Молозиво превосходит зрелое молоко по содержанию: Тест по «Медицине»

18.07.2021| alexxlab| 0 Comment

Содержание

Тест по «Медицине»

-40 недель

+более 40 недель

-39 недель

Гестационный возраст недоношенного 1 степени:

+35-37 недель

-32-34 недели

-29-31 неделя

-28 недель и менее

Температура воздуха в помещении, где находится недоношенный ребенок:

-18-20 градусов

-20-22 градуса

-22-24 градуса

+24-26 градусов

Функциональным признаком недоношенности является:

+снижение мышечного тонуса и активности рефлексов

-пушковый волос на спине и плечах

-яички не опущены в мошонку

-окружность головки больше окружности грудной клетки на 3-4 см

Авторское название подошвенного рефлекса у новорожденного:

-Моро

-Робинсона

-Бабкина

+Бабинского

Какой физиологический рефлекс вызывается у новорожденного при поглаживании кожи в области угла рта:

-хоботковый

+поисковый

-ладонно-ротовой

-хватательный

Формирование первых условных рефлексов у новорожденного происходит на:

+2-3 неделе жизни

-4-6 неделе жизни

-1-2 неделе жизни

-6-8 неделе жизни

Зрение новорожденного характеризуется следующим:

+дальнозоркостью

-близорукостью

-нормальной остротой зрения

-ребенок видит только яркий свет

Здорового новорожденного следует прикладывать к груди:

+В первые 30 минут после рождения

-через 6 часов после рождения

-через 12 часов после рождения

-через 24 часа после рождения

Молозиво превосходит зрелое молоко по содержанию:

-жира

+белка

-углеводов

-минеральных солей

Молозиво не содержит:

-лейкоциты

-иммуноглобулины

-лимфоциты

+эритроциты

Переходное молоко вырабатывается с:

+4-5 дня

-6-7 дня

-8-10 дня

-10-12 дня

Зрелое молоко вырабатывается:

-с 3 дня

-с 5 дня

+с 2-3 недели

-с 4 недели

Молозиво действует на ребенка, как естественная иммунизация, благодаря высокому содержанию:

-белка

-жира

-витаминов

+иммуноглобулинов

Признак, не характерный для женского молока:

-содержит таурин

-преобладают мелкодисперсные белки-альбумины

-белки молока идентичны белкам сыворотки крови человека

+высокое содержание белка — казеина

Причина появления трещин сосков:

-продолжительность одного кормления более 15-20 минут

-частое прикладывание к груди

+ребенок захватывает при сосании только сосок

-ребенок захватывает при сосании сосок и ареолу

Аэрофагия – это:

-отрыжка воздухом

+заглатывание воздуха при сосании

-вздутие кишечника

-отхождение газов

При аэрофагии необходимо:

-выложить ребенка на живот

-положить на правый бок

-положить с возвышенным головным концом

+подержать после кормления в вертикальном положении

Правильное положение женщины при кормлении грудью:

-лежа на боку

-лежа на спине

-сидя

+все ответы верны

Суточная потребность в молоке у ребенка в возрасте 1 мес. с массой тела 4000 г. составляет:

-600 мл

-700 мл

+800 мл

-900 мл

Абсолютным противопоказанием для кормления грудью является:

-родовая травма

-гемолитическая болезнь новорожденного

+фенилкетонурия

-врожденные аномалии челюстно-лицевой области

Кормление грудью абсолютно противопоказано женщинам:

-после операции «кесарево сечение»

-при ОРЗ, гриппе, ангине

+острых психических заболеваниях

-при сахарном диабете

Суточный объем выпиваемой жидкости для кормящих матерей:

-1 литр

+2 литра

-3 литра

-0,5 литра

Суточный объем питания для детей в возрасте от 10 дней до 2 –х месяцев составляет:

+1/5 массы тела

-1/6 массы тела

-1/7 массы тела

-1/8 массы тела

Кормящей женщине рекомендуется спать в сутки не менее :

-6 часов

+8 часов

-10 часов

-12 часов

По определению ВОЗ, исключительно грудное вскармливание – это вскармливание:

+только материнским молоком из материнской груди

-вскармливание грудью матери с добавлением воды в качестве питья

-вскармливание донорским грудным молоком

-вскармливание грудью матери с добавлением адаптированных молочных смесей

По рекомендации ВОЗ исключительно грудное вскармливание должно продолжаться до возраста ребенка:

-2-3 мес

+4-6 мес

-6-8 мес

-8-10 мес

По рекомендации ВОЗ сроки введения первого прикорма при естественном вскармливании определяются:

-биологической зрелостью ребенка

-состоянием здоровья ребенка

-возрастом, не ранее 5 мес

+все ответы верны

По рекомендации ВОЗ здоровому ребенку, находящемуся на грудном вскармливании, не следует давать воду; это обусловлено:

-тем, что грудное молоко содержит необходимое количество жидкости

-возможным инфицированием ребенка через питьевую вод

+все ответы верны

При естественном вскармливании фруктовые соки и пюре вводятся в питание ребенка не ранее:

-2 мес

-3 мес

+4 мес

-5 мес

Фруктовый сок и пюре дают ребенку:

-до кормления грудью

+после кормления грудью

-заменяют одно кормление грудью

-не имеет значения

При естественном вскармливании желток куриного яйца вводят не ранее:

-3 мес

-5 мес

+6-7мес

-10 мес

Творог в рацион здорового ребенка при естественном вскармливании вводят не ранее:

-3 мес

-4-5мес

+6-7 мес

-10 мес

В качестве I прикорма рекомендуется вводить:

+овощное пюре

-фруктовое пюре

-творог

-кефир

При естественном вскармливании цельное молоко вводится не ранее:

-3 мес

-6 мес

+8 мес

-10 мес

При введении I прикорма блюдо прикорма дают:

+перед кормлением грудью

-между кормлениями

-после кормления грудью

-не имеет значения

Сколько сливочного масла следует добавить в кашу грудного ребенка:

-1-2 г

+3-5 г

-7-10 г

-10-15 г

В качестве 3 прикорма вводят:

-мясной фарш

-мясной бульон

-рыбу

+кефир или цельное молоко

При смешанном вскармливании недостаток грудного молока восполняется:

+молочной смесью

-творогом

-кашей

-овощным пюре

Адаптированные молочные смеси изготовлены:

-из донорского женского молока

+из коровьего молока, приближенного по составу к женскому

-путем обогащения коровьего молока витаминами

-синтезированы искусственным путем

Объем докорма определяется:

-по формуле Тура

-по возрасту ребенка

-произвольно, по аппетиту ребенка

+по результатам контрольного кормления

К адаптированным молочным смесям относятся:

-кефир

+ «Нестле»

-бифидок

-ацидофильное молоко

При искусственном вскармливании адаптированными смесями прикорм вводят:

+на 1 месяц раньше

-на 1 месяц позже

-как при естественном вскармливании

-не имеет значения

По рекомендациям ВОЗ грудное вскармливание необходимо продолжить:

-до 6 месяцев

+до 1 года

-максимально долго

-до 1,5 лет

При грудном вскармливании новорожденного следует кормить:

-с интервалом 3 часа

-с интервалом 3,5 часа

-с обязательным ночным перерывом

+по требованию ребенка

В первую четверть года ребенок должен получать в сутки:

-105 ккал/кг массы тела

-110 ккал/кг массы тела

-115 ккал/кг массы тела

+120 ккал/кг массы тела

1 литр женского молока содержит:

-500 ккал

-600 ккал

+700 ккал

-800 ккал

Продукты, которые должны входить в рацион ребенка старше года ежедневно:

+мясо, молоко, овощи

-рыба, сыр

-сливки, сметана

-макаронные изделия

Ко II группе здоровья относятся дети:

-здоровые

-имеющие хронические заболевания

+имеющие функциональные отклонения

-имеющие пороки развития

Комплексная оценка состояния здоровья проводится на 1 году жизни:

-ежемесячно

+ежеквартально

-в 6 месяцев

-в 12 месяцев

На первом году жизни ребенок должен посетить кабинет здорового ребенка:

-2 раза

-4 раза

+5 раз

-12 раз

При сборе наследственного анамнеза учитывается состояние здоровья:

-только родителей

-братьев, сестер

-дедушек, бабушек

+трех поколений семьи

Что лежит в основе комплексной оценки состояния здоровья:

-жалобы пациента

-анамнез

+критерии здоровья

-данные дополнительных методов исследования

Средние показатели массы тела и длины тела в возрасте 12 месяцев:

-8 кг, 60 см

-9 кг, 70 см

+10 кг, 75 см

-12 кг, 80 см

Доношенный ребенок удваивает вес к возрасту:

-4 мес

+6 мес

-9 мес

-12 мес

Доношенный ребенок утраивает массу тела к возрасту:

-6 мес

-9 мес

+12 мес

-1 год, 3 мес

Антропометрия – это:

-подсчет пульса

-измерение АД

-подсчет частоты дыхания

+измерение массы тела и длины тела

Средняя прибавка в массе доношенного ребенка за первые 12 месяцев:

-5 кг

-6 кг

+7 кг

-10 кг

Среднемесячная прибавка в массе доношенного ребенка за третий месяц:

-600,0

+800,0

-750,0

-700,0

За первые три месяца жизни доношенный ребенок вырастает в длину в среднем на:

-3 см

-5 см

-7 см

+9 см

Доношенный ребенок на первом году жизни вырастает в среднем на:

-10 см

-15 см

-20 см

+25 см

В возрасте с 1 года до 5 лет ребенок прибавляет в массе ежегодно в среднем:

-1 кг

+2 кг

-3 кг

-4 кг

«Ростовой скачок» – это:

+ускорение роста тела в длину

-ускорение увеличения массы тела

-равномерное увеличение массы и длины тела

-все ответы верны

Первый «ростовой скачок» наблюдается:

+1-2 года

-5-7 лет

-7-10 лет

-10-12 лет

Второй «ростовой скачок» наблюдается:

-в период полового созревания

+в дошкольный период

-в преддошкольный период

-в грудной период

Процесс, более раннего достижения детьми биологического развития и завершения созревания организма называется:

+акселерация

-ретардация

-урбанизация

-регенерация

Современный, общепринятый метод оценки физического развития:

+метод сигмальных отклонений

-центильный метод

-расчет по эмпирическим формулам

-все ответы верны

Нормальные показатели массы тела и длины тела находятся в:

-3 центиле

-10 центиле

+25-75 центиле

-90-97 центиле

При дефиците массы тела показатели находятся в:

+3-10 центиле

-25-50 центиле

-50-75 центиле

-75-90центиле

Гармоничность физического развития определяется:

-соответствием массы тела возрасту

-соответствием длины тела возрасту

+соответствием длины тела массе тела

-все ответы верны

Какая группа нервно-психического развития (НПР) отражает нормальное или опережающее возраст НПР:

-2

-3

-4

Ко 2 группе НПР относятся дети, отстающие на:

+1 эпикризный срок

-2 эпикризных срока

-3 эпикризных срока

-4 эпикризных срока

На первом году жизни НПР оценивается:

+ежемесячно

-ежеквартально

-2 раза в год

-1 раз в год

На третьем году жизни НПР оценивается:

-1 раз в 3 месяца

+1 раз в 6 месяцев

-1 раз в год

-1 раз 2 года

В каком возрасте у ребенка появляется первая улыбка на разговор взрослого:

-2 недели

+1 месяц

-2 месяца

-3 месяца

Ребенок фиксирует взгляд на неподвижном предмете в возрасте:

+1 месяц

-2 месяца

-3 месяца

-4 месяца

«Комплекс оживления» появляется у ребенка в возрасте:

+3 месяца

-4 месяца

-6 месяцев

-7 месяцев

Ребенок удерживает голову в вертикальном положении на руках у взрослого в возрасте:

-2 месяца

+3 месяца

-4 месяца

-5 месяцев

Грудной ребенок узнает мать в возрасте:

-2 месяца

-3 месяца

+4 месяца

-5 месяцев

Грудной ребенок отличает близких людей от чужих:

-3 месяца

-4 месяца

+5 месяцев

-6 месяцев

Ребенок свободно берет игрушку из любых положений в возрасте:

-5 месяцев

+6 месяцев

-7 месяцев

-8 месяцев

Ребенок произносит отдельные слоги (лепечет) в возрасте:

+6 месяцев

-7 месяцев

-8 месяцев

-9 месяцев

Ребенок должен хорошо ползать в возрасте:

-6 месяцев

+7 месяцев

-8 месяцев

-9 месяцев

Ребенок поворачивается с живота на спину в возрасте:

-4 месяцев

+5 месяцев

-6 месяцев

-7 месяцев

Ребенок делает первые самостоятельные шаги в возрасте:

-10 месяцев

+11 месяцев

-12 месяцев

-14 месяцев

Ребенок произносит 8-10 облегченных слов в возрасте:

-10 месяцев

+12 месяцев

-14 месяцев

-16 месяцев

Ребенок самостоятельно ест густую пищу ложкой в возрасте:

+с 1 года до 1 года 3 мес

-с 1 года 3 мес до 1 года 6 мес

-с 1 года 6 мес до 2 лет

-с 2 лет до 3 лет

Ребенок называет 4 основных цвета в возрасте:

-2 лет

+3 лет

-4 лет

-5 лет

Сюжетно – ролевая игра в общении с детьми появляется у ребенка в возрасте:

-2 лет

+3 лет

-4 лет

-5 лет

К органам иммуной системы относится:

-печень

-почки

+вилочковая железа

-гипофиз

Вакцина БЦЖ вводится:

-накожно

+внутрикожно

-подкожно

-внутримышечно

Максимальная продолжительность бодрствования ребенка в возрасте 1 год:

-2 часа

+3,5-4 часа

-5 часов

-6 часов

В каком возрасте ребенок переводится на одноразовый дневной сон:

-1 год

+1,5 года

-2 года

-3 года

Продолжительность ночного сна у ребенка в возрасте 3-7 лет:

-8-9 часов

+10-11 часов

-12 часов

-13 часов

Какой основной элемент массажа используют в возрасте от 1,5 до 3 месяцев?

+поглаживание

-растирание

-разминание

-вибрация

Пассивные упражнения для рук показаны в возрасте:

-1-1,5 мес

-1,5-3 мес

+3-4 мес

-4-6 мес

Пассивные упражнения для ног показаны в возрасте:

-1-1,5 мес

-1,5-3 мес

+3-4 мес

-4-6 мес

Упражнения «парение на животе» используется в возрасте:

-1,5 – 3 мес

+3-4 мес

-4-6 мес

-6-10 мес

Массаж и гимнастику детям раннего возраста проводят:

+за 30 минут до еды или через 1 час после еды

Состав грудного молока: всё, что нужно ребенку

Грудное молоко наилучшим образом удовлетворяет потребности малыша в питательных веществах – белках, жирах, углеводах, витаминах и микроэлементах. И дело тут не только в количестве полезных веществ, содержащихся в нем, но и в их сочетаемости друг с другом. Состав грудного молока приспосабливается к индивидуальным особенностям каждого ребенка, он меняется по мере роста малыша и изменения его потребностей, а также зависит от времени суток и состояния крохи. Так, в конце беременности или в первые 3–4 дня после родов появляется молозиво, затем оно сменяется молоком, которое называют переходным, а со 2–3-й недели после родов переходное молоко превращается в зрелое. Чем же они отличаются друг от друга? Давайте разбираться.

Что такое молозиво?

Итак, первое питание, которое должен получить малыш после рождения – это молозиво. Оно необходимо для плавного перехода от питания через пуповину к кормлению грудным молоком. Состав молозива уникален и идеально подходит для новорожденного ребенка и легко им усваивается. Оно представляет собой густую клейкую жидкость желтоватого цвета. Выделяется его совсем немного – примерно от 10 до 100 мл (в среднем 30 мл) в день.

Ребенок за одно кормление высасывает примерно 5–10 мл молозива. Многих мам тревожит, что, кушая так мало, малыш останется голодным. Нередко они начинают докармливать ребенка молочной смесью или допаивать водой без рекомендации врача. Этого делать нельзя!

Во-первых, здоровый ребенок рождается с запасом воды, предохраняющим его организм от обезвоживания до тех пор, пока не придет молоко.

Во-вторых, если кроха выпивает жидкость или смесь, у него создается чувство сытости в желудке, и он начинает реже и слабее сосать. Это приводит к недостаточному поступлению полезного для него молозива и влияет на дальнейшую выработку молока. Ведь для того, чтобы молока было много, грудь нуждается в частой регулярной стимуляции, которая и обеспечивается сосательными движениями малыша. Именно это является сигналом для мозга мамы к увеличению выработки гормонов пролактина и окситоцина, которые регулируют выработку и выделение молока.

А в-третьих, и это самое главное, природа предусмотрела именно такой объем молозива для крохи, что объясняется его физиологическими особенностями. Почки и кишечник младенца еще не готовы к большому объему жидкости, поэтому молозиво содержит мало воды, что предохраняет эти органы от избыточной нагрузки. Объем желудка новорожденного очень маленький, поэтому малыш может съесть за одно кормление всего 5–10 мл. Но небольшое количество молозива, которое высасывает младенец, компенсируется его повышенной питательной и энергетической ценностью. Необходимое для малыша количество питательных веществ обеспечивается в основном за счет высокого содержания белка: в молозиве содержится в 3–5 раза больше белка, чем в зрелом молоке. Оно находится в легкоусвояемом виде, не требует для переваривания большого количества пищеварительных соков и не вызывает напряжения в работе желудочно-кишечного тракта новорожденного. Также следует отметить, что молозиво в 2 раза превосходит зрелое молоко по содержанию незаменимых аминокислот.

А вот жиров и углеводов (молочного сахара – лактозы) в молозиве содержится меньше, чем в зрелом молоке. И это оправдано. Ведь таким образом снижается нагрузка на еще незрелую ферментативную систему малыша.

Высокая концентрация особых веществ фосфатидов в молозиве способствует выделению желчи, равномерной эвакуации жира из желудка и более активному его всасыванию в верхних отделах тонкой кишки. В молозиве также есть ферменты и гормоны, которые активируют пищеварительные и обменные процессы у грудных детей.

Кроме этого, молозиво отличается высоким содержанием витамина А, Е, В12, аскорбиновой кислоты, каротина и ретинола, которые способствуют развитию нервной системы, мышечной ткани и сетчатки глаз крохи. Таким образом, если прикладывать новорожденного малыша к груди по первому требованию, молозиво полностью обеспечивает его потребности в питательных веществах.

Состав грудного молока: переходное молоко

С 4–5-го дня после родов начинает вырабатываться переходное молоко. Первое время оно сохраняет желтоватый цвет (как у молозива), и в нем сохраняются многие молозивные компоненты. В дальнейшем молоко становится белым, в его составе уменьшается количество белка и увеличивается содержание жира и углеводов. Грудь увеличивается в размере, становится плотной, горячей, нередко болезненной. Чтобы облегчить этот процесс, мама должна стараться как можно чаще прикладывать малыша к груди, не ограничивая кормления по времени, чтобы он хорошо ее опорожнял.

Когда приходит зрелое молоко?

Со 2-3-й недели после родов переходное молоко превращается в зрелое. В нем условно выделяют «переднюю» и «заднюю» порцию.

«Переднее» молоко ребенок получает в начале кормления. Оно содержит много жидкости, сахара (лактозы) и белка, имеет голубоватый цвет и вырабатывается в большем количестве.

«Заднее» поступает к ребенку в конце кормления, имеет насыщенный белый цвет за счет содержания большого количества жира, концентрация которого в 4–5 раз выше, чем в «переднем».

В грудном молоке есть все необходимые малышу питательные вещества, витамины и микроэлементы, и их содержание полностью соответствует его потребностям.

Состав грудного молока

Вода

Молоко примерно на 87% состоит из воды, поэтому ребенка, который находится на грудном вскармливании, не надо дополнительно поить водой.

Белки

В составе зрелого молока примерно 1% белка. Белки грудного молока по качественному составу схожи с белками сыворотки крови (альбуминами и глобулинами), поэтому легко усваиваются детским организмом. С увеличением возраста ребенка содержание белка в грудном молоке уменьшается. Объясняется это тем, что малыш уже начинает получать продукты прикорма, в которых тоже содержится белок. Избыточное его поступление вызывает повышенную нагрузку на почки и печень.

Ценность белков в составе грудного молока определяется наличием в них незаменимых аминокислот, которые самостоятельно не синтезируются в организме малыша. Наиболее важными из них являются цистеин, метионин и таурин. Цистеин играет важную роль в процессах формирования тканей кожи, метионин участвует в переработке жиров и синтезе нуклеиновых кислот, таурин необходим для созревания и развития нервной системы и сетчатки глаза.

Большая часть белков женского молока формирует защитные силы организма, и тем самым они помогают малышу бороться с инфекциями.

Иммунитет ребенка первых месяцев жизни главным образом обеспечивается за счет антител и особых факторов защиты, содержащихся в молоке мамы, которые являются белками (лактоферрин, иммуноглобулины и лизоцим). Их содержание в зрелом молоке меньше, чем в молозиве, но они по-прежнему выполняют свою защитную функцию. Лактоферрин участвует в связывании и транспортировке железа в организме, в защите от инфекций, а также обладает противовоспалительной и иммуномодулирующей активностью. Кроме того, он является сильным активатором роста крохи.

Углеводы

Углеводы в составе зрелого молока составляют около 7%, и основным из них является лактоза (молочный сахар). Большое количество лактозы в грудном молоке стимулирует рост нормальной микрофлоры кишечника, подавляя тем самым размножение болезнетворных микробов и предохраняя малыша от кишечных инфекций. Кроме того, лактоза способствует усваиванию кальция и железа. Женское молоко содержит не только саму лактозу, но и специальный фермент для ее расщепления – лактазу. Фермент находится в основном в «задней» порции молока, поэтому его могут получить только те детки, которые достаточно долго находятся у груди. Если мама раньше времени прерывает кормление и малыш не получает «заднего» молока, богатого ферментом лактазой, то нерасщепленная лактоза из «передней» порции молока попадает в толстый кишечник, где вызывает брожение, газообразование, у малыша начинает болеть живот, а стул становится жидким и пенистым.

Жиры

В зрелом молоке находится до 4,5% жира. Механизмы его усваивания у грудничков еще незрелые, поэтому в состав грудного молока входит фермент липаза, которая и расщепляет жир. Полиненасыщенные жирные кислоты – омега-3 и омега-6, входящие в состав грудного молока, – находятся в оптимальном соотношении 5:1 и необходимы для правильного формирования нервной системы и интеллекта крохи.

За счет жиров обеспечивается потребность грудничка в энергии. Содержание жира в молоке снижается по мере того, как ребенок растет. После 6 месяцев темпы роста и прибавки веса у малыша снижаются, и он затрачивает меньше энергии (калорий) на эти процессы.

Витамины и микроэлементы

В состав грудного молока входят необходимые для развития малыша микроэлементы – кальций, калий, натрий, цинк, фосфор, магний, железо, селен, медь, а также витамины А, Е, С, D.

В зрелом молоке по сравнению с молозивом снижается концентрация некоторых витаминов, но возрастает количество других немаловажных веществ. Например, фолиевой кислоты, которая способствует усвоению железа, и никотиновой кислоты, помогающей работе желудка и улучшающей циркуляцию крови.

Минеральные вещества находятся в грудном молоке в таких соотношениях, которые способствуют их лучшему усвоению и не оказывают дополнительной нагрузки на печень и почки малыша. Например, кальций хорошо всасывается из-за оптимального соотношения с фосфором (2:1), а железо усваивается на 50% (тогда как из коровьего молока только 5–10%).

Грудное молоко содержит более 15 видов гормонов и целый комплекс факторов роста, которые влияют на рост и правильное развитие ребенка. Немаловажно и то, что женское молоко полностью лишено аллергенных свойств. При кормлении грудью у ребенка формируется постепенное привыкание к продуктам, которые употребляет мама, что снижает риск развития пищевой аллергии в будущем, когда он сам будет их употреблять.

Кормление грудью называют естественным питанием, и действительно, грудное молоко – это лучшее, что заложено природой и что может предложить мама своему малышу.

Свойства грудного молока

Кроме питательной функции, молозиво обладает еще целым рядом ценных свойств:

Оно оказывает мягкое послабляющее действие, что обусловлено повышенным содержанием в нем магния. Это способствует своевременному очищению кишечника ребенка от мекония (первородного кала), выводу из организма вместе с калом билирубина, что, в свою очередь, уменьшает интенсивность и длительность физиологической желтухи новорожденных, которая развивается у большинства малышей.
Молозиво обеспечивает иммунную защиту ребенка, так как содержит много иммуноглобулинов. Самые высокие концентрации этих полезных веществ обнаруживаются в молозиве сразу после рождения ребенка, поэтому очень важно приложить малыша к груди в течение 30 минут после его появления на свет.
Иммуноглобулины активизируют белые кровяные тельца (лейкоциты), которые покрывают незрелую поверхность кишечника, защищая ее от вредных микробов. Именно поэтому молозиво часто называют первой вакцинацией ребенка.
Молозиво богато факторами роста, которые стимулируют развитие незрелого желудочно-кишечного тракта ребенка, подготавливая его к усвоению и всасыванию молока, предупреждая развитие аллергии.
Нейроростовой фактор, содержащийся в молозиве, способствует развитию нервной системы.

Почему грудное молоко — идеальная еда для ребенка?

Грудное молоко является идеальной пищей для грудного малыша, потому что оно отвечает следующим требованиям:

является сбалансированным и легкоусвояемым питанием;
соответствует индивидуальным потребностям каждого конкретного малыша;
обеспечивает оптимальное физическое и нервно-психическое развитие ребенка;
защищает младенца от различных болезнетворных микробов;
не вызывает аллергии;
способствует развитию нормальной микрофлоры кишечника;
содержит целый ряд важных биологически активных веществ, таких как ферменты, гормоны, иммуноглобулины;
всегда имеет оптимальную для ребенка температуру;
формирует тесные доверительные взаимоотношения между мамой и малышом.

МОЛОЗИВО: ПЕРВЫЕ КАПЛИ ЛЮБВИ

Вы славно потрудились, и наконец-то родной долгожданный малыш родился! Он лежит у вас на животе и отдыхает. И вот кроха закрутил головой, открыл ротик и как будто бы даже пополз, а вы уже чувствуете, что ему надо. Древние инстинкты толкают ребенка к поиску живительного источника – материнской груди. Вы гладите этот трогательный теплый и нежный комочек, а он, прильнув впервые к вашей груди, внимательно и удивленно смотрит вам в глаза. Этот момент вы оба не забудете никогда! Ценность первых мгновений так же велика, как и значение первых капель молозива, которые малыш получит сразу после родов.

«По совету подруги Ирина после родов решила несколько дней не кормить малыша грудью. Та считала, что маме необходимо отдохнуть, молоко приходит только через несколько дней, а смеси сейчас очень хорошие. Кроме того, можно попросить покормить ребенка донорским молоком».

Так ли необходимо кормить грудью в первые дни?

Молозиво — желтая или даже оранжевая, а иногда беловатая густая жидкость — у некоторых мам начинает вырабатываться в груди еще во время беременности. По своей питательной ценности оно превосходит зрелое молоко (в первый день его калорийность составляет 1500 калорий на литр, а на седьмой — только 600), так как более концентрированно и имеет немного другой состав, предназначенный специально для новорожденного малыша.

Ученым многое еще не известно о веществах, входящих в молозиво, но проведенные исследования говорят об уникальности и незаменимости этого продукта в первые дни ни донорским молоком, ни тем более искусственной смесью. Вот лишь некоторые факты:

В молозиве содержится больше белков, холестерина и лецитина, чем в зрелом молоке. Холестерин необходим для роста мозга, участвует в образовании многих гормонов, витамина D, желчи, для ребенка он необходим, лецитин служит питанием для нервной системы и мозга.
Щелочная реакция в 2 раза сильнее, чем у зрелого молока, поэтому новорожденный при молозийном вскармливании имеет в кишечнике более низкую кислотную среду, примерно 5,1—5,4 pH. Вскармливаемые смесью дети имеют кислотность 5,9—7,3 pH. Это сильно влияет на развитие микрофлоры: у грудничков обнаруживаются бифидобактерии с небольшим количеством патогенной микрофлоры, у искусственников — неустойчивая микрофлора с преобладанием патогенной.
В молозиве содержится больше антител и других антиинфекционных белков, чем в зрелом молоке. Например, иммуноглобулин IgA защищает самые слабые места в организме, куда легче всего проникнуть инфекции — слизистые оболочки горла, легких и желудочно-кишечного тракта. Антитела, вероятно, предохраняют ребенка также и от аллергии. Альбумины и глобулины молозива легко проникают сквозь стенки кишечника новорожденного, таким образом обеспечивается передача иммунных тел, антитоксинов и аглютининов от матери к ребенку. В молозиве обнаружено повышенное содержание лактоферрина, обладающего антимикробным, противовоспалительным действием, помогающего усваиваться железу полноценно.
В молозиве содержится больше лейкоцитов, чем в зрелом молоке. Это клетки иммунной системы, уничтожающие чужеродные бактерии и вирусы.
Бетаказеин7 способствует лучшей адаптации малыша к новым условиям и развитию нервной системы.
Молозиво обладает мягким слабительным эффектом, который очищает кишечник ребенка от мекония (первичного, достаточно темного цвета стула). При этом выводится билирубин, предотвращая развитие патологической желтухи новорожденных.
Молозиво обладает фактором роста. Кишечник новорожденного особенно проницаем. Молозиво замазывает «отверстия» желудочно-кишечного тракта защитным барьером, который не дает инородным веществам проникать в систему ребенка и, возможно, стать причиной аллергии к пище, которую съела мать.
Олигосахариды (пребиотики) помогают формированию здоровой микрофлоры в кишечнике ребенка и защищают от кишечных инфекций.
Молозиво по содержанию некоторых витаминов значительно богаче, чем зрелое молоко, в частности витамина А, который снижает опасность возникновения любых инфекций у ребенка, и витамина Е, способствующего развитию зрения, мышечной и нервной систем.

Исследования установили, что молозиво — это не только питательная жидкость, оно обладает биологическими свойствами, присущими живой ткани. Оно помогает бережно и постепенно перейти от внутриутробного питания к внеутробному. Ценность этого постепенного перехода в том, что, являясь очень близким организму малыша веществом, молозиво не нагружает незрелую пищеварительную систему, обеспечивает полное усвоение необходимых элементов, оберегает от вредного влияния вирусов и бактерий, помогая кишечнику заселяться правильной микрофлорой, мощно стимулируя иммунную систему. Его также можно назвать естественной и безопасной вакциной.

Даже зрелое молоко не способно обеспечить необходимым только что родившегося малыша. А в случае получения ребенком в первые дни искусственного питания к пищеварительной системе предъявляются невыполнимые требования. Отсутствие молозийного вскармливания в дальнейшем может негативно сказываться на здоровье крохи. Даже однократный докорм смесью ребенка, у которого есть семейная предрасположенность к аллергии, может развить чувствительность к белку коровьего молока. Также при этом может развиться дисбактериоз, и требуется 2—4 недели исключительно грудного вскармливания, чтобы восстановить нарушенный баланс кишечной флоры. Особенно важно кормление молозивом для детей после трудных родов, малышей со сниженными адаптационными способностями, в условиях роддомов с внутрибольничными инфекциями.

«Ольга много читала о важности первого прикладывания и просила своего врача сразу после рождения обязательно дать возможность покормить дочку грудью. Но малышка после родов не захотела взять грудь, как ни пытались ее приложить, и через 10 минут ее унесли».

Иногда новорожденному требуется время, чтобы прийти в себя после родов. Несколько часов он находился в тесной сжимающейся и выталкивающей его матке, потом проходил через узкие родовые пути, он только что сделал свой первый вдох — немалые испытания для маленького! Поэтому некоторые малыши какое-то время после родов плачут или отдыхают у мамы на животе и лишь через 10—50 мин. хотят приложиться к груди. Важно дать малышу сосать достаточно долго (около 20 минут каждую грудь). Тогда в мамином организме выделится достаточно гормо на окситоцина для хорошего сокращения матки и мощно активизируются пролактиновые рецепторы, влияющие на процесс производства молока, а младенец успеет высосать необходимое ему количество молозива.

Достаточно ли молозива? Бытует мнение, что молозивом невозможно накормить ребенка. Так ли это?

«После родов Евгения постоянно кормила новорожденную дочку, но та все время плакала. Грудь была совсем мягкая и пустая, сцеживались только капельки. Акушерка сказала: «Ну что ты хочешь? У тебя молока еще нет, молозиво только, его мало, вот она и плачет голодная». Евгении было жалко дочку, и она согласилась докармливать малышку смесью».

Как говорится в рекламе, «желудок котенка не больше наперстка». В первый день жизни объем желудка ребенка 5—7 мл, на 10 день — 22—27 мл (как шарик для пинг-понга).

На фотографии шарики соответствуют по объему желудку новорожденного на 1-й, 3-й и 10-й день. Этот пример показывает, что ребенку не нужно в данный период большого количество молозива, а его высокая концентрированность позволяет даже в небольшом объеме дать малышу все необходимое. В первый день жизни малыш высасывает около 2 чайных ложек молозива за кормление, по одной из каждой груди, во второй день около 4, в третий примерно 6, в четвертый 8. Если бы этого было недостаточно, человечество бы уже давно вымерло! На 2—3-й день кроха начинает сосать чаще, дольше и интенсивнее, и это способствует скорому приходу молока.

Обычно в первые дни после родов грудь мягкая и пустая на ощупь. Если вы не можете выдавить ни капли молозива, это не значит, что его там нет или молока в дальнейшем будет мало. Грудь у всех разная, и для сцеживания требуется иногда навык. Кроме того, молозиво может быть почти прозрачное, похожее на слюну, тогда его сложней заметить.

Плач малыша и беспокойство у груди в первые дни чаще всего не связаны с недостатком питания, скорее всего, малыш переживает послеродовый стресс, непросто адаптируется к новым условиям. Наоборот, ребенок, который получает слишком мало молозива (из-за неэффективного или недостаточного прикладывания), будет страдать от низкого уровня сахара в крови. Это сделает его сонным и апатичным, его будет сложно разбудить, и он не станет прикладываться к груди, даже если его пытаются накормить. Малыш просто соснет раз-другой и засыпает на груди.

Как понять, достаточно ли молозива?

Новорожденный, получающий достаточно питания, потеряет в весе 5—8%, эта убавка в весе считается нормальной, т.к. после родов организм крохи выводит меконий и запасы жидкости. Он будет мочится 1 раз в первый день, 2—3 раза во второй день, 3—4 раза в третий день, 4—5 раз в четвертый день. Если убавка больше физиологической, мокрых пеленок меньше, а малыш вялый и не хочет сосать, назначается сцеживание раз в 3 часа (чтобы стимулировать грудь) и докорм из пипетки или с ложечки, желательно молозивом матери, но если ей не удается его сцедить, то донорским молоком или смесью, предпочтительно безлактозной. Обычно достаточно одноразового докорма около 2 чайных ложек смеси, и если ребенок выходит из апатичного состояния, следует сразу же исправить захват и приложить ребенка к груди.

Очень важно, чтобы первой пищей ребенка было ваше молозиво — эта волшебная целительная жидкость, созданная именно для вашего малыша. С этими первыми каплями вы подарите ему наилучшие шансы на здоровье и живую энергию вашей любви.

Елена Никифорова,
консультант по грудному вскармливанию.
Статья предоставлена сайтом www.nnmilk.ru

Польза, свойства и состав грудного молока

Содержание статьи:

Молоко матери – самый подходящий продукт питания для ребенка. И дело не только в том, что оно идеально подходит для детского пищеварения. Компоненты грудного молока – это естественная защита от многих заболеваний. Малыши, находящиеся на грудном вскармливании, менее подвержены рахиту, реже страдают анемией, дисбактериозом, поносами. Также материнское молоко защищает детей от простуд, бронхитов, воспалений легких и многих других инфекций. Наукой было доказано, что при естественном вскармливании гораздо меньше возникает риск развития аллергических реакций у ребенка. Очень важную роль грудное молоко играет в развитии недоношенных детей – оно способствует быстрому набору веса. Кроме того, естественное питание малышей закладывает основы здоровья в будущем. Известно, например, что люди, получавшие грудное вскармливание, в меньшей степени подвержены ожирению и астме.

Полезные свойства грудного молока

Грудное молоко имеет высокую питательную ценность, польза грудного молока неоспорима. Оно содержит полный набор необходимых для младенца веществ (углеводы, белки, жира, микроэлементы, витамины). Особенность материнского молока не только в разнообразии полезных компонентов, но и в их соотношении и сочетании. Состав его не остается постоянным, в процессе роста малыша он изменяется в зависимости от потребностей быстро развивающегося организма. А еще состав молока бывает разным в зависимости от времени суток, питания и состояния мамы.

В процессе естественного вскармливание выделяют три основных периода. Первые несколько дней после рождения ребенка у матери выделяется молозиво. Затем наступает период переходного молока, который длится около трех недель. А после этого малыш начинает получать зрелое молоко. В чем же заключается различие между видами молока. Остановимся на этом более подробно.

Польза молозива для новорожденного

Питание только что родившегося малыша — молозиво. Оно помогает ребенку плавно перейти к кормлению молоком после питания через пуповину. Этот естественный продукт уникален по своему составу и очень легко усваивается детским организмом. Молозиво – густая жидкость с желтым оттенком, выделяется в небольших количествах, в среднем — около 30 мл в сутки. За один прием ребенок употребляет до 10 мг этого продукта. Молодые мамы нередко бывают обеспокоены – им кажется, что малыш недоедает. Некоторые пытаются подкормить любимых деток молочной смесью или дать им немного воды, и при этом даже не советуются с докторами. Этого делать не стоит! Помните, что в организме младенца после рождения остается запас воды, поэтому он не будет обезвожен до прихода молока.

После приема воды или дополнительной смеси ребенок ощущает сытость и реже сосет грудь. Поэтому он может недополучить крайне необходимые ему компоненты, содержащиеся в молозиве. Кроме того, это может плохо отразиться на выработке молока в будущем. Ведь частые сосательные движения малыша стимулируют грудь матери. Это является сигналом для женского организма о том, что нужно вырабатывать больше гормонов, повышающих количество молока.

Есть и еще она причина, по которой малышей не стоит подкармливать или поить в первые дни жизни: почки и органы пищеварения новорожденных по началу не готовы к большим количествам жидкости. Именно поэтому объем воды в молозиве минимален, но при этом оно обладает огромной питательной ценностью для детского организма.

Объем желудка позволяет малышу употребить не более 10 мл молозива за один раз, но ребенок получает все необходимые ему вещества. Характерной особенностью молозива является высокий уровень белка (в несколько раз больше, чем в молоке). Этот белок легко усваивается, поскольку не требует большого объема пищеварительных соков и не оказывает сильной нагрузки на желудок и кишечник. Очень высок в молозиве и уровень ценных аминокислот – по этому показателю молозиво превосходит зрелое молоко в два раза.

При этом некоторых питательных веществ в молозиве меньше, чем в молоке. Прежде всего, это касается углеводов и жиров. Это связано с тем, что ферментативная система ребенка еще не развита и не должна испытывать большие нагрузки.

Молозиво содержит большое количество специальных компонентов для облегчения пищеварения – фосфатидов. Они активизируют выделение желчи, улучшают эвакуацию жиров из желудка и ускоряют их усвоение в кишечнике. Кроме того, молозиво включает целый ряд активных биологических веществ, которые улучшают процесс обмена веществ в детском организме. А еще молозиво – источник всех необходимых витаминов А, В, Е. Оно содержит ретинол, аскорбиновую кислоту и каротин – компоненты, необходимые для развития нервной системы ребенка, органов зрения, мышечной ткани. То есть, если давать малышу грудь по первому требованию, он будет полностью обеспечен всеми питательными веществами.

Интересно знать, что молозиво выполняет не только питательную функцию. У него есть еще одно свойство, полезное для детского организма. Благодаря наличию большого количества магния, молозиво оказывает легкое слабительное действие. Из детского кишечника легко выводится меконий (первородный кал). Вместе с ним выходит билирубин, что быстро снижает проявления естественной физиологической желтухи новорожденных, одного из признаков переходного состояния новорожденных.

Еще одна важная особенность молозива – высокий уровень иммуноглобулинов. Эти вещества повышают защитные силы маленького организма. Особенно много иммуноглобулинов в молозиве сразу после рождения малыша. А это значит, что нужно обязательно дать ребенку грудь в течение получаса после появления на свет. Иммуноглобулины активизируют функцию иммунных клеток (лейкоцитов), которые выстилают внутренние стенки кишечника, защищая его от болезнетворных микроорганизмов. По этой причине молозиво даже нередко называют «первой вакцинацией» малыша.

А еще молозиво отличается высоким содержанием факторов роста, которые способствуют быстрому развитию пищеварительной системы младенца. Таким образом, ребенок подготавливается к переходу на питание молоком. Огромное значение имеет и нейроростовый фактор, содержащийся в молозиве в достаточном количестве. Он необходим для полноценного развития детской нервной системы.

Полезные свойства молозива не подвергаются сомнению, вот почему грудное молоко — идеальная еда для новорожденного.

Виды грудного молок

Переходное и зрелое молоко

Примерно на пятый день после появления на свет малыша молозиво сменяется переходным молоком. Поначалу оно еще сохраняет желтоватый оттенок и многие характерные для молозива вещества. Со временем молоко белеет, а состав его изменяется. Количество белков становится меньше, зато поднимается уровень жиров и углеводов. Молочные железы увеличиваются, становятся более твердыми и горячими. Нередко мама малыша ощущает некоторую болезненность в груди. Для того чтобы снять эти ощущения, женщине нужно чаще давать грудь ребенку и стараться не ограничивать его кормление. Когда молочные железы регулярно опорожняются, женщина чувствует себя лучше.

Спустя две недели после рождения малыша появляется зрелое молоко, в котором принято различать две порции: «переднюю» и «заднюю». Что это значит? В начале кормления молоко имеет голубоватый оттенок, в нем много жидкости. В конце кормления молоко, которое высасывает ребенок, становится более интенсивного белого цвета с повышенным содержанием жиров, соотношение лактозы и белка в переднем и заднем молоке практически не меняется за все время кормления. Таким образом, когда приходит зрелое молоко, во время кормления малыш получает весь комплекс жизненно важных питательных веществ.

Почему материнское молоко – лучший вариант питания для ребенка

Грудное молоко считается незаменимым продуктом питания для малышей, потому что оно обладает такими свойствами:

· Содержит все вещества, необходимые для полноценного развития детского организма.

· Легко усваивается малышами.

· Изменяет состав в зависимости от индивидуальных потребностей ребенка.

· Помогает формированию благоприятной флоры в кишечнике.

· Защищает растущий организм от многих болезней.

· Не имеет в своем составе аллергенных компонентов.

· Включает различные биологически активные вещества, необходимые для жизнедеятельности организма (иммуноглобулины, ферменты, гормоны).

· Его температура идеально подходит малышу.

· Вкус грудного молока идеально подходит ребенку.

· Благодаря грудному вскармливанию естественным образом формируется привязанность между матерью и ребенком.

Состав грудного молока

В состав грудного молока входят такие компоненты как:

· ВОДА. Ее доля в молоке – более 80%, поэтому ребенок, получающий грудное вскармливание, не нуждается в дополнительном питье.

· БЕЛКИ. В зрелом грудном молоке их содержание приблизительно 1%, то есть меньше, чем у других млекопитающих. Представлены белки двумя фракциями: казеиновой и сывороточной. Их соотношение – примерно 20:80, тогда как в коровьем молоке наоборот – 80:20. Казеины синтезируются в самой груди, тогда как сывороточные белки поступают из крови женщины. В желудочной среде казеины образуют крупные хлопья и поэтому всасываются не так легко, как сывороточный белок. Из-за преобладания сывороточного белка материнское молоко очень быстро переваривается и легко эвакуируется из желудка. Поэтому малышу можно давать грудь часто, не опасаясь нагрузки на его пищеварительные органы. Сывороточный белок в женском молоке – это, прежде всего, альфа-лактоглобулин. А в заменителях грудного молока, которые производят из козьего или коровьего, содержится в основном бета-лактоглобулин. Он является сильным аллергеном. Важно знать и о том, что материнское молоко – это источник незаменимых для ребенка аминокислот.

· ЖИРЫ. В грудном молоке эти компоненты представлены маленькими частичками. По размерам они намного меньше, чем жиры в коровьем молоке. Уровень жира варьируется на разных этапах. В молозиве он составляет около 2%, а в зрелом молоке может превышать 4%. Для молодых мам будет интересно узнать, что содержание жира в заднем молоке в несколько раз больше, чем в переднем. Это позволяет малышу регулировать свое насыщение. Если он просто испытывает жажду, то сосет молоко недолго – всего в течение нескольких минут. А для того чтобы утолить сильное чувство голода, ему может понадобиться более часа. Поэтому длительность кормления не нужно пытаться ограничить. По данным, полученным в результате исследований ВОЗ, ребенок сам способен регулировать свое насыщение. Но как действует этот естественный механизм, ученые пока не определили. Жирные кислоты женского молока характеризуются относительной стабильностью состава. Из них 57 % — это ненасыщенные кислоты, 42% – насыщенные. Важно знать, что в развитии центральной нервной системы ребенка огромную роль играют длинноцепочковые полиненасыщенные жирные кислоты, особенно линоленовая и арахидоновая. В грудном молоке этих компонентов в несколько раз больше, чем в молоке коровы. Жирные кислоты способствуют образованию простагландинов в пищеварительной системе малыша. А это необходимо для созревания клеток кишечника и улучшения процессов переваривания и усвоения питательных веществ. Жиры – это главный источник энергии для младенца, они дают ему почти половину необходимой нормы в сутки. А для хорошего усвоения жиров малышу необходимы специальные ферменты, которые в достаточном количестве содержатся только в материнском молоке.

· УГЛЕВОДЫ. Из углеводов в грудном молоке преобладает молочный сахар (лактоза). Это вещество содержится только в молоке, в женском молоке его особенно много. В зрелом молоке уровень молочного сахара достигает 7 %. Он является дисахаридом, после его расщепления образуются два вещества: глюкоза и галактоза. Глюкоза дает энергию, галактоза участвует в образовании веществ, необходимых для формирования нервной системы. Лактоза необходима еще и потому, что она способствует быстрому формированию полезной кишечной флоры. Из других углеводов в женском молоке выделяют фруктозу и олигосахариды. Олигосахариды называют «bifidus-фактором», так как они улучшают микрофлору кишечника и препятствуют размножению болезнетворных бактерий.

· ВИТАМИНЫ. Витаминный состав грудного молока не является постоянным. Он меняется в зависимости от разных факторов: рацион женщины, срок кормления грудью, индивидуальные потребности малыша. Молодым мамам полезно будет знать, что в переднем молоке уровень витаминов выше. Это значит, что непосредственно перед кормлением малыша сцеживать молоко ни в коем случае не стоит. Особенно много в переднем молоке витамина D. Причем присутствует он там в своем неактивном водорастворимом виде. Затем, по мере необходимости для малыша, он переходит в активную жирорастворимую форму. От нехватки витаминов малыши, получающие молоко матери, обычно не страдают, даже если мать придерживается вегетарианской диеты. А вот дети, которых отлучили от груди слишком рано, испытывают дефицит некоторых витаминов. Особенно это касается витамина А.

· МИНЕРАЛЬНЫЕ ВЕЩЕСТВА. В материнском молоке в достаточном количестве присутствуют все необходимые для маленького ребенка макро- и микроэлементы. Они находятся в виде соединений, которые очень легко усваиваются организмом малыша. На хорошую всасываемость минеральных компонентов женского молока влияет множество факторов: это определенные пропорции веществ, присутствие специфических вспомогательных элементов (таких как лактоферрин) и многое другое. Минеральные вещества, содержащиеся в других продуктах, усваиваются организмом гораздо хуже. Так, например, железо из грудного молока усваивается более чем на две трети. Тогда как железо из коровьего молока усваивается всего на треть. И совсем плохо усваивается железо из детских питательных смесей – только на 10%. Поэтому производители искусственного детского питания вынуждены повышать уровень железа в своих продуктах, а это сказывается на детском организме не самым лучшим образом. Идеальное соотношение всех необходимых ребенку элементов представлено именно в грудном молоке. Малыши, питающиеся молоком матери, не испытывают недостатка в минеральных веществах и не страдают от их избытка.

· ГОРМОНЫ. На сегодняшний день наукой подтверждено присутствие в женском молоке более двух десятков видов гормонов. При этом уровень некоторых из них намного выше, чем в крови женщины. Очень высока в грудном молоке концентрация пролактина, окситоцина, простагландина, гормонов роста, инсулина, некоторых половых гормонов. В небольших количествах присутствуют гормоны щитовидной железы. Благодаря такому составу материнское молоко способно благотворно влиять на обменные процессы в растущем организме. Искусственное детское питание, естественно, такими свойствами обладать не может.

· ЭНЗИМЫ. Энзимы (ферменты) очень важны для полноценной жизнедеятельности малышей. Они активизируют процесс развития детского организма. Разные виды энзимов в больших количествах содержатся в молозиве. В зрелом молоке они тоже присутствуют, но концентрация их ниже. А вот обогатить ферментами искусственные смеси практически невозможно.

· ИМУННЫЕ ФАКТОРЫ. Материнское молоко выполняет две функции, связанные с защитой ребенка от болезней. Во-первых, оно само по себе имеет свойство защищать детский организм от патогенных микробов. Во-вторых, оно способствует развитию и укреплению иммунитета маленького ребенка. Как только дитя появляется на свет, его маленький беззащитный организм атакуют различные виды болезнетворных бактерий и аллергенов. Без материнского молока новорожденному было бы очень трудно справиться с таким нападением. Иммунная система только появившихся на свет младенцев еще не развита, поэтому молозиво содержит огромное количество защитных факторов. Перечислим основные из них: энзимы, иммуноглобулины, бифидус-фактор, лимфоциты, нейторфилы, клетки эпителия, лактоферрин. Роль этих веществ в защите детского организма огромна. Например, секреторный иммуноглобулин А обладает уникальным свойством обволакивать желудок и кишечник ребенка. Таким образом, создается надежный защитный слой, который препятствует распространению патогенных микроорганизмов. Кроме того, материнское молоко стимулирует формирование эпителия в кишечнике и активизирует выработку ферментов, необходимых для пищеварения. Женский организм беспрерывно вырабатывает антитела, помогающие организму справляться с чужеродными вирусами и бактериями. Такие антитела присутствуют и в молоке матери, поэтому малыш надежно защищен от многих инфекций. Также в грудном молоке находятся фрагменты различных вирусов. Попадая в детский организм, они способствуют развитию его собственного иммунитета.

· ДРУГИЕ КОМПОНЕНТЫ. В молоке матери содержатся особые вещества — нуклеотиды. Они необходимы для правильного обмена веществ, в частности, для липидного обмена. Присутствуют в грудном молоке и специфические факторы роста (например, фактор роста эпидермиса, фактор роста нервных тканей и другие). Точный механизм их влияния на развитие малыша еще до конца не изучен.

Состав грудного молока таблица

Состав и жирность грудного молока: как получить «идеальный продукт»?

Несмотря на то, что все мы — дети цивилизации и урбанизации далеко уже не в первом поколении, в современном мире по-прежнему силен этакий «крестьянский» стереотип: «Жирная пища — самая полезная для роста маленьких детей». Именно поэтому вопрос о том, как повысить жирность грудного молока, волнует каждую кормящую маму — ведь она тоже, как и ее прародительница тремя-четырьмя поколениями ранее, наивно полагает, что само слово «жирный» является неоспоримым синонимом выражений «здоровый», «сытый», «крепкий». .. Но на самом деле: так ли уж важна жирность грудного молока для здоровья малыша?

Любая кормящая мать на планете, осознанно или не очень, стремится улучшить качество своего молока и максимально повысить его жирность путем контроля своего пищевого рациона. Возможно ли это в принципе? И действительно ли грудной ребенок нуждается в том, чтобы его питание было высокожирным и максимально сытным?

Каждому молоку – свой срок!

Грудное молоко имеет свойство разительно меняться по мере «созревания» и роста младенца: например, молоко женщины, родившей буквально только что, по жирности и составу будет кардинально отличаться от молока матери, малышу которой вот-вот грянет первый годик.

Как правило, специалисты по грудному вскармливанию различают три стадии «созревания» грудного молока: первичное молоко (молозиво), переходное молоко и зрелое молоко. Каждый из этих «продуктов» крайне полезен для младенца. О прелестях и свойствах каждого из этих «сортов» поговорим отдельно и подробно. ..

Но помимо «возрастных» изменений в составе и жирности грудного молока, существуют еще и изменения в рамках одного кормления — другими словами, первые 5-7 минут малыш высасывает из груди молоко, по составу значительно отличающееся от того, которое он будет сосать под финал кормления… И об этом мы тоже расскажем!

Первое молоко — молозиво: составная польза

Невозможно найти пищи более полезной для новорожденного младенца, чем первое грудное молоко его мамы, так называемое молозиво. Однако молозиво считается бесценным для здоровья малыша отнюдь не потому, что обладает какой-то сверхъестественной жирностью. Истинная польза молозива в том, что оно содержит рекордное количество питательных и защитных веществ.

Интересно, что по своему физико-химическому составу молозиво больше напоминает кровь, нежели молоко. Кроме того, молозиво отличает крайне низкое содержание воды, что защищает не окрепшие еще почки малыша от «перегрузок». А вот чего в молозиве в избытке — так это жизненно необходимых иммунных факторов (которые обеспечивают новорожденному так называемый пассивный иммунитет) и факторов роста — особых веществ, стимулирующих рост и развитие ребенка в первые дни жизни.

Молозиво чрезвычайно калорийно (по энергетической ценности оно значительно превосходит зрелое грудное молоко), поэтому его не слишком обильная выработка не должна пугать кормящую маму. Например, содержание белка в молозиве колеблется примерно в районе 11-15% — а это почти в три раза больше по сравнению со зрелым женским молоком.

Поэтому даже очень скромной порцией молозива (как правило, за одно кормление вырабатывается около 20-30 г первичного молока) новорожденный малыш способен удовлетворить все свои питательные потребности.

А вот что касается жирности молозива, то она несколько ниже, чем у зрелого молока — таким образом природа позаботилась о ребенке, которому в первые дни жизни еще трудно переваривать и расщеплять больше количество жиров. Вместе с тем жирность молозива вполне достаточна для того, чтобы обеспечить малышу легкий слабительный эффект, и помочь избавиться от мекония (первого стула), таким образом снизив риск возникновения желтухи новорожденных, виновником которой является билирубин, скопившейся к моменту родов как раз таки в меконии. В таком контексте многие современные неонатологи считают маложирное молозиво не только пищей младенца, но в равной степени и лекарством.

Жирность и состав молока в переходный период

Спустя 3-5 дней после родов первичное грудное молоко постепенно начинает изменяться по составу и количеству, превращаясь в более зрелое молоко — содержание белка значительно падает, а вот содержание жира и сахара возрастает. Все эти изменения обусловлены исключительно нуждами новорожденного, который постепенно адаптируется к жизни «снаружи, а не внутри». Младенцу нужны силы для роста и окончательного формирования органов и тканей (поэтому его пища становится богата жирами и сахарами), но при этом он пока еще не нуждается в развитом мышечном «каркасе» — поскольку еще не способен много двигаться, бегать, прыгать и т.п. Так что содержание белка в переходном молоке справедливо низкое — как говорится: каков спрос, таково и предложение.

Меняется состав и жирность грудного молока — соответственно, меняется его вкус и цвет. По сравнению с молозивом (которое имеет «густой» желтоватый оттенок) переходное молоко становится заметно светлее и слаще. Вкус меняется за счет снижения количества солей и возрастания сахара и жира в составе, а цвет и плотность — за счет того, что молоко постепенно становится богаче водой.

Грудное молоко побеждает рак? Одна из самых удивительных черт переходного грудного молока — его способность убивать раковые клетки. В период превращения молозива в окончательно зрелое молоко в нем появляются вещества, которые при попадании в желудок младенца формируют особый комплекс — так называемый HAMLET (Human Alpha-Lactalbumin Made Lethal to Tumor Cells).

Комплекс HAMLET формируется только у ребятишек, находящихся на грудном вскармливании. Чем он хорош и важен? Он вызывает программируемую гибель (выражаясь медицинским языком — апоптоз) опухолевых клеток, в первую очередь раковых.

А именно: комплекс HAMLET, представляющий собой «дружественный» союз альфа-лактальбумина (сывороточный белок грудного молока, который начинает вырабатываться как раз в переходный период грудного вскармливания) и олеиновой кислоты (вещество, которое содержится в большинстве жирах животного происхождения и некоторых растительных жирах) при взаимодействии с раковыми клетками «подталкивает» их к полной самоликвидации.

Впервые комплекс HAMLET был обнаружен именно в желудке новорожденных детей. В наши дни на это открытие учеными сделаны великие ставки по созданию наконец эффективного лекарства против рака.

Жирность зрелого молока — так ли уж она важна?

В норме жирность зрелого молока составляет примерно 4,1 — 4,5%. Отнюдь не сливки, как полагают многие мамы, но и не постный продукт. Однако вовсе не процент жирности считается мерилом качества материнского молока! Так называемое качественное грудное молоко — это полноценное по составу молоко.

Что и сколько должно содержаться в материнском молоке? В среднем состав зрелого грудного молока выглядит примерно следующим образом (на 100 г продукта):

Вода — 87, 5 г

Белки — 1,1 г

Жиры (всего) — 4,4 г

насыщенные — 2 г

мононасыщенные — 1,6 г

полиненасыщенные — 0.5 г

Углеводы (дисахариды) — 6,9 г

Ретинол (витамин А) — 60 мкг

Бета-каротин — 7 мкг

Тиамин (витамин В1) — 0,014 мг

Рибофлавин (витамин В2) — 0,036 мг

Ниацин (витамин В3) — 0,177 мг

Пантотеновая кислота (витамин В5) — 0, 223 мг

Пиридоксин (витамин В6) — 0,011 мг

Фолацин (витамин В9) — 1,5 мкг

Кобаламин (витамин В12) — 0,05 мкг

Аскорбиновая кислота (витамин С) — 5 мг

Токоферол (витамин Е) — 0,08 мг

Витамин К — 0,3 мкг

Кальций — 32 мг

Железо — 0,03 мг

Магний — 3 мг

Фосфор — 14 мг

Калий — 51 мг

Натрий — 17 мг

Цинк — 0,17 мг

Вы будете удивлены, но сегодня достоверно известно — на состав (в том числе и жирность) грудного молока практически ни коим образом не влияет ни диета мамы, ни ее возраст и материнский опыт, ни даже ее настроение. Единственный реальный фактор, определяющий состав и жирность грудного молока — это потребности вскармливаемого малыша.

Иными словами, юная, 13-летняя мама из социально не благополучных закоулков Нигерии, и хорошо обеспеченная 26-летняя мама из самого сердца Манхэттена будут иметь практически сходный состав и жирность грудного молока. В этом смысле природе удалось уровнять всех людей на Земле — питаясь грудным молоком, мы все получаем примерно одинаковый старт для будущего развития и роста.

Жирность грудного молока и мамина диета: какая связь?

Повторимся: состав грудного молока более-менее одинаков у каждой кормящей мамы. Более точно он определяется исключительно потребностями растущего организма малыша. Например, если на каком-то этапе роста и развития младенцу крайне понадобился кальций, то в молоке его матери этот самый кальций увеличится.

Важно понимать: что не вы, будучи кормящей матерью, формируете состав своего грудного молока, а ваш ребенок, который нуждается в тех или иных питательных веществах.

И как бы тщательно вы ни корректировали свою диету, по большому счету она никак не влияет на жирность, состав и вкус грудного молока. Это чистейшей воды миф — теория о том, будто грудной ребенок «ест» тоже самое, что и его мама. Нет, это не так.

Совместное исследование норвежских и британских ученых показало, что в природе существует только два продукта, которые могут существенно повлиять на вкус и состав грудного молока. Только два! Это чеснок и алкоголь. Но если «чесночное» молоко детки сосут с удовольствием и жаждой, то вот грудное молоко «под градусом» им наоборот — не нравится так сильно, что они могут вовсе отказаться от груди.

Новорожденный и малыш постарше, будучи на грудном вскармливании, получает тот набор питательных элементов, который ему необходим в зависимости от его состояния здоровья, периода развития и т.п. Если кормящая мама в своем ежедневном рационе допускает определенный дефицит тех или иных веществ (потребляет мало белка, или, например, мало кальция), но малыш свою-то дозу все равно возьмет. Только уже в ущерб здоровью мамы.

Полноценная сбалансированная диета кормящей мамы нужна прежде всего самой маме. Потому что при дефиците тех или иных веществ, малыш все равно их заберет, но ни из маминого рациона, а из маминого организма.

С жирностью точно такая же история, что и с общим составом молока — мамино молоко будет иметь ровно такой процент жирности, который необходим для удовлетворения питательных нужд растущего ребенка. В среднем, напомним, зрелое женское молоко, имеет жирность 4,1 — 4,6%.

Другое дело, что из-за типичных ошибок при кормлении грудью мама невольно может не додавать малышу некоторую часть необходимого ему жирного молока. Дело в том, что зрелое грудное молоко условно делится на:

переднее молоко (в нем больше воды и меньше питательных веществ)

заднее молоко (оно более плотное и содержит максимум жира и питательных веществ)

Переднее молоко — его малыш высасывает в начале кормления — является по сути питьем для ребенка, им он утоляет не голод, а жажду. Переднее молоко малыш получает в первые минуты прикладывания к груди.

А вот заднее молоко — есть ни что иное, как сытный полноценный «завтрак, обед и ужин» для малыша. Заднее молоко ребенок начинает получать после того, как иссякнет переднее.

Мамино молоко (имеется ввиду именно заднее молоко) может быть супер-питательным и достаточно жирным, но если мама во время кормления часто меняет грудь, то в итоге получается, что малыш все время пьет переднее молоко, попросту не успевая «добраться» до необходимого ему жирного и сытного заднего молока.

Получается ситуация, при которой мама обладает полноценным жирным и плотным молоком, но ее ребенок худеет день ото дня, словно питается одной водой…

Как проверить процент жирности грудного молока в домашних условиях?

Существует нехитрый способ проверить, насколько жирным является вашего грудное молоко. Однако, не слишком-то опирайтесь на этот показатель — в действительности он не означает ровным счетом ничего. В 95 % случаев мамы, измерив уровень жирности своего молока, «попадают» в статистическую норму (от 3 до 4% жира). Но даже если конкретно ваше молоко окажется чуть менее или чуть более жирным, чем эти цифры, то это укажет лишь на индивидуальные особенности и потребности вас и вашего малыша, только и всего. Основной показатель, который напрямую связан и с питанием младенца (то есть демонстрирует, насколько полноценно и достаточно насыщается ребенок) и с его здоровьем — всегда одни: это динамика прибавки роста и веса младенца.

И тем не менее, если «чешутся руки» измерить жирность своего грудного молока — извольте. Возьмите обыкновенную пробирку (в любой аптеке), и сцедите в нее заднего (это важно!) молока на 10 см в высоту. Затем оставьте пробирку примерно на 5-5,5 часов при комнатной температуре. Со временем молоко расслоиться на фракции, самая верхняя и будет — жир. Измерьте этот сливочный слой линейкой: сколько мм окажется в результате, столько и процент жира в вашем молоке.

Как повысить жирность грудного молока?

Никак. Во-первых исключительно потому, что в этом действе нет никакого смысла. Даже если вы сумеете увеличить процент жирности вашего «продукта» до 6-7%, то это никак не скажется на малыше — он возьмет свои 4%, а весь остальной жир останется с вами, постепенно увеличивая окружность вашей талии.

Кроме того, имейте ввиду, что с помощью употребления жирных продуктов в рационе, вы не сможете повлиять на общую жирность грудного молока, но сможете изменить состав жиров. Специалист по грудному вскармливанию Ирина Рюхова предупреждает: «От питания мамы зависит состав жиров молока, но не общая жирность, поэтому бессмысленно налегать на жирные продукты. Молоко просто станет более вязким и резко увеличится вероятность застоя (лактостаза)». Кроме того, учитывая увеличение плотности молока, готовьтесь к тому, что малышу станет труднее его высасывать, и он может просто отказаться от груди.

Молоко — на вес золота!

Не стоит мудрствовать над составом и жирностью грудного молока, пытаясь, словно заправский алхимик, превратить в «золото» то, что и без того дорогого стоит. Ваше грудное молоко — вот такое как есть — самое полезное, бесценное, жизненно необходимое — питание для вашего крохи. Не стоит пытаться экспериментировать с изменением его качества, количества или жирности.

Самое мудрое и правильное, что вы можете сделать на пути к заслуженному титулу «Идеальная кормящая мать», это как можно чаще прикладывать малыша к груди и время от времени правильно сцеживаться). В этом случае природа и ваш собственный головной мозг сделают свое дело: молоко станет и количественно и качественно абсолютно идеальным для вашего карапуза.

Вопрос: А что вы предпринимали в своем естественном материнском стремлении улучшить качество молока и повысить его жирность?

Старалась употреблять в пищу высококалорийные продукты.

Ела много простой и жирной пищи (мясо, сало, сливки, сыр, жирный творог и т.п.)

Ела обычные продукты, но зато «за двоих».

Никак не стремилась повысить жирность грудного молока. Я уже тогда знала, что это невозможно.

Ника Ильина

Источник

Факторы, влияющие на состав сцеженного свежего человеческого молока

Введение

Грудное молоко — это очень разнообразная и сложная биологическая жидкость, которая содержит более 200 идентифицированных компонентов.¹ Со временем, по мере совершенствования аналитических методов, количество распознаваемых компонентов увеличилось. Американская академия педиатрии рекомендует грудное молоко в качестве единственного питательного вещества для здоровых доношенных детей примерно в течение первых 6 месяцев жизни и поддерживать продолжение грудного вскармливания как минимум в течение первого года жизни. ² Грудное молоко состоит из нескольких частей, включая истинные растворы, коллоиды (мицеллы казеина), мембраны, мембраносвязанные глобулы и живые клетки. ³Его компоненты можно в общих чертах разделить на категории, такие как водные и липидные фракции или питательные и непитательные компоненты. Концентрация содержимого варьируется среди женщин, на стадии лактации и в течение дня. Существуют факторы окружающей среды и материнства, которые могут повлиять на состав грудного молока, а также на то, как молоко хранится и обрабатывается.

Нормальная лактация и цикл лактации

Нормальная лактация человека должна быть комфортной как для матери, так и для ребенка, и должна обеспечивать достаточное количество молока для оптимального роста и развития ребенка. ⁴ Подготовка к лактации начинается с зачатия, беременность вызывает изменения в молочной железе, такие как пролиферация протоков и последующее развитие альвеол. Молочная железа достигает зрелого функционального состояния только в период лактации. ⁵Первая фаза лактации, определяемая как секреторная дифференцировка, начинается примерно на 20 неделе беременности. Во время этой фазы грудь развивает способность синтезировать молочные продукты, что означает созревание лактоцитов. Эта фаза требует действия материнского прогестерона, пролактина и плацентарного лактогена человека. Вторая фаза, определяемая как секреторная активация, запускается отделением плаценты и начинается примерно через 60 часов после рождения (диапазон от 24 до 72 часов). ⁶^,⁷ Эта фаза характеризуется обильным выделением грудного молока. Первым продуктом молочной железы после рождения является молозиво, которое доступно младенцу в течение первых 60 часов (диапазон от 24 до 72 часов). ⁶^,⁷ Таблицы 1 и 2 перечисляют различные компоненты грудного молока. Питательные компоненты молока получают из трех источников: материнские запасы, материнский рацион и синтез в лактоцитах.

Таблица 1. Компоненты грудного молока
Макроэлементы				Микроэлементы
Углеводы	Протеин	Небелковый азот	Жир (эмульсия)	Витамины	Минералы
Лактоза, олигосахариды	Казеин, сыворотка, муцины, α-лектальбумин, лактоферрин, секреторный IgA, лизоцим	Мочевина, креатинин, нуклеотиды, свободные аминокислоты, пептиды	Триацилглицериды, диацилглицериды, моноацилглицериды, свободные жирные кислоты, фосфолипиды, холестерин	Пантотеновая кислота, рибофлавин, тиамин, аскорбиновая кислота, фолиевая кислота, витамин B6, 12, K, D и E, биотин, ниацин, ретинол, каротиноиды	Кальций, магний, фосфор, электролиты (натрий, калий, хлорид), следы металлов (железо, цинк, медь, марганец, селен, йод, фторид)

По материалам Клейнмана и Грира. ⁸

IgA, иммуноглобулин А.

Таблица 2. Биоактивные факторы в грудном молоке
Клетки	Иммуноглобулины	Цитокины	Хемокины	Факторы роста	Гормоны	Метаболические гормоны	Олигосак и гликаны	Муцины
Макрофаги; стволовые клетки	IgA / sIgA; IgG, IgM	IL-6, 7, 8, 10; IFN-γ, TGF-ß, TNF-α	G-CSF, MIF	EGF; HB-EGF, VEGF, NGF, IGF, эритропоэтин	Кальцитонин; соматостатины	Адипонектин, лептин, грелин	ОГМ, ганглиозиды, гликозаминогликаны	MUC1; MUC4

HMOs (ОГМ), олигосахариды грудного молока; MIF, фактор ингибирования миграции макрофагов.

Грудное молоко — динамическая биологическая жидкость

Основные изменения в составе грудного молока наблюдаются в первый месяц жизни, а затем остаются относительно стабильными, хотя незначительные изменения действительно происходят в течение лактации. Макроэлементы грудного молока варьируются в зависимости от матери и в период лактации, но сохраняются в разных популяциях, несмотря на различия в статусе питания матери. ⁹В целом, питательные качества грудного молока сохраняются, но некоторые витамины (витамины A, C, B-6 и B-12) и состав жирных кислот (ЖК) зависят от рациона матери. Помимо питания матери, существуют и другие факторы, которые могут влиять на содержание грудного молока. Номмсен и др. обнаружили, что через 4 месяца после родов концентрации макроэлементов в грудном молоке связаны с одним или несколькими из следующих факторов: индекс массы тела матери (ИМТ), потребление белка, возобновление менструации и частота кормлений. Они также обнаружили, что у матерей, которые производят большее количество молока, как правило, более низкая концентрация жира и белка в молоке, но более высокая концентрация лактозы. ¹⁰На состав грудного молока также влияют сцеживание и хранение молока. Например, содержание жира уменьшается в процессе хранения, замораживания и оттаивания. В идеале кормление из груди — оптимальный способ сохранить все компоненты. Однако, если кормление непосредственно из груди невозможно, альтернативой является сцеживание молока вручную или с помощью ручного / электрического насоса. Сцеживание молока определяется как удаление грудного молока из груди матери без нахождения рта младенца у ее соска. Данные опроса показывают, что 85% кормящих матерей сцеживают молоко в какой-то момент до 4-месячного возраста. ¹¹ Причины сцеживания молока матерями включают возвращение на работу работающих матерей, хранение молока для неожиданного разлучения матери и ребенка, облегчение нагрубания груди или рождение недоношенного ребенка. ¹¹^,¹²

Факторы, которые, как известно, влияют на состав грудного молока, обсуждаются ниже.

Материнские факторы

Стадии лактации

Грудное молоко претерпевает три основных этапа изменения: молозиво, переходное молоко и зрелое молоко; однако это не отдельные классы молока, а постепенное изменение содержания молока на протяжении лактации. ¹³ Первая жидкость, которую вырабатывает мать после родов, — это молозиво. Он производится в небольших количествах и считается «первой вакциной» для новорожденных и содержит большое количество секреторного иммуноглобулина А (IgA), лактоферрина, лейкоцитов, а также факторов развития, таких как фактор роста эпидермиса. ^14–16Молозиво содержит относительно низкий уровень лактозы, что указывает на то, что его основная функция — иммунологическая и пищеварительная (трофическая), а не питательная. Переходное молоко, производимое с 7 по 14 день после родов, характеризуется ускоренной выработкой молока и снижением концентрации иммуноглобулина и общего белка, а также увеличением лактозы, жира и общей энергетической ценности. Переходное молоко поддерживает потребности ребенка в питании в период восстановления массы тела при рождении. Грудное молоко примерно через 2 недели после родов считается зрелым молоком, которое поддерживает здоровье доношенного ребенка в течение первых 4–6 месяцев жизни. Обычно кардинальных изменений в составе зрелого молока не происходит; однако в течение лактации в составе молока происходят незначительные изменения.¹⁷ Общий белок и липиды постепенно снижаются в течение первых 6 месяцев лактации, тогда как лактоза изначально низка в молозиве и переходном молоке, но затем увеличивается в зрелом молоке и остается на том же уровне до 6 месяцев. Уровни белка снижаются в течение первых 4–6 недель независимо от времени родов. ¹⁸ Помимо содержания белка, в течение лактации меняется и состав. В начале лактации соотношение сыворотки к казеину составляет ~ 80:20, в то время как в конце лактации оно изменяется до ~ 50:50. ¹⁹

Грудное молоко содержит 32 растворимых фактора и 5 типов клеток. Продолжают описываться провоспалительные и противовоспалительные цитокины молока. ²⁰ Врожденные лимфоидные клетки (ВЛК), новый класс лимфоидных клеток с отрицательным клонированием, по-видимому, важны для микробиома кишечника и адаптивного иммунитета младенца. ²¹ ВЛК важны для воспаления, иммунитета и тканевого гомеостаза. В недавнем исследовании было описано присутствие ВЛК в свежем грудном молоке с высоким ВЛК 1, за которым следуют ВЛК 3 и ВЛК 2. ²²^,²³ Эти молочные ВЛК могут придавать врожденный иммунитет новорожденным; влияние сцеживания, хранения, обработки и пастеризации молока на эти клетки и последующие эффекты требуют дальнейшего изучения.

Генетический статус матери

Было показано, что генетические факторы у кормящих женщин влияют на состав грудного молока, что объясняет различия в его содержании у женщин. Такие факторы, как гормоны, которые влияют на биосинтетические процессы молочной железы, также могут изменять состав молока. ²⁴ Ярким примером являются олигосахариды грудного молока (ОГМ), которые являются вторым по величине количеством углеводов в грудном молоке после лактозы. ОГМ не перевариваются кишечником, их основная функция — иммунологическая (пребиотики), и они влияют на колонизацию кишечника. ОГМ действуют как пребиотики, являются источником углерода для комменсальных бактерий, таких как Bifidobacteria spp., Bacteriodes spp. И Lactobacillus spp., ^25–27которые предотвращают колонизацию патогенными бактериями. Для грудных детей ОГМ играют важную роль в профилактике респираторных заболеваний и диарейных заболеваний. ²⁰^,²⁸ В материнском молоке содержится более 200 различных олигосахаридов. ²⁹ Производство ОГМ определяется генетически. Различные профили ОГМ возникают в результате специфических ферментов трансфераз, экспрессируемых в лактоцитах. ³⁰ Например: синтез фукозилированных олигосахаридов грудного молока контролируется теми же генами фукозилтрансфераз (FUT2 и FUT3), которые контролируют секреторные группы крови и группы крови Льюиса. ³¹ Ген FUT2 (альфа-1-2 фукозилтрансфераза) кодируется секреторным геном и позволяет классифицировать Se ⁺ (секретор) и Se^— (несекретор) матери. Матери без секрета (без фермента FUT2) составляют около 30% женщин во всем мире. Они производят молоко без альфа 1-2-фукозилированных олигосахаридов. Младенцы, потребляющие молоко, в котором отсутствуют эти соединения, демонстрируют замедленную колонизацию бифидобактериями, более высокое содержание таксонов стрептококков и подвержены более высокому риску диарейных заболеваний. ^32–35 Ген FUT3 (альфа-1-3-4-фукозилтрансфераза) кодируется геном Льюиса и позволяет классифицировать Le ⁺ и Le ^— . Несекреторная мать секретирует альфа-1,3-фукозилированные олигосахариды в концентрациях от двух до пяти раз выше, чем секреторные матери. ³⁶ Материнские фенотипы можно разделить на Se ⁺ / Le ⁺ , Se ⁺/ Le ^— , Se ^— / Le ⁺ и Se ^— / Le ^— . Грудное молоко этих разных материнских генотипов показало значительные различия в профилях ОГМ и может защитить их младенцев от определенных инфекций в большей или меньшей степени в зависимости от присутствия конкретных ОГМ. ²⁵^,³⁴^,^37–39

Младенческие факторы

Существует связь между массой тела при рождении и объемом производимого молока.

Эта связь, по-видимому, связана с большей силой сосания, частотой или продолжительностью кормления у более крупных младенцев, что может увеличить объем молока. ⁴⁰^,⁴¹ Содержание молока у матерей, родивших раньше срока, отличается от содержания молока матерей родивших в срок. Бауэр и Герсс сравнили состав грудного молока матерей, родивших недоношенных детей младше 28 недель в течение первых 8 недель лактации, с доношенным молоком. Они обнаружили, что содержание углеводов, жиров и энергии в молоке для недоношенных детей было значительно выше, чем в молоке для доношенных. Содержание белка как в молоке недоношенных, так и в доношенном молоке снижалось с увеличением продолжительности лактации, демонстрируя значительно более высокие показатели в молоке крайне недоношенных, чем в молоке доношенных. ¹⁸

Материнская диета

Было выявлено, что питание матери мало влияет на общее содержание белка, углеводов и некоторых минералов, но влияет на ЖК (жирные кислоты), некоторые витамины, цинк, кальций, селен, йод и фторид. ^42–44 Концентрация белка в грудном молоке не зависит от питания матери, но увеличивается с увеличением ИМТ матери и снижается у матерей, производящих большее количество молока. ¹⁰ Жир в грудном молоке — это очень изменчивый компонент. Принятие пищи матерью является важным фактором, влияющим на изменение состава полиненасыщенных ЖК в молоке. Инсалл и др. показали, что состав диеты влияет на синтез жира в грудном молоке. ⁴⁵В частности, профиль длинноцепочечных полиненасыщенных ЖК зависит от рациона матери. Также характер жира, потребляемого матерью, влияет на состав ЖК. Пищевые ЖК быстро переходят в грудное молоко, и в течение 2–3 дней грудное молоко изменяется, имитируя пищевые жиры. ⁴⁵

Помимо содержания жира, на содержание витаминов в грудном молоке влияет витаминный статус матери. Если материнское потребление витаминов хронически низкое, его уровень в молоке также низкий. ⁴⁶

Состояние здоровья матери

Одна из распространенных проблем со здоровьем сегодня — ожирение. Уровень ожирения перед беременностью увеличился с 17,6% до 20,5% с 2003 по 2009 год. ⁴⁷ Панагос и др. собрали грудное молоко у худых (ИМТ 18–25 кг / м ² ) и тучных (ИМТ> 30 кг / м ² ) матерей в период между 6 и 10 неделями после родов и обнаружили, что общее содержание белка, лактозы, жира и энергии в грудном молоке были похожи между тучными и худыми матерями, но у тучных матерей было повышенное содержание насыщенных ЖК, транс-ЖК и снижение содержания мононасыщенных и полиненасыщенных ЖК по сравнению с молоком худых матерей. ⁴⁸ Материнский диабет, муковисцидоз, гипопротеинемия, аллергические заболевания и гиперлипопротеинемия I типа также влияют на жировой состав грудного молока. ⁴⁹

Объем молока

Исследования, проведенные во всем мире, показывают, что средняя производительность молока составляет от 750 до 800 мл / день у женщин с сильно различающимися диетическими привычками и различным статусом питания. ⁴⁶ В раннем послеродовом периоде существует положительная связь между частотой кормления грудью и производительностью молока, когда количество молока налаживается. ^50–53 Хопкинсон и др. изучили 32 матери недоношенных детей и обнаружили, что достаточная выработка молока достигается при сцеживании молока пять или более раз в день в течение первого месяца после родов. ⁵²Объем молока влияет на некоторые компоненты грудного молока, такие как белок и лактоза. Номмсен и др. сообщают, что концентрация молочного белка была отрицательно связана с объемом молока в 6 и 9 месяцев и положительно связана с частотой кормления в 6 месяцев и идеальной массой тела в 9 месяцев. Они также обнаружили, что концентрация лактозы в молоке положительно связана с объемом молока в 6 и 9 месяцев. ¹⁰Предполагается, что для производства достаточного количества грудного молока необходимо большое количество жидкости. Однако данные свидетельствуют о том, что кормящие женщины могут переносить значительное ограничение воды, а добавление жидкости мало влияет на объем молока. Прэнтис и др. обнаружили, что объем материнского молока не изменился, несмотря на потерю 7,6% воды в организме во время голодания (с 5:00 до 19:30) в течение нескольких дней; однако изменения в составе молока (более низкая концентрация лактозы, повышенная осмоляльность) указывали на изменения проницаемости клеток молочной железы. ⁵⁴

Каждое сцеживание молока

Состав молока отличается от начала и до конца кормления или сцеживания. В начале сцеживания или кормления молоко (отделяемое) определяется как переднее молоко. Остаток молока, полученный до полного опорожнения груди или окончания кормления, считается задним молоком. Заднее молоко содержит более высокую концентрацию жира, энергетическую плотность и концентрацию витаминов A и E. ^55–58 Между передним и задним молоком нет большой разницы в содержании белка. ⁵⁹ Недоношенность также влияет на объем переднего и заднего молока. Степень недоношенности в значительной степени связана с относительной пропорцией объема переднего / заднего молока. Объем переднего молока увеличивается, а объем заднего молока уменьшается с увеличением степени недоношенности. ⁵⁷

Использование психоактивных веществ

Использование матерью психоактивных веществ может повлиять как на объем молока, так и на его состав. Авторы предлагают читателям обратиться к LactMed. ⁶⁰ Ниже приведены некоторые из часто используемых веществ и их влияние на грудное молоко.

Курение

Курение может уменьшить объем молока за счет ингибирующего действия на пролактин. Пролактин необходим для нормального лактогенеза и способствует синтезу молока. Окситоцин стимулирует сокращение миоэпителиальных клеток, что приводит к выбросу молока. Хопкинсон и др. сравнивали объем молока у матерей, которые курили сигареты, с матерями, которые не курили сигареты после родов недоношенных детей (28–32 недели беременности). Производство молока было значительно ниже среди курильщиков, с поправкой на возраст, расу, паритетность, беременность, массу тела ребенка при рождении и частоту сцеживания или без нее. Общее содержание белков, азота, лактозы, кальция и фосфора не различается в молоке матери, которая курила, и молоке матери, которая не курила, в то время как концентрация жира была ниже в молоке курящей матери. ⁶¹

Алкоголь

Литературы об употреблении алкоголя во время кормления грудью и беременности немного. Потенциальные последствия употребления алкоголя матерью для младенцев, потребляющих грудное молоко, зависят от периодического употребления алкоголя по сравнению с хроническим злоупотреблением. Алкоголь попадает в грудное молоко в концентрациях, аналогичных концентрации в крови матери. Влияние случайного употребления алкоголя на молочную продуктивность невелико, временно и вряд ли будет иметь клиническое значение. Умеренное потребление алкоголя кормящей матерью (до 1 стандартного напитка в день, определяемого как 12 унций 5% пива, 8 унций 7% солодового ликера, 5 унций 12% вина или 1,5 унции 40% спиртного) не считается вредным для младенца, особенно если мать ждет не менее 2 часов перед кормлением. (При этом никто не отменяет воздействие алкоголя на организм матери –прим.ред.). Сцеживание молока после употребления алкоголя, а затем выбрасывание («откачка и выливание») не снижает количество алкоголя в молоке. Грудное молоко продолжает содержать алкоголь до тех пор, пока алкоголь присутствует в кровотоке матери.⁶² Воздержание от употребления алкоголя во время грудного вскармливания является наиболее безопасным вариантом (CDC), но при употреблении алкоголя кормящей женщине следует ограничить его потребление до не более 0,5 г алкоголя / кг массы тела, поскольку потребление выше этого уровня может ухудшить качество молока и рефлекс молокоотделения.

Кофеин

Кофеин — наиболее широко потребляемое психоактивное вещество в мире. Есть некоторые свидетельства того, что потребление кофеина может снизить выработку грудного молока. ⁶³ Кофеин может вызвать раздражительность и нарушение сна у грудных детей, матери которых потребляют 10 или более чашек кофе (~ 1 г кофеина) в день, но результаты неоднозначны. ⁶⁴

Использование лекарств для матери

Подробным и актуальным источником информации о безопасности лекарств для беременных, когда мать кормит грудью, является LactMed. ⁶⁰ Это доступный в Интернете источник, опубликованный Национальной медицинской библиотекой / Национальными институтами здравоохранения. Как правило, грудное вскармливание / грудное молоко не рекомендуется, если матери получают лекарства из следующих классов препаратов: амфетамины, химиотерапевтические препараты, эрготамины и статины. Описание воздействия всех лекарств на грудное молоко выходит за рамки этой статьи.

(также актуальная информация о совместимости лекарственных средств с грудным вскармливанием может быть найдена на сайте www.e-lactancia.org– прим.ред).

Циркадные вариации

Грудное молоко — это динамическая биологическая жидкость, содержание которой меняется не только в течение лактации, но и в течение дня. Содержание липидов в грудном молоке демонстрирует суточные колебания с более высокой концентрацией, обнаруженной в вечерних образцах. ⁶⁵^,⁶⁶ Циркадные колебания в содержании белков и углеводов менее выражены, чем в жирах, за исключением более высоких уровней триптофана в вечернем образце. ⁶⁷ Исследования показали суточные колебания содержания кальция, фосфора, магния, железа, нуклеотидов, кортизола и мелатонина. ^68–75

Другие факторы, влияющие на грудное молоко

Как молоко сцеживается и собирается

Существуют различные методы сцеживания грудного молока. Наиболее эффективным и безопасным является кормление непосредственно грудью младенца. Ручное сцеживание — еще один метод сбора грудного молока. Идеальный метод сцеживания [по мнению авторов статьи, но есть и другие мнения – прим.ред.] — это электрический молокоотсос. Электрический молокоотсос циклически переключает отрицательное давление с ритмичным действием, имитирующим сосание, что обеспечит хорошее содержание жира по сравнению со сцеживанием руками [российские консультанты по грудному вскармливанию разработали метод инерционного сцеживания, который не уступает, а в отдельных случаях превосходит сцеживание молокоотсосом – прим.ред.]. Трубку и нагрудный фланец необходимо тщательно вымыть (в посудомоечной машине), чтобы предотвратить заражение бактериями. Для хранения грудного молока применяется несколько различных видов емкостей, например, из стекла, полиэтилена, полипропилена, поликарбоната, полиэфирсульфона или пакетов. ⁷⁶Контейнер для хранения может изменять ячеистый компонент молока, поскольку ячейки прилипают к стенкам стеклянных контейнеров, но не к полиэтиленовым или полипропиленовым контейнерам. ⁷⁷ Водорастворимые компоненты и IgA остаются стабильными как в стеклянных, так и в полипропиленовых контейнерах. С полипропиленовой тарой легче обращаться, чем со стеклянной.

Стеклянные или полипропиленовые контейнеры кажутся похожими по своему влиянию на прилипание жирорастворимых питательных веществ к поверхности контейнера, концентрацию IgA и количество жизнеспособных лейкоцитов в хранящемся молоке. ⁷⁸
Использование полиэтиленовых контейнеров вызывает снижение до 60% IgA и бактерицидных эффектов молока по сравнению с использованием контейнеров из пирекса (пирекс — это тип закаленного стекла).
Емкости для хранения следует тщательно вымыть перед использованием, а комплекты молокоотсоса необходимо полностью разобрать, тщательно сполоснуть и вымыть. Их всегда следует сушить на воздухе или сушить бумажными полотенцами. ⁷⁹^,⁸⁰ Химическое дезинфицирующее средство не является идеальным вариантом, и если мыло недоступно, предпочтительнее кипяченая вода. ^{81 год}

Температура

Грудное молоко чувствительно к воздействию температуры. Нагревание выше физиологической температуры значительно влияет на питательные и иммунологические свойства молока.

Комнатная температура

Свежее сцеженное грудное молоко можно безопасно хранить при комнатной температуре (10–29°C, 50–85°F). Оптимальное время хранения при комнатной температуре зависит от чистоты техники сцеживания и фактической температуры. Например: более высокие температуры окружающей среды связаны с повышенным количеством бактерий. Четыре часа могут быть разумным пределом для хранения свежего молока при комнатной температуре (~ 25°C). ^82–84 Грудное молоко не следует хранить при температуре тела, так как исследование показало, что было увеличение протеолитических продуктов на 40% по сравнению с исходным уровнем и на 440–710% увеличение концентрации свободных ЖК по сравнению с сцеженным свежим молоком. ⁸³ Этой степенью концентрации свободных ЖК нельзя пренебречь, поскольку свободные ЖК цитотоксичны и могут привести к повреждению клеток. ⁸⁵

Холодильное оборудование

Свежее сцеженное грудное молоко можно безопасно хранить при температуре холодильника (4°C) до 4 дней без изменения его целостности, такой как pH, альбумин, общий белок, лактоза и содержание липидов. ⁸¹^,⁸⁶ Бернито и др. обнаружили, что липидный состав и активность липазы оставались стабильными до 4 дней в холодильнике. ⁸⁷ Иммунологические факторы в молозиве, такие как IgA, цитокины и факторы роста, не уменьшаются при охлаждении в течение 48 часов. ⁸⁸

Замораживание

Замораживание грудного молока (от -4°C до -20°C) безопасно в течение как минимум 3 месяцев [протокол АВМ 8 от 2017 года позволяет хранить молоко до года при t -18°C или ниже]. Замораживание грудного молока на срок более 90 дней показало значительное снижение содержания жира и энергии. ⁸⁹ К 3 месяцам наблюдается значительное повышение кислотности замороженного грудного молока, в основном из-за увеличения количества свободных ЖК в результате продолжающейся активности липазы. ⁹⁰ Уровни и биоактивность лактоферрина значительно ниже в грудном молоке, замороженном при -20°C в течение 3 месяцев. ^91–93 Некоторые цитокины, IgA и факторы роста из молозива стабильны в течение как минимум 6 месяцев при –20°C. ⁷⁶^,⁸⁸ Замороженное грудное молоко перед употреблением следует разморозить. Есть несколько способов разморозить грудное молоко:

○ Поставьте емкость в холодильник.
○ Поместите в емкость с теплой (комнатной температуры) водой.
○ Поместите емкость под струю теплой воды.

Нагревание размороженного грудного молока до комнатной температуры следует проводить в течение 20 минут в теплой воде (при 40 ° C). Грудное молоко не следует размораживать или нагревать в микроволновой печи, так как молоко нагревается неравномерно и образует горячие точки, что может быть небезопасно для ребенка. ⁹⁴ Микроволновая печь эффективно уменьшает количество бактерий в молоке, однако значительно снижает активность иммунологических факторов. ⁹⁵^,⁹⁶ CDC не рекомендует размораживать грудное молоко в микроволновой печи и рекомендует использовать грудное молоко в течение 24 часов после размораживания в холодильнике. Грудное молоко следует использовать в течение 2 часов, если оно нагревается до комнатной температуры или после охлаждения или замораживания.

Выводы

Грудное молоко — это натуральный продукт, обеспечивающий основное питание и частичный иммунитет новорожденному в течение нескольких месяцев раннего возраста. Грудное молоко человека — сложная и динамичная жидкость с неоднородным матриксом. Помимо факторов питания, молоко состоит из иммунных клеток, стволовых клеток, эпителиальных клеток и бактерий. ⁹⁷Что наиболее важно, грудное молоко человека играет решающую роль в создании детского микробиома, обеспечивая как микроорганизмы, так и питание, таким образом, создаются разнонаправленные и симбиотические отношения между молоком и микробиотой, что приводит к улучшению и поддержанию гомеостаза и целостности тканей. ⁹⁸ Следовательно, хотя молоко состоит из клеток, питательных веществ и белков, полезных для новорожденных, несомненно, важно, чтобы с молоком правильно обращались и поддерживали его, чтобы все компоненты были функциональными, неповрежденными и жизнеспособными.

Заявление о раскрытии информации

Никаких конкурирующих финансовых интересов не существует.

Информация о финансировании

Нет финансирования для объявления этой статьи.

Опубликовано онлайн: 8 сен 2020 https://doi.org/10.1089/bfm.2020.0195

Перевод Афанасьева Анастасия, инстаграм https://www.instagram.com/cirilla_emgirovna

Редактор Афанасьева Анастасия, инстаграм https://www.instagram.com/cirilla_emgirovna

Грудное молоко и преимущества грудного вскармливания.

Дети-самое ценное богатство в жизни человека. С первых минут, когда мы узнаем, что в нашей жизни появится ребенок, с первых мгновений, когда мы берем в руки этот крохотный комочек, вся наша жизнь делится на «до» и «после». Мы стараемся сделать все, чтобы наш малыш вырос здоровым и счастливым.

Нужно помнить, что здоровье ребенка в первую очередь зависит от качества питания. Рациональное питание, отвечающее потребностям растущего организма малыша, обеспечивает гармоничное развитие, повышает его иммунитет и выносливость к неблагоприятным факторам внешней среды.

Выделяюттри вида вскармливания:

— грудное или естественное вскармливание;
— частично грудное или смешанное вскармливание;
— искусственное вскармливание.

Грудное или естественное вскармливание –это вид вскармливания, при котором малыш получает только материнское молоко, а старше 6 месяцев кроме материнского молока получает еще и прикормы.

Различают три вида женского молока:

— Молозиво
— Переходное молоко
— Зрелое молоко

Молозиво — это густая, высококалорийная, клейкая жидкость желтого или серо-желтого цвета. Количество молозива невелико (10-40 мл.), но по содержанию многих компонентов оно превосходит зрелое молоко. Молозиво содержит меньше воды, что очень важно для незрелых почек новорожденного малыша. Появляется после рождения ребенка и выделяется до 4 дня.

Переходное молоко — вырабатывается с 4-5 дня жизни до двух недель. Имеет промежуточный состав между молозивом и зрелым молоком.

Зрелое молоко вырабатывается со второй недели жизни ребенка. Состав зрелого молока меняется в процессе лактации. Он бывает различным в течении суток и даже на протяжении одного кормления. В начале кормления ребенок получает ранее молоко, в конце – позднее. Ранее («переднее») молоко – имеет голубоватый оттенок, богато водой, белком, лактозой, витаминами и минеральными солями. С ранним молоком ребенок получает необходимое количество воды.

— Позднее («заднее») молоко насыщенно белого цвета, является более калорийным из-за высокого содержания жира.

Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) рекомендует кормить детей до 6 месяцев исключительно грудным молоком.

Почему же грудное молоко так важно для малыша?

Преимущества грудного вскармливания:

— Способствует оптимальному росту и развитию ребенка (количество белка, оптимальное соотношение сывороточных белков и казеина, количество и состав аминокислот, больше альфа-лактоальбумина, лактоферрина- все это обеспечивает нормальную работу пищеварительной системы)
— Повышает защитные функции детского организма (факторы специфической — IgA, IgG и неспецифической защиты -Т-лимфоциты, нейтрофилы, макрофаги, интерфероны, лизоцим и др.)
— Способствует росту нормальной микрофлоры в кишечнике (олигосахариды, низкий уровень белка и фосфора в гр. молоке, бета-лактоза, лактоферрин, нуклеотиды). Грудное молоко содержит пищу для бифидобактерий – бифидус-фактор, который, попадая в кишечник, стимулирует их рост.
— Снижает риск развития аллергии
— Оказывает влияние на формирование центральной нервной системы, зрения и иммунной системы ребенка (омега-6 и омега-3 жирные кислоты)
— Благодаря высокой активности ферментов женского молока малыш получает готовую возможность для усвоения молока –аутолитическое пищеварение (диастаза, каталаза, дегидрогеназа, пепсин, аминотрансферазы) Другими словами грудное молоко частично само переваривает себя.
— Способствует интенсивному психомоторному и эмоциональному развитию ребенка (содержит специфические гормоны, регуляторные пептиды, эндорфины, микроэлементы)
— Имеет оптимальную температуру, всегда «готово к употреблению»
— Предотвращает развитие ожирения, сахарного диабета, атеросклероза, гипертонической болезни в будущем (содержит триглицериды, фосфолипиды в оптимальном соотношении)
— Положительно влияет на здоровье мамы (раннее прикладывание к груди снижает риск послеродовых кровотечений, профилактика рака груди и яичников).

А самое главное, благодаря грудному вскармливанию между мамой и ее крохой возникает уникальная, ни с чем не сравнимая эмоциональная связь, которая сохраняется на всю жизнь…

Итак, материнское молоко является идеальной пищей для правильного роста и развития малыша, легко переваривается и усваивается его организмом.

Поэтому кормите своих малышей грудным молоком! Подарите им и себе эти счастливые минуты, когда весь мир ребенка сосредоточен в Вас, цените мгновения, которые никогда не забудете….

Будет много трудностей, но никто и не говорил, что быть мамой легко…

Главное, это то, что вокруг есть люди, которые всегда готовы вам помочь . На страницах Вы всегда сможете получить совет и консультацию специалистов.

Присоединяйтесь к нашей большой семье!

Интересные факты о грудном молоке.

— Железо, содержащееся в грудном молоке, усваивается ребенком гораздо лучше, чем из любого другого продукта, а его формула как нельзя лучше соответствует потребностям детского организма.

— Дети, которых кормили грудью, вырастают более спокойными и уверенными в себе. Они более самостоятельны и легче адаптируются, больше других приспособлены к изменчивой внешней среде.

— Кормление одного ребенка хотя бы на протяжении 3 месяцев уменьшает риск заболевания раком груди и раком яичников на 50 и 25% соответственно.

— Грудное вскармливание для мамы – отличный способ сбросить лишние килограммы, поскольку в этот период организм дополнительно расходует 500 ккал в день!

Состав и свойства бычьего молозива: обзор

Абд Эль-Фаттах А.М., Абд Рабо ФХР, Эль-Диб С.М., Эль-Кашеф Х.А. (2012) Изменения в составе молозива египетских буйволов и коров голштинской породы. BMC Vet Res 8:19

Статья Google Scholar

Akita EM, Li-Chan ECY (1998) Выделение подклассов бычьего иммуноглобулина G из молока, молозива и сыворотки с использованием иммобилизованных антител яичного желтка. J Dairy Sci 81: 54–63

CAS Статья Google Scholar

Андерсон М. (1982) Факторы, влияющие на распределение активности липопротеинлипазы между сывороткой и мицеллами казеина в коровьем молоке.J Dairy Res 49: 51–59

CAS Статья Google Scholar

Эндрю С.М. (2001) Влияние состава молозива и переходного молока от телок голштинской породы на удельные показатели анализа остатков антибиотиков. J Dairy Sci 84: 100–106

CAS Статья Google Scholar

Barile D, Marotta M, Chu C, Mehra R, Grimm R, Lebrilla CB, German JB (2010) Нейтральные и кислые олигосахариды в голштино-фризском молозиве в течение первых 3 дней лактации, измеренные с помощью высокоэффективной жидкостной хроматографии на микрожидкостный чип и времяпролетная масс-спектрометрия.J Dairy Sci 93: 3940–3949

CAS Статья Google Scholar

Barrefors P, Granelli K, Appelqvist LA, Bjoerck L (1995) Химическая характеристика образцов сырого молока с окислительным привкусом и без него. J Dairy Sci 78: 2691–2699

CAS Статья Google Scholar

Барретт А.Дж., Старки П.М. (1973) Выделение и характеристика альфа-2-макроглобулина из молока мастита.J Biochem 133: 709–724

CAS Статья Google Scholar

Bastian SE, Dunbar AJ, Priebe IK, Owens PC, Goddard C (2001) Измерение уровней бетацеллулина в бычьей сыворотке, молозиве и молоке. J Endocrinol 168: 203–212

CAS Статья Google Scholar

Бауман Д.Е., Дэвис К.Л. (1974) Биосинтез молочного жира. В: Larson BL, Smith VR (eds) Lactation — всеобъемлющий трактат.Academic Press, Нью-Йорк

Google Scholar

Baumrucker CR, Pocius PA (1978) Гамма-глутамилтранспептидаза в секреторной ткани лактирующей молочной железы коров и крыс. J Dairy Sci 61: 309–314

CAS Статья Google Scholar

Belford DA, Rogers ML, Francis GL, Payne C, Ballard FJ, Goddard C (1997) Фактор роста, полученный из тромбоцитов, инсулиноподобные факторы роста, факторы роста фибробластов и трансформирующий фактор роста бета не учитывают клетку ростовая активность присутствует в коровьем молоке.J Endocrinol 154: 45–55

CAS Статья Google Scholar

Бельеа Р.Л., Адамс М.В. (1990) Использование энергии и азота у высокопродуктивных молочных коров по сравнению с низкопродуктивными. J Dairy Sci 73: 1023–1030

CAS Статья Google Scholar

Bingham EW, Zittle CA (1964) Рибонуклеаза в коровьем молоке: очистка и свойства. Arch Biochem Biophys 106: 235–239

CAS Статья Google Scholar

Бисвас П., Векки А., Мантегани П., Мантелли Б., Фортис С., Лаззарин А. (2007) Иммуномодулирующие эффекты бычьего молозива в мононуклеарных клетках периферической крови человека.Новый Microbiol 30: 447–454

CAS Google Scholar

Битман Дж., Вуд Д.Л. (1990) Изменения фосфолипидов молочного жира во время лактации. J Dairy Sci 73: 1208–1216

CAS Статья Google Scholar

Bleck GT, Wheeler MB, Hansen LB, Chester-Jones H, Miller DJ (2009) Компоненты лактозосинтазы в молоке: концентрация альфа-лактальбумина и бета 1,4-галактотрансферазы в молоке коров нескольких пород и этапы лактации.Репрод Domest Anim 44: 241–247

CAS Статья Google Scholar

Blum JW, Hammon HM (2000a) Colostrum — больше, чем просто поставщик имуноглобулина. Schweiz Arch Tierh 142: 221–228

CAS Google Scholar

Blum JW, Hammon HM (2000b) Влияние молозива на желудочно-кишечный тракт, а также на пищевые, эндокринные и метаболические параметры новорожденных телят.Livest Prod Sci 66: 151–159

Статья Google Scholar

Bodoh GW, Battista WJ, Schultz LH, Johnston RP (1976) Вариация количества соматических клеток в образцах молока для улучшения молочного стада. J Dairy Sci 59: 1119–1123

Статья Google Scholar

Brooker BE, Holt C (1978) Естественные вариации среднего размера мицелл бычьего казеина: III. Исследования молозива с помощью электронной микроскопии и светорассеяния.J Dairy Res 45: 355–362

CAS Статья Google Scholar

Buhler C, Hamman H, Rossi GL, Blum JW (1998) Морфология тонкого кишечника у восьмидневных телят, которых кормили молозивом разной продолжительности или только заменителем молока и лечили инсулиноподобным фактором роста I с длинным R3 и гормон роста. J Anim Sci 76: 758–765

CAS Google Scholar

Bulgari O, Caroli AM, Chessa S, Rizzi R, Gigliotti C (2013) Вариация витамина D в коровьем молоке и взаимодействие с бета-лактоглобулином.Молекулы 18: 10122–10131

CAS Статья Google Scholar

Батлер JE (1974) Иммуноглобулины секрета молочной железы. В: Ларсон Б.Л., Смит В.Л. (ред.) Лактация — всеобъемлющий трактат. Academic Press, Нью-Йорк

Google Scholar

Calderon F, Chauveau-Duriot B, Martin B, Graulet B, Doreau M, Noziere P (2007) Вариации каротиноидов, витаминов A и E, а также цвета в плазме и молоке коров на поздних сроках беременности и в первые три месяца лактации.J Dairy Sci 90: 2335–2346

CAS Статья Google Scholar

Carlson LTC, Westrom BR, Karlsson BW (1980) Поглощение белков в кишечнике новорожденным поросенком, получавшим молозиво свиноматки, с естественной или экспериментально устраненной трипсин-ингибирующей активностью. Biol Neonate 38: 309–320

Статья Google Scholar

Кэшман К.Ю. (2002) Макроэлементы, питательная ценность.В: Roginski H, Fuquay JW, Fox PF (eds) Энциклопедия молочных наук. Elsevier Academic Press, Лондон

Google Scholar

Чехова Д., Йонакова В., Сорм Ф (1971) Первичная структура ингибитора трипсина из коровьего молозива (компонент В2). Соберите Czech Chem C 36: 3342–3357

CAS Статья Google Scholar

Cerbulis J, Farrell HM (1975) Состав молока молочного скота.I. Содержание белка, лактозы и жира и распределение белковой фракции. J Dairy Sci 58: 817–827

CAS Статья Google Scholar

Cerbulis J, Farrell HM (1976) Состав молока молочного скота. II. Зола, кальций, магний и фосфор. J Dairy Sci 59: 589–593

CAS Статья Google Scholar

Cheng JB, Wang JQ, Bu DP, Liu GL, Zhang CG, Wei HY, Zhou LY, Wang JZ (2008) Факторы, влияющие на концентрацию лактоферрина в коровьем молоке.J Dairy Sci 91: 970–976

CAS Статья Google Scholar

Christensen S, Wiegers T, Hermansen J, Sottrup-Jensen L (1995) Ингибиторы протеаз плазмы в коровьем молоке. Int Dairy J 5: 439–449

CAS Статья Google Scholar

Collier RJ, Miller MA, Hildebrandt JR, Torkelson AR, White TC, Madsen KS, Vicini JL, Eppard PJ, Lanza GM (1991) Факторы, влияющие на концентрацию инсулиноподобного фактора роста-I в коровьем молоке.J Dairy Sci 74: 2905–2911

CAS Статья Google Scholar

Collins RA, Harper AE, Schreiber M, Elvehjem CA (1951) Содержание фолиевой кислоты и витамина B в молоке различных видов. J Nutr 43: 313–321

CAS Google Scholar

Cox DA, Burk R (1991) Выделение и характеристика фактора роста молока, полипептида, родственного трансформирующему фактору роста бета 2, из коровьего молока.Eur J Biochem 197: 353–358

CAS Статья Google Scholar

D’Amato A, Bachi A, Fasoli E, Boschetti E, Peltre G, Senechal H, Righetti PG (2009) Углубленное исследование протеома коровьей сыворотки с помощью библиотек комбинационных пептидных лигандов. J Proteome Res 8: 3925–3936

Статья CAS Google Scholar

Дэвис П.Ф., Гринхилл Н.С., Роуэн А.М., Шоллум Л.М. (2007) Безопасность новозеландского бычьего молозива: нутритивная и физиологическая оценка у крыс.Food Chem Toxicol 45: 229–236

CAS Статья Google Scholar

De Olives AM, Diaz JR, Molina MP, Peris C (2013) Количественная оценка удоев и изменений состава молока в результате субклинического мастита во время текущей лактации у овец. J Dairy Sci 96: 7698–7707

Статья CAS Google Scholar

Debier C, Pottier J, Goffe CH, Larondelle Y (2005) Настоящие знания и неожиданное поведение витаминов A и E в молозиве и молоке.Livest Prod Sci 98: 135–147

Статья Google Scholar

Deeth HC, Fitz-Gerald CH (2006) Липолитические ферменты и гидролитическая прогорклость. В: Fox PF, McSweeney PLH (ред.) Продвинутая химия молочных продуктов, том 2: липиды, 3-е изд. Спрингер, Нью-Йорк

Google Scholar

Donahue M, Godden SM, Bey R, Wells S, Oakes JM, Sreevatsan S, Stabel J, Fetrow J (2012) Тепловая обработка молозива на коммерческих молочных фермах снижает количество микробов в молозиве, сохраняя при этом концентрацию иммуноглобулина G в молозиве.J Dairy Sci 95: 2697–2702

CAS Статья Google Scholar

Доннелли В.Дж., Хорн Д.С. (1986) Взаимосвязь между стабильностью коровьего молока к этанолу и естественными вариациями в составе молока. J Dairy Res 53: 23–33

CAS Статья Google Scholar

Доннелли В.Дж., Хорн Д.С., Барри Дж. (1983) Исследования состава казеина. III. Изменения в ирландском молоке для производства и роль протеиназы молока.J Dairy Res 50: 433–441

CAS Статья Google Scholar

Dupont D, Remond R, Collin J (1998) Определение плазмина и плазминогена с помощью ELISA в молоке отдельных коров без периода нагула. Milchwissenschaft 53: 62–69

Google Scholar

Eaton H, Spielman AA, Loosli JK, Thomas JW, Norton CL, Turk KL (1947) Перенос плаценты и накопление витамина D в молозиве у крупного рогатого скота.J Dairy Sci 30: 787–794

CAS Статья Google Scholar

Эдельстен Д. (1988) Состав молока. В: Cross HR, Overby JA (ред.) Мясная наука, молочная наука и технология. Elsevier Science Publishers B.V, Амстердам

Google Scholar

Elfstrand L, Lindmark-Mansson H, Paulsson M, Nyberg L, Akesson B (2002) Иммуноглобулины, факторы роста и гормон роста в коровьем молозиве и эффекты обработки.Int Dairy J 12: 879–887

CAS Статья Google Scholar

Elizondo-Salazar JA, Heinrichs AJ (2008) Обзор: термическая обработка бычьего молозива. Prof Anim Sci 24: 530–538

Google Scholar

Espada E, Vijverberg H (2002) Анализ цвета молока как инструмент для обнаружения ненормального молока. Первая Североамериканская конференция по роботизированному доению, Торонто, Канада, стр. 29–38

Google Scholar

Evans TW (2002) Обзорная статья: Альбумин как лекарственное средство — биологические эффекты альбумина, не связанные с онкотическим давлением.Aliment Pharmacol Ther 16: 6–11

CAS Статья Google Scholar

Farkye NY (2002) Другие ферменты. В: Roginski H, Fuquay JW, Fox PF (eds) Энциклопедия молочных наук. Elsevier Academic Press, Лондон

Google Scholar

Фаррелл Х.М., Хименес-Флорес Р., Блек Г.Т., Браун Е.М., Батлер Дж.Э., Кремер Л.К., Хикс Л.К., Холлар С.М., Нг-Квай-Ханг К.Ф., Swaisgood HE (2004) Номенклатура белков коровьего молока — шестая ревизия.J Dairy Sci 87: 1641–1674

CAS Статья Google Scholar

Fitz-Gerald CH, Deeth HC, Kitchen BJ (1981) Взаимосвязь между уровнями свободных жирных кислот, липопротеинлипазы, карбоксилэстеразы, N-ацетил-β-D-глюкозаминидазы, количеством соматических клеток и другими показателями мастита в коровье молоко. J Dairy Res 48: 253–265

CAS Статья Google Scholar

Foley JA, Otterby DE (1978) Доступность, хранение, обработка, состав и кормовая ценность излишков молозива.J Dairy Sci 61: 1033–1060

CAS Статья Google Scholar

Фокс П.Ф., Келли А.Л. (2003) Развитие химии и технологии молочных белков. 2. Незначительные молочные белки. Food Aust 55: 231–234

CAS Google Scholar

Fox PF, Kelly AL (2006a) Местные ферменты в молоке: обзор и исторические аспекты — часть 1. Int Dairy J 16: 500–516

CAS Статья Google Scholar

Фокс П.Ф., Келли А.Л. (2006b) Местные ферменты в молоке: обзор и исторические аспекты — часть 2.Int Dairy J 16: 517–532

CAS Статья Google Scholar

Fox PF, McSweeney PLH (1998) Химия и биохимия молочных продуктов. Blackie Academic and Professional, Лондон

Google Scholar

Fox PF (2009a) Молоко: обзор. В: Thompson A, Boland M, Singh H (eds) Молочные белки: от экспрессии до еды. Elsevier Academic Press, Лондон

Google Scholar

Fox PF (2009b) Лактоза: химический состав и свойства.В: McSweeney PLH, Fox PF (eds) Продвинутая химия молочных продуктов, том 3: лактоза, вода, соли и второстепенные компоненты. Спрингер, Нью-Йорк

Google Scholar

Fox PF, Olivecrona T, Vilaro S, Olivecrona G, Kelly AL, McSweeney PLH (2003) Местные ферменты в молоке. В: Fox PF, McSweeney PLH (ред.) Продвинутая химия молочных продуктов, том 1: белки, 3-е изд. Plenum Publishers, Нью-Йорк

Google Scholar

Gapper L, Copestake D, Otter D, Indyk H (2007) Анализ бычьего иммуноглобулина G в молоке, молозиве и пищевых добавках: обзор.Anal Bioanal Chem 389: 93–109

CAS Статья Google Scholar

Gauthier SF, Pouliot Y, Maubois JL (2006) Факторы роста из коровьего молока и молозива: состав, экстракция и биологическая активность. Lait 86: 99–125

CAS Статья Google Scholar

Geer SR, Barbano DM (2014) Влияние иммуноглобулинов и соматических клеток на гравитационное разделение жира, бактерий и спор в пастеризованном цельном молоке.J Dairy Sci 97: 2027–2038

CAS Статья Google Scholar

Георгиев П. (2008) Различия в химическом составе коровьего молозива и молока. Bul J Vet Med 11: 3–12

Google Scholar

Гилл А., Санчес-Медина Ф (1981) Определение растворимых в кислоте нуклеотидов в молоке путем улучшения ферментативных методов: сравнение с процедурой анионообменной хроматографии.J Sci Food Agr 32: 1123–1131

Статья Google Scholar

Gill BD, Indyk HE (2007a) Разработка и применение метода жидкостной хроматографии для анализа нуклеотидов и нуклеозидов в молоке и детских смесях. Int Dairy J 17: 596–605

CAS Статья Google Scholar

Gill BD, Indyk HE (2007b) Определение нуклеотидов, нуклеозидов и азотистых оснований в молоке и детских смесях: обзор.J AOAC Int 90: 1354–1364

CAS Google Scholar

Ginjala V, Pakkanen R (1998) Определение трансформирующего фактора роста-бета 1 (TGF-beta 1) и инсулиноподобного фактора роста (IGF-1) в образцах молозива. J Иммуноанализ Immunochem 19: 195–207

CAS Статья Google Scholar

Godden SM, Smith S, Feirtag JM, Green LR, Wells SJ, Fetrow JP (2003) Влияние коммерческой периодической пастеризации молозива на ферме на концентрации иммуноглобулинов молозива и сыворотки у молочных телят.J Dairy Sci 86: 1503–1512

CAS Статья Google Scholar

Godden SM, Smoelnski DJ, Donahue M, Oakes JM, Bey R, Wells S, Sreevatsan S, Stabel J, Fetrow J (2012) Термообработанное молозиво и снижение заболеваемости у телят до отъема: результаты рандомизированного исследования и изучение механизмов эффективности. J Dairy Sci 95: 4029–4040

CAS Статья Google Scholar

Godden S, McMartin S, Feirtag J, Stabel J, Bey R, Goyal S, Metzger L, Fetrow J, Wells S, Chester-Jones H (2006) Термическая обработка бычьего молозива.II. Влияние продолжительности нагревания на жизнеспособность патогенов и иммуноглобулин G. J Dairy Sci 89: 3476–3483

CAS Статья Google Scholar

Godhia ML, Patel N (2013) Молозиво — его состав, преимущества в качестве нутрицевтика: обзор. Curr Res Nutr Food Sci 1: 37–47

Статья Google Scholar

Gopal PK, Gill HS (2000) Олигосахариды и гликоконъюгаты в коровьем молоке и молозиве.British J Nutr 84: 69–74

Статья Google Scholar

Goto M, Maruyama M, Kitadate K, Kiriswara R, Obata Y, Koiwa M, Iwai H (1997) Обнаружение бета интерлейкина-1 в сыворотке и молозиве молочного скота и в сыворотке новорожденных. J Vet Med 59: 437–441

CAS Google Scholar

Грин Л., Годден С., Фейртаг Дж. (2003) Влияние периодической и высокотемпературной краткосрочной пастеризации на концентрации иммуноглобулина G в молозиве.J Dairy Sci 86: 246

Google Scholar

Guilloteau P, Le Huerou-Luron I, Chayvialle JA, Toullec R, Zabielski R, Blum JW (1997) Пептиды, регулирующие кишечник у молодняка крупного рогатого скота и овец. J Vet Med 44: 1–23

CAS Статья Google Scholar

Hadorn U, Hammon H, Bruckmaier RM, Blum JW (1997) Отсрочка приема молозива на один день имеет важное влияние на метаболические характеристики, желудочно-кишечные и метаболические гормоны новорожденных телят.J Nutr 127: 2011–2023

CAS Google Scholar

Хагивара К., Катаока С., Яманака Х, Кирисава Р., Иваи Х (2000) Обнаружение цитокинов в коровьем молозиве. Vet Immunol Immunopathol 76: 183–190

CAS Статья Google Scholar

Хан Р., Шульц П.М., Шаупп С., Юнгбауэр А. (1998) Фракционирование бычьей сыворотки на основе катионообменной хроматографии. J Chromatogr A 795: 277–287

CAS Статья Google Scholar

Hallberg JW, Dame KJ, Chester ST, Miller CC, Fox LK, Pankey JW, Nickerson SC, Weaver LJ (1995) Внешний вид и количество соматических клеток секрета молочных желез, собранных у первородящих телок во время беременности и в начале беременности г. — родов .J Dairy Sci 78: 1629–1636

CAS Статья Google Scholar

Генри К.М., Кон С.К. (1937) Заметка о содержании витамина D в коровьем молозиве. J Biochem 31: 2199–2201

CAS Статья Google Scholar

Хидироглоу М., Иван М., Батра Т.Р. (1995) Концентрации витамина С в плазме и молоке молочного скота. Энн Зоотек 44: 399–402

CAS Статья Google Scholar

Хигучи Х., Маэда К., Кавай К., Кувано А., Касамацу М., Нагата Х. (2003) Физиологические изменения концентраций биотина в сыворотке и молоке, а также физических свойств копытного рога у коров голштинской породы.Vet Res Commun 27: 407–413

CAS Статья Google Scholar

Hirado M, Niinobe M, Fujii S (1984) Очистка и характеристика низкомолекулярного ингибитора цистеиновой протеиназы бычьего молозива. J Biochem 96: 51–58

CAS Google Scholar

Хирадо М., Цунасава С., Сакияма Ф., Нинобе М., Фуджи С. (1985) Полная аминокислотная последовательность ингибитора цистеиновой протеиназы с низким содержанием г-на коровьего молозива.FEBS Lett 186: 41–45

CAS Статья Google Scholar

Хирано М., Хонма К., Даймацу Т., Хаякава К., Оидзуми Дж., Заима К., Канке Й. (1991) Уровни биотина и биотинидазы в коровьем молоке. Anim Sci Technol 62: 1048–1054

CAS Google Scholar

Холт С., Дженнесс Р. (1984) Взаимосвязь компонентов и распределение солей в образцах молока восьми видов.Comp Biochem Physiol 77: 275–282

CAS Статья Google Scholar

Хонканен-Бузальский Т., Сандхольм М. (1981) Ингибиторы трипсина в маститном молоке и молозиве: корреляция между способностью ингибировать трипсин, бычьим сывороточным альбумином и количеством соматических клеток. J Dairy Res 48: 213–223

CAS Статья Google Scholar

Хорн Д.С., Паркер Т.Г. (1979) рН-чувствительность стабильности этанола отдельных коровьего молока.Neth Milk Dairy J 34: 126–130

Google Scholar

Хорн Д.С., Паркер Т.Г. (1981a) Факторы, влияющие на стабильность к этанолу коровьего молока. I. Влияние компонентов сывороточной фазы. J Dairy Res 48: 273–284

CAS Статья Google Scholar

Хорн Д.С., Паркер Т.Г. (1981b) Факторы, влияющие на стабильность к этанолу коровьего молока. II. Причина перехода pH.J Dairy Res 48: 285–291

CAS Статья Google Scholar

Хорн Д.С. (1987) Взаимосвязь между устойчивостью к этанолу крупного рогатого скота и естественными вариациями в составе молока. J Dairy Res 54: 389–395

CAS Статья Google Scholar

Horne DS (1992) Стабильность этанола. В: Фокс П.Ф. (ред.) Продвинутая химия молочных продуктов, том 1, 2-е изд. Elsevier Applied Science, Лондон

Google Scholar

Хорн Д.С., Паркер Т.Г., Доннелли В.Дж., Дэвис Д.Т. (1986) Факторы, влияющие на стабильность к этанолу бычьего обезжиренного молока.VII. Лактационные и композиционные эффекты. J Dairy Res 53: 407–417

CAS Статья Google Scholar

Iacopetta BJ, Grieu F, Horisberger M, Sunahara GI (1992) Эпидермальный фактор роста в человеческом и коровьем молоке. Acta Paediatr Scand 81: 287–291

CAS Статья Google Scholar

Indyk HE, Filonzi EL (2005) Определение лактоферрина в коровьем молоке, молозиве и детских смесях с помощью оптического биосенсорного анализа.Int Dairy J 15: 429–438

CAS Статья Google Scholar

Indyk HE, Woolard DC (1995) Содержание эндогенного витамина K1 в коровьем молоке: временное влияние сезона и периода лактации. Food Chem 54: 403–407

CAS Статья Google Scholar

Indyk HE, Gill BD, Woolard DC (2014) Содержание биотина в детских смесях, молоке ранней лактации и сезонном сухом коровьем молоке по данным биосенсорного иммуноанализа.Int Dairy J 35: 25–31

CAS Статья Google Scholar

Jenness R, Holt C (1987) Концентрации казеина и лактозы в молоке 31 вида имеют отрицательную корреляцию. Experientia 43: 1015–1018

CAS Статья Google Scholar

Дженнесс Р., Паттон С. (1959) Принципы химии молочных продуктов. Джон Вили, Нью-Йорк

Google Scholar

Jensen SK, Johannsen AKB, Hermansen JE (1999) Количественная секреция и максимальная секреционная способность ретинола, бета-каротина и альфа-токоферола в коровье молоко.J Dairy Res 66: 511–522

CAS Статья Google Scholar

Jeong SG, Ham JS, Kim DH, Ahn CN, Chae HS, You YM, Jang A, Kwon IK, Lee SG (2009) Физиохимические свойства молозива по времени доения в провинции Кёнгидо. Korean J Food Sci Ann 29: 445–456

Статья Google Scholar

Джонсон Дж. Л., Годден С. М., Молитор Т., Эймс Т., Хагман Д. (2007) Влияние кормления термообработанным молозивом на пассивный перенос иммунных и пищевых параметров у новорожденных молочных телят.J Dairy Sci 90: 5189

CAS Статья Google Scholar

Kehoe SI, Jayarao BM, Heinrichs AJ (2007) Обзор состава бычьего молозива и методов управления молозивом на фермах Пенсильвании. J Dairy Sci 90: 4108–4116

CAS Статья Google Scholar

Kertz A (2008) Состав бычьего молозива переменный. Корма 80–81

Кирихара О., Охиши Х. (1995) Функциональные белки в коровьем молоке.Jpn J Dairy Food Sci 44: 9–17

Google Scholar

Kirihara O, Ohishi H, Hosono A (1995) Очистка и характеристика низкомолекулярного ингибитора цистеиновой протеиназы из бычьего молозива. Lebensm Wiss Technol 28: 495–500

CAS Статья Google Scholar

Klimes J, Jagos P, Bouda J, Gajdusek S (1986) Основные качественные параметры коровьего молозива и их зависимость от сезона и после — периодов родов .Acta Vet Brno 55: 23–39

Статья Google Scholar

Кон С.К., Ватсон М.Б. (1937) Содержание витамина С в коровьем молоке. J Biochem 31: 223–226

CAS Статья Google Scholar

Корохнен Х. (1977) Противомикробные факторы в коровьем молозиве. J Agr Sci Finland 49: 434–447

Google Scholar

Корохнен Х. (1998) Иммуноглобулины молозива и система комплемента — потенциальные ингредиенты функциональных пищевых продуктов.Бюллетень 336, Международная молочная федерация, Брюссель, стр. 36–40

Корохнен Х., Марнила П., Гилл Х.С. (2000) Иммуноглобулины молока и факторы комплемента. Британский J Nutr 84: 75–80

Google Scholar

Korohnen H, Syvaoja EL, Ahola-Lutilla H, Sivela S, Kopola S, Husu J, Kosunen TU (1995) Бактерицидное действие нормальной и иммунной сыворотки крупного рогатого скота, молозива и молока против Helicobacter pylori . J Appl Bacteriol 78: 655–662

Статья Google Scholar

Kroeker EM, Ng Kwai Hang KF, Hayes JF, Moxley LJ (1985) Влияние факторов окружающей среды и полиморфизма молочного белка на состав фракции казеина в коровьем молоке.J Dairy Sci 68: 1752–1757

CAS Статья Google Scholar

Квапилик Дж., Сучанек Б., Браунер Дж. (1975) Конверсия молозива в молоко с упором на его химические и технологические свойства. Чешский J Anim Sci 20: 169–182

Google Scholar

Лааксо П., Маннинен П., Макинен Дж., Каллио Х. (1996) Послеродовые изменения триацилглицеринов коровьего молозива.Липиды 31: 937–943

CAS Статья Google Scholar

Ларсен LB, McSweeney PLH, Hayes MG, Andersen JB, Ingvartsen KL, Kelly AL (2006) Вариация активности и гетерогенность протеаз коровьего молока в зависимости от стадии лактации и количества соматических клеток. Int Dairy J 16: 1–8

CAS Статья Google Scholar

Ларсон Б.Л. (1992) Иммуноглобулины секрета молочной железы В: Fox PF (ed) Продвинутая химия молочных продуктов, том 1: белки.Elsevier Science Publishers, Barking

Le A, Barton LD, Sanders JT, Zhang Q (2011) Исследование протеома коровьего молока в молозиве и зрелой сыворотке с использованием метода ионного обмена. J Proteome Res 10: 692–704

CAS Статья Google Scholar

Levieux D, Ollier A (1999) Бычий иммуноглобулин G, бета-лактоглобулин, альфа-лактальбумин и сывороточный альбумин в молозиве и молоке в течение периода после — родов .J Dairy Res 66: 421–430

CAS Статья Google Scholar

Liesman JS, Emery RS, Akers RM, Tucker HA (1988) Липопротеин липазы молочных желез в плазме коров после отела или инфузии пролактина. Липиды 23: 504–507

CAS Статья Google Scholar

Linzell JL, Peaker M (1975) Эффективность измерения электропроводности молока для выявления субклинического мастита у коров: обнаружение инфицированных коров за одно посещение.Brit Vet J 131: 447–460

CAS Google Scholar

Люси Дж. А., Хорн Д. С. (2009) Молочные соли: технологическое значение. В: Fox PF, McSweeney PLH (ред.) Продвинутая химия молочных продуктов, том 3: лактоза, вода, соли и второстепенные компоненты, 3-е изд. Спрингер, Нью-Йорк

Google Scholar

Люси Дж. А., Хаут Б., Горри С., Фокс П. Ф. (1993) Кислотно-щелочная буферизация молока. Milchwissenschaft 48: 268–272

CAS Google Scholar

Линч Дж. М., Барбано Д. М., Бауман Д. Е., Хартнелл Г. Ф., Немет М. А. (1992) Влияние состава с пролонгированным высвобождением N-метионил-соматотропина крупного рогатого скота (Sometribove) на молочный жир.J Dairy Sci 75: 1794–1809

CAS Статья Google Scholar

MacGibbon AKH, Taylor MW (2006) Состав и структура липидов коровьего молока. В: Fox PF, McSweeney PLH (ред.) Продвинутая химия молочных продуктов, том 2: липиды, 3-е изд. Спрингер, Нью-Йорк, NY

Google Scholar

Мадсен Б.Д., Расмуссен М.Д., О’Нильсен М., Викинг Л., Ларсен Л. Б. (2004) Физические свойства секрета молочной железы в связи с химическими изменениями во время перехода от молозива к молоку.J Dairy Res 71: 263–272

CAS Статья Google Scholar

Марнила П., Корохнен Х. (2002) Молозиво. Энциклопедия молочных наук

Marquardt RR, Forster TL (1965) Уровни A-эстеразы молока в зависимости от стадии лактации. J Dairy Sci 48: 1526–1528

CAS Статья Google Scholar

Martin-Sosa S, Martin MJ, Garcia-Pardo LA, Hueso P (2003) Сиалиолигосахариды в человеческом и коровьем молоке и в смесях для младенцев: вариации в зависимости от прогрессирования лактации.J Dairy Sci 86: 52–59

CAS Статья Google Scholar

Маккарти О.Дж., Сингх К. (2009) Физико-химические свойства молока. В: McSweeney PLH, Fox PF (eds) Продвинутая химия молочных продуктов, том 3: лактоза, вода, соли и второстепенные компоненты, 3-е изд. Спрингер, Нью-Йорк

Google Scholar

McIntyre RT, Parrish DB, Fountaine FC (1952) Свойства молозива молочной коровы.VII. pH, буферная емкость и осмотическое давление. J Dairy Sci 23: 405–422

Google Scholar

Макджарроу П., Ван Амельсфорт-Шунбек Дж. (2004) Сиалилолигосахариды крупного рогатого скота: сезонные колебания их концентраций в молоке и сравнение молозива коров Джерси и Фризии. Int Dairy J 14: 571–579

CAS Статья Google Scholar

McMartin S, Godden SM, Metzger L, Feirtag J, Bey R, Stabel J, Goyal S, Fetrow J, Wells S, Chester-Jones H (2006) Термическая обработка бычьего молозива I.Влияние температуры на вязкость и уровень иммуноглобулина G. J Dairy Sci 89: 2110–2118

CAS Статья Google Scholar

Мейер Д.Х., Кунин А.С., Маддалена Дж., Мейер В.Л. (1987) Рибонуклеазная активность и изоферменты в сыром и переработанном коровьем молоке и смесях для детского питания. J Dairy Sci 70: 1797–1803

CAS Статья Google Scholar

Meylan M, Rings DM, Shulaw WP, Kowalski JJ, Bech-Nielsen S, Hoffsis F (1996) Выживание Mycobacterium paratubercolosis и сохранение иммуноглобулина G в бычьем молозиве в экспериментальных условиях, имитирующих пастеризацию.Am J Vet Res 57: 1580–1585

CAS Google Scholar

Миллер Р.Х., Паапе М.Дж., Фултон Л.А. (1991) Изменения в соматических клетках молока у телок при первом отеле. J Dairy Sci 74: 3782–3790

CAS Статья Google Scholar

Minicione B, Spagna Musso S, De Franciscus G (1977) Исследования различных видов. Содержание стеролов в коровьем молоке. Milchwissenschaft 32: 599–603

Google Scholar

Moody EG, Wise GH, Parrish DB, Atkeson W (1951) Свойства молозива молочной коровы.VI. Сливки и скорость растекания. J Dairy Sci 34: 106–115

CAS Статья Google Scholar

Мур М, Тайлер Дж. В., Чигерве М., Доус М. Е., Миддлтон Дж. Р. (2005) Влияние отсроченного сбора молозива на концентрацию IgG в молозиве у дойных коров. J Am Vet Med Assoc 226: 1375–1377

Статья Google Scholar

Моррилл К.М., Конрад Э., Лаго А., Кэмпбелл Дж., Куигли Дж., Тайлер Х. (2012) Общенациональная оценка качества и состава молозива на молочных фермах в США.J Dairy Sci 95: 3997–4005

CAS Статья Google Scholar

Morrissey PA, Hill TR (2009) Жирорастворимые витамины и витамин С в молоке и молочных продуктах. В: Fox PF, McSweeney PLH (ред.) Продвинутая химия молочных продуктов, том 3: лактоза, вода, соли и второстепенные компоненты, 3-е изд. Спрингер, Нью-Йорк

Google Scholar

Nakamura T, Kawase H, Kimura K, Watanabe Y, Ohtani M (2003) Концентрации сиалилолигосахаридов в коровьем молозиве и молоке во время предродового периода и в начале лактации.J Dairy Sci 86: 1315–1320

CAS Статья Google Scholar

Nardone A, Lacetera N, Bernabucci U, Ronchi B (1997) Состав молозива от молочных телок, подвергшихся воздействию высоких температур воздуха на поздних сроках беременности и в начале периода после — родов . J Dairy Sci 80: 838–844

CAS Статья Google Scholar

Nguyen DD, Neville MC (1998) Регуляция плотного соединения в молочной железе.J Mammary Gland Biol 3: 233–246

CAS Статья Google Scholar

Ninonuevo MR, Park Y, Hin H, Zhang J, Ward RE, Clowers BH, German JB, Freeman SL, Kileen K, Grimm R, Lebrilla CB (2006) Стратегия аннотирования гликома грудного молока. J Agr Food Chem 54: 7471–7480

Nissen A, Bendixen E, Ingvartsen KL, Rontved CM (2012) Углубленный анализ белков с низким содержанием белка в коровьем молозиве с использованием различных методов фракционирования.Протеомика 12: 2866–2878

CAS Статья Google Scholar

Nissen A, Bendixen E, Ingvartsen KL, Rontved CM (2013) Расширение протеома коровьего молока посредством обширного фракционирования. J Dairy Sci 96: 7854–7866

CAS Статья Google Scholar

Nohr D, Biesalski HK (2009) Витамины в молоке и молочных продуктах: витамины группы B. В: Fox PF, McSweeney PLH (ред.) Продвинутая химия молочных продуктов, том 3: лактоза, вода, соли и второстепенные компоненты, 3-е изд.Спрингер, Нью-Йорк

Google Scholar

Olivecrona T, Vilaro S, Bengtsson-Olivecrona G (1992) Местные ферменты в молоке: липазы. В: Фокс П.Ф. (ред.) Продвинутая химия молочных продуктов, том 1: белки, 2-е изд. Elsevier Applied Science

Ontsouka CE, Bruckmaier RM, Blum JW (2003) Фракционированная молочная композиция во время удаления молозива и зрелого молока. J Dairy Sci 86: 2005–2011

CAS Статья Google Scholar

Oyeniyi OO, Hunter AG (1978) Составные части молозива, включая иммуноглобулины, в первых трех дойках после — родов .J Dairy Sci 61: 44–48

CAS Статья Google Scholar

Pakkanen R (1998) Определение трансформирующего фактора роста бета 2 (TGF-бета 2) в образцах бычьего молозива. J Immunoassay Immunochem 19: 23–37

CAS Статья Google Scholar

Пакканен Р.Дж., Аалто Дж. (1997) Факторы роста и антимикробные факторы бычьего молозива: обзор. Int Dairy J 7: 285–297

CAS Статья Google Scholar

Palludan B, Wegger I (1984) Аскорбиновая кислота в плазме у телят.В: Wegger I, Tagwerker FT, Mustgaard J (eds) Proceedings, семинар по аскорбиновой кислоте у домашних животных. Королевское датское сельскохозяйственное общество, Копенгаген

Google Scholar

Palmquist DL (2006) Молочный жир: происхождение жирных кислот и влияние на них факторов питания. В: Fox PF, McSweeney PLH (ред.) Продвинутая химия молочных продуктов, том 2: липиды, 3-е изд. Спрингер, Нью-Йорк

Google Scholar

Палмквист Д.Л., Болье А.Д., Барбано Д.М. (1993) Факторы кормов и животных, влияющие на жировой состав молока.J Dairy Sci 76: 1753–1771

CAS Статья Google Scholar

Parrish DB, Wise GH, Hughes JS (1947) Свойства молозива молочной коровы. I. Уровни токоферола в молозиве и раннем молоке. J Dairy Sci 30: 849–860

CAS Статья Google Scholar

Parrish DB, Wise GH, Hughes JS (1948) Свойства молозива молочной коровы.II. Влияние предпаровых рационов на азотистые составляющие. J Dairy Sci 31: 889–895

CAS Статья Google Scholar

Parrish DB, Wise GH, Hughes JS (1949) Свойства молозива молочной коровы. IV. Влияние формы витамина А и добавок токоферола на концентрацию витамина А и каротиноидов. J Dairy Sci 32: 458–464

CAS Статья Google Scholar

Parrish DB, Wise GH, Highes JS, Atkeson FW (1950) Свойства молозива молочной коровы.V. Урожай, удельный вес и концентрации сухих веществ и различных его компонентов в молозиве и раннем молоке. J Dairy Sci 33: 457–465

CAS Статья Google Scholar

Paszczyk B, Zegarska Z, Borejszo Z (2005) Содержание трансжирных кислот и CLA в коровьем молозиве и молочном жире в ранний период лактации. Чешский J Food Sci 23: 159–165

CAS Google Scholar

Пирсон П.Б., Дарнелл А.Л. (1946) Содержание тиамина, рибофлавина, никотиновой кислоты и пантотеновой кислоты в молозиве и молоке коровы и овцы.J Nutr 31: 51–57

CAS Google Scholar

Perez MD, Sanchez L, Aranda P, Ena JM, Oria R, Calco M (1990) Синтез и эволюция концентрации β-лактоглобулина и α-лактальбумина из коровьего и овечьего молозива и молока на протяжении ранней лактации. Cell Mol Biol 36: 205–212

CAS Google Scholar

Perez MD, Sanchez L, Aranda P, Sala FJ, Calvo M (1989) Уровни изменения от времени α ₂ -макроглобулина и альбумина в коровьем молозиве и молоке и α _{2 Уровни}-макроглобулина у маститных коров молоко.Ann Rech Vet 20: 251–258

CAS Google Scholar

Pineiro A, Brock JH, Esparza I (1978) Выделение и свойства ингибитора трипсина бычьего молозива. Ann Rech Vet 9: 281–286

CAS Google Scholar

Playford RJ (2001) Пептидная терапия и гастроэнтеролог: молозиво и факторы роста, полученные из молока. Clin Nutr 20: 101–106

CAS Статья Google Scholar

Playford RJ, MacDonald CE, Johnson WS (2000) Факторы роста молозива и пептидов, полученных из молока, для лечения желудочно-кишечных расстройств.Am J Clin Nutr 72: 5–14

CAS Google Scholar

Precht D (2001) Содержание холестерина в жирах европейского коровьего молока. Нарунг 45: 2–8

CAS Статья Google Scholar

Pyorala S, Kaartinen L (1988) Молочный плазмин, антитрипсин, N-ацетил-бета-D-глюкозаминидаза и рост бактерий в молочной сыворотке в начале после — период родов .Acta Paediatr Scand 29: 145–150

CAS Google Scholar

Quigley JD, Martin KR, Dowlen HH (1995) Концентрации ингибитора трипсина и иммуноглобулинов в молозиве коров Джерси. J Dairy Sci 78: 1573–15

CAS Статья Google Scholar

Quigley JD, Martin KR, Dowlen HH, Wallis LB, Lamar K (1994) Концентрация иммуноглобулина, удельный вес и азотные фракции молозива крупного рогатого скота Джерси.J Dairy Sci 77: 264–296

Статья Google Scholar

Рейнхардт Т.А., Липполис Дж.Д. (2006) Протеом мембраны глобул коровьего молока. J Dairy Res 73: 406–416

CAS Статья Google Scholar

Рейтер Б. (1978) Обзор прогресса молочной науки: антимикробные системы в молоке. J Dairy Res 45: 131–147

CAS Статья Google Scholar

Родригес Э.М.Р., Алайос С.М., Ромеро С.Д. (2001) Концентрации минералов в коровьем молоке с Канарских островов.J Food Compos Ann 14: 419–430

Статья CAS Google Scholar

Роман М., Санчес Л., Кальво М. (1990) Изменения концентрации рибонуклеазы в молозиве и молоке коров во время лактации. Neth Milk Dairy J 44: 207–212

CAS Google Scholar

Sacerdote P, Mussano F, Franchi S, Panerai AE, Bussolati G, Carossa S, Bartorelli A, Bussolati B (2013) Биологические компоненты в стандартизированной производной бычьего молозива.J Dairy Sci 96: 1745–1754

CAS Статья Google Scholar

Сайто З., Ким Г.Ю. (1995) Влияние стадии лактации на липолиз, активируемый температурой, и активность липазы в коровьем молоке. Jpn J Dairy Sci 44: 139–145

Google Scholar

Sanchez-Pozo A, Gill A (2002) Нуклеотиды как полусущественные компоненты питания. British J Nutr 87: 135–137

Статья CAS Google Scholar

Scammell AW (2001) Производство и использование молозива.Aust J Dairy Technol 56: 74–82

CAS Google Scholar

Schaller JP, Kuchan MJ, Thomas DL, Cordle CT, Winship TR, Buck RH (2004) Влияние пищевых рибонуклеотидов на иммунный статус младенца. Часть 1: гуморальные ответы. Pediatr Res 56: 883–890

CAS Статья Google Scholar

Schams D (1994) Факторы роста в молоке. Endocr Regul 28: 3–8

CAS Google Scholar

Schlimme E, Martin D, Tait D (2002) Нуклеозиды и нуклеотиды в молоке.В: Roginski H, Fuquay JW, Fox PF (eds) Энциклопедия молочных наук. Elsevier Academic Press, Лондон

Google Scholar

Schlimme E, Maryin D, Meisel H (2000) Нуклеозиды и нуклеотиды: природные биоактивные вещества в молоке и молозиве. British J Nutr 84: 59–68

Статья Google Scholar

Schlimme E, Raezke KP, Ott F (1991) Рибонуклеотиды как второстепенные компоненты молока.Z Ernahrungswissenschaft 30: 138–152

CAS Статья Google Scholar

Schweigert FJ (1990) Влияние беременности и лактации на липопротеиновый состав и состав молочных коров. J Anim Physiol Ann 63: 75–83

CAS Статья Google Scholar

Себела Ф, Клиник В. (1975) Свойства коровьего молозива 1. Связь: химические и биологические свойства.Acta U Agr 23: 17–25

Google Scholar

Себела Ф., Клиник В. (1977) Взаимосвязь между кислотностью молока после дойки и возрастом коровы. Чешский J Anim Sci 22: 161–170

Google Scholar

Шахани К.М., Харпер В.Дж., Дженсен Р.Г., Парри Р.М., Зиттл, Калифорния (1973) Ферменты в коровьем молоке: обзор. J Dairy Sci 56: 531–543

CAS Статья Google Scholar

Shakeel Ur-Rehman S, Farkye NY (2002) Фосфатазы.В: Roginski H, Fuquay JW, Fox PF (eds) Энциклопедия молочных наук. Elsevier Academic Press, Лондон, Великобритания

Smolenski G, Haines S, Kwan FYS, Bond J, Farr V, Davis SR, Stelwagen K, Wheeler TT (2007) Характеристика белков защиты хозяина в молоке с использованием протеомного подхода. J Proteome Res 6: 207–215

CAS Статья Google Scholar

Sobczuk-Szul M, Wielgosz-Groth Z, Wronski M, Rzemieniewski A (2013) Изменения концентрации биологически активного белка в молозиве крупного рогатого скота коров Джерси и польской голштино-фризской породы.Turk J Vet Anim Sci 37: 43–49

CAS Google Scholar

Stabel JR, Hurd S, Calvente L, Rosenbush RF (2004) Уничтожение Mycobacterium paratuberculosis , Salmonella spp. И Mycoplasma spp. в сыром молоке коммерческим высокотемпературным краткосрочным пастеризатором на ферме. J Dairy Sci 87: 2177–2183

CAS Статья Google Scholar

Stelwagen K, Carpenter E, Haigh B, Hodgkinson A, Wheeler TT (2009) Иммунные компоненты бычьего молозива и молока.J Anim Sci 87: 3–9

CAS Статья Google Scholar

Стрекозов Н.И., Мотова Е.Н., Федоров Ю.Н. (2008) Оценка химического состава и иммунологических свойств молозива первого надоя коров. Russ Agric Sci 34: 259–260

Статья Google Scholar

Sutton TS, Wagner RG, Kaeser HE (1947) Концентрация и выход каротиноидных пигментов, витамина А и рибофлавина в молозиве и молоке дойных коров.J Dairy Sci 30: 927–932

Статья Google Scholar

Tao N, DePeters EJ, Freeman S, German JB, Grimm R, Lebrilla CB (2008) Гликом коровьего молока. J Dairy Sci 91: 3768–3778

CAS Статья Google Scholar

Tao N, DePeters EJ, German JB, Grimm R, Lebrilla CB (2009) Изменения в олигосахаридах коровьего молока на ранних и средних стадиях лактации проанализированы с помощью высокоэффективной жидкостной хроматографии / масс-спектрометрии.J Dairy Sci 92: 2991–3001

CAS Статья Google Scholar

Тошиёси Т., Охта С., Исикава Т. (1982) Анализ изменений свойств и состава молозива на нормальное молоко. Bull Yamagata Univ Agric Sci 9: 61–70

Google Scholar

Циулпас А., Грандисон А.С., Льюис М.Дж. (2007) Изменения физических свойств коровьего молока от периода молозива до ранней лактации.J Dairy Sci 90: 5012–5017

CAS Статья Google Scholar

Урасима Т., Китоака М., Асакума С., Мессер М. (2009) Олигосахариды молока. В: McSweeney PLH, Fox PF (eds) Продвинутая химия молочных продуктов, том 3: лактоза, вода, соли и второстепенные компоненты, 3-е изд. Спрингер, Нью-Йорк

Google Scholar

Uruakpa FO, Ismond MAH, Akobundu ENT (2002) Молозиво и его преимущества: обзор.Nutr Res 22: 755–767

CAS Статья Google Scholar

Вашер П.Ю., Блюм Дж.В. (1993) Возрастная зависимость инсулиноподобного фактора роста 1, концентраций инсулина, белка и иммуноглобулинов и активности гамма-глутамилтрансферазы в первом молозиве молочных коров. Milchwissenschaft 48: 423–426

CAS Google Scholar

Уолстра П., Дженнесс Р. (1984) Химия и физика молочных продуктов.John Wiley & Sons, Inc., Нью-Йорк

Google Scholar

Walstra P, Wouters JTM, Geurts TJ (2006) Молочная наука и технология. Группа Тейлор и Фрэнсис, Бока-Ратон, Флорида

Google Scholar

Weaver DM, Tyler JW, VanMetre DC, Hostetler DE, Barrington GM (2000) Пассивный перенос иммуноглобулинов молозива у телят. J Vet Intern Med 14: 569–577

CAS Статья Google Scholar

White JCD, Davies DT (1958a) Взаимосвязь между химическим составом молока и стабильностью казеинатного комплекса.I. Общее введение, описание образцов, методов и химического состава образцов. J Dairy Res 25: 236–255

CAS Статья Google Scholar

White JCD, Davies DT (1958b) Связь между химическим составом молока и стабильностью казеинатного комплекса. II. Коагуляция этанолом. J Dairy Res 25: 256–226

CAS Статья Google Scholar

White JCD, Davies DT (1958c) Связь между химическим составом молока и стабильностью казеинатного комплекса.III. Коагуляция сычужным ферментом. J Dairy Res 25: 267–280

CAS Статья Google Scholar

Яги Х., Сузуки С., Нодзи Т., Нагашима К., Куруоме Т. (1986) Фактор эпидермального роста в коровьем молоке и молочных смесях. Acta Paediatr Scand 75: 233–235

CAS Статья Google Scholar

Yamada M, Murakami K, Wallingford JC, Yuki Y (2002) Идентификация белков с низким содержанием молозива крупного рогатого скота и зрелого молока с использованием двумерного электрофореза с последующим микросеквенированием и масс-спектрометрией.Электрофорез 23: 1153–1160

CAS Статья Google Scholar

Yan Y, Fang C, Ye W, Zhou Z (1993) Липидный состав бычьего молозива. Acta Nutr Sin 15: 299–303

CAS Google Scholar

Zarcula S, Cernescu H, Mircu C, Tulcan C, Morvay A, Baul S, Popovici D (2010) Влияние породы, паритета и потребления пищи на химический состав первого молозива у коров.Anim Sci Biotech 43: 154–157

Google Scholar

Zbikowska A, Dziuba J, Jaworska H, Zaborniak A (1992) Влияние размера мицелл казеина на отдельные функциональные свойства основных белков молока. Pol J Food Nutr Sci 1: 23–32

CAS Google Scholar

Zhang LY, Wang JQ, Yang YX, Bu DP, Li SS, Zhou LY (2011) Сравнительный протеомный анализ изменений протеома бычьей сыворотки во время перехода от молозива к молоку.Азиатский Aus J Anim Sci 24: 272–278

CAS Статья Google Scholar

Чжан Н.Т., Накано Т., Озимек Л. (2002) Выделение лактоферрина из бычьего молозива с помощью катионообменной хроматографии на SP-сефарозе. Milchwissenschaft 57: 11–12

Google Scholar

Zhao S, Zhang C, Wang J, Liu G, Bu D, Cheng J, Zhou L (2010) Вариации иммуноглобулинов в молозиве и иммунном молоке под влиянием устройств, выделяющих антиген.Азиатский Aust J Anim Sci 23: 1184–1189

CAS Статья Google Scholar

Colostrum Vs. Молоко | Livestrong.com

Кормят ребенка из бутылочки.

Кредит изображения: Stockbyte / Stockbyte / Getty Images

Молозиво и молоко вырабатываются самками млекопитающих, чтобы дать своим детям самое здоровое начало жизни. Хотя каждое из этих веществ является неотъемлемой частью развития ребенка, они различаются по составу и обеспечивают индивидуальные преимущества.И молозиво, и молоко защищают детей от болезней, легко усваиваются и улучшают когнитивные функции.

Источник

Согласно веб-сайту «Здоровые дети» Американская академия педиатрии описывает молозиво как густую концентрированную форму молока, производимого будущими матерями в дни, предшествующие родам. Новорожденные, которых кормят грудью в первые несколько часов после родов, получают наибольшую пользу от небольшого количества вырабатываемого молозива.Это желтоватое вещество способствует развитию иммунной и пищеварительной систем.

Молозиво уступает место промежуточному производству молока через два-пять дней после рождения. Переходное молоко кремового цвета и вырабатывается в гораздо большем количестве, чем молозиво. Зрелое молоко поступает к концу второй недели после родов; это молоко более жидкое и прозрачное и производится в соответствии с потребностями младенца.

Состав

Состав молозива сильно отличается от грудного молока.В нем больше белка, меньше сахара и значительно меньше жира. Младенцы могут похудеть в первые несколько дней после рождения из-за низкого содержания жира. Цель молозива — доставлять антитела и иммуноглобины, которые отвечают за укрепление иммунной системы и предотвращение заболеваний.

Зрелое грудное молоко играет иную роль. Он содержит белки для улучшения пищеварения, жиры для развития мозга и лактозу для получения энергии. В молоке также содержатся жиро- и водорастворимые витамины, которые различаются по типу и количеству в зависимости от рациона матери.

Преимущества

Согласно статье в журнале «Педиатрия», преимущества грудного молока «включают преимущества для здоровья, питания, иммунологии, развития, психологические, социальные, экономические и экологические преимущества». Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, менее подвержены инфекционным заболеваниям и ожирению; кроме того, младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, также могут иметь немного более высокие когнитивные способности.

Молозиво само по себе дает дополнительные преимущества. Он обладает слабительным эффектом, помогая младенцам избавиться от первого стула, а также покрывает кишечник, чтобы защитить его во время будущих кормлений.Антитела к молозиву действуют как естественная вакцина от обычных микробов, с которыми младенцы могут контактировать в первые дни жизни.

Доступность

Существует спрос на молозиво и грудное молоко для младенцев, которые не могут получить эти преимущества естественным путем. Матери, которые либо не могут производить молоко, либо имеют условия, препятствующие грудному вскармливанию, могут получить доступ к молоку через банки доноров. Эти учреждения собирают дополнительное количество грудного молока от кормящих матерей и обрабатывают его для раздачи нуждающимся младенцам.Кроме того, коровье молозиво доступно для употребления в пищу в виде безрецептурной добавки в форме капсул.

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности. Если ваш браузер не принимает файлы cookie, вы не можете просматривать этот сайт.

Настройка вашего браузера для приема файлов cookie

Существует множество причин, по которым cookie не может быть установлен правильно. Ниже приведены наиболее частые причины:

В вашем браузере отключены файлы cookie.Вам необходимо сбросить настройки своего браузера, чтобы он принимал файлы cookie, или чтобы спросить вас, хотите ли вы принимать файлы cookie.
Ваш браузер спрашивает вас, хотите ли вы принимать файлы cookie, и вы отказались. Чтобы принять файлы cookie с этого сайта, используйте кнопку «Назад» и примите файлы cookie.
Ваш браузер не поддерживает файлы cookie. Если вы подозреваете это, попробуйте другой браузер.
Дата на вашем компьютере в прошлом. Если часы вашего компьютера показывают дату до 1 января 1970 г., браузер автоматически забудет файл cookie.Чтобы исправить это, установите правильное время и дату на своем компьютере.
Вы установили приложение, которое отслеживает или блокирует установку файлов cookie. Вы должны отключить приложение при входе в систему или проконсультироваться с вашим системным администратором.

Почему этому сайту требуются файлы cookie?

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности, запоминая, что вы вошли в систему, когда переходите со страницы на страницу. Чтобы предоставить доступ без файлов cookie потребует, чтобы сайт создавал новый сеанс для каждой посещаемой страницы, что замедляет работу системы до неприемлемого уровня.

Что сохраняется в файле cookie?

Этот сайт не хранит ничего, кроме автоматически сгенерированного идентификатора сеанса в cookie; никакая другая информация не фиксируется.

Как правило, в файлах cookie может храниться только информация, которую вы предоставляете, или выбор, который вы делаете при посещении веб-сайта. Например, сайт не может определить ваше имя электронной почты, пока вы не введете его. Разрешение веб-сайту создавать файлы cookie не дает этому или любому другому сайту доступа к остальной части вашего компьютера, и только сайт, который создал файл cookie, может его прочитать.

Обнаружение мембраносвязанных и растворимых форм

Была признана биоактивная и противовоспалительная роль компонентов грудного молока; активные компоненты молока включают растворимые формы Toll-подобных рецепторов (TLR). Недоношенные дети более восприимчивы к инфекциям и могут погибнуть от некротического энтероколита (НЭК), желудочно-кишечного заболевания, которое усугубляется чрезмерной воспалительной реакцией после активации TLR. Здесь мы исследовали присутствие Toll-подобных рецепторов TLR1 / 2/4/6 в молозиве и зрелом молоке женщин, родивших до (недоношенных) или после (доношенных) 37 недель гестационного возраста, интегрируя классические методы, связанные с иммунитетом, с протеомными ЖХ-МС / МС анализ.Мы обнаружили иммунореактивность для TLR в основном в образцах недоношенных, даже для TLR1 и TLR6, которые до сих пор не описаны в материнском молоке. Мы продемонстрировали присутствие только TLR2 в мембране глобул молочного жира, в то время как иммунореактивность TLR1 / 4/6 приписывалась перекрестной реакции с некоторыми интересными белками молока, разделяющими богатые лейцином повторяющиеся домены. Эти результаты позволят по-новому взглянуть на определение роли TLR в регуляции иммунной системы кишечника новорожденных.

1. Введение

Молоко — первая пища млекопитающих, обеспечивающая их питательными веществами, а также защитой с помощью иммуноглобулинов и других связанных с иммунитетом молекул.Состав молока чрезвычайно динамичен, меняя его содержание в питательных и биоактивных факторах на этапах лактации (молозиво — переходное молоко — зрелое молоко), чтобы удовлетворить потребности роста новорожденного [1]. Белки молока классифицируются как казеины, белки сыворотки и белки мембраны жировых глобул молока (MFGM), происходящие из апикальной мембраны эпителиальных клеток, продуцирующих молоко. Больше всего белков содержится во фракциях сыворотки и казеина, тогда как белки MFGM составляют незначительную часть (2-4%) от общего содержания белка в молоке [2].Однако минорные белки включают непищевые биоактивные факторы, участвующие в развитии организма и созревании иммунной системы. Польза грудного молока для младенцев в плане снижения смертности и защиты от конкретных инфекций в период грудного вскармливания хорошо задокументирована ([1] и ссылки в ней). В любом случае, вклад молекул грудного молока в развитие врожденной и адаптивной иммунной функции новорожденного все еще остается предметом изучения. Toll-подобные рецепторы (TLR) представляют собой трансмембранные гликопротеины, участвующие в врожденном иммунном ответе и распознающие консервативные молекулярные структуры.TLR состоят из внеклеточного домена с богатыми лейцином повторами (LRR), однопутного трансмембранного домена и внутриклеточного домена, называемого TIR (устойчивость к Toll / IL-1). Эктодомен участвует в распознавании лигандов, которые вызывают димеризацию внутриклеточного домена. TLR2 образует гетеродимеры с TLR1 и TLR6 и распознает самый широкий спектр патоген-ассоциированных молекулярных паттернов (PAMP) среди TLR, включая диацилированные и триацилированные бактериальные липопептиды и гликолипиды, такие как липотейхоевая кислота из грамположительных бактерий и липоарабиноманнан из микобактерий.TLR4 требует ассоциации с миелоидным фактором дифференцировки 2 (MD-2), растворимым белком, который ассоциируется с внеклеточным доменом TLR4, для распознавания липополисахаридов (LPS). Активация TLR запускает сигнальный каскад, который приводит к ядерной транслокации NF- κ B и синтезу провоспалительных цитокинов. Физиологически передача сигналов TLR модулируется негативными регуляторами, возможно, включая растворимые формы самого рецептора. Этот механизм позволяет избежать продолжения воспалительной реакции, которая может привести к необратимому повреждению организма ([3] и ссылки в нем).

Младенцы, родившиеся до 37 недель беременности, определяются как «недоношенные» и имеют многофакторный синдром из-за ограниченного развития органов при рождении. Недоношенные дети более восприимчивы к инфекциям и могут погибнуть от некротического энтероколита (НЭК), желудочно-кишечного заболевания, которое усугубляется чрезмерной воспалительной реакцией после активации TLR. В этом исследовании мы исследовали присутствие TLR1 / 2/4/6 в грудном молоке, используя как методы иммунодетекции, так и протеомный анализ LC-MS / MS.Сообщалось, что иммунохимические методы, применяемые к сложному субстрату, такому как молоко, вызывают озабоченность из-за перекрестной реактивности или неспецифического распознавания антител [4]. До сих пор растворимые формы TLR2 были иммунодетектированы в грудном молоке, такие как 6 изоформ от 20 до 85 кДа [5]; sTLR2 может модулировать передачу сигналов TLR2 и подавлять воспаление [6]. Мы исследовали возможность обнаружения мембраносвязанных и растворимых форм TLR с помощью иммуноблоттинга и масс-спектрометрии. Более глубокие знания о противовоспалительных молекулах, таких как растворимые формы TLR (или тех, которые присутствуют в MFGM), в материнском молоке и их способе действия могут помочь в разработке стратегий предотвращения инфекций у недоношенных новорожденных.

2. Материалы и методы

2.1. Образцы человеческого молока

В этом исследовании мы исследовали наличие иммунных белков, таких как TLR, в молозиве (0) и зрелом молоке (2) женщин, родивших до (недоношенных) или после (доношенных) 37 недель беременности. Образцы грудного молока, использованные в этом исследовании, были предоставлены Azienda Ospedaliera Nazionale SS. Антонио-э-Бьяджо-э-Чезаре-Арриго, Алессандрия, и Молочный банк больницы Сант-Андреа, Верчелли, Италия. Образцы (5-10 мл) не объединяли, чтобы сохранить след биологической изменчивости, добавляли коктейль ингибиторов протеазы (cOmplete, Mini; Roche), аликвоты по 1.Пробирки на 5 мл и хранятся при -80 ° C до использования.

2.2. Фракционирование молока

Аликвоты молока центрифугировали в течение 30 мин при 10 ° C (Fresco 21, Heraeus), а следующие две фракции (мембраны глобул молочного жира (MFGM) и обезжиренное молоко) анализировали отдельно. Фракцию плавающего MFGM готовили, как описано в [7], переносили в новую пробирку и трижды промывали 0,9% NaCl с последующей стадией центрифугирования (30 мин, 10 ° C). Белки MFGM солюбилизировали из мембран после 1-часовой инкубации при комнатной температуре в 7 M мочевине, 2 M тиомочевине, 4% CHAPS и 100 мМ DTT, затем центрифугировали 15 мин при 10 ° C и растворимую фракцию хранили при −20 ° C до использования.Жидкая фракция с высоким содержанием белка, называемая обезжиренным молоком, была осторожно выделена, чтобы избежать загрязнения другими фракциями, и хранилась при -20 ° C до использования.

Концентрация белка в каждой фракции была определена количественно методом Брэдфорда [8] при 595 нм с помощью микропланшетного ридера Spark 10M (Tecan). БСА использовали в качестве стандарта белка. Метод был оптимизирован для измерения оптической плотности на 96-луночном микропланшете при смешивании 10 мкл л буфера / образца / стандартного разведения с 200 мкл л реагента Брэдфорда (Serva).

2.3. Обнаружение иммунореактивности

Фракции MFGM и обезжиренного молока анализировали с помощью SDS-PAGE и иммуноблоттинга против TLR1, TLR2, TLR4 и TLR6. Иммунореактивность к β -актину тестировали в качестве внутреннего стандарта в тех же образцах. TLR-реактивные профили недоношенных и доношенных образцов сравнивали с помощью полуколичественного анализа. Обезжиренное молоко и фракции MFGM также инкубировали с антителами против TLR, абсорбированными в многолуночном планшете, с использованием модифицированного ELISA.После удаления жидкости белки, взаимодействующие с антителом, были элюированы и извлечены. Иммунореактивные полосы, вырезанные из мембран, и / или соответствующие полосы SDS-PAGE и фракции, элюированные из ELISA, расщепляли трипсином и анализировали с помощью LC-MS / MS с использованием подхода DDA.

2.3.1. SDS-PAGE

Белки из обезжиренного молока и MFGM анализировали с помощью SDS-PAGE. Образцы (20 мкл г) смешивали с равным объемом восстанавливающего буфера для образцов Лэммли и кипятили.Белки обезжиренного молока разделяли на 12,5% полиакриламидном геле, тогда как белки MFGM разделяли на 10% геле. Также загружали стандарт белка с молекулярной массой (Precision Plus Protein ™ Dual Color Standards, Bio-Rad, Калифорния, США). Гели запускали в системе Mini Protein Tetra System (Bio-Rad, Калифорния, США) при 100-120 В. Гели запускали в двух экземплярах: один подвергали окрашиванию Кумасси, а другой использовали для вестерн-блоттинга. В первом случае гели фиксировали в 40% метаноле и 10% уксусной кислоте и окрашивали в течение ночи Blue Silver [9].После обесцвечивания изображения гелей получали с помощью денситометра GS-900 (Bio-Rad, Калифорния, США).

2.3.2. Вестерн-блот-анализ TLR1, TLR2, TLR4 и TLR6

После SDS-электрофореза белки переносили на мембрану из поливинилиденфторида (PVDF) в ячейке Mini Trans-Blot (Bio-Rad, Калифорния, США) при постоянном напряжении. 100 В на льду около 90 мин. Мембраны инкубировали в течение одного часа при комнатной температуре с блокирующим раствором PBS / BSA 5% + NaN ₃, затем промывали в течение 5 минут в трис-буферном солевом растворе (TBS: 150 мМ NaCl, 10 мМ Трис-HCl (pH 7.4)), чтобы удалить превышение BSA. Было проведено несколько повторов для исследования различных антител на одном и том же образце, как показано в таблице 1: анти-TLR1 (STJ25862, St John’s Laboratory), анти-TLR2, анти-TLR4 (sc-10739, sc-10741, Санта-Крус. Biotechnology, Inc.) и анти-TLR6 (PRS3653, Sigma-Aldrich Inc., Сент-Луис, Миссури, США). Каждую мембрану разделяли на две идентичные части, содержащие одинаковые образцы, и одну половину зондировали антителом против β -актина (20536-1-AP, Proteintech).Мембраны инкубировали в течение ночи при 4 ° C с первичным антителом, затем один раз промывали трис-буферным физиологическим раствором-Твин (TBST: 150 мМ NaCl, 10 мМ Трис-HCl и 0,1% Твин 20) в течение 15 минут, а затем три раза. промывает TBS (10 мин). Затем мембраны инкубировали с вторичным антителом, конъюгированным с щелочной фосфатазой (AP-) (1: 3000 в TBS) (Sigma-Aldrich Inc., Сент-Луис, Миссури, США) при комнатной температуре в течение 1 часа. Затем мембраны промывали один раз в TBST в течение 15 минут и 4 раза в TBST в течение 5 минут и оставляли в буфере AP (100 мМ трис-HCl (pH 9.5), 100 мМ NaCl и 5 мМ MgCl ₂) в течение 5 мин. Сигналы детектировали с помощью BCIP / NBT (соль 5-бром-4-хлор-3-индолилфосфата п-толуидина / нитросиний хлорид тетразолия, Sigma-Aldrich Inc., Сент-Луис, Миссури, США), изображения мембран были получены с помощью денситометра GS-900 (Bio-Rad, Калифорния, США), и интенсивности полос измеряли с помощью программного обеспечения Image Lab (версия 5.2.1, Bio-Rad, Калифорния, США) и нормализовали до экспрессии β -актина. для полуколичественного анализа.

анти- TL252R1 антитела против TL25 человека, поликлональное антитело против TL252 человека ) -A1453 S1458-A


Антитело	Источник	Производитель	Разбавление

St John’s Laboratory	1: 500
Anti-TLR2	Поликлональные кроличьи антитела (H-175), направленные против aa 180-354 человеческого TLR2 (sc-10739)	Santa Cruz Biotechnology, Inc. .	1: 500
Анти-TLR4	Поликлональное кроличье антитело (H-80), направленное против аминокислот 242-321 человеческого TLR4 (sc-10741)	Santa Cruz Biotechnology, Inc.	1: 500
Anti-TLR6	Поликлональные кроличьи антитела, направленные против пептида из 13 аминокислотных остатков вблизи центральной части человеческого TLR6 (PRS3653)	Sigma-Aldrich	1: 1000
Anti- β	Поликлональные кроличьи антитела (20536-1-AP)	Proteintech	1: 2000
Анти-кроличьи антитела	Поликлональные козьи анти-кроличьи антитела, конъюгированные с щелочной фосфатазой (A3687)	1: 3000

2.3.3. Модифицированный ELISA обезжиренного молока

Для идентификации растворимых компонентов обезжиренного молока, связанных с антителами против TLR1 / TLR2 / TLR4 / TLR6, обезжиренные фракции молозива от здоровых недоношенных доноров анализировали с помощью модифицированного ELISA, как описано в [10]. Плоскодонный 96-луночный микропланшет для ELISA (Pure Grade ™, BRAND, Wertheim, Германия) покрывали 200 мкл л / лунку раствора антитела в буфере для покрытия (0,05 М карбонат-бикарбонат натрия (pH 9,8)). Планшеты инкубировали 4 ч при 37 ° C и промывали TBST.Остаточные сайты связывания блокировали 200 мкл л / лунку 1% BSA и промывали TBST. Добавляли образцы в TBST и оставляли на ночь при 4 ° C. После промывки TBST добавляли 100 мкл л буфера для элюции (0,1 М глицин-HCl (pH 2,7)) и оставляли на 30 мин. Наконец, элюат собирали и нейтрализовали 0,1 М бикарбонатом аммония и немедленно подвергали расщеплению трипсином.

2.4. Расщепление белков трипсином

Перед масс-спектрометрическим анализом полосы белков, разделенные на SDS-PAGE, иммунореактивные полосы, обнаруженные на мембранах PVDF, и элюированные фракции из модифицированного ELISA подвергали расщеплению трипсином.Белки из SDS-гелей переваривали в геле, как описано в [11] с некоторыми модификациями. Вкратце, полосы белка, соответствующие кажущейся молекулярной массе иммунореактивных полос против TLR1 / 2/4/6, вырезали из гелей, окрашенных Кумасси, и обесцвечивали в течение ночи 50% метанолом и 5% уксусной кислотой. Кусочки геля подвергали серии стадий усадки в ацетонитриле с последующей регидратацией 100 мМ бикарбоната аммония (NH ₄ HCO ₃). Затем белки восстанавливали 10 мМ дитиотреитола (DTT) в 100 мМ NH ₄ HCO ₃ в течение 30 минут при комнатной температуре и алкилировали в темноте 100 мМ йодацетамида в 100 мМ NH ₄ HCO ₃ при комнатной температуре. температура в течение 30 минут.Раствор удаляли и полосы промывали 100 мМ NH ₄ HCO ₃ в течение 5 минут. После последней стадии регидратации полосы геля сушили в Concentrator Plus (Eppendorf, Германия). Трипсин (Sequencing Grade, Roche, Германия) восстанавливали и добавляли к кусочкам геля. Переваривание проводили в течение ночи при 37 ° C. Супернатант собирали в новый флакон, и пептиды дважды экстрагировали в 50% ACN / 0,1% муравьиной кислоте (FA) в течение 10 минут с помощью ультразвуковой ванны. Супернатанты объединяли, сушили и хранили при -20 ° C до масс-спектрометрического (МС) анализа.

Полосы иммунореактивного белка на мембранах PVDF вырезали, тщательно промывали водой для ВЭЖХ, затем промывали один раз 50 мМ NH ₄ HCO ₃ и подвергали стадиям восстановления-алкилирования, как описано для расщепления в геле. После двух промывок в 50 мМ NH ₄ HCO ₃ полосы белка покрывали раствором трипсина и инкубировали в течение ночи при 37 ° C. Пептиды, расщепленные трипсином, собирали, как описано выше. В случае более слабых полос, 4-5 повторов одной и той же полосы переваривали и объединяли для увеличения количества анализируемого белка.

Элюаты из модифицированного ELISA восстанавливали, алкилировали, покрывали раствором трипсина, как описано выше, и инкубировали в течение ночи при 37 ° C. Перевариваемые образцы окончательно сушили в Concentrator Plus (Eppendorf, Германия) и хранили при -20 ° C до проведения масс-спектрометрических анализов.

2,5. Масс-спектрометрическая характеристика

Пептидные гидролизаты обессоливали на 96-луночном планшете Discovery® DSC-18 для твердофазной экстракции (SPE) (25 мг / лунку) (Sigma-Aldrich Inc., Сент-Луис, Миссури, США) перед проведением масс-спектрометрический анализ.Анализы ЖХ-МС / МС выполняли с помощью системы micro-LC Eksigent Technologies (Дублин, США), которая включала насос micro LC200 Eksigent с модулем потока 5-50 μ L и программируемый автоматический пробоотборник CTC PAL с блоком Пельтье ( 1,0-45,0 ° С). Стационарной фазой служила колонка Halo Fused C18 (, 2,7 мкм м; Eksigent Technologies, Дублин, США). Подвижная фаза представляла собой смесь 0,1% (/) муравьиной кислоты в воде (A) и 0,1% (/) муравьиной кислоты в ацетонитриле (B), элюируемую при скорости потока 15.0 мк л мин ^-1 и при увеличении концентрации растворителя B от 2% до 40% за 30 минут. Объем впрыска составлял 4,0 мкл л. Температуру печи устанавливали на 40 ° C.

Систему ЖХ сопрягали с системой 5600 ⁺ TripleTOF ™ (AB Sciex, Конкорд, Канада), оснащенной источником ионов DuoSpray ™ и CDS (системой доставки калибровки). Масс-спектрометр работал в режиме сбора данных, зависимого от данных (DDA). Пептидное профилирование выполняли с использованием диапазона масс 100–1300 Да (сканирование TOF с временем накопления 100.0 мс), за которым следует сканирование ионов-продуктов МС / МС от 200 до 1250 Да (время накопления 5,0 мс) с порогом содержания, установленным на 30 сП (за цикл можно отслеживать 35 ионов-кандидатов). Параметры источника ионов в режиме положительного электрораспыления были установлены следующим образом: завесной газ (N ₂) при 25 фунт / кв. Дюйм, газы для небулайзера GAS1 при 25 фунт / кв. при 450 ° C и потенциале декластеризации при 25 В.

2.6. Поиск в базе данных белков

Поиск файлов DDA производился с помощью Mascot v.2.4 (Matrix Science Inc., Бостон, США). Трипсин как фермент переваривания был определен с двумя пропущенными расщеплениями. Прибор был настроен на ESI-QUAD-TOF, и для поиска были указаны следующие модификации: карбамидометилцистеины как фиксированная модификация и окисленный метионин как переменная модификация. Для толерантности по массе пептида был указан допуск поиска 50 ppm, а для толерантности MS / MS — 0,1 Да. Заряды пептидов для поиска были установлены на 2+, 3+ и 4+, а поиск был установлен на моноизотопной массе.Использовалась непроверенная база данных UniProt Swiss-Prot human (версия 2017.06.21, содержащая 43234 записи последовательностей). Для идентификации учитывались только белки, содержащие по крайней мере два пептида с индивидуальным ионом.

2.7. Выравнивание последовательностей TLR1 / 2/4/6

Последовательности зрелых форм TLR1 / 2/4/6 выравнивали с помощью Clustal Omega [12], чтобы оценить степень их гомологии. Последовательности FASTA TLR1, TLR2, TLR4 и TLR6, используемые для выравнивания, представлены на рисунке 1.Выравнивание зрелого TLR1 с TLR6 выявило процент идентичности 69,4%. TLR4 имеет самую низкую идентичность по сравнению с другими TLR (23-25%). TLR2 показывает более высокий процент идентичности с TLR1 и TLR6 (30%), чем с TLR4 (22,7%).

3. Результаты и обсуждение

3.1. Профиль белка в SDS-PAGE

Белковый профиль фракций MFGM и обезжиренного молока (SM) после SDS-PAGE показан на рисунках 2 и 3 соответственно. Были проанализированы образцы молока, полученные от здоровых доноров, родивших в срок (T) или недоношенные (PT), и на двух стадиях молока (молозиво и зрелое молоко).

Фракции MFGM и обезжиренного молока показывают другой характерный профиль белка. Хотя белковые профили образцов из одной и той же фракции молока очень похожи, можно наблюдать небольшую индивидуальную изменчивость с полосами белка разной интенсивности. Наиболее заметная разница наблюдается между выборками разного гестационного возраста; молозиво доноров, родивших в срок, показывает отсутствие полосы, связанной с казеином, в отношении преждевременных образцов.Об отсутствии казеина в молозиве раннего производства сообщается в литературе [13, 14]. В нашем случае разница между доношенным и недоношенным молозивом может быть связана с задержкой сбора молока (между 3 и 5 днями лактации) у матерей, родивших раньше срока.

3.2. Анализ экспрессии TLR в MFGM

Иммуноблоты MFGM, полученных из молозива и образцов зрелого молока с использованием антител к TLR1 / TLR2 / TLR4 / TLR6, показаны на рисунках 4 и 5 соответственно. Молозиво показало иммунореактивность по сравнению с анти-TLR1 при 150 и 100 кДа, особенно в образцах недоношенных.Точно так же реактивность против TLR2 более очевидна в молозиве недоношенных детей с появлением единственной полосы при 100 кДа. Мы не смогли наблюдать какой-либо реактивной полосы после инкубации антител против TLR4 (см. Также дополнительный рисунок S1 и рисунок S3). Наконец, инкубация с антителами против TLR6 определила появление преобладающей полосы при 80-85 кДа и серии полос с более низкой молекулярной массой. Среди них полоса 50 кДа особенно очевидна в молоке недоношенных детей. Наличие полос около 80-100 кДа соответствует молекулярной массе анализируемых TLR.

Иммуноблот-анализ белков MFGM зрелого молока подтвердил анти-TLR1 реактивность как в доношенных, так и в недоношенных образцах при 150 кДа, но по сравнению с молозивом полоса при 100 кДа исчезла, в то время как появилась новая полоса, более очевидная в образцах недоношенных. при 30 кДа. Две полосы, обнаруживаемые во всех образцах, появились при 100 и 80 кДа после инкубации с антителом против TLR2, в то время как реактивность против TLR4 наблюдалась при 75 кДа (см. Также дополнительный рисунок S2 и рисунок S4).Все протестированные образцы показали две преобладающие полосы при 80 кДа и 50 кДа после инкубации антител против TLR6.

Полуколичественный анализ иммунореактивных полос в MFGM (данные не показаны), полученный после стандартизации актина, подтвердил различия, наблюдаемые между доношенными и недоношенными, главным образом в образцах молозива. Результаты иммуноблоттинга показывают изменения количества актина; в любом случае, мы использовали нормализацию актина, предполагая, что присутствие актина в молоке происходит из клеточных остатков, поскольку актин не является типичным белком, секретируемым молоком, и может пропорционально представлять количество клеток, из которых происходят TLR.

Молозиво недоношенных доноров демонстрирует более высокую иммунореактивность к антителам против TLR1, чем у доношенных женщин, с двумя интенсивными полосами при 150 и 100 кДа. Полоса 100 кДа исчезла в зрелом молоке, в то время как появилась новая полоса 30 кДа с более высокой интенсивностью в образцах недоношенных. Что касается молозива, мы могли наблюдать реактивность против TLR2 только в образцах недоношенных, в то время как две реактивные полосы при 100 и 80 кДа были обнаружены в каждом тестируемом образце зрелого молока. Интересно, что мы не смогли наблюдать какой-либо реактивности против TLR4 в образцах молозива, в то время как полоса появлялась в каждом образце зрелого молока.Образцы недоношенного молозива показали более высокую реактивность (75 и 50 кДа) и по отношению к антителам против TLR6. Значения интенсивности этих полос снижались в зрелом молоке.

3.3. Анализ экспрессии TLR в обезжиренном молоке

Иммуноблоты обезжиренных фракций из образцов молозива и зрелого молока с использованием антител против TLR1 / TLR2 / TLR4 / TLR6 показаны на рисунках 6 и 7 соответственно. Реактивность анти- β -актина тех же образцов использовали в качестве внутреннего стандарта.

Что касается фракции обезжиренного молозива, две полосы около 75 кДа появились после инкубации антител против TLR1, но по сравнению с фракцией MFGM полос при 150-100 кДа не наблюдалось.Анти-TLR2 и анти-TLR4 Abs определяли появление двух полос при 75 и 50 кДа (дополнительный рисунок S5 и рисунок S7). Однако эти полосы были сочтены специфическими, поскольку такой же профиль наблюдался в образцах, зондированных антителами против β -актина. Дополнительная полоса 25 кДа наблюдалась после инкубации антител против TLR4. Иммунореактивный профиль после инкубации антител против TLR6 очень похож, с появлением полос с высокой молекулярной массой (250 кДа, 150 кДа), наиболее интенсивной полосы между 100 и 75 кДа (единственная, четко наблюдаемая в 4PT) и второстепенных полос. при 50 кДа, 37 кДа и 25 кДа.Что касается обезжиренной фракции зрелого молока, иммунореактивный профиль, наблюдаемый после инкубации против TLR1 / 2/4/6, показан на Фигуре 7.

Полоса 150 кДа появилась во всех образцах, за исключением 7 Т после инкубации антител против TLR1. Как наблюдали в молозиве, мы не обнаружили сигналов, относящихся к TLR2 и TLR4, а только специфические полосы при 75 и 50 кДа (дополнительный рисунок S6 и рисунок S8). Реактивность к антителам против TLR6 была аналогична реактивности, наблюдаемой для обезжиренной фракции молозива. Основные полосы наблюдались между 75 и 100 кДа.

Иммунореактивные полосы против антител против TLR1 и против TLR4 показали более высокую интенсивность у недоношенных, чем у доношенных образцов молозива. Эта тенденция больше не проявляется в зрелых образцах, где эти полосы исчезали, а четкая полоса при 150 кДа появлялась только после инкубации антител против TLR1. Что касается иммунореактивности против TLR6, полосы более высокой интенсивности наблюдались в молозиве, чем в зрелом обезжиренном молоке. Опять же, образцы недоношенного молозива показали более высокие полосы интенсивности при 75-100 кДа. Эта тенденция больше не проявляется в более низких диапазонах молекулярной массы как молозива, так и зрелого обезжиренного молока.

Наблюдаемые различия между выборками недоношенных и доношенных подтверждаются доказательствами, опубликованными в литературе. Концентрация общего белка выше в молоке недоношенных [15], и их экспрессия регулируется по-разному. В исследовании человеческого обезжиренного молока [16] в недоношенном молоке было обнаружено 28 белков с более высоким уровнем экспрессии и 27 белков с более низким уровнем экспрессии по сравнению с доношенным молоком.

Что касается TLR, присутствие полос с кажущейся молекулярной массой ниже, чем у зрелых форм TLR (которая оценивается между 87 кДа и 93 кДа с учетом только аминокислотной последовательности), может быть связано с посттрансляционными модификациями с образованием усеченных форм. .В литературе есть некоторые свидетельства существования растворимых форм (sTLR) TLR2 и TLR4, выявленных с помощью вестерн-блоттинга биологических образцов, таких как слюна, околоплодные воды, плазма и молоко [5, 17, 18]. Насколько нам известно, о присутствии растворимых форм TLR1 и TLR6 никогда не сообщалось. Иммуноблот-анализ нормальной нестимулированной цельной слюны (UWS) выявил три полипептида sTLR2 массой 54, 40 и 30 кДа и четыре полипептида sTLR4 массой 90, 78, 54 и 44 кДа [17]. Два полипептида (42 и 30 кДа), соответствующие внеклеточному домену полноразмерного рецептора TLR2 (98 кДа), были обнаружены в амниотической жидкости человека, где изоформа 42 кДа является основным высвобождаемым sTLR2.В этом компартменте было обнаружено, что формы sTLR2 конститутивно экспрессируются, но уровень их экспрессии регулируется гестационным возрастом, при этом высокие уровни экспрессии sTLR2 наблюдаются до 37-й недели гестации и снижаются у женщин, родивших в срок [18]. LeBouder и его коллеги [5] первыми сообщили о присутствии растворимых форм TLR2 в плазме и молоке человека, где они наблюдали до шести полипептидных полос 83, 70, 66, 40, 38 и 25 кДа. В другом исследовании [19] сообщалось об изменениях этого паттерна в грудном молоке с точки зрения количества и интенсивности полос с отсутствием полос 70 и 40 кДа и появлением полосы 130 кДа, вероятно, из-за изменчивости образцов и типа антитела проверены.Фактически было обнаружено, что использованные поликлональные (p) Ab специфичны для полос 83 и 38 кДа, тогда как протестированные моноклональные (m) Ab выявили две полосы 83 и 26 кДа. Кроме того, pAb обнаруживает присутствие коммерчески доступного рекомбинантного sTLR2, продуцируемого в линиях клеток миеломы мыши, в то время как mAb против TLR2 не могут обнаружить рекомбинантный белок. Наши результаты отличаются от предыдущих отчетов, поскольку мы наблюдали только полосу 25 кДа после инкубации антител против TLR4 в обезжиренной фракции молозива.Различие может быть связано с рядом причин, таких как выбор антитела, которое может распознавать N-термин или C-термин в TLR. Механизм продукции sTLR до сих пор неясен, но было высказано предположение, что продукция sTLR2 не связана с продукцией нового белка и является результатом посттрансляционной модификации, вероятно, начиная с C-концевой стороны [5]. Abs, выбранные в этом исследовании, распознают центральную область эктодоменов TLR2 и TLR4, но часть из них может быть удалена во время обработки растворимых форм с последующим нарушением связывания с белками.Другой возможностью может быть связанное со временем количество растворимых форм в молоке, поскольку сообщалось о снижении уровней sTLR2 с течением времени после родов, с исчезновением некоторых растворимых форм через несколько дней после родов [5, 19]. Наконец, возможно, что некоторые сигналы отражают неспецифическое связывание поликлональных АТ против TLR2 и против TLR4 с белками, конститутивно присутствующими в материнском молоке, как ранее указывалось в [18]. В обезжиренной фракции молока мы наблюдали две иммунореактивные полосы против TLR2 / TLR4 при 75 и 50 кДа, которые считались специфическими, поскольку такой же реактивный профиль наблюдали после инкубации антител против β -актина.

3.4. Масс-спектрометрическая идентификация

Масс-спектрометрический анализ иммунореактивных полос, обнаруженных во фракциях MFGM и обезжиренного молока (рис. 8), привел к идентификации TLR2 и некоторых белков, связанных с TLR, но присутствие TLR1 / 4/6 не было определено (дополнительная таблица S1). Подробно TLR2 был идентифицирован в B2, B4, G2 и G11; антиген CD14 был идентифицирован в B6, B11, B12, G12 и G13; Гликопротеин CD36 был идентифицирован в G3, G8, G12, S1, S2 и B8; белок, богатый лейцином, был идентифицирован в S3, S4, S5, G7 и G12; тенасцин был идентифицирован в S1, S3, S4, S5, S6, S8, S10, B1, B2, B6, B11, B12 и G12; а альфа-гликопротеин цинка был идентифицирован в S3, S4 и S5.

TLR2 был обнаружен масс-спектрометрией только во фракции MFGM с пептидами шести различных последовательностей. Чтобы оценить, соответствует ли TLR2, обнаруженный во фракции MFGM, целому рецептору или его частям, последовательности идентифицированных пептидов перекрывались с полной последовательностью TLR2. Как показано на рисунке 9, идентифицированные MS пептиды почти покрывают всю последовательность TLR2 с четырьмя пептидами, принадлежащими внеклеточному домену (SLDLSNNR: аминокислотные остатки 56-63, соответствующие лейциновому повтору (LRR) 1; VGNMDTFTK: аминокислотные остатки 156-164). , LRR 5; TGETLLTLK: aa 404-413, LRR 14-15; и TLEILDVSNNNLNLFSLNLPQLK: aa 458-480, LRR 17-18), один принадлежит трансмембранной области (GQQVQDVR: aa 572-579, LRRCT), а другой принадлежит к С-концевому внутриклеточному домену (LFDENNDAAILILLEPIEK: aa 724-742, TIR), подтверждая ассоциацию обнаруженной формы TLR2 с мембраной MFG.

Наши результаты MS подтверждаются исследованиями, в которых сообщается об обнаружении TLR2 в MFGM, но не в сыворотке молока [2, 20]. Что касается других TLR, присутствие TLR1 / 2/3/4/5/6/7/9 было обнаружено на уровне мРНК в клетках, выделенных из грудного молока человека [21]; однако протеомные исследования, проведенные до сих пор, не сообщают о присутствии белков TLR1 и TLR6 в MFGM и обезжиренных фракциях грудного молока.

Интересно отметить, что наш MS-анализ иммунореактивных полос обнаружил некоторые связанные с TLR белки, такие как CD14 и CD36 или LRR-содержащие белки.Кластер дифференцировки 14 (CD14) представляет собой рецептор распознавания образов с изогнутой соленоидной структурой, типичной для белков с высоким содержанием лейцина [22]. Он присутствует в растворимой форме в крови или как GPI-заякоренный мембранный белок на миелоидных клетках и взаимодействует с TLR2 и TLR4 при распознавании лиганда [3]. CD14 действует как корецептор для TLR2 / TLR6 и TLR2 / TLR1 гетеродимеров в ответ на диацилированные и триацилированные липопептиды, соответственно [23], и принадлежит к рецептору липополисахаридов (LPS), мультибелковому комплексу, содержащему как минимум CD14, MD2 и TLR4 [24].CD36 (кластер дифференцировки 36) представляет собой многофункциональный гликопротеин, участвующий в путях TLR. Он действует как рецептор для широкого спектра лигандов (белков и липидов), взаимодействуя с множеством рецепторов и участвуя в передаче сигналов. CD36 участвует в активации TLR2 микробными анионными лигандами, такими как липотейхоевая кислота, и TLR4 / TLR6 эндогенными лигандами. Модель, предложенная в [25], предполагает взаимодействие между CD36 и CD14, где CD36 связывается с анионными лигандами и передает их CD14, который загружает их в гетеродимеры TLR2 / TLR1 или TLR2 / TLR6.В этой работе мы идентифицировали CD14 только во фракции MFGM, в то время как другие исследования сообщают о его присутствии и в обезжиренной фракции [16]. Напротив, CD36 был обнаружен как в MFGM, так и в обезжиренной фракции молока.

Идентифицированные белки в обезжиренном молоке включают цинк α 2-гликопротеин и богатый лейцином α -2-гликопротеин. Цинк α 2-гликопротеин (ZAG) представляет собой белок 40 кДа, секретируемый в жидкостях организма, который стимулирует деградацию липидов в адипоцитах. Точная функция ZAG в физиологических условиях до сих пор неизвестна.ZAG демонстрирует высокую гомологию последовательности с фактором мобилизации липидов; таким образом, он считается адипокином. Однако его структура подобна структуре антигенпрезентирующей молекулы MHC класса I, что указывает на то, что ZAG может играть роль в иммунном ответе [26]. Богатый лейцином α 2 гликопротеин (LRG1) представляет собой сывороточный белок 40 кДа и член-основатель семейства белков с богатыми лейцином повторами (LRR). Он участвует в дегрануляции нейтрофилов, положительной регуляции ангиогенеза и пролиферации эндотелиальных клеток [27, 28].LRG1 может связываться с цитохромом с, молекулой, которая во внеклеточном пространстве участвует в инициации артрита через путь NF- κ B, что указывает на его роль в качестве провоспалительной молекулы [29]. Было обнаружено, что LRG1 снижает апоптоз в лимфоцитах, обработанных внеклеточным цитохромом c [30].

Богатые лейцином повторы и иммуноглобулиноподобные домены. Белок 1 (LRIG1) — еще один LRR-содержащий белок, обнаруженный как в MFGM, так и в обезжиренной фракции молока. LRIG1 представляет собой мембранный белок с серией LRR, тремя иммуноглобулин-подобными (Ig-подобными) доменами, одним трансмембранным доменом и цитозольным хвостом.Это негативный регулятор передачи сигналов рецепторными тирозинкиназами. LRIG1 взаимодействует с рецепторами семейств EGFR / ERBB1, ERBB2, ERBB3 и ERBB4 через LRR и Ig-подобные внеклеточные домены [31]. Однако его физиологическая роль все еще остается спорной, так как LRIG1 может иметь низкое сродство к EGFR и их взаимодействие может иметь место только при высоких уровнях количества обоих белков [32].

Наконец, тенасцин, гликопротеин внеклеточного матрикса, участвующий в миграции нейронов и аксонов во время развития, был идентифицирован в MFGM и снятых фракциях.Он содержит EGF-подобные домены и домены фибронектина типа III и может существовать в гомоэксамерных или гомотримерных формах. Тенасцин участвует в различных физиологических процессах, таких как клеточная адгезия, клеточный ответ на витамин D и ретиноевую кислоту, организацию внеклеточного матрикса и положительное регулирование пролиферации клеток.

Его экспрессия индуцируется TGF- β 1, и он высвобождается после повреждения клеток инфекциями. Фактически, тенасцин быстро реагирует во время острого воспалительного ответа на ЛПС посредством активации TLR4 или интегринов, способствуя ответу врожденного иммунитета с синтезом провоспалительных цитокинов [33].Хотя его роль в молочной железе и грудном молоке человека до сих пор неизвестна, тенасцин может участвовать в изменении формы тканей, связанных с беременностью. Сообщалось о другом паттерне гликозилирования тенасцина в молоке недоношенных по сравнению с доношенными женщинами. Поскольку функции тенасцина зависят от способности к адгезии с другими компонентами MEC и мембранными рецепторами, другой профиль гликозилирования может изменить такие свойства [20]. Мы смогли идентифицировать тенасцин в обезжиренном молоке, где, вероятно, он более представлен, о чем свидетельствует большее количество идентифицированных пептидов, а также во фракции MFGM.Такое наблюдение совместимо с его ролью в качестве белка внеклеточного матрикса, который может секретироваться или связываться с мембраной. Ранее сообщалось о присутствии тенасцина в MFGM молока, и он показывает более высокие уровни экспрессии в молозиве, чем в зрелом молоке [34], тогда как более низкие уровни тенасцина были обнаружены в обезжиренном молоке недоношенных по сравнению с доношенными женщинами [16 ].

3.5. MS-анализ белков после модифицированного теста ELISA

Поскольку TLR2 был обнаружен только в MFGM, дальнейший тест на фракциях обезжиренного молока был выполнен с помощью модифицированного ELISA, чтобы выборочно обнаружить белки, взаимодействующие с анти-TLR, использованными в этом исследовании.Мы ограничили анализ молозивом недоношенных женщин, поскольку после вестерн-блоттинга мы наблюдали более интенсивные иммунореактивные профили в этих образцах. После инкубации антител против TLR1 мы обнаружили лактотрансферрин и фосфатидилинозитол-4,5-бисфосфат-5-фосфатазу А, белок с двумя изоформами 100 и 70 кДа (в WB мы наблюдали полосу 75 кДа). Инкубация анти-TLR2 снова выявила присутствие лактотрансферрина и Rho GTPase-активирующего белка 7 (в WB наблюдалась полоса 75 кДа).Анти-TLR4 взаимодействовал с цинком α 2-гликопротеином и лактотрансферрином (в WB наблюдалось 25 кДа), тогда как инкубация антител против TLR6 с обезжиренным молоком выявила присутствие лактотрансферрина и β -казеина (WB выявила серию полосы 100-75, 50, 37 и 25 кДа). МС модифицированных элюатов ELISA не выявила TLR. Лактотрансферрин был обнаружен во всех образцах: этот очень распространенный белок мог «заслонить» другие потенциальные мишени, но это событие поднимает вопрос о специфичности антител.

4. Выводы

Фракция MFGM из недоношенного молозива показала более высокую реактивность к антителам против TLR1, анти-TLR2 и анти-TLR6 по сравнению с таковой из доношенных образцов. В обезжиренной фракции не наблюдали иммунореактивности к анти-TLR2, тогда как полосы с низкой молекулярной массой появлялись после инкубации с антителами против TLR4 и против TLR6. Анализ иммунореактивных полос методом ЖХ-МС / МС подтвердил присутствие всего мембранного рецептора TLR2 в MFGM грудного молока, но не в обезжиренном молоке.Что касается TLR1, TLR4 и TLR6, несмотря на наблюдение иммунореактивных полос, их присутствие не было подтверждено после анализа MS. Однако интересно отметить, что MS-анализ этих полос позволил идентифицировать белки, относящиеся к TLR, из-за присутствия доменов LRR в их последовательности или их прямого взаимодействия с TLR. MS-анализ фракций ELISA не выявил никаких TLR, но подтвердил белки, идентифицированные в иммунореактивных полосах. Присутствие растворимых форм TLR в грудном молоке остается открытым вопросом.Возможно, что растворимые формы TLR в молоке, описанные в литературе, которые наблюдались только с помощью иммуноблоттинга, связаны с событиями перекрестной реактивности с этими белками. В любом случае, отсутствие идентификации MS для TLR1, TLR4 и TLR6 не может гарантировать их полное отсутствие в молоке, где их концентрация может быть ниже предела обнаружения прибора, и метод DDA, использованный в этом исследовании, мог бы их исключить. Ясно, что TLR2 обязательно присутствует в молоке, и мы предполагаем, что растворимые формы могут быть приписаны другим белкам молока, разделяющим конформационные домены, способные реагировать и модулировать передачу сигналов TLR.

Доступность данных

Данные, использованные для подтверждения результатов этого исследования, можно получить у соответствующего автора по запросу.

Конфликт интересов

Авторы заявляют, что у них нет конкурирующих интересов.

Благодарности

Это исследование было поддержано Университетом Восточного Пьемонта (bando ateneo ricerca).

Дополнительные материалы

Таблица S1: список белков, идентифицированных после масс-спектрометрии, таких как TLR или родственные TLR белки.Фигура S1: полный вестерн-блоттинг с анти-TLR2 для молозива MFGM. Фигура S2: полный вестерн-блоттинг с анти-TLR2 для зрелого молока MFGM. Фигура S3: полный вестерн-блоттинг с анти-TLR4 для молозива MFGM. Фигура S4: полный вестерн-блоттинг с анти-TLR4 для зрелого молока MFGM. Рисунок S5: полный вестерн-блоттинг с анти-TLR2 для обезжиренного молозива. Рисунок S6: полный вестерн-блоттинг с анти-TLR2 для обезжиренного зрелого молока. Фигура S7: полный вестерн-блоттинг с анти-TLR4 для обезжиренного молозива. Фигура S8: полный вестерн-блоттинг с анти-TLR4 для обезжиренного зрелого молока. (Дополнительные материалы)

Исследовательские работы по коровьему молозиву — НИОКР

2020
Бычье молозиво против желудочно-кишечной токсичности, вызванной химиотерапией, у детей с острым лимфобластным лейкозом: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование

Journal of Parental and Enteral Nutrition (2019), электронный паб перед выходом в печать

Молозиво крупного рогатого скота защищает слизистую оболочку полости рта от токсичности, вызванной химиотерапией, у детей с острым лимфобластным лейкозом (ОЛЛ).Это исследование показало значительно более низкие оценки степени мукозита полости рта у пациентов, получавших бычье молозиво для профилактической защиты слизистой оболочки полости рта, по сравнению с пациентами в группе плацебо. Кроме того, максимальная еженедельная оценка орального мукозита была значительно ниже в группе, получавшей молозиво. Не наблюдалось различий в количестве дней с лихорадкой, нейтропенической лихорадкой, внутривенным введением антибиотиков или частотой бактериемии. Почти все пациенты с ОЛЛ сталкиваются с серьезными инфекциями и мукозитом, вызванным химиотерапией.Осложнения поддаются лечению, но возможности лечения ограничены. Бычье молозиво обладает потенциалом нейтрализации токсинов и содержит антимикробные факторы, что делает его потенциальным диетическим вмешательством против желудочно-кишечной токсичности, вызванной химиотерапией. В этом клиническом испытании участвовали 62 ребенка с впервые диагностированным ОЛЛ, которые получали либо бычье молозиво, либо добавку плацебо в течение 4 недель индукционного лечения. Необходимо провести дальнейшие исследования добавок к коровьему молозиву с упором на мукозит, чтобы подтвердить результаты и оценить механизмы, лежащие в основе.

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

2019

Быстрый сдвиг церебрального метаболизма во время неонатального сепсиса ослабляется энтеральным введением молозива недоношенным свиньям
Метаболиты (2019), 9 (1), E13

В этом исследовании изучались нарушения системного и церебрального метаболизма, вызванные сепсисом, и влияние диеты с биологически активным молоком (бычье молозиво) во время инфицирования кровотока коагулазонегативными стафилококками Staphylococcus epidermidis (SE).Было обнаружено, что инфекция кровотока у новорожденных недоношенных поросят вызывает быстрый метаболический сдвиг как в плазме, так и в спинномозговой жидкости, который модулируется кормлением молозивом. Раннее добавление молозива ослабляло повышение уровней лактата, аланина и сукцината в плазме и спинномозговой жидкости, вызванное инфекциями кровотока с SE у недоношенных поросят. Накопление лактата в крови и спинномозговой жидкости, а также уровни холина в плазме являются биомаркерами, связанными с уровнем нарушения энергетического обмена и тяжестью церебрального повреждения, соответственно.Связанные с гипоксией изменения в системном и мозговом энергетическом метаболизме также ослаблялись пероральным приемом молозива, что свидетельствует о защитной роли в регуляции воспалительных реакций. Эти результаты совпадают с предыдущими результатами того же эксперимента на животных, показывая снижение парциального давления кислорода в крови и насыщение во время инфекции SE, которые предотвращались добавлением молозива. Сепсис — это клиническое проявление серьезных инфекций и частая причина заболеваемости и смертности новорожденных.Один из самых частых возбудителей — SE. Очень недоношенные дети с низкой массой тела при рождении особенно восприимчивы из-за незрелой врожденной иммунной системы и ограниченного материнского пассивного иммунитета. Ослабляющие эффекты молозива могут исходить от широкого спектра противовоспалительных и антимикробных белков, обнаруженных здесь.

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

2018
Бычье молозиво для недоношенных детей первых дней жизни: рандомизированное контролируемое пилотное исследование

Журнал детской гастроэнтерологии и питания (2017), 66 (3), 471-478

Материнское молоко является оптимальным рационом для младенцев по сравнению с человеческим донорским молоком и детской смесью, но для недоношенных детей материнское молоко часто бывает недостаточным.Бычье молозиво улучшает созревание кишечника, рост и устойчивость к некротическому энтероколиту у недоношенных поросят по сравнению с детской смесью и человеческим донорским молоком. У недоношенных детей, которых кормили коровьим молозивом, наблюдалось повышенное энтеральное потребление белка без повышенной непереносимости кормления или каких-либо явных клинических побочных эффектов. Это пилотное исследование (PreColos, фаза C) демонстрирует возможность давать недоношенным младенцам коровье молозиво в первые недели жизни в качестве пищевой добавки к собственному молоку матери.На основе этих результатов запланированы дополнительные клинические исследования с целью разработки диетической добавки на основе коровьего молозива для недоношенных детей.

Обогащение грудного молока коровьим молозивом превосходит обогащающие смеси на основе смесей для предотвращения дисфункции кишечника, некротического энтероколита и системных инфекций у недоношенных свиней

The Journal of Parental and Enteral Nutrition (2019), 43 (2), 252-262, E-pub 2018

Обогащение грудного молока требуется недоношенным детям для поддержки послеродового роста и развития.Это исследование предоставляет доклинические доказательства того, что раннее обогащение коровьим молозивом (BC) превосходит обогащение фортификационными смесями (FF) в предотвращении дисфункции кишечника, NEC и системных инфекций. BC поддерживает функцию кишечника, усвоение питательных веществ и механизмы защиты от бактерий у недоношенных свиней. По сравнению с недоношенными свиньями, которых кормили донорским грудным молоком с BC, у недоношенных свиней, которых кормили донорским грудным молоком с FF, был более высокий балл диареи, более низкий уровень поглощения гексозы, более низкая активность лактазы, более высокая проницаемость кишечника, более высокий балл NEC, больше бактерий, прикрепленных к слизистой оболочке, меньшее разнообразие микробиоты кишечника , более высокая экспрессия кишечных цитокинов и генов, связанных с воспалением, больше кишечных бактерий в костном мозге, более низкая плотность муцин-содержащих бокаловидных клеток, немного более высокие уровни лактата толстой кишки, pH желудка, ацетата и уровни нейтрофилов к лимфоцитам в крови.BC был протестирован на недоношенных новорожденных в рамках технико-экономического обоснования и оказался безопасным (клиническое исследование FortiColos: NCT03537365). В настоящее время важно оптимизировать состав обогатителей питательных веществ для недоношенных детей, вскармливаемых грудным молоком.

Обогащение грудным донорским молоком питательными веществами влияет на функцию кишечника и метаболизм белков у недоношенных свиней

Журнал питания (2018), 148 (3), 336-347

Обогащение питательными веществами грудного донорского молока часто требуется для обеспечения адекватного роста и развития органов у очень недоношенных детей.Фортификаторы на основе формул вызывают дисфункцию кишечника, непереносимость пищи и некротический энтероколит (НЭК). В пилотных исследованиях было доказано, что коровье молозиво в качестве обогатителя для грудного донорского молока возможно и не имеет побочных эффектов. Это исследование предоставляет важные доклинические данные о зависимости от диеты реакции на обогащение питательными веществами грудного донорского молока недоношенных новорожденных. По сравнению с поросятами, получавшими человеческое донорское молоко, обогащенное витаминной смесью, недоношенные поросята, получавшие человеческое донорское молоко, обогащенное коровьим молозивом, демонстрировали более высокий рост, лучшую функцию кишечника и использование белка.Эти результаты свидетельствуют о том, что коровье молозиво превосходит фортификаторы на основе смесей в стимулировании созревания кишечника, метаболизма питательных веществ и роста тела. Необходимы дальнейшие исследования для изучения долгосрочных эффектов. Следует проверить актуальность коровьего молозива в качестве обогатителя питательных веществ для грудного донорского молока недоношенных детей.

Кормозависимые изменения метилома кишечной ДНК после введения энтерального питания недоношенным свиньям

Эпигеномика (2018), 10 (4), 395-408

Первое питание может влиять на метилирование ДНК, таким образом влияя на клеточные функции, регулируя экспрессию генов.Поскольку у недоношенных детей кишечник и иммунная система незрелы, первое кормление и колонизация кишечника являются двумя важными факторами окружающей среды для здоровья и болезней кишечника. Медленное введение коровьего молозива или детской смеси в качестве первого энтерального кормления недоношенных свиней привело к явным зависимым от диеты изменениям метилирования ДНК и / или экспрессии РНК, связанных с различными функциями кишечника, включая врожденный иммунный ответ, гипоксию, передачу сигналов VEGF. и пищеварительные функции.Метилирование ДНК передается по наследству во время репликации клеток, и поэтому ранний режим кормления может иметь долгосрочные последствия для развития кишечника и здоровья недоношенных детей. Таким образом, при использовании недоношенных свиней в качестве моделей для недоношенных детей эпигенетические изменения могут опосредовать важные эффекты первого кормления на развитие кишечника недоношенных детей.

Ранняя микробная колонизация влияет на метилирование ДНК генов, связанных с кишечным иммунитетом и метаболизмом у недоношенных свиней

Исследования ДНК (2018), 25 (3), 287-296

Недоношенные дети сверхчувствительны к вторжению бактерий из-за незрелого кишечника.Сравнение метилома кишечной ДНК и микробиома у недоношенных свиней, получавших обычную терапию, и у недоношенных свиней, получавших лечение антибиотиками, использовали в качестве модели для недоношенных детей. Пероральное лечение антибиотиками снизило бактериальную плотность (в ~ 100 раз), разнообразие и ферментацию, улучшило устойчивость к некротизирующему энтероколиту (NEC) и изменило метилирование ДНК по всему геному в дистальном отделе тонкой кишки. Кроме того, метилирование ДНК и экспрессия кишечных генов, связанных с врожденным иммунным ответом, фагоцитозом, эндотелиальным гомеостазом и тканевым метаболизмом, различались у обычных свиней и свиней, получавших антибиотики.Эти данные подтверждают, что на незрелый кишечник новорожденного влияет бактериальная колонизация через изменения метилирования ДНК. Такое зависимое от микробиоты эпигенетическое программирование генов, связанных с иммунитетом кишечника, целостностью сосудов и метаболизмом, может иметь решающее значение для краткосрочного и долгосрочного здоровья кишечника у недоношенных новорожденных.

Пероральный прием коровьего молозива предотвращает септический шок и нарушение мозгового барьера во время инфекции кровотока у недоношенных новорожденных свиней

Ударная (2018), 51 (3), 337-347

Раннее пероральное введение коровьего молозива предотвращает септический шок и уменьшает нарушение мозгового барьера и нейровоспаление во время инфекции кровотока у новорожденных недоношенных поросят.Через 24 часа добавление молозива уменьшило количество стафилококков в эпидермисе как в крови, так и в спинномозговой жидкости. Кроме того, добавление коровьего молозива нормализовало артериальное кровяное давление и увеличивало двигательную активность до уровней, обнаруженных в контрольной группе. Наконец, у поросят, которых кормили коровьим молозивом, наблюдалась пониженная проницаемость гемато-цереброспинального барьера и пониженные уровни лейкоцитов в спинномозговой жидкости, что сопровождалось нормализованной экспрессией генов белков плотного соединения и пониженной экспрессией генов хемоаттрактантов лейкоцитов.Бычье молозиво может повысить устойчивость к системным инфекциям у недоношенных недоношенных детей с ослабленным иммунитетом.

Минимальное энтеральное питание для улучшения адаптации после резекции кишечника у поросят и новорожденных

Журнал парентерального и энтерального питания (2018) 42 (2), 446-454

Обширная резекция кишечника у младенцев может привести к кишечной недостаточности, за которой может потребоваться парентеральная поддержка. Из-за возможных осложнений парентерального питания важно определить оптимальное минимальное энтеральное питание для педиатрических пациентов с синдромом короткой кишки.Добавление коровьего молозива в качестве энтерального питания после резекции тонкого кишечника поросятам оказалось незначительно лучше, чем обычная смесь. Бычье молозиво и смесь вызывали аналогичную кишечную адаптацию. Оба режима питания оказались лучше парентерального, подтверждая, что раннее введение минимального энтерального питания после резекции кишечника превосходит парентеральное питание. Необходимы дальнейшие исследования с большим размером выборки и более длительным периодом энтерального кормления, чтобы подтвердить вывод о том, что бычье молозиво превосходит смесь.Было также доказано, что коровье молозиво хорошо переносится недоношенными и доношенными новорожденными после резекции тонкой кишки и не имеет клинических побочных эффектов. Клинические показания для добавления молозива младенцам, подвергшимся резекции кишечника, еще предстоит определить.

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

2017
Поэтапное пилотное исследование бычьего молозива в качестве дополнения к первому энтеральному кормлению недоношенных детей (PreColos): протокол исследования и первоначальные результаты

Границы в педиатрии (2017), 5, статья 42

Оптимальное кормление недоношенных детей в первые недели жизни, когда собственного молока матери недостаточно, все еще обсуждается.Новые данные исследований недоношенных поросят показывают, что цельное молозиво крупного рогатого скота может быть как целесообразным, так и полезным. В этом документе описывается протокол исследования для первого пилотного исследования (PreColos), в котором исследуется интактное молозиво крупного рогатого скота в качестве первого энтерального питания для недоношенных детей, а также представлены результаты первых двух этапов проекта. Добавление коровьего молозива хорошо переносилось, и никаких клинических побочных эффектов не наблюдалось. Фаза C была начата на основании оценки безопасности фаз A и B.

Животные модели мукозита, вызванного химиотерапией: актуальность для трансляции и проблемы

Американский журнал физиологии — физиология желудочно-кишечного тракта и печени (2017), 314 (2): G231-G246, epub, октябрь 2017 г.

Распространенным побочным эффектом химиотерапии для больных раком является индуцированный химиотерапией мукозит (CIM), который имеет тяжелые последствия для пациента. Это делает очень актуальной разработку трансляционных моделей на животных, чтобы помочь понять токсичность лечения и управлять побочными эффектами химиотерапии.Модели CIM грызунов позволяют проводить хорошо контролируемые и глубокие исследования, в то время как модели CIM свиней более легко делают возможными клинически значимые схемы лечения. Такие модели показали новые профилактические вмешательства, включая добавление натуральной биоактивной диеты, питательных веществ и пептидов фактора роста, а также манипуляции с микробиотой кишечника. Одним из примеров трансляционных моделей на животных являются модели свиней с коровьим молозивом на кормлении CIM. Эта диета оказалась полезной, поскольку она улучшает пищеварительную функцию и уменьшает травмы желудочно-кишечного тракта.Модели на животных демонстрируют некоторые ограничения, но научные данные исследований на животных улучшают общее биологическое понимание CIM и тем самым обеспечивают основу для новых методов лечения.

Некротический энтероколит — классификация и два начальных шага к профилактике

Датский медицинский журнал (2017), 64 (6), B5362

Текущее состояние знаний о некротическом энтероколите у недоношенных детей включает пробелы в патологии, но многие факторы, способствующие этому, хорошо задокументированы.Лечение может быть медикаментозным или хирургическим, но было бы полезно лучше понять патологию и поставить более точный диагноз. Микробиота в трубках для кормления недоношенных детей может быть фактором. Таким образом, профилактика некротического энтероколита является наиболее важной темой исследования. Результаты первых двух фаз (A и B) исследования Precolos показали, что использование коровьего молозива для недоношенных детей в первые дни жизни в качестве диетической добавки к собственному молоку матери оказалось целесообразным.Побочных эффектов не наблюдалось. Более ранние исследования показали, что коровье молозиво превосходит человеческое донорское молоко и детские смеси в стимулировании иммунитета кишечника и пищеварительных функций. В совокупности эти результаты подтверждают использование коровьего молозива в качестве возможной диетической добавки для недоношенных детей и служат отправной точкой для дальнейших клинических исследований.

Кормление недоношенных новорожденных: родство и вид в трансляционной неонатологии

Социальные науки и медицина (2017), 179, 129-136

Для процесса «перевода» исследований из экспериментальных лабораторий на животных в клинические испытания на людях важно, чтобы между моделью на животном и аналогом пациента-человека было установлено родство (биогенетическая близость).В датском исследовательском центре NEOMUNE недоношенных поросят скармливают коровьим молозивом, чтобы моделировать влияние этой новой диеты на недоношенных детей. Во время повседневной практики поросята и исследователи образуют «межвидовое молочное родство», повышая «переносимость» результатов. Родители недоношенных детей склонны воспринимать животный характер коровьего молозива и исходную информацию, полученную от поросят, когда им предоставляется возможность дополнить материнское молоко коровьим молозивом.Важно подчеркнуть «видовую гибкость» недоношенных существ в процессе трансляции в области неонатологических исследований, поскольку это глубоко формирует диалог.

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

2016
Высушенное распылением пастеризованное бычье молозиво защищает от дисфункции и воспаления кишечника у недоношенных свиней

Журнал детской гастроэнтерологии и питания (2016), 63 (2), 280-287

Кормление новорожденных недоношенных свиней коровьим молозивом вместо детской смеси улучшает созревание и функционирование кишечника и защищает от некротического энтероколита.При использовании недоношенных свиней в качестве животной модели для недоношенных детей бычье молозиво является хорошим источником питательных веществ, когда материнского молока недостаточно. Перед использованием для недоношенных детей важно знать, влияет ли обработка молока на биоактивность и эффективность продукта из коровьего молозива. Это было изучено при кормлении недоношенными поросятами детской смеси или сырого, высушенного распылением или пастеризованного бычьего молозива. Все недоношенные свиньи, получавшие коровье молозиво, имели меньшую тяжесть некротического энтероколита по сравнению с недоношенными свиньями, получавшими детскую смесь.Распылительная сушка и пастеризация показали некоторое влияние на белки бычьего молозива, но не снизили трофические и противовоспалительные эффекты бычьего молозива на незрелый кишечник.

Бычье молозиво улучшает рост новорожденных, пищеварительную функцию и иммунитет кишечника по сравнению с донорским грудным молоком и детской смесью у недоношенных поросят

Американский журнал физиологии — физиология желудочно-кишечного тракта и печени (2016), 311 (3), G480-91

Материнское молоко является оптимальной первой диетой для младенцев, но донорское грудное молоко или детские смеси используются в случае ограниченных запасов.Недоношенные свиньи, которых кормили молозивом, демонстрируют более высокий рост тела, время прохождения через кишечник, снижение диареи и проницаемости кишечника по сравнению со свиньями, которых кормили донорским грудным молоком или детской смесью. Они также показывают более развитую и зрелую толстую кишку. Свиньи, которых кормили донорским грудным молоком, показали промежуточные значения, а свиньи, питавшиеся детской смесью, показали самые низкие значения. Кроме того, у> 50% свиней, которых кормили детской смесью, был выявлен тяжелый некротический энтероколит, в то время как у свиней, получавших коровье молозиво или донорское грудное молоко, были обнаружены только субклинические поражения кишечника.Используя недоношенных поросят в качестве модели для недоношенных детей, можно использовать бычье молозиво в качестве пищевой добавки для недоношенных детей, когда снабжение материнским молоком ограничено.

Индуцированная доксорубицином кишечная токсичность у поросят, получавших коровье молоко и молозиво

Журнал детской гастроэнтерологии и питания (2016), 63 (3), 698-707

Обычным побочным эффектом лечения рака является кишечная токсичность, вызванная химиотерапией, проявляющаяся клиническими признаками в виде диареи и потери веса.Бычье молозиво богато иммуноглобулинами и биоактивными белками и имеет решающее значение для развития желудочно-кишечной системы и иммунной системы телят. В этом исследовании поросятам перед отъемом давали химиотерапевтический препарат доксорубицин для индукции кишечной токсичности. При последующем кормлении коровьим молозивом у поросят наблюдалась меньшая тяжесть диареи и меньшая кишечная токсичность по сравнению с поросятами, которых кормили обогащенным коровьим молоком. Используя недоношенных свиней в качестве модели для недоношенных детей, результаты показывают, что бычье молозиво можно использовать в качестве дополнительной диеты для детей при химиотерапии, поскольку оно может помочь защитить кишечник от токсичности, вызванной химиотерапией.

Молочный рацион влияет на кишечную токсичность, вызванную доксорубицином, у поросят

Американский журнал физиологии — физиология желудочно-кишечного тракта и печени (2016), 311 (2), G324-333

Кишечная токсичность, вызванная химиотерапией, является частым побочным эффектом лечения рака, проявляющимся клиническими признаками в виде диареи и потери веса. Бычье молозиво имеет решающее значение для развития желудочно-кишечной системы и иммунной системы телят. В этом исследовании проверялось, могут ли иммуномодулирующие эффекты коровьего молозива снизить тяжесть осложнений, вызванных химиотерапией.Недоношенным поросятам давали химиотерапевтический препарат доксорубицин и кормили либо детской смесью, либо коровьим молозивом. У всех поросят, получавших доксорубицин, развилась диарея, дефицит роста и лейкопения, но у поросят, получавших коровье молозиво, кишечная токсичность была менее выражена, чем у поросят, которых кормили детской смесью. Использование молозива крупного рогатого скота в качестве модели недоношенного поросенка в качестве полезной дополнительной диеты для детей, проходящих химиотерапию.

Ограниченное влияние преждевременных родов и первого энтерального питания на морфологию мозжечка и экспрессию генов у поросят

Physiological Reports (2016), 4 (14), e12871

Недоношенные свиньи проявляют много признаков незрелости, характерных для недоношенных детей.Это включает рост и созревание нервной системы с пре- и постнатальным скачком роста мозга, который сопоставим по времени с таковым у младенцев. Они показывают задержку памяти и обучения, а также уменьшение объема белого и серого вещества. Раннее начало энтерального питания имело ограниченные структурные или молекулярные эффекты, указывающие на то, что развитие мозжечка свиней больше связано с постконцептуальным возрастом, чем с несоответствующей реакцией на факторы окружающей среды при рождении или после, такие как энтеральное питание, бактериальная колонизация кишечника, воспаление, дисметаболизм или гипоксия после преждевременные роды.В отличие от мозга, кишечник всегда поражается сразу после рождения, недоношенного или доношенного ребенка, частично из-за воздействия нутриентов и микробиоты. Ограниченное влияние энтерального питания на развитие мозга может быть вызвано очень коротким периодом кормления, который, возможно, был недостаточен для воздействия на развитие мозжечка и, следовательно, требует дальнейшего изучения.

Задержка роста, двигательной функции и обучения недоношенных свиней в раннем постнатальном периоде

Американский журнал физиологии — Нормативная, интегративная и сравнительная физиология (2016), 310 (6), R482-492

Преждевременные роды прерывают нормальный рост плода с последствиями для послеродового роста и развития органов.Многие физиологические нарушения адаптируются и исчезают с увеличением послеродового возраста, но некоторые могут сохраняться и в детстве. Недоношенные свиньи являются признанной моделью для недоношенных детей в неонатальной гастроэнтерологии и питании, а также в отношении физиологического и нервного развития. Это исследование показывает, что преждевременные роды вызывают дефицит роста, задержку нервного развития и дефекты в некоторых системах органов, по крайней мере, до 1 месяца жизни. Многие нормальные функциональные нарушения после преждевременных родов адаптируются в течение первых послеродовых дней (например,грамм. физическая активность, моторный контроль), в то время как другие присутствуют в течение более длительного периода (например, баланс, координация, исследование, обучение). Некоторые физиологические характеристики незрелости исчезли к четвертой неделе, но некоторые нарушения развития нервной системы остались. Не было обнаружено различий между полным родительским питанием и минимальным энтеральным питанием с бычьим молозивом.

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

2015
Коровье молозиво модулирует кишечную токсичность, вызванную миелоаблативной химиотерапией, у поросят

Журнал питания (2015), 145 (7), 1472-1480

Химиотерапия часто вызывает кишечную токсичность, что приводит к плохим результатам лечения и повышению смертности.Тяжесть такой кишечной токсичности может зависеть от диеты. Бычье молозиво богато иммуноглобулинами и биоактивными белками и имеет решающее значение для развития желудочно-кишечной системы и иммунной системы телят. Прием коровьего молозива в качестве пищевой добавки может уменьшить побочные эффекты химиотерапии. В этом исследовании проверялось, обеспечивает ли бычье молозиво лучшую защиту кишечника, чем искусственный заменитель молока, у предварительно отъемных поросят. Поросята получали миелоаблативную терапию и получали либо бычье молозиво, либо искусственный заменитель молока.У всех поросят, получавших химиотерапию, наблюдалась кишечная токсичность, но у тех поросят, которых кормили коровьим молозивом, наблюдалась меньшая рвота, более высокая функция кишечника и меньшее воспаление тканей. Используя недоношенных поросят в качестве модели для недоношенных детей, результаты показывают, что детям, получающим химиотерапию, может быть полезно употребление коровьего молозива в качестве пищевой добавки.

Введение энтерального питания вызывает субклиническое воспаление кишечника и соответствующие изменения хроматина у недоношенных свиней

Эпигеномика (2015), 7 (4), 553-565

Энтеральное питание может вызвать субклиническое воспаление в преждевременном кишечнике и повысить восприимчивость к некротическому энтероколиту.При испытании на недоношенных свиньях в качестве энтеральной добавки к питанию родителей детская смесь показала более высокие уровни повреждения, чем молозиво крупного рогатого скота, причем последнее показало лишь минимальный эффект. Используя недоношенных свиней в качестве модели для недоношенных детей, можно использовать бычье молозиво в качестве энтерального кормления, поскольку оно сводит к минимуму серьезные побочные эффекты, возникающие в результате энтерального кормления. Это исследование документирует связь между диетой и воспалением кишечного эпителия и характеризует реакцию кишечного эпителия на экспрессию гена и уровень хроматина до развития каких-либо клинических признаков НЭК.Он также описывает, как первые небольшие количества энтерального питания могут формировать эпигенетический ландшафт в кишечнике, влияя на транскрипцию генов в преждевременном кишечном эпителии, и как эти изменения могут влиять на восприимчивость к развитию НЭК.

Раннее постепенное кормление коровьим молозивом улучшает функцию кишечника и устойчивость NEC к детской смеси у недоношенных свиней

Американский журнал физиологии — физиология желудочно-кишечного тракта и печени (2015), 309 (5), G310-323

Материнское молоко часто недоступно в достаточном количестве для недоношенных детей, поэтому в рацион добавляется либо донорское грудное молоко, либо детская смесь.Пока не существует точных руководящих принципов по использованию пищевых добавок для недоношенных детей. Недоношенных поросят кормили полным родительским кормом или медленно увеличивающимися объемами детской смеси или коровьего молозива в качестве дополнительного питания. Результаты показали, что кормление детской смесью вызывает дисфункцию кишечника, тогда как бычье молозиво поддерживает созревание кишечника. Используя недоношенных свиней в качестве животной модели для недоношенных детей, это исследование предоставляет важную информацию о будущих рекомендациях по кормлению диетических добавок для недоношенных детей, таких как детская смесь и бычье молозиво.

Влияние кормления коровьим молозивом по сравнению с заменителем молока и естественным кормлением на иммунные ответы и колонизацию энтеротоксигенных
Escherichia coli в кишечной ткани поросят
Британский журнал питания (2015), 113 (6), 923-934

Недоношенных младенцев лучше всего кормить материнским молоком, но его часто недостаточно, и в их рацион добавляют донорское грудное молоко или детскую смесь.Телята полностью зависят от коровьего молока, поскольку оно является жизненно важным вкладом в их иммунную систему и желудочно-кишечный тракт. Недоношенных поросят кормили коровьим молозивом, заменителем молока или материнским молоком от свиноматки, чтобы проверить влияние рациона на иммунную систему кишечника и наличие энтеротоксигенной Escherichia coli в тканях кишечника. Поросята, которых кормили молоком свиноматки и коровьим молозивом, показали такое же снижение колонизации E. coli в ткани кишечника и модулированную иммунную систему кишечника по сравнению с поросятами, получавшими заменитель молока.Частота диареи была выше у поросят, получавших заменитель молока, и у них была более низкая концентрация IgG. Используя недоношенных свиней в качестве модели для недоношенных детей, это исследование указывает на возможность применения коровьего молозива в качестве пищевой добавки для недоношенных детей.

Уровень физической активности недоношенных свиней снижен и зависит от диеты

Педиатрические исследования (2015), 78 (2), 137-144

У недоношенных детей после рождения наблюдается задержка развития двигательной функции, что может быть связано с функциональной незрелостью кишечника и мозга.Раннее кормление может стимулировать рост кишечника и физическую активность новорожденных. Телята зависят от молозива, обеспечиваемого коровой, для развития функциональной системы кишечника. В этом исследовании недоношенных свиней кормили энтерально только молоком свиноматки или коровьим молозивом, детской смесью или грудным молоком в качестве пищевой добавки к молоку свиноматки или в качестве общего компонента рациона. Наилучшие результаты были получены при кормлении молоком свиноматки, коровьим молозивом или грудным молоком, причем последние два также повышали устойчивость к некротическому энтериту по сравнению с молоком.Эффект может возникнуть в результате созревания пищеварительных, метаболических и неврологических функций к первому энтеральному питанию. Результаты указывают на возможность использования коровьего молозива в качестве диетической добавки для недоношенных детей, когда материнское молоко находится в ограниченном количестве.

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

2014
Клиническое применение терапии коровьим молозивом: систематический обзор

Обзоры питания (2014), 72 (4), 237-254

Молозиво крупного рогатого скота — первое молоко, которое вырабатывают коровы после отела, и оно содержит высокий уровень факторов роста и иммуномодулирующих компонентов, которые имеют решающее значение для окончательного развития кишечной системы и иммунной системы телят.Здоровым и больным людям может быть полезно употребление коровьего молозива в качестве пищевых добавок, которые могут оказать благоприятное воздействие на желудочно-кишечный тракт и иммунологию. Прежде чем давать рекомендации для клинического применения, необходимы дальнейшие исследования. Этот обзор, основанный на 51 исследовании, дает систематическую и критическую оценку текущего состояния знаний о коровьем молозиве и его использовании в качестве диетической добавки.

Амниотическая жидкость и молозиво как потенциальные диеты при интенсивной терапии недоношенных детей

Диета и питание в клинической помощи (2014)

Материнское молоко — оптимальный рацион для недоношенных детей, но его часто бывает в ограниченном количестве.Донорское грудное молоко или детская смесь часто используются в качестве диетического питания. Бычье молозиво богато иммуноглобулинами и биоактивными белками и, таким образом, может быть полезным в качестве пищевой добавки для недоношенных детей и улучшать функции кишечника. Недоношенных свиней кормили молоком свиноматки или коровьим молозивом в небольших дозах в течение 5 дней. Недоношенные свиньи, получавшие коровье молозиво, показали более высокий прирост массы тела, в то время как частота некротического энтероколита, диареи и развития кишечника не различалась между группами. Используя недоношенных свиней в качестве модели для недоношенных детей, коровье молозиво можно использовать в качестве пищевой добавки, когда материнское молоко находится в ограниченном количестве.

Бычье молозиво улучшает функцию кишечника после вызванного смесью воспаления кишечника у недоношенных свиней

Клиническое питание (2014), 33 (2), 322-329

Оптимальной диетой для недоношенных детей является материнское молоко, но, поскольку его недостаточно, необходимы диетические продукты. К ним относятся детские смеси и донорское грудное молоко, но детские смеси могут вызывать воспалительные реакции и предрасполагать к некротическому энтероколиту. Телята зависят от молозива, производимого коровой, для развития функционирующей желудочно-кишечной системы.Недоношенных свиней кормили детской смесью, бычьим молозивом или детской смесью с последующим добавлением бычьего молозива. У недоношенных свиней, которых кормили только молозивом или молозивом, наблюдалась меньшая тяжесть некротического энтероколита и более высокий рост кишечника по сравнению с недоношенными свиньями, получавшими только детскую смесь. Таким образом, коровье молозиво восстановило функции кишечника после начального воспаления, вызванного смесью. Используя недоношенных свиней в качестве модели для недоношенных детей, результаты указывают на возможность использования коровьего молозива в качестве диеты при ограниченном материнском молоке.

Сырое коровье молоко улучшает реакцию кишечника на кормление по сравнению с детской смесью у недоношенных поросят

Американский журнал физиологии желудочно-кишечного тракта и печени (2014), 306, G81-G90

Качество первого молока имеет решающее значение для созревания кишечника и устойчивости к некротическому энтероколиту у недоношенных новорожденных. Бычье молозиво богато иммуноглобулинами и биоактивными белками и имеет решающее значение для развития желудочно-кишечной системы и иммунной системы телят.Недоношенных свиней кормили молоком свиноматок с добавлением коровьего молока, коровьего молозива, детской смеси или цельного сухого молока. Недоношенные свиньи, получавшие коровье молоко, имели значительно улучшенную структуру и функцию кишечника и меньше страдали некротическим энтероколитом, чем другие свиньи. У недоношенных свиней, получавших коровье молозиво, результаты улучшились. Все три продукта из цельного коровьего молока (молоко, молозиво и сухое молоко) показали лучший эффект, чем детские смеси. Используя недоношенных свиней в качестве модели для недоношенных детей, результаты указывают на возможность использования коровьего молозива в качестве диеты при ограниченном материнском молоке.

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Новости, публикации и другие материалы по теме
Råmælk fra køer skal hjælpe для tidligt fødte børn

Videnskab.dk, 20. декабря 2017

Dansk forskningscenter vil styrke præmature børn med optimeret ernæring

Livsbladet (2016), 15 (2), 10-16

Råmælk fra køer skal hjælpe для tidligt-fødte børn (NEOCOL)

Innovationsfonden.дк

Mælk og mikrobiota til nyfødtes udvikling (NEOMUNE)
Innovationsfonden.dk

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Biodane Pharma поощряет исследования молозива в качестве лечебного питания, поставляя его для испытаний. Для получения более подробной информации свяжитесь с нами.

Biodane Pharma A / S принадлежит группе BIODAN, которая также владеет компанией Biofiber Damino A / S, которая разрабатывает и производит продукты для здоровья животных и человека. Сотрудничество в области исследований связано с Biodane Pharma A / S и BIODAN GROUP через Biofiber Damino A / S.

Различия между грудным и коровьим молоком. Международная больница TMR

Различия между грудным и коровьим молоком

Автор: TMR Admin | Теги: | Комментарии: 2 | 7 августа 2019

ЧТО В ГРУДНОМ МОЛОКЕ

Молоко — продукт эволюции, разработанный специально для питания детенышей млекопитающих.Он устраняет разрыв в питании между внутриутробной зависимостью и внематочной независимостью. В молоке всех видов животных содержатся одни и те же питательные вещества, хотя и в разных пропорциях. Такие количественные различия, по-видимому, являются адаптацией к пищевым потребностям молоди каждого вида.
При этом коровье молоко не очень похоже на грудное молоко. Оба примерно на 88% состоят из воды, но человеческое молоко содержит 7% углеводов, 1,3% белка и 4,1% жира. В коровьем молоке около 4,5% углеводов, 3,3% белка и 3%.9% жирности.

Что действительно важно, так это типы жира, уровень протеина и тип протеина. Телятам необходимо быстро расти, поэтому в коровьем молоке больше белка, чем в грудном. Людям необходимо быстро развивать свой мозг и нервы, чтобы в них было меньше белка и больше жира.

Знаете ли вы, что коровье молоко предназначено для развития и роста телят, а грудное молоко — для развития и роста младенцев?

Объяснение основных различий между коровьим и грудным молоком человека

Белок:
Лейцин — уникальная аминокислота, которая связана с ростом.Животные, которые быстро растут после рождения, имеют более высокий уровень белка и лейцина в молоке; коровы содержат 3,3% лейцина, люди — 0,9% лейцина. Телята удваивают свой вес при рождении за 40 дней; люди удваивают их через 180 дней.

Еще одно отличие — соотношение казеина и сыворотки в молоке. Соотношение казеина и сыворотки в коровьем молоке составляет 80:20, а в человеческом — 40:60. Казеин усваивается труднее. Так что у людей меньше молока.

Жир:
Цельное коровье молоко
имеет почти такое же количество жира, что и грудное молоко, но на этом сходство заканчивается.Коровье молоко содержит 2,5% насыщенных жиров, 1,0% мононенасыщенных и 0,1% полиненасыщенных жиров, а грудное молоко содержит 1,8% насыщенных жиров, 1,6% мононенасыщенных жиров и 0,5% полиненасыщенных жиров.

Более высокий уровень ненасыщенных жирных кислот в грудном молоке отражает важную роль этих жиров в развитии мозга. В течение первого года жизни у людей мозг развивается быстрее, чем тело.

Грудное молоко также содержит жирные кислоты, арахидоновую кислоту и докозагексаеновую кислоту, которые необходимы для развития и функционирования мозга; коровье молоко не содержит этих жирных кислот.

Знаете ли вы, что в Международной больнице TMR есть специалист по грудному вскармливанию? Если вы хотите встретиться с доктором Дорин Мазакпве, позвоните на стойку регистрации и договоритесь о встрече.

Молозиво, ваша первая капля грудного молока

«Меня как раз проконсультировали, когда я приехал домой из больницы. Бетти Гринман показала мне, как мое грудное молоко превратилось из молозива в зрелое. Она рассмотрела вопросы кормления грудью и правильные позы для меня, а также показала мне, как пользоваться помпой.Еще она дала мне советы, как производить больше молока ». Стефани К.

«Бетти Гринман объяснила мне, что в первые дни у вас появляется молоко, и оно называется молозивом. Затем оно становится зрелым молоком и меняет цвет. У нее была отличная брошюра, которую я мог бы посмотреть, когда она приедет ». Ализа С.

Что такое молозиво и почему так важно для вашего ребенка хорошее начало?

Молозиво — первое грудное молоко ребенка.Очень важно начать кормление грудью в первый час после родов. В первые полчаса рождения у ребенка сильный сосательный рефлекс, и ребенок более внимателен, поэтому это идеальное время для кормления грудью. (Ренфрю и Ланг, 1998 г.) Важно установить хороший режим грудного вскармливания в течение первых нескольких дней, что крайне важно для начала вашего пути к грудному вскармливанию.

Пожалуйста, не расстраивайтесь, если вы начнете с нескольких капель грудного молока. Может пройти несколько недель, прежде чем вы наладите хорошее количество молока.

Молозиво защищает ребенка от болезней. В нем меньше жиров и больше белков. Это идеальная пища для пищеварительной системы новорожденного. Он также обладает слабительным действием, помогая вашему ребенку избавиться от первого стула, называемого меконием. Молозиво также помогает избавиться от лишнего билирубина, который помогает при желтухе.

Как только ребенок начнет кормить грудью, вы почувствуете, что его подавляет рефлюкс. Это может занять от нескольких секунд до нескольких минут.Когда ребенок сосет, он начинает стимулировать нервные окончания на вашем соске. В организм матери выделяются полезные гормоны. Грудь — замечательный эндокринный орган, который испытывает рост, дифференциацию и лактацию в ответ на сложное взаимодействие гормонов и стимуляции. (Унвас-Моберг и Эрикссон, 1996). Фактически, это сигнализирует гипофизу в вашем мозгу о необходимости производства большего количества гормона пролактина, который является гормоном производства молока. Этот гормон стимулирует альвеолы, которые представляют собой крошечные мешочки, содержащие клетки, вырабатывающие молоко в груди, для производства молока.Пока вы будете сосать грудь, это будет стимулировать выработку молока. Выделяется еще один гормон, окситоцин, который помогает альвеолам выдавливать молоко из альвеол в протоки. Окситоцин также вызывает сокращение матки во время кормления ребенка грудью. Кормление ребенка грудью помогает организму вырабатывать окситоцин. Грудное вскармливание высвобождает окситоцин и пролактин, гормоны, которые расслабляют мать и заставляют ее чувствовать себя более заботливой по отношению к своему ребенку (Stuart-Macadam and Dettwyler, 1995). Эти гормоны помогают матке быстрее вернуться в состояние перед беременностью.

Молозиво содержит множество иммунных факторов, естественных антител, обеспечивающих сильную поддержку иммунной системы. Кроме того, молозиво борется с вирусами, бактериями, дрожжами, грибками, аллергенами и токсинами. Молозиво обеспечивает организм ребенка многочисленными факторами иммунитета и роста.

Новорожденных детей кормят от 8 до 12 раз в день. Грудное молоко меняется в течение месяцев, когда мать кормит ребенка грудью. Первое грудное молоко — это молозиво, которое поступает в течение первых нескольких дней после рождения.В молозиве содержится много антител. Он желтоватого цвета. Он содержит больше жира и белка для вашего ребенка. Кроме того, вода составляет большую часть грудного молока.

Молозиво также содержит витамины и минералы. В их числе:

Витамин B6, витамин B12, витамин E, витамин C, тиамин (витамин B1), фолиевая кислота, пантотеновая кислота, рибофлавин (витамин B2), бета-каротин, гликоконъюгаты, гликоген и ретиноевая кислота. Минералы, входящие в состав молозива: кальций, хром, железо, магний, фосфор, калий, натрий и цинк.

Молозиво также содержит факторы роста. Их:

Гормон роста (GH), фактор роста инсулинового типа (IGF-1), фактор роста инсулинового типа (IGF-2), трансформирующий фактор роста (TGF-альфа), трансформирующий фактор роста (TGF-бета) и секреторный IgA.

Секреторный IgA, защищающий ребенка от вирусов и бактерий, также содержится в молозиве. Он также защищает от кишечной палочки и других аллергий. Другие иммуноглобулины включают IgG, IgD, igE и IgM, которые также защищают от бактериальных и вирусных инфекций.Лизоцим — это фермент, который защищает младенца от кишечной палочки и сальмонеллы. Он способствует росту здоровой кишечной флоры и обладает противовоспалительными функциями. Фактор Bifidus поддерживает рост Lactobacillus. Лактобациллы — это полезные бактерии, которые защищают ребенка от вредных бактерий, создавая кислую среду, в которой он не может выжить.

Другие компоненты молозива, связанные со здоровьем: Лактопероксидаза-тиоцианат: противомикробный препарат, Лактоферрин: регулирует адсорбцию железа в молозиве, в 20 раз более концентрированном, чем в молоке.Он обладает сильным противовирусным, антибактериальным, противогрибковым и антиоксидантным действием. Трансферрин связывает и транспортирует железо. Лизозом — это гидролизующий агент и усилитель иммунной системы, способный уничтожать бактерии и вирусы при контакте. Лейкоциты стимулируют выработку интерферона, который замедляет размножение вирусов и проникновение через клеточные стенки. Лимфокины, наряду с интерлейкином-1,6, гамма, бета, считаются высокоэффективными противовирусными иммунными веществами. Интерлейкины регулируют продолжительность и интенсивность иммунного ответа и отвечают за межклеточную коммуникацию, могут повышать активность Т-клеток и выработку иммуноглобулинов.Ксантиноксидаза окисляет бактерии благодаря их способности выделять перекись водорода. Ингибиторы типсина и протеазы (гликопротеины) предотвращают разрушение иммунных и ростовых факторов от расщепления желудочно-кишечного тракта, лечения язв. Лактальбумин повышает уровень серотонина в мозге, улучшает настроение при стрессе. Мембрана молочных жировых шариков содержит соединения, такие как сфингомиелин, и другие фосфолипиды, которые способствуют развитию слизистого барьера, функции печени, функции мозга и иммунной функции.Молочный жир: обеспечивает незаменимые жирные кислоты для развития клеток и действует как источник энергии. Профиль жиров молозива аналогичен весеннему молоку (больше ненасыщенных жирных кислот). Лактоолигосахариды способствуют росту полезных бактерий в кишечнике. Сиалилолигосахариды и сиалилгликоконъюгаты обладают иммунной функцией в кишечнике и участвуют в развитии мозга и нервов.

Итак, грудное молоко содержит жиры, которые полезны для развития мозга, поэтому начало грудного вскармливания сразу в больнице даст вашему ребенку отличное начало жизни.Поэтому молозиво — отличное начало для здоровья вашего ребенка.

Формилк

Через 3-4 дня грудь начнет производить зрелое молоко. Это утоляет жажду ребенка и обеспечивает его белком, сахаром и минералами. Foremilk — это грудное молоко, доступное в начале кормления, в котором обычно меньше жира и больше углеводов. Кроме того, средняя калорийность и жирность грудного молока составляет 22 ккал на унцию.Количество жира резко меняется во время каждого кормления в течение дня, так как содержание жира зависит от степени пустоты груди, пустая грудь означает большое количество жира, а полная грудь означает мало молока.

Заднее молоко

Заднее молоко присутствует после того, как у матери восстановился запас грудного молока. Заднее молоко — это грудное молоко в конце кормления, которое имеет более высокое содержание жира, чем переднее молоко при этом кормлении. Заднее молоко лучше всего подходит для набора веса, развития мозга и дефекации ребенка.Заднее молоко имеет более низкое содержание воды и более высокое содержание жира, чтобы утолить голод.

Детское кормление
Шевеление и движение рук могут указывать на то, что ребенок начинает готовиться к еде. Другими сигналами могут быть укоренение, когда ребенок поворачивает голову, когда вы касаетесь его щеки или хочет съесть вашу рубашку; ребенок сует палец в рот, пищит, становится суетливым и беспокойным. Последний сигнал — это когда ребенок начинает сильно плакать, и цвет ребенка становится красным.Лучше всего попытаться покормить ребенка до того, как это произойдет, чтобы сеанс грудного вскармливания прошел более успешно.

Влажные подгузники

Как упоминалось выше, новорожденные должны кормить грудью 8–12 раз в течение 24 часов в течение первых 2–4 недель. Следите за сигналами кормления, такими как повышенная бдительность или активность, глотание, укоренение и сосание, и кормление по требованию. Как минимум, новорожденные должны есть каждые три часа. Стул рыхлый и меняет цвет от черного до коричневого до горчично-желтого в течение первых пяти дней.Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, различаются по типу стула, но к третьему дню у них бывает по крайней мере 2-3 стула за 24 часа.

Добавить комментарий Отменить ответ
Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *
Комментарий *
Имя *

Email *

Сайт

Навигация по записям

Previous post: Правильное разведение смеси: Детские рецепты, диеты, советы и новости
Next post: Черно белые картинки для новорожденных для распечатки: Черно-белые картинки для новорожденных