Как проявляется аллергия у грудничка на прикорм: как проявляется, что делать, как вводить прикорм дальше

Содержание

как выглядит и что делать

Аллергическая реакция на прикорм — проблема, с которой сталкиваются многие родители грудничков. Почему она появляется и что делать в этом случае?

Почему появляется аллергическая реакция на введение прикорма

Ваш малыш растёт, и наступает момент, когда ему пора кроме маминого молока попробовать и обычную пищу. Большинство специалистов считают, что начинать вводить первый прикорм нужно в полгода, для детей на искусственном вскармливании — чуть раньше. Обычно к этому возрасту пищеварительная система готова начать воспринимать и перерабатывать не только материнское молоко или специальные смеси, но и другую пищу. Но может оказаться, что нужных ферментов в желудке и кишечнике вашего малыша ещё не достаточно, и они пока не справляются с новой задачей. Нерасщеплённые частички пищи попадают в кровь, и возникает реакция — аллергия при введении прикорма.

Почему у одних малышей появляется такая реакция, а у других — нет:

  • все дети разные, и шесть месяцев — приблизительный возраст введения прикорма.
    Когда малыш ослаблен, болен или недавно болел, если у него именно в это время режутся зубки, с прикормом лучше подождать. В любом случае, прежде чем вводить первый прикорм, посоветуйтесь с педиатром;
  • предрасположенность к аллергии бывает наследственной. Если родители — аллергики, то риск для малыша возрастает;
  • аллергия может появиться, если неправильно подобран сам прикорм, или его слишком много.

Введение прикорма: главные правила

Гарантировать, что у малыша не будет аллергии никогда и ни на что, невозможно, но свести риск к минимуму – вполне.

Что важно знать:

  • для первого прикорма выбирают низкоаллергенные продукты. Для малышей с пониженной массой тела, у которых часто бывают диареи, рекомендуют каши из безглютеновых круп: гречневую, кукурузную или рисовую. С рисовой будьте осторожнее, она способна вызвать запоры (рисовый отвар иногда рекомендуют детям как средство от поноса). Овсянку и манную кашу ребёнку лучше пробовать после года. Каши готовят без молока, соли и сахара. Можно добавить детскую смесь или грудное молоко. Если у грудничка избыточный вес или частые запоры, для первого прикорма подойдут овощные пюре из кабачков, цветной капусты или брокколи;
  • после того, как ребёнок привык к первому прикорму, ему можно давать разбавленные фруктовые соки и пюре. Реже вызывают аллергию белые, зелёные и жёлтые фрукты;
  • мясное пюре вводят в рацион малыша с 7-8 месяцев. Лучший вариант — индейка или кролик;
  • рыбу, курицу, яйца малышам желательно пробовать после года. Сладости — чем позже, тем лучше:
  • прикорм нужно давать по очереди, не более одного. Начинать с четверти чайной ложки, если всё в порядке — увеличивать количество. Следующий «эксперимент» начинайте не раньше, чем через неделю — дайте малышу привыкнуть;
  • Если у ребёнка аллергия на прикорм, не давайте ему этот продукт минимум месяц, а введение следующего отложите на неделю;
  • Предпочтительнее давать малышу прикорм в первой половине дня, так вы проще отследите, всё ли в порядке, и, если нужно, быстрее отреагируете на какие-то проблемы;
  • Прикорм для детей до года — только дополнение к материнскому молоку.
    Поэтому кормящей маме важно следить за собственным рационом, не есть аллергенных продуктов;
  • Ведите Дневник питания, причём и своего, и ребёнка. Подробно фиксируйте, что и когда ели сами, что давали малышу. Если возникнет аллергия или нарушение пищеварения у грудничка, Дневник поможет выявить причину. Это важно, так как кожные пробы детям до года обычно не делают;
  • Если малыш отказывается от прикорма, не кормите его насильно, но и не отступайтесь: вовремя научиться «есть, а не пить из соски», очень важно для ребёнка, и не только для его пищеварительной системы, но и для правильного формирования челюстей, развития речи и т.д.

Как проявляется аллергия на прикорм у грудничков

Аллергия на прикорм – пищевая. Она может проявляться следующим образом:

  • покраснение, сыпь, шершавая кожа. Чаще всего на щеках, внутренних сгибах локтей и коленок, на ягодицах и на животе. Поражённые участки кожи чешутся, малыш становится беспокойным.

  • частые срыгивания, не только сразу после еды, но и через продолжительное время;
  • вздутие и боли в животе, изменения концентрации стула — запор или, наоборот, понос с пеной или зеленоватыми вкраплениями. Такая реакция по симптомам схожа с дисбактериозом — точную причину установит только врач;
  • на прикорм могут отреагировать и слизистые: текут слёзы, начинается кашель или насморк. Если же у малыша отекли глаза, шея, лицо, ему трудно дышать — это очень опасно, немедленно вызывайте скорую помощь.

Чаще всего у грудничков именно кожная реакция.

Как выглядит аллергия на прикорм:

Что делать, если возникла аллергия на прикорм

Если новая пища вызвала аллергию, откажитесь от неё минимум на месяц и неделю не вводите следующий прикорм.

Обязательно обратитесь к доктору. Аллергия — штука коварная, она может, раз пробившись в организм, расширять поле деятельности, и бороться с ней нужно профессионально.

Существует мнение, что аллергия на прикорм у грудничков — временное явление. Малыш вырастет, и всё пройдёт само. Это верно лишь отчасти. Реакция на некоторые аллергены может остаться у ребёнка навсегда. Кроме того, помощь нужна уже здесь и сейчас. Поэтому к любым недомоганиям малыша нужно относиться серьёзно и обязательно консультироваться со специалистами. Дать полный ответ на вопрос что делать, если появилась аллергия, и назначить лечение может только врач-педиатр или аллерголог-иммунолог.

Желаем здоровья вам и вашему малышу!

0

0

23714

Facebook

Twitter

Мой мир

Вконтакте

Одноклассники

Аллергия на прикорм: что безопасно давать ребенку?

Согласно рекомендациям ВОЗ, грудное молоко — идеальная еда для детей первого года жизни. Еще один важный пищевой аспект — прикорм — активно обсуждается в ключе знакомства ребенка с новыми вкусовыми качествами и консистенцией продуктов питания. Но как быть, если у малыша аллергия на прикорм?

Вопрос непростой. Именно прикорм развивает у ребенка пищевой интерес, который в последующем становится главным звеном разнообразного рациона. 

В то же время, помимо отказа ребенка от прикорма, мамы часто наблюдают пищевую аллергию или сыпь на коже именно после его введения. Как с этим быть и куда бежать, нам помогает разобраться детский врач-аллерголог Мария Кривопустова.

— Действительно ли прикорм связан с развитием пищевой аллергии у детей на первом году жизни?

Да, это так. После введения прикорма мамы часто замечают у малыша сыпь на теле или расстройства пищеварения. Эти симптомы могут указывать на индивидуальную непереносимость продуктов или на пищевую аллергию. Главное — суметь разобраться и отличить первую от второй. 

— Почему это важно и как маме увидеть разницу между этими состояниями? 

Потому что пищевая аллергия может стать причиной тяжелых аллергических реакций — ангионевротического отека или даже анафилактического шока, например, при введении в рацион молока или яиц.  

Обычно, если у ребенка аллергия на прикорм, после употребления причинного продукта могут появиться:

  • рвота; 
  • боль в животе; 
  • крапивница; 
  • ангионевротический отек на губах или глазах; 
  • спутанность сознания; 
  • сонливость; 
  • свистящее дыхание.

Ребенок может даже потерять сознание. 

Пищевая же непереносимость чаще всего сопровождается расстройствами пищеварения — болями в животе, рвотой или диареей. И никогда не проявляется в виде тяжелых анафилактических реакций. 

Аллергия на прикорм (как и на другую пищу) однозначно требует обращения к врачу-аллергологу для установления диагноза и получения рекомендаций по питанию. А при пищевой непереносимости достаточно не давать продукт несколько дней или недель, а после попробовать добавить в рацион еще раз. 

— А может аллергия на прикорм стать причиной атопического дерматита?

В целом нет. Но, действительно, мамы, которые приходят ко мне на консультацию, часто рассказывают о том, что атопический дерматит начал проявляться сразу после введения прикорма. 

Есть ли связь? Скорее это совпадение. 

Чаще всего атопический дерматит начинает заявлять о себе с 6-месячного возраста ребенка — как раз тогда, когда родители пробуют вводить прикорм. 

Не стоит забывать, что атопический дерматит — хроническое заболевание кожи, и причины его развития до конца не известны. Один из доказанных медициной факторов этой болезни — дефицит гена филлагрина. Это белок, ответственный за здоровье и прочность кожного барьера. 

— А как правильно вводить прикорм тем детям, которые уже имеют диагноз атопического дерматита (АД)?

В первую очередь отмечу, что прикорм всем детям, независимо от того, есть АД или нет, вводится в 6 месяцев. Конечно, при введении прикорма мама может наблюдать обострение атопического дерматита, но это не значит, что от дополнения рациона малыша новыми продуктами нужно отказаться.  

Необходимо усилить местную терапию атопического дерматита и маленькими шагами продолжать вводить прикорм. Возможно, причина обострения АД вовсе не в новом для ребенка продукте, а, например, в использовании моющих средств, которые содержат мыло или агрессивные химические компоненты. Или в синтетической либо шерстяной детской одежде. 

Возможно также, что АД провоцирует слишком жаркий и сухой воздух в помещении. 

— Как Вы считаете, какой продукт необходимо первым выбрать для детей, склонных к аллергии или с диагнозом атопического дерматита? 

Это достаточно сложный вопрос, и здесь универсального продукта нет. Рекомендации должны быть персональными для каждого ребенка, ведь существует индивидуальная пищевая непереносимость, симптомы которой может вызвать любой продукт. 

Часто как первые продукты для прикорма я рекомендую овощи: кабачок, брокколи, картошку. Или безглютеновые каши — кукурузную, гречневую, рисовую. 

В последнее время стало трендом вводить детям первым прикормом авокадо. Но надо быть осторожным и не забывать об индивидуальной пищевой непереносимости. 

— Какие продукты питания считаются наименее аллергенными? 

Гипоаллергенность продуктов — понятие условное. Даже на гречку, которая считается гипоаллергенным продуктом, встречаются аллергические реакции, причем достаточно серьезные. 

Современная медицина не рекомендует использовать в качестве критерия гипоаллергенности цвет продуктов. Вот, например, раньше считалось, что овощи и фрукты ярких цветов — морковь, красные яблоки, свекла, апельсин — являются высокоаллергенными. Доказано, что это миф. И мы можем спокойно вводить морковь детям как один из первых прикормов, вместе с другими овощами. 

Конечно, если из этого списка взять мандарины и клубнику, то они действительно считаются аллергенами. Но не из-за цвета, а потому, что способны стимулировать выработку гистамина в организме. И сами содержат большое его количество. А гистамин, в свою очередь, — самый важный медиатор развития аллергических реакций.  

В случае с такими продуктами, как клубника, мандарин и шоколад, важна доза. Чем больше их съесть, тем с большей вероятностью появятся сыпь на коже и зуд. 

— Что делать родителям, которые заметили, что, например, на кабачок у ребенка болит живот и появляется сыпь на коже?

Не вводить кабачок некоторое время, 5-7 дней. А потом снова попробовать дать, в небольшом количестве. 

Особенностями добавления прикорма является введение одного продукта (того же кабачка) в течение 5-7 дней и наблюдение за ребенком. Если все хорошо, далее вводится следующий продукт. 

Но, согласитесь, это утомительно для многих мам, которые хотят поскорее расширить рацион ребенка. И они начинают экспериментировать, давать сразу несколько продуктов или по одному, но в большом количестве. 

Вот тогда начинаются проблемы с пищеварением, появляется сыпь. Все хорошо, но в меру. 

Для некоторых деток подходит схема ротационной диеты. Это когда продукт, которым, по маминым наблюдениям, вызывается аллергия на прикорм, дается раз в 4-5 дней. И таким образом вырабатывается его переносимость. 

Но, подчеркну: так делать можно только после консультации с врачом и исключения истинной пищевой аллергии на данный продукт. 

— Как Вы относитесь к раннему введению продуктов питания, которые являются высокоаллергенными, для профилактики будущей пищевой аллергии у склонных к ней детей?

Это очень важный вопрос! Действительно, в США проведены исследования, которые доказывают, что введение арахиса в раннем возрасте у ребенка (с 4 месяцев) в будущем снижает риск развития аллергии на арахис. 

Но это не значит, что мама дает младенцу каждый день по ложке арахисовой пасты. Есть специальный порошок арахиса, стандартизированный по белковым аллергенам, который можно приобрести в аптеке. Он назначается аллергологом, вводится по определённой схеме и под наблюдением врача.

— Для нас такими высокоаллергенными продуктами являются яйцо и молоко. Но мы не имеем пока подобных стандартизированных препаратов… 

И я даже расскажу вам случай из моей практики. Ко мне обратилась мама, которая, начитавшись рекомендаций по раннему введению аллергенных продуктов, дала ребенку в 6 месяцев, как она сказала, «микродозу» белка куриного яйца. 

После чего у ребенка начались крапивница, рвота, отек губы, и мама даже отмечала сонливость. То есть настоящая анафилаксия! 

Конечно, сейчас с ребенком все хорошо. После обследования и проведения молекулярной аллергодиагностики ALEX2 у него подтвердилась аллергия на яйца, и они были исключены из рациона. Хорошая новость заключается в том, что часто дети перерастают аллергию на яйца в возрасте 3-5 лет. 

— Какой совет Вы бы дали родителям, которые начинают вводить прикорм?

Помните, что первый прикорм – это только знакомство ребенка с едой. Не надо огорчаться, если он не ест брокколи так, как бы вам этого хотелось. 

Не заставляйте малыша. Если он не хочет есть что-то сейчас, предложите ему этот продукт потом. 

Помните, что прикорм напрямую связан с пищевым интересом. Его развитие у ребенка отобразится на питании в старшем возрасте, а именно — на разнообразии рациона. А полноценное и сбалансированное питание наших детей — залог их здорового физического и психического развития.

Пищевая аллергия у грудничка: симптомы и лечение

Пищевая аллергия – один из самых главных врагов хорошего самочувствия малыша, это особенно касается тех деток, которым еще не исполнился год. Ведь именно в этот период закладываются основы здоровья крохи на всю жизнь. А пищевая аллергия у грудничков оказывает очень сильное влияние на формирование и последующее развитие других аллергических заболеваний.

Пищевая аллергия – это состояние повышенной чувствительности организма к пищевым продуктам, развивающееся при участии иммунной системы. К настоящему моменту известно более 160 пищевых аллергенов, вызывающих у детей различные реакции. «Так много! Как же уберечь малыша от всех?», – наверняка подумали Вы. Не удивляйтесь, но в большинстве случаев пищевой аллергии «виноваты» восемь из них. В эту «большую восьмерку» входят: коровье молоко, яйцо, рыба, пшеница, арахис, соя, ракообразные (креветки, крабы, лобстеры и другие), орехи (лесные, миндаль, грецкие). Такие продукты как кофе, какао и шоколад, цитрусовые, клубника, земляника, мед могут являться причиной аллергических реакций, а также усиливать имеющиеся проявления ПА за счет реакций не иммунного характера. Для малышей первого года жизни наиболее аллергенным продуктом является белок коровьего молока. Реакции на него встречаются у 0,5-1,5% детей на грудном вскармливании и у 2-5% детей, получающих детские молочные смеси. Однако к пяти годам у большинства малышей эта аллергия может пройти, что не может не радовать.

Чтобы не пропустить проявления пищевой аллергии у малыша, важно знать о самых характерных симптомах, которые бывают у детей раннего возраста. В первую очередь, это различные кожные высыпания – самые распространенные проявления аллергии, так хорошо знакомые большинству мам. Хотя далеко не все случаи сыпи связаны с аллергией. Также у крохи могут быть реакции со стороны органов дыхания (ринит, бронхиальная астма), и даже пищеварительной системы. Да-да, не удивляйтесь, но обильные срыгивания, запоры и колики, тоже могут появиться из-за аллергии.

Самые распространенные симптомы пищевой аллергии, наблюдающиеся примерно у 2/3 грудничков, – это различные кожные реакции. Бывает и так, что у одного малыша аллергия на пищевые продукты может проявляться симптомами со стороны сразу нескольких органов, например, кожные высыпания в сочетании с пищеварительными расстройствами или кожные высыпания с симптомами со стороны дыхательной системы.

В случае если Ваш малыш находится на грудном вскармливании, и у него была выявлена пищевая аллергия, ни в коем случае не прекращайте кормить его грудью! Сохраните свое молоко в питании ребенка в максимально возможном объеме, а сами строго строго соблюдайте диету с исключением того продукта (группы продуктов) к которым выявлена аллергия. Но это не значит, что Вы должны питаться однообразно. Рацион кормящей мамы в любом случае должен оставаться максимально полезным, ведь это необходимо для поддержания лактации. Только необходимо помнить о том, что при аллергии на белки коровьего молока из питания матери полностью исключаются все продукты, содержащие БКМ (молоко, кисломолочные продукты, сметана, сыр, творог и т.д.), говядина (а также телятина).

Что делать, если у малыша на искусственном или смешанном вскармливании реакция на самый распространенный аллерген – белок коровьего молока? Для питания таких детей разработаны специальные лечебные смеси, молочный белок в них представлен не цельными молекулами, а расщеплены на мелкие фрагменты, вероятность аллергии на которые очень низкая. Примером такой смеси может быть Similac Alimentum. В некоторых случаях (тяжелые проявления аллергии, неэффективность высокогидролизованных смесей) врач может назначить аминокислотную смесь, например Similac EleCare.

Иногда таким малышам назначают смеси, произведенные на основе соевого белка, ведь он довольно сильно отличается от белка коровьего молока. Еще одно преимущество этих смесей – невысокая, по сравнению со смесями, содержащими расщепленный белок, цена, а также приятный вкус. Однако их не следует применять при аллергическом колите, эзофагите, в периоды обострения аллергии, при чувствительности к сое и в возрасте младше шести месяцев. А вот заменять смесь, произведенную на основе коровьего молока, смесью на основе козьего молока в случае наличия у малыша аллергии к белку коровьего молока не рекомендуется! Эти белки во многом похожи, а значит, такая замена может привести к возникновению перекрестной аллергической реакции.

В случае если Вашему ребенку назначили смесь на основе белка сои, подходящим вариантом может быть Similac Изомил. Она произведена на основе изолята соевого белка и содержит все ингредиенты, необходимые для роста и развития малышей, у которых диагностирована аллергия к белкам коровьего молока. У смеси приятный вкус, который поможет с легкостью ввести ее в рацион крохи.

Чтобы красные щечки, сыпь по всему телу и другие неприятные сюрпризы от внезапно появившейся аллергии не коснулись Вашего малыша, заботьтесь о профилактике с самого его рождения. Для этого нужно соблюдать определенные условия:

  • Познакомьтесь с основными причинами формирования пищевой аллергии у детей и не забывайте о них.
  • Обязательно узнайте, попадает ли Ваш малыш в группу высокого риска развития аллергии. Такое случается, когда существует наследственная предрасположенность и от любого аллергического заболевания страдают ближайшие родственники малыша (мама или папа, старшие братья и сестры). Наибольший риск имеют те дети, у которых сразу и папа, и мама страдают тем или иным аллергическим заболеванием.
  • Расширяйте рацион Вашего малыша – вводите продукты прикорма, следуя определенным правилам.
  • Устраните контакты с неблагоприятными факторами окружающей среды, прежде всего с табачным дымом.

Кормите малыша грудью! Ведь нет ничего лучше для профилактики аллергии у ребенка, чем естественное вскармливание. Доказано, что его сохранение до шести месяцев жизни существенно уменьшает риск возникновения у малыша аллергических заболеваний. Мало того, состав грудного молока настолько уникален, что оно укрепляет иммунную систему ребенка, защищая его не только от пищевой аллергии, но и от инфекций дыхательного и желудочно-кишечного тракта.

Если по каким-то причинам грудное вскармливание все-таки невозможно или грудного молока недостаточно, то для профилактики пищевой аллергии нужно максимально отсрочить контакт малыша с цельными белками коровьего молока. Поэтому для докорма малыша при смешанном вскармливании и для искусственного вскармливания обычно используют специализированные гипоаллергенные смеси, созданные на основе частично расщепленного молочного белка. Белковые молекулы, расщепленные на крупные фрагменты, вызывают аллергию значительно реже, поэтому такие продукты подходят для вскармливания детей из группы высокого риска. Например, смесь Similac Гипоаллергенный, произведенная на основе частично расщепленного белка. Она не только помогает предотвратить развитие аллергии, но и помогает наладить пищеварение малыша благодаря пребиотикам, а также низкому содержанию лактозы, которое способствует уменьшению газообразования.

Гипоаллергенные смеси нельзя использовать при подозрении или подтвержденной АБКМ.

Материал подготовлен на основании:
1. «Программы оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации», М.: Союз педиатров России, 2019. 
2. Питание здорового и больного ребенка. Пособие для врачей под редакцией Тутельяна В.А., Коня И.Я., Каганова Б.С. Москва, 2013. — 264 с.
3. Клиническая диетология детского возраста: руководство для врачей. Под редакцией Боровик Т.Э., Ладодо К.С. Москва, 2015. — 720 с.

ВВЕДЕНИЕ ПРИКОРМА И ПИЩЕВАЯ АЛЛЕРГИЯ: НОВЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ И СОВРЕМЕННЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ | Намазова-Баранова

1. Союз педиатров России, Российский союз нутрициологов, диетологов и специалистов пищевой индустрии, ФГАУ «Научный центр здоровья детей», НИИ питания РАМН. Национальная программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации. — М.: ПедиатрЪ; 2011. — 68 с. [Soyuz pediatrov Rossii, Rossiiskii soyuz nutritsiologov, dietologov i spetsialistov pishchevoi industrii, FGAU «Nauchnyi tsentr zdorov’ya detei», NII pitaniya RAMN. Natsional’naya programma optimizatsii vskarmlivaniya detei pervogo goda zhizni v Rossiiskoi Federatsii. Moscow: Pediatr; 2011. 68 p. (In Russ).]

2. Союз педиатров России, Российский союз нутрициологов, диетологов и специалистов пищевой индустрии, ФГАУ «Научный центр здоровья детей», и др. Национальная программа оптимизации питания детей в возрасте от 1 года до 3 лет в Российской Федерации. 2-е изд., испр. и доп. — М.: ПедиатрЪ; 2016. — 36 с. [Soyuz pediatrov Rossii, Rossiiskii soyuz nutritsiologov, dietologov i spetsialistov pishchevoi industrii, FGAU «Nauchnyi tsentr zdorov’ya detei», et al. Natsional’naya programma optimizatsii pitaniya detei v vozraste ot 1 goda do 3 let v Rossiiskoi Federatsii. 2nd ed., revised and extended. Moscow: Pediatr; 2016. 36 p. (In Russ).]

3. Союз педиатров России, ФГАУ «Научный центр здоровья детей» Минздрава России, ФГБУН «Федеральный исследовательский центр питания, биотехнологии и безопасности пищи», и др. Национальная программа по оптимизации обеспеченности витаминами и минеральными веществами детей России и использованию витаминных и витаминно-минеральных комплексов и обогащенных продуктов в педиатрической практике. — М.: ПедиатрЪ; 2017. — 152 с. [Soyuz pediatrov Rossii, FGAU «Nauchnyi tsentr zdorov’ya detei» Minzdrava Rossii, FGBUN «Federal’nyi issledovatel’skii tsentr pitaniya, biotekhnologii i bezopasnosti pishchi», et al. Natsional’naya programma po optimizatsii obespechennosti vitaminami i mineral’nymi veshchestvami detei Rossii i ispol’zovaniyu vitaminnykh i vitaminno-mineral’nykh kompleksov i obogashchennykh produktov v pediatricheskoi praktike. Moscow: Pediatr; 2017. 152 p. (In Russ).]

4. Макарова С.Г., Намазова-Баранова Л.С. Обеспеченность микронутриентами и профилактика аллергии — существует ли «окно превентивной витаминизации? (Часть 2) // Педиатрия. — 2017. — Т. 96. — № 2 — С. 114–121. [Makarova SG, NamazovaBaranova LS. Sufficiency of micronutrients and allergy prevention — is there a «period of preventive vitaminization»? (Part 2). Pediatria. 2017;96(2):114–121. (In Russ).]

5. Nielsen SB, Reilly JJ, Fewtrell MS, et al. Adequacy of milk intake during exclusive breastfeeding: a longitudinal study. Pediatrics. 2011;128(4):e907–914. doi: 10.1542/peds.2011-0914.

6. Krebs NF, Hambidge KM. Complementary feeding: clinically relevant factors affecting timing and composition. Am J Clin Nutr. 2007;85(2):639S–645S.

7. Dube K, Schwartz J, Mueller MJ, et al. Complementary food with low (8%) or high (12%) meat content as source of dietary iron: a double-blinded randomized controlled trial. Eur J Nutr. 2010;49(1):11–18. doi: 10.1007/s00394-009-0043-9.

8. Лукоянова О.Л., Боровик Т.Э., Скворцова В.А., и др. Оптимальные сроки начала введения прикорма доношенным детям исключительно на грудном вскармливании: результаты обсервационного исследования // Вопросы современной педиатрии. — 2016. — Т. 15. — № 4 — С. 371–378. [Lukoyanova OL, Borovik TE, Skvortsova VA, et al. Best time to begin complementary feeding of full-term exclusively breastfed infants: results of an observational study. Current pediatrics (Moscow). 2016;15(4):371–378. (In Russ).] doi: 10.15690/vsp.v15i4.1588.

9. Agostoni C, Decsi T, Fewtrell M, et al. Complementary feeding: a commentary by the ESPGHAN Committee on Nutrition. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2008;46(1):99–110. doi: 10.1097/01.mpg.0000304464.60788.bd.

10. Du Toit G, Foong RX, Lack G. The role of dietary interventions in the prevention of IgE-mediated food allergy in children. Pediatr Allergy Immunol. 2017;28(3):222–229. doi: 10.1111/pai.12711.

11. Allen KJ, Koplin JJ. Why does Australia appear to have the highest rates of food allergy? Pediatr Clin North Am. 2015;62(6): 1441–1451. doi: 10.1016/j.pcl.2015.07.005.

12. Marrs T, Bruce KD, Logan K, et al. Is there an association between microbial exposure and food allergy? A systematic review. Pediatr Allergy Immunol. 2013;24(4):311–320.e8. doi: 10.1111/pai.12064.

13. Metsala J, Lundqvist A, Kaila M, et al. Maternal and perinatal characteristics and the risk of cow’s milk allergy in infants up to 2 years of age: a case-control study nested in the Finnish population. Am J Epidemiol. 2010;171(12):1310–1316. doi: 10.1093/aje/kwq074.

14. Savage J, Johns CB. Food allergy: epidemiology and natural history. Immunol Allergy Clin North Am. 2015;35(1):45–59. doi: 10.1016/j.iac.2014.09.004.

15. Strachan DP. Hay fever, hygiene, and household size. BMJ. 1989;299(6710):1259–1260. doi: 10.1136/bmj.299.6710.1259.

16. Rudders SA, Camargo CA Jr. Sunlight, vitamin D and food allergy. Curr Opin Allergy Clin Immunol. 2015;15(4):350–357. doi: 10.1097/ACI.0000000000000177.

17. Allen KJ, Koplin JJ, Ponsonby AL, et al. Vitamin D insufficiency is associated with challenge-proven food allergy in infants. J Allergy Clin Immunol. 2013;131(4):1109–1116.e6. doi: 10.1016/j.jaci.2013.01.017.

18. Koplin JJ, Suaini NH, Vuillermin P, et al. Polymorphisms affecting vitamin D-binding protein modify the relationship between serum vitamin D (25[OH]D3) and food allergy. J Allergy Clin Immunol. 2016;137(2):500–506e4. doi: 10.1016/j.jaci.2015.05.051.

19. Kelleher MM, Dunn-Galvin A, Gray C, et al. Skin barrier impairment at birth predicts food allergy at 2 years of age. J Allergy Clin Immunol. 2016;137(4):1111–1116.e8. doi: 10.1016/j.jaci.2015.12.1312.

20. Weidinger S, Illig T, Baurecht H, et al. Loss-of-function variations within the filaggrin gene predispose for atopic dermatitis with allergic sensitizations. J Allergy Clin Immunol. 2006;118(1): 214–219. doi: 10.1016/j.jaci.2006.05.004.

21. Irvine AD, McLean WH, Leung DY. Filaggrin mutation associated with skin and allergic diseases. N Engl J Med. 2011;365(14): 1315–1327. doi: 10.1056/NEJMra1011040.

22. Lack G, Fox D, Northstone K, Golding J; Avon Longitudinal Study of Parents and Children Study Team. Factors associated with the development of peanut allergy in childhood. N Engl J Med. 2003;348(11):977–985. doi: 10.1056/NEJMoa013536.

23. Horimukai K, Morita K, Narita M, et al. Application of moisturizer to neonates prevents development of atopic dermatitis. J Allergy Clin Immunol. 2014;134(4):824–830.e6. doi: 10.1016/j.jaci.2014.07.060.

24. Roduit C, Frei R, Depner M, et al. Increased food diversity in the first year of life is inversely associated with allergic diseases. J Allergy Clin Immunol. 2014;133(4):1056–1064. doi: 10.1016/j.jaci.2013.12.1044.

25. Stratakis N, Roumeliotaki T, Oken E, et al. Fish intake in pregnancy and child growth: a pooled analysis of 15 European and US birth cohorts. JAMA Pediatr. 2016;170(4):381–390. doi: 10.1001/jamapediatrics.2015.4430.

26. Perkin MR, Logan K, Tseng A, et al. Randomized trial of introduction of allergenic foods in breast-fed infants. N Engl J Med. 2016;374(18):1733–1743. doi: 10.1056/NEJMoa1514210.

27. Du Toit G, Roberts G, Sayre PH, et al. Randomized trial of peanut consumption in infants at risk for peanut allergy. N Engl J Med. 2015;372(9):803–813. doi: 10.1056/NEJMoa1414850.

28. Du Toit G, Sayre PH, Roberts G, et al. Effect of avoidance on peanut allergy after early peanut consumption. N Engl J Med. 2016;374(15):1435–1443. doi: 10.1056/NEJMoa1514209.

29. Протокол ведения детей с пищевой аллергией. Клинические рекомендации Союза педиатров России. / Под ред. Баранова А.А., Намазовой-Барановой Л.С., Макаровой С.Г. — М.: ПедиатрЪ; 2016. — 52 с. [Protokol vedeniya detei s pishchevoi allergiei. Klinicheskie rekomendatsii Soyuza pediatrov Rossii. Ed by Baranov A.A., Namazova-Baranova L.S., Makarova S.G. Moscow: Pediatr; 2016. 52 p. (In Russ).]

30. Fiocchi A, Brozek J, Schunemann H, et al. World Allergy Organization (WAO) Diagnosis and Rationale for Action against Cow’s Milk Allergy (DRACMA) Guidelines. World Allergy Organ J. 2010;3(4):57–161. doi: 10.1097/WOX.0b013e3181defeb9.

31. Koletzko S, Niggemann B, Arato A, et al. Diagnostic approach and management of cow’s-milk protein allergy in infants and children: ESPGHAN GI Committee practical guidelines. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2012;55(2):221–229. doi: 10.1097/MPG.0b013e31825c9482.

32. Boyce JA, Assa’ad A, Burks AW, et al. Guidelines for the diagnosis and management of food allergy in the United States: summary of the NIAID-sponsored expert panel report. Nutr Res. 2011;31(1):61–75. doi: 10.1016/j.nutres.2011.01.001.

33. Макарова С.Г., Намазова-Баранова Л.С., Вишнева Е.А., и др. Актуальные вопросы диагностики пищевой аллергии в педиатрической практике // Вестник РАМН. 2015. — Т. 70. — № 1 — С. 41–46. [Makarova SG, Namazova-Baranova LS, Vishneva EA, et al. Topical issues of food allergy diagnosis in pediatric practice. Annals of the Russian academy of medical sciences. 2015;70(1):41–46. (In Russ).] doi: 10.15690/vramn.v70i1.1230.

34. Eigenmann PA, Atanaskovic-Markovic M, O’B Hourihane J, et al. Testing children for allergies: why, how, who and when: an updated statement of the European Academy of Allergy and Clinical Immunology (EAACI) section on pediatrics and the EAACI Clements von Pirquet Foundation. Pediatr Allergy Immunol. 2013;24(2): 195–209. doi: 10.1111/pai.12066.

Первый прикорм - пищевая аллергия

Пищевая аллергия — это сильная реакция иммунной системы на обычно безвредные белки в определенной пище.

Левчук Виктория©

Когда ребенок с аллергией питается специфической пищей, его организм вырабатывает антитела и высвобождает другие вещества, которые заставляют иммунную систему реагировать. Около 8 процентов детей имеют пищевые аллергии.

Если у ребенка есть аллергическая реакция на то, что он ест, симптомы могут появиться в течение нескольких минут или через несколько часов. Иногда симптомы появляются на коже и включают в себя, крапивницу, зудящие красные пятна, экзему или опухоль. У ребенка могут также быть желудочно-кишечные симптомы, такие как боль в животе, рвота или диарея .

У большинства детей с аллергией на пищевые продукты проявляются мягкие реакции. Если у ребенка тяжелая аллергия, симптомы обычно происходят сразу. Тяжелая аллергия может вызвать хрипы, отек лица (включая губы и язык) и затруднить дыхание. Эта угрожающая жизни реакция называется анафилаксией.

Большинство детей перерастают пищевые аллергические реакции в возрасте 5 лет, хотя некоторые аллергии (например, на арахис или морепродукты, например) сохраняются.

Какие продукты могут вызывать аллергию у ребенка?

Любая пища может вызывать аллергию, но наиболее распространенными пищевыми аллергенами для маленьких детей являются:

  • Яйца,
  • Коровье молоко,
  • Арахис,
  • Грецкие орехи,
  • Миндаль,
  • Кешью и т.п.
  • Пшеница,
  • Соя,
  • Рыба (например, тунец, лосось и треска),
  • Моллюски (например, омары, креветки и крабы).

Факторы риска для пищевой аллергии у ребенка?

Когда у родителя или брата ребенка есть какая-либо аллергия — сенная лихорадка, аллергическая астма, экзема или пищевая аллергия, у него, скорее всего, будет аллергия на пищу. Высокие факторы риска для пищевой аллергии включают в себя:

  • Наличие брата или одного из родителей с арахисовой аллергией,
  • Умеренная и тяжелая экзема у ближайших родственников, несмотря на план лечения врача,
  • Аллергическая реакция на смесь до начала прикорма,
  • Диагноз врача или положительный результат на пищевые аллергены
  • Аллергическая реакция ребенка на грудное молоко (реакция на то, что поела мама).

Если у ребенка высокий риск развития пищевой аллергии, стоит поговорить с врачом или аллергологом, прежде чем начинать прикорм. Некоторым детям может потребоваться дополнительная помощь и индивидуальный план питания.

Как уменьшить риск развития пищевой аллергии?

Можно уменьшить риск развития пищевой аллергии, если прикорм начат во время, примерно около 4-6 месяцев, когда большинство младенцев могут начать есть твердую пищу, если они проявляют признаки готовности к прикорму.

Каждый ребенок отличается, поэтому неплохо поговорить с врачом ребенка о том, какие твердые продукты следует вводить и когда. Врач может предположить начать прикорм с зеленых овощей или обогащенных железом зерновых культур — они обычно не вызывают аллергических реакций у младенцев, но эксперты рекомендуют наблюдать за ребенком, на всякий случай.

Как только ребенок попробовал несколько гипоаллергенных продуктов и, кажется, прикорм идет хорошо, можно дать малышу аллергенный продукт средней степени, например, тыква или морковь. По мнению американских педиатров, введение высокоаллергенных продуктов, таких как орехи, яйца и рыба в течение первого года, может помочь снизить риск развития пищевой аллергии. Но наши российские педиатры так не считают, у нас бытует мнение, что аллергенные продукты лучше всего вводить в том возрасте, когда ребенок готов их принять, например, яйца около 12 месяцев, орехи после 3 лет и т.п.

Когда вводится новый продукт, то необходимо придерживаться правила ожидания около 4-7 дней. Мне кажется я пищу это уже в каждой статье. Первый продукт лучше всего вводить в рацион питания ребенка ровно 7 дней, так как не всегда реакция организма малыша будет моментальной. Возможно лишь через 3-4 дня малыш отреагирует на продукт расстройством стула, или высыпанием на щечках. У тех ребенка с повышенным риском пищевой аллергии, стоит все продукты так вводить. Если хочется быстрее, то минимум 5 дней. Уж точно не стоит слушать советы некоторых мамочек, что 3 дня для ввода нового продукта достаточно.

Как писала ранее, что пищевая аллергия может проявиться из-за количества прикорма. Т.е. при 10 граммах нового продукта организм малыша справляется хорошо с аллергеном, а вот переварить 50 и более грамм он уже не в состоянии. Поэтому ребенок способен перерасти пищевую аллергию. И возможно, если сейчас у ребенка аллергия на кабачок, то через месяц или два, он будет нормально его кушать, иногда требуется больше времени, но так бывает.

Из личного опыта, у меня до 18 лет была аллергия на шоколад, щеки покрывались красной коркой. Незнаю, что поспособствовало, но в какой-то момент я снова стала кушать шоколад и щеки не краснеют и не покрываются коркой. Организм обновился и стал по другому реагировать на продукт. То же самое происходит и с детками, ферменты в желудке постоянно обновляются и усложняются, малыш только наполняет свой организм новыми ферментами и веществами, которые помогают переваривать пищу, все это долгий процесс, поэтому не стоит сильно спешить с вводом новых продуктов, все успеется.

Напоминаю, что ребенку стоит давать однокомпонентное детское пюре, чтобы точно знать причину пищевой аллергии. Растительное масло в составе считается отдельным продуктом и на него тоже может быть аллергия.

Не стоит давать ребенку мед или коровье молоко до первого его дня рождения. Но продукты, содержащие переработанный молочный белок, такие как сыр и йогурт, обычно хорошо подходят для прикорма ребенка 10-12 месяцев.

Как диагностируется пищевая аллергия?

Пищевая аллергия точно диагностируется врачом аллергологом, при проведении определенных лабораторных тестов. Точно сказать на взгляд, что у ребенка пищевая аллергия будет сложно. Так как у малыша может покраснеть попа как реакция на жару и как реакция на новый продукт. Поэтому если мама не обращается к педиатру, то стоит вести пищевой дневник, соблюдать правило ожидания и вводить прикорм по одному продукту.

А мамочки на грудном вскармливании еще должны придерживаться правила — никаких новых продуктов в своем рационе питания во время прикорма малыша. Т.е. если вводиться прикорм ребенку, мать, которая его кормит своим молоком, не должна питаться аллергенными продуктами, особенно мед и орехи.

Как пищевая аллергия лечится у ребенка?

Лечение — это строгое избегание. Если ребенку поставлен диагноз пищевая аллергия, то не стоит малыша кормить аллергенными продуктами. Необходимо изучить все об аллергене, в том числе, какие продукты могут его содержать, внимательно читать состав продукта и знать как распознавать ранние признаки аллергической реакции.

Стоит обсудить с врачом ребенка план прикорма с учетом аллергической реакции. Если умеренная аллергия, можно лечить ребенка антигистаминными препаратами и полным исключением продукта из рациона питания. Если аллергия тяжелая, врач, вероятно, назначит инъекционный адреналин (лекарство, которое останавливает анафилаксию), чтобы держать его при себе всегда.

Стоит позаботиться о ребенке и предупредить всех родственников и ближайшее окружение ребенка об аллергии и о том, что они не могут дать ей в случае ее проявления.

Что делать, если у ребенка аллергическая реакция?

Многие родители не уверены, что делать, если у ребенка впервые проявляются признаки аллергической реакции. Если родители заметили такие симптомы, как сыпь, крапивница, рвота или диарея в течение нескольких минут или часов после того, как ребенок съел новую пищу, стоит немедленно обратится к врачу за советом. Она скажет, что делать, если симптомы внезапно ухудшаться.

Немедленно вызывайте скорую помощь, если замечено, что у ребенка свистящее дыхание или возникли проблемы с дыханием, или если его лицо набухает (включая язык и губы).

Не боимся и добавляем меня в ВК и Одноклассники, Инстаграм!

Понравилась статья? Подписывайтесь на обновления сайта

«Энциклопедия Детское питание»!

Не забывайте сохранять нас в закладках! (CTRL+SHiFT+D) Подписывайтесь на сайт, комментируйте, делитесь в соц.сетях.
На нашем сайте Энциклопедия Детское питание есть полезная информация по питанию ваших детей, которая пригодится для каждого, причем мы обновляем сайт «Энциклопедия Детское питание» постоянно и стараемся искать и писать только отличную, проверенную и нужную вам и вашим детям информацию.

Отказ от ответственности № 1:  Необходимо понимать, что автор статей на сайте «Энциклопедия Детское питание» не является медицинским персоналом, «Я не врач». Информация, которой я делюсь, основана на моем собственном опыте. Моя цель – не учить Вас, как есть или кормить Вашего ребенка, а рассказывать о том, как мы сделали, что нового я узнала или прочитала. Это позволяет расширить картину знаний про Детское питание, дает увидеть весь процесс, чтобы Вы могли решить, это Вам нравится, стоит ли поступать также.

Отказ от ответственности № 2: Однако вышеописанное не отменяет посещение педиатра. Прежде чем начинать прикорм, необходимо узнать его профессиональное мнение о наилучшем способе введения новых продуктов для Вашего малыша. Также обращаю внимание, что нужно смотреть на первоначальную дату опубликованных статей, ведь некоторые «лучшие практики» могли измениться. Всегда консультируйтесь с педиатром Вашего ребенка по поводу прикорма и его здоровья.  

Отказ от ответственности № 3: Имейте в виду, что каждая семья уникальна, каждая ситуация также абсолютно уникальна. Нет универсальных решений. Найти то, что работает лучше для Вас, сможете только Вы сами. Определенные цели требуют определенных жертв и приоритетов — не каждый хочет делать такой выбор, и это ВЕЛИКОЛЕПНО! Просто знайте, чего Вы хотите достичь, и будьте готовы приступить к работе, прикладывая максимум своих сил!

Отказ от ответственности № 4: На сайте Энциклопедия Детское питание используются фото из книг по детскому питанию с указанием авторства, для более полного понимания информации (ст. 1274 п. 1 части четвертой Гражданского кодекса РФ). Литература по детскому питанию найдена в свободном доступе в интернете.

Абрикосовое пюре с курицей
Банано-яблочное пюре
Банановое пюре
Борщ
Бульон с горохом и рисом
Бутерброд с кольраби
Быстрый десерт из готового теста
Варенье из кабачков с клубникой
Гречка с зеленым горошком
Гречневая каша
Гречневая каша с абрикосами
Гречневая каша с бананом
Гречневый плов
Детская колбаса
Детский винегрет
Детский кетчуп
Детский салат из огурцов
Детский салат Оливье
Детское пюре из клубники, банана, желтой черешни, мацони и печенья со злаками
Детское пюре с творогом и фруктами
Домашняя пицца
Завтрак на улице
Закуска из кольраби
Запекание цветной капусты
Запеченная морковь
Запеченная морковь и черешня с просом
Зимний салат с топинамбуром
Капуста с белой фасолью
Капустный салат как в столовой
Картофельное пюре
Каша из киноа и тыквы
Каша Киноа
каши на завтрак
Киноа и яблоко
Клубничное пюре
Клубничное пюре с бананом
Клубничный компот
Компот из диких яблок и малины
Компот из сухофруктов, запаренных в термосе» для ребенка старше 8 месяцев
Кукурузная каша
Кукурузная каша с грушей
Кукурузная каша с тыквой
Кукурузная каша с тыквой и морковью
Кукурузная каша с яблоком и морковью
Куриные котлеты с морковью
Курица с морковью, сладким перцем и картофелем
Макароны по-флотски
Макароны с апельсиновым соусом
Молочный суп из вермишели
Морковно- картофельное пюре
Морковно-рисовая запеканка
Морковь с курицей
Мухоморы из яиц и помидоров
Овощное пюре из цветной капусты и моркови
Овощной суп с кукурузной манкой
Овощной суп с сыром и кукурузной манкой
Овощной суп-пюре с болгарским перцем
Овсяная каша
Оладьи на горячем кефире
Омлет в пакете
Омлет с брокколи и цветной капусты
Омлетный блин
Персиковое пюре
Печеные яблоки 7 месяцев +
Пирог из кабачка и моркови
Пирог из кабачков
Пирог из риса и кабачков
Пицца из белокочанной капусты
Плов из кролика
Плов из курицы с зеленым горохом и кукурузой
Пюре из банана и черешни
Пюре из банана, творога и каши 4 злака
Пюре из брокколи (цветной капусты)
Пюре из брокколи, кабачка и цветной капусты
Пюре из голубики
Пюре из груши
Пюре из груши и банана
Пюре из груши и банана, запекание
Пюре из груши и тыквы 7 месяцев +
Пюре из груши, тыквы и персика
Пюре из груши, яблока, слив и чернослива
Пюре из индейки
Пюре из кабачка
Пюре из кабачка и брокколи
Пюре из кабачка, моркови и картофеля
Пюре из киноа и банана
Пюре из киноа и моркови
Пюре из киноа, банана и моркови
Пюре из киноа, кабачка и моркови
Пюре из киноа, персика и малины
Пюре из киноа, цветной капусты, яблока, гороха и мяты
Пюре из киноа, яблок, груши и изюма
Пюре из киноа, яблока, моркови
Пюре из кролика, брокколи и цветной капусты
Пюре из курицы, моркови, картофеля, яблока и гороха
Пюре из малины, черешни и банана
Пюре из моркови
Пюре из моркови и яблок
Пюре из моркови, картофеля, брокколи с сыром
Пюре из моркови, картофеля, яблока и киноа
Пюре из моркови, тыквы, яблока и чернослива
Пюре из моркови, яблока и картофеля
Пюре из репы и моркови
Пюре из сливы
Пюре из творога, клубники и банана
Пюре из тыквы
Пюре из тыквы и банана
Пюре из тыквы и кабачка
Пюре из тыквы и яблок
Пюре из тыквы, яблока и банана
Пюре из цветной капусты и брокколи
Пюре из цветной капусты и картофеля
Пюре из цветной капусты и риса
Пюре из цветной капусты и яблока
Пюре из цветной капусты, зеленого гороха и кабачка
Пюре из цветной капусты, индейки и картофеля
Пюре из цветной капусты, картофеля и кабачка
Пюре из цветной капусты, моркови и брокколи
Пюре из цветной капусты, моркови, сыра и риса
Пюре из цветной капусты, яблок и кабачка
Пюре из цуккини
Пюре из цуккини и картофеля
Пюре из цуккини, моркови и яблока
Пюре из черешни
Пюре из черники
Пюре из чернослива
Пюре из яблок, тыквы, моркови и немного карри
Пюре из яблока и груши
Пюре из яблока и клубники
Пюре из яблока, клубники и черешни
Пюре из яблока, персика и банана
Пюре морковь с тыквой
Пюре с творога и банана
Рагу из индейки, картофеля и моркови
Рагу из кабачков, моркови и брокколи
Рагу из рыбы, картофеля, моркови и брокколи
Рисовая каша
Рисовая каша из цельного зерна
Рисовая каша с морковью
Рисовая каша с тыквой
Рисовая каша с яблоками
Рисовая каша с яблоком и грушей
Рисовая каша с яблоком и тыквой
Рыбные котлеты с овощами
Рыбные полуфабрикаты
Рыбные фрикадельки с кетчупом
Рыбный суп для ребенка
Рыбный суп с лососем и сельдереем
Салат из моркови и кольраби
Салат из нута
Самый ленивый суп
Сливочный суп-пюре из кольраби
Смузи с овсянкой
Соус в горшочке
Суп из гороха и бекона
Суп из запеченных овощей
Суп из кольраби
Суп из лосося
Суп из цветной капусты
Суп с картофелем и репой
Суп с фрикадельками для привередливого едока
Суп-пюре из кролика, тыквы, картофеля, брокколи и цветной капусты
Суп-пюре из свеклы
Суп-пюре из тыквы с грибами
Суп-пюре с брокколи и сельдереем
Суп/рагу из свинины с картофелем и морковью
Сырные чебуреки
Сырный соус с тыквой (рецепт Аннабель Кармель)
Тыквенно-яблочное пюре
Тыквенно-яблочный сок
Тыквенный кекс
Тыквенный суп-пюре
Фруктовый салат
Фруктовый салат с манго
Хлебный лаваш
Цветная капуста с сыром
Чай липа и чабрец
Экспериментальный суп-пюре с вермишелью и чечевицей
Яблочное пюре
Яблочный сок

Прикорм- что это такое и как его едят?

24.04.2019


Что такое прикорм и когда же его начинать? Эти и многие другие вопросы, связанные с питанием ребенка, мучают молодых родителей. В эпоху интернета и легкого доступа к информации этой информации порой становиться слишком много.

Давайте разбираться что же такое прикорм

Прикорм – это введение в рацион здорового ребенка в определенном возрасте любых пищевых продуктов, домашнего или промышленного приготовления, которые дополняют грудное молоко или имитирующую его пищу, и способствуют постепенному переводу ребенка на общий стол. Как правило, прикорм является более густым по консистенции, чем предыдущее питание ребенка. При наличии у ребенка каких-либо проблем со здоровьем введения прикорма может иметь свои особенности.

Цель прикорма на первом году жизни познакомить ребенка с продуктами питания отличными от грудного молока / либо смеси. Своевременно обучить глотать и жевать твердую пищу. А также избежать дефицита энергии и микронутриентов, и витаминов.

В литературе, и других источниках можно встретить такие названия как «педиатрический» и «педагогический» прикорм?

Педиатрический прикорм, если следовать из его названия – это классические схемы введения прикорма, рекомендуемые педиатром на приеме. Схемы при которых происходит постепенное замещение кормлений грудным молоком / смесью на кормление кашами, фруктовыми/овощными пюре и другими видами продуктов.

Педагогический прикорм -"Педагогический" означает, что в первую очередь ребенка обучают - учат есть, правильному поведению за столом, учат, что еда — это радость и удовольствие, показывают новые вкусы. Суть педагогического прикорма в том, что питание ребенка начинается с "микродоз" (крупинок пищи), которые ребенок получает из маминой тарелки, ничего не пюрируется и не блендерится, и даже не разминается. Питание ребенка - вместе с семьей, сколько съест, столько съест. Ничего специально не готовится, семье предлагается перейти на здоровый рацион. Недостаток данного вида прикорма в том, что ребенок, начиная питание с «микродоз», не увеличивает адекватно объем прикорма, что может вести к недостаточности питания ребенка в более старшем возрасте.

В своей статье я буду опираться на современные исследования и рекомендации прежде всего ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения) и Национальной Программы Оптимизации Вскармливания Детей первого года Жизни в Российской Федерации.


Какие же требования должны быть выполнены по отношению к прикорму:

  1. Прикорм должен быть своевременным, вводится в тот момент, когда потребности ребенка в энергии и пищевых веществах превышают то, что может быть обеспечено посредством грудного вскармливания (или смеси).
  2. Прикорм должен быть адекватный, то есть с достаточным количеством энергии, белков и микронутриентов для удовлетворения пищевых потребностей растущего ребенка.
  3. Безопасным- храниться или готовиться в гигиенических условиях, а кормление проводиться чистыми руками, с использованием чистой посуды - ложки, тарелки, а не бутылочек и сосок.
  4. Правильно вводимый –ребенка кормят соответственно с сигналами голода, а частота приема пищи и методы кормления должны соответствовать возрасту ребенка.

Когда же мы вводим прикорм

Оптимальный возраст для введения прикорма - 6 месяцев.

Если ребенок недоношенный, то сроки введения прикорма откладываются на столько, на сколько раньше родился этот ребенок (то есть если ребенок родился не в 40 недель, а, например, в 36 мы вправе отложить введение прикорма на 4 недели, но если мы видим, что в 6 месяцев ребенок уже вполне готов к введению прикорма, то можно начинать уже с 6 месяцев). Откладывать введение прикорма желательно не более чем на 2 месяца. Стараться, чтобы начало введения прикорма было не позже чем в 8 месяцев ребенка.

До 6 месяцев грудное вскармливание полностью покрывает энергетические потребности ребенка. В районе 6 месяцев энергетические потребности ребенка резко возрастают, следовательно, необходимо добавлять что-либо в его рацион помимо жидкого питания. Грудное молоко по своей энергетической ценности содержит 67-68 ккал/100гр, смесь имеет примерно такие же цифры. Грудное молоко остается ценным энергетическим продуктом для детей не только первого года жизни, но и после года. При этом необходимо учитывать, что объем желудка ребенка к 6 месяца составляет около 200 мл, поэтому пища, вводимая ребенку должна быть гуще чем смесь или грудное молоко, иначе мы все равно не сможем восполнить энергетические потребности организма. Оптимальная калорийность продуктов прикорма должна быть не менее 100 ккал/100 гр.

Жидкая пища и жидкость быстро заполняют желудок. Чтобы восполнить энергетический дефицит необходимо вводить продукты с большей энергетической ценностью, чем грудное молоко или смесь.

Способы повышения калорийности по ВОЗ:

  • готовить с меньшим количеством жидкости

  • Заменять часть воды для приготовления пищи - грудным молоком или смесью (при этом необходимо учитывать, что в грудном молоке присутствуют ферменты (липаза) – которые начинают переваривание и расщепление пищи еще до поступления ее в организм ребенка, поэтому растворимые каши при добавлении грудного молока сразу становятся жидкими, но их энергетическая ценность при этом не теряется.


На что мы ориентируемся при вводе прикорма:

Основной критерий – это готовность ребенка к введению прикорма – ребенок проявляет интерес к еде, так называемый пищевой интерес – он интересуется тем, что ест мама, активно тянется к еде из тарелки родителей, хочет попробовать на вкус.

Косвенные критерии

  • Возраст ребенка около б месяцев
  • Угасание рефлекса «выталкивания» твердой пищи (активный интерес к еде никогда не проявляется до угасания рефлекса выталкивания)
  • Удвоение веса при рождении (необязательный признак, некоторые дети удваивают свой вес ранее 6 месячного возраста)
  • Ребенок может сидеть с поддержкой
  • У ребенка появляются первые зубы (опять же не всегда)

Принципы поддержания интереса к еде

  • Родители должны помнить, что для формирования основного критерия готовности кприкорму, ребенок должен видеть, как едят в его семье. Формирование пищевых привычек идет из семьи и ближайшего окружения ребенка. Если до 6 месяцев ребенок никогда не видел, как мама или папа принимают пищу, как они едят за столом и что они едят, у него может не возникнуть пищевого интереса к 6 месяцам. Пищевой интерес начинает постепенно формироваться как навык слежения за действиями взрослого с 3 месячного возраста. То есть где-то с 3х месяцев ребенка, если вы берете его с собой на кухню (столовую) ребенок начинает наблюдать за процессом принятия пищи, и постепенно этот интерес - от интереса «наблюдения» переходит к «желанию» попробовать так же как мама или папа.
  • Желательно не кормить ребенка отдельно и стараться есть вместе с ребенком то, что ест ребенок. Если вы кормите ребенка промышленным питанием (готовые пюре в банке), то пробуйте это питание вместе с ребенком. Старайтесь даже баночное питание максимально приблизить к общему виду на столе – переложите пюре из банки в тарелку, дайте ложку. В возрасте 8-10 месяцев ребенок учится есть руками, поэтому в этом возрасте целесообразно, чтобы на тарелке у ребенка были небольшие кусочки пищи, которую он уже ест – это могут быть кусочки отварного картофеля, брокколи, цветной капусты, кусочки яблока, банана. Кусочки должны быть небольшие, 1 х 1 см, чтобы ребенок мог захватить их пальцами. Параллельно мама может докармливать ребенка из тарелки основной пищей. Ребенок учится справляться с более твердой пищей, учится жевать, глотать. Чем раньше будет отработан навык глотания более твердой пищи, тем легче родителям в дальнейшем. В возрасте 10-12 месяцев у ребенка уже совершенствуются навыки мелкой моторики, он учится есть ложкой (наберитесь терпения, у разных деток это получается по-разному и с разной скоростью)
  • Учитывайте соматическое состояние ребенка – не вводите новые продукты, когда ребенок нездоров, или устал, или режутся зубы, или перенес какую-то медицинскую манипуляцию – например прививку
  • Предлагайте небольшие порции. Некоторые дети недоедают еду, потому что их изначально пугает размер порции. Не настаивайте на том, чтобы ребенок доедал порцию. Пусть лучше через какое-то время попросит еще
  • Старайтесь поддерживать чистоту вокруг ребенка! Это изначально приучает ребенка к чистоте за столом и к опрятному питанию. Некоторые дети очень чувствительны к внешним раздражителям – грязные руки, лицо, одежда могут вызывать у них сильный дискомфорт
  • Помогайте ребенку, если видите, что ребенок «заинтересован» в еде, но устал с ней бороться.
  • Никаких игр, развлечений и уговоров во время еды – таким образом вы подменяете пищевой интерес интересом к игре. Ребенок не сможет научиться адекватно оценивать свои желания в еде. Не надо превращать еду в представление.

Правила введения прикорма:

  • любой новый продукт вводится только здоровому ребенку. Ребенку на грудном вскармливании прикорм дается до груди.

  • введение новых продуктов не должно совпадать с вакцинацией, прорезыванием зубов, отпуском или другим стрессом для ребенка (при стрессе ребенок может отказаться от предложенного нового продукта).

  • любой новый продукт вводится в первой половине дня (так у родителей есть время понаблюдать за ребенком, посмотреть на его реакцию, заметить аллергические проявления) Если у ребенка появилась реакция на новый продукт, то ее лучше записать, а продукт попробовать ввести еще раз через 5-10 дней. Т.к. данная реакция может быть не связна с продуктом, а вызвана другими факторами. Если же отрицательная реакция повторилась, то введение данного продукта откладывается на 3 месяца.

  • желательно вводить не более одного нового продукта в день.

  • для ознакомления с продуктом ребенку иногда требуется 10-15 предложений, для того, чтобы он начал его есть. Реакция ребенка в виде поморщивания, выталкивания пищи, кривизны лица не свидетельствует о том, что ребенку не понравилась пища, а лишь о том, что для него новый вкус очень яркий и вызывает большое количество эмоций. Для детей даже нейтральные вкусы могут показаться очень насыщенными, за счет более высокой чувствительности рецепторов. Поэтому при ознакомительном прикорме не рекомендуется использовать специи и соль в приготовлении питания для ребенка


Основные продукты для введения прикорма

Для первого прикорма есть три основных вида продуктов: каши, овощи и мясо.

  • Каши – для начала прикорма используются безмолочные каши. Первыми вводятся рис, кукуруза, гречка – это могут быть специальные «быстрорастворимые» детские каши(внимательно изучаем состав, смотрим, чтобы не было никаких добавок, подсластителей, усилителей вкуса, витаминов), быстрорастворимые каши хорошо подходят для начала прикорма, в 6-7 месяцев, в дальнейшем можно переходить на обыкновенные «взрослые» каши, можно измельчить уже готовую гречку или рис с помощью блендера или вилки; так же хорошо подходят каши быстрого приготовления в виде хлопьев. Затем вводятся остальные каши (овсяная, ржаная, пшенная). При аллергической отягощенности в семье не рекомендуется введение молочных каш ранее 12 месяцев.

  • Овощи – сначала вводим зеленые/белые овощи (кабачок, огурец, брокколи, кольраби, белокочанная и цветная капуста), затем бобовые, цветные овощи (морковь, тыква, свекла, помидор)

  • Мясо – начало прикорма с наиболее легко усваиваемых и гипоаллергенных сортов мяса - кролик, индейка, затем телятина, говядина, свинина,баранина. Детям с аллергией на белок коровьего молока начинают прикорм сначала со свинины, затем уже вводят говядину. Детям аллергикам стараются так же ограничить введения курицы в рацион, так как она относиться к высокоаллергенным продуктам. Баранина вводится детям не ранее чем в 10 месяцев. Мясо птицы – утка, гусь – содержит в себе тугоплавкие жиры и не рекомендовано к введению в рацион малышей до 3х летнего возраста.

  • Фрукты и молочные продукты не считаются основными продуктами для прикорма. Могут даваться для разнообразия стола. При желании мамы дать фрукты, ягоды и соки ребенку лучше их использовать в качестве вкусовой добавки к основным прикормам или вообще отложить введение на более старший возраст. У детей с аллергической склонностью рекомендовано не вводить молочные продукты до года. С ягодами и фруктами надо быть осторожными. Лучше всего начинать прикорм с сезонных фруктов и ягод, меньше всего и реже всего вызывают аллергию – смородина, черника, яблоки, груши, сливы. Аллергические реакции чаще возникают на клубнику, бананы, цитрусовые.

  • Рыба и морепродукты. Не являются основными продуктами прикорма. Но рыба, как и мясо является источником белка, богата полиненасыщенными жирными кислотами, а также минеральными веществами и витаминами. Рыбу рекомендовано вводить не ранее 9-10 месяцев. Опять же, если ребенок аллергик, то желательно воздержаться от введения рыбных продуктов до 1 года. Начинаем вводить прикорм с нежирных белых сортов рыбы в виде пюре - ледяная рыба, хек, треска, пикша, минтай, навага, судак, речной окунь, сибас, дорадо.

  • Яйцо. Продукт, который богат множеством различных микро и макроэлементов, витаминов. Однако яйцо обладает очень высокой аллергеностью (входит в ту самую большую восьмерку аллергенов). Если учесть, что в четверти (5-6 г) или половине (10-12 г) желтка, которые рекомендуется вводить, содержится крайне мало полезных веществ и энергии, то проще не давать этот продукт, чем рисковать появлением аллергических реакций у ребенка.

  • Орехи, арахис в цельном виде не должны присутствовать в рационе ребенка как минимум до трех лет. В ряде стран, общин, семей, где, например, арахис распространен в качестве основного продукта питания, он может использоваться в качестве добавки в блюда прикорма в пюреобразном состоянии. Орехи входят в большую восьмерку аллергенов и не рекомендованы для введения в прикорм детям аллергикам до трех летнего возраста.

  • Вода. После начала введения прикорма детям можно начинать предлагать воду в качестве питья. Сначала в качестве ознакомления, в последствие как дополнительный источник жидкости, при сокращении объёмов грудного молока (смеси). Это должна быть чистая вода без каких-либо добавок. Важно помнить, что дети на грудном вскармливании могут достаточно долго отказываться от воды, в связи с тем, что они получают достаточное количество жидкости с грудным молоком.

  • Чай. Всемирная организация здравоохранения не рекомендует включать чай в рацион детей до 2-х летнего возраста. Почему? Прежде всего из-за танинов, которые присутствуют в чае и могут способствовать снижению усваивания микроэлементов, в том числе железа и вызывать анемию.Так же в чае содержится кофеин (он содержится в связанном с танинами состоянии и чаще называется теин), который может оказывать чрезмерное возбуждающее действие на неокрепшую нервную систему ребенка., так же он может приводить к учащению сердцебиения, усилению перистальтики желудка, повышению температуры тела – все это может негативно сказаться на общем состоянии ребенка.

  • Соль, сахар не рекомендуются для введения в прикорм до 1 года. Специи вводятся в рацион ребенка уже после 2х летнего возраста. Данные рекомендации основаны на высокой чувствительности рецепторов у маленьких детей и вкус даже для нас безвкусных блюд для детей гораздо более яркий и насыщенный.

ЧЕМ кормить - выбор родителей. Но необходимо помнить, что ни один отдельно взятый продукт (кроме грудного молока для детей первых месяцев жизни) не может обеспечить организм всеми пищевыми веществами, поэтому при составлении прикорма следует комбинировать разнообразные продукты. Важно, чтобы на протяжении введения прикорма дети получали приятные вкусовые ощущения от процесса приема пищи, это способствует лучшей адаптации к новым продуктам.

Не бойтесь вводить прикорм своим малышам. За консультацией по прикорму детей разного возраста вы всегда можете обратиться к специалистам нашего центра.

Возврат к списку

Аллергия на молочную кашу у ребенка: что делать

Аллергией на коровье молоко страдают многие новорожденные и малыши. Исключение коровьего белка при грудном или искусственном вскармливании может снять симптомы аллергии и улучшить ситуацию. А что делать, если у ребенка проявилась аллергия на молочную кашу? Как и какие новые продукты водить детям с пищевой аллергией и можно ли будет когда-нибудь дать им молоко, пояснила Алла Анатольевна Щербакова, заместитель заведующей ДЦ «Мать и Дитя» на Савеловской, к. м. н., врач высшей категории, врач-педиатр.

Лучшим сроком для введения прикорма и перехода с жидкого питания — грудного молока или молочной смеси — на твердую пищу считается возраст около 5,5-6 месяцев. Согласно критериям Всемирной организации здравоохранения, ранний прикорм вводится только по медицинским рекомендациям, а до полугода лучшим питанием ребенка считается мамино грудное молоко.

— Алла Анатольевна, чем молочные каши полезны для здоровья ребенка?

— Когда малыш подрастает, ему уже не хватает грудного молока или молочной смеси: он нуждается во введении прикорма, получении новых нутриентов — белков, жиров и углеводов. Их источником может стать каша.

Молочную кашу используют как для первого злакового прикорма, например, у ребенка с дефицитом веса, так и при последующем вводе «взрослого» питания. Она обладает питательной ценностью молока и злаков, которые входят в ее состав. Обычно грудные детки любят прикорм в виде молочной каши, потому что это вкусно и похоже на мамино грудное молоко.

— Может ли на молочную кашу появиться аллергия?

— Здесь над учитывать возраст проявления пищевой аллергии. Если за первые шесть месяцев жизни у ребенка не было реакции на еду, то, скорее всего, риски развития аллергии окажутся невысокими. Можно спрогнозировать, что малыш будет усваивать молочную кашу и в дальнейшем с аллергией не столкнется.

Если же ребенок в первом полугодии имел аллергию на молочный белок, если возникали проблемы с подбором сухой молочной смеси или грудным молоком, то, возможно, у него разовьется аллергия как на молочные каши в пачках, так и на домашние каши на молоке.

 

— Как проявляется аллергия на молочные каши?

— Аллергические проблемы часто связаны с едой. Чем дольше и больше каши на молоке получает ребенок-аллергик, тем более выражены могут быть у него проявления аллергии и тем серьезнее их негативное воздействие на состояние детского здоровья.

Виды пищевой аллергии у ребенка грудного возраста

Кожная форма

Гастроинтестинальная форма

Смешанная форма

Атопический дерматит — сыпь и покраснения на щечках, на разгибательных поверхностях локтей и коленей.

Проблемы с животом — слизь и кровь в стуле, вздутия и боли, срыгивания, недостаточная прибавка веса, метеоризм.

Как высыпания на коже, так и гастроинтестинальные проявления.

Кожная форма

Атопический дерматит — сыпь и покраснения на щечках, на разгибательных поверхностях локтей и коленей.

Гастроинтестинальная форма

Проблемы с животом — слизь и кровь в стуле, вздутия и боли, срыгивания, недостаточная прибавка веса, метеоризм.

Смешанная форма

Как высыпания на коже, так и гастроинтестинальные проявления.

Аллергия на молочную кашу у грудничка — причины

Молоко

Злаки

Белок коровьего молока

Белок козьего молока

Безглютеновые каши — гречневая, рисовая, кукурузная

Глютенсодержащие каши — манная, пшеничная, овсяная

У маленького ребенка вероятность пищевой аллергии на белок коровьего молока самая высокая.

Снижает риски аллергических реакций у детей с отягощенным анамнезом (у ребенка аллергия пока не проявилась, но она есть у кого-то из членов семьи).

Гипоаллергенные, поскольку не содержат аллерген — белок зародышей пшеницы (глютен, клейковина).

Клейковина может вызвать энтеропатию, то есть оказать токсическое влияние на кишечник и спровоцировать аллергические проблемы, которые проявляются в нарушении переваривания.

Молоко

Белок коровьего молока

У маленького ребенка вероятность пищевой аллергии на белок коровьего молока самая высокая.

Белок козьего молока

Снижает риски аллергических реакций у детей с отягощенным анамнезом (у ребенка аллергия пока не проявилась, но она есть у кого-то из членов семьи).


Злаки

Безглютеновые каши — гречневая, рисовая, кукурузная

Гипоаллергенные, поскольку не содержат аллерген — белок зародышей пшеницы (глютен, клейковина).

Глютенсодержащие каши — манная, пшеничная, овсяная

Клейковина может вызвать энтеропатию, то есть оказать токсическое влияние на кишечник и спровоцировать аллергические проблемы, которые проявляются в нарушении переваривания.

«Аллергия на белок коровьего молока проявляется и в первые месяцы жизни (если ребенок употреблял смеси на основе коровьего молока), и позднее. Аллергия на глютен (белок зародышей пшеницы) — во втором полугодии, когда вводится прикорм».

— Каковы симптомы аллергии на глютен?

— Проявления аллергии на глютен — это нарушения пищеварения: боли в животе, срыгивания, недостаточная прибавка веса, вздутия, связанные с введением прикорма и включением в рацион содержащих глютен каш. Существуют диагностические тесты на непереносимость глютена, но в случае возникновения проблем при введении прикорма лучше обратиться к врачу.

 

— Может ли аллергия на молочную кашу развиться из-за слишком раннего начала прикорма?

— Такое возможно. Пищеварение ребенка в первые месяцы жизни настроено на жидкую пищу — грудное молоко или молочную смесь. Поэтому при раннем введении каши у младенца могут возникать проблемы — срыгивания, запоры, боли в животе, метеоризм.

 

— Алла Анатольевна, один из самых часто встречающихся вопросов родителей: что делать при аллергии на молочную кашу?

— Самое лучшее при возникновении такой проблемы — немедленно обратиться к врачу: он сможет увидеть проявления аллергии в острой форме. Для того чтобы решить проблему непереносимости пищи, необходимо вывести аллерген из питания ребенка и проследить за его состоянием. Идеально, когда за малышом наблюдает специалист, который обладает знаниями, опытом в этой области.

 

— Как снять острые симптомы и вылечить аллергию на молочную кашу?

— Основная рекомендация при аллергии — убрать аллергенный продукт из рациона ребенка. Например, попробовали молочную рисовую кашу, и у ребенка обсыпало щеки, появились сухость, краснота, зуд, малыш перестал спать ночью, начал чесаться – тогда нужно полностью убрать молочную рисовую кашу как возможный аллерген, а сухую раздраженную кожу увлажнить — смазать эмолентами. Если есть намеки на поражение кожи инфекционного характера (опрелость, потница) — искупать малыша в гигиенических ваннах с раствором ромашки, шалфея, череды, календулы.

Давать лекарственные препараты, антигистаминные средства, пробиотики, антибиотики лучше только по совету врача. В крайнем случае, если семья далеко (на даче, в поездке) от специалистов, можно дать ребенку противоаллергическое средство, особенно если он аллергик и вы уже получали у врача рекомендации и схему применения таких препаратов.

— Навсегда ли остается аллергия или ребенок когда-нибудь сможет пить молоко?

— Аллергическая реакция на белок коровьего молока в первые месяцы жизни — это дебют атопического марша, начало которого можно прервать и снизить риски распространения болезни с помощью специальной диеты — полностью исключив аллерген из питания ребенка.

Если диета соблюдена, питание подобрано верно, то приблизительно в 1,5—2 года аллергия на молоко проходит. При отсутствии ее проявлений, хорошем самочувствии и плановой прибавке веса ребенок считается здоровым. Поэтому дальше возможна тренировка толерантности — под контролем родителей можно ввести в меню малыша немного аллергена. При этом, конечно, дать ему не стакан молока, а небольшое количество казеинового сыра — и провести провокацию.

Если ребенок не переносит молочные каши, такое питание может быть введено в безмолочном варианте — начиная с каши на воде и продолжая кашей на привычной смеси с гидролизатами или аминокислотами в основе, которую ребенок получал в первом полугодии жизни (во втором полугодии берется такая же смесь, но второй ступени).

— Можно ли давать ребенку быстрорастворимые каши или обязательно варить молочную кашу дома?

— Для первого прикорма требуется инстантная каша, созданная специально для младенцев. Крупа для нее мелко смолота и при разведении напоминает пюре, которое обогащено кальцием, таурином, железом, витаминами. Многим мамам такие каши экономят время, поскольку не требуют варки.

«Инстантная детская каша — это растворимая каша, не требующая варки».

Варить домашнюю молочную кашу удобно, например, когда при переводе ребенка на общий стол его кормят так же, как взрослых членов семьи. И все же пока у малыша нет двадцати зубов (они появляются к двум годам), лучше, чтобы он получал свое питание, для которого не требуются жевательные зубы. В этом случае как раз пригодится инстантная каша.

— Чем полезны молочные каши на козьем молоке?

— Детские каши на козьем молоке подходят для первого прикорма и созданы для комфортного пищеварения детей, поскольку козий белок усваивается лучше и приближен к белку женского грудного молока. Линейка каш представлена широко. Например, у МАМАКО®, помимо обычных молочных каш, существуют каши на козьем молоке с ягодами и фруктами — мамы могут подобрать молочную кашу на любой требовательный вкус маленького ребенка.

Преимущество каш МАМАКО® еще и в том, что они полностью удовлетворяют потребности в росте и развитии ребенка, подходят для начала прикорма здоровых детей без жалоб на пищевую аллергию и питания здоровых детей более старшего возраста.

Малыш старше шести месяцев нуждается во введении прикорма, потому что его потребности в росте и развитии уже не восполнить с помощью маминого молока или сухой молочной смеси. Прикорм в виде питательных каш на коровьем или козьем молоке необходим и вводится здоровому ребенку. При аллергии на молочный белок в детском рационе должна быть безмолочная каша на воде либо каша на специальной расщепленной смеси, которой ребенок питался в первые месяцы жизни.

Врач-педиатр
Алла Анатольевна Щербакова

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Влияние материнских факторов на аллергию у потомства и применение при пищевой аллергии

5 9000 Oral Administration
IN UTERO
Allergen BALB / c, DO11.10 · Устное введение 9
9
· Устное введение Высокие дозы OVA (9 мг) в течение первой недели беременности
· Низкие дозы OVA (1,5 мг) во время беременности
· Низкие дозы OVA (1,5 мг) во время беременности
· Подавление уровней OVA-специфических IgE у 3 -дневного возраста, но не у 25-дневного потомства BALB / c
· Устойчивое ингибирование OVA-специфических уровней IgE как у 3-, так и у 25-дневных потомков BALB / c · In utero примирование потомства DO11.10-производные Т-клетки
(99)
· B-клетки
· Allergen-IgG-IC
C57BL / 6, зрелые B-клеточные дефицитные μMT Интраназальное воздействие 500 мкг OVA до зачатия · Индукция толерантности у потомства C57BL / 6 к аллергическому воспалению дыхательных путей
· Устранение профилактических эффектов против аллергического воспаления дыхательных путей в μMT
· OVA-IgG1-IC, связанном с FcγR и способствующем дифференцировке Foxp3 + Treg.
(100)
Материнский IFN-γ CD1 i.с . инъекция IFN-γ 100 МЕ рекомбинантного IFN-γ во время беременности Материнский IFN-γ вызывал более сильные защитные эффекты при пренатальном переносе внутриутробно , чем при постнатальном переносе через грудное молоко против аллергического воспаления дыхательных путей у потомства. (101)
Материнский IgG и дочерний IFN-γ BALB / c, C57BL / 6J, FcRn-дефицитный B6.129X1- Fcgr ttm 1 Dcr
100 мг OVA до зачатия · Внутриутробно Перенос IgG снизил тяжесть заболевания у потомства BALB / c.
· Потомство самок с дефицитом FcRn, выкормленных самками C57BL / 6 WT, получавшими кормление OVA, показало защитные эффекты против индуцированных OVA астматоподобных симптомов.
· Обработка потомства анти-IFN-γ во время сенсибилизации и провокации аллергеном сняла защиту.
(102)
Передача сигналов материнского TLR и потомство IFN-γ BALB / c, C57BL / 6 Tlr2 / 3/4/7/9 - / - Интраназальное применение лиофилизированного A. lwoffii F78, суспендированный в PBS 10 8 КОЕ A.lwoffii F78 во время пренатального периода · IFN-γ-зависимая профилактика экспериментальной астмы у потомков BALB / c
· Значительное снижение уровней ацетилирования гистона 4 промотора Il4 после провокации OVA
· Профилактический эффект полностью отменен у гетерозиготных потомков A. lwoffii F78-обработанных Tlr2 / 3/4/7/9 - / - мат.
(103, 104)
Материнский Th2-смещенный иммунитет C57BL / 6J OVA с неполным адъювантом Фрейнта ( с.c .) или квасцы ( ip .) Преконцептивная иммунизация 25 мкг OVA с неполным адъювантом Фрейнта или 2 мг квасцов · Потомство самок с Th2-смещенным иммунитетом показало пониженные уровни OVA-специфического IgE и эозинофилию дыхательных путей по сравнению с потомками самок с Th3-смещенным иммунитетом или наивными самками.
· Подавление аллергического воспаления дыхательных путей у потомков от Th2-предвзятых самок было антигенспецифичным.
(105)
Короткоцепочечные жирные кислоты, особенно ацетат C57BL / 6 При кормлении на диете с высоким содержанием клетчатки или питьевой воде с ацетатом или пропионатом · Диета с высоким содержанием клетчатки: SF11-025
· 200 мМ ацетат или пропионат
· У потомства самок, получавших диету с высоким содержанием клетчатки или ацетат, не развилось аллергическое заболевание дыхательных путей.
· Плоти показали значительные изменения в составе микробиоты, которые сопровождались увеличением количества Bacteroidetes с высоким содержанием ацетата и короткоцепочечных жирных кислот в их кале и сыворотке.
(106)
Передача сигналов IL-4 в астматических плотинах BALB / c Иммунизирован OVA / квасцами и подвергнут воздействию аэрозоля OVA Иммунизирован до зачатия 5 мкг OVA / 1 мг квасцов и подвергнут воздействию 3% (w / v) Аэрозоль OVA во время беременности · Потомки OVA-самок, но не несенсибилизированных самок, проявляли аллергическое воспаление дыхательных путей в ответ на субоптимальную сенсибилизацию с помощью OVA / квасцов и аэрозоля OVA.
· Эта модель передачи предрасположенности к астме потомству от матери не была аллерген-специфичной.
(107)
Материнские аллергенспецифические Т-клетки BALB / c Адаптивный перенос Т-клеток, полученных из DO11.10, наивным самкам 5 × 10 6 DO11.10 Т-клетки / мышь ip . за 3 дня до спаривания · Более высокая чувствительность потомства к субоптимальному заражению OVA
· Донорские Т-клетки были идентифицированы в селезенке и плаценте самок-реципиентов, но не были обнаружены в тканях плода.
(108)
CD25 и GITR BALB / c · Истощение популяции CD25 high Т-клеток у 4-дневных новорожденных мышей до индукции воспаления дыхательных путей
· Антитела против GITR лечение перед индукцией воспаления дыхательных путей с протоколом субоптимальной сенсибилизации
· Лечение антителами против GITR после индукции воспаления дыхательных путей
· Повышенная восприимчивость к аллергическому воспалению дыхательных путей у нормального потомства
· Существенное уменьшение симптомов астмы у потомков аллергических плотин
· Значительное ослабление предрасположенности к аллергическому воспалению дыхательных путей у потомков как неопытных, так и астматических маток
· Усиленное астматическое аллергическое воспаление у здоровых потомков
· Незначительное ухудшение аллергического воспаления дыхательных путей у потомков астматических дам
(109)
Кожа нарушение барьера Потомок самца Flg футов / футов / Tmem79 ma / ma и гнездовой C57BL / 6 i.с . сенсибилизация с помощью OVA / квасцов и воздействие аэрозолей OVA (C57BL / 6 WT dam) 5 мкг OVA / 1 мг квасцов и воздействие 3% (мас. / об.) аэрозоля OVA перед спариванием с несенсибилизированными самцами мышей с чешуйчатым хвостом · Увеличение при сенсибилизации пищевых аллергенов, сыворотке mMCP1 и анафилаксии при сенсибилизации пищевых аллергенов
· Связан с более высокими уровнями транскриптов CCL11, TSLP и IL-33 в коже и TSLP в тонкой кишке
(110)
BREASTFEEDING
Аллерген в грудном молоке BALB / c Воздействие аллергенов в воздухе 0.5% OVA через день во время кормления грудью · Неповрежденный OVA и продукты его разложения были обнаружены в грудном молоке.
· Потомство самок, подвергшихся воздействию OVA, показало значительную защиту от аллергического воспаления дыхательных путей, выработку антигенспецифических антител IgE, IgG1 и IgA, аллерген-специфическую секрецию цитокинов Th3 и IL-10 по сравнению с потомками не подвергшихся воздействию самок.
· Снижение восприимчивости к заболеванию у потомства не зависело от материнских Ig или IL-10.
(111)
Материнский TGF-β во время грудного вскармливания и младенческий IFN-γ BALB / c Пероральный прием 2 мг OVA три раза в неделю в первую, вторую и третью неделю или на протяжении всей грудное вскармливание · Индукция оральной толерантности у потомства полностью отменена у самок, получавших моноклональные антитела против TGF-β.
· Индукция оральной толерантности у потомков самок, получавших OVA, была недостаточной у новорожденных в возрасте 1 недели, что сопровождалось снижением кишечного барьера, экспрессии ретинальдегиддегидрогеназы CD103 брыжеечных лимфатических узлов + новорожденных DC.
· Новорожденные в возрасте одной недели были невосприимчивы к пероральной толерантности, вызванной переносом материнского аллергена через молоко из-за физиологического дефицита витамина А.
· Добавка витамина А спасла эти неонатальные дефекты и вызвала эффективную толерантность у недельных мышей.
· Оральная переносимость также зависела от IFN-γ потомства.
(111, 112)
IgG-IC BALB / c · OVA / квасцы i.p .
· Воздействие аэрозолей OVA
· 10 мкг OVA / 2 мг квасцов, до зачатия
· 0,3% OVA во время грудного вскармливания
· Вызывает длительную аллерген-специфическую защиту от астмы.
· OVA-IgG-IC, переданный потомству с помощью FcRn, был связан с дифференцировкой клеток Foxp3 + Treg в потомстве.
· OVA-специфические Т-клетки, полученные из DO11.10, совместно культивируемые с ДК костного мозга, пролиферировали и повышали экспрессию Foxp3 in vitro в присутствии грудного молока от самок, подвергшихся воздействию OVA, или
· OVA-IgG-IC очищены из грудного молока.
· OVA-IgG-IC индуцировал пролиферацию Т-клеток, происходящих из DO11.10, по меньшей мере в 100 раз более эффективно, чем только OVA.
· IC-опосредованная толерантность молока была более сильной, чем толерантность, индуцированная свободным от молока аллергеном, и не требовала TGF-β, IgA или FcγRIIb.
(18)
IgG1 и FcRn у потомства Дефицит В-клеток Igh6 tm 1 Cgn , C57BL6 / J, FcRn-дефицитный 5 0 9449 - Fcgrt / - Fcgrt · ip . инъекция OVA / квасцов
· Аэрозоль OVA
· 25 или 8 мкг OVA / 2 мг квасцов перед спариванием
· 1% молочные продукты OVA перед спариванием и в течение 11-17 дней эмбрионального развития
· Потомство, выкормленное с дефицитом B-клеток Igh6 tm 1 Cgn мышей не смогли показать защиту от OVA-специфической продукции IgE и индуцированного OVA аллергического воспаления дыхательных путей.· Fcgrt - / - потомство, выкормленное OVA-сенсибилизированными самками WT, показало на 1/1000 - 1/10 000 более низкие уровни материнского OVA-специфического IgG1, чем у потомства Fcgrt +/− или WT и не продемонстрировал защиты от продукции OVA-специфического IgE и аллергического воспаления дыхательных путей. (113, 114)
Количество аллергена, непосредственно принимаемого младенцем C3H / HeJ Воздействие арахиса через желудочный зонд 10 мг / мышь молотого арахиса три раза в неделю в течение 4 недель до зачатия или до зачатия и во время беременность и грудное вскармливание · Отсутствие влияния воздействия арахиса у матери во время беременности на сенсибилизацию потомства к арахису
· Повышенное поглощение аллергена арахиса CD11c + ДК в субэпителиальном куполе Пейерова пятна при совместном введении экстракта арахиса с грудным молоком от аллергических организмов по сравнению с Совместное введение препарата от наивных самок
· Пероральное введение небольшой дозы (1 мг) экстракта арахиса потомству с грудным молоком от сенсибилизированных или наивных самок в период после отъема не привело к усилению индукции толерантности по сравнению с перорально вводимыми только экстрактом арахиса в потомстве.
(115)
Воздействие низких доз аллергенов во время беременности и кормления грудью C3H / HeJ Воздействие арахиса перорально / КТ через желудочный зонд · 10 мг / мышь молотого арахиса / 20 мкг / мышь КТ еженедельно и воздействие арахиса (50 мг / мышь) до зачатия
· 10 мг / мышь молотого арахиса / 20 мкг / мыши CT до зачатия и во время беременности и грудного вскармливания
· Потомство самок, предварительно сенсибилизированных арахисом / CT, обнаруживало материнский IgG1-опосредованный анафилаксис в ответ на пероральный арахис вызов.
· Потомство было защищено от анафилаксии после первого заражения арахисом, а также активной арахисовой / КТ сенсибилизации и орального заражения арахисом.
(17)
Аллергены и аллергенспецифические иммуноглобулины BALB / c · i.p . инъекция OVA / квасцы
· Пероральное введение OVA
· 50 мкг OVA / 1,3 мг квасцов дважды с двухнедельным интервалом в периконцепции
· 1% OVA в питьевой воде во время грудного вскармливания в течение 2 недель
· Потомство сенсибилизированных OVA зараженные самки показали наиболее значительное снижение пищевых аллергических реакций, о чем свидетельствует снижение уровней возникновения диареи, OVA-специфического IgE, экспрессии мРНК Il4 и количества тучных клеток слизистой оболочки в проксимальном отделе толстой кишки по сравнению с таковыми у потомства от наивного плотины.
· Потомство от несенсибилизированных самок и зараженных OVA показало частичное, но значительное снижение пищевых аллергических реакций по сравнению с таковыми от наивных самок.
· Потомство от OVA-сенсибилизированных самок без перорального заражения OVA показало сопоставимые пищевые аллергические реакции на потомство наивных самок.
(116)
Пероральный прием TGF-β после отлучения от груди BALB / c · i.p . инъекция OVA / квасцы
· Пероральное введение OVA
· 10 мкг OVA / 2 мг квасцов.дважды с интервалом в 1 неделю за 2 дня до спаривания
· 2 мг OVA через желудочный зонд три раза в неделю во время кормления грудью
· Потомство наивных самок, выкормленных OVA-сенсибилизированными самками, показало значительное снижение уровней диареи, сыворотки mMCP1, и OVA-специфические IgE-антитела по сравнению с наивным потомством, выкормленным наивными матерями.
· Кормление грудью OVA-самок снизило частоту аллергической диареи в ответ на множественные оральные воздействия OVA у 6-недельного, но не у 13-недельного потомства.
· Добавка с TGF-β после отлучения до 12-недельного периода продолжительной защиты от диареи и улучшения кишечного барьера у 13-недельных мышей, вскармливаемых грудью OVA-самок.
(117)
Материнский OVA IgG-IC и FcRn потомства BALB / c, FcRn-дефицитный Fcgrt - / - · Эпикутанная сенсибилизация · i.p . инъекция OVA-IgG1-IC · 100 мкг OVA до зачатия и во время беременности и грудного вскармливания
· 100 мкг OVA-IgG1-IC один раз в неделю в течение 3 недель во время грудного вскармливания
· Сенсибилизация материнского аллергена через кожу предотвращает пищевая анафилаксия, аллерген-специфическая Продукция IgE, сывороточный IL-4, сывороточный mMCP1 и увеличение кишечных тучных клеток у потомства BALB / c.
· Защитные эффекты от пищевой аллергии со стороны OVA-сенсибилизированной матери были отменены в Fcgrt - / - .
· Потомство наивных самок, получавших добавку OVA-IgG1-IC, показало увеличение сывороточных уровней OVA-IgG1-IC, OVA-специфического Treg в брыжеечных лимфатических узлах при отъеме и защиту от пищевой аллергии.
(74)
Th3-смещенное эпигенетическое изменение C3H / HeJ Внутрижелудочное 10 мг арахиса / 20 мкг CT еженедельно в течение 5 недель и 200 мг арахиса за 6 недель до зачатия Потомки сенсибилизированных маток и зараженный арахисом проявлял повышенные пищевые аллергические реакции после субоптимальной дозы пероральной сенсибилизации арахисом / СТ и заражения арахисом, связанного с гипометилированием на сайтах CpG промотора гена Il4 . (118)

(PDF) Пищевая аллергия и дополнительное кормление

24

Пищевая аллергия и дополнительное питание

Кормление

Уэйн Г. Шреффлер и Марселла Радано

Дополнительное кормление относится к процессу отлучения от груди

грудного молока или смеси, начиная с введения первых продуктов питания

(beikost) в возрасте 4–6 месяцев, до перехода на семейную диету

к возрасту ~ 18 месяцев.

Атопические заболевания быстро увеличивались и коррелировали с

западным образом жизни, сильно влияющим на факторы окружающей среды. Clin-

пищевая аллергия, сенсибилизация к продуктам питания (положительный результат кожных или сывороточных тестов),

и атопический дерматит обычно выявляются в течение первых 1–3 лет

жизни. На несколько продуктов (молоко, яйца, пшеница, арахис, соя, рыба) приходится

большой процент пищевой аллергии у детей младшего возраста.

Некоторые влиятельные ранние исследования обнаружили доказательства того, что отсрочка введения более аллергенных продуктов защищает от возможных пищевых продуктов

аллергия и / или атопический дерматит в раннем возрасте [1], и несколько групп

одобрили консервативные рекомендации или политику заявления с

относительно введения некоторых пищевых продуктов [2].

Несмотря на эти рекомендации, распространенность пищевой аллергии,

сенсибилизации и атопического дерматита продолжала расти быстрее

, чем распространенность других атопических заболеваний (например, астмы, аллергического ринита). Кроме того, преобладающая часть доступных сейчас данных не демонстрирует четкого снижения риска

для этих результатов за счет отсрочки введения продуктов питания

[3], а некоторые предполагают обратное: отсроченное введение может

повысить риск. пищевой аллергии или сенсибилизации [4].Однако данные

все еще ограничены и иногда противоречат друг другу, а клинические исходы, такие как

, как пищевая аллергия, часто лишь частично охарактеризованы путем измерения сенсибилизации

.

Чтобы связать эту литературу с вопросами, которые чаще всего

задают пациенты и их семьи, может быть полезно отдельно

оценить то, что известно о влиянии прикорма на

клинических исходов в высококвалифицированных странах. или младенцы с низким уровнем риска, понимая, что

является частичным совпадением, но не точным соответствием между этими результатами.

Наиболее интересными для пациентов результатами являются клиническое питание.

Каковы убеждения педиатров и диетологов относительно введения прикорма для предотвращения аллергии? | Аллергия, астма и клиническая иммунология

  • 1.

    Greer FR, Sicherer SH, Burks W. Ограничение питания матери, грудное вскармливание, время введения прикорма и гидролизованных смесей.Педиатрия. 2008, 121 (1): 183-189. 10.1542 / peds.2007-3022.

    Артикул PubMed Google Scholar

  • 2.

    Herz U: Иммунологические основы и лечение пищевой аллергии. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2008, 47 (Приложение 2): 54-57. 10.1097 / 01.mpg.0000338815.05428.0f.

    Артикул Google Scholar

  • 3.

    Mine Y, Yang M: Последние достижения в понимании яичных аллергенов: основные, промышленные и клинические перспективы.J. Agric Food Chem. 2008, 56 (13): 4874-4900. 10.1021 / jf8001153.

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 4.

    Недостаток G: Эпидемиологические риски пищевой аллергии. J Allergy Clin Immunol. 2008, 121: 1331-1336. 10.1016 / j.jaci.2008.04.032.

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 5.

    Рона Р.Дж., Кейл Т., Саммерс К. Распространенность пищевой аллергии: метаанализ.J Allergy Clin Immunol. 2007, 120: 638-646. 10.1016 / j.jaci.2007.05.026.

    Артикул PubMed Google Scholar

  • 6.

    Отсутствие G: пищевая аллергия. N Engl J Med. 2008, 359: 1252-1260. 10.1056 / NEJMcp0800871.

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 7.

    Host A, Halken S, Muraro A: Диетическая профилактика аллергических заболеваний у младенцев и маленьких детей.Pediatr Allergy Immunol. 2008, 19: 1-4.

    Артикул PubMed Google Scholar

  • 8.

    Kramer MS, Kakuma R: Избегание материнского пищевого антигена во время беременности или кормления грудью, или того и другого, для предотвращения или лечения атопического заболевания у ребенка. Кокрановская база данных Syst Rev.2006, CD000133-DOI: 10.1002 / 14651858.CD000133.pub2, 3

  • 9.

    Американская академия педиатрии: Комитет по питанию. Гипоаллергенные смеси для младенцев.Педиатрия. 2000, 106: 346-349.

    Артикул Google Scholar

  • 10.

    Лауберо Б., Брокоу I, Цирнгибл А: Исследовательская группа GINI. Влияние грудного вскармливания на развитие атопического дерматита в течение первых 3 лет жизни - результаты когортного исследования GINI-Birth. J Pediatr. 2004, 144 (5): 602-607. 10.1016 / j.jpeds.2003.12.029.

    Артикул PubMed Google Scholar

  • 11.

    Kull I, Almqvist C, Lilja G, Pershagen G, Wickman M: Кормление грудью снижает риск астмы в течение первых 4 лет жизни. J Allergy Clin Immunol. 2004, 114 (4): 755-760. 10.1016 / j.jaci.2004.07.036.

    Артикул PubMed Google Scholar

  • 12.

    Крамер М.С., Какума Р.: Оптимальная продолжительность исключительно грудного вскармливания. Кокрановская база данных Syst Rev. 2002, CD003517-1

  • 13.

    Мураро А., Дреборг С., Халкен С.: Диетическая профилактика аллергических заболеваний у младенцев и маленьких детей, Часть III: Критический обзор опубликованных рецензируемых обсервационных и интервенционных исследований и окончательные рекомендации.Pediatr Allergy Immunol. 2004, 15 (4): 291-307. 10.1111 / j.1399-3038.2004.00127.x.

    Артикул PubMed Google Scholar

  • 14.

    Oddy WH: Грудное вскармливание и астма у детей: результаты исследования в Западной Австралии. Breastfeed Rev.2000, 8 (1): 5-11.

    CAS PubMed Google Scholar

  • 15.

    Sears MR, Greene JM, Willan AR: Долгосрочная связь между грудным вскармливанием и развитием атопии и астмы у детей и молодых людей: продольное исследование.Ланцет. 2002, 360 (9337): 901-907. 10.1016 / S0140-6736 (02) 11025-7.

    Артикул PubMed Google Scholar

  • 16.

    Кац Y, Раджуан Н., Голдберг MR: Раннее воздействие белка коровьего молока защищает от опосредованной Ig-E аллергии на белок коровьего молока. J Allergy Clin Immunol. 2010, 126: 77-82. 10.1016 / j.jaci.2010.04.020.

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 17.

    Коплин Дж. Дж., Осборн Нью-Джерси, Уэйк М: Может ли раннее введение яиц предотвратить аллергию на яйца у младенцев? Популяционное исследование. J Allergy Clin Immunol. 2010, 126 (4): 807-813. 10.1016 / j.jaci.2010.07.028.

    Артикул PubMed Google Scholar

  • 18.

    Веннергрен Г: А что, если все наоборот? Раннее введение арахиса и рыбы кажется лучше, чем их избегать. Acta Paediatr. 2009, 98: 1085-1087. 10.1111 / j.1651-2227.2009.01342.x.

    Артикул PubMed Google Scholar

  • 19.

    Du Toit G, Katz Y, Sasieni P: Раннее употребление арахиса в младенчестве связано с низкой распространенностью аллергии на арахис. J Allergy Clin Immunol. 2008, 122: 984-991. 10.1016 / j.jaci.2008.08.039.

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 20.

    Lack G, DuToit G, Roberts G: Leap - Раннее изучение аллергии на арахис.[http://www.leapstudy.co.uk]

  • 21.

    Sicherer SH, Wood RA, Stablein D: Потребление арахиса матерью во время беременности связано с сенсибилизацией к арахису у младенцев с атопией. J Allergy Clin Immunol. 2010, 126 (6): 1191-1197. 10.1016 / j.jaci.2010.08.036.

    PubMed Central CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 22.

    Lopez-Exposito I, Song Y, Jarvinen KM, Srivastava K, Li XM: Воздействие арахиса на мать во время беременности и кормления грудью снижает риск аллергии на арахис у потомства.J Allergy Clin Immunol. 2009, 124 (5): 1039-1046. 10.1016 / j.jaci.2009.08.024.

    PubMed Central CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 23.

    Виллерс С.М., Вейга А.Х., Брунекриф Б. Материнское потребление пищи во время беременности и долгосрочное развитие астмы у детей. Am J Respir Crit Care Med. 2008, 178: 124-131. 10.1164 / rccm.200710-1544OC.

    Артикул PubMed Google Scholar

  • 24.

    Sigurs N, Hattevig G, Kjellman B: отказ матери от яиц, коровьего молока и рыбы во время лактации: влияние на аллергические проявления, кожные пробы и специфические антитела IgE у детей в возрасте 4 лет. Педиатрия. 1992, 89: 735-739.

    CAS PubMed Google Scholar

  • 25.

    Hattevig G, Sigurs N, Kjellman B: Влияние материнской диеты во время кормления грудью на аллергию у детей в возрасте 10 лет. Acta Paediatr.1999, 88 (1): 7-12.

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 26.

    Bahna SL: Гипоаллергенные формулы: оптимальный выбор для лечения по сравнению с профилактикой. Ann Allergy Asthma Immunol. 2008, 101: 453-459. 10.1016 / S1081-1206 (10) 60281-5.

    Артикул PubMed Google Scholar

  • 27.

    фон Берг А., Колецко С., Грубль А. Влияние гидролизованных смесей из коровьего молока на профилактику аллергии на первом году жизни: Немецкое исследование питания детей грудного возраста, рандомизированное двойное слепое исследование.J Allergy Clin Immunol. 2003, 111: 533-540. 10.1067 / май.2003.101.

    Артикул PubMed Google Scholar

  • 28.

    Halken S, Hansen KS, Jacobsen HP: Сравнение частично гидролизованной детской смеси с двумя экстенсивно гидролизованными смесями для профилактики аллергии: проспективное рандомизированное исследование. Pediatr Allergy Immunol. 2000, 11: 149-161. 10.1034 / j.1399-3038.2000.00081.x.

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 29.

    von Berg A, Filipiak-Pittroff B, Krämer U, исследовательская группа GINIplus: Профилактический эффект гидролизованных смесей для младенцев сохраняется до 6 лет: долгосрочные результаты Немецкого исследования питания детей грудного возраста (GINI). J Allergy Clin Immunol. 2008, 121 (6): 1442-1447. 10.1016 / j.jaci.2008.04.021.

    CAS Статья PubMed Google Scholar

  • 30.

    Миньелло В.Л., Франкавилла Р., Брунетти Л.: Первичная профилактика аллергии: частично или сильно гидролизованные смеси для грудных детей ?.Минерва Педиатр. 2008, 60 (6): 1437-1443.

    CAS PubMed Google Scholar

  • 31.

    Осборн Д.А., Шинн Дж .: Соевая смесь для профилактики аллергии и пищевой непереносимости у младенцев. Кокрановская база данных Syst Rev.2006, CD003741-4

  • Все, что вам нужно знать о введении аллергенных продуктов

    Аллергическая реакция на обычно безвредную пищу происходит из-за того, что иммунная система слишком сильно реагирует на это вещество.Он пытается атаковать и защищаться. Вещество («аллерген») часто представляет собой пищевой белок. Дерегулированная реакция иммунной системы на аллерген вызывает то, что мы называем аллергической реакцией.

    Пищевая аллергия и кормление грудью

    Грудное молоко не содержит аллергенов, так как оно идеально подходит для ребенка. Однако аллергия может быть вызвана белками пищи матери, которые проходят через грудное молоко. К счастью, это касается менее 1% младенцев.

    Исключение рассматриваемой пищи из рациона матери предотвратит прохождение этого вещества через грудное молоко.Как только это произойдет, малыш почувствует себя лучше. Симптомы вернутся, если в ее рацион снова будет включена еда.

    Вот некоторые из наиболее распространенных признаков аллергии на какое-либо вещество, содержащееся в рационе матери: отказ от кормления, диарея, запор, кровь в стуле, дискомфорт в желудочно-кишечном тракте (вздутие живота, плач, корчиться) в течение как минимум двух-четырех часов. и гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ).

    В то время как онлайн-советы предлагают диету, исключающую грудное вскармливание, чтобы устранить причину, лучше проконсультироваться с врачом, а не самостоятельно ставить диагноз.Трудно сказать, является ли причина аллергией, требующей отмены диеты, или гастроэзофагеальным рефлюксом (ГЭРБ), особенно когда ребенок много плачет, а мама устала. Лучше всего записывать все симптомы вашего ребенка и как можно скорее проконсультироваться с врачом. При необходимости семейный диетолог может помочь установить элиминационную диету или помочь ребенку с рефлюксом.

    Пищевая аллергия и твердые вещества

    У младенцев, достаточно взрослых, чтобы есть твердую пищу (около 6 месяцев), пищевая аллергия может проявиться сразу после контакта, от нескольких часов до нескольких дней после приема пищи (ов).Их называют немедленными или замедленными аллергическими реакциями.

    Симптомы могут быть разными каждый раз, когда появляется реакция, и зависят от ребенка. Это означает, что невозможно предсказать, насколько серьезной будет реакция. Первоначальная реакция может быть легкой, а последующие - более тяжелой.

    Тяжелая аллергическая реакция с быстрым началом называется анафилактической реакцией (или иногда ее называют анафилактическим шоком). Анафилактический шок является наиболее тяжелой реакцией и обычно возникает быстро после воздействия, от нескольких минут до двух часов после приема пищи.Анафилаксия встречается редко, но может быть опасной для жизни.

    Позвоните в службу 911, если у вашего ребенка развивается крапивница и проявляются один или несколько из следующих симптомов:

    • Отек губ, лица, неба или языка
    • Затруднения при глотании
    • Затрудненное дыхание (хрипы, одышка, сухой кашель, отек горла, изменение тона голоса)
    • Кожа бледная или голубоватая, зуд
    • Быстрое изменение общего состояния (напр.г., раздражительность, сонливость, головокружение, потеря сознания)
    • Внезапная рвота - особенно рвота метательными снарядами

    Это может означать, что у вашего ребенка тяжелая аллергическая реакция. Если вы подозреваете, что у вашего ребенка аллергия, немедленно обратитесь к врачу.

    Аллергическую реакцию, которая возникает через несколько часов или дней после того, как ваш ребенок ест пищу, бывает сложнее определить. Эти более легкие симптомы иногда можно спутать с обычным дискомфортом.

    Будьте бдительны, если ваш ребенок станет раздражительным, у него появится диарея, тошнота или боли в животе в период от двух часов до нескольких дней после приема новой пищи. Немедленно прекратите кормление и позвоните 811 или своему врачу.

    Пищевая аллергия или пищевая непереносимость?

    Пищевая непереносимость и пищевая аллергия - разные вещи. Но не всегда легко отличить, поскольку некоторые симптомы одинаковы!

    Пищевая непереносимость обычно вызывает реакцию пищеварительной системы.Это происходит, когда пищеварительная система не может переваривать или усваивать определенную пищу или определенные элементы этой пищи. В отличие от пищевой аллергии, пищевая непереносимость не затрагивает иммунную систему. Таким образом, даже если вашему ребенку может быть неудобно, непереносимость не опасна для жизни.

    Самая распространенная пищевая непереносимость у младенцев - непереносимость лактозы. Непереносимость лактозы - это когда вырабатывается недостаточное количество лактазы, фермента, который обычно позволяет нашему организму расщеплять лактозу (сахар, содержащийся в молоке).Другая распространенная, но менее частая непереносимость включает чувствительность к глютену или пищевым добавкам.

    Что делать, если вы считаете, что у вашего ребенка пищевая аллергия?

    Если вы подозреваете, что у вашего ребенка пищевая аллергия, немедленно обратитесь к врачу.

    Если у вашего ребенка аллергическая реакция, запишите съеденную пищу, симптомы и время их появления. Аллерголог будет использовать эту информацию, чтобы выбрать курс действий, поставить медицинский диагноз, если это необходимо, и обеспечить последующее наблюдение у подходящих поставщиков.

    В каком возрасте можно давать ребенку хлеб: возраст для прикорма, преимущества и недостатки добавления хлеба в рацион ребенка - общество

    Многие люди не представляют своей жизни без хлеба и других пирожных. Возможно, это одна из самых популярных блюд поблизости. А как насчет того, чтобы добавить его в рацион малыша, в каком возрасте можно давать

    Контент

    Многие люди не представляют своей жизни без хлеба и другой выпечки.Это, пожалуй, один из самых универсальных продуктов питания. А как насчет добавления его в рацион малышей, в каком возрасте можно давать ребенку хлеб и в каком количестве?

    Из чего сделан хлеб?

    Изготовлен такой продукт из разных сортов муки с добавлением воды и других ингредиентов (соль, разрыхлитель, дрожжи, различные семечки, орехи и т. Д.). Его получают разными способами: запеканием, запеканием или приготовлением на пару. Для изготовления продукта чаще всего используют ржаную, пшеничную, кукурузную, гречневую или ячменную муку.Итак, в каком возрасте можно давать ребенку хлеб?

    Специалисты не рекомендуют делать это до года. Причина в том, что его нужно тщательно пережевывать, чего не могут делать младенцы. Они проглатывают большие куски и могут подавиться. Кроме того, выпечка в рационе не обязательна. Есть хлеб - это приобретенная привычка; человек вполне может обойтись без него.


    Хлеб можно давать маленьким детям, но не всяким. Следует учитывать состав продукта и то, какую пользу или вред он может принести здоровью малыша.

    Правильные шаги

    Итак, с каких месяцев детям дают хлеб? Знакомство маленького ребенка с этим кулинарным продуктом можно начинать после 7 месяцев. Его разновидности следует вводить в прикорм постепенно:

    1. Сушка.
    2. Печенье.
    3. Крекеры.

    Все эти продукты обязательно должны быть разработаны для младенцев, о чем производители заявляют на упаковке продукта.

    В процессе внедрения нового продукта важен не только возраст ребенка, но и в каком виде это будет сделано.Например, вы можете дать детское печенье, которое растворяется во рту при контакте с слюной. Аллергия на эти продукты исключена, поскольку они не содержат глютена и изготовлены из органических продуктов. Кроме того, при использовании такого печенья малыш точно не захлебнется крошкой, чего нельзя гарантировать при употреблении хлеба.Но это не значит, что вам не нужно контролировать процесс, вы не можете позволить ему полностью вытолкнуть продукт в рот.


    Когда младенец может есть хлеб?

    Интересно, когда ребенку можно давать хлеб? При появлении первых зубов в рацион можно вводить пшеничные сухарики, но не ранее семимесячного возраста.От такого прикорма малыш пойдет только на пользу, он научится кусать еду и чесать десны.

    Печенье, сушилки, сухарики, рогалики давать детям только после предварительного размягчения в смеси, соке, молоке или кефире. Со временем эти продукты могут выступать как самостоятельное блюдо.

    Свежий хлеб можно давать годовалому малышу с основными блюдами:

    1. Мясо.
    2. Пюре овощное.
    3. Суп.

    Не знаете, в какое время детям можно давать хлеба и сколько? Многие дети любят суп с маленькими гренками или омлет с гренками.В возрасте 1 года норма потребления хлеба составляет 80-100 грамм. При этом количество белого не должно превышать 60 г, а черного - 10-15 г.

    Интересно! У наших бабушек и прабабушек была традиция предлагать ребенку хлеб, срезая корочку или заворачивая мякиш в тканевую салфетку. Таким образом заменили сосок. В современной жизни такой необходимости нет, но некоторые семьи все же чтят традиции и стараются их соблюдать.


    Преимущества продукта

    Хлеб содержит углеводы, поэтому считается основным источником энергии.Кроме того, он содержит такие ценные элементы, как: витамины группы B и PP, железо, калий, магний, кальций, марганец и фосфор.

    При употреблении этого продукта в организм попадает растительная клетчатка, что позволяет нормализовать деятельность пищеварительного тракта и обмен веществ. Но это не значит, что хлеб нужно давать детям до года, в этом возрасте избыток клетчатки может мешать усвоению железа и вызывать анемию.

    Вред от выпечки

    Пищевые волокна провоцируют колиты и воспаления кишечника.Черный ржаной хлеб содержит 7% клетчатки, а белый - 3%. Именно по этой причине специалисты советуют начинать знакомство с продуктом только в возрасте одного года, а не раньше. Причем введение прикорма на это никак не влияет.

    Многие производители добавляют при замешивании термальные дрожжи и разрыхлитель. Это помогает сократить время «созревания» теста, а второй ингредиент отвечает за пышность готового продукта. Термические дрожжи, попав в организм ребенка, начинают брать из него полезные витамины и микроэлементы, используя их для собственного роста.Поэтому приобретать хлебобулочные изделия рекомендуется у проверенных производителей, а лучше испечь их самостоятельно.

    Какой хлеб можно дать детям?

    В первую очередь, это хлеб из пшеничной муки высшего сорта. В идеале его стоит испечь самостоятельно в домашних условиях. Только в этом случае вы можете быть полностью уверены в качестве продукта и в том, что он не содержит вредных примесей.

    Если такой возможности нет и хлеб приходится покупать в супермаркете, то нужно обращать внимание на его свежесть и целостность.Кроме того, важно, чтобы на изделии не было вмятин и прожогов. Не рекомендуется покупать караваи маленькому ребенку, лучше отдать предпочтение обычному «кирпичу».

    А в каком возрасте ребенку можно давать хлеб? Для малышей, которым еще не исполнился год, выбирайте только высококачественные продукты из пшеницы, затем постепенно можно вводить ржаной продукт. Хлеб с отрубями можно пробовать не ранее, чем через два-три года, так как крупы в организме маленьких детей плохо перевариваются и могут нарушить пищеварение.

    Важно! Ни в коем случае нельзя давать младенцам свежеиспеченные продукты! В них много глютена, который может нарушить работу пищеварительной системы.

    Не менее важно знать, как давать ребенку хлеб. Перед первым кормлением продукт следует размягчить, замочив его в материнском молоке или смеси. Этот момент необходимо соблюдать, так как у маленьких детей еще нет жевательного рефлекса, и они могут подавиться.

    Как ввести хлеб в рацион ребенка

    Многие новоиспеченные родители задаются вопросом: «В каком возрасте можно давать ребенку хлеб?» Вы можете начать прикорм через 7 месяцев со специального печенья или пикантных гренок для младенцев.Что касается хлеба, то специалисты не рекомендуют давать его раньше года, единственное исключение - продукт домашнего приготовления или купленный в проверенной пекарне. Но ребенку должно быть больше 8 месяцев.

    Важно не только в каком возрасте детям дают хлеб, но и как они это делают. Первую порцию рекомендуется давать в начале дня, чтобы можно было отследить реакцию организма на новый продукт. Кусок не должен быть больше трех граммов. Если малыш хорошо отреагировал на новую еду, то через двое суток порцию можно постепенно увеличивать.Ребенку разрешается съедать 20 граммов хлеба в год. Этот продукт следует давать на обед в дополнение к супу или овощному пюре. По мере увеличения порции его можно добавлять в завтрак и полдник.

    Ребенок не хочет есть хлеб

    Иногда бывает, что родителей мучает вопрос, сколько можно давать ребенку хлеб, и после теста он отказывается от него. Или, например, малыш начинает с удовольствием есть выпечку как отдельный продукт, но не хочет совмещать ее с основным блюдом.Взрослые в этой ситуации начинают настаивать, ругаться, хотя волноваться не о чем.

    Если ребенок имеет достаточную массу тела и ест первые и вторые блюда, то не стоит насиловать, пусть ест, как ему нравится. Блюдо дополняется хлебом для ощущения сытости. А из тех 2-3 штук, которые ему положено съесть, можно приготовить гренки для супа (опять же, если ребенок не против) или положить на бутерброды.

    Многие взрослые задаются вопросом, сколько месяцев ребенку можно давать хлеб, но следует понимать, что не все дети его любят.Нет ничего плохого в том, что он полностью отказывается от хлебобулочных изделий. Он может получить необходимую дозу «мучных» углеводов из блинов, пирогов и другой выпечки.

    Прежде всего, родители должны понять, чем вызвана такая неприязнь к этому товару. Причиной может быть аллергическая реакция на белок глютен, содержащийся в зернах пшеницы.

    Если причина не в здоровье, а в прихотях, то нужно постараться привлечь внимание ребенка к еде. Сделать это очень просто - проявите фантазию при подаче.Например, все малыши в восторге от маленьких бутербродов с канапе. Их можно сделать из панировочных сухарей, поджаренных в тостере, и нарезать их различной формы (звезды, ромбы, квадраты, треугольники и т. Д.). Сверху можно добавить плавленый сыр, намазать печеночный паштет, положить измельченный желток с ложкой сметаны и зелени.

    У детей аллергия на хлеб

    Часто у детей бывает аллергия на выпечку. Как было отмечено выше, это связано с высоким содержанием в продукте глютена и других добавок.К тому же такая реакция может возникнуть на дрожжи, причем не только у детей, но и у взрослых.

    Если у вашего ребенка аллергия на купленный в магазине продукт, замените его домашним хлебом. В этом случае вы можете выбрать абсолютно любую муку из огромного ассортимента, представленного на полках супермаркетов.

    Аллергия на хлеб может проявляться по-разному:

    1. Запор или диарея.
    2. Кожные высыпания.
    3. Метеоризм.
    4. Прихоти, отказ от сна.
    5. Отечность.
    6. Тошнота и рвота.

    Скорость возникновения реакций индивидуальна - от нескольких часов до нескольких дней. Организм часто реагирует на такие зерна, как пшеница, рожь, ячмень и овес, а также каша, приготовленная из них, вызывает аллергию.

    Снятие аллергии

    При подтверждении диагноза следует полностью исключить хлеб из детского рациона. Для избавления от симптомов врачи назначают препараты:

    1. Антигистаминные препараты («Зодак», «Фенистил», «Зиртек», «Супрастин»).
    2. Бронходилататоры.
    3. Противовоспалительное.
    4. Иммуностимуляторы.
    5. Пейте много жидкости.

    Заключение

    Считается, что хлеб - это всему голова, но, как видите, это не всегда так. Вы решили подробно изучить информацию о том, сколько месяцев можно давать ребенку хлеб? Правильно сделали, ведь спешить в этом деле не нужно. Новые мучные изделия следует вводить в рацион малыша постепенно и осторожно.И не переживайте, если мякиш полностью откажется от хлеба, прислушайтесь к нему. Если малышу будет обеспечено полноценное питание, то он получит все необходимые элементы.

    как выглядит пищевая сыпь от подгузников

    Немного - это нормально, но если вы видите много или длится какое-то время, это может сигнализировать о пищевой аллергии. Однако моя дочь не страдала сыпью от аллергии на глютен с тех пор, как перестала употреблять глютен. Сыпь вокруг ануса - обычное явление во время приступов диареи. Возможно, врач вашей дочери, фармацевт или ... Сыпь от подгузников может быть спровоцирована тем, что мокрые или грязные подгузники оставлены слишком долго, или если они носят слишком маленькие подгузники.как выглядит сыпь от аллергии на молоко. Им следует сделать перерыв на… Пищевая аллергия может вызвать стресс, особенно если вы беспокоитесь о том, какая у вас аллергическая реакция. Обратите внимание: хотя аллергия на детское питание, безусловно, может вызвать сыпь, очень важно проверить ЛЮБУЮ сыпь у медицинского работника для постановки правильного диагноза. Сыпь может быть локальной только на одной небольшой части тела или покрывать большую площадь. Пищеварительная система: частая рвота, рефлюкс или срыгивание. Пары при смене подгузника будут пахнуть аммиаком.Однако высыпания, вызванные аллергеном, обычно локализованы. Итог - если вас беспокоит сыпь, идите и покажитесь. Что вызывает опрелости? … Темно-зеленый может выглядеть как черный, но темно-зеленый - это нормальный цвет; Причины необычного цвета стула. Наиболее распространенный тип аллергической реакции на пищу известен как пищевая аллергия, опосредованная IgE. У некоторых людей может развиться тяжелая аллергическая реакция (анафилаксия), которая может быть опасной для жизни. Аллергическая реакция возникает, когда иммунная система вашего организма ненормально реагирует на вещи, которые обычно безвредны.Если область подгузника у вашего ребенка выглядит раздраженной и красной, скорее всего, это сыпь от подгузников. Как выглядит сыпь от пищевой аллергии у малыша. Могут присутствовать прыщики, волдыри, язвы, большие шишки или язвы, заполненные гноем. Узнайте больше о диагностике аллергии. Вот и другие возможные причины: если мать не обращает внимания на пищу, которую она ест у младенца, получающего грудное молоко, у ее ребенка может появиться сыпь. На коже под пеленкой появляется опрелость. Ветряная оспа вызывает появление детской сыпи на коже в виде волдырей, которая начинается на спине, животе или лице и распространяется по всему телу ребенка.Кожная сыпь при аллергии на яйца Аллергия на яйца обычно не связана с целым яйцом. сыпь. Если вы случайно съели эту пищу, вам нужно будет подготовиться, чтобы побаловать себя или пройти курс лечения. Общие вопросы и ответы о том, как выглядит сыпь от пищевой аллергии. Поскольку мать кормит ребенка грудью, она должна есть острое, кислое и горькое. https://www.homemade-baby-food-recipes.com/diaper-rash-and-baby-food.html Однако большинство высыпаний обычно исчезают в течение нескольких дней. Эти фотографии иллюстрируют некоторые из распространенных реакций, которые может вызывать пищевая аллергия, включая крапивницу, экзему, зуд, покраснение глаз (так называемый аллергический конъюнктивит), отек губ и боль в животе.Сыпь может быть легкой, с несколькими красными пятнами на одном участке. Да: пищевая аллергия… Как и многие другие продукты, которые могут вызывать аллергические реакции, этот пищевой аллерген может вызывать кожную сыпь или более серьезные последствия для здоровья, такие как анафилактический шок. Примеры: Kool ... Обратитесь к своему терапевту, если у вас или вашего ребенка могла быть аллергическая реакция на что-то. Они могут помочь определить, вызваны ли симптомы аллергией или другим заболеванием. Собачья кожная сыпь… Последние мысли о правильном питании для лечения кожной сыпи.Точно так же признаки пищевой аллергии могут варьироваться от небольшой сыпи или участка кажущейся сухой кожи до серьезных, опасных для жизни проблем, таких как затрудненное дыхание. Большинству родителей приходится иметь дело с опрелостями… Есть несколько типов грибковых инфекций, которые могут вызвать кожную сыпь: Стригущий лишай (дерматофития) - выглядит как круглые красные пятна с бледными центрами. Так что, когда она сегодня какает, она будет защищена этим. Выглядит так: кандидозная сыпь от подгузников обычно проявляется как покраснение и припухлость в складках ног, яичек и вульвы и вокруг них, а не вокруг линий подгузника, как раздражающая сыпь от подгузников.Помимо плохих гигиенических привычек, тоже может быть аллергия. Сыпь на коже у собак, вызванная аллергией на собачий корм. Автор Кароль Берн 12 апреля 2020 г .-- Чтение займет 5 мин. Многие из нас никогда не видели клеща или сыпи - я никогда не видел - и сыпь не всегда имеет форму яблочка. Высыпания от раздражителей могут получить вторичную… грибковую кожную инфекцию у собак. Если… A: Хотя эта реакция не является аллергией, но некоторые из более кислых фруктов могут вызвать… Она очень часто повторяется, и гидрокортизон - единственное, что действительно помогает.Крапивница также может вызвать замешательство, потому что она может выглядеть почти идентично высыпанию и часто считается разновидностью кожной сыпи. Кожа также может быть немного опухшей и ощущаться теплой при прикосновении к ней. Ей прописали эконозол, однако многие действительно получают облегчение от безрецептурных кремов для местного применения (наносимых на кожу, где есть сыпь) от дрожжевой инфекции. Когда вы открываете подгузник, он выглядит липким. Один из самых простых способов отследить пищевую аллергию или повышенную чувствительность - вести дневник питания. Стул часто бывает того же цвета, что и жидкость.У детей с диареей время прохождения через желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) очень быстрое. Пораженные области могут включать нижнюю часть живота, ягодицы, гениталии и складки бедер. Если у вашего ребенка сыпь от подгузников, вы это узнаете. Женщина спросила: может ли аллергия на молоко вызвать зудящие высыпания вокруг рта? Ответил доктор Томас Кляйн. Кожа вокруг подгузника будет красной и воспаленной (CKS 2013a), а также может быть пятнистой (NHS 2015). Читать далее. Более серьезные высыпания будут выглядеть красными и нежными. Пищевая аллергия Частым проявлением аллергических высыпаний у ребенка до года является аллергия на введение в рацион различных прикормов.Например, у вас может появиться насморк при контакте с пыльцой, у вас может появиться сыпь, если у вас кожная аллергия, или вы почувствуете себя плохо, если съедите что-то, на что у вас аллергия. Это может вызвать легкий химический ожог. Хотя каждый случай индивидуален, существует несколько универсальных симптомов и характеристик, определяющих, как будет выглядеть опрелость. Высыпания бывают разных форм, и общие причины включают контактный дерматит, телесные инфекции и ... Это чаще встречается с тканевыми подгузниками. Кроме того, сыпь в области подгузников у ребенка ... Большинство людей, которые испытывают симптомы, - это дети пяти лет ... Волдыри часто находятся на разных стадиях заживления, поэтому некоторые могут выглядеть как розовые шишки, некоторые - как струпья, а другие могут похожи на волдыри.Почти всегда из-за пищевого красителя или пищевых добавок. Симптомы пищевой аллергии почти всегда развиваются через несколько секунд или минут после приема пищи. Есть восемь продуктов, которые вызывают более 90% пищевой аллергии у детей: коровье молоко, яйца, арахис, пшеница, соя, рыба, моллюски и древесные орехи (например, грецкие орехи, орехи пекан и миндаль). на самом деле сыпь, появившаяся через несколько недель после поцелуя в шею, вряд ли связана с поцелуем в эту сторону. Чтобы избежать употребления глютена, необходимо внимательно читать этикетки на продуктах питания, поэтому мы редко рискуем пойти куда-нибудь поесть в ресторанах.Слизь похожа на то, что выходит из носа при простуде или насморке. Сыпь от подгузников - это красная сыпь, иногда с неровностями, которые могут появиться на области подгузников вашего ребенка. до 5-6 месяцев своей жизни. Где: в области подгузника. Поскольку чувствительность к фруктозе является частым виновником кислотной сыпи от подгузников, я предупреждаю, что не все фрукты вызывают реакцию (например, бананы подходят), и помните, что кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы ... Обратите внимание на: сырую, красную, воспаленную кожу. Каждая мама заботится о своем ребенке. В зависимости от того, насколько чувствительна кожа вашего ребенка, определенные кремы, мыло и салфетки могут вызвать аллергическую реакцию.У DS снова появляется сыпь, и наш дерматолог не считает, что это дрожжевые грибки. Сыпь от подгузников может повлиять на половые органы вашего ребенка, внутреннюю поверхность бедер… Признаки аллергической реакции могут сильно различаться в зависимости от человека и типа аллергии. Аллергия на клубнику также может вызывать или усугублять сыпь от подгузников, как правило, она выглядит как монстр, пытающийся ее ... И они легко узнаваемы в последние два дня, так что я думаю, что это обычное явление ... Вырежьте все фрукты и помидоры ... быть вызвано различными способами, например, моющими средствами для стирки и мылом! Как выглядит опрелость? На самом деле очень сложно категорически заявить, что конкретная сыпь является результатом аллергии на пищу, как пищевая аллергия ... Сыпь от подгузников может быть легкой, с несколькими колючими красными пятнами на небольшом участке, или обширной, с нежными красными бугорками, которые распространяется на живот и бедра вашего ребенка.В других случаях дрожжевой грибок кандида (виновник молочницы) бесконтрольно размножается, когда что-то нарушает нормальный баланс бактерий, обитающих на коже. Ш… Причины. Основная проблема, связанная с пищевой аллергией и сыпью от пищевой аллергии, заключается в том, что эти симптомы являются признаком более серьезной аллергической реакции. Некоторые пищевые аллергии опасны для жизни, поэтому вам нужно знать, что вы едите. У большинства людей аллергическая реакция обычно вызвана белком яичного белка, а не белком желтка. Отметьте дни, когда появляется сыпь или кислые экскременты, и найдите общие факторы, а затем уменьшите их по одному, чтобы увидеть, что работает.Серьезная ... Самые популярные ответы от врачей по результатам вашего поиска: Заявление об ограничении ответственности. Сыпь от подгузников - это то, с чем почти все родители сталкиваются в какой-то момент жизни своего ребенка. Сыпь от аллергии на помидоры - это появление высыпаний на коже из-за непереносимости или гиперчувствительности к помидорам. Ваш ветеринар может диагностировать стригущий лишай, просто взглянув на него, или он или она может посмотреть на него в специальном ультрафиолетовом свете, который называется светом леса. Пораженные участки могут быть горячими на ощупь, и на них могут образовываться небольшие волдыри (NHS 2015) или шелушение, если сыпь не проходит (CKS 2013a).В: Может ли пищевая аллергия вызвать опрелость у ребенка? Как правило, если реакция легкая, единственное, что может испытать человек, - это легкий дискомфорт или легкая кожная сыпь, которая может… Стул от диареи также содержит ферменты, которые переваривают пищу и раздражают кожу. Обычно это случается у младенцев и детей младше 2 лет, но сыпь также может наблюдаться у людей, страдающих недержанием мочи или парализованными. Спросите у врачей бесплатно. Основная причина появления опрелостей - длительный контакт с мочой или фекалиями. Он взглянул и понял, что это тип дрожжевой инфекции - в основном, она начинается с легкой опрелостей, но перерастает в более крупную сыпь, не поддающуюся лечению.Обычно первые неблагоприятные симптомы развиваются у малышей. Сыпь, вызванная аллергией на пластик, появляется там, где кожа соприкасается с пластиком, например, на линии талии. Сыпь от подгузников… Как выглядит сыпь от подгузников? Как выглядит опрелость? Убедитесь, что продукты, которые вы покупаете в продуктовом магазине, не содержат следов банана, если у вашего ребенка была серьезная реакция, такая как отек лица, языка или сердечно-сосудистая проблема, которая является серьезной. Причина: содержащиеся в кале ферменты нарушают защитный барьер кожи, вызывая раздражение, которое усиливается от влаги и трения.Как выглядит сыпь от подгузников? Вы можете давать такие продукты, как приготовленная на пару морковь, поскольку это безопасная первая пища для младенцев, а не банан. 41 год опыта работы в аллергологии и иммунологии. Наконец, вы также можете заметить, что ребенок с аллергией на пластик часто страдает контактной сыпью вне области подгузника, тяжелой или незначительной. Цвет стула больше связан с тем, что едят, чем с какой-либо болезнью. Если вы заметили красный или черный цвет подгузника вашего ребенка, обратитесь к врачу. Например, сыпь при вирусной инфекции розеолы обычно длится 1-2 дня, тогда как сыпь при кори исчезает в течение 6-7 дней.Дрожжевая сыпь от подгузников. если мать не обращает внимания на продукты, вызывающие опрелости. … Симптомы включают: покалывание или зуд во рту; приподнятая зудящая красная сыпь - у некоторых… Сыпь от подгузников. Сыпь от подгузников. Определить, является ли кожная сыпь просто сыпью или аллергической реакцией, может быть сложно, особенно потому, что кожная сыпь иногда является аллергической реакцией. Помидоры являются очень распространенным аллергеном для людей, и реакции могут возникнуть при прямом контакте с кожей или при приеме пищи, содержащей помидоры в качестве ингредиентов.В редких случаях сыпь может указывать на серьезное заболевание, требующее немедленной медицинской помощи. Диарея, сыпь от подгузников. Младенцы гораздо реже, чем дети старшего возраста и взрослые… •…

    Тур Барбары Деннерлейн, Пбан для продажи, Как сбросить автомобильный Bluetooth, Невидимое имя Discord Апрель 2020, Вы моете руки после мытья посуды, Оптовая Детская Одежда Австралия, 511 Число ангела,

    Может ли неадекватное включение пищи в рацион младенца привести к вредным для здоровья последствиям? | SciELO in Perspective

    Ванесса Кастелубер Лопес, профессор Faculdades Unidas do Norte de Minas (Funorte) и Faculdade de Saúde Ibituruna (FASI), Montes Claros, MG, Brazil

    В период исключительно грудного вскармливания дети уже получали воду и нематеринское молоко; при введении прикорма лакомства предлагались на ранних этапах.К такому выводу пришли исследователи из Unimontes в Монтес-Кларос (MG), оценив характер потребления продуктов питания 545 детьми в возрасте до 24 месяцев, проживающими в городской зоне Монтес-Кларос (MG), в 2015 году. Исследование было опубликовано на Revista Paulista. de Pediatria под заголовком «Питание детей первых двух лет жизни» (том 36, № 2).

    В рамках поперечного популяционного исследования были собраны данные интервью с опекунами детей в их домах. Использовалась анкета по социально-демографическому положению семьи, характеристикам матери и ребенка и потреблению пищи.В конце 180 дней жизни 4% детей находились на исключительно грудном вскармливании, 22,4% на преимущественно грудном вскармливании и 43,4% на дополнительном грудном вскармливании. Дети также будут получать воду (56,8%), натуральный сок / детскую смесь (15,5%) и коровье молоко (10,6%) на третьем месяце жизни. В 12 месяцев искусственный сок предложили 31,1% детей, а 50% уже употребляли сладкое. До достижения годовалого возраста 25% детей уже ели лапшу быстрого приготовления.

    Согласно исследованию, введение зерновых, овощей, бобов и мяса среди оцениваемых детей соответствовало рекомендациям; однако плоды приносили в возрасте до шести месяцев.Что касается потребления сладостей, почти половине детей уже предлагали сладости (например, леденцы, конфеты и ириски) еще до того, как они достигли одного года жизни. Сахар и шоколад были введены за тот же период примерно 30,0% детей, а мед - 10,0% из них. По данным исследователей, потребление продуктов с высоким содержанием сахара и жиров связано с избыточным весом и кариесом у детей (ABESHU, LELISA and GELETA, 2016). Что касается аспекта питания, раннее введение пищи является неблагоприятным, поскольку увеличивает риск заражения и аллергических реакций, препятствует усвоению важных питательных веществ грудного молока и предполагает возможность раннего отлучения от груди.

    Учитывая, что первые годы жизни характеризуются быстрым ростом и развитием, и что пища играет ключевую роль в обеспечении надлежащего возникновения этого явления (BHUTTA, et al., ., 2008; ВОЗ, 2013), исследователи предупреждают о том, что необходимость реализации государственной политики, которая продвигает и улучшает услуги матери и ребенка, чтобы изменить этот сценарий, поскольку здоровое питание в младенчестве оказывает влияние на профиль здоровья населения. Авторы исследования заявляют, что у детей, находящихся на исключительно грудном вскармливании в первые шесть месяцев жизни, меньше шансов заболеть хроническими неинфекционными заболеваниями в детстве, подростковом и взрослом возрасте.

    В этом отношении медицинские работники играют важную роль, консультируя семьи по вопросам питания в первый год жизни, усиливая преимущества грудного молока и препятствуя введению других видов молока; кроме того, они имеют основополагающее значение, когда речь идет о важности правильного введения прикорма.

    Список литературы

    ABESHU, M.A., LELISA, A. и GELETA, B. Дополнительное вскармливание: обзор рекомендаций, практики кормления и адекватности домашних приготовлений дополнительного питания в развивающихся странах - уроки Эфиопии. Передняя гайка [онлайн]. 2016, т. 17, нет. 3, стр. 41, ISSN: 2296-861X [просмотрено 28 июня 2018 г.]. DOI: 10.3389 / fnut.2016.00041 Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27800479

    BHUTTA, Z.A., и др. . Что работает? Вмешательства для материнского и детского недоедания и выживания. Lancet [онлайн]. 2008, т. 371, нет. 9610, стр. 417-440, ISSN: 0140-6736 [просмотрено 28 июня 2018 г.]. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (07) 61693-6. Доступно по адресу: https: //www.thelancet.com / article / S0140-6736 (07) 61693-6 / аннотация

    ВСЕМИРНАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ. Основные действия в области питания: улучшение здоровья и питания матерей, новорожденных, детей грудного и раннего возраста. Женева: ВОЗ; 2013.

    Чтобы прочитать статью, перейдите к ней

    LOPES, W.C., и др. . Кормление грудных детей первых двух лет жизни. Rev. paul. педиатр . [онлайн]. 2018, т. 36, нет. 2. С. 164-170, ISSN: 0103-0582.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *