Как правильно давать грудь грудничку: Основы грудного вскармливания. Пособие для будущих мам.

Содержание

Кормление грудью. Как правильно давать грудь ребенку

Кормление грудью. Как правильно давать грудь ребенку

Казалось бы, что уж такого особенного в том, чтобы дать грудь ребенку. Природа мудра, малыш сразу после родов обладает сильным сосательным рефлексом, следует лишь приложить его и дальше все наладится само собою. Но такой подход оказывается в корне неправильным, а его следствием зачастую становится отказ от грудного вскармливания из-за кровоточащих сосков, отзывающихся болью на малейшее прикосновение. Чтобы такого не происходило, необходимо знать, как правильно давать грудь ребенку при кормлении. Корректный захват – половина успеха.

Кормление грудью. Как правильно давать сосок

Начинать учить ребенка правильному захвату следует с первого же прикладывания. Как правильно давать сосок при кормлении грудью, расскажет следующая инструкция:

  • Возьмите малыша на руки, привлеченный запахом молока, он повернет голову в сторону груди.
  • Погладьте пальцем его по щеке, ребенок инстинктивно приоткроет рот.
  • Рот должен открыться достаточно широко, чтобы в него поместился не только сосок, но и вся ареола.
  • Вложите сосок вместе с ареолой в детский рот.
  • Если малыш слишком поторопился и присосался лишь к кончику соска, не вытягивайте изо рта грудь силой.
  • Большим или указательным пальцем надавите ему на подбородок, аккуратно выньте грудь из приоткрывшегося рта.
  • Повторите все сначала, добившись правильного захвата соска вместе ареолой.

Кормление грудью новорожденного. Давать одну грудь или две

Часто мам еще в период беременности волнует вопрос, как организовать кормление грудью новорожденного, давать одну грудь или две. В первые дни своей жизни малыш высасывает не так уж и много, но прикладываться при этом может довольно часто. Для организации правильного питания и более эффективной выработки молока следует руководствоваться принципом «одно кормление – одна грудь», но делать это можно только при кормлении, что называется по требованию. Если же мама хочет кормить грудью по режиму не чаще одного раз в 3 часа, лучше за каждое кормление давать высасывать обе груди, чтобы процесс выработки молока в них не прекращался.

Кормление грудью. Можно ли давать воду

Некоторые мамы сомневаются,

можно ли давать воду при кормлении грудью. Вопрос при этом следует ставить иначе – нужно ли давать воду. Молоко вполне способно утолить потребность новорожденного малыша в жидкости, дополнительная дача воды (а также чая, компота и т.д.) может потребоваться только при условии высокой температуры окружающего воздуха, от 30°C выше. Если же допаивать малыша водой просто так, ребенок просто недополучит молока, оставшись голодным. Необходимость дополнительного допаивания появляется лишь при введении прикорма, до этого вода малышу просто не нужна.

Основы грудного вскармливания для новобранцев

Грудное вскармливание – самый естественный способ, который обеспечивает вашему ребенку необходимое питание в течение первых шести месяцев жизни, удовлетворяя и голод, и жажду. А еще он помогает создать любящую связь между вами и вашим ребенком. Часто будущие мамы задумываются о том, как будут кормить грудью еще во время беременности. Среди близких и подруг находятся люди, готовые помочь советом и поделиться личным опытом.

Советы профессионала тем более не повредят – редакция LookBio беседует с консультантом по грудному вскармливанию, врачом и просто мамой двоих очаровательных деток – Анной Беликовой @s_molokom_materi.

Подготовка к кормлению

Самый частый совет — готовить соски к кормлению. Кто-то советует устраивать воздушные ванны для груди, а кто-то растирать соски полотенцем или подкладывать грубую ткань в бюстгальтер. Другие уверяют, что для достижения необходимой эластичности сосков необходимо втирать в них масло или наносить специальный крем. Четвертые советуют рассасывать протоки в груди.

На практике эти методы себя не оправдывают, так как не облегчают кормление грудью, а некоторые и вовсе несут в себе опасность:

  • Растирания могут привести к травматизации соска и пересушиванию нежной кожи из-за стирания естественной защитной смазки.
  • Излишняя стимуляция соска на поздних сроках беременности может привести к преждевременному началу родов.
  • В рассасывании протоков нет необходимости, к тому же взрослые люди уже не могут это делать так, как делает это ребенок. Механизм сосания меняется с возрастом: взрослые создают вакуум, а дети используют и вакуум, и перистальтические движения языка для высасывания молока. Опять же, велика вероятность травмы, если допустить кого-то постороннего к этому процессу.

Если нас читают мамы в положении, то в первую очередь вам не стоит игнорировать курсы для будущих мам. К их выбору надо подойти внимательно. Хорошо, если информацию о грудном вскармливании будет давать консультант, в частности, это необходимо тем, у кого есть особенности в строении груди или сосков, определенные хронические заболевания. В таком случае стоит заранее узнать о вариантах кормления. Важно найти единомышленниц: обсуждайте уход за детьми с мамами, у которых успешно получилось кормить. Даже если таких нет в вашем ближайшем окружении, можно найти кормящих мамочек на форумах или посещать тематические встречи в вашем городе.

Сказ о материнском молоке

Грудное молоко имеет колоссальное значение для закладки иммунитета нового человека, а кроме того:

  • помогает в развитии челюсти;
  • уменьшает риск ожирения в детстве и во взрослой жизни;
  • защищает ребенка, пока его собственная иммунная система не сформировалась.

Кормление также имеет массу преимуществ  и для матерей:

  • снижает риск кровотечений сразу после родов
  • снижает риск развития рака груди и яичников
  • может успокоить вашего ребенка
  • дает «отсрочку» менструальному циклу

Вы можете начать грудное вскармливание в течение первого часа после рождения ребенка, если малыш родился здоровым и у мамы нет серьезных послеродовых травм.

В идеале, вы должны стараться поддерживать близкий контакт «кожа к коже» с ребенком сразу после родов. Если вы держите малыша на груди некоторое время, есть хороший шанс, что малыш найдет ваш сосок и начнет кушать без какой-либо помощи. Ваша акушерка или консультант по лактации могут также помочь вам и вашему ребенку сделать все правильно.

Первое молоко в груди называется молозивом. Это молоко довольно густое и жирное, может быть слегка желтоватого цвета. Оно очень богато белками и антителами, защищающими кроху. «Зрелое» грудное молоко постепенно заменяет молозиво в первые несколько дней после рождения.

Молоко бывает «верхним» и «нижним». Сначала малыш высасывает именно верхнее, более жидкое и прозрачное молоко, а затем «трудяжка» добирается до «нижнего», жирного молока. Состав молока изменяется даже в течение суток и всегда соответствует потребностям ребенка. Диета мамы не оказывает влияние на жирность молока, но может влиять на состав жирных кислот в нем.

Если малышу хочется пить, ему вполне достаточно будет немного «потянуть» грудь. Однако, если малышу жарко, он потеет и испытывает дискомфорт, часто плачет, можно предложить ему немного воды, в этом нет ничего плохого. Но если ребенок отказывается – не настаивайте.

 

Бывает так, что у мамы сильный поток молока, который может стать проблемой в том случае, если ребенок не успевает кушать в таком темпе. Он может начать захлёбываться, кашлять, бросать грудь, выгибаться у мамы на руках. В редких случаях, ребенок может даже отказаться брать грудь.

Когда напор молока слишком сильный, малыш просто не успевает глотать, злится и капризничает. Что же можно сделать, чтобы помочь ему?

  • Можно попробовать кормить чаще. Из налившейся груди молоко идет сильной струей во время прилива, а при частых прикладываниях поток будет не таким сильным. И малыш не успеет проголодаться настолько, чтобы слишком активно сосать грудь и провоцировать такой сильный поток.
  • Можно сцедить буквально чуть-чуть молока перед кормлением, чтобы оно текло из груди чуть спокойнее.
  • Помогает кормление на боку, а лучше – лежа на спине (малыш на животе мамы).
  • Стоит избегать перед кормлением того, что провоцирует прилив молока: горячие ванна, душ, горячие напитки.
  • Обязательно надо обращать внимание на правильность прикладывания.

Правильно ли я прикладываю ребенка к груди?

Ключом к успешному кормлению грудью является не только комфортное положение мамы и малыша по отношению к маме, а правильное прикладывание к груди.

Если ваш ребенок хорошо берет грудь и прикладывание верное, то такие проблемы, как потрескавшиеся соски, могут обойти вас стороной.

По каким признакам можно заподозрить, что прикладывание ребенка неправильное?

  • боль во время кормления;
  • ссадины и трещины на соске;
  • частые застои молока;
  • «зависания» на груди;
  • плохой набор веса у ребенка;
  • частые и обильные срыгивания;
  • уменьшение количества молока.

Когда ребенок берет грудь неправильно, он захватывает недостаточную часть груди и сосок оказывается недостаточно глубоко во рту. Молоко высасывается сложно, и сосок травмируется.

При правильном прикладывании сосок оказывается очень глубоко во рту ребенка. Фактически молоко течёт сразу в горло. Язык совершает волнообразные движения, выдавливая молоко.

Что влияет на правильность прикладывания?
– наличие пустышек, сосок, бутылок
– опытность мамы
– особенности формы сосков
– короткая уздечка языка у ребенка.

Чем младше малыш, тем проще научить его правильно захватывать грудь. Поэтому, если у вас есть подозрение, что вы неправильно прикладываете, решайте проблему здесь и сейчас.

Как же должно выглядеть правильное прикладывание?

  1. Голова и тело ребенка расположены по одной линии, шея не поворачивается во время кормления.
  2. Тело ребенка хорошо зафиксировано, но затылок при этом свободен.
  3. Рот ребенка широко открыт. Щеки не втянуты. Во рту ребенка не только сосок, но часть ареолы.
  4. Нижняя губа вывернута наружу. Поверх нее может быть виден язык ребенка.
  5. Подбородок прижат к груди. Носик очень близко к груди, но в нее не упирается.
  6. Поза мамы должна быть расслабленной и удобной. Она не должна нависать над ребенком.

В таком положении ребенок может легко и эффективно «трапезничать», не причиняя боли маме и не травмируя ее грудь.


Оговорюсь, что это касается в основном малышей. Подросшие «сосуны» уже умеют брать грудь и умудряются все сделать правильно даже во время очень сложных «акробатических кульбитов».

Кушать подано?

Итак, от теории к практике:

  1. Устраиваемся удобно. Кладём подушки под спину, под руку, чтобы не держать малыша на весу, можно поставить что-то под ноги, чтобы не возникало желание встать на мысочки.
  2. Одной рукой держим ребенка так, чтобы его затылок был свободным (иначе, он не сможет широко открыть рот). Другой рукой держим грудь. Большой палец сверху, остальные снизу. Можно немного сплющить грудь пальцами. Направляем сосок немного вверх.
  3. Ребенка подносим к груди и проводим по верхней губе соском, как будто дразним. Ребенок начинает ловить грудь ртом.
  4. Мы ждем момента, когда рот ребенка широко откроется и быстрым движением руки, как бы, надеваем ребенка на сосок.
  5. Подносим ребенка к груди, а не наоборот.
  6. Если нижняя губа недостаточно вывернута наружу, можно немного надавить на подбородок ребенка, чтобы это исправить.
  7. Ещё один важный  нюанс! Чтобы облегчить задачу себе и ребенку давайте грудь немного снизу, чтобы сосок был на уровне носика ребенка. Тогда ему надо будет открыть рот ещё шире.
  8. Если с первого раза не получилось, аккуратно забираем грудь, вводя палец в уголок рта ребенка, чтобы нарушить вакуум внутри, и пробуем снова.

Положение и позы

Итак, потихоньку разобрались как быть непосредственно с прикладыванием, но теперь нам необходимо помочь маме и малышу найти правильное положение и «синхронизироваться».

Самая простая и интуитивная поза для кормления – колыбелька. Мама берет ребенка на руки, как в колыбельку. Голова ребенка должна быть в локтевом сгибе. Живот повернут к животу матери. Другая мамина рука придерживает попку или спинку ребенка. Рот ребенка расположен на одном уровне с соском. В первое время, пока ребенок ещё маленький, удобно положить подушки под руку и на колени под ребенка.

Обратите внимание, что рука, поддерживающая голову ребенка, не должна мешать ему немного запрокинуть голову, чтобы широко открыть рот для хорошего захвата груди. Для этого руку надо держать чуть ниже затылочного бугра.

Есть так же вариация «обратная колыбелька», когда поддержка малыша осуществляется рукой противоположной кормящей груди (ладонь на плечиках, большой и указательный пальцы придерживают голову), а одноименная рука остаётся свободной.

Обратная колыбелька хороша для новорожденных, которые только учатся правильному захвату груди. Благодаря тому, что голова поддерживается кистью руки, правильность прикладывания контролировать проще.

Колыбелька сидя не подходит для женщин, у которых была эпизиотомия или разрывы в родах. Но можно использовать ее вариацию стоя, например, с использованием слинга.

Поза “из-под руки”

Здесь Вам обязательно нужна подушка или другая опора, на которую можно положить ребенка на нужную высоту, чтобы ротик ребенка был на уровне маминого соска. Держать ребенка на весу в этом положении не получится.
Ребенок располагается сбоку от мамы, как бы выглядывая из подмышки. Мама поддерживает голову ребенка в руке, ножки его подвернуты под руку, прижаты в бедрах и находятся за маминой спиной. Ребенок повернут животиком к маминому боку.

Несмотря на то, что эта поза для кормления не пользуется большой популярностью, она может быть очень полезной во многих случаях:

  • После кесарева сечения. Ребенок не давит своим весом на шов.
  • Наличие у ребенка любимой груди. В этой позе можно приложить малыша к нелюбимой груди так, что она будет в том же положении относительно ротика ребенка, что и любимая. Благодаря этому, многие дети начинают брать вторую грудь.
  • Необычная форма соска. Если ребенку сложно удерживать правильный захват груди, то в этой позе гораздо легче его контролировать.

На схеме видно, что в позе из-под руки хорошо опорожняются подмышечные доли – самые частые места лактостазов.

Так что и в этом случае о преимуществах кормления из-под руки забывать не стоит.

Кормление лёжа

Мама и малыш лежат на боку, повернувшись друг к другу, голова ребенка лежит у мамы на руке. Его ротик на уровне соска. На подушке лежит мамина голова, а плечо находится ниже. Под спину можно положить ещё одну подушку для создания опоры.

Это поза отдыха. В ней можно поспать и малышу, и маме. Так же она полезна для мам после кесарева сечения, потому что ребенок не давит на шов своим весом.
На схеме показано, что лучше всего в такой позиции опорожняются верхние и нижние доли. Обратите внимание, что все три описанные позы способствуют равномерному опорожнению груди, поэтому их смена в течение дня для каждой груди позволяет снизить риск возникновения лактостаза.

Кормление по требованию

У новорожденного ребенка существует множество разных потребностей. В числе таковых потребность в физическом контакте с мамой, в тепле, сытости, комфорте, безопасности, в постоянной заботе и любви. Крайне важен эмоциональный контакт с матерью.

Возможно вы удивитесь, но грудное вскармливание фактически отвечает всем этим требованиям, в особенности, если малыш еще совсем маленький.

Если это так, то, возможно, стоит давать грудь ребенку по его первому запросу?

Разберемся, почему же это так важно:

  • В рамках своих потребностей малышу сложно отличать одну нужду от другой, но большинство из них решается, когда он на груди.
  • Каждое кормление ребенок высасывает разное количество молока, поэтому строго рассчитать время его последующего прикладывания к груди довольно таки трудно.
  • Кушать стоит тогда, когда пришел аппетит, а не ориентироваться строго на стрелки часов.
  • Кормление по требованию вырабатывает у мамы необходимое для ребенка количество молока.
  • В среднем в сутки получается 15-20 прикладываний к груди: быстрые – когда он пьет переднее молоко и утоляет жажду и продолжительных для насыщения.

Некоторые принципы кормления по требованию:

  • Мама реагирует на первые признаки беспокойства малыша
  • Крик ребенка означает, что первые признаки мы уже пропустили.
  • Долой пустышку! Пустышка заменяет мамину грудь и «обманывает» малыша, отвлекает ребенка от его потребностей.
  • Интервалы между кормлениями не должны быть больше 2,5-3 часов. После сон ребенка становится слишком глубоким, и организму приходится брать энергию из своих резервов.

Вам и малышу потребуется время, чтобы режим прикладываний наладился, но в первые месяцы кормление по требованию крайне необходимо. Не переживайте, спустя время количество кормлений сократится.

Каменная грудь: нагрубание

На 3-5 сутки после родов, с приходом молока, мама может ощутить болезненное переполнение груди: она увеличивается в размере, ткани становятся плотными, сосок может стать площе из-за натяжения тканей. «Каменную» грудь ребенку сложно сосать. Причиной этого явления является скопление лимфы в тканях груди и отек.

Сильный отек может быть спровоцирован переизбытком жидкости (внутривенные капельницы до, во время и после родов) или наоборот ее недостатком (ограничение питьевого режима).

Что же делать в данной ситуации?

  • Кормите как можно чаще, ориентируйтесь на переполненность груди.
  • Следите за правильным прикладыванием малыша.
  • Плохо сосет груди или вовсе отказывается это делать, аккуратно сцеживайте молоко руками, когда возникнет ощущение переполненности груди.
  • Делайте аккуратный массаж груди.  Поверхностные движения направляйте от соска к периферии для налаживания оттока лимфы.
  • Делайте холодные компрессы после кормления на 5-7 мин.
  • В случае болезненного отека соска, размягчайте его давлением. Для этого расположите пальцы вокруг соска и слегка надавливайте на него, не смещая пальцы в течение минуты. Сосок становится мягче, а соответственно ребенку проще его захватить и эффективно потреблять молоко.

Что делать не нужно?

  • Не ограничивайте питьевой режим. Дефицит воды дает сигнал организму накапливать ее в тканях в виде отека.
  • Не давайте рассасывать мужу, ведь взрослые не обладают подобными правильными навыками этого процесса. Скорее всего это ни к чему не приведет, кроме травмы соска, которая дополнительно будет усиливать отек.
  • Не давите сильно на грудь. Повреждение тканей груди приведет к усилению отека.
  • Не ждите, а действуйте: ведь ситуация может усугубиться в любой момент.
  • Не принимайте но-шпу. Она расслабляет мышцы, которые помогают выделяться молоку.

Накладки для груди

Чаще всего силиконовые накладки для груди используются как переходное и временное приспособление для комфортного кормления, ведь не всегда состояние здоровья позволяет маме кормить грудью без них.

Существуют исследования, на основании которых использование накладок оправдано. Например, они могут оказывать поддержку в кормлении определенных групп детей, например, с особенностями развития ЦНС, а также когда у малыша слабая сосательная активность или имеются проблемы с прикладыванием к груди и удержанием ее во рту.

Тем не менее, прежде чем использовать накладки, маме стоит позаботиться о улучшению техники прикладывания к груди, и если все-таки ничего не помогает, могут пойти в ход и накладки.

Каковы могут быть отрицательные последствия или неудобства использования накладок?

  • Изменение техники сосания у ребенка,
  • Ребенок привыкает к накладке и отказывается от груди мамы
  • Плохая стимуляция груди и снижение выработки молока. Как результат – ребенок плохо набирает вес.
  • Удлинение кормлений, подтекание молока за пределы накладки, отсоединение накладок от груди во время кормления, заглатывание ребенком лишнего воздуха, трудности в использовании ночью или на прогулке.
  • Развивается психологическая привычка мамы к кормлению в накладке и боязнь перехода на кормление грудью без нее.

Помним, в природе млекопитающие животные не используют никаких накладок, поэтому вы в состоянии справиться и без них.

Гигиена груди и комфортная одежда для кормления

Обязательно подбирайте удобное для кормления поддерживающее белье: выбирайте модели без косточек, которые не будут давить на грудь, но при этом хорошо ее поддерживать. Бретельки должны быть широкими. Особенно, это важно в первые месяцы после родов, когда грудь становится тяжелая и увеличивается в размере.

Лучше подобрать несколько вариантов бюстгальтеров еще до родов. Чтобы с первых дней обеспечить поддержку для груди. Обратите внимание: бюстгальтер должен быть сделан из натуральной ткани. Очень желательно из органического хлопка. При выборе белья учитывайте, что грудь увеличится в размере, поэтому при покупке, лучше отдать предпочтение свободному белью. И конечно же, бюстгальтер должен быть удобен для кормления в общественных местах, в этом случае идеально чтобы «верх» одежды был также предназначен под это.

Ну, а скрыться от посторонних глаз вам поможет специальная удобная накидка или «пончо» для кормления.

В качестве гигиены груди используйте просто очищенную воду без мыла. Использование щелочных средств также грозит пересушиванием деликатной области и последующими неприятными трещинами.

При травматизации соска и ареолы используйте заживляющие средства, такие как ланолин или специальный крем (предпочтительны с экосертификатами).

Такие представлены у марок:

  • Mommy care
  • Topfer
  • Medela Purelan 100.

Они помогут восстановить нежную кожу груди  наслаждаться прекрасными моментами уединения с малышом.

Ну вот, теперь вы знаете практически все о грудном вскармливании:

  • Почему это полезно и каким бывает молоко
  • Когда нужно начинать кормить
  • Как и в каких позах удобно кормить и что нужно сделать, чтобы малыш правильно взял грудь
  • Что нужно делать при нагрубаниях груди
  • Какой должна быть гигиена и удобная одежда для кормящей мамы.

Ну что же, дорогие мамочки, остается пожелать вашему малышу приятного аппетита, а вам спокойных ночей и крепкого здоровья!

Автор: Юлия Шевцова @zazozha

До какого возраста рекомендуют кормить грудью?

Как долго можно кормить грудью?

В настоящее время Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и ЮНИСЕФ* уделяют большое внимание продолжению грудного вскармливания у детей старше года, рекомендуя поддерживать этот процесс до двух лет и более. После 2,5 лет у ребенка идет процесс естественного угасания сосательного рефлекса. Постепенно он сводит на нет все кормления, просто переставая нуждаться в процессе сосания как таковом.

Известно, что ВОЗ рекомендует грудное вскармливание до 2-х летнего возраста и дольше по желанию матери. Отечественные педиатры, основываясь на практическом опыте и научных исследованиях, озвучивают цифру – до 1,5 лет. В любом случае – выбор остается за мамой и будет зависеть прежде всего от готовности и мамы и ребенка прекратить этот процесс. Не рекомендуется прекращать ГВ во время болезни ребенка, в период его вакцинации, во время других стрессорных состояний а также в летний сезон. Можно успешно сохранять ГВ и после года, но при выполнении ряда условий.

Полезно ли кормить грудью после года?

После года грудное молоко изменяет свой состав, но совсем не в худшую сторону. Основная причина этих изменений состоит в том, что молоко уже не является основной пищей для малыша, и на первый план выходят другие функции. Чем старше становится ребенок, тем больше увеличивается в молоке концентрация иммуноглобулинов, которые защищают ребенка от болезней. Исследования показали, что на втором году лактации в молоке повышается содержание общего белка,  а также такого важного белка, как лактоферрин. Грудное молоко содержит в себе лейкоциты и ряд антиинфекционных факторов, а также антитела против возбудителей инфекций, перенесенных ранее мамой.

  1. Грудное вскармливание после года не должно «мешать» организовывать рациональное питание ребенка, предусматривающее введение основных продуктов, блюд, формирование режима питания и определенного ритуала приема пищи. ГВ в этот период не должно быть «перекусом». Ребенок должен своевременно научиться есть с ложки, жевать, соблюдать определенные правила поведения за столом.
  2. Грудное вскармливание после года не должно «мешать» взрослеть ребенку. Такие эмоции ребенка, как обида, боль, скука, раздражение, злость, чувство одиночества, эгоизм не должны «заедаться» грудным молоком. Именно в этот период взросления многие мамы делают большую ошибку, сами того не осознавая, предлагая ребенку грудь не как источник пищи, а как источник эмоционального удовлетворения.   Это может привести к болезненной привязанности ребенка к матери, более позднему развитию навыков самостоятельности, что будет тяготить как маму, так и самого малыша.  Вместо грудного молока в этих случаях ребенку могут быть предложены такие знаки внимания, как тактильная ласка, игра, чтение книжки, занятия с пластилином, красками и т.д.

 Если по различным причинам мама и ребенок не видятся в течение дня (мама на работе, малыш –в детском саду и т.д.), то разумно сохранить вечернее и одно ночное кормление грудью (при желании ребенка). 

Автор: д.м.н. Лукоянова Ольга Леонидовна

Почему не стоит давать грудничку пустышку, и что можно есть кормящей маме?

Мамино молоко — лучшее питание для младенца. Оно легко усваивается, выступает естественной защитой и способствует развитию мозга и интеллекта малыша. В материнском молоке есть все: жиры, белки, углеводы и витамины. Причем все вещества сбалансированы по составу.

Обо всех плюсах грудного вскармливания рассказала сегодня во время программы «Скажите, Доктор» на «Новгородском областном телевидении» педиатр Центральной городской клинической больницы Людмила Сазонова.

Каждая ли женщина может кормить грудью?

В самом начале программы врач отметила, что абсолютно каждая женщина может кормить ребенка грудью, ведь грудные железы имеют одинаковое строение. Разная только их величина, соответственно, у кого-то молока больше, у кого-то — меньше. Если правильно питаться, не нервничать, то молочко будет. Образование и выделение молока, по словам Людмилы Сазоновой, полностью зависит от уверенности мамы. Кроме того, приливу молока способствуют более частые кормления. Например, раньше считалось, что кормить ребенка можно каждые три часа, но, на самом деле, лучше это делать через полтора-два часа.

Во время эфира молодые мамы интересовались, нужно ли давать ребенку воду наравне с молоком, и может ли коровье или козье молоко заменить грудное?

«В коровьем молоке в два раза больше белка, чем нужно. От его переизбытка будут страдать почки, может развиться сахарный диабет и аллергия. Козье молоко также не близко по составу к женскому молоку, поэтому заменять им материнское молоко не стоит. Материнское молоко на 87 процентов состоит из воды, соответсвенно, воду можно понемножку вводить, но только после полугода», — пояснила Людмила Сазонова.

Что должна есть мама и почему ребенок может отказаться от груди?

Как утверждает Людмила Сазонова, питание должно быть разнообразным. Нельзя пить крепкий чай, кофе и молоко. Лучше всего пить чай с добавлением молока. Кормящей маме обязательно надо есть мясо. Можно и свинину, и говядину, и кролика, и индейку, но от курицы и куриного бульона лучше отказаться. Также не стоит есть сырые огурцы или помидоры. Все овощи лучше отваривать или тушить, но не капусту — ее не надо употреблять в любом виде. Колбасы и сладости вредны для ребенка. Зато можно есть сушеные яблоки, груши и чернослив. От приправ, чеснока или лука меняется запах молока, что может стать одной из причин отказа ребенка от груди. Также он может отказаться от нее из-за болезни, поэтому, если есть сомнения, следует обратиться к врачу.

Надо ли будить малыша ночью, чтобы покормить, и как узнать, хватает ли ему молока?

«Во время ночного кормления у женщин вырабатывается активнее гормон — пролактин, который очень важен для мамы и ребенка. Малыша можно кормить даже сонным, но делать это надо обязательно», — подчеркнула Людмила Сазонова.

По поводу нехватки молока специалист рассказала, что, если ребенок прибавил в первый месяц 600 грамм, а в последующие прибавляет по 800 грамм, то ему молочка хватает. Также это можно определить по подгузникам. Если ребенок ходит в туалет 8-12 раз за день, то все в норме.

Людмила Сазонова посоветовала мамам кормить малыша грудью до полутора-двух лет. А вот пустышку, по ее мнению, давать вообще не стоит: «Пустышка, соска и грудь — это разные механизмы сосания. Возникает путаница сосков, ребенок может отказаться от грудного молока», — подметила врач.

Следующий выпуск программы «Скажите, Доктор» выйдет завтра, 4 июля, в 12:40. В гости к ведущей Светлане Стерлиговой придет заместитель главного врача центральной городской клинической больницы Виолетта Костыркина. Тема программы — диспансеризация, как лучший способ профилактики болезней. Вопросы можно задавать заранее в группе «НТ» «ВКонтакте».

← Эксперты ВТБ предсказали, что будет с оплатой покупок по картам через три года

Еще раз о грудном вскармливании детей

 

  • медицинские работники должны помогать матерям начинать грудное вскармливание в течение первого получаса после родов
  • должны показывать матерям, как кормить грудью и как сохранить лактацию, даже если они временно отделены от своих детей
  • исключено докармливание новорожденных иной пищей или питьем, кроме грудного молока, за исключением случаев, обусловленных медицинскими показаниями,
  • необходимо практиковать круглосуточное нахождение матери и новорожденного вместе в одной палате
  • необходимо поощрять грудное кормление по требованию младенца, а не по расписанию:
  • нельзя давать новорожденным, находящимся на грудном вскармливании, никаких успокаивающих средств и устройств, имитирующих материнскую грудь (соски, бутылочки и др.).

Подготовка к кормлению

Самой важной подготовкой является ваше осознанное желание кормить грудью, а также то, что фактически из большинства трудностей при кормлении имеются выходы.
Если вы никогда не кормили раньше, у вас может возникнуть вопрос, достаточно ли подходящи для кормления ваши соски, особенно, если они маленькие или плоские. Так как ребёнок в действительности , не сосет, а фактически как бы "доит" грудь, как маленькая эффективная молочная машина, то форма сосков, практически, не играет роли. В редких случаях, встречаются так называемые втянутые соски, которые втягиваются обратно, при попытке привести их в правильное положение. Но и это не обязательно должно быть препятствием для кормления. В этом случае, во время беременности, вы можете вырезать маленькие дырочки в бюстгальтере, так чтобы кончики груди выступали из них. Когда позднее ребёнок будет подноситься к груди, вы можете начинать кормление с того, что рукой или при помощи молокоотсоса осторожно оттягиваете сосок так, чтобы ребёнку было легче ухватить грудь.
Некоторые женщины, во время беременности, обнаруживают растяжки на груди, такие же, как на животе и бёдрах, появляющиеся при растяжении кожи. У нас нет научных доказательств того, насколько образование подобных растяжек может устраниться при лёгком втирании, например, оливкового масла или увлажняющего крема, но это народное средство, во всяком случае, совершенно не опасно.

Ребёнок к груди, а не грудь к ребёнку

Почти во всех родильных отделениях сейчас практикуется кормление в соответствии с потребностью ребёнка, так называемое "саморегулирование", т. е. вы кормите своего ребёнка, когда он начинает показывать, что он голоден. Не торопитесь, дайте малышу успокоиться, дайте ему почувствовать тепло, исходящее от вашей груди, запах молока, - так, чтобы у него пробудился аппетит, и ему захотелось есть. Бывает трудно кормить как сонного ребёнка, которому больше хочется лежать в покое, так и такого, который голоден, возбуждён и рассержен.
Чтобы избежать болезненности сосков и чтобы ребёнок смог получить достаточно вашего молока, есть некоторые важные моменты, на которые нужно обратить внимание:

  1. Новорождённый ребёнок не должен изворачиваться или вытягивать шею, чтобы достать грудь. Позаботьтесь, чтобы он лежал хорошо, держите его в удобном положении рядом с собой, живот к животу и лицом, обращенным к груди так, чтобы кончик носа был на одинаковой высоте с соском.
  2. Когда довольно проголодавшийся ребёнок только слегка чувствует прикосновение соска к губам, он начинает искать, разевая рот. Только когда вы видите, что рот хорошо открыт, и язык лежит в нижней его части, вы притягиваете ребёнка к себе так, чтобы он мог ухватить достаточную часть груди. Помните, что ребёнок в действительности не сосёт, но выжимает приливающее молоко из груди в рот при помощи волнообразного движения языка.
  3. При правильном захвате соска и околососковой части груди ребёнок будет ощущать сосок на нёбе. Ребёнок не должен висеть на груди. Болезненность сосков, как правило, объясняется тем, что малыш должен был присасываться к груди, чтобы удержать сосок во рту. Несмотря на то, что дети маленькие, их ротовые мускулы имеют значительную сосательную силу. Сосание создает давление, которое может привести к внутреннему кровоизлиянию и этим поранить сосок. Чтобы этого избежать, вам нужно держать ребёнка так близко к себе, чтобы его подбородок соприкасался с грудью. Когда малыш лежит ровно, без необходимости поворачивать голову, и имеет достаточную часть груди во рту, то его нос, как правило, будет свободным, и ребёнок без затруднений может дышать. Носы новорождённых специально приспособлены для этой цели, их вздёрнутая форма имеет полезную функцию.

Сколько времени держать ребенка у груди

По насыщении малыш сам «отвалится» от груди и по выражению его довольного личика вы поймете, что он получил все, что хотел. Во втором полугодии насытившийся ребенок, не выпуская материнский сосок, будет покусывать его, улыбаться, заигрывая с мамой. Не надо отслеживать по часам длительность пребывания у груди, а по весам - количество съеденного молока. Это приводит лишь к возникновению беспокойства и страха у матери.
Манера сосать у каждого своя, и она может меняться со временем. Одни дети жадно сосут и быстро насыщаются, другие устраивают себе минуты отдыха.
Давайте ребенку возможность как следует опорожнить одну грудь, прежде чем, при необходимости, дать ему другую. Так как наиболее богатое жирами молоко приходит под конец, важно чтобы ребенок мог его получить.
После каждого кормления младенца следует подержать в вертикальном положении, например, взяв на руки к себе лицом. Покачайте малыша, поглаживая и похлопывая по спинке и ягодицам. Дождитесь того момента, когда он издаст глухой звук - это значит, что вышел воздух, поступивший вместе с молоком. Если вы не сделаете этого, воздух причинит малышу беспокойство.

Трудности при сосании

Если ребёнку трудно как следует ухватить грудь, то причиной этого может быть являющийся преградой язык. Для того, чтобы правильно функционировать при сосании, язык должен находиться под нижней частью соска. В случае возникновения трудностей в связи с этим неплохо посоветоваться с врачом или с теми, кто вам помогает.
Если грудь переполнена молоком и очень упруга, то ребёнку может быть трудно ухватить достаточную её часть, чтобы высасывать как следует. В этом случае может помочь сцеживание небольшого количества молока рукой или удобным молокоотсосом. Это же касается при втянутых сосках. Когда вы рукой или пользуясь молокоотсосом вытягиваете сосок перед кормлением, вы помогаете ребёнку правильно ухватить грудь.
Некоторые дети поначалу ведут себя рассеянно, иногда им требуется некоторое время, чтобы сообразить, что к чему. Помните, что у ребёнка ещё нет достаточного навыка принятия пищи через рот. Если он плачет, попробуйте успокоить его, прежде чем вы предлагаете ему грудь. Вам может понадобиться всё ваше материнское терпение, но не бойтесь обратиться за помощью, если вам кажется, что кормление не налаживается.
Молоко у вас появится быстрее, если вы кормите ребёнка так часто, как он этого хочет, это также является лучшим средством от болезненного переполнения груди молоком в первое время. Если у вас всё-таки возникли неприятности с этим, вы можете прибегнуть к сцеживанию рукой  или молокоотсосом,- это облегчает давление.
Рефлекс выведения молока важен для того, чтобы ребёнок мог получить молоко. Вы можете иногда ощущать его как покалывание или пощипывание в груди. Женщины, неоднократно прошедшие через роды, часто вновь ощущают действие тех же самых гормонов, которые активизируют этот рефлекс. Рефлекс выведения молока стимулируется прикосновением к соскам (у некоторых матерей молоко начинает капать во время принятия душа) и действует одновременно в обеих грудях. Можно также самим активизировать его, например, покрутить сосок пальцами, что иногда тоже бывает полезным, если ребёнок слабо сосёт или при травмах сосков: этим вы сохраните их от первого интенсивного сосания ребёнка.

Что делать, если молока недостаточно

Наверное, у каждой кормящей мамы бывают моменты, когда ей кажется, что ребенку не хватает грудного молока. Часто такие опасения не имеют оснований.
Но случаются и такие периоды, когда выработка молока действительно может уменьшиться или не соответствовать возросшим потребностям ребенка. Лактация имеет цикличный характер с кризисами, повторяющимися каждые 1,5-2 месяца. Труднее всего преодолевается первый кризис. Надо помнить, что это явление временное. Главное - не паниковать и не хвататься за коробку с искусственным питанием. Лучше подумать, как можно помочь делу, а это возможно.
Во-первых, проверьте, соблюдаете ли вы все условия успешного грудного вскармливания.
Во-вторых, при нехватке молока дайте ребенку обе груди, увеличьте число кормлений, давайте ребенку в каждое кормление обе груди: сначала одну, которую он опорожнит полностью, при необходимости ее можно сцедить, а затем на короткое время другую, ее не надо сцеживать. Важно, чтобы обе груди получили сигнал к выделению молока.
В-третьих, выработке молока способствует прием за 15 минут до кормления стакана жидкости. Это может быть чай с молоком, молоко, разбавленное пополам с кипяченой водой, кефир, компот, отвар шиповника, сок или вода.
В-четвертых, можно приготовить специальные лактогенные напитки из крапивы, мяты, аниса, семян салата, семян укропа (фенхеля), душицы и применять их при необходимости в течение 2-3 недель. Траву заваривают из расчета одна столовая ложка на стакан кипятка, дают настояться 2-3 часа, процеживают и принимают внутрь мелкими глотками по полстакана два раза в день. По вкусу добавляют лимон, мед, сироп.
Летом можно приготовить сок из листьев одуванчика. Свежие молодые листья одуванчика хорошо промывают, пропускают через мясорубку, отжимают сок, солят по вкусу и дают настояться 30-40 минут. Принимают так же, как настой из трав.
Оказывает стимулирующее действие употребление 2-3 грецких орехов (при отсутствии аллергической реакции).
Способствует выделению молока морковь (также при отсутствии аллергии). Морковный сок готовят перед самым приемом и выпивают по полстакана два раза в день. Можно приготовить 3-4 столовых ложки тертой моркови и залить ее 1 стаканом молока или сливок.
Эффективным средством для стимуляции лактации является точечный массаж (см рис.).

Найдите, сверяясь с рисунком, три точки над молочными железами, две под ними и четыре на каждой руке. Определить их можно по болезненному ощущению при надавливании. Каждую из этих точек надо массировать указательным или средним пальцем по часовой стрелке, по 30-60 секунд 2 раза в день между кормлениями, в последовательности, соответствующей цифрам на рисунке.

Способствует лактации расслабляющий массаж шеи и спины, расслабляющий теплый душ или ванна. Женщине бывает полезно для усиления притока молока провести пару дней в постели, дав себе полный отдых. Способствует усилению лактации и супружеские ласки. 
Существуют и другие средства повышения выработки молока, однако они назначаются врачом после исследования им причин снижения лактации.

 

 

Почему необходимо раннее прикладывание

Прикладывание ребенка к груди сразу после его рождения способствует скорейшему завершению родов - отделению последа в результате рефлекторного сокращения матки. Раннее прикладывание (в первые полчаса после родов) также способствует увеличению количества молока и продолжительности периода лактации. Очень важно, чтобы ребенок сразу же после родов был выложен на живот матери. Контакт «кожа к коже» позволяет ребенку почувствовать материнское тепло. Ведь после девяти месяцев, проведенных в «уютном доме», он выходит в новый, чужой, холодный мир. Пусть ребенок не будет сосать, но если он даже полижет сосок, то хотя бы несколько капель молозива попадут к нему в рот. Профессор И.А. Аршавский называет раннее прикладывание «пассивной иммунизацией» ребенка, то есть своеобразной прививкой от многих болезней.

У детей, рано приложенных к груди, наблюдается более низкая (в 3,3 раза) заболеваемость, лучшая динамика веса по сравнению с детьми, приложенными к груди через сутки после рождения. Раннее прикладывание также снижает вероятность токсического действия билирубина, вызывающего желтуху у новорожденных. 
Раннее прикладывание способствует формированию здоровой микрофлоры у ребенка. У новорожденного кишечник, кожа и слизистые стерильны. Во время первых контактов с окружающим миром их заселяют микроорганизмы. Доказано, что микроорганизмы с кожи матери лучше других приживаются на ребенке, и даже условно-патогенные микробы с кожи матери реже приводят к развитию заболеваний, нежели те же микробы, но занесенные с других источников. У 1/3 детей, приложенных к груди не раньше чем через сутки, происходит нарушение формирования кишечной флоры. Эти дети чаще болеют кишечными расстройствами.           Выкладывание на живот является логическим завершением родов. Оно сигнализирует матери и ребенку о том, что стрессовая ситуация завершилась благополучно, что оба они потрудились не зря и вышли победителями. Гармония, существовавшая между ними прежде, восстановлена. Теперь можно расслабиться и порадоваться друг другу. Из родов, закончившихся ранним прикладыванием, ребенок выносит знание о том, что из сложных обстоятельств выход может и должен быть найден. Разлученный с матерью, он получает скорее отрицательный опыт.
Большое значение для установления глубокой эмоциональной связи родителей с ребенком имеет первый контакт глазами. Важно, чтобы первым лицом, которое увидит ребенок, было лицо мамы или папы. Контакт «кожа к коже» необходим, потому что тактильный анализатор является ведущим у новорожденных и получает наибольшее развитие еще в утробе у матери. Об этом свидетельствуют наблюдения за самой природой. Известно, что млекопитающие не только и не столько умывают своих детенышей, когда их лижут, - сколько, прежде всего, создают мощный поток импульсов, поступающий в мозг и заставляющий работать все системы организма. Без этого вылизывания малыши животных просто погибают.   Женщина, прижимающая к груди в муках рожденное дитя, забывает о своих страданиях, ее лицо светлеет и в этот момент между ней и ребенком устанавливается  взаимопонимание, позволяющее чувствовать друг друга без слов.

До какого возраста ребенок нуждается
в материнском молоке

 Согласно рекомендациям ВОЗ/ЮНИСЕФ грудное молоко полностью удовлетворяет потребности ребенка в еде, как минимум, первые полгода. Молоко также удовлетворяет потребность в питье, поэтому малыш не нуждается в дополнительной жидкости, пока в его рацион не введена какая-либо новая пища. 
В международном документе ООН "План действий по осуществлению декларации об обеспечении выживания, защиты и развития детей в 90-е годы", подписанном представителем нашей страны, поставлена цель "обеспечения кормления всеми женщинами своих детей только грудью в течение первых 4-6 месяцев жизни и продолжения кормления грудью, используя дополнительное питание, на втором году жизни". 
Пищеварительная система младенца в первые четыре месяца (а у некоторых и до года) не приспособлена для переработки какой-либо иной пищи, кроме грудного молока. Поэтому введение прикорма в этом возрасте вызывает отторжение его организмом, что выражается в аллергической реакции. Не вводите какой-либо прикорм в рацион ребенка в первые 4-6 месяцев! Во втором полугодии ориентируйтесь на состояние здоровья ребенка и свое. При возможности и обоюдном желании мамы и малыша кормление грудью, в сочетании с дополнительным питанием, может продолжаться до 1.5-2 лет. Сам ребенок отказывается от груди на третьем году жизни, когда активно заявляет о себе его "Я". Дальнейшее кормление грудью препятствовало бы нормальному развитию личности ребенка.

Как сохранить форму груди при кормлении

Чтобы сохранить форму груди, необходимо следовать следующим советам.
Постоянно носить плотно облегающий бюстгальтер. Для того чтобы грудь дышала, бюстгальтер должен быть изготовлен из натуральной ткани. Его надо носить и днем, и ночью с того момента беременности, как грудь начнет увеличиваться в размерах и до окончания периода лактации. Для кормящих женщин производятся специальные бюстгальтеры на застежках, позволяющие освобождать одну грудь при кормлении. Некоторые женщины используют бюстгальтер с вырезанной околососковой областью (его можно изготовить и самим), правда не всем он понравится, ведь так хочется прижать ребенка к телу.
Регулярно выполняйте гимнастические упражнения для груди. Гимнастика способствует усилению лактации и сохранению формы груди. Выполнять ее нужно в течение беременности, всего периода лактации и некоторое время после его окончания. Если вы правильно делаете упражнения, то почувствуете напряжение в мышцах, идущих от груди к подмышечным впадинам. Схема упражнений представлена ниже. Их можно выполнять сидя или стоя. Каждое упражнение выполняется от 8 до 25 раз.

Описание упражнений
А Согнутые в локтях руки соединены перед грудью, направив ладони вверх. На счет 1-2 вжимать ладони друг в друга, на счет 3-4 расслабить ладони, не меняя положение рук.
Б "Ножницы". Руки разведены в стороны. На счет 1 скрестить руки перед грудью, на счет 2 - развести в стороны. С каждым скрещиванием руки поднимаются все выше и выше. На счет 10 они скрещиваются над головой. Затем с каждым скрещиванием руки постепенно опускаются до исходного положения.
В Согнутые в локтях руки отведены в стороны, локти прижаты к бокам, ладонями наружу. Напрягаем руки, как будто хотим раздвинуть невидимые стены. Стены оказывают сопротивление. Руки медленно разводятся в стороны на счет 1-20. Сохраняем напряжение 21-30. Затем расслабленные руки опускаем вниз.

{gotop}

Режим, дневное и ночное кормление - ВИРИЛИС

Свободное вскармливание – оптимально для малыша и мамы

Свободное вскармливание подразумевает, что вы прикладываете малыша к груди тогда, когда он этого попросит своим поведением. Крик – это очень поздний признак голода, малыш начинает проявлять желание приложиться к груди с поисковых движений (поворот головы, высовывание языка, сосательные движения,кряхтение), уже в этот момент можно предложить грудь. Спустя 1-2 месяца после рождения малыша, мама становится опытной и уже различает типы плача ребенка, понимая, что конкретно малыш хочет, нужна ли смена памперса, более теплая одежда, малыш проголодался или просто требует внимания. На первых порах ответом на любой запрос малыша справедливо может быть грудь, поскольку малыши прикладываются к груди не только для того,чтобы поесть, но и чтобы успокоиться, уснуть, снять напряжение, и даже пописать и покакать (ведь они ещё не умеют делать это осознанно,а сосание груди помогает рефлекторному расслаблению и опорожнению мочевого пузыря и кишечника).

Как правило, если малыш в предыдущее кормление плотно покушал, он засыпает на достаточное время, и промежутки между кормлениями длятся 1,5-2 часа в дневное время и 3-3,5 (до 4) часов в ночное время.

Здоровый малыш, который приложен к груди правильно, хорошо опорожняет ее, это способствует его хорошему насыщению, хорошим прибавками веса, хорошей выработке молока в груди, отсутствию проблем с грудью (застоями молока, трещинами сосков и др.). Поэтому очень важно приложить ребенка к груди правильно, чтобы он захватил не только сосок, но и большую часть ареолы, его губы были вывернуты, а ротик широко открыт. Оценить правильность прикладывания и при необходимости подкорректировать его для избежания проблем с грудным вскармливанием вам поможет наш специалист по грудному вскармливанию.

Безусловно, существует и вскармливание по режиму, но, как правило это касается детей с недоношенностью, малым весом, другими патологиями. При этом, режим назначает врач-педиатр, и мама обязательно должна его придерживаться.

По рекомендации Всемирной организации здравоохранения, оптимальный режим вскармливания здорового ребенка – свободный, прикладывать малыша к груди рекомендуется по его требованию. Если вам кажется, что малыш просит грудь слишком часто, мало ест, или у вас есть другие причины для беспокойства за питание ребенка, пригласите консультанта по грудному вскармливанию, получите квалифицированную помощь в налаживании грудного вскармливания.

Правильно налаженное грудное вскармливание обеспечивает:

  • хороший сон между кормлениями
  • оптимальный ночной сон
  • оптимальный стул (по частоте и консистенции)
  • энергию для бодрствования и психомоторного развития
  • для детей до 6 месяцев полностью достаточное питание по калорийности, объему жидкости, микро- и макроэлементам
  • местный иммунитет (в ротовой полости, пищеводе, желудочно-кишечном тракте)
  • общий иммунитет малыша
  • факторы роста и развития
  • психоэмоциональный контакт с мамой

Таблица веса ребенка до года

Возраст

 Диапазон прибавки в весе у девочек, граммы

 Диапазон прибавки в весе у мальчиков, граммы

 Средняя прибавка веса, граммы

 Средняя прибавка роста, см

 1 месяц  400-900  400-1200  750  3-3,5
 2 месяц  400-1300  400-1500  750  3-3,5
 3 месяц  500-1200  600-1300  750  3-3,5
 4 месяц  500-1100  400-1300  700  2,5
 5 месяц  300-1000  400-1200  700  2,5
 6 месяц  300-1000  400-1000  700  2,5
 7 месяц  200-800  200-1000  550  1,5-2
 8 месяц  200-800  200-800  550  1,5-2
 9 месяц  100-600  200-800  550  1,5-2
 10 месяц  100-500  100-600  350  1
 11 месяц  100-500  100-500  350  1
 12 месяц  100-500  100-500  350

Частота и объёмы кормлений – индивидуальны

Организм каждого малыша индивидуален. Есть детки крупные, есть – маленькие. Как правило, здоровый малыш способен активно сосать грудь в течение 15 – 20 минут, полностью насыщаясь. Есть активные «сосуны», которые готовы покушать не только нормальный объем, но и поесть «впрок», а есть, наоборот – лентяи, или слабенькие от природы детки, которые за одно кормление много съесть не могут, быстро устают и засыпают, «не доедая». Таким малышам кормления нужны  чаще, но «порция» будет меньше. Для каждого малыша есть свой оптимальный ритм и объем молока, который будет хорошо усваиваться. Кроме того, и организм мамы подстраивается под ребенка. Главное, чтобы вне зависимости от числа кормлений, ребенок высасывал всю суточную норму молока.

Если грудное вскармливание налажено правильно, спустя всего неделю после консультации, молока у мамы вырабатывается ровно столько, сколько малыш сможет съесть за одно кормление, и приливы молока подходят как раз ко времени, когда малыш проснется и «просигнализирует» что он голоден. Именно природа определяет такие ритмы, и задача консультанта по грудному вскармливанию уловить эти индивидуальные особенности ребенка, и определить, является ли выбранный малышом ритм нормой, или это сигнал тревоги и повод обратиться к педиатру.

Прикладывание к груди в первые дни после рождения

В первые дни после рождения ребенка прикладывают к груди с периодичностью приблизительно один раз в час. Яркая чувствительность сосков проявляется примерно на 4-5 сутки после родов, женщина может чувствовать болезненность сосков, и это нормально. Примерно спустя 1-1,5 недели после начала грудного вскармливания соски несколько огрубевают, привыкают к нагрузкам, и болезненные ощущения проходят. Однако, если все же появились трещины, то это несомненно результат прикладывания к  груди. Исправить это вам поможет консультант по грудному вскармливанию. При свободном вскармливании грудничок может прикладываться к груди в течение дня до 12-20 раз. Но при этом маме нужно следить, чтобы он не засыпал во время кормления. Иначе он будет недостаточно насыщаться, что приведет к недостаточному набору веса. Иногда малыш буквально «висит» на груди целыми днями. Иногда это такая индивидуальная потребность малыша в сосании, однако часто это сигнализирует о том, что нужно убедиться, все ли хорошо налажено с грудным вскармливанием. Если малыш «висит» на груди, но при этом плохо набирает вес, это требует исправления организации грудного вскармливания, прикладывания и многом служит поводом для более детального обследования малыша педиатром.

Ночное кормление

В первые месяцы жизни все груднички просыпаются ночью, чтобы поесть. Малыши в этом возрасте не могут выдерживать промежутки больше 4 часов между кормлениями, поэтому мама должна настроиться на то, что сначала – два, а затем – минимум один раз ей предстоит удовлетворить ребенка и дать ему грудь. Некоторые дети могут хотеть кушать и по нескольку раз за ночь. К моменту достижения трехмесячного возраста малыш начинает бодрствовать значительно большее количество часов днем. Ночные интервалы могут удлиниться у некоторых деток, но некоторые наоборот начинают сосать грудь «вокруг снов», то есть при бодрствовании они заинтересованы окружающим миром и прикладываются редко, а вот для того,чтобы заснуть, хорошо проснуться и поддержать сон они сосут грудь, поддерживая тем самым хорошую лактацию. Ведь именно ночью происходит физиологический пик выработки пролактина, гормона, отвечающего за выработку молока.

Главным критерием правильности выбора характера дневного и ночного кормления является хороший набор массы ребенка. В зависимости от этого фактора, советов специалиста по грудному вскармливанию и педиатра мама будет регулировать частоту и длительность кормлений малыша.

Еще раз хотим напомнить, что в возрасте до 6 месяцев, здоровый ребенок, находящийся на грудном вскармливании не нуждается в дополнительном докармливании или допаивании, и получает весь необходимый объем питательных веществ и воды из материнского молока. Дополнительно поить ребенка водой не нужно даже в том случае, если ему жарко.

Если у вас что-то не получается сделать самостоятельно, не стоит отчаиваться. Специалисты «Вирилис» по грудному вскармливанию приедут к вам домой в удобное для вас время, внимательно выслушают, проконсультируют, помогут, подскажут и научат, как организовать грудное вскармливание для вашего малыша. Наша задача, чтобы ваши дети были сыты и здоровы.

Таблица кормления ребенка до года

Возраст

 Объем кормления, мл/сут

 Объем на одно кормление, мл/сут

 Количество кормлений в сутки

 Интервалы между кормлениями

 До 1 месяца  600-700  90-100  7-6  Через 3-3,5 часов, ночной перерыв 6-6,5 часов
 От 1 до 2 месяцев  700-900  110-140  7-6   Через 3-3,5 часов, ночной перерыв 6-6,5 часов
 От 2 до 4 месяцев  800-1000  140-160  6   Через 3-3,5 часов, ночной перерыв 6-6,5 часов
 От 4 до 6 месяцев  900-1000  160-180  6-5   Через 3,5-4 часа, ночной перерыв 6,5-8 часов
 От 6 до 9 месяцев  1000-1100  180-200  5  Через 4 часа, ночной перерыв 8 часов
 От 9 до 12 месяцев  1000-1200  200-240  5-4

Помните: лучшее питание, которое вы можете дать своему ребенку в начале его жизни – это ваше грудное молоко. Грудное вскармливание – это естественный процесс, оптимально созданный природой. Это не только питание, насыщение ребенка необходимыми веществами и водой, это психоэмоциональный контакт, близость мамы и малыша. Грудное вскармливание – это любовь и забота, которую вы передаете ребенку. При правильно налаженном грудном вскармливании мама находится в комфортном состоянии, а малыш правильно развивается, хорошо спит и растет здоровым.

Обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию

Специалисты по ГВ

Если вам необходима помощь в организации грудного вскармливания, позвоните нам, «ВИРИЛИС ЛАКТО» 331-17-05. Опытные специалисты Вирилис приедут к вам на дом и помогут наладить грудное вскармливание для вашего малыша.

Кормление детей до года/Врач-педиатр д/п№4 Князева Г.В./ август 2019

Кормление детей до года

Врач-педиатр д/п№4 Князева Галина Викторовна

 

Первый год жизни ребенка является, пожалуй, самым важным и насыщенным. За это время малыш не только вырастает (в среднем, вес ребенка к году утраивается, а длина тела увеличивается в полтора раза), он осваивает основные умения, необходимые для дальнейшей жизни: учится двигаться (сидеть, ползать, ходить), общаться (улыбаться, смеяться, гулить, говорить), играть, становится более независимым и самостоятельным. Правильное сбалансированное питание ребенка до года имеет такое же исключительное значение, как и родительская любовь и забота. 

При этом чаще всего возникают вопросы, связанные с соблюдением режима питания ребенка до года, ведь в этом возрасте он значительно меняется несколько раз! Рассмотрим основные варианты режима питания детей до года, позволяющие избежать возможных проблем и максимально сохранить грудное вскармливание.

Питание ребенка до года: от рождения до 4 месяцев 

Это время, когда ребенок получает все необходимые питательные вещества, витамины и микроэлементы из грудного молока или адаптированной молочной смеси. Преимущества исключительно грудного вскармливания в этот период очевидны и доказаны множеством научных исследований. Но, если по каким-то причинам полноценное кормление маминым молоком невозможно, использование современных адаптированных молочных смесей также позволит ребенку правильно развиваться и расти.

Идеальный режим питания ребенка первого месяца жизни при грудном вскармливании – это кормление по требованию, то есть по потребностям ребенка, не менее 8 раз в сутки без ночного перерыва (максимально до 12–16 раз). Показателями достаточного количества молока является наличие у малыша не менее 6–7 мочеиспусканий за сутки, регулярный стул, прибавка в весе. При искусственном или смешанном кормлении важно соблюдать трехчасовой перерыв между кормлениями, чтобы избежать перекармливания.

Со второго по четвертый месяц жизни дети, находящиеся исключительно на грудном вскармливании, постепенно сами устанавливают режим питания ребенка с перерывами между кормлениями 3–3,5 часа. Рефлекс на кормление у детей этого возраста только начинает формироваться, поэтому кормление грудью строго по часам нецелесообразно. Если малыш спит, когда по маминым подсчетам уже подошло время следующего кормления, будить его не стоит (за исключением редких случаев значительного недобора веса при недостаточном количестве молока у мамы). И, наоборот, при преждевременном беспокойстве малыша можно предположить, что он не съел необходимое количество молока в предыдущий раз и плачем выражает именно чувство голода. Значит, нужно приложить ребенка к груди, не дожидаясь условного времени. Вполне допустимы колебания между временем приема пищи на свободном вскармливании в пределах 1–1,5 часов.

Ночной перерыв в кормлении крайне нежелателен до 6 месяцев ребенка, так как именно в ночное время вырабатывается больше всего пролактина (гормона, отвечающего за выработку молока), и, соответственно, создаются идеальные условия для успешного и длительного грудного вскармливания. Если все же ребенок сам «просыпает» ночное кормление, этот перерыв не должен превышать 5–6 часов.

При искусственном вскармливании, из-за большей белковой нагрузки на организм ребенка, необходимо соблюдать интервалы в кормлении 3,5–4 часа,  с ночным перерывом 6 часов.

У ребенка 4–5 месяцев обычно устанавливается режим кормления грудью через 4 часа, иногда возможен ночной перерыв до 5–6 часов. На искусственном вскармливании малыш кормится 5 раз в сутки через 4 часа с ночным перерывом 6–7 часов.

Питание ребенка до года: с 4 месяцев до года

С 4-го месяца жизни некоторым детям врачи рекомендуют вводить первый прикорм. Однако, согласно рекомендациям ВОЗ и Минздрава РФ, оптимальный срок введения новых продуктов для малышей на грудном вскармливании – 6 месяцев. В это время угасает рефлекс выталкивания твердой пищи языком, активизируются пищеварительные ферменты, местные факторы иммунной защиты кишечника. Мы не рекомендуем введение прикорма раньше 5–6 месяцев, так как это может привести к аллергизации организма малыша, срыву работы его желудочно-кишечного тракта, появлению и закреплению негативной реакции на кормление.

Общие правила таковы: каждый новый продукт дается постепенно, начиная с 1–2 чайных ложек один раз в день. Целесообразно знакомить ребенка с новым видом прикорма утром. В этом случае у мамы есть возможность понаблюдать за реакцией ребенка на него в течение дня. Особенно это актуально для детей, предрасположенных к аллергии. После привыкания к новому продукту его можно давать либо в одно из дневных кормлений, когда малыш активен, либо вечером, когда естественным образом уменьшается количество вырабатываемого мамой молока.

Важно помнить, что прикорм – это всего лишь дополнительное питание ребенка до года, он не должен замещать и вытеснять собой грудное молоко! Прикорм предназначен для восполнения возрастающих потребностей малыша в энергии, витаминах и микроэлементах, а не для уменьшения количества прикладываний к груди, как ошибочно до сих пор считают некоторые педиатры. 

Примерный режим питания ребенка 6 месяцев:

  • 6:00 – Грудное молоко или смесь 180–200 мл.
  • 10:00 – Каша на грудном молоке или смеси 150–180 мл.
  • 14:00 – Овощное пюре 100–150 г, грудное молоко (смесь) 50–100 мл.
  • 18:00 – Грудное молоко или смесь 180–200 мл. 
  • 22:00 – Грудное молоко или смесь 180–200 мл.

При кормлении грудью ночной перерыв устанавливается в зависимости от потребностей ребенка и по-прежнему не очень полезен для лактации. 

Начиная с 7-го месяца жизни ребенка, в его рацион можно добавлять мясо. Мясной прикорм вводится в дневное кормление вместе с овощами, постепенно, до 50 г в сутки. После мяса в меню малыша вводится творог. Рекомендуется постепенное увеличение объема творога до 50 г в сутки в течение недели, в вечернее кормление.

Примерный режим питания ребенка 7 месяцев:

  • 6:00 – Грудное молоко или смесь 180–200 мл.
  • 10:00 – Каша на грудном молоке или смеси 150–180 мл.
  • 14:00 – Овощное пюре 150 г + мясное пюре 50 г.
  • 18:00 – Творог 50 г + грудное молоко или смесь 150 мл.
  • 22:00 – Грудное молоко или смесь 180–200 мл.

Грудное молоко для ребенка 7 месяцев по-прежнему должно составлять большую часть рациона. Прикладыванием к груди должно завершаться любое кормление твердой пищей. Если же малыш в течение дня не так охотно берет грудь, можно попробовать давать ему прикорм только после кормления грудью или чаще кормить ночью.

Объем двигательной и умственной активности ребенка 8 месяцев уже довольно велик, и ему необходимы все новые компоненты питания для полноценного развития. В это время вводится желток куриного или перепелиного яйца, его добавляют в кашу 3 раза в неделю. Происходит знакомство с кисломолочными продуктами (кефир, йогурт). Дети, которых по-прежнему кормят грудью по требованию, часто отказываются от дополнительного питья. Это не страшно, мама просто должна предоставить ребенку возможность выбора.

 

Примерный режим питания ребенка 8 месяцев:

  • 6:00 – Грудное молоко или смесь 180–200 мл.
  • 10:00 – Каша на грудном молоке или смеси 150–180 мл, 1/2 желтка.
  • 14:00 – Овощное пюре 150 г + мясное пюре 50 г.
  • 18:00 – Кефир 150 мл + творог 50 г.
  • 22:00 – Грудное молоко или смесь 180–200 мл.

После 9-го месяца жизни малыша введение новых продуктов происходит более быстрыми темпами. Ребенок уже может пережевывать небольшие кусочки пищи, активно учится кушать самостоятельно. Его меню становится все более разнообразным. Кормить кроху рекомендуется 5 раз в сутки через 4–4,5 часа. Важно, чтобы в этот период основной жидкостью, которую получает ребенок, оставалось грудное молоко. Для сохранения грудного вскармливания необходимо учитывать пожелания ребенка и продолжать прикладывать его к груди в течение дня и по требованию – ночью.

Таким образом, при соблюдении родителями этих рекомендаций, к году ребенок привыкает к определенному режиму кормлений, что благотворно сказывается на состоянии и работе его желудочно-кишечного тракта, состоянии иммунной защиты, здоровья в целом. Малыш искренне считает кормление интересным и полезным занятием, проявляя первые признаки самостоятельности и самоорганизации. При этом он получает практически все виды продуктов, необходимые для полноценного роста и развития, значительно расширяет круг своих вкусовых ощущений.

В настоящее время большинством специалистов рекомендуется продолжать кормления малыша грудью минимум до полутора лет, что является хорошей профилактикой инфекционных и аллергических заболеваний, создает у ребенка чувство защищенности и тесного контакта с мамой, повышает стрессоустойчивость. 

 

советов, которые помогут вам добиться хорошего старта

Грудное вскармливание имеет много преимуществ для вашего ребенка. Грудное молоко богато питательными веществами. В нем есть антитела, которые помогают защитить вашего ребенка от инфекций. Это также может помочь предотвратить синдром внезапной детской смерти (СВДС). Дети, находящиеся на грудном вскармливании, реже страдают аллергией, астмой и диабетом. У них также меньше шансов набрать лишний вес.

Грудное вскармливание приносит пользу и вам. Это дешевле, чем использовать формулу. Вам не нужно мыть бутылки или смешивать смеси.Это помогает вашей матке вернуться к нормальному размеру после растяжения во время беременности. Это поможет вам быстрее похудеть. Это может задержать возвращение менструации. Однако не стоит на него рассчитывать, чтобы предотвратить беременность. Грудное вскармливание помогает найти время, чтобы быть ближе к ребенку. Женщины, кормящие грудью, имеют более низкий риск развития диабета 2 типа, рака груди, рака яичников, высокого кровяного давления и сердечных заболеваний.

Путь к улучшению здоровья

Грудное вскармливание способствует благополучию вас и вашего ребенка.Хотя это естественная часть процесса родов, это не всегда легко. Многим женщинам нужна помощь в обучении кормлению грудью. Американская академия семейных врачей (AAFP) рекомендует всем врачам оказывать помощь женщинам во время беременности и после родов для поддержки грудного вскармливания. Ваш врач может порекомендовать кормить ребенка грудью как минимум в течение первых 6 месяцев жизни вашего ребенка.

Ниже приведены полезные советы, которые помогут вам хорошо начать работу.

До родов

Во время беременности следующие вещи могут подготовить вас к кормлению грудью.

  • дородовой уход. Очень важно заботиться о себе и своем ребенке. Младенцам, родившимся рано (недоношенными), труднее кормить грудью.
  • Поговорите со своим врачом. Убедитесь, что ваш врач знает, что вы планируете кормить грудью. Они могут дать вам некоторые ресурсы. Задайте вопросы о том, какой вид ухода в больнице оказывает после родов. Некоторые предлагают консультантов по грудному вскармливанию, которые являются специалистами по грудному вскармливанию.
  • Класс грудного вскармливания. Некоторые женщины считают, что занятия могут помочь им практиковаться по-настоящему.
  • Товары для грудного вскармливания. Спланируйте заранее, купив все, что вам нужно. Это может быть подушка для кормления, бюстгальтер для кормления и покрывала. Некоторые больницы и страховые планы предоставляют бесплатные молокоотсосы.

Грудное вскармливание 101

Когда ваш ребенок родится, ваша грудь начнет наполняться. Сначала ваше тело вырабатывает «предмолоко», называемое молозивом. Он может быть жидким и водянистым или густым и более желтым.Предварительное молоко имеет более медленный поток, чтобы помочь вашему ребенку научиться кормить грудью. Через 3–4 дня кормления выйдет ваше настоящее грудное молоко.

Большинство младенцев готовы есть через 1-2 часа после рождения. Ниже приводится пошаговое руководство по кормлению грудью.

  1. Мойте руки перед каждым кормлением.
  2. Поместите ребенка в одно из положений для кормления (схема ниже).
  3. Положите большой палец свободной руки на грудь, а остальные пальцы - на грудь.
  4. Прикоснитесь губами ребенка к соску, пока он не откроет рот широко.
  5. Полностью засуньте соску в рот ребенка и прижмите его к себе. Это позволяет челюсти вашего ребенка сжимать молочные протоки под вашей ареолой (соском).

Как я узнаю, что мой ребенок прижат к груди?

Когда ваш ребенок «схватился» правильно, обе губы должны надуваться и покрывать почти всю ареолу. Челюсть вашего ребенка должна начать двигаться вперед и назад. Ваш ребенок может издавать тихие глотательные звуки, а не шлепки.Если вы чувствуете боль во время кормления грудью, возможно, он не цепляется за него.

Во время кормления нос вашего ребенка может касаться вашей груди. Носик младенцев устроен так, чтобы воздух мог входить и выходить. Если вы беспокоитесь, что ваш ребенок не может легко дышать, осторожно надавите на грудь рядом с носом ребенка, чтобы дать ему больше места для дыхания. Вашему ребенку не нужно поворачивать голову или напрягать шею, чтобы кормить грудью.

Как мне держать ребенка во время кормления грудью?

Вы можете держать ребенка на руках разными способами.Вот некоторые из наиболее распространенных позиций:

  • Люлька. Положите голову ребенка на согнутую руку. Поддерживайте спину и попку ребенка предплечьем. Ваш ребенок должен лежать лицом к вам. Ваша грудь должна быть прямо перед лицом вашего ребенка.
  • Боковой. Лежа, поставьте ребенка рядом с собой. Ваш ребенок должен смотреть на вас. Притяните ребенка ближе к себе, чтобы он или она могли его захватить. При необходимости вы можете использовать подушку для поддержки. Эта позиция может помочь, если вам делали кесарево сечение (кесарево сечение).Вы не хотите засыпать, пока кормите грудью в этой (или любой другой) позе. Совместный сон может быть опасен для вашего ребенка. Это увеличивает риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС).
  • Футбол. Возьмите ребенка под мышку вдоль бока. Его или ее голова должна лежать в вашей руке. Поддерживайте тело ребенка предплечьем. Ваш ребенок должен смотреть на вас. Эта позиция может помочь, если у вас было кесарево сечение. Это также может помочь, если у вас большая грудь, маленький ребенок или у вас несколько детей.
  • Поперечная люлька. Держите ребенка рукой, противоположной груди, которую вы используете. Поддерживайте голову и попку ребенка ладонью и предплечьем. Ваш ребенок должен по-прежнему лежать лицом к вам. Эта поза может помочь недоношенным детям или детям со слабым сосанием. Он обеспечивает дополнительную поддержку головы.

Что такое рефлекс сброса?

Рефлекс подачи молока означает, что молоко готово течь. Это облегчает кормление грудью вам и вашему ребенку.Вы можете почувствовать покалывание в груди (ах), когда начнете кормить грудью. Молоко может капать из груди, когда она не используется. Это признаки того, что ваше молоко «спустилось». Рефлекс расслабления также может возникнуть, если кормление просрочено, если вы слышите плач ребенка или если вы думаете о своем ребенке.

Рефлекс может быть достаточно сильным, чтобы вызвать кашель у ребенка. Если это проблема, попробуйте сливать немного молока вручную перед кормлением.

Как часто мне следует кормить ребенка?

Кормите ребенка так часто, как он хочет.Узнайте, как определить, когда ваш ребенок голоден. Плач может быть признаком голода, но может быть уже слишком поздно. Детям, которые плачут или расстроены, труднее захватить грудь. Следите за ранними признаками голода. Ваш малыш может:

  • Сделайте сосательные движения.
  • Повернитесь к груди, если их держат.
  • Зажать руки им в рот.
  • Будьте взволнованы или настороже.

После рождения ваш ребенок может голодать 8–12 раз в день и более. Это число может со временем уменьшаться или увеличиваться во время скачка роста.Скачки роста происходят примерно в 2 недели и 6 недель, а затем снова в возрасте примерно 3 и 6 месяцев.

Дайте ребенку поесть, пока он не насытится. Это может длиться от 15 до 20 минут на каждую грудь. Старайтесь при каждом кормлении кормить грудью обе груди. Убедитесь, что ваш ребенок доедает одну грудь, прежде чем приступить к другой. Ваш ребенок должен отпустить сам по себе, как только он закончил.

Не ограничивайте время кормления ребенка грудью. Это может препятствовать полному опорожнению молочных протоков.Это может уменьшить выделение молока и затруднить его прикладывание к ребенку. Это также может вызвать отек и боль. Чтобы облегчить дискомфорт, приложите холодный компресс перед кормлением грудью.

Как мне узнать, достаточно ли молока у моего ребенка?

Ваш ребенок получает достаточно молока, если он или она:

  • Действия удовлетворяются после каждого кормления.
  • Постоянно набирает вес в первые 3–7 дней после рождения. (Ваш ребенок может немного похудеть в течение первой недели после рождения.)
  • Выполняет от 6 до 8 влажных подгузников в день.
  • Вначале бывает от 2 до 5 или более стула в день. Это количество может уменьшиться примерно до 2 стула или меньше в день.

Иногда младенцы засыпают во время кормления грудью. Вы можете сжать грудь, чтобы молоко текло больше. Это может разбудить вашего ребенка. Если вы не уверены, что он или она получил достаточно молока, предложите другую грудь, чтобы увидеть, снова ли ваш ребенок захватывает грудь.

Как мне увеличить количество молока?

Если вы считаете, что вашему ребенку нужно больше молока, увеличьте количество кормлений в день.Для вас важно много отдыхать и правильно питаться. Дайте вашему телу время, чтобы удовлетворить потребности вашего ребенка.

Не заменяйте грудное молоко детской смесью или хлопьями. Это может привести к тому, что младенцы потеряют интерес к грудному молоку. Это также уменьшит выработку молока. Не давайте ребенку твердую пищу примерно до 6-месячного возраста.

Что делать, если я работаю?

Нет причин прекращать кормление грудью, когда вы вернетесь на работу. Составьте план сцеживания грудного молока на работе.По данным Министерства здравоохранения и социальных служб США (HHS), согласно федеральному закону о перерывах для кормящих матерей, ваш работодатель должен обеспечивать кормящим матерям основные удобства на работе. «Эти условия включают время для сцеживания молока и личное пространство, которое не является туалетом каждый раз, когда им нужно сцеживать молоко», - сообщает HHS.

Кормите ребенка грудью перед уходом на работу и каждые 3-4 часа на работе (или как бы часто вы обычно кормили ребенка).Храните молоко в холодильнике, и ваш ребенок сможет выпить его на следующий день, пока вы на работе. В холодильнике хранится до 4 дней. Если вы не собираетесь использовать молоко в течение 4 дней, заморозьте его. Грудное молоко хранится в морозильной камере до 6-12 месяцев. После работы кормите ребенка грудью, как обычно.

Что нужно учитывать

Какую пищу мне следует есть при грудном вскармливании?

Лучшая диета хорошо сбалансирована и содержит много кальция. Сбалансированная диета включает в себя употребление всех 5 групп продуктов.Вы должны получать 5 порций молока или молочных продуктов каждый день. Во время беременности можно есть продукты, которые были ограничены. Они не сделают вашего ребенка больным.

Если вы не едите мясо или молочные продукты, вы можете получать кальций из таких продуктов, как брокколи, семена кунжута, тофу и капуста. Поговорите со своим врачом о приеме добавок кальция, если вы не получаете достаточного количества кальция.

Вы должны съедать около 500 дополнительных калорий в день. Убедитесь, что вы также пьете больше жидкости. Продолжайте принимать витамины для беременных, чтобы ваше тело получало достаточно питательных веществ.

Чего следует избегать при грудном вскармливании?

Некоторые продукты могут беспокоить вашего ребенка. Они могут сделать его или ее суетливым или газированным. Обратите внимание на то, что вы едите и как ведет себя ребенок после кормления. Перестаньте есть продукты, которые на них влияют. Это может быть острая пища, брокколи или молоко.

Некоторые дети реагируют на коровье молоко в вашем рационе. Симптомы могут включать газы, рвоту, диарею, сыпь или колики. У вашего ребенка также может быть аллергическая реакция на то, что вы едите. Обычные продукты - яйца и арахис.У них может появиться сыпь или проблемы с дыханием. Немедленно обратитесь к врачу, если у вашего ребенка есть какие-либо из этих признаков.

Ограничьте потребление кофеина и алкоголя. Они могут попасть в молоко. Не пейте больше пары чашек кофе, чая, содовой или другого кофеина каждый день. Не пейте больше одного алкогольного напитка в день. Избегайте употребления кофеина и алкоголя менее чем за 2 часа до кормления.

Некоторые лекарства могут попасть в молоко. Сюда входят лекарства, отпускаемые без рецепта, и рецепты, такие как антидепрессанты и противозачаточные лекарства.Не принимайте ничего, не посоветовавшись предварительно с врачом. Курение также вредно для грудного вскармливания. Химические вещества и дым могут попасть в молоко. Из-за курения вырабатывается меньше молока. Если вы курите, попробуйте бросить.

По возможности избегайте использования бутылочек или пустышек после рождения. Это может сбить с толку вашего ребенка и затруднить кормление грудью.

Что делать, если болят соски?

Легче предотвратить воспаление сосков, чем лечить их. Основная причина болезненности сосков - это когда ребенок не захватывает грудь правильно.Вам нужно начать все сначала, чтобы исправить это. Чтобы снять ребенка с груди, ослабьте всасывание, засунув палец в угол рта ребенка между деснами. Поменяйте грудь и попробуйте снова кормить грудью.

Другие способы предотвращения и лечения болезненных ощущений сосков:

  • Убедитесь, что ваш ребенок сосет правильно. Если сосать больно, возможно, рот вашего ребенка находится в неправильном положении.
  • Сначала предложите ребенку менее болезненный из двух сосков. Ваш ребенок может сосать с меньшей силой в первые несколько минут.
  • Если возможно, расположите потрескавшиеся или болезненные части груди у уголка рта ребенка. Таким образом во время кормления на пятна оказывается меньше давления.
  • Изменить позиции.
  • Дайте соскам высохнуть на воздухе между кормлениями. Дайте молоку высохнуть на сосках, а не вытирайте его.
  • Мойте соски ежедневно теплой водой. Не используйте мыло или лосьон, которые могут содержать спирт. Это может высушить кожу.
  • Вотрите ланолин в соски, чтобы успокоить их.
  • Избегайте подкладки бюстгальтера на пластиковой подкладке. Меняйте прокладки бюстгальтера между кормлениями, чтобы соски оставались сухими.
  • Слейте молоко рукой, пока не возникнет рефлекс подачи молока. Это поможет облегчить выделение молока, и ваш ребенок будет меньше сосать.

Когда обратиться к врачу

Позвоните своему врачу, если у вас есть:

  • Красное, болезненное или болезненное место на груди.
  • Болезненное нагрубание (переполненная грудь).
  • Повышенная температура или слабость.Это могут быть признаки инфекции.

Вам также следует позвонить своему врачу, если ваш ребенок теряет вес без видимой причины.

Вопросы, которые следует задать врачу

  • Где я могу пройти курс грудного вскармливания?
  • Какую помощь и информацию о грудном вскармливании будет предоставлять больница после родов?
  • Что мне делать, если мой ребенок не сосет грудь?
  • Что мне делать, если мое тело не вырабатывает достаточно молока?
  • Можно ли давать детские бутылочки или пустышки?

Ресурсы

Национальные институты здравоохранения, Юнис Кеннеди Шрайвер Национальный институт детского здоровья и развития человека: грудное вскармливание и грудное молоко

Национальные институты здравоохранения, MedlinePlus: грудное вскармливание

U.S. Департамент здравоохранения и социальных служб, Управление по охране здоровья женщин: обучение грудному вскармливанию

Как кормить грудью ребенка | Новорожденный

Отрыжка у ребенка

В конце каждого кормления (а иногда и в середине) вам нужно отрыгнуть или поднять ребенка в течение нескольких минут, чтобы помочь избавиться от скопившегося воздуха в его животике. Если вы не знаете, с чего начать, прочитайте все о том, как отрыгнуть новорожденного.

Проблемы с кормлением

Если вы испробовали все уловки, описанные в книге, но ребенок, кажется, огорчен, особенно из-за кормления, взгляните на нашу программу проверки симптомов кормления. Если вы вообще беспокоитесь, обратитесь к своему терапевту.

Болезни живота новорожденного

Итак, вы прочитали наш список «Как кормить грудью», опробовали все различные положения для кормления грудью, но у вас все еще есть проблемы с кормлением. Не волнуйтесь, ваш ребенок может страдать от одной из наиболее распространенных проблем с животиком. Чтобы разобраться в этом (возможно, в буквальном смысле), вы можете прочитать все о диарее, коликах и запорах.

Выражение

Грудное молоко лучше всего подходит для вашего ребенка. Но что произойдет, если вас нет рядом, чтобы кормить грудью? Сцеживание грудного молока дает ребенку все преимущества, даже если мама на работе или в путешествии.

Недоношенные

Если ваш ребенок родился преждевременно, вы можете попробовать сцеживать молоко, так как он может быть слишком маленьким или нездоровым для кормления прямо из груди. Сначала это может быть чашка со шприцем для кормления, а по мере того, как вы войдете в распорядок дня и будете производить больше молока, помпа и бутылочка будут более эффективными.

[только для Великобритании] Грудное молоко по-прежнему является лучшим вариантом, поскольку оно легче усваивается и содержит питательные вещества и гормоны, способствующие росту. Это также помогает защитить кишечник вашего ребенка от инфекций.Так что держитесь там со шприцем / помпой, если можете. Старайтесь проводить регулярные занятия, чтобы поддерживать запасы пищи, чтобы вы могли перейти на кормление грудью, когда вы оба будете готовы. У NHS есть много более подробной информации о грудном вскармливании недоношенного ребенка.

ВАЖНОЕ ПРИМЕЧАНИЕ: Лучший способ кормить ребенка - это кормить его грудью, поскольку грудное молоко обеспечивает идеальную сбалансированную диету и защиту от болезней для вашего ребенка, а также дает множество преимуществ, не связанных с питанием, как для ребенка, так и для матери.Мы рекомендуем вам проконсультироваться со своим лечащим врачом, когда вы решите, какой кормить ребенка. Следует также получить профессиональное руководство по подготовке и поддержанию грудного вскармливания. Если вы все же решили кормить грудью, важно придерживаться здоровой и сбалансированной диеты. Детская смесь предназначена для замены грудного молока, когда матери решают не кормить грудью или если по какой-либо причине они не могут этого сделать. Решение не кормить грудью или ввести частичное кормление из бутылочки приведет к сокращению количества грудного молока.Если по какой-либо причине вы решите не кормить грудью, помните, что такое решение может быть трудно отменить. Использование детской смеси также имеет социальные и финансовые последствия, которые необходимо учитывать. Детскую смесь следует всегда готовить, использовать и хранить в соответствии с инструкциями на этикетке, чтобы избежать риска для здоровья ребенка.

Ваш ранее кормящий ребенок отказывается от грудного вскармливания? - Нэнси Морбахер

Что делать

Когда ребенок полностью отказывается от груди, сосредоточьтесь в первую очередь на двух вещах:

1.Сцеживание молока

2. Кормление ребенка

Скачайте молоко так часто, как ребенок кормил грудью. Это позволяет избежать неудобного наполнения груди и помогает поддерживать выработку молока. В идеале, если ваш ребенок вообще не кормит грудью, двойной электрический молокоотсос сделает это быстрее и проще и с большей вероятностью будет поддерживать ваш запас.

Кормите ребенка молоком. Как вы его будете кормить, частично зависит от возраста вашего ребенка. Чашка-поилка - хороший выбор для ребенка в возрасте от шести до восьми месяцев, поскольку она не удовлетворяет потребность ребенка в сосании, как бутылочка.Младший ребенок может пить молоко из чашки, ложки или даже пипетки.

Большинство мам в первую очередь думают об использовании бутылочки, но выбор метода кормления, который не удовлетворяет потребность вашего ребенка в сосании, может положить конец забастовке раньше. Когда у ребенка нет других отверстий для сосания, таких как бутылочка или соска, у него будет больше мотивации вернуться к груди. Если ваш ребенок регулярно ел соску, подумайте о том, чтобы дать ему отдохнуть, пока она не закончится и он не вернется к грудному вскармливанию.

Что вызывает забастовку медсестер?

Почему дети, которые хорошо кормили грудью, внезапно отказываются от груди или начинают бороться с прикладыванием к груди? Прежде чем выбрать стратегию преодоления забастовки, посмотрите, сможете ли вы определить ее причину из списка ниже.

Физические причины

  • Инфекция уха, простуда или другое заболевание
  • Рефлюксная болезнь, из-за которой кормление становится болезненным
  • Избыточное производство молока с быстрым, непреодолимым потоком
  • Аллергия или чувствительность к пище или лекарствам, употребляемым матерью
  • Боль при удержании после травмы, медицинской процедуры или инъекции
  • Боль во рту из-за прорезывания зубов, молочницы или травмы рта
  • Реакция на такой продукт, как дезодорант, лосьон или стиральный порошок

Причины окружающей среды

  • Стресс, расстройство или чрезмерная стимуляция
  • Грудное вскармливание по строгому графику, кормления по расписанию или регулярные перерывы
  • Ребенка оставили плакать надолго
  • Существенное изменение распорядка, например, путешествия, переезд по дому или возвращение матери на работу
  • Крик при кормлении грудью
  • Сильная отрицательная реакция при укусе ребенка
  • Необычно низко разделение

Знание причины облегчит выбор эффективной стратегии.Например, если причиной является ушная инфекция, правильное лечение и время на выздоровление могут быть лучшим решением.

Отказ от груди вызывает стресс, но почти всегда можно преодолеть его и вернуться к грудному вскармливанию. Следующие ниже базовые подходы помогут снизить стресс и сократить продолжительность забастовки.

Стратегии преодоления забастовки

Держите время у груди счастливым. Не превращайте грудь в поле битвы. Если ваш ребенок борется с вашими попытками кормить грудью, кормите его другим способом и проводите много счастливых объятий у груди.Когда ваш ребенок находится у груди, разговаривайте, смейтесь, играйте и смотрите ему в глаза. Сделайте время там эмоционально полезным, а время кормления - вдали от груди эмоционально нейтральным. Во время сна прижимайте спящего ребенка к груди, чтобы сократить время удара.

Проводите время, касаясь и контактируя кожа к коже. Когда вы не кормите, держите ребенка голым торсом к своей коже и оставайтесь в таком положении как можно дольше. Это успокаивает вас обоих, а выделяемые гормоны делают ребенка более открытым для грудного вскармливания.Если нужно, накиньте на вас обоих одеяло. Примите ванну с ребенком и используйте слинг или переноску, чтобы держать его рядом.

Предлагайте грудь, когда ребенок сонный или слегка спит. Многие младенцы снова принимают грудь во время сна или в расслабленном, сонном состоянии. Попробуйте кормить грудью, пока ребенок спит. Используйте позиции для кормления, которые нравятся ребенку больше всего, и экспериментируйте. Чтобы максимально использовать естественные рефлексы кормления вашего ребенка, начните с полулежа, положив животик ребенка на ваше тело.Откиньтесь назад и позвольте ребенку вздремнуть у вас на груди.

Активировать немедленную подачу молока. Сделайте сцеживание перед тем, как предложить грудь, чтобы дать ребенку молоко, за которое ему не нужно работать. Или сначала попробуйте вручную сцедить немного молока на губы ребенка. Если ребенок прикладывается к груди, но не остается в ней, попросите помощника капнуть ложкой сцеженное молоко на грудь или уголок рта ребенка. Проглатывание молока вызовет сосание, которое вызывает глотание. Если ребенок оторвался от груди, предложите больше сцеженного молока и повторите попытку.

Попробуйте формировать грудь и кормить грудью в движении. Придание груди такой формы, чтобы ее было легче захватывать, может помочь ребенку глубже проникнуть в грудь и вызвать активное сосание. Имейте в виду, что некоторые младенцы принимают грудь только во время ходьбы или качания, поэтому, если ребенок не реагирует на полусидячее положение, возможно, пришло время пошевелиться.

Попробуйте кормить грудью, когда ребенок не голоден. Чтобы хорошо кормить, ребенку необходимо чувствовать себя спокойным и расслабленным, а не голодным и напряженным.Если ребенок возбужден, сначала успокойте его. Некоторым младенцам будет легче брать грудь, если они не очень голодны, поэтому попробуйте сначала покормить немного молока, используя любой метод кормления, который подходит вам. Начните с одной трети или половины его обычного кормления, просто чтобы уменьшить чувство голода, прежде чем предлагать грудь.

Получите максимум удовольствия от грудного вскармливания. Когда ребенок берет грудь, кормите его до тех пор, пока он будет сосать. Скорее предложите грудь снова, не дожидаясь, пока он очень голоден.

Если ваш ребенок берет бутылочку, но не берет грудь, попробуйте приманку и переключение. Начните с кормления из бутылочки в положении кормления грудью и, пока ребенок активно сосет и глотает, вытащите сосок из бутылочки и вставьте свою. Некоторые дети просто продолжают сосать.

Используйте инструменты для кормления грудью. Следующие устройства могут помочь вам свернуть под руководством специалиста по грудному вскармливанию.

  • Силиконовая накладка для сосков. В некоторых случаях защитная накладка для сосков может помочь ребенку вернуться к груди, особенно если удар произошел после периода интенсивного использования бутылочки и соски.
  • Устройство для кормления грудью. Эти устройства подают молоко в грудь через тонкую трубку, которая прикрепляется к контейнеру. Если проблема заключается в медленном потоке молока, это может помочь. В противном случае это может быть не лучший выбор.

Если эти стратегии не работают, пришло время получить квалифицированную помощь по грудному вскармливанию. Найдите кого-нибудь в вашем районе, нажав на эту ссылку. Возможно, вам потребуется простая настройка вашей техники, или вам могут потребоваться инструменты для кормления грудью или помощь в их использовании.

Грудное вскармливание - это биологическая норма, поэтому почти все проблемы с грудным вскармливанием имеют решение.Просто нужно его найти. Даже если установившееся грудное вскармливание сейчас кажется невозможным, со временем, терпением и квалифицированной помощью вы снова сможете заставить грудное вскармливание работать.

Как наладить хороший запас молока - Клиника Кливленда

Собираюсь ли я вырабатывать достаточно молока для своего ребенка? Это обычное беспокойство многих молодых мам, которые только что вернулись домой из больницы. Мари Гереке, CNM, предлагает 13 советов, как наладить хороший запас в первые недели жизни вашего ребенка.

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

  1. Накормите ребенка. В течение первых 2-4 недель сосредотачивайтесь исключительно на кормлении грудью своего ребенка. Избегайте сцеживания, если это не рекомендовано по медицинским показаниям. Знаете ли вы: Нет насоса лучше, чем ваш ребенок. Ваш ребенок получает 10-звездочный «насос», в то время как лучший молокоотсос - только 5-звездочный.
  2. Старайтесь кормить не реже, чем каждые 3 часа. Следите за сигналами кормления (причмокивание губ, сосание рук или поиск груди). Грудное вскармливание обеспечивает не только питание, но и комфорт. Знаете ли вы? Новорожденные часто кормят грудью. В среднем это 8-12 кормлений в день. Грудное вскармливание «по требованию» наиболее естественно. Чем больше вы кормите грудью, тем больше молока вы производите!
  3. Практика «кожа к коже». В первые несколько недель ваша грудь - лучшее место для вашего ребенка, чтобы приспособиться к внешнему миру. Кожа к коже не только помогает младенцам лучше кормить грудью, но и способствует развитию мозга. Знаете ли вы? По сравнению с младенцами, которых пеленают или держат в кроватке, младенцы кожа к коже остаются теплее и спокойнее, меньше плачут и имеют более высокий уровень сахара в крови.
  4. Проверить правильность защелки. Убедитесь, что рот вашего ребенка широко открыт (как зевок), прежде чем он захватит вашу грудь. Знаете ли вы? Ваш ребенок должен уметь широко открывать рот, глотать и дышать. Начните с соска к его носу. Притяните ребенка к себе, когда они широко распахнутся. Убедитесь, что их голова запрокинута (держите их за плечи - сложно глотать подбородком на груди!)
  5. Не должно быть больно! Это очень распространенный миф о том, что боль при кормлении грудью - это нормально вначале или в течение всего времени. Знаете ли вы? Боль при кормлении грудью или повреждение сосков - признак плохого захвата. Это увеличивает риск закупорки протоков и инфекций. Если вы заметили боль, обратитесь к специалисту по грудному вскармливанию.
  6. Альтернативная грудь. Ничего страшного, если ваш ребенок не сосет обе груди во время каждого кормления. Начните с другой груди при следующем кормлении. Знаете ли вы? Держать на первой стороне, пока ребенок энергичен и глотает. Возможно, вам придется пощекотать и сделать компрессы, чтобы ребенок продолжал пить в первые дни.Если ваш ребенок все еще голоден, предложите вторую часть. Затем начните с этой стороны для следующего кормления.
  7. Попробуйте выразить руками. Раннее извлечение молока вручную увеличивает количество молока. В первые пару дней сцеживайте вручную после того, как ребенок кормит грудью. Вы можете кормить ребенка этим дополнительным питанием с ложечки. Знаете ли вы? Это может показаться устрашающим, но выражение рук не сложно. Консультант по грудному вскармливанию научит вас этой простой в освоении технике.
  8. Сделайте компрессии. Заставьте ребенка заниматься грудью, сжимая вашу грудь (слегка надавливая рукой), чтобы молоко продолжало течь. Знаете ли вы? Сжатие не требуется, если грудное вскармливание идет хорошо. Но это полезный метод для детей, которые сонливы, страдают желтухой или пытаются набрать вес.
  9. Не давай спать. В первые недели вам может потребоваться будить новорожденного, если он засыпает у груди, чтобы обеспечить достаточное количество корма. Попробуйте пощекотать, сменить подгузники или раздеть ребенка. Знаете ли вы? Если ваш ребенок вернулся к весу при рождении и у него много мокрых подгузников и потрепанный желтый стул, вы можете позволить ему спать надолго - если они захотят!
  10. Избегайте дополнений. Избегайте пустышек и бутылочек в течение первых 3-4 недель. Они могут уменьшить количество молока. Вам нужно часто опорожнять грудь, чтобы обеспечить себе запас. К тому же младенцы по-разному сосут искусственные соски. Знаете ли вы? В течение первых недель ваше молоко постепенно превращается из молозива (густая, густая жидкость) в зрелое молоко (более жидкая, беловатая жидкость).Ваше молоко обеспечивает всю пищу и жидкость, в которых нуждается ваш ребенок.
  11. Не будь злейшим врагом самому себе. Конечно, в Интернете вы найдете мам, которые хвастаются тем, что перед возвращением на работу им пришлось заморозить сотни унций. Не сравнивайте себя и не становитесь жертвой навязчивого поведения. Знаете ли вы? Работающим мамам нужен только небольшой запас (на несколько дней) молока под рукой. По мере того, как время приближается, делайте сцеживание один раз в день. Попробуйте, например, если после кормления вы все еще чувствуете себя сытым.
  12. Не делайте этого в одиночку. За борьбу в одиночестве не начисляются баллы. Попросите помощи у опытной подруги-мамы, консультанта по грудному вскармливанию или присоединитесь к группе мам. Знаете ли вы? Хотя поначалу может показаться странным присоединиться к группе поддержки грудного вскармливания, многие мамы в конечном итоге становятся верными друзьями. Некоторые даже превращаются в игровые группы для свиданий для своих детей!
  13. Следуйте своим инстинктам. Доверяйте своему сердцу и следите за своим ребенком. Не зацикливайтесь на цифрах - будь то унции или минуты.Настройтесь на свою интуитивную сторону. Знаете ли вы? Когда вы и ваш ребенок научитесь кормить грудью, кормление грудью станет хорошим временем, чтобы расслабиться и насладиться друг другом.

Забастовка по грудному вскармливанию: почему младенцы отказываются кормить грудью?

Зачем ребенку объявить забастовку грудным вскармливанием?

Ответ от Мелиссы А. Курке, R.N., I.B.C.L.C.

Многие факторы могут спровоцировать забастовку грудного вскармливания - внезапный отказ ребенка от кормления грудью в течение определенного периода времени после того, как он хорошо кормил грудью в течение нескольких месяцев.Обычно ребенок пытается сказать вам, что что-то не так.

Но забастовка грудного вскармливания не обязательно означает, что ваш ребенок готов к отлучению от груди. Забастовки при кормлении грудью часто бывают недолговечными.

Причины забастовки при грудном вскармливании

Распространенные причины забастовки при кормлении грудью:

  • Боль или дискомфорт. Прорезывание зубов, молочница или герпес могут вызывать боль во рту во время кормления грудью, а ушная инфекция может вызывать боль при сосании или лежании на боку.Травма или болезненность в результате вакцинации могут вызвать дискомфорт в определенном положении при кормлении грудью.
  • Болезнь. Из-за насморка или заложенности носа ребенку становится трудно дышать во время кормления грудью.
  • Стресс или отвлечение. Избыточная стимуляция, отложенное кормление или долгое разлука с вами могут вызвать беспокойство и затруднения при кормлении грудью. Сильная реакция на укус во время кормления грудью может иметь такой же эффект. Иногда ребенок просто слишком отвлекается, чтобы кормить грудью.
  • Необычный запах или вкус. Изменение вашего запаха из-за нового мыла, духов, лосьона или дезодоранта может привести к тому, что ваш ребенок потеряет интерес к кормлению грудью. Изменения вкуса грудного молока, вызванные приемом пищи, лекарствами, месячными или повторной беременностью, также могут вызвать забастовку грудного вскармливания.
  • Уменьшение количества молока. Добавление молочных смесей или слишком частое использование соски может снизить выработку молока.

Организация забастовки по грудному вскармливанию

Забастовка при кормлении грудью может быть неудобной для вас и вашего ребенка.Вы можете чувствовать себя отвергнутым и разочарованным. Но не чувствуй себя виноватым - это не твоя вина.

Чтобы предотвратить набухание и поддерживать выработку молока, сцеживайте молоко так часто, как раньше ваш ребенок кормил грудью. Вы можете кормить ребенка сцеженным молоком ложкой, пипеткой или бутылочкой. Вы также можете:

  • Продолжайте попытки. Если ваш ребенок расстроен, остановитесь и повторите попытку позже. Вы можете попробовать кормить ребенка, когда он или она очень сонливы.
  • Изменить позиции. Попробуйте разные позы для кормления грудью. Если у вашего ребенка заложенность носа, попробуйте пососать его или ее нос перед кормлением.
  • Избавьтесь от отвлекающих факторов. Попробуйте кормить ребенка в тихой комнате, не отвлекаясь.
  • Обнимайте малыша. Кожный контакт между вами и вашим ребенком может возобновить интерес вашего ребенка к грудному вскармливанию. Посмотрите, будет ли ваш ребенок прикладываться к груди, принимая вместе теплую ванну.
  • Устранение проблем с прикусом. Если ребенок укусит вас во время кормления грудью, сохраняйте спокойствие и засуньте палец в рот ребенка, чтобы быстро прервать сосание.
  • Оцените изменения в вашем распорядке дня. Подумайте о любых изменениях в вашем распорядке дня, которые могут расстроить вашего ребенка. Вы в стрессе? Вы принимаете какие-нибудь новые лекарства? Изменилась ли ваша диета? Вы используете новые духи или ароматное мыло? Вы могли быть беременны? Сосредоточьтесь на заботе о себе.

Если забастовка грудного вскармливания длится более нескольких дней, у вашего ребенка меньше мокрых подгузников, чем обычно, или вас беспокоят трудности с кормлением грудью, обратитесь к врачу.

с

Мелисса А. Курке, R.N., I.B.C.L.C.

  • Кормление грудью и похудание
  • Автомобильная болезнь у детей
07 февраля 2020 г. Показать ссылки
  1. Ваш путеводитель по грудному вскармливанию. Управление по женскому здоровью. http://www.womenshealth.gov/publications/our-publications/breastfeeding-guide. По состоянию на 12 декабря 2019 г.
  2. Лоуренс Р.А. и др. Отлучение от груди. В: Грудное вскармливание: Руководство для медицинской профессии.8-е изд. Эльзевир; 2016 г. https://www.clinicalkey.com. Доступ 21 января 2020 г.
  3. Мик JY, изд. Общие проблемы: решения и методы лечения. В: Руководство для новой матери по грудному вскармливанию Американской академии педиатрии. 3-е изд. Bantam Books; 2017.
Посмотреть больше ответов экспертов

.

Грудное вскармливание лежа - цели кормления

Грудное вскармливание в положении лежа часто преподносится как обетованная земля кормящих грудью, но для некоторых молодых мам это не самый простой способ.Тем не менее, попробовать стоит, так как это поможет сделать кормление грудью более комфортным для вас и вашего ребенка.

Не знаете, как это исправить? Пара консультантов по грудному вскармливанию , которые помогли многим родителям освоить эту должность, делятся своими лучшими советами.

Для чего используется положение лежа на боку?

Спросите любого, кто освоил грудное вскармливание лежа, и он скажет, что самым большим преимуществом является то, что недосыпающих молодых мам получают больше отдыха, лежа перед кормлением своего ребенка.«Это действительно расслабляет», - говорит Даллас Парсонс, сертифицированный международным советом консультант по грудному вскармливанию из Южного Суррея, Британская Колумбия. Кроме того, сон будет менее разрушительным, если вы сможете затащить ребенка в кровать, а не сесть, чтобы кормить его грудью.

Но помимо того, что помогает родителям чувствовать себя более отдохнувшими (немалый подвиг!), Кормление грудью лежа может быть полезно, если ваша промежность была повреждена во время рождения ребенка, поскольку сидение на сидячих костях для кормления грудью может быть болезненным, говорит Тая Гриффин. Международный сертифицированный консультант по грудному вскармливанию из Торонто.Есть и другие послеродовые обстоятельства, при которых эта поза также может быть удобна. Гриффин объясняет, что один из ее клиентов не мог сесть без рвоты из-за эпидуральной головной боли , в то время как у другого была послеродовая депрессия , и он оставался в постели. В обоих случаях положение лежа на боку было спасением.

Помимо того, что лежание на боку является благом для родителей, некоторым младенцам легче кормить грудью. «Если у ребенка много родовых травм, кривошея или других проблем с шеей, или если у него были щипцы или вакуумные роды , им часто бывает полезно, когда их мать тратит время на то, чтобы научиться кормить грудью лежа, потому что нет давления. в любом месте черепа или шеи ребенка », - объясняет Гриффин.«После того, как ребенок прижался к груди, он может быть более счастливым и более расслабленным и шире открыть рот, потому что он просто лежит на боку».

Если ребенок недоволен потоком молока , кормление в положении лежа также может помочь в этой ситуации. «Я часто буду пробовать положение лежа на боку, если ребенок суетливый , потому что иногда и мама, и ребенок более расслаблены, и молоко течет лучше», - говорит Гриффин. Если консультант по грудному вскармливанию установил обратное, когда у вас на тонну молока , положение лежа на боку также может помочь - вы можете лечь на полотенце в постели и любое молоко, которое вытекает из вашего - рот ребенка падает на полотенце, а не на живот, как если бы вы сидели, - говорит Гриффин.

Как кормить грудью лежа

Вот как Гриффин и Парсонс предлагают кормить грудью лежа. Возможно, вам потребуется внести некоторые изменения, чтобы найти , который лучше всего подходит вам и вашему ребенку .

1. Убедитесь, что рядом с ребенком на кровати нет одеял или пуховых одеял и что простыня плотно прилегает к твердому матрасу.

2. Положите ребенка на кровать ему на спину.

3. Лягте на бок рядом с малышом.

4.Положите подушку за спину, чтобы слегка прислониться к ней. «Это немного приподнимет ваш сосок и грудь с кровати, и ваш ребенок сможет получить много ареолы во рту», ​​- объясняет Гриффин. «Это, конечно, будет зависеть от размера груди. Если грудь меньше, вам, возможно, не придется наклоняться. Если грудь больше, вам может потребоваться немного откинуться назад ».

5. Проверьте положение ноги. Некоторые младенцы довольно сильны и будут упираться ногами в ваши бедра, что может повлиять на их защелки .Чтобы избежать этого, держите ноги прямо и выровняйте их с бедрами, а не обвивайте тело вокруг ребенка, - советует Гриффин.

6. Поместите подушку между коленями, чтобы нейтрализовать позвоночник и сделать его более удобным , говорит Гриффин, и подложите подушку под голову.

Лучше ли "спать на груди"? 7. После того, как вы все настроите, положите ребенка на бок так, чтобы вы и ваш ребенок были лицом к животу. Нос вашего ребенка должен быть на одной линии с соском нижней части груди, чтобы побуждать его смотреть вверх и широко открывать рот.

8. Положите ребенка на грудь глубоко (как при обычном захвате), положив верхнюю руку за его лопатки, и втяните его, когда его рот открыт. «Некоторым мамам нужно фактически опираться на локти, и поддерживает их грудь , пока их дети захватывают грудь», - говорит Гриффин.

9. Сверните приемное одеяло и положите его рядом с позвоночником ребенка. Это поможет им подпереться и позволит им глубоко захватить грудь, не касаясь вашей спины рукой, - говорит Гриффин.Это также освобождает вашу верхнюю руку для сжатия груди, добавляет Парсонс, что может ускорить кормление, когда вы увеличиваете поток, мягко сжимая грудь.

10. В зависимости от вашего распорядка вам может потребоваться перейти на другую сторону. Некоторые мамы могут наклоняться к своему ребенку и предлагать грудь сверху, что означает, что вам не нужно переворачивать ребенка. Но если у вас это не сработает, лягте на спину, положите ребенка себе на грудь, измените положение и кормите его с противоположной стороны.Парсонс говорит, что важно не пренебрегать постоянно другой стороной, потому что она может оказаться заблокированной или неудобной.

Безопасно ли засыпать во время кормления грудью лежа?

Как Агентство общественного здравоохранения Канады, так и Канадское педиатрическое общество (CPS) заявляют, что совместное использование постели не рекомендуется. CPS перечисляет несколько факторов риска для младенцев, спящих в кроватях для взрослых, в том числе более высокий риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС) , падения, удушья и перегревание.При этом многие люди по-прежнему спят со своими детьми, намеренно или нет.

Если вы кормите грудью лежа на боку, рекомендуется создать максимально безопасную среду для сна на тот случай, если вы все-таки засыпаете , - предлагает Парсонс. «В таких случаях лучше подготовить кровать безопасно», - объясняет она. La Leche League разработала набор рекомендаций по более безопасному совместному использованию постели под названием The Safe Sleep Seven . Говорят, что спящие в постели должны быть некурящими и трезвыми.

Хотя было обнаружено, что грудное вскармливание снижает риск СВДС , исследования показали, что, когда младенцев в основном кормят грудью, кормящая мать стремится защитить ребенка от случайного удушья (от родителя или одеяла). ). Кроме того, ребенок обычно занимает положение возле груди, вдали от подушек и других возможных опасностей. Ребенок также должен быть здоровым и доношенным, спать на спине и быть легко одетым ( не пеленутый, ).Поверхность для сна тоже должна быть безопасной, то есть на достаточно прочном матрасе без лишних подушек, игрушек и тяжелых покрытий; поблизости нет свисающих ниток или шнуров; любые трещины (скажем, между изголовьем или стеной и матрасом), запакованные свернутыми одеялами или полотенцами; и, если вы укрываете ребенка, легкое постельное белье, расположенное подальше от головы ребенка.

Можно ли кормить новорожденного лежа?

Да, можно! Однако и Гриффин, и Парсонс говорят, что для этого нужна практика, поэтому родители, не уверенные в уходе, могут быть напуганы такой позицией.Гриффин добавляет, что было бы неплохо заранее узнать, как хорошо фиксировать прикладывание, потому что прикладывать прикладывание в положении лежа немного сложнее, и она видела клиентов, у которых повредили соски из-за того, что они сидели на боку, не разобрались с этим заранее. Но это не значит, что вам не следует пытаться - вам просто может понадобиться помощь, если не получится с первого раза. «Вы должны убедиться, что ребенок выстроился правильно и глубоко вцепился», - говорит Парсонс. «Если больно, попробуй приспособиться. Если вы не можете понять это правильно, вы можете отказаться от этого сейчас и вернуться к этому.”

Гриффин, которая не могла овладеть этой позой, пока ее старшему ребенку не исполнилось два месяца, обычно зажимала младшую дочь в позе поперечной колыбели, сидя на краю кровати, а затем медленно спускалась вниз. «Я бы приготовила подушку и крепко держала ее», - объясняет она. «Затем, когда я почти лег, я отпустил ее задницу и упал на кровать». Затем она укладывала свернутое одеяло для приема пищи вдоль позвоночника своего ребенка, чтобы удерживать ее на месте. «В семи из 10 случаев у меня действительно хороший захват», - говорит она.

Помощь в положении лежа на боку

Существует множество ресурсов, как онлайн, так и офлайн, которые помогут вам при кормлении грудью лежа. Парсонс, которая начала регулярно использовать его только со своим третьим ребенком, говорит, что это стоит , чтобы обратиться за помощью и попытаться выяснить это . «Это так здорово - лечь, чтобы покормить ребенка, - объясняет она. «Если вы испытываете трудности, поищите на YouTube то видео, которое работает, или сходите на собрание La Leche League и попросите кого-нибудь показать вам, как это сделать.Это действительно одна из лучших вещей в грудном вскармливании. », - смеется она. Если вы можете себе это позволить, инвестируйте в консультанта по грудному вскармливанию , который будет приходить к вам домой, чтобы научить вас, - тоже отличная идея. «Когда кто-то входит в ваш дом с вашими подушками и вашей кроватью, это может быть большим подспорьем», - говорит Гриффин.

Подробнее:
Чем кормление второго ребенка может полностью отличаться от грудного вскармливания первого ребенка
5 распространенных ошибок грудного вскармливания и как их избежать
Что такое кормление во сне и как мне это сделать?

Грудное вскармливание лежа | Австралийская ассоциация грудного вскармливания

Младенцев необходимо кормить ночью, и многие матери считают, что обучение кормлению грудью в положении лежа помогает им больше отдыхать.Вы также можете кормить лежа в течение дня. Эта статья о кормлении грудью лежа, а не во сне. Чтобы ознакомиться с инструкциями по максимально безопасному совместному сну, в том числе, когда ваш ребенок будет спать на спине, щелкните здесь.

Рекомендации по кормлению грудью в положении лежа

  • Положите ребенка на спину посреди большой кровати.
  • Лягте на бок рядом с ребенком, положив голову на подушку (убедитесь, что подушка не находится рядом с головой ребенка).
  • Вы также можете положить подушку между ног, а другую - у спины, если это поможет вам с комфортом.
  • Переместите ребенка вверх или вниз, если необходимо, так, чтобы его нос совпадал с вашим соском, а ваша рука находилась над его головой (не кладите его голову на вашу руку). Держите руку подальше от его головы, иначе его голова может вспотеть.
  • Переверните ребенка на бок к себе и подтяните его бедра вплотную к вашим бедрам, позволяя его носу слегка касаться вашего соска.Если он молод и не может оставаться в этом положении сам по себе, вы можете приложить уголок подушки к его ягодицам (не возле его головы).
  • Вы можете обнаружить, что ваш позвоночник и позвоночник вашего ребенка имеют V-образную форму (ваши бедра вместе составляют нижнюю часть v, а ваша грудь и его голова образуют верхние точки v). Его голова не прижимается к твоей груди.
  • Вы можете использовать руку, не опирающуюся на кровать, для придания формы противоположной груди и ввода соска в рот ребенка.Некоторые матери могут позволить своему ребенку сосать грудь самостоятельно, если у них хорошо получается прикладывать грудь. Дети постарше тоже часто могут найти свой собственный путь.
  • Затем он может слегка протянуть руку с широким зевом и прикрепиться.
  • Помните, что в любой позе не должно быть больно! Если вы чувствуете дискомфорт, отсоедините его, засунув мизинец в угол его рта, чтобы сломать печать, и попробуйте еще раз. Вы также можете попробовать и другую сторону, если одна сторона чувствует себя неловко вначале. Если все равно не получается, попробуйте через неделю или около того, когда ваш ребенок станет более уверенно кормить.
  • Если вы чувствуете себя хорошо, вы можете обнаружить, что вы и ваш ребенок засыпаете. Снимите подушку с его ягодиц, чтобы он мог перевернуться на спину и не касаться вашей груди. Если он ползает или перекатывается, вам нужно убедиться, что он в безопасности, если он может двигаться, когда вы спите.
  • Если вы решили спать вместе, пожалуйста, примите во внимание все рекомендации о том, как сделать совместный сон максимально безопасным.
  • Иногда некоторые мамы могут обнаружить, что им нужно сесть перед окончанием кормления, если их грудь сочится неравномерно.
  • Некоторые матери, особенно женщины с большей грудью, обнаруживают, что им нужно будет перевернуть себя и своего ребенка на другой бок, чтобы кормить второй грудью, в то время как другие обнаруживают, что после кормления из нижней части груди они могут просто наклониться вперед. и кормить с верхней груди, не меняя стороны. Если вы все же выберете второй вариант, вам нужно будет убедиться, что нижняя грудь хорошо дренирована, прежде чем переходить на верхнюю грудь, чтобы не произошло закупорки молочных протоков.

Грудное вскармливание и буклет сна

Грудное вскармливание и сон поможет вам выработать естественный режим сна вашего ребенка и подскажет, как его успокоить.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *