Клизма с содой при ацетоне у детей: Содовая клизма при ацетоне у детей: рецепт приготовления раствора, как делать

Содержание

Клизма при ацетоне у детей с содой

Клизма — введение жидкости через задний проход с целью неестественного очищения толстой и прямой кишки. Этот метод применяется при ацетонемическом синдроме у деток. Наличие ацетона в крови окисляет ее, а пищевая сода уменьшает количество кетоновых тел (попавших в кишечник). Сода — вещество белого цвета  (соль натрия и угольной кислоты).

Для чего делается клизма при ацетоне у детей с содой?

При наличии у деток различных заболеваний (в том числе и ацетоне) в нижних отделах кишечника накапливается большое количество токсинов и переработанных продуктов жизнедеятельности вместе с кетоновыми телами. Застаиваясь в организме, они всасываются в кровь через стенки толстого кишечника, нанося дополнительный вред всему организму. Очистительная и содовая клизма способствуют нейтрализации кислотности при застое и очищению организма. После этого уменьшаются болевые и воспалительные симптомы кишечника.

Допустимые нормы объема клизмы:

Для каждого возраста выведены средние нормы объема содового раствора в клизме:

  • с 1 дней и до 6 месяцев разводится 30-60 г раствора;
  • от 6 и до 12 месяцев — до 150 г;
  • от 12 месяцев и до 2 лет применяется 200 г;
  • от 2 и до 9 лет понадобится 300 г;
  • от 5 и до 9 лет объем жидкости увеличивается до 400 г;
  • с 10 лет доза равняется 0,5 литра.

В данных параметрах учтены вес и возраст пациентов.

Читайте также:

Диета при ацетоне у детей Комаровский

Пахнет ацетоном изо рта у ребенка Комаровский

Рецепт содовой клизмы при ацетоне у детей.

  1. На стакан воды комнатной температуры растворить 1 чайную ложку пищевой соды (без горки).
  2. На 250 мл воды комнатной температуры (22-23 градуса) кладут 14 г соды (2 чайные ложки).
  3. На 1 литр воды 36 градусов добавляют 1 столовую ложку соды и хорошо перемешивают.

Что понадобится для содовой клизмы: вода, сода, чайная ложка, вазелин, резиновые емкости («груша») для малышей и кружка Эсмарха для деток постарше, полотенце, ведро.

Внимание. Клизма ребенку до 3 лет назначается и делается под строгим наблюдением врача.

Как правильно выполнить процедуру клизмы в домашних условиях?

Клизма при ацетоне у детей с содой проводится в вечернее и утреннее время для эффективного воздействия на организм.

Приведем один  из вариантов проведения клизмы. Приготовить заранее содовый раствор, который набирается в 10 кубовый шприц без иголки. На кончик шприца надевается маленький катетер (загнутая силиконовая трубочка с дырочками на конце). Кончик катетера смазывается вазелином и безболезненно проникает в задний проход, не причиняя особых неприятных ощущений. Вводя раствор, поршень шприца должен двигаться медленно (20 минут на 1 клизму). Эта скорость будет способствовать хорошему всасыванию жидкости стенками толстого кишечника и предупреждать нежелательные позывы к дефекации. Применение такого способа содовой клизмы становится первоочередной помощью, облегчающей ацетонемический синдром.

Пошаговая инструкция последовательности действий

  1. Набрать в чистую грушу приготовленный содовый раствор нужной температуры.
  2. Надавить на круглую часть до появления воды, избегая попадания воздуха в задний проход.
  3. Нанести на кончик клистера вазелин или детский крем.
  4. Грудничка выкладываем на спинку и слегка приподнимаем ноги кверху. Годовалого ребенка и больше года кладем набок, а ножки располагаем впереди (согнутые в коленях и прижатые к животику).
  5. Осторожно вводится кончик клистера в задний проход на 5-6 см (для деток до года) и 6-8 (для ребят постарше).
  6. Медленным движением сжимается груша, вводя раствор в кишечник.
  7. Достаем клистер из анального отверстия, не расслабляя пальцев (продолжаем сдавливать бока груши).
  8. Придерживаем ягодицы ребенка вместе, предупреждая вытекания воды из организма.
  9. Полежать рядом с ребенком от 10 до 15 минут.
  10. Посадить на горшок или унитаз для дефекации. Стул может быть обильным и несколько раз.

Советы родителям, выполняющим клизму при ацетоне у детей.

  1. Целесообразно провести перед содовой клизмой обычную — водяную, для очищения кишечника и подготовки перед процедурой.
  2. Если ребенок еще маленький и не умеет говорить, постарайтесь не пугать его своими действиями. Выполняйте процедуру вдвоем. Один разговаривает с ребенком спокойным голосом, а второй потихонечку ставит клизму.
  3. Ребенок уже взрослый и понимает то, что ему говорят? Не делайте ничего насильно, постарайтесь договориться с ним. Объясните, какими будут ваши действия.
  4. Вода должна быть прокипяченной.
  5. Все используемые приборы, вводящие внутрь организма, необходимо обдать кипятком.
  6. Не забывайте удалять лишний воздух из груши перед введением ее в задний проход.
  7. Все действия проводятся спокойно, без суеты.
  8. Хорошо смазывайте кончик прибора для устранения болевых ощущений при вхождении в анальное отверстие.
  9. Сидя на горшке, научите малыша глубоко дышать или погладьте животик по часовой стрелке.

Известный украинский педиатр Комаровский Е.О. также рекомендует при первых признаках ацетона провести содовую клизму. Процедуру выполняют до тех пор, пока не начнет выходить чистая вода. Такими действиями доктор рекомендует не только уменьшить ацетон в крови, но и снизить общую температуру тела.

Клизма при ацетоне у детей с содой является одним из действенных методов борьбы с ацетоном. Но, если при этом не будет учитываться правильное питание и питьевой режим, все результаты содовой клизмы будут иметь краткосрочный эффект. Будьте здоровы.

Что такое клизма при ацетоне у детей с содой: как делать

Последнее обновление статьи: 13.02.2019

Слово «ацетон» в контексте здоровья ребенка употребляется в двух абсолютно разных значениях:

Химические вещества, другие названия – ацетоновые тела, кетоны – собирательное название веществ, продуктов распада деструктуризированных

(частично расщепленных в пищеварительном тракте) питательных веществ, выделяющихся в клетках печени человека. Основным источником ацетонов являются молекулы жиров и некоторых белков;

Ацетонемический синдром (синонимы: ацетон, ацетонемическая рвота) — болезненное состояние, будем называть его «ацетон», которое проявляется в приступах рвоты чередующихся с периодами абсолютно нормального самочувствия. Болезнь вызывается повышенным содержанием в крови, точнее, в плазме, кетонов. Ацетоном болеют около 6 % детей от 1 до 13- летнего возраста, причем девочки относительно чаще подвержены недугу. Наибольшее количество заболеваний приходится на детей в возрасте около 5 лет. Наиболее распространен первичный ацетонемический синдром.

Причины ацетона:

  • Значительное эмоциональное или физическое напряжение ребенка, длительная подвижная игра и т. п.;
  • Усталость от дальних скучных переездов с быстрой сменой поступающей информации;
  • Простуда, инфекционные заболевания;
  • Несбалансированное питание, излишние жиры, белки в ущерб углеводам, ацетонемическая рвота может появиться уже после небольшого переедания жирного;
  • Стрессы, связанные с различными причинами;
  • Перевозбуждение от сильных эмоций, как позитивных, так и негативных.

В нормальном состоянии в крови здорового ребенка обнаруживаются лишь следы кетонов. Однако, преобладание в пище жирных и содержащих много белка продуктов, на фоне недостатка углеводов, нарушает процесс метаболизма. Недостаток углеводов приводит к ограничению количества продуцированного печенью из жиров и белков ацетил-КоА вступающего в цикл Кребса (процесс выделения энергии в организме) и увеличению его утилизации через кетогенез, синтезирование кетонов. Обусловленный увеличением в плазме кетонов, развивающийся кетоз приводит к вазоконстрикции-сужению кровеносных сосудов, в том числе и снабжающих энергией головной мозг. Сложнейшие процессы метаболизма нарушаются, ребенок заболевает.


Проявления синдрома

Повышение содержания в плазме кетонов — бета-оксимасляной кислоты, ацетоуксусной кислоты и ацетона — ведет к отравлению ЦНС и других внутренних органов ребенка  обуславливает возникновение у детей ацетонемического синдрома. При ацетоне, исследования показывают увеличение содержание кетонов в моче.  Интоксикация организма сопровождается приступами рвоты, повышением температуры. Появляется тошнота, запах гниющих яблок, спиртного перегара в выдохе, боли в пупочной области животика. Ребенок при ацетоне выглядит вялым, легко раздражается, аппетит отсутствует. Отмечается сонливость, пальпируется увеличение печеночных долей.

Рвота это защитный процесс в организме, призванный удалять из него все яды и токсические вещества. Но при позывах рвоты из организма удаляется жидкость, тем самым нарушая электролитический баланс и обезвоживая внутреннюю среду. Нарушается гомеостаз ребенка. Со временем дети перерастают такие приступы, поскольку их печень взрослеет и легче справляется с кетоновыми телами.

С течением времени симптомы усиливаются, проявляются признаки обезвоживания организма (подсыхание слизистых, уменьшение тургора, отсутствие слез). Ребенок горит, шумно дышит из-за раздражения дыхательного центра увеличенной кислотностью. Из-за обезвоживания может снижаться диурез.

Диагностика:
  1. Критерии:
  •  продолжение приступов рвоты;
  •  неодинаковый промежуток времени между приступами;
  •  длительность приступов рвоты от нескольких часов до суток;
  •  отсутствие подтверждения патологии желудочно-кишечного тракта;
  •  стереотипность рвотных приступов;
  • возможность случайного, спонтанного прекращения не зависящая от лечения;
  • сопутствующая диарея и лихорадка;
  1. Лабораторные исследования:
  •  кетонурия, выявляется при помощи тестов индикаторами в моче – не более 0,01-0,03 грамм за сутки;
  •  дегидратация крови;
  •  увеличение содержания мочевины более 8.8 ммоль на литр;
  •  норма или повышение содержания калия в сыворотке;
  1. Определение первичности или вторичности синдрома основополагающее при назначении лечения.

Лечение ацетона у детей

  1. Назначение щадящих диет. Предлагается увеличение потребления жидкостей с легкоусвояемыми углеводами, умеренно сладкими чаем и компотами. Рекомендуются отвары изюма;
  2. Применение ферментсодержащих лекарственных форм и препаратов, способствующих метаболизму углеводов – кокарбоксилазы, пиридоксина и тиамина — для улучшения углеводного и жирового обмена. Рекомендация прокинетиков – Мотиллиум, Метоклопрамид;
  3. Инфузионные терапевтические процедуры:
  4.  быстрое уменьшение последствий обезвоживания, восполнение дефицита межклеточных жидкостей, усиление их микрокруговорота  и перфузии;
  5. наличие щелочных средств уменьшает избыточную кислотность, восстанавливает содержание в плазме активных бикарбонатов, нормализует pH среды;
  6. насыщает организм легкодоступными углеводами.

Инфузионная терапия

показана при:

  •  непрекращающейся, даже после приема прокинетических препаратов, рвоте;
  •  при большой дегидратации, 10 – 15% массы;
  •  нарушение процессов гемодинамики и водообмена;
  •  увеличение анионного интервала при декомпенсированном кетоацидозе;
  •  нарушение сознания у ребенка;
  •  анатомические или неврологические отклонения, затрудняющие выполнение оральных сеансов регидратации.

Проводить инфузионные процедуры, ставить клизму с лечебными препаратами регламентируется проводить, обеспечив бесперебойный доступ к периферическим венам, имея анализы уровня pH и баланса электролитов.

Лечение ацетона у детей инфузионной терапией, – быстрое устранение отклонений гомеостаза, эффективное средство его поддержания.



Что делать родителям при ацетономическом кризе

При частой рвоте рекомендуется ограничить ребенку количество пищи. Не нужно давать детям много употреблять жидкости из-за возможности новых приступов рвоты. Делается клизма с не очень теплой водой, это несколько понижает температуру тела больного ребенка.

Для снижения ацетона желательно ребенка выпоить.

Подойдет минералка Боржоми, Поляна Квасова, а также регидрон, фруктоза в виде растворов в качестве легкоусвояемого углевода, настой изюма. При заболевании нужно поить больного раствором соды:  чайная ложка соды в стакане воды. Это ускорит нормализацию ацетона у ребенка.

Пить необходимо давать часто, по чайной ложке через пять минут, меняя виды питья.  Если рвота сильная вводите жидкость с помощью пипетки каплями.

У ребенка сохранится температура пока не нормализуется ацетон в плазме крови. Она придет в норму, как только уровень ацетона достигнет нормы.  Приступы рвоты могут даже провоцироваться повышеной температурой. При заражении вирусами высокая температура может провоцировать ацетономическую рвоту.

Когда ребенок не может по каким-нибудь причинам пить щелочные растворы(или в качестве дополнения) нужно сделать ему клизму с содой, чайная ложка на стакан воды или вводить свечи с содой

Порции лечебных клизм должны соответствовать возрасту и конституции ребенка:

  • с рождения до 6 месяцев набирается 30–60 грамм раствора;
  •  от 6 месяцев до года – до 150 грамм;
  •  от года до 2-х лет рекомендуется 200 грамм;
  •  от 2-х лет до 5-ти доза составляет 300 грамм;
  •  от 5-ти лет до 9-ти нужно уже 400 грамм;
  •  от 10-ти лет доза 500 грамм.

Действия при постановке клизмы

  1. Заполнить чистую грушу подогретым до 25 – 27 градусов подготовленным лечебным составом;
  2. Нажав на расширенную часть груши, удалить лишний воздух до появления жидкости из наконечника;
  3. Увлажнить кончик соска вазелиновым маслом или детским кремом.
  4. Положить грудничка на спину и поднять его ножки, ребенка старше года уложить на бок и, согнув ноги подтянуть их к животу;
  5. Соблюдая осторожность кончик клизмы вводится в прямую кишку на 50 мм грудничкам и на 80 мм – старшим детям;
  6. Постепенно сжимать клизму и очень медленно вводить содовый раствор.
  7. Не прекращая нажимать на грушу, выводим наконечник из тела ребенка;
  8. Ненадолго сжать ягодицы малыша, для удержания раствора в кишечнике;
  9. Рекомендуется не поднимать ребенка с лежака в течение 10-15 мин.;
  10. Провести дефекацию, сделать туалет.

Ребенку нужно выпить за сутки жидкость, из расчета 120 мл на кг веса.

Важно! Если не удается выпоить нужное количество жидкости или если состояние больного ухудшается требуется провести инфузионную терапию. При этом вводят внутривенно физраствор, растворы глюкозы, реополиглюкина. Можно ввести препараты Но-шпа, Церукал, аскорбинку.

При улучшении состояния детей внутривенные инъекции заменяются питьём.

по Неумывакину и Огулову, отзывы

Очищение кишечника с помощью клизмы – достаточно эффективная и простая процедура, которую вполне можно провести самостоятельно дома. В зависимости от клизменного раствора действие процедуры может быть направлено на очищение организма либо улучшение общего состояния пациента, снижение веса и пр.

Но все же основной задачей клизмирования является очищение кишки от токсических и шлаковых отложений, каловых камней, которые откладываются на стенках кишки и не могут самостоятельно покинуть ее. Одной из распространенных и достаточно эффективных процедур считается содовая клизма.

Польза процедуры

Содовая клизма, как и большинство прочих терапевтических методов, характеризуется определенными полезными свойствами, но и имеет свои недостатки. Все это нужно обязательно учесть еще до проведения процедуры.

Итак, полезные свойства содовой клизмы:

  • Устраняет сложные запоры;
  • При излишне высоком весе помогает пациентам сбросить лишние килограммы, но только в комплексе с диетотерапией и ЛФК;
  • Снимает синдром раздраженного кишечника;
  • Способствует выводу каловых камней, токсических соединений и шлаковых отложений;
  • Нормализует метаболические внутриорганические процессы;
  • Избавляет от избыточной кислотности и слизистых отложений в кишке, которые устраняются за счет выхода вместе с паразитами.

Мало того, содовая клизма достаточно проста в применении, но она может принести и некоторый вред. К примеру, при неправильном проведении клизмирования состояние больного может заметно ухудшиться или возникнут осложнения.

Кроме того, с помощью такой клизмы нельзя прочистить тонкую кишку, поэтому устранить из нее паразитов можно только с помощью внутреннего приема препаратов.

Слишком часто применять содовое клизмирование тоже нельзя, поскольку оно может спровоцировать нарушение кишечной микрофлоры и дисбактериоз.

Показания

Клизма с содой может понадобиться при таких состояниях:
  1. Сильная диарея;
  2. Очистка организма;
  3. Борьба с паразитами;
  4. Устранение глистов;
  5. Выведение шлаков и каловых камней для похудения;
  6. Детский ацидоз (ацетон) и пр.

Сода способствует изменению рН воды в сторону щелочи, что необходимо при острой диарее, когда кислотность кала повышена. Кроме того, содовый раствор успокаивает, что снижает болезненные ощущения в прямой кишке и анальном отверстии.

Содовая клизма от паразитов

Одним из эффективных средств от паразитов считается клизма с содой. Неправильном образе жизни или нездоровом питании в кишечнике накапливаются массы непереваренной пищи.

В них с грязными руками, через домашних животных или некачественной едой проникают паразитарные микроорганизмы и начинают там активно обживаться и развиваться, выделяя в организм больного токсические вещества, которые угнетают иммунную защиту и способствуют беззащитности организма перед разнообразными болезнями.

Для чистки от глистов раствор готовят из стакана воды и ¼ десертной ложечки соды.

Держать клизму внутри надо не менее получаса, при этом температура раствора при введении должна составлять порядка 37 градусов. Длительность лечения паразитов подобным способом составляет неделю.

При раке прямой кишки

Хоть для клизмирования онкопатологии считаются противопоказанием, при раке прямого кишечника содовую клизму часто проводят для облегчения выхода каловых масс.

Официальная медицина в целом не приветствует терапию рака содовыми клизмами, но подобный метод в народе все же существует. Щелочной раствор блокирует размножение и развитие онкоклеток, которым больше по душе среда кислая.

Поэтому происходит прекращение роста опухоли, а затем и ее рассасывание, именно так утверждают приверженцы подобной терапии.

Содовый раствор вводится в задний проход, после чего пациенту рекомендуется переворачиваться на разные бока, чтобы кишечник весь обработался щелочным раствором.

По мнению некоторых приверженцев такой содотерапии, подобные процедуры поддерживают местный иммунитет и блокируют дальнейшее распространение онкоклеток, нормализуют вещественнообменные процессы и восстанавливают рН.

При ацетоне у детей

В подобном состоянии в кишечнике деток происходит скопление кетоновых тел, токсических веществ и метаболитов, которые застаиваются в полости кишки и начинают потихоньку всасываться в кровоток, вредя организму больного.

Применение содовой клизмы способствует очищению кишечника от каловых застоев и токсических веществ.

Также содовые клизмы устраняют болезненную симптоматику в кишечнике у деток и снимают воспаление.

  • Для проведения процедуры разводят десертную ложку соды (без образования горки) в стакане кипяченой воды, остуженной до комнатных температур.
  • Если необходимо больше раствора, то берут литр воды на большую ложку соды.

Раствор заливают в кружку Эсмарха или резиновую грушу и вводят в анус. После введения раствора пациенту необходимо полежать неподвижно в течение хотя бы четверти часа.

Проводить такие процедуры рекомендуется на ночь и в утренние часы. Спустя 15 минут после введения ребенка надо посадить на горшок, при этом стул может быть достаточно обильным и неоднократным.

Рецепт раствор

Содовая клизма считается идеальным средством борьбы с паразитами и глистами, микробами и токсинами. Но для высокого эффекта процедуры необходимо строго соблюдать пропорции при разведении раствора.

В различных источниках данные пропорции несколько разнятся, поэтому о пропорциях рекомендуется проконсультироваться с доктором.

Для приготовления раствора рекомендуется смешать 30 г соды с 800 мл теплой прокипяченной воды. Раствор вводят в задний проход минимум на полчаса.

Ход процедуры

Процедура клизмирования проводится достаточно просто.

  1. На поверхность кушетки стелют клеенку;
  2. Над пациентом размещают кружку Эсмарха примерно на 35-сантиметровой высоте;
  3. Пациент ложиться на кушетку на левый бок, поджимая конечности к животу;
  4. Кончик трубки с наконечником смазывается вазелином и вводится в анальное отверстие;
  5. Перед введением медработнику необходимо выпустить их шланга воздух;
  6. После ведения наконечника открывают кран на шланге и заполняют кишку содовым раствором.

Держать раствор внутри необходимо минимум полчаса. Общая длительность курса может составлять 18-20 суток, при этом клизмирование проводится через сутки по вечерам или до 7 утра.

Количество вводимого раствора зависит от возраста пациента и назначения содовой клизмы. А после такого очищения необходимо поголодать в течение 2 часов.

По Огулову

Существует несколько техник содового клизмирования, одной из распространенных считается метод по Огулову, который направлен на устранение глистов и прочих паразитов.

Рецептура такова. Нужно вскипятить воду, остудить ее до 35-37 градусов. На 700 мл воды берут 15 г соды. Полученный раствор тщательно перемешивается и вводится в задний проход в течение 20 минут.

После этого пациенту обязательно надо провести еще и очистительную клизму с простой водой. Такую же очистительную клизму рекомендуется провести и до процедуры вливания содового раствора.

Неумывакину

Другая методика по Неумывакину предполагает проведение содового клизмирования несколько иначе. Для приготовления лечебного раствора смешивают два литра прокипяченной и остуженной воды с 20 г соды и 30 г соли.

Пациента кладут на левый бок с прижатыми к груди коленями, вводят наконечник и затем вливают клизменный раствор. Задержать внутри кишки его надо примерно на полчаса, при этом пациенту рекомендуется лечь на спину и выполнять дыхательные упражнения животом.

Перед и после введения содового раствора необходимо провести очищение кишечника клизмой с обычной водой.

Отзывы

Анастасия, Псков:

Заподозрила у себя глистов и решила по совету знакомой почистить кишечник содой. Проводила клизмирование через день. После второй процедуры почувствовала себя очень плохо, тошнило меня сильно, а потом вышел ком кала и длинный глист около 20 см длиной. Понимаю, что он там не один такой проживал, поэтому продолжу очищение, надо выводить этих паразитов.

Евгений, Хабаровск:

Я не сторонник народных методов лечения, но жена где-то вычитала, что эффективным методом борьбы с глистами считаются содовые клизмы и решила провести мне подобное лечение. После первого сеанса из меня начали выходить прозрачные маленькие глисты, потом в период 2-6 сеанс вместе с калом вышли глисты в клубках, а также какая-то слизь оранжевого цвета. А вот после этого выходила только одна слизь без паразитов, наверное, вывелись.

Екатерина, Оренбург:

Нам клизму с содой посоветовал сделать педиатр, когда у нас ацетон обнаружился. Как объяснил врач, такое лечение способствует вымыванию кетоновых тел и токсинов, которые скапливаются в кишечнике и отравляют детский организм. Уже после первой клизмы сыну стало лучше, потом делала еще два сеанса, через день. Сынишке стало легче.

Противопоказания

Перед проведением содового клизмирования необходимо обязательно ознакомиться с противопоказаниями, к которым относят:

Клизмирование не считается традиционным терапевтическим методом, мало того, при неправильном его проведение высока вероятность развития побочных реакций и осложнений в самочувствии пациента. Поэтому проводить подобные процедуры надо только под руководством специалиста или хотя бы по врачебному назначению.

Видео о том, как сделать клизму с содой:

Как проводят клизму при ацетоне у детей с содой

Возникновению ацидоза подвержены все возрастные категории: и взрослые, и дети. Причины развития и у тех, и у других практически не различаются, однако организм маленьких детей, особенно грудничков, склонен к такому смещению кислотно-щелочного баланса. Обусловлено это разницей в развитии определенных групп органов. В ряде случаев ацидоз сопровождается накоплением кетоновых тел в организме и появлением ацетона в моче. В этом случае речь идет о кетоацидозе.

Ацетонемический синдром (синонимы: ацетон, ацетонемическая рвота) — болезненное состояние, будем называть его «ацетон», которое проявляется в приступах рвоты чередующихся с периодами абсолютно нормального самочувствия. Болезнь вызывается повышенным содержанием в крови, точнее, в плазме, кетонов. Ацетоном болеют около 6 % детей от 1 до 13- летнего возраста, причем девочки относительно чаще подвержены недугу. Наибольшее количество заболеваний приходится на детей в возрасте около 5 лет. Наиболее распространен первичный ацетонемический синдром.

Допустимые нормы объема клизмы

При наличии у деток различных заболеваний (в том числе и ацетоне) в нижних отделах кишечника накапливается большое количество токсинов и переработанных продуктов жизнедеятельности вместе с кетоновыми телами. Застаиваясь в организме, они всасываются в кровь через стенки толстого кишечника, нанося дополнительный вред всему организму. Очистительная и содовая клизма способствуют нейтрализации кислотности при застое и очищению организма. После этого уменьшаются болевые и воспалительные симптомы кишечника.

Для каждого возраста выведены средние нормы объема содового раствора в клизме:

  • с 1 дней и до 6 месяцев разводится 30-60 г раствора;
  • от 6 и до 12 месяцев — до 150 г;
  • от 12 месяцев и до 2 лет применяется 200 г;
  • от 2 и до 9 лет понадобится 300 г;
  • от 5 и до 9 лет объем жидкости увеличивается до 400 г;
  • с 10 лет доза равняется 0,5 литра.

В данных параметрах учтены вес и возраст пациентов.

Эффективность лечения зависит от того, знают ли родители как делать содовую клизму при ацетоне у ребенка:

  1. Необходимо приготовить содовый раствор при ацетоне у детей, пропорции которого должны включать на 1 стакан кипяченой воды 1 ч. л. пищевой соды.
  2. Заполнить чистую, продезинфицированную спринцовку подогретым до 25 – 27 градусов подготовленным лечебным составом.
  3. Нажав на расширенную часть груши, удалить лишний воздух до появления жидкости из наконечника.
  4. Смазать наконечник вазелиновым маслом или детским кремом.
  5. Положить малыша на спину и поднять его ножки, ребенка старше года уложить на бок и, согнув ноги, подтянуть их к животу.
  6. Аккуратно кончик клизмы вводится в прямую кишку на 50 мм грудничкам и на 80 мм – детям старшего возраста.
  7. Постепенно сжимать клизму и очень медленно вводить содовый раствор.
  8. Не прекращая нажимать на грушу, выводим наконечник из тела ребенка.
  9. Ненадолго сжать ягодицы малыша, для удержания раствора в прямой кишке.
  10. Рекомендуется не поднимать ребенка в течение 10-15 минут.
  11. Малыш должен после процедуры сходить в туалет.

Во время содовой терапии ребенок должен выпивать в сутки жидкости из расчета 120 мл на кг чистого веса. При невозможности провести достаточный процесс регидрации, жидкость вводят внутривенно в виде физраствора, раствора глюкозы, аскорбиновой кислоты и т.д. Но как только состояние больного нормализуется, инъекции заменяют питьем жидкости нормальным способом.

Детский ацидоз

Причины, по которым организм детей входит в состояние ацидоза, как уже указывалось выше, практически идентичны причинам ацидозного состояния у взрослых людей. В их число входят патологии эндокринной системы, которые приводят к развитию сахарного диабета и почечной недостаточности — ацидоз является частью симптоматики этих заболеваний. Также такое нарушение кислотно-щелочного баланса возникает при нарушении работы желудочно-кишечного тракта — ухудшению всасывания в области кишечника. Это вызывает недостаток соединений натрия и калия, вследствие чего повышается общая кислотность тканей организма. К вымыванию нужных микроэлементов и их соединений приводит частая диарея.

К непатологическим причинам относится несбалансированный рацион питания: низкое содержание в пище углеводов на фоне переизбытка жиров и белков.

Подверженность новорожденных детей состоянию ацидоза объясняется смещенным кислотно-щелочным балансом в сторону кислотности еще при рождении. Это позволяет ребенку в пренатальном периоде защищаться от гипоксии. При ярко выраженном ацидозе у новорожденного (уровень pH ниже 7,1) нужно прибегать к срочным лечебным мерам, так как такое состояние несет серьезную опасность для жизни.

Определить уровень ацетона в моче помогают специальные тест-полоски, которые опускают в утреннюю мочу малыша. Согласно приложенной инструкции, можно определить, есть ли отклонения от нормы или нет. Как правило, чем ярче цвет показателя теста, тем выше уровень ацетона.

К причинам, которые могут спровоцировать появление ацетона в моче, относятся:

  • употребление жирной и копченой пищи;
  • переедание;
  • стрессовые состояния;
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • инфекционные заболевания;
  • долго протекающее повышение температуры тела.

Содовая клизма — враг ацетона

В основу лечебной терапии входит содовая клизма при ацетоне у ребенка, которую рекомендуют делать только при определенных демонстрациях:

  1. Если не прекращается рвота длительное время.
  2. При потере жидкости при обезвоживании боле, чем на 10%.
  3. При нарушении процессов водообмена.
  4. Если у ребенка происходит нарушение сознания.
  5. Наблюдается неврологическое отклонение, в результате которого нарушается процесс восполнения жидкости организмом ребенка, т. е малыш не может самостоятельно пить.
  6. Если причиной ацетона стало заражение инфекцией, которую нужно вывести из кишечника.

Лечебные клизмы необходимо ставить согласно возрастным показателям:

 

  • с рождения до 6 месяцев набирается 30–60 грамм раствора;
  • от 6 месяцев до года – до 150 грамм;
  • от года до 2-х лет рекомендуется 200 грамм;
  • от 2-х лет до 5-ти доза составляет 300 грамм;
  • от 5-ти лет до 9-ти нужно уже 400 грамм;
  • от 10-ти лет доза 500 грамм.

Признаки ацидоза у детей

Повышение содержания в плазме кетонов — бета-оксимасляной кислоты, ацетоуксусной кислоты и ацетона — ведет к отравлению ЦНС и других внутренних органов ребенка  обуславливает возникновение у детей ацетонемического синдрома. При ацетоне, исследования показывают увеличение содержание кетонов в моче.  Интоксикация организма сопровождается приступами рвоты, повышением температуры. Появляется тошнота, запах гниющих яблок, спиртного перегара в выдохе, боли в пупочной области животика. Ребенок при ацетоне выглядит вялым, легко раздражается, аппетит отсутствует. Отмечается сонливость, пальпируется увеличение печеночных долей.

Рвота это защитный процесс в организме, призванный удалять из него все яды и токсические вещества. Но при позывах рвоты из организма удаляется жидкость, тем самым нарушая электролитический баланс и обезвоживая внутреннюю среду. Нарушается гомеостаз ребенка. Со временем дети перерастают такие приступы, поскольку их печень взрослеет и легче справляется с кетоновыми телами.

С течением времени симптомы усиливаются, проявляются признаки обезвоживания организма (подсыхание слизистых, уменьшение тургора, отсутствие слез). Ребенок горит, шумно дышит из-за раздражения дыхательного центра увеличенной кислотностью. Из-за обезвоживания может снижаться диурез.

Признаки повышенной кислотности в организме у ребенка и у взрослого также не сильно отличаются. Хотя в некоторых случаях у детей они становятся более выраженными. Одним из первых симптомов становится вялость ребенка — причиной этому становится общая интоксикация организма. Она же вызывает физическую слабость и излишнюю капризность малыша.

Вялость у ребенка и ночной храп являются первыми признаками ацидоза

Во время сна, особенно у новорожденных детей, ацидоз проявляется синдромом апноэ. У грудничков задержки дыхания доходят до 5−7 секунд. В периоды бодрствования оно, напротив, становится учащенным. Помимо физической слабости, может наблюдаться снижение умственной активности и рефлексов, что говорит о нарушениях в работе центральной нервной системы (ЦНС). Проблемы с деятельностью желудочно-кишечного тракта при ацидозе выражаются в постоянной тяжести, болевых ощущениях, а при тяжелом течении частой рвотой, что будет способствовать усугублению ситуации.

При эндокринной природе ацидозного состояния проблемы с ЖКТ сопровождаются специфическим запахом ацетона изо рта — схожим с запахом гниющих фруктов.

Диагностика ацидоза предусматривает исследование крови и мочи. В норме уровень pH венозной крови составляет 7,35 (у новорожденных этот показатель ниже — до 7,24), мочи 5−7. Показатели ниже нормы говорят о повышенной кислотности в организме, а значит об ацидозном состоянии. Еще одним признаком будет наличие ацетона в моче.

Что делать родителям при ацетономическом кризе

При частой рвоте рекомендуется ограничить ребенку количество пищи. Не нужно давать детям много употреблять жидкости из-за возможности новых приступов рвоты. Делается клизма с не очень теплой водой, это несколько понижает температуру тела больного ребенка.

Для снижения ацетона желательно ребенка выпоить.

Подойдет минералка Боржоми, Поляна Квасова, а также регидрон, фруктоза в виде растворов в качестве легкоусвояемого углевода, настой изюма. При заболевании нужно поить больного раствором соды:  чайная ложка соды в стакане воды. Это ускорит нормализацию ацетона у ребенка.

Пить необходимо давать часто, по чайной ложке через пять минут, меняя виды питья.  Если рвота сильная вводите жидкость с помощью пипетки каплями.

У ребенка сохранится температура пока не нормализуется ацетон в плазме крови. Она придет в норму, как только уровень ацетона достигнет нормы.  Приступы рвоты могут даже провоцироваться повышеной температурой. При заражении вирусами высокая температура может провоцировать ацетономическую рвоту.

Когда ребенок не может по каким-нибудь причинам пить щелочные растворы(или в качестве дополнения) нужно сделать ему клизму с содой, чайная ложка на стакан воды или вводить свечи с содой

Порции лечебных клизм должны соответствовать возрасту и конституции ребенка:

  • с рождения до 6 месяцев набирается 30–60 грамм раствора;
  •  от 6 месяцев до года – до 150 грамм;
  •  от года до 2-х лет рекомендуется 200 грамм;
  •  от 2-х лет до 5-ти доза составляет 300 грамм;
  •  от 5-ти лет до 9-ти нужно уже 400 грамм;
  •  от 10-ти лет доза 500 грамм.

Действия при постановке клизмы

  1. Заполнить чистую грушу подогретым до 25 – 27 градусов подготовленным лечебным составом;
  2. Нажав на расширенную часть груши, удалить лишний воздух до появления жидкости из наконечника;
  3. Увлажнить кончик соска вазелиновым маслом или детским кремом.
  4. Положить грудничка на спину и поднять его ножки, ребенка старше года уложить на бок и, согнув ноги подтянуть их к животу;
  5. Соблюдая осторожность кончик клизмы вводится в прямую кишку на 50 мм грудничкам и на 80 мм – старшим детям;
  6. Постепенно сжимать клизму и очень медленно вводить содовый раствор.
  7. Не прекращая нажимать на грушу, выводим наконечник из тела ребенка;
  8. Ненадолго сжать ягодицы малыша, для удержания раствора в кишечнике;
  9. Рекомендуется не поднимать ребенка с лежака в течение 10-15 мин.;
  10. Провести дефекацию, сделать туалет.

Ребенку нужно выпить за сутки жидкость, из расчета 120 мл на кг веса.

Важно! Если не удается выпоить нужное количество жидкости или если состояние больного ухудшается требуется провести инфузионную терапию. При этом вводят внутривенно физраствор, растворы глюкозы, реополиглюкина. Можно ввести препараты Но-шпа, Церукал, аскорбинку.

При улучшении состояния детей внутривенные инъекции заменяются питьём.

  1. Целесообразно провести перед содовой клизмой обычную — водяную, для очищения кишечника и подготовки перед процедурой.
  2. Если ребенок еще маленький и не умеет говорить, постарайтесь не пугать его своими действиями. Выполняйте процедуру вдвоем. Один разговаривает с ребенком спокойным голосом, а второй потихонечку ставит клизму.
  3. Ребенок уже взрослый и понимает то, что ему говорят? Не делайте ничего насильно, постарайтесь договориться с ним. Объясните, какими будут ваши действия.
  4. Вода должна быть прокипяченной.
  5. Все используемые приборы, вводящие внутрь организма, необходимо обдать кипятком.
  6. Не забывайте удалять лишний воздух из груши перед введением ее в задний проход.
  7. Все действия проводятся спокойно, без суеты.
  8. Хорошо смазывайте кончик прибора для устранения болевых ощущений при вхождении в анальное отверстие.
  9. Сидя на горшке, научите малыша глубоко дышать или погладьте животик по часовой стрелке.

Известный украинский педиатр Комаровский Е.О. также рекомендует при первых признаках ацетона провести содовую клизму. Процедуру выполняют до тех пор, пока не начнет выходить чистая вода. Такими действиями доктор рекомендует не только уменьшить ацетон в крови, но и снизить общую температуру тела.

Клизма при ацетоне у детей с содой является одним из действенных методов борьбы с ацетоном. Но, если при этом не будет учитываться правильное питание и питьевой режим, все результаты содовой клизмы будут иметь краткосрочный эффект. Будьте здоровы.

Как правильно выполнить процедуру клизмы в домашних условиях

Приведем один  из вариантов проведения клизмы. Приготовить заранее содовый раствор, который набирается в 10 кубовый шприц без иголки. На кончик шприца надевается маленький катетер (загнутая силиконовая трубочка с дырочками на конце). Кончик катетера смазывается вазелином и безболезненно проникает в задний проход, не причиняя особых неприятных ощущений. Вводя раствор, поршень шприца должен двигаться медленно (20 минут на 1 клизму). Эта скорость будет способствовать хорошему всасыванию жидкости стенками толстого кишечника и предупреждать нежелательные позывы к дефекации. Применение такого способа содовой клизмы становится первоочередной помощью, облегчающей ацетонемический синдром.

Пошаговая инструкция последовательности действий

  1. Набрать в чистую грушу приготовленный содовый раствор нужной температуры.
  2. Надавить на круглую часть до появления воды, избегая попадания воздуха в задний проход.
  3. Нанести на кончик клистера вазелин или детский крем.
  4. Грудничка выкладываем на спинку и слегка приподнимаем ноги кверху. Годовалого ребенкаи больше года кладем набок, а ножки располагаем впереди (согнутые в коленях и прижатые к животику).
  5. Осторожно вводится кончик клистера в задний проход на 5-6 см (для деток до года) и 6-8 (для ребят постарше).
  6. Медленным движением сжимается груша, вводя раствор в кишечник.
  7. Достаем клистер из анального отверстия, не расслабляя пальцев (продолжаем сдавливать бока груши).
  8. Придерживаем ягодицы ребенка вместе, предупреждая вытекания воды из организма.
  9. Полежать рядом с ребенком от 10 до 15 минут.
  10. Посадить на горшок или унитаз для дефекации. Стул может быть обильным и несколько раз.

Противопоказания для клизмы с содой

Применение соды, как любого другого вещества, как компонента для клизмы имеет определенные противопоказания. Ими выступает наличие некоторых заболеваний, среди которых:

  • злокачественные новообразования в кишечнике;
  • паховая грыжа;
  • колит;
  • сильная дегидратация организма;
  • воспалительные процессы в кишечнике.

Помимо этого, сода в составе раствора для клизмы опасна при нарушенном электролитном балансе и заболеваниях инфекционной природы. Слишком частое применение такой процедуры часто становится причиной возникновения дисбактериоза, так как сода будет уничтожать микрофлору кишечника.

Применение клизмы с содой при ацидозе у детей оправдано, однако не во всех случаях. Наиболее актуально это при развитии повышенной кислотности в организме, являющейся следствием неправильного питания и метаболических нарушений при заболеваниях. Однако перед началом процедур необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим педиатром на предмет противопоказаний и рисков. Такое лечение применяется в комплексе с другими методами — это будет способствовать скорейшему выздоровлению.

Что необходимо знать

В комплексе с содовыми клизмами необходимо проводить полноценное лечение ацетона у детей, которое включает:

  1. Необходимое соблюдение щадящей диеты, которая предусматривает достаточное количество употребляемой жидкости — отвары изюма, компоты, не очень сладкий травяной чай.
  2. Прием медикамнтозных препаратов, улучшающих углеводный и жировой обмен — «Мотиллиум», «Метоклопрамид».

Если у ребенка наблюдается усиление рвотного рефлекса, стоит ограничить его в пище, но не прекращать давать питье — по 1 ч. л. каждые пять минут. Если нет противопоказаний, можно давать содовые растворы — на 1 стакан кипяченой воды 0,5 ч. л. соды. При сильной рвоте раствор дают каплями при помощи пипетки.

Сильную рвоту, также может спровоцировать повышенная температура, которая при постоянном питье, может нормализоваться только с понижением уровня ацетона.

Перед проведением клизмования малыша, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, провести анализы уровня pH и баланса электролитов.

Как правило, у детей ацетонемический синдром может наблюдаться до 13 лет, поэтому родители должны при особенной симптоматике, характерной для него, обязательно проходить медосмотр с исследованием клинических анализов мочи и крови.

клизма с содой ребенку — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

 Восстановление после родов, комплекс упражнений http://keeplooks.com/index.php?id=37

Послеродовой период (6-8 недель после рождения ребенка) — это период физической и эмоциональной перестройки. Репродуктивные органы возвращаются к дородовому состоянию. Семья приспосабливается к появлению ребенка в доме. Изменяются обязанности каждого из родителей, чтобы справляться с потребностям и малыша.
Восстановление матки после родов

При слабой инволюции матки неплохой результат может дать обычная крапива. Заваривают 3 – 4 столовые ложки сухих измельченных листьев в 0,5 л кипятка, настаивают до остывания и дают пить по полстакана 3 – 4 раза в день.

Хорошо помогает и спиртовая настойка водяного перца (аптечный препарат).

Не менее популярна в народе глухая крапива – яснотка белая. Ценятся ее цветки. Для холодного настоя берут 2 столовые ложки на 0,5 л кипяченой воды комнатной температуры, оставляют на ночь, утром процеживают и пьют по полстакана 4 раза в день. Или готовят отвар: 2 столовые ложки цветков на 2 стакана кипятка, варить на слабом огне 5 минут, процедить. Выпить в течение дня дробными порциями.
Можно использовать и траву яснотки. Из сушеных листьев готовится точно такой же отвар, как из цветков, назначается в той же дозировке. Правда, действует он несколько слабее, зато не влияет на артериальное давление. Цветки яснотки, как известно, способствуют понижению давления при гипертонии.

Женщину должно насторожить, если послеродовые выделения спустя неделю остаются кровянистыми. В этих случаях, если не поможет крапива, надо обратиться к пастушьей сумке. Старинное, испытанное средство при любых кровотечениях. Напоминаю, что обычная суточная доза настоя – 3 – 4 столовые ложки травы на 2 стакана кипятка, посуду с настоем тепло укутать на несколько часов.

Ярутка полевая, тоже из семейства крестоцветных, имеющая некоторое сходство с пастушьей сумкой, обычный сорняк, засоряющий посевы, тоже останавливает маточные кровотечения и находит применение даже при раке матки. Две столовые ложки высушенной травы заваривают стаканом кипятка на ночь, утром процеживают, принимают от одной чайной до столовой ложки 4 – 5 раз в день.

При кровотечениях в послеродовой период отлично проявляет себя герань кровяно красная – красивое, запоминающееся растение, украшающее лесные опушки и склоны лесистых холмов. Эффективен холодный настой: 2 чайные ложки сухой травы на 2 стакана кипяченой воды комнатной температуры, настаивать всю ночь, выпить в течение дня дробными порциями.

Ускорить и облегчить послеродовые очищения помогают березовые листья, собранные в начале мая, пока они еще нежны и клейки. Высушенными их можно хранить два года. Настой готовят из 3 столовых ложек в 3 стаканах кипятка. Выдержать в печном тепле или термосе 2 часа, добавив щепотку чайной соды. Пить по стакану в теплом виде 3 раза в день, начиная с 12 го дня после родов – так рекомендовали делать русские знахари.
Физическое восстановление после родов

Происходящие в вашем организме в первые неделе после рождения ребенка изменения могут вызвать у вас душевный подъем и прилив энергии или, наоборот, опустошенность и упадок сил.

Большинство женщин испытывают внезапные перемены настроения, а молодые мамы чувствуют усталость и нуждаются в отдыхе.

Медики сразу после родов внимательно наблюдают за вашим физическим состоянием, чтобы оценить, как идет восстановление. У вас часто измеряют температуру, пульс, артериальное давление, частоту дыхания. Отслеживаются также количество и характер лохий (послеродовых выделений слизи и крови из матки), размер, плотность и расположение дна матки, функционирование мочевого пузыря и пищеварительного тракта.

Матка в процессе восстановления, называемого «инволюцией», возвращается к своим дородовым размерам через 5-6 недель после родов. Для улучшения сокращения матки и предупреждения тяжелых кровопотерь у места прикрепления плаценты иногда назначают массаж матки, который проводит медсестра или родильница самостоятельно.

Кормление ребенка также способствует сокращению матки.

Значительные в течение нескольких дней после родов красные лохии постепенно уменьшаются и становятся бледно-розовыми, а в последующие несколько недель — беловато-желтоватыми, белыми или коричневыми. Выделения могут продолжаться в течение 6-8 недель.

Послеродовые боли, неприятные и иногда болезненные сокращения матки после родов часто возникают, когда вы нянчитесь с ребенком и, чаще всего, если это уже не первые роды. Чтобы облегчить боль, расслабьтесь и используйте замедленное дыхание. Послеродовые боли обычно исчезают в течение первой недели.

На завершающем этапе инволюции матки шейка возвращается почти к исходному предродовому размеру, но наружное раскрытие шейки остается несколько шире.

Влагалище постепенно приобретает свой тонус, но половые губы остаются несколько шире, больше и темнее, чем они были до беременности.

Общее состояние женщин после благополучных родов обычно хорошее. Но, случается, вскоре у некоторых температура повышается до 38°С, иногда возникает озноб — это следствие усиленной мышечной работы в родах. Температура может быть несколько повышена и в первые дни — такова реакция организма на всасывание продуктов тканевого распада на раневой поверхности матки.

После родов может понижаться артериальное давление. Это не случайно: поскольку перестало функционировать маточно-плацентарное кровообращение, сокращается матка, и стало быть, снижается ее кровенаполнение, то организм принимает экстренные меры для того, чтобы избавиться от ненужного количества крови. Почки выводят больше жидкости, и объем циркулирующей крови быстро уменьшается. С этим и связано изменение артериального давления. Как правило, оно вскоре возвращается к норме.

Несмотря на то, что в течение нескольких дней после родов почки выделяют намного больше мочи, чем обычно, родильницы нередко не испытывают потребности в мочеиспускании, и приходится напоминать им о необходимости помочиться. Иногда позывы к мочеиспусканию возникают под действием шума вытекающей из крана воды или обливания наружных половых органов теплой водой. Если помочиться все же не удается, нужно прибегнуть к помощи катетера.

Напротив, после родов многие женщины замечают, что с трудом удерживают мочу, особенно при чихании, кашле или смехе. Это бывает, если во время родов чрезмерно растянулась запирательная мышца — сфинктер мочевого пузыря.

Помогают такие упражнения:

    сожмите влагалище и через 10 секунд расслабьте его; при этом укрепляются и мышцы стенок влагалища;

    опорожняйте полный мочевой пузырь не сразу, а постепенно, чередуя выпускание небольших порций мочи со сжатием влагалища. После регулярных упражнений запирательная мышца укрепится и будет удерживать мочу.

В первые дни не все благополучно и с функционированием кишечника. Тонус его понижен, пищеварение замедленно, стул отсутствует. Поэтому опорожняйте кишечник с помощью клизмы, слабительного, а также соответствующей диеты. Переполненный мочевой пузырь, забитый кишечник сдавливают матку, отток лохий затрудняется, а возвращение ее к нормальным размерам замедляется.

Иногда у родильниц отекают и воспаляются геморроидальные узлы. В таких случаях помогают примочки настоя ромашки, специальные ректальные свечи, бальзам Шостаковского.

При отсутствии противопоказаний (тяжелые роды, разрывы промежности, кесарево сечение), нужно вставать с постели не позднее суток после родов и пытаться как можно скорее восстановить двигательную активность. Это хорошая профилактика тромбоэмболических осложнений (перенесение током крови тромбов и закупорка ими сосудов). Скорее наладятся и самостоятельный стул, мочеиспускание, подтянется растянутая передняя брюшная стенка, восстановится функция половых органов.

С 1-го дня после родов по утрам можно делать физические упражнения. Но они не должны утомлять вас.
Послеродовая восстановительная гимнастика

Гимнастика в ранний послеродовый период действительно хорошо помогает процессу восстановления. Важно только соблюдать темпы увеличения нагрузки и разнообразность упражнений. Одинаковые упражнения и нудные, утомительные тренировки, напротив, могут вызвать реакцию противоположную ожидаемой.

Ниже описаны четыре маленьких комплекса упражнений восстановительной гимнастики. Выберите тот комплекс, который вы можете делать спокойно и не перенапрягаясь.

Несколько дополнительных указаний:

Все указанные упражнения сохраняют актуальность в течение всего послеродового периода, а не только в его ранней фазе. Их можно и желательно делать в течение 10-12 недель.

Лучше всего начать заниматься в первый же день после родов.

Упражнения нужно выполнять регулярно, несколько раз в день, лежа на плоской поверхности (возьмите маленькую подушечку для удобства).

Движения выполнять медленно, не концентрируясь, плавно. Ни в коем случае не резко.

Помещение, где вы занимаетесь, должно быть хорошо проветрено. Оптимальной считается температура 18-20 градусов.

Заниматься необходимо в удобной, не стесняющей движения одежде.

Не забудьте перед тренировкой посетить туалет.

Тренироваться лучше после кормления.

Поднимайтесь из положения «лежа» всегда поворотом через сторону.

Лежать большую часть времени лучше на животе, тем самым поддерживая инволюцию матки и уменьшение послеродовых выделений.

Раннее вставание после родов и ходьба поддерживают восстановительные процессы. Обратите внимание на хорошую постановку стоп и особенно на «перекатывание» с пяточки на носочек.

1-й комплекс упражнений

Упражнения для профилактики тромбозов. Можно приступать к занятиям в первый же день после родов.

Исходная позиция: лежа на спине, обе ноги согнуты в коленях. Выпрямляем ноги так, чтобы колени своими боковыми частями не отрывались друг от друга. 10 раз медленно и сильно сжимаем пальцы ног («втянуть коготки») и опять отпускаем. Выпрямим одну ногу. 10 раз медленно и сильно потянем носок на себя, а затем обратно. Поменяли ногу. Сделаем предыдущие упражнения обеими ногами, не поднимая их, а просто вытянувшись на спине.

Дополнение: Если у вас во время беременности было варикозное расширение вен или боли в ногах, воспользуйтесь специальными эластичными гетрами или чулками.

2-й комплекс упражнений

При выполнении этих упражнений необходимо дышать низом живота. Приступать к занятиям можно в первый же день после родов.

Исходная позиция: лежа на спине, обе ноги согнуты в коленях. Руки положены на низ живота.

Медленно вдыхаем носом, и затем так же медленно выдыхаете ртом на «хааааа». Живот во время вдоха поднимается, затем во время выдоха слегка помогаем ему руками, ведя ладони по направлению от лобковой кости к пупку. Не давим, а просто протягиваем руками по низу живота.

Затем повернемся на бок. Голова, грудная клетка и таз лежат на одной линии (можно воспользоваться маленькой подушечкой или валиком под шею), колени слегка согнуты. Верхняя рука лежит на нижней части живота. И опять повторяем дыхательные упражнения животом, протягивая рукой при выдохе по направлению от лобковой кости к пупку (по сути совершаем движение тазом вперед, при этом не сгибая туловище).

Для большего увеличения силы натяжения, проговаривайте на выдохе «пффф» или «пууух» при этом представляя, что ваш живот сжимается как губка.

Затем перевернулись на живот. Положим под нижнюю часть живота маленькую плотную подушечку. Важно, чтобы давление на грудь было минимальным или вообще отсутствовало. Дышим низом живота. И опять при выдохе (на «хаа», «пфф» или «пух») снова совершаем движение тазом вперед.

3-й комплекс упражнений

Основная нагрузка этих упражнений направлена на мышцы промежности и дна таза, поэтому при выполнении упражнений соблюдать осторожность, либо перейти к более легкому комплексу.

Одной их функций мускулатуры дна таза является поддержка внутренних органов: матки, мочевого пузыря, кишечника. Во время родов сильно растягиваются «удерживающие» мышцы уретры, входа во влагалище и прямой кишки. Сфинктеры слабеют и начинаются проблемы с контролем над мочеиспусканием и дефекацией. Если во время родов была проведена эпизиотомия (разрез промежности), то желательно этот комплекс упражнений не выполнять до заживления шва, потому что нагрузка может оказаться очень сильной. В этом случае желательно выполнять комплекс «мягких» упражнений, лежа на животе.

Лежа на кровати, или сидя в кресле пробуем поочередно напрягать мышцы влагалища и ануса. Как бы «моргая». Поначалу может создаться впечатление, что поочередное сокращение невозможно, но это не так. Скоро у вас получится разделять напряжение мышц. Как только научимся разделять «моргание», попробуем мышцами провести «волну» от ануса к лобковой кости. Это упражнение также является помощником в лечении и профилактике геморроя. И во время выполнения упражнений нужно обязательно следить за мышцами рта. Язык, небо, губы должны быть расслаблены. Это вам поможет в ответ расслабить промежность и сделать дыхание мягким.

Следующее упражнение лучше делать полусидя или сидя. Пытаемся медленно, напряжением мышц промежности и таза, пропустить волну снизу вверх, через лобковую кость до пупка, совершая медленное движение тазом вперед. Медленно вверх, а потом спокойно обратно. При этом нужно дышать ровно, не задерживая вдохи и выдохи.

Но, пожалуйста, не старайтесь дать своим мышцам увеличенную нагрузку. Упражнения должны выполняться легко, как бы играючи.

4-й комплекс упражнений

В нем контроль за дыханием и нагрузка на дно таза дополняются тренировками мышц живота. Обратите внимания — все упражнения делаются на выдохе и мягком напряжении мышц таза.

Исходное положение: лежа на боку, голова, грудная клетка и таз лежат на одной линии. Колени согнуты. Одна рука, согнута в локте и лежит под головой. Второй рукой упираемся в кровать на уровне пупка. Ладонь лучше всего сжать в кулак. На выдохе чуть-чуть приподнимаем таз, упираясь на кулак. Повторить несколько раз, затем это упражнение сделать лежа на другом боку.

Исходное положение: лежа на спине, ноги согнуты в коленях. Носочки подтянуты вверх. Во время выдоха начинаем тянуться носками к себе, приподнимая обе руки поочередно к правой или левой стороне. Поднимать грудь, или отрывать пятки от плоскости не нужно.

Исходное положение: стоя на четвереньках (упражнение можно так же выполнять в кровати). Голова, верхняя часть туловища и таз находятся на одной линии. Колени расставлены на небольшое расстояние. Во время выдоха втягиваем живот, и усиливаем напряжение тем, что слегка приподнимаем левое колено и правую ладонь. Затем поменяли «диагональ» (приподнимаем уже правое колено и'левую ладонь).

Далее одно из самых «нудных» упражнений комплекса: стоя на четвереньках, стопы плоско лежат, на выдохе стараемся как можно больше выпрямить колени, не сгибая спину, стараясь сохранить ее возможно прямой. Основная масса тела при этом упражнении будет давить на ладони и тыльную сторону стопы.

Исходное положение: лежа на боку, колени согнуты. Верхняя рука лежит спокойно вдоль тела, нижняя создает упор на плоскости. Во время выдоха подтягиваем живот, и приподнимаем туловище. Затем упражнение повторяем на другой стороне. Обратите внимание — с одной стороны живот будет выпирать больше, чем с другой -- это нормальная ситуация (зависит от внутриутробного положения ребенка). На той стороне, где «свисание» больше — упражнение стоит выполнять чаще.

Теперь упражнение на стабилизацию мышц живота и спины. Исходное положение: стать лицом к стене, ноги расставлены и слегка согнуты в коленях. Руки упираются в стену полными ладонями, локти также прижаты к стене. Во время выдоха мысленно перемещаем оба локтя к пупку. Потом изменяем упражнение: опять мысленно двигаем правым локтем и левым коленом друг к другу. Затем левым локтем и правым коленом. Никаких фактических движений совершать не нужно.
Первые трудности после родов

Молодую мать нельзя сразу по возвращении домой долго оставлять одну с этим крошечным плачущим комочком. Ведь тут же возникает множество проблем: как кормить, как пеленать, как купать. Хорошо, если на первых порах рядом окажется опытная женщина — мать или свекровь, которые помогут освоиться с новой ролью.

Ну, а как быть, если молодая мать остается одна? Иногда квартира в такой семье превращается то в фабрику-прачечную, то в сушильную, то в гладильную, то в накопитель грязного белья и грязной посуды. Действительно, без навыков ухода за ребенком при одновременном ведении домашнего хозяйства, без четкого планирования домашних дел, определения их приоритетности и последовательности невозможно быть хорошей хозяйкой, любящей, заботливой матерью и женой. Купать, пеленать, стирать, гладить, кормить, укладывать спать, готовить еду, убирать квартиру... Голова идет кругом! Где уж тут помнить о муже и о собственной внешности.

Неудивительно, что многие молодые мамы не выдерживают таких нагрузок и вскоре начинают испытывать хроническую усталость, их постоянно клонит в сон, появляются апатия и даже безразличие. Что же делать? Где выход? К сожалению, готовых рекомендаций не бывает, все зависит от условий, сложившихся в конкретной семье. Однако некоторые советы можно дать — и молодой матери, и людям, ее окружающим, и (прежде всего!) молодому папе.

В первые несколько недель после рождения ребенка многие женщины излишне тревожатся за него. Им кажется, что они не справляются со своими материнскими обязанностями, и чувствуют себя неуверенно, находятся в постоянном напряжении. То они расстраиваются из-за любого пятнышка на коже малыша, то им мнится, что он болен, то плохо сосет, то много плачет. Такие мамы часто подходят к кроватке малыша, когда он спит, и прислушиваются, дышит ли он.

Излишняя озабоченность матери в период новорожден-ности ребенка — по-видимому, необходимая биологическая программа, предусмотренная природой. Она заставляет даже самых беззаботных и легкомысленных матерей серьезнее относиться к своим обязанностям. Первые недели жизни ребенка действительно трудное время — новорожденный адаптируется к новым условиям жизни, а вы приобретаете опыт материнства, учитесь понимать ребенка и ухаживать за ним. Ближе к 3 месяцам трудности остаются позади, малыш становится более спокойным и жизнерадостным, способным улыбкой, радостью и неподдельным удовольствием от общения с вами вознаградить за все недавние треволнения.

Еще одна проблема: вы наслушались разговоров о воспитании детей, прочитали какую-то специальную литературу, но из-за недостатка опыта не знаете, на чем остановиться и каких правил ухода и воспитания придерживаться.

Поверьте, лучше не воспринимать буквально все, что вам советуют родные и знакомые. Не бойтесь доверять своему здравому смыслу, не усложняйте намеренно воспитание своего ребенка. Следуйте своей интуиции и соблюдайте по возможности советы врача. Помните: главное, что нужно малышу, — ваша любовь и забота. Всякий раз, когда вы берете ребенка на руки, пусть поначалу и не очень ловко и уверенно, кормите, купаете, перепеленываете его, ласково разговариваете с ним, улыбайтесь ему, малыш чувствует вашу заботу и нежность, ощущает себя нужным и любимым. А это и есть то главное, что ему биологически необходимо для человеческого и культурного развития.

Иногда мамы слишком серьезно относятся к материнству и видят в нем только обязанности. А ведь это еще и ни с чем не сравнимая радость. Старайтесь получать удовольствие от каждодневного общения с малышом, от наблюдения за теми переменами, которые с ним происходят, проявлениями все новых и новых возможностей, способностей и умений. Пусть это станет вашей жизненной установкой.

Отдельно поговорим о взаимоотношениях супругов. Реакция мужа на появление ребенка бывает сложной. С одной стороны, это, безусловно, радость. Но, с другой, и подсознательное чувство своей ненужности. Внешне это чувство может проявляться в излишней раздражительности, стремлении проводить время в компании друзей, вне дома, даже в оказании знаков внимания другим женщинам.

Молодой отец должен напоминать себе, что его жене приходится гораздо труднее, так как на ее плечи легли все заботы и беспокойство о малыше, огромное нервное, физическое и психическое напряжение. Именно в эту пору жене нужна помощь, моральная поддержка и любовь мужа. Помогая жене по хозяйству и в уходе за ребенком, молодой отец почувствует себя нужным, семейные связи укрепятся, жена оценит его заботу и участие.

Встречаются мужчины, которые уверены в том, что уход за ребенком — не мужское дело. Это не так. Научные данные показывают, что духовная близость, взаимопонимание, дружеские отношения между отцом и детьми легче складываются в тех семьях, где отец рано, с первых недель, а лучше — дней жизни ребенка участвует в заботах о сыне или дочке.

Отцу нужно хотя бы время от времени самому кормить ребенка с бутылочки, с ложки, стирать ему пеленки, каждый день общаться с малышом, играть с ним. Большинство отцов предпочитают прогулку с ребенком, когда он спит и никак себя не проявляет. Этого мало для того, чтобы у отца сложились тесные взаимоотношения с ним. Матери нужно иногда оставлять ребенка на отца, чтобы тот мог принять на себя все заботы о малыше, хотя бы на время, пока мать будет находиться в магазине или у врача. Только вступив в общение с ребенком, отец почувствует «вкус» родительской любви.
Комплекс оздоровляющих упражнений, выполняемых женщиной в послеродовой период

Упражнения можно делать уже через несколько дней после родов. Если есть швы, то в качестве упражнения делается только брюшное дыхание или полное йогов-ское дыхание, если вы им владеете.
Терапевтический эффект:
• заряжает энергией и очищает кровь;
• мягко массирует брюшные органы;
• улучшая кровообращение, препятствует образованию тромбов и застою крови.
После нескольких дней занятий брюшным дыханием переходим к комплексу упражнений, выполняемых каждый день.

Упражнение 1
Исходное положение: сидя в постели.
Выполнение:
• напрягите все мышцы, в том числе живот, ягодицы, бедра, анус;
• вдыхайте при напряжении, выдыхайте при расслаблении;
• затем отведите плечи назад и вверх медленным и постепенным движением;
• опустите плечи;
• сделайте 5 круговых движений плечами;
• после движений назад двигайте плечами вперед: плечи в это время идут вперед, вниз и назад. Руки висят мягко, они не должны двигаться независимо от плеч;
• затем вращайте плечами попеременно — почти как при плавании на спине, но без рук. Когда левое плечо идет назад, правое движется вперед.
Терапевтический эффект:
• позвонки вращаются в своих гнездах, усиливается кровообращение, и это препятствует искривлению позвоночника.

Упраженние 2
Исходное положение: сидя или лежа.
Выполнение:
• несколько раз подвигайте носками вверх и вниз;
• затем вращайте ступнями несколько кругов вправо, несколько влево;
• потом несколько раз поднимите и опустите ступню, тренируя лодыжки;
• ногами ниже коленей делайте движение, будто хотите стряхнуть что-то со ступней, сначала одной, потом другой ногой.

Упражнение 3
Исходное положение: сидя с вытянутыми ногами, руки на бедрах. Выполнение:
• сделайте несколько «шагов» ягодицами вперед;
• потом сделайте «шаги» назад.

Упражнение 4 Выполнение:
• поднимите руки, согнутые в локтях, в стороны и постарайтесь свести лопатки, сжимайте их плотнее;
• опустите руки;
• повторите несколько раз.

Упражнение 5
Исходное положение: сядьте, соедините ступни вместе и возьмитесь руками за щиколотки. Выполнение:
• качнитесь из стороны в сторону, массируя ягодицы.
Терапевтический эффект:
• улучшает кровообращение в анусе, промежности и влагалище.

Упражнение 6
Исходное положение: руки вытянуты в стороны.
Выполнение:
• вращайте руки маленькими кругами вперед, увеличивая диаметр круга;
потом вращайте назад, уменьшая круг. Терапевтический эффект:
• быстро восстанавливается фигура матери;
• упражнения важны для здоровья ребенка, так как он питается молоком матери, а качество молока зависит от ее физического и психического состояния;
• благоприятствуют также непосредственно выработке молока;
• половые органы быстрее начинают принимать свое исходное положение и размер;
• другие брюшные органы, которые были смещены увеличенной маткой, и мышцы живота, таза, которые были сильно растянуты, также быстрее возвращаются к норме;
• предотвращают образование тромбов и застой крови в матке и в венах;
• помогают при запорах.
Комплекс упражнений, восстанавливающих фигуру, препятствующих образованию жира и выполняемых женщиной после рождения ребенка

Во время беременности брюшные мышцы растягиваются, чтобы вместить растущую матку. После рождения ребенка они остаются увеличенными и, если ничего не делать, чтобы предотвратить это, обвисают из-за потери тонуса, в них скапливается жир. С этим можно бороться упражнениями для таза. Ведь беременность совеем не обязательно должна портить фигуру женщины. Если женщина сознательно тренируется, используя определенные упражнения, ее фигура после родов должна остаться без изменения.

Упражнение 1
Исходное положение: лежа на спине.
Выполнение:
• вдохните и подтяните колени к животу;
• выдыхая, медленно опускайте их, ощущая давление в животе.

Упражнение 2
Исходное положение: стоя, руки над головой.
Выполнение:
• вдохните и вытягивайте руки вверх, напрягая все мышцы, в том числе живот;
• выдыхая, расслабьтесь.

Упражнение 3
Исходное положение: стоя, руки вдоль туловища.
Выполнение:
• вдохните и поднимите одну только голову, ощущая напряжение мышц живота;
• выдыхая, расслабьтесь.

Упражнение 4
Исходное положение: стоя, ноги на ширине плеч, руки вдоль туловища. Выполнение:
• наклонитесь и достаньте обеими руками правую ступню;
• затем выпрямитесь, раскиньте руки в стороны и в то же время прогнитесь назад;
• повторите дважды;
• потом то же самое с другой стороны.

Упражнение 5
Исходное положение: то же. Выполнение:
• откинувшись на спину и опираясь на локти, несколько раз энергично достаньте правым коленом правое плечо;
• потом то же самое левой ногой.

Упражнение 6
Исходное положение — стоя, ноги врозь, руки на задней стороне бедер. Выполнение:
• наклонитесь вперед, достаньте головой правое колено;
• выпрямитесь и достаньте левое. Руки должны при наклоне скользить по задней стороне ноги до лодыжек.

Упражнение 7
Исходное положение: сжатые кулаки перед грудью.
Выполнение:
• держа сжатые кулаки перед грудью, разведите руки, как бы преодолевая сопротивление, до линии плеч;
• сведите назад;
• повторите. Упражнение 8
Исходное положение: стоя, руки вдоль тела. Выполнение:
• сожмите кулаки и одним махом сведите их перед грудью;
• опустите руки и опять сведите. Упражнение 9 Выполнение:
• сделайте движение руками, как будто разрываете веревку, напрягая мышцы груди;
• расслабьтесь;
• повторите.
Упражнения, возвращающие влагалище к нормальным размерам

После родов следует избегать половых сношений в течение 3 месяцев, так как для того, чтобы влагалище приняло нормальные размеры, нужно время (около 100 дней). Это важно для обоих супругов, иначе влагалище останется растянутым и никогда не приобретет
своей нормальной величины, что будет влиять на степень полового возбуждения.
Если такое ограничение невозможно для супругов, то тогда женщине через несколько дней после родов в течение 3 месяцев каждый день нужно делать следующие упражнения:

Упражнение 1
Исходное положение: присесть на корточки.
Выполнение:
• сделать глубокий выдох и одновременно медленно и плавно сократить анальные мышцы. Эти сокращения должны ощущаться в области промежности;
• задержать дыхание несколько секунд и сделать медленный вдох, расслабляя мышцы в области ануса;
• это чередование сокращений и расслаблений с вдохом и выдохом не должно быть резким.
• Внимание на промежности.
Вначале выполнять 4 движения в день по 5 секунд на каждое сокращение и расслабление. Постепенно довести общее число сокращений до 10-15.

Упражнение 2
Исходное положение: сидя или лежа.
Выполнение:
• сжимайте мускулы ягодиц, туго соединяйте их, напрягайте так, чтобы появилось ощущение, что ваши бедра стали меньше.
Терапевтический эффект:
• укрепляют мышцы влагалища;
• помогают избежать геморроя, который часто появляется после родов;
• оказывают массирующее действие на прямую кишку. http://keeplooks.com

В учебнике по химии советуют пить раствор соды для лечения рака и отбеливания зубов. Почему не стоит этого делать? | Громадское телевидение

В учебнике по химии для учащихся 9 классов, который Минобразования рекомендовало в 2017 году, указано, что пищевая сода помогает в профилактике и лечении онкозаболеваний, а также в отбеливании зубов. Мы узнали у экспертов, почему не стоит следовать этим советам.

Автор учебника Савчин М.М. пишет, что пищевая сода создает щелочную среду, в которой не могут размножаться раковые клетки, вирусы и бактерии. Поэтому раствор пищевой соды советуют пить «для профилактики и лечения онкологических заболеваний, смягчения кашля при простуде, отбеливание зубов, лечение грибковых заболеваний и болезней желудочно-кишечного тракта». А еще указывается, что рекомендации предоставили по материалам сайта «Всеукраинской ассоциации пенсионеров».

Мы обратились в Минобразования с запросом разъяснить, почему учебник с советами недоказуемой медицины рекомендовало министерство.

fullscreenФото:

Скриншот страницы учебника

Коротко о кислотности организма и соде

Преподавательница химии и аспирантка специальности «Биология» Нежинского университета имени Гоголя Ольга Пихова рассказала нам, что в разных частях нашего организма разный рН (уровень кислотности). Например, для мышц кислотность меняется вследствие тренировок, есть нагрузки — производится молочная кислота.

Для крови даже небольшие изменения рН могут быть смертельными, говорит преподавательница. Изменение кислотности крови может наступать при определенных болезнях. Например, из-за диареи, рвоты и даже постоянного употребления мочегонных средств, а также при переливании больших объемов крови.

«Питье раствора соды не меняет кислотность во всем организме, — объясняет чванливое. — Попадание соды в желудок приводит к реакции нейтрализации желудочной кислоты и выделения воды и углекислого газа».

Кроме того, бикарбонат (сода) входит в состав буферной системы крови, поэтому это соединение регулирует кислотность крови, но это происходит внутри, а не с помощью внешнего попадания соды.

Онкологические заболевания

Врач-онколог Андрей Гардашников нам в комментарии рассказал, что нет никаких официальных рекомендаций применять пищевую соду для профилактики и лечения онкологических заболеваний, а также нет данных доказательной медицины относительно оправданности таких советов. По его словам, питье соды или ее введение не уменьшают возможности развития рака:

«Онкологические болезни развиваются в живом организме. Для их развития нужен живой человек, с совместимыми для жизни кислотно-щелочным балансом, уровнем глюкозы и многими другими факторами. Если существенно сдвинуть кислотно-щелочной баланс в состояние алкалоза (увеличение кислотности — ред.) и вызвать этим смерть человека — тогда и онкологический процесс развиваться точно не будет. Кстати, клетки злокачественных опухолей неплохо приспосабливаются к различным изменениям в метаболизме человека. Они живучи».

Врач также отметил, что вопрос профилактики и лечения онкологических болезней не такой примитивный, как кажется, то есть правила «не ешь мяса» (хотя есть определенные виды рака, которые действительно бывают у любителей мяса) или «пей соду и не будет рака» — не работают.

Существует множество факторов, которые приводят к онкозаболеваниям, в частности генетическая предрасположенность, радиоактивное излучение, гормональные нарушения, но не кислотность, пишут в Минздраве.

слушайте также

Отбеливание зубов

Если просто пить раствор соды, то отбеливание не произойдет, поскольку он попадет прямо в желудок. С помощью соды можно снять пигментированный зубной налет из-за вещества, рассказала стоматолог Елена Мовчан. Но это не очень полезно.

«Эмаль зуба царапается и дальше ее очень сложно отполировать. Как следствие, поврежденная эмаль будет более уязвима к внешним раздражителям. Может появиться чувствительность, дефекты эмали, быстрое появление зубного налета. Потому эмаль после соды поврежденная, а к шероховатой поверхности зубной налет прикрепляется быстрее, чем к гладкой, заполированной», — рассказала врач.

Если же вы хотите отбелить зубы, то стоит обратиться к стоматологу. Он должен осмотреть вас и сказать, нет ли противопоказаний к процедурам профессионального или домашнего отбеливания, для использования отбеливающих паст.

Клизма ребенку - Школа Кроха

Клизма ребенку — иногда вынужденная необходимость.

Вы можете быть всегда на связи с педиатром

Задать вопрос врачу

Не всегда родители знают, как правильно провести эту процедуру.
Клизма – это процедура введения жидкости или лекарственного вещества через задний проход в прямую кишку.

Существует несколько разновидностей клизмы, но у детей чаще всего применяют: очистительную, послабляющую (часто это одно и тоже) и лекарственную.

• Очистительную клизму ставят для очищения кишечника (например, при отравлениях)
• Послабляющую клизму часто используют при запорах
• Лекарственная клизма направлена на то, чтобы ввести лекарственные препараты, которые окажут местное или общее воздействие на организм.

Противопоказания

• Воспалительные процессы в прямой кишке
• Трещины заднего прохода

Объем клизмы для ребенка
Количество раствора зависит от веса и возраста малыша:
  • • 1-2 месяцев – 30-40 мл
    • 2-6 месяцев – 50-60 мл;
    • 6-8 месяцев – 60- 100 мл
    • 8-12 мес — 120-130 мл;
    • 1-2 годика – не больше 200 г
    • от 2-х до 5-ти лет – 300 г
    • от 5-ти до 9-ти лет – 400 г
    • старше 10-ти лет – 0,5 л.

Клизма ребенку: последовательность действий

1. Подготовить грушу, вазелин или детский крем, жидкость для клизмы, постелить впитывающую пеленку.
Жидкость для клизмы определяет врач. Это может быть кипяченая вода, отвар трав, лекарственное вещество или стерильное масло.
Чаще всего в домашних условиях используют воду. Температура воды может быть разной в зависимости от цели.
Обычно температура равна 22-26 градусов, очистительную клизму делают более прохладной водой (18-20 град), а при спастических запорах, наоборот – теплой (28-30 град)
2. Помещение прогреть (ребенку должно быть комфортно)
3. Сжать грушу, набрать полную грушу жидкостью, удалить весь лишний воздух,
сжав грушу до появления воды из наконечника.
4. Наконечник смазать вазелином или детским кремом. Наконечник клизмы бывает разным: резиновым и пластмассовым. Чем младше ребенок, тем ранимее его слизистая, поэтому лучше выбирать клизмы с резиновым наконечником.


5. Ребенка до 1 года укладывают на спину, а более старших детей – на бок, подтянув ножки к животу


6. В задний проход осторожно вводят наконечник груши на 3-5 см детям до 1 года и на 6-8 см – малышам постарше.
7. Медленно сжимая грушу, ввести весь раствор.
8. Не разжимая грушу, извлечь ее из заднего прохода
9. Маленького ребенка можно взять на руки, ребенка постарше оставить на кушетке, сжать на некоторое время ягодицы малыша, чтобы вода задержалась в кишечнике.
10. Пусть ребенок полежит 10-15 минут, после этого он может опорожниться.

Несколько советов родителям:
• Чем старше ребенок, тем более стеснительным он становится. Не стоит проводить процедуру в присутствии посторонних людей
• Если очистительная клизма не произвела нужного эффекта, повторить ее можно через 5-6 часов
• Увлекаться клизмами не стоит, кроме лечебных клизм, назначенных доктором определенным курсом.

Как готовить основные растворы для клизм

1. Кипяченая вода.
Воду прокипятить и охладить до нужной температуры (22-26 гр)
2. Гипертонический раствор (хорошо помогает при запорах)
На 1 стакан воды добавляют ½ ч.л соли, воду прокипятить и охладить до необходимой температуры
Если ребенок младше 1 мес, тогда соли добавляют меньше ¼ ч.л.
3. Отвар ромашки
1 ст.л. цветов сухой аптечной ромашки залить 1 стаканом кипятка и настоять в течение часа, процедить и охладить до необходимой температуры.
Иногда очень хорошо работает смешанная клизма (отвар соленой ромашки), т.е. к отвару ромашки добавляют 1\2 ч.л. соли.
4. Масляная клизма
Для приготовления используют теплое (не более 39 гр) оливковое, подсолнечное, касторовое масло. Его предварительно прокипятить на водяной бане.


Больше информации о ребенке здесь:

Первая помощь малышу:

Все о стуле малыша

Мы в соцсетях

Если информация полезна, поделитесь ею с друзьями.

Управление клизмой | Детская больница Питтсбург

Настройки

SpecialtyAdolescent MedicineAllergy и ImmunologyAnatomic и клинической PathologyAnatomic PathologyAnesthesiologyBiochemical GeneticsBlood Банки / Переливание MedicineCardiac AnesthesiologyCardiac SurgeryCardiologyChild Злоупотребление PediatricsChild и подростковая PsychiatryClinical PsychologyCongenital Сердечный SurgeryCritical CareDentistryDermatologyDevelopmental-поведенческая PediatricsDiagnostic RadiologyEmergency MedicineEpilepsyFamily PlanningFamily PracticeGastroenterologyGeneral SurgeryGynecologyHead и шеи SurgeryHematologyHepatologyInternal MedicineMedical GeneticsMinimally Инвазивные SurgeryNeonatal-Перинатальные MedicineNephrology (Почки) NeurologyNeuro-OncologyNeuroradiologyNeurosurgeryNutritionObstetrics и GynecologyOphthalmologyOrthodonticsOrthopaedic ХирургияОртопедическая травмаОтоларингология (ЛОР) ПатологияPCP (Врач первичной медико-санитарной помощи) Педиатрия Педиатрия (Врач первичной медицинской помощи) Физическая медицина и реабилитацияПластическая хирургияПсихиатрияПсихологияПульмонологияРадиологияРевматологияСон НарушенияХирургияТоракальная хирургияХирургия трансплантатаУрологияСосудистая и интервенционная радиология

Язык
LanguageAfrikaanArabicBengaliBosnianBulgarianBurmeseCantoneseCatalanChineseChinese (мандарин) CreoleCroatianCzechDutchFarsiFilipinoFrenchGaelicGermanGreekGujaratiHebrewHindiHungarianIboIndianItalianJapaneseKannadaKashmiri KikuyuKoreanLatinLebaneseLithuanianMalaysianMarathiPersianPolishPortuguesePunjabiRomanianRussianSanskritSerbianSign LanguageSindhiSinhaleseSpanishSri-LankanSwahiliSwedishTagalogTaiwaneseTamilTeluguThaiTurkishUkrainianUrduVietnameseYiddishYoruba

Роль
Роль: Врач, Ассистент врача, практикующая медсестра,

.

Лечение хронического запора | Кафедра педиатрии

Запоры у детей можно лечить разными способами.В конце концов, большинство методов лечения основаны на трех основных принципах:

  1. Опорожнить толстую кишку
  2. Наладить регулярное опорожнение кишечника
  3. Устранение боли, связанной с опорожнением кишечника

На ранних стадиях запор часто можно вылечить, изменив детское питание. Но как только запор переходит в хроническую форму, обычно необходимы слабительные, чтобы восстановить регулярную дефекацию и устранить боль, связанную с опорожнением кишечника.

Шаг 1: Как опорожнить толстую кишку?

Для опорожнения толстой кишки обычно используются три метода:

  1. Клизмы
  2. Суппозитории
  3. Слабительные

Клизмы выталкивают жидкость в прямую кишку. Это смягчает стул в прямой кишке, но также растягивает прямую кишку, вызывая у ребенка сильнейшее желание опорожнить кишечник.Почти все клизмы состоят в основном из воды с добавлением чего-то еще, чтобы вода оставалась в кишечнике. Наиболее часто используемые клизмы:

  • Fleet’s® Phosphosoda: содержат воду и натрий-фосфатную соль. Фосфат не всасывается в нижнем отделе кишечника и, таким образом, удерживает воду от клизмы в кишечнике.
  • Мыльная пена: содержит воду с небольшим количеством мыла. Мыло вызывает легкое раздражение и стимулирует выделение воды и соли в нижних отделах кишечника.
  • Молоко и меласса: содержат молочный сахар и белки, а также мелассу. Ни один из них не всасывается в нижнем отделе кишечника и, таким образом, удерживает воду от клизмы в кишечнике.

Суппозитории раздражают нижнюю часть кишечника, вызывая его сокращение (сжатие) и выталкивание кишечника. Некоторые суппозитории также стимулируют кишечник к выделению соли и воды, смягчая стул в прямой кишке и облегчая его выталкивание. Обычно используемые суппозитории включают:

  • Глицерин
  • Dulcolax®
  • BabyLax®

Мощные слабительные «промывают» нижнюю часть кишечника.Обычно это удерживает много воды в кишечнике, смягчая там стул и вызывая диарею. Слабительные средства, обычно используемые для промывания кишечника, включают:

  • Цитрат магния
  • Golytely® или Colyte®
  • Fleet’s Phosphosoda®
  • Miralax® или Glycolax®

Шаг 2: Как восстановить регулярную дефекацию?

После того, как толстый кишечник опорожнен, один или два раза в день регулярно вводят слабительные для обеспечения мягкого испражнения.Практически любой слабительный препарат будет эффективным, если его давать в достаточно высоких дозах.

Большинство обычно используемых слабительных средств содержат разные элементы, но дают в основном одинаковые конечные результаты: элемент плохо или не всасывается в кишечном тракте, элемент остается в кишечнике, удерживая с собой воду, гораздо больше воды остается в стуле, стул остается очень мягким и быстрее движется по кишечнику.

  • Молоко Magnesia® и Haley’s M.O.®
    Содержат соли магния.В больших дозах часто вызывают понос.
  • Лактулоза (Chronulac® и Duphalax®)
    Содержит сахар. Часто вызывает вздутие живота и чрезмерное количество кишечных газов. В больших дозах часто вызывает понос.
  • Sennokot®, Fletcher’s Castoria®, Ex-Lax®, Aloe Vera
    Содержит натуральное растительное производное сенны. Сенна, также являясь легким раздражителем, вызывает сокращение (сдавливание) нижних отделов кишечника. В высоких дозах может вызвать спазмы и диарею.
  • Полиэтиленгликоль 3350 (Miralax® или Glycolax®)
    Содержит очень крупный полимер этиленгликоля.Доступен в виде порошка без вкуса и запаха, который можно легко смешивать с соками или другими жидкостями без изменения их вкуса. В больших дозах часто вызывает понос.
  • Минеральное масло
    Неабсорбируемое масло, усваиваемое бактериями, живущими в толстом кишечнике. Побочные продукты этого пищеварения стимулируют кишечник выделять соль и воду. Многие люди считают, что минеральное масло «смазывает кишечник». В высоких дозах часто вызывает некоторую апельсиновую просачивание и некоторый зуд в анусе.
  • Metamucil®, Citrucel®, Fibercon®, Fiberall® и Maltsupex®
    Слабительные средства на волокнистой основе, содержащие сложные сахара, которые не перевариваются и не всасываются в кишечнике.В высоких дозах часто вызывает вздутие живота и газы.

Может ли диета дать то же самое, что и эти слабительные?

В достаточно высоких дозах многие продукты, особенно фрукты и соки, могут быть очень эффективными слабительными. Но часто бывает трудно есть или пить достаточно этих продуктов изо дня в день, чтобы обеспечить эффективное долгосрочное лечение. Многие люди знакомы с использованием чернослива в качестве слабительного. Как и слабительные, содержащие клетчатку, чернослив содержит сложные сахара, которые не перевариваются и не всасываются в кишечнике.В результате сахара остаются в кишечнике и удерживают с собой воду. Как и в случае слабительных, содержащих клетчатку, высокие дозы чернослива часто вызывают вздутие живота и газы.

Безопасны ли слабительные?

Хотя многие родители и врачи обеспокоены использованием слабительных средств у детей, большинство их опасений необоснованно. Некоторые распространенные заблуждения включают:

  • Дети могут стать «зависимыми» от слабительных, если употребляют их слишком долго?
    Поскольку почти все доступные слабительные действуют, удерживая большое количество воды в стуле, их можно использовать в течение очень длительных периодов времени без значительного риска.Нет никаких доказательств того, что какое-либо из слабительных, описанных выше, может вызвать зависимость при постоянном употреблении.
  • Слабительные средства теряют свою эффективность, если они используются в течение длительного периода?
    Ни одно исследование не показало убедительно, что какое-либо из описанных выше слабительных средств со временем теряет свою эффективность.
  • Дети, употребляющие слабительные, имеют повышенный риск развития рака толстой кишки?
    Несколько исследований показали, что взрослые с нелеченным запором могут иметь повышенный риск развития рака толстой кишки, но нет никаких доказательств того, что слабительные средства увеличивают этот риск.

Как долго нужно продолжать лечение?

Продолжительность лечения варьируется от ребенка к ребенку. В целом, мы должны лечить детей младшего возраста дольше, чем детей старшего возраста.

  • Дети от 5 до 6 лет и старше: 3-4 месяцев непрерывной слабительной терапии обычно достаточно, чтобы обратить вспять многие из проблем, описанных выше
  • Дети в возрасте до 5 лет: обычно мы рекомендуем непрерывное лечение слабительными в течение как минимум 6 месяцев, иногда до 1 года

Детей младшего возраста нужно лечить дольше, чем детей старшего возраста, не потому, что проблема более серьезна, а из-за стадии их развития.Маленькие дети - это « магических мыслителя ». . .они не связывают причину и следствие так, как это делают дети старшего возраста или взрослые, поэтому мы должны лечить их достаточно долго, чтобы они потеряли связь между испражнениями и болью. . . им нужно забыть о боли . Малыши как слоны, они никогда не забывают!

Шаг 3: Как избавиться от боли, связанной с дефекацией?

Ключ к устранению боли, связанной с дефекацией, заключается в том, чтобы стул был мягким и не особенно большим.У детей с хроническими трещинами заднего прохода может потребоваться введение успокаивающего лекарства, способствующего процессу заживления.

Можем ли мы сделать еще что-нибудь, чтобы сделать лечение более простым и эффективным?

Почти все схемы лечения основаны на опорожнении кишечника и использовании слабительных средств для сохранения мягкости стула. Также может оказаться полезным ряд поведенческих техник:

Установите регулярное «время посещения туалета»

Дети, приученные к туалету, должны иметь привычку сидеть на унитазе 5-10 минут после завтрака и снова после ужина.У многих семей очень плотный график, и их дети не имеют привычки «находить время» для дефекации. Установление регулярного «времени для приема ванны» после еды позволяет использовать кишечные сокращения, возникающие после еды. Эти сокращения часто называют «желудочно-колическим рефлексом» и объясняют, почему у некоторых людей опорожняется каждое утро после завтрака или каждый вечер после ужина. Установление регулярного времени посещения туалета также полезно, потому что многие дети совершенно не хотят опорожняться в школе (точно так же, как многие взрослые не хотят этого делать на работе).

Терапия с биологической обратной связью

Некоторые педиатрические центры предлагают терапию биологической обратной связью как способ улучшить координацию мышц, связанную с опорожнением кишечника. Помните, что многие дети с хроническим запором стали совершенно не скоординированными и используют мышцы друг против друга, когда пытаются опорожнить кишечник. С помощью биологической обратной связи несколько небольших проводов прикрепляются к коже вокруг заднего прохода и на животе. Эти провода измеряют, что делают различные мышцы, и отображают эту информацию на экране телевизора.Играя в какую-то видеоигру, ребенок может научиться напрягать и расслаблять мышцы таким образом, чтобы опорожнение кишечника было более эффективным и менее болезненным.

Поведенческая терапия

У детей старшего возраста мы часто обнаруживаем, что в сочетании с использованием слабительных средств и клизм помощь поведенческого психолога, чтобы заручиться помощью ребенка в его или ее собственном излечении, очень полезна. В детской больнице UVA у нас есть программа, которая называется «усиленное приучение к туалету».С помощью поведенческих психологов мы используем моделирование и другие методы модификации поведения, чтобы помочь детям понять, как правильно использовать свои мышцы при напряжении.

Encopresis Симптомы, причины, методы лечения и многое другое

Обзор Encopresis

Encopresis - это загрязнение нижнего белья калом детьми, которые не достигли возраста приучения к туалету. Поскольку каждый ребенок самостоятельно контролирует кишечник, медицинские работники не считают загрязнение стула заболеванием, если ребенку не исполнилось 4 года.Загрязнение стула или фекалий обычно имеет физическое происхождение и является непроизвольным - ребенок делает это не специально.

Согласно оценкам, от 1% до 2% детей младше 10 лет страдают энкопрезом в США. Энкопрез страдает гораздо больше мальчиков, чем девочек; примерно 80% пострадавших детей - мальчики.

Причины энкопреза

Редко энкопрез вызван анатомической аномалией или заболеванием, с которым родился ребенок. В подавляющем большинстве случаев энкопрез развивается в результате хронических (длительных) запоров.

Что такое запор? Многие люди думают о запоре как о невозможности опорожнения кишечника каждый день. Однако у каждого человека свой график дефекации, и многие здоровые люди не испражняются каждый день. У ребенка, страдающего запором, стул может опорожняться каждые три дня или реже. Запор подразумевает не только нечастое испражнение, но и трудности или боль при этом.

У большинства детей с энкопрезом проблема начинается с болезненного прохождения очень большого стула.Это могло произойти задолго до начала энкопреза, и ребенок может не вспомнить об этом, когда его спросят. Со временем ребенок отказывается от дефекации и задерживает его, чтобы избежать боли. Такое «сдерживание» становится привычкой, которая часто сохраняется еще долго после того, как исчезли запор или боль при дефекации.

По мере того, как все больше и больше стула скапливается в нижнем отделе кишечника ребенка (толстой кишке), толстая кишка медленно растягивается (иногда это называется мегаколоном).

  • По мере того, как толстая кишка растягивается все больше и больше, ребенок теряет естественное желание опорожнить кишечник.
  • В конце концов, более рыхлый, частично сформированный стул из верхних отделов кишечника просачивается вокруг большого скопления более твердого, более сформированного стула в нижней части толстой кишки (прямой кишки), а затем вытекает из заднего прохода (отверстие от прямой кишки к кишечнику). вне тела).
  • Часто вначале выделяется лишь небольшое количество стула, оставляя полосы на нижнем белье ребенка. Обычно родители предполагают, что ребенок не очень хорошо вытирается после дефекации, и не обеспокоены этим.
  • С течением времени ребенок все меньше и меньше может удерживать стул - все больше и больше утечек стула, и, в конце концов, ребенок полностью опорожняется в нижнем белье.
  • Часто ребенок не осознает, что у него опорожнение кишечника.
  • Поскольку стул не проходит через толстую кишку, он часто становится очень темным и липким и может иметь очень неприятный запах.

Со временем у ребенка с энкопрезом может развиться нарушение координации мышц, используемых для дефекации.У многих детей анальный сфинктер скорее сокращается, чем расслабляется, когда они пытаются выпустить стул. Это нарушение координации мышечной функции, которое вызывает задержку кала, является ключом к диагнозу и также называется анизмом или парадоксическим сокращением тазового дна к дефекации.

Что в первую очередь вызывает запор?

  • Некоторые эксперты считают, что у детей запор возникает, когда они не едят достаточно клетчатки, содержащейся во фруктах, овощах и цельнозерновых продуктах.
  • Многие врачи считают, что у некоторых детей запор возникает из-за того, что они не пьют достаточно воды.
  • Похоже, что в некоторых семьях запор возникает.
  • У многих детей не удается установить четкую причину запора.

Энкопрез - очень неприятное состояние для родителей. Многие родители злятся на повторяющуюся потребность купать грязного ребенка и чистить или выбрасывать грязное белье. Многие родители считают, что загрязнение вызвано ленивостью ребенка или тем, что ребенок загрязняется намеренно.В большинстве случаев это не так. Дети с энкопрезом не чаще других детей имеют серьезные поведенческие или эмоциональные проблемы.

Симптомы энкопреза

Более 80% детей с энкопрезом в прошлом испытывали запор или болезненную дефекацию. Во многих случаях запор или боль возникали за годы до того, как врач обратил внимание на энкопрез.

Большинство детей с энкопрезом говорят, что у них нет позывов к дефекации, прежде чем они испачкают свое нижнее белье.Эпизоды загрязнения обычно происходят днем, когда ребенок бодрствует и активен. Многие дети школьного возраста пачкаются ближе к вечеру после возвращения домой из школы. Загрязнение ночью случается редко.

У многих детей с энкопрезом ободочная кишка потеряла форму, поэтому они могут периодически пропускать чрезвычайно большие испражнения.

Когда обращаться за медицинской помощью для энкопреза

Любое из следующих условий требует посещения лечащего врача вашего ребенка:

  • Тяжелый, стойкий или повторяющийся запор
  • Боль при дефекации
  • Нежелание опорожнения кишечника, в том числе напряжение для удержания стула в
  • Загрязнение у ребенка в возрасте не менее 4 лет

Экзамены и тесты на энкопрез

Для диагностики энкопреза врач вашего ребенка задаст много вопросов об их истории болезни, приучении к туалету история, диета, образ жизни, привычки, лекарства и поведение.Будет проведен тщательный медицинский осмотр, чтобы оценить общее состояние здоровья ребенка, а также состояние толстой, прямой и анального отверстия. Обследующий может вставить палец в перчатке в прямую кишку ребенка, чтобы нащупать стул и убедиться, что анальное отверстие и прямая кишка имеют нормальный размер и что анальные мышцы имеют нормальную силу.

В большинстве случаев анализы крови не являются частью оценки запора и / или энкопреза. В некоторых случаях выполняется рентгеновский снимок живота или таза ребенка, чтобы определить, сколько стула присутствует в толстой кишке, и оценить, увеличены ли толстая и прямая кишки.Иногда делают клизму с барием. Это особый вид рентгена. В прямую кишку ребенка вводится небольшая трубка, и толстая кишка медленно заполняется рентгеноконтрастным красителем (барием). На протяжении всей процедуры делают рентгеновские снимки, чтобы определить, не вызывают ли симптомы у ребенка участки сужения, скручивания или перегиба в нижней части кишечника.

В некоторых случаях может быть выполнена аноректальная манометрия. С помощью этого теста в прямую кишку ребенка вводится небольшая трубка. В трубке есть несколько датчиков давления.Во время обследования врач может определить, как ребенок задействует мышцы живота, таза и ануса во время дефекации. Многие дети, страдающие хроническим запором и / или энкопрезом, не задействуют мышцы скоординированно во время дефекации.

Основная цель манометрии - подтвердить повышенное давление в анусе. Манометрия также может показать, присутствуют ли и работают ли нервы, контролирующие анальный сфинктер, анус и прямую кишку, путем измерения рефлексов в этой области.Манометрия позволяет определить, насколько растянута прямая кишка и нормальны ли ощущения в этой области. Аномальные сокращения мышц тазового дна могут быть задокументированы с помощью манометрии.

Аноректальная манометрия также может быть полезной для исключения болезни Гиршпрунга, очень редкой причины запора без энкопреза. Если болезнь Гиршпрунга серьезно рассматривается как причина энкопреза у вашего ребенка, может потребоваться биопсия прямой кишки. Биопсия - это удаление очень крошечного кусочка ткани для исследования под микроскопом.Это делается для выявления отсутствия функции нервов в прямой кишке, что является характерным признаком болезни Гиршпрунга.

Лечение энкопрезом дома

Хотя родители будут соблюдать режим, рекомендованный лечащим врачом ребенка, большая часть работы по лечению энкопреза выполняется дома.

Очень важно, чтобы родители и другие лица, осуществляющие уход, вели полную запись об использовании ребенком лекарств и дефекации в течение периода лечения. Эта запись может быть очень полезной для определения эффективности лечения.

Медикаментозное лечение энкопреза

Несмотря на то, что для лечения энкопреза было разработано множество различных схем, большинство из них основано на следующих принципах:

  • Очистите толстую кишку от стула
  • Установите регулярную мягкую и безболезненную дефекацию
  • Поддерживайте регулярную привычки кишечника

Хотя почти всегда имеется значительный поведенческий компонент хронического энкопреза, одна только поведенческая терапия, такая как поощрение или рассуждение ребенка, обычно неэффективна.Скорее всего, лучше всего работает комбинация медицинской и поведенческой терапии.

Медицинские работники обычно называют опорожнение стула из толстой и прямой кишки эвакуацией или, в тяжелых случаях, когда врачу необходимо удалить стул вручную, дезинфекцией. Эвакуацию можно выполнить следующими способами:

  • Сделайте клизму или серию клизм: Клизма выталкивает жидкость в прямую кишку. Это размягчает стул в прямой кишке и создает давление в прямой кишке. Это давление вызывает у ребенка сильное желание опорожнить кишечник, и стул обычно быстро выводится.Жидкость в большинстве клизм - это вода. Обычно добавляют что-то, чтобы вода не впитывалась слизистой оболочкой кишечника. Широко используемые клизмы включают коммерческие препараты фосфата натрия (например, физиологический раствор Флита или клизмы Pedia-Lax), физиологический раствор и клизмы с минеральным маслом. Для полного опорожнения толстой кишки могут потребоваться ежедневные клизмы в течение нескольких дней.
  • Дайте суппозиторий или серию суппозиториев: Суппозиторий - это таблетка или капсула, которые вводятся в прямую кишку. Суппозиторий состоит из вещества, которое может стимулировать сокращение прямой кишки и изгнание стула или может смягчить стул, втягивая лишнюю воду из организма в кишечник.К популярным суппозиториям-стимуляторам относятся Дулколакс или Флит Бисакодил. Популярные суппозитории для размягчения стула с глицерином выпускаются компаниями Fleet или Pedia-Lax. Для полного опорожнения толстой кишки могут потребоваться ежедневные суппозитории в течение нескольких дней.
  • Дают сильные слабительные: Большинство слабительных действуют за счет увеличения количества воды в толстом кишечнике. Некоторые слабительные заставляют нижнюю часть кишечника выделять воду, а другие действуют, уменьшая количество воды, абсорбированной в нижнем отделе кишечника.В любом случае конечным результатом является гораздо больше воды в нижнем отделе кишечника при использовании слабительных, чем при их неиспользовании. Это большое количество воды смягчает твердый стул в кишечнике и вызывает диарею. Слабительные, используемые для этой цели, включают цитрат магния, Miralax, GoLYTELY и COLYTE. Для полного опорожнения толстой кишки может потребоваться лечение в течение нескольких дней.

Установление регулярной мягкой и безболезненной дефекации - это в основном вопрос переучивания ребенка, чтобы он отказался от привычки задерживать стул.Это достигается путем ежедневного приема слабительных средств для мягкого испражнения. Слабительное следует давать в дозах, достаточных для того, чтобы производить одно или два мягких испражнения каждый день. Мягкий стул будет проходить легко и безболезненно, побуждая ребенка к регулярному опорожнению кишечника, а не к задержке стула. Список часто используемых слабительных средств см. В разделе «Лекарства». Помните, что задержка кала и загрязнения идут рука об руку. Таким образом, до тех пор, пока стул у ребенка остается в прямой кишке, загрязнения будут оставаться.

Последний шаг - это работа с ребенком, чтобы выработать у ребенка регулярные привычки кишечника. Этот шаг так же важен, как и первые два, и от него нельзя отказываться только потому, что загрязнение улучшилось после предыдущих шагов.

  • Установите обычное время посещения туалета: Ребенок должен сидеть на унитазе 5-10 минут после завтрака и снова после ужина КАЖДЫЙ ДЕНЬ. Некоторым семьям для этого необходимо изменить свой распорядок дня, но это важный шаг, особенно для детей школьного возраста.Сидя в туалете сразу после еды, вы задействуете «желудочно-ободочный рефлекс» - кишечные сокращения, которые естественным образом возникают после еды.
  • Поведенческие методы: Предложите соответствующее возрасту положительное подкрепление для развития привычек регулярного пользования туалетом. Маленьким детям может быть полезна таблица со звездами или наклейками. Для детей старшего возраста могут быть полезны привилегии, такие как дополнительное время на просмотр телевизора или видеоигр.
  • Обучение: Дети могут реагировать на обучение правильному использованию мышц и другим физическим реакциям во время дефекации.Это помогает им научиться распознавать позыв к дефекации и эффективно опорожняться.
  • Биологическая обратная связь: Этот метод успешно использовался для обучения некоторых детей тому, как лучше всего использовать мышцы брюшного, тазового и анального сфинктеров, которые они так часто использовали для удержания стула.

Продолжительность лечения энкопрезом варьируется от ребенка к ребенку. Лечение следует продолжать до тех пор, пока ребенок не разовьет регулярные и надежные привычки кишечника и не откажется от привычки сдерживать стул.Обычно это занимает не менее нескольких месяцев. Как правило, у детей младшего возраста это занимает больше времени, чем у детей старшего возраста.

Многие родители не хотят давать своим детям слабительные, потому что слышали, что слабительные вредны, вызывают более серьезные заболевания (например, рак толстой кишки) или способствуют зависимости. Нет убедительных доказательств того, что что-либо из этого правда. Слабительные средства не перестают работать, если их использовать каждый день в течение длительного времени.

Большинство случаев энкопреза поддаются лечению, описанному выше.Если загрязнение не исчезнет, ​​лечащий врач вашего ребенка может направить вас к специалисту по пищеварительным и кишечным расстройствам (детский гастроэнтеролог), поведенческому психологу или к обоим.

Лекарства для энкопреза

Клизмы: Использование клизм для энкопреза описано выше. Эффективность любого конкретного препарата клизмы, вероятно, больше зависит от объема (размера) клизмы, чем от ее химического состава. Фосфатно-натриевая клизма (Fleet Enema), вероятно, является наиболее широко используемым типом.

Примечание. Некоторые специалисты по желудочно-кишечному тракту не рекомендуют использовать клизмы и свечи или любое анальное вмешательство, потому что ребенок ассоциирует страх и боль с анальной областью. При таких манипуляциях ребенок может испытывать затруднения или ощущать дополнительную травму. В конце концов, весь застойный стул можно растворить или удалить с помощью лекарств, принимаемых внутрь.

Осмотические слабительные: Эти слабительные содержат вещества, которые не всасываются эффективно слизистой оболочкой кишечника.В результате в кишечнике появляется большое количество лишней воды, которая смягчает стул. Поскольку все осмотические слабительные действуют за счет увеличения количества воды в толстой кишке, важно, чтобы ваш ребенок пил много жидкости во время приема любого из этих слабительных. Как и любые другие лекарства, их следует давать только в соответствии с рекомендациями врача вашего ребенка. Если слабительное не работает, не увеличивайте дозу, не посоветовавшись с лечащим врачом вашего ребенка. В редких случаях эти продукты вступают в противоречие с другими лекарствами, которые принимает ваш ребенок.

  • Гидроксид магния (Philip's Milk of Magnesia, Pedia-Lax) - Помимо задержки жидкости в кишечнике, это слабительное средство способствует высвобождению гормона, который стимулирует движение стула по кишечнику. Некоторые дети испытывают спазмы в животе. Это слабительное средство без запаха, но имеет густую меловую текстуру, которая может быть более приемлемой при смешивании с жидкостью, такой как молоко или шоколадное молоко. Его следует избегать детям с проблемами почек.
  • Лактулоза (Constulose, Enulose, Generlac, Kristalose) - Это слабительное средство обычно очень хорошо переносится и имеет сладкий вкус.При обычных дозах он может вызвать газы и спазмы в животе.
  • Полиэтиленгликоль порошок (Miralax) - Может представлять меньший риск обезвоживания или электролитного дисбаланса, чем другие осмотические слабительные. Порошок смешивают с 8 унциями воды, сока, газированной воды, кофе или чая. Обычная доза составляет 17 грамм (залить до мерной линии в крышке флакона) порошка в день. Это слабительное средство без вкуса и запаха, и его обычно довольно легко принимать. Это может занять немного больше времени, чем другие продукты.
  • Сорбитол - Этот неперевариваемый сахар имеет довольно сладкий вкус. Это часто вызывает газы и спазмы в животе.
  • Цитрат магния (несколько дженериков или цитрат магния) - Работает по тому же механизму, что и гидроксид магния, и его не следует использовать при подозрении на заболевание почек. Продукт прозрачный (не меловой, как гидроксид магния), его можно охладить для улучшения вкусовых качеств.
  • Сбалансированные растворы электролитов на основе полиэтиленгликоля (COLYTE, GoLYTELY) - Эти сбалансированные растворы электролитов на основе тех же ингредиентов, что и Miralax, но используются для полной очистки толстой кишки при подготовке к колоноскопии или абдоминальной хирургии.Они требуют употребления большого количества жидкости, что может быть более приемлемым, если она будет охлаждена. Это слабительное может быть связано с тошнотой, вздутием живота, спазмами в животе и рвотой.

Смягчающие слабительные: Эти продукты уменьшают абсорбцию воды из толстой кишки и, таким образом, смягчают стул, облегчая его отхождение.

  • Минеральное масло, Милкинол - Это слабительное в основном безвкусное и имеет маслянистую консистенцию. Он может быть более вкусным, если он холодный или смешанный с жидкостью, например апельсиновым соком.Это может вызвать просачивание апельсинового масла из заднего прохода, что может вызвать зуд и испачкать нижнее белье. Обычно это слабительное не следует принимать во время еды.

Стимулирующие слабительные: Эти вещества оказывают прямое действие на слизистую оболочку кишечной стенки. Они увеличивают секрецию воды и соли в толстую кишку и раздражают слизистую оболочку кишечника, вызывая сокращения.

  • Sennosides (Ex-Lax, Fletcher’s Castoria, Senokot) - Это слабительное получено из растений, стимулирует секрецию соли и воды в толстую кишку и способствует движению стула по толстой кишке.Применяется у детей редко и под тщательным наблюдением. При более высоких дозах это может вызвать спазмы в животе.
  • Бисакодил (Dulcolax или Fleet Bisacodyl) - Это бесцветное соединение без запаха увеличивает мышечные сокращения в толстой кишке и стимулирует секрецию соли и воды. Его можно принимать внутрь или в виде суппозиториев, и при более высоких дозах он может вызвать спазмы в животе. Также его редко и под тщательным наблюдением применяют у детей.
  • Диоктилсульфосукцинат натрия (Colace, Dulcoease для смягчения стула, Fleet Sof-Lax) - Это детергент, который имитирует секрецию соли и воды в толстую кишку и способствует движению стула по толстой кишке.При более высоких дозах это может вызвать спазмы в животе.

Другие средства для лечения энкопреза

Для энкопреза добавки клетчатки и некоторые продукты, такие как фруктовые соки и чернослив, могут оказывать слабительное действие. Эти продукты и соки действуют как осмотические слабительные. Все они содержат различные сахара, которые не усваиваются слизистой оболочкой кишечника, что увеличивает количество воды в толстой кишке. Все эти продукты и соки в достаточно больших дозах являются очень эффективными слабительными.Для контроля веса и профилактики запоров всем детям следует рекомендовать овощи и фрукты. Однако большинство детей не желают принимать достаточное количество этих продуктов каждый день в течение многих месяцев, чтобы они могли служить основным средством лечения энкопреза. Эти продукты и соки, употребляемые в больших количествах, чтобы обеспечить два мягких испражнения в день, могут вызвать вздутие живота и газы.

Обильное питье помогает сохранить мягкий стул и, в первую очередь, может предотвратить запор.

Дети с энкопрезом редко нуждаются в хирургическом вмешательстве.Однако хирургическое вмешательство может использоваться в крайне хронических случаях, которые не поддаются лечению.

Последующее наблюдение при энкопрезе

Объем последующего наблюдения, необходимого для энкопреза, зависит от ситуации. Лечащий врач вашего ребенка, вероятно, захочет увидеть его хотя бы один раз после того, как лечение уже началось, чтобы убедиться, что лечение работает, или изменить лечение, если это необходимо.

Профилактика энкопреза

Лучший способ предотвратить энкопрез - это в первую очередь предотвратить запор.Убедитесь, что ребенок получает разнообразную диету с большим количеством фруктов и овощей, цельнозернового хлеба и круп. Ребенок должен часто пить воду и другие жидкости и быть физически активным каждый день. Наконец, убедитесь, что у ребенка есть регулярное время каждый день, когда он сидит на унитазе. Лучшее время для этого - после еды.

Перспективы энкопреза

Как правило, перспективы энкопреза превосходны для детей, которые проходят схему лечения, описанную здесь.Многие дети, не проходящие лечение, могут решить проблему самостоятельно по мере взросления, но на это может уйти много лет. Проблема может сохраняться и в зрелом возрасте.

Бариевая клизма для детей | Детская больница Филадельфии

Что такое бариевая клизма?

Бариевая клизма - это метод рентгеноскопии, который позволяет нам увидеть изображения толстой кишки вашего ребенка. Мы делаем это с помощью рентгеновского аппарата и контрастного вещества, которое вводится через прямую кишку.В большинстве случаев мы выполняем бариевую клизму, чтобы помочь нам диагностировать, почему у ребенка проблемы с опорожнением кишечника.

Процедура рентгеноскопии - это метод визуализации, при котором рентгеновские лучи используются для создания «в реальном времени» или движущихся изображений тела. Это помогает врачам увидеть, как функционирует тот или иной орган или система организма. Радиолог (рентгенолог) и радиолог выполняют процедуры вместе.

Во время большинства обследований такого типа ваш ребенок будет лежать на столе, а рентгеновский аппарат, называемый флюорографической башней, находится над головой.На флюорографической башне есть занавес; это как в палатке или на небольшой автомойке. Вы, врач и ваш ребенок сможете видеть изображения на телевизионном мониторе в комнате.

Что нужно сделать перед экзаменом?

В зависимости от возраста, диагноза или причины обследования вашего ребенка существуют разные препараты. Обратите особое внимание на следующие инструкции.

Если целью обследования является диагностика болезни Гиршпрунга или запора, специальных препаратов нет.Пропустите приведенные ниже инструкции.

Любое другое показание требует следующей подготовки
  • Увеличьте потребление жидкости вашим ребенком за 24 часа до обследования.
  • Обязательно ограничьте потребление жидкости вашим ребенком только за 24 часа до экзамена.
  • Вечером перед экзаменом во время ужина дайте ребенку Молоко магнезии в следующих дозировках:
    До 2 лет: нет
    2-5 лет: 2 чайные ложки
    6-11 лет: 2 столовые ложки
    12 лет и старше: 4 столовые ложки
  • Детям от 2 лет и старше необходимо сделать одну клизму Fleets вечером перед экзаменом и одну клизму Fleets утром в день экзамена.

Если у вашего ребенка отмечена аллергия на рентгеноконтраст, могут потребоваться дополнительные препараты.

Оденьте ребенка удобно, в одежду, которую легко снимать. Вашему ребенку дадут переодеться во время процедуры.

Вы можете принести ребенку перекус или напиток после экзамена.

Примечание: Родителям будет разрешено сопровождать своего ребенка в экзаменационную комнату. Для братьев и сестер следует принять другие меры.

Беременным или беременным женщинам будет предложено покинуть смотровой кабинет во время процедуры. Пожалуйста, убедитесь, что есть кто-то еще, кто может сопровождать вашего ребенка во время экзамена, если это необходимо.

Чего следует ожидать во время экзамена?

Технолог спросит, зачем проводится бариевая клизма, и объяснит процедуру и вам, и вашему ребенку. Этот экзамен занимает в среднем 30 минут от начала до конца.

  • Мы вставим крошечную трубку в прямую кишку вашего ребенка. Длина и ширина трубки определяется возрастом и / или размером вашего ребенка.
  • Технолог прикрепит ленту к попе вашего ребенка, чтобы трубка оставалась на месте во время исследования. Трубка будет соединена с пакетом, содержащим контрастное вещество.
  • Радиолог переместит рентгеноскопический аппарат или камеру над вашим ребенком и введет контрастное вещество. Пока контрастное вещество попадает в кишечник вашего ребенка, радиолог будет катать его из стороны в сторону, чтобы получить хорошие диагностические изображения.
  • После того, как у вашего ребенка будет обследована толстая кишка, мы удалим трубку из прямой кишки вашего ребенка и либо попросим его сходить в ванную, либо оденем подгузник до тех пор, пока у него не начнется опорожнение кишечника. После того, как у вашего ребенка будет дефекация, мы можем сделать дополнительные снимки.

Если хотите, один из наших специалистов по детской жизни поможет вам подготовить и поддержать вашего ребенка во время процедуры. Мы также можем пригласить специалиста по детской жизни на прием к вашему ребенку, чтобы он объяснил процедуру подходящим для развития способом и поможет вашему ребенку лучше справиться со стрессом в больнице.

Радиационная безопасность при рентгеноскопических процедурах

Мы стараемся ограничить дозу радиации, которую получает ваш ребенок. Во время процедуры ваш ребенок будет носить свинцовый щиток. Мы также регулируем дозу облучения в соответствии с размером ребенка и вводим рентгеновские лучи в импульсном, а не постоянном режиме, чтобы минимизировать количество радиации.

Что делать после экзамена?

После исследования важно давать ребенку дополнительную жидкость в течение дня, поскольку барий может вызвать запор.

Если есть какие-либо проблемы или вопросы по поводу запора, пожалуйста, позвоните своему лечащему врачу.

Когда у вашего ребенка дефекация, она может казаться белой или сероватой - не пугайтесь! Барий может вызвать обесцвечивание.

Результаты испытаний

Изображения осмотра вашего ребенка интерпретируются в тот же день, и отчет отправляется в кабинет врача вашего ребенка.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *