Строгая диета при грудном вскармливании при аллергии: Как питаться кормящей маме, если у ребенка пищевая аллергия возникла на грудном вскармливании

Содержание

Диета кормящей мамы / Диета при грудном вскармливании — «Нужна ли диета при коликах, аллергии и атопическом дерматите? История моей гипоаллергенной диеты длиною в год»

Во время беременности я ходила на курсы для будущих мам, которые проводились бесплатно при женской консультации. Помимо другой устаревшей и бесполезной информации, которая никак не пригодилась в будущем, нам рассказывали о питании кормящей мамы в первые месяцы жизни малыша и необходимости соблюдать строгую диету. Смысл которой заключался в следующем: в первый месяц после родов можно есть только ограниченный список продуктов, а затем, по мере взросления ребёнка, можно вводить в свой рацион по одному продукту, но не чаще чем 1 раз в 3 дня.
До 1 месяца разрешалось употреблять: все крупы, картофель, макароны, слабые чаи, разбавленный компот, витамины; из мяса: говядина, индюшатина, оленина; сладости: зефир, мармелад, пастила; молочное: сыр, масло, творог; фрукты: зеленые яблоки.
Затем разрешалось вводить всё, кроме морепродуктов, грибов и пакетированных соков.


Сейчас я смотрю на эту диету и понимаю насколько непрофессионально и грубо она составлена. Но тогда специалист, проводивший занятия показался мне авторитетом, и я приняла всю информацию как призыв к действию.

Первый месяц я придерживалась каждой буквы рекомендаций, не совсем осознавая, для чего нужна диета маме в принципе. Понаслышке я знала, что употребление бобовых, капусты и т.п. провоцирует колики, употребление клубники, шоколада, мёда и других «страшных аллергенов» вызывает сыпь. Тем не менее, несмотря на мои старания и самоотверженность с 3-х недель у малыша начались колики, а с 2-х месяцев — первые признаки атопического дерматита.


После 1 месяца я расширила свой рацион совсем незначительно, к мясному добавила курицу, к молочному — кефир и ряженку, к фруктам — груши и бананы.


Колики, несмотря на мою капустофобию, проходили мучительно как для малыша, так и для меня, и прекратились самостоятельно примерно в 3,5 месяца.

Это было большим облегчением для всех, и я начала расширять свой рацион дальше: несправедливо изгнанные — капуста, бобовые, огурцы, вновь заняли своё почетное место на столе, среди гречки, риса и варёной индюшатины.

❗️Вывод первый: появление и устранение коликов никак не связано с питанием матери. Если им суждено случиться, они будут. Лучшее их лечение — время и терпение, это не навсегда и проходят они самостоятельно.

Несмотря на то, что с колики мы пережили, я продолжала придерживаться диеты и дальше, так как время от времени у ребёнка появлялись высыпания и пятна. Строгий педиатр изгнал из моего скромного меню курицу и сказал быть поосторожнее с бананами. Сказано — сделано. Индейка по своим питательным и вкусовым качествам не уступает курице, эта утрата далась мне легко, но к сожалению никак не повлияла на состояние кожи ребёнка. Пятна то появлялись, то исчезали самостоятельно, на тот момент я не могла выявить причину их появления, но педиатр был категоричен — во всем виноват мой рацион.

С чувством вины я продолжала придерживаться диеты до введения прикорма. С этим событием у нас появились новые неприятности: началось обострение атопического дерматита, по сравнению с которым все наши высыпания, которые появлялись раньше, стали казаться незначительными. Вводили мы всё постепенно, по всем гипоаллергенным правилам, но практически каждый продукт приходилось убирать из рациона. Я продолжала придерживаться ограничений, так как основным питанием ребёнка так и оставалось грудное молоко.


Только к 7,5 месяцам нам дали направление к аллергологу, где уже официально поставили диагноз «атопический дерматит», и с этого момента моя диета начала нести терапевтическое значение. Аллерголог помог составить мне рацион и рекомендовал завести пищевой дневник.

 

Дневник питания

Я по старинке, завела тетрадь в которой ежедневно отмечала:

  • Каждый приём пищи: продукты и время.
  • Состояние кожи ребёнка.
  • Пищеварение ребёнка (стул).
  • Приём лекарств и добавок ребёнка.
  • Применение средств для кожи.
  • Введение прикорма. Как я упомянула выше, прикорм мы весь отменили, но спустя некоторое время, нам рекомендовали постепенно вводить его заново.

 

Список разрешённых продуктов

Начала я с универсальной гипоаллергенной диеты, которую врач назначал всем подряд, не подстраиваясь под конкретного ребёнка. В этой диете есть очень грубая ошибка, которую я допустила по своему незнанию и некомпетентности врача, о которой я обязательно расскажу.

Итак, мне разрешили такие продукты:

  • Крупы: гречка, рис, кукуруза. Из глютеновых только овсянка.
  • Овощи: все виды капусты — брокколи, белокочанная, цветная, брюссельская, пекинская. Другие зеленые овощи: горошек, огурцы, фасоль стручковая, кабачок. В супе: картофель (предварительно вымоченный в течение нескольких часов), лук — без зажарки, просто вареный.
  • Зелень.
  • Мясо: кролик, индейка.
  • Фрукты (1-2 раза в неделю): печёные яблоки и груши, чернослив сушёный.
  • Молочное (1 раз в неделю): творог в термической обработке, кефир, ацидофилин.
  • Выпечка, мучное: хлеб Саянский или Дарницкий, хлебцы цельнозерновые: рисовые, гречневые, амарантовые; галеты, сушки несладкие, макароны из твёрдых сортов.
  • Напитки: слабый чай, компоты из сухофруктов (яблоки и чернослив) без сахара.
  • Рыба (1 раз в неделю): нежирные сорта белой рыбы — треска, минтай, навага.
  • Масла: растительные и топлёное сливочное (гхи).

Полностью исключены:

  • Сахар и сладости.
  • Красные, оранжевые, желтые овощи и фрукты, все ягоды.
  • Консервы, деликатесы, пряности.
  • Цитрусовые.
  • Витамины, БАДы.
  • Яйца.
  • Орехи.

 

Образцы блюд:

В моей жизни был и фаст-фуд:

 

Состояние кожи ребёнка до диеты:

Красные пятна на теле (грудь, живот) и конечностях — во всех складках на руках и ногах. Фото, к сожалению, не сохранились. Но фото после диеты будут красноречивыми.

 

Мой вес до диеты был примерно 56-58 кг. В роды я шла с весом 72 кг, но поскольку я уже придерживалась ограничений в питании и не склонна к полноте, к тому времени я уже «потеряла» около 15 кг.

✔️Из лекарств ребёнок на начало диеты принимал только антигистаминные капли Зиртек.

✔️Наружно — крем Элидел и увлажняющие средства для атопиков.

Следующий приём к аллергологу нам был назначен спустя 3 недели, в промежутках мы посещали педиатра.

 

Спустя 3 недели кожа ребёнка выглядела вот так (это ещё хуже, чем до диеты):

 

Вердикт аллерголога:

  1. Ужесточать диету. Необходимо было убрать:

    — Все зелёные овощи, кроме капусты и огурцов.

    — Рыбу.

    — Всё глютеновое (хлеб, сушки, галеты), кроме овсянки, её допустимо употреблять 1-2 раза в неделю.

  2. Назначения для ребёнка: супрастин, гормональные мази, энтеросгель.

 

Применение гормональной мази дало прекрасный результат, хотя в глубине души я верила, что диета моя не прошла зря.

 

Но как только прекратили пользоваться гормональным средством, через пару дней всё вернулось обратно.

Я была в отчаянии, врач не мог помочь, уповая на то, что это временное явление и ребёнок перерастёт. Рекомендовал продолжать придерживаться диеты, продлить лечение гормонами и постепенно продолжать вводить гипоаллергенный прикорм.

 

Я чувствовала себя постоянно подавленной и виноватой в том, что я ем что-то не то, что ребёнок мучается из-за меня. Было ощущение, что его кожа даёт реакцию абсолютно на все продукты, которые я употребляю или ввожу в его рацион. Я начала искать информацию и подруг по несчастью через интернет.

Как вариант гипоаллергенной диеты, по которой я употребляла, пусть и ограниченный список продуктов, но неупорядоченный, я нашла схему Ротационной диеты. Смысл которой в том, что потенциальный продукт-аллерген (если он всё-таки так и остался в моём рационе) не будет успевать накапливаться в организме. И есть шанс, что опытным путём я смогу выявить виновника наших несчастий. Каждый продукт можно употреблять только раз в 4 дня: 1 день — 1 вид овоща, 1 вид фрукта, 1 вид крупы, 1 вид мяса и т.д. Второй, третий и четвёртый день абсолютно все продукты должны быть другими. На пятый день можно употреблять продукты первого дня и так далее.

Я составила себе список продуктов на 8 дней. Позволила себе расширить меню: добавила овощи, свежие фрукты, и некоторые крупы. Поскольку 1,5 месяца отказа от этих продуктов не дало никаких результатов, то и смысла продолжать отказываться от маленьких радостей я не видела.

Кроме того, я начала питаться по принципам раздельного питания. В один приём пищи принимала только продукты, сочетающиеся между собой.

 

Ротационная диета. Моё меню

Размеры порций я не ограничивала, ела, сколько влезет. Голодной себя не чувствовала.

  • День 1: молочка, гречка, индейка, фасоль стручковая, чернослив, подсолнечное масло, салат.

Завтрак : пропаренный творог + чернослив,

Ацидофилин,

Чай.

Обед: грудка индейки на пару,

Фасоль стручковая на пару,

Салат листовой,

Чай

Полдник: Ацидофилин,

Чернослив.

Ужин: гречка с подсолнечным маслом,

Чай.

Итоги первого дня: пятна покраснели, зуд умеренный.

 

  • День 2: овсянка, кролик, укроп, картофель, яблоко.

Завтрак: Овсянка,

Чай для лактации.

Обед: Кролик на пару,

Укроп,

Чай для лактации.

Полдник: Зелёное яблоко.

Ужин: Картофель на пару (предварительно вымоченный) с топленым маслом (гхи).

Второй ужин: Запечённое яблоко.

Итоги дня: состояние кожи без изменений.

 

  • 3 день: кукурузная крупа, свинина, петрушка, груша, брокколи.

Завтрак: Кукурузная каша,

Зелёный чай.

Обед: Нежирная свинина на пару,

Свежая петрушка,

Зелёный чай.

Полдник: Груша.

Ужин: Брокколи на пару с льняным маслом,

Хлебцы кукурузные,

Чай зелёный с 1/2 ч. л. сахара.

Итоги дня: К вечеру усилились покраснения на коже, ночью зуд.

 

  • День 4: рис, оленина, зелёный горошек, лук, банан.

Завтрак: рис,

Слабый чёрный чай + 1/3 ложки сахара.

Обед: оленина запечённая с луком,

Слабый чай с 1/2 ложкой сахара

Полдник: банан

Ужин: рисовая лапша,

Зелёный горох на пару+ зелёный лук + оливковое масло

Итоги: к вечеру покраснения усиливаются.

 

  • 5 день: молочка, чернослив, индейка, белокочанная капуста, перловка.

Завтрак: Пропаренный творог,

Отвар из чернослива.

Обед: индейка на пару,

Свежая белокочанная капуста,

Отвар из чернослива.

Ужин: перловка,

Отвар из чернослива.

Итоги: к вечеру покраснения, зуд.

 

  • 6 день: гречка, кролик, пекинская капуста, яблоко, кабачок.

Завтрак: Гречка,

Слабый чёрный чай.

Обед: Кролик на пару,

Пекинская капуста,

Слабый чёрный чай.

Полдник: Сок пакетированный для кормящих из яблок.

Ужин: кабачок на пару,

Подсолнечное масло

Слабый чай.

Второй ужин: Яблоко.

Итоги: к вечеру покраснения.

 

7 день (и последний): кукурузная крупа, свинина, салат, банан, брокколи.

Завтрак: Кукурузная каша,

Слабый чёрный чай.

Обед: Постная свинина на пару,

Салат листовой,

Слабый чай.

Полдник: Банан.

Ужин: Брокколи на пару,

Оливковое масло,

Слабый чай.

 

За всю неделю я сделала только один вывод: чем бы я не питалась и возможно, даже если бы я перестала питаться совсем, состояние кожи ребёнка не менялось, она по разному реагировала на одни и те же продукты. К вечеру неизменно становилась краснее, чем днём. И это при том, что мы к тому времени постоянно принимали антигистаминные, использовали гормональную мазь и эмоленты для увлажнения кожи.

 

Моё общее состояние оставалась подавленным, синяки вокруг глаз были заметны за километр. Были и плюсы: целлюлит полностью исчез, кожа лица стала идеально чистой и гладкой, внутри тела была какая-то призрачная легкость. Вес 48 кг.

 

Мне непросто было выдержать, но не испытав это, я бы не убедилась в бесполезности универсальных гипоаллергенных диет на ГВ. И думаю, что без неё, я бы мучилась ещё сильнее из-за угрызений совести перед ребёнком, чувствовала, что причина его высыпаний — моё молоко.

 

До этого мне попадалась информация, что если диета не помогает в течение 4-6 недель, то проблема не в питании матери, а в коже ребёнка. К этому моменту мои гипоаллергенные диеты длились в общей сложности 7 недель, и это не учитывая тот момент, что и до них моё питание было ограниченным. Но мои врачи упорно давили в сторону диет и на каждое усиление проявлений АД недовольно качали годовой, что я съела что-то не то.

 

Многие мои подруги по несчастью в этот период завязывают ГВ, я их полностью понимаю: сама по себе болезнь ребёнка — стресс для матери, а если есть ещё определённые пищевые привычки, от которых приходится отказываться, то это ещё один стресс. Так можно сойти с ума. И тут нужно принимать решение, что действительно, будет для ребёнка полезнее: измученная нервная мама или ГВ.

 

В моей голове тоже проскакивала мысль завязать с ГВ — а вдруг у него аллергия на моё молоко? И отменив ГВ, я избавлю его от мучений? Единственное, в чём я благодарна своему аллергологу, что она пыталась меня убедить не бросать кормить грудью по нескольким причинам:

  • Ребёнок уже большой, и скорее всего, откажется от смеси-гидролизата из-за её отвратительного вкуса. Тогда бы изменение питания для него и его здоровья было бы куда большим стрессом, чем для меня диета.

Я честно говоря, всё равно купила банку, чтобы проверить. Он выпил всего пару глотков и тут же выплюнул. Я пыталась подмешивать смесь в кашу, чтобы он привык ко вкусу (к тому времени мы уже ввели гречку и рис), но он отказывался и от этой каши.

  • Аллергические проявления — это реакция иммунитета ребёнка, и ничто другое не сможет поддержать его иммунитет лучше, чем ГВ.
  • Есть научные исследования о том, что грудное молоко не способно вызывать аллергию само по себе. Как бы мне не казалось, что это неправда, но это научный факт. Нужно было искать другие причины.

 

Сама по себе диета далась мне относительно легко. У меня не было зацикленности на еде. Никогда в жизни я не была так замотивирована.

Я просто принимала её как данность. Мои Мысли отказа от ГВ — это мысли о том, что у меня «плохое» молоко, а не о том, чтобы съесть что-нибудь из запрещённого.

***************************************************

На следующий день после окончания ротационный диеты мы с ребёнком переехали в другой регион на 5 месяцев.

Первые 2 недели мы жили у моей сестры: я решила подстроится под их рацион. Я стала есть: курицу, говядину, морковь в супах и салатах, свежие фрукты без ограничений, перестала вымачивать картофель, и даже съела кусочек торта на день рождения племянницы. Стоит ли говорить, что мои пищевые преступления никак не повлияли на кожу ребёнка.

Через 2 недели мы переехали в ещё один город. Соответственно сменился и наш врач.

 

В самом начале я говорила, что в составлении диеты была допущена роковая ошибка предыдущим аллергологом. А именно: он разрешил мне употреблять молочные продукты. Да что там разрешил, он настаивал, что они обязательны в рационе кормящей мамы. И это при том, что когда мы к ней обратились впервые, я сказала, что кефир — это единственный продукт, при введении в прикорм которого, кожа ребёнка отреагировала мгновенно! Атопический дерматит — это другая история, он не связан на прямую с аллергией, но его обострение в тот момент было вызвано именно молочными продуктами.

 

А при подозрении на аллергию у ребёнка на белок молока, в мамином рационе должно полностью исключаться всё молочное: творог, кефир, ацидофилин, хоть и считаются «менее аллергенными» за счёт частично расщепленного белка, но не для тех, у кого уже были негативные реакции на эти продукты. Если бы мы тогда из всего рациона исключили только этот продукт, то диета бы привела к другим результатам. Тогда же мне внушили, что кисломолочка гипоаллергенна…

 

Вся суть гипоаллергенной диеты, с исключением всех потенциальных аллергенов одновременно, ошибочна. Если вы столкнулись с такой же ситуацией, то самое лучшее решение — найти опытного, современного врача.

Мы ходили к разным врачам в разных городах, я перелопатила кучу доказательных медицинских статей, из всей полученной информации я сделала для себя следующие выводы относительно диеты при ГВ, атопическом дерматите и аллергии:

  1. Только в 30% случаев причиной атопического дерматита является пищевая аллергия. А у нас же диету назначают 100% пациентов (я говорю о нашей поликлинике и лечащем враче, уверенна, что это не редкость и в других регионах). Да, в нашем случае, белок коровьего молока спровоцировал дерматит, но только потому, что к нему была предрасположенность.
  2. При подозрении аллергии на какой-то продукт у ребёнка, маме нужно начать диету с исключения только этого одного продукта. Исключить нужно полностью, без вариантов употребления совсем чуть-чуть и раз в неделю. Любая порция будет ребёнку во вред.
  3. Если аллергия не выявлена, то диету начинают, исключая не все аллергены, а только самые популярные: молочное (коровье, козье, овечье и т.д.), яйца (куриные, перепелиные и т.д.), глютеновые крупы. И этого достаточно! Если диета не помогает, то исключать все остальные потенциальные аллергены, пытаясь найти причину, это тоже самое, что искать иголку в стоге сена. Гипотетически аллергия может быть на любой продукт, а также на кошку, пыль, растения и т.п. Тут только анализы и консультация опытного врача-аллерголога смогут помочь.

 

Хотелось бы добавить про диету кормящей мамы как таковую, когда у ребёнка нет никаких проблем, а маме советуют всё-равно придерживаться диеты. Хочу сказать, что вам очень повезло и не мучайте себя этими диетами — они не имеют под собой никаких научных доказательств и должны остаться в прошлом, как купание в растворе марганцовки и намазывание пупка новорождённого зеленкой. Достаточно просто следить за своим питанием, оно должно быть разнообразным, натуральным и сбалансированным. Я много раз видела, когда мамы рекомендуют гипоаллергенную диету, потому что она якобы полезна даже для здорового малыша, но при этом в их рационе остаются основные аллергены: молоко, яйца и хлеб. Не диета им помогает, а отсутствие склонности ребёнка к аллергии.

Что касается цитрусовых, шоколадок, клубники, мёда, красных фруктов и других «запрещённых» продуктов, которые многие любят исключать — это продукты раздражители, гистаминолибераторы, они провоцируют выброс гистамина в коже ребенка, из-за чего может появиться сыпь. Их нужно просто ограничивать, реакция на такие продукты зависит от размеров съеденной порции. Это не «страшные аллергены» как любят многие пугать.

 

Вернусь к нашей истории. Отказавшись от молочки в рационе мы достигли улучшения. Так же, пока было обострение, я исключила и уже упомянутые выше гистаминолибераторы:

шоколад, цитрусовые, бананы, помидоры, баклажаны, перец, орехи, семечки, кислые и яркие ягоды, фрукты, овощи, морепродукты, специи, клубника, экзотические фрукты, химические добавки, мёд.

К году кожа малыша полностью очистилась:

Параллельно мы лечили кожу и вводили разнообразный прикорм.

Мы наладили гипоаллергенный быт: у нас нет ковров, температура воздуха в квартире в пределах 22 градусов, влажность — минимум 40%. Ребёнок ходит по дому с голыми ногами и руками.

 

Когда обострение прошло, я продолжала расширять рацион и придерживаться принципов здорового питания. Мой стол стал разнообразным и полноценным. Делала десерты из овсяной каши:

Овсянка, банан, кокосовый сахар и кокосовая стружка.

Ела все основные овощи для нашего региона (кроме помидоров и свёклы).

В салатах:

На пару:

В запеканках (без молока и яиц):

Запеканка: картофель, морковь, брокколи

Мясо готовила на пару или в духовке (в рационе так и остались только индейка и кролик):

рисовая лапша с овощами и индейкой

 

В ы в о д ы

Самому понятию гипоаллергенная диета при ГВ с ограничением большого количества продуктов без разбора, особенного для здоровых детей я поставлю 1 звезду.

Хоть у неё есть и свои плюсы:

  • Я научилась придерживаться принципов здорового питания. Моему ребёнку уже 3,5 года, ни о каких диетах сейчас и речи не идёт, но я до сих пор парю овощи и крупы. Не вернула в свой рацион молочку, я длительно кормила, за это время у меня перестал вырабатываться фермент для расщепления цельного молока, оно прекратило усваиваться. Но иногда ем сыр и крайне редко творог или йогурт.
  • Мой вес не вернулся, до родов я весила 55 кг, сейчас в пределах 52 кг.

За эти преимущества я поставлю диете ещё 1 звезду.

 

Диета имеет место быть только при проблемах ребёнка с аллергией или при потенциально возможной аллергии, когда она есть у кого-то из родителей. В таких случаях, в общем-то, вопрос — придерживаться диеты или нет, не стоИт, это само собой разумеющееся, но ради таких случаев я добавлю ещё 1 звезду и, конечно, порекомендую её придерживаться!

 

Надеюсь мой опыт будет кому-то полезен. Тогда, почти 3 года назад я собирала информацию по крупицам и искала поддержки и помощи ото всюду. Мне очень помогли в своё время интернет-сообщества мам-аллергиков и осознание того, что я была не одинока в своей проблеме. Тогда я себе пообещала, что когда найду решение проблемы и добьюсь устойчивой ремиссии у ребёнка, обязательно поделюсь своим опытом с другими мамочками, столкнувшимися с похожей ситуацией. Если кому-то нужна будет дополнительная информация, ссылки на врачей и интернет сообщества или просто поддержка — напишите в личные сообщения.

 

Ссылки на отзывы средств, которыми мы лечили кожу:

Гормональная мазь Адвантан,

Скин-кап,

Эмолент Липикар,

Крем Сикальфат Авен.

 

Спасибо Вам за просмотр!❤️

Что можно и нельзя есть при грудном вскармливании новорожденного

Что можно и нельзя есть при грудном вскармливании новорожденного?

Отварная куриная грудка и постные крекеры – именно о таком скудном рационе во время кормления грудью с грустью вспоминают многие мамы. Одни объясняют ограничения возможностью аллергии у ребенка, другие – вероятностью колик, а третьи убеждены, что строгая диета сделает грудное молоко более полезным.

Однако большинство врачей сходится во мнении, что рацион кормящей женщины должен быть таким же разнообразным и сбалансированным, как и во время беременности: в период лактации организму требуется большое количество различных питательных веществ для матери и ребенка. Поэтому после родов речь идет не о диете, а только о некоторых особенностях полноценного и разнообразного питания. Поговорим, что можно и нельзя есть при кормлении грудью в каждой категории продуктов питания.

Что можно есть при грудном вскармливании?

  • Молочные и кисломолочные продукты. Они богаты белками и другими веществами, которые женский организм во время лактации активно расходует, в том числе и на продукцию молока. В состав кисломолочных продуктов входят лакто- и бифидобактерии, которые нужны для формирования пищеварительной системы ребенка. По сути кисломолочные продукты – основной источник кальция, потребность в котором у ребенка в первый год жизни очень велика, ведь малыш постоянно растет! Кефир, ряженка, творог и сыр должны обязательно присутствовать в рационе кормящей женщины. А от копченых сыров, йогуртов с наполнителями стоит временно отказаться.
  • Мясо (кролик, говядина, индейка), нежирная рыба. Они являются источниками белка, необходимого для строительства тканей и клеток, формирования антител, которые защищают организм от бактерий, вирусов. В этих продуктах много аминокислот, которые требуются для построения клеток организма, а также железа, витаминов A, D, укрепляющих кости и позволяющих ребенку избежать рахита. В рыбе много фосфора – основного строительного материала всех клеток. Рекомендуется употреблять отварные, тушеные или приготовленные на пару мясо и рыбу.
  • Овощи. Цветная капуста, брокколи, кабачок, огурцы, морковь, картофель – все эти овощи разрешены при грудном вскармливании. В первую очередь овощи – источник растительных белков, углеводов, а также клетчатки. Но кроме того, они богаты витаминами и минералами. Например, зеленые овощи содержат фолиевую кислоту, которая в больших количествах нужна для активного роста и правильного кроветворения.
  • Фрукты, ягоды – важнейший источник углеводов, растительных белков, клетчатки и витаминов. Яблоки – рекордсмены по содержанию клетчатки, улучшающей работу ЖКТ, а также йода, магния, кальция. Персики богаты редкими микроэлементами, например, марганцем и медью, которые нужны для правильного роста малыша. Бета-каротин, которого много в абрикосах, требуется для формирования иммунитета у новорожденного. Бананы – основной поставщик аминокислоты триптофана, которая активно расходуется при росте суставов. А кроме того, фрукты и ягоды – просто вкусные и поэтому поднимают настроение кормящей маме, что тоже очень важно.
  • Каши. Они снабжают организм сложными углеводами, которые отвечают за выработку энергии, клетчаткой, витамином B (требуется нервной системе), витамином E (необходим коже, костям). Рис не рекомендуют употреблять, если у ребенка проблемы со стулом.
  • Витаминно-минеральные комплексы. При грудном вскармливании витамины и минералы расходуются с большой скоростью и в большом количестве, поэтому не стоит рассчитывать, что получится обеспечить ребенка всеми необходимыми микронутриентами только за счет продуктов питания. Чтобы снизить у малыша риск анемии, рахита, замедленного развития и других последствий авитаминоза, кормящей маме следует принимать специализированные витаминные комплексы. Например, Прегнотон Мама, который содержит 15 витаминов и минералов, а также Омега-3 (подробную информацию о продукте можно изучить здесь).

Какие продукты нельзя при грудном вскармливании?

Специалисты выделяют ряд продуктов, которые нельзя есть при кормлении грудью в больших количествах – их употребление необходимо ограничивать:

  • Чай, кофе. В них много кофеина, который попадает в грудное молоко и оказывает возбуждающее действие на ребенка.
  • Жирное мясо, выпечка, копчености, сало, лук, чеснок. Они меняют вкус грудного молока – это может не понравиться ребенку.
  • Цитрусовые, красные ягоды (вишня, клубника, черешня), орехи, экзотические фрукты. Они могут вызвать аллергию у ребенка.
  • Шоколад, газировка, бобовые, острые соусы, белокочанная капуста. Эти продукты могут спровоцировать у малыша повышенное газообразование, колики.

Полный список нежелательных продуктов составить сложно, поскольку аллергия, колики, восприимчивость малыша к вкусу молока – явления сугубо индивидуальные. Поэтому единственный способ выявить проблемную еду – это наблюдение за ребенком.

мигрень и головная боль при грудном вскармливании

Период грудного вскармливания наступает после родов. В это время организм женщины испытывает серьезный стресс, происходит гормональная перестройка. Это обстоятельство может как уменьшить мигрень во время грудного вскармливания так и увеличить количество приступов и их интенсивность. Для лечения головной боли и мигрени во время грудного вскармливания существует гораздо больше возможностей, чем во время беременности. Некоторые препараты полностью безопасны во время лактации, такие как: парацетамол и ибупрофен. При приеме этих лекарств можно не соблюдать особое время кормления. Однако, если вы принимаете какие-либо другие обезболивающие средства, то их лучше принять сразу после кормления. Обеспечив, таким образом, наименьшую их концентрацию в молоке к моменту следующего кормления. Если вашу мигрень с трудом можно назвать «мягкой», то терпеть сильную боль во время грудного вскармливания не нужно. Это может быть даже вредным! В этом случае необходима консультация специалиста по головной боли. Вы вместе с доктором подберете оптимальное лечение. Даже если вам придется принимать запрещенные во время лактации препараты, выход найдется. Например, вам нужно будет заготавливать заранее запасы молока в тот период, когда вы не принимаете препараты и использовать его в день приема запрещенных препаратов.

Лечение мигрени при лактации

Самым распространенным и оптимальным рецептом для лечения мигрени при лактации является:

  • Ибупрофен: 1 или 2 таблетки (общая доза 400-600 мг).
  • Парацетамол: 1 таблетка, но не более 6 таблеток в сутки.
  • Можно попробовать принимать гомеопатический препарат — спигелон: 1 таблетка 3 раза в день до 6 таблеток в приступе мигрени.

Аспирин и препараты с кофеином принимать не рекомендуется. Все препараты эрготамина запрещены. Противорвотный препарат метоклопрамид (церукал, реглан) принимать также нельзя.

Особое внимание при терапии мигрени и головной боли, как во время беременности, так и во время кормления грудью стоит уделить релаксационным методикам таким как: БОС-терапия, легкий массаж головы и шеи, иглотерапия. Оптимально подобранный комплекс лечения позволит держать головную боль и мигрень под контролем.

триптаны во время беременности и при грудном вскармливании

Окончательного вывода о безопасности приема триптанов от мигрени во время грудного вскармливания (лактации) нет. В инструкции по применению триптанов написано: «Следует избегать грудного вскармливания в течение 24 часов после приема суматриптана». Однако уважаемые зарубежные источники уже пишут об отсутствии влияния суматриптана на ребенка, так как он проникает в молоко в очень малых дозах. Для релпакса пока не накоплено новых данных, и инструкция по применению рекомендует отказаться от кормления грудью в течение 24 часов после приема таблетки.

Для полной уверенности в безопасности приема обезболивающих во время кормления не превышайте 2 дней приема лекарств в неделю. Если приступы мигрени у вас стали частыми, обратитесь к специалисту по головной боли для подбора профилактической терапии. Принимать суматриптан во время лактации можно только после консультации с врачом, соблюдая все необходимые меры безопасности. В некоторых случаях это лучше, чем терпеть тяжелые приступы.

Для подбора лечения мигрени или головной боли во время грудного кормления обратитесь к врачу

Наприенко Маргарита Валентиновна
Главный врач, доктор медицинских наук, профессор, невролог высшей категории

Екушева Евгения Викторовна
Невролог, доктор медицинских наук, профессор

Оранский Александр Владимирович
Мануальный терапевт, рефлексотерапевт, кандидат медицинских наук

Парацетамол таблетки : инструкция по применению

1 таблетка содержит: действующего вещества – парацетамола – 200 мг или 500 мг; вспомогательные вещества: повидон, кроскармеллозу натрия, стеариновую кислоту, крахмал картофельный.

Фармакотерапевтическая группа

Показания

Симптоматическая терапия в качестве анальгетика умеренной силы и жаропонижающего средства при большинстве болевых синдромов и лихорадочных состояний:
— при головной боли (включая мигрень и головные боли напряжения), зубной боли, боли в горле, боли в пояснице, мышечных болях, ревматической боли (нетяжелые артриты), болезненных менструациях;
— при повышенной температуре тела на фоне «простудных» заболеваний и гриппа.

Способ применения и дозы

Препарат предназначен для перорального приема.
Взрослые и подростки старше 12 лет: 2 таблетки 200 мг или 1 таблетка 500 мг (400-500) каждые 4-6 ч при необходимости. Интервал между приемами – не менее 4 ч. Максимальная суточная доза парацетамола не должна превышать 4 г.
Детям в возрасте 6-12 лет доза парацетамола рассчитывается в зависимости от возраста и массы тела. Разовая доза составляет 10-15 мг/кг массы тела, максимальная суточная доза 60 мг/кг массы тела. Как правило, применяется в дозе 250-500 мг (½-1 таблетка по 500 мг) 3-4 раза в день по мере необходимости. Не следует принимать препарат чаще чем каждые 4 часа и более 4 раз в сутки. Не следует продолжать прием более 3 дней без консультации врача. Парацетамол в форме таблеток не рекомендуется для применения у детей в возрасте до 6 лет в связи с затруднениями при проглатывании твердых лекарственных форм.

Побочные действия

Нежелательные реакции представлены в соответствии с классификацией систем органов и частотой возникновения: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 до

Противопоказания

— повышенная чувствительность к парацетамолу;
— возраст до 6 лет.
Не принимать одновременно с другими парацетамолсодержащими лекарственными средствами, комбинированными средствами для лечения симптомов простудных заболеваний и гриппа.
С осторожностью
Применять с осторожностью при доброкачественных гипербилирубинемиях (в т. ч. синдром Жильбера), вирусном гепатите, алкогольном поражении печени, в пожилом возрасте, в период беременности и лактации.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Длительное совместное использование парацетамола и других анальгетиков и противовоспалительных средств повышает риск развития токсического поражения почек и наступления почечной недостаточности.
Одновременное длительное назначение парацетамола в высоких дозах и салицилатов повышает риск развития рака почки или мочевого пузыря.
Средства, угнетающие кроветворение, усиливают проявления токсичности препарата.
При приеме в течение длительного времени парацетамол усиливает эффект непрямых антикоагулянтов (варфарин и другие кумарины), что увеличивает риск кровотечений, разовые дозы не оказывают значительного эффекта. Активаторы ферментов печени (барбитураты, фенитоин, карбамазепин, рифампицин, зидовудин, дифенин, фенитоин, этанол, флумецинол, фенилбутазон и трициклические антидепрессанты) повышают риск гепатотоксического действия при передозировках.
Метоклопрамид и домперидон увеличивают, а колестирамин снижает скорость всасывания парацетамола. Этанол способствует развитию острого панкреатита.
Препарат может снижать активность урикозурических препаратов.

Меры предосторожности

Если Вы страдаете от артрита более чем умеренной степени тяжести или нуждается в регулярном применении противоболевых средств назначение парацетамола должно проводиться только после консультации с врачом.
Препарат не рекомендуется применять более 3 дней без назначения врача. При сохранении болевого синдрома или лихорадки более 3 дней необходимо прекратить лечение и обратиться к лечащему врачу.
Имеются сообщения о случаях серьезного повреждения печени после приема парацетамола, включая случаи острой недостаточности, которые потребовали трансплантации печени или завершились летальным исходом. Не превышать рекомендованную дозу! Во избежание токсического поражения печени не применять алкоголь во время лечения!
Не принимать одновременно с другими парацетамолсодержащими средствами.
В случае превышения рекомендуемых доз немедленно обратитесь к врачу, даже если Вы чувствуете себя хорошо, так как существует риск отсроченного серьезного поражения печени!
Применять с осторожностью у лиц с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, при почечной и печеночной недостаточности. Риск передозировки парацетамола выше у пациентов с нецирротической формой алкогольной болезни печени.
Сообщалось о редких случаях анафилаксии и других реакций гиперчувствительности после приема парацетамола.
Сообщалось о редких случаях анафилаксии и других реакций гиперчувствительности после приема парацетамола. Следует обратиться к врачу при проявлении признаков аллергической реакции (отек лица, рта, горла, затрудненное дыхание, зуд и сыпь).
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте.
Применение у детей. Таблетки не предназначены для применения у детей до 6 лет.
Применение у лиц с нарушением функции печени и почек, а также пожилых лиц. Специальной коррекции дозы и частоты приема у данной группы лиц не требуется, однако, не рекомендуется превышать максимальную дозу парацетамола в 2,5 г в сутки (5 таблеток по 500 мг или 12 таблеток по 200 мг).
Влияние на лабораторные показатели. Во время лечения парацетамолом возможно повышение уровня глюкозы в плазме крови и искажение результатов определения гликемического профиля.
При проведении анализов на определение мочевой кислоты и уровня сахара в крови сообщите врачу о применении данного препарата. Дефицит глутатиона вследствие расстройства пищевого поведения, кистозного фиброза, ВИЧ-инфекции, голодания, истощения обуславливает возможность развития тяжелого поражения печени при небольших передозировках парацетамола (5 г и более).

Применение в период беременности или кормления грудью

Беременность. Назначение препарата возможно лишь в случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Период кормления грудью. Парацетамол попадает в грудное молоко, но в клинически незначительных количествах. Доступные опубликованные данные не содержат противопоказаний относительно кормления грудью.

питание при аллергии у ребенка

Соблюдение диеты требуется только в первый месяц кормления грудью, в дальнейшем питание кормящей женщины может быть привычным, исключая только запрещённые продукты. Но при диагностированной аллергии у грудничка, кормящей маме назначается диета с полным исключением сильных аллергенов.

Питание кормящей мамы при аллергии у ребёнка

Для назначения особого принципа питания должны быть строгие показания, поэтому противоаллергенная диета для кормящих мам назначается при:

  • выраженных аллергических реакциях у малыша – атопический дерматит;
  • первые 4 недели грудного вскармливания – когда ещё нет возможности диагностировать истинную аллергию;
  • Заболевания пищеварительной системы могут спровоцировать псевдоаллергию – индивидуальная непереносимость;
  • если даже у одного родителя малыша есть аллергия, в таком случае говорят о наследственной аллергии. В таком случае, кормящей необходимо соблюдать диету в течение 4 – 6 недель. При отсутствии аллергических проявлений – все ограничения постепенно снимаются.

Придерживаясь гипоаллергенного меню, кормящие мамы могут продолжать грудное вскармливание без опасений, это ограничит поступление аллергенов к малышу, тем самым сводя к минимуму негативные последствия. Эти условия не допустят перехода аллергии в тяжёлые формы. Строго отслеживая реакцию малыша, мама сможет вычислить на какой именно продукт реагирует малыш.

Аллергия у ребёнка: меню кормящей мамы

Первоначально антиаллергенная диета может показаться кормящей довольно строгой, но в дальнейшем её можно будет расширять, придерживаясь лишь не строгих ограничений. При составлении диеты – первоначально необходимо проконсультироваться со специалистом – педиатром или аллергологом. Только специалист может дифференцировать реальную аллергию от любой другой кожной реакции (потница и др.).

Гипоаллергенная диета подразумевает исключение всех заведомых аллергенов, и может быть рекомендована только при наличии показаний. В число аллергенных продуктов для кормящей мамы  относят: молоко и его производные, грибы, рыба, чёрная/красная икра, мёд, шоколад и какао, ярко окрашенные овощи и фрукты, консерванты, маринады и соленья.

Исключены продукты с содержанием красителей, ароматизаторов, сильных специй и пряностей. Необходимо ограничить жирные мясные бульоны, курицу, яйца, ягоды. Часто возникают споры вокруг такого фрукта как айва, который относится к экзотическим фруктам, следовательно, запрещён мамам, чьи малыши страдают от аллергии.

Список гипоаллергенных продуктов для кормящей мамы

Для кормящей мамы аллергика рацион питания составляется из гипоаллергенных продуктов. Анализ таблицы гипоаллергенного питания кормящей мамы позволил выделить:

  • кисломолочку;
  • разные виды масел: растительные и сливочные;
  • крупы: гречка, кукуруза, овсянка, рис, перловка и др.;
  • овощи и фрукты зелёной или белой окраски: капуста, брокколи, картофель (предварительно вымачивать), патиссоны, зелень;
  • супы с крупами с добавлением небольшого количества картофеля на овощном бульоне;
  • нежирное мясо, например телятина, филе индейки, куриная грудка, но только в отварном или приготовленном на пару виде. С осторожностью вводят некоторые виды рыбы – судак, треска;
  • ржаной или пшеничный хлеб второго сорта, лучше всего, если он будет подсушен;
  • из напитков: минеральная вода без газа, компоты из сухофруктов, некрепкий чай.

Примерное гипоаллергенные меню

Стоит помнить, что аллергия сугубо индивидуальна и может развиваться на любой продукт, даже из группы низкоаллергенных. Но, чтобы родителям было легче вычислить «виновника», необходимо будет вести пищевой дневник, в котором отмечается всё, что кушала мама и реакция малыша. Эту наглядную информацию легче анализировать.

В первые дни ведения дневника, диета должна быть особенно строгой, и можно сказать однообразной. Питаясь одними и теми же продуктами в течение 2 – 3 дней, и при нормальной реакции малыша, на 4 сутки вводится новый продукт, и нужно отслеживать дальнейшую реакцию. Таким образом, можно окончательно выяснить все продукты, которые провоцируют пищевую аллергию у грудничка.

Для каждой женщины резкие ограничения в питании очень тяжелы, причем как в психологическом плане, масла в огонь добавляют переживания за малыша, так и в физическом плане, ведь за счёт ограничений снижается объём витаминов, минералов. Поэтому нередко женщинам назначаются комплексы витаминов и минералов.

Оцените материал:

спасибо, ваш голос принят

 

элиминационная диета: пищевая непереносимость у ребенка на грудном вскармливании | Эволюционное воспитание

[Я должен повторить здесь, что не все случаи колик связаны с пищевой непереносимостью. Колики как термин дается для плача, которому у нас нет объяснения. Ясно, что — это причина, но мы можем этого никогда не узнать. Пищевая непереносимость — это просто одна из областей, на которую родители могут обратить внимание, чтобы начать, и она почти всегда будет сопровождаться другим симптомом, например, сыпью, которая была у моей дочери, которая казалась нам очень нормальной, как опрелости, что является одной из проблем в идентификации указанного симптома. .Если все, что у вас есть, это плачущий ребенок, вы можете сначала начать искать что-то еще, например, чрезмерную стимуляцию света и шума и недостаточную стимуляцию таких вещей, как пребывание на улице и получение большого количества прикосновений.]

Влияние на кормление и сон

В начале я упомянула, что пищевая чувствительность (или аллергия, хотя я придерживаюсь чувствительности, потому что часто не узнаешь, что это аллергия, пока позже) может вызвать проблемы во время грудного вскармливания и сна, и я хотела бы немного уточнить больше об этом.Первое, что родители часто замечают, это плохой сон, и да, пищевая аллергия и чувствительность (в частности, молочные продукты и пшеница у детей, у которых позже диагностирована целиакия), как показали исследования, связаны с плохим сном у младенцев.[1][2] [3]. Это не должно быть слишком удивительным, учитывая, что если у вас болит живот, вам трудно заснуть. Если у вас когда-либо были газы или расстройство желудка, подумайте о том, насколько хорошо вы спите, и вы поймете, почему дети с пищевой непереносимостью плохо спят.

Проблема здесь в том, что младенцы не склонны спать столько подряд, как сейчас. Они много спят, но прерывисто, поэтому некоторые люди пытаются определить, что нормально для их ребенка, а что нет. Одним из признаков возможной пищевой чувствительности является сочетание очень нарушенного сна и много плача. Они плачут так, как будто им больно, не потому, что они «упражняют свои легкие», а потому, что им больно. Когда это продолжается слишком долго, родители в конечном итоге теряют рассудок.Чтобы попытаться добиться лучшего сна, они прибегают к двум современным «решениям» проблемы: переходу на смесь (смешанную или полностью) и тренировку угасающего сна.

В зависимости от характера чувствительности переход на смесь может показаться волшебным эликсиром, потому что он может почти сразу прекратить боль. Конечно, если аллергия вызвана молочными продуктами, вы с меньшей вероятностью увидите улучшение, хотя врачи и другие специалисты часто рекомендуют смесь на основе сои, так что вы снова получите более счастливого ребенка.Это часто является концом отношений грудного вскармливания. Если мать пытается кормить смесью, не осознавая, что в дело вмешивается непереносимость пищи, то она видит, что ее ребенок суетится и недоволен после груди, но доволен и счастлив после смеси. Для нее это безвыходная ситуация. Часто женщины могут подумать, что у них проблемы с молоком или что-то еще «не так» с их молоком, что еще больше увековечивает эти представления как обычные проблемы.

Если семья одновременно использовала тренировку угасающего сна, они также могут почувствовать поддержку этого метода.Не зная, что ребенок на самом деле так плохо спал из-за пищевой непереносимости, они связывают это изменение с приучением ко сну, а не с отказом от вредной пищи. Возникает вопрос: что происходит, когда люди пробуют методы угасающего сна без изменения диеты или метода питания? Здесь мы часто видим, что эти дети часто не переносят методы угасания (родители сообщают, что дети продолжают кричать днями и неделями), потому что плач является реакцией на боль, которая не уменьшается.Вполне возможно, что дети перестанут сообщать об этой боли, если на них вообще не реагируют, чтобы сохранить свою собственную энергию, но это одна из причин, по которой я призываю родителей никогда систематически не игнорировать плач своего ребенка.

Итак, у нас есть физическая, биологическая проблема, которую игнорируют (часто потому, что родители просто не знают, что ее нужно искать), и теперь мы получаем несчастных детей, проблемы с грудным вскармливанием, проблемы со сном и всестороннее несчастная семья. Вот почему так важно, чтобы у семей была альтернатива, чтобы попытаться выяснить, что может быть не так с их младенцем.Введите элиминационную диету.

Элиминационная диета: что это такое и как ее проводить

Многие сидящие на диете или люди с аутоиммунными заболеваниями знают об элиминационных диетах. Короче говоря, это просто устранение определенных продуктов из своего рациона. К сожалению, в нашем обществе это стало довольно экстремальным, и существуют определенные неправильные представления о том, что это влечет за собой как в краткосрочной, так и в долгосрочной перспективе.

Позвольте мне начать с ясности, что элиминационная диета — это , а не , которая должна быть навсегда, особенно не для целей грудного вскармливания.Во время элиминационной диеты вы можете обнаружить определенные вредные продукты, которые будут исключены в течение длительного периода времени (или навсегда, если говорить об аллергических реакциях), но часто продукты могут быть повторно введены позже, чтобы посмотреть, как человек отреагирует. Кроме того, в зависимости от того, как вы это делаете, начальные этапы диеты могут быть более строгими или ограничивающими, чем то, чем вы закончите.

Главные цели элиминационной диеты заключаются в том, чтобы (а) определить продукты, вызывающие проблемы, и (б) дать организму время на восстановление после воздействия этих продуктов.К сожалению, в (почти?) во всех случаях мы понятия не имеем, с чего начать, поэтому в конечном итоге нам приходится сокращать гораздо больше, чем мы ожидаем. В случае с моей дочерью мы не знали, что это молочные продукты, и, честно говоря, нам повезло, что это был виновник , а — первая еда, которую мы исключили. Это могла быть соя, пшеница или глютен, но это не так. Поскольку мы не знаем точно, какие продукты являются нарушителями, часто рекомендуют быть довольно строгими с исключениями для начала, однако это не для всех (включая меня), поэтому я предлагаю альтернативу ниже, но буду начните с обычного метода этой диеты.

Шаг 1: Определите все возможные продукты, вызывающие раздражение.  При грудном вскармливании это вероятно один из трех продуктов (молочные продукты, соя, глютен), поскольку они трудно перевариваются в тех формах, в которых мы их используем в настоящее время. Я говорю, что формы, которые мы в настоящее время используем в виде ферментированной сои, например, несложно переваривать, но подавляющее большинство сои в нашем западном рационе не ферментировано. Тем не менее, если в вашей семье есть аллергики, пришло время принять это к сведению и включить их в список возможных нарушителей, поскольку вероятность того, что они могут стать проблемой для вашего ребенка, статистически выше.(Теперь у вас может родиться ребенок с какой-то странной чувствительностью, такой как грибы или яблоки — да, я лично знаю людей с этими двумя чувствительностью — и вы можете в конечном итоге добраться до них, но я не рекомендую начинать резать все подряд. на случай, если у вашего ребенка есть чувствительность к чему-то подобному.)

Шаг 2: Исключите из рациона все вредные продукты как минимум на 2 недели.  Что касается западной диеты, я могу вам сказать, что отказ от молочных продуктов, сои и глютена будет шоком.Они в все . (Недавно мне пришлось сесть на исключающую диету из-за моих проблем со здоровьем под наблюдением моего врача, и мне пришлось отказаться от них и, в конечном итоге, от всех зерновых, поскольку оказалось, что моя проблема связана, прежде всего, с рисом. Поди разберись. Но я Я рад, что в моем рационе снова появилась пшеница.) Это сложная часть, поскольку вы, вероятно, будете отказываться от почти всех обработанных пищевых продуктов, питаться вне дома будет сложно, и вы станете мастером чтения этикеток. Однако на самом деле это невероятно здоровая диета.Вы будете есть тонны фруктов и овощей, мяса и/или бобовых, некоторых злаков, таких как лебеда или рис, и, скорее всего, почувствуете себя лучше. Угощения сложны, потому что у них часто есть хотя бы один из этих нарушителей, но есть отличный темный шоколад, который вкусен и подходит для большинства элиминационных диет — в темном шоколаде IKEA фактически используется лецитин подсолнечника вместо сои, если вы ищете хорошее решение. Почему две недели? Вам нужно достаточно времени, чтобы позволить вашему телу фактически обработать все, что осталось в вашем теле (не все продукты полностью перерабатываются сразу) и , чтобы увидеть какие-либо изменения в вашем ребенке.

Шаг 3: Через 2 недели оцените, как себя чувствует ребенок.  Если вы не заметили разницы, можете быть уверены, что проблема связана либо с другим кормом, либо с другой проблемой (в этом случае я рекомендую обратиться к консультанту по грудному вскармливанию или педиатру, чтобы попытаться определить проблему, хотя вы можете посмотреть здесь по другим причинам, почему у вас может быть очень суетливый ребенок на руках). Вы можете безопасно снова вводить продукты, которые вы исключили, ваша элиминационная диета закончена, если вы не решите повторить процесс с новым списком потенциальных продуктов.Если через две недели вы заметили изменения в вашем ребенке, вы можете быть уверены, что один из продуктов влияет на вашего ребенка и теперь сужает его.

Шаг 4: Повторное введение продуктов.  Помнишь, я сказал, что ты не будешь вырезать все навсегда? Это этап, когда многие матери, которые даже зашли так далеко, в конечном итоге сдаются и переходят на смесь, поскольку многие, похоже, не понимают, что вы должны повторно ввести смесь, чтобы попытаться найти настоящего преступника.Многие в конечном итоге думают, что им придется оставаться в этом крайне обездоленном состоянии на неопределенный срок, и это не является для них положительным моментом; формула выглядит намного проще. Однако элиминационная диета работает не так. Цель здесь состоит в том, чтобы повторно ввести только один продукт за раз , и то, как вы выберете этот первый продукт, зависит от вас. Некоторые люди идут за едой, по которой скучают больше всего, другие пытаются съесть ту, по которой скучают меньше всего, давая себе больше времени, чтобы «преодолеть» эту тягу к другим продуктам.Независимо от того, что вы выберете, вы снова вводите его в умеренных количествах . Если слишком мало, вы можете не увидеть эффекта в те сроки, которые вы даете себе, слишком много — и у вашего ребенка может быть реакция, которую вы не хотите видеть.

Сколько времени вы проведете на этом шаге, зависит от реакции вашего ребенка. Если ваш ребенок реагирует немедленно (мой реагировал на молочные продукты, когда мы пытались снова ввести его примерно в три месяца), то сразу же откажитесь от него, дайте ребенку несколько дней, чтобы он выздоровел, а затем переходите к следующему повторному введению.Если кажется, что поведение вашего ребенка не меняется, продолжайте есть только один продукт в течение двух недель. Если по истечении двух недель ваш ребенок остается счастливым и не испытывает боли, вы, вероятно, можете предположить, что продолжать есть эту пищу безопасно, а затем перейти к следующему повторному введению.

Некоторым может быть интересно, что происходит в случаях, когда вы вводите все заново, и ничего не меняется? Была ли это действительно пищевая чувствительность? Ответ: «Мы не знаем, но это определенно возможно». В зависимости от того, когда вы начали исключающую диету и сколько времени потребовалось, чтобы снова ввести все, ваш ребенок мог «перерасти» свою чувствительность.Помните, как я сказал, что кишечник на самом деле развивается, чтобы справиться с этими продуктами? Некоторые развиваются быстрее, чем другие, и ваш ребенок, возможно, просто хорошо провел время без этих продуктов, укрепил свой кишечник и теперь может с ними справляться. (Считайте себя счастливчиками!)

Если вы обнаружите продукты, вызывающие раздражение, вы захотите исключить их из рациона на какое-то время, но вы всегда можете попробовать повторно ввести их в рацион, чтобы проверить, готов ли ваш ребенок к этому. (Помните, что ваш ребенок может реагировать на больше, чем на один из продуктов, поэтому то, что вы видите реакцию на один, не означает, что у него все в порядке с другими.) Единственный раз, когда я рекомендую повторно вводить , а не без теста на аллергию, это если это продукт, на который у вас есть семейная история тяжелой аллергии. Например, если члены семьи впадают в анафилактический шок, поедая арахис, и вы обнаружите, что он вызывает у вашего ребенка боль и дискомфорт даже через грудное молоко, исключите эти продукты из своего рациона, пока не поговорите со своим врачом и/или не пройдете тесты на аллергию. сделано.

Модифицированная элиминационная диета

Для некоторых даже мысль о двухнедельной такой строгой диете пугает или кажется невозможной.Последнее, что я хочу, чтобы кто-то сделал, это сразу же переключился на молочную смесь из-за этого страха. Для вас я предлагаю альтернативный способ тестирования вещей, который не так идеален, занимает больше времени, но может сработать для вас. В этой модификации Шаг 1 идентификации остается прежним, но на Шаге 2 вы выбираете первый продукт для исключения вместо того, чтобы исключать их все, как это сделали мы, исключив сначала молочные продукты, а после этого двухнедельного периода, в зависимости от вашего поведения ребенка, вы либо переходите к следующему, либо останавливаетесь совсем.

Почему это не идеально? Во-первых, некоторые виды чувствительности являются перекрестно-реактивными. Это означает, что ваш ребенок будет чувствителен не только к одному , но и к нескольким продуктам. При соблюдении этой модифицированной диеты становится трудно сказать, помогает ли устранение одной вещи, если в смеси есть еще другая вредная пища. В этих случаях я рекомендую, если вы заметите даже самых маленьких изменений, убрать эту еду, пока вы устраняете следующую. Вы всегда можете попробовать повторно ввести его позже, если обнаружите более серьезного нарушителя, но в конечном итоге вы можете пойти по кругу, думая, что не нашли решения, когда на самом деле вы просто продолжаете повторно вводить один из многих продуктов, вызывающих нарушение.

Вот почему это занимает больше времени. Если, например, удаление молочных продуктов привело к небольшому изменению через две недели, вам нужно не использовать молочные продукты, пока вы удаляете следующий продукт — скажем, сою — и если вы видите улучшение здесь, вам нужно попробовать повторно ввести молочные продукты, чтобы увидеть если это приведет к изменению того, как все было. Чем больше продуктов вы добавляете, тем дольше становится этот процесс. Однако, если вы боретесь с диетическими изменениями, медленный и устойчивый подход может творить чудеса, делая процесс исключения и изменения гораздо более терпимым.

Выводы

Если вы беспокоитесь о беспокойном ребенке, который, кажется, испытывает боль и плохо спит, вы можете может смягчить проблемы с помощью элиминационной диеты. Это требует времени и самоотверженности, но гораздо лучше помочь определить проблемы, с которыми сталкивается ваш ребенок, чем просто попытаться лечить симптомы, что, по-видимому, и происходит при обычном переходе на смесь и приучении ко сну. Если вы считаете, что идея одного из них слишком пугающая или требует слишком больших изменений, посмотрите на модифицированный подход, чтобы понять, проще ли вам это.Но самое главное, помните, что эти диеты , а не должны быть вечными. Это временное и большинство людей смогут со временем повторно ввести продукты для себя и своего ребенка. А если нет? Ну, разве не хорошо, что ты узнал об этом раньше?

_____________________________

[1] Кан А., Мозин М.Дж., Казимир Г., Монтаук Л., Блюм Д. Бессонница и аллергия на коровье молоко у младенцев. Педиатрия 1985; 76: 880-4. [2] Tanpowpong P, Broder-Fingert S, Katz AJ, Carargo Jr CA.Возрастные особенности клинических проявлений и проблемы, связанные с глютеном, у детей и подростков с глютеновой болезнью. Клиническая и трансляционная гастроэнтерология 2012; 3: е9. [3] Кан А., Ребуффат Э., Блюм Д., Казимир Г., Дюшато Дж. и др. Трудности с началом и поддержанием сна, связанные с аллергией на коровье молоко у младенцев. Сон 1987; 10: 116-21.

pediagroup.com

Как правило, у кормящих матерей вырабатывается грудное молоко отличного качества. Однако количество молока, которое вырабатывает каждая женщина, может варьироваться.Ваше физическое самочувствие, ваша диета и то, сколько вы отдыхаете, могут повлиять на выработку молока. Но самое важное влияние на выработку молока оказывает то, как часто вы кормите ребенка (или сцеживаете грудь) и насколько эффективно молоко удаляется из вашей груди.

У многих женщин возникают вопросы о том, как им нужно изменить свой образ жизни во время кормления грудью. Они опасаются, что их могут ограничить во многих отношениях. На самом деле, большинство женщин могут следовать этим рекомендациям для успешного грудного вскармливания: 

Следуйте тем же рекомендациям по здоровому питанию, которые были рекомендованы вам во время беременности.
Ешьте разнообразную пищу во время обычного приема пищи и держите под рукой питательные закуски, если вы голодны между приемами пищи. Ешьте больше свежих фруктов, овощей, цельнозернового хлеба и круп, обезжиренных молочных продуктов и богатых белком мяса, рыбы, птицы и бобовых. Если вы придерживаетесь вегетарианской диеты, вам может потребоваться увеличить количество витамина B12 в вашем рационе. У младенцев, находящихся на грудном вскармливании женщин на вегетарианской диете, могут проявляться признаки нехватки витамина B12. Поговорите об этом со своим лечащим врачом.

Ежедневно пейте много жидкости.
Ваше тело нуждается в большом количестве воды для производства грудного молока. Наливайте себе стакан воды каждый раз, когда садитесь кормить грудью. Если вы чувствуете жажду, обязательно пейте больше.

Вообще можно есть любые продукты.
Хотя дети, находящиеся на грудном вскармливании, не имеют аллергии на материнское молоко, у них могут быть аллергии или другие реакции на вещества из рациона матери, которые появляются в грудном молоке. Если вашего ребенка беспокоит то, что вы съели, у него может появиться такая реакция, как чрезмерный плач, заложенность или насморк, рвота, диарея, кашель или сыпь на щеках или вокруг ягодиц.

Если вам кажется, что определенная еда или напиток расстраивают вашего ребенка, избегайте этого вещества в течение нескольких недель, а затем снова попробуйте небольшое количество, чтобы увидеть, действительно ли оно влияет на вашего ребенка. Наиболее распространенными продуктами в рационе матери, вызывающими аллергические симптомы у грудных детей, являются коровье молоко и другие молочные продукты, арахис, лесные орехи, пшеница, яйца, рыба, моллюски и соя. Часто продукты, вызывающие реакцию у вашего ребенка, — это то, что вы едите или пьете каждый день, и продукты, которые были регулярной частью вашего рациона во время беременности.

Если вы считаете, что у вашего ребенка возникает реакция на определенные продукты, которые вы едите, поговорите со своим лечащим врачом или диетологом, прежде чем исключить из своего рациона основную группу продуктов (например, молочные продукты или продукты из пшеницы). Они могут предложить заменители пищи, которые дадут вам необходимые питательные вещества, содержащиеся в продуктах, которые беспокоят вашего ребенка.

Продолжайте ежедневно принимать витамины для беременных.
Помните, однако, что витамины и минеральные добавки не заменяют пищу.Важно придерживаться хорошо сбалансированной диеты.

Не пейте более 2 чашек кофе, чая, колы или других напитков, содержащих кофеин, в день.
Кофеин попадает в грудное молоко и может вызвать беспокойство у ребенка.

Во время грудного вскармливания лучше воздерживаться от алкоголя, как и во время беременности.
Алкоголь легко проникает в грудное молоко. Любое чрезмерное употребление алкоголя или ежедневное употребление даже небольшого количества алкогольных напитков может нанести вред вашему ребенку.Употребление алкоголя в умеренных количествах или в больших количествах (2 и более порций алкоголя в день) может нанести вред моторному развитию ребенка. Это также может мешать рефлексу прилива и вызывать медленную прибавку в весе у младенцев. Случайное пиво или бокал вина, вероятно, в порядке, но вы не должны выпивать больше 1 или 2 бокалов в неделю. Не кормить грудью в течение 2 часов после употребления алкоголя. Если у вас госпитализирован недоношенный или больной новорожденный, НЕ ПЕЙТЕ НИКАКОГО алкоголя.

Не курить.
Продукты распада никотина могут попасть к ребенку с молоком.Если вы не можете полностью бросить курить, попробуйте сократить. Если вам необходимо курить, делайте это вскоре после кормления ребенка. Прежде всего, не курите в машине с ребенком, в одной комнате с ребенком и даже дома. Вдыхание выдыхаемого дыма может навредить ребенку. Курение также может уменьшить выработку молока, сделать вашего ребенка более беспокойным и сократить время сна вашего ребенка.

Если вам необходимо принимать какие-либо лекарства, в том числе лекарства, отпускаемые без рецепта, проконсультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг или фармацевтом.  
Необходимо убедиться, что препарат безопасен для грудных детей.

Никогда не употребляйте нелегальные или уличные наркотики во время кормления грудью.
Злоупотребление наркотиками кормящими матерями может быть очень опасным для детей, находящихся на грудном вскармливании.

Перед началом программы по снижению веса проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Ваше тело использует жир, накопленный во время беременности, для производства грудного молока. По этой причине большинство кормящих матерей могут рассчитывать на потерю нескольких фунтов каждый месяц.Однако строгая диета для снижения веса может уменьшить выработку молока. Попытки похудеть должны контролироваться вашим лечащим врачом, пока вы кормите грудью.

Краткое руководство по диете и питанию при грудном вскармливании – Лаборатория лактации

Существует много противоречивой информации о грудном вскармливании, и она может создать больше вопросов, чем ответов. Последнее, что нужно молодой маме, — это путаница с питанием, поэтому мы провели исследование и собрали некоторые из них в этом простом руководстве.

Способность организма вырабатывать достаточное количество здорового молока для детей поразительна. Даже если вы соблюдаете диету с низким содержанием питательных веществ, ваше тело приложит все усилия, чтобы обеспечить то, что нужно вашему ребенку. Однако это, в свою очередь, может истощить собственные запасы мамы и сказаться на ее здоровье. Грудное вскармливание предъявляет дополнительные требования к вашему телу и требует особого ухода. Этот пост призван помочь объяснить следующее: 

  • как меняется питание матери во время кормления грудью
  • как эти изменения влияют на состав и количество ее молока
  • что вы можете сделать, чтобы улучшить свое питание и, в свою очередь,
  • вашего ребенка

Что происходит в вашем теле?

Часть процесса лактации зависит от запасов вашего тела.Исследования показывают разные результаты о потере веса во время лактации. В то время как большинство женщин теряют некоторое количество жира в первые 6 месяцев после родов, безжировая масса тела здоровых женщин (вес всего остального, кроме жира) остается неизменной.

Количество минералов в ваших костях уменьшается во время лактации, независимо от того, насколько вы здоровы. К счастью, эта потеря не означает, что вы более склонны к переломам костей. Это временно, и вы восстановите минералы, когда отлучите ребенка от грудного молока и у вас снова начнется менструация.


Каково влияние на молоко?

Вы будете производить больше молока в первые дни после рождения и меньше, когда ваш ребенок начнет отниматься от груди. Точное количество варьируется среди женщин, особенно для тех, кто рожает близнецов.

Самым важным фактором, определяющим, сколько вы зарабатываете, является то, сколько нужно вашему ребенку, а не то, сколько вы можете заработать. Ваш организм будет вырабатывать нужное количество молока, независимо от того, здоров ли ваш ребенок или имеет заболевание, требующее большего количества молока. Когда дети начнут есть твердую пищу, им будет требоваться меньше молока, и вы будете меньше вырабатывать.Обычно тело знает, что делает.

Небольшие изменения в вашем рационе и попытки похудеть или набрать вес не повлияют на уровень лактации. Молоко поражается только в крайних случаях недоедания.

Как вы улучшаете питание?

  • Для матерей-вегетарианок существует вероятность дефицита минералов, белков и витаминов. В зависимости от того, насколько строгой является диета, могут потребоваться добавки с кальцием, витамином D и витамином B12.
  • Мамы-веганы (те, кто не употребляет продукты животного происхождения) должны принимать добавку витамина B12, которую легко найти в большинстве поливитаминов.

Вот дополнительное мини-руководство для мам-веганов.

  • Если кормящая женщина будет голодать в течение короткого времени, количество молока у нее не уменьшится, но его состав может измениться. Чем дольше дни голодания, тем выше риск того, что это негативно повлияет на ваше питание. По этой причине кормящие грудью женщины могут быть освобождены от поста во время религиозных праздников, таких как Рамадан.

Грудное вскармливание означает, что вам нужно больше питательных веществ и энергии из вашего рациона.Постоянная неправильная диета с недостатком основных питательных веществ может в конечном итоге ухудшить качество вашего молока.

Женщины, соблюдающие сбалансированную диету, могут получать необходимое дополнительное питание, просто съедая больше, но также может быть полезно добавлять добавки. Сколько калорий вам нужно ежедневно, зависит от вашего возраста, веса, роста и того, насколько вы физически активны. В целом, кормящим матерям необходимо сосредоточиться на потреблении большего количества белков, витаминов А, В, С и Е и минералов, таких как кальций, фосфор, магний, железо, йод, цинк и селен.

Рыба и моллюски могут быть особенно полезными для обеспечения некоторых из этих питательных веществ. Они содержат омега-3 (длинноцепочечные полиненасыщенные жирные кислоты), и исследования показывают, что они способствуют развитию мозга ребенка.

Вот некоторые вещи, которые вы должны ограничить или избегать во время грудного вскармливания:

  • Алкоголь : Небольшие количества алкоголя попадают в грудное молоко, и эксперты не согласны с тем, сколько можно употреблять. Большинство советует вам подождать до кормления грудью в течение как минимум 2 часов после одной порции алкоголя, добавляя 2 часа для каждой дополнительной порции.Вам не нужно избавляться от молока после того, как вы выпьете, если ваша грудь не слишком опухла или не вызывает дискомфорта. В общем, лучше избегать употребления алкоголя, так как он может повлиять на вашу способность заботиться о ребенке.
  • Рыба с высоким содержанием ртути : Остерегайтесь ртути, поскольку она может нарушить развитие вашего ребенка. Вы должны съедать от 8 до 12 унций рыбы в неделю; это около 2 средних порций. Сюда входят легкий тунец, найденный в банках, альбакор, лосось, минтай и креветки.Избегайте акул, рыбы-меч, королевской скумбрии или кафеля. Вы также можете проверить уведомления об уровне содержания ртути в местной рыбе.
  • Стресс, тревога, усталость, болезни и курение могут привести к недостаточному количеству молока. Со всеми взлетами и падениями материнства может быть особенно трудно справиться с этими проблемами. Вот несколько способов помочь справиться со стрессом.

И кое-что на усмотрение мамы: 

  • Кофеин : Большинство женщин могут выпить нормальное количество кофеина (2-3 чашки) и не навредить своему ребенку при грудном вскармливании, но некоторые дети чувствительны, становятся раздражительными и плохо спят.Вы также не должны полностью жертвовать своими угощениями, но это может помочь ограничить их. Вот разбивка некоторых любимых напитков с кофеином.
  • Некалорийные подсластители: Такие вещества, как сахарин, сукралоза и ацесульфам калия, в небольших количествах содержатся в грудном молоке, и их употребление не оказывает негативного воздействия. Однако некоторые эксперты советуют не употреблять их в избытке.
  • Оральные контрацептивы: В большинстве случаев они не влияют на количество молока у матери, однако вы можете избегать таблеток, содержащих эстроген, поскольку они иногда изменяют выработку молока.Лучше всего обсудить это со своим лечащим врачом, чтобы найти правильный вариант для вас.

Помимо того, что известно вышеизложенное, существует очень мало продуктов, запрещенных кормящим матерям. Даже такие продукты, как непастеризованные молочные продукты и недоваренное мясо, не несут дополнительных рисков для здоровья. Избегать продуктов во время грудного вскармливания, чтобы предотвратить аллергию, не обязательно, так как большинство доказательств показывает, что это неэффективно.

Вы также можете поговорить с квалифицированным консультантом, который будет работать с вами, чтобы определить вашу лучшую диету для грудного вскармливания.

Планирование правильного питания, отвечающего вашим физическим потребностям и потребностям вашего ребенка, обеспечивает бесценное душевное спокойствие на этом захватывающем, но в то же время пугающем этапе жизни.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.