Почему грудничок запрокидывает голову назад и выгибается: почему это происходит и что необходимо делать

Почему малыш запрокидывает голову назад и выгибается в 9 месяцев: возможные причины и стоит ли беспокоиться • Твоя Семья

Рождение малыша приносит родителям массу положительных эмоций. Однако они могут сменяться негодованием и появлением проблем. Мамы и папы задаются вопросом: почему ребенок выгибает спину и запрокидывает голову назад? Ответить на него вам поможет представленная статья.

Грудной ребенок выгибает спину и запрокидывает голову: причины

Большое количество детишек в возрасте до года имеют эту проблему. Мамы и папы обеспокоенно бегут к врачу, чтобы получить ответ на вопрос: почему ребенок выгибает спину и запрокидывает голову. Но доктору недостаточно знать об одном симптоме. Врачу нужно предоставить полную картину происходящего в вашем доме. Понаблюдайте за поведением крохи. Определите, в какие именно моменты происходит такое действие. Плачет ли малыш в этот момент или спит? Быть может, его поведение вызвано вашими действиями?

Патологические причины

Заподозрить наличие патологии мамочка может уже при первом таком проявлении. Но подтвердить заболевание и назначить терапию способен только врач. В этом вопросе вам поможет детский невролог. Посетите доктора. Причинами проблемы, которые можно назвать патологическими, будут следующие ситуации:

• Родовая травма. В процессе появления ребенка на свет допускаются непоправимые ошибки. У малыша повреждается область шеи, вследствие чего выносится диагноз «кривошея». Также иногда происходят вывихи и подвывихи этих отделов. Если вовремя не начать терапию, то это может привести к детскому церебральному параличу.
• Внутричерепное давление. Причиной этой патологии может стать кислородное голодание в процессе родов – гипоксия. Также слабая родовая деятельность приводит к повышенному давлению у малыша.
• Беспокойство ребенка. Причиной того, что малыш выгибается и запрокидывает голову бывает недомогание. У ребенка болит животик, голова или просто происходит смена погоды – все выражается эмоциями.

Как лечить: что делать

Если вы обнаружили, что младенец часто запрокидывает голову назад, то первым шагом на пути к лечению становится посещение врача. Опытные детские невропатологи обязательно заметят наличие патологии, если она есть. После, медик назначит крохе подходящее лечение.

• Современная фармакология предполагает выпуск самых разнообразных средств: ноотропов, спазмолитиков, седативных веществ и противовоспалительных препаратов. С их помощью вы сможете облегчить состояние ребенка и устранить беспокойство. Приготовьтесь к тому, что лечение медикаментами будет долгим и дорогостоящим.
• Массаж часто назначается детишкам младшего возраста. Он помогает снять гипертонус и расслабить мышцы шейного отдела. Проводить манипуляции должен специалист.
• Электрофорез рекомендуется при кривошее. Во время процедуры используются соответствующие препараты, попадающие при прогревании в ткани. Продолжительность одной процедуры составляет от 1 до 5 минут. В среднем курс включает 10 сеансов.

Ребенок выгибает спину и запрокидывает голову: Комаровский

Евгений Олегович предостерегает мамочек от лишнего врачебного вмешательства. Если у ребенка нет никаких явных отклонений, то не стоит торопиться с приемом медикаментов. В настоящее время каждому второму малышу прописывают ноотропы. Это неправильный подход.

Уже с самых ранних лет детей подсаживают на бесполезные сильнодействующие лекарства, которые имеют непредсказуемые последствия. Комаровский говорит, что обнаружить внутричерепное давление довольно сложно. Несмотря на это, мамочкам все чаще сообщают такой вердикт.

Знаменитый на весь мир педиатр утверждает, что нормальными причинами выгибания спины и запрокидывания головы ребенком могут быть следующие обстоятельства:

• Естественный тонус. В первые полгода ребенок имеет напряжение мышц. Если вы обратите внимание на малыша, то увидите, что он стремиться к позе эмбриона. Ручки сжаты в кулачки и находятся рядом с телом. Мышцы спины и шеи также в тонусе. Но к полугоду он исчезнет. Нелишним будет провести курс массажа.
• Желание познавать мир. С двух месяцев, кроха разглядывает окружающие вещи. В этом возрасте малыши еще не могут правильно поворачивать головку. Поэтому для того чтобы увидеть желаемое, ребенок просто запрокидывает ее назад.

Если вы обнаружили у малыша подобный признак, то проведите самостоятельное тестирование. Положите кроху на спинку и слегка потяните его за ручки. После этого отпустите и посмотрите на позу ребенка. Если головка после запрокидывания вернулась в естественное положение, то не стоит беспокоиться. В противном случае при сохранении выгнутой спины, как можно скорее покажите младенца врачу.

Почему малыш запрокидывает голову назад и выгибается

Появление малыша в семье полностью меняет образ жизни молодых родителей. Грудной ребенок занимает все их время и держит их в постоянном напряжении, пока растет. Проблемы, связанные с его поведением, питанием, сном и здоровьем зачастую ставит в тупик даже опытных родителей, а молодых — тем более. К одной из таких волнующих проблем относится запрокидывание головы и выгибание спины у новорожденных детей.

Дать однозначный ответ на вопрос: «Почему грудной ребенок запрокидывает голову и выгибает спину?» без соответствующего обследования у врача невозможно, особенно если при этом наблюдаются такие сопутствующие признаки болезни, как постоянный плач, плохой сон и подгибание ножек. В этих случаях понятно, что малыша беспокоит боль, поэтому нужно обязательно вызвать врача домой и пройти обследование.

Если малыш спит, опрокидывая голову и выгибая спину, то это значит, ему нравится такое положение тела. Он любитель осваивать новые движения и хочет быстрее познать окружающий мир. Например, он заинтересовался каким-то предметом или ищет взглядом маму. Однако обязательно надо пройти обследование у врача, если выгибание спины и запрокидывание головы у ребенка стало постоянным явлением, даже если он при этом не плачет. Чаще всего причиной такой патологии у новорожденных малышей является гипертонус мышц.

Впадать в панику, услышав из уст врача, непонятное многим слово «гипертонус» не нужно. По медицинской статистике 90% малышей в возрасте до 6 месяцев страдают от нарушения тонуса. Просто у одних малышей он выражен ярче, у других слабее. Если у ребенка повышен тонус спины, он часто встает на мостик. Чтобы проверить, действительно ли причина таких акробатических трюков в гипертонусе мышц, можно протестировать ребенка.

Процедуру тестирования для обнаружения повышенного напряжения мышц можно проводить с трехмесячного возраста. Для этого положите ребенка на живот и внимательно наблюдайте, пытается он поднимать голову или нет. Если он сильно запрокидывает головку назад, даже не опираясь на руки, плечи его при этом приподняты, то это требует обследования у невропатолога.

Он осмотрит малыша и даст направление на расслабляющий массаж, назначит лечебную гимнастику и протирания спины специальным гелем. Своевременное лечение под наблюдением врачей поможет полностью исправить дефект.

Обычно дети начинают поворачиваться со спины на живот, начиная с 4-х месяцев. У малышей с гипертонусом спины наблюдается обратная картина. Если их положить на живот, то они сразу прогибают спину и поворачивают голову в ту сторону, с какой стороны проблема выражена сильнее.

При гипертонусе мышц ребенок перестает запрокидывать голову и переворачиваться на спину уже после проведения 10 -15 сеансов массажа и физиотерапевтических процедур. Но иногда причиной выгибания спины и запрокидывания головы у маленьких детей может быть более серьезная причина — внутричерепное давление, которое требует обследования у врача, чтобы исключить наличие неврологических заболеваний у малыша. Лечение внутричерепного давления проводится под наблюдением врача.

Чтобы самостоятельно выявить, нет ли у ребенка внутричерепного давления, возьмите руками его подмышками и попробуйте поставить на ножки, не отпуская рук. Если малыш встанет на полную стопу, а не только на пальчики, то давление в голове у него нормальное. Внутричерепное давление опасно осложнениями и при несвоевременном лечении может привести к нарушению мозгового кровообращения, развитию абсцесса, менингита, гидроцефалии и опухоли мозга. Поэтому если кроме выгибания спины и запрокидывания головы, малыш плохо спит, ест и часто плачет, то обязательно надо пройти обследование в поликлинике, чтобы исключить диагноз внутричерепное давление.

Запрокидывания головы и выгибания спины у детей, страдающих кишечными коликами — частое явление. Наблюдается это обычно у детей от 1-го до 4 месяцев и, как правило, сопровождается громким плачем и подгибаниями ножек. Снять проблему в этом случае поможет теплый компресс на животик, массаж, укропная водичка и специальные лекарственные препараты, которые должен назначить врач.

При отсутствии профессионального лечения последствия запрокидывания головки и выгибания спины у малышей могут сказаться на развитии ребенка. В подростковом возрасте это может проявиться шейным остеохондрозом, беспричинными головными болями, нарушениями памяти и внимания. Поэтому если в возрасте до 6 месяцев у вас появилась тревога за здоровье малыша из-за любых отклонений в его поведении, лучше сразу сообщить об этом участковому педиатру и при необходимости пройти обследование.

Видео техники массажа детей от института массажа

— С другой техникой массажа вы можете ознакомиться в разделе «Видео техники детского массажа»

Почему грудной ребенок выгибает спину дугой и запрокидывает голову назад: причины “акробатического мостика”

Появление ребенка в семье – это радостное событие, полностью меняющее образ жизни семьи. Рождение малыша наполняет каждый день смыслом, приятными хлопотами и невероятным ощущением счастья. Первые 2-3 месяца жизни крохи являются самыми сложными для всей семьи. Их беспокоят вопросы правильного питания, спокойного сна, здоровья и своевременного развития малыша. Одной из проблем, которая беспокоит всех без исключения мам и пап, является проблема запрокидывания головы и выгибания спины новорожденным.

Почему грудной ребенок в возрасте 1 месяц лежит с запрокинутой головой и выгибается? Является ли это признаком наличия у него какого-либо опасного заболевания? Точно ответить на такой вопрос без специального медицинского обследования невозможно.

Если запрокидывание головы и выгибание спины сопровождаются частым криком и плачем, плохим сном и неважным самочувствием малыша – это повод немедленно обратиться к врачу. Если же новорожденный спит спокойно, часто улыбается, хорошо и с удовольствием кушает, но при этом часто прогибается после кормления или сна, то может он просто долго лежал в одном положении и хочет размять уставшие мышцы.

Возможные причины

Причин, в связи с которыми ребенок выгибается и лежит, запрокинув голову, может быть несколько. Они могут быть связаны как с обычными капризами малыша и плохим настроением, так и с состоянием здоровья крохи. Основными и наиболее распространенными причинами являются:

1. Кишечные колики. В первые дни жизни малыши часто страдают от проблем, связанных с пищеварением. Помочь крохе избавиться от болезненных кишечных колик можно посредством легкого массажа или теплого компресса, приложенного к животику. Кроме того, снять симптомы могут специальные лекарственные препараты или обычная укропная вода.
2. Простуда и заложенность носа. Испытывая сложности с дыханием, ребенок может прогибаться и запрокидывать голову, пытаясь избавиться от проблем с дыханием. Необходимо промыть нос малыша лекарственными средствами, настоем ромашки или соли. Когда насморк и заложенность носа затянулись на длительное время, нужно показать ребенка педиатру.
3. Желание перевернуться на живот. Выгибание спины не обязательно является признаком проблем со здоровьем. Возможно, кроха просто хочет перевернуться на живот, чтобы поближе разглядеть какой-либо предмет. Стоит просто помочь ему повернуться и рассмотреть поближе желаемое.
4. Удобство. Если малыш спокойно лежит во сне ночью в таком положении, то ему просто удобно.
5. Гипертонус мышц или внутричерепное давление. Если запрокидывание головы и выгибание спинки стали постоянным явлением в жизни малыша – это серьезный повод как можно скорее обратиться к врачу.

Может быть и такое, что ребенок наелся, но не хочет отдаляться от мамы. Дайте ему немного полежать, прильнув к груди, и он успокоится.

Симптомы и лечение нарушений тонуса мышц

В соответствие с медицинскими исследованиями, почти 90% малышей до достижения возраста 5-6 месяцев страдают от нарушения тонуса мышц. Проверить, повышен ли тонус у малыша, достаточно просто. Сделать это можно, начиная с 3-х месяцев: оставьте ребенка лежать на животе и понаблюдайте, будет ли он стараться поднять голову (см. также: 3 месячный ребенок: нормы развития). Запрокидывание головки назад с приподнятыми плечами и без опоры на руки – признак наличия проблем с тонусом. Как правило, дети должны начинать переворачиваться в возрасте более 7 месяцев. Младенцы, страдающие гипертонусом, часто сильно прогибают спину мостиком, поворачивая голову в сторону, где проблема явно выражена, и переворачиваются на спину.

Известный детский врач Комаровский считает, что следует обратиться невропатологу и провести необходимые обследования, пройти курс лечения, включающий в себя массаж, расслабляющий мышцы, лечебную гимнастику. Детский врач также может назначить протирания спины специальными препаратами, которые можно выполнять как дома самостоятельно, так и в поликлинике. Как правило, нескольких сеансов массажа и прочих процедур, назначенных педиатром, бывает достаточно, чтобы полностью избавиться от проблем с тонусом (см. также: видео-уроки по массажу для 7-месячного ребенка).

Симптомы внутричерепного давления

Серьезной и требующей немедленного обследования у врача причиной того, что ребенок выгибается дугой, запрокидывает голову назад и кричит, может являться повышенное внутричерепное давление (рекомендуем прочитать: что делать, если новорожденный ребенок кряхтит, выгибается и краснеет при этом?). Любое лечение этой проблемы проводится под наблюдением доктора. Попытаться выяснить наличие внутричерепного давления у ребенка можно самостоятельно.

Последствия внутричерепного давления или гипертонуса

Если грудной ребенок выгибает спинку по причине внутричерепного давления или отклонений, связанных с гипертонусом, то отсутствие своевременного лечения может привести к серьезным последствиям в будущем. Проблемы с памятью, остеохондроз, головные боли – лишь немногие возможные проблемы, которые могут возникнуть у такого ребенка в подростковом возрасте.

Внутричерепное давление может привести к развитию менингита, опухоли мозга, абсцесса. Чтобы избежать нарушений мозгового кровообращения, следует немедленно обратиться к врачу, заметив, что ребенок постоянно прогибает спину и запрокидывает голову, а сопровождается это частым плачем, беспокойным сном и плохим самочувствием (подробнее в статье: почему новорожденный ребенок плачет: причины, лечение, примеры).

Понаблюдайте за своим ребенком. Если малышу 2-4 месяца, он часто капризничает, кричит и выгибает спину и запрокидывает голову – стоит обратиться к педиатру. Врач назначит все необходимые медицинские исследования, которые позволят исключить серьезные последствия для здоровья в будущем.

Повышенное внутречерепное давление

Помимо того, что малыш выгибается, он еще и срыгивает. Ведь, как известно, от повышенного давления человека может тошнить. Ребенок не успокаивается даже если вы начинаете гладить его по спинке или животику.

Как бороться

Если все симптомы указывают на гипертонус мышц, то для начала ребенка необходимо показать невропатологу или педиатру. После чего врач должен назначить вам небольшой курс специального массажа. Никто с таким в больницу вас не положит, а массаж, который вам пропишет доктор, вы, в принципе, можете делать самостоятельно.

Плюс ко всему при гипертонусе хорошо принимать ванны с успокаивающими травами, например с ромашкой.

Если вы хотите чтобы ваш малыш вообще поменьше выгибался и крутил головой и у него нет никакого гипертонуса, то:

• Не отвлекайте его во время кормления;
• Кладите все игрушки в зоне видимости ребенка, а не у него за спиной ;
• Если он начал капризничать, то успокойте, погладьте по спинке, сделайте массажик.

А на сегодня у меня все, дорогие друзья, я надеюсь, что ваши малыши выгибают спинку, потому что немножко капризные, а не по каким-либо другим причинам.

Почему грудничок выгибает спину или запрокидывает голову назад во сне или на руках? Стоит ли волноваться?

Беспокойство родителей в тех случаях, когда новорожденный малыш сильно выгибает спинку и закидывает голову, легко понять. Необычное состояние грудничка может быть связано с плохим самочувствием.

Когда волноваться не нужно?

Вы можете самостоятельно проверить наличие у малыша «привычки» закидывать головку назад. Для этого положите его на спину, придерживая за ручки, и немного потяните за них, но только не сильно, имейте это ввиду.

Малыш запрокидывает голову назад во сне

Когда младенец периодически спит на спине или на боку с закинутой головкой – это нормально в возрасте до 4 месяцев.

Иногда необходимо аккуратно перекладывать ребенка, придавать ему иную позу – чтобы у него не затекала шея.

Если кроха капризничает или просто сильно взволнован, он тоже может выгибаться дугой. Это объясняется не только нестабильностью еще незрелой нервной системы, но и физиологичным (естественным) повышением тонуса мышц шейного отдела позвоночника.

Кстати, шея и плечи в момент волнения напрягаются даже у взрослых. Лучший способ – скорректировать позу малыша, перевернув его на животик.

Тем не менее, нужно получить консультацию невропатолога, чтобы точно знать, что с позвоночником все в порядке. Если будут выявлены отклонения, врач назначит процедуры – например, хорошо помогает успокаивающий массаж.

Если беспокойство ребенка начинается на руках?

В возрасте около двух месяцев грудничку становится интересно наблюдать за тем, что вокруг него происходит.

У новорожденных недостаточно сформирован навык поворота головы. Поэтому, чтобы попытаться рассмотреть предметы, находящиеся позади, или реагируя на звуки вне поля его зрения, ребенок часто выгибается назад.

Кроме того, таким образом малыш может учиться принимать другую позу – например, стремится переворачиваться на бок, или же запрокидывать головку.

• как часто становится заметно закидывание головы;
• в какое время суток это происходит;
• нет ли при этом иных необычных симптомов.

Возможные отклонения и заболевания

Существуют более серьезные причины, по которым грудничок выгибает спину и запрокидывает голову. Такое поведение может быть следствием ряда заболеваний или патологических состояний.

Как результат родовой травмы нередко появляется кривошея (деформация шеи), вывихи. На фоне травмы может развиваться и детский церебральный паралич.

Невропатолог обследует малыша уже на первом месяце жизни, поэтому на ранних сроках обнаружит подобные проблемы и назначит лечение.

Запрокидывание головы при внутричерепном давлении

Последствие затяжных родов, неверного положения плода, особенно если малыш крупный – внутричерепное давление.

Это можно проследить по дрожанию нижней челюсти во время запрокидывания головы, а также по посинению кожи (цианоз) между носом и губами вашего малыша.

Младенец плохо спит, часто просыпается, выказывает беспокойство и раздражительность. Нередко заметно выпучивание глаз и/или прикрытие зрачка нижним веком. Такое состояние – повод обратиться к специалисту: оно не только провоцирует головные боли, но и является препятствием для развития.

Перейдя по ссылке, узнаем по каким причинам может быть заложен нос у вашего грудничка.

Какая норма результатов УЗИ головного мозга у грудничка, рассмотрим в статье. Советы врачей.

Недуг при гипертонусе мышц

Физиологичное (нормальное) напряжение мышц, включая мышцы конечностей, стабильно сохраняется первые три месяца – как бы повторяя «позу эмбриона», и окончательно исчезает к полугоду.

Но повышенный тонус также может быть результатом врожденного нервно-мышечного заболевания, нарушений развития центральной нервной системы.

Частое, ярко выраженное закидывание головы не наблюдается у здорового младенца, стоит запомнить это раз и навсегда, если не хотите навредить малышу.

• положить ребенка на животик – при гипертонусе головка сразу запрокинется назад, а плечи приподнимутся;
• когда малыш лежит на спине, приподнять его затылок ладонью и наклонять так, чтобы подбородок коснулся груди – будет явственно ощущаться сопротивление шейных мышц.

Не откладывайте посещение невропатолога, если ребенок плачет негромко и «вяло», часто и помногу срыгивает, а также если вы заметили любые из вышеописанных симптомов, не задумываясь идите у врачу.

Консультация врача важна и в тех случаях, если роды завершились кесаревым сечением, малыш родился недоношенным, при тазовом предлежании или обвитии пуповиной, или с избыточным весом, или при его извлечении использовались акушерские щипцы.

Если доктор провел необходимые исследования и заметил отклонения, не отчаивайтесь. Еще не поздно заниматься восстановлением нервной системы.

Почему грудной ребенок выгибает спину дугой и запрокидывает голову назад: причины «акробатического мостика»

Появление ребенка в семье – это радостное событие, полностью меняющее образ жизни семьи. Рождение малыша наполняет каждый день смыслом, приятными хлопотами и невероятным ощущением счастья. Первые 2-3 месяца жизни крохи являются самыми сложными для всей семьи. Их беспокоят вопросы правильного питания, спокойного сна, здоровья и своевременного развития малыша. Одной из проблем, которая беспокоит всех без исключения мам и пап, является проблема запрокидывания головы и выгибания спины новорожденным.

Почему грудной ребенок в возрасте 1 месяц лежит с запрокинутой головой и выгибается? Является ли это признаком наличия у него какого-либо опасного заболевания? Точно ответить на такой вопрос без специального медицинского обследования невозможно.

Если запрокидывание головы и выгибание спины сопровождаются частым криком и плачем, плохим сном и неважным самочувствием малыша – это повод немедленно обратиться к врачу. Если же новорожденный спит спокойно, часто улыбается, хорошо и с удовольствием кушает, но при этом часто прогибается после кормления или сна, то может он просто долго лежал в одном положении и хочет размять уставшие мышцы.

Возможные причины

Причин, в связи с которыми ребенок выгибается и лежит, запрокинув голову, может быть несколько. Они могут быть связаны как с обычными капризами малыша и плохим настроением, так и с состоянием здоровья крохи. Основными и наиболее распространенными причинами являются:

1. Кишечные колики. В первые дни жизни малыши часто страдают от проблем, связанных с пищеварением. Помочь крохе избавиться от болезненных кишечных колик можно посредством легкого массажа или теплого компресса, приложенного к животику. Кроме того, снять симптомы могут специальные лекарственные препараты или обычная укропная вода.
2. Простуда и заложенность носа. Испытывая сложности с дыханием, ребенок может прогибаться и запрокидывать голову, пытаясь избавиться от проблем с дыханием. Необходимо промыть нос малыша лекарственными средствами, настоем ромашки или соли. Когда насморк и заложенность носа затянулись на длительное время, нужно показать ребенка педиатру.
3. Желание перевернуться на живот. Выгибание спины не обязательно является признаком проблем со здоровьем. Возможно, кроха просто хочет перевернуться на живот, чтобы поближе разглядеть какой-либо предмет. Стоит просто помочь ему повернуться и рассмотреть поближе желаемое.
4. Удобство. Если малыш спокойно лежит во сне ночью в таком положении, то ему просто удобно.
5. Гипертонус мышц или внутричерепное давление. Если запрокидывание головы и выгибание спинки стали постоянным явлением в жизни малыша – это серьезный повод как можно скорее обратиться к врачу.

Малыш может капризничать и вести себя беспокойно во время кормления, часто это связано с недовольством вкусом материнского молока. Изменить вкус поможет корректировка диеты мамы. Другой причиной капризного поведения во время кормления может быть то, что кроха просто не успевает наедаться или высасывать.

Может быть и такое, что ребенок наелся, но не хочет отдаляться от мамы. Дайте ему немного полежать, прильнув к груди, и он успокоится.

Симптомы и лечение нарушений тонуса мышц

В соответствие с медицинскими исследованиями, почти 90% малышей до достижения возраста 5-6 месяцев страдают от нарушения тонуса мышц. Проверить, повышен ли тонус у малыша, достаточно просто. Сделать это можно, начиная с 3-х месяцев: оставьте ребенка лежать на животе и понаблюдайте, будет ли он стараться поднять голову. Запрокидывание головки назад с приподнятыми плечами и без опоры на руки – признак наличия проблем с тонусом. Как правило, дети должны начинать переворачиваться в возрасте более 7 месяцев. Младенцы, страдающие гипертонусом, часто сильно прогибают спину мостиком, поворачивая голову в сторону, где проблема явно выражена, и переворачиваются на спину.

Известный детский врач Комаровский считает, что следует обратиться невропатологу и провести необходимые обследования, пройти курс лечения, включающий в себя массаж, расслабляющий мышцы, лечебную гимнастику. Детский врач также может назначить протирания спины специальными препаратами, которые можно выполнять как дома самостоятельно, так и в поликлинике. Как правило, нескольких сеансов массажа и прочих процедур, назначенных педиатром, бывает достаточно, чтобы полностью избавиться от проблем с тонусом (см. также: видео-уроки по массажу для 7-месячного ребенка).

Для расслабления мышц и снятия гипертонуса подойдет массаж, который должен назначить невропатолог или педиатр. Будет лучше, если специалист сам покажет нужные движения родителям

Симптомы внутричерепного давления

Серьезной и требующей немедленного обследования у врача причиной того, что ребенок выгибается дугой, запрокидывает голову назад и кричит, может являться повышенное внутричерепное давление (рекомендуем прочитать: что делать, если новорожденный ребенок кряхтит, выгибается и краснеет при этом?). Любое лечение этой проблемы проводится под наблюдением доктора. Попытаться выяснить наличие внутричерепного давления у ребенка можно самостоятельно.

Поднимите ребенка, аккуратно взяв его подмышками, и поставьте на ножки. Если малыш встает только на пальчики, а не на полную стопу – у него наверняка есть проблемы с внутричерепным давлением.

Последствия внутричерепного давления или гипертонуса

Если грудной ребенок выгибает спинку по причине внутричерепного давления или отклонений, связанных с гипертонусом, то отсутствие своевременного лечения может привести к серьезным последствиям в будущем. Проблемы с памятью, остеохондроз, головные боли – лишь немногие возможные проблемы, которые могут возникнуть у такого ребенка в подростковом возрасте.

Внутричерепное давление может привести к развитию менингита, опухоли мозга, абсцесса. Чтобы избежать нарушений мозгового кровообращения, следует немедленно обратиться к врачу, заметив, что ребенок постоянно прогибает спину и запрокидывает голову, а сопровождается это частым плачем, беспокойным сном и плохим самочувствием (подробнее в статье: почему новорожденный ребенок плачет: причины, лечение, примеры).

Понаблюдайте за своим ребенком. Если малышу 2-4 месяца, он часто капризничает, кричит и выгибает спину и запрокидывает голову – стоит обратиться к педиатру. Врач назначит все необходимые медицинские исследования, которые позволят исключить серьезные последствия для здоровья в будущем.

Грудничок выгибает спину и запрокидывает голову

Стоит сразу успокоить родителей, иногда такие акробатические упражнения ребёночек может выделывать из-за плохого настроения или неудовлетворительного самочувствия. Поэтому не надо сразу ударяться в панику по поводу серьёзного заболевания.

Исходя из опыта некоторых мам и пап, а также педиатров, причинами могут послужить:

1. Удобное положение, как бы странно это не звучало. Грудные дети очень часто принимают нелепые, а иногда и просто фантастические позы только потому, что чувствуют себя в таком положении весьма комфортно. Взрослому человеку, давно завывшему своё «детство золотое», не может прийти в голову, что для маленького ребёнка это нормально.
2. Невозможность, но большое желание перевернуться на животик. Иногда малыш самостоятельно принимает такое решение, если его мучают газики или боли в животе. Но бывает, что младенец что-то увидел и ему нестерпимо хочет рассмотреть незнакомый предмет поближе. В таких случаях не надо пугаться – стоит просто помочь это сделать, и убедиться, что с ним всё нормально.
3. Банальный насморк может стать одной из причин прогибания спинки. А, запрокидывая голову, грудничок пытается сделать нормальный вдох, ведь носик у него заложен. В этой ситуации следует промыть носик специальным детским лекарством либо отваром аптечной ромашки. Лучше заранее получить рекомендации детского врача, что нужно делать в таких случаях.
4. Распространённой причиной неадекватного поведения могут стать кишечные колики, избежать которых не удалось ещё ни одному грудному ребёнку. Маленький желудок только начинает работать в новом режиме, и у крохи часто возникают проблемы с перевариванием пищи. Не зная, как избавиться от дискомфорта, ребёнок может принимать самые причудливые положения, чтобы избавиться от этих ощущений. Можно помочь ему поглаживанием по животику, приложив к нему тёплый компресс или нагретую пелёнку. Врачи советуют применять укропную воду либо детские препараты от колик.
5. Самой настораживающей причиной, вызывающей странные движения грудничка, является повышенный тонус мышц у младенца. Такое перенапряжение, да ещё на фоне нестабильного внутричерепного давления грозит различными нарушениями работы детского организма. Малыша нужно обязательно показать врачу и начать лечение.

Часто бывает, что малыш прогибается после еды, и в этом нет ничего страшного, так как при вскармливании он довольно долго находился в одной позе. Другое дело, когда это происходит регулярно, при этом ребёнок плохо спит, постоянно плачет и налицо все признаки проблем со здоровьем.

Беспокойное поведение младенца также может быть связано с тем, что он не наедается или ему не нравится вкус материнского молока. Такое случается, когда мамочка позволит себе съесть что-то не характерное для своего обычного рациона. К тому же, не стоит сразу после кормления укладывать грудничка в кроватку – возможно, он ещё нуждается в тепле и нежных прикосновениях матери, и поэтому начинает вести себя нестандартно, желая показать своё недовольство.

Когда грудничок выгибает спину и запрокидывает голову, это можно объяснить попыткой крохи обратить внимание родителей на свои желания и потребности.

Патологии, при которых ребёнок ведёт себя беспокойно

В очень редких случаях младенец выгибается дугой и держит головку запрокинутой по причине переданной ему генетики. Если кто-то из родителей имеет подобную привычку спать, то нечего тревожится за своего отпрыска. Однако существуют патологические состояния, сопровождающиеся странными позами грудничка:

• Родовая травма, если ребёнка извлекали с помощью щипцов, а также родовая гипоксия (недостаток кислорода) могут в дальнейшем провоцировать неадекватные движения ребёнка.
• Из-за внутриутробного недоразвития мозга также развивается детский церебральный паралич, одним из симптомов которого может быть выгибание дугой с запрокидыванием головки.
• Если у младенца кривошея – по сути, вывих шеи тоже является последствием тяжёлых родов, либо кесарева сечения. Иногда сами родители виноваты в такой аномалии. Повреждение шейного отдела происходит из-за того, что малыша не перекладывают с бока на бок во время сна. В первые 4-5 недель детский врач обязательно обратит на это внимание и назначит оптимальное лечение.
• Частый диагноз у детей грудного возраста – повышенный гипертонус. Это патологии тонуса мышц, характеризующиеся сильным перенапряжением. При этом малыш часто просыпается во сне, слабо реагирует на звук и свет, ножки и ручки его, практически, нельзя развести. Обычно такое состояние проходит к 12 неделе. Если же малышу полгода, а напряжение мышц всё ещё присутствует, это означает проблемы с нервной системой младенца. Если вовремя не вылечить это нарушение, в будущем у ребёнка могут проявляться болезни позвоночника, ослабление памяти, головные боли, а в целом, отставание в развитии.

Внутричерепная гипертензия возникает в результате осложнённых родов, а также у крупных новорождённых детей. Причинами его становится большой объём спинномозговой жидкости. Переполненные желудочки мозга увеличиваются, оказывая давление на окружающие ткани. В таких случаях, помимо выгибания и откидывания головки, наблюдаются сопутствующие симптомы:

• Губки и носик ребёнка имеют синюшный оттенок;
• Малыш часто капризничает, раздражается, склонен к истерикам;
• Нижнее веко может прикрывать часть зрачка;
• Во время плача у малыша дрожит нижняя челюсть;
• Грудничок плохо спит;
• Плохое самочувствие может сопровождаться тошнотой и рвотой.

Повышенное давление может развиваться у ребёнка тогда, когда он много кричит, тужится или плачет. Если это происходит на высоких нотах и регулярно, это может быть опасно для его здоровья и психики. Ведь последствиями может стать нарушение дыхательной функции, ослабленное зрение, снижение гемоглобина в крови и даже эпилепсия.

Врачи советуют, чтобы не допускать у здорового малыша привычки принимать такое неестественное положение, нельзя располагать кровать изголовьем к любой бытовой технике или телевизору. Исходящий от них звук привлекает грудничка и заставляет его реагировать. По этой же причине самим родителям и другим родственникам не стоит находиться со стороны изголовья.

Если грудничок выгибает спину и запрокидывает голову, родителям не надо гадать, из-за чего это происходит. Лучшим решением будет обращение к педиатру, который поможет понять, что с младенцем не так. Ведь в случае серьёзного заболевания могут быть приняты срочные меры, способные предотвратить осложнения в будущем.

Почему малыш запрокидывает голову назад, что делать и стоит ли беспокоиться?

Здравствуйте, дорогие читатели!

Родители, у которых есть грудные малыши, наверное, часто наблюдали, как малыш запрокидывают голову назад. Такая поза пугает взрослых, и порой не без оснований. Неестественное положение тела может быть показателем серьезной патологии. Но как определить, грудничок болен или просто капризничает?

Причины

Дорогие читатели, никогда не спешите давать своим детям лекарства, пока диагноз не будет подтвержден. Особенно это касается патологий нервной системы. Причины, почему ребенок запрокидывает голову назад, могут быть абсолютно невинные:

Ребенку так удобно

До 3-4 месяцев малыш с запрокинутой головой назад – вполне естественная картина. У грудничка наблюдается слегка повышенный тонус, что вполне нормально. Если вас, дорогие родители, эта поза беспокоит, пройдите с ребенком курс расслабляющего массажа.

Поза, передающаяся по наследству

Особенно ярко проявляется, если ребенок спит, запрокинув голову назад. Понаблюдайте, как спите вы или ваши близкие.

Истерический плач

Поскольку малыш еще не может контролировать свои эмоции, он выражает недовольство плачем, и при этом ребенок запрокидывает голову назад.

Грудничок учится переворачиваться

Иногда малыш просто хочет получить новые навыки.

Травма при родах

Это, как правило, гипоксия, применение щипцов, обвитие пуповиной, кесарево сечение, гематомы, отсутствие нормы в весе ребенка. Если хотя бы одно из перечисленных состояний имело место, поза с запрокинутой головой вполне оправдана, и она может быть следствием нарушений нервной системы.

Если ребенок запрокидывает голову назад, это может быть результатом развивающихся заболеваний:

• Нервной системы. Как правило, врачи диагностируют внутричерепное давление. Патологию можно заподозрить, если малыш плохо спит, косит глазками, у него дрожит подбородок, наблюдается повышенный или сниженный тонус мышц, синеет носогубная складка. При наличии хотя бы одного из этих симптомов необходимо обратиться к врачу.
• Опорно-двигательного аппарата. Запрокинутая голова может быть признаком ДЦП, гипертонуса, кривошеи.

Самое страшное – это патологии нервной системы. Но не стоит стремглав нестись к невропатологу и принимать все лекарства, которые он сразу назначит. Делать грудничку массаж самостоятельно или давать какие-нибудь препараты тоже запрещено: это может навредить ребенку.

Когда беспокоиться?

Известный врач Комаровский советует не торопиться и внимательно понаблюдать за поведением грудничка. Отметьте для себя время и ситуацию, когда малыш запрокидывает голову и выгибается, есть ли дополнительные симптомы. Если малышу только 3 месяца, или он выгибается только, когда спит, такая поза может вполне естественной.

Наличие столь распространенного у детей гипертонуса можно проверить самостоятельно:

• Поставьте малыша на ноги. Если они напряжены и перекрещиваются, есть смысл показать грудничка специалисту.
• Выложите кроху на живот. При гипертонусе голова запрокидывается назад, а плечи приподнимаются.
• Положите малыша на спину и попытайтесь приподнять за руки. В этой позе голова запрокидывается назад, хотя в норме кроха должен сгруппироваться.

• При шейном гипертонусе наблюдается ситуация, когда ребенка выкладывают на спину, кладут руку под шею и пытаются приподнять голову, при этом ощущается сопротивление.

При гипертонусе лечение обязательно. Прежде всего, это массаж, который должны выполнять профессионалы. Лучше всего записать ребенка в поликлинику на сеансы или вызвать массажиста на дом.

Получается, что родители никак не могут помочь крохе, а вся помощь сводится в следовании советам докторов? Отчасти правильно, но многое все же зависит именно от папы и мамы. Чтобы ребенок был здоров, они должны следовать некоторым правилам в своем поведении:

• Не поднимать панику, не раздражаться.
• Чтобы ликвидировать негативное влияние окружающих факторов, не оставляйте включенный телевизор или магнитофон и не разговаривайте за спиной у малыша. Игрушки развешивайте равномерно по обе стороны манежа: так вы избежите кривошеи.
• Устраните все возможные причины для плача, а именно: поменяйте подгузник, уберите громкие звуки, уделите время грудничку, чтобы ему не было скучно.
• 1-2 раза в сутки проводите расслабляющий массаж младенцу. Особых навыков для этого не нужно. Достаточно проделывать поглаживающие движения по телу.
• Иногда опрокидывайте кроху вниз головой: это позволит снять гипертонус.
• Купайте малыша в ванной с настоями ромашки, мяты, хвои.

• Посетите нескольких невропатологов, сдайте анализы: добивайтесь точного диагноза.
• Верьте, что вы делаете для своего ребенка самое лучшее.

И тогда ваш кроха обязательно будет здоров!

Если вам понравилась статья, рекомендуйте ее своим друзьям и знакомым в соц. сетях. Информация дана для ознакомления.

Почему грудничок может выгибать спинку и запрокидывать головку назад?

Любой родитель забеспокоится, когда его ребенок будет неестественно выгибать спинку и при этом запрокидывать голову назад. Является ли такое поведение малыша сигналом развития страшного заболевания или же это возрастная норма?

Вам следует присмотреться к крохе и собрать всю информацию о сопровождающих симптомах. Обратите внимание на то, при каких обстоятельствах младенец запрокидывает голову: во время сна, плача или бодрствования. Присмотритесь к малышу — не трясется ли у него подбородок, не напряжено ли все тельце, также обязательно вспомните, как давно вы заметили, что ребенок выгибается.

Выявив все сопутствующие симптомы, обратитесь к педиатру, он, если это будет нужно, направит вас к неврологу. Специалист определит, почему грудничок выгибает спину, и вы вместе сможете помочь малышу.

При каких обстоятельствах малыш запрокидывает головку?

Во сне

Если грудничок до 4 месяцев спит, лежа на боку, запрокинув голову назад и выгнув спинку, такое положение считается нормой. Но все же эта поза может привести к затеканию шеи, поэтому, заметив, что малыш повернулся подобным образом, — аккуратно переложите его на спинку или другой бочок.

Во время плача

Все малыши капризничают время от времени, испытывая боль, дискомфорт или чувство голода. При плаче или волнении у всех людей напрягаются мышцы шеи и плечевого пояса, у грудничков из-за гипертонуса и нестабильной незрелой нервной системы в такие моменты происходит изменение позы. По мере развития ребенок перестает выгибать спинку и запрокидывать голову, когда плачет, но если вы волнуетесь, — подстрахуйтесь, и покажите кроху специалисту.

При попытках рассмотреть что-то

На втором месяце жизни, когда шея малыша достаточно укреплена, он может поворачивать голову в разные стороны. В этом же возрасте происходит перестройка зрительных органов младенца, он начинает лучше видеть вблизи и старается рассмотреть окружающее его пространство, находясь на руках взрослого.

Но навыки поворотов шеи еще не достаточно сформированы у крохи, поэтому иногда ему проще выгнуться и запрокинуть голову, пытаясь посмотреть на что-то, вызвавшее его интерес. Как только мышцы шеи достаточно окрепнут, чтобы ребенок мог поворачиваться, он перестанет вас пугать неестественным положением.

При поворотах

Иногда грудничок выгибает спину, запрокидывая головку назад, тем самым помогая себе изменить положение и повернуться на бочок. Как только мышцы крохи достаточно окрепнут, а конечности начнут лучше слушаться ребенка, он начнет помогать себе ручками и ножками. После этого необходимость запрокидывать голову назад исчезнет.

Запрокидывание как симптом серьезных заболеваний

Иногда, если малыш запрокидывает голову, это может быть симптомом серьезного заболевания или патологий.

Кривошея

Если новорожденный запрокидывает голову, это может указывать на кривошею и вывих шеи. Подобные патологии могут возникнуть у детей, родившихся через кесарево сечение или в сложных родах. Также деформация шеи может возникнуть из-за неправильного ухода за младенцем, когда вы своевременно не меняете бока, на которых спит ребенок. Как правило, подобные проблемы выявляются специалистом на первом месяце жизни.

Повышенное внутричерепное давление

У малышей, появившихся вследствие тяжелых родов, а также крупных детей часто диагностируется повышенное внутричерепное давление. Помимо того, что кроха выгибает спину, на данную патологию будут указывать следующие симптомы:

• дрожание нижней челюсти, когда ребенок плачет;
• посинение носогубного треугольника;
• нарушения сна;
• раздражительность и капризы;
• глазные яблоки сильно выдаются вперед;
• зрачок прикрыт нижним веком.

Гипертонус

Гипертонусом обладает каждый новорожденный, это характеризуется сильным напряжением мышц. К окончанию третьего месяца жизни мускулатура начинает постепенно расслабляться. Как правило, к полугоду гипертонус должен полностью исчезнуть. Если грудничок выгибает спину во сне до 4 месяцев — это считается физиологической нормой.

Но иногда расслабление мышц идет слегка замедленно, виной этому становятся патологии ЦНС. Предварительно диагностировать гипертонус вы можете и сами, чтобы иметь понимание, именно к какому специалисту следует обращаться.

1. Если вы уложите кроху на животик, его головка незамедлительно запрокинется назад, а плечевой пояс напряжется и приподнимется.
2. Уложив малыша на спинку, попробуйте, мягко нажимая на затылок ладонью, добиться того, чтобы ребенок коснулся подбородком своей груди, при гипертонусе у вас это не получится, и вы будете ощущать сопротивление мышц шеи.

Чтобы снять физиологический тонус, как правило, достаточно провести курс специального массажа. При серьезных нарушениях невропатолог назначит вам медикаменты и физиотерапию. Не нужно ждать, что гипертонус пройдет сам по себе, если мышцы не начали расслабляться в срок — это может привести к перекрещиванию ножек, неправильной форме стопы. Кроме того, сильное напряжение мышц заметно замедляет развитие малыша.

Что делать, если ребенок запрокидывает голову назад?

Кроха с запрокинутой головой

Есть ли здесь повод для переживаний? Родители часто переживают, даже если педиатр сказал, что все отлично. Что означает, когда ребенок запрокидывает голову?

Причины

Не всегда есть повод для беспокойства. Вот несколько причин, почему происходит запрокидывание головы у грудничка:

1. Ему это нравится. Часто так кроха ищет комфортную позу. До 4 месяцев кроха может спать в таком положении, потому что по физиологическим причинам, связанным с возрастом, он не может расслабить мышцы. Если малыш спит до 4 месяцев с откинутой головой, это считается нормой, если сын или дочь себя чувствует нормально. Может, подушка или одеяло мешает ребенку? Необходимо удостовериться, что в кровати нет игрушек и других предметов.
2. Нечто вызывает у него интерес. Внешние стимулы побуждают его откинуть голову назад, чтобы узнать что-то новое. Лучше помещать интересные предметы в поле его зрения, чтобы избежать излишнего любопытства. Рекомендуется родителям и взрослым обходить кровать так, чтобы малыш мог видеть их. Привлекать внимание крохи могут телевизор, компьютер.
3. Капризы. Если наклон головы назад бывает лишь в активное время, и других сопутствующих признаков нет, это часть нормы. В младенческом возрасте нервная система все еще не развита, дети не способны контролировать свои переживания и иногда так выражают свои желания или неудовлетворенность. У них нет другого способа делать это. Здесь важно обдумать причины капризов и устранить их. В таком юном возрасте плач может указывать на дискомфорт или желание чего-либо. Такую реакцию могут спровоцировать влажный подгузник, голод, холод или ощущение жары и многое другое.
4. Недостаток сна и переутомление также меняют эмоции крохи. Когда ребенок слишком много гуляет, гормон стресса кортизол попадает в его кровоток. Это нарушает его способность расслабляться, что приводит к частым ночным пробуждениям и достаточно раннему утреннему подъему. Эти сопутствующие признаки могут указывать на первопричину, почему малыш запрокидывает голову.

Малыш лежит с запрокинутой головой и смотрит на взрослого

Когда обращаться к врачу

Грудничок выгибает спину и запрокидывает голову

В большинстве случаев, если грудничок держит голову в таком положении, причин для волнения нет. Если наблюдается одна из следующих проблем, надо пойти к врачу:

Медицинские и неврологические причины (внутричерепное давление, расстройство опорно-двигательной системы). При повышенном давлении в области черепа ребенок запрокидывает голову назад, его челюсть дрожит, носогубный треугольник становится синим. Эта ситуация может привести к фатальным последствиям. Важно проконсультироваться с доктором.

1. Осложнения или последствия родов: гипоксия, обвитие пуповиной, травма, кесарево сечение, использование щипцов, преждевременные роды. В таком случае закидывание головы является тревожным симптомом.
2. Наследственность. Если родственники ребенка спят в такой позе, то и малыш может так делать. Это нормально, волноваться не нужно.
3. Гипертонус. Сейчас много новорожденных появляется на свет с таким симптомом. Однако, если это не сопровождается неврологическими проблемами, и взрослые водят ребенка на массаж, гимнастику, гипертонус обычно пропадает к первому полугодию жизни. Для проверки наличия повышенного тонуса мышц необходимо положить кроху спиной к кровати и слегка приподнять его голову. Если это сделать тяжело, у крохи, вероятно, мышцы слишком напряжены. Гипертонус также может приводить к частым срыгиваниям, потере аппетита и плаксивому состоянию крохи.
4. Кривошея. Если голова откинута и наклонена в сторону, когда ребеночек лежит на животе, это может быть проявлением кривошеи.

Кроха спит с запрокинутой головой

Важно! Гипертонус – серьезное состояние, которое приводит к нарушению передачи нервных импульсов. Это приводит к задержке физического развития. Кроха может позднее сесть, начать переворачиваться, ползать. Поэтому, если грудничок начал откидывать голову, важно в правильное время пойти к доктору, чтобы он назначил массаж или физиопроцедуры. Главное, чтобы малыш не начинал плакать.

Когда запрокидывание головы младенцем является результатом гипертонуса мышц

Гипертонус мышц (напряжение) считается нормальным в первые месяцы жизни новорожденного, окончательно он исчезает к полугоду. Но слишком частое и выраженное запрокидывание головы не является нормой у здорового малыша. Иногда оно свидетельствует о нарушениях нервной системы.

Определяем наличие гипертонуса

1. Положите кроху на живот. Если мышцы в тонусе, голова сразу поднимется вместе с плечами, без помощи рук.
2. Когда младенец в положении на спине, потяните его за руки на себя. Если голова запрокидывается, а кроха ничего не может сделать, то скорее всего мышцы в тонусе.
3. О гипертонусе свидетельствует и отсутствие шагательного рефлекса. Если вы возьмете ребенка на руки и как бы поставите на ножки, он должен рефлекторно отталкиваться ими. При тонусе ножки скрещиваются и младенец не шагает.

Колодяжная Е.Ю., педиатр-неонатолог, «Клиника Доктора Пеля», г. Санкт-Петербург

Нужно обратиться к своему лечащему врачу. Специалист сможет более точно определить причины такого поведения малыша.Чаще всего запрокидывание головы происходит из-за повышенного тонуса мышц. Это мешает ребенку успешно развиваться.

Помимо медикаментозных препаратов, врач может назначить массаж, физиопроцедуры, аквагимнастику, остеопатию. Кое-что из перечисленного родители могут делать сами, это полезно и в профилактических целях, но ни в коем случае не стоит самостоятельно решаться на прием медикаментозных препаратов.

Если у новорожденного гипертонус мышц

Гипертонус лучше лечить. Страшных последствий он не приносит, но может дать задержку в развитии младенца: нужные умения появляются с запозданием, из-за гипертонуса мышц конечностей ребенок может долго учиться ходить.

Не нужно самостоятельно ставить диагноз и назначать лечение ребенку! Даже если вы уверены на 100%, что у вашего малыша именно этот недуг, обратитесь к квалифицированному специалисту, неврологу или педиатру.

Чем можно помочь ребенку при гипертонусе

1 Не нужно нервничать. Ваше эмоциональное состояние передается малышу. Уверяйте себя, что все будет хорошо, при необходимости принимайте успокоительные средства. 2 Расположите все игрушки и предметы, которые привлекают внимание симметрично, по сторонам кровати. Устраните лишние повороты головы из любопытства. 3 Не позволяйте ребенку капризничать и впадать в истерику. Часто новорожденный запрокидывает голову во время плача просто потому, что ему необходимо внимание родителей. Будьте внимательнее к своему малышу.

Массаж и гимнастика не только помогут устранить гипертонус, но и помогут сблизиться с ребенком на эмоциональном уровне

4 Делайте расслабляющий массаж: поглаживайте кроху от головы до ног, массируйте пальчики и стопы. Мама должна проводить такие терапии массажа ежедневно, независимо от того, тревожит ли что-то новорожденного.

Упражнения на фитболе для младенца вы можете посмотреть здесь.

А если ваши подозрения гипертонуса подтвердятся, то врач назначит курсы профессионального массажа. 5 Играя с малышом, проводите такое упражнение: расположите кроху у себя на руках таким образом, чтобы его плечи и шея были у вас в ладонях, а туловище и ноги располагалось на ваших предплечьях. Мягко опустите ребенка вниз головой, немного подержите и поднимите. 6 Купайте малютку в круге для плавания, который надевается на шею. Плавание детей в теплой воде не только снимает тонус, но и развивает двигательные рефлексы, а также способствует общему развитию малыша. 7 Купайте ребенка с успокаивающими травами, если он не склонен к аллергии. Об уходе за новорожденным в первый месяц жизни вы можете почитать здесь.

Чем может быть вызван симптом

Когда ребенок начинает держать голову

Если у ребенка нет сопутствующих симптомов, причина может быть любая из тех, которые не требуют врачебного вмешательства. На всякий случай лучше пойти вместе с грудничком к доктору, потому что некоторые болезненные проявления родитель может не заметить, особенно, если это его первое дитя.

Дите сладко спит

Чтобы проверить, почему ребенок задирает голову назад, родителю нужно обратить внимание на следующие вещи:

1. Положение головы. Если она, помимо того, что запрокидывается, повернута вбок, нужно обратиться за профессиональной помощью.
2. Насколько легко кроха шевелит мышцами. При гипертонусе это сделать нелегко.
3. Другие физические симптомы.
4. Обстановка в семье играет немаловажную роль. Родители могут заражать кроху своим состоянием, что приводит к ее капризам.
5. Продолжительность сна и прогулок. Существуют специальные таблицы, где расписаны возрастные нормы сна. Как только появляются признаки усталости, ребенка нужно укладывать спать.
6. Место сна малыша. Не рекомендуется давать грудничку до года подушку и одеяло. В кроватке также не должно быть других предметов и игрушек. Комната, в которой спит кроха, на время сна должна затемняться.
7. Проветриваемость помещения. В комнате должно быть достаточное количество свежего воздуха.

Выгибание как признак серьезной болезни

Кривошея у малыша

Периодически встречаются случаи, когда ребенок запрокидывает голову назад и выгибается вследствие серьезных заболеваний. К наиболее часто встречаемым патологиям в данной ситуации специалисты выделяют кривошею, слишком высокое давление внутри черепа и гипертонус.

Ситуация, при которой ребенок запрокидывает голову, может является признаком кривошеи или наличием вывиха в шейном отделе позвоночника. Данные заболевания могут появиться у детей, которые родились при помощи кесарево сечения или когда роды были сложными. Кроме того, деформационные процессы в шейном отделе могут образоваться из-за отсутствия должного ухода за крохой, когда родители несвоевременно сменяли бока спящего малыша. Как правило, данные патологии выявляются врачом в течение первого месяца жизни.

Повышенное давление внутри черепа

Существует вероятность, что младенец выгибается дугой и сильно плачет из-за повышенного давления внутри черепной коробки – довольно серьезной болезни нервного характера. Данная патология представляет большую опасность, поэтому если младенец пытается выполнить такое гимнастическое упражнение, как мостик, следует обратиться к детскому невропатологу.

Повышенное внутричерепное давление может сопровождаться рвотой, неспокойным сном и частыми капризами. Домашним способом определения данного недуга является следующее действие: малыша аккуратно, придерживая за руки или подмышки, ставят на ровную поверхность, и в случае когда он приподнимется на цыпочки, велика вероятность высокого внутричерепного давления.

Помимо того, что младенец выгибается дугой, к симптоматике высоко давления внутри черепа относят следующие признаки:

• появление дрожания нижней части челюсти при плаче;
• носогубный треугольник синеет;
• прикрытие зрачка нижним веком;
• глазные яблоки чересчур вываливаются;
• нарушенный сон;
• постоянные капризы и высокая степень раздражительности.

Крупный вес младенца и тяжелые роды увеличивают риск появления высокого давления внутри черепа, также к основным причинам развития данного заболевания врачи относят следующие факторы:

• заболевание матерью или малышом менингитом, или энцефалитом;
• наличие механических повреждений черепной коробки или мозга;
• нарушения в метаболизме малыша или будущей мамы в период беременности;
• развитие опухоли головного мозга;
• образование свища в мозгу;
• переживание беременной женщиной сильной стрессовой ситуации;

Если у матери или ребенка есть нечто подобное, следует быть весьма внимательно отнестись к поведению малыша. Разумеется, при единичных случаях, когда ребенок 5 месяцев выгибается дугой, Комаровский (один из востребованных детских педиатров) утверждает, что не стоит переживать и бросаться к врачу, так как внутричерепное давление способно повышаться у любого малыша, когда он плачет, капризничает или тужится.

При постоянно повышенном давлении и отсутствии эффективных средств борьбы с недугом, у ребенка могут проявиться следующие негативные последствия:

• появление приступов эпилепсии;
• ухудшение зрения;
• образование мозговых инсультов;
• появление отклонений в психике;
• ухудшение работы дыхательной системы;
• появление анемии.

Только своевременная диагностика поможет избежать данных осложнений для организма младенца, поэтому при проявлении симптоматики повышенного давления внутри черепа необходимо обратиться за медицинской консультацией.

Почему ребенок запрокидывает голову назад во сне

Что должен уметь ребенок в 5 месяцев

Это часто говорит о том, что такая поза для крохи более удобная. Нередко месячные младенцы спят в согнутом положении, поводов для беспокойства здесь нет. Более того, в утробе матери они в таком положении находятся постоянно.

Гипертонус мышц затылка

Гипертонус – не всегда патология, поскольку ребенок так рождается на свет. Плохо, если он не проходит к четырем месяцам. Но эта проблема решается довольно легко – с помощью массажа.

Важно! Выгибание шеи и запрокидывание головы могут наблюдаться из-за поражения ЦНС или повышенного внутричерепного давления малыша. Поэтому рекомендуется на всякий случай посетить врача.

Повышенный тонус спинных и шейных мышц

Почему у грудничка выгибается спина? Возможно, что это происходит из-за гипертоника задних поверхностей его мышц шеи и спины. Проверить наличие такого тонуса у своей крохи возможно в простых домашних условиях, но только в том случае, если она уже достигла трёхмесячного возраста. Для этой процедуры нужно уложить ребёнка на живот и немного за ним пронаблюдать. Внимательно смотрите за тем, как он поднимает свою головку. Повышенный тонус проявляется при сильном запрокидывании головы назад. При этом детские плечи сами поднимаются без усилий со стороны рук.

Иногда встречается односторонний повышенный тонус. При такой ситуации, ребёнок постоянно будет заваливаться в одну и ту же сторону.

Для лечения подобного повышенного тонуса придётся посещать несколько раз курсы специального лечебного массажа, которые вам назначит педиатр. Специалисты массажного кабинета при поликлинике подскажут вам о том, какой комплекс упражнений для массажа спины нужно будет дополнительно делать дома. Такой лечебный массаж даст результат довольно

Почему ребенок выгибается во время бодрствования

Здесь набор причин больше. Они в целом повторяют описанные выше, но могут быть более серьезными, отличающимися в зависимости от того, в каком положении находится выгнутый ребенок: вертикальном или горизонтальном.

В вертикальном положении

1. Травмы во время родов.
2. Аномалии развития моторных способностей организма. Ребенок может себя так вести, если у него ДЦП, или укорочена одна из шейных мышц.
3. Малыш рассматривает окружающий мир.
4. Привлечение внимания родителей.
5. Капризы.
6. Наследственные причины.
7. Гипертонус. Это наиболее распространенная причина того, почему грудничок может выгнуться, его голова – запрокинуться.
8. Повышенное внутричерепное давление.
9. Особенности процесса кормления.

В горизонтальном положении

1. Первые попытки повернуться набок. Дети, которые еще не научились переворачиваться, пытаясь освоить этот навык, могут запрокинуть голову. Это часть нормы.
2. Гипертонус.
3. Повышенное внутричерепное давление.

Важно! Многие причины повторяются, независимо от положения грудничка. Если кроха запрокидывает голову слишком часто, нужно посетить кабинет доктора.

Заболевание или просто привычка?

Обеспокоенным родителям трудно адекватно оценить состояние ребенка, а любящая бабушка может просто-напросто “подсыпать пороху”. Что же получается, если поддаться панике? Родители пытаются вылечить здорового ребенка, приписывая несуществующие болезни. Между тем, можно поступить намного проще, проведя тест на гипертонус шейных мышц. Если родители уже были на осмотре у невропатолога, то точно его запомнили. Младенца кладут на спину, потом буквально на долю секунды подтягивают вверх за обе ручки. Только нельзя это делать слишком резко! Если шейные мышцы достаточно расслаблены, то головка останется поверхности, что является хорошим сигналом. Можно расслабиться, так как все наладится со временем. Чтобы мамы совсем успокоились, нужно объяснить тот факт, почему груднички запрокидывают назад голову. При конце беременности плод занимает единственное возможное положение: ручки-ножки сжаты, головка запрокинута назад. Известна как поза эмбриона. После рождения у младенца еще работает дородовая память, поэтому так засыпать новорожденному комфортнее, ведь так он провел большую часть жизни. К тому же у новорожденных недостаточно развита мышечная система. Увидев, что малыш запрокинул голову, не нужно препятствовать этому. Через четыре месяца мышцы окрепнут, после чего дети могут самостоятельно выбирать комфортное положение.

Нужно внимательней присматриваться к периоду активности малыша, ведь его поведение или отдельные признаки могут многое сказать. Насторожить родителей должны следующие симптомы:

1. Ребенок плачет, сильно запрокидывает голову, при этом наблюдается тремор подбородка.
2. Есть гипертонус (гипотонус) одной, двух конечностей.
3. Младенец часто заходится истерическим плачем, выгибается дугой.

Все это указывает на проблему с тонусом мышц. Проще говоря, во время подобных припадков мышцы сводит болезненной судорогой. Даже в таких случаях можно и нужно помочь малышу пережить нелегкий период. Нужно записаться на специальный массаж, заняться лечебной гимнастикой. Это необходимо, чтобы правильно расслабить напряженные мышцы. Такая гимнастика также будет полезна деткам, которые не испытывают проблем, чтобы быстрее окрепли мышцы.

Как отличить капризы от гипертонуса

Неопытным родителям нередко тяжело понять, что в данном случае привело к запрокидыванию головы малыша назад: гипертонус или желание, чтобы родители обратили внимание на кроху. Чтобы понять, нужно провести несложные процедуры:

1. Аккуратно поставить ребенка на ножки, придерживая его. При гипертонусе они перекрещиваются.
2. Если ребенок лежит на спине, можно попробовать его немного приподнять в области ягодиц. Если есть гипертонус, такая процедура расслабит мышцы, и голова вернется в нормальное положение.
3. Можно попробовать положить грудничка животом вниз. При повышенном тонусе мышц голова малыша будет откинута назад, а плечи будут самопроизвольно подняты. Если повышен тонус определенной части тела, ребенок машинально будет перекатываться набок.
4. Когда малыш лежит на спине, нужно слегка рукой приподнять его затылок и направить голову в сторону грудной клетки. Если мышцы шеи чрезмерно напряжены, ребенок будет сопротивляться.

Как лечить у ребенка гипертонус и внутричерепное давление

1. Для начала необходимо прийти на консультацию к педиатру, который поставит диагноз и даст рекомендации по поводу лечения.

2. Чтобы не повторять попыток запрокинуть голову, необходимо убрать все привлекающие внимание предметы с изголовья и приучить родных общаться с малышом только спереди, меняя положение сбоку для профилактики кривошеи.
3. Поглаживайте спину грудному ребенку — это успокоит его в истерике, снимет боль и позволит ему принять нормальную, удобную и полезную для позвоночника позу.
4. Нужно избавиться от истерики, во время которой ребенок выгибается и поворачивает голову не в ту сторону. Для этого нужно ежедневно проводить купания в успокоительных травах — например, ромашке.
5. Воспользуйтесь услугами профессионального массажиста. Занятия массажем позволят расслабить спину, укрепить ее и другие мышцы, направить энергию в нужное русло.
6. Для лечения гипертонуса очень эффективны упражнения в бассейне. Вода расслабляет и дает равномерную нагрузку на мышцы спины и все тело, после чего ребенок не выгибает спину и не запрокидывает голову.

Если грудной ребенок начинает вдруг резко «упражняться в гимнастике», плакать и капризничать, то необходимо прийти на консультацию к неврологу, педиатру и психологу.

Только специалист сможет выявить истинные причины заболевания, а также назначить домашнее или стационарное лечение грудничка.

Что делать

Доктор Комаровский рекомендует не спешить и посмотреть, как ребенок будет вести себя в дальнейшем. Нужно обратить внимание на то, есть ли еще какие-то признаки заболевания. В возрасте до трех месяцев такая поза во время сна является вполне нормальной.

Меры помощи при гипертонусе

При гипертонусе показан лечебный массаж, в крайних случаях применяется медикаментозная терапия. Предварительно нужно показать грудничка врачу, который определит, какая помощь полезна конкретному малышу. Маме просто нужно выполнять все указания доктора.

Профилактика гипертонуса

До трех месяцев гипертонус – абсолютно нормальное явление. Главный метод профилактики – вовремя показывать грудничка врачу, который определит, есть ли патология у сына или дочери.

Ничего страшного, если сын или дочь закидывает голову назад. Но понаблюдать за детским поведением надо. К врачу вообще нужно ходить в плановом порядке, даже если внешне все нормально.

Почему грудничок выгибает спину или запрокидывает голову назад во сне или на руках? Стоит ли волноваться?

Беспокойство родителей в тех случаях, когда новорожденный малыш сильно выгибает спинку и закидывает голову, легко понять. Необычное состояние грудничка может быть связано с плохим самочувствием.

Мы рассмотрим причины, по которым действительно стоит обращаться к педиатру и невропатологу, и вполне безобидные проявления, которые могут быть связаны с возрастом малыша.

Когда волноваться не нужно?

Вы можете самостоятельно проверить наличие у малыша «привычки» закидывать головку назад. Для этого положите его на спину, придерживая за ручки, и немного потяните за них, но только не сильно, имейте это ввиду.

Если головка сразу отклонилась и эта поза сохраняется – опасайтесь. Если она становится в обычное положение – значит все в порядке.

Малыш запрокидывает голову назад во сне

Когда младенец периодически спит на спине или на боку с закинутой головкой – это нормально в возрасте до 4 месяцев.

Иногда необходимо аккуратно перекладывать ребенка, придавать ему иную позу – чтобы у него не затекала шея.

Если кроха капризничает или просто сильно взволнован, он тоже может выгибаться дугой. Это объясняется не только нестабильностью еще незрелой нервной системы, но и физиологичным (естественным) повышением тонуса мышц шейного отдела позвоночника.

Кстати, шея и плечи в момент волнения напрягаются даже у взрослых. Лучший способ – скорректировать позу малыша, перевернув его на животик.

Тем не менее, нужно получить консультацию невропатолога, чтобы точно знать, что с позвоночником все в порядке. Если будут выявлены отклонения, врач назначит процедуры – например, хорошо помогает успокаивающий массаж.

Если беспокойство ребенка начинается на руках?

В возрасте около двух месяцев грудничку становится интересно наблюдать за тем, что вокруг него происходит.

У новорожденных недостаточно сформирован навык поворота головы. Поэтому, чтобы попытаться рассмотреть предметы, находящиеся позади, или реагируя на звуки вне поля его зрения, ребенок часто выгибается назад.

Кроме того, таким образом малыш может учиться принимать другую позу – например, стремится переворачиваться на бок, или же запрокидывать головку.

• как часто становится заметно закидывание головы;
• в какое время суток это происходит;
• нет ли при этом иных необычных симптомов.

Возможные отклонения и заболевания

Существуют более серьезные причины, по которым грудничок выгибает спину и запрокидывает голову. Такое поведение может быть следствием ряда заболеваний или патологических состояний.

Как результат родовой травмы нередко появляется кривошея (деформация шеи), вывихи. На фоне травмы может развиваться и детский церебральный паралич.

Невропатолог обследует малыша уже на первом месяце жизни, поэтому на ранних сроках обнаружит подобные проблемы и назначит лечение.

Даже если проявления, вызывающие у вас опасения, отсутствуют на момент осмотра, компетентный врач все равно заметит их.

Запрокидывание головы при внутричерепном давлении

Последствие затяжных родов, неверного положения плода, особенно если малыш крупный – внутричерепное давление.

Это можно проследить по дрожанию нижней челюсти во время запрокидывания головы, а также по посинению кожи (цианоз) между носом и губами вашего малыша.

Младенец плохо спит, часто просыпается, выказывает беспокойство и раздражительность. Нередко заметно выпучивание глаз и/или прикрытие зрачка нижним веком. Такое состояние – повод обратиться к специалисту: оно не только провоцирует головные боли, но и является препятствием для развития.

Недуг при гипертонусе мышц

Физиологичное (нормальное) напряжение мышц, включая мышцы конечностей, стабильно сохраняется первые три месяца – как бы повторяя «позу эмбриона», и окончательно исчезает к полугоду.

Но повышенный тонус также может быть результатом врожденного нервно-мышечного заболевания, нарушений развития центральной нервной системы.

Частое, ярко выраженное закидывание головы не наблюдается у здорового младенца, стоит запомнить это раз и навсегда, если не хотите навредить малышу.

• положить ребенка на животик – при гипертонусе головка сразу запрокинется назад, а плечи приподнимутся;
• когда малыш лежит на спине, приподнять его затылок ладонью и наклонять так, чтобы подбородок коснулся груди – будет явственно ощущаться сопротивление шейных мышц.

Не откладывайте посещение невропатолога, если ребенок плачет негромко и «вяло», часто и помногу срыгивает, а также если вы заметили любые из вышеописанных симптомов, не задумываясь идите у врачу.

Консультация врача важна и в тех случаях, если роды завершились кесаревым сечением, малыш родился недоношенным, при тазовом предлежании или обвитии пуповиной, или с избыточным весом, или при его извлечении использовались акушерские щипцы.

Если доктор провел необходимые исследования и заметил отклонения, не отчаивайтесь. Еще не поздно заниматься восстановлением нервной системы.

Лечение (массаж, гимнастика, физиотерапия и т.д.) снимет угрожающие симптомы, укрепит здоровье вашего малыша. И тогда у него будет нормально развиваться речь, мышление и координация.

Поделитесь с друзьями

Признаков ДЦП | Симптомы церебрального паралича

Достижение ожидаемых показателей развития младенчества и детства — сидение, переворачивание, ползание, стояние и ходьба — доставляет большое удовольствие родителям, но что, если график развития ребенка кажется запаздывающим? Есть много явных признаков того, что у ребенка может быть церебральный паралич, но эти факторы могут указывать на многие состояния.

Признаки и симптомы детского церебрального паралича

Признаки церебрального паралича отличаются от симптомов церебрального паралича.

Признаки — это клинически идентифицируемые последствия черепно-мозговой травмы или порока развития, которые вызывают церебральный паралич. Врач обнаружит признаки проблемы со здоровьем во время осмотра и тестирования.

Симптомы, с другой стороны, — это эффекты, которые ребенок ощущает или выражает; симптомы не обязательно видны.

Ухудшения, вызванные церебральным параличом, различаются по степени тяжести, как правило, в зависимости от степени повреждения головного мозга. Поскольку церебральный паралич — это группа состояний, признаки и симптомы варьируются от одного человека к другому.

Первичный эффект церебрального паралича — нарушение мышечного тонуса, крупной и мелкой моторики, баланса, контроля, координации, рефлексов и осанки. Дисфункция оральной моторики, такая как трудности с глотанием и кормлением, нарушение речи и плохой тонус лицевых мышц, также может указывать на церебральный паралич.

Ассоциативные состояния, такие как сенсорные нарушения, судороги и нарушения обучаемости, которые не являются результатом одной и той же черепно-мозговой травмы, часто возникают при церебральном параличе.Когда они присутствуют, эти ассоциативные состояния могут способствовать постановке клинического диагноза церебрального паралича.

Многие признаки и симптомы не сразу видны при рождении, за исключением некоторых тяжелых случаев, и могут появиться в течение первых трех-пяти лет жизни по мере развития мозга и ребенка.

В этих случаях наиболее очевидным ранним признаком церебрального паралича является задержка развития. Задержки в достижении ключевых показателей роста, таких как переворачивание, сидение, ползание и ходьба, вызывают беспокойство.Практикующие также будут искать такие признаки, как аномальный мышечный тонус, необычная осанка, стойкие младенческие рефлексы и раннее развитие предпочтения рук.

Если роды были травматическими, или если во время беременности или родов были обнаружены значительные факторы риска, врачи могут немедленно заподозрить церебральный паралич. В умеренных и легких случаях церебрального паралича родители часто первыми замечают, если ребенок не развивается по расписанию. Если родители действительно начнут подозревать церебральный паралич, они, вероятно, захотят попросить своего врача оценить их ребенка на предмет церебрального паралича.

Большинство экспертов согласны; Чем раньше будет поставлен диагноз ДЦП, тем лучше.

Однако некоторые предостерегают от слишком ранней постановки диагноза и предупреждают, что сначала необходимо исключить другие состояния. Поскольку церебральный паралич является результатом травмы головного мозга, и поскольку мозг продолжает развиваться в течение первых лет жизни, ранние тесты могут не выявить это состояние. Однако позже тот же тест может действительно выявить проблему.

Чем раньше будет поставлен диагноз, тем раньше ребенок будет включен в программы раннего вмешательства и протоколы лечения.Доказано, что ранние вмешательства и методы лечения помогают ребенку максимально раскрыть свой потенциал в будущем. Ранняя диагностика также помогает семьям претендовать на участие в программах государственных пособий для оплаты таких мер.

Восемь клинических признаков детского церебрального паралича

Поскольку церебральный паралич чаще всего диагностируется в первые несколько лет жизни, когда ребенок слишком мал, чтобы эффективно сообщить о своих симптомах, признаки являются основным методом определения вероятности церебрального паралича.

Детский церебральный паралич — это неврологическое заболевание, которое в первую очередь вызывает ортопедические нарушения.Церебральный паралич вызывается травмой или аномалией головного мозга, которая нарушает работу клеток мозга, отвечающих за контроль мышечного тонуса, силы и координации. По мере роста ребенка эти изменения влияют на развитие скелета и суставов, что может привести к нарушениям и, возможно, деформациям.

Восемь клинических признаков включают мышечный тонус, координацию движений и контроль, рефлексы, позу, равновесие, грубую двигательную функцию, мелкую двигательную функцию и двигательную функцию полости рта. Они подробно описаны ниже.

Мышечный тонус
Наиболее заметным признаком церебрального паралича является нарушение мышечного тонуса — способности мышц работать вместе, поддерживая надлежащее сопротивление. Мышцы координируются с другими мышцами, часто парами. По мере того как одни мышцы сокращаются, другие должны расслабляться. Даже такая простая вещь, как сидение, требует координации многих мышц; одни сгибаются, другие расслабляются. Травма головного мозга или порок развития, вызвавшие церебральный паралич, нарушают способность центральной нервной системы координировать движения мышц.

Тонус мышц

Правильный мышечный тонус позволяет конечностям без труда сгибаться и сокращаться, позволяя человеку сидеть, стоять и сохранять осанку без посторонней помощи. Неправильный мышечный тонус возникает, когда мышцы не взаимодействуют друг с другом.

Когда это происходит, те мышцы, которые работают в парах — например, бицепсы и трицепсы — могут сокращаться или расслабляться одновременно, затрудняя движение и координацию. Мышцы туловища могут слишком сильно расслабиться, что затрудняет поддержание напряженности кора; это может привести к нарушению осанки и неспособности сидеть или переходить из положения сидя в положение стоя.

Ребенок с церебральным параличом может демонстрировать любую комбинацию этих признаков. Различные конечности могут иметь разные поражения. Двумя наиболее частыми признаками ненормального мышечного тонуса являются гипотония и гипертония, но тонус можно определить и другими способами:

• Гипотония — снижение мышечного тонуса или напряжения (вялые, расслабленные или гибкие конечности)
• Гипертония — повышенный мышечный тонус или напряжение (жесткие или жесткие конечности)
• Дистония — колеблющийся мышечный тонус или напряжение (иногда слишком расслабленно, а иногда слишком туго)
• Смешанный — туловище может быть гипотоническим, а руки и ноги — гипертоническими
• Мышечные спазмы — иногда болезненные, непроизвольные мышечные сокращения
• Неподвижные соединения — соединения, которые эффективно соединены вместе, препятствуя правильному движению
• Аномальный тонус шеи или туловища — пониженный гипотонический или повышенный гипертонический, в зависимости от возраста и типа церебрального паралича
• Clonus — мышечные спазмы с регулярными сокращениями
  • Клонус голеностопного сустава / стопы — спазматические аномальные движения стопы
  • Клонус запястья — скачкообразное движение кисти

Движение, координация и контроль
Нарушение мышечного тонуса влияет на конечности и тело ребенка по-разному, хотя все дети с церебральным параличом, вероятно, почувствуют некоторое влияние на мышечный контроль и координацию.Сочетание различных нарушений мышечного контроля может привести к тому, что конечности будут постоянно вытягиваться, сокращаться, постоянно двигаться в ритмическом режиме или спастично подергиваться.

Перемещение, координация и контроль

Некоторые признаки будут более очевидными, когда ребенок находится в состоянии стресса. Некоторые могут быть связаны с заданием, например, дотянуться до объекта. Иногда кажется, что признаки исчезают, когда ребенок спит и мышцы расслаблены.

У ребенка часто наблюдается нарушение мышечного контроля разного типа в противоположных конечностях.Точно так же на координацию и контроль можно влиять по-разному в каждой конечности.

Нарушения координации и контроля подразделяются на следующие виды:

• Спастические движения с — гипертонические движения, при которых мышцы слишком напряжены, что приводит к мышечным спазмам, ножницам ног, клонусу, контрактуре, неподвижным суставам и чрезмерно согнутым конечностям
• Атетоидные или дискинетические движения — колеблющийся мышечный тонус, вызывающий неконтролируемые, иногда медленные, корчащиеся движения, которые могут ухудшаться при стрессе
• Атаксические движения — плохая координация и выполнение задач по созданию равновесия, таких как письмо, чистка зубов, застегивание рубашек, завязывание обуви и вставка ключей в прорези — сложные
• Смешанные движения — сочетание двигательных нарушений, чаще всего сочетание спастического и атетоидного типов, с поражением разных конечностей
• Нарушения походки — Нарушения контроля, влияющие на походку ребенка

Нарушения походки включают:

• In-toeing — пальцы схождения под углом или вращаются внутрь
• Out-toeing — пальцы схождения наклонены или повернуты наружу
• Прихрамывание — на одну ногу приходится больше веса, чем на другую, что приводит к опусканию или волнистому шагу
• Ходьба с носком — вес на пальцы ног распределяется неравномерно
• Пропульсивная походка — ребенок ходит, сгорбившись, в жесткой позе с наклоненными вперед головой и плечами
• Спастическая и ножничная походка — бедра слегка сгибаются, создавая впечатление, будто ребенок приседает, а колени и бедра скользят друг мимо друга, как ножницы
• Спастическая походка — волочение одной ноги из-за мышечной спастичности
• Шаговая походка — пальцы ног волочатся, потому что стопа волочится
• Перевязывающая походка — походка, похожая на утку, которая может проявиться позже в жизни

Рефлекс

Определенные аномальные рефлексы также могут указывать на церебральный паралич.Гиперрефлексия — это чрезмерные рефлекторные реакции, вызывающие подергивание и спастичность. Недоразвитые или отсутствующие постуральные и защитные рефлексы являются предупреждающими признаками аномального развития, включая церебральный паралич.

Рефлекс
Рефлексы — это непроизвольные движения тела в ответ на раздражитель. Некоторые примитивные рефлексы присутствуют во время или вскоре после рождения, но исчезают на предсказуемых стадиях развития по мере роста ребенка. Специфические рефлексы, которые не исчезают или не развиваются по мере роста ребенка, могут быть признаком церебрального паралича.

Аномальные примитивные рефлексы могут не функционировать должным образом у детей с церебральным параличом или они могут не исчезать на определенных этапах развития, как у детей без нарушений.

Общие примитивные рефлексы, которые могут неправильно функционировать или сохраняться, включают, помимо прочего:

• Асимметричный тонический рефлекс — при повороте головы ноги с одной стороны разгибаются, а противоположные конечности сокращаются, как в позе фехтования.Асимметричный тонический рефлекс должен исчезнуть примерно в шестимесячном возрасте.
• Симметричный тонический шейный рефлекс — младенец принимает положение ползания при вытянутой голове. Симметричный тонический шейный рефлекс должен исчезнуть к 8-11 месяцам.
• Спинальные галантные рефлексы — когда младенец лежит на животе, бедра поворачиваются к той стороне тела, к которой прикасаются. Спинальные галантные рефлексы должны исчезнуть от трех до девяти месяцев.
• Тонический лабиринтный рефлекс — когда голова запрокинута назад, спина сводится, ноги выпрямляются, а руки сгибаются.Тонический лабиринтный рефлекс должен исчезнуть к трех с половиной годам.
• Хватательный рефлекс Палмера — при раздражении ладони кисть сгибается в хватательном движении. Хватательный рефлекс Палмера должен исчезнуть примерно через четыре-шесть месяцев.
• Размещение reflex — когда младенец находится в вертикальном положении и тыльная сторона ступни касается поверхности, ноги сгибаются. К пяти месяцам рефлекс размещения должен исчезнуть.
• Рефлекс Моро (испуг) — когда ребенок наклоняется так, что его или ее ноги находятся над головой, руки вытягиваются.Рефлекс Моро должен исчезнуть к шести месяцам.

Раннее предпочтение руки также может указывать на возможные потери. Обычно у ребенка на втором году жизни предпочтение отдается рукам. Поскольку это широкий таймфрейм и приблизительное среднее значение, развитие предпочтений рук, особенно если это раннее предпочтение, является поводом для беспокойства. Различные источники утверждают, что предпочтение ранней раздачи приходится на 6-18 месяцев.

Осанка

Осанка

Детский церебральный паралич влияет на осанку и равновесие.Признаки могут появиться, когда младенец начинает садиться и учится двигаться. Обычно осанка должна быть симметричной. Например, ребенок в сидячем положении обычно имеет обе ноги впереди. В согнутом состоянии они становятся зеркальным отображением друг друга.

Асимметричная поза означает, что правая и левая конечности не будут отражать друг друга. Тазобедренные суставы — одна из областей, где это часто проявляется в случаях церебрального паралича. Одна нога будет сгибаться внутрь в бедре, а другая — наружу.

Подобно рефлексам, постуральные реакции — это ожидаемые реакции при помещении ребенка в определенное положение. Обычно они появляются по мере развития ребенка. Обесценение может быть возможным, если ответы не развиваются или если они асимметричны.

Подобно рефлексам, постуральные реакции — это ожидаемые реакции при помещении ребенка в определенное положение. Обычно они появляются по мере развития ребенка. Обесценение может быть возможным, если ответы не развиваются или если они асимметричны.

Общие постуральные реакции:

• Тяга
• Рефлекс Ландау — когда младенца поддерживают в лежачем положении, при опускании головы ноги опускаются, а при поднятии головы они поднимаются. Этот ответ появляется примерно в возрасте четырех или пяти месяцев.
• Реакция на парашют — когда младенец располагается головой к земле, младенец должен инстинктивно дотянуться до него, как будто готовясь к удару.Этот ответ появляется в возрасте от восьми до десяти месяцев.
• Выпрямление головы — когда младенца раскачивают вперед и назад, его голова остается прямой. Этот ответ появляется примерно в возрасте четырех месяцев.
• Выпрямление туловища — когда сидящего младенца быстро отталкивают в сторону, он сопротивляется силе и использует противоположную руку и руку для защиты от удара. Этот ответ появляется примерно в возрасте восьми месяцев.

Остаток

Остаток

Нарушение общей моторики может повлиять на способность ребенка балансировать.Знаки становятся узнаваемыми, когда ребенок учится сидеть, вставать из положения сидя и начинает ползать или ходить. Младенцы должны часто пользоваться руками, когда они осваивают эти навыки. Они развивают силу, координацию и равновесие, чтобы выполнить задачу, когда овладевают ею без использования рук.

Неспособность ребенка сидеть без поддержки может быть признаком церебрального паралича. Система классификации общих двигательных функций или GMFCS, пятиуровневая система, обычно используемая для классификации функциональных уровней, использует баланс в положении сидя как часть своей системы уровней серьезности.

Знаки, на которые следует обратить внимание, когда ребенок сидит, включают:

• Требуются обе руки для поддержки
• Проблемы с балансировкой, когда руки не держатся за опору
• Невозможно сидеть, не опираясь руками

Другие знаки, на которые следует обратить внимание, включают, но не ограничиваются:

• Покачивание в положении стоя
• Шатается при ходьбе
• Затруднения при быстрых движениях
• Требуются рабочие руки для деятельности, требующей баланса
• Ходьба с ненормальной походкой

Равновесие часто одинаково независимо от того, открыты или закрыты глаза ребенка.Нарушение равновесия чаще всего связано с атаксическим и, в меньшей степени, спастическим церебральным параличом.

Общая двигательная функция
По мере развития ребенка могут быть заметны признаки нарушения или задержки крупной двигательной функции. Способность совершать большие координированные движения с использованием нескольких конечностей и групп мышц считается основной двигательной функцией.

Полная функция двигателя

Общая двигательная функция может быть нарушена из-за ненормального мышечного тонуса, особенно из-за гипертонии или гипотонии.

Например, конечности с гипертонусом могут быть слишком тугими или негибкими, чтобы обеспечить правильное сгибание и движение; тогда как гипотонические конечности могут быть слишком расслабленными, чтобы должным образом поддерживать движения ребенка.

Ожидается, что по мере развития мозга и тела ребенка они будут достигать определенных этапов развития. Достижение рубежа позже, чем ожидалось, или достижение его с низким качеством движения (например, предпочтение одной стороны при ползании) — возможные признаки церебрального паралича.

• Нарушение общих двигательных функций — ограниченная способность выполнять обычные физические навыки, такие как ходьба, бег, прыжки и поддержание равновесия.
• Задержка крупной моторики — физические навыки развиты позже, чем ожидалось; часто используется в сочетании с этапами развития для предсказуемых стадий развития.

Важные этапы развития крупной моторики включают:

• Прокат
• Сидя
• Ползание
• Постоянная
• Ходьба
• Балансировка

За ними следует следить, чтобы отмечать, когда ребенок достигает вехи, и качество движений.

Функция тонкого двигателя

Функция тонкой моторики

Выполнение точных движений определяет категорию мелкой моторики. Контроль мелкой моторики включает в себя множество усвоенных действий и включает в себя сочетание умственных (планирование и рассуждение) и физических (координация и ощущения) навыков, которые необходимо освоить.

Нарушение или задержка мелкой моторики является признаком возможного церебрального паралича. Тремор намерения, когда задача становится все труднее по мере приближения к завершению, является одним из таких признаков.

Примеры развития мелкой моторики:

• Захват мелких предметов
• Удерживание предметов между большим и указательным пальцами
• Плавно опускать предметы
• Мелками
• Перелистывание страниц в книге

Оральная моторная функция

Оральная моторная функция

Затруднение в использовании губ, языка и челюсти указывает на нарушение двигательной функции полости рта; это признак, который может присутствовать у 90% детей дошкольного возраста с диагнозом ДЦП.Признаки нарушения моторной функции полости рта включают, помимо прочего, трудности с:

• Разговорная
• Глотание
• Кормление / жевание
• Слюни

Речь требует правильного умственного и физического развития. Детский церебральный паралич ухудшает физические аспекты речи из-за неправильного управления мышцами, необходимыми для речи. На нарушение оральной моторики могут повлиять:

• Дыхание — легкие и, в частности, мышцы, контролирующие вдох и выдох, необходимые для правильной речи.Диафрагма и мышцы живота важны для правильного воздушного потока и осанки.
• Артикуляция — мышцы лица, горла, рта, языка, челюсти и неба должны работать вместе, чтобы сформировать правильную форму, необходимую для произношения слов и слогов.
• Voicing — голосовые связки контролируются мышцами, которые по существу растягивают голосовые связки между двумя областями хряща.

Апраксия, неспособность мозга эффективно передавать правильные сигналы мышцам, используемым при речи, является одним из типов нарушения речи, общих для церебрального паралича.Делится на два типа:

• Вербальная апраксия — влияет на артикуляционные мышцы, особенно в отношении определенной последовательности движений, необходимых для правильного произношения. Часто встречается у детей с гипотонией.
• Оральная апраксия — влияет на способность делать не говорящие движения ртом, но не связана исключительно с речью. Примерами оральной апраксии может быть неспособность облизывать губы или надувать щеки.

Дизартрия — еще одно нарушение речи, часто встречающееся при церебральном параличе.Как и апраксия, это неврологическое нарушение, а не мышечное заболевание. Он часто встречается при церебральном параличе, который приводит к гипертонусу и гипотонии. Дизартрия делится на следующие подгруппы:

• Атаксическая дизартрия — медленная, беспорядочная, нечленораздельная речь, вызванная плохим дыханием и мышечной координацией
• Вялая дизартрия — носовая плаксивая, хриплая речь, вызванная неспособностью голосовых связок открываться и закрываться должным образом.Могут возникнуть трудности с согласными.
• Спастическая дизартрия — медленная, напряженная, монотонная речь и трудности с согласными
• Смешанная дизартрия — могут присутствовать все три.

Слюнотечение — еще один признак церебрального паралича, который возникает из-за того, что мышцы лица и рта не могут должным образом контролировать координацию. Некоторые специфические факторы, которые могут способствовать слюноотделению:

• Глотание
• Закрывание рта
• Позиционирование зубьев
• Невозможность оттока слюны к задней части рта
• Толкание языка

Церебральный паралич может иметь затруднения с кормлением.Обычно они проявляются снижением способности жевать и глотать, а также могут включать удушье, кашель, рвоту и рвоту.

РЕСУРСОВ

Признаки детского церебрального паралича

Для других источников с общей информацией о признаках и симптомах церебрального паралича MyChild ™ рекомендует следующее:

Центры по контролю и профилактике заболеваний:

Американская академия педиатрии Церебральный паралич

Марш десятицентовиков:

Национальный центр распространения информации для детей с отклонениями в развитии

деревенских детей-инвалидов — ГЛАВА 9 (ЦЕРЕБРАЛЬНЫЙ ПАЛИС)

Деревенские дети-инвалиды
Справочник для медицинских работников,
реабилитационные работники и семьи

ЧАСТЬ 1
РАБОТА С РЕБЕНКОМ И СЕМЬЕЙ:
Информация о различных формах инвалидности
B.Распознавание, помощь и профилактика общих нарушений

087

ГЛАВА 9

ЧТО ТАКОЕ МОЗГОВЫЙ ПАРАЛИС?

ДЦП означает «мозговой паралич ». Это инвалидность , которая влияет на движения и положение тела. Это происходит из-за повреждения мозга, которое произошло до рождения ребенка, при рождении или в младенчестве. Не повреждается весь мозг, только его части, в основном части, контролирующие движения.После повреждения части мозга не восстанавливаются и не ухудшаются. Однако движения, положения тела и связанные с ними проблемы могут быть улучшены или усугублены в зависимости от того, как мы относимся к ребенку и насколько поврежден его или ее мозг. Чем раньше мы начнем, тем больше можно будет улучшить.

Во многих странах церебральный паралич является наиболее частой причиной инвалидности. В других странах он уступает только полиомиелиту. Примерно 1 из 300 детей рождается с церебральным параличом или у него развивается церебральный паралич.

Как распознать церебральный паралич

РАННИЕ ПРИЗНАКИ:

• Проблемы с кормлением У ребенка могут быть трудности с сосанием, глотанием и жеванием. Она может часто давиться или давиться. Эти и другие проблемы с кормлением могут сохраняться даже по мере того, как ребенок становится больше.

• Трудности в уходе за младенцем или маленьким ребенком .Ее тело может окоченеть, когда ее переносят, одевают, стирают или во время игры. Позже она может не научиться самостоятельно кормить или одеваться, умываться, пользоваться туалетом или играть с другими. Это может быть из-за внезапного окоченения тела или из-за того, что она настолько гибкая, что она «падает повсюду».

  Ребенок может быть настолько безвольным, что кажется, что его голова упадет. Или она может внезапно застыть, как доска, так что никто не сможет нести или обнять ее.

• Ребенок может много плакать и казаться очень суетливым или «раздражительным».Или она может быть очень тихой (пассивной) и почти никогда не плакать и не улыбаться.

088

• Проблемы с общением Ребенок может не реагировать или реагировать, как другие младенцы. Частично это может быть из-за вялости, скованности, отсутствия жестов рук или контроля мышц лица . Кроме того, ребенок может медленно начать говорить. Позже у некоторых детей развивается нечеткая речь или другие трудности с речью.

  Хотя родителям трудно точно знать, чего хочет ребенок, они постепенно находят способы понять многие его потребности. Сначала ребенок много плачет, чтобы показать, чего он хочет. Позже он может указывать рукой, ногой или глазами.

• Интеллект Некоторые дети могут показаться скучными, потому что они вялые и медленно двигаются. Другие двигаются так много и неловко, что могут показаться глупыми.Их лица искривляются, или они могут пускать слюни из-за слабых мышц лица или затрудненного глотания. Из-за этого умный ребенок может казаться умственно медленным.

  Около половины детей с церебральным параличом являются умственно отсталыми, но это не должно решаться слишком рано. Ребенку нужно помочь и обучить, чтобы показать, кто он на самом деле. Родители часто могут сказать, что она понимает больше, чем может показать.

  С помощью и обучением некоторые дети, которых считали отсталыми, оказываются довольно умными.

• Слух и зрение иногда страдают. Если эта проблема не распознается, семья может подумать, что ребенку не хватает интеллекта. Внимательно понаблюдайте за ребенком и проверьте его, чтобы узнать, насколько хорошо он слышит и видит. (См. Страницы с 450 по 453.)

• Подборки (эпилепсия, припадки, судороги) встречаются у некоторых детей с церебральным параличом.(См. Главу 29.)

  
  

• Беспокойное поведение Могут присутствовать внезапные смены настроения от смеха к плачу, страхи, приступы гнева и другое трудное поведение. Частично это может быть связано с разочарованием ребенка из-за того, что он не может делать со своим телом то, что он хочет. Если будет слишком много шума и активности, ребенок может испугаться или расстроиться. Повреждение мозга также может повлиять на поведение. Эти дети нуждаются в большой помощи и терпении, чтобы преодолеть свои страхи и другие необычные формы поведения.(См. Главу 40.)

• Чувство прикосновения, боли, тепла, холода и положения тела не теряются. Однако у детей могут быть проблемы с контролем движений своего тела и проблемы с балансом . Из-за поврежденного мозга они могут испытывать трудности с изучением этих вещей. Может помочь терпеливое обучение с частым повторением.

• Аномальные рефлексы У младенцев есть определенные «ранние рефлексы» или автоматические движения тела, которые обычно проходят в первые недели или месяцы жизни.У детей с поражением головного мозга они могут длиться намного дольше. Однако они важны только в том случае, если они влияют на то, как ребенок двигается. «Рывок коленом» и другие рефлексы прыжка через сухожилия обычно чрезмерно активны. (прыжок выше обычного). Если вы не уверены, тестирование на аномальные рефлексы может помочь вам отличить церебральный паралич от полиомиелита. (См. Стр. 40.)

089

ВИДЫ ЦЕРЕБРАЛЬНОГО ПАРАЛИСА

Детский церебральный паралич индивидуален у каждого ребенка. Разные эксперты разработали разные способы его описания. Но не беспокойтесь о том, чтобы навесить ярлык на детский церебральный паралич. Обычно это не помогает его лечению.

Однако полезно выделить 3 основных причины возникновения церебрального паралича. У конкретного ребенка это может проявляться тем или иным из этих способов, но обычно в некоторой комбинации.

1. ЖЕСТКОСТЬ МЫШЦ ИЛИ «СПастичность»

У «спастического» ребенка жесткость мышц или «мышечное напряжение».Это приводит к тому, что часть его тела становится жесткой или жесткой. Движения медленные и неловкие. Часто положение головы вызывает неправильное положение всего тела. Окованность увеличивается, когда ребенок расстроен или возбужден, или когда его тело находится в определенных положениях. Характер жесткости сильно варьируется от ребенка к ребенку.

ТИПИЧНЫЕ СПАСТИЧЕСКИЕ ПОЗИЦИИ ПРИ ЛЕЖЕНИИ НА СПИНЕ:

2.БЕСКОНТРОЛИРУЕМЫЕ ДВИЖЕНИЯ ИЛИ АТЕТОЗ

Это медленные, извивающиеся или внезапные быстрые движения ступней, рук или мышц лица ребенка. Руки и ноги могут казаться нервными и нервно двигаться, либо рука или пальцы ног могут двигаться без причины. Когда он движется по собственному желанию, части тела движутся слишком быстро и слишком далеко. Спастические движения или положения, подобные показанным выше, могут постоянно приходить и уходить (постоянно меняющееся мышечное напряжение). Его равновесие плохое, и он легко падает.

Большинство детей с атетозом обладают нормальным интеллектом, но при поражении мышц, необходимых для речи, им может быть трудно передать свои мысли и потребности.

Типичные атетоидные движения рук и кистей могут быть в виде обычного встряхивания или в виде внезапных «спазмов». Неконтролируемые движения часто усиливаются, когда ребенок возбужден или пытается что-то сделать.

090

3.НЕДОСТАТОЧНЫЙ БАЛАНС ИЛИ «АТАКСИЯ»

Ребенок с «атаксией», или плохим равновесием, с трудом начинает сидеть и стоять. Она часто падает и очень неуклюже держит руки. Все это нормально для маленьких детей, но у ребенка с атаксией это большая проблема и длится дольше (иногда на всю жизнь).

Поскольку дети, у которых в основном проблемы с равновесием, часто кажутся более неуклюжими, чем инвалиды, другие дети иногда бывают жестокими и смеются над ними.

Многие дети со спастичностью или атетозом также имеют проблемы с равновесием.Это может быть серьезным препятствием в обучении ходьбе. Однако часто можно сделать многое, чтобы помочь ребенку улучшить свое равновесие.

Пораженные части тела

В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ЗАВИСИМОСТИ КОНЕЧНОСТЕЙ ЕСТЬ 3 ТИПИЧНЫХ ОБРАЗЦА

Хотя большинство детей с церебральным параличом соответствуют той или иной из этих моделей, проверьте также наличие мелких проблем в других частях тела.

091

ВОПРОСЫ ПО ЦЕРЕБРАЛЬНОМУ ПАРАЛИТУ

1. Что вызывает это?

У каждого ребенка с церебральным параличом поврежденные части мозга разные. Причины часто трудно найти.

• Причины до рождения:
  • Инфекции матери во время беременности.К ним относятся немецкая корь и опоясывающий лишай (опоясывающий лишай).
  • Различия между кровью матери и ребенка ( Rh несовместимость ).
  • Проблемы матери, такие как сахарный диабет или токсикоз беременности.
  • Унаследовано. Это редко, но бывает «семейная спастическая параплегия».
  • Причина не может быть обнаружена примерно у 30% детей.
  
  
• Причины во время рождения:
  • Недостаток кислорода (воздуха) при рождении. Ребенок недостаточно быстро дышит, становится синим и вялым. В некоторых регионах неправильное использование гормонов (окситоцитов) для ускорения родов сужает кровеносные сосуды в матке настолько, что ребенок не получает достаточно кислорода. Ребенок рождается синим и вялым с повреждением головного мозга.
  • Родовые травмы от тяжелых родов.В основном это крупные дети от маленьких или очень маленьких матерей. Голова ребенка может потерять форму, разорваться кровеносные сосуды и повредиться головной мозг.
  • Недоношенность. Дети, родившиеся до 9 месяцев и весящие менее 2 кг (5 фунтов), гораздо чаще болеют церебральным параличом. В богатых странах более половины случаев церебрального паралича случается у детей, родившихся рано.
  
  
• Причины после рождения:
  • Очень высокая температура из-за инфекции или обезвоживания (потеря воды из-за диареи).Это чаще встречается у детей, находящихся на искусственном вскармливании.
  • Инфекции головного мозга (менингит , энцефалит ). Причин много, в том числе малярия и туберкулез.
  • Травмы головы.
  • Недостаток кислорода из-за утопления, отравления газом или по другим причинам.
  • Отравление от свинцовой глазури на керамике, пестицидов, распыленных на посевы, и других ядов.
  • Кровотечение или образование тромбов в головном мозге, часто по неизвестной причине.
  • Опухоли головного мозга. Они вызывают прогрессирующее повреждение головного мозга, симптомы которого похожи на церебральный паралич, но неуклонно ухудшаются.

2. Заразен ли церебральный паралич? Нет! он не может передаваться от одного ребенка к другому.

3. Могут ли люди с церебральным параличом вступать в брак и иметь детей? Да.И у детей этого не будет (кроме, может быть, очень редкого типа церебрального паралича).

4. Какое здесь лечение или хирургическое лечение?

За исключением лекарств от припадков, лекарства обычно не помогают. (Хотя лекарства для уменьшения спастичности часто назначаются, они обычно бесполезны и могут вызвать проблемы.) Хирургическое вмешательство иногда полезно для исправления тяжелых, стойких контрактур. Однако операция по ослаблению или высвобождению спастических мышц менее эффективна и иногда усугубляет ситуацию.Требуется тщательная оценка. Хирургическое вмешательство обычно следует рассматривать только как , если ребенок уже ходит и испытывает нарастающие трудности из-за контрактур. У ребенка, который не может достаточно хорошо балансировать, чтобы стоять, операция обычно не помогает. Иногда операция по разделению ног помогает облегчить мытье и купание.

092

5. Что можно сделать?

Поврежденные части мозга невозможно восстановить, но часто ребенок может научиться использовать неповрежденные части, чтобы делать то, что он хочет.Родителям важно более-менее знать, чего ожидать:

Семьи могут многое сделать, чтобы помочь этим детям научиться лучше функционировать.Как правило, более умный ребенок научится успешно адаптироваться к своему состоянию. Однако интеллект не всегда необходим. На самом деле, некоторые умные дети легче расстраиваются и разочаровываются, поэтому они перестают пытаться. Требуются дополнительные усилия, чтобы найти новые и интересные способы поддерживать их прогресс. Даже сильно отсталые дети часто могут овладеть важными базовыми навыками. Только тогда, когда умственное расстройство настолько велико, что ребенок вообще не реагирует на людей и вещи, остается мало надежды на большой прогресс.Однако, прежде чем судить ребенка, который не отвечает, обязательно проверьте его на глухоту или потерю зрения.

Члены семьи могут научиться играть и выполнять повседневные действия с ребенком таким образом, чтобы помочь ему как лучше функционировать, так и предотвратить вторичные проблемы, такие как контрактуры.

Самое главное, чтобы родители (и бабушки!) учились не делать все за ребенка. Помогите ей ровно настолько, чтобы она могла научиться делать больше для себя.

Например, если ваш ребенок начинает поднимать голову и подносить предметы ко рту,

093

6.Сможет ли мой ребенок когда-нибудь ходить?

Часто это одна из самых больших забот родителей. Ходьба важна как , так и функционально, и социально. Но с точки зрения потребностей ребенка другие навыки могут быть более важными. Чтобы ребенок мог вести максимально счастливую и независимую жизнь, необходимы следующие навыки и достижения (в порядке важности):

1. Уверенность в себе и симпатия к себе
2. Общение и отношения с другими людьми
3. Действия по уходу за собой, такие как прием пищи, одевание, пользование туалетом
4. Как добраться с места на место
5. (А по возможности) пешком

Мы все должны понимать, что ходьба — не самый важный навык, который нужен ребенку , и, конечно, не первый.Прежде чем ребенок сможет ходить, ему необходимо разумно контролировать голову, уметь сидеть без посторонней помощи и сохранять равновесие стоя.

Большинство детей с церебральным параличом учатся ходить, хотя часто намного позже, чем обычно. В целом, чем меньше поражение у ребенка и чем раньше он сможет сидеть без посторонней помощи, тем больше вероятность, что он будет ходить. Если к 2 годам она сможет сидеть без посторонней помощи, ее шансы на ходьбу могут быть хорошими, хотя здесь задействовано множество других факторов.Некоторые дети начинают ходить в возрасте 7, 10 или даже старше.

Дети с гемиплегией и диплегией обычно учатся ходить, хотя некоторым могут потребоваться костыли, скобы или другие вспомогательные средства.

Многие дети с тяжелыми заболеваниями не могут ходить. Мы должны принять это и стремиться к другим важным целям. Будет ли ребенок когда-нибудь ходить, ему нужен какой-то способ перемещаться с места на место. Вот реальная ситуация, которая помогла нам понять, что другие вещи важнее ходьбы.

В мексиканской деревне мы знаем двух братьев, оба с церебральным параличом.

Есть много разных способов помочь детям, которые не могут ходить или которые ходят с трудом, добраться туда, куда они хотят.Сюда входят инвалидных досок, фургонов, инвалидных колясок, специальных ходунков, и трехколесных велосипедов с ручным управлением. Многие из них описаны в ЧАСТИ 3 этой книги (см. Указатель).

094

Чем мы можем помочь?

Во-первых, с помощью родителей и семьи мы внимательно наблюдаем за ребенком, чтобы увидеть:

• , что ребенок может делать.
• как он выглядит, когда он двигается и когда он находится в разных положениях.
• то, что он, , не может, сделать, и что ему мешает.

Сельский рабочий с отцом осматривают ребенка с тяжелым церебральным параличом.

ЧТО МОЖЕТ СДЕЛАТЬ РЕБЕНОК

Может ли ребенок:

• поднять голову? задержать это? сидеть? перекатывать?
• как можно больше тянуть себя по полу? ползти? ходить?

Как ребенок использует свои руки?

• Может ли она схватить вещи и удержаться; отпустить; использовать обе руки вместе (или только по одной)?
• Может ли она пальцами поднимать маленькие камни или кусочки еды?

Сколько ребенок может сделать для себя?

• Может ли она прокормиться; умыться; одеться сама? Она «приучена к туалету»?

Чем ребенок может делать дома или в поле, чтобы помочь семье?

После наблюдения и обсуждения того, что может делать ребенок , мы должны ожидать, что он будет делать эти вещи. Если родители привыкли делать почти все для ребенка, поначалу это может быть сложно (как для родителей, так и для ребенка). Но вскоре это поможет ребенку обрести больше уверенности. Родители также будут воодушевлены, увидев, что он может сделать для себя, и меньше будут думать о том, чего он не может. Здесь бабушка помогает внуку стать более самостоятельным:

Бабушке было трудно не принести внуку чашку воды, особенно когда он умолял ее.Но она понимала, что в конечном итоге ему будет больше пользы, если он будет управлять сам. Чтобы узнать больше о том, как семья может помочь ребенку с церебральным параличом, прочитайте историю Мариселы на страницах 5-7 и историю Энрике на странице 288.

095

ПОМОЩЬ РЕБЕНКАМ В ДОСТИЖЕНИИ ЛУЧШЕГО ПОЛОЖЕНИЯ

Из-за ненормального напряжения мышц дети с церебральным параличом часто проводят много времени в неправильном положении.Следует максимально избегать этих аномальных положений конечностей и тела, иначе ребенок может деформироваться. Например,

По возможности ребенок должен находиться в таком положении, которое предотвращает, а не вызывает эти проблемы. Что бы ребенок ни делал (лежит, сидит, ползет, стоит), старайтесь поощрять такие положения, чтобы:

• его голова была прямо вверх и вниз.
• : ее тело прямое (не согнутое, не искривленное и не искривленное).
• : обе руки прямые и отведены в стороны.
• обе руки используются, у нее на глазах.
• Она одинаково воспринимает вес с обеих сторон своего тела — через оба бедра, оба колена, обе ступни или обе руки.

Поощряйте позиции, которыми ребенок может управлять на этапе своего развития. Поиграйте с ней, поговорите с ней, дайте ей интересные занятия в этих позах.

Не все дети смогут оставаться на этих должностях без какой-либо поддержки. Могут потребоваться специальные стулья, столы, клинья, подушки или мешки с чистым песком, чтобы сохранять удобное положение.

Например, ребенку вверху страницы может понадобиться такой стул.

Примечание: Снимите ремни и опоры, как только ребенок сможет оставаться в удобном положении.

096

Когда ребенок с церебральным параличом двигается, он может двигаться очень странным или ненормальным образом.В некоторой степени это должно быть разрешено, если ребенок может делать все, что в ее силах. Но также покажите ребенку другие способы двигаться, чтобы исправить некоторые ненормальные положения, которые он повторяет снова и снова. Например,

Корректирующие действия и позиции можно найти во время работы в поле, дома или во время игры с братьями и сестрами.Вот еще несколько предложений по корректирующим позициям (от физиотерапевтов Нэнси Финни и Софи Левитт).

Лежащий и спящий

Постарайтесь найти для ребенка способы занять правильные или противоположные позы для ребенка.

Если тело ребенка часто выгибается назад,

попробуйте расположить его так, чтобы он лежал и играл на его стороне

Ищите способы «сломать спастичность», наклоняя его вперед,

или над бочкой (или пляжным мячом, или большим камнем и т. Д.)),

или в качелях автомобильных шин.

Если у ребенка недостаточно контроля, чтобы дотянуться до этого положения,

Помогите ему расположить его так, чтобы он мог поднять голову руками.

Если голова ребенка всегда поворачивается в одну сторону,

сделать не заставить его лгать так, чтобы он повернул голову в ту сторону, чтобы увидеть

Вместо этого заставьте его солгать так, чтобы ему пришлось повернуть голову в другую сторону, чтобы увидеть действие

Дополнительные предложения по управлению головкой см. На стр. 302.

097

Прокатка и кручение

Ребенок с церебральным параличом часто очень жестко скручивает или поворачивает основную часть своего тела. Однако такое скручивание необходимо для обучения ходьбе. Роллинг также помогает развить скручивание тела.

Если ребенок сильно окоченел, сначала помогите ему «расслабиться», раскачивая ногами вперед и назад.Затем помогите ей научиться скручивать свое тело и кататься.

Придумывайте игры так, чтобы ребенок хотел, чтобы крутили, и делал это без посторонней помощи.

Дополнительные идеи по развитию кручения и прокатки см. На стр. 304.

сидя

То, как вы помогаете ребенку сидеть, также зависит от того, какое у него неправильное положение тела.Например,

Если его ноги сведены вместе и повернуты внутрь, а его плечи прижимаются вниз, а руки повернуты внутрь,

сесть его, расставив ноги и повернувшись наружу. Также поднимите его плечи и выверните руки.

Ищите простые способы помочь ему остаться и играть в улучшенной позиции без вашей помощи.

Сидение, поставив ноги в кольцо, помогает развернуть бедра наружу.

Для ребенка со спастичностью, которому трудно сидеть, вы можете управлять его ногами вот так.Это оставляет ваши руки свободными, чтобы помочь ему контролировать и использовать свои руки и кисти. Помогите ребенку почувствовать и схватить части его лица.

Сядьте ребенка на живот, расставив ноги и поставив ступни на пол. При необходимости поддерживайте коленями. Когда он начнет тянуться к лицу, помогите его плечам, рукам и кистям принять более естественное положение. Сделайте игру, касаясь или удерживая части его лица. СДЕЛАЙТЕ ЭТО ВЕСЕЛО!

По мере развития ребенка поощряйте его ставить руки и тело в более нормальное положение с помощью игры и имитации .

Дети, у которых есть проблемы с равновесием (от церебрального паралича, полиомиелита или другой инвалидности), часто сидят, поставив ноги на букву «W», чтобы не упасть.

Сидение в «W» обычно не рекомендуется , потому что это может усилить контрактуры и ослабить или повредить бедра и колени. Однако, если это единственный способ, которым ребенок может сидеть и использовать свои руки, это должно быть разрешено.

Следите за тем, чтобы ребенок мог сидеть, расставив ноги вперед.Вот 2 примера.

Горшок или бревно расставляют колени. Помогают и отверстия для пяток.

098

Если у ребенка ноги расставлены, ягодица высовывается, а плечи отведены назад,

сначала сядьте его, наклонив тело вперед и поставив ноги вместе. Затем согните плечи вперед и разверните их.

Ищите способы, которыми ребенок будет сидеть и играть в улучшенной позе без посторонней помощи.

Поиграйте с ней за столом. Сядьте напротив нее, чтобы она обеими руками тянулась вперед за игрушками.

Убедитесь, что ее ноги стоят на ровной поверхности.

Идеи о специальных сиденьях и положениях сидя для предотвращения контрактур типа «колено-колено» см. Ниже. Другие идеи о специальных сиденьях для детей с церебральным параличом можно найти на страницах 308, 573, 607, 612, 621 и 624.

Переезд

Поскольку дети с церебральным параличом обычно задерживаются в ходьбе, им нужны другие способы передвижения.Используемые методы будут зависеть как от потребностей и способностей ребенка, так и от ресурсов, навыков и воображения семьи, друзей и местных мастеров.

Средства передвижения с места на место должны обеспечивать корректирующие позиции. Все следующие примеры предназначены для предотвращения контрактур типа «колено-колено». Они также предоставляют другие виды корректирующего позиционирования.

Информацию о других конструкциях колесных досок см. На стр. 618.

099

Постоянный

Многие дети с церебральным параличом стоят и ходят в странных позах.Неуверенное равновесие ребенка часто усиливает неконтролируемое напряжение определенных мышц и еще больше затрудняет равновесие.

В результате ребенок оказывается в неудобном положении, что может привести к деформации и контрактурам.

Когда вы помогаете ребенку сохранять равновесие, он становится менее напряженным и может стоять ровнее.

Ищите способы оказать аналогичную помощь во время игр и других занятий.
Здесь тележка обеспечивает более легкий баланс и держит руки прямыми.

Две палки могут помочь ребенку, когда он научится удерживать равновесие. Сначала можно держать палочки за верхушки. Но отпусти как можно скорее.

Ребенка, который еще не может стоять один, можно поместить в стойку на час или два каждый день.

Даже для ребенка, который никогда не может стоять один или ходить, стояние в рамке помогает предотвратить деформации. Это также помогает костям ног расти и оставаться сильными. Начните примерно с того возраста, в котором нормальные дети начинают стоять около одного года.

Идеи «стоячих рам» см. На стр. 574 и 575.

100

Ручное использование

Постарайтесь найти способы, которыми ребенок может играть или делать что-то, используя свои руки, когда он находится в корректирующем положении сидя, стоя или лежа.

Поощряйте ее касаться, ощупывать и брать в руки как можно больше различных форм и поверхностей: большие, маленькие, горячие, холодные, липкие, гладкие, колючие, твердые, мягкие, тонкие и толстые.

Дополнительные идеи по развитию использования рук см. На странице 305.

КОРРЕКТИРУЮЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ ДЛЯ ПЕРЕНОСА

Как и в других занятиях, постарайтесь нести ребенка в положениях, которые помогают исправить неправильное положение.

Если ребенок обычно лежит с согнутыми руками и прямыми ногами,

не носите его так.

Держите его так, чтобы руки были выпрямлены, а колени и бедра сгибались.

По мере того, как ребенок получает больше контроля, вы можете носить его с меньшей поддержкой.

Ребенка с сильной спастичностью, который имеет тенденцию выпрямляться и выгибаться назад, можно переносить таким образом.

Для игры в этом положении можно раскачивать ребенка в воздухе.

Информацию о других удобных положениях для переноски см. На стр. 303.

101

ДОГОВОРЫ ПРИ МОЗГОВОМ ПАЛЕСЕ

Аномальное напряжение мышц часто приводит к контрактурам (укорочению мышц и снижению подвижности суставов, см. Главу 8).Со временем мышцы, удерживающие конечность согнутой, укорачиваются, так что конечность не может выпрямиться, даже когда мышцы расслабляются. Но, соблюдая осторожность, контрактуры часто можно предотвратить.

Без заботы о предотвращении:

Типичные контрактуры церебрального паралича аналогичны аномальным положениям церебрального паралича. Они могут включать:

В главе 8 обсуждаются контрактуры, а также способы их предотвращения и исправления. На странице 79 объясняется, как отличить спастичность от контрактур.

Комбинация спастичности и контрактур

Уменьшение диапазона движений может быть вызвано частично спастичностью и частично контрактурами. Поэтому всякий раз, когда у ребенка наблюдается спастичность, проверьте, формируются ли контрактуры и насколько сильно.

У этой девочки с церебральным параличом спастические мышцы, которые плотно сжимают ее колени.

Один из способов регистрации спастичности и контрактур:

Для записи позиций можно использовать флексикин.(См. Стр. 43.)

102

ПРЕДОТВРАЩЕНИЕ ДОГОВОРОВ

При церебральном параличе важно, чтобы меры по предотвращению контрактур были включены в мероприятия, способствующие общему развитию ребенка. Многие из корректирующих положений , которые мы уже предложили для таких действий, как лежание, сидение, стояние и движение, помогают предотвратить контрактуры.При появлении признаков развития контрактур уделите еще больше времени и внимания корректирующим позициям.

Упражнения на диапазон движений

Хотя причины возникновения контрактур при церебральном параличе и полиомиелите различны, многие упражнения на растяжку и удержание, описанные в главе 8 «Контрактуры» и в главе 42 «Диапазон движений» и другие упражнения «. Однако при церебральном параличе постарайтесь выполнять упражнения, которые не увеличивают спастичность, но помогают расслабить спастические мышцы.

РАССЛАБЛЕНИЕ СПАСТИЧЕСКИХ МЫШЦ

Чтобы помочь расслабить спастические мышцы, перед началом упражнений на диапазон движений попробуйте следующее: мускулов, или попросите ребенка сесть или лечь в теплую воду.

2. Медленно крутите или помогайте ребенку крутить его тело из стороны в сторону. Это уменьшает спастичность во всем теле и является хорошим первым упражнением на растяжку.Превратите это в игру. (См. Стр. 304.)

Тяга или толчок непосредственно против спастических мышц заставляет их напрягаться сильнее. Чтобы исправить неправильное положение, иногда вы можете использовать «уловки», чтобы ослабить или «сломать» мышечные спазмы.

На напряжение мышц любой части тела влияет положение головы и тела. Спазмы, которые разгибают ноги и сводят колени вместе, можно частично расслабить, наклонив голову назад и вперед.

Не забирайте ребенка вот так.Ее голова откинется назад, и все ее тело и ноги станут жестче.

Если немного откатить ее в сторону, будет легче наклонить голову и назад вперед. Это расслабит ее бедра и ноги, чтобы они тоже согнулись.

103

Чем бы вы ни занимались с ребенком, ищите способы, которые помогут расслабить и растянуть напряженные мышцы. Вот несколько примеров.

Тело Розы напрягается назад, а ее колени напряженно выпрямляются и прижимаются друг к другу.

Чтобы мыть между ног, не пытайтесь раздвинуть ее ноги в щиколотках.

Это заставит ее ноги плотнее сблизиться.

Вместо этого положите что-нибудь ей под голову и плечи, чтобы согнуть их вперед. Это помогает ослабить скованность во всем ее теле.

Затем согните ноги и медленно разделите их. Если держать их выше колен, они легче раскроются.

С согнутыми коленями будет легче мыть. После мытья (по возможности, теплой водой) вы можете помочь растянуть напряженные мышцы.

Медленно раздвиньте ее ноги настолько широко, насколько это возможно, а затем постепенно выпрямите колени.

Когда вы пытаетесь покормить ребенка, если его голова и плечи затекают назад,

сделать а не попытаться вытянуть голову вперед. Это оттолкнет больше.

Вы можете обнаружить, что ее голова расслабляется больше, если вы положите руку ей на шею сзади и толкните ее плечи вперед.

Или вы можете обнаружить, что поднятие передней части сиденья удерживает ее бедра согнутыми, расслабляет ее в целом и дает ей гораздо больше контроля.

Если вы хотите помочь своему ребенку одеваться, если его руки прижаты к груди,

делать а не пытаться вытащить их прямо.Они станут более жесткими.

Попробуйте подержать ее руки выше локтей, осторожно вывернуть руки и одновременно выпрямить их.

Примечание: Эти предложения будут работать для некоторых детей, но
не для других. Продолжайте пробовать разные способы, пока не найдете то, что работает лучше всего.

104

РАЗВИТИЕ РАННИХ НАВЫКОВ

Большинство детей с церебральным параличом развивают базовые навыки и способности медленнее, чем другие дети.Отчасти это связано с их трудностями с равновесием и движением. Кроме того, у некоторых детей медленное умственное развитие или проблемы со зрением или слухом затрудняют обучение. Поскольку медленное развитие происходит при многих различных формах инвалидности, мы обсуждаем упражнения по развитию ребенка в отдельном разделе этой книги.

Таким образом, в этой главе мы даем только несколько советов, как помочь ребенку с церебральным параличом освоить новые навыки.

Чтобы помочь ребенку развить новые навыки, сначала наблюдайте за всем, что он может и не может делать.Подобно нормальному ребенку, который постепенно прогрессирует в определенном порядке, ребенок с церебральным параличом должен делать то же самое. Таблицы, показывающие обычные «этапы развития», находятся на страницах 292 и 293. Вы можете использовать их, чтобы определить следующие шаги или навыки, которые ребенок может быть готов освоить.

Помогите ребенку продвигаться медленно, с его собственной скоростью, небольшими шагами. Если мы попытаемся действовать слишком быстро из-за ее возраста, она может разочароваться из-за неудачи. Также ее прогресс можно сдержать. Это случается, когда мы ставим ребенка и пытаемся заставить его ходить, прежде чем он будет готов.(См. Стр. 291.)

Чтобы помочь ребенку с церебральным параличом развить навыки, требуется много времени, энергии, терпения и любви. В помощи должна быть вся семья, а также, если возможно, другие члены сообщества. (См. Главу 33.)

Помните, что позиционирование очень важно. Когда ребенку помогли лечь, сесть и встать таким образом, чтобы у него было лучше положение и контроль, он начнет учиться делать то, что раньше не мог делать.

Хороший баланс — одна из важнейших целей в развитии ребенка с церебральным параличом. Важно помочь ребенку улучшить равновесие с самого раннего возраста. На каждом этапе развития ребенка — лежа, сидя, ползком, стоянием и ходьбой — для перехода к следующему этапу необходимо улучшение баланса.

105

Помощь в улучшении баланса

Подробные предложения действий по улучшению баланса включены в главу 35 «Действия по раннему стимулированию», особенно на страницах 306–312.Здесь мы кратко рассмотрим некоторые из основных предложений, более подробно объясненных в этой главе.

ПРОВЕРКА БАЛАНСА РЕБЕНКА

Лежа

Сидя

Для ползания и ползания

Примечание : Некоторые дети встают, даже не ползая.

Для стояния и ходьбы

По возможности превращайте эти действия в игры. Много разговаривайте с ребенком , пока вы это делаете, чтобы одновременно развить языковые навыки (см. Стр. 313).

106

Навыки для повседневной жизни и ухода за собой

Ребенок с церебральным параличом получит способности позже, чем другие дети, но она их получит! Конечно, ребенок не может достичь всего и не всегда может ходить. Но убедитесь, что ребенок достигает того, что он может в каждой важной области развития:

Ребенку часто требуется большая помощь с языковыми и коммуникативными навыками. Развивайте эти навыки любым возможным способом: используя слова, жесты, указывая (рукой, ногой, головой или глазами) или используя доски для общения. (См. Главу 31 и страницу 578.)

Помогите ребенку стать как можно более независимым в еде, одевании, стирке, пользовании туалетом и в удовлетворении других повседневных потребностей. Делайте это с помощью управляемой практики, имитации и пошагового обучения. Эти навыки самообслуживания обсуждаются в главах с 36 по 39.

Разработайте какую-либо форму , перемещаясь на и, при необходимости, используйте инвалидные доски, инвалидные коляски, трехколесные педали, ходунки, костыли или другие вспомогательные средства (см. Главы 63, 64, 65 и 66.)

Продолжайте экспериментировать, пока не найдете что работает лучше всего.

Например, эта девочка, плохо владеющая телом и бедрами, имеет тенденцию «проваливаться» через пространство между руками, когда ручки ходунка находятся в вертикальном положении.

Она намного лучше справляется с более высокими ходунками с рукояткой, переходящей от одной стороны к другой.

Часто ортезы для ног не помогают ребенку с церебральным параличом лучше ходить. Но иногда они это делают. Если сомневаетесь, попробуйте сначала недорогие брекеты, чтобы найти возможные проблемы. Например:

Даже если ортопедические приспособления для ходьбы не работают, Карле можно помочь в более прямой ходьбе, используя «ночные шины», чтобы удерживать ее колени прямо и предотвратить контрактуры.(См. Страницу 540)

107

ПРОФИЛАКТИКА

При соблюдении этих мер предосторожности у детей будет меньше шансов заболеть церебральным параличом:

• Полноценное питание матери, как до, так и во время беременности, снижает вероятность преждевременных родов и церебрального паралича.

• Если возможно, девочкам следует избегать беременности до полного выздоровления (16 или 17 лет).

• Избегайте приема ненужных лекарств во время беременности.

• Старайтесь избегать контакта с больными немецкой корью во время беременности.Или сделайте прививку от кори, прежде чем забеременеть.

• Регулярно проходите медицинских осмотров во время беременности (дородовой уход). Если есть какие-либо признаки того, что роды могут быть трудными, постарайтесь привлечь к родам квалифицированную акушерку или врача — если возможно, в больнице. (См. Список «Признаков особого риска», , где нет врача, , стр. 256.)

• Во время родов не позволяйте акушерке ускорить процесс на,

  с силой толкает матку,

  или с помощью инъекций или гормонов (окситоцин, питуитрин и т. Д.) до рождения ребенка.

• Знайте и убедитесь, что ваша акушерка знакома со всеми мерами предосторожности и экстренными мерами при родах. Узнайте, что делать, если ребенок родился синим и обмякшим и не дышит сразу или у него на шее намотана пуповина. (См. , где нет врача, , стр. 262.)

• Кормление грудью ребенка (грудное молоко помогает предотвратить инфекцию и бороться с ней) и следить за тем, чтобы ребенок ел достаточно.(См. «Где нет врача» , стр. 121 и 271.)

• Вакцинируйте ребенка (особенно от кори).

108

• Когда у ребенка поднялась температура ,

  раскрыть его полностью. Если температура высокая, намочите ребенка и обмахивайте его веером, пока ему не станет прохладнее.

  Никогда не заворачивайте ребенка в одежду или одеяла. Это может усилить жар и вызвать приступы или необратимое повреждение мозга.

  Убедитесь, что ребенок с лихорадкой пьет много жидкости, и следуйте другим инструкциям на страницах 75–76 из Где нет врача .

• Узнайте признаки менингита и быстро получите (или начните) лечение.

• Если у вашего ребенка понос, приготовьте регидратационный напиток и давайте его каждые несколько минут, чтобы предотвратить или исправить обезвоживание. См. «Где нет врача», стр. 151–161.

ДРУГИЕ ЧАСТИ КНИГИ С ИНФОРМАЦИЕЙ

Детский церебральный паралич — это сложная инвалидность, которая включает в себя множество проблем и потребностей. Поэтому большая часть базовой информации, которая вам понадобится, содержится в других главах. Обязательно прочтите главы 4, 8, с 33 по 43 и с 62 по 66.

На полях всей книги важная информация о церебральном параличе отмечена значком. Многие ссылки на церебральный паралич также включены в ИНДЕКС.

Вернуться к СОДЕРЖАНИЮ

Деревня с ограниченными возможностями для детей
Справочник для медицинских работников,
реабилитологи и семьи
Дэвид Вернер

Опубликовано
Фонд Геспериан
P.O. Box 11577
Беркли, Калифорния 94712-2577

Перейти в начало страницы.| Перейти в высшую категорию.

Вехи времени живота для младенцев

Вы можете заметить:

— ребенок поднимает голову и удерживает голову под углом 90 градусов
— ребенок нажимает на предплечья, чтобы поднять верхнюю часть груди
— грудь может оставаться приподнятой, пока ребенок смотрит вниз на руки
— руки и ноги могут оторваться от пола, и ребенок может раскачиваться или казаться «плывущим» или «летающим»

Лакомый кусок для ботаников по развитию : Кажется, нет никакого смысла в том, что ваш ребенок принимает положение «плавания» или «полета», они видят перед собой игрушку, которую хотят.Но будьте уверены, чередование двух разных движений — этого и опоры на предплечья — является признаком моторной координации и признаком того, что ваш малыш может готовиться к ползанию в ближайшие месяцы.

5-месячный животик

Вы можете заметить:

— ребенок часто активен во время животика
— ребенок начинает тянуться к предметам
— ребенок может намеренно перекатиться с живота на бок
— грудь может оторваться от поверхности когда ребенок давит прямыми руками

Лакомый момент для ботаника, занимающегося развитием ребенка : Если ваш ребенок все больше и больше научится выкатывать время живота, вы, вероятно, увидите более короткие периоды игры с опусканием живота.Продолжать предлагать много игр на полу (без устройств для удерживания детей) важно для того, чтобы позволить вашему малышу практиковать все эти новые навыки и развивать новые.

6-7-месячный животик

Вы можете заметить:

— тяга одной рукой
— толкание животом назад с помощью рук
— ребенок может начать принимать позу для отжимания с оторванным от пола животом
-a полукруглый поворот на животе руками
— ребенок нажимает руками
— ребенку удобно, ладони лежат на полу (руки не скручены)

Лакомый момент для ботаников в развитии : Животик Время важно для развития рук.Когда ваш малыш может давить через открытые руки, это показывает вам, что он растянул и укрепил мышцы пальцев благодаря весу в Tummy Time за последние несколько месяцев.

Ребенку нужно больше времени на животик?

В какой-то момент большинство младенцев перестают занимать позицию «Время живота». Это становится «переходным положением» — это означает, что они будут входить и выходить из него только на короткое время на пути к другим положениям и движениям, например, вставать на четвереньки, перекатываться и отжиматься, чтобы сесть.В общем, я рекомендую продолжать уделять вашему малышу много свободного времени в течение дня, но не беспокойтесь о времени на животик.

В некоторых случаях я действительно рекомендую родителям продолжать помогать ребенку ежедневно проводить время для живота. К ним относятся:

— для укрепления мышц шеи (как в случае черепахи или младенцев с низким мышечным тонусом)
— если ваш ребенок сопротивляется переносу веса руками и руками
— если ваш малыш еще не достиг этапы Tummy Time: отрыв груди от пола и надавливание руками (в отличие от предплечий)
— если у вашего ребенка есть плоское пятно на голове, на которое он предпочитает катиться, когда ему нет ограничений для игры на полу

What признаки и симптомы синдрома Сандифера?

Автор

Пегин Эслами, доктор медицины Доцент педиатрии, отделение педиатрической неотложной медицины, Детская больница Питтсбурга

Пегин Эслами, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия педиатрии, Американский колледж врачей неотложной помощи, Международная педиатрия Simulation Society

Раскрытие информации: раскрывать нечего.

Соавтор (ы)

Радж Д. Шет, доктор медицины Заведующий отделением детской неврологии детской клиники Немур; Профессор неврологии Медицинской школы Аликс клиники Мэйо; Профессор педиатрии Медицинского колледжа Университета Флориды

Радж Д. Шет, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неврологии, Американской академии педиатрии, Американского общества эпилепсии, Американской неврологической ассоциации, Общества детской неврологии

Раскрытие информации : Рецензент AAN, совет директоров ACNS, консультант по инфантильным спазмам для: AAN; ACNS; Макилродт.

Специальная редакционная коллегия

Мэри Л. Виндл, PharmD Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: нечего раскрывать.

Дэвид А. Пикколи, доктор медицины Заведующий отделением детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания, Детская больница Филадельфии; Профессор Медицинского факультета Пенсильванского университета

Дэвид А. Пикколи, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской ассоциации по изучению заболеваний печени, Американской гастроэнтерологической ассоциации, Североамериканского общества детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания

Раскрытие информации : Нечего раскрывать.

Главный редактор

Кармен Каффари, доктор медицины Доцент кафедры педиатрии, отделение гастроэнтерологии / питания, Медицинская школа университета Джона Хопкинса

Кармен Каффари, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж гастроэнтерологии, Американская гастроэнтерологическая ассоциация, Североамериканское общество детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания, Королевский колледж врачей и хирургов Канады

Раскрытие информации: Получены гонорары от лабораторий Прометея за выступления и обучение; Получал гонорары от Abbott Nutritionals за выступления и преподавание.для: Abbott Nutritional, Abbvie, спикеры.

Дополнительные участники

Хорхе Х. Варгас, доктор медицины Профессор педиатрии и клинический профессор детской гастроэнтерологии, Калифорнийский университет, Лос-Анджелес, медицинская школа Дэвида Геффена; Врач-консультант, Департамент педиатрии, Калифорнийский университет в системе здравоохранения Лос-Анджелеса

Хорхе Варгас, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американского фонда печени, Латиноамериканского общества детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания, Американского общества желудочно-кишечного тракта. Эндоскопия, Американское общество парентерального и энтерального питания, Североамериканское общество педиатрической гастроэнтерологии, гепатологии и питания

Раскрытие: Ничего не разглашать.

Плохой контроль головы и шеи у ребенка может быть ключом к разгадке аутизма — Таблица

Ранние исследования показывают, что если у 6-месячного ребенка наблюдается «отставание головы» или слабый контроль головы и шеи, это может быть ранним признаком аутизма или другой задержки в языковом / социальном развитии.

Тест прост: лежащих на полу младенцев подтягивают к сидячему положению. Если голова ребенка не движется вперед, когда вы поднимаете ребенка, это признак слабого контроля головы и шеи.

Исследователи уже знают, что отставание по голове может быть ранним признаком того, что нервная система ребенка не развивается правильно. Они наблюдали это, например, у детей с церебральным параличом и недоношенных детей. Но до сих пор это не было зарегистрировано у детей с аутизмом.

Исследователи из Института Кеннеди Кригера в Балтиморе изучили небольшую выборку детей, которые уже подвергались высокому риску развития аутизма, потому что у них был брат или сестра с аутизмом. Если у пары уже есть один ребенок с расстройством аутистического спектра, вероятность того, что у второго ребенка тоже будет аутизм, составляет почти 1 из 5.Согласно последним оценкам CDC, , 1 из 88 детей в Соединенных Штатах имеет диагноз аутизма. Это в 5 раз чаще встречается у мальчиков, чем у девочек.

Была обследована группа из 40 младенцев в возрасте 6 месяцев. Позднее у десяти детей в возрасте 3 лет был диагностирован РАС. У девяти из этих 10 детей была задержка головы в возрасте 6 месяцев.

Более половины детей (54%), у которых позже диагностировали задержку речевого или социального развития, но не аутизм, также имели отставание в голове в 6 месяцев, говорит Ребекка Ланда, один из авторов исследования и директор Центра аутизма и аутизма. Связанные расстройства в Кеннеди Кригере.

Во втором исследовании, в котором 20 детей из группы высокого риска сравнивались с 21 ребенком из группы низкого риска, у 75% детей из категории высокого риска наблюдались признаки отставания головы в течение шести месяцев по сравнению с 33% в группе низкого риска.

Ланда признает, что это исследование, представленное в четверг на заседании Международного общества исследований аутизма в Торонто, является предварительным и требует подтверждения в более крупных исследованиях.

Она также предупреждает, что слабый контроль головы и шеи не означает, что у вашего ребенка автоматически разовьется аутизм.Но, говорит Ланда, если у вас уже есть ребенок с аутизмом, и у вашего ребенка наблюдаются такие проблемы, вам следует отвести ребенка к специалисту.

«Если у вас нет семейной истории аутизма, и у вашего ребенка была задержка головы в 6 месяцев — это может быть что-то еще, а может быть и ничто, но важно проверить это», — говорит она.

Цель состоит в том, чтобы как можно раньше выявить ребенка с аутизмом, чтобы раньше можно было начать терапию.

«Мы не хотим ждать, пока детям исполнится 1 или 2 года, когда у них с большей вероятностью проявятся симптомы аутизма.«

Алисия Халладей, директор по исследованиям в области наук об окружающей среде правозащитной группы Autism Speaks, говорит, что это очень важное исследование и заслуживает повторения. Она говорит, что слишком рано рассматривать отставание по голове как диагностический маркер, это один из многих красных флажков, которые родители могут заметить на очень раннем этапе развития, и что врач может легко проверить.

Халладей, который не принимал участия в исследовании, говорит, что «это дает то, что родители могут сообщить своим врачам, помимо беспокойства.«

Ланда говорит, что не хочет пугать всех родителей, заставляя их думать, что у их ребенка может быть аутизм, потому что у их малыша плохой контроль осанки, особенно потому, что у некоторых детей проблема исчезает.

Однако это простой тест, который ничего не стоит, не причиняет вреда ребенку и — если ребенок был направлен на терапию — не причиняет вреда ребенку, но может улучшить его развитие, с последующим аутизмом или без него. диагноз.

Ланда говорит, что родителей легко научить помогать своему ребенку лучше контролировать голову и шею.Она предлагает погуглить «время для живота», что может привести родителей к большому количеству полезной информации о забавных и поддерживающих упражнениях для живота, которые помогут нарастить мышцы шеи их ребенка.

Она также предлагает сажать младенцев, держа их за бедра и медленно покачивая их из стороны в сторону — ровно настолько, чтобы ребенок наклонялся к центру, что, по ее словам, активирует основные мышцы, чтобы ребенок оставался сбалансированным. Младенцам это нравится, особенно если вы во время этого поете песню.

Рефлексы новорожденного

Корневой рефлекс

Этот рефлекс начинается при прикосновении к уголку рта ребенка.Ребенок поворачивает голову и открывает рот, чтобы следовать за ним и «укореняться» в направлении поглаживания. Это поможет ребенку найти грудь или бутылочку, чтобы начать кормление.

Корневой рефлекс длится примерно до 4-месячного возраста; затем сменяется произвольным поворотом головы к соску.

Сосательный рефлекс

Сосательный рефлекс, как и укоренение, является автоматическим действием выживания. На самом деле укоренение помогает ребенку подготовиться к сосанию. При прикосновении к небу ребенка ребенок начинает сосать.Этот рефлекс начинается примерно на 32-й неделе беременности и полностью не развивается до примерно 36-недельного гестационного возраста. Следовательно, недоношенные дети могут иметь слабую или незрелую способность сосать.

Младенцы также имеют рефлекс соприкосновения с ртом, который сопровождается укоренением и сосанием и может сосать пальцы или руки. Иногда можно увидеть, как плод сосет большой палец на пренатальном УЗИ.

Моро Рефлекс

Рефлекс Моро часто называют рефлексом испуга, потому что он обычно возникает, когда ребенок напуган громким звуком или движением.В ответ на звук ребенок запрокидывает голову, вытягивает руки и ноги, плачет, а затем подтягивает руки и ноги к телу. Этот рефлекс испуга может вызвать даже собственный плач ребенка. Этот рефлекс сохраняется до 2-х месячного возраста.

Тонический шейный рефлекс

Рефлекс захвата

Рефлекс Бабинского При сильном поглаживании подошвы стопы большой палец ноги сгибается назад к верхушке стопы, а остальные пальцы ног расходятся. Это нормальный рефлекс примерно до 1 года.

Шаговый рефлекс

Стадии живота у малышей

В ближайшие месяц или два ваш ребенок, скорее всего, начнет сидеть. В эти месяцы им по-прежнему потребуется много времени на живот, чтобы нарастить силу основных мышц для ползания, а позже и для ходьбы.

ЗДЕСЬ РАЗЛИЧНЫЕ ЭТАПЫ ТУТОВОГО ВРЕМЕНИ И НЕКОТОРЫЕ ИДЕИ ДЛЯ ИЗГОТОВЛЕНИЯ БОЛЬШИНСТВА ИЗ НИХ:

Если ваш ребенок поднимает голову и грудь, но еще не переносит тяжести на руки, вытянув локти во время движения живота (см. Иллюстрацию ниже), вот несколько способов игры:

• Помогите ребенку стать животиком, согнув руки и положив вес на предплечья.
• Вы также можете подложить под ребенка полотенце или использовать подушку, чтобы поддержать его тело, чтобы он начал нагружать руки.
• Сидя на полу, положите ребенка горизонтально на колени, положив руки на пол с одной стороны, а ноги — с другой; вы можете бросить деревянный шар в ящик для мячей, чтобы они могли наблюдать, как они нагружают руки. Постарайтесь держать руки вперед, а бедра — ровно.
• Чтобы побудить вашего ребенка отжиматься во время животика, надувать пузыри, трясти катящийся колокольчик или надевать любимую игрушку над головой.

Если ваш ребенок приподнимается на руках, но еще не поворачивается и не движется по кругу, когда находится на животе (стадия, известная как «плавание»), вот несколько способов игры:

• Начните с того, что положите ребенка в комбинезон с короткими рукавами на гладкий пол (а не на коврик или одеяло), чтобы он мог слегка прижаться кожей к полу.
• Положите их на живот так, чтобы игрушки полукругом окружали их так, чтобы они были в пределах досягаемости, когда они поворачиваются.После некоторого игрового времени отодвиньте игрушки немного дальше, чтобы стимулировать их движение.

Если ваш ребенок «плавает» во время животика, но еще не может поймать движущуюся игрушку, лежа на животе, вот несколько способов поиграть:

• Положите воблер Tummy Time Wobbler на твердый пол, вне досягаемости вашего ребенка.
• Ударьте по воблеру, чтобы показать им, как он качается и движется.

  Добавить комментарий Отменить ответ

  Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

  Комментарий *

  Имя *

  Email *

  Сайт