От смеси запоры: Запоры у новорожденных при искусственном вскармливании» | Как помочь ребенку при запоре

Содержание

Запор у грудничка при грудном вскармливании: что делать?

Факторы, способствующие возникновению запоров у детей первого года жизни и способы их устранения.


Любые сложности со стулом у малыша доставляют родителям немало волнений. И запор – не исключение. Но лучше не паниковать, а разобраться в том, что представляет собой эта проблема и как помочь ребенку справиться с ней.

Нормальная частота стула у новорожденных детей и детей первых месяцев жизни на грудном вскармливании составляет от 1 до 7 раз в сутки (то есть после каждого кормления), в редких случаях чаще. У детей старше четырех месяцев и до двух лет это количество уменьшается до 1-3 раз в сутки. При этом у детей, получающих молочные смеси, опорожнение кишечника, как правило, происходит реже, чем у малышей на естественном вскармливании. Так, стул у находящихся на искусственном вскармливании детей обычно бывает 1-3 раза в день. Если у Вашего малыша все происходит с такой частотой, то беспокоиться не стоит.

Ну а если ребенок ходит в туалет реже, чем раз в 3 дня, а его кал плотной консистенции и в виде комочков, а также присутствуют другие признаки (большой объем каловых масс, неполное опорожнение, болезненная дефекация), то уже можно говорить о появлении запора у малыша.

Необходимо обсудить с педиатром ваше беспокойство относительно частоты стула вашего ребенка. Запор может быть симптомом серьезных заболеваний, например пищевой аллергии, врожденных аномалий развития, заболеваний кишечника

Чаще всего причинами возникновения запоров, становятся особенности и характер питания. Как помочь малышу при запоре? Одним из самых простых и действенных методов профилактики и лечения запоров является коррекция питания.

Вступайте в клуб Similac «Растем вместе!» и получайте скидки, подарки и советы от экспертов.

Вступить в клуб →

Кормите малыша грудью? Не удивляйтесь, но на стул Вашего ребенка во многом влияет то, что Вы едите. Поэтому в первую очередь придется оптимизировать свой пищевой рацион. Нужно соблюдать питьевой режим и ограничить продукты с высоким содержанием животных жиров (сливочное масло, жирные сорта мяса) и заменить их на растительные (оливковое и подсолнечное масло, орехи). Ешьте кисломолочные продукты и продукты с высоким содержанием пищевых волокон (овощи, фрукты, сухофрукты, крупы, хлеб из муки грубого помола и другие). Они стимулируют моторику кишечника.

Также Вам необходимо нормализовать режим питания ребенка, чтобы исключить его недокорм или перекорм.

Помимо этого, запоры у грудничков на грудном вскармливании могут быть проявлениями серьезных заболеваний, таких как пищевая аллергия и лактазная недостаточность. Поэтому, если запоры беспокоят малыша в течение продолжительного времени, обязательно обратитесь к педиатру – он поможет определить возможную причину и даст рекомендации по изменению питания.

Важно отметить, что запоры у детей, получающих естественное вскармливание, никогда не являются показанием для перевода ребенка на смешанное или искусственное вскармливание.

По аналогии с грудным вскармливанием у детей, получающих молочные смеси, для решения проблемы нужно откорректировать режим питания. Уточните объем получаемой смеси, чтобы исключить как недостаток питания, так и перекорм. Также проверьте, правильно ли Вы разводите смесь.

Зачастую запоры возникают тогда, когда мама, чтобы накормить малыша посытнее, делает смесь гуще и добавляет меньше воды, чем нужно. Так делать нельзя. К тому же, более концентрированная смесь провоцирует срыгивания.

Ребенку с запорами, находящемуся на искусственном вскармливании, нужно подбирать смесь индивидуально. При выборе обратите внимание на то, чтобы в ней присутствовали компоненты, которые способствуют комфортному пищеварению и регулярному стулу у малыша. К таким продуктам относятся смеси класса «комфорт», которые содержат в составе пре- и пробиотики, частично расщепленный белок, а также особую жировую композицию.

Специально разработанный состав смеси Similac Комфорт с 2′-FL олигосахаридами грудного молока для укрепления иммунитета не содержит пальмового масла, поэтому способствует формированию мягкого стула, подобного стулу детей на грудном вскармливании, а также снижению частоты запоров. Частично гидролизованный сывороточный белок в смеси легко переваривается, а низкое содержание лактозы способствует уменьшению газообразования. Пре- и пробиотики помогают формированию здоровой микрофлоры кишечника малыша.

Введение продуктов и блюд прикорма в рацион детей, страдающих запорами, должно осуществляться в соответствии с рекомендуемой схемой вскармливания: не ранее 4 и не позднее 6 месяцев жизни.

Первыми в их рацион вводятся продукты, богатые пищевыми волокнами – овощное пюре (из кабачка, брокколи, цветной капусты и др.), а в качестве зернового прикорма используются гречневая, кукурузная, овсяная каши, фруктовое пюре (яблоко, слива).

Независимо от характера вскармливания детям с запорами следует предлагать детскую воду в объеме одного кормления.

На консультации с врачом также можно обсудить возможность применения ректальных суппозиториев и микроклизм с глицерином.

Подготовлено на основании материалов:
1. «Программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации», М.: Союз педиатров России, 2019.

2. Питание здорового и больного ребенка. Пособие для врачей под ред. Тутельяна В.А., Коня И.Я., Каганова Б.С. Москва, 2013. — 264 с.
3. Клиническая диетология детского возраста: руководство для врачей. Под редакцией Боровик Т.Э., Ладодо К.С. Москва, 2015. — 720 с.
4. Хавкин А.И., Комарова О.Н. Запоры у детей первого года жизни в структуре функциональных нарушений ЖКТ. Основные подходы к лечению. РМЖ. 2015; 3: 152-157.
5. Захарова И.Н., Сугян Н.Г., Москвич И.К. Российские и международные рекомендации по ведению детей с запорами. Вопросы современной педиатрии. 2014; 13 (1): 74–83.


Медицинский центр «Профессор» | Статьи

Н.В. Галькевич

Если малыш находится на грудном вскармливании, следует обратить внимание на характер стула у кормящей мамы. В питании кормящей мамы должно быть достаточное (до 2-2,5 л)  количество жидкости, овощей (свекла, капуста), фруктов (яблоко, груша), которые стимулируют перистальтику кишечника, растительное масло, инжир, чернослив (до 10-16 шт. в день). Следует учитывать влияние некоторых продуктов на работу кишечника. Так, например,  сливовый и морковный соки обладают послабляющим действием, а черносмородиновый, вишневый, гранатовый – закрепляющим. Также и каши – овсяная послабляет, а рисовая  — закрепляет.

Частая ошибка многих родителей при переводе ребенка на искусственное вскармливание – делать смесь более густой и отсутствие дополнительного питья воды малышу. Если Вы убираете излишек смеси с ложки, проводя ложкой по стенке коробки, то при этом уплотняете порошок практически вдвое. Поэтому первый совет – обратите внимание на правильность приготовления смеси и обязательно допаивайте малыша до 50 мл воды в день между кормлениями.

Обязательно следует выкладывать ребенка на живот не менее чем на 15-20 минут (!) перед каждым кормлением, проводить массаж животика по часовой стрелке по 3-5 минут несколько раз в день. У каждого человека имеются свои особенности в переваривании тех или иных продуктов, поэтому реакция кишечника может быть разной. Для исключения недостаточности ферментов можно делать копрограммму – анализ кала на переваривание, также можно воспользоваться лечебными  смесями, содержащими   камедь рожкового дерева, которая учащает перистальтику и помогает справиться с запорами, если другие методы не помогают (например, «Беллакт АР»). 

Доза лечебной смеси «Беллакт АР» должна быть индивидуальной. Начальная доза  – 30 мл смеси лечебной перед  каждым кормлением, а затем, в зависимости от эффекта, через 2-3 дня или останавливаемся на этой дозе, или постепенно увеличиваем (в два раза, т.е. до 60 мл), доводя до эффективной. Необходимо обращать внимание на характер стула – при большой дозе стул может быть жидким. При достижении эффекта смесь необходимо давать в течение 1-2-3-х недель для закрепления эффекта, и если все хорошо, то смесь нужно отменять, переводя ребенка на базовую смесь по возрасту. Т.к. смесь является лечебной, постоянно давать ее не следует, только на время имеющейся проблемы. Разводить смесь «Беллакт АР» следует, также соблюдая рекомендации на упаковке.

По решению педиатра могут применяться различные медикаментозные средства (их количество у детей раннего возраста ограничено), при отсутствии эффекта – обязательна консультация хирурга для исключения врожденной патологии.

От смеси пре нан запоры что делать — Медицинский портал: все о здоровье человека, клиники, болезни, врачи

Причины запоров от смеси Нан 1

На форумах молодых мам один из самых распространенных вопросов – возможен ли запор от Нан 1 и необходимо ли сразу менять смесь при изменении характера стула. Прежде чем решить что делать, нужно определить, как проявляется констипация у грудничка, так как при переводе на искусственное вскармливание меняется и процесс пищеварения.

В большинстве случаев с запором, возникающим после введения смеси марки Нан, удается справиться самыми простыми способами.

Что считать запором при употреблении смеси НАН

Искусственное вскармливание не является естественным процессом, поэтому пищеварительной системе необходимо адаптироваться для того чтобы новые компоненты пищи научиться переваривать так как это необходимо. После введения в рацион малыша смесей характер стула неизбежно изменится и это считается вполне нормальным.

Малыш, питающийся исключительно женским молоком может какать до нескольких раз за день и каловые массы при этом имеют кашицеобразную консистенцию. Дети-искусственники по большому опорожняться могут и раз за сутки, при это их испражнения более плотные, густые, а их цвет станет зеленоватым

Кратность дефекация и вид каловых масс меняются у младенца при употреблении любой марки детского питания, в том числе и если кормить ребенка смесью Нан. Что можно считать запором в этом случае?

Считается нормальным, если первые две-три недели при переводе ребенка на ненатуральное питание периодически у малыша будут возникать колики, вздутие животика, срыгивание и появится незначительная сыпь на теле. Все эти изменения мама должна фиксировать, но паниковать слишком не стоит – пищеварение вскоре перестроится и неприятная симптоматика уменьшится.

Смесь Нан также как и любые другие марки детского питания вызывает все перечисленные изменения. У некоторых деток они выражены незначительно, у других могут проявляться сильнее.

Обратиться к педиатру за консультацией необходимо, если при запорах на питание НАН:

  • Появляется пенистый стул с крайне неприятным запахом.
  • Животик ребенка становится плотным, твердым.
  • Малыш отказывается от еды и теряет вес.
  • Срыгивания становятся обильными.
  • На теле появляется множество высыпаний.

Данные симптомы могут указывать не только на то, что выбранная смесь ребенку не подходит, но и на инфекционные и соматические заболевания. Самостоятельно определить, что происходит с ребенком невозможно, это должен делать опытный врач. После осмотра педиатр порекомендует и марку питания, которая наиболее подходит малышу в зависимости от его индивидуальных особенностей.

Причины возникновения запоров на смесь НАН

Как уже сказано, главная причина появления запоров и других изменений в самочувствии ребенка при переводе его на искусственное вскармливание – адаптация пищеварительной системы. Но иногда родители сами усугубляют ситуацию своими неправильными действиями. Вероятность появления запоров на смесь Нан, как и на любые другие, увеличивается, если:

  • Питание разводится неправильно. Некоторые мамы намеренно увеличивают количество сухой смеси, предназначенной для разведения, считая, что так для ребенка будет питательнее. Это делать категорически запрещено — смесь нужно разводить в полном соответствии с инструкцией. При склонности ребенка к запорам можно первые дни питание делать менее концентрированным, то есть на нужное количество смеси Нан берется больше воды (например, одна мерная ложка не на 30, а на 40 мл воды).
  • Ребенку не давать достаточный объем воды. Малыши-искусственники в дополнительной жидкости нуждаются гораздо больше тех крох, которые питаются материнским молоком. В день им необходимо давать 100-150 мл водички. Поят малыша между кормлениями.
  • Резкий переход с грудного вскармливания на искусственное. Если молока у мамы стало не хватать, то переводить малыша на питание смесями нужно постепенно. Вначале кроху нужно допаивать только после того как он пососет грудь, по возможности грудное вскармливание даже в минимальном количестве сохранять нужно до конца. В тех ситуациях, когда перевод на смеси совершается резко, нужно чтобы марку питания подобрал педиатр.
  • Смесь Нан выбрана не по возрасту. Необходимо приобретать только соответствующее питание. С возрастом ребенка увеличивается его потребность в жирах и других компонентах, производители это учитывают и делают состав смесей более насыщенным, что повышает и нагрузку на органы пищеварения.

Вероятность запора у ребенка возрастает в период протекания простудных заболеваний. При ОРВИ увеличивается потребность организма в жидкости и соответственно ее процент уменьшается в кишечнике, что приводит к уплотнению каловых масс.

Если запор возник именно при введении в рацион смеси Нан необходимо исключить все наиболее вероятные причины констипации. Родители должны помнить, что адаптационный период при введении в рацион детского питания может достигать нескольких недель. Замена смеси на другую марку не всегда помогает сразу стабилизировать работу кишечника.

Устранение запоров на смесь Нан

В первую очередь необходимо исключить влияние неблагоприятных факторов, которые могут послужить причиной запоров. Это значит, что смесь Нан должна быть выбрана по возрасту, ее необходимо правильно разводить, а ребенка нужно дополнительно поить чистой водой. Не стоит малыша и перекармливать, так как это также вызовет проблемы в пищеварительной системе.

Если соблюдение всех рекомендаций не помогло нормализовать работу кишечника в течение двух и более недель, необходимо обратится к педиатру. Врач посоветует смеси для малыша, которые помогут наладить работу системы ЖКТ. Не обязательно менять марку НАН, эта компания производит не только обычные смеси, но и специальные, то есть те, состав которых улучшает пищеварение. При частых запорах у малыша-искусственника можно использовать:

  • Нан кисломолочный от запоров. В данную смесь добавлены особые молочнокислые бактерии, улучшающие переваривание пищи. Нан кисломолочный 1 дают с самого рождения, с пометкой 2 с 6 месяцев. Эту смесь можно чередовать с обычной или можно полностью перевести на нее ребенка. После нормализации работы кишечника постепенно переходят к привычному питанию.
  • Гипоаллергенную смесь. В состав входит особый белок, на который возникает меньше аллергических реакций. Гипоаллергенный состав помогает избавиться от коликов и запоров, так как именно часто аллергия становится причиной проблем с животиком.

По поводу замены смеси Нан на другие следует проконсультироваться с врачом. Иногда деткам необходимо особе лечебное питание или использование медикаментов для того чтобы помочь пищеварительной системе привыкнуть к искусственному вскармливанию.

Самостоятельно ребенка можно поить укропной водичкой, отваром ромашки, сходными с ними свойствами обладает аптечный препарат Плантекс. Малышу эти напитки дают по несколько ложечек в день, их применение уменьшает газообразование и снимает спазм с кишечника, что в свою очередь облегчает процесс дефекации.

Также родители не должны забывать, что ребенку необходим массаж животика и гимнастика. Перед каждым кормлением ребенка нужно выкладывать на животик. Даже эти несложные в выполнении меры улучшают не только отхождение газов, но и сам процесс дефекации.

Запор, возникающий на смесь Нан, может быть как временным, так и постоянным явлением. Если констипация часто повторяется и значительно нарушает самочувствие младенца, то необходимо подобрать другую марку смесей для детского питания.

Источник

Перешли на Nan2 и ЗАПОР. Что делать?

Комментарии пользователей

Мы тоже НАН едим, хорошая смесь, просто как и любой продукт кому-то подходит, кому-то нет. Сейчас перешли на НАН 2 и тоже стал какать взрослыми плотными какашками, больше мазьни нет. Но я еще и на каши думаю… Какает через день и не за один раз, может долго и упорно давить. Надо водой больше поить, но никак не могу в него вливать, не пьет и все(((

я стала давать Нэнни и мы сразу стали какать, а на нутрилон Премиум раз в неделю ходили

Катя, а вы постепенно переходили? Нужно по схеме:

Первый день 30 мл новой смеси и докормить старой. Одно кормление.

Второй день так 3 кормления.

Третий день 60 мл новой и докормить старой. Один раз.

Четвертый день так 3 клрмления. И так добавляя по 30 мл.

Затем. Зачем вы клизму через день поставили? Дети и три дня могут не какать и нормально будет.

Мы недавно переходили на новую смесь и нам посоветовали в это время пить Плантекс. Он хорошо для животиков вообще, и при переходе на ноую смесь в частности.

Источник

Запор у ребенка от смеси — как помочь в домашних условиях

Запор у новорожденных – явление нередкое, вызывается разными причинами. Родители должны определить, что спровоцировало проблему, и помочь малышу справиться с ней. При необходимости нужно обращаться к педиатру.

Признаки запора у новорожденного

Грудничок ходит в туалет каждый день, обычно не один раз. Кишечник месячного малыша опорожняется после каждого приема пищи, до 9 раз в день. По мере взросления процесс происходит реже. Стул до 4 раз в день считается нормой до трех месяцев. Затем количество дефекаций сокращается. Если у ребенка стула нет в течение двух дней, он беспокойный и плаксивый, можно говорить о запоре. Хотя сейчас существует мнение, что на грудном вскармливании допустимо отсутствие дефекаций до 10 дней. Это исключительный случай, и маловероятно, что показатель нормы.

Кишечник младенца еще не совершенен, могут возникать проблемы с перевариванием пищи, поэтому может появиться запор, или констипация. Это распространенное явление, почти все родители сталкивались с подобными проблемами. Стул у грудничка в норме кашицеобразной консистенции. Если он плотный, напоминает колбаску, значит, малыша мучает запор. Когда ребенок не ходит в туалет в течение двух дней, но поведение его не меняется, не стоит беспокоиться. Если грудничок плачет, беспокоится во время приема пищи, поджимает ножки, живот на ощупь твердый, нужно ему помочь. Также ребенок может тужиться, но результата не будет, даже в виде отхождения газов.

Мама ощупывает живот младенца

Длительное нахождение кала в организме может привести к интоксикации. Вредные вещества будут всасываться через стенки кишечника и вызовут сильное отравление, младенец станет вялым, сонным, может подняться температура, на коже появиться сыпь. Такое состояние требует обращения к специалисту.

Запор у искусственников

У детей, находящихся на искусственном вскармливании, частота дефекаций другая. Почти с рождения в норме у них стул один раз в день. Таких малышей необходимо допаивать водой. Детей на грудном вскармливании нет, ведь грудное молоко состоит из воды на 80 процентов.

Основные причины запора

При запоре у грудничка при искусственном вскармливании, что делать, может определить только врач. Несколько причин влияют на сбои в работе кишечника, точно определить проблему может только специалист. При недостатке жидкости в организме может случиться запор.

Запор от смеси у новорожденного происходит довольно часто, что делать в такой ситуации, поможет разобраться следующая информация. Возможно, малышу не подходит выбранная смесь, или происходит постоянная их смена. Это тоже отрицательно влияет на процесс пищеварения. Если малыш так реагирует на смесь, значит, она содержит компонент, вызывающий у него аллергию. В таком случае наблюдаются другие симптомы: на коже появляются высыпания, например, дерматит или крапивница. При появлении пятен на коже ребенка нужно вызвать лечащего врача.

Также, если кормление смесью началось очень резко, в организме малыша начинаются проблемы. Кроме запора, появляются срыгивания, метеоризм. Перестройка с грудного молока не успела произойти, и маленький организм может так реагировать на внезапные нововведения. При частой смене смесей или кормлении разными в течение дня кишечник не успевает перестраиваться и усваивать содержащиеся в них вещества. Ведь все смеси имеют разный состав: в какой-то содержится больше белков, в другой – железа.

Дополнительная информация. В более старшем возрасте запор может возникать при неправильном или преждевременном введении прикорма, когда желудочно-кишечный тракт получает слишком большую нагрузку и не справляется с новыми продуктами, их количеством. Кроме того, лежачий образ жизни может отрицательно сказаться на работе кишечника младенца, как и чрезмерное давление на органы ЖКТ, что возникает при тугом пеленании, ношении одежды, подобранной не по размеру.

Отклонения в развитии органов могут влиять на характер стула. Так, например, у малыша может быть нарушен тонус кишечника, развиваться дисбактериоз или лактазная недостаточность. Работа кишечника может нарушаться из-за недостатка кальция в организме или, наоборот, его переизбытка, проблем в работе щитовидной железы. Причин много, для определения верной малыша должен осмотреть педиатр. Он после осмотра ребенка и беседы с мамой объяснит, что вызывает запор.

Как избежать запора от смеси

При кормлении смесью существуют рекомендации с указанием количества продукта и интервала времени, через который малыш его употребляет. Обычно нормы по возрасту указаны на упаковке смеси.

Важно! Если малыш отказывается выпивать порцию до конца, не нужно его заставлять и поить насильно. Нужно стараться выдерживать 3 часа между приемами пищи. Смесь усваивается труднее и дольше, чем грудное молоко. Поэтому, если кормить часто, усилится нагрузка на ЖКТ, и могут начаться запоры.

Младенец пьет из бутылочки

Профилактика запоров у грудничков

Профилактика запоров включает в себя комплекс мероприятий. Это увеличение жидкости в рационе малыша, массаж живота, соблюдение режима дня. Необходимо выдерживать определенное время между кормлениями, достаточно бывать на свежем воздухе, минимум 2 часа в день, ложиться спать в одно и то же время. Соблюдение режима дня – необходимое условие для поддержания физического и эмоционального здоровья младенца.

Кроме того, разработаны специальные смеси для детей, склонных к появлению запоров. Если малыш находится на грудном вскармливании, диеты нужно придерживаться маме: не злоупотреблять жирными, жареными продуктами, уменьшить количество мучного и сладкого в рационе.

Чтобы отходили газы, и не возникало проблем с пищеварением, нужно выкладывать малыша на живот, делать массаж. Профессиональный массаж для этого не нужен, достаточно поглаживать живот по часовой стрелке. Можно предлагать малышу укропную воду, она положительно сказывается на работе кишечника, уменьшает колики и вздутие.

Кроме поглаживаний животика по часовой стрелке, рекомендуют легко проводить по косым мышцам живота, нажимать подушечками пальцами в области вокруг пупка. Все движения должны быть мягкими и плавными. Массаж лучше проводить приблизительно в одно время, начинать и заканчивать поглаживающими движениями. Если у малыша уже есть запор, повторять процедуру можно до пяти раз в день.

Массаж животика младенца

Первая помощь при запоре

Запор у малыша беспокоит не только его, но и маму. Главное – не впадать в панику и делать все возможное, чтобы облегчить состояние младенца. Часто возникает запор у новорожденного при искусственном вскармливании, что делать в таких случаях, зависит от причины проблемы. Первая помощь для малышей, употребляющих грудное молоко, и для искусственников не различается.

Народные средства для грудничков

Важно! Бороться с запором у новорожденных народными средствами очень опасно. Нельзя использовать мыло, оно может обжечь слизистую, причинить боль. Опасно использовать ватные палочки и другие предметы, ими можно нанести травмы. Все процедуры, способствующие стимуляции деятельности кишечника, очень вредны, они нарушают естественный процесс опорожнения и только провоцируют возникновение запоров.

Можно сделать клизму с кипяченой водой, вводить не больше 2 миллилитров жидкости. Почему нельзя проводить подобные процедуры постоянно? Кишечник малыша привыкнет к такому легкому опорожнению, и ребенок перестанет ходить в туалет самостоятельно. Клизмы делать каждый день нельзя – кроме выведения каловых масс, они способствуют вымыванию полезных веществ из организма. При крайней необходимости можно взять третью часть глицериновой свечки. Вводить ее до конца нет необходимости.

Младенец и клизма

Лечение запоров медикаментами

При постановке диагноза – дисбактериоз, назначают препараты, способствующие нормализации микрофлоры организма. Лекарственные средства и дозировку подбирает врач, в зависимости от возраста и массы тела малыша. Если все вышеперечисленные способы не помогают, состояние малыша не улучшается, возможно применение слабительных средств по рекомендации врача. Это могут быть свечи, сиропы, клизмы.

Специально для детей разработаны микроклизмы, использование их разрешено с рождения. Имеют безопасный кончик, не способный причинить вред малышу. Действуют очень быстро, эффект наступает в течение 10-15 минут после введения препарата. В кровь компоненты препарата не всасываются, в результате чего не влияют на работу организма. Применяют сиропы на основе лактулозы. Основная ее цель – усиливать перистальтику кишечника. Свечи, сиропы и клизмы нужно использовать только в крайних случаях. Частое их применение необходимо обсуждать с врачом, так же как и их дозировки.

Обратите внимание! Эти средства не помогут вылечить запор, только снимут симптом. Причину необходимо выявить и устранить, тогда кишечник малыша не будет причинять ему дискомфорт.

Когда необходимо вызвать врача

Когда болезненное состояние малыша обнаружено в самом начале, на ранней стадии, справиться с ним можно в домашних условиях. При верном использовании полученных рекомендаций стул малыша нормализуется и не будет причинять беспокойств ему и маме.

Если ребенок в течение нескольких дней не может сходить в туалет, мучается, плачет, живот твердый, газы не отходят, необходимо обратиться за помощью к специалисту. Также необходимо вызвать врача, если стул твердый, и есть примеси слизи, крови. При обнаружении крови необходимо срочное обращение к педиатру, даже при отсутствии других симптомов. Прожилки крови и слизь связаны не только с запорами, есть много других болезней, объясняющих подобные симптомы. Поэтому ребенка необходимо осмотреть и обследовать, чтобы не допустить осложнений. Если у малыша поднялась температура, он слабый и сонный, к тому же его мучает запор, нужно вызвать скорую помощь. Возможно, началось отравление организма.

Запор у ребенка – частое явление, и у искусственников, и у малышей на грудном вскармливании. Чтобы избежать его и негативных последствий, необходимо внимательно следить за состоянием здоровья малыша и не заниматься самолечением, обращаться за консультацией к специалистам.

Видео

Источник

Что такое СРК с чередованием запоров и диареи?

Диарея иногда бывает у всех. То же самое касается запоров. Но если вы часто получаете оба из них, у вас может быть тип синдрома раздраженного кишечника (СРК). В частности, у вас может быть СРК-М, смешанный тип.

СРК вызывает проблемы с пищеварением, такие как спазмы, боль в животе и вздутие живота; диарея, запор или и то, и другое. Есть три типа, которые сгруппированы по основной проблеме с кишечником, которая у вас есть.

  • СРК-Д (диарея)
  • СРК-З (запор)
  • СРК-М (смешанный), также известный как СРК-А (чередующийся) понос и запор, иногда довольно быстро.И некоторые исследования показали, что люди с этим типом, как правило, испытывают больше боли или дискомфорта в животе, чем те, у кого есть СРК-C или D.

    Разница между случайными проблемами пищеварения и СРК заключается в том, что при СРК распространены дискомфорт и проблемы с кишечником. и продолжаться месяцами.

    Что вызывает СРК-М?

    Врачи на самом деле не знают, что вызывает это состояние. Это может произойти по ряду причин, которые могут отличаться от человека к человеку. Некоторые возможные причины этого включают:

    • Ваши гены
    • Инфекции
    • Воспаление
    • То, как ваш мозг и пищеварительный тракт сигнализируют друг другу
    • Психологические факторы, такие как стресс или прошлые травмы
    • Ваша диета
    • Ваша диета

    Постановка диагноза

    Не существует тестов, которые могли бы точно сказать, есть ли у вас СРК-М.Врачам сложно диагностировать любое заболевание. Как правило, для постановки диагноза они полагаются на описанные вами симптомы и свой опыт лечения СРК.

    Ваш врач может спросить о вашей диете, симптомах, образе жизни, наличии проблем с пищеварением у других членов вашей семьи и лекарствах, которые вы принимаете.

    Ваш врач может назначить несколько общих анализов, таких как:

    • Основные анализы крови, включая общий анализ крови, чтобы исключить другие заболевания
    • Анализ крови на целиакию (когда организм не может переваривать глютен)
    • Если вашим основным симптомом является диарея, врач может проверить ваш стул 

    может понадобиться колоноскопия.Для этого теста врач заглядывает внутрь толстой кишки с помощью инструмента с крошечной камерой.

    Лечение СРК-М

    СРК неизлечим, поэтому цель лечения — облегчить симптомы, чтобы вы чувствовали себя лучше и могли заниматься своими повседневными делами. Когда запор является серьезной проблемой, как это часто бывает при СРК-М, ваш врач может предложить вам принимать добавки с клетчаткой.

    Лекарства, отпускаемые по рецепту, также могут быть частью вашего лечения. Они могут включать препараты от запоров, диареи, боли, депрессии или беспокойства.Однако медикаментозное лечение часто является проблемой при СРК-М. Это потому, что лекарства от диареи могут усугубить запор, и наоборот. Лучшими лекарствами от СРК-М могут быть те, которые имеют только краткосрочный эффект.

    Жизнь с СРК-М

    Для некоторых лекарственные препараты могут быть важной частью контроля над СРК-М. Но вы можете сделать больше, чтобы чувствовать себя лучше — физически и морально — в этом состоянии.

    Возможно, вам придется попробовать внести некоторые изменения в диету, чтобы выяснить, какие продукты улучшают ваше самочувствие, а какие ухудшают ваши симптомы.Например, если газообразование представляет собой проблему, проверьте, почувствуете ли вы себя лучше, избегая продуктов, которые могут его вызвать, таких как: ростки

  • Крендельки
  • Бублики

Многие люди с СРК чувствуют себя лучше, если придерживаются диеты с низким содержанием FODMAP, типа углеводов. Другие говорят, что это помогает избегать продуктов, содержащих лактозу, сахар в молоке.

Если у вас появились какие-либо новые симптомы, сообщите об этом своему врачу. Беспокойство о них не поможет вашему телу или разуму. Если что-то изменится, сразу же обратитесь к врачу, чтобы узнать, что это может означать.

Техники релаксации также могут оказать большую помощь людям с этим заболеванием. Такие методы, как медитация или гипноз, могут помочь облегчить симптомы и снять часть стресса, связанного с жизнью с СРК-М.

Диарея с запором – о СРК

Может ли у человека быть «запорный понос»?

Вопрос – Кто-нибудь еще сталкивался с диареей с запором? Я занимаюсь ИБС около 10 лет.Мои симптомы постоянны и возникают ежедневно и включают вздутие живота, газы и запоры. Как ни странно, чаще всего я испытываю то, что я называю «диарея с запором». Меня беспокоило, что врачи, которых я посещал, хотели знать, был ли у меня запор или диарея. Мой СРК (как, я уверен, и большинство ваших) не может быть так легко классифицирован как тот или иной. [Взято из «Личных историй» на веб-сайтах IFFGD; этот вопрос и история появились на www.aboutIBS.org.]

Ответ – «Боль и/или дискомфорт, связанные с изменением режима работы кишечника, являются основными симптомами синдрома раздраженного кишечника (СРК). Эти изменения описываются терминами «диарея» и «запор». Обычно используемые термины «диарея» и «запор» означают разные вещи для разных людей, и это относится и к поставщикам медицинских услуг. Однако симптомы кишечника влияют на выбор лечения. Важно, чтобы вы и ваш лечащий врач четко сообщали о своих симптомах и о том, как они влияют на вашу жизнь.

– Дуглас А. Дроссман, MD

Как мы можем «перевести» симптомы кишечника в осмысленный путь?

Запор — это совокупность симптомов, которые могут означать нечастый стул любого рода. Запор обычно описывается выходом твердого стула, похожего на шарики.

Сюда также могут входить испражнения, которые случаются реже, три или меньше раз в неделю. Люди часто испытывают трудности или напряжение при прохождении БМ, чувствуют себя неспособными полностью опорожниться во время БМ или чувствуют, что им нужно пройти, но не могут пройти БМ.Прямая кишка является конечным отделом толстой кишки, где БМ хранятся перед опорожнением.

Диарея определяется как жидкий, водянистый или частый стул. У каждого был опыт с диареей, отхождением жидкого стула. У большинства людей это симптом, который длится пару дней, а затем внезапно проходит, обычно в течение одной недели. Эти острые эпизоды обычно связаны с инфекциями, возникающими в результате употребления зараженной пищи или напитков. Средний американец имеет эпизод острой диареи каждые несколько лет.Для других людей диарея может быть более хронической проблемой, продолжающейся от нескольких месяцев до нескольких лет. Около 5% населения страдает диареей, длящейся более месяца в любой год

Таким образом, хотя «запорная диарея» может показаться странным, это не так уж редко. Если у вас жидкий стул, но при этом вы испытываете трудности с БМ или чувствуете, что у вас проблемы с полным опорожнением, тогда это имеет смысл.

Важно отметить, что у некоторых людей «диарея с запором» возникает исключительно из-за запора.«Растекание жидкого стула» происходит, когда твердый стул застревает (застревает) в прямой кишке и с трудом проходит. Стул в верхней части толстой кишки остается мягким и протекает вокруг твердого стула. Человек испытывает то, что он распознает как диарею, поскольку стул становится жидким.

Также важно помнить, что структура вашего кишечника может меняться со временем. СРК одного человека может отличаться от СРК другого человека. Всегда важно поддерживать рабочие отношения с медицинскими и вспомогательными группами, чтобы получить помощь при изменении симптомов.

Узнайте больше о том, как поговорить со своим лечащим врачом

 

Адаптировано из публикации IFFGD № 265 «Диарея с запорами». Автор: Дуглас А. Дроссман, доктор медицинских наук, Drossman Gastroenterology PLLC, Чапел-Хилл, Северная Каролина; Обновлено: Эрик Д. Шах, доктор медицинских наук, доцент медицины MBA, Медицинская школа Гейзеля, Дартмут, Ливан, Нью-Гэмпшир; Под редакцией: Даррен Бреннер, доктор медицины, адъюнкт-профессор медицины и хирургии, Северо-Западный университет, Чикаго, Иллинойс

Избавьтесь от запоров с помощью этого старинного рецепта

Запор ни для кого не доставляет удовольствия, но для больных раком этот слишком распространенный побочный эффект доставляет особенно много хлопот.Редкие испражнения (менее трех раз в неделю), твердый стул, напряжение во время опорожнения или ощущение неполного опорожнения — все это признаки запора. Отсутствие подвижности, обезвоживание и опухоли, блокирующие или давящие на кишечник или нервы, могут привести к запорам. Обезболивающие препараты, такие как морфин, гидроморфон и гидрокодон, замедляют движение стула по кишечнику, что приводит к запорам, вызванным опиоидами. Медсестры онкологического отделения должны знать, как посоветовать пациентам, когда они поднимают эту несколько неудобную тему.

Если вы нажали только на рецепт, прокрутите до конца (каламбур) этого поста.

Сначала определите наиболее вероятную причину запора. Запор, вызванный опиоидами, иногда лечат иначе, чем другие виды запоров. Некоторые болезненные состояния и проблемы с обменом веществ также могут вызывать запор, поэтому чем больше вы знаете об основных факторах, тем полезнее будут ваши рекомендации.

После того, как вы задали правильные вопросы, посмотрите на текущее состояние здоровья и передвижения пациентов.Объемные слабительные не могут быть предпочтительным лечением для менее подвижных пациентов, а слабительные, содержащие магний, могут быть вредными, если дисбаланс электролитов уже является проблемой. Модификации образа жизни обычно требуют времени, чтобы подействовать; но в сочетании с терапевтическим режимом они могут обеспечить быстрое и стойкое улучшение. Лучше всего начать с того, что пациенты ранее сочли полезным.

Безрецептурные средства
Начало действия перечисленных препаратов составляет 12–72 часа.Нежелательные побочные эффекты, такие как судороги, диарея, вздутие живота и газы, могут возникнуть до облегчения запора.

  • Смягчители стула (например, докузат) действуют путем втягивания воды в стул, что помогает уменьшить трение стенок кишечника и потребность в натуживании.
  • Волокно/наполнители (например, волокно подорожника, метилцеллюлоза) удерживают воду в стуле, утяжеляя его и облегчая его продвижение по организму.
  • Осмотические агенты (например, полиэтиленгликоль 3350) стимулируют перистальтику, способствуя секреции воды в стенку толстой кишки.
  • Стимулирующие слабительные (например, бисакодил, сенна) также способствуют секреции воды в толстую кишку и усиливают моторику кишечника.
  • Солевые слабительные (например, цитрат магния) усиливают моторику за счет осмоса воды в толстой кишке.

Рецептурная терапия
Два препарата одобрены в США для лечения запоров, вызванных синдромом раздраженного кишечника и идиопатическими запорами: линаклотид и лубипростон. Метилнатрексон показан при запорах, вызванных опиоидами, когда слабительная терапия оказалась безуспешной.Метилнатрексон связывается с мю-рецепторами в кишечнике, но не проникает через гематоэнцефалический барьер, поэтому вызывающие запор эффекты опиоидов уменьшаются, не влияя на контроль боли.

Изменение образа жизни
Как видите, вода в толстой кишке жизненно важна для успешного выведения. Поощряйте пациентов избегать обезвоживания (1,5–2 литра в день) и увеличивать активность по мере переносимости — если есть волшебная пуля, эти два вмешательства подходят. Также полезна диета, богатая клетчаткой (т.г., цельные зерна, отруби, овощи, фрукты, орехи), но, как мы все знаем, во время терапии рака может страдать аппетит, что затрудняет для пациентов потребление достаточного количества питательных веществ в целом.

Второе издание A Guide on Oncology Symptom Management  представляет собой всеобъемлющий, основанный на фактических данных ресурс, предназначенный для руководства сестринской практикой, обучением и исследованиями в онкологии. Каждая глава посвящена конкретному симптому, такому как боль или усталость, или области воздействия, например дисбалансу духовности или электролитов.

Первое обновление за 10 лет, пятое издание Основной учебной программы по сестринскому делу в онкологии и сопутствующее учебное пособие — еще больше полезных ресурсов для того, чтобы оставаться в курсе событий и обеспечивать наилучший уход за больными раком.

Добавьте эти важные книги в свою медицинскую библиотеку уже сегодня!

Старинный рецепт
Возможно, вы слышали об этом, но фруктовая паста Якима стала для меня новой находкой. Я обнаружил это, просматривая книгу по управлению симптомами паллиативной помощи.Я решил сделать несколько, чтобы увидеть, насколько сложно было подготовиться и действительно ли лекарство работает.

Я пришел к выводу, что его легко приготовить, он очень эффективен, из него можно сделать достаточно фруктовой пасты для соседей, и он действительно хранится в морозильной камере, не замерзая.

Изготовленных в аптеке или на кухне, существует множество средств от запоров. Помогите своим пациентам найти правильный распорядок для них. Узнайте больше о рекомендациях, основанных на фактических данных, по профилактике и лечению запоров из ресурсов ONS «Использование доказательств на практике».

Рецепт фруктовой пасты Якима

Источник рецепта
Доза: 1-2 столовые ложки в день

1 фунт чернослив 4 унции Senna чайные листья *
1 фунт изюм, изюминкой 1
1 фунт. Используйте около 2 1/2 стакана кипяченой воды, добавьте в чай ​​и настаивайте пять минут.

2. Процедите чай, чтобы удалить чайные листья, добавьте только одну пинту чая в большую кастрюлю, а затем добавьте фрукты.

3. Проварить фрукты и чай в течение пяти минут.

4. Снимите с огня и добавьте сахар и лимонный сок. Дайте остыть.

5. С помощью ручного миксера или кухонного комбайна перемешайте фруктовую смесь в однородную пасту.

6. Поместите в пластиковый контейнер и поместите в морозильную камеру (паста не затвердеет).

7. Выкладывайте то, что вам нужно каждый день.

Наслаждайтесь фруктовой пастой прямо с ложки. Намажьте его на тосты или добавьте горячую воду и приготовьте напиток.

Если фруктовая паста не работает (нет дефекации), то увеличивайте количество фруктовой пасты каждый день.

Если фруктовая паста вызывает очень жидкий стул, сократите количество потребляемой фруктовой пасты. В некоторых случаях подумайте о том, чтобы принимать его через день.

*В рецепте конкретно указано использование чайных листьев, и лучше следовать ему в точности, как указано, но один чайный пакетик эквивалентен примерно 1 унции чая.

Синдром раздраженного кишечника смешанного типа (ранее называвшийся СРК «альтернирующего типа»)

Синдром раздраженного кишечника смешанного типа (СРК-С) является подтипом синдрома раздраженного кишечника (СРК).Когда у вас СРК-М, вы испытываете все типичные симптомы СРК, но без постоянного стула. Вы обнаружите, что имеете дело с эпизодами как диареи , так и запора. Изменяющийся характер кишечных симптомов может затруднить поиск стратегий, которые приведут к облегчению симптомов.

Caiaimage / Агнешка Возняк / Getty Images

Римские критерии IV для СРК со смешанными нарушениями функции кишечника (СРК-М)

СРК – это функциональное желудочно-кишечное расстройство, диагностируемое с применением стандартов, известных как Римские критерии.Текущая версия, Рим IV («Рим 4»), переименовывает то, что ранее называлось «СРК с чередующимся характером стула» (СРК-А), в «СРК со смешанным режимом работы кишечника» (СРК-М). Вы, вероятно, продолжите слышать, как некоторые люди называют его СРК-А.

Другими подтипами СРК являются СРК с преобладанием запоров (СРК-З), СРК с преобладанием диареи (СРК-Д) и СРК с неклассифицированным (СРК-Н).

Диагностические критерии СРК изменились в Риме IV по четырем основным направлениям:

  1. Определяющий симптом СРК был изменен с «дискомфорта или боли в животе» на просто «боль в животе».
  2. Минимальная частота болей в животе увеличилась с двух или трех дней в месяц до одного раза в неделю.
  3. Диагноз Рим IV требует только ассоциации боли с дефекацией или изменениями в стуле.
  4. Подтипы основаны только на днях, в которые аномальный стул

Это изменение позволило гораздо большему количеству людей, которые попали в неклассифицированную категорию (IBS-U), подпадать под одну из трех классификаций, но также вдвое сократило количество диагнозов IBS.

В дополнение к изменениям, указанным выше, Рим IV требует, чтобы симптомы присутствовали в течение как минимум последних трех месяцев с первоначальным началом не менее чем за шесть месяцев до постановки диагноза СРК.

Благодаря Римским критериям IV гораздо больше людей, у которых раньше диагностировали СРК, теперь имеют диагноз функциональной диареи или функционального запора.

Симптомы СРК-М

Римские критерии IV определяют СРК-М как твердый комковатый стул (тип 1 или тип 2 по Бристольской шкале формы стула) во время не менее 25% дефекаций в симптоматические дни, а также жидкий, кашицеобразный стул (тип 6). или 7 баллов по Бристольской шкале) в течение как минимум еще 25% дефекаций в симптоматические дни.

Эти изменения стула могут происходить быстро, в течение нескольких часов или дней. Или преобладающая проблема с кишечником может чередоваться между неделями или месяцами запоров и неделями или месяцами диареи.

Люди с СРК-М могут иметь все или некоторые другие симптомы, связанные с СРК:

  • Боль в животе
  • Ощущение неполной эвакуации
  • Изменения частоты стула
  • Изменения текстуры дефекации
  • Газы и вздутие живота
  • Слизь в стуле

Если вы испытываете хронические эпизоды запоров, диареи или любых других симптомов, упомянутых выше, важно, чтобы вы обратились к своему лечащему врачу, чтобы получить точный диагноз.Некоторые серьезные проблемы со здоровьем имеют те же симптомы, что и СРК. После того, как у вас будет правильный диагноз, вы можете работать со своим лечащим врачом над разработкой плана лечения.

Руководство для обсуждения с врачом IBS

Получите наше печатное руководство для следующего приема у поставщика медицинских услуг, чтобы помочь вам задать правильные вопросы.

Отправить руководство по электронной почте

Отправить себе или близкому человеку.

Зарегистрироваться

Это руководство для обсуждения с доктором было отправлено на {{form.Эл. адрес}}.

Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Распространенность СРК-М

Не так много данных о том, сколько людей конкретно страдают СРК-М. Американский колледж гастроэнтерологии (ACG) отмечает, что около половины людей с СРК могут менять подтипы в течение года, поэтому рекомендуется регулярная переоценка вашего подтипа СРК.

В одном отчете было обнаружено, что большинство пациентов с СРК действительно испытывают чередование запоров и диареи, но не обязательно описывают себя как страдающих СРК-М.

Причины СРК-М

При СРК-М может быть трудно понять, как у человека могут быть одновременно запоры и диарея. ACG признает, что необходимы дополнительные исследования СРК-М, и что с ним может быть сложно справиться.

Исследователи изучают факторы, которые могут быть причиной СРК в целом. К этим факторам относятся:

Слово из Веривелла

Проблема с лечением СРК заключается в том, что вы хотите убедиться, что усилия по облегчению одной проблемы с кишечником не приведут непреднамеренно к противоположной проблеме.Тесное сотрудничество с вашим лечащим врачом может помочь.

Синдром раздраженного кишечника (СРК) — Better Health Channel

Примерно каждый пятый австралийец в какой-то момент испытывает неприятные симптомы синдрома раздраженного кишечника (СРК). К ним относятся боль в животе, вздутие живота, слизь в стуле, а также диарея, запор или их сочетание.

Синдром раздраженного кишечника — это состояние, которое обычно называют функциональным желудочно-кишечным расстройством. Новое описание этого состояния состоит в том, что СРК представляет собой нарушение взаимодействия мозга и кишечника, что подчеркивает важность мозга и его взаимосвязь с функцией кишечника.Больше женщин, чем мужчин, склонны к СРК, и симптомы, как правило, впервые проявляются в раннем взрослом возрасте.

Единой причины синдрома раздраженного кишечника не существует. Каждый человек будет испытывать симптомы СРК из-за своих уникальных факторов. К этим факторам относятся изменения в распорядке дня, эмоциональный стресс, инфекция, психологический дистресс, неправильная динамика посещения туалета и диета. Другие важные факторы включают нейротрансмиттеры, кишечную микробиоту и перистальтику кишечника.

Синдром раздраженного кишечника не вызывает долговременных повреждений и не способствует развитию серьезных заболеваний кишечника, таких как рак или колит.

Симптомы СРК

Некоторые из наиболее распространенных признаков синдрома раздраженного кишечника включают:

  • Боль в животе или спазмы, которые часто облегчаются от отхода газов или фекалий
  • Диарея и запор (которые могут возникать одновременно)
  • что кишечник не полностью опорожняется после прохождения движения
  • Вздутие живота и вздутие живота

Ни один из этих симптомов не является исключительным для СРК. СРК редко впервые вызывает эти симптомы после 40 лет.

Основные категории СРК

Синдром раздраженного кишечника можно разделить на три основные категории:

  • Преобладающий запор – у человека наблюдается тенденция чередовать запоры с нормальным стулом.
  • С преобладанием диареи – больной часто испытывает жидкий стул. Необходимость сходить в туалет может быть срочной и не может быть отложена. Недержание может быть проблемой.
  • Чередование запоров и диареи.

Причины СРК

Основная причина синдрома раздраженного кишечника, вероятно, объясняется множеством различных факторов, уникальных для каждого человека.Было обнаружено, что определенные факторы «вызывают» приступы у восприимчивых людей. К ним относятся:

  • Инфекция. Эпизод гастроэнтерита часто приводит к стойким кишечным симптомам спустя долгое время после того, как болезнетворные бактерии или вирусы были устранены.
  • Пищевая непереносимость. Пищевые продукты, которые плохо усваиваются (такие как углеводы, называемые «FODMAPS» — ферментируемые олигосахариды, дисахариды, моносахариды и полиолы), являются наиболее распространенным пищевым триггером СРК.Эти углеводные «сахара» включают фруктозу, лактозу и сорбит.
  • Эмоциональный стресс – сильные эмоции, такие как тревога или стресс, могут повлиять на нервную систему кишечника у восприимчивых людей.
  • Неправильная регуляция передачи сигналов между мозгом и кишечником. Иногда это называют «висцеральной гиперчувствительностью» (чувствительный кишечник)
  • Лекарства – некоторые типы (например, антибиотики, антациды и обезболивающие) могут вызывать запор или диарею.

Диагностика СРК

Если вы подозреваете у себя синдром раздраженного кишечника, важно обратиться к врачу, чтобы убедиться, что ваши симптомы не вызваны каким-либо другим заболеванием, таким как дивертикулит, воспалительное заболевание кишечника.Целиакия (иммунная непереносимость глютена, присутствующего в пшенице и других злаках) может вызывать симптомы, обычно наблюдаемые при СРК. Непереносимость лактозы может вызвать вздутие живота, судороги и диарею.

Большинству людей можно поставить диагноз СРК без необходимости инвазивного тестирования.

Методы диагностики включают:

  • полное медицинское обследование
  • анализы крови, в том числе анализы крови на целиакию
  • анализы кала для исключения воспалительных заболеваний кишечника
  • исследование желудка или кишечника под седацией (гастроскопия/колоноскопия).

Лечение СРК

СРК можно успешно лечить с помощью индивидуально подобранных методов лечения. Клиницисты часто рекомендуют выявлять триггеры и избегать их. Варианты лечения могут включать:

  • Увеличение количества пищевых волокон вместе с чистыми жидкостями
  • Ограничение употребления продуктов, вызывающих газообразование, или соблюдение диеты с квалифицированным диетологом, например диеты с низким содержанием «FODMAP» — фруктоза, лактоза, сорбит. .
  • Противодиарейные препараты, такие как лоперамид – для пациентов с СРК с преобладанием диареи боль, вздутие живота и частота стула при СРК.Использование этих препаратов не означает, что СРК вызван депрессией или тревогой.
  • Психологическая терапия, включая когнитивно-поведенческую терапию и гипнотерапию, направленную на кишечник. В этих процедурах участвует обученный психолог, или их можно проводить через онлайн-платформы.
  • Поведенческая терапия и терапия тазового дна. Часто симптомы СРК могут быть вызваны неспособностью эффективно испражняться, и обученные физиотерапевты тазового дна могут эффективно лечить это.

Специфические препараты для лечения СРК не одобрены для использования

Для лечения СРК было разработано небольшое количество препаратов, эффективность которых была доказана в отдельных группах в ходе клинических испытаний.Они работают над взаимодействием между серотонином и нервными клетками толстой кишки. К ним относятся алосетрон, силансетрон и тегасерод.

Опасения по поводу безопасности этих трех препаратов привели к их отзыву с рынка или ограниченному использованию, и в настоящее время ни один из них не лицензирован в Австралии. Терапия, изменяющая микробиоту, такая как трансплантация фекальной микробиоты, считается экспериментальной, и предварительные клинические исследования не показали явной эффективности этой терапии.

Найдите опытного медицинского работника

Люди с СРК могут расстраиваться и чувствовать, что их симптомы не лечатся серьезно.Эти расстройства, а иногда и неадекватная терапия, часто могут ухудшить симптомы. Очень важно найти терапевта с опытом успешного лечения СРК. Оптимальным является лечение многопрофильной командой.

Куда обратиться за помощью

Запор, диарея и проблемы с кишечником

Запор 

Особенности работы кишечника у всех разные. Для одного человека может быть нормальным ходить три раза в день, в то время как для кого-то другого может быть нормальным ходить три раза в неделю.Запор может включать в себя менее частые испражнения, чем обычно, твердый стул или трудности с опорожнением кишечника.

Что вызывает запор?

Запор может случиться с каждым, но это обычная проблема для людей, живущих с неизлечимой болезнью. Запор может случиться по нескольким причинам:

  • Лекарства. Запор является побочным эффектом некоторых лекарств, в том числе опиоидов, которые обычно используются для снятия боли.
  • Изменения в диете — если у вас плохой аппетит, то меньшее количество еды будет означать, что вы будете реже опорожнять кишечник.
  • Недостаточное потребление жидкости – обезвоживание может сделать стул более твердым и трудным для прохождения.
  • Быть менее активным, чем раньше – упражнения стимулируют работу кишечника и могут заставить вас чаще ходить в туалет.
  • Чувство слабости или усталости — из-за этого вам может быть трудно добраться до туалета, и вам может потребоваться помощь.
  • Ваша болезнь — во многих случаях запор может быть прямым следствием вашей болезни.

Лечение запоров

Есть ряд вещей, которые вы можете сделать самостоятельно, чтобы попытаться избежать или облегчить запор: 

  • Пейте много жидкости, включая воду и фруктовые соки.
  • Ешьте продукты, содержащие клетчатку, такие как сухие завтраки с высоким содержанием клетчатки, хлеб из непросеянной муки, фрукты и овощи, бобовые и бобовые.
  • Старайтесь быть как можно более активными — даже легкое движение может помочь вашему кишечнику двигаться.
  • Постарайтесь выработать регулярный режим посещения туалета и не торопитесь — дайте кишечнику достаточно времени для работы.
  • Ходите в туалет, когда почувствуете позыв. Не игнорируйте желание пойти, так как это может усугубить запор.
  • Если вам нужна помощь, чтобы сходить в туалет со стороны опекуна, друга или члена семьи, поговорите с ними о том, какая помощь вам нужна.
  • Если вам прописали слабительные средства, принимайте их в соответствии с рекомендациями вашего врача или медсестры-специалиста.

Не всегда рекомендуется увеличивать количество клетчатки в вашем рационе, например, если у вас плохой аппетит или вы мало пьете. Проконсультируйтесь с медсестрой или врачом.

Вам следует поговорить с медсестрой или врачом, если вы:

  • иметь запор в течение длительного времени, например, не более четырех дней
  • есть боли в животе или внизу живота
  • плохо себя чувствую или болел
  • у тебя кровотечение из ягодиц
  • жидкий стул после запора.

Они могут оценить наличие конкретной причины, решить, требуется ли вам какое-либо лечение, и дать вам совет.

Прием слабительных

Слабительные средства (также называемые слабительными) — это тип лекарств, помогающих очистить кишечник. Если ваш запор не проходит, ваш врач или медсестра-специалист могут порекомендовать вам принимать слабительные средства.

Если вы принимаете опиоиды, такие как морфин, кодеин или оксикодон, вам одновременно должны быть назначены слабительные средства, которые вы можете принимать, чтобы предотвратить запор как побочный эффект.

 Если вам прописали слабительные, важно продолжать принимать их регулярно, даже после опорожнения кишечника. Это поможет предотвратить повторный запор.

Существуют разные типы слабительных, которые действуют немного по-разному. Может потребоваться некоторое время, чтобы найти правильный тип и количество слабительного для вас. Поговорите со своим врачом или медсестрой, если ваши симптомы не улучшаются.

вернуться к началу

Диарея

Диарея может означать либо очень жидкий, влажный стул, либо более частое опорожнение кишечника, чем обычно.Если у вас диарея, у вас также может быть:

  • боль в животе (животе)
  • срочно нужно в туалет
  • тошнота или рвота
  • головные боли
  • потеря аппетита
  • чувство жажды или обезвоживания
  • недержание кала (неспособность контролировать опорожнение кишечника).

Что вызывает диарею?

Существует множество причин диареи, в том числе:

  • болезни, в том числе воспалительные заболевания кишечника, рак кишечника, сахарный диабет
  • побочные эффекты лечения, включая лучевую терапию брюшной полости (животика)
  • лекарства, включая слишком много слабительного
  • чрезмерная диарея, особенно если у вас ранее были запоры (см. ниже)
  • инфекция
  • тревога
  • пищевая непереносимость.

Лечение диареи

В большинстве случаев диарея проходит в течение нескольких дней без лечения. Но если у вас частая диарея или вы видите кровь или гной в стуле, вам следует поговорить с медсестрой или врачом. Они могут посоветовать, можно ли вам принимать лекарство от диареи, а также рассмотреть возможность любого другого лечения. Возможно, вам потребуется предоставить образец стула для проверки на различные причины. Не рекомендуется принимать лекарства от диареи без предварительной консультации с врачом или медсестрой, поскольку в некоторых случаях они могут усугубить ситуацию.

Диарея может привести к обезвоживанию организма, поэтому вам следует убедиться, что вы пьете много жидкости. Ешьте твердую пищу, как только почувствуете, что можете. Начните с небольшого количества и избегайте жирной, острой или тяжелой пищи.

вернуться к началу

Диарея переполнения

Тяжелый запор может вызвать закупорку кишечника. Из-за этого кишечник начинает выделять водянистый стул вокруг закупорки выше в кишечнике.

Подтекание из кишечника может выглядеть как диарея.Это называется «диарея переполнения». В этой ситуации не следует принимать противодиарейные препараты.

Если у вас был сильный запор, а затем развилась диарея, вам следует поговорить со своим врачом или медсестрой, прежде чем принимать какое-либо лекарство от запора или диареи.

вернуться к началу

Непроходимость кишечника

У некоторых людей с неизлечимыми заболеваниями может наблюдаться кишечная непроходимость. Это происходит, когда тонкая или толстая кишка частично или полностью заблокирована. Это может быть вызвано неправильной работой кишечника или чем-то, что блокирует кишечник, например, опухолью.Это означает, что пища не может пройти через кишечник и застревает. Это может произойти совершенно внезапно или развиваться постепенно в течение нескольких дней или недель.

Общие симптомы кишечной непроходимости: 

  • постоянное вздутие живота
  • много булькающих звуков из живота (животика) или вообще никакого шума
  • чувство сытости после небольшого количества еды
  • запор или смесь запора и диареи
  • боли в животе, которые приходят и уходят
  • тошнота или рвота жидкостью с неприятным запахом
  • изжога
  • непроходящий метеоризм (ветер).

Что вызывает непроходимость кишечника?

Существует ряд причин, в том числе:

  • болезни, включая рак (особенно рак кишечника или яичников)
  • тяжелый запор
  • лекарства
  • осложнения операции
  • грыжи — когда часть кишечника проходит через слабость в мышце или другой части тела и иногда может застрять.

Лечение кишечной непроходимости

Непроходимость кишечника может быть сложной для лечения.Важно срочно обратиться за советом к медсестре или врачу, если вы испытываете какие-либо симптомы кишечной непроходимости. Часто с непроходимостью кишечника можно справиться с помощью лекарств, в том числе обезболивающих и противорвотных средств (против тошноты). В некоторых ситуациях необходима операция по устранению непроходимости кишечника. Ваш врач поможет вам найти лучшее лечение для вас.

вернуться к началу

Проблемы с мочевым пузырем

Люди, живущие с неизлечимой болезнью, часто испытывают некоторые проблемы с мочевым пузырем.Общие проблемы с мочевым пузырем включают: 

  • потребность в мочеиспускании чаще
  • невозможность мочеиспускания (известная как задержка мочи)
  • отсутствие контроля над мочеиспусканием (известное как недержание мочи)
  • спазмы мочевого пузыря
  • инфекций, которые могут вызывать лихорадку, боль при мочеиспускании или кровь в моче.

Что вызывает проблемы с мочевым пузырем?

Многие заболевания и методы лечения могут повлиять на работу мочевого пузыря.Проблемы с мочевым пузырем могут быть вызваны: 

  • болезнь, например рак, неврологические состояния и повреждение нервов, иннервирующих мочевой пузырь
  • лечение вашего заболевания, например хирургическое вмешательство или лекарства
  • другое состояние, которое у вас уже давно
  • нелеченный запор
  • инфекция.

Лечение проблем с мочевым пузырем

Если вы заметили изменения в мочевом пузыре, вам следует обратиться к медсестре или врачу, который может проверить наличие конкретной причины и порекомендовать соответствующее лечение.Иногда может потребоваться введение катетера. Это может быть полезно для лечения задержки мочи или лечения недержания мочи. Ваша участковая медсестра может провести эту процедуру дома. Они также могут заказать любое оборудование, которое вам нужно, чтобы вам было легче ходить в туалет. Это могут быть прокладки при недержании, комоды и приспособления для подъема сиденья унитаза.

Если вы не мочились в течение 24 часов, немедленно обратитесь к врачу.

вернуться к началу

Недержание

Многие неизлечимо больные люди беспокоятся о недержании мочи.Недержание означает отсутствие контроля над тем, когда у вас происходит дефекация (недержание кала или стула) или когда вы мочитесь (недержание мочи). Существует множество продуктов и методов, которые помогут вам справиться с недержанием мочи.

Ваша участковая медсестра может рассказать вам, как заказать гигиенические изделия, такие как прокладки при недержании, и как справиться с недержанием в домашних условиях. Вы также можете получить много информации и поддержки от Bladder and Bowel UK или позвонить в их службу поддержки по телефону 0161 607 8219 .

Ваш врач или медсестра-специалист могут порекомендовать использовать катетер для лечения недержания мочи. Иногда система управления фекалиями также может быть полезна для лечения недержания кала.

Если вы ухаживаете за человеком, страдающим недержанием мочи, возможно, вам будет полезно прочитать нашу информацию на странице Как помочь кому-то пользоваться туалетом.

вернуться к началу

Эффективна ли смесь пробиотиков при запорах во время беременности? «Пилотное исследование» | Журнал о питании

  • Андерсон А.С.: Запор во время беременности: Заболеваемость и методы лечения в группе женщин из Кембридшира.Посещение здоровья. 1984, 12: 363-

    Google ученый

  • Леви Н., Лемберг Э., Шарф М.: Особенности стула во время беременности. пищеварение. 1977, 4: 216-

    Статья Google ученый

  • Bonapace ES, Fisher RS: Запор и диарея во время беременности. Гастроэнтерол Клин Норт Ам. 1998, 27: 197-211. 10.1016/S0889-8553(05)70353-8.

    Артикул пабмед Google ученый

  • van Brummen HJ, Bruinse HW, de PG V, Heintz AP, der Vaart V: Фекальные симптомы во время и после первой беременности: распространенность и сопутствующие факторы.Int Urogynecol J Дисфункция тазового дна. 2006, 17: 224-230. 10.1007/s00192-005-1351-0.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Longstreth GF, Thompson WG, Chey WD, Houghton LA, Mearin F, Spiller RC: Функциональные расстройства кишечника. Гастроэнтерол. 2006, 130: 1480-1491. 10.1053/ж.гастро.2005.11.061.

    Артикул Google ученый

  • Hyman PE, Milla PJ, Benninga MA, Davidson GP, ​​Fleisher DF, Taminiau J: Детские функциональные желудочно-кишечные расстройства: новорожденные/малыши.Гастроэнтерол. 2006, 130: 1519-1526. 10.1053/ж.гастро.2005.11.065.

    Артикул Google ученый

  • Rasquin A, Di LC, Forbes D, Guiraldes E, Hyams JS, Staiano A и др. Функциональные желудочно-кишечные расстройства у детей: детский/подростковый. Гастроэнтерол. 2006, 130: 1527-1537. 10.1053/ж.гастро.2005.08.063.

    Артикул Google ученый

  • Мюллер-Лисснер С.А., Камм М.А., Скарпиньято С., Вальд А. Мифы и заблуждения о хронических запорах.Am J Гастроэнтерол. 2005, 100: 232-242. 10.1111/j.1572-0241.2005.40885.х.

    Артикул пабмед Google ученый

  • West L, Warren J, Cutts T: диагностика и лечение синдрома раздраженного кишечника, запоров и диареи во время беременности. Гастроэнтерол Клин Норт Ам. 1992, 21: 793-802.

    КАС пабмед Google ученый

  • Брюс Л.А., Бехсуди Ф.М.: Влияние прогестерона на три региональные ткани желудочно-кишечного тракта.Жизнь наук. 1979, 25: 729-10.1016/0024-3205(79)

  • -0.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Андерсон А.С.: Диетические факторы в этиологии и лечении запоров во время беременности. Br J Obstet Gynaecol. 1986, 93: 245-249. 10.1111/j.1471-0528.1986.tb07901.x.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Дербишир Э., Дэвис Дж., Костарелли В., Деттмар П. Диета, отсутствие физической активности и распространенность запоров во время и после беременности.Питание матери и ребенка. 2006, 2: 127-134. 10.1111/j.1740-8709.2006.00061.x.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Jewell DJ, Young G: The Cochrane library, выпуск 2, 2009 г. Вмешательства для лечения запоров во время беременности. 2001, Чичестер, Великобритания: John Wiley & Sons, Ltd, первоисточники, регистр клинических испытаний Кокрановской группы по беременности и родам, Кокрановская библиотека и Medline

    Chapter. Google ученый

  • Vazquez JC: Запор, геморрой и изжога во время беременности.Клин Эвид (онлайн). 2008, 2008: 1411-

    Google ученый

  • Tytgat GN, Heading RC, Muller-Lissner S, Kamm MA, Scholmerich J, Berstad A, et al: Современное понимание и лечение рефлюкса и запоров у населения в целом и во время беременности: консенсусная встреча. Алимент Фармакол Тер. 2003, 18: 291-301. 10.1046/j.1365-2036.2003.01679.х.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Gill HS, Guarner F: Пробиотики и здоровье человека: клиническая перспектива.Postgrad Med J. 2004, 80: 516-526. 10.1136/pgmj.2003.008664.

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Пикар С., Фиорамонти Дж., Франсуа А., Робинсон Т., Неант Ф., Матучански С.: Обзорная статья: бифидобактерии как пробиотические агенты – физиологические эффекты и клинические преимущества. Алимент Фармакол Тер. 2005, 22: 495-512. 10.1111/j.1365-2036.2005.02615.х.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Szajewska H, ​​Setty M, Mrukowicz J, Guandalini S: Пробиотики при желудочно-кишечных заболеваниях у детей: убедительные и не очень убедительные доказательства эффективности.J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2006, 42: 454-475. 10.1097/01.миль на галлон.0000221913.88511.72.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Бойл Р.Дж., Мах Л.Дж., Чен А., Кививуори С., Робинс-Браун Р.М., Танг М.Л.: Влияние лечения лактобактериями GG во время беременности на развитие антиген-специфических иммунных реакций плода. Клин Эксперт Аллергия. 2008, 38 (12): 1882-1890. 10.1111/j.1365-2222.2008.03100.х.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Копп М.В., Гольдштейн М., Дитчек А., Софке Дж., Хайнцманн А., Урбанек Р.: Lactobacillus GG оказывает in vitro влияние на повышенное высвобождение интерлейкина-10 и интерферона-гамма мононуклеарными клетками, но не влияет in vivo на эластичные клетки. — отметили мамы и их новорожденные.Клин Эксперт Аллергия. 2008, 38 (4): 602-610. 10.1111/j.1365-2222.2007.02911.х.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Кукконен К., Савилахти Э., Хаахтела Т., Юнтунен-Бакман К., Корпела Р., Пусса Т.: Долгосрочная безопасность и влияние на частоту инфекций послеродового лечения пробиотиками и пребиотиками (синбиотиками): рандомизированное, двойное слепое, плацебо -контролируемое испытание. Педиатрия. 2008, 122 (1): 8-12. 10.1542/пед.2007-1192.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Luoto R, Laitinen K, Nermes M, Isolauri E: Влияние диетического консультирования матери с добавлением пробиотиков на исход беременности и пренатальный и постнатальный рост: двойное слепое плацебо-контролируемое исследование.Бр Дж Нутр. 2010, 103 (12): 1792-1799. 10.1017/S0007114509993898.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Элиас Дж., Боззо П., Эйнарсон А. Безопасны ли пробиотики для использования во время беременности и кормления грудью? Кан Фам Врач. 2011, 57: 299-301.

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Chmielewska A, Szajewska H: Систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований: пробиотики при функциональном запоре.Мир J Гастроэнтерол. 2010, 16: 69-75.

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Ouwehand AC, Lagstrom H, Suomalainen T, Salminen S: Влияние пробиотиков на запор, активность азоредуктазы в кале и содержание муцина в кале у пожилых людей. Энн Нутр Метаб. 2002, 46: 159-162. 10.1159/000063075.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Дель Пиано М., Карманьола С., Андерлони А., Андорно С., Балларэ М., Бальзарини М. и др.: Использование пробиотиков у здоровых добровольцев с нарушениями опорожнения кишечника и твердым стулом: двойное слепое, рандомизированное, плацебо-контролируемое изучать.Дж. Клин Гастроэнтерол. 2010, 44 (Приложение 1): S30-S34.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Yang YX, He M, Hu G, Wei J, Pages P, Yang XH и др.: Влияние ферментированного молока, содержащего Bifidobacterium lactis DN-173010, на китайских женщин, страдающих запорами. Мир J Гастроэнтерол. 2008, 14 (40): 6237-6243. 10.3748/wjg.14.6237.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Koebnick C, Wagner I, Leitzmann P, Stern U, Zunft HJ: Пробиотический напиток, содержащий Lactobacillus casei Shirota, улучшает желудочно-кишечные симптомы у пациентов с хроническими запорами.Можно J Гастроэнтерол. 2003, 17 (11): 655-659.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Беккали Н., Бонгерс М.Е., Ван ден Берг М.М., Лием О., Беннинга М.А.: Роль смеси пробиотиков в лечении запоров у детей: экспериментальное исследование. Нутр Дж. 2007, 6: 17-10.1186/1475-2891-6-17.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Тукрал С., Вольф Дж.Л.: Понимание терапии: лекарства от желудочно-кишечных расстройств у беременных.Nat Clin Pract Гастроэнтерол Гепатол. 2006, 3: 256-266.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Snooks SJ, Barnes PR, Swash M, Henry MM: Повреждение иннервации мышц тазового дна при хронических запорах. Гастроэнтерология. 1985, 89: 977-981.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Amselem C, Puigdollers A, Azpiroz F, Sala C, Videla S, Fernandez-Fraga X и др.: Запор: потенциальная причина повреждения тазового дна?Нейрогастроэнтерол Мотил. 2010, 22: 150-153. 10.1111/j.1365-2982.2009.01409.х.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Spence-Jones C, Kamm MA, Henry MM, Hudson CN: Дисфункция кишечника: патогенный фактор маточно-влагалищного пролапса и стрессового недержания мочи. Br J Obstet Gynaecol. 1994, 101: 147-152. 10.1111/j.1471-0528.1994.tb13081.x.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Tytgat GN, Heading RC, Muller-Lissner S, et al: Современное понимание и лечение рефлюкса и запоров у населения в целом и при беременности: консенсусная встреча.Алимент Фармакол Тер. 2003, 18: 291-301. 10.1046/j.1365-2036.2003.01679.х.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Памук О.Н., Памук Г.Е., Челик А.Ф.: Повторная валидация описания запора с точки зрения ошибки припоминания и аналогового опросника визуальной шкалы. J Гастроэнтерол Гепатол. 2003, 18 (12): 1417-1422. 10.1046/j.1440-1746.2003.03155.х.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Келли Г. Пребиотики инулинового типа – обзор: часть 1.Altern Med Rev. 2008, 13 (4): 315-329.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.