Как определить хватает ли грудничку молока: Как узнать: наелся малыш на ГВ или нет? хватает ли молока? — _мурмама_2015
Как узнать что ребенок получает достаточно молока? | Материнство
Как узнать что ребенок получает достаточно молока? Этим вопросом задаются все мамы грудничков без исключения. У мам искусственников есть преимущество над нами, кормящими мамами – они всегда точно знают, сколько их сокровище съело.
Но, тем не менее, многовековой опыт кормящих мам позволяет легко определить, все ли в порядке с грудным вскармливанием, и получает ли грудничок достаточно пищи. На этот вопрос отвечают, в том числе, д-р Мира Лейбович и д-р Дина Циммерман в своем ежемесячном листке для медработников Израиля "Информация о ГВ". Я решила перевести и выложить эту информацию здесь.
Итак, какие вопросы стоит кормящей маме задать самой себе, чтобы выяснить, хватает ли молока ее ребенку?
1. Как ведет себя малыш? Здоровый ребенок просыпается поесть каждые 2-3, максимум 4 часа. Есть и дети, которые просыпаются каждые полтора часа (правда, обычно они будут делать больший интервал между кормлениями ночью или утром). Если маленький младенец не просыпается поесть, через 4 часа его следует покормить все равно – подловите момент, когда он завозится во сне, и предложите ему грудь. Многие дети прекрасно сосут во сне!
Если же ребенка трудно разбудить, он засыпает на груди после нескольких вялых посасываний, и такое поведение продолжается круглые сутки – следует показать ребенка педиатру и обратиться к консультанту по грудному вскармливанию.
Также следует обратиться за профессиональной помощью, если ребенок чересчур беспокоен, вообще никогда не спит более 20-30 минут, много плачет и слишком сильно сосет грудь, и такое состояние продолжается более суток – и в особенности если к этому поведению прибавляются другие "показатели" недоедания.
2. Сколько мокрых и грязных пеленок вы меняете в сутки? Примерно с возраста 4-5 дней кал ребенка будет желтым, практически жидким, иногда с комочками. Моча должна быть прозрачной. За сутки вы должны насчитать как минимум 6 мокрых и 4 грязных пеленок. Иногда трудно отличить мокрый "памперс" от сухого. В таком случае можно положить в него бумажную салфетку. Все это верно до возраста 4-8 недель – ведь в возрасте месяца-двух груднички могут не какать несколько дней и это совершенно нормально. Если вашему малышу уже больше месяца и он перешел на более взрослые режим "покаков", ограничьтесь подсчетом мокрых пеленок.
Если у ребенка недостаточный стул, или же кал темно-зеленый и сухой, или если он мало мочится или моча имеет темный цвет, это может указывать на проблему в кормлении. Обратитесь к педиатру и к консультанту по грудному вскармливанию.
3. Сколько прибавил ребенок в весе? Груднички должны прибавлять в первые недели как минимум 125-150 грамм в неделю. Не стоит взвешивать малыша слишком часто (нет смысла держать дома весы! это только нервирует маму и вселяет в нее беспокойство и неуверенность), но если у вас есть сомнения, попросите медсестру "Типат Халав" взвесить малыша вне очереди, в возрасте, скажем, недели или двух. Помните, что отсчет надо начинать не с веса младенца при родах, а с самой нижней точки веса – многие младенцы теряют до 7-10% веса при рождении в течение нескольких дней после родов. Примерно в возрасте 10 дней они должны набрать эти 7-10% обратно. Нет смысла делать "контрольные взвешивание" до и после кормления. Обычные детские весы недостаточно точные для этого. Также нет смысла взвешивать ребенка на разных весах – между ними может быть разница до 200 грамм! Помните также, что прибавка в весе – дело очень индивидуальное. Если ваш малыш прибавил всего 650 грамм в месяц, тогда как соседский прибавил целые полтора килограмма (да, есть и такие богатыри!) – это не значит что у вас мало молока!
Если младенец не прибавил в весе вообще, или прибавил очень мало (менее 120 грамм в неделю), или, хуже того, потерял вес – стоит обратиться к консультанту по грудному вскармливание и к вашему педиатру.
4. Для новорожденных – какой у ребенка уровень билирубина в крови (желтушка новорожденных)? Если билирубин растет в первые дни после рождения, это зачастую связано с недостаточным питанием. Ребенок с высоким уровнем билирубина будет сонным и будет вяло сосать, что может еще ухудшить его состояние. В таком случае следует обратиться к врачу. Не надо прекращать кормить и переводить малыша на смесь, но, возможно, стоит сцеживать молоко и давать его после кормления с ложечки или из шприца без иглы.
Если все-таки оказывается, что ребенок не получает достаточно молока – в чем причина? Может ли быть, что у матери просто нет молока?
В очень редких случаях мать действительно не в состоянии вырабатывать необходимое количество молока по медицинским причинам. Например, некоторые женщины с гипоактивностью щитовидной железы, женщины, страдающие от сильной клинической депрессии, или женщины, которые перенесли операцию на груди.
Тем не менее, и в этих случаях обычно можно увеличить количество молока. Стоит посоветоваться с консультантом по грудному вскармливанию, прежде чем переводить ребенка на смесь. Но в большинстве случаев, недостаточное питание младенца связано с тем, что он мало или неэффективно сосет. Неэффективное сосание чаще всего является следствием плохого захвата груди, когда ребенок держит во рту только сосок, и его язык находится слишком близко к соску. В этом случае ему не удается добраться до основного количества молока, и в результате он остается голодным, а в груди в свою очередь вырабатывается все меньше молока (так как организм получает "сигнал", что молоко не нужно). Часто плохой захват груди причиняет матери боль, на сосках появляются трещины, грудь вначале переполняется, затем могут образоваться лактостазы и как результат – мастит. Поэтому, если у мамы есть трещины на сосках, и малыш производит впечатление "недоедающего", например, у него слишком мало грязных пеленок – следует немедленно обратиться к консультанту по грудному вскармливанию, которая поможет вам поправить захват груди.
Но есть и малыши, которые с виду берут грудь прекрасно, по всем правилам, и все-таки не получают достаточно еды. Это может происходить, если ребенок ослаблен после тяжелых родов с применением большого количества лекарств, если у него есть неврологические проблемы, гипотония, слишком короткая уздечка под языком, или если он уже получал бутылку и теперь пытается сосать из груди как из бутылки. Все эти проблемы можно решить с помощью профессионального консультанта по грудному вскармливанию, а пока следует сцеживать молоко (чтобы сохранить лактацию) и докармливать ребенка с ложечки, из шприца без иглы или из стаканчика. Если у матери уже значительно меньше молока, чем было вначале (по причине недостаточной стимуляции груди) и чем необходимо малышу, важно сцеживать почаще для стимуляции груди и увеличения количества молока, и давать ему прикорм (смесь) только если так рекомендовала консультант по грудному вскармливанию. Прикорм следует отменить, как только лактация стабилизуется.
Важно всегда соблюдать следующие правила:
- Кормите по требованию, а не по режиму. Кормление по режиму обычно уменьшает количество молока и может привести к недоеданию у ребенка.
- В каждое кормление дайте ребенку сосать из одной груди столько, сколько он желает. Не смотрите на часы и не переносите его на другую грудь до того, как он опорожнил первую. Искусственное ограничение сосания из груди может привести к недостатку жиров в диете малыша (и, как результат, к недовесу), ведь самое жирное молоко начинает течь в конце кормления.
- После того как малыш опорожнил первую грудь, обязательно предложите ему вторую. Иногда он возьмет, а иногда нет. Это должно быть его решение, так как только он знает, сыт ли он уже или нет. Есть дети, которые всегда едят только из одной груди – но даже и им можно предлагать вторую грудь, если они выглядят недовольными после кормления.
- Есть детки, которые едят немного из груди, а затем бросают ее потому, что им необходимо опорожнить кишечник. В этом случае, конечно, верните ребенка на ту же грудь.
- Иногда малыш будет просить грудь чаще, чем обычно – это совершенно нормально. Не предлагайте ему бутылку и не волнуйтесь. Молоко не может пропасть просто так. Просто кормите, часто меняя грудь. Такое поведение редко длится более двух суток. Обычно оно означает, что малыш вырос и ему нужно больше молока.
Дата публикации 05.10.2006
Автор статьи: Динка прощается с детством
Как определить, хватает ли ребенку молока?
Если матери кажется, что грудного молока недостаточно, не следует спешить с докаpмливанием. Так как же определить, хватает ли ребенку молока? Пpежде всего надо объективно определить, какое количество молока фактически получает ребенок. Это осуществляется путем пpоведения контpольных коpмлений, когда pебенка взвешивают в одной и той же пеленке или одежде до и после коpмления гpудью и по pазнице в весе высчитывают, какое количество молока он высосал за это коpмление. Такие взвешивания следует делать во вpемя каждого коpмления в течение суток, так как по одному пpикладыванию pебенка к гpуди тpудно судить об общем количество полученного им молока (в pазные коpмления он может высасывать pазличные объемы пищи).
В сpеднем за сутки в ноpме pебенок в возpасте от 10 дней до 2 месяцев должен получить такое количество пищи, котоpое pавно 1/5 его массы тела, в возpасте от 2 до 4 месяцев – 1/6 массы тела. Если выясняется, что гpудного молока действительно не хватает, необходимо пpинять pяд меp по стимулиpованию лактации.
Определить высасывает ли ребенок достаточно молока можно так же по выходу мочи, стула, поведению во время сосания, общему состоянию малыша, а также, по набору веса, роста и развитию. Хочется особенно подчеркнуть, что обычно, все эти признаки рассматриваются в комплексе, а не по одному.
Обычно в первые дни после рождения, пока ребенок получает густое, богатое иммунными факторами молозиво, он мочит только 1-2 подгузника в сутки. В это же время кишечник опорожняется от темного густого и липкого первого стула – мекония.
После прихода молока, в среднем на 3-4 день жизни малыша, ребенок должен мочить 6-8 тряпичных (5-6 одноразовых) подгузника в сутки. Современные одноразовые подгузники удерживают больше мочи, чем просто марлевый подгузник времен наших бабушек и дедушек, поэтому ребенок может помочиться в один и тот же погузник больше, чем один раз. Для ориентира как весит мокрый одноразовый подгузник, налейте 2-4 столовых ложки воды в сухой подгузник и взвесьте его рукой.
С приходом молока ребенок обычно опорожняет кишечник минимум 2-5 раз в сутки. Такой режим сохраняется на протяжении нескольких месяцев. Однако некоторые дети переходят на более редкий режим дефекации примерно в 6 недель. Стул грудного малыша по цвету и консистенции похож на горчицу.
Следующие признаки помогают с большей точностью убедиться, что ребенку молока хватает:
- Ребенок сосет грудь часто, в среднем минимум 8-12 кормлений в сутки.
- Ребенок сосет грудь сколько хочет, его не ограничивают во времени сосания у груди. Продолжительность сосания у одной груди может быть 10-20 минут и дольше. Сытый малыш после кормления успокаивается, обычно засыпает и выдерживает достаточно длительные, установленные им самим промежутки времени. Голодный же ребенок беспокойно себя ведет, плохо и беспокойно спит, просит есть через “каждые 5 минут” и вообще всем своим видом показывает, как он голоден.
- Вы слышите как малыш глотает во время сосания.
- Ребенок набирает минимум 125-215 грамм в неделю после 4 дня жизни.
Примерная прибавка в весе в период от рождения до года:– 1-3 месяц – 750-800г в неделю;
– 3-6 месяц – 700г в неделю;
– 6-9 месяц: 550г в неделю;
– 9-12 месяц: 350г в неделю.
Не забывайте о том, что, оценивая прирост массы тела, нужно учитывать и рост ребенка. На каждый недостающий сантимет необходимо вычесть по 300г и прибавить 250 – на каждый дополнительный.
Наприме при росте 66 см 6-месячный малыш должен весить 8200 г. Т.о. если рост малыша 68 см, то весить он должен 8200+250=8700г.
Но имейте ввиду, что это ориентировочные, среднестатистические значения, и если ваш малыш им немного не соответсвует, не стоит сильно беспокоиться, если конечно он номально развивается и часто радует вас своей улыбкой. - Ребенок активен, бодр, выглядит здоровым. Кожа розового цвета, упругая. Ребенок растет в длину и прибавляет в окружности головы.
Если ребенок проявляет беспокойство чаще, чем Вам хотелось бы или у вас стала мягкой грудь, но при этом ребенок часто писает и хорошо прибавляет в весе, можете смело ничего не делать для прибавления молока, Вам хватает.
Если ребенок мало прибавил в весе, и, прочитав вышеизложенное, Вы обнаружили, что грудное вскармливание организованно неправильно, подождите давать докорм. Постарайтесь изменить стиль грудного вскармливания. Очень часто этого бывает достаточно для увеличения количества молока.
(Visited 1 times, 1 visits today)
Хватает ли грудного молока ребенку: как понять
23.09.2019 1501
Основные признаки
Ложные признаки недостатка молока
Техника поведения при нехватке молока
Материнское молоко – лучший продукт для новорожденного и грудного ребенка. При этом большинство мам волнует вопрос – хватает ли ребенку грудного молока? Многие мамочки переживают, если грудь не наполняется, малыш начинает часто сосать, плакать даже после кормления. Разберемся, что из этого – миф, а что на самом деле свидетельствует о недостаточной лактации.
Основные признаки
Как понять, хватает ли ребенку грудного молока? Один из главных критериев – спокойное поведение и нормальное развитие малыша. Если он с удовольствием сосет грудь, хорошо засыпает, во время бодрствования весел и активен, скорее всего, молока ему достаточно. К другим признакам, свидетельствующим об успешном грудном вскармливании, относятся:
- частота прикладываний. Консультанты по грудному вскармливанию рекомендуют кормить ребенка по требованию. В зависимости от возраста и индивидуальных особенностей таких «подходов» может быть от 6 до 12 в сутки;
- длительность сосания. Также зависит от возраста и состояния ребенка. Кому-то достаточно 10 минут, а кто-то сосет полчаса. В среднем 20 минут считается достаточно. Но не стоит ограничивать кормление строго определенным периодом. Наевшись, малыш сам отпустит грудь;
- наличие глотательного рефлекса. Обратите внимание, как ребенок сосет грудь. Если он активно глотает, а не использует грудь, как соску, значит, все в порядке и малыш получает достаточно молочка;
- набор массы тела в соответствии с возрастом. В первые месяцы ребенок набирает от 400 до 1000 грамм. Определить прибавку вы можете при регулярных визитах к педиатру; контрольные взвешивания сейчас не используются по причине малой информативности;
- количество мочеиспусканий и испражнений. Если малыш старше 7 дней мочится не менее 8–12 раз, у него прозрачная моча без запаха, значит, молока ему хватает. Количество испражнений – от 1 до 6 раз в сутки.
Ложные признаки недостатка молока
Хватает ли ребенку молока? Спустя несколько недель после родов эти сомнения одолевают практически всех молодых мам. Напуганные нехваткой молока, они начинают докармливать кроху смесью, что в итоге может привести к полному отказу от груди. Не спешите так поступать, даже если появились следующие признаки.
Отсутствие ощущений приливов в груди. Со временем ваш организм приспосабливается к запросам вашего ребенка, поэтому молоко начинает прибывать равномерно, и вы не ощущаете наполнения груди.
Уменьшение частоты дефекаций у ребенка. Это нормальный процесс: с возрастом испражнения становятся реже. Однако при отсутствии стула в течение нескольких дней следует обратиться к врачу, чтобы вовремя диагностировать запор и начать лечение.
Внезапное повышение аппетита у малыша. Во-первых, ваш ребенок растет и его потребности – тоже. Во-вторых, такое поведение может быть вызвано лактационным кризом – временной нехваткой молока. Позвольте малышу проводить у груди столько, сколько он хочет, и через некоторое время все должно наладиться.
Техника поведения при нехватке молока
Если вы понимаете, что молока все-таки недостаточно, обратите внимание на следующие моменты.
Кормите чаще, уменьшая промежутки между кормлениями. Частые прикладывания стимулируют выработку молока, постепенно его количество увеличится.
Предлагайте обе груди в каждое кормление. Если малыш полностью высосал одну грудь и не наелся, обязательно предложите ему вторую. Это также поспособствует увеличению лактации.
Заканчивайте кормление, когда захочет ребенок. Сытый кроха может заснуть сразу у груди и не проснется, если переложить его в кроватку. Если малыш продолжает сосать, не прерывайте его, дождитесь, когда он сам отпустит грудь.
Прикладывайте правильно. Поза мамы и ребенка может быть любой, главное, чтобы малыш верно брал грудь. При этом сосок и часть ареолы должны быть во рту у крохи, а его нижняя губка – вывернута наружу.
При вялом сосании часто меняйте грудь. Активное сосание стимулирует выработку окситоцина и пролактина, отвечающих за лактацию. Чем чаще вы будете менять грудь, тем выше вероятность увеличения количества молока.
Не давайте крохе ничего, кроме груди. Здоровый малыш не нуждается ни в пустышках, ни в бутылочках с сосками. Сосать их гораздо проще, чем мамину грудь, поэтому ребенок может и вовсе отказаться от нее, а это приведет к снижению лактации.
Как узнать, хватает ли ребенку грудного молока? Прислушивайтесь к себе и своему крохе и не забывайте, что ребенку нужна спокойная и отдохнувшая мама. Даже если молока пока недостаточно, не нервничайте, соблюдайте рекомендации специалистов, чтобы наладить процесс лактации.
(1 оценок; рейтинг статьи 5.0)
Как понять, что новорожденному ребенку не хватает грудного молока?
Содержание статьи:
Материнское молоко не имеет конкурентов с точки зрения пользы для здоровья и развития младенца, защиты его от аллергии и заболеваний. Замена грудного молока даже самой лучшей адаптированной молочной смесью оправдана лишь в том случае, если мама абсолютно «немолочная». В остальных случаях за лактацию можно и нужно бороться. Но сначала стоит определить, на самом ли деле молока не хватает.
Как определить, что ребенку не хватает грудного молока?
Переживания молодой мамочки о нехватке молока чаще всего беспочвенны: природа идеально приспосабливает женский организм к потребностям ребенка. Сначала проверьте, действительны ли ваши сомнения.
Признаки недоедания у младенцев можно разделить на достоверные, явно свидетельствующие о нехватке молока, и относительные, которые могут быть симптомами других болезненных состояний.
Оценивайте ситуацию комплексно: 1-2 выявленных признака – еще не повод покупать смесь.
Достоверные способы:
- Маленькая прибавка или потеря веса
Если дома есть электронные весы, то нужно определить разницу до и после каждого кормления, а затем подсчитать суммарный объем съеденного молока за сутки. Нормы такие: с 10 дней до 2 месяцев – пятая часть массы тела, с 2 до 4 месяцев – шестая часть.
Стоит учесть
Малыши на грудном вскармливании могут в разные кормления или даже дни съедать разное количество молока, поэтому объективнее оценивать прибавку в весе за неделю. Консультанты по ГВ утверждают, что если грудничок «наел» за неделю хотя бы 125 г, то этого вполне достаточно и молока крохе хватает.
Однако постоянные взвешивания могут сделать маму еще более нервозной, поэтому лучше определять прибавку на контрольных взвешиваниях при посещении педиатра раз в месяц, особенно если в целом самочувствие ребенка хорошее, он нормально растет и развивается.
- Недостаточное мочеиспускание
Откажитесь на сутки от одноразовых подгузников и проведите в течение 24 часов «пробу мокрых пеленок» — до 2 месяцев их должно быть десять и более, затем – шесть и более, размер мокрых пятен – не меньше обычной тарелки, мочеиспускание не должно вызывать беспокойства или болезненных ощущений, а цвет мочи должен быть бледно-желтым.
Если нет желания или возможности возиться с пеленанием
Оцените состояние подгузников, их также нужно сменить не менее шести и они должны быть довольно тяжелыми.
Относительные:
- Частый и требовательный плач (его еще называют голодным) – этот крик легко отличить от хныканья, когда ребенку просто скучно и он просит внимания. Маме потребуется стать настоящим виртуозом в оценке различных интонаций плача.
- Длительные кормления. У всех детей свой темп поглощения молока.
- Заторможенность или беспокойство, нарушения сна. Могут свидетельствовать о недостаточном отдыхе, перевозбуждении от активных игр или начале заболевания.
- Резкое возбуждение при приближении или ощущении запаха матери. Малыш просто может просить общения.
- Сосание пальчика, краешка пеленки или одеяльца. У крохи также могут резаться зубки или кормления недостаточно частые, и он не успевает удовлетворять сосательный рефлекс.
- Чрезмерная сухость кожи. Молоко для крохи – не только вкусная еда, но и живительный источник утоления жажды. Однако сухость возможна при недостатке некоторых витаминов или чрезмерно сухом и жарком воздухе в детской.
- «Пустая» мягкая грудь между кормлениями, маленький объем сцеживаемого молока. При стабильной установившейся лактации и частых прикладываниях младенца болезненности и нагрубания молочных желез и не должно быть – молоко приливает к груди в процессе кормления.
Причины нехватки молока
Даже если наблюдаются некоторые из симптомов недоедания у грудничка, не нужно спешить с докормом и тем более переводом на искусственное вскармливание.
Чаще всего это временная проблема, которая может быть связана с:
- Периодами бурного роста и увеличившейся потребности в пище у грудничка. Через время организм мамы подстроится к нуждам малыша, и молоко будет вырабатываться в достаточном объеме.
- Лактационными кризами или гормональной перестройкой при восстановлении месячного цикла у матери, когда молока вырабатывается меньше. Поможет постоянный контакт с крохой, стимуляция частым прикладыванием к груди, обязательные кормления ночью (очень желателен совместный сон – и мама сможет спокойно отдохнуть, и малыш не останется голодным, и лактация активизируется).
- Неправильной организацией ГВ – редкими прикладываниями, кормлением по графику, использованием докорма, допаиванием младенца до полугода. Изучите современные рекомендации консультантов по ГВ, по возможности пригласите «молочную фею», которая раскроет все нюансы и научит правильной технике кормления.
- Необоснованно ранним введением прикорма или докормом. Чем больше другой пищи получит малыш, тем меньше он съест молока. Уменьшение спроса понизит предложение – к следующим кормлениям молока прибудет меньше.
- Использованием «конкурентов» груди – сосок и пустышек. При их сосании усилий прикладывать нужно значительно меньше, и грудничок начинает лениться, слабо сосать или вовсе отказывается от груди. Постарайтесь отказаться от таких коварных помощников.
- Нарушениями в пищеварении у малыша, неполным усвоением пищи, срыгиваниями, дисбактериозом. Обязательно сдайте анализы и откорректируйте свой рацион – потребление некоторых продуктов может привести к повышенному газообразованию, коликам, аллергическим реакциям у младенца.
- Стрессами и переутомлением, отсутствием позитивной психологической настроенности на долгое и успешное ГВ. Используйте лактогонные сборы – они расслабляют и успокаивают, снижая влияние негативных факторов. Привлекайте к помощи родных и близких, общайтесь с другими молодыми мамами, имеющими опыт успешного кормления, при затянувшейся послеродовой депрессии обратитесь к психологу.
Не стоит чрезмерно тревожиться: знание симптомов и причин, по которым молока при лактации становится меньше, поможет быстро преодолеть все трудности, а у спокойной мамы малыш всегда будет сыт, весел и активен.
Как понять, хватает ли ребенку грудного молока?
Вопросов по поводу кормления ребенка у молодых мам возникает много. Практически каждую кормящую грудью маму беспокоит вопрос чуть ли не с момента выписки из роддома: достаточно ли молока малышу? Ведь точно определить, какое количество молока высосал ребенок из груди, невозможно – делений, как в бутылочке, в груди нет.
Что вызывает беспокойство ребенка?
Если ребенок часто плачет и требует грудь, это далеко не всегда означает, что ему мало молока.
Тревога матери усиливается в тех случаях, когда она перестает ощущать приливы молока, когда малыш долго не выпускает сосок изо рта («значит, молока мало»), когда ребенок часто плачет, часто требует грудь («значит, голоден»).
Но эти обстоятельства никак не свидетельствуют о недостатке материнского молока:
- По истечении нескольких дней (иногда недель) после родов большинство кормящих мам перестают чувствовать наполняемость груди молоком. В основном молоко прибывает во время сосания груди малышом.
- Ребенок может долго держать сосок во рту, хоть уже и наелся, использовать его вместо соски. Хотя понятия «долго», как и «часто», для разных мам отличаются, но малыш может не выпускать грудь изо рта до 2-3 часов. Нужно обращать внимание, глотает ли дитя молоко или просто спит у груди.
С другой стороны, если ребенок спит всю ночь и ни разу не требует кормления или перестает высасывать молоко уже через 10 минут, то это не является критерием его сытости.
Это может значить, что дитя слабое, достаточное количество маминого молочка не в состоянии высосать. То есть мало молока может получать и тот младенец, которого приходится будить для кормления.
Нет четких указаний, как часто и как долго малыш должен сосать грудь. Это зависит от многих индивидуальных особенностей ребенка и мамы. Известно одно: ранее распространенное даже среди врачей мнение, что малыш за первые 10 минут кормления высасывает 90 % необходимого объема молока, неверно.
Каждый ребенок вырабатывает свой режим кормления. Рекомендации прикладывать малыша через 15-20 минут поочередно к одной, а затем к другой груди правильными назвать нельзя.
Правильно приложенный к груди активный ребенок может и из одной молочной железы получить достаточное количество молока.
- В то же время, если дитя не глотает молоко, а держит сосок во рту, то не только 20 или 30 минут ему будет недостаточно, а и целого часа у груди.
Ограничивать продолжительность кормления или частоту (при условии, что малыш проглатывает молоко, а не просто «висит на груди») не следует.
Определить, глотает ли младенец молоко, очень легко по движению его подбородка: вниз для открывания рта и высасывания молока, пауза для проглатывания, вверх для закрывания рта. Чем дольше длится пауза, тем больший по объему глоток молока. Для тренировки можно понаблюдать за своим подбородком при сосании сока через трубочку.
- Плакать грудничок может, конечно, от голода. Но есть и другие причины для плача. Одной из частых причин крика младенца являются колики – боли в животе при скоплении газов за счет недостаточно зрелой пищеварительной системы.
И если мама, не посоветовавшись с педиатром, решит связать плач с недоеданием и начнет докармливать дитя, то ситуация еще усугубится.
- Нюансов может быть много. Например, не является показателем нехватки грудного молока следующий «тест»: после кормления грудью малыш охотно захватывает соску на бутылочке со смесью. Это всего лишь проявление сосательного рефлекса у малыша. Некоторые дети, например, начинают сосать пальчик.
- Многие мамы расценивают как недостаток молока тот факт, что им не удается сцедить молоко после кормления. Но молочные железы спустя несколько недель после рождения ребенка будут вне кормления безболезненными и мягкими, как будто «пустыми».
Это связано с тем, что молоко хранится в специальных образованиях – альвеолах, и только при сосании груди малышом поступает в молочную железу. Именно стимуляция сосков при сосании ребенком приводит к выделению гормона окситоцина, вызывающего приливы молока.
А сцеживание молокоотсосом или руками к выделению гормона удовольствия (так называют окситоцин) не приводит, вот и не удается сцедить молоко, оно остается в альвеолах.
- Мамы могут решить, что молока стало мало, если, например, младенец пяти недель отроду начинает во время кормления периодически бросать грудь, плакать и выгибаться. Однако такое поведение не говорит о том, что молока стало меньше, оно «перегорело» и грудь пустая. А именно так трактуют плач малыша мамы.
Иногда беспокойство может быть связано с тем, что мать (под влиянием советов соседок или бабушек) допаивает малыша водой из бутылочки с соской. Ребенок сравнивает соску с маминой грудью и ему не нравится, что сосать молоко труднее, вот он и возмущается.
В таком случае поток молока можно усилить, если мама сожмет грудь рукой; малыш успокаивается.
Так называемое контрольное взвешивание, которое достаточно часто используется в детских поликлиниках, не является достоверным методом определения достаточности или нехватки грудного молока. При этом ребенка взвешивают перед кормлением и после него, а по разнице показателей оценивают количество высосанного молока.
Если мама кормит малыша по требованию, то он уже убедился, что получит грудь как только попросит. Поэтому просит не только тогда, когда хочется кушать или пить, но и для того, чтобы удовлетворить другие потребности. Во время сосания маминой груди младенцу легче помочиться, опорожнить кишечник, успокоиться при стрессе и т. д.
Поэтому при разных кормлениях количество высасываемого молока будет различным, оно меняется даже на протяжении суток, а значит, контрольное взвешивание не может быть достоверным способом его определения.
Способы определения нехватки молока
В настоящее время специалисты считают достоверными только два способа определения достаточности или нехватки грудного молока ребенку, не получающему докорм и воду.
Такими способами являются:
- Определение количества мочеиспусканий за сутки. В норме на протяжении 24 часов ребенок старше 5 дней от рождения, получающий только материнское молоко, должен помочиться не меньше 10-12 раз.
О нехватке молока свидетельствует меньше 8 мочеиспусканий в сутки, резкий запах выделяемой мочи, редко происходящий акт дефекации.
Для подсчета требуется в течение одного дня пользоваться не памперсами, а пеленками, марлевыми многоразовыми подгузниками, и подсчитать количество использованных.
Резкий запах мочи появляется за счет наличия в ней ацетона, что свидетельствует об обезвоживании детского организма вследствие недополучения материнского молока на протяжении нескольких дней.
- Прибавление массы тела также косвенно подтверждает достаточное количество молока для ребенка. Согласно протоколам ВОЗ, у здорового малыша еженедельная прибавка веса составляет 125 г. В течение первого полугодия жизни ребенок может набирать ежемесячно от 0,5 кг до 2 кг (по таблицам ВОЗ).
Если дитя не набирает вес или прибавление в весе недостаточное, следует проанализировать и найти недостатки в организации кормления грудью с педиатром или специалистом по грудному вскармливанию и устранить их.
По частоте и характеру стула однозначный вывод о достаточности грудного молока сделать нельзя. У одних деток стул бывает 2-3 раза в сутки с достаточным количеством испражнений, у других – после каждого кормления. И для них это норма.
Но бывает и так, что у малыша нет стула по несколько дней, но при этом стул нормальной консистенции, дитя спокойное, правильно развивается и прибавляет вес. И это тоже нормально – просто молоко матери у него практически полностью усваивается.
Другое дело, когда сочетаются редко происходящая дефекация, скудный стул, недостаточная прибавка веса, количество мочеиспусканий ниже нормы – тогда и стул подтверждает недостаточность питания для ребенка.
Что делать, если молока мало?
Частый тактильный контакт младенца с матерью, совместный сон, ночные прикладывания к груди — все это стимулирует лактацию, способствует увеличению количества молока в груди женщины.Если один или оба критерия свидетельствуют о недостаточном количестве молока, необходимо разобраться, в чем причина, и побыстрее устранить ее. Поможет в этом педиатр или специалист по грудному вскармливанию.
Причины могут быть различны:
- неправильное прикладывание малыша к груди и, как результат, поверхностный, а не глубокий захват соска;
- непродолжительное, ограниченное по времени или редкое кормление ребенка: паузы между кормлениями свыше двух часов, особенно в первом полугодии жизни, способствуют угасанию лактации;
- кормление по определенному режиму, а не по требованию;
- отсутствие ночных кормлений: ночью при кормлении ребенка выделяется пролактин – гормон, способствующий выработке грудного молока;
- допаивание водой из бутылочки или использование пустышки;
- неправильное питание или режим дня кормящей матери.
Для начала следует убедиться в правильности прикладывания ребенка к груди, в том, что дитя высасывает молоко и глотает его. При любых проблемах в этом плане следует обратиться за помощью к педиатру.
Если младенец быстро устает и засыпает во время кормления, можно пораздражать соском его губки или легонечко потрепать щечки – дитя снова начнет сосать грудь. Некоторых ослабленных деток, особенно недоношенных, приходится будить даже ночью для кормления каждый час.
Следует еще помнить о лактационных кризах в 1, 3, 6 и 9 месяцев после родов, когда снижается лактация. В это время не нужно паниковать и сразу вводить докорм. Просто в этот период рекомендуется чаще прикладывать ребенка к груди, чтобы стимулировать лактацию.
В любом случае, самостоятельно решать вопрос о необходимости докорма, спешить с его введением не следует. Если все же при нехватке молока придется ввести докорм, то давать его нужно после кормления грудью.
А еще лучше, чтобы сохранить грудное вскармливание, приобрести специальную систему докорма (выпускает ее фирма «Медела»). Смысл ее заключается в том, что дитя одновременно сосет грудь и получает смесь.
Такую систему можно изготовить и самостоятельно, посмотрев информацию об этом в интернете. А простое использование бутылочки с докормом достаточно быстро приведет к полному переходу на искусственное вскармливание.
Если мама переусердствует с прикормом по каким-то своим соображениям (иногда для того, чтобы поразить соседок или подружек перетяжками на полных ручках и ножках любимого чада), то вскоре ребенок просто откажется от груди вообще.
Резюме для родителей
Беспокойство родителей о том, достаточно ли малыш получает грудного молока, вполне понятно: ведь одним из факторов, обеспечивающих здоровье ребенка, является питание. Но ни осмотр, ни ощупывание груди до и после кормления, ни сцеживание молока не дадут информации о количестве молока, полученного малышом при кормлении.
Если грудничок спокоен, хорошо прибавляет в весе, то и волноваться незачем. Но даже плач малютки далеко не всегда свидетельствует о его голоде. Часто требовать грудь малыш может не только когда ему хочется кушать, но и когда режутся зубки, или просто для того, чтобы реализовать свой сосательный рефлекс и пососать грудь вместо пустышки.
Поэтому спешить с введением докорма, когда показалось, что молока мало, нельзя. Тут и число мочеиспусканий не лишним будет сосчитать, и за прибавкой веса проследить, и со специалистами проконсультироваться. Ведь иногда проблема решается очень просто – научиться правильно прикладывать ребенка к груди во время кормления.
Консультант по грудному вскармливанию Н. Зайченко рассказывает о том, как определить, хватает ли ребенку грудного молока:
Врач-педиатр Е. О. Комаровский рассказывает, как определить, хватает ли ребенку еды в первые месяцы жизни:
Как наладить грудное вскармливание: простые правила Устраиваемся поудобнее Подаем грудь Как приложить ребенка к груди Восстановление лактации Приход молока не проблема. Техника смягчения ареолы по Дж. Коттермен Информация от одного из ведущих экспертов в области грудного вскармливания. Статьи Джека Ньюмена. Как сцедить молоко руками Физиология лактации Список анимаций на этом сайте Полезные ссылки Обо мне
|
Хватает ли моему ребенку молока?Джек Ньюмен, MD, FRCPC Перевод В. Нестеровой, с разрешения автора. Мамы грудничков часто спрашивают, как узнать, что их детям хватает грудного молока. Грудь не бутылка: не получится приподнять ее к свету, чтобы получше рассмотреть деления и точно определить, сколько же миллилитров или унций молока выпил ребенок. В нашем озабоченном цифрами и числами обществе некоторым мамам очень трудно принять эту невозможность узнать точный объем высосанного ребенком молока. Тем не менее, есть способы определить, что малыш получил достаточно. В долгосрочном плане, прибавка в весе лучший показатель того, что ребенку хватает молока; но правила набора веса, применимые к детям на искусственном вскармливании, могут быть неверными для грудничков. Как же узнать:
Перечисленное ниже НЕ подходит на роль критериев достаточности или нехватки молока:
Примечание: о весах и весе ребенка.
Многие правила, как ребенок должен набирать вес, выведены из наблюдений за детьми на искусственном вскармливании. Они не обязательно верны для грудничков. Более медленный старт можно потом компенсировать, наладив грудное кормление. Графики роста и набора веса это только рекомендации. Вопросы? (416) 813-5757 (option 3) или [email protected], или моя книга Dr. Jack Newmans Guide to Breastfeeding (В США она называется The Ultimate Breastfeeding Book of Answers). На копирование и распространение этой статьи не требуется разрешения, при условии, что она никоим образом не будет использована, если нарушается Кодекс маркетинга заменителей грудного молока Обратно к списку статей Дж.Ньюмена Оригинал статьи можно найти на www.breastfeedingonline.com или www.drjacknewman.com |
Как определить, получает ли мой ребенок достаточно грудного молока?
Многие матери часто задаются вопросом, достаточно ли их ребенку грудного молока?
Трудно определить, сколько молока выпивает ваш ребенок, лежа на груди. Это заставляет некоторых мам беспокоиться, а затем они начинают беспокоиться, что их ребенок не ест достаточно. Если ваш ребенок набирает вес и кажется удовлетворенным после сеанса кормления, вам, вероятно, не о чем беспокоиться.Однако, если ваш врач проявил некоторую озабоченность по поводу веса вашего ребенка, вы захотите помочь ему набрать дополнительный вес.
Новорожденный ест каждые два-три часа в течение первых нескольких недель жизни. Большинство младенцев будут есть, пока не насытятся. Некоторые малыши очень эффективны и едят быстро, тогда как младенцы не торопятся и едят медленно. Нет причин для беспокойства, пока ваш ребенок кажется довольным. Ваш ребенок сообщит вам, если он недоволен и не получает достаточного количества грудного молока.Как правило, неудовлетворенный ребенок будет постоянно плакать или суетиться после кормления.
Раскрытие информации: этот пост предназначен только для информационных целей. Если вас беспокоит увеличение веса вашего ребенка, проконсультируйтесь с педиатром или специалистом по грудному вскармливанию для получения дополнительной помощи.
Выучите сигналы голода для младенцев
Многие молодые матери боятся, что они не знают, как определить, голоден ли их ребенок или есть другие неудовлетворенные потребности. Младенцы не приходят домой из больницы с инструкциями по эксплуатации, и родители должны узнать, как их ребенок сообщает о своих желаниях и потребностях.Ребенок может сообщить о своих потребностях маме и папе только плачем. Однако, если ребенок голоден, у него будут дополнительные сигналы голода.
Ранние реплики:
- Сосать кулаки
- Чмокнуть губами
- Укоренение (поворот головы к плечу)
- Открывает рот
- Начинает суетиться
Сигналы позднего голодания:
- Сильный плач
- Слишком много спит из-за недостатка энергии
Эти сигналы голода могут помочь вам определить, голоден ли ваш ребенок.Голодные сигналы - еще один способ общения ребенка со своими родителями, поскольку они не могут сказать нам, что им нужно.
Продолжить чтение: Как определить, получает ли мой ребенок достаточно грудного молока?
Как определить, достаточно ли моему ребенку грудного молока? последнее изменение: 1 апреля 2014 г., автор: Christy
Комментарии
комментария
Страницы: 1 2
Как узнать, достаточно ли вашему ребенку молока в течение дня
Хотите, чтобы дети устроили уютную рождественскую ночь? А кто нет? Ознакомьтесь с нашей Рождественской коробкой идей!
Хотите подарить детям уютную рождественскую ночь? А кто нет? Ознакомьтесь с нашей Рождественской коробкой идей!
Вы уже получили мудрость кормления от мамы пяти лет и теоретически знаете, как кормить ребенка до одного года, но как узнать, получает ли ребенок достаточно молока? Вот как.
Несколько капель молока. Почти час сцеживания и всего несколько капель молока.
Мой лучший друг был в ужасе.
Ребенок кричал и плакал.
Она вызвала подкрепление, чтобы помочь.
Но я вернусь ... Одна из моих лучших подруг думала, что она достаточно кормит своего ребенка, потому что ... ну ... она кормила ее все время.
Не надолго, но все равно много кормов.
Затем она начала замечать, что ее ребенок суетлив, отрывается от груди и казался недовольным. Она пыталась больше кормить грудью, чтобы облегчить это, но проблема, казалось, только усугублялась. Она была в растерянности, когда ее невестка приехала навестить, а затем, следуя совету ее SIL и сцеживая молоко, поняла, что ... ее запас молока был очень низким.
Она добавила своему ребенку смесь (что сделало ребенка счастливым), кормила грудью и сцеживала молоко, как сумасшедший, пока, примерно через неделю, ее количество молока не восстановилось, и его было достаточно, чтобы кормить ребенка без проблем.
Прочтите: Советы новым родителям, которые помогут вам отдохнуть и расслабиться (и получить удовольствие от ребенка)
Как обеспечить ребенку достаточно молока (независимо от того, есть вы там или нет)
Такое бывает. Мы можем делать все возможное и по-прежнему беспокоиться, если ребенок получает достаточно того, что ему нужно, чтобы расти здоровым и сильным. Иногда это очевидно, а иногда нет.
Вот несколько способов узнать, что ребенок получает достаточно еды.
Читать: Простой совет для малышей, выдержавший испытание временем
Часы Baby’s Mood
Лучший способ узнать, получает ли ребенок достаточно молока, - это его поведение.Если ребенок сыто и хорошо спит, он доволен. Это универсально.
Если вы предугадываете потребности своего ребенка и удовлетворяете их до того, как ему нужно будет кричать и плакать из-за этого, в большинстве случаев у вас будет счастливый ребенок.
После кормления, если ребенок беспокойный, суетливый и плохо спит, он, скорее всего, голоден (или в целом плохо себя чувствует). Если кажется, что ребенок ест, но никогда не получает достаточно, это может быть признаком того, что у вас мало молока.
Проверить наличие влажных и грязных подгузников.
Мои акушерки и врачи (кстати, вот разница между вашей акушеркой и вашим доктором по моему опыту) сказали мне всегда следить за тем, чтобы у ребенка были достаточно влажные и грязные подгузники.
Примерно в возрасте одного месяца у вашего ребенка должно быть не менее 4-5 влажных подгузников в день. Если вы заметили, что подгузники не насквозь мокрые или у них есть запах или цвет (не бледный), возможно, это проблема обезвоживания.
Грязные подгузники труднее отследить, потому что у некоторых детей грязный подгузник бывает только один раз в несколько дней или даже чаще. Я часто могу отслеживать всплески роста моего ребенка по смене его грязных подгузников.
Если они привыкли к одному грязному подгузнику в день, а потом 4 дня обходятся без него, это обычно резкий скачок роста.Однако, если они суетливы после кормления и пропускают грязные подгузники, я знаю, что нужно копать глубже.
Отследить
Еще один способ определить, достаточно ли ребенок получает - это отслеживать его. Как и мой друг выше, накачивайте и используйте бутылку. Новые инновации, такие как Bluesmart Mia, фактически отслеживают, сколько ребенок выпивает за более длительный период времени.
Он может отслеживать, сколько ребенок пьет, сколько времени это нужно, характер кормления и даже отслеживает оптимальную температуру молока.
Если вас беспокоит количество молока, один из способов убедиться, что ребенок получает достаточно молока, - это получить точные данные.
Если сомневаетесь, кормите больше
Если ребенок голоден, покормите его. Если вы беспокоитесь, что у вас недостаточно молока, но думаете, что это, скорее всего, скачок роста, кормите чаще в течение дня.
Лучший способ увеличить количество молока - это кормить больше. Если ребенок изо всех сил пытается захватить грудь или вы испытываете стресс во время кормления грудью, поэтому расслабление происходит не так легко, накачивайте и отслеживайте. Также следует отметить, что кормление часто может не заменить достаточное кормление.
Если ребенок привыкает засыпать у груди, он, скорее всего, не получает заднее молоко, которое имеет более высокое содержание жира и заставляет ребенка чувствовать себя более сытым.
Переднее молоко (молоко ребенок получает в начале кормления из-за его места хранения в груди) имеет меньше жира и часто побуждает ребенка клевать носом во время кормления.
Значит, через час - БАМ - ребенок снова голоден. Такой перекус грудью часто может способствовать снижению количества молока, потому что ребенок не истощает количество молока при каждом кормлении.
Наблюдение за опекунами вашего ребенка
Часто мамы обеспокоены тем, что их дети не получают достаточно молока, но их нет рядом, чтобы посмотреть на это. Если вы не уверены, достаточно ли часто ребенок получает удовольствие, поговорите с теми, кто за ним ухаживает.
Это могут быть работники детского сада, член семьи или даже помощница матери в вашем доме.
Они могут сами отслеживать потребление молока ребенком с помощью Bluesmart mia (которое будет синхронизироваться с вашим телефоном в течение дня).
Если они знают, что вы обеспокоены, они могут обращать внимание на знаки и сигналы в течение дня вместо того, чтобы вам приходилось кормить ребенка каждый час в течение ночи в бессонном тумане.
Люди, которые наблюдают за вашим ребенком, могут использовать рукав, который будет автоматически синхронизироваться с вашим телефоном, чтобы вы знали, как ребенок кормит весь день.
Соберите людей, которые заботятся о вашем малыше, и расскажите им о своих проблемах. Вместе вы можете быть уверены, что ребенок получает все необходимое для развития.
::
Хотите узнать свой стиль воспитания ?
У каждого из нас есть своя личность, темперамент и способности. И правда в том, что мы лучше всех воспитываем, когда работаем с этими , а не против них. Пройдите эту оценку, чтобы вы могли работать над своими сильными сторонами, и стать той мамой, которой вы хотите быть для себя и своих детей.
Рэйчел
Впервые в этом сообществе? Начни здесь, друг.
Признаков того, что ваш ребенок получает достаточно молока
Как часто мне следует кормить ребенка?
Пусть ваш малыш будет вашим проводником.Кормите его так часто, как он этого хочет. Вам не нужно пытаться установить режим кормления в течение первых нескольких дней и недель.По прошествии первого или двух сонных дней ваш ребенок большую часть времени может казаться голодным. И, вероятно, так оно и есть, поскольку он переваривает корм в течение пары часов.
Ваш ребенок, вероятно, захочет кормить грудью от восьми до 15 раз в день в течение первых одного или двух дней. К концу первой недели это, вероятно, снизится до восьми-десяти раз в день.
Ваш ребенок действительно может похудеть в течение первых нескольких дней.Вы можете заметить это, когда его взвесите. Но это не значит, что он не получает достаточно молока. Новорожденные обычно теряют от пяти до 10 процентов веса при рождении в первые три дня.
Через несколько дней ваш ребенок должен снова начать набирать вес. Если его взвесить через пять-семь дней, вы должны увидеть, что он начинает расти (DH 2009: 8).
Как узнать, получает ли мой ребенок достаточно молока?
Если вы заметили эти признаки, ваш ребенок должен получать достаточно молока:- Ваш ребенок ест не менее восьми-десяти раз в день.
- Грудное вскармливание кажется комфортным и безболезненным (DH 2009: 8).
- Ваша грудь становится более пустой и мягкой после кормления.
- Ваш ребенок выглядит здоровым и у него упругая кожа, которая отскакивает назад, если вы нежно ущипнете его.
- Ваш ребенок достаточно намочен подгузниками. Он должен получать по крайней мере шесть-восемь влажных подгузников каждые 24 часа, когда ему больше пяти дней. Моча вашего ребенка также должна быть бледной и без запаха (DH 2009: 8, Unicef 2008).
- Вы можете видеть, как ваш ребенок глотает, пока он кормит, и кажется, что он правильно держится.
- Ваш ребенок меняет ритм во время сосания и делает паузу во время кормления. Он должен начать кормление снова, когда он будет готов, и спонтанно оторваться от вашей груди, когда он закончит.
- Фекалии вашего ребенка становятся желто-горчичного цвета к тому времени, когда ему исполняется пять дней (Unicef 2008, NCT 2009, DH 2009: 8).
Каковы признаки того, что мой ребенок не получает достаточно молока?
Если ваш ребенок не получает достаточно молока, вы заметите один или несколько из следующих признаков:- Ваш ребенок не набирает вес при рождении и не прибавляет в весе в течение первых нескольких дней.
- Ваша грудь не становится мягче после кормления.
- Ваш ребенок беспокоится после кормления.
- Ваш ребенок хочет постоянно есть.
- Ваш ребенок большую часть времени спит (Unicef 2008).
- У вашего ребенка ямочки на щеках или он издает щелкающие звуки во время кормления грудью. Это признак того, что ваш ребенок не прикладывается должным образом (Unicef 2008). Обратитесь за помощью к консультанту по грудному вскармливанию, чтобы убедиться в правильности вашей методики.
- Ваш ребенок мочится от шести до восьми подгузников за 24 часа после того, как ему исполнится пять дней.
- Ваш ребенок какает реже одного раза в день или у него появляются маленькие темные каши после пяти дней жизни.
- Его кожа становится более желтой, а не менее желтой после первой недели. (Unicef 2008)
- У него не появляется округлое лицо примерно через три недели.
- Кожа вашего ребенка остается морщинистой после первой недели.
Одна из самых сложных вещей при принятии решения о кормлении грудью - это уверенность в том, что вы даете своему ребенку достаточно молока.Если вы хотите успокоиться, не стесняйтесь обращаться за помощью к своей акушерке, врачу или консультанту по грудному вскармливанию.
Список литературы
DH. 2009. Кормление малыша. В: Департамент здравоохранения. Книга о беременности Лондон: Министерство здравоохранения. 102-115. www.dh.gov.uk [файл в формате pdf, по состоянию на декабрь 2010 г.]
NCT. 2008. Что в подгузнике? www.nct.org.uk [Дата обращения: декабрь 2010 г.]
Инициатива ЮНИСЕФ по поддержке детей. 2008. Форма оценки грудного вскармливания. www.babyfriendly.org.uk [файл в формате pdf, по состоянию на декабрь 2010 г.]
Получает ли мой ребенок достаточно молока от грудного вскармливания или смеси?
Это одна из самых частых забот молодых родителей: как узнать, сыто ли ваш ребенок? Вот ответы на ваши вопросы…
Грудное вскармливание: сколько молока нужно ребенку?
Если вы паникуете из-за того, что не вырабатываете достаточно грудного молока для ребенка в первые дни кормления, постарайтесь не беспокоиться. Это нормально, если вы потратите время, чтобы почувствовать уверенность в том, что ваш ребенок получает то, что ему нужно (NHS, 2016).
Между тем, может быть обнадеживающая информация о том, что грудного ребенка, которого кормят по требованию, нельзя перекармливать (NHS, 2017). И хотя вы не можете измерить, сколько они пьют, они оторвутся от вашей груди, когда им хватит, и попросят еще, если хотят стимулировать ваше снабжение (NHS, 2017).
Посмотрите наш видеоролик о том, как узнать, правильно ли вы кормите ребенка.
Вы также сможете определить, хорошо ли они кормятся, проверив следующее…
Их какашки
Меконий - это тип фекалий, который ваш ребенок будет делать в первый или второй день, он липкий и зеленый / черный.После этого новорожденные должны делать по крайней мере два мягких желтых помета размером с монету по 2 фунта стерлингов каждый день в течение первых нескольких недель своей жизни (UNICEF и Start4Life, 2010). У детей, находящихся на искусственном вскармливании, может быть более твердый стул, чем у детей, кормящих грудью (NHS, 2015).
Их мокрые подгузники
В первые 48 часов у вашего ребенка, вероятно, будет только два или три влажных подгузника. Но с пятого дня вы должны получать по крайней мере пять или шесть тяжелых влажных подгузников каждые 24 часа. Их глаза должны быть бледными, а не темно-коричневыми (UNICEF и Start4Life, 2010; UNICEF UK Baby Friendly Initiative, 2010; NHS, 2016).
Их поведение
Если у вашего ребенка полный животик, в бодрствующем состоянии он должен казаться здоровым и бодрым. Во время кормления грудью они также будут казаться спокойными и расслабленными (Инициатива ЮНИСЕФ в отношении детей, доброжелательная к ребенку, 2010 г .; NHS, 2016 г.).
Увеличение веса
Для младенцев нормально терять часть своего веса при рождении в первые две недели (NHS, 2016). Потеря от 5% до 7% веса тела в первые две недели считается нормальным явлением, но может быть больше или меньше этого значения (Noel-Weiss et al, 2008; Thulier, 2016).После этого они должны постоянно расти и прибавлять в весе (NHS, 2016).
Смесь или сцеженное молоко: сколько молока нужно ребенку?
Если вы предлагаете ребенку молоко из бутылочки, будь то смесь или сцеженное молоко, постарайтесь реагировать на сигналы вашего ребенка о том, когда он голоден / хочет пить и когда он выпил достаточно молока, за исключением случаев, когда это вызывает беспокойство и ваше акушерка или врач предложили иное (ЮНИСЕФ, 2019).
На упаковкеуказано количество молока, которое можно предложить, и вы можете использовать его в качестве приблизительного ориентира, когда будете лучше узнавать своего ребенка.
Исследования ответного или "регулируемого" кормления из бутылочки показывают, что оно может помочь снизить риск ожирения. Когда ваш ребенок выпил все необходимое количество молока, не забудьте выбросить молоко, оставшееся в бутылочке. См. Другие советы о том, как правильно кормить из бутылочки. (ЮНИСЕФ, 2019).
Как узнать, идет ли кормление грудью?
Следующие признаки рассматриваются как признаки того, что грудное вскармливание идет хорошо:
Ваш ребенок прикладывается правильно, если:
- у них широкая горловина
- у них большая грудь
- их подбородок касается вашей груди
- их нижняя губа скатана (хотя вы могли этого не видеть)
- их нос не прижат к груди
- ваша грудь или соски не вызывают боли во время кормления ребенка, хотя первые несколько сосаний могут быть сильными Над губами ребенка видно на
- темных участков кожи вокруг сосков (ареолы) больше, чем под ними.
(Инициатива ЮНИСЕФ в отношении детей в Великобритании, 2010; NICE, 2015; NHS, 2016)
Ваш ребенок получает достаточно молока, если:
- их кормление начинается с нескольких быстрых сосаний, после чего сосание и глотание становятся более продолжительными и ритмичными, с несколькими паузами
- вы видите, как они глотают, и слышите, как они глотают примерно на третий-четвертый день
- их щеки округлые, когда они сосут, а не полые
- они спокойны и расслаблены, когда кормят
- они отрываются от груди самостоятельно по окончании кормления
- У них влажный рот после кормления
- Они выглядят довольными и довольными после большинства каналов
- грудь становится мягче после кормления
- ваш сосок после кормления ребенка выглядит примерно так же, как и белый, сплющенный или защемленный
- После кормления грудью вы чувствуете себя расслабленным и сонным.
(NICE, 2015; NHS, 2016)
Как я узнаю, что мой ребенок процветает?
Внешний вид и поведение ребенка помогают определить, «хорошо ли он». Успешный ребенок:
- имеет хороший цвет кожи
- бодрствует, когда они не спят
- просит кормов
- обычно удовлетворяется после кормления.
(Инициатива ЮНИСЕФ по поддержке детей в Великобритании, 2010 г.)
Что мне делать, если я не думаю, что у меня достаточно молока?
Если вы беспокоитесь, что ваш ребенок недоедает, поговорите со своим патронажным врачом, акушеркой или консультантом по грудному вскармливанию.Они могут исключить любые проблемы, такие как уздечка языка, и посмотреть на привязанность, положение и здоровье вашего ребенка (NICE, 2015).
Специалисты по грудному вскармливанию могут прийти и увидеть вас, или вы можете посетить группу поддержки по грудному вскармливанию. Вы можете прочитать нашу статью о странице поддержки грудного вскармливания, чтобы узнать больше.
Последнее обновление этой страницы: сентябрь 2017 г.
Дополнительная информация
NCT поддерживает всех родителей, как бы они ни кормили своего ребенка.Если у вас есть вопросы, опасения или вам нужна поддержка, вы можете поговорить с консультантом по грудному вскармливанию, позвонив на нашу горячую линию по телефону 0300 330 0700, независимо от того, кормите ли вы исключительно грудью или используете молочную смесь.
Консультанты по грудному вскармливанию прошли обширную подготовку, выслушают, не осуждая и не критикуя, и предложат соответствующую информацию и предложения.
Здесь вы также можете найти больше полезных статей.
Национальная линия по грудному вскармливанию (финансируется государством): 0300 100 0212.
Как узнать, получает ли ваш новорожденный достаточно грудного молока
Как часто мне следует кормить грудью моего новорожденного ребенка?
Позвольте ребенку быть вашим проводником и кормите его так часто, как он хочет. Когда дело доходит до кормления ребенка, не существует максимального количества кормлений грудью (Brown 2018, UNICEF UK 2016).В первый день ваш ребенок может кормиться каждый час (NHS 2019a), или он может быть настолько сонным, что вам нужно будет поощрять его кормить (UNICEF UK 2016).
После того, как прошли первые или два сонных дня, ваш ребенок большую часть времени может казаться голодным.Вероятно, так оно и есть, потому что желудок у них маленький и быстро опорожняется. Ваш малыш переваривает корм за пару часов (ABM 2019, Brown 2018).
Кормление ребенка, когда он захочет, называется кормлением по требованию или ответным кормлением. Это лучший способ их накормить и накормить. Кормление по требованию работает хорошо, потому что чем чаще ваш ребенок кормит, тем больше молока вырабатывает ваша грудь (ABM 2019, Brown 2018, NHMRC 2012, NHS 2020a).
В зависимости от аппетита вашего ребенка, он может захотеть немного покормить, как вы иногда хотите перекусить.В других случаях они могут захотеть остепениться и перекусить (Brown 2018, NHS 2020a).
К концу первой недели ваш ребенок может получать около 12 кормлений каждые 24 часа (Brown 2018, NHMRC 2012). Однако держите малыша рядом с собой, чтобы вы могли легко понять, что он голоден или готов прижаться.
Вашему ребенку нравится комфорт вашего тепла и вашего запаха. Это убеждает их, что, когда вы им понадобитесь, вы будете там, где вас обнимут и покормят. Это означает, что им может понравиться кластерный корм, где вы держите их близко и позволяете им кормить часто или в их темпе в течение определенного периода времени.Это нормально для маленьких детей, особенно в первые три или четыре месяца (Brown, 2018).
Несмотря на то, что вы утомляетесь, ваш ребенок может хотеть есть больше ночью. Ночное кормление действительно помогает увеличить ваш запас. Гормон пролактин в организме, который вызывает выработку молока, выделяется больше ночью (Brown, 2018).
Если вы кормите ребенка, когда он захочет, у вас будет много молока. Нет необходимости добавлять смесь. Если вы добавите дозу в первые недели, это может уменьшить количество молока.Если ваш ребенок меньше кормит грудью из-за того, что он получает смесь, ваш организм будет вырабатывать меньше молока (Brown 2018, NHS 2019a, nd).
Нет необходимости соблюдать режим кормления. Если вы позволите своему ребенку идти впереди, он постепенно начнет действовать по своему собственному образцу. Заправленный вашим молоком, ваш ребенок будет расти, набирать силу и больше тренироваться в приеме большого количества пищи. Примерно через два месяца вы можете заметить, что они дольше остаются у груди (Brown, 2018).
Как узнать, получает ли мой новорожденный достаточно молока?
Вы не можете увидеть, сколько молока попадает в животик вашего ребенка, но следующие признаки помогут вам убедиться, что он хорошо кормит:- Ваш ребенок ест не менее восьми-двенадцати раз за 24 часа (UNICEF UK 2018a).Они отделяются от груди, когда готовы, и кажутся устойчивыми и довольными между кормлениями (NHMRC 2012), что может происходить часто!
- Грудное вскармливание кажется комфортным (UNICEF UK 2018a) и безболезненным. Ослабление может быть сильным или неприятным, но оно длится меньше минуты (NHS 2018).
- Ваша грудь становится более мягкой и менее наполненной после кормления (NHS 2018).
- После того, как вы покормили ребенка, соска выглядит той же формы, а не раздавленной, защемленной или белой (NHS 2018). Однако, если у вас плоские или втянутые соски, они с большей вероятностью будут вытянуты после кормления (UNICEF UK 2018a).
- Как только вы получите молоко, вы сможете услышать, как ребенок глотает во время кормления (NHS 2018).
- Ваш ребенок меняет ритм во время сосания и делает паузу во время кормления. Когда они будут готовы, им следует снова начать кормление (NHS 2018).
- Ваш ребенок выглядит здоровым (UNICEF UK 2018a).
- Ваш ребенок бодрствует, когда бодрствует (NHS 2018), и легко просыпается для кормления (UNICEF UK 2018a).
- У вашего ребенка есть два или три влажных подгузника в первые 48 часов (NHMRC 2012, NHS 2018, UNICEF UK 2018a).Когда вашему малышу исполнится более пяти дней, он будет получать не менее пяти или шести тяжелых влажных подгузников каждые 24 часа (NHS 2018, UNICEF UK 2018a).
- К четырем дням ваш ребенок будет делать два мягких мочеиспускания (размером примерно с 20-центовую монету) каждые 24 часа, и он будет желто-горчичного цвета (NHS 2018, UNICEF UK 2018a).
Как узнать, что мой новорожденный не получает достаточно молока?
Если ваш ребенок не получает достаточно молока, вы заметите один или несколько из следующих признаков:- Ваш ребенок беспокоится после кормления (NHS 2018, UNICEF UK 2018a).
- Ваш ребенок смачивает менее пяти подгузников к тому времени, когда ему исполнится пять дней, или, по прошествии пяти дней, он смачивает менее шести подгузников за 24 часа (UNICEF UK 2018a).
- У них темно-желтый цвет с сильным запахом (NHS 2019b).
- К пяти дням ваш ребенок какает реже двух раз в день, и он не бывает жидким или желтым (UNICEF UK 2018a). Через несколько недель, когда грудное вскармливание наладится, ваш ребенок будет качать только раз в несколько дней. Но в то время как новорожденный, нечастое мочеиспускание может означать, что вашему ребенку нужно больше молока (UNICEF UK 2018b).
- Ваш ребенок сонный и ему нужно просыпаться, чтобы покормить его (UNICEF UK 2018b).
- Кожа вашего ребенка желтеет после первой недели (UNICEF UK 2018b). В результате у некоторых детей, которые не получают достаточного количества грудного молока, может развиться желтуха (Deshpande 2017, Newman 2017).
- У вашего ребенка ямочки на щеках или он издает щелкающие звуки во время кормления грудью (LLLC 2019). Это признак того, что ваш ребенок не прикладывается должным образом (Bonyata 2018, LLLC 2019).
(NHMRC 2012)
Вы также можете проверить наличие на груди признаков того, что кормление не идет хорошо:
- После кормления ваша грудь все еще кажется наполненной и твердой, потому что ваш ребенок не осушил ее (NHS 2018).
- Ваш сосок деформирован, защемлен или болит. Это признак того, что ваш ребенок кормит соски, а не получает хороший рот (NHS 2018).
Обратитесь за помощью к акушерке, врачу, медсестре или консультанту по грудному вскармливанию, если вы не уверены, что грудное вскармливание идет хорошо или оно неудобно для вас и вашего ребенка. Они могут дать вам хороший совет о том, как получить хорошую насадку или найти положение для кормления, которое лучше всего подходит вам и вашему ребенку.
Что делать, если мой ребенок похудел?
Обычно младенцы теряют от шести до девяти процентов своего веса при рождении через несколько дней после рождения (NGA, 2017).Это не означает, что ваш ребенок не получает достаточно молока.Такая потеря веса является нормальной, если она не превышает 10 процентов от их веса при рождении. Тело вашего ребенка теряет лишнюю жидкость, которую он принимал, когда был купан в околоплодных водах в вашей матке (матке). Если у вас была дополнительная жидкость через капельницу в течение последних шести часов после родов, вашему ребенку, возможно, придется потерять больше жидкости (Okumus et al 2011, Watson et al 2012).
Первый помет (меконий) означает, что ваш ребенок немного похудеет.Они накапливали меконий в те месяцы, когда находились в вашей матке.
Через несколько дней, когда организм вашего ребенка приспособится к жизни за пределами вашей матки, ваш малыш должен снова начать набирать вес. Если вашего ребенка взвесят в возрасте от пяти до семи дней, вы можете увидеть, что он начинает расти. Примерно через две недели большинство детей достигают своего веса при рождении или выше его (NHMRC 2012, NHS 2020b).
Ваша медсестра взвесит вашего ребенка примерно в две недели во время одного из ваших посещений.Этот прием - хорошая возможность убедиться, что ваш ребенок снова прибавляет в весе. Если они не набирают вес при рождении, медсестра / медбрат поработает с вами, чтобы выяснить причину, чтобы вы могли вернуть своего ребенка в норму (NGA 2017).
Одна из самых сложных вещей в процессе кормления грудью - это уверенность в том, что вы даете своему ребенку достаточно молока. Не стесняйтесь обращаться за помощью к своей акушерке, детской медсестре, консультанту по грудному вскармливанию или консультанту по грудному вскармливанию в любое время.Только помните, что грудного ребенка нельзя перекармливать!
Подробнее о грудном вскармливании новорожденного
Последний раз рассмотрено: май 2020 г.
Список литературы
ПРО. 2019. Партнеры и грудное вскармливание. Ассоциация кормящих матерей. www.abm.me.uk [Доступ в мае 2020 г.]Bonyata K. 2018. Мой ребенок издает щелкающий звук во время кормления. Это проблема? Kellymom. kellymom.com [Дата обращения: май 2020 г.]
Brown A. 2018. Важность отзывчивого кормления. Kellymom. kellymom.com [дата обращения: май 2020 г.]
Deshpande PG. 2017. Клиническая картина желтухи грудного молока. Medscape. emedicine.medscape.com [дата обращения: май 2020 г.]
LLLC. 2019. Звуки грудного вскармливания. Ла Лече Лига Канада. www.lllc.ca [Доступ в мае 2020 г.]
Newman J. 2017. Грудное вскармливание и желтуха. Международный центр грудного вскармливания. ibconline.ca [дата обращения: май 2020 г.]
NGA. 2017. Замедление роста - признание и управление. Национальный альянс по рекомендациям, рекомендации NICE, NG75. www.nice.org.uk [дата обращения: май 2020 г.]
NHMRC. 2012. Руководство по кормлению грудных детей. Национальный совет здравоохранения и медицинских исследований. Канберра: NHMRC. www.eatforhealth.gov.au [дата обращения: май 2020 г.]
NHS. 2018. Грудное вскармливание: достаточно ли молока у моего ребенка? NHS, Здоровье от А до Я. www.nhs.uk [дата обращения: май 2020 г.]
NHS. 2019a. Грудное вскармливание: первые дни. NHS, Здоровье от А до Я. www.nhs.uk [Доступ в мае 2020 г.]
NHS. 2019b. Обезвоживание. NHS, Здоровье от А до Я. www.nhs.uk [Проверено в сентябре 2018 г.]
NHS. 2020a. Ответы на ваши вопросы по грудному вскармливанию. NHS, Здоровье от А до Я. www.nhs.uk [дата обращения: май 2020 г.]
NHS. 2020b. Вес и рост вашего ребенка. NHS, Здоровье от А до Я. www.nhs.uk [дата обращения: май 2020 г.]
NHS. nd. Вещи, которые могут повлиять на количество молока. NHS, Старт 4 жизни. www.nhs.uk [Доступ в мае 2020 г.]
Okumus N, Atalay Y, Onal EE, et al.2011. Влияние способа доставки и типа анестезии на раннюю послеродовую потерю веса у новорожденных; роль вазоактивных гормонов. J Pediatr Endocrinol Metab 24 (1-2): 45-50
UNICEF UK. 2016. Отзывчивое кормление: поддержка близких и любовных отношений. ЮНИСЕФ, Великобритания, Инициатива дружелюбного отношения к ребенку, информационный лист. www.unicef.org.uk/babyfriendly [Доступно в мае 2020 г.]
UNICEF UK. 2018a. Как вы и ваша акушерка можете определить, что ваш ребенок хорошо кормит. ЮНИСЕФ, Великобритания, Инициатива дружелюбного отношения к ребенку, Инструмент оценки грудного вскармливания. www.unicef.org.uk/babyfriendly [Доступно в мае 2020 г.]
UNICEF UK. 2018b. Как вы и ваш патронажный врач можете определить, что ваш ребенок хорошо ест. ЮНИСЕФ, Великобритания, Инициатива доброжелательности к ребенку, Инструмент оценки грудного вскармливания. www.unicef.org.uk/babyfriendly [дата обращения: май 2020 г.]
Watson J, Hodnett E, Armson BA, et al.