При кормлении что можно: Полезные советы кормящей маме Статьи

Содержание

Можно ли заниматься спортом при кормлении грудью?

Период беременности и кормления грудью неизбежно вносит изменения в ритм жизни женщины, и часто у кормящих мам возникает вопрос – могут ли они возобновить занятия спортом, чтобы быстрее вернуться к своей «добеременной» форме? И если да, то какому виду спортивных занятий стоит отдать предпочтение? И как скоро после родов можно начать регулярные тренировки? На эти вопросы мы постараемся дать ответы в данной статье.

Зачастую кормящие мамы волнуются по поводу того, не нанесут ли физические нагрузки вреда лактации, однако физические упражнения не влияют на выработку необходимого объема грудного молока [7, 8, 12] или на характер кормления малыша. [2, 3]

По этому поводу проводилось несколько интересных исследований: например, в 2000 году проводилось наблюдение за 40 кормящими мамами с излишним весом начиная с четвертой недели после родов. [10] Часть этих женщин были распределены в группу, которая соблюдала диету и занималась физическими упражнениями, а другая часть – в контрольную группу. К концу десятой недели наблюдений женщины из экспериментальной группы потеряли в среднем по 4,53 кг веса; при этом они сообщали, что у них вырабатывалось достаточное количество молока, и что тренировки позволяли им чувствовать себя энергичными. Женщины из контрольной группы за это же время потеряли в среднем только около 900 грамм.

Однако, большинство кормящих мам теряет вес даже если они не занимаются активным спортом. И более того: кормящая мама, которая тренируется активно и регулярно, должна следить за своим весом, чтобы точно знать, что она не теряет вес слишком быстро – более 2 кг в месяц или 450 грамм в неделю. [11] Хотя многие женщины, которые занимаются спортом, замечают, что их аппетит возрастает по мере затрат их энергии, если тем не менее наблюдается слишком быстрая потеря веса, можно предложить маме перекусывать чем-то питательным между основными приемами пищи.

В более раннем исследовании [9] наблюдения проводились за восемью мамами занимающимися физическими упражнениями и восемью мамами, ведущими сидячий образ жизни, все они в момент наблюдений кормили малышей возрастом от 9 до 24 недель исключительно грудью. Исследователями не было отмечено различий ни в уровне гормонов в плазме крови, ни различий в составе грудного молока: калорийности, составе белков, жиров или лактозы. Однако те испытуемые, которые регулярно тренировались, набрали меньше веса в течение беременности, вырабатывали немного больший объем молока (что может быть обосновано статистической погрешностью из-за малой выборки исследования), расходовали больше энергии и ели в целом больше, чем женщины, которые не делали упражнений. При соблюдении умеренного тренировочного режима не было отмечено никакого негативного влияния на лактацию. [1]

Другое исследование, которое сравнивало две группы матерей – одна группа под контролем занималась аэробными тренировками пять дней в неделю в течение двенадцати недель и другая группа, которая не занималась спортом, – не обнаружило различий между весом матерей, уровнями пролактина, объемом и составом молока, а также не выявило различий в скорости набора веса их малышами. [3]

Также можно упомянуть и об исследовании, изучавшим концентрации минералов в грудном молоке после активных тренировок – по результатам этого исследования не было обнаружено никаких изменений в содержании фосфора, кальция, магния, калия и натрия в молоке. [6]

Мы знаем, что в процессе физической нагрузки мышцы выделяют молочную кислоту, которая проникает в молоко и может несколько изменять его вкус, сообщалось даже, что занятия спортом до изнеможения (в отличие от умеренных тренировок [4]) могут увеличивать уровни молочной кислоты в молоке до того уровня, когда ребенок может начать отказываться от груди [13]. Авторами этой публикации предполагалось, что матери должны или кормить малышей до тренировки, или сцеживать молоко, которым они смогут покормить детей после спортзала, или избегать кормлений в течение примерно полутора часов после занятий. Однако, делая обзор литературы, посвященной проблемам спорта во время грудного вскармливания, можно прийти к выводу, что упражнения в период кормления грудью безопасны для большинства женщин, а также, что «нежелание ребенка сосать грудное молоко из-за повышенной концентрации молочной кислоты не является проблемой в большинстве случаев» [5].

В заключение мы попросим фитнесс-тренера Екатерину Волкову, имеющую большой опыт восстановительных тренировок с кормящими мамами, дать несколько практических советов – как и когда лучше начинать занятия спортом маме, кормящей грудью:

«При лактации можно заниматься практически любыми видами спорта.

Так, например, бассейн можно посещать без ограничений, особого температурного режима для кормящих мам в бассейне не требуется – главное не подвергать себя риску простудиться при выходе из бассейна, поэтому желательно более оперативно переодеваться и вытираться, и не спешить выходить на улицу сразу после занятий в воде.

Занятия в тренажерном зале помогут укрепить мышцы, вернуть телу утраченный тонус.
Занятия фитнесом желательно начинать с привычных упражнений (для выполнения которых не требуется приложения больших усилий) и постепенно увеличивать темп и нагрузку.

При тренировках необходимо избегать упражнений, выполняя которые, можно травмировать грудь, поэтому не очень желательны все виды борьбы где может произойти ушиб или сдавление молочной железы.

Заниматься бегом, прыжками и другими спортивными занятиями, где грудь подвержена колебаниям, более комфортно в хорошем поддерживающем бюстгальтере – спортивном или с широкими лямками и без косточек.

Обычно не рекомендуется кормящим мамам, по крайней мере в первые месяцы грудного вскармливания, заниматься именно аэробными нагрузками, это классическая аэробика, памп, степ и т.д. При этих занятиях, во-первых, теряется очень много влаги,  во-вторых, там присутствует множество “ударных” упражнений (прыжки), что подвергает грудь излишним колебаниям, а в-третьих, аэробные занятия подразумевают огромные энергозатраты, что несовместимо с таким понятием, как восстановление, а ведь именно о нем и идет речь при занятиях с кормящими мамами.

Слишком большая потеря влаги из-за сверхсильных нагрузок нежелательна для кормящих мам, поэтому важно не забывать увеличить потребление воды.

Пить можно и нужно непосредственно во время тренировки. Если Вы почувствовали жажду, если закружилась голова – сделайте обязательно глоток воды. Не ограничивайте себя в потреблении воды,  но пить при этом нужно маленькими порциями, никак не больше 100 мл воды за прием.

Очень хороши для кормящих мам тренировки без чрезмерной физической нагрузки – например, йога, фитбол, пилатес, пилатес-болл, пилатес-флекс, флекс и прочие. Эти занятия, с одной стороны, не содержат прыжков и элементов, травмирующих грудь, а с другой стороны – прекрасно укрепляют мышцы и помогают поддерживать тело в тонусе. Например, фитбол и пилатес-болл разрабатывались как раз для беременных и кормящих женщин.

Недостаток времени в первое время после рождения малыша делает регулярные тренировки в спортзале затруднительными для большинства мамочек. Не стоит расстраиваться из-за этого, ведь спортивные тренировки могут заменить другие виды повседневной деятельности, предполагающие физические нагрузки – например, можно делать упражнения дома, в форме игры с малышом, можно устраивать пешие прогулки со слингом или с коляской, а в плохую погоду прогуливаться быстрым шагом по большим торговым центрам вместе с ребенком. Сейчас существуют даже специальные конструкции «спортивных» колясок для мам, которые хотят быстро ходить или бегать со своими малышами на прогулках.

Единственное, что нужно помнить – активные и регулярные занятия спортом лучше начинать тогда, когда организм мамы уже полностью восстановился после родов, а малыш может спокойно обходиться без мамы 2-3 часа, то есть после 6-7 месяцев».

Литература:

  1. Breastfeeding and Human Lactation
    (Jones and Bartlett Series in Breastfeeding/Human Lactation) by Jan Riordan Publisher: Jones and Bartlett Publishers, 3rd Edition , 2004. Pages: 819
  2. Dewey KG., Effects of maternal caloric restriction and exercise during lactation. J Nutr 128:386S–89S, 1998.
  3. Dewey KG et al.,A randomized study of the effects of aerobic exercise by lactating women on breast-milk volume and composition.  N Engl J Med330:449–53, 1994.
  4. Dewey KG, Lovelady C., Exercise and breast-feeding: a different experience [letter]. Pediatrics 91:514–15, 1993.
  5. Dewey K,  McCrory M.,Effects of dieting and physical activity on pregnancy and lactation. Am J Clin Nutr 1994; 59(Suppl):4465-59S.
  6. Fly, A., et al. Major mineral concentrations in human milk do not change after maximal exercise testing. Am J Clin Nutr1998; 68:345-49.
  7. Larson-Meyer DE., Effect of postpartum exercise on mothers and their offspring: a review of the literature. 
    Obstet Res 
    10:841–53, 2002.
  8. Lovelady CA et al., Effect of energy restriction and exercise on vitamin B6 status of women during lactation. Med Sci Sports Exerc33:512–18, 2001.
  9. Lovelady CA et al., Lactation performance of exercising women. Am J Clin Nutr 52:103–9, 1990.
  10. Lovelady CA et al.,The effect of weight loss in overweight lactating women on the growth of their infants. N Engl J Med 342:449–53, 2000.
  11. Mohrbacher N., Stock J.,La Leche League International, The Breastfeeding Answer Book, Third Revised Edition, 2008
  12. Rooney BL, Schauberger CW., Excess pregnancy weight gain and long-term obesity: one decade later. Obstet Gynecol 100:245–52, 2002.
  13. Wallace JP et al., Infant acceptance of postexercise breast milk. Pediatrics 89:1245–47, 1992.

 

Алёна Короткова, 
клинический психолог, 
консультант по грудному вскармливанию

Алёна Лукьянчук
Психолог, консультант по грудному вскармливанию, 
член ILCA (The International Lactation Consultant Association)

Екатерина Волкова,
фитнесс-тренер.

анестезия во время грудного вскармливания

Если вы – кормящая мать и столкнулись с проблемами, касающимися зубов, то посетить стоматолога просто необходимо для предотвращения пагубных последствий «запущенного» состояния здоровья зубов.

Для начала нужно разобраться в возможных причинах появления болей в зубах в период кормления грудью. Существует ряд проблем, из-за которых молодые мамы могут почувствовать дискомфорт в зубах:

  • Гингивит
  • Это воспаление дёсен, причинами которого могут послужить нехватка витамина С, курение, снижение иммунитета, скудное питание, неправильный прикус. Но основная причина – это размножение бактерий из-за недостаточной гигиены полости рта и скопившегося налета.
    Первые симптомы гингивита - это краснота и зуд десен, повышенная кровоточивость, воспаление и припухлость.

  • Пародонтит
  • Это воспаление, являющееся одной из форм наиболее тяжелой стадии заболевания десен, которая может привести к потере зубов навсегда. Такая зубная патология может развиться, если вовремя не вылечить гингивит.
    Первые симптомы - кровоточивость во время чистки зубов, покраснение или опухание дёсен, неприятный запах изо рта.

  • Гиперчувствительность.
  • Для нормального развития организма ребенка ему необходим целый ряд полезных веществ, в том числе и кальций. Если молодая мама не получает достаточное количество микроэлементов в своем рационе питания, то со временем он будет подвержен вымыванию из организма. Это приведёт к разрушению эмали и повышенной ломкости костей, как следствие повлечет за собой и проблемы с зубами.
    Первые симптомы – повышенная чувствительность зубов, резкая кратковременная боль в зубах.

  • Кариес и пульпит.
  • Кариес – это небольшие пятна на поверхности зуба, появляющиеся из-за воздействия вредоносных внешних и внутренних факторов на зубы и ведущие за собой воспалительные процессы в твердых слоях зуба.
    Пульпит – это воспаление, перетекающее из глубокого кариеса, которое достигает корневых каналов и нервных окончаний, поражая их.

    Заболевания кариеса и пульпита могут вызвать банальное несоблюдение гигиены полости рта, неправильное питание, а также заболевания ЖКТ.
    Симптомы данных зубных патологий – острые болевые ощущения от сладкого или холодного, сильная ноющая боль, которая длится 10 минут и более.

Лечение зубов под микроскопом

Получите индивидуальную консультацию специалиста в клинике TopSmile и узнайте, можно ли лечить зубы в период лактации

Ознакомиться с услугой

Что делать при появлении зубной боли в период лактации?

При зубной боли нужно сразу же обратиться к специалисту, который проведет диагностику для выявления патологий и даст вам точные рекомендации по проблеме. Однако из-за загруженности в жизни кормящей мамы не всегда есть время на экстренный поход к врачу. Это значит, что совсем не обязательно терпеть зубную боль до посещения кабинета стоматолога. Уменьшить боль можно при помощи следующих процедур:

  • Удалить остатки пищи, попавшие в проемы между зубами, при контакте с которыми раздражается нерв;
  • Приложить ватный тампон, смоченный каплями «Дента», к месту с болезненными симптомами – это снизит боль и успокоит зуб;
  • Прополоскать рот растворами фурацилина, перекиси водорода, хлоргексидина или марганцовки;
  • Делать полоскания рта после приемов пищи раствором пищевой соды;
  • Полоскать рот отваром коры дуба;
  • Проконсультировавшись с врачом, можно принять препарат на основе ибупрофена или парацетамола.

Но не стоит возлагать надежды на то, что такие процедуры принесут долгосрочный эффект спокойствия и отсутствия дискомфорта. Настоящее лечение, которое поможет искоренить источник боли и окончательно решить проблему, может назначить только стоматолог. При этом не нужно забывать сообщать о своем положении кормящей матери, чтобы специалист смог выбрать наиболее подходящие медикаментозные препараты для лечения и назначить необходимые процедуры, которые не навредят вам и вашему ребенку.

От каких стоматологических процедур стоит воздержаться в период лактации и почему?

В период грудного вскармливания не стоит забывать, что есть и такие стоматологические процедуры, от которых следует воздержаться:

  • Отбеливание зубов – оно противопоказано в период лактации, так как реабилитация в это время происходит медленнее и может вызвать осложнения, связанные с нехваткой кальция, что приведет к появлению дефектов эмали и развитию кариеса;
  • Установление имплантов зубов разрешено только в случае, если человек здоров и организм в состоянии перенести сложную операцию вживления и период адаптации импланта без особого вреда для него. У женщин во время грудного вскармливания наблюдается нехватка полезных веществ в организме, сопровождаемая ослабленностью из-за постоянного недосыпания и тревожности. Кроме этого, после вживления протезов зубов врач обязательно назначает курс антибиотиков, что нежелательно женщинам в период кормления грудничка;
  • Антибиотикотерапия – эффективный способ борьбы с бактериями, поражающими слизистую полости рта, которые вызывают воспаление десен и боли в зубах;
  • Применение некоторых обезболивающих медикаментов (анальгин, цитрамон). Применение этих препаратов запрещено, так как в их составе содержатся аспирин и кофеин, которые очень опасны для ребенка, потому что усиливают кровообращение. Анальгин сокращает количество тромбоцитов и лейкоцитов, что влечет за собой разрушение костного мозга.
Допустима ли анестезия в период грудного вскармливания?

Сегодня практически каждая процедура, связанная с лечением зубов проводится с применением анестезии. Врач, учитывая особенности пациента, подбирает наиболее подходящий препарат, не вызывающий у его организма отрицательных реакций. Анестезия помогает избавиться от болевых ощущений во время лечения и перенести операцию по устранению зубной патологии, не испытывая дискомфорта и страха.

Проблемы, при которых требуется местная анестезия:

  • Лечение корневых каналов;
  • Удаление зубов;
  • Удаление кист зуба;
  • Фиксация штифтов.

Делать процедуру анестезии при лечении зубов в период кормления можно. В этом случае необходимо выбрать правильные анестетики. Для кормящих женщин используют местные анестетики краткосрочного действия, которые выводятся из организма спустя 5-6 часов после введения и снижают чувствительность только в тех местах, где это необходимо. К ним относятся:

  • Новокаин – используется в лечении с крайней осторожностью в случае, если предполагаемая польза для кормящей матери превышает риски навредить новорожденному ребенку;
  • Лидокаин – одно из наиболее часто используемых средств анестезии за счет своих малых концентраций, которые остаются в крови и молоке кормящей, и недолгим действием;
  • Артикаин – также одно из относительно безопасных медикаментозных средств, отличающееся минимальными концентрациями, из-за которых отсутствует нужда в прерывании кормления грудью после посещения стоматолога.

Если же вы сомневаетесь в данных препаратах, можете проконсультироваться со специалистом, который подберет для вас индивидуальное средство анестезии, не несущее вред ни вам, ни вашему ребенку. Но не следует воздерживаться от процедуры обезболивания в любом случае, так как во время проведения стоматологических операций организм имеет стрессовую реакцию, в дальнейшем выделяя адреналин, способный вызвать возбуждение нервной системы и напряженность на эмоциональном уровне у грудного ребенка.

Можно ли кормить ребенка после анестезии?

Кормить грудничка, конечно, можно, но нужно помнить о мерах предосторожности и знать, что анестезия окончательно выводится из организма только спустя 5-6 часов.Потому следует придерживаться совета врачей, которые рекомендуют покормить ребенка перед процедурой и сделать запас грудного молока. После анестезии следует слить молоко, в которое могла попасть доля препарата анестезии, покормив ребенка молоком, которое было сцежено ранее.

Профилактика возникновения кариеса в период лактации.

В период лактации женщины испытывают огромную нагрузку на организм, но от возникновения каких-либо заболеваний и появления болевых ощущений никто не застрахован. Поэтому стоит придерживаться некоторых рекомендаций для предотвращения ситуаций, которые могут негативно повлиять на ваше здоровье, психологическое состояние и настроение:

  • Соблюдать правила по уходу и гигиене ротовой полости;
  • Сократить потребление сладких продуктов;
  • Регулярно чистить зубы качественной щеткой и зубной пастой без вредных химических веществ;
  • Не потреблять слишком холодные либо горячие блюда и напитки;
  • После каждого приема пищи совершать полоскания;
  • Обязательно включать в свой рацион еду, богатую микроэлементами и витаминами;
  • Периодически посещать кабинет врача-стоматолога для проверки состояния зубного ряда и дальнейшей консультации по поддержанию здоровья зубов.

Рыбий жир при грудном вскармливании: можно или нет?

Грудное вскармливание — сложный и ответственный этап в жизни любой женщины. Осилив все сложности беременности, выносив малыша, молодая мама хочет сделать все, чтобы заложить основы здоровья своего ребенка, ведь польза грудного молока неоспорима.

Кормящая женщина сталкивается с целым рядом неприятных проблем: пышные блестящие волосы становятся редкими и блеклыми, крепкие красивые ногти — ломкими, здоровые зубы начинают крошиться, неистощимая работоспособность сменяется быстрой утомляемостью, а оптимистичное настроение замещается депрессивным. Все это связано с тем, что во время лактации женский организм испытывает дефицит кальция и фосфора — «строительного материала» для костной ткани, кроме того, нехватка витаминов А, D, Е не лучшим образом сказывается на состоянии зрения, обмене веществ, общем настроении. Преодолеть все эти неприятные симптомы поможет рыбий жир и препараты Омега-3.

Важно! Министерство здравоохранения Российской Федерации на официальном уровне не рекомендует рыбий жир для кормящих матерей, так что на вкладышах в пачках с капсулами среди противопоказаний вы найдёте беременность и период лактации. При этом заниматься самолечением строго не рекомендуется, а приём каких-либо БАД стоит практиковать только по рекомендации и при контроле со стороны врача.

Можно ли принимать рыбий жир и Омега-3 во время кормления грудью?

Многие женщины, боясь навредить ребенку, стараются во время лактации избегать приема каких бы то ни было препаратов. Однако вряд ли стоит отказываться от рыбьего жира и Омега-3. Чтобы отбросить всякие сомнения, нужно прежде всего разобраться, что это за добавка и какую пользу она приносит.

Рыбий жир известен многим еще с детства. Не один взрослый с ужасом вспоминает, как родители бегали за ним с ложкой, умоляя выпить содержимое, суля всяческие награды. Тогда мало кто понимал, зачем нужно было это «отвратительное» масло. А ведь родители были совершенно правы, поскольку рыбий жир — это уникальный препарат, содержащий витамины D, А, Е, а также полиненасыщенные кислоты, важнейшие из которых — эйкозапентаеновая (ЭПК) и докозагексаеновая (ДГК).

5 компонентов рыбьего жира, незаменимых для женщины и ребенка при грудном вскармливании:

  1. Витамин D важен для формирования скелета ребенка и быстрого зарастания родничка.
  2. Витамин А незаменим для зрения как грудничка, так и его мамы. Кроме того, известны его ранозаживляющие и антивоспалительные свойства.
  3. Витамин Е (жирорастворимый) важен для создания и укрепления иммунитета. Его нехватка обусловливает анемию как ребенка, так и матери.
  4. Омега-3 — полиненасыщенные кислоты участвуют в строительстве тканей, нервных волокон, клеток и у женщины, и у дитя.

Какой рыбий жир выбрать?

Российской компанией «БиоФарм» производятся пищевые добавки под маркой «Биафишенол» — 21 вид капсул рыбьего жира с различными растительными добавками: валерианой, зародышами пшеницы, маслом льна, ламинарией и другими.

Среди достоинств рыбьего жира «Биафишенол» стоит особенно выделить три факта:

  1. Препараты производятся из тушек диких пород рыб. Это важно, потому что такая рыба питается нормально, в отличие от искуственно выращиваемой.
  2. Сырье для перпаратов экспортируется из Исландии, проходит глубокую очистку и три уровня контроля качества.
  3. Есть рыбий жир с содержанием ПНЖК 38% и 55%. Это важно, в контексте индивидуальных потребностей организма.

Также рыбий жир «Биафишенол», при высоком уровне качества, выделяется доступной стоимостью, что отражает общую политику компании «БиоФарм».

Так нужно ли пить Омега при лактации?

Однозначного ответа нет, поскольку в научном мире существуют разные подходы к данному вопросу. Сторонники употребления аргументируют своё мнение причинами, описанными ниже.

Действие Омега-3 на ребенка:

  • участвует в развитии головного мозга, а следовательно, влияет на способность запоминать, быть внимательным, умение абстрактно мыслить;
  • помогает сформировать хорошее зрение;
  • имеет антиаллергический эффект, то есть снижает вероятность диатезов;
  • оказывает общеукрепляющее действие на иммунную систему, противостоящую простудам и вирусным инфекциям.

Действие Омега-3 на мать:

  • сохраняет здоровье зубов, волос и ногтей;
  • снижает уровень холестерина в крови;
  • помогает справиться с лишним весом;
  • предотвращает родовую депрессию, улучшает настроение с помощью гормона радости эндорфина.

Однако, при всей пользе Омега-3, перед применением рекомендуется проконсультироваться со специалистом.

Баклажаны при грудном вскармливании, можно ли кормящей маме

Баклажан – ягода, и вовсе не овощ, как мы привыкли считать, родом и Индии. Европе же он стал известен с 13 века. Этот богатый и незаменимый источник витаминов, может быть фиолетового, но и черного, белого, желтого цветов.

В статье речь пойдет о том можно ли включать в рацион баклажаны при грудном вскармливании любительницам синеньких следует воздержаться от этого продукта природы.

Баклажаны — очень полезные овощи

Баклажаны и грудное кормление

Вы — молодая кормящая мама, и вас, волнует вопрос заботы о здоровье. Ведь, как и в период беременности, в период лактации здоровье малыша напрямую зависит от здоровья мамы. А питание, фактор, значительно влияющий на здоровье и самочувствие каждого человека. В этот не менее ответственный и волнительный период жизни каждой женщины диетологи и специалисты в области грудного вскармливания рекомендуют «новоиспеченным» мамам употреблять в достаточной мере фрукты, ягоды – первые поставщики в наш организм витаминов и других полезных веществ. Их употребление в пищу, должно быть умеренным.

Баклажаны кормящей маме особенно полезны, поскольку среди всех овощей, ягод и фруктов, подаренных нам осенью, по своим полезным свойствам является более безопасной для мамы и ее малыша. Баклажан содержит много клетчатки, магния, калия, витамина группы С и В, железа, фосфора, фолиевой кислоты, меди, каротина. И это не весь список, содержащихся в синеньких, как называем мы в народе, столь важных и незаменимых для здоровья ребенка и его кормилицы веществ, минералов и органических кислот. Так что в рационе молодой мамы этот продукт обязательно следует включить.

Во время вскармливания полезные вещества из баклажанов переходят в молоко

Кормящим мамам можно употреблять баклажан только в период его созревания – это август – сентябрь. Не следует в другое время года покупать эту ягоду, натуральность которой останется под вопросом. Во избежание появления у вашего чада аллергии, как и любой другой цветной продукт, баклажаны нужно добавлять в свое меню постепенно, наблюдая за грудным ребенком. Скушайте синенькие в небольшом количестве, а затем в течение трех дней понаблюдайте за ребенком. Если по истечении этого времени вы не обнаружите появления на коже малютки прыщей, сыпи и другой аллергической реакции, смело можно баклажан употреблять в обычном режиме.

Пищевой режим кормящей женщины должен быть сбалансированным, отказывать себе в баклажане и других овощах не имеет смысла. Специальные, строгие диеты, исключающие употребление в пищу баклажана, уместны только в том случае, если вы аллергик.

Польза баклажана для мамы и ребенка на момент лактации

Баклажан – продукт, способствующий скорейшему восстановлению мамы, а малышу необходим для полноценного развития и роста. Баклажаны кормящей маме дадут сил, бодрости, сил. Усвоение организмом этой ягоды происходит быстро, тем более, если она будет в отварном или тушеном виде.

Баклажаны в рационе кормящей матери выполняют следующие функции:

  • стимулирование пищеварения и работы кишечника;
  • помощь маме и новорожденному при запоре;
  • предупреждение развития малокровия у грудничка и сахарного диабета; способствование нормальной полноценной работе сердца;
  • благоприятное влияние на работу почек и печени мамы и ее ребенка;
  • укрепление иммунной системы малыша, защита от простудных и вирусных болезней;
  • предотвращение в кишечнике гнилостной диспепсии;
  • улучшение обмена вещества;
  • предотвращение нервных расстройств, кожных заболеваний и спазмов у грудничка;
  • благодаря содержащемуся кальцию формирует костный скелет, укрепляет зубную эмаль.

Рекомендации к употреблению этого низкокалорийного продукта, принадлежащего к семейству пасленовых при вскармливании грудью

Баклажан можно вводить в меню по достижении ребенком 2-х месячного возраста. В случае, если мама кушала синенькие во время беременности, приучать малыша допускается и с первого месяца жизни. Не дегустируйте одновременно несколько продуктов одновременно, иначе не будете знать точной реакции на каждый продукт.

Баклажаны, запеченные с сыром — суточная норма

Суточная норма баклажана – 100-150 гр, в неделю можно съесть 300 гр. При покупке обращайте внимание на товарный вид ягоды, если имеются точки или пятна, такую брать не следует. Приобретайте только молодые баклажаны, в них меньшее содержание соланина, вещества, отвечающего за горечь в этом постном продукте.

Они не должны быть переросшими или очень большими. Промывайте их тщательно. Ни в коем случае не ешьте синенькие в сыром виде. Вашему организму будет сложно переваривать такую пищу. Не советуем кушать также баклажаны жаренные, достаточно тяжелые, они могут плохо сказаться на самочувствии ребенка, вызвать изжогу и расстройство желудка. Лучше запечь их в духовом шкафу с душистыми травами и добавлением капли оливкового масла.

Для первичной дегустации выбирайте первую половину дня, желудок не должен быть пустым.

Рулетики из баклажанов — полезное блюдо

С большим количеством клетчатки баклажаны при их регулярном употреблении можно использовать как лекарство от отеков для кормящей грудью женщины. Очищенный от шкурки баклажан натирают на терке, а полученный сок пьют перед приемом пищи по столовой ложке. Таким способом можно вывести лишний холестерин из организма мамы. Сок синеньких заживляет раны, так как характеризуется бактерицидными свойствами.

Советы по приготовлению баклажана при кормлении грудью

Удачным и полезным блюдом для вашего малыша будет пюре из баклажана или овощное рагу. Можно синенькие приготовить на пару, порезав их на мелкие кубики. Так полезные вещества сохранятся в значительной мере и экономия во времени. Учтите, баклажанам свойственно впитывать много растительного масла, поэтому заранее вымочите их в воде теплой температуры. Набравшись жидкости, они в конечном результате не поглотят много масла.

Баклажанная икра сохраняет все полезные свойства овоща

При грудном вскармливании можно кушать икру из синеньких, рецепт которой отыскать в интернете не составит труда.

Баклажан – ягода с большим запасом ценных свойств. Ешьте смело блюда, приготовленные из нее. Ведь этот популярный «индийский продукт» — обладатель максимальной пользы для маленького организма.

ПРОЦЕДУРЫ УХОДА В САЛОНЕ ДЛЯ БЕРЕМЕННЫХ И ПРИ ГВ: БЫСТРО, КРАСИВО, ЭФФЕКТИВНО

Часто будущая мама волнуется по поводу внешнего вида, ведь могут появиться такие проблемы как пигментация кожи, сыпь, растяжки, выпадение волос и другие. Какие салонные процедуры можно делать беременным, рассказала косметолог.

Каждая девушка хочет чувствовать себя красивой и ухоженной всегда. Беременность – особый период в жизни женщины, когда этого хочется с удвоенной силой, ведь пока в животике растет и развивается новый человек, с внешностью мамы творится что-то странное.

Виной всему — «гормональный взрыв», который не всегда позитивно сказывается на коже, волосах и ногтях будущей мамочки. Из-за беременности организм полностью перестраивается, и это для него большой стресс. Но и с рождением малыша ситуация не стабилизируется, ведь последующее грудное вскармливание, недостаток полноценного сна, несбалансированное питание способны полностью истощить «золотовалютный резерв» женского организма.

Хорошо, что мы больше не живем в то время, когда желание беременной сделать новую стрижку или сходить к косметологу воспринимается как что-то ужасное. Психологи давно настаивают, что хорошее настроение мамы помогает успешному протеканию беременности и эмоциональному комфорту малыша. Поход к косметологу – это отличный способ зарядиться энергией и позитивом во время беременности, тем более что после рождения ребенка времени у молодой мамочки будет куда меньше.

Но конечно, в такой особенный период жизни женщины, как беременность и лактация, важно попасть в уверенные руки профессионала. Необходимо учитывать множество нюансов, в которых нам помогала разбираться доктор Алеся Михайловна ВОЛКОВА, врач-дерматолог, физиотерапевт, косметолог.

 Доктор Алеся Михайловна ВОЛКОВА, врач-дерматолог, физиотерапевт, косметолог.

Какие же проблемы возникают во время беременности?

  • Во-первых, это пигментация кожи. К ней в большей степени склонны девушки со смуглой кожей. В солнечное время года (и даже зимой – при активном солнце) не забывайте пользоваться солнцезащитными средствами (для лица — SPF 50+). Убирать пигментацию можно будет уже после завершения ГВ, прибегая к активному воздействию, так как легкого поверхностного пилинга может быть недостаточно.
  • Следующая проблема — это растяжки. Растяжки – это внутрикожные разрывы тканей на животе, бедрах, молочных железах. Если вы замечали растяжки у вашей мамы, например, или если они возникали у вас в подростковом возрасте — то тем более важно принять профилактические меры с самого начала беременности. Существуют кремы, разработанные специально для беременных, в составе которых содержится коллаген для улучшения упругости кожи. Использовать их нужно ежедневно, а лучше дважды в день. В косметологическом кабинете можно получить удовольствие от легкого массажа, обертывания. Хороший косметолог учитывает состояние клиентки и не применяет никаких активных разогревающих компонентов, усиливающих трофику, а использует легкие поглаживания, которые окажут легкий лимфодренажный расслабляющий эффект.
  • Выпадение волос – ещё одна распространенная жалоба беременных. Она связана опять-таки с колебанием гормонального фона и недостатком полезных веществ, которые теперь распределяются ещё и на малыша. Такую эффективную процедуру, как мезотерапия применять во время беременности не рекомендуется. Но можно делать легкие маски в домашних условиях, используя натуральные компоненты, такие как яичный желток, мед, масла и др. В салоне можно делать массаж головы, легкое скрабирование морской солью для лучшего кровообращения. Крайне нежелательно использование ароматерапии и активных аромамасел, которые могут негативно влиять на нервную и сосудистую систему, вызывая расширение сосудов.
  • Ну и конечно, высыпания на лице.  Главное правило – не трогать ничего руками! Нужно немедленно обратиться к косметологу, который даст вам свои рекомендации.

ВАЖНО: у косметолога должно быть как минимум среднее медицинское образование!

Что нельзя делать, пока ждете малыша?

  • Не рекомендуются инъекционные процедуры и травмирующие процедуры, которые обычно используются для лечения пигментации: химические пилинги, лазерные и алмазные дермабразии, любые шлифовки кожи. Дело в том, что из-за колебания гормонального фона можно только усугубить проблему. К тому же, после этих процедур кожа становится более чувствительная к солнечному излучению, и это может только усилить пигментацию. Также не рекомендуется проводить процедуры связанные с любым  физиотерапевтическим воздействием (радиолифтинг, микротоковая терапия, ультразвуковая мезотерапия, ультразвуковая чистка и прочее)
  • Это же касается периода кормления грудью, поэтому как мы уже сказали, активно бороться с пигментацией или выпадением волос сразу после рождения малыша не выйдет. Никаких агрессивных средств, отбеливающих кремов, в том числе и в домашних условиях до завершения ГВ!

ВАЖНО: Обязательно начните с консультации. Расскажите, что вас беспокоит. После этого косметолог определит ваш тип кожи и даст вам свои рекомендации.

Какие косметологические процедуры можно делать во время беременности и лактации?

  • Поверхностные пилинги (молочный, гликолевый, азелаиновый, миндальный и т.д.). Кислота подбирается по типу кожи и ее концентрация не должна превышать 10% . Цель таких пилингов — вызвать не активное шелушение, а легкое отшелушивание и простимулировать процесс обновления кожи.
  • Ферментотерапия. Ферментные пилинги (на основе бромелайна и папаина) содержат растительные природные вещества, которые размягчают роговой слой и очищают кожу мягко и бережно, не травмируя ее. Ферментотерапия широко представлена в средствах известной американской компании DMK (DANNE). Мы часто применяем их в своей работе и видим отличные результаты. Плюс этой косметики в том, что она очень эффективна и совершенно безопасна.
  • Чистка лица. Во время лактации применяем только механическую и атравматическую чистки, без использования ультразвука.
  • Массаж лица. Важно отметить, что масло, которым делается массаж, должно быть не комедогенное (которое забивает поры и может спровоцировать образование закрытых и открытых комедонов). Для этих целей широко применяется масло виноградных косточек, масло жожоба, авокадо, масло кокоса. Масло должно быть очень высокого качества, для профессионального ухода. Вообще, не стоит покупать косметические средства через интернет или в масс-маркете. Кстати, профессиональную косметику DANNE  просто так не купишь в интернете, ее должен назначать специалист с медицинским образованием и соответствующим дипломом! А вот разрекламированную корейскую косметику можно купить на каждом шагу, но уверены ли вы, что не навредите своей коже? Очень часто такая косметика не проходит никакой сертификации! К тому же, азиатская кожа существенно отличается от нашей. Только специалист может оценить тип вашей кожи и подобрать вам средства по уходу.
  • Кислородная безинъекционная мезотерапия. Это аппаратная процедура, в основе которой лежит использование чистого кислорода, который под давлением подается через специальную насадку к коже и доставляет активные компоненты сывороток в ее глубокие слои. В результате кожа приобретает свежесть и сияние, пропадает отечность и сужаются поры.
  • Карбокситерапия. На лицо наносится маска с углекислым газом, который моментально проникает в клетки кожи. После чего включается естественная защитная реакция организма, воспринимающая процесс, как недостаток кислорода в клетках. В связи с этим организм начинает работать активнее, активизируется кровообращение, которое способствует моментальной доставке кислорода в клетки, а также ускорению их регенерации.
  • Гидропилинг. На кожу воздействуют увлажняющим соединением, в составе которого содержатся компоненты, способствующие удалению отмерших клеток и очищению кожи. При нормальной коже без высыпаний может заменить чистку.

Алеся Волкова, врач-дерматолог, физиотерапевт, косметолог:

После завершения лактации не нужно хвататься за все и сразу. Обязательно проконсультируйтесь у косметолога. Многие начинают с чистки, но есть лица, которым чистка не нужна и домашнего ухода с отшелушивающим эффектом вполне достаточно. Хотя, ультразвуковую чистку с маской и ферментным пилингом я бы рекомендовала каждой девушке.

В любом случае косметолог сначала определяет ваш тип кожи и потом спрашивает, что беспокоит именно вас. Например, бывает, что девушка хочет процедуру, которая не показана ее типу кожи или противопоказана при дефекте сосудов.

Что касается времени – уходовая процедура займет как минимум 1-1.5 часа, которые мамочка должна быть готова на себя потратить. Это совсем немного для того эффекта, который вас ждет. После таких сеансов значительно меняется качество жизни! Часто приходят клиентки в угнетенном состоянии, с послеродовой депрессией – таким все не нравится в своей внешности. А после процедур девушке приятно на себя смотреть в зеркало по утрам! Грамотный специалист поможет улучшить состояние кожи и вернуть уверенность в себе.

Девушки, вы прекрасны. Просто иногда нужно совсем немножко времени уделить себе.

фото: depositphotos
Автор: Марина Довбыш с сайта

Успокоительное при ГВ: можно или нет, какие препараты подходят для кормящих мам

Фото: UGC

Гормональный сбой, стресс и постоянная нехватка сна сопровождают каждую молодую маму после родов. К сожалению, такие перепады настроения способны навредить не только женщине, но и новорожденному. Неудивительно, что мамы начинают задумываться о приеме успокоительных средств. Есть ли вред от седативных препаратов при грудном вскармливании (ГВ)? Какое успокоительное при ГВ можно смело принимать? Ответы на вопросы дадим в статье.

Успокоительное при ГВ: можно или нет

Если прямо спросить, можно и нужно ли принимать успокоительное при грудном вскармливании, специалист всегда скажет: «Нет». Как показывает практика, ничто так не помогает молодой маме справиться со стрессом, как своевременная помощь близких людей.

Выясним, из-за чего появляется нервозность, почему мамы начинают выбирать успокоительное для кормящих. Прежде всего причину стоит искать в постоянной занятости. Как бы женщина ни старалась сохранять привычный ритм жизни, с малышом на руках это практически невозможно. Поэтому крайне важно, чтобы члены семьи понимали это и помогали либо в домашнем хозяйстве, либо в уходе за ребенком.

Читайте также

Страх перед родами: как с ним справиться?

Кроме того, после появления малыша на свет новоиспеченная мамочка сталкивается с резким скачком гормонов. Повышенный во время родов уровень эндорфина — гормона счастья — моментально приходит в норму, что вызывает чувство угнетенности и тревожности.

Фото: Дайен Виссингер и др. Искусство грудного вскармливания. — М.: Изд-во «Эксмо», 2011: UGC

Г.А. Кулакова, Н.А. Соловьёва и Е.А. Курмаева методом Спилберга провели исследование и выяснили, что послеродовой период даже без видимых на то причин характеризуется высоким уровнем тревожности. Из 176 кормящих женщин 47% испытывают беспокойство от случая к случаю, а 57% страдают от личностной тревожности. Наверняка многие из них принимали успокоительное при лактации, чтобы прийти в норму.

Однако эксперты призывают не поддаваться панике. Успокоительное при ГВ Комаровский — выдающийся педиатр и мой коллега — советует заменить простыми методами релаксации. Теплая ванна, крепкий сон и позитивный настрой — залог психологической стабильности молодой мамы.

Читайте также

Когда начинается токсикоз после зачатия

Почему же тогда некоторые кормящие принимают седативные средства в обязательном порядке? В моей практике были случаи, когда женщины начинали замечать, что ребенок питается гораздо хуже. Как правило, это происходит из-за того, что в стрессовой ситуации вырабатывается адреналин, который не позволяет грудному молоку свободно выталкиваться при кормлении.

Это, конечно же, вызывало еще большее беспокойство за здоровье малыша. Так образовывался замкнутый круг, в котором без специальных средств мамочки уже никак не могли расслабиться.

Не занимайтесь самолечением. Если чувствуете, что нервы на пределе, тогда обязательно обратитесь к врачу, который подберет подходящее успокоительное для женщин, кормящих грудью.

Какие успокоительные можно при ГВ

Проверенные и качественные средства для кормящих мам можно пересчитать по пальцам. Сильнодействующие успокоительные так или иначе проникают в кровоток, поэтому запросто могут попасть в организм новорожденного.

Читайте также

Вздутие живота при беременности: что делать?

Если вы наверняка решили прибегнуть к помощи медикаментов, то я настоятельно рекомендую заранее разузнать, какие успокоительные можно пить. Здесь не помогут ни отзывы, ни советы подруг — только рекомендации личного врача.

В большинстве случаев необходимо внимательно изучать инструкцию к применению препарата: если в противопоказаниях указан период лактации, о приеме этого средства можно забыть.

Однако некоторые лекарства и таблетки для успокоения нервной системы уже давно протестированы и не являются запрещенными. Среди них:

И капли, и таблетки — это клинически проверенные успокоительные. При ГВ не должно возникать никаких побочных эффектов. Если таковые обнаружены, следует обратиться в поликлинику.

Успокоительное «Персен» обладает мягкими седативными свойствами, так как в его основе — растительные вещества. Перед применением важно изучить инструкцию к препарату «Персен»: от чего он помогает и в каких дозах его можно без опаски пить при ГВ.

Читайте также

Халва при ГВ: вред и польза

Назначать «Глицин» при ГВ может только доктор, так как он наверняка знает, возможны ли аллергические реакции на средство у мамы и ребенка. В целом, это успокоительное считается безвредным, поскольку полностью изготовлено из растительных веществ.

  • «Ново-Пассит».

Принимать «Ново-Пассит» при ГВ можно лишь в крайних случаях. Хотя это неоднородное средство, компоненты которого не должны полностью проникнуть в молоко, даже малое его количество может негативно сказаться на нервной системе малыша.

Скриншот: Марта Сирс. Грудное вскармливание. — М.: АСТ, Астрель, 2007: UGC

Читайте также: Ребенок 1 месяц: развитие, режим, уход

Почему так популярна мелисса при ГВ? Эта трава не только успокаивает нервную систему, но и приводит в норму гормональный фон роженицы.

Выбирая в качестве успокоительного это средство, желательно отдавать предпочтение таблеткам и чаю, а не спиртовым настойкам: пустырник при ГВ не должен нарушать лактацию.

Читайте также

Шевеление плода при беременности: когда начинается, ощущения

Можно ли валерьянку при ГВ? Конечно! Главное — соблюдать дозировку, назначенную врачом.

Моя коллега Т.В. Севастьянова в работе «Фармакологическая характеристика седативных препаратов» уточняет, что такие средства легко переносятся и не вызывают побочных эффектов, которые могут угрожать здоровью. Соответственно, валерьянка при ГВ мягко и бережно успокоит нервы мамы, не причиняя вреда ребенку.

Как видим, любые средства и таблетки для успокоения кормящая мама должна применять строго по инструкции. По личному опыту знаю, что некоторые женщины игнорируют это простое правило. В результате у крохи нарушается сон, появляются проблемы с пищеварением, а мамы не могут найти объяснение таким изменениям.

Поэтому обязательно подробно узнавайте, что можно пить при ГВ. Забудьте о самолечении. Проконсультируйтесь с доктором о том, какое успокоительное наверняка подойдет вам.

Читайте также

Признаки беременности до задержки месячных и на ранних сроках

Успокоительное при ГВ: советы терапевта

Как мы уже выяснили, первое, что должна сделать кормящая мама, — это настроиться на позитивный лад. Грудное вскармливание отнимает много сил, которые непременно нужно восстанавливать. Поэтому возьмите на заметку несколько правил, одобренных терапевтами:

  • Распределите нагрузку между членами семьи.

Близкие видят и знают, что в этот период вам приходится непросто. Попросите их взять на себя некоторые домашние обязанности.

  • Найдите время для себя.

Как не нервничать, когда не хватает времени даже на уход за собой? Доверьте ребенка родственникам на пару часов, примите ванную с ароматическими маслами и постарайтесь максимально расслабиться.

  • Превратите рутину в досуг.

Замените обычные прогулки с ребенком на приятный отдых. Послушайте любимую музыку или почитайте книгу, пока ребенок спит. Или же займитесь легкими физическими упражнениями, чтобы взбодриться.

Читайте также

26 неделя беременности: развитие плода, полное описание, фото, УЗИ

  • Заранее облегчайте себе жизнь.

Тратите драгоценные часы отдыха на готовку? Делайте заготовки или готовьте сразу большими порциями. Это существенно сэкономит время.

Молодой маме довольно трудно выкроить время для крепкого сна. Однако никто не запрещает прилечь на часок рядом с малышом во время дневного сна.

  • Старайтесь ограничиваться природными успокоительными.

Растительное успокоительное при ГВ — это лучший вариант. Травяные чаи, например ромашковый, способны быстро и безвредно снизить усталость.

Мнения о пользе и вреде трав при грудном вскармливании часто расходятся. Кто-то пьет травяные чаи, не соблюдая дозировку, а кто-то не пьет вовсе.

Авторитетный акушер-гинеколог Елена Березовская развенчивает мифы о вреде ромашки, как и многих других трав, ведь ее концентрация в чае довольно низка.

Читайте также

Чернослив при ГВ: чем полезен и как употреблять

А вот с чаем из мяты или вербены стоит быть осторожнее: эти травы могут как принести пользу, так и нанести вред, а также они имеют противопоказания. Перед началом их использования обязательно проконсультируйтесь с доктором.

И наконец помните, что проблем легче избежать, чем потом их решать. Доверьтесь своему лечащему врачу и берегите здоровье.

Читайте также: Как отучить ребенка от грудного вскармливания: что нужно знать

Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.

Автор: кандидат медицинских наук Анна Ивановна Тихомирова

Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков

Оригинал статьи: https://www.nur.kz/family/beauty/1840893-uspokoitelnoe-pri-gv-mozno-ili-net-kakie-preparaty-podhodat-dla-kormasih-mam/

Можно ли пить лекарства во время кормления грудью?

Все кормящие мамы хотят знать, можно ли принимать таблетки во время грудного вскармливания. Не попадет ли лекарство в молоко, не повредит ли ребенку, нужно ли прерывать кормление на время лечения? В поисках ответов на эти вопросы мамы часто совершают ошибки: кто-то отказывается от терапии в пользу кормления, кого-то врачи вынуждают прекратить лактацию в случаях, когда ее можно сохранить. Мама.ру попыталась разобраться в том, как правильно пить лекарства во время кормления грудью.

1

Заболев, кормящая мать должна обратиться за профессиональной медицинской помощью — самолечение недопустимо. Известный педиатр Евгений Комаровский рекомендует сразу сообщить врачу, что вы кормите грудью, — так специалисту будет проще назначить вам лекарства и разработать схему их приема. Когда препараты назначены, пейте их прямо перед очередным кормлением, чтобы лекарство не успело попасть в молоко.

2

В большинстве случаев при приеме антибиотиков (которые могут назначить, например, при инфекционном мастите) не нужно прерывать грудное вскармливание, говорит британский гинеколог, автор портала BabyCenter Карл Вайнер. По его словам, небезопасными могут считаться только хинолоны — антибактериальные препараты широкого спектра действия.

3

Так или иначе все лекарства влияют на организм как матери, так и ребенка. Например, во время приема антибиотиков вы можете заметить, что ребенок стал более капризным. Кроме того, из-за лекарств может измениться цвет стула малыша — это нормально, прерывать кормление из-за этого не следует.

4

Если же маме назначены лекарства, не совместимые с грудным вскармливанием, ребенка необходимо перевести на смесь на весь курс лечения. При этом, как рекомендует Всемирная организация здравоохранения, необходимо поддерживать выработку молока, сцеживая его вручную или с помощью молокоотсоса.

5

Чтобы проверить, совместимо ли назначенное врачом лекарство с кормлением, можно зайти на специальный сайт E-Lactancia и ввести в форму поиска международное название препарата (на английском языке). В результатах будет указано, какова степень риска при приеме конкретного лекарства.

Поделиться

Твитнуть

Класс

Поделиться

Что это такое и как с этим справиться

Если ваш врач скажет вам, что вам нужен зонд для кормления, его придется долго обрабатывать. Это изменит вашу жизнь.

У вас может быть такое заболевание, как болезнь Паркинсона, из-за которого вам трудно жевать или глотать. Или у вас может быть серьезное заболевание, такое как рак, и вы не в силах есть, чтобы оставаться здоровым. Если вы не можете есть и пить, как раньше, трубка для кормления поможет вам получить необходимое питание и снизить вероятность удушья.

В зависимости от ситуации трубка будет проходить через нос, в желудок или кишечник. Вам не нужна операция по поводу носовой трубки. Их часто используют, если необходимость временная. Вам понадобится операция на желудочный зонд, самый распространенный тип, чтобы провести его через живот.

Использование зонда для кормления может быть неудобным и даже болезненным. Вам нужно будет отрегулировать позу для сна и выделить дополнительное время на чистку и уход за трубкой, а также на устранение любых осложнений.

Тем не менее, вы можете делать большинство вещей, как всегда. Вы можете ходить в рестораны с друзьями, заниматься сексом и заниматься спортом. Зонд для кормления может оставаться на месте столько, сколько вам нужно. Некоторые люди остаются на одном на всю жизнь.

Использование и уход

Трубки позволяют доставить еду разными способами. Некоторые используют насос или шприц, чтобы протолкнуть еду, в то время как другие полагаются на силу тяжести. Ваш поставщик услуг по уходу на дому - медсестра, диетолог или другой помощник - покажет вам, как пользоваться им и ухаживать за ним.

Ключевые моменты, которые следует учитывать при использовании большинства видов зондов для кормления, включают:

Мойте руки. Используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе или мыло и воду, прежде чем работать с трубкой. Убедитесь, что ваши руки сухие.

Предотвратить засорение. Это одна из самых больших проблем с питательными трубками. Всегда промывайте трубку рекомендуемым количеством воды до и после использования, в том числе когда вы используете ее для приема лекарств. Вам нужно будет промыть его даже в те дни, когда вы им не пользуетесь.

Продолжение

Наблюдать за инфекциями . Важно, чтобы место на коже, где трубка входит в желудок, - стома - было чистым и сухим.Проверяйте его каждый день на предмет раздражения, покраснения, отека или инфекции. После очистки области нанесите антибактериальную мазь.

Уход за зубами и деснами. Даже если вы получаете большую часть или все питание из трубки, здоровье полости рта по-прежнему важно. Ежедневно чистите зубы, десны и язык, а губы увлажняйте бальзамом или вазелином.

Ваша диета

Скорее всего, вы будете использовать специальную формулу с калориями и питательными веществами, специально подобранными для вас. Вы можете купить в банке так называемую смесь для энтерального питания.Большинство из них хорошо протекает через трубку.

С одобрения врача вы можете приготовить свою формулу в блендере. Вам нужно убедиться, что он содержит рекомендованные калории, витамины, минералы, клетчатку и жидкости.

Другие жидкости также могут попадать в трубку:

  • Почти все прозрачные, например вода и газированная вода
  • Обработка ферментами
  • Жидкости, заменяющие электролиты, например спортивные напитки
  • Сок

Большинство лекарств могут пройти через трубка.Некоторые поступают в виде жидкостей. Вы можете измельчить или растворить таблетки и поместить их в зонд для кормления, но сначала поговорите со своим врачом.

Иногда у вас могут возникнуть тошнота, судороги или проблемы с желудком. В таком случае врач может посоветовать вам проверить правильность установки зонда, сменить смесь или прописать лекарства, которые помогут вам почувствовать себя лучше.

Жизнь с трубкой для кормления

Когда вы не можете есть так же, как все, это может изменить вашу социальную жизнь и заставить вас чувствовать себя обделенным.Вы можете пропустить вкус еды. Вы также можете стесняться своего тюбика. Возможно, вам придется переосмыслить, как вы занимаетесь повседневными делами, такими как обеды в ресторанах и путешествия.

Совместное питание. Это может оказаться непростой задачей. Если вы в дороге, возьмите с собой карточку размером с бумажник, чтобы быстро объяснить, почему вы не едите или не едите по-другому. Если вы чувствуете себя комфортно за общественными обедами, то, вероятно, и другие тоже. Некоторые люди подключают помпу и едят вместе со всеми. Другие даже путешествуют с блендером и просят кухню смешать блюда.

Продолжение

Если вам неудобно пользоваться зондом для кормления в общественных местах, спросите менеджера, есть ли у вас уединенное место, куда можно пойти. Согласно Закону об американцах с ограниченными возможностями, ресторан по закону должен выполнять любые разумные запросы.

Продолжение

Интим и секс. Открытое общение и небольшое планирование могут помочь вам и вашему партнеру сохранять эмоциональные и физические отношения в нужном русле. Например, назначьте время вместе, когда вы не едите.Если ваш врач не обсуждал с вами секс, поднимите этот вопрос.

Оставайтесь активными. Питание через зонд не должно отвлекать вас от большинства физических нагрузок. Вы можете бегать или ходить, но поговорите со своим врачом о йоге или других упражнениях, которые прорабатывают мышцы живота. Можно даже плавать, если место разреза зажило, а вода чистая. Носовые питательные трубки не имеют ограничений для плавания, за исключением того, что трубка должна быть закрыта, зажата и не подключена к питательному насосу. Океанская вода и ухоженные частные бассейны - лучший выбор, если у вас в брюшной полости находится зонд для кормления.Держитесь подальше от горячих ванн, так как они кишат микроорганизмами, которые могут вызвать инфекцию.

Обратитесь за поддержкой. Семья и друзья могут дать вам уверенность в том, что вы сможете приспособиться к новой жизни. Вам нужна поддержка, но также и поощрение, чтобы оставаться независимым. Возможно, вы захотите получить совет и помощь специалиста, который работает с пользователями зонда для кормления. Это может быть психолог, медсестра или кто-то еще из сообщества.

Подача трубки с использованием гравитационного метода

Эта информация поможет научить вас пользоваться методом гравитации, чтобы кормить себя и принимать лекарства через чрескожную эндоскопическую гастростому (ПЭГ), гастростомический зонд (GT) или назогастральный зонд (NGT).

Вернуться наверх

О питании через трубку

Питание через зонд - это когда вы получаете питательные вещества через зонд, если вы не можете получить их достаточное количество через еду и питье, или если вы не можете безопасно глотать. Питательные вещества придают энергию и помогают заживлению. Метод гравитации - это тип кормления, при котором смесь вытекает из мешка для кормления в трубку для кормления под действием силы тяжести, тянущей смесь вниз. Для получения дополнительной информации о зонде для кормления, в том числе о том, как бороться с побочными эффектами, прочтите Руководство по поиску и устранению неисправностей зондового питания .

У вас может быть зонд для кормления с устаревшим коннектором или коннектором ENFit. В этом ресурсе мы покажем изображения обоих типов разъемов.

Вернуться наверх

Инструкции по питанию через зонд

Формула: __________
Всего банок в день: ____________________ (8 унций каждая)
Калорий в день: __________

Вы можете выбрать время кормления, если вы достигнете своих ежедневных целей в области питания. Укажите время, которое вы предпочитаете или рекомендует ваш врач, поставщик передовых медицинских услуг (APP) или клинический диетолог.

Предлагаемое время Сумма формулы Промывка водой до и после кормления
_________am ___ банка (-и) или ___ мл _____ мл
_____am | pm ___ банка (-и) или ___ мл _____ мл
_____am | pm ___ банка (-и) или ___ мл _____ мл
_________pm ___ банка (-и) или ___ мл _____ мл
_________pm ___ банка (-и) или ___ мл _____ мл

Ваш клинический диетолог-диетолог обсудит с вами ваши ежедневные цели в области питания и гидратации.Следуйте их рекомендациям. Помимо формулы, обязательно промойте себя рекомендованной водой, указанной выше, для удовлетворения ваших потребностей в жидкости. Если вас госпитализируют, возьмите с собой адаптер для пуговиц, если он у вас есть.

Вернуться наверх

Инструкции по подаче через трубку

Следуйте инструкциям этого раздела во время кормления через зонд. Прочтите «Как предотвратить аспирацию» перед кормлением через зонд, чтобы узнать, как избежать попадания смеси в дыхательные пути.

  1. Вымойте руки.
    • Если вы моете руки водой с мылом, намочите руки, нанесите мыло, тщательно потрите их вместе не менее 20 секунд, затем ополосните. Вытрите руки полотенцем и закройте кран этим же полотенцем.
    • Если вы используете дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе, не забудьте покрыть им все руки, потирая их друг о друга, пока они не высохнут.
  2. Соберите все необходимое в чистом и удобном месте.Не устанавливайте и не используйте зондовое кормление в ванной. Тебе понадобиться:
    • Количество смеси, прописанное вашим лечащим врачом
    • Мешок для гравитационного кормления
    • Чашка
    • Стойка для внутривенного вливания или крючок для подвешивания мешка для кормления
    • Чистая ткань или бумажное полотенце
    • Емкость с водой. Вы можете использовать водопроводную воду, если она безопасна для питья.
    • Наконечник устаревшего катетера на 60 миллилитров (мл) или шприц ENFit
    • Чистая ткань или бумажное полотенце
    • Лента
    • Адаптер кнопки, если он у вас вместо трубки (см. Рисунки 1 и 2)

      Рисунок 1.
      Кнопка

      Рис. 2. Трубка с прежним разъемом (слева) и ENFit (справа)

  3. Закройте роликовый зажим на мешке подачи (см. Рисунок 3).

    Рисунок 3. Закройте роликовый зажим.

  4. Протрите верхнюю часть банки с формулой чистой тканью или бумажным полотенцем. Вылейте предписанное количество смеси в мешок для кормления (см. Рисунок 4).

    Рис. 4. Наполните мешок для кормления.

  5. Подвесьте мешок для кормления на 2–3 фута (от 0,6 до 0,9 метра) над вами на стойке для внутривенного вливания или на крюке (см. Рисунок 5). Он должен находиться рядом с удобным стулом или вашей кроватью.

    Рисунок 5. Подвесьте мешок для кормления.

  6. Держите конец трубки мешка для кормления над чашкой. Снимите колпачок с конца трубки. Медленно откройте роликовый зажим на трубке мешка для кормления (см. Рисунок 6).Дайте смеси пройти через трубку, затем закройте зажим. Благодаря этому воздух выходит из трубки.
    • Если трубка вашего мешка для кормления не имеет роликового зажима, медленно откройте крышку и сжимайте трубку, пока жидкость не дойдет до конца.

      Рисунок 6. Открытый роликовый зажим

  7. Откройте заглушку на конце питательной трубки (см. Рисунок 7). Если у вас есть кнопка, вставьте в нее адаптер (см. Рисунок 8).
    • Если вы используете трубку без зажима, зажмите конец трубки, чтобы избежать утечки, или поместите трубку в чашку. В остальной части этого материала, когда мы используем слова «разжать зажим» или «повторно зажать», вам следует вместо этого «отсоединить» или «заново зажать» трубку для кормления.

      Рис. 7. Откройте заглушку на конце старого разъема (слева) и ENFit (справа).

      Рисунок 8. Вставьте адаптер
      в кнопку.

  8. Наполните шприц шприцем количеством воды, рекомендованным вашим лечащим врачом.Вставьте шприц в конец трубки для кормления или переходника пуговицы.
  9. Освободите трубку для кормления (см. Рисунок 9). Промойте трубку для кормления (см. Рисунок 10).

    Рис. 9.
    Отсоедините трубку для кормления
    .

    Рис. 10. Промойте трубку для кормления с помощью устаревшего коннектора
    (слева),
    и ENFit (справа).

  10. Зажмите трубку для кормления.Отсоедините шприц.
  11. Подсоедините конец трубки мешка для кормления к трубке для кормления или переходнику кнопки (см. Рисунок 11). Убедитесь, что конец трубки вставлен плотно. Вы можете обмотать соединение лентой, чтобы оно не расслоилось.

    Рис. 11. Подсоедините трубку мешка для кормления к трубке для кормления с помощью устаревшего соединителя (слева) и ENFit (справа).

  12. Освободите трубку для кормления и медленно откройте роликовый зажим на трубке мешка для кормления (см. Рисунок 12).Подождите не менее 30 минут, пока смесь впитается. Проверяйте сумку каждые 5-10 минут. Если смесь течет слишком быстро или слишком медленно, при необходимости отрегулируйте роликовый зажим (см. Рисунок 12). Вы также можете опустить или поднять мешок, чтобы изменить поток формулы. По мере того, как вы будете делать это все чаще и чаще, вы научитесь, как высоко вешать сумку.

    Рис. 12. Освободите подающую трубку и откройте роликовый зажим.

  13. Когда мешок для кормления опустеет, закройте роликовый зажим на трубке мешка для кормления и закройте зажим на трубке для кормления.Отсоедините мешок для кормления и отложите его в сторону.
  14. Наполните шприц количеством воды, рекомендованным вашим лечащим врачом. Вставьте шприц в конец трубки для кормления или переходника пуговицы.
  15. Зажмите трубку для кормления, снимите адаптер пуговицы (если вы его используете) и закройте трубку для кормления.
  16. Промывайте мешок для кормления и шприц теплой водой после каждого кормления. Дайте припасам высохнуть на воздухе. Используйте новый мешок для кормления каждые 24-48 часов (1-2 дня), чтобы предотвратить заражение.
    • Из-за нехватки запасов мы рекомендуем использовать новый мешок для корма каждые 48 часов (2 дня), чтобы у вас было достаточно корма на месяц.
  17. Повторите шаги с 1 по 16 для каждого кормления.

Важные моменты

  • Всегда повторно закрывайте зонд для кормления перед тем, как снимать наконечник устаревшего катетера или шприц ENFit, чтобы избежать утечки.
  • Переместите зажим в разные части трубки для кормления, чтобы избежать постоянного перегиба трубки.
  • Чтобы избежать засорения, всегда промывайте зонд для кормления количеством воды, рекомендованным вашим лечащим врачом (обычно 60 мл) до и после:
    • Каждое кормление.
    • Принимаю каждое лекарство.
  • Если вы не используете зонд для кормления ежедневно, промывайте его 60 мл воды не реже одного раза в день.
Вернуться наверх

Прием лекарств через зонд для кормления

Спросите своего врача, можно ли принимать лекарства через зонд для кормления.Большинство лекарств, которые вы обычно принимаете внутрь, можно принимать через зонд для кормления.

Лекарства должны быть в жидкой форме или измельченными в порошок, чтобы предотвратить засорение зонда для кормления. Многие лекарства выпускаются в жидкой форме. Если вы принимаете пилюли, таблетки или капсулы, узнайте у своего врача о жидких формах.

Таблетки или капсулы с энтеросолюбильным покрытием, с замедленным высвобождением (XR) или замедленным высвобождением (SR) нельзя принимать через зонд для кормления. Если вы принимаете какие-либо лекарства в этой форме, спросите своего врача, можете ли вы получить лекарство в другой форме.

Не смешивайте разные лекарства, если это не рекомендовано вашим лечащим врачом. Если вы принимаете более одного лекарства, спросите своего врача, можно ли вам принимать какие-либо из них вместе.

Запишите график приема лекарств и возьмите его с собой. Обновите его, когда что-нибудь изменится. Это поможет членам вашей семьи или опекунам узнать ваш график приема лекарств. Принесите копию расписания на прием к врачу. Ваш врач будет проверять ваши лекарства при каждом посещении.

Всегда промывайте зонд для кормления 60 мл воды до и после приема каждого лекарства. Это предотвратит засорение.

Инструкция по приему лекарств

  1. Вымойте руки.
    • Если вы моете руки водой с мылом, намочите руки, нанесите мыло, тщательно потрите их вместе не менее 20 секунд, затем ополосните. Вытрите руки чистым полотенцем и закройте кран этим же полотенцем.
    • Если вы используете дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе, не забудьте покрыть им все руки, потирая их друг о друга, пока они не высохнут.
  2. Соберите все необходимое в чистом и удобном месте. Не устанавливайте и не используйте зондовое кормление в ванной. Тебе понадобиться:
    • Маленькая чашка или стакан
    • Наконечник устаревшего катетера 60 мл или шприц ENFit
    • Лекарство в жидкой или порошковой форме
    • Ступка и пестик или дробилка для таблеток, если необходимо
    • Вода (можно использовать водопроводную воду, если она безопасна для питья)
    • Ложка
    • Адаптер кнопки, если он у вас
  3. Промойте зонд для кормления 60 мл воды.Зажмите трубку для кормления.
  4. Если ваше лекарство в жидкой форме :
    • Жидкие лекарства могут содержать сорбит. Сорбит может вызвать вздутие живота, спазмы, диарею (жидкий или водянистый стул) или все эти симптомы. Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, поговорите со своим врачом.
    • Перелейте лекарство в небольшую чашку или отмерьте точное количество маленькой мерной ложкой. Если вам не даны другие инструкции, принимайте каждое жидкое лекарство отдельно.
    • Добавьте в лекарство не менее 30 мл воды. Наполните шприц раствором.
    • Переходите к шагу 5.

Если у вас лекарство в форме таблетки или пилюли :

  • Таблетки и пилюли необходимо измельчить до мелкого порошка, используя ступку с пестиком или таблеточную дробилку. Вы можете купить их в местной аптеке. Раздавите каждое лекарство отдельно.
  • Добавьте не менее 30 мл теплой воды к каждому лекарству. Хорошо перемешайте ложкой, пока лекарство не растворится.
  • Наполните шприц лекарством. Не забывайте составлять каждое лекарство отдельно, если ваш лечащий врач не проинструктирует вас иначе.
  • Переходите к шагу 5.

Если ваше лекарство - капсула :

  • Капсулы необходимо открывать, чтобы порошок внутри мог раствориться. Откройте предписанное количество капсул.
  • Добавьте к лекарству не менее 30 мл теплой воды. Хорошо перемешайте ложкой, пока лекарство не растворится.
  • Наполните шприц лекарством.
  • Переходите к шагу 5.
  1. Присоедините шприц к трубке для кормления или переходнику кнопки, если вы его используете. Разожмите трубку и осторожно введите лекарство. Зажмите трубку.
  2. Присоедините к трубке для кормления шприц с 60 мл воды. Освободите трубку и тщательно ее промойте. Зажмите его перед тем, как вынуть шприц. Если вода движется по трубке слишком медленно, повторите промывку.
  3. Закройте пробку или снова закройте колпачок на конце трубки для кормления.Снимите адаптер кнопки, если вы его используете.
  4. После приема лекарств, разведите шприц в стороны и промойте все оборудование теплой водой. Дайте припасам высохнуть на воздухе.
Вернуться наверх

Заказ расходных материалов

Ваш куратор свяжется с вашей страховой компанией о вашем страховом покрытии. Если ваша страховка покрывает зондовое кормление, мы направим вас к поставщику услуг по уходу на дому. Они предоставят вам рецептуру и оборудование.

Если ваша страховка не покрывает вашу смесь или расходные материалы, вы можете купить эту марку или непатентованный аналог в местной аптеке, продуктовом магазине или в Интернете.Всегда заказывайте смесь и оборудование, когда у вас дома есть запасы на 10 дней, чтобы смесь никогда не кончилась.

Если у вас больше нет зондового питания, вы можете пожертвовать оставшиеся расходные материалы. Свяжитесь с фондом Oley Foundation по телефону 518-262-5079 или посетите их веб-сайт www.oley.org

. Вернуться наверх

Хранение формулы

  • Проверьте срок годности вашей формулы. Невскрытые банки со смесью можно хранить при комнатной температуре в течение длительного времени.
  • Закройте открытые банки со смесью и храните их в холодильнике между кормлениями. Выбросьте все открытые неиспользованные банки со смесью через 24 часа.
Вернуться наверх

Когда звонить вашему поставщику медицинских услуг

Позвоните своему врачу, если вы:

  • См. Любое из следующего на своем сайте вставки:
    • Кровотечение, пропитывающее небольшой марлевый тампон
    • Гной или дренаж с неприятным запахом
    • Покраснение
    • Набухание
    • Усиление боли, не исчезающей после приема лекарств
  • Имеются какие-либо из следующих изменений функции кишечника:
    • Отсутствие дефекации (какал) в течение 2 дней
    • Жесткий и сухой стул
    • Есть какие-либо изменения в дефекации, например, в цвете, консистенции, частоте или количестве.
  • Есть какие-либо изменения в вашей моче (моча), например, по цвету, частоте или количеству.
  • Есть изменения в вашем весе, например:
    • Набирайте более 5 фунтов (2,3 кг) в неделю
    • Худеем более чем на 2 фунта (0,90 кг) в неделю
  • Чувство сытости после кормления
  • Отек живота (живота), ступней, ног, рук или лица
  • У вас тошнота (ощущение, что вас вот-вот вырвет)
  • Рвота (рвота)
  • Вздутие живота, спазмы желудка или диарея
  • У вас поднялась температура 100 градусов.4 ° F (38 ° C) или выше
  • Озноб
  • Головокружение
  • Проблемы с дыханием

Вернуться наверх

Контактная информация

Если у вас есть какие-либо вопросы или проблемы, позвоните в офис службы питания по телефону 212-639-6984 и попросите амбулаторное приложение APP. Вы можете связаться с офисом с понедельника по пятницу с 9:00 до 17:00. После 17:00, в выходные и праздничные дни звоните по телефону 212-639-2000 и спросите дежурного специалиста по желудочно-кишечному тракту.

Вернуться наверх

Типы кормушек и их применение

Зонд для кормления - это медицинское устройство, которое используется для кормления человека, который не может безопасно принимать пищу через рот. Эта трудность может быть связана с затруднением глотания, измененным уровнем сознания, расстройством пищевого поведения или другими проблемами, которые затрудняют прием пищи.

Существует несколько типов зондов для кормления и множество причин, по которым они могут понадобиться. Каждая ситуация индивидуальна, и решение о том, чтобы установить трубку для кормления постоянно, это совсем другое дело, чем установка временной трубки.

Чтобы принять обоснованное решение относительно зондов для кормления, необходимо понимать, что такое зонд для кормления, различия между типами зондов для кормления, когда зонд является необходимым и дополнительным, и как эти зонды устанавливаются.

Что такое трубка для кормления?

Зонд для кормления - это пластиковая трубка, которая используется для предотвращения жевания и глотания у пациента, который не может безопасно есть или пить. Эти трубки могут использоваться для доставки как пищи, так и жидкости, а также при необходимости могут использоваться для подачи лекарств.Зонд для кормления также можно использовать для удаления жидкости из желудка, если организм плохо обрабатывает содержимое желудка.

Использует

Трубки для кормления полезны не только для кормления, они также могут уменьшить газы и вздутие живота, а также уменьшить тошноту и рвоту.

istockphoto

Обычно зонд для кормления используется:

  • Обеспечение питанием : Пища в жидкой форме может подаваться через трубку для кормления. Питание через зонд или энтеральное питание можно вводить через зонд, чтобы обеспечить организм углеводами, белками и жирами, не требуя от пациента глотания или жевания.
  • Подача жидкостей : Вода может подаваться через питательную трубку для поддержания гидратации пациента без необходимости вводить жидкости внутривенно.
  • Предоставление лекарств : Лекарства, в том числе многие пилюли и таблетки, можно вводить через зонд для кормления. Таблетки могут потребовать измельчения, а некоторые капсулы, возможно, потребуется открыть, но если частицы достаточно малы, большинство лекарств можно смешать с водой и вводить через зонд для кормления.
  • Декомпрессия желудка : Некоторые типы зондов для кормления могут использоваться для удаления воздуха из желудка.Некоторые типы зондов для кормления, в частности временные, могут быть подключены к отсасывающему устройству, чтобы аккуратно удалить газ из желудка и уменьшить вздутие живота и вздутие живота.
  • Удаление содержимого желудка : Если вы не обрабатываете пищу или жидкости, в желудке может находиться пища, которая вызывает дискомфорт, тошноту, рвоту или боль в желудке и вздутие живота. Мягкое отсасывание можно использовать для удаления жидкости и мелких частиц пищи из желудка.

Показания

Зонд для кормления необходим, если вы не можете безопасно принимать пищу или жидкости через рот.Хотя можно вводить жидкость и питание через капельницу, организм лучше справляется с доставкой пищи в кишечник, чем в кровеносные сосуды.

По возможности, для нормального пищеварения безопаснее и лучше для организма получать пищу и жидкость в желудке, но если у вас есть трудности с глотанием, это может быть небезопасно.

Проблемы с глотанием могут означать, что пациент подавляется пищей и жидкостями, или он «спускается не по той трубе», и что-то вдыхается в легкие вместо того, чтобы быть проглоченным.Это может привести к серьезным заболеваниям, включая пневмонию, из-за попадания частиц пищи в легкие.

Другие могут быть слишком больны, чтобы глотать, или находятся на аппарате ИВЛ с трубкой, вставленной в дыхательные пути, которая препятствует глотанию. Некоторые пациенты бдительны и ориентированы, но потеряли способность хорошо глотать. Тем не менее, у других есть болезнь или болезнь, затрудняющая глотание, например, рак полости рта.

Решение о размещении питательной трубки

Решение о установке зонда для кормления является сложным и усложняется, если пациент не может участвовать в обсуждении или еще не поделился своими пожеланиями относительно своего здоровья.Во многих случаях пациент, которому нужен зонд для кормления, находится под действием седативных средств или без сознания и не может поделиться своими желаниями с друзьями и близкими.

Вопрос о том, чего хочет пациент, и о том, будет ли трубка временной, долгосрочной или постоянной, требует рассмотрения. Некоторые семьи проводят дни, обсуждая решение между собой, или могут провести семейную встречу с медицинским персоналом, чтобы обсудить это решение.

Во многих случаях решение установить зонд для кормления связано с решением установить трахеостому - отверстие в горле, через которое вентилятор может поддерживать ваше дыхание.

Это связано с тем, что интубация, процесс, при котором трубка вводится в рот и опускается в дыхательные пути, чтобы можно было использовать вентилятор, может использоваться только в течение нескольких недель, пока не произойдет повреждение горла.

Поскольку оба эти действия находятся в пределах двухнедельного срока, установка трахеостомы и желудочного зонда часто выполняется одновременно или в течение нескольких дней друг с другом.

Типы

Есть несколько типов питательных трубок, и они используются в самых разных условиях.Характер проблемы, вызывающей затруднения при глотании, также известной как дисфагия, поможет определить тип используемой трубки. Некоторые из них являются временными, а другие - долгосрочными или даже постоянными.

Временный зонд для кормления, который вводится в нос или рот, в глотку, в желудок (G-зонд) или глубже в кишечник (J-зонд), может безопасно оставаться на месте только около 14 лет. дней.

Размещение через горло дольше двух недель увеличивает риск эрозии нежных тканей горла и пищевода.Это может привести к необратимым проблемам, таким как повреждение голосового аппарата и горла.

Зонд для длительного или постоянного кормления предназначен для использования в течение месяцев, лет или даже постоянного размещения. Как и временная трубка, эти трубки могут быть удалены, если они больше не нужны, но могут оставаться на месте в течение длительного периода времени без риска для рта, горла и пищевода, поскольку пища попадает непосредственно в желудок.

Трубки для кратковременного кормления

Назогастральный зонд : Зонд этого типа вводится в нос, через глотку и через пищевод в желудок.Он может оставаться на месте в течение четырех-шести недель, прежде чем его необходимо будет удалить или заменить на зонд для длительного кормления.

Зонд для желудка (OG) : зонд такого же типа, что и назогастральный зонд, зонд вводится в рот, спускается по глотке в пищевод и остается в желудке. Эта трубка также может оставаться на месте до двух недель, когда ее необходимо удалить или заменить постоянной трубкой.

Временные трубки для кормления

Временная трубка для кормления вводится в рот или нос, вниз по глотке, в пищевод, а затем конец упирается в желудок (G-трубка) или в середину тонкой кишки (J-трубка).

Эти типы трубок имеют рентгеноконтрастный наконечник, что означает, что на конце трубки имеется небольшое количество материала, который позволяет их обнаруживать на рентгеновских снимках. После установки делается рентгеновский снимок, который позволяет подтвердить правильность установки до использования трубки.

Трубки для постоянного / длительного кормления

Желудочный зонд (зонд G) : зонд этого типа обеспечивает прямой доступ к желудку через разрез в левой верхней части живота.Эта трубка полностью обходит ротовую полость и глотку и позволяет принимать пищу, жидкости и лекарства без глотания.

Еюностомическая трубка (J-трубка) : Эта трубка вводится через разрез в брюшной полости ниже, чем установка G-трубки. Он обеспечивает прямой доступ к тощей кишке, которая представляет собой среднюю треть тонкой кишки. Она, как правило, меньше, чем G-трубка, что может ограничивать то, что можно вводить в жидкие жидкости и мелко измельченные порошкообразные лекарства.

Чрескожная эндоскопическая гастростомия (ЧЭГ) : Этот термин относится к технике, используемой для установки G-трубки. Чрескожная (через кожу) эндоскопическая (с использованием эндоскопа с подсветкой) гастростомия (установка хирургического отверстия в желудке) описывает процедура, используемая для установки G-образной трубки, а не самой G-образной трубки.

Порядок размещения

Процедура установки желудочного зонда обычно быстрая и может потребовать или не потребовать анестезии в зависимости от вашего состояния.У очень больных пациентов, находящихся в отделении интенсивной терапии, может не потребоваться дополнительная седация, чтобы поместить трубку у постели больного.

Эндоскоп представляет собой длинный тонкий инструмент с лампой и камерой на конце, который позволяет врачу наблюдать за процедурой на мониторе. Прицел вводится в рот, в глотку и в желудок.

Попав в желудок, можно увидеть свет от телескопа, проходящий через кожу живота, показывая гастроэнтерологу, где сделать разрез.

Делается небольшой разрез длиной примерно полдюйма, через который вставляется гибкая трубка. Более старые G-трубки могут иметь баллон, который удерживает трубку на месте.

Внешняя часть трубки имеет колпачок, который позволяет открывать трубку и осторожно проталкивать пищу и жидкости через трубку в желудок. При правильном уходе за трубкой разрез будет более плотно закрываться вокруг трубки, и любая утечка пищи или жидкости, которая происходит в первые дни после процедуры, должна быть сведена к минимуму с заживлением.

Пока разрез заживает, вокруг трубки накладывается повязка с прорезью. Это помогает абсорбировать любую жидкость, которая может вытекать из участка.

При наличии дренажа и раздражения кожи для защиты можно использовать барьерную мазь. Осторожно промыть участок водой с мылом и смыть остатки мыла с участка - это зачастую все, что нужно для ухода за участком.

В долгосрочной перспективе многим пациентам не требуется мазь или марля на месте поражения, но некоторые предпочитают повязку на случай, если есть дренаж, чтобы предотвратить раздражение кожи или загрязнение одежды.

Процедура снятия

Процедура удаления зависит от того, временная это трубка для кормления или постоянная.

Временное извлечение трубки подачи

Временное удаление зонда для кормления выполняется быстро и легко. Это может раздражать нежные ткани рта, горла и носа, но обычно это минимальное количество.

Чтобы удалить трубку, ее очищают от пищи и жидкостей с помощью большого шприца, предназначенного для использования с трубкой для кормления.Затем его осторожно вытаскивают; на постепенное удаление требуется от трех до пяти секунд. Если кончик трубки не поврежден, что свидетельствует об успешном удалении всей трубки, ее выбрасывают.

Снятие постоянной питательной трубки

Если вы восстановите способность хорошо есть и пить, можно удалить «постоянный» зонд для кормления. Удивительно, но процедура быстрая, и хотя есть некоторая боль, обычно она умеренная и короткая.

Требования к удалению трубки у врачей различаются; Некоторым может потребоваться поддерживать свой вес в течение как минимум месяца, принимая всю пищу и жидкость через G-трубку, в то время как другим может потребоваться более длительный период времени.

Как только будет принято решение удалить трубку, ее можно будет вытащить, но для этого потребуется приложить определенную силу. У пациента обычно есть одноразовое полотенце, которое держат рядом с местом, и врач крепко сжимает трубку и медленно, но твердо тянет ее, чтобы удалить ее с места.

Если внутри желудка есть баллон, он сдувается перед удалением трубки, но у большинства типов есть фланец, а не баллон, и этот шаг не требуется. Процесс обычно вызывает жжение, в некоторых случаях наблюдается небольшое количество крови, но боль быстро проходит.

Вы можете ожидать, что разрез будет зашит, но в этом нет необходимости, и чистой повязки более чем достаточно для поддержания чистоты одежды пациента в последующие дни, если будет какой-либо дренаж. Разрез обычно закрывается в течение недели после удаления трубки.

Слово Verywell

Решение установить зонд для кормления - нелегкое дело, важно обсудить, какого долгосрочного результата можно ожидать для вас или вашего любимого человека.Для некоторых пациентов использование трубки будет временным, пока они выздоравливают после болезни. Для других пациентов можно ожидать, что зонд для кормления останется на месте до конца их жизни.

Подходит ли это для вас или вашего любимого человека - главный вопрос. Если вы ухаживаете за ребенком в ситуации, потенциально требующей зонда для кормления, возможно, ваш близкий человек высказал твердое мнение по этому поводу или никогда не высказывал своих пожеланий в отношении долгосрочного ухода за здоровьем.

Если вы не уверены в их желаниях, ваше здравое суждение - наряду с мнением команды, обеспечивающей уход, и, возможно, советами других близких - будет вашим руководством при принятии решения.

Что нужно знать

Кормление через зонд: что нужно знать

Онкологический центр М. Д. Андерсона
Дата: ноябрь 2009 г.

Вернуться на страницу "Питание"

Рассказчик

Здравствуйте! Цель этой программы - научить вас пользоваться зондовым питанием во время лечения рака.Питание всегда важно, но особенно в это время. Хорошее питание включает в себя баланс белков, калорий, жидкости, витаминов и минералов. Он помогает организму исцеляться, борется с инфекциями и помогает поддерживать общее состояние здоровья. Рак и лечение рака по-разному влияют на организм. Например, они могут изменить то, как вы пробуете, проглотить или пережевывать пищу, а также могут временно изменить то, как ваше тело использует пищу. Чтобы убедиться, что вы получаете адекватное питание, ваш врач и диетолог могут порекомендовать вам установить зонд для кормления.

Если у вас нет необходимых калорий или правильного питания, вы будете отставать каждый день и будете плохо себя чувствовать. Лечение рака часто заставляет вас чувствовать себя паршиво, и если у вас недостаточно питания и недостаточно жидкости, вы будете чувствовать себя еще хуже, и это может даже повлиять или ограничить количество лечения, которое вы можете переносить.

Если вы проходите химиотерапию, лучевую терапию или даже операцию, ваше тело переживает много травм.Если вашему организму не хватает того, что ему обычно нужно в качестве топлива, оно будет бороться с лечением.

Несмотря на то, что пациенты знают, что им поможет зонд для кормления, некоторые обеспокоены тем, что им поставят зонд.

Одна только мысль о трубке, вводимой в желудок, заставила меня думать, что это не для меня, мне это не понадобится. Я долго после этого, может быть, на полпути к лучевой терапии, у меня началась несколько необычная реакция на облучение. Меня очень тошнило, и врачи-радиологи определили, что тошноту вызывала радиация, а обычные лекарства не снимали ее.На тот момент решение было принято, я полностью согласился и был готов. Давайте вставим трубку, упростим процесс приема пищи и дадим мне немного питания.

Мы сообщаем им, что в большинстве случаев это временно. Некоторым пациентам может понадобиться трубка для кормления в течение длительного времени. Для большинства пациентов это временное решение, пока они не преодолеют свое лечение и симптомы, которые в первую очередь мешают им есть и пить, улучшатся, а затем они смогут медленно отучить себя от зонда для кормления и вернуться к большему количеству еды. п.о. потребление.

Самое худшее - это избавиться от стигмы, которую вы можете иметь в связи с этой трубкой для кормления. Что это такое? Это должно быть какое-то громоздкое устройство. Ну, теперь я ношу один. Это приклеено вплотную, и вам придется внимательно изучить меня, чтобы увидеть, есть ли у меня что-то по другую сторону рубашки. Не зацикливайтесь на стигме, я бы больше сосредоточился, и я говорю это исходя из своего опыта, на том, что вам нужно, чтобы пройти через это лечение.

[Музыка]

Зонд для кормления - это гибкая пластиковая трубка, которую врач вставляет в желудок.Питательные трубки не вызывают болезненных ощущений и плохо просматриваются под одеждой. Перед процедурой вы встретитесь с врачом, который установит вам зонд для кормления. Во время этого визита вы узнаете о процедуре и о том, чего ожидать. Вы можете задавать вопросы и обсуждать любые волнующие вас вопросы. Вы также встретитесь с диетологом. Диетолог изучит вашу историю болезни и ваше текущее питание, обсудит ваши потребности в питании и формулу, которая лучше всего подходит для вас, а также предоставит вам информацию о кормлении через зонд и графике кормления.В день установки трубки запланируйте весь день находиться в больнице. Помимо установки зонда, медсестра научит вас собирать оборудование для зондового кормления и даст вам первое кормление.

На следующий день после процедуры я их вижу, и для меня это удивительно, как они приходят в первый день и просто стираются, хорошо. Они устанавливают трубку для кормления и получают немного калорий, вы знаете, из смеси, они пропускают воду через трубку, а на следующий день они приходят и говорят: «Боже, я чувствую себя намного лучше».Так что регулировка очень минимальна. Им не нравится тот факт, что у них есть эта трубка, но они понимают, что в целом это будет временным явлением, и поэтому они готовы с этим мириться.

[Музыка]

Перед тем, как вы выпишетесь из больницы, медсестра научит вас менять повязку. Когда вы вернетесь домой, вы будете делать это в течение семи дней. Через семь дней вам больше не понадобится повязка, но вы можете продолжать ее использовать, если чувствуете себя более комфортно в покрытой области.Важно, чтобы место для трубки оставалось чистым и сухим. Чтобы сменить повязку, выполните следующие действия: соберите все принадлежности; Мойте ваши руки с мылом и водой; снять и выбросить загрязненную повязку; круговыми движениями очистите место для трубки водой и мягким не дезодорирующим мылом, например, Ivory; хорошо промыть водой; поднимите трубку по мере необходимости, чтобы очистить и промыть под ней; убедитесь, что вы удаляете весь дренаж, засохшую кровь или корку при каждой чистке; хорошо просушите кожу вокруг тюбика; наложить новую повязку на кожу в месте зонда для кормления; закрепите трубку бумажной лентой.

Так что обычно они могут делать это в течение недели. Через неделю им больше не требуется повязка. По-прежнему каждый день очищайте трубку водой с мылом и следите за тем, чтобы на ней не образовывалась корка. Убедитесь, что вы удалили всю корку, которая находится вокруг трубки, и держите рану как можно более чистой. Сама трубка, как вы знаете, довольно прочная, она прослужит долго, если за ней правильно ухаживать.

По возвращении домой важно позаботиться о себе.Вам нужно будет следовать некоторым рекомендациям, которые ваша медицинская бригада обсудит с вами. Например, вы должны поддерживать чистоту рта, чистя зубы каждый день. Вы можете принять душ на второй день после установки зонда для кормления. Если вы купаетесь, держите уровень воды ниже места для трубки. Поскольку плавание увеличивает риск заражения, не плавайте с установленной трубкой для кормления. Зонд для кормления будет оставаться на месте не менее шести недель, прежде чем его можно будет удалить.

[Музыка]

Теперь давайте поговорим о том, как вы и ваш опекун будете кормить дома.Во-первых, убедитесь, что ваша кухонная раковина и окружающие ее столешницы чистые. Перед началом кормления вымойте руки водой с мылом. Соберите все необходимое для кормления оборудование, в которое входит вода, пакет с трубкой, шприц и смесь. Проверьте срок годности формулы. Формула должна быть комнатной температуры. Если он охлажден, выньте его из холодильника примерно за 30 минут, прежде чем использовать. Не готовьте смесь в микроволновой печи. Не используйте смесь, открытую более 24 часов.Неохлажденная или открытая смесь может испортиться. Перед использованием смесь тщательно встряхните. Не смешивайте смесь с чем-либо, например с соками, газированными напитками или лекарствами.

[Пауза]

Перед заливкой смеси убедитесь, что роликовый зажим полностью опущен. Перелейте смесь в сумку для кормления. Убедитесь, что формула гладкая и не содержит частиц.

[Пауза]

Повесьте подготовленный пакет на стойку для капельницы. Сожмите камеру сверху и дайте ей заполниться до линии.Позвольте смеси непрерывно течь через трубку, регулируя роликовый зажим, прикрепленный к пакету. Остановите поток, когда формула окажется на конце трубки. Наполните шприц как минимум 30 миллилитрами воды. Убедитесь, что трубка закрыта, прежде чем открывать торцевую крышку. В зависимости от типа трубы у вас есть, есть три способа его закрытия - зажимая, зажимая, или, повернув кран в положение выключения. Подсоедините шприц к трубке для кормления, затем откройте трубку для кормления и промойте воду.Это помогает смеси свободно течь через трубку. Закройте трубку и выньте шприц. Подсоедините мешок для кормления к зонду. Откройте трубку для кормления, чтобы смесь стекала в трубку. Отрегулируйте роликовый зажим до удобной для вас скорости. Для этого поверните зажим вверх для более быстрого стекания и вниз для более медленного. Формула должна капать со скоростью примерно одна капля в секунду. Будьте осторожны, потому что, если смесь вводится слишком быстро, вы можете испытать тошноту, рвоту или дискомфорт в животе.Для настаивания каждой банки смеси может потребоваться до 30 минут. Сядьте в вертикальное положение. Не ложитесь во время кормления. По окончании кормления выключите мешок для кормления, прокрутив валик до упора. Не забудьте закрыть зонд для кормления. Отсоедините мешок для кормления от зонда. Присоедините шприц к трубке для кормления и откройте трубку. Промойте рекомендованным количеством воды. Затем закройте трубку для кормления. Закрепите трубку для кормления, прикрепив ее к телу изолентой. Это предотвратит случайное извлечение трубки.После завершения кормления не ложитесь и не наклоняйтесь около 30 минут. Используйте письменные материалы, которые дал вам диетолог, чтобы помочь с кормлением в домашних условиях. Пока у вас установлен зонд для кормления, можно продолжать есть через рот, если вы терпите это и если ваш врач одобряет это.

Когда пациенту ставят зонд для кормления, он постепенно и постепенно удовлетворяет все свои потребности в питании и гидратации. Это предотвращает потерю мышечной массы, потерю веса, обезвоживание или что-то в этом роде.Пациенты также заметят, что им становится комфортно пользоваться зондом, и это буквально улучшает качество их жизни.

Мы настоятельно рекомендуем вам продолжать использовать ротовую полость как можно чаще. Таким образом, наличие зонда для кормления не мешает вам попробовать, а просто гарантирует, что вы получите правильное питание, в котором вы нуждаетесь.

[Музыка]

Очень важно чистить оборудование каждый день. После каждого кормления промойте и слейте воду из мешка и трубки теплой водопроводной водой.Поместите сумку и трубку в самозакрывающийся пластиковый пакет на молнии. Храните пакет в холодильнике. Каждый день после последнего кормления растворяйте в стакане около четверти чайной ложки жидкого средства для мытья посуды в горячей водопроводной воде. Перелейте смесь в мешок для кормления. Запишите сумку.

[Пауза]

Закройте роликовый зажим и хорошо встряхните пакет. Откройте роликовый зажим и пропустите мыльную смесь через трубку. Добавьте чистую воду и тщательно промойте мешок и трубку. Мешок должен быть полностью чистым, без остатков мыла или пузырей.Переверните пакет вверх дном, чтобы слить воду.

[Пауза]

Поместите чистый пакет в пластиковый пакет для хранения и поместите его в холодильник. Пакеты для кормления могут быть разными. Обратитесь к поставщику или диетологу за рекомендациями относительно того, сколько дней вы можете безопасно использовать мешок для кормления.

[Музыка]

У некоторых пациентов возникают проблемы при кормлении через зонд. В этом случае вам могут помочь медсестра, диетолог или врач. Вот несколько рекомендаций, которым нужно следовать. Обратитесь к медсестре, если: ваша трубка забита или треснула; если место вашей трубки кровоточит; если вы видите кровь в стуле или стул черный; если у вас температура выше 101 градуса по Фаренгейту или 38 градусов по Цельсию; если у вас есть резкая неукротимая боль в животе и красная нежная опухшая или болезненная кожа вокруг трубки; если у вас рвота, которую вы не можете контролировать.Обратитесь к диетологу, если: вы не можете соблюдать план кормления или худеете; если вы чувствуете себя более сытым, чем обычно; если у вас тошнота или рвота; если у вас есть проблемы с кишечником, такие как вздутие живота, спазмы, диарея или запор; если ваша трубка забита. Если трубка выходит, не пытайтесь снова вставить трубку, немедленно обратитесь за помощью к врачу или диетологу. Вы также можете обратиться за помощью в центр неотложной помощи или в свою клинику. Причина в том, чтобы предотвратить закрытие участка кормления через зонд.

[Музыка]

Когда пришло время возобновить прием пищи через рот, вам нужно уменьшить количество принимаемой смеси и увеличить количество еды, которую вы едите. Отлучение от трубки для кормления - это постепенный процесс. Вы похудеете, если внезапно перестанете пользоваться зондом для кормления. Зонд для кормления можно удалить, если вы можете есть пищу через рот и поддерживать свой вес не менее двух недель. Когда вы больше не используете трубку, промывайте ее 30 миллилитрами воды два раза в день, чтобы трубка оставалась открытой на случай, если вам понадобится снова ее использовать.Не пытайтесь снять трубку самостоятельно. Важно записаться на прием, чтобы удалить трубку. Чтобы помочь вам во всех аспектах зондового питания, используйте письменные материалы, которые вам дал диетолог. Это объяснит, как сделать то, что мы обсуждали в этом видео, и ответит на вопросы, которые могут у вас возникнуть. Имейте в виду, что то, через что вы проходите, временно. Поддержка вашей медицинской бригады, а также вашей семьи и друзей поможет вам в этом.

[Музыка]

Вернуться на страницу "Питание"

© 2009 Техасский университет М.Онкологический центр Д. Андерсона
1515 Holcombe Blvd, Houston, TX 77030
1-800-392-1611 (США) / 1-713-792-6161

Типы кормления через зонд | Копинг

Жидкую пищу можно есть по-разному.

Два типа

Есть 2 вида жидких кормлений:

  • энтеральное питание, когда пища поступает непосредственно в желудок или тонкий кишечник
  • парентеральное питание, когда пища поступает непосредственно в вену (PN)

Прием пищи непосредственно в желудок или тонкий кишечник

Подача корма через зонд в желудок или тонкий кишечник (кишечник) называется энтеральным питанием.

Энтеральное питание

Для энтерального питания используются специально приготовленные жидкие корма. Доступны различные смеси (формулы). Ваш диетолог выберет для вас наиболее подходящий. Это зависит от ваших индивидуальных потребностей в питании.

Возможно, вам придется взять с собой всю еду и питье таким образом.Или вы можете принять пищу, поедая как обычно, а затем выпить остаток в виде жидкости через трубку.

Энтеральное питание предназначено только для людей, у которых желудок и кишечник работают в обычном режиме. Это потому, что корма по-прежнему проходят обычный путь пищеварения.

Вы не можете получать энтеральное питание, если у вас есть:

  • непроходимость кишечника
  • сильная диарея или недомогание

Энтеральное питание может потребоваться, когда:

  • у вас проблемы с глотанием
  • есть риск того, что пища и жидкость попадут в неправильный путь

Побочные эффекты

Корма концентрированные.Иногда они могут вызывать вздутие живота и диарею. Если это произойдет, вам может потребоваться более медленная скорость подачи ваших фидов. Обычно начинают медленно, а затем постепенно увеличивают количество. Ваш диетолог также может изменить способ кормления.

Вам может потребоваться дополнительная жидкость через капельницу, чтобы предотвратить обезвоживание, если у вас диарея.

Трубки разные

Для энтерального питания используются несколько типов зондов:

Назогастральный зонд - это тонкая трубка, которая проходит через нос и спускается через горло в желудок.Это может быть у вас, если вам нужно кормить от 2 до 4 недель.

Медсестра или врач вставляет трубку. Это неприятная, но быстрая процедура. Назогастральный зонд не влияет на вашу способность дышать или говорить. Вы по-прежнему можете есть и пить с установленной трубкой, если медицинская бригада не скажет вам этого не делать.

На этой схеме показано положение назогастрального зонда.

У некоторых людей может быть назоеюнальная трубка (NJT).

NJT похож на назогастральный зонд, но его кончик входит во вторую часть тонкой кишки (тощую кишку).

Ваш врач может предложить NJT:

  • , когда ваш желудок не может опорожниться должным образом
  • , чтобы преодолеть закупорку тонкой кишки
  • после операции на поджелудочной железе

Трубка JEJ

Этот тип трубки может быть у вас, если вы перенесли операцию на желудке или пищеводе.

Эти трубки входят в часть тонкой кишки, называемую тощей кишкой. Тощая кишка расположена немного дальше желудка.

Трубка для чрескожной эндоскопической нейностомии (PEJ)

Чтобы вставить трубку PEJ, вам нужно пройти эндоскопию.Это означает, что хирург вводит вам в рот трубку с камерой на конце. Трубка проходит по пищевой трубке в желудок. Таким образом, они смогут увидеть, где разместить трубку PEJ. Затем хирург вводит еюностомическую трубку через отверстие в животе (брюшной полости) в вашу тощую кишку. Для этой процедуры у вас есть седативный эффект.

С трубкой PEJ у вас обычно медленное кормление. У вас есть насос, который контролирует скорость подачи корма в трубку.

Рентгенологически введенная еюностомическая трубка (RIJ)

Вам могут вставить трубку RIJ с помощью рентгена (вставленная радиологически еюностомия), если вы не можете пройти эндоскопию.

На этой схеме показана трубка PEJ.

У некоторых людей может быть трубка RIG. Это гастростомическая трубка. Ваш врач вводит его прямо в желудок под контролем рентгена.

У вас под местной анестезией. Это для людей, которым нельзя делать эндоскопию. Это могло быть из-за опухоли в пищеводе (пищеводе).

Если у вас длительные проблемы с приемом пищи и глотанием, вам может потребоваться зонд для ПЭГ. Например, при раке головы и шеи или раке пищевода (пищевода).

Зонд ПЭГ входит в ваш желудок через отверстие, сделанное на внешней стороне вашего живота (брюшной полости).

Чтобы вставить трубку ПЭГ, вам нужно пройти эндоскопию. Это означает, что хирург вводит вам в рот трубку с камерой на конце. Трубка проходит по пищевой трубке в желудок. Таким образом, они смогут увидеть, где разместить трубку ПЭГ. Затем хирург вводит трубку через отверстие в животе (брюшной полости) в ваш желудок. Для этой процедуры у вас есть седативный эффект.

Корм ​​обычно большую часть дня проходит через насос.У вас есть перерыв на несколько часов, чтобы дать желудку отдохнуть. Но иногда кормление может длиться более 24 часов с низкой скоростью. Если у вас дома есть корма, диетолог посоветует вам, сколько корма вам нужно и в какое время.

На этой диаграмме показано положение питательной трубки для чрескожной эндоскопической гастростомии (ЧЭГ) Подробная схема питательной трубки для чрескожной эндоскопической гастростомии (ЧЭГ)

Подача пищи прямо в вену

Парентеральное питание (PN) - это когда корм попадает в кровоток через капельницу в вену.

Парентеральное питание

При парентеральном питании (ПП) корма не проходят через вашу нормальную пищеварительную систему. У вас есть PN через центральную линию или линию PICC.

Линия PICC поднимается по кровеносному сосуду на руке и попадает в грудную вену. Другие типы центральных линий входят в грудную клетку и главный кровеносный сосуд, как показано на этой диаграмме:

На этой диаграмме показана центральная линия

. Как это работает

Конец лески свешивается из груди.

Когда он не используется, крышка закрывает центральную линию. Когда у вас есть корм, медсестра снимает колпачок и подключает трубку к капельнице, содержащей ваш PN.

Когда весь корм пройден, медсестра промывает линию. Для этого используется либо стерильная соленая вода, либо раствор против свертывания крови. Затем медсестра снова заклеивает шнур.

Обычно вам вводят трубку под местной или общей анестезией. Эту процедуру делает специально обученная медсестра или врач. Возможны осложнения.Иногда линии заражаются или блокируются, и их приходится удалять и заменять.

Когда это может понадобиться

Скорее всего, вам понадобится кормление PN только тогда, когда ваш кишечник не работает. Например, если вы:

  • имеют тяжелое заболевание
  • имеют серьезные проблемы с желудком или тонкой кишкой или если они были удалены
  • имеют серьезные проблемы с питанием до операции и не могут получать энтеральное питание
  • имеют отверстие (свищ) в ваш желудок или пищевод
  • сильно худеют или плохо справляются с энтеральным питанием

О кормах PN

Корма, используемые для PN, очень сложны.Каждый день фармацевт тщательно готовит их в стерильной комнате.

Врачи и диетологи каждый день сообщают фармацевту о ваших конкретных пищевых потребностях. Они будут регулярно проверять вас, пока у вас есть PN. Вам потребуются частые анализы крови, чтобы убедиться, что ваша кровь в норме. К ним относятся ваши уровни минералов, сахара, солей и других веществ.

PN может иметь побочные эффекты. К ним относятся высокий уровень сахара в крови или они могут повлиять на работу вашей печени.

Ваш врач постепенно сокращает количество кормлений PN, когда вам пора их прекратить.

Питание через зонд в домашних условиях

Возможно, вам придется продолжать использовать эти методы кормления после выписки из больницы. Сначала это может показаться пугающим, но большинство людей к этому привыкает. Постарайтесь не беспокоиться об этом. У вас будет поддержка.

Перед тем, как вы выпишетесь из больницы, ваши медсестры покажут вам и вашим опекунам, как кормить. Большинство людей сначала ежедневно посещает участковая медсестра. Они продолжаются столько, сколько вам нужно. А медсестры дадут вам номера телефонов людей, с которыми можно связаться, если вам понадобится помощь.

Вам также будут регулярно назначаться контрольные встречи, чтобы узнать, как у вас дела.

Кормление через трубку: как кормить под действием силы тяжести

Кормление под действием силы тяжести - это способ подачи смеси через зонд для кормления. При этом способе кормления смесь под действием силы тяжести вытекает из пакета в трубку. Этот метод медленнее, чем кормление шприцем, и для контроля скорости используется роликовый зажим на трубке мешка. Большинство людей, которые питаются самотеком, «едят» каждые несколько часов в течение дня.Кормление обычно занимает от 30 до 60 минут.

Вы также можете посмотреть видео с Эми, зарегистрированным диетологом, в котором показаны следующие шаги:

Для гравитационной подачи вам потребуется:

  • Наконечник катетера 60 миллилитров или оральный шприц
  • Стакан воды комнатной температуры
  • Формула
  • Мешок для гравитационного кормления
  • IV полюс

Во избежание заражения всегда мойте руки перед тем, как брать в руки трубку для кормления и расходные материалы.

Как подавать самотеком:

  1. Если у вас низкопрофильная трубка для кормления, заправьте удлинительную трубку, чтобы удалить воздух, прежде чем присоединять ее к трубке для кормления. Прокачка трубки помогает предотвратить попадание воздуха в желудок и причинение дискомфорта.
    1. Зажмите удлинитель.
    2. Снимите поршень со шприца и присоедините шприц к удлинительной трубке.
    3. Налейте в шприц около 15 миллилитров смеси.
    4. Освободите набор удлинителей, позволяя смеси течь только до конца трубки, и зажать набор удлинителей.
    5. Присоедините удлинитель к трубке для кормления.
  2. Если у вас обычная гастростомическая трубка, промойте трубку водой, чтобы заправить трубку.
    1. Снимите поршень со шприца.
    2. Присоедините шприц к трубке для кормления.
    3. Налейте в шприц 10-15 миллилитров воды и дайте ей вытечь через трубку.
  3. Вытрите контейнер с формулой снаружи чистым полотенцем и откройте его.
  4. Закройте зажим на мешке для гравитационного кормления.
  5. Откройте пакет и налейте желаемое количество смеси.
  6. Осторожно выдавите воздух из пакета и закройте его.
  7. Повесьте пакет на стойку для внутривенного вливания.
  8. Заправьте трубки мешка, чтобы удалить воздух. Это предотвратит попадание воздуха из трубки в желудок, что вызовет у вас дискомфорт.
    1. Медленно откройте роликовый зажим и дайте смеси течь, пока она не достигнет конца трубки.
    2. Закройте зажим.
  9. Снимите крышку на конце трубки гравитационного мешка.
  10. Присоедините кончик трубки к отверстию для кормления. Медленно откройте роликовый зажим, чтобы начать подачу.
  11. Управляйте скоростью подачи, регулируя роликовый зажим.
    • Доставка 8 унций смеси может занять от 30 до 60 минут, в зависимости от вашей переносимости.
    • Вы можете ускорить подачу смеси, открыв роликовый зажим.
    • Уменьшите стекание смеси, закрыв роликовый зажим на трубке.
    • Возможно, вам придется замедлить прием смеси, если вы почувствуете тошноту или чувство сытости во время кормления.
    • Вам также может потребоваться более медленное кормление, если вы испытываете расстройство желудка или жидкую дефекацию сразу после кормления.
  12. Когда вы закончите кормление, отсоедините трубку гравитационного мешка от трубки для кормления.
  13. Промойте зонд для кормления количеством воды, рекомендованным вашим лечащим врачом.
  14. Закройте порт подачи и отсоедините удлинительную трубку, если применимо.
  15. Вымойте руки. Вымойте и просушите все оборудование и принадлежности.
  16. Охладите остатки смеси и используйте в течение 24 часов.

Вы также можете посмотреть видео о том, как подавать гравитацию здесь.

Почему бы нам не рассказать молодым мамам, насколько тяжелым может быть грудное вскармливание?

С тех пор, как все больше экспертов в области здравоохранения начали отстаивать преимущества грудного вскармливания, такие как укрепление иммунной системы младенцев и лучшее восстановление и даже снижение риска некоторых видов рака для мам, число молодых матерей, кормящих грудью своих младенцев после родов, неуклонно росло.Американская академия педиатрии (AAP) и Американский конгресс акушеров и гинекологов (ACOG) рекомендуют исключительно грудное вскармливание ребенка в течение первых шести месяцев его жизни, а затем постепенно добавлять твердую пищу, продолжая кормить грудью, пока ребенок не достигнет возраста по крайней мере. годика. После этого группы врачей рекомендуют маме продолжать кормить грудью столько, сколько она и ее ребенок хотят продолжать.

Сегодня 4 из 5 мам начинают кормить своих новорожденных грудью, согласно Таблице данных о грудном вскармливании за 2016 год Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC).Но показатели значительно снижаются по прошествии нескольких месяцев: чуть больше половины (51,8 процента) мам кормят грудью в возрасте 6 месяцев и менее трети (30,7 процента) кормят грудью в возрасте 12 месяцев.

Битва за грудь

Врачи говорят, что не совсем понятно, почему происходит это падение, но некоторые теории указывают на недостаточную поддержку - со стороны работодателей, членов семьи, а в некоторых случаях даже поставщиков медицинских услуг. Сторонники грудного вскармливания и инициативы, такие как «Baby-Friendly USA», которая работает с больницами для реализации политики и практики, направленных на поощрение матерей к началу и продолжению грудного вскармливания, продолжают работать над улучшением показателей грудного вскармливания.

Но некоторые критики ставят под сомнение безопасность одного из «10 шагов к успешному грудному вскармливанию», благоприятствующих ребенку, в котором говорится: «Не давайте младенцам никакой еды и питья, кроме грудного молока, если не указано с медицинской точки зрения». В то время как больницы поощряют грудное вскармливание, внедряя такие практики, как позволять новорожденным оставаться в комнате их матери и поощрять более тесный контакт между мамой и ребенком, критики говорят, что потенциальная ловушка заключается в чрезмерном усердии или недостаточном образовании медсестер, экспертов по грудному вскармливанию и других специалистов в области здравоохранения, которые подчеркивают кормление грудью, убедившись, что ребенок получает адекватное питание.

Такие организации, как Fed is Best, некоммерческая группа родителей и медицинских работников, чья миссия состоит в том, чтобы поддерживать матерей, желающих кормить грудью, но также просвещать общественность о «самых безопасных, наиболее защищающих мозг методах грудного вскармливания, смешанного вскармливания и смесей. «кормление, грудное вскармливание и зондовое вскармливание» для обеспечения того, чтобы младенцы получали адекватное питание, работают над тем, чтобы донести свою мысль: мы должны убедиться, что все новорожденные получают достаточно питания, чтобы оставаться здоровыми и безопасными, даже если для этого необходимы добавки кормление грудью смесью или сцеженным молоком.

Попались под перекрестный огонь

Пока различные защитники грудного вскармливания, родители и медицинские работники обсуждают вопрос о том, как лучше кормить ребенка, очевидны две вещи: первая - специалисты здравоохранения, обученные и квалифицированные в области грудного вскармливания. знают, как найти решение большинства проблем с кормлением, и готовы поддержать мам и младенцев. Во-вторых, мамы и их дети могут оказаться посередине, когда благонамеренные защитники спорят о грудном вскармливании.

По большей части эксперты согласны с тем, что усилия по поощрению мам к грудному вскармливанию важны - исследования действительно показывают, что дети, находящиеся на грудном вскармливании, в целом несколько здоровее, чем дети, вскармливаемые смесью (хотя стоит отметить, что большинство исследований окончательно не установили что кормление грудью на самом деле улучшает здоровье на ). «Больницы доброжелательного отношения к ребенку увеличивают объем грудного вскармливания, и у мам больше шансов добиться успеха», - говорит Джули Уэр, доктор медицинских наук, педиатр из Медицинского центра грудного вскармливания Медицинского центра детской больницы Цинциннати в Цинциннати, штат Огайо.

Но хотя все это хорошие новости, потребности ребенка и матери никогда не должны игнорироваться ради узкого и негибкого представления о том, что такое хорошее кормление ребенка. Каково это мамам, которые сталкиваются с проблемами грудного вскармливания и кормят грудью с трудом или с болью или вынуждены останавливаться для здоровья своего ребенка? Или мамам, которые, несмотря на все свои усилия, не могут поддерживать достаточное количество молока, потому что не могут сцеживать много молока на работе? Для мам, которые представляли себя блаженно кормящими грудью своих младенцев, точно так же, как мамы на этих прозрачных и красивых изображениях кормящих мам на плакатах в кабинете врача, на обложках книг и брошюр по грудному вскармливанию, и которые всегда ожидали, что они '' Если вы будете делать это в течение многих месяцев или даже лет, неожиданные вызовы могут оказаться трудными и даже разрушительными.

Не то, что я изображал

Мамы, которые не могли кормить ребенка грудью, как они себе представляли, испытывают целый спектр эмоций, главными из которых являются вина и печаль. «Прикладывание к груди всегда было мучительно болезненным», - вспоминает 42-летняя Мередит Кауфман Янгер, мать двух мальчиков в возрасте от 3 до 5 лет из Бруклина, штат Нью-Йорк. Со своим первым сыном Кауфман Янгер обратилась за помощью к сертифицированному и опытному консультанту по лактации. Консультант посоветовал Кауфман Янгер использовать щит, чтобы помочь ребенку захватить ее соски, которые были недостаточно выражены, и она также сцеживала молоко после кормления.Консультант массировал челюсть ее ребенка и показал ей, как делать упражнения на растяжку, чтобы укрепить шею ребенка. Кауфман Младший продолжал ходить, посещая групповые собрания мам по поддержке грудного вскармливания. Наконец, после четырех месяцев борьбы она сдалась.

У нее был аналогичный опыт со своим вторым сыном, хотя с ним она хотела избежать любых возможных проблем и работала с консультантом по грудному вскармливанию в больнице. Затем, как и прежде, она наняла еще одного консультанта по грудному вскармливанию и посетила собрания групп кормящих мам.Несмотря на все это, примерно через четыре месяца она снова была вынуждена сдаться.

«Это было ужасно, - говорит Кауфман Янгер. «Я хотел поехать на год». Затем была вина, не столько из внешнего источника, сколько изнутри. «Я был зол, потому что мой опыт не соответствовал моим ожиданиям», - говорит Кауфман Янгер. Несмотря на то, что она знала, что сделала все, что могла, она вспоминает, как думала: «Должно быть, я могла что-то сделать и должна была сделать». Она благодарна за то, что все эксперты, с которыми она консультировалась, оказали ей поддержку и сделали все возможное, чтобы помочь ей кормить грудью своих детей.«Консультанты по грудному вскармливанию сказали:« Во-первых, покормите ребенка; все остальное, с чем мы можем работать », - вспоминает Кауфман Янгер.

Грудное вскармливание в 3 словах

Признаки того, что что-то не так

Если вы видите какие-либо из этих признаков того, что ваш ребенок не получает достаточно грудного молока или что существует другая проблема, немедленно позвоните своему педиатру:

  • Вы видите, как ваш ребенок сосет трепет. Это когда ребенок не глотает, а просто сосет грудь.«Вы должны увидеть широко открытый рот с ее губами, как у рыбы, и вашу грудь глубоко во рту», ​​- говорит доктор Уэр. (Видео из Global Health Media, например, о том, как правильно захватить грудь, чрезвычайно полезны, - говорит Уэр.) Отсутствие хорошего захвата может привести к трещинам и кровотечению сосков. «Солдат не переживает через это», - говорит доктор Уэр.
  • Ваш ребенок слишком сонный, чтобы есть. Все дети много спят - это то, чем они в основном занимаются, кроме еды, писания и какания, особенно в эти первые дни.Но если вам нужно будить ребенка на время большинства кормлений, и он сосет грудь всего несколько минут, а затем засыпает, это может быть проблемой.
  • Ваш ребенок ест от 45 минут до часа. Если ваш ребенок все еще хочет кормить грудью после почти часа прикосновения к груди, это может быть признаком того, что он не получает достаточного количества молока или что есть проблема с вашим молоком.
  • Ваш ребенок все еще кажется голодным после кормления. Ваш ребенок выглядит довольным после кормления, или он все еще укореняется, беспокоится или плачет? Следите за языком тела вашего ребенка - он должен быть счастлив и расслаблен, а не отчаянно сжать кулаки, что может быть признаком того, что он плохо питается, - говорит Джоан Мик, доктор медицинских наук, председатель Секции грудного вскармливания и грудного вскармливания Американской академии педиатрии (AAP). заместитель декана по последипломному медицинскому образованию и профессор клинических наук Медицинского колледжа государственного университета Флориды в Таллахасси, Флорида.
  • Он не может удерживать защелку. Его рот может быть слишком маленьким, или в его челюсти или шее может быть сжатие.
  • Ваш ребенок не прибавил в весе. К моменту осмотра на второй неделе ваш ребенок должен, по крайней мере, вернуться к своему весу при рождении, если не тяжелее, - говорит доктор Уэр.
  • Желтуха нарастает. Желтуха (характеризуется желтоватым цветом кожи и белков глаз) в первые 1–5 дней после рождения - это нормально.Но если желтуха вашего ребенка усиливается, это может быть признаком того, что он не получает достаточно грудного молока.
  • Ваша грудь не становится мягкой после кормления, но остается набухшей. «Каждый раз, когда мы оставляем молоко в груди, оно снижает выработку молока», - говорит Уэр. Сливание может помочь сохранить количество молока.
  • Вы видите признаки обезвоживания у младенцев. Некоторые общие признаки обезвоживания у новорожденных включают сухость во рту, мочу темного или красного цвета или менее шести влажных подгузников за 24 часа.
  • Какашки не развиваются должным образом. Вот то, что вы должны видеть в подгузниках вашего ребенка в первые несколько дней после рождения: меконий (темные дегтеобразные фекалии, вырабатываемые сначала новорожденными), темно-зеленый более жидкий стул, затем желтый и потрепанный стул. Также должно быть увеличение количества пухлых подгузников. «Если вы не видите изменений в стуле, но по прошествии пяти дней он все еще остается темным и медленным, немедленно обратитесь к врачу», - советует доктор Уэр.
  • Ваш ребенок никогда не утешается. «Все младенцы плачут, но отсутствие утешения - это ненормально», - говорит доктор Мик.

Прежде всего, помните, что «каждая мама должна принять правильное для нее решение», - говорит доктор Мик. Давление при кормлении грудью может быть непреодолимым, но вы , а не , неудачник, если не можете или решили не кормить грудью по какой-либо причине.

Вот еще несколько советов, о которых следует помнить:

  • Самое главное, чтобы ваш ребенок был сытым. Независимо от того, какова ваша цель в области грудного вскармливания, обеспечение правильного кормления ребенка - это первоочередная задача, на которую ссылаются практикующие врачи и врачи, обученные грудному вскармливанию. Многие мамы удивляются тому, как часто ребенок ест (обычно от восьми до 12 раз каждые 24 часа) и сколько времени это может занять, говорит доктор Уэр.
  • Не бойтесь обращаться за помощью. Мамам, особенно впервые родившим ребенка, очень часто требуется небольшая помощь, чтобы заставить ребенка прикладываться к груди, или поиск признаков того, что все идет хорошо или что есть проблема.Однако, по словам доктора Уэра, исследования показали, что проблемы часто возникают между 3 и 7 днями после родов. Поговорите с медсестрой или консультантом по грудному вскармливанию, пока вы еще в больнице (это особенно важно, если у вас были проблемы с грудным вскармливанием от предыдущего ребенка), и, если возможно, назначьте несколько сеансов (частные или групповые) с консультантом по грудному вскармливанию после вас вернуться домой, чтобы предотвратить проблемы.
  • Получите поддержку по грудному вскармливанию и уходу за ребенком от сверстников. Если в вашей больнице есть группы поддержки для молодых мам по вопросам грудного вскармливания и других аспектов ухода за новорожденными под руководством квалифицированного специалиста, воспользуйтесь этим, - сказал доктор Др.- предлагает Мик.
  • Доверяйте своему чутью. Если вы думаете, что видите признаки того, что ваш ребенок не получает необходимого питания, прислушайтесь к своему голосу. 38-летняя Анджела Бауэрс, чья дочь родилась преждевременно на 34 неделе, старательно сцеживала молоко «с самого начала». После того, как она была выписана из больницы и продолжала кормить грудным молоком, Бауэрс, руководитель видеорекламы в медиа-компании, которая живет в Мейплвуде, штат Нью-Джерси, заметила, что ее ребенок чувствует себя неуютно.«Все говорили, что у детей газы или что это просто рефлюкс», - говорит Бауэрс. «Но что-то мне постоянно говорило, что что-то не так». Когда Бауэрс увидела кровь в подгузнике своей дочери, она поняла, что это что-то еще, и обратилась за помощью, что в конечном итоге привело к тому, что у ее ребенка была диагностирована непереносимость молочного белка. По словам Бауэрса, ей назначили специальную формулу, и разница в 12 часов была значительной. «Она могла спать, лежала на спине и не испытывала боли».

И, пожалуй, самый важный: Не думайте, что вы должны жертвовать счастливым временем, которое вы могли бы провести с ребенком, ради достижения цели грудного вскармливания. Пока вы пытаетесь решить любые проблемы с грудным вскармливанием, которые могут у вас возникнуть, постарайтесь сосредоточиться на том, чтобы просто быть вместе и расслабиться со своим малышом.

Ангелли Шахани, 39 лет, операционный менеджер крупного инвестиционного банка, проживающая в Бруклине, штат Нью-Йорк, кормила свою дочь грудью 7 месяцев. Она вспоминает то время с новым пониманием и оттенком сожаления. После возвращения домой Шахани работала с медсестрами в больнице и консультантами по грудному вскармливанию, а также присоединилась к группе поддержки кормящих мам, но она все еще не могла заставить грудное вскармливание работать.Ее дочь плакала и «кричала» на грудь, и, в конце концов, Шахани пришлось прибавить. «Я не должна была быть так сосредоточена [на медсестре]», - говорит Шахани. «Не всегда так ясно мыслишь после рождения ребенка. Я видела все эти плакаты и то, как безмятежно выглядят младенцы, и подтолкнула себя ». Теперь ей хотелось бы, чтобы она тратила меньше времени и энергии на чувство вины и беспокойство о кормлении грудью, а также уделяла больше времени наслаждению своим гнедым.

Это мнение разделяет и другая мама, чей сын родился на 3 недели раньше срока, и позже у него была диагностирована серьезная аллергия на молочный белок.38-летняя Даниэль ЛаСельва, аналитик, который, по иронии судьбы, занимается проблемами пищеварения, кормила ребенка грудью без проблем, пока ему не исполнилось 3 недели, когда начали появляться признаки серьезного рефлюкса. Она села на строгую диету, но когда она случайно съела что-то, от чего ее сын сильно заболел, у нее прозвучал тревожный сигнал. «Было так ужасно видеть рвоту семифунтового ребенка Exorcist », - говорит ЛаСельва. «Я внезапно подумала:« Почему я это делаю? »». Вспоминая давление, которое, по ее словам, она оказывала на себя, чтобы кормить грудью, она говорит: «Вместо того, чтобы просто наслаждаться временем вместе с моим ребенком, я половину этого времени провела в панике из-за того, кем он был. ест », - говорит ЛаСельва.Ему дали гипоаллергенную формулу, и с тех пор проблем не было. «Он здоров и свободен от этой мучительной болезни», - говорит ЛаСельва. "Он блаженно средний".

Как мы можем лучше поддерживать кормящих мам?

Есть много способов повысить уровень грудного вскармливания, поддерживая мам, например, с помощью таких мер, как оплачиваемый отпуск по уходу за ребенком или лучшая поддержка мам, которые сцеживают молоко на работе. И, конечно же, больницы, поощряющие грудное вскармливание, являются ключевой составляющей успеха. Сегодня все больше и больше мам рожают в условиях, когда врачи, медсестры и консультанты по грудному вскармливанию будут работать с ними, чтобы облегчить грудное вскармливание.В 2007 году менее 3 процентов родов в США произошли примерно в 60 учреждениях, специально предназначенных для детей. Эти цифры резко выросли всего за 10 лет: по данным Baby-Friendly USA, в 2017 году более 22 процентов родов произошли в более чем 450 учреждениях, специально предназначенных для детей.

Но хотя растущее число больниц, принимающих политику, поощряющую мам к грудному вскармливанию, безусловно, является положительной тенденцией, то, как эта цель реализуется на практике, не всегда гладко и может широко варьироваться в зависимости от учреждения, а в некоторых случаях - в зависимости от какого медицинского работника вы видите в медицинском учреждении.Ранее в этом году AAP признал, что педиатры могут и должны делать больше, чтобы помочь кормящим мамам, и развернул новую политику по внедрению передовых методов, таких как работа с акушерами-гинекологами, чтобы предложить рекомендации по грудному вскармливанию до того, как женщина родит, и найм сертифицированного международного совета. Консультант по грудному вскармливанию (IBCLC), с которым могут работать молодые мамы.

Почему бывает трудно найти поддержку

Даже в больницах, доброжелательных к ребенку, это различие в качестве поддержки подтверждается опытом недавно родивших мам, и их истории показывают, что определенно есть возможности для улучшения.

Кауфман вспоминает, что после рождения первого сына чувствовала себя «очень малоинформированной», и говорит, что никто не говорил ей, что ее ребенок должен есть часто, каждые 2 часа или около того. Только после первого осмотра ее ребенка педиатр посоветовал ей разбудить ребенка и покормить его. Когда у нее родился второй ребенок, она знала, сколько ребенок должен съесть, и знала, что нужно более агрессивно проводить время с консультантом по грудному вскармливанию в больнице.

Шахани также помнит, что у нее не было достаточной поддержки, и вспоминает, что приходилось ждать не только консультанта по грудному вскармливанию, но даже тайленола от боли в шее, которая мешала ее кормлению.Она также чувствовала себя изолированной и хотела бы, чтобы в ее больнице была группа кормящих мам. Затем среди персонала отсутствовал консенсус. «Одна медсестра отчитала меня посреди ночи за то, что я слишком долго ждала, чтобы покормить ребенка», - говорит Шахани. «Другая медсестра взвесила моего ребенка и сказала, что мне нужно сцеживать молоко и можно давать добавки, но старшая медсестра сказала мне, что я не должна слишком остро реагировать. Но моя дочь плохо прикладывалась к груди, и чем больше она злилась, тем тяжелее было », - говорит Шахани.

Бауэрс, сын которого находился в отделении интенсивной терапии, получил большую поддержку.«Консультант по грудному вскармливанию приходил каждый день и назначил мне тренировку с моим ребенком в отделении интенсивной терапии, и однажды утром меня даже пригласили на семинар с другими молодыми мамами», - говорит Бауэрс. Они переходили разные медсестринские должности, и кто-то приходил ежедневно, чтобы проверить их успехи. Бауэрс произвела так много, что могла приносить замороженное молоко медсестрам отделения интенсивной терапии четыре раза в день.

Больница LaSelva предлагает несколько вариантов для кормящих матерей: сеансы прямого входа, на которых вы можете взвешивать и покупать принадлежности, и более структурированные группы, требующие регистрации.Ей дали четкие инструкции по кормлению - ей сказали не позволять ребенку находиться между кормлениями более 3 часов, пока он не вернется к своему весу при рождении, - и дневная медсестра, и консультант по грудному вскармливанию отлично поддерживали грудное вскармливание, говорит ЛаСельва. «Она помогла мне физически расположить моего ребенка и подождала, пока я попытаюсь кормить грудью вначале, и когда стало ясно, что у него проблемы с захватом груди - он чуть не порвал мой сосок - она ​​не стеснялась принести мне щиток для сосков, и после этого дела пошли хорошо. это », - говорит Ла Сельва.«Через несколько часов пришел консультант по грудному вскармливанию и, по сути, сказал, что продолжай делать то, что делаешь, и посоветовал мне чередовать позы для кормления грудью, чтобы избежать закупорки протоков»

Но даже здесь она столкнулась с неприятным опытом.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *