Ревакцинация краснухи у взрослых: Прививка от краснухи и план вакцинации

Содержание

Прививка от краснухи и план вакцинации

Краснуха – вирусное заболевание, протекающее с увеличением лимфатических узлов и сыпью. Заболевание краснухой во время беременности может привести к поражению плода и выкидышу.

Имеются 5 вакцин против краснухи: индийская вакцина, хорватская вакцина, французская вакцина Рудивакс, комбинированные вакцины против кори, краснухи и паротита (приорикс и MMRII). Иммунизация проводится два раза: в 12 месяцев и 7 лет. Вакцина готовится из живых ослабленных вирусов краснухи. Вводится подкожно или внутримышечно в плечо.

Прививка от краснухи детям согласно календарю прививок:


Возраст

Вакцинация

12 месяцев

Ревакцинация
Вакцинация

7 лет
12-13 лет

Побочные эффекты

У большинства детей никаких побочных явлений после вакцинации нет. Могут быть небольшое повышение температуры тела, увеличение лимфатических узлов, сыпь с 4 по 15 день после прививки. Важно прививать девочек против краснухи в возрасте 12-13 лет, в связи с опасностью инфицироваться вирусом во время беременности, особенно в первом триместре.

Когда вакцинация откладывается

Противопоказания к вакцинации:

  • иммунодефицитные состояния, онкологические заболевания
  • аллергия на аминогликозиды (канамицин, мономицин)

Если ребенок получал препараты содержащие иммуноглобулины или плазму крови, то вакцинация проводится не ранее, чем через 2-3 месяца.

Смотрите также

Назад

Краснуха. Вакцины.

Варианты вакцин

Вакцина против краснухи на основе живого аттенуированного штамма используется на протяжении более чем 40 лет. Единственная доза обеспечивает свыше 95% длительного иммунитета, схожего с иммунитетом, вырабатываемым в результате естественного инфицирования. Вакцины против краснухи имеют либо моновалентную форму (вакцина, направленная только на один патоген), либо, чаще всего, комбинированную с другими вакцинами – такими, как вакцины против кори (КК), кори и свинки (КСК) или кори, свинки и ветряной оспы (КСКВ). В России используются: вакцина против краснухи живая, вакцина против краснухи живая аттенуированная, «Приорикс», «MMR-II».

Принципы и цели вакцинации

Если инфицирование женщины вирусом краснухи происходит в начале ее беременности, то вероятность того, что она передаст вирус плоду, составляет 90%. Это может приводить к выкидышу, мертворождению или тяжелым врожденным порокам развития, известным как СВК. Поэтому крайне важна профилактика этой болезни. К концу 2013 года вакцина против краснухи была введена на общенациональном уровне в 137 странах.

Существует три принципиальных подхода к искоренению краснухи и СВК – вакцинация детей, вакцинация девушек-подростков и вакцинация женщин детородного возраста, планирующих иметь детей. Первая стратегия эффективна против борьбы с самой краснухой, но полностью не решает проблемы СВК (для этого потребуется 20-30 лет), поскольку, по имеющимся данным, вакцинация защищает на срок около 20 лет, а значит, теоретически она способна сдвинуть заболеваемость краснухой на детородный возраст. Вторая стратегия, вакцинация девушек-подростков эффективна в плане искоренения СВК (правда, для достижения этой цели потребуется 10-20 лет), но не решает проблемы заболеваемости краснухой вообще (в России пик приходится на возраст 7-14 лет). Вакцинация женщин крайне эффективна в плане борьбы с СВК (хотя добиться 100% охвата взрослого населения практически нереально), но также не решает проблему самой краснухи.

Ввиду этих соображений ВОЗ рекомендует сочетать, по мере возможности, все три стратегии. Примером такого сочетания являются США, где, помимо вакцинации детей, вакцинация проводится в колледжах и Вооруженных силах. В в соответствии с Национальным календарем прививок должны вакцинироваться дети от 1 года до 18 лет, женщины от 18 до 25 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно против краснухи, не имеющие сведений о прививках против краснухи.

Интересное решение проблемы вакцинации женщин детородного возраста нашли во Франции – отказ в регистрации брака при отсутствии отметки о прививке против краснухи либо записи о перенесённой инфекции.

Эффективность вакцин

В России, начавшей массовую вакцинацию только в 2002–2003 гг., достигнуты большие успехи: в 2012 г. заболеваемость упала до 0,67 на 100 тыс. Среди больных краснухой преобладали непривитые лица и лица с неизвестным прививочным анамнезом (их доля составила 87,4% в 2011 г. и 90,7% в 2012 г.), так что сложились условия для внедрения программы элиминации краснухи и предотвращения синдрома врожденной краснухи (СВК).

Поcтвакцинальные реакции

Нежелательные поствакцинальные явления на вакцинацию обычно бывают легкими. Они могут включать боль и покраснение в месте инъекции, незначительное повышение температуры, сыпь и мышечные боли. Во время проведения кампаний массовой иммунизации в Американском регионе, охвативших более 250 миллионов подростков и взрослых людей, не было выявлено каких-либо серьезных неблагоприятных реакций, связанных с этой вакциной.

Риск поствакцинальных осложнений

Редким осложнением является временное снижение числа тромбоцитов в крови — такое же, как и при вакцинации коревой вакциной. Возникает через 2–3 недели после прививки. Тромбоцитопения после вакцинации 1/40 000, в ходе перенесенного заболевания - до 1/300.

Противопоказания

Иммунодефицитные состояния; злокачественные заболевания крови и новообразования. сильная реакция (подъем температуры выше 40 С, отек, гиперемия более 8 см в диаметре в месте введения вакцины) или осложнение на предыдущую дозу; острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний – прививку проводить не ранее 1 месяца после выздоровления; беременность;

Примечания:

  • При назначении иммунодепрессантов и лучевой терапии прививку проводят не ранее, чем через 12 месяцев после окончания лечения;
  • ВИЧ - инфицированные дети могут быть иммунизированы вакциной против краснухи;
  • Запрещается вводить вакцину во время беременности. Необходимо принимать меры предосторожности во избежание зачатия в течение 2-ч месяцев после вакцинации.

Когда прививать?

Согласно национальному календарю прививок и рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, детей прививают от краснухи в возрасте 1 года. В 6 лет показана ревакцинация. Также дети от 1 до 18 лет, не болевшие, не привитые, привитые однократно против краснухи; девушки от 18 до 25 лет, не болевшие, не привитые ранее.

Какие прививки нужны взрослым? - Euromed

Какие вакцины нужны взрослым?

Корь, краснуху, дифтерию, ветрянку и другие инфекционные заболевания часто называют «детскими болезнями».

Дело в том, что до начала массовой вакцинации люди впервые сталкивались с этими болезнями в детстве и либо умирали, либо приобретали пожизненный иммунитет. Поэтомувзрослые ими уже не болели. В наше время взрослые заражаются «детскими» болезнями ничуть не реже. Почему?

 

Дело в том, что многие вакцины не обеспечивают пожизненной защиты. Да, они могут защищать, но гарантии нет. Взрослым необходимо проводить плановую ревакцинацию от многих заболеваний. И если детям её делают планово, по графику, то взрослый должен позаботиться о себе сам.

Как узнать, делали мне прививку или нет?

Скорее всего, если прививка есть в национальном календаре, то вы ее получили. В любом случае вы можете проверить, есть ли у вас антитела к конкретным заболеваниям. Антитела (IgG, иммуноглобулины типа G) — это белки, атакующие бактерии или вирусы, когда они пытаются заразить организм. Можно сделать анализы на антитела к вирусному гепатиту В, дифтерии, столбняку, полиомиелиту, кори, краснухе, эпидемическому паротиту, коклюшу и обсудить результаты с инфекционистом. Если IgG мало, вам нужна прививка. Впрочем, даже если вы вакцинируетесь без проверки от болезни, к которой у вас есть иммунитет, это не принесет вреда — антитела защитят вас и от тех агентов, которые есть в вакцине.

Можно ли делать ревакцинацию новыми вакцинами, если в детстве меня прививали старыми?

Можно. Более того: новые вакцины лучше переносятся и зачастую надежнее защищают.

Итак, какие именно прививки нужны взрослому человеку?

  • Дифтерия и столбняк (вакцина АДС-м) или дифтерия, столбняк и коклюш (например, вакцина Пентаксим или другие подобные вакцины). Ревакцинация проводится раз в десять лет. Особенно рекомендуют прививать коклюш беременным, чтобы защитить новорожденного.
  • Корь, краснуха, паротит. От кори делается вакцинация однократно, а вот краснуху и паротит стоит повторять каждые десять лет. Особенно краснуху, особенно женщинам, планирующим иметь детей, так как краснуха, перенесенная во время беременности, может погубить плод.
  • Ветрянка. Если вы ею не болели, стоит сделать прививку, так как у взрослых эта болезнь протекает очень тяжело и может остаться в виде опоясывающего лишая. Иммунитет после прививки сохраняется в течение 30 лет. После 50 лет рекомендуется сделать повторную вакцинацию (для тех, кто болел ветрянкой — первую), так как опоясывающий лишай часто поражает пожилых.
    Также рекомендуется прививка от ветрянки не болевшим людям, контактировавшим с больным, в первые 72 часа после контакта.
  • Хиб-инфекция, пневмококковая инфекция. Рекомендуется прививка людям в группе риска: взрослым старше 65 лет, тем, кто работает с детьми, людям с хроническими заболеваниями печени, органов дыхания и с сахарным диабетом, а также страдающим иммунодефицитами.
  • Полиомиелит. Только тем, кто не был привит в детстве.
  • Папилломавирус человека. Вакцинация рекомендуется девочкам и женщинам от 9 до 26 лет, не зараженным данным вирусом (желательно до первого сексуального контакта). Прививку можно сделать до 45 лет.

Какие прививки нужно делать взрослым жителям Северо-Западного региона России?

  • Клещевой энцефалит (есть несколько схем иммунизации, о которых мы писали в нашей рассылке. Вы также можете проконсультироваться у инфекциониста).
  • Прививка от гриппа. Её делают ежегодно осенью, перед началом эпидемического сезона.

Конкретные даты прививок и график введения вакцин лучше всего обсудить с врачом-инфекционистом в поликлинике или частном медицинском центре.

Иногда есть возможность вводить несколько вакцин одновременно — как это делается и при вакцинации детей. Мы желаем вам никогда не болеть и всегда быть вовремя привитыми.

О клинике

 

 

Euromed Clinic – многопрофильная семейная клиника в центре Петербурга.

 

  • Вызов врача на дом
  • Круглосуточный прием терапевта
  • Анализы, УЗИ, рентген
  • Диагностика всего организма
  • Стационар и хирургия
  • Вакцинация

Узнать больше о клинике

Вакцинация против краснухи | Пресс-релизы — Департамент здравоохранения Томской области

24.09.2007

В рамках приоритетного национального проекта «Здоровье» в 2007 году проводится вакцинация против краснухи детям в возрасте от 8 до14 лет, и девушкам и женщинам от 18 до 25 лет, не привитым и не болевшим ранее.

Такая прививка особенно актуальна для женщин детородного возраста, поскольку вирус краснухи может вызывать патологии плода в случае, если будущая мама заболеет ей во время беременности. Следствием инфекции у беременной женщины могут быть врожденные уродства плода (т.н. синдром врожденной краснухи). Пороки сердца, снижение слуха или глухота, многочисленные поражения глаз, вплоть до слепоты, умственная отсталость, гидроцефалия – вот далеко не полный перечень поражений, входящих в синдром врожденной краснухи.

Если женщина не болела краснухой, т.е. документальное подтверждение факта заболевания отсутствует, то прививку необходимо сделать как минимум за 2 месяца до начала планируемой беременности. Проверить наличие иммунитета к краснухе можно иммунологическими методами, однако такая проверка не является обязательным условием для вакцинации. Как показывают зарубежные и российские исследования, прививка, сделанная тем, у кого изначально имелись антитела к краснухе, является безопасной и в подавляющем большинстве случаев позволяет лишь улучшить силу иммунитета к инфекции.

Современные вакцины против краснухи обладают 95–100% эффективностью, а иммунитет, созданный ими, сохраняется более 20 лет. Поскольку вакцина являет собой живой вирус, курс вакцинации состоит всего из одной прививки, а иммунитет образуется сразу, без ревакцинаций. Еще один положительным эффектом вакцинации является передача антител против краснухи с материнским молоком будущему ребенку. Но в течение как минимум, 2 мес. после прививки необходимо предохраняться.

Вакцинация: вопросы и ответы.

Каков минимальный интервал между введением краснушной и другой живой вакцины?
Любые две и более живые вакцины могут вводиться одновременно. Исходя из теоретических предпосылок, было выдвинуто предложение, что при введении двух живых аттенуированных вакцин с интервалом менее 4 недель вторая вакцина может “не привиться” под влиянием интерферона, продукцию которого стимулировала первая вакцина. Поэтому во многих странах рекомендовано либо одновременное введение живых вакцин, либо соблюдение между ними интервала в месяц.

Каков должен быть интервал между введением БЦЖ и краснушной вакцины?
Если БЦЖ не была введена в роддоме и эту прививку решили сделать в возрасте 1 г., ее можно вводить одновременно с краснушной или любой другой вакциной. Однако, поскольку использование шприцов и игл, загрязненных БЦЖ, для введения других вакцин может привести к развитию БЦЖ-ита (лимфаденит, остеит), рекомендуется не вводить БЦЖ в дни, когда вводятся другие вакцины, а прививать ее через 1–2 дня после других прививок.

Может ли ребенок, получивший краснушную вакцину, заразить свою беременную мать вакцинным вирусом?
Нет, как и другие аттенуированные вирусы, краснушный вакцинный вирус не обладает контагиозностью.

Насколько эффективна краснушная вакцина в предотвращении вспышек краснухи среди контактных лиц?
В отличие от коревой вакцины, введение которой менее чем через 72 ч после контакта защищает от заболевания (и от паротитной вакцины, обладающей теми же, хотя и менее выраженными свойствами), краснушная вакцина не предотвращает заболевания контактных восприимчивых лиц. Но, тем не менее, краснушную вакцину рекомендуется вводить неиммунным контактным лицам для предупреждения у них (если они не заразились при данном контакте) инфекции от вторичных случаев в очаге, а также и в будущем. Каких-либо побочных действий краснушной вакцины, введенной во время инкубации краснухи, замечено не было.

Требуется ли серологическое обследование перед вакцинацией?
Нет, не требуется. Результаты зарубежных и российских исследований показывают, что вакцинация лиц с имеющимся иммунитетом (различной степени напряженности) безопасна и эффективна, особенно у лиц с исходно низким титром антител.

Дает ли краснушная вакцинация реакции и осложнения?
Реакции на краснушную прививку встречаются редко (кратковременный субфебрилитет, гиперемия в месте введения, реже лимфаденит). У 2% подростков, у 6% лиц до 25 лет и у 25% женщин старше 25 лет с 5 по 12 день после прививки отмечаются специфические реакции: увеличение затылочных, шейных и заднеушных лимфоузлов, сыпи, артралгии, реже артриты. После вакцинации, проведенной в послеродовом периоде, а также через 7 дней от начала менструального цикла, осложнения наблюдаются реже.

Нужно ли прерывать беременность, если после вакцинации выяснилось, что на момент прививки женщина была беременна?
Ни в коем случае. Случайная вакцинация во время беременности не является показанием к ее прерыванию (что зафиксировано в инструкции к вакцине). Вакцина содержит живой, но сильно ослабленный вирус, в очень малой мере обладающий свойствами «дикого». Опыт случайной вакцинации во время беременности (в настоящее время в США документировано около 1000 подобных случаев) показывает, что вакцинный вирус на практике не вызывает патологии плода, хотя теоретический риск этого остается и беременность как была, так и является абсолютным противопоказанием к прививкам.

Подробную информацию о краснухе можно получить на сайте Прививка.ru – все о вакцинах и вакцинации.

Вакцинация против кори

Как быть, если произошел контакт с больным корью?

Действия регламентируются Санитарно-эпидемиологические правила СП 3. 1.2952-11 «Профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита»

5.10. Иммунизации против кори по эпидемическим показаниям подлежат лица, имевшие контакт с больным (при подозрении на заболевание), не болевшие корью ранее, не привитые, не имеющие сведений о прививках против кори, а также лица, привитые против кори однократно – без ограничения возраста.

Иммунизация против кори по эпидемическим показаниям проводится в течение первых 72 часов с момента выявления больного. При расширении границ очага кори (по месту работы, учебы, в пределах района, населенного пункта) сроки иммунизации могут продлеваться до 7 дней с момента выявления первого больного в очаге.

5.12. Детям, не привитым против кори или эпидемического паротита (не достигшим прививочного возраста или не получившим прививки в связи с медицинскими противопоказаниями или отказом от прививок) не позднее 5-го дня с момента контакта с больным вводится иммуноглобулин человека нормальный (далее – иммуноглобулин) в соответствии с инструкцией по его применению.

5.14. Контактные лица из очагов кори, краснухи или эпидемического паротита, не привитые и не болевшие указанными инфекциями ранее, не допускаются к плановой госпитализации в медицинские организации неинфекционного профиля и социальные организации в течение всего периода медицинского наблюдения, указанного в пункте 5.7 настоящих санитарных правил.

Госпитализация таких пациентов в период медицинского наблюдения в медицинские организации неинфекционного профиля осуществляется по жизненным показаниям, при этом в стационаре организуются дополнительные санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия в целях предупреждения распространения инфекции.

Областное бюджетное учреждение здравоохранения «Курская городская клиническая больница № 4»

ИММУНИЗАЦИЯ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ.

 

Памятка для населения.

 

ГРИПП

 

Кому рекомендовано:

 

Всем в возрасте от 6 мес. до 50 лет, страдающим заболеваниями сердца, легких, сахарным диабетом, почечной недостаточностью, болезнями крови, иммунодефицитом, проживающим в учреждениях длительного ухода.

Ухаживающим за или живущим с лицами, перечисленными выше

Беременным женщинам, имеющим хронические заболевания, независимо от срока беременности

Здоровым беременным женщинам, 2 или 3 триместр беременности попадет на сезон гриппа

Медицинским и социальным работникам, а также тем, кто занят в ключевых с социальной точки зрения отраслях

Путешественникам, направляющимся в регионы с повышенной заболеваемостью гриппом, либо в контакте с прибывающими из таких регионов

Всем, кто не хочет болеть гриппом

Как и когда прививаться:

 

Ежегодно

Оптимальным временем для прививки является период с октября по ноябрь

Прививку также можно сделать на любой стадии эпидемии гриппа

Вакцинация против гриппа может сочетаться в один день с любыми прививкам

ПНЕВМОКОККОВАЯ ИНФЕКЦИЯ

 

Кому рекомендовано:

 

Взрослым в возрасте 65 лет и старше

Лицам в возрасте от 2 до 64 лет, страдающим хроническими заболеваниями или имеющим другие факторы риска, включая хронические заболевания сердца, легких, печени, алкоголизм, сахарный диабет, подтекание спинно-мозговой жидкости, живущим в специальных социальных условиях (включая коренное население отдельных регионов)

В группе риска по смертности вследствие пневмококковой инфекции: лица с аспленией или заболеваниями крови, иммунокопрометированне, включая ВИЧ-инфицированных, злокачественными опухолями, хронической почечной недостаточностью или нефротическим синдромом, получающим иммуносуппрестивную терапию (включая кортикостероиды), реципиентам трансплантатов

Беременные женщины, имеющие перечисленные факторы риска, могут быть привиты в случае, если этого не было сделано раньше.

Как и когда прививаться:

 

Обычно вводится однократно; прививка проводится, если факт вакцинации не установлен либо не доказан.

Однократная ревакцинация (повторная вакцинация) рекомендована через 5 лет от первой для лиц, находящихся в группе риска по смертности вследствие пневмококковой инфекции или тех, у кого может иметь место быстрая потеря антител (болезни почек), для тех, кто на время получения первой прививки был младше 65 лет, а со времени первой вакцинации уже прошло 5 лет .

Можно сочетать в один день с любыми прививками, но в виде отдельной инъекции.

КРАСНУХА

 

Кому рекомендовано:

 

Женщины детородного возраста, не имеющие иммунитета к краснухе, а также девушки-подростки

Как и когда прививаться:

 

Одна или две прививки в зависимости от ситуации

Если показано проведение второй прививки, она должна проводиться не раньше, чем через 4 недели после первой

Можно сочетать в один день с любыми прививками, но в виде отдельной инъекции, если не используется комбинированная вакцина против кори-паротита-краснухи

Если женщина на момент обращения беременна, прививка проводится после рождения ребенка

КОРЬ, ПАРОТИТ, КРАСНУХА

 

Кому рекомендовано:

 

Взрослые в возрасте до 30 лет, не болевшие корью, паротитом и краснухой и не прививавшиеся против этих инфекций

Взрослые из групп высокого риска, такие как медработники, студенты ВУЗов или учреждений последипломного образования

Как и когда прививаться:

 

Одна или две прививки в зависимости от ситуации

Если показано проведение второй прививки, она должна проводиться не раньше, чем через 4 недели после первой

Можно сочетать в один день с любыми прививками, но в виде отдельной инъекции

ПОЛИОМИЕЛИТ

 

Кому рекомендовано:

 

Обычно проведение прививок в возрасте старше 18 лет не рекомендуется. В то же время, взрослые могут получить однократную ревакцинацию в отдельных случаях (путешествие в эндемичный регион, подготовка к беременности)

Как и когда прививаться:

 

Можно сочетать в один день с любыми вакцинами

 

 

МЕНИНГОКОККОВАЯ ИНФЕКЦИЯ

 

 

 

Кому рекомендовано:

 

Путешествующим в регионы т.н. "менингитного пояса" (Центральная Африка и часть Южной Америки), включая паломников, направляющихся в хадж

 

 

Как и когда прививаться:

 

Однократная инъекция

Можно сочетать в один день с любыми вакцинами

ГЕПАТИТ В

 

Кому рекомендовано:

 

Всем

Взрослым, находящимся в группе высокого риска, включая тех, кто имеет HBs-позитивных в числе домашних контактов и/или сексуальных партнеров; пользующихся внутривенными наркотиками; имевших больше одного партнера по сексу в течение последних 6 месяцев; мужчинам, имеющим сексуальные отношения с мужчинами; лицам, у которох недавно было выявлено заболевание, передающееся половым путем; пациентам, проходящим гемодиализ и имеющим хронические заболевания печени, которые потребуют гемодиализа; реципиентов продуктов крови; работникам здравоохранения и обеспечения порядка, имеющим контакт с кровью; пациентам и служащим учреждений для лиц с нарушением развития; заключенным; секс-туристам

Вакцинация рекомендована всем носителям вируса гепатита С

Примечания: Предварительное серологическое тестирование рекомендуется в случаях, когда есть основания подозревать контакт с носителем инфекции. Иммунологическое тестирование может потребоваться для прибывших из эндемичных регионов, а также лиц, находящихся с ними в бытовом или сексуальном контакте

 

Как и когда прививаться:

 

Три дозы по схеме 0-1-6 мес., либо по альтернативным схемам 0-2-4 или 0-1-4 мес.

Интервал между 1 и 2 прививкой должен быть не менее 4 недель, между 2 и 3 прививками - не менее 8 недель. Между 1 и 3 прививками должен быть интервал не меньше 16 недель

Если интервал между прививками велики и не соблюдены, прививки следует не начинать заново, а продолжить в соответствие со схемой

Можно сочетать в один день с любыми прививками, но в виде отдельной инъекции

ГЕПАТИТ А

 

Кому рекомендовано:

 

Путешествие (за исключением США, стран Западной Европы, Новой Зеландии, Австралии Канады и Японии)

Лицам с нарушением системы свертывания крови, с хроническими заболеваниями печени, включая инфицирование вирусами гепатита В и С; употребляющим внутривенные наркотики; гомосексуалистам; работающим в лабораториях с вирусом гепатита А; работающим с продуктами питания

Примечание: Тестирование на наличие иммунитета перед прививкой оправдано для лиц в возрасте 40 лет и старше

 

Как и когда прививаться:

 

Две дозы с интервалом, по меньшей мере, 6 мес.

Можно сочетать в один день с любыми вакцинами

ДИФТЕРИЯ, СТОЛБНЯК

 

Кому рекомендовано:

 

Все подростки и взрослые

После завершения курса первичной вакцинации, ревакцинации проводятся каждые 10 лет

В отдельных случаях, в частности в случае травмы, ревакцинация может потребоваться уже спустя 5 лет от последней дозы

Как и когда прививаться:

 

Ревакцинация каждые 10 лет

У тех, у кого курс первичной вакцинации не завершен либо не пройден, следует завершить его (исходя из схемы 0, 1-2, 6-12 мес.). Серии прививок никогда не начинаются заново, независимо от времени, прошедшего с момента последней прививки

·         Можно сочетать в один день с любыми прививками, но в виде отдельной инъекции

 

 

Календарь прививок для детей до 3 лет

Большая часть прививок из Национального календаря для детей приходится на первые полтора года жизни. В этом возрасте ребенок наиболее восприимчив к инфекциям, поэтому задача родителей и врачей — сделать так, чтобы заболевания обходили вашего кроху стороной.

Малышу, разумеется, сложно объяснить, насколько важна вакцинация и почему нужно потерпеть боль. Однако эксперты советуют подойти к процессу деликатно: постараться отвлечь малыша от медицинской манипуляции, непременно похвалить за хорошее поведение и внимательно проследить за его самочувствием в первые трое суток после процедуры.

Возраст ребенка

Процедура

Используемый препарат

Техника прививания

Первые 24 часа жизни

Первая прививка против вирусного гепатита В

Эувакс В, Энджерикс В, Эбербиовак, Гепатект и другие

Внутримышечно (обычно — в среднюю треть бедра)

3–7 день жизни

Прививка против туберкулеза

БЦЖ, БЦЖ-М

Внутрикожно, с наружной стороны левого плеча

1 месяц

Вторая прививка против вирусного гепатита В

Эувакс В, Энджерикс В, Эбербиовак, Гепатект и другие

Внутримышечно (обычно — в среднюю треть бедра)

2 месяца

Третья прививка против вирусного гепатита В (для детей из группы риска)

Эувакс В, Энджерикс В, Эбербиовак, Гепатект и другие

Внутримышечно (обычно — в среднюю треть бедра)

Первая прививка против пневмококковой инфекции

Пневмо-23, Превенар

Внутримышечно (в плечо)

3 месяца

Первая прививка против дифтерии, коклюша, столбняка

АКДС, Инфанрикс, АДС, АДС-М, Имовакс и другие

Внутримышечно (обычно — в среднюю треть бедра)

Первая прививка против полиомиелита

ОПВ, Имовакс Полио, Полиорикс и другие

Орально (вакцина закапывается в рот)

Первая прививка против гемофильной инфекции (для детей из группы риска)

Акт-ХИБ, Хиберикс, Пентаксим и другие

Внутримышечно (в бедро или в плечо)

4,5 месяца

Вторая прививка против дифтерии, коклюша, столбняка

АКДС, Инфанрикс, АДС, АДС-М, Имовакс и другие

Внутримышечно (обычно — в среднюю треть бедра)

Вторая прививка против гемофильной инфекции (для детей из группы риска)

Акт-ХИБ, Хиберикс, Пентаксим и другие

Внутримышечно (в бедро или в плечо)

Вторая прививка против полиомиелита

ОПВ, Имовакс Полио, Полиорикс и другие

Орально (вакцина закапывается в рот)

Вторая прививка против пневмококковой инфекции

Пневмо-23, Превенар

Внутримышечно (в плечо)

6 месяцев

Третья прививка против дифтерии, коклюша, столбняка

АКДС, Инфанрикс, АДС, АДС-М, Имовакс и другие

Внутримышечно (обычно — в среднюю треть бедра)

Третья прививка против вирусного гепатита В

Эувакс В, Энджерикс В, Эбербиовак, Гепатект и другие

Внутримышечно (обычно – в среднюю треть бедра)

Третья вакцинация против полиомиелита

ОПВ, Имовакс Полио, Полиорикс и другие

Орально (вакцина закапывается в рот)

Третья прививка против гемофильной инфекции (для детей из группы риска)

Акт-ХИБ, Хиберикс, Пентаксим и другие

Внутримышечно (в бедро или в плечо)

12 месяцев

Прививка против кори, краснухи, эпидемического паратита

MMR-II, Приорикс и другие

Внутримышечно (в бедро или в плечо)

1 год и 3 месяца

Ревакцинация (повторная прививка) против пневмококковой инфекции

Пневмо-23, Превенар

Внутримышечно (в плечо)

1 год и 6 месяцев

Первая ревакцинация против полиомиелита

ОПВ, Имовакс Полио, Полиорикс и другие

Орально (вакцина закапывается в рот)

Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка

АКДС, Инфанрикс, АДС, АДС-М, Имовакс и другие

Внутримышечно (обычно – в среднюю треть бедра)

Ревакцинация против гемофильной инфекции (для детей из группы риска)

Акт-ХИБ, Хиберикс, Пентаксим и другие

Внутримышечно (в бедро или в плечо)

1 год и 8 месяцев

Вторая ревакцинация против полиомиелита

ОПВ, Имовакс Полио, Полиорикс и другие

Орально (вакцина закапывается в рот)


Календарь прививок детям от 3 до 7 лет

В дошкольном возрасте вакцинироваться детям нужно гораздо реже. Однако важно не забывать сверяться с Календарем профилактических прививок, дабы случайно не забыть навестить педиатра в срок.

Возраст ребенка

Процедура

Используемый препарат

Техника прививания

6 лет

Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паратита

MMR-II, Приорикс и другие

Внутримышечно (в бедро или в плечо)

6–7 лет

Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка

АКДС, Инфанрикс, АДС, АДС-М, Имовакс и другие

Внутримышечно (обычно — в плечо)

Ревакцинация против туберкулеза

БЦЖ, БЦЖ-М

Внутрикожно, с наружной стороны левого плеча

 

Краснуха

Краснуха

Краснуха - заболевание, калечащее еще не рожденных детей


Краснуха (устар. - германская корь, коревая краснуха) - острозаразное вирусное заболевание, проявляющееся быстро распространяющейся сыпью на коже, увеличением лимфоузлов (особенно затылочных), обычно незначительным повышением температуры. У детей до 90% случаев заболевания протекает без видимых симптомов. Инфекция имеет осенне-весеннюю сезонность.

Передается воздушно-капельным путем. Инкубационный период составляет 1-2 недели, заболевший человек заразен за 7 дней до появления сыпи и до 7-10 дня после высыпания. Характерно появление сыпи вначале на коже лица, с последовательным охватом всего тела. Типичным является припухание затылочных лимфоузлов. Могут отмечаться симптомы острого респираторного заболевания. В целом, заболевание у детей протекает легко, осложнения наблюдаются редко. Наиболее грозным осложнением является краснушный (наподобие коревого) энцефалит (воспаление мозга), его частота составляет 1:5000-1:6000 случаев.

У подростков и взрослых краснуха протекает значительно тяжелее. Более выражена лихорадка, явления интоксикации (недомогание, разбитость), отмечаются поражения глаз (конъюнктивит). Характерным для взрослых (с большей частотой у женщин) является поражение мелких (фаланговые, пястно-фаланговые) и, реже, крупных (коленные, локтевые) суставов. В одну из эпидемий частыми были жалобы на боли в яичках.

Большинство больных не нуждаются в специальном лечении. Применяются средства для лечения симптомов и осложнений, облегчающие общее состояние. После перенесенного заболевания развивается пожизненный иммунитет, однако его напряженность с возрастом и под воздействем различных обстоятельств, может падать. Таким образом, перенесенное в детстве заболевание краснухой не может служить 100% гарантией от повторного заболевания.

Заболевание беременной женщины приводит к инфицированию плода. В зависимости от срока беременности, на котором происходит заражение, у плода c различной вероятностью (в I триместре вероятность достигает 90%, во втором - до 75%, в третьем - 50%) формируются множественные пороки развития. Наиболее характерными являются поражение органа зрения (катаракта, глаукома, помутнение роговицы), органа слуха (глухота), сердца (врожденные пороки). Также к синдрому врожденной краснухи (СВК) относят дефекты формирования костей черепа, головного мозга (малый размер мозга, умственная отсталость), внутренних органов (желтуха, увеличение печени, миокардит и др.) и костей (участки разрежения костной ткани длинных трубчатых костей). В 15% случаев краснуха у беременных приводит к выкидышу, мертворождению. При выявлении краснухи всегда осуществляется искусственное прерывание беременности.

В течение последней эпидемии краснухи в США, зарегистрированной в 60-х годах ХХ века (после чего в 1968 г. была введена плановая вакцинация детей против краснухи), было зарегистрировано 12.5 миллионов случаев краснухи и 20 тысяч случаев СВК. У более чем 11 тысяч детей с СВК была зарегистрирована глухота, 3850 потеряли зрение и более чем у 1800 детей отмечались дефекты в умственном развитии.

По оценкам, в России каждая пятая женщина (в Москве - каждая третья) не обладает достаточным иммунитетом против краснухи. Отмечается устойчивый рост заболеваемости среди взрослых. Как следствие, в России около 15% (с учетом отсутствия повсеместной и рутинно проводящейся диагностики и того, что до 90% всех случаев инфекций у взрослых протекает бессимптомно, этот показатель может быть выше) всех врожденных уродств обусловлено именно краснухой. На практике, частота выявления СВК в регионах России составляет 2-5 на 1000 живых новорожденных.
По оценкам ВОЗ всего на планете краснуха ежегодно калечит около 300 тыс. детей.

Принципы вакцинации против краснухи

Существует три принципиальных подхода к искоренению краснухи и СВК - вакцинация детей, вакцинация девушек-подростков и вакцинация женщин детородного возраста, планирующих иметь детей. Первая стратегия эффективна против борьбы с самой краснухой, но полностью не решает проблемы СВК (для этого потребуется 20-30 лет), поскольку по имеющимся данным, вакцинация защищает на срок около 20 лет, а значит теоретически она способна сдвинуть заболеваемость краснухой на детородный возраст. Вторая стратегия, вакцинация девушек-подростков в 11-14 лет эффективна в плане искоренения СВК (правда для достижения этой цели потребуется 10-20 лет), но не решает проблемы заболеваемости краснухой вообще (в России пик приходится на возраст 7-14 лет). Вакцинация женщин крайне эффективна в плане борьбы с СВК (хотя добиться 100% охвата взрослого населения практически не реально), но так же не решает проблему самой краснухи.

Ввиду этих соображений ВОЗ рекомендует сочетать по мере возможности все три стратегии. Примером такого сочетания является США, где помимо вакцинации детей, вакцинация проводится в колледжах и вооруженных силах. В России, в части регионов сочетается вакцинация детей и подростков. Интересный выход из проблемы вакцинации женщин детородного возраста нашли во Франции - отказ в регистрации брака при отсутствии отметки о прививке против краснухи, либо записи о перенесенной инфекции.

Диагностика краснухи основывается на выявлении характерной симптоматики (сыпь, увеличение затылочных лимфоузлов) и лабораторном выявлении антител к вирусу краснухи. В диагностике имеют значение два типа антител - IgM и IgG, которые по своей сути являются острофазными и долговременными соответственно.
При острой инфекции диагностическое значение имеют IgM-антитела, они выявляются с первых дней инфекции, исчезают через 1,5 мес. после ее начала и не появляются при контакте с вирусом у уже имеющего иммунитет человека. В спорных случаях берутся 2 пробы с интервалом 10-15 дней, и если во второй пробе нарастание концентрации IgM составляет более 30%, ставится окончательный диагноз первичной инфекции.

Наличие в крови IgG-антител может свидетельствовать либо о наличии иммунитета впоследствии давнего контакта с вирусом, либо подтверждать факт острой инфекции на относительно поздних стадиях (начиная со 2 недели от начала заболевания). Вопрос относительно того, является ли выявление в крови IgG-антител признаком острой инфекции или уже имеющегося иммунитета, также решается с помощью метода парных сывороток. Если во второй пробе IgM не обнаружены, а концентрация IgG увеличилась более чем на 30%, то это является признаком произошедшей "ревакцинации" вирусом у уже имевшего иммунитет человека. Определение концентрации IgG-антител помогает также решать вопрос о необходимости прививки. Необходимой для немедленной защиты от инфекции концентрацией антител (а значит прививка в данном случае точно не требуется) считаются показатели выше 25 МЕ/л или, в пересчете на титры, показатели от 1:400 и выше (1:800 и далее). В одной из разновидностей тестов количество IgG определяется в виде индекса, значения которого меньше 1 трактуются как отсутствие иммунитета.

Краснуха - чрезвычайно распространенное, высоко заразное вирусное инфекционное заболевание. Чаще других болеют дети в возрасте от 7-14 лет, однако краснуха особенно опасна для беременных, поскольку может привести к развитию у плода синдрома врожденной краснухи (СВК), проявляющегося многочисленными врожденными уродствами. Наиболее частыми проявлениями СВК являются поражения органа слуха (глухота различной степени выраженности), поражения органа зрения (микроофтальмия, врожденная катаракта, поражения роговицы, слепота), ЦНС (недоразвитие, умственная отсталость), сердца (внутриутробные пороки), пороки развития внутренних органов.

Согласно российскому календарю прививок, первая вакцинация против краснухи проводится в 12 месяцев, повторная вакцинация - в 7 лет. Здоровым детям вакцину не следует вводить ранее возраста 9 месяцев, поскольку большинство женщин имеет иммунитет против краснухи, а следовательно вакцина может быть попросту нейтрализована антителами, полученными ребенком от матери. Повторная вакцинация, проводимая в 6 лет, обусловлена теми же причинами - возможностью сохранения у части детей материнских антител к вирусу краснухи на момент первой вакцинации.

Помимо этого, прививка особенно рекомендуется не болевшим краснухой девочкам в возрасте 11-14 лет и женщинам детородного возраста, планирующим беременность (но не позже, чем за 3 месяца до начала планируемой беременности).

Французская вакцина Рудивакс приготовлена из живых ослабленных вирусов краснухи, благодаря чему ее эффективность максимальна и достигает 100%. Длительность сформированного иммунитета составляет более 20 лет и есть основания полагать, что этот иммунитет может быть пожизненным.

Опыт применения вакцины Рудивакс поистине огромен - она используется во всем мире с 1968 г., и, к настоящему времени, вакциной (в виде отдельной вакцины и в составе комбинированных вакцин) сделано около 200 млн. прививок, из которых более 2,5 млн. сделано в России.

Общая частота побочных реакций, по данным применения вакцины Рудивакс в России, не превышает 5%. Из общих реакций могут отмечаться - повышение температуры тела до 38oС, умеренное увеличение затылочных и других лимфоузлов. Из местных реакций у небольшого числа привитых отмечаются незначительная болезненность, припухлость в месте укола. Все перечисленные реакции носят нетяжелый характер и проходят самостоятельно в течение 24-48 часов.

Вакцина противопоказана в случае:

  • Беременности (вакцинация должна проводиться не позже, чем за 3 месяца до начала предполагаемой беременности) в связи с чисто теоретической вероятностью поражения плода вакцинным вируcом. Однако факт сулчайной вакцинации во время беременности, в отличие от самой краснухи, не является показанием к ее прерыванию.
  • Аллергии на неомицин (этот антибиотик в следовых количествах содержится в вакцине и предохраняет ее от бактериального загрязнения)

Вакцинация не требуется в случае документально подтвержденного заболевания краснухой, однако неподтвержденные случаи перенесенной краснухи и контакт с больным не являются противопоказанием в прививке. В сомнительных случаях можно провести анализ на предмет выявления специфических антител, однако это не является обязательным условием к вакцинации. В ходе одного из исследований было показано, что вакцинация пациентов с имеющимся на момент вакцинации иммунитетом к краснухе c помощью вакцины Рудивакс была безопасной (у тех, кого сила иммунитета была высокой, вакцинный вирус был нейтрализован имеющимися антителами) и, более того, в случаях, когда концентрация антител была невысокой, позволяла улучшить показатели иммунитета. Ввиду этого, повсеместное тестирование на антитела к краснухе перед прививкой не рекомендовано (в частности ВОЗ), как не имеющее смысла, при довольно значительной стоимости

краснуха

Views: 6552

Да, некоторым взрослым действительно нужна ревакцинация от кори

Новая вспышка кори - наряду с населением, которое было неправильно вакцинировано в 1960-х годах - заставила многих бэби-бумеров задуматься, нужно ли им делать ревакцинацию.

Недавняя вспышка кори на северо-западе Тихого океана привела к резкому росту спроса на вакцины. Всем, кто не был вакцинирован, настоятельно рекомендуется сделать вакцину, но нужна ли еще одна доза людям, которые ее уже сделали?

Для небольшой группы взрослых ответ - да.

Всплеск вакцинации происходит в округе Кларк, штат Вашингтон, после того, как более 50 человек заразились корью в результате вспышки, которая началась несколько недель назад.

Район известен низким уровнем вакцинации детей. Но вспышка может кое-что изменить.

С 13 января по 2 февраля было вакцинировано от кори более чем в шесть раз больше людей по сравнению с тем же периодом прошлого года, сообщил Time представитель департамента здравоохранения штата Вашингтон.

«Вакцинация против кори - самый безопасный способ предотвратить распространение кори, особенно во время вспышки», - сказала д-р Джулия А. Пивоз, возглавляющая отделение детских инфекционных болезней в Детской больнице им. Джозефа М. Санзари для здоровья в Хакенсаке в Нью-Йорке. Джерси.

Рост числа недавних вспышек кори заставляет некоторых людей в возрасте от 50 до 60 лет задаться вопросом, действительно ли они были вакцинированы от вируса кори или им нужно обновить свою вакцину MMR.

Лори Видмер вспоминает, что заболела корью в 1963 году, когда ей было 3 года.

«Я помню, как был так болен, что был действительно рад видеть врача, который в то время все еще ходил на дом», - вспоминает Видмер, чей брат заразился болезнью и передал ее ей и ее сестре.

Так кому нужен еще один выстрел?

Противокоревая вакцина стала доступной в 1963 году. Если вы получили две стандартные дозы вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR) после 1967 года, вы должны быть защищены от кори на всю жизнь.

Считается, что большинство людей, родившихся до 1957 года, заразились этим вирусом естественным путем во время вспышек кори.Однако есть и те, кто не застрахован.

Врачи могут проверить уровень иммунитета пациента с помощью анализа крови на антитела, борющиеся с корью.

Людям, родившимся до 1957 года, которые прошли лабораторные исследования, которые показали, что они не обладают иммунитетом и могут находиться в группе высокого риска, должны получить одну дозу вакцины MMR, а затем вторую дозу через 28 дней.

Вы подвергаетесь высокому риску, если путешествуете во время вспышки, находитесь рядом с туристическими центрами или местами назначения или являетесь поставщиком медицинских услуг. Вы можете подвергнуться риску, если получили только одну дозу вакцины.

«То же самое и с людьми, чьи анализы крови показывают, что у них нет иммунитета», - добавил Пивоз.

Живая версия вакцины, представленная в 1963 году, похоже, работала хорошо, но была другая версия («убитая» версия), которая не работала. Эта вакцина также применялась в период с 1963 по 1967 год.

Таким образом, люди, которые либо получили убитую версию противокоревой вакцины, либо не знают, какую вакцину получили в 1960-х годах, должны быть повторно иммунизированы, - говорят Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC).

Согласно CDC, эти люди должны получить по крайней мере одну дозу живой вакцины MMR.

Доктор Одри К. Чун, доцент кафедры гериатрии и паллиативной медицины в Медицинской школе Икана на горе Синай, сказала, что пожилые люди имеют низкий риск заражения корью.

«Большинство людей, родившихся до 1957 года, заразились как минимум двумя крупными вспышками кори, что дает им иммунитет», - сказала она. После того, как человек переболел корью, он становится невосприимчивым к жизни. Она отметила, что те, кто получил вакцину в период с 1963 по 1967 год, являются исключением.

Чун сказал, что людям, которые обеспокоены заболеванием корью, следует поговорить со своим врачом. Затем ваш врач может решить, стоит ли делать еще одну вакцинацию. Эксперты считают, что получение дополнительной дозы вакцины MMR на всякий случай - это низкий риск.

Если вы прошли полную вакцинацию, перенесли болезнь или сделали анализ крови, который показывает, что у вас иммунитет, то вы должны быть защищены.

Большинство младенцев вакцинируются в возрасте одного года, а затем еще раз в возрасте от 4 до 6 лет.Вакцину MMR безопасно делать ребенку в возрасте 6 месяцев.

«Младенцы, получившие MMR до своего первого дня рождения, все равно должны получать две дозы после этого», - отметил Пивоз.

«Вакцину нельзя безопасно применять у некоторых людей из-за таких проблем, как возраст, ослабленный иммунитет или аллергия», - сказал Пивоз. «Лучше всего их защищают, вакцинируя тех, кто может».

Все еще не уверены, нужно ли вам делать прививки? Ваш местный отдел здравоохранения часто может предложить лучший совет, особенно если ваш район находится в разгаре вспышки.

Во время вспышки кори важно следовать рекомендациям местных и государственных департаментов здравоохранения, которые обычно являются лучшим источником информации.

Да, некоторым взрослым действительно нужна ревакцинация от кори

Новая вспышка кори, а также население, которое было неправильно вакцинировано в 1960-х годах, заставили многих бэби-бумеров задуматься, нужно ли им делать ревакцинацию.

Недавняя вспышка кори на северо-западе Тихого океана привела к резкому росту спроса на вакцины.Всем, кто не был вакцинирован, настоятельно рекомендуется сделать вакцину, но нужна ли еще одна доза людям, которые ее уже сделали?

Для небольшой группы взрослых ответ - да.

Всплеск вакцинации происходит в округе Кларк, штат Вашингтон, после того, как более 50 человек заразились корью во время вспышки, которая началась несколько недель назад.

Этот район известен низким уровнем вакцинации детей. Но вспышка может кое-что изменить.

С 13 января по 2 февраля было вакцинировано от кори более чем в шесть раз больше людей по сравнению с тем же периодом прошлого года, сообщил Time представитель департамента здравоохранения штата Вашингтон.

«Вакцинация против кори - самый безопасный способ предотвратить распространение кори, особенно во время вспышки», - сказала д-р Джулия А. Пивоз, возглавляющая отделение детских инфекционных болезней в Детской больнице им. Джозефа М. Санзари для здоровья в Хакенсаке в Нью-Йорке. Джерси.

Рост числа недавних вспышек кори заставляет некоторых людей в возрасте от 50 до 60 лет задаться вопросом, действительно ли они были вакцинированы от вируса кори или им нужно обновить свою вакцину MMR.

Лори Видмер вспоминает, что заболела корью в 1963 году, когда ей было 3 года.

«Я помню, как был так болен, что был действительно рад видеть врача, который в то время все еще ходил на дом», - вспоминает Видмер, чей брат заразился болезнью и передал ее ей и ее сестре.

Так кому нужен еще один выстрел?

Противокоревая вакцина стала доступной в 1963 году. Если вы получили две стандартные дозы вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR) после 1967 года, вы должны быть защищены от кори на всю жизнь.

Считается, что большинство людей, родившихся до 1957 года, заразились этим вирусом естественным путем во время вспышек кори. Однако есть и те, кто не застрахован.

Врачи могут проверить уровень иммунитета пациента с помощью анализа крови на антитела, борющиеся с корью.

Людям, родившимся до 1957 года, которые прошли лабораторные исследования, которые показали, что они не обладают иммунитетом и могут находиться в группе высокого риска, должны получить одну дозу вакцины MMR, а затем вторую дозу через 28 дней.

Вы подвергаетесь высокому риску, если путешествуете во время вспышки, находитесь рядом с туристическими центрами или местами назначения или являетесь поставщиком медицинских услуг.Вы можете подвергнуться риску, если получили только одну дозу вакцины.

«То же самое и с людьми, чьи анализы крови показывают, что у них нет иммунитета», - добавил Пивоз.

Живая версия вакцины, представленная в 1963 году, похоже, работала хорошо, но была другая версия («убитая» версия), которая не работала. Эта вакцина также применялась в период с 1963 по 1967 год.

Таким образом, люди, которые либо получили убитую версию противокоревой вакцины, либо не знают, какую вакцину получили в 1960-х годах, должны быть повторно иммунизированы, - говорят Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC).

Согласно CDC, эти люди должны получить по крайней мере одну дозу живой вакцины MMR.

Доктор Одри К. Чун, доцент кафедры гериатрии и паллиативной медицины в Медицинской школе Икана на горе Синай, сказала, что пожилые люди имеют низкий риск заражения корью.

«Большинство людей, родившихся до 1957 года, заразились как минимум двумя крупными вспышками кори, что дает им иммунитет», - сказала она. После того, как человек переболел корью, он становится невосприимчивым к жизни. Она отметила, что те, кто получил вакцину в период с 1963 по 1967 год, являются исключением.

Чун сказал, что людям, которые обеспокоены заболеванием корью, следует поговорить со своим врачом. Затем ваш врач может решить, стоит ли делать еще одну вакцинацию. Эксперты считают, что получение дополнительной дозы вакцины MMR на всякий случай - это низкий риск.

Если вы прошли полную вакцинацию, перенесли болезнь или сделали анализ крови, который показывает, что у вас иммунитет, то вы должны быть защищены.

Большинство младенцев вакцинируются в возрасте одного года, а затем еще раз в возрасте от 4 до 6 лет.Вакцину MMR безопасно делать ребенку в возрасте 6 месяцев.

«Младенцы, получившие MMR до своего первого дня рождения, все равно должны получать две дозы после этого», - отметил Пивоз.

«Вакцину нельзя безопасно применять у некоторых людей из-за таких проблем, как возраст, ослабленный иммунитет или аллергия», - сказал Пивоз. «Лучше всего их защищают, вакцинируя тех, кто может».

Все еще не уверены, нужно ли вам делать прививки? Ваш местный отдел здравоохранения часто может предложить лучший совет, особенно если ваш район находится в разгаре вспышки.

Во время вспышки кори важно следовать рекомендациям местных и государственных департаментов здравоохранения, которые обычно являются лучшим источником информации.

Да, некоторым взрослым действительно нужна ревакцинация от кори

Новая вспышка кори, а также население, которое было неправильно вакцинировано в 1960-х годах, заставили многих бэби-бумеров задуматься, нужно ли им делать ревакцинацию.

Недавняя вспышка кори на северо-западе Тихого океана привела к резкому росту спроса на вакцины.Всем, кто не был вакцинирован, настоятельно рекомендуется сделать вакцину, но нужна ли еще одна доза людям, которые ее уже сделали?

Для небольшой группы взрослых ответ - да.

Всплеск вакцинации происходит в округе Кларк, штат Вашингтон, после того, как более 50 человек заразились корью в результате вспышки, которая началась несколько недель назад.

Район известен низким уровнем вакцинации детей. Но вспышка может кое-что изменить.

С 13 января по 2 февраля было вакцинировано от кори более чем в шесть раз больше людей по сравнению с тем же периодом прошлого года, сообщил Time представитель департамента здравоохранения штата Вашингтон.

«Вакцинация против кори - самый безопасный способ предотвратить распространение кори, особенно во время вспышки», - сказала д-р Джулия А. Пивоз, возглавляющая отделение детских инфекционных болезней в Детской больнице им. Джозефа М. Санзари для здоровья в Хакенсаке в Нью-Йорке. Джерси.

Рост числа недавних вспышек кори заставляет некоторых людей в возрасте от 50 до 60 лет задаться вопросом, действительно ли они были вакцинированы от вируса кори или им нужно обновить свою вакцину MMR.

Лори Видмер вспоминает, что заболела корью в 1963 году, когда ей было 3 года.

«Я помню, как был так болен, что был действительно рад видеть врача, который в то время все еще ходил на дом», - вспоминает Видмер, чей брат заразился болезнью и передал ее ей и ее сестре.

Так кому нужен еще один выстрел?

Противокоревая вакцина стала доступной в 1963 году. Если вы получили две стандартные дозы вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR) после 1967 года, вы должны быть защищены от кори на всю жизнь.

Считается, что большинство людей, родившихся до 1957 года, заразились этим вирусом естественным путем во время вспышек кори. Однако есть и те, кто не застрахован.

Врачи могут проверить уровень иммунитета пациента с помощью анализа крови на антитела, борющиеся с корью.

Людям, родившимся до 1957 года, которые прошли лабораторные исследования, которые показали, что они не обладают иммунитетом и могут находиться в группе высокого риска, должны получить одну дозу вакцины MMR, а затем вторую дозу через 28 дней.

Вы подвергаетесь высокому риску, если путешествуете во время вспышки, находитесь рядом с туристическими центрами или местами назначения или являетесь поставщиком медицинских услуг.Вы можете подвергнуться риску, если получили только одну дозу вакцины.

«То же самое и с людьми, чьи анализы крови показывают, что у них нет иммунитета», - добавил Пивоз.

Живая версия вакцины, представленная в 1963 году, похоже, работала хорошо, но была другая версия («убитая» версия), которая не работала. Эта вакцина также применялась в период с 1963 по 1967 год.

Таким образом, люди, которые либо получили убитую версию противокоревой вакцины, либо не знают, какую вакцину получили в 1960-х годах, должны быть повторно иммунизированы, - говорят Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC).

Согласно CDC, эти люди должны получить по крайней мере одну дозу живой вакцины MMR.

Доктор Одри К. Чун, доцент кафедры гериатрии и паллиативной медицины в Медицинской школе Икана на горе Синай, сказала, что пожилые люди имеют низкий риск заражения корью.

«Большинство людей, родившихся до 1957 года, заразились как минимум двумя крупными вспышками кори, что дает им иммунитет», - сказала она. После того, как человек переболел корью, он становится невосприимчивым к жизни. Она отметила, что те, кто получил вакцину в период с 1963 по 1967 год, являются исключением.

Чун сказал, что людям, которые обеспокоены заболеванием корью, следует поговорить со своим врачом. Затем ваш врач может решить, стоит ли делать еще одну вакцинацию. Эксперты считают, что получение дополнительной дозы вакцины MMR на всякий случай - это низкий риск.

Если вы прошли полную вакцинацию, перенесли болезнь или сделали анализ крови, который показывает, что у вас иммунитет, то вы должны быть защищены.

Большинство младенцев вакцинируются в возрасте одного года, а затем еще раз в возрасте от 4 до 6 лет.Вакцину MMR безопасно делать ребенку в возрасте 6 месяцев.

«Младенцы, получившие MMR до своего первого дня рождения, все равно должны получать две дозы после этого», - отметил Пивоз.

«Вакцину нельзя безопасно применять у некоторых людей из-за таких проблем, как возраст, ослабленный иммунитет или аллергия», - сказал Пивоз. «Лучше всего их защищают, вакцинируя тех, кто может».

Все еще не уверены, нужно ли вам делать прививки? Ваш местный отдел здравоохранения часто может предложить лучший совет, особенно если ваш район находится в разгаре вспышки.

Во время вспышки кори важно следовать рекомендациям местных и государственных департаментов здравоохранения, которые обычно являются лучшим источником информации.

Да, некоторым взрослым действительно нужна ревакцинация от кори

Новая вспышка кори, а также население, которое было неправильно вакцинировано в 1960-х годах, заставили многих бэби-бумеров задуматься, нужно ли им делать ревакцинацию.

Недавняя вспышка кори на северо-западе Тихого океана привела к резкому росту спроса на вакцины.Всем, кто не был вакцинирован, настоятельно рекомендуется сделать вакцину, но нужна ли еще одна доза людям, которые ее уже сделали?

Для небольшой группы взрослых ответ - да.

Всплеск вакцинации происходит в округе Кларк, штат Вашингтон, после того, как более 50 человек заразились корью в результате вспышки, которая началась несколько недель назад.

Район известен низким уровнем вакцинации детей. Но вспышка может кое-что изменить.

С 13 января по 2 февраля было вакцинировано от кори более чем в шесть раз больше людей по сравнению с тем же периодом прошлого года, сообщил Time представитель департамента здравоохранения штата Вашингтон.

«Вакцинация против кори - самый безопасный способ предотвратить распространение кори, особенно во время вспышки», - сказала д-р Джулия А. Пивоз, возглавляющая отделение детских инфекционных болезней в Детской больнице им. Джозефа М. Санзари для здоровья в Хакенсаке в Нью-Йорке. Джерси.

Рост числа недавних вспышек кори заставляет некоторых людей в возрасте от 50 до 60 лет задаться вопросом, действительно ли они были вакцинированы от вируса кори или им нужно обновить свою вакцину MMR.

Лори Видмер вспоминает, что заболела корью в 1963 году, когда ей было 3 года.

«Я помню, как был так болен, что был действительно рад видеть врача, который в то время все еще ходил на дом», - вспоминает Видмер, чей брат заразился болезнью и передал ее ей и ее сестре.

Так кому нужен еще один выстрел?

Противокоревая вакцина стала доступной в 1963 году. Если вы получили две стандартные дозы вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR) после 1967 года, вы должны быть защищены от кори на всю жизнь.

Считается, что большинство людей, родившихся до 1957 года, заразились этим вирусом естественным путем во время вспышек кори. Однако есть и те, кто не застрахован.

Врачи могут проверить уровень иммунитета пациента с помощью анализа крови на антитела, борющиеся с корью.

Людям, родившимся до 1957 года, которые прошли лабораторные исследования, которые показали, что они не обладают иммунитетом и могут находиться в группе высокого риска, должны получить одну дозу вакцины MMR, а затем вторую дозу через 28 дней.

Вы подвергаетесь высокому риску, если путешествуете во время вспышки, находитесь рядом с туристическими центрами или местами назначения или являетесь поставщиком медицинских услуг.Вы можете подвергнуться риску, если получили только одну дозу вакцины.

«То же самое и с людьми, чьи анализы крови показывают, что у них нет иммунитета», - добавил Пивоз.

Живая версия вакцины, представленная в 1963 году, похоже, работала хорошо, но была другая версия («убитая» версия), которая не работала. Эта вакцина также применялась в период с 1963 по 1967 год.

Таким образом, люди, которые либо получили убитую версию противокоревой вакцины, либо не знают, какую вакцину получили в 1960-х годах, должны быть повторно иммунизированы, - говорят Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC).

Согласно CDC, эти люди должны получить по крайней мере одну дозу живой вакцины MMR.

Доктор Одри К. Чун, доцент кафедры гериатрии и паллиативной медицины в Медицинской школе Икана на горе Синай, сказала, что пожилые люди имеют низкий риск заражения корью.

«Большинство людей, родившихся до 1957 года, заразились как минимум двумя крупными вспышками кори, что дает им иммунитет», - сказала она. После того, как человек переболел корью, он становится невосприимчивым к жизни. Она отметила, что те, кто получил вакцину в период с 1963 по 1967 год, являются исключением.

Чун сказал, что людям, которые обеспокоены заболеванием корью, следует поговорить со своим врачом. Затем ваш врач может решить, стоит ли делать еще одну вакцинацию. Эксперты считают, что получение дополнительной дозы вакцины MMR на всякий случай - это низкий риск.

Если вы прошли полную вакцинацию, перенесли болезнь или сделали анализ крови, который показывает, что у вас иммунитет, то вы должны быть защищены.

Большинство младенцев вакцинируются в возрасте одного года, а затем еще раз в возрасте от 4 до 6 лет.Вакцину MMR безопасно делать ребенку в возрасте 6 месяцев.

«Младенцы, получившие MMR до своего первого дня рождения, все равно должны получать две дозы после этого», - отметил Пивоз.

«Вакцину нельзя безопасно применять у некоторых людей из-за таких проблем, как возраст, ослабленный иммунитет или аллергия», - сказал Пивоз. «Лучше всего их защищают, вакцинируя тех, кто может».

Все еще не уверены, нужно ли вам делать прививки? Ваш местный отдел здравоохранения часто может предложить лучший совет, особенно если ваш район находится в разгаре вспышки.

Во время вспышки кори важно следовать рекомендациям местных и государственных департаментов здравоохранения, которые обычно являются лучшим источником информации.

Следует ли мне делать ревакцинацию взрослым?

Q. Есть ли польза от повторной вакцинации взрослых от кори, свинки, коклюша и других возвращающихся болезней?

A. Да, есть прививки, которые рекомендуются взрослым, чтобы защитить себя, или младенцам, слишком маленьким для вакцинации.

Студента колледжа со вспышкой эпидемического паротита, например, могут попросить пройти ревакцинацию для повышения защиты, поскольку иммунитет со временем ослабевает, сказала д-р Аманда Кон, педиатр и старший советник по вакцинам в Центрах по контролю за заболеваниями. и профилактика. В зрелом возрасте эпидемический паротит может вызвать сильное опухание желез и яичек, а также асептический менингит, который вызывает такие симптомы, как лихорадка, головная боль, ригидность шеи и рвота.

Слабым звеном вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи является свинка.Коди Мейснер, заведующий отделением детских инфекционных заболеваний в Плавучей детской больнице в Медицинском центре Тафтса в Бостоне и член Национального консультативного комитета по вакцинам, который консультирует федеральное правительство. «Мы могли бы использовать лучшую вакцину против эпидемического паротита», - сказал он, хотя вряд ли будет новая вакцина из-за экономических аспектов разработки вакцины.

В случае кори любой человек, родившийся после 1957 года и получивший две дозы противокоревой вакцины в детстве, должен иметь пожизненную защиту, сказал доктор.Мэтью Лейбовиц, заведующий отделением инфекционных заболеваний больницы Ньютон-Уэлсли за пределами Бостона. По его словам, люди, которые не уверены, сделали ли они две прививки в детстве, должны пройти ревакцинацию, если они едут в районы, где распространена корь, включая Южную Америку, Азию или Африку.

Большинство американцев, заболевших корью, не вакцинированы или недостаточно вакцинированы, сказал доктор Кон, потому что они выросли в стране, где вакцинация не требовалась, предпочли не вакцинироваться, слишком молоды для вакцинации или имеют ослабленную иммунную систему.

Беременным женщинам рекомендуется делать прививку от коклюша (также известного как коклюш и вводить с вакциной против дифтерии и столбняка) в третьем триместре каждой беременности. Таким образом, их новорожденный будет защищен от болезни в первые месяцы жизни, когда она наиболее опасна, и до того, как вакцинация станет безопасной, сказал доктор Кон. Отец и близкие родственники также должны быть ревакцинированы, сказал доктор Мейснер, чтобы обеспечить «кокон вокруг младенца», потому что болезнь сейчас настолько распространена, и взрослые могут не знать, что у них она есть.

Другие вакцинации, рекомендуемые для взрослых, включают ежегодную прививку от гриппа, ревакцинацию от столбняка каждые 10 лет, вакцину против опоясывающего лишая и вакцину от пневмококковой пневмонии.

У вас есть вопросы о здоровье? Ask Well

Представители здравоохранения США призывают некоторых взрослых пройти вакцинацию от кори

Медсестра делает прививку от вируса кори, паротита и краснухи в Департаменте здравоохранения округа Юта 29 апреля 2019 года в Прово, штат Юта.

Джордж Фрей | Getty Images

Федеральные органы здравоохранения призывают некоторых взрослых пройти ревакцинацию от кори в разгар самой серьезной вспышки за 25 лет, хотя большинство из них следует защитить.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, вспышка кори находится на самом высоком уровне в США с 1994 года: в этом году было подтверждено 704 случая заболевания, в основном среди непривитых детей. Заболевание - одно из самых заразных в мире. Большинство людей вакцинированы прививками от кори, эпидемического паротита и краснухи, эффективность которых составляет 97% при введении обеих доз.

«Большинство взрослых защищены от кори, это то, что говорит наука», - заявила в понедельник д-р Нэнси Мессонье, директор Национального центра иммунизации и респираторных заболеваний CDC.

Предполагается, что люди, родившиеся до 1957 года, болели этим заболеванием и, следовательно, обладают иммунитетом к нему. Первая прививка от кори, эпидемического паротита и краснухи в 1963 году была признана неэффективной и заменена новой вакциной в 1968 году.

По данным CDC, за эти пять лет старую вакцинацию сделали менее 1 миллиона человек.

Люди, вакцинированные между 1963 и 1989 годами, скорее всего, получили только одну дозу современной вакцины. Обновленные руководства требуют двух доз, хотя CDC заявляет, что одна доза все еще эффективна на 93%.Любой, кто родился после 1989 года, скорее всего, получил две дозы.

Чтобы узнать больше об инвестициях в инновации в области здравоохранения, нажмите здесь, чтобы присоединиться к CNBC на нашем саммите «Здоровое возвращение» в Нью-Йорке 21 мая.

CDC сообщает о взрослых, которые будут находиться в условиях риска заражения корью. следует узнать, были ли они вакцинированы. Примеры включают людей, которые путешествуют за границу, работают в сфере здравоохранения, учатся в университетах или живут в сообществах, где происходят вспышки.

«Мы действительно призываем этих взрослых поговорить со своим врачом, чтобы убедиться, что они защищены от кори», - сказал Мессонье. «Но другие взрослые должны быть уверены, что данные действительно, действительно убедительно подтверждают, что они уже защищены от кори».

Люди, которые знают, что получили старую вакцину, должны поговорить со своим врачом о ревакцинации с использованием текущей версии, сообщает агентство. Если они не уверены, они могут попросить своего врача провести анализ крови, чтобы убедиться, что у них иммунитет, или они могут получить дозу современной вакцины, сообщает CDC.

Корь | Округ Харпер, KS

Вспышка кори в 2019 г.

Обновление по кори

Текущая вспышка кори увеличилась до 764 случаев в 23 штатах по состоянию на 3 мая 2019 г. Канзас не входит в число штатов, затронутых вспышкой в ​​настоящее время. Корь - очень заразное заболевание, вызываемое вирусом. Он распространяется по воздуху, когда инфицированный человек кашляет или чихает. Корь начинается с кашля, насморка, красных глаз и лихорадки. Затем появляется сыпь из крошечных красных пятен, начиная с головы и распространяясь на остальную часть тела.Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют вакцину MMR для защиты от кори, паротита и краснухи.

Каковы текущие рекомендации по использованию вакцины MMR?

Самые последние подробные рекомендации ACIP (Консультативный комитет по практике иммунизации) по использованию вакцины MMR были опубликованы в 2013 году и доступны на веб-сайте CDC . Вакцина MMR обычно рекомендуется всем детям в возрасте от 12 до 15 месяцев, а вторая доза - в возрасте от 4 до 6 лет.Вторую дозу MMR можно ввести уже через 4 недели (28 дней) после первой дозы и засчитать ее как действительную дозу, если обе дозы были даны ребенку после первого дня рождения. Вторая доза не является бустерной, а скорее предназначена для выработки иммунитета у небольшого числа людей, которые не реагируют на первую дозу.

Взрослые без признаков иммунитета (свидетельство иммунитета определяется как документально подтвержденное получение 1 дозы [2 дозы с разницей в 4 недели, если высокий риск] живой вакцины, содержащей вирус кори, лабораторное подтверждение иммунитета или лабораторное подтверждение болезни, или рождение ребенка. до 1957 г.) должен получить 1 дозу MMR , если взрослый не находится в группе высокого риска.Людям с высоким риском необходимо две дозы, включая медицинский персонал, международных путешественников и студентов высших учебных заведений.

Лица, которые ранее получили дозу вакцины MMR в 1963–1967 годах и не уверены, какой это был тип вакцины, или уверены, что это была инактивированная противокоревая вакцина, должны быть ревакцинированы одной (для низкого риска) или двумя (в случае высокого риска) дозы вакцины MMR . По усмотрению департамента общественного здравоохранения штата любой, кто заразился корью в условиях вспышки, может получить дополнительную дозу вакцины MMR , даже если он считается завершенным для своего возраста или статуса риска.

Как рождение до 1957 г. дает иммунитет от кори?

Люди, родившиеся до 1957 года, пережили несколько лет эпидемии кори, прежде чем в 1963 году была лицензирована первая противокоревая вакцина. В результате эти люди с большой вероятностью переболели корью. Опросы показывают, что от 95% до 98% рожденных до 1957 года имеют иммунитет к кори. Лица, родившиеся до 1957 года, могут считаться неприкосновенными. Однако, если серологический анализ показывает, что у человека нет иммунитета, следует ввести по крайней мере 1 дозу MMR .

Многие люди в возрасте 60 лет и старше не имеют записей, указывающих, какой тип вакцины против кори они получили в детстве в начале 1960-х годов. Какая вакцина против кори чаще всего вводилась в тот период? Это руководство поможет многим пожилым людям определить необходимость ревакцинации.

В 1963 году стали доступны как убитые, так и живые аттенуированные противокоревые вакцины. Живая аттенуированная вакцина использовалась чаще, чем убитая вакцина. Было обнаружено, что убитая вакцина неэффективна, и люди, получившие ее, должны быть повторно вакцинированы живой вакциной.Без письменной записи невозможно узнать, какой тип вакцины получил человек. Таким образом, люди, родившиеся в период или после 1957 года, которые получили убитую противокоревую вакцину или противокоревую вакцину неизвестного типа, или которые не могут документально подтвердить факт вакцинации или наличие лабораторно подтвержденного заболевания корью, должны получить как минимум 1 дозу MMR . Некоторые люди с повышенным риском заражения корью (например, медицинские работники и иностранные путешественники) должны получать 2 дозы вакцины MMR с интервалом не менее 4 недель.

Особые ситуации:

Беременность без признаков иммунитета к краснухе: MMR противопоказан во время беременности; 1 доза MMR после беременности (перед выпиской из медицинского учреждения).

Небеременные женщины детородного возраста без признаков краснухи: 1 доза MMR .

ВИЧ инфекция CD 4 числа ≥200 клеток / мкл в течение не менее 6 месяцев и отсутствие доказательств иммунитета к кори, эпидемическому паротиту или краснухе: 2 серии доз MMR с интервалом не менее 4 недель; MMR противопоказан при инфекции HIV с количеством CD $ <200 клеток / мкл.

Тяжелые иммунодефицитные состояния: MMR противопоказан .

Студенты высших учебных заведений, международные путешественники, а также домашние или близкие личные контакты лиц с ослабленным иммунитетом без доказательств иммунитета к кори, эпидемическому паротиту или краснухе: 1 доза MMR , если ранее получали 1 дозу MMR , или 2 серии доз MMR с интервалом не менее 4 недель, если ранее не получали MMR .

Медицинский персонал, родившийся в 1957 году или позже, без доказательств иммунитета к кори, эпидемическому паротиту или краснухе: 2 серии доз MMR с интервалом не менее 4 недель для кори или эпидемического паротита или не менее 1 дозы MMR для краснуха; Если родились до 1957 г. , рассмотрите возможность применения двух доз MMR с интервалом не менее 4 недель для кори или эпидемического паротита или 1 дозы MMR для краснухи.

Резюме: Для получения дополнительной информации о вспышке кори или вакцине MMR посетите веб-сайт CDC или просмотрите ответы на часто задаваемые вопросы о кори.Убедитесь, что вы и ваша семья в курсе вакцинации MMR . Позвоните в отдел здравоохранения округа Харпер по телефону 620-842-5132 или своему поставщику медицинских услуг, чтобы проверить вашу карту вакцинации

. .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *