Паротитная инфекция: Что такое эпидемический паротит?

Содержание

Что такое эпидемический паротит?

  

Эпидемический паротит является одной из широкораспространенных детских инфекций.

Паротит – острая вирусная инфекция, характеризующаяся поражением слюнных желез, других железистых органов и центральной нервной системы.

Возбудитель заболевания – вирус, сохраняющий свою жизнеспособность при 20оС в течение 4-6 дней. При кипячении погибает мгновенно, чувствителен к ультрафиолету, дезинфектантам.

Источником инфекции являются люди, больные типичными, стертыми формами болезни, а также бессимптомными формами паротитной инфекции.

Больные заразны за 1-2 дня до начала болезни и на протяжении первых 6-9 дней.

Основной путь передачи инфекции – воздушно-капельный. Возбудитель 

выделяется со слюной. Также возможна передача инфекции через игрушки, посуду, загрязненные слюной.

Восприимчивость к инфекции высокая.

Сезонность заболевания – зима-весна. Подъемы заболеваемости отмечаются каждые 5-7 лет.

Заболевают чаще всего  дети в возрасте 3-5 лет, также встречается заболеваемость подростков и взрослых до 25 лет.

После перенесенной инфекции формируется стойкий, пожизненный иммунитет.

В организм вирус попадает через слизистые оболочки ротоглотки и верхних дыхательных путей, далее, с током крови разносится в клетки железистых органов (слюнные железы, поджелудочная железа), где вызывает воспаление. Проникая в нервную систему, вирус вызывает картину менингоэнцефалита.

Клиническая картина. 

Инкубационный период продолжается от 10 до 26 дней, чаще -15-19 суток.

·          Болезнь начинается остро с лихорадки, интоксикации, боли при жевании и открывании рта.

·         Сзади от ушной раковины появляется умеренно болезненная припухлость.

·         В течение недели появляется припухлость второй железы.

·         При поражении подъязычной железы, отмечается болезненность в подбородочной области.

·         Отмечается снижение слюнообразования.

·         При развитии панкреатита присоединяются боли в животе схваткообразного характера, понос и рвота.

·         Частое проявление у подростков- орхит: боли в паху, увеличение пораженного яичка.

Осложнения паротитной инфекции:

·         отиты, глухота

·         менингиты

·         миокардиты

·         воспаление лицевого нерва

·         ангины

·         полиартрит

·          атрофия яичка (при двустороннем поражении может развиться бесплодие).

Лечение инфекции проводится на дому. При развитии осложнений врач принимает решение о госпитализации.

Рекомендуется соблюдать постельный режим в течение 7-10 дней, на железу накладывать сухую теплую повязку, обильное питье (до 1,5 л. в сутки).

Профилактика. 

Основу профилактики эпидемического паротита составляет плановая вакцинация, которая проводится согласно национальному календарю профилактических прививок. Плановая вакцинация проводится в возрасте 12 месяцев, ревакцинация в 6 лет. 

 

Больные изолируются до 9-го дня болезни.

Дети в возрасте до 10 лет, имевшие контакт с больным, невакцинированные и не болевшие эпидемическим паротитом, изолируются с 11-го по 21-й день с момента контакта.

 

Паротитная инфекция или просто "свинка". — добрый доктор

01 Дек Паротитная инфекция или просто “свинка”.

Posted at 11:40h in Статьи по педиатрии by admin

Паротит эпидемический – вирусное заболевание, характеризующееся воспалением слюнных желез, прежде всего околоушных, а также поражением других железистых органов (поджелудочная железа, яички, яичники) и нервной системы.

Источником инфекции является больной ребенок. Передача вирусов происходит при тесном контакте, но не исключается и контактно-бытовой путь передачи инфекции. Через слизистые оболочки полости рта и зева вирус попадает в кровь и разносится по всему организму, оседая в слюнных

и половых железах, поджелудочной железе, где накапливается в большом количестве, и снова попадает в кровь. Заболевание встречается преимущественно у детей в возрасте от 3 до 15 лет, но могут болеть подростки и взрослые. В настоящее время заболеваемость паротитной инфекцией снизилась благодаря проводимым прививкам, но остается еще довольно высокой. В 2000 г. она составляла 615 случаев на 100 тыс. детей, а в 2001 г. уже 334 соответственно. Заболеваемость среди взрослых в 2000 г. составляла 101 случай, в 2001 г. – 65 случаев на 100 тыс. взрослого населения.

Клиническая картина.

Инкубационный период 11-23 дня. Заболевание начинается с повышения температуры, болей впереди уха при открывании рта и жевании твердой пищи. Через 1-2 дня появляется чувство напряжения в области одной из околоушных желез, которая увеличивается в размерах, распространяясь на щеку кпереди, книзу и кзади.

Обычно через 1-2 дня увеличивается и втора околоушная слюнная железа. Лицо больного приобретает характерный внешний вид, и поэтому народное название этого заболевания – свинка.

Увеличение околоушных слюнных желез происходит в течение 3-5 дней, и за это время температура достигает максимальных цифр (39-40оС). В последующем околоушные слюнные железы начинают уменьшаться в размерах и к 8-10 дню от начала болезни их размеры нормализуются. Наряду с воспалением околоушных слюнных желез могут увеличиваться подчелюстные и подъязычные слюнные железы. Это наблюдается не всегда, но иногда может быть даже их изолированное поражение без воспаления околоушных слюнных желез.

В этих случаях диагноз паротитной инфекции поставить довольно трудно, и только наличие контакта с больным паротитом может позволить заподозрить паротитную инфекцию.

При этом заболевании поражается и поджелудочная железа, что может протекать как с типичными клиническими симптомами (боли в животе опоясывающего характера, рвота, повторное повышение температуры), так и бессимптомно, что выявляют врачи с помощью биохимического обследования больного.

Довольно серьезным проявлением паротитной инфекции является поражение половых органов у девочек и мальчиков, если они заболевают паротитом в периоде полового созревания. У девочек будут наблюдаться боли внизу живота в связи с воспалением яичников. У мальчиков одно или оба яичка увеличиваются в размерах, становятся плотными и резко болезненными при ощупывании, мошонка становится красной, появляются сильные боли при ходьбе, отдающие в пах. Дети в этом возрасте обычно стеснительны и не жалуются на боли в яичках, поэтому при негладком течении паротита необходимо иметь в виду и такое клиническое проявление паротитной инфекции.

Самым грозным осложнением паротитной инфекции является поражение мозговых оболочек и даже вещества мозга, которое может возникнуть как на фоне увеличенных слюнных желез, так и в периоде их уменьшения. В таких случаях снова повышается температура, появляется сильная головная боль, многократная рвота и другие симптомы, которые может выявить врач.

Кроме этих органов и систем, может быть поражение молочных желез, даже у мальчиков, органов слуха, легких. Для паротитной инфекции характерно сочетанное поражение не менее 2 органов и систем, в которых способен размножаться вирус паротита. Смертельные исходы при паротитной инфекции крайне редки, но перенесенный в детстве паротит является причиной бесплодия у мужчин и женщин, играет роль в развитии сахарного диабета, глухоты и остаточных явлений со стороны нервной системы, особенно после перенесенного менингоэнцефалита.

Профилактика.

Больных с паротитом изолируют на 9 дней, и после этого срока они не заразны для окружающих. Детей, бывших в контакте с больными и не болевших паротитом, отстраняют от посещения детского коллектива на 21 день. При точно установленном сроке контакта ребенок может в течение 10 дней посещать школу или сад и изолируется с 11 по 21 день контакта.

Лица, перенесшие поражение нервной системы, должны наблюдаться у невропатолога по месту жительства в течение 2 лет.

 

В Республике Беларусь проводится вакцинация против паротитной инфекции.

Заведующий кафедрой детских инфекционных болезней БГМУ

Заслуженный врач РБ                                             А.А. Астапов

Зместитель директора РНПЦ детской онкологии и гематологии,

кандидат медицинских наук, доцент                А.А. Зборовская

ЭПИДЕМИЧЕСКИЙ ПАРОТИТ У ДЕТЕЙ — АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ | Харченко

1. Нестеров А.Е., Малышева Т.В., Игнатьев Г.А. Эпидемический паротит у взрослых. Эпидемиология и инфекционные болезни. 2006; 3:52—54. [Nesterov A.E., Malysheva T.V., Ignat'ev G.A. Epidemic parotitis in adults. Jepidemiologija i Infekcionnye Bolezni = Epidemiology and Infectious Diseases. 2006; 3:52—54. (In Russ.)]

2. Покровский В.И. Эпидемический паротит: руководство для врачей. М., 2009. 248 с. [Pokrovski V.I. Epidemic parotitis: a guide for doctors edited. М., 2009. 248р. (InRuss.)]

3. Лыткина И.Н. Создание унифицированной системы управления эпидемическим процессом кори, краснухи, эпидемического паротита: Автореф. дисс. … д.м.н. М., 2011:45. [Lytkina I.N.Creation of a unified system of management of the epidemic process of measles, rubella, mumps: Abstract of MD Thesis (Medicine). M., 2011:45. (In Russ.)]

4. Контарова Е.О., Юминова Н.В., Борисова Т.К. Современное состояние вакцинопрофилактики эпидемического паротита. Инфекция и иммунитет. 2011;1:77—80. [Kontarova E.O., Jumi-nova N.V., Borisova T.K. Current status of vaccine prophylaxis of mumps. Infekcija i Immunitet = Infection and Immunity. 2011; 1:77—80. (InRuss.)]

5. Агафонова А.П. Эпидемический паротит. Современное представление о возбудителе, клиника, диагностика, профилактика. Новосибирск.: ЗАО Медико-биологический Союз, 2007. 82с. [Agafonova A.P. Epidemic parotitis. Modern idea of the pathogen, clinic, diagnostics, prevention. Novosibirsk:«Medico-Biological Union», 2007: 82р. (In Russ.)]

6. Контарова Е.О. Эффективность вакцинопрофилактики эпидемического паротита на территории Российской Федерации: Автореф. дисс. … к.м.н. М., 2013:19с. [Kontarova E.O. Efficiency of vaccine preventive maintenance of an epidemic parotitis in territory of the Russian Federation: Abstract of PhD Thesis (Medicine). М. 2013:19р. (InRuss.)]

7. Демидова Л.А. Эпидемиологическое значение инаппарантных форм эпидемического паротита: Автореф. дисс. … к.м.н. М., 2011: 20с.[ Demidova L.A. The epidemiological significance of inpatient forms of mumps: Abstract of PhD Thesis (Medicine). М., 2011: 20р. (In Russ.)]

8. Иванова В.В. Инфекционные болезни у детей: руководство для врачей. М., 2009:831с. [Ivanova V.V. Infectious diseases in children: a guide for doctors edited. М., 2009:831р. (In Russ.)]

9. Скрипченко Н.В. Нейроинфекции у детей. СПб.:Тактик-Студио, 2015: 855с. [Skripchenko N.V. Neuroinfections in children. St.Petersburg.: Tactic-Studio, 2015:855p. (InRuss.)]

10. Садыкова А.А., Тобокалова С.Т. Интерферонотерапия эпидемического паротита у подростков. Детские инфекции. 2012; 11(4): 54—57. [Sadykova A.A., Tobokalova S.T. Interferonotherapy of mumps in adolescents. Detskie infektsii=Children's infections. 2012; 11(4): 54—57. (In Russ.)]

11. Wharton I.P., Chaudhry A.N., French M.E. A case of mumps epididymitis. Lancet. 2006; 367:855.

Паротит (эпидемический)

Паротит (эпидемический)

Паротит – это острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом семейства парамиксовирусов. Основными признаками болезни являются интоксикация и воспаление околоушных слюнных желез. В некоторых случаях в патологический процесс могут вовлекаться и другие органы: нервная система, яички, поджелудочная железа. После заболевания практически во всех случаях формируется стойкий пожизненный иммунитет.

Существует вакцина против эпидемического паротита, позволяющая значительно снизить риск заражения, а до введения массовой вакцинации он был широко распространен. Сейчас вспышки инфекции встречаются в развитых странах достаточно редко. Чаще всего заболевают дети в возрасте 2-12 лет, хотя в последнее время среди заболевших увеличивается процент взрослых – тех, кто не был привит своевременно и у кого в результате вакцинации не сформировался достаточно сильный иммунитет.

Прогноз при паротите в целом благоприятный. Осложнения встречаются достаточно редко и в большинстве случаев не приводят к необратимым патологическим изменениям. Однако иногда паротит может вызывать бесплодие, глухоту, неврологические проблемы.

Синонимы русские

Эпидемический паротит, свинка, заушница.

Синонимы английские

Parotitis, mumps.

Симптомы

Для начальных стадий заболевания характерны неспецифические симптомы общей интоксикации. Около 20 % пациентов не испытывают практически никаких неприятных ощущений – заболевание может протекать малозаметно. Наиболее характерный признак паротита – воспаление околоушных слюнных желез – развивается лишь на третий день болезни или может вовсе отсутствовать.

Основными симптомами паротита являются:

  • лихорадка,
  • недомогание,
  • потеря аппетита,
  • отек, болезненность в области околоушной слюнной железы с одной или обеих сторон, которые усиливаются при жевании, употреблении кислых напитков, при разговоре.

Общая информация о заболевании

Вирус эпидемического паротита относится к семейству паромиксовирусов и по строению напоминает вирус гриппа. Он состоит из одноцепочечной РНК, окруженной гликопротеиновой оболочкой.

Заразиться можно от инфицированного человека воздушно-капельным путем. Вирус малоустойчив во внешней среде. Инкубационный период, то есть время между контактом с источником инфекции и появлением симптомов, составляет 2-3 недели. Больной человек заразен уже за два дня до первых симптомов и еще около недели после их возникновения. Неосложненный паротит обычно длится около семи дней, реже до десяти.

Больше всего эпидемическому паротиту подвержены дети 2-12 лет. В течение первого года жизни организм ребенка, как правило, защищен материнскими антителами. В то же время у взрослых болезнь протекает тяжелее.

Начало паротита обычно сопровождается неспецифическими симптомами: лихорадкой, мышечными болями, слабостью, потерей аппетита. Температура выше всего на вторые сутки болезни. На третий день у 95 % пациентов возникает отек, болезненность в области околоушных слюнных желез, после чего проявления общей интоксикации начинают ослабевать. Отек слюнных желез сохраняется до 10 суток. Воспаление околоушных слюнных желез может быть одно- или двусторонним, боль усиливается при жевании, глотании. Кожа над железами напряжена. Болезненность особенно выражена при надавливании перед мочкой уха и позади нее, а также в области сосцевидного отростка. Наблюдается также симптом Мурсу – воспаление в области выводного протока железы. Отек может распространяться и на область шеи.

Осложнения паротита встречаются редко. Чаще всего возникают следующие нарушения.

  • Поражение нервной системы – энцефалит и менингит. Легкие формы неврологических нарушений наблюдаются у 10 % пациентов с паротитом, однако в подавляющем большинстве случаев они полностью излечимы и не приводят к тяжелым последствиям.
  • Сенсоневральная глухота. Обратимые нарушения слуха развиваются у 4 % пациентов, но необратимая глухота бывает значительно реже и чаще носит односторонний характер.
  • Орхит – воспаление яичек, от которого страдает 20-50 % пациентов с паротитом. Атрофические изменения различной степени в ткани тестикул происходят у трети пациентов, при этом может снижаться фертильность (способность к зачатию), однако бесплодие в результате паротита встречается редко.
  • Оофорит – воспаление яичников. Встречается очень редко и не приводит к снижению фертильности.
  • Панкреатит – воспаление поджелудочной железы. Ему подвержено 5 % пациентов с паротитом. Изменения в поджелудочной железе редко носят необратимый характер, однако было выявлено несколько случаев сахарного диабета на фоне повреждения клеток поджелудочной железы вирусом.

Помимо вируса паротита, воспаление околоушных слюнных желез может быть вызвано цитомегаловирусом, вирусами гриппа и парагриппа, ВИЧ-инфекцией, различными бактериями, кроме того, оно может быть связано с метаболическими нарушениями, новообразованиями, слюнокаменной болезнью, приемом ряда лекарственных препаратов.

Кто в группе риска?

  • Дети от 2 до 12 лет.
  • Пожилые люди.
  • Пациенты со сниженным иммунитетом.
  • Не прошедшие вакцинацию или те, у кого после вакцинации не сформировался достаточный уровень иммунитета.

Диагностика

Диагностикаэпидемического паротита основана главным образом на анамнезе и присутствующих симптомах. Дополнительные диагностические мероприятия могут потребоваться для исключения других заболеваний со сходной клинической картиной.

Лабораторная диагностика

Другие методы исследования

  •   Рентгенография (сиалография), компьютерная томография, магнитно-резонансная томография слюнных желез. Эти методы позволяют оценить состояние желез, выявить новообразования, слюнные камни, нарушения оттока секрета, патологические изменения в тканях слюнной железы или окружающих областей.
  •   УЗИ тестикул. Может потребоваться при орхите.

При осложнениях врач может назначить ряд дополнительных исследований.

Лечение

Специфического лечения эпидемического паротита нет, терапию назначают в зависимости от проявленных симптомов. Большое значение имеет постельный режим, позволяющий снизить риск осложнений в несколько раз. Госпитализации подлежат пациенты с осложнениями, тяжелыми сопутствующими заболеваниями, а также все пациенты мужского пола старше 12 лет.

Профилактика

Профилактика эпидемического паротита заключается в своевременной вакцинации. Она проводится всем детям в возрасте 12-15 месяцев, как правило, в составе комплексной прививки против кори, краснухи и паротита. Повторно вакцинируют от паротита в возрасте 4-6 лет.

Рекомендуемые анализы

Клинико-патогенетические подходы к лечению взрослых больных эпидемическим паротитом

1. Агафонов А.П., Калиберов С.А., Патрушева И.В. и др. Изучение иммунобиологических свойств штаммов вируса паротита // Вопр.вирусологии.- 1995. -№3.-.С.115.

2. Аксенов О.А., Сиземов А.Н., Кузнецова Э.А. и др. Состояние неспецифической защиты и специфического иммунитета при различных клинических формах паротитновирусной инфекции у детей // Вопр. вирусологии. 1985. -т.ЗО, -№6. - С. 700-704.

3. Аксенов О.А, Сиземов А.Н., Пархаева О.В. и др. Роль интерферона в терапии осложненных форм паротитной инфекции у детей // Сб. материалов конф."Вирусные инфекции на пороге XXI века: эпидемиология и профилактика."- СПб., 1999.-е. 120.

4. Артемова А. Г. //Бюлл.экспер.биол.мед.-1973.-№10-С.67-70.

5. Афанасьев В.В., Михеева И.В. Роль эпидемического паротита в развитии хронических заболеваний слюнных желез //Стоматогогия.-1993.т.72.-№1.-с.26-28.

6. Афанасьев Н.Н., Кожевина Г.И., Берсенева Л.М., Степаненко Г.Г. Клини-ко-функциональная характеристика паротитных менингитов // Актуальные вопросы клинической педиатрии, акушерства и гтнекологии.-Киров, 1993.-е. 11-12.

7. Бабаченко И.В. Функциональная активность лейкоцитов при серозных менингитах паротитной этиологии у детей. Автореф. дисс. к.м.н.-Л., 1987.-20с.

8. Бацков С.С. Ультразвуковой метод исследования в гастроэнтерологии. // Тез.докл.конф."Актуальные вопросы клиники, диагностики и лечения".-СПб.-1997.-е. 183.

9. Бацков С.С., Гордиенко А.В. Ультразвуковая концепция в панкреатоло-гии // Тез.докл.конф."Актуальные вопросы клиники, диагностики и лече-ния".-СПб., 1997.-С.20-21.

10. Безносенко В.Д., Грузницкий Г.И. О случаях повторных заболеваний эпидемическим паротитом // Тез.докл.юбилейной науч.конф.,посвящ.100-летию первой в России каф. инфекц. болезней "Инфектология". Достижения и перспективы".-СПб.,1996.-с.43-44.

11. Беликова Е.Э., Павленко В.Д., Чеботарева Ю.Ю. Гинекологическая патология у девочек после перенесенного эпидемического паротита // Материалы VIII съезда педиатров России "Современные проблемы педиат-рии".-М.,1998.-с.142.

12. Беллер Л.И. Классификация диагностических исследований при заболеваниях поджелудочной железы // Клинич. Медицина.-1982.-т.60,№4.-с.106-110.

13. Бехтерева М.К. Роль иммунологической реактивности в развитии клинических форм паротитной инфекции у детей в период массовой вакцино-профилактики // Автореф.дисс.к.м.н.-СПб.,1999.-с.21.

14. Бехтерева М.К., Иванова В.В., Железникова Г.Ф. Клиноко-иммунологические особенности орхита и менингита при паротитной инфекции // Материалы конф."Детские инфекции на рубеже XXI века: настоящее и будущее".СПб.-1999.-С.22-23.

15. Бехтерева М.К. , Иванова В.В., Железникова Г.Ф. и др. Характеристика вакцинального противопаротитного иммунитета различных сроков давности // Сб. материалов конф."Современные технологии диагностики и терапии инфекционных болезней"-СПб.,1999.-е.33.

16. Богдашина Е.В., Альбинская Н.Б. Эффективность живой паротитной вакцины из штамма JI-3 при направленной иммунизации доноров // Ж. микробиологии. 1993. - №6. - с. 71-72.

17. Болотовский В.М., Геликман Б.Г., Михеева И.В. и др. Результаты имму-ноэпидемиологического обследования очагов эпидемического паротита // Ж. микробиологии. 1990. - №8. - с. 42-46.

18. Борисов А.Г. Иммунный ответ человека на вирус эпидемического паротита в условиях крайнего Севера.// Автореф. Дисс. к.м.н. Москва, 1990.

19. Боровиков В.П., Боровиков И.П. Зшйзйса. Статистический анализ и обработка данных в среде //Апс1о\У5. -М.: Информ.-изд. дом "Филинъ", 1997.- 608 с.

20. Винтухов А.А. Гамма-интерферон человека: его получение, физико-химические и биологические характеристики // Автореф. дис. канд. мед. наук.-СПб., 1993.-17с.

21. Виноградов-Волжинский Д.В., Шаргородская В.А. Эпидемический паротит. // -JL: Медицина, 1976.- 127 с.

22. Волчек И.В. Новые подходы к терапии бактериальных и ви-русных инфекций // Terra теёюа. 1998. - №4. -С. 11-15.

23. Гавура В.В. Особенности клинического течения и лечения менинго-энцефалитов при эпидемическом паротите // Педиатрия. 1993. —4. С.59-61.

24. Гагаринова В.М., Алферов В.П., Кузнецов В.П. и др. Человеческий лейкоцитарный интерферон как средство экстренной профилактики гриппа и других ОРЗ в детских дошкольных коллективах // Педиатрия.-1990.- №11. -С. 74-78.

25. Демидова JI.A. Эпидемиологическое значение инаппарантых форм эпидемического паротита // Автореф.дисс.к.м.н.-М., 2002.-c.20.

26. Дмитриева Н.В., Ткаченко ТТ., Давыдова С.Н., Агапова Н.И. Особенности течения паротитной инфекции в период после Ведения вакцинации // Материалы VIII съезда педиатров России "Современные проблемы педиатрии". М., 1998. - С. 170.

27. Емельянова А.Б. Клинико-эпидемиологические особенности эпидемического паротита у детей в условиях вакцинопрофилакти-ки: Автореф. дис. канд. мед. наук. -СПб., 1996. 21с.

28. Ершов Ф.И., Новохатский А.С. Интерферон и его индукторы. — М.: Медицина, 1980. 474 с.

29. Ершов Ф.И. Интерферон и его индукторы как противовирусные средства широкого спектра действия //Первый Рос. нац.конгр. "Человек и лекарство": Тез. М., 1992. - С. 228.

30. Ершов Ф.И., Чижов Н.П., Тазулахова Э.Б. Противовирусные средства.-Спб., 1993.-104с.

31. Ершов Ф.И. Противовирусные средства. // Клинич. Фармакология и терапия. -1995. -Т.4, №4. -С.72-75.

32. Ершов Ф.И. Система интерферона в норме и при патологии. — М.: Медицина, 1996. -246 с.

33. Ефимов Ф.И.,Чижов Н.П. Лечение вирусных инфекций //

34. Клинич.фармакология и терапия. -1995. -Т.4, №4. С.75-78.

35. Жамеричев С.С. О дискутабельных вопросах эпидемического паротита// Педиатрия. 1988. - № 12. - С. 71-74.

36. Жамеричев С.С. Клиническая характеристика паротитной вирусной инфекции у взрослых // Воен.-мед. журн. 1993. - № 3. — С. 29-31.

37. Железникова Г.Ф. Варианты реакции иммунной системы детей на острые респираторно-вирусные инфекции: Автореф. дис. д-ра мед.наук. СПб., 1996. -38 с.

38. Железникова Г.Ф., Иванова В.В., Сиземов А.П. Типы иммунного ответа при различных формах паротитной инфекции у привитых и непривитых детей // Материалы VIII съезда педиатров России "Современные проблемы педиатрии". -М. -1998. -№441. -С. 191.

39. Железникова Г.Ф. Оценка иммунного статуса при острых инфекционных заболеваниях: новый методический подход // Клинич.лаб. диагностика. -1999. -№1. -С. 18-21.

40. Железникова Г.Ф. Клиническая инфекционная иммунология: достижения и пути развития // Детские инфекции на рубеже XXI века: настоящее и будущее. -СПб., 1999. С.40-41.

41. Железникова Г.Ф., Иванова В.В., Монахова Н.Е. и др. Вакциналь ный иммунитет разных сроков давности и типы иммунного ответа при паротитновирусной инфекции у детей //

42. Мед.иммунология. -1999. №3/4. -С.60.45.3вонарева В.В., Пальцева Т.В. Клиника эпидемического паротита у взрослых//Сов. медицина. -1977. -№ 5. -С. 141-142.

43. Зубик Т.М., Мебель Б.Д. Глюкокортикостероиды в комплексной терапии инфекционных больных // Рук. по инфекционным болезням. СПб.: "Фолиант", 2000. -С.799-801.

44. Иванова В.В., Сиземов А.Н., Аксенов О.А., Бехтерева М.К. Особенности течения паротитновирусной инфекции у привитых в период эпидемического подъема заболеваемости // Terra теёюа. -1999. -№ 12.

45. Иммуномодуляция при вирусных инфекциях и вакцинации / Б.Ф. Семенов, В.В. Варгин. Под. ред. Б.В. Пинегина. М.: ВИНИТИ, 1989.160с.

46. Индукторы интерферона // Под ред. В.М. Жданова и Ф.И. Ершова. -М., 1982. Интерфероны и их индукторы в терапии ВИЧ-инфекции. Методические рекомендации для врачей. -СПб. -1999. 60 с.

47. Иовлев В.И., Козлов О.Л., Сичко Ж.В. и др. Система интерферона и показатели иммунитета при нервных формах эпидемического паротита //Педиатрия. 1984. - № 3. - С. 14-15.

48. Казакова Л.П., Середнякова B.C., Авдеева Н.С., Котельникова М.Е.Эпидемиологическая эффективность иммунопрофилактики эпидемического паротита // Материалы науч.-практ. конф., посвящ. 70-летию сан.-эпидемиол. службы. -Пермь, 1992. -С. 101-102.

49. Казанцев А.П. // Руководство по инфекционным болезням. СПб., Ростов н/Д, 1997. - С.458-467.

50. Казанцев А.П. Эпидемический паротит. Л.: Медицина, 1988. -176 с.

51. Кетлинский С.А., Калинина Н.М. Иммунология для врача. -СПб.: Гиппократ, 1998. -156 с.

52. Кириллов С.В. Ультразвуковое исследование в диагностике и лечении травматических панкреатитов // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. -1998. -Т.8, №5, приложение. -С. 132.

53. Козлова С.Н. Клиническая и прогностическая оценка иммунологических показателей при эпидемическом паротите у детей: Автореф. дисс.канд.мед. наук. -Свердловск, 1984. -22 с.

54. Комоненнко А.А. Эпидемический паротит у мужчин молодого возраста // Автореф. Дисс.к.м.н.-СПб.2000.-с.12.

55. Корягин В.Н. Некоторые показатели клеточного и гуморального иммунитета при ветряной оспе, краснухе, кори и эпидемическом паротите у взрослых // Журн. микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. -1983. -№ 1. С. 92-96.

56. Кузнецов В.П., Беляев Д.Л., Гагаринова В.М. и др. Профилактика и лечение гриппа и других ОРВИ препаратами интерферона // Вирусные инфекции. -Екатеринбург, 1993. -С. 51-62.

57. Кузнецов В.В. Острый и хронический панкреатиты // Медицинская и лабораторная диагностика (программы и алгоритмы). -СПб., 1997. -С. 47-72.

58. Левин А.Э. Эндогенная интерферонизация новые возможности лекарственной терапии (Супериндуктор интерферона "Неовир"-2-летний опыт применения). // Материалы 4-й междунар. конф."СПИД. Рак и родственные проблемы". -СПб., 1996. -С. 45.

59. Лекции по инфекционным болезням / Н.Д.Ющук, Ю.Я.Венгеров. -2-е изд. перераб. и доп. -М., 1999. -Т.2. -С. 142-150.

60. Лисукова Т.Е., Быкова Р.И., Смирнова Т.Ю. и др. Паротитный менингит у взрослых // Эпидемиология и инфекц. болезни. -2000. -№1. С. 35-37.

61. Лобзин B.C. Менингиты и арахноидиты. -Л.: Медицина, 1983. -191 с.

62. Лобзин Ю.В., Финогеев Ю.П, Зубик Т.М. Принципы антибактериальной и противовирусной терапии инфекционных больных .-Спб.: ВМедА, 1998.- 50с.

63. Малашенкова И.К., Дидковский И.Н., Сарсания Е.Н. и др. Применение индуктора синтеза интерферона амиксина в лечении хронического респираторного хламидиоза. -М.:Ньюдиамед-АО, 1999. -8 с.

64. Малиновская В.В. Онтогенез системы интерферона и принципы применения интерферона в педиатрической практике // Современные аспекты применения интерферонов и других иммуномодуляторов. М., 1990.-С. 70-71.

65. Малиновская В.В., Ершов Ф.И. Итоги и перспективы применения препаратов интерферона в инфекционной педиатрической практике // Вест. АМН. 1990. - № 7. - С. 32-36.

66. Малиновская В.В. Внедрение нового отечественного препарата "виферон" в педиатрическую и акушерскую практику // Тез. докл. V рос. науч. конгр. "Человек и лекарство". М., 1998. - С.296.

67. Мальцева Н.Н., Ведунова C.JL, Капцова Т.И., Михеева И.В. Иммунофер-ментный анализ метод мониторинга программы вакцинации против эпидемического паротита.//Современная вакцинология, Пермь.1998.-С.16-17.

68. Маркин В.А. Неспецифические противовирусные препараты: надежда и реалии // Воен.-мед. журн. -2000. № 8. - С.51-59.

69. Мартынкин А.С. Тимченко В.Н., Игнатьева Ю.Д. Паротитный орхит: последствия, лечение, профилактика // Педиатрия. 1987. - № 6. -С. 95-98.

70. Методические основы применения реаферона человеческого рекомбинантного интерферона альфа-2(3-белка (ВФС-42-227 ВС-89): Сб. материалов науч. конф. для врачей-практиков. -Пос. Кольцове (Новосиб.обл.), 1993.-126 с.

71. Медицинские лабораторные технологии и диагностика: Справочник / Под ред. А.И. Карпищенко. -СПб.:"Интермедика", 1999. 656 с.

72. Михеева И.В., Болотовский В.М., Рубинов Г.Е. и др. Проблемы эпидемиологического надзора за эпидемическим паротитом //Эпидемиология и инфекц. болезни. -1996. № 3. - С. 21-24.

73. Михеева И.В. Эпидемический паротит: иммуно-эпидемиологическое обоснование системы управления эпидемическим процессом: Авто-реф.дис. д-ра мед. наук. -М., 1999. -28 с.

74. Михеева И.В., Лыткина И.Н., Болотовский В.М. и др. Влияние вакцинопрофилактики на возрастную структуру заболевших эпидемическим паротитом // Эпидемиология и инфекц. Болезни. 1999.- № 1.-С.12-16.

75. Михеева И.В., Лыткина И.Н., Мальцева Н.Н. и др. Формирование очагов эпидемического паротита в коллективах с различным уровнем иммунной прослойки к этой инфекции // Эпидемиология и ин-фекц.болезни. -1999. -№ 2. С. 60-62.

76. Михеева И.В., Лыткина И.Н., Мальцева Н.Н. и др. Эффективность селективной иммунизации в очагах эпидемического паротита // Сб. материалов конф. "Вирусные инфекции на пороге XXI века". -СПб.,1999.-С. 218-219.

77. Негреску В.Я., Богомольный Н.Б., Немированный Б.Н. Последствия паротитного орхоэпидидимита // Здравоохранение. -1974. -№ 3. -С. 4852.

78. Носков Ф.С., Жебрун А.Б., Бичурина М.А. и др. Состояние инфекционной заболеваемости в Северо-Западном регионе России. -СПб.: Медицина, 1994. -С.

79. Нтираденкура С., Гришанова Г.И. Клинико-эпидемиологическая характеристика паротитной вирусной инфекции (ПВИ) у взрослых //

80. Сб.материалов конф. "Вирусные инфекции на пороге XXI века: Эпидемиология и профилактика". Спб., 1999. - С. 122.850 санитарно-эпидемической обстановке в России в 1998 г.: Гос.докл. -М., 1999.

81. Орловский В.Ф., Кондрачук С.А., Лыхман В.Н. Место ультразвукового исследования в диагностике хронического панкреатита у лиц пожилого возраста // Рос.журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии.-1998. -Т.8, №5. Приложение, -п. 382. -С. 143.

82. Павлова JI.E., Макашова В.В., Токмалаев А.К. Система интерферона при вирусных гепатитах // Эпидемиология и инфекц. болезни. -2000. -№1.-С. 48-51.

83. Парфенов В.В., Делекторский В.В., Генкин Д.Д. "Неовир новый высокоэффективный аьггихламидный препарат" // Тез. докл. II В серое, национ. конгр. "Человек и лекарство". -М., 1995. -С. 311.

84. Позняк АЛ., Лобзин Ю.В., Симбирцев А.С., Смирнов М.Н. Принципы рациональной иммунотерапии больных генерализованной хламидийной инфекции у лиц молодого возраста // ТЕКЛА МЕВ1КА. -2000. -№2. -С. 59.

85. Пикуза О.И. Блинников И.Ю. Клинические аспекты применения рекомбинантных препаратов интерферона // Казан, мед. журн. -1993. -№1.-С. 1-4.

86. Покровский В.И., Литвинов В.И., Гергерт В.Я., Гордиенко С.П. Иммунный статус больных инфекционной патологией, проблемы иммунотерапии инфекций // Иммунология инфекционного процесса. -М., 1993.-С. 210-222.

87. Постовит В.А. Детские капельные инфекции у взрослых. -Л.: Медицина, 1982.-207с.

88. Постовит В.А. Детские капельные инфекции у взрослых. -СПб., "Теза",1997.-С.157-313.

89. ПостовитВ.А. Инфекционные болезни. -СПб.: Сотис, 1997. -С. 292-298.

90. Рахманова А.Г., Щерба Ю.В. Клиника эпидемического паротита у взрослых//Клинич. медицина, -1978. -Т.57, №3. -С.94-96.

91. Реморов В.Н. Эпидемический паротит у взрослых (Эпидемиология и клиника ). -Рига: Изд-во АН Латв.ССР . -1961. -236 с.

92. Сб. пособий и метод, рек. для врачей НИИДИ "Современные принципы прогнозирования, течения и терапии бактериальных и вирусных инфекций у детей"// Под ред. Н.В. Скрипченко. СПб., 1999. -С. 22-25

93. Северина Т.И., Колпакова В.Е., Бенедиктова Н.Я. и др. О роли вируса эпидемического паротита в развитии инсулинозависимого сахарного диабета//Пробл. эндокринологии. 1993. - Т. 39, № 5. - С. 14-16.

94. Середрянский Ю.Е., Афанасьев Ю.С., Алешкин В.А. и др. Проблемы цитокинотерапии инфекционных больных. -М., 1999,-108с.

95. Сиземов А.Н., Кузьменко В.В., Рыбалко Д.И. и др. Кпинико-иммунологическая характеристика различных форм Эпидемического паротита у детей // Педиатрия. -1983. -№ 6. -С. 3738

96. Ю2.Сиземов А.И., Аксенов О.А., Росин Ю.А. Левомезол в лечении паротитновирусной инфекции у детей // Детские инфекции. СПб., 1997.-Вып.5.

97. Сиземов А.Н., Аксенов О.А., Иванова В.В. и др. Опыт использования неовира в комплексной терапии паротитного менингита у детей // Детские инфекции на рубеже XXI века: настоящее и будущее. -Спб., 1999.-С. 74.

98. Сиземов А.И., Аксенов О.А., Гончар JI.B. Индуктор интерферона неовир в терапии паротитновирусной инфекции у детей // Современные принципы прогнозирования, течения и терапии бактериальных и вирусных инфекций у детей. -Спб., 1999. -С.22-25.

99. Юб.Сичко Ж.В., Козлова O.JI. Этиотропная терапия человеческим лейкоцитарным интерфероном пораженной нервной системы при эпидемическом паротите //Иммунопрофилактика и интерферонотерапия вирусных инфекций. -JL, 1985. -С. 120-123,

100. Ю7.Слатина К.И., Рыкушин Ю.П., Ворхуев B.C. О некоторых вопросах вакцинопрофилактики эпидемического паротита // Тез. конф. "Идеи Пастера в борьбе с инфекциями". -СПб., 1995. -С. 26.

101. Ю8.Смольская Т.Т., Змушко Е.И., Коваленко A.JI. и др. Интерфероны и их индукторы. -Спб., 1999. -58 с.

102. Соколов В.Ю. Антиинтерфероновая активность микроорганизмов // Персистенция бактерий: Сб. науч. тр. -Куйбышев, 1990. -С.83-89.

103. Соколова Т.М., Фатхутдинова Н.Г., Носик Н.Н. Эффект двуспиральных РНК и интерферонов типа I на репродукцию цитомегаловируса в фибробластах человека // Бюл. эксперем. биологии и медицины. -1991. -Т.112,№7.-С. 80-83.

104. Справочник Видаля, 2004: Лекарственные препараты в России. 10-е изд.,перераб., испр. и доп. -М.: Астра.Фарм-Сервис, 2004. -1501с.

105. Сухарев В.М., Махмудов О.С., Дроздов В.Н. Эпидемический паротит у детей. -Ташкент: Медицина, -1984. -56 с.

106. ПЗ.Тазулахова Э.Б., Мезенцева М.В., Ершов Ф.И. Роль макрофагов в продукции интерферонов // Антибиотики и химиотерапия. -1990. -№11.-С. 40-44.

107. Ш.Тарасенко О.А., Григорян С.С. Иванова A.M. и др. Профилактика гепатита А отечественным индуктором интерферона амиксином // Современные аспекты применения интерферона и других имму-номодуляторов. -М., 1990. -С. 120-124.

108. Тимофеева Г.А., Зайчик A.M., Тимченко В.Н., Игнатьева Ю.Д. Поражение половых желез при эпидемическом паротите у мальчиков // Врачеб. дело. -1983. -№ 10. -С. 94-96.

109. Тимофеева Г.А., Тимченко В.Н., Сизов М.Г. и др. Мужское бесплодие как последствие эпидемического паротита // Педиатрия. -1983. -№3. -С. 39-42.

110. Тимофеева Г.А., Сичко Ж.В., Коздно О.Д. и др. Оценка эффективности лечения лейкоцитарным интерфероном нервных форм эпидемического паротита // Педиатрия. -1984. -№ 8. -С 27-29.

111. Тимофеева Г.А., Игнатьева Ю.Д., Тимченко В.Н. Опыт лечения рибонуклеазой острых орхитов паротитной этиологии // Вопр. охраны материнства и детства. -1986. -Т. 31, № 5. -С. 40-43.

112. Тимофеева Е.В., Парков О.В., Сиземов А.Н. Клинико-эпидемиологические особенности эпидемического паротита в Санкт-Петербурге // Материалы II между нар. конф. "Идеи Пастера в борьбе с инфекциями".-СПб.,1998. -С. 25-30.

113. Тимофеева Е.В., Парков О.В., Сиземов А. Н. Паротитная инфекция в Санкт-Петербурге в период подъема заболеваемости и мероприятия по ее снижению // Сб. материалов конф. "Вирусные инфекции на пороге

114. XXI века: эпидемиология и профилактика." -Спб., 1999. -С. 122-123.

115. Тимченко В.Н. Изменение функциональной активности коры надпочечников и половых желез при эпидемическом паротите у мальчиков. Автореф. дис. канд. мед. наук. -Л., 1983.- 25 с.

116. Тимченко В.Н. Паротитная инфекция у детей (Лекция) // Методические рекомендации ПМИ. -СПб., 1992. -31 с.

117. Тимченко В.Н. Состояние репродуктивной системы девочек, перенесших паротитную инфекцию // Тез. докл. первой Всерос. конф. детских и подростковых гинекологов "Современные проблемы детской и подростковой гинекологии". -СПб., 1993. С. 113-114.

118. Тимченко В.Н. Лечение больных паротитной инфекцией в современных условиях // Метод, рекомендации 111 1МА. -СПб., 1995. -14с.

119. Титовой Н.С., Заргарьянц А.И., Раенгулов Б.М. и др. Заболеваемость эпидемическим паротитом в Ямало-Ненецком автономном округе в условиях плановой вакцинопрофилактики // Эпидемиология и инфекц. болезни. -1999. -№ 4. С. 25-29.

120. Токмалаев А.К., Малиновская В.В., Голованзюк Д.В. и др. Применение "виферона" у взрослых больных паротитной вирусной инфекцией // Тез. докл. V Рос. съезда врачей инфекционистов. -М., 1998. -С. 311 -312.

121. Токмолаев А.К. Интерфероновый статус у взрослых больных паротитной инфекцией, леченых вифероном // Современные технологии диагностики и лечения. -СПб., 1999. -С. 302-303.

122. Турьянов М.Х., Алленов М.Н., Селькова Е.П. и др. Применение амиксина для лечения острого вирусного гепатита В. // Моск. мед. журн. -1998.-№1.-С. 38-39.

123. Учайкин В.Ф. Руководство по инфекционным болезням. -М.: ГЭОТАР Медицина, 1999. -С. 809.

124. Ушаков Ю.А., Цека Ю.С., Герман О.Б., Кощаев Б.А. Особенноститечения нервных форм эпидемического паротита у детей // Патогенез, диагностика и лечение острых инфекционных заболеваний. -Саратов, 1988. -С. 44-48.

125. Ш.Фильчаков Ф.В., Фильчаков И.В., Ганова JI.A. и др. Влияние тимуса на активацию интерфероном выработки фактора, повышающего функциональное состояние макрофагов мышей // Иммунология. -1990. -№5. -С.26-29.

126. Фомин В.В., Козлова С.Н. Эпидемический паротит // Клиническая иммунология детских инфекций. -Свердловск, 1988. -С. 111-160.

127. Фомин В.В., Козлова С.Н., Князев Ю.А. Гипоталамо-гипофизарная система и иммунный ответ при инфекционных заболеваниях у детей. -Свердловск: Изд-во Урал. Ун-та. -1991.

128. Фомин В.В., Козлова С.Н. Эпидемический паротит // Детские инфекционные болезни. -Свердловск: Изд-во Урал. Ун-та, 1999. -ч.2. -С. 98-121.

129. Фрейдков В.И. Паротитный менингит // Острые нейроинфекции у детей. -Л., 1986. -С. 59-70.

130. Фрейдлин И.С. Иммунная система и ее дефекты: Рук. для врачей.- СПб.: Полисан, 1998.-111 с.

131. Фрейдлин И.С., Кузнецова С.А. Иммунные комплексы и цитокины // Мед. иммунология. -1999. -Т.1, № 1-2. -С. 27-36.

132. Фрейдлин И.С., Назаров П.Г. Регуляторные функции противовоспалительных цитокинов и острофазных белков // Вести. Рос. АМН. -1999. -№5. -С. 28-32.

133. Шахов Е.В., Крупин В.Н., Салмин А.А. Эндокринная функция семенников субфертильных мужчин с эпидемическим паротитом в анамнезе. Казанский мед. журн. -1992. -№ 1. -С.63-64.

134. Шевелев А.С. "Забарьерные" органы и проблема иммунологическогоконтроля//Иммунология. -1984. -№3. -С.3-9

135. Щегловитова О.Н., Кулиева A.M., Орлова Т.Г. Особенности продукции альфа-интерферона лейкоцитами человека// Асгау1го1о§1са. -1990. -№6. -С. 522-529.

136. Щегловитова О.Н., Орлова Т.Г. Альфа-кислотостабильный интерферон //Вопр.вирусологии. -1994. -№3. -С. 102-106.

137. Эльштейн Н.В. Ошибки в гастроэнтерологии: Диагностика и лечение.

138. Таллинн: Б.И., 1991.-188 с.

139. A look back at 2 mumps outbreaks./ Paccaud M.F., Hazeghi P., Bourquin

140. M. et al.// Sozial- und Praventivmedizin. 1995. - V.40 ,N 2. - P.72 - 79.

141. A mumps epidemic on St.George Island, Alaska./ Reed D.,Brown G., Merrick R. et al.// J.Am.Med.Ass. 1967. - N 199. - P. 133 - 137.

142. A new method for active surveillance of adverse events from diphtheria/tetanus/pertussis and measles/mumps/rubella vaccines./ Farrington P.,Pudh S.,Colville A. et al.// Lancet. 1995. - N 345. - P 567 -569.

143. A new combined trivalent live measles (AIK-C Strain), mumps (Ho-shino-Strain), and rubella (Takahashi Strain) vaccine./ Makino S.,Sasaki K.,Nakayama T. et al.// Am.J.Dis.Child. 1990. - V.144,N 8.1. P.905 910.

144. Acute thrombocytopenic purpura following measles, mumps, and rubella vaccination. A report on 23 patients./ Nieminen U., Peltola H.,Syrjala M.T.et al.// Acta Paediatr. 1993. - N 82. - P. 267 - 270.

145. Administration of measles, mumps, and rubella virus vaccine (live) to eggallergic children./Lavi S., Zimmerman В., Kren G. et al.// J.Am.Med.Ass. 1990. - V.263,N 2. - P. 269 - 271.

146. Age-stratified seroprevalence of measles, mumps and rubella (MMR) vi rus infections in Switzerland after the introduction of MMR mass vaccination.// Matter L., Germann D., Bally F., Schopfer К.// European J.of

147. Epidemiol. 1997. - V.13, N 1. - P .61 - 66.

148. Albrecht P, Klutch M. Sensitive Heagglutination Inhibition test for Mumps Antibody.// J.Clin.Microbiol. 1981. - V.13, N 5. - P. 870 - 876.

149. An evaluation of measles, mumps and rubella vaccine in a population of Yorkshire Infants./Dunlop J.M., Raichoudhury K., Roberts J.S. et al.// Public Health. 1989. - V.103,N 5. - P. 331 - 335.

150. An outbreak of mumps in a population partially vaccinated with the Rubini strain./ Germann D., Strohle A., Eggenberger K. et al.// Scandinavian J.of Infectious Dis. 1996. - V.28,N 3. - P. 235 - 238.

151. Anderson R.M.,Crombie J.A.,Grentfell B.T. The epidemiology of mumps in the UK: a preliminary study of virus transmission herd immunity and the potential impact of immunization. // Epidem.Inf. 1987. - N 99. -P.65 - 84.

152. Antibodies to measles, mumps and rubella in UK children 4 years after vaccination with different MMR vaccines./ Miller E., Hill A.,Morgan-Capner P.et al.// Vaccine. 1995. - V.13,N 9. - P.799 - 802.

153. Antibody response following measles-mumps-rubella vaccine under conditions of customary use./ Brunell P.A.,Weigle K., Murphy M.D. et al.// J.Am.Med.Ass. 1983. - V.250,N 11. - P. 1409- 1412.

154. Anticorpos para os virus da rubeola, do Sarampo e da Caxumba em criancus de San Paulo,Brasil./ Piza de Soura C.R.,Evans A.S., Crossman-L. et al.//Rev.Smide.Publica. 1976. - V.10,N 4. - P.279 - 284.

155. Azimi P.H.,Cramblett H.G.,Haynes R.E. Mumps meningoencephalitis in children.// J.Am.Med.Ass. 1969. - p.207 - 509.

156. Бактериальные и вирусные зоонозы: Докл.Комитета экспертов ВОЗ при участии ФАО. Женева ,1985. - 135 с. (ВОЗ.Серия техн.докл.№ 682).

157. Bacasun V. Mumps in region of Rijeka, Croatia.// European J.of Epidemiol. 1997. - V.13,N 1. - P. 117-119.

158. Bader M.Mumps in Siettle King County, Washington, 1920 -1976.//Amer.J.Publ.Hlth. - 1977. - V.67,N 11. - P. 1089 - 1091.

159. Bray P.F.Mumps a cause of hydrocephalus ? // Pediatrics. - 1972. - N 49. - P. 446.

160. Mumps prevention.// MMWR. 1989. - V.38,N 22. - P. 399 - 400.

161. CDC.Mumps surveillance United States, 1984 - 1985.// MMWR.1986. V.35,N 13. - P. 216 - 219.

162. CDC.Mumps surveillance United States, 1985 - 1986.//MMWR.1987. V.36,N 10. - P. 151 - 155.

163. CDC.Mumps surveillance United States, 1988 - 1993.//MMWR. -1995. - V.44,N SS-3. - P. 1 - 14.

164. Christenson B.,Bottiger M.,Heller L.Mass vaccination programme aimed at eradicating measles, mumps, and rubella in Sweden: First experience.// Brit.Med.J. 1983. - V.287,N 6389. - P. 389 - 391.

165. Clinical trial of a new trivalent measles-mumps-rubella vaccine in young children./ Vesikari T.,Ala-Laurila E.L.,Heikkinen et al.//Am.J.Dis. Child. 1984. -N138.-P. 843 -847.

166. Cochi S.,Preblud S.,Orenstein W. Perspectives on the relative Resurgence of Mumps in the United States. // Am.J.Dis.Child. 1988. - V.142,N 5. -P. 499 507.

167. Cochi S.L., Wharton M.,Plotkin S.A.Mumps vaccine.//Vaccines. -Philadelphia, WB Saunders, 1988. P.277 - 301.

168. Combination measles, mumps,, rubella and varicella vaccine./ Arbeter A.M., Baker L., Starr S.E. et al. // Pediatrics. 1986. - V.78,N 4. -P. 742 - 747.

169. Combined Vaccine Against Measles, Mumps, Rubella, and Varicella./ Brunell P.A.,Novelli V.M.,Lipton S.V.et al.// Pediatrics. 1988. - V.81,N 6.-P. 779-785.

170. Combined Virus Vaccines.(Ed)// Brit.Med.J. 1971. - N 5776. - P. 656 -657.

171. Comparison of the efficacy of various strains of mumps vaccine: a school survey./ Toscani L., Batou M., Bouvier P. Et al.// Social- und Praventivmedizin. 1996. - V.41,N 6. - P. 347 - 347.

172. Comparison of the Urabe Am-9 Schwarz and Jeril Lynn - Moraten combinations of mumps-measles-vaccines in Young children./ Vesikari Т., Andree F.E.,Simoen E. et al.// Acta Paediatr.Scand. -1983.- N 72.-P41 -46.

173. Cooney M.K.,Fox J.P.,Hall C.E.The Seattle Virus

174. Watch. Vl.Observations of infections with and illness due parainfluenza, mumps, and respiratory syncytial viruses and mycoplasma pneumoniae.// Am J.Epidemiol. 1971. - N 94. - P.467 - 472 .

175. Crowley S.,A1-Jawad S.T., Kovar I.Z. Mumps, measles, and rubellavaccination and encephalitis //Brit.Med.J. 1989. - V.299,N 6700. - P. 660.

176. Donchev D.,Gacheva N.,Kyossev B. Mumps in Bulgaria under conditions of mass immunoprophylaxis.// Probl.Infect. and Parasit. Dis. 1979. - N 7.-P. 32-39.

177. Дончев Д., Гачева Н.ДСьосев Б. Епидемиологична ефективност на масовата противопаротитна вакцинация в НРБ. Сообщение 2.// Летописи нахим.-епид. служба. 1977. - V.10,N 5 - Р.89 - 102.

178. Дончев Д., Гачева Н.ДСьосев Б. Епидемиологична ефективност на масовата противопаротитна вакцинация в НРБ. Сообщение 2.// Летописи на хим.-епид. служба. 1978. - V. 11 ,N 4 - Р.95 -111.

179. Donchev D.,Gacheva N.,Kyossev B.Uber die Epidemiologische Wirksamkeit der Massenimpfung gegen Mumps in der NR Bulgarien.// Padiatund Grenzgeb. 1980. - V.19,N 3. - P.151 - 155.

180. Effect and Side Effects of a New Trivalent Combined Measles-Mumps-Rubella (MMR) Vaccine./ Isozaki M., Kuno-Sakai H., Hoschi N. et al.// Tokai Exp.Clin.Med. 1982 - V.7, N 5. - P. 547 - 550.

181. Effectiveness of mumps vaccine in a school outbreak./ Sullivan K.M., Haplin T.J., Marks J.S. et al.// Am.J.Dis.Child. 1985. - N 139. - P.909 -912.

182. Ehrengut W.Parotitis trotz Mumpsschutzimpfung und postvaczinale Parotitis.////Padiatr.prax. 1982. - V.26,N 3. - P. 394.

183. Elimination of Indigenous Measles, Mumps and Rubella from Finland by a Twelwe-Year Two Dose Vaccination Programme./ Peltola H.,Heinonen O.P.,Nieminen U. et al.// New Ehgl.J.Med. 1994. - N.31. - P. 1397 -1402.

184. Enders G., Gitmans U., Creek A. Die Masern, Mumps und Rotelschutzimpfung.// Padiatr.prax. 1984. - V.29,N 3. - P. 365 - 568.

185. Enders G. Die Masern, Mumps und Rotelschutzimpfung.Stand 1983 inder Bundesrepublik Deutschland. // Padiatr.prax. 1984. - V.29,N 2. - P. 183-189.

186. Enders G. Stand der Masern-Mumps und Roteln Schutzimpfung.// Diagnostik- 1984. V.17,N 15. -P. 11 - 13.

187. Evaluation en milieu scolaire de la couverture vaccinale rougeole-rubeole-oreillons des enfants de 6 ans nes en 1983./ Rebiere L.,Mamet J.P.,Cahen D. et al.// Bull.Epidemiol.Hebd. (Paris). 1990. - N 32. - P. 137- 139.

188. Etude epidemiologique et evaluation du cout de la rougeole dans les hopitaux lyounais durant eingannees./Loras-Duclaux L.,David L.,Peyramond D.at al.// Pediatric. 1988. - V.43 - N 5. - P.451 - 454.

189. Fagbule D.,Oritumishe F.Measles and childhood mortality in semi-urban Nigeria.//AfrJ.Med.Sci. 1988. - V.17. -N3. - P. 181.

190. Fahlgren K.Two doses of MMR vaccine sufficient to eradicate measles, mumps and rubella.// Scand.J.Soc.Med. 1988. - V. 16. - N 3 - P. 129 .

191. Field evaluation of live virus mumps vaccine./Sugg W.C.,Finger J.A.,Levine R.H. et al.// J.Pediatr. 1968. - N 72. - P.461 - 466.

192. Follow-up surveillance for antibody in human subjectsfollowing live attenuated measles, mumps, and rubella virus vaccines./Weibel R.E.,BuynakE.B.,McLean A.A. et al.//Proc.Soc.Exp.Biol.Med.- 1979.1. N 163. -Р.328 -332.

193. Forsey Т., Heath А.В.,Minor P.D. A European collaborative study to assess the proficiency of laboratory estimates of potency of live measles, mumps and rubella tri-valent vaccines./ZBiologicals. 1993. - V.21, N 3. -P. 239-249.

194. Forum feature.Combination conundrums.// CVI Forum. Geneva,1998. -N 16.-P.2-9.

195. Гачева Н.ДСьосев Б., Одисеев X. Епидемиологична ефективност на масовата имунизация против епидемичен паротит в НРБ.// Епидемиология. Микробиология. -1981.-N1- С.36 42.

196. Gassner M.Epidemiologie von Masern, Mumps und Roteln bei Schulkindern Correlation von Anamnese und Serologie.//Ther.Umsch. - 1986. - V.43, N 8. - P.635 - 639.

197. George J.R.,Fitchen J.H. Future applications of oral fluidspecimen technology.// AmJ.of Medicine. 1997. - V.102 ,N 4A. - P.21 - 25.

198. Глобальная иммунизация детей : успехи и перспективы./Henderson R.N.,Keja J., Hayden G. et al.// Бюллетень ВОЗ. 1988.- N 5. - C.l - 11.

199. Granjard P.La vaccination associee contre la rugeole, lesoreillons et la rubeole.// Pediatre. 1986. - V.22, N 99. -P. 297 - 302.

200. Gugelmann R. Why we need to continue to immunize against mumps.// Sozial- und Praventivmedizin. 1995. - V.40 ,N 2. - P. 124 - 127.

201. Habel K.Cultivation of mumps virus in the developing chick embryo and application to studies of immunity to mumps in men.// Publ.Health.Rep. -1945.- V.60,N8.-p.201 -212.

202. Hajduk F.,Bigl S.Immunogenitat und erste Beobachtungen zur epidemiologishen Effektivitat des Mumpsimpfstoffes L3 Hufi 3 SSW.// Padiatr.Grenzgeb. 1987. - V.26, N 1. - P.78.

203. Hall R.,Richards H. Hearing loss due to mumps.// Arch.Dis.Child. 1987. -N62.-P.189.

204. Henle J.W. Problems in the prevention of mumps.//Quart.Rev. Pediatr.1960. V.15,N1. - P.90 - 93.

205. Hinman A.B .Prevention of Poliomyelitis,Measles, Mumps and Rubella in the USA.//Padiatr.Grenzgeb. 1987. - V.26, N 1. - P.23 - 28.

206. Houson C.P.,Howe С J.,Fineberg H.V.Adverse effects of pertussis and rubella vaccines. Washington,DC,National Academy Press. - 1991. - P. 187-205.

207. Stokes Immunity in mumps.IV. Experiments of the human blings with formalized mumps virus./ Stokes J.,Enders J.,Haris E. Et al.//Am.J.Dis.Child. 1945. - V.65,N 3. - P.327 - 331.

208. Immune activation during measles: interferon- and neopterin in plasma and cerebrospinal fluid in complicated and uncomplicated disease./Griffin D.E.,Ward В.J.,E.Jauregui, R.TJohnson, A.Vaisberg// J.Infect.Dis. -1990.- V.161. N 3. - P.449 - 453.

209. Immunization coverage against measles, mumps, and rubella: Survey among schoolchildren born in 1981./ Releve Epidemiol. Hebd.(OMS).1989.-V.64,N 16.-P. 117-121.

210. Increased incidence of mumps orchitis in adolescence and adulthood-sequelae of low vaccination rate? / Siemer S.W.,Uder M., Scholz M. et al.// Urologe-Ausgabe A. 1997. - V.36, N 5. - P. 456 - 459.

211. Isozaki M.,Kuno-Sakai H.,Kimura M. Simlple Enzym-linked immunosorbent assay of mumps antibody for evaluation.//New Engl J.of Med. 1982,dec. - P. 1456.

212. Isaacs D.,Menser M. Measles, mumps, rubella and varicella.// Lancet.1990. V.335,N 8702. -P. 1384 - 1387.

213. Jeril Linn strain live attenuated mumps virus vaccine. Influence of age virus dose lot and gammaglobulin administration on response./ Buynak E.,Hilleman M., Leagus M. et al.// J.Am.Med.Ass. 1968. - V.203,1. N 1. P. 63-64.

214. Julkunen J.Vaanamen P.,Pentinnen K. Antibody responses on mumps virus proteins in natural mumps infection and after vaccination with live and inactivated mumps virus vaccines.// J.Med.Virol. 1984. - V.l4, N 3. - P. 209 - 221.

215. Kamanishi K.Clinical and serological studies on live attenuated mumps virus vsccine.//J.Jap.Ass.Infect.Dis. 1971. - V.45,N 2. - P.54 - 56.

216. Koplan J.P., Preblud S.R. A benefit-cost analysis of mumps vaccine.//Amer.J.Dis.Child. 1982. - V.l36, N 4. - P.362 - 364.

217. Koskiniemi M.,Vaheri A.Effect of measles, mumps, rubella vaccination on pattern of encephalitis in children. // Lancet. 1989. - V.l, N8628.-P.31-34.

218. Kuno-Sakai H.,Isozaki M.„Kimura M. Enzym-linked immunosorbent assay of mumps antibody for evaluation of Immune Status Before and After Vaccination.// J.of Infect.Dis. 1984. - V.149, N 5. - P.813.

219. Kuno-Sakai H.,Kimura M.Measles -Mumps Rubella (MMR) Vaccine in Japan.//Acta Paediatr. Jpn. - 1988. - N 30 - P. 167 - 174.

220. La parotite epidemica, prospettive terapeutiche./ GnariniR.,Izzo E., Palazzo V. et al.// Rass.Int.Clin.Ter. 1984. - V.64, N 23. - P. 1617 - 1620.

221. Linder Т.Е., Brestel R., Schlegel C. Mumps virus infection :case report ofan unusual head and neck manifestation.// American .Otolaryngology. -1996. V. 17, N 6. - P.420 - 423.

222. Live, attenuated mumps-virus vaccine :3 .Clinical and serologic aspects in a field situation./Weibel R.E.,Sokes J,Buynak E.B. et al.//New Engl.J.Med. 1967. - N 276. - P. 245 - 251.

223. Live, attenuated mumps-virus vaccine:4.Protective efficacy as measured in a field evaluationYHilleman M.R.,Weibel R.E.,BuynakE.B.,Sokes J. et al.//New Engl.J.Med. 1967. - N 276. - P. 252 - 258.

224. Long-term follow-up for immunity after monovalent or combined live measles, mumps and rubella vaccines. /Weibel R.E.,Buynak E.B.JMolean A.A. et al.//Pediatrics. 1975. - V.56. - N 3. - P.380 - 387.

225. Мейсон Д.,Митчел Д.Т.Эпидемиологический надзор за состоянием питания// Бюллетень ВОЗ . 1983. - Т.61 ,№5 - С.13 - 23.

226. Masters P.L.Routine mumps vaccination.//Med.J.Australia. 1984. - N7.-P.441.

227. Markowitz L.E.,Katz S.L.Measles vaccine.//Vaccines. Philadelphia, WB Saunders,1988. - P.252 - 253.

228. McAnally M.T. Parotitis. Clinical presentations and management.// Postgrad.Med. 1982. - V.71, N 2. - 87 - 99.

229. McDonald J.C.,Moore D.L., Quennec P. Clinical and epidemiologic features of mumps meningoencephalitis and possible vaccine- related disease.// Pediatr. Infect Dis. J. 1989. - V.8,N 11. - P. 751 - 755.

230. McGuiness A-C.,Gall EA Mumps at army camps in 1943. // WarJVIed. — 1944.N5.-P.95.

231. Measles, mumps and rubella immunization at nine months in a developing countryJSchoub B.D., Johnson S.,McAnerney J.M. et aiy/PediatrJnfect.DisX 1990. - V.9,N 4, -P. 349 - 353.

232. L Merles, mumps and rubella vaccination status of school beginners in MunichV Markuzzi A„ Schlipkcter U~ Weitkunzt i-L et aLv Sozral- мпс

233. Praventivmedizin. 1997. - V.42,N 3. - P. 133 - 143.

234. Measles-mumps vaccination in the FRG: an empirical analysis after 14 years of use.II. Tolerability and analysis of spontaneously reported side effects./ Fesharek R., Quast U., Maass G.et al.// Vaccine. 1990. - V.8, N 5. - P. 446 - 456.

235. Miller E.Measles, mumps and rubella present and future immunization policy .//Public Health. 1988. - V.l 02. - N 4. - P. 317 - 321 .

236. Miller H.G.,Stanton J.B.,Gibbons J.L.Para-infectious encephalomyelitis and related syndromes.// Q.J.Med. 1956. - P.247.

237. Morgan-Capner P., Wright J., Miller C.L.Surveillance of antibody to measles, mumps and rubella by age.// Br.Med J.Clin.Res. Ed. 1988. — У291. - N 6651. - P.770 - 772.

238. Mortimer P.P.Mumps prophylaxis in the light of a new test for antibody.// British Med J. 1978. - N 2. - P. 1523 - 1524.

239. Mumps in the Workplace. / Kaplan K.,Marder D.C.,Cochi S.L. et al.// J.Am.Med.Ass. 1988. - N 260. - P. 1434 - 1438.

240. Mumps epidemic in vaccinated children in West Switzerland./ Strole A.,Eggenberger K., Steiner C.A. et al.// Schweizerische Medizinische Wochenschrift. 1997. - V.127,N26. - P. 1124 - 1133.

241. Mumps outbreak in a highly vaccinated population./Hersh B.S.,Fine P.E.M., Kent W.K. et al.//J.Pediatr. 1991. - V.l 19. - P. 187 - 193.

242. Mumps outbreak in a highly vaccinated school population. Evidence for large-scale vaccination failure./ Cheek J.E., Baron R., Atlas H. et al.// Arch, of Pediatrics and Adolescent Medicine. 1995. - V.l 49 ,N 7. -P.774 - 778.

243. Mumps surveillance.Belgium.// MMWR. 1985. - N 35. - P.250 - 251.

244. Mumps surveillance in England and Wales supports introduction of two dose vaccination schedule./Gay N., Muller E., Hesketh L. et al.// Communicable Disease ReportCDR Review. 1997. - V.7,1. N2.-P. 21 -26.

245. Mumps surveillance. United States, 1988 - 1993./ Van Loon F.P., Holmes S.J., Sirotkin B.I. et al.// MMWR CDC Surveillance Summaries.- 1995. V.44 ,N 3. - P.l - 14.

246. Mumps vaccination in the finnish defence forces./Pentinnen K., Cantell P., Sommer L. et al.// Am.Dis.J.Epidem. 1968. - V.88.,N 2. - p.234 -244.

247. Mumps United States , 1985 - 1986.// MMWR. - 1987. - V.36,N 10. -P.151 - 155.

248. Nakamura S., Nakayama T. Genetic diagnosis of viral diseases in nervous system.//Nippon Rinsho Japanese J.of Clinical Medicine.- 1997.- V.55, N 4. - P.833 - 838.

249. Norrby E.,Grandien M.,Orvell C.New tests for characterization of mumps virus antibodies : hemolysis inhibition, single radial immunodiffusion with immobilized virions, and mixed hemadsorption // J.Clin.Microbiol.- 1977. V.5, N 3. - P. 346 - 352.

250. Norrby E., Pettinen K.Differences in antibodies to the surface components of mumps virus after immunization with formalin-inactivated and live virus vaccines.// J.Inf.Dis. 1978. - V.138, N 5. - P. 72 - 676.

251. Nosocomial mumps : report of an outbreak and its control./ Fisher P.R., Brunetti C., Weich V. et al.// Am. J. of Infection Control. 1996. - V.24 , N 1.-P.13- 18.

252. Nye F. Mumps: epidemiology, complications, prevention.// Postgraduate Doctor Middle East. - 1985. - P.502 - 508.

253. Oda K.,Kato H., Konishi A.The outbreak of mumps in a small island in Japan.// Acta Paediatrica Japonica. 1996. - V.38, N 3. - P.224 - 228.

254. Oclitz H.W.Immunizirung gegen Mumps? // Dtch.Gesundheit. -1980. -V.35,N 10.-P.361 -364.

255. Одисеев Хр.Результаты изучения поствакцинального иммунитета у лиц, иммунизированных живой паротитной вакциной из штамма София-6.// Тез. докл.научно-практич.конф.,посвященной 50-летию НИИЭМ им.Пастера. Л., 1973. - С.119.

256. Optimal age for measles and mumps vaccination in Australia./Kakakios A.M., Burgess M.A., Bransby R.D. et al.// Med. J.Aust. -1990. V.152, N 9. -P. 472 - 474.

257. Pachler V.M., Sticl H. Masem-Mumps-Impfung bei einem Kindmit Huhnerprotein-Allergie.//Sozial Paediatrie in Praxis und Klinik. 1987. — V.9, N 12. - P.890.

258. Parotitis in children who had previously reseived mumps vaccine./ Brunell P.A.,Brickman A., Steinberg E. et al.// Pediatrics. 1972. - V.50, N3.-P. 441 -444.

259. Penttinen K.,Helle E.,Norrby E. Differences in antibody response induced by formaldehyde inactivated and mumps vaccines.// Immunizat.Benefit Versus.Risk Factors. 1979. - V.43. - P.265 - 268.

260. Peltola H.,Heinonen O.P.,Freqency of true adverse reactions to measles-mumps-rubella vaccine. A duble-blind placebo-controlled trial in twins.//Lancet. 1986. - N 1. - P.939 - 942.

261. Persistence of immunity following monovalent and combined live measles- mumps and rubella virus vaccine.//Weibel R.E.,Buynak E.B.,Stokes

262. J.et al.// Pediatrics. 1973. - V.51,N 3. - P. 467 - 475.

263. Persistence of immunity four years following Jeryl Lynn strain live mumps vaccine./ Weibel R.E.,Biiynak E.B.,Stokes J. et al.// Pediatrics. -1970. V.45,N 5. - P.821 - 826.

264. Persistence of Specific IgM Antibodies After Natural Mumps Infection./ Benito R.J.,Larrad L.,Lasierra M.P. et al.// J.of Infect.Diseases. 1987. -V.l 55,N 1.-P.156- 157.

265. Plotkin S.A.Information conserning the Urabe Strain of mumps Vaccine produced by Pasteur-Merieux Serums et vaccins // Pasteur-Merieux Connaught. 1996,April. - 21p.

266. Profeta M.L.,Ferrante P.,Mendogni D.Correlazione tra riscontri sierologici e dati anamnestici neU'ambito delle principali malattie virali dell"infanzia.//Boll.Inst.sieroter.Millanes. 1987. - V.66,N 5. - P.367 -369.

267. Questions and Answers on Mumps. CDC, Atlanta,USA,1977. - P. 1-2.

268. Rabo E., Taranger J.Scandinavian model for eliminating measles, mumps and rubella.// Br.Med.J. 1984. - N 289. - P. 1402 - 1404.

269. Rapid Effect of endemic Measles, Mumps and Rubella of nationwide Vaccination Programme in Finland./ Peltola H.,Karanko V.,Kurki T.,Hukkanen V. et al.// Lancet. 1986. - V.1,N 8473. - P.137.

270. Rapid direct diagnosis of mumps meningitis by ELISA capture technique./ Chomel J.J., Robin Y., Durdilly R. et al.// J.of Virological Meth.1997. — V.68, N 1. P. 97- 104.

271. Rapid detection and typing of circulating mumps virus by reversetranscription/polymerase chain reaction./Cusi M.G., Biachi S., Valassina M. et al.// Research in Virology. 1996. - V.147,N 4. - P.227 - 232.

272. Reasons for non-uptake of measles, mumps, and rubella catch up immunization in a measles epidemic and side effects of the vaccine./ Roberts R.J., Sandifer Q.D., Evans M.R. et al.// British MedJ. 1995. -V.310,N 6995. - P. 1629 - 1632.

273. Report of the Commitee on Infectious Diseases.Mumps. Am. Academy of Pdiatrics, Illinois,US A. - 1986. - 12 Edition. - P.248 - 251.

274. Report of the Scientific Advisory Group of Experts.// Geneva, 1995.WHO/GPV/95.05 p.31

275. Rey M., Beytout J. La rugeole, la rubeole et les oreillons a l'ere des vaccinations.// Med.Mal.Infect 1987. - V.17,N 11. - P. 657 - 663.

276. Risk for measles related to immunization status in two Tucson high schools/Mac Combie S.C., Worrell R.D., Porter B.D. at al.// Public Health Rep. 1988. - V.103 - N 2. - P. 162 - 166.

277. Risk of aseptic meningitis after measles, mumps, and rubella vaccine in UK children./ Miller E., Goldacre M., Pugh S. et al.// Lancet. 1993. - N 341.-P. 979-995.

278. Robertson S.E.Research and development within the expanded Programme on Immunization: the first five years.//EPI Research and Development Group Meeting.Jakarta, Indonesia, 8-9 oct.1992. Geneva, 1992. -31 p.

279. RT-PCR based diagnosis and molecular characterisation of mumps viruses derived from clinical specimens collection during the 1996 mumps outbreak in Portugal./Afzal M.A., Buchanan J.,Dias J.A. et al.//J. of

280. Medical Virology. 1997. - V.52,N 4. - P. 349 - 353.

281. Rubini, a new live attenuated mumps vaccine virus strain for human diploid cells./Gluck R.,Hoskins J.M.,Wegmann A.et al.// Dev.Biol.Stand. -1986.-N65.-P. 29-35.

282. Roure C.Le point sur la rougeole ,1a rubeole, les oreillonsen France.// Bull.Epidemiol.Hebd.(Paris). 1989. - N 50. - P. 210 - 211.

283. Russel R.R.,Donald J.C.The neurological complications of mumps.// Br.Med.J. 1958. - N 2. - P.27.

284. Sakata H.,Hishiyama M.,Sugiura A. Enzyme-linked Immunosorbent Assay Compared with Neutralization Tests for Evaluation of Live Mumps Vaccines.// J.of Clinical Microbiology. 1984. - V.19.,N 1. - P.21 - 24.

285. Safe immunization of allergic children against measles, mumps, and rubella./ Juntunen-Backman K.,Peltola H.,Backman A. Et al.// Amer.J.Dis.Child. 1987.- V.141,N 10.-P.1103 - 1105.

286. Senegal J., Roussey M. Vaccination associee contre la rugeole, les oreillons et la rubeole (R.O.R.).// Bull.Acad.Nat.Med.(Paris). 1987. - V.l71, N3.-P.330.

287. Seroepidemiology of measles, mumps and rubella virus infections in normal children and adults in southern Granada, Spain : response to vaccination programme./ Gutierrez J., Rodriguez M., Huber E. et al.// Microbios. 1996. - V.88,N 356. - P. 143 - 148.

288. Serological evaluation of a measles, mumps, and rubella vaccine./ Robertson C.M., Bennet V.J., Jefferson N. et al.// Arch. Dis.Child.1988.- V.63,N6.-P. 612-616.

289. Научная деятельность ВОЗ.гЭпидемиологический надзор за тропическими болезнями.// Бюллетень ВОЗ. 1979. - Т.57,№ 3 -С.277.

290. Shehab Z.M.,Brunell P.A.,Cobb Е. Epidemiological Standartization ofa Test for Susceptibility to Mumps.//J.of Inf.Dis. 1984. - N 5. - P.810 - 812.

291. Siegel M.S.,Fuerest H.T.,Peress N.S. Comparative fetal mortality in maternal virus diseases: a prospective study on rubella, measles, mumps, chickenpox, and hepatitis.// New Engl.J. Med. 1966. - N 274.-P. 768 -771.

292. Simultaneous administration of measles-mumps-rubella vaccine with booster doses of diphtheria-tetanus-pertussis and poliovirus vaccines./ Deforest A.,Long S.S., Lischer H.W. et al.// Pediatrics. 1988. - V.81,N 2.-P. 237-246.

293. Spiess H. Mumps Prevention.// Dtch.Med.Wschr. - 1982. - V.107,N 23.- P.909 910.

294. Stratton K.R.,Howe C.J.,Jonston R.B.Adverse events assotiated with childhood vaccines./ZEvidence bearing on causality.-Washington,DC,National Academy Press. 1994. - P. 118 - 186.

295. Studien zur Mumpsimmunoprophylaxe.Erste Ergebnisse der Behandlung der epidemiologischen des Mumpslebendimpfungstoffes./ Hajduk F.,Muller H.,Sterke G. et al.// Dtch.Gesundheit. 1973. - V.28, N 44. -P.2076 - 2078.

296. Swedish Experience of two dose vaccination programme aiming at eliminating measles, mumps and rubella./Bottiger M., Christenson B.,Romanus V. et al.//British Medical Journal. 1987. - V.295,N 6608.- P. 1264 1267.

297. The Enzym-linked immunosorbent assay (ELISA) for determination of IgG and IgM antibodies after infection with mumps virus /Nicolai-Scholten .E.,Ziegelmaier R.,Behrens F. Et al.// Med.Microbiol.Immunol.- 1988. V. 168,N.2. - P.81 - 90.

298. The Epidemiology of mumps in Southern Alberta, 1980-1982./ Falk W.A.,Buchan K.,Dow M. et al.// Am.J.Epidemiol. 1989. - N 130.1. Р.736 749 .

299. The effect of a school entry law on mumps activity in a school district./ Chaiken B.P.,Williams N.M.,Preblud S.R. et al.// J.Am.Med.Ass. 1987.- V.257, N 18. P.2455 - 2458.

300. Thornton A.S.Scandinavian model for eliminating measles, mumps and rubella.// Br.med.J. 1985. - V.290. - P.242.

301. Thrombocytopenic purpura after isolated or combined vaccination against measles, mumps and rubella. / Autret E., Jonville-Bera A.P., Galy-Eraud C. et al.//Therapie. 1996. - V.51 ,N 6. - P.677 - 680.

302. Ukkonen P., Granstrom M., Penttinen K. Mumps Specific Immunoglobulin M and G Antibodies in Natural Mumps Infection as Measured by En-zym-linked Immunosorbent Assay.// J.of Med. Virology. 1981. - N 8. -P.131 - 142.

303. Valle M.Elimination of Mumps From Finland.// Сб.тез.докл. II Международной конференции "Идеи Пастера в борьбе с инфекциями". С.-П.Д998. - С.26.

304. Viral ethiology of acute childhood encephalitis in Beijing diagnosed by analysis of single samples./ Xu Y., Zhaori G., Vene S. et al.// Pediatric Infectious Disease J.- 1996. V.15 ,N 11. - P. 1018 - 1024.

305. Vuori M.,Lahikainen E.A.,Peltonen T. Perceptive deafness in connection with mumps : a study of 298 servicemen suffering with mumps.// Acta Otolaryngol. 1962. - N 55. - P.231.

306. Warweg U.,Korting H.-J.Bestimmung der Antikorpertiter gegen Mumps mit dem SRH test im Verglich zur KBR.// Dtch.Gesundheit.W. - 1973.- V.34, N 35. P. 1700 - 1702.

307. Werner C.A. Mumps orchitis and testicular atrophy rl.Occurence.// Ann.Intern.Med. 1950. - N 32. - P. 1066.

308. Westmore G.A.,Pickard B.H., Stem H. Isolation of mumps virus from the inner ear after sudden deafness.// Br.Med.J. 1979. - N 1. - P. 14.

309. Wilkins J.On-line Documentation of Measles-Mumps-Rubella Vaccine Inoculation.// Am.J.Dis.Child. 1985. - V. 139,N10. - P.961

310. Wilkins J.,Willans F.F.,Wehrle P.F.Infant's responses to live, attenuated Jeryl Lynn mumps vaccine.// Am.J.Dis.Child. 1972. - V.124,N 1. -P.61 - 67.

311. Yamauchi T.,Vollman E.C.Epidemic parotitis due to Parainfluenze type 3 virus. //Abstr. Ann.Meet. Am.Soc.Microbiol. 1980. - Washington,DC. -1980.-P.287.

312. Zimmermann H., Matter H.C., Kiener T. Mumps epidemiolog in Switzerland : results from the Sentinella surveillance system 1986-1993. Sentinella Work Group.// Sozial- und Praventivmedizin. 1995. - V.40 , N 2. - P.80 - 92.

313. Zu den epidemiologischen Auswirkungen der in den Jahren 1971 bis 1973 im Bezirk Karl-Marx-Stadt durchgefuhrten Mumps -Immunprophylaxe./Hajduk F., Starke G., Bigl S. et al.// Dtch. Gesund-heit. 1980. - V.35,N 19. - P. 749 - 750.

Эпидемический паротит | Прививки.уз - Предупредить. Защитить. Привить.

Новые инфо материалы по иммунизации во время пандемии COVID-19

для медицинский работников и родителей

Вакцинация во время пандемии COVID-19

Вопросы и ответы для РОДИТЕЛЕЙ

Вакцинация во время пандемии COVID-19

Вопросы и ответы для МЕДРАБОТНИКОВ

В ВОЗ отмечают 40-летие победы над оспой

и призывают проявить такую же солидарность в борьбе с COVID-19

Может ли БЦЖ вакцина помочь в борьбе с коронавирусом?

Международные исследования анализируют влияние БЦЖ вакцины на коронавирус

Совместное заявление ВОЗ и ЮНИСЕФ

Во время пандемии COVID-19 крайне важно сохранить услуги плановой иммунизации

В условиях пандемии COVID-19 вакцинацию необходимо продолжать, чтобы она сохраняла свою эффективность

Европейская неделя иммунизации - 2020

ГАВИ, ВОЗ, ЮНИСЕФ: успешное сотрудничество и новые планы

22-23 ноября 2019 года в конференц-зале гостиницы Hyatt Regency Tashkent при поддержке ВОЗ Министерство здравоохранения провело ежегодную национальную конференцию по иммунизации

Первый этап вакцинации против ВПЧ прошел успешно и эффективно

Минздрав провел конференцию по итогам первого этапа прививочной кампании против ВПЧ в Узбекистане.

Первые результаты вакцинации от ВПЧ!

Как вы знаете, с 21 октября 2019 года по всей республике проводится вакцинация против ВПЧ.

В Узбекистане дан старт вакцинации против вируса папилломы человека

В столице состоялась пресс-конференция, посвященная началу вакцинации против вируса папилломы человека.

Встреча с блогерами о ВПЧ

«Мероприятие полностью меня поглотило».

Профилактика рака шейки матки и внедрение ВПЧ вакцины в Узбекистане

Все о вакцинации от ВПЧ

Встреча с Ассоциацией частных школ Узбекистана по внедрению ВПЧ вакцины

Научно-практическая конференция по профилактике, раннему выявлению и лечению рака шейки матки.

20 августа 2019 года В Ташкенте под слоганом «Будущее без рака шейки матки» прошла научно-практическая конференция по профилактике, раннему выявлению и лечению рака шейки матки.

Рабочий визит делегации Республики Узбекистан по опыту внедрения внедрения вакцинации против ВПЧ в Молдове

«Это наши мамы, наши сестры, наши дочери, которых мы можем защитить от рака шейки матки уже сегодня благодаря вакцине от ВПЧ и программе скрининга», - неоднократно повторяли представители Молдовы.

Техническая поддержка Узбекистану в оценке температурных рисков в системе холодовой цепи для вакцин

В рамках оказания технической поддержки Узбекистану в достижении лучших стандартов качества и безопасности вакцин, с 13 по 24 августа 2019 года проходит миссия в составе консультантов ВОЗ г-жи Claire Frijs-Madsen и г-жи Erida Nelaj.

Прививки: абсолютно исчерпывающая инструкция для взрослых и детей Даже для тех, кто не верит в вакцинацию

Антипрививочное движение продолжает шириться, а вместе с ним растети частота вспышек инфекций

Совсем недавно в рамках Европейской недели иммунизации состоялась очень необычная и интересная встреча

«Злобная» свинка, которая может лишить потомства

Все в детстве слышали про свинку или, по-научному, эпидемический паротит, который представляет собой главным образом вирусное воспаление железистой ткани (чаще околоушной слюной железы) и может вызывать крайне неприятные для здоровья последствия. Кто-то просто слышал, а кто-то и болел, но вакцинацию должны были проходить все, потому что она занесена в национальный календарь детских прививок в составе комбинированной тройной КПК (корь-паротит-краснуха) или двойной КП (корь-паротит).

Однако многие думают, что заболевание детское и вряд ли способно каким-то образом поразить взрослого человека в самом, как говорится, расцвете сил. Но как бы не так. Во время махрового цветения всех сезонных заболеваний и до неприличия сильного падения иммунитета расцветают и детские болячки в том числе. Особенно если прививку против них в нежном возрасте все-таки не сделали. Ну, так давайте познакомимся с этой злобной «свиньей» и посмотрим, какими последствиями она может обернуться, если перенести болезнь в зрелом состоянии.

Вирус семейства Paramyxovirus — вот основной виновник, который вызывает самые различные проявления заболевания от типичной до стертой и субклинической форм. При всем многообразии его размеров он обладает, на счастье, всего лишь одним серотипом, а, следовательно, стабильной антигенной структурой. То есть вирус не будет «убегать» от иммунитета, и именно поэтому действие вакцины, а также иммунитет после переносного заболевания оказываются очень стойкими.

Но вот восприимчивость человека к паротитной инфекции почти 100%-я и остается такой на протяжении всей жизни. Поэтому если пациент ранее не перенес паротит или не вакцинировался против него, он имеет все шансы стать для Paramyxovirus полноценным хозяином со всеми вытекающими.

Статистика нам говорит, что паротит относится к «управляемым» инфекциям, то есть, уровень заболеваемости таковых зависит от проведения вакцинации. Но на сегодняшний день только в 38% стран мира вакцина КПК или КП включена в национальные прививочные календари.

Нет сомнений, что вакцинация значительно повлияла на показатели заболеваемости. До ее обязательного введения паротит имел эпидемическое распространение преимущественно среди детей младшего школьного возраста. Подъем заболеваемости приходился на осенние и зимние месяцы, а эпидемии повторялись через каждые два-пять лет. Из-за постоянной циркуляции вируса среди детского контингента, к 15 годам паротитные антитела в сыворотке крови обнаруживались более чем у 90% детей. Внедрение обязательной вакцинации способствовало снижению заболеваемости паротитом в десятки раз. В то же самое время отметили тенденцию к изменению возрастной структуры заболевших: на фоне снижения частоты детской инфекции вырос удельный вес заболеваемости взрослых пациентов. В условиях обязательной вакцинации случаи эпидемического распространения вируса паротита стали регистрироваться в организованных коллективах старшей возрастной группы.

Собственно, сам вирус крайне неустойчив и погибает при первой же возможности (например, при попадании под ультрафиолетовое излучение). Но когда в дело вступают острые респираторные заболевания, которые помогают распространяться мельчайшим частицам мокроты с вирусами по густо заполненному людьми помещению, то сами понимаете — среду благоприятнее найти сложно. И инфекционные агенты по воздушно-капельному пути с воинственностью средневековых завоевателей атакуют входные ворота — слизистые верхних дыхательных путей. Вирус селится в эпителиальных клетках рото- и носоглотки, там воспроизводится и затем с током крови распространяется в назофарингеальные и регионарные лимфоузлы. Оттуда коварный завоеватель переходит в наиболее благоприятные для него органы и ткани, среди которых оказываются слюнные, половые, поджелудочная железы, центральная нервная система. Воспалительная реакция, развивающаяся на месте, и определяет клинические проявления заболевания.

Самое неприятное, что выделение вируса инфицированным больным начинается уже в конце инкубационного периода (за пять—семь дней до первых клинических проявлений заболевания) и продолжается вплоть до девятого дня от начала болезни. Более того, именно эти несколько дней перед развитием клиники вирус выделяется в особо больших количествах. Таким образом, средний период контагиозности больного для окружающих составляет около двух недель. В остром периоде заболевания вирус обнаруживается в слюне, а в случае развития менингита — в ликворе. Кроме того, он может обнаруживаться в других биологических секретах больных: крови, моче, грудном молоке и в пораженной железистой ткани.

И снова статистика: многочисленные наблюдения демонстрируют, что клиника может варьировать достаточно широко. Так, например, самые типичные формы паротита (с поражением слюнных желез) регистрируются только у 30—40% инфицированных, тогда как около 40—50% заболевших переносят паротит в атипичной форме с преобладанием неспецифических респираторных признаков болезни (всякие «простудные» проявления), а у 20% пациентов он протекает вообще субклинически. Вот тут то и важно сказать о том, что если не выявить заболевание в этот период и не принять меры (хотя бы по временному изменению образа жизни), то можно навсегда лишиться своей детородной функции. Особенно это касается мужчин, ибо орхиты ( воспаления яичек) — самое частое осложнение эпидемического паротита (до 50%).

«Паротит для непривитого взрослого человека представляет особую опасность именно для мужчины», - говорит Степан Красняк, научный сотрудник отдела андрологии НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина, член европейского общества урологов. «Дело в том, что у вируса паротита — тропность к железистой ткани, в результате чего часто развивается тяжелое осложнение — паротитный орхит, что в 30-40% случаев приводит к бесплодию и, реже, к нарушению синтеза тестостерона».

Итак, как же заподозрить сей опасный недуг?

Во-первых, для паротита характерно острое начало и всякие неспецифические проявления в виде общего недомогания, головной боли, миалгий, чувства познабливания, субфебрильной температуры, анорексии и катаральных явлений. Короче говоря, весь «простудный» комплект, который достаточно сложно с чем-то дифференцировать.

Во-вторых, потом, если форма типичная, больные начинают ощущать боли в области проекции околоушных слюнных желез, которые явно говорят о нехорошем и предшествуют развитию отека железы. Перед болями пациент также может обнаружить болевые точки над и под ушной мочкой (симптом Филатова). Затем буквально в течение первых суток над железой появляется припухлость и за несколько часов развивается распространенный отек от щеки до области шеи. По мере того, как увеличивается околоушная слюнная железа, мочка уха на стороне поражения поднимается вверх, и лицо болеющего становится «грушевидным». В этот период больные часто жалуются на шум и боль в ухе (на стороне поражения) за счет сдавливания отечной железой евстахиевой трубы, их беспокоят затруднения при глотании и разговоре.

И, в-третьих, эта вся «красивая картина» сопровождается лихорадкой до 39-40°С. Воодушевляет, не так ли?

Однако, еще более воодушевляют осложнения паротита (или осложненные формы течения), которые часто бывают у взрослых. Это и орхиты, и оофориты (воспаления яичников), и маститы (причем, не только у женщин, но и у девочек и мужчин), и панкреатиты, и менингиты (у взрослых риск развития серозного менингита выше, чем у детей).

Диагностировать паротит можно как выделением самого вируса (из слюны, мочи, спинно-мозговой жидкости), так и с помощью серологических исследований сыворотки крови на обнаружение специфических противопаротитных антител (IgM и IgG). Имеет очень хорошие результаты анализ ПЦР.

Теперь о лечении

А его нет! Да, именно так: этиологического лечения паротита не существует. И все ваше лечение и снижение риска осложнений будет зависеть от того, насколько усердно вы будете сохранять постельный режим (именно горизонтальную позу, а не «вопросительный знак» у компьютера) вне зависимости от тяжести течения. Также в виде патогенетической проводится дезинтоксикационная терапия — врачи рекомендуют пить как можно больше жидкостей (компотов, соков, морсов). Определенное облегчение принесет применение холодных компрессов или пузыря со льдом на область пораженной железы.

Чтобы улучшить эпидемическую ситуацию, больных необходимо изолировать. Причем, изолироваться они должны не обязательно в стационаре — можно и дома. Главное, чтобы сохранялся режим. Заболевание проходит само через 10-12 дней, температура постепенно снижается, а отек — разрешается. И только после этого, а еще лучше - по рекомендации врача, можно обратно социализироваться.

Кстати, специфическая профилактика существует! И с ее целью применяют живую противопаротитную вакцину, которую вводят в плановом порядке. А сомнения в том, делать ее или нет (собственно, как и в случае с другими вакцинами), развевает Алена Глинская, главный врач Клиники семейной медицины ВолгГМУ: «Закон об иммунопрофилактике гласит, что все мы, врачи, преподаватели, прививаться обязаны. Потому что мы имеем доступ к большому количеству людей и не должны быть источниками инфекции. Поэтому когда студенты на старших курсах приходят на практические занятия в любое лечебно-профилактическое учреждение, то работающие там сотрудники вправе попросить их предъявить прививочный сертификат и при отсутствии необходимых прививок — не допустить к занятиям. Это право юридически закреплено. Если уж вы выбрали такую специальность, то будьте добры — соблюдайте требования. В противном случае не стоило тогда идти в эту профессию».

Анна Хоружая

Материал опубликован студенческим пресс-центром.

Свинка: симптомы, причины и лечение

Свинка - чрезвычайно заразная вирусная инфекция слюнных желез, которая чаще всего поражает детей. Самый очевидный симптом - опухание слюнных желез, придающее пациенту лицо, похожее на хомяка.

Пораженные слюнные железы называются околоушными железами; иногда вирус паротита также может вызывать воспаление яичек, яичников, поджелудочной железы или мозговых оболочек (оболочек, окружающих головной и спинной мозг).

После того, как кто-то переболел паротитом, он обычно становится невосприимчивым к будущим инфекциям.

Чтобы уменьшить распространение эпидемического паротита, вакцину MMR (кори, эпидемического паротита и краснухи) часто вводят в раннем возрасте для формирования иммунитета к вирусу. С тех пор, как была введена вакцинация MMR, количество случаев паротита в Соединенных Штатах снизилось на 99 процентов.

Краткие сведения о паротите

  • Свинка чрезвычайно заразна.
  • Около 20 процентов людей с вирусом паротита не проявляют никаких симптомов.
  • Вакцина MMR невероятно безопасна.
  • Противовирусного лечения паротита не существует; лечить можно только симптомы.

Симптомы паротита обычно появляются через 2-3 недели после заражения пациента. Однако почти 20 процентов людей с вирусом вообще не страдают какими-либо симптомами.

Вначале появятся симптомы гриппа, например:

В течение следующих нескольких дней разовьются классические симптомы паротита. Основной симптом - болезненность и опухание околоушных желез, одного из трех наборов слюнных желез; от этого у человека раздуваются щеки. Обычно опухание происходит не сразу, а волнообразно.

Другие сопутствующие симптомы могут включать:

  • Боль в боковых сторонах лица, где оно опухло.
  • Боль при глотании.
  • Проблемы с глотанием.
  • Лихорадка (до 103 градусов по Фаренгейту).
  • Сухость во рту.
  • Боль в суставах.

Взрослые люди редко могут заразиться паротитом. В этих случаях симптомы в основном те же, но иногда немного хуже и осложнения несколько более вероятны.

Поскольку эпидемический паротит является вирусным, антибиотики не могут использоваться для его лечения, и в настоящее время не существует противовирусных препаратов, которые могут лечить эпидемический паротит.

Текущее лечение может помочь облегчить симптомы только до тех пор, пока инфекция не пройдет, а организм не выработает иммунитет, как при простуде. В большинстве случаев люди выздоравливают от паротита в течение 2 недель.

Некоторые шаги могут помочь облегчить симптомы паротита:

  • Пейте много жидкости, в идеале воды - избегайте фруктовых соков, поскольку они стимулируют выработку слюны, что может быть болезненным.
  • Поместите что-нибудь холодное на опухшее место, чтобы облегчить боль.
  • Ешьте мягкую или жидкую пищу, так как жевание может быть болезненным.
  • Высыпайтесь и отдыхайте.
  • Полощите горло теплой соленой водой.
  • Примите обезболивающие.

Свинка возникает в результате заражения вирусом свинки. Он может передаваться через респираторные выделения (например, слюна) от человека, уже страдающего этим заболеванием. При заражении паротитом вирус перемещается из дыхательных путей в слюнные железы и размножается, вызывая их набухание.

Примеры распространения эпидемического паротита:

  • Чихание или кашель.
  • Использование тех же столовых приборов и тарелок, что и инфицированный человек.
  • Делить еду и питье с инфицированным.
  • Поцелуи.
  • Инфицированный человек прикасается к носу или рту, а затем переносит его на поверхность, к которой может дотронуться кто-то другой.

Лица, инфицированные вирусом паротита, заразны в течение примерно 15 дней (за 6 дней до появления симптомов и до 9 дней после их появления). Вирус паротита - это часть семейства парамиксовирусов, частая причина инфекции, особенно у детей.

Осложнения чаще встречаются у взрослых, чем у детей, наиболее распространенными являются:

  • Орхит - яички набухают и становятся болезненными, это происходит у 1 из 5 взрослых мужчин с эпидемическим паротитом. Отек обычно проходит в течение 1 недели; нежность может длиться дольше. Это редко приводит к бесплодию.
  • Оофорит - яичники опухают и болезненны; он встречается у 1 из 20 взрослых женщин. Отек утихнет, когда иммунная система будет бороться с вирусом.Это редко приводит к бесплодию.
  • Вирусный менингит - это одно из самых редких распространенных осложнений. Это происходит, когда вирус распространяется через кровоток и поражает центральную нервную систему организма (головной и спинной мозг).
  • Воспаленная поджелудочная железа (панкреатит) - будет ощущаться боль в верхней части живота; это происходит в 1 из 20 случаев и обычно протекает в легкой форме.

Если беременная женщина заразится паротитом в первые 12–16 недель беременности, у нее будет несколько повышенный риск выкидыша.

К более редким осложнениям паротита относятся:

  • Энцефалит - опухоль мозга, вызывающая неврологические проблемы. В некоторых случаях это может быть фатальным. Это очень редкий фактор риска, которым страдает только 1 случай из 6000.
  • Потеря слуха - это редчайшее из всех осложнений, встречающееся только у 1 из 15 000.

Какими бы редкими ни были некоторые из этих осложнений, важно обратиться к врачу или за помощью, если кто-то подозревает, что они или их ребенок могут их развить.

Обычно паротит можно диагностировать только по его симптомам, особенно при осмотре отека лица. Врач также может:

  • Проверить во рту положение миндалин - при заражении паротитом миндалины человека могут отодвинуться в сторону.
  • Измерьте температуру пациента.
  • Возьмите образец крови, мочи или слюны для подтверждения диагноза.
  • Возьмите образец спинномозговой жидкости позвоночника для исследования - обычно это только в тяжелых случаях.

Вакцина против эпидемического паротита - лучший метод профилактики паротита; она может поступать сама по себе или как часть вакцины MMR. Вакцина MMR также защищает организм от краснухи и кори.

Вакцина MMR вводится младенцам, когда им чуть больше 1 года, и снова в качестве ревакцинации непосредственно перед тем, как они пойдут в школу.

Любой, кто родился после 1990-х годов, скорее всего, получил бы вакцину MMR, но, если вы не уверены, всегда полезно проконсультироваться с врачом.

Вакцина против эпидемического паротита обычно вводится детям в 82 странах.Во многих из этих стран энцефалит и глухота, связанные с эпидемическим паротитом, практически исчезли.

Взрослый может получить вакцину MMR в любом возрасте; врач может посоветовать кому-то сделать вакцину перед поездкой за границу в определенные регионы, в том числе:

  • Индия
  • Некоторые части Африки
  • Юго-Восточная Азия
  • Япония
  • Пакистан

Другие причины, по которым кому-то может быть рекомендовано сделать вакцину. Вакцина MMR в зрелом возрасте - это если они:

  • Работают в сфере здравоохранения e.грамм. больница или медицинское учреждение.
  • Работа или учеба в местах с большим количеством молодых людей, например, в колледже.
  • Работаю в школе или с большим количеством детей.

Если вы страдаете раком или заболеванием, снижающим иммунную систему, перед рассмотрением вопроса о вакцине MMR необходимо проконсультироваться с врачом.

Однако людям не рекомендуется делать вакцину MMR, если:

  • Иммунная система пациента серьезно нарушена.
  • У пациента аллергическая реакция на неомицин (разновидность антибиотика) или желатин.
  • Пациентка беременна или скоро забеременеет (в ближайшие 4 недели).

Побочные эффекты вакцины MMR

Большинство людей, которым вводится вакцина MMR, не страдают побочных эффектов, и сама болезнь не может быть передана от вакцины. У небольшого процента людей может развиться сыпь или жар и, возможно, боли в суставах.

Менее одного из миллиона страдает тяжелой аллергической реакцией на вакцину MMR.

Предотвращение распространения эпидемического паротита

Существует ряд мер предосторожности, которые помогают предотвратить распространение инфекции; это:

  • Часто мыть руки водой с мылом.
  • Не ходить на работу / учебу в течение 5 дней после появления симптомов.
  • Прикрывать нос и рот салфеткой при чихании или кашле.

Свинка: рост числа болезней, которые можно предотвратить с помощью вакцин

Что такое свинка?

Свинка - это заразное заболевание, вызываемое вирусом. Он передается от человека к человеку при прямом контакте или через капли слюны изо рта, носа или горла инфицированного человека, как правило, когда инфицированный человек кашляет, чихает или разговаривает.Вирус также может распространяться, если инфицированный человек прикасается к предметам или поверхностям, не вымыв рук, а затем кто-то касается этих загрязненных поверхностей, а затем касается их рта или носа.

До разработки вакцины в 1967 году более 186 000 человек ежегодно в Соединенных Штатах заражались эпидемическим паротитом. После введения вакцины заболеваемость эпидемическим паротитом снизилась почти на 99 процентов. Вакцину чаще всего комбинируют с вакциной против кори, паротита и краснухи (MMR). В последнее время наблюдается ряд вспышек эпидемического паротита, чаще всего в университетских городках.

Каковы симптомы паротита?

Свинка в первую очередь поражает слюнные железы (железы, вырабатывающие слюну во рту). Основная слюнная железа расположена под углом челюсти, чуть ниже уха. Во время паротита эти железы могут набухать, становиться болезненными и болезненными. Первыми симптомами паротита являются головная боль, усталость и жар, за которыми в течение дня следует характерный отек слюнных желез, вызывающий опухшие щеки. У небольшого процента людей, заболевших эпидемическим паротитом, симптомы отсутствуют.

Для диагностики паротита у пациента берут мазок изнутри щеки; иногда также берут образец крови.

Каковы осложнения паротита?

Свинка - это обычно легкое детское заболевание, чаще всего поражающее детей в возрасте от 5 до 9 лет. Однако вирус паротита может инфицировать и взрослых. В этом случае возможные осложнения с большей вероятностью будут серьезными. Осложнения паротита могут включать менингит (до 15 процентов случаев), отек яичек у мужчин и глухоту.Очень редко свинка может вызвать энцефалит и необратимые неврологические нарушения. Если женщина заразится паротитом в первом триместре беременности, существует повышенный риск выкидыша, однако нет данных о врожденных дефектах у детей, матери которых заразились паротитом во время беременности.

Есть ли лечение паротита?

Специального лечения паротита не существует, но вы можете обеспечить комфорт пациента безрецептурными обезболивающими по указанию лечащего врача.Горячие или холодные компрессы могут принести облегчение: положите прохладные компрессы на опухшие щеки (кубики льда в полиэтиленовом пакете, завернутые в полотенце). Некоторые пациенты могут предпочесть теплое полотенце на пораженном участке. Предлагайте пить некислые жидкости (избегайте апельсинового сока, лимонада) и давайте мягкую пищу, не требующую жевания.

Как можно предотвратить эпидемический паротит?

Лучший способ защитить себя от эпидемического паротита - сделать прививку. Свинка можно предотвратить с помощью вакцины MMR. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют, чтобы дети получали две дозы вакцины MMR, начиная с 12-15 месяцев.Вторую дозу следует ввести до поступления ребенка в детский сад (в возрасте от 4 до 6 лет). Вакцина защищает детей, подготавливая их организм к борьбе с вирусом паротита. Высокий уровень вакцинации в сообществе должен предотвратить распространение эпидемического паротита.

Иммунизация защищает будущие поколения. Вакцины уменьшили, а в некоторых случаях устранили многие болезни, от которых несколько поколений назад погибали или были тяжелые инвалиды. Если мы продолжим вакцинацию сейчас и вакцинируем полностью, родители в будущем могут поверить в то, что некоторых сегодняшних болезней больше не будет, чтобы нанести вред их детям в будущем.

Дополнительные ресурсы

Свинка: симптомы, лечение и профилактика

Обзор

Что такое свинка?

Свинка - это заразное заболевание, вызываемое вирусом, известным как парамиксовирус. Родственные парамиксовирусы вызывают корь и другие респираторные заболевания.

Если прививка не проводится, эпидемический паротит обычно возникает в детстве. Хотя эпидемический паротит обычно протекает в легкой форме, могут возникнуть серьезные осложнения. Сообщалось о недавних вспышках паротита в университетских городках колледжей.

Как передается эпидемический паротит?

Как только вирус паротита попадает в верхние дыхательные пути, он передается от инфицированного человека к другим через контакт со слюной или респираторными выделениями (например, слизью). Свинка также может заразиться при контакте с такими предметами, как игрушки или чашки для питья, которые были инфицированы больным человеком.

Любой, у кого диагностирован эпидемический паротит, должен быть исключен из школы или детских садов и должен свести к минимуму контакты с другими людьми в течение заразного периода, то есть через 9 дней после того, как его или ее железы начнут набухать.

Симптомы и причины

Каковы симптомы паротита?

Симптомы паротита часто легкие.Фактически, многие люди, заболевшие паротитом, даже не подозревают, что инфицированы.

Симптомы появляются не сразу. Вместо этого они обычно появляются через 12-25 дней после заражения. Более обычный диапазон составляет 16-18 дней.

Классическим признаком паротита является болезненная опухоль слюнных желез чуть ниже уха. Этот отек, известный как паротит, может возникать на одной или обеих сторонах лица. Однако менее половины инфицированных вирусом эпидемического паротита имеют этот симптом.

Для тех, у кого есть симптомы, они могут включать:

У тех, кто страдает паротитом, эти другие симптомы проявятся и продлятся несколько дней, прежде чем у человека появится опухоль. Распространенным осложнением у мальчиков старшего возраста является орхит или воспаление яичек. Это редко приводит к бесплодию.

Диагностика и тесты

Как диагностируется свинка?

Врач обычно диагностирует паротит на основании опухших слюнных желез.Если железы не опухли и врач подозревает паротит на основании других симптомов, он или она выполнит посев на вирус. Посев проводится с помощью мазка с внутренней стороны щеки или горла. Тампон собирает слизь и клетки и отправляется в лабораторию для проверки на вирус эпидемического паротита. Важно помнить, что многие вирусы, кроме паротита, могут вызывать отек слюнных желез.

Ведение и лечение

Как лечится свинка?

Не существует лечения паротита; болезнь должна идти своим чередом.Лечение направлено на устранение симптомов, чтобы человеку было максимально комфортно. Эти этапы лечения должны быть следующими:

  • Пейте много жидкости.
  • Если железы опухли и вызывают дискомфорт, лед или теплые компрессы могут помочь облегчить боль.
  • Не содержащие аспирин лекарства, такие как парацетамол и ибупрофен, можно использовать для контроля температуры и облегчения боли от опухших желез.

Не давайте ребенку аспирин. У детей с вирусами, такими как эпидемический паротит, которые принимают аспирин, может развиться синдром Рея, опасное заболевание, вызывающее печеночную недостаточность, отек мозга и даже смерть.

Свинка обычно протекает в легкой форме. Могут возникнуть серьезные осложнения, включая менингит, энцефалит или стойкую глухоту, хотя обычно это случается у подростков и взрослых.

Немедленно обратитесь к педиатру вашего ребенка, если у вашего ребенка высокая температура, ригидность шеи, сильные головные боли или признаки спутанности сознания.

Профилактика

Можно ли предотвратить эпидемический паротит?

Эпидемический паротит - это заболевание, которое легко предотвратить благодаря эффективности вакцины MMR (эпидемический паротит, корь и краснуха).Детей обычно вакцинируют от паротита в возрасте от 12 до 15 месяцев, а затем снова в возрасте от 4 до 6 лет.

Свинка считается редким заболеванием, ежегодно в Соединенных Штатах регистрируется всего несколько сотен случаев. Тем не менее, вспышки болезни происходят в Соединенных Штатах на регулярной основе, особенно в местах тесного контакта с людьми, таких как школы и общежития. Поэтому важно, чтобы ваш ребенок был вакцинирован, чтобы снизить риск заражения этим заболеванием.

Насколько безопасна вакцина MMR?

Вакцина MMR очень безопасна и эффективна.Одна доза вакцины обеспечивает длительный иммунитет. Наиболее частыми побочными эффектами после вакцинации MMR являются боль в месте введения вакцины, лихорадка, легкая сыпь и опухшие железы на щеках или шее.

Несмотря на обеспокоенность в популярной прессе и среди некоторых родителей, многие тщательно проведенные научные исследования не обнаружили связи между вакциной MMR и аутизмом. Некоторых родителей беспокоит, содержит ли вакцина MMR тимеросал, консервант на основе ртути, используемый в некоторых вакцинах, распространяемых во флаконах с несколькими дозами.Вакцины MMR не содержат и никогда не содержали тимеросал.

Очень редко у ребенка может возникнуть аллергическая реакция на вакцину MMR. Немедленно позвоните своему врачу, если у вашего ребенка возникло затруднение дыхания, усталость, потеря цвета или хрипы после вакцинации.

Детям с легкими заболеваниями, такими как инфекции верхних дыхательных путей, можно сделать прививки. Повышенная температура не является противопоказанием для иммунизации, но если у ребенка более серьезное заболевание, ваш педиатр может посоветовать отложить вакцинацию до тех пор, пока ваш ребенок не выздоровеет.Сообщите педиатру вашего ребенка, если ваш ребенок:

  • Были судороги в прошлом или у одного из родителей или брата или сестры были судороги.
  • В настоящее время принимает лекарства, которые могут повлиять на его или ее иммунную систему.
  • Заболевание крови.
  • Плохая реакция на более раннюю дозу MMR или вакцину.

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы для детей, заболевших паротитом?

Когда у ребенка возникает эпидемический паротит, большинство детей полностью выздоравливают в течение нескольких недель.Ваш ребенок может вернуться в школу, когда симптомы улучшатся, и с момента появления отека прошла около недели.

Когда эпидемический паротит встречается у взрослых, болезнь более тяжелая. Беременные женщины, заболевшие паротитом, чаще делают самопроизвольные аборты.

После того, как ребенок переболел паротитом, очень маловероятно, что он или она снова заразится ею в течение своей жизни. Однако лучший способ обеспечить защиту вашего ребенка от паротита - это своевременно делать прививки вашему ребенку.

Что это такое и как распространяется

Что такое свинка?

Свинка - это инфекция, вызываемая вирусом, который легко распространяется через слюну и слизь. Обычно это происходит у детей, которые не были вакцинированы.

Свинка может поражать любую часть тела, но чаще всего поражает слюноотделительные железы ниже и перед ушами (так называемые околоушные железы). Эти железы могут опухнуть при заражении. Фактически, опухшие щеки и опухшая челюсть являются верными признаками вируса.

Свинка раньше была обычным явлением. Но с момента введения вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR) в 1967 году она была почти полностью уничтожена.

Признаки и симптомы паротита

Симптомы проявляются примерно через 2 недели после заражения. Классические признаки - боль и отек лица и челюсти. За несколько дней до этого вы можете заметить другие симптомы, в том числе:

  • Усталость

  • Лихорадка

  • Головная боль

  • Потеря аппетита

  • Мышечные боли

  • Причины эпидемического паротита

    Вирус, называемый парамиксовирусом, вызывает паротит.Очень легко заразиться от кого-то другого, если вы соприкоснетесь с его слюной или слизью. Зараженные люди могут распространяться через:

    • Кашель, чихание или разговор

    • Совместное использование чашек и посуды с другими людьми

    • Неправильное мытье рук и прикосновение к предметам, к которым затем прикасаются другие люди

    • Тесный контакт от определенных видов спорта или поцелуев

    Лечение паротита

    Если вы заболели паротитом, лечения нет.Это потому, что антибиотики не действуют на вирус. Вы должны просто позволить этому идти своим чередом. Поговорите со своим врачом о том, что вы можете сделать, чтобы помочь вам или вашему ребенку справиться с симптомами. Их предложения могут включать:

    • Используйте холодные или теплые компрессы на опухших участках

    • Пейте много жидкости

    • Ешьте мягкую пищу

    • Отдыхайте

    • Принимайте без рецепта, без болеутоляющие аспирин

    Если вы думаете, что у вас свинка или вы были рядом с кем-то, кто болел, немедленно обратитесь к врачу, чтобы пройти обследование.

    Свинка Осложнения

    Это случается не часто, но свинка может привести к серьезным проблемам. Это более вероятно, если вы заболеете взрослым, чем ребенком. Вот некоторые возможные осложнения:

    • Воспаление яичников, тканей груди и яичек у мужчин, уже прошедших половое созревание

    • Воспаление головного мозга, называемое энцефалитом

    • Воспаление мембраны, покрывающей головной и спинной мозг, называемый менингитом

    • Потеря слуха

    • Проблемы с сердцем

    • Выкидыш при инфицировании во время беременности

    • Панкреатит

    Профилактика паротита

    Центры контроля и профилактики заболеваний ) Рекомендует детям сделать две дозы вакцины.Первый ребенок должен получить в возрасте 12-15 месяцев, а второй - в возрасте от 4 до 6 лет. Подростки и взрослые должны удостовериться, что им сделаны своевременные прививки MMR.

    Если вы не были вакцинированы, вы можете заразиться паротитом. У некоторых есть это, даже не зная. Большинство полностью выздоравливает через несколько недель.

    Отдел борьбы со вспышками заболеваний | Свинка

    Свинка


    Свинка - это заразное заболевание, вызываемое вирусом. Классический симптом эпидемического паротита - отек слюнных желез под ушами, в результате чего челюсть становится болезненной и опухшей.

    У детей свинка обычно протекает в легкой форме. Однако свинка иногда может вызывать осложнения, особенно у взрослых. Осложнения включают:

    • Менингит (инфекция оболочек головного и спинного мозга)
    • Глухота (временная или постоянная)
    • Энцефалит (отек головного мозга)
    • Орхит (опухоль яичек) у мужчин, достигших половой зрелости
    • Оофорит (опухоль яичников) и / или мастит (опухоль груди) у женщин, достигших половой зрелости

    Наиболее частые симптомы включают жар, головную боль, мышечные боли, усталость, потерю аппетита, а также опухшие и болезненные слюнные железы под ушами или челюстью с одной или обеих сторон (паротит).У некоторых людей, заболевших паротитом, симптомы очень легкие или вообще отсутствуют. У других может быть тошнота, но у них не будет опухших желез.

    Симптомы обычно проявляются через 16–18 дней после заражения вирусом, но время проявления может варьироваться от 12 до 25 дней.

    Большинство больных паротитом полностью выздоравливают за несколько недель.

    Свинка передается через слюну или слизь изо рта, носа или горла инфицированного человека. Зараженный человек может распространить вирус по:

    • Кашель, чихание или разговор
    • Обмен такими предметами, как чашки или столовые приборы, с другими людьми
    • Прикосновение к предметам или поверхностям немытыми руками, к которым затем прикасаются другие люди

    Люди с эпидемическим паротитом наиболее заразны в течение нескольких дней до и после начала паротита.Согласно закону штата Гавайи, больному паротитом не разрешается посещать школу, работать или путешествовать в течение 9 дней после начала опухания слюнных желез.

    Свинка диагностируется на основе сочетания симптомов, физических признаков и лабораторных тестов. Людям с симптомами паротита следует немедленно обратиться к врачу.

    Специального лечения паротита не существует. Уход за больными эпидемическим паротитом в основном заключается в обеспечении адекватного потребления жидкости, постельного режима и контроля температуры.

    В целом, люди, страдающие хотя бы одним из следующих состояний, могут считаться защищенными от паротита *:

    • Взрослые, родившиеся до 1957 г. *
    • Лица, у которых анализ крови показал, что они невосприимчивы к эпидемическому паротиту или болеют этим заболеванием
    • Лица, имеющие письменную документацию об адекватной вакцинации против паротита (см. «Профилактика» ниже)

    Обратите внимание: эпидемический паротит может возникнуть у вакцинированных людей или, в редких случаях, у тех, кто ранее болел этим заболеванием.

    * Информацию о невакцинированном медицинском персонале, родившемся до 1957 года, см. В разделе «Информация для врачей» ниже.

    Сводка зарегистрированных случаев заболеваний, подлежащих регистрации

    Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) - Случаи и вспышки паротита

    Лучший способ предотвратить эпидемический паротит - сделать прививку в рекомендованном возрасте.

    Все дети должны получить две дозы вакцины MMR, которая защищает от трех болезней: кори, эпидемического паротита и краснухи. Первая доза вводится в возрасте 12–15 месяцев, а вторая доза - в возрасте 4–6 лет.

    Все взрослые, родившиеся не ранее 1957 года, также должны иметь документацию о вакцинации, если только анализ крови не показал, что они невосприимчивы к эпидемическому паротиту. Некоторым взрослым из группы повышенного риска заражения паротитом может потребоваться вторая доза вакцины MMR.

    Свинка - Департамент здравоохранения Миннесоты

    Общие сведения о паротите, включая симптомы, осложнения, анализы и лечение.

    Скачать PDF-версию в формате для печати:
    Свинка (PDF)

    На этой странице:
    Что такое свинка?
    Каковы симптомы паротита?
    Какие проблемы со здоровьем вызывает свинка?
    Как диагностируется свинка?
    Как передается эпидемический паротит?
    Как долго человек с паротитом заразен?
    Есть ли вакцина от эпидемического паротита?
    Что можно сделать для предотвращения паротита?
    Есть ли лечение паротита?

    Что такое свинка?

    Свинка - вирусная инфекция, поражающая в первую очередь слюнные железы, расположенные между ухом и челюстью.

    Каковы симптомы паротита?

    Симптомы паротита включают субфебрильную температуру, головную боль, мышечные боли, усталость, потерю аппетита и увеличение слюнных желез под ушами или челюстью на одной или обеих сторонах лица (паротит).

    Какие проблемы со здоровьем вызывает свинка?

    До 30 процентов всех людей, инфицированных вирусом эпидемического паротита, не имеют симптомов. Орхит (отек яичек) - частый симптом у мужчин после полового созревания.Редко возникает отек спинного и головного мозга (энцефалит).

    Как диагностируется свинка?

    Свинка может быть диагностирована по симптомам и результатам лабораторных анализов. Медицинские работники могут собирать образцы изо рта или горла, а также образцы мочи и крови для проверки на вирус. Есть и другие заболевания, которые могут вызывать аналогичные симптомы, поэтому важно провести правильные лабораторные исследования.

    Как передается эпидемический паротит?

    Свинка может передаваться, когда человек, больной паротитом, кашляет или чихает рядом с вами, или если вы дотрагиваетесь до жидкостей изо рта или носа больного паротитом, а затем касаетесь своих глаз, носа или рта.Совместное использование контейнеров с напитками, столовой посуды, сигарет и поцелуев - другие примеры того, как вирус может передаваться через жидкости между людьми.

    Как долго человек с паротитом заразен?

    Свинка может передаваться за 2 дня до появления симптомов примерно через 5 дней после нее. Свинка наиболее заразна за 48 часов до начала болезни.

    Есть ли вакцина от эпидемического паротита?

    Да. Вакцина против паротита содержится в вакцине MMR (кори, эпидемического паротита, краснухи).Одна доза вакцины против эпидемического паротита будет эффективна примерно для 80 процентов вакцинированных людей, а две дозы вакцины против паротита будут эффективны примерно у 90 процентов людей. Это означает, что человек, получивший 2 дозы MMR, все еще может заразиться эпидемическим паротитом. Узнайте больше о ВИС для MMR (кори, паротита и краснухи).

    Что можно сделать для предотвращения эпидемического паротита?

    Лучший способ предотвратить эпидемический паротит - сделать прививку. Больным паротитом следует оставаться дома в течение 5 дней после появления отека, чтобы не передать его другим.

    Есть ли лечение паротита?

    Нет, только симптоматическое лечение.

    Свинка

    Свинка

    Свинка - вирусное заболевание, поражающее слюнные железы.

    Кто болеет свинкой?

    Люди любого возраста могут заразиться паротитом, но в Соединенных Штатах большинство случаев паротита встречается у детей в возрасте от 5 до 19 лет.

    Как распространяется вирус паротита?

    Как и грипп, эпидемический паротит распространяется воздушно-капельным путем, который выделяется при кашле или чихании инфицированного человека.

    Каковы симптомы паротита?

    Симптомы включают жар, ломоту в теле, головные боли и отек слюнных желез. Чаще всего поражается околоушная железа, расположенная чуть ниже и перед ухом. Примерно у трети людей, инфицированных вирусом паротита, симптомы отсутствуют.

    Что мне делать, если я или мой ребенок заразились эпидемическим паротитом?

    Если человек, который не был вакцинирован, заразился эпидемическим паротитом, вакцинация не поможет предотвратить болезнь.Если непривитый человек заразился паротитом, но не заразился, вакцина поможет защитить человека от заражения в будущем.

    Как может человек, больной эпидемическим паротитом, не передать его другим?

    • Оставайтесь дома в течение 5 дней после появления симптомов; избегайте учебы или работы.
    • При кашле или чихании прикрывайте рот и нос салфеткой.
    • Часто мойте руки водой с мылом или средством для мытья рук на спиртовой основе.

    Плакаты по предотвращению распространения микробов доступны в Интернете, в том числе:

    Какие осложнения были связаны с эпидемическим паротитом?

    • Вирус паротита может поражать центральную нервную систему, но вызванное им заболевание (вирусный менингит) обычно не является серьезным.Головная боль и ригидность шеи возникают почти у 15% людей с эпидемическим паротитом.
    • Мужчины, достигшие половой зрелости, могут страдать орхитом или воспалением яичек. Это вызывает боль, отек, тошноту, рвоту и жар. Пораженный участок может оставаться болезненным в течение нескольких недель. Примерно у половины пациентов с орхитом наблюдается некоторая атрофия яичек, но они редко теряют способность производить сперму.
    • Некоторые женщины испытывают воспаление яичников или груди из-за паротита.
    • Глухота на одно или оба уха встречается примерно у одного человека из 20 000, у которого развивается эпидемический паротит.

    Как скоро после заражения появляются симптомы?

    Симптомы обычно возникают через 14–18 дней после заражения. Промежуток времени между заражением и заболеванием может составлять от 12 до 25 дней.

    Когда и как долго инфицированный может передавать паротит?

    Люди с эпидемическим паротитом обычно заразны от 2 до 5 дней после появления симптомов. Человек наиболее заразен непосредственно перед появлением симптомов.

    Придает ли вам иммунитет при заражении паротитом?

    Да, инфекция обеспечивает пожизненный иммунитет к эпидемическому паротиту.

    Есть ли вакцина от эпидемического паротита?

    Да, вакцина против эпидемического паротита вводится в первый день рождения ребенка или после него. Обычно ее комбинируют с вакцинами против кори и краснухи в составе, известном как MMR (корь, эпидемический паротит, краснуха). Вторая доза вакцины против эпидемического паротита рекомендуется перед тем, как дети пойдут в школу в возрасте от 4 до 6 лет. У любого, кто получил 2 дозы вакцины против эпидемического паротита, вероятность развития паротита значительно ниже. Для получения информации о том, где вашему ребенку могут сделать прививки, позвоните по телефону по телефону 311 .

    Следует ли детям получать вакцину MMR до достижения ими 12-месячного возраста?

    Нет, вакцинация MMR не рекомендуется до первого дня рождения ребенка.

    Как быстро вакцина подействует?

    Организму обычно требуется от 10 до 14 дней, чтобы отреагировать на первую дозу вакцины против эпидемического паротита. Полный иммунитет обычно достигается примерно через 7 дней после второй дозы.

    Что мне делать, если я не помню, что мне делали прививку от эпидемического паротита, и у меня нет записи о вакцинации?

    Взрослые, у которых нет записей, подтверждающих, что они получили две прививки от эпидемического паротита, должны получить как минимум одну дозу вакцины MMR.Взрослые, родившиеся после 1957 года и никогда не вакцинированные против эпидемического паротита, должны получить две дозы вакцины MMR.

    Где я могу найти вакцину против эпидемического паротита для себя или своих детей?

    Обратитесь к врачу или позвоните по номеру по телефону 311 , чтобы узнать ближайшее место, где вы можете получить бесплатную или недорогую вакцинацию против паротита

    Могут ли люди, которые были вакцинированы, заболеть паротитом?

    Исследования показывают, что эффективность вакцины против эпидемического паротита составляет от 80% до 90%.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *