При беременности повышена соя в крови: Повышен соэ при беременности — БэбиБлог
При вынашивании малыша женский организм меняется, чтобы создать необходимые условия для развития плода. Изменения происходят даже на биохимическом уровне, что можно проследить, сдав анализ кровяной жидкости. Норма СОЭ при беременности рознится с показателями женщин не в положении. Какие значения допустимы? Почему показатели повышаются или понижаются? Об этом важно знать будущим мамам.

По результатам проверки лечащий врач проведет диагностику состояния
СОЭ: разбираемся с понятием
Скорость оседания эритроцитов – вот что зашифровано в аббревиатуре СОЭ. Иногда это понятие называют реакцией, и соответственно меняется первая буква в аббревиатуре. Эритроцит – клетка, формирующаяся в костном мозге. Это – важная составляющая кровяной жидкости. В каждой клетке содержится гемоглобин, который «отвечает» за характерный цвет. Главная функция эритроцитов – транспортная. Благодаря им, ткани человека, его органы получают кислород, различные полезные вещества.
В организме насчитывается таких клеток триллионы. Однако они имеют свойство «изнашиваться». На место старых приходят новые, продуцированием которых активно занимается костный мозг. Одна клетка живет примерно сто двадцать суток. По истечению срока происходит оседание в печени, селезенке. Там старые кровяные тела разрушаются.
СОЭ является важным показателем при исследовании крови. Он не расскажет о каком-то конкретном заболевании, но укажет, что в организме присутствует проблема. Это даст толчок для дальнейшей диагностики.
Скоростной показатель кровяных тел – это способность клеток крови отслаиваться от плазмы. Если пробирку из стекла поставить вертикально и налить в нее кровь, то под воздействием силы тяжести кровяные тельца начнут опускаться на дно емкости. Со временем они все будут внизу, а вверху окажется плазма. То количество клеток, что опустилось вниз за час, и является скоростным показателем, который представляет интерес для диагностики.
Как проводится анализ
Уровень СОЭ определяют с помощью общего анализа кровяной жидкости. Чтобы получить достоверные результаты, к анализу нужно подготовиться.
- Последний прием пищи должен состояться за десять часов до анализа.
- За день до похода в лабораторию важно исключить тяжелые физические нагрузки.
- Перед сдачей крови важно соблюдать эмоциональный покой.
- Проводить физиопроцедуры перед обследованием не рекомендуется.

Важно не забывать пить не менее полутора литров воды в сутки
Забор крови может осуществляться из пальца либо из вены. Это зависит от того, какой метод определения СОЭ используют в лаборатории – метод Панченкова (капиллярная кровь) или Вестергрена (венозная кровь). Обычно используют первый метод. Он предполагает, что после забора кровяной жидкости ее смешивают с антикоагулянтом на специальном вогнутом стекле. Антикоагулянт препятствует свертываемости кровяной жидкости. После этого кровь перемещают в «капилляр Панченкова» (с градуировкой в сто делений) и оставляют на час в вертикальном положении. После этого производится замер высоты плазмы без осадка. Значение указывается в миллиметрах.
Метод Вестергрена считается более чувствительным из-за использования шкалы на 200 делений. Для такого исследования информативной является венозная кровь. Ее смешивают с антикоагулянтом непосредственно в пробирке. Процесс измерения у методов единый – через час измеряют столбик плазмы.
Расшифровкой анализа должен заниматься врач. Чтобы самостоятельно определить, все ли в норме, нужно знать допустимые значения СОЭ и учитывать метод измерений.
Женская норма
Нормой СОЭ у женщин, не ожидающих малыша, считается 3 – 15 мм/ч. Показатель зависит от разных причин, но первоочередно – от возраста, наличия заболеваний. Клетки оседают быстрее при:
- воспалительных процессах;
- низком гемоглобине;
- гормональных сбоях;
- развитии новообразований;
- недугах мочеполовой системы;
- почечных заболеваниях;
- кровотечениях (даже менструальных).
Пониженное значение указывает на чрезмерную вязкость кровяной жидкости. Это происходит, если белка в крови слишком много. Низкий уровень часто наблюдается у девушек, которые придерживаются жестких диет.
Норма в период вынашивания
В период ожидания малыша в женском организме многое меняется. СОЭ в крови при беременности повышается в сравнении с «добеременным» значением. Изучая результаты анализов, полученные из лаборатории, нужно учитывать это и не паниковать. Нормой СОЭ у беременных считаются значения от 7-и до 45-и мм/ч, причем цифра может меняться в зависимости от срока.
В каждом триместре будущая мама должна сдавать анализ на СОЭ. По графику обследование проводится на 12-ой, 21-ой и 30-ой неделях.
Первые шесть месяцев беременности показатель должен постепенно расти. Затем рост останавливается на некоторое время. Значения начинают повышаться в третьем триместре, когда до родов остается мало времени. Накануне встречи с крохой анализ обычно показывает троекратное повышение в сравнение с первичными цифрами. Немного завышенным СОЭ остается и первую неделю после родоразрешения. Узнать норму по триместрам можно из таблицы. Однако важно учитывать, что это – усредненные значения.
Триместр | Норма (мм/ч) |
---|---|
Первый | 13 – 21 |
Второй | 25 |
Третий | 30 – 45 |
Отклонения от нормы свидетельствуют о проблеме. Однако не всегда. Иногда скоростное значение в первом триместре остается на одном уровне или понижается. Но при этом проблем со здоровьем у будущей мамы нет. Важно, чтобы расшифровкой результатов анализов занимался специалист: при вынашивании малыша все настолько индивидуально, что только квалифицированный врач может точно определить все ли в порядке.
В лаборатории не исключены ошибки. Если доктор сомневается в достоверности значений СОЭ, он рекомендует пациентке сдать анализ еще раз. Информация, полученная после повторного исследования кровяной жидкости, помогает понять, существуют ли нарушения в организме будущей мамы. Повторный анализ лучше сделать в другой лаборатории.
Физиологические причины высоких показателей
Если обнаружено, что у будущей мамы эритроциты оседают быстрее, чем это предполагает норма, то важно найти причину такого явления. Если до зачатия такие показатели в большинстве случаев указывают на наличие заболевания, то в период вынашивания не обязательное высокие цифры сигнализируют о серьезной проблеме. СОЭ во время беременности чаще всего поднимается выше допустимых значений в таких случаях:
- В третьем триместре. В крови у беременных к этому времени значительно увеличивается уровень фибриногена. Это вещество отвечает за свертываемость кровяной жидкости. Его увеличение – закономерность: так организм «перестраховывается» от возможных кровотечений. Фибриноген влияет на способность кровяных клеток отделяться от плазмы. Повышенное СОЭ может оказаться вариантом нормы на пике 3-ого триместра. Путаница с результатами может возникнуть, если срок определен неправильно.
- При анемии. При вынашивании малыша на женский организм приходится большая нагрузка. Ее ощущают и буферные системы крови. Эритроцитам приходится доставлять плоду кислород. Со временем кровяные тельца разрушаются. Если в организме все в порядке, их заменяют новые. Но при анемии оперативное образование эритроцитов невозможно: в организме не хватает важных веществ. Это проявляется ускорением оседания кровяных телец, что определяют при исследовании кровяной жидкости.
- При варикозе. Нагрузка на ноги у беременных женщин значительно возрастает. Из-за этого кровообращение в нижних конечностях нарушается. Как результат – варикоз. СОЭ при таком недуге повышается.
Если причина повышения значений кроется в одном из вышеперечисленных пунктов, то его считают физиологическим. Также нормальным считается, если цифры увеличились на фоне токсикоза, возникшей аллергической реакции.
Повышенное СОЭ как признак патологии
Не только у небеременных женщин увеличенный уровень СОЭ может сигнализировать о патологических процессах. Повышение СОЭ и при беременности часто указывает на проблему в организме. У пациенток в «интересном положении» с высокими оседающими способностями кровных тел врач может выявить такие заболевания:
- туберкулез;
- болезни кроветворной системы;
- инфекции дыхательных путей;
- пиелонефрит.
Значение может повышаться при грибковых инфекциях. Увеличение показателя наблюдается при отслойке плаценты. Результаты анализа нельзя игнорировать, ведь они могут сигнализировать о появлении злокачественного новообразования. Определить точно, чем вызваны такие показатели, может только врач. Если есть подозрение на патологию, то доктор назначает дополнительные исследования.
Когда будущей маме нужно беспокоиться? Если анализ показал повышение СОЭ и есть настораживающие симптомы. Например, при воспалительных процессах часто проявляются признаки интоксикации. При инфекционных заболеваниях наблюдаются:
- сильные головные боли;
- общее недомогание;
- повышение температуры;
- озноб;
- учащение пульса;
- потеря аппетита;
- бледность.
Любые настораживающие симптомы в «интересном положении» – повод лишний раз обратиться к своему доктору. Тем более если еще и результаты анализов не в норме. Только врач может определить точную причину, почему уровень СОЭ быстро растет, сопоставив результаты анализов, анамнез, данные осмотра.
Что делать при высоких значениях
Повышение СОЭ – это не болезнь: то есть, специальное лечение при таком явлении не требуется. Терапия необходима только, если врач определяет, что показатель повышен из-за наличия проблем со здоровьем. Лечение подбирают индивидуально, учитывая заболевание, которое привело к отклонению показателей. После терапии основного недуга уровень СОЭ обычно снижается до нормы. Иногда это происходит не сразу. Но если ситуацию контролирует врач, то переживать не стоит.
Скачок значений у пациенток в положении обычно обусловлен анемией и инфекционно-воспалительными болезнями. Не стоит предпринимать попыток самолечения. Врач подберет препараты, которые избавят от проблемы и при этом не навредят малышу.
Воспаления и инфекции требуют лечения противовоспалительными лекарствами и антибактериальными препаратами. Их можно принимать только по назначению доктора. Иначе можно нанести вред не только собственному здоровью, но и здоровью крохи. Врач подбирает подходящие препараты, определяет дозировку и продолжительность терапии.
Если отклонения от нормы вызвано анемией, то доктор рекомендует пересмотреть рацион. Если уровень железа снижен незначительно, этого бывает достаточно. При существенном дефиците рекомендуется принимать пищевые добавки, железосодержащие лекарственные препараты. Однако самостоятельно решать, что нужен прием таких средств, не стоит – важен контроль врача.
Низкий показатель
Низкий показатель СОЭ у беременной встречается реже высокого. Опасность представляет только показатель ниже 2 мм/ч. Такое резкое снижение сигнализирует о серьезных патологиях. В остальных случаях низкий уровень может считаться вариантом нормы, особенно в первых двух триместрах. К снижению значений в период вынашивания малыша приводят:
- стрессы;
- неврозы;
- депрессия;
- нехватка витаминов;
- прием стероидных препаратов.
Чаще всего медленное отделение кровяных тел от плазмы указывает, что организму будущей мамы не хватает полезных веществ. Теперь их нужно вдвое больше, чтобы обеспечить и потребности плода. Токсикоз, однообразность питания, снижение аппетита приводят к нехватке витаминов. Если причина кроется в этом, то лечение подразумевает коррекцию рациона.
В период вынашивания малыша нужно соблюдать простые правила: хорошо питаться, делать упор на железосодержащие продукты, много гулять, избегать переутомления и стрессов. До беременности важно вылечить все болезни. Тогда анализы будут в норме.
Высокий или низкий СОЭ – не повод паниковать, только врач может определить, есть ли серьезная причина для таких показателей или они являются индивидуальной нормой. Доктор оценивает анализ комплексно: СОЭ, характеристики тромбоцитов, лейкоцитов. А также учитывает общую клиническую картину. Будущей маме не стоит расстраиваться раньше времени, нужно довериться врачу, выполнять его предписания и не заниматься самолечением.

Во время беременности в организме женщины изменения происходят на всех уровнях, в том числе, и на биохимическом. Если у небеременной женщины показатели, скажем, крови, будут одни, то у беременной — абсолютно другие. Более того, можем условно взять клонов, но один из них будет беременным, а второй — нет. Даем стопроцентную гарантию, что показатели анализов у них будут существенно отличаться.
Подобные изменения в организме направлены на создание благоприятных условий для вынашивания, а также обеспечение роста и развитие плода.
Исследование крови дает врачу ценную информацию относительно состояния здоровья человека. Во время неосложненной беременности кровь (из пальца) сдают 4 раза: до 12 недели, в 20-21 неделю, в 28-30 недель, непосредственно перед родами. Один из показателей, на который обращает внимание врач, — СОЭ.
Что такое СОЭ?
Аббревиатура СОЭ расшифровывается так: скорость оседания эритроцитов. Иногда в литературе встречается сокращение РОЭ (реакция оседания эритроцитов). СОЭ, собственно, — один из неспецифических показателей состояния крови. Чтобы рассмотреть этот вопрос, давайте сначала выясним, что такое эритроциты?
Эритроциты — красные кровяные тельца, образующиеся в красном костном мозге клетки крови. Основная функция эритроцитов — перенос кислорода и питательных веществ к тканям и органам. Большую часть этих клеток занимает белок гемоглобин, которому эритроциты обязаны своим красным цветом. Продолжительность жизни эритроцитов составляет в среднем 120 дней. «Постаревшие» и «изношенные» клетки оседают в селезенке и печени, где разрушаются. В это время в красном костном мозге идет выработка новых эритроцитов.
В крови человека содержится огромное количество эритроцитов. Например, у человека с массой тела 60 кг их общее число равняется 25 триллионам! Для удобства диагностики было решено исследовать содержание этих клеток в одном кубическом миллиметре (1 мкл). Определение количества эритроцитов крови проводится при помощи общего (клинического) анализа крови.
Так что же означает скорость оседания эритроцитов? Давайте представим, что свежую кровь налили в тонкую стеклянную (расположенную вертикально) трубку. Мы увидим, как под действием силы тяжести эритроциты начнут оседать на дно трубки. В итоге на дно осядут эритроциты, а сверху останется прозрачная плазма. Количество эритроцитов (в миллиметрах), которые за 1 час осядут на дно, и представляют, в нашем случае, интерес.
Нормы СОЭ
У небеременных женщин норма СОЭ составляет до 15 мм/ч. Увеличиваться этот показатель может при воспалительных процессах, развитии опухолей, заболеваниях почек, анемиях, кровотечениях, в том числе, менструальных. Если же у женщины наблюдается избыток белка в плазме крови, увеличивается ее вязкость, нарушается строение эритроцитов, СОЭ, наоборот, понижается. Также занижен этот показатель у людей, отдающих предпочтение растительной пище или у голодающих.
При беременности показатель скорости оседания эритроцитов может, как увеличиваться, так и уменьшаться. Считается нормой, если показатель СОЭ у беременной женщины — до 45 мм/ч.
На протяжении первых шести месяцев беременности обычно наблюдается снижение СОЭ. Правда, у ряда женщин, наоборот, отмечается повышение этого показателя. А вот к концу беременности СОЭ увеличивается почти в 3 раза. Также повышение наблюдается и в раннем послеродовом периоде.
Бывает такое, что СОЭ, по каким-то причинам, определена неправильно. Для того, чтобы подтвердить или опровергнуть предположения о явных нарушениях со стороны здоровья, необходимо сдать повторный анализ. Причем сделать это лучше в другой лаборатории.
Специально для beremennost.net – Ксения Дахно
Содержание статьи:
Норма соэ при беременности
Организм будущей мамы подвергается многочисленным изменениям, в том числе на биохимическом уровне. Эти изменения обусловлены созданием оптимальных условий для вынашивания ребенка. При этом изменяется уровень соэ при беременности.
При нормальном протекании беременности кровь сдают четыре раза. Результаты анализов дают возможность медикам определить состояние здоровья будущей мамы. Одним из главных показателей является анализ соэ при беременности.
Способы выявления данного показателя
Аббревиатура означает скорость оседания эритроцитов. Это значение важно по причине содержания в оболочке эритроцитов гемоглобина. Именно гемоглобин обеспечивает доставку кислорода ко всем органам и тканям организма. Благодаря этому белку кровяные тельца имеют красный цвет.
Срок жизни эритроцитов, как правило, не превышает четыре месяца. После этого они оседают в печени и селезенке, где разрушаются окончательно. На данном этапе костный мозг вырабатывает новые кровяные тельца.
Скорость оседания эритроцитов при беременности
Расшифровка уровня скорости оседания эритроцитов может сказать о многом. Это зависит от возраста женщины:
- у новорожденных – не более 15 мм/ч;
- у женщин до 60 лет – 20 мм/ч;
- у женщин более 60 лет – 15 мм/ч.
Основной фактор, влияющий на соэ – это белковая составляющая плазмы крови. У женщин, которые ожидают рождения малыша, эта составляющая существенно изменяется, что влечет за собой его увеличение.
Чтобы определить соэ при беременности следует:
- провести общий анализ крови, для этого необходимо натощак сдать кровь из пальца;
- соблюдать рекомендации, согласно которым прием пищи перед сдачей крови должен быть не раньше, чем за 10 часов до назначенного времени обследования;
- соблюдать эмоциональный и физический покой, а также не проводить перед этим физиопроцедуры, все это может отразиться на количестве лейкоцитов и соэ в крови во время вынашивания ребенка.
Анализ на соэ при беременности проходит следующим образом.
- Беременная женщина сдает кровь.
- После этого кровь сочетают с антикоагулянтами.
- Такой анализ оставляют на час.
- После этого лаборант может проводить последующее исследование: кровь делится на две составляющие – сверху находится плазма, а эритроциты оказываются на дне емкости.
- Лаборант измеряет высоту слоя с плазмой и рассчитывает скорость оседания эритроцитов спустя один час.
Обычно анализ проводится на следующих стадиях:
- до 12-й недели;
- на 21-й неделе;
- на 30-й неделе.
Норма у женщин в положении.
- Показатель скорости эритроцитов у женщин в положении может составлять 45 мм/ч. Он варьируется, исходя из индивидуальных особенностей женского организма. Например, для первого триместра характерно как понижение скорости оседания эритроцитов, так и ее повышение.
- Норма соэ при беременности на 1 триместре колеблется от 13 до 21 мм/ч.
- Число 25 мм/ч означает норму при беременности во 2 триместре.
- Что касается последнего триместра, то практически во всех случаях значение скорости оседания резко подскакивает. На 3 триместре нормой считается анализ не выше 45 мм/ч. Как правило, повышенный результат остается и после родов, а нормализуется спустя несколько месяцев. Уровень 30 мм/ч при беременности – допустим на третьем триместре.
Венозная кровь на анализ
Бывают случаи, что повышенный результат у беременных определяют неправильно, поэтому иногда следует пересдать анализ в специализированной клинике.
Срок, триместр | Норма, мм/ч |
I | 13-21 |
II | 25 |
III | 30-45 |
Причины повышения
Высокое соэ на период беременности может наблюдаться ввиду воздействия различных факторов. Обычно не стоит волноваться из-за повышенных результатов данного обследования, ведь, зачастую, так создаются наиболее благоприятные условия для вынашивания плода.
- Повышение нормы соэ при беременности может говорить о том, что ребенок развивается.
- Однако иногда отклонение от нормы при беременности сигнализирует о воспалительном процессе. Поэтому следует пройти дообследование и понять истинную причину повышенных цифр.
Норма по неделям беременности может колебаться в зависимости от многих факторов.
Повышенный уровень возможен по перечисленным ниже причинам:
- понижение гемоглобина;
- повышение числа лейкоцитов;
- изменение состава белка.
Соэ 40 мм/ч при беременности является нормой в последнем триместре, однако требует внимания на первых двух триместрах. При повышенных показателях возможна анемия, разжижение крови.
Иногда изменения анализа крови является последствием некоторых заболеваний:
- легочный туберкулез;
- инфекции дыхательных путей;
- проблемы молочных желез;
- гепатит;
- ревматизм;
- грибковая инфекция.
Повышенный показатель может свидетельствовать об опасных изменениях в организме женщины. Следует внимательно относиться к результатам анализа крови, так как иногда изменения могут говорить об образовании злокачественной опухоли.
Исследование в лаборатории
Рассмотрим опасности высокого показателя скорости оседания эритроцитов.
- Возможный лейкоз.
- Лимфома.
- Появление плазмоцитомы.
Резкий скачок уровня оседания эритроцитов может спровоцировать патологии почек, обострение которых, зачастую, происходит при вынашивании ребенка. Бывают случаи, когда повышение оседания эритроцитов указывает на нефротический синдром и гломерулонефрит.
Чем опасно данное отклонение.
- Известны случаи, когда показатель изменяется вследствие появления воспалительного процесса области малого таза.
- Такая же реакция организма может наблюдаться при воспалении желчного пузыря, поджелудочной железы, толстого кишечника.
- Завышенные результаты анализа на скорость оседания эритроцитов могут спровоцировать такие сопутствующие заболевания, как синусит, тонзиллит и даже кариес.
- При вынашивании малыша на ноги женщины приходится большая нагрузка, и часто проявляется нарушения кровообращения, как результат – варикозное расширение вен. Эта проблема также может быть причиной повышенного уровня оседания эритроцитов.
- Также увеличение показателя могут спровоцировать токсикоз, аллергия, гельминтоз.
Следует обратить внимание, что повышенные показатели будут отражаться в крови пациентки только спустя 24 часа после перенесенной инфекции.
Как нормализовать скорость оседания эритроцитов?
Чтобы нормализовать анализ, необходимо набраться терпения – снизить уровень сразу не получится. Следует разобраться в причинах: если присутствует заболевание, необходимо принять соответствующие меры по его лечению.
- У небеременных женщин повышение данного показателя свидетельствует о воспалительных процессах в организме.
- У женщин в интересном положении все по-другому, поэтому не стоит паниковать. Завышенные показатели могут быть отражением изменений, проходящих в организме будущей матери.
Будущим мамам рекомендуется:
- принимать пищевые добавки с высоким содержанием железа;
- соблюдать правильный режим питания;
- употреблять в пищу свеклу, как в сыром виде, так и отвар из полезного овоща.
Таким образом, вы избавитесь от анемии, и результаты будут в норме.
При сильном отклонении от нормы не игнорируйте проблему и в обязательном порядке обратитесь к врачу. Ведь на вас лежит ответственность за здоровье своего будущего ребенка. Узнай про последствия кольпита для ребенка.
Об авторе: Боровикова Ольга
гинеколог, врач УЗИ, генетик
Окончила Кубанский государственный медицинский университет, интернатуру по специальности «Генетика».
Повышенный уровень возможен по перечисленным ниже причинам:
Норма СОЭ при беременности
Во время беременности в организме женщины изменения происходят на всех уровнях, в том числе, и на биохимическом. Если у небеременной женщины показатели, скажем, крови, будут одни, то у беременной — абсолютно другие. Более того, можем условно взять клонов, но один из них будет беременным, а второй — нет. Даем стопроцентную гарантию, что показатели анализов у них будут существенно отличаться.
Подобные изменения в организме направлены на создание благоприятных условий для вынашивания, а также обеспечение роста и развитие плода.
Исследование крови дает врачу ценную информацию относительно состояния здоровья человека. Во время неосложненной беременности кровь (из пальца) сдают 4 раза: до 12 недели, в 20-21 неделю, в 28-30 недель, непосредственно перед родами. Один из показателей, на который обращает внимание врач, — СОЭ.
Что такое СОЭ?
Аббревиатура СОЭ расшифровывается так: скорость оседания эритроцитов. Иногда в литературе встречается сокращение РОЭ (реакция оседания эритроцитов). СОЭ, собственно, — один из неспецифических показателей состояния крови. Чтобы рассмотреть этот вопрос, давайте сначала выясним, что такое эритроциты?
Эритроциты — красные кровяные тельца, образующиеся в красном костном мозге клетки крови. Основная функция эритроцитов — перенос кислорода и питательных веществ к тканям и органам. Большую часть этих клеток занимает белок гемоглобин, которому эритроциты обязаны своим красным цветом. Продолжительность жизни эритроцитов составляет в среднем 120 дней. «Постаревшие» и «изношенные» клетки оседают в селезенке и печени, где разрушаются. В это время в красном костном мозге идет выработка новых эритроцитов.
Во время беременности в организме женщины изменения происходят на всех уровнях, в том числе, и на биохимическом. Если у небеременной женщины показатели, скажем, крови, будут одни, то у беременной — абсолютно другие. Более того, можем условно взять клонов, но один из них будет беременным, а второй — нет. Даем стопроцентную гарантию, что показатели анализов у них будут существенно отличаться.
Показатели СОЭ у беременных: причины повышения
При вынашивании в организме происходит масса преобразований, что заметно отражается на биохимических показателях состава крови. Одним из характерных изменений является отклонение от нормальных показателей скорости оседания эритроцитов – обычно показатели СОЭ повышены при беременности, как и уровень лейкоцитов. Не всегда причины повышения носят патологический характер, поэтому при выявлении данной особенности не нужно сразу паниковать, иногда это вполне нормальное явление.
СОЭ – что это
Аббревиатура СОЭ обозначает скорость оседания эритроцитов. Это важнейший биохимический показатель крови, изменения которого часто указывают на развитие воспалительного процесса. При вынашивании малыша женский организм переживает серьезные нагрузки, поэтому для контроля за здоровьем беременной необходимо регулярно проходить анализы крови. Исследование СОЭ при вынашивании производится обязательно. Данные кровяные тельца принимают активное участие в транспортировке питания кислорода ко всем внутриорганическим структурам.
Основную часть эритроцитов составляет гемоглобин, который и дает крови такой цвет. Вычисление скорости эритроцитарного оседания осуществляется при смешивании крови с антикоагулянтом, под влиянием которого эритроцитарные тельца опускаются на дно емкости. Число эритроцитарных структур, опустившихся в осадок за час, и будет показателем СОЭ. Безусловно, диагностировать какую-то патологию только по скорости, с которой происходит оседание эритроцитов, нельзя. Однако, ее изменения могут указать на развитие воспаления.
Значение скорости оседания эритроцитов
Эритроцитарные кровяные тельца выполняют важнейшие функции, доставляя в клетки организма необходимое питание и кислород. Они эластичны и не имеют ядер, что позволяет им просачиваться сквозь мелкие капиллярные стенки. Скорость эритроцитарного оседания не относится к специфическим показателям крови и отдельно не трактуется, поскольку она иногда повышается по ряду физиологических причин.
- К примеру, у новорожденных малышей подобный показатель довольно-таки низкий, а к подростковому возрасту он приравнивается к СОЭ взрослого человека. К достижению пожилого возраста эритроциты начинают оседать гораздо быстрее, т. е. СОЭ увеличивается.
- Некоторые физиологические состояния тоже способны повлиять на данный показатель, речь идет о повышении СОЭ при беременности. При вынашивании с женским организмом происходит масса изменений, которые затрагивают и кроветворную систему.
- Биохимия беременных и небеременных пациенток сильно различается. При проведении лабораторного исследования крови будет видно, что при беременности показатели гемоглобина падают, а СОЭ повышается. Именно материнские эритроциты поставляют малышу кислород и питательные компоненты.
Эритроциты живут недолго, всего 120 суток, после чего гибнут в селезенке либо печени, а на их место приходят новые красные тельца, продуцирующиеся в костномозговых структурах. В крови они находятся во взвешенной форме, не слипаются и не могут притягиваться, но когда красные клетки попадают в среду для них неестественную, то они начинают выпадать в осадок. Поначалу оседают слабые и поврежденные эритроцитарные тельца.
Когда исследуется биохимия, кровь помещают в пробирку, а для предотвращения ее свертывания добавляют натрия цитрат. Биоматериал в течение часа отстаивается, затем фиксируется высота осадочного столба, который образовался при оседании красных клеток.
Норма СОЭ при беременности
Для небеременных пациенток нормальным показателем скорости эритроцитарного оседания является 15 мм/ч, но с наступлением зачатия эти данные изменяются. Причем на разных триместрах вынашивания уровень СОЭ заметно меняется. В первые месяцы (до 12-недельного срока) наблюдается несколько повышенное СОЭ – 11-21 мм/ч. В течение второго триместра скорость эритроцитарного оседания повышается еще больше и уже составляет 20-30 мм/ч. К третьему триместру показатели СОЭ снова повышаются, достигая 50 мм/ч.
После зачатия СОЭ может несколько упасть, а потом с развитием плода скачкообразно увеличиваться. Обычно показатели сохраняются в нормальных пределах или немного падает в течение первых 6 месяцев, а к приходу третьего триместра начинает повышаться. В целом нормы СОЭ при вынашивании неоднозначны и являются весьма усредненными. Отклонения бывают даже у полностью здоровых пациенток. Точные показатели скорости эритроцитарного оседания зависят от индивидуальных особенностей женщины.
Необходимо обязательно учитывать, что скорость в 50 мм/ч нормальна только для третьего триместра, длящегося с 28 по 40 неделю. Если же подобный показатель наблюдается у беременной уже на ранних сроках, то его стоит расценивать, как подозрительный признак. В подобной ситуации необходимо пройти дополнительную диагностику.
Почему повышается
Ближе ко времени родов в материнской крови активируются фибриногены и организм начинает готовиться к родоразрешению. Для предотвращения кровотечений кровь сильно изменяет структурные характеристики, в т. ч. приобретает высокое СОЭ. Существует масса причин, которые провоцируют повышение скорости эритроцитарного оседания.
- Основные причины чрезмерного повышения СОЭ связаны с пониженными показателями гемоглобина. ЖДА при вынашивании – достаточно распространенное состояние, обусловленное повышенными потребностями в кислородном питании.
- Пониженные показатели СОЭ наблюдаются и у активных вегетарианцев, поскольку дефицит животных белков приводит к нарушению кроветворительных процессов.
- Простудные и ревматологические патологии, разноэтиологические кровотечения или онкопатологии также сопровождаются повышенной скоростью оседания красных телец.
- Кроме того, повышенная СОЭ наблюдается при патологиях кишечных структур, воспалительно-инфекционных процессах в мочевыделительных органах, инфекционных заражениях либо диабете.
- Повышенный холестерин, в период послеоперационной реабилитации или посттравматического состояния скорость эритроцитарного оседания также возрастает.
Помимо патологических причин временно повлиять на СОЭ могут и вполне мирные физиологические состояния. К примеру, высокая температура воздуха. Если в процедурном кабинете, где берут анализ, излишне жарко, или мамочка перед анализом ходила в горячий душ либо долго пробыла на солнце, то эритроцитарные клетки в крови начнут оседать быстрее. Также красные тельца ненормально себя ведут после еды, потому все анализы специалисты рекомендуют сдавать именно на пустой желудок. Также на оседание красных телец влияет психоэмоциональный фон пациентки. Если она боится, переживает или нервничает, то анализ покажет характерные изменения в крови.
Признаки повышенного СОЭ
Если эритроцитарная скорость оседания упала под влиянием патологических факторов вроде инфекционных поражений, то беременная может заметить появление гипертермических проявлений и головных болей, излишняя слабость или озноб, частое сердцебиение или отсутствие аппетита. Если проявились подобные признаки, то требуется срочная консультация акушер-гинеколога. Для точного диагноза понадобится дополнительное обследование и сдача анализов и аппаратных процедур.
Дополнительная диагностика
Эритроцитарная скорость является информативным показателем, но доказательством наличия патологии она выступать не может. Для исключения ложноположительных результатов кровь нужно сдать повторно. Если показатели также будут повышенными, то доктор проводит оценку анамнеза, чтобы исключить физиологические факторы. Дополнительно женщине придется пройти дополнительные диагностические процедуры.
При воспалении в крови будут повышены лейкоциты. Для выявления локализации патологического процесса понадобится расшифровка формулы лейкоцитов. Анализ крови из вены позволяет определить гормональные либо вещественнообменные проблемы. Исследование мочи поможет выявить воспаление и инфекцию в мочеполовой системе, а если в урине обнаружится белок и лейкоциты, то причины надо искать в мочепузырных и почечных патологиях. Наличие в моче билирубина указывает на печеночные проблемы либо ускоренный эритроцитарный распад.
Бакпосев мазка из горла, кишечника, мочи или влагалища позволит выявить бактериальную инфекцию. Дополнительная ультразвуковая диагностика применяется для определения внутриорганических патологий. Если у доктора возникнут какие-либо опасения, то он направит беременную на эндокринологическую, иммунологическую или онкологическую консультацию к узкопрофильному специалисту.
Как нормализовать
Решать, как поступить при повышенной скорости эритроцитарного оседания, должен только доктор. Если изменения с показателями были спровоцированы патологическими факторами, то понадобится соответствующая медикаментозная терапия. При анемии назначаются витамины и препараты железа, корректируется рацион беременной. Если СОЭ упала под влиянием патологически слабого иммунитета, то беременной придется пересмотреть режим дня и больше отдыхать, гулять на свежем воздухе и полноценно питаться.
В некоторых случаях скорректировать показатели СОЭ помогут народные рецепты вроде свекольного отвара или липового чая, настоя календулы или ромашки и пр. Но даже такие безобидные способы лечения должны быть одобрены специалистом, поскольку при беременности самолечение способно навредить не только самой матери, но и ее малышу.
При выявлении повышенных показателей скорости эритроцитарного оседания впадать в панику нельзя, особенно беременным. Часто подобный диагностический признак имеет вполне мирное физиологическое происхождение и ничем не угрожает ни матери, ни растущему внутри малышу.
- Основные причины чрезмерного повышения СОЭ связаны с пониженными показателями гемоглобина. ЖДА при вынашивании – достаточно распространенное состояние, обусловленное повышенными потребностями в кислородном питании.
- Пониженные показатели СОЭ наблюдаются и у активных вегетарианцев, поскольку дефицит животных белков приводит к нарушению кроветворительных процессов.
- Простудные и ревматологические патологии, разноэтиологические кровотечения или онкопатологии также сопровождаются повышенной скоростью оседания красных телец.
- Кроме того, повышенная СОЭ наблюдается при патологиях кишечных структур, воспалительно-инфекционных процессах в мочевыделительных органах, инфекционных заражениях либо диабете.
- Повышенный холестерин, в период послеоперационной реабилитации или посттравматического состояния скорость эритроцитарного оседания также возрастает.
Что делать, если повышен показатель СОЭ при беременности?
Возникающие изменения в анализах крови у беременных женщин являются крайне важными. Игнорировать их нельзя. Состояние, при котором повышается СОЭ, при беременности может быть крайне опасным.
О показателе
В течение вынашивания ребенка будущая мамочка сдает довольно много различных анализов крови. Одним из показателей, которые включают данные лабораторные тесты, является скорость оседания эритроцитов или СОЭ. Многих мамочек интересует, что же означает этот лабораторный критерий.
Впервые о важности изучения данного показателя ученые заговорили еще в начале XX века. В 1926 году появилась первая методика, позволяющая определять скорость оседания красных кровяных клеточек. Название ее ученые решили оставить совместно с именем исследователя, предложившего данную методику. С тех пор и по настоящее время этот клинический критерий определяется по Вестергрену.
Красные кровяные клетки в организме очень важны. С их помощи по телу разносятся все органические вещества и кислород. Они крайне важны для жизни и развития организма.
Во время вынашивания ребенка потребность в них возрастает многократно. Чем старше становится малыш, тем больше ему требуется питательных веществ и кислорода для его роста и полноценного внутриутробного развития.
Скорость оседания эритроцитов — это лабораторный критерий. Для его определения используется кровь. В течение определенного времени лаборанты оценивают данный показатель. Полученные результаты измеряются в мм/час. Это принято международными медицинскими правилами и определяется практически во всех странах.
Причины повышения
Врачи выделяют довольно много причинных факторов, приводящих к высокому СОЭ. Довольно часто к ситуации, когда СОЭ повышен, приводят различные вирусные и бактериальные инфекции. Даже банальная простуда может вызвать повышение скорости оседания эритроцитов.
При любой инфекции в крови увеличивается количество лейкоцитов, показатели в лейкоцитарной формуле при этом смещаются. Такая комплексная оценка возникших нарушений позволяет врачам устанавливать степень тяжести возникших нарушений.
Интересно, но и после выздоровления показатели СОЭ могут оставаться немного повышенными. Для нормализации данного показателя может потребоваться несколько недель. В течение этого времени восстанавливается работа эритроцитов, улучшается свертываемость крови.
Многие анемические состояния сопровождаются повышением СОЭ. Самая распространенная анемия у беременных — железодефицитная. Чем более выражены нарушения и снижен гемоглобин, тем более высокий уровень СОЭ в крови. Для нормализации данных показателей требуется назначение железосодержащих препаратов. Для того чтобы СОЭ пришло в норму, необходимо употреблять их в течение довольно длительного периода времени.
Хронические заболевания ЛОР-органов, по статистике, являются также довольно распространенной причиной, ведущей к повышению скорости оседания эритроцитов. Отит, гайморит или воспаление в придаточных пазухах носа могут привести к тому, что СОЭ будет оставаться повышенной на протяжении довольно длительного времени. В этом случае требуется обязательная консультация с отоларингологом и подбор необходимой тактики лечения.
Врачи отмечают, что к повышению СОЭ может привести даже обычный кариес. Непролеченные зубки становятся источником различных инфекций. Довольно часто бывает так, что кариес у беременных начинает прогрессировать. Это во многом связано с возникающим дисбалансом в кальциевом балансе в течение беременности. Для того чтобы снизить вероятность развития кариеса, будущей маме следует употреблять достаточное количество продуктов, которые содержат кальций.
Патологии гемостаза, сопровождающиеся нарушениями свертываемости крови, также являются причиной, ведущей к повышению в крови СОЭ. К таким заболеваниям относятся различные виды тромбофлебита, варикозная болезнь вен нижних конечностей, а также болезни лимфы. В этом случае повышение СОЭ становится стойким и существенным.
Для нормализации возникших нарушений требуется обязательная медикаментозная коррекция и лечение основного заболевания.
Во время беременности значения данного показателя постепенно повышаются. Это во многом связано с изменяющимися показателями гемостаза. Уже ко второму триместру беременности кровь у будущей мамы становится более густой. К этому приводит увеличение концентрации фибриногена в крови. К третьему триместру концентрация этого вещества в крови является максимальной. Именно в это время и показатели СОЭ являются самыми высокими.
В каждом периоде вынашивания малыша нормы данного показателя различаются. Врачи пользуются специальной таблицей. В нее внесены все нормальные значения данного показателя по разным периодам беременности. Такая таблица приводится ниже:
Период беременности
Значение СОЭ (в мм/час)
При использовании данной таблицы очень важно помнить о периоде беременности. Так, повышение СОЭ до 40-45 мм/час является крайне неблагоприятным признаком в первые недели вынашивания малыша. В третьем же триместре такая ситуация — абсолютная норма.
Повышение в крови концентрации фибриногена способствует тому, что уровень СОЭ поднимается до 23-33 мм/час. В этом случае никакой медицинской коррекции не требуется. Если же во втором триместре беременности СОЭ составляет 42 мм/час и более, то это требует уже обязательного обращения к терапевту.
Как проводится диагностика?
Скорость оседания эритроцитов в настоящее время определяется во время проведения общего анализа крови. Это очень удобно. Будущей маме не нужно многократно колоть пальчик или забирать венозную кровь.
Врачи рекомендуют определять данный показатель минимум трижды за весь период вынашивания малыша. Данные анализы назначаются, как правило, на 12, 21 и 30 неделях беременности.
Сдать данный лабораторный тест можно как в обычной поликлинике, так и в частной медицинской лаборатории. Прийти на исследование необходимо натощак. Перед сдачей анализа можно выпить немного воды, если мучает жажда. Специальной подготовки не требуется.
Методика подразумевает забор крови несколькими способами. Довольно долгое время данный анализ проводили только капиллярным методом. Для этого прокалывается пальчик с помощью специального медицинского инструмента. Надо отметить, что по статистике данный метод хуже переносится, так как является более болезненным и травматичным.
В настоящее время практически в любом медицинском учреждении забор крови проводится венозным доступом. Для этого, как правило, используются специальные вакуумные пробирки. С помощью их применения метод стал очень распространенным. Он легче переносится и вызывает гораздо меньше неприятных ощущений.
После забора крови ее помещают в специальную пробирку. Для того чтобы начался процесс оседания красных кровяных клеток, в нее добавляется специальное химическое вещество — антикоагулянт. Именно с его помощью эритроциты не склеиваются, а начинают оседать.
Исследование проводится в течение часа. За это время кровь расслаивается на две разных по плотности фракции — плазму и форменные элементы. По истечении отведенного на исследования времени лаборант измеряет толщину каждого слоя. Также он записывает полученный результат скорости оседания эритроцитов. Данный показатель измеряется в специальных единицах измерения — мм/час.
Лечебная тактика
Любые отклонения от нормальных значений СОЭ во время вынашивания малыша должны стать существенным поводом для обращения к врачу. Будущая мамочка, у которой возникли такие нарушения, без промедления должна обратиться к терапевту. Этот специалист проведет клинический осмотр и порекомендует ей пройти дополнительную диагностику, необходимую для установления причины, вызвавшей такие изменения.
Женщинам, у которых врачи выявили изменения СОЭ, обязательно порекомендуют тщательно следить за режимом дня. Беременной нельзя волноваться и нервничать. Стрессы приводят к изменению работы организма и обострению многих хронических заболеваний. Любые психоэмоциальные воздействия следует исключать или просто не реагировать на них.
Улучшить самочувствие поможет полноценный сон. Будущая мама должна спать не менее восьми часов в сутки. Если днем она сильно устала и чувствует потребность поспать, то ей обязательно следует отдохнуть. Особенно тщательно стоит следить за своим режимом дня мамам, вынашивающим двойняшек или тройняшек.
Полноценное питание с обязательным употреблением достаточного количества белка – неотъемлемая часть любых врачебных рекомендаций. Для того чтобы в женский организм попали все необходимые аминокислоты, будущей маме следует кушать разные источники белка. Слишком жирную пищу следует все-таки исключать.
Питьевой режим играет важную роль в нормализации разных показателей крови. Самым оптимальным напитком, который следует употреблять в достаточном количестве, является обычная вода.
Пить менее полутора литров в сутки нельзя. Исключение — женщины, страдающие различными патологиями почек и мочевыводящих путей, а также имеющие сердечную недостаточность. В этом случае питьевой режим обязательно обсуждается с лечащим врачом.
Если причиной повышения СОЭ стали различные инфекции, то в качестве полезных напитков подойдут и травяные чаи, и настои. Можно приготовить их из ромашки, брусничного листа, липового цвета и других лекарственных растений. Важно помнить, что такие травы могут стать причиной появления аллергической реакции. Перед их употреблением будущей мамочке следует обязательно проконсультироваться со своим врачом.
Если причиной возникшего повышения СОЭ стали зубы, пораженные кариесом, следует сразу же обратиться к стоматологу. Бояться посещения доктора не стоит. В настоящее время врачи в работе с беременными применяют специальные методы лечения зубов, которые являются и безболезненными, и не приносят вреда малышу.
Выбирайте доктора, имеющего достаточный клинический опыт по работе с будущими мамами. Перед тем, как выбрать врача, обязательно изучите реальные отзывы женщин, которые уже прошли такое лечение.
Нередко причиной повышения СОЭ являются обострения различных хронических заболеваний внутренних органов. Для коррекции нарушений в этом случае требуется обязательная терапия этих патологий.
С этой целью врач порекомендует будущей маме целый комплекс терапии, включающей в себя применение различных групп лекарственных препаратов. Как только обострение заболевания будет «снято», так и постепенно нормализуется СОЭ.
Будущим мамам важно помнить, что сдавать кровь на определение данного показателя очень важно. С помощью такого простого и рутинного метода можно определить наличие какой-либо патологии в женском организме.
Своевременное вмешательство специалистов поможет справиться с возникшей болезнью и существенно улучшит самочувствие будущей мамы. Нормальные значения СОЭ необходимы для полноценного роста и развития малыша.
Далее рекомендуем посмотреть ознакомительное видео, в котором Елена Малышева рассказывает о повышенном показателе СОЭ в крови при беременности.
Значение СОЭ (в мм/час)
СОЭ при беременности
Клиническое исследование крови является важным методом контроля состояния женщины во время беременности.Из всех систем кровь первой реагирует на изменения, происходящие в организме. С помощью анализа крови можно оперативно выявить заболевание, подобрать оптимальный метод лечения и проследить, улучшается ли состояние больной во время лечения.
При нормально протекающей беременности кровь на анализ необходимо сдавать четыре 4 раза: в первом триместре, в 20-21 недель, в 28-30 недель и в последние дни перед родами.
Одним из эффективных анализов крови является определение СОЭ (скорости оседания эритроцитов). Всем известно, что эритроциты – это красные кровяные тельца, которые благодаря непрерывной циркуляции крови находятся в плазме во взвешенном состоянии. Если кровь, выпущенную из кровеносного сосуда, стабилизировать и оставить в прозрачной ёмкости, то можно наблюдать оседание красных кровяных телец. Причём учёные доказали, что СОЭ зависит не от свойств эритроцитов, а от состава плазмы.
Норма СОЭ для женщин находится в интервале от 2 до 15 мм/ч, а у мужчин она ниже – от 1 до10 мм/ч. У беременных женщин состав крови значительно отличается от состава крови небеременных, и скорость оседания эритроцитов у них увеличена. Норма СОЭ при беременности — до 45 мм/ч, но в зависимости от того, в какой срок беременная сдаёт кровь на анализ, этот показатель может изменяться.
Повышенная скорость оседания эритроцитов бывает при воспалительных заболеваниях, отравлениях, анемии, заболеваниях печени и почек, инфаркте миокарда, опухолях и травмах. Кроме этого высокое значение СОЭ отмечается после операций и при приёме отдельных видов лекарственных препаратов. Если скорость оседания эритроцитов повышена в течение продолжительного времени – это явный признак хронического заболевания. При голодании, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, при снижении мышечной массы, при приеме кортикостероидов, наоборот, СОЭ снижается.
Норма СОЭ для женщин находится в интервале от 2 до 15 мм/ч, а у мужчин она ниже – от 1 до10 мм/ч. У беременных женщин состав крови значительно отличается от состава крови небеременных, и скорость оседания эритроцитов у них увеличена. Норма СОЭ при беременности — до 45 мм/ч, но в зависимости от того, в какой срок беременная сдаёт кровь на анализ, этот показатель может изменяться.
27 Июн 2019 okberemena 43 Поделитесь записью
Источник: beremennostok.ru
Читайте также
Большое количество различных обследований во время беременности не прихоть медиков. Таким образом, контролируются биохимические и физиологические изменения в организме будущей мамочки.
Вовремя обнаруженные отклонения позволяют оперативно выявить возможные патологии и предотвратить нежелательные последствия и осложнения.
К простым, но довольно информативным способам обследования относится клинический анализ крови. Он позволяет оценить количественные показатели кровяных частиц и их жизнеспособность.
О том, насколько активны и в каком состоянии пребывают эритроциты, свидетельствует скорость их оседания при исследовании крови.
Норма СОЭ при беременности
Для оценки показателей состава крови беременной женщине рекомендовано сдавать кровь несколько раз.
В естественном состоянии человеческая кровь обновляется довольно быстро, а при беременности биохимические реакции значительно ускоряются под влиянием гормональных и физиологических перестроек.
Поэтому показатели крови анализируют:
• до 12 недели беременности;
• в период с 20 по 22 неделю;
• на 30–32 неделе;
• непосредственно в дородовой период.
Кроме выявления количественных показателей кровяных частиц, обязательно анализируется скорость оседания красных клеток крови. Этот показатель отражается в результатах исследований, как СОЭ.
По тому, как быстро эритроциты выпадают в осадок при диагностике, можно судить об их активности и целостности.
Эритроцитам доверена природой важная функция. Они отвечают за доставку питательных веществ и газообмен в организме. Входящий в их состав гемоглобин, обеспечивающий красный цвет крови, притягивает кислород и доставляет его ко всем клеткам.
Отсутствие ядра и природная эластичная позволяют красным кровяным клеткам проникать через мельчающие капилляры.
Именно эритроциты материнской крови обеспечивают малыша необходимым питанием и кислородом.
Продолжительность жизни активных клеток не слишком велика. Отслужив свой век, который не превышает 120 дней, они погибают в печени или селезенке.
На их место прибывают новые клетки, которые зарождаются в костном мозге. Взрослые клетки пребывают в крови во взвешенном состоянии.
Они не притягиваются и не способны слипаться, что объясняется их отрицательным зарядом.
Попадая в неестественную среду, эритроциты под силой притяжения начинают медленно оседать, фактически отделяться от плазмы и выпадать в осадок.
В первую очередь оседают поврежденные и слабые клетки, а также поменявшие свой заряд под воздействием фибрина, который значительно увеличивается в крови при воспалительных и активных иммунных процессах в организме.
Кроме этого, во время воспалений в крови образуются в большом количестве антитела и особые белки, которые способны присоединяться к эритроцитам. Такой симбиоз увеличивает вес красных клеток, и они под силой собственной тяжести стремятся ко дну сосуда.
Жизнеспособные красные частицы, имеющие отрицательный заряд, намного дольше сохраняют свое взвешенное состояние и способны сопротивляться естественному процессу.
Именно по тому, сколько эритроцитов выпадет в осадок в течение часа, фиксируют скорость их оседания.
Для упрощения подсчета кровь, изъятую из кровяного русла, помещают в стерильный сосуд в виде пробирки. Чтобы предотвратить свертываемость, к ней добавляют цитрат натрия.
На протяжении часа жидкость отстаивается, после чего фиксируют высоту столба, образованного осевшими эритроцитами.
Для здоровой женщины считаются нормальными показатели, не превышающие 15 мл. Во время беременности СОЭ может отличаться, что не является признаком патологии. На кровеносную систему при беременности приходится значительная нагрузка. Соответственно происходят изменения и в структуре крови. На жизнедеятельности эритроцитов отражаются увеличенные потребности в питательных веществах и кислороде, а также изменения в гормональном балансе и иммунных способностях.
Поэтому показатели СОЭ при беременности будут немного выше. С увеличением нагрузки на организм повышается и скорость оседания красных частиц.
Так, не должны вызывать тревоги показатели СОЭ при беременности:
• в первом триместре в пределах 15–20 мл/ч;
• в середине беременности: 20–25;
• ближе к родам: 45–60.
Динамика изменения СОЭ при беременности у каждой женщины индивидуальна.
Показатель может незначительно уменьшиться после зачатия и изменяться во время беременности не динамически, а скачкообразно.
Часто показатель держится в пределах нормы или незначительно уменьшается на протяжении полугода, а непосредственно в третьем триместре начинает расти.
Поэтому делать выводы об «отрицательных» показателях анализов на основании одного обследования нецелесообразно.
Что означает повышенное СОЭ при беременности?
Повышенные показатели СОЭ при беременности не всегда сигнализируют о патологических процессах.
На результаты анализов могут повлиять естественные физиологические состояния.
Временный скачок СОЭ при беременности может наблюдаться:
1. Под влиянием психоэмоционального состояния женщины. Под воздействием стресса, переживаний, страха продуцируются гормоны надпочечников, что отражается на химическом составе крови.
2. После принятия пищи. Поэтому все анализы рекомендуется сдавать натощак. Если беременная успела утолить голод сладким чаем или бутербродом, доверять результатам анализов не стоит.
3. При высокой температуре окружающей среды. Если забор крови осуществлялся в помещении с температурой выше +270С или женщина непосредственно перед диагностикой принимала солнечные ванны или слишком горячий душ, эритроциты в ее крови будут вести себя неестественно.
Чтобы исключить ложноположительный результат, проводят повторное обследование.
Ближе к родам в крови начинают активную деятельность фибриногены. Организм готовится к родовой деятельности.
Чтобы предотвратить последствия возможных кровотечений, кровь фактически меняет свою структуру.
Поэтому показатели СОЭ, достигшие даже 60 мм, не вызывают у медиков вопросов.
К основным причинам повышения СОЭ при беременности относятся проблемы с гемоглобином.
Железодефицитная анемия – довольно частое явление при беременности. Это объясняется повышенной потребностью в кислороде, сопровождающейся недостаточным поступлением питательных элементов.
Такая же реакция организма наблюдается у приверженцев растительной пищи. Недостаток животного белка лишает организм некоторых незаменимых аминокислот, участвующих в кроветворении.
Также увеличение СОЭ при беременности может фиксироваться:
• при простудных заболеваниях;
• при воспалительно-инфекционных патологиях мочевыделительных органов;
• при проблемах с кишечником;
• под влиянием ревматологических заболеваний;
• в посттравматическом или послеоперационном периоде;
• при кровотечениях различного происхождения;
• под влиянием онкологических образований;
• при диабете и повышенном холестерине;
• при инфекционных заражениях различной этиологии.
Эритроциты восстанавливаются не сразу после перенесенных заболеваний. Чтобы достичь нормальных показателей после вирусных или бактериальных сезонных недугов, может потребоваться до двух недель.
Поэтому в анализах, проведенных после выздоровления женщины, какое-то время СОЭ при беременности будет иметь повышенные значения.
Причины понижения СОЭ при беременности
При беременности СОЭ может понижаться естественным образом, без каких-либо патологических причин. Иммунитет женщины после зачатия слабеет и это может отразиться на показателях крови. Поэтому незначительные отклонения в сторону уменьшения не являются устрашающими сигналами.
С понижением СОЭ при беременности сталкиваются женщины, которые придерживаются низкокалорийного питания и экспериментируют с различными несбалансированными диетами. Такая же реакция наблюдается у беременных, подверженных частым неврозам.
Отразиться на показателях СОЭ может повышенная вязкость крови и прием некоторых медикаментов.
Патологии, при которых наблюдается стойкое понижение СОЭ, связаны с аутоиммунными процессами в организме и со сбоями в кроветворении.
Такие патологии чаще всего имеют хронический характер.
Поэтому об их присутствии женщина знает до наступления беременности.
Дополнительные исследования при обнаружении отклонений СОЭ при беременности
Хотя СОЭ при беременности и относится к информативным показателям, она не является прямым доказательством наличия патологии.
Поэтому, увидев в результате анализов отклонения от общепринятых норм, рано бить тревогу и делать негативные выводы.
Для исключения ложноположительного результата в обязательном порядке проводят повторную диагностику. И даже в этом случае подтвержденные показатели не свидетельствуют о наличии патологий.
У абсолютно здоровой женщины СОЭ во время беременности может иметь отклонения. А при наличии определенных заболеваний анализы могут не показать изменений.
Чтобы удостовериться в присутствии отклонений в организме, доктор параллельно оценит симптоматические признаки и другие показатели анализов, при необходимости проведет дополнительные обследования.
1. Для подтверждения воспалительных процессов оценивают количество лейкоцитов в крови, которые при этом будут повышены.
2. Чтобы определить происхождение патологии проводят расшифровку лейкоцитарной формулы, которая позволяет определить вид преобладающих в крови лейкоцитов.
3. Инфекционно-воспалительные процессы мочевыделительной системы определяют по анализам урины. Наличие в моче лейкоцитов, белка говорит в пользу проблем с почками или мочевым пузырем. Присутствие билирубина подтверждает патологии печени или ускоренное разрушение эритроцитов.
4. Определить обменные, гормональные проблемы можно, проведя анализ венозной крови.
5. Для выявления бактериальных инфекций проводят бакпосев мочи, мазков из кишечника, половых органов, горла.
6. При патологиях внутренних органов потребуется ультразвуковое обследование.
При подозрении на более серьезные патологии доктор направит на консультацию к онкологу или иммунологу, эндокринологу.
Только при помощи комплексного обследования доктор сможет определить причину отклонений в анализах беременной.
Получив на руки результаты обследований, не делайте преждевременных выводов.
«Проверенные» советы знакомых по нормализации СОЭ при беременности могут не только непредсказуемо повлиять на результаты анализов, но и причинить существенный вред.
Поэтому прислушивайтесь только к выводам медиков и своим ощущениям.
Полезные ссылки:
На что указывает повышенная соя в крови пациента
Общий анализ крови состоит из нескольких показателей. Одним из них является СОЭ, показывающий, насколько быстро эритроциты отделяются от плазмы и оседают в пробирке. В зависимости от скорости оседания, врач может выявить, есть ли у пациента какое-либо заболевание, а также определить интенсивность его развития.
Нормой показателя СОЭ считается 2-10 мм/час для мужчин и 3-15 мм/час для женщин. Так как плотность эритроцитов превышает плотность плазмы, происходит оседание их на дно пробирки. Считается, что чем выше скорость склеивания эритроцитов между собой, тем выше процент белка острой фазы в составе плазмы.
Причины, по которым выявляется повышенная соя в крови, можно представить следующими показателями:
— повышение объема щелочи в крови;
— снижение плотности эритроцитов;
Если же, наоборот, при обследовании выявлено, что СОЭ ниже нормы, можно говорить о таких отклонениях, как:
— снижение объема щелочи в крови;
— изменение формы и увеличение количества эритроцитов.
Если во время исследования выявлена повышенная соя в крови, это может говорить о развитии таких заболеваний, как воспаление органов дыхания, острое отравление, болезни сердца и даже злокачественные образования. Если онкологическое заболевание прогрессирует, показатель сои растет достаточно быстро и становится равен 60 мм/час и более.
Высокая соя в крови не должна пугать после перенесенных оперативных вмешательств и в период беременности.
Стоит отметить, что показатели нормального уровня сои в крови зависят от возраста пациента. Поэтому, не стоит сравнивать анализ крови взрослого человека и ребенка.
Для того чтобы сдать анализ крови и получить достоверную информацию о составе крови и о том, повышенная соя в крови пациента или нет, необходимо подготовиться. Анализ крови берется утром, завтракать перед взятием крови нельзя, более того, после последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов, ведь изменения, отражающиеся в результатах анализов, указывают на состояние организма в целом.
Многих мам, получивших результаты анализа крови своего малыша, волнует вопрос, в норме ли скорость оседания эритроцитов? Рассмотрим, в каких случаях стоит волноваться о здоровье ребенка, а в каких СОЭ в норме.
Соя в крови у детей возрастной категории от 1 месяца до полугода должна располагаться в интервале от 2 до 6 мм/час, причем, увеличение данной нормы идет вместе с взрослением малыша. Далее, до достижения ребенком 1 года, норматив показателя колеблется в интервале от 4 до 7 мм/час. Постепенно это цифра увеличивается, в соответствии с взрослением ребенка, и к возрасту 8 лет и до 16, уровень сои в крови может быть 8-12 мм/час.
В том случае, если у вашего ребенка повышенная соя в крови, начиная с 10 единиц, превышающих норму, необходимо обратиться к врачу, ведь такой уровень скорости говорит о развитии заболевания. Если же показатель СОЭ увеличен на 40 единиц и более, вам необходимо бить тревогу, ведь такая цифра говорит о том, что ребенок серьезно болен, а воспалительный процесс может угрожать его жизни.
Конечно же, не стоит, как взрослому, так и ребенку, фанатично сдавать анализы крови и еженедельно отслеживать все показатели в результатах, особенно, если самочувствие прекрасное.
В первую очередь, прислушивайтесь к себе, к своему организму. И только если у вас появились сомнения, сдайте анализы. Именно врач должен выяснить причины повышения или снижения показателя сои в крови и назначить своевременное лечение. Не принимайте таких решений по избавлению от недуга самостоятельно, ведь после того, как установлен диагноз, пройдя курс лечения, вы сможете навсегда избавиться от страха, связанного с угрозой вашему здоровью.
Высокая соя в крови не должна пугать после перенесенных оперативных вмешательств и в период беременности.
Норма соэ при беременности
Организм будущей мамы подвергается многочисленным изменениям, в том числе на биохимическом уровне. Эти изменения обусловлены созданием оптимальных условий для вынашивания ребенка. При этом изменяется уровень соэ при беременности.
При нормальном протекании беременности кровь сдают четыре раза. Результаты анализов дают возможность медикам определить состояние здоровья будущей мамы. Одним из главных показателей является анализ соэ при беременности.
Способы выявления данного показателя
Аббревиатура означает скорость оседания эритроцитов. Это значение важно по причине содержания в оболочке эритроцитов гемоглобина. Именно гемоглобин обеспечивает доставку кислорода ко всем органам и тканям организма. Благодаря этому белку кровяные тельца имеют красный цвет.
Срок жизни эритроцитов, как правило, не превышает четыре месяца. После этого они оседают в печени и селезенке, где разрушаются окончательно. На данном этапе костный мозг вырабатывает новые кровяные тельца.
Скорость оседания эритроцитов при беременности
Расшифровка уровня скорости оседания эритроцитов может сказать о многом. Это зависит от возраста женщины:
- у новорожденных – не более 15 мм/ч;
- у женщин до 60 лет – 20 мм/ч;
- у женщин более 60 лет – 15 мм/ч.
Основной фактор, влияющий на соэ – это белковая составляющая плазмы крови. У женщин, которые ожидают рождения малыша, эта составляющая существенно изменяется, что влечет за собой его увеличение.
Чтобы определить соэ при беременности следует:
- провести общий анализ крови, для этого необходимо натощак сдать кровь из пальца;
- соблюдать рекомендации, согласно которым прием пищи перед сдачей крови должен быть не раньше, чем за 10 часов до назначенного времени обследования;
- соблюдать эмоциональный и физический покой, а также не проводить перед этим физиопроцедуры, все это может отразиться на количестве лейкоцитов и соэ в крови во время вынашивания ребенка.
Анализ на соэ при беременности проходит следующим образом.
- Беременная женщина сдает кровь.
- После этого кровь сочетают с антикоагулянтами.
- Такой анализ оставляют на час.
- После этого лаборант может проводить последующее исследование: кровь делится на две составляющие – сверху находится плазма, а эритроциты оказываются на дне емкости.
- Лаборант измеряет высоту слоя с плазмой и рассчитывает скорость оседания эритроцитов спустя один час.
Обычно анализ проводится на следующих стадиях:
- до 12-й недели;
- на 21-й неделе;
- на 30-й неделе.
Норма у женщин в положении.
- Показатель скорости эритроцитов у женщин в положении может составлять 45 мм/ч. Он варьируется, исходя из индивидуальных особенностей женского организма. Например, для первого триместра характерно как понижение скорости оседания эритроцитов, так и ее повышение.
- Норма соэ при беременности на 1 триместре колеблется от 13 до 21 мм/ч.
- Число 25 мм/ч означает норму при беременности во 2 триместре.
- Что касается последнего триместра, то практически во всех случаях значение скорости оседания резко подскакивает. На 3 триместре нормой считается анализ не выше 45 мм/ч. Как правило, повышенный результат остается и после родов, а нормализуется спустя несколько месяцев. Уровень 30 мм/ч при беременности – допустим на третьем триместре.
Венозная кровь на анализ
Бывают случаи, что повышенный результат у беременных определяют неправильно, поэтому иногда следует пересдать анализ в специализированной клинике.
Срок, триместр | Норма, мм/ч |
I | 13-21 |
II | 25 |
III | 30-45 |
Причины повышения
Высокое соэ на период беременности может наблюдаться ввиду воздействия различных факторов. Обычно не стоит волноваться из-за повышенных результатов данного обследования, ведь, зачастую, так создаются наиболее благоприятные условия для вынашивания плода.
- Повышение нормы соэ при беременности может говорить о том, что ребенок развивается.
- Однако иногда отклонение от нормы при беременности сигнализирует о воспалительном процессе. Поэтому следует пройти дообследование и понять истинную причину повышенных цифр.
Норма по неделям беременности может колебаться в зависимости от многих факторов.
Повышенный уровень возможен по перечисленным ниже причинам:
- понижение гемоглобина;
- повышение числа лейкоцитов;
- изменение состава белка.
Соэ 40 мм/ч при беременности является нормой в последнем триместре, однако требует внимания на первых двух триместрах. При повышенных показателях возможна анемия, разжижение крови.
Иногда изменения анализа крови является последствием некоторых заболеваний:
- легочный туберкулез;
- инфекции дыхательных путей;
- проблемы молочных желез;
- гепатит;
- ревматизм;
- грибковая инфекция.
Повышенный показатель может свидетельствовать об опасных изменениях в организме женщины. Следует внимательно относиться к результатам анализа крови, так как иногда изменения могут говорить об образовании злокачественной опухоли.
Исследование в лаборатории
Рассмотрим опасности высокого показателя скорости оседания эритроцитов.
- Возможный лейкоз.
- Лимфома.
- Появление плазмоцитомы.
Резкий скачок уровня оседания эритроцитов может спровоцировать патологии почек, обострение которых, зачастую, происходит при вынашивании ребенка. Бывают случаи, когда повышение оседания эритроцитов указывает на нефротический синдром и гломерулонефрит.
Чем опасно данное отклонение.
- Известны случаи, когда показатель изменяется вследствие появления воспалительного процесса области малого таза.
- Такая же реакция организма может наблюдаться при воспалении желчного пузыря, поджелудочной железы, толстого кишечника.
- Завышенные результаты анализа на скорость оседания эритроцитов могут спровоцировать такие сопутствующие заболевания, как синусит, тонзиллит и даже кариес.
- При вынашивании малыша на ноги женщины приходится большая нагрузка, и часто проявляется нарушения кровообращения, как результат – варикозное расширение вен. Эта проблема также может быть причиной повышенного уровня оседания эритроцитов.
- Также увеличение показателя могут спровоцировать токсикоз, аллергия, гельминтоз.
Следует обратить внимание, что повышенные показатели будут отражаться в крови пациентки только спустя 24 часа после перенесенной инфекции.
Как нормализовать скорость оседания эритроцитов?
Чтобы нормализовать анализ, необходимо набраться терпения – снизить уровень сразу не получится. Следует разобраться в причинах: если присутствует заболевание, необходимо принять соответствующие меры по его лечению.
- У небеременных женщин повышение данного показателя свидетельствует о воспалительных процессах в организме.
- У женщин в интересном положении все по-другому, поэтому не стоит паниковать. Завышенные показатели могут быть отражением изменений, проходящих в организме будущей матери.
Будущим мамам рекомендуется:
- принимать пищевые добавки с высоким содержанием железа;
- соблюдать правильный режим питания;
- употреблять в пищу свеклу, как в сыром виде, так и отвар из полезного овоща.
Таким образом, вы избавитесь от анемии, и результаты будут в норме.
При сильном отклонении от нормы не игнорируйте проблему и в обязательном порядке обратитесь к врачу. Ведь на вас лежит ответственность за здоровье своего будущего ребенка. Узнай про последствия кольпита для ребенка.
Об авторе: Боровикова Ольга
гинеколог, врач УЗИ, генетик
Окончила Кубанский государственный медицинский университет, интернатуру по специальности «Генетика».
Будущим мамам рекомендуется:
повышенная соя в крови при беременности причины
Нервная анорексия: причины, симптомы, лечение, осложнения анорексии
Анорексия видео
Термин «анорексия» буквально означает отсутствие аппетита. Анорексия может быть связана с заболеваниями или лекарствами, которые вызывают потерю аппетита. Нервная анорексия включает в себя психологическое отвращение к пище, что приводит к состоянию голода и истощения, происходит потеря веса, по крайней мере, на 15% до 60% от нормальной массы.
Нервная анорексия является психическим расстройством, характеризующимся ненормальным поведением питания, тяжелой самоиндуцированной потерей веса, и сопутствующими психиатрическими заболеваниями. Люди, страдающие анорексией, имеют панический страх набрать вес, что побуждает их поддерживать вес намного меньше, чем является нормой для их роста, возраста и состояния здоровья. Они будут делать все, чтобы избежать набора веса, в том числе голодание. Такие люди имеют искаженное виденье своего тела — они думают, что они толстые, даже если они уже очень худые, и будут стараться поддерживать в их представлении правильный вес и отрицать серьезные последствия, которые несет для здоровья их малый вес.
Анорексия — это, прежде всего, эмоциональное расстройство, которое фокусируется на еде, но это на самом деле попытка справиться с личностными проблемами взяв под строгий контроль питание и вес. Люди, страдающие этим расстройством, часто чувствуют, что их самооценка связана с худобой их тела.
Нервная анорексия является наиболее распространенным явлением среди молодых женщин в промышленно развитых странах, где культура, общество и СМИ культивируют образ идеальной женщины, как худой женщины. Подпитываемая популярными журналами и ТВ-передачами, анорексия затрагивает все большее число людей, особенно спортсменов и публичных людей.
Подробнее
Причины задержки месячных
Задержка месячных фото
Нормальная продолжительность менструального цикла
Нормальной продолжительностью менструального цикла является период в 21-35 дней (обычно 28 дней). Если менструальный цикл длится дольше, то это уже считается задержкой. Очень важно уметь правильно рассчитывать длину цикла, как ни странно, многие женщины делают это неправильно. Они его рассчитывают с последнего дня менструации до первого дня следующей менструации. Так вот это не правильно — длина менструального цикла рассчитывается с первого дня текущей менструации по первый день следующей менструации.
Все причины задержки менструации можно разделить на естественные физиологические и патологические.
Естественные причины задержки месячных
Беременность
Это одна из основных причин задержки месячных. Обычно такие задержки сопровождаются обострением вкусовых ощущений, тошной рвотой, изменением покровов кожи, увеличением и болезненностью молочных желез. В современных условия исключить эту причину довольно легко, достаточно купить тест в аптеке, а для полной уверенности сходить к гинекологу и сделать УЗИ.
Кормление грудью
В период лактации у женщины происходит повышенная выработка гормона пролактина, который блокирует овуляцию. После прекращения кормления грудью менструация обычно восстанавливается через один-два месяца.
Половое созревание
В период полового созревания задержки месячных является физиологической нормой и не требует никакого лечения. Обычно такие сбои наблюдаются в течении двух лет после первой менструации, однако если нормальный цикл не установиться после 2-х летнего периода, то это серьезный повод пройти обследование.
Подробнее
Причины повышенного СОЭ в крови у женщин, диагностика, лечение
February 10, 2016
Хотя СОЭ является очень важным показателем, большинство людей мало о нём знают. Некоторые могут даже не знать, какова норма. Однако давайте сначала узнаем, что же это за показатель.
Что значит СОЭ?
На самом деле это не термин, а аббривеатура. Полная расшифровка СОЭ — это скорость оседания эритроцитов.
Изучать этот показатель начали в 1918 году, когда шведский учёный Робин Фареус обнаружил, что в разном возрасте и при беременности, а также во время различных недугов эритроциты ведут себя по-разному. Позже другие учёные, Вестергрен и Уинтроп, начали работать над созданием методик изучения их поведения. Даже сейчас этот параметр измеряется в ходе общего анализа крови. Однако когда СОЭ повышен, что это значит, мало кто понимает. Но от такой новости не стоит бездумно паниковать, слишком много факторов могут повысить уровень эритроцитов. И даже если у вас появилось некое воспаление или болезнь, то вполне вероятно, что теперь вы сможете их вылечить без труда. Главное, срочно обратиться к специалисту.
Какова норма СОЭ?
На норму оседания эритроцитов влияют такие факторы, как возраст и пол.
Причины повышенного СОЭ в крови у женщин также могут заключаться в беременности. Но, конечно, существует и множество других факторов. Следующая таблица СОЭ для женщин поможет определить вашу норму (обратите внимание, что эти показатели не учитывают особых состояний организма, о которых будет рассказано немного позже).
Возраст — не единственный критерий. Факторы могут быть самые неожиданные, например, слишком плотный завтрак в лучшем случае, а в худшем — злокачественная опухоль.
Если СОЭ повышен, что это значит?
Причин такого результата анализов может быть много. Но в основном врачи разделяют 6 основных причин, по которым у женщин СОЭ выше нормы:
Подробнее
Соя в крови повышена. Что это значит?
При обычном анализе крове выявляется множество показателей. Один из них – СОЭ. Данный термин используется для обозначения скорости оседания эритроцитов. Некоторые пациенты, которые не понимают медицинских понятий, могут услышать слово «соя» вместо «СОЭ». Бывают случаи, когда «соя» в крови повышена либо понижена.
Что может вызвать подобные изменения? Попытаемся разобраться в данном вопросе.
Как проводится анализ?
В кровь, находящуюся в пробирке, добавляют противосвертывающее вещество. В таком состоянии материал для исследования оставляют в затемненном месте на один час. Под действием силы тяжести эритроциты постепенно оседают на самое дно. Спустя час лаборант измеряет высоту образовавшегося столбика плазмы в верхней части данной пробирки. Нормальными считаются следующие показатели: 1-10 мм/час у мужчин и 2-15 мм/час у женщин. Данный анализ играет важную роль в диагностике целого ряда патологий.
Увеличенный показатель
Итак, почему повышена «соя» в крови? Причин, вызывающих данное изменение, достаточно много. В первую очередь это воспалительные процессы, особенно это касается инфекционных или гнойных заболеваний. Следующая причина – недуги, связанные с неправильным обменом веществ, а также опухоли, сифилис, ревматизм, ангина, туберкулез, тромбозы и цирроз печени. Повышенное содержание «сои» в крови наблюдается также и при анемии. С утяжелением течения болезни, как правило, данный показатель лишь возрастает. Поэтому очень важно наблюдать рост (или уменьшение) СОЭ в динамике.
Исключением может быть лишь беременность. У молодых дам в период вынашивания малыша, как правило, «соя» в крови повышена в несколько раз. И это является нормой. Увеличение данного показателя может быть вызвано и невоспалительными заболеваниями, такими как анемия, различные патологии почек и печени, а также злокачественными образованиями, инфарктом или инсультом, частыми переливаниями крови или даже вакцинотерапией. Переломы и травмы костей, интоксикация, послешоковое состояние, коллагенозы, гиперфибриногенемия также могут являться причиной изменений данного лабораторного показателя.
Подробнее
Щитовидная железа
Одна из желёз внутренней секреции, отвечающая почти за весь организм, — щитовидная железа, щитовидка, как называют её в народе. Тиреоидные гормоны, вырабатываемые ею, поддерживают работу головного мозга, сердца, мышц и костей, репродуктивной системы, стимулируют обмен веществ. Как видите, её «зона ответственности» довольно велика, поэтому заболевания щитовидной железы влекут за собой сбои во всём организме.
Что представляет собой щитовидная железа?
Это орган, располагающийся на передней поверхности шеи. Форму щитовидной железы описывают по-разному: похожа на щит (отсюда название), на бабочку, на букву «Н» с расходящимися рогами. Железа состоит из двух долей, соединённых перешейком, объём её в норме у женщин – 18 мл, а у мужчин заметно больше – 25 мл, вес 12-25 граммов.
Состоит железа из железистых пузырьков (фолликулов) и окружающих их тканей. Через неё в минуту протекает количество крови, превышающее массу самой железы в восемь раз. Снабжение щитовидной железы кровью осуществляют две верхних и две нижних щитовидных артерии, отток крови обеспечивают вены, сплетённые под капсулой щитовидной железы.
Как мы уже сказали, щитовидная железа вырабатывает гормоны, называемые тиреоидными. Значительную долю в составе этих гормонов занимает йод. Концентрация йода в этой железе в 300 раз выше, чем в крови. Именно поэтому недостаток йода в организме приводит к её сбоям.
Заболевания щитовидной железы
Все заболевания этой железы можно разделить на две группы: заболевания, сопровождающиеся гипотиреозом (пониженная функция железы) и гипертиреозом (повышенная функция железы). Что приводит к заболеваниям щитовидной железы?
- Дефицит йода,
- Нарушения других органов, которые блокируют усвоение йода,
- Неблагоприятная экологическая обстановка,
- Сильные стрессы,
- Генетические нарушения.
Гипертиреоз (тиреотоксикоз)
Из названия уже понятно, что количество вырабатываемых гормонов повышено, возможен такой их переизбыток, что налицо симптомы токсического поражения организма:
Анорексия — это, прежде всего, эмоциональное расстройство, которое фокусируется на еде, но это на самом деле попытка справиться с личностными проблемами взяв под строгий контроль питание и вес. Люди, страдающие этим расстройством, часто чувствуют, что их самооценка связана с худобой их тела.
Показатели СОЭ у беременных: причины повышения
При вынашивании в организме происходит масса преобразований, что заметно отражается на биохимических показателях состава крови. Одним из характерных изменений является отклонение от нормальных показателей скорости оседания эритроцитов – обычно показатели СОЭ повышены при беременности, как и уровень лейкоцитов. Не всегда причины повышения носят патологический характер, поэтому при выявлении данной особенности не нужно сразу паниковать, иногда это вполне нормальное явление.
СОЭ – что это
Аббревиатура СОЭ обозначает скорость оседания эритроцитов. Это важнейший биохимический показатель крови, изменения которого часто указывают на развитие воспалительного процесса. При вынашивании малыша женский организм переживает серьезные нагрузки, поэтому для контроля за здоровьем беременной необходимо регулярно проходить анализы крови. Исследование СОЭ при вынашивании производится обязательно. Данные кровяные тельца принимают активное участие в транспортировке питания кислорода ко всем внутриорганическим структурам.
Основную часть эритроцитов составляет гемоглобин, который и дает крови такой цвет. Вычисление скорости эритроцитарного оседания осуществляется при смешивании крови с антикоагулянтом, под влиянием которого эритроцитарные тельца опускаются на дно емкости. Число эритроцитарных структур, опустившихся в осадок за час, и будет показателем СОЭ. Безусловно, диагностировать какую-то патологию только по скорости, с которой происходит оседание эритроцитов, нельзя. Однако, ее изменения могут указать на развитие воспаления.
Значение скорости оседания эритроцитов
Эритроцитарные кровяные тельца выполняют важнейшие функции, доставляя в клетки организма необходимое питание и кислород. Они эластичны и не имеют ядер, что позволяет им просачиваться сквозь мелкие капиллярные стенки. Скорость эритроцитарного оседания не относится к специфическим показателям крови и отдельно не трактуется, поскольку она иногда повышается по ряду физиологических причин.
- К примеру, у новорожденных малышей подобный показатель довольно-таки низкий, а к подростковому возрасту он приравнивается к СОЭ взрослого человека. К достижению пожилого возраста эритроциты начинают оседать гораздо быстрее, т. е. СОЭ увеличивается.
- Некоторые физиологические состояния тоже способны повлиять на данный показатель, речь идет о повышении СОЭ при беременности. При вынашивании с женским организмом происходит масса изменений, которые затрагивают и кроветворную систему.
- Биохимия беременных и небеременных пациенток сильно различается. При проведении лабораторного исследования крови будет видно, что при беременности показатели гемоглобина падают, а СОЭ повышается. Именно материнские эритроциты поставляют малышу кислород и питательные компоненты.
Эритроциты живут недолго, всего 120 суток, после чего гибнут в селезенке либо печени, а на их место приходят новые красные тельца, продуцирующиеся в костномозговых структурах. В крови они находятся во взвешенной форме, не слипаются и не могут притягиваться, но когда красные клетки попадают в среду для них неестественную, то они начинают выпадать в осадок. Поначалу оседают слабые и поврежденные эритроцитарные тельца
Норма соэ при беременности
Организм будущей мамы подвергается многочисленным изменениям, в том числе на биохимическом уровне. Эти изменения обусловлены созданием оптимальных условий для вынашивания ребенка. При этом изменяется уровень соэ при беременности.
При нормальном протекании беременности кровь сдают четыре раза. Результаты анализов дают возможность медикам определить состояние здоровья будущей мамы. Одним из главных показателей является анализ соэ при беременности.
Способы выявления данного показателя
Аббревиатура означает скорость оседания эритроцитов. Это значение важно по причине содержания в оболочке эритроцитов гемоглобина. Именно гемоглобин обеспечивает доставку кислорода ко всем органам и тканям организма. Благодаря этому белку кровяные тельца имеют красный цвет.
Срок жизни эритроцитов, как правило, не превышает четыре месяца. После этого они оседают в печени и селезенке, где разрушаются окончательно. На данном этапе костный мозг вырабатывает новые кровяные тельца.
Скорость оседания эритроцитов при беременности
Расшифровка уровня скорости оседания эритроцитов может сказать о многом. Это зависит от возраста женщины:
- у новорожденных – не более 15 мм/ч;
- у женщин до 60 лет – 20 мм/ч;
- у женщин более 60 лет – 15 мм/ч.
Основной фактор, влияющий на соэ – это белковая составляющая плазмы крови. У женщин, которые ожидают рождения малыша, эта составляющая существенно изменяется, что влечет за собой его увеличение.
Чтобы определить соэ при беременности следует:
- провести общий анализ крови, для этого необходимо натощак сдать кровь из пальца;
- соблюдать рекомендации, согласно которым прием пищи перед сдачей крови должен быть не раньше, чем за 10 часов до назначенного времени обследования;
- соблюдать эмоциональный и физический покой, а также не проводить перед этим физиопроцедуры, все это может отразиться на количестве лейкоцитов и соэ в крови во время вынашивания ребенка.
Анализ на соэ при беременности проходит следующим образом.
- Беременная женщина сдает кровь.
- После этого кровь сочетают с антикоагулянтами.
- Такой анализ оставляют на час.
- После этого лаборант может проводить последующее исследование: кровь делится на две составляющие – сверху находится плазма, а эритроциты оказываются на дне емкости.
- Лаборант измеряет высоту слоя с плазмой и рассчитывает скорость оседания эритроцитов спустя один час.
Обычно анализ проводится на следующих стадиях:
- до 12-й недели;
- на 21-й неделе;
- на 30-й неделе.
Норма у женщин в положении.
- Показатель скорости эритроцитов у женщин в положении может составлять 45 мм/ч. Он варьируется, исходя из индивидуальных особенностей женского организма. Например, для первого триместра характерно как понижение скорости оседания эритроцитов, так и ее повышение.
- Норма соэ при беременности на 1 триместре колеблется от 13 до 21 мм/ч.
- Число 25 мм/ч означает норму при беременности во 2 триместре.
- Что касается последнего триместра, то практически во всех случаях значение скорости оседания резко подскакивает. На 3 триместре нормой считается анализ не выше 45 мм/ч. Как правило, повышенный результат остается и после родов, а нормализуется спустя несколько месяцев. Уровень 30 мм/ч при беременности – допустим на третьем триместре.
Венозная кровь на анализ
Бывают случаи, что повышенный результат у беременных определяют неправильно, поэтому иногда следует пересдать анализ в специализированной клинике.
Срок, триместр | Норма, мм/ч |
I | 13-21 |
II | 25 |
III | 30-45 |
Причины повышения
Высокое соэ на период беременности может наблюдаться ввиду воздействия различных факторов. Обычно не стоит волноваться из-за повышенных результатов данного обследования, ведь, зачастую, так создаются наиболее благоприятные условия для вынашивания плода.
- Повышение нормы соэ при беременности может говорить о том, что ребенок развивается.
- Однако иногда отклонение от нормы при беременности сигнализирует о воспалительном процессе. Поэтому следует пройти дообследование и понять истинную причину повышенных цифр.
Норма по неделям беременности может колебаться в зависимости от многих факторов.
Повышенный уровень возможен по перечисленным ниже причинам:
- понижение гемоглобина;
- повышение числа лейкоцитов;
- изменение состава белка.
Соэ 40 мм/ч при беременности является нормой в последнем триместре, однако требует внимания на первых двух триместрах. При повышенных показателях возможна анемия, разжижение крови.
Иногда изменения анализа крови является последствием некоторых заболеваний:
- легочный туберкулез;
- инфекции дыхательных путей;
- проблемы молочных желез;
- гепатит;
- ревматизм;
- грибковая инфекция.
Повышенный показатель может свидетельствовать об опасных изменениях в организме женщины. Следует внимательно относиться к результатам анализа крови, так как иногда изменения могут говорить об образовании злокачественной опухоли.
Исследование в лаборатории
Рассмотрим опасности высокого показателя скорости оседания эритроцитов.
- Возможный лейкоз.
- Лимфома.
- Появление плазмоцитомы.
Резкий скачок уровня оседания эритроцитов может спровоцировать патологии почек, обострение которых, зачастую, происходит при вынашивании ребенка. Бывают случаи, когда повышение оседания эритроцитов указывает на нефротический синдром и гломерулонефрит.
Чем опасно данное отклонение.
- Известны случаи, когда показатель изменяется вследствие появления воспалительного процесса области малого таза.
- Такая же реакция организма может наблюдаться при воспалении желчного пузыря, поджелудочной железы, толстого кишечника.
- Завышенные результаты анализа на скорость оседания эритроцитов могут спровоцировать такие сопутствующие заболевания, как синусит, тонзиллит и даже кариес.
- При вынашивании малыша на ноги женщины приходится большая нагрузка, и часто проявляется нарушения кровообращения, как результат – варикозное расширение вен. Эта проблема также может быть причиной повышенного уровня оседания эритроцитов.
- Также увеличение показателя могут спровоцировать токсикоз, аллергия, гельминтоз.
Следует обратить внимание, что повышенные показатели будут отражаться в крови пациентки только спустя 24 часа после перенесенной инфекции.
Как нормализовать скорость оседания эритроцитов?
Чтобы нормализовать анализ, необходимо набраться терпения – снизить уровень сразу не получится. Следует разобраться в причинах: если присутствует заболевание, необходимо принять соответствующие меры по его лечению.
- У небеременных женщин повышение данного показателя свидетельствует о воспалительных процессах в организме.
- У женщин в интересном положении все по-другому, поэтому не стоит паниковать. Завышенные показатели могут быть отражением изменений, проходящих в организме будущей матери.
Будущим мамам рекомендуется:
- принимать пищевые добавки с высоким содержанием железа;
- соблюдать правильный режим питания;
- употреблять в пищу свеклу, как в сыром виде, так и отвар из полезного овоща.
Таким образом, вы избавитесь от анемии, и результаты будут в норме.
При сильном отклонении от нормы не игнорируйте проблему и в обязательном порядке обратитесь к врачу. Ведь на вас лежит ответственность за здоровье своего будущего ребенка. Узнай про последствия кольпита для ребенка.
Об авторе: Боровикова Ольга
гинеколог, врач УЗИ, генетик
Окончила Кубанский государственный медицинский университет, интернатуру по специальности «Генетика».
Повышенный уровень возможен по перечисленным ниже причинам:
Норма СОЭ при беременности
Во время беременности в организме женщины изменения происходят на всех уровнях, в том числе, и на биохимическом. Если у небеременной женщины показатели, скажем, крови, будут одни, то у беременной — абсолютно другие. Более того, можем условно взять клонов, но один из них будет беременным, а второй — нет. Даем стопроцентную гарантию, что показатели анализов у них будут существенно отличаться.
Подобные изменения в организме направлены на создание благоприятных условий для вынашивания, а также обеспечение роста и развитие плода.
Исследование крови дает врачу ценную информацию относительно состояния здоровья человека. Во время неосложненной беременности кровь (из пальца) сдают 4 раза: до 12 недели, в 20-21 неделю, в 28-30 недель, непосредственно перед родами. Один из показателей, на который обращает внимание врач, — СОЭ.
Что такое СОЭ?
Аббревиатура СОЭ расшифровывается так: скорость оседания эритроцитов. Иногда в литературе встречается сокращение РОЭ (реакция оседания эритроцитов). СОЭ, собственно, — один из неспецифических показателей состояния крови. Чтобы рассмотреть этот вопрос, давайте сначала выясним, что такое эритроциты?
Эритроциты — красные кровяные тельца, образующиеся в красном костном мозге клетки крови. Основная функция эритроцитов — перенос кислорода и питательных веществ к тканям и органам. Большую часть этих клеток занимает белок гемоглобин, которому эритроциты обязаны своим красным цветом. Продолжительность жизни эритроцитов составляет в среднем 120 дней. «Постаревшие» и «изношенные» клетки оседают в селезенке и печени, где разрушаются. В это время в красном костном мозге идет выработка новых эритроцитов.
Во время беременности в организме женщины изменения происходят на всех уровнях, в том числе, и на биохимическом. Если у небеременной женщины показатели, скажем, крови, будут одни, то у беременной — абсолютно другие. Более того, можем условно взять клонов, но один из них будет беременным, а второй — нет. Даем стопроцентную гарантию, что показатели анализов у них будут существенно отличаться.
Показатели СОЭ у беременных: причины повышения
При вынашивании в организме происходит масса преобразований, что заметно отражается на биохимических показателях состава крови. Одним из характерных изменений является отклонение от нормальных показателей скорости оседания эритроцитов – обычно показатели СОЭ повышены при беременности, как и уровень лейкоцитов. Не всегда причины повышения носят патологический характер, поэтому при выявлении данной особенности не нужно сразу паниковать, иногда это вполне нормальное явление.
СОЭ – что это
Аббревиатура СОЭ обозначает скорость оседания эритроцитов. Это важнейший биохимический показатель крови, изменения которого часто указывают на развитие воспалительного процесса. При вынашивании малыша женский организм переживает серьезные нагрузки, поэтому для контроля за здоровьем беременной необходимо регулярно проходить анализы крови. Исследование СОЭ при вынашивании производится обязательно. Данные кровяные тельца принимают активное участие в транспортировке питания кислорода ко всем внутриорганическим структурам.
Основную часть эритроцитов составляет гемоглобин, который и дает крови такой цвет. Вычисление скорости эритроцитарного оседания осуществляется при смешивании крови с антикоагулянтом, под влиянием которого эритроцитарные тельца опускаются на дно емкости. Число эритроцитарных структур, опустившихся в осадок за час, и будет показателем СОЭ. Безусловно, диагностировать какую-то патологию только по скорости, с которой происходит оседание эритроцитов, нельзя. Однако, ее изменения могут указать на развитие воспаления.
Значение скорости оседания эритроцитов
Эритроцитарные кровяные тельца выполняют важнейшие функции, доставляя в клетки организма необходимое питание и кислород. Они эластичны и не имеют ядер, что позволяет им просачиваться сквозь мелкие капиллярные стенки. Скорость эритроцитарного оседания не относится к специфическим показателям крови и отдельно не трактуется, поскольку она иногда повышается по ряду физиологических причин.
- К примеру, у новорожденных малышей подобный показатель довольно-таки низкий, а к подростковому возрасту он приравнивается к СОЭ взрослого человека. К достижению пожилого возраста эритроциты начинают оседать гораздо быстрее, т. е. СОЭ увеличивается.
- Некоторые физиологические состояния тоже способны повлиять на данный показатель, речь идет о повышении СОЭ при беременности. При вынашивании с женским организмом происходит масса изменений, которые затрагивают и кроветворную систему.
- Биохимия беременных и небеременных пациенток сильно различается. При проведении лабораторного исследования крови будет видно, что при беременности показатели гемоглобина падают, а СОЭ повышается. Именно материнские эритроциты поставляют малышу кислород и питательные компоненты.
Эритроциты живут недолго, всего 120 суток, после чего гибнут в селезенке либо печени, а на их место приходят новые красные тельца, продуцирующиеся в костномозговых структурах. В крови они находятся во взвешенной форме, не слипаются и не могут притягиваться, но когда красные клетки попадают в среду для них неестественную, то они начинают выпадать в осадок. Поначалу оседают слабые и поврежденные эритроцитарные тельца.
Когда исследуется биохимия, кровь помещают в пробирку, а для предотвращения ее свертывания добавляют натрия цитрат. Биоматериал в течение часа отстаивается, затем фиксируется высота осадочного столба, который образовался при оседании красных клеток.
Норма СОЭ при беременности
Для небеременных пациенток нормальным показателем скорости эритроцитарного оседания является 15 мм/ч, но с наступлением зачатия эти данные изменяются. Причем на разных триместрах вынашивания уровень СОЭ заметно меняется. В первые месяцы (до 12-недельного срока) наблюдается несколько повышенное СОЭ – 11-21 мм/ч. В течение второго триместра скорость эритроцитарного оседания повышается еще больше и уже составляет 20-30 мм/ч. К третьему триместру показатели СОЭ снова повышаются, достигая 50 мм/ч.
После зачатия СОЭ может несколько упасть, а потом с развитием плода скачкообразно увеличиваться. Обычно показатели сохраняются в нормальных пределах или немного падает в течение первых 6 месяцев, а к приходу третьего триместра начинает повышаться. В целом нормы СОЭ при вынашивании неоднозначны и являются весьма усредненными. Отклонения бывают даже у полностью здоровых пациенток. Точные показатели скорости эритроцитарного оседания зависят от индивидуальных особенностей женщины.
Необходимо обязательно учитывать, что скорость в 50 мм/ч нормальна только для третьего триместра, длящегося с 28 по 40 неделю. Если же подобный показатель наблюдается у беременной уже на ранних сроках, то его стоит расценивать, как подозрительный признак. В подобной ситуации необходимо пройти дополнительную диагностику.
Почему повышается
Ближе ко времени родов в материнской крови активируются фибриногены и организм начинает готовиться к родоразрешению. Для предотвращения кровотечений кровь сильно изменяет структурные характеристики, в т. ч. приобретает высокое СОЭ. Существует масса причин, которые провоцируют повышение скорости эритроцитарного оседания.
- Основные причины чрезмерного повышения СОЭ связаны с пониженными показателями гемоглобина. ЖДА при вынашивании – достаточно распространенное состояние, обусловленное повышенными потребностями в кислородном питании.
- Пониженные показатели СОЭ наблюдаются и у активных вегетарианцев, поскольку дефицит животных белков приводит к нарушению кроветворительных процессов.
- Простудные и ревматологические патологии, разноэтиологические кровотечения или онкопатологии также сопровождаются повышенной скоростью оседания красных телец.
- Кроме того, повышенная СОЭ наблюдается при патологиях кишечных структур, воспалительно-инфекционных процессах в мочевыделительных органах, инфекционных заражениях либо диабете.
- Повышенный холестерин, в период послеоперационной реабилитации или посттравматического состояния скорость эритроцитарного оседания также возрастает.
Помимо патологических причин временно повлиять на СОЭ могут и вполне мирные физиологические состояния. К примеру, высокая температура воздуха. Если в процедурном кабинете, где берут анализ, излишне жарко, или мамочка перед анализом ходила в горячий душ либо долго пробыла на солнце, то эритроцитарные клетки в крови начнут оседать быстрее. Также красные тельца ненормально себя ведут после еды, потому все анализы специалисты рекомендуют сдавать именно на пустой желудок. Также на оседание красных телец влияет психоэмоциональный фон пациентки. Если она боится, переживает или нервничает, то анализ покажет характерные изменения в крови.
Признаки повышенного СОЭ
Если эритроцитарная скорость оседания упала под влиянием патологических факторов вроде инфекционных поражений, то беременная может заметить появление гипертермических проявлений и головных болей, излишняя слабость или озноб, частое сердцебиение или отсутствие аппетита. Если проявились подобные признаки, то требуется срочная консультация акушер-гинеколога. Для точного диагноза понадобится дополнительное обследование и сдача анализов и аппаратных процедур.
Дополнительная диагностика
Эритроцитарная скорость является информативным показателем, но доказательством наличия патологии она выступать не может. Для исключения ложноположительных результатов кровь нужно сдать повторно. Если показатели также будут повышенными, то доктор проводит оценку анамнеза, чтобы исключить физиологические факторы. Дополнительно женщине придется пройти дополнительные диагностические процедуры.
При воспалении в крови будут повышены лейкоциты. Для выявления локализации патологического процесса понадобится расшифровка формулы лейкоцитов. Анализ крови из вены позволяет определить гормональные либо вещественнообменные проблемы. Исследование мочи поможет выявить воспаление и инфекцию в мочеполовой системе, а если в урине обнаружится белок и лейкоциты, то причины надо искать в мочепузырных и почечных патологиях. Наличие в моче билирубина указывает на печеночные проблемы либо ускоренный эритроцитарный распад.
Бакпосев мазка из горла, кишечника, мочи или влагалища позволит выявить бактериальную инфекцию. Дополнительная ультразвуковая диагностика применяется для определения внутриорганических патологий. Если у доктора возникнут какие-либо опасения, то он направит беременную на эндокринологическую, иммунологическую или онкологическую консультацию к узкопрофильному специалисту.
Как нормализовать
Решать, как поступить при повышенной скорости эритроцитарного оседания, должен только доктор. Если изменения с показателями были спровоцированы патологическими факторами, то понадобится соответствующая медикаментозная терапия. При анемии назначаются витамины и препараты железа, корректируется рацион беременной. Если СОЭ упала под влиянием патологически слабого иммунитета, то беременной придется пересмотреть режим дня и больше отдыхать, гулять на свежем воздухе и полноценно питаться.
В некоторых случаях скорректировать показатели СОЭ помогут народные рецепты вроде свекольного отвара или липового чая, настоя календулы или ромашки и пр. Но даже такие безобидные способы лечения должны быть одобрены специалистом, поскольку при беременности самолечение способно навредить не только самой матери, но и ее малышу.
При выявлении повышенных показателей скорости эритроцитарного оседания впадать в панику нельзя, особенно беременным. Часто подобный диагностический признак имеет вполне мирное физиологическое происхождение и ничем не угрожает ни матери, ни растущему внутри малышу.
- Основные причины чрезмерного повышения СОЭ связаны с пониженными показателями гемоглобина. ЖДА при вынашивании – достаточно распространенное состояние, обусловленное повышенными потребностями в кислородном питании.
- Пониженные показатели СОЭ наблюдаются и у активных вегетарианцев, поскольку дефицит животных белков приводит к нарушению кроветворительных процессов.
- Простудные и ревматологические патологии, разноэтиологические кровотечения или онкопатологии также сопровождаются повышенной скоростью оседания красных телец.
- Кроме того, повышенная СОЭ наблюдается при патологиях кишечных структур, воспалительно-инфекционных процессах в мочевыделительных органах, инфекционных заражениях либо диабете.
- Повышенный холестерин, в период послеоперационной реабилитации или посттравматического состояния скорость эритроцитарного оседания также возрастает.
Что делать, если повышен показатель СОЭ при беременности?
Возникающие изменения в анализах крови у беременных женщин являются крайне важными. Игнорировать их нельзя. Состояние, при котором повышается СОЭ, при беременности может быть крайне опасным.
О показателе
В течение вынашивания ребенка будущая мамочка сдает довольно много различных анализов крови. Одним из показателей, которые включают данные лабораторные тесты, является скорость оседания эритроцитов или СОЭ. Многих мамочек интересует, что же означает этот лабораторный критерий.
Впервые о важности изучения данного показателя ученые заговорили еще в начале XX века. В 1926 году появилась первая методика, позволяющая определять скорость оседания красных кровяных клеточек. Название ее ученые решили оставить совместно с именем исследователя, предложившего данную методику. С тех пор и по настоящее время этот клинический критерий определяется по Вестергрену.
Красные кровяные клетки в организме очень важны. С их помощи по телу разносятся все органические вещества и кислород. Они крайне важны для жизни и развития организма.
Во время вынашивания ребенка потребность в них возрастает многократно. Чем старше становится малыш, тем больше ему требуется питательных веществ и кислорода для его роста и полноценного внутриутробного развития.
Скорость оседания эритроцитов — это лабораторный критерий. Для его определения используется кровь. В течение определенного времени лаборанты оценивают данный показатель. Полученные результаты измеряются в мм/час. Это принято международными медицинскими правилами и определяется практически во всех странах.
Причины повышения
Врачи выделяют довольно много причинных факторов, приводящих к высокому СОЭ. Довольно часто к ситуации, когда СОЭ повышен, приводят различные вирусные и бактериальные инфекции. Даже банальная простуда может вызвать повышение скорости оседания эритроцитов.
При любой инфекции в крови увеличивается количество лейкоцитов, показатели в лейкоцитарной формуле при этом смещаются. Такая комплексная оценка возникших нарушений позволяет врачам устанавливать степень тяжести возникших нарушений.
Интересно, но и после выздоровления показатели СОЭ могут оставаться немного повышенными. Для нормализации данного показателя может потребоваться несколько недель. В течение этого времени восстанавливается работа эритроцитов, улучшается свертываемость крови.
Многие анемические состояния сопровождаются повышением СОЭ. Самая распространенная анемия у беременных — железодефицитная. Чем более выражены нарушения и снижен гемоглобин, тем более высокий уровень СОЭ в крови. Для нормализации данных показателей требуется назначение железосодержащих препаратов. Для того чтобы СОЭ пришло в норму, необходимо употреблять их в течение довольно длительного периода времени.
Хронические заболевания ЛОР-органов, по статистике, являются также довольно распространенной причиной, ведущей к повышению скорости оседания эритроцитов. Отит, гайморит или воспаление в придаточных пазухах носа могут привести к тому, что СОЭ будет оставаться повышенной на протяжении довольно длительного времени. В этом случае требуется обязательная консультация с отоларингологом и подбор необходимой тактики лечения.
Врачи отмечают, что к повышению СОЭ может привести даже обычный кариес. Непролеченные зубки становятся источником различных инфекций. Довольно часто бывает так, что кариес у беременных начинает прогрессировать. Это во многом связано с возникающим дисбалансом в кальциевом балансе в течение беременности. Для того чтобы снизить вероятность развития кариеса, будущей маме следует употреблять достаточное количество продуктов, которые содержат кальций.
Патологии гемостаза, сопровождающиеся нарушениями свертываемости крови, также являются причиной, ведущей к повышению в крови СОЭ. К таким заболеваниям относятся различные виды тромбофлебита, варикозная болезнь вен нижних конечностей, а также болезни лимфы. В этом случае повышение СОЭ становится стойким и существенным.
Для нормализации возникших нарушений требуется обязательная медикаментозная коррекция и лечение основного заболевания.
Во время беременности значения данного показателя постепенно повышаются. Это во многом связано с изменяющимися показателями гемостаза. Уже ко второму триместру беременности кровь у будущей мамы становится более густой. К этому приводит увеличение концентрации фибриногена в крови. К третьему триместру концентрация этого вещества в крови является максимальной. Именно в это время и показатели СОЭ являются самыми высокими.
В каждом периоде вынашивания малыша нормы данного показателя различаются. Врачи пользуются специальной таблицей. В нее внесены все нормальные значения данного показателя по разным периодам беременности. Такая таблица приводится ниже:
Период беременности
Значение СОЭ (в мм/час)
При использовании данной таблицы очень важно помнить о периоде беременности. Так, повышение СОЭ до 40-45 мм/час является крайне неблагоприятным признаком в первые недели вынашивания малыша. В третьем же триместре такая ситуация — абсолютная норма.
Повышение в крови концентрации фибриногена способствует тому, что уровень СОЭ поднимается до 23-33 мм/час. В этом случае никакой медицинской коррекции не требуется. Если же во втором триместре беременности СОЭ составляет 42 мм/час и более, то это требует уже обязательного обращения к терапевту.
На что указывает повышенная соя в крови пациента
Общий анализ крови состоит из нескольких показателей. Одним из них является СОЭ, показывающий, насколько быстро эритроциты отделяются от плазмы и оседают в пробирке. В зависимости от скорости оседания, врач может выявить, есть ли у пациента какое-либо заболевание, а также определить интенсивность его развития.
Нормой показателя СОЭ считается 2-10 мм/час для мужчин и 3-15 мм/час для женщин. Так как плотность эритроцитов превышает плотность плазмы, происходит оседание их на дно пробирки. Считается, что чем выше скорость склеивания эритроцитов между собой, тем выше процент белка острой фазы в составе плазмы.
Причины, по которым выявляется повышенная соя в крови, можно представить следующими показателями:
— повышение объема щелочи в крови;
— снижение плотности эритроцитов;
Если же, наоборот, при обследовании выявлено, что СОЭ ниже нормы, можно говорить о таких отклонениях, как:
— снижение объема щелочи в крови;
— изменение формы и увеличение количества эритроцитов.
Если во время исследования выявлена повышенная соя в крови, это может говорить о развитии таких заболеваний, как воспаление органов дыхания, острое отравление, болезни сердца и даже злокачественные образования. Если онкологическое заболевание прогрессирует, показатель сои растет достаточно быстро и становится равен 60 мм/час и более.
Высокая соя в крови не должна пугать после перенесенных оперативных вмешательств и в период беременности.
Стоит отметить, что показатели нормального уровня сои в крови зависят от возраста пациента. Поэтому, не стоит сравнивать анализ крови взрослого человека и ребенка.
Для того чтобы сдать анализ крови и получить достоверную информацию о составе крови и о том, повышенная соя в крови пациента или нет, необходимо подготовиться. Анализ крови берется утром, завтракать перед взятием крови нельзя, более того, после последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов, ведь изменения, отражающиеся в результатах анализов, указывают на состояние организма в целом.
Многих мам, получивших результаты анализа крови своего малыша, волнует вопрос, в норме ли скорость оседания эритроцитов? Рассмотрим, в каких случаях стоит волноваться о здоровье ребенка, а в каких СОЭ в норме.
Соя в крови у детей возрастной категории от 1 месяца до полугода должна располагаться в интервале от 2 до 6 мм/час, причем, увеличение данной нормы идет вместе с взрослением малыша. Далее, до достижения ребенком 1 года, норматив показателя колеблется в интервале от 4 до 7 мм/час. Постепенно это цифра увеличивается, в соответствии с взрослением ребенка, и к возрасту 8 лет и до 16, уровень сои в крови может быть 8-12 мм/час.
В том случае, если у вашего ребенка повышенная соя в крови, начиная с 10 единиц, превышающих норму, необходимо обратиться к врачу, ведь такой уровень скорости говорит о развитии заболевания. Если же показатель СОЭ увеличен на 40 единиц и более, вам необходимо бить тревогу, ведь такая цифра говорит о том, что ребенок серьезно болен, а воспалительный процесс может угрожать его жизни.
Конечно же, не стоит, как взрослому, так и ребенку, фанатично сдавать анализы крови и еженедельно отслеживать все показатели в результатах, особенно, если самочувствие прекрасное.
В первую очередь, прислушивайтесь к себе, к своему организму. И только если у вас появились сомнения, сдайте анализы. Именно врач должен выяснить причины повышения или снижения показателя сои в крови и назначить своевременное лечение. Не принимайте таких решений по избавлению от недуга самостоятельно, ведь после того, как установлен диагноз, пройдя курс лечения, вы сможете навсегда избавиться от страха, связанного с угрозой вашему здоровью.
Конечно же, не стоит, как взрослому, так и ребенку, фанатично сдавать анализы крови и еженедельно отслеживать все показатели в результатах, особенно, если самочувствие прекрасное.
повышенная соя в крови при беременности причины
Нервная анорексия: причины, симптомы, лечение, осложнения анорексии
Анорексия видео
Термин «анорексия» буквально означает отсутствие аппетита. Анорексия может быть связана с заболеваниями или лекарствами, которые вызывают потерю аппетита. Нервная анорексия включает в себя психологическое отвращение к пище, что приводит к состоянию голода и истощения, происходит потеря веса, по крайней мере, на 15% до 60% от нормальной массы.
Нервная анорексия является психическим расстройством, характеризующимся ненормальным поведением питания, тяжелой самоиндуцированной потерей веса, и сопутствующими психиатрическими заболеваниями. Люди, страдающие анорексией, имеют панический страх набрать вес, что побуждает их поддерживать вес намного меньше, чем является нормой для их роста, возраста и состояния здоровья. Они будут делать все, чтобы избежать набора веса, в том числе голодание. Такие люди имеют искаженное виденье своего тела — они думают, что они толстые, даже если они уже очень худые, и будут стараться поддерживать в их представлении правильный вес и отрицать серьезные последствия, которые несет для здоровья их малый вес.
Анорексия — это, прежде всего, эмоциональное расстройство, которое фокусируется на еде, но это на самом деле попытка справиться с личностными проблемами взяв под строгий контроль питание и вес. Люди, страдающие этим расстройством, часто чувствуют, что их самооценка связана с худобой их тела.
Нервная анорексия является наиболее распространенным явлением среди молодых женщин в промышленно развитых странах, где культура, общество и СМИ культивируют образ идеальной женщины, как худой женщины. Подпитываемая популярными журналами и ТВ-передачами, анорексия затрагивает все большее число людей, особенно спортсменов и публичных людей.
Подробнее
Причины задержки месячных
Задержка месячных фото
Нормальная продолжительность менструального цикла
Нормальной продолжительностью менструального цикла является период в 21-35 дней (обычно 28 дней). Если менструальный цикл длится дольше, то это уже считается задержкой. Очень важно уметь правильно рассчитывать длину цикла, как ни странно, многие женщины делают это неправильно. Они его рассчитывают с последнего дня менструации до первого дня следующей менструации. Так вот это не правильно — длина менструального цикла рассчитывается с первого дня текущей менструации по первый день следующей менструации.
Все причины задержки менструации можно разделить на естественные физиологические и патологические.
Естественные причины задержки месячных
Беременность
Это одна из основных причин задержки месячных. Обычно такие задержки сопровождаются обострением вкусовых ощущений, тошной рвотой, изменением покровов кожи, увеличением и болезненностью молочных желез. В современных условия исключить эту причину довольно легко, достаточно купить тест в аптеке, а для полной уверенности сходить к гинекологу и сделать УЗИ.
Кормление грудью
В период лактации у женщины происходит повышенная выработка гормона пролактина, который блокирует овуляцию. После прекращения кормления грудью менструация обычно восстанавливается через один-два месяца.
Половое созревание
В период полового созревания задержки месячных является физиологической нормой и не требует никакого лечения. Обычно такие сбои наблюдаются в течении двух лет после первой менструации, однако если нормальный цикл не установиться после 2-х летнего периода, то это серьезный повод пройти обследование.
Подробнее
Причины повышенного СОЭ в крови у женщин, диагностика, лечение
February 10, 2016
Хотя СОЭ является очень важным показателем, большинство людей мало о нём знают. Некоторые могут даже не знать, какова норма. Однако давайте сначала узнаем, что же это за показатель.
Что значит СОЭ?
На самом деле это не термин, а аббривеатура. Полная расшифровка СОЭ — это скорость оседания эритроцитов.
Изучать этот показатель начали в 1918 году, когда шведский учёный Робин Фареус обнаружил, что в разном возрасте и при беременности, а также во время различных недугов эритроциты ведут себя по-разному. Позже другие учёные, Вестергрен и Уинтроп, начали работать над созданием методик изучения их поведения. Даже сейчас этот параметр измеряется в ходе общего анализа крови. Однако когда СОЭ повышен, что это значит, мало кто понимает. Но от такой новости не стоит бездумно паниковать, слишком много факторов могут повысить уровень эритроцитов. И даже если у вас появилось некое воспаление или болезнь, то вполне вероятно, что теперь вы сможете их вылечить без труда. Главное, срочно обратиться к специалисту.
Какова норма СОЭ?
На норму оседания эритроцитов влияют такие факторы, как возраст и пол.
Причины повышенного СОЭ в крови у женщин также могут заключаться в беременности. Но, конечно, существует и множество других факторов. Следующая таблица СОЭ для женщин поможет определить вашу норму (обратите внимание, что эти показатели не учитывают особых состояний организма, о которых будет рассказано немного позже).
Возраст — не единственный критерий. Факторы могут быть самые неожиданные, например, слишком плотный завтрак в лучшем случае, а в худшем — злокачественная опухоль.
Если СОЭ повышен, что это значит?
Причин такого результата анализов может быть много. Но в основном врачи разделяют 6 основных причин, по которым у женщин СОЭ выше нормы:
Подробнее
Соя в крови повышена. Что это значит?
При обычном анализе крове выявляется множество показателей. Один из них – СОЭ. Данный термин используется для обозначения скорости оседания эритроцитов. Некоторые пациенты, которые не понимают медицинских понятий, могут услышать слово «соя» вместо «СОЭ». Бывают случаи, когда «соя» в крови повышена либо понижена.
Что может вызвать подобные изменения? Попытаемся разобраться в данном вопросе.
Как проводится анализ?
В кровь, находящуюся в пробирке, добавляют противосвертывающее вещество. В таком состоянии материал для исследования оставляют в затемненном месте на один час. Под действием силы тяжести эритроциты постепенно оседают на самое дно. Спустя час лаборант измеряет высоту образовавшегося столбика плазмы в верхней части данной пробирки. Нормальными считаются следующие показатели: 1-10 мм/час у мужчин и 2-15 мм/час у женщин. Данный анализ играет важную роль в диагностике целого ряда патологий.
Увеличенный показатель
Итак, почему повышена «соя» в крови? Причин, вызывающих данное изменение, достаточно много. В первую очередь это воспалительные процессы, особенно это касается инфекционных или гнойных заболеваний. Следующая причина – недуги, связанные с неправильным обменом веществ, а также опухоли, сифилис, ревматизм, ангина, туберкулез, тромбозы и цирроз печени. Повышенное содержание «сои» в крови наблюдается также и при анемии. С утяжелением течения болезни, как правило, данный показатель лишь возрастает. Поэтому очень важно наблюдать рост (или уменьшение) СОЭ в динамике.
Исключением может быть лишь беременность. У молодых дам в период вынашивания малыша, как правило, «соя» в крови повышена в несколько раз. И это является нормой. Увеличение данного показателя может быть вызвано и невоспалительными заболеваниями, такими как анемия, различные патологии почек и печени, а также злокачественными образованиями, инфарктом или инсультом, частыми переливаниями крови или даже вакцинотерапией. Переломы и травмы костей, интоксикация, послешоковое состояние, коллагенозы, гиперфибриногенемия также могут являться причиной изменений данного лабораторного показателя.
Подробнее
Щитовидная железа
Одна из желёз внутренней секреции, отвечающая почти за весь организм, — щитовидная железа, щитовидка, как называют её в народе. Тиреоидные гормоны, вырабатываемые ею, поддерживают работу головного мозга, сердца, мышц и костей, репродуктивной системы, стимулируют обмен веществ. Как видите, её «зона ответственности» довольно велика, поэтому заболевания щитовидной железы влекут за собой сбои во всём организме.
Что представляет собой щитовидная железа?
Это орган, располагающийся на передней поверхности шеи. Форму щитовидной железы описывают по-разному: похожа на щит (отсюда название), на бабочку, на букву «Н» с расходящимися рогами. Железа состоит из двух долей, соединённых перешейком, объём её в норме у женщин – 18 мл, а у мужчин заметно больше – 25 мл, вес 12-25 граммов.
Состоит железа из железистых пузырьков (фолликулов) и окружающих их тканей. Через неё в минуту протекает количество крови, превышающее массу самой железы в восемь раз. Снабжение щитовидной железы кровью осуществляют две верхних и две нижних щитовидных артерии, отток крови обеспечивают вены, сплетённые под капсулой щитовидной железы.
Как мы уже сказали, щитовидная железа вырабатывает гормоны, называемые тиреоидными. Значительную долю в составе этих гормонов занимает йод. Концентрация йода в этой железе в 300 раз выше, чем в крови. Именно поэтому недостаток йода в организме приводит к её сбоям.
Заболевания щитовидной железы
Все заболевания этой железы можно разделить на две группы: заболевания, сопровождающиеся гипотиреозом (пониженная функция железы) и гипертиреозом (повышенная функция железы). Что приводит к заболеваниям щитовидной железы?
- Дефицит йода,
- Нарушения других органов, которые блокируют усвоение йода,
- Неблагоприятная экологическая обстановка,
- Сильные стрессы,
- Генетические нарушения.
Гипертиреоз (тиреотоксикоз)
Из названия уже понятно, что количество вырабатываемых гормонов повышено, возможен такой их переизбыток, что налицо симптомы токсического поражения организма:
В период лактации у женщины происходит повышенная выработка гормона пролактина, который блокирует овуляцию. После прекращения кормления грудью менструация обычно восстанавливается через один-два месяца.
СОЭ при беременности
СОЭ – один из показателей общего клинического анализа крови. Расшифровывается как скорость оседания эритроцитов. Этот показатель является неспецифическим маркером воспаления различного генеза. Обычно СОЭ определяют из венозной крови по методу Винтроба.
СОЭ является достаточно изменчивым показателем в организме человека. Так, у новорожденного ребенка СОЭ очень медленное, к подростковому возрасту показатель СОЭ определяется наравне со взрослыми. В пожилом возрасте показатель СОЭ увеличенный. Беременность так же имеет свои определенные колебания этого показателя.
Во время беременности женский организм подвергается различным изменениям со стороны всех органов и систем. Исключением не является и кроветворная система женщины. Биохимические показатели в организме беременной и не беременной женщины сильно отличаются друг от друга. При проведении общего клинического анализа крови давно замечено, что у небеременной женщины будет в норме количество эритроцитов, гемоглобина, тромбоцитов, а у беременной женщины может снижаться гемоглобин и повышаться СОЭ.
Норма СОЭ при беременности
Показатель СОЭ у беременных повышается, по сравнению с обычным показателем у женщин, который составляет до 15мм/ч. Норма СОЭ у беременных колеблется до 45 мм/ч.
Показатель общего клинического анализа крови СОЭ может свидетельствовать о многих воспалительных процессах в организме, таких как:
- инфекция;
- пневмония;
- заболевание почек;
- заболевание эндокринной системы;
- отравление химическими агентами;
- интоксикация;
- заболевание печени;
- пожилой возраст.
Почему при беременности повышается СОЭ?
При беременности изменяется комбинация белковых фракций в плазме крови, поэтому повышенное СОЭ при беременности не является сигналом воспалительного процесса.
Норма СОЭ у беременных женщин в крови имеет свою динамику изменения. Так, в первые два триместра беременности СОЭ может понижаться, а к концу срока беременности и в послеродовом периоде этот показатель может резко повыситься. Следует помнить, что каждый организм индивидуален, и динамика изменения СОЭ при беременности может меняться у разных женщин, поэтому повышенное СОЭ у беременных в разные триместры до 45мм/ч не является поводом для беспокойства. Понижение СОЭ при беременности так же не является поводом для опасений. Причиной данного процесса может быть:
- повышенная вязкость крови;
- неврозы;
- применение фармацевтических препаратов.
При этом низкий показатель СОЭ может быть при таких патологиях, как:
- cерповидно-клеточная анемия;
- миодистрофия;
- голодание;
- полицитемия.
Поэтому в некоторых случаях все- таки следует обратиться к врачу, чтобы он развеял все ваши сомнения и определил наличие или отсутствие заболевания.
Анализ крови — СОЭ при беременности
Общий клинический анализ крови при беременности необходимо сдавать 4 раза:
- в первом триместре;
- на 21 неделе;
- на 28 неделе;
- перед родами.
Данный анализ является простым, недорогим и эффективным методом контроля показателей организма и их изменения. Выполнение данной процедуры поможет вовремя увидеть патологические изменения в системе крови у беременной женщины и их скорректировать.
Погрешность лаборатории может быть также причиной неправильного определения данного показателя в организме беременной женщины. При подозрении на ложный результат желательно повторить общий клинический анализ крови в другой лаборатории.
При оценивании показателя СОЭ при беременности нельзя судить об общей картине и состоянии организма только по одному показателю. Важно учитывать все данные клинического анализа крови для правильных выводов и верного диагноза.
Норма СОЭ у беременных женщин в крови имеет свою динамику изменения. Так, в первые два триместра беременности СОЭ может понижаться, а к концу срока беременности и в послеродовом периоде этот показатель может резко повыситься. Следует помнить, что каждый организм индивидуален, и динамика изменения СОЭ при беременности может меняться у разных женщин, поэтому повышенное СОЭ у беременных в разные триместры до 45мм/ч не является поводом для беспокойства. Понижение СОЭ при беременности так же не является поводом для опасений. Причиной данного процесса может быть:
Показатели СОЭ у беременных: причины повышения
При вынашивании в организме происходит масса преобразований, что заметно отражается на биохимических показателях состава крови. Одним из характерных изменений является отклонение от нормальных показателей скорости оседания эритроцитов – обычно показатели СОЭ повышены при беременности, как и уровень лейкоцитов. Не всегда причины повышения носят патологический характер, поэтому при выявлении данной особенности не нужно сразу паниковать, иногда это вполне нормальное явление.
СОЭ – что это
Аббревиатура СОЭ обозначает скорость оседания эритроцитов. Это важнейший биохимический показатель крови, изменения которого часто указывают на развитие воспалительного процесса. При вынашивании малыша женский организм переживает серьезные нагрузки, поэтому для контроля за здоровьем беременной необходимо регулярно проходить анализы крови. Исследование СОЭ при вынашивании производится обязательно. Данные кровяные тельца принимают активное участие в транспортировке питания кислорода ко всем внутриорганическим структурам.
Основную часть эритроцитов составляет гемоглобин, который и дает крови такой цвет. Вычисление скорости эритроцитарного оседания осуществляется при смешивании крови с антикоагулянтом, под влиянием которого эритроцитарные тельца опускаются на дно емкости. Число эритроцитарных структур, опустившихся в осадок за час, и будет показателем СОЭ. Безусловно, диагностировать какую-то патологию только по скорости, с которой происходит оседание эритроцитов, нельзя. Однако, ее изменения могут указать на развитие воспаления.
Значение скорости оседания эритроцитов
Эритроцитарные кровяные тельца выполняют важнейшие функции, доставляя в клетки организма необходимое питание и кислород. Они эластичны и не имеют ядер, что позволяет им просачиваться сквозь мелкие капиллярные стенки. Скорость эритроцитарного оседания не относится к специфическим показателям крови и отдельно не трактуется, поскольку она иногда повышается по ряду физиологических причин.
- К примеру, у новорожденных малышей подобный показатель довольно-таки низкий, а к подростковому возрасту он приравнивается к СОЭ взрослого человека. К достижению пожилого возраста эритроциты начинают оседать гораздо быстрее, т. е. СОЭ увеличивается.
- Некоторые физиологические состояния тоже способны повлиять на данный показатель, речь идет о повышении СОЭ при беременности. При вынашивании с женским организмом происходит масса изменений, которые затрагивают и кроветворную систему.
- Биохимия беременных и небеременных пациенток сильно различается. При проведении лабораторного исследования крови будет видно, что при беременности показатели гемоглобина падают, а СОЭ повышается. Именно материнские эритроциты поставляют малышу кислород и питательные компоненты.
Эритроциты живут недолго, всего 120 суток, после чего гибнут в селезенке либо печени, а на их место приходят новые красные тельца, продуцирующиеся в костномозговых структурах. В крови они находятся во взвешенной форме, не слипаются и не могут притягиваться, но когда красные клетки попадают в среду для них неестественную, то они начинают выпадать в осадок. Поначалу оседают слабые и поврежденные эритроцитарные тельца.
Когда исследуется биохимия, кровь помещают в пробирку, а для предотвращения ее свертывания добавляют натрия цитрат. Биоматериал в течение часа отстаивается, затем фиксируется высота осадочного столба, который образовался при оседании красных клеток.
Норма СОЭ при беременности
Для небеременных пациенток нормальным показателем скорости эритроцитарного оседания является 15 мм/ч, но с наступлением зачатия эти данные изменяются. Причем на разных триместрах вынашивания уровень СОЭ заметно меняется. В первые месяцы (до 12-недельного срока) наблюдается несколько повышенное СОЭ – 11-21 мм/ч. В течение второго триместра скорость эритроцитарного оседания повышается еще больше и уже составляет 20-30 мм/ч. К третьему триместру показатели СОЭ снова повышаются, достигая 50 мм/ч.
После зачатия СОЭ может несколько упасть, а потом с развитием плода скачкообразно увеличиваться. Обычно показатели сохраняются в нормальных пределах или немного падает в течение первых 6 месяцев, а к приходу третьего триместра начинает повышаться. В целом нормы СОЭ при вынашивании неоднозначны и являются весьма усредненными. Отклонения бывают даже у полностью здоровых пациенток. Точные показатели скорости эритроцитарного оседания зависят от индивидуальных особенностей женщины.
Необходимо обязательно учитывать, что скорость в 50 мм/ч нормальна только для третьего триместра, длящегося с 28 по 40 неделю. Если же подобный показатель наблюдается у беременной уже на ранних сроках, то его стоит расценивать, как подозрительный признак. В подобной ситуации необходимо пройти дополнительную диагностику.
Почему повышается
Ближе ко времени родов в материнской крови активируются фибриногены и организм начинает готовиться к родоразрешению. Для предотвращения кровотечений кровь сильно изменяет структурные характеристики, в т. ч. приобретает высокое СОЭ. Существует масса причин, которые провоцируют повышение скорости эритроцитарного оседания.
- Основные причины чрезмерного повышения СОЭ связаны с пониженными показателями гемоглобина. ЖДА при вынашивании – достаточно распространенное состояние, обусловленное повышенными потребностями в кислородном питании.
- Пониженные показатели СОЭ наблюдаются и у активных вегетарианцев, поскольку дефицит животных белков приводит к нарушению кроветворительных процессов.
- Простудные и ревматологические патологии, разноэтиологические кровотечения или онкопатологии также сопровождаются повышенной скоростью оседания красных телец.
- Кроме того, повышенная СОЭ наблюдается при патологиях кишечных структур, воспалительно-инфекционных процессах в мочевыделительных органах, инфекционных заражениях либо диабете.
- Повышенный холестерин, в период послеоперационной реабилитации или посттравматического состояния скорость эритроцитарного оседания также возрастает.
Помимо патологических причин временно повлиять на СОЭ могут и вполне мирные физиологические состояния. К примеру, высокая температура воздуха. Если в процедурном кабинете, где берут анализ, излишне жарко, или мамочка перед анализом ходила в горячий душ либо долго пробыла на солнце, то эритроцитарные клетки в крови начнут оседать быстрее. Также красные тельца ненормально себя ведут после еды, потому все анализы специалисты рекомендуют сдавать именно на пустой желудок. Также на оседание красных телец влияет психоэмоциональный фон пациентки. Если она боится, переживает или нервничает, то анализ покажет характерные изм
Sed норма (скорость оседания эритроцитов)
Обзор
Частота седиментации или скорость оседания эритроцитов (СОЭ) - это анализ крови, который может выявить воспалительную активность в вашем организме. Тест Sed Rate не является отдельным диагностическим инструментом, но он может помочь вашему врачу диагностировать или контролировать прогресс воспалительного заболевания.
Когда ваша кровь помещается в высокую тонкую трубку, эритроциты (эритроциты) постепенно оседают на дно.Воспаление может вызвать скопление клеток. Поскольку эти скопления более плотные, чем отдельные клетки, они быстрее оседают на дно.
Тест скорости седимента измеряет расстояние, на которое эритроциты падают в пробирку за один час. Чем дальше спускаются эритроциты, тем сильнее воспалительная реакция вашей иммунной системы.
Продукты и услуги
Показать больше продуктов из клиники МайоПочему это сделано
Тесты скорости сединга могут быть полезны при оценке необъяснимой лихорадки, некоторых типов артрита и симптомов, влияющих на ваши мышцы.Также они могут помочь подтвердить диагноз определенных состояний, в том числе:
- Гигантоклеточный артериит
- Polymyalgia rheumatica
- Ревматоидный артрит
Седанный тест скорости также может помочь определить серьезность вашей воспалительной реакции и контролировать эффект лечения.
Поскольку тест на седиментацию не может точно определить проблему, которая вызывает воспаление в вашем теле, он обычно сопровождается другими анализами крови, такими как тест на С-реактивный белок (СРБ).
Дополнительная информация
Показать больше информацииКак вы готовитесь
Показатель sed - это простой анализ крови. Вам не нужно поститься перед тестом.
Что вы можете ожидать
Флеботомист, медсестра или фельдшер будут использовать иглу для забора крови из вены, скорее всего, вены в руке. После теста участок на руке может быть нежным в течение нескольких часов, но вы сможете возобновить большинство обычных занятий.
РезультатыРезультаты вашего теста скорости седативного воздействия будут сообщаться на расстоянии в миллиметрах (мм), которое эритроциты опустились за один час (час). Нормальный диапазон составляет от 0 до 22 мм / час для мужчин и от 0 до 29 мм / час для женщин. Верхний порог для нормального значения скорости седана может несколько варьироваться от одной медицинской практики к другой.
Ваша норма седативного эффекта - одна часть информации, чтобы помочь Вашему доктору проверить Ваше здоровье.Поговорите со своим врачом о том, что означают результаты оценки седативного эффекта в свете ваших симптомов и результатов ваших других диагностических тестов.
Точность результатов испытаний
Ряд свойств может повлиять на свойства крови, влияя тем самым на скорость, с которой эритроциты тонут в образце крови. Таким образом, информация о воспалительных заболеваниях - то, что ваш врач намеревается узнать из теста на седь - мость, может быть скрыта под влиянием других состояний.Эти осложняющие факторы включают в себя:
- пожилой возраст
- Анемия
- Беременность
- Проблемы с почками
- Заболевание щитовидной железы
- Некоторые виды рака, такие как множественная миелома
- Инфекция
Ваш врач примет во внимание возможные осложняющие факторы при интерпретации результатов вашего теста скорости седена.
Август03, 2019
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) - это общий гематологический тест для неспецифического выявления воспаления, которое может быть вызвано инфекцией, некоторыми видами рака и некоторыми аутоиммунными заболеваниями. , Его можно определить как скорость осаждения эритроцитов (RBCs) в течение одного часа.
Принцип ESR
Когда антикоагулянтной крови позволяют стоять в узкой вертикальной стеклянной пробирке, не нарушая ее в течение некоторого времени, эритроциты под действием силы тяжести оседают из плазмы.Скорость, с которой они оседают, измеряется как количество миллиметров чистой плазмы, присутствующей в верхней части колонки через один час (мм / час). Этот механизм включает три этапа:
- Стадия агрегации : это начальная стадия, на которой происходит накопление эритроцитов. Это явление известно как образование Руло. Это происходит в первые 10-15 минут.
- Стадия седиментации : Это стадия фактического падения эритроцитов, при которой седиментация происходит с постоянной скоростью.Это происходит через 30-40 минут из 1 часа, в зависимости от длины используемой трубки.
- Стадия упаковки : это последняя стадия, также известная как стационарная фаза. При этом наблюдается более медленная скорость падения, при которой происходит накопление осадочных эритроцитов в колонне из-за переполненности. Это происходит в последние 10 минут за 1 час.
Методы определения СОЭ
Существует два основных метода определения СОЭ:
- Метод Винтроба
- Метод Вестергрена
Каждый метод дает несколько разные результаты.Мозли и Булл (1991) пришли к выводу, что метод Винтроба более чувствителен при низком СОЭ, тогда как при высоком СОЭ метод Вестергрена предпочтительно является показателем клинического состояния пациента.
метод Винтроба
Этот метод использует трубку Винтроба, узкую стеклянную трубку, закрытую только на нижнем конце. Трубка Wintrobe имеет длину , 11 см, и , внутренний диаметр 2,5 мм, .
Содержит 0,7-1 мл крови.Нижние 10 см в см и мм. Маркировка 0 сверху и 10 снизу для СОЭ.
Эту трубку также можно использовать для PCV. Маркировка 10 сверху и 0 снизу для PCV.
Требования:
- Антикоагулянтная кровь (ЭДТА, двойной оксалат)
- Пипетка Пастера
- Таймер
- Пробирка Wintrobe
- Подставка Wintrobe
Процедура:
- Тщательно перемешайте антикоагулянтную кровь.
- С помощью пипетки Пастера заполните пробирку Wintrobe до отметки «0».В крови не должно быть пузырьков.
- Поместите трубку вертикально в стойку ESR и оставьте в покое на 1 час.
- По окончании 1 часа прочитайте результат.
Нормальные значения:
Для мужчин : 0-9 мм / час
Для женщин 0-20 мм / час
Метод Вестергрена
Этот метод лучше, чем метод Винтроба. Полученное значение увеличивается по мере увеличения длины столбца. Трубка Вестрегрена открыта с обоих концов.Это 30 см в длину и 2,5 мм в диаметре . Нижние 20 см отмечены 0 сверху и 200 снизу. Содержит около 2 мл крови.
Требования:
- Антикоагулированная кровь (0,4 мл 3,13% раствора тринатрийцитрата + 1,6 мл крови)
- Пробирка Вестергрена
- Стенд Вестергрена
- Резиновая колба (присоска)
Процедура:
- Тщательно перемешайте антикоагулированную кровь.
- Влейте кровь в пробирку до 0 отметки с помощью резиновой колбы.
- Сотрите кровь со дна пробирки ватой.
- Установите трубку вертикально в подставку. Убедитесь, что пипетка плотно прилегает, чтобы исключить возможную утечку, и что пипетка находится в вертикальном положении.
- Оставьте трубку в покое на 1 час.
- По окончании 1 часа прочитайте результат.
Нормальные значения
Для мужчин : 0-10 мм / час
Для женщин : 0-15 мм / час
Клиническая значимость СОЭ
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) не является -специфический тест.Он возникает при широком спектре инфекционных, воспалительных, дегенеративных и злокачественных состояний, связанных с изменениями белков плазмы, особенно повышается уровень фибриногена, иммуноглобулинов и С-реактивного белка.
На СОЭ также влияют многие другие факторы, включая анемию, беременность, гемоглобинопатии, гемоконцентрацию и лечение противовоспалительными препаратами.
Причины значительного повышения СОЭ:
- Все виды анемий, кроме серповидноклеточной анемии
- Острые и хронические воспалительные заболевания и инфекции, в том числе:
- ВИЧ-инфекция
- Туберкулез
- Острый вирусный гепатит
- Артрит
- Бактериальный эндокардит
- Воспалительные заболевания органов малого таза
- Разрывная внематочная беременность
- Системная красная волчанка - Африканский трипаносомоз (быстро возрастает)
- Висцеральный лейшманиоз
- Миеломатоз, лимфома, болезнь Ходжкина, некоторые опухоли
- провоцирующих слизистых оболочек, некоторые опухоли
- Перекрестные злокачественные новообразования
- Перекрестные злокачественные новообразования - Перетравливая болезнь Снижение СОЭ:
- Полицитемия
- Пойкилоцитоз
- Новорожденные
- Обезвоживание
- Геморрагическая лихорадка денге
- Другие состояния, связанные с гемоконцентрацией
- проблемами с вашей дыхательной системой, такими как пневмония или хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
- проблемами, влияющими на ваш метаболизм (химические реакции, используемые организмом для превращения пищи в энергию ), таких как диабет, почечная недостаточность или постоянная рвота
- - где уровень глюкозы в крови проверяется после голодания (не еды и не пить ничего, кроме воды) в течение не менее 8 часов
- тест на толерантность к глюкозе - где уровень Уровень глюкозы в крови проверяется после голодания, а затем через 2 часа после приема глюкозного напитка. Тест 900b
- HbA1C - тест, проводимый в вашей хирургии общей практики или в больнице для определения среднего уровня сахара в крови за последние 3 месяца.
- Формирование Руло
- Этап седиментации или осаждения
- Стадия упаковки - 10 минут (седиментация замедляется и клетки начинают упаковываться на дне трубка)
- E S R (м м / ч) ≤ A g e (в режиме реального времени) + 10 (в режиме реального времени) 2 {\ displaystyle {\ rm {ESR}} \ (мм / ч) \ leq {\ frac {{\ rm {Age}} \ ({\ it {in \ years}}) + 10 \ ({\ it { if \ female}})} {2}}}
- Новорожденный: от 0 до 2 мм / ч
- От неонатального до полового созревания: от 3 до 13 мм / ч, но другие лаборатории устанавливают верхний предел 20. [26]
- ^ "Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)" (PDF). a b c d e f g h Брей С, Белл Л.Н., Лян Х, Хайкал Р, Кайксов Ф, Мазза Дж.Дж., Йельский Ш. (декабрь 2016 г.). «Скорость оседания эритроцитов и измерения уровня С-реактивного белка и их значение в клинической медицине» (PDF). Лю С, Рен Дж, Ся К, Ву Х, Хань Г, Рен Х, Ян Д, Ван Г, Гу Г, Ли Дж (декабрь 2013 г.). «Предварительное исследование« случай-контроль »для оценки диагностических значений С-реактивного белка и скорости оседания эритроцитов при дифференциации активной болезни Крона от кишечной лимфомы, кишечного туберкулеза и синдрома Бехчета». Американский журнал медицинских наук . 346 (6): 467–72. DOI: 10.1097 / MAJ.0b013e3182959a18. PMID 23689052.
- ^ "Скорость седиментации". Raiten, Daniel J; Ашур, Файруз А Сакр; Росс, Катарина; Мейдани, Симин Н; Доусон, Гарри D; Стивенсен, Чарльз Б; Брабин, Бернард Дж; Сучдев, Парминдер С; Ван Оммен, Бен (2015). "Воспаление и наука о питании для программ / политик и интерпретации научных данных (INSPIRE)". Журнал питания . 145 (5): 1039S-1108S. DOI: 10,3945 / jn.114.194571. ISSN 0022-3166. PMC 4448820. PMID 25833893.
- Который цитирует: Финчер, Рут-Мари Э. Миллер А., Грин М., Робинсон Д. (январь 1983 г.). «Простое правило для расчета нормальной скорости оседания эритроцитов». Британский медицинский журнал . 286 (6361): 266. doi: .
анализов крови - примеры - NHS
Анализы крови можно использовать разными способами, например, для диагностики состояния, оценки состояния определенных органов или скрининга некоторых генетических состояний.
На этой странице описаны некоторые распространенные анализы крови.
Для получения дополнительной информации о более широком диапазоне тестов, найдите индекс A-Z анализа крови в Лабораторных тестах Online UK.
Анализ холестерина в крови
Холестерин - это жирное вещество, которое в основном вырабатывается печенью из жирной пищи в вашем рационе и жизненно важно для нормального функционирования организма.
Высокий уровень холестерина может увеличить риск серьезных проблем, таких как сердечные приступы и инсульты.
Уровень холестерина в крови можно измерить с помощью простого анализа крови. Вас могут попросить не есть в течение 12 часов до теста (который обычно включает в себя, когда вы спите), чтобы убедиться, что вся пища полностью переваривается и не влияет на результат, хотя это не всегда необходимо.
Узнайте больше о диагностике высокого уровня холестерина и читайте о тестах на холестерин на веб-сайте Lab Tests Online UK.
Культура крови
Это включает в себя взятие небольшого образца крови из вены на руке и из одной или нескольких других частей тела.
Образцы сочетаются с питательными веществами, предназначенными для стимулирования роста бактерий. Это может помочь показать, присутствуют ли какие-либо бактерии в вашей крови.
Обычно требуется как минимум 2 образца.
Подробнее о посевах крови можно узнать на веб-сайте Lab Tests Online UK.
Тест газов крови
Проба газов крови берется из артерии, обычно на запястье. Это может быть болезненным и проводится только в больнице.
Анализ газов крови используется для проверки баланса кислорода и углекислого газа в вашей крови, а также баланса кислот и щелочей в вашей крови (баланс pH).
Дисбаланс рН может быть вызван:
Подробнее о анализах газов крови можно узнать на веб-сайте Lab Tests Online UK.
Тесты на глюкозу (сахар в крови)
Для диагностики и мониторинга диабета можно использовать ряд тестов, проверяя уровень сахара (глюкозы) в крови.
К ним относятся: тест глюкозы натощак
Кровь Наборы тестов глюкозы могут быть доступны для использования в домашних условиях.Это требует только небольшого "укола" крови для тестирования.
Узнайте больше о тестах на глюкозу на веб-сайте Lab Tests Online UK.
Типирование крови
Это делается перед сдачей крови или переливанием крови, чтобы проверить, какая у вас группа крови.
Если вам дали кровь, которая не соответствовала вашей группе крови, ваша иммунная система может атаковать эритроциты, что может привести к потенциально опасным для жизни осложнениям.
Типирование крови также используется во время беременности, поскольку существует небольшой риск того, что неродившийся ребенок может иметь группу крови, отличную от его матери, что может привести к тому, что иммунная система матери атакует красные кровяные клетки ребенка. Это известно как резус болезнь.
Если вы еще не знаете свою группу крови, ваша кровь будет проверена по крайней мере один раз во время беременности, чтобы определить, есть ли риск заболевания резусом. Узнайте больше о диагностике резус-болезни.
Если тестирование показывает, что существует риск заболевания резусом, можно сделать инъекцию лекарства, которое останавливает иммунную систему матери, нападая на клетки крови ее ребенка.Узнайте больше о предотвращении заболевания резусом.
Узнайте больше о типировании крови на веб-сайте Lab Tests Online UK.
Анализы крови на рак
Можно провести ряд анализов крови, чтобы помочь диагностировать определенные виды рака или проверить, повышен ли риск развития определенного типа рака.
Сюда входят тесты для:
Тестирование хромосом (кариотипирование)
Это тест для изучения связок генетического материала, называемых хромосомами.
Подсчитав хромосомы (каждая клетка должна иметь 23 пары) и проверив их форму, можно обнаружить генетические аномалии.
Тестирование хромосом можно использовать:
Коагуляционные тесты
Коагуляционный тест может быть использован, чтобы увидеть, нормально ли сгустки крови.
Если свертывание крови занимает много времени, это может быть признаком кровотечения, такого как гемофилия или болезнь Виллебранда.
Тип коагуляционного теста, называемый международным нормализованным соотношением (МНО), используется для контроля дозы антикоагулянтов, таких как варфарин, и проверки правильности вашей дозы. Узнайте больше о контроле дозы антикоагулянта.
Подробнее о факторах свертывания и нормированном международном соотношении можно узнать на веб-сайте Lab Tests Online UK.
Тест на С-реактивный белок (СРБ)
Это еще один тест, используемый для диагностики состояний, вызывающих воспаление.
СРБ вырабатывается печенью, и если концентрация СРБ выше, чем обычно, это признак воспаления в вашем организме.
Узнайте больше о С-реактивном белке на веб-сайте Lab Tests Online UK.
Тест на электролит
Электролиты - это минералы, содержащиеся в организме, в том числе натрий, калий и хлорид, которые выполняют такие функции, как поддержание здорового водного баланса в организме.
Изменения уровня электролитов могут иметь различные возможные причины, включая обезвоживание, диабет или некоторые лекарства.
Узнайте больше об электролитах на лабораторных тестах в Великобритании.
Скорость оседания эритроцитов (ESR)
Этот тест работает, измеряя, сколько времени требуется для эритроцитов, чтобы упасть на дно пробирки. Чем быстрее они падают, тем выше вероятность воспаления.
ESR часто используется для диагностики состояний, связанных с воспалением, таких как:
Наряду с другими тестами, ESR также может быть полезен для подтверждения наличия инфекции.
Подробнее о скорости оседания эритроцитов на веб-сайте Lab Tests Online UK.
Полный анализ крови (FBC)
Это тест для проверки типов и количества клеток в вашей крови, включая эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.
Это может помочь дать представление о вашем общем состоянии здоровья, а также дать важные подсказки о некоторых проблемах со здоровьем, которые могут у вас возникнуть.
Например, FBC может обнаружить признаки:
Подробнее о полном анализе крови можно узнать на веб-сайте Lab Tests Online UK.
Генетическое тестирование и скрининг
Это включает в себя извлечение образца ДНК из вашей крови, а затем поиск образца на предмет определенного генетического изменения (мутации).
Генетические состояния, которые могут быть диагностированы таким образом, включают:
Генетический скрининг также может быть использован для проверки того, несет ли кто-то определенный ген, который увеличивает риск развития генетического состояния.
Например, если у вашего брата или сестры появилось генетическое заболевание в более позднем возрасте, такое как болезнь Хантингтона, вы можете узнать, существует ли риск того, что у вас также может развиться это заболевание.
Узнайте больше о генетическом тестировании.
Тест функции печени
Когда печень повреждена, она выделяет в кровь вещества, называемые ферментами, и уровни белков, вырабатываемых печенью, начинают падать.
Измеряя уровни этих ферментов и белков, можно составить представление о том, насколько хорошо функционирует печень.
Это может помочь диагностировать определенные состояния печени, включая гепатит, цирроз печени (рубцы печени) и связанные с алкоголем заболевания печени.
Узнайте больше о тестах на функцию печени на веб-сайте Lab Tests Online UK.
Тест функции щитовидной железы
Этот тест используется для проверки вашей крови на уровни тиреотропного гормона (ТТГ) и, при необходимости, тироксина и трийодтиронина (гормоны щитовидной железы).
Если у вас низкий или высокий уровень этих гормонов, это может означать, что у вас есть заболевание щитовидной железы, такое как недостаточная или чрезмерно активная щитовидная железа.
Узнайте больше о функциональных тестах щитовидной железы на веб-сайте Lab Tests Online UK.
Помогите нам улучшить наш сайт
Если вы закончили то, что делаете, можете ли вы ответить на несколько вопросов о вашем визите сегодня?
Примите участие в нашем опросе.
Последняя проверка страницы: 26 октября 2018 года
Следующая проверка должна быть произведена: 26 октября 2021 года
Викизеро - скорость оседания эритроцитов
Скорость оседания эритроцитов | |
---|---|
![]() Пипетная матрица Вестергрена на автоматическом анализаторе СОЭ StaRRsed. ESR - это высота (в мм) бесцветной части в верхней части пипетки после одного часа. | |
Синонимы | скорость оседания, Westergren ESR, ESR, скорость седита [1] |
Контрольный диапазон | Мужчины: ≤ возраст / 2; Женщина: ≤ (возраст + 10) / 2. [2] (единица измерения: мм / час). [2] |
Назначение | Обнаружение воспаления в организме. [1] |
Тест | Скорость оседания эритроцитов в вертикальной пробирке в течение часа. [1] |
На основе | Миллиметры прозрачной жидкости, присутствующие в верхней части вертикальной трубки через час. [1] |
МеШ | D001799 |
MedlinePlus | 003638 |
LOINC | 30341-2 |
скорость эритроцитов (седиментация 77878 или седиментация 77878 (седиментация 77878) ) - это скорость, с которой эритроциты в антикоагулированной цельной крови опускаются в стандартизированную пробирку в течение одного часа.Это общий гематологический тест и неспецифическая мера воспаления. Для проведения теста антикоагулированную кровь традиционно помещают в вертикальную пробирку, известную как пробка Вестергрена, и расстояние, на которое падают эритроциты, измеряют и выражают в мм в конце одного часа. [3]
С момента введения автоматических анализаторов в клиническую лабораторию тест СОЭ проводится автоматически.
СОЭ определяется балансом между факторами седиментации, в основном фибриногеном, и факторами, препятствующими седиментации, а именно отрицательным зарядом эритроцитов (дзета-потенциал).При наличии воспалительного процесса высокая доля фибриногена в крови вызывает прилипание эритроцитов друг к другу. Эритроциты образуют стеки, называемые Rouleaux , которые оседают быстрее из-за их повышенной плотности. Формирование Rouleaux может также происходить в связи с некоторыми лимфопролиферативными нарушениями, в которых один или несколько парапротеинов секретируются в больших количествах. В то время как ненормальный у людей, образование руло может быть нормальным физиологическим признаком у лошадей, кошек и свиней.
СОЭ увеличивается при воспалении, беременности, анемии, аутоиммунных заболеваниях (таких как ревматоидный артрит и волчанка), инфекциях, некоторых заболеваниях почек и некоторых раковых заболеваниях (таких как лимфома и множественная миелома). СОЭ уменьшается при полицитемии, гипервязкости, серповидно-клеточной анемии, лейкемии, синдроме хронической усталости, [4] с низким содержанием белка в плазме (вследствие заболеваний печени или почек) и застойной сердечной недостаточности. Хотя увеличение иммуноглобулинов обычно увеличивает СОЭ, очень высокие уровни могут снова уменьшить его из-за гипервязкости плазмы. [5] Это особенно вероятно с парапротеинами класса IgM и, в меньшей степени, с классом IgA. Базальная СОЭ немного выше у женщин. [6]
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) представляет собой меру способности эритроцитов (эритроцитов) падать через плазму крови и накапливаться вместе у основания контейнера за один час. [7]
Существует 3 стадии осаждения эритроцитов: [8]
В нормальных условиях эритроциты заряжены отрицательно и поэтому отталкиваются друг от друга, а не складываются.СОЭ также снижается из-за высокой вязкости крови, которая замедляет скорость падения. [7]
Причины повышения [править]
На скорость оседания эритроцитов влияют как воспалительные, так и невоспалительные состояния.
Воспаление [править]
При воспалительных состояниях фибриноген, другие свертывающие белки и альфа-глобулин заряжены положительно, увеличивая тем самым СОЭ. [9] СОЭ начинает повышаться через 24–48 часов после начала острого самоограниченного воспаления, медленно уменьшается по мере того, как воспаление проходит, и может потребоваться недели или месяцы, чтобы вернуться к нормальным уровням.Для значений СОЭ, превышающих 100 мм / час, следует провести исследования, чтобы найти основные причины, поскольку вероятность того, что причина будет найдена, составляет 90%. [9]
Невоспалительные состояния [править]
В невоспалительных условиях концентрация альбумина в плазме, размер, форма и количество эритроцитов, а также концентрация иммуноглобулина могут влиять на СОЭ. Невоспалительные состояния, которые могут вызвать повышение СОЭ, включают анемию, почечную недостаточность, ожирение, старение и женский пол. [7] СОЭ также выше у женщин во время менструации и беременности. [9] Значение СОЭ не изменяется независимо от того, выполняется диализ или нет. Следовательно, СОЭ не является надежной мерой воспаления у пациентов с повреждением почек, так как значение СОЭ уже повышено. [10]
Причины снижения [править]
Увеличение количества эритроцитов (полицитемия) вызывает снижение СОЭ по мере увеличения вязкости крови. Гемоглобинопатия, такая как серповидноклеточная анемия, может иметь низкую СОЭ из-за неправильной формы эритроцитов, которая ухудшает укладку.
Использование в медицине [редактировать]
Диагностика [редактировать]
СОЭ иногда может быть полезна при диагностике заболеваний, таких как множественная миелома, височный артериит, ревматическая полимиалгия, различные аутоиммунные заболевания, системная красная волчанка, ревматоидный артрит, воспаление кишечника болезнь [11] и хронические заболевания почек. Во многих из этих случаев СОЭ может превышать 100 мм / час. [12]
Он обычно используется для дифференциального диагноза болезни Кавасаки (от артериита Такаясу; у него заметно повышенная СОЭ), и он может увеличиваться при некоторых хронических инфекционных состояниях, таких как туберкулез и инфекционный эндокардит.Это также повышено в подостром тиреоидите, также известном как DeQuervain's.
При заметно увеличенной СОЭ более 100 мм / ч наиболее распространенной причиной является инфекция (33% случаев в американском исследовании), за которой следуют рак (17%), заболевания почек (17%) и неинфекционные воспалительные заболевания (14 %). [13] Тем не менее, при пневмонии ESR остается ниже 100. [14]
Польза от ESR в современной практике была поставлена под сомнение некоторыми, так как это сравнительно неточный и неспецифический тест по сравнению с другими Доступные диагностические тесты. [15]
Степень тяжести заболевания [править]
Является компонентом PCDAI (индекса активности болезни Крона у детей), индекса для оценки степени тяжести воспалительного заболевания кишечника у детей.
Мониторинг реакции на терапию [править]
Клиническая полезность СОЭ ограничена контролем реакции на терапию при некоторых воспалительных заболеваниях, таких как височный артериит, ревматическая полимиалгия и ревматоидный артрит. Он также может быть использован как грубая мера ответа при лимфоме Ходжкина.Кроме того, уровни СОЭ используются для определения одного из нескольких возможных неблагоприятных прогностических факторов при постановке лимфомы Ходжкина.
Нормальные значения [править]
Примечание: мм / ч. = миллиметры в час.
Исходные нормальные значения Вестергрена (мужчины 3 мм / ч и женщины 7 мм / ч) [16] не учитывали возраст человека. Более поздние исследования, проведенные в 1967 году, подтвердили, что значения СОЭ, как правило, возрастают с возрастом и в целом выше у женщин. [17] Значения СОЭ также, по-видимому, несколько выше в нормальной популяции афроамериканцев, чем у кавказцев обоих полов. [18] Значения также выше у лиц с анемией, чем у пациентов без анемии. [19]
Взрослые [править]
Широко используемое правило [20] для расчета нормальных максимальных значений СОЭ у взрослых (доверительный интервал 98%) дается формулой, разработанной в 1983 году из исследования ≈1 000 человек. старше 20 лет: [21] Нормальными значениями СОЭ у мужчин является возраст (в годах), деленный на 2; для женщин нормальным значением является возраст (в годах) плюс 10, деленное на 2. [9]
Другие исследования подтверждают зависимость СОЭ от возраста и пола, как видно из следующего:
ЭШР варьируется от большого исследования 1996 г. 3910 здоровых взрослых (NB.в них используются 95% доверительные интервалы, а не 98% интервалы, использованные в исследовании, использованном для получения формулы, приведенной выше, и из-за асимметрии данных эти значения оказываются меньше ожидаемых по приведенной выше формуле): [22]
Возраст | 20 | 55 | 90 |
---|---|---|---|
Мужчины - 5% превышают | 12 | 14 | 19 |
Женщины - 5% превышают | 18 | 90023 |
Дети [править]
Нормальные значения СОЭ указаны как 1 [23] от до 2 [24] мм / ч при рождении, увеличившись до 4 мм / ч через 8 дней после родов [24] и затем до 17 мм / ч в день 14. [23]
Типичные указанные нормальные диапазоны: [25]
Отношение к С-реактивному белку [править]
С-реактивный белок (СРБ) является белком острой фазы. Следовательно, он является лучшим маркером острой фазы реакции, чем СОЭ. Хотя СОЭ и СРБ обычно коррелируют со степенью воспаления, это не всегда так, и результаты могут быть несовместимыми [9] в 12.5% случаев. [7] Случаи с повышенным СРБ, но нормальным СОЭ, могут демонстрировать сочетание инфекции и некоторых других повреждений тканей, таких как инфаркт миокарда и венозная тромбоэмболия. Такое воспаление может быть недостаточно для повышения уровня СОЭ. У тех с высоким СОЭ обычно нет очевидного воспаления. Однако в случаях бактериальных инфекций костей и суставов низкой степени тяжести, таких как коагулазонегативный стафилококк (CoNS) и системная красная волчанка (SLE), СОЭ может быть хорошим маркером воспалительного процесса.Это может быть связано с продукцией интерферона типа I, который ингибирует продукцию СРБ в клетках печени во время СКВ. СРБ является лучшим маркером для других аутоиммунных заболеваний, таких как ревматическая полимиалгия, гигантоклеточный артериит, [7] послеоперационный сепсис и неонатальный сепсис. СОЭ может быть снижена у тех, кто принимает статины и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). [9]
Высокая СОЭ / Низкая СРБ [9] | Низкая СОЭ / Высокая СРБ [9] |
---|---|
Системная красная волчанка Инфекции костей и суставов Ишемическая болезнь Макроглобулинемия Вальденстрема Множественная миелома Заболевание, связанное с IgG4 Хроническая болезнь почек Альбумин с низким содержанием сыворотки | Инфекции мочевыводящих путей, ЖКТ, легких и кровотока Инфаркт миокарда Тромбоэмболия венозного отростка Артериальный тромбоэмболический синдром Артериальная болезнь Артериальная болезнь
Артериальный тромбоэмболия Болезнь легочной артерии
Артериальный тромбоз сывороточный альбумин |
История [править]
Тест был изобретен в 1897 году польским патологом Эдмундом Бирнацким. [27] [28] В некоторых частях мира этот тест по-прежнему называют реакцией Бернацкого (на польском языке: odczyn Biernackiego , OB). [29] В 1918 году д-р Роберт Фахреус отметил, что СОЭ отличается только во время беременности. Поэтому он предположил, что СОЭ может быть использована в качестве индикатора беременности. В 1921 году доктор Альф Вильхельм Альбертссон Вестергрен использовал СОЭ для измерения исхода заболевания туберкулезом. Он определил стандарты измерения ESR, который все еще используется сегодня. [7] Роберт Фахрей и Альф Вильгельм Альбертссон Вестергрен одноименно помнят за тест Фореуса-Вестергрена (сокращенно FW тест; в Великобритании его обычно называют тестом Вестергрена), [29] , в котором используется цитрат натрия-антикоагулянт образцы. [30]
Исследования [править]
Согласно исследованию, опубликованному в 2015 году, мутация с остановкой усиления в гене HBB (p. Gln40stop), как было показано, связана со значениями СОЭ в сардинской популяции. a b c d e f Harrison, Michael (June 2015) , «Скорость оседания эритроцитов и С-реактивный белок». австралийских Prescriber . 38 (3): 93–4. DOI: 10,18773 / austprescr.2015.034. PMC 4653962. PMID 26648629.