Nutriclub — здоровое питание и развитие ребенка

0-12 месяцев

Здоровье и развитие ребенка от рождения до года

Особенности сна детей до года | Шпаргалка для родителей

Как наладить сон ребёнка в другом часовом поясе — Ozon Клуб

Путешествие с ребёнком — это не только долгожданный отдых и приятное времяпрепровождение, но и неизбежный стресс. Он может усилиться, если предстоит кардинально сменить часовой пояс. Ведь к избытку впечатлений, от которого ребёнок быстро устаёт, могут подключиться и проблемы со сном. Как мягко подготовить ребёнка к смене режима и о чём стоит позаботиться заранее, разбираемся со специалистом по сну Татьяной Чхиквишвили.

Как работают циркадианные ритмы

У всего живого на земле — и у человека тоже — есть так называемые циркадианные ритмы. В переводе с латинского  «circa» означает «около», а «dies» — «день». Таким образом, циркадианный ритм — это изменение интенсивности биологических процессов, которые зависят от смены времени суток. 

Мы можем наблюдать эти изменения в природе — например, благодаря смене дня и ночи растения распускаются и закрываются. Циркадианные ритмы у человека регулируют работу внутренних органов, температуру тела, давление и выработку разных гормонов. Вечером вырабатывается мелатонин, который помогает нам уснуть. Под утро начинают вырабатываться адреналин и кортизол, которые помогают проснуться и быть бодрыми в течение дня. Все эти колебания не зависят от нашего желания и регулируются организмом самостоятельно. Когда мы перемещаемся в другой часовой пояс, ритм сбивается — из-за этого могут возникнуть сложности с засыпанием и общим самочувствием. 

Разница во времени 1–2 часа считается несущественной и никак не влияет на режим бодрствования человека. Критичным считается изменение временного пояса на четыре и более часов. В таком случае организму нужна помощь, чтобы справиться с изменившимися условиями.

Как дети переносят смену режима

Дети переносят смену часового пояса легче, чем взрослые. Ребёнок младше 4 месяцев может вообще не заметить разницы — маленькие дети спят хаотично, поскольку ещё не выработан чёткий режим сна. Дети до года тоже легко подстраиваются под изменения. 

Врачи считают, что у взрослого полная адаптация к смене часовых поясов занимает до двух недель, а у ребёнка в возрасте до 10 месяцев — буквально три-пять дней. Поэтому, если родители запланировали отпуск, стоит подготовиться к повышенным нагрузкам только в первые дни отпуска. Однако чувствительным и легковозбудимым детям может потребоваться немного больше времени, и это нормально. 

Как подготовить ребёнка 

Начать готовиться к смене режима стоит за две недели до начала путешествия. Основное правило подготовки — смещение времени ночного сна на более раннее или позднее, в зависимости от того, в каком направлении вы полетите и как будет меняться часовой пояс. Резко менять график не стоит: каждые несколько дней нужно делать шаг в 15–30 минут от привычного времени засыпания ребёнка. Каждый ребёнок индивидуален, поэтому родителю стоит самостоятельно оценить, насколько легко он реагирует на изменения и какой шаг будет для него комфортным. 

У детей от 1 до 5 лет биоритмы устроены так, что даже если они лягут позже — всё равно, как правило, проснутся в привычное время утром. Если слишком резко сдвигать время на более позднее, то ребёнок перестанет высыпаться, а это повлечёт усталость, раздражительность и плохое самочувствие. Стрессовое состояние может обостриться к вечеру настолько, что ему будет трудно заснуть. 

Татьяна Чхиквишвили, психолог, консультант детского центра сна и развития BabySleep:

«Если ребёнок лёг позже и встал в обычное время, очень важно не дать ему отоспаться во время дневного сна — таким образом он компенсирует ночной недосып, и сдвинуть режим не получится. Поэтому алгоритм действий таков: в первую ночь ребёнка стоит попробовать уложить на пятнадцать минут позже, а на следующий день проконтролировать, чтобы он не наверстал эту разницу в дневной сон, и вечером второго дня опять уложить с учётом нового графика. Такой порядок действий нужно соблюдать несколько дней, пока утром ребёнок не начнёт просыпаться попозже. После этого вечерний сон можно сдвинуть ещё на 15-30 минут». 

Спим в самолёте

Как только вы сели в самолёт, нужно изменить время на часах и всех гаджетах, чтобы сразу начать жить по времени пункта назначения. 

Если перелёт приходится на время, когда ребёнок обычно спит, то надо постараться создать ему условия для сна. Для этих целей можно использовать специальные надувные подушки. 

Наш выбор подушек для путешествий:

Подушка для ног в самолет LaLa-Kids для детей, подушка для путешествий, бирюзовый

989₽ 2 300₽

1 890₽ 1 990₽

1 305₽ 3 000₽

Считается, что перелёт на восток более сложен для организма, ведь по прилёте нам нужно раньше уснуть вечером, а это сделать гораздо сложнее, чем наоборот. Поэтому на восток лучше не летать ночью. Условия в самолёте не подходят для крепкого полноценного сна, а по прибытии ребёнку придётся провести целый день на ногах.

 Для того чтобы избежать дополнительного стресса, можно заранее продумать план мероприятий на первый день в новом месте. Всё, что может понадобиться, лучше упаковать в отдельную сумку, чтобы вы не занимались утомительными разборами чемоданов в первый день.

При перелёте на запад нужно перестроиться на такой график, при котором укладываться нужно будет позже привычного. Если вы видите, что ребёнок сильно устал, ему можно дать поспать днём чуть больше обычного. Но при этом прибавить ко времени его сна не более часа (оптимально полчаса). 

Первый день после перелёта

В первый день после прилёта важно сосредоточиться на эмоциональном состоянии ребёнка, так как при смене поясов и большом количестве впечатлений его психика испытывает дополнительные нагрузки. Специалисты советуют провести этот день как можно спокойнее и не планировать громких и утомительных мероприятий.

«Циркадианные ритмы настраиваются с помощью дневного света, поэтому очень важно днём проводить больше времени на солнце, — советует Татьяна Чхиквишвили. — Уличный свет даже в пасмурный день гораздо ярче любого электрического освещения. Когда наступает вечер, даже если ребёнок ещё не хочет спать, нужно вернуться в номер и создать полумрак — завесить окна шторами, выключить дополнительные источники света. Даже если у него не получится уснуть, важно просто полежать спокойно. И утром проснуться по будильнику в привычное время, но не отсыпаться до обеда». 

Ритуалы, помогающие ребёнку уснуть на новом месте

Если у ребёнка в повседневной жизни налажен ритуал укладывания, он поможет ему и в путешествиях. Можно принять расслабляющий душ, вместе с родителем почитать сказку на ночь и обнять любимую игрушку перед сном. Все эти повторяющиеся изо дня в день последовательности действий помогают детям расслабиться. Однако если ребёнок перегуливает и слишком устаёт, то ритуал не подействует. Поэтому в первые дни отпуска важно следить за тем, чтобы ребёнок не переутомлялся. 

Аптечные препараты: за и против

Препараты, облегчающие засыпание, давно успешно применяются у взрослых людей. Но большинство этих средств не прошли испытаний на детях, поэтому принимать «взрослые» лекарства ребёнку не стоит. 

В некоторых странах мира, например в Великобритании, для облегчения засыпания у детей применяются препараты мелатонина — гормона-регулятора циркадианного ритма. Мелатонин нужно принимать не менее чем за полчаса перед укладыванием. Однако он разрушается под воздействием света (в особенности голубого спектра, который излучают телефоны и экраны телевизоров). Поэтому всё это время необходимо находиться в полной темноте. Если, например, принять средство и лечь в кровать с планшетом, то свет от голубого экрана просто разрушит гормон, и эффект от таблетки будет минимальным. 

Приём ребёнком препаратов мелатонина нужно обязательно обсудить с лечащим врачом. Самостоятельно принимать решение о приёме любых медицинских препаратов не стоит.

Применять ли растительные и гомеопатические средства? По словам Татьяны Чхиквишвили, эти препараты не имеют доказанной эффективности, но хороши хотя бы тем, что успокаивают родителей.

«Для того чтобы уснуть, любому человеку нужно всего два фактора: усталость и расслабленность. Любое напряжение, которое сопровождает нас в дороге, мешает расслабиться родителю и передаётся ребёнку. И если мама считает, что капли хорошо помогают её ребёнку уснуть, она сама меньше волнуется», — заключает эксперт.

Как совместный сон может помочь вам и вашему ребенку

Немногие родительские разговоры в раннем детстве вызывают столько беспокойства и осуждения, как разговор о сне наших детей: где они должны спать и как мы укладываем их спать всю ночь? Мы называем новорожденных младенцев «хорошими» или , а не , в зависимости от того, насколько они беспокоят нас ночью, или мы считаем, что сон младенцев является отражением нашей родительской компетентности.

Но наши убеждения и решения относительно детского сна являются скорее отражением культуры, в которой мы живем, чем научными доказательствами того, что лучше для детей, говорит антрополог Джеймс Дж. Маккенна во многих из своих 150 научных статей о детском сне. МакКенна — почетный директор Лаборатории поведенческого сна матери и ребенка в Университете Нотр-Дам и автор Безопасный младенческий сон: ответы экспертов на вопросы о совместном сне . Он посвятил свою карьеру изучению того, что происходит с младенцами и их опекунами, когда они спят вместе, а не порознь.

Выводы Маккенны, подкрепленные исследованиями других антропологов и специалистов по развитию за последние 30 лет, привели его к прямому конфликту с Американской академией педиатрии по поводу рекомендаций о том, где должны спать дети. «По отдельности», — говорят педиатры, а Маккенна и его коллеги — «Вместе, но безопасно». Легкая для чтения книга Маккенны предлагает важную информацию о том, как сделать совместный сон безопасным и какие преимущества он может принести для развития детей и благополучия родителей.

Как сон стал таким противоречивым?

Реклама Икс

Познакомьтесь с набором инструментов «Большое добро»

Из GGSC на вашу книжную полку: 30 научно обоснованных инструментов для хорошего самочувствия.

На протяжении большей части истории человечества, пишет Маккенна, родители спали рядом со своими детьми для их безопасности и защиты, а также для того, чтобы родителям было легче кормить грудью и спать. Конкретные условия были разными: некоторые родители спали со своими детьми на одной кровати, матраце или коврике; другие помещали своих детей в гамак или корзину на расстоянии вытянутой руки; третьи помещали их в коляску рядом со взрослой кроватью. Но все они спали в пределах сенсорного диапазона своих младенцев.

Около 500 лет назад западные общества отличались от остального мира в отношении семейного сна, объясняет МакКенна. Исторические записи из Северной Европы свидетельствуют о том, что католические священники выслушивали исповеди обездоленных женщин, которые «накладывались» на своих новорожденных, душили их в отчаянной попытке ограничить размер семьи — они просто не могли прокормить еще одного ребенка. Поэтому церковь распорядилась, чтобы младенцы спали в отдельной колыбели до трехлетнего возраста.

Со временем другие западные тенденции сошлись с этим указом: Растущий достаток и ценность независимости и индивидуализма сделали отдельные спальни модными. Кроме того, фрейдистская психология отдавала предпочтение брачному ложу и утверждала, что младенцам будет причинен вред, если они подвергнутся воздействию сексуальности родителей.

Религиозное и психологическое мнение гласило, что с детьми нельзя нянчиться и баловаться, а требуется суровая дисциплина, чтобы они выросли («пожалей розги, испорти ребенка»).

Еще в 1960-х любезный доктор Спок рекомендовал приучать новорожденных спать в одиночестве, а если плач ребенка раздражает родителей, подложить под дверь полотенце, чтобы не слышать шум. В 1990-х годах родители «ферберизовали» своих детей, позволяя им «выплакаться», чтобы они заснули «самостоятельно», основываясь на книге Ричарда Фербера « Решите проблемы со сном вашего ребенка ».

Психологические преимущества совместного сна

Тем временем антропологи заметили, что все млекопитающие и приматы, а также большинство незападных обществ по всему миру спали вместе. Следовательно, вполне вероятно, что эта практика имела какое-то биологическое преимущество.

• Совместный сон и СВДС

  В 1963 году синдром внезапной детской смерти (СВДС) стал предметом медицинской озабоченности, и в большинстве западных стран уровень смертности составлял от двух до трех младенцев на 1000 живорождений.

  Эпидемиологические исследования 70-х и 80-х годов выявили факторы, сопутствующие СВДС, особенно сон на животе и сон со взрослыми. Американская академия педиатрии последовала их примеру, и все педиатры рекомендовали укладывать младенцев спать на спине отдельно от взрослых. Показатели СВДС начали снижаться.

  В то же время исследователи заметили, что СВДС самый низкий показатель в культурах, где совместный сон наиболее распространен. В уязвимом возрасте от двух до трех месяцев, когда произвольное дыхание становится активным (и пик СВДС), пристальное наблюдение и присутствие взрослого может быть особенно важным, если у ребенка есть сбой в развитии его дыхательной механики.

  Что делать? Исследования, проведенные за последние 30 лет, показали, что с риском совместного сна можно справиться, если это делается безопасно — когда ребенка кладут на спину и он не может застрять в незакрепленной мебели или постельных принадлежностях, в помещении для некурящих, где родители полностью осведомлены о где ребенок и где их собственное тело.

  Благодаря таким мерам предосторожности заболеваемость СВДС снизилась до уровня менее одного ребенка на 1000 живорождений.

  См. рекомендации Американской академии педиатрии по безопасному сну младенцев здесь и рекомендации Маккенны здесь.

Одним из величайших научных достижений Маккенны и его коллег было показать, как родители служат своего рода биологическим «перемычкой» или внешним регулятором для новорожденного ребенка, когда он завершает беременность вне тела матери. Когда родители и дети спят вместе, их частота сердечных сокращений, мозговые волны, состояния сна, уровень кислорода, температура и дыхание влияют друг на друга.

Для биологического антрополога это взаимное влияние означает, что рост потомства должен происходить наиболее безопасно внутри этой биологической системы, рядом с телом взрослого человека, особенно в первые несколько месяцев жизни, когда собственная физиология ребенка является наиболее незрелой. Например, исследования на животных показали, что когда детенышей обезьян разлучали со своими матерями, их тела подвергались сильному стрессу. Небольшое исследование 25 детей в возрасте от четырех до десяти месяцев, которых разделили для приучения ко сну, показало, что, хотя на третью ночь поведение младенцев успокоилось, уровень кортизола (гормона стресса) у них оставался высоким.

Когда взрослые и младенцы спят вместе, Маккенна и его коллеги обнаружили, что они спят легче и чаще просыпаются. Хотя это может показаться нежелательным, но, по словам Маккенны, это безопаснее, особенно в первые несколько месяцев жизни, потому что у воспитателей появляется больше возможностей проверить состояние своих детей, а у детей — перенастроить свое дыхание на дыхание взрослого. Дополнительным преимуществом является то, что более легкий сон, или сон с быстрым движением глаз, также важен для синаптогенеза, быстрого роста связей между нейронами у новорожденных.

В то же время и взрослые, и младенцы спят на дольше в целом, когда они спят в одной постели, вероятно, потому, что воспитателям не нужно вставать с кровати, чтобы поесть, а младенцам не нужно звать, ждать помочь, и успокоиться обратно. И этот более длительный сон влияет на взаимодействие родителей и детей в дневное время. Исследования показывают, что хорошо отдохнувшие родители принимают более правильные решения и, что важно, лучше регулируют эмоции. Лишение сна также повышает риск послеродовой депрессии.

Отцы, которые спят вместе, получают и другие преимущества: одно исследование показало, что, когда отцы спали рядом со своими детьми, уровень их тестостерона снижался больше, чем у отцов, которые спали отдельно. Мужчины с более низким уровнем тестостерона склонны к более чуткому и отзывчивому воспитанию детей, а это означает, что совместная постель может способствовать лучшему отцовству.

Семьи, которые предпочитают спать вместе после младенчества, но беспокоятся, что это делает детей чрезмерно зависимыми, могут расслабиться. В среднем дети, которые спят в одной постели, как правило, переходят на независимый сон примерно на год позже, чем другие дети, но они могут быть более независимыми, самостоятельными и уверенными в своей повседневной жизни, чем дети, которые не спали в одной постели.

Небольшое исследование 83 дошкольников показало, что дети, которые с раннего возраста спали одни, чаще засыпали самостоятельно и больше спали всю ночь, но дошкольники, которые спали вместе с раннего возраста, чаще одевались, развлекались, и решать проблемы со сверстниками самостоятельно. Другое исследование 205 семей показало, что к 18 годам дети, которые спали в одной постели, не отличались от тех, кто спал в одиночестве, по своим проблемам со сном или психическому здоровью. Другими словами, по мере того, как дети растут, на их благополучие влияет множество различных факторов.

Современное совместное спальное место

Большинство родителей имеют естественную склонность спать рядом со своими детьми, и данные показывают, что совместный сон растет. В 2015 году исследование Центров по контролю и профилактике заболеваний США показало, что более половины (61 процент) американских младенцев спят в одной постели хотя бы некоторое время.

Безопасный сон младенцев: ответы экспертов на вопросы о совместном сне

И хотя Американская академия педиатрии в 2016 г. 0003 вместе в одной комнате по крайней мере в течение первых шести месяцев жизни, а предпочтительно в течение первого года, они не стали рекомендовать родителям и младенцам спать в одной кровати. Это создает разрыв между тем, что делают большинство родителей, и тем, что им официально «разрешено» делать. В результате многие родители боятся сообщить своему педиатру, что они спят в одной постели, опасаясь критики или, что еще хуже, обращения в службу защиты детей.

Когда этот разговор прекращается, отмечает МакКенна, родители лишаются точной информации о том, что может сделать их совместную постель наиболее безопасной и полезной. С этой целью его книга предлагает руководство и даже рисунки для любых обстоятельств сна.

После первых шести месяцев жизни, когда физиология ребенка более устоялась, при принятии решения о том, где спать, могут играть роль различные факторы, такие как культурные убеждения, общее благополучие семьи, индивидуальный темперамент ребенка или состояние здоровья ребенка. потребности. Например, семья может решить, что биологически чувствительный ребенок получит больше пользы, если будет дольше оставаться рядом с родителями; с другой стороны, сородителям может понадобиться отдельный сон, чтобы спать лучше, а более счастливый родитель — лучший родитель.

Однако все исследователи согласны с тем, что в семьях лучше, когда взрослые делают осознанный выбор и соглашаются с ним. Важно отметить, что Маккенна нормализует ожидания, связанные со сном: даже к одному году даже половина младенцев не спит всю ночь, и в конечном итоге именно качество отношений между родителями и детьми, а не их развитие, имеет наибольшее значение для развития ребенка.

Может показаться, что Маккенна настаивает на совместном сне, но он это отрицает. Вместо этого, как истинный антрополог, он считает, что только родители могут по-настоящему знать конкретные потребности своих семей, и они должны быть свободны в выборе, который лучше всего им подходит — они просто имеют право на точную информацию обо всех связанных с этим проблемах. Safe Infant Sleep должен быть в кабинете каждого педиатра и доступен любому родителю, который хочет понять, как на самом деле устроен сон их ребенка.

От бодрствования к быстрому сну: особенности сна ребенка

Во время бодрствования и сна ваш ребенок проходит через разные этапы. Знание того, что происходит на этих этапах, может помочь максимально увеличить сон вашего ребенка, а вам поможет максимально использовать часы его бодрствования.

Фаза бодрствования

Младенцы также по-разному проявляют бдительность во время бодрствования. Когда новорожденный просыпается в конце циклов сна, обычно наступает фаза спокойного бодрствования. Это время, когда ребенок очень неподвижен, но бодрствует и воспринимает окружающую среду. Во время тихого оповещения дети могут смотреть или пристально смотреть на объекты, а также реагировать на звуки и движения.

Эта фаза обычно переходит в активную фазу оповещения. Вы заметите, что ваш ребенок стал более внимателен к звукам и образам и активно двигается.

После этого периода активной бдительности ваш ребенок вступает в фазу плача. Ее тело двигается хаотично, и она может громко плакать. Младенцы легко могут быть чрезмерно возбуждены во время фазы плача, поэтому обычно лучше найти способ успокоить их. Прижав ее к себе или запеленав (плотно завернув в одеяло), вы можете убаюкать ее. Она вряд ли будет реагировать на те же раздражители, что и в активном состоянии бодрствования.

Обычно лучше всего кормить детей до того, как они начнут плакать. В период плача ваш ребенок может быть настолько расстроен, что отказывается от груди или бутылочки. У новорожденных плач является поздним признаком голода.

Пока она спит

Младенцы, как и взрослые, имеют разные стадии и глубину сна. В зависимости от стадии ваш ребенок может активно двигаться или лежать неподвижно. Характер сна младенцев начинает формироваться в последние месяцы беременности — сначала активный сон, затем спокойный сон примерно к восьмому месяцу. Есть два типа сна:

• REM (сон с быстрым движением глаз)
  Это легкий сон, когда снятся сновидения и глаза быстро двигаются вперед и назад. Хотя младенцы проводят во сне около 16 часов каждый день, примерно половина из них приходится на фазу быстрого сна. Дети старшего возраста и взрослые спят меньше часов и проводят гораздо меньше времени в фазе быстрого сна. Ваш ребенок может вздрогнуть и проснуться от шума во время быстрого сна, на который он почти не будет реагировать во время медленного сна.

• Не-БДГ-сон
  Не-БДГ-сон состоит из четырех стадий:

  • Стадия 1: сонливость — глаза опускаются, могут открываться и закрываться, дремлет

  • Стадия 2: легкий сон — ваш ребенок двигается и может вздрагивать или прыгать со звуками

  • Стадия 3: глубокий сон — ваш ребенок спокоен и не двигается

  • Стадия 4: очень глубокий сон — она тихая и не двигается

Ребенок переходит в стадию 1 в начале цикла сна, затем переходит в стадию 2, затем в 3, затем в 4, затем обратно в 3, затем во 2, затем в БДГ.