Соска и грудное вскармливание: Влияние ограниченного использование пустышки (соски) на продолжительность грудного вскармливания у доношенных младенцев

Содержание

Влияние ограниченного использование пустышки (соски) на продолжительность грудного вскармливания у доношенных младенцев

В чём заключается суть проблемы и почему это важно?

Использование пустышки (соски), чтобы успокоить младенца, стало нормой культуры во многих частях мира. Неограниченное использование пустышки может привести к тому, что новорожденные перестают отличать ее от груди, что, в свою очередь, приводит к досрочному прекращению грудного вскармливания. Мы хотели изучить влияние ограничения использования пустышки (соски) на продолжительность грудного вскармливания.

Какие доказательства мы обнаружили?

Мы обновили поиск исследований 30 июня 2016 года. Мы нашли 3 исследования с участием 1915 младенцев. Одно исследование не могло быть включено в анализ, и поэтому результаты были основаны только на двух исследованиях с участием 1302 младенцев. Матери в этих исследованиях были мотивированы в отношении кормления грудью и включены в исследования сразу после родов и на сроке двух недель жизни их младенцев, соответственно.

Мы обнаружили, что неограниченное использование пустышки не повлияло на долю младенцев, находящихся на исключительном или частичном грудном вскармливании, на сроке трех и четырех месяцев жизни. Результаты исследований были достаточно согласующимися. Мы оценили качество доказательств как среднее (умеренное). Не было информации о влиянии использования пустышки на любые другие трудности, возникающие при кормлении грудью у матерей, на удовлетворенность матери кормлением грудью, плач и беспокойство младенцев, а также на такие проблемы у младенцев, как отит и прикус зубов.

Что это значит?

Существуют доказательства умеренного качества, что использование пустышки (соски) у здоровых доношенных младенцев, находящихся на грудном вскармливании, до и после установления лактации ​​не уменьшает продолжительность грудного вскармливания на сроке до четырех-месячного возраста. Однако, нет достаточной информации о потенциальном вреде пустышек (сосок) у младенцев и их матерей. До появления дополнительной информации о влиянии пустышек (сосок) на младенцев, матери, которые имеют достаточную мотивацию, чтобы кормить грудью, должны принимать решение об использовании пустышки на основе личных предпочтений.

Пустышка польза или вред. Пустышка и грудное вскармливание: мои 'за' и 'против'.

Еще будучи беременной первым ребенком, я столкнулась с диаметрально противоположными взглядами относительно использования пустышек. Одни педиатры советовали использовать пустышку для того, чтобы исключить такую дурную привычку, как сосание пальцев и одежды, другие же, напротив, предупреждали о том, что сосание пустышки может привести к деформации прикуса и снижению лактации у матери.

К моменту рождения моего первого сыночка я так и не определилась, какой же "школы" мне придерживаться, и на всякий случай запаслась несколькими пустышками разных фирм (в форме вишни, в форме капли и ортодонтической со скошенным верхом).

Малыш родился, и еще в роддоме я заметила, насколько сильна внутриутробная привычка сосать пальчик. Вспомнив предостережения специалистов о том, насколько же это негигиенично и чревато сложностями с отучением от сосания пальца в более старшем возрасте, я со знанием дела предложила новорожденному ребенку пустышку. Малыш пустышку взял и... с этого начались наши первые трудности.

Молоко пришло на четвертые сутки. До этого я пробовала кормить ребеночка молозивом, но мне доставляло это ужасную боль – казалось, малыш стискивает грудь изо всех сил, на которые только способен. Врач посоветовала мне подлечить грудь до прихода большого молока: мазать соски бепантеном, больше проветривать, а главное – не давать ее ребенку.

Двое суток я пыталась накормить ребенка смесью, от которой он упорно отказывался, требуя титю, и успокаиваясь только от пустышки. В роддомовском киоске я купила силиконовые накладки, но так и не смогла к ним приспособиться. В общем, три дня творилось что-то невообразимое.

Когда пришло молоко, легче не стало. Сынок с энтузиазмом принялся за грудь, но боли мои так и не уменьшались. Я кормила и буквально плакала. Естественно, подсознательно я старалась прикладывать малыша пореже и ограничивать продолжительность сосания. Тем более что врачи роддома считали, что ребенку достаточно и пяти минут один раз в три часа для того, чтобы насытиться. В остальное же время он просто тиранит материнскую грудь – а для этого и существует пустышка.

В таком режиме мы прожили примерно месяц: ребенок сосал грудь – я терпела. Проходило минут пять, я не выдерживала, отрывала возмущенного ребенка от груди и всовывала ему пустышку. Страшно подумать, но тогда мне казалось это абсолютно нормальным. Дельного совета спросить было не у кого – Интернет мне в то время был недоступен, участковый педиатр был "не в теме", а у родственников и знакомых своего собственного положительного опыта в деле естественного вскармливания не было.

Через месяц на контрольном взвешивании выяснилось, что сынок набрал всего 500 грамм. Первое, что предложил участковый педиатр – ввести докорм смесью.

Я же хотела кормить сама, и поняла, что во чтобы то ни стала должна эту проблему решить.

Мне повезло. Я встретилась с консультантом по ГВ, и она объяснила мне, что причина моих бед в неправильном захвате соска ротиком малыша, чему и поспособствовала пустышка. Так как при сосании пустышки нижняя губа ребенка не вывернута наружу, а прижата к соске, то и при сосании груди ребенок таким же образом прижимает грудь к соску. А это и доставляет боль, а впоследствии приводит и к трещинам, и к лактостазу. При неправильном захвате сосание становится непродуктивным, и грудь не стимулируется в достаточной мере.

Удивительно, но стоило лишь научить малыша правильно брать грудь, как боль перестала ощущаться в такой степени, несмотря на длительные и частые сосания, которые в свою очередь были необходимы для восстановления лактации. А через некоторое время трещины и ссадины на груди полностью зажили и впоследствии никогда больше не возникали.

Исходя из своего опыта, я сделала вывод первый: не стоит предлагать ребенку пустышку до того момента, как он не научится правильно захватывать грудь.

Для того, чтобы восстановить лактацию, мне потребовалось около двух недель практически непрерывного сосания груди ребенком. Наконец, взяв свое, малыш стал сам устанавливать себе режим. Это были прикладывания перед сном и после сна, спал он дважды днем и ночь просыпался по 2-3 раза. Итого в сутки стало получаться 8-10 прикладываний. Параллельно у нас присутствовала и пустышка, но никаких хлопот она нам уже не доставляла.

Я сделала вывод второй: не стоит предлагать ребенку пустышку до того момента, как у матери не установится лактация, и ребенок сам не начнет устанавливать себе режим.

Спустя некоторое время помимо недостатков использования пустышки я обнаружила и некоторые преимущества ее применения. Ребенок мог уснуть самостоятельно в своей кроватке на дневной сон, мог успокоить себя пустышкой, если в какой-то момент я не могла успокоить его с помощью груди, например, на прогулке, мог на продолжительное время остаться с другим взрослым. Иными словами, пустышка замещала грудь в различных ситуациях, оставаясь, тем не менее, на втором месте после груди.

Наши прабабки успешно кормили своих детей грудью наряду с самодельным аналогом пустышки – мякишем, завернутым в тряпицу, в случае, когда было необходимо отвлечься от ребенка и заняться хозяйством.

И тогда я сделала вывод третий: пустышка – не есть абсолютное зло.

Среди моих знакомых по детской площадке оказалось немало мам, чьи дети находились на искусственном вскармливании. В основном, эти малыши с удовольствием сосали пустышки. Этому есть простое объяснение: непродолжительное сосание смеси из бутылочки не могло в полной мере удовлетворить сосательный инстинкт, и для нормального развития малышам необходимо было что-то сосать. Пустышка же служила оптимальным вариантом удовлетворения потребности.

И если некоторые исследователи видят в пустышке причину возникновения никотинозависимости, наркомании и прочее, то другие же ученые связывают подобные явления, напротив, с неудовлетворением сосательного инстинкта как такового. Лично мне более близка вторая позиция.

И отсюда я сделала вывод четвертый: детям, находящимся на искусственном вскармливании, пустышка просто необходима.

И вот для сына наступил период активного познания мира. Он начал все пробовать на вкус, облизывать, жевать, ведь, как известно, самая чувствительная зона у грудничков находится во рту. Но в какой-то момент, я обратила внимание, что пустышка несколько тормозит процесс познания. Далеко не всегда пустышка была необходима сыну, например, в качестве успокоения, тем не менее, он не спешил самостоятельно выплевывать ее для того, чтобы переключить свое внимание на какой-либо предмет. И тогда я сама стала оценивать ситуации с точки зрения целесообразности/нецелесообразности использовании пустышки.

Отсюда вывод пятый, самый простой: во всем должна быть своя мера.

После полутора лет успешного грудного вскармливания я начала задумываться об отлучении от груди. Мне потребовалось еще несколько месяцев для того, чтобы морально созреть самой и подготовить к этому ребенка.

Хотя и отлучение прошло достаточно внезапно, буквально за несколько дней, ребенок довольно легко расстался с грудью. У нас не было ни криков, ни плача – сыночек просто принял на веру то, что молоко в груди кончилось, потому что он сам стал достаточно взрослым для того, чтобы сосать грудь. Думаю, несколько смягчила ситуацию расставания и сама пустышка. Где-то с неделю, он сосал ее очень активно, практически не вынимая изо рта. Но вскоре вернулся к своему прежнему режиму – пустышка на сон и для того, чтобы успокоиться.

Приблизительно в это же время моя подруга тоже решила отлучить свою дочь от груди. Пустышку ее дочка не сосала, а момент угасания сосательного инстинкта естественным образом, видимо, еще не наступил. В итоге получилось, что не получая груди и не имея никакой замены, ребенок начал совать в рот практически все подряд: мелкие предметы, игрушки, краешки одежды. Кроме того, появилась привычка обкусывать губы до кровавых болячек.

И тогда на будущее я сделала для себя следующий, шестой вывод: если ребенок не признает пустышку, отлучение от груди должно совпасть с естественным угасанием сосательного инстинкта

.

Через пару месяцев после прекращения грудного вскармливания, мы с сыном отказались и от пустышки. К тому моменту ему было уже два года. Со всех сторон я слышала о том, что ребенок с пустышкой во рту в два года – это форменное безобразие. Но сама на этот счет была довольно спокойна: во-первых, сынок сосал пустышку в общей сложности не более двух часов в день, а во-вторых, у меня перед глазами был пример моей подруги.

Наконец, я увидела, что необходимость в сосании постепенно пропадает для сына и пустышка становится скорее данью привычки. Он мог сосать пустышку от скуки, например. Я старалась убирать пустышку подальше и занимать малыша чем-то интересным. А потом просто разрезала пустышку так, что ее стало неудобно сосать. Ребенок самостоятельно выкинул ее в мусорное ведро, а новую пустышку так и не потребовал.

Отсюда я сделала еще один вывод, седьмой: интуиция – лучший советчик. Не стоит слушать советов о том, когда нужно отучить ребенка от пустышки, только мать может почувствовать этот момент сама.

Вскоре родится мой второй ребенок. Будет он сосать пустышку или нет – я еще не знаю. Но очень надеюсь, что я сделала правильные выводы и смогу избежать многих ошибок.

спасибо Лариса за вашу статью мне она очень интересна и в тему. Моей доченьке 3 мес. пустышку она не берет, выплевывает, несколько недель назад стала посасывать палец и тянуть в ротик кулачки. Не могу сказать, что делает она это все время, но вот мои наблюдения. Сосание пальца для нее это:
1.развлечение
2.возможность показать, что она не наелась
3.самоудовлетворение, в случае когда мне некогда к ней подойти
4.самоутешение, когда не понимают чего она хочет
5.сауспокоение перед сном
Вот и думаю я может быть все-таки стоит опытным путем подобрать ей пустышку или же оставить все как есть

2007-01-15, morkva

Совершенно согласна со всеми доводами. Пустышка хороша в меру. Без повода давать ее ребенку нет смысла, лучше погугукать со своим малышом - он так хочет внимания))).
Моя мама впервые дала пустышк ребенку, т.к. боялась оставаться с ним без этого "оружия" наедине, когда мне прост необходимо было заняться своим здоровьем после родов. ВСЕГДА ХОРОШО, если ребенок берет пустышку, главное, чтобы он умел ее брать - никога не знаешь когда это пригодится. А давать или не давать - уже ваше право.
Мне повезло больше, я в первую очередь использовала седьмой совет интуицию.

2007-01-18, Лия

Следуя вашему выводу, что искусственникам пустышка особенно нужна,можно подумать что они ее должны сосать еще дольше детей, находящихся на ГВ. Если у ваш ребенок с ней расстался к полутора годам, это что, лет до трех? Мы были на ИВ, пустышку сосали днем на прогулке до 8-9 месяцев(в основном, что бы холодный воздух не глотать, так как доча любила ездить с откртым ртом) и ночью она нас присутствовала до года, а потом дочка очень легко от нее отказалась, просто действительно старая порвалась а новую покупать не стали.

2007-01-16, sandrita

Согласна практически во всем. Впрочем, у нас с сыном первый и второй момент оказались неактуальны - сын не брал пустышку до 2 месяцев, хотя я ему периодически предлагала.
С пятым выводом нельзя не согласится, но по-моему, Ваш-то как раз лишнее сосал - до 2 часов в сутки. Мой сосал до 3 лет, но примерно с 1 года - только перед сном, то есть 30-40 минут в день. И никакой пустышки "от скуки" - я вообще не понимаю, как дети 1,5-2 лет могут скучать, ведь для них весь мир нов и непознан, им все интересно!

2007-01-15, маугленок

Спасибо большое за статью! Очень спокойная, рассудительная и без истерик по поводу пустышек и ГВ 🙂 У меня дочка практически искусственница, так что без пустышки не обошлись. Отказались в 1,8, наверное - вполне спокойно, думала, хуже будет 🙂 Пальцы не сосет, и в рот ничего не тянет - может и благодаря пустышке тоже. Так что - все правильно,и пятый вывод самый главный, имхо.

2007-01-16, ленУля

Этого нельзя подумать 🙂 Соска нужна ровно столько, сколько есть неудовлетворенный сосательный инстинкт, полагаю. Просто в то время, как малыш на ГВ удовлетворяет этот инстинкт почти полностью, сося грудь, искусственнику требуется пустышка, и все.

2007-01-16, ленУля

Я тоже не считаю пустышку чем-то вредным.Ребенку нужно сосать-так лучше ее,чем грязные руки.И от сосания пальца отучить сложнее,он всегда"при себе".

2007-01-15, луч

Всего 7 отзывов Прочитать все отзывы.

Соска - опасности использования при кормлении грудью, грудное вскармливание и пустышка, влияние соски на лактацию

Нередко мамы, с которыми мы общаемся, говорят следующее. Если ребенок хочет есть, я даю ему грудь. Если ребенок хочет просто сосать, я даю ему пустышку! Ребенок же умный и понимает, что в ней нет еды. Поэтому пустышка никак  не может помешать мне кормить грудью! 

Так ли это на самом деле? 

Давайте оставим в стороне обсуждения всех возможных остальных проблем, связанных с использованием соски, таких как

  • материал, из которого изготовлена соска
  • ухудшение прикуса ребенка в силу сосания соски
  • психологическая сторона вопроса (замена живой мамы, на которую ребенок рассчитан природой при дискомфорте, на искусственный предмет)

И поговорим только о роли соски в уменьшении количества молока у мамы.

 

Многие не верят, что соска вообще представляет собой какую-либо опасность для грудного вскармливания. Дескать, из груди ребенок ест, а соску сосет впустую. Если ему нужно сосать, дадим соску. Если есть, дадим грудь, почему нет?

Дело в том, что, оказывается, грудь не всегда дает ребенку молоко, даже если оно в ней есть. У большинства женщин, после первых недель (или месяцев), когда гормоны на пике и некоторые мамы в буквальном смысле "заливаются" молоком, молоко начинает выделяться из груди не сразу, а по "приливам". То есть ребенок начал сосать грудь, молоко не идет. Нужно пососать впустую некоторое время! После этого молоко начинает идти(1). Ребенок сосет и глотает. Затем прилив заканчивается и - внимание - чтобы получить новый прилив, грудь надо опять пососать "впустую". Может быть, 5, 10, или даже 15 минут. Через некоторое время упорного сосания прилив приходит и молоко начинает опять литься.

Но если ребенок привык, что грудь он сосет с молоком, а соска - это для сосания впустую, он может не захотеть сосать грудь "впустую". И таким образом, "лениться" насосать новый прилив. Отказываться от груди, возмущаясь что молока "нет" (хотя на самом деле молоко-то находится в груди, просто его надо "добыть", подождать некоторое время). У мамы тоже возникает подозрение, что молока недостаточно, и тут она для проверки дает бутылочку с докормом. Ребенок рад, что получает что-то, откуда молоко льется "без перерыва", и довольно сосет бутылочку и засыпает (ведь смесь - продукт более тяжелый для переваривания, чем грудное молоко, поэтому и засыпают многие дети легче после смеси, как после чрезмерно плотного обеда). В следующий раз ребенок еще раньше потребует бутылочку, из которой смесь легко льется, и не будет стараться добыть молоко из груди. Таким образом, при любом (даже кратковременном) снижении молока один малыш будет больше и чаще сосать грудь и увеличит количество молока, и вернется к более редкому режиму кормлений, а другой - перейдет на СВ, а затем и на ИВ.

Другой сценарий - мама не решается дать бутылочку с докормом. Ребенок прикладывается к груди все реже, и отпускает ее, как только молоко перестает литься. Он отказывается сосать грудь часто и впустую, чтобы "заказать" новое необходимое молоко. В результате прибавки ребенка снижаются, и врач предлагает ввести тот же самый докорм из бутылочки, что опять же приводит к СВ, и возможно ИВ. 

Какой выход возможен из этой ситуации? Что делать, если вы хотите сохранить грудное вскармливание? 

Желательно отказаться от использования соски и бутылки! 

Таким образом, мы видим, что недовольство на груди может действительно может быть связано с соской, поэтому, если вы даете соску, бутылку (из которой что-то льется постоянно, пусть даже вода) - и при этом хотите покормить ребенка грудью хотя бы до года, это большой риск. В такой ситуации, если вы все же решили рисковать, нужно быть очень осторожной и следить за любыми признаками отказа от груди. При признаках снижения молока обычно помогает предлагать грудь почаще и не давать бутылочку. Если ребенок грудь не берет, привык к другому, то можно использовать белый шум, носить на руках, покачать, поделать какие-то дела с ребенком в руках (очень часто после этого он успокоится и может спокойно взять грудь).

Допустим, кто-то прочтет эту небольшую зарисовку и воскликнет - нет, я не могу отказаться от соски! Да еще и от бутылочки! В моей ситуации это совершенно невозможно (врач сказал давать жидкое лекарство из бутылки, я раз в неделю ухожу на работу на четыре часа, на морозе не могу достать грудь, ... ). Что мне делать? 

В случае, если вы хотите кормить своего малыша грудью, но не готовы в одночасье полностью отказаться от соски и/или бутылки, вы можете попробовать действовать более постепенно. Можно начать с того, что проанализировать те ситуации, в которых ваша рука тянется к соске. Может быть, для начала можно будет хотя бы часть из них заменить чем-то - взять крошку на ручки,  или просто в одну руку, второй рукой продолжая что-то делать. Утешить грудью беспокоящегося малыша, удобно расположившись в кресле и одновременно читая книжку старшему ребенку (некоторые даже умудряются делать это лежа 🙂 ). Кто-то даже решится иногда использовать такое изобретение человечества, как слинг (ведь если вы все равно держите ребенка в руках, в слинге вам просто физически будет проще это сделать). Может быть, малыш может стать частью вашей жизни чуть больше, чем сейчас? Чуть чаще быть рядом с вами, наблюдать за вашими действиями, впитывать новые впечаления и развиваться, познавая и узнавая новое, наблюдая за мамой и ее действиями (вместо того, чтобы коротать время в кроватке, посасывая пустышку). Возможно, некоторые мамины дела можно совместить с кормлением. А может быть, какие-то дела может помочь сделать муж или кто-то из домашних, а вы в это время спокойно отдохнете, обнимая своего ребенка, и наблюдая за тем, как он счастливо сосет вашу грудь. Ведь эти моменты скоротечны и никогда уже не повторятся, давайте получим максимум удовольствия от этого краткого периода беспомощности нашей крошки, когда мы для этого существа - весь мир.

Что касается бутылочки, из которой вам обязательно нужно давать малышу водичку, можем вас уверить, что, по рекомендациям ВОЗ, грудное молоко содержит все необходимое для ребенка первого полугода жизни, и нет никакой нужды давать ему дополнительно воду. Было проведено много научных исследований в странах с очень жарким климатом, и все они показали, что необходимости в дополнительной воде нет. Если же из бутылочки нужно дать лекарство или сцеженное молоко, когда мамы нет дома, то и этой ситуации можно избежать - любую жидкость можно дать ребенку из чайной ложечки, из шприца или из чашки (см. Способы докорма).


(1) Дело в том, что в груди молоко хранится в таких маленьких "молочных мешочках" (альвеолах молочной железы), и само по себе не вытекает. Когда ребенок начинает сосать, показывая, что голоден, взволнован, или, например, хочет спать, рецепторы на соске передают сигнал в мозг, что нужно молоко. Получив сигнал, гипофиз выделяет специальный гормон - окситоцин, который поступает в кровь. Стенки "молочных мешочков" состоят из мышц. В тот момент, когда окситоцин поступает в кровь и доходит до стенок альвеол, он дает им сигнал: "Сжимайтесь!" . Стенки мешочков сжимаются, и молоко выталкивается наружу, в молочные протоки ("ручейки"), по "ручьям" молочная волна идет к крупным протокам ("рекам"), которые заканчиваются на соске. Молоко брызжет из соска и ребенок (иногда даже захлебываясь, а иногда просто довольно глотая) наконец начинает его пить. Это и называется "прилив молока". Для того, чтобы прилив повторился, нужно, чтобы гипофиз еще раз выделил порцию окситоцина в кровь. Это происходит, когда ребенок продолжает требовательно сосать, а также это может случиться, когда мама слышит плач ребенка, или думает о нем с любовью (недаром окситоцин называют "гормон любви").

Грудное вскармливание: почему болят соски при кормлении

Если у вас болят соски при кормлении в первые недели жизни малыща, знайте - вы не одиноки. На ранних этапах кормления грудью многие мамы испытывают болезненные ощущения в сосках, но обычно это быстро проходит.

Если боль не проходит, скорее всего есть причина, определить и устранить которую помогут врач или консультант по грудному вскармливанию.

Хотите узнать, почему болят соски при кормлении, следует ли продолжать кормить грудью при боли в сосках и как облегчить эти ощущения? Читайте нашу статью.

Почему болят соски при кормлении?

Распространенные причины боли в сосках:

  • Ваши соски привыкают. В течение первых нескольких недель грудного вскармливания соски могут болеть, потому что как и ваша грудь, они адаптируются к процессу вскармливания. Эти неприятные ощущения обычно проходят, когда у вас с малышом наладится процесс кормления.

  • Неправильный захват соска. Неправильный захват ребенком соска при кормлении может вызвать неприятные ощущения из-за трения рта малыша о кожу.

  • Молочная мозоль. Это болезненный участок белого цвета на соске или вокруг него. Он представляет собой загустевшее молоко или кожу, наросшую над млечным протоком. Молоко не может выйти из протока и скапливается под кожей, образуя мозоль.

  • Мозоль. В отличие от молочной обычная мозоль на соске образуется из-за неправильного захвата, плохо подобранной накладки или трения молокоотсоса о кожу.

  • Короткая уздечка. Если язык малыша не достает до нижней губы, когда он плачет, или если его язык по форме напоминает сердечко, у него может быть укороченная уздечка. Из-за короткой уздечки у ребенка не получается нормально захватывать грудь, отчего у мамы могут болеть соски.

  • Плоские или вдавленные соски. Если при сжатии ареолы (пигментированный участок вокруг соска) примерно на 2-2,5 сантиметра за соском сосок не твердеет и не начинает «торчать», возможно, у вас плоские соски. А если при такой же проверке сосок уходит внутрь, то он считается вдавленным. Такие соски ребенок не может нормально захватывать, и от этого у мамы возникают болевые ощущения.

  • Когда вы отнимаете малыша от груди, а он продолжает сосать. Это не только болезненно, но и может повредить ткани груди и соска.

  • Тесный бюстгальтер. Тесный бюстгальтер давит на сосок и раздражает кожу.

  • Моющие средства и отдушки. Некоторые средства и отдушки сушат кожу сосков и вызывают раздражение. Такая реакция бывает и на стиральный порошок.

  • Вазоспазм. После кормления грудью иногда мамы испытывают боль, которая отдает от соска в молочную железу. Это происходит из-за сужения кровеносных сосудов молочной железы (вазоспазма).

  • Мастит. Это инфекционное заболевание молочной железы. Оно развивается, когда молоко не может нормально выйти из молочной железы, потому что забился млечный проток. Молоко скапливается, вызывая боль и опухание груди и соска. Также к симптомам мастита относятся красные полосы на груди, гриппоподобные проявления вроде высокой температуры и боли в суставах и конечностях, уплотнение в груди.

  • Молочница. Это инфекционное грибковое заболевание, которое поражает соски и вызывает болезненные ощущения в них. Если на слизистых рта или на губах ребенка есть белые или желтоватые пятна, а также трескается кожа в уголках губ, у него может быть молочница. Симптомы молочницы у кормящей мамfы: трещины сосков, колющая боль в груди в процессе кормления или после него, зуд или жжение в сосках, сильное покраснение сосков, блеск или чешуйчатость кожи сосков.

Следует ли кормить грудью при боли в сосках?

Если врач не рекомендует обратного, постарайтесь придерживаться привычного процесса кормления грудью, несмотря на боль в сосках. Перерывы или прекращение кормлений может привести к снижению выработки молока.

Можно пользоваться молокоотсосом до тех пор, пока соски станут менее болезненными, иногда это меньше раздражает кожу сосков.

Даже если у вас инфекция молочной железы вроде мастита, нужно продолжать кормить грудью. К тому же при мастите боль в груди и сосках даже усиливается при прекращении вскармливания или сцеживания.

Точно так же следует продолжать грудное вскармливание и при молочнице, если врач не рекомендует обратного.

Как правильно кормить грудью, чтобы уменьшить боль в сосках?

Успех решения проблемы боли в сосках во многом зависит от обнаружения и устранения причины этой боли. Возможно в вашем случае поможет один из советов ниже. Но не забывайте о важности консультации со специалистом и придерживайтесь его рекомендаций. Помните, что всегда важна очная встреча с консультантом по вскармливанию, для контроля за самим актом кормления и оценки его правильности!

  • Убедитесь, что малыш правильно захватывает сосок. Сосок должен лежать глубоко во рту. Во время кормления нижняя губа ребенка должна обхватывать сосок, а не отводиться к деснам. Если потянуть ребенка за уголок рта во время кормления, вы должны увидеть его язык с обратной стороны, язык при этом должен лежать на груди.

  • Пробуйте разные позы для кормления. Так ребенок не будет тереться ртом об одни и те же места на сосках.

  • Ec ли вам нужно освободить грудь, убедитесь, что ребенок отпустил сосок. Не отнимайте ребенка от груди, пока он сам не отпустил сосок. Вставьте в уголок рта малыша cбоку от соска чистый палец, так он прекратит сосать.

  • Оставьте немного молока или молозива на сосках, и пусть оно само высохнет. Однако если у вас будет подтекать молоко между кормлениями, вложите в бюстгальтер специальные прокладки и меняйте их регулярно.

  • Не мойте соски мылом, гелем для душа и пр. Для гигиены сосков достаточно воды. Также нужно тщательно удалять следы средств для стирки с бюстгальтеров или футболок, которые будут соприкасаться с сосками. Они могут вызвать раздражение.

  • Очищенный ланолин или гелевые компрессы. Если соски сохнут и трескаются, после каждого кормления можно наносить на них очищенный ланолин. Также от боли в сосках помогают гелевые компрессы.

  • Приложите тепло. Болевые ощущения можно облегчить, если приложить к груди после кормления грелку, согревающие гелевые подушечки или полотенце, смоченное в теплой воде.

  • Пользуйтесь накладками для груди. Накладки представляют собой куполообразные приспособления, которые не дают одежде или бюстгальтеру тереться о соски.

  • Пройдите курс лечения от инфекции. Если вам диагностировали молочницу или мастит, вам могут назначить курс антибиотиков или противогрибковых препаратов.

  • Обратитесь к специалисту. Проконсультируйтесь c консультантом по грудному вскармливанию или врачом. Обязательно обратитесь к врачу, если соски болят несколько дней или боль усиливается.

ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ

  • Из-за чего после кормления грудью иногда появляется колющая боль, которая отдает от сосков в грудь?

    Такая боль может быть следствием вазоспазма, то есть сужения кровеносных сосудов в груди. Чтобы вам стало лучше, попробуйте приложить к груди грелку или компресс с разогревающим гелем после кормления.

  • Почему болят соски при кормлении?

    Главная причина боли в сосках – неправильное положение ребенка и неправильный захват. Также боль может быть вызвана и другими причинами, поэтому рекомендуется в этом случае обратиться к врачу.

При кормлении грудью боль в сосках встречается часто. Но знайте, что комфортное грудное вскармливание без боли не миф, нужно только заботиться о сосках и принимать превентивные меры. Также рекомендуется посоветоваться с лечащим врачом или консультантом по грудному вскармливанию.

Грудное вскармливание – отличное питание для вашего ребенка. А если малыш сыт и доволен, скоро вас ждет множество грязных подгузников! Сэкономить на необходимых покупках помогут скидки и специальные предложения.

Болезненные ощущения в период грудного вскармливания - Lansinoh®

Довольно распространенная проблема, с которой сталкиваются от 80 до 95% мам – болезненные ощущения в области сосков и их повышенная чувствительность (данное исследование проводилось в Англии, в 2016 году). Часто это связано с неправильным прикладыванием малыша к груди, мешающим ему глубоко захватить грудь. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом по грудному вскармливанию, который поможет подкорректировать технику прикладывания в разных положениях при кормлении. Лечащий врач при необходимости назначит средства для лечения повреждений на соске.

Lansinoh HPA® Ланолин помогает увлажнить кожу сосков, создать защитный слой, притупляющий болевые ощущения в потрескавшихся сосках и ускорить их заживление. 100% натуральный и безопасный для ребенка и мамы, это один из самых чистых ланолинов в мире и единственный крем для сосков, получивший одобрение Британской аллергологической организации. Его НЕ нужно удалять непосредственно перед кормлением грудью.

С появлением молока, Ваша грудь в первые месяцы увеличивается в размере, периодически сильно наполняется и становится более чувствительной. Избыток молока, недостаточное опустошение груди или другие причины могут привести к лактостазу с весьма болезненными симптомами. При застое молока требуется кормить чаще, уделяя больше внимания больной груди. Для улучшения оттока молока применяйте бережный массаж железы и холодные обертывания груди на 3-4 минуты, подцеживайте грудь перед кормлением, если она очень жесткая или отмечается уплощение соска. Для профилактики этой проблемы кормите грудью по каждому требованию малыша, не ограничивая его в частоте и продолжительности кормлений, кормите в удобных для себя позах и отдыхайте в это время, пейте достаточно жидкости, чтобы не страдать от жажды и не помогать сгущению молока, носите удобный бюстгальтер, исключающий сдавливание груди.

Некоторые женщины сталкиваются с другой проблемой при грудном вскармливании – закупоркой молочных протоков. Обычно она возникает на фоне локального сдавливания протока, например, если мама кончиком пальца отжимает грудь около носика своего малыша. Или происходит сгущение молока при недостаточном потреблении жидкости и наличие в рационе мамы большого количества животных жиров (масло, мясо, сметана и т.п.). В груди возникает участок уплотнения за счет зоны, откуда должно вытекать молоко по закупоренному протоку. Чем ближе к ареоле закупорен проток, тем больше площадь застойной зоны. Действия в данном случае аналогичны действиям при лактостазе. Когда на соске появится белая точка в области, где открывается данный проток, можно прогревать перед кормлением зону соска и ареолы тепло-горячим компрессом  и пробовать сцедить эту «пробку», делая дополнительные, прокручивающие сосок, движения. Чтобы не допустить данную ситуацию, важно исключить факторы, сгущающие молоко, сдавление груди во время кормлений и между ними.

Еще одна проблема, с которой могут столкнуться матери – мастит. Мастит обычно развивается на фоне застоя молока или при наличии долго не заживающих травм соска. Для мастита характерно наличие зоны застоя, изменение окраски кожи над ней, отек и выраженная болезненность груди. Мастит всегда сопровождается высокой температурой тела и ему сопутствует ломота в теле, как при гриппе. Действия кормящей мамы должны быть аналогичны действиям при застое. Даже наличие примесей к молоку не является противопоказанием для кормления грудью. Консультация маммолога обязательна, поскольку требуется обследование железы и дополнительное лечение.

Если у вас плоские соски, и ваш ребенок испытывает трудности с захватом груди при кормлении, начните перед кормлением аккуратно вытягивать сосок в течение 2-3 минут, например, с помощью корректора формы соска или молокоотсоса.

Полезные советы:

Проверьте позу малыша во время кормления. Лицо ребенка должно сразу смотреть на грудь. Чтобы ребенок хорошо захватил грудь, важно, чтобы он взял ее широко открытым ротиком, а язык его находился под ареолой. Сосок при этом окажется вверху под твердым небом.

Рекомендуется частое кормление по требованию ребенка, а не по режиму: не реже 8-12 раз в течение 24 часов.

Пользуйтесь исключительно дышащими и мягкими вкладышами для бюстгальтера, чтобы соски оставались сухими между кормлениями,  хорошо вентилировались и не подвергались трению.

Не рекомендуется пользоваться кремами, которые необходимо смывать перед кормлением, поскольку частый контакт с водой провоцирует сухость нежной кожи сосков и повышает их болезненность.

Другие причины воспаления сосков в первые дни кормления:

Застой – если молока очень много, ребенку может быть сложно захватить плотную грудь. Сцедите немного молока перед кормлением до смягчения ареолы. Застой молока и отек железы может привести к уплощению сосков.

Короткая уздечка языка – короткая уздечка у младенцев излечима, рекомендуется проконсультироваться с врачом – стоматологом.

Завершение кормления – неправильное завершение кормления может привести к возникновению болезненных ощущений в сосках. Если вам нужно забрать у ребенка грудь раньше, чем он сам ее отпустит, сначала поместите палец между его деснами, чтобы нарушить присасывание.

Если Вы испытываете проблемы с грудным вскармливанием, обратитесь за помощью  консультанту по грудному вскармливанию или к Вашему лечащему врачу.

Смежные категории

Все статьи

Грудное вскармливание — Материнство в Хабаровске

Спустя 2-4 дня после рождения вашего малыша "прибывает" молоко, заполняя ваши груди и вызывая такое явление, как лактостаз. (Пока этого не произошло, ваш новорожденный ребенок пьет питательное вещество, которое называется молозивом). Это важное изменение, к сожалению, имеет неприятный побочный эффект для некоторых новых мам: это может причинить дискомфорт от легкого до значительного.

Ваше тело выдавливает молоко из желез, которые его создают, к вашим соскам, а вы также имеете дело с послеродовым уровнем падения гормонов и незнакомым ощущением сосания новорожденного. 

Ваши груди могут быть мягкими или твердыми и горячими, они могут набухать и как будто пульсировать. Не принимайте это как признак того, что грудное вскармливание не для вас, потому что это слишком болезненно. Лактостаз является временным состоянием, которое будет уменьшаться по мере приспособления вашего тела к грудному вскармливанию. Некоторые полезные советы, способные уменьшить боль в это время:

-  Принимайте теплый душ.

-  Прикладывайте теплые компрессы (например, мочалку, смоченную в горячей воде и выжатую) к вашей груди перед каждым кормлением.

- Сцедите небольшое количество молока с каждой груди перед кормлением Полная грудь может сделать лактацию более трудной, в результате чего ребенок может взять грудь в рот в неправильном месте. Затем ему придется прилагать больше усилий, чтобы получить молоко, что приведет к болезненным ощущениям.

- Носите поддерживающую бюстгальтер для кормящих. Некоторые женщины предпочитают носить его даже в ночное время.

- Кормите через каждые два-три часа. Не избегайте кормления из-за боли - чем больше вы кормитеа, тем лучше ваша грудь будет себя чувствовать.

- Пейте больше жидкости, чтобы поддерживать влагу в организме и сохранить производство молока.

- Применяйте прохладный компресс после того, как вы покормите. Попробуйте пакет колотого льда или пакет замороженных овощей.

А смогу ли я кормить грудью?

А
смогу ли я кормить грудью? А будет ли у меня хватать молока? А вдруг мне будет
больно?

Эти
и подобные вопросы часто беспокоят будущих мам. Так уж повелось в нашей
современной жизни, что грудное вскармливание подавляющим большинством взрослого
населения воспринимается как нечто очень сложное, трудное и возможное только
для немногих женщин. Беременная от родных и уже детных подруг чаще слышит
истории о жутких трещинах, непроходящих лактостазах, боли и быстро исчезнувшем
молоке, чем о грудном вскармливании, доставившем удовольствие и продлившееся
минимум 1,5 года.

Когда мы с мужем ожидали нашего первого ребенка, то я планировала «докормить
хотя бы до полугода», а муж уговаривал меня обязательно взять в роддом накладки
на соски, чтобы не больно было кормить. Вокруг грудного вскармливания очень много мифов и предрассудков, которые пугают
молодых мам и мешают им наслаждаться этим естественным и действительно простым
процессом. 

Давайте рассмотрим самые частые причины,
по которым будущая мама может сомневаться в своей способности кормить грудью:


У меня очень маленькие/плоские/втянутые
соски.

В действительности у огромного числа нерожавших женщин соски могут быть
небольшими, втянутыми или плоскими. Для
грудного вскармливания размер и форма соска не имеет никакого значения, потому
что ребенок сосет не сосок – ребенок сосет ареолу!
Это корову во время дойки
тянут за сосок, чтобы полилось молоко. Женщина – не корова и женская грудь – не
коровье вымя. Если тянуть и давить сосок, то молоко не польется. Для того,
чтобы выделялось молоко, нужно воздействовать на область, находящуюся примерно
по краю ареолы. Малыш, захватывая грудь, не сосет сосок, он своими губками
воздействует на ареолу. Поэтому форма и размер соска не влияют на способность
женщины кормить грудью! Слишком крупные соски могут иногда мешать
новорожденному, но правильное прикладывание и немного сноровки довольно быстро
убирают это неудобство.

У меня очень чувствительные соски,
я не выношу даже малейшей стимуляции, как же я буду кормить?

Вообще, организм женщины после родов сильно меняется и многие процессы, которые
до этого казались невозможными, в одночасье становятся естественными и простыми.
Соски в первые дни и недели адаптируются к сосанию. Многие втянутые –
вытягиваются, чувствительные – становятся менее чувствительными. К тому же,
напоминаю,  что малыш не сосет сосок!
Малыш сосет грудь, ареолу. Поэтому то, что 
сейчас ваша грудь кажется вам слишком чувствительной и нежной для
лактации, совсем не означает, что вы в действительности не можете кормить.

У меня маленькая грудь/во время
беременности моя грудь совсем мало увеличилась.

Если мы наливаем молоко в стакан, чтобы попить, то да, от размера стакана
будет зависеть то, сколько молока мы сможем выпить. Но женская грудь – не
стакан. Скорее ее можно сравнить с краном – ребенок начал сосать грудь, грудь
начала вырабатывать и выделять молоко. Ощущение, что молоко
хранится/скапливается в груди характерно только для первых месяцев грудного
вскармливания, когда идет процесс становления лактации и молоко выделяется пока
под действием гормонального фона женщины. Это необходимо именно для того, чтобы
у женщины и малыша было время наладить процесс, отработать все нюансы и дальше
уже природа отдает всё на откуп женщины – чем чаще и дольше она будет кормить,
тем больше молока будет в ее груди. Кстати, вот это ощущение «раньше грудь
наливалась, а теперь все время мягкая» очень часто сбивает молодых мам и
заставляет думать, что молоко исчезло. Нет! Молоко никуда не исчезло! Просто
процесс лактации перешел на свой новый этап.

У нас в семье никто не смог долго
кормить.

Для
того чтобы понять, действительно ли в вашей семье есть генетическая
предрасположенность к проблемам в лактации, необходимо подробно узнать у своих
родственниц, как именно был выстроен процесс их грудного вскармливания. Как
часто они кормили ребенка (по требованию или каждые 3 часа, например), как
долго длилось одно кормление (пока ребенок не отпустит или не дольше 20 минут,
например), были ли кормления по ночам, докармливался ли ребенок из бутылочки и
т.д. и т.п.

Во времена молодости наших мам самой распространенной практикой было раздельное
пребывание в роддоме, когда новорожденные мамину грудь видели раза 4 в сутки, а
остальное время получали молоко или смесь из бутылки, мамам строго
рекомендовали кормить не чаще одного раза в 3 часа и не дольше 20 минут, ночью
– спать, любые проблемы со здоровьем у мамы или ребенка автоматически
сопровождались указанием завершать лактацию и т.д. и т.п. Поэтому нет ничего
удивительного в том, что тогда мало кто ухитрялся прокормить дольше 3-6
месяцев.

Я боюсь, что мне будет очень больно, и я
не смогу кормить из-за боли.

О да, «кормить – это очень больно» одна
из самых распространенных страшилок, которая вряд ли миновала хоть одну
беременную. Может ли кормление приносить боль? Да, может. Является ли боль
нормальным явлением при кормлении – нет, не является! Боль при кормлении не
надо терпеть!  С ней не надо мириться, не
надо зажимать в зубах полотенце и кормить сквозь слезы. Если при кормлении грудью вы испытываете боль – значит, вы кормите неправильно!
Единственный выход в такой ситуации – как можно скорее найти причину,
вызывающую боль и устранить ее! Как правило, причина боли во время кормления
кроется в неправильном прикладывании малыша. При правильном прикладывании, в удобной для себя позе женщина может
кормить грудью несколько часов подряд не испытывая ни малейшего дискомфорта!

Безусловно, только что родившей женщине, держащей на руках крохотного
малыша, у которого такой крохотный ротик, что самой мало что можно разглядеть,
может быть сложно самостоятельно разобраться в проблеме. В таком случае на
помощь приходят консультанты по грудному вскармливанию, которые приезжают в
роддом или домой к маме, помогают установить причину болезненных ощущений и
устранить ее. 

Можно и самостоятельно попробовать понять и исправить, сейчас в сети есть
хорошие статьи и ролики о правильном прикладывании, есть чудесная книга
«Искусство грудного вскармливания» от Молочной Лиги. Но, конечно, лучше всего
будет, если всё это женщина узнает еще ДО родов и к моменту, когда малыш
впервые окажется у нее на груди, она уже будет знать, как именно он должен
захватить мамину грудь.

А вдруг у меня не будет молока?

Истинная
недостаточность молока встречается крайне редко! КРАЙНЕ! А конкретнее  – у 1-3% женщин. От 1 до 3%! 

При этом, т.к. лактация – это гормональный процесс, то для того, чтобы кормить
грудью не обязательно даже вынашивать и рожать ребенка! Да-да! Даже нерожавшая
женщина может кормить грудью приемного ребенка. Возможно, это будет не
исключительно грудное вскармливание, а ГВ + смесь или донорское молоко. Но это
возможно!

Часто молодая мама начинает бояться, что у нее не будет молока, когда после
родов обнаруживает, что в груди не молоко, а молозиво. Но так и должно быть! В
первые 3-5 дней в груди женщины вырабатывается именно молозиво. Именно оно
нужно малышу в эти дни. А потом уже приходит молоко. Если у женщины было КС или
какие-либо другие вмешательства в процессе родов, то момент прихода молока
может отложиться.

Важно знать, что  причиной отсутствия
молока дольше обычного может быть не полностью вышедшая плацента, гормоны
которой мешают выработке пролактина – гормона, ответственного за выработку
молока. В таком случае женщине надо как можно скорее обратиться к врачу для
осмотра и проведения необходимых процедур для удаления остатков плаценты.

Я буду рожать путем кесарева
сечения.

Рождение
ребенка путем кесарева сечения – не важно экстренного или планового – не
означают, что вы не сможете кормить грудью! Самое главное – чтобы вам сразу же
после операции дали возможность приложить 
ребенка к груди и дальше кормить грудью. Чем дольше новорожденный
разлучен с мамой и чем меньше она стимулирует грудь, тем больше шансов получить
проблемы с кормлением. Ни эпидуральный, ни общий наркоз не являются
противопоказанием для кормления грудью! Если вам прописывают антибиотики,
попросите назначить совместимые с ГВ – их масса! Находитесь с ребенком в одной
палате сразу же, как только вас переведут из реанимации, исключите докорм
смесью и использование сосок. Помните, что после КС молоко может прийти позже,
но вашего молозива вполне хватит для ребенка!
Всё это поможет вам  организовать грудное
вскармливание, которое будет доставлять удовольствие и вам и малышу, и будет
длиться так долго, как вы захотите.

У меня были операции на груди/ у
меня имплантаты.

Конечно,
здесь невозможно сказать за все ситуации сразу. Но, как правило, если при
операции не затрагивались/не перерезались молочные протоки и не удалялась
железистая ткань, то женщина сможет вырабатывать молоко и кормить грудью.

У меня гепатит А, В, С,
цитомегаловирус и т.п.

Гепатит А, В и С, цитомегаловирус и подавляющее большинство вирусов не являются
противопоказанием для кормления грудью! Противопоказанием к кормлению может
быть открытая форма туберкулеза (именно открытая) и ВИЧ. В любом случае, если
вас беспокоит ваше здоровье, вы еще до рождения ребенка можете
проконсультироваться о совместимости вашего диагноза и грудного вскармливания с
консультантом по ГВ, которые проверит совместимость в соответствии с
протоколами и нормативными актами, утвержденными Министерством здравоохранения.
Консультацию можно получить по горячей линии абсолютно бесплатно (либо оплатив
только междугородний звонок, если вы звоните не из Москвы или
Санкт-Петербурга).

Мои подруги рассказали, что они кормили-кормили,
а потом молоко раз! и пропало. Вдруг у меня будет так же?

Процесс
лактации устроен так, что женская грудь вырабатывает молоко по принципу
«спрос-предложение». То есть чем больше и чаще женщина кормит, тем больше
молока в груди вырабатывается. Чем меньше она кормит, тем молока меньше.
Поэтому любое сокращение кормления автоматически влечет за собой уменьшение
молока в груди. Природа предусмотрела для женщины определенный буфер –
пролактиновые рецепторы, которые в большом количестве появляются в женской
груди в первые недели после родов. Чем больше этих рецепторов – тем дольше
грудь может «продержаться» при сокращении кормления. Но! Чтобы этих рецепторов было много важно с первых дней кормить ребенка
грудью по требованию!
И днем и ночью
и так долго, как хочет ребенок.
Новорожденный может сосать грудь часами и
может хотеть прикладываться к груди до 4 раз в час. Исследования показали, что
у женщин, кормивших в первые недели не по требованию или использовавшие соски
(тем самым лишая грудь дополнительной стимуляции) после трех месяцев кормления молока
было меньше, чем у  тех, кто кормил по
требованию и не использовал соски.

В чем обычно кроется причина вот этого «было-было и вдруг пропало»? В так
называемых лактационных кризах. Бывают они почти у всех кормящих женщин. Очень
часто они бывают в 3, 5 и 7 месяцев. Длятся, как правило, от  2 до 7 дней и их причины – особенности
физиологии матери или внешние факторы, такие как стресс или болезнь мамы.  Но! Сам
по себе лактационный криз не ведет к исчезновению молока!
К исчезновению
молока ведут неправильные действия мамы. Как чаще всего поступает молодая мама,
почувствовавшая, что у нее стало меньше молока? Она пугается и бежит к педиатру
или маме/свекрови/подруге, которые в 99% случаев советуют ей «не мучить ребенка
и дать быстрее смесь». Мама дает смесь, тем самым лишая грудь стимуляции, т.е.
возможности вырабатывать молоко. Молоко начинает вырабатываться еще меньше,
мама увеличивает количество смеси (малыш же голодный). В итоге за несколько
дней можно перейти на 100% искусственное вскармливание.

А что же делать при лактационном криз?

Начать кормить ребенка как можно чаще и больше! Не получается больше кормить –
начать стимулировать грудь при помощи сцеживания. Главное – максимально
увеличить количество стимуляции груди, чтобы увеличить выработку молока
(спрос-предложение). Некоторые мамы интуитивно «вешают» малыша себе на грудь,
когда думают, что стало меньше молока.

Как вы видите, большинство страхов о
невозможности кормить грудью не имеют под собой реального обоснования, но, тем
не менее, могут действительно очень волновать будущую маму.  Если вы чувствуете сомнения, то вам может
помочь поддержка мам, успешно кормивших и кормящих своих малышей. Сейчас во
многих городах есть группы поддержки грудного вскармливания или можно найти
таких мам в соц.сетях.


Желаю вам и вашим деткам долгого и счастливого грудного вскармливания!


Автор статьи: Татьяна Арбузова @shaktiosher.

Грудное вскармливание с различными формами и размерами сосков

Нормальные соски различаются по размеру и форме. У некоторых женщин большие соски; у других женщин соски маленькие. Некоторые соски заостренные, а другие округлые. Некоторые соски плоские или загнуты внутрь, а другие постоянно стоячие. Все эти различия в размере и форме сосков являются нормальными, и грудное вскармливание может быть успешным с каждым из этих типов сосков.

Хотя у большинства мам не будет никаких проблем, женщинам с плоскими сосками, втянутыми сосками или очень большими сосками может быть труднее прижать ребенка к груди должным образом.Вот что вам нужно знать о грудном вскармливании с использованием сосков разной формы и размера.

Грудное вскармливание с большими сосками

Когда у вас большие соски, вы можете беспокоиться, что не сможете кормить грудью. Но даже с очень большими сосками большинство детей могут нормально кормить грудью.

Когда младенцы правильно прикладываются к груди, они берут в рот весь сосок и часть окружающей его ареолы. Если у вас большие соски, ребенку будет сложнее захватить грудь.

подсказок

Вот несколько советов, которые следует помнить при кормлении грудью с большими сосками.

  • Приобретите щиток для сосков . Если у вас недоношенные или у вашего ребенка проблемы с захватом груди, вы можете поговорить со своим врачом о применении защиты для сосков.
  • Обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию . Если вы беспокоитесь, что ваши соски будут слишком большими для вашего ребенка, поговорите с консультантом по грудному вскармливанию. Они могут посоветовать вам позы для грудного вскармливания, которые лучше подходят для больших сосков.
  • Попробуйте футбольный захват . Футбольная поза - хорошее положение для грудного вскармливания для мам с большими сосками. Это может дать вам лучший обзор вашего соска и рта вашего ребенка, когда он прикладывается к груди.

Осложнения

Большинство здоровых доношенных детей могут без проблем захватить большие соски. Однако, если у вас недоношенный ребенок или ребенок с маленьким ртом, кормить грудью с сосками большего размера будет труднее. Когда сосок заполняет рот ребенка, ему будет труднее захватить часть окружающей ареолы.

Если ребенок прикладывается только к соску, он может не получать достаточно грудного молока из груди. Это также может привести к воспалению сосков и болезненному кормлению грудью.

Грудное вскармливание с плоскими сосками

Соски обычно представляют собой приподнятую область в центре ареолы. Иногда они упираются в ареолу и начинают подниматься вверх только при стимуляции. Однако у некоторых женщин соски плоские, которые не выступают из груди. Они имеют тенденцию оставаться плоскими даже во время беременности и при стимуляции.

Большинство женщин с плоскими сосками могут успешно кормить грудью. Когда ребенок захватывает грудь, он цепляется не только за соску. Он также принимает часть окружающей ареолы. Вашему ребенку не нужно, чтобы ваш сосок высовывался, чтобы захватить его.

подсказок

Вот несколько советов, которые следует помнить при кормлении грудью с плоскими сосками.

  • Сменить сестринское дело . Держите грудь за V-образную или C-образную опору, чтобы помочь ребенку захватить грудь.
  • Загляните в грудную клетку . Спросите консультанта по грудному вскармливанию о том, чтобы в перерывах между кормлениями надевать накладки на грудь, чтобы соски больше торчали.
  • Попробуйте выразить вручную . Если вы имеете дело с набуханием груди, откачайте вручную немного молока из груди перед кормлением, чтобы смягчить грудь и облегчить прикладывание к груди ребенку.
  • Опробовать новую технику . Смягчение обратным давлением может помочь вытянуть сосок, особенно если есть нагрубание.

Осложнения

Плоские соски могут стать проблемой во время нагрубания груди. Даже выступающие соски могут стать плоскими во время нагрубания. Твердые, переполненные и опухшие груди могут привести к сглаживанию сосков и затруднить захват ребенка.

Грудное вскармливание с втянутыми сосками

Если у вас втянутые соски (весь сосок повернут внутрь), вы все равно можете кормить грудью. И пока ваш ребенок может правильно прикладываться к вашей груди, хорошо кормить грудью и набирать вес, вам не нужно ничего делать, чтобы пытаться исправить втянутые соски.

По мере того, как беременность прогрессирует, втянутые соски могут начать высовываться наружу естественным образом. Они могут полностью выдвигаться или лишь немного выступать, но для вашего ребенка этого может быть достаточно.

подсказок

Ниже приведены несколько советов, которые помогут вам кормить грудью, если у вас втянутые соски.

  • Спросите своего врача об использовании щитка для сосков . Защитный кожух для сосков может помочь вашему ребенку захватить грудь. Тем не менее, вы должны использовать щитки для сосков только под наблюдением врача или специалиста по грудному вскармливанию, поскольку они могут вызвать другие проблемы, если они не используются должным образом.
  • Изменить позиции . Попробуйте удерживать мяч или принять естественную позу для кормления, чтобы помочь ребенку захватить его.
  • Поддержите грудь . Используйте C-образную или V-образную фиксацию, чтобы сжать ареолу и облегчить захват ребенка.
  • Попробуйте устройство для щадящего всасывания . Такие устройства, как экстракторы сосков или вывертывания сосков, можно приобрести у врача или консультанта по грудному вскармливанию.
  • Вытяните соски с помощью помпы .Попробуйте использовать молокоотсос, чтобы вытянуть соски прямо перед кормлением ребенка.
  • Носить нагрудные накладки . Поговорите с консультантом по грудному вскармливанию об использовании молочных желез. Части груди мягко надавливают на основание соска, чтобы вытянуть их наружу.

Педиатр должен внимательно следить за весом вашего ребенка. Увеличение веса - один из важнейших показателей того, что ваш ребенок получает достаточно грудного молока. Если ваш ребенок не может взять вас за грудь, вам следует немедленно обратиться за помощью.

Осложнения

Для успешного кормления грудью необходим хороший захват. Если ваш ребенок не может хорошо сосать, он не будет получать достаточно грудного молока, чтобы расти здоровыми темпами. Плохой захват также может привести к проблемам с грудным вскармливанием, таким как болезненность сосков, набухание, закупорка молочных протоков, мастит и недостаток молока.

Слово от Verywell

С самого начала грудного вскармливания женщины кормили грудью с сосками разной формы и размера.В большинстве случаев ваш ребенок сможет без проблем захватить грудь.

Если вас беспокоят размер и форма сосков или ваша способность кормить грудью, обратитесь к врачу для осмотра. Ваша медсестра, акушерка, доула или консультант по грудному вскармливанию также могут помочь вам заставить вашего ребенка правильно прикладываться к груди с первого кормления грудью. Они могут сразу же распознать проблемы и помочь вам найти решение, чтобы наладить грудное вскармливание.

Постановка грудного ребенка в положение для кормления с перекрестной колыбелью

Перекрестная люлька или перекрестная фиксация - одно из наиболее распространенных положений грудного вскармливания, поскольку оно обеспечивает максимальную поддержку ребенка, а мать полностью контролирует своего ребенка одной рукой.Взаимодействие с другими людьми

Почему это работает

Кросс-колыбель - это удобная поза для медсестер. Это отличное положение, когда вы только начинаете, потому что оно позволяет вам легко видеть свой сосок и рот ребенка. Это положение также хорошо подходит для недоношенных детей, новорожденных или младенцев, у которых есть проблемы с захватом груди.

Как выполнять положение медсестры с перекрестной колыбелью

  1. Сядьте удобно с ребенком на уровне груди. Подушка для кормления, такая как My Breast Friend или Ergo Baby Natural Curve, может оказать поддержку.Заправьте тушку ребенка на изгиб противоположной руки груди, на которой вы кормите грудью. Расположите предплечье по длине спины ребенка. Поддерживайте голову ребенка большим и указательным пальцами прямо за ушами. Держите ребенка так, чтобы вы оказались рядом с ним животиком.
  2. Возьмите грудь U-образной или C-образной формы. Положите большой палец на внешнюю часть груди, а оставшиеся пальцы - на внутреннюю. (Убедитесь, что ваши пальцы прижаты к грудной стенке, а не слишком близко к соску.Лучшая аналогия - это бутерброд. Нажимая на «U», вы делаете бутерброд для ребенка: это делает грудь более компактной и удобной для захвата. Когда взрослые едят бутерброд, они не суют в него всю голову; они сжимают его, чтобы «защелкнуться» на нем как можно легче. Это та же концепция.
  3. Выровняйте ребенка так, чтобы сосок находился напротив его носа.
  4. Пощекочите губы ребенка соском и слегка оттяните его, пока у ребенка не станет широко открываться рот.(Не позволяйте ребенку скользить по соску. Это вызовет болезненность сосков и, в то же время, ребенок не сможет выводить достаточное количество молока из вашей груди.)
  5. Когда ребенок широко раскрывается , быстро подтолкните все его тело к себе и убедитесь, что защелка удобна. Верхняя губа ребенка может удариться чуть выше верхней части соска. Чаще всего матери видят больше ареолы над верхней губой, чем под ней. Если вы чувствуете щипание, вы можете потянуть ребенка за подбородок, не отпуская его, и попытаться «откинуть» нижнюю губу ребенка.Если нет, снимите ребенка с груди и снова родите. Помните, что младенцы не кормят сосков, они кормят грудью и им нужно прикладываться к нижней стороне груди.
  6. Когда ваш ребенок прикладывается правильно, он должен касаться вашей груди от носа до подбородка. Старайтесь не прижимать большой палец к груди, чтобы создать «дыхательные пути» для вашего ребенка. Это может заставить сосок приподняться и потереться о верхнюю часть рта ребенка, что приведет к истиранию соска. Младенцы могут дышать абсолютно нормально во время кормления грудью, и если они душные, слизистые или имеют другие проблемы с дыханием, они сами отрывают грудь.
  7. Если захват ребенка был идеальным, когда ребенок отрывается от груди, ваш сосок будет круглым, и вы будете чувствовать себя комфортно. Если ваш сосок выходит угловатым или выглядит как кончик новой тюбика с губной помадой, и вы чувствуете боль, значит, защелка была неправильной. Если вы не уверены, что делаете неправильно, консультант по грудному вскармливанию может помочь решить проблему.

Как прервать всасывание фиксатора грудного вскармливания

Важная часть ухода за грудью во время кормления грудью - это научиться правильно и безопасно вынимать ребенка из груди.Возможно, вам не придется делать это часто, так как ваш ребенок, скорее всего, большую часть времени будет выпускать присоску самостоятельно. Но в тех случаях, когда вам нужно сделать это самостоятельно, использование правильной техники поможет предотвратить ненужную боль и повреждение груди и сосков.

Обзор

Когда ребенок прижимается к груди правильно, весь сосок и часть ареолы, а также более темный участок кожи вокруг соска будут во рту ребенка. Хорошая защелка обеспечивает прочное уплотнение между вами. губы и язык ребенка и ваша грудь.Это прочное уплотнение позволяет вашему ребенку создавать всасывание, необходимое для удаления вашего грудного молока во время кормления грудью.

В большинстве случаев, когда младенец заканчивает кормление грудью, он готов перейти на другую сторону или ему просто нужен перерыв в кормлении, он открывает рот и отпускает вашу грудь самостоятельно. Однако бывают случаи, когда ваш ребенок просто не отпускает, и вы должны быть тем, кто вынимает ребенка из груди.

Причины

Ниже приведены несколько примеров того, когда вам, возможно, придется сломать присоску защелки самостоятельно.

Плохая защелка

Это нормально - чувствовать небольшую болезненность сосков, когда ваш ребенок впервые прикладывается к груди. Но если вы продолжаете чувствовать боль после первых нескольких мгновений, вероятно, ваш ребенок не вцепился в нее правильно. Поскольку плохой захват может вызвать болезненные ощущения, повреждение сосков и другие проблемы с грудным вскармливанием, вы не хотите, чтобы ребенок оставался привязанным к вам таким образом. Вместо этого вы захотите снять его со своего соска, чтобы изменить его положение. и попробуй снова правильно ее схватить.

Чередующиеся стороны

Если ваш ребенок по-прежнему прикреплен к одной груди, а вы хотите переключиться на другую, возможно, вам придется снять ребенка.

После кормления

Если ваш ребенок продолжает сосать грудь в течение долгого времени после окончания кормления или если он засыпает в конце кормления и все еще держится за вашу грудь, вы можете ослабить ее хватку, чтобы вы могли положить ее. и сделай что-нибудь еще.

Правильная техника

Когда вы будете готовы оторвать малыша от груди, не пытайтесь оторвать его.Вытягивание может повредить нежную кожу вокруг соска и ареолы. У младенцев также есть естественный инстинкт, чтобы не дать груди выйти изо рта. Ваш ребенок может усилить хватку или укусить ваш сосок, чтобы попытаться удержать вашу грудь во рту. Это не только болезненно, но и может привести к проблемам с сосками.

Важно научиться снимать ребенка с груди, не вызывая боли и болезненных сосков.

Процесс удаления

  1. Убедитесь, что у вас чистые пальцы.
  2. Приложите палец к уголку рта ребенка.
  3. Осторожно введите палец в сторону рта.
  4. Пройдите мимо губ вашего ребенка и между его деснами, слегка надавливая на кожу груди. Это действие нарушит сосание между ртом вашего ребенка и вашей грудью.
  5. Как только ребенок откроет рот, снимите грудь.
  6. Чтобы ваш ребенок случайно не укусил вас за сосок, когда вы пытаетесь вынуть грудь из его рта, держите палец между деснами ребенка, пока ваш сосок не окажется в безопасном месте.

Где получить помощь

Если возможно, с самого начала научитесь ломать присос защелки. Попросите медсестру или консультанта по грудному вскармливанию показать вам правильную технику. Если у вас не было возможности научиться снимать ребенка с груди, когда вы впервые начали кормить грудью, никогда не поздно. Ваш врач, консультант по грудному вскармливанию или местная группа по грудному вскармливанию могут предоставить вам помощь и дополнительную информацию.

7 вещей, которые грудное вскармливание может сделать с вашими сосками

Это довольно несправедливо, что грудное вскармливание может так сильно сказаться на ваших сосках.В конце концов, эта часть тела была разработана для достижения единственной цели - накормить крошечных людей. В идеальном мире кормление грудью было бы простым или, по крайней мере, безболезненным. К сожалению, для многих женщин все может быть с точностью до наоборот.

Конечно, некоторые женщины кормят грудью без проблем, и в долгосрочной перспективе ваши соски, как правило, будут в порядке, говорит SELF Ли Энн О'Коннор, сертифицированный советник по грудному вскармливанию и лидер Лиги Ла Лече. Но на этом пути могут возникнуть препятствия.«Грудное вскармливание может быть невероятно тяжелым и болезненным для женских сосков», - говорит Шерри А. Росс, доктор медицинских наук, эксперт по женскому здоровью и автор книги She-ology: The Definitive Guide to Women's Intimate Health. Период. , сообщает СЕБЕ. Вот несколько изменений сосков, которые могут возникнуть во время кормления грудью.

1. Они могут сильно болеть.

Это происходит по разным причинам, одна из которых - неправильное положение при грудном вскармливании. Лучше всего, если ваш ребенок будет полностью повернут к вашей груди, а его губы будут поджаты вокруг вашей ареолы, как у рыбы.По словам О'Коннор, все остальное, кроме этого, может привести к плохому захвату или когда ребенок только захватывает ваш сосок, тогда как у него действительно должен быть весь сосок и как можно больше ареолы во рту. Из-за плохого захвата может показаться, что ребенок щипает или кусает ваш сосок - это не весело.

Болезненность сосков также может быть признаком того, что у вас спазмы сосудов, объясняет О'Коннор, что с медицинской точки зрения означает снижение кровотока из-за сдавливания. Чаще всего это происходит, когда плохой захват создает слишком сильное давление на соски.Как только вы вынимаете ребенка из груди, кровь течет обратно в ткань соска, стимулируя нервы - и, возможно, некоторую болезненность - в процессе.

2. Они могут чувствовать себя более чувствительными.

Конечно, ваши соски всегда были чувствительны к прикосновениям. Но когда вы впервые начинаете кормить грудью, они могут почувствовать себя еще более чувствительными, потому что им нужно уловить кормление вашего ребенка, чтобы вызвать гормоны, способствующие лактации. Одним из этих гормонов является пролактин, уровень которого увеличивается, когда ребенок сосет грудь, и заставляет ваше тело вырабатывать молоко.Другой - окситоцин, который заставляет ваше молоко «просачиваться» (т. Е. Капать через молочные протоки к соскам). Кроме того, по словам О'Коннор, постоянная стимуляция рта ребенка или молокоотсоса может сделать ваши соски еще более чувствительными. Однако обычно это временно. «Соски со временем станут жестче и менее чувствительны», - говорит доктор Росс.

3. Они могут образовывать волдыри.

Известные как пузыри на молоке, это обычно происходит, когда небольшая кожица вырастает над отверстием молочного протока, заставляя молоко скапливаться за ней.«Молочный пузырек может быть болезненным и часто вызван неправильным захватом, неправильным сцеживанием или трудностями при сосании», - говорит доктор Росс. Лечение варьируется, но в конечном итоге зависит от того, что в первую очередь вызвало волдырь.

4. Вы можете получить дрожжевую инфекцию ... на груди.

Вагинальные дрожжевые инфекции привлекают все внимание, но на самом деле вы можете получить дрожжевую инфекцию на сосках и ареолах, когда кормите грудью. «[Грибок, вызывающий дрожжевые инфекции] обитает не только во влагалище, но и в других влажных средах, таких как соски, ареолы и рот младенца», - сказал доктор.Росс говорит. Возникающая в результате дрожжевая инфекция может вызвать ощущение сухости сосков и чрезвычайно болезненного жжения и зуда. Если вы испытываете эти симптомы, позвоните своему врачу, так как вам потребуются противогрибковые препараты, чтобы избавиться от инфекции.

8 способов изменения сосков при кормлении грудью

Грудное вскармливание может сильно сказаться на сосках женщины. Вот разные вещи, которые медсестра может сделать с вашими сосками, и что они значат.

После девяти месяцев беременности мы не обвиняем вас в том, что вы не узнали свое тело.Но когда речь идет конкретно о сосках, некоторые изменения могут означать, что грудное вскармливание идет не так хорошо, а другие - просто косметические. Вот восемь вещей, которые грудное вскармливание может сделать с вашими сосками, и когда вам следует беспокоиться.

Могут ли накладки для сосков помочь при проблемах с грудным вскармливанием?

1. Соски меняют цвет

Если ваш сосок стал белым после кормления ( известен как побледнение ), это может быть признаком того, что ваш ребенок плохо захватывает грудь и перекрывает кровоснабжение вашего соска.Это называется спазмом сосудов и часто сопровождается жжением, покалыванием или стреляющей болью. Обычно проблема решается с помощью фиксатора, хотя спазм сосудов также может быть симптомом болезни Рейно и не связан с грудным вскармливанием. Спазм сосудов часто ошибочно принимают за молочницу из-за схожих симптомов.

2. Болезненные, потрескавшиеся или кровоточащие соски

Возможно, вы слышали, что потрескавшиеся соски и кровоточащие соски являются неизбежным побочным эффектом грудного вскармливания, но это не так, - говорит Тая Гриффин, консультант по грудному вскармливанию из Торонто.«Если ребенок хорошо прижат к груди, у вас не должно быть трещин или кровотечения», - говорит она. Если грудное вскармливание причиняет боль, вы можете обратиться к консультанту по грудному вскармливанию, чтобы он помог вашему ребенку с трудом захватить грудь. Щелкните здесь , чтобы узнать больше о профилактике и лечении болезненных трещин на сосках.

3. Помада

соска

Если ваш сосок выходит изо рта ребенка плоским или наклонным, как новый тюбик с губной помадой, это признак того, что ваш ребенок прикладывается к груди, когда кормление недостаточно глубоким.Возможно, вы не почувствуете боли, но это все равно повод для беспокойства. «В долгосрочной перспективе может снизиться количество молока», - говорит Гриффин.

4. Болезненные волдыри на соске

Молочные пузыри , известные как пузырьки, могут быть белыми, желтыми или прозрачными и выглядеть как прыщик на соске. Они могут быть чрезвычайно болезненными и вызваны скоплением молока за отверстием молочного протока, что может привести к закупорке протоков и, возможно, маститу, инфекции груди. Волдыри часто можно лечить дома с помощью теплых мочалок и физиологического раствора, но если они не проходят, обратитесь к врачу или консультанту по грудному вскармливанию.

5. Дрозд

Молочница - это грибковая инфекция, которая может поражать соски, ротовую полость ребенка или и то, и другое. Вы можете заметить зуд, боль или белые хлопья, а у вашего ребенка во рту могут быть белые сырно-творожные пятна. Гриффин отмечает, что молочница на самом деле встречается редко и часто неправильно диагностируется. Одним из признаков молочницы является то, что кормление грудью проходит гладко, без боли и симптомов, а затем симптомы внезапно развиваются.

6. Соски кажутся больше

Очень немногие женщины имеют действительно втянутые соски, но у некоторых действительно есть довольно плоские или слегка втянутые соски, которые могут вытягиваться, когда ваш ребенок берет грудь и начинает кормить.В этом случае соски на самом деле не выросли, но когда они вытянуты, они, скорее всего, останутся в своем новом положении, учитывая, что они кажутся больше.

7. Темные или неровные ареолы

Вы можете заметить, что ваши ареолы - круглая область пигментированной кожи вокруг сосков - стали темнее и приобрели небольшие бугорки, которые называются бугорками Монтгомери. Эти изменения на самом деле произошли во время беременности, но многие женщины не замечают этого до кормления грудью, когда они проводят много времени, глядя на свою грудь.

8. Висячие соски

Одним из устойчивых эффектов грудного вскармливания является то, что ваши соски могут выглядеть обвисшими или опускаться ниже, чем были раньше, после того, как вы прекратите кормить грудью. Возможно, вам не совсем понравится ваш новый образ, но помните: вы родили и накормили ребенка! Ваше тело довольно крутое, независимо от того, как оно изменилось.

Подробнее:
7 советов по грудному вскармливанию, которые должна прочитать каждая кормящая мама
7 простых способов лечения мастита

Болят соски или грудь? Вот вам помощь... • KellyMom.com

Нормальна ли боль в сосках в первые недели?

Некоторые матери вообще никогда не испытывают боли в сосках, но исследования показывают, что у большинства женщин в США и других западных странах вначале возникают некоторые боли в сосках. Как отличить эту типичную боль в сосках от проблемы, для решения которой поможет помощь опытного консультанта по грудному вскармливанию и / или IBCLC (консультанта по грудному вскармливанию, сертифицированного Международным советом)?

Типичная боль в сосках («временная болезненность»), которая не , а не , обычно указывает на проблему:

  • Боль при захвате, которая длится не более 30 секунд после кормления.Это часто описывается как легкая боль или дискомфорт, но поскольку болевые ощущения очень субъективны, каждая мать испытывает боль по-разному - некоторые матери чувствуют более сильную боль. Боль не должна продолжаться в течение всего кормления, и между кормлениями не должно быть боли.
  • Боль обычно достигает пика примерно на третий день после рождения и проходит в течение двух недель.
  • Нет повреждений кожи - нет трещин, волдырей или кровотечений.
  • Ваш сосок должен выглядеть одинаково до и сразу после кормления - не сплющенным, не смятым и не защемленным.

Обратитесь за помощью к опытному консультанту по грудному вскармливанию и / или IBCLC, если у вас возникнет следующее:

  • Сильная мучительная боль
  • Боль, которая продолжается в течение всего кормления
  • Боль между кормлениями
  • Боль, продолжающаяся после первых двух недель
  • Повреждение кожи - трещины, волдыри или кровотечение

Если у вас возникла какая-либо из вышеперечисленных проблем, не позволяйте никому говорить вам, что «все в порядке» - это либо признак того, что нанесен ущерб, либо наличие какого-либо основного состояния (инфекция и т. Д.)). Если вы испытываете боль, которая заставляет вас бояться кормить ребенка или которую вы описываете как мучительную, или если у вас потрескались или кровоточили соски, то это НЕ типично, и почти всегда есть что-то, что можно сделать, чтобы решить эту проблему и облегчить боль. Пожалуйста, не думайте, что это просто «каким должно быть грудное вскармливание», и просто страдайте от этого - попросите о помощи! Это не значит, что вы делаете что-то неправильно - причин может быть множество, от анатомических проблем до инфекции.Растрескивание, кровотечение или любое другое повреждение сосков не является типичным - что-то вызывает повреждение и боль , и хороший IBCLC может помочь вам найти причину. Посещение опытного специалиста по грудному вскармливанию может иметь большое значение.

Что нужно выяснить, если у вас болят соски:

  • Было ли больно кормить грудью, когда появилось молоко? Набухание может затруднить захват ребенка грудью. Смягчение обратным давлением или сцеживание небольшого количества молока могут помочь ребенку получить более глубокий захват, не повредив его.
  • Ваш сосок выглядит сплющенным, сморщенным или защемленным, когда ребенок расстегивает замок? Вы видите белую линию на соске, когда ребенок расстегивается? Обычно это признак неглубокой защелки. Неглубокий захват обычно можно исправить, изменив технику захвата, но он также может быть вызван анатомическими особенностями мамы или ребенка.
  • Есть ли у вас повреждения кожи (синяки, трещины, волдыри, кровотечения)? Пока вы исследуете и устраняете причину повреждений, используйте эти советы - Исцеление поврежденной кожи в области сосков.
    Некоторые потенциальные причины боли и повреждения сосков включают:
    • мелкая защелка, губы ребенка поджаты внутрь, а не отогнуты наружу при грудном вскармливании, вынимание ребенка из груди без предварительного прерывания всасывания;
    • Необычная анатомия младенцев, такая как уздечка языка или губ, необычная форма неба, опущенный подбородок, короткий язык;
    • сосание сильное / необычное; зажим / сжимание челюсти;
    • Необычная анатомия сосков, например втянутые или плоские соски, очень длинные или большие соски.
  • У вас есть сыпь на соске или ареоле? Контактный дерматит (от подушечек для груди, кремов для сосков, мыла / моющих средств и т. Д.), Экзема, псориаз, ядовитый плющ / дуб - все это может присутствовать на сосках или груди и вызывать воспаление сосков.
  • Вы пользуетесь молокоотсосом? Фланцы насоса неправильного размера, слишком высокие настройки всасывания или слишком медленные циклы могут вызвать боль или повреждение сосков.
  • Испытываете ли вы боль между кормлениями (в дополнение к кормлению или вместо него)? Исследуйте молочницу (дрожжевую инфекцию), побледнение (побеление) сосков и спазм сосудов.
  • Есть ли у вас сильный рефлекс выброса / выделения молока? Некоторые дети зажимают сосок, чтобы замедлить поток молока, что вызывает боль.
  • Боль началась через несколько недель или месяцев без проблем? См. Почему мои соски болят после месяцев безболезненного кормления грудью?
  • Вы кормите грудью во время беременности новорожденным? Обратите внимание на болезненность сосков во время беременности.

Дополнительные ресурсы по больным соскам:

  • Когда ребенок кусается @ KellyMom
  • Болезненные соски от Dr.Джек Ньюман
  • Больные / потрескавшиеся соски от Австралийской ассоциации грудного вскармливания
  • Ой! Что делать, если накачивание больно? Нэнси Морбахер, IBCLC, FILCA
  • Berens P, et al. Клинический протокол ABM № 26: Постоянная боль при грудном вскармливании. Breastfeed Med. 2016 Март; 11 (2): 46-53. DOI: 10.1089 / bfm.2016.29002.pjb. Epub 2016 16 февраля
  • Cadwell K, et al. Уменьшение боли и лечение болезненности сосков у кормящих матерей. J Perinat Educ. 2004 Зима; 13 (1): 29-35.
  • Боль в сосках: причины, методы лечения и средства правовой защиты Джахан Мартин, из LEAVEN, Vol.36 № 1, февраль-март 2000 г., стр. 10-11.
  • Экзема ареолы и соска у кормящей женщины, Пенни Лейн DNP, CNM, IBCLC
  • Баранкин Б, Брутто МС. Экзема сосков и ареол у кормящей женщины. J Cutan Med Surg. 2004 3 мая.

Распространена ли боль в груди в первые дни жизни?

Когда количество молока увеличивается («поступает») через 2–5 дней после рождения, это нормально, когда грудь становится больше и кажется тяжелой, теплой и неудобной.Набухание обычно начинается на 3-5 день после рождения и проходит в течение 12-48 часов при правильном лечении (7-10 дней без надлежащего лечения). Узнайте больше о минимизации и лечении нагрубания здесь: нагрубание. См. Также набухание при тандемном грудном вскармливании.

Боль в груди

Если вы испытываете боль в груди, необходимо изучить следующие моменты.

  • Набухание (помимо появления в течение первой недели, вы также можете испытать набухание, если пропустите сеанс грудного вскармливания или слишком долго ждете между сеансами кормления грудью)
  • Забитые протоки и мастит являются наиболее частыми причинами боли в груди у кормящих матерей (кроме нагрубания).
  • Боль в груди иногда связана с сильным рефлексом выброса / выделения молока и переизбытком молока. Эта боль появится, когда молоко подойдет, вскоре после начала кормления; она обычно уменьшается со временем и проходит в течение первого месяца после рождения.
  • Феномен Рейно / спазм сосудов может вызывать глубокую боль в груди.
  • Некоторая боль в груди также может быть вызвана напряжением мышц груди, приводящим к уменьшению притока крови к груди и соскам. Эдит Кернерман, IBCLC, выдвинула гипотезу и описала этот набор симптомов, называемый синдромом сжатия молочной железы (подробнее об этом здесь), который лечится с помощью массажа грудных мышц.
  • Иногда боль в груди может быть вызвана травмой соска, растяжением или травмой мышц.
  • Плохо подогнанный бюстгальтер или тугие бретели на детской коляске могут вызвать стреляющую боль в груди.
  • Кормящие матери также могут испытывать предменструальную боль в груди или фиброзно-кистозную боль в груди.
  • Переносили ли вы в прошлом операцию груди или травму груди? Внутренние рубцы могут иногда вызывать боль, как и разрыв грудного имплантата.
  • Матери с очень большой грудью иногда испытывают мышечное напряжение из-за веса груди, которое можно уменьшить с помощью хорошо подогнанного бюстгальтера.
  • Молочница (грибковая инфекция) может вызывать боль в груди наряду с другими симптомами (блестящая или шелушащаяся кожа на соске / ареоле, боль в сосках), но боль в груди вряд ли будет симптомом молочницы only .

Дополнительные ресурсы:

Дополнительные ссылки:

Лоуренс Р.А., Лоуренс Р.М. Грудное вскармливание: Руководство для медицинской профессии, 7-е изд. Мэриленд-Хайтс, Миссури: Мосби; 2011: 253-257, 267-270, 599-600, 956-962.

Морбахер Н.Ответы на вопросы о грудном вскармливании стали простыми. Амарилло, Техас: Издательство Хейла; 2010: 629-724.

Риордан Дж., Вамбах К. Грудное вскармливание и лактация человека, 4-е изд. Садбери, Массачусетс: Джонс и Бартлетт; 2010: 291-306.

Уилсон-Клей Б., Гувер К. Атлас грудного вскармливания, 5-е изд. Манчака, Техас: LactNews Press, 2013: 51-65, 84-101.

Боль в сосках - La Leche League GB

Грудное вскармливание должно быть удобным и приятным, поэтому боль в сосках является явным признаком того, что что-то не так.Информация должна помочь вам определить наиболее вероятную причину вашего дискомфорта и предпринять шаги по ее устранению. Хотя существует ряд причин боли в сосках, наиболее распространенной из них является плохое прикладывание к груди. Почти всегда первым шагом является попытка улучшить захват ребенка. Поэкспериментируйте с различными способами удерживания ребенка на руках, а также попробуйте позволить ему взять на себя инициативу: если вы сядете в полусидячее положение и положите ребенка на себя, это вызовет у него инстинктивные рефлексы кормления (непринужденное грудное вскармливание) . Вы также можете получить квалифицированную помощь от руководителя LLL, позвонив на нашу горячую линию. Чем раньше вы обратитесь за помощью, тем легче решить проблему.

Если улучшение привязанности не приносит облегчения, возможно, вам следует рассмотреть другие причины. Руководитель LLL может рассказать вам больше о конкретных причинах и методах лечения, а дополнительную письменную информацию можно найти на других наших страницах, перечисленных ниже. Получение поддержки и поддержки от других кормящих матерей в вашей местной группе LLL также может быть реальной помощью.

Боль при захвате груди, которая проходит по мере поступления молока, вызванная:
  • Плохой захват - Попробуйте отрегулировать то, как вы держите ребенка за грудь. См. «Комфортное грудное вскармливание» и обратитесь за поддержкой к лидеру LLL.
  • Удерживая грудь между указательным и средним пальцами при захвате, слишком близко к соску - Попытайтесь поддержать грудь между большим и пальцами, удерживая пальцы далеко от ареолы. Иногда может помочь слегка придать груди форму, соответствующую овалу рта ребенка.Или попробуйте непринужденное грудное вскармливание, которое уменьшает необходимость держать ребенка на руках, оставляя вам обе руки свободными, чтобы формировать грудь и помогать ему захватывать грудь.
  • Медленное выделение молока - В начале кормления используйте нежный массаж, расслабление, сцеживание руками и сжатие груди, чтобы молоко текло до или после того, как ребенок захватит грудь.
Боль во время кормления, прекращается, когда ребенок отрывается, вызвана:
  • Ребенок прикладывается недостаточно глубоко, поэтому сосок трется о язык ребенка или нёбо - Отрегулируйте то, как вы держите ребенка у груди, и обратитесь за дополнительной помощью к Комфортному грудному вскармливанию и / или к руководителю LLL.
  • Ребенок неправильно использует язык, привыкший к соске или пустышке из бутылочки - Избегайте использования сосков или пустышек. Видите путаницу сосков? и пустышки и грудное вскармливание
  • Ребенок неправильно использует язык, возможно, из-за уздечки языка (анкилоглоссии). - Обратитесь за квалифицированной помощью при грудном вскармливании, чтобы проверить ребенка на узость языка. При необходимости попросите направление для обследования и лечения.
Боль при отрыве от ребенка, вызванная:
  • Всасывание не прерывается при снятии ребенка с груди - вставьте чистый палец между деснами ребенка, чтобы прервать всасывание, если вам нужно оторвать его от груди.
Поначалу нормально, по мере кормления болезненно.
  • Насадка соскользнула во время кормления, возможно, из-за того, что ваша грудь или ребенок опустились в нижнее положение. - Сядьте или лягте удобно, опираясь на тело и руки. Держите ребенка всем телом напротив себя. Если вы откидываетесь, его вес может частично или полностью поддерживаться вашим телом, поэтому ваши руки не будут удерживать его вес на протяжении всего кормления. Позвольте вашей груди отдыхать на естественном уровне и подносите ребенка к груди, а не к груди.Поэкспериментируйте с разными положениями грудного вскармливания и обратитесь за помощью к руководителю LLL.
Колющие боли в груди во время кормления и после него.
  • Спазм сосудов, вызванный недостаточной глубиной прикрепления ребенка к груди, что приводит к сужению кровеносных сосудов. Или отраженная боль из-за неправильного положения и прикрепления - Отрегулируйте то, как вы держите ребенка у груди, и обратитесь за дополнительной помощью к Комфортному грудному вскармливанию и к руководителю LLL. Если у вас продолжаются спазмы сосудов даже после улучшения фиксации, см. Феномен Рейно ниже.
  • Феномен Рейно. Это место сужения кровеносных сосудов, связанное с простудой. - Сначала устраните другие причины, особенно если грудное вскармливание всегда было болезненным или ваши соски стали плоскими или клиновидными после кормления. Обратитесь за медицинской помощью. Сохраняйте тепло и избегайте никотина и кофеина, которые могут быть триггерами.
  • Дрозд
Когда ребенку около 3 месяцев и старше.
  • Неглубокая защелка из-за того, что ребенок вырос, а его положение не было изменено - Отрегулируйте то, как вы держите ребенка, чтобы он мог сильнее захватывать грудь.При необходимости обратитесь за дополнительной помощью.
  • Прорезывание зубов - Предложите ребенку пережевывать что-нибудь холодное перед кормлением грудью.
  • Ребенок кусает, чтобы привлечь ваше внимание, или зажимает его, когда отпускает грудь в конце кормления. - Уделяйте ребенку все внимание во время кормления и держите палец наготове, чтобы прервать сосание в конце кормления, если это необходимо.
  • Кожа соска реагирует на частицы пищи, присутствующие во рту ребенка - Прополощите рот ребенка водой перед кормлением; не предлагайте эту еду какое-то время.
  • Гормональные изменения, связанные с беременностью или менструацией, могут увеличить чувствительность сосков. - Ручное сцеживание, чтобы молоко текло, и меняйте положение для кормления.
    малыш может захотеть кормить грудью более короткое время, пока дискомфорт не уменьшится.
Форма соска нормальной, но ощущается боль, обычно на кончике соска.
  • Ребенок прикрепляется недостаточно глубоко - Отрегулируйте то, как вы держите ребенка у груди. Обратитесь за дополнительной помощью к Комфортному грудному вскармливанию и / или к руководителю LLL.
  • Слишком высокое всасывание молокоотсоса или неподходящий фланец насоса - Уменьшите всасывание или вакуум до комфортного уровня. Смочите фланец молокоотсоса. Отцентрируйте сосок на фланце и / или попробуйте использовать фланец другого размера. Используйте массаж груди и сцеживание руками, чтобы молоко текло. Смажьте соски и ареолы очищенным ланолином, подходящим для кормящих мам.
Соски не слишком выдающиеся - ребенку трудно захватить грудь.
  • Набухание - Кормите грудью часто - следите за сигналами раннего кормления.Примите меры, чтобы уменьшить нагрубание и смягчить грудь. Попробуйте смягчение обратным давлением - осторожно отодвиньте опухоль от ареолы кончиками пальцев. Также могут помочь легкий массаж или массаж руками.
  • Плоский / перевернутый ниппель - см. Страницу о перевернутых ниппелях
Соска выглядит белой и деформированной или клиновидной, когда ребенок отрывается; боль во время и после кормления.
  • Спазм сосудов, вызванный недостаточной глубиной прикрепления ребенка к груди, вызывающей сужение кровеносных сосудов - Отрегулируйте то, как вы держите ребенка у груди, и обратитесь за дополнительной помощью к Комфортному грудному вскармливанию и / или к руководителю LLL.Если у вас продолжаются спазмы сосудов даже после улучшения фиксации, см. Феномен Рейно (раздел ниже).
  • Ребенок сжимает соску, чтобы справиться с быстрым выделением молока - Ребенку, возможно, потребуется приложить более глубокую соску к груди. Попробуйте откинуться на сиденье. Обратитесь за помощью в управлении быстрым потоком или избыточным предложением
Соски становятся белыми, возможно, голубоватыми, затем красными.
  • Феномен Рейно. Могут возникать аналогичные симптомы на пальцах рук и ног, связанные с простудой. - Обратитесь за медицинской помощью.Сохраняйте тепло и избегайте никотина и кофеина
    , которые могут быть триггерами.
Болезненность или трещина, совпадающая с положением нижней губы ребенка.
  • Неглубокая насадка и / или засасывается нижняя губа ребенка - Используйте пальцы, чтобы высвободить нижнюю губу ребенка. Примите меры, чтобы помочь вашему ребенку сильнее сосать. Избегайте давления на затылок ребенка.
Трещина на соске или рядом с ним, которая может кровоточить или не кровоточить.
  • Плохое крепление в настоящее время или ранее, возможно, из-за нагрубания. - Старайтесь получить более глубокую защелку.Обратитесь за дополнительной помощью к Комфортному грудному вскармливанию и / или к руководителю LLL. Продолжайте кормить грудью - кровь из трещин на сосках не опасна для вашего ребенка. Попробуйте заживить влажную рану с помощью крошечного мазка ультрачистого модифицированного ланолина или гидрогелевой подушки.
Трещина с плачем или коркой.
  • Возможная инфекция -Посещайте своего терапевта, который может назначить антибиотик. Часто меняйте прокладки для груди и ежедневно мойте пораженный участок мягким мылом без запаха.
Область сосков красная и / или зудящая.Чувство жжения и / или шелушение кожи.
  • Раздражение из-за контакта с моющим средством или туалетными принадлежностями или от трения одежды - Определите причину раздражения. Промойте соски простой водой, избегая использования мыла и других туалетных принадлежностей, в том числе фирменных спреев для сосков, кремов и лосьонов.
  • Экзема, дерматит, псориаз или импетиго - обратитесь за помощью к терапевту.
  • Молочница (грибковая) инфекция. Это может произойти после курса антибиотиков. - У вашего ребенка также могут быть белые пятна во рту.Здесь объясняются симптомы молочницы, лекарства, правила гигиены и многое другое. Вам и вашему ребенку могут потребоваться лекарства, прописанные вашим терапевтом.
Волдырь или белое пятно на соске, которое может / не может быть болезненным.
  • Блистер или пузырек для молока. Загустевшее молоко может блокировать поток молока возле отверстия соска или тонкий слой кожи может блокировать отверстие молочного протока. - Приложите влажное тепло, используя теплые компрессы, или смочите сосок в теплой воде. Затем сожмите сосок за закупоркой, чтобы попытаться выразить закупорку.Если это не принесет быстрого облегчения, обратитесь за медицинской помощью.

Написано Карен Батлер и Сью Апстоун и матерями LLLGB

Дополнительная литература

Расположение и прикрепление
Комфортное кормление грудью
Набухшая грудь - как избежать и лечить
Сдавливание грудного молока руками
Перевернутые соски?
Путаница сосков?
Накладки на соски?
Расположение и прикрепление (ссылка на публикацию Kindle)
Слишком много молока
Зажим для языка
Лечение молочницы

Книги
Женское искусство грудного вскармливания.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *