Кал с пеной у грудничка: Вопрос задает – Вика, — вопрос-ответ от специалистов клиники «Мать и дитя»

Пенистый стул у грудничка: причины, симптомы

Такая патология встречается у новорожденных, так как их пищеварительная система еще несовершенна. Это связано с недостаточной выработкой ферментов, полезных бактерий. У новорожденных пищеварительный тракт формируется еще три месяца.  Пенистый стул у ребенка более старшего возраста возникает из-за сбоя в работе ЖКТ. Если такой стул сопровождается повышением температуры, ухудшением общего самочувствия —  это повод обратиться к врачам.

Общая информация

Если ребенок какает пеной — это говорит о сильных бродильных процесса в кишечнике. Но данный процесс не всегда является патологией. В некоторых случаях возможны функциональные нарушения, связанные с взрослением либо становление пищеварительной системы. В норме испражнения младенца кашицеобразные, без примесей и резких запахов. Изменение органолептических свойств требует более пристального внимания со стороны родителей.

Фото: Норма кала по месяцам

Причины

• Неправильного питания мамы на грудном вскармливании ребенка.
• Аллергические реакции.
• Инфекционные болезни.
• Функциональные расстройства.

Бобовые, сладости, алкоголь, газированные напитки, непрокипяченное молоко, уоптребляемое мамой, могут вызвать брожение в организме ребенка.

Дисбактериоз способен изменять цвет, запах, консистенцию стула.

Еще одной причиной служит нехватка ферментов, что наблюдается в период введения прикорма. Не исключается влияние аллергических реакций на качество стула. Это могут быть компоненты смеси, неверный рацион кормящей матери, антибиотики и иные лекарственные средства.

Желтый, жидкий пенистый стул наблюдается и в период прорезывания зубов.

Важно! У детей на искусственном вскармливании появление в стуле пены укажет на неправильно подобранную смесь. Поэтому делать свой выбор нужно вдумчиво, посоветовавшись с педиатрами.

Роль инфекционных заболеваний

Наличие инфекций в организме малыша обязательно отразиться на работе пищеварительной системы. Сопровождается патология повышением температуры тела, диспептическими расстройствами, зеленым стулом с белой пеной, частой рвота, тошнотой. К наиболее распространенным инфекциям, вызывающим изменение стула, относят:

• ротавирус;
• сальмонеллез;
• дизентерию;
• стафилококк.

У детей, которым ввели прикорм может встречаться бродильная диспепсия на фоне переизбытка углеводов в рационе.

Запишитесь на онлайн консультацию, если вас беспокоит состояние здоровья малыша. Наши врачи дистанционно оценят ситуацию, выслушают симптомы, выявят возможные причины, скорректируют рацион матери, помогут подобрать детские смеси, дадут необходимые рекомендации, будут на связи 24/7.

Когда обращаться к врачам

Любые изменения в состоянии здоровья малыша вызывают у родителей массу беспокойства. Поэтому лучше не рисковать, а заранее уточнить у специалиста, почему возникла проблема. К врачам советуют обращаться, если:

Внимания специалистов требуют частые и обильные срыгивания, отказ от еды, слабость, вялость, сонливость, изменения цвета кала.

Как помочь ребенку

В первую очередь устанавливается причина появления стула с пеной у грудничка. Если это связано с введением в рацион мамы новых продуктов — их стоит исключить. Кидаться давать различные препараты не рекомендуется, так как не все лекарства разрешены для грудничков, да и могут быть просто не нужны. Это касается тех случаев, когда появилась пена в кале, но ребенок не испытывает от этого дискомфорта, аппетит сохранен, температура тела в пределах нормы, малыш активен. В этом случае достаточно сообщить педиатру о наличии проблемы.

Не всегда удается попасть на прием к врачу именно в тот момент, когда появилась проблема со здоровьем крохи. А стоять в очередях в поликлиниках с грудничком — удовольствие ниже среднего. Свяжитесь с нашими врачами дистанционно и получите развернутую консультацию действующих специалистов в режиме реального времени в любое удобное для вас время.

Получите консультацию педиатра

Standard

Персональный пакет для круглосуточного общения с российскими врачами по телефону

1105 ₽/мес

13 256 ₽

Подробнее

Family

Семейный пакет для круглосуточного общения с российскими врачами по телефону

1819 ₽/мес

21 830 ₽

Подробнее

Premium

Максимальный пакет безлимитного круглосуточного общения с российскими врачами по телефону

2555 ₽/мес

30 661 ₽

Подробнее

Какие анализы могут понадобиться

Информативным исследованием считается копрограмма, при проведении которой исследуют консистенцию, состав, органолептические свойства биоматериала.

Пенистый кал без иных клинических проявлений не требует лечения. Педиатры корректируют рацион матери, могут назначить пробиотики. В случаях, если родители дают препараты от колик, возможна их отмена. Так как некоторые из них способны вызвать образование пены в кале.

Частые вопросы

Может ли жидкий стул с пеной у ребенка вызвать обезвоживание?

+

Нет, не может, если он не связан с диареей, рвотой, высокой температурой при инфекционном заболевании.

Если у месячного ребенка кал с пеной, нужно лечить?

+

Лечение не требуется, если ребенок чувствует себя хорошо, нет нарушений в работе организма. терапия необходима, если имеются иные патологические симптомы.

Пенистый кал у младенца — заболевание или симптом?

+

Младенческий стул отличается от взрослого, поэтому в некоторых случаях пена в стуле — норма.

Заключение эксперта

Такая проблема у детей на ГВ или искусственном вскармливании указывает на процессы брожения в кишечнике. Что обусловлено развитием и ростом кишечной микрофлоры, становлением работы пищеварительной системы. Если при этом ребенок чувствует себя отлично, нет иных проявлений, то такой стул нельзя считать патологией, он не требует лечения.

Публикуем только проверенную информацию

Автор статьи

Пружинин Марк Юльевич врач – педиатр

Стаж 30 лет

Консультаций 1572

Статей 166

Опытный врач-педиатр с большим стажем и клиническим опытом работы в различных медицинских организациях в области общей педиатрии, реанимации-анестезиологии и нейроинфекции.

Пенистый стул у грудничка или новорожденного

В первые 1-2 месяца своей жизни распорядок дня новорожденного состоит только из трех основных функций: сон, испражнения, питание. В течение суток младенец может каждые 30 минут просыпаться для приема пищи, после чего обратно засыпать и во сне опорожняться.

В первые 6 недель внеутробной жизни стул ребенка отмечается довольно часто, а по истечении этого срока становится все реже. Но, несмотря на количество испражнений, родителям новорожденного необходимо пристально следить за качеством кала ребенка. Нормальной консистенцией кала младенца считается кашицеобразное состояние, а по своему цвету норма — коричневый или светло-желтый оттенок.

Желудок новорожденного не в состоянии работать без «сюрпризов», так как не имеет достаточного количества необходимых ферментов. Родители малыша обязательно должны обращать свое внимание на чересчур водянистые выделения, фрагменты пищи в стуле, пенистые испражнения, примеси слизи, кровь, а при наличии этих признаков следует проверить самочувствие ребенка и сопровождается такой стул другими дополнительными симптомами.

Когда не стоит бояться пенистого стула

Как отмечалось выше, пенистое испражнение обычно не является симптомом какого-нибудь заболевания. Это может происходить вследствие адаптации и усовершенствования кишечника ребенка.

Также пенистый стул может стать реакцией организма малыша на употребление им нового продукта или изменение рациона матери. Для исправления этой ситуации нужно просто скорректировать питание.

Если ребенок питается искусственными смесями, то пенистое испражнение может говорить о том, что данная смесь не подходит его организму. При грудном вскармливании пена в кале или его водянистая консистенция  может появиться даже после употребления обычной воды или пустышки.

Большинство современных педиатров считают, что оптимальным вариантом для развития новорожденного считается кормление его грудью первых 6 месяцев жизни, и без применения какого-либо прикорма. Но в данном случае пенистый стул может возникнуть из-за материнского молока, как говорилось выше, и нужно всего лишь найти продукт, который приводит к данному обстоятельству. Лучшим выбором будет ведение пищевого дневника и если вы ранее его не вели, то самое время начать. После введения прикорма в пищевой дневник уже можно записывать и продукты, которые вы вводите в прикорм.

Дисбаланс грудного молока

Грудное молоко условно делится на заднее и переднее. Так в первом случае молоко выполняет функцию насыщения младенца, а во втором питьевую. В состав переднего молока входит богатое количество всевозможных минералов и витаминов, а также крайне необходимый для младенца углевод – лактоза. Чтобы переварить это вещество, нужно воздействие фермента лактазы, которое в некотором количестве самостоятельно продуцируется младенческим организмом. К сожалению, для расщепления лактозы воспроизводимой лактазы крайне недостаточно, поэтому то количество фермента, которое не хватает детскому организму восполняется вместе с задним молоком. Однако иногда новорожденный не добирается до заднего молока, насыщаясь только передним.

Данное явление специалисты называют по-разному: лактазная недостаточность, дисбаланс грудного молока, дефицит питания. В результате этого происходит плохое насыщение малыша, а лактоза не может перевариваться организмом в нужном количестве, а последствием может стать расстройство пищеварения, колики, вздутие живота и пенистые испражнения. Так если стул с содержанием пены сопровождается кислым запахом, то это является симптомом лактазной недостаточности, а при темном оттенке кала – младенец не наедается. Для выяснения этих причин достаточно сдать на анализ содержания углеводов кал малыша. Как правило, лактазная недостаточность проходит ко 2 месяцу жизни ребенка. Если же эти нарушения не проходят, то следует пересмотреть режим питания малыша, или применять дополнительное введение лактазы.

Другие причины пенистого стула

Если пенистые испражнения сопровождаются слизью или прочими тревожными признаками, то такое явление может быть вызвано следующими причинами:

1. Пищевая аллергия. Прикармливание ребенка теми или иными продуктами (помимо грудного молока) может вызвать аллергическую реакцию, одним из симптомов которой является пенистое испражнение. Наиболее часто вызывается при употреблении коровьего молока;
2. Стафилококк. Пенистый стул может наблюдаться как один из симптомов стафилококка, только при остальных проявлениях этой инфекции;
3. Ферментная недостаточность. Данное нарушение происходит вследствие дефицита в организме младенца следующих ферментов: изомальтазы, сахаразы и т.д. Вызывается это явление достаточно редко и происходит по причине введения в рацион питания ребенка новых продуктов;
4. Дисбактериоз. Большинство современных педиатров склоняются к версии, что пенистый стул (резкий запах, зеленоватый оттенок) может быть вызван дисбактериозом. В это случае жидкие испражнения могут сменяться запорами, а в кале может наблюдаться фрагменты пищи;
5. Медикаменты. Если кормящая мама принимает какие-либо лекарства или применяет их для лечения ребенка;
6. Кишечная инфекция. В этой ситуации пенистые испражнения происходят не менее 10 раз в сутки и обязательно происходят в жидком виде. Иногда в кале ребенка могут наблюдаться примеси крови, а само течение инфекции нередко сопровождается повышением температуры.

Нужно помнить, что очень часто пенистый стул у новорожденного исчезает также, как и появляется и если вы обнаружили у ребенка данное явление, то не стоит сразу впадать в панику. Если такие испражнения сопровождаются другими симптомами, то следует незамедлительно провести консультацию с вашим педиатром для выяснения причины и ее устранения. Также старайтесь тщательно следить за собственным рационом питания и продуктами, которые употребляет ребенок.

Появились вопросы? Ты можешь задать их на ФОРУМЕ

Экзокринная недостаточность поджелудочной железы: чем она вызвана?

Экзокринная недостаточность поджелудочной железы (ЭНПЖ) возникает, когда поджелудочная железа не вырабатывает достаточное количество ферментов или вырабатывает дефектные ферменты. Дефицит вызывает проблемы с пищеварением, усвоением основных питательных веществ и метаболизмом углеводов, жиров и белков.

EPI может вызвать серьезные проблемы с качеством жизни и осложнения, которые могут привести к смерти. Тем не менее, варианты лечения доступны. Лечение часто состоит из добавок и заместительной терапии ферментами поджелудочной железы (PERT).

В этой статье более подробно рассматриваются причины и методы лечения, связанные с ЭНПЖ.

Некоторые условия и факторы могут вызывать EPI. Однако исследователи говорят, что наиболее частой причиной является хронический панкреатит.

Другие способствующие факторы включают кистозный фиброз, генетику, хирургическое вмешательство и другие состояния здоровья.

Хотя врачи часто могут определить причину, около 25% случаев РПИ являются идиопатическими. Это означает, что причина неизвестна.

Ниже приведены некоторые потенциальные причины EPI.

Хронический панкреатит

Наиболее частой причиной ВНПЖ является хронический панкреатит. Хронический панкреатит относится к воспалению поджелудочной железы, которое со временем прогрессирует. Воспаление может в конечном итоге повредить поджелудочную железу, и это повреждение может вызвать ЭНПЖ.

ЭНПЖ поражает около 60–90% людей, живущих с хроническим панкреатитом около 10–12 лет. Это состояние также является наиболее распространенным заболеванием поджелудочной железы в Соединенных Штатах, от 42 до 73 случаев на 100 000 человек.

Кистозный фиброз

Кистозный фиброз является наследственным прогрессирующим заболеванием. Это вызывает хронические инфекции легких, которые в конечном итоге затрудняют дыхание. Это состояние затрагивает более 30 000 человек в США и около 70 000 человек во всем мире.

У некоторых людей, живущих с этим заболеванием, в легких и органах пищеварительного тракта, включая поджелудочную железу, образуется липкая густая слизь. Это накопление слизи может вызвать развитие EPI, что может привести к проблемам с пищеварением.

Согласно статье 2021 г. , почти 90% людей с муковисцидозом также имеют РПИ. Кистозный фиброз является ведущей причиной ЭНПЖ у детей.

Другие состояния

Некоторые другие факторы и состояния здоровья могут вызывать РПИ. Согласно статье 2021 года, некоторые другие потенциальные причины включают:

• аутоиммунные состояния, такие как болезнь Шегрена, первичный билиарный цирроз и воспалительное заболевание кишечника
• хроническую почечную недостаточность
• гиперлипидемию
• гиперкальциемия
• аномалии и закупорки поджелудочной железы
• употребление алкоголя и табака

Люди с диабетом могут подвергаться повышенному риску. Согласно статье 2019 года, около 30–50% людей с диабетом 1 типа и около 20–30% людей с диабетом 2 типа также имеют РПИ.

В документе также упоминаются некоторые другие состояния, при которых значительное количество людей живут с РПИ. К ним относятся:

• целиакия
• ВИЧ
• доброкачественная опухоль поджелудочной железы
• рак поджелудочной железы

Генетика

Согласно статье 2021 года, могут существовать определенные генетические мутации, которые делают человека более восприимчивым к развитию ЭНПЖ. К этим генетическим факторам относятся:

• Мутации CFTR: Мутация регулятора трансмембранной проводимости при муковисцидозе (CFTR) приводит к тому, что белок CTFR вырабатывается неправильно или вообще не вырабатывается.
• Мутации SPINK1: Ингибитор сериновой пептидазы Kazal типа 1 (SPINK1) отвечает за кодирование белка, высвобождаемого в жидкости поджелудочной железы, и эта мутация связана с наследственным панкреатитом.

Побочный эффект операции

Операция на поджелудочной железе или вокруг нее также может быть причиной ЭНПЖ. Согласно статье 2019 года, некоторые хирургические процедуры, которые могут вызвать ЭНПЖ, включают:

• педиатрическую трансплантацию кишечника
• хирургию поджелудочной железы
• хирургию желудочно-кишечного тракта

Хотя операция может привести к ЭНПЖ в некоторых случаях, она может помочь улучшить ЭНПЖ в других. В той же статье отмечается, что доброкачественные опухоли поджелудочной железы могут вызвать ЭНПЖ до операции, а это означает, что хирургическое удаление опухолей может улучшить состояние.

После того, как человеку поставили диагноз РПИ, он может начать лечение. Цель лечения — убедиться, что человек получает все необходимые питательные вещества.

PERT является основным методом лечения ЭНПЖ. PERT выпускается в виде таблеток, отпускаемых по рецепту. Таблетки обеспечивают ферменты, которые поджелудочная железа не вырабатывает во время еды, чтобы помочь пищеварению. Таким образом, люди должны принимать эти таблетки с едой.

Внесение изменений в диету также может помочь в лечении РПИ. Например, люди с муковисцидозом и ЭНПЖ должны придерживаться высококалорийной диеты с дополнительным содержанием жира. Врач может также назначить или порекомендовать витаминные и минеральные добавки, чтобы компенсировать витамины и минералы, которые организм не усваивает.

Важно регулярно посещать врача или диетолога, чтобы убедиться, что лечение работает. Люди, живущие с РПИ, также должны работать с врачом для лечения любых основных заболеваний, что также может способствовать улучшению РПИ.

ЭНПЖ возникает, когда поджелудочная железа не вырабатывает достаточное количество ферментов или вырабатывает дефектные ферменты, необходимые для переваривания основных питательных веществ. Наиболее частые причины ЭНПЖ включают хронический панкреатит и кистозный фиброз. Другие медицинские условия также могут привести к РПИ.

Некоторые другие факторы, в том числе генные мутации, побочные эффекты операций, употребление табака и алкоголя, также могут вызывать РПИ.

Человек с РПИ может лечить свои симптомы с помощью PERT, диетических изменений и витаминных и минеральных добавок. Устранение основного состояния, вызывающего EPI, также может улучшить симптомы.

Путешествие мамы: поговорим о какашках

До сих пор поражает, сколько времени ребенок тратит на разговоры и рассматривание какашек! Люди предупреждали меня еще в детстве, что это произойдет, но интерес, который я проявляю, находится на следующем уровне…

Поделиться этим контентом

Я обнаружил, что готов к дефекации, заметив, как Софи ворчит и извивается. Софи недавно перешла от ежедневных дефекаций к двум-трем дням между дефекациями, и мы также заметили изменения в ее поведении.

Забавная связь между каканием и кормлением

Софи снова становилась очень беспокойной в преддверии какашек, она кормила грудью 1-2 раза в час, и ее характер кормления стал довольно яростным.

Мы давали ей много свободного времени от подгузников, так как это было единственное, что сохраняло ее спокойствие, и именно тогда она, наконец, какала. Движения были чрезвычайно пенистыми, представьте себе, что верхушка вашего капучино пенится.

Пены хватило на 2-3 подгузника и после движения она стала другой малышкой. Мы чувствовали, что огромное количество нашего времени было потрачено на то, чтобы помочь Софи какать, чтобы ей было удобнее.

Нам снова казалось, что мы движемся назад

Это случалось два раза в неделю, и тогда я понял, что мне нужно вернуть наше питание и Софи в нужное русло. Я позвонила Кэти (консультанту Medela по грудному вскармливанию) и попросила «помочь!»

Кэти была прекрасна и договорилась о визите ко мне, чтобы посмотреть, что происходит у груди. Я знал, что она перекусывает, но не знал, как разорвать порочный круг, в который мы сами себя загнали.

Наша встреча была очень полезной в подтверждении того, что я подозревал, что она только перекусывает грудью и никогда не наполняет себя, но Кэти затем объяснила, почему.

Софи была измучена перекусом и вошла в привычку быстро выпить, быстро заснуть, стать неуравновешенной, осознавать, что она все еще голодна, и повторять.

Кэти объяснила, что это было так, как будто она жила на диете только из клубники (с низким содержанием жира, с высоким содержанием сахара), никогда не доходя до стейков и картофеля! Софи ела только для того, чтобы вскоре проголодаться. Это также объясняло ее пенистые какашки.

Часто младенцев, у которых есть только переднее молоко с низким содержанием жира и высоким содержанием сахара, беспокоит испражнение, а пеленки с пеной капучино повсюду!

Кэти посоветовала мне следить за цветом и консистенцией ее фекалий, так как это также может помочь мне оценить, насколько хорошо она сосет грудь.