Грудничок хрипит при кормлении: Новорожденный хрипит при кормлении что делать?

Содержание

Малыш захлебывается во время кормления — 18 ответов на Babyblog

История эта длинная, постараюсь вкратце.

Почти с рождения стало вытекать молочко из носа при кормлении, а еще возникали непонятые хрипы. Мне сказали, нужно изменить позу и все будет хорошо. В итоге сейчас малышу 6 месяцев, молоко не вытекает только в том случае если я комлю его сидя с прямой спиной. А если отклониться на спинку или лежа кормить, то прямо рекой из одной ноздри (нижней) будет литься. Но это ладно, что делать, кормлю и буду кормить сидя даже ночью. Это можно пережить.

Где-то 3 месяца назад стало хуже. Хрипы, возникающие во время кормления, стали сильнее, малыш стал захлебываться во время кормления, закашливаться. Было так, что мы ели 2 минуты, потом 15 минут я его успокаивала: он начитал кашлять, ему это было больно, он плакал. Толком не наедался. Плохая прибавка веса: сейчас вес 6750 (6 месяцев должен 8 быть???), родился 3650.

Пошла я по врачам. Была у 2 лоров, сказали сообщений между небом и носом нет, но небо полуготическое. Отправили к неврологам. Была у 3 неврологов, 2 поставили — бульбарный синдром, 1 — псевдобульбарный. И рекомендовали госпитализироваться в 18 детскую психоневрологическую больницу.

В 18 не получилось лечь, легли в НИИ Педиатрии. Невролог (профессор) это диагнозы не подтвердил, поставил повышенную нервно-рефлексорную возбудимость. После ряда других обследований обнаружили сужение гортани и пищевода (терминальный эзофагит) и плюс воспаление легких, которое стало следствием того, что капельки молочка, которым малыш закашливался попали в легкие, хотя и наличие инфекций врачи тоже не исключают…

Провели курс антибиотиков, а также провели лечение сужения пищевода. Вроде бы стало по лучше (несколько дней), а потом — снова плохо. Снова все также стало.

Нам говорили, что есть еще вариант, что он все перерастет, и все будет нормально. Но прошел месяц. Все точно также.

Может быть у кого-то была похожая ситуация?

Я уже не знаю, что делать. Врачи предлагают только операцию на пищеводе, но гарантий, что потом все будет хорошо — никаких.

Вчера анализы крови получили. Лейкоциты 16 — это же много? Значит опять воспаление легких?

Есть еще вариант, что это все из-за полуготическго неба. Что малыш даже не столько закашливается, сколько из-за того, что оно высокое, молоко попадает в нос, он вдыхает это в легкие….

Я совсем запуталась. Потихоньку схожу с ума, и мне кажется молока стало меньше.

P.S.

Питалась сцеживаться, чтобы молоко сильно не текло – вроде бы помогало. Но вот сейчас молока мало, вообще не сцеживается, а хрипы и захлебывания есть.

Малыш хрипит и захлебывается во время кормления

История эта длинная, постараюсь вкратце.

Почти с рождения стало вытекать молочко из носа при кормлении, а еще возникали непонятые хрипы. Мне сказали, нужно изменить позу и все будет хорошо. В итоге сейчас малышу 6 месяцев, молоко не вытекает только в том случае если я комлю его сидя с прямой спиной. А если отклониться на спинку или лежа кормить, то прямо рекой из одной ноздри (нижней) будет литься. Но это ладно, что делать, кормлю и буду кормить сидя даже ночью. Это можно пережить.

Где-то 3 месяца назад стало хуже. Хрипы, возникающие во время кормления, стали сильнее, малыш стал захлебываться во время кормления, закашливаться. Было так, что мы ели 2 минуты, потом 15 минут я его успокаивала: он начитал кашлять, ему это было больно, он плакал. Толком не наедался. Плохая прибавка веса: сейчас вес 6750 (6 месяцев должен 8 быть???), родился 3650.

Пошла я по врачам. Была у 2 лоров, сказали сообщений между небом и носом нет, но небо полуготическое. Отправили к неврологам. Была у 3 неврологов, 2 поставили — бульбарный синдром, 1 — псевдобульбарный. И рекомендовали госпитализироваться в 18 детскую психоневрологическую больницу.

В 18 не получилось лечь, легли в НИИ Педиатрии. Невролог (профессор) это диагнозы не подтвердил, поставил повышенную нервно-рефлексорную возбудимость. После ряда других обследований обнаружили сужение гортани и пищевода (терминальный эзофагит) и плюс воспаление легких, которое стало следствием того, что капельки молочка, которым малыш закашливался попали в легкие, хотя и наличие инфекций врачи тоже не исключают…

Провели курс антибиотиков, а также провели лечение сужения пищевода. Вроде бы стало по лучше (несколько дней), а потом — снова плохо. Снова все также стало.

Нам говорили, что есть еще вариант, что он все перерастет, и все будет нормально. Но прошел месяц. Все точно также.

Может быть у кого-то была похожая ситуация?

Я уже не знаю, что делать. Врачи предлагают только операцию на пищеводе, но гарантий, что потом все будет хорошо — никаких.

Вчера анализы крови получили. Лейкоциты 16 — это же много? Значит опять воспаление легких?

Есть еще вариант, что это все из-за полуготическго неба. Что малыш даже не столько закашливается, сколько из-за того, что оно высокое, молоко попадает в нос, он вдыхает это в легкие….

Я совсем запуталась. Потихоньку схожу с ума, и мне кажется молока стало меньше.

Да, вкратце не получилось…

P.S. Питалась сцеживаться, чтобы молоко сильно не текло – вроде бы помогало. Но вот сейчас молока мало, вообще не сцеживается, а хрипы и захлебывания есть.

 

какие причины и что делать если у новорожденного ребенка хрипы

Наверняка вы не раз подходите к люльке за ночь, прислушиваясь к дыханию малыша — Дышит?! Все в порядке! Готовы поспорить, что молодые родители мониторят материалы о новорожденных, сверяет, все ли хорошо с малышом. Иногда находят симптомы самых разных нарушений, особенно если уровень тревожности у мамы высокий. 

Какого цвета должен быть кал у ребенка на грудном вскармливании, почему малыш икает, как понять, что новорожденному холодно, почему появились хрипы… — пожалуй, это самые популярные запросы в поисковой системе в первые 3 недели жизни крохи. 

Внимательность — это хорошо, ведь можно диагностировать проблемы на стадии ее появления. Но лучше найти опытного педиатра еще о рождения малыша и задавать вопросы ему. Но разумеется, иметь базовые знания, читать, анализировать, сравнивать, перепроверять нужно.  

Почему появляются хрипы у грудничка?

Самое важное для молодых родителей – не впадать в панику, если обнаружены определенные симптомы. Особенно если речь об одном симптоме, на фоне нормального состояния малыша.  Например, хрипы у младенца. Они могут говорить не только о заболевании.

Хрипы как особенность организма

У новорожденного еще недостаточно сформированы ткани дыхательных путей, а сами дыхательные пути достаточно узкие. Эта особенность маленького организма и может быть причиной хрипов, например, во сне или во время кормления грудью. Когда все хрящи гортани сформируются, хрипы пройдут. Это будет примерно к 1,5-3 годам. Хотя несформированность  органов дыхания может стать отягчающими обстоятельствами при ОРВИ и воспалительных процессах. Поэтому если лучше проконсультироваться с врачом, тем более, если есть подозрение, что вирус, все же, атаковал. 

Реакция на слюну

В первые три-четыре месяца грудничок учится глотать, и у него не всегда это получается правильно. Он может подкашливать, могут появляться хрипы.  Можно сказать, что маленький организм таким образом приспосабливается.

Сухость воздуха в помещении

Носовые каналы у малыша еще очень узкие, поэтому в них быстро скапливается пыль, корочки. Причиной этому может быть сухой воздух в помещении.  Активные попытки защитить ребенка «от сквозняка и переохлаждения» приводят, частенько, к редким проветриваниям. Тогда воздух застаивается, загрязняется. Сухость — тоже может быть следствием такого положения вещей, ну и плюс — жаркая погода, отопление зимой, недостаточность природных источников увлажнения. Слизистые пересыхают, образуются корочки, накапливается грязь — и вот, ребенок «хрюкает». 

Рекомендуется делать проветривания, а также пользоваться увлажнителями, часто делать влажную уборку, орошать цветы на подоконниках, избавиться от пылесборников — тяжелых штор и ковром. 

Еще можно завести аквариумных рыбок. Аквариум в доме — отличный способ увлажнить воздух. К слову, идеальная влажность в помещении — 50-60%, а температура 22 градуса по Цельсию. 

Слизь в носу

У детей постарше слизь выходит свободно из носового прохода, а у младенцев может задерживаться, тоже образуя корочки, что и может стать еще одной причиной хрипов. Именно поэтому после каждого купания родителям нужно аккуратно убирать корочки с помощью ватных жгутиков, смоченных в масле.

Также спустя 2-3 недели после рождения, родители могут заметить, что у ребенка появился насморк. Если нет других симптомов, кроме слизи в носу, скорее всего, это «физиологический насморк» и слизистая адаптируется к новым условиям. Если ребенок без проблем прикладывается к груди, то все, что необходимо родителям — соблюдать оптимальную температуру и влажность в помещении, а также капать морские капли (НО! только после консультации с педиатром). Иногда в носик попадает молочко (при срыгиваниях, например) и тоже образует корочки. Поэтому туалет носика — важная ежедневная процедура. 

Инфекция или болезнетворные бактерии

Организм малыша  может подхватить любую инфекцию. Но в этом случае, как правило, к хрипам прибавляются и другие симптомы: кашель, затрудненное дыхание, отсутствие аппетита, повышение температуры и т.д. Очень важно обратить и на общее состояние ребенка: вялость, плачь, капризы.  И сразу сообщить врачу о том, что есть подозрение на ОРВИ. Он подскажет, что делать дальше, особенно в условиях пандемии.

Аллергия или астма

Серьезной проблемой хрипов у малыша может быть наличие аллергии либо астма. Последнее — хроническое заболевание легких, при котором дыхательные пути набухают, затягиваются и производят избыток слизи.

В любом случае, лучше показать ребенка педиатру, чтобы врач поставил точный диагноз. 

Фото: depositphotos

Читайте также

Хрипы у грудничка при дыхании без температуры, почему хрипит горлом, когда дышит

Многие родители волнуются, когда слышат сиплое дыхание и хрипы у грудничка. Такой недуг иногда появляется у младенцев после рождения. Некоторые хрипы у новорожденных абсолютно безопасны, а другие, наоборот, предупреждают о наличии заболевания. Давайте разберемся, почему младенец хрипит, каковы причины этого явления, возможные опасные последствия и как предупредить появление хрипов.

Безопасные причины

Причины этого явления различны. Безопасные чаще всего касаются ребенка без температуры и прочих признаков простуды. К ним относятся:

Физиологические особенности организма малыша

Грудничок хорошо кушает, прибавляет в весе, не проявляет беспокойства, на сквозняках не гулял, а хрипы — есть. Такое возможно, потому что у новорожденного ребеночка еще не полностью развиты дыхательные пути и они еще достаточно узкие. Это и может послужить причиной появления хрипов при кормлении или когда малыш спит. После того, как все гортанные хрящики сформируются, хрипы бесследно исчезнут. Обычно это происходит к полутора годам, но, может, и к трем. Также в первые месяцы жизни малыш учится глотать и часто давится слюнкой, отчего может и захрипнуть

Сухой воздух в помещении

Носовые каналы у младенцев достаточно узкие, поэтому в носоглотке быстро накапливается пыль. Основная причина этого — сухость воздуха. Парадокс, но виноваты в этом чаще всего заботливые и любящие родители. Заботясь о том, чтобы ребенок не болел, они ошибочно полагают, что закрыть плотно окна, не проветривать и протопить помещение, где находится ребенок, – это и есть правильный способ уберечь его от переохлаждения и простуды. Но педиатры рекомендуют не забывать о регулярных 10-минутных проветриваниях комнаты, в которой в основном находится новорожденный, а также о необходимости периодически увлажнять воздух специальными увлажнителями или хотя бы ставить в комнате какую-нибудь емкость с холодной водой или развесить на батарее отопления влажные полотенца. По мнению доктора Е.Комаровского, оптимальными условиями для новорожденного можно считать температуру воздуха в комнате 18-22°С и влажность 40-60%;

Скопление пыли

Мамам нужно обязательно делать регулярную влажную уборку комнаты новорожденного, чтобы не допустить скопление пыли, и тогда их не будут беспокоить хрипы у грудничка. Также желательно не увлекаться мягкими игрушками, поскольку им свойственно накапливать пыль.

Непрочищенный носик

Так как нос является фильтром для воздуха, которым мы дышим, в носовом проходе периодически скапливается слизь, которая при высыхании образует сухие корочки, что провоцирует хрипы при дыхании у грудничка. Так происходит и у взрослых, только груднички еще не могут самостоятельно высморкаться и прочистить нос. Поэтому ежедневно нужно удалять корочки и слизь в носу у грудничка.


В аптеке надо купить специальные увлажняющие капли или обычный физиологический раствор, капнуть по капельке в каждый носовой проход ребенка и потом ватной палочкой аккуратно извлечь «причину неудобства»

Отсутствие у ребенка физической активности

Если малыш все время находится в лежачем положении, его не берут на ручки, с ним не играют, то появляется риск «застоя» и отека в легких и дыхательных путях, что приводит к еще большим хрипам. Такое явление часто наблюдается у детдомовских детей, поскольку у нянечек и воспитателей не хватает рук и времени уделить внимание всем детям.

Загрязненный воздух

Хрипы и появление слизи у грудного ребенка могут быть спровоцированы загрязненным воздухом, в котором присутствует сигаретный дым или выхлопные газы, поэтому малышей нужно тщательно оберегать от такого воздействия.

При всех вышеописанных хрипах врачебное и медикаментозное вмешательство не требуется, однако необходимо следить за общим самочувствием ребенка. При нормальной температуре тела до 37 градусов, хорошем аппетите и спокойном сне беспокоиться нет причин, но при очередном плановом походе в поликлинику обязательно обратите на эту «мелочь» внимание педиатра, чтобы он смог исключить какие-либо заболевания.

Опасные ситуации

А теперь поговорим о хрипах, при которых необходимо немедленное обращение к доктору. Организм новорожденного слаб и подвержен воздействию многих внешних факторов, которые способны спровоцировать появление инфекции и развитие любой патологии. В данном случае, как правило, хрипы сопровождаются дополнительными симптомами: кашлем, затрудненным дыханием, беспокойством, отсутствием аппетита, повышенной температурой тела и т.д.

Чтобы уберечь малыша от простуды и появления хрипов, необходимо соблюдать простые правила во время прогулок с новорожденным ребенком на улице:

  • нельзя прогуливаться в ветреную погоду;
  • одевать малыша по погоде по принципу «+1». То есть на ребенке должно быть одето на 1 одежку больше, чем на вас. Если Ваш ребенок одет чересчур тепло, он может вспотеть и с легкостью заболеть. Облегченный вариант одежды, если на улице холодно, тоже не подходит, так как малыш просто замерзнет и получит переохлаждение. Многие мамы, «легко» одевая деток, аргументируют это тем, что ребенок должен закаляться. Это спорный вопрос, и закаливать тоже нужно правильно и грамотно;
  • избегать сквозняков. Даже если ребеночек находится в коляске, нужно обеспечить в ней защиту от ветра, дождя и снега;
  • не допускать контакт вашего малыша и людей с недавно перенесенным, а тем более протекающим вирусным заболеванием.

Причиной хрипа может быть пневмония, бронхит, что очень опасно для грудного ребенка, поскольку все заболевания у малышей до года развиваются стремительно и медики не всегда успевают купировать опасные симптомы.


Также у новорожденного хрип возникает из-за аллергии или более серьезных заболеваний, например, таких, как астма, при которой дыхательные пути отекают и производят избыточное количество слизи

У ребенка появляются осиплость, кашель и хрипы, если в его гортань или дыхательные пути попадает инородный предмет, причем такой хрип появляется внезапно. Никогда не оставляйте малыша наедине с мелкими игрушками, конфетками и прочими предметами, которыми он может подавиться! Если же такое все-таки произошло, нужно не паниковать, а срочно вызывать «Скорую помощь», чтобы предотвратить остановку дыхания.

Заболевания с симптомом хрипа и что делать

Если грудничок хрипит, у него появились сопли и кашель, повышается температура, малыш ведет себя вяло, отказывается от еды, то, вероятнее всего, диагноз прозвучит как «острое респираторно-вирусное заболевание». В этом случае принимать решение о необходимости и правильности лечения должен только врач. Все, что требуется от вас, — это не заставлять ребенка есть, обеспечивать его обильным питьем и четко следовать всем рекомендациям доктора по поводу лечения хрипящего дитя.

Если новорожденный хрипит достаточно сильно, кашляет «лающим» кашлем, сипит, когда дышит, и при вдохе у малыша втягиваются межреберные промежутки, при этом наблюдается высокая (выше 38,5 градусов) температура, то врачи, как правило, говорят о пневмонии. Если замечены подобные симптомы, необходимо вызывать педиатра для постановки правильного диагноза и назначения адекватного лечения. Часто бывает так, что кроху приходится госпитализировать.

Если у ребенка охрип голос, малыш тяжело дышит, у него наблюдается повышенная температура, сильный сухой кашель и «свистит» в грудной клетке, при этом все перечисленные симптомы усугубляются ночью, то можно заподозрить у грудничка круп (затруднение дыхания, которое вызвано воспалением и сужением просвета верхних дыхательных путей). Когда начинается такой приступ, необходимо вызвать «Скорую помощь» или педиатра. В ожидание врачебной помощи нужно ребенку дать подышать увлажненным воздухом. Для этого можно использовать увлажнитель воздуха или набрать в ванную горячую воду, чтобы шел пар, и занести ребенка в ванную комнату на пару минут. После закапать носик сосудосужающими каплями и обеспечить приток прохладного свежего воздуха. Также можно дать малышу капли от аллергии, например, Фенистил.

У деток до года может проявиться такое заболевание, как бронхиолит. При этом воспаляются мелкие участки бронхов. В таком случае характерен сильный кашель, не стихающий в течение долгого времени (иногда несколько часов), затрудненное хриплое дыхание, присутствуют такие признаки простуды, как сопли и боли в горле, из-за чего малыш отказывается от еды, сильно раздражен и капризничает.


Если плохое самочувствие грудничка не проходит через несколько дней, то необходимо вызывать педиатра для осмотра. В случае подтверждения диагноза возможно потребуется госпитализация

Если у грудничка остались хрипы после насморка, малыш храпит по ночам, его нос постоянно заложен, при этом кто-то из родных страдает астмой или аллергией – это может говорить о том, что у ребенка началась бронхиальная астма. Нужна консультация детского аллерголога и проведение необходимых обследований для дальнейшего лечения.

Также, когда малыш дышит ртом, у него есть насморк, он храпит во сне, страдает от частых простуд, прозрачных выделений из носа и отитов, плаксив и раздражителен, вероятно, что у него увеличились аденоиды или проявляется аллергия на какой-нибудь раздражитель. В таком случае исключительно педиатр сможет определить причину неудовлетворительного самочувствия ребенка, то есть определить: насморк это, аллергия или воспаление аденоидов. После постановки правильного диагноза врач сможет назначить адекватную терапию.

Ребенок во время болезни должен много пить, это уменьшит интоксикацию организма. А также дышать свежим и увлажненным воздухом. Доктор Комаровский постоянно делает на этом акцент. Он утверждает, что в острый период болезни (температура и сильное недомогание) необходимо обеспечить такие условия дома, а после наступления стойкого улучшения самочувствия (даже если еще есть кашель с мокротой, но температура упала, к ребенку вернулся аппетит и хорошее настроение) не забывать про прогулки на свежем воздухе. Нужно помнить, что охрипшего малыша можно выносить на 20-30 минут на улицу в безветренную солнечную погоду и обязательно правильно подобрать одежду, чтобы не перегреть или не переохладить ребенка.

Особое внимание стоит обратить на то, что выше описаны не точные диагнозы, а их возможные варианты, при которых ребенок может охрипнуть. Поэтому родителям самостоятельно лечить проводные хрипы у младенца, а тем более давать ему какие-либо медицинские препараты без консультации педиатра категорически не рекомендуется! Такой безответственный подход создаст угрозу жизни и здоровью малыша. Помочь маленькому ребенку можно при условии точного определения основной причины недомогания. Поэтому не стоит отказываться от дополнительных обследований, если врач их предлагает.

Ребёнок до года: чего стоит бояться, а на что не стоит обращать внимания?

Младенчество – самый опасный период в жизни человека. До года малыш совсем беззащитен, и даже безобидная простуда может привести к тяжёлым последствиям.

В первый год жизни ребёнок растёт более активно, чем во все остальные периоды. Его вес увеличивается в пять раз, кости твердеют, зарастает родничок на голове, появляется первый комплект зубов, внутренние органы перестраиваются для принятия твёрдой пищи. Ребёнок учится переворачиваться, улыбаться, жевать, играть, ползать, а затем ходить. Поэтому всё, что вы вложите в малыша в первый год, закладывается в него на всю жизнь.



Врачи определяют период новорождённости от рождения до четырёх недель. И у этого периода есть «свои» болезни, которые в первую очередь определяет неонатолог сразу же после рождения. Затем после выписки к вам домой придёт медсестра, принесёт аптечку новорождённого, объяснит, как ухаживать за малышом, и проведёт ещё один осмотр. Полное же обследование в поликлинике необходимо проводить ежемесячно до года.

Новорождённый

В определённом возрасте доминируют определённые болезни. В первый месяц жизни ребёнок ещё защищён иммунитетом мамы, но в то же время его организм активно приспосабливается к самостоятельной жизни. Поэтому практически все хвори новорождённого не связаны с внешними факторами.

Чего ждать от этого периода?

  • Плохо заживает пупок

Пупочная ранка должна зажить через 10 дней после рождения, и если этого не произошло и пупочек всё время мокрый, обработайте его перекисью водорода, а затем зелёнкой. Повторяйте процедуру как можно чаще. Не стоит купать ребёнка до следующей обработки.

Если к концу первого месяца жизни ребёнка пупочек всё ещё мокрый – обратитесь к врачу.

  • Пупочная грыжа

    Это слабость мышц передней брюшной стенки, из-за которой кишечник выпадает в брюшное кольцо. Расскажите о грыже своему врачу, но лечить её не нужно: у новорождённых она почти всегда проходит со временем сама.

При желтухе новорождённых желтеет кожа и белки глаз. Ничего с этим делать не нужно – пройдёт само к концу первого месяца жизни малыша.
  • Шелушится кожа

Обычно это бывает у переношенных детей: смазка, которая должна защищать кожу в первые дни жизни, растворяется в околоплодной жидкости и беззащитный эпителий высыхает на воздухе. Вскипятите обычное растительное масло, охладите до комфортной температуры и смазывайте шелушащиеся участки по мере необходимости.

Акне новорождённых (младенческие угри, неонатальный пустулёз) – встречается примерно у 20% новорождённых детей. Высыпание на лице в виде прыщиков. Причины акне у новорождённых имеют гормональный характер. Лечения они не требуют.

На лице младенца видны белые точки, похожие на угревую сыпь. Не поверите, лечить не нужно и их – пройдут в течение двух-четырёх месяцев.

Колики – это скопление газов в животике у малыша. Большое скопление газов вызывает спазмы, которые и доставляют ребёнку боль, беспокойство. Если раньше ребёнок получал пищу через пуповину, то теперь приходится потрудиться, чтоб насытиться. А вместе с пищей, будь это грудное молоко или смесь, в организм заселяются новые бактерии. Соответственно, другая пища и перевариваться будет по-другому.
Матери необходимо пересмотреть своё меню и то, как она прикладывает малыша к груди. Быть может, он вместе с молоком заглатывает воздух.

Лечить колики легко: после кормления подержите ребёнка вертикально, чтобы он срыгнул лишний воздух, почаще укладывайте чадо на животик и поите некрепким отваром укропа и также рекомендуется принимать препараты симетикона. Колики пройдут к четвёртому месяцу жизни малыша.

Младенец



Младенческий возраст – с месяца до года. Болезни постепенно трансформируются и «взрослеют» вместе с ребёнком, хотя до года периодически продолжают появляться совершенно необъяснимые симптомы. Периодически беспокоят колики, может не проходить грыжа (врач обязательно должен знать про неё). Все младенческие болезни можно разделить на три категории: кожные, болезни внутренних органов и простудные заболевания.

Кожные болезни младенцев

У маленького ребёнка много складочек: в паху, на шее, подмышками. Преют они либо намокая, либо, наоборот, высыхая. Мокрые опрелости надо посыпать присыпкой, сухие – смазывать детским кремом либо стерилизованным растительным маслом. А ещё снизьте температуру в детской комнате до +22, +23 С0. Опрелости проходят довольно быстро – стоит только малышу немного прибавить в росте.

Как выглядит потница? Покрасневшая кожа, на ней – скопление мелких красных прыщиков, иногда с белыми гнойными кончиками. Обычно они высыпают на попке, шее, голове, в паху, подмышках, могут быть на спинке, на груди, за ушками. В отличие от аллергии потница не чешется и не нервирует ребёнка. Промойте поражённые места слабым отваром календулы, ромашки или череды и смажьте детским кремом, можно посыпать присыпкой.

Потница может появиться даже у детей старше года, и говорит она только об одном – вы слишком тепло одеваете ребёнка. Попробуйте снять с него один слой одежды и хотя бы раз в день оставляйте полежать голышом – воздушные ванны благотворно влияют на кожу.

  • Пелёночный дерматит (пелёночная молочница)
Дерматит проявляется мелкой сыпью в виде пузырьков, скученных вместе, но не заходящих за чётко очерченную границу поражённого места. Увидеть их можно в паху, промежности, в складочках ног, вокруг половых органов. Для лечения лучше использовать мази на основе нистатина или клотримазола (строго по назначению врача).

Вскоре после рождения на тельце младенца могут появиться крупные пузырьки (с горошинку), наполненные желтоватой жидкостью. Постепенно они лопаются, на их месте остаётся розовое пятнышко. Лечат пузырчатку с помощью антибиотиков и специальных мазей (назначит врач).

  • Молочница полости рта.

Язык ребёнка и внутренняя поверхность щёк покрываются белыми неровными пятнами, похожими на кусочки творога. Они не смываются грудным молоком или водой – их надо счищать салфеткой или марлевым тампоном, смоченным пищевой содой. Мама тоже может заразиться молочницей. Лечить молочницу надо обязательно, обязательна стерилизация сосок, бутылочек, при кормлении грудью – тщательное ополаскивание груди до и после кормления. Для лечения молочницы применяются противогрибковые препараты. Их подберёт и выпишет врач.

Болезни внутренних органов

Это обменное заболевание, которое возникает при дефиците в организме витамина D (кальциферола), при этом поражается опорно-двигательный аппарат ребенка, внутренние органы, нервная, а также эндокринная системы. Рахит – очень опасная болезнь, которую должны лечить только врачи. Необходимо проводить профилактику рахита препаратами витамина Д. Однако следует учитывать, что передозировка витамина D может также фатально ударить по организму малыша, как и его недостаток.

  • Гормональный криз
У грудничка припухают молочные желёзки, у девочек могут идти выделения белого или кровянистого цвета, у мальчиков может припухнуть мошонка. При появлении красноты и повышенной температуре вызывайте врача. В остальных случаях достаточно соблюдать гигиену новорождённого – и всё пройдёт само. На сильно припухшие желёзки для облегчения желательно наложить повязку с мазью Вишневского.
Глаза малыша краснеют, в их уголках скапливаются гнойные выделения. После сна ребенок с трудом поднимает слипшиеся между собой реснички. Глазки очищают слабым отваром ромашки или календулы, затем нужно закапать глазные капли, которые пропишет врач.
Кривошея – очень распространённое заболевание, которое проявляется сразу же после рождения. Этот порок означает неправильное положение головы, асимметрию плеч и дальнейшее отклонение развития позвоночника. Лечение проводится с помощью электрофореза, массажей, магнитотерапии, гимнастики – всё это назначит врач. Кривошею лечить нужно обязательно.

Новорождённый при грудном вскармливании может какать раз в пять дней. Однако, когда кроха подрастёт, может испытывать трудности при испражнении. Если он плачет, кал очень плотной консистенции, – значит, у него запор. Помассируйте животик лёгкими движениями по часовой стрелке. Попеременно прижимайте согнутые в коленях ножки к животику, как бы разминая его. Если ребёнок не смог покакать и после этих процедур, тужится, плачет, то можно дать ему сироп лактулозы или использовать свечку с глицерином.

Очень частый (более 4-5 раз за день) жидкий стул со слизью, сопровождаемый болями в животике, вздутием, иногда даже рвотой, является признаком поноса. Срочно звоните в 103, а пока скорая едет, дайте малышу как можно больше воды, потому что понос очень быстро обезвоживает организм. С месячного возраста можно разводить диосмектит, по два пакетика в день.

Срыгивание – настоящая проблема для молодых родителей. После еды подержите малыша вертикально, чтобы он срыгнул воздух. Обычно этой меры достаточно. Если малыш не прекращает срыгивать, обратитесь к врачу, ведь это может быть началом более серьёзных заболеваний (например, дисбактериоза).

Это порок развития сустава и всех его элементов. В зависимости от степени смещения головки бедренной кости в вертлужной впадине различают вывих, подвывих или предвывих бедра. У новорождённого формирование сустава ещё не завершено, поэтому важны ранняя диагностика заболевания и максимально раннее начало лечения. Профилактический осмотр ортопеда и невролога, а также ультразвуковое исследование суставов рекомендуется проводить каждому ребёнку, даже если у родителей не возникли подозрения на отклонения в развитии.

Простудные заболевания

Кашель в 90% случаев говорит о том, что у малыша начинается ОРВИ. Поэтому стоит немедленно дать ему сироп на травах от кашля. У младенцев, так же, как у взрослых, кашель (гиперссылка на материал о кашле) бывает сухой и влажный, и лечить его стоит соответственно.

  • Повышенная температура

Если высокая температура появилась у новорождённого, то лучше сбить её немедленно: до двух месяцев температура тела новорождённого не должна подниматься выше 38 градусов. Хорошо помогает сбить температуру у самых маленьких обыкновенный ибуфен. Чтобы ускорить процесс смочите ватный тампон в водке или слабом растворе уксуса и протрите все складочки на его теле. После оденьте и дайте тёплого питья. Если температура держится долго и продолжает повышаться, лучше вызвать врача.

Партнёрский материал

Рекомендации по искусственному кормлению новорожденного

Особенности кормления составами

Расчет кормления для новорожденного смесью по весу позволит узнать, какое количество еды нужно давать малышу в разном возрасте, чтобы он не остался голодным и не был перекормленным.

Заводские адаптированные смеси отличаются от грудного молока стабильной:
1. Питательностью;
2. Количеством микроэлементов, витаминов;
3. Соотношением белковых, углеводных составляющих;
4. Конкретной калорийностью.

Данные характеристики рассчитываются согласно с потребностью новорожденного. По этой причине вскармливание составами не бывает свободным. При нестабильной выдаче смеси, если не брать суточную потребность, малыш будет перекормлен. Также появится риск возникновения сахарного диабета, ожирения. Другой эффект — гипотрофия, из-за которой ребенок будет отставать в развитии и не сможет есть установленную норму смеси по причине собственных физиологических особенностей.

Какой интервал между кормлениями смесью новорожденного? От полтора до пяти часов, что зависит от возраста. Кстати, производители рекомендуют хранить готовую смесь не более 24 часов. Готовить ее нужно с учетом рекомендаций, которые приводятся на упаковке. Если имеется разведенная смесь, хранить ее нужно в холодильнике. Перед подачей она греется в обязательном порядке. Ребенка рекомендовано кормить теплой смесью.

Какой водой разводить смесь для кормления новорожденных? — спрашивают родители. Наиболее распространенной является следующая пропорция: 1 мерная ложка на 30 мл воды кипяченой воды. Также можно покупать специальную детскую воду. Как правило, информация относительно способа приготовления указывается на упаковке каждого конкретного взятого продукта. Смесь следует набирать сухой и чистой ложкой. В стерильную бутылку для кормления наливается подогретая вода.

Промежутки между приемами пищи

График кормления новорожденного грудным молоком по месяцам выбирается родителями индивидуально в зависимости от рекомендаций педиатра. Многие врачи советуют свободное вскармливание новорожденных грудным молоком. То есть малыш прикладывается к груди по требованию, когда он просит есть своим криком. Данный признак голода является поздним.

Чтобы определить промежуток между кормлениями новорожденного грудным молоком, нужно обращать внимание на поведение ребенка. Проявление желания начинается с поисковых движений, среди которых кряхтение, высовывание язычка, поворот головы, сосательные движения. Уже в такие моменты малышу можно давать грудь. При свободном вскармливании период между кормлениями новорожденного является произвольным.

Через один-два месяца после рождения ребенка мама уже имеет небольшой опыт и может различать виды плача малыша, понимая, что конкретно ему необходимо: поменять памперс, одеть в более теплую одежду, покормить или дать внимание. Естественно, что вначале на любой запрос новорожденного является грудь, поскольку он прикладывается к груди не только для удовлетворения голода, но и для успокоения, снятия напряжения. Сосание груди позволяет маленькому человеку рефлекторно расслабиться, опорожнить кишечник, мочевой пузырь.

Сколько ночных кормлений у новорожденного? Здесь также все зависит от требований ребенка в случае, если мама практикует свободное вскармливание. К примеру, если он в предыдущее кормление кушал плотно, то заснет на продолжительное время. Днем между кормлениями промежутки могут составлять до двух часов, ночью — до трех с половиной часов.

Подготовка: основные советы

Подготовка к кормлению новорожденного грудью — обязательно мероприятие. Готовить соски можно еще при беременности. В первый месяц после рождения малыша допускается применение специальных формирователей соска, которые можно найти практически в любой аптеке среди других товаров, предназначенных для грудного вскармливания. Перед началом кормления соски аккуратно оттягиваются рукой. Также для данной цели применяется молокоотсос, благодаря чему малышу легче захватывать грудь.

Выкладывание на живот новорожденного после кормления

Педиатры считают, что выкладывать новорожденных детей на животик необходимо как можно чаще, начиная с момента рождения. Как правило, дети выкладываются на живот за 20 мин. до еды. Что касается процедуры после кормления, то она должна выполняться не ранее, чем через полчаса, чтобы у малыша не спровоцировать срыгивание.

Также важно знать, как помочь новорожденному срыгнуть воздух после кормления. Нужно придерживаться таких простых советов:
1. Хлопайте ребенка по спине не сильно. Движение должно быть повторяющимся.
2. При сгибе ладони в виде чашечки можно получить более мягкие хлопки, чем в том случае, если расправить ладонь.
3. Пеленку следует положить себе на колени или плечо на тот случай, если ребенок срыгнет молоко.

Наиболее удобная поза для кормления новорожденного ребенка у каждой мамы своя. Распространенные варианты — «перекрестная колыбелька», «обычная колыбелька», «положение на боку», «захват». Новорожденного нужно расположить так, чтобы его личико было повернуто к маме. При этом бедра, плечи, голова должны быть размещены на единой линии.

Нервозность и хрипы при кормлении

Если новорожденный ребенок хрипит при кормлении, проявлять огромное беспокойство по этому поводу не нужно. Грудные дети зачастую издают звуки, несвойственные взрослым, поскольку они еще не умеют говорить и пытаются сообщить родителям о собственном состоянии или желании поесть, попить и проч. Кряхтение появляется у деток, возраст которых до четырех месяцев.

Некоторые хрипы являются безопасными, хотя другие говорят о наличии заболеваний. Если у малыша нет температуры, его хрипение можно считать безопасным. В противном случае требуется незамедлительно обратиться к педиатру. Возможно, хрип является признаком простуды или инфекционного заболевания.

Также родителей беспокоят спазмы у новорожденных после кормления. Они являются признаками кишечных коликов — первопричины болей в животе. Маленький организм не справляется с тем количеством молока, которое поступает ему в качестве питания. По данной причине возникают колики, которые доставляют каждому новорожденному огромный дискомфорт.

Как устранить рефлекс?

Случается, что новорожденный ребенок нервничает во время кормления. Пока малыш учиться сосать грудь, выброс молока кажется ему достаточно мощным. Поэтому он начинается давиться, из-за чего, как кажется родителям, нервничает. Чтобы избавиться от проблемы, мама должна сильно надавить на грудь около 30 секунд для остановки стремительно молочного потока, после чего нужно снова приложить малыша к груди. Следует попробовать сцедить немного молока перед кормлением и проверить, сохранится ли его рефлекторный выброс еще до того момента, как малыш возьмет грудь.

Если новорожденный захлебывается при кормлении из бутылочки, нужно выбрать насадку с меньшей дырочкой. После того, как ребенок станет постарше, он будет самостоятельно справляться с негативными последствиями рефлекса в период и после употребления грудного молока в любой позе.

Дышать, чтобы есть?!

15.08.2016

Тема грудного вскармливания является весьма актуальной как для тех, кто только готовится стать мамой, так и для тех, кто уже прижимает к груди своего первенца. Материнское молоко – по истине лучшая еда, которую только можно предложить ребенку до года. Оно помогает малышу расти здоровым и укрепляет его иммунитет. Именно поэтому оно особенно необходимо ребенку в первые полгода жизни. Грудное молоко содержит все необходимые питательные вещества для малыша, причем в оптимальном соотношении и виде, приспособленном к особенностям пищеварительной системы новорожденного. Помимо того оно богато витаминами, ферментами, минеральными веществами и способствует созданию необходимых условий для формирования «правильного» микробного биоценоза кишечника.

Кроме того, во время кормления грудью происходит непосредственное общение между матерью и ребенком, способствующее формированию положительной эмоциональной связи между ними. Сам акт сосания крайне важен для малыша. Сосание для младенца – это потребность и удовольствие, напрямую не связанные с чувством голода. Благодаря сосанию у малыша развивается челюстной аппарат, мышцы рта и языка, что особенно важно в дальнейшем, например, при становлении речи.

Но иногда сам процесс кормления может идти не так гладко, как того хотелось бы маме. Одной из наиболее частых причин отказа ребенка от груди является затрудненное носовое дыхание. Значимая роль в развитии этого состояния отводится физиологическим особенностям слизистой носа новорожденного, а также самим анатомическим особенностям детского носа. У младенца носовые ходы значительно шире и короче, слизистая, выстилающая полость носа, утолщена и богата густой сетью кровеносных сосудов, в то время как количество желез, вырабатывающих слизь, еще не велико. Даже небольшой отек слизистой способен перекрыть носовое дыхание. Во время кормления грудью малышу приходится одновременно и сосать, и дышать, а если нос забит, совместить эти процессы просто невозможно. Если ребенок не дышит носом, кормление превращается в мучение – младенец не может сосать без перерывов, потому что задыхается.

Ребенку постоянно приходится отпускать грудь, чтобы вдохнуть воздух через рот. Это повторяется нес­колько раз, и в итоге малыш бросает грудь. Кроме того, заглатывание воздуха ртом способствует его поступлению в желудок с последующем срыгиванием его содержимого. Частые срыгивания в свою очередь способствуют раздражению слизистой оболочки носа и носоглотки желудочным содержимым и развитию воспаления – риниту, который проявляется длительным затруднением носового дыхания.

Вот почему у новорожденных так важно уделять самое пристальное внимание гигиене носа, обеспечивающей и поддерживающей свободу носового дыхания. В Интернете можно встретить рекомендации, советующие мамам перед кормлением закапывать в нос малышам сосудосуживающие средства для грудничков. Подобный совет может быть полезен только при условии наличии у ребенка насморка, во всех остальных случаях следует помнить о побочных эффектах и недопустимости длительного использования таких средств, а также необходимости консультации с врачом.

Для ежедневного ухода и очищения слизистой носа разработаны специальные средства на основе натуральной морской воды. Одним из таких продуктов является серия средств РИНОСТОП® АКВА.

РИНОСТОП® АКВА содержит в своем составе 100% натуральную морскую воду, широко известную своими полезными свойствами. В процессе производства и очистки воды не используются консерванты, стабилизаторы или иные химические средства, способные вызвать раздражение слизистой носа; сохранены макро- и микроэлементы природной морской воды (К, Mg, Na, Ca, Cl).

Продукты линейки выпускаются во флаконах разного объема; оснащены насадками, учитывающими анатомическое строение носа и обеспечивающими непрерывное распыление воды разной интенсивности – в виде струи, душа или мягкого душа.
Специальная конструкция баллонов «BAG-ON-VALVE» обеспечивает возможность использования средств при любом положении флаконов с полным расходом содержимого без остатка.

Для ежедневной гигиены и увлажнения маленьких носиков малышей с рождения отлично подойдёт РИНОСТОП® АКВА БЕБИ. Он содержит морскую воду в изотонической концентрации, близкой по своим физиологическим характеристикам плазме человека. Микродиффузная подача воды в форме мягкого душа обеспечивает:

  • бережный уход за нежной слизистой полости носа младенцев;
  • равномерное орошение всей поверхности слизистой за счет распыления морской воды в виде мельчайших частичек, смешанных с воздухом, – «водяного пара»; именно такое распыление минимизирует риск попадания в полость среднего уха;
  • очищение от слизи, корочек, пыли и мелких инородных частиц;
  • поддержание нормального физиологического состояния слизистой оболочки полости носа и облегчение носового дыхания малышей, способствующие нормализации полноценного сна и оптимизирующие процесс грудного вскармливания;
  • увлажнение слизистой полости носа младенцев, в т.ч. при излишней сухости воздуха;
  • повышение местного иммунитета, стимуляцию защитной функции реснитчатого эпителия слизистой носа грудничков.

Удобная, учитывающая анатомию детского носа, насадка-распылитель РИНОСТОП® АКВА БЕБИ имеет специальное ограничительное кольцо, определяющее глубину ее введения во избежание травмирования чувствительной слизистой носа крохи. С РИНОСТОП® АКВА БЕБИ носики дышат легко и свободно.

P.S. Мамам на заметку!

Средства РИНОСТОП® АКВА могут также применяться во время беременности и в период лактации, в том числе при насморке и заложенности носа на фоне простуды.

Свистящее дыхание у младенцев — BabyCentre UK

Как звучит хрип в груди?

Это немного отличается для каждого ребенка, но хрипы обычно издают свистящие музыкальные звуки, когда ваш ребенок дышит. Это может быть более заметно на выдохе. Иногда свистящее дыхание звучит как скрипучий (Asthma UK 2017).

Вы можете заметить хрип, когда ваш ребенок дышит нормально или только когда вы приложите ухо к его груди (Asthma UK 2017, Tidy 2016).

Что вызывает хрипы?

Дыхательные пути вашего ребенка — это трубки, по которым воздух входит в легкие и выходит из них (Asthma UK, 2016).Младенцы и маленькие дети склонны к хрипу, потому что эти дыхательные пути маленькие (Asthma UK 2017, NICE 2017).

Врачам бывает сложно определить причину хрипов. Это потому, что это часто встречается у младенцев и маленьких детей, это может приходить и уходить, и это может происходить по разным причинам (Asthma UK 2017, NICE 2017). Вот наиболее типичные причины:

Свистящее дыхание у новорожденного

Сопение, хрюканье, фырканье и свистящее дыхание — это все звуки, которые вы можете услышать у новорожденного.Через девять месяцев в утробе она привыкает дышать воздухом (Harding 2017).

Сначала ваш ребенок будет много есть, поэтому ему приходится дышать через нос. У нее может скопиться нормальная слизь в носу, из-за чего дыхание становится шумным. Это не обязательно означает, что у нее инфекция (Harding 2017).

Кашель, простуда и инфекции грудной клетки

Ваш ребенок, скорее всего, в первые годы будет много кашлять и простудиться, поскольку его иммунная система все еще развивается (NICE 2016a).Многие из этих инфекций могут вызывать хрипы. Около трети детей дошкольного возраста хрипят в какой-то момент во время кашля или простуды (NHS 2016a). Врачи называют это хрипом, вызванным вирусами (NICE 2017, NHS 2016a).

Свистящее дыхание может быть наиболее заметным, если у вашего ребенка развиваются инфекции дыхательных путей и легких (инфекция нижних дыхательных путей), например, бронхиолит или пневмония (NICE 2017).

Ваш ребенок, скорее всего, заразится бронхиолитом в возрасте от трех до шести месяцев, но это часто встречается у детей до двух лет (NHS 2015).


Бронхиолит обычно начинается с легкой простуды. Затем симптомы перерастают в небольшую лихорадку, постоянный кашель и учащенное затрудненное дыхание через пару дней (NHS 2015).

Бронхиолит — это вирусная инфекция, поэтому его нельзя лечить антибиотиками (NHS 2015). Лучше всего обратиться к врачу для постановки диагноза, чтобы подтвердить, что это бронхиолит. Пока ваш ребенок дышит комфортно и хорошо ест, вы можете ухаживать за ним дома (NHS 2015).

Узнайте больше о бронхиолите и о том, как облегчить симптомы вашего ребенка.

Пневмония, инфекция легких, сопровождается ухудшением кашля, сухим или выделением слизи. Это может вызвать жар, хрипы и частое поверхностное дыхание (NHS 2016b).

Пневмония может быть более серьезной, чем бронхиолит, поэтому, если вы беспокоитесь, что она есть у вашего ребенка, покажите ее врачу для постановки диагноза. Пневмония — это обычно бактериальная инфекция, поэтому вашему ребенку могут потребоваться антибиотики, чтобы поправиться (NHS 2016b).

Узнайте больше о пневмонии и о том, как распознать симптомы у ребенка.

Должен ли мой врач прописывать моему ребенку антибиотики?

Астма и аллергия

Астма — это заболевание, при котором дыхательные пути ребенка опухают и становятся чувствительными. В результате ее воздушные трубки сужаются, и она хрипит при дыхании. Хрип при астме часто представляет собой музыкальный свистящий звук (Asthma UK 2016, NHS 2018).

Астма может быть вызвана кашлем и простудой (Tidy, 2016). Вы можете заметить, что ваш ребенок сильнее кашляет ночью или ранним утром (Tidy, 2016).

Поскольку младенцы и маленькие дети часто кашляют и простужаются, трудно сказать наверняка, есть ли у них астма или хрипы, вызванные вирусами (NICE 2017). Однако, если у вашего ребенка хрипы между простудными заболеваниями или хрипы, когда он активен и тяжело дышит, у него может быть астма (NHS 2016a, Tidy 2015).

Если вы или другие близкие члены семьи страдаете астмой или аллергией, возможно, ваш ребенок предрасположен к ней (NICE 2017, Tidy 2016). У вашего ребенка могут проявляться симптомы астмы, если и когда он:

  • подвергается воздействию веществ, вызывающих аллергию.Эти триггеры включают клещей домашней пыли, шерсть животных или пыльцу.
  • Подвергается воздействию дыма, загрязнения или холодного воздуха.
  • Имеет всплеск активности или физических упражнений.
  • Смеется, расстраивается и плачет.
(NHS 2018, NICE 2016b)
Обратитесь к терапевту, если вы считаете, что у вашего ребенка астма. Если вам сложно описать симптомы вашего ребенка, вы можете записать или видео, когда он хрипит, чтобы показать терапевту (Asthma UK 2017).

Подробнее об астме у младенцев.

Тяжелый рефлюкс

Рефлюкс очень часто встречается у младенцев (NHS 2016c). Однако, если ваш ребенок — один из немногих, кто страдает тяжелым рефлюксом, называемым гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), он может немного хрипеть (Rosen et al 2018, Tidy 2018).

Хрипы могут продолжаться в течение нескольких месяцев после того, как она выздоровела от ГЭРБ (Souheil et al 2018). Большинство детей выздоравливают от ГЭРБ примерно к 18 месяцам (Tidy 2018).

GORD может вызвать раздражение трубки для еды (NHS 2016c), а также может сделать дыхательные пути вашего ребенка более чувствительными.Младенцы с ГЭРБ также чаще болеют астмой, поэтому вместе они могут сделать ребенка склонным к одышке (Rosen et al 2018, Souheil et al 2018).

Подробнее о рефлюксе.

Удушье

Когда ваш ребенок станет достаточно взрослым, чтобы двигаться, он может натолкнуться на небольшой предмет и положить его в рот. Младенцы заглатывают предметы, чтобы узнать о них.

Если в остальном ваш ребенок здоров, но внезапно начинает хрипеть, не может шуметь и дышать, возможно, он задыхается.Если у вашего ребенка проблемы с дыханием, позвоните 999, чтобы вызвать скорую помощь (Henderson, 2016).

Прочтите об оказании первой помощи при удушье.

Список литературы

Аллергия Великобритания. 2016. Что такое астма? www.allergyuk.org [Проверено в августе 2018 г.]

Allergy UK. 2017. Кашель и хрипы www.allergyuk.org [Доступ в августе 2018 г.]

Harding M. 2017. Заложен нос у младенцев: сопение и сопение . Patient.info. [Доступ в августе 2018 г.]

Хендерсон М.2017. Удушье и обструкция дыхательных путей инородным телом . Patient.info. [Проверено в августе 2018 г.]

NHS. 2015. Бронхиолит. NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk [Проверено в августе 2018 г.]

NHS. 2016a. Хрип, вызванный вирусами: информация для родителей и опекунов. Детская больница, больница Джона Рэдклиффа. Фонд NHS, больницы Оксфордского университета. www.ouh.nhs.uk [Проверено в августе 2018 г.]

NHS. 2016b. Пневмония. NHS Choices, Health A-Z.www.nhs.uk [Проверено в августе 2018 г.]

NHS. 2016c. Рефлюкс у младенцев. NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk [Проверено в августе 2018 г.]

NHS. 2018. Астма. NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk [Доступ в августе 2018 г.]

NICE. 2016a. Простуда . Национальный институт здравоохранения и передового опыта, Сводки клинических знаний. cks.nice.org.uk [Проверено в августе 2018 г.]

NICE. 2016b. Астма . Национальный институт здравоохранения и передового опыта, Сводки клинических знаний.cks.nice.org.uk [Проверено в августе 2018 г.]

NICE. 2017. Кашель острый с грудными симптомами у детей . Национальный институт здравоохранения и передового опыта, Сводки клинических знаний. cks.nice.org.uk [Доступ в августе 2018 г.]

Rosen R, Vendenplas Y, Singendonk M, et al. 2018. Руководство по клинической практике педиатрического гастроэзофагеального рефлюкса: совместные рекомендации Североамериканского общества детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания и Европейского общества детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания. J Pediatr Gastroenterol 66 (3): 516-554. www.naspghan.org [Доступ в августе 2018 г.]

Souheil H, Leynaert B, Delmas MC, et al. 2018. Фенотипы свистящего дыхания и факторы риска в раннем возрасте: когорта ELFE. PLoS One 13 (4) www.ncbi.nlm.nih.gov [Проверено в августе 2018 г.]

Tidy C. 2015. Свистящее дыхание у детей . Patient.info. [Доступ в августе 2018 г.]

Tidy C. 2016. Диагностика детской астмы в учреждениях первичной медико-санитарной помощи . Patient.info. [Доступ в августе 2018 г.]

Tidy C.2018. Гастроэзофагеальный рефлюкс в детстве . Patient.info. [Проверено в августе 2018 г.]

Ларингомаляция (для родителей) — Nemours KidsHealth

Что такое ларингомаляция?

Ларингомаляция — частая причина шумного дыхания у младенцев. Это случается, когда гортань (или голосовой ящик) ребенка мягкая и гибкая. Когда ребенок делает вдох, часть гортани над голосовыми связками падает внутрь и временно блокирует дыхательные пути ребенка.

Ларингомаляция (luh-ring-oh-muh-LAY-shuh) обычно проходит сама по себе к тому времени, когда ребенку исполняется 1 год.

Каковы признаки и симптомы ларингомаляции?

Младенцы с ларингомаляцией издают резкий скрипучий звук при вдохе. Этот звук, называемый стридором, может начаться сразу после рождения ребенка или, что более часто, в первые несколько недель после рождения. Симптомы обычно ухудшаются в течение нескольких месяцев.

У большинства детей с ларингомаляцией нет проблем с дыханием или кормлением, даже если их дыхание шумное. Дыхание обычно становится более шумным, когда ребенок плачет, ест, спит, лежит или у него инфекция верхних дыхательных путей.

У большинства детей с этим заболеванием симптомы легкие. Ребенок с более серьезными симптомами может иметь:

  • затрудненное дыхание (обратите внимание на подтягивание в шее или животе)
  • проблемы с кормлением
  • плохая прибавка в весе
  • паузы дыхания (апноэ)
  • синий цвет кожи или губ (цианоз)

Немедленно обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появились эти симптомы или если дыхание внезапно ухудшилось.

Младенцы с ларингомаляцией часто страдают гастроэзофагеальным рефлюксом (ГЭР).Это происходит, когда пища и кислота снова попадают в пищевод. Если желудочная кислота достигает голосового аппарата, симптомы могут ухудшиться. Смеси или лекарства, помогающие при рефлюксе, могут помочь при симптомах дыхания.

Что вызывает ларингомаляцию?

Врачи не знают, что вызывает ларингомаляцию, но это может иметь какое-то отношение к тому, как формировался голосовой ящик до рождения ребенка. Мышцы, поддерживающие голосовой ящик, могут быть слабыми или плохо координироваться с дыханием. Гастроэзофагеальный рефлюкс также может иметь значение.

Как диагностируется ларингомаляция?

Врачи часто подозревают ларингомаляцию при рождении или вскоре после этого на основании симптомов ребенка и результатов осмотра. Чтобы подтвердить диагноз, педиатрический специалист по уху, носу и горлу (ЛОР) проведет процедуру, называемую гибкой ларингоскопией. Для этого врач пропускает тонкую трубку через нос или рот ребенка, чтобы проверить дыхательные пути и голосовые связки в голосовом аппарате.

Врач может проверить уровень кислорода и назначить другие тесты для проверки на проблемы с глотанием или ГЭР.Очень важны хорошие прибавки в весе и рост ребенка.

Как лечится ларингомаляция?

В большинстве случаев ларингомаляция проходит сама по себе, обычно к первому дню рождения ребенка. Врачи будут проводить регулярные осмотры, чтобы проверить дыхание и вес ребенка. Поскольку у большинства младенцев также есть ГЭР, врачи обычно назначают антирефлюксные препараты.

Ребенку с серьезными проблемами дыхания или плохим ростом может потребоваться операция, называемая супраглоттопластикой (soo-pruh-GLOT-oh-plass-tee).Врачи проводят эту процедуру через рот ребенка, чтобы натянуть гибкую ткань над голосовым ящиком. Это улучшит кормление и дыхание ребенка.

Что еще мне нужно знать?

Шумное дыхание и другие симптомы ларингомаляции обычно ухудшаются в течение нескольких месяцев, а затем начинают улучшаться через 3–6 месяцев. У большинства детей симптомы полностью исчезают. Иногда у более старшего ребенка с ларингомаляцией в анамнезе может быть шумное дыхание во время физических упражнений, во время вирусной инфекции или во время сна.

Аспирация у младенцев и детей

Не то, что вы ищете?

Что такое стремление у младенцев и детей?

Устремление — это когда что-то входит дыхательные пути или легкие случайно. Это может быть еда, жидкость или другой материал. Этот может вызвать серьезные проблемы со здоровьем, например, пневмонию. Стремление может произойти, когда у человека проблемы с глотанием.Это называется дисфагией. Это тоже может случиться если у ребенка гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Это когда содержимое желудок снова поднимается в горло.

Когда ваш ребенок глотает пищу, она переходит изо рта в горло. Это называется глоткой. Оттуда пища движется вниз по длинной трубке (пищеводу) в желудок. Это путешествие стало возможным благодаря серии действий мышц в этих областях.Если у вашего ребенка дисфагия, мышцы не работают нормально. Они вызывают проблемы с процессом глотания.

Глотка также является частью системы, по которой воздух попадает в легкие. Когда человек дышит, воздух попадает в рот и попадает в глотку. Затем воздух попадает в основные дыхательные пути (трахею) и попадает в легкие. Лоскут ткани, называемый надгортанником, располагается поверх трахеи. Этот клапан блокирует попадание пищи и напитков в трахею, когда ребенок глотает.Но в некоторых случаях еда или питье могут попасть в трахею. Он может снижаться, когда ваш ребенок глотает. Или он может вернуться из желудка. У ребенка с дисфагией вероятность аспирации гораздо выше. У ребенка с проблемами развития или здоровья чаще возникает дисфагия.

Аспирация может произойти во время кормление или еда. И это может произойти после кормления или приема пищи. Это часто встречается у младенцев и дети с определенными заболеваниями. Стремление также может произойти в любое время, когда ваш ребенок глотает слюну.

Если ваш ребенок аспирирует небольшое количество материала, это не может причинить большого вреда. Это может случиться с детьми, у которых нет проблем со здоровьем. Это может произойти во время еды, сна или разговора. Но стремление, которое случается часто или в большом количестве, может быть серьезным.

Что вызывает аспирацию у младенцев и детей?

Аспирация часто вызывается дисфагией. Это когда мышцы горла не работают нормально и приводят к проблемам с глотанием.К этому могут привести различные заболевания, например:

  • Ненормальная анатомия, например волчья пасть или проблема в пищеводе
  • Задержка роста из-за преждевременных родов или такого состояния, как синдром Дауна
  • Повреждение головного мозга или другие проблемы, например, в результате церебрального паралича или инфекции
  • Проблемы с черепными нервами, контролирующими глотательные мышцы
  • Нервно-мышечное заболевание, например, мышечная атрофия позвоночника
  • Медицинские процедуры, такие как назогастральный зонд или трахеостомия

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) также может вызывать аспирацию.Это когда содержимое желудка снова попадает в горло.

Каковы симптомы аспирации у младенцев и дети?

Аспирация может вызывать у ребенка такие признаки и симптомы, как:

  • Слабое сосание
  • Удушье или кашель во время кормления
  • Другие признаки проблем с кормлением, такие как красное лицо, слезящиеся глаза или гримасы на лице
  • Прекращение дыхания во время кормления
  • Более быстрое дыхание при кормлении
  • Голос или дыхание, которые кажутся влажными после кормления
  • Небольшая температура после кормления
  • Хрипы и другие проблемы с дыханием
  • Повторные инфекции легких или дыхательных путей

А аспирация может вызывать признаки и симптомы у детей старшего возраста, такие как:

  • Удушье или кашель во время еды
  • Голос, который кажется влажным после еды
  • Небольшая температура после еды
  • Жалобы на чувство застревания в еде или возвращение в норму
  • Хрипы и другие проблемы с дыханием
  • Повторные инфекции легких или дыхательных путей

Признаки и симптомы могут появиться сразу после еды.Или они могут произойти со временем. У вашего ребенка могут быть не все эти признаки и симптомы. Признаки и симптомы могут зависеть от возраста вашего ребенка, а также от того, как часто и сколько он делает аспирацию.

У некоторых детей, которые делают аспирацию, нет никаких признаков или симптомов. Это называется безмолвным устремлением.

Как диагностируется аспирация у младенцев и детей?

Вашему ребенку нужно будет проверить на аспирацию, если у него:

  • Любые признаки или симптомы аспирации
  • Проблема со здоровьем, которая может вызвать проблемы с глотанием
  • GERD

Медицинский работник спросит у вашего ребенка историю болезни и симптомы.Это может сделать речевой патолог (SLP). SLP может спросить, какие продукты или напитки вызывают проблемы и когда проявляются симптомы у вашего ребенка. Он или она может захотеть понаблюдать за вашим ребенком во время кормления.

Вашему ребенку могут потребоваться анализы. Они могут выявить проблемы и показать, попадают ли пища и жидкость в легкие вашего ребенка. Тесты могут включать:

  • Рентген грудной клетки или компьютерная томография
  • Модифицированный тест на проглатывание бария (МБС)
  • Волоконно-оптическая эндоскопическая оценка глотание (СТОИМОСТЬ)

Как лечится аспирация у младенцев и детей?

Лечение аспирации может различаться в зависимости от причины и степени тяжести.Лечебные процедуры для вашего ребенка могут включать:

  • Изменение положения и позы во время еды
  • Изменение толщины жидкости
  • Изменение продуктов в рационе вашего ребенка
  • Упражнения для облегчения глотания (для детей старшего возраста)
  • Лекарства от ГЭРБ
  • Лекарства или инъекции ботокса для детей, у которых выделяется избыток слюны
  • Операция по уменьшению рефлюкса
  • Операция по исправлению такой проблемы, как волчья пасть

Если у вашего ребенка все еще высокий риск аспирации, несмотря на эти методы, ему или ей может потребоваться специальная трубка, чтобы помочь с есть какое-то время.Зонд для кормления поможет вашему ребенку полноценно питаться до тех пор, пока он или ее риск аспирации улучшается. Ваш ребенок не будет нормально есть и пить до тех пор, пока трубка удалена. Через нос можно ввести тонкую трубку в желудок. Это называется назогастральный зонд. Это может быть использовано в течение короткого времени, в то время как другое лечение обдуманный. Или зонд может быть вставлен прямо в желудок вашего ребенка во время операции. Это называется гастростомической трубкой.

У некоторых детей стремление со временем ослабевает. В других случаях ребенку может потребоваться дополнительное лечение для устранения причины. Лечащие врачи вашего ребенка будут внимательно следить за вашим ребенком, чтобы он или она могли как можно скорее вернуться к нормальному питанию.

Проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка, если у вашего ребенка установлена ​​трахеостомическая трубка. Возможно, вам потребуется отсосать пищу или жидкость из трубки.

Какие возможные осложнения аспирации у младенцев и дети?

Серьезным осложнением аспирации является повреждение легких.Когда еда, питье или содержимое желудка попадают в легкие вашего ребенка, оно может повредить ткани там. Иногда повреждения могут быть серьезными. Аспирация также увеличивает риск пневмонии. Это инфекция легких, из-за которой в легких накапливается жидкость. Пневмонию нужно лечить антибиотиками. В некоторых случаях это может привести к летальному исходу.

Другие возможные осложнения при аспирации включают:

  • Обезвоживание
  • Недоедание
  • Похудание
  • Повышенный риск других заболеваний

Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?

Немедленно сообщите лечащему врачу вашего ребенка, если у вашего ребенка есть какие-либо признаки или симптомы аспирации.Лечить нужно как можно скорее.

Ключевые моменты аспирации у младенцев и детей

Аспирация — это случайное попадание чего-либо в дыхательные пути или легкие. Это может быть еда, жидкость или другой материал. Это может вызвать серьезные проблемы со здоровьем, например, пневмонию. Аспирация может произойти, когда ребенок плохо глотает. Это называется дисфагией.

  • У вашего ребенка может быть аспирация, вызванная проблемами с ростом, развитием или определенными проблемами со здоровьем.
  • У вашего ребенка могут быть такие симптомы, как проблемы с дыханием и влажный голос после еды.
  • У некоторых детей с аспирацией нет никаких признаков или симптомов. Это называется безмолвным устремлением.
  • Если у вашего ребенка есть симптомы аспирации, его необходимо немедленно обследовать и лечить.
  • При аспирации можно устранить причину дисфагии. С этим также можно справиться с помощью методов, которые помогут вашему ребенку лучше кормить.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка:

  • Знайте причину визита и то, что вы хотите.
  • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
  • Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые ваш поставщик дает вам для вашего ребенка.
  • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку. Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство, не проходит обследование или процедуру.
  • Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель этого визита.
  • Узнайте, как можно связаться с лечащим врачом вашего ребенка в нерабочее время. Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас есть вопросы или вам нужен совет.
Не то, что вы ищете?

Ребенок хрипит во время кормления грудью? | BabyCenter

Всем привет,

Я искал, не писал ли кто-нибудь об этом, а он нет, и мне интересно, делает ли это кто-нибудь еще LO.

Мой четырехнедельный сын иногда хрипит, когда ест. Обычно это сопровождается очень громким и частым глотанием. Он часто отрывается от груди или выплевывает сосок из бутылочки сцеженного молока, когда это происходит, громко глотает (как большой звук глотания) один или два раза во время хрипов, прекращает хрипы, а затем немедленно захватывает их с удовольствием. Я боюсь, что он задыхается и обычно оттягивает его, если он сам не отрывается, и после того, как он несколько раз глотнет, дыхание приходит в норму, и он умирает от желания поесть.

Он только несколько раз подавился и закашлялся, и это меня ОЧЕНЬ обеспокоило, но он хрипит с тех пор, как мы привезли его домой из больницы, так что не похоже, что он задыхается каждый раз, когда хрипит. Я пробовал разные позы (похоже, это не помогает, хотя иногда, когда я заставляю его больше вытягивать шею, это частично решает проблему). Его нос чистый и не прижат к груди. Я часто использую щиток для сосков, потому что у него проблемы с захватом из-за набухания, и потому что у меня чувствительные соски, и не использовать его очень болезненно (как будто я в конечном итоге болезненно кричу… Я использую ланолин Lansinoh и не умываюсь с мылом, но он сохраняется … думал, что они должны были стать жестче, но я этого не вижу). Я несколько раз пытался не использовать щиток для сосков, и иногда он хрипел, а иногда нет.

Кажется, я не могу найти ничего в «Что ожидать» или на досках, поэтому обращаюсь ко всем вам за помощью. Что-либо? Похоже ли это на сверхактивное разочарование? Астма? У нас с мужем в детстве была астма … но это не похоже на приступ, только когда он ест и до того, как глотает молоко… после этого он в порядке. Я подумал, что, может быть, он просто учится координировать дыхание и прием пищи, но за последние недели не стало лучше, на самом деле, возможно, стало все громче.

Ларингомаляция: серьезно ли шумное дыхание моего ребенка?

Что такое ларингомаляция?

Ларингомаляция — это обычное заболевание, которое возникает, когда ткань над голосовыми связками становится вялой и попадает в дыхательные пути при вдохе ребенка, что вызывает шумное дыхание (называемое стридором).

Для большинства младенцев это состояние не является серьезным и разрешится само по себе. Однако 15-20% младенцев в конечном итоге нуждаются в хирургическом вмешательстве. Если ребенку потребуется операция для лечения ларингомаляции, мы обычно узнаем это к тому времени, когда ребенку исполнится около 12 месяцев — плюс-минус несколько месяцев, потому что каждый ребенок индивидуален.

Признаки и симптомы

У большинства детей, страдающих ларингомаляцией, симптомы появляются сразу после рождения или сразу после него. Симптомы могут немного ухудшиться в течение первых нескольких недель жизни, обычно в возрасте 4-6 месяцев.Большинство детей перерастают ларингомаляцию к 9-18 месяцам, когда ткани гортани становятся жестче.

Симптомы ларингомаляции включают:

  • Шумное дыхание (стридор), пронзительный писк, который вы слышите, когда ваш ребенок вдыхает.
  • Затруднение при кормлении и затрудненное дыхание или удушье во время кормления.
  • Проблемы с набором веса.
  • Кожа младенца между ребрами и на шее всасывается с каждым вдохом.
  • Пауза во время сна.

Даже если ларингомаляция у вашего ребенка может быть легкой, все равно важно следить за признаками или симптомами ее ухудшения.

Подробнее о Stridor

Stridor может насторожить, если вы раньше не слышали такого типа шумного дыхания. Иногда это звучит как писк или хрип.

Несколько важных замечаний по поводу стридора:

  • Ситуация может ухудшиться, когда младенцы едят и плачут, потому что в это время им становится тяжелее дышать.
  • Некоторые младенцы более шумные, когда спят; другие более шумны, когда бодрствуют.
  • Сам по себе стридор не является главной причиной для беспокойства. Шумное дыхание не навредит вашему ребенку.

Хотя большинство родителей привыкли к звуку стридора своего ребенка, у других это может вызвать беспокойство. Поделитесь тем, что вы знаете о ларингомаляции, с членами семьи, работниками дневного ухода и нянями. Убедите их, что шум сам по себе не пугает. Расскажите им о вышеперечисленных признаках, за которыми вы наблюдаете дома, чтобы они знали, на что нужно обращать внимание.

Вопросы, которые вам задаст врач

Когда ваш педиатр осматривает вашего ребенка, он или она задаст несколько вопросов, чтобы оценить, насколько серьезно состояние вашего ребенка. Вы должны быть готовы ответить на следующие типы вопросов:

  1. Опишите шум, который вы слышите, когда ваш ребенок дышит. Когда вы это слышите (спите, просыпаетесь)? От чего становится хуже (кормление, сон, плач)?
  2. Как ваш ребенок кормит? Он набирает вес?
  3. Как дышит ваш ребенок, когда спит? Она задыхается или задыхается? Она перестает дышать или у нее есть паузы в дыхании?
  4. Синеет ли он когда-нибудь вокруг губ?

Ответы на эти вопросы помогут оценить дальнейшее медицинское обслуживание, которое может понадобиться вашему ребенку, а также необходимость направления к ЛОР-специалисту.

Я знаю, как это беспокоит родителей, когда состояние здоровья их ребенка связано с дыханием. Я надеюсь, что эта информация поможет вам понять, на что обращать внимание при ларингомаляции, чтобы вы чувствовали себя уверенно, заботясь о своем ребенке.

Чтобы поговорить с кем-нибудь о том, как наши ЛОР-специалисты ухаживают за пациентами с ларингомаляцией, или записаться на прием, позвоните по телефону 513-636-2371.

шагов, которые необходимо предпринять, если у вашего ребенка шумное дыхание

Шумное дыхание — одна из наиболее частых жалоб, которые лор-врачи слышат от молодых родителей, и в большинстве случаев это не представляет серьезной угрозы и с ним легко справиться.

Однако шумное дыхание может указывать на состояние, при котором может потребоваться тщательное медицинское обследование. Если у вашего ребенка шумное дыхание, подумайте о нескольких шагах, которые помогут обоим родителям и лечащему врачу разобраться в ситуации.

1. Найдите разницу между шумами в верхних и нижних дыхательных путях, например: стридор против свистящего дыхания

Это сбивающие с толку термины, и если ваш ребенок не дышит ровно, это всегда будет вызывать стресс.Когда ребенок вдыхает (вдыхает) и слышен лающий кашель или другой хриплый звук, это шумное дыхание является стридорным и подразумевает, что что-то не так с верхними дыхательными путями, такими как горло, голосовой ящик или даже трахея.

Однако, если ребенок выдыхает (выдыхает) и издает шум и часто кажется, что он исходит из грудной клетки, это хрипы, свидетельствующие о том, что легкие сами являются местом воздействия.

Хотя бывают исключения, обычно ЛОР-специалисту необходимо оценить стридорные шумы в верхних дыхательных путях, в то время как хрипы часто лучше всего оценивают педиатр и пульмонолог.

2. Убедитесь, что дыхательные пути вашего ребенка свободны

Когда дыхание ребенка неровное, это может быть пугающим моментом. Если возможно, постарайтесь быстро осмотреть носовые и ротовые дыхательные пути вашего ребенка в целом. Возможно, попробуйте очистить заложенность носа с помощью капель местного солевого раствора (соленой воды), а затем осторожно использовать назальный аспиратор. Загляните в рот ребенка и посмотрите, нет ли там постороннего предмета, который можно легко увидеть и удалить.

3. Шум в верхних дыхательных путях (стридор) может быть крупом

Стридор — чрезвычайно распространенное заболевание, обычно вызываемое крупом.Обычно круп можно определить по резкому кашлю, напоминающему лай, который возникает в результате воспаления гортани (область голосового ящика и ниже). Обычно это вызвано вирусной инфекцией верхних дыхательных путей (URI). Во многих случаях это легко лечится прохладным увлажненным воздухом и стероидами. Но иногда потребуется центр неотложной помощи, чтобы дать рацемический адреналин в форме аэрозоля.

4. Распространенное УСТОЙЧИВОЕ состояние шумного дыхания известно как ларингомаляция

Ларингомаляция — один из наиболее частых источников шумного дыхания, особенно у детей до одного месяца.Ларингомаляция вызывается гибкостью ткани над голосовым ящиком. В частности, надгортанные (A-E) складки несколько выпадают в дыхательные пути, когда ребенок вдыхает. Это наиболее заметно, когда он бодрствует или расстроен. После выявления ЛОР-врачом хорошая новость заключается в том, что обычно он проходит сам по себе в течение 6+ месяцев, и лечение обычно не требуется. Исключения составляют случаи, когда шум в дыхательных путях начинает мешать нормальному питанию, сну и / или прогрессу в развитии.

5.Может ли рецидивирующий круп стать проблемой?

Если у вашего малыша или малыша круп более двух или более лет в год, вероятно, пора назначить встречу с ЛОРом. Повторяющиеся приступы крупа МОГУТ указывать на что-то не так с анатомией под голосовых связок. При необходимости обычно проводят ларингоскопию, чтобы определить, есть ли сужение гортани. Иногда такие состояния, как кислотный рефлюкс у детей, можно идентифицировать как причинные факторы и лечить, чтобы уменьшить рецидив.

6. Оцените шумное дыхание в связи с моментами сна, еды и плача ребенка

Пока ребенок спит, могут возникать приступы апноэ. Апноэ — это нарушение дыхания или невозможность его сделать. Во время сна может возникать шумное дыхание, затем тишина, а затем снова шум. Иногда, если возникает эта тишина и грудная клетка не поднимается и не опускается, может возникнуть апноэ. Апноэ у младенцев обычно не связано с гипертрофией миндалин и аденоидов и может потребовать тщательного подхода к оценке с участием нескольких команд.

Если шумное дыхание возникает вскоре после еды или во время еды, шумы могут быть связаны с ГЭРБ (рефлюксом), когда желудочная кислота отрыгивает обратно, попадает в дыхательные пути и вызывает раздражение и опухание тканей. Другие шумы в дыхательных путях, связанные с едой, хотя и редкие, включают такие вещи, как расщелины гортани и свищи.

Если плач ассоциируется с увеличением шума в дыхательных путях, это может быть связано с различными проблемами, от ларингомаляции до сосудистых аномалий, таких как кольца и наросты, такие как гемангиомы.Сосудистые проблемы с дыхательными путями обычно требуют обширной работы и сложных планов лечения, но результаты очень положительные.

7. Запишите дыхание вашего ребенка

Поскольку шумное дыхание вашего ребенка может приходить и уходить, вам следует попытаться записать его на аудио или видео перед тем, как обратиться к врачу. Это улучшит диагностический процесс и обеспечит правильное лечение вашего ребенка.

Если у вашего ребенка появляются признаки шумного дыхания, требующие внимания со стороны ЛОР, выберите безопасный маршрут и запишитесь на прием к врачу Вирджиния, ухо, нос и горло.

Стоит ли беспокоиться, если ваш ребенок хрипит?

Иногда дети издают смешные или громкие звуки, когда дышат. Врач вашего ребенка может сказать вам, что он хрипит. Но что такое хрипы? А почему дети хрипят? И что еще более важно, что вы делаете, когда ваш ребенок хрипит?

Когда мы дышим, воздух попадает в легкие и выходит из них. Дыхание позволяет нашему телу получать необходимый ему кислород, потому что кислород находится в воздухе, которым мы дышим. Воздух входит в наши легкие и выходит из них через серию трубок, соединяющих рот и нос с легкими.Другое название серии трубок — «дыхательные пути». Если по какой-либо причине дыхательные пути сужаются или сужаются, воздух не может попасть в легкие и выйти из них. Когда это происходит, может возникнуть хрип.

Хрип — это шум, издаваемый, когда воздух не может легко перемещаться по дыхательным путям в легких. Это немного похоже на свист. Когда человек издает этот шум во время дыхания, мы говорим, что он хрипит. Иногда хрипы тихие и могут быть услышаны только врачом с помощью стетоскопа. Но иногда хрипы бывают очень громкими.Настоящие хрипы всегда исходят из груди. Свистящее дыхание — это не то же самое, что громкий звук или свист, который ребенок может издать из-за сильной заложенности носа. Свистящее дыхание также отличается от храпа.

Дыхательные пути в легких могут сужаться и вызывать хрипы двумя основными способами. Во-первых, тонкие слои мышц вокруг дыхательных путей могут сжиматься, в результате чего дыхательные пути становятся более узкими. Другой заключается в том, что слизистые и воспаление могут выстилать внутреннюю стенку дыхательных путей, блокируя поток воздуха.

Есть несколько условий, при которых у детей могут быть хрипы. Самая частая причина хрипов у детей — астма. Астма — это хроническое заболевание, при котором дыхательные пути ребенка особенно чувствительны к определенным факторам, которые мы называем «триггерами». Когда ребенок испытывает один из этих триггеров, дыхательные пути сужаются и воспаляются. Обычными триггерами являются инфекции верхних дыхательных путей (также известные как «простуда»), дым, физические упражнения или пыльца. Напряжение мышц вокруг дыхательных путей вызывает их сужение, что в свою очередь вызывает хрипы.Дыхательные пути также воспаляются в ответ на пусковые механизмы, что также сужает дыхательные пути и вызывает хрипы. Вдыхаемые лекарства, такие как альбутерол, помогают обратить сужение дыхательных путей.

Когда маленький ребенок простужается, вирус, вызывающий простуду, часто вызывает у ребенка хрипы. Поскольку дыхательные пути в легких ребенка намного меньше, чем у взрослого, даже небольшое воспаление, вызванное вирусом, может фактически вызвать у ребенка затрудненное дыхание. Свистящее дыхание может быть одним из таких симптомов.Когда вирус вызывает эти симптомы у ребенка, это состояние называется «бронхиолитом». Респираторно-синцитиальный вирус (RSV) — это название наиболее распространенного вируса, вызывающего бронхиолит, но другие вирусы также могут вызывать бронхиолит. В отличие от астмы, такие лекарства, как альбутерол, обычно не очень помогают при бронхиолите. Как и от простуды, нет лекарства, кроме времени.

Если у вашего ребенка диагностирован бронхиолит, лучше поддержать его во время болезни. Важно следить за тем, чтобы ваш ребенок пил, чтобы избежать обезвоживания.Не используйте безрецептурные лекарства от кашля или простуды для младенцев и маленьких детей. Эти лекарства не рекомендуются детям младше четырех лет, потому что они не доказали свою эффективность и могут иметь опасные побочные эффекты. Самое главное, позвоните своему врачу или обратитесь за медицинской помощью, если ваш ребенок хрипит, испытывает затрудненное дыхание, не пьет, ведет себя очень плохо или у него высокая температура. Младенцы с бронхиолитом, похоже, имеют более высокий шанс снова хрипеть в раннем детстве, но это не означает, что у них будет астма или они будут хрипеть всю оставшуюся жизнь.

Ребенок хрипит и от других вещей. Например, если ребенок, страдающий аллергией, подвергается воздействию чего-то, на что у него аллергия (например, на арахис), у ребенка может быть тяжелая реакция и хрипы. Если ребенок чем-то подавится, например, кусочком еды или маленькой игрушкой, ребенок может задохнуться. Вирус также может иногда вызывать хрипы у детей старшего возраста, даже если у них нет астмы. Но все это гораздо менее частые причины хрипов.

Не забывайте, если вы беспокоитесь, что у вашего ребенка проблемы с дыханием, вам следует обратиться за медицинской помощью.Если ваш ребенок когда-либо перестал дышать, стал синим или серым, у него возникли серьезные проблемы с дыханием или возникла другая неотложная ситуация, позвоните в службу 911. Может быть сложно определить, почему ребенок хрипит, и врач вашего ребенка может помочь определить, что не так. и что делать.

Автор Лаура Лоулер, доктор медицины, FAAP, заведующая педиатрическими госпиталистами в Christiana Care.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.