Как правильно давать грудь грудничку: Как кормить грудью | Medela

Содержание

Как правильно кормить грудью ребенка, грудное вскармливание детей, 9 августа 2021 года | НГС55

— Есть ли продукты питания, которые противопоказаны матери во время кормления грудью?

— Абсолютных противопоказаний нет, но к каждой матери должен быть индивидуальный подход. У женщин бывают аллергии, непереносимость каких-либо продуктов и так далее. Если же мама абсолютно здорова, ей будет достаточно сбалансированного питания, в котором есть белки, жиры и углеводы. Кормящей матери обязательно нужны фрукты и много воды.

— А что насчет алкоголя и курения?

— Если мы говорим о принципах успешного грудного вскармливания, стоит напомнить, что алкоголь и курение оказывают влияние на состав молока, его качество и количество. Если у мамы есть никотиновая зависимость или она страдает алкоголизмом, то это скажется на качестве молока. А через него всё передается ребенку. Но если мама курила всю жизнь и захотела бросить во время беременности, это нужно делать постепенно. Резкий отказ от курения может спровоцировать проблемы с нервной системой. В любом случае кормящая мать должна знать, что никотин поступает через молоко к ребенку и воздействует на его организм.

— Когда ребенку начинать давать другие продукты и отучать его от груди?

— Существует программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни от 2019 года, где хорошо прописано, когда нужно вводить пищевые добавки. Дети первых четырех месяцев жизни преимущественно получают грудное молоко, затем мы начинаем вводить первые прикормы. Всё очень индивидуально. Детям, которые прибавляют в массе меньше положенного, рекомендуется прикорм кашами. Малышам, которые хорошо набирают вес, прописывают овощи. И не должно быть так, чтобы двухлетний ребенок целый день кормился грудью. К этому времени в его рационе должны быть каши, супы, кисломолочные продукты в соответствующей обработке.

— Однако бывают случаи, когда женщины кормят детей до 4–5 лет и даже больше.

Первое кормление малыша. Как правильно прикладывать ребенка к груди.

Первое кормление новорожденного происходит еще в родильной палате. Малыш уже готов к этому. Молозиво матери поможет малышу справиться с инфекциями, ведь в нем содержатся антитела. При грудном вскармливании выделяется гормон окситоцин, который помогает матке сокращаться.

У здорового новорожденного ребенка сосательный рефлекс уже достаточно сформирован, поэтому к груди его можно приложить сразу после родов. Раннее прикладывание к груди матери очень важно и для самой мамы, и для ребенка. Конечно, должно пройти некоторое время, прежде чем мама и ее малыш приспособятся друг к другу и кормление будет проходить комфортно для обоих.

Длительность кормлений в первые дни жизни малыша будет составлять около десяти минут. Позже время кормления, режим будет определяться индивидуально, исходя из особенностей ребенка и его мамы.

Правильное прикладывание ребенка к груди

1. Удобное расположение. Кормить малыша можно и в лежачем, и в сидячем положении. Можно задействовать много подушек, которые подкладывают под спину, под руку. Можно приобрести специальную подушку для кормления.

2. Разместите малыша правильно. Ребенка нужно держать близко к себе, чтобы тельце было перед вами, а головка лежала на предплечье. Малыша нужно подносить к себе, не склоняясь к нему.

3. Ребенок должен широко открыть ротик. Грудь нужно придерживать одной рукой, соском можно пощекотать подбородок и нижнюю губку ребенка. Как только ребенок откроет ротик, направьте в него сосок.

4. Малыш должен правильно захватить грудь. Ротик малыша должен полностью охватить всю ареолу груди, при этом сосок должен находиться на язычке ребенка. Носик малыша должен свободно дышать.

5. Прислушивайтесь к малышу. Очень часто ребенок засыпает после непродолжительного сосания. Необходимо следить, чтобы малыш сосал грудь и издавал характерные для глотания звуки.

6. Окончание кормления. Когда кормление закончилось, сосок необходимо аккуратно вытащить из ротика, подложив палец в уголок рта. Можно осторожно отодвинуть малыша от себя.

У многих молодых мам возникает беспокойство о том, достаточно ли малышу молока. Попробуем разобраться.

Малыш голоден или нет?

Новорожденный сам даст вам понять, когда он хочет кушать в период грудного вскармливания. Если после пробуждения малыш причмокивает губками, можно начинать кормление. Когда сигналы новорожденного не замечены во время, малыш начинает плакать, говоря о том, что он голоден.

Если вас беспокоит то, достаточно ли у вас вырабатывается молока, не волнуйтесь. Чем больше вы кормите малыша, тем больше молока появляется.

В первые недели жизни малыш будет кушать каждые полтора-три часа. Позже интервалы между кормлениями увеличатся до четырех часов. Чтобы ребенок развивался правильно, в среднем он будет кушать 8-12 раз в сутки.

Чтобы определить насколько правильно развивается малыш, нужно регулярно посещать врача-педиатра. Самостоятельно определить насколько ребенку хватает молока, можно по использованным пеленкам. Стул у малыша в первый месяц жизни бывает два раза в день, мочеиспускание у него бывает до восьми раз в день.

Грудное вскармливание  — это природный дар, данный матери и ее малышу. Не лишайте ребенка этого, пусть грудное кормление приносит радость и дарит здоровье! 

Грудное вскармливание | ГБУЗ «ВОКПЦ №2»

   Уважаемые мамы и коллеги!
Во исполнение закона О ПРОПАГАНДЕ И ПОДДЕРЖКЕ ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ от 30 октября 2008 года N 1753-ОД Волгоградской области, предлагаем использовать в работе источники, библиографию и сайты, рекомендуемые ВОЗ (Всемирная Организация здравоохранения) и ЮНИСЕФ (Детский фонд Организации Объединенных Наций), приведенные ниже.

СКАЧАТЬ МАТЕРИАЛЫ:


ЗАКОН ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ N 1494 ОД


ЗАКОН ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ от 30 октября 2008 года N 1753-ОД О ПРОПАГАНДЕ И ПОДДЕРЖКЕ ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ; источники, рекомендуемые ВОЗ и ЮНИСЕФ


Ценность исключительно грудного вскармливания. Кормление младенца грудью по требованию день и ночь полностью обеспечивает потребность его в воде, так как грудное молоко на 88% состоит из воды (статья на англ).


ЗАКОН ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ О ПРОПАГАНДЕ И ПОДДЕРЖКЕ ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ (в ред. Законов Волгоградской области от 08.04.2014 N 53-ОД)


Пособие для групп материснкой поддержки_2006


Руководство для групп материнской поддержки_2006


Школа для беременных. Вашему вниманию предлагается презентационный материал по актуальным вопросам грудного вскармливания, состоящий из 7 занятий:

Занятие-№1-Преимущества-ГВ

Занятие-№2-Техника-кормления-грудью

Занятие-№3.Механизм-секреции

Занятие-№4-Состав-грудного-молока

Занятие-№5-Изменения-в-молочных-железах-при-беременности-и-лактации

Занятие-№6-Профил-недостаточности-молока.

Занятие-№7-Пренатальная-диагностика


 МАМА ВЫХОДИТ НА РАБОТУ


13 довыдов против пустышки


Современное искусственное питание не идентично грудному молоку


СПОСОБЫ ХРАНЕНИЯ СЦЕЖЕННОГО МОЛОКА


ИНФОРМАЦИОННО-МЕТОДИЧЕСКОЕ ПИСЬМО-Результаты реализации политики по защите и поддержке грудного вскармливания в Волгоградской области


«ЗОЛОТЫЕ КЛЮЧИКИ» К УСПЕШНОМУ ВСКАРМЛИВАНИЮ РЕБЕНКА ГРУДЬЮ».
Татьяна Константиновна Бердикова, национальный эксперт и преподаватель Инициативы ВОЗ/ЮНИСЕФ «Больница, доброжелательная к ребенку», заслуженный врач РФ, к.м.н.
Думаю, что эти заметки предназначены мною молодым мамам — будущим и только что родившим, или мечтающим о предстоящей беременности. И это не выписанные цитаты из учебников или монографий, это мои убеждения, основанные на знаниях, полученных как из проштудированного научно- литературного материала от лучших врачей — истинных педиатров и акушеров — российских и зарубежных, так и моего личного скромного опыта — детского врача, матери и бабушки.
Широко известны и настоящее время и медицинским работникам, и родителям четыре главные рекомендации Всемирной Организации здравоохранения (ВОЗ) и Детского фонда Организации Объединенных Наций (ЮНИСЕФ) в отношении питания детей раннего возраста.

1. Прикладывайте ребенка к груди в течение 30-60 минут после рождения.
2. Кормите исключительно грудью до 6 месяцев.
3. Прикармливайте всех детей начиная с 6- месячного возраста.
4. Продолжайте кормление грудью до 2-х лет и более.
Не перестаю восхищенно удивляться, насколько естественны и мудры эти рекомендации, еще на заре нашего бытия «разработанные» Матерью- Природой именно для человеческого детеныша! Как они до мелочей «продуманы» и «расписаны» и как легко выполнимы, сели понять их огромную, ключевую» значимость для формирования здоровья и интеллекта ребенка в течение всей его будущей жизни! Чтобы выполнить первую рекомендацию, одного желания мамы недостаточно: нужны изменения в работе акушерского стационара — закрыть предродовые комнаты, организовать индивидуальные родильные залы, соединить матерей с детьми в палатах совместного пребывания, научить персонал терпеливо ждать, пока новорожденный самостоятельно достигнет материнской груди в первые минуты своей жизни, овладеть искусством помощи каждой матери правильно кормить малыша грудью и многое другое. Все остальное вполне можете осилить Вы — мама!. А чтобы Вы были уверены в своей способности вскормить ребенка грудью и вырастить его здоровым, Вам еще во время беременности очень полезно научиться главным «премудростям» грудного вскармливания в школе матерей, чтобы потом, когда малыш потребует от Вас полной отдачи, Вам было бы не так трудно.
Некоторые «ключики», которые Вам могут пригодиться уже в родильном доме и потом, дома, я постараюсь кратко представить в этих заметках.
1. Раннее, в первые 30-60 минут после рождения, начало грудного вскармливания первое прикладывание новорожденного к груди матери в родильном зале или операционной (после кесарева сечения). О важности этого шага к успешному грудному вскармливанию ребенка мы писали в предновогоднем номере «Умки». К сожалению, такой возможности лишены новорожденные во многих территориях нашей страны, но практически во всех акушерских стационарах Волгоградской области в настоящее время созданы условия для раннего начала грудного вскармливания. Лишь некоторые медицинские противопоказания со стороны ребенка или мамы могут отсрочить первое грудное кормление новорожденного, но и в этих случаях медицинские работники знают, как Вам помочь в трудной ситуации, особенно Вы рожаете в родильном доме, имеющем звание «Больница, доброжелательная к ребенку».
2. Отсутствие догрудного кормления искусственными смесями, глюкозой или водой в первые 2-3 дня, пока не «прибыло» молоко.
Во- первых это нецелесообразно, потому что в первый день желудок новорожденного малыша способен принять 5-7 мл. (1 чайную ложку) за одно кормление. К третьему дню, когда как раз и начинает «прибывать» молоко, и малыша прикладывали к груди часто, желудок начинает постепенно растягиваться и к 10 дню уже приобретает примерно объем мячика для настольного тенниса.
Во- вторых, замена молозива чем-либо другим не только не полезно, но и вредно для здоровья в будущем, потому что молозиво — самая первая пища, «незрелое» молоко, богатое защитными белковыми факторами и «предназначенное» именно для первых дней жизни Вашего малыша — это мощная защита малютки от аллергии, первая «теплая» защита от инфекции, защита глаз ребенка, предупреждение желтухи! Каждая капля молозива бесценна для ребенка именно первых дней жизни! Поэтому только строгие медицинские показания приемлемы для докармливания новорожденного ребенка! Их немного, и они озвучены ВОЗ.
3. Исключение средств, имитирующих грудь. Соски па бутылочке, пустышки, длительное докармливание из шприца, долгое использование накладок на соски) снижают сосательный рефлекс, новорожденный устает, меньше получает молока, меньше стимулирует грудь, следовательно, и выработка молока уменьшается. Но главное — механизм сосания груди и соски совершенно разный. Получив что-либо, даже сцеженное материнское молоко из бутылочки, младенец при захвате груди перестает широко открывать рот, поэтому берет только сосок, но молока при этом не получает (оно скапливается в «озерах» под ареолой, а не в соске!), остается голодным, плачет, и родные снова дают ему бутылочку. При этом срабатывает принцип «спрос рождает предложение» и главное правило грудного вскармливания : «сколько молока убудет, столько и прибудет», потому что сигналом к выработке молока является опустошение молочной железы. Если молоко не удаляется, то начинают работать факторы, сдерживающие образование молока. Вот почему редкие кормления («по часам»), ночные перерывы, короткие прикладывания к груди, неправильный захват груди являются наиболее частыми причинами снижения лактации.
4. Совместное пребывание малыша с мамой в одной палате, а дома — в одной комнате, близко, «под крылом», чтобы мама могла погладить его и дать грудь, не дожидаясь плача. Только при совместном пребывании будет работать следующий «ключик» —
5. Кормление по требованию, или по инициативе ребенка.
Частое, неограниченное прикладывание к груди сразу после родов способствует выработке гормона пролактина, ответственного за «приготовление» молока. Дома, на 2- 3 месяце месяце жизни (каждый ребенок — индивидуально) младенец начинает сам «входить в режим», но иногда требует грудь не из-за голода, а для ласки, защищенности.
6. Важно, что пролактин — ночной гормон, поэтому так важно обязательно кормить ребенка ночью. В первый месяц иногда приходится будить малыша, чтобы предложить нечто лучшее. Он же при этом одарит маму очередным «благодарением» — не допустит застоя молока, нагрубания молочных желез — очень неприятного и болезненного состояния!
7. Невозможно переоценить важность правильной техники кормления грудью. От этого зависит успех — сможет ли мама первые 6 месяцев обеспечить младенца только грудным молоком, хватит ли у нее уверенности и терпения осчастливить свое чадо грудным кормлением не менее 2-х лет. Будет ли она при этом героически преодолевать жгучую боль в воспаленных сосках или испытывать наслаждение и умиротворенность при каждом кормлении, «переливаясь» с молоком в малыша своей любовью и нежностью?
Как же правильно приложить ребенка к груди? И почему так важно, чтобы новорожденный уже в родильном зале реализовал то, что подготовила для его жизни Природа — врожденный рефлекс захватывания. Если Ваш малютка широко откроет рот, выдвинет вперед язык, и опустит его на нижнюю десну и захватит не только сосок, но и окрашенную часть груди — ареолу, то он получит драгоценное молозиво. Оказывается, как только глубоко проникший сосок коснется мягкого неба ребенка, по его языку тут же прокатывается волна, ареола прижимается к твердому небу, и молоко, скопившееся в расширенных протоках (озерах) под ареолой, особенно под ее нижней частью, выдавливается в полость рта ребенка.
Этот механизм «сосания» груди кардинально отличается от сосания пустышки и соски, надетой на бутылочку. В этих случаях рот открыт нешироко, язык остается в глубине, не защищая, кстати, при этом кожу груди от натирания нижней десной. Тут же следует боль, а затем формируются трещины сосков и их воспаление. Сосание идет иначе: из соска, под которым проходят тонкие концевые молочные выводные протоки, малыш, вытягивая трубочкой губки и напрягая щеки, пытается «вытянуть» молоко, но получает лишь капли. Он трудится, натирая своими деснами сосок, однако остается голодным, неудовлетворенным, отрывается от груди (она-то поначалу полна молока) и плачет. Мама при этом испытывает острую боль и жалость к ребенку, которого не может накормить! Грудь не опустошается, выработка молока уменьшается. Если маме не оказать немедленную помощь, не исправить технику кормления, допустить следующее кормление также из бутылочки, то за этим последует отказ малыша от груди. И не потому, что ему легче сосать грудь, чем из бутылки, он вовсе не лентяй! Ведь если в резиновой соске проколоть дырочку очень тонкой иглой (встречались такие «умельцы»!), то малышу совсем нелегко будет вытягивать молоко и из бутылочки. Но и в этом случае он отвергнет мамину грудь, потому что уже наступила путаница соска с соской: ведь он получил смесь или даже сцеженное молоко из бутылочки и насытился, не открывая при этом широко рот и не включая в работу язык. Когда же его подносят к груди, он , «забывая» дарованный ему природойврожденный рефлекс — широко открыть рот — и захватывая не ареолу с молоком, а сосок без молока, остается голодным и неудовлетворенным. Что же ему остается? Выплакать себе «обед» во что бы то ни стало! И если мама не знает, как избавиться от бутылки и не получит грамотной помощи консультанта по грудному вскармливанию, то грудное вскармливание, чаще всего, срывается, и ребенок переводится на смеси. А что будет чувствовать при этом мама, отвергнутая родным существом? Вот такие отрицательные последствия неправильного прикладывания к груди и использования бутылочного кормления могут подстерегать маму — или неопытную, родившую первого ребенка, или с отрицательным опытом кормления предыдущего ребенка — «искусственника».
Если же Вы еще до родов прошли занятия в школе будущих родителей и хорошо усвоили урок по технике кормления ребенка грудью — уже полдела сделано. В родильном доме Вы примените эти теоретические знания на практике уже в родзале, а затем и в палате. Если у Вас что-то не получается, особенно — не стесняйтесь, зовите на помощь инструктора по грудному вскармливанию, а в дежурное время -любого врача, акушерку или детскую медсестру. Они Вам помогут правильно приложить малютку к груди. Ведь — все родильные дома в Волгограде, Волжском, Камышине, Михайловке, Фролово, Котово и еще в 15 районах нашей области носят высокое звание «Больница доброжелательного отношения к ребенку», следовательно, не могут допускать иных слез матерей, кроме слез счастья! После выписки из родильного дома участковый педиатр с патронажной сестрой, акушерка женской консультации сумеют помочь Вам правильно кормить малыша грудью.
И все-таки лучше, чтобы Вы сами еще до родов знали главные премудрости успешного грудного вскармливания, не испытывали бы особых трудностей в дальнейшем, а сумели бы, выполняя рекомендации лучших врачей мира, представленные в самом начале нашего разговора, вырастить и воспитать крепкого, активного, умного, доброго, талантливого ребенка — Вашего будущего защитника и кормильца.
Таким образом, вскармливание ребенка Вашим волшебным молоком будет радостным для вас обоих, если главные 5 принципов будут исполняться:
1. Правильное расположение и прикладывание ребенка к груди поможет Вам каждый раз кормить безболезненно, наслаждаясь близостью с малышом. Во время кормления Вы не должны испытывать боли!
2. Кормите ребенка так часто и долго, как он этого хочет, и малышу всегда будет хватать молока. Это принцип спроса и предложения.
3. Помните о серьезных «противниках» грудного вскармливания — бутылочке с соской, пустышке, накладках на соски при их долгом использовании (можно применять только как «скорую помощь»). Это принцип — никаких суррогатов материнской груди!
4. Первые 6 месяцев кормите ребенка только грудным молоком, а затем, постепенно вводите прикорм, сохраняя при этом грудные кормления. Это принцип исключительно грудного вскармливания.
5. Знайте, что практически в любых неприятных ситуациях, связанных с кормлением грудью (болят соски, малый! часто плачет, необходима временная разлука с ребенком, отказ от груди и др.), Вы найдете поддержку не только у Вашего врача или консультанта по грудному вскармливанию, но и со стороны опытных матерей из групп поддержки, успешно вскормивших своих деток и готовых Вам да помочь! И это принцип — уверенности. Если Вы уверены в своих материнских силах — Вы победите!
Успеха Вам в главном деле Вашей жизни — воспитании здорового ребенка!

АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ В ПРОФИЛАКТИКЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОЛОСТИ РТА У ДЕТЕЙ
Куюмджиди Наталья Викторовна, к. м. н., детский стоматолог высшей категории.
Вот рождается долгожданный малыш… Всем мамам хочется видеть своего ребенка здоровым, красивым и умным. Для нее он самый лучший. Мамы и папы, бабушки и дедушки покупают самые красивые детские одежки, игрушки и, конечно, соски-пустышки и бутылочки. Выбор их на сегодняшний день очень велик, даже есть соски-пустышки и бутылочки «идеально повторяющие форму женской груди и соска» импортного производства. У мам глаза разбегаются от обилия красочных бутылочек и пустышек, заставленных витрин детских отделов магазинов. И они покупают их своим детям. Но молодые мамы не знают и не понимают, что таким образом вредят своим детям. Нет ничего, что могло бы заменить ребенку процесс грудного вскармливания.
В 1989 году в мировой литературе впервые был описан новый механизм сосания груди. При эффективном сосании груди ребенок правильно «захватывает» грудь. Правильное сосание характеризуется следующими признаками: у ребенка рот широко открыт, язык выдвинут вперед, лежит на десне нижней челюсти, ореола захвачена особенно снизу, ее больше видно сверху, нижняя губа вывернута, подбородок прижат к груди, носик утопает в груди, щечки ребенка выпуклые. Грудь мамы округлой формы.
При таком захвате груди, кончик соска глубоко проникает и достигает мягкого неба (при этом рвотного рефлекса у ребенка нет). Как только кончик соска коснулся мягкого неба и корня языка, начинаются волнообразные сокращения языка, которые выдавливают молоко из синусов материнской груди. При этом щечки ребенка пухлые, а не втянутые, как это описывалось в «вакуумной» теории сосания груди.
Ребенок эффективно сосет, затрачивает свою энергию, работает и получает за это вознаграждение — молоко.
Также очень важно правильно расположить ребенка у груди, чтобы он мог долго, не уставая сосать грудь и наслаждаться комфортом рядом с мамой. Выделяют 4 принципа правильного расположения ребенка у груди:
1. голова и туловище ребенка находятся в одной плоскости,
2. лицо ребенка обращено к груди матери, носик его напротив соска,
3. ребенок близко прижат к маме всем телом,
4. если ребенок новорожденный, то его нужно поддерживать не только за головку и плечики, но и за ягодицы.
Если ребенка неправильно прикладывают к груди, то у мамы возникают боль и повреждение соска, трещины и воспаление. У мамы уменьшается выработка молока, т.к. при неполном отсасывании молока, ингибитор, который находится в молоке, всасывается в кровь и тем самым дает сигнал о том, что молоко не нужно. Ребенок не получает молока, плачет, забывает широко открывать рот. Ему дают бутылочку, он к ней привыкает и отказывается от груди совсем. В весе не набирает.
При правильном грудном вскармливании ребенка, у него правильно развивается вся зубо-челюстная система: нижняя челюсть выдвигается вперед, свод неба приобретает куполообразную форму.
Все стоматологи знают отрицательное влияние пустышки и бутылочки на формирование зубочелюстной системы ребенка, в частности на формирование прикуса и, в дальнейшем, изменение внешнего вида ребенка. Известно также, что мышцы ребенка устают от соски, но это еще не все, оказалось, что при сосании бутылочки ребенок начинает путать сосок матери с соской, забывает как захватывать правильно грудь, т.к при сосании бутылочки не надо широко открывать рот, молоко само стекает ребенку в рот. В то время, пока ребенок сосет из бутылочки, грудь матери нагрубевает, сосок становится плоским, окситациновый рефлекс не включается. Когда мама вновь прикладывает ребенка к груди, он трудится, сосет, а молока нет. Кроме того, мама, кормя ребенка из бутылочки, отворачивает его от себя, от груди, поэтому он отворачивается, когда она дает ему грудь.
Любая соска (пустышка или соска бутылочки) — источник инфекции. Она изготавливается из чужеродного материала (не мамин вкус, не мамин запах). Не рекомендуется мамам облизывать пустышку, в целях ее «очистки» после падения, и ложку, пробуя на вкус кашу, перед кормлением, а также целовать ребенка в губы. При этом ему передаются бактерии, вызывающие кариес, что способствует раннему развитию кариеса. Давно известно, что кариес — это инфекционный процесс и в стерильных условиях он не развивается даже при наличии углеводов во рту. Сосательный рефлекс соской удовлетворяется не полностью, полное удовлетворение ребенок получает от комфорта рядом с мамой. У детей, привыкших сосать соску, в будущем могут сформироваться вредные привычки — курение, алкоголизм. У детей, сосущих пустышку, неправильно формируются голосовые связки, в результате нарушается произношение звуков, формируется неправильная речь, такие дети вынуждены лечиться у логопеда. У ребенка, сосущего соску, снижается интерес к окружающему миру, ребенок замыкается на себе. Доказана связь пустышек со случаями детского аутизма. У мамы уменьшается выработка молока.
Состав молока разный в различные гестационные возрасты ребенка и на этапах лактации (молозиво и зрелое молоко). Его состав меняется в течение кормления (начальное, или переднее, и конечное, или заднее, молоко). Грудное молоко имеет неоспоримые преимущества над коровьим и козьим молоком, искусственными смесями. Состав грудного молока на втором году жизни ребенка определяет важность пролонгированного грудного вскармливания ребенка. Сейчас не престижно кормить ребенка смесью!
Мы должны помочь ребенку реализовать его первое право — быть рядом с матерью, право на жизнь — ее грудное молоко. Очень важно прикладывание ребенка к груди в первые полчаса после рождения, так как в первой порции молозива содержится большое количество иммуноглобулинов, макрофагов, факторы роста, витамин А. Молозиво также обладает слабительным эффектом, тем самым способствует удалению мекония и помогает предотвращению желтухи. Кроме того, молозиво, покрывая слизистую желудка и кишечника тонким слоем, играет механическую защитную и избирательную функции. Первые 6 месяцев ребенка надо кормить только грудным молоком, больше ничего не давать, даже воду. Кормление грудью должно продолжаться не менее 2 лет. Только одно прикладывание ребенка к груди в 2 года и 3 года намного увеличивает его иммунитет, общий уровень здоровья и интеллект.
Важно знать принципы введения прикорма, какие продукты, в каком виде и когда их начинать давать ребенку первого года жизни. Это очень важный вопрос, т.к. на первом году жизни ребенка происходит формирование всей зубо-челюстной системы ребенка, минерализация твердых тканей молочных и постоянных зубов в челюстных костях и созревание зубов в полости рта ребенка после их прорезывания, и надо создать благоприятные для этого условия.
Молодые мамы, кормите своих детей грудью, не расставайтесь с ними на первом году жизни ни на минуту! И тогда они вырастут у вас здоровыми, умными и с красивой сияющей улыбкой!


ВЫДЕРЖКИ ИЗ ФЕДЕРАЛЬНОГО ЗАКОНА «ТРУДОВОЙ КОДЕКС РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ» (от 30 декабря 2001 г. N 197-ФЗ)
Статья 254. Перевод на другую работу беременных женщин и женщин, имеющих детей в возрасте до полутора лет. Беременным женщинам в соответствии с медицинским заключением и по их заявлению снижаются нормы выработки, нормы обслуживания либо эти женщины переводятся на другую работу, исключающую воздействие неблагоприятных производственных факторов, с сохранением среднего заработка по прежней работе.
При прохождении обязательного диспансерного обследования в медицинских учреждениях за беременными женщинами сохраняется средний заработок по месту работы.
Женщины, имеющие детей в возрасте до полутора лет, в случае невозможности выполнения прежней работы переводятся по их заявлению на другую работу с сохранением среднего заработка по прежней работе до достижения ребенком возраста полутора лет.
Статья 255. Отпуска по беременности и родам
Женщинам по их заявлению и в соответствии с медицинским заключением предоставляются отпуска по беременности и родам продолжительностью 70 (в случае многоплодной беременности — 84) календарных дней до родов и 70 (в случае осложненных родов — 86, при рождении двух или более детей — 110) календарных дней после родов с выплатой пособия по государственному социальному страхованию в установленном законом размере. Отпуск по беременности и родам исчисляется суммарно и предоставляется женщине полностью независимо от числа дней, фактически использованных ею до родов.
Статья 256. Отпуска по уходу за ребенком
По заявлению женщины ей предоставляется отпуск по уходу за ребенком до достижения им возраста трех лет. Порядок и сроки выплаты пособия по государственному социальному страхованию в период указанного отпуска определяются федеральным законом.
На период отпуска по уходу за ребенком за работником сохраняется место работы (должность).
Отпуска по уходу за ребенком засчитываются в общий и непрерывный трудовой стаж, а также в стаж работы по специальности (за исключением случаев назначения пенсии на льготных условиях).
Cтатья 258. Перерывы для кормления ребенка
Работающим женщинам, имеющим детей в возрасте до полугора лет, предоставляются помимо перерыва для отдыха и питания дополнительные перерывы для кормления ребенка (детей) не реже чем через каждые три часа непрерывной работы продолжительностью не менее 30 минут каждый.
При наличии у работающей женщины двух и более детей в возрасте до полутора лет продолжительность перерыва для кормления устанавливается не менее одного часа. По заявлению женщины перерывы для кормления ребенка (детей) присоединяются к перерыву для отдыха и питания либо в суммированном виде переносятся как на начало, так и на конец рабочего дня (рабочей смены) с соответствующим его (ее) сокращением. Перерывы для кормления ребенка (детей) включаются в рабочее время и подлежат оплате в размере среднего заработка.

Техника грудного вскармливания

Большинство молодых мам хотят кормить своего малыша грудью. Но для того чтобы грудное вскармливание было успешным, надо обучиться технике правильного прикладывания ребенка к груди. Сложностей здесь никаких нет, достаточно обратить внимание на три основных момента.

Правильный захват

У каждого здорового новорожденного есть рефлексы, которые помогают ему питаться.
Рефлекс захватывания – с его помощью малыш находит сосок: если прикоснуться к подбородку, щеке или губам крохи, он повернет голову в этом направлении и откроет рот.
Сосательный рефлекс – проявляется, когда что-то попадает малышу в рот и касается его неба: кроха начинает сосать.
Глотательный рефлекс возникает, когда рот ребенка наполняется молоком (водой) и он глотает. Но у малыша нет рефлекса, который помогал бы ему удерживать во рту грудь мамы, а еще ребенок не может сам правильно захватить сосок. Поэтому крохе нужна помощь мамы – ему надо правильно вложить грудь в ротик и помочь ее удержать.

Важно! Когда мама дает малышу грудь, она должна вложить ее в рот крохи так, чтобы ребенок захватывал не только сосок, но еще и ареолу. Если малыш захватит только сосок, то давление на протоки молочной железы будет слабым и молоко станет плохо вытекать из груди. Кроме того, при захвате только соска его кожа часто повреждается и на соске появляются трещины.

Иногда для того чтобы дать грудь ребенку, мама защемляет пальцами сосок и ареолу и старается втолкнуть их в рот малыша. Делать это не надо, гораздо проще просто прикоснуться соском к губам крохи (стимулировать рефлекс захвата), подождать пока малыш широко откроете ротик и быстро дать ему грудь.

Удобное положение

Чтобы кормление было успешным, надо правильно расположить ребенка у груди.

Важно! При правильном положении малыш повернут к маме всем тельцем, его личико находится близко от груди, рот широко раскрыт. Нижняя губа крохи должна быть вывернута, а над верхней губой виден бОльший участок ареолы, чем под нижней. В таком положении ребенок делает глубокие сосательные движения и глотает молоко.

При неправильном положении тело малыша отклонено от маминого, подбородок не касается груди, губы вытянуты вперед, под нижней губой виден большой участок ареолы. Так как малыш сосет грудь неправильно, то молока ему поступает недостаточно, кроха может нервничать, бросать и вновь захватывать грудь, а иногда даже и отказываться от нее.

Комфортная обстановка

Все дети едят по-разному: кому-то достаточно 15 минут, а кто-то проводит у груди и 30–40 минут. В любом случае маме в этот момент тоже должно быть удобно, а для этого надо найти комфортное положение.

В первые дни после родов, особенно после кесарева сечения или после эпизиотомии, можно кормить ребенка лежа на боку. Мама кладет малыша рядом с собой, сгибает свою нижнюю руку в локте, а ладонью верхней поддерживает спинку ребенка. Малыш должен лежать на кровати параллельно телу мамы, его ротик должен находиться на одном уровне с соском.

При кормлении сидя мама сгибает руку в локте со стороны той груди, где будет кормить ребенка. Голова малыша располагается в локтевом сгибе. Для того чтобы устроиться поудобнее, можно подложить под локоть подушку или воспользоваться специально подушкой для кормления (формой в виде подковы).

Длительность кормления определяет сам ребенок, желательно давать малышу сосать грудь до тех пор, пока он сам не отпустит ее.

Как видим, техника прикладывания к груди очень проста. И для того чтобы ее освоить, потребуется совсем немного времени.

Правила кормления грудью — Бюджетное учреждение Ханты-Мансийского автономного округа — Югры

Правила кормления грудью

Правильное расположение ребенка к груди значительно облегчает кормление, обеспечивает поступление молока, помогает предотвратить воспаление, трещины сосков, нагрубание молочных желез.

  • — Ребенок всем телом повернут к матери. Голова и туловище ребенка должны находиться на одной прямой линии, мать должна близко прижать к себе туловище ребенка.
  • — Его лицо должно быть обращено к груди матери, нос напротив соска.
  • — Рот ребенка широко открыт и большая часть около соскового кружка во рту, над верхней губой виден большой участок ареолы, чем под нижней губой. Молоко для кормления каждый раз скапливается в области расширенных протоков (млечных синусах), расположенных внутри около соскового кружка, а не в сосках.
  • — Нижняя губа ребенка вывернута вниз.
  • — Подбородок ребенка касается груди, и тогда создаются условия захватить ребенку не только сосок, но и часть груди (ареолу).
  • — Маленького ребенка мать во время кормления поддерживает не только за головку, но и снизу ягодиц.
  • — Ребенок, правильно приложенный к груди, эффективно сосет, на что указывают медленные, глубокие сосательные движения; слышно, как ребенок глотает.
  • — Ребенок расслаблен и доволен, в конце кормления наступают состояние удовлетворения.
  • — Мать во время кормления грудью испытывает комфорт, не ощущает боли в области сосков.

Как кормить ребенка.

  • — С самого рождения следует кормить ребенка грудью каждый раз, когда он этого требует.
  • — Дайте возможность ребенку сосать столько, сколько он хочет. Большинство детей насыщается быстро 20-30 мин. а низковесным детям около одного часа.
  • — Давайте возможность ребенку высосать грудь, прежде чем дать ему вторую, если пока молока недостаточно. Вы лишаете его последних порций молока, более богатых жирами. В первых порциях больше лактозы и воды. Это может привести к замедлению роста, к кишечным коликам, так как ребенок получит много углеводов.
  • — Не отнимайте ребенка от груди рано, он должен сам сонный отпустить грудь.
  • — Ребенка следует кормить ночью столько, сколько он хочет.
  • — Ребенок не нуждается в дополнительной воде, даже в жаркую погоду. В грудном молоке содержится достаточное количество воды. В воде нуждаются дети искусственно вскармливаемые.
  • — Не давайте ребенку рожок или пустышку. Это может закрепить неправильную технику сосания и ребенок может отказаться от груди.
  • — При необходимости дачи ребенку через рот дополнительного питания или лекарства, надо использовать маленькую чашечку или ложечку.
  • — Не надо мыть грудь перед кормлением. Так как это приводит к удалению естественного защитного жира, вырабатываемого маленькими железками в области ареолы. Изменяет запах матери и делает кожу сосков тонкой, ранимой, способствует наряду с неправильно захваченной ребенком груди (только соска) образование трещин. Боль, которую испытывает мать при наличии трещин, блокирует выработку окситоцина, молоко неизбежно вытекает и неизбежно нагрубание молочных желез, уменьшение продукции молока.
  • — Если соски раздражены, то смажьте их поздним грудным молоком, выдавите капли после окончания кормления и поддержите их на воздухе.
  • — Даже при наличии трещин в области сосков, грудное вскармливание надо продолжать. Правильное прикладывание ребенка к груди приведет к исчезновению боли, потому что сосок, только одну треть всей «соски» из молочной железы, уйдет глубоко в рот ребенка.

Грудное вскармливание – здоровье Вашего малыша.

Грудное вскармливание – здоровье Вашего малыша.

Сынок уснул, доверчиво и нежно

Прижавшись щечкой к маминой груди,

И мы летим, как в космосе безбрежном,

Как две звезды по млечному пути

В начале жизни, что для крохи надо

С любимой мамой быть, и это так легко

Всегда готово, вкусно, близко, рядом,

Бесценный дар – грудное молоко.

Спи, ангел мой, и пусть тебе приснятся

Моря и горы, звезды, облака

Нельзя навечно маленьким остаться,

Ты станешь сильным, смелым, а пока

Нам Млечный путь подарит безмятежность

Пусть каждый кроха будет с ним знаком

И будет вскормлен он с улыбкой нежной

Чудесным материнским молоком!

На протяжении всего существования человечества кормление грудью новорожденных обеспечивало ребенку выживание и здоровье. Бурное развитие науки, вовлечение женщины в общественную жизнь, ранний выход кормящей мамы на работу привели к созданию целой новой отрасли, «технологии» искусственного вскармливания. В основу был положен количественный подход, основным показателем адекватности питания служили прибавка в массе тела и количество потребляемой пищи. Если ребенок недостаточно прибавлял в массе тела и не высасывал положенное количество молока в строго регламентируемое по часам кормление, ставился диагноз гипогалактии и назначался докорм из бутылочки. Заменили грудное молоко на коровье (все молочные смеси на коровьем или на козьем молоке), заменили грудь матери на соски и пустышки. Такой подход был повсеместным. Количество женщин, кормящих грудью, стало неуклонно снижаться. Исследования последних лет убедительно показали, что нарушение здоровья детского населения – увеличение аллергических, гастроэнтерологических и нефрологических проблем, снижение уровня физического и психического развития, напрямую связано с увеличением числа детей, находящихся на искусственном вскармливании. К счастью для младенцев, мамы возвращаются к данному природой и проверенному эволюцией способу организации кормления – кормление, ориентированное на ПОТРЕБНОСТИ ребенка. Для полноценного развития и формирования здоровья у детей необходимо грудное вскармливание. Право ребенка на грудное вскармливание было декларировано и закреплено во Всемирной декларации прав ребенка.

Вскармливание грудным молоком – лучший путь к здоровью малыша на долгие годы.

Сегодня физиология младенцев и их загадочная детская душа все больше привлекают внимание психологов, врачей и других специалистов. Удалось выявить и описать потребности маленького человечка. Условно их разделяют на физиологические и психические: потребность в физическом контакте с матерью, потребность в тепле, сытости, комфорте, безопасности, в непрестанной заботе и любви, глубоком эмоциональном контакте с мамой, необходимость в разнообразии ощущений и впечатлений. Причем, чем младше ребенок, тем большее количество потребностей удовлетворяется за счет сосания маминого молока. В идеале грудничок вообще не должен плакать — ведь у мамы есть грудь для сосания и руки, чтобы утешить и устранить причину дискомфорта. В состав молока входят более 400 компонентов, гарантирующих нормальное развитие детского организма, и возможность получить его дает своевременный ответ на ЛЮБУЮ нужду малыша: попить, поесть, заснуть, успокоиться и утешиться, переварить много молочка, выпустить газики, нормализовать микрофлору кишечника, выздороветь, обеспечить активную работу растущему мозгу, отрегулировать деятельность нервной системы и многое другое! Вот как безгранична зависимость здоровья и развития малыша от получения в срок необходимой порции молока для удовлетворения его насущных потребностей.

Как именно детки просят грудь? Не ждите требовательного плача в попытках оправдать название «по требованию». Нужно предложить грудь при ПЕРВЫХ признаках беспокойства. Как правило, этого достаточно, чтобы предотвратить расстройство крохи. Новорожденный проявляет желание получить мамино молочко, широко открывая ротик, крутя головой в поисках соска, покряхтывая, похныкивая, пытаясь сосать кулачок или краешек одежды. Младенец постарше уже может выразиться более конкретно: жестами, движениями, междометиями, словами.

Общее правило для налаживания кормления по требованию — приложить малыша к груди в ответ на любой его дискомфорт. А дальше станет ясно, чего именно он хотел — утолить жажду или голод, заснуть, пописать, поменять положение, согреться. Или он просто заскучал в одиночестве. Малыш успокоился, мама устранила причину дискомфорта — и можно спокойно и весело жить дальше!

Внимание!

Само понятие «кормление по требованию» исключает возможность замены груди на пустышку или бутылочку. Если мама использует эти предметы, то верно говорить, что мама кормит по режиму, внося ограничения в доступ малыша к груди.

Одной из причин, нарушающих физиологию грудного вскармливания, является позднее начало кормления новорожденного грудью. Многим мамам кажется, что в первые сутки у нее нет молока и малыш плачет от голода. Между тем, объем желудка у новорожденного всего 2.0 мл. И тех капелек молозива хватает, чтобы ребенок не испытывал голод. Если бы ребенку сразу после рождения необходимы были бы большие объемы жидкости, то природа бы устроила женщину так, что она бы заливалась молозивом сразу после родов. А в первые часы жизни ребенок может беспокоиться и просто оттого, что он родился, а роды для малыша это самый сильный стресс в жизни. Поэтому он ищет маму, сосание груди и близость мамы успокаивают ребенка и он чувствует что он любим и не одинок в этом большом мире.

Очень важно, чтобы ребенок получил молозиво. В молозиве содержится больше белка, чем в зрелом молоке. Все факторы иммунитета, а также лейкоциты молозива, обеспечивают первую защиту ребенка и предотвращают инфекционно-воспалительные заболевания. Молозиво оказывает мягкое послабляющее действие, в результате чего кишечник ребенка очищается от мекония (первородного кала), что уменьшает длительность физиологической желтушки. В молозиве очень много витамина А. Оно содержит бифидобактерии, иммуноглобулин А (обволакивает слизистую кишечника) необходимые для формирования в кишечнике нормального биоценоза. Учитывая уникальный состав молозива, очень важно, чтобы ребенок получал его с первых часов жизни. Вот почему в отделении неонатологии мы прикладываем малыша к груди мамы еще в родильном зале.

В первые сутки ребенок нуждается в достаточно частом прикладывании к груди. Именно по этому мама и ребенок не разлучаются до самого момента выписки домой.

Единственным стимулятором лактации служит сосание ребенком груди. Прикладывать малыша к груди необходимо так часто, как он просит, особенно в 1-й месяц жизни в периоде взаимной адаптации матери и ребенка. Малыш первых месяцев жизни не отделяет свою личность от личности мамы и от ее груди. Мама и ее грудь, и все что с ними связано, являются вселенной малыша и им самим.

Сколько времени ребенок может проводить у груди?

В решении этого вопроса также ориентируйтесь на потребности малыша. При естественном грудном кормлении длительность прикладывания может варьироваться от секунды до часа в зависимости от задачи, которая стоит перед крохой.

• Коротенькие прикладывания связаны с чувством жажды (ведь грудное молоко примерно на 90% состоит из воды), с необходимостью добыть энергию при усталости, с потребностью обеспечить нормальную работу нервной системе при перегрузках (на прогулке, при стрессовой ситуации, боли и испуге) и поддержать уровень глюкозы в крови, необходимый для полноценной деятельности головного мозга. Они помогают малышу получить вещества из переднего молока, которое при более длительном сосании меняет состав, становясь жирным и калорийным.

• долгие кормления (начиная с 10 минут и больше) помогают малышу решить задачи роста и прибавки в весе, роста головного мозга и развития желудочно-кишечного тракта, нормализуют процессы пищеварения и обеспечивают формирование иммунитета. Детки могут долго сосать первые недели, при засыпании, при заболевании, прорезывании зубов, при наличии психологического дискомфорта, при сложностях в налаживании эмоционального контакта с матерью. Особенно долго малыши сосут под утро — в это время мамин организм активно вырабатывает гормон пролактин, отвечающий за достаточное количество молока.

Не забирайте грудь раньше, чем младенец САМ ее выпустит. Иначе он рискует недополучить что-нибудь важное из вашего молока, а грудь недополучит «запрос» на выработку новой порции драгоценного питания.

Наберетесь терпения, выберите удобное положение для кормления, позаботьтесь о том, чтобы не скучать в эти минуты (вяжите, слушайте музыку, читайте, дремлите), и кормите! Так долго, как этого требует кроха. Безусловно, бывают исключения: нужно открыть дверь, куда-то отойти, что-то сделать… Но это должны быть именно исключения, а не регулярная практика.

Длительность кормления должна определяться самим ребенком, а не минутами. Предлагаю всем мамам, читающим этот текст, — не считайте прикладывания, не замечайте их длительности. Прикладывайте ребенка, так часто, как он просит. Насытившись, ребенок сам «оторвется» от груди или перестанет сосать. Форма и размер молочных желез и соска, а также особенности его строения не определяют количество молока и возможность грудного вскармливания.

Когда ребенок сосет грудь, сенсорные импульсы поступают из сосков в молочные железы. В ответ на это передняя доля гипофиза вырабатывает гормон — пролактин. Пролактин поступает в кровь молочных желез и стимулирует молочные секреторные железы, вырабатывающие молоко. Таким образом, чем больше ребенок сосет грудь, тем больше молока вырабатывается в молочных железах. Ночью вырабатывается больше пролактина, следовательно, кормление грудью ночью особенно полезно для поддержания выработки молока.

Как часто нужно грудное молоко? Чем младше ребенок, тем большее количество его потребностей удовлетворяется за счет состава молока. Например, месячному крохе новая порция питания помогает комфортно опорожнить кишечник или избавиться от скопления газов, а 5-6-месячный ребенок справится с этим и без сосания. Подросший карапуз, если хочет приласкаться к маме, заберется к ней на руки и обнимет ее, а младенец знает один способ обретения глубокого и нежного единства — пососать мамину грудь. Чем меньше ребенок, тем чаще он просит грудь, даже через 10—15 минут после предыдущего кормления! Желудочно-кишечный тракт малыша рассчитан на круглосуточное поступление грудного молока. Сам желудок практически все время отдыхает” и не участвует в переваривании молока — этим занимается кишечник. Потому кормите малыша часто днем и — что особенно важно для выработки достаточного количества молока — никак не менее 3-х раз за ночь.

Обычно ребенку первого года жизни требуется до 15—20 прикладываний за сутки. После года их количество может сократиться до 8—12. Малыш, готовый к отлучению от груди, сосет всего 1—2 раза в сутки.

Не вредны ли долгие сосания для груди?

Одно из важнейших понятий в организации успешного грудного кормления — ПРАВИЛЬНОЕ ПРИКЛАДЫВАНИЕ. Младенец должен максимально глубоко захватить весь коричневый околососковый кружок — ареолу. Радиус захвата ареолы — 2—З см от основания соска. Сам сосок находится глубоко во рту у крохи, не подвергаясь риску травмы.

Основные критерии правильности прикладывания:

— отсутствие болезненности груди у мамы;

— определенные внешние признаки: в момент сосания ареола практически не видна, губы крохи вывернуты наружу, обеспечивая герметичность прикладывания (и непопадание воздуха в желудок малышу), подбородок прижат к груди, а щечки и носик касаются ее.

Правильное прикладывание защищает соски от травм, а благодаря эффекту качественного опорожнения молочной железы оно является профилактикой застоев молока и маститов. Постарайтесь, как можно раньше обучить кроху сосать грудь правильно! Если не получается, воспользуйтесь помощью консультантов.

Только состав грудного молока и особенности пищеварительной системы младенца являются гармоничным механизмом для формирования качественного биоценоза – а здоровый кишечник — здоровый человек!

Как много нужно крохе энергии для роста и физической активности. Источником пищевой энергии являются жиры, углеводы и белки. По критерию ценности наивысший бал имеют белки женского молока. В грудном молоке содержатся преимущественно сывороточные белки, в большом количестве присутствует l-лактоальбумин и лактоферрин, которые являются источниками всех незаменимых аминокислот (в коровьем молоке содержится b-лактоглобулин который вызывает отрицательную антигенную реакцию и обладает аллергизирующим свойством). У детей первых месяцев жизни желудочный сок имеет низкую кислотность и активность ферментов – но их достаточно для переваривания белков грудного молока.

Жиры должны обеспечить грудного ребенка не только энергией, но и незаменимыми жирными кислотами и жирорастворимыми витаминами А, Д, Е, К. Именно жиры формируют интеллект ребенка. Способность организма грудных детей синтезировать многие жирные кислоты ограничена. Но природа предусмотрела то, что эти кислоты присутствуют в достаточном количестве в грудном молоке. Большинство искусственных смесей не содержат докозагексаеновой кислоты и, таким образом, при построении фосфолипидов нервных клеток головного мозга организм использует другие жирные кислоты, что может отражаться на уровне психического и интеллектуального развития ребенка.

Все углеводы всасываются в желудочно-кишечном тракте в виде моносахаров (прежде всего, глюкозы). Глюкоза является незаменимым источником энергии для нервной ткани, клетки которой не способны использовать жиры как источник энергии. Олигосахариды определяют бифидогенные свойства грудного молока.

Издавна известно, что женское молоко может обеспечить максимальную и всестороннюю защиту младенца от возможных инфекций. Грудное молоко содержит все классы иммуноглобулинов — А, М, О, Е. Секреторный Ig А (высокое содержание в молозиве) защищает эпителий кишечника от антигенов в полости кишечника и активно стимулирует иммунную систему ребенка. Лимфоциты и макрофаги — играют важную роль в становлении антибактериального иммунитета у новорожденных. Лизоцим обладает бактериостатическими свойствами за счет ферментативного разрушения клеточных мембран микробных клеток. Таким образом, секреторный Ig А, лактоферрин, лизоцим образуют мощную бактериолитическую систему женского молока. С молоком матери ребенку передаются все защитные антитела, предохраняя от реализации специфических инфекций. Эти вещества отсутствуют в смесях и молоке животных.

Грудное молоко содерж ит специфические гормоны, которые способствуют более интенсивному психомоторному и эмоциональному развитию. Грудное вскармливание способствует большей неврологической устойчивости, коммуникабельности, развитию памяти детей.

Правильный прикус, формирующийся при охвате соска, снижает частоту стоматологических проблем в раннем детском возрасте, уменьшает частоту кариеса.

Психологические преимущества грудного вскармливания:

Грудное вскармливание определяет тесную эмоциональную связь с матерью, которая сохраняется на долгие годы, создает у ребенка чувство близости и защищенности. Кормящая женщина вызывает особую нежность любящего мужчины, окрашивает в новые яркие тона чувство любви, создает тот специфический климат в семье, когда мужчина в полной мере начинает чувствовать свою роль защитника двух неразрывно связанных и важных для него людей – матери и ребенка!

У малыша, ощущающего родной запах материнской груди, формируется более глубокий и спокойный сон. Уменьшение частоты и тяжести «кишечных колик» у детей находящихся на грудном вскармливании, связано с более быстрым становлением микробиоценоза, созреванием ферментов желудочно-кишечного тракта, формированием правильной перистальтики на фоне спокойного и длительного сосания.

Понятие «кишечные колики» — состояние ребенка первых 3-х месяцев жизни. У новорожденных детей явление физиологическое и связано с незрелостью регуляции моторики и незрелостью ферментной системы, что приводит к повышению газообразования и «распиранию» кишечника. В связи с этим они могут возникать как при грудном вскармливании, так и при использовании смесей. Однако, лишь грудное вскармливание, способно значительно уменьшить и облегчить тяжесть проявлений болевого синдрома при коликах, в связи с большей легкостью переваривания и меньшим газообразованием. Многие считают, что «кишечные колики» связаны с дисбактериозом кишечника или транзиторной лактазной недостаточностью. У ребенка первых месяцев жизни вряд ли вообще можно говорить о дисбактериозе, так как в этот период еще только формируется микробиоценоз. Грудное молоко имеет высокое содержание олигосахаров, которые являются ценнейшим пробиотическим фактором способствующему формированию бифидофлоры. Ее подавление (использование фагов, обилие биопрепаратов, содержащих бифидобактерии) может способствовать приобретению дисбактериоза. Таким образом, исследование кала на дисбактериоз у детей первых месяцев жизни не является информативным методом, так как, с одной стороны, заведомо в анализе обнаружатся изменения, с другой стороны, лечение этих изменений может привести только к ухудшению становления микробиоценоза.

А как же быть со сцеживаниями?

Если вы организовали кормление малыша естественным способом, необходимости в сцеживаниях нет. Молочная железа, реагируя на «запросы» и «требования» со стороны ребенка, производят столько молока, сколько ему нужно. Частые сосания при правильном захвате груди застрахуют от застоев, возникающих при кормлениях по режимной схеме — когда каждая грудь «простаивает» по 6—8 часов, ожидая своей очереди.

Сцеживаться нужно, только если мама разлучается с крохой, или работает вне дома. В таких случаях, возможно, создать «банк собственного молока». (Замороженное молоко в пакетиках может храниться до 6 месяцев. В холодильнике сцеженное молоко храним до 2-х суток. При комнатнойтемпературе до 12 часов )

Как успеть все, если часто давать малышу грудь?

Для налаживания быта с новорожденным молодой маме нужна помощь по хозяйству. Основной принцип после родов: мама занимается ребенком, а окружающие заботятся о маме. Большинство хозяйственных вопросов вполне можно решить без участия кормящей матери. Не так уж это сложно — переложить на домочадцев стирку в машине, приготовление быстро — замороженных продуктов, поход по магазинам и обеспечение чистоты в доме. Тем более что все заинтересованы в том, чтобы малыш рос здоровым, спокойным, не плакал и не капризничал. Ради этого стоит, пока кроха маленький, потратить основное время на кормление — зная, что в дальнейшем ситуация изменится, потребность в молоке будет меньше и у мамы появится больше времени. Многим помогает использование слинга-перевязи для ношения детей, который позволяет, не отрывая младенца от груди, заниматься несложными домашними делами, свободно перемещаясь по квартире и за ее пределами.

Грудной возраст малышей до 2,5 лет и более (а не до 1 года как считали раньше).

На втором году жизни ребенок получает из молока матери жиры, которые являются основным источником энергии у малыша, все иммунные клеточки, которые защищают от сезонных инфекций и формируют здоровый иммунитет у вашего крохи. Современная кормящая женщина сталкивается с большим количеством дезинформации в вопросах грудного вскармливания, с негативным социальным давлением и с множеством других факторов, подрывающих ее решение и желание кормить грудью. А уж если мама все-таки, несмотря ни на что, продолжает кормить ребенка своим молоком и после года, ей приходится выслушивать всевозможные «страшилки» о вреде кормления грудью «больших» детей.

Подобное негативное отношение — прямое наследие ХХ века. Сто лет назад никого не удивляло, что дети получают мамино молоко до 2—3 лет. Наши прабабушки помнят, что процесс лактации — лучшее противозачаточное средство (гормон пролактин, отвечающий за выработку молока, подавляет овуляцию). Но с 3О—40-х годов ХХ века, когда идеалом женщины стала не преданная жена и мать, а ударница трудового фронта, возможностей кормить малыша долго становилось все меньше. В середине прошлого столетия отпуск по уходу за младенцем составлял 1 месяц. Последствием отсутствия грудного кормления стало ухудшение здоровья подрастающего поколения. Здоровья не только физического, но и психического; дети, не знавшие маминой груди, в большей степени подвержены депрессиям, проблемам с поведением в переходном возрасте и сложностям в налаживании семейной жизни. Именно поэтому Всемирная организация здравоохранения стала уделять пристальное внимание вопросам грудного кормления. Проведены многочисленные исследования по составу женского молока, собраны материалы о влиянии кормления грудью на развитие ребенка, написаны пособия для медработников, брошюры для мам. Совместно с ЮНИСЕФ (Детский фонд ООН) были разработаны и запущены в действие «10 шагов для успА что же на самом деле?

Слова о том, что после года в женском молоке нет ничего полезного — миф.

Жирность грудного молока после года кормления возрастает в 2—3 раза.

Количество антител с ростом ребенка постоянно увеличивается, как и содержание иммуноглобулина А.

Повышается уровень веществ, отвечающих за дозревание желудочно-кишечного тракта крохи. На втором году жизни 448 мл грудного молока обеспечивают потребности в энергии — на 29%, в белке — на 43%. в кальции — на 36%, а потребности в витамине А — на 75%. Потребности в фолатах (производных фолиевой кислоты) удовлетворяются на 76%, в витамине В12 — на 94%, а в витамине С — на 60%. Другие данные говорят о влиянии долгокормления на уровень интеллекта: самые большие достижения были у детей, которых кормили дольше всего. Была выявлена связь между длительностью кормления и успешной социальной адаптацией в 6—8-летнем возрасте, когда малыш идет в школу. Груднички старше года реже страдают от аллергических заболеваний. Их иммунитет более устойчив, а в случае заболевания период выздоровления короче, чем у сверстников, не получающих мамочкиного молока.

Причины снижения лактации:

  • ребенок поздно приложен к груди (вот почему важно первое прикладывание в первый час после рождения).
  • нарушение техники прикладывания к груди. Механизм сосания меняется, если ребенка научили сосать из соски. И дело не в более «легком» сосании, а в технике взаимного расположения языка, охвата губами и включения групп мышц дна полости рта, щек и околоротовой области, а также сочетанности рефлексов сосания и глотания. Если ребенок технически начинает сосать грудь как соску, то это приводит к выделению небольших порций «переднего» молока, застою молока в протоках, что может вести к лактостазу, а также формированию трещин сосков. В последнем случае болевой синдром замедляет и синтез молока, и его отток из протоков молочных желез.
  • редкие и непродолжительные кормления. При эффективном сосании груди ребенок получает все молоко, которое ему необходимо, и не требует частого (беспорядочного) кормления, даже при неравномерных интервалах между кормлениями. Если он требует кормлений чаще, чем через 1час, вероятней всего его неправильно прикладывают к груди или продолжительность кормлений настолько коротка, что он не успевает отсосать достаточного количества молока.
  • отсутствие ночных кормлений. Наибольшая секреция пролактина происходит ночью (пролактин — гормон, стимулирующий продукцию молока в альвеолах)
  • использование предметов имитирующих грудь (соски и пустышки). Сосание груди матери – врожденный рефлекс. Ребенок не рассчитан природой на сосание чего-либо кроме груди. А к пустышке всегда приучают. При этом искажаются естественные механизмы сосания груди. Формируется опыт «соскового» сосания. И всегда пустышка дается взамен общения с ребенком. Сосание соски может изменить прикус и повлиять на речевое развитие. Увеличивается вероятность отказа от груди. При сосании груди ребенок пользуется языком,что имеет значение для развития речи, получает больше внимания со стороны матери, что влияет на психоэмоциональное развитие ребенка.
  • допаивание и докармливание. Ребенку до 6 мес. не нужно ни какой другой пищи или питья кроме грудного молока. При потребности малыша предлагайте ему грудь, на любое сосание ребенка груди будет вырабатываться молоко.

«Все лучшее в человеке от лучей солнца и молока матери»

(М. Горький)

Милые мамы, кормите своего малыша грудным молоком, и вы дадите ребенку все самое лучшее, что только можете дать своему крохотному человечку.

Грудное вскармливание

Каждая женщина должна знать, что ее молоко является наиболее полноценной пищей для ее ребенка в первые 6 месяцев жизни, а по некоторым отдельным наблюдениям и в течение первого года жизни. Поэтому она должна стремиться выполнять правила успешного грудного вскармливания, чтобы обеспечить для своего малыша здоровье, а также лучшие условия для роста и развития его организма.

Мы пропагандируем основные правила успешного грудного вскармливания, рекомендуемые ВОЗ / ЮНИСЕФ.

1. Совместное содержание матери и ребенка в одной палате.

2. Правильное положение ребенка у груди, которое позволяет матери избежать многих проблем и осложнений с грудью.

3. Обучение правильному прикладыванию включает в себя не только правильное положение у груди, но и способность матери контролировать поведение ребенка у груди и правильно отнимать грудь.

4. Кормление по требованию ребенка. Необходимо прикладывать малыша к груди по любому поводу, предоставив ему возможность сосать грудь когда он хочет и сколько хочет. Это необходимо не только для насыщения малыша, но и для психоэмоционального комфорта. Для психологического комфорта малыш может прикладываться к груди до 4 раз в час.

5. Продолжительность кормления регулирует ребенок: не следует отрывать ребенка от груди раньше, чем он сам отпустит сосок, если он держит грудь правильно (и вам при этом не больно). Если ребенок в процессе кормления изменил положение и взял грудь не правильно, необходимо забрать грудь и снова предложить ребенку взять ее.

6. Ночные кормления ребенка обеспечивают устойчивую лактацию и предохраняют женщину от следующей беременности до 6 месяцев в 96% случаев. Кроме того, ночные кормления наиболее полноценны.

7. Отсутствие допаивания и введения любых инородных жидкостей и продуктов. Если ребенок хочет пить, его следует чаще прикладывать к груди.

8. Полный отказ от сосок, пустышек и бутылочного кормления. Иногда достаточно одного кормления из бутылки, чтобы ребенок перестал брать грудь правильно. При необходимости введения докорма, его следует давать только из чашки, ложки или пипетки. Каждое применение бутылки вносит путаницу в манеру ребенка захватывать грудь.

9. Не следует перекладывать ребенка ко второй груди раньше, чем он высосет первую грудь. Если мать поторопиться предложить малышу вторую грудь, он недополучит позднего молока, богатого жирами, в результате у малыша могут возникнуть проблемы с пищеварением: лактазная недостаточность, пенистый стул. Продолжительное сосание обеспечит полноценную работу кишечника.

10. Исключение мытья сосков перед кормлением и после него. Частое мытье груди приводит к удалению защитного слоя жиров ареолы и соска, что приводит к образованию трещин. Грудь следует мыть не чаще 1 раза в день во время гигиенического душа.

11. Отказ от частых и контрольных взвешиваний ребенка, проводимых чаще 1 раза в неделю. Эта процедура не дает информации о полноценности питания младенца. Она только нервирует мать, приводит к снижению лактации и необоснованному введению докорма.

12. Исключение дополнительного сцеживания молока. Через 2-3 недели после рождения, при правильно организованном грудном вскармливании молока вырабатывается ровно столько, сколько нужно ребенку, поэтому не возникает необходимости в сцеживании после каждого кормления. Сцеживание необходимо в случае лечения мастита, нагрубания груди, при недостатке молока, в случае вынужденного разлучения матери с ребенком.

13. До 6 месяцев ребенок находится исключительно на грудном вскармливании и не нуждается в дополнительном питании и введении прикормов. По отдельным исследованиям на грудном вскармливании без ущерба для своего здоровья он может находиться вплоть до исполнения 1 года.

14. Поддержка матерей, кормивших своих детей грудью до 1-2 лет.

15. Обучение уходу за ребенком и технике грудного вскармливания необходимы современной матери, чтобы она смогла без лишних хлопот с удобством для себя и малыша и растить его до года. Наладить уход за новорожденным и обучить технике грудного вскармливания матери помогут консультанты по грудному вскармливанию. Чем скорее мать научится материнству, тем меньше разочарований и неприятных минут перенесет она вместе с малышом.

16. Сохранить грудное вскармливание до исполнения ребенку 1,5-2 лет. Кормление только до 1 года не является физиологическим сроком прекращения лактации, поэтому при отлучении от груди страдают и мать и ребенок.

В нашем родильном доме в родильном зале сразу после рождения малыш осматривается врачом неонатологом. При отсутствии противопоказаний в первые 30 минут после рождения новорожденного прикладывают к груди матери. Раннее прикладывание способствует более быстрому установлению нормальной микрофлоры кишечника, повышению факторов защиты иммунитета новорожденного, стимулирует раннюю лактацию у мамы.

После родов пациентки переводятся в палату «Мать и дитя». При совместном пребывании мамы и малыша создаются благоприятные условия для заселения организма новорожденного «родной» микрофлорой мамы, обеспечивается режим кормления «по требованию», происходит активное обучении матери навыкам грудного вскармливания, ухода за молочными железами, ухода за новорожденным. Кормление «по требованию» в первые сутки после родов благоприятно влияет на течение послеродового периода у мамы, так как стимулирует сокращение матки.

В отделении круглосуточно дежурят неонатологи и детские медицинские сестры, которые в любое время помогут Вам и ответят на Ваши вопросы.

Грудное вскармливание: первые дни

В первые несколько дней вы и ваш ребенок будете узнавать друг друга. Вам обоим может потребоваться время, чтобы научиться кормить грудью.

У одних женщин это происходит быстрее, чем у других. Но почти все женщины производят достаточно молока для своего ребенка.

Подготовка к кормлению грудью до родов

Хорошо узнать как можно больше о грудном вскармливании до рождения ребенка.Это может помочь вам почувствовать себя более уверенно, когда вы начнете кормить ребенка грудью.

Дородовые классы обычно охватывают наиболее важные аспекты грудного вскармливания, такие как положение и прикладывание, сцеживание и способы решения распространенных проблем грудного вскармливания.

Найдите классы дородового ухода рядом с вами.

Вы можете узнать о грудном вскармливании у акушерки, семьи и друзей, а также на телефонных линиях помощи и на веб-сайтах.

Есть много групп и дроп-инов, некоторые из которых специально созданы для беременных женщин, которые хотят узнать больше о грудном вскармливании.Вы можете узнать больше, спросив свою акушерку, патронажную сестру, местного консультанта или терапевта. Или посетите местный детский центр.

Контакт «кожа к коже»

Контакт «кожа к коже» с ребенком сразу после родов поможет ему согреться и успокоиться, а дыхание станет ровным.

Кожа к коже означает прижимать ребенка к коже голым или одетым только в подгузник, обычно под верхом или одеялом.

Время контакта кожа к коже может стать связующим звеном для вас и вашего ребенка.Это также прекрасное время для первого кормления грудью. Если вам понадобится помощь, ваша акушерка поддержит вас, установив положение и прикрепив.

Контакт «кожа к коже» возможен в любое время. Это поможет утешить вас и вашего ребенка в течение первых нескольких дней и недель, пока вы лучше узнаете друг друга. Это также помогает вашему ребенку прикладываться к вашей груди, используя его естественные рефлексы ползания и захвата.

Вы по-прежнему сможете поддерживать связь с ребенком и кормить его грудью, если по какой-то причине контакт кожа к коже откладывается, например, если вашему ребенку необходимо какое-то время уделять особое внимание уходу.

При необходимости ваша акушерка покажет вам, как сцеживать грудное молоко, пока ваш ребенок не будет готов к кормлению грудью. Они также могут помочь вам как можно скорее установить контакт кожа к коже с ребенком.

Кожа к коже после кесарева сечения

Если вашему ребенку было произведено кесарево сечение, у вас должен быть контакт кожа к коже сразу после родов.

Молозиво: первое молоко

Жидкость, которую вырабатывает ваша грудь в первые несколько дней после рождения, называется молозивом.Он густой и обычно золотисто-желтого цвета. Это очень концентрированная пища, поэтому вашему ребенку потребуется небольшое количество, примерно чайная ложка, при каждом кормлении.

Ваш ребенок может хотеть кормить довольно часто, возможно, для начала каждый час. Они начнут кормить меньше, но дольше, как только ваша грудь начнет вырабатывать больше «зрелого» молока через несколько дней.

Чем больше вы кормите грудью, тем сильнее сосание будет стимулировать ваше кормление и тем больше молока вы будете производить.

Ваш рефлекс расслабления

Ваш ребенок сосет, заставляя мышцы груди выдавливать молоко к соскам.Это называется рефлексом приведения в движение.

У некоторых женщин появляется чувство покалывания, которое может быть довольно сильным. Другие вообще ничего не чувствуют.

Вы увидите, как ваш ребенок реагирует, когда у вас выходит молоко. Их быстрое сосание сменится глубокими ритмичными глотками, когда молоко начнет течь. Младенцы часто делают паузу после первоначального быстрого сосания, ожидая, когда будет доставлено больше молока.

Иногда этот расслабляющий рефлекс может быть настолько сильным, что ваш ребенок кашляет и хрипит. С этим может помочь ваша акушерка, патронажная сестра или специалист по грудному вскармливанию или посмотрите несколько советов, когда у вас слишком много грудного молока.

Если кажется, что ваш ребенок засыпает до стадии глубокого глотания, возможно, он неправильно прикреплен к груди. Попросите акушерку, патронажную сестру или помощника по грудному вскармливанию проверить положение и прикладывание ребенка к груди.

Иногда вы замечаете, что молоко начинает выходить из-за плача ребенка или когда вы принимаете теплую ванну или душ. Это нормально.

Как часто мне следует кормить ребенка?

В первую неделю ваш ребенок может очень часто хотеть кормиться.В первые несколько дней это может быть каждый час.

Кормите ребенка так часто, как он хочет, и столько, сколько он хочет. Через несколько дней они начнут кормить меньше, но дольше.

В качестве очень приблизительного ориентира ваш ребенок должен кормить не менее 8–12 или более раз каждые 24 часа в течение первых нескольких недель.

Можно кормить малыша, когда он голоден, когда ваша грудь наполняется или вы просто хотите пообниматься.

Невозможно перекормить грудного ребенка.

Когда ваш ребенок голоден, он может:

  • беспокоиться
  • сосать кулак или пальцы
  • издавать бормочущие звуки
  • повернуть голову и открыть рот (укоренение)

Лучше попробовать покормить ребенка во время этих ранних сигналов кормления, как плачущего ребенка, трудно кормить.

Увеличение количества молока

Примерно через 2–4 дня после рождения вы можете заметить, что ваша грудь наполнилась полнее.Это часто называют «поступлением» молока.

Ваше молоко будет зависеть от потребностей вашего ребенка. Каждый раз, когда ваш ребенок ест, ваше тело знает, что нужно вырабатывать больше молока для следующего кормления. Количество вырабатываемого молока будет увеличиваться или уменьшаться в зависимости от того, как часто ваш ребенок кормит.

Кормите ребенка так часто, как он хочет, и столько, сколько он хочет. Это называется отзывчивым кормлением. Другими словами, реагирование на потребности вашего ребенка. Это также известно как кормление по требованию или под присмотром ребенка.

Вначале может показаться, что вы ничего не делаете, а только кормите. Но постепенно вы и ваш ребенок войдете в закономерность, и количество вырабатываемого вами молока стабилизируется.

Очень важно кормить грудью ночью, потому что именно в этот период вы производите больше гормонов (пролактина) для увеличения количества молока.

В первые недели, прежде чем вы и ваш ребенок научитесь кормить грудью, «доливание» молочной смеси или кормление ребенка пустышкой может снизить выработку молока.

Поговорите с акушеркой или медперсоналом, если вы беспокоитесь о грудном вскармливании или думаете, что ваш ребенок не получает достаточно молока.

Они могут посоветовать давать ребенку сцеженное грудное молоко одновременно с грудным вскармливанием.

Узнайте больше о том, как узнать, получает ли ваш ребенок достаточно молока, и о советах по увеличению количества молока.

Работа с протекающей грудью

Иногда грудное молоко может неожиданно вытекать из сосков.

Ношение прокладок для груди предотвратит намокание одежды грудным молоком. Не забывайте часто менять их, чтобы предотвратить заражение.

Также может помочь сцеживание молока. Ссыпайте только столько, чтобы чувствовать себя комфортно, поскольку вы не хотите чрезмерно стимулировать выработку.

Если ваш ребенок недавно не ел, вы можете предложить ему кормление, так как кормление грудью также связано с вашим комфортом.

Помощь и поддержка при грудном вскармливании

  • Узнайте больше о положении и прикладывании, в том числе о том, как устроиться комфортно и убедиться, что ваш ребенок правильно прикреплен.
  • Если у вас проблемы с грудным вскармливанием, обратите внимание на проблемы с грудным вскармливанием.
  • Обратитесь за помощью к акушерке или медперсоналу. Они также могут рассказать вам о других доступных рядом услугах по грудному вскармливанию.
  • Найдите в Интернете информацию о поддержке грудного вскармливания в вашем районе.
  • Позвоните на национальную горячую линию по грудному вскармливанию по телефону 0300 100 0212 (с 9:30 до 21:30 ежедневно).

Есть вопрос о грудном вскармливании?

Используйте чат-бота Start4Life Breastfeeding Friend для быстрого, дружелюбного и надежного совета NHS в любое время, днем ​​и ночью.

Get Start4Life Электронная почта о беременности и ребенке

Подпишитесь на еженедельную рассылку Start4Life, чтобы получать советы экспертов, видео и советы по беременности, родам и не только.

Контент сообщества от HealthUnlocked

Возвращение к работе | Грудное молоко

Возвращаясь к работе | Грудное молоко | Каждая унция на счету перейти к содержанию Контент начинается здесь

Возвращение


на работу

Может быть трудно думать о возвращении к работе, но подготовка к переходу облегчит жизнь и вам, и вашему ребенку.Прежде чем вы это узнаете, вы оба привыкнете к своему новому распорядку.

Становится легче

Есть много вещей, которые вы можете спланировать и подготовить для себя и своего ребенка к возвращению на работу. Просто делайте шаг за шагом, будьте гибкими и знайте, что станет легче!

Подготовьте свой разум

  • Для многих молодых мам кормление грудью и возвращение к работе могут быть тяжелыми.Это нормально. Дело не в том, чтобы быть идеальным; Речь идет о том, чтобы делать что-то один за другим. Будет легче. Не бойтесь обращаться за помощью в свою клинику WIC, консультанта по грудному вскармливанию, родильную больницу и других работающих мам, которые успешно вернулись к работе и продолжили кормить грудью.
  • Попросите друзей и семью о поддержке. Просить о помощи — это нормально и даже необходимо. На кого ты можешь рассчитывать? Поговорите с ними, расскажите им о своем плане кормления грудью и расскажите, что вам нужно, чтобы придерживаться этого плана.Вам понадобится помощь с ужином или уходом за ребенком? Спросите об этом.
  • Береги себя. Спите как можно больше. Сократите количество ненужных вещей. Выберите время сна, которое дает вам достаточно сна, и придерживайтесь его. По выходным чаще кормите грудью и спите, когда ребенок спит.
  • Найдите время для себя. Слишком много мам заботятся обо всех, кроме себя. После того, как вы уложили ребенка спать, найдите время, чтобы расслабиться в ванне или расслабиться с любимой книгой или под тихую музыку.Необязательно быть идеальной, чтобы быть хорошей мамой. Делайте то, что можете, и делайте один день за раз.

Планирование работы

  • Запланируйте вернуться к работе в середине обычной рабочей недели, если сможете. Например, если вы работаете с понедельника по пятницу, ваш первый рабочий день должен быть в среду. Первые несколько дней, вероятно, будут самыми тяжелыми в эмоциональном плане для вас и вашего ребенка.Вам придется сбалансировать жизнь на своей работе, сцеживать грудное молоко, хранить молоко и заботиться о детях. Если у вас будет короче неделя, когда вы впервые вернетесь, у вас будут выходные, чтобы посмотреть, как идут дела, и внести необходимые изменения.
  • Запланируйте дополнительное время для утренней подготовки, чтобы вы могли провести некоторое время со своим ребенком.
  • Подготовьте все необходимое оборудование. Вам понадобится молокоотсос и комплект, емкости для хранения сцеженного молока, изотермический пакет и пакеты со льдом, чтобы оно оставалось холодным (если у вас нет холодильника, которым вы можете пользоваться).
  • Принесите дополнительные накладки для груди. Если вы чувствуете покалывание в груди, как будто молоко вот-вот выйдет, и вы не готовы сцеживать или сцеживать его, вы можете остановить утечку, нажав на соски. Попробуйте обхватить рукой обе груди и крепко надавить на нее, удерживая ее, пока чувство не пройдет.
  • Составьте расписание. Обычно сцеживание необходимо в середине утра, во время обеда и в середине дня, чтобы заменить все кормления грудью, которые вы дали бы своему ребенку, если бы были с ним.Если вы работаете в течение более продолжительной смены, помните, что вам нужно сцеживать столько же раз, сколько ест ваш ребенок, пока он находится вдали от вас.
  • Постарайтесь не пропускать время откачки и сообщите своему работодателю, что это важно для вас. Если запланированный вами график не работает, вместе составьте новый план, который удовлетворит ваши потребности. Закон гласит, что ваш работодатель должен разрешать вам сцеживать молоко так часто, как вам нужно.
  • Когда вы с младенцем и в выходные дни, планируйте кормление грудью каждый раз, когда ребенок рано показывает признаки голода.Если вы заметили, что количество вашего молока в течение рабочей недели становится меньше, вы можете увеличить его, чаще кормя грудью, когда вы вместе. Если вы будете держать ребенка на руках и получать от него удовольствие, это ваш шанс снова увеличить количество молока.
  • Если вы чувствуете, что у вас становится меньше молока, ознакомьтесь с нашей информацией об увеличении количества молока.

Подготовка ребенка

  • После того, как вы накопите количество молока, обычно примерно в то время, когда вашему ребенку исполняется 3–4 недели, попросите вашего партнера, члена семьи или друга поупражняться в кормлении вашего ребенка из бутылочки грудного молока.Это поможет вашему ребенку привыкнуть к бутылочке, прежде чем вы вернетесь к работе, и поможет вам привыкнуть к сцеживанию грудного молока. Это прекрасное время для вас, чтобы прогуляться, выполнить какое-нибудь поручение или побаловать себя в одиночестве.
  • Перед тем, как вернуться на работу, отведите ребенка к поставщику услуг по уходу за детьми, чтобы он попрактиковался в обычном распорядке. Сделайте хотя бы одну тренировочную пробежку, когда вы оставите своего ребенка с воспитателем, который накормит его из бутылочки грудного молока.
  • Если возможно, планируйте кормить ребенка грудью, когда отдаете его в детский сад и когда забираете его на руки.Младенцы часто хотят кормить грудью, как только видят свою маму, и кормление ребенка перед возвращением домой делает вашу поездку домой более комфортной. Требования к лицензированию ухода за детьми в Техасе гласят, что в центрах по уходу за детьми должно быть место, где мамы могут кормить своих младенцев грудью.
  • Помните, кормление грудью полезно по многим причинам. Когда вы кормите ребенка грудью после долгого дня, проведенного в разлуке, он восстановит связь с вами и почувствует утешение. Даже если вы также используете какую-то смесь, кормление грудью в то время, когда вы и ваш ребенок вместе, по-прежнему очень важно для ваших отношений и отношений вашего ребенка.

Планирование ухода за детьми

Исследования

Постарайтесь найти поставщика услуг по уходу за ребенком, который поддерживает грудное вскармливание и близок к вашей работе. Минимальные стандарты лицензирования ухода за детьми штата Техас для центров ухода за детьми гласят, что в центрах ухода за детьми штата Техас должно быть предусмотрено удобное место для грудного вскармливания и политики поддержки.Когда вы ищете поставщика услуг по уходу за ребенком, обязательно спросите, какие правила они проводят для поддержки кормящих матерей. Также поинтересуйтесь, являются ли они техасским заводом по оказанию помощи матерям, который поддерживает своих сотрудников в области грудного вскармливания.

Посетите

Посетите детский сад несколько раз до первого дня рождения ребенка.Коснитесь игрушек и предметов в центре. Когда вы это сделаете, ваше молоко сформирует иммунитет к микробам в детском саду и защитит вашего ребенка.

План

Сделайте запасной план. Убедитесь, что вы знаете, что делать, если ваш ребенок заболел или опекун отсутствует в рабочий день.

Узнайте больше о роли поставщиков услуг по уходу за детьми

Узнайте больше о том, как ваше детское учреждение может способствовать достижению ваших целей в области грудного вскармливания.


Вы имеете право кормить грудью в общественных местах.

Глава 165 Кодекса здоровья и безопасности штата Техас гласит, что мать имеет право кормить ребенка грудью в любом месте, в котором матери разрешено находиться.

Скачать карту

Закон штата Техас гласит, что вы имеете право кормить грудью в общественных местах.

© 2011-2021 Комиссия по здравоохранению и социальному обеспечению штата Техас, Программа WIC. Все права защищены.

Для просмотра определенных файлов, на которые есть ссылки с этого веб-сайта, вам может потребоваться установить одно или несколько из этих бесплатных приложений: Adobe Acrobat Reader или Microsoft Word Viewer.

Грудное молоко — лучшее | Johns Hopkins Medicine

Грудное молоко — идеальная еда для вашего ребенка. Он содержит необходимое количество питательных веществ.Он также оказывает нежное воздействие на развивающийся желудок, кишечник и другие системы организма вашего ребенка. Рекомендуется кормить ребенка грудью, пока ребенку не исполнится 6 месяцев, а затем кормить грудью твердой пищей, по крайней мере, до 1–2 лет.

Преимущества грудного молока

Возможно, вам известны некоторые причины, по которым грудное вскармливание лучше всего подходит для вашего ребенка. Вот некоторые из этих причин.

Здоровые питательные вещества

  • По сравнению с детской смесью, питательные вещества грудного молока лучше усваиваются и используются вашим ребенком.К ним относятся сахар (углевод) и белок.

  • Грудное молоко содержит питательные вещества, которые лучше всего подходят для роста мозга и развития нервной системы вашего ребенка. Исследования детей, находящихся на грудном вскармливании, показали, что с возрастом они лучше справляются с тестами на интеллект.

  • Глаза ребенка, находящегося на грудном вскармливании, тоже работают лучше. В основном это связано с определенными типами жира в грудном молоке.

Профилактика инфекций

  • Грудное молоко имеет множество факторов, способствующих борьбе с болезнями.Они помогают предотвратить легкие и тяжелые инфекции и госпитализацию.

  • У детей, находящихся на грудном вскармливании, гораздо меньше инфекций пищеварительной системы, легких и ушей.

  • Рано рожденные (недоношенные) дети, находящиеся на грудном вскармливании, также менее подвержены серьезной кишечной инфекции, называемой NEC (некротический энтероколит).

  • Если ваш ребенок заразится во время грудного вскармливания, инфекция, вероятно, будет менее тяжелой.

Предотвращение других состояний

Грудное вскармливание защищает малышей от многих серьезных проблем со здоровьем. И он продолжает предлагать защиту по мере того, как они становятся старше. У детей, вскармливаемых грудью:

  • Более низкий риск СВДС (синдрома внезапной детской смерти), чем у детей, не находящихся на грудном вскармливании.

  • Снижает риск возникновения астмы и кожных проблем, связанных с аллергией. Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, чаще страдают аллергией на молоко.

  • Меньше диареи и меньше шансов заболеть пищеварением. Смесь может изменить полезные бактерии в кишечнике ребенка. Бактерии помогают пищеварению и борются с болезнями.

  • Более низкий риск развития лейкемии.

  • Меньше хронических проблем со здоровьем по мере взросления. К ним относятся диабет и ожирение.

Женщины, кормящие грудью, также получают много преимуществ для здоровья.Если вы кормите грудью, у вас больше шансов сбросить вес, который вы набрали во время беременности. У вас также меньше шансов заболеть раком груди и яичников и диабетом в более позднем возрасте.

Что такое исключительно грудное вскармливание?

Только грудное вскармливание в течение как минимум первых 6 месяцев жизни лучше для вашего ребенка. Это называется «исключительное» грудное вскармливание. При необходимости грудное молоко можно сцеживать и давать ребенку из бутылочки.

Не давайте ребенку воду, воду с сахаром, смесь или твердую пищу в течение первых 6 месяцев его жизни.Единственное исключение:

Лечащий врач может также посоветовать дать ребенку витамины. Американская академия педиатрии рекомендует детям, находящимся на грудном вскармливании, получать дополнительный витамин D. Лечащий врач сообщит вам, какой тип и количество витамина D вы должны давать ребенку.

Риски отказа от грудного вскармливания

Вы знаете о многих преимуществах грудного вскармливания. Но вы можете не знать, почему важно кормить грудью не менее 6 месяцев.

Ваш ребенок получает лучшую защиту от проблем со здоровьем, когда он или она получает только грудное молоко. Иногда кормить грудью — это хорошо. Но лучше всего кормить грудью все время.

Если дать вашему ребенку смесь или другие жидкости, вы можете получить:

  • Больше проблем с грудным вскармливанием

  • Производят меньше молока

  • Будьте менее уверены в грудном вскармливании

  • Кормите грудью реже

  • Прекратите грудное вскармливание до того, как вашему ребенку исполнится 6 месяцев

Кому нельзя кормить только грудью

Почти всегда рекомендуется только грудное вскармливание.Но у вашего лечащего врача могут быть причины рекомендовать давать вашему ребенку смесь или другие жидкости. В их числе:

  • У вашего ребенка есть определенные проблемы со здоровьем. Обычно рекомендуется только грудное молоко, но вам может потребоваться добавить смесь или другие жидкости. Например, вашему ребенку это может понадобиться, если у него низкий уровень сахара в крови (гипогликемия) или потеря жидкости в организме (обезвоживание).

  • У вас есть или были определенные проблемы со здоровьем. Есть несколько причин, по которым вы не должны кормить ребенка грудью. Некоторые инфекции могут передаваться через грудное молоко. Кроме того, женщины, принимающие определенные лекарства или употребляющие наркотики или алкоголь, не должны кормить грудью.

Грудное вскармливание — лучшее здоровье

Грудное вскармливание — лучший способ кормить вашего ребенка. Грудное молоко обеспечивает идеальное питание, соответствующее потребностям вашего ребенка в росте и развитии. Молозиво, грудное молоко, вырабатываемое в первые несколько дней после рождения, очень богато питательными веществами и иммунными компонентами грудного молока, которые помогают защитить вашего ребенка от инфекции.

Почему важно грудное вскармливание

Грудное вскармливание дает следующие преимущества:

  • Грудное вскармливание помогает вам сблизиться с ребенком.
  • Грудное вскармливание снижает риск многих проблем со здоровьем вашего ребенка, таких как:
  • Польза для здоровья, такая как снижение риска рака груди, рака яичников и остеопороза, а также более быстрое возвращение матки к размеру до беременности.
  • Грудное вскармливание дешевле, чем кормление смесью.
  • Грудное вскармливание очень удобно.

Решение о кормлении грудью

Во время беременности важно обсудить с акушерками и другими лицами, осуществляющими уход за беременными, как вы будете кормить ребенка.

Если вы собираетесь кормить грудью, вам будет рекомендовано кормить грудью в течение одного часа после родов, если это возможно. Ваша акушерка вам поможет.

Ранний контакт кожи с кожей между вами и вашим ребенком после рождения также может помочь в кормлении грудью.

Не кормить грудью

Если вы решите не кормить грудью, акушерки помогут вам кормить ребенка.Важно научиться безопасно готовить детскую смесь и следить за сигналами кормления малышей. Помните, даже если вы не планируете кормить грудью, контакт кожа к коже вскоре после родов будет важен для вас и вашего ребенка.

Некоторые женщины разочаровываются и задаются вопросом, что же произошло, если они не смогли или не смогли закончить грудное вскармливание раньше, чем им того хотелось. Помощь доступна, если вам нужно поговорить с кем-нибудь о своих чувствах.

Если вы кормите смесью, важно, чтобы она была подходящей для возраста вашего ребенка.Младенцев младше 12 месяцев необходимо кормить детской смесью. Обязательно стерилизуйте все оборудование, используемое для приготовления смеси и кормления ребенка. Важно, чтобы формула составлялась и хранилась точно так, как указано на упаковке.

Помощь и совет для женщин, которые кормят смесью, можно получить у акушерок, которые оказывают вам медицинское обслуживание, у вашей медсестры по охране здоровья матери и ребенка, врача и фармацевта.

Советы по грудному вскармливанию, которые помогут вам начать работу

Положение и привязанность для кормления естественны для многих младенцев и матерей, но многим нужно время и практика, чтобы сделать это правильно.

Вот несколько советов, которые могут помочь:

  • Кожный контакт с ребенком.
  • Покормите ребенка вскоре после рождения, желательно в течение первого часа.
  • Ваша молочная продуктивность обычно увеличивается от 24 до 72 часов после рождения. Это часто называется «поступление вашего молока».
  • Детей нужно кормить часто, обычно от 8 до 12 раз за 24 часа.
  • Держите ребенка полностью лицом к себе и близко к телу.
  • Коснитесь области между носом и ртом ребенка соском.Это будет способствовать расширению рта, готовому принять сосок и окружающую грудь.
  • Грудное вскармливание вначале может быть немного неудобным. Если вы чувствуете боль, прервите всасывание, осторожно вставив чистый палец в угол рта ребенка, и повторите попытку. Часто помогает повторное прикрепление ребенка.
  • Если вашему ребенку трудно прикладывать к груди, сцеживайте грудное молоко рукой и дайте ему молоко.
  • Помните, что для большинства женщин обучение кормлению грудью требует времени.Не бойтесь просить о помощи.
  • Маленьким младенцам легче кормить, когда матери реагируют на их ранние сигналы о кормлении, поэтому отложите смену подгузников до окончания кормления.
  • Плач — это сигнал о позднем голоде. Постарайтесь отреагировать на ребенка до того, как он расстроится.
  • Не давайте ребенку пустышки, соски и жидкости, кроме грудного молока, если медицинский работник не посоветовал вам их использовать.

Сколько кормлений грудью потребуется вашему ребенку

Каждый ребенок индивидуален, но маленькому ребенку обычно нужно кормить 8–12 раз за 24 часа.Количество молока приспосабливается к потребностям вашего ребенка, поэтому оно помогает кормить, когда ваш ребенок готов.

Вы будете знать, что вы даете достаточно молока, если ваш ребенок:

  • имеет от 6 до 8 действительно влажных тканевых подгузников или от 4 до 5 толстых одноразовых подгузников за 24 часа
  • имеет мягкое опорожнение кишечника (обычно не реже одного раза в день в первые 3 месяца)
  • обычно оседает после большинства кормлений
  • имеет яркие глаза и хороший оттенок кожи
  • набирает вес, соответствующий их возрасту.

Вот некоторые признаки того, что ваш ребенок хорошо ест:

  • После нескольких начальных коротких частых сосаний для стимулирования потока молока ваш ребенок начинает глотать. Сосание становится медленнее, глубже и ритмичнее с периодами отдыха между каждым сосательным порывом. По мере кормления периоды сосания становятся короче, а периоды отдыха длиннее.
  • Вы можете слышать или видеть, как ваш ребенок глотает.

Прогресс грудного вскармливания

Всемирная организация здравоохранения и специалисты в области здравоохранения рекомендуют исключительно грудное вскармливание в течение примерно 6 месяцев с постепенным введением соответствующих твердых веществ в течение вторых 6 месяцев и непрерывное грудное вскармливание в течение 2 лет или дольше.

Поговорите со своей медсестрой по охране здоровья матери и ребенка или другим поставщиком медицинских услуг, если вы думаете о прекращении грудного вскармливания, поскольку может быть много вариантов, например частичное грудное вскармливание.

Процесс отлучения начинается, как только вы начинаете дополнять рацион ребенка чем-либо, кроме грудного молока, будь то вода, сок, твердая пища или другое молоко. Он завершается, когда ваш ребенок больше не ест грудь. Этот процесс может быть взаимным, под руководством ребенка (когда ваш ребенок решает, что он больше не хочет кормить грудью) или под руководством матери (когда вы решите, что пора прекратить).

Отлучение от груди под руководством ребенка

Иногда ваш ребенок решает, что он больше не хочет кормить грудью. Это может быть временным явлением, поэтому обратитесь за советом к консультанту по грудному вскармливанию.

Если ваш ребенок навсегда прекращает кормление грудью, это может вызвать смесь чувств, включая отторжение, разочарование и грусть. Если вам нужна помощь в борьбе с этими эмоциями, поговорите со своим консультантом по грудному вскармливанию или врачом.

Отлучение от груди под руководством матери

Вы можете принять решение о прекращении грудного вскармливания по ряду причин:

  • Вы хотите вернуться на работу, но помните, что вас могут поддержать, чтобы продолжить кормление грудью и оставить молоко для вашего ребенка, пока вы вернетесь к оплачиваемая работа.Поговорите со своим работодателем.
  • Вы хотите снова забеременеть.
  • Вам необходимо / вас посоветовали отлучить от груди по медицинским показаниям.
  • Вы готовы остановиться.

Идеально, как для матери, так и для ребенка, для постепенного замедления процесса грудного вскармливания. По мере того, как вы сокращаете количество кормлений грудью (отказываетесь от одного кормления каждые несколько дней), количество молока будет постепенно уменьшаться. Это снизит риск закупорки протоков и мастита. Медленное отлучение от груди также даст вам и вашему ребенку время приспособиться.

Если ваша грудь слишком наполнилась из-за того, что вы отказались от кормления, можно сделать дополнительное кормление грудью или попытаться сцеживать немного молока, чтобы уменьшить чувство сытости. Все немного разные.

Поддержка кормящих женщин

Грудное вскармливание не всегда дается легко, и для вас, вашего ребенка и вашей семьи важно, чтобы вы обращались за помощью и поддержкой, в которых вы нуждаетесь. Это может помочь вам наладить грудное вскармливание или решить любые проблемы, которые могут у вас возникнуть.

Поддержку женщинам, кормящим грудью, могут предоставить:

Классы грудного вскармливания

Полезно узнать о грудном вскармливании и посещать занятия по грудному вскармливанию во время беременности, в идеале с партнером. Они могут охватывать методы грудного вскармливания, мифы и чувства по поводу грудного вскармливания. Эти занятия отлично подходят для укрепления вашей уверенности, установления ваших ожиданий и предоставления вам возможности обсудить любые вопросы о грудном вскармливании, которые могут возникнуть у вас до рождения ребенка.

Поддержка партнеров для кормящих матерей

Партнеры могут многое сделать, чтобы помочь матерям кормить своего ребенка и заботиться о нем. Они могут оказать им поддержку и воодушевить, чтобы помочь им преодолеть трудные периоды.

Партнеры могут помочь:

  • , узнав о грудном вскармливании
  • , веря в способность своего партнера кормить грудью
  • , принимая активное участие в повседневном уходе за младенцем. Выгуливание ребенка, объятия, смена пеленок или купание ребенка дают партнеру возможность лучше узнать своего ребенка, а вам — отдых и немного времени для себя.

Проблемы с грудным вскармливанием

Мастит — это воспаление или инфекция груди. Обычно это вызвано:

  • закупоркой молочных протоков
  • повреждением сосков
  • плохим прикладыванием к груди во время кормления
  • грудью слишком полной (возможно, из-за слишком долгого перерыва между кормлениями)
  • ношения слишком узкого бюстгальтера
  • Пытается слишком быстро замедлить подачу молока.

Симптомы мастита включают:

  • болезненный твердый участок груди
  • красный участок кожи на груди
  • ощущение лихорадки и недомогания (жар и холод с ноющими суставами).

Если вы заметили эти симптомы:

  • Продолжение грудного вскармливания или сцеживания безопасно, так как это способствует дренированию пораженной груди.
  • Используйте теплые компрессы или теплый душ, чтобы помочь потоку молока.
  • Осторожно помассируйте комочки груди (например, во время кормления или сцеживания, или в душе).
  • Используйте прохладный компресс на груди после кормления, чтобы уменьшить дискомфорт и уменьшить отек.
  • Пейте воду, когда хотите пить.
  • Примите парацетамол или ибупрофен для снятия боли.
  • Отдыхай как можно больше.

Если симптомы продолжаются более нескольких часов, обратитесь к врачу. Мастит легко поддается лечению, но может стать серьезным, если его не лечить.

При записи на прием сообщите секретарю, что вы думаете, что у вас мастит. Ваш врач может назначить антибиотики, которые можно безопасно принимать во время кормления грудью.

Другие проблемы грудного вскармливания могут включать молочницу груди и сосков, вазоспазм сосков (сужение кровеносных сосудов), втянутые или плоские соски, малое количество молока, уздечку языка и полную грудь.

Грудное вскармливание и фертильность

У большинства женщин, кормящих грудью, восстановление фертильности задерживается, что помогает сократить интервалы между беременностями. Некоторые женщины могут забеременеть во время кормления грудью. Если для вас важно не забеременеть снова, обратитесь за советом по планированию семьи.

Грудное вскармливание и ваша сексуальная жизнь

Рождение ребенка почти всегда меняет вашу сексуальную жизнь, независимо от того, как кормят вашего ребенка. Восстановление после родов требует времени, и быть новой мамой может быть утомительно.

Многие кормящие женщины ведут приятную половую жизнь. Некоторые женщины обнаруживают, что во время кормления у них меньше интереса к сексу, часто потому, что рождение ребенка утомляет их. Будьте терпеливы и поговорите со своим партнером о своих чувствах.

Грудное вскармливание и ваша общественная жизнь

Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, очень портативны. Вы можете брать с собой ребенка, находящегося на грудном вскармливании, во многие из ваших обычных дел или хранить сцеженное молоко в холодильнике или морозильной камере, чтобы няня могла его кормить.

Лекарства, лекарства и грудное вскармливание

Большинство лекарств безопасно принимать во время грудного вскармливания, но, пожалуйста, сообщите своему врачу или фармацевту, что вы кормите грудью, чтобы убедиться, что лекарство, прописанное вам, подходит.

Лекарства, наркотики и другие вещества, такие как никотин, алкоголь и лекарственные травы, могут стать проблемой при грудном вскармливании. Сообщите своему врачу, что вы принимаете, даже безрецептурные или растительные лекарства.

Куда обратиться за помощью

Как долго мне следует кормить ребенка грудью?

Продолжительность грудного вскармливания — это личное решение каждой семьи.Всемирная организация здравоохранения рекомендует исключительно грудное вскармливание (то есть никаких других жидкостей или твердой пищи) в течение шести месяцев, а затем продолжать грудное вскармливание в сочетании с твердой пищей в течение 2 лет или до тех пор, пока мать и ребенок хотят. Прочтите здесь о том, что дает грудное вскармливание для вашего ребенка в разном возрасте и на разных этапах его жизни. Даже если грудное вскармливание не сработало так, как вы планировали, вы можете быть уверены, что даже несколько дней грудного молока были важны для вашего ребенка.

Если вы кормите ребенка грудью всего несколько дней , он получит ваше молозиво или раннее молоко.Предоставляя противоинфекционные факторы (например, антитела) и пищу, которую ожидает его новый организм, грудное вскармливание дает вашему ребенку его первую и самую простую «иммунизацию» и помогает наладить его пищеварительную систему. Грудное вскармливание — это то, как ваш ребенок ожидает начать, и он рождается с инстинктами, которые помогают управлять этим процессом. Это также помогает вашему телу восстановиться после родов. Учитывая, как мало нужно предлагать это, и сколько ваш ребенок получит от него, имеет смысл кормить грудью хотя бы день или два, даже если вы планируете кормить ребенка из бутылочки после этого.

ЕСЛИ ВЫ кормите грудью ребенка в течение 4–6 недель , вы облегчите ему жизнь в наиболее критическом периоде его младенчества. Новорожденные, которые не находятся на грудном вскармливании, с гораздо большей вероятностью заболеют или будут госпитализированы и имеют повышенный риск СВДС, чем дети, находящиеся на грудном вскармливании. Через 4–6 недель вы, вероятно, уже справитесь с любыми проблемами, связанными с грудным вскармливанием. Поставьте серьезную цель по грудному вскармливанию в течение месяца, позвоните на горячую линию по грудному вскармливанию или сертифицированному консультанту по грудному вскармливанию (IBCLC), если у вас есть какие-либо вопросы, и вы сможете лучше решить, подходит ли вам продолжение грудного вскармливания.

Если вы кормите ребенка грудью в течение 3–4 месяцев , его пищеварительная система значительно созреет, и она будет намного лучше переносить посторонние вещества в смеси. Если в течение первых 6 месяцев ничего не давать, кроме грудного молока, это помогает защитить себя от инфекций (например, ушных, респираторных и желудочно-кишечных).

ЕСЛИ ВЫ кормите ребенка грудью 6 месяцев без добавления какой-либо другой пищи или напитков, вы поможете обеспечить хорошее здоровье на протяжении первого года жизни вашего ребенка, снизить риск заражения вашего малыша и снизить собственный риск рака груди. .Исключительное частое кормление грудью в течение первых 6 месяцев, если менструация не возобновилась, обеспечивает 98% эффективную контрацепцию. Национальный совет по здравоохранению и медицинским исследованиям и Всемирная организация здравоохранения рекомендуют подождать около 6 месяцев, чтобы начать прием твердой пищи.

ЕСЛИ ВЫ кормите грудью своего ребенка 9 месяцев , вы будете кормить его на протяжении всего периода его самого быстрого и важного развития мозга и тела с помощью пищи, которая была разработана для него — своим молоком.В этом возрасте отлучение от груди может быть довольно легким … но ведь и грудное вскармливание тоже! Если вы хотите, чтобы не отнял от груди на столь раннем этапе, убедитесь, что с самого начала вы кормите грудью охотно, чтобы обеспечить комфорт, а не просто обеспечить пищу.

ЕСЛИ ВЫ КОМИТЕТЕ РЕБЕНКА НА ГОД , вы можете избежать расходов на смешение. Ее годовалое тело, вероятно, сможет справиться с большинством семейных блюд, которые нравятся вашей семье. Многие из преимуществ для здоровья, которые принесло вашему ребенку грудное вскармливание в этом году, сохранятся на всю его жизнь.Она с меньшей вероятностью будет нуждаться в ортодонтическом лечении и у нее снизится риск некоторых детских онкологических заболеваний, таких как лейкемия. Национальный совет по здравоохранению и медицинским исследованиям рекомендует кормить грудью в течение года или до тех пор, пока мать и ребенок желают этого, потому что это помогает обеспечить нормальное питание и здоровье вашего ребенка.

ЕСЛИ ВЫ кормили грудью 18 месяцев , вы продолжаете обеспечивать своего ребенка питанием, комфортом и защитой от болезней в то время, когда болезнь является обычным явлением среди детей, отлученных от груди.Ваш ребенок, вероятно, тоже хорошо привык к семейной пище. У него было время, чтобы сформировать с вами прочную связь — здоровую отправную точку для его растущей независимости. Теперь он достаточно взрослый, чтобы вы и он могли вместе работать над процессом отлучения от груди в темпе, с которым он справился.

ЕСЛИ ВАШ РЕБЕНОК КУШАЕТ, КОГДА ОНА ГОТОВА , вы можете быть уверены, что удовлетворили физические и эмоциональные потребности своего ребенка совершенно нормальным и здоровым образом. В культурах, где нет необходимости отлучать от груди, дети, как правило, кормят грудью по меньшей мере 2 года.Всемирная организация здравоохранения и ЮНИСЕФ настоятельно рекомендуют грудное вскармливание в дошкольном возрасте: «Грудное молоко является важным источником энергии и белка и помогает защитить ребенка от болезней на втором году жизни». Наша биология, похоже, ориентирована на возраст отъема от груди от 2 до 5 лет. полтора и 7 лет. Имеет смысл строить кости наших детей из молока, которое было создано для них. Ваше молоко обеспечивает питательными веществами, противоинфекционными факторами и другими защитными веществами, пока ваш ребенок продолжает кормить грудью.Матери, которые кормят грудью в течение длительного времени, имеют еще более низкий риск развития рака груди. Грудное вскармливание — это фактор воспитания, связанный с эмоциональным развитием ребенка, в частности, привязанность между детьми и их матерями. Грудное вскармливание помогает вам обоим пережить слезы, истерики и суеты, которые случаются в раннем детстве. Это помогает сделать любые болезни более легкими и с ними легче справиться. Это универсальный инструмент для материнства, без которого вы точно не захотите! Не беспокойтесь о том, что ваш ребенок будет кормить грудью вечно. Все детей останавливаются сами по себе, независимо от того, что вы делаете, и вокруг гораздо больше молодых людей, кормящих грудью, чем вы можете предположить.

КОРМЛЕНИЕ ЛЮБОЙ ДЕНЬ ИЛИ НЕСКОЛЬКО ЛЕТ , решение о кормлении ребенка грудью — это то, о чем вы никогда не пожалеете. И всякий раз, когда происходит отлучение от груди, помните, что это большой шаг для вас обоих.

Грудное вскармливание: вводный буклет

Грудное вскармливание: введение дает общее представление о ключевых аспектах грудного вскармливания.

© 2008 Diane Wiessinger, MS, IBCLC136 Ellis Hollow Creek RoadIthaca, NY 14850

www.normalfed.com

FE

FE Отредактировано и изменено с разрешения BREAST

для октября 2018 г. Охрана здоровья матери и новорожденного

Что в этом сеансе?

Грудное вскармливание играет решающую роль в здоровье, росте и развитии младенцев, а также приносит пользу матери.Женщинам может потребоваться помощь, чтобы успешно кормить своих детей. Им нужна поддержка и заверение, когда они овладевают этим навыком. Это занятие посвящено началу грудного вскармливания после родов, а также тому, когда и как направлять женщин, испытывающих трудности.

Какие навыки я буду развивать?

Чему я буду учиться?

К концу этого занятия вы должны уметь:

  1. Рассказывать о преимуществах и преимуществах грудного вскармливания для матери и ребенка

  2. Продемонстрировать, как кормить ребенка грудью, включая положение и прикладывание

  3. Оценка реальные и потенциальные трудности и способы их преодоления

  4. Объяснять возможности для ВИЧ-инфицированных матерей кормить грудью и повышать выживаемость своего ребенка без ВИЧ

Грудное вскармливание

Во время беременности и после При родах важно обсудить с женщинами важность исключительно грудного вскармливания в течение шести месяцев.Постарайтесь включить партнера или других членов семьи и рассказать им обо всех преимуществах грудного вскармливания для матери и ребенка, процессе грудного вскармливания, а также о том, когда и сколько времени нужно кормить. Вам также следует обсудить продолжение грудного вскармливания через шесть месяцев и введение других продуктов в дополнение к грудному молоку. Возможно, вам будет полезно обратиться к более специализированным инструментам и материалам для кормления грудью, чтобы поддержать ваше обсуждение.

Чем же такого хорошего в грудном вскармливании?

  • Грудное молоко содержит все питательные вещества, необходимые ребенку в течение первых шести месяцев жизни для роста и развития.

  • Грудное молоко по-прежнему содержит высококачественные питательные вещества и помогает защитить от инфекций в возрасте до двух лет и старше.

  • Грудное молоко защищает младенцев от инфекций и болезней.

  • Грудное молоко легко усваивается младенцами.

  • Тело ребенка эффективно использует грудное молоко.

  • Грудное вскармливание может способствовать увеличению интервалов между родами.

  • Грудное вскармливание помогает матке матери сокращаться, снижая риск кровотечения после родов.

  • Грудное вскармливание снижает уровень заболеваемости раком груди и яичников у матери.

  • Грудное вскармливание способствует более быстрому восстановлению веса матери до беременности.

  • Грудное вскармливание способствует эмоциональным отношениям или привязанности между матерью и младенцем.

НАПОМИНАНИЕ

Помимо преимуществ для выживания ребенка, грудное вскармливание имеет и другие преимущества. Это легче выполнять, чем кормление смесью; не требует подготовки; всегда при нужной температуре, всегда чистая и всегда под рукой.Это идеальное питание для младенцев.

Сообщать информацию о преимуществах грудного вскармливания (включая пользу для здоровья, экономические выгоды и т. Д.), Чтобы помочь женщинам решить, какой метод кормления они выберут. Обязательно обсудите риски отказа от грудного вскармливания. Ответьте на любые вопросы или вопросы, которые могут возникнуть у женщины. Например, некоторые женщины не осознают, что для ребенка нормально похудеть в первые три или четыре дня после рождения и что это не является отражением того, как он кормит грудью, или качества ее грудного молока.Женщины по-прежнему могут кормить грудью, принимая большинство лекарств, таких как антибиотики, антиретровирусные или противотуберкулезные препараты.

Некоторые женщины могут отказаться от грудного вскармливания. Вы должны уважать это решение, даже если вы не согласны с ним, и безопасно поддерживать ее в замене корма.

Женщинам нужна поддержка, чтобы помочь им принять решение и сделать выбор в отношении кормления грудью.

РИСКИ ОТСУТСТВИЯ ГРУДНОГО ВКАРМЛЕНИЯ

  • Младенцы могут чаще болеть диареей, недоеданием и пневмонией и имеют повышенный риск смерти.

  • Младенцы не получают естественной защиты от болезней.

Начало контакта кожа к коже и кормление грудью

После рождения высушите ребенка. Положите его / ее на грудь матери, желательно контакт кожа к коже. Накройте ребенка и мать одеялом, чтобы согреться. Когда ребенок будет казаться готовым, попросите мать помочь ребенку прижать его к груди. Младенцы показывают, что готовы брать грудь, когда начинают «укореняться» или искать грудь.Некоторым младенцам на этом этапе нужно поощрять прикладывание к груди.

Для всех матерей важно начать контакт кожа к коже с рождения как можно скорее после родов, желательно в первый час. Они должны позволить своему ребенку сосать грудь, когда он будет выглядеть готовым. Некоторым младенцам может потребоваться больше времени, чтобы начать грудное вскармливание. Как медицинский работник вы играете важную роль в оказании помощи матери в этом. Ранний контакт поможет матери сблизиться со своим ребенком, то есть развить близкие, любящие отношения.Это также увеличивает вероятность того, что она начнет кормить грудью.

ПОМОЩЬ ПРИ КОНТАКТЕ «КОЖА-КОЖА»

Расположение и прикладывание

Чтобы помочь матери научиться кормить грудью, сначала побудите ее принять удобное положение. Покажите ей, как держать ребенка прямо, повернув голову и тело ребенка лицом к груди, а нос — напротив ее соска. Она должна держать ребенка близко, поддерживая все тело, а не только шею и плечи. Обратитесь к вспомогательным средствам и материалам для грудного вскармливания, которые помогут вам лучше освоить правильное положение и прикладывание к груди.

Поощряйте и поддерживайте женщин, когда они учатся кормить грудью

Наблюдайте за матерью, кормящей ребенка грудью, и при необходимости предлагайте помощь и поддержку. Ищите признаки хорошего прикладывания и эффективного сосания (медленное глубокое сосание с паузами). Если прикрепление плохое, посоветуйте матери изменить положение ребенка. Покажите матери, как снять ребенка с груди, засунув мизинец в угол его рта. Все время подбадривайте и успокаивайте мать.Поощряйте ее менять положение ребенка до тех пор, пока она не почувствует себя комфортно и ребенок не станет хорошо сосать. Убедите ее, что не нужно спешить, даже если ребенок плачет.

НАПОМИНАНИЕ

Правильное положение грудного вскармливания происходит, когда:

  • голова и все тело хорошо поддерживаются и держатся близко к матери

  • лицо и живот обращены к матери

  • ухо и плечо находятся на одной прямой линия, шея не перекручена.

Хорошее прикрепление происходит, когда:

  • рот покрывает большую часть ареолы (темная часть соска), при этом часть ареолы видна над ртом

  • рот широко открыт

  • прикосновения к подбородку грудь

  • нижняя губа вывернута наружу.

Эффективное сосание происходит, когда:

  • медленное, глубокое, твердое сосание чередуется с очередным сосанием

  • не слышно никаких других звуков, кроме звуков глотания.

Исключительно грудное вскармливание

Следует поощрять всех матерей кормить своих младенцев исключительно грудью до достижения им шестимесячного возраста. Исключительно грудное вскармливание означает, что ребенку не дают никакой другой еды или питья, даже воды. Им дают только грудное молоко. Убедитесь, что вы или другие сотрудники учреждения не дают ребенку ничего, что может помешать исключительно грудному вскармливанию.

НАПОМИНАНИЕ

Чтобы поощрять и поддерживать исключительно грудное вскармливание, вы можете сделать следующие ключевые вещи:

  1. Поощряйте частое кормление грудью, днем ​​и ночью, и посоветуйте матери разрешать ребенку кормить столько, сколько он / она хочет.Скажите ей, что ребенок может кормиться до восьми раз в день — это нормально. Объясните ей, какие признаки покажет ребенок, когда его нужно кормить (например, «укореняться», искать сосок, сосать руку).

  2. Убедите родителей, что нет необходимости давать ребенку какие-либо другие напитки или еду, даже воду — грудное молоко имеет все, что нужно ребенку.

  3. Помогайте матери всякий раз, когда она нуждается в помощи, и особенно, если она впервые или в подростковом возрасте, или мать с другими особыми потребностями.

  4. Объясните матери, что она должна позволить ребенку закончить первую грудь и оторваться самостоятельно, прежде чем предлагать вторую грудь.

  5. Поощряйте мать начинать каждое кормление с другой груди. Например, если левая грудь используется для начала одного кормления, при следующем кормлении начните с правой груди.

  6. Если необходимо сцеживать грудное молоко, покажите матери, как это делать, и покажите ей, как кормить сцеженным грудным молоком из чашки.Для этого вам может потребоваться направить ее к квалифицированному консультанту по кормлению грудных детей.

  7. Убедите мать, что ее организм вырабатывает достаточно грудного молока, чтобы удовлетворить потребности ребенка. То, что ребенок плачет, не означает, что ему не хватает грудного молока. Ребенок, которому требуется больше грудного вскармливания, может расти. Если ребенок будет чаще сосать грудь, его организм будет производить больше грудного молока, чтобы удовлетворить потребности ребенка.

  8. Объясните, что мать может обеспечить своего ребенка грудным молоком в течение первых 6 месяцев и позже.

  9. Объясните: мать может продолжить кормление грудью, если ей придется вернуться на работу или в школу, сцеживая грудное молоко или чаще кормя ребенка дома.

  10. Посоветуйте ей обратиться за помощью (или вернуться к вам), если ребенок плохо кормит или если у нее есть какие-либо трудности или опасения по поводу грудного вскармливания, болезненные соски или болезненные груди. При необходимости направьте ее к квалифицированному консультанту по кормлению грудных детей.

Деятельность 1

переменная

Изучить способы улучшения того, как грудное вскармливание поддерживается и доводится до сведения матерей.

Во многих медицинских учреждениях грудное вскармливание поддерживается различными способами. Это упражнение предназначено для того, чтобы вы и ваши коллеги могли оценить, как вы предоставляете консультации и поддержку по грудному вскармливанию, и что можно улучшить или усилить.

  1. Соберите следующую информацию от десяти недавно родивших женщин. Если вы работаете в группе, каждый член группы должен делать то же самое.

    • На каком этапе беременности медицинский работник обсуждал с ними грудное вскармливание?

    • Как они думают, эти обсуждения должны были начаться раньше, во время беременности или позже, или это было подходящее время?

    • Помнят ли они, о чем с ними говорили? (Составьте список обсуждаемых вопросов.)

    • Считали ли они, что информация была ясной и легкой для понимания?

    • Какие советы и поддержку им давали после рождения, чтобы кормить своих детей грудью? Когда это было дано?

    • Способствовал ли контакт кожа к коже после рождения (ребенка кладут на верхнюю часть живота матери)? Как скоро после родов это было начато?

    • Предоставлялась ли им постоянная поддержка, советы и заверения? Как это было дано?

    • Кто их поддерживал и давал советы, когда они были дома? Чувствовали ли они, что у них достаточно поддержки и советов, или им нужно было больше? Какая дополнительная поддержка и советы, по их мнению, могут быть полезны?

    • С какими препятствиями сталкиваются женщины при исключительно грудном вскармливании и как медицинский персонал может помочь им в их решении?

    • Спросите у женщин, как персонал может лучше реагировать на их потребности.

  2. Обсудите ответы с остальной частью группы, работающей над этим справочником, если применимо. Вам нужно что-то делать по-другому? Как вы, как команда, можете лучше реагировать на поддержку, необходимую женщинам для успешного кормления грудью? Вместе с менеджером составьте план любых изменений, которые следует внести, включая обзоры, чтобы проверить, как вы продвигаетесь. Например, вы можете снова выполнить это действие через шесть месяцев после внесения изменений, чтобы оценить, внесли ли вы какие-либо улучшения.

Наше мнение

Обсуждение грудного вскармливания следует начинать во время беременности с вопроса женщин, как они планируют кормить ребенка. В это время не нужно перегружать женщин слишком большим количеством информации. Придерживайтесь основных фактов о пользе грудного вскармливания для ребенка и матери. Обсудите с женщинами преимущества начала контакта кожа к коже как можно скорее после родов (желательно в течение одного часа), чтобы облегчить раннее начало грудного вскармливания.Вы должны помочь матери с первым кормлением грудью, чтобы показать ей, как поставить и приложить ребенка. Демонстрации важны, поскольку грудное вскармливание — это навык, которому учатся матери. Имейте в наличии куклы, чтобы продемонстрировать позицию. Не забудьте обеспечить столько поддержки и успокоения, сколько нужно каждой женщине — это зависит от женщины.

Подумайте, как вы могли бы оказать поддержку и успокоить женщин, когда они покинули медицинское учреждение и оказались дома. Оказавшись дома, многие женщины испытывают проблемы с кормлением, такие как набухание груди или трещины на сосках.На других могут оказывать давление члены семьи, предлагая им дополнительные продукты питания или напитки. Как вы можете работать с женщинами, чтобы преодолеть некоторые из этих проблем? Один из способов — поговорить со всеми членами семьи о важности исключительно грудного вскармливания. Вы также можете убедиться, что вы оцениваете грудное вскармливание во время любого посещения или встречи в послеродовой период. Также подумайте о проведении специального сеанса по проблемам грудного вскармливания.

Часто в общинах существуют группы для поддержки кормящих женщин. Узнайте, какая поддержка существует, или свяжитесь с женщинами, которые успешно кормили грудью, и узнайте, смогут ли они оказать поддержку женщинам после родов.

Перед выпиской и если мать вернется в медицинское учреждение в послеродовой период, вам необходимо оценить, как проходит грудное вскармливание. Вам также следует оценить грудное вскармливание и предоставить соответствующую информацию во время обычных посещений и в любое время, если есть трудности с кормлением или мать обеспокоена кормлением.

Поддержка грудного вскармливания

Женщинам нужна дополнительная поддержка, поддержка и утешение во время кормления грудью. Хотя мы рассматриваем грудное вскармливание как естественный процесс, это все же навык, которому необходимо научиться.Вначале грудное вскармливание может показаться сложным, так как у ребенка может быть желание часто кормить / сосать. Однако младенцы со временем начинают формировать свой собственный образ жизни, и мать начинает чувствовать себя более комфортно и непринужденно.

Некоторые женщины также обнаруживают, что первоначальный рефлекс «опускания» очень силен, что вызывает у них боль или сильные послеродовые боли при сокращении матки. Заверьте их, что это пройдет. Рефлекс «опускания» также может вызвать у них утечку молока во время полового акта.Убедите их, что это нормально и что им, возможно, придется сказать мужу или партнеру, что это нормально.

Иногда мужья или партнеры могут чувствовать себя исключенными из процесса грудного вскармливания. Поощряйте их к участию другими способами. Это может облегчить ситуацию и помочь мужчинам больше поддерживать грудное вскармливание; например, попросив его принести ребенка для кормления, помочь женщине устроиться поудобнее или присмотреть за другими детьми, пока она кормит. Еще один полезный способ вовлечь мужчин — это массировать ребенка и напевать его, чтобы успокоить плачущего ребенка.

Многим женщинам трудно кормить грудью из-за таких проблем, как набухание или болезненность сосков. Набухание может произойти через несколько дней после рождения или в любое время при изменении режима кормления ребенка. Грудь переполняется молоком и тканевой жидкостью; молоко не течет хорошо, а кожа тугая (особенно соски). Это затрудняет захват ребенка. Иногда кожа выглядит красной, и у женщины поднимается температура, которая обычно проходит через 24 часа. Чтобы предотвратить нагрубание, помогите женщинам начать кормление грудью вскоре после родов, обеспечьте хорошее прикладывание к груди и поощряйте неограниченное грудное вскармливание.Для лечения нагрубания порекомендуйте матери прикладывать теплые компрессы к груди или принимать теплый душ и сцеживать достаточно молока, чтобы уменьшить дискомфорт и облегчить прикладывание к груди. После сцеживания молока можно использовать холодные компрессы, чтобы уменьшить воспаление. Трещины или болезненность сосков возникают в основном из-за того, что ребенок не прикрепляется должным образом. Помогите матери убедиться, что ребенок крепится правильно.

Поддержка при вскармливании недоношенных детей и / или детей с низкой массой тела при рождении

Дети с низкой массой тела при рождении или недоношенные дети должны кормиться собственным грудным молоком матери.Матери может потребоваться дополнительная поддержка, чтобы начать кормление грудью или сцеживать грудное молоко как можно скорее после рождения. Поскольку дети с низкой массой тела при рождении иногда могут легко уставать во время кормления, особенно важно, чтобы мать кормила своего ребенка как можно чаще, реагируя на потребность и не менее 8 кормлений в течение 24 часов, днем ​​и ночью

Если мать не может кормить собственного ребенка, младенцев с низкой массой тела по-прежнему лучше кормить грудным молоком. Другая женщина может кормить ребенка, если она не инфицирована ВИЧ.В некоторых учреждениях созданы банки грудного молока, где грудное молоко здоровых женщин-доноров собирается, пастеризуется и хранится в замороженном виде. Если в вашем учреждении нет банка грудного молока, возможно, местная специализированная больница поможет вам связаться с банком грудного молока. Постарайтесь узнать о банках грудного молока в вашем районе и сделайте эту информацию доступной для матерей, которые не могут кормить грудью какое-то время из-за проблем со здоровьем. Если маловесного или недоношенного ребенка не может кормить грудным молоком ни мать, ни кормилица, ни грудное молоко из банка грудного молока, тогда ребенку можно давать стандартную детскую смесь из чашки.См. Сессию 26 Консультации ВОЗ по грудному вскармливанию: учебный курс (http://www.who.int/maternal_child_adolescent/documents/who_cdr_93_3/en/) для получения дополнительной информации о том, как помочь матери кормить грудью ребенка с низкой массой тела при рождении. .

Поощрение постоянного контакта кожа к коже может помочь младенцам с низкой массой тела согреться и поддержать грудное вскармливание по мере необходимости. Убедитесь, что родители осведомлены обо всех признаках опасности для новорожденных и понимают, что особенно важно доставить новорожденного с низкой массой тела в медицинское учреждение, если у них есть какие-либо опасения, поскольку эти маленькие дети подвергаются особому риску инфекций и трудностей с кормлением. .

Поддержка матери, которая еще не кормит грудью

Если мать или ребенок заболели или ребенок слишком мал, чтобы кормить грудью, вам необходимо оказать дополнительную поддержку и помощь. Сначала научите мать сцеживать молоко и кормить ребенка из чашки. Если вас этому не учили, вам следует по возможности обратиться к консультанту по кормлению грудных детей. Если мать и ребенок разлучены по какой-либо причине, успокаивайте мать, когда она об этом спрашивает. Поощряйте мать начать кормить ребенка грудью, как только она или ребенок сможет.

Поддержка близнецов, кормящих грудью

Многие матери, родившие двух и более детей, беспокоятся, что у них не будет достаточно молока. Убедите ее, что молока у нее хватит на обоих малышей. Поощряйте мать кормить по одному ребенку до тех пор, пока не будет установлено грудное вскармливание. Затем вы можете показать ей, как она может кормить детей, и поработать с ней, чтобы выяснить, какой метод ей наиболее удобен. Если один из близнецов слабее или меньше другого, убедитесь, что более слабый близнец также получает достаточно молока.

Рекомендации женщинам, не кормящим грудью

Некоторые женщины не могут кормить грудью, а другие могут этого не делать. Право женщины на принятие осознанного решения следует поддерживать и уважать. Если после обсуждения преимуществ грудного вскармливания и рисков отказа от грудного вскармливания мать решает не кормить грудью, ей следует показать альтернативные методы.

Этим матерям необходимо научиться безопасно готовить и кормить своих детей смесью. У вас также могут быть другие женщины, чьи дети умерли или родили мертвого ребенка.Эти женщины могут некоторое время испытывать дискомфорт в груди. Посоветуйте им не стимулировать грудь или соски. Покажите им, как поддерживать грудь плотным бюстгальтером или тканью. Научите мать сцеживать небольшое количество молока, чтобы уменьшить дискомфорт, но этого недостаточно, чтобы стимулировать выработку молока.

НАПОМИНАНИЕ

Посоветуйте всем женщинам обращаться за медицинской помощью, если их грудь становится болезненной, опухшей и красной или если они плохо себя чувствуют.

ВИЧ-положительные матери

Младенцы ВИЧ-положительных матерей могут извлечь пользу из грудного вскармливания по тем же причинам, которые указаны выше.ВИЧ может передаваться от ВИЧ-инфицированной матери ее ребенку во время беременности, родов и грудного вскармливания. Антиретровирусное лечение может значительно снизить риск передачи вируса от матери ребенку во время грудного вскармливания и увеличить шанс выживания ребенка без ВИЧ (то есть, чтобы он не заразился ВИЧ-инфекцией, а также остался жив). Хотя все еще существует небольшая вероятность того, что ребенок может стать ВИЧ-инфицированным, даже если мать лечится антиретровирусными препаратами, дети, которые не находятся на грудном вскармливании, но получают заместительное питание, с большей вероятностью умрут от инфекций.

Национальные органы здравоохранения должны иметь политику, указывающую, должны ли службы здравоохранения поощрять и поддерживать грудное вскармливание или заместительное кормление среди ВИЧ-инфицированных матерей. Вы должны знать об этой рекомендации и развивать навыки, чтобы помочь женщинам достичь этого. Однако право матери выбирать, как кормить ребенка, и вам нужно будет поддержать ее выбор. Матерям, которые знают, что они инфицированы ВИЧ, следует проконсультировать по вопросам безопасного вскармливания младенцев квалифицированный консультант по кормлению младенцев.В тех случаях, когда помощь специалиста недоступна, вам следует поддерживать женщин как можно лучше.

Попросите ее повторить вам свои слова, чтобы убедиться, что она правильно поняла информацию. Вместе составьте план, который она сможет реализовать, чтобы обеспечить безопасное вскармливание младенцев.

ВИЧ-инфицированные женщины, планирующие кормить грудью, нуждаются в поддержке, особенно на ранних стадиях, когда начинается грудное вскармливание. Постарайтесь помочь женщинам избежать мастита или повреждения сосков, поскольку эти трудности повышают риск передачи инфекции ребенку.Посоветуйте женщине вернуться, если у нее возникнут проблемы с грудью.

Женщины, выбравшие искусственное вскармливание для своих младенцев, должны проходить регулярное наблюдение, чтобы гарантировать, что ребенок растет, и поддерживать искусственное вскармливание. Эти женщины нуждаются в дополнительной поддержке и заверении, особенно если они из сообщества, где грудное вскармливание является нормой. Многие сообщества могут стигматизировать или избегать женщин, выбирающих искусственное вскармливание. Работайте с семьями и сообществами, чтобы поддержать женщин в выборе способа кормления грудных детей.

РЕКОМЕНДАЦИИ ВОЗ ПО КОРМЛЕНИЮ МЛАДЕНЦЕВ ДЛЯ ВИЧ-ПОЛОЖИТЕЛЬНЫХ ЖЕНЩИН

ВИЧ-положительным матерям следует предоставлять пожизненную антиретровирусную терапию или антиретровирусную профилактику (профилактическое лечение) для снижения передачи ВИЧ ребенку во время беременности, родов и грудного вскармливания.

Национальные органы здравоохранения должны решить, должны ли службы здравоохранения в этой стране в основном поощрять и поддерживать грудное вскармливание или поощрять и поддерживать заместительное кормление среди ВИЧ-инфицированных матерей.

В условиях, когда национальные власти рекомендуют грудное вскармливание, ВИЧ-инфицированным матерям и / или их младенцам следует назначать антиретровирусное лечение или профилактику для снижения риска передачи инфекции на протяжении всего периода грудного вскармливания.

Эти матери должны кормить своих детей исключительно грудью в течение первых 6 месяцев жизни, а затем вводить соответствующий прикорм с продолжением грудного вскармливания в течение первых 12 месяцев жизни. Матери должны прекращать грудное вскармливание только тогда, когда они могут обеспечить безопасную и адекватную диету.

Если мать решает прекратить грудное вскармливание, она должна делать это постепенно в течение одного месяца.

ВИЧ-инфицированным матерям следует давать ребенку коммерческое грудное молоко в качестве заменителя корма только при соблюдении особых условий безопасности и гигиены, доступности и доступности смеси, доступа к медицинскому обслуживанию и поддержки семьи для заместительного вскармливания.

Руководство по ВИЧ и вскармливанию детей грудного возраста 2010. Принципы и рекомендации по вскармливанию детей грудного возраста в контексте ВИЧ и сводка данных

http: // www.who.int/maternal_child_adolescent/documents/9789241599535/en/

Что я узнал?

Грудное вскармливание следует поощрять и поддерживать для всех женщин. На этом занятии вы узнали, как объяснить важность исключительно грудного вскармливания в течение шести месяцев и продолжения грудного вскармливания до двух лет или дольше. Вы узнали, как поддерживать женщин и как продемонстрировать способы эффективного кормления грудью вскоре после родов. Вы также узнали, что ВИЧ-инфицированные матери также могут кормить грудью и давать своему ребенку все преимущества грудного молока с очень низким риском передачи ВИЧ.

Найдите время, чтобы подумать о том, как вы можете улучшить свои навыки общения с грудным вскармливанием и демонстрации того, как расположить и приложить ребенка. Вы можете использовать свой блокнот, чтобы записывать советы или рекомендации, которые вы можете дать женщинам, испытывающим проблемы.

Побуждайте женщин учиться друг у друга; часто у женщин есть полезные домашние средства или предложения по облегчению некоторых дискомфортов, связанных с грудным вскармливанием на ранних стадиях. Определите, какая поддержка существует в сообществе.Установите контакты с этими группами.

Наконец, помните, что для успешного грудного вскармливания важно, чтобы женщина пользовалась поддержкой своего партнера и своей семьи.

Как начать грудное вскармливание: советы по уходу за новорожденным

Как мне начать грудное вскармливание?

Когда вы впервые держите новорожденного в родильном зале, это прекрасное время для начала грудного вскармливания. Вначале ваш организм будет вырабатывать небольшое количество специального молока, называемого молозивом, которое поможет защитить вашего ребенка от инфекции.(Животик вашего ребенка очень крошечный, поэтому ему нужно только это небольшое количество для наполнения. По мере того, как ее животик растет, ваше молоко будет меняться, и вы будете производить его больше.)

Поверните ребенка всем телом к ​​себе, грудь к груди. Прикоснитесь к ее верхней губе своим соском и, когда она широко раскроет рот, прижмите ее к груди, придерживая ее для поддержки. Ее рот должен прикрывать не только сосок, но и как можно большую часть ареолы (более темную часть, окружающую его).

Не паникуйте, если вашему новорожденному трудно найти или удержать ваш сосок.Кормление грудью требует терпения и большой практики. Не стесняйтесь попросить медсестру показать вам, что делать, и попросите о посещении консультанта по грудному вскармливанию, пока вы находитесь в больнице (во многих больницах они есть в штате).

Если у вас недоношенный ребенок, возможно, вы не сможете сразу начать кормить грудью, но вам следует начать сцеживать молоко. Ваш ребенок будет получать это молоко через зонд или бутылочку, пока он не станет достаточно сильным, чтобы кормить грудью.

Начав работу, помните, что кормление грудью не должно быть болезненным.Обратите внимание на то, как ощущается ваша грудь, когда ребенок берет ее. Ее рот должен закрывать большую часть ареолы ниже соска, а ваш сосок должен находиться далеко позади рта вашего ребенка.

Если защелка вызывает боль, прервите отсасывание (вставив мизинец между деснами ребенка и грудью) и попробуйте еще раз. Как только ваш ребенок будет правильно прикладываться к груди, все остальное сделает он сам. Узнайте больше о том, как получить хорошую защелку.

Как часто мне следует кормить грудью?

Часто. Чем больше вы кормите грудью, тем больше молока вырабатываете.Уход от восьми до 12 раз каждые 24 часа в значительной степени соответствует плану.

В соответствии с рекомендациями Американской академии педиатрии (AAP), вместо того, чтобы кормить грудью по жесткому графику, вы должны кормить ребенка грудью всякий раз, когда у него появляются ранние признаки голода, такие как повышенная бдительность или активность, глотание рта или поиски заботы о своем ребенке. соска. Плач — это поздний признак голода. В идеале вы должны начать кормить ребенка до того, как начнет плакать.

В течение первых нескольких дней вам, возможно, придется осторожно разбудить ребенка, чтобы он начал кормить грудью, и он может снова заснуть в середине кормления.(Чтобы не дать ей заснуть во время кормления, вы можете разложить ее или снять слой одежды.) Чтобы убедиться, что ваш ребенок ест достаточно часто, разбудите его, если с последнего сеанса кормления прошло четыре часа.

Как почувствовать себя комфортно при кормлении грудью

Поскольку кормление может занимать до 40 минут, особенно в период новорожденных, выберите уютное место для кормления. Держите ребенка в таком положении, чтобы не болели руки и спина. Он хорошо работает, когда вы поддерживаете затылок ребенка рукой, но выбор положения зависит от того, что вам удобно.

Если вы сидите, подушка для кормления может стать большим подспорьем для поддержки вашего ребенка. Многие мамы также считают, что скамеечка для ног помогает им чувствовать себя комфортно. Сидите вы или лежите, не начинайте кормление, пока вы и ваш ребенок не почувствуете себя комфортно, потому что вы будете в этом положении некоторое время.

Нужно ли соблюдать особую диету при грудном вскармливании?

Нормальная здоровая диета — это все, что вам нужно, пока вы кормите грудью. Несмотря на то, что вы можете производить молоко для своего ребенка, даже если ваше питание не соответствует норме, сбалансированное питание гарантирует, что количество и качество вашего молока будет всем, чем оно может быть, и поможет вам чувствовать себя лучше.Следите за своим голодом, а не считайте калории, и пейте жидкость в течение дня, чтобы оставаться хорошо гидратированным.

Многие мамы чувствуют дополнительный голод во время кормления грудью, что имеет смысл — ваше тело круглосуточно работает, чтобы вырабатывать грудное молоко для вашего ребенка. Небольшие приемы пищи со здоровыми закусками (как вы, возможно, делали во время беременности) — хороший способ сдерживать голод и поддерживать высокий уровень энергии. (Как правило, большинству кормящих женщин требуется на 200-500 калорий больше, чем мамам, которые этого не делают.)

Не переусердствуйте с потреблением кофеина, потому что вы передадите кофеин своему ребенку с грудным молоком, и он может накапливаться в его организме. (Эксперты рекомендуют ограничить потребление до 300 мг в день, примерно столько, сколько вы получите в чашке кофе на 12 унций).

Вы также захотите ограничить употребление алкоголя во время кормления грудью, потому что он также попадает в грудное молоко.

Большинство грудных младенцев не против, если мама любит острую пищу. На самом деле, некоторые эксперты считают, что младенцам нравится некоторое разнообразие.Никакая еда не является проблемой для всех младенцев, поэтому нет необходимости сразу же ограничивать то, что вы едите. Но если ваш ребенок кажется более газообразным или раздражительным каждый раз, когда вы едите определенную пищу (например, молочные продукты), попробуйте на время исключить подозрительную пищу, чтобы увидеть, будет ли ей лучше без их в грудном молоке.

Проблемы с грудным вскармливанием, с которыми вы можете столкнуться

Некоторые женщины легко приспосабливаются к грудному вскармливанию, не сталкиваясь с серьезными физическими или эмоциональными препятствиями. Но многим молодым мамам трудно учиться.Если вы разочарованы, значит, вы не единственный.

Это нормально — чувствовать себя подавленным постоянными потребностями ребенка и изнуренным из-за недостатка сна. И у вас могут возникнуть вопросы: достаточно ли молока у моего ребенка? Должны ли у меня болеть соски? Как долго мой ребенок должен кормить грудью? Стоит ли разбудить ее, если она уснет во время кормления грудью?

Хотя женщины веками кормили своих младенцев, кормление грудью не всегда дается легко. Многие женщины рано сталкиваются с трудностями. Некоторые из наиболее распространенных проблем грудного вскармливания, с которыми вы можете столкнуться в первые шесть недель, включают:

Не страдай молча.Позвоните своему врачу или консультанту по грудному вскармливанию, если вы страдаете от чего-либо из вышеперечисленного, если вы испытываете боль или физический дискомфорт мешает кормлению.

Где получить помощь при грудном вскармливании

Помощь и поддержка по грудному вскармливанию — это всего лишь один телефонный звонок (или щелчок мыши).

Поговорите со своим врачом или акушеркой о любых проблемах со здоровьем, которые могут мешать успешному грудному вскармливанию.

La Leche League International, организация, которая предлагает поддержку и поддержку женщинам, которые хотят кормить грудью своих младенцев, может прислать вам информацию или связать вас с ближайшим к вам отделением La Leche League.Вы можете связаться с штаб-квартирой группы или получить консультацию по горячей линии по грудному вскармливанию по телефону (800) 525-3243. Если вы посещаете местные собрания, вы можете познакомиться с другими молодыми мамами и получить помощь в кормлении грудью.

За профессиональным советом и поддержкой обращайтесь к международному сертифицированному консультанту по грудному вскармливанию (IBCLC). Консультант по грудному вскармливанию посоветует, как правильно кормить грудью, и окажет вам практическую помощь. Чтобы найти ближайшего к вам, позвоните в Международную ассоциацию консультантов по грудному вскармливанию по телефону (919) 861-5577 или воспользуйтесь онлайн-поиском консультантов этой ассоциации по грудному вскармливанию.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.