Инволюция молока: Что такое инволюция лактации | vskormi.ru

Содержание

Когда пора сворачивать грудное вскармливание

Мнений по этому поводу существует великое множество: время, когда пора отлучать ребенка от груди, варьируется от нескольких месяцев до бесконечности с точки зрения сторонников самоотлучения. Но этот вопрос всегда рассматривался с точки зрения пользы для младенца. А что говорит медицина о том, какие сроки инволюции будут полезны не ребенку, а женщине?

Мнений по этому поводу существует великое множество: время, когда пора отлучать ребенка от груди, варьируется от нескольких месяцев до бесконечности с точки зрения сторонников самоотлучения. Но этот вопрос всегда рассматривался с точки зрения пользы для младенца. А что говорит медицина о том, какие сроки инволюции будут полезны не ребенку, а женщине?

Что такое инволюция лактации?

Инволюция лактации (от лат. involutio— свёртывание) — это физиологический процесс, который завершает период грудного вскармливания. Этот биологический механизм запускается на 40 сутки с момента последнего прикладывания малыша к груди. С момента начала инволюции молочные железы уменьшаются в размере и перестают продуцировать грудное молоко. Обычно процесс инволюции рекомендуют проводить постепенно, чтобы ребенок смог адаптироваться к новому способу получения пищи, а также научился успокаиваться, не прикладываясь к материнской груди.

В обычных условиях в каждой молочной железе лактация будет продолжаться до тех пор, пока из нее удаляется молоко — и этот феномен, одинаковый для животных и человека, используется в сельском хозяйстве. По мере уменьшения объемов выработки молока изменяется его состав: повышается содержание жира, иммуноглобулинов, снижается уровень лактозы. Если лактацию не прекращать принудительно, она может продолжаться до самоотлучения ребенка от груди; в естественных условиях это обычно происходит в 2 — 2,5 года.

Процесс запускается, когда гипофиз перестаёт вырабатывать достаточное количество гормона пролактина. Выработка молока продолжается еще некоторое время после прекращения его отсасывания. Как пишут в материалах ВОЗ, «если у большинства млекопитающих «высыхание» наступает на 5 день после последнего кормления, то период инволюции у женщин длится в среднем 40 дней. В течение этого периода сравнительно легко восстановить полную лактацию, если ребенок возобновляет частое сосание».

Таким образом, как только прикладывания к груди станут редкими и непродолжительными — начинается процесс инволюции. Это может произойти в любое время — известно, что иногда дети сами отказываются от грудного вскармливания по самым разным причинам, о которых нужно говорить отдельно. Происходит торможение синтеза белка и структурные изменения молочной железы — начинается обратное замещение железистой ткани жировой, что позволяет вернуть груди прежний размер и форму.

Признаки инволюции лактации

Если инволюция происходит естественным путем, то ее начало обычно происходит, когда ребенку исполняется два года. В это время частота прикладываний снижается естественным образом: у ребенка появляются другие интересы, в том числе и интерес к «взрослой» пище. Как кормящая мама может понять, что началась инволюция?

Грудь несколько уменьшается в размерах, и не наполняется молоком, даже если вы не кормите больше 12-24 часов. Именно поэтому если в это время ребенок прекращает сосать грудь, это не вызывает у мамы никаких расстройств и страданий от лишнего молока. Молоко же по составу, свойствам и внешнему виду все больше напоминает молозиво.

Сосательная активность ребенка заметно повышается. Это происходит из-за того, что выработка молока сокращается, а ребенок по-прежнему пытается высосать прежний объем порции. Ребенок за одно кормление может прикладываться то к одной груди, то к другой — и так несколько раз. Период такой сосательной активности может продолжаться до нескольких месяцев.

Психологическая готовность матери к отлучению. Это очень важный признак, который не стоит игнорировать. Как только у кормящей мамы наступила усталость от грудного вскармливания — это признак того, что процесс либо неправильно отрегулирован, либо, если до сих пор с лактацией не было проблем, идет к завершению.

Психологическая готовность ребенка к отлучению. Обычно к двум годам ребенок социализируется, перестает испытывать острую необходимость в тактильном контакте с матерью, и начинает получать необходимые питательные вещества из других источников. У ребенка постепенно пропадает психологическая необходимость

Принудительная инволюция

Если существует необходимость отлучить ребенка от груди раньше положенного срока, то вам необходимо быть готовой к возникновению таких последствий:

  • боль и дискомфорт в молочных железах разной степени интенсивности;
  • формирование уплотнений в области грудных желез;
  • повышение температуры тела;
  • ухудшение общего состояния;
  • гнойно-воспалительные осложнения (абсцесс груди и мастит).

Если необходимость прерывания лактации связана с медицинскими показаниями, то проводить инволюцию необходимо под контролем врача. Что нужно сделать в первую очередь? Сократить количество кормлений, предлагая ребенку другой источник пищи. Кроме того, необходим жесткий контроль за потреблением жидкости с его ограничением, а также могут потребоваться дополнительные сцеживания для того, чтобы избежать застоя молока.

Если наступила усталость от грудного вскармливания

Психологическое состояние кормящей матери — очень важный критерий, на который нужно обращать самое пристальное внимание. Лактация — это очень энерго- и ресурсозатратный проект для женского организма, и неудивительно, что рано или поздно наступает истощение. Некоторые кормящие мамы могут без особых проблем дождаться естественной инволюции, но для многих наступает момент, когда из-за усталости продолжение кормления оказывается невозможным. К сожалению, эта объективная ситуация (количество сил и ресурсов строго индивидуально) часто вызывает у кормящей мамы чувство вины, так как реклама необходимости грудного вскармливания до самоотлучения за последние годы достигла своего максимума. Что нужно оценить в этот момент? На одной чаще весов оказывается польза для ребенка, а на другой — психологический и физический комфорт матери.

Многие в такой ситуации выберут комфорт матери, и будут правы. Как долго будет продолжаться грудное вскармливание — решать только ей самой, так как только она может оценить степень своего истощения. В конце концов, сейчас существуют прекрасные заменители грудного молока, а спокойная и отдохнувшая мать — невосполнимый ресурс, который ничем заменить нельзя.

Многие эксперты утверждают, что кормление грудью до полутора лет может быть оптимальным. Так, известный педиатр доктор Комаровский рекомендует начинать коррекцию грудного вскармливания, начиная с года: в этом возрасте уже пора вводить ритуалы успокоения, заменяющие прикладывание к груди, а также постепенно сокращать количество дневных кормлений. Рекомендации ВОЗ кормить детей грудью более двух лет, по мнению Комаровского, обуславливаются высокими показателями детской смертности в странах Азии и Африки, где жизнь ребенка зачастую напрямую зависит от того, как долго его мать кормит грудью. Как только заканчивается грудное вскармливание в странах с объективной нехваткой воды и с широкой распространенностью кишечных инфекций, жизнь ребенка попадает под угрозу, поэтому длительное кормление грудью в таких странах сохраняет детские жизни.

Для европейских стран ситуация с высокой детской смертностью не актуальна. Поэтому в наших реалиях необходимо принимать решение об инволюции грудного вскармливания исходя из потребностей ребенка и состояния матери.

Инволюция — 14 ответов на Babyblog

Судя по всему подошли мы к инволюции…

под катом статья, советую))

Отлучение ребенка от груди, как правило, представляется мамам очень
сложным и психологически мучительным действием. Причем сложилось
общественное мнение, что чем старше ребенок, тем сложнее отлучить
его от груди. Поэтому кормящей маме рекомендуют бросать кормить
до года, потому что уже в 1,5 года ребенок ее “не отпустит”. Однако
в действительности отлучение от груди, произошедшее в физиологические
сроки проходит безболезненно как для матери, так и для ребенка.

Лактация, как и любой другой процесс в организме, проходит стадию
становления, зрелости и увядания, или инволюции. Становление лактации
происходит на протяжении 1-3 месяцев после рождения ребенка. В это
время молозиво сменяется зрелым молоком, молочная железа адаптируется

к процессу лактации и проходят болезненные ощущения при наполнении
груди. В период зрелой лактации грудь уже не переполняется молоком
– его приходит ровно столько, сколько необходимо ребенку и грудь
находится в состоянии равновесия. Зрелую лактацию сменяет инволюция,
которая наступает к 1,5 – 2,5 годам. В период инволюции молочной
железы значительно меняется состав грудного молока – оно чрезвычайно
насыщено биологически активными веществами: иммуноглобулинами, антителами,
гормонами, нейромедиаторами и нейростимуляторами. По иммунным свойствам
молоко в стадии завершения лактации сопоставимо с молозивом и в
этом есть глубокий биологический смысл. Отлученный от груди ребенок
лишается иммунной поддержки со стороны матери, поэтому у него должен
быть запас устойчивости к инфекциям, который поможет ему выжить.
И действительно, малыши, отлученные от груди в стадии инволюции
молочной железы, т.е. в 2-3 года, ничем не болеют на протяжении
полугода после завершения кормления грудью. При несвоевременном
прекращении грудного вскармливания ребенок может тяжело заболеть
в течение месяца.

По каким признакам на практике можно определить, что наступила
инволюция молочной железы.

Во-первых, по срокам лактации. Инволюция никогда не наступает
раньше, чем ребенку исполнится 1 год и 3 месяца. При нормальной
лактации она, как правило, наступает в 1,5-2,5 года, а при наступлении
следующей беременности или, когда у матери есть гормональные расстройства,
может наступить раньше – в сроки от 9 месяцев до 1 года и 2 месяцев.

Во-вторых, по физическому утомлению, которое возникает после кормления.
Если мать готова заканчивать лактацию, то во время кормления у нее
возникает ощущение, будто ребенок “тянет из нее жилы”. После кормления
она чувствует слабость и сонливость, иногда не может сразу после
кормления встать с кровати, а если встает, то у нее может возникнуть

головокружение и даже обморок. Кроме того, возникает болезненность
сосков.

В-третьих, по высокой сосательной активности ребенка. Это связано
с тем, что ребенок уже стал большим, а молока стало значительно
меньше. Поэтому малыш пытается стимулировать лактацию чрезвычайно
частыми прикладываниями к груди, а также сосанием поочередно то
одной, то другой груди в одно кормление. Малыш становится таким
же неугомонным сосуном, как новорожденный.

В-четвертых, по психологическому утомлению. Из-за неуемной сосательной
активности ребенка, которая накладывается на физическое утомление
матери и болезненность сосков, у нее постепенно возникает неподдельное
желание убежать от своего чада. Однако не следует путать подлинное
психологическое утомление женщины с желанием прекратить лактацию
в сроки, определенные общественным мнением. Поскольку считается,
что кормить нужно только до 1 года, многие женщины начинают чувствовать
“психологическую усталость” от грудного вскармливания уже в 1 год
и 2 месяца. Им кажется, что они героически кормили дитя гораздо
дольше положенного срока и очень утомились от ребенка – теперь пора
от него отдохнуть! Поэтому следует предостеречь мам от подобного
самообмана и, прежде всего, подумать о здоровье и психологическом
комфорте ребенка. Если все вышеперечисленные признаки появились,
значит, мать и ребенок готовы прекращению грудного вскармливания.

Как лучше провести отлучение, если подошли физиологические сроки?

Процесс отлучения от груди, когда и мама, и ребенок к нему готовы,
происходит спокойно и без проблем. Начав подготовку к отлучению
от груди, мама должна учесть следующие моменты:

  • Возраст малыша, он должен быть не младше, чем 1,5 года;
  • Состояние лактации – действительно ли уже некоторое время проявляются
    признаки инволюции молочной железы? Чтобы это проверить, маме
    нужно расстаться со своим малышом на сутки, например, оставив
    его с бабушкой или папой. Если через сутки не наблюдается болезненного
    наполнения груди, она не стала плотной и горячей, значит женщина
    готова к отлучению от груди. Если же уже через двенадцать часов
    мамочка готова бежать к ребенку, чтобы он отсосал молоко из переполненной
    груди, значит, она не готова к прекращению лактации и подобное
    насилие над организмом плохо скажется на здоровье матери и ребенка;
  • Продолжительность инволюции – она должна быть не менее 2 месяцев,
    иначе ребенок не успевает получить достаточное количество антител
    и иммуноглобулинов для иммунной защиты;
  • Время года – для отлучения больше подходят поздняя осень, зима
    и ранняя весна, после наступления существенной оттепели и до первых
    заморозков повышается активность патогенной микрофлоры, более
    часты кишечные инфекции, поэтому даже врачи не рекомендуют отнимать
    ребенка в это время;
  • Фазу Луны – этот момент лучше всего согласовать с консультантом
    по лактации;
  • Состояние ребенка – он должен быть совершенно здоров, у него
    в данный момент не должно быть обострения диатеза, роста зубов
    или другого недомогания. Если малыш болел, нужно, чтобы прошло
    не менее 3 недель после окончания заболевания. Кроме этого, ребенок
    должен быть способен укладываться спать в отсутствии мамы без
    груди.

Запланировав отлучение от груди, и учтя все нюансы, можно приступать
к реализации планов. Это можно сделать двумя способами.

Первый способ, наиболее физиологичный и естественный, но
не всегда доступный. Мама просто уходит из дому на 3-7 дней и появляется
уже в новом качестве. Если ребенок в отсутствии матери окружен достаточной
заботой папы или бабушки, он обычно не вспоминает о груди и за 2-3
дня привыкает засыпать по-другому. Это может быть вечерняя сказка,
или колыбельная песня, или укладывание игрушек и малыша вместе с
ними.

Никогда не стоит в этой ситуации давать малышу пустышку или бутылку
с водой или молоком. Нельзя заменять общение с мамой на общение
с предметом. Однако стоит приготовить на случай пробуждения ребенка
питье в чашке. После отлучения от груди дети часто во сне испытывают
желание пить. Они могут проснуться особенно во время ночного сна,
попить и спокойно продолжить свой сон. Поэтому тот, кто остается
с ребенком на время разлучения с мамой, должен быть готовым к такой
ситуации.

После разлуки мама возвращается к малышу уже в новом качестве и
говорит, что у нее уже нет молока. Обычно, при твердом поведении
мамы малыш забывает от груди и прекращает настаивать на возвращении
“сиси” примерно через неделю. Забывание происходит легче при наличии
дополнительных положительных эмоций: поход в гости к любимой бабушке,
катание в парке на каруселях и т.д.

Второй способ – это укладывать ребенка спать без прикладывания
к груди. Только это должен делать другой человек, а не мама. Это
может сделать бабушка, папа или няня, когда мама днем вышла, например,
в магазин или просто по делам. Сначала ребенок обучается укладываться
спать без мамы днем, а потом и вечером. С того момента, когда ребенок
начал укладываться без груди, он остается спать с папой или бабушкой,
а мама отправляется спать на другую постель. Однако совместный сон
можно и сохранить. Затем малыш начинает просыпать подутренние кормления
и безболезненно расстается с грудью. Такое отлучение происходит
примерно в течение месяца.

Что происходит при отлучении от груди?

Если прекращение лактации вписывается в физиологические сроки,
то женщина не нуждается в перевязывании, дополнительных сцеживаниях
и каком бы то ни было другом вмешательстве. В течение первых суток
после последнего кормления она немножко наполняется, а потом наполненность
исчезает. Через неделю после прекращения лактации при надавливании
на грудь могут выделиться 1-2 капли прозрачной жидкости, похожей
на молозиво, которое выделяется во время беременности. Эта жидкость
теперь будет присутствовать в молочной железе довольно долго.

Необходимо также учитывать, что прекращение грудного вскармливания
сказывается на эмоциональном состоянии женщины. Она остро переживает
разлуку с малышом и тот факт, что теперь она не связана с ним столь
тесными узами. Очень часто у женщин появляется сентиментальность
настроений, плаксивость, когда слезы текут ручьем при малейшем напоминании
о ребенке. Это временное явление и настроение обязательно стабилизируется
примерно через 1-2 недели. Утешить себя в этой ситуации можно лишь
тем, что эта разлука должна была когда-нибудь произойти, что ребенок
неизменно взрослеет, становится более самостоятельным и неизменно
отдаляется от матери.

Довольно часто мамы переносят свои переживания на ребенка буквально.
Им кажется, что он страдает так же, как и они. Однако дети в возрасте
2-3 года переносят отлучение от груди легче мам и быстрее забывают
о произошедшей перемене.

Срочное отлучение от груди.

Не всегда жизнь течет благополучно. Иногда складываются ситуации,
когда мать вынуждена отлучить ребенка от груди помимо своего желания.
Например, когда маме необходимо пройти курс лечения, несовместимого
с грудным кормлением, лечь в больницу, срочно уехать и т.д. Такая
ситуация далеко не всегда является показанием к прекращению лактации.
Если мама вынуждена расстаться с ребенком на 1-3 недели, то вполне
можно воспользоваться временным отлучением от груди. Чтобы уберечь
себя от неприятностей и сохранить лактацию, необходимо сцеживаться
6 раз в день. Когда мама вернется к ребенку, грудное кормление можно
возобновить.

Следует сказать, что раннее отлучение ребенка от груди таит опасности,
как для матери, так и для малыша. Для матери оно опасно возникновением
мастита или абсцесса, мучительными ощущениями переполненной груди,
которые длятся не одну неделю. Для ребенка оно опасно тем, что из-за
неподготовленности иммунной системы он начинает часто болеть. Решив
отлучать малыша, например в 9 месяцев, мамы часто не подозревают,
что в результате он может тяжело заболеть не далее как через месяц.
Во время тяжелой болезни маленькие дети отказываются от еды и питья
и страдают от обезвоживания организма. Именно в это время грудное
вскармливание могло бы оказаться для ребенка спасением и средством
исцеления, а когда лактация прекращена, мать уже не сможет облегчить
его состояние.

Если все-таки случилось так, что ситуация безвыходная и лактацию
надо прекращать воспользуйтесь следующими рекомендациями:

  • Не перевязывайте грудь, это не способствует прекращению лактации,
    но может стать причиной мастита;
  • Обратитесь к врачу маммологу или акушеру-геникологу и проведите
    прекращение лактации под его контролем;
  • Не увлекайтесь сцеживаниями, поскольку сцеживания не помогают
    быстро прекратить лактацию.

Инволюция лактации | Уроки для мам

Когда лучше закончить кормить, чтобы было удобно мне и полезно малышу? И как правильно это сделать? Дело в том, что свекровь утверждает, что надо будет перетягивать грудь, и немного помучаться, но меня это пугает. Неужели нет другого, более мягкого способа прекращения кормления?

Я прочитала, что есть такой период — инволюция лактации, когда грудь становится мягкой, не набухает, и в этот период проще всего прекратить кормить грудью. Правда ли это? Что такое инволюция?

Заранее спасибо за ответ. Мария.

Хороший вопрос. Спасибо вам за него.

Когда в 2006 году проходила обучение на консультанта по грудному вскармливанию под термином инволюция лактации понимали определённое состояние материнской груди, которое способствует завершению кормления.

В современных данных под словом инволюция подразумевают немного иное положение дел. Сейчас обо всем расскажу.

Что такое инволюция?

Инволюция лактации — это завершающий период вскармливания, представляет собой физиологический процесс перестройки молочной железы после прекращения прикладываний ребенка.

Читайте о том, до скольки кормить ребенка грудью>>>

Данный механизм включается на 40 сутки после последнего кормления ребенка грудью.

По сути, в этот период:

  • грудь становится меньше в размере;
  • уходит ее наполнение;
  • прекращает вырабатываться грудное молоко.

Также начинается процесс замещения железистой ткани молочной железы, которая была необходима для выработки молока, на жировую.

На заметку! В этот период 40 дней весьма легко вновь восстановить лактацию, если в силу каких-то причин это потребуется.

Можно сказать, что этот срок грудь еще находится в промежуточном состоянии, готовая вновь вернуться в лактирующее состояние.

Если говорить о времени, которое будет оптимальным для завершения грудного вскармливания, то согласно Всемирной Организации Здравоохранения, сохранять грудное вскармливание важно до 2 лет ребенка.

Читайте также о важности кормления грудью после года>>>

После этого можно продолжать кормление и дольше при обоюдном желании мамы и ребенка.

Если говорить о возрасте, когда большинство детей сами прекращают прикладываться к груди, то обычно это не ранее 3–4 лет.

Во всех других случаях приходится перестраивать грудное вскармливание, учить ребёнка успокаиваться без груди, ограничивать число кормлений в течение дня и ночи.

Подробнее об особенностях кормления грудью ребенка старше года смотрите в интернет-курсе Формула отлучения>>>

Как проявляется инволюция лактации?

Появляются признаки, как правило, после 2 лет правильно осуществляемого ГВ:

  1. Грудь становится меньше в размере, не происходит наполнение, даже после 24 часового перерыва. Она не доставляет неудобств, даже если долго не кормить грудью.
  2. Начало отсчитывается с последнего раза прикладывания, продолжается 40 суток.
  3. Спустя 40 дней после последнего прикладывания к груди молоко перестает самопроизвольно вытекать из груди. Хотя, если вы нажмете на ареолу, то оно может выделяться из соска. Это не страшно.

Женщины замечают еще некоторые симптомы, но они характерны не для всех. Все зависит от вашего физиологического состояния:

  • Ощущается слабость, недомогание.
  • Повышается утомляемость.
  • Наблюдается раздражительность, резкие изменения настроения.
  • Нарушается менструальный цикл, снижается иммунитет.
  • Болезненные ощущения в области сосков.
  • Головокружение.

Важно! Если молоко выделяется из груди спустя год после окончания грудного вскармливания, это повод обратиться за консультацией к маммологу, и обследовать молочные железы.

Инволюция при естественном завершении ГВ

При плавном (естественном) завершении грудного вскармливания, ребенок все реже и реже прикладывается к груди. Он активно участвует в жизни семьи, ему интересно изучать все вокруг, и времени на длительное, частое кормление не остается.

Все это происходит на фоне перехода на взрослую пищу, ребенок прекрасно насыщается в ней, и грудное молоко здесь выполняет роль иммунной поддержки и общение с мамой.

При проблемах с аппетитом у ребенка после года смотрите интернет-курс Едим с удовольствием>>>

На заметку! На фоне инволюции лактации немного изменяется состав грудного  молока. Увеличивается количество иммуноглобулинов, понижается содержание лактозы, повышается содержание жира.

Если вы надумали отлучать ребенка, то лучше идти по пути плавного сокращения кормлений.

Кто-то начинает с ночных (смотрите интернет-курс Как научить ребенка засыпать и спать без груди>>>).

А кому-то легче дается уменьшение дневных кормлений.

Такой метод менее травматичен для психологического состояния малыша и для самочувствия женщины.

Резкое завершение лактации с использованием таблеток, перетягивания —большой стресс для организма. Это может привести:

  1. К перебоям в гормональном фоне;
  2. Воспалениям в молочной железе;
  3. Маститам (подробнее об этой проблеме читайте в статье Мастит у кормящей мамы>>>).

Вот несколько преимуществ плавного завершения грудного вскармливания на фоне инволюции:

  • Нет риска возникновения мастита, застоя молока (подробнее о лактостазе у кормящей мамы>>>).
  • Нет необходимости следить за питьевым режимом и меню.
  • Укрепляются защитные функции организма крохи, ведь он получает молоко, которое отличается по составу от молока при зрелой лактации — имеет ударную дозу антител, способствующих укреплению иммунитета.

Кормите грудью дольше, и завершайте ГВ плавно. Тогда вы и малыш получите максимум пользы от грудного вскармливания.

Читайте также:

Автор: Людмила Шарова

Маммография – описание процедуры, показания и расшифровка результатов маммограммы

Маммография: описание процедуры, показания, расшифровка

Маммография – высокоточный вид диагностики заболеваний молочных желез. Благодаря обследованию врачи клиники «Здоровье» выявляют патологические изменения в структуре груди даже на ранних этапах развития. Подобным образом диагностируются рак, фиброаденоматоз, кисты или другие патологии.

Маммографию молочных желез рекомендуется делать как с диагностической, так и с профилактической целью. Процедура показана для ежегодного проведения всем женщинам, ей возраст старше 40 лет.

Виды маммографии

Выделяют несколько методов маммографии. Среди них:

  1. Пленочный. Результаты фиксируются на рентгеновскую пленку. Данный вид имеет ряд недостатков и редко применяется в связи с малой информативностью. Пленочная маммография оказывает большую лучевую нагрузку, чем другие виды обследования. Готовые снимки выдаются в единственном экземпляре.
  2. Цифровой. Обладает большей разрешающей способностью. Благодаря цифровой маммографии удается диагностировать даже незначительные изменения в структуре ткани молочной железы.
  3. Электроимпедансная. Исследование выполняется в режиме 3D.

Предпочтительным способом является цифровая маммография. Изображение исследуемой области показывается на экране компьютера. Это позволяет регулировать их разрешение, четкость и контрастность. Снимки можно делать в нескольких экземплярах. Результат считается более информативным. Кроме того, лучевая нагрузка при цифровом методе значительно ниже по сравнению с другими видами исследования.

Что можно выявить

С помощью маммографии может диагностировать следующие изменения:

  • Кисты. Распространенный вид изменений. Киста представляет собой новообразование, которое наполнено жидкостью. Не является признаком наличия злокачественной опухоли.
  • Фиброаденома. Доброкачественное новообразование, имеющее тенденцию к быстрому росту. При фиброаденоме необходимо выполнения оперативного вмешательства.
  • Кальцинаты. Представляют собой скопление кальциевых солей. Примечательно, что кальцинаты не определяются при пальпации.
  • Фиброзно-кистозная мастопатия. Часто диагностируемое изменение. Развивается на фоне гормонального сбоя. В зависимости от стадии предполагается медикаментозное или оперативное лечение.
  • Опухоль. Злокачественное новообразование, характеризующееся бесконтрольным и быстрым ростом. Опухолевые клетки прорастают в близлежащие органы и ткани. При выявлении опухоли решается вопрос о необходимости оперативного вмешательства.

Врачи-диагносты центра «Здоровье» в случае выявления каких-либо изменений, готовы дать рекомендации о посещении профильных специалистов.

Когда нужно делать

С профилактической целью маммографию молочных желез рекомендуется выполнять ежегодно всем женщинам старше 40 лет. Это связано с изменением гормонального фона, что повышает риск развития онкологических заболеваний. Женщинам младше 40 лет необходимо выполнить исследование при наличии следующих симптомов:

  • боли в области молочных желез;
  • патологические выделения из сосков;
  • наличие уплотнений или узелков, которые определяются при пальпации;
  • изменение формы;
  • увеличение близлежащих лимфатических узлов;
  • обследование перед оперативным вмешательством;
  • контроль за состоянием в реабилитационный период.

Направление на маммографию может дать врач-гинеколог, терапевт или маммолог.

Противопоказания

Противопоказаний к выполнению маммографии не много. Основными из них являются:

  • установленная беременность или подозрение на нее;
  • период лактации;
  • наличие грудных имплантатов;
  • нарушение целостности кожи молочных желез;
  • повреждения сосков.

Врачи клиники «Здоровье» готовы дать подробную консультацию, на которой определят наличие или отсутствие противопоказаний к выполнению исследования. Запись на консультацию осуществляется по телефону.

Подготовка

Проведение маммографии требует некоторой подготовки. Она необходима для получения максимально четких и показательных снимков.

Оптимальный вариант для прохождения исследования – 5-10 день менструального цикла. В этот период молочные железы находятся в спокойном состоянии, не увеличены и не чувствительны. Среди других подготовительных рекомендаций выделяют:

  • Отмена приема продуктов, содержащих кофеин за несколько дней до процедуры. Ограничение обусловлено тем, что продукты с кофеином могут повысить тревожность и усилить чувствительность груди.
  • Отказаться от использования антиперспирантов в день обследования. Вещества, входящие в состав средств для личной гигиены, могут восприняться как тканевая кальцификация молочной железы.
  • Отдать предпочтение раздельному нижнему белью. Это позволит провести диагностику в более комфортных условиях.
  • Снять все ювелирные украшения непосредственно перед диагностической процедурой.

Методика проведения

Средняя продолжительность процедуры – 10-15 минут. За это время выполняются снимки обеих молочных желез в двух проекциях.

Перед процедурой необходимо снять верхнюю одежду до пояса и украшения. Для защиты органов брюшной полости от облучения на область живота надевается специальный свинцовый фартук. Далее грудь зажимается специальными пластинами, расположенными в рентген-аппарате. За это время выполняется снимок.

Часто задаваемые вопросы

Многих женщин беспокоит вопрос о том, как делают маммографию и какие ощущение сопровождают процедуру. Воздействие аппарата минимально, поэтому неприятных ощущений быть не должно. Возможно развитие дискомфорта при сжатии только в том случае, когда в ней имеется образование или протекает воспалительный процесс.

Также пациенток беспокоит вопрос, как делать маммографию при маленьком размере груди. На эффективность маммографии не влияет размер молочных желез. Компетентные диагносты клиники «Здоровье» устанавливают пластины таким образом, чтобы процедура осуществилась точно и быстро. 

Опасна ли процедура? В медицинском центре «Здоровье» установлено современное оборудование, которое оказывает минимальную лучевую нагрузку. В результате польза от выполнения процедуры значительно превышает риск облучения.

Расшифровка результатов

По результатам исследования врач оценивает состояние лимфатических узлов, протоков, сосудов, структуру тканей. В соответствии со стандартами, заключения после маммографии разделены на 7 категорий:

  • Категория 0. Диагноз не может быть выставлен в связи с отсутствием необходимой информации. При этом требуется повторное проведение снимков.
  • Категория 1. Патологические изменения в структуре молочных желез отсутствуют. Это свидетельствует о том, что женщина здорова. Категория 1 – принятая норма.
  • Категория 2. Диагностировано доброкачественное новообразование. Это может быть фиброаденома, кальцификат или увеличенный лимфатический узел.
  • Категория 3. Диагностировано доброкачественное образование, которое требует дополнительного обследования. При этом женщина должна наблюдаться на диспансерном учете у врача-маммолога. Повторные снимки выполняются спустя 6 месяцев.
  • Категория 4. В описании указываются выявленные уплотнения неизвестного характера. Женщине рекомендуется пройти биопсию. В категории 4 выделят следующие уровни риска развития злокачественного новообразования: низкий (4А), промежуточный (4В), умеренный (4С).
  • Категория 5. Диагностированы опухолевые образования, которые вероятнее всего имеют злокачественный характер. Для подтверждения делают биопсию.
  • Категория 6. Подтвержденный ранее рак. Процедура выполняется с целью контроля за течением заболевания.

Что лучше: УЗИ или маммография?

Показания определяются лучащим врачом. Маммография молочных желез позволяет диагностировать различные заболевания даже на ранней стадии развития. Ультразвуковая диагностика не всегда позволяет своевременно определить начальные изменения. Согласно статистическим данным, более 80% женщин предпочитают маммографию, считая этот метод более информативным и надежным. В некоторых случаях врач может назначить оба исследования. В результате это повысить качество диагностики, что в свою очередь, необходимо для правильного заключения.

Пройти маммографию можно в многопрофильной клинике «Здоровье». Центр оснащен современным медицинским оборудованием. Оно оказывает минимальную лучевую нагрузку, что делает процедуру более безопасной. Расшифровкой полученных результатов занимаются квалифицированные врачи, имеющие многолетний опыт в рентгенодиагностике. Запись на обследование осуществляется по телефону.

Доверьте нам заботу о вашем здоровье!

Практическая физиология доения: … / 24 октября 2011

Практическая физиология доения: о возможных ускорениях молочных рек течения


24 октября 2011

Журнал «Наше сельское хозяйство», № 10, 2010 год

A.M. Лапотко, кандидат сельскохозяйственных наук

Секрет железы, именуемый молоком

Молоко в среднем на 88% состоит из воды. От 4,3 и до 5% сухого молочного остатка приходится на лактозу, до 4% и более – на жир, 3,2-3,6% – на белок и до 0,7% – на минерально-витаминные вещества. Этот компонентный состав в коровьем молоке подвержен колебаниям по разным причинам. Какие «ноу-хау» заложены природой в химическом составе молока и в «способах его приготовления»? Как помочь корове дать столько молока, сколько она генетически способна произвести с сохранением высокого качества и здоровья? Весь успех доения предопределяют знания устройства и функционирования молочной железы. Это и будет главной темой нашей статьи.

«Фабрика» молока, работающая круглые сутки

Работа молочных желез, секретирующих молоко, является чрезвычайно интересным процессом и имеет гораздо» большее значение для человека, чем семь чудес света.

Система молочных желез коровы устроена так, чтобы превращать в молоко питательные вещества, поступающие из пищеварительного тракта через кровь или полученные из запасов организма. Непрерывно образующееся молоко накапливается в молочных железах до тех пор, пока его не высосет теленок, либо не выдоят доильным аппаратом. Рассмотрим принципиальную схему устройства молокопроизводящей и выводящей цепи (рисунок 1).

Каждая четверть вымени обеспечена соском и цистерной, емкость которой достаточна для хранения от 300 до 500 граммов молока. При удое в 20 кг в цистернах сосков размещается примерно 1,2-2,0 кг молока, или 6-10%. Почему же природа изначально заложила столь небольшую емкость? А потому что эта «молочная фабрика» не предусмотрена работать на «склад готовой продукции». Ей требуется регулярный и бесперебойный потребитель-теленок или человек.

Вывод! Остаточное молоко после отключения доильного аппарата должно составлять от 100 до 120 граммов в каждом соске, или 400-500 граммов в вымени. По требованиям американских норм, количество остаточного молока в вымени коровы должно быть 900 граммов. Американцы понимают: это количество молока не допустит передаивания (сухого высасывания) как в конце доения перед отключением аппаратов, так и в начале следующего подключения. Таким образом, из-за исключения сухого доения общее время доения коровы сокращается. Значит, вакуум меньше времени воздействует на сосок, в нем лучше кровообращение и здоровье всей молочной железы.

О молочных реках и их течениях

Молочные альвеолы наполняются молоком подобно тому, как губка наполняется водой. Эта система поддерживается эластичными тканевыми элементами, которые позволяют вымени значительно увеличиваться и растягиваться в перерывах между доениями и уменьшаться после извлечения молока.

Общеупотребительное выражение «у коровы прибывает молоко» становится наиболее понятным в общении с доярами. В их понятии коровы делятся на особей с быстрым прибытием молока в цистерну и медленным при подключении аппарата. В это понятие вкладывается время от начала выработки окситоцина и до начала его воздействия. Механизм образования молока и его транспортировки к цистернам вымени рассмотрен на рисунках 2 и 3.

Альвеолы сжимаются, чтобы протолкнуть молоко в полость вымени. Молоко стекает в полость цистерны по тысячам протоков, сходящихся вместе, подобно притокам реки. Самые маленькие из протоков получают молоко, производимое в альвеолах, образующих доли вокруг протоков. Совокупность миллионов альвеол составляет основную часть ткани молочной железы.

Лактоза контролирует объем производства молока путем всасывания воды для установления равновесия осмотического давления.

Каждая альвеола содержит все структуры, необходимые для производства молока и доставки его в систему протоков (рисунок 2). Внутренняя полость альвеол выстлана слоем секреторных клеток, в которых вырабатываются составляющие компоненты молока. На внешней поверхности альвеол размещается слой миоэпителиальных клеток, существующих только в молочных железах. Сокращение этих клеток в результате стимуляции гормоном окситоцина позволяет выжать молоко из альвеол в протоки во время доения или сосания вымени теленком. Альвеолярные секреторные и мышечные клетки окружает сложная система кровеносных капилляров, доставляющих к альвеолам питательные вещества в качестве сырья для производства молока. Кроме доставки питательных веществ, кровоток также важен для доставки множества гормонов или химических «посыльных», которые вызывают начало и окончание лактации и стимулируют сокращение миоэпителиальных клеток, что вызывает стекание молока к соскам.

Клеточный механизм «сборки» молока

Вы можете увеличить или сбавить «обороты» фабрики молока, именуемой коровьим выменем, если полностью понимаете идею строения и функционирования этого аппарата. Точно так, как вы можете управлять трактором лучше, если хорошо разбираетесь в коробке передач и ее потенциальных возможностях.

На каждый литр произведенного молока должно быть прокачано через вымя в среднем 500 л крови, чтобы доставить секреторным клеткам «сырье».

Молочная альвеола выложена в слои секреторных клеток, которые производят компоненты молока и выделяют их в полость альвеолы. Количество произведенного молока пропорционально количеству секреторных клеток, находящихся в железах, а следовательно, и площади поверхности, из которой молоко выделяется в систему каналов.

Ткани, вырабатывающие молоко, уже сформированы и готовы к производству молока еще до отела коровы, но они «отключены» до тех пор, пока не получат соответствующие гормональные сигналы при родах. Эти сигналы поступают как от самой коровы, так и от исчезновения гормонов, которые вырабатываются плацентой. Так, до отела гормон прогестерон подавлял образование фермента синтетазы лактозы. С его исчезновением становится возможным синтез лактозы в альвеолах. Лактоза является веществом, молекула которой состоит из одной молекулы глюкозы и молекулы галактозы, соединенных связью, образованной синтетазой лактозы. Синтез лактозы в альвеолах вызывает втягивание в них воды из крови. Каждый микрограмм лактозы связывает приблизительно в десять раз больший объем воды. Лактоза является одним из основных веществ, определяющих объем производимого молока, поскольку она определяет половину осмотического давления и тем самым контролирует объем воды, обеспечивая наличие жидкого носителя для других компонентов молока. Лактоза втягивает воду в молоко, пока ее концентрация в воде не достигнет 5%. Таким образом, синтетаза лактозы чрезвычайно важна для определения количества производимого молока или удоя коровы.

Во время прохождения через вымя из крови извлекается более 25% глюкозы, при этом основная ее часть (до 70% от поступившей) используется для производства лактозы. На единицу осмотического давления лактоза содержит в два раза больше энергии, чем глюкоза.

Как повлиять, чтоб удои поднять

Существует верное высказывание: «механизм настолько хорош, насколько хорош тот, кто им управляет». Другими словами, работоспособность молочной железы зависит от того, насколько умен и прогрессивен хозяин коровы.

Недостаток воды, даже в течение всего пары часов, вызовет резкое падение молочной продуктивности в тот же день.

Любое снижение количества сырья, попадающего в вымя, приводит к падению молочной продуктивности. Наиболее заметное влияние оказывает нехватка воды, поскольку организм коровы не может сделать запасов воды.

На каждый дополнительный литр молока корове необходимо 50 г глюкозы для синтеза лактозы. Поэтому в начале лактации корове нужно быстро увеличить объем потребления углеводов, поддающихся ферментации в рубце, и скорость синтеза глюкозы. Если рацион не обеспечивает достаточного количества энергии, готовой к ферментации в рубце, то корова не может произвести достаточного количества пропионовой кислоты, еобходимой для синтеза глюкозы. Уровень содержания глюкозы в крови может упасть до половины от нормального уровня и более. Организм коровы ощущает это как нехватку энергии с последующим снижением продуктивности. Особенно эта нехватка ощущается у зажиревших и заболевших кетозом коров.

Если внутривыменное давление снимается несвоевременно, то соответствующая честь секреторной ткани прекращает производство молока.

В период поздней лактации необходимо соответствующее питание, чтобы сохранить уровень производства молока. Коровы, питающиеся осенью травой высокого качества, дают больше молока и с более высоким содержанием лактозы, чем коровы на ферме, питающиеся силосом. Обычно добавка 2 кг концентрата в день поддерживает концентрацию лактозы в молоке и рекомендуется с конца сентября и далее в зависимости от условий роста трав. Успешность всей работы клеточного механизма будет зависеть от Ваших знаний об обязательных условиях кормления и содержания коровы.

Внутривыменное давление и его назначение

Выработка молока в четвертях продолжается в течение всего дня. Останавливается лишь в том случае, если вымя сжато или находится под внутренним, а у перекормленных (высшей упитанности) коров и под внешним давлением. Медленным падением с полной остановкой работы завершается в конце лактации.

Исследования показали, что каждый час после доения секреция молока составляет приблизительно до 90% количества его в предыдущий час.

В том случае, когда внутриальвеолярное давление достигает величины от 30 до 40 мм ртутного столба (близкой к давлению в капиллярах кровеносных сосудов), секреция молока значительно снижается, если только не прекращается полностью. И начинается реабсорбция, которая становится возможной потому, что увеличивающееся давление молока на капилляры крови уменьшает ток крови через вымя, а также делает более трудным выведение молока из секреторных клеток в просвет альвеол. В результате этого молоко выводится из секретирующих клеток только через полупроницаемую клеточную мембрану. Молочный жир представляет собой суспензированную эмульсию в молочной сыворотке и не может выйти из клетки через полупроницаемую мембрану. В таком случае в просвет альвеол через мембрану выводится обезжиренное молоко, снижая тем самым жирность альвеолярного молока и увеличивая его внутриклеточное содержание.

По мере того, как молоко «задерживается» и скапливается в вымени, входящие в его состав белки и углеводы накапливаются в альвеолярных клетках, что замедляет темп его синтеза. Поэтому частое удаление молока из вымени помогает компонентам молока вытекать из секреторных клеток, тем самым увеличивая выход молока и обеспечивая непрерывное функционирование механизма секреторных клеток.

Если молоко регулярно не удаляется из вымени, то секреторные ткани претерпевают инволюцию (обратное развитие). Это происходит, когда частоту доения намеренно снижают с 3-х до 2-х и менее раз. Часть произведенного молока при инволюции поглощается и клеточные структуры проходят процесс остановки, в котором их метаболическая активность, число секреторных клеток и размер каждой доли уменьшаются. Постепенно альвеолы распадаются, клетки проникают в железы и удаляют остатки из эпителиальных клеток, оставляя мышечные клетки нетронутыми. В результате инволюции система протоков остается, но альвеолы сжимаются.

Механизм секреторного отключения для удойности снижения

Сокращению процесса производства молока способствует идентифицированный ингибитор обратной связи лактации (ФИЛ), который накапливается в железе в течение заполнения ее молоком. Фактор ФИЛ выделяется внутриальвеолярными эпителиоцитами. Этот ингибитор обратной связи лактации действует в направлении уменьшения синтеза молока самими клетками, которые его выделяют. Когда вымя будет полным, уровни ФИЛ также будут самыми высокими и подавят секрецию молока. Вывод: и внутривыменное давление, и уровни ФИЛ понизились бы более частым доением, увеличив при этом продуктивность дойного стада.

Хотите знать больше? Тогда прочтите это!

Молочная лактоза – индикатор для молока поздней лактации. Изменение уровня лактозы начинается с изменений в физиологии и метаболизме молочной железы. Изменения физиологии молочной железы – это изменения проницаемости эпителия молочной железы или мембраны. В нормальных условиях на ранней стадии лактации и в середине мембрана эпителия молочной железы почти непроницаема. Изменение проницаемости эпителия молочной железы на стадии поздней лактации позволяет компонентам, например, натрию проникать из крови в молоко. Повышение проницаемости эпителия молочной железы снижает синтез лактозы, что снижает секрецию молока или удой коровы. В результате молоко приобретает солоноватый вкус, становится не сыропригодным. Следовательно, лактоза может служить индикатором изменений производства молока в поздний период лактации.

Гормональное ускорение вместо механизма секреторного отключения

Более общим ответом на частоту доения является эффект от секреции пролактина. Циркулирующие концентрации пролактина увеличиваются сразу после каждого доения. Высокая чувствительность железы к пролактину способствует удержанию лактации на высоком уровне. Скачок в синтезе пролактина в период раздоя может увеличить количество рецепторов в железистых эпителиоцитах. Этот высокий уровень чувствительности может заставить развиваться и становиться активными на протяжении всей лактации большее число секреторных клеток. Рост и развитие железистой ткани достигает пика в последние две недели беременности и первые 6-7 недель лактации. Учитывая, что удой формируется количеством секреторных клеток, то, начиная лактацию с большим ее числом, будет реализован и больший удой. Дополнительное молоко будет обеспечено не только в начале, но и на протяжении всей последующей лактации, потому что потеря секреторной ткани происходит постепенно на всей лактации.

Очевидная выгода: увеличение пролактина посредством использования 4-х кратного доения в течение первых 21-45 дней лактации может быть механизмом увеличения роста клеток вымени и таким образом надоя за лактацию.

Знаете ли вы об этом?

Молоко вырабатывается непрерывно, накапливаясь не только в альвеолах (57%), но и в самих железистых клетках (43%). Разница состоит еще в том, что жирность молока, находящегося в клетках, как правило, выше, чем скапливающегося в альвеолах. В зависимости от временного интервала между дойками этот фактор сказывается так, что содержание жира в молоке разных доек может быть разным. Все зависит от состояния наполненности альвеол. Чем полнее альвеолы с молоком, тем ниже жирность молока и наоборот. Меньшая наполненность всегда бывает в небольшом интервале между дойками и у коров в конце лактации. Очевидно, доение с более короткими интервалами, ведущее к более частому снижению давления в вымени, позволяет коровам секретировать молоко с большей скоростью и жирностью, увеличивая общую продуктивность. Вот об этом знают не все животноводы. Они знают, что последние капли молока из вымени коровы самые жирные (так как последним выдаивается самое жирное клеточное молоко), которое они стараются выцедить из вымени любыми способами (массаж при доении и додаивание). Правильно ли так поступают дояры с додаиванием – это отдельная тема.

Итак, нам известен механизм повышения жирномолочности – более короткие временные периоды между доениями. Вывод один: с увеличением кратности доения повышается не только удой, но и средний процент жирности молока коров в течение суток.

Убедитесь, понимают ли ваши животноводы физиологию функционирования молочной железы? Иногда находите время оценивать это.

Правила доения – надоев повышение

  • Правило первое: дойки, разделенные равными временными интервалами, увеличивают выход молока и жира. Поэтому в тех хозяйствах, где практикуется двухкратное доение, высокопродуктивных коров нужно доить в первую очередь утром и в последнюю очередь – вечером.
  • Правило второе: у новотельных и высокопродуктивных коров дальнейшее повышение надоев возможно достичь только путем доения три или четыре раза в день с 6-8-часовыми интервалами. Частое извлечение молока предотвращает возрастание внутреннего давления в молочных альвеолах, которое тормозит выработку молока. Со временем после включения третьей дойки уровень выработки молока увеличивается, ведь секреторные клетки больше не простаивают, а их распространенность на стенках альвеол повышается. Надои можно увеличить на 15%, применяя трехразовое доение, и на 23-25% при четырехразовом доении.
  • Правило третье (недобросовестного дояра): если молоко не удаляется своевременно из вымени или частота доения уменьшается до одного раза в день, а затем оно полностью прекращается, возрастание давления замедляет и останавливает секрецию молока. Такой подход желателен при запуске в сухостой высокопродуктивных коров, а не всего стада, начиная с новотельного периода.
  • Главное правило: убедитесь, что вы работаете во благо корове, а не против ее естественного физиологического состояния.

В статье были использованы материалы, фотографии и рисунки из открытых источников: http://fotki.yandex.ru; Пьер Левеск «Прибыльное доение», изд-во Hoards Dairyman; Пьер Левеск «Меньше маститов – лучше молоко», изд-во Hoards Dairyman, 2004.


АКЕВ — Консультанты по грудному вскармливанию

Многие кормящие мамы слышали о таком понятии, как инволюция лактации. На интернет-форумах очень популярны фразы типа «у меня началась инволюция, и я стала отлучать».

Толком объяснить, что подразумевает этот процесс, прямиком ведущий к отлучению, не может почти никто из «интернет-мадонн»: обычно начинают рассуждать о плохом здоровье, болезненности сосков, выпадении зубов и волос, о возрасте ребенка «от 1года и 3 месяцев»… Но от физиологии кормления все это довольно далеко. Может, попробуем разобраться, что это за грозная инволюция, подстерегающая кормящую маму?

В англоязычной литературе слово инволюция применяется только по отношению к ситуации, когда кормление УЖЕ закончено. В основополагающей книге Ла Лече Лиг (Всемирной лиги кормящих мам) «Womanly Art of Breastfeeding» для кормящих женщин, а так же в книге для лидеров «Вreastfeeding Аnswer Вook» вообще не упоминается этот термин – он просто не относится к лактации.

Грудная железа у рожавшей женщины находится ИЛИ в состоянии лактации, ИЛИ в состоянии инволюции, ИЛИ в состоянии покоя, причем следующая фаза наступает ТОЛЬКО после завершения предыдущей. Общая схема инволюции молочной железы (а не лактации!) остается одной и той же вне зависимости от того, когда и по какой причине завершилась лактация – «кончилось молоко» в один-три месяца на фоне редких кормлений или ребенок перестал интересоваться грудью в четыре года. В молочной железе ликвидируются ненужные альвеолы, растворяются особыми дегенеративными ферментами соединительно-тканные волокна, запустевают и прекращают существование многочисленные кровеносные сосуды – происходит естественная смерть клеток (этот процесс называется апоптоз, он является частью нормального процесса роста, в отличие от некроза). Масса молочной железы уменьшается, и грудь возвращается в добеременное состояние: именно это и подразумевают англоязычные источники под понятием инволюции.

Теперь давайте посмотрим, какие характеристики чаще всего приписываются инволюции на наших форумах.

Возраст ребенка от 1года и 3 месяцев до 2  лет. Некоторые мамы так и не дождались никакой инволюции не только в заявленные сроки, но и значительно позже. Оксана, например, искала признаки «инволюции лактации» у себя, когда кормила   1 год, 8 месяцев и  2 года, 9 месяцев. Не нашла. Вернее, за весь период кормления иногда отмечался один признак из нескольких — в 1 и 3 началась циклическая болезненность сосков, которая закончилась в 1 и 7. А потом — грудь не наполнилась за 5 дней,  когда ребенок в 2 и 7 мес. не мог сосать грудь из-за насморка. Но после этого кормление благополучно продолжилось!

Здесь хочется напомнить официальную рекомендацию ВОЗ/ЮНИСЕФ кормить ребенка грудью минимум до двух лет  и дольше, если это приятно маме и малышу. И стоит добавить, что кормление желательно завершать, ориентируясь на ребенка, а не на «инволюцию».

Плохое состояние здоровья — бывает у некоторых женщин, и, возможно, связано с кормлением, а возможно, и не связано. Консультанты видят женщин, которые без перерыва кормят по 5-10-15 лет (с беременностями в промежутке), и волосы у них не выпадают, и зубы на месте. По мнению антропологов, человеческая самка рассчитана на вынашивание и достаточно длительное кормление 3-5 детей за свою жизнь; соответственно, кормление одного-двух детей по году-два-три никак не должно сказываться на здоровье. Более того, статистика ВОЗ подтверждает: если кормить мало, риск некоторых заболеваний увеличивается. Плохое здоровье само по себе не повод для прекращения кормления, это повод принимать витаминные добавки, полноценно питаться и стремиться улучшить свое физическое состояние, продолжая кормить.

Убежать от ребенка хочет в какой-то момент любая мама — кормит она или нет. Хотя бы на работу. Возраст полтора – два с половиной года — трудный период.  Ребенок в это время очень мобилен и требует очень большого присмотра за собой.  

При неуемной сосательной активности инволюции по определению быть не может, ведь сама по себе лактация провоцируется сосанием.  Дети в возрасте от года до двух получают очень большие объемы грудного молока (литр – два в сутки). Маме это, чаще всего, незаметно и неизвестно. Когда ребенок много сосет, отлучить его в сочетании с усталостью и сонливостью очень тяжело.

На одном форуме по грудному вскармливанию летом 2004 года было озвучено мнение одного из московских консультантов :«период наиболее активного сосания перед отлучением бывает далеко не всегда… По-хорошему, инволюция начинается лет с 2.5, и ребенок должен прокормиться именно в этом состоянии еще около годика, чтобы все сформировалось как нужно. Сосательный рефлекс начинает ослабевать ТОЛЬКО к концу третьего года жизни и угасает на четвертом. Время отлучения от груди определяется двумя физиологическими вещами.

1.Ваша грудь должна войти в стадию инволюции, т.е. симптомы такие: вы не чувствуете  приливов молока вообще. Когда Вы уходите из дома и не кормите несколько часов и даже сутки, то грудь совершенно спокойно это выдерживает, не наполняясь.
2. У ребенка заканчивается действие сосательного рефлекса, т.е. у него уходит потребность сосать — он просто забывает про титю.

Перед этой стадией ребенок перейдет на одно подутреннее кормление в сутки. И однажды забудет и про него, проспит. Вот тогда вы и скажите все, кончилось молочко… ЭТО ПРОИСХОДИТ ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО В СРОКИ ОТ 2,5 до 4 лет. Завершение кормить раньше — не является физиологической нормой.. Наша статистика показывает, что сами дети до 2.5 лет от груди отказываются не из-за угасания сосательного рефлекса, а по другим причинам… А вот у мамы инволюция раньше наступить может, но этому тоже всегда есть какие-то причины, в основном связанные с состоянием здоровья. И ребенок, кстати, спокойно может сосать грудь в состоянии инволюции в течение 1-1.5 лет, так что ранняя инволюция к раннему отказу от груди не приводит… »

Однако с точки зрения физиологии лактации – это определение, по существу, остается неверным, несмотря на то, что рамки наступления инволюции значительно отодвинуты. Фактически, определение инволюции  сведено к понятиям ненаполняемости груди и возможности прекращения кормления. Однако ненаполняемость разумнее было бы назвать либо просто зрелой лактацией (некоторые мамы не чувствуют приливов вообще, другие перестают чувствовать на разных сроках кормления), либо сокращением производства молока. Сокращение производства молока, возможно, связано с сокращением количества клеток, которые его вырабатывают. Однако лишь полное прекращение процесса удаления молока из груди ведет к быстрой массивной потере эпителиальных клеток и функции ткани, к вырождению альвеолярной структуры – что, собственно, и есть инволюция в молочной железе. Сосания груди в течение года-полутора при инволюции не может быть.

Физиологически инволюцию можно разделить на две стадии.  Активная стадия начинается с прекращения кормлений, когда уровень пролактина заметно снижается, начинается разрушение клеток. А стадия  перемоделирования  включает разрушение альвеол. Эта  окончательная перестройка занимает несколько дней – отверстия на соске закрываются, молоко с большим трудом выделяется из соска, грудь мягкая и «пустая», состав оставшейся в груди жидкости специфичен: много противоинфекционных факторов (макрофагов, фагоцитов, лейкоцитов и иммуноглобулинов), что сходно с составом молозива. Окончательно молочная железа становится некормящей через 40 дней после последнего кормления. Железистая ткань начинает заменяться жировой, и молочная железа возвращается к состоянию груди «зрелой девственницы».

Разобравшись с физиологией инволюции, немного скажем о психологической стороне завершения кормления, то есть об отлучении от груди. Предусмотренное природой отлучение от груди наступает, когда ребенок перестает просыпаться на ночные кормления, прикладывается при пробуждении и забывает об этом, если мама уже встала. Мама вдруг понимает, что прошло уже 2-3 дня, а ребенок ни разу не приложился. Никакого насилия над ребенком и чувства вины у мамы, грудь просто перестает наполняться. 

Большинство мам, скорее всего, не будет дожидаться самоотлучения ребенка, однако докормить до момента, когда прекращение кормления проходит безболезненно и «нестрессово», можно. Ребенок при этом не плачет и отвлекается легко. Популярный рецепт ухода от ребенка на несколько дней травматичен и для матери (волнение, переживание) и для ребенка (нет ни мамы, ни груди).  Если маме, чтобы перестать кормить, надо уехать от ребенка — эта пара не готова к прекращению кормлений.  Когда ребенок готов, мама сама это видит и понимает, она уверена, что ее действия не наносят вреда ребенку.  Мама может без чувства жалости отвлекать ребенка или объяснять ему, что теперь (например) мы не сосем грудь днем или сосем столько-то минут.  Если мама начала отлучать ребенка от груди и видит, что процесс идет с трудом, она может отложить все на некоторое время, отвечая на потребность ребенка. Этого не произойдет, если мама уезжает.  Отъезд от ребенка — это часто бегство от страха и собственной беспомощности.

Когда легче перестать кормить? Когда ребенок, прежде всего, меньше сосет. Прекращая кормить РЕБЕНКА, подозрительно в первую очередь ориентироваться на ГРУДЬ, ЛУНУ или что-то еще. Только ребенок может являться точным ориентиром готовности, все остальное может лишь дополнить и подтвердить картину (например, ребенок меньше сосет и грудь при этом не наполняется сильно). Эмоции мамы тоже, конечно, имеют значение: если мама испытывает сожаление — нам думается, что она отлучает рано. Постепенность прекращения кормления сказывается благотворно и на материнском здоровье, и на психике ребенка. К отлучению должны быть готовы и ребенок, и грудь, и мама.  

Михайлечко Оксана, консультант по естественному вскармливанию Иркутской группы поддержки

Ирина Рюхова, Координатор проекта «Новый Уровень»

 

 

Ссылки

  1. Материалы из переписки с консультантами по грудному вскармливанию 25 августа – 9 сентября 2004 г. 

Комментарии:

Когда наступит инволюция? — Интернет о детях — ЖЖ

Михайлечко Оксана,

консультант по естественному вскармливанию Иркутской группы поддержки

Рюхова Ирина,

консультант по естественному вскармливанию Алтайской группы поддержки

Многие кормящие мамы слышали о таком понятии, как инволюция лактации. На интернет-форумах очень популярны фразы типа «у меня началась инволюция, и я стала отлучать». Толком объяснить, что подразумевает этот процесс, прямиком ведущий к отлучению, не может почти никто из «интернет-мадонн»: обычно начинают рассуждать о плохом здоровье, болезненности сосков, выпадении зубов и волос, о возрасте ребенка «от 1года и 3 месяцев»… Но от физиологии кормления все это довольно далеко. Может, попробуем разобраться, что это за грозная инволюция, подстерегающая кормящую маму?

В англоязычной литературе слово инволюция применяется только по отношению к ситуации, когда кормление УЖЕ закончено. В основополагающей книге Ла Лече Лиг (Всемирной лиги кормящих мам) «Womanly Art of Breastfeeding» для кормящих женщин, а так же в книге для лидеров «Вreastfeeding Аnswer Вook» вообще не упоминается этот термин – он просто не относится к лактации.

Грудная железа у рожавшей женщины находится ИЛИ в состоянии лактации, ИЛИ в состоянии инволюции, ИЛИ в состоянии покоя, причем следующая фаза наступает ТОЛЬКО после завершения предыдущей. Общая схема инволюции молочной железы (а не лактации!) остается одной и той же вне зависимости от того, когда и по какой причине завершилась лактация – «кончилось молоко» в один-три месяца на фоне редких кормлений или ребенок перестал интересоваться грудью в четыре года. В молочной железе ликвидируются ненужные альвеолы, растворяются особыми дегенеративными ферментами соединительно-тканные волокна, запустевают и прекращают существование многочисленные кровеносные сосуды – происходит естественная смерть клеток (этот процесс называется апоптоз, он является частью нормального процесса роста, в отличие от некроза). Масса молочной железы уменьшается, и грудь возвращается в добеременное состояние: именно это и подразумевают англоязычные источники под понятием инволюции.

Теперь давайте посмотрим, какие характеристики чаще всего приписываются инволюции на наших форумах.

Возраст ребенка от 1года и 3 месяцев до 2 лет. Некоторые мамы так и не дождались никакой инволюции не только в заявленные сроки, но и значительно позже. Оксана, например, искала признаки «инволюции лактации» у себя, когда кормила 1 год, 8 месяцев и 2 года, 9 месяцев. Не нашла. Вернее, за весь период кормления иногда отмечался один признак из нескольких — в 1 и 3 началась циклическая болезненность сосков, которая закончилась в 1 и 7. А потом — грудь не наполнилась за 5 дней, когда ребенок в 2 и 7 мес. не мог сосать грудь из-за насморка. Но после этого кормление благополучно продолжилось!

Здесь хочется напомнить официальную рекомендацию ВОЗ/ЮНИСЕФ кормить ребенка грудью минимум до двух лет и дольше, если это приятно маме и малышу. И стоит добавить, что кормление желательно завершать, ориентируясь на ребенка, а не на «инволюцию».

Плохое состояние здоровья — бывает у некоторых женщин, и, возможно, связано с кормлением, а возможно, и не связано. Консультанты видят женщин, которые без перерыва кормят по 5-10-15 лет (с беременностями в промежутке), и волосы у них не выпадают, и зубы на месте. По мнению антропологов, человеческая самка рассчитана на вынашивание и достаточно длительное кормление 3-5 детей за свою жизнь; соответственно, кормление одного-двух детей по году-два-три никак не должно сказываться на здоровье. Более того, статистика ВОЗ подтверждает: если кормить мало, риск некоторых заболеваний увеличивается. Плохое здоровье само по себе не повод для прекращения кормления, это повод принимать витаминные добавки, полноценно питаться и стремиться улучшить свое физическое состояние, продолжая кормить.

Убежать от ребенка хочет в какой-то момент любая мама — кормит она или нет. Хотя бы на работу. Возраст полтора – два с половиной года — трудный период. Ребенок в это время очень мобилен и требует очень большого присмотра за собой.

При неуемной сосательной активности инволюции по определению быть не может, ведь сама по себе лактация провоцируется сосанием. Дети в возрасте от года до двух получают очень большие объемы грудного молока (литр – два в сутки). Маме это, чаще всего, незаметно и неизвестно. Когда ребенок много сосет, отлучить его в сочетании с усталостью и сонливостью очень тяжело.

На одном форуме по грудному вскармливанию летом 2004 года было озвучено мнение одного из московских консультантов :«период наиболее активного сосания перед отлучением бывает далеко не всегда… По-хорошему, инволюция начинается лет с 2.5, и ребенок должен прокормиться именно в этом состоянии еще около годика, чтобы все сформировалось как нужно. Сосательный рефлекс начинает ослабевать ТОЛЬКО к концу третьего года жизни и угасает на четвертом. Время отлучения от груди определяется двумя физиологическими вещами.

1.Ваша грудь должна войти в стадию инволюции, т.е. симптомы такие: вы не чувствуете приливов молока вообще. Когда Вы уходите из дома и не кормите несколько часов и даже сутки, то грудь совершенно спокойно это выдерживает, не наполняясь.
2. У ребенка заканчивается действие сосательного рефлекса, т.е. у него уходит потребность сосать — он просто забывает про титю.

Перед этой стадией ребенок перейдет на одно подутреннее кормление в сутки. И однажды забудет и про него, проспит. Вот тогда вы и скажите все, кончилось молочко… ЭТО ПРОИСХОДИТ ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО В СРОКИ ОТ 2,5 до 4 лет. Завершение кормить раньше — не является физиологической нормой.. Наша статистика показывает, что сами дети до 2.5 лет от груди отказываются не из-за угасания сосательного рефлекса, а по другим причинам… А вот у мамы инволюция раньше наступить может, но этому тоже всегда есть какие-то причины, в основном связанные с состоянием здоровья. И ребенок, кстати, спокойно может сосать грудь в состоянии инволюции в течение 1-1.5 лет, так что ранняя инволюция к раннему отказу от груди не приводит… »

Однако с точки зрения физиологии лактации – это определение, по существу, остается неверным, несмотря на то, что рамки наступления инволюции значительно отодвинуты. Фактически, определение инволюции сведено к понятиям ненаполняемости груди и возможности прекращения кормления. Однако ненаполняемость разумнее было бы назвать либо просто зрелой лактацией (некоторые мамы не чувствуют приливов вообще, другие перестают чувствовать на разных сроках кормления), либо сокращением производства молока. Сокращение производства молока, возможно, связано с сокращением количества клеток, которые его вырабатывают. Однако лишь полное прекращение процесса удаления молока из груди ведет к быстрой массивной потере эпителиальных клеток и функции ткани, к вырождению альвеолярной структуры – что, собственно, и есть инволюция в молочной железе. Сосания груди в течение года-полутора при инволюции не может быть.

Физиологически инволюцию можно разделить на две стадии. Активная стадия начинается с прекращения кормлений, когда уровень пролактина заметно снижается, начинается разрушение клеток. А стадия перемоделирования включает разрушение альвеол. Эта окончательная перестройка занимает несколько дней – отверстия на соске закрываются, молоко с большим трудом выделяется из соска, грудь мягкая и «пустая», состав оставшейся в груди жидкости специфичен: много противоинфекционных факторов (макрофагов, фагоцитов, лейкоцитов и иммуноглобулинов), что сходно с составом молозива. Окончательно молочная железа становится некормящей через 40 дней после последнего кормления. Железистая ткань начинает заменяться жировой, и молочная железа возвращается к состоянию груди «зрелой девственницы».

Разобравшись с физиологией инволюции, немного скажем о психологической стороне завершения кормления, то есть об отлучении от груди. Предусмотренное природой отлучение от груди наступает, когда ребенок перестает просыпаться на ночные кормления, прикладывается при пробуждении и забывает об этом, если мама уже встала. Мама вдруг понимает, что прошло уже 2-3 дня, а ребенок ни разу не приложился. Никакого насилия над ребенком и чувства вины у мамы, грудь просто перестает наполняться.

Большинство мам, скорее всего, не будет дожидаться самоотлучения ребенка, однако докормить до момента, когда прекращение кормления проходит безболезненно и «нестрессово», можно. Ребенок при этом не плачет и отвлекается легко. Популярный рецепт ухода от ребенка на несколько дней травматичен и для матери (волнение, переживание) и для ребенка (нет ни мамы, ни груди). Если маме, чтобы перестать кормить, надо уехать от ребенка — эта пара не готова к прекращению кормлений. Когда ребенок готов, мама сама это видит и понимает, она уверена, что ее действия не наносят вреда ребенку. Мама может без чувства жалости отвлекать ребенка или объяснять ему, что теперь (например) мы не сосем грудь днем или сосем столько-то минут. Если мама начала отлучать ребенка от груди и видит, что процесс идет с трудом, она может отложить все на некоторое время, отвечая на потребность ребенка. Этого не произойдет, если мама уезжает. Отъезд от ребенка — это часто бегство от страха и собственной беспомощности.

Когда легче перестать кормить? Когда ребенок, прежде всего, меньше сосет. Прекращая кормить РЕБЕНКА, подозрительно в первую очередь ориентироваться на ГРУДЬ, ЛУНУ или что-то еще. Только ребенок может являться точным ориентиром готовности, все остальное может лишь дополнить и подтвердить картину (например, ребенок меньше сосет и грудь при этом не наполняется сильно). Эмоции мамы тоже, конечно, имеют значение: если мама испытывает сожаление — нам думается, что она отлучает рано. Постепенность прекращения кормления сказывается благотворно и на материнском здоровье, и на психике ребенка. К отлучению должны быть готовы и ребенок, и грудь, и мама.

Ссылки

  1. Материалы из переписки с консультантами по грудному вскармливанию 25 августа – 9 сентября 2004 г.

источник

Stat3 контролирует гибель клеток во время инволюции молочной железы, регулируя поглощение шариков молочного жира и пермеабилизацию лизосомальной мембраны

  • 1

    Luzio, J. P., Pryor, P. R. & Bright, N. A. Лизосомы: слияние и функция. Нац. Преподобный Мол. Клеточная биол. 8 , 622–632 (2007).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 2

    Foghsgaard, L. et al. Катепсин В действует как доминантная исполнительная протеаза при апоптозе опухолевых клеток, индуцированном фактором некроза опухоли. J. Cell Biol. 153 , 999–1010 (2001).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 3

    Kroemer, G. & Jaattela, M. Лизосомы и аутофагия в борьбе с гибелью клеток. Нац. Преподобный Рак 5 , 886–897 (2005).

    КАС Статья пабмед Google Scholar

  • 4

    Кокс, Т. М. и Качон-Гонсалес, М.Б. Клеточная патология лизосомных болезней. Дж. Патол. 226 , 241–254 (2012).

    КАС Статья пабмед Google Scholar

  • 5

    Manzoni, C. & Lewis, P. A. Дисфункция пути аутофагии/лизосомной деградации является общим признаком генетических синуклеинопатий. FASEB J. 27 , 3424–3429 (2013).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 6

    Киркегор, Т.& Jaattela, M. Участие лизосом в гибели клеток и раке. Биохим. Биофиз. Acta 1793 , 746–754 (2009).

    КАС Статья пабмед Google Scholar

  • 7

    Каллунки Т., Олсен О. Д. и Яаттела М. Связанные с раком лизосомные изменения: друзья или враги? Онкоген 32 , 1995–2004 (2012).

    Артикул КАС пабмед Google Scholar

  • 8

    Васильева О.и другие. Снижение пролиферации опухолевых клеток и задержка развития рака молочной железы высокой степени злокачественности у мышей с дефицитом катепсина B. Онкоген 27 , 4191–4199 (2008).

    КАС Статья пабмед Google Scholar

  • 9

    Kreuzaler, P. & Watson, C. J. Уничтожение рака: каковы альтернативы? Нац. Преподобный Рак 12 , 411–424 (2012).

    КАС Статья пабмед Google Scholar

  • 10

    Уотсон, К.J. & Kreuzaler, P.A. Механизмы ремоделирования молочной железы во время инволюции. Междунар. Дж. Дев. биол. 55 , 757–762 (2011).

    Артикул пабмед Google Scholar

  • 11

    Watson, C. J. Инволюция: апоптоз и ремоделирование тканей, которые превращают молочную железу из молочной фабрики в покоящийся орган. Рак молочной железы Res. 8 , 203 (2006).

    Артикул КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 12

    Уотсон, К.Дж. и Халед, В. Т. Развитие молочных желез у эмбриона и взрослого человека: путь морфогенеза и закрепления. Развитие 135 , 995–1003 (2008).

    КАС Статья Google Scholar

  • 13

    Чжон, Дж. и др. Проверка современных моделей механизма секреции молочно-липидных капель. Traffic 14 , 974–986 (2013).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 14

    Лунд, Л.Р. и др. Две различные фазы апоптоза в инволюции молочной железы: протеиназо-независимый и -зависимый пути. Развитие 122 , 181–193 (1996).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 15

    Чепмен, Р. С. и др. Подавление эпителиального апоптоза и замедленная инволюция молочной железы у мышей с условным нокаутом Stat3. Гены Дев. 13 , 2604–2616 (1999).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 16

    Humphreys, R.C. et al. Делеция Stat3 блокирует инволюцию молочной железы и расширяет функциональную способность секреторного эпителия в отсутствие лактогенных стимулов. Эндокринология 143 , 3641–3650 (2002).

    КАС Статья пабмед Google Scholar

  • 17

    Кройцалер, П.А. и др. Stat3 контролирует лизосомально-опосредованную гибель клеток in vivo . Нац. Клеточная биол. 13 , 303–309 (2011).

    КАС Статья пабмед Google Scholar

  • 18

    Керр, Дж. Ф. и Сирл, Дж. Делеция клеток в результате апоптоза во время кастрационной инволюции простаты крысы. Арка Вирхова. В-клеточный патол. 13 , 87–102 (1973).

    КАС пабмед Google Scholar

  • 19

    Локшин Р.А. и Закери, З. Независимая от каспазы гибель клеток? Онкоген 23 , 2766–2773 (2004).

    КАС Статья пабмед Google Scholar

  • 20

    Люк, С.Дж. и Сильверман, Г.А. Некротическая гибель клеток: использование Темной стороны Силы в инволюции молочной железы. Нац. Клеточная биол. 13 , 197–199 (2011).

    КАС Статья пабмед Google Scholar

  • 21

    Айтс, С.& Jäättelä, M. Гибель лизосомных клеток с первого взгляда. J. Cell Sci. 126 , 1905–1912 (2013).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 22

    Galluzzi, L., Bravo-San Pedro, J.M. & Kroemer, G. Специфичная для органелл инициация гибели клеток. Нац. Клеточная биол. 16 , 728–736 (2014).

    КАС Статья пабмед Google Scholar

  • 23

    Когедал, К.и другие. Пермеабилизация лизосомальной мембраны при апоптозе — участие Bax? Междунар. Дж. Эксп. Патол. 86 , 309–321 (2005).

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 24

    Оно, К., Ким, С. О. и Хан, Дж. Восприимчивость лизосом к разрыву является определяющим фактором разрушения плазматической мембраны при гибели клеток, вызванной фактором некроза опухоли альфа. Мол. Клетка. биол. 23 , 665–676 (2003).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 25

    Сарагоса, Р. и др. Нитрование катепсина D усиливает его протеолитическую активность при ремоделировании молочной железы после лактации. Биохим. J. 419 , 279–288 (2009).

    КАС Статья пабмед Google Scholar

  • 26

    Маргарян Н.В. и др. Новое понимание катепсина D в развитии и ремоделировании ткани молочной железы. Рак Биол. тер. 10 , 457–466 (2010).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 27

    Хельминен, Х. Дж. и Эрикссон, Дж. Л. Э. Влияние принудительного застоя молока на эпителий молочной железы с особым упором на изменения в лизосомах и лизосомальных ферментах. Экспл. Сотовый рез. 68 , 411–427 (1971).

    КАС Статья пабмед Google Scholar

  • 28

    Гомес Л.C., Benedetto, G.D. & Scorrano, L. Во время аутофагии митохондрии удлиняются, избавляются от деградации и поддерживают жизнеспособность клеток. Нац. Клеточная биол. 13 , 589–598 (2011).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 29

    Клионский Д. Дж. и др. Руководство по использованию и интерпретации анализов для мониторинга аутофагии. Аутофагия 8 , 445–544 (2012).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 30

    Мазер И. и Кинан Т. Происхождение и секреция липидов молока. J. Молочная железа Biol. Неоплазия 3 , 259–273 (1998).

    КАС Статья пабмед Google Scholar

  • 31

    Смит С., Уоттс Р. и Дилс Р. Количественный газожидкостный хроматографический анализ триглицеридов молока грызунов. J. Lipid Res. 9 , 52–57 (1968).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 32

    Listenberger, L.L. et al. Накопление триглицеридов защищает от липотоксичности, вызванной жирными кислотами. Проц. Натл акад. науч. США 100 , 3077–3082 (2003 г.).

    КАС Статья пабмед Google Scholar

  • 33

    Юзефович Л., Уилсон Г. и Рачек Л. Различные эффекты олеата по сравнению с пальмитатом на митохондриальную функцию, апоптоз и передачу сигналов инсулина в клетках скелетных мышц L6: роль окислительного стресса. утра. Дж. Физиол. Эндокринол. Метаб. 299 , E1096–E1105 (2010 г.).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 34

    Huai, J. et al. TNF-индуцированная проницаемость лизосомальной мембраны (LMP) находится ниже MOMP и запускается опосредованным каспазой расщеплением р75 и образованием АФК. J. Cell Sci. 126 , 4015–4025 (2013).

    КАС Статья пабмед Google Scholar

  • 35

    Йесперсен, Х., Андерсен, Дж. Х., Дитцель, Х. Дж. и Моуритсен, О. Г. Липиды, напряжение искривления и действие липидных пролекарств: свободные жирные кислоты и лизолипидное усиление транспорта лекарств через липосомальные мембраны. Biochimie 94 , 2–10 (2012).

    КАС Статья пабмед Google Scholar

  • 36

    Раммер, П.и другие. BAMLET активирует программу гибели лизосомальных клеток в раковых клетках. Мол. Рак Тер. 9 , 24–32 (2010).

    КАС Статья пабмед Google Scholar

  • 37

    Фонтана А., Сполаоре Б. и Полверино де Лаурето П. Биологическая активность комплексов белок/олеиновая кислота заключается в жирных кислотах. Биохим. Биофиз. Acta 1834 , 1125–1143 (2013).

    КАС Статья пабмед Google Scholar

  • 38

    Огг, С.Л., Велдон, А.К., Добби, Л., Смит, А.Дж.Х. и Мазер, И.Х. Экспрессия бутирофилина (Btn1a1) в лактирующей молочной железе необходима для регулируемой секреции молочно-липидных капель. Проц. Натл акад. науч. США 101 , 10084–10089 (2004 г.).

    КАС Статья пабмед Google Scholar

  • 39

    Clarkson, R., Wayland, M., Lee, J., Freeman, T. & Watson, C. Профилирование экспрессии генов развития молочной железы показывает предполагаемую роль рецепторов смерти и иммунных медиаторов в постлактационном регрессе . Рак молочной железы Res. 6 , Р92–Р109 (2004 г.).

    КАС Статья пабмед Google Scholar

  • 40

    Singh, R. et al. Аутофагия регулирует липидный обмен. Природа 458 , 1131–1135 (2009).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 41

    Монкс Дж., Смит-Стейнхарт К., Крук Э.Р., Фадок В.А. и Хенсон П.М. Эпителиальные клетки удаляют апоптотические эпителиальные клетки во время постлактационной инволюции молочной железы мыши. биол. Воспр. 78 , 586–594 (2008).

    КАС Статья пабмед Google Scholar

  • 42

    Hughes, K., Wickenden, J.A., Allen, J.E. & Watson, C.J. Условная делеция Stat3 в эпителии молочной железы ухудшает ответ острой фазы и модулирует количество иммунных клеток во время постлактационного регресса. Дж. Патол. 227 , 106–117 (2012).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 43

    Merkel, M., Tilkorn, A-C., Greten, H. & Ameis, D. Липаза лизосомальной кислоты Vol. 109 , 95–107 (Methods Mol. Biol., 1999).

    Google Scholar

  • 44

    Атабаи К. и др. Mfge8 имеет решающее значение для ремоделирования молочных желез во время инволюции. Мол. биол. Сотовый 16 , 5528–5537 (2005).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 45

    Hanayama, R. & Nagata, S. Нарушение инволюции молочных желез при отсутствии фактора EGF 8 шариков молочного жира. Proc. Натл акад. науч. США 102 , 16886–16891 (2005 г.).

    КАС Статья пабмед Google Scholar

  • 46

    Локшин Р.А. и Уильямс, К.М. Запрограммированная гибель клеток, Цитолитические ферменты в связи с разрушением межсегментарных мышц тутового шелкопряда. J. Физиология насекомых. 11 , 831–844 (1965).

    КАС Статья пабмед Google Scholar

  • 47

    Хара-Нишимура И. и Хацугай Н. Роль вакуолей в гибели клеток растений. Гибель клеток Отличие. 18 , 1298–1304 (2011).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 48

    Ван Доорн, В.Г. и др. Морфологическая классификация гибели растительных клеток. Гибель клеток Отличие. 18 , 1241–1246 (2011).

    КАС Статья Google Scholar

  • 49

    Cornillon, S. et al. Запрограммированная гибель клеток у Dictyostelium . J. Cell Sci. 107 , 2691–2704 (1994).

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 50

    Мальтезе, ЗападнаяA. & Overmeyer, JH Methuosis: неапоптотическая гибель клеток, связанная с вакуолизацией макропиносомных и эндосомных компартментов. утра. Дж. Патол. 184 , 16:30–16:42 (2014).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 51

    Kitambi, S. S. et al. Уязвимость клеток глиобластомы к катастрофической вакуолизации и гибели, вызванной малой молекулой. Cell 157 , 313–328 (2014).

    КАС Статья пабмед Google Scholar

  • 52

    Унгер, Р. Х., Шерер, П. Э. и Холланд, В. Л. Дихотомическая роль лептина и адипонектина в качестве средств защиты от липотоксичности во время пира и голода. Мол. биол. Ячейка 24 , 3011–3015 (2013).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 53

    Бурназу, Э.и Бромберг Дж. Ориентация на микроокружение опухоли: передача сигналов JAK-STAT3. JAK-STAT 2 , e23828 (2013).

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 54

    Алонзи Т. и др. Существенная роль STAT3 в контроле острофазового ответа, выявляемая индуцируемой активацией гена в печени. Мол. Клетка. биол. 21 , 1621–1632 (2001).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • 55

    Селберт, С.& Bentley, D. Эффективная делеция гена, опосредованная BLG-Cre, в молочной железе. Трансгенный Рез. 7 , 387–398 (1998).

    КАС Статья пабмед Google Scholar

  • 56

    Roth, W. et al. Дефицит катепсина L как молекулярный дефект бесшерстных: гиперпролиферация кератиноцитов и нарушение цикличности волосяных фолликулов. FASEB J. 14 , 2075–2086 (2000 г.).

    КАС Статья пабмед Google Scholar

  • 57

    Сильвестр, Дж.-С.и другие. Лактадгерин способствует VEGF-зависимой неоваскуляризации. Нац. Мед. 11 , 499–506 (2005).

    КАС Статья пабмед Google Scholar

  • 58

    Reichmann, E., Ball, R., Groner, B. & Friis, R. R. Новые клоны эпителиальных и фибробластных клеток молочной железы в кокультуре образуют структуры, способные функционально дифференцироваться. J. Cell Biol. 108 , 1127–1138 (1989).

    КАС Статья пабмед Google Scholar

  • 59

    Ярайсс, Л., Ренна, М., Биттман, Р., Артур, Г. и Рубинштейн, Д.С. глюкопиранозил)-sn-глицерин (Gln) индуцирует гибель клеток с большим количеством аутофагосом, которая не зависит от аутофагии. Аутофагия 5 , 835–846 (2009).

    КАС Статья пабмед Google Scholar

  • 60

    Беккен У., Йешке А., Вельтман К. и Хасс А. Бесклеточное слияние бактериосодержащих фагосом с эндоцитарными компартментами. Проц. Натл акад. науч. США 107 , 20726–20731 (2010 г.).

    КАС Статья пабмед Google Scholar

  • Инволюция молочной железы у молочных животных

  • 1.

    H.G. Sanders (1928). Колебание удоев в зависимости от сезона года, служебного возраста и сухостойного периода и их устранение. Дж. Агр. науч. 18: 209–251.

    Google Scholar

  • 2.

    EW Swanson (1965). Сравнение непрерывного доения с шестидесятидневным сухостойным периодом в последовательных лактациях. J. Dairy Sci. 48: 1205–1209.

    Google Scholar

  • 3.

    Дж. Т. Соренсен и К. Эневолдсен (1991). Влияние продолжительности сухостойного периода на молочную продуктивность в последующую лактацию. J. Dairy Sci. 74: 1277–1283.

    Google Scholar

  • 4.

    C. E. Coppock, R. W. Everett, R. P. Natzke и H. R. Ainslie (1974). Влияние продолжительности сухостойного периода на молочную продуктивность голштинской породы и отдельные нарушения при родах. J. Dairy Sci. 57: 712–718.

    Google Scholar

  • 5.

    А. Смит, Дж. В. Уилок и Ф. Х. Додд (1966). Влияние доения на протяжении всей беременности на надои молока в последующую лактацию. J. Dairy Sci. 49: 895–896.

    Google Scholar

  • 6.

    А. Смит, Дж. В. Уилок и Ф. Х. Додд (1967). Влияние доения на протяжении всей беременности на секрецию молока при последующей лактации. Дж. Молочная Рез. 34: 145–150.

    Google Scholar

  • 7.

    М. Дж. Паапе и Х. А. Такер (1969). Влияние продолжительности сухостойного периода на последующую лактацию у крыс. Дж.Молочная науч. 52: 518–522.

    Google Scholar

  • 8.

    CH Knight and CJ Wilde (1988). Молочная продуктивность у одновременно беременных и лактирующих коз вне сезона вязки. Дж. Молочная Рез. 55: 487–493.

    Google Scholar

  • 9.

    П. А. Фаулер, Ч. Х. Найт и М. А. Фостер (1991). Отсутствие сухостойного периода между лактациями не снижает последующей молочной продуктивности коз. Дж. Молочная Рез. 58: 13–19.

    Google Scholar

  • 10.

    Дж. Хаманн и Дж. Райхмут (1990). Компенсационная молочная продуктивность в вымени крупного рогатого скота: последствия кратковременного недоения отдельных четвертей. Дж. Молочная Рез. 57: 17–22.

    Google Scholar

  • 11.

    А. Дж. Хендерсон и М. Пикер (1983). Компенсаторное увеличение секреции молока в ответ на одностороннее ингибирование колхицином во время лактации у коз. J. Physiol. (Лондон.) 334: 433–440.

    Google Scholar

  • 12.

    А. В. Капуко и Р. М. Акерс (1990). Включение тимидина лактирующим эпителием молочных желез во время компенсаторного роста молочных желез у мясного скота. J. Dairy Sci. 73: 3094–3103.

    Google Scholar

  • 13.

    C.W. Turner and EP Reineke (1936). Исследование инволюции молочной железы козы.В с/х. Ста. Рез. Бык. № 235. Университет Миссури, Колумбия, стр. 1–23.

    Google Scholar

  • 14.

    Р. М. Акерс и Дж. Э. Киз (1985). Влияние интенсивности сосания на связывание гормона роста человека, биохимический состав и гистологические характеристики молочных желез овец. Дом. Аним. Эндокринол. 2: 159–172.

    Google Scholar

  • 15.

    Р. М. Акерс и К. В. Хилд (1978). Стимулирующее влияние предродового удаления молока на дифференцировку секреторных клеток молочной железы крупного рогатого скота. J. Ультраструктурные рез. 63: 316–322.

    Google Scholar

  • 16.

    А. В. Капуко, Р. М. Акерс и Дж. Дж. Смит (1997). Рост молочных желез у голштинских коров в сухостойный период: количественное определение нуклеиновых кислот и гистология. J. Dairy Sci. 80: 477–487.

    Google Scholar

  • 17.

    Б.Д. Холст, У.Л. Херли и Д.Р. Нельсон (1987). Инволюция бычьей молочной железы: гистологические и ультраструктурные изменения. J. Dairy Sci. 70: 935–944.

    Google Scholar

  • 18.

    Л. М. Сордилло и С. К. Никерсон (1988). Морфологические изменения молочной железы крупного рогатого скота в процессе инволюции и лактогенеза. утра. Дж. Вет. Рез. 49: 1112–1120.

    Google Scholar

  • 19.

    У. Л. Херли (1989). Функция молочной железы в период инволюции. J. Dairy Sci. 72: 1637–1646.

    Google Scholar

  • 20.

    Р. Э. Гудман и Ф. Л. Шанбахер (1991). мРНК бычьего лактоферрина: последовательность, анализ и экспрессия в молочной железе. Биохим.Биофиз. Рез. коммун. 180: 75–84.

    Google Scholar

  • 21.

    А. К. Ласселлес и К. С. Ли (1978). Инволюция молочной железы. В BL Larson (ред.), Лактация: всеобъемлющий трактат , Vol. IV, Academic Press, Inc., Нью-Йорк, стр. 115–177.

    Google Scholar

  • 22.

    Р. Стрейндж, Ф. Ли, С. Заурер, А. Буркхардт и Р. Р.Фриис (1992). Апоптотическая гибель клеток и ремоделирование тканей во время инволюции молочной железы мыши. Развитие 115: 49–58.

    Google Scholar

  • 23.

    М.Л. Ли, Дж. Д. Ху, К. Хермейер, Л. Хеннигхаузен и П. А. Фурт (1996). Апоптоз и ремоделирование ткани молочной железы во время инволюции происходят по р53-независимым путям. Отличие роста клеток . 7: 13–20.

    Google Scholar

  • 24.

    Н. И. Уокер, Р. Э. Беннетт и Дж. Ф. Керр (1989). Гибель клеток путем апоптоза во время инволюции молочной железы у мышей и крыс. утра. Дж. Анат. 185: 19–32.

    Google Scholar

  • 25.

    C. J. Wilde, C. V. P. Addey, P. Li, and D. G. Fernig (1997). Запрограммированная гибель клеток в ткани молочной железы крупного рогатого скота во время лактации и инволюции. Экспл. Физиол. 82: 943–953.

    Google Scholar

  • 26.

    LH Quarrie, CVP Addey и CJ Wilde (1996). Запрограммированная гибель клеток во время инволюции ткани молочной железы, вызванная отъемом, удалением подстилки и застоем молока. Дж. Сотовый. Физиол. 168: 559–569.

    Google Scholar

  • 27.

    Л. Татарчуч, К. Филип и К. С. Ли (1997). Инволюция молочной железы овцы. Дж. Анат. 190: 405–416.

    Google Scholar

  • 28.

    К. Хермайер, М. Бенедикт, М.Л. Ли, П. Фурт, Г. Нуньес и Л. Хеннингхаузен (1996). Bax и Bcl-x s индуцируются в начале апоптоза в инволютивных эпителиальных клетках молочной железы. Мех. Дев. 56: 197–207.

    Google Scholar

  • 29.

    Х. Аугсбургер (1985). Электронно-микроскопическое исследование инволюции молочной железы у коз. Центральный бл. Ветеринары. [А] 32: 337–355.

    Google Scholar

  • 30.

    Р. М. Акерс, У. Э. Бил, Т. Б. Макфадден и А. В. Капуко (1990). Морфометрический анализ инволютивной ткани молочной железы крупного рогатого скота через 21 или 42 дня после отказа от сосания. Дж. Аним. науч. 68: 3604–3613.

    Google Scholar

  • 31.

    H.S. Pitkow, R.P. Reece, and G.L. Waszilycsak (1972). Целостность альвеолярных клеток молочных желез в течение двух последовательных лактаций. Проц. соц. Эксп. биол. Мед. 139: 845–850.

    Google Scholar

  • 32.

    CJ Wilde and CH Knight (1989). Метаболические адаптации в молочной железе в период снижения лактации. J. Dairy Sci. 72: 1679–1692.

    Google Scholar

  • 33.

    Г. Чепко и Г. Х. Смит (1997). Три способные к делению структурно отличающиеся клеточные популяции вносят вклад в обновление эпителия молочных желез мышей. Тканевая клетка 29: 239–253.

    Google Scholar

  • 34.

    Э. К. Кордон и Г. Х. Смит (1998). Вся функциональная молочная железа может содержать потомство одной клетки. Развитие 125: 1921–1930.

    Google Scholar

  • 35.

    Г. Х. Смит (1996). Экспериментальный морфогенез эпителия молочной железы в модели in vivo : доказательства существования различных клеточных предшественников протокового и лобулярного фенотипа. Рак молочной железы Res. Обращаться. 39: 21–31.

    Google Scholar

  • 36.

    L.H. Quarrie, C.V.P. Addey, and C.J. Wilde (1994). Локальная регуляция апоптоза молочных желез у лактирующих коз. Биохим. соц. Транс. 22: 178С.

    Google Scholar

  • 37.

    Л. Р. Лунд, Дж. Ромер, Н. Томассет, Х. Солберг, К. Пайк, М. Дж. Бисселл, К.Дано и З. Верб (1996). Две различные фазы апоптоза в инволюции молочной железы: независимый от протеиназ и зависимый пути. Развитие 122: 181–193.

    Google Scholar

  • 38.

    CJ Wilde, CH Knight, and DJ Flint (1999). Контроль секреции молока и апоптоза во время инволюции молочных желез. Дж. Мам. биол. железы. Неоплазия 4: 129–136.

    Google Scholar

  • Стадии инволюции и эффективный сухостойный период

    Сара Адамсон, специалист по молочным козам Vita Plus
    Термин «инволюция» не является привычным для многих из нас.По определению, инволюция — это процесс сокращения органа после длительного периода бездействия. Для целей этой статьи инволюция будет использоваться для обозначения процесса, через который проходит молочная железа, чтобы вернуться в свое нелактирующее состояние.

    Инволюция происходит во время сухостойного периода самки и проходит в три этапа. В то время как большинство производителей знают, что важно дать своим самкам сухостойный период, чтобы позволить системе молочных желез восстановиться, многие дают им только 40 дней, чего может быть недостаточно.Исследования показывают, что для завершения трех стадий инволюции требуется от 40 до 60 дней, прежде чем самка снова будет готова стать эффективным производителем. Чтобы объяснить, почему важно давать вашим самкам более длительный сухостойный период, мы разберем, что происходило во время трех стадий инволюции на биологическом уровне.

    Активная инволюция
    Первая стадия — активная инволюция, знаменующая переход от лактации к нелактации. Он начинается, когда самку не доили в течение 24 часов, и обычно длится от трех до четырех недель.После длительного периода бездействия, например, при высушивании или отъеме потомства, молоко и образование других веществ в хранящемся молоке посылает химическую обратную связь. Это вызывает механическое напряжение внутри системы молочной железы и растяжение клеток молочной железы, что приводит к невозможности выделения молока.

    Другими словами, когда молоко не удаляется из вымени, молочная система испытывает нагрузку и теряет способность выделять молоко.

    Инволюция в устойчивом состоянии
    Это вторая стадия инволюции, и, возможно, самая важная, поскольку она обычно приводит к восстановлению здоровой молочной железы.После высыхания в молочной железе остается лишь небольшое количество жидкости, что дает железе возможность отдохнуть и правильно зажить, а также позволяет соскам запечататься. Если вы когда-нибудь доили олениху сразу после того, как пошутили, вы, вероятно, заметили то, что я обычно называю молозивной пробкой. Это кератиновая пробка, которая образуется в канале соска во время стационарной инволюции. Эта пробка значительно снижает вероятность развития новых инфекций в этот период, делая ее стадией инволюции с наименьшим риском развития новых инфекций и мастита.

    На этом этапе молочная железа секретирует высокий уровень лактоферрина. Лактоферрин — это белок, обнаруживаемый в железе во время инволюции и способствующий устойчивости к болезням. В то время как степень, в которой полностью инволютивное вымя может сопротивляться новой инфекции, может варьироваться в зависимости от вида бактерий и иммунной функции козы, острый клинический случай мастита редко наблюдается в вымени, которое достигло стационарного состояния инволюции и прошло его. .

    Повторное развитие и колострогенез
    Эта последняя стадия инволюции начинается за две-три недели до родов, когда самка начинает вырабатывать молозиво.Наличие среды с низким уровнем стресса на этом этапе важно, чтобы самка могла поддерживать здоровую иммунную систему, что имеет решающее значение для производства высококачественного молозива.

    Заключение
    Если принять во внимание обязательные три-четыре недели для активной инволюции и обязательные две-три недели для повторного развития и колострогенеза, только эти две стадии занимают от 35 до 49 дней. Если в настоящее время ваши самки находятся на 40-дневном сухостойном периоде, возможно, вы не даете им достаточно времени для восстановления после производства молока.У них может даже не хватить времени для завершения стационарной инволюции, стадии, на которой происходит наиболее важное восстановление.

    Несмотря на то, что период засухи может быть слишком долгим, очень важно дать вашим самкам достаточно времени для восстановления и завершения всех трех стадий инволюции, чтобы сохранить здоровье молочных желез и оставаться продуктивными в следующем цикле.

    Как предотвратить задержку инволюции матки у молочных коров?

    Инволюция матки — это стадия, на которой после отела матка коровы восстанавливает свой обычный размер.Любая задержка в процессе инволюции может нарушить производственный цикл, вызвать репродуктивные проблемы и увеличить процент выбраковки коров. Соответствующий контроль сканирования является эффективным способом избавить этих животных от таких трудностей. Это также позволяет фермерам оценивать маточный цикл своих коров и определять наиболее подходящее время для вмешательства на уровне питания.

     

    Инволюция матки у молочных коров после отела

    Репродуктивные проблемы часто связаны с циклической функцией яичников.Однако в этом отношении не следует упускать из виду матку — орган, в котором растут эмбрионы. Действительно, инволюция матки является естественным явлением, которое происходит после отела и эвакуации плаценты. В основном он активируется простагландинами, то есть гормонами , находящимися в матке . Эти гормоны вызывают изгнание остатков плаценты; они также вызывают уменьшение мышц матки.

    Матка — орган, обладающий большой пластичностью: от 25 см в длину и веса 1 кг до длины более 1 метра и веса около 10 кг при отёле.В заключение, инволюция матки относится к процессу восстановления, необходимому для того, чтобы матка коровы вернулась к своим первоначальным размерам примерно через 30 дней после отела.

    Каковы причины задержки инволюции у молочных коров?

    У молочных коров любая задержка инволюции, происходящая через 35 дней после отела, может привести к настоящим физиологическим дисфункциям. Это также может негативно сказаться на их репродуктивной способности .В целом более 10% из коров в стаде подвержены этим задержкам. Эти расстройства могут утроиться на фермах, которые сталкиваются с серьезными проблемами, связанными с инволюцией матки. Причины этих проблем включают:

    • травматический отел
    • поражения эндометрия,
    • бедная доставка,
    • эндометрит и метрит
    • проблемы с питанием (молочная лихорадка, кетоз …).
       

    Каковы последствия задержки инволюции у молочных коров?

    Задержка инволюции матки может иметь серьезные последствия для состояния здоровья коровы , ее репродуктивных возможностей и организации стада в целом.Начало эструса откладывается; отела до искусственного осеменения (ИА1) интервал удлиняется на 5-7 дней. Вероятность успеха при воспроизведении снижается примерно на 20%. Кроме того, выше риск развития кистозных яичников и процент выбраковки (+5-10%). Непродуктивность коров также увеличивается на 18 дней, что ухудшает экономический эффект.

     

    Несколько советов по предотвращению задержки инволюции матки у коров

    Вот несколько мер предосторожности, которые необходимо соблюдать, чтобы избежать поздней инволюции матки в контексте выращивания:

    • Хорошее содержание сухостойных коров .Успешная сушка является одним из ключевых факторов оптимального воспроизводства. Правильная программа кормления, применяемая в этот период, может предотвратить возникновение максимальных трудностей после родов.
    • Вмешательства, связанные с отелом и опоросом : ни слишком много, ни слишком мало. Чем меньше мы вмешиваемся в отелов , тем меньше вероятность возникновения послеродовых проблем. При тяжелых родах требуется предельная осторожность (перчатки, средства гигиены): ручное родоразрешение может быть опаснее, чем отложенный отел.
    • Избегайте чрезмерных вмешательств . Инволюция матки является естественным явлением. Чрезмерные или нежелательные вмешательства, направленные на снижение его влияния на гормональный уровень, приносят больше вреда, чем пользы.
    • Проходить регулярные проверки инволюции . Контроль эволюции матки посредством сканирующего мониторинга может позволить быстро и эффективно оценить способность коров к размножению и их вероятное возвращение к цикличности.

     

    Для предупреждения проблем, связанных с инволюцией матки, можно прибегнуть к использованию специальных пищевых продуктов вместе с мониторингом сканирования, чтобы помочь поддерживать цикл репродуктивных органов коровы.Независимо от размера вашей фермы и причин задержки инволюции у ваших коров, эксперты TECHNA Group помогут вам найти правильное решение. Не стесняйтесь обращаться к нам с любыми вопросами или комментариями!

     

    Что такое инволюция лактации и почему об этом должна знать каждая мама?

    Феномен инволюции лактации подразумевает физиологический процесс, завершающий период грудного вскармливания. Как правило, этот биологический механизм запускается на 40-й день после последнего кормления грудью (но может начаться и раньше!).С началом инволюции молочные железы уменьшаются в размерах и перестают вырабатывать грудное молоко.

    Для матери и ребенка будет лучше, если процесс отлучения от груди будет проходить постепенно. Это также означает, что дела у малыша будут идти гладко, и он не будет чувствовать себя обделенным материнским вниманием.

    Что касается продолжительности инволюции молочной железы, то она индивидуальна для каждой женщины.

    Этот пост содержит партнерские ссылки Amazon! Это означает, что если вы нажмете на ссылку и купите продукт, я получу небольшую комиссию без каких-либо дополнительных затрат для вас.Будьте уверены, что я рекомендую только те продукты, которые мне нравятся, от компаний, которым я доверяю. Имейте в виду, что я не медицинский работник, и ничто в этом посте не должно восприниматься как медицинский совет. Я просто мать, которая была там и хочет поделиться своим опытом с другими.

    Симптомы инволюции молочной железы

    Как и любой физиологический процесс, инволюция молочной железы сопровождается рядом характерных признаков и симптомов. Этот процесс начинается, когда малышу исполняется 1,5-2 года, и его организм перестает испытывать острую потребность в грудном молоке.Симптомы инволюции во многом схожи с ощущениями, которые испытывает женщина в первом триместре беременности.

    Характерные признаки инволюции лактации включают:

    • Общая слабость и повышенная утомляемость
    • Повышенная раздражительность и резкие перепады настроения
    • Нарушение менструального цикла
    • Ослабление иммунной системы
    • Болезненность сосковой области
    • Головокружение после грудного вскармливания
    • Головокружение после кормления грудью
    • Вы перестаете ощущать обычный дискомфорт, вызванный длительными перерывами между кормлениями. Таким образом, когда вы начнете подавлять лактацию, процесс будет проходить гладко и безболезненно, без риска получить закупорку молочного протока или мастит.
    • Исчезло выделение грудного молока из сосков (во время кормления грудью или в любое другое время в течение дня)
    • Ребенок стал более беспокойным у груди. Чем больше ребенок растет, тем больше грудного молока ему нужно для утоления голода.Естественно, чем больше ребенок сосет грудь, тем больше молока вырабатывается. Однако при запуске процесса инволюции это не помогает, из-за чего ребенок чаще просит грудь, яростнее ее сосет и проводит у груди больше времени, чем обычно.

    Изменения также влияют на состав грудного молока. Во время инволюции грудное молоко становится более густым, содержит больше иммунных клеток и при сцеживании грудное молоко по цвету и жирности напоминает молозиво. В состав непроизвольного грудного молока входят компоненты, способствующие полноценному развитию центральной нервной системы и других структур организма ребенка, что делает его еще более ценным, говоря о пользе длительного грудного вскармливания для здоровья!

    Преимущества инволюции

    Прежде всего, когда вы начинаете отлучение от груди во время инволюции, вы резко снижаете риск развития закупорки молочных протоков и мастита в процессе, что является одной из наиболее распространенных проблем, с которыми сталкиваются кормящие мамы, когда прекращают кормить грудью (обычно резко ).

    Вот некоторые другие преимущества инволюции лактации:

    • Нет необходимости выпивать галлоны воды для производства большего количества молока
    • Нет необходимости сцеживать молоко, даже если у вас был перерыв в 6 часов и более между сеансами грудного вскармливания
    • Больше нет необходимости придерживаться специальной диеты для грудного вскармливания
    • По грудного вскармливания во время инволюции вы снижаете риск заражения вашего ребенка инфекциями из-за «дополнительной дозы» антител против инфекционных агентов, содержащихся в грудном молоке

    Продолжительность инволюции лактации может варьироваться от 1.от 5 до 3 месяцев. Инволюционные изменения в конце лактации не сопровождаются болезненными ощущениями, дискомфортом, потерей структуры волос, разрушением зубной эмали и другими патологическими симптомами. Если у вас возникли какие-либо из этих проблем, вы должны немедленно обратиться к врачу.

    Изменения в молочной железе

    В процессе инволюции закрываются протоки молочных желез, уменьшается количество железистой ткани, ликвидируются так называемые альвеолы, размеры железы возвращаются к исходным параметрам.

    Механизм инволюции

    Запуск этого физиологического процесса осуществляется через гипофиз, который перестает вырабатывать в достаточном количестве пролактин (специфический гормон, вырабатывающий молоко). На фоне этого процесса организм перестает вырабатывать молоко в режиме «спрос-предложение». Даже если ребенку нужно больше молока, грудное вскармливание по требованию в этом случае ничего не изменит.

    В начале инволюции грудное молоко вырабатывается в меньших количествах, независимо от частоты кормлений.Кроме того, тормозится процесс выработки белка в молочных железах, поэтому в грудном молоке становится меньше белка. Железистая ткань молочной железы заменяется жировой тканью, что позволяет груди восстановить прежние размеры и форму.

    Ждать или не ждать инволюции: вот в чем вопрос.

    Большинство женщин интересуется, стоит ли им ждать естественного снижения выработки грудного молока (а это значит, что организм фактически готов к завершению лактации) или взять инициативу в свои руки и начать отлучение от груди раньше.Когда малышу исполняется 1 год, некоторые мамы предпочитают создавать необходимые условия для отлучения от груди.

    Хотя я выступаю за продление грудного вскармливания, я считаю, что каждая мама лучше знает, когда ей следует закончить кормить ребенка грудью. Когда мы принимаем это решение, сочетается слишком много факторов. Иногда нет другого выбора, кроме как закончить лактацию до первого дня рождения ребенка, что тоже нормально, если ребенок сыт и здоров.

    Тем не менее, Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) рекомендует, чтобы младенцы получали прикорм при продолжении грудного вскармливания до 2-летнего возраста или старше .Грудное вскармливание продолжает вносить важный вклад в питание далеко за пределами первого года жизни в качестве важного источника энергии и обеспечения основных питательных веществ для растущего младенца. Исследования в развивающихся странах показывают, что продолжительное и частое грудное вскармливание связано с более быстрым линейным ростом и дополнительно защищает здоровье ребенка, задерживая материнскую фертильность после родов и снижая риск заболеваемости и смертности ребенка. (Источник)

    Если кормящая мама решит отучить ребенка от груди задолго до «положенного срока» (когда ее организм еще НЕ готов закончить лактацию), у нее могут возникнуть следующие проблемы:

    • боль и дискомфорт в молочных железах различной интенсивности;
    • уплотнение (твердость) в области молочных желез;
    • повышенная температура тела;
    • повышенная утомляемость и упадок сил;
    • закупорка молочных протоков;
    • гнойно-воспалительные осложнения (типа абсцесса молочной железы и мастита).

    Отлучение от груди до того, как мама (и ребенок!) будут готовы, может привести к ряду неудобств, таких как необходимость постоянного сцеживания или ручного сцеживания грудного молока и снижение потребления жидкости (чем больше вы пьете, тем больше грудного молока вырабатывается). произведено, помните?). Кроме того, ребенок может стать слишком суетливым. Он может испытывать недостаток сна и плакать чаще, чем обычно. У него также может быть снижена иммунная функция, что увеличивает риск заражения инфекцией.

    Процесс инволюции чаще всего совпадает с периодом самостоятельного отлучения ребенка от груди.В возрасте 2-3 лет дети начинают активно участвовать в общественной жизни, у них появляются новые интересы и заботы. В этом возрасте малыши перестают испытывать острую потребность в постоянном тактильном контакте с матерью. Кроме того, пищеварительная система таких детей вырабатывает достаточное количество ферментов, способных расщеплять и переваривать «взрослую» пищу.

    После того, как кормящая женщина вступила в период инволюции груди, ей необходимо уделять больше внимания внешнему виду своей груди, чтобы избежать обвисания груди после отлучения от груди .Такие простые вещи, как массаж груди, контрастный душ, регулярные занятия спортом, прием добавок, таких как коллаген, омега-3 и витамин С, в сочетании со здоровой сбалансированной диетой, принесут реальную пользу и помогут сохранить красивую форму груди после прекращения грудного вскармливания. .

    Что насчет тебя?

    Когда вы начали отучать своего ребенка от груди? Дождались ли вы инволюции лактации и самостоятельного отлучения ребенка от груди или начали отлучение от груди раньше? В этом случае у вас возникли трудности в процессе? Поделитесь своим опытом в комментариях ниже, чтобы помочь тысячам мам, читающим этот блог, получить больше отзывов о том, как и когда начинать отлучение от груди.

    Что читать дальше:

    (PDF) Инволюция молочных желез у молочных животных

    144 Capuco and Akers

    5. А. Смит, Дж. В. Уилок и Ф. Х. Д. Одд (1966). Эффект 2 2. Страндж Р., Ли Ф., Заурер С., Буркхардт А., Фриис Р.Р.

    (1992). Апоптотическая гибель клеток и ремоделирование тканей во время

    доения на протяжении всей беременности на надои в последующей

    инволюции молочной железы мыши. Развитие 115:4 9 ±58.

    лактация.Дж. Молочная наука. 49:895± 896.

    23. М . L. Li, J. D. Hu, K. Heermeier, L. Hennighausen и P. A.

    . 6. A. S mith, J. V. Wheelock, and F. H. Dodd (1967). Эффект Фурта (1996). Апоптоз и ремоделирование молочной железы

    дойки на протяжении всей беременности по секреции молока в слизистую оболочку во время инволюции происходит через р53-независимую

    переднюю лактацию. Дж. Дайри Рез. 34:145 ±15 0. пути. Рост клеток отличается. 7:13 ±20 .

    7. М. Дж. Паапе и Х.А . Такер (1969). Влияние длины 24. N.I. Walker, R . Э. Беннет и Дж. Ф. Керр (1989). Гибель клеток

    сухой период последующей лактации у крыс. Дж. Молочная наука. путем апоптоза при инволюции лактирующей груди у мышей

    52:5 18±522. и крысы. Являюсь . Дж. Анат. 185:19±32.

    8. К. Х. Найт и К. Дж. Уайлд (19 88). Производство молока у 25. C. J. Wilde, C. V. P. Addey, P. Li, and D. G. Fernig (1997).

    одновременно беременные и лактирующие козы, спаренные вне сезона.Запрограммированная гибель клеток молочной железы крупного рогатого скота в период лактации

    J. Dai ry Res. 55:487±493. ция и инволюция. Е хр. Физиол. 82 :9 43 ±953.

    9. П. А. Фаулер, Ч. Найт и М. А. Фостер (1991). Опуская 26. Л . Х. Куорри, К. В. П. Адди и К. Дж. Уайлд (1996). Про-

    сухостойный период между лактациями не уменьшает последующую гибель грамотрицательных клеток во время инволюции ткани молочной железы, индуцированной

    молочной продуктивности коз. Дж. Дэйри Рез. 58:13±19. отлучением от груди, удалением подстилки и застоем молока.Дж. Селл. Физиол.

    10. Дж. Хаманн и Дж. Райхмут (1990). Компенсаторные молочные про-168: 559 ± 569.

    выведение в вымени крупного рогатого скота: последствия краткосрочного не- 2 7. L. Tarczuch, C. Phi lip, and C. . С. Ли (1997). Инволюция

    дойка разовых четвертей. Дж. Молочная Рез. 57:17 ±22. молочная железа овцы. Дж. Нац. 190:40 5 ±416.

    28. K. Heer meier, M. Benedict, M.L.Li, P. Furth, G. Nunez, and11. А. Дж. Хендерсон и М. Пикер (1983). Компенсаторное увеличение

    L.Хеннингхаузен (19 96). Bax и Bcl-x индуцируются в секреции молока в ответ на одностороннее ингибирование colchi-

    начала апоптоза в инволюционных эпителиальных клетках молочной железы.

    кино в период лактации у коз. Дж. Физиол. (Лондон.) 334:

    Мех. Дев. 56:197 ±20 7.

    433 ±440 . 29. Х. Аугсбургер (1985). Электронно-микроскопическое исследование молочной железы

    12. Капуко А.В., Акерс Р.М. (1990). Инволюция желез с включением тимидина у коз.Центральный бл. Ветеринарное изд.

    [

    A

    ]

    32:

    лактирующим эпителием молочных желез во время компенсаторного роста молочных желез у мясного скота. Дж. Молочная наука. 73: 3094 ±310 3. 30. Р.М. Akers, W.E. Beal, T.B. McFadden и A.V. Capuco

    13. C . У. Тернер и Э. П. Рейнеке (1936). Исследование инволюции (1990). Морфометрический анализ инволютивной бычьей молочной железы

    молочной железы козы. В Agric.Ста. Рез. Бык. ткань через 21 или 42 дня при отсутствии сосания. Дж. Аним. науч.

    № 235. Университет Миссури, Колумбия, стр. 1-23. 68:3 604 ±3613.

    14. R.M. Akers and J.E. Ключи (1985). Влияние интенсивности сосания 31. H.S. Питкоу, Р.П. Рис и Г.Л. Василичак (1972).

    на связывание гормона роста человека, биохимический состав Целостность альвеолярных клеток молочной железы в двух последовательных

    и гистологические характеристики молочных желез овец.лактации. проц. Итак, c. Е хр. Б иол. Мед. 139: 845±850.

    Дом. Аним. Эндокринол. 2:159 ±17 2. 32. C. J. Wilde and C. H. Knight (1989). Метаболические адаптации

    15. R.M. Akers and C.W. Heald (1978). Стимулирующее действие на молочную железу в период снижения лактации.

    удаление молока перед родами при дифференцировке секреторных клеток в J. Dairy Sci. 72:16 79 ±1692.

    молочные железы крупного рогатого скота. J. Ультраструктурные рез. 6 3:316± 322. 33. Чепко Г., Г.Х. Смит (1997). Три подразделения компетентны,

    16. А . В. Капуко, Р.М. Акерс и Дж.Дж.Смит (1997). Популяции клеток молочных желез, отличающиеся структурой, вносят вклад в обновление эпителия молочных желез мышей. Tissue Cell 29: 239±253. Рост коров голштинской породы в сухостойный период: количественная оценка

    34. E.C. Kordon and G.H. Smith (1998). Полный функционал

    нуклеиновых кислот и гистология. Дж. Молочная наука. 80:477± 487.

    молочная железа может состоять из потомства одной клетки.

    17. Б.Д. Холст, В.Л. Херли и Д.Р. Нельсон (1987). Инволюция

    Развитие 125: 1921 ±19 30.

    молочной железы крупного рогатого скота: гистологические и ультраструктурные 35. Г. Х. Смит (1996). Экспериментальные изменения эпителиальной морфологии молочных желез. Дж. Молочная наука. 70:935± 944. генезис в режиме in vivo. Морфологические предшественники протокового и долькового фенотипа. Рак молочной железы

    изменения в молочной железе крупного рогатого скота и во время инволюции и Res.Обращаться. 39:21±3 1.

    лактогенез. Являюсь . Дж. Вет. Рез. 49:1112 ±11 20. 36. Л . H. Quarrie, CVP Addey и CJ Wilde (1994). Местный

    19. У. Л. Херли (1989). Функция молочной железы во время инволютивной регуляции апоптоза молочных желез у лактирующих коз. Био-

    ция. Дж. Молочная наука. 72:1 637 ±1646. хим. С ок. Транс. 22:178С.

    20. Р. Э. Гудман и Ф. Л. Шанбахер (1991). Бычий лактофер- 37. L.R. Лунд, Дж. Ромер, Н. Томасс и др., Х. Солберг, К.Пайк, М.

    рин мРНК: последовательность, анализ и экспрессия в молочных железах J. Bissell, K. Dano, and Z. Werb (1996). Две отдельные фазы

    сальник. Б иохим. Б иофиз. Р ес. коммун. 18 0:7 5 ±84. апоптоза при инволюции молочной железы: протеиназа-независимая

    21. A . К. Ласселлес и К. С. Ли (19 78). Эволюция материнского и зависимого пути s. Развитие 12 2:181±193.

    Мэри Глэнд д. В Б. Л. Ларсон (ред.), Лактация: комплексный анализ 38. C.Дж. Уайльд, Ч. Х. Найт и Д. Дж. Флинт (1999). Контроль

    Трактат, Том. IV, Academic Press, Inc., Нью-Йорк, стр. Секреция молока и апоптоз во время инволюции молочных желез.

    Дж. Мам. Железа Б иол. Неоплазия 4:129±136,115±177.

    Каберголин ингибирует секрецию пролактина и ускоряет инволюцию у молочных коров после сухостойного периода

    %PDF-1.4 % 1 0 объект > эндообъект 8 0 объект /Заголовок /Предмет /Автор /Режиссер /Ключевые слова /CreationDate (D:20220112102612-00’00’) /CrossMarkDomains#5B1#5D (sciencedirect.ком) /CrossMarkDomains#5B2#5D (elsevier.com) /CrossmarkDomainExclusive (истина) /CrossmarkMajorVersionDate (23 апреля 2010 г.) /ElsevierWebPDFSpecifications (6.5) /ModDate (D:20160704145318+02’00’) /doi (10.3168/jds.2015-10782) /роботы (без индекса) >> эндообъект 2 0 объект > эндообъект 3 0 объект > эндообъект 4 0 объект > эндообъект 5 0 объект > эндообъект 6 0 объект > эндообъект 7 0 объект > ручей приложение/pdf10.3168/jds.2015-10782

  • Elsevier
  • Journal of Dairy Science, 99 (2016) 5707-5718.doi:10.3168/jds.2015-10782
  • молочная железа
  • молочная корова
  • сушка
  • пролактин
  • инволюция
  • Каберголин ингибирует секрецию пролактина и ускоряет инволюцию у молочных коров после сухостойного периода
  • М. Бутино
  • Н. Исака
  • В. Лоливье
  • Ф. Дессож
  • Э.Гандемер
  • П. Ламбертон
  • A.I.D.Prado Taranilla
  • А. Дефландр
  • Л. М. Сордильо
  • журналJournal of Dairy Science© Американская ассоциация молочных наук, 2016 г. все права защищены
  • sciencedirect.com
  • VoR6.510.3168/jds.2015-10782noindex2010-04-23true
  • sciencedirect.com
  • elsevier.com
  • Elsevier2016-06-13T15:32:10+05:302016-07-04T14:53:18+02:002016-07-04T14:53:18+02:00TrueAcrobat Distiller 9.0.0 (Windows)молочная железа,молочная корова, высыхание, пролактин, инволюцияuuid:b5232c8c-61fb-411d-8460-657fdfb1eea7uuid:73229857-4de2-4fab-86e5-5ebcfb073a45 конечный поток эндообъект 9 0 объект > эндообъект 10 0 объект > эндообъект 11 0 объект > эндообъект 12 0 объект > эндообъект 13 0 объект > эндообъект 14 0 объект > эндообъект 15 0 объект > эндообъект 16 0 объект > эндообъект 17 0 объект > эндообъект 18 0 объект > эндообъект 19 0 объект > эндообъект 20 0 объект > эндообъект 21 0 объект > /ProcSet [/PDF /Text /ImageC /ImageB /ImageI] >> эндообъект 22 0 объект > ручей xڝY͎#7)\#Q» {o=v.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *