Почему грудничок не: Почему младенец плохо ест и что делать в этой ситуации

Содержание

Почему ребенок не слушается?

«Ну почему, почему ребенок совсем не слушается?!» — восклицает мама. «Когда же ты начнешь наконец-то слушаться?» — в тон ей говорит папа. Что такое послушание вообще и почему ребенок не слушается? Давайте попробуем вместе найти ответ на этот вопрос.

Послушание можно представить как беспрекословное выполнение ребенком всех требований и просьб родителей. Что же мешает ребенку выполнять эти требования или, наоборот, не делать запрещенных вещей? Во-первых, часто непослушание рождено непониманием самой сути запрета. Ребенок недоумевает: «Почему взрослым можно, а мне нельзя?». Во-вторых, ребенок может искренне хотеть сделать все, как велят родители, но у него в самом деле не получается. И, наконец, в-третьих, ребенок может не слушаться из упрямства. Чуть поближе рассмотрим эти причины.

Итак, почему ребенок не понимает, что от него хотят?

Природная любознательность заставляет маленьких исследователей изучать все предметы вокруг и их свойства.

Ребенок видит, как мама чиркает спичкой, и ему тоже хочется так сделать, чтобы понять, что же происходит. Ребенку нравится звук удара машинки о стекло и он повторяет это действие вновь. Немаловажную роль при этом играет реакция родителей. Например, малыш стучит той же машинкой по деревянному столу – мама спокойна и продолжает делать свои дела. Но вот он схватил игрушку и начинает стучать по стеклу. Что делает мама? Правильно, с криками «Нельзя!» мчится спасать стекло. Малыш рад – это он заставил маму так делать. Надо бы повторить!Если ребенка что-то просят сделать, но при этом не показывают как, можно ли рассчитывать, что он послушается? Хм, сомнительно. Зато если мама превратит ритуал складывания игрушек в своеобразную игру, например, машинки мы не складываем в ящик, а заводим в гараж, кукол и зверушек – укладываем спать. В первое время нужно помогать ребенку, зато потом складывание игрушек станет для него естественным процессом и не будет вызывать протеста.

Упрямство может возникнуть на почве слишком большого количества или слишком строгих запретов и ограничений. Например, малышка двух-трех лет спрашивает маму:

  • Мама, можно мне пойти поиграть на улицу?
  • Нет, там слишком холодно.
  • Мама, можно мне поиграть дома?
  • Нет, ты что-нибудь сломаешь.
  • Мама, можно я надену красивое розовое платье?
  • Нет, ты порвешь его или испачкаешь.
  • Мама, можно мне мороженого?
  • Нет, ты простудишь горло…

В результате девочка расплакалась, а мама сетует на непослушание. Поэтому главное правило родителей послушных детей – запреты и ограничения должны быть разумны. Кроме того, положа руку на сердце, признаемся себе: часто требования к ребенку основаны не на соображениях его безопасности, а больше ориентированы на удобство для родителей. Ведь внимательно присматривать за играющим ребенком, чтобы в его поле зрения не попали опасные предметы сложнее, чем просто запретить играть вообще. Не так ли?

Почему ребенок не говорит? Разбираемся с нейропсихологом

«Почему ребенок не говорит?» – вопрос, который тревожит многих современных родителей. Не теряя времени, они начинают искать ответы в статьях и блогах специалистов, приходят в магазины детских игрушек, чтобы найти палочку-выручалочку. К консультантам «Умной Игрушки» довольно часто обращаются с запросом подобрать пособия для стимуляции речевого развития у детей 2-4 лет.

Чтобы найти эффективный инструмент, нужно разобраться с причинами отсутствия или сложностей в формировании речи. С этой целью мы обратились к нейропсихологу нижегородского логопедического центра «Красивая речь» – Жестковой Елене Александровне. Вот что нам удалось узнать у специалиста.

Причины задержки речевого развития

На формирование речи влияет множество факторов. Их принято объединять в 3 большие группы:

  • физиологические;
  • неврологические;
  • психологические.

1. Причины физиологического характера

Малыш может молчать вследствие недоразвития речевого аппарата

и низкого тонуса мышц, отвечающих за артикуляцию. Это может быть связано с особенностями строения, физиологического развития, а также наследственности.

Речевое развитие ребенка тесно связано с его двигательной активностью. Двигательное развитие в начале жизни является своеобразным «локомотивом», который запускает в дальнейшем многие когнитивные процессы, в том числе речь. Если малыша ограничивали в движении, или по каким-то причинам (болезни, особенности строения опорно-двигательного аппарата, мышечное недоразвитие и т.д.) он не мог активно физически и моторно развиваться, то это скажется в дальнейшем на формировании его речи.

Недоразвитие мелкой моторики также влечет за собой трудности в говорении. Ещё классик русской педагогики В. Сухомлинский говорил, что «ум у ребенка на кончиках пальцев». Это не просто красивая фраза, это физиологическая закономерность развития. Познание у ребенка изначально идет через осязание и тактильные ощущения. Напрямую от развития моторики пальцев, силы мелкой мускулатуры, подвижности, ловкости, кистевой моторики зависит овладение речью, причем не только устной, но в дальнейшем и письменной.

Запуск высших психических функций связан с созреванием соответствующих зон головного мозга. Мозг ребенка достаточно пластичен, в нем еще нет четкого разделения зон и прочных связей между отделами. При этом и развиваться он может не плавно, а скачкообразно. В таком случае может возникнуть ситуация, когда малыш понимает, но не может сказать сам.

Нарушение слуха или проводимости между слуховым анализатором и соответствующим отделом мозга приводит к тому, что ребенок не может правильно воспринимать речь. А именно с этой функции начинается развитие самостоятельного говорения.

2. Причины неврологического характера

Тяжелое течение беременности и родов, неврологические сложности в раннем развитии, задержка развития, раннее применение наркоза и антибиотиков, инфекционные болезни в возрасте до года. Все это может влиять на нормальное развития мозга ребенка и, как следствие, приводить к сбою в речевом развитии.

Наряду с физиологическими факторами и социальным окружением важную роль играют и наследственные особенности нервной системы. В том случае, если известно о неврологических нарушениях у одного из родителей, стоит обратить внимание на развитие ребенка.

Причиной задержки речи могут быть психо-неврологические состояния различной сложности: различные формы расстройств аутического спектра, поведенческие нарушения, синдром гипервозбудимости.

3. Причины психологического характера

Этот класс факторов связан с особенностями коммуникации в семье.

Запаздывание речи может быть вызвано нарушением контакта между ребенком и родителями. Если малышу уделяют мало внимания, не разговаривают с ним, не играют в соответствующие возрасту игры, не проявляют эмоции, то происходит социально-психологическая депривация. Это значит, что потребности крошки в общении, принятии и любви блокируются. Ребенок будто находится в изоляции. Это приводит к задержке не только в речевом, но и в интеллектуальном развитии.

Ребенок молчит, когда не слышит правильную речь. Если вы хотите, чтобы малыш заговорил, разговаривайте с ним! Развитие речи начинается с ее восприятия, а если с ребенком не общаются, то что ему воспринимать? Говорите с крохой все время, говорите много, четко, не искажая слова, повторяйте несколько раз – это не просто ваш контакт с ним, это необходимость для его развития!

У ребенка может не возникать мотивации к речи

. Эта причина является противоположной предыдущим двум. Действительно, часто бывает так, что мама и все остальные члены семьи понимают маленького буквально с полувзгляда и стремятся сразу дать ему то, что он хочет, не дожидаясь просьбы. В таком случае возникает резонный вопрос: а зачем мне вообще говорить, если и так все хорошо? Если ребенок не понимает потребности в словесной коммуникации, он наверняка будет активно сопротивляться ей, особенно в том случае, если ему это трудно дается.

Отдельной строкой стоит выделить причины билингвистического характера. Задержка здесь может быть связана с тем, что дома с ребенком общаются на одном языке, а где-то в обществе (например, в детском саду) – на другом. Или дома используют оба языка одновременно (мама с папой общаются на одном, а с бабушкой – на другом). Малыш в таком случае слышит разную речь и ему сложно сориентироваться.

Какой бы не была причина отсутствия речи у ребенка, определить ее может только специалист

– логопед-дефектолог. А в некоторых случаях требуется диагностика сразу нескольких специалистов: логопеда, дефектолога, невролога, психолога, нейропсихолога, психиатра, сурдолога. Только так можно создать полную картину развития ребенка и выбрать правильный путь коррекции.

Медлить или ждать, что малыш «перерастет» эту трудность нельзя! Чем раньше вы найдете источник проблем и начнете занятия по речевому развитию, тем эффективнее будет коррекция, тем больше шансов полностью компенсировать эту особенность. И здесь вам на помощь придут игрушки и методические материалы.

Материал подготовлен нейропсихологом Жестковой Еленой Александровной

Редактор

Почему ребенок не говорит? Совет психолога

Почему ребенок не говорит? Рекомендации психолога

Все современные родители хотят, чтобы их дети начали говорить вовремя, и этот важный аспект развития не отставал от нормы. Волнения по этому вопросу начинают нарастать даже на пороге годовалого возраста, если у малыша к этому времени не появляются первые слова.

ЗРР (задержка развития речи) в наши дни – одно из самых распространенных нарушений у детей раннего возраста, преимущественно связанное с развитием стволовых структур мозга. Однако паниковать рано — зачастую решить проблему помогают время и занятия со специалистами: логопедом, логопедом-дефектологом и нейропсихологом. Разберем всё по порядку в этой статье.

По существующим нормам грудничок до 4 месяцев должен начать гулить и реагировать на речь взрослых.
К 1 году должны появиться слога; к 1.5 – слова; к 2-м годам – словосочетания. В 3 года ребенок должен полноценно разговаривать хотя бы простыми предложениями. Далее его словарный запас расширяется и увеличивается, а речь становится более развернутой, в ней появляются более сложные речевые конструкции.

При большом временном отхождении от этих норм, при отсутствии слов в 2 года и полноценной речи после 3-х лет однозначно необходимо обращаться к специалистам! И чем раньше – тем лучше.


Основные причины, почему ребенок не начал говорить

Важно знать, что причина ЗРР может крыться как в физиологических нарушениях, связанных непосредственно со здоровьем ребенка, так и в социальных (общество, окружение, общая обстановка, родители).

Возможные причины ЗРР:

• Генетическая предрасположенность. Если родители малыша заговорили позже своих сверстников, то ждать от ребенка раннего речевого развития не стоит. Хотя даже в этом случае всё индивидуально.

• Стрессы и психические расстройства. Если в семье часто ругаются, разговаривают на повышенных тонах или ребенок испытывает систематические стрессы извне, это также тормозит развитие речи и в целом пагубно влияет на психоэмоциональное становление малыша, провоцируя множественные нарушения в развитии. Необходимо изолировать ребенка от стрессового очага и обратиться к детскому или семейному психологу.

• Индивидуальный темп развития. Необходимо понимать, что все дети уникальны и развиваются по-разному, незначительно отходя от существующих норм. Если речевое развитие так или иначе происходит у Вашего малыша, он произносит звуки, отдельные слова, то, возможно, ему нужно еще немного времени, чтобы «разговориться».

• Гиперопека родителей часто порождает нежелание говорить. Действительно, если ребенка понимают с полужеста и выполняют любое его желание, не стимулируя проговорить голосом, то повода напрячься и начать произносить речь, увы, нет. Здесь же работает и обратная система – протест. Если предпринимать излишние попытки разговорить малыша, заставлять или, что еще хуже, принижать – это его начнет отторгать. Во всём нужно знать меру.

• Неправильное поведение общества. С ребенком – с самого рождения – необходимо много говорить. В эпоху смартфонозависимости мы все действительно стали меньше разговаривать, поэтому и речевая функция детей развивается с задержкой. Говорите с ребенком как можно больше и чаще, обязательно умеренным темпом и внятно (избегайте беглой речи). Ребенок должен четко слышать все звуки. Читайте сказки с выражением и разной интонацией. Рассказывайте и описывайте ему происходящее вокруг. Требуйте такого подхода и от общества, с которым Ваш малыш проводит время.
Важно понимать, что гаджеты не заменят людского общения, даже напротив – они дают обратный эффект за счет фоновых звуков и чрезмерно яркой картинки, за которой ребенок не успевает следить, одновременно сопоставляя речь и вникая в неё. Соответственно, это еще одна причина ЗРР.

• Двуязычная семья. У детей-билингвов часто встречается ЗРР, и таким детям, как правило, требуется больше времени, чтобы разобраться в языках и начать говорить. Позже у них часто имеются проблемы в речи в связи с путаницей в языках. Детям-билингвам с раннего возраста лучше всего заниматься с логопедом. И, по возможности, использовать для общения с ребенком раннего возраста один язык.

• Нарушения артикуляционного аппарата. Список причин данного нарушения очень велик – от ослабления мышечной ткани до проблем с уздечкой языка. Причину всегда поможет выявить логопед после диагностики малыша.

•Нарушения слуха. Как правило, данное нарушение можно выявить еще в грудничковом возрасте, если малыш никак не реагирует на звуки, не проявляет интерес к звуковым игрушкам или не улыбается при мамином голосе. При малейших подозрениях на проблемы со слухом необходимо сразу же обратиться к специалистам (отоларингологу и неврологу)!

• Нарушения зрения. Если данная проблема присутствует у ребенка, возможно, ему сложно начать воспроизводить речь, т.к. он не видит или плохо видит картину происходящего вокруг и не понимает, что к чему соотнести. С данным нарушением, разумеется, срочно ко врачу.

• Поражения головного мозга, связанные с родовыми травмами, внутриутробными инфекциями, асфиксией, перенесенными инфекционными заболеваниями в грудничковом возрасте, черепно-мозговыми травмами, нарушениями центральной нервной системы, врожденными патологиями (аутизм, олигофрения, гипотиреоз, все формы ДЦП и т.д.). В этих случаях потребуется комплексная помощь медиков, логопедов-дефектологов и нейропсихологов.

Важно, что с любой причиной задержки развития речи можно и нужно работать! В зависимости от нарушения на помощь приходят врачи и такие специалисты, как нейропсихолог, психолог, логопед и логопед-дефектолог. Чем раньше родители заподозрят ЗРР и обратятся за помощью, тем быстрее и проще начнется развитие речевой функции ребенка и, как следствие, это поможет избежать задержки в развитии и других психических функций ребенка. Например, развитие речи напрямую связано с развитием мышления.


Ребенок не говорит в 1 год

Если ребенок не говорит в годовалом возрасте, то, вероятнее всего, волноваться еще рано. Если мы подразумеваем непосредственно речь — слова или словосочетания, то в год ребенок и не должен радовать вас широким лексиконом. Конечно, бывают случаи, когда и в годовалом возрасте дети начинают говорить, но это исключение, а не правило.

На что обратить внимание и как выявить нарушения в речевой функции годовалого ребенка?


1) Посмотрите, как реагирует ваш ребенок на речь взрослого. Малыш должен слышать обращения к нему, выполнять какие-либо несложные задания или реагировать на них, например, недовольством или соответствующим качанием головы (да/нет).

2) Обратите внимание и на реакцию на любые звуковые предметы, например, игрушки со звуком. Интересуется ли ими малыш, проявляет ли желание повзаимодействовать, поворачивает ли голову в сторону, откуда издается звук?

3) Вспомните, как малыш развивался в течение первого года: когда началось гуление, лепет, первые слога. По-хорошему «агукать» грудничок должен начать до 3-х месячного возраста, лепет должен появиться к 9-ти месяцам, а в год – какие-никакие слога (ба, да, па, ма и т.д.).

Если в год у ребенка отсутствует лепет и слога, он не реагирует на звуки и обращенную речь — стоит обратиться к специалистам и пройти диагностику.


Ребенок не говорит в 2 года

Как правило, к 2-м годам большинство детей (особенно девочек) «разговариваются». Конечно, они по-прежнему не обладают широким лексиконом, но он постепенно нарастает. Многие детки к этому возрасту говорят словосочетаниями или простыми предложениями, однако бывают и исключения: некоторые дети говорят очень хорошо, включая понятную взрослым речь и сложносочиненные/сложноподчиненные предложения; некоторые же продолжают находиться в режиме «молчуна».

Все дети разные, и развиваются они тоже по-разному. Нет ничего зазорного в том, что Ваш ребенок отстает от сверстников в каком-либо навыке.

Конечно, очень важно заниматься с ребенком: разговаривать, читать сказки, стихотворения, петь детские песенки и особое внимание уделять развитию мелкой моторики. Именно она во многом влияет на запуск речи.

Если ребенок не говорит в 2 года, обратите внимание, на каком этапе развития находится его речевая функция. Как минимум, у малыша должен быть хотя бы небольшой запас слов, которыми он периодически оперирует в диалоге. В противном случае не пренебрегайте посещением специалистов. Начать лучше с логопеда, нейропсихолога и невролога.


Ребенок не говорит в 3 года

Как показывает статистика, к 3-м годам речь осваивают 80% здоровых детей. Именно в этом возрасте стоит уделить особо пристальное внимание, если ребенок все еще не спешит с разговорной речью. Посмотрите, как нарастает лексикон малыша. Если с каждым днем вы видите хотя бы незначительный прогресс, то причин для беспокойства нет — Ваш ребенок вот-вот заговорит. В любом другом случае ждать не рекомендуется – необходимо в срочном порядке провести диагностику, выявить причину ЗРР и начать работу. Как правило, занятия с нейропсихологом и логопедом довольно быстро дают положительные результаты, прогресс будет виден уже через несколько месяцев стабильных занятий.

Читайте нашу подробную статью на тему задержки развития речи в 3 года


Ребенок не говорит в 4 года

При отсутствии речи в этом возрасте и позже ребенок уже должен быть под наблюдением специалистов и вести с ними работу над запуском речи. ЗРР в 4 года еще не является грубой патологией, но уже требует систематических занятий с логопедом-дефектологом и нейропсихологом. В работу по развитию речи обычно входит логопедический массаж, логоритмика, упражнения по постановке звуков (артикуляционная гимнастика), активное стимулирование мелкой моторики, элементы сенсорной интеграции и различные игровые методики, запускающие речевую функцию ребенка.

Аналогичные мероприятия проводятся, если ребенок не хочет говорить в 5 и 6 лет соответственно.


Как помочь ребенку?

Первое, что нужно понять и принять родителям, — не пренебрегать консультацией специалистов. Обращаться за помощью следует, как только Вы начали замечать конкретные отклонения в речевом развитии ребенка, не дожидаясь определенного возраста. Чем раньше Вы начнете работу с проблемой, тем быстрее и проще Вам удастся ее разрешить, пока она не обросла дополнительными сложностями.

Помимо занятий с логопедом или логопедом-дефектологом необходимо создать все условия для гармоничного развития и, соответственно, скорейшего запуска речи дома.

Во-первых, в семье должна царить спокойная обстановка. Никаких повышенных тонов – только любовь и гармония, ежедневно окутывающая ребенка.

Занимайтесь с малышом каждый день – это должно входить в график обязательных мероприятий. Выделите по 15-20 минут 3-4 раза в день. Рисование, чтение, лепка, занятия с мелкими предметами (например, крупы), развивающие игры – чередуйте всё в течение дня. И обязательно проговаривайте каждое действие.

Говорить с ребенком нужно постоянно. Моете посуду – говорите; гладите вещи – говорите; готовите – говорите. Малыш должен слышать Вашу речь, и важно: речь должна исходить именно от окружающих его людей, телевизор или любой другой гаджет не подойдет, напротив, это будешь лишь тормозить запуск речи. Возьмите за правило: все электронные носители при ребенке (тем более у него) – табу.

Мотивируйте ребенка говорить. Если ребенок что-то хочет, просите проговорить это голосом, не исполняйте желания по малейшему жесту. Помогите составить просьбу, проговорите по слогам несколько раз.

Проводите вместе как можно больше времени: гуляйте на свежем воздухе, рассказывая об окружающей среде, водите в парки, детские комнаты и на площадки, общественные места и, конечно, не пренебрегайте детским садом – ГКП или полного дня. Социализация и нахождение в обществе (особенно с говорящими сверстниками) всегда идет на помощь «молчунам».

Дополнительно: проветривайте помещение, где находится ребенок, создавайте влажность (не менее 45%), температура воздуха в помещении не должна превышать 22-23 С°.

Все эти действия должна делать не только мама, но и все, кто находится и общается с ребенком. Чем больше людей будут проводить данные мероприятия – тем лучше.

Постарайтесь выявить причину ЗРР или обратитесь к специалистам – логопеду или логопеду-дефектологу. Очень важно работать не только с самим нарушением — куда важнее проработать первопричину, потому что зачастую она влечет за собой и другие задержки в развитии ребенка.

Берегите своих детей и всегда обеспечивайте их вниманием в должной мере!

Симптомы отставания в развитии ребенка — Kids’ Med

Каждый человек индивидуален, вне зависимости от его возраста. Это особенно касается маленьких детей, которые ведут себя и развиваются очень по-разному. Некоторые детки в 9 месяцев уже учатся самостоятельно ходить, а другие встают на ножки только к первому году.

Шаблонов нет, и незначительная разница не свидетельствует о том, что с малышом что-то не так. Однако существует ряд признаков, которые могут в действительности свидетельствовать о том, что малыш отстает в развитии.

Причины отставания

Прежде чем начинать паниковать и таскать малыша по многочисленным врачам и клиникам, рекомендуется задуматься о том, почему он отстает от своих сверстников?

Причины могут быть самые разные и одна из них – неправильный подход к воспитанию. Иногда взрослые дают малышу недостаточно информации, не помогают развиваться и не поощряют за хорошие результаты. Все это может привести к остановке умственного развития и снижению способности мозга усваивать и запоминать материал.

Задержка часто проявляется в специфическом поведении малыша. Он может вести себя слишком «по-детски», у него снижается работоспособность, повышается утомляемость. Отстающие детки редко могут закончить начатое дело, даже если на старте оно приносило малышу удовольствие и вызывало интерес.

Иногда причиной отставания выступают проблемные роды, к примеру:

  • при наличии различных нарушений во время беременности;
  • при перенесении мамой сложных заболеваний;
  • при патологических родах;
  • при употреблении алкоголя, курении;
  • при употреблении наркотиков.

Кроме того, отставание может возникнуть из-за социальных причин:

  • слишком сильный контроль со стороны близких;
  • агрессивное отношение в семье;
  • наличие психологических травм.

Чтобы поставить диагноз требуется пройти комплексное обследование у специалистов разного профиля: у педиатра, психолога, невропатолога.

Симптомы отставания в развитии ребенка

Иногда отклонения от норм в развитии могут быть выявлены с самого маленького возраста, практически с рождения. В возрасте 3-4 лет такой диагноз можно поставить окончательно и безошибочно на основе осмотра, собранного анамнеза и соответствующих клинических признаков.

Выделяют следующие симптомы отставания:

  • грудничок не может сконцентрировать внимание на одном предмете;
  • слишком яркая реакция на громкие и резкие звуки;
  • отсутствие реакции на резкие звуки;
  • малыш не начинает улыбаться к 3 месяцам;
  • малыш не может запомнить буквы и т. д.

Симптомов отставания очень много и правильно интерпретировать их может только опытный, грамотный специалист на основе осмотра ребенка и проведения специальных тестов.

Что делать?

При возникновении подозрений в том, что малыш начинает отставать в развитии, родителям необходимо в ближайшее время обратиться за квалифицированной помощью. Не стоит раньше времени думать о самом плохом, в большинстве случаев проблемы с отставанием решаемы, если за дело своевременно возьмется профессионал.

В клинике «Kids MED» в Краснодаре работают опытные специалисты разного профиля, обладающие огромным запасом знаний и навыков, необходимых для общения с ребенком, выявления признаков отставания.

Обращайтесь к нам, мы сможем своевременно найти любые симптомы проблем с развитием и подскажем, как нужно действовать, чтобы ваш малыш рос здоровым, развивался правильно и не имел никаких проблем с учебой.

К списку статей

Как помочь малышу заговорить / Новости города / Сайт Москвы

Советы родителям

«Действительно, многие дети начинают говорить после 2,5-3 лет. Подобная задержка сама по себе уже должна насторожить: значит какие-то, пусть минимальные, но изменения в развитии есть. Какой-то малыш легко встанет на ножки и побежит сам, кому-то приходится специально формировать походку. Так же и с речьюТаким детям нужно помочь, — считает логопед Елена Перова.

Что можно сделать?

  • Чаще говорите с ребенком сами. Озвучивайте все, что делаете: кормление, купание и так далее, комментируйте все происходящее. Произносите слова четко и доброжелательно.
  • Прежде, чем ребенок заговорит, он должен научиться понимать обращенную к нему речь. Используйте простые конструкции: «Дай ручку», «Где ножка?». Опирайтесь на то, что ребенку доступно. Неоднократно повторяйте уже усвоенное.
  • Вместе с полными формами слов употребляйте их облегченные варианты: «би-би», «ля-ля», «ам-ам».
  • Пойте ребенку перед сном колыбельные, желательно одни и те же.
  • Чтобы у малыша возникло желание подражать взрослому, существует множество доступных для его восприятия игр, например, «Ку-ку». Игры вызывают у крохи положительные эмоции. Можно вместе удивляться увиденному: «Ух ты!». Первые слова, произносимые на эмоциональном фоне, могут быть междометиями: ой, ай, ух (ребенок может повторять только гласные: о, а, у).
  • Читайте ребенку небольшие стихотворения, простые детские сказки. Побуждайте досказывать слова по мере возможности.
  • Старайтесь не перегружать ребенка информацией: просмотр телевизора лучше сократить.
  • Не обсуждайте при ребенке его проблему.
  • Не раздражайтесь, не стесняйтесь того, что ваш ребенок не говорит. Не проявляйте излишнюю тревогу: у каждого свои сроки, свои особенности.
  • Поможет и массаж пальчиков ладошек. Для этого можно использовать щеточки и су-джок шарики. Любимые всеми малышами игры «Сорока-белобока», «Посчитаем пальчики» тоже очень полезны. Развитие речи напрямую связано с мелкой моторикой.

Чтобы ребенок захотел разговаривать

«Не нужно требовать от детей речевой активности: настойчивым „скажи“ можно отпугнуть их. Можно посоветовать применять различные игры с игрушкой, заинтересовавшей ребенка. Игры типа: „Делай, как я“ (покачай куклу, покатай мячик, поставь машину в гараж) вызывают его на безречевое, а впоследствии — на речевое подражание», — советует логопед.

Следующий этап — привлечение к занятиям. Сначала малыш учится понимать речь и выполнять простейшие инструкции: «Дай ручку», «Покажи носик».

Затем побуждаем его к речи через ситуации, которые эмоционально заинтересовывают ребенка. Здесь применяются различные виды пряток: ищем игрушку, часть тела, самого ребенка. Плюс рассматривание семейных фотографий.

Вызываем у малыша ориентировочный рефлекс: «Что это?», «Что там?». Используются книжки-раскладушки, игрушки в сухом бассейне, в коробочке, в завернутой бумаге. Главное — привлечь внимание, вызвать эмоциональную реакцию, выраженную междометиями (ой, ай, ух), расположить к речевому подражанию, повторению наряду с лепетными словами также и общеупотребительных слов («ля-ля» и «кукла»).

Когда ребенок готов заниматься, можно учиться произносить отдельные звуки, которые обычно появляются в речи первыми (гласные: а, о, у, и, э, согласные: м, б, п, г, к, д, т, х). Развиваем речевой слух и внимание, формируем у него умение передавать простейшие ритмы, уточняем и расширяем пассивный словарь по темам («Мы играем», «Покормим Мишку», «Собираемся на прогулку»). Также необходимо развивать сенсорную базу малыша, то есть познакомить его с понятиями цвета, формы, величины, количества.

Когда уровень мотивации к речевому общению становится достаточным, начинается работа по развитию словарного запаса. Прежде всего, малыш осваивает существительные и глаголы. Потом они станут основой для построения фраз. Еще на уровне лепетных и звукоподражательных слов строится фраза: «биби бах» — машина упала, «ляля бай» — кукла спит.

«Интересно, что на фоне лепетной речи вдруг может появиться нормально произносимое слово. Обычно дети очень радуются такому успеху, несколько дней демонстрируют его окружающим», — рассказывает Елена Перова.

Есть и еще один небольшой лайфхак для родителей неговорящего малыша: освоить речь поможет домашний театр. У крохи появляется уверенность в себе, ему нравится выступать перед родителями, бабушкой и дедушкой и даже перед любимой игрушкой.

Но не стоит забывать, что все эти рекомендации носят вспомогательный характер. Если появление речи заставило себя ждать слишком долго, сначала нужно обратиться к специалистам.

Ребенок стесняется отвечать на уроке

Евгения Климкович

Приветствую вас, мои любимые читатели! Как часто мы своих детей упрекаем: «Где дак смелый, а как до дела доходит, так слова не вытянешь». Это мы обычно сетуем, когда все вечерние труды над учебником опять «канули в лету».

Громко рассказывающий учебный материал дома ребёнок абсолютно замыкается в школе и прячется за спинами одноклассников: «лишь бы не вызвали, лишь бы пронесло». И ведь даже в те минуты, когда в голове достаточно знаний, чтобы ответить у доски достойно.

Почему так получается, что ребёнок боится отвечать на уроках?

То ли так давит учительский авторитет, когда педагог с долей недоверчивости к произносимому угрожающе смотрит из-под очков: «Ну, давай, лепи, что у тебя там есть в твоей голове!»

То ли домашняя смелость у школьной доски вдруг прячется где-то на уровне пяток по причине боязни быть осмеянным одноклассниками за каждое неправильно сказанное слово.

То ли в силу характера настолько нет уверенности в себе, что всё выученное мигом забывается и остаётся только мычать, что вызывает сразу и гнев педагога, и насмешки ребят одновременно.

И вот приходит Ваш ученик домой и как на картине: «Опять двойка!». А ведь знал, а ведь учили, а ведь должен был… Ну что, видимо, дело не только в памяти, и на то есть прочие причины. Давайте разбираться, что делать с такими «скромняжками» и «трусишками».

План урока:

  • 1 Предпосылки
  • 2 Учимся быть смелее
  • 3 Как готовить уроки?

Предпосылки

Вообще, не волноваться, стоя у доски на виду у всего класса, когда каждое твоё слово отдаётся в стенах школьного кабинета при полнейшей тишине звонкой барабанной дробью, могут лишь единицы.

Да и то, думаю, найдётся такой случай, когда и у таких уверенных в себе «трясутся коленки».

Только вот справляться с такой ситуацией удаётся не каждому, и умение «взять себя в руки» вырабатывается иногда годами.

Ответ у доски — это же прямо как ораторское искусство либо выступление артиста на сцене. А вы думаете, они не волнуются?! Ещё как! Но справляются же со своими эмоциями, выходя на публику.

У психологов основных причин для того, чтобы не ответить на уроке, обычно две. Это стеснительность и страх сделать что-то неправильно.

Если в первом случае робкий ребёнок – это результат особенностей нервной системы, когда меланхолики и флегматики больше других подвергаются стрессу и отрицательным эмоциям, то во втором случае чаще это результат имеющегося опыта, когда что-то где-то когда-то пошло не так.

В результате с 1 класса раз за разом накапливается привычка к неудачам. А нужно ли тянуть на себя одеяло, поднимая руку, будучи заранее неуверенным в победе?

Но есть ещё и провоцирующие факторы, которые могут «потшатнуть репутацию» уверенного в себе на первый взгляд ученика.

  • В первую очередь, это недостаточное знание материала. Но это, сразу отмечу, вроде как совсем даже несерьёзная причина, легко поправимая. От собственного невежества и «громкого падения» на глазах у учителя и одноклассников спасает усиленная подготовка к урокам, и весь страх отвечать у доски быстро проходит.
  • Вторым фактором, побуждающим упрямо молчать, когда тебя спрашивают, может быть речевое отклонение. Эта проблема уже посерьёзней. По приходу в школу многие дети ещё неверно произносят звуки, некоторые шепелявят, есть те, что заикаются. В сопровождении с насмешками одноклассников для устного ответа это становится настоящим препятствием.
  • Третий повод не отвечать на уроках – быть в числе изгоев. Да, натянутые взаимоотношения с одноклассниками – это один из провокаторов «знать да молчать». Каким бы «семи пядей во лбу» ребёнок не был, если его не принял класс, найдётся тысяча причин высмеять его заслуги и неудачи. Что остаётся такому аутсайдеру? Правильно, оставаться в стороне и меньше показываться на глаза.
  • Ещё один провоцирующий фактор – требовательность родителей. Да, уважаемые родители! Своим «почему не пять?!» вы намеренно заталкиваете вашего ученика в угол, откуда он не готов выходить, чтобы вновь не промахнуться и не получить «четыре». Лучше пусть будет пусто в школьном дневнике, чем ненужные маме с папой отметки.
  • Некорректное поведение педагога – это тоже причина, по которой дети не готовы отвечать устно. Как на нас действует грубый тон начальника, не дающего вставить слово? А если замечание высказано при коллегах? Ну, вот приблизительно так же реагируют и дети, когда их одёргивают учителя: «Не знаешь, сиди, молчи!», и это при всём-то честном народе, а если ещё и с издёвками да насмешками!

Учимся быть смелее

Итак, с «виновниками» страхов мы вроде разобрались, теперь остаётся понять, каким образом мы можем помочь своим детям, чтобы они стали немного увереннее в себе и не пасовали перед школьной доской, учителем и аудиторией.

  • Как мы уже отметили, самая простая причина нежелания отвечать, потому что никак не поддаётся гранит науки, решается довольно быстро. Родители привлекают уже во 2 классе репетиторов, которые быстро справляются с поставленной задачей и в 3 класс ранее молчаливый ребёнок уже идёт с намерением принародно блистать своими знаниями. Здесь главное – не упустить время, пока дыра в знаниях не стала настолько большой, что сразу уже и не заштопать.
  • Когда отказ от устных ответов связан с речевым недостатками, советы психологов сводятся к одному: быстрее к логопеду и неврологу. Ведь правильная речь — это даже не только для учёбы нужно, это необходимо в принципе по жизни, чтобы не сформировались ненужные комплексы.
  • Когда причина кроется в излишней требовательности родителей, мамам и папам придётся признать свою ошибку и пересмотреть взгляды на ценности взаимоотношений со школой, выстроенные через школьные отметки. И результат не заставит себя долго ждать: детская тревожность быть укорённым за промахи со временем исчезнет, а активность пойдёт вверх.
  • Решать проблемы с чрезмерно красноречивым, богатым на «комплименты» и эмоциональным учителем придётся вместе. Только беседа без обвинений в русле сотрудничества сможет изменить ситуацию. Ведь очень часто педагог в силу занятости даже не замечает, что его реплика стала причиной страха у ребёнка. Многие родители даже договариваются о том, чтобы стеснительного ученика первое время не вызывали к доске, а отвечал он устные уроки прямо «на ушко» педагогу на переменках. Почему бы и нет? Всё зависит от того, на какой «кобыле» вы подъедете к своему учителю и насколько внятно сможете объяснить суть проблемы.

Как готовить уроки?

Это только на первый взгляд кажется, что выучил и готово. Для таких вот детей, у которых у школьной доски сразу вырастают заячьи уши и трясётся откуда-то появившийся на спине хвост, правильная подготовка – это настоящая помощь справиться со стрессом.

  • Итак, в привычной домашней обстановке знания демонстрируются всегда легко и без стеснений. А кому ваш ребенок озвучивает доклад? Или он один-на-один в своей комнате читает книгу, и вы в полной уверенности, что так и должно быть, ждёте результатов? От другого ребёнка – да, можно ожидать, но не от того, у кого есть такая боязнь публичного ответа. Давайте найдём благодарных слушателей и создадим аудиторию. Мама, папа, бабушка, да даже ушастый питомец могут стать теми слушателями, которые помогут тренировать умение взять себя в руки. Ещё вчерашние детсадовцы, что только пришли в 1 класс, готовы посадить кукол и мягкие игрушки, чтобы они внимательно слушали их уроки.
  • Психологи советуют при подготовке домашних заданий в обязательном порядке их пересказывать, даже если уже «оскомину набило» и кажется, что знаешь всё. Повторение – сами знаете, мать… И при этом ещё и пользоваться зеркалом, наблюдая время от времени, как ты выглядишь со стороны.
  • Свой устный ответ надо подробно представить. Такие советы дают спортсменам перед выступлениями на соревнованиях. Ситуацию надо вообразить во всех вариантах, даже продумать, что будет при провале. Как держаться и не вспылить, где можно ошибиться и как сразу исправить эту ошибку, что ответить задире Петьке, как устоять перед надменным взглядом ботаника Васьки и как красиво выйти из положения перед той самой Танькой. В народе это называется «соломы подстелить». Когда знаешь, что тебя ждёт, страшно уже только наполовину.

И вот когда довольный и счастливый ребёнок с заветной пятёркой или его твёрдой четвёркой возвращается домой, важно не забыть этот успех, а его закрепить, разобрав снова и по-хорошему все детали, вспомнить плюсы и найти минусы и не останавливаться, а работать дальше. И всё обязательно получится!

Блестящих вам ответов у доски!

Ваша «ШколаЛа»:)

Ребёнок стесняется отвечать на уроке: советы психолога, причины проблемы, типичные ошибки родителей

Многие родители сталкивались с ситуацией, когда их ребёнок-школьник, прекрасно зная учебный материал, не поднимает руку на уроке.

Более того, когда педагог вызывает такого ученика к доске, то он может просто молчать или бормотать ответ себе под нос. Итогом становятся регулярные «тройки» и «двойки», испорченное настроение.

Конечно же, в такой ситуации мама и папа не должны сидеть сложа руки, а искать действенные способы помочь своему чаду.

Причины стеснительности на уроке

Если школьник стесняется отвечать на уроке, то это всегда обусловлено определённой причиной. Варианты здесь могут быть следующие:

  • Неправильная позиция педагога. Дети бывают очень чуткими и подмечают различные нюансы поведения: то, каким взглядом смотрит на них учитель, каким тоном разговаривает, какую позу принимает. И всё это очень влияет на самоощущение ребёнка: иногда едва уловимая насмешка или язвительное замечание ставит в сознании психологический блок. Возникает сильный страх отвечать на уроке.

Если вспоминать школьные годы, то несколько лет у нас вела математику одна учительница. Она была немного неуравновешенной, слишком эмоциональной (позволяла себе выкрики, личностные оценки детей, не связанные с учёбой). И в процессе объяснения нового материала она, как принято, задавала ученикам наводящие вопросы (нужно было поднять руку и ответить).

Я же никогда не участвовала в этой дискуссии, хотя прекрасно знала ответы. В голове был какой-то психологический барьер. Правда, когда учительница вызывала меня к доске, я выполняла все задания, однако руку на её уроке никогда не поднимала.

При всём этом с другими предметами и педагогами всё было абсолютно нормально (училась я очень хорошо): я часто сама вызывалась отвечать на уроке.

  • Высокие требования к сыну или дочери со стороны родителей. Они желают, чтобы ребёнок соответствовал их идеальным (часто нереальным) требованиям и не дают ему права на ошибку, ругая и даже наказывая за малейший промах. В результате школьник боится проявить инициативу на уроке (вдруг получит не ту оценку, которую ждут родители).

Так, например, моя родственница ругала своего сына за четвёрки по химии (хотя, все согласятся, что это очень трудный предмет, и далеко не всем дано быть круглыми отличниками) только потому, что сама работала учителем в его школе.

А другого мальчика-третьеклассника, приятеля моего сына, мама несколько дней не выпускала из дома за то, что он написал диктант на «четыре», а не на «пять».

Вполне естественно, что после такой родительской «заботы» об успеваемости у детей возникают всевозможные комплексы, связанные со школой.

  • Слабое знание предмета или непонимание учебного материала. Это, пожалуй, самая безобидная и лёгкая для коррекции причина. Конечно, есть дети, которые всегда бойко отвечают у доски, даже если особо не знают урок. Но многие же, наоборот, предпочитают отмалчиваться, если у них есть пробелы по данному предмету (ребёнок стесняется своего «невежества», тушуется).
  • Низкий статус в детском коллективе (аутсайдер в классе). Это серьёзная проблема, влияющая на самооценку и поведение ученика. Сверстники могут обзывать школьника, издеваются над ним, даже проявлять физическую агрессию. Вполне естественно, что такой ребёнок боится выходить к доске: он знает, что каждое его действие будет сопровождаться насмешками. Он предпочитает тихо сидеть, чтобы поменьше привлекать к себе внимания.
  • Неуверенность в себе, высокая тревожность в силу особенностей характера и нервной системы (дети-меланхолики и флегматики). Для таких ребят любая просьба или обращение учителя воспринимаются как своеобразный стресс, даже если педагог доброжелательно относится к ученику. Кроме того, причиной переживаний у такого ученика может быть единожды полученный негативный опыт (во время ответа у доски что-то не получилось). И неуверенный в себе ребёнок боится его повторения. Другой случай — дети, медлительные от природы (в поведении и мышлении): им просто трудно быстро реагировать на поставленный вопрос, хотя, если есть время сконцентрироваться, результат может быть хорошим.

Например, на секции карате, куда ходит мой сын, есть мальчик. Когда к нему обращается тренер, он начинает заметно волноваться, нервно переступать ногами (хотя в целом занимается хорошо).

Я знаю, что он также стесняется отвечать на уроках в школе, хотя дома с мамой хорошо готовит устные ответы: скорее всего, такая же реакция на взрослого, связанная с неуверенностью в себе, у него и на учительницу.

  • Комплексы рождаются из-за проблем с устной речью (неправильное произношение отдельных звуков либо заикание). Ученик стесняется лишний раз что-то говорить (ему проще сказать, что не готов к уроку) и замыкается в себе.

Фотогалерея: факторы, вызывающие боязнь отвечать на уроке

Ребенок боится отвечать у доски? 4 совета от педагога-психолога

В современном образовании делается особый упор на устные выступления. Ответы у доски, презентации. Есть идея, что это готовит детей к будущему, где они смогут рассказывать про свои проекты, выступать и прочее. Идея хороша, однако в реальности она встречается с ограничениями.

В классе практически всегда есть несколько детей, которые неохотно отвечают у доски. В формате массового образования это становится неудобно, в первую очередь для педагогов.

Какие причины могут стоять за нежеланием выходить к доске?

  • индивидуальные особенности ребенка. Многие дети не любят, когда на них смотрит весь класс, а также персональное внимание педагога: для них такое количество внимания может быть чрезмерно, вызывать лишнее волнение.
  • перфекционизм (желание все сделать идеально): страх ошибиться или ответить недостаточно хорошо. Есть идея, что ребенок, который отвечает у доски, должен идеально знать материал и отвечать на твердую «5». Причем, эта идея может одинаково омрачать жизнь как учеников, так и педагогов.
  • страх унижения. Наверно, каждый человек может вспомнить урок, на котором выходить к доске, если не вызубрил материал на 100%, невозможно тяжело.
  • напряженные отношения в группе детей. Могут быть просто конфликтные отношения, а может быть и элементы буллинга или травли.

Приведем несколько вопросов, которые помогут педагогу сориентироваться и выбрать направление работы.

1. Какое качество письменных работ у конкретных учеников?

Ученик плохо или неохотно отвечает, но при этом показывает высокое качество письменных работ, в том числе в классе. Это может означать, что он ощущает дискомфорт во время именно устных выступлений.

Возможное решение: обсудить этот вопрос с ребенком. Вполне возможно, у него есть идеи, как можно улучить ситуацию. Чтобы этот разговор получился максимально бережным по отношению к ученику, можно воспользоваться идеями из статьи «Методика формирования навыков».

Вы можете принять совместное решение, что будете спрашивать такого ученика меньше (например, только по самым важным вопросам), что будете задавать уточняющие вопросы, например, если он рассказывает текст из учебника, будете предупреждать о том, когда спросите его в следующий раз (чтобы у него была возможность подготовиться, хотя бы морально).

2. Заметили ли вы, что если ребенок не знает материал на отлично, он будет отказываться отвечать, даже если получит «2»?

Если да, возможно, что у ребенка и/или его родителей есть установка на идеальную учебу. В этом случае запрещены ошибки, невнимательность, неточность. Все, в том числе ответы у доски, должны быть идеальными или никакими.

В небольшой степени выраженности эти особенности помогают повысить качество работ: например, когда ученик может гордиться своим докладом, ответом и т.д.

Но при усилении данных характеристик это качество способно блокировать деятельность, и учитель вместо «хорошиста» получает нервничающего ребенка, который получает то «2», то «5».

Возможное решение: вы можете поддержать ребенка, не создавая для него дополнительных «ты должен», а наоборот, предлагая разные «разрешающие» идеи.

Например, эту: вы можете раз в четверть рассказывать детям (а заодно и родителям!), что учеба – это процесс, и нельзя в школе получать одни «5», потому что если кто-то приходит в школу со всеми знаниями, то он впустую там тратит время.

Учение, обучение – это как раз движение от «незнания» к «знанию», и оценки здесь нужны для того, чтобы понимать, кто на каком этапе этого пути находится, так сказать, отслеживать динамику изменений. Если все бы приходили в первый класс всезнайками, школа была бы не нужна.

3. Каковы отношения в классе?

В классе может быть напряженная атмосфера, и дети могут обижать и унижать друг друга. В этом случае понятно нежелание выступать у доски.

Возможное решение: если вы узнаете здесь вашу ситуацию, то решить отдельный вопрос о выступлениях у доски в этом случае не удастся. Необходима работа с классом, а желательна работа с родителями и педагогическим составом школы. Стоит обсудить ситуацию с психологом и администрацией школы, а также для разрешения ситуации эффективно пригласить внешних специалистов.

4. Как эти ученики ведут себя на других уроках, в том числе выступая у доски?

Вероятно, что в других условиях ученики чувствуют себя более раскованно, и им легче даются устные выступления. Если это так, то все в ваших руках.

Возможное решение: подумайте о подходящей вам стратегии снижения стресса при устных выступлениях. Например, вы можете перестать ставить оценки за выступления у доски, а, каждое выступление пусть добавляет 0,5 балла к письменной работе. Или пусть выступление у доски будет вместе с вами оценивать независимое жюри из учеников.

Материал подготовлен на основе статьи «Если ребенок боится отвечать у доски…» Подпишитесь на наш канал, чтобы не пропускать наши новые материалы!

Что делать, если ребенок стесняется отвечать на уроке? Советы психолога — Мир детей — медиаплатформа МирТесен

Поступление в школу – серьёзное испытание для ребятишек и родителей.

Подготовка к письменным и устным заданиям занимает теперь много времени и усилий, поэтому можно понять огорчение мамы либо папы из-за того, что ребёнок, в совершенстве владея материалом, стесняется тянуть руку и самостоятельно не желает отвечать. А сам школьник порой ощущает облегчение и мало сожалеет о том, что его богатый любопытными фактами доклад не услышат учитель и одноклассники.

Что делать родителям, если ребёнок стесняется публичных выступлений в школе? Предлагаем советы психологов.

Почему ребёнок боится отвечать на уроках?

Предпосылок к подобному поведению всего две – стеснительность и боязнь сделать что-то неправильное. В первом случае детская робость часто обусловлена особенностями нервной системы ребёнка: дети с меланхоличным и флегматичным темпераментом больше других подвержены акцентуации на отрицательных эмоциях.

Боязливый ребенок склонен к повышенной тревожности, долгому переживанию неудач и, в какой-то степени, потаканию собственным страхам. Всё это плавно перетекает в неуверенность, вот почему даже хорошая подготовка к школе не гарантирует поднятия руки и хорошего ответа.

Не стоит забывать и о провоцирующих такое поведение факторах. К примеру, заставить ребёнка стесняться могут внутренние и внешние условия:

  1. Слабое знание предмета. Некоторые дети бойко отвечают у доски, даже если не особо разбираются в материале. Другие же тушуются, стесняясь собственного «невежества». Пожалуй, это самая «лёгкая» для коррекции причина детского стеснения.
  2. Речевые трудности. Стесняться выступлений перед педагогом и одноклассниками может ребёнок, у которого наблюдаются какие-либо языковые трудности: неверное произношение звуков, заикание, шепелявость и т.д.
  3. Натянутые отношения с одноклассниками. Проще говоря – ребёнок аутсайдер в классе. Низкий школьный статус заставляет детей отказываться от выхода к доске, поскольку каждое их действие вызывает издёвку, насмешливое отношение.
  4. Завышенные требования взрослых. Очень часто родители желают, чтобы ребёнок получал только «пятёрки», обладал широким объёмом знаний и, вообще, соответствовал всем мыслимым и немыслимым ожиданиям. Ученик попросту боится любой инициативы, которая может быть оценена как промах.
  5. Неграмотное поведение учителя. Вероятно, этот фактор можно поставить во главу угла многих поведенческих проблем школьников. Насмешки, неуместные замечания, грубый тон, просто отказ от индивидуального подхода – вот некоторые педагогические ошибки, заставляющие ребёнка стесняться публичных ответов.

К сожалению, стеснительность и страхи со временем лишь усугубляются, а проблема развивается по правилу замкнутого круга: боязнь не помогает успешно ответить на уроке, а негативные эмоции, возникающие вследствие неудач, усиливают страх публичных ответов.

Что делать?

Итак, с вероятными «виновниками» мы разобрались, сейчас нужно понять, что же можно сделать. Первые шаги зависят от провоцирующего проблему фактора. Установив его, можно помочь ребёнку перестать так остро реагировать на предстоящий устный ответ перед учителем и одноклассниками.

  1. Если ребёнок стесняется отвечать из-за слабого понимания конкретного предмета, родителям стоит заполнить существующие пробелы. Это можно сделать самостоятельно либо нанять репетиторов.
  2. Неуверенность связана с речевыми трудностями? Обратитесь за квалифицированной логопедической либо неврологической помощью. Скорее всего, потребуется и психологическая поддержка.
  3. Причина тревожности кроется в низком социальном статусе? Тут потребуются усилия всех заинтересованных сторон: родителей, учителей и психологов. Важно помочь ребёнку влиться в школьный коллектив.
  4. Родителям следует пересмотреть свою «шкалу ценностей» и отказаться от оценивания ребёнка по принесённым со школы отметкам. Это уменьшит детскую тревожность и подвигнет ученика на большую активность.
  5. Если же источником боязни детей становится педагог, родителям следует побеседовать с ним, конечно, без криков и обвинений. Важно найти в лице учителя союзника, который поможет решить возникшую проблему.

Почему ребёнок заикается. Виды и типы заикания. Причины

Советы психолога

От общих советов перейдём к конкретным рекомендациям, которые должны помочь, если ребенок стесняется тянуть руку, отвечать у доски или даже с места. Что могут сделать родители?

  1. Во-первых, крайне важно заручиться поддержкой педагога. Многие учителя вполне лояльно относятся к некоторым поблажкам стеснительным ученикам. Так, ребёнок может поначалу давать ответ в письменной форме. Ещё один вариант – ответы не перед одноклассниками, а наедине с педагогом, или же школьник вполне может ответить «на ушко» учителю.
  2. Подготавливайтесь к урокам вместе с ребёнком, особенно если предстоит устная беседа с учителем. Проговаривайте материал, задавайте вопросы, найдите подходящие ответы. Вообще стеснительным детям лучше заранее отрепетировать монологическую речь, представив её всем членам семьи и проговорив перед зеркалом.
  3. Часто тревожность ребёнка нарастает из-за ожидания. Когда очередь дойдёт до конкретного ученика, он уже находится в состоянии, близком к обмороку. Постарайтесь убедить своё чадо, что лучше хорошо подготовиться к уроку и ответить в начале классного часа, чем потом переживать и волноваться 40-45 минут.
  4. Поскольку эмоции и настроение теснейшим образом связаны с мышцами, ребёнок сможет побороть стеснение и волнение, если научить его расслаблять тело. Особенно часто «каменеют» спинные и лицевые мышцы. Помочь расслабиться помогут такие упражнения, как:
    • «Воздушный шар». В момент тревоги ребёнку нужно мысленно «надуть» шар, посчитать до десяти, а затем мгновенно расслабить мышцы рта и щёк.
    • «Штанга». Ребёнок представляет себя штангистом, устанавливающим рекорды. Поначалу он напрягает плечевые мышцы, спину («поднятие штанги»), потом мгновенно расслабляет их («бросает штангу на пол»).
    1. Стеснительные дети нередко обладают заниженной самооценкой, поэтому важно развить уверенность ребенка в себе. Чаще обращайте внимание на его успехи, адресуйте похвалу в его адрес за каждый маленький шажок в деле преодоления робости.

    Несколько слов нужно сказать и о нежелательных моделях родительского поведения, которые лишь усугубляют ситуацию. Откажитесь от следующих фраз:

    1. «Жду, что ты послезавтра поднимешь руку и без напоминания учителя выйдешь к доске!». Подобные фразы усиливают страхи и неуверенность, что чревато не просто стеснением, а психосоматикой, которая проявляется болями в животе, мигренями и пр.
    2. «Если ты не станешь поднимать руку, я поговорю с педагогом!». Мать, отец, учителя – это союзники, а не противоборствующая сторона. Поэтому откажитесь от запугиваний, а, напротив, поддерживайте ребенка: «Давай-ка я поговорю с педагогом, и мы вместе попробуем тебе помочь».
    3. «Кто из тебя вырастет, если ты даже руку стесняешься поднять?». Ещё раз повторим: нереалистичные требования снижают детскую самооценку и усиливают стеснительность. Боязнь не оправдать родительские ожидания заставит ребёнка испытывать постоянный стресс, что, опять же, чревато психосоматикой.

    Стеснительность и неуверенность мешают ребёнку демонстрировать полноту знаний, сказываются на его личностном развитии, поэтому не следует пускать проблему на самотёк. Если ситуация не улучшается и после выполнения предложенных рекомендаций, следует более тесно познакомиться со школьным психологом либо обратиться за помощью к психотерапевту.

    источник

    Помогите ребенку обрести уверенность и не бояться отвечать на уроках

    Многие мамы и папы догадываются о том, что их ребенок не отвечает на уроках, зная учебный материал. Чадо прячется за учебником, пока учитель его не вызовет к доске. Иногда  случается, полный интересными фактами реферат остаётся без внимания педагога и одноклассников.

    Так почему же ребенок испытывает облегчение из-за этого, вместо того,чтобы расстраиваться?

    Ребенок боится отвечать на уроках по следующим причинам, выделим две основные: стеснение и страх показаться глупым, смешным, неинтересным окружающим.

    Если учитель старается максимально поддерживать стесняющегося ребенка, даёт достаточное количество времени для ответа, чувствует внутреннюю потребность детей во внимании педагога, то ребенку будет проще поднять руку и вызваться к доске.

    Доверительная и спокойная атмосфера в классе на уроке и среди сверстников на переменках также обладает мощной поддержкой для стесняющихся ребят. 

    В возрасте 9 лет, ребенок может стать сильно застенчивым, т.к. переживает из-за внешних изменений, меняющегося голоса. Он также может страдать из-за  негативного опыта ответа у доски, когда что-то у него не получилось.

    Не уверенные в себе дети склонны видеть в любом деле непреодолимые для себя препятствия, поэтому, даже будучи замечательно подготовленными к уроку, они боятся поднять руку, опасаясь, что у них не получится сконцентрироваться, интересно рассказать или ответить на вопросы. 

    Задача родителей – помочь ребенку подготовиться настолько хорошо, чтобы опыт ответа у доски был позитивным и результат удовлетворил бы ребенка. Желательно заранее попросить помощи и поддержки у одноклассников, воспользовавшись их опытом. 

    Когда ребенок чувствует уверенность, он гораздо меньше переживает о том, что будет выглядеть глупо в той или иной учебной ситуации. Дети, которые не боятся отвечать и задавать вопросы на уроке, более свободны в общении как школьном, так и за пределами школы.

    Менее способные ребята реже проявляют инициативу на уроках, так как считают себя «недостаточно умными и развитыми».

    Задача родителей помочь такому ребенку отыскать тот учебный предмет или ряд предметов, в которых он будет чувствовать себя успешным, вместе разобраться в слабых и сильных сторонах ребенка и стараться оказывать максимальную поддержку в «не дающихся» предметах.

    Ведь учебная мотивация складывается не только из интеллектуальных способностей ученика или того, насколько интересно учитель даёт учебный материал. Здесь важна и личная заинтересованность ребенка и родителей, и его внутренняя самооценка и самоуважение, которые способствуют формированию желания раскрывать и дополнять уровень своих знаний.

    Как помочь ребенку?

    Что не следует говорить родителям своему чаду?

    Советы школьного психолога

    БОЮСЬ ОТВЕЧАТЬ У ДОСКИ

    (рекомендации учащимся по формированию уверенности в себе).

     «Я боюсь отвечать у доски. Все знаю, выучу, а выхожу к доске — сразу все из голове вылетает… Мычу что-то невразумительное Руки, ноги, как чужие. А тут еще ребята рожи строят. Тут вообще все забываю… Не представляю, как буду экзамены сдавать».

    С такими жалобами школьники часто обращаются к психологу. И это естественно. Ведь ответ у доски — это выступление, почти такое же, как выступление артиста на сцене. Здесь есть и публика (одноклассники), и критик (учитель).

    Причем это не просто выступление, а выступление на отметку, выступление, где проверяются твои знания, умения. Ну как тут не волноваться?

    Но вот что интересно. Ситуация эта (ответ у доски) — для всех учеников одинакова» а переживают ее и ведут себя в ней ребята по-разному.

    у одних она вообще не вызывает никаких особых переживаний, другие чувствуют себя, «как перед прыжком в воду — и весело, и страшно» Ответив, они обычно еще долго не могут успокоиться, и, наконец, третья сильно волнуются, путаются, забывают даже хорошо выученный урок.

    С чем это связано? Конечно, во многом с тем, как ученик выучил урок, насколько хорошо он вообще знает и понимает тот ют иной предмет, с тем, насколько ой уверен в своих силах. Однако иногда бывает и так.

    Ты действительно хорошо знаешь урок и когда, на перемене товарищ попросил объяснить трудный вопрос ~ ты легко сделал это, а вот вызвали тебя отвечать, — и ты вдруг с ужасом убеждаешься, что все забыл, в голове мечутся какие-то обрывки мыслей, которые, кажется, невозможно объединить во что-то единое, быстро и сильно бьется сердце. Если это повторяется часто(и учитель, естественно, оценивает твои ответы не слишком высоко), то со временем ты даже можешь привыкнуть к неудачам и, выходя отвечать, заранее будешь готов к тому, что всегда ответишь хуже, чем выучил. Появится неуверенность в себе, которая может потом распространиться и на общение с товарищами («Они только делают вид, что дружат со мной, а сами за глаза смеются»).

    Для того, чтобы этого не произошло, надо научиться преодолевать свой страх, свою боязнь отвечать у доски.

    Давай попытаемся разобраться, что происходит, когда ты выходишь отвечать. «Ясно, что, — ответишь ты, — волнуюсь и все». Правильно. Но когда человек волнуется? Обычно тогда, когда он почему-то не знает, как себя вести, что делать, боится потерпеть неудачу, провалиться.

    Психологи в таких случаях говорят, что человек чувствует, что у него не хватает средств, чтобы справится с ситуацией. И чем больше он хочет добиться успеха, тем сильнее волнение и страх. Есть такие ситуации, справиться с которыми особенно трудно и вместе с тем особенно важно.

    Эти ситуации, которые предъявляют особые требования к человеку, в психологии называют «стрессовыми» (от английского слова stress – напряжение). Ответы у доски и особенно на экзаменах – тоже своего рода стрессовые ситуации. Справляться с ними можно научиться. Для этого существуют специальные упражнения.

    Овладев ими, ты сможешь преодолевать свое волнение. Только наберись терпения и упорства.

    Начнем с подготовки уроков.

    Во-первых, надо правильно готовить уроки.

    Но почему же все-таки бывает так, что, даже хорошо зная урок, ты волнуешься и не можешь его рассказать? Все дело в том, что когда ты готовишь урок и когда отвечаешь его, ты чувствуешь себя по-разному. Психолог сказал бы, что ты находишься в разных эмоциональных состояниях.

    Учишь урок ты дома, сидя (а то и лежа)  в спокойной обстановке, расслабившись, а отвечая у доски, стоишь напряженный, взволнованный.

    Из психологических исследований известно, что чем больше различия в состояниях человека в тот момент, когда он получает информацию (например, учит уроки) и воспроизводит ее (отвечает), тем труднее ему извлекать информацию из памяти (вспоминать). Следовательно, надо постараться сблизить эти разные состояния.

    Прежде всего для этого надо научиться воображать, представлять себя в разных эмоциональных состояниях. Постарайся себе очень четко, во всех подробностях представить, что ты чувствуешь, переживаешь, когда совершенно спокоен, и что, — когда сильно напряжен. Очень хорошо, если ты попробуешь описать состояния.

    Затем в течение нескольких дней читай отрывки из книг, стихи, спортивные репортажи, воображая себя то в том, то в другом состоянии. Только трать на это упражнение не больше 10 минут в день. Когда ты научишься легко его выполнять, можешь перестать его делать.

    Возвращайся к нему изредка, перед особенно трудными ситуациями, тогда, когда тебе особенно трудно овладеть своим состоянием.[1]

    При подготовке уроков, выучив домашнее задание, обязательно пересказывай его (даже если тебе кажется, что ты все очень хорошо знаешь). Отвечай так, как если бы это было в классе (т.е. представляя себя в классе, отвечающим у доски).

    Лучше всего пересказывать урок перед зеркалом (желательно таким, чтобы видеть себя целиком). Рассказывая, следи за своим голосом, позой, мимикой, жестами. Если ты занимаешься вдвоем с товарищем, то рассказывайте друг другу, но зеркалом при этом все равно пользуйтесь.

    Пусть он сядет сзади тебя так, чтобы, смотря в зеркало, ты видел не только себя, но и его. Следи за его реакцией. Потом в классе во время ответа снова смотри на него. Конечно, рассказывать урок можно не только товарищу, но и маме, брату.

    Важно, чтобы с помощью зеркала ты мог следить и за собой и за реакцией слушателя.

    Когда тебе особенно трудно отвечать, готовя урок, воспользуйся советом, который дают спортсменам перед ответственными соревнованиями. Продумывай мысленно свой ответ во всех подробностях, постарайся представить все, что будет происходить, — возможные реплики учителей и одноклассников, Петьку на третьей парте, который «строит рожи» и т.

    п. Представляя, старайся вообразить,  что ты будешь переживать, чувствовать  в этих ситуациях, как будешь себя вести. Причем представляй ситуацию во всех вариантах, во всех возможных последствиях и реши, как лучше держаться, лучше вести себя во всех случаях (задают дополнительный вопрос, кто-то кидает ехидную реплику и т.п.).

    очень полезно представить, как вели бы себя в этой ситуации те из твоих одноклассников, чьи ответы у доски тебе особенно нравятся, а также те, чьи ответы, по твоему мнению, никуда не годятся. Обдумай все это после того, как урок уже выучен и пересказан, и ты убедился, что хорошо его знаешь.

    Но не трать на это много времени (не больше 5-7 минут).

    Учи наизусть план ответа, и, отвечая в классе или пересказывая урок дома, старайся придерживаться этого плана. Всегда, когда это возможно, готовь для ответа «изюминку», которой ты мог бы порадовать учителей и удивить одноклассников (дополнительный материал, интересный пример, оригинальное решение задачи и т.п.). Найди для нее самое подходящее место в плане ответа.

    Приготовив урок, постарайся дать себе отчет, на какую отметку ты можешь рассчитывать (учти при этом, что на отметку часто влияет не только то, как ты выучил урок сегодня, но и твои старые знания по этому предмету). Причем имеется в виду именно «твердая» отметка, тот минимум, на который ты можешь рассчитывать. Запиши эту отметку.

    Когда тебя вызывают отвечать, выходи к доске подчеркнуто медленно, спокойно, вспоминая то состояние, в котором ты пересказывал урок дома.

    Формулируй цель ответа. Но целью должна быть не отметка, которую ты хочешь или боишься получить, а то, о чем ты должен рассказать (например, «Я должен рассказать, чем различаются сложносочиненные и сложноподчиненные предложения»).

    Отвечая, старайся говорить спокойно, четко, следи за своим голосом, за тем, как держишь руки. Дело в том, что по голосу можно судить о твоих переживаниях и чувствах.

    Например, у космонавтов, находящихся на космическом корабле, основной контроль за их эмоциональным состоянием осуществляется по голосу. Но голос (также как и жесты) не только «выдает» наше состояние, но может и влиять на него – успокаивать, придавать уверенность.

    Поэтому, если ты будешь стараться говорить уверенно, то можешь и почувствовать себя более спокойно. Если тебе задают дополнительный вопрос, не пугайся. Постарайся точно понять, о чем спрашивает учитель.

    Поняв это ты, если знаешь материал, сможешь правильно ответить на вопрос. Только не торопись говорить, что ты не знаешь. Лучше предупреди учителя, что тебе надо немного подумать.

    Не бойся ошибиться! Ошибки бывают у всех. Если неправильно ответил, ошибся в решении задачи, постарайся возможно полно поправить это. Если твою ошибку заметили учителя и одноклассники, а сам ты не смог ее исправить, запомни ее и проанализируй дома.

    Некоторым помогает, когда они при ответе как бы «играют роль» – «логика», «эрудита», «романтика» и т.п., причем меняют роли от урока к уроку, от предмета к предмету.

    После ответа (лучше дома). Постарайся проанализировать, что было в твоем ответе хорошего, что плохого. Прежде всего подумай, правильно ли ты сформулировал цель ответа и сумел ли достичь ее. Постарайся сначала не думать про полученную отметку и уж тем более не впадай в уныние, если получил отметку ниже той, на которую рассчитывал (помнишь, ты записал ее). Раздели листок на две части.

    В одной части (поставь сверху + ) пиши, что в ответе, с твоей точки зрения, было хорошего. В другой (наверху поставь — ) – что плохого. Когда это сделаешь, посмотри на листок и поставь себе отметку так, как поставил бы ее другому человеку. Сравни ее с той отметкой, которую ты записал ранее, и с той, которую поставил учитель, и постарайся понять, за счет чего получилось расхождение.

    Если отметка ниже той, на которую ты рассчитывал заранее, постарайся понять, в чем конкретно твои недостатки и постепенно ликвидируй их. Если выше – проанализируй, за счет чего ты добился успеха, и постарайся закрепить эти сильные стороны.

    В следующий раз при подготовке ответа уделяй особое внимание своим сильным и слабым сторонам, стараясь максимально использовать сильные и свести к минимуму слабые.  

    Почему ребенок стесняется. Как научить не стесняться

    В 21 веке, где ценится уверенность и активность, стеснительным детям приходится нелегко.

    Застенчивость порождает ряд существенных трудностей в отношении с окружающими:

    • ребенок испытывает трудности при встречах/знакомствах  с новыми людьми
    • высказывания своих суждений и мыслей вызывает трудности
    • развивается замкнутость
    • застенчивость может сопровождаться депрессией, беспокойством, ощущением одиночества.

    Представьте, что чувствует стеснительный ребенок в новых непривычных обстоятельствах или в ситуациях с малознакомыми людьми: во рту пересыхает, язык отказывается произносить слова, кровь приливает к щекам, хочется провалиться сквозь землю или стать невидимкой.

    От родителей в таких ситуациях можно услышать: «Не стесняйся!», однако это совершенно не эффективный метод.

    Стеснение у ребенка может иметь разные источники:

            1. Особенность возрастного периода

    Детская застенчивость чаще характерна для младшего школьного возраста, однако отдельно стоит упомянуть подростковую, когда ребенок начинает сомневаться в себе и испытывать новые социальные  страхи (осуждения, критики).

            2. Неумение коммуницировать

    Большинству детей не хватает навыков социального взаимодействия, потому что родители не всегда учат их правильному общению. Психологи советуют в этом случае потренироваться с малышом знакомиться, отвечать на простые вопросы.

            3. Черта характера   (врожденная стеснительность)

    Стеснительность бывает и частью врожденных особенностей малыша. Такие дети обладают чувствительной нервной системой.

            4. Приобретенная стеснительность

    Переезд на новое место, насмешки одноклассников, особенность ребенка – всё это может повлиять на ребенка.

    Как помочь застенчивому ребенку?

    Таким детям нужен особый подход от родителей, к ним стоит относиться более мягко. Ведь любое недовольство, повышенный голос они будут воспринимать как критику и корить себя. Однако и гиперопека не приведет ни к чему хорошему: способность к самостоятельным решениям сведется к нулю.

    Для помощи застенчивому ребенку психологи рекомендуют проделать работу над ошибками родителям:

    • не окружать малыша запретами и приказами
    • не сравнивать его внешность и способности с другими детьми
    • тренировать навыки общения
    • делать комплименты, хвалить

    Если говорить о целенаправленной работе над застенчивостью, то она ведется специалистами-психологами в нескольких направлениях:

    • повышение самооценки ребенка
    • работа над уверенностью в себе
    • коррекция страхов и тревожных мыслей
    • работа над навыками самоконтроля

    Мы советуем не откладывать  обращение к психологу, будь то единичная консультация или серия встреч, т.к. любую проблему лучше решать вовремя.


    Есть вопросы? Напишите доктору.

    Что делать, если ребенок не двигается так много, как обычно

    Всякий раз, когда вы чувствуете, что ваш ребенок не двигается так много, как обычно, особенно когда вы достаточно далеко, чтобы чувствовать регулярное движение, лучше всего позвонить своему лечащему врачу. Есть большая вероятность, что с ребенком все в порядке, но важно, чтобы вы обсуждали любые изменения в движениях вашего ребенка со своим врачом или акушеркой.

    В некоторых случаях уменьшение подвижности может быть ранним предупредительным признаком состояния, которое может привести к мертворождению, поэтому абсолютно лучше перестраховаться.

    Если вы уверены, что движения вашего ребенка стали менее частыми, чем обычно, например, если вы отслеживаете количество толчков, вам необходимо немедленно позвонить и обсудить это со своим врачом или акушеркой.

    Контроль количества ударов

    Если вы только что заметили, что ваш ребенок стал меньше шевелиться, или вы не уверены, двигается ли ваш ребенок меньше, попробуйте подсчитать пинки вашего ребенка в течение двух часов в то время, когда он обычно активен. Если они обычно начинают брыкаться после того, как вы поели, например, перекусите, а затем полежите несколько часов, считая, сколько раз вы чувствуете, как они пинаются.

    Свяжитесь со своим провайдером

    Если вы чувствуете менее пяти толчков в течение одного часа или 10 толчков в течение 2 часов, позвоните своему поставщику медицинских услуг. Объясните, что вы не чувствовали, как ваш ребенок двигается так часто, как обычно, поэтому вы считали толчки. Если ваш врач или акушерка уже проинструктировали вас следить за движениями вашего ребенка с помощью подсчета толчков, объясните, что сегодня ваш ребенок пинался меньше, чем обычно.

    Движения плода могут быть нерегулярными, когда вы все еще находитесь во втором триместре, и, вероятно, в этом нет ничего плохого, но если вы беспокоитесь, позвоните своему врачу или акушерке.

    На самом деле, всякий раз, когда вы сомневаетесь, нормально ли что-то во время беременности или нет, позвоните медицинскому работнику, наблюдающему за вашей беременностью, и позвольте ему принять это решение. Всегда лучше быть особенно осторожным с совершенно здоровым ребенком, чем рисковать и не получить дополнительное наблюдение, когда оно вам действительно нужно.

    Как врач оценит уменьшение подвижности плода

    Если ваш врач или акушерка почувствуют потенциальную причину для беспокойства, основанную на ваших наблюдениях, они, вероятно, попросят вас прийти для наблюдения.

    Наиболее распространенным тестом, используемым при уменьшении движений плода, является нестрессовый тест (НСТ), который дает более подробную информацию о частоте сердечных сокращений вашего ребенка. Ваш врач или акушерка будут использовать эту информацию, чтобы определить, есть ли какие-либо проблемы с вашим ребенком.

    Если NST дает обнадеживающие результаты, ваш врач может не проводить дополнительные тесты и может отправить вас домой, чтобы сделать подсчет толчков и попросить вас позвонить, если ваш ребенок не начнет больше двигаться.

    Если NST выявит какую-либо причину для беспокойства, ваш врач, вероятно, сразу же проведет дополнительные тесты, такие как УЗИ, чтобы определить, что необходимо сделать.Вас могут госпитализировать для наблюдения и/или лечения.

    Также важно отметить, что вы не должны полагаться на кардиомонитор плода, чтобы сказать вам, что с вашим ребенком все в порядке. Фетальные допплеры и другие кардиомониторы могут только сказать вам, что сердце вашего ребенка бьется. Они не могут сказать вам, например, есть ли проблема с плацентой или есть ли у вашего ребенка другие физиологические расстройства.

    Слово из Веривелла

    Хотя важно обращать внимание на движения вашего ребенка в утробе матери, уменьшение движений плода не всегда означает, что есть проблемы с беременностью.Поскольку лучше перестраховаться, считайте толчки вашего ребенка в то время, когда он обычно наиболее активен.

    Если вы насчитали менее пяти толчков за один час или 10 толчков за 2 часа, позвоните своему лечащему врачу и сообщите о своих опасениях. Они могут попросить вас прийти на пренатальное обследование, чтобы проверить здоровье вас и вашего ребенка.

    Мой ребенок не растет во время беременности

    Охрана материнства по-прежнему необходима во время пандемии коронавируса, и услуги продолжают работать.Если у вас есть какие-либо опасения по поводу вашей беременности, позвоните своему терапевту, акушерке, ближайшему отделению ранней беременности или родильному отделению.

    Шишки бывают разных форм и размеров. Поэтому, хотя это может быть сложно, постарайтесь не сравнивать свой животик ни с кем другим. Нет двух одинаковых женщин или двух беременностей. Здоровье вашего ребенка является главным приоритетом, и ваша акушерка будет измерять рост вашего ребенка в рамках вашего дородового наблюдения, чтобы убедиться, что все в порядке.

    Вы можете в любое время поговорить со своей акушеркой, если вас беспокоит, как растет ваш ребенок.

    Как измеряется рост ребенка во время беременности?

    Ваша акушерка попросит вас лечь и с помощью рулетки измерит расстояние от верхней части живота до верхней части лобковой кости. Эти измерения следует проводить при каждом дородовом посещении, начиная примерно с 24 недель.

    Измерение должно быть в пределах 2 см от количества недель беременности. Например, когда вы беременны на 30 недель, ваш размер должен быть где-то между 28 см и 32 см. Это будет зависеть от:

    • ваш рост и вес на ранних сроках беременности
    • сколько у вас было детей
    • ваша этническая принадлежность.

    Как акушерка или врач могут определить, что ребенок не растет?

    Рост вашего ребенка записывается в ваших дородовых записях либо в виде измерения (записывается как высота дна матки (FH) или высота дна матки (SFH)) или наносится на график на протяжении всей беременности. Эта диаграмма может показать акушеркам, есть ли устойчивый наклон, отсутствие роста или снижение роста.

    Многие больницы в настоящее время используют персонализированные диаграммы роста и отмечают на них ваши измерения.Это делает проверку роста ребенка более точной.

    Вы всегда можете спросить у акушерки, хотите ли вы знать, как контролируется рост вашего ребенка.

    Когда мне следует поговорить с врачом о том, что моя шишка не увеличивается во время беременности?

    Позвоните своей акушерке, если вы обеспокоены тем, что ваш животик не увеличивается, и попросите провести дополнительное дородовое обследование для измерения.

    Немедленно позвоните своей акушерке или в родильное отделение больницы, если вы чувствуете, что живот не увеличивается, а движения вашего ребенка замедляются.Если ваш ребенок двигается нормально, это признак того, что с ним все в порядке. Вам должны предложить сканирование и дополнительное наблюдение.

    Если ваши измерения выходят за пределы нормы или вы все еще беспокоитесь о том, что ваш животик слишком мал, ваша акушерка должна порекомендовать вам ультразвуковое сканирование, называемое сканированием роста.

    Это позволит более четко показать рост ребенка. Если сканирование показывает, что ребенок растет нормально, это более точно, чем измерения.

    Если сканирование покажет, что ваш ребенок не растет, вас направят к консультанту.Это означает, что вы будете проходить все дородовые приемы в больнице, а также посещать акушерку и консультанта. Если они беспокоятся о росте вашего ребенка, у вас может быть больше сканирований роста.

    Задержка внутриутробного развития (ЗВУР), также известная как задержка роста плода (ЗВРП)

    Задержка внутриутробного развития — это состояние, при котором рост ребенка замедляется или прекращается во время беременности. Это часто вызвано проблемами с плацентой, которые ограничивают доступ кислорода и крови к вашему ребенку.Не существует «лечения» ЗВУР. Вместо этого у вас будет план управления. Если подозревается ЗВУР, вам будут регулярно проводить сканирование, чтобы следить за ростом ребенка. Узнайте больше о задержке внутриутробного развития

    Важно знать о движениях вашего ребенка

    Если ваша акушерка или врач сказали вам, что ваш ребенок, возможно, не растет должным образом, очень важно следить за характером движений вашего ребенка, поскольку они являются признаком того, что ваш ребенок здоров. Если ваш ребенок не получает достаточно кислорода, он может меньше двигаться, чтобы сохранить свою энергию.Если вы заметили изменение, немедленно сообщите об этом акушерке или врачу. Подробнее о движениях читайте здесь.

    Кормление ребенка в возрасте от 1 до 3 месяцев (для родителей)

    В течение первых 3 месяцев жизни вашего ребенка грудное молоко или смесь обеспечат его всем необходимым питанием. Врачи рекомендуют подождать, пока вашему ребенку не исполнится около 6 месяцев, чтобы начать прикорм. Некоторые дети могут быть готовы к твердой пище раньше 6 месяцев, но подождите, пока вашему ребенку не исполнится 4 месяца.

    Каких изменений следует ожидать?

    По мере того, как ваш ребенок растет, кормление будет меняться.Младенцы начнут пить больше молока во время каждого кормления, поэтому им не нужно будет кормить так часто, и они будут дольше спать ночью.

    Во время всплесков роста у вашего ребенка повышается аппетит. Продолжайте кормить по требованию и увеличивайте количество кормлений по мере необходимости.

    С течением недель ваш младенец также станет более внимательным, воркует и улыбается. Так будет больше взаимодействия между вами и вашим ребенком во время кормления.

    Ниже приведены общие рекомендации, и ваш ребенок может чувствовать голод чаще или реже.Вот почему важно обращать внимание на сигналы вашего ребенка о том, что он голоден или сыт. Ребенок, который получает достаточно, может замедлиться, остановиться или отвернуться от груди или бутылочки.

    Грудное вскармливание: сколько и как часто?

    По мере взросления дети начинают реже сосать грудь и дольше спать по ночам. Ваш младенец, вероятно, ест достаточно, если он или она:

    • выглядит бдительным, довольным и активным
    • неуклонно набирает вес и растет
    • кормит от шести до восьми раз в день
    • регулярное смачивание и пачкание подгузников

    Младенцы могут не есть достаточно, если они:

    • не выглядят удовлетворенными
    • постоянно плакать
    • раздражительны даже после кормления
    • не производят мокрые подгузники

    Позвоните своему врачу, если вы обеспокоены тем, что ваш ребенок ест недостаточно.

    Через несколько недель после рождения дети, находящиеся на грудном вскармливании, как правило, имеют меньше дефекаций (кала), чем раньше. В возрасте около 2 месяцев ваш ребенок может не какать после каждого кормления или даже каждый день. Во время всплесков роста вы можете заметить, что ваш малыш хочет есть чаще. Это частое кормление посылает сигнал к тому, чтобы вырабатывать больше молока. В течение нескольких дней спрос и предложение уравновесятся.

    Младенцы, получающие только грудное молоко, должны получать добавки с витамином D в течение первых нескольких дней жизни.Другие добавки, вода, сок и твердая пища обычно не нужны.

    Кормление смесью: сколько и как часто?

    Младенцы усваивают смесь медленнее, чем грудное молоко, поэтому, если вы кормите из бутылочки, ваш ребенок может съедать меньше кормлений, чем грудной ребенок.

    По мере того, как дети растут, они могут есть больше при каждом кормлении и могут делать более длительные промежутки между кормлениями. Вы также заметите, что ваш ребенок стал дольше спать по ночам.

    В течение второго месяца младенцы могут потреблять около 4 или 5 унций при каждом кормлении.К концу 3 месяцев вашему ребенку может понадобиться дополнительная унция при каждом кормлении.

    При использовании бутылочки легко перекормить ребенка, потому что пить из бутылочки легче, чем из груди. Убедитесь, что отверстие на соске бутылочки имеет правильный размер. Жидкость должна медленно капать из отверстия и не выливаться. Кроме того, не поддавайтесь желанию допить бутылочку, когда ваш ребенок показывает признаки того, что он сыт.

    Никогда не подпирайте бутылку. Подпирание бутылочки может вызвать удушье, а также увеличивает вероятность заражения ушными инфекциями и кариесом.

    Должен ли я беспокоиться о срыгивании?

    Для младенцев нормально «срыгивать» после еды или во время отрыжки. Небольшое срыгивание — обычно менее 30 мл — не должно вызывать беспокойства, если оно происходит в течение часа после кормления и не беспокоит вашего ребенка.

    Вы можете уменьшить срыгивание в эти первые месяцы:

    • кормление до того, как ребенок проголодается
    • удерживание ребенка в полувертикальном положении во время кормления и в течение часа после него
    • ребенок регулярно срыгивает
    • предотвращение перекармливания
    • не толкаться и не играть энергично с ребенком сразу после кормления

    Если вам кажется, что ваш ребенок срыгивает в больших количествах, срыгивает с силой, раздражителен во время или после кормления, теряет вес или не набирает вес должным образом, позвоните своему врачу.А если у вашего ребенка жар или какие-либо признаки обезвоживания (например, он не мочит подгузники), немедленно обратитесь к врачу.

    Позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу кормления вашего ребенка.

    Задержка внутриутробного развития: когда ваш ребенок перестает расти до рождения

    Обратите внимание: Эта информация была актуальной на момент публикации. Но медицинская информация постоянно меняется, и некоторая приведенная здесь информация может быть устаревшей.Для получения регулярно обновляемой информации по различным темам, связанным со здоровьем, посетите сайт familydoctor.org, образовательный веб-сайт для пациентов AAFP.

    Информация от вашего семейного врача

     

    Что такое задержка внутриутробного развития?

    Задержка внутриутробного развития (сокращенно «ЗВУР») — это термин, обозначающий ребенка, который во время беременности меньше нормы. Ребенок не растет внутри матки с нормальной скоростью. Эти дети обычно имеют низкий вес при рождении.

    Что вызывает ЗВУР?

    ЗВУР имеет различные причины. Наиболее распространенной причиной является проблема с плацентой (ткань, которая несет пищу и кровь ребенку). Врожденные дефекты и генетические нарушения могут вызывать ЗВУР. Если у матери есть инфекция, высокое кровяное давление, она курит, употребляет слишком много алкоголя или злоупотребляет наркотиками, у ее ребенка может быть ЗВУР. Иногда прописанное лекарство, которое принимает мать, вызывает ЗВУР.

    Я вызвал эту проблему?

    Большинство причин ЗВУР находятся вне вашего контроля.Обычно никакие действия матери не вызывают ЗВУР у ее ребенка. Но если вы курите сигареты, употребляете алкоголь или злоупотребляете наркотиками, вы можете вызвать ЗВУР у вашего ребенка.

    У всех ли маловесных детей есть ЗВУР?

    Нет. Около трети детей с малым весом при рождении имеют ЗВУР. У остальных нет ЗВУР — они просто меньше, чем обычно. Как младенцы, дети и взрослые бывают разных размеров, так и младенцы в матке бывают разных размеров. Маленькие дети, как правило, живут в семьях.Родители или другие дети в семье, возможно, тоже были маленькими, когда родились.

    Как я узнаю, что мой ребенок просто маленький или у него ЗВУР?

    Во время беременности ваш врач проведет анализы, чтобы выяснить, нормально ли растет ваш ребенок. Основным тестом для проверки роста ребенка в матке является УЗИ. Ультразвуковое исследование позволяет вашему врачу увидеть вашего ребенка в матке с помощью инструмента, который перемещается по брюшной полости (животу).

    После завершения ультразвукового исследования врач измерит размеры головы, живота и ножек вашего ребенка.Эти измерения покажут вам и вашему врачу, нормально ли растет ваш ребенок. Ваш врач также узнает количество амниотической жидкости в матке. У некоторых детей с задержкой роста количество амниотической жидкости невелико. Если ваш ребенок маленький, ультразвуковые исследования могут проводиться чаще, чем обычно, чтобы проверить здоровье вашего ребенка.

    Могу ли я пройти другие тесты?

    Одним из тестов является мониторинг плода. Это способ проверить здоровье вашего ребенка в утробе матери. Ремни накладываются на матку, когда вы ложитесь примерно на 30 минут.Вы услышите биение сердца вашего ребенка, когда оно будет записано. Ваш врач может посмотреть запись сердцебиения и убедиться, что сердцебиение вашего ребенка в норме.

    Возможно, вам также сделают амниоцентез. Иглу вводят через область желудка в матку. Через иглу отбирают несколько чайных ложек амниотической жидкости. Жидкость проверяется, чтобы увидеть, показывает ли она причину ЗВУР. Амниотическая жидкость может показать генетические проблемы или инфекцию.

    Если у моего ребенка ЗВУР, придется ли мне рожать раньше срока?

    Возможно, нет.Время родов зависит от того, насколько хорошо ваш ребенок чувствует себя. Иногда дети с ЗВУР продолжают расти в матке. Если ваш ребенок продолжает набирать вес, ранние роды (до установленного срока) могут не понадобиться. Но если ваш ребенок вообще не растет или у него есть другие проблемы, ваш врач может решить, что ранние роды могут помочь. В этом случае ваш врач может захотеть вызвать роды. Мы будем внимательно следить за частотой сердечных сокращений и движениями вашего ребенка, чтобы помочь вам и вашему врачу принять это решение.

    Нужно ли мне делать кесарево сечение?

    Если нет признаков проблем с ребенком во время родов, естественные роды допустимы.Некоторые дети с ЗВУР слабы. Стресс во время родов может быть слишком сильным для слабого ребенка. Если у вашего ребенка проблемы во время родов, кесарево сечение (также называемое кесаревым сечением) может быть более безопасным.

    Если у меня будет еще один ребенок, будет ли у него также ЗВУР?

    Как правило, нет. ЗВУР обычно не возникает при другой беременности. Но у некоторых женщин это происходит снова. Женщины, у которых была другая беременность, затронутая IUGR, обычно имеют заболевание, такое как гипертония, которое вызывает IUGR. Хороший контроль заболеваний до и во время беременности снижает риск рождения второго ребенка с ЗВУР.

    Потребуется ли моему ребенку оставаться в больнице дольше, чем обычно?

    Возможно, особенно если ваш ребенок родился раньше срока. Младенцы, которые при рождении малы, должны оставаться в больнице до тех пор, пока они не смогут нормально дышать и есть. После рождения ребенка врач проверит его вес, чтобы убедиться, что ребенок растет. Как правило, младенцы остаются в больнице до тех пор, пока они не весят около 5 фунтов.

    Вырастет ли мой ребенок до нормального роста?

    Да. Ваш ребенок, вероятно, догонит по размеру и будет иметь нормальный рост примерно к двум годам.

    Что я могу сделать, чтобы помочь своему ребенку во время беременности?

    Лучший способ помочь ребенку — это следить за его движениями. Убедитесь, что ваш ребенок двигается каждый день. Ребенок, который часто двигается, обычно здоров. Ребенок, который не двигается очень часто или перестает двигаться, может быть болен. Если вы заметили, что ваш ребенок не так много двигается, позвоните своему врачу.

    Еще один способ помочь ребенку — много отдыхать. Отдых может помочь вам почувствовать себя лучше. Это может даже помочь вашему ребенку расти.Старайтесь спать восемь часов (или больше) каждую ночь. Час или два отдыха во второй половине дня также полезны для вас. Ваш врач может даже попросить вас отправиться в больницу, чтобы убедиться, что вы отдохнули. Персонал больницы будет внимательно следить за вами и вашим ребенком.

    Наконец, если вы курите, употребляете алкоголь или наркотики, немедленно остановитесь. Эти вещи могут навредить вашему ребенку. Это может быть все, что необходимо для улучшения здоровья вашего ребенка, а также вашего собственного.

    Ребенок не пинается в утробе матери? Все, что вам нужно знать о шевелениях плода

    Почему ребенок шевелится в утробе матери и на что это указывает? На каком сроке беременности матери могут ожидать, что ребенок начнет двигаться? Когда им следует беспокоиться? Программа Express Parenting попросила доктора Симу Шарму, старшего консультанта-гинеколога и эксперта по беременности с высоким риском, Cloudnine Group of Hospitals, Чандигарх, ответить на все ваши вопросы о движениях плода.

    Когда начинаются шевеления плода?

    Ребенок начинает двигаться примерно через 10 недель беременности. Это очень хорошо видно на УЗИ в самом первом триместре.

    Когда мать начинает чувствовать шевеления ребенка в утробе?

    Это различно для женщин, которые являются матерями впервые и женщинами, имеющими вторую беременность. Обычно мать начинала оценивать движения после первых пяти полных месяцев и на шестом месяце, в то время как матери, рожавшие во второй раз, чувствовали это в начале самого пятого месяца.Некоторые, однако, очень чувствительны и могут чувствовать движения к концу полных четырех месяцев.

    На что указывают движения плода?

    Активность или движения плода являются признаком благополучия ребенка. Если ребенок в утробе матери чувствует какое-либо недомогание по какой-либо причине, такой как снижение кровотока или плацентарная недостаточность, движения уменьшаются. Сначала они становятся ленивыми и вялыми, а иногда и сердцебиение пропадает, если пренебречь ранними признаками снижения подвижности.

    Чтение| Дородовой уход: как установить связь с ребенком в утробе матери

    Нужно ли матерям следить за движениями плода?

    На девятом месяце матери должны вести ежедневный подсчет шевелений плода (DFMC). Активный и здоровый ребенок будет даже шевелиться до 50-60 раз в день. Младенцы в утробе матери, как и новорожденные, спят почти 20 часов. В оставшиеся три-четыре часа они обычно очень активны. Каждая мать знает о характере движения ребенка; некоторые больше двигаются, когда мать голодна, а некоторые после еды.Для некоторых движений ребенка больше, когда он лежит. Это потому, что когда матери двигаются, ребенок чувствует качание, которое усыпляет его. Так, ночью, когда мать ложится, они становятся активными. То же самое происходит и после родов, когда дети в основном ведут ночной образ жизни и спят днем.

    Когда матери следует волноваться?

    Мамы должны считать не менее 10-12 движений в день. В случае меньшего количества или если обычная активность снижена на 50 процентов, вам необходимо немедленно сообщить об этом врачу.Это более надежно на восьмом и девятом месяце. Иногда матери рано поднимают ложную тревогу, примерно на пятом или шестом месяце, но это ненадежно.

    Чтение| Врожденные дефекты: причины, симптомы и профилактика

    Уменьшаются ли шевеления плода к концу беременности?

    Движения не уменьшаются идеально, если ребенок здоров. Но матери могут не чувствовать их так сильно в это время. Когда дети маленькие в возрасте около 24-26 недель, их вес составляет всего 700-800 граммов.На этом этапе достаточно места и амниотической жидкости для движения ребенка. К завершению срока малыши становятся крупнее. Так что места для сальто у них явно меньше. Поэтому матери предполагают, что шевеления плода уменьшились. Но это только их восприятие. Здоровый ребенок продолжает брыкаться даже к концу беременности.

    Могут ли матери вызывать движения плода?

    Некоторые матери говорят, что их ребенок в утробе матери шевелится, когда они едят шоколад.Обычно, когда матери едят, младенцы получают глюкозу, которая побуждает их к движению. Есть и другие, которые говорят, что прослушивание музыки заставляет ребенка пинаться. Это потому, что дети любят стимулы, и этому есть научные доказательства.

    Врожденные дефекты: причины, определение и типы

    Обзор

    Противогрибковые препараты и врожденные дефекты.

    Что такое врожденные дефекты?

    Врожденный дефект — это что-то ненормальное в теле вашего новорожденного ребенка. Каждые четыре с половиной минуты в США рождается ребенок с врожденным дефектом.Дефект, который может затронуть практически любую часть тела вашего ребенка, может быть:

    • Очевидное , например, отсутствие руки или родимое пятно.
    • Внутренние (внутри тела) , такие как неправильно сформированная почка или дефект межжелудочковой перегородки (отверстие между нижними камерами сердца вашего ребенка).
    • Химический дисбаланс , такой как фенилкетонурия (нарушение химической реакции, приводящее к задержке развития).

    Ваш ребенок может родиться с одним врожденным дефектом, таким как заячья губа (щель в верхней губе), или с несколькими врожденными дефектами, такими как заячья губа и волчья пасть (отверстие в нёбе) вместе, или даже расщелина губы и неба с пороками развития головного мозга, сердца и почек.

    Ваш лечащий врач не сможет обнаружить все врожденные дефекты сразу после рождения ребенка. Некоторые дефекты, такие как сколиоз, могут быть незаметны, пока вашему ребенку не исполнится несколько месяцев. На обнаружение аномальной почки могут уйти годы.

    Насколько распространены врожденные дефекты?

    Врожденные дефекты распространены. От 2% до 3% младенцев имеют один или несколько дефектов при рождении. Это число увеличивается до 5% к годовалому возрасту (не все дефекты обнаруживаются сразу после рождения ребенка).Один из каждых 33 детей, рожденных в Соединенных Штатах, страдает врожденными дефектами.

    Какие другие примеры врожденных дефектов?

    • Атрезия двенадцатиперстной кишки Непроходимость тонкой кишки. Это может вызвать многоводие (избыток жидкости вокруг ребенка во время беременности), что может увеличить риск преждевременных родов. Иногда это связано с другими генетическими синдромами.
    • Аномалия Денди-Уокера , аномальное развитие задней черепной ямки (полости в черепе вашего ребенка) и мозжечка (отдела головного мозга).Этот врожденный дефект может вызвать множество проблем.
    • Дефекты конечностей, которые возникают, когда амнион плода (внутренняя оболочка амниотического мешка) обвивает части плода (например, палец или ступню).

    Симптомы и причины

    Что вызывает врожденные дефекты?

    Эксперты не знают точную причину большинства врожденных дефектов, но есть несколько причин:

    • Генетические или наследственные факторы.
    • Заражение во время беременности.
    • Воздействие наркотиков во время беременности.

    Как гены и хромосомы влияют на врожденные дефекты?

    Около 20% врожденных дефектов вызваны генетическими или наследственными факторами. Генетические причины врожденных дефектов делятся на три основные категории:

    • Хромосомные аномалии.
    • Дефекты одного гена.
    • Многофакторный.

    Каждая клетка человеческого тела содержит 46 хромосом, и каждая хромосома содержит тысячи генов.Каждый ген содержит план, который контролирует развитие или функцию определенной части тела. Таким образом, люди, у которых слишком много или слишком мало хромосом, получат зашифрованное сообщение об анатомическом развитии и функционировании.

    Синдром Дауна является примером состояния, вызванного слишком большим количеством хромосом. Из-за аварии во время клеточного деления у людей с синдромом Дауна появляется дополнительная копия определенной хромосомы (хромосома 21). Эта дополнительная хромосома может вызвать типичное созвездие врожденных дефектов.Характерные черты синдрома Дауна могут включать задержку развития, мышечную слабость, наклон глаз вниз, низко посаженные и деформированные уши, аномальную складку на ладони и врожденные дефекты сердца и кишечника.

    При синдроме Тернера у женщины отсутствует часть или вся одна Х-хромосома. У пораженных женщин это может привести к низкорослости, неспособности к обучению и отсутствию яичников.

    Трисомия 13 (синдром Патау) и трисомия 18 (синдром Эдвардса) вызываются наследованием дополнительных копий 13-й или 18-й хромосомы соответственно.Это более редкие, более серьезные состояния, вызывающие серьезные врожденные дефекты, которые несовместимы с выживанием после рождения.

    Помимо наследования лишней или отсутствующей хромосомы, делеции или дупликации отдельных генов также могут вызывать нарушения развития и врожденные дефекты. Одним из примеров является кистозный фиброз (расстройство, вызывающее прогрессирующее поражение легких и поджелудочной железы).

    Дефектные гены также могут быть вызваны случайным повреждением, состоянием, называемым «спонтанной мутацией».«Большинство случаев ахондроплазии (состояние, которое вызывает крайне низкий рост и деформацию костей) вызвано новым повреждением контролирующего гена. Кроме того, ошибки рекомбинации могут вызывать транслокации хромосом, что может привести к сложным врожденным дефектам.

    Как факторы окружающей среды, такие как инфекции и лекарства, влияют на врожденные дефекты?

    Факторы окружающей среды могут увеличить риск выкидыша, врожденных дефектов или вообще не повлиять на вашего ребенка, в зависимости от того, на каком этапе беременности произошло воздействие.

    После зачатия ваш развивающийся ребенок проходит две основные стадии развития. Первая, или стадия эмбриона, происходит в течение первых 10 недель после зачатия. В это время формируются основные системы и органы организма. Вторая, или эмбриональная, стадия — это оставшаяся часть беременности. Этот плодный период является временем роста органов и плода в целом. Ваш развивающийся ребенок наиболее уязвим для травм на стадии эмбриона, когда развиваются органы. Действительно, инфекции и лекарства могут причинить наибольший ущерб, если воздействие происходит через 2–10 недель после зачатия.

    Диабет и ожирение могут увеличить риск врожденных дефектов у вашего ребенка. Ваш лечащий врач может предложить вам сделать все возможное, чтобы справиться с этими состояниями, прежде чем вы забеременеете.

    Некоторые лекарства и рекреационные наркотики могут вызывать врожденные дефекты, которые наиболее серьезны при употреблении в течение первых трех месяцев беременности. Талидомид, лекарство от тошноты, назначаемое в 1960-х годах, вызывало врожденные дефекты, называемые фокомелией (отсутствие большей части руки с ластами, отходящими от плеч).

    Существует также изотретиноин, ранее известный как Аккутан или Роаккутан. Изотретиноин — это ретиноид, искусственная форма витамина А, которая используется для лечения кожных заболеваний. Это вызывает фетальный ретиноидный синдром. Характеристики ретиноидного синдрома плода могут включать:

    • Задержка роста.
    • Пороки развития черепа и лица.
    • Аномалии центральной нервной системы.
    • Аномалии сердца.
    • Аномалии паращитовидной железы.
    • Аномалии почек, вилочковой железы.

    Алкоголь является наиболее часто используемым наркотиком, вызывающим врожденные дефекты. Алкогольный синдром плода — это термин, используемый для описания типичных врожденных дефектов, вызванных употреблением алкоголя матерью:

    • Неспособность к обучению.
    • Задержка развития.
    • Раздражительность.
    • Гиперактивность.
    • Плохая координация.
    • Аномалии черт лица.

    Другим фактором окружающей среды, который может вызвать врожденные дефекты, является ограничение матки.Плод растет в матке матери и окружен амниотической жидкостью (как будто он подвешен в мешке с водой), которая защищает его от чрезмерного давления. Если мешок с волокнами, удерживающими жидкость, разрывается, тяжи из разорванного мешка могут давить на плод и вызывать синдром амниотической перетяжки (который может привести к частичному сокращению или ампутации руки или ноги). Недостаточное количество амниотической жидкости может вызвать чрезмерное давление на всего ребенка, вызывая легочную гипоплазию (отсутствие развития легких).

    Медицинская наука определила причину около 30% врожденных дефектов. Это означает, что около 70% остаются без прямой причины. До 50-70% врожденных дефектов носят спорадический характер, и их причина остается неизвестной. Сочетание экологических и генетических факторов может увеличить риск некоторых врожденных дефектов.

    Диагностика и тесты

    Когда диагностируются врожденные дефекты?

    Поставщики медицинских услуг могут диагностировать врожденные дефекты до рождения вашего ребенка, при рождении и после рождения.Большинство из них обнаруживаются в течение первого года жизни вашего ребенка.

    Как диагностируются врожденные дефекты?

    Во время беременности вы можете пройти обследование на врожденные дефекты и генетические нарушения с помощью УЗИ или анализов крови. Если скрининговый тест показывает что-то ненормальное, часто рекомендуется диагностический тест. Скрининг в первом триместре проверяет наличие проблем с сердцем вашего ребенка и хромосомных нарушений, таких как синдром Дауна. К скрининговым тестам относятся:

    • Анализ крови матери. Анализы крови могут измерять уровень белка или циркулирующую свободную ДНК плода в материнской крови. Аномальные результаты могут указывать на повышенный риск хромосомных нарушений плода.
    • УЗИ . Ультразвук ищет лишнюю жидкость за шеей вашего ребенка. Это может быть признаком повышенного риска порока сердца или хромосомного расстройства.

    Скрининг во втором триместре помогает выявить проблемы со структурой анатомии вашего ребенка. Тесты включают:

    • Скрининг материнской сыворотки .Анализы крови во втором триместре могут выявить хромосомные нарушения и/или расщепление позвоночника.
    • Ультразвуковая аномалия . УЗИ аномалий проверяет размер ребенка и проверяет наличие врожденных дефектов.

    Если результаты скринингового теста не соответствуют норме, могут быть рекомендованы дополнительные тесты. Такие диагностические тесты также предлагаются женщинам с повышенным риском беременности. Тесты включают:

    • Эхокардиограмма плода . Это сфокусированное ультразвуковое исследование сердца вашего ребенка, которое может быть назначено при определенных беременностях с высоким риском или при подозрении на порок сердца при ультразвуковом исследовании аномалий.Не все пороки сердца можно увидеть до рождения.
    • МРТ плода . Его можно заказать в случае подозрения на врожденные дефекты, особенно головного мозга или нервной системы ребенка
    • Забор проб ворсин хориона . Ваш лечащий врач возьмет очень маленький кусочек плаценты для этого теста. Его проверят на наличие хромосомных или генетических нарушений.
    • Амниоцентез . Ваш лечащий врач соберет небольшое количество амниотической жидкости.Клетки проверяются на наличие хромосомных нарушений и генетических проблем, таких как кистозный фиброз или болезнь Тея-Сакса. Амниоцентез также позволяет выявить определенные инфекции, такие как цитомегаловирус (ЦМВ).

    Многие врожденные дефекты могут быть диагностированы только после рождения ребенка. Их можно увидеть сразу, как заячью губу, или диагностировать позже. Следите за здоровьем вашего ребенка и сообщайте о любых симптомах своему лечащему врачу. Могут потребоваться дополнительные тесты.

    Управление и лечение

    Как лечат врожденные дефекты? Какие операции или лекарства могут помочь?

    Лечение зависит от диагноза.Нажмите на следующие ссылки, чтобы узнать о лечении этих примеров врожденных дефектов:

    Профилактика

    Можно ли предотвратить врожденные дефекты? Как?

    Большинство врожденных дефектов нельзя предотвратить. Однако есть определенные важные шаги для обеспечения здоровой беременности. Эти советы включают в себя:

    • Постоянно посещайте своего лечащего врача.
    • Если вы пытаетесь забеременеть или ведете половую жизнь и не пользуетесь противозачаточными средствами, принимайте витамины для беременных с 400 мкг фолиевой кислоты.
    • Если вы думаете, что беременны, немедленно обратитесь к своему лечащему врачу.
    • Не пейте алкоголь.
    • Не кури.
    • Поговорите со своим лечащим врачом о любых лекарствах и добавках, которые вы принимаете.
    • Избегайте марихуаны и запрещенных наркотиков.

    Перспективы/прогноз

    Каковы перспективы/прогноз врожденных дефектов?

    Прогноз врожденного дефекта зависит от его типа. Нажмите на следующие ссылки, чтобы узнать о прогнозах для этих примеров врожденных дефектов:

    Жить с

    Каковы последствия врожденных дефектов?

    Тема врожденных дефектов сложная и эмоциональная.Врожденные дефекты распространены и могут быть вызваны многими различными генетическими факторами и факторами окружающей среды. Тот факт, что большинство врожденных дефектов возникают по неизвестной причине, может расстраивать как родителей, так и медицинских работников.

    Тема эмоциональна, поскольку вы можете по понятным причинам расстроиться, когда узнаете, что у вашего ребенка серьезный врожденный дефект. Вам может казаться, что медицинская наука должна быть в состоянии предотвратить или, по крайней мере, выявить заранее все возможные врожденные дефекты. Вы можете чувствовать, что кто-то виноват.Вы можете винить себя. Вам может показаться, что вы либо сделали что-то, вызвавшее дефект, либо не сделали что-то, что могло бы его предотвратить. Такого почти никогда не бывает.

    Иногда родители считают, что виноват акушер. (Акушер — это поставщик медицинских услуг, который специализируется на лечении женщин во время беременности, родов и выздоровления.) Родители могут полагать, что акушер мог назначить анализ, выписать лекарство или сделать что-то другое, чтобы предотвратить дефект.Обычно это не так, но честная беседа с поставщиком медицинских услуг может помочь решить эти проблемы.

    Если вы являетесь родителем ребенка с врожденным дефектом, вам следует записаться на прием к лечащему врачу вашего ребенка в то время, когда вы можете присутствовать. Вы и поставщик медицинских услуг должны тщательно обсудить возможные причины, тестирование, лечение и направления к специалистам и группам поддержки. Вам следует продолжать эти обсуждения и задавать вопросы до тех пор, пока вы не будете полностью удовлетворены.

    Записка из клиники Кливленда

    Последнее, что хочет услышать будущий родитель, это то, что с его будущим ребенком или с его младенцем что-то не так. Большинство врожденных дефектов нельзя предотвратить, но вы можете предпринять некоторые шаги, чтобы уменьшить вероятность воздействия окружающей среды. Не забывайте всегда обсуждать свои опасения со своим лечащим врачом и следовать его инструкциям в отношении скрининговых тестов, лекарств и т. д.

    Развитие вашего ребенка: третий триместр

    С момента зачатия до родов ваш растущий ребенок проходит несколько стадий развития.К концу второго триместра все органы и части тела вашего ребенка присутствуют и работают. Заключительный период беременности – третий триместр. Это 27 недель до рождения. За это время ваш ребенок растет и взрослеет.

    Путь к благополучию

    В третьем триместре органы чувств вашего ребенка продолжают развиваться. Ваш ребенок использует слух и осязание, чтобы узнать о своем теле и вашей матке. Однако они по-прежнему мало что видят. Их глаза могут различать яркий свет, но в матке слишком темно.Ваш ребенок слышит и знает ваш голос и может двигаться в ответ на музыку. Ваш ребенок также начинает практиковать важные движения, в том числе хватание и сосание. Они могут даже начать сосать палец.

    Буду ли я чувствовать движения моего ребенка?

    В первые недели третьего триместра вы почувствуете, как ваш ребенок часто пинается, толкается и двигается. Позже, когда ваш ребенок подрастет, вы почувствуете больше растяжек и перекатов, а также меньше пинков и ударов.

    По мере того, как матка становится более тесной, вы можете чувствовать, что ваш ребенок меньше шевелится.Если вы считаете, что ваш ребенок менее активен, чем обычно, сделайте «счет ударов». Следите за количеством движений за один час. Если ваш ребенок двигается менее 10 раз в час, позвоните своему врачу.

    Насколько большим вырастет мой ребенок в третьем триместре?

    По мере того, как ваш ребенок растет, он добавляет слои жира, чтобы обеспечить тепло после рождения. Жир заполняет дополнительное пространство под кожей, делая кожу менее морщинистой. При рождении большинство младенцев весят от 6 до 9 фунтов. Обычно они имеют длину от 19 до 21 дюйма.

    Другие события третьего триместра:
    • К концу третьего триместра у вашего ребенка появляются ресницы и брови. Они могут иметь полную шевелюру или быть лысыми. Ногти отросли до кончиков пальцев рук и ног.
    • Белое воскообразное вещество и тонкие волосы, которые покрывали и защищали кожу вашего ребенка, начали отпадать. Вы можете увидеть часть оставшихся волос после рождения ребенка. Большая часть этого обычно исчезает в течение первых нескольких недель жизни.
    • Большинство младенцев переходят в положение головы вниз в матке ближе к концу, при этом голова находится на лобковой кости матери.
    • Легкие — последний крупный орган, заканчивающий развитие. Когда они полностью созреют, они производят химическое вещество, которое влияет на гормоны в вашем организме. Врачи не уверены, почему начинаются роды, но это химическое вещество может быть одной из причин.

    На что обратить внимание

    Будет ли мой ребенок достаточно большим, чтобы выжить, если он родится раньше срока?

    Дата родов является приблизительной.Только 5% детей рождаются в назначенный срок. Ваш ребенок считается «доношенным» (не недоношенным), если он родился в течение или после 37-й недели. Если это ваша первая беременность, ваш ребенок, скорее всего, родится позже установленного срока.

    Если ваш ребенок родится раньше, ближе к началу третьего триместра, он, скорее всего, выживет. Однако чем дольше ребенок находится в вашей утробе, тем лучше.

    Вопросы к врачу

    • Насколько мой ребенок будет расти каждую неделю?
    • Когда мой ребенок перейдет в положение головкой вниз?
    • Что мне делать, если я не чувствую, что мой ребенок шевелится или вообще не шевелится?
    • Каковы признаки родов?
    • Должен ли я путешествовать в это время во время моей беременности?

    Ресурсы

    Американская академия семейных врачей: изменения в организме во время беременности: третий триместр

     

    Copyright © Американская академия семейных врачей

    Эта информация является общей и может не относиться ко всем.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *