Нормальная температура у грудничка 4 месяца под мышкой: Консультация педиатра — статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»

Содержание

Нормальные значения температуры тела у детей, измерение температуры тела ребенка

Считается, что у здорового ребенка температура тела должна быть 36,6 °С. А ее повышение свыше 37 градусов расценивают как признак болезни. Но это не совсем так. 

Температура тела зависит от возраста и области измерения. Она может повышаться после физических нагрузок, эмоционального возбуждения и кормления. 

Приборы и время для измерения температуры тела

Для определения температуры используются следующие виды градусников:

  • цифровой;

  • ртутный;

  • инфракрасный. 

Оптимальное время для термометрии — 7−9 часов утра и 17−19 часов вечера. По назначению врача определение температуры днем у детей может выполняться по 3−4 раза. 

Какая температура у ребенка считается нормальной?

Сразу после появления на свет новорожденного температура его тела уменьшается на 1−2 °C, затем в течение 24 часов повышается до 36−37 °C. В первые 3 месяца жизни малыша ее показатели нестабильны и зависят от внешних причин: температуры воздуха в помещении, сна, приема пищи. В норме за сутки эти колебания не превышают 0,6 °C. Для детей первого года жизни температура 37,7 является нормой. 

В среднем нормальная температура тела у ребенка составляет 37 °С. Обычно утром — 36,3 °С, а вечером может подниматься до 37,6 °С. 

В каких зонах можно измерять температуру детям?

В подмышечной области

Время измерения температуры под мышкой составляет 5−10 минут и зависит от типа прибора.

В прямой кишке

Используется у детей до 5 лет и у ослабленных пациентов. Для этого способа желательно применять медицинские электронные градусники с мягким наконечником. Для определения ректальной температуры потребуется 1−1,5 минуты.

В ротовой полости

Процедура проводится как под языком, так и за щекой. Противопоказаниями к применению данного способа являются: детский возраст до 4−5 лет, повышенная возбудимость и нарушение носового дыхания. Продолжительность измерения температуры оральным методом составляет от 10 секунд до 3 минут.

В ухе

Температура в ухе измеряется с помощью инфракрасного датчика. Кончик термометра вставляется в ушной канал, и на дисплее появляется результат. 

На лбу

Температура на лбу может измеряться с помощью контактного и бесконтактного термометра. Для получения результата потребуется от 3 до 5 секунд. Если малыш спит или возбужден, то удобнее использовать бесконтактный способ измерения температуры.

В паховой складке

В основном используется у грудничков. Время измерения в паховой складке — 5 минут. Метод неудобен тем, что малыша непросто удерживать в одном положении в течение этого времени.  

Диапазоны нормальной температуры у детей в зависимости от возраста и зоны измерения представлены в следующей таблице:

0-2 года 3-10 лет 11-18 лет
В подмышечной области 34,7 — 37,2 35,8 — 36,6 35,1 — 36,8
На лбу 36,7 — 37,5 36,7 — 37,5
36,5 — 37,4
В ухе 36,3 — 37,7 36,3 — 37,7 36,7 — 37,8

Температура у новорожденного ребенка.

Как сбить?

Когда температура поднимается у взрослых, алгоритм действий известен. Но вот перед нами новорожденный малыш с горячим лбом — беспокойства родителей абсолютно понятны: с грудничками следует быть особенно обходительными. Да и такие маленькие не в силах ни сказать, ни показать, ни дать понять, что конкретно беспокоит.

В этой статье разберёмся, какова нормальная температура у новорожденного ребенка и как правильно её измерить, откуда она берётся и что вообще делать новоиспечённым мамам и папам — когда бить тревогу.

Какая нормальная температура тела у новорожденного ребенка?

Подъём температуры — главный индикатор работы иммунной системы. И не всегда он сообщает о протекании инфекционного заболевания! Дело в том, что терморегуляция тела новорожденного несовершенна. Он попросту реагирует на общую температуру помещения, в котором находится.

У ребёнка первого года жизни температура тела может и 36, и 36,8, и 37, и 37,5. И это нормально.

Если температура в помещении выше 25 градусов, температура тела малыша может подниматься до 37. Для общепринятых 36,6 в комнате, где находится маленький ребёнок, не должно быть выше 22-23 градусов, и грудничок не должен быть очень тепло одет.

Что делать при температуре у новорожденного ребенка?

Самое первое — разденьте малыша. Дайте полежать спокойно 15 минут и измерьте температуру снова.

Повышение температуры тела у новорожденного ребенка до 3 месяцев — это повод вызывать педиатра ВСЕГДА.

С 3 месяцев ситуацию разумно оценивать в целом — смотреть на общее состояние малыша. Какими они могут быть?

  • Если температура около 37 градусов, ребёнок бодр и активен, хорошо кушает, без лишних капризов, то стоит сохранять спокойствие.
  • Если же даже при нормальной температуре тела 36,8-37 ребёнок апатичен, отказывается от еды и много капризничает, либо наоборот — постоянно спит — однозначно стоит вызвать педиатра. Так же как и при подъёме выше 38-38,5 даже без малейших простудных проявлений (насморк, кашель), либо сыпи (кстати, мы уже писали, чем лечить потницу).
    Сделать это лучше не затягивая — в течение первых двух суток!
  • Обращайте внимание и на подрагивание конечностей у малыша (фебрильные судороги), либо закатывание глаз при температуре 37,5-37,8! Это тоже сигнал о немедленном звонке врачу.
  • Если температура у новорожденного ребенка поднялась, вы предпринимаете определённые действия: например, физические методы охлаждения (раздевание, проветривание комнаты) или даёте жаропонижающие, но в течение 3-4 часов температуры не спадает. Звоните педиатру!
  • Сохраняющаяся ровная температура, например, 37,5, но на протяжении более 5 дней — ещё один повод обратиться к доктору.
  • Повышение температуры выше 38-39 градусов — лихорадка.
    И у неё всегда есть причина. Существует 2 вида лихорадки: белого и красного типа.

Учитывайте тип лихорадки

  • Белый тип — горячий лоб, но холодные ручки и ножки с мраморным оттенком. Плюс может быть озноб. Такова реакция нервной системы и сосудов на интоксикацию. В этой ситуации стоит дать жаропонижающее, а ручки и ножки просто растереть (массаж) — восстановить кровоснабжение, снять спазм с мелких сосудов, за счёт которых бледнеют или синеют конечности.
  • Красный тип — ребёнок весь горячий, мокрый от того, что потеет. Стоит дать жаропонижающее, обтереть малыша водичкой, увеличить теплоотдачу — предложить больше жидкости.

!!! Уксусным или спиртовым раствором малышей до года растирать нельзя, это опасно.

Как правильно измерить температуру у новорожденного ребенка?

Самые известные термометры — ртутные и электронные. При всём своём удобстве для малышей, электронные градусники не слишком достоверны.

Современный и безопасный аналог ртутного термометра — галинстановый. Выглядит также, но вместо ртути смесь жидких металлов, безвредная для человека. Они продаются в аптеках и, вероятно, у вас дома уже есть именно такой. Так вот галинстановые градусники, как и ртутные, более точны.

Обыкновенная практика измерения температуры тела подмышкой — вполне показательная. Лучше мерить поочерёдно в двух подмышечных впадинах и в динамике. Однократное измерение не даёт достоверной информации о состоянии здоровья ребёнка!

В нашем санатории существует специальная детская оздоровительная программа «здоровый малыш». Она подходит самым маленьким отдыхающим от года! Укреплять иммунную систему в этом возрасте — строить основу будущего долголетия человека.

Перед тем, как попрощаться, обязательно прочитайте, как усилить иммунитет малыша — это займёт 2 минуты! Пусть все в вашей семье будут здоровы!

22 октября 2021 | детские программы

Как измерить температуру новорожденному

Лучше всего использовать цифровой термометр. Их можно недорого купить в любом супермаркете или аптеке, и их можно использовать для измерения ректальной (на дне) или подмышечной (в подмышечной впадине) температуры.

Измерение ректальной температуры дает наиболее точные показания температуры тела у младенцев и детей младшего возраста. Однако, если мысль об этом вызывает у вас брезгливость, следующим лучшим выбором будет измерение подмышечной температуры.

Имейте в виду, что температурные полоски, которые прикрепляются ко лбу для измерения, оказались плохими индикаторами истинной температуры тела, особенно у младенцев и детей, и их следует избегать. Цифровой термометр лучше всего подходит для измерения температуры дома.

Измерение ректальной температуры

  • Смажьте наконечник термометра смазывающим гелем. Ознакомьтесь с инструкциями производителя, чтобы узнать, что рекомендуется: водорастворимое желе или вазелин.
  • Положите ребенка на твердую ровную поверхность, например на пеленальный столик.
  • Рукой введите смазанный термометр через анальное отверстие примерно на полдюйма или примерно на 1,25–2,5 сантиметра в прямую кишку. Остановитесь на уровне менее ½ дюйма или около 1,25 сантиметра, если почувствуете какое-либо сопротивление.
  • Удерживая термометр между вторым и безымянным пальцами, прижмите ладонь к попке ребенка. Успокойте ребенка и тихо поговорите с ним/ней, удерживая термометр на месте.
  • Подождите, пока не услышите соответствующее количество звуковых сигналов или другой сигнал о том, что температура готова к считыванию. Прочитайте и запишите число на экране, отметив время суток, когда были сняты показания.

Измерение подмышечной температуры

  • Снимите с ребенка рубашку и майку. Термометр должен касаться только кожи, а не одежды.
  • Вставьте термометр ребенку в подмышку. Сложите руку ребенка на груди, чтобы удерживать термометр на месте.
  • Подождите, пока не услышите соответствующее количество звуковых сигналов или другой сигнал о том, что температура готова к считыванию. Прочитайте и запишите число на экране, отметив время суток, когда были сняты показания.

Дополнительные советы

  • Никогда не измеряйте температуру ребенка сразу после купания или если он некоторое время был плотно закутан — это может повлиять на показания температуры
  • Никогда не оставляйте ребенка без присмотра во время измерения температуры
  • Температуру следует измерять, только если ребенку жарко или он вялый
  • Нормальный температурный диапазон ребенка:
    • Под рукой от 97,5 до 99,3 градусов по Фаренгейту или от 36,5 до 37,4 градусов по Цельсию
    • Ректальная температура составляет 100,2 градуса по Фаренгейту или менее или 37,9 градуса по Цельсию или менее
  • Это диапазоны, рекомендуемые Американской академией педиатрии. Если у вас есть вопросы или опасения, обязательно обсудите их с лечащим врачом вашего ребенка

Скачать версию этой страницы для печати (PDF)

Как измерить температуру (0-12 месяцев)

Когда у вашего ребенка жар??

  • Ректальная температура, температура лба или уха: 100,4° F (38,0° C) или выше
  • Температура под мышкой (подмышкой): 99° F (37,2° C) или выше
  • Внимание! Возраст 6 месяцев

Где измерять температуру

  • Наиболее точны ректальные температуры. Временные показатели лба являются следующими по точности. Ушные температуры также точны, если все сделано правильно. Темпы, сделанные в подмышечной впадине, наименее точны. Временные подмышки полезны для скрининга в любом возрасте.
  • Возраст до 3 месяцев (90 дней). Температура в подмышечной впадине наиболее безопасна и подходит для скрининга. Если температура подмышек выше 99° F (37,2° C), проверьте ее еще раз. Используйте ректальное чтение. Причина: Если у маленьких детей жар, им нужно немедленно обратиться к врачу. Новое исследование показывает, что температура лба также может быть точной в возрасте до 3 месяцев.
  • Возраст от 3 месяцев до 1 года. Ректальная или лобная температура верна. Ушной термометр можно использовать после 6 месяцев. Температура подмышек хороша для скрининга, если она сделана правильно.
  • Цифровые (электронные) термометры легко найти в магазинах. Они не стоят очень дорого. Их можно использовать для ректальной и подмышечной температуры. Большинство из них дают точную температуру за 10 секунд или меньше. AAP предлагает вам заменить любой стеклянный термометр в доме одним из этих продуктов.

Ректальная температура: как принимать

  • Возраст: от рождения до 1 года
  • Положите ребенка к себе на колени животом. Другой способ — на спине с подтянутыми к груди ногами.
  • Нанесите немного вазелина на конец термометра и задний проход.
  • Аккуратно вставьте термометр в задний проход не более чем на 1 дюйм. Если вашему ребенку меньше 6 месяцев, вставляйте его не более чем на ½ дюйма. Это означает, что вы больше не можете видеть серебряный наконечник.
  • Будьте нежны. Не должно быть никакого сопротивления. Если есть, остановись.
  • Держите ребенка неподвижно. Оставьте цифровой термометр, пока он не издаст звуковой сигнал (около 10 секунд).
  • У вашего ребенка жар, если ректальная температура выше 100,4°F (38°C).
  • Предупреждение: не измеряйте ректальную температуру у маленьких детей, больных лейкемией или другими видами рака. Также избегайте других детей со слабой иммунной системой, таких как пересадка органов, ВИЧ или серповидно-клеточная анемия.

Температура в подмышечной впадине: как принимать

  • Возраст: любой возраст для скрининга
  • Поместите наконечник термометра в подмышечную впадину. Убедитесь, что подмышка сухая.
  • Закройте подмышку, прижав локоть к груди. Делайте это до тех пор, пока не раздастся звуковой сигнал (около 10 секунд). Кончик термометра должен оставаться закрытым кожей.
  • У вашего ребенка лихорадка, если температура подмышек выше 99,0° F (37,2° C). Если у вас есть какие-либо сомнения, измерьте температуру вашего ребенка в прямой кишке или на лбу.

Цифровая соска Температура: как принимать

  • Возраст: от рождения до 1 года. Подходит только для экранизации. Требуется, чтобы ребенок сосал его, что не всегда возможно.
  • Попросите ребенка сосать соску, пока она не издаст звуковой сигнал (около 10 секунд).
  • У вашего ребенка жар, если температура пустышки выше 100° F (37,8° C).

Ушная температура: как принимать

  • Возраст: от 6 месяцев и старше (неточно до 6 месяцев)
  • Этот термометр измеряет волны тепла, исходящие от барабанной перепонки.
  • Правильная температура зависит от оттягивания уха назад. Потяните назад и вверх, если старше 1 года.
  • Затем направьте кончик ушного зонда между противоположным глазом и ухом.
  • Родителям нравится этот термометр, потому что он измеряет менее 2 секунд. Также не требуется, чтобы ребенок сотрудничал. Никакого дискомфорта это не вызывает.
  • Осторожно. Нахождение на улице в холодный день приведет к снижению показаний. Ваш ребенок должен находиться дома в течение 15 минут, прежде чем измерять темп. Ушная сера, ушные инфекции и ушные трубки не препятствуют получению правильных показаний.

Лоб (височная артерия) Температура: как измерять