Покраснение пупка: Страница не найдена — Звуковые системы

Содержание

Причины покраснения и зуда в районе пупка

Такое проявление, как покраснение вокруг пупка, как правило, сопровождающееся кожным зудом, зачастую является симптомом серьезного заболевания, игнорировать которое нельзя. При возникновении такого симптома необходимо обращаться к врачу, чтобы избежать возможных осложнений. Раздражение в пупке чаще всего проявляется у новорожденных детей, однако, зуд и покраснение в пупке у взрослого также встречается довольно часто. Причин такого проявления может быть несколько.

Причины зуда в районе пупка у взрослых

Покраснение вокруг пупка у взрослого может быть вызвано как простыми, так и специфическими причинами. Простые причины сравнительно легко устраняются и не нуждаются в особом лечении. Специфические факторы могут стать причиной серьезных заболеваний пупка, которые нуждаются в особых терапевтических методах.

К простым причинам данного проявления можно отнести следующие:

  • ненадлежащий уход за телом,
  • аллергия,
  • раздражение,
  • травмы,
  • реакция кожи на растяжки при беременности.

Все эти причины, как правило, не связаны с серьёзными нарушениями в организме. Если случай не слишком запущенный, то они легко устраняются.

Кожный зуд, вызванный ненадлежащей гигиеной

Зачастую покраснение пупка у взрослых случается от недостаточной гигиены тела. Внутри пупка скапливаются кожное сало, пот, грязь. Эта смесь является идеальной средой для развития болезнетворных бактерий.

Если игнорировать подобные проявления, то они могут привести к плачевным последствиям, так как при расчесах повреждается поверхность кожи, а грязь, попадая в микротравмы, могут привести к тяжелым инфекционным заболеваниям.

Для того, чтобы быстро ликвидировать рассматриваемый симптом, следует более тщательно соблюдать гигиену тела и обрабатывать место дискомфорта такими растворами, как:

  • хлоргексидин,
  • мирамистин,
  • перекись водорода.

Если вовремя устранить причину, то жжение в районе пупка быстро прекратится. Для того, чтобы убедиться в том, что жжение в области пупка не вызвано специфическими причинами, следует обратиться за профессиональной консультацией к специалисту.

Аллергия, как причина кожного зуда

Иногда причиной, почему чешется пупок, является аллергическая реакция. Аллергия может быть вызвана:

  • косметическими средствами и средствами личной гигиены, например, гелями для душа, шампунями, кремами, лосьонами,
  • приемом непривычной пищи,
  • приемом новых лекарственных препаратов,
  • соприкосновением кожи с одеждой, покрашенной синтетическими красителями.

При подобных проявлениях необходимо устранить их причину и обратиться к специалисту. В разных случаях терапия аллергии имеет свои особенности, которые врач, несомненно, должен учитывать при назначении специальных лекарственных препаратов.

Аллергическим реакциям особенно сильно подвержены беременные женщины. Зачастую аллергия, при которой при беременности чешется пупок, проявляется, как симптом аллергического дерматита. Поскольку иммунная система женщины в положении испытывает значительную нагрузку, она может вырабатывать антитела на любой из самых невинных раздражителей, даже те, на которые реакции до беременности не наблюдалось.

Зуд вокруг пупка, как реакция на раздражение

Причиной покраснения в пупке может стать и простое раздражение, вызванное трением из-за слишком тесной одежды, индивидуальной реакцией кожи на определенный материал, например, синтетику или шерсть.

Жжение вокруг пупка может быть спровоцировано металлическими аксессуарами, например, пряжкой ремня. Если при изготовлении украшения применялся некачественный сплав, то он может окисляться от пота и раздражать кожу.

Травмы в районе пупка и реакция на них

При проведении таких процедур, как тату и пирсинг, происходит травма кожи. Если процедура выполняется некачественно, а инструменты должным образом не обработаны, может произойти инфицирование кожи и даже мягких тканей. Одним из симптомов подобного заражения является зуд в пупке.

При подобном проявлении необходимо обратиться к врачу для определения характера инфекции и назначения адекватного лечения.

Кожный зуд при беременности

Существует ряд случаев, когда у беременных женщин чешется вокруг пупка.

Это можно объяснить тем, что при росте плода живот увеличивается в размерах. Кожа растягивается, таким образом реагирует на изменения.

При подобных проявлениях, необходимо четко удостовериться в том, что причины, по которым у женщин чешется пупок, не вызваны специфическими факторами и не требуют особого подхода.

Специфические причины дискомфорта в районе пупка

Существует целый ряд специфических причин покраснения вокруг пупка у взрослых. Они, как правило. Сопровождаются кожным зудом, а в  отдельных случаях – сыпью вокруг пупка. К ним относятся следующие:

  • омфалит,
  • чесоточный клещ,
  • грибковые поражения кожи,
  • расстройства нервной системы.

Перечисленные выше заболевания могут иметь негативные последствия, как для самого больного, так и для его близких, поэтому нуждаются в незамедлительном лечении у специалиста.

Омфалит

Омфалит чаще всего проявляется у детей, но также является одним из случаев заболевания пупка у взрослых.

Это инфекционное заболевание, вызванное бактериями, чаще всего – стрептококками или стафилококками. Развивается оно при травмах кожи. При данном заболевании появляются следующие симптомы:

  • красный пупок,
  • дискомфорт в виде кожного зуда,
  • отечность,
  • выделения гноя или крови в пупочной впадине,
  • температура до 39°C,
  • локальное повышение температуры,
  • ухудшение общего состояния пациента.

Чаще всего в пупке образуется корка, в виде чего-то черного и твёрдого, под которой развивается инфекция.

Если данное заболевание вовремя не лечить, инфекция распространится на ткани и сосуда, а в особо запущенных случаях – на близлежащие органы пациента. Болезнь имеет следующие осложнения:

  • флебит, то есть, воспаление сосудистых стенок,
  • артериит, то есть, воспаление артериальных стенок.

Упомянутые выше осложнения очень опасны и могут привести к летальному исходу, так как в результате их развития болезнетворные бактерии распространяются с кровотоком по всему организму. Подобные симптомы могут возникать при крайне запущенных случаях. Их опасность в том, что они способствуют практически мгновенному распространению инфекции, что требует ударных доз антибиотиков, а в отдельных случаях – даже переливания крови. В ряде случаев излеченный человек имеет тяжелые последствия для органов и систем и может остаться инвалидом.

Омфалит имеет несколько форм, проявляющихся в зависимости от степени развития болезни.

  1. Простая форма. Пупок краснеет внутри, во впадине образуются гной или серозная жидкость. Постепенно высыхая, они образуют корочку, под которой накапливается гной. Если на данной стадии больной не получает лечения, возле пупка образуется сыпь, а также грибовидные опухоли.
  2. Флегмонозная форма. На данной стадии болезнь поражает близлежащие ткани. Температура пациента увеличивается до 40°C. Из пупка сочится гной, кожа вокруг него красная, отечная, пациент испытывает боль при пальпации.
  3. Некротическая форма. Это весьма редкая форма заболевания. В процессе ее развития поражаются органы брюшной полости, может развиться перитонит, отмиранием кожи, воспалением подкожных слоев. При недостаточном лечении развивается заражение крови, то есть, сепсис.

Такая болезнь, как омфалит, представляет опасность не только для пациента, но и для его близкого окружения, поэтому нуждается в незамедлительных терапевтических мерах.

Чесотка

Одной из причин того, что у человека чешется вокруг пупка, является заражение чесоточным клещом. Это микроскопический паразит, который, внедряясь под кожу, прорывает в ней ходы. В тканях накапливаются продукты жизнедеятельности паразита, в результате чего кожа сильно чешется. Зуд проявляется не только около пупка, но и на руках и ногах больного. На коже пациента образуются красные «дорожки», за счет расчесов.

Чтобы избавиться от заболевания, необходимо применение специальных мазей, в состав которых входит сера. Также применяется ряд противопаразитарных средств, которые могут быть порекомендованы врачом, в зависимости от степени тяжести заболевания, возраста пациента, его индивидуальных особенностей организма.

Грибковые поражения кожи

Причиной того, что у взрослого стал красный пупок внутри, может быть грибковое заболевание кожи. При подобных болезнях кожа чешется возле пупка, вокруг него образуется сыпь в виде розовых или красных пятен. Подобные проявления могут иметь следующие причины:

  • слабый иммунитет, при котором организм не в состоянии противостоять грибковой инфекции,
  • недостаточный уход за телом, пренебрежение правилами гигиены, при которых человек надевает чужую одежду, пользуется недостаточно чистым бельем.

При подобных инфекциях необходимы консультации со специалистом, поскольку лечение зависит от разновидности грибка, который поражает кожу.

Противогрибковые препараты, как правило, комбинируются с общеукрепляющими средствами и препаратами для усиления иммунитета.

Нервные расстройства как причина кожного зуда

Причиной того, что покраснел пупок, может быть и нервное расстройство пациента. Особенно сильно психологическим перегрузкам подвержены женщины. При выяснении того, к чему чешется пупок у девушки или у женщины, необходимо провести анализ на гормоны, поскольку кожный зуд может быть спровоцирован и гормональными нарушениями на почве стресса.

При терапии подобных случаев пациенту следует устранить нервный возбудитель, собственно причину того, почему у взрослого человека покраснел и чешется пупок. Кроме того, больному назначаются следующие средства:

  • лекарства, успокаивающие нервную систему,
  • ванны,
  • массаж,
  • занятия йогой,
  • общеукрепляющие и тонизирующие средства.

При нервных расстройствах локализация кожного зуда может распространяться как по всему телу, так и на отдельных его участках.

Причины того, что чешется пупок у женщин или мужчин, могут быть различны. Для устранения данного проявления необходимо четко установить все провоцирующие его факторы.

Загрузка...

Диагностика причин мокнущего пука, хирургия Heartman Clinic

Причинами данного состояния могут быть: Развитие омфалита – воспаления кожи и подкожной клетчатки в области пупка, Наличие свища около пупочного кольца (урахуса).
Для выяснения точной причины необходим осмотр хирурга с обязательным бак.посевом отделяемого и ревизией пупочного кольца.


Тактика лечения будет зависеть от того, что явилось причиной.
Если это омфалит - лечение консервативное. Если свищ, то избавиться можно только хирургическим способом.
Развитие омфалита может быть вызвано различными причинами, чаще всего это инфекция (бактериальная или грибковая).
Заболевание проявляется покраснением и отеком кожи в области пупка и появлением в области пупочной ямки гнойно-кровянистых выделений.
Нередко воспалительный процесс распространяется на пупочные сосуды, затем может перейти на стенку артерии и окружающие ткани, что приводит к артерииту или флебиту пупочных сосудов.


Формы омфалита
При простой форме (мокнущий пупок) общее состояние больного не страдает, в области пупка отмечается мокнутие с серозным или серозно-гнойным отделяемым, которое образует корочки.
Длительное мокнутие приводит к образованию избыточных грануляций на дне пупочной ранки (фунгус пупка), которые затрудняют ее эпителизацию.
Возможно плотное грибовидное разрастание розового цвета - грибовидная опухоль.
Флегмонозная форма характеризуется распространением воспалительного процесса на окружающие ткани. В окружности пупка отмечается покраснение, определяется инфильтрация мягких тканей, пальпация болезненная.
Пупочная ямка представляет собой язву, окруженную уплотненным, утолщенным кожным валиком. При надавливании на околопупочную область из пупочной ранки выделяется гной.
Общее состояние постепенно начинает ухудшаться, отмечается незначительное повышение температуры. В ряде случаев развивается флегмона передней брюшной стенки. При начинающейся флегмоне передней брюшной стенки температура повышается до 39 °С и выше.
Некротическая форма омфалита обычно является следствием флегмонозной формы. Процесс распространяется не только в стороны, как при флегмоне передней брюшной стенки, но и вглубь. Наступает некроз (омертвление) кожи и подкожной клетчатки и отслойка её от подлежащих тканей. Инфекция может распространиться на пупочные сосуды, что приводит к развитию пупочного сепсиса. Поэтому очень важно купировать процесс максимально быстро до развития периартериита пупочных сосудов.
Лечение омфалита
В подавляющем большинстве случаев не вызывает никаких сложностей.
При простой форме омфалита лечение заключается в ежедневной обработке пупочной области и пупочного кольца (растворами антисептиков с наложением антисептических мазей, при необходимости с обязательным дренированием, и обязательным применением физиолечения.
Для этого необходимо как можно раньше обратиться к хирургу.
При флегмонозной и некротической формах применяют комплексное лечение в условиях стационара, для чего необходимо обратиться в ближайшую дежурную больницу.
Свищи пупка
Чаще всего врожденная патология. Развиваются в результате незаращения желточно-кишечного или мочевого протока.
При незаращении желточно-кишечного протока в области пупка образуется кишечно-пупочный свищ с кишечным или слизистым отделяемым. Иногда через свищевой ход выпадает слизистая оболочка кишки, реже - сальник.
При незаращении мочевого протока (урахуса) образуется пузырно-пупочный свищ, и тогда отделяемое, как правило, моча.
Приобретенные пупочные свищи наблюдаются после продолжительного воспалительного процесса передней стенки живота, когда через пупок вскрывается гнойный абсцесс.
В обоих случаях лечение хирургическое - производят иссечение свищей и ушивание дефектов в стенке пузыря или кишки. Консервативное ведение возможно при отсутствии отделяемого из свища.
Необходимо помнить, что самолечение чаще всего приводит к усугублению процесса, а в лучшем случае – лишь к временному облегчению.
Только после осмотра хирурга и стандартных диагностических исследований можно выставить правильный диагноз и подобрать оптимальную тактику лечения.

Рубец на всю жизнь

Пупок — весьма деликатное и уязвимое место в организме. Ведь в период внутриутробного развития через отверстие в брюшной стенке проходит пуповина с кровеносными сосудами, связывающая плод с плацентой матери. Через нее младенец получает все необходимые питательные вещества для своего развития. Во время родов, когда пуповину перерезают, физическая связь ребенка с матерью прерывается. Оставшийся участок пуповины обрабатывают и перевязывают, и со временем он отпадает. Остается лишь небольшая ранка, которая затем трансформируется в рубец, а точнее, в пупок.


После рождения минимальный дефект пупочного кольца определяется практически у каждого новорожденного. При крике, плаче младенца появляется грыжевое выпячивание, что обычно настораживает родителей. Однако чаще всего повода для беспокойства нет — в первые 6 — 7 месяцев жизни ребенка отверстие в брюшной стенке самостоятельно затягивается. Лишь в небольшом проценте случаев пупочная грыжа требует уже медицинского (обычно хирургического) вмешательства.

Если эту патологию не лечить, то осложнения могут быть весьма серьезными. Одно из них — ущемление в пупочном кольце внутренних органов (кишечника, большого сальника), которое вызывает нарушение кровообращения, некроз тканей, сопровождаясь выраженным болевым синдромом. Тогда нужна экстренная операция.

Пупочная грыжа может возникнуть и у взрослых людей, перешагнувших 50-летний рубеж.

Причем как у женщин, так и у мужчин, занятых тяжелым физическим трудом, увлекающихся силовыми видами спорта, имеющих избыточный вес, страдающих запорами и хроническим кашлем. Эта проблема довольно часто наблюдается во время беременности (особенно многоплодной и многоводной) и после родов у молодых женщин.

На ранней стадии небольшой грыжевой дефект обычно не причиняет неудобств, явные симптомы проявляются в основном по мере увеличения размеров выпячивания, а именно: тяжесть и дискомфорт в области пупка, боль и урчание в животе, отрыжка, тошнота, запоры.

Единственный эффективный метод лечения — плановая операция. Современные методики предусматривают применение различных сетчатых протезов, однако их применение наиболее оправдано в случае больших грыж или рецидивов болезни.

Другим следствием длительной пупочной грыжи может быть развитие невправимости. Когда органы, ранее свободно возвращавшиеся в брюшную полость, например, после принятия горизонтального положения, крепко зафиксированы в грыжевом мешке спайками. Внешне такое выпячивание напоминает шишку плотной или мягко-эластической консистенции, кожа сверху растянута, иногда красноватого или синюшного цвета, а пупок деформирован. В отличие от ущемления, боль в этом случае отсутствует или беспокоит незначительно.

Однако неприятные симптомы в области пупка (боль, уплотнение, покраснение кожи, жидкостные выделения) бывают следствием других, не связанных с грыжей патологий. Скажем, омфалита или бактериального воспаления окружающих тканей, опухолей кожи, метастаз при раке желудка. У женщин новообразование в околопупочной области может быть проявлением экстрагенитального эндометриоза. Редко встречаются врожденные аномалии: киста круглой связки печени, открытый мочевой проток (урахус).

Для постановки правильного диагноза и дифференциации пупочной грыжи от других недугов, конечно, не обойтись без консультации врача. В наиболее сложных случаях могут потребоваться дополнительные исследования: УЗИ, гастроскопия, пункция с биопсией, рентген-контрастное исследование и т.д.

Автор: Владимир Хрыщанович
Фото: PIXABAY.COM
Советская Белоруссия, 4 июня 2020

 


 Поделитесь

Об операции по устранению послеоперационной грыжи живота

Это руководство поможет вам подготовиться к операции по устранению послеоперационной грыжи живота в центре Memorial Sloan Kettering (MSK). Оно также поможет вам понять, чего ожидать в процессе выздоровления.

Прочтите это руководство хотя бы один раз до операции и используйте его для справки во время подготовки к дню операции.

Берите это руководство с собой на все визиты в центр MSK, включая день операции. Вы и ваша лечащая команда будете руководствоваться им в процессе лечения.

Вернуться к началу

Информация об операции

О грыжах брюшной стенки

Брюшная стенка, состоящая из мышц, защищает органы, расположенные в брюшной полости (животе).

Грыжа представляет собой выпячивание органа или жировой ткани через слабое место в мышцах или в соединительной ткани брюшной стенки (см. рисунок 1).

Рисунок 1. Грыжа брюшной стенки

Одним из видов грыж является послеоперационная грыжа. Такая грыжа может образоваться вокруг разреза (хирургического надреза) в рубцовой ткани, появившейся после ранее проведенной операции (см. рисунок 2). Это может произойти после любой операции, выполнявшейся в области живота — от грудины до паха.

Рисунок 2. Послеоперационная грыжа живота

Если у вас образовалась послеоперационная грыжа, вы можете заметить припухлость или выпячивание под кожей в месте проведения операции. Кроме того, вы можете испытывать дискомфорт в брюшной полости, поднимая тяжести или наклоняясь.

Об операции по поводу грыжи

Для устранения грыжи вам нужно будет сделать операцию. Такие операции бывают различных видов, включая операцию открытым способом или операцию методом лапароскопии. Ваш хирург объяснит вам, какой вид операции по поводу грыжи подходит вам больше всего.

Операция лапароскопии

При проведении операции методом лапароскопии ваш хирург сделает вам несколько небольших разрезов в брюшной стенке. Брюшная полость будет накачана воздухом, что позволит хирургу свободно видеть ваши органы. Через один из разрезов хирург введет тонкий эндоскоп с подсветкой, который называется лапароскоп. Через другие разрезы он введет инструменты для устранения грыжи.

Открытая операция

При проведении открытой операции ваш хирург выполнит разрез, по размеру достаточный для того, чтобы удалить рубцовую ткань и жир на брюшной стенке возле грыжи. Он также может укрепить ослабленную область брюшной стенки специальной сеткой. Такая сетка будет закреплена изнутри брюшной стенки под отверстием или ослабленным местом. Со временем сетка врастет во внутреннюю оболочку брюшной полости.

Операция продлится около 3 часов.

Вернуться к началу

До операции

Информация в этом разделе поможет вам подготовиться к операции. Прочтите этот раздел после назначения вам операции и обращайтесь к нему по мере приближения даты операции. В нем содержатся важные сведения о том, что вам потребуется сделать до операции.

Запишите имеющиеся у вас вопросы и не забудьте задать их своему медицинскому сотруднику.

Подготовка к операции

Вы и ваша медицинская бригада будете готовиться к операции вместе. Помогите нам сделать вашу операцию максимально безопасной: скажите нам, соответствует ли какое-либо из приведенных ниже утверждений вашей ситуации, даже если вы не совсем в этом уверены.

  • Я принимаю лекарство, разжижающее кровь. К таким лекарствам относятся aspirin, heparin, warfarin (Coumadin®), clopidogrel (Plavix®), enoxaparin (Lovenox®), dabigatran (Pradaxa®), apixaban (Eliquis®) и rivaroxaban (Xarelto®). Существуют и другие подобные лекарства, поэтому обязательно сообщите своему медицинскому сотруднику обо всех принимаемых вами лекарствах.
  • Я принимаю лекарства, выдаваемые по рецепту (прописанные медицинским сотрудником), включая пластыри и мази.
  • Я принимаю безрецептурные лекарства (которые покупаю без рецепта), включая пластыри и мази.
  • Я принимаю пищевые добавки, например травы, витамины, минералы, а также натуральные или домашние лечебные средства.
  • У меня есть кардиостимулятор, автоматический имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (AICD) или другой прибор для стимуляции работы сердца.
  • У меня случаются приступы апноэ во сне.
  • Раньше у меня возникали проблемы при анестезии (при введении лекарства, под действием которого пациент засыпает во время операции).
  • У меня аллергия на некоторые лекарства или материалы, например латекс.
  • Я не хочу, чтобы мне делали переливание крови.
  • Я употребляю алкоголь.
  • Я курю.
  • Я принимаю легкие наркотики.
Об употреблении алкоголя

Количество употребляемого алкоголя может повлиять на ваше состояние во время и после операции. Очень важно сообщить медицинским сотрудникам, сколько алкоголя вы употребляете. Это поможет нам спланировать ваше лечение.

  • Если вы резко прекратите употреблять алкоголь, это может спровоцировать судорожные припадки, алкогольный делирий и привести к смерти. Если мы будем знать, что вы подвержены риску таких осложнений, мы сможем назначить вам лекарства, позволяющие их избежать.
  • Если вы употребляете алкоголь регулярно, существует риск возникновения других осложнений во время и после проведения операции. Они включают кровотечение, инфекции, проблемы с сердцем и более длительное стационарное лечение.

Чтобы предотвратить возможные проблемы, до операции вы можете:

  • Честно сообщите медицинским сотрудникам, в каком количестве вы употребляете алкоголь.
  • После назначения операции попытаться прекратить употребление алкогольных напитков. Если после прекращения употребления алкогольных напитков вы испытываете головные боли, тошноту (ощущение подступающей рвоты), повышенное беспокойство, или у вас появились проблемы со сном, немедленно сообщите об этом своему медицинскому сотруднику. Это ранние признаки, связанные с отказом от алкоголя, которые можно вылечить.
  • Сообщите медицинскому сотруднику, если вы не в силах прекратить употребление алкоголя.
  • Задайте медицинскому сотруднику вопросы о том, как может повлиять употребление алкоголя на ваш организм в связи с операцией. Как всегда, мы обеспечим конфиденциальность всех ваших медицинских данных.
О курении

Во время проведения операции у курящих могут возникнуть проблемы, связанные с дыханием. Отказ от курения даже за несколько дней до операции поможет предотвратить такие проблемы. Если вы курите, ваш медицинский сотрудник направит вас к специалистам нашей программы лечения табакозависимости (Tobacco Treatment Program). Вы также можете обратиться в эту программу по телефону 212-610-0507.

Информация о приступах апноэ во сне

Приступы апноэ во сне — это распространенное расстройство дыхания, из-за которого во время сна человек на короткий период перестает дышать. Самый распространенный вид — синдром обструктивного апноэ во сне (obstructive sleep apnea, OSA). При OSA дыхательные пути полностью блокируются во время сна. OSA может вызвать серьезные осложнения во время и после операции.

Сообщите нам, если у вас случаются приступы апноэ во сне, или если вы предполагаете, что у вас могут случаться такие приступы. Если вы используете дыхательный аппарат (например, аппарат СИПАП [CPAP]) для профилактики приступов апноэ во сне, возьмите его с собой в день проведения операции.

В течение 30 дней до операции

Дооперационное исследование

Перед операцией вам назначат дооперационное исследование (presurgical testing, PST). Дата, время и место проведения дооперационного исследования будут указаны в напоминании, которое вы получите в офисе хирурга.

В день назначенного дооперационного исследования вы можете принимать пищу и лекарства как обычно.

В ходе визита вы познакомитесь с медсестрой/медбратом высшей квалификации, работающей(-им) с анестезиологами (медицинскими сотрудниками, прошедшими специальную подготовку, которые будут делать анестезию во время операции). Медсестра/медбрат высшей квалификации вместе с вами просмотрит медицинскую карту и вашу историю хирургических операций. Вам нужно будет пройти ряд исследований, в том числе электрокардиограмму (ЭКГ) для проверки ритма сердца, рентген грудной клетки, анализы крови и другие исследования, необходимые для планирования лечения. Помимо этого, медсестра/медбрат высшей квалификации может направить вас к другим специалистам.

Медсестра/медбрат высшей квалификации также сообщит, какие лекарства вам необходимо будет принять утром в день операции.

Вы очень поможете нам, если на дооперационное исследование возьмете с собой:

  • список всех лекарств, которые вы принимаете, включая рецептурные и безрецептурные лекарства, пластыри и кремы;
  • результаты всех исследований, которые вы проходили вне центра MSK, например кардиограммы с нагрузкой, эхокардиограммы или допплерографии сонной артерии;
  • имена и телефоны лечащих вас медицинских сотрудников.
Определите, кто будет ухаживать за вами

Важная роль в процессе вашего лечения отводится лицу, осуществляющему уход. Медицинские сотрудники расскажут вам и лицу, ухаживающему за вами, об операции. Ухаживающему за вами лицу необходимо прийти после операции и получить инструкции на период после выписки, чтобы обеспечить вам правильный уход в домашних условиях. Кроме того, после выписки из больницы этому человеку будет нужно отвезти вас домой.

Информация для ухаживающих за пациентами лиц

Существующие материалы и оказываемая поддержка помогают справиться с многочисленными обязанностями, возникающими в связи с уходом за человеком, который проходит лечение рака. Чтобы узнать о ресурсах поддержки и получить информацию, посетите веб-сайт www.mskcc.org/caregivers или ознакомьтесь с материалом Руководство для лиц, ухаживающих за больными .

Заполните бланк доверенности на принятие решений о медицинской помощи

Если вы еще не заполнили бланк доверенности на принятие решений о медицинской помощи (Health Care Proxy), мы рекомендуем сделать это прямо сейчас. Если вы уже заполнили эту форму, или у вас есть иные предварительные распоряжения, возьмите их с собой на следующий визит.

Доверенность на принятие решений о медицинской помощи — это правовой документ, где указывается человек, который будет представлять ваши интересы в случае, если вы не сможете делать это самостоятельно. Указанный там человек будет вашим представителем по вопросам медицинской помощи.

Поговорите с медицинским сотрудником, если вы заинтересованы в заполнении доверенности на принятие решений о медицинской помощи. Вы также можете прочитать материалы Заблаговременное планирование ухода и Как быть представителем по медицинской помощи, чтобы получить информацию о доверенностях на принятие решений о медицинской помощи, других предварительных распоряжениях и исполнении обязанностей представителя по медицинской помощи.

Do breathing and coughing exercises

Practice taking deep breaths and coughing before your surgery. Your healthcare provider will give you an incentive spirometer to help expand your lungs. For more information, read the resource Как пользоваться стимулирующим спирометром. If you have any questions, ask your healthcare provider.

Придерживайтесь принципов здорового питания

До операции старайтесь получать хорошо сбалансированное здоровое питание. Если вам необходима помощь в составлении диеты, попросите своего медицинского сотрудника направить вас к врачу-диетологу — специалисту по питанию.

Купите антисептическое средство для очищения кожи на основе 4 % раствора chlorhexidine gluconate (CHG) (например Hibiclens®).

4 % раствор CHG — это средство для очищения кожи, которое убивает различные микроорганизмы и предотвращает их появление в течение суток после использования. Приняв душ с этим раствором перед операцией, вы снизите риск инфицирования после операции. Вы можете приобрести антисептическое средство для очищения кожи на основе 4 % раствора CHG в ближайшей аптеке без рецепта.

За 7 дней до операции

Соблюдайте указания медицинского сотрудника при приеме аспирина

Если вы принимаете aspirin и любые лекарства, содержащие aspirin, возможно, вам придется изменить дозу или не принимать их в течение 7 дней до операции. Аспирин может вызвать кровотечение.

Выполняйте инструкции своего медицинского сотрудника. Не прекращайте прием аспирина без соответствующих указаний. Для получения дополнительной информации прочтите материал Распространенные лекарства, содержащие aspirin и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) .

Прекратите принимать витамин Е, мультивитамины, лечебные средства из трав и другие диетические добавки

Прекратите принимать витамин Е, мультивитамины, лечебные средства из трав и другие диетические добавки за 7 дней до операции. Эти лекарства могут вызвать кровотечение. Для получения дополнительной информации прочтите материал Лечебные средства из трав и лечение рака.

За 2 дня до операции

Прекратите принимать нестероидные противовоспалительные препараты (nonsteroidal anti-inflammatory drugs [NSAIDs]).

Прекратите принимать NSAIDs, такие как ibuprofen (Advil®, Motrin®) и naproxen (Aleve®), за 2 дня до операции. Эти лекарства могут вызвать кровотечение. Для получения дополнительной информации прочтите материал Распространенные лекарства, содержащие aspirin и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) .

За 1 день до операции

Соблюдайте нулевую лечебную диету

Вам потребуется соблюдать нулевую лечебную диету в день перед операцией. Нулевая лечебная диета состоит исключительно из прозрачных жидкостей. Примеры приведены в таблице «Нулевая лечебная диета».

Соблюдая эту диету:

  • Не принимайте никакой твердой пищи.
  • Старайтесь выпивать хотя бы по 1 стакану (емкостью 8 унций или 240 мл) прозрачной жидкости каждый час во время бодрствования.
  • Пейте различные прозрачные жидкости, а не только воду, кофе и чай.
  • Не пейте жидкости с заменителями сахара, если у вас нет диабета, и если вы не получали соответствующее указание от представителя лечащей команды.
Для страдающих диабетом

Если у вас диабет, обсудите с медицинским сотрудником, у которого вы наблюдаетесь по поводу этого заболевания, что вам следует делать при соблюдении нулевой лечебной диеты.

  • Если вы принимаете инсулин или другие лекарства для лечения диабета, уточните, нужно ли вам изменить их дозировку.
  • Спросите, следует ли вам употреблять не содержащие сахар прозрачные жидкости.

При соблюдении нулевой лечебной диеты часто проверяйте уровень сахара в крови. Если у вас возникли вопросы, обратитесь к своему медицинскому сотруднику.

Нулевая лечебная диета
  Можно Нельзя
Супы
  • Прозрачный бульон, мясной отвар или консоме
  • Любые продукты с кусочками сушеной пищи или приправ
Сладости
  • Желе (например Jell-O®)
  • Ароматизированный лед
  • Леденцы (например Life Savers®)
  • Все прочие продукты
Напитки
  • Прозрачные фруктовые соки (например яблочный, клюквенный, виноградный и лимонад)
  • Газированные напитки (например имбирный эль, 7-Up®, Sprite® и сельтерская вода)
  • Спортивные напитки (например Gatorade®)
  • Черный кофе
  • Чай
  • Воду
  • Соки с мякотью
  • Нектары
  • Молоко или сливки
  • Алкогольные напитки
При необходимости начните подготовку кишечника

Если ваш хирург или медсестра/медбрат сказали, что вам требуется подготовка кишечника к операции, вам нужно начинать ее за 1 день до операции. Во время подготовки кишечника:

  • Не употребляйте твердую пищу.
  • Пейте достаточно других жидкостей помимо воды, черного кофе и чая. Постарайтесь выпивать хотя бы по 1 стакану (объемом 8 унций (240 мл)) каждый час во время бодрствования.

В 14:00 в день перед операцией выпейте цитрат магния.

Запишите время, на которое назначена операция

Сотрудник приемного отделения позвонит вам после 14:00 накануне дня операции. Если проведение операции запланировано на понедельник, вам позвонят в предыдущую пятницу. Если до 19:00 с вами никто не свяжется, позвоните по номеру 212-639-5014.

Сотрудник сообщит, когда вам следует приехать в больницу на операцию. Вам также напомнят, как пройти в отделение.

Операция будет проводиться по одному из следующих адресов:

  • Приходите в Центр дооперационной подготовки (Presurgical Center),
    который находится по адресу: 1275 York Avenue (между East 67th Street и East 68th Street),
    New York, NY 10065
    2-й этаж, лифт М.
  • Приходите в Центр дооперационной подготовки (Presurgical Center),
    который находится по адресу: 1275 York Avenue (между East 67th Street и East 68th Street),
    New York, NY 10065
    6-ой этаж, лифт М.
Примите душ с антисептическим средством для очищения кожи на основе 4 % раствора CHG (например Hibiclens®)

Вечером накануне дня операции примите душ с антисептическим средством для очищения кожи на основе 4 % раствора CHG.

  1. Вымойте волосы обычным шампунем. Тщательно ополосните волосы.
  2. Вымойте лицо и область половых органов своим обычным мылом. Тщательно ополосните тело теплой водой.
  3. Откройте флакон с 4% раствором CHG. Налейте небольшое количество средства в руку или на чистую махровую салфетку.
  4. Отойдите от струи воды. Легкими движениями вотрите 4% раствор CHG в тело от шеи до ступней. Не наносите его на лицо и на область половых органов.
  5. Вернитесь под струю воды и смойте 4 % раствор CHG. Используйте теплую воду.
  6. После душа вытритесь чистым полотенцем.
  7. Не наносите после душа какой-либо лосьон, крем, дезодорант, макияж, пудру, духи или одеколон.
Сон

Ложитесь спать пораньше и постарайтесь хорошо выспаться.

Инструкции по употреблению пищи перед операцией

 
Не принимайте пищу после полуночи перед вашей операцией. Это также касается леденцов и жевательной резинки.
 

Утро перед операцией

Инструкции по употреблению напитков перед операцией

Вы можете выпить не более 12 унций (350 мл) воды в период между полуночью и за 2 часа до времени прибытия в больницу. Больше ничего не пейте.

Не пейте какие-либо жидкости за два часа до запланированного времени прибытия в больницу. Это также касается воды.

Примите лекарства в соответствии с инструкциями

Если ваш медицинский сотрудник сказал вам принять некоторые лекарства утром перед операцией, примите только эти лекарства, запив их маленьким глотком воды. В зависимости от лекарств это могут быть все или некоторые из лекарств, которые вы обычно принимаете по утрам, либо их вообще не нужно будет принимать.

Примите душ с антисептическим средством для очищения кожи на основе 4 % раствора CHG (например Hibiclens®)

Примите душ с антисептическим очищающим средством для кожи на основе 4 % раствора CHG перед выпиской из больницы. Используйте то же средство, что и накануне вечером.

Не наносите после душа какой-либо лосьон, крем, дезодорант, макияж, пудру, духи или одеколон.

Что необходимо запомнить
  • Наденьте удобную свободную одежду.
  • Если вы носите контактные линзы, снимите их и наденьте очки. Во время операции контактные линзы могут травмировать глаза.
  • Не надевайте металлические предметы. Снимите все ювелирные украшения, включая пирсинг на теле. Используемое во время операции оборудование при соприкосновении с металлом может вызвать ожоги.
  • Не наносите какой-либо лосьон, крем, дезодорант, макияж, пудру, духи или одеколон.
  • Оставьте дома ценные вещи (например кредитные карты, ювелирные украшения и чековую книжку).
  • Если у вас началась менструация (месячные), воспользуйтесь гигиенической прокладкой, а не тампоном. Вам выдадут одноразовое белье, а также прокладку, если это необходимо.
Что взять с собой
  • Свой дыхательный аппарат для профилактики приступов апноэ во сне (например, аппарат СИПАП [CPAP]) при наличии.
  • Ингалятор для экстренной помощи (например, albuterol от астмы), если вы им пользуетесь.
  • Стимулирующий спирометр, если он у вас есть.
  • Бланк доверенности на принятие решений о медицинской помощи, если вы его заполнили.
  • Мобильный телефон и зарядное устройство.
  • Небольшую сумму денег, которая может вам понадобиться для небольших покупок (например для приобретения газеты).
  • Сумку для хранения личных вещей (например очков, слухового аппарата, зубных и других протезов, парика и религиозных атрибутов), если они у вас есть.
  • Список принимаемых вами лекарств.
  • Эти рекомендации. С помощью этих рекомендаций представители лечащей команды объяснят вам, как ухаживать за собой после операции.
Где припарковаться

Гараж MSK находится на East 66th Street между York Avenue и First Avenue. О ценах на парковку можно узнать по номеру телефона 212-639-2338.

Для въезда в гараж необходимо повернуть на East 66th Street с York Avenue. Гараж расположен приблизительно в четверти квартала от York Avenue, по правой (северной) стороне улицы. Из гаража в больницу ведет пешеходный туннель.

Есть и другие гаражи, расположенные на East 69th Street между First Avenue и Second Avenue, East 67th Street между York Avenue и First Avenue, а также на East 65th Street между First Avenue и Second Avenue.

По прибытии в больницу

Вас попросят несколько раз назвать и продиктовать по буквам свои имя и фамилию, а также указать дату рождения. Это необходимо для вашей безопасности. В один день могут оперировать людей с одинаковыми или похожими именами.

Переоденьтесь для операции

Когда наступит время переодеться перед операцией, вам выдадут больничную рубашку, халат и нескользящие носки.

Встреча с медсестрой/медбратом

Вы встретитесь с медсестрой/медбратом перед операцией. Сообщите ей/ему дозы всех лекарств, которые вы принимали после полуночи, а также время их приема (в том числе не забудьте упомянуть все рецептурные и безрецептурные лекарства, пластыри, кремы и мази).

Медсестра/медбрат может поставить внутривенную (ВВ) капельницу в одну из вен, обычно на руке или кисти. Если медсестра/медбрат не поставит капельницу, ваш анестезиолог сделает это, когда вы будете в операционной.

Встреча с анестезиологом

Перед операцией вы также встретитесь со своим анестезиологом. Этот специалист:

  • просмотрит медицинскую карту вместе с вами;
  • спросит, были ли у вас проблемы при анестезии в прошлом, включая тошноту или боль;
  • расскажет о вашем комфорте и безопасности во время операции;
  • расскажет о типе анестезии, которую вы получите;
  • ответит на ваши вопросы, касающиеся анестезии.
Подготовка к операции

По завершении визита медсестры/медбрата 1–2 посетителя смогут побыть с вами, пока вы ждете начала операции. Перед операцией вам потребуется снять слуховой аппарат, зубные и другие протезы, парик и религиозные атрибуты (если у вас есть что-либо из перечисленного).

Вы пройдете в операционную самостоятельно, или вас отвезут туда на каталке. Представитель операционной бригады поможет вам лечь на операционный стол. На нижнюю часть ваших ног будут надеты специальные компрессионные ботинки. Они будут плавно надуваться и сдуваться для улучшения тока крови в ногах.

Когда вы удобно расположитесь на столе, анестезиолог введет анестезию через внутривенную капельницу, и вы заснете. Через ВВ-капельницу вам также будут вводить жидкости во время и после операции.

Информация для ухаживающих за пациентами лиц

Перед началом операции у близкого вам человека вы пойдете в зону ожидания. Вам будет периодически звонить сотрудник и сообщать, как проходит операция. Вам также сообщат, когда операция будет окончена.

Для получения дополнительной информации о том, чего можно ожидать, ознакомьтесь с нашим материаломИнформация для членов семьи и друзей в день операции .

Во время операции

Когда вы уснете, вам через рот в трахею введут дыхательную трубку, чтобы помочь дышать. Вам также установят мочевой катетер (Foley) для отведения мочи из мочевого пузыря.

После завершения операции на ваш разрез будут наложены хирургические скобки или швы. Кроме того, на разрезы вам наложат Steri-Strips (тонкие полоски хирургического пластыря). Место разрезов может покрываться повязкой. Дыхательная трубка обычно извлекается, пока вы еще находитесь в операционной.

Вернуться к началу

После операции

Информация в этом разделе позволит вам узнать, что стоит ожидать после операции, пока вы будете находиться в больнице и когда уедете домой. Вы узнаете, как безопасно восстанавливаться после операции.

Запишите имеющиеся у вас вопросы и не забудьте задать их своему медицинскому сотруднику.

Что ожидать в день процедуры

После операции вы проснетесь в палате пробуждения (Post Anesthesia Care Unit, PACU).

Вы будете получать кислород через тонкую трубочку, которая располагается под носом и называется носовой канюлей. Медсестра/медбрат будет следить за температурой вашего тела, а также за пульсом, артериальным давлением и уровнем кислорода.

В ваш мочевой пузырь будет введен катетер Foley для отслеживания количества вырабатываемой мочи. В большинстве случаев его извлекают через 2 дня после операции. Кроме того, на голени будут надеты компрессионные ботинки. Когда вы сможете ходить, их снимут.

Вам также могут установить дренаж Jackson-Pratt® (дренаж JP). Этот дренаж используется для сбора лишней жидкости, что помогает снизить риск развития инфекции и способствует заживлению. В большинстве случаев дренаж снимается через несколько дней. Если дренаж остается у вас после выписки, медсестра/медбрат научит вас, как за ним ухаживать.

Если необходимо, вам дадут лекарства для снятия боли и для общего комфорта. Такие лекарства могут вводиться разными способами.

  • Эпидуральный катетер. Некоторым пациентам обезболивающее лекарство может вводиться через эпидуральный катетер, установленный в позвоночнике. Это может быть аппарат для аналгезии, управляемой пациентом (patient-controlled analgesia, PCA). В аппарате для аналгезии используется компьютеризированная помпа, при помощи которой обезболивающее лекарство вводится в вену. Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с материалом Управляемая пациентом аналгезия (УПА) (Patient-Controlled Analgesia (PCA)).
  • Блокада нерва. Некоторым пациентам до или во время операции может проводиться процедура блокады нерва. Во время этой процедуры врач делает инъекцию лекарства в определенный нерв, чтобы уменьшить боль после операции.
  • Внутривенные лекарства. Некоторым пациентам обезболивающее лекарство может вводиться прямо в вену через IV-капельницу.
  • Пероральные лекарства. В некоторых случаях используются пероральные обезболивающие лекарства (лекарства для приема внутрь, например в виде таблеток).

После операции вам могут дать лекарство одним из этих способов или применить несколько способов сразу. Все они являются эффективными методами снятия боли, и прежде чем выбрать наиболее подходящий для вас вариант или варианты, ваш врач обсудит их с вами.

После пребывания в этой палате пробуждения один из сотрудников переведет вас в больничную палату. Вскоре после того, как вас привезут в палату, вам помогут встать с кровати и пересесть в кресло.

Медсестра/медбрат расскажет вам, как восстановиться после операции. Ниже описаны некоторые рекомендации, которые помогут сделать этот процесс более безопасным.

  • Очень важно, чтобы после операции вы ходили. Неплохо было бы поставить себе задачу ходить каждые 2 часа. Это поможет предотвратить образование сгустков крови в ногах.
  • Используйте стимулирующий спирометр. Это поможет расширить легкие, что предотвратит развитие пневмонии. Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с материалом Как пользоваться стимулирующим спирометром.

Часто задаваемые вопросы

Буду ли я испытывать боль после операции?

После операции вы будете испытывать некоторую боль в местах разрезов. Врач и медсестра/медбрат будут регулярно спрашивать вас о болевых ощущениях. Если необходимо, вам дадут лекарства для снятия боли. Если боль не утихает, сообщите об этом врачу или медсестре/медбрату. Обезболивание крайне необходимо для того, чтобы вы могли откашливаться, глубоко дышать, использовать стимулирующий спирометр, а также вставать с постели и ходить.

Смогу ли я принимать пищу?

На следующий день после операции вам можно будет рассасывать ледяную стружку. После этого вы можете начать пить прозрачные жидкости небольшими глотками. По мере восстановления вы будете постепенно возвращаться к обычному рациону питания.

Как долго я буду находиться в больнице?

В большинстве случаев пациенты находятся в больнице в течение 2 дней после лапароскопической операции и в течение 5 дней — после открытой, но это будет зависеть от той операции, которая была проведена.

Буду ли я чувствовать боль, когда вернусь домой?

Длительность присутствия боли и дискомфорта у каждого человека разная. Болевые ощущения могут остаться у вас и в момент возвращения домой, и, возможно, вы будете принимать обезболивающее лекарство. Следуйте приведенным ниже рекомендациям:

  • Принимайте лекарства в соответствии с полученными указаниями и по мере необходимости.
  • Позвоните вашему врачу, если назначенное лекарство не снимает боль.
  • Не садитесь за руль и не употребляйте спиртные напитки, пока вы принимаете рецептурное обезболивающее лекарство.
  • По мере заживления разреза боль будет становиться слабее, и вам будет требоваться все меньше обезболивающего лекарства. Для облегчения боли и дискомфорта подойдут легкие обезболивающие средства, такие как acetaminophen (Tylenol) или ibuprofen (Advil). Однако прием acetaminophen в больших количествах может нанести вред печени. Не принимайте acetaminophen в количестве, превышающем указанное на флаконе, либо принимайте его в соответствии с указаниями врача или медсестры/медбрата.
  • Обезболивающие лекарства должны помочь вам по мере возврата к привычному образу жизни. Принимайте достаточное количество лекарства, чтобы вы могли спокойно выполнять упражнения. Обезболивающие лекарства наиболее эффективны через 30–45 минут после их приема. Следите за временем приема обезболивающих лекарств. Лучше принимать лекарство при первом появлении боли и не ждать ее усиления.

Обезболивающие лекарства могут вызывать запоры (опорожнение кишечника происходит реже, чем обычно).

Как я могу предотвратить запоры?
  • Ходите в туалет в одно и то же время каждый день. Ваш организм привыкнет опорожнять кишечник в это время.
  • Если вам захотелось в туалет, не откладывайте это на потом. Попробуйте ходить в туалет через 5–15 минут после приемов пищи.
  • Рекомендуем опорожнять кишечник после завтрака. В это время рефлексы в толстом кишечнике наиболее сильны.
  • Если можете, выполняйте физические упражнения. Пешие прогулки — отличная физическая нагрузка.
  • Если можете, пейте по 8 стаканов (емкостью 8 унций (240 мл) каждый, всего 2 л) жидкости ежедневно. Пейте воду, соки, супы, молочные коктейли и другие напитки без кофеина. Напитки с кофеином, такие как кофе и газированная вода, выводят жидкость из организма.
  • Постепенно увеличивайте содержание клетчатки в пище до 25-35 граммов в день. Клетчатка содержится во фруктах, овощах, цельных злаках и хлопьях из злаков. Если у вас установлена стома или в недавнее время был прооперирован кишечник, проконсультируйтесь с вашим врачом или медсестрой/медбратом перед внесением изменений в рацион питания.
  • Для лечения от запоров применяются лекарства, которые продаются по рецепту и без него. Начните с одного из следующих безрецептурных лекарств:
    • Polyethylene glycol (MiraLAX®) 17 граммов ежедневно.
    • Senna (Senokot®), 2 таблетки перед сном. Это стимулирующее слабительное средство, которое может вызывать спазмы. Если вы не опорожняли кишечник в течение 2 дней, позвоните врачу или медсестре/медбрату.
Как мне ухаживать за разрезом?

Расположение разреза будет зависеть от типа перенесенной операции. Если кожа под разрезом онемела, это нормально, ведь часть нервных окончаний была отсечена при операции. Через некоторое время онемение пройдет.

  • Ко времени выписки из больницы ваш разрез, сделанный при проведении операции, начнет заживать.
  • Вместе с медсестрой/медбратом осмотрите свой разрез перед выпиской, чтобы знать, как он выглядит.
  • При наличии выделений из разреза следует записать их количество и цвет. Позвоните в офис своего врача и поговорите с медсестрой/медбратом по поводу выделений из разреза.

Медсестра/медбрат обсудит с вами признаки развития инфекции.

Если при выписке на разрез наложена повязка, меняйте ее не реже одного раза в неделю или чаще, если она намокает от выделений. Если выделения из разреза прекратились, можно оставить его открытым.

Если при выписке на разрез наложены полоски пластыря Steri-Strips, они отойдут и отпадут сами. Если они не отпадут через 10 дней, вы можете снять их.

Если при выписке на швы наложен клей, он также отойдет и слезет сам, подобно пластырю Steri-Strips.

Нормально ли чувствовать усталость после операции?

Да, чувство усталости (слабость) — это распространенное явление после операции, оно может длиться от 6 до 8 недель. Со временем слабость постепенно пройдет. Попытайтесь ежедневно повышать уровень активности — это поможет преодолеть слабость. Поднимайтесь с постели, одевайтесь и ходите пешком. Возможно, вам будет необходимо поспать в течение дня, но старайтесь бодрствовать как можно дольше — тогда вы будете хорошо спать ночью.

Как изменится мой рацион питания после операции?

После операции у вас может наблюдаться потеря аппетита и быстрое насыщение после еды. Эти явления ожидаемы и должны со временем исчезнуть. Старайтесь есть свои любимые блюда небольшими порциями в течение всего дня. Очень важно получать достаточное количество калорий и белка, чтобы предотвратить потерю веса и ускорить выздоровление.

Могу ли я принимать душ?

Да, вы можете принять душ после возвращения домой. Теплый душ расслабляет и помогает уменьшить мышечную боль. Принимая душ, используйте мыло и осторожно вымойте разрез. После душа насухо промокните эти зоны полотенцем и не накладывайте повязку на разрез (при отсутствии выделений). Позвоните своему врачу, если вы заметили покраснение или выделения из разреза.

Не принимайте ванну, пока не обсудите это со своим врачом во время первого визита после операции.

Когда для меня будет безопасно водить машину?

Вам нельзя садиться за руль, если вы принимаете обезболивающие лекарства. Проконсультируйтесь со своим врачом по поводу того, когда вам можно будет снова сесть за руль.

Какие упражнения я могу выполнять?

Физические упражнения помогут вам набраться сил и улучшить свое самочувствие. Пешие прогулки — отличная физическая нагрузка. Постепенно увеличивайте расстояние, которое вы проходите пешком. Прежде чем переходить к более интенсивным физическим упражнениям, проконсультируйтесь со своим врачом или медсестрой/медбратом.

Когда я смогу поднимать тяжести?

Прежде чем поднимать тяжести, проконсультируйтесь со своим врачом. В большинстве случаев вам не следует поднимать ничего тяжелее 10 фунтов (4,5 кг) в течение как минимум 6 недель. Спросите у своего врача, как долго вам следует воздерживаться от поднятия тяжестей.

Когда состоится мой первый визит к врачу после операции?

Ваш первый визит после операции обычно назначается через 1–2 недели после выписки из больницы. Медсестра/медбрат дадут вам указания, как записаться на прием, в том числе сообщат номер телефона, по которому следует позвонить.

Как я могу справиться со своими чувствами?

После операции в связи с тяжелым заболеванием, вы можете испытать новое для вас чувство подавленности. Многие люди говорят, что в некоторые моменты им хотелось плакать, приходилось испытывать печаль, обеспокоенность, нервозность, раздражение и злость. Вы можете обнаружить, что не в состоянии сдерживать некоторые из этих чувств. Если это случится, постарайтесь найти эмоциональную поддержку.

Первый шаг на этом пути — рассказать о своих чувствах. Друзья и близкие могут помочь вам. Медсестра/медбрат, врач и социальный работник могут успокоить и поддержать вас и дать совет. Обязательно рассказывайте этим специалистам о своем эмоциональном состоянии и об эмоциональном состоянии ваших друзей и близких. Для пациентов и членов их семьи доступны многочисленные материалы. Где бы вы ни находились — в больнице или дома — медсестры/медбратья, врачи и социальные работники готовы помочь вам, вашим друзьям и близким справиться с эмоциональными аспектами болезни.

Что если у меня возникнут другие вопросы?

Если у вас возникли вопросы или опасения, обратитесь к своему врачу или медсестре/медбрату. Вы можете связаться с ними с понедельника по пятницу, с 9:00 до 17:00.

После 17:00, а также в выходные и праздничные дни позвоните по телефону 212-639-2000 и спросите врача, который дежурит вместо вашего.

Вернуться к началу

Когда следует обращаться к своему медицинскому сотруднику

Сообщите своему медицинскому сотруднику, если у вас появились:

  • температура 101 °F (38,3 °C) или выше;
  • покраснение или выделения из разреза;
  • возникла или резко усилилась боль;
  • тошноты и рвоты;
  • диарею (жидкий или водянистый стул).
  • Запор
  • возникли проблемы или вопросы в связи с использованием JP дренажа;
  • появился новый или необычный симптом;
  • возникли какие-либо вопросы или опасения.
Вернуться к началу

Вспомогательные службы

В этом разделе приводится перечень вспомогательных служб, которые могут помочь вам подготовиться к операции и восстановиться после нее.

Запишите имеющиеся у вас вопросы и не забудьте задать их своему медицинскому сотруднику.

Вспомогательные службы MSK

Приемное отделение (Admitting Office)
212-639-7606
Позвоните, если у вас есть вопросы по госпитализации, включая подачу запроса на одноместную палату.

Отделение анестезии (Anesthesia)
212-639-6840
Позвоните, если у вас есть вопросы об анестезии.

Кабинет доноров крови (Blood Donor Room)
212-639-7643
Позвоните для получения дополнительной информации, если вы хотите стать донором крови или тромбоцитов.

Международный центр Бобст (Bobst International Center)
888-675-7722
MSK принимает пациентов из всех стран мира. Если вы приехали из другой страны, позвоните для получения помощи в организации вашего лечения.

Услуги капеллана (Chaplaincy Service)
212-639-5982
В центре MSK капелланы готовы выслушать, поддержать членов семьи, помолиться, обратиться к местному духовенству или религиозным группам, просто утешить и протянуть руку духовной помощи. За духовной поддержкой может обратиться любой человек вне зависимости от его формальной религиозной принадлежности. Межконфессиональная часовня расположена рядом с основным вестибюлем Memorial Hospital и открыта круглосуточно. Если у вас произошла экстренная ситуация, позвоните оператору больницы и попросите соединить вас с дежурным капелланом.

Центр по предоставлению консультаций (Counseling Center)
646-888-0200
Многим людям помогают психологические консультации. Мы предоставляем консультации отдельным лицам, парам, семьям и группам лиц, а также даем лекарства, чтобы помочь вам справиться с беспокойством или депрессией. Чтобы записаться на прием, попросите направление у своего медицинского сотрудника или позвоните по указанному выше номеру телефона.

Программа «Кладовая продуктов» (Food Pantry Program)
646-888-8055
Программа «Кладовая продуктов» предоставляет продукты питания малообеспеченным пациентам во время лечения рака. Для получения дополнительной информации обратитесь к своему медицинскому сотруднику или позвоните по указанному выше номеру телефона.

Служба интегративной медицины (Integrative Medicine Service)
646-888-0800
Служба интегративной медицины (Integrative Medicine Service) предлагает различные услуги в дополнение к традиционному медицинскому уходу. В эти услуги входят музыкальная терапия, терапия души/тела, танцевальная и двигательная терапия, йога и тактильная терапия.

Библиотека MSK
library.mskcc.org
212-639-7439
Вы можете зайти на веб-сайт нашей библиотеки или обратиться к персоналу библиотеки, чтобы получить дополнительную информацию о конкретном виде рака. Кроме того, вы можете ознакомиться с разделом LibGuides на веб-сайте библиотеки MSK по адресу libguides.mskcc.org.

Обучение пациентов и ухаживающих за ними лиц
www.mskcc.org/pe
Посетите веб-сайт, посвященный обучению пациентов и ухаживающих за ними лиц, где вы сможете поискать обучающие материалы в нашей виртуальной библиотеке. Вы можете найти обучающие ресурсы, видеозаписи и онлайн-программы.

Программа взаимной поддержки пациентов и ухаживающих за ними лиц (Patient and Caregiver Peer Support Program)
212-639-5007
Вас может поддержать беседа с человеком, который проходил лечение, подобное вашему. Благодаря нашей программе взаимной поддержки пациентов и ухаживающих за ними лиц (Patient and Caregiver Peer Support Program) вы можете поговорить с бывшим пациентом MSK или с лицом, ухаживавшим за таким пациентом. Такие беседы являются конфиденциальными. Вы можете общаться при личной встрече или по телефону.

Служба выставления счетов пациентам (Patient Billing)
646-227-3378
Позвоните, если у вас есть вопросы по предварительному согласованию (preauthorization) с вашей страховой компанией. Это также называют предварительным разрешением (preapproval).

Представительская служба для пациентов (Patient Representative Office)
212-639-7202
Позвоните, если у вас есть вопросы в связи с бланком доверенности на принятие решений о медицинской помощи или сомнения по поводу ухода за вами.

Периоперационная поддержка близких медсестрами/медбратьями (Perioperative Nurse Liaison)
212-639-5935
Позвоните, если у вас есть вопросы о том, кому MSK будет давать информацию о вас во время операции.

Офис персональных медсестер/медбратьев (Private Duty Nursing Office)
212-639-6892
Вы можете запросить помощь персональной(-ого) медсестры/медбрата или сопровождающих. Позвоните для получения дополнительной информации.

Программа «Ресурсы для жизни после рака» (Resources for Life After Cancer [RLAC] Program)
646-888-8106
В MSK уход за пациентами не заканчивается после завершения активной стадии лечения. Программа «Ресурсы для жизни после рака» (RLAC) создана для пациентов, которые уже завершили свое лечение, а также для членов их семей. Эта программа предлагает разнообразные услуги, например семинары, мастер-классы, группы поддержки, консультации, касающиеся жизни после лечения. Она также помогает решать проблемы, связанные с медицинской страховкой и трудоустройством.

Программы сексуального здоровья (Sexual Health Programs)
Рак и лечение рака могут повлиять на ваше сексуальное здоровье. Программа сексуального здоровья при MSK может помочь вам начать действовать и решить проблемы сексуального здоровья до, во время и после лечения.

  • Наша программа сексуальной и репродуктивной медицины для женщин помогает женщинам, которых беспокоят связанные с раком проблемы сексуального здоровья, включая преждевременную менопаузу и снижение фертильности. Для получения более подробной информации и для записи на прием позвоните по номеру телефона 646-888-5076.
  • Наша программа сексуальной и репродуктивной медицины для мужчин помогает мужчинам, которых беспокоят связанные с раком проблемы сексуального здоровья, включая эректильную дисфункцию. Для получения более подробной информации и для записи на прием позвоните по номеру телефона 646-888-6024.

Социальные службы (Social Work)
212-639-7020
Социальные работники помогают пациентам, членам их семей и друзьям справляться с проблемами, характерными для онкологических заболеваний. Они предоставляют индивидуальные консультации и группы поддержки во время курса лечения и могут помочь вам в общении с детьми и другими членами вашей семьи. Наши социальные работники также могут направить вас в местные агентства и на различные программы, а также предоставить информацию о дополнительных финансовых ресурсах, если вы имеете на это право.

Программа лечения табакозависимости (Tobacco Treatment Program)
212-610-0507
Если вы хотите бросить курить, в центре MSK есть специалисты, которые могут помочь. Позвоните для получения дополнительной информации.

Виртуальные программы
www.mskcc.org/vp
Виртуальные программы MSK предлагают онлайн-обучение и поддержку для пациентов и лиц, ухаживающих за ними, даже если вы не можете прийти в MSK лично. С помощью интерактивных занятий вы можете больше узнать о своем диагнозе и о том, что ожидать во время лечения и как подготовиться к различным этапам лечения рака. Занятия проводятся конфиденциально, бесплатно и с привлечением высококвалифицированных медицинских работников. Если вы хотите присоединиться к виртуальной программе обучения, посетите наш веб-сайт www.mskcc.org/vp для получения более подробной информации.

Для получения дополнительной информации онлайн, ознакомьтесь с разделом «Виды рака» (Cancer Types) на веб-сайте www.mskcc.org.

Внешние вспомогательные службы

Организация Access-A-Ride
web.mta.info/nyct/paratran/guide.htm
877-337-2017
Центр MTA в Нью-Йорке предлагает совместные поездки и услуги сопровождения для людей с ограниченными возможностями, которые не могут воспользоваться автобусом или метро.

Организация Air Charity Network
www.aircharitynetwork.org
877-621-7177
Предоставляет поездки в лечебные центры.

Американское общество по борьбе с раком (American Cancer Society, ACS)
www.cancer.org
800-ACS-2345 (800-227-2345)
Предлагает разнообразную информацию и услуги, в том числе «Приют надежды» (Hope Lodge) — место для бесплатного проживания пациентов и ухаживающих за ними лиц на время лечения рака.

Веб-сайт «Карьера и рак» (Cancer and Careers)
www.cancerandcareers.org
Ресурс, на котором собраны образовательные материалы, инструменты и информация о различных мероприятиях для работающих людей, заболевших раком.

Организация CancerCare
www.cancercare.org
800-813-4673
275 Seventh Avenue (между West 25th Street и 26th Street)
New York, NY 10001
Предоставляет консультации, группы поддержки, образовательные мастер-классы, публикации и финансовую помощь.

Общество Cancer Support Community
www.cancersupportcommunity.org
Предоставляет поддержку и образовательные материалы людям, столкнувшимся с раком.

Организация Caregiver Action Network
www.caregiveraction.org
800-896-3650
Предоставляет образовательные материалы и поддержку для людей, которые заботятся о близких с хроническими заболеваниями или ограниченными возможностями.

Организация Corporate Angel Network
www.corpangelnetwork.org
866-328-1313
Предлагает бесплатные поездки для лечения по стране за счет свободных мест на корпоративных авиарейсах.

Организация Gilda’s Club
www.gildasclubnyc.org
212-647-9700
Место, где мужчины, женщины и дети, больные раком, получают социальную и эмоциональную поддержку благодаря общению, участию в мастер-классах, лекциях и общественных мероприятиях.

Организация Good Days
www.mygooddays.org
877-968-7233
Предлагает финансовую помощь для покрытия доплат во время лечения. У пациентов должна быть медицинская страховка, они должны соответствовать ряду критериев, и им должны быть назначены лекарства, которые входят в формуляр Good Days.

Организация Healthwell Foundation
www.healthwellfoundation.org
800-675-8416
Предоставляет финансовую помощь для покрытия доплат, взносов медицинского страхования и нестрахуемых минимумов на определенные лекарства и виды лечения.

Организация Joe’s House
www.joeshouse.org
877-563-7468
Предоставляет больным раком и членам их семей список мест для проживания рядом с лечебными центрами.

Ресурс LGBT Cancer Project
http://lgbtcancer.com/
Предоставляет поддержку и защиту интересов для представителей ЛГБТ-сообщества, включая группы поддержки онлайн и базу данных клинических испытаний, толерантных к представителям ЛГБТ-сообщества.

Организация LIVESTRONG Fertility
www.livestrong.org/we-can-help/fertility-services
855-744-7777
Предоставляет информацию о репродуктивной функции и поддержку больных раком, лечение которых включает риски, связанные с фертильностью, а также излечившихся от рака.

Программа «Выгляди хорошо и чувствуй себя лучше» (Look Good Feel Better Program)
www.lookgoodfeelbetter.org
800-395-LOOK (800-395-5665)
Эта программа предлагает мастер-классы, которые помогут научиться позитивнее воспринимать свой внешний вид. Для получения дополнительной информации или для записи на мастер-класс позвоните по указанному выше номеру телефона или посетите веб-сайт программы.

Национальный институт рака (National Cancer Institute)
www.cancer.gov
800-4-CANCER (800-422-6237)

Национальная сеть правовых служб по вопросам рака (National Cancer Legal Services Network)
www.nclsn.org
Бесплатная программа по защите правовых интересов больных раком.

Национальная сеть больных раком из ЛГБТ-сообщества (National LGBT Cancer Network)
www.cancer-network.org
Предоставляет образовательные материалы, обучающие курсы и защиту интересов пациентов — представителей ЛГБТ-сообщества, перенесших рак и входящих в группу риска.

Ресурс Needy Meds
www.needymeds.org
Предоставляет список программ, поддерживающих пациентов в получении непатентованных лекарств и лекарств с зарегистрированной торговой маркой.

Организация NYRx
www. nyrxplan.com
Предоставляет льготы при приобретении рецептурных лекарств настоящим и бывшим сотрудникам бюджетного сектора штата Нью-Йорк, которые соответствуют определенным требованиям.

Товарищество по оказанию помощи при приобретении рецептурных лекарств (Partnership for Prescription Assistance)
www.pparx.org
888-477-2669
Помогает соответствующим определенным требованиям пациентам, у которых нет страхового покрытия рецептурных лекарственных препаратов, получать лекарства бесплатно или приобретать их по низкой цене.

Фонд обеспечения доступа для пациентов (Patient Access Network Foundation)
www.panfoundation.org
866-316-7263
Предоставляет помощь в покрытии доплат для пациентов со страховкой.

Фонд защиты интересов пациентов (Patient Advocate Foundation)
www.patientadvocate.org
800-532-5274
Предоставляет доступ к медицинскому уходу, финансовой помощи, помощи в вопросах страхования, помощи в сохранении рабочего места и доступ к национальному справочнику ресурсов для людей с недостаточным медицинским страхованием.

Организация RxHope
www.rxhope.com
877-267-0517
Предоставляет помощь в получении лекарств, на которые у людей может не хватать денег.

Вернуться к началу

Образовательные ресурсы

В этом разделе приводится перечень обучающих материалов, которые упоминались в настоящем руководстве. Эти ресурсы помогут вам подготовиться к операции и безопасно восстановиться после нее.

Запишите имеющиеся у вас вопросы и не забудьте задать их своему медицинскому сотруднику.

Вернуться к началу

Псориатичекий артрит | Клиническая ревматологическая больница №25

Псораитический артрит - форма хронического воспалительного поражения суставов, развивающегося у больных псориазом.

Клинические признаки и симптомы псориатического артрита

Артрит в 68-75 % случаев развивается у больных, страдавших псориазом, или возникает одновременно с кожными изменениями; в 12-25 % случаев артрит предшествует появлению признаков дерматоза. От начала кожного поражения до развития артрита, как и от появления артрита до дерматоза, проходит различный период - от 2 нед до 10 лет и более. Дерматоз может быть распространенным, но нередко ограниченным, локализованным на волосистой части головы, разгибательных поверхностях локтевых, коленных суставов, вокруг пупка, под молочными железами, в ягодичных и паховых складках. В ряде случаев он начинается с поражения ногтей. На поверхности ногтей появляются точечные углубления (симптом «наперстка»), ногтевые пластинки мутнеют, на них видны продольные или поперечные бороздки, иногда ногти истончаются и атрофируются (онихолизис), но чаще утолщаются и крошатся, как при грибковом поражении, что требует исключения микоза.

Начало артрита чаще всего незаметное, постепенное, но может быть и «острым».

Можно выделить пять типов поражения суставов при ПА, которые не исключают друг друга и могут сочетаться:

  • артрит с поражением дистальных межфаланговых суставов; 
  • моноолигоартрит; 
  • полиартрит, похожий на ревматоидный; 
  • мутилирующий артрит; 
  • спондилоартрит.

Классическим типом считается воспаление дистальных межфаланговых суставов кистей и стоп, поражение обычно множественное, но в начале заболевания возможно развитие асимметричного моноолигоартрита. В частности, описаны случаи изолированного артрита дистальных суставов больших пальцев стоп. Пальпация суставов при ПА умеренно болезненная, припухлость обычно плотная, как правило, выходит за пределы сустава. Кожа над пораженными суставами синюшная или багровосинюшная. Изменение формы концевых суставов одновременно со своеобразной окраской кожных покровов создает картину «редискообразной» дефигурации пальца. Артрит дистальных межфаланговых суставов, как правило, сочетается с трофическими изменениями ногтей.

Характерным для ПА считается также «осевое» поражение - одновременное поражение дистального, проксимального межфаланговых и пястнофалангового суставов одного и того же пальца вплоть до развития анкилоза этих суставов. Аналогичные изменения в суставах пальцев стоп обусловливают их диффузную припухлость и покраснение кожных покровов - «пальцы сосиски». У 5 % больных наблюдается обезображивающая (мутилирующая) форма ПА, когда в результате остеолитического процесса пальцы укорачиваются, искривляются, обнаруживаются множественные подвывихи и анкилозы суставов. Характерна асимметричность и беспорядочность (хаотичность) указанных изменений: на одной и той же руке, например, могут обнаруживаться сгибательные и разгибательные контрактуры пальцев, смещение их осей в различные стороны.

Описанные выше варианты классического псориатического артрита встречаются лишь у 5-10 % больных псориазом. У 70 % больны» выявляется моноили олигоартрит крупных суставов - коленного, голеностопного, очень редко тазобедренного. У 15 % больных поражено более трех суставов. При этом может поражаться любое сочленение, включая височночелюстные суставы. Обычно достаточно четко выражен асимметричный характер полиартрита, хотя могут быть процессы, чрезвычайно напоминающие клиническую картину РА. У 5 % больных развивается клиникорентгенологическая картина анкилозирующего спондилоартрита, как при болезни Бехтерева, хотя асимптомно протекающий сакроилеит рентгенологически выявляется у 50-60 % больных. ПА может сочетаться с поражением глаз (чаще конъюнктивит, ирит, реже эписклерит). Возникновение одновременно с этим язвенных поражений слизистой оболочки полости рта и половых органов сближает клиническую картину заболевания с болезнью Рейтера.

Поражения внутренних органов становятся отчетливыми при особенно тяжелом (злокачественном) варианте ПА. Он развивается только у лиц мужского пола, преимущественно молодого возраста (до 35 лет) и, как правило, страдающих атипичным псориазом (пустулезный псориаз или универсальная псориатическая эритродермия). Этот вариант отличает высокая лихорадка гектического типа с ознобами и повышенной потливостью. Суставной синдром проявляется множественным артритом с выраженным экссудативным компонентом воспаления, мучительными болями, требующими иногда даже назначения наркотиков. Одновременно обнаруживают прогрессирующие похудание, образование трофических язв, пролежней, усиленное выпадение волос, амиотрофию, генерализованное увеличение лимфатических узлов, особенно паховых. Из внутренних органов чаще всего поражается сердце по типу миокардита, проявляющегося умеренным расширением границ сердца, ослаблением I тона, систолическим шумом, тахикардией, не соответствующей лихорадке, нарушением ритма и диффузными изменениями миокарда по данным ЭКГ. Возможно развитие гепатита, гепатолиенального синдрома. На высоте заболевания иногда отмечаются признаки диффузного гломерулонефрита, а при затяжном его течении - амилоидоз почек. При злокачественном варианте ПА можно наблюдать энцефалопатии с преимущественным вовлечением в процесс подкорковых образований, эпилептическими припадками и бредом. Иногда развиваются периферические невриты и полиневриты.

Лабораторные данные неспецифичны. В общем анализе крови определяется ускорение СОЭ, коррелирующее с активностью артрита.

Наиболее значимыми в дифференциальной диагностике являются рентгенологические изменения. 

Как лечить псориатический артрит?

Лечение псориатического артрита имеет схожие принципы с терапией ревматоидного.

1. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

Монотерапия НПВП показана только при относительно благоприятных вариантах ПА (олигоартрит, поражение дистальных межфаланговых суставов). При неэффективности НПВП показано назначение базисных противовоспалительных препаратов. В некоторых случаях НПВП приводят к обострению кожного псориаза.

2. Глюкокортикоиды (ГК).

Назначение ГК в низких дозах (10-15мг/сутки) применяют редко. Потенциальные показания - генерализованный периферический артрит с выраженной функциональной недостаточностью суставов, высокой активностью воспалительного процесса, неэффективность НПВС, наличие системных проявлений (аортита, диффузного гломерулонефрита, злокачественной формы). Локальная терапия ГК показана при ограниченном поражении суставов и энтезопатии (поражении связочного аппарата).

3. Базисные противовоспалительные препараты (БПВП).

а) Метотрексат - показан при высокой степени активнсоти заболевания в сочетании с прогрессирующей стадией распространеннного псориаза и при атипичном дерматозе (пустулезном и эритродермическом).

б) Циклоспорин - не имеет преимуществ перед метотрексатом по своему лечебному потенциалу, но вызывает более тяжелые побочные реакции (нефротоксичность, развитие артериальной гипертензии).

в) Сульфасалазин - оказывает умеренный эффект в отношении поражения суставов и кожи, но не влияет на клинические проявления поражения позвоночника и прогрессирование артрита.

г) Лефлуномид (Арава) - перспективный препарат, эффективность которого доказана в рандомизированных клинических исследованиях.

4. Генно-инженерные биологические препараты (ГИБП)

В настоящее время разрабатываются всё новые и новые биологические препараты, которые обладают более выраженным лечебным потенциалом, но в тоже время могут вызывать тяжелые побочные реакции, что требует особого контроле перед назначением этих препаратов.

Наиболее частым для лечения псориатического артрита в России в последнее десятилетии являлся инфликсимаб (ремикейд), который эффективен у наиболее тяжелых пациентов, резистентных к стандартной терапии.

Одним из вспомогательных методов лечения псориаза является ГИРУДОТЕРАПИЯ - лечение пиявками, особенно если пациенту противопоказана физиотерапия.

Подробности о работе врача ревматолога и процедуру обращения можно уточнить на страницах "Пациентам" и "Порядок обращения". 

КОНСУЛЬТАЦИЯ ВРАЧА РЕВМАТОЛОГА

Дерматозы беременных

Стоимость: от 1500 руб
Записаться

Беременность прекрасное время для любой женщины, особенно когда это запланированное и желанное событие в жизни семейной пары. К сожалению, далеко не всегда в силу различных обстоятельств беременность наступает естественным путем – в таких случаях современная медицина предлагает различные процедуры вспомогательных репродуктивных технологий. Это делает отношение женщины к такому естественному для нее процессу еще более трепетным. И здесь, нередко, сюрпризы может преподнести наша кожа. Целый ряд кожных заболеваний может обостряться при беременности. Вместе с тем, традиционно назначаемые лекарственные препараты имеют ограничения к применению в такой ситуации. И здесь важно, чтобы специалист имел опыт лечения подобных ситуаций.

Наша Клиника в некотором роде уникальна, так как многолетний опыт ведения женщин с кожными заболеваниями при беременности имеет не только главный врач, на протяжении 15 лет являющийся консультантом в НИИ акушерства и гинекологии имени Д.О. Отта, но и другие специалисты, являющиеся сотрудниками кафедры кожных болезней Первого медицинского университета им. академика  И.П.Павлова.

Теперь попробуем объяснить причины возникновения и обозначить наиболее распространенные кожные болезни при беременности.

 Во время беременности основной причиной поражения кожи считаются изменения в иммунной системе беременной. Патологические процессы могут проявляться обострением хронических заболеваний кожи или появлением специфических,  ассоциированных с беременностью дерматозов, так называемых, "дерматозов беременных".

Изменения на коже весьма многообразны как по проявлениям, так и по механизмам развития. Условно их можно разделить на 3 группы:

I. Стигмы беременности:

Хлоазма - наиболее известная из них. В качестве механизма развития предполагаются различные функциональные эндокринно-обменные сдвиги на фоне беременности. Проявляется коричневатыми пятнами неопределенных очертаний, чаще симметричными, на коже щек, лба, подбородка, шеи без субъективных ощущений. Хлоазма может возникать в разные сроки гестации, усиливаясь по мере ее развития и бесследно исчезая вскоре после родов. Но при последующих беременностях хлоазма возникает вновь. Воздействие солнечных лучей усиливает выраженность пятен.

Меланоз беременных - изменения на коже в виде гиперпигментации в области сосков, гениталий, белой линии живота также без субъективных ощущений или воспалительных явлений. После родов эти нарушения исчезают. Хлоазма и меланоз обычно не требуют специального лечения и спонтанно регрессируют после родов.

II. Болезни кожи, относительно часто регистрируемые при беременности:

К этой группе относятся разнообразные изменения и заболевания кожи,  часто сопровождающие беременность, а также некоторые распространенные дерматозы, течение которых в период гестации обычно усугубляется. Главным механизмом является изменение гормональных соотношений в организме беременной. Это, в свою очередь, влияет на функциональные возможности иммунной и нервной систем, состояние желудочно-кишечного тракта, почек, сердечно-сосудистую деятельность, водно-солевой обмен и др.

К этой группе относятся: гипергидроз

  • гипертрихоз
  • ладонно-подошвенные телеангиэктазии
  • эритема ладоней
  • алопеция – выпадение волос
  • ониходистрофии – изменения ногтевых пластинок

Большинство этих и других состояний, как правило, после родов исчезает. Лечение их при необходимости симптоматическое.

Течение и выраженность симптомов других кожных заболеваний также изменяется во время беременности. К ним в первую очередь относятся экзема, атопический дерматит, псориаз, красный плоский лишай, акне, герпетиформный дерматит Дюринга. Во время беременности они часто обостряются, причем обострения, как правило, более выражены, протекают тяжелее, чем до гестации. Иногда, наоборот, в ходе беременности наступает ремиссия, которая продолжается вплоть до родов, после чего возникает очередное обострение. Коррекция обострений данных дерматозов во время беременности очень затруднительна. Многие медикаменты, применяемые в обычных условиях, влияют на развитие плода. Поэтому ведущим методом становится наружная симптоматическая терапия

III. Собственно дерматозы беременных

Четыре кожных заболевания, характерные для беременности, пемфигоид беременных, полиморфный дерматоз беременных, атопический дерматит беременных, и холестаз беременных можно отличить по клинической картине, гистопатологии,  риску осложнений у плода. Только пемфигоид беременных и внутрипеченочный холестаз беременных связаны с существенным риском для плода. Поскольку для всех этих дерматозов характерен зуд, необходима тщательная оценка любой беременности, сопровождающейся зудом. 

Пемфигоид беременных, ранее известный как герпес беременных, является самым редким из кожных нарушений при беременности и представляет собой аутоиммунное заболевание. Клинически  проявляется в виде папул и бляшек, трансформирующихся в везикулобуллезные элементы, локализованных в области пупка с распространением на грудь, спину и конечности. Пемфигоид обычно проходит спонтанно в течение нескольких месяцев после родов. Как правило, наблюдается рецидив дерматоза в течение последующих беременностей с более ранним появлением дерматоза  и большей тяжестью по сравнению с предыдущей беременностью. Лечение  должно быть направлено на уменьшение зуда и образования пузырей.  В легких случаях эффективны топические кортикостероиды и антигистаминные препараты. При тяжелом течении пемфигоида  целесообразно использовать системные кортикостероиды.

Полиморфный дерматоз беременных (PEP) -  является доброкачественным, зудящим воспалительным заболеванием. Он обычно наблюдается в конце третьего триместра или непосредственно после родов при первой беременности. Уртикарные папулы и бляшки появляются сначала на животе, и в отличие от пемфигоида беременных, не поражают область пупка. Сыпь обычно распространяется на бедра и ягодицы, и редко может иметь распространенный характер. Высыпания с четкими границами  регрессируют спонтанно в течение 4-6 недель без связи с лечением. Лечение PEP базируется на купировании симптомов с использованием топических кортикостероидов и антигистаминных препаратов. Если сыпь становится генерализованной, может быть использован короткий курс системных кортикостероидов.

Атопический дерматит беременных (AEP) -   является наиболее распространенным заболеванием кожи у беременных. AEP это доброкачественное заболевание, характеризующееся зудящей экзематозной или папулезной сыпью.   Две трети случаев AEP характеризуются экзематозными изменениями кожи с локализацией в атопических областях тела, таких как шея и сгибательные поверхности конечностей.   Остальные случаи характеризуются папулезной сыпью в области живота и конечностей.  Поражения обычно хорошо поддаются лечению и спонтанно разрешаются после родов. Однако, AEP скорее всего, повторится при последующих беременностях. На плод дерматоз существенно не влияет, но имеется повышенный риск развития атопического дерматита у  младенца. 

Внутрипеченочный холестаз беременных (ICP) - характеризуется зудом с острым началом, который часто начинается на ладонях и подошвах, а затем генерализуется. На коже имеются в основном вторичные поражения, такие как экскориации, но могут быть и папулы. В 10% развивается желтуха вследствие сопутствующего внепеченочного холестаза. После родов зуд проходит в течение нескольких недель. Существует риск рецидива при последующих беременностях. Диагностика ICP важна, т.к.существует риск осложнений как для матери, так и для плода.

Лечение направлено на нормализацию уровня желчных кислот в сыворотке крови с целью уменьшить риск для плода и на контроль симптомов у матери.  Рекомендуется лечение урсодезоксихолевой кислотой (УДХК).  Могут использоваться другие препараты, уменьшающие зуд, такие как    антигистаминные препараты, дексаметазон. Лечение беременных с дерматозами представляет большие сложности, особенно в I триместре беременности. При выявлении дерматоза у беременной необходимо ее совместное ведение дерматологом, акушером-гинекологом. Лечение дерматозов у беременных требует дифференцированного подхода к терапии, с учетом срока беременности, обострения заболевания и распространенности процесса.

Клиника располагает достаточной лабораторной базой и всем необходимым набором аппаратуры для диагностики и лечения таких состояний как дерматозы беременных.

Статья: Уход за пупком новорождённого

Здесь вы найдете инструкции по тому, как обеспечить правильный уход за пупком новорожденного: как помочь ему зажить, высохнуть и безопасно отпасть. Вы также узнаете, как распознать признаки инфекции и понять, когда необходимо обратиться к врачу.

Полезные советы по уходу за пуповиной

Чтобы защитить остаток пуповины вашего малыша, выполняйте следующие рекомендации:

  • Всякий раз, когда вы меняете подгузник, уделяйте особое внимание области в основании пуповины, наиболее близкой к пупку. Аккуратно, но тщательно протрите ее, чтобы удалить любые влажные выделения, которые могли там скопиться. Лучше всего для этого подойдут ватные палочки. Не бойтесь — малышу не будет больно, потому что в остатке пуповины нет нервных окончаний.
  • Постарайтесь обеспечить доступ воздуха в область пуповины — так ее остаток быстрее заживет и высохнет.
  • Постарайтесь, чтобы подгузники не терлись о пуповину — для этого вы подворачивайте его ниже пуповинного остатка или используйте одноразовые подгузники со специальным вырезом наверху.
  • Дайте остатку пуповины отпасть самостоятельно. Раньше пуповину часто очищали с помощью спирта, однако новые данные свидетельствуют, что естественное высыхание позволит остатку отпасть быстрее.
  • Малыши рождаются с разными пупками: у кого-то он может быть углубленным, а у другого — выпирающим. Некоторые родители пытаются прикрыть пупочную область монеткой, бандажами или бинтами, чтобы изменить форму пупка, с которой малыш родился. Такие методы никак не помогут, а могут лишь наоборот вызвать дальнейшее раздражение.
  • Пока у новорожденного еще есть пуповина, в процессе мытья его лучше всего быстро протирать мочалкой, а не погружать в воду целиком. Как только пуповина отпадет, можно свободно купать малыша в специальной ванночке или раковине.

Выявление предупреждающих знаков:

  • Если пуповина выделяет желтый гной, появляется плохой запах или область вокруг основания становится красной и опухшей, это может свидетельствовать об инфекции. Лучше всего сразу же уведомить об этом детского врача.
  • Покраснение также может быть вызвано высохшим пуповинным остатком, раздражающим находящуюся рядом кожу. Чтобы определить, что вызывает раздражение, аккуратно уберите остаток от покрасневшей области и очертите границы покраснения ручкой. Подождите от 30 до 60 минут и проверьте снова. Если покраснение по-прежнему на месте и особенно если оно распространилось за пределы отметки, вам нужно как можно скорее проинформировать врача. Если покраснение вызвано раздражением от остатка, оно потихоньку спадет.
  • Иногда из пупочной ранки может выделяться немного крови. В случае, если кровотечение не останавливается после пяти-семи минут постоянного давления, позвоните врачу.
  • После того как пуповина отпадет, вы можете заметить красноватую влажную шишку или узелок там, где она отвалилась; эта шишка может немножко увеличиться и продолжать несильно кровоточить. Это называется пупочной гранулемой. Ваш врач после осмотра назначит вам адекватную терапию.

Уход за пупком новорожденного — это не сложная процедура, просто внимательно следуйте вышеприведенным советам, и пуповина вашего малыша высохнет и отпадет в течение нескольких недель.

Был ли этот материал полезен?

Этот материал представлен
экспертами PAMPERS.

Причины, симптомы, лечение и др.

Кровотечение из пупка может возникнуть по нескольким причинам, большинство из которых поддаются лечению и не вызывают беспокойства.

В этой статье обсуждаются различные причины кровотечения из пупка, на какие симптомы следует обращать внимание и как их лечить.

В разделах ниже обсуждаются некоторые факторы, которые могут вызвать кровотечение из пупка человека:

На поверхности кожи естественным образом обитают многочисленные микроорганизмы. Микробиом кожи помогает поддерживать иммунную систему, защищая организм от потенциально опасных чужеродных патогенов.

Однако нарушение этой хрупкой экосистемы может привести к чрезмерному росту бактерий или грибов. Бактерии, в том числе стафилококки и стрептококки, могут вызывать тип кожной инфекции, называемый целлюлитом.

Разрастание грибка кандидоза, который обитает во рту, горле и влагалище, а также на коже, может вызвать дрожжевую инфекцию.

Симптомы

Симптомы могут различаться в зависимости от того, какой организм вызвал инфекцию.

Некоторые общие симптомы инфекции в пупке включают:

  • покраснение или изменение цвета кожи в области пупка или вокруг него
  • зуд или отек пораженной кожи
  • нежная масса, которая кровоточит или выделяет выделения с неприятным запахом
  • лихорадка или озноб
  • тошнота или рвота

Диагноз

Если врач подозревает кожную инфекцию, он может взять образец кожи или гноя из пупка.

Затем лаборант проанализирует образец на наличие различных бактериальных и грибковых штаммов.

Врач может порекомендовать лучший план лечения, если узнает первопричину инфекции.

Лечение

Лечение кожных инфекций зависит от причины. Врач может порекомендовать очистить инфицированную кожу теплой соленой водой, если у человека есть бактериальная инфекция.

В противном случае они могут назначить пероральный или местный антибиотик.

Врач может вылечить дрожжевую инфекцию, выписав противогрибковые мази или порошки.

Кисты - это заполненные жидкостью карманы ткани, которые могут развиваться в любом месте тела, включая пупок.

Эпидермоидная киста возникает, когда волосяной фолликул забивается грязью или маслом. Эти кисты также могут развиться в результате повреждения солнцем, инфекций или травм кожи.

Киста в пупке или рядом с ней может вытекать гной или кровь в случае инфицирования.

Кисты урахала, которые встречаются реже, также могут вызывать кровянистые выделения из пупка.

Урахус представляет собой трубчатую структуру, которая соединяет пуповину с мочевым пузырем. Урахус обычно исчезает до рождения. Однако у некоторых людей он может оставаться открытым.

По данным Национального института здоровья (NIH), урахальные кисты могут образовываться в любой момент жизни человека. Тем не менее, они обычно поражают детей старшего возраста и взрослых.

Симптомы

Другие симптомы кисты в области пупка или рядом с ним включают:

  • подвижное образование под кожей
  • покраснение или изменение цвета кожи
  • отек
  • боль или болезненность
  • боль при мочеиспускании

Диагноз

Врач может диагностировать кисту кожи во время медицинского осмотра.Они могут попросить прикоснуться к кисте, чтобы посмотреть, двигается ли она.

Врач также может проверить симптомы, указывающие на инфекцию, например болезненность, отек и лихорадку.

Если киста разорвалась, они могут взять образец выделений для анализа.

Если они подозревают кисту ураха, им может потребоваться провести компьютерную томографию или ультразвуковое сканирование.

Лечение

Лечение зависит от размера и тяжести кисты. Маленькие кисты, как правило, проходят без какого-либо медицинского вмешательства.

Однако инфицированная киста может потребовать лечения антибиотиками. Врачу может потребоваться дренирование или хирургическое удаление больших кист.

Эндометриоз возникает, когда ткань, похожая на слизистую оболочку матки, распространяется на части тела за пределами матки.

Эндометриоз поражает не менее 11% женщин в Соединенных Штатах.

По данным авторов отчета о клиническом случае за 2017 год, ткань распространяется на пупок примерно у 0,4–1% женщин с эндометриозом.

Симптомы

Эндометриоз, поражающий пупок, может вызывать темные красновато-коричневые выделения.

Другие симптомы включают:

  • узелки или новообразования под кожей
  • болезненные менструальные спазмы
  • постоянные боли в пояснице и тазу
  • боль во время дефекации или мочеиспускания
  • кровавый стул или кровь в моче
  • боль во время или после секса
  • диарея или запор
  • вздутие живота
  • тошнота или рвота
  • кровотечение между менструациями

диагноз

Врач может диагностировать эндометриоз, проведя тазовое обследование и используя визуализационные тесты, такие как МРТ и УЗИ .

Они могут использовать процедуру, называемую лапароскопией, которая позволяет им искать аномальный рост тканей в области таза.

Если эндометриоз локализован только в области пупка, биопсия патологической ткани в этом месте даст окончательный диагноз.

Лечение

В настоящее время лекарства от эндометриоза не существует. Однако женщины могут управлять своими симптомами с помощью гормональных противозачаточных средств, обезболивающих и пищевых добавок.

Врач может удалить ткань эндометриоза хирургическим путем.Однако они обычно прибегают к этому методу лечения для тяжелых форм эндометриоза, которые не поддаются лечению.

Вскоре после рождения врач перережет пуповину, оставив небольшой участок, прикрепленный к пупку. Это называется пуповиной.

Обычно культя пуповины высыхает и отпадает через 5–15 дней. Оставшаяся рана закроется и образует пупок.

Родители и опекуны могут заметить кровь, идущую из пуповины новорожденного.После отпадения культи рана может немного кровоточить, пока кожа не заживет.

Однако омфалит может возникнуть при инфицировании пупка. Это редкое заболевание, частота встречаемости которого составляет всего 0,7%.

Симптомы

Симптомы обычно появляются через 3 дня и могут включать:

  • кровотечение из культи пуповины
  • дренаж с неприятным запахом
  • летаргия
  • плохое кормление
  • лихорадка
  • раздражительность

диагноз

К Для диагностики омфалита врач проведет общий анализ крови и возьмет образец для анализа.

Если новорожденный испытывает симптомы, которые затрагивают все его тело, врач может выполнить рентгенографию грудной клетки и анализ мочи.

Лечение

Если родитель или опекун замечают газ в окружающих тканях, им следует обратиться за неотложной медицинской помощью. Лечение может включать хирургическое вмешательство.

В противном случае лечение обычно включает антибиотики.

Для ухода за пуповиной новорожденного:

  • Всегда мойте и продезинфицируйте руки перед тем, как брать пуповину в руки.
  • Следите за тем, чтобы место было чистым и сухим.
  • Не закрывайте культю подгузником.
  • Избегайте использования антисептиков, лосьонов или средств на спиртовой основе для обработки культи пуповины.
  • Не тяните за шнур. Вместо этого позвольте ему упасть естественным образом.

У беременных женщин могут наблюдаться изменения пупка. Кожа и мышцы живота растягиваются по мере того, как матка расширяется, чтобы вместить растущий плод. Это расширение может растянуть или разорвать кожу возле пупка.

Кровотечение из обращенного наружу пупка может произойти, если кто-то случайно поцарапает его.

Кроме того, одежда, которая трутся о пупок, может вызвать раздражение кожи, что может привести к покраснению, болезненности и кровотечению.

Беременные женщины могут предотвратить кровотечение или инфицирование пупка:

  • поддержание чистоты и сухости этой области
  • удаление пирсинга пупка
  • применение геля алоэ вера для успокоения раздраженной или чувствительной кожи

обратитесь к врачу, если они испытывают кровотечение в области пупка или вокруг него в дополнение к любому из следующих симптомов:

  • красная опухшая кожа, болезненная или нежная на ощупь
  • сильная или постоянная боль вокруг пупка
  • лихорадка
  • тошнота
  • рвота

Кровотечение из пупка редко требует неотложной медицинской помощи.Лечение зависит от основной причины.

Врачи могут лечить инфекции с помощью пероральных и местных лекарств.

Разорванная киста может зажить сама по себе. Врачи могут дренировать или удалить хирургическим путем большие кисты, которые не заживают сами по себе, и те, которые не поддаются лечению.

Кровотечение из пупка может возникать по нескольким причинам, включая кожные инфекции, кисты и первичный пупочный эндометриоз.

У многих новорожденных будет незначительное кровотечение из пупка, пока заживет пупочная культя.

Людям с кровотечением из пупка рекомендуется:

  • носить свободную одежду вокруг живота, чтобы не раздражать кожу пупка
  • поддержание личной гигиены путем регулярного купания теплой водой с мылом
  • поддержание сухости области пупка
  • Следите за чистотой пирсинга пупка

Людям, заметившим какие-либо признаки инфекции, следует поговорить с врачом. В зависимости от причины они могут прописать противогрибковые препараты или антибиотики.

Нелеченные инфекции могут распространяться на другие части тела и вызывать серьезные, иногда опасные для жизни, осложнения.

Инфекция и выделения пупка: причины, лечение и многое другое

Инфекция и выделения пупка

Дерматолог объясняет, что вам нужно знать о шишках, выделениях и покраснении в области пупка.

Насколько часто люди заражаются пупком?

Инфекция пупка называется омфалит.В основном это проблема новорожденного. Инфекция пупка (называемого пупком) у взрослых встречается редко. Есть и другие проблемы, которые могут вызвать покраснение, выделения и отек пупка, о которых вам необходимо знать.

Какие бывают высыпания на коже в области пупка?

Кожные высыпания, такие как псориаз, себорейный дерматит, опрелости и экзема, могут вызывать покраснение пупка.

Псориаз, себорея и экзема не являются инфекциями, хотя кожа пупка может быть красной, может чесаться и образовываться чешуйки и неприятный запах, очень похожий на инфекцию.

Псориаз и себорея воспаление пупка

Эти кожные проблемы случаются у предрасположенных людей. При псориазе на коже часто также видны красные и чешуйчатые поражения на локтях, коленях, спине, ногах и коже черепа. Иногда покраснение возникает и в складках кожи (это называется обратным псориазом). Себорея - это похожая сыпь с чешуйчатой ​​красной кожей головы, ушей и центральной части лица.

Экзема может возникнуть в области пупка.

Экзема - это общий термин для обозначения нескольких типов экзематозных высыпаний.К ним относятся атопический дерматит (генетическая форма экземы) и аллергические или раздражающие высыпания на что-то, касающееся кожи пупка, например, аллергическая реакция на металлические украшения. Раздражающий дерматит - еще одна частая причина экземы. Раздражающий дерматит пупка чаще всего возникает из-за мыла и очищающих средств для тела. Если их не смыть, они могут вызвать покраснение и раздражение. Используйте мягкое и гипоаллергенное очищающее средство или мыло, чтобы предотвратить раздражение складчатой ​​кожи пупка, и всегда полностью смывайте мыло для тела и очищающее средство, прежде чем сушить кожу полотенцем.Продукт вроде моего Naturally Best Bar Soap идеален, потому что он не содержит отдушек, гипоаллергенен и нежен.

Интертриго - еще одна причина покраснения пупка.

Интертриго - это воспаление и покраснение, которое часто встречается в кожных складках, включая пупок. Сыпь возникает из-за трения кожной складки, пота и бактерий, а также грибковых и дрожжевых микроорганизмов, которые взаимодействуют друг с другом, вызывая покраснение кожи. Наибольшему риску развития опрелостей подвержены люди с избыточным весом, очень потные, страдающие диабетом или не соблюдающие гигиену.

Лечение опрелостей включает более частый душ и поддержание сухости кожи. Также помогает свободная одежда и противогрибковые порошки. Никогда не используйте порошки на основе кукурузного крахмала в кожных складках, так как кукурузный крахмал обеспечивает пищу кожным микробам, и это может привести к опрелости.

Что вызывает заражение вашего пупка?

Пупок - идеальное место для кожной инфекции. Он складчатый, потный, часто плохо вымывается и накапливает мертвые клетки и микроорганизмы.На самом деле, это обычное явление, когда в складках остаются мертвая белая мацерированная кожа (сыр для пупка!), Грязь и ворсинки. Когда местные микробы (микробиом) кожи пупка выходят из-под контроля во время этого праздника, они могут перейти от дружественных к инфекционным. Чрезмерное распространение этих микробов может привести к проникновению микробов в более глубокие слои кожи. В пупке могут появиться болезненность, желтые, зеленые или кровянистые выделения с неприятным запахом, отек, боль, корка или язва.

Различные бактерии и дрожжи естественным образом заселяют кожу и складки пупка.Когда у них есть возможность размножаться или проникать глубже в кожу, они могут вызвать инфекцию, включая импетиго. Если происходит более глубокая кожная инфекция, это может привести к целлюлиту - глубокой и распространяющейся бактериальной инфекции кожи, обычно вызываемой стафилококками или стрептококками. Для лечения целлюлита пупка потребуются пероральные или внутривенные антибиотики.

Что означает запах из пупка?

Мертвые клетки кожи, пот и действие бактерий и дрожжей, расщепляющих этот материал, вызывают неприятный гнилостный запах.Может быть даже гной и влажные выделения. Вот почему так важно хорошо очищать пупок во время душа. Вонючие влажные выделения могут указывать на инфекцию или на то, что вам нужно улучшить гигиену пупка.

Как лучше всего чистить пупок?

Используйте гипоаллергенное мягкое мыло или очищающее средство для тела. Отличные варианты включают мое мыло Naturally Best Bar Soap. Избегайте продуктов с запахом или агрессивными ингредиентами.

Для очистки пупка используйте тонкую тряпку.Мягкими массирующими движениями нанесите очищающее средство на влажную кожу пупка. Хорошо промыть и высушить полотенцем. Если на вашем пупке много складок, возможно, вам придется просушить феном в прохладной или теплой обстановке, чтобы кожа полностью высохла. Регулярное принятие душа и купания помогает предотвратить эту проблему.

Почему из пупка могут сильно выделяться выделения?

Помимо кожной инфекции пупка, значительные выделения из пупка у взрослых редко и вызывают опасения. Обычно это происходит из-за постороннего материала, например ворса или волос.Это также может быть связано с пост-лапароскопическими хирургическими путями или кистами из-за эмбриологических аномалий, которые могут соединяться с более глубокими структурами брюшной полости. Значительные выделения из пупка могут указывать на инфекцию, кисту или более серьезную проблему со здоровьем. Выделения из пупка должен проверить врач.

Почему у кого-то может развиться целлюлит в области пупка и каковы симптомы?

Целлюлит - это глубокая кожная инфекция. Пупок естественным образом заселен бактериями. Кроме того, это идеальная среда для роста бактерий, потому что она теплая и сложенная.Чрезмерный рост бактерий может привести к воспалению, которое создает разрывы кожного барьера, что позволяет бактериям вторгаться, расти и размножаться до тех пор, пока не произойдет инфицирование более глубоких участков кожи.

Почему у кого-то может развиться кандидоз пупка и каковы симптомы?

Дрожжи Candida размножаются в теплых влажных складках кожи, таких как пупок. Кандидозная кожная инфекция подтверждается увеличением влажности пупка, покраснением и часто небольшими пустулами по краю красной кожи (так называемые сателлитные пустулы).Следите за тем, чтобы область была чистой и сухой, и используйте тонкую тряпку, чтобы аккуратно отшелушить омертвевшую кожу. Это помешает развитию дрожжей. Вы можете использовать противогрибковые кремы и порошки, но не используйте кукурузный крахмал, потому что это углевод, а дрожжи могут использовать его в качестве топлива.

Почему у кого-то может развиться инфицированная сальная киста в пупке и каковы симптомы?

На любом участке кожи с порами может образоваться сальная киста, включая пупок. Сальная киста - это на самом деле волосяной фолликул, который блокируется или закрывается, а затем выстилающие клетки размножаются в кисту.Мы называем кисты сальных желез кистами эпидермальных включений или кистами включения фолликулов. Кисты сальных желез в пупке могут растираться или раздавливаться поясами одежды. Это может привести к воспалению и последующему инфицированию. Зараженные кисты сальных желез могут разорваться и истощиться. В случае заражения киста сальной железы может потребовать лечения антибиотиками для лечения инфекции. Эти кисты можно удалить хирургическим путем после излечения инфекции.

Есть также необычные кисты, которые могут образовываться в пупке.

Есть и другие типы кист, которые могут образовываться в пупке. Некоторые из них могут быть связаны с более глубокими структурами брюшной полости и, следовательно, не только с поверхностной проблемой кожи. Одна из таких важных кист пупка - урахальная киста. Это происходит во время эмбриологического развития, когда ребенок формируется в утробе матери. В это время моча плода выходит через небольшую трубку в пуповине, называемую урахусом. Обычно при рождении это закрывается. Иногда он не закрывается должным образом, и может образоваться киста.Это может привести к заражению и появлению кровянистой или мутной жидкости из пупка.

Почему у кого-то может развиться опухоль и опухоль пупка и каковы некоторые симптомы?

Келоиды могут образовываться в пупке. Это слишком большие шрамы от операции или пирсинга. Они становятся все более распространенными. Кожа в средней части тела склонна к образованию келоидов. Эти слишком большие шрамы могут быть довольно болезненными.

В области пупка можно увидеть другие доброкачественные поражения кожи, такие как родинки, себорейный кератоз, бородавки и кожные рога.Обычно они не имеют симптомов.

Какие виды рака и другие опухоли могут возникнуть в пупке?

Пупок / пупок имеет интересное расположение на теле. Может развиваться рак кожи, как и другие участки кожи. Однако более необычно то, что другие опухоли специально мигрируют в пупок. Когда это происходит, первым признаком опухоли может быть шишка в пупке. Эти опухоли могут быть как злокачественными, так и незлокачественными. К опухолям пупка могут относиться:

  • Эндометриоз (доброкачественная ткань в результате разрастания матки):
  • Метастатическая болезнь Крона: и
  • Метастатические раковые опухоли из отдаленных мест, например узелки сестры Марии Джозеф.

Что такое узел пупка у сестры Марии Джозеф?

Узелок сестры Мэри Джозеф - это метастатический признак рака, о котором каждый студент-медик узнает в медицинской школе и каждый врач видит по крайней мере несколько раз в течение своей карьеры. Сестра Мэри Джозеф, хирургическая медсестра доктора Уильяма Мэйо, впервые описала его в середине 20-го века, и он был назван в ее честь в 1960 году. Это пупочный метастаз внутрибрюшного рака.

Часто это единственный признак раннего рака, который нельзя упускать.Рак желудка, толстой кишки, поджелудочной железы, желчного пузыря, тонкой кишки, яичников, матки, шейки матки, мочевыводящих путей и даже груди и легких может сопровождаться опухолью в пупке. Неизвестно, почему ранние опухоли имеют тенденцию мигрировать в пупок, но это связано, когда ребенок находится в утробе матери, с органами брюшной полости и лимфатическим дренажом.

Могут ли быть грыжи в области пупка?

Да, пупочные грыжи - еще одна причина опухоли или шишки возле пупка. Они случаются, когда ткань живота, в том числе, возможно, кишечник, выпячивается через отверстие в мышцах около пупка.Если ткань застрянет, ее можно задушить, и это требует хирургического вмешательства. Это может произойти из-за кашля, подъема тяжестей и всего, что увеличивает давление в животе.

В какой момент вам следует обратиться к врачу по поводу инфекции пупка?

Выделения, болезненность, опухоль или новообразование должны быть обследованы врачом.

Подпишитесь на БЕСПЛАТНЫЙ информационный бюллетень доктора Бейли, чтобы получать больше ее практической информации о здоровье кожи и статей, написанных для вас дерматологом, который провел более 200 000 обследований кожи за свою 35-летнюю карьеру.

Каталожные номера:

Коэн, округ Колумбия, Мужчина с пупочной язвой, Medscape J Med ., 2008; 10 (1): 11

Gallagher, PG, Omphalitis, Medscape, 26 декабря 2017 г. https://emedicine.medscape.com/article/975422-overview

Сарма Д.П., Теруя Б. Омфалит «Пуховый комок», редкая причина выделений из пуповины у взрослой женщины; отчет о болезни. Ящики J , 2009 г .; 2: 7785 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2740229/

Ядав Г., Мохан Р. Клинический профиль пуповинных выделений у взрослых; Многоцентровое исследование в Северной Индии, Интернет-журнал хирургии , 2010 Том 27 Номер 1 http: // ispub.com / IJS / 27/1/6283

Пуповина - Незначительная инфекция пуповины или пуповины | Клиника для детей и юношества Таос

Определение

  • Пупок (пупок) имеет мутные выделения или даже немного высохшего гноя на поверхности
  • Пупок также называют пупком или пупком
  • Отрезок пуповины, который остается на ребенке, называется пуповиной

Позвоните или перезвоните, если

  • Появляется красная полоса или покраснение вокруг пупка
  • Возникла лихорадка
  • Облачность выделений не прошла через 3 дня использования этого совета по уходу
  • Ваш ребенок начинает выглядеть или вести себя ненормально
  • Вы думаете Ваш ребенок должен быть на виду

Об этой теме

Причина

  • Мутные выделения обычно возникают из-за инфекции на поверхности кожи.
  • Это может быть вызвано нормальными кожными бактериями.
  • Может даже присутствовать небольшое количество гноя.

Омфалит: серьезное осложнение

  • Определение. Бактериальная инфекция культи пуповины с распространением на кожу вокруг нее. Это неотложная медицинская помощь.
  • Как часто. 1 из 200 новорожденных.
  • Симптомы. Покраснение распространяется вокруг пупка. Эта область может быть болезненной, опухшей и иметь неприятный запах.

Консультации после ухода

Обзор:
  • Из пупка в течение нескольких дней после отпадания пуповины будет сочиться секрет.
  • Нормальные выделения - прозрачные или кровянистые слизи.
  • Мутные выделения - это обычно легкая инфекция.
  • Это могут быть нормальные кожные бактерии.
  • Может присутствовать небольшое количество гноя.
  • Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
Очистите пупок:
  • Очистите пупок (пупок) 2 раза в день.
  • Используйте влажный ватный тампон или ткань.
  • Удалите засохшие выделения или гной.
  • Делайте это осторожно, чтобы предотвратить кровотечение.
  • Осторожно: не используйте медицинский спирт. Причина: может помешать заживлению.
Мазь с антибиотиком:
  • При наличии гноя используйте мазь с антибиотиком, например, Polysporin.
  • Рецепт не требуется.
  • Нанесите небольшое количество на пупок.
  • Делайте это 2 раза в день после того, как промыли пораженный участок теплой водой.
  • Делайте это 2 дня. После этого используйте мазь с антибиотиком, только если вы видите больше гноя.
Купание:
  • Не используйте ванну, пока шнур не отвалится.Также должен хорошо зажить пупок.
Подгузники:
  • Держите пупок сухим, чтобы ускорить заживление.
  • Для обеспечения контакта с воздухом держите подгузник в сложенном состоянии. Держите его под шнуром и пупком.
Чего ожидать:
  • При лечении мутные выделения и гной должны исчезнуть через 2–3 дня.
  • Пупок должен высохнуть и зажить к 7 дням.

Автор : Barton Schmitt MD, FAAP
Copyright 2000-2020 Schmitt Pediatric Guidelines LLC
Отказ от ответственности : Эта информация о здоровье предназначена только для образовательных целей.Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.
Статья 2625

.

Шишка в пупке Причины, лечение и многое другое

8 причин образования шишки в пупке

Причины образования шишки на пупке обширны и могут варьироваться по степени тяжести. Эти причины могут быть связаны с проблемами развития, которые присутствуют при рождении или приобретены по разным причинам. Эти причины проще всего сгруппировать по категориям, указанным ниже.

Грыжа

Грыжа возникает, когда часть органа проталкивается через отверстие или слабость в окружающих ее мышцах или тканях. Выступающий орган может привести к появлению заметной шишки или выпуклости в этой области.

  • Пуповина: Пупок - очень частое место возникновения грыж, учитывая, что это естественное отверстие в утробе матери (то есть пупочное кольцо), через которое пупочные сосуды проходят от матери к плоду. Это отверстие со временем закрывается самопроизвольно, но может быть слабым местом, из-за которого могут возникать грыжи.У детей пупочные грыжи выявляются при обследовании новорожденных брюшной полости, особенно при повышенном внутрибрюшном давлении в уязвимом месте. Пупочные грыжи обычно проходят в первые годы жизни, но могут сохраняться и во взрослом возрасте.
  • Хирургический: Хирургические разрезы создают слабые места в брюшной стенке. После операции брюшная стенка закрывается; однако увеличение веса, беременность или чрезмерная активность слишком быстро после процедуры могут привести к увеличению давления в брюшной полости и растяжению разреза.Это облегчает выход содержимого через разрез, что приводит к грыже.
  • Другое: Эпигастральные или спигелиевые грыжи могут возникать у взрослых из-за состояний, повышающих внутрибрюшное давление, таких как упражнения, включающие поднятие тяжестей, кашель, ожирение, курение, диабет и пожилой возраст.

Масса

Масса может образоваться возле пупка по следующим причинам.

  • Развитие: У младенцев в пупочной области могут образовываться очень специфические образования, такие как пупочные полипы.Эти полипы представляют собой твердые образования, которые развиваются из эмбриологических остатков, таких как уроэпителий. Гранулемы в пупочной области образуются из лишней ткани, которая сохраняется после отделения пуповины и выглядит вот так.
  • Доброкачественные: У взрослых есть множественные доброкачественные образования, которые могут развиваться в пупочной области. Доброкачественные образования развиваются из бесконтрольно делящихся клеток; однако в других местах они не распространяются. Доброкачественные поражения включают такие образования, как гамартомы, нейрофибромы и липомы.
  • Злокачественные: Злокачественные образования, наоборот, поражают окружающие ткани и распространяются на другие органы тела. Они могут включать в себя такие опухоли, как меланома и различные типы карцином.

Причины воспалительного процесса

К воспалительным причинам, которые могут привести к образованию опухоли на пупке, относятся следующие.

  • Инфекционный: Кожа является домом для бактерии, известной как Staphylococcus aureus (Staph). Хотя это нормальный компонент кожной флоры, он является основной причиной бактериальной инфекции человека.Он может попасть на кожу в виде небольших повреждений или порезов и вызвать абсцесс, заполненный гноем.
  • Кисты: Кисты - это мешочки, которые могут быть заполнены жидкостью, воздухом или другим материалом, который может образовываться в любой части тела. Кисты, образующиеся в эпидермисе кожи, часто представляют собой узелки телесного цвета. Смотрите изображение здесь.

Киста кожи

Киста - это небольшой мешок или уплотнение, заполненное жидкостью, воздухом, жиром или другим материалом, которое начинает расти где-то в теле без видимой причины.Киста кожи - это киста, которая образуется непосредственно под кожей.

Считается, что кисты кожи образуются вокруг захваченных кератиновых клеток - клеток, которые образуют относительно прочный внешний слой кожи.

Эти кисты не заразны.

Любой может получить кисту кожи, но чаще всего они возникают у тех, кто старше 18 лет, страдает акне или травмировал кожу.

Симптомы включают появление небольшой округлой опухоли под кожей. Кисты обычно безболезненны, если они не инфицированы, когда они будут покрасневшими, болезненными и содержать гной.

Диагноз ставится на основании медицинского осмотра. Небольшую кисту можно оставить в покое, хотя, если она неприглядна или достаточно велика, чтобы мешать движению, ее можно удалить с помощью простой процедуры, выполняемой в кабинете врача. Инфицированную кисту нужно лечить, чтобы инфекция не распространилась.

Редкость: Обычная

Основные симптомы: шишка под мышкой телесного цвета, шишка в подмышке размером с мрамор, небольшая шишка в подмышке

Симптомы, которые всегда возникают при кисте кожи: шишка на подмышке телесного цвета

Срочность

Подожди и смотри

Липома

Липома - это слово, которое переводится как «жировая опухоль», но липома - это не рак.Это просто рост жира между мышечным слоем и кожей над ним.

Точная причина неизвестна. Состояние действительно передается в семье и связано с другими необычными синдромами, такими как толстый ожирение, которое аналогично. Чаще всего липомы появляются после 40 лет.

Симптомы включают мягкую, легко перемещаемую опухоль под кожей, около двух дюймов в диаметре. Липома безболезненна, если ее рост не раздражает окружающие нервы. Чаще всего они встречаются на спине, шее и животе, а иногда и на руках и верхних конечностях.

Это хорошая идея, чтобы любой новый или необычный рост был проверен врачом, просто чтобы убедиться, что он доброкачественный.

Диагноз ставится на основе физического осмотра, биопсии и визуализации, например, ультразвукового или компьютерного томографа.

В большинстве случаев лечение не требуется, если липома не выглядит неприглядной или мешает работе других структур. Его можно удалить хирургическим путем или липосакцией.

Редкость: Нечасто

Основные симптомы: паховая шишка телесного цвета, паховая шишка мраморного размера, небольшая паховая шишка

Симптомы, которые всегда возникают при липоме: паховая шишка телесного цвета

Подождите и посмотрите

Кожный абсцесс

Кожный абсцесс - это большой гнойный карман, который образовался прямо под кожей.Это вызвано тем, что бактерии попадают под кожу, обычно через небольшой порез или царапину, и начинают размножаться. Организм борется с инвазией с помощью белых кровяных телец, которые убивают часть инфицированной ткани, но образуют гной в оставшейся полости.

Симптомы включают большой, красный, опухший, болезненный комок гноя в любом месте тела под кожей. Инфекция может вызвать жар, озноб и ломоту в теле.

Если не лечить, существует риск увеличения, распространения абсцесса и серьезного заболевания.

Диагноз ставится на основании медицинского осмотра.

Небольшой абсцесс может зажить самостоятельно, благодаря иммунной системе организма. Но некоторых нужно будет осушить или проколоть в кабинете врача, чтобы можно было удалить гной. Обычно назначают антибиотики.

Содержание кожи в чистоте и использование только чистой одежды и полотенец поможет предотвратить повторение абсцесса.

Редкость: Обычная

Основные симптомы: сыпь с бугорками или волдырями, красная сыпь, красная кожная бугорка более 1/2 см в диаметре, сыпь с гноем, сыпь

Симптомы, которые всегда возникают на коже абсцесс: сыпь с бугорками или волдырями

Срочно: Врач первичной медико-санитарной помощи

Бородавка

Бородавки, также называемые обыкновенными бородавками или бородавками, представляют собой небольшие грубые округлые образования на верхнем слое кожи.Они могут появляться поодиночке или группами. Обычные бородавки вызываются вирусом папилломы человека (ВПЧ) и передаются при прямом контакте. Они могут распространяться с одного места тела на другое просто через прикосновение.

Фурункул (фурункул)

Фурункул, также называемый фурункулом, - это инфицирование волосяного фолликула. Инфекция формируется под кожей у корня волос и может возникнуть на любом участке тела.

Инфекция вызывается бактериями, чаще всего Staphylococcus aureus или «стафилококком.«Раздражение, вызванное трением кожи одеждой или другими предметами, может привести к ее разрушению и проникновению бактерий.

Бактерии стафилококка встречаются повсюду. Частое и тщательное мытье рук и поддержание чистоты помогут предотвратить его распространение.

Наиболее восприимчивы люди с ослабленной иммунной системой, диабетом и другими кожными инфекциями.

Симптомы включают единственную опухоль под кожей, которая опухшая, болезненная, красная и содержит гной.

Фурункул следует лечить, так как инфекция может распространяться в кровоток и распространяться по всему телу.

Диагноз ставится на основании физического осмотра и иногда пробы жидкости из фурункула.

Лечение может включать в себя разрез и дренирование инфекции с последующим нанесением кремов на место фурункула и / или курсом лечения антибиотиками.

Редкость: Необычный

Основные симптомы: розовая или красная шишка на лице, небольшая шишка на лице, болезненная шишка на лице, шишка размером с мрамор, постоянные изменения кожи

Симптомы, которые всегда возникают при фурункуле (фурункуле): розовая или красная шишка на лице

Симптомы, которые никогда не возникают при фурункуле (фурункуле): лихорадка

Срочность: Самолечение

Тяжелый кожный абсцесс

Кожный абсцесс - это инфекция более глубоких слоев кожи, обычно вызываемая бактерии на коже.В последнее время инфекции все чаще вызываются Staph. Aureus (помещает «стафилококк» в «стафилококковые инфекции»). Если инфекция начинает распространяться, требуется срочное лечение.

Редкость: Редко

Основные симптомы: усталость, лихорадка, болезненная опухоль на шее, опухоль на шее размером с мрамор, розовая или красная шишка на шее

Симптомы, которые всегда возникают при тяжелом абсцессе кожи: розовая или красная шея шишка, красная шишка

Срочно: Больница скорой помощи

Меланома

Меланома - самый серьезный тип рака кожи.Часто первым признаком меланомы является изменение размера, формы, цвета или ощущения родинки. Большинство меланом имеют черную или черно-синюю область. Меланома также может появиться в виде новой родинки. Он может быть черным, ненормальным или «некрасивым».

Редкость: Редко

Основные симптомы: изменения кожи коричневого цвета, атипичные черты бугорка на лице, изменения кожи черного цвета, растущее образование на лице, большая шишка на лице

Симптомы, которые всегда возникают при меланоме: атипичные признаки выпуклости на лице

Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи

Дерматофиброма

Дерматофиброма - это распространенное образование кожи, которое обычно появляется на голенях, но может появиться где угодно на теле.Эти новообразования доброкачественные (доброкачественные). Дерматофибромы чаще всего встречаются у взрослых и редко встречаются у детей.

красный круг вокруг пупка | Ответы врачей

Самые популярные ответы врачей, основанные на вашем поиске:

52-летний мужчина спросил:

Опыт 61 Внутренние болезни

Омфалит: Покраснение вокруг пупка часто возникает из-за легкой инфекции дрожжевым грибком или кожей бактерии. Лечение заключается в соблюдении правил гигиены и применении мази... Подробнее
90 000 врачей из США по 147 специальностям готовы ответить на ваши вопросы или предложить вам совет, рецепты и многое другое. Обратитесь за помощью:

40-летний участник спросил:

48 лет опыта Педиатрия

Неопределенно: может быть бактериальная инфекция - если да, то она должна быть болезненной. Если проблема не исчезнет быстро, рекомендуется посетить врача.

44-летний участник спросил:

39 лет опыта Гастроэнтерология

Боль в пупке: Боль в пупке (пупка) может возникать локально из-за инфекции или грыжи или быть "направленной" из другого места в брюшной полости, например приложение... Подробнее

21-летняя женщина спросила:

35 лет опыта Педиатрия

Пряжка ремня ?: Металлическая пряжка ремня может привести к растворению ионов никеля в поту и их переносу на кожу, где они часто вызывают тяжелая аллергическая реакция.

21-летняя женщина спросила:

41-летний опыт лечения критических состояний легких

Предполагает инфекцию: если жидкость, выходящая из пупка, имеет неприятный запах, вероятно, присутствует какая-то инфекция. Вы можете хорошо очистить место с мылом... Подробнее

26-летняя женщина спросила:

41 год опыта Семейная медицина

Воспаление: Покраснение вокруг пупка гораздо чаще встречается у новорожденных, чем в 11 месяцев. Раньше это определенно была бы местная инфекция и потенциально опасна ... Подробнее

37-летняя женщина спросила:

58-летний опыт Педиатрия

Инфекция низкой степени: у нее слабая инфекция в пупке. Наносите на пораженный участок мазь с антибиотиком 4 раза в день.

47-летняя женщина спросила:

18-летний стаж Детская психиатрия

Нет проблем: скорее всего, просто явление трения. Вы можете попробовать барьерный увлажняющий крем (лосьон / крем), но старая школьная мантра остается в силе. . . без боли, без зуда, без ... Подробнее

18-летняя женщина спросила:

39 лет опыта Общая хирургия

Требуется обследование: обычно грыжа представляет собой слегка болезненную шишку или выпуклость. Обычно это не отступ. Покраснение может указывать на кожную инфекцию.Требуется медицинский осмотр ... Подробнее

Мужчина спросил:

Опыт 61 года. Медицина внутренних органов

Пупок: Пупок часто является местом заражения, и это может вызвать дискомфорт. Вымойте эту область мягким мылом и нанесите антибактериальную мазь ... Подробнее
90 000 врачей из США по 147 специальностям готовы ответить на ваши вопросы или дать совет, рецепты и многое другое. Обратитесь за помощью:

Как лечить инфекцию пупка

Инфекции пупка - очень распространенная проблема, которая может поражать людей любого возраста, включая младенцев.Этот тип инфекции может быть одного из двух - бактериальный или дрожжевой.

Поскольку пупок глубокий, влажный и темный, он является благоприятной средой для размножения дрожжей и бактерий. Пот, мыло и другие вещества, попадающие в пупочную полость, могут способствовать росту бактерий и вызывать инфекцию.

Симптомы: покраснение, легкая боль и зеленые или серые выделения. Грибковая инфекция в пупке возникает в результате чрезмерного роста дрожжевых грибков, что приводит к таким симптомам, как покраснение, отек и выделения.

Другие причины и способствующие факторы, которые могут быть причиной инфекций пупка, включают плохие гигиенические привычки, хирургическое вмешательство на пупке, пирсинг пупка, диабет, сальные кисты, воздействие вредных ультрафиолетовых (УФ) солнечных лучей и ожирение.

Независимо от причины, домашние средства могут помочь в лечении проблемы. Также можно соблюдать некоторые профилактические меры, чтобы избежать заражения.

Вот 10 лучших способов лечения инфекции пупка.

1. Теплая соленая вода

Инфекцию пупка можно вылечить теплой соленой водой. Тепло от теплой воды поможет увеличить приток крови к инфицированному участку, а соль поможет поглотить влагу внутри пупка и ускорить заживление. Кроме того, он действует как дезинфицирующее средство.

  1. Добавьте 1 чайную ложку соли в 1 стакан теплой воды и перемешивайте, пока соль не растворится.
  2. Окуните ватный диск в этот раствор и используйте его для очистки инфицированной области, затем тщательно промокните насухо.
  3. Для дальнейшей борьбы с инфекцией нанесите безрецептурный антибактериальный крем на водной основе.
  4. Повторяйте один или два раза в день, пока инфекция не исчезнет.

Также в большинстве аптек можно приобрести готовый физиологический раствор.

2. Держите пораженный участок в чистоте

Чтобы ускорить заживление и предотвратить дальнейший рост бактерий в пупке, важно, чтобы пораженный участок оставался чистым и сухим.

Чтобы очистить область, вы можете использовать антибактериальное мыло, принимая душ или ванну.После ванны тщательно высушите пораженный участок и нанесите антибактериальный крем или лосьон на водной основе 2 или 3 раза в день, пока инфекция не исчезнет.

Рекомендуется использовать мазь на водной основе, потому что влага от других типов мазей может заблокировать поры кожи и затруднить дыхание кожи.

3. Теплый компресс

Если инфекция причиняет боль, можно попробовать использовать теплый компресс, чтобы уменьшить дискомфорт. Тепло от теплого компресса ослабляет боль и способствует заживлению.

  1. Смочите тряпку теплой водой и отожмите лишнюю воду.
  2. Положите теплую ткань на пупок на несколько минут.
  3. Повторяйте процедуру несколько раз в день, чтобы уменьшить боль.

Вы также можете попробовать теплый душ, чтобы облегчить дискомфорт, вызванный инфекцией пупка.

4. Масло чайного дерева

Масло чайного дерева - еще одно эффективное естественное лекарство от инфекции пупка, вызванной дрожжами или бактериями. Это эфирное масло обладает противогрибковыми, антибактериальными и антисептическими свойствами.

  1. Смешайте 4 или 5 капель масла чайного дерева с 1 чайной ложкой оливкового или кокосового масла.
  2. Используйте ватный диск, чтобы нанести его на пораженный участок.
  3. Оставьте на 10 минут, затем вытрите салфеткой.
  4. Выполняйте эту процедуру 2–3 раза в день, пока пупок не станет здоровым.

5. Медицинский спирт

Для очистки пораженного участка можно также использовать медицинский спирт. Его антисептические свойства стерилизуют инфицированный участок и предотвращают распространение инфекции.Это также избавит от раздражения и боли.

  1. Нанесите небольшое количество медицинского спирта на ватный диск.
  2. Вотрите его в пораженный участок и оставьте на нем.
  3. Наносите повторно несколько раз в день в течение нескольких дней.

6. Белый уксус

Чтобы остановить выделения из инфицированного пупка, очень эффективен белый уксус. Кислый характер белого уксуса борется с инфекцией и даже предотвращает ее распространение.

  1. Смешайте 1 часть белого уксуса с 2 частями теплой воды.
  2. Смочите ватный тампон этим раствором и приложите его к пораженному участку.
  3. Оставьте на 10-15 минут.
  4. Смойте теплой водой и тщательно вытрите кожу полотенцем.
  5. Повторяйте 2 или 3 раза в день, пока инфекция не исчезнет.

7. Алоэ вера

Алоэ вера можно использовать для лечения инфекции пупка. Он обладает противовоспалительными и успокаивающими свойствами, которые могут облегчить боль и способствовать быстрому заживлению.

  1. Разрежьте лист алоэ вера и извлеките гель.
  2. Нанесите этот гель на пупок и дайте ему высохнуть самостоятельно.
  3. Очистите область влажной салфеткой и вытрите насухо мягким полотенцем.
  4. Повторяйте несколько раз в день, пока инфекция не исчезнет.

8. Куркума

Куркума также может использоваться для предотвращения инфекций пупка. Это природный антисептик и антибиотик, который может лечить, а также предотвращать инфекцию.

  • Приготовьте пасту из небольшого количества порошка куркумы и воды.Нанесите эту пасту на пораженный участок и оставьте, пока она не высохнет. Вытрите салфеткой и держите место сухим. Делайте это 2 или 3 раза в день, чтобы уменьшить боль и предотвратить распространение инфекции.
  • Также можно смешать 1 чайную ложку порошка куркумы и немного меда в стакане горячего молока. Пейте его ежедневно перед сном, чтобы способствовать внутреннему заживлению.

9. Календула

Трава календулы обладает увлажняющими, противовоспалительными и антисептическими свойствами, которые помогают успокоить зуд и раздражение от инфицированного пупка.Кроме того, эта трава поддерживает исцеление.

  • Измельчите 2–3 цветка или листа календулы и извлеките сок. Нанесите сок наружно на инфицированный участок. Делайте это 2–3 раза в день в течение нескольких дней.
  • Если свежая календула недоступна, можно использовать лосьон или мазь с календулой. Нанесите его на инфицированный пупок, как указано.

10. Индийская сирень

Будь то дрожжевая или бактериальная инфекция, поражающая индийская сирень, также известная как ним, определенно может очень помочь в ее лечении.Ним обладает антисептическими и противовоспалительными свойствами, которые помогают уменьшить боль и зуд и предотвратить дальнейшее распространение инфекции.

  • Сделайте пасту из нескольких листьев нима и нанесите ее на пораженный участок. Вы также можете добавить немного куркумы. Оставьте на 20 минут, затем смойте теплой водой. Тщательно промокните насухо. Делайте это дважды в день в течение нескольких дней.
  • Вы также можете добавить несколько капель масла нимса к 1 чайной ложке оливкового масла или любого другого масла-носителя и нанести на пораженный участок для быстрого заживления.

Дополнительные советы

  • Не трогайте и не царапайте инфицированный пупок, так как это может ухудшить состояние.
  • Избегайте плавания в течение нескольких недель, поскольку хлор в бассейне вреден для инфицированного пупка.
  • Используйте ватные шарики или тампоны вместо тряпки при чистке или применении лечебных средств, так как ткань может распространять инфекцию.
  • Не прикасайтесь постоянно к зараженному месту.
  • Включите в свой рацион чеснок, так как он считается очень эффективным средством предотвращения инфекций.
  • Ешьте продукты, богатые витамином С, цинком и антиоксидантами для ускорения заживления.
  • Не давите на инфицированный участок во время сна.
  • Примите меры для контроля высокого уровня сахара в крови.
  • Следуйте всем рекомендациям по уходу, если вам сделали пирсинг в пупке.

Если инфекция не показывает признаков улучшения через неделю, немедленно обратитесь к врачу.

Уход за пуповиной | Детская больница Колорадо

Рекомендации по уходу

Лечение нормальной пуповины

  1. Что следует знать о нормальной пуповине:
    • Нормальные пуповины не нуждаются в особом лечении.
    • Просто держите их сухими (это называется «сухой шнур» или «естественная сушка»).
    • Причина: шнуры должны высохнуть, прежде чем они отпадут.
    • Обычно шнуры меняют цвет по мере высыхания. Они меняют цвет от блестящего желтоватого до коричневого или серого.
    • Пуповина обычно отваливается от 1 до 3 недель.
    • Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
  2. Обычный уход за сухим шнуром:
    • Проверяйте кожу вокруг основания шнура один раз в день.
    • Обычно помещение сухое и чистое. Никакого лечения не требуется.
    • Если есть выделения, удалите их. Воспользуйтесь влажным ватным тампоном. Затем тщательно просушите.
    • Чтобы добраться до этой области, вам нужно будет надавить на кожу вокруг шнура. Возможно, вам также придется немного согнуть шнур, чтобы он прошел под ним.
    • Осторожно: Не подвергайте шнур спиртом или другим средством для уничтожения микробов. Причина: сухие шнуры быстрее отваливаются. (Исключение: предписано врачом употреблять алкоголь).
  3. Купание:
    • Держите шнур сухим.Избегайте ванн.
    • Используйте губку, пока шнур не отвалится.
  4. Сложите подгузник вниз :
    • Держите область сухой, чтобы помочь заживлению.
    • Чтобы обеспечить контакт с воздухом, держите подгузник сложенным под шнуром.
    • Еще один вариант одноразовых подгузников - отрезать ножницами клин. Затем заклейте край скотчем.
  5. Фекалии на пуповине :
    • Попадание фекалий на пуповину или пуповину - несерьезно.
    • Если это произошло, очистите участок водой с мылом.
    • Это должно предотвратить любые инфекции.
  6. Позвоните своему врачу, если:
    • Появится красная полоса или покраснение вокруг пупка
    • Возникла лихорадка
    • Ваш ребенок начинает выглядеть или вести себя ненормально
    • Вы думаете, что вашего ребенка нужно видеть

Лечение нормального пупка после отпадания пуповины

  1. Что следует знать о пупках после отпадения пуповины:
    • Пуповина не может отпасть слишком рано.
    • В среднем шнур отваливается от 10 до 14 дней. Нормальный диапазон составляет от 7 до 21 дня. Даже если он отпадет до 7 дней, вы можете следовать этому совету.
    • После того, как пуповина отпала, пупок постепенно заживает.
    • Это нормально, что центр в точке разделения выглядит красным.
    • Если покраснение распространяется на живот, это ненормально.
    • Из пупка выделяется какой-то секрет.
    • Иногда в пупке образуется струп. Дайте ему зажить и отпасть самостоятельно.
    • Пупок имеет небольшой риск инфицирования.
    • Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
  2. Обычный уход за пупком:
    • Держите пупок (пупок) чистым и сухим.
    • Если есть выделения, удалите их. Воспользуйтесь влажным ватным тампоном. Затем тщательно просушите.
    • Делайте это осторожно, чтобы предотвратить кровотечение.
    • Осторожно: не используйте медицинский спирт. Причина: может помешать заживлению.
  3. Купание:
    • После того, как шнур отпадет, продолжайте обмывать губкой еще несколько дней.
    • Помогите высохнуть области пупка.
    • Тогда ванна будет в порядке.
  4. Сложите подгузник вниз:
    • Держите пупок сухим, чтобы помочь заживлению.
    • Для обеспечения контакта с воздухом держите подгузник в сложенном состоянии ниже пупка.
  5. Чего ожидать: Пупок должен зажить и высохнуть к 7 дням.

  6. Позвоните своему врачу, если:
    • Появляется красная полоса или покраснение вокруг пупка
    • Возникла лихорадка
    • Возникают облачные выделения
    • Ваш ребенок начинает выглядеть или вести себя ненормально
    • Вы думаете, что вашего ребенка нужно видеть

Лечение незначительной инфекции пуповины или пупка

  1. Что следует знать о незначительной инфекции пуповины или пупка :
    • В течение нескольких дней пупок будет выделять выделения.
    • Нормальные выделения - прозрачные или кровянистые слизи.
    • Мутные выделения - это обычно легкая инфекция.
    • Это могут быть нормальные кожные бактерии.
    • Может присутствовать небольшое количество гноя.
    • Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
  2. Очистите пупок:
    • Очистите пупок (пупок) 2 раза в день.
    • Используйте влажный ватный тампон или ткань.
    • Удалите засохшие выделения или гной.
    • Делайте это осторожно, чтобы предотвратить кровотечение.
    • Осторожно: не используйте медицинский спирт. Причина: может помешать заживлению.
  3. Мазь с антибиотиком от гноя:
    • При наличии гноя используйте мазь с антибиотиком (например, полиспорин).
    • Рецепт не требуется.
    • Нанесите небольшое количество на пупок.
    • Делайте это 2 раза в день после очистки области.
    • Делайте это 2 дня. После этого используйте мазь с антибиотиком, только если вы видите больше гноя.
  4. Купание:
    • Не используйте ванну, пока шнур не отвалится. Пупок должен хорошо зажить.
  5. Сложите подгузник вниз :
    • Держите пупок сухим, чтобы ускорить заживление.
    • Для обеспечения контакта с воздухом держите подгузник в сложенном состоянии. Держите его под шнуром и пупком.
  6. Чего ожидать:
    • При лечении мутные выделения и гной должны исчезнуть через 2–3 дня.
    • Пупок должен высохнуть и зажить к 7 дням.
  7. Позвоните своему врачу, если:
    • Появится красная полоса или покраснение вокруг пупка
    • Возникла лихорадка
    • Мутные выделения не исчезли после 3 дней использования этого совета по уходу
    • Ваш ребенок начинает выглядеть или действовать аномально
    • Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре

Лечение нормального кровотечения вокруг пуповины

  1. Что следует знать о легком кровотечении вокруг пуповины:
    • Несколько капель крови являются нормальными, когда шнур отваливается или за что-то цепляется.
    • Трение подгузником о пупок может снова запустить его.
    • Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
  2. Кровотечение:
    • Чтобы остановить кровотечение, надавите на пупок в течение 10 минут. Используйте чистую ткань.
    • Очистите зону заранее, а не после.
    • Причина: Это помогает предотвратить повторное кровотечение.
  3. Подгузник:
    • Не позволяйте подгузнику тереться о пупок.
    • Сделайте это, отогнув подгузник от пупка.
    • Еще можно вырезать из подгузника клин.
  4. Чего ожидать:
    • Кровотечение может возобновиться несколько раз.
    • Это должен быть только небольшой мазок крови.
    • Место кровотечения должно зажить через 2 дня.
  5. Позвоните своему врачу, если:
    • Кровотечение усиливается
    • Несколько капель крови сохраняется более 3 дней
    • Ваш ребенок начинает выглядеть или вести себя ненормально
    • Вы думаете, что вашего ребенка нужно осматривать

Лечение нормального отсроченного отделения пуповины после 3 недель

  1. Что следует знать Пуповины отпадают:
    • Большинство пуповин отваливаются в период от 10 до 14 дней.Нормальный диапазон составляет от 7 до 21 дня.
    • Все шнуры медленно отваливаются сами по себе.
    • Будьте терпеливы.
    • Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
  2. Stop Alcohol:
    • Если вы использовали медицинский спирт для протирки пуповины, прекратите это делать.
    • Медицинский спирт убивает полезные бактерии, которые способствуют опаданию пуповины.
  3. Подгузник:
    • Помогите пуповине быстрее высохнуть, удерживая подгузник сложенным под ним.
    • Другой подход - вырезать клин подгузника (если он одноразовый).
    • Контакт с воздухом помогает шнуру оставаться сухим.
  4. Позвоните своему врачу, если:
    • Пуповина начинает выглядеть зараженной
    • Возникла лихорадка
    • Пуповина остается включенной более 6 недель
    • Ваш ребенок выглядит больным или ведет себя ненормально
    • Вы думаете, что ваш ребенок нужно увидеть
.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *