Когда можно использовать ходунки: Ходунки: польза или вред, нужны ли они ребенку?
Нужны ли ходунки и водить ли ребенка за руки
Рекламные агентства рекомендуют ходунки, которые предназначены для того, чтобы учить ребенка ходить. И, купив этот «волшебный» аппарат, родители ждут, что их малыш сразу побежит.Самому малышу пользоваться ходунками нравится. Он находится в вертикальном положении и может быстро продвигаться вперед. Родители думают, что если ребенку это нравится, значит, они приобрели полезную вещь.
- Ребенок дольше стоит на цыпочках, чем обычно, потому что в ходунках для движения вперед ему приходится опираться на пальцы ног. В этой позиции ребенок лишается возможности выработать правильное положение ступней во время ходьбы.
- Чтобы двигаться вперед, он прислоняется грудью к краям ходунков и не учится находить равновесие. В результате он долго не может научиться сам принимать вертикальное положение.
- Ребенок не приобретает важнейшего опыта самостоятельного передвижения. Он не учится удерживать равновесие, стоять и ходить без посторонней помощи.
- Чувство равновесия не формируется в соответствии с возрастом ребенка.
- Ребенок без ходунков обычно сам учится опускаться вниз, на пол. Он сгибает колени и тазобедренный сустав и снова, балансируя, находит равновесие. Родители часто видят, что их малыш встает, потом садится, потом снова встает и снова садится. Повторяя одни и те же движения, он учится, изменяя их, быть самостоятельным.
- В ходунках ребенок обычно находится на одной и той же высоте, а это мешает ему сгибать и разгибать ноги в коленках.
- Ребенок, который учится ходить самостоятельно, хватается за мебель, держится за нее и начинает чувствовать себя более уверенно. Шаг за шагом он продвигается вдоль дивана, опираясь на него руками.
- Если ребенок ходит в ходунках долго, это ведет к перенапряжению спины.
В ходунках ребенок не двигается самостоятельно и потому не испытывает радость открытия и не стремится к новому. Ему меньше нравится лежать на полу, он ленится переворачиваться. Чаще малыш просто ждет, когда его посадят в ходунки и он начнет «ходить». Это действительно самый легкий и удобный способ, но вовсе не полезный. Мы и сами так часто поступаем. Например, вместо того, чтобы сходить за хлебом пешком, что гораздо здоровее, мы едем за ним на машине.
У ребенка, который часто находится в ходунках, перестает развиваться чувство равновесия. Ходунки мешают выработать собственную манеру ходьбы. Ребенок еще долго будет чувствовать себя в этом отношении неуверенно. Ходунки могут привести даже к тяжелым травмам. Ведь при падении малыш не может, как кошка, свернуться в клубок.
Ребенок, которому дают возможность «испытывать себя», хорошо знает свои возможности и уверен в себе….
Если лишить человека возможности набираться опыта или делать за него то, что он может сделать сам, он не сможет естественно и гармонично развиваться.
(Из книги Лизель Полински «Игра и движение»)
Добавлю к этому про ходьбу за руки smile
Итак:
Все, что написано по поводу ходунков в полной мере относится к вождению за руки неходячего ребенка.
У каждого ребенка есть потребность передвигаться по направлению к желаемому объекту. И делает ребенок это в горизонтальной позе: ползает на животе, на четвереньках, иногда просто перекатывается.
Ребенок, которого водят по квартире, лишается стимула для передвижения. Ползание, не успев сформироваться, угасает.
Родители надеются, что вместо ползания появится ходьба. Но и это не так.
Попробуйте ответить на вопрос: какой навык нужен для самостоятельной ходьбы: умение перебирать ногами или умение сохранять равновесие при переносе веса на одну ногу, чтобы сделать шаг второй ногой?
Когда вы водите ребенка, вы и обеспечиваете равновесие, не давая ему возможность освоить этот важный навык.
Про то, что при ходьбе за руки вы смещаете вес ребенка в привычную для вас сторону и он, чтобы уравновесить свое положение в пространстве становится на носочки, начинает косолапить, подтягивать одну ногу — я уж и не говорю.
Но даже вождение ребенка с поддержкой за таз имеет смысл только тогда, когда ребенок хорошо и уверенно ходит вдоль опоры, но боится оторваться от нее.
Назову этапы развития ходьбы у ребенка
- Ребенок встает к опоре. Если он не умеет сесть от опоры, то ваша задача как можно быстрее научить этому. Ребенок на начальных этапах, обычно, шлепается на попку и это нормально. Для этого он должен чуть согнуться вперед, а попку выставить назад. Попробуйте медленно сесть на стул и вы поймете о чем идет речь. Примерно это движение проделывает и ребенок, но он может пока не сгибать коленей. Это тоже нормально. Главное, чтобы малыш не падал навзничь.
- Ребенок учится стоять у опоры все уверенней. Если он, стоя у дивана, сначала наваливался всем телом, то постепенно ему начинает хватать поддержки кистью одной руки.
- У ребенка появляется динамическая стабилизация коленей. Он как бы «перетаптывается» получая при этом опыт сохранения равновесия при опоре на одну ногу.
- Ребенок начинает ходить вдоль опоры
- Переходит от опоры к опоре при постоянно увеличивающемся расстоянии.
На этом уровне развития ходьбы можно, при необходимости, водить ребенка на улице.
Дома он может и должен сам добираться до интересующего объекта/субъекта. Это способствует не только развитию движений, но и целенаправленной деятельности, а значит формирует модель самостоятельного поведения.
Когда вы водите ребенка на улице, придерживать его нужно в области таза. Тогда он будет ходить сам, а вы лишь будете страховать его, помогая шлепнуться на попу, если он потеряет равновесие. Так вы поможете ему понять, как он должен падать, не ударяясь головой о поверхность.
ИСПОЛЬЗУЯ ХОДУНКИ И ВОЖДЕНИЕ ЗА РУКИ ВЫ СНИЖАЕТЕ ПОТРЕБНОСТЬ РЕБЕНКА В САМОСТОЯТЕЛЬНОМ ПЕРЕДВИЖЕНИИ, А, ЗНАЧИТ, В ЗНАЧИТЕЛЬНОЙ МЕРЕ ЗАДЕРЖИВАЕТЕ РАЗВИТИЕ ПОЛЗАНИЯ И САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ ХОДЬБЫ
Дополню эту тему фильмом, в котором просто и понятно видна последовательность развития двигательных навыков ребенка. Последовательность, продемонстрированная в этом ролике соответствует онтогенезу развития ребенка.
Используя данные, касающимися особенностей развития ребенка со сниженным тонусом и гибкими связками, каковым является ребенок с синдромом Дауна, необходимо ориентироваться на природную последовательность развития ребенка. Видео
Что делать, если ребенок не умеет ходить самостоятельно?
Каждой маме хочется. чтобы ребенок как можно быстрее научился ходить сам.
Если такой навык не возникает к году, родители начинают волноваться и водить ребенка за руки, рассчитывая на то, что это сформирует у него ходьбу.
Как мы уже писали, вождение за руки и использование ходунков могут лишь отсрочит ходьбу.
Механизм формирования ходьбы
Самостоятельная ходьба — это вершина двигательного развития. Все предшествующие навыки в горизонтальных позах, смена поз — готовят ребенка к ходьбе. Даже когда младенец лежит на животе и учится переносить вес на одну сторону и уметь отрывать от поверхности другую руку, чтобы взять игрушку — это окажет неоценимую помощь при усвоении ходьбы. Ведь ходьба заключается в том, что нужно уметь перенести вес на одну ногу, а вторую оторвать от поверхости и сделать ею шаг.
Делать это труднее, чем в позе лежа — ведь ребенку нужно при этом сохранять равновесие.
Ребенок должен пойти самостоятельно, без указанных выше способов поддержки, т.к. такая поддержка, в лучшем случае, будет бесполезна, а в худшем, если у ребенка есть нарушения мышечного тонуса, отсрочит начало самостоятельной ходьбы.
Механизмы отрицательного воздействия использования ходунков и вождения за руки схожи и проявляются тем сильнее, чем раньше родители начинают этим пользоваться.
Основная проблема состоит в том, что у ребенка не формируется потребность в координации собственных действий по удержанию тела в вертикальном положении. Ребенок автоматически переставляет ноги, это похоже на то, как мы используем тренажер -велосипед. Сколько бы мы не крутили педали — это не научит нас сохранять равновесие при езде.
Что же делать?
- Не водите ребенка за руки.
- Не используйте устройств для искусственной вертикализации: ходунки и прыгунки.
- Сведите к минимуму ношение на руках, чаще находитесь на полу вместе с малышом, играйте с ним.
- Время от времени оставляйте ребёнка одного в комнате, предварительно позаботившись о его безопасности.
- Если ребенок научился вставать и стоять у опоры, дайте ему время привыкнуть к игре в этой позе, учите его садиться от опоры, приседать и брать игрушки с пола и снова вставать.
- Если он часто падает, не старайтесь чрезмерно страховать его. Не держите ребенка, но будьте готовы поймать его, если он падает.
Когда малыш почувствует себя уверенно, он начнет переступать вдоль опоры, потом переходить от опоры к опоре и, наконец, оторвется от нее.
Как ребенок может научиться сохранять равновесие при ходьбе?
Прежде всего, нам нужно понять, что сохранять равновесие ребенок может научиться только если вы не будете делать это за него.
Ребёнок, обучающийся ходить сам, без рук родителей и дополнительных снаряжений, учится сохранять равновесие в вертикальной позе и в процессе движений в вертикальной позе.
Каждая потеря им равновесия учит его делать компенсирующие движения для того, чтобы не упасть.
Если ребенок начал ходить вдоль опоры — не спешите ему помогать, дайте ему время и он пойдет сам.
Этот ролик еще раз напомнит о том, какие ходунки можно использовать для обучения ребенка ходьбе.
Полезные новости: вредные приспособления для ребёнка
08.08.2019Яркие, привлекательные, с дополнительными игровыми панелями детские тренажеры и приспособления очень популярны на отечественном рынке. Все они имеют весомые и убедительные преимущества. Но наряду с плюсами, эти предметы оказывают негативное влияние на физическое развитие ребенка.
Прыгунки
Этот детский спортивный тренажер родители начинают использовать еще до того момента, как малыш начнет самостоятельно передвигаться. Считается, что прыгунки приносят массу удовольствий ребенку. Но наслаждение они доставляют только мамочке, которая сможет на некоторое время заняться домашними делами.
- Ребенок, находясь в прыгунках и оставшись без родительского внимания, быстро теряет интерес к прыжкам. Кроме того, приспособление ограничивает свободу перемещения ребенка и может навредить его естественному развитию. Отталкиваясь от пола двумя ножками, малыш привыкает к этим движениям, и без ходунков будет стараться возобновить эти же движения. В результате регулярные падения скажутся на самостоятельном хождении.
- Не стоит забывать и о хрупком позвоночнике ребенка. Во время прыжков в прыгунках основная нагрузка ложится на спину. Поэтому частые прыжки в приспособлении приведут к искривлению позвоночника.
- Крайне нежелательны прыгунки детям, имеющие повреждения кожи в области касания с деталями приспособления. Прыгунки довольно сильно сдавливают промежность малыша и могут вызвать аллергические реакции..
Ходунки
Очень удобно посадить ребенка в ходунки и отвлечься на разговор с любимой подружкой, зная, что с малышом ничего не случится. Но ходунки имеют многие недостатки:
- При помощи этого приспособления ребенок самостоятельно долго не научится ходить, так как конструкция сама сможет его донести в любое место помещения.
- Не будет развиваться вестибулярный аппарат.
- А из-за неправильного распределения нагрузки и нарушения кровообращения могут деформироваться не только позвоночник, а и стопы.
- Ходунки надежно защищают малыша от падения, и вне этого приспособления ребенок не сможет избежать травм. Они препятствуют выработке защитной реакции, ведь натолкнувшись на барьер, ребенок не увидит опасности.
Поводок (вожжи) для детей
Это приспособление придумано для непоседливых и любознательных детей, которые на прогулке каждый раз стремятся проявить самостоятельность и убежать от взрослых. Больше того, они помогают удержать равновесие и контролировать падения малыша. Это безобидное изобретение провоцирует массу негодований со стороны окружающих, так как вызывает ассоциацию «выгуливания собачки».
- Вред детских вожжей заключается в том, что они тормозят психологическое развитие малыша. Находясь постоянно на поводке, ребенок не может беспокоиться о своей безопасности. Следовательно, он не научится самостоятельно принимать решения, не получит элементарных навыков развития и не разовьет у себя чувство ответственности за свою жизнь.
- Более того, поводок дает понять ребенку, кто доминирует во многих отношениях без возможности изменения ситуации. Таким образом, дети не усваивают многих уроков, упускают возможность учиться и не понимают, когда нужно сотрудничать или слушать взрослых.
Рекомендации пациентам, перенесшим эндопротезирование коленного сустава
Если Ваш коленный сустав значительно поражен артритом или в результате травмы, это может ограничивать Вашу физическую активность, например во время прогулки или ходьбе по лестнице. Вы можете даже испытывать боль в покое.
Если медицинские препараты, снижение уровня физической активности и использование дополнительной опоры при ходьбе больше не помогают, может быть рассмотрен вопрос о тотальном эндопротезировании коленного сустава. В результате этой операции могут уйти болевые ощущения, исправиться деформация конечности и вернуться нормальная физическая активность.
Одно из наиболее значительных достижений в ортопедии XX века, тотальное эндопротезирование коленного сустава впервые было осуществлено в 1968 году. Совершенствование хирургических материалов и техники с тех пор значительно повысило эффективность этой операции. В США приблизительно 300000 таких операций выполняется ежегодно.
Что изменится после тотального эндопротезирования коленного сустава?
Важное значение при решении вопроса о проведении операции имеет осознание того, что Вас ожидает без операции и что Вам может дать хирургическое лечение.
Более 90 процентов людей из тех, кому выполнена эта операция, ожидает полное исчезновение болевого синдрома и значительное повышение подвижности для возможности нормальной, активной жизни. Однако тотальное эндопротезирование коленного сустава не может сделать более того, что Вы могли до развития артрита.
После операции Вы должны остерегаться определенных движений и видов спорта, включая бег и контактные виды спорта.
Даже при нормальном использовании эндопротеза, его компоненты, в особенности полимерная прокладка, будут изнашиваться. Если Вы испытываете повышенные нагрузки на сустав или страдаете повышенным весом, процесс изнашивания может ускориться и вызвать нестабильность протеза и возобновление болей. При адекватном использовании эндопротез коленного сустава может прослужить много лет.
Опасные виды активности после операции: бег, прыжки, контактные виды спорта, аэробика.
Активность, превышающая обычные рекомендации после операции: слишком длительные или утомительные прогулки, большой теннис, подъем тяжестей свыше 25 кг.
Разрешенная активность после операции: неутомительные прогулки, плавание, гольф, вождение автомобиля, «неэкстремальный» туризм, бальные танцы, подъемы по невысокой лестнице.
РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ДОМА
Далее приведены некоторые рекомендации, которые сделают Ваше возвращение домой проще в процессе реабилитации.
- Прочно фиксированные поручни в ванной комнате или в душе.
- Прочные поручни вдоль всех лестниц.
- Устойчивый стул с прочным, высоким сиденьем, крепкой спинкой, двумя подлокотниками, и подставкой для ног.
- Высокое сиденье в туалете.
- Устойчивая скамья в душе или стул в ванной комнате.
- Устранение непрочно прикрепленных ковров и электрических проводов с площади, где вы ходите.
Вы поступите в клинику за некоторое время перед операцией. Далее Вы будете осмотрены анестезиологом. Наиболее распространенные типы обезболивания при тотальном эндопротезировании – это эндотрахеальный наркоз (вы будете спать во время операции и аппарат искусственной вентиляции легких будет дышать за Вас), спинальная или эпидуральная анестезия (при которых Вы сможете дышать самостоятельно, но Ваши ноги ничего не будут чувствовать. Анестезиолог обсудит с Вами преимущества и недостатки этих методов и поможет выбрать наиболее подходящий тип анестезии.
Операция длится в среднем около двух часов. Хирург уберет поврежденный хрящ и часть кости и тогда установит новые металлические и полимерные суставные поверхности с тем, чтобы восстановить ось конечности и функцию коленного сустава.
Множество различных видов протезов в настоящее время применяется при тотальном эндопротезировании коленного сустава. Почти все из них состоят из трех компонентов: бедренный компонент (сделан из хорошо отполированного прочного металла), большеберцовый компонент (состоит из крепкого полимера, часто расположенного на металлической платформе), и надколенника (также полимерный).
После операции после полного пробуждения Вы будете переведены в Вашу палату.
Вы будете находиться в клинике в течение нескольких дней. После операции Вы почувствуете боль в оперированном суставе. Для облегчения боли Вы будете получать обезболивающие препараты.
Прогулки и легкие упражнения для оперированного сустава необходимы для выздоровления и должны начаться вскоре после операции.
Для профилактики легочных осложнений Вы должны дышать глубже и чаще откашливаться.
Хирург предпримет определенные меры для профилактики тромбозов и предотвращения отека такие, как эластичные бинты, чулки, а также применение антикоагулянтов.
Упражнения в стопе и голеностопном суставе также должны осуществляться непосредственно после операции и способствуют ускорению кровотока в конечностях, уменьшая отек и риск тромбообразования. Многие пациенты начинают упражнения в коленном суставе на следующий день после операции. Врач лечебной физкультуры обучит Вас специальным упражнениям, чтобы укрепить коленный сустав и восстановить движения необходимые для ходьбы и нормальной повседневной активности вскоре после операции.
ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ
Риск осложнений после этой операции невысок.
Серьезные осложнения, такие как инфекция оперированного сустава встречаются менее чем в двух процентах случаев. Такие грозные осложнения, как инфаркт миокарда или инсульт встречаются еще реже. Однако хронические заболевания могут повысить риск осложнений. Хотя они редки, эти осложнения могут пролонгировать период Вашей реабилитации.
Тромбоз вен бедра или таза – наиболее частое осложнения тотального эндопротезирования тазобедренного сустава. Ваш ортопед предпримет меры, чтобы предотвратить образование тромбов в венах ног и таза. Эти меры включают специальные эластические бинты или чулки, упражнения и антикоагулянты.
Несмотря на то, что биосовместимость имплантов и техника операции постоянно прогрессирует, с течением времени эндопротез может изнашиваться или ослабляться его фиксация в кости. В редких случаях могут быть повреждены во время операции важные сосуды или нервы в области коленного сустава.
ВОЗВРАЩЕНИЕ ДОМОЙ
Успех операции во многом зависит от того, как Вы следуете дома рекомендациям ортопеда в течение нескольких первых недель после операции.
Бережное отношение к послеоперационной ране. Вдоль Вашей раны по передней поверхности области коленного сустава будут наложены швы или специальные скобки или же она будет ушита подкожным швом. Скобки или швы будут сняты примерно через две недели после операции. Подкожный шов не требует удаления.
Необходимо остерегаться попадания на рану воды, пока она полностью на герметизируется. Вы можете надеть специальный бандаж на рану, чтобы предотвратить раздражение раны одеждой или эластическими чулками.
Диета. Небольшое снижение аппетита часто бывает в течение нескольких недель после операции. Сбалансированная диета с повышенным содержанием железа необходима для содействия в заживлении тканей и восстановлении силы мышц. Разумеется, необходимо потребление достаточного количества жидкости.
Активность. Упражнения – решающий компонент Вашей домашней реабилитации особенно в течение первых недель после операции. Вы должны вернуться к нормальной активности и повседневной жизни в пределах 3 – 6 недель после операции. В течение этого времени Вы будете испытывать небольшой дискомфорт при активных движениях и ночью.
Ваша программа активизации должна включать:
- Постепенно возрастающая продолжительность ходьбы сначала дома, а затем и на улице.
- Тренировка необходимых движений, таких как посадка, вставание со стула, ходьба по лестнице.
- Возвращение к необходимым домашним делам.
- Специальные упражнения несколько минут в день для разработки движений в коленном суставе.
- Специальные упражнения несколько минут в день для укрепления коленного сустава.
- Возможно проведение физиотерапевтических мероприятий на дому.
Управление автомобилем возможно, когда Вы разработаете движения в оперированном суставе, чтобы без затруднений садиться в автомобиль и когда мышцы смогут обеспечить адекватную реакцию при нажимании педалей. Наиболее часто это происходит через 4 – 6 недель после операции.
ПРОФИЛАКТИКА ОСЛОЖНЕНИЙ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ.
Профилактика тромбообразования. Бережно следуйте инструкциям врача, чтобы снизить потенциальный риск тромбообразования. Эти проблемы могут возникнуть особенно, в первые несколько недель после операции.
На образование тромбов указывают следующие признаки:
- Боли в ноге, в области икроножных мышц, не связанные с разрезом.
- Болезненность, припухлость, краснота по задней поверхности голени.
- Припухлость бедра, голени, лодыжки или ступни.
Указания на тромбоэмболию:
- Внезапное затруднение дыхания.
- Внезапные боли в грудной клетке, усиливающиеся при глубоком дыхании и кашле.
Немедленно свяжитесь с врачом при возникновении этих признаков!
Профилактика инфекции.
Наиболее частые пути попадания инфекции после эндопротезирования – это занос бактерий с кровотоком при стоматологических процедурах, инфекциях мочевого тракта, и кожных инфекциях. Эти бактерии могут инфицировать пространство вокруг протеза.
В течение двух лет после операции Вам может потребоваться профилактическое применение антибиотиков перед стоматологическими процедурами, включая чистку эмали или другими хирургическими процедурами, при которых бактерии могут проникнуть в кровоток.
Будьте внимательными к следующим признакам начинающейся инфекции:
- Продолжающаяся лихорадка (температура выше 37°).
- Жар или озноб
- Возрастающее покраснение, отечность, болезненность в области послеоперационной раны.
- Отделяемое из раны.
- Усиление болей при нагрузке и в покое.
Немедленно свяжитесь с врачом при возникновении этих признаков!
Профилактика падений.
Падение в течение первых недель после операции может повредить эндопротез и привести к необходимости еще одной операции. Особенно осторожным надо быть при ходьбе по лестнице. Вы должны использовать трость, костыли, ходунки, поручни или другие вспомогательные приспособления пока сустав не окрепнет, восстановится подвижность или сила входящих в него мышц.
Ваш хирург или врач ЛФК посоветуют Вам, какие нужны вспомогательные приспособления после операции и когда Вы сможете безопасно прекратить пользоваться этими приспособлениями.
В ЧЕМ ОСОБЕННОСТЬ ВАШЕГО НОВОГО КОЛЕННОГО СУСТАВА.
После операции Вы можете чувствовать онемение кожи вокруг рубца. Вы также можете чувствовать некоторое затруднение при сгибании в коленном суставе. Восстановление движений в суставе – одна из целей тотального эндопротезирования, но полное восстановление не всегда возможно.
На металлические компоненты сустава могут реагировать металлодетекторы в аэропортах и на других сооружениях. В таких случаях сообщайте сотрудникам охраны о том, что у Вас была операция с имплантацией металла. Вы можете попросить у хирурга справку о том, что Вам имплантирован эндопротез.
После операции обязательно делайте следующее:
- Принимайте участие в обучающих программах для поддержания стабильности и подвижности нового сустава
- Следуйте специальным рекомендациям для предупреждения падений и повреждений. Пациентам, перенесшим перелом после тотального эндопротезирования сустава может потребоваться новое хирургическое вмешательство.
- Поставьте в известность Вашего стоматолога, что Вы перенесли тотальное эндопротезирование. Требуется прием антибиотиков перед стоматологическими процедурами в течение двух лет после операции, возможно и более, в зависимости от течения послеоперационного периода. Рекомендации для применения антибиотиков для хирурга и стоматолога доступны на сайтах AAOS и ADA.
- Периодически показывайтесь хирургу для обследования и рентген контроля, даже если не испытываете никаких проблем с суставом.
Для полного выздоровления и постепенного возвращения к обычной жизни необходимы регулярные упражнения, которые помогут восстановить нормальные движения в суставе и силу мышц. Ваш ортопед и врач ЛФК могут посоветовать заниматься по 20 -30 минут два – три раза в день, а также гулять по полчаса 2 -3 раза в день. Они могут предложить некоторые из нижеприведенных упражнений. Брошюра поможет Вам понять, как делать эти упражнения.
Упражнения в ранний послеоперационный период.
Начинайте следующие упражнения настолько скоро после операции, насколько это возможно. Вы можете начать их уже в послеоперационной палате. В первое время Вы можете испытывать дискомфорт, но они ускорят Вашу реабилитацию.
- Сокращение четырехглавой мышцы. Сокращайте четырехглавую мышцу. Старайтесь при этом разогнуть колено и поднять ногу, удерживая ее 5 – 10 секунд. Повторяйте это упражнение 10 раз в течение 2 – х. минутного периода, отдыхайте минуту, затем повторяйте. Продолжайте пока не почувствуете усталость в бедре.
- Вы также можете поднимать ногу, когда сидите. Старайтесь более выпрямлять колено. Продолжайте это упражнение пока не сможете выпрямить колено полностью.
- Сгибание – разгибание стопы. Медленно сгибайте и разгибайте стопу в голеностопном суставе. Делайте это упражнение несколько раз каждые 5 – 10 минут. Это упражнение Вы можете начинать сразу после операции и продолжать, пока полностью не выздоровеете.
- Упражнение для выпрямления колена. Положите небольшой валик под голеностопный сустав, так, чтобы стопа не касалась кровати. Сокращайте четырехглавую мышцу. Упражняйтесь, пока не выпрямите колено, затем положите ногу на кровать. Удерживайте колено полностью выпрямленным 5 – 10 секунд. Повторяйте, пока не устанете.
- Сгибание колена с опорой на кровать. Скользите пяткой в направлении ягодицы, сгибая колено насколько это возможно. Удерживайте колено в максимально согнутом состоянии 5 – 10 секунд, после выпрямляйте. Повторяйте, пока не устанете или не сможете полностью согнуть колено.
Ходьба в ранний послеоперационный период.
Вскоре после операции Вы начнете ходить на короткие расстояния в пределах палаты и начинать обслуживать себя. Ранняя активация усилит мышцы, восстановит объем движений в суставе и ускорит выздоровление.
Ходьба с ходунками / ходьба с полной нагрузкой на оперированную ногу. Встаньте прямо и распределите вес тела на костыли или ходунки. Двигайте костыли или ходунки вперед на небольшое расстояние. После этого сами двигайтесь вперед, поднимая оперированную ногу так, чтобы чувствовать пол, касаясь его. По мере движения колено и голеностопный сустав будут согнуты. Для отдыха опустите ногу на пол. Когда Вы сделаете шаг, допустимо оторвать ногу от пола. Снова передвигайте ходунки вперед и снова передвиньте ногу вперед для следующего шага. Помните, сначала нужно коснуться пяткой пола, потом выпрямить ногу, потом оторвать ногу от пола. Разрешено ходить столько, сколько сможете. Не спешите. По мере нарастания силы мышц и переносимости физических нагрузок Вы сможете ходить все больше и больше. Постепенно Вы будете увеличивать нагрузку весом на оперированную ногу.
Ходьба с палкой или костылями. Ходунки часто используются первые несколько недель, чтобы помочь удержать равновесие и предотвратить падение. Затем используется трость или костыли до полного восстановления силы и объема движений. Держите трость в руке, противоположной оперированному суставу. Вы будете готовы перейти на трость или костыли, когда сможете удерживать равновесие и стоять без ходунков, когда сможете полностью распределять вес на обе ноги и, когда ходунки станет неудобно держать в руках.
Подъем и спуск по лестнице. Возможность передвигаться по лестнице требует определенного объема движений и силы мышц. Во первых, Вам потребуются поручни для поддержания равновесия и дополнительной опоры и сначала Вы сможете переступать только одну ступеньку за шаг. Всегда поднимайтесь по лестнице со здоровой ноги и спускайтесь с оперированной ноги. Запомните «подъем со здоровой» и «спуск с больной». На первых порах Вам может потребоваться помощь. Подъем по лестнице – очень хорошее упражнение для тренировки мышц и разработки сустава. Не поднимайтесь по ступенькам, высота которых превышает 7 дюймов (18 см) и всегда пользуйтесь поручнями.
Следующие упражнения.
Полное восстановление займет много месяцев. Болезненность перед операцией и боли после ослабят Ваши мышцы. Следующие упражнения помогут восстановить силу мышц.
- Сгибание колена стоя. Стоя прямо с поддержкой ходунков или костылей поднимайте бедро и сгибайте колено насколько это возможно, удерживая в таком положении 5 – 10 секунд. Затем опустите ногу, стараясь почувствовать пол. Повторяйте несколько раз, пока не устанете.
- Сгибание колена с поддержкой. Лежа на спине, оберните пояс вокруг голени и, помогая себе руками, старайтесь максимально согнуть колено.
- Упражнения с нагрузкой. Вы можете расположить небольшой груз в области лодыжек и выполнять вышеописанные упражнения. Нагрузку можно давать через 4 – 6 недель после операции. На первых порах используйте груз в 500 – 1000 г, затем постепенно увеличивайте.
Велотренажер. Велотренажер – отличное упражнение для восстановления мышечной силы и полного объема движений. Отрегулируйте высоту сиденья так, чтобы так, чтобы при почти разогнутом колене Ваша ступня только касалась педали. Сначала педаль поворачивается назад. Движение вперед возможно, если комфортно осуществляется вращение педали назад. По мере нарастания силы мышц (в течение примерно 4 – 6 недель) усиливайте сопротивление тренажера. Занимайтесь 10 – 15 минут дважды в день, постепенно повышая до 20 – 30 минут три – четыре раза в неделю.
Боли и отек после упражнений. Вы можете испытывать боли и отечность в области оперированного колена после выполнения упражнений. Вы можете снизить их, удерживая ногу в возвышенном положении и прикладывая холод.
Ваш хирург – ортопед – врач обладающий обширными знаниями в диагностике, терапевтических и хирургических методах лечения травм и заболеваний костно–мышечной системы, включая кости, суставы, связки, сухожилия, мышцы и нервы.
Ходунки для пожилых людей и инвалидов. Какие бывают ходунки
В наши дни, можно подобрать такое средство опоры, которое выглядит как стильный аксессуар, улучшает качество жизни и совмещает красоту с практичностью. Правильно выбранное средство опоры, поможет пожилому человеку сохранять равновесие, чувствовать себя уверенно и избежать травм.
Виды ходунков и тростей для пожилых людей
По статистике у людей старше 60 лет возникает повышенный риск переломов костей. В первую очередь это обусловлено остеопорозом. Причиной перелома или травмирования сустава становятся падения, которые возникают по неосторожности, из-за головокружения или происходят по другим причинам. Одно неловкое движение может обернуться переломом шейки бедра, что становится настоящей трагедией для каждого, кто столкнулся с этой травмой. Использование трости и ходунков в повседневной жизни, значительно снижает риск травматизма в пожилом возрасте.
В наши дни, можно подобрать такое средство опоры, которое выглядит как стильный аксессуар, улучшает качество жизни и совмещает красоту с практичностью. Правильно выбранное средство опоры, поможет пожилому человеку сохранять равновесие, чувствовать себя уверенно и избежать травм.
Обзор ходунков: как выбрать и пользоваться
Ходунки – это самое безопасное и надежное средство передвижения, прочная и надежная опора, позволяющая пожилому человеку передвигаться без посторонней помощи, не теряя устойчивости. Самый популярный и бюджетный вариант ходунков – стационарные. Пожилой человек опирается на них и переставляет с каждым шагом. Однако при выборе ходунков лучше рассмотреть – универсальные. Эти две комплектации не сильно отличаются по цене, зато универсальная модель функционирует в двух режимах: стационарном и шагающем.
Универсальные ходунки
Самый простой и удобный вид ходунков – универсальные. Их конструкция позволяет переключать ходунки на стандартный режим («без шага») и возвращать обратно на «шагающий». Высота ходунков настраивается под рост пожилого человека, при необходимости они легко складываются. Резиновые наконечники на ножках защищают напольное покрытие в помещении и обеспечивают фиксацию на гладкой поверхности на улице. Этот вид ходунков очень удобен тем, что пожилой человек может сам выбрать, как ему комфортнее передвигаться: переставлять ходунки перед собой (стандартный режим), или попеременно переставлять правую и левую сторону ходунков («шагающий режим»).
Ходунки-роллаторы
Функциональная модель ходунков, с четырьмя колесами, что очень удобно для прогулок и походов по магазинам. Ходунки-роллаторы используются для движения методом перекатывания по ровной и гладкой поверхности. При выборе ходунков-роллаторов, лучше обратить внимание на конструкцию в которой имеется мягкое сиденье и корзина для покупок. С такими ходунками, можно проводить много времени на улице, они удобны для прогулок по лесу, походов по магазинам и посещения культурных мероприятий. Пожилой человек в любой момент может присесть и отдохнуть, не надо нести в руках пакеты с продуктами или сумку, достаточно просто положить их в корзину.
Колеса у ходунков-роллаторов маневренные, оборудованы ручным тормозом. Модели с небольшими и компактными колесами удобно использовать для перемещения по дому, а для улицы лучше выбрать ходунки с колесами, оснащенными большой надувной резиной. Большинство моделей таких ходунков легки по весу и без труда складываются.
Усиленные двухуровневые ходунки
Этот вид ходунков пользуется спросом у пожилых людей любой весовой категории, их конструкция облегчает и упрощает процесс вставания. Пожилой человек при помощи этих ходунков может самостоятельно подняться со стула или кровати, держась руками за дополнительные ручки, расположенные на нижнем ярусе. Так, как у данного вида ходунков два уровня опоры их удобно использовать как поручни для унитаза.
При выборе двухуровневых ходунков стоит присмотреться к моделям со складной рамой, они более компактны и удобны в хранении.
Высота ходунков регулируется при помощи боковых кнопок, накладки на поручнях создают комфортный захват и препятствуют соскальзыванию рук.
Ходунки на двух колесах
Если у пожилого человека есть заболевания суставов рук, то стоит присмотреться к ходункам на двух колесах. Они не так прочны и функциональны, как предыдущие модели, зато для человека с больными руками эти ходунки более комфортные в эксплуатации. При движении, двухколесные ходунки не поднимаются целиком, их достаточно слегка подталкивать вперед. Данная модель имеет регулировку по высоте, не царапает пол и легко складывается.
Ходунки с подмышечной опорой
Пожилым людям, которые мучаются от головокружения и внезапной потери равновесия стоит обязательно приглядеться к ходункам с подмышечной опорой. Ходунки с подмышечной опорой, бывают шагающими и на колесах, легко складываются и настраиваются под рост пожилого человека.
Постоянное использование подмышечных ходунков нежелательно, так как основная нагрузка при ходьбе с ними ложится на подмышечные впадины.
Рекомендации по использованию ходунков
Существуют общие правила при использовании ходунков независимо от их моделей. Рассмотрим подробно каждое из них:
- Ходунки нельзя использовать для подъема и спуска по лестнице. При движении по лестнице нужно сложить ходунки, взять их в сложенном виде в одну руку, а другой рукой держаться за перила;
- Нельзя перемещать вес на одну сторону;
- Нельзя приближаться вплотную к поперечной перекладине. Если нарушить это правило, можно потерять равновесие и упасть;
- При вставании запрещено дергать ходунки на себя;
- Нельзя передвигаться с ходунками по мокрому полу;
- Двигаясь с ходунками, нельзя смотреть себе под ноги. Взгляд при перемещении с помощью ходунков должен быть устремлен вперед;
- Не рекомендуется располагать ходунки вдали от себя. Если поставить ходунки слишком далеко пожилой человек может упасть.
Поднимаемся с кресла или кровати при помощи ходунков
- Поставить ходунки перед собой;
- Сесть на краю сиденья, расположив колени над пальцами ног;
- Привстать;
- В позиции «полустоя» ухватиться руками за рукоять средства опоры;
- Выпрямиться и шагнуть в ходунки.
Подъем на бордюр с ходунками
- Нужно поставить все четыре ножки ходунков на бордюр;
- Поставить на бордюр одну ногу, опереться на ходунки и поднять вторую ногу (если одна нога ослаблена, шаг необходимо начать со здоровой ноги).
- Спуск с бордюра осуществляется по той же схеме в обратном порядке:
- Подойдя к краю тротуара, нужно поставить ходунки на поверхность внизу;
- Сделать первый шаг больной ногой, затем перенести здоровую ногу.
Подбор ходунков для пожилого человека
Все модели современных ходунков регулируются по высоте комфортной для пожилого человека. Высота рукоятки этого средства опоры должна соответствовать с высотой запястья опущенной книзу руки. При выборе ходунков стоит присмотреться к складным моделям, так как они компактны и удобны в перевозке и хранении.
Для людей с избыточным весом (более 100 кг) подойдут ходунки с усиленной конструкцией, выдерживающей нагрузку до 225 кг.
В случае если человек недавно перенес инсульт, при подборе ходунков нужно проконсультироваться с лечащим врачом, проводящим реабилитацию.
Не стесняйтесь ходунков эта вещь должна стать символом настоящего упорства и движения вперед. Пожилой человек с ходунками — этот тот, кто стремится к свободе и независимости любой ценой.
Ходунки для пожилых людей – обзор моделей, представленных на нашем сайте
Компания «Медтехника Москва» продаёт надёжные ходунки, заменяющие электроподъёмный механизм, помогающие людям, испытывающие трудности при самостоятельном передвижении. Ассортиментный ряд включает модели, отличающиеся функциональностью, удобством использования и повышенной надёжностью.
Классические модели ходунков
Модель Р 184.00.10 делают со стальным каркасом, изготовленным из полых металлических трубок, которые покрыты лакокрасочным эмалевым покрытием, обеспечивающим устойчивость к воздействию коррозии. Техника складывается и разбирается без специального инструмента, что упрощает её хранение, транспортировку. Комфорт при использовании обеспечивается благодаря сидению, изготавливаемому из износостойкой искусственной кожи. Удобные поручни под мышками можно регулировать по высоте. Производители позаботились о безопасности, обеспеченной за счёт ряда элементов:
Хомут для фиксации, гарантирующий неподвижность и прочность конструкции.
Накладки для упоров, препятствующие проскальзыванию при ходьбе.
Ходунки можно использовать не только для ходьбы, но и вовремя отдыха, благодаря наличию персональной педальной тормозной системе, позволяющей фиксировать оборудование, когда она используется в качестве стула. Колёсная база сделана из самоориентирующихся литых колёс. Применение этой модели гарантирует стабильную устойчивость, так как у неё широкая база, обеспечивающая поперечную и продольную устойчивость. Модель Р 184.00.20 имеет схожую конструкцию с ходунками Р 184.00.10, она также изготавливается из стального трубчатого каркаса с лакокрасочным эмалевым покрытием. Техника выдерживает максимальную нагрузку 130 кг, а его масса всего 12.4 кг.
Роллаторы
Максимальный комфорт и удобство при передвижении обеспечат ходунки-роллаторы арт.176 от производителя «Медтехника Р». Оборудование разработано для реабилитации людей, у которых нарушена функциональность ОДА, переживших операцию и проходящих восстановление после травм. Облегчённая рама массой всего 9 кг не нагружает человека. Многоступенчатая система регулировки позволяет подгонять высоту роллаторов под антропометрические данные пациента. Тормозная система предусмотрена для задних самоориентирующихся колёс. Техника с антикоррозийным покрытием не разрушается под воздействием влаги и не деформируется благодаря сверхпрочной конструкции.Правила выбора ходунков для пожилых людей и инвалидов
Двигательная активность – одна из главных составляющих полноценной жизни. Для ее поддержания можно использовать специальные ходунки, которые обеспечивают устойчивость человека и его безопасность во время ходьбы. Чтобы при использовании не ощущался дискомфорт, нужно подобрать подходящую конструкцию и размеры данного приспособления.
Кому нужно использовать ходунки?
Это медицинское приспособление подходит для эксплуатации в следующих случаях:
- когда нельзя создавать большую нагрузку на опорно-двигательный аппарат, которая обычно возникает при эксплуатации костылей или трости;
- если пожилому человеку требуется обеспечение повышенной стабильности во время передвижения;
- при необходимости поддержания двигательной активности в период восстановления после тяжелого недуга – это помогает сохранить тонус и функции мышц;
- для предотвращения развития застойной пневмонии и образования пролежней у лежачих пациентов.
Виды ходунков
Ходунки бывают нескольких типов. Их классификация осуществляется по следующим особенностям:
- в зависимости от материала, из которых они сделаны;
- наличие колес и их количество;
- механизм складывания;
- наличие подмышечной опоры;
- по размерам и весу.
Ходунки без колес
Самая простая модель ходунков – это конструкция, которая состоит из четырех опор, соединенных горизонтальными перемычками. Для повышения устойчивости и безопасности на ножки надеты резиновые наконечники, что значительно снижает скольжение по полу.
Кроме того, данные приспособления обладают и другими особенностями:
- горизонтальные перемычки с двух боков и лицевой стороны;
- пластиковые или прорезиненные ручки, расположенные на уровне лучезапястного сустава;
- регулируемая высота.
Ходунки с двумя колесами
Достаточно большой популярностью пользуются модели, оснащенные двумя передними колесами, которые могут иметь разный диаметр. Они имеют несколько преимуществ:
- нет необходимости на каждом шагу поднимать конструкцию;
- простота и удобство в эксплуатации;
- надежная тормозная система;
- задние ножки защищены резиновыми наконечниками противоскольжения.
Ходунки с четырьмя колесами
Конструкции с четырьмя колесами – самая популярная модель ходунков. Они оснащены ручным тормозом для безопасного передвижения. Из основных отличий этих приспособлений следует отметить:
- возможность передвигаться, не поднимая ходунки на каждом шагу;
- повышенная маневренность;
- есть модели с удобным сидением и небольшой корзиной для разных вещей.
Следует отметить, что врачи-травматологи рекомендуют использовать для реабилитации ходунки без колес. Они гарантируют устойчивость и безопасность во время ходьбы. Такие устройства гарантируют равномерное распределение нагрузки по телу, что способствует поддержанию мышц в тонусе.
Заказать подходящую модель ходунков можно в интернет-магазине медицинской техники «А-Я Здоров». Здесь покупателям предлагают широкий ассортимент, выгодные цены и быструю доставку по России.
Автомобиль, игрушки, удушье, падения, сон и прочее
ИСТОЧНИКОВ:
Рэйчел Мун, доктор медицины, Детский национальный медицинский центр, Вашингтон, округ Колумбия
Национальная администрация безопасности дорожного движения: «Рекомендации по автокреслам для детей», «Рейтинги простоты использования».
Национальный информационный центр здравоохранения.
Клиника Мэйо.
FDA: «Следует ли наносить солнцезащитный крем на младенцев?» Как правило, не.”
CDC: «Безопасность детей-пассажиров: информационный бюллетень», «Репелленты от насекомых помогают предотвратить малярию и другие заболевания, распространяемые комарами», «Информационный бюллетень о вирусе Западного Нила», «Избегайте укусов насекомых», «Рекомендации по использованию репеллентов с ДЭТА», Защита от комаров, клещей и других членистоногих »,« Выбор правильного питомца ».
Фонд Немур: «Автобезопасность».
Safercar.gov: «Правильная установка — установка автокресла».
FamilyDoctor.org: «Первые шаги ребенка».
Правительство Канады: «Анализ данных о травмах приводит к запрету ходунков».
Гарвардская медицинская школа: «Родители: не используйте ходунки».
HealthyChildren.org: «Детские ходунки: опасный выбор», «Кошки и токсоплазмоз», «Инфекции домашних животных и пастереллы», «Загрязнение сальмонеллой сухих кормов для собак и кошек», «Предотвращение ран от укусов».
Иранский журнал детской неврологии : «Влияние ходунков на развитие ребенка: систематический обзор.«
Федеральный регистр национальных архивов: «Стандарт безопасности для детских ходунков: последнее правило».
Педиатрия : «Травмы, связанные с ходунками в США», «Травмы, связанные с ходунками».
Комиссия по безопасности потребительских товаров США.
Совет Безопасности Дома.
Американская академия педиатрии: «Выбор средства от насекомых для вашего ребенка», «Советы по безопасности летом 2015 г.».«
Агентство по охране окружающей среды: «ДЭТА».
Министерство жилищного строительства и городского развития США.
Совет по безопасности оконных покрытий.
Национальная кампания «Безопасные дети».
Ивонн Мальдонадо, доктор медицины, профессор педиатрии, исследований и политики в области здравоохранения, заведующий педиатрическими инфекционными заболеваниями Медицинской школы Стэнфордского университета.
Аарон Глатт, доктор медицины, исполнительный вице-президент и главный административный директор, Mercy Medical Center; представитель Общества инфекционных болезней Америки.
Университет Аризоны: «Исследование зародышей: сводка результатов».
Американское общество по предотвращению жестокого обращения с животными: «Чистка игрушек для собак с помощью отбеливателя».
Использование ходунка | Мичиган Медицина
Обзор
Помощь при ходьбе — ходунки, костыли или трость — помогает заменить уменьшение силы, диапазона движений, устойчивости суставов, координации или выносливости. Это также может уменьшить нагрузку на болезненный сустав или конечность.Использование вспомогательных средств для ходьбы поможет вам стать более безопасным и независимым в повседневной деятельности.
Почти каждый когда-то пользовался вспомогательным средством для ходьбы, даже если это просто игра с костылями, принадлежащими кому-то другому. В результате большинство людей думают, что знают, как пользоваться этим оборудованием. Но есть несколько простых принципов, которые сделают использование вашего вспомогательного приспособления более простым и безопасным.
Общая безопасность при использовании вспомогательных средств для ходьбы
- Смотрите прямо перед собой, а не под ноги.
- Уберите небольшие коврики, шнуры и другие предметы, которые могут споткнуться, поскользнуться или упасть.
- Будьте очень осторожны с домашними животными и маленькими детьми. Они могут быть непредсказуемыми и встать у вас на пути, когда вы меньше всего этого ожидаете.
- Убедитесь, что резиновые наконечники на вашем приспособлении для ходьбы чистые и в хорошем состоянии, чтобы предотвратить скольжение. Вы можете купить сменные наконечники в магазинах медицинских товаров и аптек. Наконечники для льда также доступны для использования на открытом воздухе в зимнюю погоду.
- Избегайте скользких условий, таких как мокрый пол и заснеженные или обледенелые проезды. В плохую погоду будьте особенно осторожны на бордюрах и ступенях.
- Никогда не используйте приспособление для ходьбы, чтобы помочь вам встать или сесть. Даже если вы все еще держите одну руку на приспособлении для ходьбы, положите вторую руку на поверхность, на которой вы сидите, или на подлокотник своего стула. Используйте эту руку, чтобы направлять вас, когда вы садитесь, и толкать, когда вы встаете. Если вы не так устойчиво стоите на ногах, надежно поставьте рядом приспособление для ходьбы, чтобы оно не упало и вы могли легко достать его.И используйте обе руки на поверхности для сидения, чтобы помочь вам сесть или встать.
- Всегда используйте сильную или неповрежденную ногу, чтобы сделать первый шаг, когда поднимаетесь по лестнице или бордюру (см. Инструкции для бордюров и лестниц ниже). Когда вы опускаетесь, сначала сделайте шаг со слабой или травмированной ногой. Помните, что «хорошее — вверх, а плохое — вниз», чтобы помочь вам вести правильную ногу. Обратитесь за помощью, если вы не уверены, подниматься по лестнице и особенно спускаться по ней.
Использование ходунка
Ходунки на четырех ногах — самое устойчивое средство ходьбы.Ваш врач порекомендует ходунки, если вам нужно снять весь или почти весь вес на одной ноге, если ваша общая сила или выносливость уменьшились или если ваше равновесие не всегда хорошее.
Убедитесь, что ходунки подходят вам. Когда вы встаете в своей обычной позе и расслабляете руки по бокам, ручки ходунка должны находиться на уровне ваших запястий. Затем, когда вы кладете руки на поручни, ваши локти должны быть слегка согнуты.
Для ходьбы с помощью ходунка
- Установите ходунок на расстоянии вытянутой руки перед собой, поставив все четыре ноги на пол.Если у вашего ходунка есть колеса на передних ногах, просто снимите вес с рук и толкните ходунок вперед.
- Используйте ручки ходунка для равновесия, перемещая слабую или травмированную ногу вперед к средней части ходунка. Не выходите полностью вперед.
- Надавите прямо на ручки ходунка, поднимая здоровую ногу, так, чтобы она была на одном уровне с травмированной ногой.
- Повторить.
Чтобы подняться или спуститься по тротуару с помощью ходунка
Сначала попробуйте сделать это с другим человеком поблизости, чтобы при необходимости удержать вас.
- Встаньте как можно ближе к краю, удерживая все четыре ноги ходунка на поверхности, на которой вы стоите.
- Когда вы восстановите равновесие, переместите ходунки вверх или вниз к поверхности, на которую вы движетесь.
- Надавите на ручки, чтобы удерживать равновесие и снять вес с травмированной ноги.
- Если вы поднимаетесь, сначала поднимитесь с более сильной ногой, а затем поднимите более слабую или травмированную ногу, чтобы встретить ее. Если вы опускаетесь, сначала сделайте шаг со своей более слабой ногой, а затем опустите более сильную ногу, чтобы встретить ее.Помните, что «хорошее — вверх, а плохое — вниз», чтобы помочь вам вести правильную ногу.
- Снова восстановите равновесие перед тем, как начать ходьбу.
Использование ходунков на лестнице
Большинству людей не следует использовать ходунки на лестнице. Поговорите со своим физиотерапевтом, чтобы узнать, можно ли вам использовать ходунки на лестнице. Если это так, попросите физиотерапевта показать вам, как это правильно делать.
Кредиты
Текущий по состоянию на: 16 ноября 2020 г.
Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Энн С.Пуанье, врач внутренних болезней
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Джоан Ригг, PT, OCS — физиотерапия
По состоянию на: 16 ноября 2020 г.
Автор: Здоровый персонал
Медицинский обзор: Энн С. Пуанье, врач-терапевт и Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина, Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина, и Джоан Ригг, PT, OCS — физиотерапия
Влияют ли ходунки на развитие ребенка?
Влияют ли ходунки на развитие ребенка?
Влияют ли ходунки каким-либо образом на развитие ребенка?
Во-первых, отвечу на ваш вопрос: нет исследований, показывающих долгосрочную задержку развития из-за использования ходунков — такого рода исследования было бы очень сложно провести, и они еще не проводились.Однако исследования показывают кратковременную задержку ходьбы до нескольких недель.
Короче говоря, у меня сильное чувство — «отказаться от ходунка». Мы решили не использовать ходунки ни для одного из наших восьми детей (после того, как ненадолго попробовали один с первыми двумя) по двум причинам:
- Проблемы безопасности детских ходунков
- Проблемы развития, которые могут возникнуть в результате вспомогательной ходьбы
Заботы врача о безопасности детских ходунков
Мой муж, д-р.Билл и наши сыновья, доктор Джим, доктор Боб и доктор Питер много раз ездили в отделение неотложной помощи, чтобы позаботиться о своих девяти-двенадцатимесячных пациентах, которые получили травмы во время передвижения ходок. Несколько лет назад инциденты с ходунками побудили Американскую академию педиатрии предложить закон, запрещающий продажу и использование ходунков из-за травм, таких как переломы черепа, травмы шеи, разрывы, выбитые зубы и ожоги. Некоторые дети, толкающие ходунки, даже набирают достаточную скорость, чтобы прорваться через ворота безопасности и упасть с лестницы.К счастью, благодаря предупреждениям о безопасности и улучшенной, более безопасной конструкции, несчастных случаев с ходунками теперь меньше, чем раньше.
[rp4wp]
Вмешательство в естественное развитие ребенка, начинающего ходить
Помимо соображений безопасности, ходунки идут вразрез с нормальным процессом моторного развития ребенка, наделяя нижнюю половину тела способностью, которой не является верхняя половина. пока готов справиться. Младенцы обычно развиваются с головы до ног, при этом их верхняя часть тела опережает нижнюю часть тела.
В течение первого года ребенок постепенно все больше и больше отрывает свое тело от земли, сначала поднимая голову, затем грудь, затем живот, затем бедра, затем становясь на руки и колени, затем вставая с опорой, затем принимая несколько шагов, держась за опекуна, а затем, наконец, самостоятельно. Тем не менее, полагаясь на ходунка в выполнении работы, ребенок меньше заинтересован в экспериментах со своим телом, чтобы научиться ползать, путешествовать и ходить в постепенно прогрессирующем порядке.Наблюдайте, как ребенок «ходит» в ходунках: у него жесткие ноги — в отличие от восхитительных естественных движений начинающего малыша, когда его поощряют и поддерживают обе руки его опекуна.
Последние мысли
Совет, который мы всегда давали родителям в нашей педиатрической практике и которым мы следуем в собственном доме при выборе любого средства по уходу за младенцами, заключается в том, что оно должно быть безопасным, приносить пользу ребенку и немного улучшать его жизнь. родителям проще. По общему признанию, при умеренном использовании и под присмотром ходунки могут быть забавными для ребенка и полезными для мамы, пока она занята поблизости.Хотя я не верю, что «преимущества» вообще оправдывают покупку ходунка, если вы решите, убедитесь, что вы и воспитатель вашего ребенка никогда не оставляете ребенка в ходунках без присмотра, и никогда не используйте его там, где есть неохраняемые ступени или лестницы.
Марта Сирс, RN
Марта — мать восьми детей доктора Билла, дипломированная медсестра, бывший педагог по вопросам родовспоможения, лидер Лиги Ла Лече и консультант по грудному вскармливанию. Марта — соавтор 25 книг для родителей, популярный лектор и гостья СМИ, опираясь на свой 18-летний опыт грудного вскармливания со своими восьмью детьми (включая Стивена с синдромом Дауна и Лорен, ее приемную дочь).Марта часто выступает на национальных родительских конференциях и известна своими советами о том, как справляться с наиболее распространенными проблемами, с которыми сегодня сталкиваются матери в связи с их изменяющимся образом жизни. Марта может общаться как с матерями, постоянно работающими дома, так и с работающими матерями, потому что она сама испытала оба стиля воспитания. Марта очень гордится тем, что называет себя «профессиональной матерью», и одна из ее любимых шуток, когда кто-то выражает свою обеспокоенность по поводу ее восьми детей в уже населенном мире, звучит так: «Миру нужны мои дети.”
Доктор Билл Сирс% PDF-1.4 % 27 0 объект > эндобдж 28 0 объект > поток application / pdf
2001-08-10T08: 34: 56ZXPP2021-05-16T07: 23: 11-07: 002021-05-16T07: 23: 11-07: 00uuid: ff738f1f-1dd1-11b2-0a00-4808278d5b00uuid: ff738f21-1dd1-11b2- 0a00-1e0000000000 конечный поток эндобдж 8 0 объект > эндобдж 2 0 obj > / Font> / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Type / Page >> эндобдж 9 0 объект > / Font> / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Type / Page >> эндобдж 12 0 объект > / Font> / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Type / Page >> эндобдж 29 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB] / XObject >>> / Type / Page >> эндобдж 30 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC] / XObject >>> / Type / Page >> эндобдж 46 0 объект [49 0 R 50 0 R] эндобдж 47 0 объект > поток q 354.9945831 0 0 77.5988159 115.5027008 623.4011841 см / Im0 Do Q BT / T1_0 1 Тс 12 0 0 12 221,50397 544,99991 тм (DOI: 10.1542 / peds.108.3.790) Tj 5,36051 1 тд (2001; 108; 790) Tj / T1_1 1 Тс -4.36101 0 Тд (Педиатрия \ 240) Tj / T1_0 1 Тс -3,861 1,00001 тд (Комитет по предотвращению травм и отравлений) Tj / T1_2 1 Тс 0,125 1 тд (Травмы, связанные с ходунками) Tj ET BT / T1_0 1 Тс 12 0 0 12 424,66403 462,99994 тм () Tj 0 0 1 рг -21.94401 0 Тд (http://pediatrics.aappublications.org/content/108/3/790)Tj 0 г 3.73751 1 тд (находится в Интернете по адресу:) Tj -9.0135 1.00001 Td (Онлайн-версия этой статьи вместе с обновленной информацией и s \ услуги, is) Tj ET 84 184 418 52 пере 0 0 мес. S BT / T1_0 1 Тс 10 0 0 10 94 189,99991 тм (Американской академией педиатрии. Все права защищены. Печатать ISSN: \ 1073-0397. ) Tj 0 1 ТД (Американская академия педиатрии, 345 Парк-авеню, Итаска, Иллинойс, 6 \ 0143. Copyright \ 251 2001) Tj 0 1.00001 TD (издается непрерывно с 1948 года. Педиатрия принадлежит, издайте \ ed, и товарный знак) Tj 0 1 ТД (Педиатрия — официальный журнал Американской академии педиатрии \ .Ежемесячное издание, it) Tj ET q 389 0 0 57,5 98,5 72,5 см -1 TL / Im1 Do Q BT / T1_0 1 Тс 8 0 0 8 330,87592 27 тм (гостем 16 мая 2021 г.) Tj 0 0 1 рг -12.60901 0 Тд (www.aappublications.org/news)Tj 0 г -7.55398 0 Тд (Загружено с) Tj ET конечный поток эндобдж 48 0 объект > / Filter / FlateDecode / Height 388 / Length 137508 / Name / X / Subtype / Image / Type / XObject / Width 1775 >> stream H ֻ JA @ xE, | 7m ץ $ ku3LМожно ли использовать ходунки вместо костылей
Костыли — самый популярный вариант передвижения, если у вас травмирована нога.Тем не менее, вам может потребоваться лучшая альтернатива, если вы действительно не хотите иметь дело с ограниченной подвижностью и усталостью подмышек и запястий.По общему мнению, коленные ходунки — это современная и превосходная альтернатива костылям. Вы можете и должны использовать их вместо костылей и любых других средств передвижения.
Ваша конкретная травма будет определять, можете ли вы пользоваться коленом или нет.
Коленные ходунки (также называемые самокатами для колен) используются только при травмах ниже колена, особенно при травмах стопы (ступня, лодыжка, большеберцовая кость, малоберцовая кость) или при некоторых заболеваниях.
Врачи обычно прописывают их в периоды восстановления после операции без нагрузки — это означает, что не нужно нагружать травмированную ногу.
Дополнительная литература: Медицинские состояния без нагрузки на опору
Но, как всегда, важно проконсультироваться со своим врачом или физиотерапевтом в отношении рекомендованных устройств для передвижения. Когда у вас появятся варианты, вам решать, какой из них лучше всего соответствует вашему бюджету и образу жизни.
Зачем нужны ходунки вместо костылей
Вам не нужно делать паузу в том, чтобы жить своей жизнью и наслаждаться ею, пока вы не выздоровеете.Да, костыли справляются со своей задачей, но колено ходун со всеми его преимуществами позволит вам продолжать делать большую часть (если не все) то, что вам нравится.
Вот некоторые преимущества использования коленного ходунка
|
• Коленный самокат обеспечивает отличную маневренность, безопасен и удобен в использовании даже на пересеченной местности. • Это позволяет вам преодолевать большее расстояние, потому что вы катитесь на колесах и поворачиваете в том направлении, в котором хотите двигаться. • Вы должны поддерживать свой обычный распорядок дня, потому что вы можете самостоятельно пользоваться коленом, не нуждаясь в чьей-либо помощи, поддерживая качество своей жизни. • Коленные самокаты не требуют значительной силы верхней части тела для работы по сравнению с костылями. • Представьте, например, что вы можете оставаться стоя, перевести коленный ходун в режим парковки и освободить руки для приготовления еды — самокат для колен позволяет это сделать. |
Недостатки
-
-
- • Один из основных недостатков выбора коленных ходунков заключается в том, что они дороже простых костылей.
-
- • Ходунки нельзя использовать для подъема и спуска по лестнице.
-
- • Костыли можно использовать при широком спектре травм ног, самокаты для колен могут принести пользу только пользователям с травмами ниже колена. В некоторых случаях сидячий самокат может стать отличным вариантом.
Последние мысли
Если вы ожидаете, что выздоровление после операции будет долгим, можете ли вы представить себе использование костылей в течение длительного периода?
Используя самокат, мы не только можем легче передвигаться, но и поддерживать наше психическое здоровье.Мы счастливее, когда чувствуем себя независимыми и способными, и нам не нужно полагаться на других, чтобы развлечься.
Дополнительная литература: как правильно выбрать самокат для колен
Вид Монтессори на детских ходунках
1/2/3/4/5/6
Если у вас есть ребенок примерно того же возраста, что и мой (7 месяцев), у вас может возникнуть соблазн использовать детские ходунки. В некоторых семьях ходунки и шезлонги являются незаменимыми детскими предметами. Так в чем проблема?
- Ребенок должен находиться в ходунках и не может самостоятельно садиться в ходунки и выходить из них.Это лишает ребенка права на свободное передвижение и независимость.
- Не подходит для развития, чаще всего они используются до того, как ребенок будет готов к ходьбе, заставляя ребенка принимать неестественное положение и вызывая ненужное давление.
- Не поддерживайте естественное развитие.
Так как насчет тележки-ходунка (как на фото выше)?
- Ребенок решает, когда и как им пользоваться.
- Может использоваться независимо.
- Обеспечивает устойчивую основу для обучения ребенка ходьбе.
- Может повысить уверенность в себе, часто дети не решаются покинуть безопасный диван во время круиза, ходунки служат мобильной базой.
- Способствует свободному движению и естественному развитию.
« Повозка с ходунками (деревянная, а не пластиковая) даст ребенку возможность подтянуться и потренироваться в ходьбе по своему желанию, но обычно взрослый должен повернуть повозку, когда ребенок достигнет конца пути. , а игрушки толкать и тянуть — отличное развлечение для новичков. Ничто из этого не заставляет ребенка торопиться, но все они помогают дать возможность попрактиковаться в идеальное время ». — От Майкла Олафа Первый год — ползание, подтягивание, стоя.
Baby Walker Wagon, который мы использовали с Otis, больше не доступен, и я не могу найти Radio Flyer, поэтому я ищу подходящий вагон. Вот что я ищу в тележке с ходунками:
- Прочная, тяжелая основа. Вы можете утяжелить ходунка гирями или блоками, но для начала вам нужна хорошая прочная основа.Чем тяжелее, тем устойчивее будут ходунки.
- Ширина. Чем шире ходунки, тем устойчивее они будут. Если у вас есть пара ходунков на выбор, попробуйте их сами.
- Колеса регулируемые или колеса с тягой. Одной из проблем некоторых ходунков является отсутствие сцепления с дорогой, и даже по ковру они двигаются слишком быстро. Многие ходунки имеют колеса, которые можно затянуть для начинающих, а затем ослабить, когда ребенок улучшит свои навыки. Колеса с тягой идеальны.
- Устойчив к опрокидыванию. У некоторых ходунков есть стопоры, это связано с конструкцией, важно, чтобы ходунки не опрокидывались.
- Высокая база. Более высокое основание облегчит новичку подтягивание, чтобы дотянуться до ручки.
- Изготовлен из натуральных материалов. Само собой разумеется, что натуральные материалы, такие как дерево, лучше всего, они часто более твердые или тяжелые, что здесь является преимуществом, и они служат дольше. Они чувствуют себя лучше к ребенку, и зачастую они более эстетичны.
- Простые, не предлагают отвлекающих и ненужных функций, таких как доска объявлений.
Какие детские ходунки я бы порекомендовал или посоветовал бы посмотреть?
- Radio Flyer Classic Walker Wagon на Amazon (США).
- Вагончик-толкач для малышей в шведском красном цвете в The Wooden Wagon (США), аналогичный в Mercurius Australia (Австралия).
- Детская тележка-толкач / ходунок в The Wooden Wagon (США), аналогичный в Mercurius Australia (Австралия).
- Детские ходунки с деревянными блоками пастельных тонов в магазине JoJo Maman Bebe (Великобритания).
- Push Wagon в магазинах Nova Natural Toys (США) и Honeybee Toys (Австралия).
- HABA Walker Wagon в магазинах Amazon (США) и Babi Pur (Великобритания).
- Толкайте тележку в магазине игрушек сообщества (США) (без изображения).
Я пытаюсь найти еще несколько вариантов для Великобритании. Это все действительно прочные и долговечные ходунки, они хорошего качества и примерно стоят столько же, сколько ходунки и джемпер из обычных магазинов игрушек вместе взятые.Есть много других способов создать среду, которая помогает вашему ребенку ходить, в том числе:
- Много беспрерывной свободной игры на полу.
- Меньше или совсем нет времени на детские развлечения, такие как шезлонги или прыгуны.
- По возможности используйте только свободную одежду и босиком.
- Разместите большие напольные подушки / подставки для ног / оттоманки рядом с местом для движения / игры ребенка.
- Разместите подножку или стул на тяжелой основе, например стул для отлучения от груди, в окружении ребенка.
- Создайте среду, поддерживающую свободу передвижения, включая стол для отлучения от груди, стул и напольную кровать, а также множество возможностей для передвижения.
- Гриф для подтягиваний в стиле Монтессори.
- Старайтесь не подпирать ребенка и не заставлять его ходить, учитывайте его естественное развитие.
Рекомендуемая дополнительная литература:
Влияние ходунков на развитие походки — герои или злодеи?
Паула Шагас
Медицинские работники утверждают, что использование детских ходунков до приобретения походки замедлит двигательное развитие ребенка.Однако фактическое влияние ходунков на биомеханику развивающейся модели походки младенцев эмпирически не установлено. В этом исследовании мы сравнили развитие кинематики походки у детей ясельного возраста, у которых были и которые не использовались ходунки до приобретения походки.
Мы оценили временно-пространственные параметры походки и кинематику нижних конечностей у 32 детей ясельного возраста, 16 в группе детских ходунков и 16 в группе, не использующей ходунки, на неделе приобретения походки, а затем ежемесячно в течение шести месяцев.Возраст освоения походки в группах не отличался. Группа детских ходунков ходила медленнее, у них были более длинные фазы стойки и качания. Эта группа также показала меньшее сгибание колена и больший диапазон движений бедра во время цикла походки в сагиттальной плоскости.
Результаты показали, что не было задержки в возрасте приобретения походки у детей ясельного возраста, которые использовали ходунки, по сравнению с теми, кто этого не делал. Однако были определенные различия в амплитуде суставов между детьми ясельного возраста, которые использовали ходунки, и теми, кто этого не делал, которые, как правило, исчезали в течение нескольких месяцев после приобретения походки.Эти результаты вносят вклад в основанные на фактах рекомендации специалистов здравоохранения по использованию детских ходунков детьми ясельного возраста во время появления и раннего развития походки.