Грудничок выгибается дугой и плачет: почему это происходит и что необходимо делать

Содержание

Почему ребенок выгибается и плачет во время кормления

Многие родители жалуются, что их ребенок выгибается дугой, очень часто при этом плачет. Что же может означать такое странное поведение?

Если ваш ребенок кричит при кормлении, — вполне может быть, что грудное вскармливание налажено не правильно. Если ребенок плачет во время кормления, может он неверно захватывает грудь, и ему трудно «добывать» молоко.

Возможно у малыша колики. Справиться с ними малышу поможет мама, если сама будет придерживаться специальной диеты, а ребенку давать фитопрепараты на основе укропа и фенхеля, а также бифидо- и лактобактерии. Полезно делать крохе массаж, выкладывать его животик.

Детский плач во время кормления может означать, что ребенок ощущает дискомфорт или боль в горле и во рту. Вероятные причины – молочница или фарингит, которые требуют соответствующего лечения.

Убедитесь, что носик у малыша не забит, может ему тяжело дышать одновременно с приемом пищи, поэтому ребенок плачет во время кормления.

Если накануне кормления мама съела что-то острое, то вкус еды для малыша может измениться не в лучшую сторону. Вы заметите, как он то берет грудь, то с плачем бросает, и так повторяется раз за разом. Контролируйте то, что вы едите, чтобы малыш лишний раз не плакал во время кормления, и молоко не приобретало резкий вкус.

Еще одна причина, почему слышен детский плач при кормлении – нехватка молока. Проверить, действительно ли причина в этом, несложно – нужно взвесить малыша до и после того, как он поест. Подсчитайте мокрые пеленки, исходя из нормального количества мочеиспусканий для ребенка его возраста

Нередко ребенок плачет и выгибается из-за высокого тонуса мышц. Чтобы убедиться или отклонить предположение, можно попробовать притянуть голову младенца к груди, чтобы подбородок коснулся ее. Если это не удается сделать или ощущается явное противодействие, то следует обратиться за помощью к специалисту.

Врач назначит малышу массаж и порекомендует растирать зону шеи и поясницы специальными гелями. Также полезно носить младенца «столбиком» и устраивать ему фитованны с добавлением отвара успокоительных трав (мелиссы, мяты, ромашки, корня валерианы). Указанием на неврологические проблемы может являться и то, что ребенок выгибается во сне.

Если ребенок кричит при кормлении, находясь на искусственном вскармливании, проверьте температуру пищи в бутылочке – не слишком ли она горячая для крохи.

Также не будет лишним проверить размер дырочки в соске. Возможно, она маловата или, напротив, великовата, и малышу неудобно кушать – тяжело высасывать смесь или «поток» молока захлебывает его, ему трудно делать большие глотки.

Почему трехмесячный ребенок плачет и выгибает спину

Перед тем, как начать действовать, нужно определить, из-за чего малыш начал выгибать спину и плакать.

Выгибания спины дугой и мостиком у 3х-месячного малыша объясняются рядом причин:

Повышенное внутричерепное давление. В таком случае приступы истерики будут частыми. Обратитесь к врачу для исключения возможной патологии. При её наличии нужно будет определить и устранить причину ( менингит, энцефалит, опухоль головного мозга, неправильный обмен веществ).

Мышечный гипертонус шеи и спины. Для определения этой патологии достаточно положить малыша на животик и проследить, как он будет подымать голову. При сильном запрокидывании назад и поднятии плеч без участия рук можно говорить о наличии повышенного тонуса мышц. Если напряжены мышцы только с одной стороны, то грудничок будет заваливаться на один бок

. В этом случае обратитесь к врачу, он назначит для ребёнка курс специальных процедур ( массаж, ЛФК, плавание, гимнастика).

Боль или неприятные ощущения. В трёхмесячном возрасте дети могут плакать и выгибать спину из-за сильных кишечных колик. Крик от таких болей может продолжаться несколько часов подряд. Для профилактики или облегчения состояния используйте укропную или фенхельную воду, специальные чаи и лекарства для детей. Если в таком состоянии новорожденный плохо дышит, значит его беспокоит заложенность носа. Промойте носик физиораствором или специальными назальными каплями.

Что делать маме?

Если кроха капризничает и выгибает спину во время кормления, то ему не нравится вкус молока или пищи недостаточно. В  этом случае кормящей маме нужно пересмотреть свой рацион, добавить продукты, усиливающие лактацию и отказаться от продуктов с сильным вкусом. Дети могут покапризничать и без повода, просто для привлечения внимания к себе.

Если малыш выгибает спину без криков и плача, то скорее всего, он готовится к перевороту на бочок или животик. К трём месяцам большинство детишек уже усваивают этот прием.

Вне зависимости от причин выгибания спины следите за малышом и крепко его держите, ведь неокрепшие мышцы спины и шеи могут повредиться при резких движениях.

Источник

Новое видео:

Новое видео:

Ребёнок выгибается на груди, крутится у... - Нина Зайченко - MilkBlogger

Может ли молоко пропасть / перегореть / закончиться / исчезнуть / раствориться (нужное подчеркнуть) в один прекрасный день на глазах у изумлённой публики? Уже устала периодически банить этих удивительных людей, которые приходят ко мне на канал под видео на эту тему с вызовом в духе: «Что за чушь! У моей мамы 30 лет назад молоко резко пропало, и у меня тоже с первым ребёнком в один день перегорело» 🥱

ПОЧЕМУ ТАК НЕ БЫВАЕТ

Потому что мы с вами такие удивительные зверьки – самки человека. И наш биологический вид так устроен, что как только нас зачинают, то ещё в утробе матери за 7 недель у нас формируются молочные линии (да, раньше многих других органов), а когда мы превращаемся в подростков, грудь активно начинает «готовиться к тому», что она когда-то кого-то будет кормить. А уж когда мы беременеем, то груди не надо объяснять, что делать. Она уже в курсе, что надо активненько наращивать, увеличивать, и наполнять молозивом молочную железу. Потом роды, кормление по требованию… ну, вы в курсе, как оно бывает.

И вот представляете, в один день БАЦ! И всё пропало 😶 Куда оно всё делось? Весь этот активный процесс вдруг растворился? Кончился? Сломался? Девчата, так не бывает.

ЧТО МАМА МОЖЕТ ОШИБОЧНО ПРИНЯТЬ за безвременную кончину молока

🤒 Пропало молоко после болезни

Чаще всего во время болезни у вас проявляется слабость, упадок сил, апатия, которые порой ощутимо отражаются на уровне окситоцина. Да уж, в таком состоянии не покайфуешь. Если бы не кот, единственный источник окситоцина в этот период, то вообще не ясно где бы и молоку взяться 😸 Поэтому так бывает, что несколько дней из-за сниженного окситоцина ребёнок мог неспокойно вести себя у груди, так как молоко оттуда выбрасывалась не так охотно, как обычно. Но всё это восстанавливается с выздоровлением.

🤕 Пропало молоко после лактостаза

Действительно, если у вас был сильный лактостаз, или даже мастит, частично железистая ткань в месте стаза может начать вырабатывать меньше молока или вообще перестать работать. Но, снова-таки, если бы это невозможно было восстановить, то не существовало бы и методов по работе с «мало молока». А, учитывая, что у меня об этом целый курс, то поверьте. Всегда всё восстанавливаемо.

😫 Пропало молоко из-за стресса

Примерно тот же принцип действия, что и при болезни – высокий уровень адреналина не позволяет окситоцину помогать легко выбрасывать молоко из груди. Ребёнок старается, но вы ж своими адреналинами молоко не отпускаете. Успокойтесь и всё потечёт (ага, и тут все резко успокоились, Нина ж разрешила).

😴 Пропало молоко из-за недосыпа

Пожалуйста, СПИТЕ!!! Сделайте что угодно – зовите помощниц, идите к консультанткам по сну, активнее привлекайте мужа, нанимайте бэби-ситтерку, но СПИТЕ! Понимаете, когда вы не спите тогда, когда хочется спать, то вы делаете это за счёт адреналина. И снова ни о каком свободном выходе молока речи не идёт. Да в первые недели жизни пару ночных кормлений важны. Но не превращайте это в сплошной недосып.

Ну давайте, расскажите мне, как вам когда-то показалось, что у вас вдруг пропало молоко 😘

Истерики у детей с аутизмом и как с ними быть

Функция: привлечение внимания.

Детям не принципиально важно, позитивное это будет внимание (похвала, объятия, одобрительный заинтересованный взгляд и т.п.) или негативное (порицание, крик, шлепки, гневно вытаращенные глаза и т.п.). Главное, чтобы оно было искренним и сопровождалось выраженной эмоциональной реакцией другого человека.

К сожалению, порой ребёнку проще добиться негативной реакции, соответствующей этому критерию, чем позитивной. Зачастую проще обидеть сверстника, чем удивить его чем-то интересным; проще разозлить усталого после работы папу, чем добиться от него необусловленного доброго слова.

В нашем последнем примере, как вы помните, мальчик добился сурового порицания воспитателя, наверняка сопровождавшегося яркой мимикой.

То, что я сейчас напишу, относится к любому нежелательному поведению, не только к истерикам. Для всех таких реакций не должно предоставляться последствие в виде специфического внимания. Нельзя смотреть ребёнку в глаза, стоять рядом и кричать на него, шлёпать и т.п. Если есть вероятность, что во время истерики возникнет агрессия или ребёнок нанесёт травму себе, необходимо иметь возможность быстро такие реакции заблокировать. Сделать это надо молча. Даже если ребёнок рыдает, потому что больно ударился, правильной реакцией родителя будет: СПОКОЙНЫМ голосом немногословно пожалеть, прижать к себе, можно слегка покачать или погладить.

В случае необходимости, инструкции предъявляются однократно спокойным “бесцветным” тоном. После того как ребёнок успокоится, надо предоставить ему НЕМНОГО внимания, можно коротко похвалить (“Молодец, успокоился”). Потом на что-то его отвлечь (например, занять спокойной средне мотивационной деятельностью) и только после этого можно предоставлять внимание в полном объёме.

Итак, для того, чтобы истерики не использовались для привлечения внимания, надо, во-первых, периодически предоставлять позитивное внимание по личной инициативе взрослого, во-вторых, научить ребёнка привлекать внимание окружающих людей социально одобряемыми способами (помогут “социальные истории” и обязательное поощрение спонтанных приемлемых реакций ребёнка). И ТОЛЬКО НА ФОНЕ этих и других проактивных (направленных на предотвращение) процедур, в-третьих, применяется такая реактивная (включающаяся после возникновения целевого поведения) процедура игнорирование истерики.

Многим родителям, по естественным причинам, игнорирование даётся нелегко, поэтому им следует заранее подготовить себя, чтобы иметь возможность быть последовательными в применении этой процедуры. Ведь, напомню, периодическое поощрение (в данном контексте прекращение игнорирования) наилучшим образом поддерживает и усиливает нежелательное поведение.

Грудничок выгибает спину и запрокидывает голову – почему, норма или патология?

Иногда родители начинают замечать, что их ребенок запрокидывает голову назад и пытается при этом выгнуться дугой. Это может быть последствием стремительного физиологического развития малыша или обычным капризом, но игнорировать явление не стоит.

В некоторых случаях подобное поведение может оказаться симптомом серьезного нервного заболевания, особенно, если отмечается оно не только в период бодрствования, но и во сне, а днем сопровождается капризами и плачем. Первоначальную диагностику можно провести самостоятельно, в домашних условиях, но даже если подозрения не подтвердятся, стоит посетить специалиста и убедиться в своей правоте.

Физиологические и патологические причины состояния

Если грудничок выгибает спину и пытается запрокидывать голову назад, это может быть последствием самых обычных физиологических процессов, сигналом развития патологии или ее последствием.

  • Малыш просто пытается занять самое подходящее положение. Новорожденный, для которого изогнутое состояние является самым удобным, устает длительное время находиться на спине, поэтому закидывает голову. До 4 месяцев подобный физиологический тонус не является отклонением, но для облегчения состояния малыша можно пройти курс массажа.
  • Наследственная особенность. Иногда, чтобы понять, почему ребенок выгибается во сне, достаточно оценить то, как спят его родители. Зачастую своеобразное положение головы просто передается по наследству.
  • Ребенок выгибается сознательно. Если младенец выгибается дугой только в спокойном состоянии и при этом пытается что-то рассмотреть или к чему-то тянется, возможно за изголовьем его кровати просто находится интересующая его вещь.

Совет: Чтобы не выработать у ребенка привычку выгибаться дугой или закидывать голову не стоит подходить к кроватке со стороны изголовья, даже если просто что-то нужно сделать с вещами. Малыш будет выворачиваться, чтобы увидеть маму и быстро к этому привыкнет. Нельзя поворачивать кроватку так, чтобы со стороны изголовья находился источник постоянного звука (телевизор, колонки, даже пылесос).

  • Одно из проявлений истерики. Малыш, который выгибается, когда плачет, просто пытается донести до окружающих всю степень своего недовольства. Активные движения тела проявляются на фоне незрелости нервной системы. В этом случае младенец может трясти кулачками, сучить ножками и сильно краснеть.
  • Малыш готовится перевернуться на бок. В этом случае он пытается освоить необходимые движения.
  • Последствия родовой травмы. Гипоксия, наложение щипцов, проблемы с весом у новорожденного могут спровоцировать временные или постоянные проблемы, которые нередко выражаются в том, что ребенок выгибает спину.
  • Нарушение работы опорно-двигательного аппарата. Если новорожденный закидывает голову даже во сне, это может свидетельствовать о гипертонусе, врожденной кривошее, ДЦП.

Нарушения в работе нервной системы могут быть спровоцированы повышением внутричерепного давления. Это состояние сложно диагностировать, но на него указывают характерные симптомы: ребенок постоянно раздражается и часто плачет, у него синеет носогубная складка, тонус мышц повышен или понижен, может отмечаться косоглазие, несимметричность головы. Через какое-то время к этому присоединяется тремор подбородка, судороги, беспокойство, прерывистый сон.

Как определить гипертонус самостоятельно?

Если грудничок выгибает спину и запрокидывает голову во сне, ему уже исполнилось три месяца, а неосознанные действия сопровождаются дополнительными симптомами, то врачи могут поставить младенцу гипертонус. Определить его несложно и при желании это могут сделать даже сами родители в домашних условиях:

  • Ставим малыша на ножки. При повышенном тонусе из-за перенапряжения мышц происходит перекрещивание ножек, и грудничок не может шагать.
  • В тот момент, когда ребенок запрокидывает голову назад, укладываем его на спинку и слегка поднимаем его за ягодицы. Вес тела перенесется на лопатки и это снимет повышенный тонус, голова вернется в нужное положение.
  • Переворачиваем малыша на животик. В ответ на это голова может запрокинуться назад, плечи поднимутся без участия ручек. Иногда тонус сильнее проявляется на одной стороне, в этом случае голова ребенка непроизвольно поворачивается, и он заваливается набок.
  • Выкладываем грудничка на спинку, и начинаем легко тянуть за ручки. При повышенном мышечном тонусе его голова запрокинется назад, и он не сможет сгруппироваться.
  • Можно положить ребенка на спинку и завести руку ему под голову. Легко надавливаем на затылок и пытаемся привести подбородок к груди. Это будет даваться очень сложно при гипертонусе, сопротивление мышц окажется слишком сильным.

При подтверждении хотя бы одного из перечисленных симптомов необходимо посетить невропатолога. Нужно заранее подготовиться к визиту и сообщить врачу, если грудничок выгибает спину даже лежа на боку, у него пропал аппетит, наблюдается тремор рук или подбородка, кричит малыш негромко и вяло.

Мероприятия, которые могут организовать родители в домашних условиях

Специалисты рекомендуют родителям придерживаться определенного плана действий при возникновении подозрений о развитии патологии:

  1. Продолжаем наблюдение за ребенком, отмечаем все изменения в его поведении и сомнительные моменты. Невропатологу нужно подробно описать состояние малыша.
  2. Игрушки выкладываем по обе стороны от малыша, чтобы он равномерно поворачивался как в одну, так и в другую сторону. Не допускаем присутствия раздражителей в изголовье его кровати.
  3. Минимизируем причины, которые могут провоцировать истерики. Следим за состоянием подгузника, вовремя кормим малыша, обращаем повышенное внимание на его потребности.
  4. Регулярно проводим расслабляющий массаж. Простое поглаживание, не требующее специальных навыков, способно заметно снять напряжение с мышц.
  5. Делаем упражнения. Время от времени переворачиваем младенца вниз головой, фиксируя при этом его плечи и шею. Иногда поднимаем его нижнюю часть в положении лежа.
  6. Подключаем водные процедуры. Сначала можно плавать в ванне, получив консультацию физиотерапевта и приобретя специальный круг.
  7. В воду для купания можно добавлять травяные отвары, способствующие расслаблению мышечных волокон.

Если опасения подтвердились, и закидывание головки оказалось признаком серьезной патологии, нужно действовать строго по рекомендациям специалиста, не пренебрегая физиотерапией, медикаментозным лечением и другими действенными методиками.

Страхи, гипертонус, проблемы развития - на вопросы отвечает детский невролог

Количество просмотров: 109 520

Неврологические нарушения у детей — тема острая, она волнует многих родителей. Не всегда можно отличить индивидуальные особенности малыша от недуга. Разобраться в вопросах неврологии на этой неделе нашим мамочкам помогала детский невролог медицинского центра «ЛЮБИМЫЙ ДОКТОР» Разнорович Елена Олеговна.

Медицинский центр «ЛЮБИМЫЙ ДОКТОР» ориентирован на прием деток с самого рождения. Здесь установлено новое, современное оборудование и работают высококлассные специалисты, имеющие многолетний опыт работы с детьми. Прием ведут специалисты 1 и высшей квалификационной категории или кандидаты медицинских наук.

Девиз центра:  Лечение деток без слез и страхов!

Доктора делают все возможное для того, чтобы малыши не боялись визитов к врачу, приходили на прием с удовольствием.

Центр оказывает консультационные услуги по следующим направлениям: педиатрия, неврология, ортопедия, хирургия, эндокринология, кардиология, дерматология, гематология, УЗИ, ЭКГ, лабораторная диагностика.

Елена Олеговна Разнорович  работает неврологом с 1999 года. Она занимается неврологическими нарушениями у новорожденных и детей раннего возраста. Первая квалификационная категория была ей присвоена в 2014 году.

 

Вопрос: Если дети разговаривают часто во сне, является ли это нормой и что с этим делать? Старшему ребенку передалось по наследству, наверное, т. к. муж тоже во сне разговаривает. Сейчас ему 8 лет.

Ответ: Сноговорение характерно для активных, эмоциональных и перегруженных детей. Если первые два аспекта – это особенности характера, то последний можно отрегулировать самостоятельно. Если утром ребенок просыпается отдохнувшим и весь день активен – лечить не нужно, достаточно снизить нагрузки во вторую половину дня, исключить активные игры, за 2 часа до сна исключить использование любых гаджетов.

 

Вопрос: Ребёнку 2.5 месяца, перенесли ЭПН. Иногда от громких звуков вздрагивает, стоит ли волноваться? При этом все рефлексы в норме, головку на животике держит.

Ответ: Если нервно-психическое развитие соответствует возрасту причин для беспокойства нет.

И еще один вопрос: Стоим на учете, но кроме как ЭПН, у нас больше диагнозов нет. Меня беспокоит тема прививок, можно ли делать прививки плановые с 3-х месяцев? Наш невролог в поликлинике сказал, что противопоказаний к ним у нас нет, но все же хочется услышать ещё одно мнение врача. Заранее спасибо за ответ!

Ответ: Диагноз ЭПН ( по новой классификации – энцефалопатия новорожденного ЭП) выставляется до 1 мес, в дальнейшем мы говорим о последствиях перенесенной энцефалопатии новорожденного. ( если они есть !). Если развитие Вашего ребенка соответствует возрасту, нет сопутствующих заболеваний, то и противопоказаний для вакцинации нет.

 

Вопрос: Какие показания к применению лекарственного средства грудным детям — танакан?

Ответ: Танакан – препарат растительного происхождения, содержащий в своем составе экстракт из листьев гингко билоба. Он благотворно влияет на мозговое кровообращение, снижает вегетативные (они выявляются при объективном осмотре ребенка), снижает сосудистые нарушения, помогает усвоению кислорода и глюкозы.
Если по УЗИ головного мозга все хорошо, могут ли его назначить просто после визуального осмотра??

Любые назначения врача складываются из данных осмотра ребенка и данных инструментальных исследований. Зачастую, даже при отсутствии изменений на НСГ, назначается медикаментозная терапия

Может ли пульсирующий родничок и выделенные вены на голове говорить о том, что нужно принимать танакан?

Если родничок у ребенка соответствует возрастной норме по размерам, не набухает и не напряжен, а только пульсирует – это не является патологическим признаком.

 

Вопрос: В каких случаях невролог может назначить витамин Е? Какие должны быть показания? Нужны ли предварительно сдавать анализы, либо визуально можно оценить? В случае, если по УЗИ головного мозга все хорошо, роды своевременные без осложнений. Чтобы не было переизбытка в организме?

Ответ: Витамин Е широко используется в качестве антиоксиданта (способствуют ускоренному восстановлению клеток, разрушенных в результате негативного воздействия внешних воздействий) при различных видах неврологической патологии. ( задержках моторного развития, сниженном мышечном тонусе, после перенесенных вирусных заболеваний в составе восстановительной терапии.

Назначения вит Е в используемых дозировках не требует основывается на данных осмотра, не требует проведения дополнительных анализов и при правильном приеме не вызывает побочных реакций.

 

Вопрос: Как вы относитесь к кортексину? И когда стоит назначать его ребенку при речевой задержке?

Ответ: При использовании данного препарата в моей практике — только положительные отзывы и результаты. Медикаментозное лечение задержки речевого развития стоит начинать в том случае, если присутствует еще и когнитивный дефект (снижение познавательных функций), когда после курса занятий с логопедом нет улучшений. Очень часто, достаточно всего лишь начать читать ребенку книжки, больше разговаривать с малышом, сменить обстановку.

 

Вопрос: Младший ребенок после часа ночного сна может проснуться в истерике. Ни на что не реагирует и не успокаивается, истерит с закрытыми глазами пока сама без сил не вырубится. Как разбудить ребенка, успокоить? И почему так происходит? Нужно лечить это? Происходят такие припадки редко 1-2 в месяц. 2,5 года ребенку.

Ответ: Вы описываете состояния, которые у детских неврологом называются «ночные кошмары». Лечить надо, я бы порекомендовала проводить лечение совместно с детским психологом или психотерапевтом, который поможет выявить истинную причину этих состояний (стресс? испуг? реакция на обстановку в семье? реакция на методы воспитания родителе? ситуации в детском саду?) Вариантов множество, но только исправив причину, вы нормализуете сон ребенка.

 

Вопрос: Считается ли гипертонусом, когда ребенок в 1 мес. держит ручки согнув их и прижав к себе у груди, но когда засыпает лежа на спине, выпрямляет их и кладет вдоль туловища? Можно ли расценить это как защитную реакцию в некомфортной обстановке (во время осмотра в поликлинике или во время купания) или всё же это гипертонус? Во время сна гипертонус может исчезнуть или, если он исчезает, то это уже не гипертонус?

Ответ: Вы описали нормальное положение ребенка в возрасте 1 мес! У детей до 3-х месяце мышечный тонус в норме больше высокий чем низкий. В положении на спинке это так называемая флексорная поза — голова слегка приведена к груди, руки согнуты в локтевых суставах и прижаты к боковой поверхности грудной клетки, кисти сжаты в кулачки, ноги согнуты в коленях и тазобедренных суставах. В положении ребенка на боку голова иногда слегка запрокинута.

Гипертонус –это патологическое состояние, которое может определить невролог, осмотрев ребенка в нескольких положениях-на спинке, на животике, в вертикальном положении. И как правило патологический мышечный тонус сопровождается еще неврологической симптоматикой.

 

Вопрос: Моему ребенку 1 год и 9 мес, он не разговаривает.. только мама.. дай и все.. если просишь повторить какое либо слово то он не делает. Все понимает и выполняет то что ему говоришь. вопрос !!!когда бить тревогу по тому, что он не говорит и не повторяет слова?

Ответ: В Вашей ситуации важно оценить, как ПОНИМАЕТ ребенок, как выполняет простые инструкции, интересуется новыми игрушками, как играет, реагирует на новых людей, новую обстановку, т.е. присутствует ли задержка в когнитивной сфере. Так же важно знать были ли предпосылки для формировани задержки – особенности беременности, родов, как развивался малыш до 1 года. Существуют четкие критерии оценки нервно-психического развития ребенка в каждой возрастной группе, которые Вы сможете выяснить, придя на прием к неврологу.

 

Вопрос: Ребенку 1.8, СС (совместный сон), засыпает рядом с мамой, ГВ перед ночным сном в 21 и утром в 7-7.30. зубов 16. Просыпается ночью, бывает, что каждый час, полчаса, 15 минут и прижимается щекой к маме, или очень сильно обнимает маму. Горит неяркий ночник. Мама говорит типа все хорошо, все спят, мама рядом, ложись рядом закрывай глазки, а ребенок в рев и плачет по минут 30 и все равно прижимается к маме или ложится на маму. Не высыпаюсь страшно. Сначала мне говорили это зубы, зубы вылезли, потом говорили что это ГВ по ночам, закрыли этот вопрос. Но ребенок до сих пор не спит. Делали УЗИ ГМ без патологии. Принимали и нотту, и киндинорм, и дормикинд, и курс ноофена, и пустырник, и глицин. Результат нулевой. Что делать?? Очень спать хочется. Но ребенок в течение дня очень активный, хорошо развивается, говорит вместе по 3 слова ( мальчик), нет дневных ни капризов, ни истерик. Но как ночь, то АД.

Ответ: Подобным образом ведут себя детки, которые были на грудном вскармливании, с раннего возраста засыпали с мамой. У Вашего малыша сформировалась устойчивая привычка ощущения телесного контакта с Вами. Возможно, когда то Вам пришлось на некоторое время оставить ребенка одного? И у малыша сформировался страх. Дети до 18 мес. не понимают, что когда мама уходит она вернется. Первое, что надо сделать – переложить ребенка в ЕГО кроватку. По началу она должна быть рядом, малыш должен Вас видеть и чувствовать.

 

Вопрос: При задержке речевого развития ( три года ребенку, диагноз логопед поставил) какие рекомендации от невролога: по соблюдению режима дня, нагрузкам, питанию, играм на запуск развития речи в домашних условиях?

Ответ: Любые рекомендации по данному диагнозу правильно делать только после осмотра ребенка и оценке всех причин и степени задержки.

 

Вопрос: Как смягчить адаптацию к детскому саду у легко возбудимых, эмоциональных деток?( В сад идти ребенок не хочет, часто по дороге в сад расстраивается).

Ответ: Начинайте с «дробного посещения»: в начале вместе с Вами на 1-2 часа, затем самостоятельно, увеличивая постепенно время. Какой возраст Вашего малыша? С любым ребенком можно договориться ! Вы с вечера, вместе с мужем, опираясь на его пример : «….папа ходит на работу, это очень важно, и ты как папа !» договариваетесь с ребенком, о том на сколько он идет в сад. Можно предложить ему выбрать самому временной промежуток (если для Вас это неважно), даете малышу поручение, например -например, нарисовать Вам что либо. Определяете вознаграждение после, только не переусердствуйте, иначе малыш быстро поймет свою выгоду.

 

Вопрос: ребёнку 1.8 и не умеет бегать, только ходит. Является ли это поводом для беспокойства?

Ответ: В Вашей ситуации необходим осмотр невролога.

 

Вопрос: Дочери 1 год и 9 месяцев. В 1,6 отлучили от груди. Но все еще, каждую ночь хоть раз, но она просыпается и плачет. Иногда кричит очень сильно. Нормально ли это? Если нет, что можно предпринять?

Ответ: Прекращение грудного кормления практически всегда является стрессом для ребенка. В Вашем случае еще слишком мало прошло времени, для того что бы ребенок забыл. На грудном кормлении у малыша формируется ощущение защищенности и единства с мамой, а потом оно рушиться! Отнимая, что то значимое, мы должны дать максимально альтернативную замену: игрушка, вещь с Вашим запахом.

 

Вопрос по поводу витаминов: Кто-то советует уже пить рыбий жир детский, кто-то — продолжать аквадетрим. Что лучше?

Ответ: Аквадетрим, т.к. можно четко проконтролировать дозу витамина Д.

 

Вопрос: Очень прошу задать вопрос неврологу, так как нам никто не смог помочь! Ребенок с рождения засыпает с истериками глазки закрыты и истерично плачет, может час так плакать пока уснет и во сне начинает плакать и кричать пока не разбудишь. Сейчас нам 1 год и ещё такое повторяется, хотя ко сну готовим и успокаиваем его. В коляске на улице или в автокресле ни разу не уснул сам, все что нам сказали врачи, это такой ребенок, но я вижу, что с ним что-то не так, так и мучаемся, помогите, пожалуйста, советом!

Ответ: В Вашем случае подход должен быть комплексным: невролог + психолог + семья. Возможны особенности формирования психо — эмоциональной сферы ребенка (гипервозбудимый ?, незрелый по возрасту?), на этот фон присоединяются эмоциональные причины (страх ? испуг ? переутомление ? протест?) + режим жизни семьи.

 

Вопрос: Если ребёнку ещё нет 7 месяцев, то модно ли уже (в 2-3 месяца) предположить у него наличие ДЦП?

Ответ: В возрасте 2-3 мес можно определить риск развития ДЦП. Диагноз выставляется значительно позже.

 

Вопрос: На что обращать внимание у ребёнка до года, чтобы понять, что срочно нужно к неврологу?

Ответ: В первую очередь следует обращать внимание на эмоциональную сферу ребенка. Существуют четкие критерии оценки нервно-психического развития ребенка в каждой возрастной группе, правильнее, что бы их оценивал невролог. Осмотр невролога в 3-6-9-12 мес позволит отследить как развивается Ваш малыш.

 

Вопрос: Читала, что у детей бывает состояние, когда они смотрят в одну точку и не реагируют на внешние раздражители: как понять это обычная детская рассеянность или нужно срочно бежать к врачу?

Ответ: Эти состояния являются нормой для маленьких детей. Особенно часто, они встречаются у малышей которые мало спят днем или не спят вовсе.

 

Вопрос: ЭЭГ у детей до года может реально показать проблемы, и если да, то какие? Есть ли на сегодняшний день шансы, что отклонения, выявленные с помощью ЭЭГ в возрасте до года можно откорректировать и никак не повлиять на качество жизни ребенка?

Ответ: Для проведения любых исследований нужны четкие показания. ЭЭГ это дополнительный метод исследования. Любые изменения на ЭЭГ оцениваются неврологом в совокупности клиникой после осмотра.

 

Вопрос: Ребенку 2 месяца он очень часто срыгивает. Делали УЗИ головы всё хорошо. При этом невролог без УЗИ назначила нам ряд лекарств, в том числе Танакан. Стоит ли их принимать? Могут ли срыгивания в данной ситуации взаимосвязаны с ЦНС?

Ответ: Срыгивания могут быть признаком повышенного внутричерепной гипертензии, НО должны быть еще признаки этого состояния + изменения на УЗИ. Если у Вашего ребенка только срыгивания, можно предположить, что гипертензии нет, соответственно и показаний для танакана нет. Возможно, Ваш невролог, назначая танакан, ставила другие цели? Надо видеть УЗИ и оценивать показатели доплерографии.

 

Вопрос: Ребёнок спит постоянно на животике (в позе эмбриона) это нормально? Нам 11 месяцев.

Ответ: Абсолютно нормально!

 

Вопрос: Есть проблемы со сном: возбудимый ребенок, тяжело засыпает, ночью спит хорошо, проблема именно с засыпанием. Каким образом можно уменьшить степень возбуждения перед сном и в каком случае стоит «бить тревогу» и применять медикаменты.

Ответ: Уменьшаем степень возбуждения перед сном — исключить все гаджеты, ДАЖЕ В ФОНОВОМ РЕЖИМЕ! Никаких активных игр. 3. По возможности прогулки перед сном, фитованны. Тревогу надо бить, если ребенок не высыпается, днем растерянный, вялый, капризный

 

Вопрос: Моей дочке полгода. Всегда, когда она не спит, очень часто и быстро дышит. Это норма? Во сне дышит глубоко.

Ответ: Ваш педиатр должен оценить есть одышка у вашего ребенка или это особенности.

 

До сих пор когда я её подмываю, держа подмышки, у неё синеют ручки. Врачи обещали, что скоро пройдёт. К какому возрасту примерно?

Необходимо видеть как именно синеют ручки… и как именно Вы в этот момент держите ребенка.

 

И ещё меня беспокоят вены на голове. Сильно видны. Норма?

Вены скорее всего видны из-за особенностей строения кожи, это нормально.

 

Вопрос: У ребёнка уже 2 месяца проблема: закидывает вверх и выкручивает правую ручку. Смотрели 2 педиатра, невролог, ортопед и хирург. Сказали только, что это ненормально, но не паралич и не остеомиелит. Назначили курс массажа. После массажа улучшение было не значительное, а после того, как ребёнок заболел, так и вообще все вернулось, как и было. Ребёнку сейчас 5 месяцев. Игрушки берет одинаково в обе руки, перекладывает из руки в руку, переворачивается со спины на живот в обе стороны, ручки из-под себя достаёт, упирается только на локти, если пробует опираться на ладони, то только левой рукой. Подскажите, пожалуйста, что делать?

Ответ: Если невролог на уровне поликлиники не снимает эти вопросы, можно проконсультировать ребенка в Городском детском неврологическом кабинете, для решения вопроса о необходимости дообследования в специализированном отделении.

 

Вопрос: Ребенку 3.9 лет — общее развитие в норме, хорошо села в 7 месяцев, ходить начаила в 10 месяцев (наступала на стопу хорошо, на носочках не ходила). А вот с нервной системой есть проблемы:

— дочь очень легко возбуждается и ей очень тяжело успокоится. Когда перевозбуждена, постоянно прыгает, ходит на носочках.

— Очень плохо засыпает, особенно вечером (около 2-х часов).

— Очень часто писяется по ночам, приучилась к горшку в 2 года — днём и дневной сон все ок, а вот ночью спим до сих пор в памперсах (перерыва, чтобы ночью не писялась, не было).

— Когда сильно плачет, если лежит на спине, может перехватить дыхание. Сразу поворачиваю на бочок или поднимаю, тогда проходит (до «синевы» не доходит). Делали ЭЭГ — в норме.

— есть речевые проблемы. Диагноз стертая дезартрия (очень много замен). Говорить стала около 1.5 года мама, папа. В 2 года был словарный запас около 20 слов. К трем годам говорила предложениями. Логическое мышление развито хорошо.

— в ноябре 2017 появились запинки в речи (пропили 1 месяц ноофен 100 по 1 пакету 2 раза в день). От лечения может стало немного легче. В январе 18 появилось заикание (в начале слова повторения). Пропили опять ноофен 100 в такой же дозе — не помогло.

Заикаться стала хуже. К Марту повторения прекратились появились сильные спазмы: прежде чем что-то сказать очень напрягается. Сейчас пьем глицин 100 по 1 таблетке 2 раза в день и Мидокалм 50 мл: 1 таблетку на ночь и 0.5 утром. Ходим на физиотерапию: гальванизацию. Спазмы стали не такие сильные, но они есть, практически в каждом предложении, даже на нескольких словах.

Какое порекомендуете лечение? Можно ли нам делать физиопроцедуру электросон?

Ответ: Физиопроцедуры делать можно. Вариантов с лечением множество. Одно золотое правило : начали принимать препарат – доведите курс до конца. Что именно поможет Вашему ребенку однозначно сказать невозможно. Необходимо видеть ребенка и подбирать лечение. В Вашей ситуации лечение должно быть непрерывным.

 

Вопрос: Дочке 2 года. Месяца 2 назад начала тереться писей: ложится, как лягушка и трётся, может подложить под низ что-то (подушку, одеяло, игрушку мягкую) или становится у дивана, одну ногу кладет на диван, другая на полу и так трётся. Отвлекаем, но все равно это происходит. Был период очень часто, сейчас иногда. А началось все с игрушки-прыгуна, она прыгала на ней и как-то слишком близко к шее села и получалось, что как раз терлась. Игрушку эту спрятали. Уже много читала в нете, пишут про недостаток внимания, но это точно не наш случай.

Ответ: Это проявления невроза. Вспомните, что произошло накануне. Действительно, чаще такое происходит, когда ребенок не дополучает внимания. Но бывают ситуации, когда это просто сформированная патологическая привычка после какой-то стрессовой ситуации, дающая возможность снять напряжения ребенку. Отсюда и решения: отвлекать, НЕ НАКАЗЫВАТЬ, седативные ванны, не оставляйте ребенка одного, давайте мелкие поручения, главное, что бы она чувствовала, что ВМЕСТЕ с Вами.

 

Вопрос: Малышу 8.5 месяцев, когда кушаем в стульчике или когда лежит играет на животе стучит одной ногой, очень похоже, что ему просто нравится так делать, но нога одна и та же.

Ответ: Ничего! Привычка считается патологической, если нарушает основную деятельность ребенка.

 

Вопрос: Нашей малышке 3мес. Она у нас очень беспокойная и совсем не спит (днём только на руках), ночью просыпается каждые два часа. Нам посоветовали обратиться к остеопату. Пожалуйста, могли бы Вы нам посоветовать хорошего специалиста?

Ответ: Для начала, необходима консультация детского невролога. Я могу Вам посоветовать записаться на консультацию к неврологу в мед центр «Любимый доктор». Здесь же, при необходимости, можно будет сделать УЗИ головного мозга.

 

Вопрос: Сыну скоро семь лет и вот уже года три как он периодически писается по ночам. В последнее время даже дважды за ночь может. Хотелось бы ваши рекомендации получить и к кому обратиться. Спасибо.

Ответ: Необходима консультация невролога, проведение ЭЭГ, консультация уролога исключение патологии со стороны моче-половой системы.

 

Вопрос: Ребенку 3,5 мес. Никаких проблем (тьфу-тьфу) по неврологии нет. Но у меня деменеелизируещее заболевание цнс и меня интересует вопрос, какова вероятность, что эта болезнь передастся ребенку? И есть ли какие-то меры профилактики и выявления ее ранней стадии?

Ответ: Профилактики ДЗ к сожалению, не существует. Демиелинизирующие заболевания не передаются от матери к ребенку.

 

Вопрос: Хотелось бы узнать, существуют ли в 1,10 ночные страхи и как понять что именно страх испытывает ребёнок, а не что либо другое? P. S. Был случай, когда малышка просыпаясь ночью, начинала беспокойно плакать, как бы качалась от боли и никак и ни у кого не могла успокоиться. Вызвали скорую, оказалось все в порядке. Что это за плач? Такое было впервые.

Ответ: Ночные страхи в этом возрасте существуют. Необходимо найти их причину. Провести ЭЭГ.

 

Вопрос: Моему мальчику 4 месяца. Сделали узи шеи (фото прилагается). В начале марта сделали курс массажа. Невролог сказала, что у малыша внутричерепное давление, гипертонус в ножках и шейку плохо держал, при этом когда брала на руки, только в одну сторону смотрел. Так же проблемы со сном были первые 2 месяца (ночью спала 2-3 часа). Сейчас получше, но как только поспит днем полчаса, сразу капризничать начинает и так до следующего сна.. это связано со смещением позвонков? Что посоветуете делать с шейкой? Массажист говорила, что возможно отправят к мануальному. нужно ли это или есть другие варианты? часто бывает, что он выпрямляет ножки и пытается их поднять. Весь напрягается и капризничает. Кроме колик что это может быть? Боботик, эспумизан даю, но не помогает.

Ответ: Капризы после дневного сна не связаны со смещением позвонков в шейном отделе. С данными изменениями необходима консультация ортопеда. Мануальная терапия нежелательна в этом возрасте. Движения ножками не являются каким-либо нарушением со стороны нервной системы.

 

Вопрос: Моей дочери 3.5 месяца. Во вторник ходили к неврологу. Я спрашивала ее насчёт того, что ребенок как- то сложно держит голову. Вес в 3 месяца был 6300, а рост 62 см. Она сказала, что мой ребенок толстый и ей из-за веса тяжело голову держать. Она-то держит, но через время происходит «шалтай-балтай» и врач сказала, что через время ей понадобиться массаж, так как вес не даст ей держать голову?
Насколько корректно ответил мне врач? Может ли быть такое и что в таком случае делать?

Ответ: Оценка нервно-психического развития ребенка складывается из совокупности многих рефлексов. Если ваш малыш только не удерживает голову, а все остальные рефлексы в норме, то действительно, достаточно будет нескольких курсов массажа, ЛФК (занятия на мяче-фитболе). В случае отставания по другим параметрам (как держит ребенок голову лежа на животе и в вертикальном положении, группируется ли при тракции (потягивании) за ручки, оценка мышечного тонуса, оценка психоэмоциональной сферы) мы можем говорить о задержке развития. В этом случае курсы лечения другие. В нашем медицинском центре «Любимый доктор» вы сможете проконсультироваться у невролога для полной оценки ситуации.

 

Вопрос: Интересует такой вопрос, ребенку 4,5года, иногда при подаче или просто расстройствах трясется бородка, причем сильно. С чем это может быть связано?

Ответ: В данном возрасте это может быть связано с эмоциональной незрелостью, лабильностью нервной системы ребенка.

 

Вопрос: Подскажите, может есть какой-то перечень признаков, симптомов, типа тремор бородки у младенца, на которые по незнанию, возможно, не обращают по началу внимание родители, но которые могут быть сигналом для обращения к неврологу?

Ответ: Даже если мамочку ничего не настораживает, в период с 1 мес до 3 мес вы должны обязательно показать ребенка неврологу, который оценит нервно-психическое развитие ребенка (оценит рефлексы периода новорожденности: как держит ребенок голову лежа на животе и в вертикальном положении, группируется ли при тракции за ручки, оценит мышечный тонус, психоэмоциональную сферу, рефлексы автоматической опоры и ходьбы и многие другие рефлексы новорожденного). При необходимости отправит на УЗИ головного мозга

 

Вопрос: Здравствуйте, ребёнку 4 мес. В месяц по нсг нашли субэпендимальную кисту и поставили повышенное ВЧД, прошли лечение Танаканом. На повторном УЗИ киста уменьшилась и вчд нормализовалось. Состоим на учете у невролога и каждый месяц делаем нсг. Можно ли нам делать прививки?

Ответ: Прививки вашему малышу делать, безусловно, можно

 

Вопрос: Малышу 4,5 мес, невролог замерила окружность головы и обхват груди, голова на 5 см больше. Что это значит?? И нужно ли что-то делать? Врач ничего не сказала.

Ответ: При оценке окружности головы важно, как происходит ежемесячный прирост размеров от исходной после рождения (существуют четкие нормы приростов до года по месяцам). Несоответствие с окружностью груди может говорить об индивидуальных особенностей строения тела малыша.

 

Вопрос: У моего ребеночка в 10 мес. были фибрильные судороги на фоне высокой температуры. В больнице делали ЭЭГ, на которой малыш был крайне взволнован, но врач никаких нарушей не обнаружил. Посоветовал через полгода повторить ЭЭГ в поликлинике. Однако спустя полгода ребёнок даже отказался одевать шапочку с электродами, и это повторялось несколько раз. Сейчас нам 2г. 5м. процедура так и не выполнена. В общем ребёнок развивается, никаких отклонений не нахожу. Подскажите, может ли в будущем на что-то повлиять этот неприятный опыт судорог, велика ли вероятность снова через это пройти, нужно ли все-таки пройти ЭЭГ?
Ответ: ЭЭГ необходима для решения вопроса о назначении и выборе противосудорожного препарата при наличии судорожных приступов. В межприступный период ЭЭГ отражает лишь функциональное состояние мозга на период записи. Даже наличие изменений на ЭЭГ спустя длительное время после приступа не является показанием для назначения терапии. По мере созревания ребенка риск повторения фебрильных судорог снижается.

 

Вопрос: Ребенок родился на 36 неделе беременности. После осмотра невролога был поставлен диагноз — энцефалопатия новорожденного смешенного генеза средней степени тяжести. Также было сделано УЗИ головного мозга. В заключении указано следующее — перивентрикул. отек, незрелость, СЭК справа (2мм). Помимо этого было рекомендовано принимать препараты — Танакан и Цераксон. Насколько это серьезный диагноз и как это может повлиять на развитие ребенка? Как часто нужно наблюдаться у невролога в данном случае?

Ответ: Все зависит от того, есть последствия ЭПН или нет спустя месяц. Изменения на УЗИ неопасны. ПВК отек (перивентрикулярный отек) связан с незрелостью и недоношенностью, СЭК (субэпиндемиальная киста) на развитие ребенка не влияет, как правило, к году рассасывается. Невролога нужно посещать ежемесячно, как минимум в первый год жизни.

 

Вопрос: Дочке 1 год и 4 месяца. Периодически вырывает у себя на голове волосы. Во время еды, например, когда я её кормлю. Начиналось все с того, что она во время гв просто перебирала волосы, потом начала вырывать их и очень нервничала, когда я убирала её руки. (Гв пришлось свернуть неделю назад по состоянию моего здоровья)
Также если ночью просыпается, сосёт палец и вырывает волосы, прямо слышно как… Стоит ли беспокоится по этому поводу? Или само пройдёт? Как бороться?
Пытаюсь разговаривать, объяснять, вроде кивает, как будто понимает, но все равно продолжает.

Ответ: Это могут быть признаки невротических реакций, усугубившиеся стрессовой ситуацией (отнятие от груди). Вам необходимо совместное лечение невролога с детским психологом.

 

Вопрос: Дочка перед сном (и дневным, и ночным) как бы не устала крутится-вертится около получаса. Прямо из кожи вон… Зевает, трёт глаза, хнычет даже порой, а улечься не может. Пробовала ложить раньше и позже… Это уже как ритуал что-ли. Стараюсь перед сном чем то спокойным заниматься, не особо помогает. Как помочь ей успокоиться? 

Заодно, расскажите, пожалуйста, о признаках гиперактивности. Можно ли их наблюдать в столь раннем возрасте (год и 4 месяца). Ребёнок весь день не сидит на месте… Может это темперамент такой…

 

Ответ: Добавьте длительные вечерние прогулки, именно ходьба без катания на качелях и возбуждающих игр, и фитованны (хвойно-валериановые), на ночь можно дать 1/2 таблетки громецина до 3-х недель.
Это может быть связано с темпераментом, может с незрелостью. В вашем возрасте диагноз гиперактивности не ставится, это называется повышенная нервно-рефлекторная возбудимость.

 

Вопрос: Нужен ли ребенку массаж без показаний?

Ответ: Различные виды медицинского массажа (стимулирующий, общеукрепляющий, расслабляющий) это лечебная процедура и назначается по показаниям. ОДнако ребенку очень важен телесный контакт с мамой, это снимает напряжение, улучшает эмоциональный фон, формирует чувство защищенности, поэтому массаж в виде поглаживаний, выполняемый мамой пойдет на пользу всем деткам

 

Вопрос: Нам 7 месяцев, до сих пор мы не переворачиваемся на живот, мы ходили на массаж и на прогревания воском, после этого мы со спины стали поворачивается с живота на спину только в одну сторону (если положить на живот), что нам может помочь в этой ситуации???

Ответ: Для невролога переворот считается со спины на живот. Он у вас есть. Важно оценить общий статус ребенка. И при наличии задержки моторного развития, неэффективности физиотерапевтического лечения и массажа, как минимум 2-3 курса каждый месяц, решать вопрос о присоединении медикаментозной терапии.

 

Вопрос: Подскажите как отучить ребенка ухаживать на руках?? (нам 7 месяцев )

Ответ: Вероятно, вы имели в виду укачивать? Сначала прилягте рядом в течение нескольких дней, потом постепенно перекладывайте его в свою кроватку, не исключая телесного контакта (поглаживать, придерживать за ручку). В этом случае главное — выдержать паузу, если плачет и вы возьмете его на руки — ребенок поймет, что этим можно пользоваться. Возьмите себе за правило: в этот момент у него ничего не болит, это только проявление его желаний.

 

Вопрос: Были с сыночком в годик на приеме у невролога (сейчас 1 год и почти 2 месяца). У опоры стоял, но часто бывает на носочках. Поставили диагноз СДН. Ходили на парафиновые сапожки 10 процедур.

Сейчас научился ходить, чаще в сандаликах ходит. На носочках уже реже намного, но бывает, когда стоит у опоры. Нужно ли нам беспокоиться сильно? Или всё это пройдет. Как обычно в таких ситуациях обстоят с этим дела? К неврологу нам на приём в 1 год и 3 месяца.

Ответ: Беспокоиться не стоит. Судя по всему, периодическая опора на носки у вашего малыша говорит о сформированной привычке.

 

Вопрос: Какое влияние оказывает на нервную систему малыша процесс родов, в частности, кесарево сечение? Что в поведении ребенка (мальчика) должно насторожить в 3 месяца? У малыша в 3 месяца (будет 23.03.18) иногда непроизвольно дёргается ручка, часто во сне. Может вздрагивать при звуках. Нормально ли это? 

Ответ: Естественный роды это физиологический процесс для матери и ребенка, роды путем кесарева сечения не оказываю негативного действия на ребенка. 3 месяца — это возраст, требующий консультации невролога для оценки нервно-психического развития. Это нормально. Называется физиологические миоклонии.

 

Вопрос: Что вы можете сказать о препарате алмиба (сохраняется гипертонус спины) нужно ли его применять, или будет достаточно массажа и лфк?

Ответ: Этот вопрос решается индивидуально. Приходите на консультацию к нам в медцентр, подберем лечения для вас.

 

Вопрос: Мой сын стал часто ходить по маленькому в туалет. Иногда через каждые 10 мин. Ему 5 лет. Сдали анализы, все хорошо. Я прочитала литературу и предполагаю, что это поллакиурия. Хотелось бы услышать советы специалиста.

Ответ: Для начала следует выяснить причины, которые к этому привели, затем проконсультироваться у невролога, сделать УЗИ почек и мочевого пузыря, посев мочи на бактериурию.

 

Вопрос: Ребенку 1 год и 6 месяцев. Не говорит ничего, ни «дай», ни «на», ни «мама, папа». Только некоторые слоги и звуки, но тоже мало. При этом понимает, о чем его просим, выполняет просьбы, показывает простейшие картинки. 1. Какие можно пройти обследования, каких врачей посетить для решения этой проблемы? 2. Может быть есть специальные методики, упражнения, массажи, комплексы для развития речи? Кроме стандартных — больше разговаривать и развивать мелкую моторику, этим занимаемся. Что посоветуете?

Ответ: Нужна индивидуальная консультация невролога, общая оценка нервно-психического развития, проведение ЭЭГ, подбор лечения, так как причин может быть много

 

Вопрос: Ребёнку 9.5 мес. Девочка. Ползает хорошо по-пластунски, сама не садится, на четвереньках не стоит. Может подтянуться и присесть за мою руку или за стульчик для кормления. Но устойчиво не сидит — заваливается. Родилась ровно в 40 нед, естественные роды, беременность без патологий, с рождения никаких отклонений ни один врач не ставил, сделали 3 курса массажа. Вес 8 кг, рост 75 см. Подскажите, пожалуйста, нормально ли то, что ребенок не сидит и не становится в таком возрасте или это отставание в развитии? Что нам делать в данной ситуации? Спасибо большое за ответ!

Ответ: Если после проведения нескольких курсов массажа у ребенка отмечается задержка моторного развития, необходимо решать вопрос о присоединении медикаментозной терапии и более активном физиотерапевтическом лечении. Объем терапии определяется после консультации невролога.

 

Вопрос: Наш сынуля (6 месяцев) бьёт себя по животу (резко машет ручками вверх/вниз), когда злится или просто играется. Когда злится, как будто тужится и при этом краснеет…такое поведение нормальное?

Ответ: Это индивидуальные реакции вашего ребенка на конкретные ситуации, не считается патологией.

 

Вопрос: Ребенку 3 года, не хочет нормально жевать коренными зубами, все передними перемалывает, он может, когда хорошенько проголодался, но большее время все ест передними? С речью все нормально, кроме гласных некоторых.

Ответ: Вам необходима консультация челюстно-лицевого хирурга, отодонта.

 

Вопрос: У ребёнка диагностирован гипертонус, прошли курс гидромассаж, массажа, парафина в поликлинике. Две недели после процедур все было отлично, но потом правая нога перестала гнутся и правая рука подворачивается. Поставили тонус с правой стороны. Опять назначили процедуры. Вопрос: может ли тонус возвращаться и почему на одну сторону? Что этому может способствовать? И имеют ли эффект парафин гидромассаж, может лучше курс платного хорошего масспжа пройти и все? Сами массажик делаем, а вот зарядку проблематично делать потому что нога не гнётся толком.

Ответ: В вашей ситуации не все так просто: гипертонус, появившийся с одной стороны требует дообследования. Приходите на прием в «Любимый доктор», посмотрим вашего малыша, определимся с тактикой.

 

Вопрос: если ребёнок просыпается ночью часто ( первый раз через 2,5 — 3 часа после укладывания, а дальше может каждые 40 минут.), сосёт грудь и снова засыпает, то это свидетельство неврологических проблем либо стоит ждать пока ребёнок научится сам спать всю ночь ( ребёнку почти 6 мес.)?

Ответ: Это говорит о необходимости ощущать маму в течение ночи, он так успокаивается.

 

Вопрос: Малышу 4 месяца он головку держит не уверенно, приподниматься не хочет (пытаюсь приподнять, когда он сильно хватается за мои пальцы) при этой попытке ослабевает свой захват и головка запрокидывается назад. Ещё он стал выгибаться, особенно на пеленальном столике, иногда если лежит на любой другой поверхности (диван, его кроватка). Ночью во время сна дрыгает оч активно руками и ногами чем себя будит и раскрывается, сразу начинает плакать, днём сон более спокойный, хотя тоже часто плачет когда просыпается (даже если видит что я рядом). Думала может колики, но он ножки не поджимает а просто задирает вверх и с усилием бахает вниз, опорожняется регулярно.

Нормально ли это для 4-х месячного малыша, если нет, то что можно предпринять, может стоит записаться на приём к неврологу (наш педиатор считает это нормально)?

Ответ: К неврологу записаться стоит обязательно! И провести УЗИ головного мозга. В вашем возрасте малыш должен уже выполнять ряд определенных навыков, и со срыгиванием вопрос…

 

Вопрос: Добрый день, оправдано ли назначения препарата танакан( ребенок 2 мес) при выявлении на узи немного повышенного внутричерепного давления?

Ответ: Танакан назначает врач на основании оценки как клинических признаков, так и данных нейросонографии (УЗИ). Для назначения любого препарата требуется показания, вероятно ваш невролог оценил клинику и данные УЗИ.

 

Вопрос: Невролог в 3 месяца рекомендовал увеличить дозировку витамина Д3 до 3 капель в день из-за того, что малыш дёргается от резких звуков и у него лысый затылок. Стоит ли на самом деле принимать по 3 капли аквадетрим? Боюсь передозировки.

Ребенок очень плохо спит, сложно уложить, часто просыпается, короткие дневные сны, как можно ему помочь? Сейчас малышу 4 месяца.

Ребенок умеет переворачиваться, пару раз делал это сам после сна, а сейчас почему-то даже с моей помощью не любит переворачиваться, капризничает. В чем может быть причина?

Ответ: Коррекцию дозировки витамина Д3 лучше провести с педиатром. Все остальные перечисленные симптомы говорят о возбудимости вашего малыша. Иногда на этапе формирования новых навыков ранее освоенные навыки детки начинают выполнять менее активно, как бы переключаясь на другой этап.

 

Вопрос: Возможно, я сильно придираюсь к ребенку, но у меня подозрения на ранний аутизм. Малышу 7 месяцев. Тревожные симптомы: не скучает по маме абсолютно, даже когда я долго отсутствую. Не реагирует на мое появление. Иногда не отзывается и не обращает ни меня внимания. Очень спокойный ребенок. Может часами играть на коврике и не зовет меня. Не реагирует на грязные подгузники с рождения. Не просит есть, никогда. Отказывается есть прикорм. Очень пугливый, боится визга других маленьких детей, некоторых шумов. Не любит когда трогают его руки. Иногда плачет, когда смотрю ему в глаза. Могут ли данные симптомы говорить о раннем проявлении аутизма?

Ответ: В вашей ситуации необходима консультация детского психолога.

 

Вопрос: Если ребёнок пугается, например, дверки микроволновки, шелестящего пакета, начинает громко и навзрыд плакать. Нужно ли принимать успокоительное или это несовершенство нервной системы? Плохо ли то, что в 4 месяца маленький родничок?

Если на лбу под кожей при напряжении или во время плавания обнаружила синее пятно. Туда такое чувство, что приходят вены и образуется место их скопления. 

Выгибается дугой, когда лежит или при ношении на руках — это тонус спины? Ребенку 4 месяца. Для снятия тонуса поможет массаж или необходимо лечение препаратами?

Ответ: Успокоительные принимать не нужно. Это особенности нервной системы в этом возрасте. Темпы закрытия родничка индивидуальны. Это не плохо. В ситуации, когда ребенок напрягается, усиливается кровообращение и поверхностные сосуды становятся видны более явно. Это не патология. Оценка тонуса происходит в нескольких положениях ребенка: на спине, на животе, в вертикальном положении. Проконсультируйтесь у невролога.

 

Вопрос: Ребёнок 1,4, с недавних пор стал биться головой, если ему что-то не понравится. Потом плакать начинает, как получает, что хочет, успокаивается. Как реагировать, норма ли это для возраста?

Ответ: Это демонстративное поведение. Цель — манипуляция вами и достижение своих целей. Как реагировать: набраться терпения и однажды не выполнить то, что он требует.

 

Вопрос: Ребенок 1.5, говорит ма…ба..бу..и мычит, родничок еще не совсем закрыт, пошли в 11 мес., стоит ли бить тревогу, что должен уметь здоровый ребенок в 1.5 г., беспокоимся о речи? Какие действия родителей в таком случае?

Ответ: В этом возрасте ребенок должен говорить облегченные слова, двусложные предложения без прилагательных (мама на, папа дай, абака ав-ав). Также существуют требования по навыкам опрятности и двигательным функциям. Необходимо все это сопоставить. Это может сделать только специалист невролог, который при необходимости порекомендует консультацию логопеда и примет решение о необходимости медикаментозного лечения.

 

Вопрос: Ребёнку 7 месяцев. Не повторяет, разговаривает на своём языке. Очень пугается новых звуков или резких движений (часто моргает и вздрагивает), спит в основном поверхностным сном, во сне вздрагивает, плачет. Может быть это связано с родничком (совсем не затягивается), давали и Аквадетрим и Вигантол (сдали анализ на витамин Д превышен в 2 раза)?

Ответ: По нормам в нашем регионе со сниженной солнечной активностью у многих детей родничок закрывается к 1-1,5 годам. Разговор на своем языке называется лепетная речь и является абсолютной нормой в вашем возрасте. Единичные вздрагивания при засыпании и во сне, а также на громкие звуки называются физиологическими миоклониями, не являются патологией и связаны с преобладанием процессов возбуждения над процессами торможения в нервной системе у детей раннего возраста.

 

Вопрос: Ребенку 2,5 месяца. Над кроваткой весит музыкальный мобиль с  черно-белыми игрушками (квадратики, кружки и т. д.). Ей нравится рассматривать их настолько, что она может лежать, замерев на полчаса, а то и больше, итак в день по несколько раз. Мне-то хорошо : в это время я могу поделать домашние дела, но скажите: не вредно ли для ребенка так часто и долго увлекаться этим мобилем, есть ли какие-то нормы по времени для просмотра подобных вещей, и нужно ли вводить ограничения?! А может стоит менять игрушки, на другие, цветные?!

Ответ: Дозируйте зрительно-сенсорную стимуляцию с вашим общением с ребенком, это наиболее важно. Он должен слышать ваш голос, чувствовать тактильно маму.

 

Вопрос: Говорят, что если бить ребенка по рукам, то это может повлиять на нервную систему? Не слышали вы о таком? Правда ли? 

Ответ: Конечно, это повлияет на нервную систему, и только в отрицательном плане. При этом формируется болезненная невротическая личность, склонная в последующем к садизму.

 

Вопрос: Подскажите, что должно маму насторожить в поведении ребенка в 3мес, 6 мес и 1 год? Что должно быть сигналом к тому, что нужно обратиться к неврологу. 

Ответ: В каждом из этих возрастов существуют определенные критерии оценки нервно-психического развития ребенка, которые в полной мере в состоянии оценить только специалист, т.е. врач-невролог. Возраста, в которые необходима обязательная консультация невролога: однократно с 1 мес до 3 мес, в дальнейшем в 6 мес и в 1 год.

 

Вопрос: Если ребенок неспокойно спит по ночам, разговаривает, вскакивает, сильно потеет, может это быть связано с неврологией? 

Ответ: Может. Скорее всего это связано с перевозбуждением или переутомлением ребенка на фоне возрастной незрелости нервной системы.

 

Вопрос: Ребенок издает во сне звуки, похожие на всхлипы. Это связано с формированием нервной системы? 

Ответ: Понаблюдайте за малышом, а лучше снимите эти всхлипы на видео и покажите неврологу. Иногда похожие состояния являются признаком состояний, требующих специализированного лечения.

 

Вопрос: Ребенку 2 недели. При рождении была получена кефалогематома. Сделана пункция. Подскажите, пожалуйста, дальнейшие действия по контролю за кефалогематомой.

Ответ: Осмотр невролога для решения вопроса о проведении УЗИ мягких тканей головы.

 

Вопрос:  Дочке 8 месяцев, становится на ножки, на носочки. Это нормально? 

Ответ: Если ребенок становится на носочки постоянно — это может свидетельствовать о повышенном тонусе. Нужна консультация невролога, который оценит неврологический статус.

 

Вопрос: Из-за чего ребенок не хочет лежать на животике? Не любит так, что плачет. Нам 4 месяца.

Ответ: Причин может быть несколько. В 4 месяца малыш должен с удовольствием лежать на животе, опираясь на прямые вытянутые ручки, подняв верхнюю часть туловища. Если у ребенка есть некоторая задержка в моторном развитии, то ему будет сложно выполнять эти рефлексы (это верхний рефлекс Ландау). Иногда если малышей беспокоят газики, они тоже не любят лежать на животе.

 

Вопрос: Ребёнку через два дня 8 месяцев. Бодрствует между снами максимум 2 часа, потом начинает плакать и психовать. Это нормально, когда малыш гуляет столько или его нужно чем-то занимать? 

Ответ: Судя по всему, ваш малыш быстро истощается и устает. Предоставьте ему столько периодов сна, сколько необходимо для отдыха.

 

Вопрос: Ребенку 3.5 месяца. Иногда лёжа или качаясь в шезлонге издает звук, похожий на одышку, как будто громко резко воздух набирает. С чем это может быть связано? Так же иногда ( 2 раза было) замечаю, когда переодеваю, что грудь при дыхании как будто глубоко вдавливается. К 9 вечера к отходу ко сну очень частое дыхание, это нормально, ребенок перевозбужден от событий за день?

Ответ: Оценить, есть ли у вашего ребенка одышка или нет, сможет врач-педиатр или пульмонолог. В этом возрасте регуляция дыхательного центра недостаточно зрелая и с этим могут быть связаны изменения ритма дыхания. Сделайте УЗИ тимуса.

 

Вопрос: Ребенку 1,5 постоянно ходит на носочках. Подскажите что нужно делать? 

Ответ: Необходима консультация невролога для оценки полного неврологического статуса и решения вопроса о лечении.

 

Вопрос: Ребенку 1г.1м. Засыпать умеет только на руках. Ночью часто просыпается и сразу плачет. Пока не возьмёшь на руки истерика не прекращается. И вновь только на руках засыпает. Днём тоже только через руки, но спит хорошо ДНЕМ. Это необходимо переучить засыпать самостоятельно или к неврологу показаться?

Ответ: Пытайтесь переучить постепенно, ночью, когда просыпается, не берите сразу на руки, а попытайтесь его подержать за ручку, успокоить, погладить по спинке.

 

Вопрос: Ребёнку 7 месяцем, стал путаться, например, когда включается фен, миксер или если к нему обратиться, когда сидит спиной. Раньше такого не было, появилось где-то месяц назад. Нужно что-то предпринять? Или это особенность возраста и пройдёт со временем? Заранее спасибо!

Ответ: С возрастом у ребенка включаются разные сигнальные системы, его начинают интересовать, а также пугать вещи, которые раньше были безразличны. НЕ травмируйте ребенка излишними раздражающими факторами

 

Вопрос: Ребёнку 4,5 мес, при упражнении развода ножек по сторонам, как-бы правой ножкой упирается, не даёт ее согнуть( раньше все было хорошо, не препятствовал сгибанию) может ли это быть тонусом, может нужно пройти курс массажа? Спасибо

Ответ: Вам необходима консультация ортопеда. С возрастом, если тонус был повышен, при проведении курса ЛФК обычно снижается, а не повышается изолированно в одной ноге.

 

Вопрос: Ребенку через месяц 2 года. Очень беспокойный и кратковременный сон с рождения. И во сне наблюдаю постоянные мышечные сокращения ручек и ножек. Если лежу рядом и придерживаю ручки — спит подольше, если нет — сон длится 30мин. Нормально ли такое состояние и что возможно принимать для снятия мышечного напряжения и большего расслабления?

Ответ: Данное состояние свидетельствует о повышенной возбудимости. Проконсультируйтесь у невролога для подбора препаратов для снятия мышечного напряжения.

 

Вопрос: Мальчику 7 месяцев. Сам не сидит только пробует потягиваться. Можно ли его с уверенностью сажать в стульчик для кормления или еще рано. Мы переворачиваемся со спины на живот но не ползаем. Но позвоночник еще слабо держит каркас тела. Прошли 10-дневный курс стимулирующено массажа. Может нам еще массаж нужен?

Ответ: При формировании навыков у ребенка до года важным моментом является то, что ребенок делает сам: сам переворачивается, сам садится, сам встает. У вашего малыша есть все предпосылки для формирования самостоятельных функций. Достаточно будет провести несколько курсов общеукрепляющего массажа плюс занятия на мяче-фитболе, плавание в большой ванне.

Была ли данная информация интересной и полезной для вас? Поделитесь, пожалуйста, своим мнением!
comments powered by HyperComments

Грудничок ВЫГИБАЕТ СПИНУ и запрокидывает голову: причины и что делать

Новорождённый ребёнок – это настоящее чудо и большая радость, и в семье за него переживают все, начиная с родителей и заканчивая бабушками и дедушками. В первые месяцы после родов все усилия папы и мамы направлены на то, чтобы создать ребёночку идеальные условия и предоставить ему всё необходимое. Пока ребёнок здоров и в хорошем настроении, все спокойны. Но иногда родители сталкиваются с тем, что грудничок выгибает спину и запрокидывает голову. Что это – патология или норма, и как понять, по каким причинам это происходит?

Грудничок выгибает спину и запрокидывает голову

Стоит сразу успокоить родителей, иногда такие акробатические упражнения ребёночек может выделывать из-за плохого настроения или неудовлетворительного самочувствия. Поэтому не надо сразу ударяться в панику по поводу серьёзного заболевания.

Исходя из опыта некоторых мам и пап, а также педиатров, причинами могут послужить:

  1. Удобное положение, как бы странно это не звучало. Грудные дети очень часто принимают нелепые, а иногда и просто фантастические позы только потому, что чувствуют себя в таком положении весьма комфортно. Взрослому человеку, давно завывшему своё «детство золотое», не может прийти в голову, что для маленького ребёнка это нормально.
  2. Невозможность, но большое желание перевернуться на животик. Иногда малыш самостоятельно принимает такое решение, если его мучают газики или боли в животе. Но бывает, что младенец что-то увидел и ему нестерпимо хочет рассмотреть незнакомый предмет поближе. В таких случаях не надо пугаться – стоит просто помочь это сделать, и убедиться, что с ним всё нормально.
  3. Банальный насморк может стать одной из причин прогибания спинки. А, запрокидывая голову, грудничок пытается сделать нормальный вдох, ведь носик у него заложен. В этой ситуации следует промыть носик специальным детским лекарством либо отваром аптечной ромашки. Лучше заранее получить рекомендации детского врача, что нужно делать в таких случаях.
  4. Распространённой причиной неадекватного поведения могут стать кишечные колики, избежать которых не удалось ещё ни одному грудному ребёнку. Маленький желудок только начинает работать в новом режиме, и у крохи часто возникают проблемы с перевариванием пищи. Не зная, как избавиться от дискомфорта, ребёнок может принимать самые причудливые положения, чтобы избавиться от этих ощущений. Можно помочь ему поглаживанием по животику, приложив к нему тёплый компресс или нагретую пелёнку. Врачи советуют применять укропную воду либо детские препараты от колик.
  5. Самой настораживающей причиной, вызывающей странные движения грудничка, является повышенный тонус мышц у младенца. Такое перенапряжение, да ещё на фоне нестабильного внутричерепного давления грозит различными нарушениями работы детского организма. Малыша нужно обязательно показать врачу и начать лечение.

Часто бывает, что малыш прогибается после еды, и в этом нет ничего страшного, так как при вскармливании он довольно долго находился в одной позе. Другое дело, когда это происходит регулярно, при этом ребёнок плохо спит, постоянно плачет и налицо все признаки проблем со здоровьем.

Беспокойное поведение младенца также может быть связано с тем, что он не наедается или ему не нравится вкус материнского молока. Такое случается, когда мамочка позволит себе съесть что-то не характерное для своего обычного рациона. К тому же, не стоит сразу после кормления укладывать грудничка в кроватку – возможно, он ещё нуждается в тепле и нежных прикосновениях матери, и поэтому начинает вести себя нестандартно, желая показать своё недовольство.

Когда грудничок выгибает спину и запрокидывает голову, это можно объяснить попыткой крохи обратить внимание родителей на свои желания и потребности.

Патологии, при которых ребёнок ведёт себя беспокойно

В очень редких случаях младенец выгибается дугой и держит головку запрокинутой по причине переданной ему генетики. Если кто-то из родителей имеет подобную привычку спать, то нечего тревожится за своего отпрыска. Однако существуют патологические состояния, сопровождающиеся странными позами грудничка:

  • Родовая травма, если ребёнка извлекали с помощью щипцов, а также родовая гипоксия (недостаток кислорода) могут в дальнейшем провоцировать неадекватные движения ребёнка.
  • Из-за внутриутробного недоразвития мозга также развивается детский церебральный паралич, одним из симптомов которого может быть выгибание дугой с запрокидыванием головки.
  • Если у младенца кривошея – по сути, вывих шеи тоже является последствием тяжёлых родов, либо кесарева сечения. Иногда сами родители виноваты в такой аномалии. Повреждение шейного отдела происходит из-за того, что малыша не перекладывают с бока на бок во время сна. В первые 4-5 недель детский врач обязательно обратит на это внимание и назначит оптимальное лечение.
  • Частый диагноз у детей грудного возраста – повышенный гипертонус. Это патологии тонуса мышц, характеризующиеся сильным перенапряжением. При этом малыш часто просыпается во сне, слабо реагирует на звук и свет, ножки и ручки его, практически, нельзя развести. Обычно такое состояние проходит к 12 неделе. Если же малышу полгода, а напряжение мышц всё ещё присутствует, это означает проблемы с нервной системой младенца. Если вовремя не вылечить это нарушение, в будущем у ребёнка могут проявляться болезни позвоночника, ослабление памяти, головные боли, а в целом, отставание в развитии.

Внутричерепная гипертензия возникает в результате осложнённых родов, а также у крупных новорождённых детей. Причинами его становится большой объём спинномозговой жидкости. Переполненные желудочки мозга увеличиваются, оказывая давление на окружающие ткани. В таких случаях, помимо выгибания и откидывания головки, наблюдаются сопутствующие симптомы:

  • Губки и носик ребёнка имеют синюшный оттенок;
  • Малыш часто капризничает, раздражается, склонен к истерикам;
  • Нижнее веко может прикрывать часть зрачка;
  • Во время плача у малыша дрожит нижняя челюсть;
  • Грудничок плохо спит;
  • Плохое самочувствие может сопровождаться тошнотой и рвотой.

Повышенное давление может развиваться у ребёнка тогда, когда он много кричит, тужится или плачет. Если это происходит на высоких нотах и регулярно, это может быть опасно для его здоровья и психики. Ведь последствиями может стать нарушение дыхательной функции, ослабленное зрение, снижение гемоглобина в крови и даже эпилепсия.

Врачи советуют, чтобы не допускать у здорового малыша привычки принимать такое неестественное положение, нельзя располагать кровать изголовьем к любой бытовой технике или телевизору. Исходящий от них звук привлекает грудничка и заставляет его реагировать. По этой же причине самим родителям и другим родственникам не стоит находиться со стороны изголовья.

Если грудничок выгибает спину и запрокидывает голову, родителям не надо гадать, из-за чего это происходит. Лучшим решением будет обращение к педиатру, который поможет понять, что с младенцем не так. Ведь в случае серьёзного заболевания могут быть приняты срочные меры, способные предотвратить осложнения в будущем.

Ядра: определение, лечение и др.

Обзор

Ядрохвоста - это тип повреждения головного мозга, наиболее часто встречающийся у младенцев. Это вызвано чрезмерным накоплением билирубина в головном мозге. Билирубин - это ненужный продукт, который образуется, когда печень расщепляет старые эритроциты, чтобы ваше тело могло их удалить.

Высокий уровень билирубина у новорожденных - нормальное явление. Это называется желтухой новорожденных. Около 60 процентов младенцев страдают желтухой, потому что их организм не может выводить билирубин должным образом.Керниктерус встречается гораздо реже. Это связано с опасно высоким уровнем билирубина.

Kernicterus требует неотложной медицинской помощи. Младенцев с этим заболеванием необходимо лечить немедленно, чтобы снизить уровень билирубина и предотвратить дальнейшее повреждение головного мозга.

Признаки желтухи могут появиться в течение первых нескольких дней жизни новорожденного. Желтуха приводит к тому, что кожа и белки глаз ребенка становятся желтоватыми. Симптомы ядерной желтухи более серьезны.

Младенцы с ядерной желтушкой также вялые.Это означает, что они необычно сонливы. Все младенцы много спят, но вялые младенцы спят даже больше, чем обычно, и их очень трудно разбудить. Когда они просыпаются, они часто снова засыпают.

Другие симптомы ядерной желтухи включают:

  • пронзительный плач
  • снижение аппетита и меньшее кормление, чем обычно
  • безутешный плач
  • вялое или вялое тело
  • отсутствие рефлексов
  • выгибание головы и пяток назад, как лук
  • неконтролируемые движения
  • рвота
  • необычные движения глаз
  • отсутствие мокрых или грязных подгузников
  • лихорадка
  • судороги

Если вы заметили эти симптомы, немедленно обратитесь к врачу или отвезите ребенка в больницу.

Ядерная желтуха у взрослых особей встречается очень редко. Причины, вызывающие его, чаще всего возникают у младенцев. У взрослых может развиться высокий уровень билирубина, но почти никогда не бывает ядерной желтухи.

Состояния, которые могут вызвать очень высокий уровень билирубина у взрослых, включают:

  • Синдром Криглера-Наджара: Унаследованное заболевание, затрудняющее расщепление билирубина организмом.
  • Синдром Дубина-Джонсона: Редкое наследственное заболевание, которое препятствует эффективному удалению билирубина из организма.Это состояние не вызывает ядерной желтухи.
  • Синдром Гилберта: Состояние, при котором печень не может должным образом обрабатывать билирубин.
  • Синдром ротора: Наследственное заболевание, вызывающее повышение уровня билирубина в крови. Это состояние не вызывает ядерной желтухи.

Ядра вызывается тяжелой желтухой, которую не лечить. Желтуха - частая проблема новорожденных. Это происходит потому, что печень новорожденного не может достаточно быстро перерабатывать билирубин.В результате в кровотоке ребенка накапливается билирубин.

В организме есть два типа билирубина:

  • Неконъюгированный билирубин: Этот тип билирубина перемещается из кровотока в печень. Он не растворяется в воде, то есть не растворяется в воде, поэтому может накапливаться в тканях вашего тела.
  • Конъюгированный билирубин: Он превращается из неконъюгированного билирубина в печени. Конъюгированный билирубин водорастворим, поэтому его можно удалить из организма через кишечник.

Если неконъюгированный билирубин не преобразуется в печени, он может накапливаться в организме ребенка. Когда уровень неконъюгированного билирубина становится очень высоким, он может перемещаться из крови в ткани мозга. Неконъюгированный билирубин может вызвать ядерную желтуху, если что-то вызывает ее накопление. Конъюгированный билирубин не проникает из крови в мозг и обычно может быть удален из вашего тела. Следовательно, конъюгированный билирубин не вызывает ядерную желтуху.

Существует несколько потенциальных причин, которые могут привести к накоплению неконъюгированного билирубина:

Резус-болезнь или несовместимость по системе ABO

Иногда группы крови ребенка и матери несовместимы.Если у матери отрицательный резус-фактор, это означает, что к ее эритроцитам не прикреплен определенный тип белка. У ее ребенка может быть другой резус-фактор, чем у нее. Если ее ребенок резус-положительный, это означает, что этот белок прикреплен к их эритроцитам. Это известно как резус-несовместимость.

При несовместимости резус-фактора некоторые эритроциты плода могут проходить через плаценту и попадать в кровоток матери. Иммунная система матери распознает эти клетки как чужеродные.Он производит белки, называемые антителами, которые атакуют эритроциты ребенка. Затем материнские антитела могут попасть в организм ребенка через плаценту и разрушить красные кровяные тельца ребенка.

По мере разрушения этих клеток крови уровень билирубина у ребенка повышается. После рождения ребенка билирубин накапливается в кровотоке и головном мозге. В настоящее время резус-инфекция встречается редко, потому что матери можно лечить от нее во время беременности.

Подобное, но менее тяжелое состояние может иногда возникать, когда у матери кровь типа O, а у ее ребенка другой тип (несовместимость по системе ABO).Это все еще довольно распространено. Хотя эти дети также подвержены более высокому риску возникновения ядерной желтухи, ее почти всегда можно предотвратить с помощью надлежащего наблюдения и раннего лечения, если это необходимо.

Синдром Криглера-Наджара

У младенцев с этим наследственным заболеванием отсутствует фермент, необходимый для преобразования неконъюгированного билирубина в конъюгированный билирубин для удаления. В результате в их крови накапливается высокий уровень билирубина.

Ядра и сульфаниламиды

Некоторые лекарственные препараты, особенно антибиотики, также связаны с ядерной желтушкой.Сульфаниламиды (также называемые сульфаниламидными препаратами) - это группа антибиотиков, убивающих бактерии. Один из распространенных антибиотиков сочетает сульфонамидсульфаметоксазол с триметопримом (SMX-TMP) для лечения бактериальных инфекций. Исследования вызывают опасения, что сульфаниламиды могут увеличить риск возникновения ядерной желтухи.

Неконъюгированный билирубин обычно проходит через кровоток в печень, связанный с белком альбумином. В печени он превращается в конъюгированный билирубин, поэтому его можно удалить из организма.Сульфаниламиды могут отделять билирубин от альбумина, что увеличивает уровень билирубина в крови. Несвязанный билирубин может попасть в мозг и вызвать ядерную желтуху.

Узнайте разницу между сульфаниламидами и сульфитами »

У детей более высокая вероятность получить тяжелую желтуху и ядерную желтуху, если они:

  • Родились преждевременно. Когда дети рождаются до 37 недель, их печень еще менее развита, и для эффективного удаления билирубина требуется больше времени.
  • Плохо кормят. Билирубин выводится с калом. Плохое кормление мешает младенцам запачкать достаточно грязных подгузников.
  • У кого-либо из родителей или брата или сестры в младенчестве была желтуха. Это состояние может проявляться в семьях. Это может быть связано с некоторыми наследственными заболеваниями, такими как дефицит G6PD, из-за которого красные кровяные тельца разрушаются слишком рано.
  • Родились от матери с группой крови O или резус-отрицательной. Мамы с этой группой крови иногда рожают детей с высоким уровнем билирубина.

Ядра чаще всего диагностируется у младенцев. Одним из тестов, который можно использовать для проверки уровня билирубина, является люксметр. Врач или медсестра проверит уровень билирубина у ребенка, поместив люксметр на голову ребенка. Люксметр показывает, сколько билирубина находится в коже вашего ребенка или уровень чрескожного билирубина (TcB) у них.

Если у вашего ребенка уровень TcB высокий, это может быть признаком того, что в его организме накапливается билирубин. Ваш врач назначит анализ крови на билирубин.

Целью лечения является снижение количества неконъюгированного билирубина в организме ребенка до того, как он достигнет уровней, вызывающих повреждение мозга ядерной желтухой.

Детей с высоким уровнем билирубина часто лечат с помощью фототерапии или светотерапии. Во время этой процедуры обнаженное тело ребенка освещается особым светом. Свет увеличивает скорость расщепления неконъюгированного билирубина в организме ребенка.

Узнайте больше о светотерапии и ее применении для лечения депрессии »

Младенцам с очень высоким уровнем билирубина может потребоваться переливание крови.Во время этой процедуры кровь ребенка удаляется понемногу. Затем ее заменяют на подобранную кровь от донора.

Увеличение количества кормлений, которые вы даете ребенку, также может помочь в лечении повышенного уровня билирубина. Билирубин выводится через кишечник с калом. Чем больше младенцы едят, тем больше отходов они производят и тем больше удаляется билирубина.

Продолжайте читать: Рекомендуемый врачом график кормления для вашего 6-месячного ребенка »

У младенцев с ядерной желтерией могут развиться следующие осложнения:

  • атетоидный церебральный паралич, тип двигательного расстройства, вызванного повреждением головного мозга
  • отсутствие мышечного тонуса
  • мышечные спазмы
  • нарушение координации движений
  • потеря слуха и глухота
  • проблемы с движением глаз, в том числе проблемы с поиском вверх
  • трудности с речью
  • умственная отсталость
  • окрашенные молочные зубы

После появления симптомов ядерной желтухи Оказывается, уже началось поражение мозга.Лечение можно остановить, но не обратить вспять. Вот почему так важно следить за новорожденными на предмет высокого уровня билирубина - особенно если они из группы риска - и лечить их быстро.

6 причин, по которым ваш ребенок может выгибать спину (не волнуйтесь!)

Когда моему сыну было две недели, он каждую ночь кричал и выгибал спину с 19:00 до 22:00. И мое прикосновение ничего не сделало, его утешило.

Как мама впервые, я думала, что уже неудачница.

Когда моему сыну было 6 недель, он начал поворачивать голову, чтобы прервать контакт с бутылочкой во время кормления. Вскоре после того, как это началось, он также начал выгибать спину во время кормления.

Перенесемся вперед, 7 месяцев спустя, он снова начинает выгибать спину и бросаться на пол в том, что казалось гневом.

Вам знаком какой-либо из этих сценариев?

На самом деле существует шесть основных причин, по которым ваш ребенок может выгибать спину. Давайте посмотрим на них, начиная с наиболее распространенных и заканчивая более редкими.

Менее серьезные причины, по которым ваш ребенок может выгнуть спину.

Колики

Ваш ребенок плачет часами и не останавливается, независимо от того, сколько внимания вы ему уделяете? Сжимает ли он кулаки, напрягает или выгибает спину, подтягивает ноги к животу?

Если да, то это могут быть колики. Колики обычно возникают у новорожденных и проходят примерно через 3 месяца (или раньше). Если ваш в остальном здоровый сын или дочь плачет «более 3 часов в день 3 дня в неделю 3 недели подряд», то, скорее всего, у них колики.

Самое неприятное в коликах заключается в том, что, хотя многие дети болеют ими (что странно утешительно), врачи все еще не знают, что именно их вызывает (не очень утешительно).

WebMD утверждает, что это могло быть «результатом чувствительного темперамента ребенка и незрелой нервной системы». И ему может быть трудно перестать плакать, когда он так взволнован.

Многие родители, в том числе и я, думают, что колики в основном вызваны газом. Но WebMD утверждает, что, хотя газы и проблемы с пищеварением могут усугубить колики, это не причина.

Важно отметить, что если у вашего ребенка появляются другие симптомы, такие как рвота, диарея, лихорадка и т. Д., Они не являются признаками колик и должны быть немедленно осмотрены врачом.

Так что же делать при коликах?

Прежде всего, знайте, что вы замечательный родитель и что колики не являются результатом того, что вы делаете неправильно! Я знаю, что чувствовал себя неудачником, когда не мог заставить его перестать плакать в те первые недели. Но знайте, что вы не одиноки и не неудачники!

Еще вы можете обратить внимание на любые закономерности в их поведении.Если они безутешны в одно и то же время дня, постарайтесь не подпускать посетителей и не планируйте выходить на улицу в это время.

Держите свет приглушенным (или выключенным) и шумом до минимума. Вы можете попробовать вывести ребенка на прогулку в коляске или с переноской для ребенка или посадить его в автокресло и отправиться на прогулку.

Иногда кажется, что ничего не работает, поэтому обязательно положите ребенка в безопасное место, например в кроватку, и отойдите на несколько минут, чтобы собраться с силами.И обязательно попросите помощи у других! Может быть, ваш партнер, друг или член семьи может подойти и подержать ребенка, пока вы гуляете или едете на машине, чтобы прочистить голову.

Не забывайте в это время позаботиться о себе. Будьте снисходительны к себе - вы делаете все, что в ваших силах, и этот этап скоро пройдет!

Кислотный рефлюкс или ГЭРБ.

Согласно советнику Parents доктору Ари Брауну, автору Baby 411, изгиб спины может быть реакцией ребенка на боль.

Клиника Мэйо объясняет, почему нижний сфинктер пищевода, расположенный между желудком и пищеводом, не полностью сформирован у младенцев.

Таким образом, вместо того, чтобы удерживать содержимое желудка на месте между глотками или после кормления, иногда оно может позволить грудному молоку или смеси течь обратно в пищевод.

Тот факт, что младенцы большую часть времени лежат ровно, а также их кормят полностью жидкой диетой, может облегчить выход содержимого желудка вверх.Преждевременные роды также могут быть фактором.

У многих младенцев в обратном кровотоке недостаточно желудочной кислоты, чтобы вызвать дискомфорт.

У других младенцев, таких как мой сын, могут быть видимые признаки дискомфорта, такие как выгибание спины, раздражительность во время или после кормления, отказ от бутылочки или соска, постоянное срыгивание (иногда с силой), потеря веса и запах кислого молока в их дыхании.

Важно помнить, что младенцы часто срыгивают - это нормально.Но если это начинает отрицательно влиять на них, то это называется ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь). Если со временем не лечить ГЭРБ, кислота может вызвать повреждение пищевода.

Итак, что вы можете сделать, чтобы облегчить дискомфорт вашего ребенка? Клиника Майо предлагает:

  • Чаще отрыгивайте ребенка во время кормления
  • Кормите ребенка меньшими порциями чаще
  • Держите ребенка в вертикальном положении после кормления в течение 20 минут
  • Поэкспериментируйте с исключением различных продуктов из своего рациона при кормлении грудью или переключитесь на другая смесь для кормления смесью
  • Попробуйте другой тип бутылочки или соски, если вы кормите ее из бутылочки
  • Используйте рисовую крупу в качестве загустителя в смеси (при кормлении смесью), чтобы увеличить вес жидкость, чтобы она не могла легко выйти в пищевод.

Когда моему сыну поставили диагноз рефлюкса, мы сначала попробовали кормление меньшими дозами, удерживая его в вертикальном положении и добавляя рисовые хлопья в его смесь.

Все это немного помогло, но не полностью избавило его от дискомфорта.

В конце концов, по совету нашего педиатра, мы прописали нашему сыну лекарство от кислотного рефлюкса, и, наконец, он почувствовал облегчение!

Если вы думаете, что у вашего ребенка рефлюкс, поговорите со своим врачом. Обычно он или она может диагностировать это, задав вам вопросы, но в тяжелых случаях может потребоваться другое медицинское обследование. Никогда не давайте ребенку лекарства от кислотного рефлюкса, отпускаемые без рецепта.

Разочарование.

Младенцы обычно плачут, если они чрезмерно возбуждены, устали или расстроены. Но у более старших младенцев и детей ясельного возраста они иногда прибегают к выгибанию спины и кренам назад в отчаянии.

Ваш растущий ребенок теперь может различать, что ему нравится, а что нет, но, вероятно, у него еще нет способности выражать свои эмоции вербально. Поэтому она может прибегнуть к такому поведению, чтобы попытаться заставить вас понять ее.

Итак, что вы можете сделать?

По словам медицинских экспертов BabyCentre, некоторые младенцы хорошо реагируют на то, что их обнимают, обнимают и нежно разговаривают, чтобы успокоиться.Тем не менее, для некоторых это может еще больше расстроить.

Поэтому положите его на твердую поверхность, держитесь поближе, чтобы он не поранился, и подождите. Затем попробуйте отвлечь его игрушкой или занятием, которое ему обычно нравится.

Расстройство руминации.

Расстройство руминации на самом деле является расстройством пищевого поведения, которое чаще всего встречается у младенцев от 3 до 12 месяцев. Обычно они срыгивают пищу, пережевывают ее и либо проглатывают, либо выплевывают.

Хотя точная причина неизвестна, считается, что этому расстройству могут способствовать физическое заболевание, сильный стресс, пренебрежение / жестокое обращение или желание внимания.

Также неизвестно, насколько часто это происходит, поскольку некоторые дети старшего возраста могут скрывать свое поведение.

Симптомы у младенцев могут включать выгибание спины и головы при выполнении сосущих движений губами, когда они пытаются срыгнуть из желудка. Другие симптомы у младенцев и детей старшего возраста включают кариес, неприятный запах изо рта, потерю веса и потрескавшиеся губы.

Если вы подозреваете, что ваш ребенок страдает этим заболеванием, поговорите с врачом вашего ребенка.

Он или она может провести медицинский осмотр и назначить дальнейшее обследование, если необходимо исключить желудочно-кишечные или анатомические факторы, которые могут способствовать этому.Им также может потребоваться наблюдение за вашим ребенком во время и после кормления.

Часто лучший курс лечения - это изменение поведения ребенка. Вы можете попробовать предложения, которые предлагает WebMD:

  • Изменение позы вашего ребенка во время и после еды
  • Уделять ему или ей больше внимания во время кормления
  • Устранение отвлекающих факторов во время еды и создание способов сделать его более приятным опыт для них
  • Использование отвлекающих факторов при начале мыслительного поведения

Если вы подозреваете, что ваш ребенок страдает от такого поведения, обратитесь к его или ее врачу, чтобы записаться на прием.

Хорошая новость заключается в том, что большинство детей перерастают такое поведение, и раннее вмешательство может предотвратить превращение поведения в привычку.

Мы надеемся, что эта статья была для вас полезной и что вы сможете вместе с лечащим врачом определить точную причину симптома выпячивания спины у вашего ребенка.

Более серьезные причины выгибания спины.

Прежде всего, не спешите с выводами.

Вероятность того, что у вашего ребенка есть одна из этих более серьезных причин выгибать спину, очень худощавый, и на самом деле нет причин для беспокойства.

Тем не менее, всегда полезно исключить вероятность любой из этих причин, поэтому, пожалуйста, обратитесь к своему педиатру, если у вас есть какие-либо опасения, что ваш ребенок может страдать от чего-то более серьезного.

Детские спазмы.

Редкое состояние, которое также может привести к тому, что ваш ребенок выгибает спину, - это форма эпилепсии, называемая синдромом Веста (более известная как инфантильных спазмов .

Это, однако, очень редкое заболевание, и вы не следует сразу делать какие-либо выводы.

К счастью, синдром Веста можно диагностировать с помощью ЭЭГ (электроэнцефалограммы) или сканирования мозговых волн.

Инфантильный спазм может выглядеть по-разному в зависимости от ребенка. Иногда они будут выглядеть как внезапный наклон тела вперед с жесткими руками и ногами. У некоторых детей они выгибают спину.

Эти припадки обычно непродолжительны и чаще всего случаются по утрам, сразу после пробуждения.

Ваш врач сможет диагностировать, есть ли у вашего ребенка это заболевание, и прогноз будет тем лучше, чем раньше он будет диагностирован.

Аутизм.

Ваш ребенок часто выгибает спину, когда вы поднимаете его или пытаетесь обнять? Это могло быть признаком аутизма.

По данным WebMD, у 1 из 150 детей диагностируется расстройство аутистического спектра (РАС). На момент постановки диагноза большинство детей обычно находятся в возрасте от 18 месяцев до 5 лет.

Но спектр симптомов сильно различается, и не у каждого ребенка есть все симптомы. С учетом сказанного, распространенным и наиболее заметным симптомом является то, что ребенок может выгибать спину, когда вы его поднимаете, обнимаете или обнимаете.Однако важно помнить, что это всего лишь один симптом.

Если социальные или языковые навыки вашего ребенка начинают меняться, или если он изо всех сил пытается установить зрительный контакт, то у вашего ребенка могут быть признаки РАС. Обязательно сообщите об этих проблемах медицинскому работнику для оценки.

Официальная диагностика состоит из нескольких этапов, поскольку пока нет возможности провести медицинское обследование, чтобы поставить быстрый и окончательный диагноз.

Во-первых, врач вашего ребенка должен проверять вашего ребенка при каждом его посещении.Это может быть анкета или устные вопросы врача об основных этапах развития.

Следующим шагом будет завершение всестороннего обследования, в ходе которого за вашим ребенком будет наблюдать и оценивать специалист по развитию.

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка аутизм, обязательно поговорите с педиатром. Чем раньше будет диагностирован диагноз, тем раньше могут быть начаты вмешательства.

Kernicterus.

Я никогда не слышал об этом, но, согласно WebMD, ядерная желтуха «является очень редким типом повреждения мозга, которое возникает у новорожденного с тяжелой желтухой.”

Когда билирубин, вещество в крови новорожденных, накапливается и остается без лечения, он может мигрировать в мозг, вызывая необратимые повреждения. Хорошая новость заключается в том, что современные медицинские протоколы часто позволяют предотвратить ядерную желтуху.

После рождения печень и почки ребенка вымывают билирубин с мочой и дефекацией. Но иногда организм ребенка не может достаточно быстро избавиться от билирубина, особенно если он плохо ест.

Другие основные проблемы, такие как кишечная непроходимость или гемолитическая болезнь (когда резус-фактор в крови матери несовместим с кровью ее ребенка), также могут играть роль в повышении уровня билирубина.

Легкие формы желтухи довольно часто встречаются у младенцев и не всегда требуют лечения. Если они действительно нуждаются в вмешательстве, чтобы предотвратить повышение их уровня, фототерапия (светотерапия) обычно проводится в условиях больницы. Если у вашего ребенка повышенный уровень билирубина, ваш педиатр может порекомендовать проверять повышение уровня билирубина в течение нескольких дней в первую неделю после рождения.

Немедленно позвоните своему врачу, если вы заметили пожелтение на лице, животе, руках, ногах или белках глаз новорожденного; ваш ребенок не ест; или если он или она трудно проснуться, поскольку это может указывать на желтуху.Для получения более подробной информации о симптомах желтухи щелкните здесь.

Симптомы ядерной желтухи включают лихорадку, вялость, высокий крик с необычным звуком и плохой мышечный тонус. Если ваш ребенок кажется слабым или «висящим», иногда с жесткостью и выгибанием спины, это может указывать на то, что начинает возникать ядерная желтуха.

Лечение ядерной желтухи такое же, как и при желтухе (см. Выше). Кроме того, переливание крови является потенциальным вариантом лечения, если это необходимо в редких, но крайних случаях.

Что делать и когда волноваться.

Если ваш ребенок выгибает спину, постарайтесь не делать наихудших выводов.

Очень вероятно, что выгибание спины у вашего ребенка вызвано нормальным развитием, и он просто пытается выразить себя так, как умеет.

Так что сделайте шаг назад, вдохните и испытайте эти идеи, прежде чем отправиться к врачу.

Сначала постарайтесь их успокоить.

Отведите вашего малыша в спокойное тихое место, вдали от света, шума, энергии и волнений.

Если им нравится пеленать, сейчас самое время запеленать их и подержать поближе к себе.

Спой им песню, раскачивай их и делай все, что ты обычно делаешь, чтобы они чувствовали себя в безопасности, защищенности и спокойствии.

Вполне возможно, что ваш ребенок просто поражен окружающим миром и выражает свое разочарование и чрезмерное возбуждение, выгибая спину, как они есть.

Так что сначала попробуйте, прежде чем волноваться!

Когда вам следует обратиться к врачу.

Если кажется, что у вашего ребенка прогиб спины ухудшается или вы не можете его успокоить, было бы неплохо сходить к педиатру, чтобы исключить возможность каких-либо потенциальных проблем со здоровьем.

Если у вашего ребенка действительно происходит что-то более серьезное, ваш врач сможет помочь, диагностировав проблему и предложив любое лечение, которое поможет.

Если вы беспокоитесь, всегда можно выбрать безопасный путь и попросить врача осмотреть вашего ребенка.Даже если все в порядке, это успокоит ваш разум.

Обязательно сделайте следующее, чтобы упростить задачу:

  1. Следите за всем, что касается проблемы. Запишите, как часто это происходит и когда. Это происходит после кормления? Утром?
  2. Запишите видео прогиба спины. Это может быть полезно при диагностике.
  3. Составьте список всех вопросов, которые вы хотите задать врачу.

Почему младенцы выгибают спину в сумасшедшем состоянии? Это может означать больше, чем вы думаете

Держать ребенка, пока он шевелится и корчится от общего раздражения, по общему признанию, неприятно, но когда они настолько злятся, что начинают страшную дугу спины, все ставки отменены.Они кричат, ты расстроен, и это одна большая борьба за власть. Педиатры говорят, что ответ на вопрос, почему младенцы выгибают спину в состоянии бешенства, многогранен.

«Мало что ребенок может делать сам в молодом возрасте, но он может издать сильный крик. Младенцы используют крик для общения, и многие из них делают все возможное, делая это заявление», - педиатр д-р Джаррет Паттон говорит Ромперу. «Они склонны использовать все свои мышцы, чтобы привлечь внимание и решить свою проблему; изгиб спины может быть частью происходящего набора мышц."

Может быть, ваш ребенок находится в точке, где они поняли, что им не нравится их автокресло. Они поняли, что когда вы их вставляете, они засыпают и упускают возможность наблюдать, как пролетает мир. в окно. Или они понимают, что, оказавшись на своем месте, они больше не могут вас видеть. В любом случае, им это не нравится, и они злятся. Типа, очень злые. Так что они становятся жесткими, как доска для серфинга, и каждый раз, когда вы пытаетесь пристегнуть их, запрокидываете их голову назад энергичной дугой.

Shestock / Tetra images / Getty Images

Плач - это то, как младенцы сообщают о своих потребностях, но почему задняя дуга? Я обратилась к педиатру и эксперту по воспитанию доктора Дженнифер Трахтенберг, которая объяснила, что младенцы выгибают спину, когда злятся, «чаще всего, чтобы удовлетворить свои потребности, и не могут общаться с помощью разговора - физическое движение выгибания спины и размахивания руками показывает, что они расстроены , сердитый, усталый или голодный ". Доктор Джен, которая также является официальным представителем Американской академии педиатрии, также отмечает, что это не относится к каждому ребенку, и «существуют медицинские причины, такие как газы, рефлюкс, колики и редкие, но также неврологические проблемы, такие как судороги или церебральный паралич."

Помимо разочарований, возникающих в результате внешних факторов, таких как неудобство в автокресле или неудобное положение, младенцы могут выгибать спину, когда злятся из-за того, что что-то происходит внутри их тела. Просто как если бы вы сгибались пополам и держали живот, когда он болит, ваш ребенок может выгибать спину, когда испытывает внутренний дискомфорт.

«Прогиб спины не всегда невиновен, - объясняет доктор Джаррет. - Это может указывать на неврологическую проблему или даже желудочно-кишечные проблемы, такие как рефлюкс.Если ваш ребенок выгибается, когда он не плачет, рекомендуется записаться на прием к педиатру. Всегда полезно принести видео движения, чтобы помочь в диагностике ».

Наличие видео под рукой, чтобы показать вашему педиатру, может помочь ему увидеть выгибание спины из первых рук и дать подсказки относительно того, является ли это действие один из типичных детских расстройств и гнева, или, если это указывает на более глубокую медицинскую проблему.

Доктор Джен рекомендует обратить внимание педиатра на выгибание спины вашего ребенка, «если это постоянно, они плохо питаются, очень часто выгибаются из-за развития задержки или в любое время, когда у вас есть проблемы.«

Предполагая, что ваш ребенок просто выгибает спину из-за гнева, и с медицинской точки зрения все в порядке, доктор Джаррет предлагает родителям попытаться утешить своего ребенка.« Пеленание или покачивание - отличный способ успокоить возбужденных младенцев », он говорит Romper.

Кроме того, доктор Джен говорит, что близость и отвлечение могут творить чудеса с расстроенным ребенком. «Часто приносите ребенка в тихое и спокойное место, раскачивайтесь, обнимайте и держите ребенка поближе к себе. Если это не поможет, отвлечение музыкой и / или любимой игрушкой может помочь », - говорит она Romper.

Эксперты:

Доктор Дженнифер Трахтенберг, педиатр и доцент клинической педиатрии Медицинской школы Икан на горе Синай

Доктор Джаррет Паттон, педиатр и автор книги Whose Bad @ $$ Kids Те?

Когда ребенок напрягается и плачет

Большинство младенцев едят и спят, опорожняются и плачут только тогда, когда они голодны или нуждаются в свежих подгузниках. Однако есть много младенцев, которые плачут большую часть дня и ночи.Они кричат ​​от боли после кормления, перед дефекацией или даже прямо посреди хорошего сна. Эти младенцы могут быть здоровыми и здоровыми, но плач - настоящая проблема. Младенец устал и несчастен, родители разочарованы и истощены, а братья и сестры раздражены и возмущены тем количеством внимания, которое они теряют по отношению к крикуну. Спустя годы эту проблему назвали детской коликой. Общее впечатление заключалось в том, что у него нет причины, нет лечения, и оно прошло примерно к трем месяцам.
В педиатрических журналах было опубликовано невероятное количество чепухи, пытающейся доказать, что младенцы плачут только для снятия напряжения, а это всего лишь неврологическая незрелость. Родителей обвиняют в том, что они слишком напряжены вокруг ребенка, не держат и не кормят ребенка должным образом, а также во многих других необоснованных нарушениях. Самая нелепая посылка заключалась в том, что для плача не было физического основания и что младенцы не испытывали боли.

Около десяти лет назад врачи начали более внимательно изучать проблему и обнаружили, что у некоторых младенцев действительно есть проблемы с пищеварением.У небольшого процента детей наблюдались настоящие колики. Это боль в животе из-за спазмов и вздутия кишечника. Отмечены несогласованные сокращения мышц кишечника. Состояние похоже на младенческую форму синдрома раздраженного кишечника.

В то же время было отмечено, что у значительного числа этих детей действительно был кислотный рефлюкс, который вызвал плач. С тех пор педиатры анализируют поведение этих кричащих младенцев, чтобы прописать им специальные методы лечения, облегчающие боль.Есть разница между младенцами с коликами и младенцами с рефлюксом. Вот обсуждение двух сущностей.

Колики

Младенец, страдающий чистыми коликами, может кричать часами, часто даже когда его держат на руках. Он часто наклоняется вперед, подтягивает ноги и пинается, пока плачет. Его живот кажется напряженным, как баскетбольный мяч, и постукивание по нему производит глухой звук. Отрыжка или отхождение стула и газов иногда прекращает плач.Иногда помогают теплые ванны, пеленание, покачивание или прогулка в коляске.

Некоторым младенцам, страдающим коликами, становится легче, когда они едут в машине. Чтобы воспользоваться этим, было даже изобретено устройство, имитирующее поездку на автомобиле, с помощью вибрации кроватки и звука двигателя автомобиля и шума ветра из открытого окна автомобиля.

Есть несколько конкретных проблем, которые можно решить, прежде чем мы сдадимся и начнем вести машину всю ночь.

1. Все младенцы во время кормления глотают воздух.Иногда избыток воздуха проглатывается, если молоко матери течет слишком быстро и ребенку приходится глотать, чтобы не подавиться. Соски от бутылочек также могут быть источником чрезмерного заглатывания воздуха. Важно помнить, что любой проглоченный, но не изрыганный воздух должен пройти через кишечник, пока он не пройдет снизу.

2. Мы часто рекомендуем останавливать кормящих младенцев, которые глотают, через каждые 2 или 3 минуты и рыгать. Младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, часто получают пользу от бутылочек, конструкция которых сводит к минимуму проглатывание воздуха.Бутылка доктора Брауна - хороший тому пример.

3. Частота стула может быть проблемой. У большинства детей стул выделяется при каждом кормлении в первые пару недель жизни. Со временем частота стула уменьшается. Если малышу неудобно, важно отметить, как часто у него стул. Если дни проходят без опорожнения кишечника и у ребенка возникают колики, рекомендуется стимулировать опорожнение кишечника не реже одного раза в день. Это можно сделать с помощью глицериновых суппозиториев или Baby Lax.Иногда помогает небольшое количество сока чернослива. Если ребенок действительно напрягается и стул затрудняется, его следует доставить к врачу. Иногда анальное отверстие слишком тугое и его нужно растянуть. Нечастые испражнения у счастливого, комфортного грудного ребенка, не страдающего коликами, не вызывают беспокойства.
4. Пища, которую ест кормящая мать, может вызвать проблемы у некоторых младенцев. Если у ребенка колики, может помочь исключение всех соков и нескольких овощей. Это лук (приготовленный, жареный и сырой), брокколи, цветная капуста, капуста (включая салат из капусты) и зеленый перец.Фрукты и все другие овощи, включая желтый и красный перец, тоже можно. Если отказ от этих продуктов не помогает, возможно, стоит попробовать исключить коровье молоко и все молочные продукты из рациона матери.
5. Источником проблемы могут быть смеси для младенцев. Они сделаны из молока или соевого белка. Некоторые дети, страдающие коликами, выздоравливают, переходя с одного на другого. Гидролизованные смеси Nutramigen и Alimentum «предварительно переварены». Это означает, что основные белки разбиты на мелкие компоненты.Элементарные формулы Neocate и Telecare являются искусственными. Они состоят из аминокислот, которые представляют собой мельчайшие строительные блоки белков. Некоторым детям, у которых возникают колики на обычных смесях или которые не переносят какие-либо продукты из рациона матери, может помочь гидролизованная смесь или элементарная смесь.
6. Недавнее исследование показало, что пробиотики могут помочь младенцам при коликах. Пробиотики - это полезные микробы, которые попадают в пищеварительный тракт.Два пробиотика Culturelle (Lactobacillus GG) и Florastor (полезные дрожжи) помогают при коликах у некоторых младенцев. Доза составляет половину капсулы Culturelle один раз в день и половину пакета Florastor два раза в день. Компании-производители смесей начинают добавлять пробиотики в формулы в Соединенных Штатах. Эти новые формулы могут помочь предотвратить колики.
7. Травяные средства от колик, такие как «Gripe Water», чай Киммел, ромашковый чай и другие, иногда помогают при спазмах.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

Это состояние возникает, когда кислотное содержимое желудка перемещается обратно по пищеводу, вызывая повреждение слизистой оболочки пищевода, вызывая боль, известную как «изжога».«Не все дети с рефлюксом срыгивают. Рефлюкс может возвращаться только в нижнюю часть пищевода.

ГЭР без D

Младенцы часто срыгивают все время и не болеют ГЭРБ. Даже если пища возвращается через пищевод, она не вызывает боли. Это GEReflux, но он не переходит в GERDisease, пока не вызовет проблему.

Когда рефлюкс вызывает эрозию стенки пищевода, у ребенка появляются болезненные признаки изжоги.

ГЭРБ младенцы интенсивно плачут после или во время кормления.Они часто глотают во время кормлений и между ними. Иногда они просыпаются с криком после того, как засыпают, удовлетворенно покормив. При рефлюксе ребенок часто напрягает ноги и туловище, выгибает спину и запрокидывает голову. Вертикальное положение кажется более удобным, и многих детей с ГЭРБ трудно усыпить. Вот несколько советов по лечению кислотного рефлюкса:

1. Положение во время сна может быть важным при рефлюксной болезни. Может оказаться полезным небольшой угол наклона изголовья матраса вверх.Для этого под изголовье матраса кладут сложенное полотенце под углом 20 градусов.

2. Эти младенцы часто лучше спят сидя. Однако было отмечено, что детские кресла - не лучшие кресла для сна для детей с рефлюксом. Это потому, что ребенок сложен посередине, создавая давление на живот. Лучше использовать надувное сиденье или качели, которые позволяют ребенку держать живот в вытянутом состоянии, когда он сидит.

3. Иногда помогает сгущающий корм.Если ребенка кормят из бутылочки, иногда помогает добавить в смесь рисовую крупу (1 столовая ложка на каждые 4 унции). Утолщенный корм, кажется, удовлетворяет ребенка меньшим количеством унций, поэтому желудок становится менее полным. Отверстие в соске должно быть открыто, чтобы вместить более густую смесь (я никогда не обнаруживал, что кормление кашей после кормления помогает младенцу, находящемуся на грудном вскармливании).
4. Отрыжка, как упоминалось ранее, очень важна, поскольку кислое полное молоко иногда сопровождается отсроченной отрыжкой.
5.Запор может усугубить проблему, вероятно, из-за задержки опорожнения содержимого желудка в тонкий кишечник. Чем дольше молоко остается в желудке, тем больше вероятность рефлюкса. Некоторые младенцы все еще срыгивают после последнего кормления, когда начинают следующее кормление. Важно следить за тем, чтобы ребенок с ГЭРБ регулярно опорожнял кишечник.
6. Антациды могут помочь и часто необходимы для решения проблемы.

Существует три типа антацидов:

  • Нейтрализаторы кислоты, такие как Mylanta или Maalox.Они работают только до тех пор, пока находятся в желудке. Они могут дать быстрое временное облегчение от жгучей боли. Обычная доза составляет ½ куб. См на 2 фунта веса тела, которую следует принимать до 7 раз в день.
  • блокаторов h3, таких как Zantac, Axid и Pepcid. Это блокаторы кислоты, которые фактически предотвращают секрецию кислоты в желудке. Обычная доза составляет 1 кубический сантиметр на 5 фунтов веса тела каждые 8 ​​часов (7:00, 15:00 и 23:00). Эти лекарства приносят сильное облегчение, и их можно использовать столько, сколько необходимо (обычно несколько недель или месяцев).Недавний отчет в крупном педиатрическом журнале показал отсутствие побочных эффектов даже после многих лет использования.
  • Ингибиторы протонной помпы (ИПП) Это ингибиторы протонной помпы, такие как Прилосек и Превацид. ИПП даже более эффективны в блокировании выработки кислоты, чем блокаторы h3. Обычная доза для детей составляет от 7,5 до 15 мг 2 раза в день. На самом деле это та же доза, что и для взрослых, но младенцам нужно столько, чтобы получить пользу. Единственная группа, в которой проявились побочные эффекты, - это маленькие недоношенные дети.Все остальные дети очень хорошо переносят эти лекарства.
Лучший способ оценить эффективность этих методов лечения - это понаблюдать за ребенком. Если плача стало меньше, значит, лечение подействовало. Срыгивание все еще может сохраняться, но не вызывает боли, так как кислоты нет.


Бесшумный GERD
Кислотное содержимое желудка может попасть в глотку и проглочено без симптомов желудочно-кишечного расстройства.Этот тихий рефлюкс недавно был связан с проблемами в горле. Хроническая охриплость голоса - один из симптомов, который часто поддается лечению антацидами. ЛОР-специалисты могут глубоко заглянуть в горло и найти признаки кислотных ожогов, которые привели к постановке этого диагноза. Рефлюкс также может быть причиной апноэ у новорожденных, хронического кашля и даже заболеваний носовых пазух и ушных инфекций. Исследования все еще проводятся, чтобы определить достоверность этих наблюдений.

Медицинский тест на кислотный рефлюкс проводится во время ночного пребывания в больнице.В пищевод ребенка помещается зонд, и уровень кислоты регистрируется в течение определенного периода времени. Этот тест не очень популярен, поскольку рефлюкс может быть прерывистым, и зонд может его не заметить. Большинство врачей диагностируют рефлюкс, наблюдая за поведением ребенка и реакцией на лекарства.

Самое главное, что дети с коликами и рефлюксом обычно хорошо себя чувствуют. Хотя нет необходимости лечить их, также больше нет необходимости оставлять их в боли, пока они не перерастут проблемы.При нынешнем медицинском понимании и доступности лекарств можно облегчить многих из этих младенцев и их семей, чтобы все они могли наслаждаться первыми несколькими месяцами его жизни.

Причины, симптомы, диагностика и лечение

Обзор

Что такое колики?

Младенцы плачут по разным причинам.Плач - это один из способов, которым младенцы пытаются сказать нам, что им нужно. Они могут:

  • Будь голодным.
  • Загрязнен подгузник.
  • Хочу, чтобы тебя держали.
  • Хочу более-менее стимуляции.

Хотя плач является нормальным явлением для всех младенцев, дети с коликами часто плачут, их труднее утешить, они нарушают сон и могут вызывать у родителей сильное беспокойство.

Если плачущего ребенка невозможно утешить, причиной могут быть колики. Колики - это слово, используемое для описания здоровых детей, которые много плачут и которых трудно утешить.Никто точно не знает, что вызывает колики. Колики обычно имеют следующие признаки:

  • Время: Обычно начинается примерно в 2-недельном возрасте и проходит к 4-х месячному возрасту. В течение дня плач сосредоточен в поздние дневные и вечерние часы.
  • Поведение: Приступы плача продолжаются, и их нельзя успокоить даже кормлением. У младенца обычно есть:
    • Сжатые кулаки.
    • Ноги согнуты над животом.
    • Дуга спинки.
    • Твердый вздутый живот.
    • Пропуск газа.
    • Активная гримаса или «болезненное» выражение лица.

Насколько распространены колики?

Колики - распространенная проблема, встречающаяся примерно у одного из 10 младенцев. Это происходит в равной степени у мальчиков и девочек и обычно начинается в течение от 10 дней до трех недель после рождения.

Симптомы и причины

Что вызывает колики?

Причина колик неизвестна.Однако есть несколько факторов, которые могут сыграть роль, в том числе:

Каковы симптомы колик?

Младенцы с коликами - это здоровые младенцы, у которых периодически возникают периоды безутешного плача без видимой причины. Иногда это происходит часами без остановки. В эти периоды времени ребенку может быть трудно утешить. Эти периоды беспокойства не связаны с голодом или дискомфортом, и в остальном младенцы нормальные. Может казаться, что они испытывают боль. Они могут выгнуть спину, сжать кулаки или подтянуть ноги к животу.Кроме того, лицо ребенка может покраснеть после длительного периода плача. Несмотря на то, что ребенок капризничает и плачет, он продолжает хорошо есть и набирать вес.

Диагностика и тесты

Как диагностируют колики?

Врач вашего ребенка обычно может диагностировать колики на основе набора симптомов.Доктору поможет, если вы будете записывать, когда у ребенка возникают приступы плача, когда он спит, что он ест и как часто, а также характер его испражнений.

Врач может провести медицинский осмотр, чтобы исключить физическое состояние - например, рефлюкс пищевода, инфекцию или аллергию - как причину беспокойства ребенка.

Ведение и лечение

Как лечить колики?

От коликов нет лекарства, но есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы успокоить ребенка.Попробуйте некоторые или все из следующих советов. Вы узнаете, какие из них подходят вашему ребенку, а какие нет.

  • Раскачивание в кресле-качалке или на руках при качании из стороны в сторону.
  • Слегка погладьте ребенка по голове или по спине или груди.
  • Пеленание (плотное заворачивание в принимающее одеяло).
  • Поют или говорят.
  • Играет тихую музыку.
  • Выгуливать его или ее на руках, в коляске или в экипаже.
  • Езда в машине. (Обязательно надежно закрепите ребенка в автокресле.)
  • Ритмичный шум и вибрация.
  • Отрыжка, чтобы избавиться от пузырьков газа.
  • Теплые бани. (Это нравится большинству младенцев, но не всем.)
  • Снижение стимуляции (используйте тихие голоса, выключите электронику, такую ​​как телевизор, телефоны).
  • Белый шум, вибрация и движение успокаивают.
  • Если вы кормите грудью, вы можете попробовать исключить молочные продукты, кофеин, лук, капусту и любые другие потенциально раздражающие продукты из своего собственного рациона.Если вы кормите ребенка смесью, поговорите со своим педиатром о смеси с гидролизатом протеина. Если дискомфорт вызывает чувствительность к пище, колики должны уменьшиться в течение нескольких дней после этих изменений.
  • Введите соску. Хотя некоторые дети, находящиеся на грудном вскармливании, будут активно отказываться от этого, другим это может принести мгновенное облегчение.
  • Когда вы чувствуете напряжение и тревогу, попросите кого-нибудь из членов семьи или друга присмотреть за ребенком - и выйдите из дома. Даже час или два от отеля помогут вам сохранить позитивный настрой.

Каким бы нетерпеливым или злым вы ни были, ребенка нельзя трясти. Сильное встряхивание младенца может вызвать слепоту, повреждение мозга или даже смерть. Сообщите своему врачу, если у вас депрессия или у вас проблемы с эмоциями, он или она может порекомендовать способы помочь.

Также очень важно заботиться о себе. Попросите членов семьи или друзей помочь вам, чтобы вы не устали и не переутомились.

Перспективы / Прогноз

Выздоровеет ли ребенок с коликами?

Хотя приступ колик может быть пугающим, особенно для начинающих родителей, колики не вредны для здоровья ребенка.Младенцы, страдающие коликами, со временем перерастут это заболевание, как правило, к тому времени, когда им исполнится 3–4 месяца.

Жить с

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Обратитесь к врачу вашего ребенка, если ваш ребенок перестает набирать вес, демонстрирует резкие изменения в поведении или имеет любой из следующих симптомов:

  • Лихорадка.
  • Сильная рвота (особенно зеленого цвета или с примесью крови).
  • Диарея.
  • Кровь в стуле.

Почему мы знаем, что ваш младенец не болеет

Это отличный вопрос, потому что, в конце концов, если младенец испытывает боль, он, скорее всего, заплачет. Итак, если они плачут, особенно в течение длительного времени, как я могу понять, что это не из-за боли?

Опять же, есть ряд причин знать, что этот плач - особенно этот плач на протяжении недель и месяцев - не связан с болью.Но прежде чем обсуждать некоторые из них, давайте сделаем важное замечание о роли вашего поставщика медицинских услуг в том, чтобы помочь вам решить это. Это правда, что младенцы могут долго плакать, когда они болеют или болеют. Обычно, что бы они ни плакали из-за болезни, это «поверх» обычного повышенного и пониженного плача, описанного ранее. Но, конечно, родителям очень трудно это знать. Вот почему всегда уместно отвести ребенка к врачу, чтобы он проверил его на наличие признаков болезни.Они вполне могут провести несколько простых тестов, которые помогут им определить, есть ли сопутствующее заболевание. Это поможет им узнать, есть ли у вашего ребенка, помимо плача, другие симптомы, указывающие на то, что он или она может быть болен, включая диарею (частый жидкий влажный стул), потерю веса (особенно в течение нескольких недель, а не только на короткое время). день-два), или температуру. Наконец, иногда случается, что младенцы, которые плачут всегда на высоком уровне (некоторые люди говорят `` кричат ​​''), которые регулярно выгибают спину, когда плачут, и чей плач не хуже в поздние полуденные и вечерние часы, более вероятно , но не обязательно из-за болезни, которая вызвала плач.Таким образом, вашему лечащему врачу всегда целесообразно осмотреть ребенка, который много плачет, на предмет наличия болезни, способствующей плачу.

«Если вы считаете, что ваш ребенок может быть болен, важно, чтобы его проверил врач»

Однако даже у здоровых младенцев (около 98%), как мы узнаем, что эти младенцы не испытывают боли. Важная причина связана с тем, что мы уже описали: если бы эти черты плача были проявлением боли, то нам пришлось бы согласиться с тем, что практически все младенцы во всем мире, независимо от культуры, испытывают боль в течение многих часов в течение многих недель. первые месяцы жизни.Это также означало бы, что другие виды животных, которые имеют похожие кривые дистресса, будут испытывать боль, и что недоношенные дети не испытывали боли в течение первых двух месяцев, но затем испытывали боли от недель до месяцев после того, как выздоровели в течение шести или восьми недель. Все это не кажется разумным.

Другая причина заключается в том, что, хотя младенцы могут много плакать, бывают и другие моменты дня, когда они совершенно счастливы, воркуют, хихикают и прекрасно реагируют. Это не то, что большинство из нас, взрослых, чувствует, когда мы больны, и вряд ли так будет и с младенцами.И многие матери часто переживают это очень быстрое изменение от того, что они здоровы и довольны в один момент, до крика изо всех сил через минуту. Не так поступают больные люди, будь они взрослые или младенцы.

Одно из отличий, которое следует иметь в виду, заключается в том, что, как описано ранее, мы не говорим об одном остром эпизоде ​​длительного плача. Для любого конкретного времени плача очень трудно сказать, испытывает ли ребенок боль или просто плачет.Одним из важных ключей здесь является то, что мы описываем повышенный плач у младенцев, который обычно начинается в первые две недели жизни, который имеет тенденцию возникать ближе к вечеру и вечером, который усиливается в течение нескольких недель, прежде чем достигнет пика, и т. Д. . Это продолжительный плач в течение продолжительных периодов времени, а не ни единого острого плача. Это плач не из-за боли.

Очень полезное исследование показало еще одну причину, по которой мы уверены, что повышенный детский плач в раннем возрасте не является проявлением боли.Это исследование показало, что плачущие дети (то есть те, кто соответствовал критериям «колик» - описание коликов см. В следующем разделе) так сильно плакали по сравнению с младенцами без «коликов» не из-за того, что они испытывали больше физических страданий. , но они плакали громче и интенсивнее в ответ на тот же стресс и умеренно болезненный раздражитель (а именно, на типичный медицинский осмотр, который проводится в кабинете врача). Другими словами, из-за одного и того же раздражителя и одного и того же физиологического (или физического) стресса некоторые дети плачут все дольше и дольше, но не потому, что они испытывают больше боли или большего стресса.

«Исследование показало, что плачущие дети так сильно плачут не из-за физического дискомфорта,
, а из-за того, что ребенок плакал громче и интенсивнее».

Наконец, если этот продолжительный плач действительно был признаком болезни, тогда было бы логично, что по крайней мере некоторые из этих младенцев все еще будут больны и что они будут обнаружены больными в более позднем возрасте. Но у младенцев, у которых наблюдается возрастающий и спадающий характер плача, нет никаких свидетельств того, что они болеют в более позднем возрасте (если, как уже упоминалось ранее, они не подвергались потрясениям или жестокому обращению).Некоторые младенцы, которые сильно плачут в возрасте старше шести месяцев, могут подвергаться риску заболеть или иметь другие проблемы позже, но это не относится к раннему учащенному плачу.

Тихий рефлюкс у младенцев | Little Ones

Автор: Ники Баркер, основатель компании Little Ones и педиатрический специалист по сну

Рефлюкс часто обсуждается в группах матерей и родительских кругах, когда кажется, что ребенок испытывает дискомфорт или проливает много молока.Но иногда рефлюкс может остаться незамеченным.

Вот на что обращать внимание, если вы подозреваете, что ваш ребенок страдает тихим рефлюксом, и что вы можете предпринять, чтобы справиться с ним.

Что такое рефлюкс по сравнению с тихим рефлюксом?

Проще говоря, рефлюкс - это когда кислота выходит из желудка вашего малыша и обжигает ему горло. Вы можете познать это чувство после того, как поели слишком быстро или съели много жирной пищи. Ой!

У взрослых это широко известно как «изжога», и хотя причины изжоги у взрослых могут сильно отличаться от младенческого рефлюкса, результаты те же - это ужасное жжение от кислоты, поднимающейся по пищеводу и даже в рот.

И от этой боли плачет бубба с рефлюксом. Много.

Посетите наш блог, в котором рассказывается о том, что такое рефлюкс, а также о различных степенях и различных типах рефлюкса. Это поможет вам понять, что может происходить с пищеварительной системой вашего малыша и вызывать такой дискомфорт.

А пока мы хотим конкретно коснуться тихого рефлюкса (также известного как ларингофарингеальный рефлюкс или LPR), поскольку его может быть труднее обнаружить, чем общий рефлюкс, и он может влиять на способность вашего ребенка спать (среди прочего).

Что такого молчания о тихом рефлюксе?

В случае тихого рефлюкса младенцы глотают молоко, которое выходит из пищевода (пищевода), вместо того, чтобы проливать или срыгивать.

Поскольку вы не видите, как ваш малыш активно изрыгает, симптомы не всегда очевидны, отсюда и термин «тихий».

Незнание того, что причиняет боль вашему малышу, может быть очень болезненным. Вы можете догадываться о каждом своем шаге в качестве родителя или опекуна и задумываться, когда же у вас будет «нормальный», более уравновешенный ребенок, и вы не будете чувствовать себя исчерпанными.

Симптомы тихого рефлюкса

Плач (и плач, и плач, и плач…)

Слезы, которые, возможно, лучше описать как крики, - это способ вашего ребенка сказать вам, что он испытывает дискомфорт, однако многие дети с рефлюксом не плачут, вместо этого им может быть трудно уснуть или заснуть.

Но обо всем по порядку. То, что ваш ребенок много плачет, не означает, что у него тихий рефлюкс.

Может быть ряд причин, вызывающих у них слезы.Убедитесь, что вы исключили из нашего списка все, что может вызвать у вашего ребенка плач, прежде чем заподозрить тихий рефлюкс.

Проблемы с кормлением

Вне зависимости от того, есть ли пузырьки на груди или на бутылочке, у младенца с тихим рефлюксом, скорее всего, будут проблемы с кормлением.

Во время сосания они могут давиться (сухость) и кашлять. Они могут показаться «привередливыми» и отрывать грудь или бутылочку, а в крайних случаях вообще отказываться от еды.

Или некоторые дети с рефлюксом будут много «перекусывать», либо потому, что кормление им больно и они продолжают останавливаться, либо потому, что больше молока, поступающее вниз и выталкивая кислоту обратно вниз, успокаивает.У них также могут быть проблемы с глотанием или отрыжкой.

Часто можно увидеть, как дети с тяжелым тихим рефлюксом выгибают спину во время кормления или сразу после него.

Итак, бутылка поможет?

Кажется, существует неправильное представление о том, что рефлюкс чаще встречается у детей, находящихся на грудном вскармливании, но переход с грудного вскармливания на кормление смесью обычно не решает проблему. Важно то, что у них в животе течет жидкость.

Проблемы со сном

Младенцы, страдающие тихим рефлюксом, вероятно, не будут хорошо спать.Им часто требуется время, чтобы уснуть, а после того, как они заснули, они могут проснуться через небольшое окно в несколько минут, часто довольно внезапно крича.

Вы можете обнаружить, что ваш ребенок успокаивается только в вертикальном положении, либо на вас, либо в переноске. Это потому, что вертикальное положение дает преимущество силы тяжести, поэтому кислота и молоко не могут подниматься вверх.

Если ваш ребенок не успокаивается, начинается недосыпание - как для вашего ребенка, так и для вас. Это, а также то, что ребенок испытывает дискомфорт, может лишить вас рассудка!

Тем не менее, есть дети с рефлюксом, которые хорошо спят днем ​​и ночью.Возможно, они просто истощены, или они не могут «отливать» слишком много за одну ночь.

Другие признаки рефлюкса

Помимо вышеперечисленного, ребенок с тихим рефлюксом также может страдать от одного или нескольких из следующих заболеваний:

  • Кашель, но без других симптомов болезни (это их естественная реакция на попадание кислоты в заднюю часть горла)
  • Быть очень шумным и издавать странные звуки, такие как рвота, хрюканье и хриплый голос
  • Может показаться, что они более «слизистые», чем другие младенцы
  • У них может быть намного больше слюни (некоторые родители путают это с прорезыванием зубов)
  • Они могут подхватить частые простуды и ушные инфекции
  • Плохой запах изо рта.
  • Пузырьки вокруг рта
  • Часто икота

У младенцев с тяжелым тихим рефлюксом (очень редко) дела могут пойти совсем плохо. Ищите:

  • Запор и / или диарея
  • Изменение цвета какашек
  • Не процветает (очень небольшое прибавление в весе или даже потеря веса)
  • Ужасная заложенность, в крайних случаях затрудненное дыхание и даже апноэ (остановка дыхания).

Помните, что перечисленные здесь проблемы не всегда проявляются у ребенка, страдающего тихим рефлюксом.Каждый ребенок проявляет свои способности по-разному и по-разному реагирует на уровень дискомфорта.

Если вы подозреваете, что тихий рефлюкс разрушает вас, следуйте интуиции (извините за каламбур) и немедленно обратитесь к терапевту или медицинскому работнику.

Большинство врачей согласны с тем, что к материнской интуиции всегда нужно прислушиваться!

Диагностика рефлюкса

Диагноз часто ставится врачом общей практики или специалистом на основании симптомов, объясненных родителями. Если вы думаете, что у вашего ребенка тихий рефлюкс, неплохо записать как можно больше из перечисленных выше признаков, которые могут быть у вашего ребенка.

Младенцы с рефлюксом часто очень счастливы, когда их отвлекают, и люди, в том числе врачи, могут не поверить, что они испытывают сильную боль.

Отличная идея - снять на видео эпизод, который нужно взять с собой на прием.

Есть несколько диагностических тестов, которые можно сделать: серия проглатывания бария, зонд PH и эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

Может ли мой ребенок просто устал?

Совершенно верно. На самом деле, статистически более вероятно, что это проблема.

Если ребенок много плачет и обычно раздражителен, но, кажется, не страдает ни одним из других упомянутых нами симптомов тихого рефлюкса, важно учитывать, что ваш ребенок на самом деле может переутомиться, переутомиться или чрезмерно стимулирован.

Слишком часто младенцам без надобности назначают лекарства от рефлюкса, когда все, что им действительно нужно, - это более структурированный сон и питание в соответствии с их возрастом.

Единственный способ по-настоящему исключить переутомление, переутомление и чрезмерную стимуляцию - это сделать так, чтобы ваш ребенок спал настолько хорошо, насколько это возможно для его возраста.Здесь вам могут помочь наши программы сна с учетом возраста.

Затем, если ваш ребенок все еще не спит после того, как попробовал наши программы сна, вы можете подумать о тихом рефлюксе и, возможно, попробовать некоторые из советов из этого поста.
Если дела по-прежнему не улучшаются, как можно скорее поговорите со своим терапевтом или специалистом.

Повседневное ведение тихого рефлюкса

Если вы подозреваете тихий рефлюкс и исключили недостаточную / переутомленность, попробуйте некоторые из этих идей.

Держать ребенка в вертикальном положении в течение дня

Держите ребенка в вертикальном положении, когда он бодрствует, что имеет смысл, учитывая, что вы не хотите, чтобы жидкость вытекала легко.

Будьте чувствительны к животу

Под этим мы подразумеваем как можно меньше давления на их маленький желудок, так как это приведет к выделению большего количества кислоты.

Если животик неудобен, не давите на него. Хотя эта позиция является ключевой для их раннего развития, она не будет эффективной, если действительно причинит им боль.
Сделайте это время коротким, если они начнут плакать, затем сядьте их прямо или положите им под туловище подушку (подойдет подушка для кормления).

Использование тесных переноски для младенцев также может вызвать дискомфорт у вашего малыша, если у него тихий рефлюкс.Будьте осторожны и при намотке.

Наконечники для кормления

  • Грудное вскармливание / кормление из бутылочки в более вертикальном положении, т. Е. Ноги ребенка опущены, а не поперек вашего тела
  • Если вы вырабатываете много молока, и кажется, что оно вытекает, значит, ваш ребенок ест, сядьте поудобнее, чтобы молоко было медленнее. Если вы кормите из бутылочки, попробуйте бутылочку / соску с медленным потоком.
  • После кормления держите ребенка в вертикальном положении в течение 30 минут - обычно через плечо. Не кладите ребенка в автокресло сразу после кормления, толчки в лежачем положении не помогут.
  • Старайтесь чаще кормить ребенка небольшими порциями (если, конечно, кормления уже небольшие и частые, что может иметь место).
  • Отрыжка / ветер во время каждого кормления, в идеале, когда они делают паузу, а не срывают их.У детей с рефлюксом часто возникают проблемы с отрыжкой, и им может потребоваться гораздо больше времени, чтобы добраться до них.
Кормление грудью или донорское грудное молоко - ваша диета

Как известно кормящим мамам, то, что вы едите, передается с молоком. Изменение рациона питания матери иногда может помочь при рефлюксе.

Это непросто, потому что трудно точно определить, какие продукты вызывают рефлюкс. Здесь так много факторов.

Но вы можете начать замечать закономерность, согласно которой определенные продукты вызывают дискомфорт у вашего ребенка, например кофе, шоколад и цитрусовые, эти продукты могут усиливать рефлюкс у вашего ребенка.

Реже, если у вашего ребенка рефлюкс, вызванный непереносимостью, а не наиболее распространенный тип рефлюкса, который вызван незрелым клапаном, наиболее частыми виновниками являются молочные продукты, соя и пшеница.

Однако будьте осторожны - как кормящей матери вам необходимо много питательных веществ, поэтому мы рекомендуем проконсультироваться с врачом, прежде чем вносить какие-либо изменения в рацион.

Пустышки

Пустышки (или «пустышки») могут помочь успокоить ребенка, побуждая его глотать слюну, которой может быть достаточно, чтобы смыть кислоту и облегчить боль.

Усыпление ребенка с тихим рефлюксом

Итак, вы и ваш врач определили, что тихий рефлюкс является проблемой для вашего ребенка. Но как заставить их лучше уснуть?

Во-первых, убедитесь, что вы держите ребенка в вертикальном положении не менее 30 минут, прежде чем пытаться уложить его.

Тренировка сна ребенка с рефлюксом определенно может быть проблемой. Это прекрасный баланс: помочь вашему ребенку почувствовать себя комфортно и облегчить его боль, а также попытаться избежать любых негативных ассоциаций со сном, которые могут помешать его способности спать позже.

Мы настоятельно рекомендуем вам не переходить к тренировке сна в стиле «крикнуть», когда у вашего ребенка диагностирован тихий рефлюкс.

Мы считаем, что требуется более мягкий подход. Младенцы на самом деле преуспевают в повседневной жизни, а для детей с тихим рефлюксом или другими заболеваниями правильное времяпровождение сна поможет вам определить, возвращается ли рефлюкс или обостряется.

Наши программы учитывают детей с рефлюксом и могут предложить советы, которые помогут вашему малышу быстрее и легче освоиться.

Примечание: не наклоняйте кроватку / кроватку

Многие медицинские работники по-прежнему рекомендуют немного приподнять кроватку - например, подложив небольшую книгу под передние колеса или небольшое полотенце под жесткий матрас.

Но Американская академия педиатрии опубликовала отчет в 2016 году, в котором сделан вывод о том, что подъем изголовья кроватки неэффективен для уменьшения рефлюкса, а вместо этого увеличивает вероятность SID. (В отчете говорится: «Это может привести к тому, что ребенок соскользнет на подножку кроватки в положение, которое может нарушить дыхание, и поэтому не рекомендуется»).

Лечение тихого рефлюкса

Лекарства

Гевискон для младенцев действует как антацид, нейтрализует желудочный сок и загуститель. Его часто рекомендуют кормящим грудью младенцам вместо загущенной смеси (сначала обратитесь к врачу).

Лекарства, такие как омепразол (часто выпускаемые под торговой маркой «Лосек») или ранитидин, могут быть рассмотрены вашим врачом для небольшого числа детей с тихим рефлюксом.

Эти лекарства нейтрализуют кислоту в животе, поэтому, когда жидкость попадает в пищевод, она не горит.Обычно они обеспечивают мгновенное облегчение легкого рефлюкса. В случае тяжелого рефлюкса врач может попробовать другие лекарства.

Обратите внимание, что дозировка зависит от веса, возраста ребенка и тяжести симптомов, поэтому не давайте ребенку эти лекарства, если у вас в шкафу есть эти обычные лекарства. Как правило, они рекомендуются только детям с плохой прибавкой в ​​весе или тяжелым рефлюксом.

Если прописанные лекарства не работают, ваш врач может рассмотреть вопрос о тестировании вас на аллергию или направить вас к гастро-специалисту для исследования вещей «внутренне» с помощью более инвазивных исследований, как указано выше.

Обязательно обратитесь к терапевту, если ваш ребенок не кормит, теряет вес, его состояние более тревожно, чем обычно, или если вы подозреваете, что у него рефлюкс.

Загустители молока

Ваш врач может также порекомендовать загустители для смешивания с формулой, которые часто действительно могут помочь при рефлюксе.

Проблемы с дыханием

Если рефлюкс влияет на дыхание вашего ребенка, ваш врач может дать вам монитор апноэ во сне. Если вы заметили какие-либо проблемы с дыханием, срочно обратитесь к врачу.

Натуральные средства от тихого рефлюкса

Некоторые матери считают, что следующие альтернативные подходы могут помочь облегчить симптомы тихого рефлюкса:

  • Детский массажный массаж (вы можете научиться делать это самостоятельно)
  • Остеопат для лечения черепно-крестцовой области
  • Пробиотики (убедитесь, что у вас правильные штаммы бактерий)
  • Gripe Water, Colic Calm или другие гомеопатические средства.
Введение твердой пищи ребенку с тихим рефлюксом

Было бы здорово иметь возможность дать вам исчерпывающий список продуктов, которые хорошо переносятся детьми с рефлюксом, но, конечно, когда дело доходит до рефлюкса, все дети слишком разные.

Некоторые специалисты в области здравоохранения рекомендуют использовать детскую рисовую кашу для загущения смеси или сцеживать грудное молоко у ребенка с рефлюксом до шести месяцев, чтобы удержать молоко. Мы рекомендуем делать это только по совету врача.

Хотя фрукты являются частью обычного режима «начального приема твердой пищи», вы можете действовать осторожно и пробовать только очень небольшое количество новой пищи.

Кислые фрукты, такие как зеленые яблоки или помидоры (да, это фрукт!), И бананы также могут вызвать обострение.

Когда мой ребенок вырастет из тихого рефлюкса?

Нет определенного правила, когда исчезнет тихий рефлюкс, но специалисты сходятся во мнении, что это обычно проблема только в течение первых нескольких месяцев, поскольку мышца сфинктера ребенка может начать блокировать жидкость, поступающую по пищеводу.

Большинство родителей замечают, что признаки рефлюкса исчезают, когда их дети могут самостоятельно сидеть или ходить, или когда они начинают есть твердую пищу.

Что делать, если мой ребенок не вырастает из-за тихого рефлюкса?

Если у вашего старшего ребенка или малыша все еще проявляются симптомы тихого рефлюкса, несмотря на то, что он ест твердую пищу и созревает пищеварительная система, у них могут быть постоянные проблемы с тихим рефлюксом, которые следует решать с медицинской точки зрения.

Это очень редко, но исключать нельзя. Вот некоторые общие признаки того, что малыши и дети старшего возраста все еще могут страдать:

  • Развитие речи: они перестают лепетать или говорить, возможно, в ответ на боль или имеют хриплый голос
  • У них есть зубы с признаками эрозии
  • Проблемы с питанием: будьте привередливы к определенным продуктам и текстурам
  • Бесконечные ушные инфекции
  • Они могут оставаться навязчивыми и капризными (поведенческий результат постоянного дискомфорта).
Жизнь после тихого рефлюкса

К сожалению, некоторые младенцы, которые страдали от тихого рефлюкса и выздоровели (в результате лечения или из-за возраста), все еще могут продолжать часто просыпаться, дремать и нуждаются в полной помощи для засыпания.

Часто это результат того, что у меня никогда не было возможности научиться так хорошо спать.
Если вам нужна дополнительная помощь в обучении здоровому сну, загляните на наш веб-сайт и ознакомьтесь с нашими комплексными программами сна.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *