Можно ли курить при кормлении грудью: ВОПРОС ЭКСПЕРТУ ПО ГРУДНОМУ ВСКАРМЛИВАНИЮ: насколько вредно курение при кормлении грудью?

Содержание

ВОПРОС ЭКСПЕРТУ ПО ГРУДНОМУ ВСКАРМЛИВАНИЮ: насколько вредно курение при кормлении грудью?

Вопрос: Добрый день! Расскажите, так ли вредно курение при грудном вскармливании, если курить изредка? Что передается малышу и насколько это может навредить? Пропадает ли из-за этого молоко? Нам 4 месяца, пока держусь, но очень хочется. Наталья из Ясиноватой

Ответ Ксении Соловей, руководителя Национального движения в поддержку грудного вскармливания «Молочные реки Украины», партнера ЮНИСЕФ по программе поддержки грудного вскармливания в кризисных ситуациях:

Курить во время кормления грудью, безусловно, вредно. Никотин проникает в грудное молоко, вызывая беспокойство у ребенка, увеличивает риск появления у ребенка колик. Ученые проводили исследования этой темы. В результате обнаружилось, что у детей, чьи родители курят, увеличивается риск заболевания пневмонией и бронхитом, а также вероятность возникновения синдрома внезапной детской смертности (СВДС) в течение первого года жизни младенцев (

СВДС — внезапная смерть от остановки дыхания внешне здорового младенца или ребенка до 1 года, при которой вскрытие не позволяет установить причину летального исхода).

Никотин в организме женщины негативно влияет и на возможность кормить грудью: снижается уровень пролактина — гормона, благодаря которому вырабатывается молоко.  Иными словами, у кормящей женщины может снизиться количество грудного молока. Также у нее могут быть сложности с выделением молока из груди в результате блокирования окситоцина.

Но! Взять и прекратить кормить грудью, потому что хочется курить, не лучший вариант. Так как дети на искусственном вскармливании намного больше подвержены респираторным заболеваниям, чем младенцы, вскармливаемые грудью.  Искусственно вскармливаемые дети, чьи матери или другие домочадцы курят, будут еще больше подвержены риску заболеваний. Поэтому рекомендую, все-таки воздержаться от курения, по крайней мере до исполнения ребенку 1 года.

В рамках программы «Поможем детям» Гуманитарный штаб Рината Ахметова при сотрудничестве с ЮНИСЕФ оказывает информационную поддержку матерям, пострадавшим в результате конфликта на Донбассе.  Задать онлайн-вопрос консультанту по грудному вскармливанию можно по ссылке.

Поделиться новостью:

Курение при грудном вскармливании

Курение при грудном вскармливании вредно и опасно, и никаких поблажек природа не дает. Милые женщины, если вы тешите себя фактом, что ваша подруга или сестра знакомой курит, кормит грудью и при этом растит здорового ребенка, то вам можно только посочувствовать. Не хочется показаться слишком грубой, но курение при грудном вскармливании — это проявление эгоизма и слабости мамы.

Наш совет в данной ситуации может быть только одним: честно ответьте себе, что для вас дороже — физическое сомнительное наслаждение или здоровье малыша, основы которого вы заложили еще во время его вынашивания, но сейчас имеете шанс все либо улучшить, либо окончательно испортить. Основываясь на научных фактах и практическом опыте, врачи занимают категорическую позицию в данном вопросе: курение при грудном вскармливании негативно сказывается и на ребенке, и на матери.

Проблемы с грудным вскармливанием.

Как известно, никотин и прочие ядовитые вещества, попадающие в организм вместе с табачным дымом, вызывают спазм всех сосудов. От этого развивается множество проблем, но также сужаются молочные протоки. Одновременно подавляется выработка гормона пролактина, ответственного за производство грудного молока. В итоге молока у матери становится все меньше, а добывать его малышу становится все труднее: поставка молочка от желез к соску ухудшается. Сменяется и состав первой пищи младенца: питательная ценность и целебные свойства молока курящей матери снижаются, вместо этого повышается его «агрессивность», если можно так выразиться. Такое молочко вызывает множество дискомфортных и болезненных ощущений у малыша. Если еще учесть, что любой съеденный мамой продукт влияет на вкус грудного молока, то кормящемуся от курящей матери младенцу можно только посочувствовать.

Все вместе эти факторы являются поводом для отлучения новорожденного от груди. Интересно, что заблаговременное отлучение ребенка от груди повышает вероятность того, что он будет курить в старшем возрасте. Ученые считают, что таким образом взрослый человек пытается компенсировать неудовлетворенный в период младенчества сосательный рефлекс: как только мы начинаем нервничать, он сразу дает о себе знать — хочется закурить.

Существует даже теория о том, что с младенчества у ребенка формируется пристрастие к никотину. И если это в действительности так, что только вы будете в этом виноваты.

Проблемы со здоровьем ребенка.

Диарея, вздутие живота и колики, тошнота и даже рвота у новорожденного — обычные симптомы при вскармливании ребенка молоком курящей матери. И в отличие от других случаев, они проявляются чаще и более выражено. Из-за низкого витаминно-минерального состава грудного молока ребенок не добирает в весе, часто болеет и отстает в развитии от своих сверстников. Кроме того, молоко с никотином вызывает раздражительность и беспокойство у маленького сосуна. Было замечено, что новорожденные детки курящих матерей вдвое чаще заходятся беспрерывным «беспричинным» плачем.

Детки курящих матерей значительно чаще страдают от насморка и кашля, а также испытывают трудности с дыханием: страдают одышкой, заболеваниями легких и бронхов. При обследовании обнаруживается хроническое кислородное голодание тканей, что тормозит все процессы развития.

Проблемы со здоровьем матери.

Кормящая мама не просто должна быть здоровой, что при никотиновой зависимости априори невозможно: на тему того, что табачный дым поражает все органы и системы человека, вы найдете немало информации. Однако главное, что материнский организм должен постоянно восполнять необходимые для ребенка ресурсы, которые маленький получает с маминым молоком. Курящий организм во много раз быстрее изнашивается, поэтому даже при полноценном сбалансированном питании его потребности не могут быть удовлетворены в полном объеме.

Кормить или не кормить?

Лучшее, что вы можете сделать для своего ребеночка в данной ситуации: полностью отказаться от курения. Если курение для вас более важно, то хотя бы до минимума сократите количество выкуриваемых сигарет. Полностью ликвидировать вред в таком случае не удастся, но, по крайней мере, вы его уменьшите.

Не стоит отказываться от грудного вскармливания из-за курения: это мало чем поможет, ведь пассивное курение также приносит много вреда новорожденному. К тому же педиатры утверждают, что при соблюдении нижеописанных рекомендаций во время курения детки болеют все равно реже, чем при искусственном вскармливании.

Помните, что курение родителей оказывает негативное воздействие на здоровье ребенка даже при искусственном вскармливании, и тем большее, чем чаще курят папа и мама. В особенности страдает дыхательная, вегето-сосудистая и нервная система крохи: респираторные и аллергические заболевания среди этой группы детей — очень частое явление. Также значительно повышен процент СВДС (синдрома внезапной детской смертности): трагедия случается в 7 раз чаще в семьях, где курят оба родителя.

Даже продолжая курить и кормить грудью, вы можете сделать кое-что для своего крохи:

  • Полностью откажитесь от ночных курений — в это время наиболее активно пребывает молоко.
  • Старайтесь не превышать дневной лимит в 4-5 сигарет.
  • Курите сразу после кормления, чтобы до следующего прикладывания оставалось не менее 2 часов.
  • После курения тщательно вымывайте руки и ротовую полость и обязательно полностью переодевайтесь. Волосы по время курения прячьте под головным убором.
  • Пейте как можно больше очищенной негазированной воды.
  • Обеспечьте себе полноценное сбалансированное питание.
  • Чаще гуляйте с ребенком.
  • Принимайте натуральный (!) витаминно-минеральный комплекс, не противопоказанный при грудном вскармливании.
  • Никогда не курите в присутствии ребенка.
  • Исключите попадание табачного дыма в жилые помещения (в том числе ванную, туалет, кухню).

Однако мы все же очень надеемся, что вы примите решение в пользу малыша. Исповедуйте в своей семье здоровый образ жизни — тогда не только здоровье, но и ваши отношения с ребенком в будущем будут лучше и крепче.

Растите здоровых детей!

 

Курение при гв | Можно ли курить при кормлении грудью

Советы и позиция по курению при грудном вскармливании / курению при ГВ известных международных и украинских педиатров, ВОЗ и Ла Лече Лиги – общественной организации для поддержки кормящих женщин.

вторник, марта 19th, 2019

Присоединяйтесь к Клубу Заботливых Мам NestleBaby®!

Зарегистрируйся сегодня

Получайте полезные советы и принимайте участие в тестировании продукции

Можно ли курить кормящим мамам? Казалось бы, ответ очевиден. Но у медиков и организации здравоохранения свое мнение на этот счет. С одной стороны, учитывая негативное влияние никотина, смол и дыма на лактацию и организм ребенка, рекомендуется отказаться от сигарет. Но не все мамы (особенно те, кто курил еще до беременности) способны с этим справиться. Как курение во время кормления грудью воздействует на появление молока и общее состояние крохи? Можно ли курить и продолжать грудное вскармливание? И как уменьшить негативное влияние?

Как курение при ГВ воздействует на лактацию и здоровье крохи

Негативное влияние сигаретного дыма и смол проявляется в двух направлениях: пассивное курение (если мать или другой член семьи курит дома и / или в присутствии малыша) и попадание вредных элементов в грудное молоко.

Никотин ухудшает лактацию

Никотин замедляет выделение молока и снижает его объем. Это связано с тем, что у курящих мамочек уровень пролактина ниже. Поэтому в период самой активной выработки пролактина – с 9 вечера до 9 утра – сигареты стоит исключить или хотя бы по-максимуму ограничить их количество.

Никотин разрушает витамин С

В молоке курящей матери концентрация витамина С ниже, чем у некурящей. А это значит, что для карапуза такое питание менее полезное.

Читайте также: Из чего состоит грудное молоко женщины

Влияние на ребенка

Вот, как молоко, содержащее никотин, может воздействовать на организм крохи:

Никотин и беспокойный ребенок

Вопреки распространенному мифу, курение оказывает не успокаивающее, а возбуждающее влияние на нервную систему. Поэтому материнское молоко, содержащее никотин, может стать причиной нервного возбуждения крохи. В результате его сон, аппетит и настроение ухудшаются. 

Как показали исследования, курение при кормлении грудью тесно связано с беспокойством у малыша. Так, 40% детей, вскармливаемых курящими женщинами, демонстрировали 2-3 часа плача (предположительно от колик), в то время как показатель среди малышей, вскармливаемых некурящими женщинами, составил 26%.

Некоторые источники отмечают, что после того, как мать бросает курить, состояние ребенка может как улучшиться, так и ухудшиться. В последнем случае наблюдается синдром отмены.

Но также стоит заметить, что колики мучили и тех детей, которые пребывали на искусственном вскармливании и проживали в доме как минимум с одним курящим взрослым. Поэтому стоит помнить, что пассивное курение является таким же опасным, как и усвоение никотина с молоком. В ходе одного исследования ученые обнаружили связь между вредными привычками взрослых и внезапной детской смертью в первый год.

Если женщина курит, ей лучше не кормить грудью?

Это не так – отмечают педиатры и уважаемые организации. Даже если мама не может избавиться от плохой привычки, она должна продолжать лактацию. Материнское молоко снижает влияние сигарет на легкие младенца и улучшает его здоровье в общем. Поэтому между тем, чтобы курить и перейти на искусственные смеси или курить и продолжать кормить грудью медики советуют выбирать второе.

Врачи подчеркивают важность курения вне дома, поскольку основной вред несет именно пасивное курение.

4 совета тем, кто не может бросить курить
  • Курение кормящей мамы должно происходить как можно дальше от малыша. Не стоит курить в квартире или когда гуляете с ребенком на улице
  • Если бросить плохую привычку не удается, составьте график: выкуривайте сигарету после кормления, а не до него

Читайте также: Режим питания грудных детей

  • Пейте побольше воды – это улучшит выработку молока и быстрее выведет вредные вещества
  • После сигарет всегда мойте руки и полощите рот

Несмотря на убеждения медиков, что курение при грудом вскармливании принесет меньше вреда, чем при переводе крохи на искусственные смеси, постарайтесь все-таки побороть пагубную привычку. А если полностью исключить никотин из жизни не под силу, попробуйте хотя бы сократить количество сигарет. Только в ваших силах все изменить.

Другие статьи:

Алкоголь и курение на ранних сроках беременности

Узнайте об ингредиентах, которые делают грудное молоко особенным

Сцеживание грудного молока: ТОП-5 советов

Как отучить ребенка от грудного вскармливания: 3 способа

 

Подробнее

Курение при беременности и ГВ: мифы и правда

Курение — вредная привычка, от которой трудно избавиться. В наше время курящих женщин с каждым годом становится всё больше. Даже вынашивание ребёнка и кормление грудью не останавливает женщину. Курение среди беременных и кормящих мам является очень актуальной проблемой. О негативном влиянии курения написано немало статей, посвящено большое количество передач, проведена масса консультаций с докторами, но, несмотря на это, проблема до сих пор существует, и ребёнок является заложником курения.

Щербакова Зинаида, 35 лет:

— До беременности курила, как паровоз, не могла никак остановиться. Пыталась бросить, но ничего не получалось. Но, когда решилась стать матерью, подумала о том, что пора бросать эту пагубную привычку. Ведь здоровье будущего ребёнка дороже удовольствия от выкуренных сигарет. Прочитала кучу литературы про негативное влияние табака на плод и пришла к выводу, что я несу ответственность за своих будущих детей. Не имею право портить им здоровье. С тех пор прошло много лет, и у меня не возникло мысли возобновить курение.

Астахова Екатерина, 27 лет:

— Во время беременности не бросила курение и очень об этом пожалела. Ребёнок родился недоношенным, с маленьким весом и проблемами с сердцем. Теперь за свой необдуманный шаг мне приходится периодически лежать с ребёнком в больнице, покупать кучу лекарств, тратить огромное количество денег. Каждый день вижу, как мой малыш страдает. И ничего уже изменить нельзя. Сигареты сделали своё дело — лишили моего ребёнка здоровья.

Давайте разберемся, что ждёт беременную женщину и её ребёнка, если она не бросит пагубную привычку и будет продолжать курить, несмотря ни на какие обстоятельства в своей жизни. В народе существует несколько мифов о курящих женщинах во время интересного положения. 

6 мифов о курении во время беременности

Миф №1. Беременным нельзя резко бросать курить. Женщина испытывает стресс, если прекращает курение. Это может стать причиной выкидыша и преждевременных родов.

Это не так. Безусловно, отказ от курения вызывает стресс, но точно не оказывает отрицательного влияния на протекание беременности. Если беременная откажется курить, то, наоборот, убережёт себя и ребёнка от возможных рисков.

Миф №2. Дорогие сигареты не наносят вреда ребёнку.

Это не правда. Даже самые качественные сигареты не дают никакой гарантии, что они не нанесут вреда матери и её ребёнку. В составе тот же самый никотин, который опасен для здоровья. Главное их отличие от некачественных сигарет заключается в том, что они имеют в составе вкусовые добавки, которые приятно вдыхать.

Миф №3. Курящей беременной женщине можно курить лёгкие и электронные сигареты или уменьшить количество выкуриваний в течение дня.

Какие бы ни были сигареты, в них также содержатся вредные вещества и никотин, которые негативно воздействуют на будущую маму и её плод. Сокращение количества сигарет в день не решит проблему. Они также будут продолжать отравлять организм будущего малыша.

Миф №4. На раннем сроке курение неопасно для здоровья.

Это ложь. Наоборот, в первом триместре негативное влияние на плод ещё больше выражено. Так как именно в этот период идёт важная закладка внутренних органов и систем будущего ребёнка. Повышает риск различных аномалий и патологий у плода.

Миф №5. «Подруга курила во время беременности и родила здорового ребёнка. И у меня будет также. Я ничем не рискую».

Самая актуальная и полезная информация для современных родителей — в нашей рассылке.
С нами уже более 30 000 подписчиков!
Если у кого-то из курящих знакомых и подруг родились абсолютно здоровые дети, это ещё не значит, что и вам тоже повезёт. Иногда случаются в жизни обстоятельства, когда у курящей матери рождался здоровым ребёнок, но с дефектом нёба, губ и т.д. Согласно статистике, у детей курящих матерей к 3–4 годам имелись проблемы с сердцем, почками и лимфатической системой. Они становились гиперактивными и имели проблемы с дыхательной системой. Становясь взрослыми, такие дети чаще страдали сердечными заболеваниями, астмой, диабетом, высоким давлением. Они отстают в развитии, позже приобретают навыки чтения в отличие от своих сверстников.

Миф №6. Если женщина курит во время беременности, значит, она всегда в хорошем настроении.

Спокойствие и хорошее самочувствие не является предпосылкой для протекания беременности без патологии. Если курящая мама себя ощущает спокойной и довольной, то это ещё не значит, что с ребёнком всё хорошо и он не испытывает дискомфорта от попадания никотина в его организм.

Вред курения для беременной и плода

  1. Оказывает негативное влияние на плод. У малыша во время курения матери имеется недостаток кислорода.
  2. У курящих женщин повышается риск выкидышей и преждевременных родов. У них чаще рождаются недоношенные малыши.
  3. Ребёнок, родившийся от курящей матери, является зависимым от никотина. Согласно статистике, у таких мам дети становятся ранними курильщиками.
  4. У курящих будущих мам дети имеют маленьких вес и отстают в развитии.
  5. Среди детей, чьи мамы во время беременности злоупотребляли табачными изделиями, больше подвергались синдрому внезапной смертности и нарушению функций лёгких.
  6. У малыша курящей мамы часто встречаются дефекты конечностей и лица («заячья губа», «волчья пасть», дефекты нёба).
  7. У ребёнка курящей матери чаще наблюдаются нарушения репродуктивного здоровья. У мальчиков, как правило, наблюдается недоразвитие яичников и риск бесплодия. У девочек тоже есть риск нарушения репродуктивной функции, потому что у них набор яйцеклеток закладывается один раз и в течении жизни не обновляется.
  8. У курящих мам рождаются дети с низким иммунитетом.
  9. У курящих беременных женщин возможен риск плодовых оболочек.
  10. У беременных из-за курения повышается риск отёков, снижение иммунитета, возникновение судорог, разрушение эмали зубов, утомляемости, повышенного токсикоза и сердечных приступов. Если у беременной есть бронхиальная астма, то во время курения болезнь обостряется.
Если женщина в будущем планирует беременность, то, по рекомендации врачей, она должна отказаться от курения за год до предполагаемого зачатия. За этот срок организм полностью очистится от вредных веществ табачного дыма.

Курение во время грудного вскармливания

Многие мамы временно отказываются от курения во время беременности, а когда начинается грудное вскармливание, то возобновляют свою забытую привычку. Но делать это категорически нельзя, потому что вовремя грудного вскармливания никотин также оказывает пагубное влияние на кормящую маму и её ребёнка. Вредные вещества при курении проникают в грудное молоко, а затем непосредственно к ребёнку. Портится состав молока, уменьшается количество питательных веществ. Оно становится неприятным на вкус, и малыш отказывается его пить. Снижается количество гормонов (пролактина и окситоцина), отвечающих за выработку молока. Как правило, кормящие матери не готовы долго кормить грудью и вскоре окончательно прекращают лактацию.

4 мифа о совместимости курения и грудного вскармливания

Миф № 1. Грудное молоко способно обезвредить вредные компоненты в составе табака. Но это не правда. Все вещества, поступающие с молоком в полном объёме, доставляются непосредственно к ребёнку.

Миф № 2. Никотин улетучивается в организме кормящей матери. В молоко не поступает. Это неверно. Согласно проводимым исследованиям, доза никотина в грудном молоке в 2,9 раза выше, чем в крови матери.

Миф № 3. Курение во время ГВ не вредит составу молока, не уменьшает его количество. Ложь. Лактация у кормящей матери снижается до 25%.

Миф № 4. Вкус молока не меняется. На самом деле всё меняется: вкус, запах, аромат.

Согласно проводимым исследованиям, после выкуривания сигареты вредные вещества сохраняются в крови не больше часа. Через 1,5 часа никотин в крови и в молоке уменьшается вдвое. Для того, чтобы полностью освободить организм от никотина, потребуется около 4 часов. При этом вкус молока остаётся таким же, как и после курения. Если у кормящей матери имеются проблемы с почками, то процесс выведения никотина происходит дольше 4 часов.

Если кормящая мама заменит обычные сигареты на электронные, то её малыш не будет подвергаться воздействию угарного газа и смол. Пассивное курение при вдыхании пара от электронных сигарет на 90% безопаснее, чем от обычного. Но, несмотря на это, она всё равно не считается абсолютно безвредной.

Последствия курения во время грудного вскармливания

  1. Синдром внезапной смертности.
  2. Нарушение сердечного ритма ребёнка.
  3. Проблемы с ЖКТ, частые колики.
  4. Нагрузка на печень. Возникновение интоксикации, рвота и т.д.
  5. Плохой набор веса.
  6. Частое возникновение заболеваний дыхательной системы.
  7. Слабая микрофлора кишечника. Организм ребёнка из-за негативного влияния никотина не способен полноценно всасывать питательные вещества.
  8. Аллергические реакции.
  9. Нервозность ребёнка и нарушение сна.

Пассивное курение

Оно также вредно, как и активное курение. А вот концентрация вдыхаемых вредных веществ от тлеющей сигареты при таком курении в несколько раз выше, чем от обычного курения. Если беременные женщины были пассивными курильщиками на протяжении длительного времени, то они имели повышенные риски различных аномалий у ребёнка, пороков сердечно-сосудистой системы. Пассивное курение также вызывало онкологическое заболевание лёгких как у матери, так и у её ребёнка. Если один из родителей дома часто распространяет табачный дым в воздухе, то у его ребёнка повышался риск возникновения отитов, ОРЗ, нарушений в дыхательной системе и т.д.

Вред от курения для здоровья малыша, безусловно, высок. Он несоизмерим с удовольствием, получаемым женщиной во время выкуривания очередной пачки сигарет. Беременность и кормление грудью имеют короткий срок, по сравнению с жизнью маленького крохи. Поэтому лучше отказаться от вредной привычки и направить всю энергию на воспитание счастливого и здорового ребёнка.

Читайте также в нашем блоге:

Быстрая регистрация
Получите 5% скидку на первый заказ!

Курение при грудном вскармливании. Опасности и риски — Культура

В последние два десятилетия число курящих женщин выросло в разы. Не обошла эта проблема стороной и беременных, и кормящих мам. Вопрос «можно ли курить кормящим?» даже задавать не стоит – ответ очевиден – «нет». Но все ли матери слушают мнение врачей? Да, большинство женщин с наступлением беременности отказывается от пагубной привычки и минимум до окончания периода кормления грудью не приближается к сигарете. Многие и потом не начинают, но не все…

Курение при грудном вскармливании. Опасности и риски. Мнение специалиста

Осуждать взрослого человека за его поступки – неправильно, пусть даже это кормящая мать, это ее решение. Однако, предостеречь ее и рассказать об опасности, обо всех рисках и неприятностях со здоровьем малыша, вполне допустимо.

Курение при грудном вскармливании: а что в этом такого?

 

 

 

 

Вряд ли кто-то из близких или врачей одобрит вашу идею курить при кормлении грудью. Никто не сомневается в том, что курение при грудном вскармливании – очень негативная вещь. И не стоит пытаться оправдать себя тем, что подруга курит и кормит малыша или родственница курила весь период кормления грудью, и ничего — растит здорового малыша. Это неправда, и проблемы у ребенка есть: вам либо не говорят всей правды, либо они просто еще не «взорвались», как бомба с часовым механизмом.

Если говорить откровенно, курение во время кормления грудью – это признак эгоизма мамы, ее нежелания пожертвовать чем-то, пусть даже своей пагубной привычкой, ради ребенка. В такой ситуации необходимо определиться, для себя прежде всего, честно и откровенно ответить самой себе – что дороже для вас в данной ситуации, сомнительное удовольствие от вдыхания ядовитого дыма или здоровье вашего малыша, зависящее в данной ситуации именно от вашего решения. Ведь пока малыш не может сознательно отказаться от питания молоком с никотином! Во время беременности вы уже заложили ему определенный запас здоровья, и после рождения нужно только увеличивать этот запас, а не расходовать его!

Врачи и психологи, психотерапевты в своем решении категоричны – при грудном вскармливании нельзя курить, можно и нужно бросать – это пойдет не только на пользу вашему малышу, но и вам самим, вашему здоровью! Отказ от курения – это здоровье легких, сердца и сосудов, нервной системы, свежесть дыхания и здоровый цвет лица.

А если не кормить?

 

 

 

 

Если мама – курящая, может, лучше тогда для малыша будет перевести его на искусственное питание? Такой вопрос тоже часто возникает у родных или самой матери. Проведенные исследования показывают, что кормление грудью, даже если мама курит, все равно лучше, чем кормление смесью. Молоко матери содержит массу полезных веществ, которые передаются малышу, и оно все-таки более полезны, чем смеси, пусть и самые дорогие и хорошие. Поэтому постарайтесь или совсем отказаться от пагубной привычки, или сократить курение до минимума и кормить малыша грудью.

 

Как курение влияет на лактацию?

Никотин и компоненты сигарет вызывают сосудистый спазм. Это вызывает изменение давления и слабость, а также сужает млечные протоки. При этом никотин подавляет выработку пролактина, гормона лактации, который регулирует количество молока. Поэтому у курящих матерей закономерно меньше вырабатывается молока в сравнении с некурящими.

Кроме того, изменяется и состав грудного молока – страдает его пищевая ценность и целебные качества, оно становится более «агрессивным». Такое молоко может вызывать болезненные и неприятные симптомы у ребенка. Кроме того, никотин портит и сам вкус грудного молока, придавая ему табачный запах.

Сегодня существует ряд исследований, которые подтверждают тот факт, что если малыша от курящей мамы рано отлучают от груди из-за вредной привычки, у него велик риск закурить во взрослом возрасте самому. Таким образом на уровне подсознания человек пытается компенсировать неудовлетворенный еще в детстве сосательный рефлекс, поэтому при стрессе или волнении у него возникает желание закурить.

Проблемы малыша и курящей кормящей мамы

 

 

 


 У малышей, чьи матери имеют привычку к курению во время кормлению грудью, могут формироваться диарея, колики и вздутие живота, а также могут возникать тошнота и рвота, как проявление токсического действия никотина. Эти проявления у малышей, чьи мамы курят и кормят, выражены сильнее всех.

Страдает также и витаминная и минеральная составляющая состава молока, поэтому малыш может меньше набирать в весе, зачастую отстает в развитии от сверстников – как физическом, так и психическом. Никотиновое молоко может вызывать приступы раздражительности и беспокойства у грудничка, а также такие дети могут страдать приступами беспричинных плачей и нарушениями сна.

У курящих мам дети могут страдать от насморка и кашля, у них часто возникают проблемы с дыханием – одышка, болезни бронхов и легких. Также могут чаще возникать приступы ночного апноэ – периодов остановок дыхания во сне и синдрома внезапной смерти младенцев. Курение матери приводит к развитию хронической гипоксии тканей малыша, что и будет тормозить его развитие.

Сами матери также страдают от своей пагубной привычки, их здоровье при курении изначально страдает, они более подвержены заболеваниям легких, простудам и кишечным инфекциям. Никотин подавляет чувство голода, и такие матери хуже питаются, а так как часть ресурсов организма расходуется на производство молока, организм женщины страдает больше обычного – истощается и быстрее изнашивается.

Что же делать?

Лучшее, что вы можете сделать прямо сегодня, – это раз и навсегда бросить курить. Если вы не можете отказаться от этой привычки, сократите до минимума количество сигарет, которые выкуриваете за день.

Ребенку не менее опасно пассивное курение, поэтому никогда не курите в доме при ребенке и даже в подъезде, курите по возможности на открытом воздухе, чтобы дым не попадал в помещение, где находится ребенок.

Постарайтесь полностью отказаться от курения по ночам, молоко наиболее активно вырабатывается в ночные часы.
Постарайтесь ограничить лимит сигарет до четырех-пяти штук в день.

Курите сразу же после кормлений, чтобы к моменту следующего кормления часть никотина уже вывелась из вашего организма.

После курения необходимо тщательно вымыть руки и прополоскать рот, полностью переодеться, чтобы частицы дыма не попадали к ребенку, на время курения волосы прячьте под шапочку.

Вам необходимо пить больше воды, чтобы активнее выводить продукты метаболизма никотина.

Часто и длительно гуляйте с ребенком, но без сигарет, пусть и он, и вы, дышит свежим воздухом.

 

Посоветуйтесь с врачом и начните принимать витамины и минералы для кормящих или для курящих.

В преддверии Всемирного дня без табака Перинатальный центр информирует…

Ответ на вопрос «Вредно ли курение при беременности?» совершенно однозначен: вредно. 

Начнем с того, что курение само по себе занятие, мягко говоря, не полезное. А уж во время беременности вред от него усиливается многократно. Почему же тогда многие курильщицы продолжают предаваться этой пагубной привычке, находясь в «интересном» положении? Причин тому несколько, начиная с банального легкомысленного отношения к собственному здоровью и заканчивая «мудрыми» советами знакомых-подруг-приятельниц, или оправданиями, почерпнутыми из псевдонаучных статей в интернете. Именно поэтому будущим мамам, а также молодым женщинам (да и мужчинам!), которые только начинают задумываться о возможном продолжении рода важно получить максимум объективной информации о влиянии курения на беременность.

Курение до зачатия

Одно из негативных последствий курения — снижение репродуктивной функции. Причем это касается не только будущих матерей, а и будущих отцов. У курящих женщин наблюдаются такие неприятные симптомы как нарушение менструального цикла, отсутствие овуляции, ранее наступление климакса, а также нежизнеспособность созревших яйцеклеток. Мужчины, в свою очередь, рискуют «заработать» импотенцию и олигоспермию (заболевание, при котором снижается выработка спермы). Кроме того, концентрация жизнеспособных сперматозоидов в сперме курильщика значительно снижается.

Курение перед беременностью опасно не только снижением шанса ее наступления. Отравление организма матери никотином и другими вредными соединениями повышает риск развития различных осложнений во время вынашивания ребенка и негативно сказывается на здоровье малыша в будущем.

Напрашивается вывод: курение и планирование беременности — несовместимые вещи. Кстати, будущие родители должны учитывать тот факт, что полное очищение организма от вредных последствий курения занимает от 1–2 месяцев до полутора лет, в зависимости от стажа курильщика и количества выкуриваемых сигарет.

Курение на ранних сроках беременности

Как правило, когда молодые люди специально не планируют появление ребенка, наступление беременности становится для них сюрпризом. Большинство будущих мам узнает о своем положении примерно на 4 акушерской неделе беременности, а то и позже. Соответственно, все это время будущая мама продолжала вести привычный образ жизни, зачастую далекий от здорового. Между тем, курение в первые недели беременности считается наиболее опасным для будущего малыша, ведь именно в течение первого триместра происходит закладка и формирование всех внутренних органов и систем плода.

Среди возможных последствий курения на ранних сроках беременности:

  • развитие различных патологий плода, включая «заячью губу» и «волчью пасть»;
  • кислородное голодание плода;
  • задержка и даже остановка развития плода;
  • необратимые изменения в кровеносной системе плаценты и, как результат, ее ранняя отслойка;
  • высокий риск самопроизвольного прерывания беременности.

Кроме того, курение в первом триместре беременностиусиливает стресс, связанный с гормональной перестройкой организма матери, приводит к обострению токсикоза и некоторых хронических заболеваний.

Минимизировать негативное влияние курения в первые недели беременности может полный и немедленный отказ от сигарет, соблюдение специальной диеты и режима дня, включающего длительные прогулки на свежем воздухе, а также прием витаминно-минеральных комплексов, назначенных лечащим врачом.

Курение на поздних сроках беременности

Женщины, продолжающие курить на протяжении всей беременности, обычно оправдывают свое пагубное пристрастие опытом знакомых курильщиц или псевдонаучными утверждениями, гласящими, что отказ от курения на поздних сроках способен навредить будущему ребенку. Профессиональные акушеры-гинекологи в этом вопросе придерживаются единого мнения: полный отказ от курения на любом сроке принесет только пользу беременной и будущему малышу.

В подтверждение рассмотрим, как курение влияет на беременность, приближающуюся к завершению:

  • курение провоцирует кислородное голодание плода, снижает поступление питательных веществ и вызывает задержку в развитии;
  • у курящих женщин дети часто рождаются преждевременно;
  • даже если ребенок курильщицы родится в срок, велика вероятность что он будет слабеньким, с недостаточным ростом и сниженной массой тела;
  • курение на поздних сроках провоцирует такое тяжелейшее осложнение беременности как гестоз;
  • курение повышает риск внезапной гибели ребенка в первый год жизни;
  • дети курильщиц чаще других детей страдают тяжелыми хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой и дыхательной систем. В результате сниженного иммунитета, они подвержены частым бронхитам и простудным заболеваниям;
  • регулярное курение на протяжении всей беременности провоцирует отслойку плаценты — а это прямая угроза жизни и для матери, и для малыша.

 

Курение и беременность: как бросить курить?

Вред курения при беременности неоспорим и чем скорее беременная откажется от сигарет, тем лучше для нее и малыша. Как правило, физическая зависимость от никотина исчезает в течение 3–7 дней, причем уже через 24 часа после последней выкуренной сигареты потребность в никотине значительно уменьшится. Нередко на 3–4 день отказа от сигарет тяга к курению может внезапно вернуться и даже усилиться, этот период необходимо просто перетерпеть, сразу за «всплеском» зависимости придет облегчение.

  • Следует учитывать, что резкий отказ от куренияможет вызвать некоторые негативные последствия у курильщиц с внушительным стажем, выкуривающим более 10–15 сигарет в день. Таким женщинам лечащий врач может порекомендовать постепенный отказ от курения с последовательным снижением количества выкуриваемых сигарет. Однако и в этом случае «прощание с сигаретой» не стоит растягивать более чем на 1–2 недели.
  • Многим женщинам бывает сложно отказаться от пагубной привычки самостоятельно. Справиться с зависимостью в такой ситуации помогут специализированные книги, психологические тренинги, консультации с психологом или наркологом. В отдельных случаях лечащий врач может порекомендовать применение никотинового пластыря или жевательной резинки. А вот таблетки от курения при беременности применять не рекомендуется, особенно это относится к антидепрессантам и различного рода «блокаторам».
  • Облегчить «муки отвыкания» от курения поможет смена обстановки и изменение привычного распорядка дня.
  • Прежде всего, избавьтесь от всех аксессуаров, ассоциирующихся с курением. Зажигалки, пепельницы, портсигары и прочие курительные принадлежности без сожалений отправляем в утиль. Особенно дорогие сердцу вещицы, к примеру, подарки от любимых коллег к юбилею фирмы, можно не выбрасывать, но необходимо надежно спрятать, как говориться — с глаз долой!
  • Во время острого приступа «никотинового голода» можно сделать несколько глотков сока или воды. Вообще, старайтесь всегда держать в сумочке маленькую бутылку негазированной минеральной воды, несколько глотков живительной влаги отвлекут мозг от настоятельного сигнала «нужно покурить». Прекрасным подспорьем в борьбе с никотиновой зависимостью станет спорт. Умеренная физическая нагрузка не только отвлечет вас от желания курить, а и поможет организму скорее очиститься от ядов.
  • Старайтесь избегать задымленных помещений и чаще бывать на свежем воздухе. Пешие прогулкив красивых парках, вдоль набережной или по узким городским улочкам оказывают двойное воздействие: кровь обогащается кислородом, а созерцание красот окружающего мира способствует улучшению эмоционального фона. Кстати, что касается курящих компаний и задымленных помещений, их следует избегать не только дамам, бросающим курить, а и вообще всем будущим мамам: пассивное курение приносит не меньше вреда, чем сама пагубная привычка.

Пассивное курение при беременности

Отказаться от пагубной привычки — только половина дела, также необходимо оградить себя от пассивного курения. Согласно исследованием, сам курильщик получает только 20% канцерогенов, а остальные 80% идут «в подарок» стоящему рядом с ним человеку. Естественно, следует учесть, что большая часть вредностей рассеется в воздухе, особенно если общение с курящей компанией происходит на улице, однако свою «дозу» организм пассивного курильщика получит непременно.

В частности, пассивное курение приводит все к тому же кислородному голоданию плода, увеличивает риск развития различных врожденных патологий и аномалий развития плода, служит причиной задержки развития будущего малыша и может спровоцировать самопроизвольного прерывание беременности. Дети, матери которых были вынуждены вдыхать чужой дым, чаще болеют, испытывают сложности с памятью и концентрацией внимания, бывают излишне раздражительны и склонны к возникновению никотиновой зависимости в раннем возрасте.

 

Совмещение курения и кормления грудью. Чем это грозит?

Курение и кормление грудью — совместимы ли? Кажется, что ответ очевиден — нет. Однако, многие женщины не отказываются от сигарет ни во время беременности, ни после родов, даже, если кормят детей грудью.

Курение может оказывать негативное воздействие на грудничка двумя путями — если мама дымит в его присутствии — это само собой понятно, а еще вредные вдыхаемые вещества попадают сначала в кровь матери, а потом и в молоко… То есть, малыш пьет молоко, уже отравленное различными вредными химическими соединениями и никотином. Кроме того, исследования показывают, что у курящих матерей хуже, чем у некурящих вырабатывается грудное молоко, то есть — в меньших количествах. Связано это с некоторой способностью никотина подавлять выработку гормона пролактина, за счет которого и осуществляется лактация. А потому, курение и кормление грудью никак нельзя совмещать в промежуток с 9 часов вечера до 9 часов утра, то есть — в ночное время, когда особенно активно вырабатывается пролактин. Кроме того, никотин разрушающе действует на некоторые витамины (к примеру, витамин С, от которого не в малой степени зависит состояние иммунитета), потому молоко курящей женщины менее питательно и полезно.

Воздействие на ребенка

  1. Никотин, вопреки расхожему мнению, оказывает совсем не успокаивающее, а наоборот возбуждающее действие на нервную систему. Таким образом, курение при кормлении грудью может спровоцировать нервное возбуждение у ребенка. Он станет плохо кушать, меньше и беспокойней спать, будет капризничать. В общем, всем придется нелегко.
  2. У деток, чьи мамы курили во время беременностии грудного вскармливания, намного выше риск заболеть различными легочными и аллергическими заболеваниями (круп, астма, бронхит, пневмония и т.д.). Риск выше в тех семьях, где курят в доме. Кроме того, синдром внезапной младенческой смерти в несколько раз чаще настигает именно таких детей. Вероятность заболевания рака легких выше в 2 раза.
  3. Кишечные колики чаще и сильнее у детей, матери которых увлекаются курением при кормлении грудью. Расстройства кишечника и желудка у них также случаются чаще.
  4. Так как никотин — все же наркотик, хоть и легкий, у ребенка в той или иной степени возникает к нему привыкание. И в подростковом или взрослом возрасте есть большая вероятность того, что человек сам станет заядлым курильщиком. Конечно, вероятность этого больше в тех семьях, где ребенок постоянно наблюдает курящих родителей, вдыхает табачный дым.

Так что, женщина должна сделать все, чтобы избавиться от данной вредной привычки еще до зачатия. Однако, если силы воли не хватает, и курение при грудном вскармливании становится неприятной необходимостью, соблюдайте эти несколько правил, которые помогут минимизировать риск для здоровья младенца:

  1. Не курить при ребенке.Если вы проживаете в квартире, то даже зимой нужно как минимум выходить на балкон и открывать там окна. Дым не должен ни в малейшем количестве проникнуть к ребенку.
  2. Курение и кормление грудью должны иметь промежуток не менее 2-3 часов.Дело в том, что проникновение ядовитых веществ в грудное молоко происходит в течение 30-60 минут. Нужно время, чтобы оно оттуда вывелось. А потому, если уж курить, то сразу после кормления ребенка, чтобы получился перерыв в 2-3 часа.
  3. Курить не более 5 сигарет в день, но чем меньше — тем лучше прогноз для ребенка. Идеально, если получится постепенно свести курение на нет.
  4. Обязательно полноценное питание.Как мы уже писали выше, никотин при попадании в кровь не дает усваиваться некоторым полезным веществам. А потому, нужно уделить особое внимание своему питанию. Витамины в таблетках — не лучший выход из ситуации.
  5. Пейте больше жидкости, грудное молоко станет вырабатываться в больших количествах, а вредные вещества выводиться из организма быстрее.
  6. Не надевайте при ребенке одежду, в которой вы ходите курить.Обязательно тщательно мойте руки, полощите рот.

 

Возьмите себя в руки и откажитесь от сигарет ради себя и ради своего ребенка!

 

 

 

 

Источник:https://www.gnomik.ru/articles/art-kurenie-i-beremennost/,  http://www.missfit.ru/berem/kurenie_i_kormlenie_grudiu/ 

Курение и кормление грудью

Многие курящие мамы считают, что кормление ребёнка смесью в их ситуации безопаснее. Но это не так.

Когда курящая мама не кормит грудью, то дополнительно повышаются риски для её здоровья. Многочисленные исследования показали: у детей таких мам в случае перевода на смесь значительно выше риск инфекций, респираторных заболеваний, аллергии, астмы, СДВ, чем у детей, которых их курящие матери продолжают кормить грудью. (Guedes, Souza,2009, Karmaus 2008, Klonov-Kohen 1995, Ladomenou, Kafatos, Galankis 2009, Yilmas, Hizli 2009).

Тем не менее, существует прямая зависимость: если мать курит, скорее всего, она не кормит грудью. Почему так происходит? Значит ли это, что курящие женщины менее социально ответственны? Скорее всего, нет. Решающую роль играет недостаток информации или неправильное информирование.

Канадское исследование 228 курящих, не кормящих грудью  матерей показало, что ни одна из них не прекратила кормление из-за физиологически причин, связанных с курением. Подавляющее большинство ответило, что к раннему отлучению привело беспокойство о вреде, который наносит ребёнку молоко, содержащее никотин. (Ratner, Johnson, Bottorff, 1999). Заметьте, ни одна из женщин не бросила курить, все они предпочли отлучить детей от груди.

Ещё одно канадское исследование восьмидесяти курящих матерей деток 9-12 мес. 14% назвали причиной отлучения от груди необходимость выбора: бросить курить или продолжать кормить грудью. (Rempel, 2004). В США из 204 опрошенных мам 80% ответили, что они слышали о снижении рисков пассивного курения для ребёнка на ГВ, но, тем не менее, думают, что кормление грудью предполагает полный отказ от курения. (Bogen, Davies, Lucero 2008).

Лучше ли обстоит дело с информированностью врачей? В 2005 году Американская Академия Педиатрии внесла в протокол по грудному вскармливанию пункт: «Табакокурение не является противопоказанием для кормления грудью». (Gartneretal, 2005 ,p 497). Не думаю, что члены академии были бы счастливы видеть кормящих матерей, дымящих сигаретами или они плохо знакомы с информацией о вредном воздействии курения на организм, но истина, подтверждённая исследованиями, весит больше, чем устоявшееся мнение уважаемых авторитетов. Тем не менее, опрос 209 педиатров, проведённый 4 года спустя, показал, что менее половины из них рекомендует курящим матерям продолжать кормление. Большинство считали, что даже заместительная терапия в виде никотинового пластыря для матери повредит ребёнку больше, чем перевод на смесь. (Luceroetal 2009).


Курящая кормящая мама может снизить концентрацию никотина в молоке, используя следующие стратегии:
 

1 Сократить количество выкуриваемых сигарет.
Идеальным решением, конечно же, является полный отказ от курения. Но, возможно, маму мотивирует тот факт, что даже у не кормящих грудью курящих матерей при снижении количества сигарет уменьшается вероятность колик у детей. (Canivet, Ostergen, Hagander, 2008).


2 Курить только после кормления.
Период полувыведения никотина – 95 минут (Steldinger, Nau 1988). Во время курения уровень никотина в молоке резко повышается, а затем постепенно снижается. Через несколько часов кормление абсолютно безопасно. Однако, если ребёнок попросил грудь вскоре после того, как мама покурила, лучше дать ему грудь, чем смесь. (Myr 2004)


3 Курить на улице или в помещении, изолированном от комнаты, где находится ребёнок.
Германское исследование показало, что содержание никотина в тканях детей — пассивных курильщиков, находившихся на ИВ, в 5 раз превышало аналогичные показатели грудничков, чьи матери не курили в помещении, где находится ребёнок. Ущерб для здоровья ребёнка от пассивного курения намного выше, чем от кормления молоком курящей матери. (Bajanovski 2008).

Татьяна Кондрашова«Новый уровень».

 

Перейти к другим статьям для консультантов проекта «Новый уровень»

Табак и электронные сигареты | Грудное вскармливание

Как воздействие табака или электронных сигарет может иметь на младенцев?

Никотин и другие вредные химические вещества содержатся в сигаретах, сигарах, трубочном табаке и жевательном табаке. Независимо от метода кормления (грудное вскармливание или детская смесь), курение матери является фактором риска синдрома внезапной детской смерти (СВДС), а также заболеваний нижних дыхательных путей (таких как бронхит и пневмония), ушных инфекций и нарушения функции легких у младенцев и детей. дети.

Помимо риска пассивного курения для всех младенцев, подвергшихся воздействию табака, химические вещества, содержащиеся в табаке, включая никотин, могут передаваться от кормящей матери, употребляющей табак, своему младенцу через грудное молоко. Курение также снижает выработку материнского молока, вероятно, из-за эффекта никотина, который снижает уровень пролактина в сыворотке крови.

Электронные сигареты и другие устройства для вейпинга — это устройства с батарейным питанием, которые обычно доставляют никотин, ароматизаторы и другие добавки через вдыхаемый аэрозоль.Мало что известно о влиянии использования электронных сигарет матерью на здоровье младенца. Аэрозоль электронных сигарет может содержать вредные и потенциально вредные химические вещества, включая никотин и другие токсичные вещества, ароматизаторы и растворители.

Могут ли матери, употребляющие табак или электронные сигареты, кормить грудью своего ребенка?

Да. Следует поощрять матерей, употребляющих табак или электронные сигареты, бросить курить; Тем не менее, грудное вскармливание обеспечивает множество преимуществ для здоровья, а грудное молоко остается рекомендуемой пищей для младенцев.

Американский колледж акушеров и гинекологов — внешний символ и Американская педиатрическая академия — внешний символ признают беременность и кормление грудью двумя идеальными периодами для пропаганды отказа от курения и курения.

Для сведения к минимуму контакта с грудным ребенком, матерями и другими курильщиками следует:

  • Не курить рядом с младенцем.
  • дым снаружи.
  • имеют правила запрещения курения в автомобиле и дома.
  • переодеться и вымыть руки после курения и перед тем, как брать ребенка в руки.

Безопасно ли курить при грудном вскармливании?

Это один из наиболее часто задаваемых вопросов на нашем сайте. Многие женщины спрашивают, безопасно ли курить во время кормления грудью. Курение является относительно распространенным явлением во время беременности: около 10% всех женщин курят в какой-то момент во время беременности. Этот показатель еще выше среди женщин с психическими заболеваниями. Хотя многие женщины могут бросить курить или уменьшить потребление во время беременности, большинство женщин возобновляют курение в послеродовой период.А женщины, страдающие послеродовой депрессией, подвергаются еще большему риску рецидива курения.

Никотин и другие химические вещества из табака попадают в грудное молоко в относительно высоких концентрациях. Количество никотина, которому подвергается младенец, зависит от количества сигарет, выкуриваемых матерью в день, а также от временного интервала между последней сигаретой и началом кормления грудью. Никотин также накапливается в грудном молоке (соотношение молоко / плазма 2,9), и некоторые могут быть удивлены, узнав, что количество никотина, передаваемого в грудное молоко, более чем в два раза превышает количество, передаваемое через плаценту во время беременности.

Женщинам настоятельно рекомендуется кормить грудью, но у курящих женщин больше шансов получить меньшее количество молока, а те, кто кормит грудью, как правило, отнимают своих детей от груди раньше, чем женщины, которые не курят. Исследования показывают, что выкуривание более 10 сигарет в день снижает надои и изменяет состав молока. Кроме того, младенцы на грудном вскармливании, матери которых выкуривают более 5 сигарет в день, демонстрируют поведение (например, колики и плач), которые могут способствовать раннему отлучению от груди.

Кроме того, поскольку курение связано с нарушениями сна у подростков и взрослых, исследователи начали изучать режим сна младенцев, вскармливаемых грудью курящих матерей.Они обнаружили, что у грудных детей от матерей, которые курят непосредственно перед кормлением, более короткое время сна и измененная архитектура сна.

Большинство исследований сосредоточено только на влиянии никотина на грудного ребенка; у нас мало информации о том, как на грудного ребенка могут влиять другие токсичные химические вещества, содержащиеся в грудном молоке курящих женщин, включая мышьяк, цианид, формальдегид и свинец.

Помимо воздействия никотина и побочных продуктов табака в грудном молоке, существует четко определенная литература относительно рисков, которым подвергаются дети в результате пассивного или вторичного воздействия дыма, включая повышенную восприимчивость к синдрому внезапной детской смерти (СВДС) , развитие и / или обострение аллергических заболеваний, таких как астма, и более рецидивирующих и хронических респираторных заболеваний.Менее понятны риски постороннего дыма, остаточного никотина и потенциально токсичных химических веществ табачного происхождения, оставленных табачным дымом на поверхностях, включая волосы, кожу, одежду, мебель, ковры и стены.

А как насчет электронных сигарет?

Электронные сигареты — относительно новое явление, поэтому у нас не так много данных о влиянии их на здоровье за ​​долгие годы. Меня беспокоит то, что люди часто считают, что электронные сигареты безопаснее, чем курение обычных сигарет.Хотя электронные сигареты могут иметь определенные преимущества для здоровья, они обеспечивают курильщикам тот же уровень никотина. Таким образом, мы должны сделать вывод, что электронные сигареты несут в себе многие из тех же рисков, что и обычные сигареты, и не являются лучшим вариантом для кормящих матерей.

Рута Нонакс, доктор медицинских наук

Mennella JA, Yourshaw LM, Morgan LK. Грудное вскармливание и курение: кратковременное влияние на вскармливание и сон младенцев. Педиатрия. 2007 сентябрь; 120 (3): 497-502.

Primo CC, Ruela PB, Brotto LD, Garcia TR, Lima Ede F.Влияние материнского никотина на грудных детей. Преподобный Поль Педиатр. 2013 сентябрь; 31 (3): 392–397.

Похожие сообщения

Курение при грудном вскармливании: каковы риски?

НАЖМИТЕ ЗДЕСЬ, чтобы увидеть обновленную версию этого сообщения.

Примерно 25% американских женщин репродуктивного возраста курят табак, и многие продолжают курить во время и после беременности, несмотря на известный потенциальный вред их собственному здоровью и здоровью их детей.Эти угрозы для здоровья сохраняются после рождения ребенка, поскольку ребенок подвергается воздействию никотина и других токсинов как в окружающем воздухе, так и в грудном молоке.

Несмотря на то, что количество никотина, передаваемого в грудное молоко, более чем вдвое превышает количество никотина, передаваемого через плаценту во время беременности, существуют убедительные доказательства того, что грудное молоко само по себе обеспечивает защиту: частота респираторных заболеваний среди младенцев, которых вскармливали матери, курение было меньше по сравнению с младенцами, которых кормили смесью.Поскольку кажется, что преимущества грудного вскармливания перевешивают риски воздействия никотина, никотин больше не числится в списке лекарств, которые противопоказаны во время грудного вскармливания.

Женщин настоятельно поощряют кормить грудью, но у курящих с большей вероятностью будет меньше молока, а те, кто кормит грудью, как правило, отлучают своих детей от груди раньше, чем женщины, которые не курят. Исследования показывают, что выкуривание более 10 сигарет в день снижает надои и изменяет состав молока.Более того, курящие матери с большей вероятностью будут думать, что у них недостаточное количество молока, и менее заинтересованы в грудном вскармливании. Наконец, младенцы на грудном вскармливании, матери которых выкуривают более 5 сигарет в день, демонстрируют поведение (например, колики и плач), которые могут способствовать раннему отлучению от груди.

Кроме того, поскольку курение связано с нарушениями сна у подростков и взрослых, исследователи начали изучать режим сна младенцев, вскармливаемых грудью курящих матерей. Они обнаружили, что у грудных детей от матерей, которые курят непосредственно перед кормлением, более короткое время сна и измененная архитектура сна.

Хотя до сих пор существует мало доказательств того, что курящие матери оказывают значительное неблагоприятное воздействие на их младенцев, отсутствие доказательств может быть связано с недостаточностью расследования. Необходимо провести дополнительные исследования для изучения последствий курения и грудного вскармливания не только в острой фазе, но и в долгосрочной перспективе, проанализировав возможные нарушения развития и поведения, связанные с воздействием никотина. Кроме того, существует очевидная потребность в эффективных методах лечения от курения для кормящих женщин, а также в осведомленности о последствиях курения.

М. Пиа Рогинес Вело Сарди, доктор медицинских наук

Похожие сообщения

Кратковременное влияние на кормление и сон младенцев

Abstract

ЦЕЛЬ

Настоящее экспериментальное исследование было разработано, чтобы определить, как кормление грудью от матери, которая курит, влияет на младенцев в краткосрочной перспективе.

МЕТОДЫ

Пятнадцать диад мать-младенец были протестированы в течение 2 дней, разделенных 1 неделей. Матери курили (не в присутствии младенцев) в один день тестирования и воздерживались от курения в другой.Следующие 3,5 часа младенцы кормят грудью по требованию. Мониторинг сна и активности отслеживали, помещая актиграф на ногу младенца, а потребление молока определяли путем взвешивания младенцев до и после каждого кормления. Содержание никотина в молоке измеряли, чтобы определить дозу никотина, введенную младенцам.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Хотя существенной разницы в потреблении грудного молока не было, несмотря на изменения вкуса молока, младенцы тратят значительно меньше времени на сон в течение нескольких часов сразу после того, как их мать закурила (53.4 минуты) по сравнению с сеансом, когда их матери воздерживались от курения (84,5 минуты). Это сокращение было связано с сокращением самого продолжительного периода сна и сокращением количества времени, проводимого как в активном, так и в спокойном сне. Чем больше доз никотина доставляется младенцу, тем меньше времени он проводит в активном сне.

ВЫВОДЫ

Острый эпизод курения кормящих матерей изменил характер сна / бодрствования младенцев. Возможно, опасения по поводу того, что их молоко будет на вкус сигаретным, а сон их младенцев будет нарушен, побудит кормящих матерей воздерживаться от курения и дольше кормить грудью.

Ключевые слова: грудное вскармливание, курение матери, никотин, сон

Более 250 миллионов женщин во всем мире вдыхают один из самых сильных наркотических веществ. 1 Те, кто курит табак во время беременности, представляют серьезную угрозу своему здоровью и здоровью своих детей. 2 Эти угрозы для здоровья сохраняются после рождения, когда младенцы пассивно подвергаются воздействию никотина и других токсичных компонентов сигаретного дыма в окружающем воздухе, грудном молоке или и того, и другого. 2 , 3

Хотя количество никотина, перенесенного в грудное молоко, более чем вдвое превышает количество никотина, перенесенного в материнскую сыворотку, 4 есть доказательства того, что грудное вскармливание обеспечивает защиту; частота острых респираторных заболеваний среди младенцев, чьи матери курили, была меньше среди тех, кто находился на грудном вскармливании, по сравнению с теми, кто находился на искусственном вскармливании. 5 Поскольку преимущества грудного вскармливания перевешивают риски воздействия никотина, никотин больше не включен в список препаратов, противопоказанных во время грудного вскармливания. 6 Хотя кормящим женщинам и курящим рекомендуется бросить курить, грудное молоко остается идеальной пищей, даже если мать не бросает курить, поскольку существует мало доказательств того, что кормление грудью от курящей матери оказывает неблагоприятное воздействие на младенца ( хотя есть риски, связанные с вызванным курением снижением содержания йода в молоке ( 7 ). Следует подчеркнуть, что отсутствие доказательств может быть связано с недостаточным количеством исследований. Более того, как описано ранее, 8 во многих существующих исследованиях влияния курения матери во время беременности на развитие младенцев не удалось количественно оценить продолжительность и степень грудного вскармливания, а также практику курения матерей после рождения или принять во внимание количество и недавность. воздействия табака через материнское молоко.

Несмотря на рекомендации, поощряющие грудное вскармливание, курящие женщины реже кормят грудью, а те, кто кормит грудью, отнимают грудных детей раньше, чем те, кто не курит. 8 Раннее отлучение от груди можно объяснить несколькими (не исключающими друг друга) объяснениями. Во-первых, курение ≥10 сигарет в день отрицательно сказывается на процессе лактации, снижая надои и изменяя состав молока. 9 Гормональные механизмы, лежащие в основе таких изменений, и влияние более умеренных уровней курения на лактационный процесс остаются неизвестными.Во-вторых, курильщики с большей вероятностью думали, что их количество молока недостаточное 10 , и у них была меньшая мотивация к грудному вскармливанию. 11 В-третьих, младенцы на грудном вскармливании, матери которых выкуривали ≥5 сигарет в день, демонстрировали поведение (например, колики и плач), которые могут способствовать раннему отлучению от груди. 12

Настоящее экспериментальное исследование было разработано, чтобы определить, как грудное вскармливание от курящей матери влияет на младенцев в краткосрочной перспективе. Наблюдали за режимом кормления и сна младенцев, поскольку курение связано с нарушениями сна у подростков 13 и взрослых. 14

МЕТОДЫ

Субъекты

Пятнадцать здоровых кормящих женщин (33,3% чернокожих, 53,3% белых, 6,7% испаноязычных и 6,7% других), которые курили в настоящее время, были набраны с помощью рекламы в местных газетах и ​​групп поддержки грудного вскармливания. Возраст матерей (80,0% повторнородящих) составлял от 20 до 41 года (средний возраст: 30,3 ± 1,6 года), а их младенцев (7 девочек и 8 мальчиков) — от 2,3 до 6,7 месяцев (средний возраст: 4,0 ± 0,3 месяца. ). Ни одна из матерей не принимала никаких лекарств и не употребляла запрещенные наркотики.Были протестированы три дополнительных пары мать-младенец, но были исключены из-за несоблюдения процедур исследования ( n = 1) или из-за того, что младенец заболел в один из дней тестирования ( n = 2). Все процедуры были одобрены Управлением по нормативным вопросам Пенсильванского университета, и от каждой женщины было получено информированное согласие.

Процедуры

Используя методы, разработанные в нашей лаборатории для предыдущего исследования эффектов воздействия алкоголя через материнское молоко, 15 , 16 мы провели исследование с дизайном внутри субъектов, в котором мать — младенческие пары тестировались в течение 2 дней с интервалом в 1 неделю.Матерей просили воздерживаться от курения не менее 12 часов перед каждой сессией тестирования. Исходные образцы молока были получены с помощью электрического молокоотсоса (Medela, Crystal Lake, IL), чтобы подтвердить, что уровни никотина и котинина (основного метаболита никотина) были низкими (см. Ниже) и сопоставимы с уровнями, о которых сообщалось в предыдущих исследованиях. 17 Матери также воздерживались от употребления любых алкогольных напитков в течение 3 дней, предшествующих каждому дню тестирования, потому что наши предыдущие исследования продемонстрировали изменения в уровне сна и активности после воздействия алкоголя с материнским молоком. 16 , 18

Каждая пара мать-ребенок прибыла в Центр Монелл примерно в 9:30 утра. Последний раз младенцев кормили грудью за ~ 2,5 ± 0,2 часа до тестирования; не было значительной разницы во времени, прошедшем с момента последнего кормления младенцев в 2 дня тестирования. Матери не употребляли никаких продуктов и напитков с кофеином во время тестовых сессий, которые проводились в частной комнате с ковровым покрытием и переносной детской кроваткой. После акклиматизации к комнате и персоналу на левую ногу каждого младенца помещали актиграф (AMA-32; Ambulatory Monitoring, Ardsley, NY).Мать, прикрытая одноразовым лабораторным халатом и перчатками, затем вошла в экологическую камеру из нержавеющей стали длиной 700 футов 3 (Acoustic Systems, Остин, Техас; скорость воздушного потока: 450 футов / мин) без младенца на 20 минут. -минутный период. В уравновешенном порядке матери курили во время одного сеанса тестирования и воздерживались от курения во время другого. Все, кроме двух женщин, выкурили по одной сигарете в камере; остальные 2 женщины не могли остановиться на одной сигарете и выкурили 2 или 3 сигареты своей обычной марки.Порядок тестирования был рандомизирован среди испытуемых. Никакого эффекта порядка не наблюдалось ни для одной из исследованных переменных.

После снятия лабораторного халата и перчаток матери вымыли руки с мылом без запаха и вернулись в испытательную комнату, где они кормили грудью по требованию. Непосредственно перед каждым кормлением мы брали образец молока объемом 10 мл, чтобы мы могли измерить содержание никотина и котинина в молоке во время кормления и определить дозу никотина, введенную младенцу во время тестирования.Образцы, которые были отправлены в Национальную Медицинскую Службу (Уиллоу Гроув, Пенсильвания) для определения никотина, были проанализированы с помощью газовой хроматографии с детекцией щелочной пламенной ионизацией (азот-фосфор); Уровни не могли быть определены для образцов молока от 1 матери из-за лабораторной ошибки.

Младенцы взвешивались на медицинских весах Acme (Сан-Леандро, Калифорния) с точностью до 5 г непосредственно перед и после каждого кормления для определения количества потребляемого молока. После кормления младенцев всегда помещали на спину в кроватку или на пол, чтобы активность младенца, контролируемая актиграфом, не зависела от активности матери, а также потому, что положение тела влияет на структуру сна у младенцев. 19

Показатели сна и активности

Актиграф, автономный микрокомпьютер, состоящий из пьезоэлектрического акселерометра, генерирует напряжение, пропорциональное механическому отклонению свободного конца при его перемещении. 20 Уровни подвижности отбирались в режиме перехода через 0 с постоянной частотой 10 Гц. В этом режиме подсчет активности засчитывался каждый раз, когда движение ноги младенца превышало порог чувствительности устройства. Число пересечений 0 сохранялось в памяти в 1-минутные эпохи и позже было проанализировано с помощью компьютерной программы (Ambulatory Monitoring, Ardsley, NY), которая ранее была подтверждена с помощью таксономической оценки стадий сна у младенцев в этом возрастном диапазоне при наблюдении за поведением. . 21 На основе необработанных данных об активности программа определила количество минут, проведенных в активном сне и спокойном сне, задержку до сна, количество периодов сна, продолжительность самого длительного сна и среднее количество активности во время бодрствования в течение каждых 3,5- часовая тестовая сессия для каждого младенца.

Анализ данных

Был проведен дисперсионный анализ с повторными измерениями, чтобы определить, были ли существенные различия в показателях сна и кормления в зависимости от экспериментальных условий (некурящие по сравнению с курением).Значимые эффекты в дисперсионном анализе были проверены с помощью парных тестов t . Корреляции продукта и момента Пирсона использовались для изучения взаимосвязи между дозой никотина, доставляемой с молоком, и относительными изменениями в различных показателях сна, а также взаимосвязи между курением родителей и массой тела ребенка при рождении. Все сводные статистические данные выражены в виде средних значений ± стандартная ошибка среднего.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Практика употребления алкоголя и курения матерями

Уровень курения значительно снизился с 13.2 ± 2,2 сигареты в день до зачатия (диапазон: 1,5–30 сигарет в день) до 7,6 ± 1,7 сигареты в день во время беременности (диапазон: 0–20 сигарет в день; P = 0,01). Десять женщин сообщили, что они начали сокращение в первом триместре; 4 из этих женщин сообщили, что они полностью бросили курить во время беременности. Девять отцов детей тоже курили; они выкуривали 10,2 ± 2,9 сигареты в день. Хотя все младенцы, кроме 1, родились со средним весом для гестационного возраста, количество сигарет, выкуриваемых во время беременности одной только матерью ( r = -0.67, df = 13; P = 0,007) или оба родителя вместе ( r = -0,52, df = 13; P = 0,05) значимо коррелировали с массой тела ребенка при рождении. Курение родителей также в значительной степени связано с ИМТ младенцев при рождении ( r = -0,67, df = 12; P = 0,009). При большем количестве сигарет, выкуриваемых ежедневно во время беременности, масса тела при рождении и ИМТ при рождении были ниже.

Хотя количество курящих увеличилось до 9.7 ± 1,9 сигарет в день (диапазон: 1–30 сигарет в день) во время тестирования, женщины были склонны курить меньше, чем сообщалось до зачатия ( P = 0,09). Ни одна из матерей не сообщила, что они изменили место и время курения (например, курение в присутствии младенца или время курения в связи с грудным вскармливанием), потому что они кормили грудью. Как и в случае с курением сигарет, женщины сообщили, что во время беременности употребляли меньше алкоголя. Женщины очень мало пили во время беременности (диапазон: 0–6.5 спиртных напитков в месяц; среднее: 0,7 ± 0,4 напитка в месяц), а затем немного, но значительно увеличило потребление алкоголя до 2,9 ± 1,0 напитка в месяц во время лактации ( P = 0,04). Девять из женщин воздерживались от питья во время беременности, и только шесть воздерживались от питья во время кормления грудью.

Доза, вводимая младенцам

Исходные уровни никотина (в день для некурящих: 10,2 ± 4,4 нг / мл; в день для курения: 12,4 ± 4,0 нг / мл) и котинина (в день для некурящих: 154,3 ± 31,8 нг / мл; в день курения: 141 .3 ± 31,4 нг / мл) в материнском молоке в начале каждого сеанса тестирования были аналогичными. Никотин отсутствовал в исходных образцах молока 8 матерей. Для всех младенцев количество никотина, попадающего с грудным молоком (рассчитанное путем умножения объема молока на концентрацию никотина в молоке во время кормления), было выше в те дни, когда их матери курили. Принимая во внимание массу тела каждого младенца, расчетная доза никотина, введенная младенцам, значительно увеличилась со 127.1 ± 59,8 нг / кг во время тестовой сессии для некурящих до 548,9 ± 233,0 нг / кг во время тестовой сессии, в которой матери недавно курили ( P = 0,03).

Поведение при грудном вскармливании

Как показано на, младенцы кормили грудью одинаковое количество раз и получали одинаковое количество молока за 2 дня тестирования.

ТАБЛИЦА 1

Поведение младенцев во время грудного вскармливания и сна во время двух 3,5-часовых сеансов тестирования

9025 Время кормления грудью, время последнего кормления 2 2 , мин 6,5 a
Сеанс для некурящих Сеанс курения
2.4 ± 0,2 2,5 ± 0,2
Число кормлений 2,7 ± 0,2 2,9 ± 0,3
Потребление молока, мл 161,6 ± 16,5 175,5 ± 19,4 паттерн бодрствования
Общий сон, мин 84,5 ± 10,6 53,4 ± 8,8 a
Активный сон, мин 44,6 ± 6,9 27,7 ± 4,8 a 5
39.9 ± 7,1 25,7 ± 6,6 a
Число периодов сна 2,1 ± 0,4 2,7 ± 0,4
Длина самого длинного боя, мин 60,1 ± 10,1 36,9 ± 10,1
Задержка сна, мин 47,9 ± 11,8 49,1 ± 10,8
Среднее количество активности во время бодрствования 223,5 ± 4,7 216,6 ± 8,9

Младенцы тратят значительно меньше времени на сон в течение нескольких часов сразу после кормления грудью, когда их матери недавно курили, по сравнению с тем временем, когда их матери воздерживались от курения ( P <.001). Уменьшение количества сна было связано с сокращением самого продолжительного периода сна ( P = 0,01) и сокращением количества времени, проведенного как в активном сне ( P = 0,002), так и в спокойном сне ( P =. 05). Как показано на фиг.3, уменьшение количества активного сна наблюдалось у всех младенцев, кроме 2 ( P = 0,002). При более высоких относительных дозах никотина, доставляемых младенцам с молоком, меньше времени было проведено в активном сне ( r = -0,60, df = 12; P =.02).

Различия во времени, проведенном младенцами в активном сне в течение 3,5-часового сеанса тестирования, когда их матери курили, по сравнению с временем, проведенным в активном сне, когда их матери воздерживались от курения. 15 младенцев были ранжированы в соответствии с амплитудой их ответов. Средняя разница составила -37,6% ± 8,4% ( P = 0,002).

ОБСУЖДЕНИЕ

Острый эпизод курения кормящих матерей изменил характер сна / бодрствования их младенцев.Младенцы проводили значительно меньше времени в активном и спокойном сне и раньше просыпались. Эти изменения объясняются воздействием никотина, о чем свидетельствует открытие, что с более высокими относительными дозами никотина, доставляемыми младенцам с молоком их матери, нарушения сна были сильнее.

Связаны ли наблюдаемые различия в структуре сна с компенсаторным увеличением сна во время сеанса некурящих, требует дополнительных исследований. В настоящем исследовании младенцы контактировали с грудным молоком с небольшим содержанием никотина в течение нескольких часов до сеанса, на котором матери воздерживались от курения.Сообщалось об улучшении сна во время воздержания от курения у взрослых, несмотря на дискомфорт в дневное время, связанный с отказом от табака. 22 Кроме того, сообщалось о компенсирующем увеличении сна при дефиците сна, вызванном воздействием алкоголя с материнским молоком. 18 Поскольку дети, которые спят дольше, воспринимаются как имеющие более желанный темперамент, 23 мы предполагаем, что увеличение времени сна и, возможно, уменьшение проявления других нежелательных форм поведения, таких как чрезмерный плач и колики 12 , которые возникают, когда матери бросают курить. грудное вскармливание подкрепляет их решение об отлучении от груди.

На сон, наиболее частое состояние сознания младенцев, могут влиять различные факторы окружающей среды и физиологические факторы. Настоящее исследование направлено на экспериментальный контроль множества таких факторов. Каждая тестовая сессия проводилась в одно и то же время дня в отдельной комнате. Когда матери курили, младенцев в камере не было; следовательно, любые наблюдаемые эффекты не были связаны с пассивным воздействием через окружающий воздух. Младенцев помещали в кроватку или на ковер на спине, чтобы меры, контролируемые с помощью актиграфа, не зависели от активности матери. 19 Обнаружение того, что они потребляли одинаковое количество грудного молока во время двух тестовых сессий, является дополнительным доказательством того, что младенцы не отвергают табачные вкусы в материнском молоке. 3 Хотя это возможно, кажется маловероятным, что изменения в структуре сна были вызваны какой-либо причиной, помимо кормления молоком матери, которая недавно курила.

Хотя механизмы, лежащие в основе этих изменений в структуре сна, еще предстоит выяснить, неудивительно, что архитектура сна была изменена, учитывая известные стимулирующие эффекты никотина, который является основным фармакологически активным компонентом табачного дыма. 14 Никотин непосредственно подавляет активность понтогенно-затылочных пиков, фактор, важный для начала и поддержания активного сна, 24 и косвенно ингибирует стимулирующие сон нейроны в вентролатеральной преоптической области. 25 Способствуют ли изменения в целостности сна и измененные механизмы возбуждения, наблюдаемые после воздействия табачного дыма младенцев, который является ведущим фактором риска синдрома внезапной детской смерти, 26 или другие нейротоксиканты (например, алкоголь) способствуют развитию синдрома внезапной детской смерти у восприимчивых младенцев — важная область для будущих исследований. 27 , 28

Поскольку побочные эффекты воздействия никотина затрагивают несколько путей передачи и влияют на программирование синаптической компетентности, 29 последствия раннего воздействия никотина часто проявляются после длительных периодов кажущейся нормальности. Подобно результатам, наблюдаемым для плодов 29 и взрослых после хронического воздействия, воздействие никотина через материнское молоко усиливало экспрессию никотиновых рецепторов у новорожденных. 30 Такое неонатальное воздействие никотина во время чувствительных периодов развития может вызвать долгосрочные нарушения поведения и обучения. 2 Мы предполагаем, что вызванные никотином нарушения сна могут способствовать дефициту, потому что сон способствует обучению у младенцев 31 , а лишение активного сна ухудшает обучение и формирование новых воспоминаний на животных моделях. 32

Курение матери в раннем детстве увеличивает риск того, что ребенок закурит в подростковом возрасте. 33 Исследования на животных показали, что воздействие никотина в околоплодных водах и материнском молоке вызывает активацию никотиновых рецепторов мозга до уровней, наблюдаемых у курящих взрослых. 30 Материнское молоко 3 и предположительно околоплодные воды ароматизируются табаком, если женщины курят, что повышает вероятность того, что, помимо воздействия никотина на развивающийся мозг, ранний опыт вкуса табака влияет на вероятность того, что дети найдут эти ароматы привлекательными в более позднем возрасте. Действительно, исследования показали, что у младенцев появляется предпочтение в отношении вкусовых качеств молока. 34 , 35 Более того, дети, родители которых курят, по-разному реагируют на запах табака; они связывают запах табака с эмоциональным контекстом, в котором курят их матери. 36

Исключение никотина из списка лекарств, противопоказанных во время кормления грудью 6 не уменьшает необходимости в дополнительных исследованиях воздействия курения во время кормления грудью. В отличие от беременности, кормящая женщина, которая иногда курит, может время кормления грудью относительно курения, потому что никотин не накапливается в грудном молоке и его уровни параллельны уровню в плазме крови матери, достигая пика примерно через 30-60 минут после прекращения курения и затем снижаясь. 3 Следует, однако, подчеркнуть, что сигаретный дым представляет собой сложную смесь химических веществ с ~ 4000 соединений, 37 включая> 60 канцерогенов. Переносятся ли соединения, отличные от никотина и котинина, в грудное молоко с аналогичными временными интервалами, и если да, то какие уровни передаются, остается неизвестным.

Хотя многие женщины, как и женщины, участвовавшие в настоящем исследовании, заинтересованы в том, чтобы бросить или сократить курение во время беременности, у них часто возникают рецидивы после рождения ребенка по разным причинам (например, наличие партнера, который курит, опасения по поводу увеличения веса). , и большее употребление алкоголя в послеродовом периоде). 38 , 39 Ли поощрение грудного вскармливания, наряду с отсутствием осведомленности и консультирования некоторых медицинских работников о том, что никотин попадает в грудное молоко и что курение в послеродовом периоде представляет риск для здоровья младенца, 8 , 40 способствует рецидиву курения, неизвестно.

Очевидно, что необходимы целевые программы отказа от курения, направленные на решение проблем, касающихся кормящих женщин. 41 У успешных женщин, у которых нет рецидива после рождения ребенка, значительно выше уровень внутренней мотивации бросить курить, например, ожидаемое улучшение здоровья. 42 Возможно, опасения по поводу того, что их молоко будет на вкус сигаретным 3 и что режим сна их младенцев изменится, можно использовать в стратегии предотвращения рецидивов, чтобы побудить кормящих матерей воздерживаться от курения и дольше кормить грудью. Необходимы дополнительные исследования преимуществ и последствий грудного вскармливания от курящих матерей, а также эффективности методов лечения от курения для кормящих женщин, чтобы разработать научно обоснованные стратегии, которые имеют долгосрочные последствия для здоровья ребенка и матери.

Грудное вскармливание и курение — NHS

Отказавшись от курения до или сразу после беременности, вы можете иметь более безопасную беременность и более здорового ребенка.

Около 10,5% женщин все еще курят при родах. Отказ от курения после рождения ребенка по-прежнему поможет защитить его от:

Узнайте больше о влиянии пассивного курения на детей.

Не прекращайте грудное вскармливание, если вы курите

Как молодая мама, отказ от курения также является самым важным делом, которое вы можете сделать для защиты своего здоровья.

Однако, если вам трудно бросить курить, важно не прекращать грудное вскармливание. Грудное вскармливание по-прежнему защитит вашего ребенка от инфекций и обеспечит его питательными веществами, которые он не может получить из молочной смеси.

Если вы или ваш партнер не можете бросить курить, запрет на курение в доме поможет защитить здоровье вашего ребенка. Возможно, вам также придется попросить друзей и семью не курить рядом с вашим ребенком.

Если вы или ваш партнер курите, важно не спать вместе с ребенком (совместный сон).Известно, что это повышает риск СВДС, особенно если вы курите, недавно употребляли алкоголь или принимаете лекарства, которые заставляют вас спать более крепко.

Подробнее о снижении риска СВДС.

Поддержка в отказе от курения

У вас в 4 раза больше шансов успешно бросить курить при поддержке NHS.

Ваша акушерка, патронажная сестра или врач общей практики могут предоставить ваши данные о местной службе NHS по борьбе с курением. Вы также можете посетить веб-сайт Smokefree или позвонить на горячую линию NHS по телефону 0300123 1044.

Заместительная никотиновая терапия (НЗТ) и кормление грудью

Лицензионные продукты НЗТ безопасны для использования во время кормления грудью. Они увеличивают ваши шансы бросить курить, особенно если у вас также есть поддержка местной службы отказа от курения NHS.

НЗТ предоставляется бесплатно по рецепту во время беременности и в течение 1 года после рождения ребенка. Он выпускается в различных форматах, включая пластыри, жевательную резинку, пастилки, назальный спрей и ингаляторы.

Лекарства для прекращения курения Чампикс и Зибан не рекомендуются кормящим женщинам.

Подробнее о НЗТ.

Электронные сигареты, вейпинг и кормление грудью

Хотя использование электронной сигареты (вейпинг) намного безопаснее, чем курение, это не совсем безопасно. Жидкость и пар электронных сигарет могут содержать не только никотин, но и токсичные вещества, хотя в большинстве случаев их содержание гораздо ниже, чем в сигаретном дыме.

В настоящее время лицензированных в качестве лекарств электронных сигарет нет.Новым мамам рекомендуется использовать лицензированные продукты НЗТ, чтобы бросить курить и не курить.

Однако, если вы решите использовать электронную сигарету, чтобы не курить, все равно лучше продолжать грудное вскармливание, поскольку польза от нее перевесит любой потенциальный вред.

Подробнее об электронных сигаретах.

Контент сообщества от HealthUnlocked

Последнее обновление страницы: 10 декабря 2018 г.
Срок следующего рассмотрения: 10 декабря 2021 г.

Курение и грудное вскармливание — La Leche League GB

Грудное вскармливание — лучший выбор, который вы можете сделать, даже если вы не можете бросить курить.

Грудное вскармливание обеспечивает значительную пользу для здоровья матерей и младенцев. Для младенцев он снижает риск диабета, некоторых видов рака, респираторных инфекций, диареи и многих других проблем со здоровьем. Для матерей он защищает от рака груди, помогает похудеть в послеродовой период и укрепляет уникальную связь между матерью и ребенком, которую невозможно воспроизвести.

Грудное вскармливание так же полезно для курящей матери и ее ребенка, как и для некурящих матери и ее ребенка.Исследования показали, что младенцы курильщиков подвержены повышенному риску колик, респираторных инфекций и СВДС (синдром внезапной детской смерти или детской кроватки).

Но дети, находящиеся на грудном вскармливании, подвержены меньшему риску этих заболеваний по сравнению с детьми, вскармливаемыми искусственным вскармливанием, даже если их матери продолжают курить. И грудное вскармливание помогает защитить младенцев от потенциального риска сигаретного дыма. Грудное вскармливание и курение могут быть менее вредными для ребенка, чем кормление из бутылочки и курение.

Сократить курение
Дым после кормления грудью
Следить за весом своего ребенка
Защита ребенка от СВДС
Расслабление
Никотиновая заместительная терапия
Продолжить грудное вскармливание

Избавьтесь от курения

Меньшее количество выкуриваемых сигарет означает меньше дыма в воздухе, более низкий уровень никотина в молоке, лучшее здоровье для всех и больше времени с ребенком.Курите как можно дальше от ребенка. Чтобы предотвратить попадание на ребенка дыма и частиц, достаточно мелких, чтобы его можно было вдохнуть, любой курильщик в вашем доме должен курить на улице или, по крайней мере, в другой комнате, подальше от вашего ребенка. Некоторые медицинские работники рекомендуют членам семьи, которые курят, всегда мыть руки после курения и перед тем, как прикасаться к ребенку. Курильщик также может носить куртку или другую верхнюю одежду во время курения, чтобы защитить одежду от частиц дыма. Затем эту одежду можно снять перед любым контактом с ребенком, чтобы ребенок подвергался воздействию меньшего количества частиц дыма.

Дым после кормления грудью

Когда кормящая мать курит, уровень никотина в ее крови и молоке повышается, а затем со временем снижается. Таким образом, курение сразу после кормления грудью сводит к минимуму количество никотина в молоке. Примерно через 95 минут после курения уровень никотина в крови и молоке матери упал примерно наполовину. Ваш ребенок, вероятно, захочет часто кормить грудью в первые недели, поэтому вы не всегда сможете так долго ждать между курением и следующим кормлением.Частое кормление грудью способствует выработке молока и гарантирует, что ребенок будет достаточно есть. «Лекарства и материнское молоко» Томаса Хейла, 2012 г., говорится: «Матерям следует посоветовать максимально ограничить курение и курить только после того, как они покормили своего ребенка, или перейти на использование никотиновых пластырей».

Следите за весом вашего ребенка

Некоторые исследования показывают, что курение влияет на прибавку в весе ребенка, в то время как другие исследования не показывают разницы между детьми курящих и некурящих матерей.Итак, регулярно следите за весом своего ребенка и обсуждайте любые проблемы с руководителем LLL или своим патронажным врачом. Есть простые способы увеличить производство молока.

Защита вашего ребенка от СВДС

Курение увеличивает вероятность того, что ваш ребенок страдает синдромом внезапной детской смерти (СВДС), также известным как детская кроватка. Совместное использование комнаты с ребенком в течение как минимум первых 6 месяцев помогает защитить от СВДС, а также помогает при грудном вскармливании в ночное время. Если вы или ваш партнер курите, вам следует убедиться, что вы никогда не засыпаете с ребенком в постели.Риск СВДС у вашего ребенка увеличивается, если он спит в постели с курильщиком. Никогда не следует спать с ребенком на диване или кресле, независимо от того, курите вы или нет (UNICEF 2011). См. Нашу страницу «Безопасный сон и ребенок на грудном вскармливании».

Релаксация

Курение — это механизм снятия стресса для многих людей. Поиск других способов расслабиться может помочь вам справиться с никотиновой отменой:

  • Наслаждайтесь обниманием и играми с малышом.
  • Прогуляйтесь, подышите свежим воздухом, посетите парк и покормите уток.Возьми его поплавать.
  • Отдохни. Используйте упражнения на расслабление, которым обучают во время беременности. Или принять душ или ванну.
  • Прочтите книгу или журнал; общайтесь с другими мамами в социальных сетях, найдите группы и страницы LLLGB в Facebook. Такие поделки, как вязание, могут занять ваши руки.
  • Воспользуйтесь преимуществами некурящих общественных мест, чтобы избежать соблазна.
  • Встречайтесь с другими матерями, в том числе на собраниях LLL.
Никотиновая заместительная терапия

Коммерческие продукты могут помочь вам бросить курить, а их использование защищает всю вашу семью от угарного газа и раздражителей дыхательных путей в воздухе.Стоит спросить у медицинского работника о наиболее подходящей терапии и дозировке, отвечающих вашим потребностям. Используйте никотиновую жевательную резинку, пастилки, микротаблетки или назальный спрей сразу после кормления грудью, чтобы уровень никотина в крови успел упасть до следующего кормления. Для никотиновой жевательной резинки это может составлять от 2 до 3 часов. Никотиновые пластыри обеспечивают стабильный уровень никотина в крови и молоке. Этот уровень может быть ниже, чем уровень никотина при курении — используйте пластырь с наименьшим возможным уровнем никотина, чтобы удовлетворить вашу тягу.Снимайте пластырь на ночь, чтобы снизить уровень никотина во время ночного кормления. Исследования показали, что использование никотиновых пластырей является более безопасным вариантом, чем продолжение курения.
Hale 2012 утверждает: «Риск использования никотиновых пластырей во время грудного вскармливания намного меньше, чем риск кормления смесью». Никотиновые ингаляторы дают более низкий уровень никотина в крови, чем сигареты, и уровни никотина, вероятно, слишком низкие, чтобы повлиять на грудного ребенка (Hale 2012).
Электронные сигареты изучены недостаточно, и их использование не рекомендуется.НИКОГДА не курите сигареты при использовании никотиновых заменителей. Курение при употреблении замещающих продуктов может привести к опасному уровню никотина в крови и молоке

Продолжить грудное вскармливание

Нет необходимости прекращать грудное вскармливание, потому что вы курите. Помните, что грудное вскармливание обеспечивает защиту вашего ребенка от самых респираторных заболеваний, которые могут вас беспокоить.

Есть множество причин бросить курить, как для вас, так и для вашего ребенка.Вы, наверное, уже слышали о многих из них. Решите, что для вас реально сделать, исходя из ваших собственных обстоятельств. Вы можете бросить курить во время беременности и кормления грудью. В противном случае постарайтесь свести к минимуму последствия, курите вдалеке от ребенка, оставляя как можно больше времени между выкуриванием сигареты и следующим кормлением грудью, и сохраняя как можно меньшее количество выкуриваемых сигарет в день.

Меньше курения в семье пойдет на пользу здоровью всей семьи, а не только ребенка.Остановитесь или сократите дозу, если можете, но помните, что даже если вы не можете этого сделать, грудное вскармливание по-прежнему приносит значительную пользу для здоровья как вам, так и вашему ребенку. Если вы хотите обсудить это с руководителем LLL, вы можете позвонить на нашу горячую линию. Лидер также сможет предоставить вам информацию о собраниях LLL, на которых вы сможете поговорить с другими кормящими матерями.

Адаптировано Карен Батлер и матерями LLLGB из оригинального текста LLLI с благодарностью Эми Конвей и Кэти Кох, IBCLC за их помощь в составлении исходной информации.

Добавление изображений не означает, что матери курят.

Дополнительная информация
Приспособление к материнству
Достаточно ли молока моему ребенку?
Ритмы и распорядки
Безопасный сон и ребенок на грудном вскармливании

Книги
Женское искусство грудного вскармливания. LLLI. Лондон: Пинтер и Мартин, 2010.

.

Грудное вскармливание сегодня статьи
Курение сигарет

Дополнительная информация
Информация NHS по отказу от курения Веб-сайт: www.Smokefree.nhs.uk
Телефон доверия для бесплатного курения NHS: 0800 022 4332
ЮНИСЕФ: Уход за ребенком в ночное время — информация для родителей и медицинских работников

Список литературы
Грудное вскармливание: простые ответы. Mohrbacher, N. Amarillo, TX: Hale Publishing, 2010.
Лекарства и материнское молоко. Hale, T. Amarillo, TX: Hale Publishing, 2012.
Amir, L.H. Курение матери и сокращение продолжительности грудного вскармливания: обзор возможных механизмов.
Early Hum Dev 2001; 64 (1): 45-67.Haug, K. et al.
Светские тенденции в грудном вскармливании и курении родителей. Acta Paediatr 1998; 187 (10): 1023-27. Илетт, К.Ф. и другие.
Использование никотиновых пластырей у кормящих матерей: перенос никотина и котинина в грудное молоко. Clin Pharmacol Ther 2003; 74 (6): 516-24. Меннелла, Дж. и другие.
Грудное вскармливание и курение краткосрочные эффекты на вскармливание и сон младенцев. Педиатрия, 2007; 120: 497-502. Nafstad, P. et al.
Грудное вскармливание, курение матери и инфекции нижних дыхательных путей.Eur Respir J 1996; 9: 2623-29. Ратнер, П. и др.
Рецидив курения и раннее прекращение курения среди послеродовых женщин: есть ли связь? 1999 года рождения; 26 (1): 76-82. Steldinger, R. и Luck, W.
Период полураспада никотина в молоке курящих матерей: значение для кормления грудью. J Perinat Med 1988; 16: 261-62. Woodward, A. et al.
Острое респираторное заболевание у детей в Аделаиде: грудное вскармливание изменяет эффект пассивного курения. J. Epidemiol Community Health 1990; 44: 224-230.

Эту информацию можно получить в распечатанном виде в магазине LLLGB.

Авторские права LLLGB 2016

Марихуана и грудное вскармливание (курение травы во время грудного вскармливания)

Теперь, когда вы пережили беременность, вы, вероятно, добавите много вещей из списка «запрещенных» обратно в свой рацион и свою жизнь. Но хотя грудное вскармливание не связано со всеми ограничениями, которые накладывает беременность с точки зрения того, что вы можете и что не можете делать, одно-нет, которое переносится, — это употребление марихуаны.

Можно ли курить травку во время грудного вскармливания?

Нет, нельзя курить травку во время грудного вскармливания.Это потому, что, когда вы курите или едите марихуану, основной ингредиент марихуаны, тетрагидроканнабинол (или ТГК), циркулирует через ваш кровоток и попадает в ваше грудное молоко.

Где бы ни находились жировые клетки, ТГК растворяется и остается на некоторое время. (Оказывается, в грудном молоке много жира, что помогает ребенку так быстро расти.) Это означает, что ТГК, содержащийся в марихуане, попадает в организм вашего ребенка, когда вы беременны, а также концентрируется в грудном молоке — где он может оставаться до шести дней — и передается вашему ребенку во время кормления грудью.

Способ, которым исследователи изучают, как большинство лекарств проникает через грудное молоко, — это смотреть на разные дозировки лекарства, чтобы выяснить, сколько лекарства попадает в молоко.

С марихуаной этот эксперимент сложен: не существует стандартной «дозы» марихуаны, поскольку разные люди используют разные штаммы и препараты растения. Но исследования показали, что почти 1 процент THC в суставе попадает в грудное молоко, которое ребенок выделяет с мочой.

Более того, исследования на животных показали, что марихуана может замедлять выработку молока.Так что, если вы новичок в грудном вскармливании и изо всех сил пытаетесь восполнить запасы, это, вероятно, достаточная причина, чтобы держаться подальше от марихуаны.

Как марихуана может повлиять на вашего ребенка, если вы кормите грудью?

Видные медицинские группы, включая Американскую академию педиатрии (AAP), Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG), Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) и Американскую медицинскую ассоциацию (AMA) рекомендуют кормящим матерям держитесь подальше от марихуаны, потому что она может повлиять на развитие мозга ребенка.

Фактически, в свете растущей тенденции к тому, что беременные женщины обращаются к марихуане при утреннем недомогании и других симптомах и продолжают эту привычку во время кормления грудью, AAP выпустил свои первые официальные рекомендации по употреблению марихуаны, беременности и грудному вскармливанию в 2018 году. рекомендации, группа подтверждает, что беременным и кормящим мамам не следует употреблять марихуану в любой форме, потому что это небезопасно для них или их детей, как в утробе матери, так и после их рождения.

Почему? Известно, что ТГК связывается с множеством белковых рецепторов в головном мозге — вот почему он вызывает у человека кайф.Но известно, что те же белковые рецепторы играют ключевую роль в правильном развитии мозга, поэтому исследователи считают, что воздействие ТГК может тонким образом изменить развитие мозга.

Исследования матерей, посвященные поведению их малышей, показали, что дети, подвергавшиеся воздействию марихуаны через грудное молоко, быстрее утомлялись и обладали меньшими навыками сосания, чем их сверстники.

Исследования также показали, что употребление марихуаны может иметь более долгосрочные эффекты: младенцы, подвергавшиеся воздействию ТГК с грудным молоком, имели худшие результаты в тестах на двигательное развитие, которые оценивают движения ребенка и его реакцию на окружающую среду, в возрасте 1 года.

Исследования марихуаны и грудного вскармливания содержат множество оговорок. Они полагаются на анкеты, на которые можно было дать неверный ответ. И многие матери, которые курят марихуану, могут подвергать своего ребенка воздействию ТГК не только через грудное молоко, но и через пассивное курение.

Фактически, исследование AAP за 2018 год в журнале Pediatrics показало, что многие дети, родители которых курят марихуану, регулярно дают положительный результат на воздействие марихуаны. Поскольку воздействие марихуаны на детей связано с рядом состояний и рисков для здоровья, эти результаты показывают, что курение марихуаны небезопасно не только во время беременности и кормления грудью, но и рядом с детьми.

Можно ли курить травку рядом с ребенком, если вы не кормите грудью?

Хотя контролируемых исследований по этому вопросу все еще мало, они предполагают достаточный риск, и большинство медицинских работников посоветуют вам не употреблять марихуану во время грудного вскармливания.

И даже если вы не кормите грудью, у вас и вашего партнера есть причина избегать марихуаны. ТГК может не только повлиять на вашего ребенка, если он проглотит его с грудным молоком, но и есть некоторые свидетельства того, что дети мам и / или пап, которые курят марихуану, могут иметь более высокий риск астмы и других респираторных заболеваний, состояний среднего уха и внезапных заболеваний. синдром детской смерти (СВДС).

Это может быть вызвано вдыханием пассивного курения, и некоторые эксперты предполагают, что способность родителей заботиться о ребенке может быть нарушена при употреблении марихуаны. По этим причинам в 2017 году ACOG выпустил обновленное заявление о политике, в котором содержится призыв к беременным и кормящим женщинам избегать употребления марихуаны.

Если вы все же хотите использовать травку во время грудного вскармливания, посоветуйтесь со своим врачом. Но большинство экспертов сходятся во мнении, что для вашего ребенка безопаснее всего, если вы не употребляете марихуану во время кормления грудью — и вообще дома, когда у вас есть малыши.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *