Как проявляется аллергия у грудничка на смесь: Аллергия на смесь у грудничков: как понять и лечить

Содержание

как проявляется и какая причина? Молочные смеси гипоаллергенные с рождения

Чем младше ребенок, тем он чувствительнее, нежнее. Это означает, что риск появления аллергии наиболее высок у новорождённых, но сохраняется все детство. Особенно высока вероятность аллергической реакции, если нужно перевести новорожденного на специальное питание. В последние годы аллергия на молочную смесь встречается все чаще. Причины этого пока не выяснены, поэтому остается лишь быть внимательными, следить за здоровьем деток и принимать необходимые меры при первых проявлениях непереносимости продуктов питания.

Пищевая аллергия: опасность в повседневности

Чтобы не пропустить начало аллергической реакции, нужно внимательно следить за состоянием ребенка. Наиболее опасный период – начало использования нового продукта. Непереносимость может возникнуть даже при выборе самых, казалось бы, распространённых и безопасных вариантов – тот же «Нутрилон гипоаллергенный» (1-й из самых популярных видов детского питания), как известно, может спровоцировать аллергию в отдельных случаях.

Как проявляется аллергия на смесь

Проявления непереносимости:

  • некорректность функционирования ЖКТ;
  • кожные высыпания;
  • проблемы с дыханием.

Первое выражается коликами, отрыжкой, поносом и газами. Такая аллергия на смесь у новорожденного встречается очень часто и требует смены питания на другое, более мягкое и безопасное. На коже аллергическая реакция чаще проявляется высыпаниями на покрытой волосами части головы, лице, ножках, ручках.

Это важно!

Зачастую признаки аллергии путают с проявлениями обычного отравления. Это объясняется еще и тем, что симптомы схожи, выражаются в первую очередь сильными болями в животе. Если у ребенка аллергия на смесь, бороться с ней нужно иначе, нежели с отравлением. Впрочем, наиболее эффективного и быстрого результата можно добиться, если срочно попасть на прием к педиатру. Самолечение маленьких детей в домашних условиях запрещено, так как состояние крохи может лишь обостриться.

Зачастую непереносимость специального детского питания объясняется генетической предрасположенностью. Чтобы выявить этот фактор, необходимо посетить доктора, сдать анализы. Кроме того, врач составляет общую картину, собирает информацию о заболеваниях в семье, что помогает сделать точный вывод. Как правило, специалист дает рекомендации по выбору питания, ориентируясь на состав молочных смесей, рассказывает, каких компонентов нужно избегать.

Без паники!

Зачастую молодые родители впадают в панику, едва на младенце появляется непонятный прыщик или крохотное красноватое пятнышко. Впрочем, так сложилось, часто паника эта сопровождается попытками посоветоваться с родственниками и друзьями, но никак не с врачами. К сожалению, обыватели очень мало знают о диатезе, аллергии у грудничков на смеси, поэтому могут начать лечить младенца от болезней, которых у него вовсе нет.

Кто-то идет другим путем: не понимая, что происходит с ребенком, они просто оставляют все на самотек, надеясь, что «само пройдет». Оба подхода категорически неправильные. Если уж началась у ребенка аллергия на смесь, важно быстро устранить провоцирующий фактор (компонент питания).

Аллергия: как бороться?

Уже на первом приеме врач может установить, на какие смеси аллергия возможна, а какие — безопасны. Доктор ориентируется на общую картину непереносимости, на информацию об аналогичных ситуациях в семье, а также на данные о том, как питается малыш дома.

Лечение аллергии – это два шага:

  • выявление аллергена;
  • устранение аллергена из питания.

Очевидно ли?

Считается, что использование специальных смесей практически на 100 % защищает от аллергии. Хороший пример – это «Нутрилон гипоаллергенный-1». Но доктора знают точно: даже при выборе специального питания возможно появление непереносимости. Дело в том, что детский организм может не справиться с самыми разными продуктами. Даже то, что по умолчанию неаллергенно, может спровоцировать негативную реакцию в конкретном случае.

Наиболее опасным считают коровье молоко и его производные. Но на самом деле аллергия может развиться даже на молоко родной матери.

Аллергия у грудничков на смеси

Непереносимость прикорма встречается гораздо чаще, нежели аллергия на материнское молоко. Ее проявления разнообразны. У некоторых младенцев появляются экземы, другие покрываются прыщиками. Причина болезни не всегда кроется в прикорме, поэтому при первых признаках нарушений здоровья малыша нужно показать педиатру, дабы определить проблему точно. Врач выберет методику лечения и даст рекомендации по диете для новорожденного.

Различные молочные составы (в том числе очень популярная смесь «Малютка-1») в наши дни распространены широко, практически нет семей, где бы не использовали такой прикорм. Это сказывается на частоте аллергических случаев, в последнее годы ставшей еще более высокой. Объясняется аллергия у грудничков на смеси содержанием компонентов животного молока, непереносимого маленькими детьми со слишком нежным пищеварительным трактом.

Аллергия: предупредить и бороться

Можно ли избежать аллергии, если использовать только популярную смесь «Малютка 1» или упомянутый выше «Нутрилон»? Считается, что действительно результативными могут быть лишь те прикормы, в составе которых есть гидролизатор. Также рекомендуется брать гипоаллергенные продукты, чтобы минимизировать риск непереносимости компонентов смеси.

В гипоаллергенных продуктах присутствует специальный белок. Он провоцирует аллергию гораздо реже, нежели обычные прикормы, но все же реакция непереносимости возможна. Врачи рекомендуют по возможности покупать лечебные варианты – они в изобилии представлены в аптеках. Следует отдавать предпочтение надежным, проверенным производителям, хотя их продукты существенно дороже.

Специальные варианты

Если аллергия у грудничков на смеси проявляется даже при выборе специального питания, следует перейти на так называемые адаптированные продукты. Наиболее востребованы в наше время кисломолочные прикормы. Впрочем, даже на них возможно развитие непереносимости. Избежать ее можно, если прикорм вводить в питание аккуратно, понемногу, под контролем педиатра.

Гидролизованная смесь – один из довольно безопасных вариантов специального питания. Аллергия на него также возможна, поскольку в составе питания присутствует коровий белок. При его расщеплении получается устойчивое соединение, за счет чего продукт хранится довольно долго, но становится источником аллергии.

Лактоза: исключим полностью!

Родители, уставшие от борьбы с непереносимостью молочных продуктов, могут попытаться перевести младенца на питание, полностью лишенное лактозы. Но и тут есть свои опасности. Аллергия на подобный прикорм вызвана не сложностями с переработкой ЖКТ белков молока, а неприятием другие компонентов. Каких именно – предугадать заранее практически невозможно.

Как часто встречается аллергия на детское питание, полностью лишённое молочных компонентов? Довольно редко, но гарантировать её отсутствие невозможно. Многое зависит от индивидуальных особенностей организма ребенка и генетической предрасположенности к аллергическим реакциям.

Молочная смесь без молока

Если врач выявил, что причина непереносимости кроется в молочном белке, это еще не повод отказываться от прикорма. Достаточно лишь исключить продукты животного происхождения (молоко) из рациона ребенка. На помощь приходят специальные смеси, основанные на соевом белке. Его структура отлична от продукции животного происхождения, благодаря чему компонент проще усваивается даже в самом нежном возрасте.

В то же время нужно понимать, что соевая смесь не отличается высоким уровнем адаптации, а значит, использовать ее постоянно нельзя. Обычно выбор в пользу такого прикорма делает доктор, он же назначает частоту употребления и длительность курса. Нужно понимать, что и на соевый белок возможна аллергия. Частота ее проявления довольно большая – до 15 % всех случаев использования прикорма.

Накопительная аллергия

Такая аллергия развивается при длительном использовании детского питания с компонентами, непереносимыми младенцем. Даже при исключении провоцирующих реакцию элементов из питания малыша проявления нарушения остаются еще на неделю или две. Впрочем, они будут постепенно сходить на нет, и через несколько недель ребенок снова станет здоровым, а его кожа – красивой и чистой.

Смеси: аллергии нет!

Хотелось бы верить, что есть такая смесь для питания малышей, на которую аллергическая реакция невозможна в принципе. К сожалению, пока наша промышленность не смогла изготовить подобное детское питание. Различные варианты специализированных продуктов отличаются друг от друга вероятностью развития аллергической реакции, но ни один производитель не может давать гарантии абсолютной безопасности своего товара.

Что делать

Если известно, что в семье уже были случаи непереносимости коровьего молока, имеет смысл выбирать такую детскую смесь, которая не содержит этого компонента. Эффективной заменой станет аминокислотное детское питание, в котором отсутствует белок.

Выбирая смесь для питания малыша, важно посоветоваться с доктором. Нужно понимать, что экспериментирование недопустимо, ведь организм маленького ребенка нежный, подвержен негативному влиянию внешних факторов и ежедневно сталкивается с большим стрессом. Недопустимо пробовать разные варианты, сталкиваясь то с одной, то с другой аллергией. Вместо этого сперва проходят диагностирование у лечащего врача, посещают аллерголога, гастроэнтеролога, и уже на основании их выводов принимают решение в пользу того или иного продукта.

Не все так просто

Зачастую молодые, неопытные врачи, а вместе с ними еще более неопытные молодые родители не знают, что причина аллергии кроется не только в непереносимости белка. В некоторых случаях такая реакция развивается, потому что ребенок вместе с прикормом питается молоком матери, и аллерген попадает в женское грудное молоко из пищи матери.

В некоторых случаях причина кроется вовсе не в компонентах, из которых сделана смесь, а в количестве детского питания, скармливаемого ребенку. Иные родители кормят малыша, пока он не остановится самостоятельно. Это приводит к тому, что внутренние системы не справляются с объемом поступающих искусственных продуктов, что и провоцирует аллергию.

Что делать

Обратите внимание на упаковку выбранной смеси для детского питания. Здесь обязательно указывают, в каком объеме продукцию можно использовать в пищу, даны ориентиры – возраст, вес ребенка. Превышение этих нормативов недопустимо, даже если малыш плачет и просит кушать еще.

Зачастую пищеварительная система маленького ребенка в состоянии переварить искусственную продукцию, поступающую вместе с питательной смесью, но лишь при условии, что ее объем будет небольшим. Это означает, что соблюдение установленных нормативов исключает риск развития аллергии. При проявлении негативной реакции можно дополнительно сократить порции прикорма.

Аллергия на сухую детскую смесь

Природой устроено так, что питательные вещества лучше и легче усваиваются из молока матери, поэтому неокрепший организм новорожденного ребенка может столкнуться с аллергией на молочную смесь.

Что такое аллергия? Это ответная реакция иммунной системы при встрече с незнакомым, чужеродным белком. Обратите внимание – с белком! Эта реакция вызывает различные воспалительные процессы. От их локализации будет зависеть вся картина заболевания. Если это кожа, то мы увидим сыпь, разлитые пятна с шелушением или даже с пузырьками жидкости, зудящие высыпания, которые могут беспокоить малыша, вторично инфицироваться и т. д. Если это слизистая оболочка кишечника (а это бывает гораздо чаще, ведь именно там происходит контакт аллергена и иммунной системы), то может быть изменение стула, срыгивания, газообразование, нарушение всасывания и т. д.

Белки материнского молока наиболее близки малышу, и поэтому аллергия на материнское молоко у новорожденных возникает крайне редко. Гораздо чаще возникает аллергия на молочные смеси и еще чаще на цельное молоко.

#PROMO_BLOCK#

Чтобы снизить риск возникновения или же предотвратить появление аллергии на смесь у ребенка необходимо:

  • Не кормить ребенка до 8–9 месяцев цельным молоком. После 8 месяцев вводить молоко крайне осторожно.
  • Выбирать смесь, соответствующую возрасту ребенка. Начальные смеси содержат меньше казеина – белка, который трудно переваривается и часто ответственен за аллергическую реакцию.
  • Отдавать предпочтение адаптированной смеси, которую производитель максимально приблизил по составу к материнскому молоку.
  • Выбирать смеси с пробиотиками-галактоолигосахаридами. Пробиотики, идентичные веществам материнского молока, наилучшим образом стимулируют рост здоровой микрофлоры кишечника. А это является лучшим способом сформировать здоровый иммунитет и снижает риск аллергии на смеси.
  • Для детей из группы риска (родители, братья или сестры которых имели выраженные аллергические реакции) следует выбирать адаптированные гипоаллергенные смеси на основе гидролизованных белков или козьего молока, а впоследствии переходить на обычные адаптированные смеси. Но не следует забывать, что и на гипоаллергенную смесь может быть аллергическая реакция.

Симптомы возникновения аллергии на молочную смесь

Аллергия индивидуальна и трудно прогнозируема. Часто на практике у ребенка может возникнуть аллергическая реакция на смесь одного производителя, и не будет реакции на другую смесь аналогичного уровня. Таким детям требуется индивидуальный и очень осторожный подбор питания.

При переходе на новую смесь необходимо внимательно наблюдать за ребенком – за его активностью, поведением, состоянием стула и кожи. Реакция не всегда проявляется сразу, симптомы аллергии могут появиться через несколько часов, через день и даже через три дня. При появлении каких-либо высыпаний на коже, сначала следует убедиться в том, что это аллергия, а не контактный дерматит или другие кожные реакции. Изменение стула, срыгивание, колики так же не всегда являются проявлением аллергии. Кишечные расстройства могут быть связаны с перекормом или, например, нарушением соотношения воды и смеси при приготовлении. Поэтому внимательное наблюдение за ребенком и анализ съеденного им очень важны для планирования питания. Если вы хотите узнать больше о детском питании, ознакомьтесь с полезными материалами о кормлении молочной смесью от наших экспертов.

Через сколько проявляется аллергия на смесь

Пищевая аллергия возможна даже у самых маленьких детей первого года жизни. Ярко-выраженным проявлением такой аллергий являются различные высыпания на коже, именно они и заставляют маму начать искать причину такой реакции, поэтому каждой маме необходимо знать, через сколько проявляется реакция на смесь.

Симптомы пищевой аллергии у грудничка на смесь

Признаки аллергической реакции у малыша можно условно разделить на три группы:

Расстройство ЖКТ

Частые срыгивания и рвота, вздутие и газообразование в животе, длительный запор или наоборот, диарея – всё это признаки пищевой аллергии, их часто можно спутать с вирусной инфекцией, но при аллергии не должно происходить повышения температуры тела, а при инфекции она повышается.

Затруднение дыхания

При аллергии у малыша могут появиться прозрачные водянистые выделения из носа и сухой кашель, который может сопровождаться одышкой. Такие признаки являются очень опасными – ребёнку очень трудно кушать и дышать одновременно с заложенным носом.

Дерматит и различные высыпания на коже

Красные, покрытые корочкой высыпания, могут появиться у ребёнка на любой части тела – шея, лицо и область вокруг рта, складки, кожа головы и область за ушами. Так же высыпания могут быть в виде красных пятен или водянистых прыщиков, которые могут появиться на спине, предплечьях, ягодицах и половых органах, ногах и других участках тела.

Такие проявления аллергии могут появиться в любой момент независимо от того сколько дней ребёнок ел определённую смесь и несомненно постоянные зуд сделает малыша раздражённым и плаксивым.

Когда появляются признаки аллергии на смесь?

Через какое время появляются первые симптомы? – Первые признаки пищевой аллергии у малыша могут появиться в течение двух суток после того, как аллерген попал в организм, но у многих детей реакция проявляется практически мгновенно после кормления, примерно спустя 30-120 минут.

Почему возникает аллергия?

Чаще всего аллергеном в адаптированной смеси для малыша является белок коровьего молока, который используют для создания большинства смесей.

В основном аллергия у ребёнка возникает из-за наследственной предрасположенности (пищевая аллергия у мамы ил папы), но так же существуют и

другие факторы провоцирующие развитие аллергической реакции:

  • Плохо развитая микрофлора ЖКТ;
  • Недостаточная выработка иммуноглобулинов в организме;
  • Слишком низкая активность ферментов;
  • Очень высокая проницаемость оболочки кишечника для больших молекул.

Что делать при возникновении аллергии?

При появлении любых симптомов первым делом необходимо обратится к врачу, который проведёт осмотр и исключит возможность аллергии на другие компоненты (медикаменты, прикорм, животные и т.д.).

Только после этого будет назначено лечение и методы по устранению симптомов, которые зависит от многих факторов:

  • При кожных высыпаниях, частых срыгиваниях и избыточной массы веса ребёнка обычно объём употребляемой смеси или же её концентрацию для лучшего усвоения желудком и уменьшение процесса брожения;
  • При небольших высыпаниях будет назначена замена смеси на другую – кисломолочную или с про – и пребиотиками. Такие смеси помогут наладить флору и кишечника;
  • Когда появляется аллергия на смесь с белками коровьего молока, с ярко-выраженными симптомами, которые долго не проходят, тогда необходимо заменить такую смесь на соевую, козью или с расщепленными белками коровьего молока.

Так же необходимо принять меры по устранению симптомов и облегчения состояния ребёнка.

При сухости и кожных высыпаниях необходимо регулярно увлажнять кожу малыша и устранить её расчесывание. При аллергическом насморке, нос следует часто промывать морской водой, а при одышке, крапивнице и расстройстве ЖКТ следует сразу вызывать врача, иначе реакция может перерасти в тяжёлую форму и ребёнка придётся госпитализировать.

Чем заменить аллергенную смесь?

Альтернативой замены коровьей смеси является смесь на основе козьего молока, несмотря на то, что козьи белки отличаются по своей структуре, тем не менее, они ничуть не уступает по пищевой ценности коровьим белкам и к тому же аллергия на козью смесь у грудничка встречается намного реже.

Так же обычную смесь можно заменить соевой, в основе которой лежат растительные белки. Ценность таких белков значительно ниже, усваиваются они хуже и очень часто являются аллергенами, поэтому такую смесь можно использовать временно и только для ребёнка старше 6 месяцев.

Есть ещё один вариант, чем заменить обычную смесь – подбор гипоаллергенной смеси. Белки в такой смеси являются коровьими, но они находятся в полностью или частично расщеплённом виде. Смесь с частично расщеплёнными белками рекомендует детям, у которых есть предрасположенность к аллергическим реакциям, а с полностью расщеплёнными тем, у кого признаки аллергии уже имеются.

Как проявляется аллергия на смесь у грудничка и что делать? — МоиРоды.ру

В этой статье:

Распространенной проблемой при искусственном вскармливании считается возникновение аллергии на смесь у грудничка, что значительно осложняет выбор подходящего детского питания. Порой маме необходимо сменить несколько видов смесей перед тем, как она подберет адаптированное средство для кормления малыша, не вызывающее появления кожной сыпи или прочих аллергических признаков.

Аллергия у новорожденных – это одно из самых распространенных заболеваний раннего детского возраста, причин для которого множество. Как проявляется повышенная чувствительность к компонентам молочной смеси, какие существуют разновидности детского питания, а также как предотвратить возникновение аллергии, подробно рассказано в нашей статье.

Причины развития

Самым лучшим питанием для малыша является материнское молоко, однако не всем женщинам удается наладить грудное вскармливание так, чтобы ребенок не нуждался первые шесть месяцев ни в какой другой пище. Поэтому когда у мамы не хватает молока, приходится переходить на смешанное, а в некоторых ситуациях и на полностью искусственное вскармливание.

Частой проблемой у детей-искусственников является аллергия на смесь, которая может по-разному проявляться у новорожденных.

Причин для этого несколько:

  • Желудочно-кишечный тракт оказывается не готовым к усваиванию любой другой пищи, кроме материнского молока. Так происходит из-за недостаточной выработки ферментов, которые участвуют в переваривании чужеродных белков.
  • Иммунная система не может в необходимой мере обеспечить защиту ребенка, поэтому вещества, поступающие в организм извне, воспринимаются в качестве аллергенов.
  • Наследственная предрасположенность оказывает влияние на развитие реакций гиперчувствительности, в особенности, если у родителей также наблюдается склонность к сенсибилизации.
  • Чрезмерное потребление смеси малышом, перекармливание приводит к тому, что на внутренние органы ложится серьезная нагрузка, справиться с которой организм не может.

Состав смесей, провоцирующих аллергию

Многие фирмы, выпускающие детское питание, стараются по составу и качеству максимально приблизить свою продукцию к грудному молоку. По этой причине около 80% всех представленных в магазинах смесей содержат в основе коровье молоко, которое способно вызвать аллергию у новорожденного. Подробнее об аллергии на белок коровьего молока у малышей →

Это происходит из-за того, что в нем присутствуют:

  • белки – казеины, а также лактоальбумины и лактоглобулины чаще всего вызывают гиперсенсибилизацию организма малыша из-за сложности переваривания в ЖКТ;
  • лактоза – молочный сахар также способен вызывать аллергию по причине отсутствия особых ферментов, необходимых для расщепления вещества.

Симптомы

Признаков того, как проявляется аллергия на смесь у грудничка, несколько, при этом они способны возникать в различных органах или системах малыша:

  • Дерматологические симптомы – зуд, сухость кожных покровов, покраснение и высыпание на коже.
  • Нарушение пищеварения – развитие диареи, частое срыгивание, запор, колики.
  • Проблемы со стороны органов дыхания – одышка, кашель, заложенность носа, бронхоспазм.
  • Неврологические – беспокойство, капризное поведение, плач.

Признаки аллергия на смесь у грудничка могут возникнуть сразу же, либо спустя несколько часов и дней. Когда у малыша появляется дисфункция дыхательной системы, в особенности спастическое сужение бронхов, затрудняющее прохождение воздуха, требуется срочное обращение за медицинской помощью.

Как понять, что это именно аллергия?

Если родителям известно, как выглядит аллергия на смесь у грудничков, то они своевременно обратятся к врачу за помощью при обнаружении признаков. Чаще всего вероятность появления реакции гиперчувствительности возрастает к 2-3 месяцам жизни, однако она может возникнуть и раньше. Поэтому следует обращать внимание на появление признаков, имеющих сходство с аллергией.

Сенсибилизацию не следует путать с диатезом или милиями:

  1. Диатез проявляется покраснением и шелушением щек, что не является заболеванием, а лишь симптомом, указывающим на реакцию организма на какой-либо вид продуктов.
  2. Милии являются гормональной сыпью, возникающей на лице в тот момент, когда материнские гормоны покидают детский организм, и начинается выработка собственных.

Лечение

Аллергия на смесь у грудничка имеет различные симптомы, поэтому и лечение может быть разным. В первую очередь, чтобы сократить ее выраженность, необходимо прекратить контакт детского организма с аллергеном. В случае с искусственным вскармливанием это обозначает, что следует подобрать другое детское питание, которое не будет вызывать подобных реакций.

В случае развития дерматологических проявлений необходимо соблюдать гигиену у грудничка, не растирать области покраснений жесткой тканью, исключить использование моющих средстве, не предназначенных для ухода за кожей новорожденного.

Если замена смеси не приносит результатов, то врачи часто назначают медикаментозные препараты для борьбы с аллергией:

  • Энтеросорбенты – при поступлении в ЖКТ адсорбируют вещества, вызывающие аллергию, и выводят их в неизменном виде (Энтеросгель).
  • Антигистаминные препараты – лекарственные средства третьего и четвертого поколений разрешены к применению с грудного возраста (Фенистил).
  • Кортикостероиды – назначаются в исключительных случаях, когда проявления аллергии несут серьезную угрозу здоровью.

Как перевести ребенка на другую смесь?

Одномоментно осуществлять переход с одного вида детского питания на другой нельзя, так как это может привести к усугублению ситуации. Оптимальным принято считать адаптационный период, который длится от 3 до 10 дней.

Если аллергия на смесь у грудничка является сильной, многие мамы спешат заменить ее другой, что делать категорически не рекомендуется.

При введении новой разновидности адаптированной смеси важно придерживаться следующих правил:

  1. Предложите малышу новый продукт в небольшом количестве и низкой концентрации, чтобы проследить за его реакцией.
  2. Следует заменять сначала одно кормление, затем постепенно увеличивать частоту.
  3. Если грудничок отказывается есть другую смесь, наберитесь терпения и продолжайте предлагать ребенку питание, но не будьте слишком настойчивы.
  4. Для улучшения вкуса не добавляйте мед, сахар или варенье.
  5. Не следует часто менять смеси, ведь такие действия способны вызвать усиление аллергии от того, что в организм постоянно поступают новые вещества.

Можно ли предупредить аллергию?

Каждой маме известно, как проявляется аллергия на смесь у новорожденных. Одни это знают из рассказов подруг, другие столкнулись с проблемой на личном опыте.

Лучшим способом профилактики и лечения аллергии является материнское молоко, поэтому необходимо приложить максимум усилий, чтобы восстановить или наладить грудное вскармливание.

Если же этого сделать не удалось, при организации детского кормления руководствуйтесь следующими советами:

  • Когда у младенца проявляется аллергия на коровье молоко, выбирайте безлактозную смесь, либо отдавайте предпочтение таким продуктам для кормления грудничков, которые содержат козье молоко. Доказано, что на него аллергия развивается значительно реже, поэтому смесь можно давать даже тем детям, у которых выявляются серьезные реакции повышенной чувствительности.
  • Гипоаллергенные смеси не содержат протеинов либо обогащены гидролизатами белков, которые легче усваиваются и не вызывают гиперсенсибилизации.
  • У малышей, склонных к аллергии, не следует рано вводить прикорм. Грудничкам, питающимся молоком матери – после 6 месяцев, детям-искусственникам – не ранее 4-месячного возраста. Новый продукт давайте с четверти или половины чайной ложки. Если отсутствует негативная реакция у малыша, то постепенно увеличивайте количество.
  • При сенсибилизации организма ребенка не позволяйте ему до полуторагодовалого возраста употреблять в пищу высокоаллергенные продукты, такие как клубника, цитрусовые, томаты, шоколад.

Если женщина не кормит малыша грудью, то существует вероятность не понаслышке узнать, как выглядит аллергия у новорожденных на смесь. Именно поэтому к выбору детского питания для искусственного вскармливания следует отнестись серьезно, чтобы оно не стало тем фактором, который приведет к аллергическим проявлениям у грудничка.

Полезное видео об аллергии на смесь у грудничка

Аллерген f36 — кокос, IgE

Количественное определение специфических IgE-антител к кокосу, который может вызвать проявления аллергии у сенсибилизированных лиц.

Синонимы русские

Специфические иммуноглобулины класса Е к «кокосовому ореху».

Синонимы английские

Allergen f36 — Coconut (Cocos nucifera), IgE; Specific IgE to Coconut.

Метод исследования

Иммунохемилюминесцентный анализ.

Единицы измерения

kU/l (килоединица на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Общая информация об исследовании

Кокос – фрукт (часто ошибочно называемый «орехом») плодового дерева из семейства пальмовых. Кокосовая пальма родом из тропических регионов Юго-Восточной Азии, но в настоящее время выращивается в тропических зонах Северной, Центральной и Южной Америки, Африки. Кокос является важнейшим продуктом питания в Азии.

Кокосовая пальма – долгоживущее дерево с одним стволом, достигающее в высоту 30 м, с остроконечными или длинными свисающими листьями на вершине. В год на одном дереве вырастает от 90 до 200 плодов. В середине плода содержится частично жидкое (кокосовое молоко), частично твердое (кокосовая мякоть) одинарное семя.

Люди используют все части кокосовой пальмы. Из несъедобных частей кокоса изготавливают покрытие жилищ, удобрения, древесный уголь, лесоматериалы, детали мебели, инструменты, фильтры и различные вещи ручной работы. Кокосовая койра (волокна кокосовых орехов) иногда входит в состав матрасов. Мякоть плода употребляется в пищу в сыром или приготовленном виде, в составе многих блюд. Из сока изготавливают пальмовое вино и уксус. Верхушечные почки дерева используются в некоторых странах в пищу в качестве «пальмовой капусты». Кокосовое молоко, добытое из недозревших орехов, употребляется как в свежем, так и в ферментированном виде. Высушенная мякоть кокосовых орехов используется в приготовлении кондитерских изделий, а кокосовое масло широко применяется в качестве маргарина. Кокос содержат большое количество белка, а также лауриновую кислоту, которая в организме превращается в монолаурил, обладающий противовирусными, антибактериальными и противопаразитарными свойствами. Кокосовое масло применяется в косметологии, изготовлении мыла, а также в фармацевтической промышленности.

Кокос относится к гипоаллергенным пищевым продуктам, однако он является редкой, но возможной причиной развития аллергических реакций у сенсибилизированных лиц. Из кокоса выделено несколько аллергенов, один из которых иммунологически схож с запасным белком сои. Несмотря на очень отдаленное родство, возможны перекрестные аллергические реакции между кокосом, грецким и лесным орехом. Однако у лиц, сенсибилизированных к кокосу, реакций на другие орехи может и не быть, и наоборот.

Аллергия на данный пищевой продукт может проявиться зудом во рту, кашлем, одышкой, бронхоспазмом, покраснением кожи, ангиоотеком, крапивницей, болью в животе, тошнотой, рвотой. В редких случаях возможны тяжелые жизнеугрожающие анафилактические реакции после употребления в пищу кокоса. Описаны единичные случаи развития тяжелых желудочно-кишечных расстройств у грудных детей, получивших смесь с кокосовым маслом в составе, при которых сенсибилизация к кокосу подтвердилась с помощью кожных прик-тестов и провокационных проб. Аллергия на кокос может возникать у лиц, которые ранее неоднократно употребляли данный плод без каких-либо реакций. А сенсибилизация к кокосу может быть как изолированной, так и в сочетании с аллергией на другие пищевые продукты.

Чаще возникает не пищевая аллергия, а контактный аллергический дерматит при нанесении на кожу лосьонов, шампуней, мыла и других средств по уходу, в состав которых входят производные кокоса и кокосового масла. Не исключается возможность возникновения первичной сенсибилизации к кокосу как раз через кожные покровы. Известны случаи возникновения аллергического ринита, риноконъюнктивита и бронхиальной астмы у лиц, сенсибилизированных к пыльце кокоса.

Для чего используется исследование?

  • Выявление сенсибилизации к кокосу у детей и взрослых;
  • определение возможных причин обострения аллергического заболевания (аллергического ринита/риноконъюнктивита, бронхиальной астмы, атопического дерматита, ангиоотеков, желудочно-кишечных расстройств).

Когда назначается исследование?

  • При подозрении на аллергию на кокос у детей и взрослых;
  • при обследовании пациентов с кожными высыпаниями, ангиоотеками, покраснением и жжением глаз, отеком век, слезотечением, чиханием, заложенностью, ринореей, зудом во рту, кашлем, одышкой, бронхоспазмом, тошнотой, рвотой, диареей после употребления кокоса;
  • при невозможности проведения кожных проб.

Что означают результаты?

Референсные значения: отрицательно.

Причины положительного результата:

  • сенсибилизация к кокосу.

Причины отрицательного результата:

  • отсутствие сенсибилизации к данному аллергену;
  • длительное ограничение или исключение контакта с аллергеном.

Важные замечания

  • Выполнение данного исследования безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт пациента с аллергеном.
  • Прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.

Также рекомендуется

[02-029] Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоцитарная формула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при выявлении патологических изменений)

[08-017] Суммарные иммуноглобулины E (IgE) в сыворотке

[21-673] Аллергочип ImmunoCAP ISAC (112 аллергокомпонентов) 

[21-074] Аллерген f14 — соевые бобы, IgE

[21-225] Аллерген f256 — орех грецкий, IgE

[21-055] Аллерген f20 — миндаль, IgE

[21-648] Аллерген f92 — банан, IgE (ImmunoCAP)

[21-541] Смесь пищевых аллергенов № 1 (IgE): арахис, миндаль, фундук, кокос, бразильский орех+ определение специфических иммуноглобулинов класса E к прочим аллергенам

Кто назначает исследование?

Аллерголог, гастроэнтеролог, педиатр, терапевт, врач общей практики.

Литература

  1. Teuber SS, Peterson WR. Systemic allergic reaction to coconut (Cocos nucifera) in 2 subjects with hypersensitivity to tree nut and demonstration of cross-reactivity to legumin-like seed storage proteins: new coconut and walnut food allergens. J Allergy Clin Immunol 1999;103(6):1180-5.
  2. Rosado A, Fernandez-Rivas M, Gonzalez-Mancebo E, Leon F, Campos C, Tejedor MA. Anaphylaxis to coconut. Allergy 2002;57(2):182-3.
  3. Nguyen SA, More DR, Whisman BA, Hagan LL. Cross-reactivity between coconut and hazelnut proteins in a patient with coconut anaphylaxis. Ann Allergy Asthma Immunol 2004;92(2):281-4.
  4. Tella R, Gaig P, Lombardero M, Paniagua MJ, Garcia-Ortega P, Richart C. A case of coconut allergy. Allergy 2003;58(8):825-6.
  5. Couturier P, Basset-Stheme D, Navette N, Sainte-Laudy J. A case of coconut oil allergy in an infant: responsibility of “maternalized” infant formulas. [French] Allerg Immunol (Paris) 1994;26(10):386-7.
  6. Newhall KK, Amoruso LS, Sinacore JM, Pongracic JA. Presence of common food allergens in commercially available pediatric skin care products. J Allergy Clin Immunol 2004:113:S235.
  7. Karmakar PR, Chatterjee BP. Cocos nucifera pollen inducing allergy: sensitivity test and immunological study. Indian J Exp Biol 1995;33(7):489-96.
  8. Wittczak T, Pas-Wyroslak A, Palczynski C. Occupational allergic conjunctivitis due to coconut fibre dust. Allergy 2005;60(7):970-1.
  9. Anagnostou K. Coconut Allergy Revisited. Children (Basel). 2017 Oct; 4(10): 85.

Аллергия на орехи и арахис | Анафилаксия

Что такое аллергия на орехи?

Аллергия возникает, когда иммунная система организма, которая обычно борется с инфекцией, чрезмерно реагирует на вещество, называемое аллергеном. Большинство аллергенов не являются явно вредными и не действуют на людей, у которых на них нет аллергии. Аллергические реакции на аллергены могут варьироваться от легких до угрожающих жизни.

Как арахис, так и лесные орехи (например, грецкие орехи, фундук, миндаль, кешью, пекан, бразильские орехи и фисташки) могут действовать как аллергены и вызывать аллергическую реакцию у некоторых людей.Когда вы вступаете в контакт с чем-то, на что у вас аллергия (аллергеном), группа клеток в вашем организме, называемых тучными клетками, выделяет вещество, называемое гистамином. Гистамин вызывает утечку жидкости из крошечных кровеносных сосудов в тканях вашего тела, что вызывает отек тканей. Это приводит к ряду различных симптомов.

Строго говоря, арахис не является орехом, это бобовые, принадлежащие к тому же семейству, что и горох и фасоль. Арахис растет под землей, тогда как другие орехи растут на деревьях.Слово «орех» в этой брошюре может означать либо орехи, либо арахис.

Дополнительные сведения об аллергии в целом см. также в отдельных брошюрах «Аллергия» и «Пищевая аллергия и непереносимость».

Что вызывает аллергию на орехи?

Если у вас аллергия на орехи, при первом контакте с орехами ваша иммунная система реагирует и готовится к борьбе. Тем не менее, вы не получите никаких симптомов реакции. Только при повторном контакте с орехами возникает полноценная аллергическая реакция.У большинства детей с аллергией на орехи симптомы аллергической реакции появляются при первом употреблении орехов. Впрочем, это, наверное, не первое их разоблачение, а второе. Они, возможно, уже вступили в контакт с орехами через свою мать, одним из следующих способов:

  • Пока они были в утробе (матке).
  • Через грудное молоко, если они находились на грудном вскармливании.

Большинство людей с аллергией на орехи реагируют после контакта с небольшими количествами (менее одного ореха), а некоторые люди могут реагировать на следовые количества.Это означает, что вам не всегда нужно есть орехи, чтобы иметь реакцию. Некоторые люди настолько чувствительны к аллергенам орехов, что небольшого количества на их губах или даже стояния рядом с кем-то, кто ест арахис, может быть достаточно, чтобы вызвать реакцию.

Существует множество различных аллергенов, но орехи вызывают одни из самых сильных и тяжелых реакций. Врачи пока не знают, почему это происходит.

Насколько распространена аллергия на орехи и у кого она возникает?

В Великобритании примерно 2 из 100 детей и примерно 1 из 200 взрослых имеют аллергию на орехи.Число людей с аллергией на арахис растет.

Аллергия на орехи является наиболее распространенным типом тяжелой пищевой аллергии. Это часто начинается, когда дети очень маленькие. Большинство первых аллергических реакций возникает в возрасте от 14 месяцев до двух лет. В отличие от других пищевых аллергий, таких как аллергия на молоко, аллергия на орехи — это то, от чего вы вряд ли перерастете. Только примерно 1 из 5 человек с аллергией на орехи перерастет ее, и это, как правило, люди с легкой реакцией.

Если у вас так называемая атопия или если атопия встречается в вашей семье, то вы более подвержены риску развития аллергии на орехи. Атопия — это название группы аллергических состояний, включающих сенную лихорадку, астму и экзему. В частности, у детей с экземой чаще развивается аллергия на орехи. Если у вас аллергия на арахис, вы также можете реагировать на лесные орехи.

Каковы симптомы аллергии на орехи?

Как арахис, так и лесные орехи могут вызывать аллергические реакции.Аллергические реакции на орехи могут варьироваться от легких до очень тяжелых и иногда опасны для жизни. Симптомы часто проявляются очень быстро, в течение часа после контакта с орехом, а иногда и в течение нескольких минут. Реакции, которые происходят более чем через четыре часа после контакта с орехами, вряд ли могут быть аллергией.

Признаки и симптомы легкой аллергической реакции могут включать:

  • Покалывание во рту и губах.
  • Ваше лицо опухло.
  • Тошнит.
  • Крапивница или крапивница (крапивница).
  • Коликообразные боли в животе.
  • Ощущение стеснения в горле.

Признаки и симптомы более тяжелой аллергической реакции могут включать:

  • Все вышеперечисленное.
  • Свистящее дыхание или затрудненное дыхание из-за приступа, похожего на астму, или опухоль вокруг горла.
  • Ощущение надвигающейся гибели.
  • Расширение (раскрытие) кровеносных сосудов, что может вызвать:
    • Общее покраснение кожи.
    • Быстрый сердечный ритм.
    • Низкое кровяное давление, которое может вызвать у вас слабость или коллапс.

Эта тяжелая реакция называется анафилаксией, и без быстрого лечения вы скоро потеряете сознание. Небольшое количество людей ежегодно умирает в результате такой тяжелой реакции, обычно из-за того, что они не получают лечения достаточно быстро. Если вы считаете, что у вас анафилактическая реакция, вам необходимо немедленно вызвать скорую помощь и получить немедленную медицинскую помощь.

Примерно у 1 из 3 человек с аллергией на орехи возникает первоначальная реакция на орехи, за которой следует вторая реакция в промежутке от одного до восьми часов после первой. Вот почему важно оставаться в больнице после начальной анафилактической реакции.

Как диагностируется аллергия на орехи?

История болезни и обследование

Ваш врач может заподозрить у вас аллергию на орехи на основании ваших симптомов. Затем ваш врач может задать много вопросов. Например, количество и тип съеденной вами пищи, вызвавшей реакцию, как быстро начались симптомы, насколько они были серьезными, как долго они продолжались и т. д.

Кожный прик-тест

Кожный прик-тест может быть проведен для подтверждения аллергии. Для этого теста каплю раствора экстракта ореха наносят на кожу, обычно на предплечье. Затем через каплю делают укол иглой. Обычно это безболезненно, так как прокалывается только сама поверхность кожи. Однако достаточно впустить небольшое количество раствора на кожу. Если и возникает реакция, то в течение 20-30 минут.

  • Реакция считается положительной, когда кожа под раствором становится красной и зудящей.Белая приподнятая опухоль, называемая волдырем, окружает красную центральную область. Волдырю требуется около 15-20 минут, чтобы достичь своего полного размера, а затем он исчезает в течение нескольких часов.
  • Реакция считается «отрицательной», если кожа остается нормальной. Это означает, что у вас нет аллергии на вещество в растворе.

Не принимайте антигистаминные препараты в день теста, так как они могут ослабить любую аллергическую реакцию во время теста.

Анализ крови

Вы также можете сдать анализ крови.Он измеряет количество белка, называемого антителом IgE, который вырабатывается в результате аллергической реакции. Вы можете прочитать больше о реакциях IgE в отдельной брошюре под названием «Пищевая аллергия и непереносимость»

Пищевая провокация

Если другие анализы не дали окончательных результатов, ваш врач может попросить вас принять участие в пищевом испытании. Для этого теста вам дают продукты, которые могут содержать или не содержать орехи. Затем за вами будут внимательно наблюдать в течение 15-30 минут, чтобы увидеть, есть ли у вас реакция.Пищевые проблемы всегда проводятся в больнице или в специализированных учреждениях из-за риска тяжелой реакции.

Если у вас обнаружена аллергия на один вид орехов, вас могут проверить на аллергию и на другие орехи. Если у вас аллергия на арахис, у вас больше шансов иметь аллергию на лесные орехи, чем у человека, у которого нет аллергии на арахис. Как только аллергия будет подтверждена, аллерголог обычно поможет вам разработать план борьбы с ней. Этот план будет индивидуальным для вас и будет учитывать, насколько серьезна ваша реакция.

Какие существуют варианты лечения аллергии на орехи?

По возможности избегайте орехов

Предотвращение возникновения аллергической реакции является ключевой частью жизни с аллергией на орехи. Итак, научитесь распознавать продукты, которые могут содержать орехи, и избегать их. Вас могут направить к диетологу, чтобы помочь с этим. Совет может включать:

1. Проверяйте ингредиенты:

  • Всегда проверяйте этикетки на продуктах, даже если они вам известны, так как ингредиенты могут меняться.
  • Избежать цельных орехов относительно легко. Что еще сложнее, так это избегать орехов в обработанных пищевых продуктах. Орехи не всегда явно указаны на этикетках ингредиентов. Например, арахис может быть указан как арахис, земляной орех, обезьяний орех, смешанные орехи, арахисовое масло, арахисовое масло, арахисовое масло и арахисовое масло.
  • Орехи и ореховые масла используются в качестве ингредиентов в самых разных продуктах питания. Будьте осторожны с печеньем, пирожными, выпечкой, десертами, мороженым, сухими завтраками, злаковыми батончиками, ореховым маслом и спредами, кондитерскими изделиями, вегетарианскими блюдами и заправками для салатов.
  • В китайских, тайских и индонезийских блюдах часто используются орехи и ореховое масло, особенно арахис или арахисовое масло.
  • Получите список продуктов, не содержащих орехов, в местном супермаркете.

2. Будьте осторожны, когда вы не готовите еду:

  • Когда вы едите вне дома, спросите у персонала, какие продукты содержат орехи и риск заражения других продуктов. Если возможно, поговорите с шеф-поваром, а не с официантом или официанткой.
  • Избегайте употребления продуктов в буфетах, магазинах деликатесов или пекарнях, где продукты легко загрязняются при прикосновении к другим продуктам, содержащим орехи.
  • Не ешьте ничего, в чем вы не уверены.
  • Если друзья или члены семьи готовят для вас еду, убедитесь, что они знают, что вам нельзя есть.
  • Если у вашего ребенка аллергия на орехи, убедитесь, что он не делится едой с другими детьми на вечеринках и других групповых мероприятиях. Возьмите еду для них.

Принципы лечения

Маловероятно, что вы всегда сможете избежать контакта с орехами, и вы можете случайно соприкоснуться с орехами в любое время.Итак, будьте готовы:

1. Убедитесь, что вы и окружающие вас люди, как и ваши друзья и родственники, знаете, что у вас аллергия на орехи и что делать, если аллергическая реакция начнется:

  • Если у вашего ребенка орех аллергия, затем убедитесь, что все, кто ухаживает за вашим ребенком, знают об этом и знают, что делать, если начнется реакция. Например, персонал яслей, няни, учителя и другие родители. Ваш врач — либо ваш врач общей практики, либо врач больницы со специальной подготовкой по уходу за детьми (педиатр) — сможет составить план ухода.Этот план ухода расскажет всем, кто ухаживает за вашим ребенком, что им следует делать, если у ребенка возникнет аллергическая реакция.
  • Вы должны (или ваш ребенок должен, если у него аллергия) носить медицинский браслет для экстренной помощи или аналогичный браслет, который сообщает другим людям об аллергии.

2. Если начинается аллергическая реакция, быстро найдите правильное лечение:

  • Жизненно важно, чтобы при появлении аллергической реакции лечение проводилось как можно быстрее.Чем раньше вылечите вашу реакцию, тем лучше.
  • Легкие реакции можно купировать антигистаминными препаратами.
  • Более серьезные реакции лечат адреналином (эпинефрином), который при быстром введении может обратить симптомы реакции.
  • Адреналин (эпинефрин) вводят в виде инъекции, чтобы он сразу подействовал. Если у вас сильная реакция на орехи, вам сделают инъекцию адреналина (эпинефрина) (как ручку). Вы будете носить это с собой все время.Торговые марки включают EpiPen®, Emerade® и Jext®.
  • Эти инъекции адреналина (эпинефрина) выпускаются в разных дозах для взрослых и детей. Они работают, вводя адреналин (эпинефрин) в мышцу бедра, когда вы нажимаете кнопку или наносите ее на кожу.
  • Если у вас сильная аллергия, вы должны всегда носить с собой инъекцию адреналина (эпинефрина). Некоторые люди хранят адреналин (эпинефрин) в тех местах, где проводят большую часть времени. Например, они держат его дома, в школе или на работе.Многие люди носят с собой две инъекции «на всякий случай».
  • Регулярно проверяйте срок годности адреналина (эпинефрина). Если срок годности истек, получите новый. Кроме того, убедитесь, что вы знаете, как правильно его использовать. Ваша семья и друзья тоже должны знать, как им пользоваться, если вы не в состоянии.

Знайте, что делать, если у вас аллергическая реакция

1. Легкие реакции:

  • Как можно скорее примите таблетку антигистаминного препарата. Вы можете купить их в аптеках или получить по рецепту.Антигистаминные препараты блокируют действие гистамина, химического вещества, выделяемого в организм во время аллергической реакции. Обычно им требуется 15-30 минут, чтобы начать работу.
  • Если ваша реакция ухудшится, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

2. Тяжелые (анафилактические) реакции:

  • Если у вас есть шприц-ручка для инъекций адреналина (эпинефрина), используйте ее.
  • Немедленно обратитесь за помощью и вызовите скорую помощь. Если возможно, всегда имейте при себе кого-нибудь, если у вас возникнет реакция, даже если вам нужно сходить в туалет.Например, делайте это, даже если вы чувствуете себя плохо или вас тошнит (рвота).
  • Если у вас астма и у вас есть ингалятор, используйте его.
  • В машине скорой помощи или в больнице вам также могут дать кислород, чтобы помочь вашему дыханию, стероиды, чтобы уменьшить любое воспаление, и антигистаминные препараты, чтобы противостоять аллергической реакции.
  • Некоторым людям может потребоваться более интенсивное лечение, если реакция очень серьезная.

Легкие симптомы могут длиться до часа, а тяжелые симптомы могут длиться дольше.Вам нужно будет оставаться в больнице, пока ваш врач не убедится, что вы полностью выздоровели.

Другие методы лечения

Иммунотерапия (десенсибилизация) — это лечение, при котором вам вводят небольшое количество аллергена, которое затем очень постепенно увеличивается с течением времени. Цель состоит в том, чтобы создать толерантность к аллергену. Это лечение с некоторым успехом использовалось для лечения аллергии на пыльцу и яд (яд) насекомых. Но в настоящее время он широко не используется для лечения пищевой аллергии, такой как аллергия на орехи, из-за риска анафилаксии.Однако некоторые исследования показали многообещающие результаты, и этот метод используется в некоторых очень специализированных центрах.

Можно ли предотвратить аллергию на орехи?

В прошлом Департамент здравоохранения советовал беременным и кормящим матерям, страдающим атопией, и их детям избегать употребления арахиса. Однако в 2009 году Министерство здравоохранения изменило свои рекомендации. Они обнаружили, что нет никаких доказательств того, что употребление или отказ от употребления орехов во время беременности влияет на вероятность развития аллергии у ребенка.С тех пор они посоветовали беременным или кормящим матерям избегать употребления орехов.

Имеются некоторые свидетельства того, что введение арахиса в рацион на раннем этапе отлучения от груди (с 6-месячного возраста) может снизить вероятность развития у ребенка аллергии на него. Очевидно, что цельный арахис представляет опасность удушья, поэтому он должен быть в форме, безопасной для ребенка (например, в виде арахисового масла).

Что еще мне нужно знать?

Некоторые люди с аллергией на арахис могут также реагировать на некоторые овощи (бобовые), такие как соя, зеленая фасоль, фасоль, печеная фасоль и зеленый горошек, поскольку эти продукты содержат аллергены, аналогичные арахису.Имейте в виду, что алкоголь может усилить аллергическую реакцию.

Повторится ли это?

Если у вас была одна аллергическая реакция, очень вероятно, что у вас появится другая, потому что невозможно всегда избегать орехов. Жить с этим может быть стрессом. Однако, если вы хорошо подготовитесь и быстро примете меры, риск столкнуться с какими-либо серьезными проблемами невелик.

Аллергический ринит: основы практики, общие сведения, патофизиология

  • Druce HM. Аллергический и неаллергический ринит.Миддлтон Э. М. младший, Рид К. Э., Эллис Э. Ф., Адкинсон Н. Ф. мл., Юнгингер Дж. В., Буссе В. В., ред. Аллергия: принципы и практика . 5-е изд. Сент-Луис, Миссури: Ежегодник Мосби; 1998. 1005-16.

  • Тогиас АГ. Системные иммунологические и воспалительные аспекты аллергического ринита. J Allergy Clin Immunol . 2000 ноябрь 106 (5 Дополнение): S247-50. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Блейсс М.С. Качество жизни при аллергическом рините. Энн Аллергия Астма Иммунол .1999 ноябрь 83(5):449-54. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Томпсон А.К., Джунипер Э., Мельцер Э.О. Качество жизни у больных аллергическим ринитом. Энн Аллергия Астма Иммунол . 2000 ноябрь 85(5):338-47; викторина 347-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Мельцер Е.О., Букштейн Д.А. Экономические последствия аллергического ринита и современные рекомендации по лечению. Энн Аллергия Астма Иммунол . Февраль 2011 г. 106 (2 Приложение): S12-16. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Сконер Д.П. Аллергический ринит: определение, эпидемиология, патофизиология, выявление и диагностика. J Allergy Clin Immunol . 2001 г., июль 108 (1 Приложение): S2-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Уоллс А.Ф., Хе С., Бакли М.Г., МакЮэн А.Р. Роль тучных клеток и базофилов в развитии астмы. Clin Exp Allergy . 2001. 1:68.

  • Хаберал И., Кори Дж.П. Роль лейкотриенов в развитии назальной аллергии. Отоларингол Head Neck Surg .2003 сен. 129(3):274-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Ивасаки М., Сайто К., Такемура М., Секикава К., Фуджи Х., Ямада Ю. ФНО-альфа способствует развитию аллергического ринита у мышей. J Allergy Clin Immunol . 2003 г., июль 112 (1): 134–40. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Кейтс Э.К., Гаевская Б.У., Гончарова С., Альварес Д., Фатту Р., Койл А.Дж. Влияние GM-CSF на иммунные, воспалительные и клинические реакции на амброзию в новой мышиной модели сенсибилизации слизистой оболочки. J Allergy Clin Immunol . 2003 май. 111(5):1076-86. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Салиб Р.Дж., Кумар С., Уилсон С.Дж., Ховарт, ПХ. Иммуноэкспрессия слизистой оболочки носа хемоаттрактантов тучных клеток TGF-бета, эотаксин и фактор стволовых клеток и их рецепторы при аллергическом рините. J Allergy Clin Immunol . 2004 г., октябрь 114 (4): 799-806. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Хансен И., Климек Л., Мосгес Р., Хорманн К. Медиаторы воспаления в ранней и поздней фазах аллергического ринита. Curr Opin Allergy Clin Immunol . 2004 июнь 4 (3): 159-63. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Вильярроэль М.А., Блэквелл Д.Л., Джен А. Таблицы сводных статистических данных о состоянии здоровья взрослых в США: Национальный опрос по вопросам здоровья, 2018 г. CDC Национальный центр статистики здравоохранения. Доступно на http://www.cdc.gov/nchs/nhis/SHS/tables.htm. 2019; Доступ: 5 мая 2021 г.

  • Всемирная организация по борьбе с аллергией (WAO). Паванкер Р., Каноника Г.В., Холгейт С.Т., Локки Р.Ф., Блейсс М.С. Белая книга по аллергии: обновление 2013 г. . Милуоки, Висконсин: Всемирная организация по аллергии; 2013. [Полный текст].

  • Бьоркстен Б., Клейтон Т., Эллвуд П., Стюарт А., Страчан Д., Исследовательская группа ISAAC Phase III. Мировые тенденции развития симптомов ринита и конъюнктивита: Фаза III Международного исследования астмы и аллергии у детей. Иммунол детской аллергии . 2008 19 марта (2): 110-24. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Heinrich J, Richter K, Frye C, Meyer I, Wölke G, Wjst M, et al.[Европейское обследование респираторного здоровья взрослых (ECRHS)]. Пневмология . 2002 май. 56 (5): 297-303. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Nihlen U, Greiff L, Montnemery P, Lofdahl CG, Johannisson A, Persson C. Заболеваемость и ремиссия симптомов аллергического ринита, о которых сообщают сами люди, у взрослых. Аллергия . 2006 ноябрь 61 (11): 1299-304. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Слай РМ. Изменение распространенности аллергического ринита и бронхиальной астмы. Энн Аллергия Астма Иммунол .1999 март 82(3):233-48; викторина 248-52. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Von Mutius E, Weiland SK, Fritzsch C, et al. Рост распространенности сенной лихорадки и атопии среди детей в Лейпциге, Восточная Германия. Ланцет . 1998. 351:862.

  • Романо-Зелеха О., Грайф Ю., Гарти Б.З., Ливне И., Грин М.С., Шохат Т. Тенденции распространенности симптомов астмы и аллергических заболеваний у израильских подростков: результаты национального исследования 2003 г. и сравнение с 1997 г. J Астма . 2007 июнь 44 (5): 365-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Лима Р.Г., Пасторино А.С., Касагранде Р.Р. и др. Распространенность астмы, ринита и экземы у учащихся 6–7 лет из западных районов города Сан-Паулу с использованием стандартизированного вопросника «Международного исследования астмы и аллергии в детском возрасте» (ISAAC) — фаза IIIB. Клиники. 2007. 62:225.

  • Айт-Халед Н., Пирс Н., Андерсон Х.Р., Эллвуд П., Монтефор С., Шах Дж. и др.Глобальная карта распространенности симптомов риноконъюнктивита у детей: третья фаза международного исследования астмы и аллергии у детей (ISAAC). Аллергия . 2009 янв. 64 (1): 123-48. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Watson WT, Becker AB, Simons FE. Лечение аллергического ринита интраназальными кортикостероидами у пациентов с легкой астмой: влияние на реактивность нижних дыхательных путей. J Allergy Clin Immunol . 1993, январь 91 (1 часть 1): 97–101. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Мельцер Э.О., Грант Дж.А. Влияние цетиризина на течение аллергического ринита. Энн Аллергия Астма Иммунол . 1999 ноябрь 83(5):455-63. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Наяк А.С. Связь астмы и аллергического ринита. Аллергия Астма Proc . 2003 ноябрь-декабрь. 24(6):395-402. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Киёхара С., Танака К., Мияке Ю. Генетическая предрасположенность к атопическому дерматиту. Аллергол Инт .2008 март 57 (1): 39-56. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Fireman P. Средний отит и дисфункция евстахиевой трубы: связь с аллергическим ринитом. J Allergy Clin Immunol . 1997 г., февраль 99(2):S787-97. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • МакКолли С.А., Кэрролл Дж.Л., Кертис С., Лафлин Г.М., Сэмпсон Х.А. Высокая распространенность аллергической сенсибилизации у детей с привычным храпом и синдромом обструктивного апноэ сна. Сундук . 1997 г., янв. 111(1):170-3. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Craig TJ, Teets S, Lehman EB, Chinchilli VM, Zwillich C. Заложенность носа, вторичная по отношению к аллергическому риниту, как причина нарушения сна и дневной усталости, а также реакция на местные назальные кортикостероиды. J Allergy Clin Immunol . 1998 май. 101(5):633-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Дайкевич М.С., Файнман С., Сконер Д.П., Никлас Р., Ли Р., Блессинг-Мур Дж. Диагностика и лечение ринита: полные рекомендации Объединенной целевой группы по параметрам практики в области аллергии, астмы и иммунологии.Американская академия аллергии, астмы и иммунологии. Энн Аллергия Астма Иммунол . 1998, ноябрь 81 (5 часть 2): 478-518. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Министерство здравоохранения и социальных служб США. Агентство медицинских исследований и качества. Лечение аллергического и неаллергического ринита. Май 2002 г. Публикация AHQR 02:E023, Бостон, Массачусетс. Резюме, Доказательный отчет/Оценка технологий: № 54. http://www.ahrq.gov/clinic/epcsums/rhinsum.htm. Последнее обращение 3 августа 2007 г.

  • Сеттипан РА. Демография и эпидемиология аллергического и неаллергического ринита. Аллергия Астма Proc . 2001 июль-август. 22(4):185-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Bousquet J, Van Cauwenberge P, Khaltaev N, Aria Workshop Group, Всемирная организация здравоохранения. Аллергический ринит и его влияние на бронхиальную астму. J Allergy Clin Immunol . 2001, ноябрь 108 (5 Дополнение): S147-334. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Банов Ч., Либерман П.,.Эффективность назального спрея азеластина при лечении вазомоторного (круглогодичного неаллергического) ринита. Энн Аллергия Астма Иммунол . 2001 янв. 86(1):28-35. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Колас К., Галера Х., Анибарро Б., Солер Р., Наварро А., Хауреги И. и др. Тяжесть заболевания ухудшает качество сна при аллергическом рините (исследование SOMNIAAR). Clin Exp Allergy . 2012 г., 18 января. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  • Ли З., Селестин Дж., Локки РФ.Детский синдром апноэ сна: обновление. J Allergy Clin Immunol Pract . 2016 сен-окт. 4 (5): 852-61. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Калпаклиоглу А.Ф., Кавут А.Б., Экичи М. Аллергический и неаллергический ринит: угроза обструктивного апноэ во сне. Энн Аллергия Астма Иммунол . 2009 июль 103 (1): 20-5. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Крейг Т.Дж., Макканн Д.Л., Гуревич Ф., Дэвис М.Дж. Взаимосвязь между аллергическим ринитом и нарушением сна. J Allergy Clin Immunol . 2004 г., ноябрь 114 (5 Дополнение): S139-45. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Tsai JD, Chang SN, Mou CH, Sung FC, Lue KH. Связь между атопическими заболеваниями и синдромом дефицита внимания/гиперактивности в детстве: популяционное исследование случай-контроль. Энн Эпидемиол . 2013 23 апреля (4): 185-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Torres-Borrego J, Molina-Teran AB, Montes-Mendoza C. Распространенность и сопутствующие факторы аллергического ринита и атопического дерматита у детей. Аллергол Иммунопатол (Мадр) . 2008 март-апрель. 36(2):90-100. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Фрю Эй Джей. Достижения в области экологических и профессиональных заболеваний, 2003 г. J Allergy Clin Immunol . 2004 г., июнь 113 (6): 1161-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Boulet LP, Turcotte H, Laprise C, Lavertu C, Bedard PM, Lavoie A. Сравнительная степень и тип сенсибилизации к общим внутренним и внешним аллергенам у субъектов с аллергическим ринитом и/или астмой. Clin Exp Allergy . 1997 27 января (1): 52-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Форнадли Дж. А., Кори Дж. П., Осгуторп Дж. Д., Пауэлл Дж. П., Эмануэль И. А., Бойлз Дж. Х. Аллергический ринит: клиническое руководство. Комитет по стандартам практики, Американская академия отоларингической аллергии. Отоларингол Head Neck Surg . 1996 г., июль 115(1):115-22. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Хэдли Дж.А. Оценка и лечение аллергического ринита. Med Clin North Am .1999 янв. 83(1):13-25. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Васкес-Нава Ф., Кесада-Кастильо Х.А., Овьедо-Тревино С., Салдивар-Гонсалес А.Х., Санчес-Нунсио Х.Р., Белтран-Гузман Ф.Дж. Связь между аллергическим ринитом, кормлением из бутылочки, непищевыми привычками сосания и неправильным прикусом молочных зубов. Arch Dis Child . 2006 г., октябрь 91 (10): 836-40. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Siracusa A, Desrosiers M, Marabini A. Эпидемиология профессионального ринита: распространенность, этиология и детерминанты. Clin Exp Allergy . 2000 30 ноября (11): 1519-34. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Гелбер Л.Э., Зельцер Л.Х., Бузукис Дж.К., Полларт С.М., Чепмен М.Д., Платтс-Миллс Т.А. Сенсибилизация и контакт с бытовыми аллергенами как факторы риска развития астмы у пациентов, поступающих в стационар. Am Respir Respir Dis . 1993 март 147(3):573-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Канг Б., Веллоди Д., Хомбургер Х., Юнгингер Дж.В. Тараканы вызывают аллергическую астму.Его специфичность и иммунологический профиль. J Allergy Clin Immunol . 1979 фев. 63(2):80-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Эгглстон П.А., Ансари А.А., Циманн Б., Адкинсон Н.Ф. мл., Корн М. Исследования профессиональных проблем с лабораторными работниками с аллергией на крыс. J Allergy Clin Immunol . 1990 июль 86(1):63-72. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Фипатанакул В., Эгглстон, Пенсильвания, Райт, В.К., Вуд, Р.А. Аллерген мыши. II. Взаимосвязь воздействия мышиного аллергена на сенсибилизацию мышей и заболеваемость астмой у городских детей с астмой. J Allergy Clin Immunol . 2000 г., декабрь 106(6):1075-80. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Matsui EC, Simons E, Rand C, Butz A, Buckley TJ, Breysse P. Мышиный аллерген в домах городских детей с астмой. J Allergy Clin Immunol . 2005 фев. 115(2):358-63. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Гендо К., Ларсон Э.Б. Доказательные диагностические стратегии для оценки подозрения на аллергический ринит. Энн Стажер Мед .2004 г., 17 февраля. 140(4):278-89. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Platts-Mills Т.А. Избегание аллергенов. J Allergy Clin Immunol . 2004 март 113(3):388-91. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Морган В.Дж., Крейн Э.Ф., Гручалла Р.С., О’Коннор Г.Т., Каттан М., Эванс Р. 3-й. Результаты домашнего экологического вмешательства среди городских детей с астмой. N Английский J Med . 9 сентября 2004 г. 351 (11): 1068-80. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • McDonald LG, Тови Э.Роль температуры воды и процедур стирки в снижении популяции клещей домашней пыли и содержания аллергенов в постельных принадлежностях. J Allergy Clin Immunol . 1992, октябрь 90 (4 часть 1): 599-608. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Миллер Д.Д., Миллер А. Десять минут в сушилке для белья убивают всех клещей в одеялах. J Allergy Clin Immunol . 1996. 97:423.

  • Korsgaard J. Клещи домашней пыли и абсолютная влажность в помещении. Аллергия .1983 г., 38 февраля (2): 85–92. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • де Блей Ф., Чепмен, доктор медицины, Платтс-Миллс, Т.А. Воздушный кошачий аллерген (Fel d I). Контроль окружающей среды с кошкой на месте [см. комментарии]. Am Respir Respir Dis . 1991. 143:1334.

  • Вебер РВ. Иммунотерапия аллергенами. ДЖАМА . 1997, 10 декабря. 278(22):1881-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Ли Дж.Т. Иммунотерапия аллергического ринита. Immunol Allergy Clin North Am .2000. 20:383.

  • Лейнадье Ф., Банун Л., Доллуа Б., Терьер П., Эпштейн М., Гинепейн М.Т. Иммунотерапия экстрактом пыльцы пяти злаков, адсорбированным фосфатом кальция, при сезонном риноконъюнктивите: двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Clin Exp Allergy . 2001 г. 31 июля (7): 988-96. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Уокер С.М., Пайно ГБ, Лима МТ, Уилсон Д.Р., Дарем С.Р. Иммунотерапия пыльцой трав при сезонном рините и астме: рандомизированное контролируемое исследование. J Allergy Clin Immunol . 2001 янв. 107(1):87-93. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Юбэнк П.А., Мюррей Дж., Сандерс К., Карран-Эверетт Д., Дрескин С., Нельсон Х.С. Двойное слепое плацебо-контролируемое иммунотерапевтическое исследование доза-эффект стандартизированного кошачьего экстракта. J Allergy Clin Immunol . 2003 янв. 111(1):155-61. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Нанда А., О’Коннор М., Ананд М., Дрескин С.К., Чжан Л., Хайнс Б. Зависимость от дозы и временной ход иммунологического ответа на введение стандартизированного экстракта кошачьего аллергена. J Allergy Clin Immunol . 2004 г., декабрь 114 (6): 1339-44. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Bozek A, Ignasiak B, Filipowska B, Jarzab J. Подъязычная иммунотерапия клещами домашней пыли: двойное слепое плацебо-контролируемое исследование у пожилых пациентов с аллергическим ринитом. Clin Exp Allergy . 2013 фев. 43(2):242-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Virchow JC, Backer V, Kuna P, Prieto L, Nolte H, Villesen HH, et al. Эффективность сублингвальной иммунотерапевтической таблетки от клещей домашней пыли у взрослых с аллергической астмой: рандомизированное клиническое исследование. ДЖАМА . 2016 26 апреля. 315 (16): 1715-25. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • FDA одобрило Oralair, первую в США сублингвальную иммунотерапию аллергии. Медскейп. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/822975. Доступ: 4 апреля 2014 г.

  • Grastek [вкладыш]. Whitehouse Station, Нью-Джерси: Merck & Co, Inc., апрель 2014 г. Доступно по ссылке [Полный текст].

  • Мэлони Дж., Бернштейн Д.И., Нельсон Х., Кретикос П., Эберт Дж., Нунан М. и др.Эффективность и безопасность таблетки для подъязычной иммунотерапии травы, MK-7243: большое рандомизированное контролируемое исследование. Энн Аллергия Астма Иммунол . 2014 фев. 112(2):146-153.e2. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Нолте Х., Хеберт Дж., Берман Г., Гавчик С., Уайт М., Каур А. и др. Рандомизированное контролируемое исследование эффективности и безопасности таблеток для иммунотерапии аллергии на амброзию у взрослых в Северной Америке. Энн Аллергия Астма Иммунол . 2013 июнь 110(6):450-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Nolte H, Bernstein DI, Nelson HS, Ellis AK, Kleine-Tebbe J, Lu S. Эффективность и безопасность амброзии SLIT-таблетки у детей с аллергическим риноконъюнктивитом в рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании. J Allergy Clin Immunol Pract . 2020 8 апреля (7): 322-2331. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Нолте Х., Бернштейн Д.И., Нельсон Х.С., Кляйне-Теббе Дж., Суссман Г.Л., Зайцберг Д. и другие. Эффективность таблеток для сублингвальной иммунотерапии клещей домашней пыли у подростков и взрослых в Северной Америке в рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании. J Allergy Clin Immunol . 2016 Декабрь 138 (6): 1631-1638. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Ди Бона Д., Плайя А., Лето-Бароне М.С., Ла Пьяна С., Ди Лоренцо Г. Эффективность подкожной и подъязычной иммунотерапии аллергенами трав при сезонном аллергическом рините: сравнение на основе метаанализа. J Allergy Clin Immunol . 2012 Сентябрь 26. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Чабра Н., Хаузер С.М. Хирургическое лечение аллергического ринита. Отоларингол Clin North Am . 2011 июнь 44 (3): 779-95, xi. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Gunhan K, Unlu H, Yuceturk AV, Songu M. Интраназальные стероиды или радиочастотная турбинопластика при стойком аллергическом рините: влияние на качество жизни и объективные параметры. Eur Arch Оториноларингол . 2011 июнь 268 (6): 845-50. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Ди Риенцо Бусинко Л., Ди Риенцо Бусинко А., Вентура Л., Лаурино С., Лауриелло М.Турбинопластика с квантовым молекулярным резонансом в лечении персистирующего среднетяжелого и тяжелого аллергического ринита: сравнительный анализ эффективности. Am J Rhinol Allergy . 2014 март-апрель. 28 (2): 164-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Де Корсо Э., Бастанца Г., Ди Донфранческо В., Гуиди М.Л., Морелли Сбарра Г., Пассали Г.К. и др. Радиочастотная объемная редукция нижней носовой раковины: отдаленные клинические результаты. Acta Оториноларингол Ital . 2016 36 июня (3): 199-205.[Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Лин Х.К., Лин П.В., Фридман М., Чанг Х.В., Су Ю.Ю., Чен Ю.Дж. и др. Отдаленные результаты радиочастотной турбинопластики при аллергическом рините, рефрактерном к медикаментозной терапии. Arch Otolaryngol Head Neck Surg . 2010 сен. 136 (9): 892-5. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Dykewicz MS, Wallace DV, Amrol DJ, Baroody FM, Bernstein JA, Craig TJ, et al. Rhinitis 2020: обновление параметров практики. J Allergy Clin Immunol .2020 Октябрь 146 (4): 721-767. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Зайдман М.Д., Гургель Р.К., Лин С.Ю., Шварц С.Р., Баруди Ф.М. и др. Клинические рекомендации: Аллергический ринит. Отоларингол Head Neck Surg . 2015, февраль 152 (1 Приложение): S1-43. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Henderson, D. Опубликовано новое руководство по аллергическому риниту. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/839130. Доступ: 9 февраля 2015 г.

  • Мельцер Э.О.Эффекты эффективности антигистаминных препаратов. J Allergy Clin Immunol . 1990, октябрь 86 (4 часть 2): 613-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Vacchiano C, Moore J, Rice GM, Crawley G. Влияние фексофенадина на когнитивные способности у летчиков на уровне земли и на моделируемой высоте. Авиат Спейс Энвайрон Мед . 2008 авг. 79(8):754-60. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Новые антигистаминные препараты. Med Lett Drugs Ther . 2001 30 апреля. 43 (1103): 35.[Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Де Век А.Л., Дерер Т., Бахре М. Исследование противоаллергической активности азеластина в отношении реакций немедленной и поздней фазы на аллергены и гистамин с использованием телетермографии. Clin Exp Allergy . 2000 г. 30 февраля (2): 283-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Ли Т.А., Пикард А.С. Метаанализ назального спрея азеластина для лечения аллергического ринита. Фармакотерапия . 2007 27 июня (6): 852-9.[Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Бергер В., Хэмпель Ф. мл., Бернштейн Дж., Шах С., Сакс Х., Мельцер Э.О. Влияние назального спрея азеластина на симптомы и качество жизни по сравнению с пероральными таблетками цетиризина у пациентов с сезонным аллергическим ринитом. Энн Аллергия Астма Иммунол . 2006 Сентябрь 97 (3): 375-81. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Червинский П., Филип Г., Мэлис М.П., ​​Барделаш Дж., Наяк А., Маршал Дж.Л. Монтелукаст для лечения осеннего аллергического ринита: эффект воздействия пыльцы в 3 исследованиях. Энн Аллергия Астма Иммунол . 2004 март 92(3):367-73. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Перри Т.Т., Коррен Дж., Филип Г., Ким Э.Х., Коновер-Уокер М.К., Мэлис М.П. Защитный эффект монтелукаста на реакцию нижних и верхних дыхательных путей на кратковременное воздействие кошачьих аллергенов. Энн Аллергия Астма Иммунол . 2004 ноябрь 93(5):431-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Пател П., Филип Г., Ян В. и др. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование монтелукаста для лечения круглогодичного аллергического ринита. Энн Аллергия Астма Иммунол . 2005 г., декабрь 95 (6): 551-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Наяк А., Лэнгдон Р.Б. Монтелукаст в лечении аллергического ринита: обзор, основанный на доказательствах. Наркотики . 2007. 67(6):887-901. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Gengo FM, Manning C. Обзор влияния антигистаминных препаратов на психические процессы, связанные с вождением автомобиля. J Allergy Clin Immunol . 1990, декабрь 86 (6, часть 2): 1034–1039. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Verster JC, Volkerts ER. Антигистаминные препараты и способность к вождению: данные исследований вождения на дороге в условиях обычного движения. Энн Аллергия Астма Иммунол . 2004 март 92(3):294-303; викторина 303-5, 355. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  • О’Хэнлон Дж. Ф., Рамакерс Дж. Г. Влияние антигистаминных препаратов на фактическую эффективность вождения в стандартном тесте: обзор опыта Нидерландов, 1989–1994 гг. Аллергия . 1995 март 50 (3): 234-42. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Ray WA, Thapa PB, Shorr RI. Лекарства и пожилой водитель. Clin Geriatr Med . 1993 май. 9(2):413-38. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Симбура Г., Лукас Д.М., Беннетт Р.К., Уоррен Р.А., Симпсон Х.М. Частота и токсикологические аспекты употребления наркотиков обнаружены у 484 водителей и пешеходов, получивших смертельные травмы в Онтарио. Судебная экспертиза . 1982 27 октября (4): 855-67. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • ван Бавел Дж., Финдли С.Р., Хэмпел Ф.К. мл., Мартин Б.Г., Ратнер П., Филд Э.Интраназальный пропионат флутиказона более эффективен, чем таблетки терфенадина, при сезонном аллергическом рините. Медицинский стажер Arch . 1994 12-26 декабря. 154(23):2699-704. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Валлийский П.В., Стрикер В.Е., Чу К.П., Нэссенс Дж.М., Риз М.Е., Рид К.Э. Эффективность назального раствора беклометазона, флунизолида и кромолина в облегчении симптомов аллергии на амброзию. Mayo Clin Proc . 1987 фев. 62(2):125-34. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Kaszuba SM, Baroody FM, deTineo M, Haney L, Blair C, Naclerio RM.Превосходство интраназальных кортикостероидов по сравнению с пероральными антигистаминными препаратами при лечении сезонного аллергического ринита по мере необходимости. Медицинский стажер Arch . 2001 26 ноября. 161 (21): 2581-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Rak S, Heinrich C, Jacobsen L, Scheynius A, Venge P. Двойное слепое сравнительное исследование эффектов короткой предсезонной специфической иммунотерапии и топических стероидов у пациентов с аллергическим риноконъюнктивитом и астмой. J Allergy Clin Immunol .2001 г., декабрь 108 (6): 921-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Pullerits T, Praks L, Ristioja V, Lotvall J. Сравнение назального глюкокортикоида, антилейкотриена и комбинации антилейкотриена и антигистамина при лечении сезонного аллергического ринита. J Allergy Clin Immunol . 2002 июнь 109(6):949-55. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Brooks M. FDA одобрило безрецептурный назальный спрей триамцинолон (назакорт). Medscape [сериал онлайн]. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/812522. Доступ: 21 октября 2013 г.

  • Норрис А.А., Альтон Э.В. Транспорт хлоридов и действие кромогликата натрия и недокромила натрия при бронхиальной астме. Clin Exp Allergy . 1996 г. 26 марта (3): 250-3. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Hedner P, Persson G. Подавление гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси после однократной внутримышечной инъекции ацетата метилпреднизолона. Энн Аллергия . 1981 сен.47 (3): 176-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Гандертон М.А., Джеймс В.Х. Клинические и эндокринные побочные эффекты метилпреднизолона ацетата при сенной лихорадке. Бр Мед J . 1970 г., 31 января. 1 (5691): 267-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Аасбьерг К., Торп-Педерсен С., Вааг А., Бакер В. Лечение аллергического ринита инъекциями депо-стероидов повышает риск развития остеопороза и диабета. Респир Мед . 2013 Декабрь 107 (12): 1852-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Yoder JS, Straif-Bourgeois S, Roy SL, Moore TA, Visvesvara GS, Ratard RC, et al. Смерть от первичного амебного менингоэнцефалита, связанного с промыванием носовых пазух загрязненной водопроводной водой. Клин Заражение Дис . 2012 55 ноября (9): e79-85. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Dykewicz MS, Wallace DV, Baroody F, Bernstein J, Craig T, et al. Лечение сезонного аллергического ринита: обновленное руководство 2017 года, основанное на фактических данных. Энн Аллергия Астма Иммунол .2 ноября 2017 г. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  • Brown T. FDA одобрило Oralair, первую в США сублингвальную иммунотерапию аллергии. Медицинские новости Medscape . 2 апреля 2014 г. [Полный текст].

  • Brown T. FDA одобрило сублингвальный Grastek для лечения аллергии на пыльцу Timothy Grass. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/823627. Доступ: 22 апреля 2014 г.

  • Онруст С.В., Лэмб Х.М. Мометазона фуроат. Обзор его интраназального применения при аллергическом рините. Наркотики . 1998 г., октябрь 56 (4): 725-45. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. FDA одобрило первый подъязычный экстракт аллергена для лечения некоторых видов аллергии на пыльцу трав [пресс-релиз]. 2 апреля 2014 г. Доступно по адресу http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm3.htm. Доступ: 7 апреля 2014 г.

  • Лин С.Ю., Нначета Л.С. Американская академия отоларингологии-Фонд хирургии головы и шеи (AAO-HNSF) опубликует свое последнее «Руководство по клинической практике: аллергический ринит (АР)» в феврале 2015 года. Am J Rhinol Allergy . 2015 январь-февраль. 29 (1):82. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Спросите аллерголога: знакомим младенцев с арахисом

    В: Как молодым мамам следует вводить арахис в рацион своего ребенка?

    Michael Pistiner, MD : Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний (NIAID) выпустил новые рекомендации, которые перевернули то, что мы знаем о кормлении высокоаллергенных детей еще в 2017 году.Эти рекомендации относятся к арахису.

    В рекомендациях говорится, что дети с высоким риском развития аллергии на арахис — а они определяют высокий риск как наличие тяжелой экземы, аллергии на яйца или того и другого — должны пройти обследование перед введением арахиса в рацион. Руководство NIAID рекомендует проводить эту оценку и возможное введение арахиса в возрасте 4-6 месяцев.

    Скрининг будет включать либо педиатра, посылающего родителей к аллергологу, чтобы получить их кожу ребенка, либо педиатра, посылающего семью, чтобы получить анализ крови, чтобы увидеть, есть ли у ребенка уже аллергия на арахис.

    Дети из группы умеренного риска — то есть у них есть член семьи с аллергией на арахис или экземой легкой или средней степени тяжести — не обязательно должны проходить скрининг, но их родители должны поговорить с педиатром о том, как и когда давать арахис. Руководство рекомендует около 6-месячного возраста.

    Для детей, не входящих в группу риска, в рекомендациях говорится, что арахис следует вводить с учетом их развития, культурных особенностей и семьи.

    Когда вы кормите детеныша арахисом, вы должны быть осторожны, чтобы не подавиться. Это означает, что до 5 лет никаких орехов не должно быть. Само по себе арахисовое масло может стать причиной удушья, если ребенок возьмет большую ложку.

    В рекомендациях рекомендуется принимать по две чайные ложки арахисового масла три раза в неделю, но его следует сглаживать. Исследование, на котором основывались рекомендации, проводилось до пятилетнего возраста детей.

    Когда вы разглаживаете арахисовое масло, вы можете использовать пюре из фруктов или овощей, грудное молоко или смесь.Вы также можете смешать с овсянкой. По мере того, как дети становятся старше и у них не проявляются признаки аллергии на арахис, они должны быть в состоянии справиться с различными консистенциями и несколькими различными формами продуктов с арахисом.

    Кроме того, NIAID выпустил ресурсов для пациентов , чтобы помочь с внедрением продуктов из арахиса. В них есть рецепты и советы.


    Майкл Пистинер, доктор медицинских наук, FACAAI, сертифицированный детский аллерголог и иммунолог, директор Центра по пропаганде пищевой аллергии, обучению и профилактике в Детской больнице MassGeneral в Бостоне, а также соавтор образовательного веб-сайта. АллергияДомашняя.орг .


    Есть медицинский вопрос? Электронная почта [email protected] или в Ask the Allergist, Allergy & Asthma Network, 8229 Boone Blvd., Suite 260, Vienna, VA 22182.  


    Найти аллерголога
    www.acaai.org/locate-an-allergist

    Блог

    — Страница 4 — Лечение аллергии на арахис

    Семьям может быть трудно жить с пищевой аллергией.Повседневная жизнь может стать более сложной, поскольку чтение этикеток, постоянное ношение автоинъекторов адреналина и проверка ингредиентов становятся нормой.

    Хотя семьи не определяются их пищевой аллергией, для этих трех женщин влияние пищевой аллергии на их жизнь побудило их к созданию некоммерческих организаций и новых продуктов, улучшающих жизнь других людей с этим заболеванием и предотвращающих аллергию в будущем.

    Эмили Браун, основатель и генеральный директор Инициативы по обеспечению равенства в продуктах питания

    До рождения дочери Эмили Браун знала о пищевой аллергии.Во время преподавания в дошкольных учреждениях у нее был ученик с аллергией на арахис. Хотя его состояние заставляло ее нервничать, она делала все возможное, чтобы защитить его, пока он находился под ее опекой. Но даже при таком воздействии ничто не подготовило ее к борьбе с пищевой аллергией в ее доме.

    Браун узнала, что у ее дочери аллергия на арахис, яйца, молочные продукты, пшеницу и сою, когда у нее была анафилактическая реакция на арахисовое масло, когда ей был 1 год. Браун и ее муж быстро были ошеломлены стоимостью продуктов, не вызывающих аллергии, и решили получить помощь от программы «Женщины, младенцы и дети» (WIC), чтобы помочь накормить ее дочь.Однако вскоре она узнала, что многие продукты, предлагаемые программой WIC, ее дочь не могла есть из-за аллергии. Браун перешла из WIC в продуктовые кладовые, но снова увидела, как аллергия ее дочери не позволяла ей есть предложенную еду, что привело ее к пониманию того, что для людей с низким доходом, у которых диагностирована пищевая аллергия, нет системы социальной защиты.

    Браун основал Инициативу по обеспечению качества пищевых продуктов (FEI) в 2014 году, чтобы расширить доступ к гипоаллергенным и безглютеновым продуктам для людей, которые больше всего в них нуждаются.

    «Меня очень вдохновили мои дети, — сказал Браун. «Я хотел облегчить всем семьям поиск безопасных продуктов, необходимых им для лечения пищевой аллергии, независимо от дохода. Я всегда был активным человеком, [и] создание FEI является продолжением моих усилий по созданию лучшего сообщества».

    В 2015 году FEI запустила первую в стране кладовую для продуктов, не вызывающих аллергию и не содержащих глютен. Во время последней проверки продуктовых наборов WIC FEI координировала несколько кампаний по сбору комментариев и направила письма в комитет по рассмотрению Медицинского института.Эти усилия выявили необходимость замены яиц и рыбы в пищевых упаковках, которые теперь доступны.

    «Изначально моей целью было внести поправки в пакеты продуктов WIC, включив в них более безопасные для аллергиков варианты, — сказал Браун. «Я быстро понял, что изменение большой политики «П» — это долгая игра. Поэтому я переключил наше внимание на разработку подхода с прямым обслуживанием и построение дела за счет многоотраслевого сотрудничества».

    В то время как Браун празднует эту важную политическую победу, она все еще работает над достижением будущих целей.FEI сосредоточена на развитии и расширении своей программы дополнительного питания с доставкой на дом. Она также планирует продолжить налаживание межсекторальных партнерских отношений через Фонд 7% и Коалицию, чтобы положить конец расовому и экономическому неравенству.

    Элеонора Гарроу-Холдинг, президент и главный исполнительный директор группы связи с пищевой аллергией и анафилаксией

    Сыну Элеоноры Гэрроу-Холдинг Томасу было 19 месяцев, когда у него случилась анафилактическая реакция на орехи пекан. До его реакции Гарроу-Холдинг никогда не знала никого с пищевой аллергией и, несмотря на свое медицинское образование, мало что знала о пищевых аллергиях.

    «От этого укуса до входа в отделение неотложной помощи прошло семь минут», — сказал Гарроу-Холдинг. «Томас был совершенно неузнаваем для меня: крапивница с головы до ног, опухшие глаза, опухшие губы, кашель, одышка. Врач неотложной помощи взял его у меня из рук. Они ввели три дозы адреналина, антигистаминного препарата, преднизона, инициировали мониторы сердца и легких и кислород на маску. Примерно через три часа Томас стал похож на самого себя».

    В возрасте 3 лет у Томаса диагностировали астму и эозинофильный эзофагит (ЭоЭ), и после двух лет тестирования было установлено, что триггерами Томаса были молоко и пшеница.

    «После того, как Томасу поставили диагноз, я захотел узнать все, что связано с пищевой аллергией и анафилаксией, и рассказать об этом членам нашей семьи и друзьям», — сказал Гарроу-Холдинг. «Поскольку в пригороде Чикаго не было группы поддержки, я организовал «Родители детей, страдающих аллергией» (POCHA) округа Уилл. Было здорово познакомиться с другими семьями, у которых такой же жизненный опыт».

    Garrow-Holding также начал волонтерить для того чтобы собрать средства для исследования пищевой аллергии и защищать для законодательства положения сфокусированного на директивах пищевой аллергии в школах и охвате страхсбора для элементарных формул.

    Через четыре года после того, как она начала работать волонтером на государственном уровне, ей предложили должность в национальной организации, чтобы возглавить их отдел образования и информационно-пропагандистской деятельности. После четырех лет работы на этой должности компания Garrow-Holding подала в отставку и создала группу связи с пищевой аллергией и анафилаксией (FAACT).

    FAACT был создан, чтобы восполнить пробел в обучении, осведомленности и защите интересов пищевой аллергии и анафилаксии. Он предлагает школьное и ресторанное образование, защиту гражданских прав в школах, программы повышения осведомленности, ресурсы и многое другое.ФААКТ пр

    обеспечивает поддержку со стороны равных и программы для семей, опекунов и лиц, ежедневно борющихся с пищевой аллергией.

    Garrow-Holding хочет, чтобы другие родители, чьи дети борются с пищевой аллергией, знали, что надежда есть всегда. Независимо от того, поставлен ли вам новый диагноз или вы все еще пытаетесь справляться и ориентироваться, поддержка и обучение всегда готовы помочь вам и вашей семье.

    «Я нашел свою страсть в тот день, когда у Томаса появилась первая реакция», — сказал Гарроу-Холдинг.«Я знал, что не позволю его пищевой аллергии определять его или мешать нам жить».

    Кэтрин и Дж.Дж. Джексон, соучредители и соруководители Mission MightyMe

    Когда Кэтрин и Дж.Дж. Когда родилась дочь Джексона, общее медицинское руководство заключалось в том, чтобы не давать детям арахис и другие потенциально аллергенные продукты. Кэтрин и Дж.Дж. последовали этому совету и были потрясены, когда у их дочери в 3 года возникла сильная реакция на грецкий орех.

    «Я стала журналистом, потому что мне нравилось исследовать и узнавать все, что можно было узнать о том, о чем я раньше ничего не знала», — сказала Кэтрин.«Именно это произошло после того, как нашей старшей дочери поставили диагноз «пищевая аллергия». Я копался и решил узнать все, что мог».

    Эта жажда знаний привела Кэтрин к новаторскому клиническому испытанию доктора Гидеона Лака в области профилактики, опубликованному в Медицинском журнале Новой Англии. Исследование LEAP, проведенное доктором Лаком, показало, что кормление младенцев из групп высокого риска продуктами с арахисом может помочь снизить вероятность развития аллергии на арахис на 86%. Это дало Джексонам надежду, что они потенциально могут предотвратить развитие пищевой аллергии у их нового ребенка, как у его старшей сестры, но они сочли раннее введение сложным, потому что цельные орехи представляют опасность для младенцев, а промышленность детского питания избегала общих аллергенов, таких как орехи и арахис. .

    «Желая сделать все правильно, мы обратились к нашему другу Тодду Слоткину, который стал соучредителем некоммерческой организации FARE по борьбе с пищевой аллергией, и доктору Гидеону Лаку, руководившему исследованием LEAP, доказавшим, что профилактика аллергии на арахис возможна. Джей Джей сказал. «И доктор Лэк, и Тодд ясно видели потребность в хороших продуктах для родителей, которые позволили бы следовать новым рекомендациям по профилактике. Итак, мы объединили усилия и вместе запустили Mission MightyMe».

    : Dr.В течение двух лет, а в марте 2019 года Mission MightyMe выпустила свой первый продукт, Proactive Peanut Puffs, в марте 2020 года. Mission MightyMe планирует выпустить Proactive Multi-Nut Puffs в 2021 году, которые содержат коллекцию орехов.

    «MightyMe родился из-за нашего собственного разочарования по поводу того, что мы не смогли найти какие-либо товары для детей, которые облегчили бы раннее знакомство с нашим третьим ребенком», — сказала Кэтрин.

    «Это было нелегко, потому что мы идем вразрез со всей индустрией детского питания, которая десятилетиями полностью отказывалась от орехов», — Дж.сказал Дж. «Но мы постоянно слышим от клиентов, которые благодарны за наш продукт и миссию, что делает все это таким стоящим».

    Вакцина против COVID-19 Janssen | Европейское агентство по лекарственным средствам

    Наиболее распространенные побочные эффекты вакцины против COVID-19 Janssen в исследованиях обычно были легкими или умеренными и уменьшались в течение 1 или 2 дней после вакцинации.

    Наиболее частыми побочными эффектами являются боль в месте инъекции, головная боль, усталость, мышечная боль и тошнота.Они могут затронуть более 1 из 10 человек.

    Кашель, боль в суставах, лихорадка, озноб, а также покраснение и припухлость в месте инъекции могут возникнуть у 1 из 10 человек. Чихание, тремор, головокружение, парестезия (необычные ощущения, такие как онемение, покалывание или покалывание), боль в горле, сыпь, потливость, диарея, мышечная слабость, боль в руках и ногах, боль в спине, слабость и общее недомогание могут проявляться до 1 из 100 человек. Редкими побочными эффектами (которые могут возникнуть у 1 из 1000 человек) являются венозная тромбоэмболия (образование тромбов в венах), лимфаденопатия (увеличение лимфатических узлов), гипестезия (снижение чувствительности к прикосновению, боли и температуры), шум в ушах (звон или жужжание). в ушах), рвота, гиперчувствительность (аллергия) и зудящая сыпь.

    Тромбоз (образование тромбов в кровеносных сосудах) в сочетании с тромбоцитопенией (низкий уровень тромбоцитов в крови) и синдромом Гийена-Барре (неврологическое расстройство, при котором иммунная система организма повреждает нервные клетки) может поражать до 1 из 10 000 люди.

    Аллергические реакции, включая анафилаксию (тяжелая аллергическая реакция), возникали у людей, получающих вакцину. Как и все вакцины, вакцину против COVID-19 Janssen следует вводить под тщательным наблюдением и при наличии соответствующего медицинского лечения.

    Очень небольшое число случаев иммунной тромбоцитопении (состояние, при котором иммунная система ошибочно нацеливается на тромбоциты, снижая их уровень и влияя на нормальную свертываемость крови) и синдрома капиллярной утечки (утечка жидкости из мелких кровеносных сосудов, вызывающая отек тканей и падение кровяное давление) произошли с вакциной против COVID-19 Janssen.

    Риск очень редких явлений (таких как тромбоз с синдромом тромбоцитопении [TTS], синдром капиллярной утечки и синдром Гийена-Барре) после бустерной дозы вакцины Янссен против COVID-19 неизвестен.

    Вакцина против COVID-19 Janssen нельзя вводить людям, у которых ранее был синдром капиллярной утечки; его также нельзя давать людям, у которых был TTS после вакцинации любой вакциной против COVID-19.

    Коронавирусная вакцина — NIPH

    Вакцинация рядом со мной

    Каждый муниципалитет несет ответственность за вакцинацию от коронавируса проживающих в нем людей. Посетите веб-сайт вашего муниципалитета, чтобы узнать, как вакцинация проводится на местном уровне и когда вам предложат вакцину.Найдите ссылку на свой муниципалитет здесь:

    Предложение доступно всем проживающим в Норвегии рекомендованным группам, в том числе иностранным гражданам. Это также применимо, если вы начали первичную вакцинацию за границей, но вам необходимо принять дополнительные дозы, пока вы живете в Норвегии. Он недоступен для норвежцев или других лиц, проживающих за границей.

    Прививка от коронавируса бесплатная. Все вакцинации в Норвегии являются добровольными.

    О вакцинации

    Решения, используемые для назначений, различаются в зависимости от муниципалитета.В некоторых местах вакцинация доступна без предварительной записи. Посетите веб-сайт вашего муниципалитета для получения информации о местных договоренностях.

    Не явиться на вакцинацию, если в день:

    • у вас симптомы простуды, лихорадка выше 38 °C или другие симптомы инфекционного заболевания 
    • находятся на карантине или в изоляции из-за болезни COVID-19
    • вы получили еще одну вакцину в течение последних 7 дней
    • переболели COVID-19 менее 3 месяцев назад.

    Как можно скорее сообщите об этом в центр вакцинации. Ваша вакцинация будет отложена.

    Перед прививкой вам будет предложено ответить на несколько вопросов о вашем здоровье:

    Вакцина вводится путем инъекции в плечо.

    После введения вакцины вас попросят подождать 20 минут на случай возникновения каких-либо реакций. Каждый, кто вводит вакцины, прошел обучение, и будут доступны необходимые лекарства для лечения возможных аллергических реакций.

    Не рекомендуется делать другую вакцину в один день с вакциной против коронавируса. Между вакциной против коронавируса и другими вакцинами должно пройти не менее 1 недели. Если есть острая необходимость в одновременном приеме нескольких вакцин, следует обратиться к врачу.

    Дополнительная информация о вакцинах, используемых в Норвегии, доступна на многих языках:

    Интервал между дозами 1 и 2 (первичная вакцинация)

    Мы различаем серию первичной вакцинации и ревакцинацию.Информацию о бустерных вакцинах см. в отдельном разделе ниже.

    Для большинства групп, которым предлагается вакцина против коронавируса, первичная серия вакцинации состоит из двух доз. Вторую дозу следует вводить через 3-12 недель. Важно, чтобы вы попытались принять вторую дозу в назначенное время. Если возникнет что-то непредвиденное, свяжитесь с центром вакцинации, чтобы договориться о новой встрече. Интервал между дозами может иметь значение как для степени защиты, так и для действия сертификата COVID-19.

    Рекомендуемый минимальный интервал между дозами 1 и 2 для вакцин, предлагаемых в Программе иммунизации против коронавируса

    Вакцина

    Количество доз для завершения первичной вакцинации*

    Рекомендуемый минимальный интервал между дозами 1 и 2

    Comirnaty (BioNTech и Pfizer)

    2

    21 день

    Спайквакс (Модерна)

    2

    28 дней

    Комбинация Comirnaty/Spikevax

    2

    28 дней

    Не всем проводится первичная вакцинация двумя дозами:

    * Людям, перенесшим COVID-19, для завершения серии первичной вакцинации требуется только одна доза вакцины.

    Люди с сильно ослабленной иммунной системой (иммуносупрессией) часто имеют меньший эффект от вакцин, чем другие. Это означает, что многие из них не получают достаточно хорошего эффекта от первых двух доз. Поэтому этой группе предлагается доза 3 для завершения первичной вакцинации. Для них интервал между 2-й и 3-й дозой рекомендуется составлять не менее 4 недель. Более подробную информацию об этой группе можно найти здесь:

    Бустерные дозы

    Защита после первичной вакцинации коронавирусной вакциной может со временем ослабевать.Бустерная доза дает более долгосрочную защиту, а также более широкую защиту, которая может сделать нас лучше подготовленными к новым вариантам вируса. Интервал между дозой 2 и бустерной дозой должен составлять не менее 20 недель.

    Рекомендации по бустерным дозам применяются независимо от того, были ли вы привиты: (а) двумя дозами вакцины или б) имели COVID-19 и одну дозу вакцины. В Норвегии мы считаем и болезнь COVID-19, и вакцинацию эквивалентными «иммунологическими событиями», если между каждым из них прошло не менее 3 недель.Это означает, что инфекция эквивалентна одной дозе вакцины. Интервал между дозой 2 (или наличием COVID-19) и бустерной дозой должен составлять не менее 20 недель.

    • Всем в возрастной группе 45 лет и старше, а также проживающим в домах престарелых рекомендуется получить бустерную дозу.
    • Людям 18 лет и старше, относящимся к группам риска, рекомендуется ревакцинация.
    • Всем сотрудникам службы здравоохранения и ухода рекомендуется введение бустерной дозы.
    • В противном случае здоровые люди в возрасте 18-44 лет могут получить бустерную дозу.
    • Муниципалитеты должны в первую очередь отдавать бустерные дозы лицам в возрасте 65 лет и старше и проживающим в домах престарелых. Затем муниципалитеты наладят порядок, чтобы те, кто ждал дольше всех, получили приоритет в первую очередь. Это также гарантирует, что пожилым людям и группам риска будет отдан приоритет как можно скорее.

    Норвежский институт общественного здравоохранения считает, что подтвержденное заболевание COVID-19 среди людей, получивших серию первичных прививок (младше 65 лет) более чем через 3 недели после дозы 2, может заменить ревакцинацию по медицинским показаниям.Однако люди, которым нужна бустерная доза, несмотря на то, что они переболели COVID-19 после второй дозы, могут ее принять. Это может быть связано с требованиями въезда в некоторые страны или по другим причинам. Для возрастной группы 65 лет и старше рекомендуется ревакцинация, если COVID-19 обнаружен до того, как прошло 3 месяца после введения дозы 2. Лица с тяжелыми нарушениями иммунной системы (иммуносупрессией) проходят отдельный курс вакцинации.

    Подробнее:

    Как действуют мРНК-вакцины?

    Две одобренные коронавирусные вакцины Comirnaty (BioNTech/Pfizer) и Spikevax (ранее COVID-19 Vaccine Moderna) известны как мРНК-вакцины.

    Вакцины содержат рецепт (информационную РНК) для характерных шипов коронавируса, заключенных в маленькие пузырьки жира. Организм использует этот рецепт для создания безвредных копий этих шипов, чтобы иммунная система могла на них тренироваться. Таким образом, иммунная система учится распознавать всплески коронавируса и может защищать организм в случае заражения вирусом.

    Информационная РНК быстро расщепляется организмом и не влияет на генетический материал.

    Кроме того, вакцины содержат вещества, сохраняющие их стабильность при производстве, хранении и транспортировке, а также обеспечивающие правильный рН, что важно для уменьшения боли при инъекции.Этими веществами являются вода, соли и сахар.

    Вакцины не содержат живого вируса и не вызывают заболевание COVID-19. Вакцины против коронавируса действуют для предотвращения заболевания. Они не могут вылечить текущую болезнь.

    Антибиотики не используются в производственном процессе, поэтому вакцины не содержат антибиотиков или остатков антибиотиков.

    Вакцины не содержат адъювантов, представляющих собой вещества, добавляемые в некоторые вакцины для усиления ответа иммунной системы. Вакцины не содержат продуктов, полученных от свиней.Вакцины не содержат ртути.

    Дополнительная информация о мРНК-вакцинах:

    Вакцинация различными вакцинами против коронавируса

    Программа иммунизации против коронавируса в Норвегии использует две мРНК-вакцины от BioNTech/Pfizer и Moderna (см. выше). Большинству людей для завершения серии первичной вакцинации необходимы две дозы, а некоторым группам также рекомендуется получить бустерную дозу, чтобы получить наилучшую возможную защиту. Некоторым будет предложена другая вакцина против коронавируса в виде дозы 2 или в качестве бустерной вакцины, чем та, с которой они начали.Вакцины основаны на одной и той же технологии и очень похожи в том, как они построены и работают. В принципе, поэтому вам рекомендуется принять предложенную вам вакцину, но вы также можете выбрать, какой тип вакцины вы хотите принять.

    Ожидается не менее хорошая защита, если вакцины вводятся в комбинации (т. е. разные вакцины в дозах 1, 2 и/или 3), как и при введении всех доз с одной и той же вакциной. По этому поводу ведутся исследования. Подобная комбинация вакцин против коронавируса используется в ряде стран, включая Канаду и Великобританию.Комбинации различных вакцин также используются для лечения других заболеваний.

    Обе вакцины имеют несколько более выраженные побочные эффекты после второй дозы, чем после первой дозы. Вакцина Spikevax (Moderna) может вызывать несколько более сильные побочные эффекты, чем вакцина Comirnaty (BioNTech/Pfizer). Это относится к распространенным, но кратковременным побочным эффектам, таким как боль и отек в месте инъекции, утомляемость, головная боль, боль в мышцах/суставах и лихорадка. Обычно это проходит в течение нескольких дней.

    Побочные эффекты и симптомы после вакцинации

    Вакцины против коронавируса могут вызывать побочные эффекты у многих привитых, но в основном они легкие/умеренные и проходят через несколько дней. У некоторых симптомы могут быть более серьезными. Вакцины против коронавируса, по-видимому, вызывают больше распространенных побочных эффектов, чем другие вакцины. Побочные эффекты обычно проявляются в течение первых 1-2 дней после вакцинации. Распространенными побочными эффектами являются боль и отек в месте инъекции, утомляемость, головная боль, мышечные боли, озноб, боль в суставах и лихорадка.У некоторых людей возникают аллергические реакции. Имеются хорошие сведения о частых побочных эффектах после вакцинации, но нельзя исключать и редкие побочные эффекты.

    Среди более редких побочных эффектов сообщалось о воспалении сердечной мышцы (миокардит) и воспалении перикарда (перикардит). Заболевание чаще всего встречается у подростков и молодых людей. Это также чаще происходит при использовании Spikevax (Moderna), чем при использовании Comirnaty (BioNTech/Pfizer). NIPH рекомендует, чтобы как мужчинам, так и женщинам в возрасте до 30 лет вакцинация предлагалась только после вакцинации.

    Среди тех, кто испытывает эти редкие симптомы, они обычно появляются в течение недели после второй дозы и носят временный характер, поэтому большинство людей выздоравливают в течение одного месяца. Состояние вызывает боль в груди, хрипы, сердцебиение и лихорадку. При появлении таких симптомов следует обратиться к врачу для прохождения медицинского осмотра. Норвежские кардиологи считают, что болезнь COVID-19 может вызывать у некоторых людей более серьезные сердечные заболевания, чем после вакцинации, и что этот редкий побочный эффект не должен препятствовать вакцинации подростков.

    Если вы испытываете неожиданные, тяжелые или длительные симптомы, которые, по вашему мнению, связаны с вакциной, вам следует обратиться к своему врачу или другому медицинскому работнику для оценки и консультации. Медицинские работники обязаны сообщать о серьезных или неизвестных реакциях, которые, как они подозревают, связаны с вакциной. Вы также можете отправить сообщение через форму на сайте helsenorge.no.

    Информация о коронаваксине:

    Остаться дома или пройти тест на симптомы?

    Вакцина может давать побочные эффекты в течение трех дней после вакцинации, так что же делать с потенциальными симптомами после вакцинации?

    Симптом  

    Измерение  

    Симптомы, которые являются типичными побочными эффектами вакцинации:  

    Лихорадка, головная боль, утомляемость, боль в мышцах или суставах

    Оставайтесь дома до тех пор, пока у вас не спадет лихорадка и не улучшится общее состояние

    Если симптомы сохраняются более 48 часов, рассмотрите возможность проведения теста на коронавирус

    Симптомы, не являющиеся типичными побочными эффектами вакцинации:

    Кашель, боль в горле, насморк, свистящее дыхание, потеря вкуса/обоняния

    Оставайтесь дома и сделайте тест на коронавирус

    Последующее наблюдение за побочными эффектами

    При разработке вакцин цель всегда состоит в том, чтобы вакцины давали наилучший возможный эффект с наименьшими возможными побочными эффектами.Даже если новые вакцины будут тщательно протестированы, нельзя исключать редкие побочные эффекты. Некоторые побочные эффекты обнаруживаются только тогда, когда вакцины получают более широкое распространение и их вводят гораздо большему количеству людей и более разнообразным группам, чем в исследованиях.

    После того, как вакцины будут использованы, Норвежское агентство по лекарственным средствам совместно с Норвежским институтом общественного здравоохранения будут внимательно следить за появлением каких-либо неожиданных побочных эффектов. Существует также широкое международное сотрудничество с другими странами, которые используют те же вакцины.Кроме того, производители вакцин обязаны проводить новые систематические исследования безопасности.

    Что происходит с уведомлениями о побочных эффектах?

    Норвежский институт общественного здравоохранения (NIPH) сотрудничает с Региональными центрами медицинской информации и фармаконадзора (RELIS) ​​для обработки сообщений медицинского персонала о предполагаемых побочных эффектах. Уведомления вносятся в Реестр ADR в Норвежском агентстве по лекарственным средствам.

    Норвежское агентство по лекарственным средствам регулярно публикует отчеты с обзором сообщений о предполагаемых побочных реакциях после вакцинации в Норвегии.

    Уведомления от медицинских работников тщательно анализируются, чтобы выяснить, может ли инцидент быть вызван вакциной или он произошел одновременно с вакцинацией. Важно осознавать, что события, совпадающие по времени, не обязательно связаны с вакцинацией. Поэтому рекомендуется медицинское освидетельствование для проверки других объяснений событий. В некоторых случаях может быть трудно сделать вывод о том, связано ли событие с вакциной или совпало на основании одного или нескольких отдельных событий.

    Защита и иммунитет после вакцинации
    • Две мРНК-вакцины от BioNTech/Pfizer и Moderna защищают от заболеваний, вызываемых коронавирусом.

    • Вакцины очень хорошо справляются с течением заболевания COVID-19, которое настолько серьезно, что требуется стационарное лечение. Это означает, что в тех случаях, когда у людей есть COVID-19, несмотря на вакцинацию, вакцина может способствовать более легкому течению болезни. Похоже, это относится и к варианту омикрон.Однако вакцинация не обеспечивает такой хорошей защиты от заражения омикронным вариантом. Защита хуже и короче по продолжительности, чем от дельта-варианта.

    • Мы внимательно следим за длительностью защиты в разных группах. Взрослым старше 45 лет и лицам с сопутствующими заболеваниями рекомендуется введение бустерной дозы, поскольку защита со временем ослабевает, см. выше.

    • Хотя вакцинированные люди имеют гораздо меньший риск заражения COVID-19, чем невакцинированные люди, вакцинированные люди также могут быть инфицированы и передавать инфекцию дальше.Поэтому важно, чтобы вакцинированные люди следовали текущим рекомендациям по инфекционному контролю, оставались дома и проверяли себя, если у них появляются симптомы, напоминающие COVID-19.

    • Риск заражения COVID-19 у привитых людей невелик, но может произойти. Поэтому важно продолжать следовать текущим рекомендациям по инфекционному контролю и проходить тестирование при появлении симптомов, даже если вы вакцинированы.

    Варианты вируса

    До сих пор вакцины хорошо действовали против различных мутировавших вариантов вируса.В настоящее время неясно, насколько хорошей будет защита от варианта омикрон.

    Хотя последние данные свидетельствуют о более низком эффекте вакцины против легкого течения некоторых вариантов вируса, вакцинация все же может обеспечить хорошую защиту от тяжелого течения заболевания.

    Если мы получим варианты вируса, при которых вакцины не работают, то вакцины можно будет адаптировать для повышения степени защиты.

    Вакцинация беременных и кормящих женщин

    Вакцинация детей и подростков

    Дети и подростки редко имеют тяжелое течение заболевания COVID-19, хотя некоторые из них могут быть госпитализированы.Вакцинация может снизить этот риск.

    Всем желающим получить вакцину в возрасте до 30 лет предлагается вакцина против коронавируса от BioNTech/Pfizer (Comirnaty). Детям в возрасте 5–11 лет будут предложены детские дозы вакцины. Иммунитет после заражения, с однократной дозой вакцины или без нее, также может обеспечить широкую и длительную защиту у детей и подростков.

    Следующие рекомендации (следует) и предложения (можно) по вакцинации против коронавируса относятся к детям и подросткам:

    Кто

    Как

    Подростки 2003, 2004 и 2005 годов рождения

    • Всем следует сделать первичную вакцинацию двумя дозами вакцины против коронавируса
    • 8–12-недельные интервалы между дозами
    • Тем, кто ранее перенес COVID-19, рекомендуется 1 доза вакцины против коронавируса
    • Лица, достигшие 18-летнего возраста , могут получить бустерную дозу, если пожелают, и прошло не менее 20 недель после последней дозы первичной серии вакцинации.
    • Подростки с тяжелыми нарушениями иммунной системы должны пройти курс первичной вакцинации 3 дозами.

    Дети и подростки 5–15 лет с тяжелым фоновым заболеванием

    • Следует ли пройти первичную вакцинацию двумя дозами вакцины против коронавируса
    • 8–12-недельные интервалы между дозами
    • Адаптированные схемы вакцинации (с интервалом до 3 недель) подходят для некоторых детей с тяжелыми сопутствующими заболеваниями на основании медицинского заключения.
    • Дети и подростки с тяжелыми нарушениями иммунной системы должны пройти курс первичной вакцинации 3 дозами.

    Дети и подростки 2006-2009 г.р.

    • Можно прививать как 1, так и 2 дозами по желанию родителей
    • Доза 1 снизит и без того низкий риск тяжелого течения заболевания COVID-19
    • Доза 2 также может быть полезной, но дополнительный эффект ограничен, поскольку риск тяжелого заболевания очень низок после первой дозы вакцины.
    • Доза 2 особенно актуальна для тех, кто страдает хроническими заболеваниями, находится в тесном контакте с уязвимыми людьми или находится в странах или путешествует в страны, требующие 2 доз в сертификате COVID-19 для этой возрастной группы (применяется не ко всем странам). .
    • Если вводится доза 2, должен быть интервал 8-12 недель. Вакцинация имеет тот же эффект, хотя интервал между дозами больше.

    Дети 2010-2016 г.р., а также родившиеся в 2017 г., достигшие 5 лет.

    • Можно ли вакцинировать как 1, так и 2 дозами, если они и их родители желают. Вакцина особенно актуальна для:
      • Дети с хроническими заболеваниями
      • Семьи, в которых дети имеют тесный контакт с людьми, особо нуждающимися в защите
      • Дети с повышенным риском, поскольку они будут переезжать или оставаться в странах с более высоким риском передачи инфекции или более плохим доступом к услугам здравоохранения, чем в Норвегии, или дети, которые по другим причинам живут в очень уязвимом положении
    • Для тех, кто выбирает вакцину, NIPH считает, что одна доза обеспечивает наилучшее соотношение пользы и вреда в этой возрастной группе.
    • Если вводится доза 2, должен быть интервал 8-12 недель. Вакцинация имеет тот же эффект, хотя интервал между дозами больше.

    Дети до 5 лет

    • Вакцины против коронавируса не одобрены для детей младше 5 лет

    Подробнее о рекомендации для 16-17-летних:

    Подробнее о рекомендации для детей от 5 до 15 лет:

    О согласии родителей и праве ребенка на совместное определение

    Лица, достигшие 16-летнего возраста, являются совершеннолетними и могут сами дать согласие на вакцинацию.Для детей, которым предлагается прививка от коронавируса, но они еще не достигли 16-летнего возраста), родители должны дать согласие на вакцинацию. В случае совместной родительской ответственности, оба должны дать согласие. Следует консультироваться с детьми и подростками до 16 лет в зависимости от возраста и зрелости, и их мнению следует придавать значение. Вакцинация является добровольной.

    Право на специализированную информацию

    Дети имеют право на получение индивидуальной информации. Родители должны поговорить со своими детьми о решении сделать прививку и помочь донести важную информацию об этом.Приведенные ниже тексты и ссылки на специализированные информационные материалы призваны помочь в этом.

    Вопросы и ответы о вакцинации детей в возрасте 5-15 лет:
    Почему детям от 5 до 15 лет делают прививку от коронавируса?

    У NIPH нет общей рекомендации по вакцине против коронавируса для детей в возрасте 5-15 лет, но она доступна. Те, кто хочет принять вакцину, могут выбрать, хотят ли они 1 или 2 дозы. NIPH считает, что, когда у детей есть COVID-19, он обеспечивает не менее хорошую защиту, чем вакцинация.Таким образом, перенесшие инфекцию дети не нуждаются в вакцине для защиты от новой инфекции.

    Оценки NIPH для детей в возрасте 5-15 лет, когда они и их родители хотят получить вакцину, но ребенок переболел COVID-19:

    • Тем, кто переболел COVID-19 и в противном случае выбрал бы 1 дозу вакцины, больше не нужно, поскольку 1 доза вакцины соответствует защите от перенесенного COVID-19.
    • Тем, кто переболел COVID-19 и в противном случае выбрал бы 2 дозы вакцины, нужна только 1 доза вакцины, поскольку наличие COVID-19 соответствует 1 дозе вакцины (при условии, что между положительным тестом и вакциной прошло не менее 3 недель).

    В других странах могут быть более строгие требования в отношении ограничений на въезд. Если вам нужен действующий сертификат COVID-19 для поездки, вы должны проверить, какие требования действуют для детей в пункте назначения.

    Может ли вакцинация детей от коронавируса снизить передачу инфекции в обществе?

    Норвежский институт общественного здравоохранения считает, что общественной пользе от вакцинации детей не следует придавать такого значения, как личной пользе.Вакцинация детей в возрасте 5–11 лет и повторная доза детей в возрасте 12–15 лет могут оказывать некоторое влияние на передачу инфекции. Однако эффект вакцины против передачи варианта омикрон, по-видимому, ниже и имеет более короткую продолжительность, чем против предыдущих вариантов вируса. Поэтому влияние на передачу при вакцинации всего детского населения будет ограниченным, когда инфекция будет передаваться независимо среди привитых.

    Чем могут заболеть дети 5-15 лет от коронавируса?

    Риск тяжелого течения заболевания COVID-19 среди здоровых детей очень низкий.Нет никаких доказательств того, что вариант омикрон вызывает более тяжелое заболевание у детей, чем предыдущие варианты. Иммунная система детей этой возрастной группы работает быстрее и эффективнее, чем у взрослых. Поэтому они меньше болеют и выздоравливают быстрее, чем взрослые.
    Тяжелое течение COVID-19 у детей особенно связано с редким воспалительным заболеванием, называемым MIS-C. По оценкам, это состояние встречается примерно у 1 из 3000 инфицированных детей и чаще встречается у детей младшего школьного возраста, чем у подростков.Отличительными признаками MIS-C являются стойкая высокая лихорадка и воспалительная реакция в ряде органов, возникающие через 2-6 недель после заражения, и дети нуждаются в стационарном лечении. Существует эффективное лечение этого состояния, но в самых серьезных случаях все же требуется интенсивная терапия. Пребывание в больнице для этих детей длится 5 дней (в среднем) в Норвегии. Последующее наблюдение через 4-9 месяцев после MIS-C на международном уровне указывает на хороший прогноз, и это также является опытом Норвегии.

    В некоторых случаях у людей, перенесших заболевание COVID-19, могут сохраняться симптомы в течение длительного времени после заражения.У взрослых наблюдается четкая корреляция между тяжестью острого заболевания COVID-19 и тяжестью долгосрочных проблем. Может показаться, что такие поздние эффекты менее распространены у детей, чем у взрослых, но знания об этом ограничены. Наиболее часто сообщаемыми симптомами являются утомляемость, утомляемость, трудности с концентрацией внимания, заложенность носа, проблемы со сном и боль. Количество зарегистрированных симптомов, по-видимому, со временем уменьшается.

    Получают ли дети лучшую защиту от болезни COVID-19, чем от вакцины?

    Иммунитет после заражения, с дозой вакцины или без нее, может обеспечить широкую и длительную защиту у детей и подростков.Это может быть преимуществом для защиты от новых вариантов вируса в будущем, поскольку риск тяжелого течения заболевания в этой возрастной группе низок.

    Какая вакцина предлагается для возрастной группы 5-15 лет?

    В Норвегии детям и подросткам предлагается только вакцина Comirnaty от BioNTech и Pfizer, несмотря на то, что Spikevax от Moderna одобрен для детей от 12 лет и старше. Это делается для того, чтобы свести к минимуму риск редких побочных эффектов в виде воспаления сердца. Это также одна из наиболее широко используемых вакцин против коронавируса у детей.Comirnaty одобрен для детей от 5 лет и старше, а возрастная группа 5-11 лет будет получать адаптированную детскую дозировку.

    Насколько хорошую защиту получают дети в возрасте от 5 до 15 лет от вакцины против коронавируса?

    Дети получают очень хорошую защиту от вакцины против коронавируса. Защита от тяжелого течения заболевания хороша уже через три недели после вакцинации одной дозой. На эту возрастную группу вообще очень хороший эффект прививок, и он, наверное, будет лучше, чем на старшие возрастные группы.Это относится и к варианту омикрон. Защита вакцины от заражения и от легкого заболевания ниже, чем от серьезного заболевания.

    Какие побочные эффекты могут быть у детей в возрасте от 5 до 15 лет при заболевании COVID-19?

    Подавляющее большинство побочных эффектов возникают через 1-2 дня после вакцинации, носят легкий/умеренный характер и исчезают через несколько дней. У некоторых симптомы могут быть более серьезными. Вакцины против коронавируса вызывают больше распространенных побочных эффектов, чем другие вакцины. У молодых людей побочные эффекты часто бывают несколько более серьезными, чем у пожилых людей.

    Обычными побочными эффектами являются инъекция и отек в месте инъекции, утомляемость, головная боль, мышечные боли, озноб, боль в суставах и лихорадка. Дети в возрасте 5-11 лет чаще испытывают боль в месте инъекции, но несколько реже встречаются побочные эффекты, такие как утомляемость, головная боль, мышечные боли и лихорадка, по сравнению с подростками и молодыми людьми. Аллергические реакции возникают у некоторых людей, в том числе у детей и подростков.

    Среди более редких побочных эффектов сообщалось о воспалении сердечной мышцы (миокардит) и воспалении перикарда (перикардит).Заболевание чаще всего возникает у подростков и молодых людей, но также описано у детей в возрасте 5-11 лет. Состояние возникает в основном после второй дозы вакцины и чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Симптомами являются боль в груди, хрипы, сердцебиение и лихорадка. Обычно это происходит в течение недели после вакцинации. Большинство из тех, кто заболевает этим заболеванием, госпитализируются на несколько дней. Прогноз хороший, и большинство людей выздоравливают в течение одного месяца. При появлении симптомов, которые могут быть совместимы с воспалением сердечной мышцы или перикарда, необходимо обратиться к врачу для обследования.Норвежские кардиологи подсчитали, что болезнь COVID-19 может вызывать у некоторых людей более серьезные последствия для сердца, чем вакцина, и что этот редкий побочный эффект не должен препятствовать вакцинации детей.

    Сообщалось о случаях нарушения менструального цикла как о возможном побочном эффекте вакцины против коронавируса. Предварительные результаты популяционного исследования в Норвегии показывают, что у молодых женщин в возрасте 18-30 лет после вакцинации от коронавируса может наблюдаться повышенная частота нарушений менструального цикла.После первой дозы большинство нарушений менструального цикла были преходящими, для второй дозы наблюдение в исследовании все еще продолжается. Информация о соответствующей заболеваемости в возрасте до 18 лет ограничена, и интерпретация данных особенно требовательна в самой молодой возрастной группе, поскольку нерегулярный цикл после первой менструации является нормальным явлением. Нет никаких подозрений, что вакцины влияют на женскую фертильность.

    Опыт вакцинации против коронавируса детей 5-11 лет меньше, чем для других возрастных групп.Мы не можем исключить неизвестные до сих пор побочные эффекты для этой возрастной группы, редкие побочные эффекты или побочные эффекты, возникающие спустя долгое время после вакцинации.

    Можно ли вакцинировать детей, переболевших COVID-19?

    Иммунитет после заражения, с дозой вакцины или без нее, может обеспечить широкую и длительную защиту у детей и подростков. В Норвегии мы считаем, что и болезнь COVID-19, и вакцинация эквивалентны «иммунологическим событиям», если между каждым из них прошло не менее 3 недель.Это означает, что инфекция эквивалентна одной дозе вакцины. Наличие COVID-19 плюс одна доза вакцины эквивалентны двум дозам вакцины.

    Тем, кто хочет получить две дозы вакцины, возможно, несмотря на то, что они переболели COVID-19. Это может быть связано с требованиями въезда в некоторые страны или другими немедицинскими причинами.

    Как сделать прививку?

    Организация зависит от муниципалитета. Посетите веб-сайт вашего муниципалитета для получения информации о местном предложении.

    Как получить обзор статуса вакцинации детей и подростков?

    Для детей в возрасте до 16 лет родители могут увидеть вакцины, которые получил ребенок, войдя в службу вакцин на сайте helsenorge.no и выбрав соответствующего ребенка.

    Лица, достигшие 16-летнего возраста, являются совершеннолетними и могут сами дать согласие на вакцинацию. Для детей младшего возраста (в том числе родившихся в 2005 году, но еще не достигших 16-летнего возраста) необходимо получить согласие родителей.В случае совместной родительской ответственности должно быть согласие обоих родителей.

    Поскольку установленный законом возраст совершеннолетия в Норвегии составляет 16 лет, родители не имеют доступа к статусу иммунизации своего ребенка после того, как ему исполнится 16 лет. Buypass ID доступен с 13 лет. Подростки с этим идентификатором могут сами проверить свои вакцины, войдя в службу вакцин на сайте helsenorge.no.

    Подростки в возрасте от 16 до 18 лет, не имеющие удостоверения личности BuyPass, могут заказать карту прививок непосредственно в Норвежском институте общественного здравоохранения. Обратите внимание! Это НЕ сертификат COVID-19.

    Подробнее о том, как заказать справку о COVID-19:

    Вакцинация после перенесенного COVID-19

    Люди с действительными документами о наличии COVID-19 из Норвегии

    Пока неясно, как долго сохраняется иммунитет от перенесенного COVID-19.

    Считается, что люди, которые переболели COVID-19 до первой дозы вакцины, завершили серию первичной вакцинации после одной дозы вакцины, если интервал между положительным тестом и вакцинацией составляет 3 недели или более.Если интервал короче 3 недель, доза вакцины все равно будет учитываться. В этом случае человек будет считаться завершившим первичную вакцинацию после второй дозы при условии, что интервал между дозами вакцины соответствует абсолютному минимальному интервалу.

    Рекомендации по бустерным дозам применяются независимо от того, завершена ли серия первичной вакцинации двумя дозами вакцины или проведена вакцинация против COVID-19 плюс одна доза вакцины (см. раздел о бустерных дозах).

    Обратите внимание, что последующие исследования показывают, что защита после перенесенной инфекции является хорошей в течение первых 6 месяцев, и что защитный эффект лучше после более длительных интервалов между воздействием вирусов и/или вакцин на иммунную систему. Хотя вторая доза вакцины будет засчитываться до тех пор, пока соблюдается абсолютный минимальный интервал, Норвежский институт общественного здравоохранения рекомендует отложить введение второй дозы вакцины как минимум до 3 месяцев после выздоровления. Вы также можете подождать до 6 месяцев, прежде чем будет сделана вакцина.Вакцину можно ввести в любое время после этого, и она обеспечит защиту так же, как и вторая доза вакцины.

    Подросткам в возрасте 12-15 лет, перенесшим заболевание COVID-19, в настоящее время вакцинация не рекомендуется. Подробнее о рекомендациях для подростков 12-15 лет:

    Люди без действительных документов на наличие COVID-19 из Норвегии

    Если вы переболели COVID-19, находясь за границей, или подозреваете, что вы переболели им в Норвегии или за границей, вы можете пройти серологический тест на антитела, выполненный в микробиологической лаборатории (т.е. не экспресс-тест на антиген) в Норвегии. Затем это будет зарегистрировано в базе данных лаборатории MSIS и, следовательно, показано на Helsenorge. Тест на антитела должен быть проведен не позднее того же дня, когда была введена первая доза, чтобы выдать действующий сертификат COVID-19 на основании комбинации инфекции и одной дозы вакцины. Это применимо независимо от того, сколько времени прошло с момента подозрения на инфекцию, если прошло не менее 3 недель. Вместе с документацией о получении одной дозы вакцины этого достаточно, чтобы считать, что вы прошли первичную вакцинацию.

    Поскольку не требуется максимального интервала между заболеванием и введением вакцины (достаточно одной дозы вакцины для завершения первичной вакцинации), ПЦР/эквивалентный тест или экспресс-тест на антиген не требуется (они отличаются от тестов на антитела в что они документируют время заболевания — обнаруживая антигены, они документируют присутствие вирусного материала во время тестирования). Для сертификата COVID-19 данные о тестах на антитела будут получены из MSIS и связаны с SYSVAK.

    Это отражено в руководстве по вакцинации после перенесенного COVID-19: Поэтому Норвежский институт общественного здравоохранения считает, что одной дозы вакцины достаточно для тех, кто ранее перенес COVID-19 (утвержденный ПЦР-тест / другой NAT, антиген тест или тест на антитела *). Это применимо независимо от того, как давно у них был COVID-19. Норвежский институт общественного здравоохранения рекомендует вводить эту дозу через 3 месяца после выздоровления, так как это обеспечивает наилучшую защиту.

    Однако результаты теста на антитела не дадут действительного сертификата на COVID-19 только на основании наличия заболевания, поскольку существует требование, чтобы заболевание было не позднее 6 месяцев назад. Поскольку ПЦР или экспресс-тесты на антигены являются единственными тестами, которые могут документировать заболевание в определенное время, только эти тесты одобрены для получения сертификата на основании наличия заболевания.

    Вакцинация больных, принимающих лекарства или страдающих аллергией

    В случае острого заболевания и при лихорадке выше 38 °C вакцинацию обычно откладывают.

    Тучноклеточная болезнь или неконтролируемая астма : Если у вас тучноклеточная болезнь, попросите своего врача провести индивидуальную оценку и узнать, как вас следует наблюдать до и во время вакцинации.

    Предыдущая аллергическая реакция на вакцину против COVID-19 или другая серьезная аллергическая реакция на другие вакцины, продукты питания, лекарства и т. д. : Обратитесь к врачу для личной оценки. Если врач рекомендует вам пройти вакцинацию, могут потребоваться особые меры предосторожности и более длительный период наблюдения после вакцинации, чтобы контролировать любые аллергические реакции.

    Повышенная склонность к кровотечениям: Если вы принимаете препараты, разжижающие кровь, вы можете пройти вакцинацию обычным способом. Если ваша склонность к кровотечениям увеличилась из-за другого основного заболевания, вам следует обратиться к врачу для индивидуальной оценки. Если у вас гемофилия и вы лечитесь фактором свертывания крови, вам следует пройти вакцинацию в тот же день, когда вы получили последнюю дозу фактора свертывания крови.

    Серьезное нарушение иммунитета: Если у вас тяжелый иммунодефицит или вы принимаете лекарства, которые серьезно ослабляют вашу иммунную систему, например, из-за гематологического рака, трансплантации костного мозга, трансплантации органов и т. д., для некоторых вакцин рекомендуется более короткий интервал между дозами. Сообщите в центр вакцинации, что вы относитесь к этой группе, чтобы они могли соответствующим образом скорректировать ваш график вакцинации. Если вы
    не уверены, принадлежите ли вы к группе, обратитесь за советом к врачу, который вас лечит.

    Грудное вскармливание и беременность: Вакцинация рекомендуется кормящим женщинам, риск попадания коронавирусных вакцин в грудное молоко неизвестен. Исследования показывают, что вакцинация против коронавируса безопасна как для беременной женщины, так и для плода, хотя опыт вакцинации беременных женщин ограничен.
    Вакцинация рекомендуется всем беременным женщинам во 2 и 3 триместре. Факторы риска у матери или высокий риск инфицирования могут свидетельствовать о вакцинации в 1 триместре. Группы риска по тяжелому течению заболевания COVID-19 среди беременных такие же, как и для остального населения.

    Почему мы делаем прививки?

    Перенесенное инфекционное заболевание часто обеспечивает некоторую защиту (иммунитет) от повторного заражения, но некоторые заболевания могут вызвать такую ​​сильную воспалительную реакцию в организме, что для некоторых людей это может стать опасным.Некоторые люди серьезно заболевают и могут умереть или иметь серьезные медицинские осложнения.

    Вакцина дает организму возможность тренироваться, что-то похожее на вирус болезни, но не вызывающее болезнь. Иммунная система стимулируется, чтобы организм мог распознавать вирус и бороться с ним. Вакцина быстро выветривается из организма, но научила организм защищаться, если позже он подвергнется заражению. Мы можем легко и эффективно защитить себя от некоторых опасных инфекционных заболеваний, не подвергаясь риску заболевания.

    Кроме того, вакцинация может помочь ограничить передачу вируса в обществе.

    Что могут сделать привитые люди?

    Вакцинация и наличие COVID-19 обеспечивают хорошую защиту, но не являются гарантией от повторного заражения COVID-19 и заражения других людей. Узнайте больше о советах и ​​правилах, применимых к различным группам:

    Таким образом, вакцинированные люди должны продолжать следовать рекомендациям по инфекционному контролю, которые действуют в любое время, оставаться дома и проходить тестирование, если у них появляются симптомы, которые могут быть связаны с COVID-19.Те, кто заражается COVID-19, несмотря на вакцинацию или перенесенное заболевание, чаще всего имеют легкое течение заболевания или не имеют симптомов.

    Нам, вероятно, придется жить с основными советами по инфекционному контролю о том, чтобы держаться на расстоянии, оставаться дома, когда мы больны, и проходить тесты на симптомы, немного дольше.

    Коронавирусная вакцина с другой вакциной

    Не рекомендуется делать другую вакцину в один день с вакциной против коронавируса.Между введением вакцины против коронавируса и других вакцин должно пройти не менее одной недели. При необходимости одновременного введения нескольких вакцин следует проконсультироваться с врачом.

    Коронавирусная вакцина и тестирование

    Вам не будут делать тест на коронавирус перед прививкой, чтобы узнать, болели ли вы ранее коронавирусной инфекцией. Вам будет рекомендована вакцина, если вы относитесь к рекомендуемым группам.

    Для получения дополнительной информации о вакцинации людей, переболевших COVID-19, см.:

    Не планируется, что те, кто вакцинирован в рамках программы иммунизации против коронавируса в Норвегии, будут проходить тестирование после вакцинации, чтобы проверить действие вакцины.

    Вакцинированные люди хорошо защищены от тяжелого течения заболевания COVID-19, но могут заразиться и распространить инфекцию дальше. Поэтому важно, чтобы вакцинированные люди оставались дома и организовывали тестирование, если у них появятся симптомы болезни COVID-19.

    Вакцинация против коронавируса не влияет на результат теста на коронавирус, как ПЦР-теста, так и экспресс-теста на антиген. Если вакцинированному человеку необходимо пройти тестирование на коронавирус, результаты теста можно считать достоверными.

    Пострегистрация вакцин против коронавируса

    Как вакцины против коронавируса, одобренные EMA, вводятся за пределами Норвегии после регистрации?

    В связи с продолжающейся пандемией короны мы изначально сосредоточились на том, чтобы вакцинация, сделанная в Норвегии, была зарегистрирована в SYSVAK в соответствии с правилами реестра SYSVAK § 1-3 о ведении обзора охвата вакцинацией населения.

    Если вам сделали одобренную EMA вакцину в другой стране, сертификат COVID-19, выданный в ЕС/ЕЭЗ, следует в первую очередь использовать для пересечения границы, отслеживания контактов и карантина.

    Если вы намерены остаться в Норвегии на более длительный период или вернулись обратно, прививки от COVID-19, одобренные в ЕС, могут быть повторно зарегистрированы в SYSVAK при наличии достоверной письменной документации.

    К кому вы можете обратиться, чтобы пострегистрировать вакцины против коронавируса в SYSVAK?

    • Врач общей практики (врач)
    • Муниципальная служба здравоохранения (см. Реализация выше)
    • Частная медицинская служба 

    Какая документация вам нужна?

    • Сертификат COVID-19, выданный в ЕС/ЕЭЗ
    • Письменная документация о вакцинации

    Как вы это делаете?

    • Запросите консультацию у медицинского работника в рамках одной из вышеперечисленных услуг (видео- или физио-консультация).
    • Жители должны войти в Helsenorge, чтобы проверить справку о COVID-19 (время, необходимое для обновления информации в Helsenorge, зависит от различных систем медицинской документации, но обычно в течение 24 часов).

    Норвежский институт общественного здравоохранения не может проводить пострегистрацию вакцин от имени частных лиц.

    Прививочные карты и сертификаты COVID-19

    Карта прививок

    Карта прививок – это документ, подтверждающий, какие вакцины вам были сделаны (в Норвегии) ​​и зарегистрированы для вас.Вы можете войти в службу вакцинации на сайте helsenorge.no и загрузить свою электронную карту вакцинации. Прививка от коронавируса также будет видна на карточке.

    Карты прививок доступны на норвежском и английском языках.

    Сертификат COVID-19

    И власти ЕС, и Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рассматривают возможность введения глобального прививочного сертификата/«паспорта» для тех, кто был привит от коронавируса (как и при вакцинации против желтой лихорадки).Идея в том, что это может дать определенные права, например, на полеты, пересечение границ и участие в мероприятиях.

    Норвежский институт общественного здравоохранения в сотрудничестве с Норвежским управлением здравоохранения, Управлением электронного здравоохранения, Норвежской сетью здравоохранения SF и другими соответствующими субъектами получил от Министерства здравоохранения и медицинского обслуживания (HOD) заказ на картографирование требования и возможные решения для оформления международного паспорта вакцины.

    Статистика

    На этой странице публикуется количество зарегистрированных доз в Норвежском регистре иммунизации SYSVAK (в настоящее время только на норвежском языке).Статистика показывает количество привитых от COVID-19 в СИСВАК.

    Вакцина AstraZeneca исключена из программы иммунизации против коронавируса

    Вакцина против коронавируса Vaxzevria от AstraZeneca представляет собой вирусную векторную вакцину. Он использовался в Норвегии до 11 марта 2021 года. Он был исключен из норвежской программы иммунизации против коронавируса из-за редких, но серьезных побочных эффектов вакцины в виде низкого уровня тромбоцитов, образования тромбов и кровотечений.

    Вакцинация Vaxzevria от AstraZeneca была приостановлена ​​в Норвегии 11 марта 2021 г. после сообщений о редких тяжелых случаях низкого уровня тромбоцитов, образования тромбов и кровотечений после вакцинации.Европейское агентство по лекарственным средствам (EMA) пришло к выводу, что существует связь между этими случаями и вакциной AstraZeneca. Сгустки крови, низкий уровень тромбоцитов и кровотечения теперь описываются как очень серьезные и редкие побочные эффекты в информации о продукте. EMA считает, что вакцина по-прежнему имеет положительное соотношение пользы и риска, но власти каждой страны должны оценить соотношение пользы и риска в сравнении с ситуацией в своей стране.

    После обзора и оценки имеющихся данных и ситуации в Норвегии Норвежский институт общественного здравоохранения 15 апреля опубликовал рекомендацию об исключении вакцины «АстраЗенека» из национальной программы иммунизации.10 мая правительство приняло решение о том, что вакцина AstraZeneca не будет использоваться в Норвегии и будет исключена из программы иммунизации против коронавируса.

    Норвежский институт общественного здравоохранения предоставил информацию о дальнейшей вакцинации лиц, получивших первую дозу вакцины «АстраЗенека».

    Вакцина Janssen не используется в программе иммунизации против коронавируса

    Вакцина против коронавируса от Janssen-Cilag представляет собой так называемую вирусную векторную вакцину. Он был условно одобрен органами по лекарственным средствам 11 марта 2021 года, но не использовался в программе иммунизации против коронавируса в Норвегии.Следуя рекомендации Норвежского института общественного здравоохранения, правительство решило, что вакцина Janssen не будет использоваться в программе иммунизации против коронавируса, исходя из текущей ситуации в Норвегии, из-за риска редких, но серьезных побочных эффектов вакцины в виде тромбоцитов, тромбов и кровотечений.

    Правительство приняло решение о том, что любой желающий пройти вакцинацию может пройти обследование у врача для получения вакцины Janssen. Для большинства людей риск серьезных побочных эффектов от вакцины «Янссен» в текущей ситуации перевешивает преимущества.Это также относится к большинству людей, которые путешествуют за границу. Вакцина Janssen доступна только у врача после тщательной оценки риска и пользы.

    Эта схема не является частью программы иммунизации против коронавируса и не рекомендована Норвежским институтом общественного здравоохранения. Норвежский институт общественного здравоохранения рекомендует людям пройти программу иммунизации против коронавируса. Всем взрослым старше 16 лет будет предложена мРНК-вакцина, см. календарь прививок.

    Подробнее о серьезных побочных эффектах вакцины Janssen

    Европейское агентство по лекарственным средствам (EMA) пришло к выводу, что существует вероятная связь между вакциной Janssen и серьезными случаями образования тромбов, низкого уровня тромбоцитов и кровотечений. Теперь они упоминаются как очень серьезные, но редкие побочные эффекты в информации о продукте. EMA по-прежнему считает, что вакцина имеет положительное соотношение пользы и риска, но власти каждой страны должны оценивать соотношение пользы и риска в зависимости от ситуации с инфекцией.Основываясь на текущей ситуации в Норвегии, Норвежский институт общественного здравоохранения считает, что риск редких, но серьезных побочных эффектов может перевешивать преимущества для тех групп, которые еще не были вакцинированы в рамках программы иммунизации против коронавируса.

    Лорд-мэр Дублина говорит об изоляции, которую испытывал протестант, выросший недалеко от границы

    Лорд-мэр Дублина Элисон Гиллиленд вспоминает менталитет «они и мы», который преобладал в ее детстве, когда она росла протестанткой недалеко от границы во время беспорядков в 1970-х и 80-х годах.По ее словам, было «очень мало возможностей смешаться».

    «Отсутствие понимания веры и культуры порождает страх, и страх может сделать нас замкнутыми и оборонительными, часто проявляясь в актах нетерпимости, актах преследования на расовой почве, запугивании, порче имущества и насилии, актах дискриминации и актах исключения», — сказала она.

    Такие «предвзятые действия наносят ущерб сообществам, наносят ущерб социальной и гражданской сплоченности и наносят ущерб нашему процветанию», — сказала она.

    Лорд-мэр выступил в Дублине на онлайн-мероприятии, посвященном 10-летию Дублинского городского межконфессионального форума (Dcif), который представляет все более разнообразные религии и системы верований столицы.

    Говоря о праздновании Дня памяти жертв Холокоста в прошлое воскресенье в особняке, она сказала, что это был случай, когда людям напомнили об их коллективной ответственности за отказ от разжигания ненависти, а также за понимание и защиту прав других на достоинство.

    Ирландия, по ее словам, имеет относительно короткую историю культурного разнообразия, восходящую в основном к эпохе кельтского тигра, когда наши сообщества стали «более разнообразными и разнообразными, более красивыми и красочными во всех смыслах этого слова». Но у вновь прибывших в Ирландию по-прежнему есть проблемы, сказала она.

    Dcif ​​«в партнерстве с городским советом Дублина может сыграть ключевую роль в предотвращении этого социального ущерба.Мы оба разделяем сильное видение полностью интегрированного города, который способствует уважению, принятию и включению разнообразия веры, убеждений, национальностей и культур всех тех, кто предпочитает жить, работать и отдыхать в нашем городе», — сказала она.

    Помощник комиссара Гарды Паула Хилман сказала, что «вера и работа полиции вместе вдохновляют людей и реально меняют жизнь в местных сообществах».

    Она продолжила: «Ваша помощь и совет мне и команде Национального отдела Гарды по вопросам разнообразия очень приветствуются.Ни у одной организации нет ответов на все вопросы, и, работая вместе, делясь опытом, мы можем сделать наши сообщества безопаснее».

    По ее словам, в Garda Síochána скоро начнется вербовочная кампания, и она призвала представителей веры рассказать об этом своим членам.

    Председатель New Dcif, архиепископ Дублинской Ирландской церкви Майкл Джексон, поблагодарил участников и сказал: «Вы дали нам тело и силу в работе разнообразия.

    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *