Реакция на прививку краснуха: Прививка корь, краснуха, паротит

Содержание

Детская вакцинация — частные вопросы от медицинской клиники Детство Плюс и медико-фармацевтического портала

Сегодня, мы публикуем обзор по теме «Детская вакцинация», который подготовлен с участием экспертов, специалистов Семейной медицинской клиники «Детство Плюс» г. Зеленоград.  На вопросы отвечает Главный врач Семейной медицинской клиники "ДЕТСТВО Плюс" Ирина Марковна Корытная.

Как уберечь ребенка от самых распространенных инфекций? Об этом переживает каждая мама.

Эксперты единогласны в одном: лучшая поддержка организма и укрепление иммунитета – это грудное вскармливание, но единицы малышей получают его в полном объёме. Тема вакцинации, порождает массу мнений, споров.

Вопрос: Как уберечь ребенка от самых распространенных детских инфекций?

Клиника «Детство Плюс»: Существует ряд инфекционных вирусных заболеваний, которые принято называть детскими, так как болеют ими в основном в детском возрасте. Речь идет о самых распространенных, таких как корь, краснуха, эпидемический паротит, ветряная оспа. Среди общих признаков у этих болезней их чрезвычайная заразность, заражение происходит воздушно-капельным путем, характерно лихорадочное состояние, увеличение определенных групп лимфоузлов и общее внешнее проявление — сыпь на коже. В любом периоде этих детских инфекций в результате присоединения вторичной инфекции или под влиянием других отрицательных факторов могут развиться серьезные осложнения: обширные поражения ЦНС, менингит, энцефалит, панкреатит, орхит, потеря зрения, миокардит.

Малыши, которые находятся исключительно на естественном вскармливании, в возрасте до трех месяцев защищены от влияния вирусных инфекций, вызывающих так называемые детские болезни. Такую защиту им обеспечивает пассивный иммунитет, который они получают от матери вместе с материнским молоком. Как правило, к концу первого года жизни ребенок утрачивает материнский иммунитет и становиться восприимчив к инфекциям. С этим связаны сроки введения вакцин по российскому календарю прививок, например, вакцинацию против кори, краснухи, паротита и ветряной оспы начинают проводить после 12 месяцев жизни ребенка. Не следует беспокоиться, если по каким-то причинам прививка не будет сделана вовремя — это не страшно, но ее обязательно нужно провести, как только появится возможность. Откладывать вакцинацию «в долгий ящик» не следует, так как у взрослеющего ребенка будут увеличиваться контакты с другими детьми, и он может заразиться с большей вероятностью.

Например, одной из самых заразных и распространенных инфекций в мире на сегодняшний день является ветряная оспа. Восприимчивость к вирусу ветряной оспы у не болевшего и непривитого человека чрезвычайно высока: из 100 контактировавших с больным заболевают практически все. Как только в окружении восприимчивых лиц возникает один случай, предотвратить вспышку заболевания очень сложно. Поэтому часто вспышки ветряной оспы возникают среди детей в детских дошкольных учреждениях. В большинстве случаев ветряная оспа заканчивается полным выздоровлением, особенно у детей. Однако, у части переболевших людей вирус может сохраняться в межпозвоночных нервных ганглиях и активироваться через несколько лет в виде опоясывающего лишая (опоясывающего герпеса). Опоясывающий лишай наблюдается у 10-20% людей, перенесших в прошлом ветряную оспу, проявляется везикулезной сыпью на коже. Почти 15% всех больных испытывают боль и/или парестезии (онемение) в области пораженной кожи в течение, по крайней мере, нескольких недель, а иногда постоянно (постгерпетическая невралгия).

Против кори, краснухи, паротита и ветряной оспы сегодня разработаны отечественные и импортные вакцины. Вакцины против кори, паротита, краснухи и ветряной оспы могут быть моно- или поликомпонентными. В семейной медицинской клинике «ДЕТСТВО Плюс» нашим пациентам мы можем предложить как отечественные моно- и дивакцины против кори, краснухи, паротита, так и импортные: бельгийские тривакцину «Приорикс» против кори, краснухи и паротита и вакцину против ветряной оспы «Варелрикс». Все вакцины для иммунизации против кори, краснухи, паротита, ветряной оспы содержат живые штаммы возбудителей этих заболеваний в ослабленном виде. Они не заражают человека болезнью, но помогают вырабатывать организму антитела для создания защитного барьера при инфицировании. О возможных послепрививочных реакциях обязательно расскажет доктор перед прививкой. Послепрививочные реакции на прививку являются нормальными, поскольку свидетельствуют об активной работе иммунитета человека. Данные состояния не являются патологией, не требуют лечения, проходят самостоятельно обычно в течение недели.

В клинике «Детство Плюс» прививки делают каждый день с 8 до 17 часов. Перед прививкой ребенка обязательно должен осмотреть педиатр, на прием маме нужно принести сведения о проведенных ранее прививках и результаты анализов крови и мочи.

Вопрос: Календарь прививок, он обновляется? Какие вакцинации в настоящее время обязательны?

Клиника «Детство Плюс»: Российский календарь профилактических прививок на сегодняшний день является одним из наиболее полных во всем мире. Национальный календарь профилактических прививок используется на всей территории Российской Федерации, исключения могут составлять регионы с повышенными эпидемиологическими показателями по той или иной инфекции. Поэтому в российском национальном календаре есть обязательные прививки для детей и взрослых против повсеместно распространенных инфекций и прививки, которые проводятся только по эпидемическим показаниям. Ежегодно национальный календарь прививок проходит пересмотр и утверждение в министерстве здравоохранения. В календарь профилактических прививок могут вноситься существенные изменения с учетом ситуации по инфекциям на текущий момент или изменения обусловлены результатами последних научных разработок, исследований и совершенствования состава вакцин. Национальный календарь профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям утвержден приказом МЗ РФ от 21.03.2014. года, а последние изменения внесены в календарь в апреле 2017 года.

Вопрос: Как снизить риск возникновения осложнений от прививок?

Клиника «Детство Плюс»: Ни одна из применяющихся в мире в настоящее время вакцин не может гарантировать отсутствие побочных реакций. И то, что первая вакцинация прошла незаметно, не говорит о том, что и в следующий раз все будет так же. При первой встрече с антигеном организм может не среагировать, а вот реакция на повторное введение вакцины может быть довольно сильной. Любая прививка состоит из нескольких компонентов, включая и материал микроорганизма. В связи с этим вполне закономерно, что при введении в человеческий организм она может и должна вызывать определенный ответ с его стороны. Как правило, все реакции после прививок делят на две большие группы: местные – проявляющиеся в месте проведения инъекции (припухлость кожи, болевой синдром), системные – связанные с изменениями во всем организме (подъем температуры тела, общая слабость и т.д.). Важно отметить, что любая прививочная реакция является физиологическим следствием введения в организм чужеродного материала и отражает процесс активации и работы иммунной системы. А вот поствакцинальные осложнения – это особая группа реакций организма, связанных с нежелательным и тяжелым ответом организма на проведение прививки.

Данные осложнения встречаются крайне редко: 1 случай на несколько сотен тысяч или миллионов случаев вакцинации детского населения. Как подготовить малыша к прививке можно узнать у педиатра, который наблюдает за ребенком и осведомлен о состоянии его здоровья, а также наличии возможных противопоказаний к данной вакцинации. За день-два до предполагаемой вакцинации рекомендуется сделать анализы мочи и крови, чтобы наверняка убедиться в отсутствии скрытых воспалительных процессов. При склонности малыша к аллергическим реакциям педиатр порекомендует использовать антигистаминные препараты в период проведения вакцинации. Родителям необходимо подготовить ребенка психологически для похода в лечебное учреждение и проведения вакцинации, необходимо сократить количество контактов ребенка с детьми и взрослыми за 2-3 дня до прививки и после этого. При возникновении любых патологических симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу-педиатру.

Вопрос: Какие медицинские показания для полного отказа от прививок?

Клиника «Детство Плюс»: Абсолютные противопоказаниями к вакцинации устанавливаются в случае высокого риска развития угрожающих жизни состояний. К абсолютным противопоказаниям к введению вакцины относят, например тяжелую реакцию, ранее возникшую у ребенка при введении той же самой вакцины, развитие осложнений в виде анафилактического шока, коллапса, энцефалита, судорог на фоне нормальной температуры тела или иммунодефициты состояния. Относительными противопоказаниями к вакцинации считают временные состояния, при которых проведение прививки может не обеспечить должного иммунного ответа или быть небезопасным, например острое респираторное заболевание. Чаще всего при относительных противопоказаниях вакцинацию переносят на более благоприятный период.

Каждая мама может получить ответы на эти, и другие, самые важные для нее вопросы, относительно вакцинации ребенка на приеме у специалистов. Запись к детскому врачу через интернет реализована онлайн формой на сайте нашей клиники.

Семейная медицинская клиника «Детство Плюс»: Зеленоград, Савелкинский проезд, дом 4 (здание бизнес-центра, отдельный вход со стороны Префектуры).

Автор: семейная медицинская клиника «Детство Плюс»

Источник: https://medfarmportal.ru/articles/item/151

Дата публикации: 29.06.2017  |  Дата изменения: 26.05.2020


Реакция или осложнения. Опасно ли делать прививки ребёнку? | Здоровье ребенка | Здоровье

Отвечает руководитель отдела профилактики инфекционных заболеваний ФГБУ «НИИ детских инфекций ФМБА России», доктор медицинских наук, профессор Сусанна Харит:

—  Есть реакции на прививку, а есть осложнения.

Реакция на прививку бывает примерно у 10-20% детей. С чем это связано? Мы вводим чужеродные вещества — «убитые» или ослабленные бактерии и вирусы или «кусочки убитых» микроорганизмов. Иммунная система отвечает тем, что вырабатывает специальные белки (их называют антителами) и образует клетки-«убийцы», которые в дальнейшем при встрече с живыми возбудителями защитят от них организм. В ходе этих сложных процессов вырабатываются нужные иммунной системе вещества, которые могут вызвать повышение температуры и небольшую интоксикацию.

Но важно: реакции на прививку всегда возникают в определённое время.

Нажмите для увеличения

Неживые вакцины

Если мы вводим вакцину, где нет живого вируса, реакция возникает в первые же сутки и к третьему дню ребёнок чувствует себя нормально. Но если недомогание, температура появятся позже или будут сохраняться дольше 3 дней — это не реакция на прививку, ребёнок одновременно с прививкой заболел, и нужно выяснить чем.

Живые вакцины

Когда мы вводим живые вакцины — против кори, паротита, краснухи, — недомогание возникает с 5-го по 14-й день. Не в 1-4-й день!

Реакция на прививку проходит сама и не требует лечения, не оставляет никаких последствий. Но, если температура высокая (выше 38-38,5°), надо дать ребёнку жаропонижающее, так как при высокой температуре дети могут давать судорожные состояния, и вызвать врача, чтобы он исключил присоединение какого-то заболевания. Высокая температура после прививок возникает у 1-4% детей.

Возможно появление отёка и красноты в месте прививки, такие реакции проходят сами за несколько дней.

А осложнения после прививки — это серьёзная ситуация, например, тяжёлая аллергическая реакция на компоненты вакцины. Но, к счастью, они бывают редко. Например, анафилактический шок случается один раз на миллион доз, а крапивница — один раз на 30-50 тысяч доз.

5 мифов от антипрививочников

Рассказывает врач-специалист по общественному здоровью и здравоохранению Павел Стоцко.

Миф 1. Прививки приводят к инвалидности

В журнале Lancet («Лансет») в 1998 году была опубликована работа учёного Эндрю Уэйкфилда, который доказывал, что вакцинация вызывает детский аутизм. Но потом оказалось, что всё это неправда — это была не только подмена понятий, но даже и фальсификация научной работы. Естественно, было опубликовано опровержение, но волна уже пошла. И до сих пор это «­исследование» является нормой для антипрививочников.

Стоит понимать, что случаи инвалидизации от прививок дейст­вительно могут быть, но только в одном случае. Это не связано с самой вакциной или вводимым антигеном. Проблемы могут возникнуть, если нарушаются правила использования препарата, например, превышается дозировка. К примеру, неподготовленная медсестра берётся за вакцинацию и путает количество вводимого средства. Сама же прививка, при условии что вакцина введена правильно и у человека нет аллергии, на организм никакого негативного влияния не окажет и сопутствующих заболеваний не вызовет.

Миф 2. Прививки содержат всю таблицу Менделеева

Многие уверены, что в качестве дополнительных компонентов в вакцины добавляют самые разно­образные вещества, в т. ч. и такие смертельно опасные, как ртуть, формальдегид и т. д. Но при этом противники прививок забывают, что речь идёт о пределах допустимых норм. Так, каждая вакцина действительно может содержать всё что угодно. Но в дозах, допустимых для применения в живом организме. Ртуть есть даже в обычной воде, и её никто не боится и даже не задумывается о ней.

Миф 3. Лучше переболеть и выработать естественный иммунитет

Это не самый лучший выход. Ведь достаточно один раз серьёзно заболеть, чтобы получить крайне тяжёлые осложнения. Многие из тех патологий, которые считаются детскими и профилактируются прививками, тяжёлые и смертельно опасные. Кроме того, стоит понимать, что мы делаем вакцину не для того, чтобы на 100% защититься от болезни, а для того, чтобы не получить серьёзных осложнений.

Миф 4. В России нет смертельно опасных заболеваний

В России действительно сегодня нет таких смертельных инфекций, как дифтерия, полиомиелит, корь. Но это связано исключительно с тем, что раньше практически все поголовно прививались. И сейчас мы наблюдаем картину, когда из-за отказа от прививок смертельно опасные патологии начинают возвращаться.

Миф 5. Вакцинация — это заговор фармкомпаний с целью получения выгоды

Все вакцины, которые есть в Национальном календаре прививок, оказались там по результатам большого количества исследований, во время которых проводили вакцинацию и ревакцинацию, а также в течение нескольких лет и даже десятков лет изучали титр антител в крови. Именно по количеству этого титра и определяются необходимость повторной вакцинации и длительность защиты организма от инфекции.

Сами же фармкомпании должны доказать безопасность и эффективность своих препаратов — и на это они тратят огромные деньги.

Простой способ укрепить иммунитет

Помните, что прививки — не панацея. Даже привитому ребёнку полезны физкультура и закаливание. А самый большой вклад в укрепление иммунитета вносит правильное питание. Если вы сторонник натуральных продуктов, вспомните про рыбий жир. Сегодня педиатры всё чаще советуют вернуться к этому простому средству оздоровления детей.

Рыбий жир — это настоящий суперфуд. В нём содержатся рекордные количества сразу трёх полезных иммунитету веществ: омега-3, витамин А и витамин D. Они повышают способность организма сопротивляться болезням, а значит, снижают частоту и тяжесть заболеваний у детей.

С наступлением осени рыбий жир следует давать ребёнку ежедневно. Особенно важно придерживаться этого правила первые три года жизни, когда процесс формирования иммунитета идёт наиболее активно.

Вокруг прививок

Дата публикации: . Категория: Советы врача.

Прививки до сих пор беспокоят родителей. Вокруг них всегда много слухов и домыслов. Как правильно подготовить ребенка к этой манипуляции?

Перестраховка?

Пропустили положенные сроки прививок, и теперь решили сделать их ребенку в прививочном центре платно. Там сказали, что ребенка перед прививкой должен обязательно осмотреть невропатолог. Такой осмотр на самом деле необходим?

— Это требование пошло от того, что к трем месяцам ребенка должен осмотреть невропатолог районной поликлиники. Ему необходимо убедиться, что малыш здоров, у него нет врожденных проблем. На самом деле педиатр, который обязательно смотрит ребенка перед прививкой, видит, есть ли у него неврологические проблемы, и в состоянии оценить, можно ли сейчас делать прививку. Если педиатра что-то смущает, он предложит ребенка обследовать.

Реакция — это нормально

После первой прививки АКДС у ребенка поднялась высокая температура. Участковый педиатр говорит, что это нормально. Неужели это так?

— Реакция на прививку бывает примерно у 15–20% детей. С чем это связано? Вводятся чужеродные вещества — иммунная система отвечает. Ответ иммунной системы — это выработка специальных веществ, которые активизируют ее. Но эти же вещества обладают свойством вызывать температуру и недомогание — следствие небольшой интоксикации.

Был такой академик А. А. Смородин, известный вирусолог, создатель отечественных вакцин против кори и паротита, он говорил: «Чем выше температура после прививки, тем лучше будет иммунный ответ».

Но эти побочные реакции всегда возникают в определенное время. Это очень важный момент. Если вводится вакцина, где нет живого вируса, реакции возникают сразу же и, как правило, к концу первых суток проходят. На второй-третий день у ребенка все нормально. А если недомогание, температура возникают на второй-третий день и сохраняются — это не реакция на прививку, это ребенок параллельно с прививкой заболел, и теперь нужно выяснить, чем.

А когда вводятся живые вакцины — против кори, краснухи — недомогание возникает с 5-го по 14-й день. Не в первый, не во второй, не в третий и не в четвертый.

Реакция на прививку проходит сама собой, не требует лечения, не оставляет никаких последствий. При высокой температуре надо просто дать ребенку жаропонижающее.

А осложнения после прививки — это другое, это серьезная ситуация, которая напрямую связана с вакциной. Например, тяжелая аллергическая реакция на компоненты вакцины — рецидивирующая крапивница или, не дай бог, анафилактический шок. Но осложнения бывают крайне редко. Например, анафилаксия случается один раз на миллион доз, а крапивница — один раз на 30–50 тысяч доз.

По стандарту

Бабушка советует дать ребенку перед прививкой что-нибудь из антигистаминных препаратов »'на всякий случай», как она говорит. Хотя у ребенка нет аллергии. Стоит ли это делать?

— Необходимости в этом нет. Это нужно только детям с аллергическими реакциями или заболеваниями.

В педиатрии есть стандарт, он давно разработан и соблюдается: педиатр обязательно спрашивает, нет ли у ребенка аллергических реакций. Перед прививкой учитываются все моменты риска. Медики тоже заинтересованы в том, чтобы у родителей не складывалось мнение, что прививки «что-то вызывают». А для этого мы должны обезопасить ребенка, чтобы у него не обострились те проблемы, которые уже есть, и не наслоились новые. Отсюда это требование, чтобы ребенок был здоров, чтобы дома все были здоровы, чтобы он был не в острой фазе аллергии, чтобы он неврологически был стабилен.

Использованы материалы газеты «АиФ.Здоровье» № 21, 2012
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
ОБЛАСТНОЙ ЦЕНТР МЕДИЦИНСКОЙ ПРОФИЛАКТИКИ
Вокруг прививок
г. Нижний Новгород
2012 год

Вернуться

Прививка КПК | Вакцина | Прививка корь краснуха паротит

КПК – вакцина против опасных детских инфекций

Прививка КПК – это препарат, защищающий организм человека от кори, эпидемического паротита (“свинки”), краснухи. Вирусы болезней поражают преимущественно детей до 10 лет. Взрослый  вирусные заболевания переносит тяжело. Передаются воздушно-капельным путем, а также при личном контакте с больным или инфицированным человеком.

Корь – поражает слизистую оболочку полости рта и верхних дыхательных путей. Может привести к пневмонии, а в особо тяжелых случаях к воспалению мозга или смерти.

Эпидемический паротит (“свинка”) – опасен своими осложнениями. Вызывает воспаление половых желез, что в результате может привести к бесплодию у мальчиков.

Краснуха – наибольший риск возникает, если человек заболел во взрослом возрасте, или во время беременности. Болезнь вызывает воспаление головного мозга и инфицирование плода, ведущее к таким осложнениям, как: аномалия сердца, катаракта, умственная отсталость.      

Отметим, что специфической терапии против данных вирусов на сегодняшний день нет, поэтому создать защитный иммунитет поможет только вакцинация.

КПК прививка – Харьков доверяет МОЦ Фортис

КПК прививка должна быть сделана еще в детском возрасте, так как вакцинирование поможет избежать ряда тяжелых осложнений от инфекционных болезней.

Харьков обращается в медицинский оздоровительный центр Фортис, где пациентам предоставляются следующие преимущества:

  • Команда опытных докторов, предоставляющих услуги европейского уровня.
  • Обязательный осмотр и консультация врача перед проведением вакцинации.
  • Высококачественная комбинированная вакцина – Приорикс (Глаксо Смит Кляйн, Бельгия). 

КПК прививка: график вакцинирования

Согласно национальному календарю профилактических прививок, делать вакцинацию следует по такому графику:

  • один год;
  • шестилетний возраст;
  • при отсутствии вакцинации в какой-либо из возрастных групп, можно сделать в любое время.

Укол делается внутримышечно. Малышам – в поверхностную мышцу  бедра, в старшем возрасте – в плечо.

Прививка КПК: противопоказания к процедуре

Вакцина против кори и краснухи считается не опасной для здоровья. Но, как и любой медицинский препарат, КПК вакцина имеет побочную реакцию на прививку. Это может быть опухлость в месте укола, повышение температуры до 38,5°С, сыпь. Но возможность осложнений после укола сводится к минимуму

Вакцина КПК – противопоказания к иммунизации:
  • реакция на предыдущее введение вакцины;
  • иммунодефицит;
  • беременность;
  • ВИЧ-инфекция;
  • непереносимость белка;
  • вирусные заболевания в острой стадии.

Прививка КПК – Харьков записывается в МОЦ Fortis

Иммунитет от краснухи, кори, эпидемического паротита можно приобрести только после вакцинации. Вакцинирование должно осуществляться в лечебно-профилактических учреждениях медицинскими сотрудниками. Чтобы обезопасить себя от вирусов, записывайтесь на прием в МОЦ Фортис. Это удобно сделать по контактным телефонам, указанным на сайте, или через интернет – просто заполните заявку. Вакцина КПК – название препаратов, особенности применения можно уточнить у наших консультантов через форму обратной связи. Перед записью рекомендуем ознакомиться с прайс-листом и расписанием работы центра.

Корь, краснуха, паротит прививка КПК – Харьков, проспект Независимости, д. 10 (второй этаж), станция метро «Университет» (стеклянный выход).

Прививка корь, краснуха, паротит – позаботьтесь о своевременной вакцинации от серьезных вирусных заболеваний. Ваше здоровье только в ваших руках, а наши специалисты помогут его сохранить!

Вакцинация против краснухи | Администрация Томской области

Такая прививка особенно актуальна для женщин детородного возраста, поскольку вирус краснухи может вызывать патологии плода в случае, если будущая мама заболеет ей во время беременности. Следствием инфекции у беременной женщины могут быть врожденные уродства плода (т.н. синдром врожденной краснухи). Пороки сердца, снижение слуха или глухота, многочисленные поражения глаз, вплоть до слепоты, умственная отсталость, гидроцефалия – вот далеко не полный перечень поражений, входящих в синдром врожденной краснухи.

Если женщина не болела краснухой, т.е. документальное подтверждение факта заболевания отсутствует, то прививку необходимо сделать как минимум за 2 месяца до начала планируемой беременности. Проверить наличие иммунитета к краснухе можно иммунологическими методами, однако такая проверка не является обязательным условием для вакцинации. Как показывают зарубежные и российские исследования, прививка, сделанная тем, у кого изначально имелись антитела к краснухе, является безопасной и в подавляющем большинстве случаев позволяет лишь улучшить силу иммунитета к инфекции.

Современные вакцины против краснухи обладают 95–100% эффективностью, а иммунитет, созданный ими, сохраняется более 20 лет. Поскольку вакцина являет собой живой вирус, курс вакцинации состоит всего из одной прививки, а иммунитет образуется сразу, без ревакцинаций. Еще один положительным эффектом вакцинации является передача антител против краснухи с материнским молоком будущему ребенку. Но в течение как минимум, 2 мес. после прививки необходимо предохраняться.

Вакцинация: вопросы и ответы.

Каков минимальный интервал между введением краснушной и другой живой вакцины?
Любые две и более живые вакцины могут вводиться одновременно. Исходя из теоретических предпосылок, было выдвинуто предложение, что при введении двух живых аттенуированных вакцин с интервалом менее 4 недель вторая вакцина может “не привиться” под влиянием интерферона, продукцию которого стимулировала первая вакцина. Поэтому во многих странах рекомендовано либо одновременное введение живых вакцин, либо соблюдение между ними интервала в месяц.

Каков должен быть интервал между введением БЦЖ и краснушной вакцины?
Если БЦЖ не была введена в роддоме и эту прививку решили сделать в возрасте 1 г., ее можно вводить одновременно с краснушной или любой другой вакциной. Однако, поскольку использование шприцов и игл, загрязненных БЦЖ, для введения других вакцин может привести к развитию БЦЖ-ита (лимфаденит, остеит), рекомендуется не вводить БЦЖ в дни, когда вводятся другие вакцины, а прививать ее через 1–2 дня после других прививок.

Может ли ребенок, получивший краснушную вакцину, заразить свою беременную мать вакцинным вирусом?
Нет, как и другие аттенуированные вирусы, краснушный вакцинный вирус не обладает контагиозностью.

Насколько эффективна краснушная вакцина в предотвращении вспышек краснухи среди контактных лиц?
В отличие от коревой вакцины, введение которой менее чем через 72 ч после контакта защищает от заболевания (и от паротитной вакцины, обладающей теми же, хотя и менее выраженными свойствами), краснушная вакцина не предотвращает заболевания контактных восприимчивых лиц. Но, тем не менее, краснушную вакцину рекомендуется вводить неиммунным контактным лицам для предупреждения у них (если они не заразились при данном контакте) инфекции от вторичных случаев в очаге, а также и в будущем. Каких-либо побочных действий краснушной вакцины, введенной во время инкубации краснухи, замечено не было.

Требуется ли серологическое обследование перед вакцинацией?
Нет, не требуется. Результаты зарубежных и российских исследований показывают, что вакцинация лиц с имеющимся иммунитетом (различной степени напряженности) безопасна и эффективна, особенно у лиц с исходно низким титром антител.

Дает ли краснушная вакцинация реакции и осложнения?
Реакции на краснушную прививку встречаются редко (кратковременный субфебрилитет, гиперемия в месте введения, реже лимфаденит). У 2% подростков, у 6% лиц до 25 лет и у 25% женщин старше 25 лет с 5 по 12 день после прививки отмечаются специфические реакции: увеличение затылочных, шейных и заднеушных лимфоузлов, сыпи, артралгии, реже артриты. После вакцинации, проведенной в послеродовом периоде, а также через 7 дней от начала менструального цикла, осложнения наблюдаются реже.

Нужно ли прерывать беременность, если после вакцинации выяснилось, что на момент прививки женщина была беременна?
Ни в коем случае. Случайная вакцинация во время беременности не является показанием к ее прерыванию (что зафиксировано в инструкции к вакцине). Вакцина содержит живой, но сильно ослабленный вирус, в очень малой мере обладающий свойствами «дикого». Опыт случайной вакцинации во время беременности (в настоящее время в США документировано около 1000 подобных случаев) показывает, что вакцинный вирус на практике не вызывает патологии плода, хотя теоретический риск этого остается и беременность как была, так и является абсолютным противопоказанием к прививкам.

Подробную информацию о краснухе можно получить на сайте Прививка.ru – все о вакцинах и вакцинации.

Врач о вакцинации детей, нормальной реакции на прививку и опасности отказа - Люди

Врачи обеспокоены: сегодня родители все чаще отказываются делать прививки детям. Это чревато серьезными последствиями. Так, за 2018 год в Европе более 40 тысяч человек заразились корью, эпидемия смертельно опасного заболевания затронула десятки стран. Безопасны ли прививки и почему их необходимо делать, корреспонденту «РИАМО в Королеве» рассказала заведующая детской поликлиникой № 1 Татьяна Коломыцева.

Зачем делать прививку от гриппа>>

©  сайт GIPHY

– Татьяна Алексеевна, какие прививки нужно делать детям?

– Существует календарь прививок, в который входят: БЦЖ (вакцина против туберкулеза), АКДС (вакцина против дифтерии, столбняка и коклюша), вакцины против гепатита В, полиомиелита, кори, паротита, краснухи и пневмококка, а также ежегодная прививка от гриппа.

БЦЖ и гепатит делают уже в роддоме. Потом ребенка нужно прививать в 3 и 6 месяцев – делаются АКДС и прививки от полиомиелита и пневмонии. В год делается проба Манту, с помощью которой проверяется наличие туберкулезной палочки в организме. Также делаются прививки от кори, краснухи и паротита. Вакцинация по схеме продолжается в детском саду и школе.

По схеме прививки делают здоровым детям. Если мешают какие-то болезни, то вакцинация откладывается до полного выздоровления. Естественно, все прививки делаются только с согласия родителей.

Как сделать прививку от гриппа в Королеве>>

– Часто ли родители отказываются от прививок?

– Да. К сожалению, отказов много. Родители, особенно молодые, начитавшись историй в интернете, отказываются от прививок. Это опасно, прежде всего, для их детей, к тому же создает много трудностей. Например, от ран никто не застрахован, и если ребенок укололся или порезался в песочнице, ему все равно придется делать прививку от столбняка, только уже экстренно.

– Какие трудности возникают при отказе от прививок?

– Многие отказываются от вакцинации по календарю, а потом перед школой или институтом приходят и просят сделать все прививки, которые они не сделали вовремя. Но это невозможно, ведь, например, прививка от полиомиелита делается три раза через определенное время, а потом еще два раза вводится так называемая «живая» вакцина. Сделать все вместе просто нельзя, поэтому важно прививаться вовремя.

Возникают и проблемы с посещением учебных заведений. Так, для вакцинации от полиомиелита используется инактивная вакцина и живая, в которой содержится ослабленный полиовирус. Привитые ею в течение двух месяцев выделяют с фекалиями полиовирус и могут быть источником инфекции. Если непривитый ребенок придет в сад, где привитых инактивной вакциной детей будут прививать живой вакциной, то непривитого ребенка придется на два месяца выводить из группы, чтобы он не заразился. Это создает дополнительные трудности для родителей. И потом ведь в любой детской компании непривитый ребенок может оказаться рядом с ребенком, привитым с помощью живой вакцины, и заразиться.

Что вы знаете о гриппе и ОРВИ? Тест>>

– Что будет, если все начнут отказываться от прививок?

– Начнется эпидемия! Уже зафиксированы случаи заболевания корью, есть дети, заболевшие туберкулезом и полиомиелитом. Если все будут отказываться от вакцинации, таких случаев мы будем получать все больше и больше.

Прививок можно будет не делать только тогда, когда на всей нашей планете исчезнут все болезни. Но мы понимаем, что это невозможно.

– Планируется начать делать детям прививки от ветрянки. Насколько это необходимо?

– Действительно, ветряная оспа не кажется какой-то страшной болезнью, очень многие переболели ею в детстве. Заболевание легко переносят 90% детей, но у людей постарше оно протекает тяжелее и может вызвать осложнения. Мое мнение: если ребенок не переболеет ветрянкой до 6 лет, то лучше его привить, но до этого возраста прививка не так необходима.

Онколог из Королева: «Нужно доверять врачам, а не интернету»>>

– Родителей, отказывающихся прививать своих детей, больше всего пугают истории о том, как какой-то ребенок якобы стал инвалидом после прививки. Такое возможно?

– Однозначно нет. Не зафиксировано ни одного случая инвалидности после прививки. Вот как раз если не привиться от полиомиелита, то есть риск: эта болезнь очень опасна, если ребенок и выживет, то останется инвалидом. У нас много детей с ДЦП, у которых не было сделано ни одной прививки, это как раз и привело к печальным последствиям. Но с вакцинами инвалидность никак не связана.

©  Александр Кожохин

– Какова нормальная реакция на прививку?

– Нормальной реакцией считается небольшое повышение температуры, а также покраснение, легкая болезненность и припухлость в месте укола. При прививке от краснухи может быть небольшая сыпь, но и она чаще всего не связана с прививкой – скорее всего, ребенку дали шоколад или мандарин, и сыпь возникла из-за этих продуктов, а не из-за вакцины.

Самой опасной реакцией на прививку является анафилактический шок, но это случается крайне редко. К тому же ребенок после вакцинации должен оставаться около 30 минут в поликлинике, в каждом кабинете есть противошоковая аптечка. Но шок может быть вызван не только прививкой – спровоцировать его могут съеденные перед инъекцией конфеты, клубника, яйца. Но, повторюсь, это бывает очень редко, в моей практике не было ни разу.

Врачи о диспансеризации: это возможность следить за своим здоровьем>>

– Нужно ли проходить дополнительное обследование перед прививкой?

– Главное перед вакцинацией быть здоровым в течение двух недель, чтобы рядом не было заболевших. Вообще, каждый педиатр знает детей на своем участке и сам определяет, кому можно сделать прививку, а кто недавно переболел, например, бронхитом – в этом случае прививку стоит сделать через месяц.

Сдать анализы, возможно, придется, чтобы врач посмотрел необходимые ему показатели. Если ребенок болеет, то никто прививку делать ему не будет, пока он не выздоровеет.

– Какие вакцины применяются у нас – отечественные или импортные?

– У нас все вакцины российские. Я всегда говорю: «Импортные вакцины для импортных детей, а наши – для наших». Российские вакцины, я считаю, лучше, так как рассчитаны на наш иммунитет.

Глава династии врачей: «Домыслы и слухи мешают медикам и пациентам»>>

– Защищают ли прививки от болезней на 100%?

– Ни в чем никогда нет стопроцентной гарантии, и это нужно понимать. Но я могу сказать, что прививки защищают на 99%. Всегда есть риск, что иммунная система не сработает как нужно, и привитый ребенок заболеет, но благодаря вакцине он перенесет болезнь в более легкой форме и избежит опасных осложнений.

Вакцинация помогает иммунитету бороться с болезнями. Поэтому лучше привиться, чем нет.

Прививки не вызывают таких последствий, какие могут быть в случае заражения. Родителям нужно задуматься, важно ли им здоровье и жизнь ребенка.

Если некоторые родители так верят интернету, то пусть посмотрят, как кашляет больной коклюшем и что происходит при заболевании туберкулезом. Не самые приятные картины! И всего этого можно избежать, если вовремя сделать прививку.

Выскажитесь

Как вы считаете, нужно ли делать детям прививки?

Конечно! Тогда дети будут здоровыми

Некоторые обязательно, другие - по желанию

Только если врач будет настаивать на этом

Еще не решил(а)

Ни в коем случае, это только вредит

Вакцина «ММР-II» - Вирилис

«ММР 2» – прививка от кори, эпидемического паротита и краснухи

Вакцина живая (стерильный лиофилизированный препарат, аттенуированная) для профилактики кори, краснухи, паротита

 

 

Производитель: Merck Sharp & Dohme Corp (США)

Защищает от вирусных заболеваний: кори, эпидемического паротита и краснухи.

Применяется: детям в возрасте от 12 месяцев.

Включена в Национальный календарь прививок.

ВАЖНО: в поликлиниках прививки вакциной «ММР 2» не проводятся


Преимущества вакцины «MMR-II»

  • Низкая реактогенность вакцины.
  • Возможность использования для экстренной иммунопрофилактики.

Показания для вакцинации «MMR-II»

Вакцина содержит ослабленные формы вируса кори, вируса паротита и вируса краснухи и показана для одновременной вакцинации против этих инфекций у детей в возрасте 12 месяцев и старше. Вакцинацию проводят в возрасте от 12 до 15 месяцев, ревакцинацию – в возрасте от 4 -х до 6 лет.

Вакцинация лиц, находящихся в контакте с пациентом с корью, может обеспечить определенную защиту в случае, если вакцина введена в первые 72 часа после контакта.


Совместимость с другими вакцинами

Вакцину «MMR-II» следует назначать за один месяц до или после введения других живых вирусных вакцин. Одновременное введение вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи не рекомендуется с АКДС или пероральной вакциной против вируса полиомиелита.

Иммуноглобулин не следует назначать одновременно с «ММР –II».

Если необходимо провести туберкулиновый тест (проба Манту), он должен быть сделан либо до, либо одновременно с вакцинацией препаратом «ММР-II»


Предостережения: запрещено применять у беременных и кормящих женщин

Применение вакцины при беременности и грудном вскармливании строго противопоказано. Если проводится вакцинация женщин, следует избегать беременности в течение 3 месяцев после вакцинации.


Противопоказания

Только врач может решить, подходит ли вакцина «MMR-II» для вакцинации

«MMR—II» вакцина противопоказана при наличии в анамнезе аллергической реакции на любой компонент вакцины.

Проведение вакцинации MMR-II противопоказано в следующих случаях:

  • Аллергические реакции на компоненты вакцины, включая желатин, неомицин.
  • Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний.
  • Лейкемии, лимфомы любого типа или другие злокачественные новообразования, поражающие костный мозг или лимфатическую систему.
  • Первичные или приобретенные состояния иммунодефицита.
  • Семейный анамнез врожденного или наследственного иммунодефицита.
  • Иммуносупрессивная терапия.

При применении MMR-II следует соблюдать особую осторожность лицам с:

  • историей черепно-мозговой травмы,
  • индивидуальными или семейными историями судорог, в том силе от лихорадки,
  • при аллергии на яйца;
  • при тромбоцитопении.

Вакцинация должна быть отложена на 3 месяца или более после переливания крови или плазмы или введения иммуноглобулина (человека).


Возможные побочные эффекты

Следующие побочные реакции были зарегистрированы при введении вакцины MMR-II без учета причинно — следственных связей: лихорадка, головная боль, головокружение, сыпь, реакции в месте инъекции, фебрильные судороги, анафилаксия и анафилактоидные реакции, артрит и тромбоцитопения. Дополнительные побочные реакции, о которых сообщалось без учета причинности, включают энцефалит и энцефалопатию в их разнообразных клинических проявлениях.

Приходите на прививки в «ВИРИЛИС». Полный спектр вакцин для детей и взрослых, семейная вакцинация — по специальной цене!

Вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR)

Klein NP, Fireman B, Yih WK, Lewis E, Kulldorff M, Ray P, et al. Комбинированная вакцина против кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы и риск фебрильных приступов внешний значок . Педиатрия . 2010 июл; 126 (1): e1-8.

Mrozek-Budzyn D, et al. Отсутствие связи между вакцинацией против кори, паротита и краснухи и аутизмом у детей: исследование «случай-контроль», внешний значок, The Pediatric Infectious Disease Journal . 2010 May; 29 (5): 397-400

Baird G, et al.Вакцинация против кори и ответ антител при расстройствах аутистического спектравнешний значок, Архив детских болезней . 2008 Oct; 93 (10): 832-7

Hornig M et al. Отсутствие связи между вакциной против вируса кори и аутизмом с энтеропатией: исследование «случай-контроль», внешний значок, PLoS ONE . 2008 сентябрь; 3 (9): e3140

Bibby AC, Farrell A, Cummins M, Erlewyn-Lajeunesse M. Безопасна ли иммунизация MMR при хронической идиопатической тромбоцитопенической пурпуре? Внешний значок Arch Dis Child .2008 апр; 93 (4): 354-5.

France EK, Glanz J, Xu S, Hambidge S, Yamasaki K и др. Риск иммунной тромбоцитопенической пурпуры после иммунизации против кори, эпидемического паротита и краснухи у детей извне значок . Педиатрия. марта 2008 г .; 121 (3): e687-92.

Uchiyama T, et al. MMR-вакцина и регресс при расстройствах аутистического спектра: отрицательные результаты представлены на веб-сайте Japanexternal icon, Journal of Autism and Developmental Disorders . 2007; 37 (2): 210-7

Доджа А. и Робертс В. Иммунизация и аутизм: обзор внешней литературы, Канадский журнал неврологических наук .2006 ноя; 33 (4): 341-6

D’Souza Y, et al. Отсутствие свидетельств персистирования вируса кори в мононуклеарных клетках периферической крови у детей с расстройствами аутистического спектра, внешний значок, Педиатрия . 2006 Oct; 118 (4): 1664-75.

Fombonne E, et al. Общие расстройства развития в Монреале и Квебеке, Канада: распространенность и связь с иммунизацией. Внешний значок, Педиатрия . 2006 июль; 118 (1): e139-50

Richler, et al. Связан ли «регрессивный фенотип» расстройства аутистического спектра с вакциной против кори, паротита и краснухи? Значок исследования CPEA, Журнал аутизма и нарушений развития .2006 Apr; 36 (3): 299-316

Honda H и др. Отсутствие эффекта отмены вакцины MMR на заболеваемость аутизмом: исследование всего населения, внешний значок, Journal of Child Psychology and Psychiatry . 2005; 46 (6): 572-9

Smeeth L, et al. Вакцинация MMR и распространенные нарушения развития: исследование «случай-контроль», внешний значок, Lancet , сентябрь 2004 г .; 364 (9438): 963-9

Klein KC, Diehl EB. Связь между вакциной MMR и Autismexternal icon, The Annals of Pharmacotherapy .2004 июль-август; 38 (7-8): 1297-300

Chen W, et al. Нет доказательств связи между аутизмом, MMR и вирусом кори, внешний значок, Psychological Medicine . 2004 April; 34 (3): 543-53

DeStefano F et al. Возраст при первой вакцинации против кори, эпидемического паротита и краснухи у детей с аутизмом и контрольной группы, подобранной в школе: популяционное исследование в столичном Атланте, внешний значок, Pediatrics , 2004 г., февраль; 113 (2): 259-66

Обзор безопасности иммунизации: вакцины и внешнее заболевание аутизмом Институт медицины, The National Academies Press: 2004

Lingam R, et al.Распространенность аутизма и триггеры, о которых сообщают родители, в населении северо-востока Лондона. Внешний значок, Архив детских болезней . 2003; 88 (8): 666-70

Makela A, et al. Неврологические расстройства после вакцинации против кори, паротита и краснухи, внешний значок, Педиатрия . 2002 ноя; 110: 957-63

Madsen KM, et al. Популяционное исследование вакцинации против кори, эпидемического паротита, краснухи и аутистического происхождения, Медицинский журнал Новой Англии . 2002 ноя; 347 (19): 1477-82

Black C и др. Связь детских желудочно-кишечных расстройств с аутизмом: вложенное исследование случай-контроль с использованием данных из Британской базы данных исследований общей практики, внешний значок , Британский медицинский журнал . 2002 Aug; 325: 419-21

Тейлор Б. и др. Вакцинация против кори, паротита и краснухи и проблемы с кишечником или регрессия развития у детей с аутизмом: популяционное исследованиеexternal icon , British Medical Journal . 2002 Feb; 324 (7334): 393-6

Fombonne E, et al.Отсутствие доказательств наличия нового варианта аутизма, вызванного корью, паротитом и краснухой, значок, Педиатрия . 2001 Oct; 108 (4): e58

Барлоу В.Е., Дэвис Р.Л., Глассер Дж.В., Родс П.Х., Томпсон Р.С. и др. Риск судорог после получения цельноклеточной вакцины против коклюша или кори, эпидемического паротита и краснухи внешний значок . N Engl J Med . 2001 30 августа; 345 (9): 656-61.

Фаррингтон С.П. и др. ММР и аутизм: дополнительные доказательства против причинно-следственной связи внешнего символа, Vaccine .2001; 14 июня; 19 (27): 3632-5

Миллер Э, Уэйт П., Фаррингтон С. П. и др. Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура и вакцина MMR внешний значок . Arch Dis Child. марта 2001 г .; 84 (3): 227–229.

Дэвис Р.Л. и др. Корь-эпидемический паротит-краснуха и другие вакцины, содержащие корь, не увеличивают риск воспалительного заболевания кишечника: исследование случай-контроль, проведенное на веб-сайте проекта «Ссылка на данные о безопасности вакцин», внешний значок, Архив детской и подростковой медицины .2001 Март; 155 (3): 354-9

Dales L et al. Временные тенденции аутизма и охвата иммунизацией MMR в Калифорнии, внешний значок, Журнал Американской медицинской ассоциации . 2001 Mar; 285 (9): 1183-5

Kaye JA, et al. Вакцина против эпидемического паротита, кори и краснухи и заболеваемость аутизмом, зарегистрированные врачами общей практики: анализ временных тенденций, внешний значок, Британский медицинский журнал . 2001 Feb; 322: 460-63

Реакция иммунизации

Это симптом вашего ребенка?

  • Реакции на недавнюю иммунизацию (вакцина)
  • Большинство из них - реакции на месте укола (такие как боль, отек, покраснение)
  • Могут также возникать общие реакции (такие как лихорадка или суетливость)

Реакции на Охвачены следующие вакцины:

  • Вирус ветряной оспы (ветряной оспы)
  • Вирус COVID-19
  • DTaP (дифтерия, столбняк, коклюш)
  • Hemophilus influenzae типа b
  • Вирус гепатита A
  • 8 Вирус гепатита A Вирус гепатита A
  • Вирус гриппа
  • MMR (корь, эпидемический паротит, краснуха)
  • Менингококковый
  • Вирус полиомиелита
  • Пневмококк
  • Ротавирус
  • Туберкулез (вакцина БЦЖ)
  • 9013 Реакции на вакцину 9013 Местные реакции
Вакцина

.

В местах укола может появиться припухлость, покраснение и боль. Чаще всего эти симптомы проявляются в течение 24 часов после укола. Чаще всего они длятся от 3 до 5 дней. С вакциной DTaP они могут длиться до 7 дней.
  • Лихорадка. Лихорадка при использовании большинства вакцин начинается в течение 24 часов и длится 1-2 дня.
  • Отсроченные реакции. При вакцинации MMR и прививках от ветряной оспы может возникнуть лихорадка и сыпь. Эти симптомы проявляются позже. Обычно они начинаются между 1 и 4 неделями.
  • Анафилаксия. Тяжелые аллергические реакции очень редки. Они начинаются в течение 20 минут. Иногда может произойти через 2 часа после укола. Медицинские работники, занимающиеся вакцинацией, знают, как лечить эти реакции.
  • Бесплатное приложение для вакцин

    • Приложение Vaccines on the Go от Детской больницы Филадельфии
    • Это бесплатное приложение может ответить на любые ваши вопросы о вакцинах
    • Оно основано на фактах и ​​актуально

    Когда следует Призыв к иммунизации

    Позвоните в службу 911 сейчас

    • Проблемы с дыханием или глотанием
    • Не двигается или очень слабый
    • Не могу проснуться
    • Вы считаете, что вашему ребенку угрожает опасность для жизни

    Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас

    • Лихорадка у ребенка младше 12 недель.Внимание: НЕ давайте ребенку никаких лекарств от лихорадки, пока его не осмотрят.
    • Лихорадка выше 40 ° C (104 ° F)
    • Лихорадка после вакцинации и слабая иммунная система (например, серповидноклеточная анемия, ВИЧ, рак, трансплантация органов, прием пероральных стероидов)
    • Высокий плач длится более 1 час
    • Непрерывный плач длится более 3 часов
    • Вакцина против ротавируса с последующей рвотой или сильным плачем
    • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
    • Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема срочная

    Связаться с врачом В течение 24 часов

    • Покраснение или красная полоса начинается более чем через 48 часов (2 дня) после выстрела
    • Покраснение вокруг выстрела становится больше 3 дюймов (7.5 см)
    • Лихорадка длится более 3 дней
    • Лихорадка возвращается более чем через 24 часа
    • Сыпь после вакцинации против кори (начинается с 6-го по 12-й день после прививки) длится более 4 дней
    • Вы думаете, что ваш ребенок должен быть виден, но проблема не срочна

    Обратиться к врачу в рабочее время

    • Покраснение или красная полоса вокруг укола больше 1 дюйма (2,5 см)
    • Покраснение, отек или боль усиливаются через 3 дня
    • Суетливость от вакцины длится более 3 дней
    • У вас есть другие вопросы или опасения

    Самостоятельный уход на дому

    • Нормальная реакция на иммунизацию

    Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

    Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

    Рекомендации по уходу при реакциях иммунизации

    Лечение общих реакций иммунизации

    1. Что следует знать об обычных реакциях на прививки:
      • Прививки (вакцины) защищают вашего ребенка от серьезных заболеваний.
      • Боль, покраснение и припухлость являются нормальным явлением в месте укола. Большинство симптомов проявляются в течение первых 12 часов после вакцинации.Покраснение и жар, начинающиеся в первый день укола, - это всегда нормально.
      • Все эти реакции означают, что вакцина работает.
      • Организм вашего ребенка вырабатывает новые антитела для защиты от настоящего заболевания.
      • Большинство из этих симптомов длятся всего 2 или 3 дня.
      • Нет необходимости обращаться к врачу при обычных реакциях, таких как покраснение или жар.
      • Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
    2. Реакция в месте введения вакцины: лечение
      • Небольшая боль, отек и покраснение кожи в месте инъекции - это нормально. Значит, вакцина работает.
      • Массаж: нежно массируйте место инъекции 3 или более раз в день.
      • Тепло: при боли или покраснении приложите грелку или теплую влажную тряпку к пораженному участку на 10 минут. При необходимости повторите. Причина: усилит приток крови к этому участку. Если хотите, можете приложить холод, но избегайте льда.
      • Нет обезболивающего: старайтесь не давать никаких обезболивающих. Причина: обезболивающие могут снизить нормальный иммунный ответ организма.Вместо этого используйте местное тепло. Боль редко становится сильной.
      • Крапивница в месте укола: при зуде можно нанести 1% крем с гидрокортизоном (например, Cortaid). Рецепт не требуется. Используйте дважды в день по мере необходимости.
    3. Лихорадка с помощью вакцин: лечение
      • Лихорадка с помощью вакцин нормально , безвредна и, вероятно, полезна. Причина: жар ускоряет работу иммунной системы.
      • Лихорадка при использовании большинства вакцин начинается в течение 12 часов и длится 1-2 дня.
      • При субфебрильной температуре от 100 до 102 ° F (от 37,8 до 39 ° C) не давайте лекарства от лихорадки. Причина: они могут снизить нормальный иммунный ответ вашего организма.
      • При лихорадке выше 102 ° F (39 ° C) может быть дано лекарство от дискомфорта. При необходимости используйте парацетамол.
      • Жидкости. Поощряйте прохладные жидкости в неограниченном количестве. Причина: предотвратить обезвоживание. Жидкости также могут снизить высокую температуру. Младенцам младше 6 месяцев давайте только смесь или грудное молоко.
      • Одежда.Одевайтесь в обычную одежду. От дрожи или озноба накройте одеялом, пока он не прекратится.
    4. Общие симптомы от вакцин:
      • Все вакцины могут вызывать легкую суетливость, плач и беспокойный сон. Обычно это происходит из-за больного места укола.
      • Некоторые дети спят больше обычного. Также часто наблюдается снижение аппетита и уровня активности.
      • Эти симптомы нормальны. В лечении они не нуждаются.
      • Обычно они уходят через 24–48 часов.
    5. Позвоните своему врачу, если:
      • Покраснение начинается через 2 дня (48 часов)
      • Покраснение становится больше 5 см (2 дюйма)
      • Боль или покраснение усиливаются через 3 дня (или длится более 7 дней) дней)
      • Лихорадка начинается через 2 дня (или длится более 3 дней)
      • Вы думаете, что вашему ребенку нужно осмотр
      • Вашему ребенку становится хуже

    Специфические реакции иммунизации

    1. Вакцина против ветряной оспы:
      • Боль или припухлость в месте укола в течение 1-2 дней.(20% детей)
      • Легкая лихорадка продолжительностью от 1 до 3 дней начинается через 14–28 дней после прививки (10%). Дайте ацетаминофен или ибупрофен при температуре выше 102 ° F (39 ° C).
      • Никогда не давайте аспирин при лихорадке, боли или в течение 6 недель после прививки. Причина: риск синдрома Рея, редкого, но серьезного заболевания головного мозга.
      • Сыпь, похожая на ветрянку (обычно 2 красных шишки) на месте укола (3%)
      • Сыпь, похожая на ветряную оспу (обычно 5 красных шишек), рассеянная по всему телу (4%)
      • Эта легкая сыпь начинается от 5 до 26 дней после выстрела.Чаще всего это длится несколько дней.
      • Дети с такими высыпаниями могут ходить в детский сад или в школу. Причина: из практических соображений высыпания от вакцин не передаются другим людям.
      • Исключение: Не ходите в школу, если красные шишки выводят жидкость и широко распространены. Причина: может быть ветряная оспа.
      • Осторожно: Если сыпь от вакцины содержит жидкость, накройте ее одеждой. Вы также можете использовать повязку (например, пластырь).
    2. Вакцина против COVID-19
      • Реакции в месте инъекции. Боль и болезненность начинаются в течение 8 часов (90% пациентов). Другими местными реакциями являются отек (10%) или покраснение кожи (5%). Местные симптомы обычно длятся от 1 до 3 дней.
      • Общие симптомы со стороны организма после второй дозы. Лихорадка (15%), озноб (40%), усталость (70%), мышечные боли (50%) и головные боли (60%). Общие симптомы начинаются примерно через 24 часа. Обычно они длятся 1 день, иногда 2.
      • Вакцины с 2 дозами. Симптомы чаще возникают после 2-й вакцины.
      • Вакцины с одной дозой.Побочные эффекты были того же типа, но несколько реже.
      • Вакцина не вызывает респираторных симптомов, таких как кашель, насморк или одышка.
      • Невозможно заразиться COVID-19 от вакцины. Причина: в вакцине нет живого вируса COVID-19.
      • Тяжелые аллергические реакции на вакцину очень редки.
    3. Дифтерия, столбняк, коклюш (DTaP) Вакцина:
      • Могут возникнуть следующие безвредные реакции на DTaP:
      • Боль, болезненность, отек и покраснение в месте укола являются основными побочными эффектами.Это происходит у 25% детей. Обычно это начинается в течение первых 12 часов. Покраснение и жар, начинающиеся в первый день укола, - это всегда нормально. Длится от 3 до 7 дней.
      • Лихорадка (у 25% детей), длится от 24 до 48 часов
      • Легкая сонливость (30%), раздражительность (30%) или плохой аппетит (10%), длится от 24 до 48 часов.
      • Большой отек более 4 дюймов (10 см) может последовать за более поздними дозами АКДС. Площадь покраснения меньше. Обычно это происходит с 4-й или 5-й дозой.Встречается у 5% детей. Большинство детей все еще могут нормально двигать ногой или рукой.
      • Большой отек бедра или плеча проходит без лечения на 3-й день (60%) - 7-й день (90%).
      • Это не аллергия. Будущие вакцины АКДС безопасны.
    4. Вакцина против гемофильного гриппа типа B (Hib):
      • О серьезных реакциях не сообщалось.
      • Боль в месте инъекции или умеренная температура наблюдаются только у 2% детей.
    5. Вакцина против гепатита А:
      • О серьезных реакциях не сообщалось.
      • Болезненная инъекция встречается у 20% детей.
      • Потеря аппетита встречается у 10% детей.
      • Головная боль возникает у 5% детей.
      • Чаще всего лихорадки нет.
      • Эти симптомы чаще всего длятся 1-2 дня.
    6. Вакцина против вируса гепатита B (HBV):
      • О серьезных реакциях не сообщалось.
      • Болезнь в месте укола встречается у 30% детей, а легкая лихорадка - у 3% детей.
      • Лихорадка от вакцины встречается редко.Любого ребенка младше 2 месяцев, у которого после укола поднялась температура, следует обследовать.
    7. Вакцина против вируса гриппа:
      • Боль, болезненность или припухлость в месте инъекции возникают в течение 6-8 часов. Это происходит у 10% детей.
      • Легкая лихорадка ниже 103 ° F (39,5 ° C) встречается у 20% детей. Лихорадка в основном возникает у маленьких детей.
      • Вакцина от назального гриппа: Заложенный или насморк, умеренная температура.
    8. Противокоревая вакцина (часть MMR):
      • Прививка от кори может вызвать жар (10% детей) и сыпь (5% детей).Это происходит примерно через 6–12 дней после укола.
      • Легкая лихорадка ниже 103 ° F (39,5 ° C) у 10% и длится 2 или 3 дня.
      • Сыпь розового цвета средней степени тяжести в основном на туловище и держится 2–3 дня.
      • Лечение не требуется. Сыпь нельзя передать другим людям. Ваш ребенок может пойти в детский сад или в школу с сыпью.
      • Позвоните своему врачу, если:
        • Сыпь сменяется пятнами цвета крови
        • Сыпь длится более 3 дней
    9. Менингококковая вакцина:
      • Никаких серьезных реакций.
      • Болезненное место укола в течение 1-2 дней происходит в 50% случаев. Ограниченное использование руки встречается у 15% детей.
      • Легкая лихорадка возникает у 5%, головная боль - у 40% и боль в суставах - у 20%
      • Вакцина никогда не вызывает менингит.
    10. Вакцина против паротита или краснухи (часть MMR):
      • Нет серьезных реакций.
      • Иногда может образоваться болезненное место укола.
    11. Вакцина против папилломавируса:
      • Никаких серьезных реакций.
      • Боль в месте инъекции на несколько дней в 90% случаев.
      • Легкое покраснение и припухлость в месте укола (в 50%).
      • Температура выше 100,4 ° F (38,0 ° C) у 10% и лихорадка выше 102 ° F (39 ° C) у 2%.
      • Головная боль 30%.
    12. Пневмококковая вакцина:
      • Никаких серьезных реакций.
      • Боль, болезненность, припухлость или покраснение в месте инъекции в 20%.
      • Легкая лихорадка ниже 102 ° F (39 ° C) у 15% в течение 1-2 дней.
    13. Вакцина против полиомиелита:
      • Вакцина против полиомиелита, вводимая путем инъекции, иногда вызывает некоторую болезненность мышц.
      • Вакцина против полиомиелита, вводимая перорально, больше не используется в США.
    14. Ротавирусная вакцина:
      • Чаще всего серьезных реакций на эту вакцину, вводимую перорально, не наблюдается.
      • Легкая диарея или рвота в течение 1-2 дней у 3%.
      • Лихорадки нет.
      • Редкая серьезная реакция: инвагинация. Риск составляет 1 из 100 000 (CDC). Проявляется рвотой или сильным плачем.
    15. Вакцина БЦЖ от туберкулеза (ТБ):
      • Вакцина, используемая для профилактики ТБ в группах или странах высокого риска.Он не используется в США или большей части Канады. Примечание: это отличается от кожной пробы на предплечье для выявления туберкулеза.
      • Вакцина БЦЖ вводится под кожу в область правого плеча.
      • Время: в основном назначают младенцам и детям младшего возраста.
      • Нормальная реакция: Через 6-8 недель образуется волдырь. Он постепенно увеличивается и со временем из него вытекает беловато-желтая жидкость. Затем волдырь заживает, оставляя шрам. Выпуклый шрам - доказательство защиты от туберкулеза БЦЖ.
      • Ненормальная реакция: Абсцесс (инфицированная шишка) возникает в плече или под мышкой.Встречается у 1% пациентов.
      • Позвоните своему врачу, если:
        • Волдырь превращается в большую красную шишку
        • Лимфатический узел в подмышечной впадине становится большим

    И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка возникнет какая-либо из Симптомы врача.

    Заявление об ограничении ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

    Последняя редакция: 28.05.2021

    Последняя редакция: 11.03.2021

    Авторские права 2000-2021.Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

    Побочные эффекты вакцин у младенцев и детей до 5 лет - Иммунизация в Шотландии

    В этой информации рассказывается об общих побочных эффектах иммунизации, которые могут возникнуть у младенцев и детей младше 5 лет.

    Эта информация предназначена только для справки. Вам всегда следует обращаться за советом к своему терапевту или патронажной сестре, если вы беспокоитесь.

    После прививок детям до 5 лет

    Наиболее частые побочные эффекты наблюдаются в месте инъекции, к ним относятся:

    • припухлость
    • краснота
    • небольшой твердый комочек

    Эти симптомы обычно проходят в течение нескольких дней, и вам ничего не нужно с ними делать.Иногда у вашего ребенка может подняться температура. Если вас по-прежнему не устраивает реакция вашего ребенка на какие-либо прививки, обратитесь к медсестре или терапевту.

    Как лечить жар у детей

    Утешение малыша

    Это нормально, если ребенок расстраивается в течение 48 часов после инъекции. Чтобы успокоить ребенка, вы можете:

    • обнимите их
    • предложите им дополнительные прохладительные напитки (если вы кормите грудью, ваш ребенок может кормить чаще)
    • вывести их на прогулку на свежем воздухе

    Если место укола промыло, приложите к нему чистую холодную ткань примерно на 5–10 минут - это может помочь успокоить ребенка.

    После вакцинации MMR

    MMR состоит из 3 разных вакцин (от кори, эпидемического паротита и краснухи), которые могут вызывать реакции в разное время после инъекции.

    Побочные эффекты через 6-10 дней

    Через 6-10 дней противокоревая вакцина начинает действовать и может вызвать:

    • лихорадка
    • корь, похожая на сыпь
    • потеря аппетита

    Побочные эффекты через 2–3 недели

    Примерно через 2–3 недели после инъекции вакцина против эпидемического паротита может вызвать у некоторых детей симптомы, похожие на паротит (жар и опухшие железы).

    Побочные эффекты в период от 12 до 14 дней

    Чаще всего через 12–14 дней после инъекции вакцина против краснухи может вызвать кратковременную сыпь и, возможно, небольшое повышение температуры. В редких случаях сыпь может появиться и спустя 6 недель.

    Дополнительная информация

    Более подробную информацию о побочных эффектах вакцин и иммунизации можно найти в листовках:

    Член сети безопасности вакцин

    NHS inform - гордый член Сети безопасности вакцин.

    Vaccine Safety Net - это глобальная сеть веб-сайтов, оцененная Всемирной организацией здравоохранения и предоставляющая надежную информацию о безопасности вакцин.

    Подробнее о сети безопасности вакцин

    % PDF-1.4 % 63 0 объект > эндобдж 65 0 объект > поток application / pdf

  • 2001-01-11T17: 38: 33ZXPP2021-05-28T07: 44: 57-07: 002021-05-28T07: 44: 57-07: 00uuid: 2b0ba3d5-1dd2-11b2-0a00-6b09277d8900uuid: 2b0ba3d9-1dd2-11b2- 0a00-d30000000000 конечный поток эндобдж 64 0 объект > эндобдж 12 0 объект > эндобдж 2 0 obj > / Font> / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Type / Page >> эндобдж 13 0 объект > / Font> / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Type / Page >> эндобдж 19 0 объект > / Font> / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Type / Page >> эндобдж 22 0 объект > / Font> / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Type / Page >> эндобдж 27 0 объект > / Font> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB] / XObject >>> / Type / Page >> эндобдж 31 0 объект > / Font> / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Type / Page >> эндобдж 34 0 объект > / Font> / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Type / Page >> эндобдж 66 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB] / XObject >>> / Type / Page >> эндобдж 67 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC] / XObject >>> / Type / Page >> эндобдж 96 0 объект [99 0 R 100 0 R] эндобдж 97 0 объект > поток q 354.9945831 0 0 77.5988159 115.5027008 623.4011841 см / Im0 Do Q BT / T1_0 1 Тс 12 0 0 12 221,83997 532,99988 тм (DOI: 10.1542 / peds.107.2.e27) Tj 5,36051 1 тд (2001; 107; e27) Tj / T1_1 1 Тс -4.36101 0 Тд (Педиатрия \ 240) Tj / T1_0 1 Тс 3,4165 1,00001 тд (Пелтола) Tj -14.98499 1 тд (Аннамари Патжа, Соили М \ 344кинен-Кильюнен, Ирья Давидкин, Микко Паунио а \ nd Heikki) Tj / T1_2 1 Тс 3.917 1 тд (Аллергические реакции на вакцинацию против кори, паротита и краснухи) Tj ET BT / T1_0 1 Тс 12 0 0 12 424,32803 450,99994 тм () Tj 0 0 1 рг -21.88801 0 тд (http://pediatrics.aappublications.org/content/107/2/e27)Tj 0 г 3.70951 1 тд (находится в Интернете по адресу:) Tj -9.0135 1.00001 Td (Онлайн-версия этой статьи вместе с обновленной информацией и s \ услуги, is) Tj ET 84 184 418 52 пере 0 0 мес. S BT / T1_0 1 Тс 10 0 0 10 94 189,99991 тм (Американской академией педиатрии. Все права защищены. Печатать ISSN: \ 1073-0397. ) Tj 0 1 ТД (Американская академия педиатрии, 345 Парк-авеню, Итаска, Иллинойс, 6 \ 0143. Copyright \ 251 2001) Tj 0 1.00001 TD (издается непрерывно с 1948 года. Педиатрия принадлежит, издайте \ ed, и товарный знак) Tj 0 1 ТД (Педиатрия - официальный журнал Американской академии педиатрии \ . Ежемесячное издание, it) Tj ET q 389 0 0 57,5 ​​98,5 72,5 см -1 TL / Im1 Do Q BT / T1_0 1 Тс 8 0 0 8 330,87592 27 тм (гостем 28 мая 2021 г.) Tj 0 0 1 рг -12.60901 0 Тд (www.aappublications.org/news)Tj 0 г -7.55398 0 Тд (Скачано с) Tj ET конечный поток эндобдж 98 0 объект > / Filter / FlateDecode / Height 388 / Length 137508 / Name / X / Subtype / Image / Type / XObject / Width 1775 >> stream H ֻ JA @ xE, | 7 млн ​​ץ $ ku3L

    вакцина MMR и аллергия | Архив детских болезней

    Живые вакцины против кори и эпидемического паротита культивируются в фибробластах куриных эмбрионов и могут содержать незначительные количества антигенов, связанных с яйцами.1-3 В связи с этим ведутся давние дискуссии о безопасности этих вакцин у детей с тяжелыми аллергическими реакциями на яйца. Первоначально считалось, что такие дети могут безопасно получить вакцину; Kamin и др. в 19654 сообщили о безопасном введении противокоревой вакцины 22 детям с аллергией на яйца, подтвержденной проблемами питания.

    Ключевые сообщения
    • Анафилаксия - крайне редкое, но потенциально смертельное осложнение после любой вакцинации

    • Трудно предсказать, у каких детей может быть тяжелая аллергическая реакция

    • Многие из аллергических реакций, которые возникают после введения желатинсодержащих вакцин в Японии, по-видимому, связаны с опосредованными IgE или клеточными иммунными ответами на желатин

    • Вакцина

      MMR не рекомендуется детям с известными тяжелыми системными аллергическими реакциями на желатин или неомицин

    • Дети с аллергией на яйца (включая тех, у кого были анафилактические реакции на яйца), по-видимому, не подвержены большему риску анафилаксии на вакцину MMR, чем другие дети

    • Все вакцинации должны проводиться в условиях с оборудованием для борьбы с анафилаксией и персоналом, обученным ее распознаванию и управлению.Если эти критерии соблюдены, прививки не обязательно проводить в присутствии врача или в медицинских учреждениях

    Обеспокоенность была снова поднята в 1983 году Германом и др. , когда они сообщили о двух детях с аллергией на белок яичного белка, у которых после иммунизации противокоревой вакциной развились генерализованная крапивница, ангионевротический отек и респираторные проблемы. вакцина была продемонстрирована у обоих детей.Они также показали наличие в вакцине белка, реагирующего на овальбумин.

    Впоследствии они обследовали 24 ребенка с аллергией на яйца, используя кожные уколы с яичным альбумином и противокоревой вакциной. Они обнаружили, что дети с тяжелой реакцией на яйца с большей вероятностью будут иметь положительную кожную реакцию при тестировании с вакциной, а у тех, у кого была положительная кожная проба, были антитела IgE, реагирующие на овальбумин. У неаллергических детей кожные пробы были отрицательными. Исходя из этого, они рекомендовали пациентам с тяжелой реакцией на яичный белок пройти кожный тест с разбавленной вакциной, сначала с помощью скретч-теста, а в случае отрицательного результата - с помощью внутрикожной инъекции.Если оба результата были отрицательными, вакцину можно было ввести разовой дозой 0,5 мл. Если один из них был положительным, они рекомендовали вводить вакцину медленно увеличивающимися порциями по 0,05 мл каждые 15–20 минут. В 1991 г. Красная книга , опубликованная Американской академией педиатрии, рекомендовала аналогичную политику для детей с тяжелой реакцией на яйца.

    Однако новые свидетельства того, что дети с аллергией на яйца не подвергаются большему риску, продолжали накапливаться. 4A-D К 1995 г. из 40 зарегистрированных случаев анафилаксии к вакцине против кори / эпидемического паротита / краснухи (MMR), введенной в виде однократной дозы, только у двух были дети с аллергией на яйца (те же два были зарегистрированы Германом) 1. 3 5-10 Обзор 17 исследований с 1963 по 1995 год показал, что только (те же самые) у двух из 1227 пациентов с аллергией на яйца, которым вводили вакцину, развились какие-либо симптомы, указывающие на анафилаксию11; это включало много детей с убедительной историей тяжелых аллергических реакций на яйца. Дети с аллергией на яйца или без нее могут иметь положительные кожные пробы при использовании вакцины, но при этом иммунизироваться безопасно.1 12-15 Aicken и др. провели кожный укол 410 детей с аллергией на яйца с помощью вакцины и впоследствии вакцинировали их стандартной разовой дозой.12 У пяти детей был положительный результат кожного укола, ни у одного из которых не развилась реакция после вакцинации . У четверых детей была незначительная реакция на вакцину, у всех были отрицательные кожные пробы. С другой стороны, Бакстер обнаружил, что положительный кожный укол с вакциной может увеличить вероятность системной реакции.16 Они провели кожный укол с последующим внутрикожным тестом у 150 детей с аллергией на яйца. У 145 из них были отрицательные кожные уколы и внутрикожные тесты, и им была введена вакцина без каких-либо существенных немедленных реакций. Из пяти с положительными кожными пробами у четверых были отрицательные внутрикожные пробы, и они были вакцинированы безопасно. У пятого ребенка в течение 10 минут после внутрикожной пробы развились местная реакция 15 мм и системная реакция, включая крапивницу, раздражительность и гипотонию.Примерно половина пациентов, у которых была анафилактическая реакция на вакцину (почти все из которых не имели в анамнезе аллергии на яйца) при тестировании впоследствии имели положительные кожные пробы1. 5 7 10 17 Это говорит о том, что, хотя кожный укол у детей с аллергией на яйца бесполезен и непрактично проводить кожный укол у всех детей, положительный кожный тест может в некоторой степени предсказать аллергию на какой-либо компонент вакцины и может повысить риск аллергической реакции.

    Основываясь на таких доказательствах, Красная книга 1997 года не рекомендовала кожные пробы у детей с аллергией на яйца.18 Зеленая книга Министерства здравоохранения 19, хотя в целом обнадеживающая, заканчивается тем, что в случае возникновения каких-либо проблем следует обращаться за консультацией к педиатру с целью проведения иммунизации в контролируемых условиях в больнице. В брошюре по вакцине MMR по-прежнему запрещается вакцинация детей, у которых в анамнезе были анафилактические, анафилактоидные или немедленные реакции на употребление яиц. Детей с аллергией на яйца регулярно направляют для консультации к специалисту и дневной госпитализации для иммунизации MMR в нашем центре и, как мы полагаем, в большинстве других - это требует значительного использования времени и ресурсов.

    Kelso et al в 1993 году впервые предположили, что некоторые анафилактические реакции на MMR могут быть результатом аллергической реакции на желатин.10 Гидролизованный желатин, полученный из животного коллагена, используется в качестве стабилизатора в различных вакцинах, включая MMR, вакцины против ветряной оспы и т. и дифтерия, столбняк, бесклеточный коклюш (DTaP). Большая часть недавних работ по аллергии на желатин была проведена в Японии, где в последнее время наблюдается рост аллергических реакций на вакцину MMR.20 С 1994 по 1997 год в Японии было зарегистрировано 366 случаев аллергии на вакцину MMR, и 34 из них были анафилактическими. реакции; с 1989 по 1993 год не было сообщений об анафилактических реакциях на вакцину.До 1993 года календарь иммунизации в Японии состоял из трехвалентной вакцины MMR, за которой следовала серия вакцин DTaP. С 1994 г. это было изменено на серию вакцины DTaP, за которой следовали отдельные вакцины MMR (моновалентные вакцины MMR). И одновалентные, и трехвалентные препараты MMR содержат желатин; однако не все DTaP содержат желатин. Среди субъектов с побочными реакциями почти все (98%) получали желатин, содержащий DTaP, до MMR. Накаяма и др. использовали эти данные, чтобы постулировать, что предварительная инъекция желатина, содержащего DTaP, повысила чувствительность детей к последующим реакциям на вакцину MMR.20

    Имеются надежные иммунологические доказательства того, что реакции гиперчувствительности немедленного и замедленного типа на вакцины, содержащие желатин, являются результатом аллергии на желатин. 21-23 Сакагучи и др. обнаружили, что 24 из 26 пациентов с немедленной реакцией на вакцину MMR имели антитела IgE к желатин.24 Напротив, это антитело не было обнаружено ни у одного из 26 лиц из контрольной группы, сопоставимых по возрасту и полу, которые не прореагировали на вакцину. Kumagai и др. показали, что, хотя у пациентов с немедленными реакциями не наблюдались антитела IgE к желатину, у многих из них действительно проявлялся клеточно-опосредованный иммунный ответ на желатин.25 Введение желатина сенсибилизированному человеку путем инъекции представляет наибольший риск анафилаксии.21 Поскольку желатин, используемый в качестве стабилизатора вакцины, может быть свиного происхождения, тогда как желатин, попадающий в пищу, может быть коровьего происхождения, отсутствие аллергии на продукты желатин не исключает возможности реакции на вакцину, опосредованной желатином. 26 Кожные пробы с вакциной MMR у людей с историей системных анафилактических реакций после приема желатина могут быть полезны для выявления лиц, подверженных риску аналогичных реакций на вакцину; однако протоколы такого тестирования или десенсибилизации не были опубликованы.26 год 27

    Единственная желатиносодержащая вакцина, используемая в Великобритании, - это вакцина MMR *. Отпечатки анализа лекарств (DAP), выпущенные Комитетом по безопасности лекарственных средств / Агентством по контролю за лекарственными средствами (CSM / MCA), перечисляют все спонтанно зарегистрированные реакции в базе данных отслеживания побочной реакции на лекарственные средства в режиме онлайн (ADROIT). В DAP для вакцины MMR указывается, что в период с июля 1963 по июль 1999 года CSM / MCA получил восемь случаев ангионевротического отека и 55 случаев анафилаксии или анафилактоидных реакций.Не зарегистрировано смертельных случаев, связанных с аллергическими реакциями. Хотя это не может быть использовано для оценки частоты аллергических реакций на вакцину, в последнее время количество зарегистрированных случаев не увеличилось. Таким образом, в отличие от Японии, аллергия на вакцину MMR не кажется растущей проблемой в Великобритании.

    Вакцина MMR содержит около 25 мкг сульфата неомицина. Контактная гиперчувствительность и системные аллергические реакции на неомицин хорошо известны.28 Kwittken и др. сообщили о случае 7-летнего мальчика, у которого развилась анафилактоидная реакция после того, как ему дали 0.Доза вакцины 05 мл подкожно в рамках протокола десенсибилизации.29 У ребенка в прошлом была убедительная контактная гиперчувствительность (но не системная реакция) на неомицин; однако никаких специальных тестов на чувствительность к неомицину не проводилось. Эллиман и Дханрадж предположили, что контактная чувствительность к неомицину не является противопоказанием для вакцины MMR.30 Они сообщили о случае 3-летней девочки, у которой развились отек и эритема в ушных каплях, содержащих неомицин, и впоследствии ей была сделана вакцина MMR как 0. .Разовая внутримышечная доза 5 мл без побочных эффектов. Однако существует общее мнение о том, что дети, у которых наблюдались анафилактические реакции на местное или системное введение неомицина, не должны быть вакцинированы.26 Несмотря на то, что предвакцинальный скрининг должен включать вопрос об аллергии на вакцину, желатин или неомицин, остается небольшой риск заражения. сильная аллергическая реакция у любого ребенка. Дети с аллергией на яйца не подвергаются большему риску, чем население в целом.

    В заключение, анафилаксия - это редкое, но потенциально опасное для жизни аллергическое осложнение вакцинации, которое следует ожидать у любого реципиента вакцины.Весь персонал, участвующий в вакцинации детей, должен полностью осознавать эту возможность и обучаться управлению в чрезвычайных ситуациях. Наиболее серьезные реакции возникают в течение нескольких минут после инъекции, и крайне маловероятно, что у ребенка, который выглядит полностью здоровым через 30 минут после вакцинации, впоследствии разовьется тяжелая реакция. В идеале дети должны находиться под наблюдением в месте, оборудованном для борьбы с анафилактической реакцией, по крайней мере, в течение этого периода времени после вакцинации. Любые сообщения о реакциях должны быть полностью задокументированы.О серьезных или необычных реакциях необходимо сообщать CSM с помощью «системы желтых карточек»; и, если возможно, исследовали с помощью IgE RAST и / или кожных тестов, чтобы определить, какой компонент вакцины был ответственным за аллергию.

    Реакции иммунизации - Tenafly Pediatrics

    Определение симптома

    • Вы считаете, что у вашего ребенка реакция на иммунизацию
    • Реакции на АКДС (дифтерия, столбняк, коклюш), MMR (корь, свинка, краснуха), полиомиелит, Hemophilus influenzae типа b, гепатит B охватываются вакцины против гриппа, ветряной оспы (ветряной оспы) и пневмококка
    • Большинство реакций в месте инъекции происходит в течение 2 дней, а наиболее общие реакции или лихорадка в течение 7 дней
    • Тяжелые аллергические реакции очень редки, но могут возникать с любой вакциной

    Позвоните в службу 911 сейчас (вашему ребенку может потребоваться скорая помощь) Если

    • Проблемы с дыханием или глотанием
    • Вялость, слабость или неподвижность
    • Не отвечает или трудно разбудить

    Позвоните своему врачу сейчас (ночью или днем ) Если

    • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
    • Возраст менее 12 недель, температура> 100.4 ° F (38 ° C) ректально (Исключение: происходит в течение 48 часов после прививки АКДС)
    • Лихорадка> 104 ° F
    • Постоянный плач> 3 часов
    • Покраснение или красная полоса вокруг места инъекции более 1 дюйма
    • Покраснение вокруг места инъекции сохраняется> 48 часов (2 дней)

    Позвоните своему врачу в течение 24 часов (от 9 до 4) Если

    • Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть
    • Повышенная температура> 3 дней
    • Боль, болезненность или припухлость в месте инъекции сохраняются> 3 дней
    • Сыпь после вакцинации против кори (начало с 7 по 10 день) сохраняется> 3 дней

    Позвоните своему врачу в рабочие дни в рабочее время, если

    • У вас есть другие вопросы или проблемы

    Уход за родителями на дому, если

    • Нормальная реакция на иммунизацию, и вы не думаете, что вашего ребенка нужно осматривать

    Рекомендации по уходу на дому при реакции на иммунизацию s

    1. Местная реакция на инъекцию (все вакцины, кроме пероральной полиомиелита):
      • Боль: при начальной боли или болезненности в месте инъекции
        • Один раз приложите лед к месту инъекции на 20 минут.
        • Дайте парацетамол или ибупрофен внутрь
      • Лихорадка: При лихорадке> 102 ° F (39 ° C) дайте парацетамол (можно использовать ибупрофен, если ему> 6 месяцев)
      • Позвоните своему врачу, если
        • Лихорадка продолжается> 3 дня.
        • Боль длится более 3 дней.
        • Место укола начинает выглядеть зараженным.
        • Вашему ребенку становится хуже, или у него появляются какие-либо из симптомов «Позвони своему врачу»
    2. Для реакций DTaP, DTP или DT: Могут возникнуть следующие безвредные реакции на DTP: новый DTaP)
      • Боль, болезненность, припухлость или покраснение в месте инъекции длится от 24 до 48 часов (у 51% детей).
      • Лихорадка сохраняется от 24 до 48 часов (у 47% детей).
      • Также наблюдается легкая сонливость (32%), раздражительность (53%) или плохой аппетит (21%) в течение 24–48 часов.
    3. Реакции против кори:
      • Противокоревая вакцина может вызвать повышение температуры (10% детей) и сыпь (5% детей) примерно через 7-10 дней после инъекции. Температура обычно составляет от 101 до 103 ° F (от 38,4 ° до 39,5 ° C) и держится 2 или 3 дня. Легкая розовая сыпь в основном на туловище и держится 2–3 дня.Никакого лечения не требуется. Ваш ребенок не заразен.
    4. Обратитесь к врачу, если
      • Сыпь становится очень зудящей.
      • Сыпь сменяется пурпурными пятнами.
      • Сыпь сохраняется> 3 дней.
    5. Вакцина против эпидемического паротита или краснухи:
      • Нет никаких реакций, за исключением случайной болезненности места инъекции.
    6. Вакцина против полиомиелита:
      • Серьезных реакций на пероральную вакцину против полиомиелита нет. Инъекционная вакцина против полиомиелита иногда вызывает болезненные ощущения в мышцах.
    7. Вакцина против Hib (вакцина от Hemophilus influenzae типа b):
      • О серьезных реакциях не сообщалось.
      • Боль в месте инъекции или легкая температура возникают только у 1,5% детей.
    8. Вакцина против вируса гепатита B (HBV):
      • О серьезных реакциях не сообщалось.
      • Боль в месте инъекции встречается у 30% детей, а легкая лихорадка - у 3% детей.
      • Поскольку лихорадка от вакцины возникает редко, любой младенец <3 месяцев с лихорадкой после вакцинации должен быть обследован
    9. Вакцина против вируса гриппа:
      • Боль, болезненность или припухлость в месте инъекции возникают в течение 6-8 часов 10% детей.
      • Температура от 101 до 103 ° F (от 38,4 ° до 39,5 ° C) встречается у 18% детей. Лихорадка в основном возникает у маленьких детей.
    10. Вакцина против ветряной оспы:
      • Боль или припухлость в месте инъекции в течение 1-2 дней (у 19% детей)
      • Лихорадка, продолжающаяся 1-3 дня, начинается через 17-28 дней после вакцинации (у 14%). ацетаминофен или ибупрофен при лихорадке> 102 ° F (39 ° C). Никогда не давайте аспирин при лихорадке, боли или в течение 6 недель после вакцинации (Причина: риск синдрома Рея - редкого, но серьезного заболевания головного мозга)
      • Сыпь от вакцины, напоминающая ветряную оспу (обычно 2 очага) в месте инъекции (в 3% случаев) )
      • Сыпь от вакцины, напоминающая ветряную оспу (обычно 5 очагов), рассеянная по телу (в 4%)
      • Эта легкая сыпь начинается через 5–26 дней после вакцинации и обычно длится несколько дней.
      • Дети с этой сыпью от прививок могут ходить в детский сад или школу. (Причина: для практических целей сыпь от вакцин не заразна). ИСКЛЮЧЕНИЕ: избегайте школы при обширных мокнущих поражениях (Причина: вероятно, настоящая ветряная оспа).
      • Меры предосторожности: если сыпь от вакцины содержит жидкость, накройте ее одеждой или пластырем.
    11. Вакцина против пневмококка:
      • Боль, болезненность, отек ИЛИ покраснение в месте инъекции у 15-30%
      • Легкая лихорадка <102 ° F (39 ° C) у 15% в течение 1-2 дней
      • Нет серьезных реакции

    Неблагоприятные кожные реакции на вакцины

    Автор: Мари Хартли, штатный писатель, 2010 г.


    Введение

    Большинство неблагоприятных кожных явлений, связанных с вакцинами, вызваны нормальной воспалительной реакцией на инородное вещество. Поскольку эти воспалительные реакции не связаны с аллергией, большинство пациентов могут безопасно получить последующие вакцинации. Менее распространенной причиной нежелательной кожной реакции является аллергия на вакцину или один из ее компонентов.

    Воспалительные кожные реакции

    Вакцинация / компонент Реакция Причина
    Большинство прививок Местные реакции в месте инъекции, такие как отек, покраснение и / или боль, могут возникать при применении до 80% доз вакцины, в зависимости от типа вакцины.Местные реакции обычно возникают в течение нескольких часов после инъекции, обычно легкие и не требуют какого-либо специального лечения. Нормальная воспалительная реакция на инородное вещество
    Вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR) Преходящая сыпь у 5% реципиентов. Поскольку вакцина содержит живые вирусы, это, вероятно, вызвано вакцино-индуцированной модифицированной корью.
    Вакцина против ветряной оспы Поражения ветряной оспы могут появиться в месте инъекции примерно у 3% реципиентов.Еще у 3% поражения могут быть более генерализованными. Сыпь по типу опоясывающего лишая может редко появляться после вакцинации против ветряной оспы. Еще одна вакцина против живого вируса, которая может вызывать заболевание, вызванное вакциной.
    Столбнячный и дифтерийный анатоксины Реакция гиперчувствительности (иногда называемая реакцией типа Артюса) - редкая тяжелая местная реакция (отек, покраснение, боль). Не аллергик. Считается, что это связано с очень высокой концентрацией антител, обычно вызываемой слишком большим количеством доз анатоксина.
    Гидроксид алюминия Образует подкожные узелки (небольшие образования под кожей) почти у 19% пациентов. Узелки обычно рассасываются в течение нескольких месяцев. Не аллергик. Неспецифическая реакция на инородное вещество.
    Столбнячный и дифтерийный анатоксины Общая крапивница (крапивница), ангионевротический отек и неопознанные высыпания примерно у 5–13% реципиентов. Исследования показывают, что большинство генерализованных реакций от легкой до умеренной является результатом неспецифической активации воспалительной системы высокими дозами бактериальных компонентов.Последующие повторные инъекции подозреваемых вакцин переносятся хорошо.

    Аллергические реакции

    Аллергический контактный дерматит

    Локальный аллергический контактный дерматит может быть вызван компонентами вакцины. Исторически причиной дерматита были неомицин и тиомерсал. Тиомерсал больше не присутствует в вакцинах в Новой Зеландии, но может использоваться в некоторых вакцинах в других странах.

    Контактная аллергия подтверждается патч-тестами с использованием потенциальных аллергенов в вакцине.

    Дерматит после вакцины против гриппа

    Пациентка, указанная выше, давно страдала дерматитом рук, и вскоре после первой вакцинации от гриппа у нее развился тяжелый генерализованный дерматит.

    Анафилаксия

    Анафилаксия - это тяжелая аллергическая реакция, которая возникает примерно в 1 на миллион доз вакцины. Аллергическая реакция может быть вызвана самим вакцинным антигеном или каким-либо другим компонентом вакцины, таким как животный белок, антибиотик, консервант или стабилизатор; обычно замешаны желатин, яйцо, курица и / или дрожжи.

    Анафилактические реакции обычно возникают в течение 4 часов после вакцинации и затрагивают несколько систем организма, включая генерализованную крапивницу (крапивницу), ангионевротический отек, затрудненное дыхание и низкое кровяное давление. Тяжелая анафилаксия может быть опасной для жизни. Если возникает анафилактическая реакция, требуется немедленная реанимация (см. План действий по анафилаксии ASCIA). Позже рекомендуется укол-тест на аллергию (под тщательным медицинским наблюдением) и не следует вводить дальнейшие дозы вакцины.Для исключения аллергии на яйца можно использовать анализ крови, называемый RAST или EAST.

    Лекарственная крапивница без анафилаксии также может быть результатом вакцинации.

    Многоформная эритема

    Многоформная эритема иногда вызывается вакцинами. Многоформная эритема характеризуется целевыми очагами или поражениями в форме яблока на руках, ступнях и голенях. Об этом сообщалось после вакцинации против паротита / кори / краснухи, дифтерии / коклюша / столбняка, гепатита A / B, вируса папилломы человека (вакцина против генитальных бородавок) и менингита.

    Синдром Стивенса-Джонсона / токсический эпидермальный некролиз также редко наблюдается после вакцинации. Это потенциально очень серьезное состояние, при котором кожа и слизистые оболочки покрываются волдырями и разрушаются.

    Вирусная инфекция

    Вакцины предназначены для предотвращения вирусных заболеваний. Однако пациенты, получающие иммуносупрессивную терапию, должны избегать использования живых вакцин, если вакцина вызывает широко распространенное вирусное заболевание. Например, этим пациентам противопоказана вакцинация против опоясывающего герпеса из-за риска распространения инфекции опоясывающего лишая, которая может быть фатальной.

    Ссылки

    • Ponvert C, Scheinmann P. Вакцинная аллергия и псевдоаллергия. Eur J Dermatol. 2003 январь-февраль; 13 (1): 10-5.
    • Kelso JM, et al. Побочные реакции на вакцины. Ann Allergy Asthma Immunol. 2009 Октябрь; 103 (4 Дополнение 2): S1-14.
    • Консультативный центр по иммунизации (IMAC), Новая Зеландия: побочные эффекты после иммунизации
    • Центры по контролю и профилактике заболеваний: Общие рекомендации по иммунизации PDF скачать
    • Merck Sharp & Dohme (New Zealand) Limited.2016. Zostavax Data Sheet. 18 апреля 2016 г. URL: medsafe.govt.nz/profs/Datasheet/z/zostavaxinj.pdf (по состоянию на 12 июля 2017 г.).

    В DermNet NZ

    Другие веб-сайты

    Книги о кожных заболеваниях

    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *