Сопли 2 недели у грудничка: Насморк у грудничка | Сопли у новорожденного

Содержание

Насморк без температуры — лечение и профилактика у детей

Опубликовано: 29 сентября 2021

В определённом возрасте многие дети начинают чаще болеть. Это связано с созреванием иммунной системы и столкновением организма с большим количеством вирусов и бактерий. Как правило, этот период начинается, когда ребёнок идёт в детский сад или в школу.

Чаще всего заболевание начинается именно с насморка, а в некоторых случаях даже ограничивается одним этим симптомом. При этом такое состояние приносит сильный дискомфорт ребёнку, особенно если он ещё не умеет высмаркиваться в силу своего возраста. Давайте разберёмся, из-за чего возникает ринит, как с ним справляться и что делать, если мы лечим насморк у ребёнка без температуры, а он не проходит.

Содержание статьи

Наиболее частые причины насморка

Микроорганизмы

Эта причина является самой распространённой. В осенне-зимний период инфекционисты отмечают подъём заболеваемости ОРВИ, и особенно — в детских коллективах. Соответственно, причиной насморка чаще всего является вирус. При отсутствии лечения ринит может осложниться наслоением бактериальной инфекции. А при сильном снижении иммунитета его способны вызвать даже грибковые инфекции.

Инородные тела в носовой полости

Инородное тело в носовой полости – это какой-то предмет, кусочек твёрдой пищи или небольшая часть жидкой пищи, которая попала в полость носа и временно там находится. Любознательные дети с удовольствием исследуют свой организм и в некоторых случаях это заканчивается застрявшими в носу пуговицами или мелкими деталями игрушек. Также иногда происходит попёрхивание пищей, из-за чего она попадает в полость носа.

Хорошо, если родители замечают, что у ребёнка в носу что-то есть и быстро это извлекают. Или ребёнок сам избавляется от раздражителя во время чихания. Но в некоторых случаях посторонний предмет или часть пищи остаются в носу, раздражают слизистую оболочку и провоцируют развитие воспаления и отёка.

Аллергены

К сожалению, всё чаще педиатры сталкиваются с различными формами аллергии у детей. Заболевание слизистой оболочки носовой полости, связанное с повышенной чувствительностью к аллергенам – это аллергический ринит.

В настоящее время в иммунологии существует такое понятие, как «атопический марш». О нём можно говорить, когда одно аллергическое (атопическое) заболевание постепенно сменяется другим. Начинаться он может с пищевой аллергии, сменяясь атопическим дерматитом, потом – аллергическим ринитом и бронхиальной астмой. Поэтому заподозрить аллергическую природу насморка можно в том случае, если у ребёнка были такие диагнозы, как «пищевая аллергия» или «атопический дерматит».

Другие причины

  • Сюда можно отнести такое состояние, как ринорею (истечение слизистых выделений из носа) при контрастной смене температуры. Например, многие замечают подобное явление, когда зимой заходят с улицы в тёплое помещение. Это связано с временным усиленным притоком крови к слизистой оболочке носовой полости.
  • Порой ринит является одним из симптомов редких заболеваний, таких как синдром Картагенера или полипозный риносинусит.

Как возникает насморк инфекционного происхождения?

Слизистая оболочка носовой полости – это своеобразный барьер для микробов. Но когда она под воздействием внешних факторов трескается и теряет свои барьерные свойства, микроорганизмы преодолевают иммунную защиту. Развивается воспаление, которое способствует возникновению отёка. В повышенном количестве начинает вырабатываться слизь. Всё это проявляется выделениями из носа, невозможностью полноценно дышать и дискомфортными ощущениями.

Насморк у ребёнка без температуры

Даже когда у ребёнка начинают течь сопли, но температура не поднимается, врач в большинстве случаев предполагает ОРЗ. Дети контактируют друг с другом в песочницах, в детских садах и школах, поэтому совершенно естественно, что они заражают друг друга в период вспышек респираторных заболеваний.

Начинается насморк с появления прозрачных жидких выделений из носа. Через несколько часов выделения густеют, приобретая белесоватый оттенок. Если насморк не лечить, сопли зеленеют и становятся более густыми.

«Созревание» соплей

Порой можно услышать такое мнение: «Сопли должны созреть. Сначала они жидкие и прозрачные, потом густеют, зеленеют и после этого проходят. Хорошо, если выделения позеленели. Это значит, что насморк скоро закончится». На самом деле это заблуждение. Зелень в выделениях из носа свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции.

Бактериальные осложнения

Когда воспалительный процесс углубляется, он может достичь гайморовых и даже лобных пазух. В таком случае ребёнок будет испытывать боль в поражённой области при наклонах головы, ощущать распирание. Из-за густоты выделений, приобретающих зелёный или зеленовато-коричневый цвет и неприятный запах, ребёнку сложно будет высморкаться.

Чтобы избежать подобных проблем, своевременно обращайте внимание на появившийся у ребёнка насморк и сопутствующие симптомы, а также наблюдайте за изменениями и не стесняйтесь обращаться за консультацией к педиатру. Вполне вероятно, вам будет назначен препарат, обладающий противомикробной активностью.

Если же лечение не проводить, ожидая, что такой насморк пройдёт сам, ребёнок со временем может приобрести хроническое заболевание и периодически переносить длительно не проходящий насморк. Но есть и другая проблема. Осложнённый бактериальной инфекцией ринит опасен тем, что мозг находится в непосредственной близости от очага инфекции и при нарастающих осложнениях может пострадать.

О мозге и насморке бактериального происхождения

Все слышали о существовании такого заболевания, как менингит. Оно вызывается менингококком. Но мало кто знает о том, что менингококк способен вызывать и простой насморк, который протекает с обычными симптомами острого респираторного заболевания. При этом он способен осложниться сепсисом, но статистика утверждает, что это происходит в 1 случае из 1000.

 

Важно знать: если кто-то из окружения заболел менингитом, а у вашего ребёнка начался насморк, обязательно расскажите об этом педиатру.

Как отличить инфекционный ринит от аллергического?

Если у вашего ребёнка поднялась температура, это, скорее всего, вирусная инфекция. В этом случае всё лечение будет направлено на борьбу с вирусами и на устранение симптомов. А если насморк у ребёнка развивается без температуры?

Врачи в таком случае ищут симптомы, которые сопутствуют риниту. А также выясняют, не болеет ли кто-то из окружения ребёнка. Инфекционный процесс может сопровождаться вялостью или, наоборот, возбуждением. Через некоторое время после появления насморка ребёнок может начать покашливать.

А вот если насморк сопровождается зудом в носовой полости, чиханием, покраснением глаз, слезотечением и даже отёком конъюнктивальной оболочки, в данном случае более вероятным будет диагноз «аллергический ринит».

Лечим насморк у ребёнка без температуры

Чаще всего простой насморк у ребёнка, не сопровождающийся другими симптомами, родители лечат сами, не обращаясь в поликлинику.

Самый главный помощник родителей в данном случае –

солевой раствор для промывания полости носа. И сейчас выбор таких препаратов очень большой.

Как действует данный препарат? Процентное содержание соли в таком спрее аналогично процентному содержанию соли в плазме крови человека. Когда раствор орошает полость носа, он вымывает скопившуюся слизь, в которой могут находиться микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности. При этом он не провоцирует излишнее образование слизи, а также не всасывается в кровь именно за счёт такой концентрации соли.

В качестве аналога можно использовать физиологический раствор.

Если нос не дышит

Обычно это связано с воспалительным отёком слизистой оболочки, а не с тем, что нос «забит соплями». Отёк можно снизить с помощью сосудосуживающих капель в нос. Однако важно помнить, что их используют 3 раза в день и не больше 3-4 дней. Не перепутайте эти препараты с солевыми растворами, которые можно использовать чаще и более длительно.

Лечим насморк у ребёнка без температуры правильно:

Поскольку насморк вызван вирусной инфекцией, кроме промывания полости носа, важно помнить о следующих принципах лечения ОРВИ:

  • Регулярный контроль температуры. Даже если она не повышается, это может произойти позднее, и вам стоит заметить этот момент, чтобы врач мог своевременно скорректировать назначенное лечение.
  • Обильное питьё. Когда ребёнок пьёт достаточное количество воды, его организм выводит продукты жизнедеятельности микробов, а также поддерживает постоянство внутренней среды, что благоприятно сказывается на выздоровлении.

В дальнейшем родителям стоит также озаботиться вопросом контроля микроклимата квартиры или дома, где проживает их семья. Доказано, что дети чаще болеют в тех условиях, где нерегулярно проветривается помещение, где сухой воздух и высокая температура. В среднем нормой считаются следующие показатели: 18-21 градус тепла и 50-70 процентов влажности.

Как лечить насморк аллергического происхождения?

В данном случае необходимо обратиться к врачу для обследования, дальнейшего наблюдения и назначения правильного лечения. При аллергическом рините назначаются антигистаминные препараты, что снижает слишком сильный ответ иммунной системы на попадание аллергена на слизистую оболочку носа. Но родителям также важно предпринять дополнительные меры:

  • В остром периоде рекомендована гипоаллергенная диета.
  • В доме должны быть устранены потенциальные источники аллергенов: перьевые подушки (они накапливают пыль, а вместе с ней – пылевых клещей), шерстяные ковры, мягкие игрушки.
  • Регулярная влажная уборка, включая все горизонтальные поверхности.
  • Промывание носа солевым раствором (это способствует вымыванию аллергена из носовой полости).

Что делать, если насморк у ребёнка долго не проходит?

Знаете ли вы, что, даже если мы правильно лечим насморк у ребёнка, слизистой оболочке носа в любом случае требуется какое-то время на восстановление (от 7-14 дней до 3-4 недель). И порой восстановительный процесс (подтекающую в незначительном количестве прозрачную слизь или небольшие сгустки, которые ребёнок может высморкать утром) родители воспринимают как затянувшийся насморк.

Но, к сожалению, часто бывает и такое, что из-за сниженного иммунитета организм ребёнка действительно намного медленнее справляется с инфекцией, из-за чего родителям, да и самому ребёнку кажется, что насморк «никогда не закончится». Такое состояние  на самом деле не полезно для организма, ведь возрастает вероятность хронизации процесса. А хронические заболевания лечить дольше и сложнее.

Лечим затянувшийся насморк у ребёнка без температуры

Если иммунной системе необходима поддержка для того, чтобы быстрее справиться с вирусной или бактериальной нагрузкой, педиатры могут назначить специальные лекарственные средства, укрепляющие иммунитет.

Один из таких препаратов – это Деринат. Действующее вещество данного средства – это нуклеиновая кислота «дезоксирибонуклеат натрия». Ещё в 19 веке учёные и врачи утверждали, что использование в терапии нуклеиновой кислоты повышает общую сопротивляемость организма. Кроме того, Деринат способствует более быстрому созреванию лейкоцитов, которые принимают непосредственное участие в иммунных ответах. При использовании Дерината врачи из разных сфер медицины обращают внимание на то, что это лекарственное средство способствует заживлению ран и повреждённых тканей. Слизистая оболочка носовой полости – это тоже ткань. Если она повреждена, то «ворота» в организм для инфекции становятся фактически открытыми. Именно с этим, помимо прочего, связано то обстоятельство, что обычная вирусная простуда зачастую осложняется бактериальными патологиями. В процессе заболевания вирусы способны серьёзно разрушать слизистую, по причине чего бактериям становится гораздо проще проникнуть в организм. Благодаря репаративному (заживляющему) свойству Деринат помогает избежать заражения респираторными вирусами, а также присоединения вторичной бактериальной инфекции и развития осложнений.

Деринат разрешён к применению с первого дня жизни, выпускается в форме капель, что особенно удобно для детей раннего возраста, а также в форме спрея. Лекарственные формы Дерината позволяют максимально быстро и эффективно доносить действующее вещество к очагу заболевания.

Применение Дерината при профилактики вирусного ринита:

  • Если у ребёнка есть тенденция к учащению вирусных заболеваний, протекающих с насморком, родителям можно использовать Деринат в качестве профилактического средства. Профилактику можно проводить, когда повышается уровень заболеваемости острыми респираторными инфекциями (как правило — осенью-зимой).

Этот препарат действует очень мягко, поэтому педиатры назначают его даже детям раннего возраста. Малыши очень не любят вмешательство в свой организм, а лекарства с сильным запахом могут причинять им дискомфорт, из-за чего дети с трудом переносят лечение. Деринат не обладает выраженным запахом, а также не оказывает  раздражающего действия на слизистую оболочку. Поэтому лечение этим препаратом дети любого возраста переносят спокойно.

Кроме лекарств, для более скорого восстановления вне острого периода заболевания врачи могут назначать физиотерапию

. Она стимулирует компенсаторно-восстановительные процессы в организме, а также известна своими долгосрочными эффектами.

Лечим насморк у ребёнка, но не забываем о профилактике

Учитывая то, как легко в настоящее время различные заболевания становятся хроническими, профилактика является очень важной задачей в медицине. Что можно отнести к профилактике ринита? Всё, что способствует повышению выносливости организма, укреплению иммунной системы и поддержанию оптимальных условий для жизни.

  • Соблюдение режима дня, отдыха, а также прогулки. Не зря учёные говорят о том, что наш организм функционирует с учётом биоритмов. Например, гормоны ежедневно вырабатываются в определённое время суток.

Доказано, что функционирование иммунной системы зависит от качества сна. Если ребёнок не досыпает, он будет чаще болеть.

Прогулки на свежем воздухе в целом укрепляют организм,  а также способствуют снижению напряжения нервной системы. Поэтому пребывание ребёнка на улице является обязательной частью профилактики респираторных заболеваний.

  • Полноценное питание. Без достаточного поступления в организм всех необходимых макро- и микроэлементов иммунитет не сможет нормально функционировать. Поэтому важно следить за тем, как питается ребёнок. Особенно когда его вкус становится достаточно избирательным. К примеру, не каждого ребёнка удаётся уговорить позавтракать перед школой. Поэтому родители с детства должны прививать своим детям правильное пищевое поведение.
  • Физическая нагрузка. Физическая активность способствует ускорению обменных процессов. В связи с этим, когда у ребёнка в режим дня включены регулярные физические нагрузки, его иммунная система хорошо работает. Таким же эффектом обладает и массаж, в связи с чем его активно назначают детям раннего возраста.
  • Закаливание. Организм, привыкший к широкому диапазону воздействующих на него факторов (в частности – температуры воздуха), с меньшей вероятностью заболеет после лёгкого переохлаждения. Но важно помнить основной принцип закаливания – снижение температуры воды или воздуха должно быть постепенным, чтобы организм успевал адаптироваться к изменению условий.
  • Микроклимат дома. Как было сказано выше, для того, чтобы организму ребёнка было комфортно, в помещении должны соблюдаться определённые уровни влажности и температуры. Существуют всевозможные гигрометры, градусники, увлажнители и очистители воздуха, которые помогают не только контролировать уровни параметров воздуха в помещении, но и регулировать их.

Убедитесь в том, что у вашего ребёнка комфортные условия в образовательном учреждении, дома, в его окружении. Если же есть какие-либо проблемы, задумайтесь о способах их разрешения. В некоторых случаях ребёнок может нуждаться в психологической помощи. Кажется, что насморк к этому не имеет никакого отношения, однако человеческий организм – это сложно устроенный механизм, поэтому к решению проблемы со здоровьем ребёнка родителям практически всегда нужно подходить комплексно.

Продукция Деринат

  • Капли
  • Спрей
  • Флакон

Полезные статьи:


Как лечить детей
Лечение детей народными средствами
О заболеваниях:
Грипп
ОРЗ/ОРВИ
Кашель
Насморк


Профилактика заболеваний
Чем кормить
Чем поить
О препаратах
Как развлечь
Советы
Здоровье взрослых

Сопли, слабость, жидкий стул: петербургский педиатр разбирает 12 главных жалоб на детское здоровье

Здоровье

В издательстве «Питер» вышла книга петербургского педиатра Николая Комова — маст-хэв для современных родителей с научно обоснованной информацией о лечении детских заболеваний. Публикуем отрывок, в котором рассказывается о природе самых частых жалоб на приеме у детского врача: что делать (и насколько сильно волноваться), если у вашего ребенка сопли, плохой аппетит, конъюнктивит, слабость или сыпь. 

1. Насморк

Слизистые выделения из носа — абсолютно нормальное явление, если в течение суток требуется промывание/высмаркивание не более 3 раз в день. Цифра очень приблизительная, поскольку во многом продукция слизи зависит от условий среды, в которой ребенок находится. Жарко и душно? Нос будет сухой, с корочками. Влажно? Будет достаточное количество отделяемого. На улице мороз, а дома тепло? Сопли будут выделяться и при выходе на улицу, и при возвращении с прогулки. Отделяемое из носа может быть разного цвета: желтого, зеленого — это вовсе не свидетельствует о какой-либо бактериальной инфекции. Это лишь говорит о большом количестве защитных клеток (лейкоцитов) в отделяемой слизи.

Чаще всего насморк ассоциируется с вирусными инфекциями, аденоидами и аллергическими ринитами.

2. Красное горло, боль в горле

Горло бывает идеально розовым только первые три месяца жизни, и то в состоянии полного покоя. При возбуждении, крике оно приобретает красноватый оттенок от притока крови в слизистую. Имеют значение именно яркость и границы этого покраснения (на медицинском языке — гиперемии). Налеты могут быть вирусными, бактериальными и даже грибковыми — отличить их способен только врач по клинической картине всего заболевания и с помощью специальных лабораторных тестов.

Само горло редко болит у маленьких детей. Оно мягкое, рыхлое, в отличие от «взрослой» глотки, поэтому не сдавливает нервы и не вызывает боль. А вот поражения слизистой щек, десен может давать выраженное беспокойство, потому что эрозии представляют собой открытые поверхности, будто маленькие ожоги.

О чем думать? Вирусные фарингиты, ангина, разновидности стоматитов.


8 главных мифов о жизни после рождения детей — про секс и тело, роль отцов и ненужные траты

 

3.
Кашель

Тревожащий симптом — ведь все боятся осложнений. На деле же ребенок может совершать минимум 15 кашлевых движений в течение суток — это является абсолютной нормой. Кашель способствует очищению дыхательных путей от пыли, отмерших клеток и мертвых бактерий. Как и в случае насморка, в сухом помещении возникает отек слизистой, что само по себе провоцирует этот неприятный симптом. Слизь, естественно синтезирующаяся в наших дыхательных путях, полезна. Она несет много факторов защиты: иммуноглобулинов, ферментов — они оберегают нашу легочную систему, буквально позволяют нам дышать.

Кашель может появляться не только из-за проблем с легкими, но и из-за отека в носу, раздражения в глотке и даже в ухе!

Если кашель становится частым, странным по звуку, то врач будет искать следующие болезни: обычный вирусный насморк и фарингит, отит, ларингит, трахеит, бронхит и пневмонию, коклюш, микоплазменную и хламидийную инфекции.

4. Сыпь

Любое изменение на коже трактуется как сыпь. Сыпь бывает разной: пятнистой, пузырьковой, гнойной, бугорковой, геморрагической (с кровоподтеками, самая опасная), узловой, сухой и мокнущей, темной или светлой, с очагами шелушения и без. Она может появиться как на неизмененной, так и на покрасневшей коже. Список возможных причин чрезвычайно большой: атопический дерматит, контагиозный моллюск, реакция на укус насекомого, папилломы, псориаз, грибковые и бактериальные инфекции, системные заболевания, детские вирусные инфекции и аллергические проявления.

Впервые возникшая сыпь всегда требует осмотра. Не пугайтесь раньше времени, чаще всего это совсем безобидная история.

5. Жидкий стул

Консистенция стула у детей, как и все в этом мире, непостоянна. В грудном возрасте нормы количества стула нет вообще, а у ребенка старше года он должен быть кашицеобразным или в виде колбаски до 3 раз в день. Это строгая норма, у которой есть послабления. Важнее именно изменение цвета стула и наличие примесей: слизи и крови. Если этого нет, то поводов для беспокойства тоже быть не должно.

Если же симптом является внезапным, то чаще предполагают острую кишечную инфекцию: вирусную, бактериальную, паразитарную. Хроническая диарея свойственна ферментной недостаточности, аллергии, целиакии, глистной инвазии и другим, более редким патологиям (бывает даже нейрогенная диарея).

6. Слабость

По-научному это называется астеническим синдро-мом. Кроме слабости его симптомами являются раздражительность, плаксивость и патологическая капризность. Сопутствует всем болезням, но чаще инфекционным, а также наблюдается в период обострения хронических, так как в это время организм заполнен факторами воспаления, которые угнетающе действуют на нервную систему. В этом есть и польза: силы (читай: резервы) организма тратятся на борьбу с болезнью, а не на привычные житейские дела.

Замечу, что только слабость в отсутствие других симптомов, в выраженной форме должна насторожить — требуется осмотр врача.


Что делать с постоянным ощущением усталости — объясняет врач-эндокринолог

 

7.
Рвота

Следует четко разграничить рвоту и срыгивания, что абсолютно нормально для грудного ребенка. Так малыш контролирует поступление молочной смеси в кишечник. Съел много избавился от лишнего. Рвота отличается сопутствующим сокращением мышц брюшного пресса, выраженным беспокойством и плачем после нее. Чаще рвота ассоциирована с кишечными инфекциями и аллергиями, реже — более опасными состояниями: менингитом, черепно-мозговыми травмами и химическими отравлениями.

8. Отсутствие аппетита

В подавляющем большинстве случаев является не врачебной, а психологической проблемой, связанной с нарушением пищевого поведения. Насильное кормление, неправильно введенный прикорм, плохие привычки формируют порочный круг, когда недостаток калорий и питательных веществ только усугубляет проблему. Человек вообще любит поесть. Это приятное дело. Мозг человека, который поел, даже вырабатывает гормоны радости.

Если аппетит пропал резко — возможно, начинается инфекционное заболевание.

9. Выделения из глаз

Вместе с покраснениями оболочки наших глаз формируют группу конъюнктивитов: вирусных и бактериальных инфекций. Выделения гнойные, реже прозрачные. У малышей до 6 месяцев периодически возникает конъюнктивит на фоне стеноза носослезного канала: слеза не отходит, что способствует размножению бактерий.

10. Низкие масса тела или рост

Прежде чем волноваться, стоит изучить специальные таблицы — у нас в стране они называются центильными, по всему миру носят названия Z-таблиц. Они покажут, точно ли отставание в росте и весе является патологией или это вариант нормы и низкая масса тела или рост связаны с генетическими особенностями.

Если же по антропометрическим показателям ребенок сильно отстает, то следует подумать о врожденных генетических синдромах, поражениях эндокринной системы и угнетении работы пищеварительного тракта.

11. Увеличение лимфоузлов

Абсолютно безобидная история, если они подвижны, эластичны на ощупь, ровные, безболезненные и не сращены с вышележащим участком кожи. Проверили? К врачу можно не ходить.

Обычно увеличение лимфоузлов связано с попаданием в них вирусной инфекции. Не волнуйтесь — это даже отлично. Лимфоузел активно вырабатывает антитела против этого возбудителя и сам разрастается. Затем он медленно, но верно будет уменьшаться в размерах. Дети до 5 лет склонны к такой лимфоидной реакции.

Если же лимфоузлы на шее очень большие, можно предположить инфекционный мононуклеоз. Если лимфатическая ткань болезненная, поверхность над ней изменена — предполагается острый гнойный лимфаденит, который лечится хирургически.

12. Боль в животе

Симптом тревожный и опасный хотя бы потому, что такие болезни, как инвагинация кишечника и аппендицит требуют экстренной операции. Хотя бывает боль, связанная с приемом пищи, небольшими расстройствами в ферментной системе пищеварения, кишечными инфекциями. Ключевыми факторами разграничения этих болячек являются сопутствующие симптомы и интенсивность боли. Каждый осмотр педиатра должен сопровождаться пальпацией живота, даже если ребенку это не нравится и он кричит.

Красные флаги, или Когда звонить в скорую помощь

Иногда случаются крайне опасные неприятности. Такие, когда промедление угрожает не только здоровью, но и жизни ребенка. Благо, они случаются крайне редко. Нужно быть готовыми к ним, обладать знаниями, которые позволят вовремя заподозрить неладное и вызвать скорую помощь.

1. Геморрагическая сыпь

По сути, это кровоподтеки из мелких сосудов в коже и под ней. Состояний, которые могут вызывать геморрагическую сыпь, много. Самые опасные: болезнь Шейнляйна — Геноха, менингококцемия, острая тромбоцитопеническая пурпура. Дело тут не в самом поражении кожи, а именно в характеристике процессов, происходящих в организме. Раз под кожей есть кровоизлияния, то, вероятно, они есть и в других жизненно важных органах: почках, головном мозге, надпочечниках, сердце. Связано это с сильнейшим дисбалансом воспаления и свертывания крови — лечение требуется экстренное, в палатах реанимации. Выглядит как звездчатая либо пятнистая сыпь, иногда выступающая над поверхностью кожи — не пропадает при надавливании.

2. Неукротимая рвота

Многократная рвота типична для кишечной инфекции. При ней присутствует характерная смена состояний: позыв — рвота — облегчение (пусть и временное). Такое вполне может наблюдаться и лечиться на дому. А вот неукротимая рвота — симптом опасный. Черепно-мозговые травмы, менингиты, опухоли головного мозга, острая интоксикация препаратами могут проявляться на начальных этапах только этим симптомом. Требует срочной врачебной помощи.

3. Одышка, затруднение дыхания

Пневмония, инородное тело, ларингит и бронхит в случае тяжелого течения могут спровоцировать затруднение попадания потока воздуха в дыхательные пути. Нет воздуха — нет кислорода, значит, ткани голодают и сердце бьется усиленно, пытаясь компенсировать нехватку, но безрезультатно. Проявляется это нарастающим увеличением числа дыхательных движений, побочными звуками при вдохе и выдохе, изменением окраски кожных покровов (серые или белые, отдающие синюшностью), втягиваются межреберные участки, надключичные ямки, область диафрагмы. При своевременном лечении прогноз отличный.

4. Кровотечение

Любое кровотечение, не останавливающееся дольше 15 минут, либо при поражении артерии (алая, быстро вытекающая волнами кровь) требует вызова специалистов. Количество циркулирующей крови в организме ограничено — если кровопотеря станет критической, упадет давление, произойдет потеря сознания и другие неприятные вещи. До приезда бригады необходимо постараться уменьшить потерю крови, наложив давящую повязку (в случае носа — свернутый бинт), а сверхуможно приложить что-то холодное.

5. Светобоязнь и вынужденное положение

Один из основных симптомов менингита связан с тем, что во время поражения мозговых оболочек раздражаются все нервные стволы. Любые чувствительные импульсы умножаются во сто крат: свет, звук, прикосновения. Натяжение нервных стволов препятствует активным движениям — ребенок вынужден поджимать ноги, скрючивать позвоночник, чтобы было полегче. Одним из ранних симптомов менингита является ригидность затылочных мышц — ребенок не может коснуться подбородком своей груди.

6. Слюнотечение

Возникает при попадании инородного тела в дыхательные пути, воспалении надгортанника, аллергическом отеке. Все эти состояния могут привести к полному прекращению доступа кислорода. Ребенок не может проглотить слюну, сидит с открытым ртом, хватая воздух. До приезда бригады скорой нельзя менять положение тела ребенка, дабы избежать полного закрытия просвета глоточного и подглоточного пространства.

7. Потеря сознания

Обмороки могут быть разные, от самых безобидных вазовагальных (связанных с вегетативной иннервацией и дефицитом кислорода в окружающей среде) до тяжелых кардиогенных (связанных с сердечной недостаточностью) и анафилактического шока (системной аллергической реакции). Эпилепсия, отравление, травмы головного мозга также могут проявиться лишь потерей сознания. Первое, что необходимо сделать: прощупать пульс, зафиксировать биение сердца и дыхательные движения. Если этого нет — приступать к сердечно-легочной реанимации: непрямому массажу сердца и искусственному дыханию.

8. Обезвоживание

Среди вышеописанных — самый долго развивающийся синдром. Может быть вызван длительной лихорадкой, тепловым ударом, инфекцией с многократной рвотой и поносом. Из организма выходят вода и электролиты. При отсутствии адекватного восполнения дефицит жидкости нарастает. Без нее организм не способен функционировать. Поэтому для недопущения обезвоживания важно давать ребенку обильное питье при любом заболевании.

Следите за нашими новостями в Telegram

Автор:

Катерина Резникова,

Синусит (для родителей) — Nemours KidsHealth

Что такое синусит?

Синусы представляют собой влажные воздушные пространства внутри костей лица вокруг носа. Когда они заражаются и опухают или раздражаются, это называется синуситом (или синусовой инфекцией).

Эти инфекции обычно следуют за простудой или приступами аллергии. Синусит распространен и легко поддается лечению.

Что вызывает синусит?

Пазухи представляют собой четыре группы полых пространств, расположенных на скулах, лбу, между глазами и за глазами и в носовых ходах. Синусы выстланы той же слизистой оболочкой, что и нос и рот.

Когда у кого-то простуда или аллергия, носовые проходы опухают и выделяют больше слизи, то же происходит и с тканями носовых пазух. Если они не могут дренироваться, пазухи могут быть заблокированы, и в них может попасть слизь. Микробы могут размножаться там и привести к синуситу.

Каковы признаки и симптомы синусита?

Синусит может вызывать различные симптомы.

У детей младшего возраста часто наблюдаются:

  • симптомы простуды, включая заложенность или насморк
  • легкая лихорадка

Если у вашего ребенка повышается температура через 5–7 дней после появления симптомов простуды, это может свидетельствовать о синусите или другой инфекции (например, бронхите, пневмонии или ушной инфекции), поэтому позвоните своему врачу. Головные боли у маленьких детей, связанные с простудой, обычно не являются инфекциями носовых пазух. Это связано с тем, что носовые пазухи на лбу не начинают развиваться, пока детям не исполнится 9 или 12 лет, и не формируются достаточно, чтобы инфицироваться до раннего подросткового возраста.

У детей старшего возраста и подростков наиболее распространенными симптомами синусита являются:

  • кашель, который не проходит после первых 7 дней симптомов простуды
  • лихорадка
  • ухудшение перегруженности
  • неприятный запах изо рта
  • зубная боль
  • боль в ушах
  • нежность на лице

Иногда у подростков также бывает расстройство желудка, тошнота, головные боли и боли под глазами.

Page 1

Можно ли предотвратить синусит?

Простые изменения в вашем образе жизни или домашней обстановке могут помочь снизить риск синусита. Например, зимой используйте увлажнитель, чтобы поддерживать домашнюю влажность на уровне 45–50 %. Это предотвратит раздражение носовых пазух сухим воздухом и сделает их менее мишенью для инфекции. Часто очищайте увлажнитель, чтобы предотвратить рост плесени.

Синусит заразен?

Синусит сам по себе не заразен. Но это часто следует за простудой, которая может легко распространиться среди членов семьи и друзей. Чтобы предотвратить распространение микробов, научите свою семью хорошо и часто мыть руки, особенно когда они больны.

Как лечится синусит?

Врачи могут назначать пероральные антибиотики для лечения синусита, вызванного бактериями. Некоторые врачи могут порекомендовать противоотечные и антигистаминные препараты, чтобы облегчить симптомы.

Синусит, вызванный вирусом, обычно проходит без лечения. Ацетаминофен, ибупрофен и/или теплые компрессы могут уменьшить любую боль. Безрецептурный физиологический раствор (соленая вода) безопасен и помогает промыть нос и облегчить многие симптомы, вызванные аллергией, вирусами и бактериями.

Когда следует вызвать врача?

Позвоните врачу, если у вашего ребенка:

  • простуда, которая длится более 7–10 дней без улучшения
  • простуда, которая, кажется, ухудшается после 7 дней симптомов
  • симптомы аллергии, которые не исчезают с помощью обычного лекарства от аллергии

Также звоните, если у вашего ребенка проявляются какие-либо другие признаки обострения синусита, такие как:

  • боль или давление в щеках или вокруг глаз
  • отек вокруг глаз(а)
  • лихорадка
  • простуда, которая кажется хуже, чем обычно, и не проходит

Проверил: Rachel S. Schare, MD

Дата проверки: апрель 2022 г.

3 основные причины, почему у вашего ребенка постоянно насморк

У вашего ребенка постоянно насморк? Вы постоянно бегаете за своим ребенком с Kleenex? Кажется, что у вашего ребенка «простуда», которая никогда не проходит? У вашего ребенка воспаленные ноздри от постоянного вытирания, рукава рубашки, которые вы хотите постирать в «санитарном цикле», и корочки вокруг его/ее милых щечек, которые не такие «милые»? Как специалист по уху, носу и горлу, я всегда выступаю за то, что я считаю, возможно, самым недооцененным органом в нашем теле, а именно за нос. Независимо от того, большой он или маленький, нам всем нужен нос, чтобы правильно работать, чтобы дышать, обонять, увлажнять воздух, а обоняние отвечает за 2/3 нашего воспринимаемого вкуса. Кроме того, наше обоняние сообщает нам, подвергаемся ли мы потенциальной опасности, такой как пожар или воздействие химических веществ. Наконец, как азиатская женщина с не очень заметной переносицей, я могу сказать вам, насколько полезны наши носы, чтобы держать наши очки и солнцезащитные очки! При всём том, за что он отвечает, у наших детей с их маленьким носом, когда насморк с соплями, многие из этих функций нарушены.

Если ваш ребенок младшего возраста и ребенок дошкольного возраста страдает хроническим насморком ежедневно или большую часть дней, и он играет, ест, бегает, ходит в детский сад, спит и ведет себя так, будто выделение слизи является частью его личного обаяния, то это очень важно. скорее всего, у них нет «хронического» заболевания. Наиболее вероятными причинами того, что у них постоянно насморк, является любое или все перечисленное ниже:

  1. Маленькие дети не могут эффективно сморкаться, и они не могут эффективно вдыхать сопли в заднюю часть горла, как мы.

  2. В первые годы жизни они чаще болеют простудными заболеваниями.

  3. Они страдают от «Болезни молока и печенья» (MCD) — слишком много молочных продуктов и/или сахара в их рационе, и они пьют молоко перед сном.

Известно, что дети дошкольного возраста переносят не менее 7-10 заболеваний верхних дыхательных путей (ОРЗ) или «простудных заболеваний» в год. Хорошая новость заключается в том, что только 7-13% этих ОРЗ на самом деле приводят к истинной и реальной «синусовой инфекции», которую мы связываем с бактериями, и поэтому курс пероральных антибиотиков принесет пользу.

Тем не менее, остальные 93-87% ОРЗ могут по-прежнему вызывать зеленый и сопливидный нос с кашлем даже после первых 7-10 дней симптомов простуды и не представляют собой истинную «синусовую инфекцию».

Беда в том, что и родителям, и врачам крайне сложно определить, когда у вашего ребенка может развиться 10% «острый риносинусит» как осложнение вирусного заболевания.

Как детский оториноларинголог, я считаю, что курс антибиотиков целесообразен, если у ребенка сохраняются насморк, кашель, заложенность носа и лихорадка в течение более 7 дней, а кашель присутствует как днем, так и ночью такое, что мешает их сну. Меня особенно беспокоит, если у ребенка плохой аппетит, он не может участвовать в довольно обычных играх и занятиях, несмотря на насморк и кашель, и/или кажется, что он болен дольше, чем неделю, которая, как мы ожидаем, потребуется для того, чтобы простуда прошла. .

Исследования показали, что это очень сложная область. Когда педиатры опрашиваются, существуют значительные различия в возрасте, в котором педиатры начинают рассматривать диагноз острой синусовой инфекции, при этом в большинстве случаев длительность симптомов используется как наиболее важный диагностический фактор. Также была обнаружена вероятность того, что педиатры будут назначать системные деконгестанты и антигистаминные препараты маленьким детям, что в настоящее время тщательно изучается с учетом недавних предупреждений Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов относительно их безопасности.

Кстати, зеленый цвет «соплей» не означает, что это «синусит». Изменение цвета естественным образом происходит из-за фермента под названием «миелопероксидаза», обнаруженного в нейтрофилах, клетке, которая борется с инфекцией, и этот фермент содержит железо, которое вызывает изменение цвета. Это происходит из-за воспаления и не должно интерпретироваться как показатель истинного «острого риносинусита» или необходимости назначения антибиотиков.

В A Healthier Wei,  я объясняю преимущества слизи и естественную физиологию того, почему во время простуды, аллергии и рефлюкса из-за MCD и вредных привычек в еде увеличивается производство слизи. Хотя я не могу «вылечить» или предотвратить простуду и настоящую аллергию, моя книга, философия и консультирование семей по поводу диеты и пищевых привычек их детей помогли тысячам маленьких детей избавиться от хронической заложенности носа и/или насморка.

Важно понимать, что дети НЕ МОГУТ заболеть синусовой инфекцией, которой у них нет!  Младенцы рождаются с ранними зачатками верхнечелюстных (щечных) и решетчатых (между глазами) пазух, в то время как формирование лобных (лобных) пазух и клиновидной (центр головы) пазухи обычно не начинается до 7 лет или старше. старше, для лобных костей, и в возрасте 5 лет и старше для клиновидной кости. Опять же, дело в том, что неприятные сопливые выделения из носа могут возникать и без синусовой инфекции!

Понимание этого момента как врачами первичной медико-санитарной помощи, так и родителями и лицами, осуществляющими уход, имеет решающее значение для сокращения чрезмерного назначения, чрезмерного потребления и ненадлежащего использования пероральных антибиотиков. Кроме того, мы все можем сократить ненужные визиты в отделение неотложной помощи, отделение неотложной помощи и визиты к врачу по поводу этих симптомов, если мы будем делиться этой информацией и поддерживать друг друга в том, как лучше справляться с насморком у маленьких детей.

Чрезмерное назначение и чрезмерное использование антибиотиков будет по-прежнему угрожать нашей способности лечить резистентные штаммы микроорганизмов, ответственных за другие инфекции. Чрезмерное назначение и чрезмерное использование лекарств у здоровых детей будет продолжать угрожать нашим детям, испытывая потенциальные побочные эффекты, которых мы еще не знаем или не понимаем, потому что у нас нет данных исследований, показывающих, что происходит, когда ребенок принимает 20-30 лет один раз в день. лекарства от аллергии или назальные стероидные спреи.

В то время как мои собственные исследования и другие клинические испытания показали, насколько эффективным и безопасным является использование промывания носа солевым раствором для лечения истинного и хронического риносинусита (заложенность носа, кашель и насморк) при разрешении этих симптомов, я обнаружил, что дети младше 4 лет просто не может терпеть ежедневное орошение из бутылочки.

Прежде чем мы будем сильно разочаровываться, хочу сообщить хорошие новости: исходя из моего клинического опыта и исследований, истинный хронический риносинусит обычно возникает у детей школьного возраста (средний возраст около 7 лет), у которых имеется подтвержденная кожными тестами аллергия на несколько аэроаллергенов (деревья, трава, пыльца, плесень, пылевые клещи и др.). Поэтому я еще больше заинтересован в том, чтобы у наших малышей и детей дошкольного возраста не было MCD как причины их хронического насморка.

Я решительно выступаю за то, чтобы наши малыши и дети дошкольного возраста не подвергались ненужному облучению с помощью рентгена их носовых пазух и компьютерной томографии, чтобы выяснить, есть ли у них «инфекция носовых пазух». роль в оказании помощи врачам первичного звена и ЛОР-специалистам в подтверждении наличия у ребенка воспаления носовых пазух, они не рекомендуются и не являются необходимыми для постановки диагноза каких-либо подозреваемых острых проблем. Основываясь на моих собственных опубликованных результатах исследований, я назначаю КТ только детям, у которых послали мне по поводу хронического риносинусита ПОСЛЕ того, как они использовали промывание один раз в день в течение 6 недель и не сообщили об улучшении своих хронических симптомов заложенности носа, кашля и / или насморка Слава Богу, я обнаружил, что это имеет место только примерно у 10 % или менее от всех детей, которых я вижу в своей практике

Кстати, если врач или аллерголог вашего ребенка назначили компьютерную томографию, и она показывает некоторое «замутнение» (серый цвет в полости пазухи, представляющий утолщение или отек слизистой оболочки), это часто неверно истолковывается врачами, даже ЛОР-врачами. , как признак «синусовой инфекции» и привести к назначению пероральных антибиотиков на 21 день. Позвольте мне поделиться тем, что я встречал бесконечное количество семей, чьи дети прошли так много курсов этих «21-дневных» циклов антибиотиков, и они просто не испытывают долгосрочного «излечения» своих симптомов. В отчетах о КТ придаточных пазух носа такие результаты обычно описываются как «утолщение слизистой оболочки», и редко врачи видят «уровень воздух-жидкость», что подтверждает острую инфекцию. Помутнение свидетельствует только об отсутствии утолщения слизистой в полостях пазух и обычно означает длительное отсутствие потока воздуха через естественное «окно» каждой пазухи из носовых ходов. Из-за закупорки «окна» возникает недостаток кислорода в пазухах и возникает воспаление, не обязательно избыточный бактериальный рост.

Если у вас есть маленький ребенок (старше 12 месяцев) с хроническим насморком, попробуйте следующее, и вы, скорее всего, увидите невероятное улучшение:

  1. Если ваш ребенок пьет молоко каждый вечер прямо перед сном или перед сном, немедленно ПРЕКРАТИТЕ. Обещаю, что в течение 7 дней вы заметите, что у него станет намного меньше заложенности носа, ночного кашля, он будет просыпаться с соплей и мокротой, а также станет лучше спать. Более здоровый Вэй объясняет, почему непереваренное молоко в желудке приводит к рефлюксу, а затем к этим носовым симптомам.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *