Слизь в кале у грудничка на искусственном вскармливании: » Страница не найдена

Содержание

Каким должен быть стул у новорожденного на искусственном и грудном вскармливании

Автор: Кизино Полина Александровна

врач-педиатр, ведущий эксперт онлайн-школы «Smart Mama»
г. Санкт-Петербург

Время на прочтение : 10 минут

Зеленый, пенистый, густой стул — это нормально для грудничка? То, что находится в подгузнике ребенка, может многое рассказать о его здоровье. Изменения в стуле малыша происходят сразу после рождения, когда он начинает пить грудное молоко или смесь, или чуть позже, когда он пробует прикорм. Каким должен быть стул грудничка в норме и как отличить возрастные изменения от тревожных признаков, которые требуют посещения врача, рассказывает врач-педиатр и ведущий эксперт онлайн-школы для будущих и состоявшихся родителей «SMART Mama» Полина Александровна Кизино.

— Полина Александровна, отличается ли стул ребенка на грудном, смешанном и искусственном вскармливании?

— В норме стул у детей первого года жизни на разном питании отличается.

Грудное вскармливание

Искусственное вскармливание

Смешанное вскармливание

консистенция

Кашицеобразный, допустимы светлые комочки

Более плотный — неоформленный, но достаточно густой


Зависит от доли грудного молока и доли смеси в рационе ребенка. Соответственно стул будет приближен к варианту стула на грудном либо искусственном вскармливании

 

цвет

Светло-желтый, зеленоватый

Более зеленый

Грудное вскармливание

консистенция
Кашицеобразный, допустимы светлые комочки

цвет
Светло-желтый, зеленоватый


Искусственное вскармливание

консистенция
Более плотный — неоформленный, но достаточно густой

цвет
Более зеленый


Смешанное вскармливание

консистенция / цвет
Зависит от доли грудного молока и доли смеси в рационе ребенка. Соответственно стул будет приближен к варианту стула на грудном либо искусственном вскармливании

 

— Стул новорожденного — что считается нормой?

— У новорожденного — ребенка первых 28 дней жизни — происходит перестройка организма и переход от внутриутробной ко внеутробной самостоятельной жизни. И его стул многим мамам покажется странным и непривычным — но это не патология.

  • Первородный кал — меконий — имеет консистенцию густой чернильной пасты темно-зеленого, практически черного цвета.
  • 2—3 сутки — стул переходный — частично темно-зеленый, со временем он становится кашицеобразным.
  • 4—5 сутки — стул разрозненный — он включает жидкую часть, белые непереваренные комочки, иногда прожилки слизи.
  • 12—14 сутки — с конца второй недели начинает формироваться нормальный стул, который в дальнейшем будет неизменным.

Через переходные состояния проходит каждый новорожденный, потому что он начинает получать молочное питание, в его кишечник попадают белки и жиры. Естественно, слизистая оболочка желудочно-кишечного тракта подстраивается под новый характер питания, и может возникнуть нарушение стула. К тому же микрофлора кишечника претерпевает изменения: патогенная флора новорожденного к концу первой — началу второй недели вытесняется нормальной флорой, и бифидобактерии в основном начинают играть главенствующую роль. Эти факторы приводят к значительным изменениям стула, пугаться которых не стоит.

 

— От чего зависят форма и вид кала новорожденного и грудного ребенка?

— Характер стула зависит от особенностей работы пищеварительного тракта ребенка и питания кормящей мамы — некоторые продукты младенец может переносить лучше или хуже.

  • Если малыш недоедает — стул реже, консистенция уплотняется.
  • Если мама неправильно развела смесь — добавила больше или меньше воды — произойдет уплотнение или разжижение стула.
  • Если у ребенка нарушен питьевой режим — повышена температура, и он теряет много влаги, или стоит жара, и запасы жидкости не восполняются, стул может стать более плотным.

 

— Регулярность стула на первом году жизни меняется по месяцам?

— Чем старше становится ребенок, тем реже происходят опорожнения кишечника.

  • Стул у новорожденного ребенка бывает до 8—10 раз. Опорожнение кишечника возможно после или в процессе каждого приема пищи — и это будет нормой.
  • Стул в 2 месяца имеет в норме адекватные интервалы в 3—3,5 часа днем и в 4 часа ночью. В дальнейшем характер стула отражает питание ребенка.
  • Стул с 5—6 месяцев — плотный 1—2 раза в сутки или 1 раз в двое суток; он более оформленный и похож на стул взрослого.

 

— На прикорме стул меняется?

— Стул грудничка с началом введения прикорма в норме становится плотнее. Это происходит не сразу — прикорм вводится постепенно, микродозами, и когда порция доводится до возрастной нормы, стул более явно меняет характер. Если прикорм вводить быстро с больших доз, организм ребенка не успеет справиться с новой пищей и среагирует запором.

При непереносимости и аллергической реакции после введения новых продуктов возможно разжижение стула с появлением прожилок крови или слизи — это тревожный сигнал, который требует медицинского осмотра. Для прикорма нужно выбирать продукты по возрасту ребенка, потому что далеко не всё подходит для первого знакомства с новой пищей.

 

— Как часто должен быть стул у грудничка?

— Для маленького ребенка, который получает только молочное питание, норма стула — понятие плавающее. Нужно отталкиваться от того, что нормально для конкретного ребенка: это касается и регулярности, и консистенции, и цвета стула.

Норма стула

  • Стул восемь—десять раз в сутки — норма, если новорожденному комфортно, он спокоен и такая частота стула у него всегда.
  • Стул один раз в сутки или раз в двое суток — норма, если ребенку спокойно, он не натуживается постоянно и какает самостоятельно.
  • Стул с непереваренными комочками — норма, если состояние ребенка в порядке.

Ненормальный стул

  • Если у ребенка стул стабильно бывает восемь раз в сутки в течение двух месяцев, но вдруг он перестает какать в течение одних или двух суток — это не норма.
  • Стул стабильно бывает один раз в сутки, но вдруг испражнения происходят шестой раз за последние четыре часа — это не норма.

Любое отклонение от нормы и беспокойство ребенка требуют осмотра педиатра, чтобы исключить патологию.

Характер стула

Норма / не норма

Причины изменения стула и признаки патологии

зеленый стул у грудничка

норма

  • некоторые продукты окрашивают стул
  • изменения в работе желудочно-кишечного тракта

пенистый стул у грудничка

не норма

лактазная недостаточность
  • кисловатый запах стула
  • постоянное повышенное газообразование
  • урчание в животе
  • беспокойство ребенка во время кормления

слизь в стуле у грудничка

норма

  • при переходном стуле у новорожденного
  • немного изменился характер питания ребенка
  • изменился процесс работы ферментов
Временное появление слизи в кале — норма, если здоровье и настроение ребенка не меняется, не нарушается аппетит и сон

не норма

аллергическая реакция или другая непереносимость пищи

водянистый стул у грудничка

норма

  • при переходном стуле у новорожденного

не норма

  • временное нарушение в работе желудочно-кишечного тракта
  • кишечная инфекция — водянистый стул обильный и учащен, младенец вялый, капризничает, нарушен режим сна и питания

кровь в стуле у грудничка

не норма

нарушения слизистой желудочно-кишечного тракта из-за аллергии на молочную смесь или другой продукт
  • кровь обильная, алая в единичных случаях — из небольших трещин в прианальной области при выраженном запоре и очень плотном стуле
  • кровь алая при каждой дефекации — показание к лечению

черный дегтеобразный стул

не норма

кровотечение в верхних отделах желудочно-кишечного тракта
Обязательно — вызов врача и внеплановый осмотр, ждать ни в коем случае нельзя

Характер стула - зеленый стул у грудничка

норма

Причины изменения стула и признаки патологии

  • некоторые продукты окрашивают стул
  • изменения в работе желудочно-кишечного тракта

Характер стула - пенистый стул у грудничка

не норма

Причины изменения стула и признаки патологии

  • лактазная недостаточность
  • кисловатый запах стула
  • постоянное повышенное газообразование
  • урчание в животе
  • беспокойство ребенка во время кормления

Характер стула - слизь в стуле у грудничка

норма

Причины изменения стула и признаки патологии

  • при переходном стуле у новорожденного
  • немного изменился характер питания ребенка
  • изменился процесс работы ферментов
Временное появление слизи в кале — норма, если здоровье и настроение ребенка не меняется, не нарушается аппетит и сон

не норма

Причины изменения стула и признаки патологии

аллергическая реакция или другая непереносимость пищи

Характер стула - водянистый стул у грудничка

норма

Причины изменения стула и признаки патологии

  • при переходном стуле у новорожденного

не норма

Причины изменения стула и признаки патологии

  • временное нарушение в работе желудочно-кишечного тракта
  • кишечная инфекция — водянистый стул обильный и учащен, младенец вялый, капризничает, нарушен режим сна и питания

Характер стула - кровь в стуле у грудничка

не норма

Причины изменения стула и признаки патологии

  • нарушения слизистой желудочно-кишечного тракта из-за аллергии на молочную смесь или другой продукт
  • кровь обильная, алая в единичных случаях — из небольших трещин в прианальной области при выраженном запоре и очень плотном стуле
  • кровь алая при каждой дефекации — показание к лечению

Характер стула - черный дегтеобразный стул

не норма

Причины изменения стула и признаки патологии

кровотечение в верхних отделах желудочно-кишечного тракта
Обязательно — вызов врача и внеплановый осмотр, ждать ни в коем случае нельзя

Норма стула для ребенка первого года жизни достаточно широкая — его цвет и консистенция могут быть разными. Самое главное — понимать норму стула своего ребенка, чтобы оценить учащение или более редкий стул по сравнению с тем, что бывает обычно. Слизь в стуле, пенистый стул у грудничка и небольшие единичные прожилки крови в стуле некритичны, но требуют осмотра ребенка врачом. Наличие алой крови в стуле несколько раз подряд, дегтеобразный цвет стула грудничка, затяжная диарея — показания для незамедлительного обращения к врачу.

Врач-педиатр
Полина Александровна Кизино

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

мифы и реальность. Болезни детей до года

Современным детям приходится нелегко: как только они рождаются, попадают в руки неонатологов, а потом педиатров, ортопедов и логопедов. И каждый пытается найти у ребенка какое-нибудь отклонение, поставить диагноз по принципу: "Здоровый пациент — это плохо обследованный пациент". В результате физиологическую норму начинают лечить. Кроме того, так как врачи привыкли иметь дело с детками на искусственном вскармливании, их проблемы начинают переносить и на грудничков. Например, стул ребенка, которого кормят только грудью, всегда отличается от стула "искусственника", а врачи уже бьют тревогу: "У вас лактазная недостаточность"...

Лактазная недостаточность

Лактазная недостаточность проявляется в первую очередь пенистым, водянистым и частым стулом с кислым запахом, слизью, зеленью и непереваренными комочками, а также раздражением вокруг заднего прохода. Малыш может беспокоиться во время кормления, а в животе у него наблюдается активное бурление.

При этом ребенок может хорошо прибавлять в весе, но мамочка все равно начинает винить себя в том, что она что-то не то съела или чем-то заразилась, отчего ее молоко "стало плохим".

Врач, незнакомый с физиологией грудного вскармливания, только подтверждает ее сомнения. "У вашего малыша, наверное, лактазная недостаточность, а может, и дисбактериоз, — говорит он. — Надо проверить ваше молоко на "профпригодность", стерильность".

И начинаются нескончаемые дорогостоящие и ненужные анализы (кал на дисбактериоз, углеводы, копрограмма, посев молока и пр.). В молоке мамы обнаруживается какой-нибудь стафилококк, чаще всего эпидермальный (как и другие микробы, он имеет право на существование в стройной системе местного иммунитета). После чего ребенка, а иногда и маму, начинают лечить. Малыша при этом переводят на безлактозную смесь. Стул становится более плотным, и все вздыхают с облегчением. В сознании укрепляется миф о том, что материнское молоко может быть плохим.

Давайте разберемся, что же происходит на самом деле?

Девяти месяцев внутриутробной жизни недостаточно для того, чтобы у новорожденного ребенка полностью созрели органы и системы. Молоко матери дает ему такую возможность. Состав молока меняется по мере роста младенца.

В первые 3-4 дня жизни ребенок получает молозиво. Оно содержит больше белков и меньше жиров и лактозы, чем "зрелое" молоко. Молозиво осуществляет местную защиту слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта младенцев, готовит ее к принятию более тяжелого по составу "зрелого" молока. Если вместо молозива малыш первым делом получает смесь или водичку с глюкозой плюс антибиотики, то слизистая кишечника повреждается и предпосылок для развития лактазной недостаточности становится больше.

Молоко становится "зрелым" на 2-3 неделю после родов, и вот тогда-то и начинаются расстройства у малыша. Ведь, как вы уже знаете, молоко условно делится на "переднее" и "заднее". В "переднем" — больше углеводов (а именно, лактозы), в "заднем" — жиров, которые помогают усваивать лактозу. Если малыш недополучает "заднее" жирное молоко в результате неправильно организованного ГВ, то он может заработать вторичную лактазную недостаточность.

По этой причине если вы заметили характерный частый жидкий стул у малыша, беспокойство вскоре после начала кормления, то в первую очередь попробуйте следовать четырем несложным правилам.

  1. Следить, чтобы малыш правильно захватывал грудь.
  2. Предлагать грудь не менее 10-12 раз в сутки (не копить молоко).
  3. Кормить одной грудью за одно кормление (соответственно, не кормить двумя грудями за одно кормление), чтобы малыш добрался до "заднего" молока. Одну грудь он должен пососать несколько раз и обязательно на засыпание, где-то 1,5-2 часа.
  4. Не сцеживаться дополнительно (сцеживание допускается только в случае большого переполнения груди перед кормлением).

Если все это вы делаете, а симптомы остаются, значит, скорее всего, у малыша действительно временная (транзиторная) лактазная недостаточность, но и она проходит сама.

У младенца до 3 месяцев имеется физиологический дефицит (или малая активность) фермента лактазы, под влиянием которого лактоза усваивается в тонкой кишке, и поэтому часть этой неусвоенной лактозы попадает в толстую кишку. Но это так и должно быть, ведь там под влиянием бактерий лактоза превращается в лактат и жирные кислоты с короткой цепью, а они являются источником энергии для нервных клеток и толстого кишечника.

Кроме того, увеличивается кислотность кишечного содержимого, создавая неблагоприятную среду для болезнетворных микробов и способствуя росту полезных для пищеварения лактобактерий. Улучшается также всасывание кальция, железа, цинка и фосфора. Побочным продуктом брожения являются газы.

Обилие газов у грудных детей есть норма и определяется интенсивностью бродильных процессов.

Врожденная первичная лактазная недостаточность встречается очень редко и лечится дополнительным введением фермента лактазы перед каждым кормлением. Обычно такие детки мало набирают в весе и выглядят совсем нездоровыми. Поэтому, если ваш ребенок продолжает мучиться от боли и терять вес после всех мер, которые вы предприняли по улучшению организации ГВ, обязательно обратитесь к педиатру. Желательно к тому, который понимает важность грудного вскармливания для вашего ребенка.

Вопрос — ответ

"Моему сыну 2,5 месяца, у него существенная лакглазная недостаточность, углеводов в кале 1,6%. Кормлю только грудью. Я пью лактозу во время еды около 5 раз в день, а ребенку прописали нормофларин и все. Правильно ли нас лечат? Очень интересует, что можно и что нельзя есть, чтобы помочь животику моего ребенка. Можно ли мне есть сыр и пить чай с молоком? Что полезно кушать при данном заболевании?" Алена, Минск.

Ваше лечение не совсем корректно. Как малыш прибавляет в весе? Как вы даете грудь? Соблюдаете ли режим "дежурства" одной груди 1,5-2 часа? К сожалению, педиатры довольно часто ставят грудничкам ваш диагноз. Однако в большинстве случаев речь идет лишь о временной лактазной недостаточности, поскольку первичная лактазная недостаточность встречается только у одного из 20 000 детей! Результаты анализа могут быть абсолютно неинформативны, так как у грудничков сахар всегда будет повышенным из-за большого количество углеводов в "переднем" молоке. Если лечение лактазой и показано, то не вам, а ребенку. Вам ее пить бесполезно.

Дисбактериоз

Этот диагноз почему-то необычайно популярен у наших медиков. Всем известно, что ребенок рождается со стерильным кишечником. Молозиво, которое, по идее, должно первым попасть в рот новорожденного, содержит элементы, способствующие росту нормальной микрофлоры и подавляющие патогенную. В случае догрудного кормления смесью заселение кишечника происходит, мягко говоря, неидеальное. Однако, если потом малыша все-таки стали прикладывать к груди, материнское молоко поможет справиться с проблемами.

Самое интересное происходит при появление ребенка дома.

Это важно!
Нормальный стул ребенка, которого кормят только грудью, может быть жидким, желтым или зеленым, иногда с непереваренным/ комочками, может быть 7-10 раз в сутки по чуть-чуть или 1 раз в 2-3 дня, но много.

Участковые педиатры называют нормальный детский стул поносом или запором и отправляют маму сдавать анализ кала на дисоактериоз. При этом совершенно не учитывается тот факт, что малыш первые полгода жизни имеет право на дисбиоз в своем кишечнике и на любой стул, если при этом он хорошо набирает вес, растет и развивается. Потом начинается лечение, одним из главных пунктов которого является перевод ребенка, например, на кисломолочную или безлактозную смесь. Почему так происходит? Педиатры не виноваты. Они привыкли к стулу ребенка на искусственном вскармливании — более густому и однообразному. А задержка стула или его учащение приравниваются к патологии. Потому что, если это произойдет у "искусственника", его здоровье может сильно пострадать.

Еще более интересная ситуация встречается далее, когда, несмотря на питье, например, различных биопрепаратов, у ребенка продолжают обнаруживать микроорганизмы, не подходящие для его кишечника. В этом случае маме говорят, что все дело в ее молоке, и предлагают завершить ГВ. Если мама поддается на это и прекращает кормить грудью, малыш начинает часто болеть, а анализ все равно остается прежним.

Вопрос — ответ

"Малышке 10 месяцев. Примерно с 3 месяцев у нее появились прожилки и слизь в кале. Обратилась в институт ***. Сделала все предложенные анализы ~ дисбактериоз, углеводы и т.  д. — поставили диагноз "лактазная недостаточность". Долгое и очень болезненное для психики малышки лечение с кучей всякой гадости, которую ей пришлось проглотить. С каждодневными утренними сцеживаниями для того, чтобы разводить в этом молочке лактозу, и с употреблением обеих грудей весь день в полуголодном состоянии (это я поняла уже после — когда стала вводить прикорм). Наверно, с этого и началась убыль молока. И прочее, и прочее...

А оказывается, что я ее просто неправильно кормила! Давала всегда вторую грудь, чтобы помочь малышке перестать икать, и почти всегда она у меня не добиралась до "заднего" молочка. Я ее еще сдуру в роддоме докармливала смесью...

И недостаточность у нас явно не врожденная: прибавляла она у меня на первых порах очень здорово! К настоящему моменту все более или менее нормализовалось. Углеводы — 0. Дисбактериоз показывает лишнюю кишечную палочку (по норме должно быть 0, а у нас она есть). Естественно, сейчас повышенная бдительность в отношении стула малышки. И совсем недавно опять пришлось забеспокоиться — опять слизь и пара прожилок. Есть подозрения на манную кашу, дополнительные лактобактерии из стекляшек (не имея специального образования молекулярного биолога, по-моему, совершенно невозможно определить их пригодность для лечения) и, как ни парадоксально, мое молоко. Где-то я прочла, что у ребенка может быть понос от молока в то время, когда у мамы должны быть месячные. Может ли быть слизь у моей малышки по этой причине? И следует ли давать в это время грудь или лучше сцеживаться? И еще вопрос: как отучить ребенка сосать пальчики и чесать ими десны? Ведь, ползая по полу, он таким образом набирает в ротик всякой дряни..." Ирина, Москва.

Месячные могут влиять только в гормональном плане: молока может стать меньше, да и мама раздражительней. На это малыш может реагировать, но чтобы понос — это "бабушкина байка". Поэтому кормите грудью, конечно. Сосание пальчиков может быть связано с недостаточным общением с грудью, с другой стороны — малыши часто держат ручки во рту, когда у них режутся зубки. Давайте грызть побольше всяких кочерыжек и сухариков. "Ползая по полу и подбирая всякую "дрянь"", ваш ребенок формирует свой иммунитет. И запрещать это делать весьма неблагоразумно со стороны родителей. Ну а по поводу дисбактериоза: у вашего малыша обычный стул во время прикорма. Вы только зря мучаете переживаниями себя и ребенка.

У моей дочурки сейчас все описанные в этой статье симптомы по лактазной недостаточности "пенистый, жидкий стул, с кислым запахом". Кислый запах если честно я думала из-за поливитаминчиков, которые мы принимаем. Кормим соответственно грудью. Вот с захватом груди у нас неладки. Она то может и сильно присасывается, но верхняя губа ну никак не хочет выпячиваться трубочкой, она наоборот закручивается во внутрь. А сейчас она вообще нашла себе новое занятие, пососет два-три глотка сделает и отрываетса от груди, потом опять, таким образом она наглатается воздуха, зато потом отрыгивает. Обычно с отрыжкой у нас тоже нелады. Стул не частый,хотя что имеется здесь ввиду под "частым стулом" нам три месяца, поэтому стул у нас бывает каждый день, бывает два-три раза в день, бывает через день, а то и два. Стул тоже разный, с частичками непереваренного молока, а иногда даже со слизью и с комками как будто стул закрепился, но потом все равно вышел жидкий, иногда и тягучии, цвета тоже разные, желтый и зеленый. Вот как раз моя врач по этому поводу ничего предпринимать не хочет, может это и к лучшему, если вы говорите, что пройдет. Так как в животике у нас постоянно урчит, а раньше вообще были судя по всему дикие схватки, так как ребенок корчился и искручивался, и просто разрывался в рыданиях. Никак не могла и до сих пор не могу понять, что же с нами такое. Вроде даже и молочные продукты перестала употреблять, думала, что на них аллергия, но судя по всему нет, ведь вот пару дней уже ем сыр чуть-чуть, и особо реакции никакой. А вот на прошлой неделе, она у меня опять была мученица, очень уж пахуче пукала, и судя по всему эти же самые газы ее совершенно измучили, не успокоить никак было ребенка:(((

2011-03-10, Азра

Здравствуйте.
Нашему сыночку 5-ть месяцев. Родился в весе 4,100кг. В 3,5 месяцев начало убывать молоко из-за перенапряжения (трое детей, накормить, постирать, да ещё и учеба и экзамены). К четырём месяцем прибавил 350гр, я забеспокоилась. Педиатр назначила смесь. Смесям я недоверяю. Поэтому решила дать козье молоко, чуть вскипятив. Спустя неделю, в кал стал пенистым, со слизью или слизистыми прожилками, кисловатый запах и попу будто кислотой разьело. Давалокозье молочко совсем чуть-чуть. Теперь как только покормлю грудным молоком, через 3-5 минут плачет и вышивается, будто запор и так пока не покакает. Потом сосет палец и хочет кушать. Козье молоко отменила, но в связи с долгим отсутствием на экзамене, пришлось дать козье молоко, усвоилось чуть лучше, чем моё, но как покакал разьело не только попу, но и мошонку. Сейчас 5-ть месяцев, за месяц прибавил всего 200гр!!! Ножки похудели, часто плачет и выгинается в дугу, напрягает животик, но когда спит на животике - успокаивается; пальчи сосет. К педиатру не обращаюсь в связи с некомпетентностью, к сожалению. И посоветоваться не с кем. Подскажите, как быть???

2016-07-18, Отряд орлят

Надо же так мучить ребёнка,у мамаши явные проблемы с головой.Смеси плохие,врачи некомпетентные...надо же додуматься кормить ребенка ,,чуть вскипяченным,, козьим молоком,а потом ещё удивляется что он плачет

2018-12-19, Бикей

21век и козье молоко....бедный ребенок....не доверяет адаптированным смесям и дает козье молоко....шок....

2017-10-11, Гость

Вы справились со своей проблемой? Стали прикармливать смесью? Или мучили ребенка козьим молоком?

2017-04-04, placidrs

Всего 5 отзывов Прочитать все отзывы.

Лактазная недостаточность - Семейная Клиника Александровская

Лактазная недостаточность - проблема современных детей. 

Рекомендации педиатра высшей категории Михалевой Ирины Игоревны. 

На повестке дня очередной «виновник всех проблем», возникающих у ребенка первых месяцев жизни с пищеварительным трактом – лактазная недостаточность. Особо просвещенные родители, а таких, в наш век всеобщей компьютерной грамотности, все больше и больше, самостоятельно пытаются «привязать» данный диагноз к своему малышу, и что самое парадоксальное, находят немало сторонников среди медицинских работников. Все чаще, приходя на первый патронаж к новорожденному ребенку, только что покинувшему вместе с мамой, двери родильного дома, я слышу вопрос: «А когда можно будет сдать анализ на лактазную недостаточность?» И все реже, встречаются врачи, которые объясняют маме, что лечение анализов – дело неблагодарное, затратное и чаще всего, заканчивающееся ухудшением состояния ребенка.

Давайте разберемся с этим одновременно непонятным, но в то же время всем известным заболеванием, лактазной недостаточностью. Для начала определимся с терминами: лактоза – молочный сахар, основной дисахарид молока всех млекопитающих, а значит и кормящей женщины, который обеспечивает около половины всех энергетических затрат ребенка. Состоит из двух молекул: глюкозы и галактозы, на которые распадается в кишечнике малыша под воздействием фермента лактазы. Для всех не является секретом, что именно глюкоза является основным источником энергии для организма, что же касается, галактозы, то ей отведена немаловажная роль в развитии центральной нервной системы. Если же по каким-то причинам, фермента лактазы не хватило на переваривание всей поступившей лактозы, то молочный сахар проходит в неизмененном виде в толстый кишечник, где его перерабатывают бактерии, но уже с образованием жирных кислот, выделением повышенного количества газов. Итог: кал ребенка приобретает пенистый, жидкий характер, имеет кислый запах, процесс пищеварения сопровождается повышенным газообразованием. Ребенок теряет в весе, так как не усваивается основной источник энергии – глюкоза, а также в связи с тем, что под влиянием образующихся продуктов распада лактозы происходит повреждение слизистой кишечника, и уже другие, необходимые элементы молока не могут пройти через слизистую кишки.

Таким образом, под лактазной недостаточностью понимают либо сниженную активность фермента лактазы, либо полностью отсутствие данного фермента у ребенка. При чем, сразу можно сказать, что первичная лактазная недостаточность (врожденное отсутствие данного фермента) – это серьезное заболевание, но крайне редко встречающееся в мире.

В большинстве случаев, речь идет:

  • либо о вторичной лактазной недостаточности, то есть возникшей под влиянием каких-либо причин (чаще всего кишечных инфекций, или аллергии к белкам коровьего молока),
  • либо о несоответствии поступающих объемов молока и лактазы, имеющимся функциональным возможностям пищеварительного тракта малыша. Транзиторная, то есть проходящая, лактазная недостаточность свойственна в какой-то мере практически всем новорожденным, так как в первые недели жизни малыша активность фермента лактазы низка, но по мере взросления ребенка активность фермента возрастает и организм усваивает лактозу в достаточном объеме.
  • существует, и так называемый, взрослый тип лактазной недостаточности, он тоже генетически определен, то есть по мере взросления человека активность лактазы падает (по мере снижения доли молока в ежедневном рационе питания). Процесс этот свойственен практически всем, начиная с возраста 2 лет, поэтому очень большой процент взрослого населения страны испытывает трудности при употреблении цельного молока или продуктов питания на его основе.

С какими симптомами чаще всего связывают наличие у ребенка лактазной недостаточности:

  • частый, жидкий, пенистый стул с кисловатым запахом
  • наличие слизи и непереваренных комочков в кале ребенка
  • беспокойство при кормлении, ребенок кричит, бросает грудь во время кормления, поджимает ноги
  • вздутие живота, урчание
  • потеря массы тела! Самый весомый признак, на который необходимо обратить внимание родителей и педиатра, наблюдающего за развитием ребенка.

Диагностика лактазной недостаточности основана на оценке всех симптомов в комплексе, включая состояние ребенка, характер вскармливания, перенесенные заболевания, и лабораторные методы. Обращаю Ваше внимание на тот факт, что результаты анализов не могут свидетельствовать о наличии или отсутствии лактазной недостаточности, если их оценивают отдельно от клинических проявлений.

Существует ряд лабораторных и инструментальных методов исследования, позволяющих врачу заподозрить наличие заболевания:

  • копрограмма – обязательный метод исследования, для лактазной недостаточности характерно снижение pH кала ребенка ниже 5,5 и наличие в нем жирных кислот.
  • анализ кала на углеводы – оценивается в зависимости от возраста ребенка и характера его вскармливания. Так, для ребенка в возрасте до 1 месяца, полностью находящегося на грудном или искусственном вскармливании молочной смесью на основе коровьего молока – вариантом нормы будет содержание углеводов до 1%. По мере взросления ребенка и перевода его на прикормы, а значит уменьшения количества молока в ежедневном рационе, норма содержания углеводов также снижается до 0,5 – 0,25% к 6 - 8 месяцам. В возрасте 1 года и старше – до 0.
  • остальные методы исследования (лактозная кривая, водородный тест) основаны на том, что пациенту дают нагрузку лактозой и результат оценивают по либо по кривой расщепления лактозы в крови или по количеству водорода в выдыхаемом воздухе. Оба методы мало применимы в детской практике, так как вызывают массу неприятных эмоций у ребенка и родителей, начиная от проявлений клинических (боль, вздутие живота, крик ребенка), до необходимости неоднократного забора крови из вены у малыша для точной интерпретации результатов.
  • самый точный и достоверный способ, он же крайне редко использующийся – биопсия тонкой кишки. Инвазивный метод, требующий значительных моральных затрат от ребенка и родителей.

Кликнув на кнопку вы можете записаться на прием к специалисту!

Таким образом, оценив состояние ребенка, данные лабораторных методов исследования и возможные причины развития лактазной недостаточности у малыша, переходим к возможным методам коррекции данного состояния.

1.      Исключить перекорм ребенка молоком, а, следовательно, и избыточное поступление лактозы в кишечник ребенка. Давно известно, что состав переднего и заднего грудного молока отличается именно по большему количества углеводов в переднем, и относительно большем количестве жиров в заднем. Отсюда следует ряд советов по организации грудного вскармливания, а именно:

  • не сцеживать грудь после кормления, так как ребенок во время кормления будет получать больше переднего молока, богатого лактозой
  • добиваться опорожнения груди во время кормления ребенка, даже если придется прикладывать его к одной и той же груди несколько раз подряд, со сменой груди один раз в 3 часа.
  • необходимо обеспечить правильное прикладывание ребенка к груди
  • поощряются ночные кормления, так как ночью вырабатывается больше заднего молока

2.       Если имеются признаки развития вторичной лактазной недостаточности, то необходимо устранить первоначальную причину, ее вызвавшую. Определением причины и назначением лечения занимается врач педиатр!

  • при развитии лактазной недостаточности на фоне кишечной инфекции, потребуется вылечить инфекцию.
  • если выявлены признаки аллергии к белкам коровьего молока, то из рациона кормящей матери потребуется исключить цельное коровье молоко.  Если ребенок на искусственном вскармливании, то необходимо правильно подобрать лечебную смесь

3.      Если все моменты организации режима не смогли нормализовать состояние малыша, то врач педиатр может назначить фермент лактазу. Назначается препарат в определенной дозе, практически перед каждым кормлением. Необходимость назначения, доза препарата и продолжительность приема (курс лечения) определяется только врачом педиатром. Чаще всего необходимость в применении лактазы проходит по мере созревания ферментных систем ребенка, и случается это в возрасте 3-4 месяцев жизни малыша.

4.      При искусственном вскармливании ребенка может потребоваться перевод на безлактозную смесь. Следует помнить, что данный вид смеси относится к лечебным, и, как любой лекарственный препарат,может быть назначен только врачом педиатром на определенный период времени.

5.      Также стоит обратить внимание на состав некоторых средств, назначаемых ребенку, в которых также присутствует лактоза (плантекс, бифидум бактерин и другие). Применение таких препаратов может усугубить состояние малыша, поэтому будьте внимательны.


Подводя итог нашей беседы, хочется отметить тот факт, что у абсолютного большинства малышей лактазная недостаточность явление транзиторное, проходящее с возрастом, по мере созревания собственных ферментных систем ребенка. Излишнее рвение многих мам и некоторых врачей в плане назначения различных лекарственных средств, а то и прекращения грудного вскармливания, совершенно необоснованы и могут привести к неблагоприятным исходам для ребенка.  

Помните, что только грамотный врач педиатр сможет оценить состояние ребенка и назначить при необходимости методы коррекции отклонений в состоянии здоровья малыша. 

Обращайтесь в Семейную Клинику Александровская и мы поможем Вам справиться со всеми вопросами, возникающими по мере роста и взросления Вашего ребенка!

Кровь в кале у грудничка

Изменено: 18.02.2021, 11:58

Первый год после рождения малыша – один из самых сложных как для мамы, так и для самого ребеночка. В этот период кроха только адаптируется к окружающей среде и на его состоянии здоровья могут отражаться самые разные факторы. Огромное значение имеет правильное развитие ЖКТ. Об изменениях в пищеварении младенца свидетельствует его стул: слизь с кровью в кале у грудничка или жидкий стул с прожилками крови у грудничка могут сигнализировать о проблеме со здоровьем. В большинстве случаев консультация врача и назначение подходящего лечения быстро решают все вопросы, связанные с кровью в кале у грудничка. В какой ситуации маме нужно насторожиться и записаться на прием к врачу, и о чем могут сигнализировать прожилки крови в кале у грудничка, читайте в нашей статье.

Стул с прожилками крови у грудничка – симптом, говорящий о воспалительном процессе в организме, поэтому очень важно, сразу, как обнаружили этот факт, обратиться к врачу. Слизь с кровью в кале у грудничка может сигнализировать о чрезмерной работе желез слизистой органов ЖКТ.

Прожилки крови в кале у грудничка, возможные причины:

  • «Заворот кишечника» или анвагинация – своего рода непроходимость кишечника, когда один участок кишки мешает другому;
  • Трещины слизистой анального отверстия и примой кишки;
  • Пищевая аллергия. Наиболее часто проблема встречается у детей на искусственном вскармливании. Один из распространенных аллергенов – белок коровьего молока;
  • Полипы в кишечнике, сопровождающиеся кровотечениями;
  • Гельминтозы и кишечные инфекции. При диагнозе «гельминтоз» проблема в повреждениях слизистой оболочки, которую повреждают паразиты;
  • Диатез геморротического характера. Возможны желудочно-кишечные кровотечения;
  • Наличие кровавых трещин у мамы, когда при кормлении через молоко в организм малыша попадает небольшое количество крови;
  • Изъявления кишечника и желудка – такая патология может привести к развитию анемии у малыша.

Обнаружив стул с прожилками крови у грудничка, родители должны внимательно следить за самочувствием малыша и обязательно обратиться к врачу для выявления причины появления крови в кале и получения рекомендаций по соответствующему лечению. Бывают ситуации, когда ребенку требуется срочное медицинское вмешательство, но бывают случаи, когда достаточно кормящей маме изменить свой рацион, и проблема проходит – такое возможно при аллергических реакциях. В любом случае, диагноз должен определить сам врач после тщательного осмотра.

Копрограмма: что это за исследование?

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Напоминаем вам, что самостоятельная интерпретация результатов недопустима, приведенная ниже информация носит исключительно справочный характер.

Копрограмма, общий анализ кала: показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.

Показания к назначению исследования


Копрограмма – это лабораторное исследование кала, с помощью которого оцениваются его различные характеристики и выявляются некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), включая воспалительные процессы и дисбактериоз микрофлоры кишечника.

При отсутствии патологий ЖКТ вся пища, которую употребляет человек, проходя через желудочно-кишечный тракт, подвергается интенсивному воздействию желудочного сока, желчи, пищеварительных ферментов и т. д. В результате пищевые продукты расщепляются на простейшие вещества, которые всасываются через слизистую оболочку кишечника в кровь и лимфу. В толстый кишечник попадают непереваренные пищевые остатки, где из них частично всасывается вода. В норме в прямую кишку попадают каловые массы, примерно на 70% состоящие из воды и на 30% из сухих пищевых остатков.

Если нарушается какая-либо функция органов желудочно-кишечного тракта, начинаются сбои в процессе всасывания пищевых продуктов, что отражается на характеристиках кала.

Таким образом, общий анализ кала назначают для диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта (патологии печени, желудка, поджелудочной железы, двенадцатиперстной, тонкой и толстой кишки, желчного пузыря и желчевыводящих путей), при подозрении на кишечные инфекции, для оценки результатов терапии заболеваний ЖКТ, в ходе диагностики злокачественных новообразований и генетических патологий, а также для установления непереносимости различных продуктов.

Подготовка к процедуре


Подготовка к копрограмме требует соблюдения некоторых рекомендаций, которые позволяют получить корректный результат исследования.
  • Исключить прием слабительных, ферментативных препаратов, сорбентов, введение ректальных свечей, масел.
  • По возможности сдавать общий анализ кала не ранее, чем через семь дней после окончания приема антибиотиков.
  • Ограничить прием лекарственных препаратов и продуктов, способных изменить цвет кала за трое суток до сдачи анализа.
  • Накануне исследования не проводить диагностические процедуры, оказывающие раздражающее действие на анальное отверстие и прямую кишку (клизмы, ректороманоскопию, колоноскопию).

  • После рентгенологического исследования желудка и кишечника анализ кала следует сдавать не ранее, чем через двое суток.
  • При необходимости выявления скрытых кровотечений желудочно-кишечного тракта необходима 4-5-дневная диета с исключением мяса, рыбы, яиц и зеленых овощей, а также препаратов железа, магния и висмута.
Сбор кала в специальный контейнер

Специальный контейнер для сбора кала вы можете взять в любом медицинском офисе ИНВИТРО или купить в аптеке. Его использование позволит предотвратить загрязнение собираемого биоматериала.

Забор кала можно выполнить самостоятельно в домашних условиях после самостоятельного акта дефекации (а не после клизмы). Для этого лучше использовать медицинское судно или горшок, предварительно тщательно вымытые, или одноразовую пеленку.

Непосредственно после акта дефекации следует набрать шпателем каловые массы в контейнер, заполнив его примерно на 30%. Важно, чтобы в собираемый биоматериал не попали следы мочи, менструальных выделений или воды из унитаза.

Полученный биоматериал нужно доставить в лабораторию в день сбора, хранить контейнер можно в холодильнике при температуре от +4 до +8°С не более 6-8 часов.

Контейнер для сбора биоматериала

Срок исполнения


До 4 рабочих дней (не включая день взятия биоматериала).

Что может повлиять на результаты


  1. Несоблюдение рекомендаций по питанию, применение клизмы, выполнение незадолго до сдачи анализа рентгеноскопического или эндоскопического исследования.
  2. Нарушение правил сбора кала, включающее использование нестерильного контейнера для сбора биоматериала или сбор непосредственно из унитаза, в результате чего в него попали чужеродные микроорганизмы из мочи, выделений половых органов, воды из унитаза и т. д.
  3. Несоблюдение условий хранения и транспортировки кала (биоматериал доставлен в лабораторию позже максимально установленного времени с момента сбора).

Если результат копрограммы кажется вам некорректным, анализ лучше сдать еще раз, придерживаясь всех рекомендаций по подготовке и правилам сбора.

Копрограмма, общий анализ кала

Сдать копрограмму вы можете в ближайшем медицинском офисе ИНВИТРО. Список офисов, где принимается биоматериал для лабораторного исследования, представлен в разделе «Адреса». Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т. д.

Нормальные значения


Показатель Значение
Макроскопическое исследование
Консистенция Плотная
Форма Оформленный
Цвет Коричневый
Запах каловый, нерезкий
pH 6 – 8
Слизь Отсутствует
Кровь Отсутствует
Остатки непереваренной пищи Отсутствуют
Химическое исследование
Реакция на скрытую кровь Отрицательная
Реакция на белок Отрицательная
Реакция на стеркобилин Положительная
Реакция на билирубин Отрицательная
Микроскопическое исследование
Мышечные волокна с исчерченностью Отсутствуют
Мышечные волокна без исчерченности ед. в препарате
Соединительная ткань Отсутствует
Жир нейтральный Отсутствует
Жирные кислоты Отсутствует
Соли жирных кислот незначительное количество
Растительная клетчатка переваренная ед. в препарате
Растительная клетчатка непереваренная ед. в препарате
Крахмал внутриклеточный Отсутствует
Крахмал внеклеточный Отсутствует
Йодофильная флора нормальная ед. в препарате
Йодофильная флора патологическая Отсутствует
Кристаллы Отсутствуют
Слизь Отсутствует
Эпителий цилиндрический Отсутствует
Эпителий плоский Отсутствует
Лейкоциты Отсутствуют
Эритроциты Отсутствуют
Простейшие Отсутствуют
Яйца глистов Отсутствуют
Дрожжевые грибы Отсутствуют

Расшифровка показателей


Консистенция

Жидкие каловые массы могут говорить об излишне активной перистальтике кишечника, колите, наличии протозойной инвазии.

Слишком тугие каловые массы свидетельствует об избыточном всасывании жидкости в кишечнике, запорах, обезвоживании организма.

Пенистый кал возникает при недостаточности функции поджелудочной железы или нарушении секреторной функции желудка.

Кашицеобразный кал может говорить о диспепсии, колите или ускоренной эвакуации каловых масс из толстого отдела кишечника.

Форма

Горохообразный кал бывает при геморрое, трещинах ануса, язвах, голоданиях, микседеме (слизистом отеке).

Кал в виде тонкой ленты отмечается при стенозе тонкого отдела кишечника, а также при наличии в нем новообразований.

Цвет

Черный цвет (цвет дегтя) каловым массам может придавать употребление в пищу некоторых продуктов (смородины, аронии, вишни), прием препаратов с висмутом или железом, а также кровотечение в желудке или двенадцатиперстной кишке, цирроз печени.

Красный оттенок появляется при кровотечении в толстом отделе кишечника.

Светло-коричневый цвет кала возникает при печеночной недостаточности или закупорке желчных протоков.

Светло-желтый цвет кала бывает при патологиях поджелудочной железы и вследствие чрезмерного употребления молочных продуктов.

Темно-коричневый цвет говорит об избытке мяса в рационе питания, а также о повышении секреторной функции в толстом отделе кишечника.

Зеленый кал – признак брюшного тифа.

Запах

Гнилостный запах возникает из-за образования в кишечнике сероводорода и говорит о наличии язвенного колита или о распаде тканей, туберкулезе, гнилостной диспепсии.

Кислый запах говорит об усилении процессов брожения.

Зловонный запах свидетельствует о нарушении в работе поджелудочной железы, недостатке желчи, поступающей в кишечник.

Кислотность

Повышение pH наблюдается у грудных детей на искусственном вскармливании, у взрослых - при гнилостной диспепсии, а также при высокой активности кишечной микрофлоры.

Снижение pH происходит в случае нарушения процесса всасывания в тонком отделе кишечника, при чрезмерном употреблении в пищу углеводов, при усилении процессов брожения.

Слизь

Слизь может находиться как на поверхности кала, так и внутри него, обнаруживается при язвенном колите и запорах.

Кровь

Кровь в кале определяется при кровотечениях в ЖКТ, вызванных новообразованиями, полипами, язвами, геморроем, воспалительными процессами.

Избыточное количество бактерий и грибов может стать причиной ложноположительного ответа.

Остатки непереваренной пищи

Непереваренная пища в кале (лиенторея) свидетельствует о нарушении функции поджелудочной железы, хроническом гастрите, ускоренной перистальтике.

Непереваренные пищевые волокна в анализе кала

Белок

Наличие в кале белка говорит о патологиях двенадцатиперстной кишки или желудка, колите, энтерите, геморрое и некоторых других заболеваниях ЖКТ.

Стеркобилин

Отсутствие или значительное уменьшение стеркобилина в кале (реакция на стеркобилин отрицательная) указывает на закупорку желчного протока или резкое снижение функциональной активности печени. Увеличение количества стеркобилина в каловых массах наблюдается при усиленном желчеотделении, гемолитической желтухе.

Билирубин

Обнаружение в кале взрослого человека билирубина указывает на нарушение процесса его восстановления в кишечнике под действием микрофлоры. Это говорит о дисбактериозе кишечника, об усилении перистальтики или о приеме антибактериальных препаратов во время подготовки к сдаче анализа или незадолго до этого.

Соединительная ткань и мышечные волокна

Являются недопереваренными остатками мяса и встречаются при недостатке ферментов поджелудочной железы.

Жир

Жир в кале – один из признаков недостаточной функции поджелудочной железы или нарушения отделения желчи.

Избыточное количество жира в кале (стеаторея)

Растительная клетчатка

Большое количество переваренной растительной клетчатки в кале свидетельствует о быстром прохождении пищи через желудок из-за снижения его секреторной функции, отсутствия в нем соляной кислоты, а также об избыточном количестве бактерий в толстом кишечнике и их проникновении в отделы тонкого кишечника. Непереваренная клетчатка диагностического значения не имеет, так как в ЖКТ нет ферментов для ее расщепления.

Крахмал

Повышенное содержание крахмала в кале, появляющееся при недостатке процессов переваривания в желудке, тонкой кишке и нарушении функции поджелудочной железы, называется амилореей. Кроме того, много крахмала может обнаруживаться во время диареи.

Внутриклеточные гранулы крахмала в анализе кала

Йодофильная флора (патологическая)

Присутствие патологической микрофлоры (стафилококков, энтерококков, кишечной палочки и пр.) свидетельствует об уменьшении количества полезных бактерий в кишечнике и, соответственно, о дисбактериозе. При потреблении большого количества углеводов начинают усиленно размножаться клостридии, вызывая бродильный дисбиоз.

Кристаллы

Кристаллы оксалата кальция в кале говорят о недостаточности функции желудка, глистных инвазиях, аллергии.
Кристаллы триппельфосфатов свидетельствуют об усиленном гниении белков в толстой кишке.

Эпителий

Значительное количество цилиндрического эпителия в кале обнаруживается при острых и хронических колитах. Наличие клеток плоского эпителия диагностического значения не имеет.

Лейкоциты

Лейкоциты в каловых массах появляются при колитах и энтеритах кишечника, дизентерии, туберкулезе кишечника.

Эритроциты

Эритроциты появляются в каловых массах при геморрое, трещинах прямой кишки, язвенных процессах в толстом отделе кишечника, при распаде опухолей.

Простейшие

Непатогенные простейшие присутствуют у здоровых людей. Патогенных можно обнаружить в каловых массах, доставленных в лабораторию не позднее двух часов после сбора биоматериала. Их наличие говорит об инвазии.

Яйца глистов

Яйца гельминтов в кале указывают на глистную инвазию.

Личинки круглых червей рода Strongyloides в кале

Дрожжевые грибы

Могут присутствовать в кале при проведении терапии кортикостероидами или антибактериальными препаратами. Наличие грибка Candida albicans говорит о поражении кишечника.

Источники

  1. Номенклатура медицинских услуг (новая редакция). Утверждена приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 13 октября 2017 года № 804н. Действует с 01.01.2018. В редакции Приказа Минздрава России от 5 марта 2020 года N 148н (в т.ч. с изменениями вст. в силу 18.04.2020).
  2. Шакова Х.Х. Оценка достоверности копрологического исследования в зависимости от времени хранения материала. Успехи современного естествознания, журнал. 2003. № 8. С. 131-131.
  3. Бугеро Н.В., Немова И.С., Потатуркина-Нестерова И.И. Факторы персистенции простейших фекальной флоры при дисбиозе кишечника. Вестник новых медицинских технологий, журнал. Т. XVIII. № 3. С. 28-31.
ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.


Слизь в кале у грудничка

Наши доблестные доктора очень любят лечить несуществующие болезни.

Зачастую, обнаружив у грудничка кал со слизью и обратившись к врачу, вам скажут, что всему виной дисбактериоз. Это наиболее часто употребляемый диагноз при любых вопросах с пищеварительной системой. Однако согласно общепринятым канонам медицинских диагнозов, такого заболевания просто не существует. Врач, который определит такое заболевание, не достоин и минуты вашего времени.

Слизь в кале у грудничка – не всегда проблема

Кишечник младенца формируется до 6-8 месяцев. В это время стул не остается одинаковым. Консистенция стула ребенка зависит от грудного вскармливания. Жирность молока, количество полученного переднего (питательного) и заднего (жирного) молока, частота и продолжительность вскармливания. Наилучшим лекарством для младенца будет правильное грудное вскармливание. Молоко матери содержит все необходимое. Антитела, иммуноглобулин А, антиинфекционные белки, бифидус-фактор, способствующий формированию нормальной микрофлоры кишечника.

Если стул грудничка зеленый со слизью – это не всегда повод бежать к врачу. Первый стул младенца – темно-зеленый. Если правильно организовано кормление грудью, приблизительно на третий день после рождения кал ребенка меняется. Стул приобретает зеленый цвет. После 6 месяцев деток начинают подкармливать. Тогда слизь в стуле грудничка может свидетельствовать о реакции на новые продукты. Если ребенок активен, весел, сосет грудь и нормально растет, то стул не особенно должен волновать маму. Правильное питание – залог здоровья ребенка. Возможно, стоит проконсультироваться со специалистом по грудному вскармливанию.

Не стоит сразу паниковать, обнаружив в стуле младенца слизь. В толстом кишечнике содержится значительное количество слизи. Она необходима для формирования каловых масс. Если перистальтика кишечника ускорена, то слизь просто не успевает смешиваться с калом. В это же время цвет стула может варьироваться от оранжевого до зеленого.

Также, у младенца стул со слизью может появиться из-за приема медикаментов.

Когда стоит обратить внимание на состояние стула ребенка?

Однако обнаружив у малыша следующие симптомы, желательно все-таки проконсультироваться со специалистом:

  • понос;
  • частые срыгивания, рвота;
  • повышенная температура;
  • потеря веса;
  • редкое мочеиспускание, темный цвет мочи;
  • дряблая кожа, впалый родничок;
  • плохой запас изо рта.

Обнаружив у грудничка кал со слизью, рекомендуется пересмотреть собственный рацион питания. Ведь подобная реакция может возникнуть на какие-либо продукты, употребляемые мамой. В данном случае кормящей женщине лучше сесть на диету. Если кал со слизью у младенца белого цвета, с прожилками или вкраплениями – стоит задуматься. Такие проявления возможны по причине:

  • скопления отмерших эпителиальных клеток, вследствие воспаления стенок кишечника;
  • лактазная недостаточность или непереносимость коровьего молока;
  • скопление паразитов.

Точную причину недуга установит врач. Не стоит рисковать здоровьем вашего ребенка, занимаясь самолечением.

Ни в коем случае не стоит прекращать кормить ребенка грудью. Материнское молоко несет в себе защитные факторы, помогающие организму малыша справиться с болезнью. Также при грудном вскармливании намного быстрее сформируется нормальная микрофлора кишечника.

Не стоит просто так, беспричинно, сдавать всякие анализы. Здоровье младенца должен контролировать квалифицированный специалист, первое время приходящий на дом. Лишний раз, отводя ребенка в больницу на анализы, вы рискуете подцепить вирус или инфекцию от больных деток. А это совсем не нужно!

 

Какой стул может быть у ребенка на грудном вскармливании? 

Стул на ГВ у ребенка может быть абсолютно разным, как по частоте, так и по консистенции, и зависит это и от диеты мамы, и от степени зрелости ребенка, и от лечения, которое может получать малыш в это время.

Чаще всего на грудном вскармливании у ребенка стул бывает после каждого кормления грудью, т. е до 5-7 раз в день, желтого цвета, кашицеобразной консистенции.

Но если стул более редкий – 1 -2 раза в сут. или даже 1 раз в 2-3 сут, но при этом мягкий и желтый, то это тоже может быть вариантом нормы, при условии хорошего самочувствия малыша, отсутствии болей в животе или повышенного метеоризма, при наличии хорошего аппетита и достаточных прибавок в весе. 

Стул может быть еще более редким, но жидким, впитывающимся в подгузник и с кислым запахом. При этом у ребенка может быть повышен метеоризм.  В этом случае необходимо сделать анализ кала на уровень углеводов и исключить диагноз лактазная недостаточность. Если диагноз подтвердится — необходимо назначить ребенку фермент лактазу.

Стул может быть редким и плотным, что указывает на наличие у ребенка склонности к запору.  В этом случае иногда бывает достаточно отрегулировать маме диету (например, ввести в ее рацион побольше овощей и фруктов с послабляющим действием).

Цвет и консистенция стула могут измениться с введением прикорма.

Стул со слизью и прожилками крови – может быть признаком пищевой аллергии, когда необходимо маме начать соблюдать гипоаллергенную диету, исключив в том числе все молочные продукты.

СОВЕТ:  в любом случае – какой бы стул ни был у ребенка не рекомендуется делать ни анализ кала на дисбактериоз ни посев грудного молока на микрофлору.

Посев кала и грудного молока на патогенную флору назначается врачом и делается только в случае подозрения на наличие у ребенка кишечной инфекции.

Автор: д.м.н. Лукоянова Ольга Леонидовна. 

слизи в детском стуле | Привет, материнство

Детский стул может быть хорошим индикатором здоровья вашего ребенка, по словам педиатра Джея Гордона. Цвет и последовательность испражнений вашего ребенка иногда являются лучшим представлением о том, как он себя чувствует. Тягучая водянистая слизь в стуле вашего ребенка может иметь множество причин. Если вас беспокоит появление дефекации вашего ребенка, поговорите с педиатром.

Внешний вид

Стул, содержащий слизь, часто жидкий и водянистый, хотя такая консистенция не обязательно означает, что у вашего ребенка диарея.По словам Гордона, детский стул, содержащий слизь, может быть любого цвета, хотя слизь обычно сопровождается зеленым стулом. Слизь в стуле младенца также может иногда сопровождаться небольшими оттенками крови.

Причины

Что может вызвать опорожнение кишечника у младенцев?

По данным Baby Zone, слизь в стуле младенца часто возникает из-за излишка проглоченной слизи. Если ваш ребенок простужен или у него прорезываются зубы, он глотает лишнюю слизь из дренажа или дополнительного слюнотечения, что может вызвать слизь в ее дефекации.

Слизь с кровью или большое количество слизи в подгузнике вашего ребенка, когда он не прорезывается или болеет, могут быть признаком раздраженного кишечного тракта.

Соображения

По словам Гордона, большое количество слизи в стуле вашего ребенка может раздражать его кожу и вызывать у него опрелости. Если у вашего прорезывавшегося ребенка появилась сыпь в области подгузников, вы можете попробовать использовать безрецептурные кремы, чтобы снять раздражение, и поговорите со своим врачом о других методах лечения.

Проблемы

Движение кишечника с неприятным запахом

Слизь в стуле младенца также может быть признаком мальабсорбции. Если ваш ребенок неправильно усваивает питательные вещества из грудного молока или смеси, вы можете заметить слизь в его дефекации. Если вы беспокоитесь о питании вашего ребенка из-за того, что в его стуле часто бывает слизь, поговорите с педиатром.

Expert Insight

Гордон утверждает, что стул новорожденных часто различается по цвету и консистенции.Они могут быть зелеными, оранжевыми, коричневыми, водянистыми или крупными и при этом оставаться в пределах нормы. Если вас беспокоит появление дефекации вашего ребенка, поговорите с педиатром. Гордон утверждает, что вам не нужно приносить образец стула в кабинет врача. Для постановки диагноза должно быть достаточно описания дефекации вашего ребенка.

Страница не существует

Страница не существует


mainheaderhidden
  • Facebook Banner
  • Home Bubble
  • Дом без COVID-19
  • Часы работы в праздничные дни
  • Опрос
  • Быстрая регистрация в MacKoul Pediatrics
  • Знакомьтесь, Уилл и Грейси
  • Аудиофайлы
  • Отписаться
  • Подтвердить
  • Статьи
    • 4 мифа о головных вшах
    • 5 советов по сохранению здоровья зубов вашего ребенка
    • 5 важных фактов о вакцине DTaP
    • 5 очень распространенных кожных заболеваний у младенцев
    • 7 вещей, которые нужно знать о пирсинге ушей вашего ребенка
    • 9 идей для поддержания физической активности вашего ребенка
    • 9 советов по работе с вызывающими детьми
    • 10 мифов о вакцине от гриппа и гриппа
    • 14 типов детских какашек (и что они означают)
    • 12 советов для здоровья
    • Возраст и стадия Мэри Макул
    • Аллергия у детей
    • Анафилаксия, крапивница и ангионевротический отек 9003 7
    • Антибиотики: мы слишком часто их используем?
    • Скрининг расстройств аутистического спектра с использованием MCHAT-R
    • Состояние кожи ребенка: что нормально и когда беспокоиться
    • Безопасность в ванной комнате
    • Безопасность в ванне
    • Грудное вскармливание и лекарства
    • Грудное вскармливание vs. Детское питание
    • Могу ли я сдать кровь моему ребенку?
    • Безопасность в автомобиле
    • Уход за обрезанным пенисом
    • Дети и домашние животные: преимущества и безопасность
    • Выбор средства от насекомых для вашего ребенка
    • Хроническая диарея у детей
    • Обрезание
    • Герпес
    • Против гриппа
    • Консультации Родители и подростки об употреблении марихуаны в эпоху легализации марихуаны
    • Covid-19 Беременные и кормящие пациенты
    • Службы развития
    • Крем-палочки для подгузников и стойкие высыпания
    • Диетический жир: сколько слишком много для вашего ребенка?
    • Контрольный список на случай стихийных бедствий
    • Готовность к стихийным бедствиям 2020 Налоговые каникулы с продаж
    • Комплект для стихийных бедствий
    • Обеспечение хорошего самочувствия вашего ребенка
    • Факты об экземе
    • Ешьте свой шоколад!
    • Энцефалит
    • Энергетические напитки: что должны знать подростки (и их врачи)
    • Экстремальная тепловая безопасность для вас и ваших детей
    • Спиннеры Fidget Spinners и ваш ребенок
    • Прививки от гриппа
    • Информация о фторидах
    • Еда и напитки для помощи больным Дети
    • Заграничные поездки
    • Формирование у детей правильных стоматологических гигиенических привычек
    • Проблемы с походкой у детей
    • Стрептококковые инфекции группы B
    • Заболевания рук, стопы и рта
    • Травмы головы (и когда обращаться к врачу)
    • Головные вши : Важные вещи, которые нужно знать
    • Головные боли и мигрени у детей
    • Головные боли у детей
    • Проблемы со слухом у детей
    • Как помочь тревожному ребенку
    • Как помочь вашему ребенку заснуть (и остаться!) Спать
    • Как работает сон?
    • Сколько физической активности слишком много для детей?
    • На сколько хватит сна?
    • Насколько опасны вакцины?
    • Как бороться с прорезыванием зубов
    • Как уменьшить воздействие на вашего ребенка триггеров астмы
    • Как характер сна вашего ребенка влияет на вас
    • График иммунизации для детей
    • Важные напоминания при приеме лекарств, отпускаемых без рецепта
    • Вирус гриппа и парагриппа Инфекции у детей
    • Для этого нужна деревня - и семья, и книга, и немного игры!
    • Расстройства движений ног
    • Ограничение потребления сока у детей
    • Педиатрия MacKoul Cape Coral назначена на уровень 3, ориентированный на пациента медицинский центр
    • Педиатрия MacKoul выигрывает Best of Cape Coral 2015!
    • MacKoul Pediatrics - победитель конкурса Best of Cape Coral 2016!
    • Употребление марихуаны - неблагоприятные последствия для здоровья
    • Корь, иммунизация и отказ от вакцинации
    • Мой ребенок с прорезыванием зубов
    • Мой проблемный подросток: 5 способов помочь ему справиться
    • Миф: лихорадка вредна (или полезна) для вас
    • Миф: детские хлопья помогут вашему младенцу спать всю ночь
    • Миф: детям нужно принимать поливитамины ежедневно
    • Миф: зеленый или желтый насморк? У вашего ребенка инфекция носовых пазух, и ему необходимы антибиотики.
    • Миф: подростки могут загорать
    • Миф: вы можете определить, болен ли ребенок стрептококковой инфекцией, просто взглянув на его горло.
    • Прорыв в аллергии на арахис
    • Арахис и младенцы
    • Домашние животные и COVID-19
    • Судороги у детей
    • Защитите ребенка от болезней
    • Причины пересмотреть прием вашего ребенка в отделение скорой помощи
    • Последние данные: FluMist менее эффективен, чем прививка от гриппа
    • Инфекции сальмонеллы
    • Пассивное курение и поведенческие проблемы
    • Тревога разлуки у детей
    • Велнес-посещения
    • Кожные заболевания у детей
    • Депривация сна у детей
    • Медицина сна
    • Исследование сна в педиатрии
    • Проблемы речи и языка у детей
    • Физкультура для детей
    • Стратегии борьбы с ночным недержанием мочи
    • Признаки стресса у детей: вы их замечаете?
    • Синдром внезапной детской смерти (СВДС)
    • Безопасность на солнце
    • Безопасность на солнце: Информация для родителей о солнцезащитном креме и лечении и профилактике солнечных ожогов
    • Найдите время поговорить; Депрессия, самоубийство и подростки
    • Подростковые прыщи: что это такое и что с этим делать
    • Правило 5 секунд
    • Птицы и пчелы: поговорить с детьми о сексе
    • Скрытые опасности «табачного дыма»
    • Важность молочных продуктов
    • Наиболее частая причина рвоты у младенцев и детей
    • Шокирующая правда о лабораторных тестах: часть 1
    • Шокирующая правда о лабораторных тестах: часть 2
    • Желудочный грипп и вы (часть 1 )
    • Желудочный грипп и вы (Часть 2)
    • Желудочный грипп и вы (Часть 3)
    • Вирус Зика: что вам действительно нужно знать
    • Советы для летнего солнца, насекомых и ран
    • Тип 2 Сахарный диабет у детей и подростков
    • В округе Ли растет число заболеваний, предупреждаемых с помощью вакцин
    • Рвота
    • Безопасность на воде
    • Что следует учитывать при поиске лучшего педиатра Cape Coral
    • Что нужно Ожидайте своего недоношенного ребенка, часть 1
    • Чего ожидать от недоношенного ребенка, часть 2
    • Почему детям нужен белок и где они могут его получить?
    • Что кладем в кровать? Обзор недавнего исследования сна младенцев
    • Что такое грипп?
    • Что нужно знать об аденовирусе (часть 1)
    • Что нужно знать об аденовирусе (часть 2)
    • Почему вам следует выбрать педиатрическую группу
    • Безопасность зимних сидений
    • Зимняя безопасность: снег, солнце и Fun
  • Политика конфиденциальности
  • Условия использования
  • Политика клинической фотографии
  • 404

Опорожнение кишечника у детей, находящихся на грудном вскармливании | Happy Family Organics

  • Понимать широкий спектр норм, когда дело касается кишечника ребенка
  • Как вылечить диарею и запор
  • Знайте, когда вам следует связаться с лечащим врачом вашего ребенка

Когда дело доходит до дефекации у детей, находящихся на исключительно грудном вскармливании, существует широкий диапазон нормальных показателей. Вы можете думать и говорить о цвете, частоте и консистенции стула больше, чем вы когда-либо думали. Важно отметить все эти элементы, потому что любое отклонение от нормального состояния вашего ребенка в виде запора или диареи может вызвать дискомфорт и может потребовать лечения и, в некоторых случаях, медицинской помощи.

В первые дни жизни у вашего ребенка может быть только 1-2 грязных подгузника.Сначала он выделит меконий, густое и темное вещество, похожее на смолу, которое ваш ребенок накопил во время беременности. Примерно через 3-4 дня, когда у вас появится молоко и ваш ребенок начнет есть больше, его стул станет более частым, как правило. 4 или более в день и будет выглядеть потрепанного желтого или зеленого цвета.

Через шесть недель у некоторых младенцев может быть до пяти испражнений в день, в то время как у других может быть одно испражнение каждые несколько дней или где-то между ними. Где бы ваш ребенок ни попал в диапазон, он будет считаться нормальным и здоровым, если его живот мягкий и он не выражает никакого дискомфорта.

Если у вашего ребенка диарея

Прежде всего известно, что у детей, находящихся на грудном вскармливании, обычно бывает мягкий и жидкий стул, который родители часто путают с диареей.

Если вы заметите какие-либо изменения в стуле вашего ребенка, например, большее количество стула в день, чем обычно, несколько стула за одно кормление или очень водянистый стул, это может указывать на диарею. Диарея может возникать из-за заложенности носа, прорезывания зубов, вируса или антибиотиков, а также в результате изменения рациона мамы.

Если у вашего ребенка диарея, обычно она длится недолго и проходит сама по себе.Однако важно отслеживать цвет, частоту и последовательность, потому что одним из последствий диареи может быть обезвоживание. Младенцы более подвержены обезвоживанию, поэтому следите за такими признаками, как сухость в глазах или во рту, нечастое мочеиспускание, раздражительность или летаргия. Обязательно продолжайте часто кормить грудью, если у вашего ребенка диарея, чтобы помочь с гидратацией.

Если у вашего младенца диарея или у вашего ребенка (в любом возрасте) диарея с кровью, слизью, гноем или постоянная рвота, обратитесь к его педиатру.

Если у вашего ребенка запор

Запор у здоровых детей, вскармливаемых исключительно грудью, встречается крайне редко. При дефекации лицо ребенка краснеет, кряхтит или издает другие звуки - это совершенно нормально. У младенцев слабые мышцы живота, и они не могут сесть, чтобы опорожнить кишечник, поэтому они работают против силы тяжести, и это может быть сложно. Все это не означает, что у вашего ребенка запор.

Скорее всего, у вашего ребенка может быть запор, если его стул небольшой, жесткий и сухой.Консистенция стула является лучшим индикатором запора, чем частота.

Введение твердой пищи - один из наиболее частых случаев запора у детей, поскольку пищеварительной системе нужно время, чтобы адаптироваться. Также нередки случаи, когда у младенцев появляется запор после приема добавок железа.

Если запор вашего ребенка сопровождается рвотой, кровью в стуле, вздутием живота или потерей веса, обратитесь к педиатру.

Держите ребенка увлажненным

Продолжайте грудное вскармливание, так как кормление грудью может уменьшить дальнейшую диарею и помочь вашему ребенку выздороветь.Если ваш ребенок старше и начал есть твердую пищу, вы также можете предложить ему дополнительные жидкости, например, прозрачный бульон. Если вы все еще замечаете признаки обезвоживания или запора даже при постоянном кормлении грудью, обратитесь к педиатру вашего ребенка.

Соблюдайте диету во время грудного вскармливания

Иногда младенцы реагируют на что-то в материнском молоке, что в некоторых случаях может вызвать диарею или запор. Если вас беспокоит, что ваш ребенок может реагировать на что-то в вашем рационе, обратитесь к наставникам Happy Mama по молоку и ознакомьтесь с разделом «Проблемы грудного вскармливания» 101: реагирует ли мой ребенок на что-то в моем молоке?

Сообщите своему врачу, если диарея или запор не исчезнут

Если диарея продолжается, возникает у вашего ребенка в возрасте до 3 месяцев или возникает при наличии крови, слизи, гноя или постоянной рвоты, немедленно обратитесь к педиатру вашего ребенка.

Если ваш ребенок страдает постоянными запорами в течение 2 недель или запорами, сопровождающимися лихорадкой, рвотой, кровью в стуле, вздутием живота или потерей веса, вам следует обратиться к педиатру вашего ребенка.

Избегать лечения запора для взрослых

Лечение запора у младенцев отличается от лечения взрослых. Обязательно избегайте использования минерального масла, слабительных стимуляторов и клизм для лечения запора у младенцев, если врач не попросит вас сделать это.

Немного сока

Если запор трудно вылечить, можно добавить небольшое количество 100% -ного сока чернослива, яблока или груши в грудное молоко в бутылочке, если ваш ребенок старше 4 недель. Общая рекомендация - давать 1 унцию в день на каждый месяц жизни до 4 месяцев. Например, трехмесячному ребенку разрешается употреблять 3 унции в день. Эту технику следует использовать с осторожностью, и перед применением необходимо связаться с педиатром вашего ребенка.

Обратите внимание, что сок не рекомендуется детям младше 1 года в любое другое время.

Сделайте массаж малышу

Массаж «Я люблю тебя» для младенцев и детей ясельного возраста может помочь уменьшить запоры, боли в животе, вздутие живота и газы. Прочтите Детский массаж: преимущества и методы для получения всех подробностей.

Если вы едите твердую пищу, увеличьте количество клетчатки в рационе вашего ребенка

Предлагайте ребенку продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как фрукты, овощи, бобы и цельнозерновые, в дополнение к тому, чтобы давать больше жидкости.Для получения дополнительной информации о запорах у детей старшего возраста или детей, вскармливаемых смесью, прочтите Запор у младенцев и детей ясельного возраста.

Источники

Детский запор. Healthy Children.org. Дата обращения 18 мая 2017 г.

Бактериальная диарея (младенцы / малыши)

У вашего ребенка бактериальный гастроэнтерит.Это инфекция кишечного тракта, вызванная бактериями.

Эта инфекция вызывает диарею (выделение жидкого водянистого стула). У вашего ребенка также могут быть следующие симптомы:

  • Боль в животе и спазмы

  • Тошнота и рвота

  • Лихорадка и озноб

  • Кровь или слизь в стуле

Основная опасность этого заболевания заключается в обезвоживание. Это потеря организмом слишком большого количества воды и минералов.

Лечащий врач вашего ребенка диагностирует бактериальный гастроэнтерит с помощью посева кала. Результат может занять несколько дней. Если вы отправите образец стула, обратитесь к врачу через 2–4 дня.

Лечащий врач вашего ребенка может использовать антибиотики для лечения этого типа инфекции. Лечащий врач вашего ребенка посоветует, когда понадобятся антибиотики.

Уход на дому

Выполняйте все инструкции, данные лечащим врачом вашего ребенка.

Выдача лекарств вашему ребенку

  • Не давайте безрецептурные лекарства от диареи, если об этом вам не скажет лечащий врач вашего ребенка.

  • Если это одобрено врачом вашего ребенка, используйте только отпускаемые без рецепта лекарства для детей. Никогда не давайте детям лекарства от взрослых. Если вас смущает любой выбор, обратитесь за помощью к фармацевту в магазине.

  • Если лечащий врач вашего ребенка прописал антибиотики, убедитесь, что ваш ребенок принимает их в соответствии с предписаниями, пока они не закончатся. Не прекращайте давать их, если вашему ребенку станет лучше. Антибиотики необходимо принимать полным курсом.

  • Вы можете использовать ацетаминофен или ибупрофен для снятия боли и лихорадки. Или вы можете использовать другое лекарство по назначению.

  • Не давайте аспирин лицам младше 18 лет, у которых есть лихорадка. Это может вызвать повреждение печени и опасное для жизни состояние, называемое синдромом Рея.

  • Лечащий врач вашего ребенка может назначить лекарство от рвоты, если это необходимо.

Давление жидкости и кормление

Основная цель при лечении рвоты или диареи - предотвратить обезвоживание.Для этого нужно часто давать небольшое количество жидкости. Не спешите накормить ребенка.

Если ваш ребенок находится на грудном вскармливании:

  • Продолжайте кормить грудью. Кормите ребенка чаще, чем обычно.

  • Если диарея тяжелая, давайте раствор для пероральной регидратации между кормлениями. Не давайте спортивные напитки или подслащенные напитки. Используйте растворы для пероральной регидратации, рекомендованные вашим врачом.

  • По мере уменьшения диареи прекратите давать раствор для пероральной регидратации и возобновите свой обычный режим грудного вскармливания.

Если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании:

  • Давайте небольшое количество жидкости за раз, особенно если у вашего ребенка рвота. Унция или две каждые 30 минут могут улучшить симптомы.

  • Дайте полноценную смесь или молоко. Если диарея сильная, давайте ребенку раствор для пероральной регидратации между кормлениями.

  • Если даете молоко и диарея не проходит, прекратите давать молоко. В некоторых случаях молоко может усугубить диарею. Попробуйте соевую или рисовую смесь.

  • Не давайте сладкие напитки, такие как яблочный сок, спортивные напитки или газированные напитки. Напитки с сахаром могут усугубить диарею.

  • Если ваш ребенок чувствует себя хорошо через 24 часа, возобновите обычную диету и режим кормления.

  • Если вашему ребенку становится хуже от еды, вернитесь к прозрачным жидкостям.

Если ваш ребенок ест твердую пищу:

  • Имейте в виду, что жидкости сейчас важнее еды. Не торопитесь давать еду.

  • Не заставляйте ребенка есть, особенно если у него или нее боли в животе, спазмы, рвота или диарея.

  • Не кормите ребенка большим количеством еды за раз, даже если он голоден. Это может ухудшить самочувствие вашего ребенка. Со временем вы можете давать ребенку больше еды, если он или она переносит это.

  • Давайте небольшими порциями, особенно если у ребенка спазмы желудка или рвота.

  • Если вы даете ребенку молоко, и диарея не проходит, прекратите давать молоко. В некоторых случаях молоко может усугубить диарею. Если это произойдет, используйте раствор для пероральной регидратации.

  • Если диарея тяжелая, давайте раствор для пероральной регидратации между кормлениями.

  • Если ваш ребенок чувствует себя хорошо через 24 часа, попробуйте давать твердую пищу. Постарайтесь как можно скорее вернуться к обычному питанию.

  • Если вашему ребенку становится хуже от еды, вернитесь к прозрачным жидкостям.

  • Вы можете возобновить обычную диету вашего ребенка со временем, когда он или она почувствует себя лучше. Если диарея или спазмы снова усиливаются, вернитесь к простой диете или прозрачным жидкостям.

Предотвращение распространения болезни

  • Хорошее мытье рук водой с мылом - лучший способ предотвратить распространение инфекции. Если мыло и вода недоступны, используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе.

  • Мойте руки до и после ухода за больным ребенком.

  • Очищайте унитаз после каждого использования.

  • Выбрасывайте загрязненные подгузники в герметичный контейнер.

  • Не позволяйте ребенку посещать детский сад до тех пор, пока его лечащий врач не подтвердит, что это нормально.

  • Мойте руки до и после приготовления пищи.

  • Мойте руки после использования разделочных досок, столешниц и ножей, которые соприкасались с сырыми продуктами.

  • Храните сырое мясо вдали от приготовленных и готовых к употреблению продуктов.

  • Человек с диареей или рвотой не должен готовить пищу для других.

Последующее наблюдение

Последующее наблюдение у лечащего врача вашего ребенка или в соответствии с рекомендациями. Если был взят образец кала или посевы, позвоните поставщику медицинских услуг для получения результатов в соответствии с инструкциями.

Когда обращаться за медицинской помощью

Если лечащий врач вашего ребенка не посоветует иное, немедленно позвоните поставщику в случае возникновения любого из этих событий:

  • Лихорадка (см. Дети и лихорадка ниже)

  • Признаки обезвоживания:

  • Боль в животе, которая усиливается

  • Постоянная боль в правом нижнем углу живота

  • Повторяющаяся рвота после первых 2 часов приема жидкости

  • Периодическая рвота более 24 часов

  • Продолжающаяся сильная диарея на более длительный срок более 24 часов

  • Кровь в рвоте или стуле

  • Отказ от питья или еды

  • Суетливость или плач, которые невозможно успокоить

  • Необычная сонливость

  • Новая сыпь

  • Более 8 стула с диареей в течение 8 часов

  • Диарея длится более 1 недели по антибиотикам

Позвоните

911

Позвоните 911 , если у вашего ребенка есть какие-либо из этих симптомов:

Лихорадка и дети

Всегда используйте цифровой термометр для измерения температуры вашего ребенка. Никогда не используйте ртутный термометр.

Для младенцев и детей ясельного возраста обязательно используйте ректальный термометр правильно. Ректальный термометр может случайно проткнуть (перфорировать) прямую кишку. Он также может передавать микробы через стул. Всегда следуйте инструкциям производителя продукта для правильного использования. Если вам неудобно измерять ректальную температуру, воспользуйтесь другим методом. Когда вы разговариваете с лечащим врачом вашего ребенка, сообщите ему или ей, какой метод вы использовали для измерения температуры вашего ребенка.

Вот рекомендации по лихорадке. Неточные значения температуры ушей до 6 месяцев. Не измеряйте температуру полости рта, пока вашему ребенку не исполнится 4 года.

Младенцы до 3 месяцев:

  • Спросите у лечащего врача вашего ребенка, как вам следует измерять температуру.

  • Температура прямой кишки или лба (височной артерии) составляет 100,4 ° F (38 ° C) или выше, или по указанию врача

  • Температура подмышек 99 ° F (37. 2 ° C) или выше, или по указанию врача

Ребенок в возрасте от 3 до 36 месяцев:

  • Температура прямой кишки, лба (височная артерия) или уха составляет 102 ° F (38,9 ° C) или выше , или по указанию врача

  • Температура подмышек 101 ° F (38,3 ° C) или выше, или по указанию поставщика

Ребенок любого возраста:

  • Повторяющаяся температура 104 ° F (40 ° C) или выше, или по указанию поставщика

  • Лихорадка, которая сохраняется более 24 часов у ребенка в возрасте до 2 лет.Или жар, который держится 3 дня у ребенка 2 лет и старше.

Baby Poop - Сан-Диего - Sharp Health News

17 января 2017 г.

Ах, эволюция детской какашки. Все начинается с малого, симпатичного и вполне управляемого. Потом все меняется. Есть продувки и разные цвета - и не забываем запах . Для большинства родителей приучение к горшку может произойти не сразу.

Но хотя эти изменения по большей части нормальны, иногда они могут настораживать. «Я получаю много вопросов от родителей по этому поводу, - говорит доктор Решам Батра, сертифицированный педиатр из Sharp Rees-Stealy Medical Group. «Тело ребенка меняется так быстро, поэтому родителям нужно уделять внимание тому, чтобы знать, что нормально, а что может вызывать беспокойство».

Доктор Батра проливает свет на эту (обычно) темную тему:

Стадии фекалий младенца

  • Стадия 1: Новорожденные
    В первые несколько часов жизни младенцы выделяют из организма то, что они приняли из матки - околоплодные воды, слизь и клетки кожи.Это вещество называется меконием. Он черный, дегтеобразный, липкий и, к счастью, не имеет запаха.
  • Стадия 2: первые несколько дней
    Где-то в возрасте от 2 до 4 дней кал становится зеленым, светлее и менее липким. Это доказательство того, что ваш ребенок начинает переваривать грудное молоко или смесь. По-прежнему запаха нет!
  • Стадия 3: едоки молока
    Для младенцев, находящихся на грудном вскармливании, ожидайте перехода к мягким желтым или слегка зеленым фекалам. В нем также могут быть кусочки, похожие на семена.У детей, находящихся на искусственном вскармливании, фекалии могут больше походить на кашицеобразное арахисовое масло различных оттенков коричневого. Он может быть более пахнущим, чем фекалии грудных детей, но все же умеренно.

    Это стадия, которая вызывает ужасные «выбросы» - явление, когда какашки выползают из подгузника вашего ребенка и поднимаются по его спине. Виной всему постоянство и никогда не забывайте путешествовать без смены одежды.

  • Этап 4: переход на твердую пищу
    И начинается запах. Как только ребенок начнет есть твердую пищу, ожидайте более темного, более пахнущего и густого фекалий.Консистенция будет оставаться относительно мягкой до полного прекращения грудного вскармливания или кормления смесью.

На что обращать внимание

  • Ярко-зеленые пузырящиеся фекалии
    Это вещество, которое иногда встречается у детей, находящихся на грудном вскармливании, является результатом слишком большого количества переднего молока - низкокалорийного молока, которое является первым при кормлении . Чтобы ваш ребенок дошел до заднего молока, убедитесь, что вы достаточно долго кормите его каждой грудью.
  • Черный какашек
    Младенцы, получающие железосодержащие добавки, могут выделять темно-зеленые или черные какашки.Но если это произойдет, рекомендуется позвонить врачу вашего ребенка, поскольку это может указывать на что-то более серьезное.
  • Непереваренные фекалии
    Заядлые едоки могут проглотить, прежде чем полностью пережевывать пищу, что может объяснять частично переваренную пищу в фекалиях вашего ребенка. Если это будет продолжаться, это может означать кишечную проблему. Если вы сомневаетесь, позвоните врачу вашего ребенка.
  • Белые или серые фекалии
    Бледные фекалии глинистой консистенции могут быть поводом для беспокойства, указывая на проблемы с печенью или желчным пузырем.Немедленно позвоните своему врачу.
  • Слизистые фекалии
    Если ваш ребенок любит пускать слюни, слизь в слюне может остаться непереваренной. Но это также может быть признаком инфекции или аллергии. Проконсультируйтесь с врачом вашего ребенка, чтобы оставаться в безопасности.
  • Кровавые фекалии
    Кровь в фекалиях вашего ребенка может означать что угодно, от аллергии до запора. Каждый раз, когда вы видите кровь, рекомендуется позвонить врачу вашего ребенка.
  • Галечные какашки
    Это явный признак запора - частое явление, когда ребенок начинает есть твердую пищу.Один или два галечных подгузника - это нормально, но если вы видите их больше (или видите кровь), позвоните врачу.
  • Насморк
    Насморк обычно означает диарею; он может быть желтым, зеленым или коричневым. Диарея может привести к обезвоживанию, поэтому обратитесь к врачу, если вашему ребенку 3 месяца или меньше, или если диарея сохраняется более двух или трех дней.

Конечно, всегда обращайтесь к врачу вашего ребенка, если у вас есть проблемы. В противном случае купите себе хорошее ведро для подгузников и никогда не забывайте о салфетках.

Шпаргалка по младенцам какашки - Что такое нормальные какашки?

Бэби Пу и одержимость новыми родителями .. а как же им не быть? В конце концов, вы близко и лично общаетесь с какашками несколько раз в день. Пу просто не может не занять центральное место в вашем сознании! Поэтому неудивительно, что меня часто спрашивают, что нормально, а что нет. Вот моя шпаргалка.

Как выглядит детский какашек, зависит от нескольких вещей:
  • Сколько лет вашему ребенку
  • Находится ли он на грудном вскармливании или из бутылочки или и то и другое
  • Принимает ли ребенок твердую пищу

Как часто мой ребенок должен какать?

Это переменная.Некоторые младенцы какают один раз в неделю (особенно грудные дети), а некоторые - 10 раз в день. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, как правило, стул чаще, чем дети, вскармливаемые смесью.

Опасно ли, если мой ребенок напрягается, чтобы какать?

Натуживание до дефекации - нормальное явление для ребенка. Это тренировка для некоторых детей! Если фекалии станут мягкими и кашицеобразными, я не буду беспокоиться о запорах. Если у вашего ребенка нет стула, но его рвота или у него большой вздутый живот, обратитесь к врачу.

Как выглядят нормальные детские фекалии у новорожденного?

В первые два-три дня жизни детский стул представляет собой меконий - густую зелено-черную смолистую массу. Он состоит из слизи, околоплодных вод и всего того, что глотал ваш ребенок во время беременности. Мы хотим, чтобы это произошло до того, как ваш ребенок сможет нормально сосать.

Как выглядят фекалии при грудном вскармливании?

После того, как меконий уйдет, стул начнет менять цвет с черного на коричнево-зеленый на ярко-желтый, как горчичный.Стул новорожденных на грудном вскармливании довольно жидкий по консистенции. Он также может быть зернистым или творожистым. В среднем ребенок на грудном вскармливании будет какать 4-6 раз в день. Количество стула обычно со временем уменьшается.

Некоторые младенцы на грудном вскармливании какают раз в неделю или раз в 10 дней. Это нормально, если они хорошо кормят, не рвут, а их живот плоский и мягкий.

Детский стул на искусственном вскармливании

Стул у детей, вскармливаемых смесью, как правило, толще и более коричневый, чем стул у детей, вскармливаемых грудью.Представьте себе текстуру зубной пасты и горчицы. Кроме того, он имеет более сильный запах, чем фекалии грудного ребенка. Дети, вскармливаемые смесью, чаще страдают запором, чем дети, вскармливаемые грудью.

Переход с груди на бутылочку

Постарайтесь отлучать ребенка от груди постепенно, чтобы позволить ребенку привыкнуть к разнице в питании и предотвратить мастит и закупорку протоков у кормящих женщин.

Начальный уровень твердой пищи

Стул вашего ребенка начнет приобретать большую форму с введением твердой пищи. Часто в первые месяцы приема твердой пищи вы заметите в стуле непереваренную пищу. Это нормально и со временем станет реже. Это связано с тем, что младенцы плохо переваривают клетчатку на раннем этапе. Цвет пищи часто меняет цвет фекалий. Чем больше твердых веществ, тем темнее и пахнет фекалии.

Какие фекалии не являются нормальными детскими фекалиями?

Диарея - очень водянистый стул, часто часто и иногда со взрывом. Диарея обычно вызывается вирусами.Если вас беспокоит обезвоживание, обратитесь к врачу.

Запор - Дети с запорами будут испытывать трудности с отхождением маленького, твердого и сухого стула - подумайте о кроличьих гранулах. Как вариант, они могут быть твердыми и большими по объему. Вашему ребенку будет неудобно выводить стул. Если вы заметили полосы крови, это может быть признаком трещины заднего прохода или небольшого пореза на заднице ребенка от попытки вытолкнуть твердый стул. Если у вашего ребенка запор, обратитесь к врачу.

Какого цвета фекалии подходят?

Мне нравится говорить родителям, что все цвета фуража допустимы, кроме черного, красного или белого. Черный или красный фекалии могут указывать на кровотечение, и их необходимо обследовать у врача. Белый стул может указывать на аномалию печени, и вам также следует обратиться к врачу по этому поводу. Зеленый детский фекалий может быть результатом кормления грудью, вирусов или приема твердой пищи. Нет убедительных доказательств того, что зеленый стул означает дисбаланс переднего и заднего молока, как вы можете прочитать в другом месте в Интернете.Если вы кормите грудью не менее 10 минут за одно кормление, это вряд ли будет проблемой.

Уход за младенцами - Педиатрия родного города

Следующая информация поможет вам ухаживать за своим младенцем. Помните, что это всего лишь общие рекомендации. Если у вас есть какие-либо вопросы или проблемы, пожалуйста, позвоните нам или войдите.

Антибиотики

  • антибиотики - препараты, предназначенные для уничтожения бактерий
  • простуды, грипп, круп и большинство «желудочных клопов» вызваны вирусами, поэтому антибиотики ничего не делают для их лечения
  • , когда антибиотики назначаются без нужды, либо симптомы не изменятся, либо ребенку станет лучше, потому что вирус продолжил свое развитие, а не из-за антибиотика
  • Чрезмерное употребление антибиотиков вызывает беспокойство, поскольку приводит к устойчивости.
  • бактерий становятся устойчивыми к широко используемым антибиотикам, что приводит к необходимости использовать более сильные и дорогие лекарства для лечения, зачастую, простых инфекций
  • недавним примером является MRSA, что означает «устойчивый к метициллину Staph aureus », что означает, что препараты, которые используются для лечения этого типа инфекции Staph (например, пенициллин), больше не работают.
  • инфекций, при которых необходимы антибиотики, включают: стрептококковое воспаление горла, некоторые ушные инфекции, некоторые пневмонии и кожные инфекции

Ванны

Общие меры предосторожности

  • Обмывайте ребенка теплой водой с губкой, пока пуповина не отпадет
  • убедитесь, что вода не слишком горячая, установив водонагреватель на максимум 120 °
  • Никогда не оставляйте ребенка одного в ванне -> ребенок может утонуть в 2,5 см воды менее чем за 1 минуту
  • старайтесь избегать масел и используйте мыло экономно, так как даже детское мыло может сушить кожу
  • не используйте детскую присыпку -> вдыхание порошковой пыли может повредить легкие

Мальчики

  • Если он не был обрезан, вам нужно очистить только крайнюю плоть снаружи
  • если он был обрезан, особого ухода не требуется после того, как обрезание зажило

Девочки

  • Обязательно промойте переднюю и заднюю часть, чтобы предотвратить загрязнение области влагалища стулом

Кормление из бутылочки

Типы

  • Смесь коровья - стандартная смесь
  • соевую смесь следует учитывать при наличии сильной семейной истории аллергии на молоко
  • оба вышеуказанных типа обогащены железом для предотвращения анемии
  • нет убедительных доказательств того, что железо в смесях приводит к запорам
  • мы не рекомендуем давать обычное молоко (в первый год жизни) или козье молоко, поскольку они не обеспечивают достаточного питания и могут привести к анемии.

График

  • наличие расписания дает вам время для отдыха, но вы обнаружите, что вам, возможно, придется проявлять гибкость в отношении времени кормления
  • хорошая начальная цель - 2-3 унции каждые 2-3 часа (от начала до начала) к 2-недельному возрасту
  • к 6-8 неделям у вас должна быть цель получать 3-4 унции каждые 3-4 часа
  • , когда ваш ребенок начнет есть твердую пищу, количество выпиваемого им молока будет уменьшаться, но вы хотите сохранить минимальную цель - 18-24 унции в день в течение первого года жизни.

Опорожнение кишечника

Что нормально?

  • Первый стул после родов обычно темно-зеленый и дегтеобразный
  • скоро цвет изменится на коричневый на очень короткое время -> это так называемые переходные табуреты
  • у детей, находящихся на грудном вскармливании, будет небольшой испорченный желтый стул 4-6 раз в день, в то время как у детей, вскармливаемых смесью, стул будет реже, он будет немного более твердым и немного темнее
  • примерно через 6-8 недель количество стула может снизиться до 1-2 в день (или меньше)
  • мягкий стул только один раз в 4-5 дней - это нормально
  • случайное напряжение нормально
  • Новые продукты могут изменить запах, консистенцию и частоту стула

Запор

  • Запор с нечастым твердым стулом
  • железо в формуле не вызывает запоров
  • Если ваш ребенок часто напрягается, вы можете помочь, осторожно подтолкнув его колени к животу
  • , если позиционирование не помогает, нанесите немного вазелина на кончик термометра и введите его в прямую кишку ребенка, чтобы стимулировать его идти.
  • , если ничего не помогает, экономно используйте кусочек глицеринового суппозитория
  • Не давайте ребенку клизму или слабительное, не посоветовавшись предварительно с врачом
  • , если стул часто твердый и вашему ребенку меньше 4 месяцев, попробуйте давать 1-2 унции сахарной воды (приготовленной из 1 чайной ложки сахара на каждую унцию воды) два раза в день
  • , если вашему ребенку больше 4 месяцев, попробуйте давать 1-2 унции чернослива или яблочного сока один или два раза в день

Диарея

  • диарея> 6-8 жидкого или водянистого стула в день
  • Вам не нужно прекращать грудное вскармливание, если у вашего ребенка диарея
  • Если ваш ребенок принимает смесь, можно перейти на Педиалит на 6-12 часов, а затем вернуться на обычную смесь
  • Не заменяйте молочную смесь чаем, водой, безалкогольными или спортивными напитками
  • , если у вашего ребенка меньше мокрых подгузников (ни одного в течение> 8 часов), он отказывается от еды или его рвота, и он не может удерживать пищу, тогда вашего ребенка необходимо проверить на возможное обезвоживание.
  • у вашего ребенка может появиться опрелость из-за диареи -> используйте крем с оксидом цинка (например, Desitin, Boudreaux’s или Dr.Smith’s) при каждой смене подгузников, чтобы помочь контролировать сыпь, но понимайте, что она, скорее всего, не исчезнет полностью, пока не прекратится диарея

Грудное вскармливание

Общая информация

  • Первоначальное водянистое желтое молоко называется «молозивом» -> хотя оно и не кажется большим объемом, оно содержит очень много основных питательных веществ, необходимых вашему ребенку.
  • Ваш младенец может сначала питаться непоследовательно -> по мере поступления молока он будет кормить более равномерно и более эффективно
  • лучший способ убедиться, что ваш ребенок получает достаточно, - это следить за его весом, что врач будет делать в больнице и в офисе.

График

  • частое кормление в течение первых нескольких дней важно для вас, чтобы вы получали молоко и чтобы ваш ребенок мог эффективно сосать
  • хорошая цель - 10-20 минут на кормление, хотя некоторые дети заканчивают кормление быстрее, а другим может потребоваться немного больше времени
  • , поскольку грудное молоко переваривается быстро, ваш ребенок, вероятно, снова проголодается примерно через 2 часа (что составляет 10-12 кормлений в день) -> к 2-3 месяцам это будет распространяться каждые 3-4 часа
  • на 3-4 неделе жизни вы можете обнаружить, что ваш ребенок голоден чаще, и его труднее утолить -> это происходит из-за резкого скачка роста, и ваше молоко увеличится, чтобы удовлетворить потребности вашего ребенка

Дополнение

  • Нет необходимости давать воду в качестве жидкой добавки, потому что грудное молоко (и смеси) обеспечивают более чем достаточно воды для вашего ребенка
  • вода не калорийна, поэтому не обеспечивает дополнительного питания
  • могут быть случаи, когда ваш врач рекомендует принимать добавки с молочной смесью, например, недостаточное увеличение веса или желтуха.

Простуда

  • Простуда (или «инфекции верхних дыхательных путей») вызывается вирусами, поэтому антибиотики не помогают , а
  • цвет слизи не означает, что инфекции необходимы антибиотики (при простуде могут появиться желтые или зеленые выделения из носа)
  • у вас может подняться температура при простуде
  • чихание является нормальным явлением для младенцев и не означает, что они простужены
  • Некоторые младенцы могут простудиться каждые 1-2 месяца
  • У младенцев лекарства от простуды, отпускаемые без рецепта, обычно не помогают и могут вызвать серьезные побочные эффекты.Как таковые, они не рекомендуются.

Вещи, которые могут помочь облегчить симптомы простуды:

  • отсасывайте нос ребенка с помощью шприца с грушей и капель физиологического раствора, особенно перед кормлением
  • используйте увлажнитель воздуха в комнате, где спит ваш ребенок
  • приподнимите голову ребенка, когда он спит, приподняв изголовье матраса или привязав его к автокреслу для сна

Плач

Причины

  • голодный
  • сонный
  • нужно поменять
  • хочет провести
  • не голоден, но хочет сосать
  • лихорадка

Решения

  • проверьте, не является ли причина одной из перечисленных выше
  • в противном случае можно позволить ребенку поплакать, не держа его на руках -> это не повредит ему
  • проверяйте каждые 10-15 минут -> если плач длится более 30 минут или усиливается, подержите ее
  • , если ждать неудобно, держи ее -> не испортишь

Колики

  • Постоянный интенсивный плач у ребенка младше 3 месяцев, обычно возникающий вечером
  • вы можете увидеть, как он сжимает кулаки, напрягает ноги и краснеет.
  • нет известной причины или лекарства от колик
  • это не вредно, не влияет на развитие и обычно проходит к 3-месячному возрасту

Вот некоторые вещи, которые могут помочь:

  • меньше стимуляции (т.е.е. нежное покачивание в тихой затемненной комнате)
  • если вы кормите грудью, сократите потребление кофеина, шоколада, острой пищи и молочных продуктов
  • отрыжка во время и после кормления
  • газовые капли для младенцев (другие лекарства от колик не рекомендуются)

Лихорадка

Общая информация

  • лихорадкой считается температура ректально = 100,4 °
  • «субфебрильная» лихорадка - это температура между 100,4 ° -102.1 °
  • лихорадка сама по себе не плохо, а скорее признак того, что ваш организм борется с болезнью
  • лихорадка из-за инфекции не вызывает повреждение головного мозга
  • у младенцев <3 месяцев, особенно сложно определить, вызвана ли температура легкой или серьезной болезнью, поэтому, пожалуйста, позвоните нам

Лечение

  • Первое, что нужно сделать, это использовать термометр, чтобы проверить, действительно ли у вашего ребенка температура
  • вы можете чувствовать тепло и иметь нормальную температуру или вам холодно (из-за озноба) и у вас жар
  • прохладная тряпка на лбу или теплая ванна могут помочь с суетливостью
  • не принимайте холодную ванну, так как это вызовет у ребенка чувство дискомфорта и может даже повысить температуру (из-за дрожи).
  • Лекарство должно понижать температуру минимум на 2-3 °, но не обязательно до 98-99 °
  • ацетаминофен (тайленол) можно вводить каждые 4-6 часов
  • Ибупрофен (Мотрин, Адвил) можно вводить каждые 6-8 часов младенцам старше 6 месяцев
  • Никогда не давайте своему ребенку (или даже детям старшего возраста) аспирин, так как он может иметь серьезные побочные эффекты (включая повреждение печени и мозга)

Продукты питания

Общая информация

  • Ваш ребенок может хорошо расти только на смесях или грудном молоке в течение первого года жизни, поэтому не заставляйте рано начинать детское питание
  • вы не хотите вводить твердую пищу до достижения возраста 4 месяцев -> до этого времени у вашего ребенка недостаточно контроля головы, языка или шеи для безопасного глотания
  • слишком раннее начало приема пищи также может привести к непереносимости и пищевой аллергии, которая может проявляться в виде рвоты, диареи, запора или даже кровавого стула
  • Нет доказательств того, что употребление твердой пищи в раннем возрасте помогает ребенку спать всю ночь.

Типы

  • начать с наиболее легкоусвояемой пищи => рисовую крупу, которую нужно смешать с молочной смесью (или грудным молоком) и кормить ложкой (, а не в бутылке)
  • через 1-2 недели на кашах, начинайте вводить другую пищу каждые несколько дней, но подождите не менее 4-5 дней между каждым новым кормом, чтобы узнать, есть ли у вашего ребенка аллергия на него
  • Избегайте мяса до 7-9 месяцев и яиц до 8 месяцев
  • Избегайте клубники и цитрусовых до 1 года
  • арахис - один из самых аллергенных продуктов, поэтому вам следует избегать продуктов из арахиса (включая арахисовое масло) до 2 лет
  • Избегайте таких продуктов, как кусочки хот-догов, арахис, попкорн, чипсы и леденцы, поскольку они представляют опасность для удушья

Жидкости

  • Старайтесь избегать сока в первый год жизни, поскольку избыток сахара не так питателен, как белки и жиры в грудном молоке или смесях, и может привести к раннему кариесу
  • мы не рекомендуем переходить на обычное молоко до достижения возраста 1 года, поскольку в коровьем молоке недостаточно железа и цинка для нормального роста грудного ребенка.
  • мы не рекомендуем переходить на нежирное или обезжиренное молоко до достижения возраста двух лет, так как вашему ребенку необходимы жиры цельного молока для роста и развития мозга.
  • в то время как вы хотите, чтобы ваш ребенок получал 20-24 унций молока в день, начиная с твердой пищи, вы хотите ограничить его до 16-20 унций в день после 1 года, чтобы он получал широкую диету и адекватное питание от продукты, богатые железом

Витамины

  • Хотя грудное молоко очень богато необходимыми витаминами (а также железом), все больше сходится на том, что дети, вскармливаемые исключительно грудью, не получают достаточного количества витамина D.Таким образом, мы рекомендуем добавку витамина D (например, D-Vi-Sol или Tri-Vi-Sol) для всех младенцев, находящихся на исключительно грудном вскармливании
  • мы обычно делаем анализ крови на железодефицитную анемию через 9 месяцев (и снова через 4 года)

Икота

  • нормально и очень часто, особенно в первые 3 недели жизни
  • разрешается без лечения
  • поить, напугать ребенка, заставить его задержать дыхание и другие домашние средства не работают и могут быть небезопасными

Желтуха

  • возникает из-за нормального распада крови плода при рождении ребенка
  • билирубин - продукт распада, придающий коже желтый оттенок
  • обычно достигает пика на 4-5 день жизни, а затем медленно уходит в течение следующей недели
  • Если есть сомнения, мы можем сделать анализ крови, чтобы проверить уровень билирубина у вашего ребенка -> если этот показатель высокий, вашему ребенку может потребоваться оставаться под специальным синим светом (фототерапия), чтобы снизить уровень билирубина.
  • Обеспечение хорошего кормления ребенка обычно помогает минимизировать степень желтухи

Безопасность

Автокресла

  • Вы должны подготовить автокресло до рождения ребенка
  • детское автокресло должно быть обращено назад и посередине заднего сиденья
  • , когда ребенку исполнилось 24 месяца, сиденье можно переключить лицом вперед
  • , если ваш ребенок весит более 40 фунтов и ему исполнилось 4 года, сиденье следует заменить на детское сиденье
  • Используйте автокресло каждый раз, когда ваш ребенок находится в машине
  • никогда не поднимайте ребенка с сиденья во время движения

Детские кроватки

  • Используйте плотный плотный матрас с правильно подогнанными простынями
  • не рекомендуем использовать одеяло в детской кроватке
  • : запрещение использования подушек и мягких игрушек до достижения возраста 1 года
  • не должно быть столбов или других предметов, которые могут зацепиться за одежду вашего ребенка и задушить его.

Водопад

  • большинство падений можно предотвратить
  • даже младенцы могут кататься по неровной поверхности, поэтому никогда не оставляйте ребенка без присмотра на пеленальном столике, диване или кровати
  • мы не рекомендуем ходунки, так как они могут привести к тяжелым травмам в результате падений, а также могут задержать нормальную ходьбу.

Курение

  • Курение в доме значительно увеличивает риск случайной травмы вашего ребенка (т.е. пожар, ожоги)
  • Жизнь с курильщиками увеличивает количество, продолжительность и тяжесть респираторных инфекций у детей
  • пассивное курение - фактор риска ушных инфекций, инфекций носовых пазух, пневмонии и СВДС
  • детей, страдающих астмой, которые подвергаются воздействию дыма, подвергаются большему риску более частых и более тяжелых приступов, и они с меньшей вероятностью перерастут астму
  • Даже когда кто-то курит на улице, как только он возвращается, дым остается на одежде, мебели и коврах
  • курящих беременных женщин подвержены гораздо более высокому риску осложнений, включая преждевременные роды
  • кормящих матерей, которые курят, могут передавать вредные химические вещества ребенку через грудное молоко

Другие наконечники

  • держать все электрические розетки закрытыми
  • Храните лекарства, чистящие растворы и другие опасные материалы вне досягаемости
  • , если у вас есть бассейн, убедитесь, что у него есть защитное ограждение, закрывающее все стороны бассейна
  • мы не рекомендуем квадроциклы и батуты, так как они могут быть очень опасными

Спящий режим

Позиция

  • сон на спине значительно снизил заболеваемость СВДС («смерть в колыбели»)
  • Даже положение на боку было связано с более высокой частотой СВДС.
  • Ваш ребенок не может подавиться от срыгивания, лежа на спине
  • Когда ребенок начнет переворачиваться, ваш ребенок решит, как ему спать

Плоская головка

  • Результат, когда младенцы спят на спине
  • почти всегда временно -> проходит через 9-15 месяцев (при закрытии слабых мест)
  • очень редко требуется специальный шлем для исправления сплющивания

Вы можете минимизировать выравнивание с помощью:

  • выполняет «время животика», когда ребенок бодрствует
  • в одни ночи кладут голову ребенка на изголовье кроватки, а в другие ночи - у изножья кроватки

Время

  • некоторые новорожденные могут спать 18-20 часов в день, просыпаясь дважды за ночь, чтобы поесть -> обычно это количество уменьшается до одного раза в ночь к 1 месяцу, а затем совсем не к 4-6 месяцам
  • Дневной сон не должна превышать 3 часа за раз, чтобы ваш ребенок мог спать дольше ночью
  • поместите вашего ребенка в кроватку, пока он спит, но еще не спит -> он будет чувствовать себя в большей безопасности в своей кроватке, когда проснется посреди ночи
  • не думайте, что вы должны кормить своего ребенка каждый раз, когда он просыпается и плачет -> попробуйте сначала пеленать или пустить соску -> если это не помогает, попробуйте кормить
  • сохраняйте тишину в комнате во время кормления ночью -> говорите тихо (если вообще говорите) и не выключайте свет
  • Если давать кашу перед сном, это не помогает младенцам спать всю ночь (на самом деле это может вызвать у них чувство голода, поскольку крахмал в кашах переваривается намного быстрее, чем жир в грудном молоке и смесях)
  • не оставляйте ребенка в кроватке с бутылочкой -> это может привести к ушным инфекциям, кариесу и может усилить плач, если он просыпается и не может найти свою бутылочку
  • позвольте вашему ребенку спать в своей постели -> к 2-3 месяцам попробуйте уложить его спать в отдельной комнате

Плевать

  • у младенцев более расслабленные мышцы живота, поэтому они могут легче отрыгивать -> из-за этого до 50% также имеют легкий рефлюкс («срыгивание»)
  • , хотя это часто кажется большим, обычно срыгивание составляет не более 1 чайной ложки -> ваш ребенок может срыгивать столько раз в день, и все будет в порядке
  • подпирая ребенка и частая отрыжка во время кормления может помочь уменьшить срыгивание
  • срыгивание - это проблема, если: ваш ребенок не набирает вес, у него болит рефлюкс или у него возникают связанные с этим проблемы с дыханием
  • Рвота снарядом (выстрел на расстоянии более 1 фута) с 2 или более кормлениями, темно-зеленая рвота или кровь в рвоте отличается от срыгивания и требует немедленного решения

Подергивание

  • легкие подергивания, подергивания глаз или странные движения лица, которые особенно заметны во время сна
  • обычные, нормальные, не судороги
  • из-за незрелости детского мозга -> по мере развития нервной системы они исчезнут
.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *