев – 10-12 мочеиспусканий по 35-70мл.

По мнению педиатров, грудничок часто писает, если количество мочеиспусканий в сутки увеличивается в два раза. В таком случае обязательно стоит показать малыша педиатру и начать требуемое лечение.

Определить почему грудничок часто писает поможет наблюдение за ним и оценка окружающих его ситуаций. Довольно часто проблема кроется совершенно не в здоровье ребёнка, а в совершенно иных факторах.

Грудничок часто писает по причинам:

  • Стрессового состояния. Оно может быть вызвано буквально всем: переездом на новое место жительства, частыми ссорами родителей, заменой горшка или отучением от памперсов.
  • Простудных заболеваний или переохлаждения.
  • Болезнями почек и мочевого пузыря.
  • Переход от грудного вскармливания к искусственному вскармливанию.
  • Активному питьевому режиму ребёнка.

Почему грудничок часто писает точнее ответит педиатр. Но, точный диагноз он может поставить исключительно после сдачи анализов. Родители могут самостоятельно проследить за тем, какого вида мочеиспускания у их ребёнка.  Если моча насыщенного жёлтого цвета имеет в себе примеси и мутная или же абсолютно бесцветная, то это может стать причиной для беспокойств. Возможно, в мочевых путях или в почках протекает воспалительный процесс. Без посещения педиатра тут не обойтись.

Если же малыш перемёрз, то подобное переохлаждение может привести к тому, что грудничок часто писает. Через пару дней ситуация нормализуется. Главное, чтобы не было осложнения на почки и не присоединилось вирусное заболевание.

Грудничок много писает

Определить, что грудничок много писает можно только по сбору всего количества мочи за сутки. В норме малыши до 6 месяцев должны писать не более 500 миллиграмм в сутки. Для деток от шести месяцев до года нормой является до 650 миллиграмм. Незначительное увеличение объёма мочеиспусканий не является ни чем страшным и не имеет под собой поводов для волнения. Только в случаях, когда среднестатистическая норма превышена практически в два раза есть повод для беспокойств.

Стоит понять, что грудничок много писает в результате перехода на усиленный питьевой режим или введения в рацион новых продуктов. Так, после шести месяцев натуральные соки или пюре из овощей и фруктов приводят не только к более частому мочеиспусканию, но и опорожнению кишечника и это является нормой.

Начинать переживать относительно того, что грудничок часто писает можно только тогда, когда ребёнок становится более беспокойным, у него появляется дискомфорт, изменяется его внешний вид, а выделяемая моча уже не светло-жёлтого цвета. Именно это является прямой предпосылкой к походу к педиатру, а может даже и урологу. Проблема в том, что детки не могут ясно выразить то, что их беспокоит. Поэтому беспричинный и частый плач является руководством к действию для спасения здоровья своего малыша.

Похожие статьи:

Урчит в животе у грудничка

Понос у грудничка

Грудничок мало писает

Дисбактериоз у грудничков

Грудничок тужится

Ребенок не писает 10 часов. Почему грудничок стал мало писать? Если ребенок мало писает ночью…

Многие мамы часто жалуются на то, что их малыши очень редко писают.

На это есть несколько причин. Но вначале нужно, чтобы мамы проследили за тем, как пьет малыш воды или иной жидкости.

  • 1 причина – много пьет, но мало писает . Если это произошло, то нужно показать малыша педиатру, или даже нефрологу. Возможно, у ребенка заболели почки. Заболевание почек можно определить по отечности ножек, ручек и личико. Это отечность сразу могут заметить и родители.
  • 2 причина – редкое мочеиспускание зависит от продуктов питания . Если малыш скушал что-то соленое, то писать он будет редко, так как соль надолго задерживает вывод воды из детского организма.
  • 3 причина — погода . В очень жаркое лето малыш много потеет, и потому он будет писать намного реже, чем при нормальной температуре воздуха.
  • 4 причина – малыши редко писают в тот период, когда его отучают от бутылочки
    . Он отказывается пить из чашки, и поэтому мочится он намного реже.
  • 5 причина – ребенка перевели с грудного молока на смеси .
  • 6 причина – в подгузниках он писал чаще, а без них – намного реже . Он начинает уже себя контролировать.

Родителям нужно помнить и знать то, что нужно знать не только частоту писания малышей, но и определенное количество выделенной жидкости при данном процессе. Врачи имеют специальную таблицу, по которой определяется норма мочеиспускания организма ребенка. Но она допускается только в отношении здоровых детей. Эти нормы зависят от их возраста.

Чем старше он становится, тем реже он будет ходить в туалет писать. Ребенок уже может контролировать свои желания, и при том мочевой пузырь становится большим. Теперь ребенок хочет писать реже, но количество выделяемой жидкости становится больше.

Но данные нормы для каждого организма ребенка различны, и поэтому к этому нужно подходить индивидуально. Считается то, что, сколько жидкости выпил ребенок, столько он должен вывести из организма. Нужно учитывать не только воду и соки, но и супы, продукты питания, которые содержат много жидкости.

Когда малышу исполняется два года, то он может ходить в туалет только 6 или семь раз в сутки.

Для новорожденных такие нормы совсем иные. Он после рождения может пописать в первые часы жизни. Но в следующие сутки мочевой пузырь будет испражняться очень редко.

Все родители хотят, чтобы их дети росли здоровыми, и не болели. И поэтому они всегда должны быть осторожны с продуктами питания. При малейших отклонениях в здоровье своих малышей нужно всегда обращаться за помощью к врачам. И вместе они смогут сохранить здоровье детей еще в детстве.

Не очень обильное или редкое мочеиспускание у ребенка может наблюдаться в любом возрасте. Учитывая тот факт, что нормы по данному показателю меняются по мере взросления малыша, родителям стоит заранее ознакомиться с базовыми цифрами. Если маме кажется, что ее карапуз начал мочиться мало или редко, не стоит предпринимать необдуманные самостоятельные действия, нужно немедленно обратиться к врачу и сдать все необходимые анализы для постановки диагноза.

Только с разрешения специалиста можно использовать народные мочегонные средства и даже корректировать рацион грудничка. По статистике все тревоги в большинстве случаев оказываются напрасными, либо состояние требует лишь незначительного вмешательства.

Возрастные нормы суточного и разового объема выделяемой мочи, количества мочеиспусканий

Перед тем, как отправляться к врачу, необходимо учесть важное обстоятельство. Мамам часто кажется, что ребенок стал мало писать по сравнению с тем, что было несколько недель или месяцев назад. На самом деле, это может оказаться просто последствием возрастных изменений. Родителям стоит запастись памяткой, в которой указано, сколько раз в день в каком возрасте должен справлять малую нужду малыш, каковы нормальные разовые и суточные объемы мочи.

  • С рождения и до полугода жизни. Новорожденный ребенок способен писать до 20-25 раз в сутки, выделяя по 20-35 мл жидкости за один раз. В среднем за сутки им выделяется до 400-500 мл мочи.
  • С полугода и до года. Количество мочеиспусканий сокращается до 15-17 в сутки. Разовый объем увеличивается примерно на 5-10 мл, суточный – на 100 мл.
  • До трех лет. Количество «подходов» уже составляет 10-12 раз. За одно мочеиспускание ребенок выделяет около 60-90 мл продукта, за сутки – 700-800 мл.
  • До семи лет. Количество мочеиспусканий не более 7-9. Но, если до пяти лет за раз из организма ребенка выводится по 70-90 мл жидкости, то в следующие два года разовый объем составляет уже 100-150 мл. Получается, что до пяти лет суточный объем мочи составляет 900-1100 мл, после этого – 1100-1300 мл.
  • До девяти лет. При том же количестве мочеиспусканий разовый объем увеличивается на 50 мл, суточный – на 200 мл.
  • До 13 лет. Дети ходят в туалет по-маленькому до 6-7 раз в день. Разовый объем выделяемой жидкости при этом приближается к 250 мл, суточный – к 1800-1900 мл.

Нужно учитывать, что в памятке приведены усредненные показатели. Данные в каждом конкретном случае могут незначительно сдвигаться в ту или иную сторону в зависимости от особенностей развития, активности и питания ребенка.

Основные физиологические причины редкого справления нужды и методы помощи

В случаях, когда ребенок стал мало писать, в первую очередь необходимо рассмотреть возможность воздействия физиологических факторов:

  1. Ребенок неправильно питается. В случае с младенцем это может быть результат несоблюдения послеродовой диеты кормящей мамой. Нередко грудничок начинает писать меньше обычного при переходе с естественного вскармливания на смешанное или искусственное.
  2. Не соблюдается питьевой режим. Специфика детского организма такова, что он не всегда подает сигналы в виде жажды, свидетельствующие о дефиците жидкости. Взрослый должен следить за тем, сколько воды получает ребенок за день и при необходимости восполнять эти запасы.
  3. Жидкость выходит из организма другим путем. В период летней жары, при повышенной активности ребенка, при перенесенной рвоте или диарее жидкости на образование мочи просто не останется.

Если вероятность влияния данных причин очень низкая, нужно посетить врача, который проведет необходимые исследования и определит, почему малыш мочится мало или редко.

Возможные патологические факторы, провоцирующие состояние

Все причины патологического характера можно условно разделить на две большие группы: в одних случаях моча не образуется, в других – накапливается в мочевом пузыре, но не выходит. Это бывает следствием воздействия следующих факторов:

  • Заболевания почек, в результате которых ткани теряют способность продуцировать мочу.
  • Частичная или полная закупорка мочеточников (камни, песок в почках или мочевом пузыре).
  • Проблемы с мочевым пузырем на фоне продолжительного отказа от его опорожнения (например, его чрезмерное растяжение).
  • Неправильный или продолжительный прием мочегонных препаратов.
  • Психологический дискомфорт, истерия, нервный срыв.

Совет: Изменение частоты и качества мочеиспусканий нередко отмечается у деток, попавших в новую среду (детский сад, школа). В одних случаях из-за стеснительности ребенка, в других – из-за неправильного поведения персонала, малыш перестает писать по мере необходимости. Он начинает терпеть, что довольно быстро становится привычкой. Иногда простого разговора оказывается достаточно для обнаружения данной причины.

  • Новообразования в мочеточниках, кровеносных сосудах.
  • Последствия травм позвоночника или головного мозга.
  • Инфекционные процессы в мочеполовой системе.

Перечисленные состояния не ставятся на глаз. Даже опытный врач должен сначала провести ряд исследований. Родители же должны обратить внимание на присутствие симптомов, характерных для проблем в данной сфере.

Симптомы патологии и анализы, которые необходимо сдавать при подозрении на проблемы

В случаях, когда ребенок мало писает, но при этом не наблюдается никаких дополнительных признаков патологии, чаще всего виной состояния оказываются физиологические причины. О проблемах стоит задуматься, если на фоне задержки или недостаточного количества мочи возникают следующие симптомы:

  • Моча выделяется каплями или очень тонкой прерывистой струйкой.
  • Ребенок может не писать целый день, а процесс становится возможным только когда его телу будет придано определенное положение.
  • Новорожденный плачет в процессе отхождения мочи, а малыш постарше жалуется на жжение или болезненность.
  • Наблюдается повышение температуры тела, даже незначительное.
  • Поведение малыша меняется. Он становится капризным, вялым, сонливым.
  • Цвет или запах мочи существенно меняется.
  • После сна, независимо от того, сколько он длился, у малыша появляются отеки на лице.

Процесс диагностирования состояния начинается с общего анализа мочи. С целью более детального обследования нередко назначают анализы мочи по методу Нечипоренко или Земницкого, УЗИ органов выделения, рентген мочевыводящих протоков с использованием контрастного вещества. Только после того, как становится очевидно, почему у ребенка в организме задерживается или не вырабатывается моча, вводятся терапевтические манипуляции и медикаментозные назначения.

Варианты домашнего лечения

В случаях, когда проведенная диагностика позволяет исключить патологические процессы, врачи рекомендуют следить за тем, чтобы у малыша в рационе не было большого количества соленых продуктов. Как новорожденный, так и подросток должны получать достаточное количество жидкости в сутки. Ее объем необходимо увеличивать при повышении активности ребенка или температуры окружающей среды.

Если причиной явления все же оказывается патологический процесс, подход к каждому ребенку должен подбираться индивидуально. Чаще всего при проблемах с отхождением мочи в нормальном объеме или с необходимой частотой применяют следующие манипуляции:

  • Сидячие ванны. Изначально для их проведения используется прохладная вода, затем температура постепенно поднимается.
  • Компрессы. Чаще всего это успокаивающие компрессы на область мочевого пузыря, но допускается обработка и более обширных зон.
  • Лечебное питание. Пища, приготовленная для ребенка, не должна раздражать стенки желудка.
  • Спринцевания. Используются как вспомогательный метод при болезненном опорожнении мочевого пузыря.

Медикаментозные средства назначаются только врачом. Не стоит надеяться, что малыш начнет писать так, как нужно, если дать ему мочегонное средство. Подобные действия способны заметно осложнить ситуацию.

Ребенок редко ходит в туалет по-маленькому? Это явление встречается у детей разного возраста. Нередко устранить явление можно после небольшой корректировки образа жизни и питания. Но бывает, что редкое мочеиспускание становится признаком серьезного заболевания. В каких случаях явление может считаться нормой, а когда свидетельствует о патологии мочевыделительной системы? Что могут предпринять родители?

Нормы мочеиспускания у ребенка в день

Прежде, чем поднимать панику, родителям стоит выяснить: что может считаться суточной нормой выделения мочи для ребенка.

Авторитетный педиатр А. Папаян еще во времена СССР составил таблицу с нормами выделения мочи согласно возрасту ребенка. Эта таблица и по сей день служит главным ориентиром для многих педиатров при обследовании ребенка на предмет наличия (отсутствия) патологии.

Возраст ребенка Суточный объем мочи, мл Суточное количество мочеиспусканий Объем мочи за одно мочеиспускание, мл
0-6 мес. 300-500 20-25 20-35
6-12 мес. 300-600 15-16 25-45
1-3 года 760-820 10-12 60-90
3-5 лет 900-1070 7-9 70-90
5-7 лет 1070-1300 7-9 100-150
7-9 лет 1240-1520 7-8 145-190
9-11 лет 1520-1670 6-7 220-260
11-14 лет 1600-1900 6-7 250-270

Волноваться нужно, если ребенок ходит в туалет гораздо реже своих сверстников, хотя и в этом случае причина может быть совсем не опасной.

Какими могут быть причины редкого мочеиспускания у ребенка, и что могут сделать родители?

Медики говорят, что любое отклонение от нормы может зависеть от нарушения диеты, питьевого режима, а также погоды: как известно, в жару ребенку требуется больше воды, хотя писает он гораздо реже.

Иногда ребенок начинает реже писать, потому что быстро растет или испытывает неудобства, привыкая к новым правилам личной гигиены: при переходе от памперса на горшок.

Возраст Возможная причина Что предпринять?
От рождения до 12 Завершение грудного вскармливания, переход на Спросить у педиатра: как подобрать оптимальное питание для ребенка с наименьшими потерями для его здоровья и эмоционального состояния . Иногда выбрать лучшее питание бывает очень сложно, и в процессе выбора маленький организм испытывает стресс: вот почему малыш редко писает.
От рождения до 3 месяцев Недостаточная жирность молока Пересмотреть диету , ввести полезные жиры, например, сыр или грецкие орехи.
От 6 месяцев до 12 Вводить в прикорм только монопродукты и дозами , разрешенным и педиатрами.
От 9 месяцев до 24 Приучение к бутылочке, отказ от соски Выбрать модель бутылочки или «непроливайки» , которая понравится малышу и будет вызывать у него приятные эмоции.
От рождения до 24 месяцев Недостаточное питье в летнее время, особенно жаркий период Выходить гулять только с бутылочкой воды и давать ее ребенку по первому требованию.
От 12 до 24 месяцев Отказ от использования подгузников, Стараться не давить на ребенка и позволять ему писать в горшок по желанию . Иногда процесс приучения начинается с банального выбора симпатичного ребенку горшка.

Но внимание! Если у детей младшего возраста причины могут лежать на поверхности и требуют лишь корректировки режима дня или питания, то у детей дошкольного или младшего школьного возраста они могут требовать обследования у педиатров и даже психологов. Задержка в мочеиспускании может свидетельствовать не только о неумении следовать элементарным правилам гигиены, но и о психологическом дискомфорте или скрытых комплексах. Заметили у ребенка школьника подобную проблему? Для начала поговорите с ним по душам. Быть может ему просто стыдно ходить в туалет на глазах у одноклассников.

Когда нужно бить тревогу, если ребенок мало писает? Симптомы тяжелых заболеваний у детей

Правда редкое мочеиспускание далеко не всегда безобидно. Есть ряд случаев, когда ребенок писает очень редко из-за болезни, наличия серьезной патологии, которая требует немедленного и тщательного обследования у врача.

Какие патологии способны привести к тому, что ребенок редко мочится:

  • Страдают почки, в результате чего утрачивается их способность вырабатывать нужное количество мочи в день.
  • Случилась частичная закупорка мочеточников (из-за воспаления, инфекции, травмы).
  • Поражен мочевой пузырь (нередко это следствие очень долгого воздержания, когда ребенок терпит, не идет в туалет, и он постоянно переполняется).
  • В мочевом пузыре, почках образовались песок или камни.
  • Защемилась уретра.
  • Ребенок испытывает нервное напряжение, а в итоге наступила истерия, ипохондрия, горячка на нервной почве.
  • В кровеносных сосудах появилось новообразование (доброкачественное или злокачественное).
  • Передозировка. Ребенка неправильно лечили от другого заболевания, назначили чересчур много мочегонных препаратов.
  • Произошло растяжение мочевого пузыря.
  • Была травма головы или позвоночника.
  • В мочеполовых путях «бродит» скрытая инфекция.

Малыш совсем плохо мочится! Не пропустить симптомы!

Родителям важно помнить : любая из этих патологий потребует очень серьезного обследования, и лечение будет длительным и дорогостоящим. В некоторых случаях для помощи ребенку требуется оперативное вмешательство – вот почему так важно вовремя уловить сигнал организма и показать ребенка квалифицированному специалисту.

В домашних условиях заподозрить наличие заболевания вполне реально.

Если ваш ребенок стал редко ходить в туалет «по-маленькому», обратите внимание, нет ли у него одного из следующих симптомов:

  1. Струя мочи стала тонкой, напор слабым.
  2. Моча выделяется не струей, а отдельными капельками.
  3. Ребенок может пописать только в одном положении (сидя на корточках, стоя или откинув спину, но явно не так, как это предусмотрено физиологией).
  4. Ребенок жалуется, что «пися жжет, режет или болит».

Если проблема возникла лучше не ждать, а показать ребенка педиатру. Любая диагностика начинается с анализа мочи: этот метод помогает врачу выявить природу заболевания. При необходимости назначаются обследование на аппарате УЗИ, томография, исследование рентгеном или иные современные методы исследования.

В любом случае родителям не стоит терять бдительности. Заметили, что ребенок стал писать реже? Понаблюдайте за ним. Это может быть, как нормальным явлением, так и признаком урологического заболевания. Любое сомнение должны привести родителей в кабинет к врачу первым делом сдаче общих анализов мочи и крови.

Помните, что любое заболевание всегда успешно лечится только на ранней стадии .

Небольшой медикаментозный курс, поездка в санаторий, легкая диета навсегда избавят вашего ребенка от неприятностей. Но в любом случае лучшее лекарство во все времена — внимание и любовь к малышу.

В первые дни малыш очень мало писает. Первый раз это может быть либо во время родов, либо сразу после. Это считается нормальным.

Какая же норма?

Если вы родили здорового ребенка в срок, то он будет писать в сутки раз 15. Дети, которые родились раньше срока, обычно писают больше – около 20 раз.

Какие могут быть причины редкого мочеиспускания?

Во-первых, прежде чем разбираться с причинами, нужно узнать, какие факторы могут повлиять на количество выделяемой мочи.
  • Теплая одежда или жаркое помещение влияют на количество мочи.
  • Если стул у крохи жидкий, то писать он тоже будет мало.
  • Если вы поменяли режим или вид кормления. Это тоже может повлиять на количество мочи. Старайтесь давать больше жидкости крохе.
  • Когда жарко на улице или в помещении, всегда старайтесь дать попить малышу.
  • Если вы резко прекратили использовать памперсы, то это тоже может спровоцировать уменьшение мочеиспускания.
  • Если ни одна из причин или факторов не подходит, то обратитесь к врачу за советом.
Если ребенок мало писает ночью…
Одна из причин – малышу не хватает молока. Если он хорошо ест, то ночью должны быть мочеиспускания. Исключением является период, когда ребенок болеет или в комнате очень жарко. Тогда жидкость выделяется с потом.
Иногда дети боятся подсознательно пописать ночью, если вы отучаете их от памперса.
Какие симптомы должны насторожить?
Если вы заметили, что ваш ребенок мало писает, обратите внимание на следующие симптомы:
  • Повышенная температура (если выше 36.8˚С)
  • Малыш капризничает, хочет спать или вялый
  • Темная моча, при условии, что кроха пьет много жидкости
  • Отечность лица и глаз
  • У ребенка моча с кровью.
При наличии любого из этих симптомов нужно срочно обращаться к врачу. После осмотра и анализов он назначит необходимое лечение.
Какие заболевания возможны при редком мочеиспускании?
Выделяют такие:
  • Проблемы в работе почек.
  • Инфекционное заболевание
  • Песок или камни в мочеиспускательной системе
  • Защемлена уретра
  • Нервное состояние малыша из-за психологического климата в семье
  • Превышение дозы мочегонных препаратов.
Зная, почему новорожденный не писает , вы сможете вовремя предоставить ему необходимую помощь. Поэтому будьте внимательны к своему малышу, и все у вас будет в порядке.

Обычно первый раз новорожденный ребенок писает во время родов или почти сразу после рождения, в первые часы жизни. Многие малыши могут помочиться лишь спустя время, когда пройдут сутки или двое. Первые дни, как правило, моча выделяется в незначительном количестве. Многие мамы часто спрашивают: почему грудной ребенок мало и прерывисто писает или совсем не писает ночью во сне? Поэтому стоит рассмотреть вопросы: сколько должен писать грудничок, какие случаи являются нормой, а какие – признаками заболевания.

Какова норма?

В первые дни жизни здоровые, родившиеся в срок малыши писают около пятнадцати раз за сутки, а родившиеся раньше установленного времени – до двадцати раз. Обычно за 24 часа выделяется около 200 миллилитров мочи. Если ее меньше – это не повод паниковать.

Основные причины

Существуют разные причины редкого мочеиспускания. Для начала стоит проанализировать различные факторы.

  1. Малыш может быть одет в слишком теплую одежду или находиться в излишне теплой комнате. При жидком стуле у ребенка тоже выделяется мало мочи;
  2. Решить проблему помогает изменение режима кормления. Особенно это касается деток «искусственников». Если малыш питается смесью, то необходимо давать ему пить чистую водичку, кроме привычной еды. Он мало писает из-за нехватки жидкости;
  3. При переходе с материнского молока на искусственное питание или при начале прикорма часто происходит нарушение мочеиспускания. Здесь нет ничего страшного – организм просто перестраивается на переваривание другой еды. Ребенок может писать редко или с перерывами;
  4. В жару новорожденный ребенок получает мало жидкости. Не стоит забывать про чистую питьевую воду;
  5. Подобную проблему может спровоцировать отказ от памперсов.

Если указанные причины исключены, то лучше обратиться к педиатру для установления точной причины.

Цвет мочи

Также мамам и папам стоит обращать внимание на цвет мочи. Если малыш выпивает достаточно жидкости, то она будет полупрозрачного желтого цвета. Моча не должна быть с кровью. Темный или ярко-желтый цвет говорит о дефиците жидкости.

Правильная причина поможет быстро определить способы решения проблемы, подобрать лечение.

Мочеиспускание в ночное время суток

Часто родители отмечают, что ребенок не писает именно ночью во сне. Это бывает из-за нехватки молока. Если грудничок получает достаточное питание, то он бодр, активен, быстро растет и набирает вес. Зачастую отсутствие мочеиспускания ночью, когда ребенок спит, связано именно с малым количеством еды.

На мочеиспускание во сне оказывает температура окружающей среды. То есть, если в доме жарко, когда ребенок спит, то жидкость может выходить с потом, и младенец ночью во сне не будет писать. Грудничку нужно просто давать больше воды. Если ребенок питается грудным молоком, то надо чаще прикладывать к груди. Для сна необходимо подобрать легкую одежду из натуральных тканей.

Мало писать ночью во сне малыш может во время отучения его от памперса. Редко подобная проблема возникает от обилия соленой еды в течение дня.

Бывают случаи, когда младенец не писает ночью во сне из-за обезвоживания организма при болезни. В таких ситуациях нужно незамедлительно обращаться к педиатру и лечить заболевание.

На что стоит обратить внимание?

Наблюдать за мочеиспусканием грудничка нужно регулярно. При выявлении задержек, когда ребенок спит, или слишком малого количеств мочи, необходимо проверить наличие и других симптомов:

  1. Высокая температура. Температура выше 36.8˚С уже повод для тревоги;
  2. Появление повышенной капризности, сонливости, вялости;
  3. Темный цвет мочи при получении достаточного количества питья;
  4. Ребенок плачет, когда писает или тужится;
  5. Появление отеков на лице, под глазами;
  6. Ребенок писает с кровью.

Прежде чем начинать какое-либо лечение, необходимо провести обследование организма. Практически любое заболевание мочеиспускательной системы можно диагностировать с помощью анализа мочи. Для более глубокого обследования назначается УЗИ мочеполовой системы или рентгенологическое исследование.

Возможные болезни

Обзор самых популярных витаминных добавок для детей от компании Garden of Life

Как продукция компании Earth Mama может помочь молодым родителям в уходе за грудничком?

Донг квай (Dong Quai) – удивительное растение, помогающее сохранять молодость женскому организму

Витаминные комплексы, пробиотики, омега-3 от компании Garden of Life, разработанные специально для беременных женщин

Также рассмотрим заболевания, из-за которых грудничок мало писает:

  1. Проблемы с почками. Почки – это своего рода фильтр жидкости в организме, если начинаются «сбои» их работы, то вырабатывается очень мало мочи;
  2. Инфекция. Она может проявиться у человека любого возраста, но наиболее ей подвержены малыши до трех лет. Это приводит к нарушению мочеиспускания и главной причиной того, что грудничок не писает ночью во сне, тужится при мочеиспускании или писает прерывисто;
  3. Образование мочеиспускательной системе песка или камней;
  4. Защемление уретры;
  5. Неблагоприятная психологическая атмосфера для ребенка, ведущая к постоянному нервному напряжению;
  6. Передозировка мочегонными средствами. Это возникает как последствие после или во время лечения других заболеваний.

Фимоз

У мальчиков грудного возраста часто встречается заболевание Фимоз. Заключается оно в сужении крайней плоти полового члена. Данное заболевание бывает врожденным (в большинстве случаев) или приобретенным.

Лечение в каждом случае индивидуально. У каких-то детей заболевание проходит само со временем, в течение нескольких месяцев, а каким-то требуется хирургическое вмешательство. В любом случае, при начальных симптомах такого недуга стоит незамедлительно обращаться к педиатру. Главные признаки фимоза:

  • ребенок плачет во время того, когда писает;
  • малыш писает редко, тонкой струйкой;
  • писает прерывисто;
  • не писает, когда спит;
  • тужится во время мочеиспускания.

При предположении такого диагноза нельзя заниматься самолечением.

Терапия в домашних условиях

Сразу стоит отметить, что к самолечению нужно относиться очень аккуратно. Для начала стоит пройти обследование и все же исключить различные заболевания мочеиспускательной системы. Опишем основные методики лечения редкого мочеиспускания в домашних условиях.

Теплая ванна

Компресс

Правильное питание

Мочеиспускание напрямую зависит от питания младенца. Необходимо исключить все эксперименты с прикормом, давать ребенку достаточно жидкости. Особенно в течение первых месяцев жизни.

Спринцевания

Процедура по назначению педиатра! Применяются, когда мочеиспускание сопровождается режущими болями.

Самое главное, родителям всегда нужно помнить, что здоровье их крохи полностью в их руках. А новорожденный ребенок требует к себе особо внимательного отношения и правильного ухода.

Он не может сказать о своих проблемах и беспокойствах, поэтому необходимо контролировать малейшие изменения его поведения, действий, появлении капризов, плохого настроения.

Зачастую заболевание легче предотвратить на ранних стадиях, чем долго лечить. Не упускайте время, при обнаружении каких-либо проблем обращайтесь в больницу. Самое главное – здоровый малыш!

Боль в животе у ребенка 3 лет – причины, симптомы и лечение

Ребенок воспринимает боль мгновенно и сразу сообщает об этом сигналом. Сигнал зависит от возраста и умения говорить. Малыши до года плачут. Дети постарше показывают, где болит, и говорят об этом.

Ребенку надо доверять. Любая боль в животе –  это сигнал и повод обратиться к гастроэнтерологу или к педиатру. Врач выяснит причину болей и примет решение. А причин этих множество. Начиная от самых безобидных и кончая острой хирургической патологией.  Как же родителям распознать ту грань, когда пора идти к врачу?

Это зависит от внимательности родителей. Но лучше не затягивать с походом к доктору. На приеме врач выяснит, когда и при каких обстоятельствах появились боли. Как ребенок себя ведет в этот период. Что еще в состоянии ребенка изменилось. Осмотр малыша, УЗИ, биохимический анализ крови, клинический анализ крови из пальчика, анализ мочи и кала на копрологию – все это помогает установить диагноз.

Ребенок до года при болях в животе поджимает ножки и сучит ими, резко плачет и отказывается от еды. При повышенном газообразовании животик вздут, как барабан. Это кишечные колики. Надо выпустить газы с помощью газоотводной трубки и массажа животика. Источником могут быть неподходящее питание или нарушение тонуса кишечника вследствие многих причин. Врач подберет диету и лекарства. А вот если у ребенка при болях в животе еще есть изменения в стуле, рвота, то срочно к врачу. Главное – вовремя распознать инвагинацию кишечника, заворот кишечника и прочие угрожающие жизни состояния. Все изменения ребенка, отличные от нормы, нельзя оставлять без врачебного осмотра. А норма – это когда ребенок ведет себя спокойно, хорошо кушает, какает и писает нормально, прибавляет в весе.

Детки старше года могут жаловаться на животик по разным причинам. Они всегда показывают на область пупка.  Причиной может быть банальное газообразование, при котором после  дефекации все проходит. Но если ребенок настойчиво сигнализирует о болях в животе, то срочно к врачу. У деток после года встречается многообразие болезней желудочно-кишечного тракта. У малышей чаще это функциональные нарушения, которые лучше бы не запускать, чтобы они не перешли в хроническую форму. Нет универсального рецепта первой помощи при болях в животе у ребенка на все случаи жизни. Но в аптечке у родителей должны быть болеутоляющее средство для детей, энтеросорбент, ветрогонное средство от газиков, градусник, газоотводная трубка, спринцовка для клизмы и грелка со льдом в морозильной камере. Что из этого и при каких случаях применить – подскажет врач. Есть главные постулаты: при болях в животе нельзя греть, нельзя давать антибиотик без назначения врача и лучше не заниматься самолечением.

Статья написана под редакцией эксперта, детского врача, врача высшей категории Сторчеус Наталии Юрьевны. Для прохождения лечения, затрагиваемого в статейных материалах, необходимо обратиться к специалисту. Информация в статье — не призыв к самолечению!

Пузырно-мочеточниковый рефлюкс (ПМР) – причины, симптомы, лечение и где получить помощь

Пузырно-мочеточниковый рефлюкс (ПМР) – это когда поток мочи идет не в том направлении. Это состояние чаще встречается у младенцев и детей младшего возраста.

Моча, представляющая собой жидкие отходы организма, обычно течет в одну сторону. Он спускается из почек, затем в трубки, называемые мочеточниками, и накапливается в мочевом пузыре. Когда вы мочитесь, вы выпускаете мочу из мочевого пузыря.

При ПМР моча из мочевого пузыря возвращается в мочеточники и почки.Это может вызвать инфекции и повредить почки.

ПМР поражает около 10% детей. Хотя большинство из них могут перерасти это состояние, людям с тяжелыми случаями может потребоваться операция, чтобы защитить их почки.

VUR также может поражать взрослых и детей старшего возраста.

Что вызывает VUR?

Откидной клапан расположен в месте соединения мочеточника с мочевым пузырем. Обычно клапан обеспечивает только односторонний поток мочи из мочеточников в мочевой пузырь. Но когда этот лоскутный клапан не работает должным образом, это обеспечивает обратный поток мочи.Это может повлиять на один или оба мочеточника. Вы можете услышать, как ваш врач или медсестра называют это «первичным пузырно-мочеточниковым рефлюксом».

При так называемом «вторичном пузырно-мочеточниковом рефлюксе» возникает закупорка мочевого пузыря, из-за которой моча забрасывается обратно в мочеточники.

Кто, скорее всего, получит его?

Ваши шансы получить VUR выше, если:

Врожденный дефект. Это проблема в большинстве первичных случаев VUR. У ребенка может быть короткий створчатый клапан, который не работает.

Гены. У вас больше шансов получить ПМР, если у ваших родителей или братьев и сестер было это заболевание. Но никаких конкретных генов, ответственных за VUR, обнаружено не было.

Аномальная функция мочевого пузыря. Дети с проблемами нервов или спинного мозга, такими как расщелина позвоночника (врожденный дефект позвоночника), имеют более высокий риск ПМР.

Аномалии мочеиспускания . Дети с проблемами мочевыделительной системы более склонны к этому заболеванию. Некоторые из этих проблем включают:

  • Экстрофию мочевого пузыря (врожденный порок, затрагивающий мочевыводящие пути)
  • Утероцеле (дефект мочеточников)
  • Удвоение мочеточника (дополнительный мочеточник существует для одной почки)

Проблемы с мочевым пузырем и кишечником4..У детей с несчастными случаями в туалете, частым мочеиспусканием или запорами чаще развивается ПМР.

Каковы симптомы?

У многих детей с ПМР симптомы отсутствуют. Но когда они это делают, наиболее распространенным из них является инфекция мочевыводящих путей (ИМП), вызванная бактериями. ИМП не всегда могут сопровождаться симптомами, но когда они появляются, они могут включать:

  • Сильные позывы к мочеиспусканию
  • Боль или жжение при мочеиспускании
  • Кровь в моче или мутная, вонючая моча
  • Небольшие количества мочи
  • Лихорадка
  • Внезапное, частое мочеиспускание или недержание мочи
  • Боль в животе

Если вы заметили эти симптомы ИМП у вашего ребенка, обратитесь к врачу.Если у вашего ребенка ректальная температура 100,4 F или лихорадка 102 F, немедленно позвоните своему врачу.

Другие симптомы ПМР могут включать:

Как это диагностируется?

ПМР можно обнаружить еще до рождения с помощью ультразвука, который использует звуковые волны для получения изображения внутренней части вашего тела.

Также можно использовать один или несколько из следующих тестов:

  • Цистоуретограмма мочеиспускания (VCUG). Во время этого осмотра врач с помощью тонкой пластиковой трубки вводит в мочевой пузырь жидкость с рентгеновским красителем.Затем рентгеновский аппарат снимает видео, пока вы мочитесь, чтобы увидеть, уходит ли жидкость из мочевого пузыря обратно в одну или обе почки. Дети могут расстроиться во время этого теста, поэтому его можно провести с помощью лекарств, которые помогут им успокоиться.
  • Радионуклидная цистограмма (РНК). Этот процесс похож на цистоуретограмму мочеиспускания, за исключением того, что контрастный краситель представляет собой радиоактивный материал, который обнаруживается при ядерном сканировании.
  • УЗИ брюшной полости. Безопасные, безболезненные звуковые волны отражаются от органов, создавая изображение всего мочевого тракта.Это можно использовать, чтобы узнать, как работают ваши почки, в том числе есть ли шрамы или другие проблемы.
  • Уродинамика. Этот тест проверяет мочевой пузырь, чтобы увидеть, насколько хорошо он собирает, удерживает и выделяет мочу. Он используется, чтобы увидеть, являются ли проблемы с мочевым пузырем частью вашей проблемы с ПМР.
  • Анализ крови. В ходе этого обследования выявляются продукты жизнедеятельности, которые обычно выводятся из крови почками. Анализ крови дает представление о том, как работают ваши почки.
  • Анализ мочи. Это тест на наличие белков или крови в моче, которые могут указывать на ИМП.

Какое лечение?

Если у вас или у вашего ребенка ПМР, ваш врач присвоит вам балльную оценку в диапазоне от 1 до 3 или от 1 до 5, в зависимости от того, какой тест был проведен. Чем выше число, тем тяжелее VUR.

Ваше лечение будет зависеть от этого балла, а также от вашего общего состояния здоровья. Чем ниже оценка, тем больше вероятность того, что рефлюкс исчезнет сам по себе.

Вот почему ваш врач может занять выжидательную позицию. Дети часто перерастают ПМР, поскольку с возрастом клапан между их мочевым пузырем и мочеточником удлиняется.

Лечение может включать:

  • Антибиотики. Они используются для лечения ИМП, а также для предотвращения перехода инфекции в почки.
  • Дефлюкс. Эту гелеобразную жидкость вводят в мочевой пузырь рядом с отверстием мочеточника. Инъекция создает выпуклость, которая затрудняет отток мочи обратно по мочеточнику.
  • Хирургия. Используется в тяжелых случаях, когда состояние не улучшается или почки повреждены. Хирургия может быть использована для устранения проблем в клапане между мочевым пузырем и мочеточником.

Уход на дому

Если вы являетесь родителем ребенка с ПМР, постарайтесь, чтобы он регулярно ходил в туалет. Другие советы:

  • Убедитесь, что ваш ребенок принимает назначенные антибиотики, даже если они используются для профилактики ИМП.
  • Дайте ребенку пить больше воды, так как это помогает вымывать бактерии из ИМП.Избегайте соков и безалкогольных напитков, так как они могут раздражать мочевой пузырь.
  • Накройте живот ребенка теплым одеялом или полотенцем, чтобы облегчить боль или давление.

Педиатрический дисфункциональный элиминационный синдром | UVA Children’s

Многие дети мочится, потому что они приобрели аномальный характер мочеиспускания, при котором различные части мочевыводящих путей не работают вместе. Эту модель можно изменить на нормальную с помощью соответствующей программы тренировок.

Паттерны аномального мочеиспускания

Некоторые дети задерживают мочеиспускание в течение длительных периодов времени и перенапрягают мочевой пузырь.Когда они, наконец, мочатся, это происходит с совершенно нормальной координацией. У других детей возникают трудности с расслаблением сфинктера во время мочеиспускания и мочеиспусканием против него, что приводит к сильному напряжению мышц мочевого пузыря.

Эти аномальные модели мочеиспускания также могут быть связаны с запорами. В совокупности они называются синдромом дисфункциональной элиминации (DES) .

Эффекты ненормального опорожнения

Инфекция обычно возникает при синдроме дисфункциональной элиминации у детей.Нормальный мочевой пузырь устойчив к инфекциям благодаря своей способности вымывать и уничтожать бактерии при каждом мочеиспускании. Если моча задерживается слишком долго или выделяется не полностью, может увеличиться количество бактерий.

Высокое давление, создаваемое мышцами, напрягающимися против самих себя, может нарушить односторонний механизм оттока мочи, который обычно предотвращает попадание мочи обратно в почки из мочевого пузыря. Это также может препятствовать оттоку мочи из почек в мочевой пузырь.

Мочеиспускание происходит, когда мы освобождаем мочевой пузырь, расслабляя сфинктер.Взаимодействие между мочевым пузырем и сфинктером тщательно координируется нервной системой через рефлекторную дугу с центром в основании мозга.

Аномальное мочеиспускание и дисфункция мочеиспускания

Люди не могут умышленно сокращать мышцу мочевого пузыря, как они могут сжимать мышцу сфинктера. Когда дети взрослеют, они хотят контролировать свой мочевой пузырь и не мочиться. Они учатся делать это в раннем возрасте, преодолевая нормальную тенденцию сфинктера к расслаблению; вместо этого они насильно сокращают свой сфинктер и препятствуют выходу мочи.

Это вынужденное сокращение для удержания мочи является нормальной реакцией и не особенно вредно. Но если ребенок продолжает удерживать сокращенный сфинктер при напряжении мочевого пузыря, может развиться нездоровая ситуация, поскольку две мышцы напрягаются друг против друга. Со временем стенка мочевого пузыря может увеличить толщину в два-три раза по сравнению с нормальной из-за увеличения мышечных волокон.

Что вызывает дисфункцию мочеиспускания?

Дисфункция мочеиспускания, по-видимому, является приобретенным заболеванием, и причина этого не всегда ясна.Поскольку правильное мочеиспускание требует прежде всего расслабления, понятно, что занятой ребенок, стремящийся вернуться к игре, может не выделять нужное время для мочеиспускания.

Лечение дисфункции мочеиспускания

Поскольку дисфункция мочеиспускания по существу является нарушением координации между мочевым пузырем и сфинктером, ключом к лечению является программа переобучения мочеиспусканию. Нормальный рефлекс, который координирует работу мочевого пузыря и сфинктера, настолько прочно укоренился в нервной системе, что все, что требуется, — это остановить произвольное подавление сфинктера.При должном внимании к программе переподготовки мочевого пузыря можно сломать аномальный характер мочеиспускания и восстановить нормальный паттерн.

Переобучение мочевого пузыря

Перетренировка мочевого пузыря основана на принципе снятия всего давления с мочевого пузыря, чтобы позволить его напряженным мышцам восстановиться. Для этого в программу переобучения мочевого пузыря включены два важных принципа:

.
  1. Частое мочеиспускание
  2. Полное опорожнение

Время мочеиспускания необходимо определить заранее и строго придерживаться графика.Как правило, график мочеиспускания каждые два часа в течение дня выбирается и отмечается в календаре или дневнике мочеиспускания.

Эта процедура мочеиспускания эффективна только в том случае, если мочевой пузырь опорожняется полностью без перерыва. Если сокращение сфинктера происходит во время мочеиспускания, прерывая поток и сокращение мочевого пузыря, сокращение мочевого пузыря может быть утрачено. Придерживаясь строгого графика, давление в мочевом пузыре будет снижаться до уровня, при котором мышцы будут восстанавливаться, и нормальная функция будет восстановлена.

Получите помощь по DES
вашего ребенка

Клиника дисфункции мочеиспускания UVA предлагает услуги, чтобы помочь детям и подросткам, у которых есть проблемы с функцией кишечника и мочевого пузыря.

Запишитесь на прием в нашу детскую урологическую клинику.

Беременность и контроль мочевого пузыря: причины, диагностика и лечение

Что такое недержание?

Недержание мочи – это неспособность контролировать мочеиспускание. Если у вас недержание мочи, вы можете испытывать острую потребность в мочеиспускании или подтекание мочи между походами в туалет.Вы также можете обнаружить, что вам приходится часто ходить в туалет, если у вас недержание мочи. Это может произойти по многим причинам, включая беременность, роды и возраст.

Как работает мочевой пузырь?

Ваш мочевой пузырь представляет собой круглый мышечный орган, расположенный над тазовой костью. Его удерживают тазовые мышцы. Трубка, называемая уретрой, позволяет моче вытекать из мочевого пузыря. Мышца мочевого пузыря расслабляется, когда мочевой пузырь наполняется мочой, а мышцы сфинктера помогают удерживать мочевой пузырь закрытым до тех пор, пока вы не будете готовы к мочеиспусканию.

Другие системы вашего тела также помогают контролировать мочевой пузырь. Нервы от мочевого пузыря посылают сигналы в мозг, когда мочевой пузырь наполнен, а затем нервы от мозга сигнализируют мочевому пузырю, когда он готов к опорожнению. Все эти нервы и мышцы должны работать вместе, чтобы ваш мочевой пузырь мог нормально функционировать.

Как беременность и роды влияют на контроль мочевого пузыря?

Во время беременности у вас может выделяться моча между походами в туалет. Это называется недержанием.Одним из видов недержания мочи, которым могут заболеть беременные женщины, является недержание мочи при напряжении. Если вы испытываете недержание мочи при напряжении, у вас может выделяться моча, когда вы:

  • Кашель.
  • Смеяться.
  • Займитесь физической активностью.

Ваш мочевой пузырь находится под маткой. По мере того, как ваш растущий ребенок расширяется, мочевой пузырь сжимается (уплощается), в результате чего остается меньше места для мочи. Это дополнительное давление может заставить вас чувствовать позывы к мочеиспусканию чаще, чем обычно. Обычно это временное явление, которое проходит в течение нескольких недель после рождения ребенка.

Однако риск недержания мочи после беременности часто зависит от конкретной беременности, типа родов и количества детей. Женщины, которые рожали — через естественные роды или кесарево сечение — подвергаются гораздо более высокому риску недержания мочи при напряжении, чем женщины, у которых никогда не было ребенка.

Потеря контроля над мочевым пузырем может быть вызвана пролапсом (сползанием) тазовых органов, что иногда может происходить после родов. Мышцы таза могут растягиваться и становиться слабее во время беременности или вагинальных родов.Если мышцы таза не обеспечивают достаточную поддержку, мочевой пузырь может провиснуть или опуститься. Это состояние называется цистоцеле. Когда мочевой пузырь провисает, это может привести к растяжению отверстия уретры.

Что вызывает потерю контроля над мочевым пузырем у женщин после беременности и родов?

Есть несколько вещей, которые могут привести к потере контроля над мочевым пузырем после рождения ребенка, в том числе:

  • Пролапс тазовых органов : Если мышцы вокруг мочевого пузыря ослабевают, орган может фактически соскользнуть со своего места.Это состояние называется цистоцеле.
  • Повреждение тазового нерва : Тазовые нервы, контролирующие функцию мочевого пузыря, могут быть повреждены во время длительных или трудных вагинальных родов.
  • Травмы во время родов : Иногда роды с использованием щипцов могут привести к травмам мышц тазового дна и мышц анального сфинктера.
  • Травма из-за продолжительных потуг : Длительные потуги во время вагинальных родов также могут увеличить вероятность повреждения тазовых нервов.

Часто ли происходит подтекание мочи во время беременности?

У многих женщин подтекание мочи (недержание мочи) является обычным явлением во время беременности или после родов. Поскольку ваше тело меняется на протяжении всей беременности, чтобы приспособиться к растущему ребенку, на мочевой пузырь может оказываться давление. Это нормально для многих женщин во время беременности.

Как диагностируются проблемы с контролем мочевого пузыря во время или после беременности?

Несмотря на то, что большинство проблем с контролем мочевого пузыря во время или после беременности со временем исчезают, вам следует обратиться к своему лечащему врачу, если проблема сохраняется в течение шести или более недель после родов.Хорошей идеей будет вести дневник, в который будут записываться ваши походы в туалет. В этом дневнике вы должны следить за тем, как часто у вас происходит подтекание мочи и когда оно происходит.

Во время приема ваш лечащий врач проведет медицинский осмотр, чтобы исключить различные заболевания и посмотреть, насколько хорошо функционирует ваш мочевой пузырь. Ваш врач может также заказать различные тесты, в том числе:

  • Анализ мочи : Во время этого теста вас попросят предоставить образец мочи.Этот образец будет проанализирован на наличие возможных инфекций, которые могут вызвать недержание.
  • Ультразвук : Изображения, полученные с помощью ультразвуковых волн, позволяют убедиться, что мочевой пузырь полностью опорожнен.
  • Стресс-тест мочевого пузыря : Во время этого теста ваш врач проверит наличие признаков подтекания мочи, когда вы сильно кашляете или надавливаете.
  • Цистоскопия : Этот тест включает в себя тонкую трубку с миниатюрной камерой на одном конце, которая вводится в уретру.Ваш врач сможет заглянуть внутрь вашего мочевого пузыря и уретры во время этого теста.
  • Уродинамика : Во время этого теста в мочевой пузырь вводится тонкая трубка. Вода течет по этой трубке, чтобы заполнить мочевой пузырь, так что можно измерить давление внутри мочевого пузыря.

Как лечат проблемы с контролем мочевого пузыря?

Существует несколько методов лечения проблем с контролем мочевого пузыря. Упражнения Кегеля могут помочь улучшить контроль над мочевым пузырем и уменьшить подтекание мочи.Кроме того, может помочь изменение диеты, снижение веса и определение времени посещения туалета.

Некоторые предложения, которые помогут при проблемах с контролем мочевого пузыря, включают:

  • Переход на напитки без кофеина или воду, чтобы предотвратить подтекание мочи. Употребление напитков, таких как газированные напитки, кофе и чай, может вызвать у вас ощущение, что вам нужно чаще мочиться.
  • Ограничение количества жидкости, которую вы пьете после ужина, чтобы уменьшить количество походов в туалет ночью.
  • Употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки, чтобы избежать запоров, так как запор также может вызвать подтекание мочи.
  • Поддержание здорового веса тела. Дополнительный вес тела может оказывать дополнительное давление на мочевой пузырь. Потеря веса после рождения ребенка может помочь уменьшить давление на мочевой пузырь.
  • Ведите учет случаев подтекания мочи. Это хорошая идея, чтобы отслеживать, в какое время в течение дня у вас есть подтекание мочи. Если вы видите закономерность, возможно, вы сможете избежать протечек, планируя походы в туалет заранее.

После того, как вы установили регулярный режим, вы можете увеличить время между походами в туалет. Заставляя себя держаться дольше, вы укрепите мышцы таза и улучшите контроль над мочевым пузырем.

Как можно предотвратить потерю контроля над мочевым пузырем из-за беременности или родов?

Роды и вагинальные роды воздействуют на мышцы и нервы тазового дна, которые влияют на контроль над мочевым пузырем, поэтому вам следует обсудить возможные варианты со своим лечащим врачом.

Кесарево сечение (кесарево сечение) связано с более низким риском недержания мочи или пролапса таза, чем вагинальные роды, но они могут представлять другие риски. Крупные дети, которые весят более 9 фунтов при рождении, могут увеличить риск повреждения нервов во время родов.

Тренировка мышц тазового дна с помощью упражнений Кегеля может помочь предотвратить проблемы с контролем мочевого пузыря.

Проблемы с контролем мочевого пузыря могут проявляться через месяцы или годы после родов. Поговорите со своей медицинской командой, если это произойдет с вами.

Как выполнять упражнения Кегеля?

Упражнения Кегеля, также называемые упражнениями для мышц тазового дна, помогают укрепить мышцы, поддерживающие мочевой пузырь, матку и кишечник. Укрепляя эти мышцы во время беременности, вы можете развить способность расслабляться и контролировать мышцы при подготовке к родам.

Упражнения Кегеля настоятельно рекомендуются в послеродовой период (после родов), чтобы способствовать заживлению тканей промежности, увеличить силу мышц тазового дна и помочь этим мышцам вернуться в здоровое состояние (включая лучший контроль над мочеиспусканием).

Для выполнения упражнений Кегеля представьте, что вы пытаетесь остановить поток мочи или пытаетесь не выпускать газы. Когда вы делаете это, вы сокращаете (напрягаете) мышцы тазового дна и выполняете упражнения Кегеля. При выполнении этих упражнений старайтесь не двигать ногой, ягодицами или мышцами живота. На самом деле никто не должен сказать, что вы делаете упражнения Кегеля.

упражнения Кегеля нужно делать каждый день. Рекомендуется делать пять подходов упражнений Кегеля в день.Каждый раз, когда вы напрягаете мышцы тазового дна, медленно сосчитайте 10 секунд, а затем расслабьтесь. Повторите это 15 раз для одного подхода Кегеля.

Что это такое, причины, симптомы и лечение

Обзор

Что такое экстрофия мочевого пузыря?

Экстрофия мочевого пузыря — это врожденный дефект (врожденная аномалия), при котором мочевой пузырь развивается наизнанку. Ваш мочевой пузырь представляет собой небольшой орган в нижней части живота (живота). В форме воздушного шара он удерживает мочу (мочую), пока вы не будете готовы пойти в ванную.

У новорожденных с экстрофией мочевого пузыря кожа и таз срастаются неправильно. В результате мочевой пузырь может не закрыться. Он торчит из кожи на животе ребенка. Мочевой пузырь также может быть плоским, а не круглым.

Как экстрофия мочевого пузыря влияет на организм?

Экстрофия мочевого пузыря влияет на мочевыделительную систему ребенка. Как правило, когда мочевой пузырь наполняется мочой, нервные импульсы сообщают мозгу, что мочевой пузырь полон. Чтобы помочиться (мочиться), ваш мочевой пузырь сжимается (сжимается) и выталкивает мочу через уретру и из вашего тела.

При экстрофии мочевого пузыря клоака (clo-AY-ka) не развивается должным образом. Клоака — это область, где сходятся органы размножения, пищеварения и мочеиспускания. Младенцы с экстрофией мочевого пузыря опорожняют мочу через отверстие в брюшной полости, а не через мочеиспускательный канал.

Какие бывают виды комплекса экстрофия-эписпадия мочевого пузыря?

Экстрофия мочевого пузыря является одним из состояний в группе врожденных дефектов, называемых комплексом экстрофии мочевого пузыря и эписпадии (BEEC). Некоторые дети рождаются с одним типом BEEC.Другие имеют несколько условий BEEC.

Другие типы BEEC включают:

  • Эписпадия возникает, когда уретра ребенка не сформирована должным образом.
  • Экстрофия клоаки возникает, когда половые органы, мочевой пузырь и прямая кишка не разделяются.

Насколько распространена экстрофия мочевого пузыря?

Экстрофия мочевого пузыря встречается редко. Он поражает примерно 1 из каждых 50 000 новорожденных.

Симптомы и причины

Что вызывает экстрофию мочевого пузыря?

Эксперты не знают, почему возникает экстрофия мочевого пузыря.Есть некоторые свидетельства того, что факторы окружающей среды и генетика играют роль.

Факторы риска экстрофии мочевого пузыря включают:

  • Семейный анамнез: Взрослые, перенесшие экстрофию мочевого пузыря в детстве, имеют примерно 1 из 70 шансов родить ребенка с этим заболеванием. Риск выше, если у родителей есть еще один ребенок с экстрофией мочевого пузыря.
  • Раса: Экстрофия мочевого пузыря чаще всего встречается в белых семьях.
  • Пол: Вероятность возникновения экстрофии мочевого пузыря у мужчин в три раза выше, чем у женщин.
  • Лечение бесплодия: Использование вспомогательных репродуктивных технологий, таких как экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), может увеличить риск экстрофии мочевого пузыря. Некоторые исследования показали, что у родителей, проходящих курс лечения бесплодия, вероятность рождения ребенка с экстрофией мочевого пузыря примерно в семь раз выше.

Каковы симптомы экстрофии мочевого пузыря?

Основным симптомом экстрофии мочевого пузыря является выпячивание мочевого пузыря через отверстие в брюшной полости. Экстрофия мочевого пузыря может привести к другим симптомам, включая:

  • Мембрана меньшей емкости.
  • Пупок ниже обычного.
  • Анус ниже обычного.
  • Тазовые кости разделены.
  • Неопущение яичек (когда яички находятся не на своем обычном месте).

В некоторых случаях у младенцев также могут быть паховые или пупочные грыжи. Грыжи возникают, когда часть слизистой оболочки желудка (а иногда и кишечника) выпячивается из брюшной стенки. Грыжи часто нуждаются в хирургическом вмешательстве, чтобы поместить органы в правильное место.

Диагностика и тесты

Как диагностируется экстрофия мочевого пузыря?

У ребенка, рожденного с экстрофией мочевого пузыря, при рождении мочевой пузырь часто выпирает из брюшной стенки.Медицинские работники могут использовать МРТ или рентген, чтобы подтвердить диагноз экстрофии мочевого пузыря и проверить наличие других проблем.

Если у ребенка эписпадия, медицинские работники могут обнаружить ее, когда у ребенка частые инфекции мочевого пузыря или проблемы с контролем мочевого пузыря.

Иногда медицинские работники обнаруживают экстрофию мочевого пузыря на УЗИ или МРТ плода до рождения. Признаки того, что у вашего ребенка может быть экстрофия мочевого пузыря, включают:

  • Мочевой пузырь не опорожняется должным образом.
  • Разделенные лобковые кости (кости, образующие таз).
  • Гениталии меньше, чем обычно.
  • Пуповина, соединяющаяся на животе ниже, чем обычно.

Управление и лечение

Как лечится экстрофия мочевого пузыря?

Детям, рожденным с экстрофией мочевого пузыря, требуется хирургическое вмешательство для исправления состояния.

Иногда младенцам делают одну операцию по закрытию брюшной полости и восстановлению уретры. Или младенцев могут оперировать в три этапа:

  1. Сразу после рождения младенцам делают операцию по закрытию таза и мочевого пузыря.
  2. В возрасте около 6 месяцев младенцам делают еще одну операцию по восстановлению половых органов и уретры.
  3. Примерно в возрасте от 4 до 5 лет или в возрасте приучения к горшку хирурги фиксируют мочевой пузырь, чтобы он мог удерживать мочу (удержание мочи) до тех пор, пока не придет время ее опорожнения.

Тип и количество операций, необходимых вашему ребенку, зависят от того, насколько серьезны его симптомы. Хирург вашего ребенка объяснит наилучший подход к потребностям вашего ребенка. Некоторым детям могут потребоваться дополнительные операции для достижения воздержания по мере их роста.

Профилактика

Как предотвратить экстрофию мочевого пузыря?

Поскольку четкой причины экстрофии мочевого пузыря нет, родители ничего не могут сделать для ее предотвращения. Родители с известными факторами риска должны поговорить со своим лечащим врачом о возможных планах тестирования и лечения.

Перспективы/прогноз

Каковы перспективы для детей с экстрофией мочевого пузыря?

Большинство младенцев имеют хорошие долгосрочные результаты, если им проводят операцию по коррекции экстрофии мочевого пузыря.У некоторых детей есть постоянные проблемы с мочевым пузырем или почками, в том числе:

Воспитатели лечат детей от этих проблем по мере необходимости. Большинство детей, получающих лечение, могут заниматься своими обычными делами без ограничений.

Жить с

Что еще я должен спросить у своего провайдера?

Вы также можете спросить своего поставщика медицинских услуг:

  • Есть ли у моего ребенка повышенный риск каких-либо других заболеваний?
  • Что лучше всего подходит для лечения экстрофии мочевого пузыря?
  • Сколько операций потребуется моему ребенку?
  • На какие признаки осложнений следует обращать внимание после операции?
  • Каковы шансы, что у другого моего ребенка будет экстрофия мочевого пузыря?

Записка из клиники Кливленда

Экстрофия мочевого пузыря возникает, когда мочевой пузырь ребенка развивается наизнанку и выступает за пределы кожи.У младенцев также может быть маленький мочевой пузырь, расхождение тазовых костей или неопустившиеся яички. Обычно младенцам требуется хирургическое вмешательство, чтобы привести мочевой пузырь в правильное положение и закрыть отверстие в животе. В зависимости от тяжести состояния младенцам может потребоваться одна операция сразу после рождения или серия из трех операций. При своевременном лечении дети обычно имеют высокое качество жизни и принимают участие в типичных видах деятельности.

Ваш источник информации о беременности, грудном вскармливании и лекарствах

Частое мочеиспускание — один из наиболее распространенных симптомов, с которыми сталкиваются беременные женщины.Это, безусловно, симптом, который не нравится ни одной женщине, особенно когда он нарушает ваш сон посреди ночи или когда вы путешествуете. Эти симптомы обычно начинаются в начале первого триместра (примерно на 5 неделе), могут уменьшаться во втором триместре, но затем особенно ухудшаются в конце третьего триместра. пинта мочи.2 В течение первого триместра беременности матка увеличивается и начинает давить на мочевой пузырь.Сжатый мочевой пузырь вмещает гораздо меньше мочи. Кроме того, гормональные изменения во время беременности заставляют кровь быстрее течь через почки, в результате чего образуется больше мочи. В результате вы можете обнаружить, что бегаете в туалет чаще, чем обычно. Во втором триместре матка расширяется вверх в брюшную полость и, как правило, оказывает меньшее давление на мочевой пузырь. Затем, в последние несколько недель третьего триместра, ребенок переворачивается, опуская голову вниз в таз и прямо на пол. верхней части мочевого пузыря.Частое мочеиспускание почти всегда проходит после родов.4 

Хотя частое мочеиспускание во время беременности может быть одним из раздражающих симптомов беременности, оно не причиняет вреда ни вам, ни вашему будущему ребенку. Дело в том, что он помогает быстро и эффективно выводить токсины из организма. Если частое мочеиспускание не сопровождается признаками инфекции, это совершенно нормально.1 

Однако в некоторых случаях частое мочеиспускание может сигнализировать о серьезной проблеме. Если вы также испытываете жжение, боль, лихорадку или изменение запаха или цвета мочи, возможно, у вас инфекция мочевыводящих путей (ИМП).4 ИМП довольно часто встречаются во время беременности. Если их не лечить, они могут перерасти в серьезные инфекции почек. Инфекция почек во время беременности может способствовать преждевременным родам или преждевременному отхождению вод («преждевременный разрыв плодных оболочек»). Важно, чтобы вы связались со своим лечащим врачом как можно скорее, если вы подозреваете, что у вас инфекция мочевыводящих путей. К счастью, большинство инфекций мочевыводящих путей можно легко вылечить с помощью антибиотиков за несколько коротких дней.2 

Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы немного реже ходить в туалет, если хотите: 1) Избегайте напитков, содержащих мочегонный эффект, такие как чай и кофе.2) Если у вас возникают проблемы с посещением туалета ночью, не пейте ничего за несколько часов до сна, чтобы вам не приходилось вставать так часто ночью.4 На всякий случай используйте ночной- свет, чтобы вы не спотыкались во время ночных поездок. 3) При посещении туалета наклоняйтесь вперед во время мочеиспускания, чтобы полностью опорожнить мочевой пузырь. Это чаще встречается на поздних сроках беременности.

Хотя вам следует меньше пить перед сном, чтобы избежать частых посещений туалета ночью, вы должны обязательно пить много жидкости, чтобы избежать обезвоживания во время беременности (не менее восьми стаканов в день).1 Недостаток жидкости может вызвать у вас головокружение, а также может привести к инфекции мочевыводящих путей.2 

Кроме того, на последнем месяце беременности у некоторых женщин начинается выделение небольшого количества мочи при кашле, чихании, смехе или резком движении.Это называется «стрессовое недержание мочи» и совершенно нормально. Растущая матка, оказывая давление на мочевой пузырь, создает это состояние. Регулярно выполняйте упражнения Кегеля, чтобы укрепить мышцы тазового дна и поддержать мочевой сфинктер. Не забывайте опорожнять мочевой пузырь перед тренировкой и надевайте легкую прокладку, чтобы остановить подтекание. . Чего ожидать, когда вы ожидаете .Пересмотрено и обновлено. изд. Лондон: Карманные книги; 2002.

2. Райли Л. Вы и беременность вашего ребенка: ваше полное руководство по беременности по неделям . 2-е изд. изд. Хобокен, Нью-Джерси: Wiley; 2012.

3. Блотт М. Ежедневная книга о беременности . Лондон: Дорлинг Киндерсли; 2009.

4. Harms RW, Wick M, Mayo Clinic. Руководство клиники Майо по здоровой беременности . 1-е изд. Половой акт, Пенсильвания: Хорошие книги; 2011.

5. Стоун Дж., Эддлман К. Библия беременности: ваше полное руководство по беременности и раннему отцовству .2-е изд. Буффало, Нью-Йорк: Firefly Books; 2008.

Пузырно-мочеточниковый рефлюкс (ПМР) (для родителей)

Что такое пузырно-мочеточниковый рефлюкс?

Пузырно-мочеточниковый рефлюкс (ПМР) — это когда моча движется назад из мочевого пузыря в почки. В норме моча течет из почек в мочевой пузырь.

Дети с легкими случаями ПМР часто не нуждаются в лечении. Людям с более серьезными симптомами может потребоваться прием антибиотиков для предотвращения инфекции. Детям, у которых есть инфекции и лихорадка наряду с VUR, может потребоваться хирургическое вмешательство.Но у большинства детей нет серьезных симптомов, и они перерастают заболевание без длительных проблем.

Что происходит при пузырно-мочеточниковом рефлюксе?

Тонкие трубки, называемые мочеточниками (YUR-uh-ters), соединяют почки с мочевым пузырем и переносят в него мочу (мочу). Мочевой пузырь хранит мочу до тех пор, пока она не опорожняется, когда мы мочимся. Пока моча находится в мочевом пузыре, она обычно не стекает обратно в мочеточники. Когда мы мочимся, моча покидает тело через мочеиспускательный канал (yoo-REE-thruh), трубку на дне мочевого пузыря.

При пузырно-мочеточниковом (ves-ih-koe-yoo-REE-ter-ul) рефлюксе моча забрасывается из мочевого пузыря в мочеточники, а иногда и в почки.

Каковы признаки и симптомы пузырно-мочеточникового рефлюкса?

Большинство детей с ПМР не проявляют признаков или симптомов. Часто врачи обнаруживают это состояние, потому что у ребенка инфекция мочевыводящих путей (ИМП) с лихорадкой.

ИМП нижних отделов мочевыделительной системы (в мочевом пузыре) может вызвать:

  • частая или острая потребность в мочеиспускании
  • несчастные случаи ночного недержания мочи и мочи
  • жжение во время мочеиспускания
  • кровь в моче или моча, которая выглядит мутной или имеет неприятный запах

ИМП выше мочевыделительной системы (в мочеточниках или почках) могут вызывать такие же симптомы, как и:

  • боль в боку или животе
  • лихорадка и озноб

Что вызывает пузырно-мочеточниковый рефлюкс?

Первичный VUR — это когда дефекты в одном или обоих мочеточниках приводят к неправильному оттоку мочи.У большинства детей с ПМР этот тип. У детей, рожденных с первичным VUR, мочеточник недостаточно вырос до рождения. Это может повлиять на то, где мочеточник входит в мочевой пузырь, позволяя моче течь обратно вверх по мочеточникам, чтобы достичь почки. Считается, что первичный VUR является генетическим заболеванием.

Вторичный VUR возникает, когда закупорка мочевыводящих путей препятствует оттоку мочи и отправляет ее обратно в почки. Дети с этим типом часто имеют рефлюкс в обоих мочеточниках. Это может произойти из-за повреждения нерва, инфекции или давления на мочеточник другого органа.

Как диагностируется пузырно-мочеточниковый рефлюкс?

Иногда врачи обнаруживают заболевание еще до рождения ребенка во время планового пренатального УЗИ. Тест может показать, что у ребенка гидронефроз/расширение мочевыводящих путей, то есть отек почек и вдоль мочевыводящих путей.

Если у вашего ребенка появились симптомы ИМП, немедленно обратитесь к врачу. Врач проведет осмотр, спросит об истории болезни вашей семьи и может назначить анализы. Они могут включать:

  • Анализы крови и мочи позволяют определить, насколько хорошо работают почки, и выявить признаки инфекции или повреждения почек.
  • Ультразвуковое исследование брюшной полости использует звуковые волны для создания изображений мочевыводящих путей. Они могут указывать на дефект или блокировку.
  • Цистоуретрограмма мочеиспускания (VCUG) — это исследование, проводимое во время мочеиспускания пациента. Техник наполняет мочевой пузырь специальной жидкостью, затем делает рентгеновские снимки, пока он наполнен, и пока он опорожняется во время мочеиспускания. Затем врачи сравнивают изображения, чтобы проверить наличие проблем.
  • Уросонография мочеиспускания с контрастным усилением (ceVUS). Как и при VCUG, ставится катетер и мочевой пузырь наполняется специальной жидкостью.Но для получения изображения вместо рентгена используется ультразвук. В этом тесте не используется радиация.

Если у ребенка ПМР, врач оценивает его от I до V. Рефлюкс I степени является самым легким, при этом моча затекает только до мочеточников. Рефлюкс V степени является наиболее тяжелым.

Как лечится пузырно-мочеточниковый рефлюкс?

Многие дети с первичным VUR перерастают его. По мере того, как ребенок становится старше, мочеточник становится длиннее и прямее и со временем закрывается правильно.

Врачи используют антибиотики для лечения ПМР, возникающего при ИМП.Это предотвращает распространение инфекции на почки. Дети, принимающие антибиотики, должны принимать их столько, сколько предписано врачом, даже если они начинают чувствовать себя лучше. Некоторые дети будут принимать антибиотики каждый день, чтобы предотвратить ПМР.

Хирургия

Врач может рассказать вам об операции, которая может помочь детям с умеренными и тяжелыми случаями первичного ПМР с ИМП и лихорадкой. Наиболее распространенным видом операции является реимплантация мочеточника . При этой процедуре хирург расширяет один или оба мочеточника дальше в мочевой пузырь.Это предотвращает обратное течение мочи из мочевого пузыря в мочеточники и почки. Дети, перенесшие эту операцию, обычно проводят несколько дней в больнице, пока выздоравливают.

Другая операция, эндоскопическая инъекция , включает введение специального геля в мочевой пузырь через тонкую трубку. Хирург помещает гель в отверстие мочеточника. Это предотвращает попадание мочи обратно в мочеточник и помогает мочеточнику правильно закрыться. Большинство детей, перенесших эту процедуру, могут покинуть больницу в тот же день.

Дети с вторичным VUR могут получить

антибиотики для борьбы с инфекциями и лечения основной проблемы, которая привела к ПМР.

Что еще я должен знать?

Невылеченный VUR может привести к долгосрочным проблемам. Задержанная моча, которая достигает почек, может оставить на них рубцы, вызывая:

Всегда обращайтесь к врачу, если у вашего ребенка есть симптомы ИМП, особенно при лихорадке. Быстрое лечение ПМР может предотвратить долгосрочные проблемы и повреждение почек.

Частое мочеиспускание Симптомы, причины и лечение

Частое мочеиспускание часто вызывается заболеваниями, поражающими части мочевыводящих путей, включая почки, мочевой пузырь, мочеточники и уретру.Другие состояния, такие как диабет, проблемы с предстательной железой и беременность, также являются распространенными причинами частого мочеиспускания. (2)

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП)  являются наиболее распространенной причиной частого мочеиспускания. Они возникают, когда бактерии проникают в уретру, которая соединяет половой член или влагалище с мочевым пузырем. Это вызывает воспаление, которое может снизить способность мочевого пузыря удерживать мочу. (3) ИМП могут поражать несколько отделов мочевыводящих путей: уретрит — инфекция уретры, цистит — инфекция мочевого пузыря, пиелонефрит — инфекция почек.

ИМП часто встречаются у женщин и девочек. Дополнительные симптомы обычно включают ощущение жжения при мочеиспускании, а также иногда лихорадку, боль в пояснице, кровь в моче или мочу с неприятным запахом. (2)

Диабет Частое мочеиспускание может быть признаком неконтролируемого диабета 1 или 2 типа. Когда диабет не контролируется, избыток сахара вызывает выделение большего количества жидкости из почек в мочу. Неконтролируемый диабет является наиболее частой причиной полиурии или мочеиспускания чаще, чем обычно.Дополнительные признаки могут включать чрезмерную жажду и голод, потерю веса, усталость, проблемы со зрением и изменения настроения. (2)

Если вы считаете, что у вас может быть диабет, важно как можно скорее поговорить с врачом. Частое мочеиспускание может вызвать обезвоживание и привести к серьезным проблемам с почками, диабетическому кетоацидозу или гиперосмолярной коме, состояниям, которые могут быть опасными для жизни. (5)

Проблемы с предстательной железой Увеличенная простата может вызвать сокращение мочевого пузыря и повлиять на поток мочи.Доброкачественная гиперплазия предстательной железы, также известная как доброкачественная гиперплазия предстательной железы, является наиболее частой причиной частого мочеиспускания у мужчин старше 50 лет. Дополнительные симптомы могут включать затрудненное мочеиспускание, подтекание мочи, частые подъемы ночью для мочеиспускания и ощущение, что мочеиспускание затруднено. неполный. (2)

Беременность Частое мочеиспускание во время беременности не является признаком какой-либо медицинской проблемы и обычно возникает в течение последних нескольких месяцев беременности.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.