Младенец срыгивает после каждого кормления: почему ребенок срыгивает после кормления

Содержание

почему ребенок срыгивает после кормления

Если ребенок срыгивает после кормления, это в большинстве случаев объясняется анатомической незрелостью верхних отделов пищеварительной системы. Чаще других срыгиваниями страдают недоношенные дети, малыши с врожденными патологиями. Иногда причиной становится неправильная техника грудного вскармливания.

Срыгивания у грудничков – пожалуй, самое распространенное явление в современной педиатрии. Больше половины детей срыгивают как минимум 1 раз в сутки, что почти всегда является физиологической реакцией.

По мере взросления младенец срыгивает все реже и к 6 месяцам практически перестает это делать. Однако иногда проблема остается, и отрыжки продолжаются до года. В такой ситуации необходимо убедиться, что ЖКТ функционирует нормально, и обратиться к врачу.

Почему ребенок срыгивает после каждого кормления

Этому есть очень простое объяснение. Пищевод новорожденных представляет собой воронку с широкой частью вверху, а сфинктер на переходе к желудку фактически зияет и почти не задерживает пищу.

В норме после попадания пищи в желудок сфинктер сжимается и препятствует ее «обратному ходу» в пищевод. Но в данном случае при наполнении желудка часть содержимого сразу выходит наружу, если малыш принимает наклонное или горизонтальное положение.

У грудничков есть еще две особенности: повышенное давление над нижним пищеводным сфинктером, а также прямой и иногда тупой угол Гиса, образуемый боковыми стенками пищевода и желудка. У взрослых этот угол острый, что тоже препятствует обратному забросу съеденной пищи в пищевод.

После кормления не кладите малыша на живот, лучше подержите его на руках вертикально, стараясь не давить ему на грудь. Но если он все-таки срыгнет, волноваться не стоит, это нормальный процесс. Если вы сомневаетесь, свяжитесь с нашими врачами. Они на дистанционной консультации объяснят о причинах срыгивания, расскажут о патологиях. При необходимости подскажут каких специалистов пройти.

Еще несколько причин, по которым ребенок часто срыгивает

Физиологическая отрыжка после кормления обусловлена двумя факторами: заглатыванием воздуха (аэрофагия) и повышением внутрибрюшного давления. Первое обычно связано с быстрым и жадным сосанием, неправильным прикладыванием младенца к груди либо неверной позицией бутылочки, если речь идет об искусственном вскармливании. В желудке образуется воздушный пузырь, выталкивающий небольшое количество молока или смеси.

К тем же результатам приводит быстрая смена положения тела младенца после кормления, который запросто срыгнет, если его сразу начать пеленать, тормошить, купать или делать массаж. Ведь его желудок напоминает открытую бутылку: наклонили/перевернули – содержимое вылилось.

Что касается повышения внутрибрюшного давления, то оно возрастает при слишком плотно сидящем подгузнике или тугом пеленании, а также на фоне повышенного газообразования, кишечной колики или задержки стула.

Срыгивание у новорожденных после кормления может быть из-за отсутствия режима кормления и переедания.

Грудничок отрыгивает через час после кормления: что это значит

Наиболее частая причина – запор, повышающий внутрибрюшное давление. Пища по желудочно-кишечному тракту продвигается медленно, поэтому ребенок может отрыгивать и через час, и через два после кормления.

Внимание! Запоздалое срыгивание в сочетании с задержкой дефекации может быть признаком ленивого желудка. Но такой диагноз должен поставить врач.

5 причин срыгивания у новорожденных после кормления смесью

Подбор искусственного питания – процесс сугубо индивидуальный с непредсказуемым результатом. 100 процентной гарантии, что смесь подойдет ребенку, нет, даже если марка пользуется большой популярностью.

Плохое усвоение смеси вполне может стать причиной не только частых срыгиваний, но и других проблем с пищеварением, включая колики, запоры и аллергические реакции. Кроме того, покупное детское питание имеет более плотную консистенцию, по сравнению с грудным молоком, и дольше находится в желудке. Поэтому вероятность его обратного продвижения к пищеводу после кормления выше.

Возможно, ребенок срыгивает после каждого кормления, потому что:

  • нарушены пропорции разведения смеси;
  • не соблюдается режим кормлений;
  • переход с грудного на искусственное кормление был слишком резким;
  • неправильно подобрана бутылочка;
  • аллергия.

Нарушение пропорций при разведения смеси

Каждый производитель указывает на упаковке смеси, сколько воды требуется для ее разведения, и какой объем подходит малышу по весу и возрасту. Иногда мамы по ошибке или намеренно разводят питание не так, как рекомендуется, и ребенок съедает больше нормы. В итоге излишки, естественно, выходят.

Пример из практики: 

Ребенок на грудном вскармливании после 3-х месяцев вдруг стал вести себя беспокойно, плохо спать, срыгивать после еды, прибавки в весе стали чуть ниже нормы. Из беседы с матерью врач узнала, что малыша кормили слишком часто, режим кормлений не соблюдался. После увеличения перерывов между прикладыванием к груди срыгивания прекратились.

Нежелателен также отказ от ночных кормлений: суточный объем пищи распределяется на дневное время, что ведет к перегрузке желудка и срыгиваниям.

Не соблюдается режим кормлений

В отличие от естественных, искусственные кормления предполагают прием пищи по часам.

Детское питание переваривается дольше, поэтому рекомендуемый интервал между кормлениями составляет минимум 3 часа. Если кормить ребенка более часто, он «выдаст» лишнее назад, поскольку предыдущая порция еще не усвоилась.

Резкий переход с грудного на искусственное кормление

При смене рациона организм ребенка должен сначала привыкнуть, адаптироваться к новой пище. Это касается не только перехода с грудного на искусственное кормление, но и с одного вида смеси на другой.

Неправильно подобрана бутылочка

Имеется в виду слишком широкое горлышко емкости, из-за чего ребенок заглатывает много воздуха вместе с едой. Его отхождение спровоцирует срыгивание после кормлений.

Аллергия

Аллергическая реакция на белок коровьего молока вызывает воспаление кишечной стенки, что, в свою очередь, приводит к нарушению его всасывания. Ухудшается углеводный обмен, так как на фоне воспалительной реакции возникает вторичная лактазная недостаточность – уменьшение синтеза фермента лактазы.

В итоге сахар расщепляется неправильно, возникает повышенное газообразование, и грудничок срыгивает фонтаном. Кроме того, малыш может ощущать дискомфорт в начале кормления и реагировать повышением нервной возбудимости в период усиления кишечной перистальтики. Это тоже нередко приводит к отрыжке.

Что означают срыгивания творожком

Отрыгивания створоженным молоком после кормления свидетельствуют лишь о том, что пища некоторое время была в желудке и успела свернуться – ферментировалась. Причина может быть в изменении положения тела или указывать на пилоростеноз при обильной рвоте фонтаном.

Внимание! При фонтанировании на фоне пилоростеноза ребенок срыгивает обильно, струя разлетается на расстояние до полуметра.

Что делать

Для начала нужно убедиться, что делать действительно что-то надо. Педиатры советуют определить интенсивность и частоту срыгиваний по пятибалльной шкале.

Баллы

Частота срыгиваний

Объем

1

Не больше 5 в сутки

Не больше 3 мл

2

> 5 раз в сутки

> 3 мл

3

> 5 раз в сутки

> 0. 5 объема съеденной пищи

4

После каждого кормления

Небольшое количество в течение 30 мин и больше

5

Как минимум половина трапез сопровождается срыгиванием

> 0.5 объема съеденной пищи

Теперь можно определить, есть ли проблема на самом деле. Критерии такие:

  • малышу еще не исполнился год;
  • он срыгивает от 2-х раз в сутки в течение 3-х недель и дольше;
  • перед отрыжкой нет каких-либо предвестников, специфических признаков;
  • во время срыгиваний не чувствуется напряженности передней брюшной стенки;
  • отсутствуют трудности с глотанием, сосанием, ребенок не принимает какую-то определенную вынужденную позу;
  • малыш не начинает сильно потеть, бледнеть после того как срыгнет, и чувствует себя нормально;
  • он активен, у него хороший аппетит, а прибавка в весе соответствует возрасту.

Перечисленные пункты свидетельствуют о том, что все в порядке.

Если интенсивность и частота срыгиваний оценивается в 3 балла и выше – это повод для консультации с врачом. Наши врачи в любое время суток готовы проконсультировать по всем вопросам. На дистанционной консультации выявят возможные причины, составят план дальнейших действий.

Как родителям определить объем отторгнутой пищи

Нормальное срыгивание после кормления происходит в небольших объемах, в пределах 1-2-х столовых ложек. Определить, сколько пищи вышло при отрыжке, можно так.

Когда ребенок срыгнет на пеленку, нужно рядом вылить 1 ст. л. воды и сравнить размер пятен. Если они почти одинаковые, причин для беспокойства нет.

Тревожные симптомы

Врачебная помощь необходима, если ребенок много срыгивает после кормления, при этом плачет и капризничает. Плохим симптомом является требование докорма, то есть малыш остается голодным после того как съел положенную ему порцию.

Серьезные заболевания могут проявляться такими симптомами, как:

  • резкое похудание, прибавки в весе не соответствуют нормам;
  • отсутствие стула;
  • обильная рвота с примесью желчи;
  • мочеиспускание меньше 8-10 раз в сутки;
  • продолжение срыгиваний после того как ребенку исполнился год.

Как бороться со срыгиваниями: пошаговая инструкция

Если ребенок срыгивает после кормления грудным молоком или смесью, начать можно с коррекции питания. При естественном вскармливании важно следить, чтобы малыш полностью захватывал сосок вместе с ареолой. Его нижняя губа при этом обычно слегка вывернута.

Шаг 1

Кормить ребенка лучше сидя, удерживая младенца под углом 45-60° к груди. В таком положении воздух свободно выходит из желудка, благодаря чему вероятность заброса еды в пищевод снижается. После еды его предпочтительнее класть в кроватку на бок: так массы при возвращении из желудка не попадут в дыхательные пути. Если ребенок срыгнул, лежа на спине, следует приподнять его и повернуть лицом вниз.

Шаг 2

После того как малыш поел, его нужно держать вертикально (поза солдатика) хотя бы минут 20.

Шаг 3

Вывести частично воздух из желудка можно до кормления, положив ребенка на живот на 10-15 минут. При склонности к кишечной колике поможет легкий массаж живота, который делается в перерывах между приемами пищи.

Шаг 4

Даже если ребенок срыгивает постоянно, это не повод переводить его на искусственные смеси. Но желателен четкий режим кормлений через более-менее строгий промежуток времени. Кроме того, маме стоит соблюдать гипоаллергенную диету и исключить продукты, способные спровоцировать метеоризм – капусту, бобовые, черный хлеб.

Шаг 5

Для искусственников предпочтительнее использовать специальную антиколиковую бутылочку и соску с особой конструкцией. В бутылочке есть клапан, который не дает заглатывать воздух при приеме пищи. Еще необходимо проследить, чтобы молоко не лилось рекой, а медленно капало, то есть отверстие в соске должно иметь соответствующий диаметр.

Шаг 6

При покупке смеси для срыгивающего малютки лучше посоветоваться с педиатром. Возможно, он порекомендует гипоаллергенный состав или смесь, не содержащую коровьего белка. Некоторым детям подходит так называемая антирефлюксная смесь.

Шаг 7

В норме прикорм вводят с 4-го месяца жизни ребенка, но при наличии срыгиваний допускается включать в рацион загустители питания уже после 1-го месяца. Это могут быть смеси с рисовой мукой, рисовые каши без молока. Но применяют их в количестве максимум 1 ч. л. в одно кормление.

Шаг 8

Не стоит слишком туго пеленать, массировать и вообще как-то беспокоить ребенка после еды. Можно лишь слегка похлопать его по спине, посадив к себе на колени, для предотвращения срыгивания.

Шаг 9

Не переедает ли ребенок? Чтобы это проверить, нужно просто взвесить его до кормления и после. И неважно, чем он питается – материнским или искусственным молоком.

Частые вопросы

При каких симптомах надо вызывать скорую помощь?

+

Если после срыгивания ребенок не дышит или потерял сознание; губы и лицо принимают синюшный оттенок; рефлюктат – желудочное содержимое – имеет зеленый или коричневатый цвет, что может указывать на кишечную непроходимость, желудочное кровотечение.

Почему ребенок грудное молоко срыгивает, а смесь нет?

+

Если с расчетом «доз» все в порядке, и перекорма грудным молоком нет, вероятнее всего, дело в непереносимости лактозы. Для уточнения диагноза необходимо сдать анализы.

Нужно ли докармливать ребенка, если он срыгнул?

+

Нет, ни в каком случае.

Какие осложнения может вызвать срыгивание?

+

Отсутствие набора веса и даже его снижение – это самые безобидные последствия. При длительном существовании проблемы у 15% детей отмечается задержка в развитии, правда, только в физическом. Недостаточное усваивание пищи приводит к анемии, авитаминозу и повышению риска аспирационной пневмонии при вдыхании желудочных масс.

Заключение эксперта

Если ребенок срыгивает после кормления, это совершенно нормально при отсутствии тревожных симптомов. В случае обильных срыгиваний, недостаточной прибавки в весе, беспокойного поведения, малыша стоит показать педиатру.

почему ребенок срыгивает после кормления

Если ребенок срыгивает после кормления, это в большинстве случаев объясняется анатомической незрелостью верхних отделов пищеварительной системы. Чаще других срыгиваниями страдают недоношенные дети, малыши с врожденными патологиями. Иногда причиной становится неправильная техника грудного вскармливания.

Срыгивания у грудничков – пожалуй, самое распространенное явление в современной педиатрии. Больше половины детей срыгивают как минимум 1 раз в сутки, что почти всегда является физиологической реакцией.

По мере взросления младенец срыгивает все реже и к 6 месяцам практически перестает это делать. Однако иногда проблема остается, и отрыжки продолжаются до года. В такой ситуации необходимо убедиться, что ЖКТ функционирует нормально, и обратиться к врачу.

Почему ребенок срыгивает после каждого кормления

Этому есть очень простое объяснение. Пищевод новорожденных представляет собой воронку с широкой частью вверху, а сфинктер на переходе к желудку фактически зияет и почти не задерживает пищу.

В норме после попадания пищи в желудок сфинктер сжимается и препятствует ее «обратному ходу» в пищевод. Но в данном случае при наполнении желудка часть содержимого сразу выходит наружу, если малыш принимает наклонное или горизонтальное положение.

У грудничков есть еще две особенности: повышенное давление над нижним пищеводным сфинктером, а также прямой и иногда тупой угол Гиса, образуемый боковыми стенками пищевода и желудка. У взрослых этот угол острый, что тоже препятствует обратному забросу съеденной пищи в пищевод.

После кормления не кладите малыша на живот, лучше подержите его на руках вертикально, стараясь не давить ему на грудь. Но если он все-таки срыгнет, волноваться не стоит, это нормальный процесс. Если вы сомневаетесь, свяжитесь с нашими врачами. Они на дистанционной консультации объяснят о причинах срыгивания, расскажут о патологиях. При необходимости подскажут каких специалистов пройти.

Еще несколько причин, по которым ребенок часто срыгивает

Физиологическая отрыжка после кормления обусловлена двумя факторами: заглатыванием воздуха (аэрофагия) и повышением внутрибрюшного давления. Первое обычно связано с быстрым и жадным сосанием, неправильным прикладыванием младенца к груди либо неверной позицией бутылочки, если речь идет об искусственном вскармливании. В желудке образуется воздушный пузырь, выталкивающий небольшое количество молока или смеси.

К тем же результатам приводит быстрая смена положения тела младенца после кормления, который запросто срыгнет, если его сразу начать пеленать, тормошить, купать или делать массаж. Ведь его желудок напоминает открытую бутылку: наклонили/перевернули – содержимое вылилось.

Что касается повышения внутрибрюшного давления, то оно возрастает при слишком плотно сидящем подгузнике или тугом пеленании, а также на фоне повышенного газообразования, кишечной колики или задержки стула.

Срыгивание у новорожденных после кормления может быть из-за отсутствия режима кормления и переедания.

Грудничок отрыгивает через час после кормления: что это значит

Наиболее частая причина – запор, повышающий внутрибрюшное давление. Пища по желудочно-кишечному тракту продвигается медленно, поэтому ребенок может отрыгивать и через час, и через два после кормления.

Внимание! Запоздалое срыгивание в сочетании с задержкой дефекации может быть признаком ленивого желудка. Но такой диагноз должен поставить врач.

5 причин срыгивания у новорожденных после кормления смесью

Подбор искусственного питания – процесс сугубо индивидуальный с непредсказуемым результатом. 100 процентной гарантии, что смесь подойдет ребенку, нет, даже если марка пользуется большой популярностью.

Плохое усвоение смеси вполне может стать причиной не только частых срыгиваний, но и других проблем с пищеварением, включая колики, запоры и аллергические реакции. Кроме того, покупное детское питание имеет более плотную консистенцию, по сравнению с грудным молоком, и дольше находится в желудке. Поэтому вероятность его обратного продвижения к пищеводу после кормления выше.

Возможно, ребенок срыгивает после каждого кормления, потому что:

  • нарушены пропорции разведения смеси;
  • не соблюдается режим кормлений;
  • переход с грудного на искусственное кормление был слишком резким;
  • неправильно подобрана бутылочка;
  • аллергия.

Нарушение пропорций при разведения смеси

Каждый производитель указывает на упаковке смеси, сколько воды требуется для ее разведения, и какой объем подходит малышу по весу и возрасту. Иногда мамы по ошибке или намеренно разводят питание не так, как рекомендуется, и ребенок съедает больше нормы. В итоге излишки, естественно, выходят.

Пример из практики: 

Ребенок на грудном вскармливании после 3-х месяцев вдруг стал вести себя беспокойно, плохо спать, срыгивать после еды, прибавки в весе стали чуть ниже нормы. Из беседы с матерью врач узнала, что малыша кормили слишком часто, режим кормлений не соблюдался. После увеличения перерывов между прикладыванием к груди срыгивания прекратились.

Нежелателен также отказ от ночных кормлений: суточный объем пищи распределяется на дневное время, что ведет к перегрузке желудка и срыгиваниям.

Не соблюдается режим кормлений

В отличие от естественных, искусственные кормления предполагают прием пищи по часам.

Детское питание переваривается дольше, поэтому рекомендуемый интервал между кормлениями составляет минимум 3 часа. Если кормить ребенка более часто, он «выдаст» лишнее назад, поскольку предыдущая порция еще не усвоилась.

Резкий переход с грудного на искусственное кормление

При смене рациона организм ребенка должен сначала привыкнуть, адаптироваться к новой пище. Это касается не только перехода с грудного на искусственное кормление, но и с одного вида смеси на другой.

Неправильно подобрана бутылочка

Имеется в виду слишком широкое горлышко емкости, из-за чего ребенок заглатывает много воздуха вместе с едой. Его отхождение спровоцирует срыгивание после кормлений.

Аллергия

Аллергическая реакция на белок коровьего молока вызывает воспаление кишечной стенки, что, в свою очередь, приводит к нарушению его всасывания. Ухудшается углеводный обмен, так как на фоне воспалительной реакции возникает вторичная лактазная недостаточность – уменьшение синтеза фермента лактазы.

В итоге сахар расщепляется неправильно, возникает повышенное газообразование, и грудничок срыгивает фонтаном. Кроме того, малыш может ощущать дискомфорт в начале кормления и реагировать повышением нервной возбудимости в период усиления кишечной перистальтики. Это тоже нередко приводит к отрыжке.

Что означают срыгивания творожком

Отрыгивания створоженным молоком после кормления свидетельствуют лишь о том, что пища некоторое время была в желудке и успела свернуться – ферментировалась. Причина может быть в изменении положения тела или указывать на пилоростеноз при обильной рвоте фонтаном.

Внимание! При фонтанировании на фоне пилоростеноза ребенок срыгивает обильно, струя разлетается на расстояние до полуметра.

Что делать

Для начала нужно убедиться, что делать действительно что-то надо. Педиатры советуют определить интенсивность и частоту срыгиваний по пятибалльной шкале.

Баллы

Частота срыгиваний

Объем

1

Не больше 5 в сутки

Не больше 3 мл

2

> 5 раз в сутки

> 3 мл

3

> 5 раз в сутки

> 0. 5 объема съеденной пищи

4

После каждого кормления

Небольшое количество в течение 30 мин и больше

5

Как минимум половина трапез сопровождается срыгиванием

> 0.5 объема съеденной пищи

Теперь можно определить, есть ли проблема на самом деле. Критерии такие:

  • малышу еще не исполнился год;
  • он срыгивает от 2-х раз в сутки в течение 3-х недель и дольше;
  • перед отрыжкой нет каких-либо предвестников, специфических признаков;
  • во время срыгиваний не чувствуется напряженности передней брюшной стенки;
  • отсутствуют трудности с глотанием, сосанием, ребенок не принимает какую-то определенную вынужденную позу;
  • малыш не начинает сильно потеть, бледнеть после того как срыгнет, и чувствует себя нормально;
  • он активен, у него хороший аппетит, а прибавка в весе соответствует возрасту.

Перечисленные пункты свидетельствуют о том, что все в порядке.

Если интенсивность и частота срыгиваний оценивается в 3 балла и выше – это повод для консультации с врачом. Наши врачи в любое время суток готовы проконсультировать по всем вопросам. На дистанционной консультации выявят возможные причины, составят план дальнейших действий.

Как родителям определить объем отторгнутой пищи

Нормальное срыгивание после кормления происходит в небольших объемах, в пределах 1-2-х столовых ложек. Определить, сколько пищи вышло при отрыжке, можно так.

Когда ребенок срыгнет на пеленку, нужно рядом вылить 1 ст. л. воды и сравнить размер пятен. Если они почти одинаковые, причин для беспокойства нет.

Тревожные симптомы

Врачебная помощь необходима, если ребенок много срыгивает после кормления, при этом плачет и капризничает. Плохим симптомом является требование докорма, то есть малыш остается голодным после того как съел положенную ему порцию.

Серьезные заболевания могут проявляться такими симптомами, как:

  • резкое похудание, прибавки в весе не соответствуют нормам;
  • отсутствие стула;
  • обильная рвота с примесью желчи;
  • мочеиспускание меньше 8-10 раз в сутки;
  • продолжение срыгиваний после того как ребенку исполнился год.

Как бороться со срыгиваниями: пошаговая инструкция

Если ребенок срыгивает после кормления грудным молоком или смесью, начать можно с коррекции питания. При естественном вскармливании важно следить, чтобы малыш полностью захватывал сосок вместе с ареолой. Его нижняя губа при этом обычно слегка вывернута.

Шаг 1

Кормить ребенка лучше сидя, удерживая младенца под углом 45-60° к груди. В таком положении воздух свободно выходит из желудка, благодаря чему вероятность заброса еды в пищевод снижается. После еды его предпочтительнее класть в кроватку на бок: так массы при возвращении из желудка не попадут в дыхательные пути. Если ребенок срыгнул, лежа на спине, следует приподнять его и повернуть лицом вниз.

Шаг 2

После того как малыш поел, его нужно держать вертикально (поза солдатика) хотя бы минут 20.

Шаг 3

Вывести частично воздух из желудка можно до кормления, положив ребенка на живот на 10-15 минут. При склонности к кишечной колике поможет легкий массаж живота, который делается в перерывах между приемами пищи.

Шаг 4

Даже если ребенок срыгивает постоянно, это не повод переводить его на искусственные смеси. Но желателен четкий режим кормлений через более-менее строгий промежуток времени. Кроме того, маме стоит соблюдать гипоаллергенную диету и исключить продукты, способные спровоцировать метеоризм – капусту, бобовые, черный хлеб.

Шаг 5

Для искусственников предпочтительнее использовать специальную антиколиковую бутылочку и соску с особой конструкцией. В бутылочке есть клапан, который не дает заглатывать воздух при приеме пищи. Еще необходимо проследить, чтобы молоко не лилось рекой, а медленно капало, то есть отверстие в соске должно иметь соответствующий диаметр.

Шаг 6

При покупке смеси для срыгивающего малютки лучше посоветоваться с педиатром. Возможно, он порекомендует гипоаллергенный состав или смесь, не содержащую коровьего белка. Некоторым детям подходит так называемая антирефлюксная смесь.

Шаг 7

В норме прикорм вводят с 4-го месяца жизни ребенка, но при наличии срыгиваний допускается включать в рацион загустители питания уже после 1-го месяца. Это могут быть смеси с рисовой мукой, рисовые каши без молока. Но применяют их в количестве максимум 1 ч. л. в одно кормление.

Шаг 8

Не стоит слишком туго пеленать, массировать и вообще как-то беспокоить ребенка после еды. Можно лишь слегка похлопать его по спине, посадив к себе на колени, для предотвращения срыгивания.

Шаг 9

Не переедает ли ребенок? Чтобы это проверить, нужно просто взвесить его до кормления и после. И неважно, чем он питается – материнским или искусственным молоком.

Частые вопросы

При каких симптомах надо вызывать скорую помощь?

+

Если после срыгивания ребенок не дышит или потерял сознание; губы и лицо принимают синюшный оттенок; рефлюктат – желудочное содержимое – имеет зеленый или коричневатый цвет, что может указывать на кишечную непроходимость, желудочное кровотечение.

Почему ребенок грудное молоко срыгивает, а смесь нет?

+

Если с расчетом «доз» все в порядке, и перекорма грудным молоком нет, вероятнее всего, дело в непереносимости лактозы. Для уточнения диагноза необходимо сдать анализы.

Нужно ли докармливать ребенка, если он срыгнул?

+

Нет, ни в каком случае.

Какие осложнения может вызвать срыгивание?

+

Отсутствие набора веса и даже его снижение – это самые безобидные последствия. При длительном существовании проблемы у 15% детей отмечается задержка в развитии, правда, только в физическом. Недостаточное усваивание пищи приводит к анемии, авитаминозу и повышению риска аспирационной пневмонии при вдыхании желудочных масс.

Заключение эксперта

Если ребенок срыгивает после кормления, это совершенно нормально при отсутствии тревожных симптомов. В случае обильных срыгиваний, недостаточной прибавки в весе, беспокойного поведения, малыша стоит показать педиатру.

Детский рефлюкс и срыгивание: причины и методы лечения

Когда у вас есть новорожденный ребенок, знакомство с этим извивающимся новым комком может быть ошеломляющим. Если ваш малыш изо всех сил пытается есть или срыгивает после кормления, вы можете беспокоиться.

Дети срыгивают? Или это сигнализирует о более серьезной проблеме?

Беспокойство по этому поводу – это нормально, особенно для тех, кто впервые стал родителями. Давайте рассмотрим, что вызывает рефлюкс и срыгивание у младенцев, как отличить срыгивание от рвоты и как лечить рефлюкс у младенцев.

Содержание

  • Нормально ли срыгивает ребенок?
  • Причины срыгивания
  • Выявление срыгивания
  • Когда следует обратиться к врачу по поводу срыгивания
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
  • Как предотвратить рефлюкс у младенцев ?

Нормально ли срыгивает ребенок?

Срыгивание часто встречается у младенцев и в большинстве случаев совершенно нормально (1) . Чаще всего это происходит сразу после кормления, хотя может произойти и спустя час или два. Это скорее проблема стирки, чем медицинская.

Большинство детей перестают срыгивать по мере взросления. Состояние обычно ухудшается, когда ребенку от двух до четырех месяцев.

К своему первому дню рождения большинство детей вообще перестают срыгивать. Так что не волнуйтесь — будет лучше!

Причины срыгивания

Срыгивание чаще всего происходит из-за того, что пищеварительная система вашего малыша все еще развивается. По мере взросления младенцы будут намного лучше удерживать пищу на низком уровне (2) .

Помимо развивающейся пищеварительной системы, может быть несколько других факторов, вызывающих чрезмерное срыгивание. К ним относятся:

  • Переизбыток грудного молока: Это может привести к тому, что ваш ребенок выпьет слишком много молока или выпьет его слишком быстро. В результате появляются рефлюксоподобные симптомы. К счастью, исправить ошибку (3) несложно.
  • ГЭРБ: Если ваш ребенок много срыгивает, это может быть признаком гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Подробнее о ГЭРБ мы поговорим ниже.
  • Непереносимость пищевых продуктов: У кормящих матерей это может быть вызвано тем, что вы съели. Если вы больше не кормите грудью, любая новая пища может не понравиться желудку ребенка.

Наиболее частой причиной пищевой непереносимости у младенцев является непереносимость коровьего молока. Тем не менее, обратите внимание на то, чем вы их кормите, особенно если вы вводите твердые продукты, такие как детские каши или мягкие продукты.

Если вы все еще кормите грудью, некоторые элементы вашего рациона также могут вызвать расстройство желудка у вашего ребенка. Подумайте о своем потреблении пищи, если они срыгивают больше, чем обычно. Возможно, вы съели что-то другое, что передалось ребенку через грудное молоко. (Однако аллергия на что-то в вашем молоке обычно сопровождается не только срыгиванием.)

Лекарства и алкоголь также могут влиять на грудное молоко, поэтому обратите внимание и на эти факторы. Тем не менее, ни один из них, как правило, не вызывает беспокойства, если в остальном ваш малыш счастлив и набирает вес.

Идентификация срыгивания

Срыгивание обычно выглядит так, как будто ребенок недавно ел. Если они только что поели молоком, оно должно быть кремовым и бледным по цвету. Консистенция могла быть более густой, если бы они ели твердую пищу, например детские каши.

Если их слюна другого цвета, например зеленого, подумайте об их последней трапезе. Если бы у них была протертая зелень, то все, скорее всего, было бы нормально.

Когда обратиться к врачу по поводу срыгивания

Обычная срыгивание не является сильным. Рвота является нормальным явлением время от времени. Однако, если вашего малыша постоянно сильно тошнит, вам следует обратиться за медицинской помощью.

Если срыгивание ребенка зеленого, желтого цвета или со следами красного цвета, что не связано с последним приемом пищи, немедленно обратитесь к врачу. Кроме того, если ребенок не набирает вес и чувствует себя некомфортно или беспокойно, обратитесь за медицинской помощью.

Помните

Срыгивания должны выглядеть так, как если бы ваш ребенок только что ел. Срыгивание тоже легко приносит еду. Если ваш ребенок с силой извергает пищу или вещество странного цвета, обратитесь за медицинской помощью.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

Хотя срыгивание является нормальным явлением, даже ожидаемым у маленьких детей, небольшой процент детей может испытывать дополнительный дискомфорт.

ГЭРБ, или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, представляет собой более сложную форму срыгивания. Есть несколько ключевых признаков рефлюкса у вашего ребенка, но ваш врач должен будет диагностировать это состояние.

Симптомы детского рефлюкса

Большинство признаков ГЭРБ проявляются часто и постоянно. Внимательно следите за своим ребенком и следите за симптомами и потенциальными триггерами, чтобы избежать ложного предположения, что у него рефлюксная болезнь (4) .

Некоторые признаки того, что ваш малыш может страдать рефлюксом, включают:

  • Затруднения при кормлении, включая рвотные позывы, отказ от еды или удушье.
  • Постоянное срыгивание молока во время или после кормления в течение дня.
  • Регулярно болеет грудными инфекциями.
  • Плачет во время кормления или постоянно плачет.
  • Постоянная икота или кашель.

Опасен ли рефлюкс?

Вообще говоря, рефлюкс не является серьезной причиной для беспокойства. Пока ваш ребенок выглядит счастливым, здоровым и набирает вес, вам не нужно обращаться за медицинской помощью.

Однако, если новые симптомы появляются после шестимесячного возраста, вы можете обратиться к врачу за консультацией.

Поговорите со своим врачом или педиатром, если по какой-либо причине вы начинаете беспокоиться. В частности, если ваш малыш продолжает срыгивать старше одного года и имеет любой из следующих симптомов (5) :

  • Отказ от еды или частые срыгивания.
  • Рвота или кашель во время кормления.
  • Раздражительность или плач больше, чем обычно.
  • Желтая или зеленая рвота.
  • Частая рвота снарядами.
  • Кровь в рвотных массах или стуле.
  • Болезненный или вздутый желудок.
  • Потеря веса или отсутствие набора веса.
  • Лихорадка или высокая температура: 100,4 по Фаренгейту или выше является лихорадкой.

Эти симптомы могут помочь специалисту диагностировать основную причину. Вполне вероятно, что вашему ребенку потребуются анализы или лечение, если у него есть один или несколько из этих симптомов в сочетании со срыгиванием.

Что насчет тихого рефлюкса?

Это состояние труднее заметить, так как ребенок не срыгивает. При тихом рефлюксе содержимое желудка возвращается в пищевод, а затем снова проглатывается. Есть боль и дискомфорт, но рвоты нет.

Вы можете определить тихий рефлюкс, если ребенок часто кашляет или икает во время кормления. Они также могут быть особенно суетливыми или испытывать дискомфорт при кормлении.

Как предотвратить рефлюкс у младенцев

Если ваш ребенок набирает вес с нормальной скоростью, рефлюкс обычно не требует лечения. Тем не менее, важно обеспечить облегчение, где это возможно, или даже полностью предотвратить рефлюкс. Вот некоторые средства, которые вы можете попробовать, чтобы предотвратить рефлюкс и срыгивание у вашего ребенка.

1. Измените технику кормления

То, как вы кормите своего малыша, может вызвать некоторые проблемы. Младенцы не должны находиться в полностью горизонтальном положении во время кормления; слегка приподнять голову. Даже во время кормления из бутылочки держите ребенка в том же положении, в каком вы бы кормили его грудью.

Регулярно срыгивайте у ребенка во время и после каждого кормления. Это можно сделать, посадив их прямо и слегка потирая спину. Подержите их в вертикальном положении некоторое время после кормления, чтобы выпустить скопившийся газ.

Убедитесь, что ребенок не глотает воздух во время кормления. Соска бутылочки всегда должна быть наполнена, держа бутылочку под углом, чтобы не было пузырьков воздуха.

При грудном вскармливании убедитесь, что ребенок правильно сосет грудь и не заглатывает воздух во время сосания.

Если вы больше не кормите грудью, попробуйте более густую молочную смесь. Если молоко гуще, вероятность того, что оно снова появится, меньше.

Однако, если ваш ребенок еще не приучен к твердой пище, обратитесь к врачу за советом, относящимся к вашему ребенку. Некоторые более густые смеси доступны только по рецепту и могут привести к тому, что ребенок быстро наберет вес.

2. Создайте структурированный график кормления

Изменение режима кормления ребенка может уменьшить срыгивание и рефлюкс. Попробуйте чаще давать им меньшие суммы. Таким образом, его легче переваривать и удерживать.

Старайтесь кормить ребенка в одно и то же время в течение дня, чтобы ребенок привык к режиму кормления. Кроме того, сделайте время кормления тихим, заботливым и расслабляющим занятием.

Младенцы чувствуют это, если вы напряжены. Поэтому, хотя вы можете беспокоиться о своем ребенке, постарайтесь расслабиться. Дайте вашему малышу время, чтобы поесть в более медленном темпе.

3. Проверьте положение для сна

Младенцам может быть трудно устроиться, если они испытывают боль после кормления. Регулировка их положения во сне может помочь облегчить эти чувства.

Поместите клин под изголовье матраса, чтобы приподнять верхнюю часть тела. Для этого есть множество продуктов, но убедитесь, что вы используете только один из них по совету врача вашего ребенка. Клин всегда должен проходить под матрасом, а не прямо под ребенком или простыней.

4. Уход и комфорт

Важно, чтобы ваш ребенок всегда чувствовал себя спокойно и чувствовал заботу, чтобы предотвратить негативные ассоциации с кормлением и сном. Хотя вам, возможно, не терпится приучить вашего малыша к обычному распорядку дня, помните, что рефлюкс не длится вечно.

Возможно, в этот период вам придется немного пожертвовать сном. Однако по мере того, как дети вырастают из рефлюкса, они могут лучше спать.

5. Уменьшите потребление кофеина

Если у вашего ребенка рефлюкс, следите за количеством кофеина, которое вы потребляете во время грудного вскармливания. Если в вашем рационе много кофеина, ваш малыш может пострадать.

НПС (нижний пищеводный сфинктер) — это мышца, которая позволяет пище двигаться из пищевода в желудок. У младенцев это не полностью развито. Кофеин может расслабить эту мышцу и позволить еде двигаться в противоположном направлении, вызывая срыгивание.

Хотя кофеин помогает вам пережить долгие дни и даже более долгие бессонные ночи, подумайте о том, чтобы сократить его потребление. Постарайтесь ограничить потребление не более чем двумя чашками чая или кофе в день или, что еще лучше, переключитесь на кофе без кофеина.

6. Уменьшить употребление алкоголя

Алкоголь также может вызвать расслабление НПС. Следовательно, он несет те же риски, что и кофеин.

По возможности не кормить грудью в течение как минимум двух часов после приема алкоголя. Если вы выпили всего один раз, большая часть алкоголя к тому времени уже выйдет из вашего организма. «Сцеживание и сброс» не устранит алкоголь из вашего молока быстрее.

7. Бросить курить

Курение является еще одним внешним фактором, который может вызывать рефлюкс у детей, находящихся на грудном вскармливании. Никотин в сигаретах переходит в материнское молоко. Он стимулирует выработку желудочной кислоты и, как кофеин или алкоголь, открывает НПС.

Исследования выявили многие другие отрицательные эффекты никотина на младенцев (6) . Лучший способ избежать этих проблем при грудном вскармливании — бросить курить. Даже если вы не кормите грудью, пассивное курение опасно для вашего ребенка и может усугубить симптомы рефлюкса.

Обратите внимание

Если вы не можете бросить курить во время грудного вскармливания, постарайтесь максимально сократить курение. Курение после кормления, а не непосредственно перед ним, также уменьшит потребление ребенком пищи. Это занимает около 95 минут, чтобы половина никотина из сигареты покинула ваше тело.

8. Тест на аллергию

В случаях, когда рефлюкс вызван аллергией на коровье молоко, у вашего ребенка также может быть диарея, кровь или слизь в стуле и сыпь.

Младенцы часто перерастают эту аллергию. Однако это состояние также можно вылечить, исключив из рациона молочные продукты (7) . Ваш врач порекомендует любые соответствующие тесты, если они подозревают аллергию на молоко.

Если вы недавно ввели твердую пищу в рацион ребенка, рефлюкс может быть признаком непереносимости этих продуктов. Хорошей идеей будет вести дневник пищи, которую вы даете своему ребенку. Это облегчает отслеживание их симптомов и реакций.

Лекарства и средства для лечения ГЭРБ у младенцев

Вам может казаться, что нет никакой передышки, когда ребенок срыгивает. Не бойтесь, есть несколько простых вещей, которые могут вам помочь. Вот несколько решений, которые вы можете попробовать:

1. Водка от грипа

Водка от грипа — это продукт на основе трав, который используется для облегчения дискомфорта от газов и расстройства желудка у детей. Ингредиенты немного различаются в разных марках воды для борьбы с гриппом.

Достигнете ли вы успеха с помощью противогриппозной воды, зависит от вашего ребенка. Некоторым родителям это нравится и они находят это полезным, в то время как другие не заметили никаких изменений. Лично для моих малышей это сработало, так что мне это нравится!

Детям от первого месяца жизни и старше можно пить противогрибковую воду. Хотя это естественное лечение, внимательно следуйте инструкциям и дозировке на этикетке. Если у вас есть какие-либо опасения по поводу использования гриппозной воды, обратитесь к врачу за дополнительным советом.

2. Детская каша

Загущение корма вашего ребенка может уменьшить отрыгивание и рефлюкс, поскольку его легче сдерживать. Этот вариант стоит рассмотреть, если вашему ребенку больше трех месяцев. Если вы планируете это сделать, тесно сотрудничайте с лечащим врачом вашего ребенка.

Чтобы загустить смесь или сцеженное грудное молоко для вашего малыша, используйте до одной столовой ложки детского риса или хлопьев на каждые две унции смеси. Более густая формула означает, что вам понадобятся соски большего размера. В качестве альтернативы сделайте небольшой надрез в виде буквы «Х» на конце ниппеля 9.0032 (8) .

В любом случае, убедитесь, что смесь проходит беспрепятственно. Есть также предварительно загущенные формулы, которые можно купить, если вы не хотите смешивать свои собственные.

Помните

Добавление хлопьев и риса в детскую смесь увеличивает содержание калорий, чего следует избегать, если у вашего ребенка избыточный вес. Обратитесь к врачу за советом, если у вас есть какие-либо сомнения относительно этого метода.

3. Лекарства

Лекарства редко необходимы для лечения рефлюкса, за исключением тяжелых случаев. Два распространенных препарата, используемых для лечения рефлюкса:

  • Альгинаты: Они создают защитный барьер над желудком и предотвращают попадание чего-либо обратно из желудка. Они также предотвращают раздражение пищевода. Вы получите альгинаты, если вы уже пытались изменить способ питания вашего ребенка. Если эти изменения не привели к облегчению симптомов, эффективными могут быть альгинаты.
  • Антагонисты h3-рецепторов и ингибиторы протонной помпы: Оба уменьшают количество кислоты в желудке. Это предотвратит раздражение пищевода содержимым желудка и остановит любой рефлюкс или срыгивание. Эти лекарства обычно рекомендуются для облегчения дискомфорта. Если ваш ребенок отказывается от еды или чувствует себя некомфортно во время кормления, они могут помочь.

Закончатся ли срыгивания?

Рефлюкс и срыгивание чаще всего встречаются в течение первого года жизни ребенка. Когда им исполнится год, они должны перерасти это состояние. В противном случае, вероятно, есть более серьезные основные проблемы.

В некоторых случаях рефлюкс или срыгивание могут потребовать медицинского вмешательства. Например, если у ребенка аллергия, рефлюкс не прекратится, пока проблема не будет выявлена ​​и вылечена.

Вы можете увидеть более быстрые результаты, если проблема вызвана простыми проблемами, такими как положение кормления или процедуры. При правильной отрыжке и изменении графика кормления ваш малыш сразу же почувствует облегчение.

Обратная связь: была ли эта статья полезной?

Спасибо за отзыв!

Спасибо за отзыв!

Что тебе понравилось?

Что пошло не так?

Дети и рвота — канал Better Health Channel

Резюме

Прочитать информационный бюллетень полностью
  • Легкая рвота является нормальным явлением у большинства детей и со временем проходит.
  • Большинству младенцев требуется только простое лечение или вообще никакого лечения.
  • Может помочь изменение положения для кормления и сна.
  • Лекарства не следует давать, если они не прописаны врачом.
  • Дайте ребенку, который беспокоен после рвоты, выпить или немного поесть.
  • Если ваш ребенок плохо себя чувствует или у него проявляются какие-либо тревожные симптомы, обратитесь к врачу.

Рвота может быть следствием многих заболеваний у детей и младенцев. Обычно это не вызывает серьезного беспокойства, пока ваш ребенок выглядит хорошо в других отношениях.

Рвота часто встречается у младенцев и детей младшего возраста. Рвота возникает, когда пища возвращается из желудка. Количество рвоты часто может казаться больше, чем оно есть на самом деле.

Виды рвоты

Существуют различные виды рвоты, в том числе:

  • Постинг – это когда вашего ребенка срыгивает небольшими порциями после кормления.
  • Рефлюкс – эта рвота часто встречается у младенцев. Это вызвано тем, что клапан в верхней части желудка случайно открывается. Содержимое желудка возвращается обратно по пищеводу медленно. Рефлюкс не вредит детям. Они обычно вырастают из него к тому времени, когда они ходят.
  • Рвота снарядами – это когда ребенок с силой вырывает содержимое желудка. Количество молока или еды может показаться большим на полу, но обычно это только количество последнего кормления. У младенцев иногда может быть рвота, но если это происходит после каждого кормления, немедленно обратитесь к врачу, так как это может быть связано с закупоркой, вызванной утолщением мышц на выходе из желудка.

Причины рвоты

Рвота обычно вызывается:

  • легкие инфекции, такие как желудочно-кишечные или простудные заболевания
  • желудочно-пищеводный рефлюкс
  • укачивание при поездке в движущемся транспортном средстве.

Иногда рвота может быть частью более серьезного заболевания. У детей может быть рвота, если у них есть инфекция, такая как инфекция мочевыводящих путей или менингит, непроходимость кишечника или аппендицит. Если рвота переходит в лихорадку и диарею, это обычно вызывается вирусной инфекцией. Если это сохраняется в течение 12 часов или более, вероятно обезвоживание. поэтому немедленно обратитесь к врачу или в отделение неотложной помощи местной больницы.

Лечение рвоты

Большинство младенцев и детей легко рвет и быстро выздоравливает. После рвоты ваш ребенок может испытывать голод и жажду. Дайте много пить, чтобы ваш ребенок не обезвоживался. Если у вашего ребенка продолжается рвота и он плохо себя чувствует, обратитесь к врачу. Не используйте лекарства, чтобы попытаться остановить рвоту.

Рефлюксную рвоту можно предотвратить или уменьшить

Различные положения для кормления или в постели могут уменьшить вероятность рвоты у вашего ребенка. Вы можете попробовать:

  • Кормите ребенка в вертикальном положении.
  • Поддерживайте ребенка после кормления.
  • Положите ребенка на левый бок.
  • Не качайте ребенка после кормления.

Чтобы помочь при легком рефлюксе, вы можете загущать детское питание кукурузной мукой или загустителем для детского питания. Если ваш ребенок испытывает дискомфорт после рвоты или не успокаивается, попробуйте дать ему молоко или воду. Это вымоет любую кислоту обратно в желудок. У некоторых детей возникает изжога, то есть ощущение жжения в груди. Они могут быть беспокойными после кормления или в лежачем положении. Ваш врач может предложить антацид для облегчения изжоги.

Когда следует обратиться к врачу

Отведите ребенка к врачу, если возникнут какие-либо из этих симптомов: