Столбняк у детей: Симптомы и лечение столбняка у детей

Содержание

Симптомы и лечение столбняка у детей

Столбняк относится к наиболее опасным последствиям, которые могут проявиться в результате инфицирования ссадин и ран. Это тяжелый недуг, который протекает исключительно в острой форме. Характеризуется столбняк у детей судорогами, поражением ЦНС и мускульным напряжением. Обуславливается контактным механизмом передачи возбудителя. В его же роли выступает одно вещество, известное в профессиональной среде как столбнячный экзотоксин. Его же вырабатывает столбнячная палочка.

Заметим, что это вещество является самым мощным бактериальным ядом из всех, которые известны врачам и ученным на сегодняшний день.

Попадая через раны и ссадины в организм ребенка, столбнячная палочка начинает в больших объемах вырабатывать экзотоксин. Но следует отметить, что она является условно-патогенной. Она может и не представлять никакой опасности. Но только до тех пор, пока для нее не появится подходящих условий.

Прививка от столбняка детям ставится еще в самом раннем возрасте. А это означает, что присутствие бактерии в кишечнике каждого человека является нормой. Но вот активирует действие этой бактерии специальная среда обитания. Чаще она представляет собой локацию с отсутствием кислорода и температурой выше 37 градусов. Идеальным местом обитания для нее является глубокая рана, ссадина, порез. Токсин, выделяемый болезнетворными микробами, провоцируют паралич двигательной клетки ЦНС.

Опасность столбняка

Столбняк у детей опасен тем, что он развивается остро и стремительно. Эта патология в первую очередь поражает неокрепший организм, а затем и центральную нервную систему. Игнорирование первых симптомов приводит к летальному исходу. Особенно активно проявляется себя бактерия, попавшая из внешней среды в открытую рану или через ссадину.

Место обитания столбнячной палочки – земля, трава, пыль, иные предметы. Попадает она туда через фекалии животных. Представители фауны являются разносчиками столбняка (мыши, крысы, кошки, собаки и проч.). Переносчиком же может быть и человек.

Наиболее часто это заболевание диагностируется у детей в возрасте от 3 до 7 лет. Но как быстро проявляется столбняк у детей?

Уже в течение первых двух недель после попадания в рану болезнь может дать о себе знать. У этой патологии нет четкого инкубационного периода. Удивительно то, что этот период может составлять как 1-2 суток, так и месяц. Здесь все зависит от самой бактерии и индивидуальных особенностей организма ребенка. Но отметим, что чем этот промежуток короче, тем тяжелее будет состояние заболевшего. Обуславливается это высокой скоростью развития патологии.

В организме ребенка выделяются тетанотоксины еще до появления первых и явных симптомов столбняка. Это крайне опасное и ядовитое вещество медленно поднимается в нервную систему, поражая ее. Ее путь проходит по нервным волокнам к спинному мозгу, а затем в сторону продолговатого мозга. Как только токсин начинает воздействовать на них, появляются первые симптомы заболевания, включая спазмы, судороги генерализованного характера.

Причины заболевания

Чтобы уберечь свое чадо от столь опасной инфекции, следует изучить все факторы риска и возможные причины, которые способствуют заражению организма.

Как уже говорилось ранее, возбудителем патологии является палочка, обитающая в почве, а именно «Clostridium tetani». Ссадина, ожог, порез, микротрещина на коже – все это позволяет попасть вредоносной бактерии в организм ребенка. Если не ставилась прививка от столбняка детям, а также отсутствуют введенные вакцины от дифтерии, тогда возрастают риски заражения, так как у таких детей нет определенного иммунитета на борьбу с данными заболеваниями.

Если столбнячные поры попадают в раны или на слизистые оболочки, они начинают вырабатывать крайне токсичный яд – нейротоксин. Этот яд попадает в кровь и разносится кровотоком по всему организму. Возбудитель оккупирует нервную систему, начинает активно прогрессировать.

Если родители не позаботились о прививке для своего новорожденного ребенка, то он не получает пассивный иммунитет. Инфекция может проникнуть и развиться через плохо обработанную пуповину. Попасть в организм малыша она может и из-за несоблюдения правил гигиены. В такой ситуации заболевание развивается стремительно. Статистика показывает, что в 68% случаев это приводит к смерти новорожденного ребенка.

Родителям следует помнить и о сроках действия прививки. Если после того, как препарат ввели в организм ребенка, прошло около 10 лет, то ее следует повторить. Игнорирование этой рекомендации приводит к тому, что дети в возрасте 10-12 лет становятся легкой добычей для этой опасной инфекции.

Симптомы столбняка

Своевременная диагностика и лечение позволяют спасти жизнь ребенку, ведь это инфекционное заболевание смертельно опасно. Помочь определить патологию позволяют первичные симптомы столбняка у ребенка.

Первым признаком может стать:

  • частая и непрекращающаяся головная боль;
  • общая слабость;
  • недомогание;
  • подергивание различных групп мышц (особенно следует обратить внимание на локацию вблизи ранки, пореза, ожога, ссадины).

Но существуют и вторичные признаки, которые наиболее выражены:

  • тризм;
  • судорожное сжатие мышц лица;
  • невозможность разжать рот или прожевать что-нибудь;
  • сардоническая улыбка;
  • дисфагия. Это означает, что больному сложно дышать, у него нарушены глотательные функции;
  • дисфункция мускулатуры в области затылка.

Все эти симптомы могут сопровождаться болями. Они проявляются как в слабой, так и в острой степени. Следует учесть то, что если начались судороги мышц, то они различны по периоду и продолжительности. Сначала они могут появляться 1-2 раза в день. Длиться это может всего секунды три. Затем приступы учащаются, а сама продолжительность судорог увеличивается.

Серьезным симптомом болезни может быть дефекация и затруднительное мочеиспускание. Температура тела может повышаться, причем она имеет свойство достигать аномальной отметки. О столбняке может свидетельствовать отсутствие сна, повышенное пото- и слюновыделение.

Если нарастает асфиксии и нарушается кровообращение, то это может привести к летальному исходу. Поэтому крайне важно обратиться за скорой медицинской помощью, чтобы вовремя помочь ребенку.

Тяжесть заболевания

От вида столбняка зависит и тяжесть заболевания.

Молниеносная форма. После попадания в организм может развиться в течение 72 часов (максимально – 120 часов). Появляется внезапно.

  • Начинают судорожно сокращаться мышцы тела. Причем сами мышцы становятся очень твердыми (как камень).
  • Краснеют кожные покровы.
  • Язык, подбородок или нижняя губа начинают трястись.
  • Может происходить самопроизвольное мочеиспускание и дефекация.
  • Заметно повышенное сердцебиение.
  • Температура тела начинает резко подниматься и доходит до отметки в 39 градусов.
  • Ребенок начинает кричать.
  • Судороги сопровождаются изменениями положения тела – голова запрокинута, лоб сморщен, рот сомкнут.
  • Во время приступов сгибаются и перекрещиваются ноги, а руки плотно прижимаются по обеим сторонам к телу.
  • Сильно нарушается дыхание, что приводит к незамедлительной асфиксии.

Чаще такая форма столбняка диагностируется у младенцев. К сожалению, все заканчивается летальным исходом.

Тяжелая форма. Обуславливается стандартными симптомами. Исключается отек легких и асфиксия. Может развиваться около недели.

Среднетяжелая форма. Первые проявления могут быть заметны на третий день после попадания инфекции в организм. Эта форма развивается около двух недель (от 8 до 15 суток). Могут проявляться частые и короткие приступы судорог, непродолжительные расстройства дыхания. Сопровождается такими симптомами, как запор, посинение слизистых оболочек, задержка мочеиспускания, чрезмерная потливость, повышенная температура тела (около 38 градусов). Также может наблюдаться «каменный» живот.

Легкая форма. Развивается от 2 до 3 недель. Первые симптомы появляются уже на пятые сутки с момента попадания инфекции в организм.

Местная форма. Она встречается реже остальных. В ране или порезе ощущается сильная боль, которая имеет тянущий характер. В жевательных мышцах появляются судороги. Постепенно болезнь прогрессирует, токсин медленно проникает во все группы мышц, столбняк преобразовывается из местной формы в генерализированную.

Когда следует обратиться к врачу?

Прививка от столбняка детям позволяет укрепить иммунитет против данного заболевания. Поэтому крайне важно ставить ее в младенческом возрасте. Обязательно следует наблюдаться у педиатра. При первых симптомах обратитесь к своему лечащему врачу. Если же признаки говорят о резко прогрессирующем заболевании, тогда стоит незамедлительно отправиться к врачу-инфекционисту, ведь именно он занимается диагностикой и лечением столбняка.

В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), которая располагается в центральном округе Москвы, вы можете пройти полное обследование, сдать необходимые анализы. Врач, выявив заболевание у ребенка, назначит оптимальный метод лечения, что позволит избежать неприятных последствий. Найти нас достаточно просто, ведь медицинский центр находится вблизи от станций метро Маяковская, Белорусская, Новослободская, Тверская, Чеховская. Адрес клиники: 2-й Тверской-Ямской переулок 10.

При первых симптомах специалист назначает полный спектр диагностических мероприятий.

Диагностика

Если признаки столбняка у детей говорят о наличии инфекции в организме, то перед началом лечения устанавливается точный диагноз. В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), расположенной по адресу 2-й Тверской-Ямской пер 10, осуществляется полное обследование ребенка.

Диагностика включает:

  • внешний осмотр пациента;
  • оценку выраженности симптомов со слов родителей;
  • оценку типа и силы спазмов;
  • измерение температуры тела ребенка;
  • забор спинномозговой жидкости на анализ. Это необходимо сделать для того, чтобы отличить судорожный синдром от столбнячных судорог.

Наша клиника имеет удобное расположение, находясь недалеко от метро Маяковская, Белорусская, Новослободская, Тверская и Чеховская. При необходимости вы можете вызвать скорую неотложную помощь. Специалистами осуществляется оперативная транспортировка больного и полное его сопровождение.

Профилактика

Чтобы избежать этого опасного заражения, следует прибегнуть к ряду профилактических мер. Это убережет вашего ребенка от столбняка. Первые меры должны предпринять мать еще во время беременности. Для данных целей женщине ставится прививка. Это позволит выработать иммунитет у новорожденного против смертельных инфекций.

Еще с самых ранних лет жизни стоит соблюдать правила гигиены и вовремя обрабатывать раны, порезы, укусы на теле малыша. Необходимо запастись зеленкой, перекисью водорода, йодом и пластырями. Даже самая незначительная ссадина должна быть обработана. Особенно, если травму ребенок получил во время игр на улице. Если порез или травма глубокая, то обязательно посетите врача. Возможно, с целью профилактики он выпишет медикаментозные препараты.

Внимательно следите за тем, чтобы ребенок во время прогулок не контактировал с животными. Особенно это касается бродячих собак, так как их укусы чаще сопровождаются столбнячной инфекцией.

Оптимальной профилактической мерой является все же вакцинация. Поэтому не стоит пренебрегать рекомендации наблюдающего педиатра.

Лечение

В домашних условиях вылечить столбняк невозможно. В нашей клинике, которая располагается в центре Москвы, имеется комфортабельный стационар, оснащенный всем необходимым оборудованием для оказания срочной неотложной помощи.

Терапия включает в себя следующие пункты:

  • рану тщательно обрабатывают, обеспечивают доступ кислорода для того, чтобы погиб сам возбудитель. Даже если рана затянулась, врачи вскрывают ее;
  • специалисты вводят в организм ребенка противостолбнячную сыворотку, которая действует на распространившийся токсин;
  • вводятся специальные медикаментозные препараты, которые расслабляют все группы мышц – релаксанты;
  • пациента укладывают в изолированное помещение. Важно, чтобы оно было затемнено. Шумоизоляция также обеспечивается. Все это позволяет избежать провокации судорожного синдрома.

Реанимационные действия осуществляются лишь тогда, когда экзотоксин успел поразить жизненно важные органы и системы организма. Врачи решают вопрос и с питанием. Если ребенку трудно есть, то пища вводится в организм через зонд или внутривенно. Если имеются осложнения, тогда специалисты назначают терапию для каждого проявления отдельно. В стационаре ребенок находится от 30 до 90 суток. Все зависит от степени поражения и наличия осложнений.

Следует понимать, что при госпитализации ребенку оказывают сначала срочную медицинскую помощь, а уже потом назначают курс лечения, который он проходит в стенах больницы.

Как записаться к врачу-инфекционисту

Чтобы записаться к врачу-инфекционисту, достаточно заполнить специальную форму на сайте. Также записаться на прием можно по телефону +7 (495) 995-00-33. Наш многопрофильный медицинский центр располагается в центральном округе столицы, недалеко от метро Маяковская, Белорусская, Новослободская, Тверская, Чеховская. Специалистами осуществляется полная диагностика организма ребенка. Если же заболевание выявлено, то малыша срочно госпитализируют.

При первых симптомах или сомнениях рекомендуется записаться на консультативный прием к врачу-инфекционисту. Обеспечить спокойствие себе и подарить здоровье ребенку поможет ваша бдительность.

При возникновении приступов вы можете вызвать неотложную скорую помощь: +7(495)229-00-03.

Столбняк – острое инфекционное заболевание

Столбняк — острое инфекционное заболевание с симптомами токсикоза и тонико-клоническими судорогами, возникающими вследствие поражения токсином двигательных клеток ЦНС.

Существует столбняк новорожденного, акушерский столбняк, другие формы столбняка.

Возбудитель болезни – бактерия Clostridium tetani, имеет форму палочек, образует сильный экзотоксин, действующий на нервную систему.

Распространенность

Столбнячная палочка широко распространена в природе. Обычно она обнаруживается в почве вокруг населенных пунктов, куда попадает с испражнениями травоядных животных. Может находиться в кишечнике здоровых людей, не вызывая у них заболевания.

Заражение происходит при проникновении возбудителя через поврежденную кожу или слизистые оболочки. Особенно опасно загрязнение рваных и колотых ран, хотя возможно заражение и при инфицировании микротравм, оставшихся незамеченными.

У детей наиболее частой причиной заражения бывают травмы ног — ранение стоп при ходьбе босиком, уколы острыми предметами, колючками и др.

У новорожденных входными воротами может служить пуповинный остаток, инфицированный при нарушении правил асептики и антисептики.

Столбняком чаще болеют дети в возрасте от 3 до 7 лет. В этом возрасте они особенно подвижны и чаще получают различные травмы.

Наибольшее число заболеваний отмечают в южных районах страны с развитым сельским хозяйством, заболеваемость повышается в мае–сентябре.

Естественного иммунитета не существует. Иммунитет после перенесенного заболевания непродолжительный. Восприимчивость очень высокая у людей всех возрастных групп.

Клиника

Заболевание обычно начинается остро. Бывают неприятные ощущения в ране в виде жжения, покалывания, болей с иррадиацией по ходу нервных стволов. При остром начале первым симптомом становится тризм (судороги) жевательных мышц.

У новорожденных тризму могут предшествовать затруднения при сосании и глотании. Во время тризма ребенок не может открывать рот, прием пищи затруднен, речь невозможна. В тяжелых случаях зубы сжаты, открыть рот не удается даже при помощи шпателя. Сразу вслед за тризмом появляются судороги мимических мышц. Лицо больного принимает своеобразное выражение: улыбка сочетается с плачем («сардоническая улыбка»). Лоб ребенка собирается в морщины, рот растянут в ширину, его углы опущены. Через некоторое время возникает общий судорожный синдром. Возникает опистотонус — больной выгибается на постели в виде арки, опираясь только пятками и затылком (рис.). При дальнейшем развитии болезни судороги возникают от малейших раздражителей и продолжаются почти непрерывно. При нарастающих явлениях асфиксии и нарушения кровообращения может наступить летальный исход.

Курс вакцинации и плановые прививки

Прививка от столбняка детям. Для создания иммунитета против столбняка всем детям с 3-месячного возраста вводят анатоксин столбнячный, который входит в состав отечественной вакцины АКДС (АДС), а также зарубежных вакцин:

Вакцинация проводится троекратно с интервалом 45 дней и однократной ревакцинацией через 12 месяцев после 3-й прививки, т.е. в 18 месяцев жизни. Далее, согласно календарю прививок, ревакцинация проводится АДС-анатоксином в 7 и 14 лет и далее через каждые 10 лет.

Прививка от столбняка взрослым. Прививку от столбняка в России взрослым проводят однократно комбинированной вакциной АДС-М каждые 10 лет, начиная от последней прививки в возрасте 14-16 лет (далее в 24-26 лет, 34-36 лет и т.д.). Если взрослый не помнит, когда он прививался от столбняка последний раз, ему необходимо получить прививку АДС-М двукратно с интервалом 45 дней и с однократной ревакцинацией через 6–9 мес после введения 2-й дозы.

Экстренная профилактика столбняка.

Экстренную профилактику столбняка проводят при:

  • травмах с нарушением целостности кожных покровов и слизистых оболочек
  • обморожениях и ожогах (термических, химических, радиационных) второй, третьей и четвертой степени
  • проникающих повреждениях желудочно — кишечного тракта
  • внебольничных абортах
  • родах вне медицинских учреждений;
  • гангрене или некрозе тканей любого типа, длительно текущих абсцессах, карбункулах
  • укусах животными

Экстренная профилактика столбняка заключается в первичной хирургической обработке раны и одновременном введении вакцины (АДС или АДС-М).

Привитым согласно календарю детям и взрослым достаточно ввести 0,5 мл столбнячного анатоксина (АДС).

Непривитым проводят активно-пассивную иммунизацию: инъекцию 1 мл анатоксина столбнячного (АДС) комбинируют с 3000 ME сыворотки противостолбнячной, которую вводят по Безредке в другую часть тела. В дальнейшем применяют только анатоксин (АДС) по обычной схеме.

Экстренную иммунопрофилактику столбняка следует проводить как можно раньше и вплоть до 20 дня с момента получения травмы, учитывая длительность инкубационного периода при заболевании столбняком.

Данная публикация подготовлена специалистами в области иммунопрофилактики, сотрудниками Кафедры инфекционных болезней у детей (Ассоциация педиатров-инфекционистов) ГБОУ ВПО РНИМУ имени Н.И. Пирогова Минздравсоцразвития России с использованием материалов Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Территориального управления Роспотребнадзора по городу Москве, данных и рекомендаций Всемирной организации здравоохранения, а также других международных организаций.

Профилактика столбняка — Сургутская клиническая травматологическая больница

Профилактика столбняка

Столбняк – это инфекционное заболевание, которое поражает нервную систему. Столбняк попадает в организм через рану или порез. Бактерии могут попасть в организм даже через небольшие царапины и ранки, но особенно опасны глубокие раны от гвоздей или лезвий.

Бактерии столбняка есть везде: их часто находят в почве, пыли и навозе. Столбняк приводит к спазму жевательных и дыхательных мышц.

Причины столбняка

Причиной заболевания является бактерия Clostridium tetani. Она попадает в рану и начинает вырабатывать токсин, который и приводит к появлению симптомов столбняка: спазм мышц, напряжение нервов, повышенная чувствительность и т.д. В группе риска находятся, прежде всего, новорожденные, пожилые люди, люди, которым не была сделана прививка, рабочие на фермах и наркоманы. Люди, вынужденные часто делать уколы, также подвергаются большему риску. Любая рана (включая укусы и ожоги) повышает риск заражения столбняком.

Симптомы столбняка

Неподвижность челюсти спазм жевательных мышц, сопровождающийся спазмом шеи, затрудненным глотанием, напряженностью мышц брюшного пресса, спазмами, испариной и повышенной температурой.

Осложнения

К осложнениям столбняка относятся: спазм голосовых связок, затруднение дыхания, аритмия, кома, летальный исход.

Важно помнить, что заражение столбняком происходит при загрязнении ран, ссадин или ожогов почвой, содержащей именно споры бактерий столбняка. Столбняк новорожденных, который отличается высокой смертностью, развивается в результате заражения ребенка через пуповину. Одна из самых тяжелых форм столбняка именуется «Бульбарным столбняком» или его еще называют «Головной столбняк Бруннера», который развивается при травмах черепа.

Столбняком может заболеть абсолютно любой человек, чаще им болеют мальчики-подростки из-за повышенной травматичности. А также люди, работающие в сельском хозяйстве и на некоторых промышленных предприятиях.

Инкубационный период заболевания длится от 3 до 30 (чаще 7-14) дней, причем, чем он длиннее, тем благоприятнее исход болезни. Чаще всего сначала наблюдается «беспричинное» беспокойство, в области поврежденного места появляется тянущая боль.

Первыми характерными симптомами столбняка являются судороги жевательных мышц — тризмы.

Заболевание развивается стремительно. По мере нарастания тризмов становится крайне тяжело глотать, невозможна речь.

Сознание больного при этом остается ясным.

Первым признаком столбняка новорожденных часто является затрудненное кормление — плач, беспокойство, отказ от материнской груди или бутылочки со смесью, плохое открывание рта и глотание. Возможны судорожные приступы, которые приводят к быстрому похуданию, истощению ребенка и нередкой смерти в результате нарушенного дыхания.

Течение столбняка у грудных детей отличается крайней тяжестью.

Столбняк опасен для жизни, но, даже выкарабкавшись из тисков болезни, человек рискует получить ряд серьезных осложнений:

сильнейшие мышечные спазмы могут привести к тяжелым переломам, вплоть до перелома позвоночника. Другими осложнениями являются гипертензия и аритмия, развитие вторичных инфекций, легочное закупоривание сосудов и др.

Надежным способом профилактики столбняка является иммунизация столбнячным анатоксином. Как правило, она начинается с трехмесячного возраста в составе АКДС-вакцины (дифтерия+столбняк+коклюш), а далее в виде АДС-М, АДС (дифтерия+столбняк) или АС-анатоксинов.

 

Чем опасен столбняк?

Столбняк — это острое инфекционное заболевание, вызываемое бактерией Clostridium tetani, характеризующееся  поражением нервной системы и нередко представляющее опасность для жизни. Чаще всего столбняком заболевают  в весенне-осенний период, когда во время  сельскохозяйственных и строительных работ наиболее вероятны травмы кожных покровов  и загрязнение раневых поверхностей  землей.


Столбняк — это острое инфекционное заболевание, вызываемое бактерией Clostridium tetani, характеризующееся  поражением нервной системы и нередко представляющее опасность для жизни. Чаще всего столбняком заболевают  в весенне-осенний период, когда во время  сельскохозяйственных и строительных работ наиболее вероятны травмы кожных покровов  и загрязнение раневых поверхностей  землей.

Возбудитель обитает в кишечнике человека  и животных не причиняя им вреда, и с фекалиями попадает в землю. Споры столбняка очень устойчивы: выдерживает нагревание до 80 градусов в течение одного часа, в высушенном виде без доступа света сохраняется до 10 лет, а споры его при кипячении в течение 30-60 мин. погибают не в 100% случаев. Она может развиваться только в условиях отсутствия кислорода. 

Болезнь развивается при проникновении возбудителя в организм через повреждения кожных покровов и слизистых (раны, ожоги, отморожения). Особенно опасны мелкие травмы, получаемые при работе с землей на приусадебных участках. В группе риска находятся все возрастные группы, но особенно хотелось бы обратить внимание  на контактирующих непосредственно с землей — это так называемых «дачников»! Все кто ухаживает за своим домашним огородом, кто разводит домашний скот, или птиц — все контактируют с землей, постоянно получают ранения, и ничего с этим не делают, даже не подозревая какой опасности они себя подвергают!

Инкубационный период болезни колеблется от 3 до 30 дней (в среднем 1-2 недели). Нередко к началу болезни у человека рана заживает и заболевший не помнит о месте и характере повреждения. Сначала появляется оглушительность, головные боли, потеря аппетита, беспокойство, незначительное повышение температуры, позже присоединяется судорожное сокращение жевательной и мимической мускулатуры. Больной не может открыть рот, жевать, затруднено глотание. На лице появляется характерное выражение, называемое страдальческая или «сардоническая улыбка». Наблюдается  потливость, тахикардия, нарушение мочеиспускания и дефекации при сохранении сознания. Затем судороги распространяются на всю мускулатуру. При поражении затылочных мышц и мускулатуры спины происходит выгибание туловища назад. Руки и ноги поражаются меньше, но возможны разгибательные судороги. Особенно опасны продолжительные судороги дыхательной мускулатуры, которые и приводят к смерти.

Как предотвратить эту болезнь?

Исходя из вышеприведенных данных, становится ясным, что главной мерой  предотвращения развития столбняка является профилактические своевременные прививки. Иммунизация является единственным, надежным способом профилактики столбняка. Своевременно сделанная прививка защищает от столбняка на 95-100%.

Первичная вакцинация состоит из трех прививок. Первая прививка проводится  детям с 2-месячного возраста, затем в 3 и 4 месяца. Ревакцинация проводится в 18 месяцев, в 6 и 16 лет, а взрослым ее проводят в 26 лет  и каждые последующие  10 лет жизни от момента последней ревакцинации до достижения 66 лет.

На сегодняшний день в городе Минске все поликлиники обеспечены вакциной от столбняка. Поэтому, если вы не вакцинированы, или последняя вакцинация была проведена более 10 лет назад, или вы вообще не помните, когда вы вакцинировались, то немедленно обратитесь к участковому терапевту, который вам все объяснит и даст направление на вакцинацию.

Что делать, если все же Вы получили травму, царапину, порез?

Немедленно промойте рану водой  с мылом, перекисью водорода или другими антисептиками. Кожу вокруг раны обработайте настойкой йода или бриллиантового зеленого (зеленкой) и незамедлительно обратитесь в лечебное учреждение для получения квалифицированной медицинской помощи и решения вопроса экстренной иммунопрофилактики. Заболевание легче предупредить!

Помните! Раннее обращение в хирургический кабинет или приемное отделение  в медицинскую организацию и проведение экстренной профилактики столбняка, а также своевременное проведение профилактических прививок спасут Вашу жизнь и жизнь Ваших близких.

Прививка столбняка детям, цены на платную вакцинацию Москве

Записаться на прием

Прививка от столбняка детям является самой надежной профилактикой развития этого опасного инфекционного заболевания, влекущего за собой множество серьезных последствий. В иммунологии осуществляется плановая и экстренная вакцинация от столбняка. Первый вид иммунизации проводится по плану, согласно национальному календарю прививок, второй – тем деткам, которые получили травму или повреждение кожных покровов (укусы животных, ожоги и обморожения).

Насколько необходима прививка от столбняка детям

Столбняк представляет собой инфекционную патологию, которая вызывается попаданием в организм человека микроорганизма клостридии.

В организме столбнячная палочка размножается с образованием токсина, поражающего нервную систему. Возбудитель столбняка распространен повсеместно, в частности в земле. И уберечься от него практически невозможно. Микроб проникает в организм через любые раны, в том числе ссадины, укусы, царапины, порезы, занозы. Прививки от столбняка детям настоятельно рекомендованы в тех случаях, если они находятся в постоянном контакте с почвой. Также прививка от столбняка ставится сотрудникам сельскохозяйственных предприятий, сельским жителям.

Если нет прививки, при заражении может возникнуть паралич дыхательных мышц или миокарда, и это приводит к летальному исходу. Опасность отсутствия вакцинации состоит в том, что в медицине не существует никаких препаратов, способных защитить организм от токсинов столбняка.

Симптомы столбняка и осложнения, возникающие при отсутствии прививки

Возбудитель размножается только в месте внедрения, а проявления болезни обусловлены столбнячным токсином, поступающим из очага инфекции и обладающим выраженной нейротропностью. Токсин достигает нейронов спинного и продолговатого мозга. В процесс вовлекаются вегетативная и ЦНС, что приводит к генерализации судорог. Малыш становится раздражительным и беспокойным. Старшие дети жалуются на сильную головную боль и потливость. Вокруг ранки начинают слегка подергиваться мышцы. Возникает тупая тянущая боль, в патологический процесс вовлекаются мимические и жевательные мышцы. Возникает тризм – судорожное сжатие мышц челюсти. Вскоре появляется спазм лицевых мышц, ребенку становится трудно глотать. Через некоторое время судороги распространяются на все тело ребенка, в том числе на дыхательную мускулатуру. Именно вследствие спазма дыхательной мускулатуры и гибнет большинство людей.

Столбняк | Прививки.уз — Предупредить. Защитить. Привить.

Новые инфо материалы по иммунизации во время пандемии COVID-19

для медицинский работников и родителей

Вакцинация во время пандемии COVID-19

Вопросы и ответы для РОДИТЕЛЕЙ

Вакцинация во время пандемии COVID-19

Вопросы и ответы для МЕДРАБОТНИКОВ

В ВОЗ отмечают 40-летие победы над оспой

и призывают проявить такую же солидарность в борьбе с COVID-19

Может ли БЦЖ вакцина помочь в борьбе с коронавирусом?

Международные исследования анализируют влияние БЦЖ вакцины на коронавирус

Совместное заявление ВОЗ и ЮНИСЕФ

Во время пандемии COVID-19 крайне важно сохранить услуги плановой иммунизации

В условиях пандемии COVID-19 вакцинацию необходимо продолжать, чтобы она сохраняла свою эффективность

Европейская неделя иммунизации — 2020

ГАВИ, ВОЗ, ЮНИСЕФ: успешное сотрудничество и новые планы

22-23 ноября 2019 года в конференц-зале гостиницы Hyatt Regency Tashkent при поддержке ВОЗ Министерство здравоохранения провело ежегодную национальную конференцию по иммунизации

Первый этап вакцинации против ВПЧ прошел успешно и эффективно

Минздрав провел конференцию по итогам первого этапа прививочной кампании против ВПЧ в Узбекистане.

Первые результаты вакцинации от ВПЧ!

Как вы знаете, с 21 октября 2019 года по всей республике проводится вакцинация против ВПЧ.

В Узбекистане дан старт вакцинации против вируса папилломы человека

В столице состоялась пресс-конференция, посвященная началу вакцинации против вируса папилломы человека.

Встреча с блогерами о ВПЧ

«Мероприятие полностью меня поглотило».

Профилактика рака шейки матки и внедрение ВПЧ вакцины в Узбекистане

Все о вакцинации от ВПЧ

Встреча с Ассоциацией частных школ Узбекистана по внедрению ВПЧ вакцины

Научно-практическая конференция по профилактике, раннему выявлению и лечению рака шейки матки.

20 августа 2019 года В Ташкенте под слоганом «Будущее без рака шейки матки» прошла научно-практическая конференция по профилактике, раннему выявлению и лечению рака шейки матки.

Техническая поддержка Узбекистану в оценке температурных рисков в системе холодовой цепи для вакцин

В рамках оказания технической поддержки Узбекистану в достижении лучших стандартов качества и безопасности вакцин, с 13 по 24 августа 2019 года проходит миссия в составе консультантов ВОЗ г-жи Claire Frijs-Madsen и г-жи Erida Nelaj.

Рабочий визит делегации Республики Узбекистан по опыту внедрения внедрения вакцинации против ВПЧ в Молдове

«Это наши мамы, наши сестры, наши дочери, которых мы можем защитить от рака шейки матки уже сегодня благодаря вакцине от ВПЧ и программе скрининга», — неоднократно повторяли представители Молдовы.

Прививки: абсолютно исчерпывающая инструкция для взрослых и детей Даже для тех, кто не верит в вакцинацию

Антипрививочное движение продолжает шириться, а вместе с ним растети частота вспышек инфекций

Совсем недавно в рамках Европейской недели иммунизации состоялась очень необычная и интересная встреча

АДС ( профилактика дифтерии и столбняка у детей старше 7 лет и взрослых)

 АДС (Адсорбированный дифтерийно-столбнячный анатоксин очищенный с уменьшенным содержанием антигенов, производитель- Serum Institute of India, Индия)

 Столбняк и дифтерия — это очень серьезные заболевания. В настоящее время они наблюдаются в Соединенных Штатах очень редко, но у тех людей, которые ими заболевают, зачастую развиваются тяжелые осложнения. Вакцина АДС используется для защиты подростков и взрослых от этих заболеваний. И столбняк, и дифтерия — это инфекции, вызываемые бактериями. Дифтерия передается от человека к человеку посредством кашля или чихания. Бактерии, вызывающие столбняк, проникают в организм через порезы, царапины или раны. СТОЛБНЯК (спазм жевательных мышц) вызывает болезненное напряжение мышц и ригидность, обычно по всему телу. Он может привести к спазму мышц головы и шеи, из-за которого невозможно открыть рот, глотать, а иногда даже дышать. От столбняка в среднем умирает 1 из 10 заболевших даже при получении лучшей медицинской помощи. ДИФТЕРИЯ приводит к образованию плотного налета, который покрывает заднюю стенку глотки. • Она может вызвать проблемы с дыханием, паралич, сердечную недостаточность и смерть. До начала применения вакцины в США ежегодно регистрировалось до 200 000 случаев заболевания дифтерией и сотни случаев заболевания столбняком. С начала использования вакцины количество случаев заболевания дифтерией и столбняком снизилось приблизительно на 99 %. 

Показания к применению:

Профилактика дифтерии и столбняка у детей старше 7 лет, подростков и взрослых, плановые возрастные ревакцинации в соответствии со сроками проведения профилактических прививок в Республике Казахстан. 

Вакцина вводится внутримышечно.

Более подробную информацию можно найти здесь: https://www.immunize.org/vis/russian_td.pdf

Заметки с мест: Столбняк у непривитого ребенка — Орегон, 2017 г.

Столбняк — острое нервно-мышечное заболевание, вызываемое бактерией Clostridium tetani . Бактериальные споры, обнаруженные в почве, могут попасть в организм через повреждение кожи с последующим началом клинического заболевания в течение от 3 до 21 дня (обычно в течение 8 дней). В 2017 г. 6-летний мальчик, не получивший прививок, получил рваную рану на лбу, играя на открытом воздухе на ферме; рану обработали и зашили дома.Шесть дней спустя у него были эпизоды плача, сжимания челюстей и непроизвольных спазмов мышц верхних конечностей с последующим выгибанием шеи и спины (опистотонус) и генерализованной спастичностью. Позже в тот же день, когда у него начались проблемы с дыханием, родители связались со службой неотложной медицинской помощи, которая самолетом доставила его прямо в педиатрический медицинский центр третичного уровня. Впоследствии у мальчика был диагностирован столбняк, и ему потребовалось примерно 8 недель стационарного лечения с последующей реабилитацией, прежде чем он смог возобновить нормальную деятельность.

При поступлении в больницу у ребенка были спазмы челюстных мышц (тризм). Он был начеку и просил воды, но не мог открыть рот; дыхательная недостаточность, вызванная диафрагмальным и ларингеальным спазмом, потребовала седации, эндотрахеальной интубации и искусственной вентиляции легких. При подозрении на столбняк вводили противостолбнячный иммуноглобулин (3000 единиц), дифтерийно-столбнячный анатоксин и бесклеточную коклюшную вакцину (DTaP). Его поместили в педиатрическое отделение интенсивной терапии, где ему оказывали помощь в затемненной комнате с берушами и минимальной стимуляцией (стимуляция усиливала интенсивность его спазмов).Было начато внутривенное введение метронидазола, а рана кожи головы была промыта и очищена.

Его опистотонус ухудшился, и у него развилась вегетативная нестабильность (гипертензия, тахикардия и температура тела 97,0–104,9 °F [36,1–40,5 °C]). Ему лечили многократными непрерывными внутривенными вливаниями лекарств, чтобы контролировать его боль и кровяное давление, и нервно-мышечной блокадой, чтобы справиться с его мышечными спазмами. На 5-й день госпитализации была наложена трахеостомия для длительной искусственной вентиляции легких.Начиная с 35-го дня пребывания в стационаре пациент переносил 5-дневную отлучение от нервно-мышечной блокады. На 44-й день его аппарат искусственной вентиляции легких был прекращен, и он переносил глотки прозрачных жидкостей. На 47-й день его перевели в реанимационное отделение. Через три дня он прошел 20 футов с посторонней помощью. На 54-й день ему сняли трахеостому, а через 3 дня он был переведен в реабилитационный центр на 17 дней.

Мальчику потребовалось 57 дней стационарной неотложной помощи, в том числе 47 дней в реанимационном отделении.Стоимость стационарного лечения составила 811 929 долларов США (без учета расходов на авиаперевозки, стационарную реабилитацию и амбулаторное наблюдение). Через месяц после стационарной реабилитации он вернулся ко всем обычным занятиям, включая бег и езду на велосипеде. Несмотря на тщательный анализ рисков и преимуществ вакцинации против столбняка врачами, семья отказалась от второй дозы DTaP и любых других рекомендуемых прививок.

Это первый случай столбняка у детей за последние 30 лет в Орегоне (неопубликованные данные, Управление здравоохранения штата Орегон, 2018 г.).Диагноз столбняка ставится на основании клинических данных, поскольку бактерия C. tetani с трудом размножается в ранах. Культура раны из рваной раны у ребенка не выросла C. tetani . Однако отрицательный посев раны не исключает заболевания. Медицинские расходы на лечение предотвратимого заболевания у этого ребенка примерно в 72 раза превышали средние (2012 г.) расходы на госпитализацию в педиатрии в США в размере 11 143 долларов США ( 1 ). В недавнем отчете, описывающем случаи заболевания столбняком у взрослых, больничные расходы варьировались от 22 229 до 1 024 672 долларов ( 2 ).

Широкое использование вакцин, содержащих столбнячный анатоксин (инактивированная вакцина или комбинированная вакцина, содержащая столбнячный анатоксин) и противостолбнячного иммуноглобулина для обработки ран привело к снижению числа случаев заболевания столбняком на 95% и уменьшению числа случаев заболевания на 99%. количество смертей от столбняка с 1940-х годов ( 3 ). С 2009 по 2015 год в США было зарегистрировано 197 случаев заболевания столбняком и 16 смертей, связанных со столбняком ( 4 ). Непривитые или недостаточно привитые люди подвергаются риску заболевания столбняком независимо от возраста, а выздоровление от столбняка не дает иммунитета ( 5 ).

Всем подходящим детям в возрасте 2, 4 и 6 месяцев рекомендуется рутинное введение серии АКДС из 5 доз, затем дозу в возрасте 15–18 месяцев и пятую дозу в возрасте 4–6 лет. Бустерные дозы дифтерийного и столбнячного анатоксинов рекомендуются каждые 10 лет на протяжении всей жизни ( 4 ). Незастрахованные или недостаточно застрахованные дети, имеющие право на участие в программе, могут бесплатно получать вакцины в рамках программы «Вакцина для детей» (https://www.cdc.gov/vaccines/programs/vfc/index.html). Ресурсы, которые помогут поставщикам медицинских услуг в обсуждении вакцинации со своими пациентами, в том числе о том, как отвечать на вопросы, доступны в Интернете (https://www.cdc.gov/vaccines/partners/childhood/professionals.html).

MMWR и Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности являются знаками обслуживания Министерства здравоохранения и социальных служб США.
Использование торговых наименований и коммерческих источников предназначено только для идентификации и не означает одобрения Департамента США по делам Здравоохранение и социальные услуги.
Ссылки на сайты, не относящиеся к CDC, в Интернете запрещены. предоставляется как услуга читателям MMWR и не является и не подразумевает одобрение этих организаций или их программ CDC или U.С. Департамент здравоохранения и социальных служб. CDC не несет ответственности за содержание страниц, найденных на этих сайтах. URL-адреса, перечисленные в MMWR , были текущими по состоянию на дата публикации.

Все HTML-версии статей MMWR генерируются на основе окончательных корректур с помощью автоматизированного процесса. Это преобразование может привести к ошибкам перевода символов или формата в HTML-версии. Пользователей отсылают к электронной версии в формате PDF (https://www.cdc.gov/mmwr) и/или оригинальную бумажную копию MMWR для печатных версий официального текста, рисунков и таблиц.

Вопросы или сообщения об ошибках форматирования следует направлять по адресу [email protected]

Столбняк: общие сведения, патофизиология, этиология

Автор

Патрик Б. Хинфи, MD  Директор резидентуры по неотложной медицине, отделение неотложной медицины, Медицинский центр Newark Beth Israel; Клинический ассистент профессор неотложной медицины Нью-Йоркского колледжа остеопатической медицины

Патрик Б. Хинфи, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия неотложной медицины, Медицинское общество дикой природы, Американский колледж врачей неотложной помощи, Общество академической неотложной медицины

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Соавтор (ы)

Джилл Риппер, доктор медицины, магистр медицины  Директор резидентуры Ньюаркского медицинского центра Бет Исраэль

Джилл Риппер, доктор медицины, магистр медицины является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж врачей неотложной помощи

Раскрытие информации: ничего не раскрывается.

Кристиан Август Энгель, доктор медицинских наук  Лечащий врач отделения инфекционных заболеваний Ньюаркского медицинского центра Бет Исраэль

Кристиан Август Энгель, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американское общество инфекционистов, Общество инфекционных заболеваний Нью-Джерси

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Кит Н. Чаппелл, MD  Административный главный резидент, младший лечащий резидент, отделение неотложной медицины, Медицинский центр Ньюарк Бет Исраэль

Раскрытие информации: Получал зарплату от Медицинского центра Ньюарк Бет Исраэль для трудоустройства.

Главный редактор

Джон Л. Браш, доктор медицинских наук, FACP  Член-корреспондент Гарвардской медицинской школы

Джон Л. Браш, доктор медицины, FACP является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж врачей, Американское общество инфекционистов

Раскрытие информации: ничего расскрыть.

Благодарности

Лесли Л. Бартон, доктор медицины Почетный профессор педиатрии, Медицинский колледж Университета Аризоны

Лесли Л. Бартон, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии педиатрии, Ассоциации директоров педиатрических программ, Американского общества инфекционистов и Общества детских инфекционных заболеваний

.

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Ричард Б. Браун, доктор медицинских наук, FACP Начальник отдела инфекционных заболеваний, Медицинский центр Бэйстейт; Профессор кафедры внутренних болезней Медицинского факультета Университета Тафтса

Ричард Б. Браун, доктор медицины, FACP является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американского колледжа пульмонологов, Американского колледжа врачей, Американской медицинской ассоциации, Американского общества микробиологии, Американского общества инфекционных заболеваний и Massachusetts Medical. Общество

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Daniel J Dire, MD, FACEP, FAAP, FAAEM Клинический профессор, отделение неотложной медицины, Медицинская школа Техасского университета в Хьюстоне; Клинический профессор кафедры педиатрии, Центр медицинских наук Техасского университета, Сан-Антонио,

Daniel J Dire, MD, FACEP, FAAP, FAAEM является членом следующих медицинских обществ: Американской академии клинической токсикологии, Американской академии неотложной медицины, Американской академии педиатрии, Американского колледжа врачей скорой помощи и Ассоциации военных хирургов США

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Теодор Дж. Гаэта, DO, MPH, FACEP Клинический адъюнкт-профессор, отделение неотложной медицины, Медицинский колледж Вейла Корнелла; заместитель председателя и программный директор резидентуры по неотложной медицинской помощи, отделение неотложной медицинской помощи, Нью-Йоркская методистская больница; Академический председатель, адъюнкт-профессор, отделение неотложной медицины, Медицинский факультет Университета Святого Георгия

Теодор Дж. Гаэта, DO, MPH, FACEP является членом следующих медицинских обществ: Альянс клинического образования, Американский колледж врачей скорой помощи, Директора клерков по неотложной медицине, Совет директоров резидентур по неотложной медицине, Нью-Йоркская медицинская академия и Общество академической неотложной медицины

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Розмари Йоханн-Лян, MD Медицинский работник, инфекционные заболевания и педиатрия, отдел специальных патогенов и иммунологических препаратов, Центр оценки и исследований лекарственных средств, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов

Розмари Йоханн-Лян, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии педиатрии, Американской медицинской ассоциации и Американского общества инфекционистов

.

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Элефтериос Милонакис, MD, PhD Доцент медицины, Гарвардская медицинская школа, ассистент медицины, отделение инфекционных заболеваний Массачусетской больницы общего профиля.

Элефтериос Милонакис является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей, Американского общества микробиологии и Американского общества инфекционных заболеваний.

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Sonali Ray, MD Врач-резидент, Департамент семейной медицины, Capital Health System, Университет медицины и стоматологии Нью-Джерси

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Грегори Уильям Рутеки, MD Профессор медицины, член Центра биоэтики и человеческого достоинства, Медицинский колледж Университета Южной Алабамы

Грегори Уильям Рутецкий, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Альфа-Омега-Альфа, Американский колледж врачей, Американское общество нефрологов, Национальный фонд почек и Общество общей терапии внутренних болезней

.

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Russell W Steele, MD , заведующий отделением детских инфекционных заболеваний, Детский медицинский центр Окснера; Клинический профессор кафедры педиатрии Медицинской школы Тулейнского университета

Russell W Steele, MD, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия педиатрии, Американская ассоциация иммунологов, Американское педиатрическое общество, Американское общество микробиологии, Американское общество инфекционных заболеваний, Медицинское общество штата Луизиана, Общество детских инфекционных заболеваний, Общество педиатрических исследований и Южная медицинская ассоциация

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Франсиско Талавера, PharmD, PhD Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: Заработная плата Medscape

Robert W Tolan Jr, MD Начальник отделения аллергии, иммунологии и инфекционных заболеваний Детской больницы Университетской больницы Святого Петра; Клинический адъюнкт-профессор педиатрии, Медицинский колледж Университета Дрекселя

Роберт В. Толан-младший, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия педиатрии, Американская медицинская ассоциация, Американское общество микробиологии, Американское общество тропической медицины и гигиены, Американское общество инфекционных заболеваний, Общество детских инфекционных заболеваний, Phi Бета Каппа и Врачи за социальную ответственность

Раскрытие информации: Novartis Honoraria Выступления и преподавание

Мэри Л. Виндл, PharmD Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Столбняк — HealthyChildren.org

Столбняк, также известный как тризм (возникающий из-за блокировки или напряжения мышц вокруг челюсти, что не позволяет ребенку открывать рот или глотать), представляет собой серьезную и потенциально смертельную инфекцию, вызываемую яд (токсин), вырабатываемый бактериями Clostridium tetani. Этот микроб присутствует в почве и может загрязнить рану. На самом деле любая открытая рана или порез, независимо от того, насколько она мала, является возможным очагом заражения столбняком. Однако инфекция чаще возникает при глубоких колотых ранах и ранах, загрязненных грязью, фекалиями или землей.Ребенок, получивший травму грязным садовым инструментом или камнем, брошенным газонокосилкой, может заболеть столбняком, если он не был должным образом привит. Новорожденный может заразиться при заражении пуповины.

Столбняк не заразен и не может передаваться от человека к человеку. Из-за частого использования прививок от столбняка столбняк очень редко встречается в Соединенных Штатах. Ежегодно регистрируется всего несколько десятков случаев, обычно у непривитых людей или у людей, которые не выполняли рекомендованную ревакцинацию каждые 10 лет.

Признаки и симптомы

Симптомы обычно развиваются постепенно в течение первых 1–2 недель после заражения раны столбнячными бактериями. Больной ребенок испытывает спазмы мышц челюсти, головную боль и раздражительность. Затем она испытывает напряжение мышц, боль и спазмы, распространяющиеся на другие части тела, включая шею, плечи и спину, с возрастающей интенсивностью.

Болезнь в некоторых случаях приводит к летальному исходу.

Что вы можете сделать

Если у вашего ребенка есть рана, которая могла быть загрязнена землей, как можно скорее обратитесь к педиатру, особенно если вы не уверены в статусе иммунизации вашего ребенка.

Успешное лечение возможно при своевременной диагностике и лечении болезни. Ваш ребенок будет немедленно госпитализирован и, возможно, помещен в отделение интенсивной терапии. Ваш врач может назначить антибиотики, такие как метронидазол или пенициллин, а также антитоксины.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться в качестве замены медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Могут быть варианты лечения, которые ваш педиатр может порекомендовать в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

Столбняк и непривитые дети | KidsHealth NZ

Ключевые моменты, которые следует помнить о столбняке и непривитых детях

  • столбняк — чрезвычайно опасное заболевание
  • только иммунизация может предотвратить столбняк
  • Если вы решили не прививать своего ребенка от столбняка, вам необходимо принять дополнительные меры для обеспечения безопасности вашего ребенка в случае травмы
  • Если ваш ребенок не привит и у него повреждена кожа, доставьте его в местное отделение неотложной помощи – сообщите персоналу, что ваш ребенок не был привит

Прочтите о том, что семья из Новой Зеландии столкнулась со столбняком у своего 7-летнего сына в 2012 году (статья в NZ Herald).

Что такое столбняк?

Столбняк представляет собой опасное для жизни состояние, вызываемое бактериями Clostridium tetani в почве. Столбняк обычно развивается после «грязной» раны, но может развиться и после небольших или даже незамеченных повреждений.

Бактерии в ране производят токсин. Этот токсин вызывает:

  • мышцы вокруг челюсти, шеи, спины, груди, живота, рук и ног
  • иногда высокая температура и потливость
  • раздражение нервов, которое приводит к сильным и болезненным мышечным спазмам во всем теле и затрудненному дыханию

Насколько опасен столбняк?

Кто-то со столбняком будет очень болен и должен отправиться в больницу.Особому риску подвергаются дети и пожилые люди.

Примерно 1 из 10 человек, заразившихся столбняком, умрет. У тех, кто перенес болезнь, выздоровление может занять много месяцев, включая время в реанимации.

Кто подвержен риску заболеть столбняком в Новой Зеландии?

В Новой Зеландии с 1997 по 2014 год было зарегистрировано около 30 случаев столбняка (взрослых и детей). Все дети, переболевшие столбняком в последние годы, не были привиты. См. информационный бюллетень Консультативного центра по иммунизации (Оклендский университет). Что, если я отложу или откажусь от иммунизации? (PDF, 115 КБ).

Если я решу не прививать своего ребенка от столбняка, как я могу обезопасить его после травмы?

Если вы решите не прививать своего ребенка от столбняка, вам необходимо принять дополнительные меры, чтобы обеспечить безопасность вашего ребенка в случае повреждения кожи.

Пожалуйста, обратитесь в местное отделение неотложной помощи и сообщите персоналу, что ваш ребенок не был привит.

Что произойдет в отделении неотложной помощи, если мой ребенок находится в группе риска по столбняку?

Чистые и легкие раны

В отделении неотложной помощи, если рана чистая и незначительная, персонал больницы должен будет сделать вашему ребенку вакцину против столбняка.Это для безопасности вашего ребенка. Это менее эффективно для предотвращения столбняка, чем иммунизация перед любой травмой.

Грязные и глубокие раны

Если рана грязная и глубокая, у вашего ребенка высокий риск развития столбняка. Им потребуется противостолбнячный иммуноглобулин, а также противостолбнячная вакцина. Противостолбнячный иммуноглобулин представляет собой концентрат антител к столбняку, взятый из крови иммунизированных доноров. Он менее эффективен для предотвращения столбняка, чем иммунизация, но может помочь облегчить заболевание.Это также может помочь сократить время, в течение которого ваш ребенок болеет инфекцией.

Как я могу предотвратить столбняк у моего ребенка?

Только иммунизация может предотвратить столбняк.

Вы заражаетесь столбняком из окружающей среды, а не от других людей. По этой причине вы не можете полагаться на иммунизацию других людей, чтобы обеспечить какую-либо защиту вашему непривитому ребенку.

Иммунизация против столбняка является частью бесплатного календаря иммунизации вашего ребенка в возрасте 6 недель, 3 месяцев и 5 месяцев с ревакцинацией в возрасте 4 и 11 лет (взрослым также необходимы ревакцинации).Если вашему ребенку больше 12 месяцев и он не привит, существует наверстывающий график — 3 дозы с интервалом не менее 4 недель.

Короткие видеоролики об иммунизации — зачем делать иммунизацию?

Короткие видеоролики об иммунизации – болезни, которые можно предотвратить с помощью вакцин, серьезны

Можно ли моему ребенку сделать прививку только от столбняка?

В Новой Зеландии нет вакцины для детей, защищающей только от столбняка. Это комбинированная вакцина — более подробную информацию см. на веб-сайте Министерства здравоохранения.

Безопасна ли вакцинация против столбняка?

Иммунизация против столбняка чрезвычайно безопасна, чрезвычайно эффективна и необходима для предотвращения заражения столбняком. Поговорите со своим лечащим врачом по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть.

Вакцина содержит модифицированный (инактивированный) столбнячный токсин и не содержит живых бактерий. Легкие реакции, такие как боль или покраснение в месте введения иглы, являются обычным явлением. Более общие реакции, такие как головная боль, лихорадка или усталость, встречаются редко. Серьезные реакции, включая аллергию, очень редки.

Клинический профиль и результаты лечения столбняка у детей: опыт третичной больницы в Эфиопии

Ethiop J Health Sci. 2017 сен; 27(5): 559–564.

1

Henok Tadele

1

1 Департамент педиатрии и здоровья детей, Университет Хаусского, Эфиопия

1 Департамент педиатрии и здоровья детей, Университет Хауза, Университет Ethiopia

Соответствующий автор.

Финансирование: Университет Хавасса

Конкурирующие интересы: Авторы заявляют, что данная рукопись была одобрена всеми авторами в ее форме и что не существует конкурирующих интересов.

Поступила в редакцию 30 апреля 2017 г .; Принято 1 мая 2017 г.

Эта статья находится в открытом доступе и распространяется в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии указания автора и источника.

Эта статья была процитирована другими статьями в PMC.

Abstract

История вопроса

Столбняк — это острое заболевание, которое можно предотвратить с помощью вакцин, проявляющееся нервно-мышечной дисфункцией, вызванной сильнодействующим экзотоксином, тетаноспазмином, продуцируемым Clostridium tetani.Это распространенная проблема со здоровьем в развивающихся странах, таких как Эфиопия. Цель этого исследования состояла в том, чтобы оценить клинический профиль и исход педиатрического столбняка в специализированной больнице в Южной Эфиопии.

Methods

Это ретроспективное перекрестное исследование медицинских карт 24 детей со столбняком, которые были госпитализированы с июля 2014 г. по июнь 2016 г. в педиатрическое отделение Многопрофильной специализированной больницы Университета Хавасса, Хавасса, Эфиопия. Столбняк был диагностирован клинически.Данные были введены и проанализированы с использованием статистического программного обеспечения SPSS.

Результаты

Средний возраст при постановке диагноза составил 8 лет, причем 19 (79,2%) участников исследования были мужчинами. Было 3 случая мужского неонатального столбняка с 2 смертельными исходами. Из постнеонатальных случаев только 8 (38,1%) были полностью вакцинированы для расширенного периода иммунизации младенцев (EPI). Бустерная вакцинация ТТ (столбнячный анатоксин) была проведена только 5 (29,4%) выписанных пациентов. Травма была обычным явлением у детей старше 5 лет и зарегистрирована у 19(79.2%) больных. Все случаи столбняка были генерализованного типа с легкой, средней и тяжелой степенями, составляющими 7 (29,2%), 8 (33,3%), 7 (29,2%) и 2 (8,3%) соответственно. Летальность составила 29,2% (7) с большим количеством смертей в более высоких классах. Причинами смерти явились дыхательная недостаточность 6 (85,7%) и аспирационная пневмония 1 (14,3%).

Заключение

В этом исследовании уровень летальности был высоким. Таким образом, рекомендуется укрепление здоровья с расширением РПИ для иммунизации детей от столбняка и крупномасштабные исследования для обеспечения поддержки календарей бустерной вакцинации.

Ключевые слова: Профиль, исход, столбняк, дети, Эфиопия

Введение

Столбняк, болезнь, которую можно предотвратить с помощью вакцин, представляет собой острое заболевание, проявляющееся нервно-мышечной дисфункцией, вызванной сильнодействующим экзотоксином, тетаноспазмином, продуцируемым Clostridium tetani. Типичными проявлениями являются тонические спазмы скелетных мышц с пароксизмальными сокращениями; тризм является начальным симптомом (1). Столбняк – это клинический диагноз. Считается, что неонатальные случаи подтверждены, если ребенок с нормальной способностью сосать и плакать в первые 2 дня жизни не может сосать в период между 3 и 28 днями жизни с ригидностью или спазмами.Столбняк классифицируется как локализованный, головной и генерализованный (2–3).

Всего в 2015 г. во всем мире было зарегистрировано 56 743 случая смерти от столбняка: 19 937 случаев смерти новорожденных и 36 806 случаев смерти после неонатального периода. Из всех смертей от столбняка новорожденных 45% и 44% приходится на Южную Азию и страны Африки к югу от Сахары соответственно. Шестьдесят семь (67%) неонатальных смертей в странах к югу от Сахары произошли в восточной части Африки к югу от Сахары. Показатели летальности (CFR) от столбняка варьируются от 10 до 70%, самые высокие показатели наблюдаются в развивающихся странах.Наличие отделения интенсивной терапии снижает летальность до 10–20% (4–6).

Принципы ведения больных столбняком включают помещение в темную и тихую комнату, контроль мышечных спазмов и ригидности, контроль вегетативной дисфункции, поддержку искусственной вентиляции легких при необходимости, нейтрализацию столбнячного токсина, обработку ран, введение антибиотиков и профилактику рецидивов с помощью ревакцинации. Бензодиазепины по-прежнему являются краеугольным камнем для седации и контроля спазмов, в то время как сульфат магния в настоящее время также рекомендуется (3,7).Вакцинация против столбняка младенцев с последующей ревакцинацией и надлежащее лечение ран являются стратегиями профилактики заболевания (8–9).

В странах Африки к югу от Сахары и, в частности, в Эфиопии исследований столбняка в педиатрии недостаточно. Таким образом, это исследование было проведено для анализа клинических характеристик и исходов случаев столбняка у детей, поступивших в специализированную комплексную больницу Университета Хавасса (HUCSH).

Методы

Условия исследования, дизайн, период и субъекты : Это ретроспективное перекрестное исследование медицинских карт 24 детей со столбняком, которые были госпитализированы с июля 2014 г. по июнь 2016 г. в педиатрическое отделение HUCSH, специализированной больницы. Региональный штат южных наций и национальностей, Хавасса, Эфиопия.Медицинские карты пациентов были извлечены из медицинской документации и изучены. Столбняк был диагностирован клинически и классифицирован на локализованный, головной и генерализованный типы. Тяжесть классифицировали по классификации Ablett на легкую, умеренную и тяжелую (10).

Сбор и анализ данных : Данные были собраны из медицинских карт пациентов с использованием листа сбора данных. Были собраны клинические и демографические данные, включая возраст, пол, статус расширенного периода иммунизации (EPI), время начала, исход и т. д.Все данные были введены, очищены и проанализированы с использованием SPSS (статистический пакет для социальных наук) версии 20. Для представления данных использовалась описательная статистика.

Этическое одобрение : Этическое одобрение получено от Институционального наблюдательного совета Колледжа медицины и медицинских наук Университета Хавасса, Хавасса, Эфиопия.

Результаты

Данные демографического и клинического профиля : Средний возраст при постановке диагноза составлял 8 лет с диапазоном от 3 дней до 13 лет.Из зарегистрированных случаев 19 (79,2%) были мужчинами. Большинство пациентов были в возрасте старше 5 лет. Было 3 случая столбняка новорожденных мужского пола, и у одного из них был ассоциированный гастрошизис. Для постнеонатальных случаев статус вакцинации младенцев (EPI) был полным, неполным, неизвестным и не вакцинированным в 8 (38,1%), 2 (9,5%), 8 (38,1%) и 3 (14,3%) соответственно. Бустерная вакцинация ТТ (столбнячным анатоксином) была проведена только 5 (29,4%) выписанных пациентов (1). Травма или входные ворота были задокументированы в 19(79.2%) больных. Травмы были обычным явлением в возрасте старше 5 лет, а тунгиоз был зарегистрирован в 5 случаях (). У всех больных был генерализованный столбняк. Легкая, средняя и тяжелая степени столбняка составили 7 (29,2%), 8 (33,3%), 7 (29,2%) и 2 (8,3%) соответственно по классификации Ablett ()

Таблица 1

Демографические и клинические данные Tetanus Pediatrics на Hucsh, 2014-2016

8 37,5 9 9.5 Неизвестный 9.3
Privable Частота (N) процент (%)
Age (годы)
<5 5 20 .
5-10 10 41,7
10-13 9
Пол
Мужской 19 79,2
Женский 5 5 5 20.8
Инкубационный период в день (N = 19)
<7 3 15.8
7-14 7 36.8
14-28 5 2 26,3
> 28 4 4 21.1
Время начала в дни (N = 19)
<3 6 31.6
3-7 6 6 31.6 36.8 36.8
Maternal TT Вакцинация — Neonatal Case
Один раз 0 0
Два раза и более 2 66.7
Отсутствует 1 33,3
эпи- Сообщение неонатального
Полный 8 38,1
Неполное 2
8 8 38.1
невацированные на всех 3 3 14.3
результат
Выжил 15 62.5
погибли 7 7 9 9 9 9
2 8.3
Аспирация Pneumonia 1 14.0
Ошибка дыхания / неконтролируемый спазм 6 6 85.7 85,7
Усилитель вакцинации на выброс (N = 17)
Да 5 29.4
12 70,6


N = 9 3 10-13 лет
N = 8

9

Степень тяжести по Ablett

I 2 7-14 14-28
4 4 <5 лет
N = 2
5-10 лет
N = 9
Metallic Materal 1 1 3
деревянный материал 0 3 3
животных экскрементов 0 2 1
тунгиоз 1 3 1
I 7 29.2
II 8 33,3
III 7 29,2
И.В. 2 8,3
Результат
Выжил (п = 15)
Я 6 40
II 6 40
III 3 20 9
IV 0 0 0
Умерли (n = 7)
5
I 1 14.3
II 0 0
III 4 57,1
И.В. 2 28,6
Разряд против медицинской консультации (п = 2)
Я 0 0
II 2 100
III 0 0
IV IV 0 0 0 0
пребывание в больнице в день
<7 7 29.
7 29,2
8 33,3
> 28 2 8.3

Изоляция в темной комнате, диазепам и хлорпромазин в качестве миорелаксантов, санация раны (в отдельных случаях), антибиотик карандашлин G или метронидазол и противостолбнячный анатоксин применялись для всех пациентов в качестве стандарта лечения. Только одному пациенту была наложена трахеостомия, и он был госпитализирован в отделение общей интенсивной терапии (ОИТ).

Из неонатальных случаев один родился дома, 2 неонатальных летальных исхода. В анамнезе не было никаких манипуляций с пупком или традиционных процедур, проводимых дома у новорожденных. Из всех госпитализированных случаев 15 (62,5%), 7 (29,2%) и 2 (8,3%) выжили, умерли и были выписаны вопреки медицинским показаниям соответственно. Причинами смерти были дыхательная недостаточность 6 (85,7%) и аспирационная пневмония 1 (14,3%). Большинство пациентов с легкой и средней степенью тяжести выжили ().

Обсуждение

Столбняк остается проблемой общественного здравоохранения в развивающихся странах с высоким уровнем летальности. Усилия по ликвидации неонатальной, детской и материнской элиминации с помощью вакцинации столкнулись с проблемами в этих частях мира из-за низкой осведомленности о здоровье, нехватки человеческих и материальных ресурсов и плохого обращения за медицинской помощью при травме. Из-за самой природы столбняка стационарные исследования оказались эффективным средством для сбора информации об эпидемиологических и клинических данных о неонатальном и детском столбняке, а также для оценки воздействия программ иммунизации (11–13).

В этом исследовании было обнаружено, что у детей в возрасте 5 лет и старше преобладают мужчины. Это может быть связано с исчезновением защиты от иммунизации детей против столбняка и склонностью мальчиков к подвижным и грубым соревновательным играм. Это согласуется с другими аналогичными исследованиями, проведенными в развивающихся странах (8, 14–17).

В этом исследовании зафиксировано, что травма является наиболее частым входным отверстием у 19 (79,2%) пациентов. Это можно объяснить высокой вероятностью игнорирования детской травмы и отсутствием профилактики столбняка у пациентов, обращающихся за медицинской помощью.Этот результат выше, чем результат исследований, проведенных в Нигерии, Индии и Непале, но сравним с исследованием, проведенным в Сенегале. Различия можно объяснить различиями в количестве участников и возрастном диапазоне детей, включенных в исследования (15–16, 18–19).

В этом исследовании только 8 (38,1%) случаев были полностью вакцинированы в соответствии с графиком РПИ, и только 5 (29,4%) выписанных пациентов получили вакцину TT при выписке. Это можно объяснить низким национальным охватом РПИ, низкой осведомленностью специалистов и отсутствием национальной политики в отношении ревакцинации против АС.Столбняк не дает пожизненного иммунитета. Этот вывод согласуется с отчетом о демографическом обследовании Эфиопии и другими исследованиями (8,18,20).

В этом исследовании было обнаружено, что у большинства пациентов был столбняк легкой и средней степени тяжести, а при более высоких степенях исход был плохим. Летальность составила 29,2%, наиболее частой причиной смерти была дыхательная недостаточность, вторичная по отношению к неконтролируемому спазму. Это может быть связано с плохой эскалацией мышечных релаксантов и отсутствием педиатрической помощи в отделении интенсивной терапии, услуги, которая ограничена в нашей больнице.Этот результат сопоставим с результатами других подобных исследований (16,18,21).

Основным ограничением этого исследования является отсутствие более подробной клинической информации и статистического анализа факторов, влияющих на смертность. Необходимо улучшить документацию и ведение медицинской документации. Тем не менее, это исследование предоставляет клинический профиль и результаты педиатрического столбняка в HUCSH, которые служат исходной информацией. Его также можно использовать для планирования целенаправленных профилактических стратегий в исследовании и аналогичных условиях.

В заключение, это исследование задокументировало высокий уровень смертности от столбняка у детей в изучаемой области. Более тщательное наблюдение за пациентами для определения прогрессирования тяжести помогает выявить случаи, требующие респираторной поддержки и эскалации лекарств. Таким образом, рекомендуется укрепление здоровья путем расширения РПИ для иммунизации младенцев против столбняка и крупномасштабных исследований для обеспечения поддержки календарей бустерной вакцинации.

Благодарность

Я хотел бы поблагодарить всех медицинских работников, которые заботились о пациентах.

Ссылки

1. Ручей Ицхак. Современные концепции лечения инфекции Clostridium tetani. Экспертный обзор противоинфекционной терапии. 2008;6(3):327–336. [PubMed] [Google Scholar]2. Всемирная организация здравоохранения, автор. ВОЗ — рекомендуемые стандарты эпиднадзора за отдельными вакциноуправляемыми заболеваниями. Вакцины и биологические препараты. 2008: 22–27. [Google Академия]3. Арон Стивен С. Столбняк (Clostridium tetani) В: Клигман Роберт М., Стэнтон Бонита Ф., Гемме Джозеф В. Ст., III, Шор Нина Ф., Берман Ричард Э., редакторы. Учебник Нельсона по педиатрии. 19-е издание. Филадельфия: Elsevier co; 2011. стр. 991–994. 2011. [Google Академия]4. Лю Ли, Оза Шефали, Хоган Дэн и др. Глобальные, региональные и национальные причины смертности детей в возрасте до 5 лет в 2000–2015 годах: обновленный систематический анализ с последствиями для целей устойчивого развития. Ланцет. 2016;388(10063):3027–3035. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]5. Roper Martha H, Vandelaer Jos H, Gasse François L. Столбняк матери и новорожденного. Ланцет. 2007; 370 (9603): 1947–1959.[PubMed] [Google Scholar]6. Kyu HH, Mumford JE, Barber RM, et al. Смертность от столбняка в период с 1990 по 2015 год: результаты исследования глобального бремени болезней 2015 года. BMC Public Health. 2017;17(1):179. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]7. Родриго Чатурака, Фернандо Дипика, Раджапаксе Сенака. Фармакологическое лечение столбняка: обзор, основанный на доказательствах. Критическая помощь. 2014;18:217. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]8. Вольдемануэль Йоханнес Вубише. Столбняк в Эфиопии: раскрытие упадка болезни, полностью предотвратимой с помощью вакцин.Curr Neurol Neurosci Rep. 2012;12(6):655–665. [PubMed] [Google Scholar]9. Всемирная организация здравоохранения, автор. Еженедельный эпидемиологический отчет. 2017 г. Вакцины против столбняка: документ с изложением позиции ВОЗ — февраль 2017 г. [Google Scholar]10. Аблетт JJL. Анализ и основной опыт лечения 82 пациентов в отделении лечения столбняка в Лидсе. В: Эллис М., редактор. Симпозиум по столбняку в Великобритании. Бостон-Спа, Великобритания: Национальная кредитная библиотека; 1967. С. 1–10. [Google Академия] 11. Бвайр Р., Кавума Х.Дж.С. Больничное исследование столбняка новорожденных, больница Булуба, 1985–1989 гг.J Trop Med Hyg. 1992; 95: 62–66. [PubMed] [Google Scholar] 12. Амаре Амануэль, Мелкаму Йилма, Меконнен Десалью. Столбняк у взрослых: клиническая картина, лечение и предикторы смертности в больнице третьего уровня в Эфиопии. Журнал нейронных наук. 2012;317(1–2):62–65. [PubMed] [Google Scholar] 13. Вольдемануэль Йоханнес Вубишет, Андемескель Адель Т., Кей Квам, Вольдемануэль Мехерет В., Вольдемануэль Вубише. Смертность от столбняка взрослых в Африке: систематический обзор и метаанализ. J Neurol Sci.2016; 368: 292–299. [PubMed] [Google Scholar] 14. Ахмед Файзия Насим, Махар Имтиаз Ахмад, Ариф Фехмина. Двухлетнее исследование случаев столбняка в педиатрическом отделении интенсивной терапии. Pak J Med Sci 2016. 2016;32(3):641–645. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]15. Poudel Prakash, Singh Rupa Rajbhandari, Raja S, Budhathoki S. Детский столбняк и столбняк новорожденных: исследование на базе больницы в восточном Непале. Nepal Med Coll J. 2008;10(3):170–175. [PubMed] [Google Scholar] 16. Мондал Т., Анеджа С., Тьяги А., Кумар Прашант, Шарма Д.Исследование детского столбняка в постнеонатальной возрастной группе в Дели. Индийский педиатр. 1994;31(11):1369–1372. [PubMed] [Google Scholar] 17. Амсалу Соломон, Лулсегед Силеши. Столбняк в детской больнице в Аддис-Абебе: обзор 113 случаев. Ethiop Med J. 2005;43(4):233–240. [PubMed] [Google Scholar] 18. Ойедеджи Олусола Адетунджи, Фадеро Фрэнсис, Джоэль-Медевас Виктор, Элемиле Питер, Ойедеджи Габриэль Адемола. Тенденции госпитализации новорожденных и постнеонатальных больных столбняком в клинической больнице Нигерии. J Infect Dev Cries.2012;6(12):847–853. [PubMed] [Google Scholar] 19. Сейди Мусса, Сумаре М., Гбангба-Нгай Юдес и др. Текущие аспекты детского и взрослого столбняка в Дакаре. Медицина и инфекционные заболевания. 2005;35(1):28–32. [PubMed] [Google Scholar] 20. Центральное статистическое агентство (CSA) [Эфиопия] и ICF, автор. Медико-демографическое обследование Эфиопии, 2016 г.: отчет по ключевым показателям. Аддис-Абеба, Эфиопия, и Роквилл, Мэриленд, США: CSA и ICF; 2016. [Google Академия]21. Талпур Альтаф Ахмед, Чаннар Кашиф Али, Балуш Туфаил Ахмед, Кумар Бхешам, Джамал Акмал.закономерности заболеваемости и смертности среди больных столбняком в Пакистане. Мед канал. 2016;22(3):6–12. [Google Scholar]

Столбняк | Иммунизировать БК

Вы знали?

До 1 из 5 заболевших столбняком может умереть.

Какая прививка от столбняка?

Вакцина против столбняка защищает от столбняка, серьезного заболевания, вызываемого бактериями.

Вакцина против столбняка сочетается с другими вакцинами, чтобы вы или ваш ребенок могли получить защиту от нескольких болезней с помощью меньшего количества прививок.

Кому следует делать прививку от столбняка?

Прививка от столбняка рекомендуется людям всех возрастов. Существует множество различных комбинированных вакцин, используемых для профилактики столбняка у младенцев, детей младшего возраста, детей школьного возраста и взрослых.

Вакцина против дифтерии, столбняка, коклюша, гепатита В, полиомиелита и

Haemophilus influenzae типа b (DTaP-HB-IPV-Hib)
  • Эту вакцину вводят в виде серии из 3 доз младенцам в возрасте 2, 4 и 6 месяцев.

Вакцина против дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита,

Haemophilus influenzae типа b (DTaP-IPV-Hib)
  • Эту вакцину вводят младенцам в виде бустерной дозы в возрасте 18 месяцев после завершения трехдозовой первичной серии вакцин DTaP-HB-IPV-Hib.

Вакцина против столбняка, дифтерии, коклюша, полиомиелита (Tdap-IPV)

  • Эта вакцина вводится в виде одной дозы детям в возрасте 4-6 лет. Это бустерная доза для детей, которые были иммунизированы против дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита в более раннем возрасте.

Вакцина против столбняка, дифтерии, коклюша (Tdap)

  • Эта вакцина предлагается всем учащимся 9-х классов. Это бустерная доза для детей, иммунизированных против этих заболеваний в более раннем возрасте.
  • Вакцину Tdap также можно вводить детям в возрасте 7 лет и старше, которые не были полностью иммунизированы, а также взрослым или иммигрантам, которые не были иммунизированы или чья история иммунизации неизвестна.
  • Люди, родившиеся в 1989 году или позже, которые пропустили подростковую дозу Tdap, имеют право на получение одной дозы этой вакцины бесплатно.
  • Бустерная доза вакцины Tdap рекомендуется для взрослых, которые были иммунизированы в детстве, но не предоставляется бесплатно в Британской Колумбии.
  • Национальный консультативный комитет Канады по иммунизации рекомендует всем беременным при каждой беременности делать прививку от коклюша, чтобы защитить ребенка после рождения. Узнайте больше о вакцине Tdap и беременности в нашем разделе о беременности.

Вакцина против столбняка и дифтерии (Td)

  • Эта вакцина вводится в качестве бустерной дозы взрослым, которые были иммунизированы против столбняка и дифтерии, когда они были моложе.Каждые 10 лет рекомендуется вводить бустерную дозу этой вакцины.
  • Взрослые, которые не были иммунизированы или не имеют данных о предыдущей иммунизации, также должны получить вакцину.
  • Эту вакцину также можно вводить людям с серьезными порезами или глубокими ранами, если их последняя прививка от столбняка была сделана более 5 лет назад.

Если у вас серьезный порез или рана, включая проколы, укусы, ожоги или царапины, немедленно обратитесь к врачу для лечения.Это особенно важно, если рана грязная.

Переводы

Нажмите на название вакцины, чтобы получить информацию на разных языках.

Каковы преимущества вакцины против столбняка?

Вакцинация — лучший способ защититься от столбняка, серьезного заболевания, которое иногда приводит к смерти. Столбняк отличается от других болезней, которые можно предотвратить с помощью вакцин, поскольку он не передается от человека к человеку. Любой человек, не привитый от столбняка, находится в группе риска.

Каковы побочные эффекты?

Вакцины очень безопасны. Гораздо безопаснее сделать прививку, чем заразиться столбняком.

Многие люди не имеют побочных эффектов от этих вакцин. Для тех, кто это делает, побочные эффекты обычно слабо выражены и длятся от 1 до 2 дней (см. список распространенных побочных эффектов для каждой вакцины ниже). Серьезные побочные эффекты возникают очень редко.

Важно оставаться в клинике в течение 15 минут после получения любой вакцины, потому что существует очень редкая вероятность, от одного на 100 000 до одного на миллион, опасной для жизни аллергической реакции, называемой анафилаксией.Это может включать крапивницу, затрудненное дыхание или отек горла, языка или губ. Если эта реакция произойдет, ваш лечащий врач готов ее лечить. Неотложная помощь включает введение эпинефрина (адреналина) и доставку машиной скорой помощи в ближайшее отделение неотложной помощи. Если симптомы появятся после того, как вы покинете клинику, позвоните по номеру 9-1-1 или в местный номер службы экстренной помощи.

Важно всегда сообщать о серьезных или неожиданных реакциях своему врачу, проводящему иммунизацию.

Вакцина DTaP-HB-IPV-Hib

Общие побочные эффекты могут включать болезненность, покраснение и отек в месте введения вакцины. У некоторых детей может быть лихорадка или раздражительность, беспокойство, рвота, диарея, непрекращающийся плач или потеря аппетита. Эти реакции легкие и обычно длятся от 1 до 2 дней.

Вакцина DTaP-IPV-Hib

Общие побочные эффекты могут включать болезненность, покраснение и отек в месте введения вакцины. У некоторых детей может быть лихорадка или раздражительность, сонливость, потеря аппетита, рвота и диарея.Эти реакции легкие и обычно длятся от 1 до 2 дней. Могут присутствовать большие области покраснения и отека, но обычно они не мешают нормальной активности.

Вакцина Tdap-IPV

Общие побочные эффекты могут включать болезненность, покраснение и отек в месте введения вакцины. Также могут возникать лихорадка, озноб, головная боль и усталость. Эти реакции легкие и обычно длятся от 1 до 2 дней. Могут присутствовать большие области покраснения и отека, но обычно они не мешают нормальной активности.

Вакцина Tdap

Общие побочные эффекты могут включать болезненность, покраснение и отек в руке, где была введена вакцина. Также могут возникать головная боль, утомляемость, болезненность мышц или суставов и умеренная лихорадка.

Вакцина Тд

Общие побочные эффекты могут включать болезненность, покраснение и отек в месте введения вакцины. Также могут возникать лихорадка, головная боль и болезненность мышц.

Где я могу узнать больше?

  • Нажмите на название вакцины выше, чтобы прочитать файл HealthLink BC.
  • Поговорите со своим лечащим врачом.

О столбняке

  • Столбняк, также известный как тризм, вызывается бактериями, обычно находящимися в грязи, почве и пыли.
  • Когда бактерии попадают на кожу через порез или царапину, они выделяют яд, который может вызвать болезненное напряжение мышц по всему телу.
  • Это очень серьезно, если затронуты дыхательные мышцы.
  • До 1 из 5 человек, заболевших столбняком, может умереть.

Столбняк новорожденных – обзор

Столбняк

Столбняк новорожденных, вызванный Clostridium tetani, , является «молчаливой» болезнью, о которой мало сообщается. Потому что он поражает новорожденных в беднейших странах мира в первые несколько дней жизни, часто пока они еще находятся дома, из-за высокого и быстрого летальности (85% нелеченых) [198], а также из-за того, что у новорожденных плохой доступ к медицинской помощи, заболевание может остаться незамеченным [199–201]. Определение столбняка новорожденных при наблюдении простое: способность новорожденного сосать при рождении и в течение первых нескольких дней жизни с последующей неспособностью сосать в возрасте от 3 до 10 дней, спазмами, скованностью движений, судорогами и смертью. [14].

Столбняк новорожденных является полностью предотвратимым заболеванием. Его можно предотвратить путем иммунизации матери до или во время беременности или путем обеспечения чистых родов, чистого перерезания пуповины и надлежащего ухода за пуповиной в первые дни после рождения [10]. Практика чистых родов имеет дополнительные преимущества, включая профилактику других материнских и неонатальных инфекций помимо столбняка. Столбняк угрожает матерям и младенцам, а смертность от столбняка является осложнением искусственного аборта и родов у непривитых женщин [202].Иммунизация женщин не менее чем тремя дозами противостолбнячной вакцины обеспечивает полную профилактику столбняка матери и новорожденного.

Инициатива Детского фонда Организации Объединенных Наций (ЮНИСЕФ), ВОЗ, Фонда Организации Объединенных Наций в области народонаселения и других партнеров по ликвидации столбняка у матерей и новорожденных, созданная в 1999 году, привела к вакцинации против столбняка более 90 миллионов женщин детородного возраста, либо в ходе кампаний по вакцинации, либо во время плановых дородовых посещений.В течение 2000-2009 гг. 14 стран и 15 штатов Индии ликвидировали столбняк. В 2008 г. матерям в рамках плановой дородовой помощи был введен 81 миллион доз противостолбнячной вакцины. По оценкам, 74% женщин детородного возраста в развивающихся странах в настоящее время адекватно защищены от столбняка, что связано с заметным и быстрым снижением смертности от столбняка в мире с примерно 787 000 в 1988 г.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.