Непереносимость коровьего белка у грудничка: Аллергия к белкам коровьего молока (АБКМ)

Содержание

Аллергия на белок коровьего молока у грудничка

Иммунная система ребенка начинает формироваться только после его рождения. Поэтому на некоторые незнакомые вещества она реагирует агрессивно. Одним из таких является белок коровьего молока. У грудничка аллергия на данный продукт носит скоротечный характер. Она не угрожает жизни ребенка, но доставляет существенный дискомфорт. Обычно патология проходит к пятилетнему возрасту. Только в исключительных случаях она приобретает постоянный характер.

Сущность патологии

Любая аллергия представляет собой аутоиммунное нарушение, которое выражается в неадекватной реакции защитной системы организма на внешнее воздействие. В результате она начинает вырабатывать антитела к веществам, не представляющим угрозы для жизни человека.

Примерно у 5 % новорожденных детей обнаруживается аллергия на белок коровьего молока. Организм распознает его как чужеродный антиген. Всего в таком молоке присутствует более 20 разновидностей белка. Наиболее активными среди них являются следующие: казеин, альфа- и бета-лактоглобулины, альбумин.

Как развивается аллергическая реакция? В норме молекулярные цепочки молока в пищеварительной системе распадаются на элементы, которые легко усваиваются организмом. У младенцев система ЖКТ еще плохо развита, часто наблюдается дефицит ферментов. Поэтому некоторые участки молекулярной цепочки сохраняются. Именно на них направляется аутоиммунный ответ. Именно так развивается аллергия на коровий белок у грудничка.

Причины расстройства

Сразу стоит отметить, что лучшим питанием для новорожденного в первые полгода жизни является грудное молоко. Оно имеет в своем составе все необходимые для ребенка вещества и хорошо усваивается. Любой прикорм педиатры считают грубой пищей. Аллергены, проникая в пищевод, легко преодолевают его рыхлую структуру и попадают в кровь. Поэтому данное расстройство настолько распространено среди младенцев. Ближе к 2-3 годам стенки ЖКТ укрепляются. Они получают способность противостоять патогенным элементам. Поэтому часто наблюдается «самоизлечение» от аллергии.

Сама реакция бывает двух видов. Истинная гиперчувствительность развивается даже на фоне употребления небольшого количества молока. В этом случае причина расстройства скрывается в недостаточности расщепляющих ферментов, о чем было сказано чуть выше. Псевдоаллергическая реакция наблюдается при чрезмерном употреблении продукта, когда желудок попросту не может справиться с переработкой такого количества молока.

Факторы риска

Вероятность появления аллергии на белок коровьего молока у грудничка возрастает при наличии следующих предрасполагающих факторов:

  • осложненное течение беременности, сопровождающееся стрессами и угрозой выкидыша;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • склонность к любому виду аллергии у одного из родителей;
  • неправильное питание женщины во время беременности.

Клиническая картина

Антигены вместе с током крови разносятся к различным системам внутренних органов. Поэтому однозначных симптомов аллергии на молоко у ребенка не существует. Патология может затрагивать органы желудочно-кишечного тракта и кожные покровы, а также выражаться нарушением дыхательной функции. Клиническая картина становится более яркой на фоне ОРВИ и инфекционных процессов, в стрессовых ситуациях.

Проблемы с ЖКТ у детей

У малышей аллергическая реакция чаще всего проявляется расстройством пищеварения. В продуктах жизнедеятельности обычно заметны частицы пищи. Младенца может на регулярной основе беспокоить рвота и диарея, срыгивание.

Другим неприятным симптомом непереносимости коровьего молока считается наличие эритроцитов в каловых массах. По причине взаимодействия белковых элементов и антител организма происходит повреждение слизистой кишечника. Присутствие эритроцитов в фекалиях подтверждает соответствующий анализ, а визуально их можно обнаружить по кровяным прожилкам.

Кожные проявления

Если родители не замечают необычной реакции иммунной системы и изменения в состоянии здоровья, симптомы аллергии на белок коровьего молока у грудничка продолжают нарастать. Например, на кожных покровах появляются отеки и покраснения, зудящие дерматозы. Прямым следствием этих процессов являются сильные расчесы и вторичное инфицирование. Появление молочного струпа также указывает на развитие патологии.

Нарушения дыхательной функции

В редких случаях аллергия на белок коровьего молока у грудничка сопровождается поражением дыхательной системы. В такой ситуации родители могут заметить у ребенка:

  • непрерывное чихание;
  • аллергический ринит;
  • заложенность носовых проходов.

Достаточно опасным проявлением аллергической реакции считается анафилактический шок. Расстройство начинает развиваться практически молниеносно. Кожные покровы бледнеют, у ребенка отекает лицо и горло, возникает спазм гортани. Часто клиническая картина дополняется судорогами и недержанием мочи. Описанное состояние всегда требует оказания неотложной медицинской помощи.

Методы диагностики

Как определить аллергию на молоко у детей? Что делать родителям в первую очередь? С такими вопросами необходимо обращаться за помощью к педиатру.

Сначала доктор должен осмотреть ребенка, изучить его анамнез. Специалист может задать ряд уточняющих вопросов родителям, чтобы получить полную клиническую картину. После этого назначаются лабораторные и клинические тесты:

  • анализ каловых масс;
  • исследование крови на содержание антител к аллергенам;
  • кожные пробы.

Аллергия на коровий белок по своим симптомам и течению напоминает лактазную недостаточность. Поэтому заболевания легко спутать, что делать категорически не рекомендуется, ведь они подразумевают разные подходы в лечении. Чтобы дифференцировать патологии, педиатр на некоторое время (до 7 суток) назначает малышу безлактозное питание. Если симптомы аллергии не проявятся, значит причина недомогания — непереносимость лактазы.

Особенности лечения

Основная трудность лечения аллергии на белки коровьего молока у грудничка состоит в том, что данный продукт является основным видом пищи в этом возрасте. Если диагноз подтвержден, малыша переводят на особые смеси. В их основе лежит гидролизованный белок, соя или молоко других животных. Новую смесь вводят в рацион постепенно и в разбавленном виде.

Когда младенец находится на грудном вскармливании, пересматривают питание женщины. На некоторое время ей придется отказаться от всех продуктов, в которых может присутствовать коровье молоко (творог, кефир, ряженка, сгущенка и прочие). Заметное улучшение состояния грудничка обычно наблюдается через 14-30 дней после начала диеты.

В острой форме терапия в обязательном порядке дополняется приемом лекарственных препаратов. Дети с тяжелыми формами заболевания (отек Квинке, шок анафилактический) подлежат госпитализации. Остальные пациенты могут проходить лечение в домашних условиях. Обычно терапия подразумевает под собой использование следующих групп медикаментов:

  1. Энтеросорбенты («Энтеросгель», «Лактофильтрум»). Данные препараты сначала адсорбируют на себя вещества-аллергены, а затем выводят их из организма.
  2. Антигистаминные средства. Уменьшают отеки, покраснения и кожный зуд. Выбор конкретного препарата остается за врачом.
  3. Гормональные средства («Преднизолон», «Гидрокортизон»). Среди основных показаний к применению можно выделить симптомы, которые требуют незамедлительного реагирования. Это, как правило, бронхоспазм, сильная отечность, снижение артериального давления. Лекарства могут вводить только медицинские работники.

Отдельно стоит упомянуть о местном лечении. К его помощи прибегают при наличии кожных проявлений расстройства. При этом одни препараты («Бепантен») только восстанавливают поврежденную кожу, а другие («Фенистил») блокируют сам механизм развития аллергии. Поэтому они устраняют отечность, зуд и покраснение.

Народная медицина

Рецепты народных лекарей издавна используются для устранения симптомов аллергии на белки коровьего молока у грудничков. Однако данный метод лечения не стоит рассматривать в качестве альтернативы традиционной терапии. Без выявления аллергена и пересмотра рациона ребенка побороть патологию не представляется возможным. Кроме того, требуется дополнительная консультация у педиатра перед началом курса терапии.

  1. С проявлениями аллергии на белок коровьего молока у грудничка помогает справиться череда. С использованием этого лекарственного растения готовят целебный отвар. Ванночки и примочки с ним способствуют снятию кожного зуда и отеков. Некоторые родители дают отвар череды детям для приема внутрь, начиная с нескольких капель.
  2. Отвар из укропного семени хорошо помогает при расстройствах ЖКТ. Чаще всего его используют при диарее, коликах и срыгивании. Для приготовления средства потребуется примерно половину чайной ложки сухих семян залить стаканом кипятка, дать настояться. В лечебных целях ребенку дают по 3-4 капли «лекарства» несколько раз в день. Постепенно дозировку увеличивают до целой ложки.

Это наиболее распространенные рецепты, которые встречаются у народных лекарей. Более подробную информацию по данному вопросу можно получить у лечащего педиатра.

Прогноз на выздоровление

К сожалению, в последние годы количество больных детей неуклонно возрастает. Однако родители не должны расстраиваться, если у грудничка аллергия на белок коровьего молока. Почему она возникает и как правильно с ней бороться — именно такими вопросами им следует озадачить себя в первую очередь. Качественная медицинская диагностика сегодня позволяет выявить причину расстройства и подобрать максимально эффективные методы его устранения.

Согласно статистическим данным, к концу первого года жизни примерно половине детей удается полностью побороть аллергию. Уже к трехлетнему возрасту эта проблема диагностируется только у 10 % малышей. Только в исключительных случаях она остается на всю жизнь.

Способы профилактики

Почему появляется аллергия к антигенам коровьего молока у грудничков, рассказано чуть выше. Можно ли избежать ее появления? В качестве профилактики расстройства педиатры рекомендуют придерживаться следующих правил:

  1. Следить за рационом во время беременности.
  2. Лучше отказаться от алкогольных напитков, поскольку содержащийся в них спирт может спровоцировать гиперсенсибилизацию у плода — повышение чувствительности к определенным веществам.
  3. При грудном вскармливании женщине следует исключить те продукты, которые чаще всего вызывают аллергию.
  4. В случае появления начальных симптомов аллергической реакции у ребенка необходимо сразу обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Аллергия на коровье молоко у грудничка — явление распространенное. Это не значит, что его проявления можно игнорировать. Родителям лучше сразу проконсультироваться у педиатра и под его контролем подобрать варианты устранения нетипичной реакции организма.

Вся правда о молоке — Первая Клиника Измайлово доктора Бандуриной

МОЛОЧНЫЕ СТРАДАНИЯ (Кроха не переносит молоко?)

Причины различных детских недомоганий часто объясняют «аллергией на молоко». То и дело можно услышать от мамочек: “Мой ребенок его просто не переносит…” Однако, даже исключив из рациона крохи все молочные продукты, не всегда удается получить желаемый результат. Поэтому надо подойти к вопросу максимально ответственно, чтобы не причинить ребенку вреда незрелым или поспешным решением, обедняя его рацион.

Больше информации!

Сегодня слово «аллергия» употребляют для обозначения любых видов непереносимости пищи. И это лишь добавляет путаницы. Если вы хотите принять правильное решение, постарайтесь узнать о предмете больше!

ГРУДНОЕ МОЛОКО. Начнем с самой первой пищи ребенка. Казалось бы сама мысль о том, что мамино молочко способно приносить вред, кощунственна. Однако нередко молодая мама прекращает кормить малыша своим молочком, ошибочно считая, что ребенок “плохо его переносит”. Каков же состав грудного молока? И могут ли его отдельные части сформировать тот или иной вид непереносимости?

Белки, жиры и углеводы – основные компоненты любой пищи. Помимо них в состав грудного молока входят другие простые и сложные вещества: минералы , витамины, ферменты, защитные факторы… Состав молока зависит от возраста и потребностей ребенка. Разумеется, важно и то, как питается мама. Но здесь связь не всегда прямая — грудное молоко в любом случае будет содержать необходимые для жизни младенца питательные вещества, особенно белки и кальций!!! Допустим, в рационе мамы мало белка или продуктов, содержащих кальций. Грудное молоко будет пополняться (этими элементами) за счет резервов женского организма, обедняя его. Вот вам и объяснение, почему у беременных и кормящих часто крошатся зубы. В XIX-XX веке каждый ребенок, выкормленный грудью, стоил матери зуба. Родив 5-6 детей, женщина теряла несколько зубов, а значит, и свою привлекательность. С другой стороны, избыток некоторых продуктов в рационе мамы может значительно повлиять (положительно или отрицательно??) на состав грудного молока (это предложение надо либо прояснить).

Мифы живучи

Невероятно чтобы у ребенка, который получает только мамино молочко, развилась на него аллергии! А если вдруг кожица малыша ”зацвела”? Ищите другие причины, но не спешите отлучать кроху от груди! И не бойтесь употреблять в пищу продукты, богатые белком. Кормящей женщине необходимы мясо, рыба, творог, сыр и другие молочные продукты. Особенно творог и сыр — важнейшие источники кальция. Некоторые полагают, что аллергию вызывает БЕЛКИ, содержащиеся в этих продуктах. Однако эти белки в неизменном виде ни при каких условиях не могут оказаться в организме ребенка. Каждая белковая молекула, попадая в желудочно-кишечный тракт мамы, будет разложена на кирпичики-аминокислоты, из которых затем синтезируется новый белок «материнский». Именно он попадет из сыворотки крови в грудное молоко. Организм мамы «знает», какой белок нужен ее ребенку. Поскольку белки ваши и малыша по составу очень схожи, этот новый материнский белок не может быть чужеродным. К тому же ему предстоит преодолеть еще один барьер — и это желудочно-кишечный тракт ребенка. К слову сказать, этот барьер без труда и в неизменном виде преодолевают белки-иммуноглобулины, которые защищают кроху от вирусных инфекций.

С этим свойством связана одна из редких ситуаций. При несовместимости плода и матери по резус-фактору или группе крови, иммуноглобулины могут попадать в грудное молоко. Но, во-первых, медицина научилась предупреждать развитие таких конфликтов. Во-вторых, даже если женщина оказалась в столь редкой ситуации, врач рекомендует отнять ребенка от груди временно, на период разрешения конфликта, но обязательно сохранить грудное вскармливание.

ЖИРЫ. У кормящей мамы гораздо меньше причин беспокоиться о непереносимости жиров грудного молока. Но допустим, вы заметили в стуле

ребенка белые комочки (соли жирных кислот) или жиры обнаружили при (лабораторном) исследовании (кала)… Не спешите винить во всем «слишком жирное» грудное молоко и менять питание! Само грудное молоко уже содержит фермент, расщепляющий жиры. Скорее всего, причина (чего?) связана с состоянием детского кишечника, и опытный врач поможет с этим разобраться.

УГЛЕВОДЫ. Рацион кормящей мамы, вернее его углеводная составляющая, оказывает прямое влияние на состав грудного молока. В первую очередь речь идет об легкоусвояемых углеводах, к которым относятся кондитерские изделия, мед, сахар, варенье, шоколад, сухие завтраки, виноград и бананы. Пристрастие мамы к этим продуктам делает грудное молоко чрезмерно «сладким» – что и является основной причиной «непереносимости». На таком (неумеренно) сладком молоке пышно расцветает нездоровая флора, или дисбактериоз. Как следствие ребенку обеспечен вздутый животик, беспокойство, проблемы с кожей. А виной всему – излишки сахара.

Природа и сама позаботилась о том, чтобы малыш узнал “сладкую жизнь”, вкушая мамино молочко. Да, оно сладкое, но в меру. Сахара легко синтезируются в материнском организме из других компонентов пищи и в нужном количестве оказываются в грудном молоке в виде молочного сахара (лактозы).

Самое время вспомнить о таком распространенном в наши дни явлении, как «лактазная недостаточность». Что скрываетcя за этим ученым выражением? Все пищевые продукты, в том числе и молочный сахар, попадая в желудочно-кишечный тракт, расщепляются с помощью ферментов. Недостаток фермента лактазы создает проблемы с расщеплением молочного сахара. С чем связан дефицит лактазы? По большому счету многое зависит от состава нормальной флоры кишечника (значительную помощь в расщеплении сахара оказывают микробы-сахаролитики). Как видите, опять встает вопрос о состоянии кишечника ребенка.

Истинная непереносимость грудного молока связана именно с углеводами. Она возникает из-за врожденного недостатка фермента,

который помогает усваивать один из компонентов молочного сахара – галактозу. Патология, если она не выявлена вовремя, может серьезно отразиться на здоровье малыша. Но, во-первых, галактоземия встречается крайне редко, а, во-вторых, современная медицина располагает экспресс-методами для диагностики таких состояний.

ПОРЦИЯ – еще один важный показатель, от которого зависит состав грудного молока. Так называемое “переднее молоко” (порция, которую ребенок высасывает в первые минуты кормления) – более жидкое и сладкое. «Заднее молоко» (эту порцию труднее добыть!) содержит больше жиров и белков, а это – строительный материал и защитные факторы. Поэтому врачи часто рекомендуют в течение кормления прикладывать ребенка только к одной груди, чтобы он получал не двойную порцию «пряников», а еще и «борщ» и «жаркое» из “заднего молока”.

Еще один стойкое заблуждение – опасность инфицировать ребенка «зараженным» грудным молоком. Откуда пошел гулять этот миф? Зачастую путаницу вносят результаты посева молока, в которых обнаруживают какое-то количество микробов. Напомним, что на коже всегда есть микробы, и это нормально. Когда женщина сцеживается для сдачи анализа, какое-то количество микробов с кожи попадает в молоко и быстро размножается в хорошей и вкусной питательной среде. Такую возможность надо обязательно учитывать, если посев выявил рост микрофлоры. В норме грудное молоко стерильно. Если грудь матери не имеет признаков воспаления (покраснение, отечность, болезненность, лихорадка) – можно смело кормить ребенка. Даже при наличии серьезных симптомов педиатр может рекомендовать продолжать кормить этой грудью, поскольку покраснение и другие перечисленные признаки бывают при лактостазе. А это состояние требует, чтобы мама продолжала кормить именно этой грудью, чтобы скорее нормализовать лактацию.

Как видите, в большинстве своем представления о непереносимости грудного молока — обычный миф! Нет причин отказываться от грудного вскармливания при

малейших кожных проявлениях или кишечных дисфункциях у малыша. Наоборот, такое решение может усугубить проблему, поскольку в качестве альтернативы выбирают коровье молоко…

Непереносимость белков коровьего молока встречается достаточно часто. Пока не появились адаптированные смеси, младенцу-искусственнику предлагали натуральное коровье молоко. Никто не учитывал, что в нем слишком много белка. В результате страдал кишечник. Стул малыша приобретал белый глинистый цвет, появлялась склонность к его задержке. Сегодня такое невозможно благодаря адаптированным молочным смесям. В них количество белка соответствует потребности ребенка, а по составу они приближены к грудному молоку. Когда приходит время вводить прикорм (овощное пюре или кашу), также рекомендуется использовать адаптированную смесь. Ее не надо кипятить, достаточно просто добавить в самом конце варки — перемешали и готово. Адаптированные молочные смеси третьей ступени рекомендуют применять в пищу до 2-3 лет.

БЕЛКИ. Что надо знать об аллергии на белок коровьего молока. Прежде всего, подчеркнем, что белков в коровьем молоке несколько видов. Часть из них (казеин) разрушается при длительном кипячении (15-20 минут). Если аллергия развилась именно на этот вид белков, у ребенка хорошие шансы на будущее. Малыш сможет не только употреблять в пищу прокипяченное молоко, но также творог и сыр. Если аллергические проявления все равно сохраняются, можно заменить коровье молоко козьим. Заметим, что последнее не обладает какой-то особой «лечебной» питательной ценностью. Но в данном случае приходит на выручку.

УГЛЕВОДЫ. В коровьем молоке они представлены молочным сахаром (лактозой). Как вы помните, для расщепления молочного сахара нужен фермент лактаза, Если его недостаточно в кишечнике малыша, коровье молоко отменяется. Нарушение запрета способно привести к усилению колик, вздутию животика, появлению жидкого стула у ребенка. Лактазная недостаточность бывает

наследственной или может развиться вследствие нарушения состава кишечной флоры – дисбактериоза. Если у ребенка выявлена непереносимость углеводов, кроху переводят на адаптированные смеси с низким содержанием лактозы либо вообще без лактозы.

Как правильно выбрать смесь? Чем больше она приближена по составу к материнскому молоку, тем лучше.

Если ситуация с лактазной недостаточностью временная, то при восстановлении флоры кишечника положение меняется к лучшему. Ребенок, став постарше, отлично переносит кисломолочные продукты, а также творог, сыр.

ЖИР. Этот компонент коровьего и козьего молока отличается по составу от женского и хуже усваивается. Однако сам по себе жир непереносимости не вызывает.

Таким образом, ситуация с непереносимостью молока отнюдь не фатальна. Всегда можно подобрать малышу питание, которое позволит сделать его рацион оптимальным. Если у ребенка и в старшем возрасте сохраняется непереносимость коровьего молока, нужно тщательно проанализировать эту ситуацию

 с лечащим врачом.

Помогите своему доктору! Обязательно ведите пищевой дневник малыша! Тщательно сделанные записи помогут установить причину недомогания и избежать ненужных ограничений, обедняющих рацион ребенка.

Педиатры Клиники доктора Бандуриной готовы оказать профессиональную помощь всем жителям Москвы. Удобное расположение в ВАО (Измайлово, Гольяново, Преображенское, Новогиреево).

Автор статьи – Татьяна Юрьевна Бандурина, педиатр, доктор медицинских наук.

 

Аллергия на молоко у ребенка: симптомы, чем кормить

Фото: UGC

Аллергия на молоко — это не редкость. Чаще всего она возникает в детском возрасте, хотя иногда встречается и у взрослых. Определить такой синдром изначально непросто, поскольку подтвердить диагноз возможно только после анализов. Однако подозревать аллергию помогут некоторые симптомы. Читайте об этом в статье.

Аллергия на молоко: симптомы у ребенка

Говоря об аллергии, некоторые часто путают понятия «аллергия на белок коровьего молока» и «непереносимость лактозы». Этого делать не стоит. В первом случае организм человека вырабатывает антитела, что влияет на иммунную систему и организм в целом. Во втором случае речь идет о недостатке фермента, который расщепляет молочные продукты. Из-за этого появляются проблемы с пищеварением. Поэтому понятия кардинально разные, хотя часто явления, которые они называют, проявляются вместе.

Коровье молоко, несмотря на свой богатый состав, — это один из самых сильных аллергенов. Поэтому на употребление продукта часто возникает реакция. В основном от аллергии страдают дети в возрасте с шести месяцев до шести лет.

Чаще всего симптом возникает у малышей, которые находились на вскармливании смесями. Однако аллергия может зародиться и в то время, когда ребенок находится в утробе матери. Также в зоне риска дети, которых слишком рано начали докармливать коровьим молоком в любом виде.

У ребенка непереносимость вызывает не только свежее, но и пастеризованное молоко, а также продукты, содержащие молочный белок. У многих из них наблюдают непереносимость мяса: говядины и телятины.

Как понять, что у крохи аллергия на коровий белок? Как правило, симптомы идут в виде реакции двух составляющих: пищеварительной или дыхательной системы. Также она отображается на кожных покровах.

Фото: pixabay.com: UGC

Рассмотрим основные симптомы аллергии у детей:

  • нарушение общего состояния: вялость, капризность, сонливость или чрезмерное бодрствование;
  • понос после молока или запор;
  • нарушения стула: в продуктах дефекации наблюдается пена, слизь, кровь.
  • малыш часто и беспричинно срыгивает, у более старших детей возникает тошнота и рвота;
  • различные проявления на коже: крапивница, красные корки на щеках, опрелости, воспаления, покраснения, зуд;
  • насморк или заложенность носа, постоянное чихание;
  • беспричинный кашель;
  • отек Квинке;
  • конъюнктивит.

Обычно аллергия на молочный белок проявляется наличием одного или нескольких симптомов. Конечно же, поставить диагноз можно только после тщательного обследования.

Реакция на непереносимость молочного белка может быть разной. Иногда она возникает сразу после приема аллергена, а также может проявиться через несколько часов. Обычно это касается реакции со стороны желудочно-кишечного тракта.

Высыпания возникают через 3–5 часов после употребления молока, однако могут проявиться и через сутки.

Симптомы аллергии очень индивидуальны. У одних детей они проходят через пару часов, а у других сохраняются неделями. Поэтому, если заподозрили неладное, не откладывайте визит к хорошему детскому доктору.

Читайте также: Сухой кашель у ребенка: причины, симптомы, домашнее лечение

Аллергия на молоко у детей: чем кормить

Если у ребенка аллергия на молоко, многие впадают в панику. Особенно это касается старшего поколения, которое практически никогда не сталкивалось с таким диагнозом. На самом деле, в этом ничего страшного нет. Разберемся, чем кормить ребенка, у которого обнаружили аллергию на коровье молоко.

Говоря о замене аллергена, в первую очередь нужно учитывать возраст ребенка. Остановимся на этом подробнее.

Итак, чем накормить ребенка, возраст которого:

  • До шести месяцев.

В таком возрасте дети должны находиться полностью на грудном или искусственном вскармливании. Если мама кормит грудью, из ее рациона полностью исключаются все молочные продукты, в том числе и сыр. Аккуратнее стоит быть с говядиной, которая также часто вызывает аллергию.

Фото: pixabay.com: UGC

Если малыш на искусственном вскармливании, смесь для него подбирается в индивидуальном порядке. К счастью, производители предлагают богатый выбор разнообразного питания. В большинстве случаев смеси содержат казеин или другие альтернативные белки.

  • После шести месяцев.

После достижения малышом полугодичного возраста наступает время введения прикорма. Для этого детям в первую очередь предлагают гипоаллергенные овощи, например кабачок, и безмолочные каши.

Молочные продукты малышам до года не дают вообще. Также исключают говядину, заменив ее кроликом, индейкой или курицей. Кашу готовят с добавлением грудного молока, а супы варят на овощном бульоне.

Многие мамы стремятся заменить коровье молоко козьим или овечьим. Такой способ работает не всегда, поскольку у детей часто возникает непереносимость и этих продуктов. Поэтому будьте аккуратны и посоветуйтесь с врачом.

Продолжайте прикармливать ребенка по определенной схеме, исключающей молочные продукты. Кстати, не забудьте провести дополнительное исследование. Ученые доказали, что у многих детей к году непереносимость коровьего белка исчезает сама собой. Если этого не случилось, не переживайте: аллергия проходит и к трем, и к шести годам.

Отметим, что при таком диагнозе стоит быть аккуратнее с введением других продуктов, которые могут вызывать аллергию. Поэтому сразу не давайте ребенку, например, орехи, куриные яйца, шоколад.

После 3-х лет молоко и молочные продукты можно заменять аналогами. В продаже есть множество растительных товаров.

Фото: pixabay.com: UGC

Аллергия на молочные продукты у детей — это не приговор. Поэтому не отчаивайтесь, если у вашего малыша обнаружили эту неприятность. Вполне возможно, что аллергия пройдет сама по себе. А если нет, то вы знаете, чем заменить молочные продукты в рационе ребенка.

Читайте также: Как развить логику у ребенка?

Внимание! Материал носит ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам без предварительной консультации с врачом.

Автор: кандидат медицинских наук Анна Ивановна Тихомирова

Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков

Оригинал статьи: https://www.nur.kz/health/motherhood/1791110-allergia-na-moloko-u-rebenka-simptomy-cem-kormit/

Аллергия на молоко (лактозу): аллергия на молоко у ребенка и взрослых


Аллергия на молоко (или же аллергия на лактозу) представляет собой ответную реакцию иммунной системы человека на молочный белок. Интересным фактом является то, что для одного человека аллергеном может быть только овечье молоко, а козье и коровье он спокойно может пить, а для другого человека аллергенами могут служить абсолютно все молочные изделия.


Это связано с тем, что в молоке парнокопытных животных не содержатся одинаковые виды белков.

И поэтому одни люди болеют аллергией, вызванной одним видом белков в молоке, а другие – аллергией, вызванной несколькими видами белков. В том случае, если аллергеном для человека выступает казеин (белок, процент содержания которого в молоке составляет 80% от всех белков), то человек не может употреблять в пищу никакие виды молочных продуктов. То есть, когда у человека есть аллергия на коровье молоко (или, если быть точнее, на белок коровьего молока), он при этом может без каких-либо затруднений пить козье.

Типы белков в составе молока

В целом можно сказать, что в состав молока входят разные типы белков, которые и определяют характер аллергического заболевания человека.

Казеин входит в состав всех видов молока, как уже упоминалось выше. И это значит, что заменить употребления одного молока другим при наличии аллергии на молоко, не предоставляется возможным.

Сывороточные белки. Такие белки являются чувствительными к повышению температуры. Соответственно, когда молоко кипятят, происходит процесс разрушения таких белков. Именно поэтому, при невозможности употребления в пищу сырого молока, можно спокойно употреблять молоко, подвергнутое кипячению.

Причины аллергии на лактозу

Причины, возникновения аллергии на лактозу (молочный сахар), могут быть следующими:

Генетическая наследственность к тому, чтобы в организме человека формировалась реакция, носящая гиперчувствительный характер, на поступление веществ в организм, служащих раздражителями.

Сбои в работе иммунной системы, когда специфический иммуноглобулин Е вырабатывается в большом количестве.

Если фермент, который отвечает за переработку белка, содержащегося в молоке, не присутствует в организме больного или присутствует, но в слишком маленьком количестве, то организм человека будет реагировать на белки, как на чужеродное вещество и реагировать не него соответствующим образом.

Симптомы аллергии на молоко (лактозу)

Симптомы аллергии у взрослых бывают такими:

  • Так как на аллергическое заболевание, когда аллергеном выступает молоко, может реагировать пищеварительная система, то появляются боль в животе, гастрит, запоры, вздутие, рвота, метеоризм, спазмы.
  • Если реагируют дыхательные пути, то у больного может появиться насморк, бронхиальная астма, одышка, приступы чихания, отек Квинке.
  • Если на аллергию реагируют кожные покровы, то это выражается через дерматит, сыпь, экзема, крапивницу и т. 

Симптомы тяжелой формы

Симптомы могут принимать более тяжелую форму. Например, у взрослых может быть резкие перепады в давлении, удушье или наблюдается сильная степень отекания полости горла и рта.

Стоит отметить тот факт, что неважно, аллергия на какое именно молоко есть у человека, так как симптомы будут одинаковыми и при аллергии на коровий белок, и при аллергии на козий, и на овечий.

При появлении любого из вышеперечисленных симптомов необходимо сразу же обращаться к врачу для оказания квалифицированной помощи и лечения. Убрать молоко из числа раздражителей, которые вызывают аллергическую реакцию, практически невозможно, если даже использовать для этого лекарственные препараты. Единственное, что можно сделать для профилактики аллергии на лактозу, – это убрать молоко, а также и молочные продукты, если есть необходимость, из списка употребляемых в пищу продуктов. При этом стоит упомянуть, что молоко, так или иначе, является составляющей частью огромного количества продуктов, таких как шоколад, белый хлеб, мороженое, сметана, сухие завтраки, сдобное тесто, сливки, сгущенное молоко, и супы быстрого приготовления, а также сухие суповые смеси. Так что в том случае, если у больного ярко выражена аллергическая реакция на молоко, следует прекратить употребление в пищу не только йогуртов, кефира, сыра, молока и творога, но и вышеупомянутых продуктов, в которых содержится молоко. Кроме того, компоненты молока могут находиться в косметических средствах, в связи, с чем их стоит проверить на наличие аллергена. Так как иногда выявить, есть ли в продукте молоко или нет, бывает достаточно сложно, людям, подверженным такому виду аллергии, настоятельно рекомендуется всегда носить с собой лекарственные препараты, которые могут быстро убрать появившиеся симптомы аллергии на молоко.

Аллергия на молоко у ребенка

Когда аллергия на молоко есть у ребенка, процесс заболевания сопровождается такими же симптомами, как и у взрослых. Если у ребенка есть аллергия на молочный белок, который содержится в таких молочных продуктах, как молоко (грудное), творог, сыр, йогурт, кефир и т.д., то он может быть более капризным, и также отставать в росте и развитии (это связано с тем, что он не получает необходимое для этого количество питательных веществ). Кроме того, у него может быть жидкий стул или же отрыгивание после кормления. Понять, что причиной аллергического заболевания стало молоко, гораздо легче, когда заболевшим является ребенком. Потому что в отличие от взрослого, рацион которого еще следует проверять на предмет наличия в нем возможных раздражителей, у ребенка аллергия на молоко может проявиться сразу при грудном вскармливании. При этом стоит добавить, что со временем у маленьких детей аллергия на молоко проходит, оставаясь во взрослом возрасте только у 1% болевших.

При появлении у ребенка вышеупомянутых симптомов следует немедленно показать его специалисту. Для того чтобы выяснить, есть ли аллергия именно на молоко, и, как возможное следствие, на молочные продукты, могут быть проведены следующие процедуры: для проверки крови на предмет содержания в ней иммуноглобулинов проводят кожные аллергические пробы; чтобы проверить кровь на предмет содержания в ней антител, берут ее анализ.

Наличие такого аллергического заболевания создает большое количество неудобств для больного, особенно, если это маленький ребенок. Им рекомендуется давать в пищу заменители молока, которые созданы специально для аллергиков. В состав такого молока входит молоко растительного происхождения и козье молоко, что является совершенно безвредным для вашего малыша, потому что непереносимость козьего молока встречается крайне редко. Важным его плюсом является тот факт, что он по своему составу близок к женскому. Для взрослых рекомендуется употребление в пищу таких видов молока, как овсяное, рисовое, соевое и миндальное. При этом для, приблизительно, четверти людей, подверженных аллергии на молочный белок, аллергеном является так же и соевый, поэтому они поменять молоко на соевое в своем рационе не могут. В рисовом молоке такого белка нет, но при этом его минусом является низкий уровень количества питательных и полезных свойств по сравнению с их уровнем в других видах молока.

Также рекомендуется поменять сливочное масло на такой продукт, как маргарин. Стоит обратить внимание на то, что молочные продукты содержат в себе большое количество витамина В. В связи с этим, если человек исключает из перечня употребляемых им в пищу продуктов молочные, то должен обязательно это компенсировать. Большое количество кальция содержится в рыбе, орехах и овощах. Количество именно этих продуктов настоятельно рекомендуется увеличить в своем рационе человеку, имеющему аллергию на молоко.

Смесь Nestle Alfare для детей с аллергией на коровий белок 400г

Alfaré (Алфаре) — специализированная смесь на основе высокогидролизованного белка молочной сыворотки для лечения аллергии на белок коровьего молока (АБКМ) у детей с симптомами расстройства ЖКТ или поливалентной пищевой аллергии. Сухая смесь применяется в рамках диетотерапии при различных формах нарушения переваривания и всасывания пищи, сопровождающихся нарушениями со стороны желудочно-кишечного тракта, включая аллергию к белку коровьего молока, хроническую диарею и мальабсорбцию, и может использоваться с рождения.

  • Продукт отличается чрезвычайно низким аллергическим потенциалом и содержит все питательные вещества, необходимые для нормального роста и развития детей с пищевой непереносимостью, мальабсорбцией и повреждением слизистой кишечника.
  • Продукт не содержит лактозу и сахарозу и легко переваривается даже у грудных детей с тяжелым поражением слизистой.
  • Смесь Alfaré также обладает противовоспалительным действием за счет добавки жирных кислот.
  • В продукте увеличено содержание многих макро- и микронутриентов по сравнению с обычными детскими смесями, за счет чего смесь способствует коррекции недостаточности питания, восстановлению темпов роста и регенерации тканей.

Состав: Мальтодекстрин, ферментативно гидролизованный белок молочной сыворотки, растительные масла (пальмовый олеин, подсолнечное масло, низкоэруковое рапсовое масло, масло семян черной смородины), среднецепочечные триглицериды, картофельный крахмал, минеральные вещества (кальция глицерофосфат, магния хлорид, натрия хлорид, калия фосфат, калия хлорид, кальция фосфат, железа сульфат, цинка сульфат, меди сульфат, калия йодид, кальция хлорид, марганца сульфат), эмульгатор (Е472с), витамины (С, Е, ниацин, пантотеновая кислота, В2, А, В6, В1, D3, К1, фолиевая кислота, В12, биотин), рыбий жир, таурин, холин битартрат, мио-инозитол, нуклеотиды, (Цитидинмонофосфат, Уридинмонофосфат, Аденозинмонофосфат, Гуанозинмонофосфат), L — картинин.

какие из них полезные при аллергии? БАК СЕТ беби эффективны и абсолютно безопасны при непереносимости коровьего белка и аллергии на молочные продукты.| Мульти-пробиотик БАК-СЕТ

Аллергия на белок коровьего молока — распространенное явление. По статистике, она встречается у 6% малышей 1-2 лет. Число детей, подверженных заболеванию, постоянно увеличивается.

Риск столкнуться с аллергией на молочный белок повышают следующие факторы:

  • ранний отказ от грудного вскармливания в пользу искусственного,
  • самостоятельный подбор детской смеси,
  • преждевременное введение прикорма в виде молочных продуктов,
  • заболевания органов ЖКТ у младенца,
  • аллергия на коровье молоко в анамнезе ближайших родственников.

Основными проявлениями аллергии на белок коровьего молока у детей являются частые и обильные срыгивания, чередование диареи и запоров, атопический дерматит, насморк и кашель. Справиться с проявлениями болезни и создать благоприятные условия для выздоровления ребенка поможет сбалансированный рацион. Родителям важно позаботиться о правильном питании и восстановлении нормальной микрофлоры кишечника ребенка.

Какие пробиотики полезны при аллергии?

Пробиотики — это комплексы живых лакто- и бифидокультур, которые необходимы для поддержания правильной работы органов ЖКТ. Полезные бактерии выполняют целый ряд функций:

  • нормализуют микробный баланс,
  • укрепляют иммунную систему,
  • снижают активность аллергенов и противостоят их агрессивному воздействию.

Пробиотики при аллергии на белок коровьего молока помогут наладить стул и сократить проявления нежелательных реакций, избавиться от атопического дерматита. Главное — подобрать подходящий комплекс с учетом возраста ребенка.

Эффективные и абсолютно безопасные пробиотики для кишечника для детей представлены в линейке продуктов БАК-СЕТ. Комплекс БАК-СЕТ беби подходит младенцам с первых дней жизни, БАК-СЕТ форте станет оптимальным выбором для мальчиков и девочек старше 3 лет. В составе — живые лакто- и бифидобактерии в необходимой дозировке. Они обладают способностью проникать сквозь кислотный барьер желудка и беспрепятственно достигать кишечника.

Хранить продукт в холодильнике не нужно — бактерии сохраняют свойства даже при комнатной температуре. С подробными правилами применения пробиотиков при аллергии на белок коровьего молока и других заболеваниях можно ознакомиться в инструкции.

Зачем принимать пробиотики при аллергии?

Все процессы в организме человека тесно связаны между собой. Так, нарушение баланса кишечной микрофлоры может спровоцировать развитие аллергической реакции.

Пищевая аллергия, дерматиты

Какие бактерии полезны при аллергии?

Не знаете, как бороться с атопическим дерматитом у малыша? Попробуйте привести кишечную микрофлору в норму с помощью пробиотиков.

16.01.2018г

Пищевая аллергия, дерматиты

Все статьи по теме

Аллергия на коровий белок у грудничка: как проявляется аллергия на белок коровьего молока у младенца • Твоя Семья

Аллергия на коровий белок у грудных детей – довольно частое явление: более чем у 10% грудничков молоко вызывает аллергическую реакцию. Такая реакция детского организма может быть вызвана множеством факторов, в том числе резким переводом ребенка с грудного молока на искусственную смесь, когда организм малыша не успевает приспособиться к новой пище. Часто аллергическая реакция является результатом перехода к искусственной смеси в тяжелый для ребенка период: период прорезывания зубов, простудного или инфекционного заболевания, прививок. Несоблюдение мамой инструкции изготовителя при приготовлении искусственной смеси также ведет к проблемам со здоровьем грудничка. Аллергия на коровий белок может проявиться у деток, в семье которых есть больные аллергическим дерматитом, астмой, поллинозом.

Также в числе причин аллергических заболеваний могут быть такие неблагоприятные условия, как: экологически загрязненная зона проживания (большие промышленные города), антисанитарные условия в квартире, вредные привычки кормящей грудью матери (курение, алкоголь). Кроме того, угроза аллергической реакции на многие продукты питания всегда есть в том случае, если беременность протекала с осложнениями, а также у недоношенных деток. Аллергическая реакция у ребенка может быть вызвана как при кормлении крохи молочной смесью, в составе которой количество коровьего белка избыточно, так и в результате употребления молока кормящей грудью матерью. При этом многие родители путают аллергическую реакцию на белок с его непереносимостью. При непереносимости коровьего белка желудочек малыша просто не в состоянии переварить молочный продукт, в то время как аллергия является ответной реакцией иммунной системы на белок-антиген, который остается активным даже после термической обработки. Поэтому важно знать, какие именно симптомы являются признаком аллергической реакции.

Признаки на начальной стадии

Симптомы аллергии на коровий белок у грудничка такие же, как и при любой аллергии на пищевые продукты. Так, в числе признаков отрицательной реакции организма на употребление коровьего молока, следующие симптомы:

  • Колики. Болезненные колики начинают беспокоить малыша практически сразу после приема пищи и сопровождаются вздутием живота, частыми отрыжками.
  • Понос. При поносе вследствие аллергической реакции кал у грудничка очень жидкий и пенистый. В кале можно разглядеть кровянистые сгустки и остатки створоженного молока, которое не было переварено. Но иногда реакцией на аллерген становится не понос, а запоры.
  • Рвота. Если кроха часто срыгивает молочную смесь, то, скорее всего, организм не в состоянии ее усвоить.
  • Отсутствие аппетита. Ребенок становится вялым, отказывается от еды, при этом пьет много жидкости.

[youtube]vQQI8hlFZJ4[/youtube]

В большинстве случаев симптомы непереносимости белка коровьего молока у грудничка сопровождаются общей слабостью, а из-за недомогания малыш становится более капризным и раздражительным. К тому же у ребенка нарушается сон.

Все эти признаки пищевого отравления характерны для начальной стадии развития аллергии. У каждого новорожденного ребенка аллергическая реакция протекает индивидуально: у одних последствия видны уже через 2-3 часа после употребления молочной смеси, а у других симптомы появляются только на 2-3 день после приема продукта-аллергена. При этом вышеперечисленные симптомы пропадают уже на третий день после того, как аллерген исключен из рациона грудничка.

Симптомы при тяжелой форме

Если родителями вовремя предприняты необходимые меры, и продукт-аллерген (в данном случае – коровье молоко) исключен из рациона крохи, находящегося на грудном вскармливании, то уже через несколько дней малыш пойдет на поправку. Но если родители продолжат кормить грудничка той же самой смесью, то аллергия на коровий белок приобретет более выраженные симптомы. Так при осложнении у грудного крохи могут появиться следующие проблемы со здоровьем:

  • Сыпь на коже. Сыпь чаще всего появляется на коже за ушами, на лице, ручках и ножках, ягодицах. При этом пораженная сыпью кожа может сильно воспаляться, что доставляет крохе болевые ощущения.
  • Сильный зуд.
  • Отечность. Отекают веки, губы.
  • Сухой кашель. Вдобавок к кашлю у малыша могут наблюдаться хрипы, дыхание становится свистящим.
  • Заложенность носа.
  • Частое чихание.
  • Учащенное дыхание.

Каждый из вышеперечисленных симптомов может стать для малыша очень опасным. Так, при зуде кроха будет расчесывать кожу, в результате чего в ранки может попасть бактериальная инфекция. Заложенность носа и кашель будут мешать малышу во время сосания груди или бутылочки. А отказ от еды, рвота и понос приведут к резкому снижению веса ребенка. Стрессовая ситуация или простудное заболевание также могут способствовать переходу аллергии в тяжелую форму.

Зачастую симптомы аллергических реакций бывают схожи с симптомами простудных и других заболеваний. И поставить диагноз в домашних условиях практически невозможно. Поэтому родители должны обратиться за медицинской помощью. Для того чтобы точно определить наличие аллергии, крохе потребуется пройти полный осмотр и сдать анализы крови и кала.

Ни в коем случае нельзя пускать болезнь на самотек. Аллергия на коровье молоко у грудничка может обернуться тяжелыми последствиями: носовым кровотечением, поражением суставов, анемией. В некоторых случаях аллергическая реакция даже может проявиться анафилактическим шоком: буквально через несколько минут после употребления смеси у ребенка резко падает артериальное давление, отекают лицо и горло, малыш перестает реагировать на внешние раздражители, кожа становится белой, могут возникнуть судороги, непроизвольное мочеиспускание. Такое состояние малыша требует срочного вызова скорой помощи.

Чем младше грудничок, тем тяжелее он переносит симптомы аллергии. Как правило, аллергия на коровье молоко у детей проходит сама собой уже к 3-5-летнему возрасту, когда пищеварительная система уже полностью сформирована и способна переваривать и усваивать продукты, которые ранее отторгались организмом ребенка. Очень редки случаи, когда аллергическая реакция на коровий белок остается постоянным спутником на всю жизнь.

В любом случае, нужно обязательно пройти осмотр у опытного педиатра и соблюдать все данные врачом рекомендации. Так, необходимо придерживаться всех правил введения прикорма, переводить грудного кроху с питания материнским молоком на искусственную смесь постепенно, при этом выбирая только качественную смесь проверенных производителей. Подобрать смесь можно совместно с педиатром. Важно соблюдать рекомендации производителей и правильно готовить смесь для кормления. Осторожно нужно вводить коровье молоко деткам, у которых есть генетическая предрасположенность к аллергии. При этом необходимо отслеживать каждое изменение в поведении ребенка и состоянии его здоровья.

Аллергия на белок коровьего молока у грудничка

Аллергической реакцией называется неадекватный ответ иммунной системы на пищевой продукт, химическое соединение или микроорганизм. У детей первого года жизни такая реакция отторжения чаще всего возникает на коровье молоко. В нем содержится около 25 белков, каждый из которых может выступать в роли аллергена. Самыми активными в этом плане считаются казеин, альбумин, альфа- и бета-лактоглобулины. При профилактических осмотрах грудничков симптомы аллергии на белок коровьего молока обнаруживаются у каждого пятого из них.

Механизм развития аллергии

Прежде всего, следует различать аллергию на белок молока (АБКМ) от псевдоаллергии и непереносимости молочных белков, хотя бывают случаи сочетания этих заболеваний.

Истинная аллергия, или аллергический диатез — это реакция на введение в организм чужеродного белка-антигена, она развивается при поступлении любого, даже самого небольшого, его количества.

В случае псевдоаллергии реакцию вызывает не сама природа продукта, а его избыточное количество. То есть если ребенок выпил слишком много молока, его пищеварение может не справиться с нагрузкой, и иммунная система ответит выработкой антител.

При непереносимости молочных белков они просто не перевариваются, и проходят через желудок и кишечник «транзитом». Чаще всего причиной непереносимости служит незрелость ферментативной системы или лактазная недостаточность. В грудном возрасте организм еще не вырабатывает нужное количество фермента, разлагающего белки на более простые по строению сахара, а сами белки не способны всосаться через стенки кишечника.

Симптомы аллергии

Первые симптомы АБКМ проявляются спустя несколько недель после попадания в организм аллергена – молочного белка. Самым характерным признаком заболевания служит атопический дерматит. Это воспалительное поражение кожи проявляется зудом, покраснением, сухостью, шелушением и мелкими обильными высыпаниями, которые часто принимают за потничку. Типичная локализация высыпаний – лицо, локтевые сгибы и подколенные ямки, при запущенном заболевании сыпь распространяется на туловище и волосистую часть головы.

По мере нарастания симптомов на коже появляются пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Вскрываясь, они образуют мокнущие ранки, которые затем заживают, оставляя зудящие корочки. При диатезе, вызванном реакцией на белки молока, на головке ребенка даже при самом тщательном уходе образуется чешуйчатая корка – молочный струп (гнейс).

Симптомами аллергии на белок коровьего молока у грудничка также могут быть:

  • отеки лица;
  • отек слизистых оболочек рта и носа, результатом которых становится ринит, кашель, затруднение дыхания;
  • кишечные колики;
  • частые и обильные срыгивания, рвота;
  • жидкий стул с остатками створоженного молока;
  • плохой набор веса;
  • при тяжелой форме аллергии в каловых массах могут обнаруживаться прожилки крови, потому что при атаке антителами молочных белков повреждается и слизистая оболочка кишечника.

Важно! Редким, но самым опасным для ребенка последствием аллергической реакции считается анафилаксия. Буквально в течение нескольких минут у ребенка бледнеет кожа, отекает лицо, дыхание затрудняется из-за спазма мышц гортани. Такое состояние опасно для жизни и требует неотложной медицинской помощи.

Диагностика

Первым этапом диагностики является оценка проявлений аллергии на белок коровьего молока, наличие у ребенка сопутствующих заболеваний, случаи аллергических заболеваний у ближайших родственников. Предварительный диагноз можно поставить, исключив коровье молоко из рациона малыша, а если он на грудном вскармливании, то из рациона матери. В случае аллергии на молочный белок ее проявления после этого должны исчезнуть или уменьшиться.

После сбора анамнеза для уточнения диагноза врач может назначить провокационную аллергопробу, так называемый прик-тест. При его проведении на поверхность кожи наносится небольшое количество альбумина или лактоглобулина. Если в месте нанесения появится покраснение, это будет означать, что малыш страдает аллергией на молочный белок.

Лечение

Основным лечением АБКМ у грудничков является полное прекращение поступления белка-аллергена в организм. Если ребенок на грудном вскармливании, то маме нельзя употреблять никаких блюд, содержащих коровье молоко и молочные продукты, вплоть до печенья и полуфабрикатов, в состав которых входит сухое молоко.

Если же малыш питается искусственными смесями, следует использовать заменители материнского молока, изготовленные на основе гидролизированных белков или аминокислот. Правда, высокогидролизированные белковые смеси имеют горьковатый вкус и специфический запах, и поэтому некоторые дети их пить отказываются. Смеси на основе аминокислот обладают нейтральным вкусом, они подходят для деток с АБКМ любой, даже тяжелой, степени.

Специализированные гипоаллергенные детские смеси обычно назначаются на 6 месяцев. После этого делается проба перевести малыша на обычную, неадаптированную смесь. Если проявления аллергии возвращаются, лечебная смесь назначается еще на полгода.

Симптоматическое лечение, устраняющее проявления аллергии включает:

  • Применение наружных средств для снятия зуда, заживления и увлажнения кожи. Такие препараты выпускаются в виде мазей, кремов и эмульсий. Негормональные средства назначают при легкой форме аллергии, гормональные — при ярко выраженных симптомах. Продолжительность терапии гормонами не должна превышать нескольких дней.
  • Назначение энтеросорбентов, которые связывают и выводят из организма токсины.
  • В случае поражения сыпью больших участков кожи применяются антигистаминные препараты – средства, тормозящие развитие реакции организма на белок-аллерген.

Снять у грудничка симптомы аллергии на белок коровьего молока помогут народные методы. Так, проверенным средством для уменьшения отека и зуда считается отвар череды, который используют для приготовления примочек и ванночек.

На всю жизнь аллергическая реакция на белки коровьего молока сохраняется очень редко. В большинстве случаев с течением времени организм перестает вырабатывать на них антитела, и к 3-5 годам проявления аллергии обычно исчезают.

Аллергия на белок коровьего молока у грудничка: причины, симптомы и что делать

Бывает, что молодая мама в силу ряда факторов не может кормить ребенка грудью. Приходится заменять грудное молоко адаптированной смесью. Такие малыши чаще остальных склонны к появлению аллергии. Организм крохи может не принимать молочный протеин, развиваются соответствующие реакции.

Может ли быть аллергия от молока?

От коровьего молока у грудничка может возникнуть аллергия. Если появление реакции обнаружено на первом этапе, то есть вероятность вылечить патологию и в последствие избежать осложнений. Правильно выбранное лечение уменьшит риски появления бронхиальной астмы или сильной аллергической реакции, которая может привести к анафилактическому шоку.

Аллергены разрушают организм малыша при попадании в кровеносную систему. Причины такой реакции организма строго индивидуальны, диагностику проводит врач. Патология может усугубиться из-за стресса, вирусных заболеваний, других негативных факторов.

Причины

Аллергическая реакция появляется сразу при попадании аллергена в ЖКТ. Коровье молоко содержит двадцать пять разновидностей протеина, из которых наиболее активные: казеин, лактоглобулин и альбумин. Попадая в желудок малыша, животные белки не могут расщепиться, так как у малыша могут отсутствовать некоторые ферменты. Детский пищеварительный тракт очень чувствительный, кишечник еще не зрелый. Организм воспринимает клетки белка как чужеродные и начинает отвергать.

Аллергические реакции могут возникать в нескольких случаях:

  • Когда через грудное молоко поступает коровий белок, когда его съела мама.
  • Через молочные смеси.

Спровоцировать появление аллергической реакции могут следующие факторы:

  1. Наследственная предрасположенность.
  2. Неправильный образ жизни матери во время беременности.
  3. У беременной женщины были осложнения: токсикоз, гипоксия, гестоз, угроза выкидыша, стрессы.
  4. В гестационный период женщина работала на вредном производстве.

Симптомы

Аллергия у грудничка может появиться не сразу. Обычно первый прием коровьего белка может не дать никакой реакции. Каждый последующий прием усугубляет ситуацию. Для малышей характерна следующая симптоматика:

  • Высыпания на коже (в основном лице, попе, груди)
  • Шелушение в районе высыпаний.
  • Зуд.
  • Покраснение на лице, груди в виде ожоговых пятен.
  • Отеки лица, гортани.

Желудочно-кишечный тракт может дать отклик в виде симптомов:

  • Понос, колики, вздутие живота, зелень в стуле.
  • Рвота, срыгивание.
  • Болезненные ощущения в области живота.
  • Отсутствие аппетита.

У малыша могут появиться трудности с дыханием, симптомы простуды в виде насморка, отечности носа, хрипов, свистов при вдохе/выдохе.

Диагностирование

Диагностирует аллергию только врач-аллерголог с помощью осмотра малыша и назначения соответствующих анализов. Чтобы исключить наличие сопутствующих патологий врач назначает обследование:

  • Копрограмма.
  • Кал на дисбактериоз.
  • Анализ крови на аллергены.
  • Кожная проба.
  • Тест на лактазную недостаточность.
  • Введение безлактозной диеты.

Лечение

Если точно известно, что у грудничка аллергия на белок коровьего молока, то первым делом вводится безлактозная диета. При этом вводится специальная безмолочная смесь, в состав которой входят гидролизаты протеина. Хотя самой лучшей едой все равно остается материнское молоко. Если у матери на первых этапах кормления есть возможность сохранить грудное молоко, то лучше сделать это.

Если у малыша возникла аллергия при грудном вскармливании, то маме нужно прекратить принимать в пищу все молочные продукты и все продукты, которые содержат лактозу: шоколад, сгущенку, мороженое, сыр.

Когда на коже проявилась аллергия, нужно срочно вывести белок из желудка и кишечника малыша. Для этого назначаются сорбенты: активированный уголь, энтеросгель. Применять медикаментозные препараты нужно в течение 3 дней, пока аллерген полностью не покинет организм крохи.

Для борьбы с аллергеном применяются следующие лекарственные препараты:

  • Антигистаминные. Они помогают снять симптомы аллергии: убирают сыпь. снимают зуд, отеки. К таким препаратам относят: Супрастин, Парлазин, Лоратадин.
  • Кортикостероиды. Назначает врач только при очень сильных проявлениях аллергии.
  • Мази местного действия для снятия кожных высыпаний.
  • Назальные спреи и капли при респираторных симптомах.

Если аллергическая реакция проявляется через сильные отеки, затруднение дыхания, не стоит рисковать и заниматься самолечением и необходимо сразу вызвать скорую помощь.

Профилактика

Чтобы избежать появления аллергической реакции и усугубления патологии нужно сразу проследить за реакцией ребенка на введенную молочную смесь. Это актуально особенно для детей до 1 года. Чтобы не возникло повторной аллергии нужно соблюдать меры профилактики:

  1. Исключить из рациона молочные продукты.
  2. Укреплять иммунитет ребенка: закалять, больше бывать на свежем воздухе.

Большинство детей перерастают аллергию на коровье молоко к трем годам. Однако нужно каждые полгода проходить обследование у врача, сдавать анализы и отслеживать реакцию ребенка на аллерген.

Как проявляет себя аллергия на коровий белок у грудничка

Всем известно, что иммунная система новорожденных и грудных детей еще не сформирована до конца. Тем более важным становится то внимание, которое следует уделять питанию грудничков. В частности, важно уделять внимание такому явлению, как аллергия. Аутоиммунная реакция, более известная как аллергия – процесс по большей части безобидный для взрослых, может иметь самые глубокие и неприятные последствия для малышей. Вот почему так важно вовремя выявить, распознать и предупредить возможные аллергические реакции у крох.

Ассортимент питания грудных детей, даже получающих прикорм, трудно назвать разнообразным, поэтому и столкнуться с большинством аллергенов (которые, возможно, будут досаждать в дальнейшем) у деток не очень много. Но вот аллергия на лактозу, если таковая имеется, проявит себя обязательно. Лактоза – сложный углевод, входящий в состав молочных продуктов, что видно из его названия (от греческого «лактос» – молоко). Именно об аллергии на непременную составляющую молока – лактозу – и, как следствие, аллергию на молоко, мы и поговорим сегодня. Можно ли избежать данной неприятной проблемы, и что делать, если все же с ней столкнулся?

У грудничка, который появился на свет совсем недавно, ни одна из систем обеспечения жизнедеятельности, включая иммунную, до конца не сформирована, и потому здоровье ребенка при отсутствии должного ухода будет постоянно находиться под угрозой.

И если исключить опасность получения травм относительно просто – нужно лишь максимально оградить малыша от внешнего мира и постоянно держать под контролем, хотя бы до появления у него первых признаков сознательных действий и речи, – то уберечь от болезней может стать куда более непростой задачей. В частности, новоявленные матери часто сталкиваются с тем, что у их чад при употреблении тех или иных продуктов питания проявляются различного рода аллергические реакции.

Начать следует с понимания принципа возникновения аллергической реакции как таковой. Она является результатом попадания аллергенов в ту систему организма, которая защищена от вредоносного влияния наименее всего. Скорость проявления сопутствующих реакций будет зависеть от текущего состояния здоровья, условий, в которых ребенок постоянно находится, количества стрессовых состояний и еще некоторых других факторов.

Коровий белок как аллерген

Что касается молочного белка в качестве источника аллергии, его попадание в организм новорожденного обуславливается необходимостью наполнения организма большим количеством белка. Некоторые матери по объективным причинам не могут практиковать грудное вскармливание, иные просто предпочитают ему молочные продукты с прилавков магазинов. Вывести белок из крови ребенка полностью практически невозможно, поскольку число гормонов и ферментов для этого слишком мало. В результате вырабатываются гистамины, вследствие чего и наблюдаются наиболее характерные проявления аллергии:

  • трудности с дыханием;
  • сыпь на коже;
  • отечность;
  • нарушение нормального функционирования пищеварительной системы и т. д.

Характерные проявления

Как правило, первым признаком того, что у новорожденного началась аллергия на коровий белок, является жидкий стул. Пищеварительный тракт испытывает неимоверную нагрузку, вследствие чего не может справиться со всей поступающей в организм пищей. Для фекалий в таких случаях будут характерны непереваренные творожные хлопья – это и есть результат того, что деятельность пищеварительной системы была нарушена.

В некоторых случаях этому сопутствуют также кровяные выделения вместе со стулом, перистальтика кишечника, кишечные колики. Конечно же, все эти явления сопровождаются весьма специфическими и малоприятными для детей ощущениями в области живота, и, будучи не в состоянии справиться с болью самостоятельно, малыши начинают кричать и плакать. Причину расстройства грудничка определить в таком случае достаточно просто – живот, как правило, несколько вздут.

Помимо обильного жидкого стула и вздутия живота, характерной аллергической реакцией на переизбыток белка в организме является периодические позывы к рвоте. Ребенок будет постоянно срыгивать, и все съеденное станет частично выходить наружу неестественным способом. Как следствие, нарушается и аппетит, иногда ухудшается качество сна – ребенок начинает просыпаться по несколько раз за ночь. Часто это сопровождается температурой тела, превышающей норму.

Как выявить аллергию на белок на ранних стадиях

Многие женщины, недавно познавшие радость материнства, не умеют объективно оценивать состояние здоровья своего ребенка, подвергаясь чрезмерной панике по малейшему поводу. Однако с аллергией все в точности наоборот – ее первые признаки как раз можно не заметить вовсе, приняв такое поведение новорожденного за норму, либо принять за обыкновенные колики в кишечнике. Таким образом, мать не всегда способна заметить, что ее малыш подхватил аллергию, когда дойдет уже до внешних проявлений, т. е. сыпи на коже и вздутия живота.

Разумеется, диагностировать недомогание лучше как можно раньше, чтобы бороться с последствиями было проще, поэтому при малейшем подозрении на аллергию на коровий белок ребенка следует показать специалисту-терапевту.

Важно! Как известно, большинство веществ и витаминов попадает в организм грудничка именно во время вскармливания грудью в результате всасывания молока матери. Таким образом, все, что входит в мамин рацион, так или иначе, отразится впоследствии на детском здоровье. Соответственно, и коровий белок может всасываться ребенком даже с материнским молоком.

Заключение

Таким образом, проявление аллергии на коровий белок у грудничков заметить не так уж и трудно, если заранее ознакомиться со всеми симптомами. Стоит помнить, что первый и самый главный помощник качественного и быстрого лечения – своевременное реагирование, поэтому с походом к врачу не стоит тянуть, если нет желания потом лечить малыша уже не только от аллергии, но и от бронхиальной астмы и нарушений пигментации кожи.

Симптомы и лечение аллергии на коровий белок у грудничка

Довольно часто мамочки сталкиваются с такой проблемой как аллергия на коровий белок у грудничка. Сегодня эта проблема достаточно актуальна, ведь встречается практически у каждого третьего новорожденного ребенка. Стоит сказать, что бывает конкретно аллергическая реакция на коровий белок и, непосредственно, его непереносимость.

Если говорить об аллергии, то она является реакцией иммунной системы малыша на белок. А если о непереносимости белка у ребенка, то здесь идет речь о сложностях в переваривании некоторых продуктов. Во втором случае, к иммунной системе данное явление абсолютно не имеет никакого отношения.

Причины

Если говорить о причинах, которые могут спровоцировать аллергию на коровий белок, то они могут быть достаточно разнообразными. Итак, к основным факторам, способствующим появлению аллергической реакции на молоко у ребенка, можно отнести:

  • генетическую предрасположенность;
  • экологическую окружающую атмосферу, имеется в виду, неблагоприятную;
  • проблемы во время беременности – гестоз, угроза выкидыша и так далее;
  • неправильное питание корящей мамы;
  • полностью искусственное вскармливание ребенка.

Аллергия на коровий белок

Обычно аллергия на белок развивается из-за того, что иммунная система новорожденного малыша еще не совсем зрелая и ей попросту не хватает ферментов для полноценного его расщепления. Поэтому он воспринимается иммунной системой, как чужеродное тело, что приводит к возникновению различных аллергических реакций на молочный коровий продукт.

Симптомы

Если говорить о таком состоянии как аллергия на коровий белок у грудничка, симптомы его будут предельно яркими.

Симптоматические проявления аллергии у ребенка на молоко заключаются в следующем:

  1. со стороны желудочно-кишечного тракта – понос, частые колики, достаточно обильное срыгивание после еды, газообразование. Если не принять соответствующих мер, то может развиться кровотечение, обезвоживание;
  2. со стороны кожи – возникновение атопического дерматита, экземы, корочки на голове и отека Квинке;
  3. со стороны дыхательных органов – развивается аллергический ринит, кашель, прослушиваются хрипы, и отмечается затрудненное дыхание.

Обычно к четырем годам дети избавляются от этого неприятного недуга, однако иногда аллергическая реакция на коровий белок может сопровождать человека на протяжении всей жизни.

Что делать и как бороться с проблемой?

При наличии всех вышеперечисленных симптомов можно понять, что имеет место аллергия на белок коровьего молока у грудничка – что делать расскажет врач, к которому необходимо обратиться в срочном порядке. Он осмотрит ребенка, назначит соответствующее лечение.

В первую очередь из питания ребенка полностью исключается молоко и его производные. Если малыш полностью искусственник, тогда ему необходимо подобрать гипоаллергенную смесь.

Идеальным вариантом будет смесь, в основе которой лежат гидролизаторы белка. При выборе смеси, стоит учитывать отзывы многочисленных мамочек, которые также столкнулись с этой проблемой и сумели подобрать альтернативный вариант натуральному продукту. Отзывы можно почитать на специальных форумах.

Также для лечения данного вида аллергии у грудничков применяется и медикаментозная терапия:

  • врачи назначают энтеросорбенты, которые быстро выводят токсины из организма малыша;
  • антигистаминные лекарственные средства, способствующие устранению аллергических признаков;
  • при тяжелых аллергических формах могут назначаться также гормональные препараты;

Если аллергия сопровождается кожными проявлениями, тогда назначаются препараты в виде мазей для наружного воздействия на аллерген.

Видео

Может ли у моего ребенка быть аллергия на коровье молоко?

Аллергия на коровье молоко, также известная как аллергия на белок коровьего молока, может возникнуть, когда коровье молоко, потребляемое матерью грудного ребенка или используемое в смесях для детей, находящихся на искусственном вскармливании, вызывает симптомы у ребенка до при отнятии от груди или если ребенок потребляет продукты, содержащие белок коровьего молока, во время или после отлучения от груди. Аллергия обычно появляется в первый год жизни ребенка, но большинство детей перерастают ее.

Насколько распространена аллергия на коровье молоко у младенцев?

Только 0.Поражаются 5% детей, находящихся исключительно на грудном вскармливании, и симптомы обычно легкие или умеренные. Это одна из причин, по которой эксперты рекомендуют исключительно грудное вскармливание в течение первых 4-6 месяцев жизни ребенка.

Считается, что дети грудного возраста, у которых есть семейная история аллергии, с большей вероятностью будут иметь аллергию на белок коровьего молока. То же самое касается младенцев с экземой и астмой. У людей с астмой могут быть тяжелые реакции, особенно если заболевание легких плохо контролируется.

Что вызывает аллергию на коровье молоко?

Аллергия возникает, когда иммунная система организма ошибочно принимает безвредное вещество (в случае пищи, белок) за чужеродного агента и атакует его так же, как она атакует бактерии или вирусы.Эта аномальная реакция высвобождает химические вещества, которые, в свою очередь, вызывают симптомы, связанные с аллергией.

Молоко содержит как казеин (который образует сгусток, когда молоко скисает), так и сыворотку (водянистая часть, остающаяся после удаления сгустка), и каждый из них содержит несколько различных белков, каждый из которых может вызывать аллергическую реакцию.

Аллергия на белок коровьего молока может вызывать различные виды реакций в зависимости от высвобождаемых химических веществ, и аллергия классифицируется на основе следующих причин: и другие химические вещества в ответ на белок коровьего молока.Симптомы обычно проявляются в течение 20–30 минут после употребления белка, но могут проявиться и через 2 часа.

  • Неиммуноглобулин Е-опосредованные реакции: Т-клетки считаются триггером симптомов, которые проявляются более постепенно, от 48 часов до недели после употребления белков коровьего молока.
  • Смешанные реакции IgE и не-IgE: Это комбинация реакций, опосредованных иммуноглобулином Е, и реакций, не опосредованных иммуноглобулином Е.
  • Аллергию на коровье молоко не следует путать с непереносимостью лактозы, состоянием, при котором организм не может вырабатывать достаточное количество фермента, необходимого для переваривания сахара, содержащегося в молоке.

    Каковы симптомы аллергии на коровье молоко?

    Аллергия на белок коровьего молока может вызывать широкий спектр симптомов, обычно поражающих кожу, желудочно-кишечный тракт и дыхательные пути. Те, которые затрагивают дыхательные пути, часто появляются вместе с другими симптомами. К ним относятся:

    IgE-опосредованные симптомы (они острые и развиваются быстрее)

    • Кожные реакции: Зуд, покраснение кожи, внезапная зудящая сыпь (крапивница — либо в одном месте, либо повсеместно) , или отек, чаще губ, лица и вокруг глаз
    • Желудочно-кишечные реакции: отек губ, языка или неба во рту, зуд во рту, тошнота, рвота, коликообразная боль в животе или диарея
    • Реакции со стороны органов дыхания: зуд в носу, чихание, насморк, заложенность носа, кашель, свистящее дыхание или одышка , покраснение кожи или экзема
    • Желудочно-кишечные реакции: кислотный рефлюкс или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), жидкий или частый стул (кал), кровь или слизь в фекалиях, боль в животе, колики, запор, отказ от пищи или аверси на пищу, покраснение в перианальной области, утомляемость
    • Респираторные реакции: Кашель, свистящее дыхание или одышка

    В редких случаях у ребенка может развиться анафилактическая реакция, которая требует неотложной медицинской помощи, поскольку может привести к летальному исходу.Вызовите скорую помощь, если вы думаете, что ваш ребенок изо всех сил пытается дышать или вялый.

    Аллергия на белок коровьего молока иногда может привести к осложнениям из-за мальабсорбции или недостаточного потребления питательных веществ. Ребенок может заболеть хронической железодефицитной анемией или отставать в развитии.

    Как диагностируется аллергия на коровье молоко?

    Если вы подозреваете, что у вашего ребенка может быть аллергия на белок коровьего молока, запишитесь на прием к педиатру, который расспросит о семейном анамнезе ребенка, чтобы выяснить, есть ли у других членов семьи пищевая аллергия, астма, экзема, или аллергический ринит.Врач захочет узнать все о симптомах и о том, когда они впервые появились.

    Перед подтверждением диагноза аллергии на коровье молоко необходимо исключить другие состояния, которые могут вызывать аналогичные симптомы, такие как пищевая непереносимость, другие пищевые аллергии, болезнь Крона, глютеновая болезнь и ГЭРБ.

    Если врач подозревает IgE-опосредованную аллергию на белок коровьего молока, ребенка обычно направляют к специалисту по аллергии для проведения кожной пробы и/или анализа крови на IgE-антитела.Если подтвердится, то необходимо строго избегать белков коровьего молока.

    При подозрении на не-IgE-опосредованную аллергию на белок коровьего молока врачу может не понадобиться направлять вашего ребенка к специалисту, за исключением случаев, когда есть опасения по поводу роста вашего ребенка или симптомы острые или тяжелые. Ваш врач может порекомендовать попробовать элиминационную диету, при которой белок коровьего молока удаляется из рациона ребенка или матери, если ребенок находится на полном грудном вскармливании, на определенный период времени, а затем снова вводится.Если у вашего ребенка аллергия, ее симптомы исчезнут в течение периода элиминации, а затем вернутся.

    Остерегайтесь дополнительных или альтернативных тестов на пищевую аллергию, таких как анализ волос или прикладная кинезиология. Нет никаких научных доказательств того, что они работают, а неправильный диагноз пищевой аллергии или непереносимости может привести к ненужным исключениям из рациона. Отказ от большого количества продуктов на основе этих тестов может привести к дефициту питательных веществ, что может означать, что ваш ребенок может не развиваться.

    Может ли ребенок перерасти аллергию на коровье молоко?

    Большинство детей перерастают аллергию на коровье молоко.

    Исследования показывают, что у большинства детей с не-IgE-опосредованными реакциями аллергия на коровье молоко перерастает к 3 годам.

    Что касается детей с IgE-опосредованными реакциями, исследования показывают, что около половины этих детей перерастают аллергию на коровье молоко к тому времени, когда им исполняется 5 лет. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что аллергия на белок коровьего молока с большей вероятностью сохранится у этих детей, если у них есть астма или аллергический ринит, или если у них более тяжелые реакции или более высокий уровень антител IgE к молоку.Тем не менее, у взрослых редко бывает аллергия на коровье молоко.

    Нуждается ли мой младенец в каком-либо лечении?

    Если диагностирована аллергия на коровье молоко, белок коровьего молока необходимо исключить из рациона ребенка.

    Для кормящих мам это означает, что вы не можете включать молочные продукты в свой рацион. Исключите молоко, масло, сыр, йогурт и мороженое, а также готовые продукты, в которых используются молочные продукты, такие как много выпечки. В козьем и овечьем молоке белки аналогичны коровьему, поэтому эти продукты также запрещены.Молочные могут спрятаться в обработанных продуктах под разными химическими именами, так что проверьте этикетки для:

    • Casein
    • CATEIN
    • CERD
    • CURD
    • Гидролизованный казеин
    • Lactose
    • Lactoglobulin
    • молочные твердые вещества или молочные сахарные твердые вещества
    • Whey
    • Whey сироп подсластитель

    Трудно получить достаточное количество кальция и витамина D, если вы не едите молочные продукты. Поговорите со своим врачом о добавлении в свой рацион других продуктов, богатых кальцием, или о приеме пищевых добавок.

    Если вы кормитесь из бутылочки, ваш врач может порекомендовать не вызывающую аллергию смесь:

    Сильно гидролизованные смеси (eHF): Около 90% младенцев с аллергией на белок коровьего молока могут переносить сильно гидролизованные смеси. Хотя они основаны на коровьем молоке, поэтому содержание питательных веществ такое же, как и в обычных детских смесях, они были в значительной степени разбиты на крошечные части, чтобы иммунная система ребенка с меньшей вероятностью распознавала белок.

    Аминокислотные смеси (AAF): Если у вашего ребенка проблемы с гидролизованной смесью или у него серьезные симптомы, такие как тяжелые кожные или желудочно-кишечные симптомы, или у него был эпизод анафилаксии, может быть рекомендована аминокислотная смесь .

    Не думайте, что смесь на основе сои будет безопасной. Это также может вызвать реакцию у детей с аллергией на коровье молоко.

    Вам также дадут совет о том, как отучать ребенка от груди после диеты, исключающей коровье молоко. Поскольку коровье молоко содержит множество важных питательных веществ, особенно кальций, детский врач-диетолог может помочь убедиться, что ваш ребенок получает достаточное количество всех питательных веществ, необходимых для здорового роста.

    Вам должен быть предоставлен план лечения, который будет включать не только то, как кормить вашего ребенка, но и лечение, такое как антигистаминные препараты или кремы в случаях, когда у ребенка экзема.Последующие встречи должны продолжаться, чтобы гарантировать, что ваш ребенок процветает.

    Поскольку дети могут перерасти аллергию на коровье молоко, ваш ребенок должен проходить повторное обследование так часто, как рекомендует врач, чтобы определить, есть ли изменения в переносимости белков коровьего молока.

    Аллергия на коровье молоко | Навигатор здоровья NZ

    Аллергия на коровье молоко (CMA) возникает, когда иммунная система вашего ребенка реагирует на белок в коровьем молоке.

    Ключевые точки

    1. Распознать CMA не всегда легко, потому что у младенцев может быть ряд симптомов.Однако важно правильно поставить диагноз. Не угадай. Обратитесь к врачу. Есть и недостатки в ненужном исключении продуктов из вашего рациона или рациона вашего ребенка.
    2. Не все симптомы, возникающие после употребления коровьего молока, связаны с аллергией. Например, некоторые люди не переносят лактозу, натуральный сахар коровьего молока. Обычно это наблюдается после 2 лет. Узнайте больше об аллергии на коровье молоко или непереносимости лактозы.
    3. Если у вашего ребенка диагностирована CMA, вам может потребоваться полностью исключить коровье молоко (и, следовательно, молочные продукты) и любые продукты, содержащие коровье молоко, из рациона вашего ребенка.
    4. Некоторым матерям может потребоваться избегать коровьего молока и молочных продуктов во время грудного вскармливания. Некоторым младенцам и детям с CMA можно есть молочные продукты, особенно если они являются второстепенным ингредиентом хорошо приготовленной пищи — ваш врач или диетолог могут помочь решить, верно ли это для вашего ребенка.
    5. Если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании, важно выбрать правильный тип смеси на некоровьем молоке. Узнайте больше о детской смеси для лечения аллергии на коровье молоко.
    6. Большинство детей перерастают CMA к школьному возрасту, а многие — в раннем детстве.

    Что такое аллергия на коровье молоко (АКМ)?

    Аллергия на коровье молоко (CMA) возникает, когда иммунная система вашего ребенка реагирует на белок в коровьем молоке. Иммунная система организма борется с вредными насекомыми и инфекциями. Иммунная система младенцев с CMA идентифицирует белок коровьего молока как вредный. Это вызывает аллергическую реакцию, которая может проявляться широким спектром симптомов (см. ниже).

    Коровье молоко содержит 2 типа белка: казеин (образуется сгусток, когда молоко скисает) и сыворотка (водянистая часть, остающаяся после удаления сгустка).У вашего ребенка может быть аллергия на один или оба этих белка.

    Насколько распространен CMA?

    CMA – это распространенная детская аллергия, поражающая 2–3 % детей (т. е. до 3 из каждых 100 детей) в возрасте до 3 лет. Младенцы, у которых есть близкие члены семьи (родитель, брат или сестра) с аллергическими состояниями, такими как экзема и астма, с большей вероятностью будут иметь CMA.

    CMA менее вероятен у детей, находящихся только на грудном вскармливании, поскольку их единственный источник белка коровьего молока поступает из рациона их матери.Это связано с более низким риском аллергии.

    Каковы симптомы CMA?

    Симптомы CMA зависят от типа аллергии. Существует 2 основных типа CMA: IgE-опосредованная CMA и не-IgE-опосредованная CMA.

    IgE-опосредованная CMA

    При этой аллергической реакции иммунная система вырабатывает антитела IgE, которые вызывают высвобождение химических веществ, таких как гистамин. Это вызывает немедленную аллергическую реакцию. Симптомы появляются в течение нескольких минут или до 2 часов после употребления чего-либо, содержащего белок коровьего молока.Реакции вашего ребенка могут включать следующие симптомы:

    • покраснение кожи, кожный зуд, крапивница или отек
    • симптомы со стороны желудка, такие как рвота, жидкие выделения или боль в животе
    • проблемы с дыханием, такие как шумное, свистящее, учащенное или затрудненное дыхание, кашель или насморк
    • становится бледным и вялым.

    Тяжелые IgE-опосредованные аллергические реакции называются анафилаксией. Это потенциально опасная для жизни аллергическая реакция, которая возникает очень быстро и влияет на дыхание (например, постоянный кашель, хрипы, затрудненное дыхание) или сердце (бледность, вялость, потеря сознания).Анафилаксия требует неотложной медицинской помощи. Этот тип аллергической реакции встречается редко. Младенцы с IgE-опосредованной CMA часто имеют аллергию на другие продукты, такие как яйца и арахис.

    Если вы считаете, что у вашего ребенка серьезная аллергическая реакция, немедленно позвоните по номеру 111.

    CMA, не опосредованный IgE

    Эти симптомы аллергии не связаны с антителами IgE. Симптомы обычно появляются через 2 часа или до нескольких дней после употребления пищи, содержащей белок коровьего молока.

    Реакции обычно включают симптомы со стороны живота, такие как рвота, жидкий стул, боль в животе или кровь в стуле. Кожные и респираторные симптомы встречаются редко.

    Смешанные аллергические реакции

    У некоторых детей с CMA могут быть смешанные аллергические реакции, когда у них есть симптомы как IgE-опосредованной, так и не-IgE-опосредованной аллергии.

    Как диагностируется CMA?

    Диагноз IgE CMA обычно очевиден, если симптомы появляются вскоре (от нескольких минут до часов) после употребления коровьего молока или других молочных продуктов.Это может быть подтверждено вашим врачом после сбора анамнеза и использования тестов на аллергию. Аллергические тесты (кожные анализы или анализы крови) могут быть использованы для подтверждения наличия антител IgE.

    Диагностика отсроченных аллергических реакций, не связанных с IgE, сложнее. Это делается педиатром-специалистом или специалистом по клинической иммунологии/аллергологии. Обычно это включает в себя исключение коровьего молока и других молочных продуктов из рациона вашего ребенка на период от 1 до 4 недель для проверки улучшения состояния. Затем ваш врач посоветует вам постепенно вводить немного коровьего молока и других молочных продуктов, чтобы посмотреть, вернутся ли симптомы.Некоторые формы аллергии на молочные продукты без IgE требуют более осторожного повторного введения пищи.

    Как лечится CMA?

    Если у вашего ребенка диагностирован CMA, вам необходимо исключить из рациона коровье молоко, молочные продукты и любые продукты, содержащие ингредиенты коровьего молока. У некоторых младенцев и детей с аллергией на коровье молоко могут быть молочные продукты, особенно если они являются второстепенным ингредиентом в хорошо приготовленной пище – ваш врач или диетолог могут помочь решить, верно ли это для вашего ребенка.

    Если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании, вам необходимо давать ему немолочную детскую смесь.Существует 3 основных типа немолочных смесей для детского питания: смесь на основе сои, смесь с интенсивным гидролизом (eHF) и смесь с аминокислотами (AAF). Тип детской смеси, которая лучше всего подходит для вашего ребенка, зависит от его возраста и типа CMA, который у него есть. Попросите вашего врача или диетолога посоветовать, какую детскую смесь попробовать.

    Узнайте больше о детской смеси для лечения аллергии на коровье молоко.

    Безопасно ли грудное вскармливание для детей с CMA?

    Вы можете продолжать кормить грудью младенцев с CMA.Грудное вскармливание само по себе является лучшим источником питания для всех детей в возрасте до 6 месяцев. Детям старше 6 месяцев необходимо постепенно вводить прикорм, потому что одного грудного вскармливания недостаточно для роста и развития. Если возможно, младенцев следует продолжать кормить грудью, пока им не исполнится по крайней мере 12 месяцев.

    В случае младенцев, находящихся только на грудном вскармливании, матерям следует продолжать грудное вскармливание. Многие женщины могут продолжать употреблять коровье молоко или молочные продукты в своем рационе, не оказывая влияния на ребенка, но некоторым женщинам также необходимо избегать, но они должны избегать любых продуктов или напитков, содержащих продукты из коровьего молока или молочные продукты.Ваш врач или диетолог могут помочь принять это решение. Матерям, которые избегают молочных продуктов, может понадобиться помощь, чтобы убедиться, что они получают достаточное количество кальция.

    Если это не устраняет симптомы, или если грудное вскармливание невозможно или неадекватно, или если вы хотите отнять ребенка от груди до того, как ему исполнится 12 месяцев, посоветуйтесь со своим врачом или диетологом, какую детскую смесь попробовать.

    Какие детские смеси не подходят для CMA?

    Существует много других детских смесей, которые не подходят для CMA:

    • Частично гидролизованная смесь  – белки коровьего молока расщеплены лишь частично, поэтому все еще могут вызывать аллергию.Примеры включают Karicare HA и Nan HA Gold Protect.
    • Козье молоко, овечье молоко, кобылье молоко – это молоко животных не подходит для детей и взрослых с CMA, так как белки очень похожи на белки коровьего молока, и большинство людей будут реагировать и на них.
    • Рисовое молоко, овсяное молоко, миндальное молоко, молоко из орехов кешью, кокосовое молоко — эти виды молока на растительной основе содержат меньше энергии, белков и жиров. Некоторые обогащены кальцием и витаминами группы В. Рисовое молоко не рекомендуется детям младше 5 лет в качестве единственного заменителя молока, потому что оно не соответствует их потребностям в питании, но может использоваться в качестве добавки с помощью и советом диетолога.

    Является ли CMA пожизненной?

    Большинство детей, как правило, перерастают свой CMA. Младенцы с CMA без IgE, как правило, рано перерастают аллергию, в большинстве случаев к 1–2 годам жизни. Дети с IgE CMA могут иметь более медленное разрешение, но многие из них перерастают это к школьному возрасту.

    Очень важно получить достоверный диагноз от специалиста перед возобновлением коровьего молока и обратиться за советом к зарегистрированному диетологу.

    Узнать больше

    Аллергия на коровье молоко Allergy New Zealand
    Рефлюкс у младенцев Health Navigator NZ
    Детские колики Health Navigator NZ

    Ссылки

    1. Лечение аллергии на белок коровьего молока у детей раннего возраста BPAC, Новая Зеландия, 2019 г.
    2. Аллергия на коровье молоко (молочные продукты) Австралазийское общество клинической иммунологии и аллергии, 2019 г.

    Установление аллергии к белкам коровьего молока у младенцев связано с дефицитом регуляторных Т-клеток (Treg) и витамина D

  • 1

    Poza-Guedes P, Barrios Y, González-Pérez R, Sánchez-Machín I, Franco A , Матеу В.Роль специфического IgE к β-лактоглобулину в желудочно-кишечном фенотипе аллергии на коровье молоко. Аллергия Астма Клин Иммунол 2016; 12 :7.

    Артикул Google Scholar

  • 2

    Вентер С., Перейра Б., Гранди Дж. и др. Частота зарегистрированной родителями и клинически диагностированной пищевой гиперчувствительности на первом году жизни. J Allergy Clin Immunol 2006; 117 :1118–24.

    Артикул Google Scholar

  • 3

    Ванденплас Ю., Абуабат А., Аль-Хаммади С. и др.Заявление Ближневосточного консенсуса о профилактике, диагностике и лечении аллергии на белок коровьего молока. Педиатр Гастроэнтерол Гепатол Нутр 2014; 17 : 61–73.

    Артикул Google Scholar

  • 4

    Бойс Дж.А., Ассаад А., Беркс А.В. и др.; Экспертная группа, спонсируемая NIAID. Рекомендации по диагностике и лечению пищевой аллергии в США: краткое изложение отчета экспертной группы, спонсируемого NIAID. J Allergy Clin Immunol 2010; 126 :1105–18.

    Артикул Google Scholar

  • 5

    Коста А.Ж., Сариньо Э.С., Мотта М.Э., Гомеш П.Н., де Оливейра де Мелу С.М., да Силва Г.А. Аллергия на белки коровьего молока: какой вклад в этот диагноз вносит гиперчувствительность в кожных пробах? Pediatr Allergy Immunol 2011; 22 (1 часть 2): e133–8.

    Артикул Google Scholar

  • 6

    Сакагути С., Ямагути Т., Номура Т., Оно М.Регуляторные Т-клетки и иммунная толерантность. Сотовый 2008; 133 :775–87.

    КАС Статья Google Scholar

  • 7

    Новаль Ривас М., Чатила Т.А. Регуляторные Т-клетки при аллергических заболеваниях. J Allergy Clin Immunol 2016; 138 : 639–52.

    КАС Статья Google Scholar

  • 8

    Новаль Ривас М., Бертон О.Т., Эттген Х.К., Чатила Т.Продукция ИЛ-4 врожденными лимфоидными клетками группы 2 способствует развитию пищевой аллергии путем блокирования регуляторной функции Т-клеток. J Allergy Clin Immunol 2016; 138 :801–811.e9.

    КАС Статья Google Scholar

  • 9

    Бертон О.Т., Новал Ривас М., Чжоу Дж.С. и др. Ингибирование сигнала иммуноглобулина Е во время приема аллергена приводит к устранению установленной пищевой аллергии и индукции регуляторных Т-клеток. Иммунитет 2014; 41 :141–51.

    КАС Статья Google Scholar

  • 10

    Ямашита Х., Такахаси К., Танака Х., Нагаи Х., Инагаки Н. Преодоление пищевой аллергии за счет приобретенной толерантности, обеспечиваемой переносом Treg в мышиной модели. Аллергия 2012; 67 :201–9.

    КАС Статья Google Scholar

  • 11

    Smaldini PL, Orsini Delgado ML, Fossati CA, Docena GH. Орально-индуцированные кишечные CD4+ CD25+ FoxP3+ Treg контролировали нежелательные реакции на пероральные антигены и эффективно ослабляли пищевые аллергические реакции. PLoS One 2015 г.; 10 :e0141116.

    Артикул Google Scholar

  • 12

    Бонне Б., Виньерон Дж., Левахер Б. и др. Низкие дозы ИЛ-2 индуцируют регуляторный Т-клеточно-опосредованный контроль экспериментальной пищевой аллергии. Дж Иммунол 2016; 197 : 188–98.

    КАС Статья Google Scholar

  • 13

    Данг Т.Д., Аллен К.Дж., Дж. Мартино Д., Коплин Дж.Дж., Личчарди П.В., Тан М.Л.Младенцы с пищевой аллергией имеют нарушенные регуляторные ответы Т-клеток после воздействия аллергена in vivo. Pediatr Allergy Immunol 2016; 27 : 35–43.

    Артикул Google Scholar

  • 14

    Фуэнтес-Апарисио В., Алонсо-Лебреро Э., Сапатеро Л. и др. Индукция Treg-клеток после пероральной иммунотерапии у детей с аллергией на куриные яйца. Pediatr Allergy Immunol 2014; 25 :103–6.

    Артикул Google Scholar

  • 15

    Новал Ривас М., Бертон О.Т., Уайз П. и др.Регуляторное перепрограммирование Т-клеток в сторону Th3-клеток нарушает толерантность к пероральному приему и способствует пищевой аллергии. Иммунитет 2015; 42 :512–23.

    КАС Статья Google Scholar

  • 16

    Шреффлер В.Г., Ванич Н., Молони М., Новак-Вегжин А., Сэмпсон Х.А. Ассоциация аллерген-специфических регуляторных Т-клеток с возникновением клинической толерантности к молочному белку. J Allergy Clin Immunol 2009; 123 : 43–52.е7.

    КАС Статья Google Scholar

  • 17

    Фуэнтес-Апарисио В., Алонсо-Лебреро Э., Сапатеро Л. и др. Пероральная иммунотерапия у детей с аллергией на куриные яйца увеличивает гипопролиферативную субпопуляцию CD4+ Т-клеток, что может служить маркером достижения толерантности. Pediatr Allergy Immunol 2012; 23 :648–53.

    Артикул Google Scholar

  • 18

    Корреа-Роча Р., Перес А., Лоренте Р. и др.У недоношенных новорожденных наблюдается выраженная лейкопения и лимфопения, которые связаны с повышенными уровнями регуляторных Т-клеток и сниженным уровнем ИЛ-7. Pediatr Res 2012; 71 :590–7.

    КАС Статья Google Scholar

  • 19

    Лю В., Патнэм А.Л., Сюй-Ю З. и др. Экспрессия CD127 обратно коррелирует с FoxP3 и супрессорной функцией CD4+ T-reg клеток человека. J Exp Med 2006; 203 :1701–11.

    КАС Статья Google Scholar

  • 20

    Ислам С.А., Ластер А.Д. Самонаведение Т-клеток к эпителиальным барьерам при аллергических заболеваниях. Nat Med 2012; 18 :705–15.

    КАС Статья Google Scholar

  • 21

    Бейер К., Кастро Р., Бирнбаум А., Бенков К., Питтман Н., Сэмпсон Х.А. Специфичные для грудного молока лимфоциты слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта демонстрируют цитокиновый профиль Th3. J Allergy Clin Immunol 2002; 109 :707–13.

    КАС Статья Google Scholar

  • 22

    Mahnke YD, Brodie TM, Sallusto F, Roederer M, Lugli E. Кто есть кто в дифференцировке Т-клеток: подмножества Т-клеток памяти человека. Евро J Иммунол 2013; 43 :2797–809.

    КАС Статья Google Scholar

  • 23

    Мияра М., Йошиока Ю., Кито А. и др.Функциональное разграничение и динамика дифференцировки CD4+ Т-клеток человека, экспрессирующих транскрипционный фактор FoxP3. Иммунитет 2009; 30 :899–911.

    КАС Статья Google Scholar

  • 24

    Kimmig S, Przybylski GK, Schmidt CA, et al. Две подгруппы наивных Т-хелперных клеток с различным содержанием эксцизионных кругов Т-клеточных рецепторов в периферической крови взрослого человека. J Exp Med 2002; 195 :789–94.

    КАС Статья Google Scholar

  • 25

    Пенна Г., Ронкари А., Амучастеги С. и др. Экспрессия ингибирующего рецептора ILT3 на дендритных клетках необязательна для индукции CD4+Foxp3+ регуляторных Т-клеток 1,25-дигидроксивитамином D3. Кровь 2005; 106 :3490–7.

    КАС Статья Google Scholar

  • 26

    Muehleisen B, Gallo RL.Витамин D при аллергических заболеваниях: проливая свет на сложную проблему. J Allergy Clin Immunol 2013; 131 :324–9.

    КАС Статья Google Scholar

  • 27

    Яо В., Ли З., Граубард Б.И. Оценка ROC-кривой по данным комплексной съемки. Stat Med 2015; 34 :1293–303.

    Артикул Google Scholar

  • 28

    Вамбре Э., Делонг Дж. Х., Джеймс Э. А. и др.Специфическая иммунотерапия модифицирует аллерген-специфические ответы Т-клеток CD4(+) эпитоп-зависимым образом. J Allergy Clin Immunol 2014; 133 :872–9.e7.

    КАС Статья Google Scholar

  • 29

    Osterlund P, Suomalainen H. Низкая частота CD4+, но не CD8+ Т-клеток, экспрессирующих интерферон-гамма, связана с аллергией на коровье молоко в младенчестве. Pediatr Allergy Immunol 2002; 13 :262–8.

    Артикул Google Scholar

  • 30

    Järvinen KM, Aro A, Juntunen-Backman K, Suomalainen H. Большое количество CD19+/CD23+ B-клеток и небольшое количество CD8+ T-клеток как ранние маркеры аллергии на коровье молоко (CMA). Pediatr Allergy Immunol 1998; 9 :139–42.

    Артикул Google Scholar

  • 31

    Huber M, Lohoff M. Изменение парадигмы: CD8+ T-клетки как важные помощники CD4+ T-клеток при астме и аутоиммунном энцефаломиелите. Allergo J Int 2015; 24 :8–15.

    Артикул Google Scholar

  • 32

    van den Elsen LW, Meulenbroek LA, van Esch BC, et al. Регуляторные Т-клетки CD25+ передают толерантность, вызванную n-3 длинноцепочечными полиненасыщенными жирными кислотами, у мышей с аллергией на белок коровьего молока. Аллергия 2013; 68 :1562–70.

    КАС Статья Google Scholar

  • 33

    Карлссон М.Р., Ругтвейт Дж., Брандцаег П.Реагирующие на аллерген CD4+CD25+ регуляторные Т-клетки у детей, перенесших аллергию на коровье молоко. J Exp Med 2004; 199 :1679–88.

    КАС Статья Google Scholar

  • 34

    Паломарес О., Яман Г., Азкур А.К., Аккоч Т., Акдис М., Акдис К.А. Роль Treg в иммунной регуляции аллергических заболеваний. Евро J Иммунол 2010; 40 :1232–40.

    КАС Статья Google Scholar

  • 35

    Феррандо-Мартинес С., Лоренте Р., Гурбиндо Д. и др.Низкий выброс тимуса, нарушение регуляции периферического гомеостаза и ускоренная дифференцировка регуляторных Т-клеток у детей с синдромом делеции 22q11.2. J Pediatr 2014; 164 :882–9.

    Артикул Google Scholar

  • 36

    Чемберс Э.С., Гаврилович К.М. Влияние витамина D на регуляторные Т-клетки. Curr Allergy Asthma Rep 2011; 11 : 29–36.

    КАС Статья Google Scholar

  • 37

    Виджаендра Чари А., Хемалатха Р., Сешачарьюлу М., Васудева Мурали М., Джаяпракаш Д., Динеш Кумар Б.Дефицит витамина D у беременных нарушает регуляторную функцию Т-клеток. J Стероиды Biochem Mol Biol 2015; 147 : 48–55.

    КАС Статья Google Scholar

  • 38

    Chiu CY, Huang SY, Peng YC, et al. Уровень витамина D у матери обратно пропорционален аллергической сенсибилизации и атопическим заболеваниям в раннем детстве. Pediatr Allergy Immunol 2015; 26 :337–43.

    Артикул Google Scholar

  • 39

    Джонс А.П., Д’Ваз Н., Мелдрам С., Палмер Д.Дж., Чжан Г., Прескотт С.Л.Статус 25-гидроксивитамина D3 связан с развитием адаптивного и врожденного иммунного ответа в первые 6 месяцев жизни. Clin Exp Allergy 2015; 45 :220–31.

    КАС Статья Google Scholar

  • 40

    Куротто де Лафай М.А., Кучухидзе Н., Шен С., Дин Ю., Йи Х., Лафай Ж.Дж. Адаптивный Foxp3+ регуляторный Т-клеточно-зависимый и -независимый контроль аллергического воспаления. Иммунитет 2008; 29 :114–26.

    КАС Статья Google Scholar

  • 41

    Аллен К.Дж., Коплин Дж.Дж., Понсонби А.Л. и др. Недостаточность витамина D связана с доказанной пищевой аллергией у младенцев. J Allergy Clin Immunol 2013; 131 :1109–16, 1116.e1–6.

    КАС Статья Google Scholar

  • Распознавание аллергии на белок коровьего молока у младенцев — фактические данные показывают, что отказ от молока и сои может помочь

    Март 2012 г. Выпуск

    Распознавание аллергии на белок коровьего молока у младенцев — фактические данные показывают, что отказ от молока и сои может помочь
    Автор Джудит С.Thalheimer, RD, LDN
    Today’s Dietitian
    Vol. 14 № 3 стр. 14

    Когда родился мой сын Мэтью, он был сильным и здоровым, хорошо рос и встречал все вехи. Однако он был ужасно суетлив. Он не спал больше двух часов подряд и безутешно плакал, как будто ему было больно. Долгие прогулки, бесконечные поездки на машине и бессонные ночи, проведенные в объятиях, когда он ходил по комнате, не успокаивали его.

    Изнеможение, разочарование и беспокойство сменились депрессией и бессонницей, так как я не спал большую часть ночей, предвкушая этот пронзительный крик, который мог раздаться в любой момент. Медицинской причины такого поведения педиатр не нашел. Она сочувственно сообщила нам, что у нашего сына детские колики, и что со временем все пройдет.

    Что такое детские колики?
    У всех младенцев есть периоды беспокойства и плача, но те, кто плачет по три или более часов в день в течение трех или более дней в неделю и по крайней мере в течение трех недель (известное как Правило трех), соответствуют основному определению младенческих колик.1 Как правило, коликообразное поведение начинается в первые несколько недель жизни и самопроизвольно проходит в возрасте от 4 до 6 месяцев. Оценки заболеваемости коликами сильно разнятся, но ей может быть подвержено до 28% младенцев.2

    В 1954 году, когда было введено «Правило трех», считалось, что колики в первую очередь являются реакцией на чрезмерное беспокойство родителей. С тех пор исследователи изучили множество возможных физиологических причин, которые могли бы объяснить дистресс-колики у младенцев, но единого механизма обнаружено не было.Помимо воспитания, возможные объяснения колик сосредоточены на неврологических или желудочно-кишечных проблемах.

    Энн Эглаш, доктор медицинских наук, семейный врач, клинический профессор Школы медицины и общественного здравоохранения Университета Висконсина и соучредитель Академии грудного вскармливания, в своей практике лечила многих младенцев с коликами и пришла к выводу, что они делятся на два разных вида. группы. «Некоторые младенцы похожи на доктора Джекила и мистера Хайда: они плачут примерно в одно и то же время каждый вечер, но между ними они счастливы.Этот тип чрезмерного плача вызван неврологической незрелостью», — говорит Эглаш. «Однако, если ребенок беспокоен весь день и ночь, значит, что-то еще происходит, например, боли в животе». Мой сын Мэтью попал в последнюю группу.

    Прямо перед его четырехнедельным осмотром я заметил пятно ярко-красной крови на его подгузнике. Педиатр заподозрил анальную трещину и порекомендовал полежать его в теплых ванночках. В последующие недели маленькие ярко-красные пятна или полосы появлялись почти в каждом стуле, поодиночке или в комках слизи.Пока он еще хорошо рос, суетливость и плач усилились.

    Убедившись, что что-то не так, повела сына к детскому гастроэнтерологу. Исключительно на основании моего описания симптомов колик, сопровождающихся кровью и слизью в стуле, гастроэнтеролог поставил немедленный диагноз: непереносимость коровьего молока и соевых белков. К моему удивлению, суетливость и чрезмерный плач Мэтью не были детской коликой; они были побочной реакцией на пищу, поддающейся лечению с помощью диетического вмешательства.

    Поддержка исследований
    Моя история не уникальна. Белки коровьего молока являются наиболее распространенной причиной пищевой непереносимости у младенцев, а соевый белок занимает второе место.2 Исследование 1999 года, проведенное Тором Линдбергом, доктором медицины, под названием «Детские колики и функция тонкого кишечника: проблема питания?» сообщили, что примерно 25% младенческих колик зависят от коровьего молока.

    Многочисленные исследования показали, что исключение белков коровьего молока из рациона ребенка, страдающего коликами, может привести к значительному уменьшению симптомов.3 Некоторые из этих младенцев имеют опосредованную иммуноглобулином-E (IgE) реакцию, обычно называемую аллергией к белкам коровьего молока (АБКП). У других могут проявляться аналогичные симптомы, вызванные не-IgE-опосредованными, смешанными или клеточно-опосредованными реакциями. В некоторых исследованиях эти реакции также называются АБКМ, в то время как в других используется термин непереносимость белков коровьего молока (НБКМ).

    В исследовании 1991 г., опубликованном в журнале Pediatric Gastroenterology and Nutrition Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition , Иаконо и его коллеги пришли к выводу, что «значительный процент младенцев с тяжелыми коликами также имеет CMPI и что в этих случаях диетотерапия должна быть первым терапевтическим подходом». .Диетическое вмешательство также является стандартной диагностической процедурой: исключить из рациона предполагаемый аллерген и посмотреть, улучшится ли состояние. Диагноз подтверждается, если повторное введение аллергена приводит к возвращению симптомов, но эта процедура стимуляции не является рутинной для младенцев с коликами и должна проводиться только под наблюдением врача в учреждениях, оборудованных для лечения серьезных аллергических реакций.

    Лечение детей, находящихся на искусственном вскармливании
    Стандартные смеси для детского питания изготавливаются на основе коровьего молока или сои.Для младенцев на искусственном вскармливании Энтони М. Лоизидес, доктор медицинских наук, доцент педиатрии в Медицинском колледже Альберта Эйнштейна и лечащий врач отделения детской гастроэнтерологии и питания в Детской больнице в Монтефиоре, рекомендует двухнедельное испытание интенсивного гидролизованная смесь при подозрении на АБКМ. «Если младенец не реагирует, — говорит он, — маловероятно, что у него или у него АБКМ». Однако при наличии кожной сыпи или желудочно-кишечных симптомов, таких как кровь в стуле, рекомендуется четырехнедельный период ликвидации.Если улучшений от сильно гидролизованной смеси не наблюдается, можно попробовать смесь на основе аминокислот. Младенцам, которые начали есть твердую пищу, нельзя давать продукты, содержащие белки коровьего молока, соевые белки, яйца или арахис.4

    Роль матери во время кормления грудью
    Как и в моем случае, дети, находящиеся на грудном вскармливании, также могут проявлять чрезмерный плач, связанный с неблагоприятными пищевыми реакциями. Состояние Мэтью, известное как аллергический проктоколит, является типичным проявлением.Молочные и соевые белки являются наиболее распространенными виновниками, так как оба были обнаружены в грудном молоке. Поэтому кормящая мать должна исключить из своего рациона все источники молока и соевых белков. Эглаш также добился успеха в устранении кукурузы, если младенец не реагирует на исключение молока и сои. В некоторых исследованиях предлагалось исключить другие продукты, которые, как известно, обладают высокой реакционной способностью, такие как орехи, пшеница, яйца и рыба.

    Молочные и соевые белки добавляются в широкий спектр пищевых продуктов, подвергшихся технологической обработке, но действующие законы о маркировке требуют, чтобы производители четко обозначали любые ингредиенты, содержащие белок, полученный из молока или соевых бобов, а также яиц, рыбы, моллюсков, арахиса, лесных орехов и пшеницы. .Состояние младенца часто улучшается всего за 72 часа, но рекомендуемый испытательный период — от двух до четырех недель. Если элиминационная диета работает, мать должна продолжать эту диету, пока она кормит грудью, и, как упоминалось ранее, любые компоненты пищи, вызывающие нарушение, должны быть исключены из рациона ребенка при введении твердой пищи.4

    Многие неблагоприятные пищевые реакции, вызывающие чрезмерный плач, носят временный характер, и примерно в первый день рождения необходимо провести контрольное исследование под медицинским наблюдением, чтобы определить, продолжает ли ребенок реагировать.

    После того, как моему сыну поставили диагноз, я продолжала кормить грудью, тщательно избегая продуктов, содержащих даже следовые количества молока или соевых белков. Пока я придерживался диеты, поведение моего сына неуклонно улучшалось, а появление крови в его стуле постепенно уменьшалось. После двух месяцев элиминационной диеты все следы крови в его стуле исчезли, и мой сладкий, счастливый ребенок наконец-то спал всю ночь.

    — Джудит С. Талхаймер, доктор медицинских наук, LDN, частный практикующий врач из Пенсильвании.

     

    Ресурсы
    • «Клинический протокол ABM № 24: аллергический проктоколит у младенцев, находящихся исключительно на грудном вскармливании», подготовленный Академией медицины грудного вскармливания (www.bfmed.org/Media/Files/Protocols/Protocol24_English_120211.pdf)

    .

    • «Об аллергии на молоко» KidsHealth From Nemours (http://kidshealth.org/parent/medical/allergies/milk_allergy.html#)

    • GastroKids, информация о здоровье пищеварительной системы детей для детей и родителей (www.gastrokids.org)

     

    Каталожные номера
    1. Вессель М.А., Кобб Дж.К., Джексон Э.Б., Харрис Г.С.-младший, Детвайлер А.С. Приступообразные беспокойства в младенчестве, иногда называемые коликами. Педиатрия . 1954;14(5):421-435.

    2. Ночерино А., Гуандалини С. Белковая непереносимость. Сайт Медскейп. http://emedicine.medscape.com/article/931548-обзор

    3. Hill DJ, Roy N, Heine RG, et al.Влияние диеты матери с низким содержанием аллергенов на колики у детей, находящихся на грудном вскармливании: рандомизированное контролируемое исследование. Педиатрия . 2005;116(5):e709-e715.

    4. Vandenplas Y, Brueton M, Dupont C, et al. Руководство по диагностике и лечению аллергии на белок коровьего молока у детей раннего возраста. Arch Dis Child . 2007;92(10):902-908.

    Руководство для мам по аллергии на коровье молоко у младенцев (CMPA) &верт; Маленькая связка

    Аллергия/непереносимость белка коровьего молока — одна из самых сложных проблем, с которыми может столкнуться новый родитель в процессе кормления своего ребенка.В этой статье будет описана аллергия на белок коровьего молока (АБМК), обсуждены ее проявления и диагностика, а также объяснено, почему HiPP HA Hypoallergenic PRE обладает уникальной способностью приносить пользу детям с АБМК.

    Впервые в этом состоянии? Это может показаться ошеломляющим. Начнем с обзора.
    Что такое аллергия на белок коровьего молока (CMPA) или непереносимость (CMPI)?

    Аллергия или непереносимость белков коровьего молока возникает, когда иммунная система ребенка интерпретирует белки в коровьем молоке как «захватчики», вызывая таким образом иммунный ответ на атаку белка.АБКМ является наиболее распространенным пищевым аллергеном у младенцев, встречается у 2-3% младенцев, хотя обычно исчезает к 6 годам.

    Аллергия/непереносимость белка коровьего молока может проявляться по-разному. Симптомы могут включать:

    • Газ
    • Вздутие живота
    • Колики
    • Боль в животе
    • Сыпь или экзема
    • Кровь или слизь в стуле ребенка
    • Свистящее дыхание
    • Отек лица
    • Задержка роста

    Если у вашего ребенка наблюдается хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, маловероятно, что у него аллергия или даже чувствительность к белкам коровьего молока.Однако, если одновременно проявляются несколько симптомов, это может указывать на АБКМ или другое состояние, требующее дальнейшего изучения. Если вы считаете, что у вашего ребенка может быть аллергия на белок коровьего молока, запишитесь на прием к педиатру, чтобы обсудить ваши проблемы. CMPA должен диагностироваться только лицензированным специалистом.

    Если вам нужна гипоаллергенная смесь для вашего ребенка, HiPP HA PRE — отличный вариант. Что отличает HiPP HA PRE от других гипоаллергенных формул?
     
    HiPP HA PRE — это формула на 100% сывороточной основе, которая не содержит молочных продуктов и кукурузы.
     
    Многие родители не знают, что большинство частично гидролизованных смесей содержат производные кукурузы. Учитывая, что трудно точно определить, какой ингредиент в смеси вызывает дистресс у младенца, часто рекомендуется избегать как молочных продуктов , так и кукурузных для устранения симптомов, у которых нет подтвержденной причины.
     
    И все же почти все гипоаллергенные смеси в США, которые продаются для «чувствительных животиков», включая Nutramigen, содержат кукурузу. Единственная гипоаллергенная формула в линейке U.S., который полностью не содержит кукурузы и молочных продуктов, — это Similac Alimentum Ready-to-Feed (который слишком дорог для многих семей).
     
    HiPP HA PRE — более доступный вариант, поскольку он продается в виде порошка. Из одной коробки HiPP HA PRE должно получиться около 130 жидких унций готовой смеси, а инструкции по приготовлению, информацию о питательных веществах и обзоры этой смеси можно найти здесь.

    HiPP HA PRE не содержит аллергенов, но содержит высококачественные питательные вещества

    HiPP HA PRE содержит нежные ингредиенты, которые с меньшей вероятностью могут расстроить детей с повышенной чувствительностью к кукурузе, белкам коровьего молока или к тому и другому.Он также не содержит сои и глютена, а его формула максимально напоминает вкус и запах грудного молока. В дополнение к ингредиентам, которых в нем нет, HiPP HA PRE содержит удивительные питательные вещества, помогающие ребенку развиваться. Некоторые из наших любимых ингредиентов в HiPP HA PRE включают:
    • Лактоза (основной углевод)
    • Натуральные молочнокислые культуры ( L. fermentum hereditum ®)
    • Галактоолигосахариды (ГОС), полученные из лактозы
    • Омега-3 и омега-6 жирные кислоты (включая DHA и ARA)

    Учитывая, что смесь HiPP HA PRE на 100% состоит из сыворотки и не содержит крахмала , это особенно хороший вариант для детей с чувствительностью к молочным продуктам и/или детей с непереносимостью кукурузы.

    Есть еще вопросы о АБКМ, чувствительности к молочным продуктам или выборе правильной смеси?

    Приглашаем вас присоединиться к сообществу поддержки родителей HiPP & Holle Formulas на Facebook! Вы найдете много мам и пап, которые с радостью расскажут вам о своем опыте использования HiPP HA PRE и поделятся советами и стратегиями борьбы с непереносимостью белков коровьего молока.

    Поговорите с одним из специалистов по детскому питанию Little Bundle. Каждый член команды по работе с клиентами Little Bundle получил сертификат в области детского питания и будет рад помочь вам выбрать органическую смесь, которая наилучшим образом соответствует потребностям вашего ребенка.Отправьте чат или сообщение, это их главный приоритет, чтобы помочь вам обеспечить лучшее питание для вашего малыша.

    Руководство

    может способствовать гипердиагностике аллергии на коровье молоко у младенцев, показало исследование — ScienceDaily

    Клиническая и экспериментальная аллергия сегодня [8 декабря]. Исследование показало, что три четверти младенцев имеют два или более симптомов в какой-то момент первого года жизни, которые, согласно рекомендациям, могут быть вызваны аллергией на коровье молоко, но это состояние встречается только у одного из 100.

    Аллергия на коровье молоко может проявляться острыми или отсроченными симптомами. Отсроченные симптомы более разнообразны и включают кишечные и кожные симптомы, такие как выделение молока и рвота, колики, жидкий стул или запор, а также обострение экземы. Уже известно, что многие из этих симптомов часто встречаются у младенцев, что затрудняет диагностику отсроченной аллергии на коровье молоко.

    Исследователи обнаружили, что каждый четвертый родитель сообщал о двух или более возможных симптомах «от легкой до умеренной» каждый месяц.Симптомы были наиболее многочисленны в трехмесячном возрасте, когда все дети находились на полном грудном вскармливании и не потребляли напрямую коровье молоко. В шестимесячном возрасте не было разницы в количестве детей с двумя или более симптомами между теми, кто потреблял и не потреблял коровье молоко. В совокупности эти данные свидетельствуют о том, что большинство симптомов, перечисленных в руководствах по аллергии на коровье молоко, являются обычными, нормальными и не вызваны аллергией на коровье молоко.

    Доктор Рози Винсент, почетный научный сотрудник Центра академической первичной медицинской помощи Бристольского университета, руководившая исследованием, сказала: «Руководство, разработанное для помощи неспециалистам в диагностике аллергии на коровье молоко у младенцев, может непреднамеренно привести к медикаментозному лечению нормальных младенческих симптомов». и способствовать чрезмерной диагностике аллергии на коровье молоко.»

    Старший соавтор и детский врач-аллерголог д-р Майкл Перкин из Научно-исследовательского института здоровья населения в Сент-Джордж, Лондонский университет, добавил: «Наши результаты получены на фоне роста количества рецептов на специальные смеси для детей с аллергией на коровье молоко. , что совершенно несоразмерно тому, насколько распространено это состояние, которое мы знаем.Родителей маленьких детей часто можно увидеть в клиниках, беспокоящихся о медицинской причине таких симптомов их ребенка, как колики, выделение молока или жидкий стул.Однако наше исследование подтверждает, что эти симптомы чрезвычайно распространены. У в остальном здорового младенца основная причина маловероятна. Неверное приписывание этих симптомов аллергии на коровье молоко не только бесполезно, но и может причинить вред, препятствуя грудному вскармливанию».

    Исследователи (из Бристольского университета, Университета Святого Георгия, Лондонского университета, Имперского колледжа Лондона, Королевского колледжа Лондона и Института дерматологии Святого Иоанна) использовали данные исследования Inquiring About Tolerance, в котором приняли участие 1303 младенца в возрасте от трех до двенадцати месяцев. , в котором родителей попросили ежемесячно записывать любые симптомы, которые испытывал их ребенок.Они подсчитывали, сколько младенцев имели симптомы аллергии на коровье молоко каждый месяц, как это определено в международном руководстве по аллергии на молоко в первичной медицинской помощи (iMAP).

    Профессор Мэтью Ридд, врач общей практики и старший соавтор Центра академической первичной медицинской помощи Бристольского университета, сказал: «Наше исследование было основано на iMAP, но наши результаты, вероятно, применимы к другим руководствам по аллергии на коровье молоко». руководящие принципы должны быть подкреплены надежными данными, чтобы избежать вреда от чрезмерной диагностики, который может быть больше, чем ущерб от запоздалой диагностики, которую они стремятся предотвратить.»

    Исследование финансировалось Международным обществом атопического дерматита (ISAD) и поддерживалось Национальным институтом исследований в области здравоохранения. Исследование EAT финансировалось Агентством пищевых стандартов Великобритании.

    Источник истории:

    Материалы предоставлены Бристольским университетом . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

    Лечение аллергии на белок коровьего молока

    Какова диета при аллергии на белок коровьего молока?

    Если вы кормите грудью

    Хотя это не является обычным явлением, у детей, находящихся на грудном вскармливании, может развиться аллергия на белок коровьего молока.Белок коровьего молока, который вы принимаете, может попасть в грудное молоко и вызвать аллергическую реакцию у вашего ребенка. Если вы кормите грудью и у вашего ребенка аллергия на белок коровьего молока, может помочь исключение из рациона молока и молочных продуктов. Обсудите с врачом. Вы также можете поговорить с диетологом о поиске альтернативных источников кальция и других питательных веществ, чтобы заменить то, что вы получали из молочных продуктов.

    Если вы кормите смесью

    Американская академия педиатрии рекомендует гипоаллергенную (обширно гидролизованную) смесь для диетического лечения аллергии на белок коровьего молока.

    Большинство детей с аллергией на белок коровьего молока хорошо переносят интенсивно гидролизованную смесь, однако в некоторых тяжелых случаях может быть рекомендована смесь с аминокислотами.

    Спросите у лечащего врача, какая смесь подходит для вашего ребенка.

    Как интенсивно гидролизованная смесь действует на ребенка с аллергией на белок коровьего молока?

    Большинство детских смесей (за исключением соевых смесей) основаны на коровьем молоке. Однако белок коровьего молока в нашей гипоаллергенной смеси сильно расщеплен, поэтому организм не распознает его как цельный белок; следовательно, гораздо меньше вероятность вызвать аллергическую реакцию.По крайней мере, 90% детей с аллергией на белок коровьего молока, которых кормят нашей гипоаллергенной детской смесью, не должны реагировать на сильно расщепленный белок.

    Могу ли я использовать частично гидролизованную смесь, если у моего ребенка аллергия на белок коровьего молока?

    Существует значительная разница между частично гидролизованной смесью и интенсивно гидролизованной смесью. Многие дети с аллергией на белок коровьего молока все еще будут иметь аллергические реакции на частично гидролизованную смесь. Поэтому Американская академия педиатрии не рекомендует использовать частично гидролизованные смеси для детей с аллергией на белок коровьего молока.

    Могу ли я использовать соевую смесь, если у моего ребенка аллергия на белок коровьего молока?

    Многие дети с аллергией на белок коровьего молока также будут иметь аллергию на белок сои. Поэтому такие агентства, как Американская академия педиатрии, не рекомендуют использовать соевые смеси для детей с аллергией на белок коровьего молока.

    Может ли соевое масло вызывать аллергическую реакцию, если у моего ребенка аллергия на белок коровьего молока?

    Белок – пищевой компонент, который может вызывать аллергические реакции.Наша гипоаллергенная детская смесь содержит соевое масло, а не соевый белок. Соевое масло в нашей гипоаллергенной формуле очищено, рафинировано и считается гипоаллергенным, поэтому мы не ожидаем, что оно вызовет аллергическую реакцию.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *