Комаровский сопли: ТВ и радио: Интернет и СМИ: Lenta.ru

Комаровский: насморк☝ | Сообщество «Здоровье детей и детские болезни»

Насморк чаще всего является проявлением именно вирусного заболевания. Во-первых, организм таким образом пытается остановить инфекцию в носу (не пустить ее дальше — в горло, в легкие), а во-вторых, слизистая оболочка носа выделяет слизь [На человеческом языке вытекающая из носа слизь называется «сопли], которая в огромных количествах содержит вещества, нейтрализующие вирусы.
 
Главная задача родителей — не допустить высыхания слизи.
 
Для этого необходим опять-таки чистый прохладный влажный воздух и достаточное количество жидкости, употребляемой внутрь. Если слизь высохнет — ребенок будет дышать ртом, и тогда начнет сгущаться и засыхать слизь в просвете бронхов, создавая все условия для развития бронхитов и пневмоний.
 
При температуре в комнате выше 22 градусов слизь высыхает очень быстро. Выводы очевидны.
 
Помочь ребенку можно, увлажняя носовые ходы каплями, которые делают слизь более жидкой. Самое простое и всем доступное средство — физиологический раствор (есть во всех аптеках, распространенный синоним — «изотонический раствор натрия хлорида»). Это обычная вода с добавлением небольшого количества соли. Передозировать его (физраствор) невозможно, поэтому капайте совершенно спокойно хоть каждые полчаса по 3—4 капли в каждую ноздрю [В случае, когда аптека далеко или бежать туда нет времени, можете сделать некоторое подобие физиологического раствора сами: — на 1 литр кипяченой воды добавьте 1 чайную ложку соли, если же быть более точным — 9 граммов]. Очень хороший препарат — эктерицид. Эта маслянистая жидкость обладает слабыми дезинфицирующими свойствами, а масло, покрывая тонким слоем слизистые оболочки, предотвращает их высыхание. С этой же целью вполне резонно применять вазелиновое или оливковое масло, масляные растворы витаминов Е или А (токоферол и ретинол).

Вредит ли соска прикусу и еще 7 насущных вопросов доктору Комаровскому — Parents.ru

Здоровье

Фото

katleho/Seisa/Getty Images/E+

Врач-педиатр, блогер, телеведущий

Хорошие люди должны размножаться!

1. Сейчас педиатры часто говорят: «Если на третий день температура не спадет, давайте антибиотики». Правильно ли это?

Неправильно. Теперь подробнее. Более 95% детских «простуд» имеют вирусную природу. Но верно и то, что ОРВИ часто заканчивается присоединением бактериальных инфекций. Родителей понять можно: им хочется сделать все, чтобы не допустить осложнений. Тогда и возникает идея: а не дать ли ребенку антибиотики? На всякий случай. Медицинская наука дает однозначный ответ: антибиотики способны эффективно бороться с бактериальными инфекциями, но предотвратить их развитие не могут. Тогда почему же педиатры во всем мире, в том числе и в очень цивилизованных странах, дают такие рекомендации? Явно не потому, что врачи не знают, о чем говорит медицинская наука. Они просто боятся юристов и гнева родителей. Ведь если осложнение у ребенка разовьется, врачу будет очень трудно доказать, что на момент осмотра бактериальной инфекции не было. Так что если ваш педиатр при отсутствии веских оснований прописывает антибиотики, то это не что иное, как попытка снять с себя ответственность.

2. Всегда ли зеленые сопли — верный признак наличия бактериальной инфекции?

Насморк бывает трех видов — аллергический, вирусный и бактериальный. Поставить диагноз просто. Если в мазке со слизистой оболочки полости носа окажется много эозинофилов, речь идет о насморке аллергическом, если лимфоцитов — о вирусном, а если нейтрофилов — о бактериальном. Но можно сделать предварительный вывод и самостоятельно, по цвету самой слизи. Когда бактерии начинают активно размножаться, сопли окрашиваются в желто-зеленые оттенки. Чем бактерий больше, тем зеленый цвет будет интенсивнее. Вывод: это либо бактериальный насморк, либо вирусно-бактериальный. Важно тем не менее понимать, что зеленые сопли не рассматриваются в качестве резонного повода к назначению антибиотиков.

Фото

Getty Images/Westend61

«Важнейший способ борьбы с респираторными вирусами у нашего организма — выработка слизи, будь то насморк или мокрота при кашле. С этими симптомами родители и пытаются активно сражаться. Но надо понимать, что насморк и кашель в большинстве случаев не требуют лечения препаратами».

3. Если ребенок ходит в сад неделю, а потом три болеет, и так круглый год, за исключением летних месяцев, это нормально?

Всем родителям хочется, чтобы дети никогда не болели. Тем не менее в американских учебниках для педиатров написано, что если ребенок ходит в детский сад, то в возрасте до 6 лет он имеет полное право болеть ОРВИ от 6 до 10 раз в год. При этом все будут считать его абсолютно нормальным. На Западе к частым простудам не относятся как к вселенскому злу или наказанию. Там и врачи, и родители понимают, что так будет почти со всеми ребятами, которых отдадут в детский сад. Сверх того, в развитых странах никто не сомневается, что рано или поздно «часто болеющий» ребенок превратится в «редко болеющего» взрослого. На постсоветском пространстве большинство педиатров придерживаются иной точки зрения. Какой — мы все прекрасно знаем. Мой совет: волноваться надобно не о частоте ОРВИ, а о том, умеете ли вы правильно ребенку помочь и не допустить развития осложнений. А не хотите болеть, тогда жить нужно в лесу.

4. Существует мнение, что до 5 лет в бассейн ребенка водить не надо. А как же плавание грудничков, ведь оно так популярно сегодня?

Я лично большой сторонник купаний в младенческом возрасте в принципе и грудничкового плавания в частности. Это один из очень эффективных способов закаливания. Но хочется отдельно поговорить о «температурном» режиме. Нередко рекомендуемые 34°С для воды и 24°С для раздевалки — это неправильно. Я бы снизил показатели на 2, а то и 3 градуса. А мамам предложил бы повесить на видном месте плакат такого содержания: «У маленьких детей обмен веществ протекает в три раза быстрее, чем у взрослых. Если вам тепло — ребенку жарко. Вам жарко — ему очень жарко. Вам холодно — ему нормально!» Так что ходите в «правильный» бассейн, а не в «баню».

«Родители часто боятся отдавать детей в бассейн. Но есть ли веский повод? Если вы страшитесь инфекций, пора уезжать из города. А если вода пахнет хлоркой, значит, бассейн нужно подыскать другой».

5. Многие мамы в моем окружении приучают детей к горшку до года. Но есть и такие, кто позволяет ребенку носить подгузники до 4 лет. Какая из двух тактик правильная?

Даже если специально ничего не делать, дети к 3–4 годам этим навыком овладевают вполне успешно. Но несмотря ни на что, тема приучения ребенка к горшку занимает практически каждую маму. Тревога возрастает в геометрической прогрессии, если вдруг выясняется, что у подруги сын или дочь научились этому умению в год, а то и в 6 месяцев. Мое мнение: обсуждать, как ваш ребенок писает или какает, ни с кем не нужно. Это личное дело вашей семьи. А если обратиться к тому, что говорит современная медицина, то средний возраст, когда дети начинают самостоятельно ходить в туалет, колеблется от 22 до 30 месяцев. Общая рекомендация такова: до 1,5 лет лучше оставить ребенка в покое и горшок из шкафа не доставать.

Фото

Weekend Images Inc./Getty Images

«Приучать ребенка к горшку лучше не раньше 1,5 лет, оптимально — летом. Если за три месяца результатов добиться не удалось, можно спокойно вернуться к одноразовым подгузникам и на несколько месяцев отложить «тренировки».

6. Пустышка влияет на прикус или все-таки нет?

Однозначно влияет. Но кроме пустышки неправильный прикус провоцирует масса других неблагоприятных факторов. Я за разумный подход. Ведь можно давать ребенку соску несколько раз в день на 10–15 минут, а можно — на 24 ча­са. Пустышка нужна для того, чтобы удовлетворять сосательный рефлекс. Мамина грудь нужна для того, чтобы питаться. Поэтому, если у вашего ребенка сосательный рефлекс развит сильно, то соску давать можно (после появления первого зуба — только латексную).

7. ВОЗ рекомендует кормить младенцев грудью до 6 месяцев, но в последнее время все больше педиатров советуют сохранять грудное вскармливание до 2 и даже 3 лет. А есть ли в этом смысл?

ВОЗ рекомендует продолжать естественное вскармливание до 2 лет, если мама хочет. Имеется в виду, что ребенок будет получать обычную пищу, но 1–2 раза в день его будут прикладывать к груди. Хотя некоторые женщины делают это намного чаще, и я их не осуждаю. Считается, что прикладывание после года способствует укреп­лению эмоциональной связи между матерью и ребенком.

Да, существует мнение (я полностью с ним согласен), что, если мама, вместо того чтобы дать грудь, почитает малышу сказку, эффект будет ничуть не хуже. В любом случае длительное вскармливание — это личное дело каждой отдельной семьи.

8. Можно ли ребенку спать вместе с родителями? Кто-то советует класть малыша в отдельную кровать с рождения, а другие говорят, что до 7 лет совместный сон очень полезен для детской психики.

Я считаю, что дети должны спать в отдельной кровати. И этой позиции придерживаются педиатрические ассоциации большинства стран. Если «отселить» малыша сразу после роддома, то к изолированному сну он обычно привыкает за 2–3 дня. Но в целом я допускаю, что бывают и другие варианты. Главное, чтобы решение о совместном сне принимала не мама единолично (а как раз так чаще всего и бывает), а мама с папой вместе. Мнение мужа все же надо учитывать. И, повторюсь, насколько известно мне, ни один из педиатров с классическим медицинским образованием, в какой бы стране света он ни обучался, не говорит, что ребенок должен спать с родителями.

Больше полезных материалов о детском здоровье — в нашем канале на Яндекс.Дзен.

Любовь Пришлая

Теги

• Вопрос Педиатру

Выпуск одиннадцатый: Деннис Хинрихсен | The Adroit Journal

Вернуться к одиннадцатому выпуску.

ДЕННИС ХИНРИЧСЕН

для моей мамы

 Я ношу твое одиночество внутри себя, как лошадь, один

тех рысаков из Живаго, фильм
                      ты видел три ночи подряд
          когда я был молодым

а ты был молод и был еще
                        будущее
           в Супер Панавижн.

 

Ты любил скалярную необъятность, Шарифа.

Египетские глаза горят белым русским
                        Во сне
           идеального брака.

Кто мог винить тебя? Муж в другом городе
                        настройка
           следующий ход, домой

только выходные. Американская мечта:

ранчо с дырявым подвалом,
                        дренажный насос
           как искусственное сердце на стебле.

Дети: прожигают свою жизнь, как сироты.
                        Ночь 1: вы купили нас
           попкорн, чтобы мы замолчали

и серый экран

                        *

может стать серым в твоем сознании
                        взрывающийся
           в мехе и розовом: скелет Чаплина.

У нее было твое тело, огонек
                        девушки
           с девичьими бедрами, но купающимися

в гламуре, богатстве. Она выигрывает

Живаго кажется. Вы идете во второй раз
                        быть уверенным.
           Возьми друга

блондинка, как Лара,
                        чей муж -
           пошёл слух - присвоили,

спал, шлепнул

ее время от времени.
  Я думаю, это помогло,
                      Ночь 2,
           с грубияном,

Виктор Иполитович Комаровский,
                      и Лара
           глубже, правдивее

одиночество. Форма женщины

как форма лошади.
                      Езда,
           отложить мокрым. Ты ненавидел

Штайгер навсегда после этого. завидовать
                      ему
           даже Оскар. Был он

                      *

муж?

Человек с другой стороны улицы?
                      Наш отец?
           Дети Живаго четверо

сопливые дети, которых вы оставили дома —
                      с кем?-
           мне? Когда ты вернулся, стакан

был разбит, мы были окровавлены,

бой. Вы угрожали уйти -
                      я бросил тебя
           ключи — ты остался.

Ночь 3: ты пошла одна.
                      облегченный
           в тот медленный участок —

                      *

Лара помогает Живаго…

ты тоже была медсестрой. Они
                      падать
           в любви, красиво,

не касаясь.

  исправить
                      и сшить
           раненый.

И снова лошадь...

Варыкино, Юрятин. Живаго
                      скачущий
           жена любовнику,

его пассию похитили,
                      по сценарию.
           Его тащат обратно в снег.

Варыкино снова. Лара

                      *

снова. Это действительно дом в Испании
                      наполнен пчелиным воском,
           холод иллюзия, голливудское освещение

купание голубых глаз Кристи (твоих
                      были коричневые)
           как Кристи, как Лара бездельничала,

как ты, как Лара бездельничала, пока

Живаго написал стихи. К обожаемому.
                      У него есть спина
           ей — свеча бушует —

она спит. смотрю три ночи
                      бег
           прежде чем я понимаю сцену.

Тогда я знаю — это ты проснулся —

странной алхимией — ты как Живаго —
                      нелюбимый,
           нелюбимый, стань любящим.

Бесконечные монологи, когда я был дома
                      объясни это,
           еженедельные телефонные звонки,

                      *

слово и слово и слово,

когда я уехал, кассеты
                      твоего пения — в церкви,
           со Стрейзанд — письма

с профилями индийских врачей, которых вы любили,
                      их кожа
           такой же темный, как у Шарифа

но с более острыми ножами.



  Как ты

пусть тебя режут снова и снова,
                      скальпель как стихотворение
           и сердце милое, ты дышишь,

что я могу сделать, чтобы облегчить боль?
                      40 лет этому.
           Ошеломляющее множество шрамов и наркотиков.

Лодыжка, колено, сердце, кишечник.

Сочинения, кассеты, «стихи» —
                      Стихи Долорес —
           Я хранил в коробке, пока—

потому что я твой мальчишка-сын — я грохнул.
                      Для которого
           Я с разбитым сердцем, поздно обожаю, твой

в конце концов, приговорен к нескольким грубым сценам. 

Насыщенные жиры вредны для вас? Как большой сахар заплатил ученым за ложь

Это имеет смысл, учитывая, что болезни сердца являются основной причиной смерти в Соединенных Штатах, а жирная пища наверняка закупоривает ваши артерии, верно? Однако за последние несколько лет разгорелись споры о том, действительно ли жир является основной причиной сердечных заболеваний, или же в этом может быть виноват и сахар.

Затем, в прошлом месяце, вышло разоблачение, показывающее, что еще в 60-х сахарная промышленность представила жир как плохого парня и вышла через заднюю дверь игры по обвинению в сердечных заболеваниях. Ранние доказательства того, что сахар может играть роль во всех видах хронических заболеваний, быстро превратились в тотальную войну общественного здравоохранения с жирами. Как такое могло произойти?

Короткий ответ: взятки. Как сделать что-нибудь из ? Но это еще не все.

Шугар проигрывал, и он впал в отчаяние

Еще в 1960-х годах люди серьезно беспокоились о сердечных заболеваниях. Всего за одно десятилетие уровень смертности от этого заболевания вырос почти на 25%, и все пытались выяснить, как его обуздать.

Диета, безусловно, сыграла определенную роль, и с 1950-х годов ученые тщательно изучали два основных подозреваемых: жир и сахар. К началу 1960-х начали появляться данные, свидетельствующие о том, что люди, употребляющие много сахара в пищу, заболевают сердечно-сосудистыми заболеваниями, даже если они не употребляют много жиров. Это, мягко говоря, обеспокоило сахарную промышленность, представленную Фондом исследований сахара (SRF), который сегодня является Национальной сахарной ассоциацией. Они разработали план.

Авторы разоблачения обнаружили, что сахарная промышленность «нашла стратегическую возможность для сахарной промышленности: увеличить долю сахара на рынке, заставив американцев перейти на диету с низким содержанием жиров». В деловом мире «доля рынка» обычно означает процент от общей суммы денег, которую люди тратят на продукт. Но любители сахара говорили не о сумме в долларах — они говорили об общей сумме калорий .

Есть три основных макроэлемента, которые обеспечивают вашу ежедневную калорийность: жиры, углеводы и белки. Жир есть жир. Сахар — это углевод. Белку посчастливилось избежать этой войны. Если вы уменьшите один из них в своем рационе, вы, вероятно, компенсируете это за счет калорий из другой группы. Так что, если бы любители сахара могли заставить людей есть меньше жира, это высвободило бы все эти лишние калории, чтобы они могли есть (то есть покупать) больше сахара.

Big Sugar решила «помочь» ученым с финансированием

Остался один вопрос: с учетом того, что данные о роли сахара в сердечных заболеваниях начинают расти, как индустрия может надеяться получить эти дополнительные калории? Фонд Sugar Research Foundation встретился с Д. Марком Хегстедом, ведущим исследователем в области питания в Гарварде, и предложил ему и его команде помощь в финансировании исследований — специально для того, чтобы они могли еще раз взглянуть на исследования сердечно-сосудистых заболеваний. сахара и жира, которые уже были там, и использовать их, чтобы осудить жир и оправдать сахар.

Пару недель спустя они обменялись рукопожатиями по сделке, которая вовсе не вызывала подозрений под названием «Проект 226». Пока ученые просматривали прошлые исследования по сердечным заболеваниям, сахарные люди подружились с учеными из Гарварда, посылая им исследовательские статьи в поддержку их аргументов и рецензируя для них черновики. Просто приятная, дружеская помощь от хороших людей из Big Sugar.

Это не просто тарабарщина теории заговора — документы показывают, что трем ученым заплатили 50 000 долларов в текущих долларах за публикацию исследования. Влияние индустрии на этом не остановилось: около 1500 страниц переписки Sugar Research Foundation показывают, как Big Sugar пытались избавиться от сладкого, вызывающего кариес. Так как в те дни не было электронной почты, они были… письменными. Рукой. Вот это уже попытка обмануть публику.

Сахар победил, а жир уменьшился

В 1967 году гарвардские исследователи наконец опубликовали свою звездную обзорную статью о жирах, сахаре и сердечных заболеваниях в New England Journal of Medicine , журнале, название которого является дублирующим для достоверности. Тот факт, что статья была обзором — не отдельным научным исследованием, а гигантским объяснением множества различных исследований и того, как их результаты могут быть объединены для демонстрации чего-то, что не может понять никто, кроме людей, пишущих ее, — определенно помог. .

Чтобы сделать обзор законным, ученые не могут игнорировать важные исследования в этой области. Таким образом, авторы рассказали обо всех доказательствах того, что сахар связан с сердечными заболеваниями, но они объяснили, почему эти исследования нельзя воспринимать всерьез — потому что либо ученые, проводившие эти исследования, использовали неправильный вид сахара, либо они использовали не тех участников исследования, или они были просто тупицами и совершенно неправильно интерпретировали результаты. Разобрав на части существующие исследования сахара, авторы собрали кучу исследований о том, как насыщенные жиры явно вызывают сердечные заболевания, и положили этому конец. Все были впечатлены.