Противовоспалительная мазь для детей: Обезболивающие и противовоспалительные средства для местного применения

Содержание

противовоспалительная мазь для суставов для детей

противовоспалительная мазь для суставов для детей

противовоспалительная мазь для суставов для детей

>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>

Что такое противовоспалительная мазь для суставов для детей?

На тренировки я себе плечо и травмировал, эту мазь купил потому что плечо не проходило, а уже месяц прошел, но как начал использовать это средство, так уже к концу недели плечо почти перестало болеть, а ещё через неделю боли вообще уже не было, крутейшее средство, эффект даёт такой как надо, рад что вообще правильное средство купил и удивляет что так дёшево.

Эффект от применения противовоспалительная мазь для суставов для детей

Articulat – крем от болезней суставов. Это супер эффективное, инновационное средство, которое было специально создано для того, чтобы избавить нас от любых проблем с суставами.

Мнение специалиста

Как заказать

Для того чтобы оформить заказ противовоспалительная мазь для суставов для детей необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

Отзывы покупателей:

Ника

Наружные крема в лечении заболеваний суставов применяют, начиная с ранних стадий и заканчивая полным выздоровлением, на любой стадии недуга. Articulat является эффективным средством для устранения скованности, боли, усталости, дискомфорта, спазмов и прочих признаков, оказывающих влияние на сустав и качество жизни человека. Активные вещества направлено улучшают структуру тканей сустава, повышая прочность костей, гибкость и эластичность хрящей. Благоприятно сказывает на работе мышечных тканей, состоянии связок и сухожилий.

Елена

Дополнительное преимущество использования крема Articulat – возможность лечения в домашних условиях. При развитии суставных болезней пациентам рекомендовано ограничение двигательной активности. Благодаря тому, что крем рассчитан на использование вне медицинского заведения, удается избежать физической нагрузки и одновременно пройти лечение.

ARTICULAT® — ЭТО: Комплексное устранение заболевания, лечебное воздействие на пораженные ткани, мгновенное обезболивание, прямое воздействие на источник боли, регенерация поврежденных тканей, профилактика суставных и костных заболеваний Где купить противовоспалительная мазь для суставов для детей?
Использовать любые мази для лечения суставов для детей нужно правильно. Детки и подростки зачастую травмируются при активных играх. . В таких случаях нужны не только согревающие средства, но и нестероидные противовоспалительные. Использовать мази, кремы и гели для больных суставов у детей нельзя без. Мази, крема, гели для суставов: лучшие и эффективные обезболивающие и противовоспалительные средства для суставов и мышц. Чрезмерные физические нагрузки, поднятие тяжестей, удары. Гели, крема, мази с НПВС. Перечень препаратов с обезболивающим и противовоспалительным действием. Мази с НПВС для суставов, содержащие различные нестероидные противовоспалительные средства. Мази для суставов. Для наружного применения медикаментозных средств используют всевозможные мазевые . Мази для лечения коленей в пожилом возрасте. Индометациновая. Относится к противовоспалительным мазям. Мы проанализировали отзывы о мазях от боли в суставах и составили рейтинг лучших моделей. . Все лекарства от боли в суставах для наружного применения можно разделить на 3 основные группы: нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), раздражающие препараты и хондропротекторы. БАДы для детей. . Нестероидные противовоспалительные мази уменьшают боль при ушибах и растяжениях, помогают снять отечность и воспаление. . Вольтарен Пластырь Voltaren Patch при боли в спине, мышцах и суставах, трансдермальный пластырь 15 мг/сут, 5 шт. Все формы:Вольтарен. 0 отзывов. от. Различные препараты, которые оказывают противовоспалительное действие. . Мазь, снимающая воспаление суставов и воспаления мышц (миозит) . Мазь, снимающая отек и воспаление: препараты группы НПВС, а также гепариновая мазь. Кортикостероидные противовоспалительные препараты детям дают гораздо реже, так как они могут вызывать привыкание и . Противовоспалительные мази. Такие препараты для наружного применения более безопасны для детей. Их применяют при различных заболеваниях кожи, после травм, при воспалении. 2 Виды мази при боли в суставах. 2.1 Противовоспалительная мазь от боли в суставах. . Нежелательно применять их детям, так как данные препараты могут . Гомеопатические мази для суставов – препараты, разработанные на основе трав. -Противовоспалительные мази для суставов. Поделиться. 15 Июня 2018 8:10. . Гомеопатическое средство Траумель С мазь 50г используется при нарушении нормального функционирования суставов конечностей человека вследствие воспаления (бурситы, периартриты и др.). Снятие отечности.

http://tucholainfo.pl/userfiles/effektivnye_mazi_ot_boli_v_sustavakh_nog3009.xml
http://www.podstawka.com.pl/userfiles/kosmogel_maz_dlia_sustavov2981.xml
http://www.szkolka-krzewow.com.pl/userfiles/artikulat_forum9355.xml
http://www.techoje.com.br/bolttools/files/samye_deshevye_mazi_dlia_sustavov8635.xml
http://real-estate.webcam/userfiles/maz_ot_boli_v_sustavakh_kolen_nedorogo9647.xml
Articulat – крем от болезней суставов. Это супер эффективное, инновационное средство, которое было специально создано для того, чтобы избавить нас от любых проблем с суставами.
противовоспалительная мазь для суставов для детей
На тренировки я себе плечо и травмировал, эту мазь купил потому что плечо не проходило, а уже месяц прошел, но как начал использовать это средство, так уже к концу недели плечо почти перестало болеть, а ещё через неделю боли вообще уже не было, крутейшее средство, эффект даёт такой как надо, рад что вообще правильное средство купил и удивляет что так дёшево.
Журнал Здоровье. Народные рецепты при артрите и других суставных болях. Компрессы, мази, лекарственные аппликации очень эффективны при суставных болях, а для того, чтобы провести эти процедуры. В статье мы рассмотрим народные рецепты приготовления в домашних условиях эффективных, проверенных временем мазей и компрессов для лечения остеохондроза, болей в спине, суставов. Лечение суставов в домашних условиях. Содержание: Желатин для суставов. . Рецепты мази: Измельченный до порошка подмор соединяют с 200 мл хорошо нагретого на водяной бане растительного или оливкового масла. Лечение суставов в домашних условиях, рецепты для. Готовим целебные мази и компрессы для лечения суставов у . Предлагаем использовать очень эффективную мазь от боли в суставах, которую без труда может приготовить каждый в домашних условиях: Для приготовления целебной смеси потребуется. Способы лечения больных суставов в домашних условиях своими руками бесплатно. . Для приготовления мази нужно иметь стеклянную емкость, аптечную настойку скипидара, яблочный столовый уксус и яичный желток. Лучшие рецепты мазей с маклюрой для лечения болезней суставов. Содержание. 1 Полезные свойства растения для суставов. 2 Показания и противопоказания. 3 Как приготовить мазь в домашних условиях. 4 Биологически активные добавки с маклюрой. 5 Особенности лечения. 5.1 Похожие статьи. Уникальный суперпростой и суперэффективный рецепт от болей в суставах и . Затем полученной мазью смазывать колени, покрыть шерстяной тканью . Моя бабушка в 82 года понятия не имела, что такое боли в суставах, тяжесть в ногах, ломота в позвоночнике. А причиной этому всему — ее чудодейственная растирка. Рецепты приготовления настойки, мази и масла. . Мазь или масло маклюры используют наружно на суставы рук и ног, а также на . Для самостоятельного приготовления мази маклюры в домашних условиях необходимо сначала сделать спиртовую настойку из спелых плодов (делать настойку лучше с запасом.

Некст АКТИВгель — анальгетик для терапии острой боли в спине, мышцах и суставах

НЕКСТ АКТИВГЕЛЬ. АКТИВИРУЙ СВОБОДУ ОТ БОЛИ!

Некст АКТИВгель— современный наружный анальгетик для терапии острой боли в спине, мышцах и суставах. Некст АКТИВгель представляет собой двухкомпонентный гель для наружного применения на основе ибупрофена и левоментола, в котором анальгетический и противовоспалительный эффекты ибупрофена дополняются и усиливаются терапевтическими свойствами левоментола.

Благодаря свойствам гелевой формы молекулы ибупрофена лучше проникают сквозь поверхностный слой кожи и ибупрофен достигает высокой терапевтической концентрации в очаге боли. Ибупрофен сохраняется в тканях* до 24 часов. Левоментол оказывает дополнительное отвлекающее и обезболивающее действие, вызывая ощущение легкой прохлады в месте нанесения.

Преимущества Некст АКТИВгеля

  • В состав Некст Активгеля входит два активных компонента, обладающих взаимодополняющими свойствами: ибупрофен – противовоспалительное и обезболивающее, левоментол – местное раздражающее и отвлекающее
  • Левоментол в составе Некст АКтивгеля для раннего начала обезболивающей активности**
  • Ибупрофен сохраняется в тканях* до 24 часов
  • Ибупрофен достигает высокой терапевтической концентрации в очаге боли и воспаления (1)
  • Обезболивающее действие ибупрофена при местном применении не уступает действию пероральных препаратов ибупрофена, при более благоприятном профиле безопасности (2)
  • Ощущение холода, обусловленное действием левоментола, способствует облегчению боли (3)
  • Использование лекарственной формы геля обеспечивает более эффективное проникновение действующего вещества через кожу (4) и является более гигиеничным (5), создает комфортное ощущение на месте нанесения

Показания для применения

В качестве местного обезболивающего и противовоспалительного средства при таких состояниях, как мышечная боль, боль в спине, артриты, боль при повреждениях связок и растяжениях, спортивные травмы и невралгия. Возможно применение с 14 лет.

Другие формы выпуска

Лекарства от Боли в Суставах и Мышцах — Цена 7.90 грн. • МИС Аптека 9-1-1

Все составляющие опорно-двигательного аппарата – кости, суставы, связки и сухожилия – работают как единая система. Именно благодаря этому человеческое тело может двигаться, скручиваться, растягиваться, а конечности – сгибаться. При возникновении скелетно-мышечных заболеваний (как, например, артрит или артроз), должное функционирование этой системы нарушается, возникают боли в суставах или мышцах, скованность движений, отеки.

Что вызывает боль в суставах и прилегающих тканях?

Среди состояний, которые сопровождаются суставными и мышечными болями, наиболее частыми будут:

  • острая или повторная травма, включая растяжение связок, близлежащих сухожилий и мышц,
  • остеоартроз (наиболее частая причина среди пожилых пациентов),
  • ревматоидный артрит,
  • вторичная инфекция (инфекционный артрит),
  • подагра (кристаллический артрит),
  • бурсит (воспаление околосуставной сумки),
  • тендинит (воспаление, раздражение и отек тканей сухожилия),
  • внесуставные заболевания, в т.ч. перенесенные ранее инфекции (например, постполиомиелитный синдром),
  • мышечный спазм.

Когда необходимо пройти осмотр и применять медицинские препараты?

Если наблюдаются такие симптомы:

  • отек, болезненность, покраснение и ощущение жара в суставе;
  • боли в прилегающих мышцах;
  • острая или развивающаяся постепенно боль в спине, руках или ногах;
  • снижение подвижности одного или одновременно нескольких суставов;
  • общие симптомы, такие как усталость, слабость, головная боль напряжения, мигрень.

Иногда эти симптомы называют также «ревматизмом», применяя этот собирательный термин для описания любого вида скелетно-мышечной боли. Наличие одного или нескольких из перечисленных признаков, скорее всего, свидетельствует о наличии патологии скелетно-мышечной системы и о необходимости обратиться за консультацией к врачу.

Боли в суставах и мышцах – распространенный недуг среди людей старшего возраста и воспринимается отчасти как норма, связываемая с изнашиванием суставной и прилегающих тканей. Однако молодые люди, и даже дети, не застрахованы от некоторых заболеваний, которым сопутствует артралгия.

Средства от боли в суставах

Регулярная или возникающая периодически боль в спине, коленях, руках влияет на трудоспособность и общее качество жизни. Поэтому задача комплексной терапии – уменьшить болевой синдром, улучшить подвижность суставов, сохранить активность пациента и, по возможности, замедлить прогрессирование болезни.

В зависимости от интенсивности, продолжительности и характера боли, а также наличия у пациента других заболеваний или противопоказаний, врач поможет подобрать наиболее эффективное лекарство или их комбинацию. В рамках лечения мышечно-скелетной боли как правило применяют:

  • обезболивающие и противовоспалительные таблетки, свечи, уколы для системного действия,
  • мази, гели, кремы для местного применения,
  • внутрисуставные или внутримышечные инъекции,
  • а в случае необратимых поражений тканей сустава – хирургические операции.

В то же время не стоит забывать и о нефармакологическом лечении. Мануальная и физиотерапия, ЛФК и массаж многократно доказали свою эффективность и в ряде случаев настоятельно рекомендованы наряду с применением медицинских препаратов.

Принципы действия и противопоказания лекарств от боли в суставах и мышцах

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) такие, как диклофенак, мелоксикам, ибупрофен и нимесулид, наиболее часто применяются для уменьшения воспаления и облегчения боли в суставах и мышцах. Однако непосредственного влияния на восстановление целостности внутрисуставных и костных структур они не имеют. Кроме того, у нестероидных противовоспалительных средств есть ряд противопоказаний, которые врач обязательно будет учитывать при назначении лечения. Так, использование НПВС необходимо избегать при риске развития почечной патологии, при наличии ряда сердечно-сосудистых заболеваний, а также их приём может вызывать осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта.

Обезболивающие (анальгетики, такие как парацетамол) могут временно облегчить состояние, однако многие специалисты отмечают недостаточную эффективность этой группы лекарств, в частности при лечении остеоартрита, а также высокий риск нежелательных побочных действий. Анальгетики могут быть использованы как кратковременное симптоматическое решение, а также при наличии у пациентов противопоказаний или непереносимости НПВП.

Глюкокортикостероиды (например, дексаметазон или преднизолон) в форме уколов, которые вводятся непосредственно в место поражения тканей, оказывают противовоспалительное действие и также применяются в лечении хронической боли в суставах и мышцах различной этиологии. Некоторые из этих препаратов могут иметь серьезные побочные эффекты, их также нельзя принимать при беременности. По необходимости, врач также может порекомендовать пройти курс антибиотиков, чтобы убить бактериальные инфекции.

Если причиной боли в спине, шее или голени стал спазм мышц, помимо противовоспалительных препаратов могут быть рекомендованы миорелаксанты системного действия – таблетки или уколы, которые позволяют уменьшить боль в мышцах, снимая чрезмерное напряжение и расслабляя их.

В отношении применение витаминов и хондропротекторов для лечения и профилактики патологий костно-мышечной системы нет однозначного мнения. Результаты некоторых исследований показывают, что проблемы с метаболизмом витамина D и его недостаток в организме снижают целостность костных и мышечных тканей, что повышает риск развития ревматоидного артрита. Тем не менее пока недостаточно данных, однозначно подтверждающих его эффективность для лечения состояний, связанных с болью в мышцах и суставах.

Принцип действия препаратов на основе сульфата хондроитина (хондропротекторов) – замедлить разрушение структуры сустава, предотвращая дегенерацию хрящевой ткани. Они могут быть рекомендованы как профилактика и как часть комплексной терапии или реабилитации пациентов с болями в суставах.

Список использованной литературы

  1. MedlinePlus.
  2. Better Health Channel.
  3. PubMed.

Популярные вопросы про лекарства от боли в суставах и мышцах

Почему возникают боли в суставах?

Причиной боли могут быть как заболевания скелетно-мышечной системы (воспалительный или дегенеративный процесс непосредственно в суставе), так и внесуставные воспаления прилегающих тканей (бурсит, тендинит), сопутствующие заболевания или травма.

Когда надо вызывать скорую?

Если у вас сильная и продолжительная боль в суставах или мышцах, которую не удается устранить рекомендованными доктором таблетками или уколами, это может быть поводом обратиться за экстренной медицинской помощь.

Можно ли самому заниматься лечением боли в суставах или мышцах?

Если схема лечения предполагает сложные медицинские манипуляции, то их должен проводить соответствующий специалист. Принимать лекарства дома нужно по схеме, предписанной врачом, и корректировать лечение при изменениях состояния тоже должен врач. Даже в лечебной физкультуре и массаже нет универсального подхода, и назначения подбираются индивидуально на основании диагноза.

Можно ли принимать лекарства от боли в суставах при беременности?

Приобретая в аптеке даже безрецептурные препараты, обязательно ознакомьтесь с инструкцией. Многие лекарства крайне не рекомендуется или вообще противопоказано принимать во время беременности или грудного вскармливания. Но окончательное решение может принять только врач, оценив потенциальный риск для плода и пользу для пациентки.

Можно ли принимать детям?

Наиболее вероятной причиной возникновения боли в суставах или мышцах у ребенка является травма, но случаются и воспалительные заболевания суставов. Даже если причина кажется на первый взгляд очевидной, заниматься самолечением не стоит. Давать любые лекарственные средства детям стоит только по назначению врача, который по результату обследования поставит диагноз, подберет дозировку и учтёт возможные побочные действия.

Лечение воспаления и боли десен

Воспаление десен – проблема, с которой сталкивается более 50 % населения России. При этом своевременно обращается к врачу далеко не каждый, поскольку на начальных стадиях заболевание не всегда имеет выраженные симптомы. В дальнейшем же могут возникнуть более серьезные последствия.

По каким причинам возникает воспаление десен?

Существует целый перечень внешних и внутренних причин, по которым возникают воспаления десен. К первым относятся:

  • Несоблюдение гигиены.
  • Небольшие ранки в полости рта.
  • Зубной налет, зубной камень.
  • Аллергия на протез или брекеты.
  • Курение.

Что касается внутренних причин, они следующие:

  • Авитаминоз и проблемы с иммунитетом.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Патологии и хронические заболевания.
  • Беременность.

Виды воспалительных и дистрофических заболеваний десен

К воспалительным проявлениям относят:

  • Гингивит
  • Пародонтит

К дистрофическим проявлениям относят:

Гингивит: признаки, причины и лечение

Гингивит – первая стадия воспаления, при которой еще не нарушена целостность зубодесневого соединения. Определить это заболевание можно по таким признакам:

  • Отечность десен.
  • Кровь во время чистки зубов.
  • Боль во время приема холодной, горячей и твердой пищи.

Неправильная чистка зубов, ошибки при пломбировании и зубопротезировании, неправильный прикус – все это может стать причиной возникновения гингивита. К слову, это одна из самых популярных проблем, с которыми встречаются врачи детской стоматологии.

Лечение гингивита предусматривает комплекс процедур, проводящихся в стоматологической клинике и на дому. При наличае зубных отложений необходимо провести ультразвуковую чистку. Помимо этого, следует внимательнее следить за гигиеной: правильно чистить зубы, пользоваться антибактериальными средствами.

Воспаление десен – проблема, с которой сталкивается более 50 % населения России. При этом своевременно обращается к врачу далеко не каждый, поскольку на начальных стадиях заболевание не всегда имеет выраженные симптомы. В дальнейшем же могут возникнуть более серьезные последствия.

Пародонтит

Пародонтит – патология, которая возникает вследствие запущенного гингивита. В данном случае отечность десен становится еще сильнее, они начинают часто кровоточить. Если не начать лечение, может возникнуть инфекция и образоваться гной. В результате костная ткань начинает атрофироваться, а это приводит к повышенной чувствительности зубов, их подвижности, а иногда даже выпадению.

Лечение пародонтита назначается с учетом протекания заболеваний. На первых порах может оказаться достаточным таких процедур как удаление налета с эмали и регулярная чистка зубов антисептическими средствами. В более серьезных ситуациях, когда инфекция проникла глубоко в костные ткани, может возникнуть необходимость в хирургическом вмешательстве:

  • Частичное иссечение десны.
  • Промывка пародонтальных карманов.
  • Имплантация заменителей костных тканей.

Пародонтоз

Пародонтоз – системное заболевание. Как правило, свойственна пациентам преклонного возраста. Воспалительно-дистрофические проявления в данном случае сконцентрированы в околозубной ткани.

Пародонтоз развивается неспешными темпами, постепенно стирая зубную эмаль. Определить наличие этого заболевания можно по оголенным корней зубов и пришеечным сколам эмали зубов. При этом болевых ощущений в большинстве случаев не возникает, но при игнорировании проблемы можно «потерять» зубы.

Для устранения пародонтоза необходимо не только наблюдение и лечение стоматолога но и смежных специалистов.

Лечение воспалений на дому

Курс лечения зубов и десен всегда подбирается с учетом индивидуальных особенностей заболевания:

  • Типа воспалительного процесса.
  • Запущенности патологии.
  • Возраста пациента.

Так, например, у совершеннолетних пациентов воспалительные процессы чаще всего случаются из-за хронических заболеваний. Для устранения проблемы, как правило, требуются аптечные средства – антисептики, гели, мази, антибиотики, зубные пасты. Если же десны воспаляются у ребенка, это почти всегда связано с прорезыванием зубов и для лечения оказывается достаточно фитотерапии, то есть полоскания отварами трав и применения прочих методов народной медицины.

Какова бы ни была ситуация, адекватное лечение возможно только по факту консультации и диагностики со стороны квалифицированного врача. Помните о том, что неправильный выбор процедур может не только не дать результатов, но и вызвать болезненные осложнения.

Антисептики

Полоскание антисептическими средствами – важнейший этап борьбы с воспалительными процессами. Назовем хорошо зарекомендовавшие себя препараты, которые можно приобрести в аптеке:

  • Малавит – уменьшает воспаление и предотвращает его развитие, однако болевые ощущения устраняет недостаточно эффективно.
  • Камистад – рекомендуется при наличии выраженного болевого синдрома. С отечностью тоже хорошо справляется.
  • Хлоргексидин – подходящее средство при гингивите у детей. Рекомендуется ежедневное полоскание после приема пищи.
  • Листерин – хороший препарат для устранения отечности. Подходит для всех типов воспаления десен.
  • Стоматофит – антисептик, приготовленный из натурального сырья: цветков ромашки, коры дубы и листьев шалфея.
  • Фурацилин – отличное противомикробное средство. Проникает внутрь микробной клетки, предотвращая ее деление.
  • Мирамистин – противовоспалительный препарат с выраженным антимикробным эффектом.

Гели и мази

Лечебные гели и мази наносятся на воспаленные десна после полоскания антисептическими средствами. Они обеспечивают эффективную защиту слизистой оболочки, предотвращая проникновение инфекции в ранки и помогая справиться с болевым синдромом.

Перечень наиболее эффективных гелей и мазей:

  • Метрогил Дента – это мощный антисептический гель. Обладает выраженными противовоспалительными и обезболивающими свойствами.
  • Холисал – один из лучших вариантов для борьбы с воспалениями, возникающими по внутренним причинам. Хорошо устраняет боль.
  • Камистад – подходит как для профилактики гингивита, так и для борьбы с осложнениями (сильной отечностью, болевым синдромом).
  • Генгигель – отличное заживляющее средство. Улучшает кровоснабжение, способствуя быстрому зарастанию ранок в ротовой полости.
  • Стоматофит А – рекомендуется при сильном и продолжительном болевом синдроме.
  • Асепта – содержит в составе прополис, обеспечивающий ускоренную регенерацию тканей и уменьшающий воспаление.
  • Солкосерил – заживляющее средство с выраженным анестетическим эффектом.

Для устранения болевого синдрома у детей рекомендуются такие средства:

  • Камистад гель.
  • Траумель C.
  • Холисал гель.

Антибиотики

Антисептики, гели и мази эффективны только в том случае, если воспаление находится на поверхности. В запущенных случаях, когда инфекция проникла в глубинные слои пародонта, куда более эффективным оказывается пероральный прием антибиотиков. Наиболее эффективные средства для устранения гнойных процессов внутри десны:

  • Метронидазол.
  • Линкомицин.
  • Амоксициллин.

Для снятия воспаления и боли:

  • Диклофенак.
  • Аллонтоин.
  • Тавегил.

Важно: назначать антибиотики и подбирать дозировку должен врач-пародонтолог. Прием препаратов без предварительной консультации может привести к непредсказуемым последствиям.

Лекарственные зубные пасты

«Лакалут», «Парадонтакс», «Президент» – эффективность этих зубных паст научно доказана. Они эффективно справляются с гингивитом и многими другими воспалениями, а также отлично подходят для профилактики. Стоматологи рекомендуют пользоваться этими средствами гигиены в течение месяца, после чего делать небольшой перерыв.

Народные методы борьбы с воспалениями десен

Для борьбы с воспалениями и болевым синдромом на дому существует широкий перечень лекарственных растений. Эффективность рецептов проверена веками. Однако, как и в случае с употреблением средств, продающихся в аптеке, для достижения нужного результата и во избежание побочных эффектов рекомендуется предварительно проконсультироваться у врача-стоматолога.

Большинство народных средств – это отвары, настойки и компрессы. Среди наиболее популярных растений стоит выделить следующие:

  • Кора дуба, зверобой – производят общий укрепляющий эффект.
  • Ромашка, календула – производят выраженный антибактериальный эффект.
  • Шалфей, листья алоэ, трава тысячелистника – снимают воспаление и обезболивают.

В подавляющем случае растения и травы используются на первых порах, когда гингивит еще не дал осложнений. Если же они возникают, то целесообразнее использовать медикаментозные препараты. Готовить средства лучше маленькими порциями (на несколько раз), поскольку они быстро портятся. Ниже предлагаем вашему вниманию несколько простых и проверенных рецептов.

Рецепт №1: компресс из алоэ

Листы алоэ обладают обеззараживающими и антисептическими свойствами. Компресс готовится следующим образом:

  • Возьмите свежий лист растения.
  • Снимите с него колючки и верхнюю оболочку.
  • Разрежьте вдоль.
  • Приложите к тому месту, где десна воспалена.
  • Держите на протяжении 10 – 15 минут.

Компресс рекомендуется применять с утра и вечером. Чтобы добиться более эффективного устранения воспаления, можно сделать концентрированный настой сока в кипятке и использовать для полоскания.

Рецепт №2: отвар из коры дуба

Кора дуба превосходно борется с бактериями и устраняет воспаления. Чтобы сделать отвар, потребуется 2 ст. л. измельченного сырья и 0,5 литра воды. Проварите на медленном огне в течение 10 – 15 минут и применяйте ежедневно для полоскания до того момента, пока состояние десен не придет в норму.

Рецепт №3: компресс из облепихового масла

Масло облепихи есть в продаже, но также его можно приготовить на дому:

  • Возьмите 1 кг ягод облепихи.
  • Отожмите сок при помощи соковыжималки.
  • Поставьте в темное место на несколько дней.
  • Ложкой снимите всплывшее масло с поверхности.

Компрессы из облепихового масла эффективны при лечении любых воспалительных процессов. Применять просто: смочите марлю в сырье и приложите к месту воспаления на 15 – 20 минут.

Рецепт №4: отвар из почек сосны

Хорошее средство от кровоточивости десен. Все, что вам потребуется – 2 ст. л. молодых почек и 500 грамм воды. Проварите на медленном огне в течение 10 минут, после чего охладите и профильтруйте. Полощите рот в течение 5 – 10 минут.

Рецепт №5: настой прополиса

Прополис отлично подходит для восстановления тканных соединений и обладает антибактериальными свойствами. Для приготовления нужно поместить сырье в темную бутылку и залить 70-процентным раствором спирта так, чтобы он покрывал прополис примерно на 1 см. Через сутки нужно процедить и смешать 20 капель настойки с 200 граммами воды (на 1 процедуру). Полоскать трижды в день.

Как снять болевой синдром народными средствами?

Если вы испытываете резкую боль, но нет возможности незамедлительно нанести визит врачу, попробуйте полоскание питьевой содой, хлоргексидином или марганцовкой. Но не стоит затягивать с обращением к пародонтологу – проблема сама собой не решится.

Дентикюр как гарантия здоровья

Дентикюр – это комплекс процедур по уходу за ротовой полостью, которые позволят предотвратить воспаление десен и связанных с ним осложнений. Стоматологи семейной клиники «Династия» рекомендуют:

  • Дважды в год проходить профилактический осмотр.
  • Снимать зубной камень сразу же по факту его обнаружения.
  • Полировать поверхность зубов при наличии потемнений.
  • Проходить реминерализирующую терапию.
  • Тщательно подбирать средства гигиены для полости рта.

Если вы будете следовать этим советам, у вас никогда не возникнет острой необходимости посещать стоматолога. Десны будут здоровыми, а улыбка – сверкающей и привлекательной.

 

Моё здоровье

Детский травматизм всегда был и будет актуальным вопросом. Прежде всего, это связано с повышенной двигательной активностью детей раннего возраста. Не являются исключением дети более старшего возраста. Прогулки, поход в школу, посещение любимой спортивной секции нередко заканчивается получением той или иной степени повреждения кожи и мягких тканей. Сталкиваясь с данной проблемой, родители нередко задаются вопросами: «Как оказать первую помощь малышу при ушибе? Какие средства можно использовать, а какие нет? В каком случае стоит обращаться к врачу? Какая лучшая мазь от ушибов для детей?‎»‎. Это наиболее распространенные вопросы, которые родители задают педиатру или детскому травматологу. В данной статье мы постараемся более подробно разобрать основные виды закрытых повреждений мягких тканей у детей, первую помощь при травме, рейтинг лучших лекарств от ушибов. Обратим внимание на положительные и отрицательные качества каждого препарата, и, что самое главное, укажем наиболее популярные средства от ушибов в зависимости от возраста малютки. 

Виды повреждений мягких тканей у детей

При рассмотрении травматических повреждений у детей необходимо упомянуть, что данный вопрос довольно обширный и трудоемкий. Ведь не зря существует отдельная наука, изучающая данные вопросы – травматология. Мы постараемся рассмотреть данную тематику со стороны педиатрии.

В связи с этим мы остановимся более подробно на таких повреждениях, как:

  • Ушиб.
  • Разрыв.
  • Сотрясение.

Данные повреждения, согласно классификации, можно отнести к закрытым повреждениям мягких тканей.

Повреджения мягких тканей у детей давольно частая проблема.

Ниже рассмотрим каждый вид повреждения, а также его признаки у малыша.

Сотрясение

Под сотрясением понимают механическое действие на организм, которое приводит к функциональным изменениям со стороны органа без видимых повреждений. Говоря о сотрясении, часто подразумевают сотрясение головного мозга.

Симптомы сотрясения головного мозга:

  • Головная боль.
  • Головокружение.
  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Двоение в глазах.
  • Возможна потеря сознания и появление судорог.

Стоит отметить, что травма головы малыша всегда требует консультации врача с проведением ряда инструментальных методов обследования.

Ушиб

Ушибом называется такая механическая травма, которая не сопровождается нарушением анатомической целостности. Как правило, ушибу подвергаются кожа, подкожно-жировая клетчатка, мышечная ткань. Причиной данного повреждения зачастую является падение или удар об различные предметы. 

Симптомы ушиба у малыша:

  • Боль. Как правило, боль возникает сразу. Степень болевых ощущений зависит от условий возникновения травмы и силы удара, вида предмета или покрытия. Особо болезненным местом у детей является надкостница. В течении одного-двух часов боль стихает, но может появиться вновь при условии нарастания гематомы.
  • Припухлость. Припухлость образуется почти мгновенно после травмы. Она болезненна при нажатии на нее, а также не имеет четких границ со здоровыми тканями. Обычно припухлость нарастает в течении нескольких часов, в редких случаях возможно нарастание припухлости до одних суток. 
  • Появление гематомы. Гематомой называют кровоизлияние в мягкие ткани. Степень выраженности гематомы, в первую очередь, зависит от типа поврежденного сосуда и силы нанесенного удара. Чаще всего у детей происходит разрыв мелких сосудов с пропитыванием кровью кожи и подкожно-жировой клетчатки. Внешне это имеет вид «синяка‎»‎.
  • Нарушение функции. Имеется в виду ограничение активных движений, например, конечностями. Это связано с нарастанием отека и болевого синдрома на фоне травмы.
Ограничение движений при ушибе связано с отеком и болевым синдромом на фоне травмы.

Разрыв

Разрывом, в отличии от ушиба, называют такое поражение мягких тканей, при котором происходит нарушением анатомической целостности. 

Выделяют:

  • Разрыв связок.
  • Сухожилий.
  • Мышц.

Разрывы связок сопровождаются сильной болью, отеком, а также появлением гематомы. Характерно также нарушение функции пораженного сустава. Разрывы мышц происходят реже. Такое повреждение обычно развивается при большом воздействии тяжести, сильном ударе по сокращенным мышцам, быстром сильном сокращении. Для разрыва мышц характерны различные симптомы, все зависит от степени разрыва. Как правило, у детей возникают неполные разрывы. У детей появляется мгновенная сильная боль, после чего характерно появление отечности и гематомы. Механизм формирования разрыва сухожилий схожий с механизмом разрыва мышц. При разрыве сухожилий дети жалуются на боль, отмечается конкретное место наибольшей болезненности в месте разрыва. Наиболее характерным симптомом, позволяющим отличить от других повреждений, является потеря функции мышцей, чье сухожилие повреждено. 

Нередко травмы сопровождаются появлением ран. Более подробно с данной проблемой вы можете ознакомиться в нашей статье. 

Первая помощь при травме у ребенка
  1. Успокоить малыша и занять удобное положение.
  2. Осмотреть место травмы, исключить вывихи, переломы.
  3. Приложить холод к месту травмы.
  4. Принять, по возможности, завышенное положение пораженной конечности.
  5. Смазать пораженную конечность мазью от ушибов. При выраженном болевом синдроме возможно назначение обезболивающих препаратов внутрь. 

Какую лучше мазь использовать в зависимости от возраста, а также какая из них будет более эффективной рассмотрим далее. 

Рейтинг детских мазей от ушибов

При выборе мази от ушибов необходимо учитывать возраст малыша, а также степень выраженности повреждений. Также очень важно обратить внимание на индивидуальную переносимость лекарственного средства. 

При выборе мази обязательно учитывайте возраст малыша и степень повреждения.

Для снятия симптомов ушиба у детей используют такие мази:

  • Спасатель. Допустимо применение у детей раннего возраста. Содержит в своем составе полезные природные компоненты, которые позволяют быстро снять боль и воспаление (эфирные масла, витамины, компоненты пчелиного воска и другое).
  • Синяк-OFF. Также возможно применение у детей раннего возраста. Содержит в своем составе пентоксифиллин, а также экстракт медицинской пиявки. Является мазью от ушибов и синяков для детей.
  • Гепариновая мазь. Содержит в своем составе гепарин, бензокаин и другие вещества. Обладает более сильным противовоспалительным и обезболивающим действием. Применяется у детей в возрасте от двух лет.
  • Лиотон. Содержит в своем составе также гепарин. 
  • Долобене. Содержит в своем составе все тот же гепарин. Помимо гепарина, действующими веществами являются диметилсульфоксид, декспантенол. Диметилсульфоксид способствует более глубокому проникновению других веществ. Используется у детей старше 5 лет.
  • Диклофенак. Название совпадает с действующим веществом. Довольно популярное средство, представляющее собой нестероидный противовоспалительный препарат. Является мазью от ушибов с обезболивающим для детей. 
  • Диклак. Действующим веществом диклака является диклофенак. Представляет собой нестероидный противовоспалительный препарат. Обладает хорошим обезболивающим действием. Применяется у детей старше 6 лет. 

В подростковом возрасте возможно использование более широкого круга лекарств, в том числе и мазей от ушибов. Перечислим наиболее эффективные из них:

  • Финалгон.
  • Репарил-гель.
  • Троксевазин

Стоит отметить, что согревающие (местнораздражающие) мази используют не в первые часы после травмы, а спустя 3-4 суток. В первые часы предпочтение отдается обезболивающим и охлаждающим средствам. 

Мазей от ушибов и растяжений для детей существует большое количество. Очень важно подобрать наиболее подходящее средство для вашего ребенка. Все зависит от вида травмы, а также от возраста пациента. Важно помнить, что мазь лечит не заболевание, а лишь симптом. Не занимайтесь самолечением, при возникновении травматических повреждений у малыша, обращайтесь к педиатру и травматологу. 

Лекарственные препараты в стоматологической практике

Лекарственные препараты, применяемые в стоматологической практике условно можно разделить на следующие группы:

  • обезболивающие препараты;
  • антибактериальные средства;
  • препараты для восстановления микрофлоры полости рта;
  • иммунокорригирующие и иммуномоделирующие препараты;
  • препараты оказывающие влияние на процессы регенерации.

Для устранения болевого синдрома широко используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Их основные эффекты противоспалительный, обезболивающий, жаропонижающий.

В арсенале стоматолога имеются НПВП с выраженной противовоспалительной активностью и анальгетическим действием. Эта обширная группа — ацетилсалициловая кислота (аспирин), диклофенак, ибупрофен, кетапрофен, напроксен, индометацин, сулиндак, этодолак, пероксикам, теноксикам и др.)

В настоящее время антибактериальную терапию используют для лечения заболеваний пародонта, слизистой оболочки полости рта , для предотвращения осложнений, возникающих при лечении деструктивных форм периодонтита на терапевтическом приеме и при хирургических манипуляциях. Путь введения лекарственного антибактериального препарата — местный или системный. Носителями препаратов для местного применения являются нити, гели, пленки. При выборе системного антибактериального препарата и перед врачом, и перед пациентом стоит вопрос о максимальной пользе и минимальном отрицательном воздействии антибактериального препарата на микрофлору полости рта. Новые антибиотики группы макролидов — кларитромицин, спирамицин, рокситомицин -обладают щадящим действием в отношении стабилизирующих видов микробиоценоза полости рта как Str.sanguinis и некоторых дифтероидов.

В последние годы отмечается неуклонный рост числа заболеваний полости рта , связанных с нарушением биологического равновесия между макроорганизмом и разными популяциями микробной флоры.

Наиболее выраженные нарушения микробиоценоза наблюдаются у пациентов с красным плоским лишаем слизистой полости рта , афтозным стоматитом, кандидозом, глоссалгией, заболеваниями пародонта, десквамативным глосситом и лейкоплакией, наиболее часто возникает и развивается у больных с вторичным иммунодифицитом.

Основное место среди методов лечения занимает фаготерапия (колипротейный, клебсиеллезный, стафилококковый, стрептококковый и пиобактериофаги.) Для подавления грибковых инфекций используются антифунгицидные препараты (дифлюкан, ламизил).
Эубиотики и пробиотики — это новые препараты содержащие лакто- и бифидобактерии для восстановления микробиоценоза полостей организма человека: «Ацилакт», «Бифидумбактерин», «Лактобактерин», «Нормазе».

Иммунокорригирующие и иммуномоделирующие препараты — препараты, без которых сейчас практически не обходится лечение ни одного заболевания слизистой оболочки полости рта и тканей пародонта.

коррекция производится иммуностимуляторами естественного происхождения (ликопид, лизоцим, имудон и др), а также синтетическими препаратами (левамизол, диуцифон и др).

Чаще используется коррекция иммуностимуляторами естественного происхождения

Стимуляторы регенерации

Лекарственные препараты, обеспечивающие нормализацию обменных процессов в эпителии слизистой оболочки полости рта и кожи, называют кератопластическими средствами. Эти препараты предохраняют от раздражении, оказывают неспецифическое противовоспалительное действие, обладают обволакивающим свойством. Это широко известные витаминные препараты (ретинол, токоферола ацетат, аевит, аекол и др.) и неспецифические стимуляторы регенерации растительного и животного происхождения (масло облепихи, масло шиповника, каротолин, облекол, пропосол, солкосерил, актовегин и др.).

 

Лечение стоматита у детей: средства и препараты

Подробности
Автор: Нейрон
Опубликовано: 07 Декабрь 2015

Лечение стоматита у детей: средства и препараты

Выбирая средство для лечения ротовой полости при стоматите, обязательно проконсультируйтесь у врача, и отнеситесь к этому ответственно. Ведь применение препарата, предназначенного для лечения взрослых, может вызвать у ребенка передозировку или побочные реакции.

 Чтобы обезболить язвочки и ранки в ходе болезни у ребенка, следует использовать лекарства, которые дают грудничкам при зубном прорезывании.

    Аекол. Препарат назначается при детских стоматитах в любом возрасте для обработки язвочек, так как его применение способствует эффективному заживлению слизистой оболочки ротовой полости ребенка.
Способ применения: во время лечения наносить на пораженные участки через день, использовать до полного заживления.
    Гель Камистад. Препарат представляет собой массу, используемую для лечения стоматита с помощью достижения обезболивающего, противомикробного, противовоспалительного эффекта. Входящее в состав препарата вещество лидокаин анестезирует, уменьшает болезненные ощущения, а натуральный экстракт ромашки мягко снимает воспаление, регенерирует слизистые оболочки ротовой полости ребенка.
Способ применения: местно выдавить гель на больные участки и втирать, не надавливая, до полного впитывания. Применять три раза в сутки до полного прохождения стоматита
Противопоказания касаются беременных и кормящих женщин.
    Спрей Мирамистин. Средство местной дезинфекции ротовой полости Мирамистин имеет распыляющую насадку, что позволяет использовать медпрепарат детям даже до одного года. Препарат хорошо действует против микробов, вируса герпеса.
Способ применения: обрабатывать больные участки в полости рта при помощи специальной насадки до 4 раз в день. Использовать препарат на протяжении недели.
    Раствор Люголя. Препарат Люголя с большим содержанием йода применяют для смазки глотки и ротовой полости при инфекционных и воспалительных заболеваниях, в том числе и детских стоматитах. Раствор обладает местным раздражающим, противогрибковым, дезинфицирующим действием, помогает избавиться от многих грамотрицательных и грамположительных бактериальных организмов, провоцирующих стоматит.
Способ применения: промывать раствором Люголя болезненные участки ротовой полости до 6 раз в день, детям – 2–3 раза в сутки. Продолжают лечение до 3 дней. Детский препарат выпускают в форме спрея.

Длительное применение раствора Люголя может сопровождаться побочными эффектами у ребенка (насморк, сухость кожи, аллергические проявления, тошнота, рвота). Не следует использовать при высокой йодной чувствительности.
    Кандид. Широкий спектр действия против грибков – вот отличительная особенность кандида. Он приводит к разрушению клетки самых разных видов грибов, населяющих организм человека. Высокая эффективность и небольшая степень впитывания позволяют использовать препарат и для лечения детского стоматита.

Способ применения: наносят мазь на пораженные грибками участки ротовой полости ребенка при помощи ватной палочки. Уже на 3 день состояние слизистых покровов значительно улучшится, однако рекомендуется использовать крем до полного выздоровления пациента.

Добавить комментарий

Безопасность и эффективность системы местного применения FLECTOR (диклофенак-эполамин) у детей с незначительными травмами мягких тканей: нерандомизированное клиническое исследование фазы IV

Предыстория и цель: Лекарственная форма диклофенака для местного применения (FLECTOR диклофенак-эполаминовая система для местного применения (FDETS)) одобрена у взрослых для лечения острой боли из-за незначительных растяжений, растяжений и ушибов; однако его безопасность и эффективность не исследовались в педиатрической популяции.В этом исследовании оценивалась безопасность и эффективность системы местного применения FLECTOR (диклофенак эполамин) у детей.

Методы: Это было открытое одногрупповое исследование IV фазы в десяти семейных медицинских или педиатрических учреждениях США с участием детей в возрасте 6–16 лет с клинически значимым незначительным повреждением мягких тканей, полученным в течение предшествующих 96 часов, и спонтанным по меньшей мере средней тяжести. боли по Шкале оценки боли Wong-Baker FACES ® .Систему для местного применения FLECTOR применяли два раза в день до исчезновения боли или до 14-го дня. Первичной конечной точкой были местная переносимость и системная безопасность. Ключевыми вторичными конечными точками были концентрация диклофенака в плазме и обезболивающая эффективность.

Результаты: было включено 104 пациента; 52 человека были в возрасте 6–11 лет и 52 — в возрасте 12–16 лет (средний возраст 11,6 лет). Максимальный балл переносимости, испытанный любым пациентом, равнялся 1 (слабое покраснение).Четырнадцать нежелательных явлений (ни одного серьезного) у девяти пациентов (8,7%) считались, возможно, связанными с лечением. Уменьшение боли в ходе исследования было несколько больше у пациентов 6-11 лет по сравнению с 12-16 лет (p < 0,011). Концентрация диклофенака в плазме, как правило, была выше в младшей возрастной группе по сравнению с более старшими пациентами: 1,83 против 1,46 нг/мл при первой оценке и 2,49 против 1,11 нг/мл при последней оценке (p = 0,002).

Заключение: Система для местного применения FLECTOR безопасно и эффективно обеспечивала обезболивание при незначительных травмах мягких тканей у детей с минимальным системным воздействием нестероидных противовоспалительных препаратов и низким потенциальным риском местных или системных нежелательных явлений.

Регистрация клинических испытаний: Идентификатор ClinicalTrials.gov NCT02132247.

Обезболивание (острое) – дети

Младенцы и дети могут чувствовать боль. Боль может негативно повлиять на развитие ребенка, поэтому ее всегда следует контролировать.

Причины боли у детей

Причины боли у детей включают:

Если вы считаете, что ваш ребенок испытывает боль, всегда обращайтесь к врачу общей практики для диагностики и лечения.

Возможно, нет необходимости давать ребенку обезболивающее. Существует множество других методов лечения, которые могут помочь облегчить боль у ребенка. Если необходимо обезболивающее, всегда читайте этикетку и точно следуйте инструкциям по дозировке.

При легкой боли, такой как боль от нового зуба, могут помочь отпускаемые без рецепта детские парацетамол или ибупрофен. Они часто используются в сочетании с немедицинскими стратегиями. В более серьезных случаях (например, при боли от перелома кости) врачу может потребоваться назначить более сильные лекарства.

Как измерить боль у детей

Измерить уровень боли у ребенка может быть сложно, особенно у младенцев и очень маленьких детей, у которых нет возможности напрямую общаться.

Возможные варианты:

  • Посмотрите, как ребенок реагирует на боль. Они могут плакать, стонать и охать, гримасничать, корчиться, баюкать больную часть тела или защищать ее от случайных ударов.
  • Посмотрите, как выглядит ребенок. Они могут быть красными и потными или выглядеть бледными и усталыми.
  • Посмотрите, как ведет себя ребенок.Они могут быть тише, чем обычно, или более раздражительны, перестать играть, потерять аппетит, быть апатичными или вернуться к поведению, которое они пережили, например, к сосанию пальца.
  • Послушайте ребенка. Если они достаточно взрослые, они могут использовать слова или рисунки, чтобы передать тяжесть боли.
  • Попросите ребенка (7 лет и старше) оценить свою боль по шкале от 0 до 10, где 0 означает «нет боли», а 10 — сильная боль.
  • Измерение физических реакций. Врач может проверить физические признаки боли, такие как частота сердечных сокращений, артериальное давление и уровень кислорода в крови.
  • Доверьтесь своим родительским инстинктам. Никто не знает вашего ребенка лучше, чем вы.

Стратегии лечения боли у детей

Для облегчения боли у ребенка можно использовать множество немедикаментозных методов лечения. Немедицинские методы делятся на 3 категории, включая экологические (например, спокойная атмосфера), физические (например, объятия) и методы отвлечения внимания.

Методы воздействия на окружающую среду включают:

  • Пеленание или обертывание младенцев.
  • Покажите ребенку, что вы серьезно относитесь к его боли.
  • Расскажите им, что происходит, используя понятные им слова. Известно, что страх и тревога усиливают восприятие боли.
  • Заверьте их, что их боль будет снята и что лечение (например, инъекция) будет менее болезненным, чем сама боль.
  • Позвольте ребенку немного контролировать ситуацию – например, дети старшего возраста могут решить, принимать ли обезболивающее в виде сиропа или таблеток, и спросить, какой вкус сиропа им больше нравится.

Физические приемы включают:

  • Объятия и внимание.
  • Если у ребенка режутся зубки, простые меры, такие как легкий массаж десны чистым пальцем или жевание кольца для прорезывания зубов, могут облегчить дискомфорт.
  • Пакеты со льдом или тепловые процедуры могут уменьшить боль. Обратитесь за советом к врачу.

К методам отвлечения внимания относятся:

  • Отвлекайте ребенка играми, книгами или любимыми телепередачами.
  • Ваш лечащий врач может дать ребенку в возрасте до 12 месяцев раствор сахарозы, чтобы облегчить болезненные процедуры.
  • Если вашему ребенку меньше 6 месяцев, и вы кормите его грудью, кормите его во время болезненной процедуры, такой как вакцинация.

Безрецептурные обезболивающие

Парацетамол и ибупрофен одинаково хорошо облегчают боль. Они также вызывают мало побочных эффектов при правильном использовании в течение короткого периода времени.

Прием дозы, превышающей рекомендуемую, может повысить вероятность или усугубить побочные эффекты. Эти побочные эффекты могут быть опасны. Например, слишком много парацетамола может вызвать повреждение печени, а слишком много ибупрофена может увеличить риск проблем с желудком.

Обязательно давайте дозу, указанную на бутылочке или упаковке, в соответствии с весом вашего ребенка.

Если врач не рекомендовал иное, не давайте аспирин детям младше 16 лет. Использование аспирина у детей связано с повышенным риском синдрома Рея, потенциально смертельного состояния, которое связано с повреждением печени и головного мозга.

Безопасное использование безрецептурных обезболивающих

Следуйте этим простым шагам, чтобы безопасно и эффективно давать обезболивающие: лекарство, содержащее тот же активный ингредиент.Например, некоторые средства от простуды и гриппа также содержат обезболивающие.

  • Используйте лекарство, специально разработанное для возраста ребенка. Например, обезболивающие могут выпускаться в виде жидкостей, капель, суспензий, таблеток или суппозиториев.
  • Точно следуйте рекомендациям по дозировке. Определите правильную дозу, используя вес ребенка. Никогда не угадывайте количество и не пытайтесь вычислить его из инструкций по дозировке для взрослых.
  • Если вес ребенка слишком велик или недостаточен для его возраста, сначала уточните правильную дозу у врача или фармацевта.
  • Не думайте, что увеличение дозы даст вашему ребенку более эффективное обезболивающее. Это может увеличить риск побочных эффектов или причинить им вред без дальнейшего уменьшения боли. Если ваш ребенок испытывает сильную боль, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
  • Используйте пероральный шприц или измерительное устройство, которое поставляется с лекарством, чтобы ввести дозу. Никогда не используйте кухонную ложку — это неточный способ отмерить правильную дозу.
  • Ведите учет всех назначенных лекарств, кем и по какой причине.Включите дату, время, силу лекарства, вес ребенка, точную дозу и подсчет дневной нормы.
  • Если у вашего ребенка жар, это не обязательно означает, что ему потребуются лекарства. Легкая лихорадка обычно не опасна и может помочь в борьбе с инфекцией.
  • Всегда обращайтесь к врачу, если вас беспокоит здоровье вашего ребенка, если вашему ребенку меньше 3 месяцев или если боль не проходит.

    При отмеривании и введении детской дозы лекарства спросите себя:

    • Что является активным ингредиентом в лекарстве?
    • Рассчитал ли я правильную дозу, исходя из веса ребенка и силы лекарства?
    • Какое устройство является наиболее безопасным и наиболее подходящим для измерения дозы у ребенка?
    • Как правильно отмерить и дать дозу?
    • Записал ли я, что, когда и сколько лекарств было дано?

    Парацетамол

    Парацетамол продается без рецепта и уже много лет безопасно используется для обезболивания у детей, но слишком большое количество парацетамола может нанести вред вашему ребенку.

    Обязательно давайте дозу, указанную на бутылочке или упаковке, в соответствии с весом вашего ребенка.

    Примечание. Парацетамол не рекомендуется детям до одного месяца.

    Существует лишь небольшая разница между максимальной суточной дозой парацетамола и передозировкой, которая может вызвать поражение печени. Парацетамол в больших количествах очень опасен, но эффекты часто проявляются только через 2-3 дня после приема лекарства. Лечение возможной передозировки должно быть начато рано, чтобы быть эффективным, до того, как начнутся эффекты.

    Всегда немедленно обращайтесь за медицинской помощью, если вы считаете, что ваш ребенок принял слишком много парацетамола, даже если ваш ребенок выглядит вполне здоровым.

    Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

    НПВП — это препараты, уменьшающие боль и лихорадку, а также воспаление (покраснение и отек). Ибупрофен — это НПВП, который доступен без рецепта. Обязательно давайте дозу, указанную на бутылочке или упаковке, в соответствии с весом вашего ребенка, так как слишком большое количество ибупрофена также может вызвать серьезные побочные эффекты.

    Примечание. Ибупрофен не рекомендуется детям младше 3 месяцев.

    Рецептурные обезболивающие

    Другие обезболивающие препараты, отпускаемые по рецепту, можно использовать для снятия умеренной и сильной боли. Некоторые примеры включают морфин и оксикодон.

    Некоторые родители могут опасаться, что их ребенок может стать зависимым от некоторых отпускаемых по рецепту обезболивающих, но зависимость или зависимость у детей встречается крайне редко. Кратковременный курс опиоидных лекарств может иметь другие побочные эффекты, но маловероятно, что они вызовут зависимость у детей, если их принимать в соответствии с указаниями врача.

    Бесполезные стратегии обезболивания

    Некоторые подходы только усиливают страх и тревогу ребенка. Бесполезные стратегии, которых лучше избегать:

  • Принижение – не высмеивайте своего ребенка за то, что он ведет себя «как младенец», в надежде, что он отреагирует храбро.
  • Если вы сами беспокоитесь, не зацикливайтесь на их боли и не пугайте их разговорами о будущих страданиях, которые они могут испытать.Исследования показывают, что человек, который ожидает худшего, воспринимает свою боль как более болезненную.
  • Где получить помощь

    Мазь для местного применения Crisaborole, 2%, новый нестероидный, противовоспалительный, местный ингибитор фосфодиэстеразы 4, уменьшающий зуд и признаки атопического дерматита в исследованиях 2 фазы 3 у детей и взрослых с легкой и легкой -среднетяжелый атопический дерматит

    Abstract

    Атопический дерматит (АД) представляет собой воспалительное заболевание кожи с интенсивным зудом и экзематозными поражениями.Мазь для местного применения Crisaborole, 2% (Anacor Pharmaceuticals, Пало-Альто, Калифорния), представляет собой исследуемый нестероидный противовоспалительный местный ингибитор фосфодиэстеразы 4 для лечения AD. Здесь мы представляем влияние кризаборола на зуд и признаки атопического дерматита, оцененные как конечные точки поддерживающей эффективности для 2 исследований фазы 3 (301, 302). Пациенты ≥2 лет с БА легкой и средней степени тяжести были включены в 2 двойных слепых, контролируемых транспортными средствами, многоцентровых исследования фазы 3 с идентичным дизайном. Пациенты были рандомизированы в соотношении 2:1 для приема кризаборола или носителя два раза в день в течение 28 дней.Конечные точки поддерживающей эффективности оценивали тяжесть зуда (измерялась два раза в день) и признаки АД (измерялась еженедельно) по 4-балльной шкале (отсутствие [0] до выраженной [3]). Успех был определен для зуда или каждого признака или симптома AD как достижение «Нет» (0) или «Легкая» (1) с улучшением ≥1 степени по сравнению с исходным уровнем. Уменьшение зуда было достигнуто раньше у пациентов, получавших кризаборол, чем у пациентов, получавших носитель (объединенные данные: медиана 1,37 против 1,70 дней; P = 0,001). Большая часть пациентов, получавших кризаборол, достигла успеха в лечении всех клинических признаков АтД к 29 дню (301, 302; эритема: 62.8% против 46,1%; 54,9% против 33,9%; уплотнение/папуляция: 57,7% против 54,8%; −51,9% против 40,2%; экссудация: 41,0% против 33,3%; 38,1% против 27,2%; раздражение: 63,0% против 51,8%; 57,2% против 44,2%; лихенификация: 51,7% против 46,5%; 51,4% против 35,3%). В 2 крупных исследованиях фазы 3 кризаборол продемонстрировал раннее облегчение зуда и улучшение всех измеренных признаков АтД. Мазь для местного применения Crisaborole, 2%, может представлять собой безопасное и эффективное средство для лечения пациентов ≥2 лет с БА легкой и средней степени тяжести.

    • Copyright © 2016 Американской ассоциации иммунологов, Inc.

    Боль у детей — MyDr.com.au

    Общая информация

    Боль — это способ вашего тела сообщить вам, что с ним что-то не так. Боль может быть вызвана травмой, такой как порез или ожог, или заболеванием, таким как боль в горле или ушная инфекция. Боль может быть острой, что означает, что она началась недавно, или хронической, что означает, что она длится дольше, например, недели или месяцы.

    Не всегда легко понять, когда ваш ребенок испытывает боль, или узнать ее причину, поскольку младенцы и маленькие дети не могут сказать вам, что им больно.Ребенок не обязательно должен плакать, чтобы показать боль, поскольку некоторые дети могут стать тихими и замкнутыми. Дети постарше могут сказать вам, где они испытывают боль, но могут испытывать трудности с ее описанием, например, насколько она сильна или когда она началась. Визуальная шкала боли «лица» может использоваться для описания боли у детей младшего возраста, тогда как дети старшего возраста могут использовать числовую шкалу.

    Признаки того, что младенец или ребенок испытывает боль, могут включать изменения в поведении, такие как:

    • необычно тихий или замкнутый
    • плач без видимой причины
    • быть взволнованным, встревоженным, злым или напуганным
    • плохо ест и не спит
    • дергают за уши (часто признак боли в ушах)
    • избегать действий, которые усиливают их боль

    Обратитесь к фармацевту или медицинскому работнику

    • если ребенку меньше двух лет
    • если у вас есть опасения, что боль является признаком чего-то более серьезного
    • , если ребенок вялый, бледный или с трудом просыпается
    • если у ребенка припадок или судорога
    • , если у ребенка появляется сыпь или ригидность затылочных мышц
    • , если ребенок отказывается от еды более 24 часов или у него непрекращающаяся рвота или диарея
    • если у ребенка высокая температура
    • , если ребенок дергает за уши; это может быть признаком ушной инфекции
    • если боль не проходит после приема обезболивающего в течение 24 часов
    • Если вы считаете, что у вашего ребенка могут быть признаки менингита, срочно обратитесь к врачу.Важно отметить, что не у каждого ребенка появляется сыпь при менингите

    Лечебные насадки

    • Обезболивающие препараты часто действуют лучше всего, если их давать регулярно, а не только при сильной боли. Тем не менее, вы никогда не должны превышать рекомендуемую дозу продукта
    • .
    • Обезболивающие препараты не следует применять у детей дольше нескольких дней без консультации с врачом
    • детей в возрасте до 16 лет не должны принимать аспирин от боли или лихорадки, потому что это может вызвать синдром Рея, который является серьезным заболеванием
    • другие методы уменьшения боли включают массаж или использование тепла или пакетов со льдом
    • методы отвлечения, релаксации, массажа и поведенческих техник могут использоваться вместе с лекарствами для облегчения боли
    • детей с хронической (постоянной) болью нуждаются в лечении у врача
    • иногда трудно избежать боли у ребенка, например, при смене повязки на рану или промывании раны, или когда ребенок находится у врача и ему делают укол или берут образец крови.Способы уменьшить боль для вашего ребенка включают объяснение того, что происходит и почему, отвлечение ребенка и предоставление ему некоторого контроля, например:
      • позволение ребенку помочь промыть порез или наложить повязку
      • предоставление ребенку возможности выбрать палец или руку для взятия образца крови или инъекции

    Варианты лечения

    • всегда используйте надлежащее измерительное устройство (например, пероральный шприц или калиброванную мерную чашку) для измерения точной дозы при назначении детям пероральных жидких лекарственных средств.Чайные ложки сильно различаются по размеру и никогда не должны использоваться для измерения лекарств
    • поговорите со своим фармацевтом, если вам трудно открывать или закрывать контейнеры с крышками для безопасности детей; альтернативы обычно доступны
    • поговорите со своим фармацевтом о том, где лучше всего хранить лекарства
    • по мере роста детей дозировка большинства лекарств меняется. Всегда обращайтесь к инструкциям по дозировке на продукте или спрашивайте своего фармацевта, если вы не уверены, сколько давать.Большинство дозировок для детей основаны на их идеальной массе тела

    Пероральные обезболивающие (анальгетики)

    [ОБЩАЯ ПРОДАЖА]
    напр. парацетамол (панадол, растворимые таблетки для детей старше 7 лет)

    напр. ибупрофен (нурофен для детей от 7 лет, жевательные капсулы)

    [ТОЛЬКО В АПТЕКАХ]
    напр. парацетамол (Димадон для детей от 1 месяца до 2 лет, Даймадон для детей, суспензия от 2 до 12 лет, Панадол для детей от 1 месяца до 1 года, детские капли, Панадол для детей от 1 до 5 лет, Панадол для детей от 1 до 5 лет, Панадол, суспензия для детей от 5 до 12 лет, Панамакс эликсир, Панадол для детей Жевательные таблетки для детей старше 3 лет)

    эл.грамм. ибупрофен (Advil Pain & Fever Infant Drops, Advil Pain & Fever Relief, пероральная суспензия, Dimetapp Children’s Pain & Fever Relief, пероральная суспензия ибупрофена, Nurofen для детей, детские капли от 3 месяцев, Nurofen для детей от 3 месяцев до 5 лет, Nurofen для детей от 5 до 12 лет)

    • парацетамол является безопасным выбором для большинства детей, но важно не давать больше рекомендуемой дозы
    • всегда следуйте инструкциям по дозировке для возраста и веса вашего ребенка
    • Парацетамол иногда назначают в виде суппозиториев, если ребенок не может принимать лекарства внутрь
    • ибупрофен подходит не всем; проконсультируйтесь с фармацевтом, прежде чем давать ибупрофен ребенку, если он:
      • обезвоженные
      • имеют в анамнезе проблемы с желудком, такие как язва или расстройство желудка
      • болеют астмой; некоторые люди, страдающие астмой, обнаруживают, что это лекарство ухудшает их состояние
      • имеют проблемы с почками или болезнь сердца
      • принимать другие лекарства
    • всегда следуйте инструкциям по дозировке для возраста и веса вашего ребенка
    • парацетамол и ибупрофен облегчают боль и помогают снизить лихорадку.Ибупрофен обладает противовоспалительным действием и может уменьшить отек, что делает его полезным для лечения травм, таких как растяжения связок, или когда отек вызывается инфекцией, например, при ангине или ушных инфекциях

    Местное лечение

    [ОБЩАЯ ПРОДАЖА]
    напр. салицилат холина (гель для лечения язв во рту Bonjela, гель для прорезывания зубов Bonjela, седа-гель), бензокаин (соларкаин), лидокаин (лигнокаин) более низкая сила (спрей от ожогов Soov, крем Soov)

    [ТОЛЬКО В АПТЕКАХ]
    e.грамм. лигнокаин повышенной прочности (лосьон Seda, гель Medijel, гель SOOV Bite), лигнокаин + прилокаин (крем и пластыри Emla, крем Numit)

    • Bonjela или Seda-Gel могут облегчить боль при язвах во рту или проблемах с прорезыванием зубов; их можно использовать только для младенцев старше 4 месяцев
    • Местные анестетики, такие как лидокаин (также известный как лигнокаин), могут облегчить кожную боль, вызванную солнечными ожогами, укусами или порезами и ссадинами
    • кремы или пластыри, содержащие лигнокаин и прилокаин, можно использовать для обезболивания участка кожи перед инъекцией или забором крови у ребенка

    Дополнительная информация

    Телефон доверия

    Если вы беспокоитесь о своем ребенке, есть национальная круглосуточная горячая линия медицинской помощи, а также горячая линия для родителей:

    Национальные телефоны доверия

    • healthdirect Круглосуточная линия медицинской консультации: 1800 022 222
    • Горячая линия по беременности и родам: 1800 882 436

    Наличие лекарств

    • ОБЩАЯ ПРОДАЖА в аптеках и, возможно, в других торговых точках.
    • ТОЛЬКО В АПТЕКАХ доступен для продажи только через аптеки.
    • PHARMACIST ONLY может продаваться только фармацевтом.
    • ТОЛЬКО ПО ПРЕДПИСАНИЯМ доступен только по рецепту вашего врача или другого медицинского работника.

    Найдите в myDr информацию о потребительских препаратах

    1. Австралийский справочник по лекарственным средствам. Аспирин (обезболивающее). 2020. По состоянию на 02.13.2020.
    2. Администрация терапевтических товаров. Поиск ARTG — Панадол. 2020; http://tga-поиск.client.funnelback.com/s/search.html?query=&collection=tga-artg. Дата обращения 02.10.2020.
    3. Администрация терапевтических товаров. АРТГ Поиск — Нурофен. 2020; http://tga-search.clients.funnelback.com/s/search.html?query=&collection=tga-artg. Дата обращения 02.10.2020.
    4. Австралийский справочник по лекарственным средствам. прилокаин. 2020. По состоянию на 02.13.2020.

    Лекарства, вызывающие волдыри | CS Mott Children’s Hospital

    Обзор темы

    Многие рецептурные и безрецептурные лекарства, в том числе те, которые вы наносите непосредственно на кожу, могут вызывать волдыри.Вот несколько примеров:

    • Антибиотики.
    • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (например, Advil или Motrin), напроксен (например, Aleve) или пироксикам (например, Feldene).
    • Лекарства, которые вы наносите на кожу (лекарства для местного применения), такие как неоспорин или бензокаин (например, Anbesol, Hurricaine или Orajel), и этилендиамин, который используется в некоторых лекарствах для местного применения.
    • Противосудорожные препараты.

    Если волдыри лишь слегка раздражают, а другие симптомы отсутствуют, может быть достаточно прекратить использование лекарства или мази. Позвоните своему врачу. Он или она может прописать вам другое лекарство.

    Волдыри, которые появляются вместе с другими признаками болезни (такими как лихорадка, озноб, тошнота, рвота или диарея), могут означать более серьезную проблему, такую ​​как синдром Стивенса-Джонсона. Поговорите со своим врачом, если лекарство могло вызвать волдыри, и у вас есть другие признаки болезни.

    Если вы считаете, что появление волдырей может быть вызвано лекарством:

    • Позвоните врачу, выписавшему лекарство, чтобы узнать, следует ли вам прекратить прием лекарства или принять другое. Встреча может и не понадобиться.
    • Если вы принимаете лекарство, которое не было назначено врачом, прекратите его прием. Позвоните своему врачу, если вы чувствуете, что вам нужно продолжать принимать лекарство, или если вам нужна помощь, чтобы контролировать свои симптомы после прекращения приема лекарства.

    Кредиты

    Актуально на: 26 февраля 2020 г.

    Автор: Healthwise Staff
    Медицинский обзор:
    William H. Blahd Jr. MD, FACEP — неотложная медицинская помощь
    Adam Husney MD — семейная медицина
    Kathleen Romito MD — семейная медицина

    Актуально на: 26 февраля 2020 г.

    Автор: Здоровый персонал

    Медицинское обозрение: Уильям Х.Blahd Jr. MD, FACEP — Emergency Medicine & Adam Husney MD — Family Medicine & Kathleen Romito MD — Family Medicine

    Безопасное успокоение боли при прорезывании зубов и сенсорных потребностей у младенцев и детей старшего возраста

    Попробуйте снять боль при прорезывании зубов с помощью прорезывающего кольца из твердой резины (не замороженного) или протирая десны чистым пальцем.

    Испанский

    Прорезывание зубов является нормальным явлением, но может быть болезненным для младенцев и малышей. Слишком часто благонамеренные родители и опекуны, которые хотят облегчить боль ребенка, обращаются к лекарствам и продуктам, которые могут быть вредными.

    Успокаивающие детские десны лекарствами, отпускаемыми по рецепту или без рецепта (OTC), гомеопатическими препаратами или украшениями для прорезывания зубов, предназначенными для облегчения боли при прорезывании зубов, может показаться хорошим вариантом. Но эти продукты могут быть опасны и могут привести к серьезным травмам или даже смерти.Это также относится к детям старшего возраста с особыми потребностями, которые могут использовать украшения для прорезывания зубов для сенсорной стимуляции.

    Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует альтернативные способы лечения боли при прорезывании зубов, в том числе растирание десен у младенцев чистым пальцем или жевательное кольцо из твердой резины для прорезывания зубов. Для детей с потребностью в сенсорной стимуляции родители и опекуны должны обсудить с лечащим врачом своего ребенка более безопасные варианты.

    В среднем у детей начинают прорезываться зубы в возрасте от 4 до 7 месяцев, и к 3 годам у них в общей сложности появляется 20 «молочных зубов».Согласно AAP, случайные симптомы прорезывания зубов включают легкую раздражительность, небольшую лихорадку, слюнотечение и желание жевать что-то твердое.

    Риски прорезывания зубов Браслеты, ожерелья и другие украшения

    Украшения для прорезывания зубов включают ожерелья, браслеты и другие украшения, которые носят взрослые или дети, используемые родителями и опекунами и предназначенные для облегчения боли при прорезывании зубов у младенцев. Он также может продаваться для использования людьми с особыми потребностями, такими как аутизм или синдром дефицита внимания и гиперактивности, для обеспечения сенсорной стимуляции или перенаправления жевания одежды или частей тела.

    Бусины украшения могут быть изготовлены из различных материалов, таких как янтарь, дерево, мрамор или силикон. Ювелирные изделия, предназначенные для прорезывания зубов, — это не то же самое, что кольца для прорезывания зубов или прорезыватели для зубов, которые сделаны из твердого пластика или резины и не подходят для ношения взрослыми или детьми.

    Существуют серьезные риски, связанные с использованием украшений, предназначенных для облегчения боли при прорезывании зубов, таких как удушье, удушение, повреждение рта и инфекция. Другие опасения включают потенциальную травму рта или инфекцию, если украшение раздражает или прокалывает десны ребенка.

    Кремы и гели для прорезывания зубов также опасны

    Родители и опекуны также могут попытаться облегчить состояние ребенка при прорезывании зубов, втирая обезболивающие препараты в десны ребенка. Но Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) предостерегает от использования любых местных лекарств для лечения боли при прорезывании зубов у детей, включая рецептурные или безрецептурные кремы и гели или гомеопатические таблетки для прорезывания зубов. Они практически не приносят пользы и связаны с серьезным риском.

    Бензокаин — местный анестетик — является активным ингредиентом в нескольких безрецептурных продуктах по уходу за полостью рта, таких как Anbesol, Baby Orajel, Cepacol, Chloraseptic, Hurricaine, Orabase, Orajel и Topex.Эти продукты не следует использовать при прорезывании зубов, поскольку они могут быть опасны и бесполезны, поскольку вымываются изо рта ребенка в течение нескольких минут.

    Использование бензокаиновых гелей, спреев, мазей, растворов и леденцов от боли во рту и деснах может привести к серьезному, а иногда и смертельному состоянию, называемому метгемоглобинемией, при котором способность эритроцитов переносить кислород значительно снижается.

    Рецептурные и безрецептурные бензокаиновые препараты для ухода за полостью рта также широко используются у взрослых.Врачи и стоматологи часто используют спреи, содержащие бензокаин, для обезболивания слизистых оболочек рта и горла или для подавления рвотного рефлекса во время медицинских и хирургических процедур, таких как чреспищеводная эхокардиограмма, эндоскопия, интубация и замена зонда для кормления. Но спреи с бензокаином не одобрены FDA для этих целей.

    Поговорите со своим лечащим врачом об использовании бензокаина и других местных анестетиков, особенно если у вас есть сердечные заболевания; пожилые; курильщик; или есть проблемы с дыханием, такие как астма, бронхит или эмфизема.Эти состояния повышают риск осложнений, связанных с метгемоглобинемией.

    Что можно сделать, чтобы облегчить боль при прорезывании зубов

    Если десны вашего ребенка опухли и болезненны, аккуратно потрите или помассируйте десны пальцем или дайте ребенку для жевания зубное кольцо из твердой резины. Убедитесь, что зубное кольцо не замерзло. Если предмет слишком твердый, он может повредить десны вашего ребенка. Родители должны следить за своими детьми, чтобы они случайно не подавились зубным кольцом.

    Родители и опекуны детей с особыми потребностями, которым может потребоваться сенсорная стимуляция, должны обсудить с лечащим врачом своего ребенка более безопасные варианты лечения. Ювелирные изделия, предназначенные для облегчения боли при прорезывании зубов и для сенсорной стимуляции, могут привести к серьезным травмам, включая удушение и удушье.

    Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) продолжает внимательно следить за использованием украшений для прорезывания зубов и других средств для облегчения боли при прорезывании зубов и оценивает, необходимы ли другие действия для устранения рисков, связанных с этими продуктами, в рамках своих обязательств по защите общественного здоровья, особенно когда речь идет о здоровье и безопасность детей.

    Потребители и медицинские работники должны уведомлять FDA о любых неблагоприятных побочных эффектах при использовании лекарств и устройств, регулируемых агентством, сообщив о них через Интернет в MedWatch, программу FDA по информации о безопасности и отчетности о нежелательных явлениях, или по телефону 1-800-FDA. -1088.



    Отравление у детей 2: Обезболивающие

    В этой, второй из серии статей о лечении отравлений, мы имеем дело с самой большой группой токсинов, с которыми сталкиваются дети, — болеутоляющими и жаропонижающими средствами.

    ПАРАЦЕТАМОЛ

    Дети более устойчивы к поражению печени, вызванному парацетамолом, чем взрослые. 1 Хроническая передозировка с большей вероятностью причинит вред, чем острые последствия проглатывания. Особую осторожность следует проявлять у детей, страдающих от недоедания или принимающих препараты, индуцирующие фермент цитохрома Р450.

    Токсические концентрации парацетамола, связанные со случайным приемом внутрь суспензии парацетамола, наблюдаются крайне редко. Тщательный сбор анамнеза часто может избавить от необходимости обследования или лечения.Объем и концентрацию парацетамола в препарате следует определять по упаковке. Оставшийся объем следует измерить. Не следует делать поправку на проливание во время несчастного случая или плохие воспоминания родителей о количестве, оставшемся во флаконе до проглатывания. Таким образом обычно можно установить максимально возможную дозу потребляемого парацетамола. Если потенциальная доза потребленного парацетамола может быть установлена ​​с абсолютной уверенностью и составляет менее 150 мг/кг, никаких дальнейших действий не требуется.

    Если сообщается или подозревается преднамеренное проглатывание, или случайно проглоченная доза не может быть подтверждена, следует измерить концентрацию парацетамола в крови. Концентрацию парацетамола следует измерять не ранее, чем через четыре часа после приема внутрь. Образцы, взятые до этого, могут быть ненадежными из-за возможности продолжения абсорбции и изменения распределения препарата.

    Концентрацию парацетамола

    следует сравнить со стандартной нормограммой для взрослых, чтобы определить необходимость лечения.Для пациентов из групп высокого риска рекомендуется более низкий порог лечения (50% от стандартной концентрации, при которой следует начинать лечение). Дети с высоким риском включают тех, кто недоедает (например, анорексия, задержка развития) или принимает препараты, индуцирующие фермент цитохрома р450.

    Пациентам, перенесшим передозировку в шахматном порядке или поступившим более чем через восемь часов после приема внутрь, следует начинать лечение, не дожидаясь сообщения о концентрации парацетамола.Концентрации парацетамола ненадежны при измерении более чем через 15 часов после приема внутрь, и требуется полный курс лечения. Пациенты, получающие ступенчатую передозировку, также должны пройти полный курс лечения независимо от концентрации парацетамола на момент поступления.

    Лечение проводится внутривенным вливанием N-ацетилцистеина. Сообщалось о побочных реакциях на N-ацетилцистеин, но на практике они встречаются редко. Легкие симптомы можно лечить симптоматически, при необходимости снижая скорость инфузии.Более тяжелые реакции требуют консультации специалиста, и можно рассмотреть возможность перорального приема метионина. Всем пациентам в начале лечения требуется исходное измерение электролитов, креатинина, ферментов печени и параметров свертывания крови. Следует провести анализ мочи, так как повреждение почечных канальцев связано с токсичностью парацетамола. 2

    При условии, что исходные результаты находятся в пределах нормы, одни и те же исследования необходимо повторять ежедневно в течение как минимум 48 часов после приема внутрь.Нормальные результаты через 48 часов исключают поражение печени.

    Аномальные результаты должны стать поводом для дальнейших, более частых измерений и обсуждения с педиатрическим гепатологическим центром. Пациентам с тяжелыми гепатоцеллюлярными повреждениями может помочь длительное введение низких доз N-ацетилцистеина (6,25 мг/кг/ч). 3 Активность аланинтрансаминазы, превышающая 1000 МЕ/л, является маркером значительного повреждения печени, но уровни не являются прогностическими. Серийные измерения протромбинового времени (международное нормализованное отношение, МНО) могут предоставить важную информацию об остаточной функции печени.

    Детские рекомендации по острому приему парацетамола основаны на опыте взрослой практики. Правомерность этой экстраполяции сомнительна. Дети кажутся менее чувствительными к гепатотоксическим эффектам парацетамола, чем взрослые. 1, 4 Возможные объяснения этого включают метаболические различия 4 и большую склонность к рвоте после острого проглатывания. 5 Кроме того, почти 80% детей принимают жидкий педиатрический препарат парацетамола (см. рис. 1).Эти препараты содержат низкие дозы парацетамола, и токсические уровни парацетамола крайне редко возникают после их приема внутрь. Bond и соавт. даже предположили, что уровень парацетамола необходимо измерять только в том случае, если принимаются таблетки или препараты для взрослых. 6

    Рисунок 1

    Сравнение распределения по возрасту жидких и твердых препаратов парацетамола, потребляемых лицами моложе 16 лет. 7

    НПВП

    Доступно большое количество различных нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).На ибупрофен приходится 65% приемов НПВП в детском возрасте, на мефанамовую кислоту — 10%, на диклофенак — 6%.

    Как группа, эти вещества, как правило, малотоксичны, важными исключениями являются мефанамовая кислота и фенилбутазон. При употреблении в больших количествах они вызывают расстройство желудочно-кишечного тракта, головную боль, головокружение, шум в ушах и нарушение зрения. Сообщалось также о гипотензии, тахикардии и гипотермии. Часто наблюдается удлинение протромбинового времени. При большой передозировке могут возникнуть электролитные нарушения, метаболический ацидоз, угнетение центральной нервной системы и дыхательная недостаточность.

    Отдельные НПВП имеют дополнительные идиосинкразические эффекты при передозировке. Ибупрофен может вызвать брадикардию или нарушение функции печени. Мефанаминовая кислота вызывает судороги. Фенилбутазон может вызывать печеночную недостаточность, аритмии и угнетение костного мозга.

    Дети, принявшие более 100 мг/кг ибупрофена, должны получать активированный уголь. Если они остаются бессимптомными, их можно выписать через четыре часа после приема внутрь. При приеме препаратов с пролонгированным высвобождением рекомендуется 12-часовой период наблюдения.Дети, употребившие более 25 мг/кг мефанаминовой кислоты, должны получать активированный уголь. Их следует наблюдать в течение 12 часов после приема внутрь. 8

    Детям с симптомами требуется госпитализация. Следует поощрять пероральный прием жидкости и устранять обезвоживание. Необходимо контролировать электролиты, креатинин, протромбиновое время и кислотно-щелочной баланс. Диазепам является средством выбора при судорогах.

    Выведение фенилбутазона может быть усилено повторным приемом активированного угля.Отравление фенилбутазоном также поддается лечению с помощью гемоперфузии. 9– 11

    СОЕДИНЕННЫЕ АНАЛЬГЕТИКИ И ОПИОИДЫ

    Составные анальгетики представляют собой смеси парацетамола или аспирина в сочетании с различными опиоидами и другими активными ингредиентами. При оценке передозировки этих соединений каждый активный компонент следует рассматривать отдельно.

    При передозировке опиоиды вызывают тошноту, рвоту, судороги, угнетение центральной нервной системы и нарушение дыхания.Декстропропоксифен также может вызывать сердечные аритмии.

    При превышении максимальной суточной дозы опиоида следует вводить активированный уголь. Бессимптомные дети требуют наблюдения в течение шести часов. Дети с симптомами должны быть госпитализированы. Меры по управлению другими активными ингредиентами составных препаратов не следует упускать из виду.

    Налоксон, чистый антагонист опиоидов, эффективно устраняет вызванную опиоидами кому и угнетение дыхания.При внутривенном введении его эффекты проявляются немедленно, хотя продолжительность его действия непродолжительна (два часа).

    Пентазоцин и бупренорфин являются смешанными опиоидными агонистами-антагонистами. При передозировке они вызывают дисфорию и меньшее угнетение дыхания, чем морфин. Налоксон остается эффективным при лечении комы и угнетения дыхания, вызванных этими препаратами.

    Некоторые побочные эффекты вызываются механизмами, отличными от связывания с опиоидными рецепторами. Многие опиоидные препараты вызывают высвобождение гистамина из тучных клеток, что приводит к артериальной гипотензии. 12 Этот эффект не будет устранен налоксоном, и может потребоваться внутривенное введение жидкостей или инотропов. Декстропропоксифен действует непосредственно на сердечную ткань, замедляя ток кальция внутрь и подавляя сократительную способность миокарда. Экспериментальные данные свидетельствуют о том, что возникающие аритмии могут не реагировать на налоксон, 13 , хотя он остается терапией первой линии. 14 Другие варианты лечения включают бикарбонат натрия, 15 фенитоин или атенолол. Следует избегать применения антиаритмических средств I класса. 8

    Опиоиды также встречаются в препаратах, препятствующих моторике, которые чаще всего назначают для лечения диареи. Кофенотроп (как ломотил) является наиболее часто встречающимся и наиболее опасным. Он состоит из дифеноксилата с добавлением небольшого количества атропина, чтобы предотвратить злоупотребление. При передозировке атропин вызывает симптомы в течение нескольких часов после приема внутрь. Однако отсутствие начальных антихолинергических симптомов не исключает серьезного отравления. Оба препарата задерживают опорожнение желудка, и симптомы тяжелого отравления опиоидами могут быть отсрочены на 24 часа и более.Госпитализация требуется, если было проглочено больше, чем максимальная суточная терапевтическая доза. Рекомендуется минимальный период наблюдения 36 часов. Налоксон является эффективным антидотом. Вероятно, потребуются повторные дозы или инфузия. Рассмотрите возможность обеззараживания желудка, если было потреблено большое количество таблеток.

    Лоперамид менее токсичен. Бессимптомным детям, принявшим менее 0,4 мг/кг, вряд ли потребуется лечение. Дети с симптомами должны получать лечение налоксоном.

    Смесь каолина и морфина средней токсичности. Дозы менее 10 мл вряд ли вызовут симптомы. Бессимптомных детей следует наблюдать в течение шести часов. Налоксон является эффективным антидотом.

    АСПИРИН

    В 1977 году Крафт и Сиберт заметили, что аспирин является причиной 25% всех детских отравлений. 16 Заболеваемость токсичностью салицилатов значительно снизилась после изъятия с рынка педиатрических препаратов аспирина в 1986 году.

    Салицилаты также встречаются в порошках от кашля и простуды, препаратах для местного применения (например, масле грушанки), кремах и средствах для лечения бородавок.

    При передозировке салицилаты стимулируют дыхание путем прямого действия на дыхательный центр. У взрослых пациентов последующая гипервентиляция может вызвать начальный респираторный алкалоз, но у детей этот паттерн встречается реже. Другие симптомы включают шум в ушах, головокружение, снижение слуха, тошноту и рвоту. Салицилаты разобщают окислительное фосфорилирование в скелетных мышцах, что приводит к лихорадке и метаболическому ацидозу.Ацидоз усиливает перенос салицилата через гематоэнцефалический барьер. Начальная стимуляция центральной нервной системы с возбуждением или ажитацией сменяется угнетением дыхания и комой.

    Бессимптомные дети, принявшие менее 120 мг/кг аспирина, не нуждаются в лечении.

    Дети, принявшие более 120 мг/кг аспирина, должны получать активированный уголь. Повторные дозы могут иметь некоторую пользу. 17 Уровень салицилата в плазме следует проверить через четыре часа после приема внутрь.Также следует получить кровь для проверки электролитов, функции почек, уровня глюкозы в крови, свертываемости и кислотно-щелочного баланса.

    Аспирин плохо растворяется в кислоте, и таблетки склонны к прилипанию, образуя массу, которая медленно растворяется. Если было принято большое количество таблеток, следует рассмотреть возможность промывания желудка в течение четырех часов после приема. В таких обстоятельствах уровень салицилата в плазме следует повторять каждые три часа до тех пор, пока не будет наблюдаться тенденция к снижению из-за возможности продолжающейся абсорбции.

    Рвота, лихорадка и попытки почек компенсировать нарушение кислотно-щелочного баланса приводят к значительной дегидратации. Если он присутствует, его необходимо энергично исправить. Обезвоживание искусственно повышает концентрацию салицилатов в плазме и может привести к почечной недостаточности.

    Детям с симптомами, отличными от тошноты и рвоты, или признаками нарушения обмена веществ следует провести подщелачивание мочи. Эти эффекты чаще всего наблюдаются у пациентов с концентрацией салицилатов в плазме выше 400 мг/л. 18

    Салицилат проникает в нефрон путем фильтрации и секреции проксимальных канальцев. При нейтральном рН мочи салицилат интенсивно реабсорбируется в дистальных отделах нефрона. Если рН дистального отдела нефрона повышается более чем до 7,5, салициловая кислота задерживается в нефроне, и экскреция лекарства увеличивается в четыре раза. 19, 20

    Следует вводить бикарбонат натрия внутривенно (1–2 ммоль/кг/день в поддерживающей жидкости). pH мочи должен поддерживаться выше 7.5. Необходимо тщательно контролировать pH крови и электролиты. Из-за взаимосвязи между ионами калия и водорода алкалоз вызывает гипокалиемию. Адекватное ощелачивание мочи может быть затруднено при низком уровне калия в сыворотке. Важное значение имеет раннее и адекватное внутривенное введение добавок.

    В прошлом форсированный диурез использовался в сочетании с подщелачиванием мочи. В то время как почечный клиренс салицилата увеличивается с потоком мочи, этот эффект уменьшается при повышении рН мочи. 19 Форсированный диурез больше не рекомендуется.

    Пациентам с не поддающимся лечению ацидозом, судорогами, комой, почечной недостаточностью или прогрессирующим ухудшением состояния следует рассмотреть возможность проведения гемодиализа. Эти эффекты могут наблюдаться у пациентов с концентрацией салицилатов в плазме выше 700 мг/л. Хотя гемоперфузия удаляет салицилат, она не восстанавливает метаболический и жидкостный гомеостаз и не рекомендуется.

    ИЩУ ДОПОЛНИТЕЛЬНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ

    Конкретные экспертные рекомендации по всем аспектам отравления доступны медицинским работникам в Соединенном Королевстве через Национальную информационную службу по ядам (NPIS).Региональные центры, входящие в состав этой службы, недавно ввели единый национальный справочный номер: 0870 600 6266

    .

    На веб-сайте NPIS можно найти широкий спектр легкодоступных и практических советов. 21 Эта бесплатная услуга предназначена только для медицинских работников. Онлайн-регистрация доступна по адресу http://www.spib.axl.co.uk/toxbase/.

    ССЫЛКИ

    1. Rumack BH , Peterson RG.Передозировка ацетаминофена: заболеваемость, диагностика и лечение у 416 пациентов. Педиатрия, 1978; 62 (5, часть 2, приложение): 898–903.

    2. Jones AF , Vale JA. Отравление парацетамолом и почки. J Clin Pharm Ther1993;18:5–8.

    3. Keays R , Harrison PM, Wendon JA, и др. . Внутривенное введение ацетилцистеина в парацетамоле вызвало фульминантную печеночную недостаточность: проспективное контролируемое исследование.BMJ1991;303:1026–9.

    4. Penna A , Buchanan N. Отравление парацетамолом у детей и гепатотоксичность. Br J Clin Pharmacol1991;32:143–9.

    5. Peterson RG , Rumack BH. Возраст как переменная при передозировке ацетаминофена. Arch Intern Med1981; 141 (3 спецификации): 390–3.

    6. Bond GR , Krenzelok EP, Normann SA, и др. .Прием ацетаминофена в детстве — стоимость и относительный риск альтернативных стратегий направления к специалистам. J Toxicol Clin Toxicol1994;32:513–25.

    7. Департамент торговли и промышленности . Система наблюдения за несчастными случаями в быту и на отдыхе, 1978–1997 гг. Личное сообщение, 1999.

    8. Бейтс Н. , Эдвардс Н., Роупер Дж., и др. . Детская токсикология: справочник отравлений у детей .Лондон: Macmillan Reference Limited, 1997.

      .
    9. Оконек С , Рейнеке Х.Дж. Острая токсичность пиразолонов. Am J Med1983;75:94–8.

    10. Strong JE , Wilson J, Douglas JF, и др. . Самоотравление фенилбутазоном лечится гемоперфузией углем. Анестезия1979;34:1038–40.

    11. Berlinger WG , Spector R, Flanigan MJ, и др. .Гемоперфузия при отравлении фенилбутазоном. Ann Intern Med1982;96:334–5.

    12. Барке К.Е. , Хаф Л.Б. Опиаты, тучные клетки и высвобождение гистамина. Life Sci1993; 53: 1391–9.

    13. Wu C , Fry CH, Henry J. Механизм действия некоторых опиоидов на сердечную мышцу. Exp Physiol1997;82:261–72.

    14. Хантсон П. , Эвенепол М., Зиаде Д., и др. .Неблагоприятные сердечные проявления после передозировки декстропропоксифена: может ли помочь налоксон? Энн Эмерг Мед1995;25:263–6.

    15. Stork CM , Redd JT, Fine K, и др. . Вызванная пропоксифеном аритмия с широкими комплексами QRS, реагирующая на бикарбонат натрия — клинический случай. J Toxicol Clin Toxicol1995;33:179–83.

    16. Крафт AW , Сиберт младший. Случайное отравление у детей.Br J Hosp Med1977;17:469–8.

    17. Vertrees JE , McWilliams BC, Kelly HW. Повторный пероральный прием активированного угля для лечения передозировки аспирина у маленьких детей. Педиатрия 1990; 85: 594–8.

    18. Анон .

      Добавить комментарий

      Ваш адрес email не будет опубликован.