Плюсы прививки: Плюсы и минусы прививок для детей — Детский медицинский центр

Содержание

Плюсы и минусы прививок для детей — Детский медицинский центр

СТРАШНО ДЕЛАТЬ ПРИВИВКИ РЕБЕНКУ?

ПЛЮСЫ И МИНУСЫ ПРИВИВОК ДЛЯ ДЕТЕЙ

Каждый родитель уже с первых дней рождения малыша сталкивается с вопросом вакцинации. Вакцинация детей необходима, ведь указанный способ профилактики позволяет защитить организм от целого ряда опасных инфекционных заболеваний.
Итак, что же делать родителям, которые боится делать прививки своему малышу? Разумеется, указанную манипуляцию выполняет медицинский работник, но ведь родителям приходится переживать за результат. Да и современное законодательство предусматривает возможность родителям отказаться от вакцинопрофилактики, поэтому перед ними возникает вопрос: прививать или не прививать малыша?

Какие действия предпринять родителю, который боится прививок?

В первую очередь необходимо успокоиться и проанализировать все моменты, связанные с проведением вакцинации или отказом от нее. Родитель, который говорит себе и окружающим: «Боюсь делать прививки ребенку», должен ответить на следующие вопросы:

  • Является ли заболевание, от которого врач рекомендуется привиться, смертельно опасным? Каким является риск заражения у ребенка, с одной стороны, и риск появления серьезных осложнений от прививки – с другой;
  • Здоров ли ребенок в данный момент, готов ли его организм справиться с нагрузкой, связанной с введением вакцины;
  • Качественным ли является препарат? Где он был закуплен? Эту информацию можно получить в медицинском учреждении у специалиста;
  • Примут ли ребенка в дошкольное детское учреждение без документа о прививках? Не возникнет ли впоследствии необходимость купить справку для этой цели?
Положительные и отрицательные стороны прививок

Плюсы прививок – общеизвестны. К ним относят:

  • Вакцинация является единственной возможностью защититься от таких серьезных заболеваний, как столбняк или полиомиелит;
  • Даже если привитый ребенок заболеет, к примеру, краснухой, болезнь у него будет протекать в более легкой форме;
  • Современные вакцины являются менее токсичными, чем препараты предыдущих поколений. Антибиотики, которыми пришлось бы лечить, например, коклюш, имеют намного больше побочных эффектов;
  • Массовый отказ от прививок может спровоцировать возникновение эпидемий тех болезней, о которых все уже давно забыли;
  • Риск осложнений от прививок гораздо меньше, чем риск осложнений болезней, от которых они защищают.

Минусы у прививок тоже есть. К ним можно отнести:

  • Вакцинация в некоторой степени снижает естественный иммунитет малыша;
  • Препарат не дает стопроцентной гарантии того, что человек никогда не заболеет в будущем.

Современная медицина использует совершенно новые вакцины, в которых опасные компоненты либо сокращены до минимума, либо полностью исключены. Часто болеющие дети больше всего нуждаются в иммунопрофилактике. Они наиболее подвержены инфекциям, и заболевания у них нередко протекают с осложнениями. Для ослабленных детей предусмотрены «добавочные» прививки по показаниям. Например, возбудитель пневмококка – причина 70% инфекций респираторной системы. Поэтому и разработана специальная вакцина для детей, подверженных респираторным заболеваниям. Даже частичная защита – это лучше, чем вообще никакой. У привитых детей, если даже они заболевают, болезнь протекает в более легкой форме и дает меньше осложнений. В современных вакцинах концентрация токсичных веществ сведена к минимуму. Антибиотики, которые придется принимать, если непривитый ребенок заболеет, могут нанести детскому организму больший вред.

Памятка для родителей о вакцинации и рисках для здоровья детей при отказах от нее


До изобретения прививок инфекции и вирусы являлись главной причиной высокой смертности среди населения Земли и малой продолжительности жизни. Но вот уже 200 с лишним лет в мире существует эффективный способ защиты человека и животных от целого ряда инфекционных и некоторых вирусных заболеваний. Первую прививку от оспы сделал в начале XIX века английский доктор Э. Дженнер. С тех пор вакцинация (иммунизация) стала для человека самым эффективным способом профилактики опасных болезней.

Вакцинация (от лат. vaccus корова) - это введение медикамента с целью предотвратить заражение или ослабить его проявления и негативные последствия. В качестве материала (антигена) могут использовать:


  • живые, но ослабленные штаммы микробов;
  • убитые (инактивированные) микробы;
  • части микробов, например, белки;
  • синтетические компоненты.

При введении вакцины происходит выработка иммунитета на её компоненты, в результате образуются антитела, которые живут в организме. Они строго индивидуальны для каждого возбудителя, при встрече с ним очень быстро подавляют его и не дают болезни развиться. Справившись с задачей, защитники не исчезают: они еще долго - несколько лет, а то и всю жизнь - готовы противостоять вредителям. Это и называется иммунитетом к конкретной болезни. Таким образом, удается успешно бороться с вирусами кори, краснухи, полиомиелита, ветряной оспы, паротита, гепатита В, ротавирусами и бактериями возбудителями туберкулеза, коклюша, дифтерии, пневмококка, гемофильной инфекции, столбняка и других болезней.

Важно: Когда привито достаточное число людей, переход вирусов от одного носителя к другому затрудняется и их распространение приостанавливается. В результате чего болезни обходят стороной и тех, кто не вакцинирован, и тех, в ком прививка не произвела желаемого эффекта. Таким образом, вакцинация эффективна особенно в том случае, если ее прошло подавляющее большинство членов сообщества, будь то страна, город или отдельно взятый детский сад. Ученые установили, что для эффективного функционирования вакцины необходимо, чтобы против болезни было привито более 95% населения.

По статистике, за последнее столетие продолжительность жизни человека увеличилась, в том числе, благодаря вакцинации. Ее целью является формирование специфического иммунитета посредством искусственного создания инфекционного процесса, в большинстве случаев протекающего бессимптомно или в легкой форме.

Инфекционные болезни, от которых, собственно, и защищает прививка, всегда сопутствуют человеку. Они протекают по-разному: в легкой форме, тяжелой, с осложнениями, приводят к инвалидизации, до сих пор занимая лидирующее место среди причин смерти.

Отрицать эффективность вакцинации нелепо факты говорят сами за себя: если бы не прививки против оспы и полиомиелита, мы бы сейчас все, наверное, вымерли. Если ребенку не сделана вакцина от столбняка, и он вдруг получит банальную ссадину, то, что можно будет сделать, если смертность от столбняка составляет 90%? Единственная мера, позволяющая избежать это опасное заболевание - профилактическая иммунизация. Однако, несмотря на эти более чем убедительные данные, многие отказываются от прививок, более того - отказываются прививать своих детей, тем самым, подвергая их большому риску.

Если бы не было прививок, нам бы угрожали:


  • корь: вероятность смертельного исхода 1 случай из 100, инвалидности 5 случаев из 100;
  • коклюш: очень высок риск осложнений со стороны дыхательной и нервной систем;
  • дифтерия: вероятность смертельного исхода - 10 случаев из 100;
  • полиомиелит: риск тяжелой инвалидности;
  • туберкулез: длительное лечение, тяжелые осложнения;
  • эпидемический паротит: возможно развитие бесплодия;
  • краснуха: у не болевших в детстве или непривитых женщин, заболевших во время беременности, может родиться ребенок-инвалид или нежизнеспособный ребенок;
  • гепатит В: высокий риск возникновения тяжелого поражения печени (включая рак).

Многие дети получают временный отвод от прививок на основе относительных противопоказаний, например: острое заболевание (ОРЗ, грипп, бронхит), обострение хронической патологии (аллергия, дерматит, почечная недостаточность) и предстоящее путешествие. В каждом из названных случаев процедуру переносят до подходящего момента выздоровления, снятия обострения или возвращения из поездки.

Все прочие поводы отказа от прививки, включая дисбактериоз, недоношенность, эпилепсию и прочие состояния, считаются ложными.

Важно помнить, что к каждому ребёнку применяется индивидуальный подход. Перед любой прививкой врач осматривает ребёнка и решает вопрос о возможности её проведения. Прививки назначаются в соответствии с календарём прививок. Однако, некоторые дети, например, недоношенные или с определёнными отклонениями в состоянии здоровья, к данной вакцине могут иметь медицинские противопоказания. Прививки не проводят в период острого или обострения хронического заболевания, их откладывают до выздоровления или ремиссии. Однако, если риск инфекции велик (например, после контакта с больным), то некоторые вакцины можно ввести на фоне незначительных симптомов острого или хронического заболевания.

Проведение в один день нескольких вакцин не опасно, если эти вакцины сочетаются между собой, и их назначение совпадает с календарём прививок, в результате вырабатывается иммунитет сразу к нескольким заболеваниям.

Важно: По статистике, до 60% родителей, не прививающих своих детей, ссылаются не на болезни или обострения, а на собственные умозаключения, советы родных, религиозные аспекты и прочие сомнительные обстоятельства.

Если родители все же решили не вакцинировать ребенка, то они должны понимать, что означает для него статус непривитого. Когда в мир, заполненный микробами и вирусами, выходит совершенно незащищенный кроха, его мама и папа обязаны предпринять дополнительные меры для укрепления иммунной системы и жестко следовать санитарно-гигиеническим правилам, так как любое нарушение может привести к заражению.

Итак:


  • Если в детском коллективе карантин по поводу любой инфекции, то непривитый малыш не имеет права посещать его до конца инкубационного периода. При неблагоприятных обстоятельствах, когда один карантин сменяется другим, третьим, кроха может на много месяцев оказаться в изоляции. А его родителям придется изменить рабочий график.
  • В окружении непривитого ребенка - в группе развития, детском садике, бассейне, музыкальной школе в течение 60 дней нельзя находиться малышам, получившим дозу оральной полиомиелитной вакцины. Если прививку от полиомиелита делали в дошкольном или школьном учреждении, то невакцинированные дети отправляются на двухмесячный карантин. Иначе они могут заразиться этой опасной болезнью.
  • Малышу могут запретить выезд в страны, пребывание в которых в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации требует конкретных профилактических прививок.
  • Кроха не должен брать в руки чужие игрушки, не отмытые предварительно самым тщательным образом, обзаводиться не проверенными на предмет инфекции друзьями, а также обязан строго соблюдать все правила гигиены. Неудивительно, если все эти запреты и ограничения плохо скажутся на его психике и характере.
  • Помимо этого, высок риск инфицирования гепатитом В - тяжелым заболеванием печени. Люди думают, что заразиться их дети не смогут, ведь они воспитываются во вполне благополучной семье, не употребляют наркотики, и с кровью нигде не пересекаются. Это опасное заблуждение. В детском саду ребенок может удариться, подраться, кто-то укусит или поцарапает малыша вот и контакт с кровью. Дети, заразившиеся гепатитом, практически всегда становятся хроническими больными, что приводит к серьезным отдаленным осложнениям в виде цирроза и рака печени. Все это ведет к инвалидности и ранней смертности.

Важно: В будущем непривитому ребенку может быть отказано в приеме на работу, связанную с высоким риском заболевания инфекционными болезнями. Если это произойдет, то для осуществления своей мечты человеку придется сделать сразу все прививки, от которых его уберегали родители.

Все чаще встречаются случаи отказа от вакцинации или отсрочки вакцинации у детей. Вызвано это, прежде всего, главным «недостатком» вакцинации - отсутствием болезни в настоящее время. Когда ребенок болеет, когда ему плохо - вот тут родители готовы на все, они ищут лекарство, понимают, что оно необходимо. Но когда ребенок здоров...

Родители должны взвесить риски, часто надуманные, и реальные последствия отказа от прививок, лучше предупредить, чем пытаться лечить.

Согласно действующим в России с 1998-1999 годов Федеральным законам «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» и «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» защита себя и своих детей от инфекционных заболеваний - не только право, но и обязанность каждого человека. Национальный календарь профилактических прививок - это нормативный правовой акт, устанавливающий сроки и порядок проведения прививок.

Тем не менее, ответственности за отказ от прививок нет, вакцинация остается делом сугубо добровольным. Но, если взрослый отвечает только за себя, то родитель, отказывающийся прививать детей, всерьез рискует здоровьем своего ребенка. Именно так. Правом ребенка, как любого гражданина, является право быть защищенным от болезни. Защищая своего ребенка, мы также защищаем своих близких, других детей. Есть такое явление как популяционный эффект. Мы живем в сообществе, мы не изолированы, интенсивность контактов, скорость перемещений, плотность населения в городах растут. И чем лучше мы будем защищены сами, тем лучше мы защитим тех, кто рядом с нами.

Инфекции всегда рядом - это важно помнить. Они нас «любят», они будут использовать любой шанс проявить эту «любовь». И единственный путь проявить нашу любовь к своим детям вовремя вакцинироваться.


Вопросы и ответы об иммунизации и безопасности вакцин

1. Сохраняется ли необходимость в вакцинации, если гигиена, санитария и безопасное водоснабжение обеспечены на достаточно высоком уровне?

Вакцины необходимы, поскольку хороший уровень гигиены, санитарии, безопасное водоснабжение и безопасные продукты питания недостаточны для прекращения инфекционных заболеваний. Без поддержания на оптимальном уровне показателей иммунизации или коллективного иммунитета болезни, предупреждаемые с помощью вакцин, вернутся вновь. Несмотря на то, что совершенствование гигиены, санитарии и безопасного водоснабжения воды помогает защитить людей от ряда инфекционных заболеваний, многие инфекции могут распространяться независимо от качества санитарно-гигиенической обстановки. Если перестать делать прививки, такие редкие теперь болезни, как коклюш, полиомиелит и корь, вскоре вновь станут распространенными.

2. Безопасны ли вакцины?

Вакцины безопасны. Любая лицензированная вакцина проходит тщательную проверку в рамках нескольких этапов испытаний и только после этого признается пригодной к использованию. После вывода вакцин на рынок они регулярно становятся объектом повторных проверок. Ученые также постоянно отслеживают множество источников информации на предмет обнаружения данных о возможных неблагоприятных проявлениях после вакцинации. В большинстве случаев реакции на вакцинацию, например, боль в руке или несколько повышенная температура, как правило, незначительны и быстро проходят. В тех редких случаях, когда имеют место серьезные побочные эффекты, немедленно проводится расследование.

Гораздо выше вероятность серьезно пострадать от болезни, предупреждаемой вакцинацией, чем от самой вакцины. Например, при заболевании полиомиелитом может развиться паралич, корь может вызвать энцефалит и слепоту, а некоторые заболевания, предупреждаемые вакцинацией, могут даже привести к смерти. И хотя даже один случай тяжелого ущерба здоровью или смерти в результате вакцинации – это уже много, преимущества вакцинации значительно перевешивают риски, и без вакцинации случаев болезни и смерти было бы намного больше.

3. Формируют ли вакцины более крепкий иммунитет, чем естественные инфекции?

Вакцины взаимодействуют с иммунной системой, в результате чего формируется иммунный ответ, аналогичный иммунной реакции на естественную инфекцию, но без развития заболевания или риска возникновения у привитого потенциальных осложнений. Напротив, цена формирования иммунитета путем заражения естественной инфекцией может оказаться слишком высока: заражение Haemophilus influenzae типа b (Hib) может обернуться когнитивными нарушениями, краснуха – врожденными дефектами, инфекция гепатита B – раком печени, а осложнения кори – летальным исходом.

4. Нужно ли делать прививки от болезней, которых нет в месте, где я живу, или в моей стране?

Несмотря на то, что во многих странах заболевания, предупреждаемые с помощью вакцин, стали редки, их возбудители продолжают циркулировать в некоторых регионах мира. В сегодняшнем взаимозависимом мире они могут пересекать географические границы и инфицировать всех, у кого от них нет защиты. Так, были отмечены вспышки кори среди непривитого населения в Западной Европе в Австрии, Бельгии, Болгарии, Дании, Франции, Германии, Греции, Италии, Российской Федерации, Сербии, Испании, Швейцарии, Таджикистане и Великобритании, а также в Соединенных Штатах Америки.

Две главные причины пройти вакцинацию – защитить себя и защитить окружающих. Успех программ вакцинации зависит от готовности каждого человека содействовать обеспечению всеобщего благополучия. Не стоит ждать от окружающих людей, что они остановят распространение болезней; каждый из нас также должен делать все, что в его силах.

5. Может ли ребенок получать более одной вакцины за один раз?

Научные данные показывают, что одновременное введение нескольких вакцин не оказывает отрицательного влияния на иммунную систему ребенка. Дети подвергаются воздействию нескольких сотен посторонних веществ, которые ежедневно вызывают иммунный ответ. В результате простого акта приема пищи в организм попадают новые антигены, а во рту и носу обитает множество видов бактерий. При обычной простуде или боли в горле ребенок подвергается воздействию гораздо большего числа антигенов, чем в результате вакцинации.

Ключевым преимуществом одновременного введения нескольких вакцин является снижение числа посещений врача, что экономит время и деньги. Кроме того, комбинированная вакцинация от нескольких болезней (например, дифтерии, коклюша и столбняка) позволяет делать меньше прививок и тем самым вызывает меньший стресс у ребенка. Кроме того, существует ряд способов уменьшить болевые ощущения во время вакцинации.

6. Нужно ли делать прививки от гриппа?

Грипп – серьезное заболевание, от которого ежегодно гибнет от 300 000 до 500 000 человек во всем мире. Беременные женщины, маленькие дети, пожилые люди с плохим здоровьем и люди с хроническими заболеваниями, такими как астма или болезни сердца, подвергаются повышенному риску развития тяжелых форм инфекции и летального исхода. Дополнительным преимуществом вакцинации беременных женщин является то обстоятельство, что прививка матери обеспечивает защиту и новорожденного (вакцин от гриппа для детей в возрасте до 6 месяцев пока не существует).

Вакцины против сезонного гриппа формируют иммунитет к 3 наиболее распространенным штаммам, циркулирующим в рамках данного сезона. Это наилучший способ уменьшить риск развития тяжелых форм гриппа и заражения окружающих. Такие вакцины используются более 60 лет. Избежать гриппа –значит избежать дополнительных расходов на лечение и предотвратить потерю доходов в результате невыхода на работу или пропуска школы.

7. Какие консерванты используются в вакцинах?

В состав некоторых вакцин в качестве консерванта добавляют тиомерсал – органическое, содержащее ртуть соединение. Это безопасный и наиболее широко используемый консервант для вакцин, которые поставляются в многодозовых флаконах. Нет никаких доказательств того, что то небольшое количество тиомерсала, которое используется в вакцинах, представляет собой риск для здоровья.

8. Что известно о связи между вакцинацией и аутизмом?

Опубликованное в 1998 г. исследование, в котором высказывалось опасение относительно возможной связи между введением вакцины против кори-паротита-краснухи (КПК) и развитием аутизма, впоследствии было признано содержащим серьезные ошибки и намеренные искажения. Вскоре исследование было отозвано опубликовавшим его журналом. К сожалению, эта публикация вызвала панику, которая привела к снижению показателей иммунизации и последующим вспышкам этих заболеваний. Нет никаких данных, свидетельствующих о связи между вакциной КПК и аутизмом или расстройствами аутистического спектра.

Вакцинация

Что такое вакцинация и зачем нужны прививки?

До изобретения прививок инфекции и вирусы являлись главной причиной высокой смертности среди населения Земли и малой продолжительности жизни. Но вот уже 200 с лишним лет в мире существует эффективный способ защиты человека и животных от целого ряда инфекционных и некоторых вирусных заболеваний. Первую прививку от оспы сделал в начале XIX века английский доктор Э. Дженнер. С тех пор вакцинация (иммунизация) стала для человека самым эффективным способом профилактики опасных болезней.

Вакцинация (от лат. vaccus — корова) — это введение медикамента с целью предотвратить заражение или ослабить его проявления и негативные последствия.
В качестве материала (антигена) могут использовать:

  • живые, но ослабленные штаммы микробов
  • убитые (инактивированные) микробы
  • части микробов, например, белки
  • синтетические компоненты

При введении вакцины происходит выработка иммунитета на её компоненты, в результате образуются антитела, которые живут в организме. Они строго индивидуальны для каждого возбудителя, при встрече с ним очень быстро подавляют его и не дают болезни развиться. Справившись с задачей, защитники не исчезают: они еще долго — несколько лет, а то и всю жизнь — готовы противостоять вредителям. Это и называется иммунитетом к конкретной болезни. Таким образом, удается успешно бороться с вирусами кори, краснухи, полиомиелита, ветряной оспы, паротита, гепатита В, ротавирусами и бактериями возбудителями туберкулеза, коклюша, дифтерии, пневмококка, гемофильной инфекции, столбняка и других болезней.

Важно: Когда привито достаточное число людей, переход вирусов от одного носителя к другому затрудняется и их распространение приостанавливается. В результате чего болезни обходят стороной и тех, кто не вакцинирован, и тех, в ком прививка не произвела желаемого эффекта. Таким образом, вакцинация эффективна особенно в том случае, если ее прошло подавляющее большинство членов сообщества, будь то страна, город или отдельно взятый детский сад. Ученые установили, что для эффективного функционирования вакцины необходимо, чтобы против болезни было привито более 95% населения.

Факты о прививках:

По статистике, за последнее столетие продолжительность жизни человека увеличилась, в том числе, благодаря вакцинации. Ее целью является формирование специфического иммунитета посредством искусственного создания инфекционного процесса, в большинстве случаев протекающего бессимптомно или в легкой форме.

Инфекционные болезни, от которых, собственно, и защищает прививка, всегда сопутствуют человеку. Они протекают по-разному: в легкой форме, тяжелой, с осложнениями, приводят к инвалидизации, до сих пор занимая лидирующее место среди причин смерти.

Так в чем же плюсы прививок?

Отрицать эффективность вакцинации нелепо — факты говорят сами за себя: если бы не прививки против оспы и полиомиелита, мы бы сейчас все, наверное, вымерли. Если ребенку не сделана вакцина от столбняка, и он вдруг получит банальную ссадину, то, что можно будет сделать, если смертность от столбняка составляет 90%? Единственная мера, позволяющая избежать это опасное заболевание — профилактическая иммунизация. Однако, несмотря на эти более чем убедительные данные, многие отказываются от прививок, более того — отказываются прививать своих детей, тем самым, подвергая их большому риску.

Если бы не было прививок, нам бы угрожали:

  • корь: вероятность смертельного исхода 1 случай из 100, инвалидности 5 случаев из 100
  • коклюш: очень высок риск осложнений со стороны дыхательной и нервной систем
  • дифтерия: вероятность смертельного исхода — 10 случаев из 100
  • полиомиелит: риск тяжелой инвалидности
  • туберкулез: длительное лечение, тяжелые осложнения
  • эпидемический паротит: возможно развитие бесплодия
  • краснуха: у не болевших в детстве или непривитых женщин, заболевших во время беременности, может родиться ребенок-инвалид или нежизнеспособный ребенок
  • гепатит В: высокий риск возникновения тяжелого поражения печени (включая рак)

Как сделать вакцинацию максимально безопасной?

Многие дети получают временный отвод от прививок на основе относительных противопоказаний, например: острое заболевание (ОРЗ, грипп, бронхит), обострение хронической патологии (аллергия, дерматит, почечная недостаточность) и предстоящее путешествие. В каждом из названных случаев процедуру переносят до подходящего момента выздоровления, снятия обострения или возвращения из поездки. Все прочие поводы отказа от прививки, включая дисбактериоз, недоношенность, эпилепсию и прочие состояния, считаются ложными.

Важно помнить, что к каждому ребёнку применяется индивидуальный подход. Перед любой прививкой врач осматривает ребёнка и решает вопрос о возможности её проведения. Прививки назначаются в соответствии с календарём прививок. Однако, некоторые дети, например, недоношенные или с определёнными отклонениями в состоянии здоровья, к данной вакцине могут иметь медицинские противопоказания. Прививки не проводят в период острого или обострения хронического заболевания, их откладывают до выздоровления или ремиссии. Однако, если риск инфекции велик (например, после контакта с больным), то некоторые вакцины можно ввести на фоне незначительных симптомов острого или хронического заболевания.

Проведение в один день нескольких вакцин не опасно, если эти вакцины сочетаются между собой, и их назначение совпадает с календарём прививок, в результате вырабатывается иммунитет сразу к нескольким заболеваниям.

Важно: По статистике, до 60% родителей, не прививающих своих детей, ссылаются не на болезни или обострения, а на собственные умозаключения, советы родных, религиозные аспекты и прочие сомнительные обстоятельства.

Последствия отказа от прививок

Если родители все же решили не вакцинировать ребенка, то они должны понимать, что означает для него статус непривитого. Когда в мир, заполненный микробами и вирусами, выходит совершенно незащищенный кроха, его мама и папа обязаны предпринять дополнительные меры для укрепления иммунной системы и жестко следовать санитарно-гигиеническим правилам, так как любое нарушение может привести к заражению.

Итак:
Если в детском коллективе карантин по поводу любой инфекции, то непривитый малыш не имеет права посещать его до конца инкубационного периода При неблагоприятных обстоятельствах, когда один карантин сменяется другим, третьим, кроха может на много месяцев оказаться в изоляции. А его родителям придется изменить рабочий график.
В окружении непривитого ребенка — в группе развития, детском садике, бассейне, музыкальной школе — в течение 60 дней нельзя находиться
малышам, получившим дозу оральной полиомиелитной вакцины. Если прививку от полиомиелита делали в дошкольном или школьном учреждении, то не вакцинированные дети отправляются на двухмесячный карантин. Иначе они могут заразиться этой опасной болезнью.

Малышу могут запретить выезд в страны, пребывание в которых в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации требует конкретных профилактических прививок.
Кроха не должен брать в руки чужие игрушки, не отмытые предварительно самым тщательным образом, обзаводиться не проверенными на предмет инфекции друзьями, а также обязан строго соблюдать все правила гигиены. Неудивительно, если все эти запреты и ограничения плохо скажутся на его психике и характере.
Помимо этого, высок риск инфицирования гепатитом В — тяжелым заболеванием печени. Люди думают, что заразиться их дети не смогут, ведь они воспитываются во вполне благополучной семье, не употребляют наркотики, и с кровью нигде не пересекаются. Это опасное заблуждение. В детском саду ребенок может удариться, подраться, кто-то укусит или поцарапает малыша вот и контакт с кровью. Дети, заразившиеся гепатитом, практически всегда становятся хроническими больными, что приводит к серьезным отдаленным осложнениям в виде цирроза и рака печени. Все это ведет к инвалидности и ранней смертности.
Важно: В будущем непривитому ребенку может быть отказано в приеме на работу, связанную с высоким риском заболевания инфекционными болезнями. Если это произойдет, то для осуществления своей мечты человеку придется сделать сразу все прививки, от которых его уберегали родители.

Все чаще встречаются случаи отказа от вакцинации или отсрочки вакцинации у детей. Вызвано это, прежде всего, главным «недостатком» вакцинации — отсутствием болезни в настоящее время. Когда ребенок болеет, когда ему плохо — вот тут родители готовы на все, они ищут лекарство, понимают, что оно необходимо. Но когда ребенок здоров...

Родители должны взвесить риски, часто надуманные, и реальные последствия отказа от прививок, лучше предупредить, чем пытаться лечить.

Согласно действующим в России с 1998-1999 годов Федеральным законам «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» и «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» защита себя и своих детей от инфекционных заболеваний — не только право, но и обязанность каждого человека. Национальный календарь профилактических прививок — это нормативный правовой акт, устанавливающий сроки и порядок проведения прививок.

Тем не менее, ответственности за отказ от прививок нет, вакцинация остается делом сугубо добровольным. Но, если взрослый отвечает только за себя, то родитель, отказывающийся прививать детей, всерьез рискует здоровьем своего ребенка. Именно так. Правом ребенка, как любого гражданина, является право быть защищенным от болезни. Защищая своего ребенка, мы также защищаем своих близких, других детей. Есть такое явление как популяционный эффект. Мы живем в сообществе, мы не изолированы, интенсивность контактов, скорость перемещений, плотность населения в городах растут. И чем лучше мы будем защищены сами, тем лучше мы защитим тех, кто рядом с нами.

Инфекции всегда рядом — это важно помнить. Они нас «любят», они будут использовать любой шанс проявить эту «любовь».
И единственный путь проявить нашу любовь к своим детям вовремя вакцинироваться.

Плюсы вакцинации

У человека нет естественного иммунитета, направленного против возбудителей тяжелых инфекций. Прививки — единственная возможность защититься от них. Даже частичная защита — это лучше, чем вообще никакой.

У привитых детей, если даже они заболевают, болезнь протекает в более легкой форме и дает меньше осложнений.
То небольшое количество антител матери, которое передается с грудным молоком, не защищает от воздушно-капельных инфекций. Чем младше ребенок, тем опаснее для него инфекционное заболевание.

Болезни, от которых вакцины защищают, могут привести к инвалидности и смерти, и риск подобного исхода в сотни раз выше, чем в случае возможных поствакцинальных осложнений. Многие из инфекционных болезней и эпидемий, которые убивали тысячи людей в прошлом, больше не существуют из-за прививок. Тем не менее, есть еще некоторые страны, в которых сохранились возбудители этих инфекций, поэтому вакцинация является важнейшей мерой предосторожности.

Благодаря вакцинации в мире практически ликвидирована такие смертельные заболевания, как натуральная оспа, столбняк, дифтерия. К сожалению, даже в развитых странах движение «мы против вакцинации» привело к вспышкам кори со смертельными исходами, полиомиелиту, который приводит к инвалидности либо смерти, регистрируются случаи столбняка, от которого лекарства нет в мире, кроме профилактической прививки. Прививка защищает нас не только от тяжелых заболеваний и их последствий, а также приносит экономическую выгоду — экономия на лекарственных средствах и материалах для лечения заболевших, экономическая выгода от производительности труда здорового работника.

Прививка от гриппа — эффективный путь защиты от вируса, который несет высокую смертность и заболеваемость среди населения. Отказ от прививка от столбняка несет в себе опасность смерти от тяжелейшего состояния, сопровождающееся судорогами, параличем дыхательной мускулатуры, а ведь столбнячная палочка живет в земле и попасть в ранку при работах на даче, отдыхе на озере может любому. Дифтерия подобна ангине и только защищенный вакциной не получит тяжелейшего осложнения в виде паралича мышцы сердца с летальным исходом. Непривитой от кори может получить осложнение в виде коревого энцефалита — воспаление головного мозга, которое приводит зачастую к инвалидности либо смертельному исходу. Недаром прививки разработаны и применяются при инфекциях, несущих в себе смертельную опасность.

Вакцинация безусловно необходима, в противном случае, она не была бы одобрена медицинским сообществом. Не делайте шаг в каменный век, мы — современное развитое общество, использующее науку во благо здоровья и продолжительности жизни человека.

Заведующий отделением общей практики № 1
Н.А.Духнова

10 ложных мифов о прививках. Защитите своих детей!

Очень важно, чтобы дети получали вакцинацию, поскольку это им позволит избавиться от болезней, последствия которых могут быть очень серьезными, такие, как потеря трудоспособности или смертельный исход.

Чтобы справиться с лавиной дезинформации, которая всё чаще приводит родителей к отказу от прививок, мы представляем десять ЛОЖНЫХ МИФОВ с научными доводами, которые их опровергают.

ЛОЖНЫЕ мифы ... и реальные факты

ЛОЖНЫЙ МИФ 1: «В лучших гигиенических условиях болезни исчезнут, поэтому прививки не нужны».

Дело в том, что болезни, против которых делают прививки, появятся снова, если программы вакцинации будут прерваны. Несмотря на то, что соблюдение гигиены, мытье рук и питьевая вода помогают защитить людей от инфекционных заболеваний, многие из них всё равно могут распространиться. Если бы люди не были вакцинированы, некоторые заболевания, которые стали редкими, такие как полиомиелит или корь, быстро бы распространились.

ЛОЖНЫЙ МИФ 2: «Прививки имеют некоторые вредные и долгосрочные побочные эффекты, которые еще не изучены».

Дело в том, что прививки безопасны. Реакции, возникающие при их введении, как правило, лёгкие и временные, например, боль в руке или повышение температуры.

Серьезные расстройства здоровья крайне редки. Последствия от заболевания, которое можно предотвратить вакцинацией, могут быть намного серьезнее. Например, в случае полиомиелита, болезнь может вызвать паралич, корь может вызвать энцефалит и слепоту, а также, некоторые инфекции, которые можно предотвратить с помощью вакцинации, могут привести к летальному исходу.

ЛОЖНЫЙ МИФ 3: «Комбинированная вакцина против дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита может вызвать синдром внезапной детской смерти (СВДС)».

На самом деле, не существует причинно-следственной связи между введением вакцины и внезапной смертью младенцев, хотя эти вакцины вводят в периоде, в котором ребенок может страдать СВДС.

Другими словами, смерть от СВДС случайно совпадает с вакцинацией и может наступить, даже если не были сделаны прививки. Важно помнить, что эти четыре заболевания могут быть смертельными и что новорожденный, которому не были проведены прививки, подвергается серьезному риску смерти или инвалидности.

ЛОЖНЫЙ МИФ 4: «Заболевания, которые можно предотвратить с помощью прививок, практически искоренены в нашей стране, поэтому нет причин для вакцинации».

На самом деле, несмотря на то, что во многих странах заболеваемость, предотвращаемая вакцинацией, редко встречается, инфекционные агенты, которые вызывают их, продолжают распространяться в некоторых частях мира. На планете всё взаимосвязано, поэтому эти агенты могут пересекать географические границы и заражать любого незащищенного человека. Например, по состоянию на 2005 год вспышки кори были отмечены в Западной Европе у невакцинированного населения в Германии, Австрии, Бельгии, Дании, Испании, Франции, Италии, Великобритании и Швейцарии. Другим примером является то, что в тех странах, где снизилось количество вакцинации против коклюша (таких странах как  Япония или Швеция), угрожающе увеличилось число случаев заболеваемости и, что еще хуже, количество смертей и неврологических осложнений, вызванных этим заболеванием.

ЛОЖНЫЙ МИФ 5: «Детские болезни, предотвращаемые вакцинацией, являются чем-то неизбежным в жизни».

Дело в том, что болезни, предотвращаемые вакцинацией, не обязательно должны быть «чем-то неизбежным в жизни». Такие заболевания, как корь, эпидемический паротит и краснуха являются серьезными и могут вызвать серьезные осложнения как у детей, так и у взрослых, такие, как пневмония, энцефалит, слепота, диарея, инфекции уха, синдром врожденной краснухи (если женщина заражается краснухой в начале беременности) и смерти. Все эти болезни и страдания можно предотвратить с помощью прививок.

ЛОЖНЫЙ МИФ 6: «Одновременное введение нескольких прививок может увеличить у детей риск возникновения побочных эффектов и перегрузить их иммунную систему».

На самом деле, согласно научным исследованиям, одновременное введение нескольких вакцин не оказывает никакого побочного действия на иммунную систему ребенка.

Кроме того, у одновременного введения прививок есть такие преимущества, как то, что требуется меньшее количество амбулаторных посещений, что экономит время и деньги и увеличивает вероятность, что дети завершат рекомендуемый график вакцинации. Кроме того, возможность получения комбинированной вакцинации, например против кори, эпидемического паротита и краснухи, предполагает меньшее количество инъекций.

ЛОЖНЫЙ МИФ 7: «Грипп - это всего лишь небольшие неприятности, и прививка против него не очень эффективна».

Дело в том, что грипп - это нечто большее, чем просто неприятность. Это серьезная болезнь, которая каждый год вызывает от 300 000 до 500 000 смертей во всем мире. Беременные женщины и маленькие дети, в частности, подвергаются высокому риску серьезной инфекции и смерти. Вакцинация беременных женщин имеет дополнительное преимущество для защиты новорожденных (в настоящее время вакцина для детей в возрасте до шести месяцев отсутствует).

Прививка эффективна против трех наиболее распространенных штаммов, распространенных в данном сезоне. Это лучший способ уменьшить шансы заболеть серьезным гриппом и заразить других.

ЛОЖНЫЙ МИФ 8: «Приобретение иммунитета в результате болезни лучше, чем после прививки».

Дело в том, что вакцины взаимодействуют с иммунной системой и производят реакцию, подобную той, которая могла бы вызвать естественная инфекция, но не вызывать заболевания или подвергать иммунизированного человека рискам возможных осложнений.

ЛОЖНЫЙ МИФ 9: «Вакцины содержат ртуть, что является опасным для здоровья».

Ранее при изготовлении или консервации некоторых вакцин использовался тиомерсал (органическая соль, содержащая этилртуть)из-за его противомикробных свойств. Однако уже в течение нескольких лет количество используемого тиомерсала было уменьшено или полностью устранено, так как его заменили другими соединениями.

В настоящее время практически ни одна из вакцин, используемая в графиках вакцин испанских автономных сообществ, не содержит значительного количества этого вещества. Кроме того, никто не смог доказать, что тиомерсал имеет какие-либо последствия для здоровья.

ЛОЖНЫЙ МИФ 10: «Некоторые вакцины могут вызывать аутизм и другие редкие заболевания».

Некоторые представители движения под названием «Группы за отказ от прививок», считают, что вакцины ответственны за различные расстройства, такие как детский аутизм, увеличение случаев рака, лейкемия, рассеянный склероз, бесплодие, болезнь Альцгеймера, а также еще очень длинный список серьезных заболеваний. Единственно верным является то, что на сегодняшний день не доказано, что существует связь вакцинации с этими заболеваниями. Исследование доказывает, что вакцина против кори никогда не вызывает аутизм.

Подводя итог, следует отметить, что риски прививок незначительны, а преимущества очень важны для здоровья ваших детей. Помните также, что прививки не только служат для защиты вашей семьи, но и окружающих. Эффективность программ вакцинации, зависят от всех нас.

Вакцинация -- это акт солидарности со здоровьем всего общества!

Источник: 10 mitos FALSOS sobre la vacunación...

Швеция и Дания вводят прививочные сертификаты. Какие у них плюсы и минусы? | Коронавирус нового типа SARS-CoV-2 и пандемия COVID-19 | DW

Швеция до сих пор была известна своим "особым курсом" в борьбе с коронавирусом. Вместо локдаунов и ограничений, как в других европейских странах, шведы вначале полагались на коллективный иммунитет, а затем на здравый смысл населения. За это страну нещадно критиковали, особенно  после того, как уровень заражений неудержимо пошел вверх и во много раз превысил показатели в соседних странах. По данным Университета Джонса Хопкинса, на сегодняшний день в Швеции заразились коронавирусом более 600 000 человек.

В Швеции долго рассчитывали на сознательность, а показатели заражаемости росли

Теперь эта скандинавская страна  в очередной раз идет особым путем - на этот раз с соседней Данией. К лету здесь планируют ввести цифровой сертификат вакцинации.

Для чего и для кого нужна карта прививок?

По словам шведского министра информационных технологий Андерса Игемана, речь, прежде всего, идет о том, чтобы человек мог легко и просто доказать, что прошел вакцинацию.Такие доказательства, считает он, могут оказаться важными в будущем, например, при въезде в другие страны или при посещении культурных и спортивных мероприятий. Цифровая инфраструктура для прививочного сертификата должна быть готова к 1 июня, в ее создании принимают участие несколько ведомств.

Дания объявила о планах ввести сертификаты вакцинации даже раньше Швеции. Одна из целей властей в Копенгагене - позволить жителям беспрепятственно совершать командировки в другие страны. Данные о прививках должны быть доступны на сайте датской системы здравоохранения или через специальное приложение на смартфоне.

Как в Дании и Швеции обстоят дела с вакцинацией?

На сегодняшний день электронным сертификатом вакцинации могли бы воспользоваться лишь немногие. По данным онлайн-платформы Our World in Data на 14 февраля, число прививок на 100 человек в Дании составляет 6,87, а в Швеции - 4,53. Таким образом уровень вакцинации в обеих странах аналогичен показателям в Германии (4,95) и Европейском Союзе. Для сравнения: в Израиле, который лидирует по этому показателю, он составляет 74,43. 

Пока непонятно, удастся ли в конечном счете вакцинировать большинство шведов. Страна критически настроена к прививкам после того, как около десяти лет назад массовая вакцинация против свиного гриппа привела к тяжелым последствиям для здоровья детей и подростков. Сотни заболели неизлечимой нарколепсией - своего рода патологической, болезненной сонливостью. Вакцинация обернулась тогда одним из крупнейших медицинских скандалов в стране и до сих пор еще не выветрилась из памяти шведов.

Кто лишится привилегий?

Имея документ о сделанных прививках, вакцинированные люди смогут пользоваться привилегиями. Звучит, на первый взгляд, хорошо, но у ситуации есть и обратная сторона. Критики опасаются, что это приведет к фактически неофициальной обязательной вакцинации - прежде всего для людей, которые хотят и должны много путешествовать или хотят снова участвовать в общественной жизни. По мнению министра внутренних дел Германии Хорста Зеехофера (Horst Seehofer), это может внести раскол в общество. Есть опасения, что подобная ситуация также поколеблет доверие к политикам, которые ранее исключали обязательную вакцинацию.

Кроме того, с точки зрения критиков, нельзя говорить о справедливости получения преимуществ от вакцинации до тех пор, пока в наличии не будет достаточно вакцины. И плюс ко всему: у некоторых групп людей имеются ограничения по прививкам. Так, лицам, страдающим тяжелой аллергией или принимающим иммунодепрессанты, следует вакцинироваться только после консультации с врачом, а беременные и кормящие женщины должны и вовсе полностью отказаться от вакцины. В таком случае эти люди будут лишены льгот, не имея никаких возможностей что-либо предпринять.

Экономика таких стран, как Испания, зависит от туризма, и потому они настаивают на введении сертификата о вакцинации. На фото: пляж на Балеарских островах

Какие планы у других европейских стран?

Другие европейские страны, такие как Греция, Кипр и Испания, также призывают к созданию единого сертификата о прививках, чтобы вакцинированные люди могли снова свободно путешествовать, а туристическая отрасль начала развиваться. Польша и Румыния уже объявили, что отказываются от обязательного карантина для въезжающих, если они вакцинированы против коронавируса.

ЕС также намерен утвердить единый сертификат о вакцинации от коронавируса. Еврокомиссар по вопросам здравоохранения Стелла Кириакидис сказала, что ей нужен не "паспорт прививок", а "сертификат о вакцинации": "Разница в том, что в документ, о котором мы думаем, будут включены все данные, касающиеся вакцинации".

Кириакидис надеется и на научную пользу начинания. "Это дает нам представление об развитии вируса, а также о возможных побочных эффектах, которые проявляются лишь спустя время". Кроме того, по его словам, сертификаты позволили бы дифференцированно подходить к реабилитации пациентов независимо от того, в какой европейской стране они находятся.

Появится ли сертификат о вакцинации в Германии?

На данный момент это кажется довольно маловероятным. Только недавно немецкий Совет по этике (Deutscher Ethikrat) высказался против паспорта вакцинации. По мнению членов совета, нельзя исключать, что вакцинированные люди продолжают распространять вирус. При этом ношение масок и соблюдение социальной дистанции, считают в Совете по этике, могут сохраняться еще довольно долго, если в этом будет необходимость. О большей свободе действий можно будет думать лишь в том случае, если будет достоверно установлено, что вакцина способна сдерживать распространение вируса SARS-CoV-2 и его передачу от человека к человеку.

Смотрите также:

  • Какими вакцинами человечество прививается от коронавируса

    BioNTech/Pfizer: начало мРНК-революции

    Первой вакциной от Covid-19, разрешенной к применению в США и ЕС, стала разработка немецких ученых с турецкими корнями Угура Шахина и его жены Озлем Тюречи. Их фирма BioNTech из Майнца заключила альянс с американским гигантом Pfizer, и вакцину стали называть "пфайзеровской". В 2021 году будут выпущены 2 млрд доз. СМИ заговорили о "революции" в фармацевтике, поскольку впервые создана мРНК-вакцина.

  • Какими вакцинами человечество прививается от коронавируса

    Moderna: родом из университета Гарварда

    На РНК-технологиях, считающихся новым словом в медицине, специализируется и американская биотехнологическая компания Moderna. Ее штаб-квартира находится в Кембридже, штат Массачусетс, вблизи Гарвардского университета, ученые которого и учредили эту фирму в 2010 году. Вакцина Moderna, созданная при финансовой поддержке властей, стала второй, зарегистрированной в США и ЕС на рубеже 2020-21 годов.

  • Какими вакцинами человечество прививается от коронавируса

    У AstraZeneca - "оксфордская вакцина"

    Ученые Оксфордского университета заключили для клинических испытаний и производства своей вакцины альянс с британо-шведской компанией AstraZeneca. Она в значительной мере обеспечивает вакцинацию жителей Великобритании, выполняет крупный заказ ЕС и активно работает с развивающимися странами, ведь у "оксфордской вакцины" - очень низкая цена. Так, в Индии ее выпускают для местного рынка и на экспорт.

  • Какими вакцинами человечество прививается от коронавируса

    "Спутник V": самая первая регистрация

    В августе 2020 года Россия объявила, что первой в мире зарегистрировала вакцину от коронавируса, названную "Спутник V". Массовая вакцинация российского населения официально началась в январе 2021 года. На зарубежные рынки эту векторную вакцину, разработанную учеными московского Центра Гамалеи, продвигает Российский фонд прямых инвестиций (РФПИ). На снимке: прибытие первой партии в Боливию.

  • Какими вакцинами человечество прививается от коронавируса

    Sinovac: тихий конкурент из Китая

    Без лишнего шума и подробных отчетов о результатах клинических испытаний Китай разработал как минимум три вакцины. Одну из них, созданную на основе инактивированного (убитого) коронавируса, компания Sinovac Biotech тестировала в нескольких странах Азии, в том числе в Индонезии, которая ее затем закупила. Чтобы подать пример соотечественникам, президент страны Джоко Видодо привился первым.

  • Какими вакцинами человечество прививается от коронавируса

    CureVac: принтер для вакцин от Tesla

    Вторую немецкую мРНК-вакцину, регистрация которой ожидается к лету, компания CureVac из Тюбингена будет производить и глобально экспортировать в союзе с концерном Bayer. Но ее можно будет изготавливать и прямо в клиниках повсюду в мире. Образец мобильного принтера, созданного немецкой дочерней фирмой Tesla Grohmann, Илон Маск (в центре) демонстрировал в сентябре 2020 года депутатам бундестага.

  • Какими вакцинами человечество прививается от коронавируса

    Sanofi: две неудачи и помощь Евросоюзу

    Французская фармацевтическая компания Sanofi - один из крупнейших в мире производителей вакцин. Но на сей раз она дважды потерпела неудачу: ни совместная разработка с британской GlaxoSmithKline, ни попытка создать мРНК-вакцину пока не дали желаемого результата. Чтобы помочь обеспечить страны ЕС, ее завод во Франкфурте-на-Майне (на снимке) выпустит летом 125 млн доз вакцины BioNTech/Pfizer.

  • Какими вакцинами человечество прививается от коронавируса

    Johnson&Johnson: достаточно одной дозы

    Одним из шести производителей вакцин от коронавируса, с которыми ЕС заключил предварительные договоры о поставках, стала американская корпорация Johnson&Johnson. Ее векторная вакцина предполагает только одну прививку, а не две, и хранится в обычных холодильниках. Для ЕС вакцину, зарегистрированную 11 марта 2021 года, выпускать будет бельгийская дочерняя фирма корпорации - Janssen.

    Автор: Андрей Гурков


Вакцинация значительно снижает заболеваемость, инвалидность, смертность и неравенство во всем мире

FE Andre

a , R Booy b , HL Bock c , J Clemens d , SK Datta c , TJ John e , BW Lee f , S Lolekha g , H Peltola h , TA Ruff i , M Santosham j , HJ Schmitt k

Введение

Вакцинация значительно снизила бремя инфекционных заболеваний. Только чистая вода, которая также считается одним из основных прав человека, работает лучше. 1 Парадоксально, но громкое лобби по борьбе с вакцинами сегодня процветает, несмотря на неоспоримый успех программ вакцинации против ранее внушающих страх болезней, которые сейчас редко встречаются в развитых странах. 2

Понятно, что безопасность вакцин привлекает больше внимания общественности, чем эффективность вакцинации, но независимые эксперты и ВОЗ показали, что вакцины намного безопаснее терапевтических лекарств. 2 , 3 Современные исследования стимулировали разработку менее реактогенных продуктов, таких как бесклеточные коклюшные вакцины и вакцины против бешенства, производимые на клеточной культуре. Сегодня вакцины имеют отличные показатели безопасности, и было доказано, что большинство «опасений по поводу вакцинации» являются ложными тревогами. 4 , 5 В некоторых странах ошибочные соображения безопасности привели к снижению охвата вакцинацией, что привело к повторному появлению коклюша и кори. 6

Обычно сообщается о предполагаемых проблемах безопасности вакцины, тогда как обзоров преимуществ вакцины мало.Поиск в Medline за последние пять лет с использованием ключевых слов «риски, связанные с вакцинами» дал примерно в пять раз больше результатов (2655 против 557), чем поиск в Medline с использованием «преимуществ вакцины» в качестве ключевых слов. 7 Это отражает тот факт, что отрицательные аспекты вакцинации получают гораздо больше внимания, чем положительные.

Как бороться с движением против вакцины, было проблемой со времен Дженнера. Наилучший способ в долгосрочной перспективе - опровергнуть ошибочные утверждения при первой же возможности, предоставив научно достоверные данные.Это легче сказать, чем сделать, потому что противник в этой игре играет по правилам, которые обычно не соответствуют правилам науки. Этот вопрос не будет рассматриваться в дальнейшем в этом документе, целью которого является показать ценность вакцин как для отдельных людей, так и для общества, представить подтвержденные факты и помочь исправить негативные представления. Без сомнения, вакцины являются одними из самых эффективных инструментов для укрепления здоровья человека и общества и заслуживают более широкой прессы. 8

Преимущества борьбы с болезнями

Искоренение

Если не существует резервуара в окружающей среде, искорененный патоген не может появиться повторно, если только он случайно или злонамеренно не будет повторно введен людьми, что позволит прекратить вакцинацию или другие профилактические меры.

Хотя ликвидация может быть идеальной целью для программы иммунизации, на сегодняшний день ликвидирована только оспа, что позволяет прекратить рутинную иммунизацию против оспы во всем мире. Потенциально, другие инфекционные заболевания, не имеющие внечеловеческого резервуара, могут быть искоренены при условии наличия эффективной вакцины и специальных диагностических тестов. Ликвидация требует высокого уровня популяционного иммунитета во всех регионах мира в течение длительного периода при надлежащем надзоре. 9 Следующей болезнью, которую необходимо искоренить, является полиомиелит, который по-прежнему представляет собой глобальную проблему. 10 Хотя высокий охват оральной полиовакциной (ОПВ) позволил ликвидировать полиовирус типа 2 во всем мире, передача типов 1 и 3 продолжается в ограниченных районах в нескольких странах. Паралитическое заболевание, вызванное ОПВ, напрямую или в результате возврата к вирулентности, и стойкое выделение вакцины-вируса у лиц с иммунодефицитом - это проблемы, которые еще предстоит решить. В конечном итоге может потребоваться глобальное использование моновалентной ОПВ типа 1 и типа 3 и инактивированной полиовакцины (ИПВ). 10

Ликвидация

Заболевания можно ликвидировать локально без глобального уничтожения возбудителя. В четырех из шести регионов ВОЗ был достигнут значительный прогресс в элиминации кори; передача больше не происходит местным путем, и завоз не приводит к устойчивому распространению вируса. 11 Ключом к этому достижению является более 95% иммунитета населения благодаря схеме двухдозовой вакцинации. Комбинированная вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR) также может устранить и в конечном итоге искоренить краснуху и эпидемический паротит. 11 Повышение уровня иммунизации против кори в Африке, где охват в 2004 г. составлял в среднем лишь 67%, имеет важное значение для искоренения этой болезни. Уже достигнута элиминация кори в Северной и Южной Америке и кори, эпидемического паротита и краснухи в Финляндии, что в принципе доказывает возможность их окончательной глобальной ликвидации. 12 Также возможно ликвидировать Haemophilus influenzae типа b (Hib) с помощью хорошо реализованных национальных программ, как показал опыт на Западе. 13

Местная ликвидация не устраняет опасность повторного интродукции, например, в Ботсване, где полиомиелит отсутствует с 1991 г., с завозом полиовируса типа 1 из Нигерии в 2004 г. 14 и в Соединенных Штатах Америки (США), где корь повторно завезена в Индиану. в 2005 году путешественником из Румынии. 15

Устранение болезней с экологическим резервуаром, таких как столбняк, или животных-резервуаров, таких как японский энцефалит и бешенство, может оказаться невозможным, но глобальная ликвидация болезни является достижимой целью, если вакцинация людей (и животных от бешенства) будет поддерживаться на высоком уровне.

Контроль смертности, заболеваемости и осложнений
Для физических лиц

Эффективные вакцины защищают людей, если вводятся до заражения. Предэкспозиционная вакцинация младенцев несколькими антигенами является краеугольным камнем успешных программ иммунизации против группы детских болезней. Эффективность вакцины против инвазивной Hib-инфекции более 90% была продемонстрирована у детей из Европы, коренных американцев, чилийских и африканских детей в крупных клинических исследованиях в 1990-х годах. 13 В Соединенном Королевстве ни у одного ребенка, получавшего три дозы, не развилось заболевание Hib в краткосрочной перспективе (для долгосрочной защиты могут потребоваться бустеры), и недавние постмаркетинговые исследования подтвердили высокую эффективность вакцинации детей против Hib в Германии. и коклюш в Швеции. 13 , 16 , 17

Многие вакцины также могут защитить при введении после контакта - примерами являются бешенство, гепатит B, гепатит A, корь и ветряная оспа. 18

Для общества

По оценкам Эрета, вакцины ежегодно предотвращают почти 6 миллионов смертей во всем мире. 19 В США произошло снижение на 99% заболеваемости девятью болезнями, вакцины против которых рекомендуются на протяжении десятилетий, 20 , что сопровождается аналогичным снижением смертности и последствий болезней.

Такие осложнения, как синдром врожденной краснухи, цирроз печени и рак, вызванные хронической инфекцией гепатита B, или неврологические поражения, вторичные по отношению к кори или эпидемическому паротиту, могут иметь более серьезные долгосрочные последствия, чем острое заболевание.До 40% детей, переживших менингит из-за Hib, могут иметь пожизненные неврологические дефекты. 13

В ходе полевых испытаний было отмечено снижение смертности и заболеваемости от пневмококковой инфекции в Африке к югу от Сахары и ротавируса в Латинской Америке. 21 , 22

Специальные вакцины также использовались для защиты тех, кто больше всего нуждается в защите от инфекционных заболеваний, таких как беременные женщины, больные раком и люди с ослабленным иммунитетом. 18

Смягчение тяжести заболевания

Заболевание может возникнуть у ранее вакцинированных лиц. Такие достижения являются либо первичными - из-за неэффективности вакцины - либо вторичными. В таких случаях болезнь обычно протекает легче, чем у непривитых. В немецком исследовании эффективности бесклеточной коклюшной вакцины у вакцинированных лиц, у которых развился коклюш, продолжительность хронического кашля была значительно короче, чем у контрольной группы. 23 Такие выводы были подтверждены в Сенегале. 24 Прорыв при ветряной оспе проявляется небольшим жаром, меньшим количеством повреждений кожи и меньшим количеством осложнений 25 , чем невакцинированные случаи. Сообщалось также о более легком течении болезни у вакцинированных от ротавирусной вакцины. 22

Профилактика заражения

Многие вакцины в первую очередь предназначены для предотвращения болезней и не обязательно защищают от инфекции. Некоторые вакцины также защищают от инфекции. Доказано, что вакцина против гепатита А одинаково эффективна (защита более 90%) против симптоматических заболеваний и бессимптомных инфекций. 26 Полная профилактика стойкой инфекции вакцинного типа была продемонстрирована для вакцины против вируса папилломы человека (ВПЧ). 27 Такая защита называется «стерилизующий иммунитет». Стерилизующий иммунитет может ослабевать в долгосрочной перспективе, но защита от болезней обычно сохраняется, потому что иммунная память сводит к минимуму последствия инфекции. 28

Защита непривитого населения

Защита стада

Эффективные вакцины не только защищают иммунизированных, но также могут снизить заболеваемость среди неиммунизированных лиц в сообществе за счет «косвенных эффектов» или «защиты стада».Охват вакциной против Hib менее 70% в Гамбии был достаточным для ликвидации Hib-инфекции, аналогичные результаты наблюдались в популяциях навахо. 29 , 30 Еще одним примером защиты стада является вспышка кори среди детей дошкольного возраста в США, при которой уровень заболеваемости снижался быстрее, чем увеличивался охват. 31 Защита стада может также обеспечиваться вакцинами против диарейных заболеваний, как это было продемонстрировано для оральных вакцин против холеры. 32

«Стадная защита» непривитых происходит, когда достаточная часть группы имеет иммунитет. 33 Снижение заболеваемости превышает долю иммунизированных лиц, потому что вакцинация снижает распространение инфекционного агента за счет уменьшения количества и / или продолжительности выделения патогенов вакцинированными, 34 замедляет передачу. Защита стада, наблюдаемая с помощью ОПВ, включает дополнительный механизм «контактной иммунизации» - вакцины вирусы заражают больше людей, чем те, которым вводили вакцину. 10

Степень охвата, необходимая для прекращения передачи, зависит от основного числа воспроизведений ( R 0), определяемого как среднее количество передач, ожидаемых от одного первичного случая, введенного в полностью восприимчивую популяцию. 34 Болезни с высоким значением R 0 (например, корь) требуют более высокого охвата для достижения защиты стада, чем болезнь с более низким R 0 (например, краснуха, полиомиелит и Hib).

Благодаря защите стада некоторые болезни могут быть устранены без 100% охвата иммунизацией.

Сушка источника

Сушка источника - это понятие, связанное с защитой стада. Если определенная подгруппа определена как резервуар инфекции, целевая вакцинация снизит заболеваемость во всем населении.

В Северном Квинсленде, Австралия, среди коренного населения был высокий уровень заболеваемости гепатитом А. Вакцинация детей ясельного возраста из числа коренного населения в период до шестилетнего возраста оказала быстрое и драматическое воздействие на искоренение болезни среди коренного населения и среди гораздо более многочисленного некоренного населения (которое не было вакцинировано) по всему Квинсленду. 35 Подобные подходы были очень успешно применены в нескольких других крупных странах, включая Израиль и США. 36

Успех сушки источника оправдывает вакцинацию специальных профессиональных групп, таких как обработчики пищевых продуктов, для борьбы с брюшным тифом и гепатитом А. 37

Бустеры противококлюшной вакцины для близких людей (например, родителей, бабушек и дедушек, нянек, братьев и сестер и медсестер детского отделения), которые являются наиболее частыми источниками передачи инфекции младенцам, защищают тех, кто слишком мал для первичной вакцинации, окружая их «коконом без коклюша». ». 38

Профилактика сопутствующих заболеваний и рака

Защита от сопутствующих заболеваний

Вакцины также защитят от болезней, связанных с целевым заболеванием. Например, в Финляндии, США и других странах было установлено, что вакцинация против гриппа защищает детей от острого среднего отита с эффективностью вакцины более 30%. 39 Вакцинация против кори защищает от множественных осложнений, таких как дизентерия, бактериальная пневмония, кератомаляция и недоедание. 40 Энтеротоксическая вакцина Escherichia coli продемонстрировала защиту от диареи, вызванной Salmonella enterica . 41

Профилактика рака

Инфекционные агенты вызывают несколько видов рака. Хроническая инфекция гепатита B приводит к раку печени. Вакцинация против таких патогенов должна предотвратить связанный с ним рак, как это уже наблюдалось для гепатоцеллюлярной карциномы на Тайване, Китай. 42 Эти результаты могут быть воспроизведены в Африке. 43

Снижение заболеваемости раком шейки матки ожидается с использованием вакцин против ВПЧ против серотипов 16 и 18, на которые приходится более 70% глобального бремени рака шейки матки, поскольку у вакцинированных было продемонстрировано снижение предраковых поражений. 27

Социальные и другие преимущества

Здравоохранение и другие сбережения для общества

Программы иммунизации требуют финансирования инфраструктуры (например,грамм. обслуживание холодовой цепи), закупка вакцин и адекватное укомплектование персоналом. Однако предотвращенная смертность и заболеваемость означает долгосрочную экономию средств и потенциальный экономический рост. По оценкам Эрета в 2003 г., в глобальном масштабе экономия от вакцин составила порядка десятков миллиардов долларов США прямой экономии. 19 Малярия (против которой в настоящее время разрабатывается несколько многообещающих вакцин) обходится странам Африки к югу от Сахары в размере 100 миллиардов долларов США из-за потерянного годового валового внутреннего продукта (ВВП).

Экономия увеличивается, если в одной вакцине доставляется несколько антигенов. Комбинированные вакцины приносят дополнительное преимущество, заключающееся в лучшем соблюдении режима лечения, охвате и безопасности инъекций. Введение нового антигена облегчается с помощью комбинированных вакцин, обеспечивая ранний высокий охват за счет сохранения предыдущих графиков иммунизации, без снижения (а иногда и улучшения) иммуногенности и реактогенности. 44 , 45

С учетом косвенных затрат экономия выше для общих болезней с более низкой смертностью и заболеваемостью (таких как ветряная оспа), чем для более тяжелых заболеваний (таких как полиомиелит). 46 Косвенные затраты, такие как потеря производительности (а также прямые медицинские затраты), были подчеркнуты видными экономистами в области здравоохранения при оценке полной стоимости вакцинации. 47

Программы иммунизации по сравнению с другими распространенными мерами общественного здравоохранения, такими как использование ремней безопасности и хлорирование питьевой воды, являются хорошим вложением и более рентабельны, чем, например, советы по отказу от курения. 48

Экономия средств будет достигнута за счет новых живых аттенуированных ротавирусных и конъюгированных пневмококковых вакцин, а также более широкого использования вакцин против гепатита B и Hib. 49

Профилактика развития устойчивости к антибиотикам

Уменьшая потребность в антибиотиках, вакцины могут снизить распространенность и препятствовать развитию устойчивых штаммов. Внедрение конъюгированной пневмококковой вакцины для младенцев в США в 2000 г. привело к снижению инвазивных заболеваний, вызываемых устойчивыми к пенициллину штаммами, на 57%, а к 2004 г. - на 59% в широком возрастном диапазоне: 81% среди детей. младше 2 лет и 49% среди лиц в возрасте 65 лет и старше. 50

Вакцины против брюшного тифа могут предотвратить первичную инфекцию и распространение чувствительных к антибиотикам, а также штаммов с множественной лекарственной устойчивостью. 51 Разработка новых вакцин против инфекционных патогенов, в которых устойчивость к антибиотикам является глобальной угрозой (например, Staphylococcus aureus ), рассматривается как лучший долгосрочный вариант решения проблемы повышения устойчивости. 52

Увеличение продолжительности жизни

Вакцины могут увеличить продолжительность жизни, защищая от болезней, от которых нельзя ожидать пользы.Пожилые люди, получившие вакцину от гриппа в США, имели примерно на 20% меньше шансов заболеть сердечно-сосудистыми и цереброваскулярными заболеваниями и на 50% ниже риск смерти от всех причин по сравнению с их невакцинированными сверстниками. 53

В Швеции введение полисахаридной пневмококковой вакцины и инактивированной вакцины против гриппа значительно снизило риск госпитальной смертности от пневмонии и сердечной недостаточности среди пожилых людей с дополнительным эффектом при введении обеих вакцин. 54

Безопасное путешествие и мобильность

С ростом количества авиаперевозок во всем мире возрастает риск заражения инфекционными заболеваниями за границей. Путешественники передают и распространяют болезнь, как это наблюдалось в случае полиомиелита и распространения штаммов менингококка вернувшимися паломниками из Саудовской Аравии. 55 В случае мусульманского хаджа (крупнейшего ежегодного собрания людей в мире) местные власти требуют вакцинации против менингококковой инфекции ACWY и рекомендуют различные другие вакцинации, такие как грипп и гепатит B, для паломников. 56

Наиболее распространенными среди путешественников болезнями, которые можно предотвратить с помощью вакцин, являются грипп и гепатит А. 57 Другие вакцины, которые следует учитывать при поездках, включают бешенство, гепатит В, брюшной тиф, холеру, желтую лихорадку, японский энцефалит и корь. 57 Многие вакцины можно вводить по гибкому ускоренному графику для обеспечения ранней защиты. 58 Таким образом, путешественник, обратившийся за консультацией по вопросам здоровья, даже в течение нескольких недель после отъезда, может путешествовать за границу без риска для здоровья себя и других, предотвращаемого с помощью вакцин.

Прочие пособия для общественного здравоохранения

В развивающихся странах программы вакцинации являются краеугольным камнем служб первичной медико-санитарной помощи. Инфраструктура и персонал, необходимые для эффективной и устойчивой программы иммунизации, открывают возможности для улучшения служб первичной медико-санитарной помощи, особенно в критический перинатальный период и в ранний младенческий период. 59 - 61

Расширение прав и возможностей женщин

С улучшением показателей младенческой и детской смертности женщины, как правило, выбирают меньшее количество детей, поскольку уменьшается необходимость иметь много детей для обеспечения того, чтобы некоторые из них достигли совершеннолетия.Это имеет значительные преимущества для здоровья, образования, социальной и экономической жизни. 59

Защита от биотерроризма

Текущее беспокойство по поводу потенциального использования вируса оспы в биотерроре связано с прекращением вакцинации (и производства вакцины) после грандиозных достижений в ликвидации оспы. Потенциал вакцин для защиты населения от угроз биотерроризма, таких как оспа и сибирская язва, побудил многие правительства обеспечить адекватные поставки необходимых вакцин для подготовки к такой атаке. 62 Системы эпиднадзора и ответных мер в отношении болезней, предупреждаемых с помощью вакцин, и других болезней играют решающую роль в идентификации, характеристике и реагировании на биологическое оружие.

Содействие экономическому росту

Было доказано, что плохое здоровье тормозит экономический рост, в то время как хорошее здоровье может способствовать социальному развитию и экономическому росту. Здоровье имеет фундаментальное значение для экономического роста развивающихся стран, и вакцинация составляет основу их программ общественного здравоохранения. 47 , 59 , 60 Годовая отдача от инвестиций в вакцинацию была рассчитана в диапазоне от 12% до 18%, но экономические выгоды от улучшения здоровья по-прежнему в значительной степени недооцениваются. 47 , 63 , 64

Увеличение капитала

Бремя инфекционных, в том числе предотвратимых с помощью вакцин, болезней непропорционально ложится на обездоленные слои населения.Вакцины имеют очевидные преимущества для обездоленных. Программы пневмококковой иммунизации в США по крайней мере временно устранили расовые и социально-экономические различия в заболеваемости инвазивными пневмококковыми инфекциями, в то время как в Бангладеш вакцинация против кори повысила равенство между группами с высоким и низким социально-экономическим статусом. 65 , 66

Содействие миру

Во время гражданских конфликтов при содействии Детского фонда Организации Объединенных Наций (ЮНИСЕФ) было зафиксировано как минимум семь прекращений огня с помощью вакцин. 67 Эти конфликты происходили в разных частях мира, от Либерии до Афганистана, где даже враждующие группировки видят выгоду от программ иммунизации.

Во время затяжного конфликта можно обеспечить высокий уровень охвата вакцинацией. Это наблюдается в Шри-Ланке, где, несмотря на волнения последних двух десятилетий, охват в 2005 г. тремя дозами вакцины против дифтерии, столбняка и коклюша и одной дозой вакцины против кори составил 99%. 68

Высокая рентабельность и многочисленные преимущества относительно скромных вложений ресурсов в иммунизацию резко контрастируют с расточительными глобальными военными расходами, которые в настоящее время превышают 1 триллион долларов США в год. 69

Выводы

Преимущества вакцинации выходят за рамки профилактики конкретных заболеваний у людей. Они дают богатый, многогранный урожай для обществ и наций. Вакцинация имеет хороший экономический смысл и удовлетворяет потребность в заботе о самых слабых членах общества. Снижение детской смертности во всем мире за счет обеспечения всеобщего доступа к безопасным вакцинам с доказанной эффективностью является моральным обязательством международного сообщества, поскольку право каждого человека иметь возможность жить более здоровой и полноценной жизнью.Достижение цели 4 в области развития, сформулированной в Декларации тысячелетия (сокращение на две трети детской смертности детей в возрасте до 5 лет в 1990 году к 2015 году), будет значительно ускорено и вряд ли будет достигнуто без расширения и своевременного глобального доступа к ключевым жизненно важным вакцинам, таким как вакцинация от кори, Вакцины против Hib, ротавируса и пневмококка.

Мы пришли к выводу, что комплексная программа вакцинации является краеугольным камнем хорошего общественного здоровья и уменьшит неравенство и бедность. ■


Список литературы
  • Плоткин С.Л., Плоткин С.А.Краткий анамнез вакцинации. В: Плоткин С.А., Оренштейн В.А., ред. Вакцины , 4-е изд. Филадельфия: У. Б. Сондерс; 2004: 1-15.
  • Глобальный консультативный комитет по безопасности вакцин. 3–4 декабря 2003 г. Wkly Epidemiol Rec 2004; 79: 16-20.
  • Чжоу В., Пул V, Искандер Дж. К., Инглиш-Буллард Р., Болл Р., Мудрый Р. П. и др. Надзор за безопасностью после иммунизации: Система сообщений о побочных эффектах вакцин (VAERS) - США, 1991–2001 гг. MMWR Surveill Summ 2003; 52: 1-24.
  • MacIntyre CR, Leask J. Мифы и реалии иммунизации: ответ на аргументы против иммунизации. J Paediatr Child Health 2003; 39: 487-91.
  • Фолб П.И., Бернастовска Э., Чен Р., Клеменс Дж., Доду А.Н., Элленберг С.С. и др. Глобальный взгляд на безопасность вакцин и общественное здоровье: Глобальный консультативный комитет по безопасности вакцин. Am J Public Health 2004; 94: 1926-31.
  • Аткинсон П., Куллинан С., Джонс Дж., Фрейзер Дж., Магуайр Х. Крупная вспышка кори в Лондоне: изменение неравенства в отношении здоровья. Arch Dis Child 2005; 90: 424-5.
  • Сайт Medline. Доступно по адресу: http://www.pubmed.gov
  • Andre FE. Что можно сделать, чтобы вакцины стали более модными? Expert Rev Vaccines 2005; 4: 23-5.
  • Хендерсон Д.А. Уроки кампаний по искоренению. Vaccine 1999; 17: S53-5.
  • Fine PE, Griffiths UK. Глобальная ликвидация полиомиелита: состояние и последствия. Lancet 2007; 369: 1321-2.
  • Muller CP, Kremer JR, Best JM, Dourado I, Triki H, Reef S.Руководящий комитет ВОЗ по кори и краснухе. Снижение глобального бремени кори и краснухи: отчет Руководящего комитета ВОЗ об исследованиях, связанных с вакцинами и вакцинацией против кори и краснухи, 2005 г. Вакцина 2007; 25: 1-9.
  • Peltola H, Davidkin I, Paunio M, Valle M, Leinikki P, Heinonen OP. Свинка и краснуха ликвидированы в Финляндии. JAMA 2000; 284: 2643-7.
  • Позиционный документ ВОЗ по конъюгированным вакцинам Haemophilus influenzae типа b. Wkly Epidemiol Rec 2006; 81: 445-52.
  • В Ботсване зарегистрирован полиомиелит . Женева: ВОЗ; 2004 г. Доступно по адресу: http://www.who.int/mediacentre/notes/2004/np11/en
  • Parker AA, Staggs W., Dayan GH, Ortega-Sanchez IR, Rota PA, Lowe L, et al. Влияние вспышки кори в Индиане в 2005 г. на устойчивую элиминацию кори в США. N Engl J Med 2006; 355: 447-55.
  • Schmitt HJ, von Kries R, Hassenpflug B, Hermann M, Siedler A, Niessing W. и др. Haemophilus influenzae болезнь типа b: влияние и эффективность дифтерийно-столбнячных токсоидов - бесклеточный коклюш (-инактивированный полиовирус) / Комбинированные вакцины против H. influenzae типа b. Pediatr Infect Dis J 2001; 20: 767-74.
  • Олин П., Густафссон Л., Баррето Л., Хессель Л., Mast TC, Rie AR и др. Снижение заболеваемости коклюшем в Швеции после внедрения бесклеточной коклюшной вакцины. Vaccine 2003; 21: 2015-21.
  • Succi RC, Фархат СК.Вакцинация в особых случаях. J Pediatr (Rio J) 2006; 82: S91-100.
  • Эрет Дж. Глобальное значение вакцинации. Vaccine 2003; 21: 596-600.
  • Anon. Воздействие вакцины, универсально рекомендованной для детей. 1900–1998. Mortal Morb Wkly Rep 1999; 48: 243-8.
  • Cutts FT, Zaman SM, Enwere G, Jaffar S, Levine OS, Okobo JB и др. Гамбийская группа по испытанию пневмококковой вакцины. Эффективность девятивалентной пневмококковой конъюгированной вакцины против пневмонии и инвазивного пневмококкового заболевания в Гамбии: рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование. Lancet 2005; 365: 1139-46.
  • Ruiz-Palacios GM, Perez-Schael I, Velazquez FR, Abate H, Breuer T., Clemens SC, et al. Безопасность и эффективность аттенуированной вакцины против тяжелого ротавирусного гастроэнтерита. N Engl J Med 2006; 354: 11-22.
  • Schmitt HJ, von Konig CH, Neiss A, Bogaerts H, Bock HL, Schulte-Wissermann H, et al. Эффективность бесклеточной коклюшной вакцины в раннем детстве после заражения в домашних условиях. JAMA 1996; 275: 37-41.
  • Preziosi M-P, Halloran ME.Влияние вакцинации против коклюша на заболевание: эффективность вакцины в снижении клинической тяжести. Clin Infect Dis 2003; 37: 772-9.
  • Vazquez M, LaRussa PS, Gershon AA, Niccolai LM, Muehlenbein CE, Steinberg SP и др. Эффективность вакцины против ветряной оспы с течением времени. JAMA 2004; 291: 851-5.
  • Innis BL, Snitbhan R, Kunasol P, Laorakpongse T, Poopatanakol W, Kozik CA, et al. Защита от гепатита А инактивированной вакциной. JAMA 1994; 271: 1328-34.29.
  • Harper DM, Franco EL, Wheeler CM, Moscicki AB, Romanowski B, Roteli-Martins CM, et al. Группа по изучению вакцины против ВПЧ. Устойчивая эффективность до 4,5 лет вакцины с бивалентными вирусоподобными частицами L1 против вируса папилломы человека типов 16 и 18: результаты рандомизированного контрольного исследования. Lancet 2006; 367: 1247-55.
  • Banatvala J, Van Damme P, Oehen S. Пожизненная защита от гепатита B: роль иммуногенности вакцины в иммунной памяти. Vaccine 2000; 19: 877-85.
  • Адегбола Р., Сека О, Лахай Г., Ллойд-Эванс Н., Нджие А., Усен С. и др. Ликвидация болезни Haemophilus influenzae типа b (Hib) из Гамбии после введения конъюгированной вакцины против Hib: проспективное исследование. Lancet 2005; 366: 144-50.
  • Moulton LH, Chung S, Croll J, Reid R, Weatherholtz RC, Santosham M. Оценка косвенного эффекта конъюгированной вакцины Haemophilus influenzae типа b в популяции американских индейцев. Int J Epidemiol 2000; 29: 753-6.
  • Schlenker TL, Bain C, Baughman AL, Hadler SC. Коллективный иммунитет против кори: связь показателей заболеваемости с показателями иммунизации детей дошкольного возраста. JAMA 1992; 267: 823-6.
  • Али М., Эмч М., фон Зайдляйн Л., Юнус М., Сак Д., Рао М. и др. Коллективный иммунитет обеспечивается убитыми оральными вакцинами против холеры в Бангладеш. Lancet 2005; 366: 44-9.
  • Джон Т.Дж., Сэмюэл Р. Коллективный иммунитет и эффект стада: новые идеи и определения. Eur J Epidemiol 2000; 16: 601-6.
  • Андерсон РМ, Май РМ. Инфекционные болезни человека: динамика и контроль . Оксфорд: издательство Оксфордского университета; 1991.
  • Ханна Дж. Н., Холмы С. Л., Хамфрис Дж. Л. Влияние вакцинации детей коренных народов на гепатит А на уведомления о гепатите А в северном Квинсленде. Med J Aust 2004; 181: 482-5.
  • Andre FE. Универсальная массовая вакцинация против гепатита А. // Плоткин С.А., изд. Массовая вакцинация: глобальные аспекты - успехи и препятствия.Актуальные темы микробиологии 2006; 304: 95-114.
  • Fiore AE. Гепатит А передается с пищей. Clin Infect Dis 2004; 38: 705-15.
  • Кроукрофт Н.С., Буй Р., Харрисон Т., Спайсер Л., Бритто Дж., Мок К. и др. Тяжелая и нераспознанная форма: коклюш у младенцев в Великобритании. Arch Dis Child 2003; 88: 802-6.
  • Manzoli L, Schioppa F, Boccia A, Villari P. Эффективность вакцины против гриппа для здоровых детей: метаанализ, оценивающий потенциальные источники вариаций в оценках эффективности, включая качество исследования. Pediatr Infect Dis J 2007; 26: 97-106.
  • Strebel PM, Папания MJ, Halsey NA. Вакцина против кори. В: Плоткин С.А., Оренштейн В.А., ред. Вакцины , 4-е изд. Филадельфия: У. Б. Сондерс; 2004; 389-440.
  • Peltola H, Siitonen A, Kyronseppa K, Simula I, Mattila L, Oksanen P, et al. Профилактика диареи путешественников с помощью пероральной B - субъединичной / цельноклеточной вакцины против холеры. Lancet 1991; 338: 1285-9.
  • Chang MH. Снижение заболеваемости гепатоцеллюлярной карциномой среди детей после всеобщей иммунизации против гепатита В. Liver Int 2003; 23: 309-24.
  • Кирк Г.Д., Лези О.А., Менди М., Акано А.О., Сэм О., Годерт Дж. Дж. И др. Исследование рака печени в Гамбии: инфекция гепатитом B и C и риск гепатоцеллюлярной карциномы в Западной Африке. Гепатология 2004; 39: 211-9.
  • Aristegui J, Usonis V, Coovadia H, Riedemann S, Win KM, Gatchalian S, et al. Содействие расширенной программе иммунизации ВОЗ: клинический профиль комбинированной вакцины против дифтерии, столбняка, коклюша, гепатита B и Haemophilus influenzae типа b. Int J Infect Dis 2003; 7: 143-51.
  • Decker MD. Принципы педиатрических комбинированных вакцин и практические вопросы, связанные с использованием в клинической практике. Pediatr Infect Dis J 2001; 20: S10-8.
  • Lieu TA, Cochi SL, Black SB, Halloran ME, Shinefield HR, Holmes SJ, et al. Экономическая эффективность рутинной программы лечения ветряной оспы для детей в США. JAMA 1994; 271: 375-81.
  • Блум Д.Е., Каннинг Д., Уэсон М. Ценность вакцинации. World Econ 2005; 6: 15-39.
  • Chabot I, Goetghebeur MM, Gregoire JP. Социальная ценность всеобщей вакцинации детей. Vaccine 2004; 22: 1992-2005.
  • Миллер М.А., Макканн Л. Анализ политики использования гепатита B, Haemophilus influenzae типа B, Streptococcus pneumoniae и ротавирусных вакцин в схемах иммунизации. Health Econ 2000; 9: 19-35.
  • MH Kyaw, R Lynfield, W. Schaffner, Craig AS, Hadler J, Reingold A, et al.Активный бактериальный основной эпиднадзор в сети программы возникающих инфекций. Влияние введения пневмококковой конъюгированной вакцины на лекарственно-устойчивый Streptococcus pneumoniae. N Engl J Med 2006; 354: 1455-63.
  • CM Parry. Брюшной тиф. Curr Infect Dis Rep 2004; 6: 27-33.
  • Lieberman JM. Надлежащее использование антибиотиков и почему это важно: проблемы устойчивости бактерий. Pediatr Infect Dis J 2003; 22: 1143-51.
  • Никол К.Л., Нордин Дж., Маллули Дж., Ласк Р., Филлбрандт К. , Иване М. Вакцинация против гриппа и сокращение госпитализаций по поводу сердечных заболеваний и инсульта среди пожилых людей. N Engl J Med 2003; 348: 1322-32.
  • Christenson B, Hedlund J, Lundbergh P, Ortqvist A. Аддитивный профилактический эффект вакцин против гриппа и пневмококка у пожилых людей. Eur Respir J 2004; 23: 363-8.
  • Клабер Р., Буй Р., Эль Башир Х., Мифсуд А., Тейлор С.Устойчивая вспышка менингококковой инфекции W135 в восточном Лондоне, Великобритания. Lancet 2002; 360: 644-.
  • Ахмед К.А., Араби Ю.М., Мемиш З.А. Риски для здоровья во время хаджа. Lancet 2006; 367: 1008-15.
  • Штеффен Р., Банос А., де Бернардис К. Приоритеты вакцинации. Int J Antimicrob Agents 2003; 21: 175-80.
  • Nothdurft HD, Zuckerman J, Stoffel M, Dieussaert E, van Damme P. Ускоренные графики вакцинации обеспечивают защиту от гепатита A и B у лиц, совершающих поездки в последнюю минуту. J Travel Med 2004; 11: 260-1.
  • Shearley AE. Социальная ценность вакцинации в развивающихся странах. Vaccine 1999; 17: S109-12.
  • Ruff TA, Gertig DM, Otto BF, Gust ID, Sutanto A, Soewarso T.I, et al. Проект иммунизации против гепатита B на Ломбоке: на пути к всеобщей иммунизации детей от гепатита B в Индонезии J Infect Dis 1995; 171: 290-6.
  • Martines J, Paul VK, Bhutta ZA, Koblinsky M, Soucat A, Walker N, et al.Руководящая группа по выживанию новорожденных Lancet. Выживание новорожденных: призыв к действию. Lancet 2005; 365: 1189-97.
  • Hassani M, Patel MC, Pirofski LA. Вакцины для профилактики заболеваний, вызываемых потенциальным биологическим оружием. Clin Immunol 2004; 111: 1-15.
  • Пресс-релиз, 8 июля 2004 г. Панамериканская организация здравоохранения. Доступно по ссылке: http://www.paho.org/English/DD/PIN/pr040708.htm
  • Wagstaff A. Бедность и неравенство в секторе здравоохранения. Bull World Health Organ 2002; 80: 97-105.
  • Flannery B, Schrag S, Bennett NM, Lynfield R, Harrison LH, Reingold A, et al. Влияние детской вакцинации на расовые различия при инвазивных инфекциях Streptococcus pneumoniae . JAMA 2004; 291: 2197-203.
  • Бишай Д., Кениг М., Али Хан М. Вакцинация от кори улучшает справедливость результатов для здоровья: данные из Бангладеш. Health Econ 2003; 12: 415-9.
  • Hotez PJ. Вакцины как инструменты внешней политики. EMBO Rep 2001; 2: 862-8.
  • Профиль иммунизации - Шри-Ланка . Женева: ВОЗ. Доступно по адресу: http://www.who.int/vaccines/globalsummary/immunization/countryprofileresult.cfm?C=
  • Stalenheim P, Fruchart D, Omitoogun W, Perdomo C. Военные расходы. В: Стокгольмский международный институт исследования проблем мира (SIPRI). Ежегодник СИПРИ, 2006 г. . Оксфорд: издательство Оксфордского университета; 2006: 295-386.
Принадлежности
  • Rue du Moulin, 23, 1330 Rixensart, Бельгия.
  • Национальный центр исследований и надзора за иммунизацией, Детская больница Вестмид, Сидней, Австралия.
  • GlaxoSmithKline Biologicals, Риксенсарт, Бельгия.
  • Международный институт вакцин, Сеул, Республика Корея.
  • Кафедра клинической вирусологии и микробиологии, Христианский медицинский колледж, Веллор, Тамил Наду, Индия.
  • Кафедра педиатрии, Национальный университет Сингапура, Сингапур.
  • Госпиталь Раматибоди, Бангкок, Таиланд.
  • Центральная больница Хельсинкского университета, Детская и подростковая больница, Хельсинки, Финляндия.
  • Носальский институт глобального здоровья, Мельбурнский университет, Мельбурн, Австралия.
  • Департамент международного здравоохранения и педиатрии и Центр программы здравоохранения и систем здравоохранения американских индейцев, Университет Джона Хопкинса, Балтимор, Мэриленд, Соединенные Штаты Америки.
  • Кафедра педиатрии, Университет Йоханнеса Гутенберга, Майнц, Германия.

Пять важных причин для вакцинации ребенка

Вы хотите делать то, что лучше всего для ваших детей. Вы знаете о важности автокресел, детских воротников и других способов их безопасности. Но знаете ли вы, что один из лучших способов защитить своих детей - это сделать всех прививок?

Прививки могут спасти жизнь вашего ребенка. Благодаря достижениям в области медицины ваш ребенок может быть защищен от большего числа болезней, чем когда-либо прежде.Некоторые болезни, от которых когда-то были ранены или убиты тысячи детей, были полностью ликвидированы, а другие близки к исчезновению - в первую очередь благодаря безопасным и эффективным вакцинам. Полиомиелит - один из примеров огромного воздействия вакцин на Соединенные Штаты. Когда-то полиомиелит был самым опасным заболеванием в Америке, вызывающим смерть и паралич по всей стране, но сегодня, благодаря вакцинации, в Соединенных Штатах нет сообщений о полиомиелите.

Вакцинация очень безопасна и эффективна. Вакцины вводятся детям только после длительного и тщательного изучения учеными, врачами и медицинскими работниками. Вакцины вызывают некоторый дискомфорт и могут вызывать боль, покраснение или болезненность в месте инъекции, но это минимально по сравнению с болью, дискомфортом и травмами, вызываемыми этими вакцинами. Серьезные побочные эффекты после вакцинации, такие как тяжелая аллергическая реакция, очень редки. Практически для всех детей польза от вакцинации с точки зрения профилактики заболеваний намного превосходит возможные побочные эффекты.

Иммунизация защищает близких вам людей . Дети в США по-прежнему болеют болезнями, которые можно предотвратить с помощью вакцин. Фактически, мы наблюдаем возрождение кори и коклюша за последние несколько лет. С 2010 года ежегодно в Соединенных Штатах регистрировалось от 10 000 до 50 000 случаев коклюша, и ежегодно умирали от 10 до 20 младенцев, многие из которых были слишком молоды для полной вакцинации. В то время как некоторые младенцы слишком малы для защиты с помощью вакцинации, другие могут быть не в состоянии получить определенные прививки из-за тяжелой аллергии, ослабленной иммунной системы из-за таких состояний, как лейкемия, или по другим причинам.Чтобы обеспечить их безопасность, важно, чтобы вы и ваши дети, которые могут пройти вакцинацию, были полностью иммунизированы. Это не только защищает вашу семью, но и помогает предотвратить распространение этих болезней среди ваших друзей и близких.

Прививки могут сэкономить время и деньги вашей семье. Ребенку с заболеванием, которое можно предотвратить с помощью вакцин, может быть отказано в посещении школы или детского сада. Некоторые болезни, которые можно предотвратить с помощью вакцин, могут привести к длительной нетрудоспособности и могут стать причиной финансовых потерь из-за потери рабочего времени, медицинских счетов или длительного ухода за инвалидами.Напротив, вакцинация от этих болезней является хорошим вложением средств и обычно покрывается страховкой. Программа «Вакцины для детей» - это программа, финансируемая из федерального бюджета, которая бесплатно предоставляет вакцины детям из малообеспеченных семей. Чтобы узнать больше о программе VFC, посетите страницу https://www.cdc.gov/vaccines/programs/vfc/parents или спросите у медицинского работника вашего ребенка.

Иммунизация защищает будущие поколения. Вакцины уменьшили, а в некоторых случаях устранили многие болезни, от которых несколько поколений назад погибали или были тяжелые инвалиды.Например, вакцинация против оспы искоренила это заболевание во всем мире. Вашим детям больше не нужно делать прививки от оспы, потому что этой болезни больше нет. Благодаря вакцинации детей от краснухи (немецкая корь) риск передачи этого вируса беременным женщинам своему плоду или новорожденному резко снизился, а врожденные дефекты, связанные с этим вирусом, больше не наблюдаются в Соединенных Штатах. Если мы продолжим вакцинацию сейчас и вакцинируем полностью, родители в будущем могут поверить в то, что некоторых сегодняшних болезней больше не будет, чтобы нанести вред их детям в будущем.

Для получения дополнительной информации о Национальной неделе иммунизации младенцев посетите http://www.cdc.gov/vaccines/events/niiw/index.html.

Для получения дополнительной информации о важности иммунизации младенцев посетите веб-сайт http://www.cdc.gov/vaccines.

Иммунизации и вакцины: преимущества, риски, эффективность

Иммунизации или вакцины, как их еще называют, безопасно и эффективно используют небольшое количество ослабленного или убитого вируса или бактерий или кусочков лабораторного белка, которые имитируют вирус чтобы предотвратить заражение тем же вирусом или бактериями.

Когда вы делаете иммунизацию, вам вводят ослабленную форму (или фрагмент) болезни. Это запускает иммунный ответ вашего организма, заставляя его либо вырабатывать антитела к этому конкретному заболеванию, либо вызывать другие процессы, повышающие иммунитет.

Тогда, если вы когда-нибудь снова столкнетесь с настоящим болезнетворным организмом, ваша иммунная система будет готова бороться с инфекцией. Вакцина обычно предотвращает начало болезни или снижает ее тяжесть.

Почему нужно делать прививки?

Целью общественного здравоохранения является предотвращение болезней.Гораздо проще и экономичнее предотвратить болезнь, чем лечить ее. Именно на это и направлена ​​вакцинация.

Иммунизация защищает нас от серьезных заболеваний, а также предотвращает распространение этих болезней среди других. За прошедшие годы иммунизация предотвратила эпидемии некогда распространенных инфекционных заболеваний, таких как корь, эпидемический паротит и коклюш. А благодаря иммунизации мы стали свидетелями почти полного искоренения других заболеваний, таких как полиомиелит и оспа.

Некоторые вакцины нужно вводить только один раз; другим требуются обновления или «бустеры» для поддержания успешной иммунизации и постоянной защиты от болезней.

Какие прививки нужны моим детям?

Поскольку доказательство иммунизации часто является предварительным условием для зачисления в школу или детский сад, важно держать ваших детей в курсе прививок. Преимущество этого состоит в том, что ваши дети будут защищены от болезней, которые могут вызвать у них серьезные проблемы со здоровьем. Рекомендуемые прививки для детей в возрасте 0-6 лет включают:

В то или иное время каждая из болезней, против которых применяются эти вакцины, представляла серьезную угрозу для здоровья детей, унося их жизни тысячами; сегодня благодаря иммунизации уровень большинства этих заболеваний находится на самом низком уровне за последние десятилетия.

Важно своевременно и своевременно проводить вакцинацию вашего ребенка, но если ваш ребенок пропустит запланированную дозу, он может «наверстать упущенное» позже. Полный обновленный график прививок для детей в возрасте от 0 до 18 лет можно загрузить с CDC интернет сайт.

Как насчет побочных эффектов иммунизации?

Сегодня вакцины считаются безопасными. Как и любые лекарства, они могут иметь побочные эффекты. В большинстве случаев они обычно легкие. Наиболее частые незначительные реакции на иммунизацию:

  • Болезненность или покраснение вокруг места инъекции
  • Низкая температура

Подобные побочные эффекты обычно исчезают в течение нескольких дней.В очень редких случаях после вакцинации может возникнуть высокая температура, превышающая 104 F. Такая температура не причинит вреда вашим детям, но может вызвать у них дискомфорт и расстройство.

Известно также, что у детей есть серьезные аллергические реакции на вакцину. Обычно это происходит очень скоро после вакцинации, и кабинеты врачей хорошо оборудованы, чтобы справиться с такими реакциями. Если вы считаете, что у вашего ребенка есть или может быть аллергия на какой-либо компонент вакцины, обязательно сообщите эту информацию своему врачу.

Медицинские работники согласны с тем, что доказанная профилактическая польза вакцин намного превышает риски, связанные с минимальными побочными эффектами, связанными с ними. Дополнительную информацию о побочных эффектах вакцины и мерах предосторожности можно найти в брошюре CDC Руководство для родителей по иммунизации детей.

Насколько эффективны прививки?

Вакцины очень эффективны для предотвращения болезней, но они не работают постоянно. По данным CDC, большинство рекомендуемых детских прививок эффективны на 90–100%.

Однако по причинам, которые до конца не изучены, иногда ребенок не может полностью иммунизироваться от болезни после вакцинации. Это еще одна причина для вакцинации детей. Дети, у которых вакцина на 100% эффективна, защищают тех немногих, кто не был полностью иммунизирован, что снижает вероятность заражения каждого человека.

Даже в тех случаях, когда вакцина не дала вашему ребенку 100% иммунитета, симптомы - если ваш ребенок подвержен инфекционному заболеванию - обычно будут слабее, чем если бы он вообще не был вакцинирован.

Мифы и дезинформация о вакцинах

Вот важные ответы на три распространенных заблуждения о вакцинах.

Заблуждение №1: «Нам не нужно делать прививки от редких болезней».

Немногие родители сегодня даже слышали обо всех болезнях, против которых мы делаем прививки, не говоря уже о случаях кори, дифтерии или коклюша.

Продолжение

Это заставляет некоторых спрашивать: «Почему я делаю своему ребенку вакцину от болезни, которой даже не существует?»

Ответ заключается в том, что именно вакцины делают эти болезни настолько редкими.Отказ от вакцинации вашего ребенка из-за мифов и дезинформации о безопасности вакцин подвергает риску вашего ребенка и общество. В сообществах, где количество вакцин снизилось, эти инфекционные заболевания быстро вернулись.

Заблуждение № 2: «Консервант тимеросал делает вакцины опасными».

Еще одна проблема, связанная с вакцинами, связана с использованием консерванта на основе ртути, называемого тимеросалом.

Тимеросал используется в качестве консерванта в некоторых вакцинах и других продуктах с 1930-х годов.По данным CDC, не сообщалось о каких-либо вредных эффектах от количества тимеросала, используемого в вакцинах, за исключением ожидаемых незначительных реакций, таких как покраснение и отек в месте инъекции.

Однако в июле 1999 г. агентства Службы общественного здравоохранения (PHS), Американская академия педиатрии (AAP) и производители вакцин согласились сократить или исключить использование тимеросала в вакцинах в качестве меры предосторожности.

Продолжение

Важно отметить, что с 2001 года, за исключением некоторых вакцин против гриппа , no U.Вакцины против S., используемые для защиты детей дошкольного возраста от инфекционных заболеваний, содержат тимеросал в качестве консерванта. Доступна версия инактивированной вакцины против гриппа без консервантов (содержащая следовые количества тимеросала).

Заблуждение № 3: «Вакцины вызывают аутизм».

Поскольку симптомы расстройства аутистического спектра, нарушения обучаемости, обычно возникают примерно в то же время, что и первые прививки от кори, эпидемического паротита, краснухи (MMR) и других прививок у детей, некоторые предположили, что существует связь между тимеросалом и аутизмом.

Однако вакцины MMR никогда не содержали тимеросала, как и вакцины от ветряной оспы или инактивированного полиомиелита. В 2004 году в отчете Института медицины был сделан вывод об отсутствии связи между аутизмом и вакцинами, содержащими тимеросал в качестве консерванта. Единственное исследование, которое установило связь между вакцинами и аутизмом, оказалось мошенничеством, и главному исследователю заплатили за установление связи. Все последующие исследования. включая исследование почти 700 тысяч детей за десятилетний период в 2019 году, пришли к выводу, что нет никакой связи между вакцинами и аутизмом.

Такие болезни, как корь, свинка и краснуха, могут вызывать серьезные проблемы со здоровьем, инвалидность и даже смерть. Ваши дети подвергаются гораздо большему риску инфекционного заболевания, чем вакцина от него.

Иммунизация и биотерроризм

Недавние опасения относительно потенциальной террористической атаки с использованием биологического агента, такого как сибирская язва или оспа, заставили некоторых задуматься, нужно ли им делать прививки от этих болезней.

В настоящее время CDC считает, что риски для населения в целом невысоки, и поэтому не сделал вакцинацию от этих болезней доступной для населения.CDC, однако, рекомендует иммунизацию против этих заболеваний для определенных лиц, которые могут подвергаться высокому риску заражения, таких как лабораторные работники или военнослужащие.

Вакцины: преимущества перевешивают риски

Наука в деле. Преимущества вакцин намного перевешивают риски. Тем не менее, споры о ценности вакцин продолжаются. Вот некоторые факты из Вашингтонского научно-исследовательского института здравоохранения Kaiser Permanente, которые помогут вам принять правильное решение в отношении здоровья вашего ребенка.

Каковы преимущества вакцин?

Вакцины защищают от болезней, которые могут нанести вред вашему ребенку. Некоторые из этих заболеваний могут вызвать серьезные долгосрочные проблемы со здоровьем или привести к смерти.

Вакцины спасли больше жизней, чем любое другое медицинское вмешательство, включая антибиотики или хирургическое вмешательство. Вакцины также помогают предотвратить такие инвалидности, как слепота и паралич, которые могут быть вызваны болезнью.

Разве мы не избавились от этих болезней в США?

№Вакцины, которые рекомендуют Kaiser Permanente и другие организации здравоохранения, предназначены для болезней, которые все еще проявляются в Соединенных Штатах, поэтому дети по-прежнему подвержены риску. Возможно, вы слышали о том, что корь становится все более распространенной. В 2019 году в нашей стране было больше всего случаев заболевания с 1992 года. Более 120 человек были госпитализированы из-за кори с такими осложнениями, как пневмония и воспаление головного мозга.

Будет ли мой ребенок подвергаться воздействию токсинов от этих вакцин?

Нет. Вакцины действительно содержат некоторые добавки.Но современные вакцины содержат меньше добавок, чем те, которые вы, возможно, получали в детстве. Тем не менее, некоторые добавки необходимы для того, чтобы вакцины были безопасными и эффективными.

Алюминий присутствует в некоторых вакцинах для улучшения иммунного ответа. Однако здоровые дети быстро выводят алюминий из своего тела. Фактически, младенцы получают больше алюминия с грудным молоком или смесями в первые шесть месяцев жизни, чем с вакцинами.

Очень немногие (если вообще есть) детские вакцины содержат консервант тимеросал на основе ртути.И лучшие научные данные ясно показывают, что тимеросал в вакцинах не вызывает аутизма или других вредных эффектов. Известно, что опасная для здоровья форма ртути никогда не входила в состав вакцин.


Узнать больше

Из Вашингтонского научно-исследовательского института здравоохранения Kaiser Permanente

от Kaiser Permanente

От сообщества иммунитета

Преимущества и риски вакцин

Все лекарства и вакцины имеют потенциальные риски, которые необходимо тщательно сопоставить с пользой, которую предлагают лекарства и вакцины для предотвращения болезней.Вакцинация - одно из наиболее успешных мероприятий общественного здравоохранения по сокращению распространения болезней, предотвращению осложнений и даже смертей от болезней, которые можно предотвратить с помощью вакцин. Успех вакцин в снижении заболеваемости не должен означать, что болезни, которые можно предотвратить с помощью вакцин, больше не представляют угрозы. Несмотря на то, что иммунизация значительно снизила количество заболеваний, которые можно предотвратить с помощью вакцин, в 2016 году в Южной Каролине было зарегистрировано около 7800 сообщений о болезнях, предупреждаемых с помощью вакцин. Из 238 расследований вспышек болезней, проведенных DHEC, 29% из них были вспышками гриппа, многие из которых произошли в школе. и условия дома престарелых, влияющие на группы людей, которые уязвимы к осложнениям от гриппа.Фактически, возрастные группы с самыми высокими показателями госпитализаций из-за гриппа включают людей в возрасте от 0 до 4 лет и тех, кто старше 65 лет. За текущий сезон гриппа в Южной Каролине зарегистрировано 94 случая смерти от гриппа.

Ни одна вакцина не обеспечивает 100% защиту и эффективность вакцины. Это означает, что то, насколько хорошо вакцина предотвращает заболевание среди вакцинированных, варьируется от одного типа вакцины к другому, и насколько хорошо вакцина действует, также зависит от состояния здоровья вакцинированного человека.Например, вакцина против гриппа не защищает пожилых людей от заражения гриппом, как это происходит у молодых людей. Но что очень важно, несколько исследований показывают, что пожилые люди, вакцинированные от гриппа, имеют менее тяжелое заболевание, с меньшей вероятностью будут госпитализированы и с меньшей вероятностью умрут. Мы продолжаем видеть предотвратимые болезни, госпитализации и, к сожалению, смертельные случаи в Южной Каролине от гриппа, коклюша, менингита, гепатита B и других болезней. Мы также продолжаем видеть, как путешественники завозят болезни, такие как корь, которые здесь больше не распространены, но вызывают вспышки в общинах с низким уровнем вакцинации.Вакцины действительно имеют определенный риск побочных реакций, наиболее частыми из которых являются покраснение и болезненность в месте инъекции или повышение температуры и аллергические реакции. Сообщается также о более серьезных осложнениях, таких как судороги и неврологическое состояние Гийана-Барре, но они возникают очень редко и гораздо реже, чем осложнения и смертельные исходы от болезней, которые можно предотвратить с помощью вакцин.

Теги

корь Рубеола

3. Кому нужны вакцины?

Краткосрочные и долгосрочные выплаты физическим лицам

Эффективная вакцина защищает человека от конкретного инфекционного заболевания и его различных осложнений.В краткосрочной перспективе эффективность вакцины измеряется ее способностью снижать общую частоту новых инфекций и уменьшать серьезные осложнения, такие как серьезное повреждение тканей и смерть 1 .

Все вакцины, используемые в настоящее время в Австралии, обеспечивают высокий уровень защиты, достаточный для предотвращения болезней у подавляющего большинства вакцинированных лиц и в более широком сообществе (см. Раздел, посвященный сообществу в целом, справа). В других странах, где вакцинация широко распространена, резко сократилось количество людей, которые заболевают и умирают от ранее распространенных и тяжелых инфекций 4 (см. Вставку 7 и рисунок 3.1). Например, вакцина против коклюша предотвращает заболевание у 85% реципиентов 6 , а вакцина против кори предотвращает заболевание у 95% реципиентов 1,69 . Остальные люди могут быть не полностью защищены и хотя бы частично остаются восприимчивыми к инфекции. Это может быть связано с генетическими факторами или наличием других заболеваний, которые снижают способность реципиента вакцины вызывать защитный иммунный ответ.

Бустерные дозы некоторых вакцин необходимы для поддержания защиты.Примеры включают вакцины против коклюша, столбняка и полиомиелита, а также недавно представленные конъюгированные пневмококковые и менингококковые вакцины (см. Вопрос 2). Напротив, одного курса других, таких как вакцина против гепатита В, оказывается достаточно для обеспечения пожизненной защиты.

Рисунок 3.1: Число смертей в Австралии от болезней, против которых проводится вакцинация, по десятилетиям (1926–2005 гг.). Красная стрелка указывает, когда вакцина была введена. Источник: Chiu, C., et al. Вакцина предотвратимые болезни в Австралии, 2005 по 2007 год.Commun Dis Intell 2010; 34 Дополнение: S1 – S167.

Вакцины могут защитить от долгосрочных осложнений инфекций

Об эффективности вакцин чаще всего думают с точки зрения их способности защищать от непосредственных последствий серьезных заболеваний, таких как менингит, пневмония, гепатит, ветряная оспа и корь. Предотвращая инфекцию, вакцины также могут предотвратить долгосрочные осложнения, связанные с хроническими инфекциями, когда патоген сохраняется в организме после того, как первичная инфекция прошла.

Некоторые вирусы могут вызывать скрытые инфекции. Такие стойкие инфекции могут в конечном итоге привести к хроническому поражению инфицированных органов (например, энцефалит, вызванный корью, называемый SSPE 60 , или цирроз печени, вызванный гепатитом B 61 или инфекцией вируса гепатита C 62 ).

Стойкие вирусные инфекции также могут приводить к поздним осложнениям, включая рак и опоясывающий лишай. Вирусы, вызывающие рак и против которых имеются вакцины, включают гепатит В и вирус папилломы человека (ВПЧ).Гепатит B может привести к раку и повреждению печени, тогда как ВПЧ может вызвать рак шейки матки и анального канала 63-65 . В настоящее время не существует защитной вакцины против инфекции гепатита С; однако медикаментозное лечение в настоящее время эффективно излечивает болезнь примерно в 95% случаев за два года.

С другой стороны, доступные в настоящее время вакцины, как правило, не способны устранить вирусную инфекцию после того, как она была приобретена. Вот почему вакцина против гепатита В вводится с рождения и почему вакцина против ВПЧ доставляется в позднем детстве или в очень раннем подростковом возрасте, прежде чем человек подвергнется риску заражения вирусом при половом контакте 2,66 .

Исключение из правила, согласно которому вакцины не могут контролировать установленные вирусные инфекции, наблюдается в отношении вакцины против ветряной оспы. Эта вакцина защищает от развития длительного осложнения инфекции - опоясывающего лишая (также известного как опоясывающий герпес). Опоясывающий лишай - изнурительное состояние, характеризующееся появлением болезненных волдырей на участках кожи над нервами, где вирус ветряной оспы находился в состоянии покоя с момента заражения в детстве. Взрослым, переболевшим ветряной оспой в детстве, можно сделать высокие дозы вакцины против ветряной оспы для повышения иммунитета, что приведет к значительному снижению последующего риска развития опоясывающего лишая 67 .

Сообщество в больших интересах

Важной особенностью иммунизации является то, что она приносит пользу не только человеку, который получает вакцину, но и всему населению благодаря феномену, называемому коллективным иммунитетом 1 .

Коллективный иммунитет возникает, когда значительная часть людей в популяции защищена от болезни посредством иммунизации. Эта ситуация предлагает косвенную защиту для людей, которые все еще подвержены заболеванию, уменьшая вероятность того, что они вступят в контакт с кем-то, кто является носителем патогена.

Помимо защиты непривитых людей, коллективный иммунитет приносит пользу небольшой части людей, которые не могут адекватно отреагировать на вакцинацию 68 .

В случае очень заразного заболевания, такого как корь, более 95% населения должны быть вакцинированы для достижения достаточного коллективного иммунитета и предотвращения передачи в случае рецидива болезни.

Что касается других детских инфекций, то доля населения, нуждающегося в вакцинации, ниже, потому что эти заболевания менее заразны - например, до недавнего времени в Австралии не было случаев дифтерии с 1970-х годов, несмотря на гораздо меньший охват иммунизацией. более 95% населения 68 .

Эффективность коллективного иммунитета хорошо иллюстрируется ссылкой на введение новой формы пневмококковой вакцины, которая защищает от болезней, вызываемых бактерией Streptococcus pneumoniae . Помимо защиты восприимчивых младенцев и маленьких детей от болезни, эта вакцина также снижает циркуляцию в сообществе бактерий, присутствующих в вакцине. Следовательно, пожилые люди также защищены, даже если они не были вакцинированы против этого микроорганизма 70 (см.рисунок 3.2).

Рисунок 3.2: Случаи Haemophilus influenzae (Hib) и менингококковой инфекции типа C с момента введения плановой вакцинации. Красные стрелки указывают, когда вакцина была введена и для каких возрастных групп. Обратите внимание на сокращение как вакцинированных, так и непривитых детей. Источник: Chiu, C., et al. Вакцина предотвратимые болезни в Австралии, 2005–2007 гг. Commun Dis Intell 2010; 34 Дополнение: S1 – S167.

Вакцины могут контролировать, устранять и искоренять болезни

Когда большая часть сообщества иммунизируется, это может привести к ситуации, когда в этой популяции очень низкие уровни заболевания.Это называется контролем над болезнью.

Даже более эффективные и продолжительные программы вакцинации могут привести к прекращению передачи инфекции среди населения на достаточно долгое время, чтобы гарантировать отсутствие остаточной болезни - устранение болезни. Однако даже при достижении высокого уровня охвата населения вакциной инфекция может быть повторно занесена, например, невакцинированными путешественниками или, в случае некоторых патогенов, животным, являющимся носителем. В Австралии отдельные вспышки инфекционных заболеваний, таких как корь, приписывают передаче от невакцинированных носителей.

Вставка 7: Снижение числа инфекций связано с улучшением здоровья и гигиены, а не с вакцинацией?

Да и нет. Улучшения в здравоохранении, такие как повсеместная доступность антибиотиков и улучшение общих систем медицинской поддержки, снизили смертность от всех болезней. Однако дополнительное влияние самих вакцин на инфекционные заболевания наглядно демонстрирует исчезновение или почти полное исчезновение в Австралии смертей от дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита и кори (см. Рисунок 3.1) и совсем недавно в случаях инфекции Haemophilus influenzae типа B (Hib) и менингококковой инфекции типа C (см. Рис. 3.2).

Смертность от дифтерии снизилась после того, как стала доступна анатоксиновая вакцина. В случае таких заболеваний, как коклюш, столбняк и корь, хотя были некоторые свидетельства снижения показателей смертности до того, как были доступны соответствующие вакцины, снижение заболеваемости и смертности было намного больше после введения соответствующих вакцин.

Напротив, улучшение гигиены в отсутствие вакцинации оказало значительное неблагоприятное воздействие на заболеваемость полиомиелитом.За счет уменьшения вероятности заражения молодых людей вирусом полиомиелита первоначальным эффектом улучшения гигиены стало неуклонное увеличение смертности. Это связано с тем, что паралич и смерть чаще встречались среди пожилых людей, которые не подвергались воздействию полиомиелита в детстве. После того, как вакцина стала доступной в Австралии в середине 1950-х годов, болезнь почти исчезла в течение следующего десятилетия.

Введение в 1993 г. вакцины против Hib и в 2004 г. вакцины против менингококка типа C привело к очень быстрому и очевидному снижению числа тяжелых, а иногда и смертельных инфекций.Столь драматический эффект в последнее время нельзя объяснить никакими изменениями условий жизни или лечения.

Когда во всем мире будет достигнута высокая степень контроля, теоретически возможно искоренить организм и связанный с ним риск заражения, при условии, что нет другого животного, которое может переносить инфекцию и передавать ее обратно людям. Это было достигнуто в отношении оспы в 1970-х годах, и есть надежда, что такая цель также может быть достижима в отношении полиомиелита и кори, для которых, как и для оспы, люди являются единственным хозяином.По сравнению с 350 000 случаев в 1988 г. 71 , в 2011 г. во всем мире было зарегистрировано только 650 случаев полиомиелита, а на 2015 г. этот показатель составляет менее 150. Единственными странами, в которых передача полиомиелита никогда не прерывалась, являются Нигерия, Пакистан и Афганистан. 71 .

Вакцинация приносит экономическую выгоду

Экономическая эффективность программ иммунизации сообществ определяется путем измерения выгод - с точки зрения затрат и качества жизни - в результате предотвращения болезней, инвалидности и смерти, и сравнения их с затратами на производство вакцины и ее доставку населению.Яркий пример - польза вакцинации от полиомиелита. Подсчитано, что за первые шесть лет после внедрения вакцины во всем мире было предотвращено более 150 000 случаев паралитического полиомиелита и 12 500 смертей. Это представляет собой экономию более 30 миллиардов долларов США в год в долларах 1999 года 72 .

Преимущества иммунизации вашего ребенка

Защитите своих детей. Сделайте все прививки вовремя. Вакцины бесплатные.


Позвоните в местное отделение общественного здравоохранения или к поставщику медицинских услуг, чтобы записаться на прием.

Берегите своего ребенка.
Сделайте все вакцины вовремя.

Получив все вакцины вовремя, ваш ребенок может быть защищен от многих болезней в течение всей жизни.

За последние 50 лет иммунизация спасла больше жизней в Канаде, чем любая другая мера здравоохранения.

История Джанет и Натана

Джанет подумала, что 2,5-летний Натан был слишком тихим во время поездки на машине, поэтому она посмотрела в зеркало заднего вида, чтобы проверить, как он. Глаза Натана закатывались к затылку, вся левая сторона его тела была безвольной, и он пускал слюни.Джанет срочно доставила Натана в больницу. Врачи сказали, что у Натана случился инсульт, вероятно, из-за ветряной оспы 6 месяцев назад. Натану не сделали прививку от ветряной оспы.

Вероятность инсульта в течение года после ветрянки очень мала, но это может случиться. Инсульт приводит к травме головного мозга и может быть смертельным. Из-за инсульта у Натана проблемы с обучением, и у него на протяжении всей жизни будут проблемы с перемещением тела на левую сторону.

Ранение Натана можно было предотвратить, если бы он получил вакцину от ветряной оспы.Чтобы просмотреть историю Натана, рассказанную его матерью Джанет, посетите сайт ImmunizeBC https://immunizebc.ca/chickenpox.

Вакцины защищают детей от серьезных заболеваний, инвалидности и смерти. Убедитесь, что ваши дети получают все прививки вовремя.

Когда вы делаете прививки вашему ребенку, вы также помогаете защитить других

Если ваш ребенок невосприимчив к этой болезни, он не сможет заболеть и заразить других. Вакцины для вашего ребенка помогут защитить:

  • ваша семья, друзья и соседи;
  • новорожденных;
  • пенсионеров; и
  • человек с такими заболеваниями, как рак или другими заболеваниями.

Вакцины помогают защитить все части тела вашего ребенка

Вакцины помогают предотвратить заболевания, которые могут нанести вред на всю жизнь. Например, менингококковая инфекция может вызывать повреждение головного мозга, почек, глухоту и потерю конечностей. Примерно 1 из 10 заболевших умирает. Вакцины защищают вашего ребенка от вреда, причиняемого многими заболеваниями.

Вакцины помогают защитить вашего ребенка сейчас и в будущем

Ваш ребенок заражается микробами каждый день.Микробы легко распространяются в людных местах. В приведенном ниже списке указаны некоторые из мест, которые может посетить ваш ребенок:

  • Детский сад или дошкольное учреждение
  • Школа, колледж или университет
  • Приемная в кабинете врача
  • Общественный центр, концерт или мероприятие
  • Летний лагерь
  • Автобус или самолет
  • Страны за пределами Канады

Вакцины очень безопасны

Безопаснее получить вакцину, чем заразиться.Вот что вам следует знать: