Можно ли пить кардиомагнил при беременности: Кто принимал Кардиомагнил при беременности? — 24 ответов

Содержание

Кардиомагнил: рекомендации и назначения беременным

Основными действующими веществами Кардиомагнила является ацетилсалициловая кислота и магния гидроксид, в количестве 75 и 15,2 мг на таблетку соответственно. В качестве дополнительных компонентов, входящих в состав препарата, является тальк, макрогол, крахмал и стеарат.

Содержание:

  • Основной фармакологический эффект

  • Фармакодинамика и фармакокинетика

  • Кардиомагнил: показания и противопоказания к назначению

  • Побочные действия и передозировка

  • Рекомендации по применению

  • Лекарственные взаимодействия и совместимость с алкоголем

  • Условия продажи и хранения

  • Чем можно заменить препарат

  • Назначение беременным и кормящим женщинам

  • Отзывы о Кардиомагниле

Кардиомагнил выпускается в виде белых таблеток в форме сердца. Дозировка может быть 75 или 150 миллиграммов. 

Основной фармакологический эффект

Лекарственное средство обладает антиагрегантным действием (уменьшает способность тромбоцитов и других форменных элементов крови склеиваться между собой). Благодаря этому снижается риск тромбоза и фатальных сердечно-сосудистых осложнений.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Эффектами ацетилсалициловой кислоты является анальгезирующий, противовоспалительный, жаропонижающий, а также антиагрегантный. О последнем и пойдет речь.

АСК необратимо подавляет действие фермента СОХ-1, благодаря чему и снижается способность тромбоцитов к агрегации.

Магния гидроксид, содержащийся в составе в достаточно высокой концентрации, необходим для защиты слизистой ЖКТ от пагубного влияния АСК.

Абсорбция Кардиомагнила в кишечнике высокая, всасывается он практически полностью, биодоступность составляет 70%. Период его полувыведения из организма составляет около 3 часов.

Кардиомагнил: показания и противопоказания к назначению

Основными патологическими состояниями и заболеваниями, при которых назначается препарат являются:

  • Острая ИБС (нестабильная стенокардия и ИМ).

  • Хроническая ИБС.

  • Первичная и вторичная профилактика тромбоза и сердечно-сосудистых заболеваний у лиц, входящих в группу риска (пациенты с СД, АГ, ожирением, отягощенным анамнезом и с повышенным содержанием липидов в крови). 

Противопоказания к приему Кардиомагнила:

  • Аллергические реакции и гиперчувствительность на лекарственный препарат и его компоненты. 

  • Заболевания с повышенной кровоточивостью (тромбоцитопении различного генеза, дефицит витамина К, гемофилия). 

  • Тяжелая сердечная или почечная недостаточность.

  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. 

  • Беременность (3 триместр). 

  • Детский возраст.

  • Приема препарата Метотрексат в дозировке 15 мг/нед и выше.

Побочные действия и передозировка

К категории наиболее часто встречающихся (более чем у 10% больных) относятся следующие негативные проявления: увеличение кровоточивости, изжога и рефлюкс желудочного содержимого в пищевод.

Побочные эффекты обнаруживающиеся в 1-10% случаев: нарушения сна, головные боли, диспепсия, кожные аллергические проявления, бронхоспазм, геморрагический васкулит, синдром Стивенса-Джонсона.

В редких случаях встречаются: анафилактический шок, скрытые кровотечения в ЖКТ и других локализациях, перфорация стенок желудка и кишечника, анемия и другие изменения показателей гемограммы, стоматит, эзофагит, колит, гипогликемия, лекарственный гепатит.

Передозировка Кардиомагнилом наступает при длительном курсе лечения с назначением высоких терапевтических доз или при разовом применении значительного количества препарата.

Хроническая интоксикация развивается при долговременном приеме Кардиомагнила и проявляется общим недомоганием, головокружением, звоном в ушах, тошнотой, рвотой и даже нарушением сознания (сопор, кома, остановка дыхания).

Длительный курс лечения с применением высоких доз может стать причиной хронической интоксикации, которая проявляется:

Острое отравление Кардиомагнилом развивается при приеме средства в дозе 300 мг/кг и более. Смерть наступает при употреблении 500 мг/кг. Проявляется такая интоксикация жаром, беспокойством, нарушениями кислотно-щелочного баланса крови и гипервентиляцией легких.

При отравлении больным промывают желудок, назначают сорбенты и купируют развившиеся нарушения жизнедеятельности (компенсируют ацидоз, алкалоз, гипогликемию и т. д.). В тяжелых случаях прибегают к форсированному диурезу и гемодиализу.

Рекомендации по применению

При острых состояниях Кардиомагнил назначают в дозе от 150 до 450 мг/сут. Для профилактического применения дозировка снижается в 2 раза.

Употребляется препарат перорально и запивается достаточным количеством воды. Специалисты рекомендуют пить таблетки вечером, через 1 час после ужина.

Длительность приема не ограничена, в некоторых случаях препарат назначается пожизненно.

Лекарственные взаимодействия и совместимость с алкоголем

Кардиомагнил усиливает эффекты антикоагулянтов, препаратов для снижения уровня гликемии и метотрексата.

При этом он снижает действие иАПФ и ряда диуретиков (фуросемид, верошпирон).

Врачи не рекомендуют сочетать прием Кардиомагнила с нестероидными противовоспалительными средствами (к примеру, найз, нимесил и т.д.).

При одновременном приеме лекарственного средства с алкогольными напитками возможен аддитивный эффект.

Условия продажи и хранения

Кардиомагнил отпускается без рецепта. Хранится в сухом, прохладном месте при температуре до 25 градусов в течение не более 5 лет.

Чем можно заменить препарат

К основным аналогам препарата можно отнести:

  • Аспирин Кардио.

  • Акард.

  • Магникор.

  • Зилт.

  • Клопидогрел.

  • Плавикс.

Назначение беременным и кормящим женщинам

В 1 и 2 триместре применение Кардиомагнила нежелательно, но возможно, при более высоких показателях пользы использования препарата над потенциальными рисками для плода.

3 триместр беременности является противопоказанием к назначению лекарства.

При лактации возможен разовый прием препаратов, содержащие АСК. Систематический их прием является показанием для отказа от грудного вскармливания.

Отзывы о Кардиомагниле

Отзывы о препарате встречаются как положительные, так и негативные. Основными причинами отрицательной оценки Кардиомагнила является большое количество противопоказаний, частое появление побочных реакций и достаточно высокая цена. При этом большинство пациентов отмечают высокую эффективность лекарственного средства. 

Таблетки Nycomed Кардиомагнил — «Кардиомагнил при беременности. А он безопасен для плода? Дополнено после родов. »

Здравствуйте, сегодня будет отзыв про про кардиомагнил при беременности. Гинеколог выписала этот препарат, причем уже давно, примерно в 16 недель. Видите ли, у них такой стандарт: если была отслойка ( а она у меня была), то автоматически назначают прием этого препарата. Назначить то назначили, а сделать при этом гемостезиограмму забыли. Хоть бы уж платно меня на нее отправили, я согласна 1600 заплатить, лишь бы убедиться что этот препарат мне не навредит.
Выписали прием кардиомагнила аж до 34 недель беременности. То есть целых 20 недель я должна пить лекарство, противопоказанное для беременных. Я бы еще поняла, если бы у меня были показания к его приему, например:

плохая гемостезиограмма, склонность к тромбофилии, замершие беременности,

но ничего этого у меня нет.

Тем не менее, в течении 2-х недель я его все-таки принимала. Пока кровь из носа не стала идти по вечерам. Вот тут-то я и задумалась. Спросила у гинеколога, а она говорит «Все равно принимай, у тебя же «сложная беременность». Но, конечно, пить его я уже не стала.


А самое интересное, что назначения гемостезиограммы я так и не дождалась. И к гематологу (раз уж у меня все так «плохо» по мнению моего гинеколога) меня не отправляли. Я бы еще поняла, если бы назначили пить этот самый кардиомагнил неделю, две, но не 20 же недель!!!

Отзыв на этот препарат я решила написать потому что судя по форумам, сейчас гинекологи всем подряд назначают прием антикоагулянтов. Типа это ерунда такая, что не стоит и заморачиваться. Пей и не думай. А на самом деле антикоагулянт очень быстро изменяет показатели крови! Можно так «налечить на другую сторону», что мало не покажется! Недаром, если антикоагулянты беременной женщине назначает гематолог, то обязательно сдают анализы крови каждые 2-3 недели.

А теперь мое мнение как дефектолога, работающего с умственно отсталыми детишками и детишками-алаликами.
Так чем же меня так пугает прием кардиомагнила?

А тем, что он «снижает агрегацию тромбоцитов», то есть разжижжает кровь. И, как написано в инструкции, «повышает риск возникновения кровоизлияний в головной мозг плода во время родов».

А кровозлияние в головной мозг может вылиться во что угодно, даже в умственную отсталость, а уж в нарушения речевого развития так вообще запросто. А что такое нарушения речевого развития? Это масса сил и денег, потраченные родителями на развитие ребенка, причем с негарантированным результатом. А уж про умственную отсталость я вообще молчу, там надежд у родителей вообще нет.
А самое интересное, что за последние годы резко выросло количество детишек, которые в возрасте 3-4 лет имеют просто катастрофическую задержку речевого развития. То есть эти дети, которые вообще молчат. Ну или мычат ( это уже хорошо, значит есть желание говорить, просто не получается). В лучшем случае они хоть и мычат, но обращенную речь понимают, а в худшем и обращенную речь не понимают. А это прямой путь к диагнозу умственная отсталость. И это происходит просто в пугающих масштабах. Если пять лет назад в группе 3-4 леток задержка речевого развития была у 2-3 детей, то теперь это каждый третий. Вот и возникает вопрос: если проблема носит массовый характер, то значит есть какой-то МАССОВЫЙ фактор, вызывающий эту проблему. Причем этот фактор «свеженький», появившийся в течении последних нескольких лет.

Конечно, не справедливо сразу обвинять во всех бедах кардиомагнил, но в «список подозреваемых» я бы его занесла однозначно. Ведь никто же не проверяет, есть ли связь между лекарствами, принимаемыми беременной мамой и дальнейшим развитием ее ребенка.

23.11.19
Продолжение истории. Я была права, что не стала пить КМ. Я сдала анализ в 30 недель, а у меня фибриноген всего лишь 2,5. Хотя у беременных в 3 триместре он должен быть от 4 до 7. А 2,5 это мало.
Представляю, что было бы, если бы я целых три месяца пила разжижжающий кровь кардиомагнил.
На этой неделе пойду к гематологу, посмотрим, что он скажет.

 

29.11.19

Сходила я на прием к гематологу. На мой РФМК=11 гематолог сказала что это абсолютная норма. Снижать его не нужно. Фибриноген =2,5 низко, но не критично, главное чтобы не падал ниже 2, иначе может начаться кровотечение. Хорошо, что не пила кардиомагнил, а то фибриноген стал бы еще ниже.

Д-димер=1200 — тоже норма для беременых.

Итог: в назначении антикоагуляционной терапии не нуждается.

И кстати, гематолог похвалила меня за прием магния и омегамамы ( это Омега-3).

 

В заключение хочу сказать: все, что касается крови, это не к гинекологу, а к гематологу. Можно, конечно, и попить кардиомагнил «на всякий случай» по назначению гинеколога в течение 2-х недель, но не несколько месяцев. Такие серьезные назначения должен делать именно ГЕМАТОЛОГ, опираясь на результаты анализов. И обязательно нужен контроль анализов во время приема.

 

Дополнено через 1,5 года. Продолжение истории интересное, прочитайте, особенно если вы врач.

Здравствуйте еще раз.

Пишу продолжение нашей истории.

Итак, как я писала в начале отзыва, во время беременности мне выписали длительный прием кардиомагнила. Покакания, вроде бы, были, но были и противопоказания.

Показания- наличие отслойки во время беременности, а противопоказание- моя и без того жидкая кровь.

В такой ситуации принимать антикоагулянты однозначно нельзя.

Я бесконечно рада, что не стала бездумно пить кардиомагнил, а посетила гематолога. Если бы я повела себя как покорная и глупая овечка, то у меня бы сейчас или вообще ребенка бы не было, или был бы ребенок глубокий инвалид. Это 100 %.

Дело в том, что во время родов у моего ребенка пострадали сосуды головного мозга, причем много сосудов. Правда кровозлияния как такового не диагностировали, но на НСГ стало видно выпадение кальция по ходу сосудов. Диагноз — » стриарная васкулопатия».

Такое бывает, если была ишемия головного мозга. И еще такое бывает при геморрагической болезни новорожденных.

Но, сосуды моего ребенка выдержали давление, и хотя они и пострадали, но кровозлияния не было. Если бы я пила кардиомагнил до 34 недели, то сосуды бы не выдержали и было бы кровозлияние. А это очень плохо.

Есть еще вариант, что кальций в стенках сосудах выпал из-за геморрагической болезни новорожденных. Это вполне может быть, так как факторами развития этого синдрома является как раз жидкая мамина кровь ( ну и недостаток витамина К). Прием антикоагулянтов во время беременности еще больше повышает риск развития этого состояния.

Для справки: геморрагическая болезнь новорожденных- это кровозлияния в возрасте от 0 до полугода. Кровозлияние может происходить в любой момент, в любом месте. Может в кишечнике ( тогда в стуле ребенка прожилки крови), может в сосудах под кожей ( тогда на теле мелкие лопнувшие сосудики или пятнышки), а может в мозг ( это наш вариант. В полгодика у нас был эпизод, что ребенок побледнел, весь день был сонный и его рвало, хотя прикорм еще не давали). Но, опять повторю, что у нас сосуды выдержали, хотя и пострадали. Если бы к моей жидкой крови и недостатку витамина К еще добавился кардиомагнил, то не знаю что было бы.

Несмотря на то, что кальций у нас по ходу сосудов головного мозга в височных зонах, психическое развитие у нас в норме. Зато физическое отстает, причем прилично. Сейчас нам 1,1, а мы не умеем стоять без опоры. Сели в 9 месяцев, поползли в 9,5 и то на фоне кортексина. Наверное чтобы пойти нам опять нужен будет кортексин.

( дополню еще раз. Сейчас ребенку ровно 2 года, с речью у нас большая-пребольшая пятерка, ходить начали в 1,4 на кортексине. Так что все у нас нормально).

Вывод:

В общем, дорогие будущие мамочки! Если у вас есть проблемы с кровью ( жидкая или густая или еще что-то), то не жалейте денег на анализы, добивайтесь консультации гематолога и подберите подходящую вам диету.

Диета- это очень эффективная вещь. При помощи питания можно снижать вязкость крови и поднимать ее. Например, если отказаться от жареного, острого, жирного, от чая и кофе, то вязкость крови станет ниже.

Еще больше понижает густоту крови обычная вода ( 2,5-3 литра в день и никакого чая и кофе вообще!), и даже обычные мандаринки- апельсинки.

Сладкое, наоборот, повышает густоту крови.

В общем, можно при помощи питания держать показатели крови в пределах нормы или около нее.

Это я к тому, что, некоторым беременным можно обойтись без антикоагулянтов если правильно питаться. Если проблемы с кровью сереьезные, то конечно, уже без антикоагулянтов не обойдешься, но только под постоянным контролем анализов крови. Но и в серьезных случаях отсутствие жареного, сладкого, чая, кофе и консервантов, помогут вашему организму. Снизится нагрузка на печень, а также на почки. А чем меньше мы нагружаем почки, тем меньше риск гестоза.

Спасибо, что прочитали отзыв. Будьте зздоровы!

А здесь можно почитать про еще один препарат, который может нанести серьезный вред развитию ребенка Банеоцин вред для почек и слуха . Там мало букв и много смысл. Прочтите, не пожалеете. А то сейчас этой гадостью малышам пупки обрабатывают. А потом удивляются, почему у детей массовая задержка речевого развития.

А тут отзыв о том, как поймать начало гестоза. Моя антигестозная диета Жми здесь .

Рецептурные опиоиды во время беременности | March of Dimes

Опиоиды, отпускаемые по рецепту, — это болеутоляющие средства, которые часто используются при болях после травм, операций или стоматологических работ. К ним относятся кодеин, морфин и оксикодон.

Если вы принимаете опиоиды во время беременности, они могут вызвать серьезные проблемы у вашего ребенка, такие как преждевременные роды и синдром отмены наркотиков, называемый НАН.

Даже если вы принимаете опиоид точно так, как говорит ваш лечащий врач, это все равно может вызвать НАС у вашего ребенка.

Не прекращайте прием опиоидов, не посоветовавшись сначала со своим врачом. Внезапный отказ от курения может вызвать серьезные проблемы у вашего ребенка.

Если вы не беременны и принимаете опиоиды, используйте эффективные противозачаточные средства до тех пор, пока вы не прекратите принимать лекарство.

Что такое отпускаемые по рецепту опиоиды?

Опиоиды, отпускаемые по рецепту, — это болеутоляющие средства (лекарства, используемые для облегчения боли), которые ваш лечащий врач может выписать вам, если вы получили травму или перенесли хирургическую или стоматологическую помощь. Иногда их используют для лечения кашля или диареи. Лекарство, отпускаемое по рецепту, — это лекарство, которое, по словам вашего поставщика, вы можете принимать для лечения состояния здоровья. Вам нужен рецепт (заказ на лекарство) от вашего поставщика медицинских услуг, чтобы получить лекарство.

Опиоиды являются одними из наиболее распространенных лекарств, назначаемых беременным женщинам.

Прием опиоидов во время беременности может вызвать серьезные проблемы у вашего ребенка. Если вы беременны или думаете о беременности и принимаете опиоиды, сообщите об этом своему врачу. Возможно, вы сможете перейти на лекарство, более безопасное для вашего ребенка. Вы и ваш врач можете взвесить преимущества и риски лекарств, которые вы принимаете, таких как опиоиды, чтобы обеспечить вам максимально здоровую беременность.

Это рецептурные опиоиды и некоторые из их распространенных торговых марок. Торговая марка — это название, данное продукту компанией, которая его производит.

  • Бупренорфин (Belbuca®, Buprenex®, Butrans®, Probuphine®)
  • Кодеин
  • Фентанил (Actiq®, Duragesic®, Sublimaze®)
  • Гидрокодон (Лорсет®, Лортаб®, Норко®, Викодин®)
  • Гидромофон (Dalaudid®, Exalgo®)
  • Меперидин (Демерол®)
  • Метадон (долофин®, метадоза®)
  • Морфин (Astramorph®, Avinza®, Duramorph®, Roxanol®)
  • Оксикодон (OxyContin®, Percodan®, Percocet®)
  • Оксиморфон (Опана®)
  • Трамадол (ConZip®, Ryzolt®, Ultram®)

Существует множество других марок опиоидов, поэтому, если вы принимаете какое-либо лекарство, которое, по вашему мнению, может быть опиоидом или комбинироваться с опиоидом, сообщите об этом своему врачу. Например, некоторые лекарства от кашля содержат опиоидный кодеин.

Незаконный наркотик героин является опиоидом. Фентанил и другие отпускаемые по рецепту опиоиды производятся и продаются нелегально. При незаконном использовании фентанил, продаваемый на улице, часто смешивают с героином или кокаином, что делает его чрезвычайно опасным.

Чем опасны опиоиды?

Некоторым людям может быть трудно отказаться от употребления опиоидов

, потому что, наряду с облегчением боли, они выделяют химические вещества в мозг, которые могут заставить вас чувствовать себя спокойно и очень счастливо (также называемое эйфорией). Наркомания — это состояние мозга, которое заставляет вас употреблять наркотики, даже если они вредны для вас. Зависимость влияет на ваш самоконтроль и вашу способность прекратить прием наркотиков. Большинство людей, принимающих опиоиды, отпускаемые по рецепту, могут прекратить их прием без возникновения зависимости. Но их регулярное использование может сделать вас зависимыми от них, даже если вы используете их по указанию своего поставщика услуг.

Во время профилактического осмотра перед беременностью или во время вашего первого дородового осмотра врач задает вам вопросы о вашем здоровье. Сообщите своему поставщику услуг о любых заболеваниях, которые у вас есть, и о любых лекарствах, которые вы принимаете. Сюда входят лекарства, отпускаемые по рецепту, безрецептурные (также называемые безрецептурными) лекарства, растительные продукты и добавки. Если вы принимаете лекарство для лечения какого-либо заболевания, вам может потребоваться перейти на лекарство, более безопасное для вашего ребенка. Или ваш врач может порекомендовать другие виды лечения, в которых не используются лекарства. И если вам нужна помощь, чтобы бросить употреблять наркотики, вызывающие привыкание, ваш врач может помочь вам найти программу лечения.

Когда ваш лечащий врач выписывает вам рецепт на лекарство, он точно сообщает вам, сколько его принимать, как часто и как долго принимать. Если вы беременны и принимаете опиоиды, отпускаемые по рецепту, принимайте их точно так, как говорит вам ваш врач. Сообщайте своему поставщику услуг о любых опиоидах или других препаратах, которые вы принимаете, даже если они прописаны другим поставщиком. Если вы идете к врачу, который прописывает вам опиоиды, убедитесь, что он знает, что вы беременны. Даже если вы принимаете опиоиды, отпускаемые по рецепту, в точности так, как говорит вам врач, это все равно может вызвать проблемы у вашего ребенка. Когда вы принимаете какие-либо лекарства, отпускаемые по рецепту:

  • Не принимайте больше, чем говорит ваш врач.
  • Не принимайте вместе с алкоголем или другими наркотиками.
  • Не используйте чужие рецептурные лекарства.

Что такое расстройство, связанное с употреблением опиоидов?

Зависимость от опиоидов называется расстройством, связанным с употреблением опиоидов. У вас может быть расстройство, связанное с употреблением опиоидов, если:

  • Вы принимаете больше опиоидов, чем, по словам вашего врача, вы можете принять.
  • У вас есть тяга (сильное желание) к опиоидам.
  • Вы чувствуете, что не можете прекратить принимать опиоиды или уменьшить их количество.
  • Вам нужно больше опиоидов, чтобы получить тот же эффект.
  • У вас проблемы дома, на работе или в школе, вызванные приемом опиоидов.
  • Вы тратите время на получение и употребление опиоидов.
  • Вы чувствуете себя плохо, когда прекращаете использовать опиоиды или уменьшаете их количество.

Если у вас расстройство, связанное с употреблением опиоидов, существует риск передозировки. Это когда вы принимаете слишком много наркотиков. Передозировка может замедлить или остановить ваше дыхание. Это может привести к тому, что вы потеряете сознание и даже умрете. Если вы принимаете опиоиды и у вас есть какие-либо из этих признаков и симптомов передозировки, позвоните своему врачу или 911:

  • Затуманенное зрение
  • Холодная, липкая кожа
  • Чувство головокружения, обморок или сильную сонливость
  • Тошнота в животе
  • Рыхлые, дряблые мышцы
  • Замедленное или затрудненное дыхание или замедленное сердцебиение

Если у вас расстройство, связанное с употреблением опиоидов, и вы пользуетесь общими иглами с другими потребителями наркотиков, вы подвергаетесь риску заражения такими инфекциями, как гепатит и ВИЧ. Гепатит – это вирус, который поражает печень. ВИЧ означает вирус иммунодефицита человека. ВИЧ атакует иммунную систему организма, которая обычно помогает защитить вас от инфекций. Вы можете передать такие инфекции своему ребенку во время беременности.

Если у вас расстройство, связанное с употреблением опиоидов, у вас могут возникнуть проблемы с уходом за собой во время беременности. Например, вы можете пропустить дородовые осмотры и не сделать здоровый выбор для себя и своего ребенка. Вы также подвержены риску передозировки и психических заболеваний, таких как депрессия. Депрессия — это заболевание, которое вызывает чувство грусти и потерю интереса к тому, что вам нравится делать. Это может повлиять на то, как вы себя чувствуете, думаете и действуете, и может мешать вашей повседневной жизни. Нужно лечение, чтобы стало лучше.

Могут ли опиоиды вызывать проблемы во время беременности и после родов?

Да. Использование опиоидов во время беременности может повлиять на ваше здоровье и здоровье вашего ребенка. Если вы не беременны и принимаете опиоиды, используйте эффективные противозачаточные средства, пока не будете готовы забеременеть. Это может помочь предотвратить осложнения, когда вы забеременеете. Возможные осложнения, связанные с употреблением опиоидов во время беременности, могут включать:

Врожденные дефекты . Врожденные дефекты — это состояния здоровья, присутствующие при рождении. Они изменяют форму или функцию одной или нескольких частей тела. Врожденные дефекты могут вызвать проблемы со здоровьем в целом, с тем, как организм развивается или работает. Врожденные дефекты, связанные с употреблением опиоидов во время беременности, включают:

  • Врожденные пороки сердца . Эти состояния могут повлиять на форму сердца ребенка, его работу или и то, и другое.
  • Желудочно-кишечный тракт . Это врожденный дефект живота ребенка, при котором кишечник выпячивается наружу через отверстие рядом с пупком.
  • Глаукома. Это группа заболеваний глаз, при которых повреждается зрительный нерв. При отсутствии лечения глаукома может привести к слепоте.
  • Дефекты нервной трубки (также называемые NTD). Это врожденные дефекты головного, позвоночника и спинного мозга. Расщепление позвоночника является наиболее распространенным ДНТ.

Выкидыш или мертворождение . Выкидыш – это смерть ребенка в утробе матери до 20 недель беременности. Мертворождение – это смерть ребенка в утробе матери после 20 недель беременности.

Неонатальный абстинентный синдром (также называемый НАС). NAS — это когда ребенок подвергается воздействию препарата в утробе матери до рождения и проходит через абстиненцию после рождения. НАС чаще всего возникает, когда женщина принимает опиоиды во время беременности. NAS может вызвать серьезные проблемы у ребенка, например, он может родиться слишком маленьким и иметь проблемы с дыханием. Даже если вы принимаете опиоид точно так, как говорит вам ваш лечащий врач, это может вызвать НАС у вашего ребенка. Так что сообщите своему поставщику услуг дородового ухода о любых опиоидах, которые вы принимаете, даже если они были прописаны вам другим поставщиком медицинских услуг. Если другой поставщик медицинских услуг прописывает вам опиоиды, убедитесь, что он знает, что вы беременны.

Отслойка плаценты . Это тяжелое состояние, при котором плацента отделяется от стенки матки (матки) еще до рождения. Если это произойдет, ваш ребенок может не получать достаточного количества кислорода и питательных веществ в утробе матери. И у вас может быть серьезное кровотечение. Плацента растет в матке и снабжает ребенка пищей и кислородом через пуповину.

Преэклампсия . Это серьезное заболевание, которое может возникнуть после 20-й недели беременности или сразу после нее. Это когда у беременной женщины высокое кровяное давление и признаки того, что некоторые из ее органов, такие как почки и печень, могут работать неправильно. Признаки и симптомы преэклампсии включают наличие белка в моче, изменения зрения и сильные головные боли. Высокое кровяное давление (также называемое гипертонией) возникает, когда давление крови на стенки кровеносных сосудов слишком велико. Это может вызвать стресс у вашего сердца и вызвать проблемы во время беременности.

Преждевременные роды и преждевременные роды . Это слишком ранние роды, до 37 недель беременности. Дети, рожденные в этот срок, могут иметь больше проблем со здоровьем при рождении и в более позднем возрасте, чем дети, рожденные в срок. Опиоиды также могут вызывать преждевременный разрыв плодных оболочек (также называемый PROM). Это когда мешок вокруг ребенка рвется до того, как у женщины начнутся роды.

Проблемы с ростом вашего ребенка. К ним относятся:

  • Задержка роста плода (также называемая задержкой роста, малым для гестационного возраста и малым для даты). Это когда ребенок не набирает вес до рождения.
  • Низкая масса тела при рождении . Это когда ребенок рождается весом менее 5 фунтов 8 унций.

Синдром внезапной детской смерти (также называемый СВДС). Это необъяснимая смерть ребенка младше 1 года. СВДС обычно случается, когда ребенок спит. Дети, рожденные от матерей, употребляющих опиоиды, подвергаются повышенному риску СВДС.

Как лечить расстройство, связанное с употреблением опиоидов, во время беременности?

Лечение расстройств, связанных с употреблением опиоидов во время беременности, может включать:

Заместительная терапия опиоидами, включая медикаментозную терапию (также называемую МАТ) или терапию с помощью опиоидов (также называемую ОАТ). Для этих видов лечения ваш лечащий врач прописывает вам опиоиды длительного действия, такие как метадон или бупренорфин, которые вы принимаете во время беременности и после рождения ребенка. Длительное действие означает, что опиоиды остаются в организме в течение длительного времени. Метадон и бупренорфин помогают снизить потребность в опиоидах безопасным для вас и вашего ребенка способом. Они не заставляют вас чувствовать себя счастливыми или успокаивающими, как некоторые опиоиды. Эти лекарства могут помочь снизить риск преждевременных родов и проблем с ростом вашего ребенка. У вашего ребенка могут быть некоторые симптомы отмены после рождения.

Если вы проходите ОЗТ, поговорите со своим врачом о лекарстве под названием налоксон (торговая марка Narcan®). Налоксон помогает остановить вредное воздействие опиоидов и может спасти вашу жизнь в случае передозировки опиоидами. С разрешения вашего врача его можно безопасно использовать во время беременности в малых дозах. Ваш врач может прописать его в виде назального спрея или укола. Если вы используете налоксон, всегда держите его при себе. Ваш врач может показать вам и вашей семье, как его использовать, если у вас есть признаки или симптомы передозировки.

Поведенческая терапия (также называемая консультированием). Ваш врач может порекомендовать вам встретиться с консультантом в одиночку, в группе или с тем и другим вместе. Консультирование может помочь вам изменить свое отношение к наркотикам и развить навыки здорового образа жизни. Это также поможет вам научиться избегать или справляться с ситуациями, которые могут привести к рецидиву. Рецидив — это когда вы возвращаетесь к употреблению наркотика после попытки бросить его. У людей, получающих консультации по наркотикам, меньше шансов на рецидив, чем у тех, кто не получает консультации.

Безопасно ли резко прекратить прием опиоидов во время беременности?

Нет. Внезапный отказ от курения во время беременности может вызвать серьезные проблемы у вашего ребенка, включая смерть. Если вы беременны и принимаете опиоиды, не отчаивайтесь. Поговорите со своим врачом о безопасных способах прекращения приема опиоидов.

Если вы кормите грудью, безопасно ли принимать опиоиды?

Грудное вскармливание полезно как для вас, так и для вашего ребенка. Это помогает вам сблизиться с ребенком, а грудное молоко помогает укрепить иммунитет ребенка и защитить его от инфекций. Если у вашего ребенка НАС, грудное вскармливание может помочь сделать его абстинентный синдром менее тяжелым, поэтому ему требуется меньше лекарств, и он сможет быстрее выписаться из больницы.

Если вы принимаете опиоиды, отпускаемые по рецепту, для обезболивания под наблюдением врача, вы можете кормить грудью в зависимости от принимаемого вами лекарства. Некоторые опиоиды могут вызвать опасные для жизни проблемы у вашего ребенка. Убедитесь, что врач, выписывающий вам опиоиды, знает, что вы кормите грудью, и принимайте лекарство точно так, как вам говорит наш врач. Поговорите со своим врачом о переходе на более безопасное обезболивающее, если вы принимаете:

  • Кодеин или лекарства, содержащие кодеин
  • Гидрокодон
  • Меперидин
  • Оксикодон
  • Трамадол

Обезболивающие, такие как ибупрофен (Advil®) или ацетаминофен (Tylenol®), безопасны для использования при грудном вскармливании.

Если вы находитесь на программе MAT или OAT, вы можете кормить ребенка грудью, если:

  • Ваше здоровье стабильно и вы больше не злоупотребляете опиоидами или употребляете уличные наркотики, такие как кокаин или марихуана.
  • У вас нет ВИЧ.
  • Ваша программа MAT или OAT находится под наблюдением, и ваше лечение находится под пристальным наблюдением.
  • Во время лечения вы получаете социальную поддержку от друзей и семьи.
  • Ваш ребенок продолжает набирать вес, пока вы кормите его грудью.

Есть ли у вас риск возникновения проблем с опиоидами?

Мы не знаем, почему у некоторых людей возникают проблемы, когда они пытаются бросить употреблять опиоиды, а другие могут прекратить их прием без проблем. Мы знаем, что некоторые вещи делают вас более вероятными, чем другие, для проблем с опиоидами. Это так называемые факторы риска. Наличие фактора риска не означает, что у вас обязательно возникнут эти проблемы. Но это может повысить ваши шансы. Факторы риска зависимости включают в себя:

  • Семейная история проблем с наркотиками. Эти проблемы чаще встречаются в некоторых семьях. Сообщите своему врачу, если у вас есть родитель, брат или сестра, у которых были проблемы с наркотиками или алкоголем. Заполните форму семейной истории здоровья March of Dimes, чтобы записать информацию о состоянии здоровья вашей семьи и передать эту форму своему поставщику медицинских услуг.
  • Психическое заболевание . Беременные женщины с расстройством, связанным с употреблением опиоидов, часто имеют психические расстройства, такие как тревога, депрессия или посттравматическое стрессовое расстройство (также называемое посттравматическим стрессовым расстройством). Тревога — это сильное чувство беспокойства или страха, а депрессия — это сильное чувство печали. Эти чувства длятся долго и мешают вашей повседневной жизни. ПТСР может случиться, если вы пережили шокирующее, пугающее или опасное событие, такое как катастрофа, изнасилование, жестокое обращение или внезапная смерть любимого человека. Люди с посттравматическим стрессовым расстройством могут испытывать серьезную тревогу, воспоминания, ночные кошмары или физические реакции (например, потливость или учащенное сердцебиение), когда им напоминают об этом событии. Сообщите своему врачу, если у вас есть или вы думаете, что у вас есть психическое заболевание, такое как тревога, депрессия или посттравматическое стрессовое расстройство.
  • Давление сверстников . Если ваши друзья или люди вокруг вас употребляют наркотики, вы, скорее всего, будете употреблять наркотики и иметь проблемы с ними.
  • Прием наркотиков, вызывающих сильное привыкание, таких как опиоиды

Где можно получить помощь, чтобы прекратить злоупотребление лекарствами, отпускаемыми по рецепту, включая опиоиды?

Если вам нужна помощь, чтобы прекратить злоупотребление лекарствами, отпускаемыми по рецепту, поговорите со своим поставщиком медицинских услуг, воспользуйтесь Поиском службы лечения наркомании или позвоните по номеру (800) 662-4357.

Дополнительная информация

  • Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов
  • Мать для ребенка
  • Угощение для двоих

Последнее рассмотрение: июнь 2019 г.

См. также: Неонатальный абстинентный синдром (NAS), Профилактика NAS у вашего ребенка, инфографика Уход за ребенком с NAS инфографика

Кардиомагнил | Купить онлайн

Срок годности: 07/2025

Активное вещество: ацетилсалициловая кислота, гидроксид магния.

Описание лекарственной формы:

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, содержащие 75/15,2 мг ацетилсалициловой кислоты и гидроксида магния соответственно: таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого цвета в форме стилизованного «сердечка».

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, содержащие 150/30,39 мг ацетилсалициловой кислоты и магния гидроксида соответственно: таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого цвета, овальной формы с насечкой на одной стороне.

Фармакокинетика:

АСК практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. T1/2 АСК составляет около 15 мин, так как АСК с участием ферментов быстро гидролизуется до салициловой кислоты (СК) в кишечнике, печени и плазме крови. T1/2 подкожно составляет около 3 ч, но может значительно увеличиваться при приеме больших доз АСК (более 3 г) в результате насыщения ферментных систем.

Биодоступность АСК составляет около 70%, но это значение варьирует в значительной степени, поскольку АСК подвергается пресистемному гидролизу (слизистая ЖКТ, печень) в Великобритании под действием ферментов. Биодоступность КК составляет 80-100%.

Используемые дозы гидроксида магния не влияют на биодоступность ацетилсалициловой кислоты.

Описание фармакологического действия:

В основе механизма действия ацетилсалициловой кислоты (АСК) лежит необратимое ингибирование ЦОГ-1, в результате чего блокируется синтез тромбоксана А2 и угнетается агрегация тромбоцитов. Считается, что АСК имеет другие механизмы ингибирования агрегации тромбоцитов, что расширяет сферу ее применения при различных сосудистых заболеваниях. АСК оказывает также противовоспалительное, обезболивающее, жаропонижающее действие.

Магния гидроксид, входящий в состав кардиомагнила, защищает слизистую ЖКТ от воздействия АСК.

Показания:

  • Первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, таких как тромбоз и острая сердечная недостаточность, при наличии факторов риска (таких как сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст)
  • профилактика рецидива инфаркта миокарда инфаркт и тромбоз сосудов
  • профилактика тромбоэмболий после операций на сосудах (аортокоронарное шунтирование, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика)
  • нестабильная стенокардия.

Противопоказания:

  • Гиперчувствительность к ASA, вспомогательные вещества препарата и другие NSAID
  • Hematencephalon
  • Тенденция. салицилаты и НПВП
  • Эрозивное и язвенное заболевание желудочно -кишечного тракта (обострение)
  • Желудочно -кишечное кровотечение
  • Тяжелые почечные нарушения (Creatinine CL — <10 мл / мин)
  • (IIIII. IIIIISIMENTISTISTISTISTISTISTISTISTISTIAL)
  • (IIII IIIIIMENTERS)
  • (IIII IIIIIMENTERS)
  • . глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
  • одновременный прием метотрексата (> 15 мг в неделю)
  • Дети до 18 лет.

Осторожно:

  • подагра, гиперурикемия
  • в анамнезе язвенные поражения желудочно-кишечного тракта или желудочно-кишечные кровотечения, почечная и/или печеночная недостаточность, бронхиальная астма, поллиноз, полипоз носа
  • при аллергических состояниях
  • в II степени триместр беременности.

Применение при беременности и кормлении грудью:

Применение больших доз салицилатов в первые 3 месяца беременности связано с увеличением частоты пороков развития плода. Во II триместре беременности салицилаты можно назначать только на основании строгой оценки риска и пользы.

В последнем триместре беременности салицилаты в высоких дозах (> 300 мг/сут) вызывают торможение родовой деятельности, преждевременное закрытие артериального протока у плода, усиление кровотечения у матери и плода, а назначение непосредственно перед родами может вызвать внутричерепное кровоизлияние, особенно у недоношенных детей.

Назначение салицилатов в последнем триместре беременности противопоказано.

Применение в период лактации

Салицилаты и их метаболиты в небольших количествах попадают в грудное молоко.

Случайный прием салицилатов в период лактации не сопровождается развитием побочных реакций у детей и не требует прекращения грудного вскармливания. Однако длительное применение препарата или назначение его в высоких дозах при кормлении грудью следует немедленно прекратить.

Побочный эффект:

Частота побочных реакций, перечисленных ниже, определялась следующим образом: очень часто -> 1/10 -> 1/100 до <1/10 раза -> 1/1000- <1/ 100 редко -> 1/10000 <1/1000 очень редко - <1/10000, включая единичные сообщения.

Аллергические реакции: крапивница (часто), ангионевротический отек (часто).

Иммунная система: анафилактические реакции (иногда).

ЖКТ: тошнота (часто), изжога (очень часто), рвота (часто), боли в желудке, слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки (иногда), в т.ч.: перфорация (редко), желудочно-кишечные кровотечения (иногда), повышение активность «печеночных» ферментов (редко), стоматит (редко), эзофагит (очень редко), эрозивные поражения верхних отделов ЖКТ (очень редко), стриктуры (очень редко), колит (очень редко), синдром раздраженного кишечника (очень редко) .

Дыхательная система: бронхоспазм (часто).

Система кроветворения: повышенная кровоточивость (очень часто), анемия (редко), гипопротромбинемия (очень редко), тромбоцитопения (очень редко), нейтропения, апластическая анемия (очень редко), эозинофилия (очень редко), агранулоцитоз (очень редко) .

ЦНС: головокружение (иногда), головная боль (часто), бессонница (часто), сонливость (иногда), шум в ушах, внутримозговое кровоизлияние (редко).

Лекарственные взаимодействия:

При одновременном применении АСК усиливает действие следующих лекарственных средств:

  • Метотрексат — за счет снижения почечного клиренса и вытеснения его связи с белками
  • Гепарин и непрямые антикоагулянты — за счет нарушения функции тромбоцитов и вытеснения антикоагулянтов от связывания с белками
  • Тромболитические и антиагрегантные средства (тиклопидин)
  • Дигоксин — в связи со снижением его почечной экскреции
  • Гипогликемические средства (инсулин и производные сульфонилмочевины) — в связи с гипогликемическими свойствами АСК в высоких дозах и вытеснением производных сульфонилмочевины из связи с белками
  • Вальпроевая кислота — из-за вытеснения из связи с белками.

Аддитивный эффект наблюдается при приеме АСК и этанола (спирта).

АСК снижает эффект урикозурических средств (бензбромарон) за счет конкурентного канальцевого выведения мочевой кислоты.

За счет выведения салицилатов системные кортикостероиды ослабляют их действие.

Антациды и холестирамин снижают всасывание препарата.

Способ применения и дозы:

Внутрь. Таблетку проглатывают целиком, запивая водой. При желании таблетки можно разломить пополам, разжевать или предварительно измельчить.

Первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, таких как тромбозы и острая сердечная недостаточность при наличии факторов риска (таких как сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст) — по 1 табл. Кардиомагнил, содержащий АСК, в дозе 150 мг в первый день, затем — по 1 таб. Кардиомагнил, содержащий АСК, 75 мг 1 раз в сутки.

Профилактика повторного инфаркта миокарда и тромбозов сосудов — 1 табл. Кардиомагнил, содержащий АСК в дозах 75-150 мг 1 раз в сутки.

Профилактика тромбоэмболий после операций на сосудах (аортокоронарное шунтирование, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика) — 1 табл. Кардиомагнил, содержащий АСК в дозах 75-150 мг 1 раз в сутки.

Нестабильная стенокардия — 1 табл. Кардиомагнил, содержащий АСК в дозах 75-150 мг 1 раз в сутки.

Передозировка:

Симптомы передозировки средней степени тяжести: тошнота, рвота, шум в ушах, снижение слуха, головокружение, спутанность сознания.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля. Лечение симптоматическое.

Симптомы тяжелой передозировки: лихорадка, гипервентиляция, кетоз, респираторный алкалоз, кома, сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность, тяжелая гипогликемия.

Лечение: немедленная госпитализация в специализированные отделения для неотложной терапии — промывание желудка, определение кислотно-щелочного баланса, щелочной и форсированный щелочной диурез, диализ, введение растворов активированного угля, симптоматическая терапия. При проведении щелочного диуреза значения необходимы для достижения рН между 7,5 и 8. Форсированный щелочной диурез следует проводить при концентрации салицилатов в плазме более 500 мг/л (3,6 ммоль/л) у взрослых и 300 мг/л ( 2,2 ммоль/л) у детей.

Особые указания:

Препарат следует применять по назначению врача.

АСК может вызывать бронхоспазм и вызывать приступы астмы или другие реакции гиперчувствительности. Факторами риска являются наличие в анамнезе астмы, сенной лихорадки, полипоза носа, хронических респираторных заболеваний и аллергических реакций на другие лекарственные средства (например, кожные реакции, зуд, крапивница).

АСК может вызывать кровотечения различной степени тяжести во время и после операции.

Сочетание АСК с антикоагулянтными, тромболитическими и антиагрегантными препаратами сопровождается повышенным риском кровотечения.

АСК в низких дозах может спровоцировать развитие подагры у предрасположенных лиц (со сниженным выделением мочевой кислоты).

Сочетание АСК с метотрексатом сопровождается повышенной частотой побочных явлений со стороны органов кроветворения.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *