Прогулки при ОРВИ: можно или нет?

– это общий термин, который включает в себя группу похожих друг на друга заболеваний органов дыхания, которые возникают из-за вирусов. Вирусы бывают разных видов, их огромное количество, заболевание может вызвать одна группа вирусов или сразу несколько.

У каждого ребёнка течение болезни будет проходить по-разному, при этом основные признаки будут похожими: повышение температуры тела, насморк, боль в горле, кашель. Выраженность тех или иных признаков зависит от количества возбудителя, попавшего в организм и от иммунитета. Если иммунитет в норме, то «хорошие» клетки крови (они называются фагоциты) сразу ринутся на бой с «плохими» вирусами. А также дадут сигнал другим защитникам (лейкоцитам и системе комплемента) спешить на помощь.

В том случае, если сражение выигрывают защитники, то болезнь закончится, так и не начавшись. Бывало ли с вами такое, что вечером озноб, головная боль, усталость, хочется только спать, а утром встаёте утром и плохого самочувствия будто и не было? А это клетки-защитники постарались, кинули все силы на устранение врага и оказались на высоте. Но это идеальный вариант.

А вот если нападающих оказалось в разы больше, чем защитников, вирусы прорвались через первый барьер на своём пути и продолжили атаковать организм, то болезнь развивается по нарастающей, так как для ответного удара организму необходимо отправить в бой самое грозное оружие – антитела, которые поглощают антигены, вырабатываемые вирусами. Но это оружие просто по взмаху волшебной палочки добыть не получится, его нужно сделать, на это необходимо время. Вот и протекает болезнь неделю или больше, раз не смогли защитники предотвратить атаку в самом начале. 

►   Читайте в нашем блоге статью «10 правил укрепления иммунитета».

Вирусная инфекция чаще всего протекает с повышением температуры тела, ознобом, ребёнок жалуется на головную боль, головокружение, отсутствие аппетита. Появляются прозрачные выделения из носа, ребёнок часто чихает и ему холодно.

► жаропонижающие при высокой температуре,
► промывание носа солевыми растворами,
► частое и обильное питьё.

Отсутствие аппетита – хороший признак, так как организм не хочет тратить энергию на переваривание пищи, он хочет тратить силы только на борьбу с вирусами. Идеально, когда ребёнок понимает, что плохо себя чувствует, и он ложится, отдыхает или спит. Так он помогает организму не тратить энергию на активные действия.

Конечно же, в активной фазе заболевания гулять с ребёнком противопоказано. Но ему необходим свежий увлажнённый воздух, поэтому чаще проветриваем помещение и включаем увлажнитель или мойку воздуха. Во время проветривания ребёнок в комнате должен отсутствовать. Сквозняк ослабленному организму запрещён!

Обычно на третий день домашнего режима состояние ребёнка заметно улучшается, температура приходит в норму, появляется аппетит и интерес к окружающим. Понятное дело, что малыш захочет пойти погулять немного на улице. Действительно, когда заканчивается острый период болезни и наступает фаза выздоровления, прогулки на свежем воздухе ребёнку даже полезны. Начинать прогулки нужно с 15-20 мин в день и учитывать погодные условия: при резком ветре и при температуре воздуха ниже 10 градусов прогулки выздоравливающему ребёнку противопоказаны.

Если у малыша влажный кашель, то это не повод отказываться от прогулок. Более того, на свежем воздухе улучшается кровоснабжение слизистой бронхов, тем самым улучшается отхождение мокроты, а кашель – лишь механизм для выведения слизи из бронхов.

Если ОРВИ заболел малыш до 1 года, то необходимо за ним пристально наблюдать, так как в таком возрасте возможно стремительное ухудшение состояния. Иммунитет малыша пока только развивается и крепнет, поэтому пока ещё плохо справляется с вирусами. Если у грудничка только насморк –можно и нужно гулять при хороших погодных условиях. Если у малыша хриплый голос, затруднённое дыхание и частый кашель – пока с прогулками стоит повременить и быть под наблюдением педиатра. 

►    Читайте в нашем блоге статью «7 типов мам глазами педиатра» и узнайте, какая вы мама.

Организм каждого ребёнка индивидуален, как и иммунная система, поэтому в этой статье даны лишь общие рекомендации. Если малыш выздоравливает, хорошо себя чувствует, полон сил и энергии – пусть выходит на прогулку. Но если ещё сохраняются какие-либо жалобы или ребёнок просто говорит, что быстро устаёт – лучше ещё полечиться, набраться сил и потом смело гулять и дышать свежим воздухом.

А вы гуляете с ребёнком, если у него насморк или кашель? Поделитесь в комментариях!

Идем гулять! — статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»

ЗАЧЕМ НАДО ГУЛЯТЬ?

Чисто теоретически все родители понимают, что прогулки – это свежий воздух и здоровье, но давайте разберем, что дает нам выход из теплой квартиры или дома. По большому счету, любая прогулка – это контакт с природой (если, конечно, гулять не по оживленным улицам, а хотя бы в парке) и попытка немного уйти от вредных факторов цивилизации. Что это значит? Каждая городская квартира (да и загородный дом тоже) накапливает огромное количество вредных веществ. Прежде всего это пыль и самые разные аллергены (частицы бытовой химии, лаков, красок), которые всегда есть в мебели, книгах, коврах и вообще в любых предметах нашего дома. Плюс вся та уличная дрянь, которая летит в окна, если это городская квартира. А вот свежего воздуха в наших домах нет или очень мало, ведь зимой трудно держать окна открытыми и постоянно проветривать помещение. Нет в наших домах и солнечного света – полезного УФ-излучения, которое нужно для роста всего живого. Ну и, наконец, сидя дома, мы резко ограничиваем свою двигательную активность. Поэтому понятно, что выходить на свежий воздух и гулять надо всем, и детям в том числе. Конечно, гулять летом приятнее, чем зимой: тепло, птички поют, травка зеленеет, цветочки цветут, сразу как-то становится понятно, что прогулки и приятны, и полезны. А что зимой? Холод, снег, однообразный пейзаж – все это некомфортно, так где же толк от зимних прогулок?

ЧТО ДАСТ ЗИМНЯЯ ПРОГУЛКА РЕБЕНКУ:

1. Здоровье. В холодную погоду воздух становится более чистым и насыщенным кислородом, а вся пыль улавливается снегом. Свежий воздух очистит легкие от всего, что вдыхает младенец в квартире, слизистые оболочки дыхательных путей начнут работать лучше, а кровь и соответственно все органы обогатятся кислородом. Гуляя, ребенок будет лучше расти и физически развиваться.

2. Закаливание. Температура воздуха на прогулке зимой значительно отличается от температуры воздуха в комнате – все это закалит организм малыша.

3. Витамин D. Зимой солнца очень мало и прогулка – это единственная для ребенка возможность получить «порцию» ультрафиолета. А именно под его воздействием наш организм вырабатывает витамин D, нужный для профилактики рахита. Конечно, чтобы предотвратить рахит, нужно будет не только гулять, но все-таки воспользоваться этим простым и естественным «лекарством» стоит.

4. Физическую активность. Гуляя зимой, когда на нас надето много одежды, особенно если двигаться активно, мы тратим больше усилий и энергии. Тратит ее и малыш, даже если он просто перебирает ножками по дороге, копает снег, переваливается через сугроб или скатывается с родителями с горки. Так что зимняя прогулка волей-неволей дает нам физическую активность, а она в свою очередь стимулирует работу сердечно-сосудистой и иммунной систем. Получается, что опять есть польза для здоровья.

5. Развитие и социализацию. На улице мир совсем другой, чем в привычных для ребенка квартире или доме. Там полно всяких удивительных для детей вещей: идет снег или светит солнце, бежит собака, каркает ворона, проезжает машина. Причем все это меняется очень быстро: малыш все время видит новую картинку и получает новую информацию, изучает свойства разных предметов. Гуляя, дети учатся устанавливать разные связи: собака – лает, птичка – летит, а снег – белый и красивый. Плюс общение с другими детьми и новые контакты. Ну да, в теплое время года уличных развлечений больше, но не сидеть же в квартире до тех пор, пока снег не растает!

Конечно, не все эти факторы сработают на каждой прогулке: солнце светит не всегда, а что касается грудных детей, так они вообще на улице часто спят и никакого движения и особого ознакомления с окружающим миром у них нет. Но вот здоровье и закаливание зимние прогулки дают точно, если конечно же гулять на свежем воздухе, а не по загазованным улицам или полным народа магазинам.

ПОЧЕМУ НЕ ГУЛЯЮТ

Правда, сколько ни говорят о пользе зимних прогулок, все равно в это время года многие мамы и папы со своими детьми не гуляют или гуляют редко или недолго. Взрослые понимают, что это неправильно, но причины для того, чтобы остаться дома, кажутся им убедительными. В чем уверяют себя родители:

Ребенок заболеет на холоде. Это типичная страшилка, которую особенно любят мамы и бабушки: мол, ребенок вдохнет воздух на морозе и у него начнется кашель, насморк или заболит горло. Но холодный воздух болезни не вызывает – это миф.

На самом деле. Человек заболевает от бактерий или вирусов, а не от холода. Наоборот, на морозе многие вирусы гибнут, поэтому гулять при минусовой температуре безопаснее, чем при плюсовой. Другое дело, что переохлаждение (замерзшие ноги, например) может способствовать тому, что попавший в организм вирус или микроб начнет развиваться. Ну так его (переохлаждение) просто не надо допускать.

На улице одни инфекции. Сейчас, когда на нас обрушился поток самой разной негативной информации, в частности о всяких вирусах и болезнях, многие тревожные мамы вообще боятся лишний раз выходить с маленьким ребенком на улицу. Особенно в первые недели и даже месяцы после родов если ребенок родился осенью-зимой. Считают, что на младенца могут чихнуть на улице, или в подъезде после больного человека останется вирус, и ребенок его подхватит. Бесконечные страшилки средств массовой информации про новые и ужасные штаммы гриппа, ежедневные новости о тяжелых осложнениях после болезней и другие ужастики только подливают масла в огонь. Вот и сидят мамы с ребенком всю зиму дома и гуляют только на балконе.

На самом деле. Квартира не защитит от болезней –- принести в дом вирус может папа, бабушка, сама мама: в полной изоляции от мира семья не живет. А вот прогулка на свежем воздухе, наоборот, укрепит здоровье и иммунитет.

Гулять зимой так сложно и скучно. Зимой надо долго одеваться: сначала самой, а потом еще облачить в несколько слоев одежды ребенка. Причем одеться надо по погоде, иначе быстро замерзнешь и придется возвращаться. Спрашивается: зачем тогда вообще выходили? А еще надо ничего не забыть (те же варежки), иначе, опять-таки, надо вернуться домой, а это с маленьким ребенком всегда неудобно. Кроме того, многие младенцы процесс одевания переносят плохо: кричат так сильно, что проще плюнуть на прогулку и остаться дома. Зимой холодно, с коляской на лавочке не посидишь, книжку не почитаешь, надо все время ходить. Плюс многим родителям вообще скучно гулять с коляской или за ручку с ребенком, даже если погода хорошая и малыш спокоен.

На самом деле. Это все отговорки и банальная лень. Сегодня так много высокотехнологичной и удобной одежды (и взрослой, и детской), что одеться на прогулку можно легко и удобно. Дети очень быстро привыкают к процессу одевания или просто смиряются с ним. Если немного постараться, то даже в прогулке с коляской можно найти что-то интересное (слушать аудиокниги, музыку, общаться в компании таких же мам).

Ребенок замерзнет или, наоборот, перегреется. Зимой надо надеть на младенца большое количество одежды, а точно понять, не мерзнут ли ноги или, напротив, не спарился ли малыш, сложно.

На самом деле. Обычно родители одевают ребенка так тепло, что он точно не замерзает. Даже если кроха лежит в коляске, всегда можно пощупать его ручки и ножки и определить, не холодные ли они. Гораздо чаще ребенку на прогулке жарко, и узнать об этом можно по его виду и поведению. Лицо младенца краснеет, он начинает беспокоиться (капризничает или плачет), просит пить. Тогда нужно засунуть руку за шиворот малыша и пощупать его спинку (не вспотела ли она).

Ребенок захочет есть, а зимой на улице грудь не дашь. Поэтому гулять лучше не выходить, тем более что если выйдешь, то все равно надолго не уйдешь.

На самом деле. Ребенка можно покормить перед прогулкой. Тогда гарантированно есть 1–1,5 часа, чтобы выйти на улицу и подышать свежим воздухом. И этого для зимней прогулки вполне достаточно. А вообще, на улице зимой дети быстро засыпают и спят потом очень долго. Так что времени для того, чтобы погулять между кормлениями, обычно хватает.

Зимой плохая погода – если не метель, то гололед, если не мороз, то слякоть.

На самом деле. Плохая погода зимой, если человек не живет действительно в сложных климатических условиях, все-таки бывает нечасто. Метели не метут всю зиму, а суровые холода сменяются легким и приятным морозцем, так что чаще всего под словами «плохая погода» скрыта та же родительская лень. Или отсутствие привычки к здоровому образу жизни и прогулкам в частности. Плюс дома нас якорем держат привычные блага: мягкий диван, телевизор, компьютер.

Получается, что никаких особо серьезных причин, чтобы не гулять зимой с ребенком, нет. Но здесь тоже надо соблюдать меру. Не надо совершать подвигов и во имя здоровья малыша гулять, если нет сил, не готова еда для себя или мужа, на улице плохая погода или просто сегодня что-то пошло не так. Ничего страшного не случится, если один или даже пару дней ребенок побудет дома. Но как только погода наладится и появятся силы, надо выходить на улицу. А как же балкон? Если говорить честно, то все понимают, что прогулка на балконе не равна прогулке в парке или лесу. Это выход для тех, кто живет в доме без лифта, у кого рядом нет хотя бы сквера, если на улице совсем уж сильный холод и непогода, мама плохо себя чувствует или очень занята домашними делами или работой.

ВЫХОДИМ НА УЛИЦУ

Когда начать. Если ребенок родился зимой или холодной весной или осенью, то в первые дни после рождения ему гулять не надо. И не только потому, что на улице холодно, просто малышу нужно сначала адаптироваться к внешнему миру, и ему, и маме надо войти в новый ритм жизни. Вообще, мнения педиатров о том, когда начинать гулять с новорожденным, расходятся. Одни врачи считают, что здорового ребенка можно выносить зимой на улицу уже через неделю после рождения, другие рекомендуют прогулки с 10–14-го дня жизни, третьи вообще советуют подождать до трех-четырех недель. Здесь надо будет смотреть на все: на вес ребенка (маловесным детям зимой советуют начинать гулять попозже), на его состояние, на погоду, на возможности семьи (у мамы может не быть сил, папа работает, а бабушек поблизости нет).

При какой температуре и как долго гулять. Здесь тоже надо ориентироваться на погоду. На первую прогулку врачи рекомендуют выносить новорожденного, если температура за окном не ниже минус 5 ºС. Сначала можно даже не выходить на улицу, а «погулять» с одетым малышом в комнате с открытым настежь окном или посидеть на балконе. Потом выйти с малышом из дома держа его на руках, и затем уже гулять в коляске.

Каждый день прогулку увеличивают примерно на 5–10 минут, и получается, что выйдя на улицу в среднем в 10 дней, к месяцу ребенок может уже гулять час, а потом и 1,5–2 часа. Но здесь опять надо смотреть на климат. На улице может быть 0 ºС или даже плюс, но будет дуть сильный северный ветер – гулять при такой погоде неприятно и не нужно. А может быть мороз ниже минус 15 ºС, а день будет солнечным, погода мягкой – тогда цифры на градуснике не помешают погулять на свежем воздухе.

Как одеть ребенка. Как уже говорилось раньше, с одеждой сейчас все просто. Шерстяные рейтузы, которые еще надо натянуть, многочисленные платочки под шапочку, тяжелые детские шубки, одни носочки, а сверху вторые носочки, шарфики, чтобы не дуло, и прочие бабушкины хитрости для тепла остались в прошлом. Все просто: гуляет ребенок в коляске – хлопковый комбинезон (слип) к телу, сверху – флисовый, а затем комбинезон или конверт с утеплителем. На голову хлопковый шлем, поверх него – шерстяной или тот же флисовый (а можно надеть шлем «2 в 1»). На ноги – носки, на руки – варежки. Кому очень страшно – берите плед (на всякий случай). Если ребенок уже ходит – все то же самое, но вместо конверта уже будет комбинезон и плюс зимняя детская обувь. И никаких лишних пуговичек, завязочек и всего того, что раздражает и маму, и ребенка. Слипы на удобных кнопках, комбинезоны (конверты) на молнии, вместо душного шарфика шею закроет шапка-шлем, колючая шерсть заменена мягким и приятным флисом – собраться на прогулку в такой удобной одежде можно, как в армии, за несколько минут! Перед тем как выйти на прогулку, надо сначала собрать все нужные вещи (салфетки, соски, игрушки), потом одеться самой, а уже в самую последнюю очередь одевать ребенка (иначе ему быстро станет жарко).

Как видим, гулять зимой несложно и даже очень полезно. Так что одевайтесь правильно и вперед – навстречу природе и здоровью!

➤ Можно ли гулять при простуде или орви

Опубликовано: 20 октября 2018

Ежедневные прогулки и игры на свежем воздухе очень полезны для малыша, а можно ли гулять при простуде? Одни мамочки гуляют с ребенком даже в острой стадии болезни при повышенной температуре, положив или посадив ребенка в коляску и хорошенько укутав его. Другие не выходят на улицу и через неделю после исчезновения всех симптомов. Что же полезнее для ребенка, можно ли гулять при простуде? Очевидно, что нужно придерживаться золотой середины.

Содержание статьи

Острый период ОРВИ: прогулка или строгий постельный режим?

В остром периоде инфекционных заболеваний гулять при простуде однозначно не стоит. У малыша болит горло, заложен носик, высокая температура, общее недомогание. От прогулки в таком состоянии ребенок не получит ни пользы, ни удовольствия, ведь даже переодевание доставляет ему дискомфорт. Поэтому постельный режим лучше не нарушать — маленький организм должен беречь силы на борьбу с болезнью. А вот почаще проветривать помещение и поддерживать нормальную влажность в квартире в диапазоне 50–70% просто необходимо.

Прогулки в период выздоровления

Как понять, что ребенок уже готов к возобновлению прогулок? Конечно, лучше посоветоваться с врачом! Во всяком случае, во-первых, температура должна быть в норме, то есть ниже 37,5 градусов. Во-вторых, поведение ребенка должно нормализоваться, вернуться хорошее настроение. И даже если насморк и кашель еще остаются, прогулки возможны и даже необходимы для здоровья. Если ребенок не бывает на свежем воздухе, заболевания верхних дыхательных путей лечатся сложнее. Прогулки помогают избавиться от кашля, ведь так дыхательные пути скорее освобождаются от слизи. Именно поэтому на улице кашель у ребенка может усилиться, пугаться этого не стоит, но и усугублять тоже.

Возобновлять прогулки нужно постепенно, начиная с 20 минут в день. При этом гулять нужно осторожно, избегая подвижных игр, чтобы малыш не вспотел и болезнь не пошла по новому кругу. Смысл первых прогулок — не игры и общение, а очищение легких. Кроме того, не забывайте, что ОРВИ — заболевание заразное и до полного исчезновения всех симптомов появляться на детской площадке просто как-то не хорошо. Лучше выбрать спокойные «познавательные» прогулки в парке или сквере, изучая листики, травку, цветочки или марки, размеры, цвета авто машин.

Условия для прогулки

Для здорового ребенка прогулки полезны в любую погоду, а вот болезнь накладывает существенные ограничения. Не стоит выходить на улицу, если у ребенка температура еще не нормализовалась, а на улице минус. И даже при нормальной температуре не стоит начинать прогулки, если за окном более -8 градусов или очень ветрено.

Прогулки в изнуряющую жару — выше +35 градусов также не принесут пользы. В этом случае выздоравливающему ребенку нужно либо держаться в тени, либо переждать зной дома. Чтобы избежать перегрева, можно выйти на прогулку пораньше утром или вечером перед сном.

Правильная одежда

Как правильно одевать выздоравливающего ребенка на улицу чтобы не спровоцировать возвращение заболевания и можно ли гулять при простуде?

Мамы совершенно справедливо считают, что главное после болезни — не переохлаждать ребенка, поэтому часто одевает его слишком тепло. В то время как не перегревать ребенка тоже очень важно. Ребенок, одетый теплее, чем нужно по погоде, потеет и вот тогда даже легкий ветерок может привести к переохлаждению.

Одевать ребенка нужно по погоде, желательно в одежду из натуральных тканей. А на случай, если вдруг похолодает, можно захватить с собой более теплую курточку. Во время прогулки регулярно проверяйте нательный воротник ребенка и, если он становится влажным, то пора возвращаться домой и одеть что-то более легкое. Можно потрогать носик и ручки — они должны быть теплыми.

Регулярные прогулки исключительно важны для физического и психического развития малыша. Дети, проводящие много времени на свежем воздухе, лучше спят и едят, реже болеют и быстрее развиваются. Но не переживайте, если из-за ОРВИ вы вынуждены временно отказаться от них. Когда острая фаза заболевания миновала, возобновляйте прогулки постепенно, выбирайте для них подходящие места, уделяйте внимание одежде ребенка. Увеличивая время прогулок на 10–15 минут в день, уже через неделю вернетесь к привычному распорядку дня, а малыш сможет в полной мере получать удовольствие от них.

Не забываем долечивать простуду

И всё же, важно помнить, что ОРВИ – заболевание чреватое появлением рецидивов и опасных осложнений. Лечение простуды у детей должно проходить под контролем специалиста. Всё, что назначает и рекомендует врач, необходимо применять в полном объёме, не сокращая самовольно сроков проведения терапии, даже тогда, когда кажется, что болезнь уже окончательно отступила. При лечении ОРВИ специалистами часто назначается Деринат как комплексное противопростудное средство с противовирусным и репаративным эффектами, способствующее снижению вирусной активности, укреплению собственных защитных сил организма, а также усилению барьерных свойств слизистой носоглотки. Средство назначается детям с рождения и взрослым. Подробнее о препарате можно прочитать на нашем сайте.

Берегите здоровье детей!

Продукция Деринат

Полезные статьи:

почему нельзя выходить на улицу с грудничком, когда ходить после болезни, Комаровский о прогулках при болезни

Возможны прогулки при кашле и насморке?

Вопрос, волнующий большинство пап и мам, звучит так: можно ли гулять с ребенком при насморке, тем более в зимнее время? Ответ однозначный: да, можно. Воспаленной слизистой носа нужна комфортная среда для успешной работы – свежий воздух. Влажность при этом должна быть высокой, а температуры умеренно низкими. Дома такие условия создать проблематично, зато на улице в них нет недостатка и нежарким летом, и весной, и осенью.

Прохладный воздух благотворно влияет на бронхи и способствует отделению мокроты, особенно это заметно при сухом типе кашля. Влажный тип кашля также получает облегчение на свежем воздухе: бронхиальный просвет расширяется, дыхание становится более свободным и ускоряется вывод мокроты.

Новорожденный, мучающийся насморком и даже кашлем, должен гулять. Влажный свежий воздух необходим больному ребенку даже больше, чем его здоровым товарищам. Тем не менее, есть отдельные случаи, при которых наличие насморка и прогулки несовместимы.

Основные правила прогулок

Несмотря на очевидную пользу прогулок на свежем воздухе, родителям стоит знать и соблюдать определённые правила:

Не стоит слишком укутывать ребёнка. Повышенная активность детей на прогулке начинается с самого малого возраста. Многие матери выходят зимой на улицу с грудничком, который замотан в бесчисленные одеяния. При таком варианте у малыша возникает огромный риск вспотеть и простудиться от порыва ветра засчитанные секунды. Не нужно гулять в ветреную и дождливую погоду. Губительное сочетание холодного ветра и промокших вещей с обувью не будут способствовать выздоровлению крохи, а лишь усугубят его самочувствие. Перед прогулкой обязательно позвольте ребёнку высморкаться или самостоятельно прочистите ему носовые ходы. Правильное дыхание носом является основным правилом прогулок. Даже при рините малыш обязательно должен дышать именно через нос, чтобы избежать простуды горла. Обязательно соблюдайте время вашей прогулки с ребёнком. В тёплую погоду можно погулять 40-60 минут, а при ветреной погоде это время сокращается до 20 минут. Этого времени будет достаточно, чтобы позволить малышу насытиться свежим воздухом и избежать усугубления его состояния.

Температура – причина для сидения дома?

Прогулки противопоказаны, если насморк и кашель у ребенка связаны с развитием ОРВИ в стадии обострения (рекомендуем прочитать: что делать, если у грудного ребенка кашель?). При этом характерны такие симптомы:

1. температура выше 38 °С;
2. сильное недомогание;
3. плохой аппетит;
4. озноб, лихорадка;
5. головные боли.

Возбудитель ОРВИ – вирус группа. Вирусный насморк в стадии обострения лучше переждать дома и лишь по прошествии этого острого периода выходить на улицу.

Подобные симптомы у грудничка не позволят ни одному родителю вывести свое чадо из дома. Сколько же по времени нужно провести дома во время болезни? Тяжелое состояние проходит обычно через 2-3 дня, затем у ребенка замечается спад температуры, у него появляется аппетит и самочувствие значительно улучшается. Кашлять и мучиться соплями ребенок может еще дней 5 и даже больше, но прогулки в этот период уже не отменяются (рекомендуем прочитать: что делать, если ребенок кашляет когда ложится спать?).

Совсем иное дело, если у ребенка аллергия на цветы и пыльцу, а на улице самый разгар цветения. В таком случае прогулки лишь усугубят состояние ребенка, участят чихания и обострят аллергический ринит. Дети подвержены ОРВИ значительно чаще, чем аллергическому насморку. Выявив, что у ребенка аллергия на растения и деревья, можно гулять, снабдив малыша ватно-марлевой повязкой.

Перечисленное выше смело можно отнести и к взрослым. Прогулки противопоказаны взрослому населению лишь в период обострения ОРВИ. Обострившийся аллергический насморк не должен препятствовать выходу на прогулку – следует вооружиться марлевой повязкой или спреем Назаваль.

Вывод: если градусник показывает нормальную температуру, но малыш кашляет и текут сопли – гулять разрешается (подробнее в статье: какая температура считается нормальной у грудничка?). Наличие повышенной температуры говорит твердое «нет» прогулкам.

Мнение доктора Комаровского

Объясним, почему не стоит гулять при температуре и в острые периоды простуды. Холодный воздух может вызвать спазм сосудов кожи, что уменьшит теплопотерю и повысит температуру тела. Температура выше 37,5 °С является показательной, чтобы отказаться от прогулок – это и будет ответом на вопрос, можно ли гулять с ребенком при температуре (подробнее в статье: что делать, если у грудничка температура 37,5?). Требуется много энергии, чтобы победить вирус, а находясь на улице организм будет тратить немалые силы на поддержание температуры тела, растрачивать ценные ресурсы на излишнюю в данном случае двигательную активность.

Есть лишь небольшой перечень заболеваний, категорически запрещающих прогулки:

• инфекционные заболевания в острой фазе с характерными симптомами: высокая температура, головные боли, слабость;
• болезнь, требующая строгого постельного режима – например, дифтерия.

Польза от прогулок при температуре

Самая главная цель прогулки – снижение температуры тела, благодаря вдыханию прохладного воздуха. Для этого очень важно иметь носовое дыхание. Именно оно выполняет функцию нагревания и увлажнения вдыхаемых потоков. Чем холоднее воздух, тем больше энергии, значит, своей температуры потратит организм на эту работу.

Чтобы прохладный воздух не навредил телу, ребенок должен быть хорошо одет. Контакта кожи с холодным воздухом быть не должно, потому как это непременно приведет к спазму сосудов кожи. Когда кожа контактирует с холодом, ее температура снижается, что радует родителей, ведь им кажется, что малыш уже не такой горячий. Это опасное заблуждение, потому что суженые сосуды поверхности тела не способны отдавать тепло. Это становится причиной повышения температуры тела внутренних органов.

Малыш в какой красивой коляске

Родителям важно понять, что обеспечить больного ребенка прохладным и свежим воздухом гораздо важнее, чем купить жаропонижающее средство. Помогая организму естественным способом бороться с болезнью, вырабатывать собственные антитела, родители обеспечивают формирование иммунитета. Особенно нужно помнить о том, что принимать жаропонижающие средства, когда столбик термометра не поднимается выше 38˚C, без особых показаний не следует.

Свежий воздух – путь к здоровью

Свежий воздух – верный помощник на пути к выздоровлению. Особенно это актуально при заболеваниях, связанных с дыхательными путями (трахеит, ларингит, бронхит, воспаление легких). Несомненно, родители должны учитывать и другие факты. Возьмем для примера ребенка, больного воспалением легких: стадия обострения прошла, температура спала и самочувствие значительно улучшилось. В таком случае гулять рекомендуется, но без излишней активности, т.е. ребенку нужен только свежий воздух вместо пыльной квартиры. Доктор Комаровский советует тепло одеваться и не бегать, обойтись без активных движений. Активность малышей не всегда можно сдержать, поэтому в таких случаях сводите кроху на балкон для «прогулки».

Родители или бабушки подчас понимают это совсем по-другому. Кашель на улице ассоциируется у них с еще большим развитием болезни и ребенка немедленно отправляют домой (см. также: сухой кашель у грудничка без температуры). Не стоит так делать, ведь увлажненная в результате прогулки слизь увеличилась в размерах и ребенку станет тяжелее дышать. Затрудненное дыхание после прогулки заставит родителей «поверить» в то, что гуляние пошло во вред. Не делайте ошибок – продолжайте лечебные прогулки до полного выздоровления.

Болезни, при которых слизь в дыхательных путях образовывается в очень больших количествах (круп, обструктивный бронхит или коклюш), прекрасно лечатся свежим воздухом. Не забудьте еще и о том, что свежий воздух – верное средство первой помощи при затрудненном дыхании. Пока вы ждете врача, выйдите с ребенком на улицу или на балкон – этим вы окажете ему первую и самую важную помощь.

Доктор Комаровский «Прогулка»

Какой бы замечательной ни была детская комната, малышу все-таки необходим свежий воздух, и чем больше, тем лучше, потому что это для него совершенно естественно.

Всегда следует стремиться к тому, чтобы ребенку было выделено (найдено) место, где он будет гулять. В принципе идеален балкон, если вы живете в городе, или определенное место во дворе, если вы имеете свой дом. Наиболее сложна ситуация, когда нет ни того ни другого: любая прогулка требует постоянного присутствия возле ребенка взрослых, которые имеют и другие дела (стирка, уборка, сон, приготовление еды и т. п.).

Для начала давайте рассмотрим наиболее стандартную, а значит, наиболее часто встречающуюся ситуацию.

Итак, ребенок живет с родителями в обычной квартире многоэтажного жилого дома. Еще до прихода из роддома балкон должен быть подготовлен к гулянию — очищен от хлама, неплохо, если застеклен, но это совсем не обязательно. На балконе мы поставим коляску, в ней дитя и будет спать.

Совершенно не рациональна ситуация, когда при наличии балкона совершаются героические усилия по вытаскиванию коляски на улицу, а потом затаскиванию ее обратно.

Прогулки мамы, заключающиеся в перекатывании коляски с одной улицы на другую, ребенку не нужны. Я прекрасно понимаю, что вам очень хочется продемонстрировать соседкам и подругам новомодный домик на колесиках, но младенцу этого не понять. У мамы всегда есть куча дел, и не будет ничего хорошего в том, что вы вдоволь нагуляетесь, а пришедший с работы папа будет рыскать по кухне в поисках съестного. К тому же совсем не обязательно, чтобы на ребенка чихали прохожие и летела грязь из-под колес.

Любое катание по улицам должно быть обусловлено необходимостью: нет помощников, а надобно посетить магазин или молочную кухню, пришло время побывать в поликлинике, вечером хочется погулять вместе с мужем и отдохнуть от домашней суеты, нет балкона, в конце концов.

Чем раньше вы начнете приучать ребенка к пребыванию на свежем воздухе, тем лучше. Уже на десятый день жизни можно посидеть с ним на балконе минут 15–20. На следующий день — два раза по полчаса и, постепенно увеличивая частоту и длительность гуляний, к месячному возрасту сделать так, чтобы ребенок проводил на балконе весь день.

Проснулся, покормили — гулять. Занесли, покормили — гулять, и так далее. На балконе ребенок всегда лучше спит и ест после этого с большим аппетитом. И совершенно непонятно, почему гулять надо один или два раза в день.

Особый вопрос — погодные условия. При нормальной одежде и защите ребенка от ветра здоровый малыш вполне прилично себя чувствует и при отрицательной температуре. Вот правило, удобное для запоминания: на каждый месяц жизни — минус 5 °C, но не ниже 15 °C. Перевожу: в возрасте 1–2 месяца температура не должна быть ниже минус 5 °C, в 2–3 месяца — ниже минус 10 °C и т. д.

Все приведенные цифры и сроки очень и очень условны. При адекватной одежде диапазон температур чрезвычайно широк, а время просто не ограничено.

По большому счету, холод создает заметно меньшее количество проблем с гулянием, в сравнении с теплом (помните, мы еще в главе «Беременность» ратовали за то, чтобы ребенок родился осенью). Летом, в жару, особенно если балкон на солнечной стороне, гулять вообще невозможно и следует искать наиболее прохладное место в доме или во дворе.

Родителей всегда волнует, как одевать малыша, собирающегося на прогулку. Ответить на этот вопрос можно только после того, как вы вернетесь. Если ребенок потный и красный, обязательно уменьшите в следующий раз количество одежды. Каждое дитя по-своему реагирует на гуляние, и дать универсальные рекомендации практически невозможно. Будет вполне объяснимо, если в первый раз вы переусердствуете с одеждой. Главное, чтобы потом вы сделали правильные выводы. Обычно, если ребенку жарко, он капризничает, и его быстро приходится заносить в дом. Холодно бывает исключительно редко — взрослые холодом настолько запуганы, что не допускают этого никогда. Я, по крайней мере, ни разу не сталкивался с замерзшим ребенком. Но детей, удивительно напоминавших вареных раков, видел многократно.

На балконе ребенок, как правило, спит на боку. Важно при этом так расположить коляску, чтобы вы видели его личико через оконное стекло, не выскакивая на балкон.

В описанном режиме гуляния заинтересован не только ребенок, но и его родители. Никогда больше такого «золотого» времени у вас не будет. Первые 3–4 месяца жизни младенец спокойно спит на балконе большую часть дня, позволяя матери нормально отдохнуть и привести в порядок детские вещи, квартиру и себя.

Само собой разумеется, что по мере роста ребенка гуляние будет представлять все большую проблему, требуя времени и внимания.

Но главные принципы гуляния

останутся пожизненными:

● соответствие одежды и температуры;

● ребенку легче согреться двигаясь, а не одеваясь!

● если говорит, что жарко, — поверьте и помогите.

Прогулки с заболевшим ребенком: мнение Комаровского

Известный своими радикальными взглядами на воспитание и лечение детей, Евгений Комаровский также убеждает в полезности пребывания на свежем воздухе даже с заболевшим ребенком. По его словам, свежий воздух быстрее поможет победить болезнь, а обеспечение возможности двигательной деятельности — укрепить иммунную систему ребенка. На видео рассказывается, можно ли гулять с ребенком при насморке: Прогулка «по Комаровскому» это прежде всего, обеспечение двигательной активности малыша. Нельзя укутать ребенка по уши в теплые вещи и требовать, чтобы он просто посидел на скамейке. Идеальная прогулка когда ребенок активно двигается в удобной одежде. Выбирать ее следует из расчета: на один слой меньше, чем у мамы. Замерзнуть ребенок за такое короткое время не успеет, а одежда, не сковывающая движения, поможет получить максимальную пользу от такого времяпрепровождения. Для грудничков и малышей, которые еще особо не двигаются, тем не менее прогулка также очень важна. В идеале это должно быть спокойное место, вдали от промышленных районов и оживленных дорог. Если у вас есть поблизости парк или сквер — вам крупно повезло. При отсутствии подобных мест можно посидеть с малышом во дворе или даже просто выйти на балкон. В зависимости от причины насморка, который может быть проявлением аллергии, необходимо направить усилия на устранение факторов возникновения такой реакции организма. Ребенку нужна помощь в создании подходящих для выздоровления условий, в которых прогулка — немаловажное мероприятие. Можно ли/ стоит ли гулять при насморке с ребенком? Конечно же да! При достаточно комфортных погодных условиях и отсутствии высокой температуры и слабости, прогулка на свежем воздухе поможет быстрее победить болезнь и способствует нормальной работе всего организма в целом и дыхательной системы в частности. Знаменитый педиатр Евгений Комаровский также убежден в целесообразности прогулок, в особенности с заболевшим малышом. Грудной и младенческий возраст также не помеха, главное выбрать подходящую погоду. Регулярные прогулки с детьми любого возраста помогут укрепить иммунитет и быстрее справляться с любыми заболеваниями. можно прочитать, как промыть нос солью. С наступлением холодов у большинства родителей, особенно неопытных, появляется множество вопросов, касающихся прогулок. Как одеться, чтобы не замерзнуть и не вспотеть? Можно ли гулять с насморком, кашлем или температурой? Стоит ли выходить из дома в мороз? Разбираемся вместе с детским врачом, кандидатом медицинских наук и популярным телеведущим Евгением Комаровским. Как одевать ребенка? Это первое, о чем задумываются родители, изучая каждое утро прогноз погоды. Ведь главное — подобрать одежду так, чтобы малыш не замерз, но и не перегрелся. Что касается грудничков, которые в основном лежат в коляске и спят, то перегреть их практически невозможно: лишнее тепло младенец все равно потратит на обогрев вдыхаемого холодного воздуха, — говорит Евгений Комаровский. — Так что вы спокойно можете одевать его так, как вам кажется правильным. Понятно, что в первый раз вы его, скорее всего, укутаете слишком тепло просто потому, что в сознании большинства мам и бабушек заложена боязнь холода. Если вы вернулись с прогулки, раздели малыша и увидели, что он красный и потный, — в следующий раз надевайте на него меньше одежды. Подбирайте качественную одежду

Другое дело — ребенок, который гуляет активно: бегает, прыгает, катается с горки и валяется в снегу. У детей обмен веществ протекает быстрее, чем у взрослых, и там, где маме прохладно, ребенку нормально, а там, где взрослому нормально, малышу тепло, — подчеркивает доктор Комаровский. — Поэтому надевайте на него на один слой одежды меньше, чем на себя. Тем более что сейчас в продаже можно найти идеальные зимние комплекты для детей — одновременно теплые и не стесняющие движений. Кстати, качественный крем, защищающий руки и лицо от ветра и мороза, тоже лишним не будет.
Может ли балкон заменить улицу?
Однозначно — да, уверен Евгений Комаровский. Оденьте малыша по-уличному, уложите в люльку от коляски и вынесите на балкон. Чем раньше приучать младенца к таким «прогулкам», тем больше шансов, что он воспримет их спокойно. Балкон — это удобно, — считает Евгений Олегович. — Пока малыш спит, вы можете поспать сами, приготовить ужин, почитать или прибраться в квартире. Хотя, конечно, стоит помнить о безопасности ребенка — закрыть окна, чтобы не было ветра, а на балкон не залетел окурок соседа. Вообще, когда речь идет о новорожденных, гулять с ними зимой можно с 10-го дня жизни, и как раз балкон для этого подойдет лучше всего. В первый раз посидите с ребенком на балконе минут 15-20, на следующий день — два раза по полчаса, а далее постепенно увеличивайте частоту и длительность «гуляний», — объясняет доктор Комаровский. — К месячному возрасту вполне реально сделать так, чтобы ребенок проводил на балконе весь день в перерывах между кормлениями и общением с родителями. Если он нормально одет и защищен от ветра, здоровый малыш вполне прилично себя чувствует и при отрицательной температуре.
А как быть, если ребенок болеет?
Здесь все зависит от состояния и самочувствия малыша, а также от того, чем именно болеет ребенок: Если у него температура выше 37,5°C, на улицу лучше не ходить, тем более — при минусовой температуре за окном. Причина в том, что холодный воздух вызывает спазм сосудов кожи, уменьшает потери тепла и повышает температуру внутренних органов. Если врач прописал строгий постельный режим (например, при дифтерии), гулять тоже нельзя. Если болезнь заразна (скажем, грипп или другая ОРВИ), а состояние ребенка нормальное, гулять можно, но так, чтобы не передать вирус другим детям. Если у ребенка простуда, возникшая на фоне переохлаждения, когда микробы, живущие в организме, начинают активно размножаться из-за ослабления организма, прогулки можно и нужно возобновить сразу же после того, как спадет температура. Это станет проверкой на прочность для выработавшихся антител и одним из вариантов закаливания. Если малыш выздоравливает после болезни дыхательных путей (воспаления легких, бронхита, трахеита, ларингита), гулять просто необходимо.
Важно!
Ребенок закашлялся? Это значит, что мокрота в бронхах увлажнилась и сейчас ее нужно выкашлять. Не заходите домой сразу — подождите, пока вся слизь выйдет. Подавляющее большинство родителей желает услышать от детского врача конкретные инструкции, касающиеся прогулок. Но универсальных рекомендаций не может быть. Главный фактор — не погода, не здоровье, а принятая с младенчества система воспитания. Евгений Комаровский: Элементарный пример. Если носочки и шапочки — обязательное условие образа жизни ребенка, то воздействие холодом на ножки и голову быстро приведет к простуде. Но если с раннего возраста ребенок бегает босиком — хотя бы по квартире, — а в 3 года залезает в ноябрьскую лужу, то в этом нет ничего опасного для здоровья. Но эта же лужа может представлять собой реальную угрозу, если, опять-таки с раннего возраста, толпа чадолюбивых родственников бегала за младенцем с носочками и тапочками в руках.
Тем временемГуляем хоть целый день
Если ребенок здоров и хорошо одет, ограничений по времени прогулок зимой нет. В идеале можно выйти на улицу после завтрака, зайти на обед и снова выйти до ужина.
Шарфик не поможет!
Завязывать рот и нос малыша шарфом в холод — абсолютно бессмысленно, уверен Евгений Комаровский. Ни один шарфик не может сравниться со слизистыми оболочками и пазухами носа по способности к обогреву вдыхаемого воздуха.
Подробнее о том, как гулять с ребенком в холодное время года, узнайте на официальном сайте Евгения Комаровского komarovskiy.net в разделах «Книги» (текстЧем могут быть опасны прогулки? Самые большие неприятности – перегрев или переохлаждение организма во время гуляния. У грудничков еще плохо развита терморегуляция, а также довольно быстро истощаются энергетические запасы организма, из-за этого у деток (чаще чем у взрослых) случаются сбои, ведущие к перегреву или переохлаждению. На что обратить внимание для предотвращения подобных случаев? Конечно же, на ребенка. Любое изменение имеет под собой основу, которая не возникает резко. Например, если вы подозреваете возможный перегрев, а ребенок не просит воды, то скорее оснований для беспокойства нет.
Как правило, болезнь не возникает внезапно. Маме следует просто обращать внимание на самочувствие ребенка дома и на улице, отмечать изменения, при необходимости принимать профилактические меры

Влияние прогулок на здоровье при простуде

При переохлаждении организм борется с атакующими его бактериями и иммунитет постепенно слабеет. Появляются сопли, в горле першит, мучает слабость и повышается температура. Данный процесс провоцируют стрептококки, которые при снижении иммунитета начинают активно действовать. Однозначного ответа на вопрос о прогулках с температурой нет.

Доктора советуют учитывать все факторы, влияющие в данный момент на эту проблему. Вот некоторые из них:

• климатические условия;
• точные показатели температуры;
• текущее состояние больного.

Дети обычно очень активно себя ведут на прогулках: бегают и скачут. Естественно после таких действий малыш может вспотеть и замерзнуть. В таком состоянии недолго заболеть еще больше, а это уже чревато серьезными последствиями.

Доктор Комаровский настоятельно рекомендует прогуливаться с ребенком, если температурный столбик снизился, и появились улучшения в общем состоянии. Прогулка пойдет во благо и ускорит выздоровление.

Гулять ли ребенку с 37,5 С ?

Цифры на градуснике не всегда означают опасность. Но все же есть пограничные показатели, такие как 37,5 С. И можно ли гулять ребенку при такой температуре? Вроде бы она и не высокая, но все же может означать наличие в организме воспалительных процессов.

Настроение тоже оставляет желать лучшего если:

• у ребенка озноб;
• хрипы в горле;
• повышенная потливость;
• насморк и зуд в носу.

Разве этих признаков не достаточно, чтобы отказаться от прогулки? По совету Комаровского, если погода радует солнечными, безветренными днями, дождя не ожидается, то почему бы и нет. Наверняка эти условия станут приятными для крохи, и беспокоиться будет не о чем. Другое дело, если на улице метель и непогода. Сырость и дождь противопоказаны для гуляний и могут сделать болезнь затяжной.

Разрешается ли гулять больному ребенку в зимнее время?

Мороз и минусовая температура не подходят для прогулок, если малыш еще вдобавок простужен. Если уж не терпится и мамочке и ребенку немного побыть на воздухе, то можно вывести погулять кроху в маленький мороз при температуре -5 градусов.

Это делается в большей степени для проветривания комнаты, где находится больной. И делать это нужно ежедневно, во избежание благоприятной среды для скопления болезнетворных микробов.

Выгуливать малыша нужно не более 20 минут и не позволять бегать, так как он может вспотеть и вдохнуть холодного воздуха.

Если температура тела 38 С

Если столбик термометра поднялся до 38 градусов, то ни о каких прогулках речи быть не может. Любые изменения в таком состоянии могут повлечь за собой ухудшение здоровья. Ребенок ослаблен, почти все время спит и неустанно капризничает. Такое настроение вызывает озноб и ломота в теле.

Высокая температура это всегда борьба организма с недугами. Маленькому ребенку, безусловно, нужен в этот период хороший уход и покой. Но так же и требуется свежий воздух обогащенный кислородом, чтобы быстрей восстановиться и поправиться. Как же быть с этой ситуацией?

Даже если гулять нельзя, то необходимо проветривать помещение. Комаровский подсказывает занять чем-то малыша в другой комнате, а в детской распахнуть окна и проветрить не менее 15 минут.

Это идеальное время для смены тяжелого воздуха на чистый, и полезный для здоровья. Во время вентиляции лучше не играть с ребенком на полу, иначе можно еще больше заболеть.

Родители сами должны следить за состоянием здоровья своего малыша. Чтобы принять правильное решение можно ли гулять с ребенком при температуре 37.5 или нет, все во многом зависит от состояния здоровья малыша.

По совету Комаровского, если ребенок слаб и все время капризничает, то не нужно усугублять положение. Не стоит гулять в ветреную и промозглую погоду. Теплая, комфортная среда лучше подойдет для крохи. Он на время отвлечется от болезни и быстро пойдет на поправку. Недостаток кислорода прекрасно возместит проветривание в любую погоду.

Наши любимые детки

Гулять ребенку с температурой

Правила прогулок с грудничком при температуре

С лежащим в коляске грудничком нужно гулять, но при этом правильно рассчитать количество слоев одежды:

• летом, выходя до или после полуденной жары, ребенка следует одевать в один плотно прилегающий к телу слой одежды, потому что развевающиеся предметы гардероба будут пропускать ветерок к телу, что при температуре может создавать неприятные ощущения;
• весной или осенью одевать нужно по погоде, лучше, если комбинезон будет препятствовать продуванию;
• в морозную погоду также разрешается гулять, но нужно быть уверенным в том, что грудничок свободно дышит носом, иначе, вдыхая морозный воздух через рот, велик риск осложнить заболевание.

Важно! Ребенку с температурой не следует посещать общественные места. Поэтому, выйдя с коляской на улицу, маме придется воздержаться от посещения магазинов, так как при сниженном иммунитете к малышу может присоединиться новая инфекция.

Причины повышенной температуры у ребенка

Снег с морозом, жара или дождь не являются причиной отказа от прогулки, а лишь могут повлиять на ее длительность. Существуют и дополнительные факторы, которые следует учитывать при выборе верного решения.

Самые частые причины гипертермии в детском возрасте:

Острые вирусные заболевания респираторного тракта – один из распространенных факторов, который вызывает лихорадку у детей.В частности, это риновирусная или аденовирусная инфекция, грипп, парагрипп, РС-инфекция или энтеровирусы. При простуде, или ОРЗ, в основном наблюдают субфебрильную лихорадку, исключение составляют грипп и осложнения в виде бронхита или пневмонии, для которых характерен выраженный интоксикационный синдром.

Синдром прорезывания зубов — частое состояние у детей грудного возраста, которое имеет свой симптомокомплекс и выставляется при исключении инфекционной патологии.

При прорезывании зубов у детей может наблюдаться слюнотечение, гиперемия десен и их зуд, повышение температуры до фебрильных цифр (то есть не выше 37,5-38,0 C), беспокойство, отказ от кормлений и однократно жидкий стул. В противном случае (высокая лихорадка, диарея, вялость) стоит искать другую причину плохого самочувствия ребенка.

Транзиторная гипертермия, как реакция на прививку – это повышение температуры тела в первые 1-2 дня после введения вакцины. Обычно такое явление наблюдается после выполнения АКДС и считается нормой.

В данном случае для купирования лихорадки достаточно дать малышу жаропонижающие препараты на основе ибупрофена, так как кроме антиперитеческого действия они оказывают и обезболивающий эффект.

4 Несоблюдение теплового режима – одна из причин гипертермии у новорожденных и грудных детей. Так как маленький ребенок имеет незрелый терморегуляторный центр, то родители должны строго придерживаться правил касательно температуры помещения, в которой находится их малыш. 5 Кишечные инфекции – часто встречаемая патология у грудничков. Если у ребенка высокая температура и жидкий стул, рекомендуется сразу же обратиться за помощью к педиатру или детскому инфекционисту. 6 Соматическая патология нервной и сердечно-сосудистой систем – возможная причина лихорадки в детском возрасте. Системные заболевания, гидроцефалия, термоневроз и многое другое не редко сопровождаются реакцией терморегуляторного центра.

Прогулки как метод лечения на свежем воздухе

Лечение любого недуга должно начинаться с определения температурного и двигательного режима, которые позволят быстрее достичь выздоровления и предупредить развитие осложнений.

Отвечая на вопрос, можно ли ребенку с температурой гулять на улице, следует учитывать показатели гипертермической кривой, общего самочувствия малыша и тяжести его заболевания.

Дозированные прогулки на свежем воздухе при легком и среднетяжелом течении ОРВИ входят в обязательные рекомендации по лечению, особенно в летнее время, когда домашняя температура значительно превышает допустимые нормы.

К примеру, доступ свежего воздуха – это первый этап оказания неотложной помощи при стенозирующем ларинготрахеите и приступе кашля при коклюше, потому как кроме отвлекающего момента, он увлажняет слизистые оболочки дыхательных путей.

К тому же, если ребенок дошкольного и школьного возраста болеет с небольшой температурой, то регулярное и не длительное посещение улицы позволит достичь оптимального двигательного режима, который также способствует выздоровлению.

Наиболее полезны прогулки после перенесенных вирусных или бактериальных инфекций дыхательной системы (трахеит, ларингит, бронхит и т.д.).

Вдыхание прохладного и увлажненного воздуха усиливает кровоток в слизистой оболочке трахеобронхиального дерева и активирует работу желез. Впоследствии чего разжижается мокрота и такие остаточные явления, как кашель и ринит регрессируют быстрее.

Как организовать летний досуг на улице больному ребенку

Если кроха не усидчив даже во время болезни, займите его интересными поделками. Например, вынесите мольберт, пусть он творит, покажите, что рисовать мелками можно и на асфальте. Расскажите, что можно в соседской клумбе насобирать разных цветов, засушить их, а зимой показывать всем свой гербарий.

Повесьте во дворе гамак, если позволяет территория. Деткам интересно отдыхать в такой «кровати», почитайте ему книгу. Предложите сделать оригами, например кораблики из бумаги. Пускать их можно в ведре воды. Насобирайте камушков разной формы, длины. Раскрасьте их разноцветными красками, нарисовав мордочки. На листке бумаги нарисуйте контуры кукол, машинок, а ребенок пусть по линиям наклеит палочки, цветы, листочки – все, что найдет.

Гулять с температурой ребенку летом, лучше всего в безветренную и сухую погоду. Устройте ему интересный досуг, чтобы малыш забыл о недуге. Свежий воздух, мама, постоянные увлечения – залог быстрого выздоровления.

Смотрите нас на YouTube:

Ввиду незрелости иммунной системы дети быстрее и чаще заболевают инфекционными болезнями нежели взрослые люди.

Любой организм в ответ на попадание чужеродного агента (бактерии, вируса, простейшего и т.д.) отвечает защитной реакцией – повышением температуры тела, что в отдельных случаях значительно ухудшает общее состояние больного.

Поэтому любой родитель задает вопросом о том, можно ли гулять с ребенком при температуре, ведь по мнению многих, лечение болезни должно проходить только в домашних условиях.

Вместе с тем, врачи считают, что прогулки на свежем воздухе очень полезны, как для здоровых, так и для больных детей, главное – учитывать самочувствие крохи и погодные условия.

С какой температурой можно гулять с ребенком на улице?

Прежде чем выйти с лихорадящим ребенком на улицу рекомендуется учесть несколько важных факторов: фактическая температура малыша, которая была измерена термометром, а не прикладыванием ко лбу руки матери, его общее состояние, погодные условия и, конечно, возраст.

Рассмотрим возможность гуляния с больным ребенком в зависимости от уровня температурной реакции.

Такая температура тела считается абсолютно нормальной, как для здорового, так и для больного человека.

Поэтому, если ребенок не вялый, имеет хороший аппетит и лишь слабые катаральные явления, а на улице хорошие погодные условия, умеренная влажность, нет сильного ветра или осадков, то прогулки в течение 30-50 минут абсолютно показаны.

В противоположном случае, если регистрируется низкая температура окружающей среды или идет сильный дождь, то от посещения улицы желательно воздержаться.

С температурой 37

Выходить на улицу при температуре тела в 37,0-37,3 C также не противопоказано. Такой ее уровень свидетельствует о начальном этапе болезни или о легком течении.

Но не стоит забывать о самочувствии малыша, если он жалуется на слабость, головную боль, имеет плохой аппетит, стоит повременить с прогулками, так как чрезмерная физическая активность может спровоцировать усиление лихорадки и усугубить состояние больного.

Опять же, если за окном высокая или наоборот низкая температура (выше +25-30 и ниже – 10), выпадают обильные осадки, то даже при условии хорошего самочувствия, малыш должен остаться дома.

Если термометр показывает цифры 37,5-37,9, то это свидетельствует о субфебрилитете и адекватной реакции организма на инфекцию.

Именно при таком уровне лихорадки вырабатываются эндогенные интерфероны и антитела, которые борются с микроорганизмами и их продуктами жизнедеятельности, поэтому снижать такую температуру, даже маленькому ребенку, крайне не рекомендуется.

Такая реакция терморегуляторного центра также характерна для синдрома прорезывания зубов и состояния после плановой вакцинации АКДС, поэтому дать однозначный ответ на вопрос – можно ли гулять с грудничком при температуре выше 37,5, нельзя.

Для ребенка старше трех лет в удовлетворительном состоянии, прогулки при хороших погодных условиях (t=16-20 °, а влажность не более 40 %) и продолжительностью не более 15-20 минут будут полезны. Также они не противопоказаны у грудничка при температуре на зубы, особенно не высокой.

Крайне редко больной ребенок, лихорадящий на фебрильных цифрах, будет чувствовать себя удовлетворительно, чтобы посещать улицу.

В таком случае рекомендуется придерживаться полупостельного режима, давать малышу достаточное количество жидкости и при необходимости – снижать лихорадку физическими методами или медикаментозно.

В помощь родителям:

Давать жаропонижающие препараты следует начинать при 38,5 C на термометре, даже у грудничков (исключение составляют дети с фебрильными судорогами в анамнезе, им понижают температуру с 38,0 C).

Даже при оптимальных погодных условиях и отсутствии осадков, проводить прогулки при высокой температуре запрещено до стойкой ее нормализации.

Родителям рекомендуется создать комфортные условия дома: регулярно менять нательное и постельное белье, обеспечить достаточный питьевой и температурный режим (18-20 ° C в комнате), проветривать помещение не менее 3-х раз в сутки.

Можно ли гулять при простуде с температурой? (Комаровский)

На вопросы родителей о том, можно ли гулять при простуде и повышенной температуре, дает развернутый ответ известный педиатр Комаровский Е. О. Доктор уверяет, что выходить на улицу с детьми можно и нужно регулярно, невзирая на кашель и насморк.

Но он также предупреждает, что в острый период простудного заболевания и в плохую погоду (сильный ветер, ливень, жара свыше +25°С, холод ниже -15°С) лучше воздержаться от выхода на улицу. В эти дни необходимо создать благоприятные условия дома, поддерживая нормальную температуру воздуха в пределах 18-22°С и влажность не ниже 50%, особенно в той комнате, где будет находиться больной.

Когда нельзя гулять с больным ребенком

По утверждению Комаровского, прогулка недопустима в следующих случаях:

• высокая температура тела (показания градусника больше, чем 37,5). Свежий, особенно прохладный воздух может стать причиной сосудистого спазма, в результате чего теплопотери уменьшатся, а температура внутренних органов повысится;
• острый период простуды, сопровождающийся ознобом, вялым состоянием, потерей аппетита;
• затрудненное дыхание и частые приступы кашля;
• сильный насморк. При заложенности носа ребенок будет дышать ртом, что может привести к дополнительному заболеванию горла;
• частые срыгивания у младенцев.

При отсутствии этих факторов свежий чистый воздух, по заверению доктора, является более важным моментом в лечении простуды, чем все лекарственные препараты.

В то время, когда можно гулять с ребенком, Комаровский советует внимательно следить за его состоянием, чтобы не допустить переохлаждения или перегревания. Родители, хорошо знающие своего малыша, смогут сразу понять это по его поведению.

Если у ребенка есть небольшой насморк, доктор рекомендует тщательно прочистить нос перед выходом на улицу, чтобы воздух во время прогулки проходил через него, согреваясь до температуры тела. Дыхание ртом может спровоцировать заболевание верхних дыхательных путей.

Когда и как гулять при простуде

Когда родители выводят гулять малыша при простуде, Комаровский советует соблюдать следующие правила:

1. Выбор одежды
   . Не нужно сильно укутывать малыша, чтобы не спровоцировать перегрев, не следует натягивать шарф на рот и нос. Желательно надеть вещи из не продуваемых материалов. Детей до двухлетнего возраста можно посадить в коляску или на санки, потеплее укрыв ноги.
2. Время прогулки
   . Когда на улице тепло и нет ветра, можно гулять 40-60 минут, с детьми дошкольного возраста до полутора часов. Если есть небольшой ветер и прохладно, гулять следует не больше 30 минут, в зимнее время прогулку можно сократить до 20 минут.
3. Место
   . Доктор советует не уходить далеко от дома, выбрав территорию, максимально защищенную от ветра. Лучше всего пойти в ближайший лесопарк.
4. Общение
   . Не следует гулять в многолюдном месте, чтобы ребенок не заразился повторно. Не нужно посещать детскую площадку, иначе могут заразиться другие малыши.
5. Погода
   . Когда можно гулять с ребенком при простуде, Комаровский предупреждает, что делать это нужно в безветренную, не жаркую и не морозную погоду. Не следует выводить детей на прогулку во время проливного дождя.
6. Активность
   . Гуляние при простуде не должно сопровождаться активными играми, лучше пройтись не спеша или посидеть в парке на скамейке.

При соблюдении этих условий свежий воздух будет способствовать ускорению выздоровления. Главное, следить за состоянием малыша и при возникновении малейшего неудобства сразу возвратиться домой. В ситуации, когда нет возможности погулять, можно постоять на балконе.

Рекомендации от Комаровского

При острой фазе простуды, особенно первые дни, когда организм подвергается большим нагрузкам, необходимо соблюдать постельный режим, и гулять в этот период категорически нельзя, чтобы не получить осложнения. Это касается детей всех возрастов.

Сильный кашель, который затрудняет дыхание, тоже является поводом остаться дома. Доктор предупреждает, что гуляние с таким симптомом и при ослабленном иммунитете приведет к возникновению сложных заболеваний, которые могут перейти в хроническую стадию: гайморит, воспаление легких, тонзиллит, отит.

Доктор Комаровский не рекомендует гулять еще и потому, что можно заразиться бактериальной инфекцией, поскольку во время простуды организм ослаблен и слабо защищается от вторжения вирусов.

Можно ли гулять? – доктор Комаровский (видео)

Источник: https://dailykids.ru/stati-novosti/mozhno-li-gulyat-pri-prostude-s-temperaturoy-komarovskiy.html

Когда можно гулять с ребенком после температуры?

В том случае, если при ОРВИ температуру удалось снизить, но остались незначительные катаральные симптомы в виде заложенности носа и кашля, возобновить гулянье на свежем воздухе рекомендуется хотя бы на 3-4-е сутки удовлетворительного состояния.

После болезни организм ребенка ослабленный, поэтому ему нужно дать время на восстановление, иначе велик риск рецидива.

Первые прогулки не должны быть долгими, оптимальное время – 15-20 минут при условии наличия хорошей погоды.

В восстановительном периоде двигательный режим ребенка должен быть несколько ограниченным, то есть длительный бег, прыжки и интенсивное катание на горках, велосипеде запрещены.

Полезными будут недолгие пешие прогулки в парке или сквере, чтение сказок на лавочке в тени.

При температуре после прививки, можно возобновить гуляние уже на следующий день нормального состояния малыша, когда он перестал быть капризным и беспокойным.

Если же ребенок перенес пневмонию или тяжелую кишечную инфекцию, то и восстановительный период будет длиннее, чем при обычном ОРЗ.

В данном случае начать прогулки на свежем воздухе лучше, как минимум, через трое суток после выписки из стационара под обязательным присмотром родителей.

В первое время активные игры и длительный контакт с другими детьми также не рекомендуется.

Высокая температура: почему нельзя гулять

С температурой от 38° и выше гулять категорически не рекомендуется, в этом случае ребенку показан полупостельный режим. Он становится вялым и обессилевшим, ему необходим покой и комфортные условия, поэтому посещение улицы лучше отложить до полной нормализации самочувствия.

Не забывайте обязательно проветривать комнату 2-3 раза в день. Это позволит обеспечить ребенку доступ к свежему воздуху, который ему так необходим,.

Как одевать ребенка на улицу, если у него немного повышена температура?

Для того, чтобы обезопасить чадо от переохлаждения или наоборот – перегревания, следует надеть на него одежду, соответствующую погодным условиям. Здесь действует золотой стандарт – надеть на один слой одежды больше, чем себе.

Рассмотрим некоторые особенности:

1 Прогулки летом в жару – желательно использовать вещи из натуральных тканей (хлопок, лен), которые также не будут сковывать движения. Во избежание теплового или солнечного удара обязателен головной убор в виде бейсболки или косынки для детей дошкольного и школьного возраста и шапочки – для грудничков. С собой также необходимо иметь воду. 2

При минусовой температуре – конечно, надеваются колготы, брюки или теплая юбка. Под свитер желательно надеть обычную майку, за счет чего будет создаваться воздушная прослойка, обеспечивающая сохранение тепла.

Обувь и верхняя одежда должны быть по сезону и из натуральных тканей (кожа, пух).Голова и шея защищаются теплым шарфом и шапкой, которая прикрывает уши, а руки – перчатками.

Не стоит надевать большое количество слоев одежды, так как это создаст «парниковый эффект» и только усилит гипертермию.

3 При непогоде: ветер и дождь – в таком случае конечности и шея должны быть закрыты, а на ногах – непромокаемая обувь (лучше всего подойдут резиновые сапоги). На голову желательно надеть головной убор и защитить ребенка от дождя собственным или его зонтом. к содержанию ?

Можно ли гулять с ребенком при кашле и насморке без температуры зимой

Можно ли гулять с ребенком при кашле и насморке без температуры зимой – вопрос, интересующий всех мам, дети которых страдают от ОРВИ, гриппа или бронхита. Свежий воздух ежедневно необходим малышу для укрепления иммунитета, хорошего аппетита, гармоничного физического и умственного развития. Врачи рекомендуют даже при проявляющихся признаках простуды выводить ребенка гулять на улицу, если погода хорошая и невысок риск усугубления симптоматики заболевания.

При каком кашле можно гулять

Гулять при кашле необходимо, если ребенок пошел на поправку, слизь активно отделяется и отхаркивается, а сам малыш не проявляет признаков интоксикации (жар, слабость, ломота в теле).

Выводить гулять ребенка с насморком можно при соблюдении важных условий:

• предварительное очищение носа от слизи;
• отсутствие гнойных выделений, говорящих о гайморите.

Во время дыхания носом прохладный воздух успевает согреться и не наносит респираторным органам вреда, в отличие от дыхания ртом. При правильном носовом дыхании прогулка принесет крохе только пользу, насытит все органы кислородом и избавит от вредных микробов.

Если у ребенка кашель и сопли без температуры, а симптом усугубляется именно при выходе на улицу, возможно, малыш страдает от аллергии на холод. Маме нужно присмотреться, есть ли сопутствующие симптомы патологии – покраснение щек, слезотечение, зуд кожи, чихание. При сухом кашле, спровоцированном аллергической реакцией, длительное пребывание на морозе запрещено. Кроху нужно показать врачу-аллергологу для подбора терапии и получения рекомендаций по правилам прогулок в зимнее время.

Выходить на улицу с ребенком при кашле и насморке можно, если он хорошо себя чувствует, болезнь перешла из острой стадии в фазу выздоровления, отсутствует обильное течение слизи из носа.

Когда прогулка навредит ребенку

Можно ли гулять в мороз с ребенком, который страдает от кашля и соплей, зависит от его самочувствия.

Поход на прогулку принесет только вред, если:

• ребенок ослаблен, вял, отказывается играть и большую часть времени лежит в постели;
• есть признаки присоединения вторичной инфекции и риск повышения температуры;
• на улице стоит сильный мороз;
• ребенок проходит курс лечения препаратами, обладающими множественными побочными эффектами;
• малыша беспокоят озноб, боли в груди;
• в откашливаемой мокроте наблюдаются гнойные или кровяные прожилки;
• ребенок возбужден, плохо спит, постоянно капризничает.

Также отказаться от гуляния на улице зимой необходимо, если у ребенка наблюдаются обильные выделения из носа желто-зеленого цвета (говорит о присоединении бактериальной инфекции), он постоянно кашляет и чихает.

Не следует выводить зимой малыша, у которого имеются признаки ларингита – сухой, лающий кашель. Еще один запрет гулять обосновывается карантинным режимом, например, при коклюше. Во время прогулки малыш может заразить окружающих детей.

В чем польза свежего воздуха при кашле

Если ребенок кашляет, с ним можно и нужно гулять, особенно если мама перед выходом на улицу промыла ему носик для свободного дыхания. Главная цель прогулок при кашле – облегчение дыхания, улучшение отхождения мокроты, ускорение выздоровления. Начинать выходы на улицу нужно на стадии, когда кашель остаточный.

Прогулки при температуре выше –15°С рассматриваются врачами как часть терапии бронхита и ОРВИ. Благодаря свежему прохладному воздуху углубляется дыхание, нормализуется консистенция слизи – она может свободно покидать бронхи и отхаркиваться.

Сколько и как гулять на улице

В вопросе, можно ли гулять при кашле с ребенком на улице, важное место занимает подготовка к прогулке. Перед отправлением на улицу одеть малыша нужно ориентируясь на погоду, без укутывания. Иначе он вспотеет и простынет еще сильнее. Следует исключить лишнюю двигательную активность малыша, также во избежание потения.

Пока мама с ребенком пошли гулять, дома желательно оставить все форточки открытыми – пусть помещение проветрится от патогенных микробов. Выход на улицу лучше организовывать в соответствии с режимом дня. Пусть на улице малыш подвигается, осмотрит знакомые места, а дома спокойно поест и уснет. Лучше выйти гулять несколько раз по полчаса, чем организовать одну двухчасовую прогулку.

С малышом, у которого наблюдаются кашель и ринит, желательно гулять недалеко от дома. Это даст возможность быстро вернуться, если малышу вдруг станет хуже.

При выходе из дома с собой рекомендуется взять:

• салфетки;
• теплую воду на случай, если ребенок испытает жажду;
• пустышку, чтобы грудничок не дышал ртом;
• капли для снятия заложенности носа.

Можно гулять с ребенком, если у него кашель, при температуре не ниже –10…–15°С для младенцев и –15…–20°С для детей старше 2-3 лет.

Почему здоровый ребенок кашляет на улице и по возвращении домой

Многих матерей интересует, почему зимой после улицы ребенка начинает беспокоить кашель. Причина в реагировании организма на перемену влажности. В жилом помещении имеется масса предметов, способствующих снижению нормального показателя влажности (не ниже 55%). Это ковры, мягкие игрушки, книжки, шкафы, кресла. В зимнее время функционируют приборы отопления. Все эти факторы приводят к засыханию слизи, образующейся в дыхательных путях.

Как только ребенок идет гулять, оказывается на холоде и вдыхает влажный морозный воздух, слизь в бронхах начинает разбухать, и после прогулки малыш кашляет. Мамы, отметив этот симптом, стараются быстрее увести ребенка с улицы домой, где слизь снова засыхает, а кашель прекращается. Врачи считают подобную тактику ошибочной.

Дома необходимо регулярно проводить уборку и проветривание, вытирать пыль, поддерживать оптимальный уровень влажности. В зимнее время рекомендуется развешивать на батареях отопления влажные полотенца или приобрести увлажнитель воздуха.

Думая о том, стоит ли выводить гулять кашляющего кроху зимой, маме необходимо ориентироваться на погоду и самочувствие малыша, а также на рекомендации лечащего врача. Если педиатр считает, что опасный период миновал, малыш не страдает заразным для других детей заболеванием, можно смело отправляться на улицу. Во избежание осложнений важно совершать прогулку, начиная с 15-20 минут и постепенно увеличивая продолжительность до 1,5-2 часов, наблюдая за реакцией ребенка на морозный воздух.

На прогулке с младенцем | От Tiny Tot к малышу

Младенцам нужен свежий воздух и свет, и им нужно выбраться наружу. Здоровый ребенок может выходить на улицу каждый день, даже зимой, если температура не слишком низкая (примерно до –12 ° C) и не слишком ветрено. Ее будут стимулировать и отвлекать, и она получит много кислорода.

Ваш ребенок не может сказать вам, что ему холодно, поэтому очень важно держать его конечности — голову, руки и ноги, которые простужаются первыми, — хорошо прикрытыми.

Первые прогулки должны быть относительно короткими: от 20 до 30 минут.Они могут постепенно удлиняться, если вашему ребенку комфортно. Поскольку младенцы часто испытывают дискомфорт на ветру, обязательно используйте коляску или капюшон для защиты. Когда температура опускается ниже нуля, не оставайтесь на улице слишком долго, так как вашему ребенку грозит обморожение, особенно если он не двигается.

Младенцы не любят жаркую летнюю погоду, и их следует держать подальше от солнца (см. Защита ребенка от солнца). Если на улице очень жарко (25 ° C или выше), оденьте ее только в короткую легкую одежду и подгузник.Ваш ребенок может спать в своей комнате с открытым окном. Если температура ниже, например около 21 ° C, она может спать на улице в вагоне с москитной сеткой, вдали от ветра и солнца. Коляска должна быть достаточно длинной, чтобы ребенок мог растянуться. Младенцы всегда должны быть пристегнуты и находиться под бдительным присмотром.

Детские переноски

Фронтальные переноски забавны для младенцев и практичны для родителей.

Фотография: Pquan Nguyen

Младенцы любят, когда их прижимают к себе отец или мать, даже когда они гуляют.Детские переноски (передние карманы, рюкзаки или слинги) удобны, а тепло вашего тела и движения при ходьбе могут помочь вашему малышу уснуть. Однако необходимо соблюдать определенные меры предосторожности, чтобы избежать травм:

• Прочтите инструкции производителя, чтобы убедиться, что переноска подходит для вашего размера, возраста и веса вашего ребенка.
• Проверьте надежность швов, ремней и застежек.
• Отрегулируйте ремни так, чтобы голова держалась прямо, а плечи и спина были прямыми.
• Убедитесь, что ее дыхание не ограничено одеждой, одеялом или застежками-переноской. Также убедитесь, что ее подбородок не упирается в грудь, а лицо не прилегает к вам.
• Одевайте ребенка как следует на зиму, но убедитесь, что его одежда не слишком тесная, чтобы препятствовать кровообращению.
• Держите ребенка, когда наклоняетесь.
• Соблюдайте особую осторожность при подъеме и спуске по лестнице.
• Не используйте переноску для младенцев во время занятий, когда вы можете упасть, например, катаясь на велосипеде или гуляя по обледенелому тротуару.
• Не используйте детскую переноску при приготовлении пищи, чтобы избежать ожогов.
• Не ложитесь и не спите с ребенком, пока ваш младенец находится в переноске.

На велосипеде

Ваш ребенок всегда должен носить шлем, независимо от того, едет ли он в велосипедном сиденье или в трейлере.

Фото: Синди Энг

Ваш ребенок готов ездить в велосипедном сиденье или прицепе, когда ему исполнится

• Возраст не менее одного года
• Может самостоятельно сидеть в велосипедном шлеме

К этому возрасту мышцы ее шеи достаточно сильны, чтобы выдержать ее голову и велосипедный шлем в случае аварии, а ее голова достаточно велика, чтобы шлем ей подходил.

Убедитесь, что ваш ребенок правильно сидит на велосипедном сиденье или прицепе с правильно отрегулированными ремнями. Она должна сидеть прямо, хорошо поддерживая плечи и голову. Сиденье велосипеда должно быть оборудовано подголовником и защитой для ног для максимальной безопасности.

Проверьте максимальный вес сиденья и убедитесь, что оно совместимо с вашим велосипедом. Если вы используете велосипедный прицеп, установите флажок безопасности сзади, чтобы сделать его более заметным. Обязательно прочтите рекомендуемые меры предосторожности в руководстве пользователя, прилагаемом к велосипедному сиденью или прицепу.

Никогда не оставляйте ребенка в сиденье, если вы не на велосипеде, так как это может опрокинуться и поранить его.

С дополнительным весом позади вас велосипеду требуется больше времени для остановки при торможении, поэтому первые несколько раз расслабьтесь, пока вы не привыкнете к ощущениям.

В коляске или коляске

Есть множество стилей колясок и детских колясок на выбор. Модели, которые превращаются из коляски в кровать в коляску, практичны круглый год.Те, у кого есть откидные сиденья, — отличный способ передвигаться. Коляски-зонтики удобны, но легки и могут опрокинуться.

Всегда пристегивайте ремни безопасности и внимательно следите за ребенком. Хотя несколько пакетов для покупок удобно повесить на ручки коляски или коляски, будьте осторожны, чтобы не перегрузить их, иначе они могут опрокинуться.

Жесткая походка: доброкачественный острый детский миозит

CMAJ. 2009 10 ноября; 181 (10): 711–713.

От кафедры семейной медицины Университета Альберты, Эдмонтон, Альта

В отделение неотложной помощи доставлен ранее здоровый шестилетний мальчик с внезапной невозможностью ходить или нести тяжесть на ногах. Четырьмя днями ранее у него поднялась температура и появился насморк, и ему в домашних условиях назначили симптоматическое лечение простыми анальгетиками.В течение следующих двух дней он спорадически жаловался на «боли в ногах» и временами «ходил на носках», только чтобы впоследствии без каких-либо затруднений начать бегать. Утром пятого дня болезни, хотя температура и ринит уменьшились, он не мог встать с постели. Когда его мать попыталась поднять его, он не выдержал нагрузки. Он передвигался только на четвереньках.

На момент осмотра пациентка была без лихорадки и имела нормальные показатели жизнедеятельности.Он жаловался на боли в обеих ногах, указывая прежде всего на область под коленями. Он все еще не мог ни ходить, ни выдерживать вес. Физикальное обследование показало нормальную силу в нижних конечностях, когда пациент лежал. У пациента были сохранены глубокие сухожильные рефлексы как на L3 / L4, так и на L5 / S1, и он имел нормальную чувствительность с обеих сторон. Черепные нервы целы. Сыпей и признаков травм нижних конечностей не обнаружено. Сила в верхних конечностях пациента была нормальной, остальная часть физикального обследования без особенностей.

Лабораторные исследования показали нормальное количество лейкоцитов (3,6 [норма 5–12] × 10 ⁹ / л), количество тромбоцитов (151 [норма 150–450] × 10 ⁹ / л) и скорость оседания эритроцитов (2 [ нормальный <10] мм / ч), но заметно повышенный уровень креатининкиназы сыворотки - 3400 (нормальный 10–90) Ед / л. Анализ мочи был нормальным, рентгенограммы таза, двусторонних бедренных костей и колен были нормальными без признаков перелома или злокачественного новообразования. Был взят мазок из носоглотки на вирус.

После консультации со службой детских инфекционных болезней мы поместили пациента на наблюдение и консервативное лечение.На следующий день пациент мог сделать только два шага, в то время как двое взрослых поддерживали его вес. Его походка, которую его мать описывала как «походка Франкенштейна», была жесткой и широкой.

На третьи сутки после поступления состояние больной быстро улучшилось. За несколько часов он перешел от возможности ходить с опорой к самостоятельной походке и был выписан к полудню того же дня. Результат мазка из носоглотки, который был получен после выписки пациента, был положительным на грипп B.Пациент полностью выздоровел (т.е. смог бегать) примерно через неделю. У него не было остаточных нарушений, рецидивов боли или слабости в нижних конечностях. Мы пришли к выводу, что у пациента была классическая картина острого доброкачественного миозита в детском возрасте.

Обсуждение

Доброкачественный острый детский миозит известен под разными названиями, включая миозит, связанный с гриппом, вирусный миозит и острый миозит. Мы провели поиск в PubMed и MEDLINE, используя эти термины, и нашли несколько отчетов о случаях.

Это заболевание было впервые описано в серии историй болезни Лундбергом в 1957 году, который изучал 74 пациента в Швеции с болезнью, которую он назвал «эпидемическая миалгия». ¹ Семьдесят из этих пациентов были детьми школьного возраста, большинство — мальчиками. С тех пор во всем мире были зарегистрированы спорадические случаи доброкачественного острого миозита у детей, но точная частота и распространенность на сегодняшний день не установлены.

Доброкачественный острый детский миозит чаще встречается в конце зимы и ранней весной, ^{1 — 3} подтверждая теорию о том, что его основная причина — вирусное заболевание. ^{2 , 4 , 5} Как и у нашего пациента, большинство случаев в странах северных широт приходится на март и апрель. ^{1 — 3} Как правило, это заболевание поражает детей школьного возраста, в первую очередь мальчиков, в возрасте от 3 до 14 лет. ^{5 , 6}

Многие вирусные агенты связаны с доброкачественным острым миозитом у детей; однако чаще всего с этим заболеванием связаны грипп A и B.Из двух основных изолированных штаммов гриппа грипп B, по-видимому, вызывает больше случаев, чем грипп A. ⁵

Клиническая картина

Типичный клинический сценарий начинается с продромального заболевания, продолжающегося в среднем пять дней и включающего лихорадку, гриппоподобные симптомы и симптомы инфекции верхних дыхательных путей. ^{4 — 6} Начало миозита обычно проявляется по мере исчезновения продромального заболевания, особенно лихорадки. ^{4 — 6} Пациенты обычно обращаются с острой двусторонней болью или слабостью в нижних конечностях, что приводит к отказу или неспособности нести вес после периода отдыха, например, при пробуждении. ⁶

Маккей и его коллеги сообщили о двух отклонениях, связанных с походкой, ⁶ , которые характерны для доброкачественного острого миозита у детей: широкая, жесткая походка и ходьба на носках. Обе аномалии присутствовали у нашего пациента. Эта аномалия возникает из-за боли и дискомфорта в нижних конечностях, обычно в группе икроножно-камбаловидной мышцы с обеих сторон. ^{4 , 6} Сообщалось о случаях поражения других групп мышц (например, плеча), но это обнаружение относительно редко и неизменно связано с симптомами в нижних конечностях. ⁵ Физикальное обследование обычно показывает нормальную силу, тонус и глубокие сухожильные рефлексы нижних конечностей и отсутствие неврологических нарушений. ⁷

Исследования

Типичные лабораторные показатели при доброкачественном остром миозите у детей включают заметно повышенный уровень креатининкиназы в сыворотке крови, ^{4 — 6} , который имеет тенденцию исчезать в течение одной-двух недель.Обычно у пациентов наблюдается лейкопения, а также повышение уровня аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы. ⁷

Патофизиология

Точный механизм возникновения миозита является спорным. Текущие теории состоят в том, что повреждение происходит посредством иммуноопосредованных процессов или что частицы вируса сами проникают в мышечную ткань, вызывая повреждение. ⁵ Вторая теория подтверждается исследованиями, в которых исследователи выделили вирусные частицы из биоптатов икроножной мышцы у детей с подозрением на доброкачественный острый детский миозит. ⁵ Обычно такие биопсии показывают неспецифические дегенеративные изменения и некроз мышц. ⁵

Дифференциальный диагноз

Дифференциальный диагноз неспособности выдерживать нагрузку в педиатрической популяции включает синдром Гийена-Барре, остеомиелит, тромбоз глубоких вен, ювенильный ревматоидный артрит, переломы или злокачественные новообразования (вставка 1). ⁵

Вставка 1. Дифференциальный диагноз доброкачественного острого детского миозита

Синдром Гийена-Барре

• Симптомы появляются через 2–4 недели после вирусного заболевания

• Дистальная парестезия и восходящий паралич

• Симметричная слабость с отсутствием или снижением рефлексов глубоких сухожилий

Тромбоз глубоких вен

• Связанное с ранее злокачественным новообразованием , состояния гиперкоагуляции или прикрепление центральной линии

• Односторонняя боль, отек и изменение цвета конечности

Остеомиелит

• Может иметь травму или проникновение в кожу в анамнезе

• Снижение подвижности, отек мягких тканей с или без покраснения в зоне поражения

90 019

Пациент может иметь недомогание, лихорадку и локализованную одностороннюю боль

• Повышение уровня воспалительных маркеров (скорость оседания эритроцитов, С-реактивный белок, количество лейкоцитов)

Ювенильный ревматоидный артрит

История перелома травмы, односторонние симптомы

• Патологические рентгенологические данные

Злокачественные новообразования

• Проявление подострое, с сопутствующей лихорадкой, потерей веса и болью в костях, которая усиливается ночью

• Гематологические (например,g., с общим анализом крови, скоростью оседания эритроцитов) и рентгенологическими отклонениями обычно присутствуют

Синдром Гийена-Барре, наиболее важный дифференциальный диагноз, обычно проявляется ненормальным неврологическим обследованием с отсутствием или снижением глубоких сухожильных рефлексов в нижние конечности. ⁵ Перелом и остеомиелит обычно имеют одностороннее проявление и могут иметь связанные рентгенографические данные, тогда как злокачественные новообразования и ювенильный ревматоидный артрит обычно проявляются подострыми с преимущественно асимметричным распределением.Наконец, тромбоз глубоких вен также может быть односторонним и относительно редко встречается у здоровых детей. ^{5 , 7}

Осложнения

Редким осложнением доброкачественного острого детского миозита является рабдомиолиз, приводящий к вторичному поражению почек на фоне миоглобинемии. ^{5 , 8} Клиницисты должны знать об этом редком, но серьезном осложнении и искать признаки рабдомиолиза, включая темную мочу, которая дает положительный результат на кровь, но не показывает эритроцитов под микроскопом.Рабдомиолиз чаще встречается у девочек с острым доброкачественным миозитом в детском возрасте. ⁸

Профилактика

Связь между вакцинацией против гриппа и риском развития острого доброкачественного миозита у детей неизвестна. Нашему пациенту не делали прививку от гриппа в течение года, когда у него был доброкачественный острый детский миозит. Хотя можно предположить, что пациенты, получившие вакцину против гриппа, имеют более низкий риск распространенных постгриппозных осложнений (например, инфекций нижних дыхательных путей и острого среднего отита), систематический обзор не показал снижения вторичных осложнений с вакциной. ⁹

Ключевые моменты

• Доброкачественный острый детский миозит следует рассматривать у детей с внезапными нарушениями походки или отказом нести вес после вирусного заболевания, особенно во время сезона гриппа.

• Чаще всего страдают мальчики в возрасте от 3 до 14 лет.

• Неврологические данные обычно нормальные, уровень креатининкиназы повышен.

• При консервативных мерах состояние обычно разрешается спонтанно в течение недели и без остаточных последствий.Рабдомиолиз — редкое осложнение.

В разделе «Случаи» представлены краткие отчеты о случаях, которые содержат четкие практические уроки. Предпочтение отдается общим представлениям о важных редких состояниях и важным необычным представлениям об общих проблемах. Статьи начинаются с описания случая (максимум 500 слов), а затем следует обсуждение основного состояния (максимум 1000 слов). Как правило, разрешено до 5 ссылок и приветствуются визуальные элементы (например, таблицы дифференциального диагноза, клинических признаков или диагностического подхода).Письменное согласие пациентов на публикацию их историй является необходимостью и должно сопровождать материалы. См. Информацию для авторов на сайте www.cmaj.ca

Сноски

Эта статья прошла рецензирование.

Конкурирующие интересы: Не заявлены.

Авторы: Майкл Колбер был лечащим врачом в клиническом случае. Оба автора принимали участие в разработке концепции статьи, а также в обзоре и интерпретации литературы, и оба они составили рукопись и одобрили окончательную версию, представленную для публикации.

Ранее опубликовано на www.cmaj.ca

ССЫЛКИ

В чем разница между пневмонией при ходьбе и обычной пневмонией? — Основы здоровья от клиники Кливленда

Когда у вас есть симптомы, похожие на простуду — головная боль, насморк, кашель и боль в горле — вы, вероятно, немного притормозите, думая, что справитесь с ними за несколько дней.Но когда симптомы сохраняются или ухудшаются — недостаточно, чтобы сбить вас с ног, но достаточно, чтобы их нельзя было игнорировать, — у вас может быть ходячая пневмония.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Пневмония ходьбы (или атипичная пневмония) ежегодно поражает около 2 миллионов человек в Соединенных Штатах.Как правило, она менее серьезна, чем традиционная пневмония, при которой ежегодно госпитализируется около 1 миллиона человек и умирает 50 000 человек. Фактически, вы можете вставать и ходить, не подозревая, что у вас этот тип пневмонии — так он и получил свое название.

Но пневмония при ходьбе может вызывать плохое самочувствие. И это очень заразно. Здесь пульмонолог Нил Чейссон, доктор медицины, объясняет, как можно закончить эту распространенную респираторную инфекцию и чем она отличается от обычной пневмонии.

Пневмония при ходьбе часто вызывается бактериями или вирусами. Чаще всего причиной инфекции являются бактерии под названием mycoplasma pneumoniae . Инфекция часто вызывается вдыханием переносимых по воздуху капель воды, зараженных бактериями или вирусами, когда инфицированный человек кашляет или чихает. Затем эти бактерии и вирусы заражают ваш нос, горло, дыхательное горло и легкие.

Вот почему она чаще всего развивается у детей и молодых людей — инфекция легко распространяется в местах скопления людей, таких как школы и общежития колледжей.Но ходячая пневмония может поразить и дома престарелых.

Обычно симптомы проявляются в течение двух недель после заражения, но бактерии могут инкубироваться до месяца — и вы заразны в течение этого инкубационного периода. Примерно через четыре дня симптомы постепенно ухудшаются и включают:

• Боль в горле.
• Лихорадка.
• Постоянный сухой кашель.
• Повышенная слизь.
• Головные боли.
• Боль в груди при дыхании.
• Сильный кашель.
• Усталость.

Пневмония — это обычно более серьезная инфекция легких. Это также может быть вызвано бактериями или вирусами (реже грибками).

Независимо от причины, инфекция заставляет вашу иммунную систему заполнять воздушные мешочки в легких слизью, гноем и другими жидкостями. Это затрудняет попадание кислорода в кровь.

Хотя симптомы бактериальной пневмонии и вирусной пневмонии не совсем одинаковы, доктор.Чейссон говорит, что оба они вызывают одышку, затрудненное дыхание и чувство большей усталости, чем обычно.

При ходячей пневмонии некоторые врачи могут оценить ваши симптомы, предположить, что это то, что у вас есть, и прописать антибиотики. Но доктор Чейссон не рекомендует такой подход. «Подавляющее большинство пациентов с этими симптомами болеют чем-то вирусным, например, инфекцией верхних дыхательных путей, инфекцией носовых пазух или бронхитом», — объясняет он.Такие болезни лечатся временем, отдыхом и лекарствами для снятия симптомов.

Доктор Чейссон предупреждает, что чрезмерное употребление антибиотиков может привести к устойчивости к антибиотикам и вспышке Clostridium difficile . C. difficile, кишечная инфекция, которая вызывает диарею и боль в животе, трудно поддается лечению и может привести к смерти, особенно у пожилых пациентов.

Тем не менее, если ваши симптомы сохраняются дольше нескольких дней или если у вас есть хронические проблемы со здоровьем (например, эмфизема, астма, диабет, заболевание почек или болезни сердца), лучше всего обратиться к врачу, чтобы узнать, есть ли у вас ходьба. пневмония.

Хотя ходячая пневмония может пройти сама по себе, могут потребоваться антибиотики. Пневмонию при ходьбе можно подтвердить с помощью рентгеновского снимка грудной клетки, который покажет область инфекции в легком.

Обычная пневмония, с другой стороны, часто протекает тяжелее, — говорит доктор Чейссон. «Обычная пневмония обычно требует антибиотиков, а иногда пациентов госпитализируют, потому что им нужен кислород, внутривенные вливания и дыхательные процедуры», — говорит он.

«Независимо от того, какой у вас тип пневмонии — ходячая пневмония или более серьезная форма — важно не пытаться ускорить выздоровление», — сказал доктор- говорит Шассон. «Не заставляйте себя слишком сильно. Ожидайте, что может пройти до нескольких недель, пока вы снова не заработаете на полной скорости «.

Что вызывает хромоту у ребенка?

Вид хромого ребенка может сбивать с толку, и это может происходить по разным причинам. Однако для определения причины часто требуется детективная работа, особенно у маленьких детей.

«То, что может вызвать хромоту у маленького ребенка, часто сильно отличается от того, что вызывает хромоту у подростка», — объясняет д-р.Карен Онель, заведующая отделением детской ревматологии Госпиталя специальной хирургии. «У детей постарше причина обычно более очевидна».

Хромота у детей старшего возраста и подростков

По словам доктора Онеля, старшие дети обычно могут дать вам довольно хорошее представление о том, почему они хромают. «Они могут сказать вам, откуда исходит боль», — говорит она. «Если здоровый, активный малолетний или подросток внезапно начинает хромать, первое, о чем мы думаем, — получил ли он травму, будучи физически активным.”

В этих случаях им следует дать отдых травмированной конечности. По словам доктора Онеля, если боль и хромота не уменьшатся в течение следующих нескольких дней, рекомендуется обратиться к врачу. Признаки того, что хромоту вызывает более серьезная проблема, включают жар, стойкий отек и неспособность двигаться или оказывать давление на болезненную конечность. Эти симптомы следует проверять раньше, чем позже.

Хромота у детей раннего возраста

Когда маленький ребенок хромает, разобраться с этим труднее.«Мы не всегда можем точно сказать, откуда это. Это могло быть из-за проблем с бедром, коленом, стопой или лодыжкой, и маленькие дети часто не могут выразить словами, где они чувствуют боль », — объясняет доктор Онель. «На самом деле, дети в возрасте двух лет и младше могут быть не в состоянии конкретно выразить свою боль. Хромота — это признак того, что что-то не так. «

Доктор Онель говорит, что хромота — не редкость и обычно не вызывает беспокойства. Множество состояний может вызвать хромоту, и некоторые из них гораздо серьезнее, чем другие.Это может произойти в результате незначительной травмы; более серьезная травма, например перелом; структурная аномалия; проблема развития; воспаление в суставе; или инфекция в кости или суставе.

«Постоянная хромота — это никогда не нормально», — говорит доктор Онель. «Хотя это часто не является результатом серьезного заболевания, любой ребенок, который постоянно хромает более 48 часов, должен быть осмотрен врачом».

Диагностика причины хромоты

Чтобы определить причину, врач подробно изучит историю болезни, спросит о недавних действиях ребенка и может назначить рентген или анализы крови.Для постановки диагноза врач будет искать ответы на следующие вопросы:

• Получил ли ребенок недавнюю травму? Дети все время бегают и падают. Однако не всегда очевидно, что у них была травма, требующая медицинской помощи.
• Ребенок хромает только утром и лучше, когда он начинает двигаться? Утренняя хромота может быть признаком скованности суставов и ювенильного артрита, особенно если сустав также опух.
• Хромота присутствует или усиливается только после активности? Это может быть признаком чрезмерной травмы у спортивного ребенка.
• Был ли ребенок недавно вакцинирован? Иногда мышечная инъекция может вызвать временную хромоту.
• Путешествовал ли ребенок или был в районе, где много тиков? Врач может назначить тест на болезнь Лайма, которая может поражать суставы.
• Есть ли у ребенка температура? Это могло быть признаком инфекции.
• Болел ли в последнее время ребенок или кто-либо еще в семье? У детей после болезни может появиться воспаление суставов.

Самая частая причина хромоты у детей

Распространенной причиной боли и хромоты в раннем детстве является состояние, называемое «преходящим синовитом», также известным как «токсический синовит», которое, по словам доктора Онеля, носит временный характер. Это воспаление жидкости в тазобедренном суставе. Хотя причина неизвестна, она часто возникает после простуды или другого вируса.

Помимо хромоты, симптомы могут включать субфебрильную температуру до 101 ° F; дискомфорт в бедре или отказ от ходьбы; а иногда боль доходит до бедра или колена.«Прихрамывающего ребенка с высокой температурой, проявляющего признаки нервозности или отсутствия желания играть, следует как можно скорее обследовать», — советует д-р Онель.

Преходящий синовит обычно проходит через неделю или две и не вызывает никаких остаточных проблем. Когда ребенку ставят диагноз, врачи назначают покой и нестероидные противовоспалительные препараты для облегчения симптомов.

Когда хромота требует неотложного внимания

Инфекция кости или сустава может вызывать хромоту наряду с другими симптомами.Признаки инфекции включают жар, боль, отек, покраснение и тепло в пораженной области. Иногда ребенок может вообще отказываться от ходьбы. По словам доктора Онеля, любого подростка, у которого развиваются эти симптомы, следует немедленно доставить к педиатру или в отделение неотложной помощи.

Инфекция костей или суставов, хотя и встречается реже, чем другие состояния, поражающие детей, требует неотложной медицинской помощи. Своевременное лечение антибиотиками важно, чтобы снизить риск повреждения суставов и других проблем.

Canalside Music Together — Правила и этикет в классе

1. ПОЖАЛУЙСТА, БЫСТРО.

Важно, чтобы дети присутствовали на «Hello Song», чтобы чувствовать себя включенными в класс. Семьи, которые опаздывают на занятия, отвлекают внимание от круга и мешают учителю восстановить фокус.

Наш вход (боковая дверь) открывается примерно за 15 минут до запланированного времени занятий, а двери студии открываются примерно за 10 минут до начала занятий.Главный вход (боковая дверь) запирается во время занятий (примерно через 15 минут) для повышения безопасности и уменьшения помех. После начала урока сделайте все возможное, чтобы оставаться в классе весь класс (это, конечно, не включает необходимый перерыв в туалет или расстроенного ребенка, которому нужно время вдали от семейного круга).

Если вы опаздываете и думаете, что опоздаете более чем на 15 минут, подумайте о том, чтобы запланировать макияж через наш онлайн-планировщик макияжа.

2. Никому (бабушкам и дедушкам, гостям и ОСОБЕННО незарегистрированным детям) не разрешается ждать в нашей зоне ожидания во время занятия, если только они не ухаживают за ребенком, который нуждается в помощи, или отдыхают от занятий с расстроенным ребенком.

3. ЗАПРЕЩАЕТСЯ БЕГ В НАШИХ КЛАССАХ В ЛЮБОЕ ВРЕМЯ, если это не часть песни.

Эта политика действует не для малышей, которые только что научились ходить, а для наших старших детей в классе, которые могут следовать этой политике.Все наши классы разновозрастные, и очень важно, чтобы все семьи чувствовали себя достаточно комфортно, чтобы их дети могли свободно, но безопасно передвигаться по классной комнате. Предполагается, что если ваш ребенок любит бегать, не забудьте повторить эту политику со своим ребенком ПЕРЕД входом в класс и, возможно, дождитесь, пока не начнется урок, прежде чем присоединиться к кругу семьи. Позвольте своему ребенку свободно перемещаться, но всегда БУДЬТЕ ВНИМАТЕЛЬНЫ. Нет места, полностью защищенного от детей.

4.Пожалуйста, включите вибрацию вашего мобильного телефона во время урока.

Если вам необходимо ответить на телефонный звонок во время урока, пожалуйста, продолжайте разговор за пределами студии.

Пожалуйста, не переписывайтесь во время занятий. Если есть смягчающие обстоятельства (по телефону, ожидание важного телефонного звонка), сообщите об этом своему учителю. В противном случае никаких телефонов во время 45-минутного урока.

5. В нашу студию не разрешается есть еда, напитки и жевательная резинка.

Кормление грудью и бутылочка для вашего ребенка всегда приветствуются в нашей студии и во время занятий, но, если возможно, постарайтесь позаботиться об этих занятиях до или после занятий.

Если ваш ребенок заглатывает какой-нибудь инструмент или реквизит во время урока, не забудьте поместить этот предмет в наше влажное ведро для дезинфекции.

6. Продолжайте общаться после начала урока.

Это всего 45 минут вашего дня. Дети обычно поют МЕЖДУ песнями. Если вы общаетесь, вы можете упустить важные достижения в развитии с вашим ребенком.

7. Грязные подгузники можно утилизировать в специальной канистре в ванной комнате.

8. Пожалуйста, без фотографий.

Если человек фотографирует, он не принимает активного участия. Иногда заранее договариваются о посещении определенных классов в течение семестра, и соответствующие семьи уведомляются. Всем семьям предлагается сделать снимки до и после занятий, а также в определенное время во время последнего урока в семестре.

9. Болезнь

— Пожалуйста, не приводите в класс больного ребенка. Если в класс приводят ребенка с явным заболеванием, учитель имеет право попросить привести ребенка домой.

— Имейте в виду следующие моменты, предложенные педиатром и папой Music Together® Беном Крускалом, доктором медицины из Harvard Vanguard Medical Associates, на основе медицинской литературы:

• Насморк : Неверно предполагать, что чистый насморк — это нормально, а зеленый — нет. Цвет насморка не помогает определить, насколько заразен ребенок. Более надежно судить по поведению ребенка. Если ваш ребенок плохо спал и ведет себя усталым и ворчливым наряду с насморком, предположите, что он достаточно болен, чтобы оставаться дома.Если насморк длится неделя, а ваш ребенок ведет себя игриво и активно, он, скорее всего, достаточно здоров, чтобы его посещать. Если у вашего ребенка насморк настолько, что слизь вытирается о рукава и / или оборудование в классе, лучше оставить его дома! У некоторых детей может быть постоянный насморк любого цвета в течение недель или месяцев, что часто вызвано аллергией и не должно быть заразным. Проконсультируйтесь с матерью ребенка или учителем, если вас беспокоит, что у ребенка в классе постоянно насморк.
• Кашель : Ребенок с частым глубоким влажным кашлем продолжительностью менее 3 недель должен оставаться дома, особенно если он слишком мал, чтобы прикрывать рот, когда кашляет. Периодический кашель у энергичного ребенка, внешне здорового на вид, не более опасен, чем холод, который его вызывает. Непрекращающийся кашель более 3 недель при отсутствии других симптомов вряд ли может быть вызван заразной инфекцией.
• Антибиотики : Хотя ушные инфекции не заразны, простуды, которые к ним часто приводят, заразны.Даже если вашему ребенку назначили антибиотики от другой инфекции, возникшей вместе с простудой, это не сделает простуду менее заразной. Пожалуйста, используйте те же критерии, перечисленные здесь, в зависимости от симптомов вашего ребенка, если ваш ребенок простудился и принимает антибиотики. Если вашему ребенку были назначены антибиотики от ангины, он может вернуться в класс после приема антибиотиков в течение 24 часов.
• Диарея или рвота : Хотя эти симптомы чаще всего вызываются вирусами, а не бактериями, они могут иметь серьезные последствия, особенно для младенцев и детей ясельного возраста.Ваш ребенок не должен возвращаться в класс до тех пор, пока он не избавится от диареи и рвоты в течение как минимум 24 часов. Если у вашего ребенка более серьезная инфекция, такая как ветряная оспа, корь, корь (краснуха) или коклюш (коклюш), узнайте у педиатра, когда она перестанет быть заразной. Микробы, вызывающие наиболее распространенные инфекции, могут передаваться при тесном контакте с воздухом (лицом к лицу на расстоянии примерно 3 футов) ИЛИ передаваться через контакт между руками, а также переноситься с одеждой, игрушками и т. Д.Пожалуйста, мойте руки и руки вашего ребенка до и после занятий или воспользуйтесь безводным дезинфицирующим средством для рук, например Purell. Если вы не уверены, заразен ваш ребенок, пожалуйста, проявите осторожность и оставайтесь дома. Люди часто заразны в течение 24-48 часов, прежде чем проявятся какие-либо симптомы. Таким образом, ребенок, который выглядел в классе совершенно здоровым, мог через два часа заболеть лихорадкой и, возможно, нечаянно подставить класс. Очевидно, это неизбежно.
• Лихорадка : Пожалуйста, оставьте вашего ребенка дома до тех пор, пока не пройдет не менее 24 часов с момента последнего повышения температуры без помощи жаропонижающих лекарств.Ваш ребенок наиболее заразен в период лихорадки.
• Глаза : Розоватость, покраснение или налитый кровью вид обычно возникает из-за конъюнктивита, который может быть инфекционным или аллергическим. Пожалуйста, храните эти случаи дома, пока ваш врач не определит, что они не заразны. Липкая желто-зеленая повязка на ресницах без покраснения — не повод исключать детей из класса.
• Сыпь : Большинство сыпь у детей этого возраста не заразны; большинству заразных высыпаний предшествует или сопровождается лихорадкой.Если у вашего ребенка сыпь БЕЗ предшествующей или сопутствующей лихорадки или других симптомов, сыпь вряд ли передается, поэтому можно прийти на занятия.

Вкратце: заражение микробами будет происходить независимо от того, насколько осторожны люди и какова политика. Любая совместная деятельность (например, времяпрепровождение в библиотеке, игровой группе, клубе молодых мам, церкви и т. Д.) Делает нас уязвимыми для заражения микробами, что не всегда плохо. Существуют разумные доказательства того, что людям необходимо контактировать с микробами в раннем возрасте, чтобы развить свою иммунную систему.Следуя этим рекомендациям, вы можете минимизировать риск передачи инфекции на наших занятиях, а также свести к минимуму необходимость в ненужных пропусках занятий.

Что делать, если ваш ребенок болен крупом

Может быть очень страшно, когда ваш ребенок просыпается от лающего кашля.

Круп — распространенное заболевание у маленьких детей, особенно в осенние и зимние месяцы. Американская академия педиатрии (AAP) определяет круп как инфекцию, которая вызывает опухание голосового аппарата и трахеи, затрудняя и шумное дыхание.

Хотя большинство эпизодов крупа протекают в легкой форме, в этой стране на эту болезнь приходится до 15 процентов обращений в отделения неотложной помощи из-за респираторных заболеваний.

Дети чаще всего болеют крупом в возрасте от 6 месяцев до 5 лет. В AAP описаны два разных типа крупа:

• Вирусный круп — Самый распространенный вид, вызванный вирусной инфекцией. Часто это начинается с простуды, которая постепенно переходит в лающий кашель. Голос вашего ребенка может стать хриплым, а дыхание — более шумным.У нее может быть низкая температура, хотя у некоторых детей температура достигает 104 ° F.
• Спастический круп — Этот тип вызван аллергией или рефлюксом в желудке. Часто возникает внезапно посреди ночи. Ваш ребенок может охрипеть и его кашель похож на лай тюленя. Скорее всего, у нее не будет температуры.

При любом типе крупа ваш ребенок может издавать пронзительный или скрипучий звук при вдохе. Это называется стридором. Хотя это чаще всего встречается при легком крупе, опасность стридора заключается в том, что дыхательные пути будут продолжать опухать, что затрудняет дыхание.Если у вашего ребенка стридор в покое, это может быть признаком тяжелого крупа.

Те же вирусы, которые вызывают простуду, вызывают и круп. Фактически, симптомы крупа обычно начинаются с простуды, заложенности или насморка и субфебрильной температуры, затем ваш ребенок может охрипнуть и у него появится лающий кашель. Ночью часто бывает хуже.

Большинство детей поправляются в течение нескольких дней, и большинство случаев крупа протекают в легкой форме, и их можно лечить в домашних условиях:

• Используйте прохладный увлажнитель воздуха или испаритель в комнате вашего ребенка.
• Держите вашего ребенка хорошо увлажненным.
• Если ваш ребенок просыпается посреди ночи, постарайтесь успокоить его, так как расстроение или плач могут ухудшить круп.
• Отведите ребенка в ванную, закройте дверь и включите душ на максимальную температуру, чтобы позволить ванной кипеть. Посидите с ребенком в душной в течение 15-20 минут.
• Если пар не помогает, выведите ребенка на несколько минут на улицу или совершите короткую поездку в машине с приоткрытыми окнами, так как вдыхание влажного прохладного ночного воздуха может помочь.

Если домашние средства не работают, ваш педиатр может прописать стероидные препараты или лечение дыхательных путей, чтобы уменьшить отек дыхательных путей. При спастическом крупе вашему ребенку может потребоваться лекарство от аллергии или рефлюкса, чтобы помочь с дыханием. Держитесь подальше от сиропов от кашля, которые могут быть вредными.

Хотя в большинстве случаев заболевание протекает в легкой форме, круп может стать серьезным и помешать вашему ребенку нормально дышать. Если вас беспокоит, что круп вашего ребенка не улучшается, обратитесь к педиатру.

Позвоните 911 или получите немедленную медицинскую помощь, если ваш ребенок:

• Издает свистящий звук, который становится громче с каждым вдохом
• Не может говорить или издавать словесные звуки из-за одышки
• Кажется, пытается отдышаться
• С голубоватыми губами или ногтями
• Имеет стридор в состоянии покоя
• Слюни или затрудненное глотание
• Сильная усталость, сонливость или трудности с пробуждением
• Внезапно поднялась температура
• Обезвоженный (обратите внимание на то, чтобы слезы мало или совсем не плакали, меньше писаете, запавшие глаза и т. Д.)

Если у вас есть какие-либо опасения по поводу крупа и вашего ребенка, обратитесь к педиатру.

Один из способов защиты от таких болезней, как круп, — мытье рук. Поощряйте детей регулярно и правильно мыть руки.

Узнайте больше о детских услугах в Edward-Elmhurst Health.

Узнайте о нашей неотложной педиатрической помощи.

Как лечить аллергию — Инициатива «Медицинский дом» — Педиатр

Симптомы аллергии, будь то чихание, насморк, слезящиеся зудящие глаза, кашель или любое их сочетание, могут беспокоить пациента и сохраняться в течение всей осени или весны.У некоторых людей, страдающих аллергией на домашние аллергены, включая пыль, эти симптомы могут сохраняться круглый год. Однако существуют эффективные варианты лечения для детей.

Во-первых, избегание аллергенов — самый простой способ лечения. После того, как вы выйдете на улицу, лучше сменить одежду ребенка и принять душ, чтобы смыть пыльцу. Если возможно, включение кондиционирования воздуха вместо того, чтобы держать окна открытыми, чтобы пыльца не попадала на кровать, подушки или места, где пациенты проводят много времени в доме, может уменьшить симптомы аллергии.

Есть много вариантов лечения назальных симптомов, включая чихание и насморк. Первый самый простой: физиологический раствор для носа. Независимо от того, используется ли солевой спрей или чистящая насадка, промывание носа и носовых пазух для удаления пыльцы является важным первым шагом в борьбе с симптомами аллергии. Это можно делать сколько угодно часто, как минимум два раза в день.

Если этого недостаточно, можно использовать антигистаминные препараты. . Эти лекарства бывают двух типов: одни вызывают сонливость у детей, а другие — нет.Бенадрил хорошо помогает при аллергии и крапивнице, однако он вызывает у ребенка сонливость и длится около 6 часов. Другие антигистаминные препараты, не вызывающие седативного эффекта, включают Кларитин, Аллегру или Зиртек. Все они длятся 12-24 часа, выпускаются в жидкой или жевательной форме, и на упаковке указаны инструкции по дозировке.

Если они не работают, или если вы ищете еще один вариант, хорошо подойдут назальные стероидные спреи, такие как флутиказон или верамист. Это рецепты, которые можно выписать во время визита в офис.Их нужно использовать каждый день, но они хорошо помогают контролировать симптомы аллергии. Некоторые исследования показали, что они могут работать лучше, чем антигистаминные препараты, перечисленные выше. Если это по-прежнему не помогает, можно добавить антигистаминный назальный спрей, например Астелин, также по рецепту врача.

Другая основная жалоба при аллергии — зуд и слезотечение. Опять же, использование искусственных слез для полоскания глаз облегчит некоторые симптомы, но если требуется большее облегчение симптомов, тогда добавление отпускаемых без рецепта аллергических глазных капель, таких как Задитор или Патанол, очень хорошо работает.Pataday, отпускаемый по рецепту, длится 24 часа.

Если симптомы по-прежнему не уменьшаются, возможно, пришло время поговорить со своим педиатром о тесте на аллергию. Цель тестирования — выяснить, на что именно у пациента аллергия, чтобы сначала избежать аллергена, а также обсудить с аллергологом возможность уколов от аллергии (иммунотерапия).