Сыпь иерсиниоз: Иерсиниоз: симптомы, лечение и профилактика

Содержание

Иерсиниоз: симптомы, лечение и профилактика

https://ria.ru/20210302/iersinioz-1599601258.html

Иерсиниоз: симптомы, лечение и профилактика

Иерсиниоз: симптомы, лечение и профилактика — РИА Новости, 02.03.2021

Иерсиниоз: симптомы, лечение и профилактика

Иерсиниоз – острое инфекционное заболевание из группы зоонозов (инфекционные и паразитарные заболевания, общие для позвоночных животных и человека), вызываемое… РИА Новости, 02.03.2021

2021-03-02T15:06

2021-03-02T15:06

2021-03-02T15:08

справки

еда

бактерии

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e5/03/02/1599604025_0:540:2048:1692_1920x0_80_0_0_6eb6e6c79245dee99fc0bb82a338f82c.jpg

Иерсиниоз – острое инфекционное заболевание из группы зоонозов (инфекционные и паразитарные заболевания, общие для позвоночных животных и человека), вызываемое бактериями Yersinia enterocolitica, относящимися к энтеробактериям. Характеризуется преимущественно поражением желудочно-кишечного тракта с тенденцией к поражению других органов и систем.Источник возбудителя – главным образом синантропные и дикие грызуны, а также свиньи, крупный рогатый скот, собаки, кошки и др., иногда больной человек или носитель. Бактерии размножаются в почве, воде, пищевых продуктах. Механизм передачи иерсиниоза – фекально-оральный. Заражение обычно происходит при употреблении овощей, загрязненных выделениями и используемых без термической обработки (салаты из капусты и моркови, винегреты и др.), иногда – молочных продуктов. Инкубационный период составляет 1-6 дней.Различают следующие клинические формы иерсиниоза: гастроинтестинальную, абдоминальную, генерализованную и вторично-очаговую. Всем формам иерсиниоза присущи некоторые общие клинические признаки: острое начало, лихорадка, интоксикация, боли в животе, расстройство стула, высыпания на коже, боли в суставах и мышцах, увеличение периферических лимфатических узлов и печени, склонность к волнообразному течению с обострениями и рецидивами. Течение болезни может быть острым (до трех месяцев), затяжным (до шести месяцев), хроническим (более шести месяцев).Гастроинтестинальная форма является преобладающей у взрослых. Начало обычно острое, в отдельных случаях подострое или постепенное. Появляются симптомы поражения желудочно-кишечного тракта и признаки интоксикации. Больных беспокоят боли в животе различной интенсивности, периодические или схваткообразные, отмечаются тошнота, повторная рвота, вздутие живота. Стул жидкий с резким неприятным запахом, изредка с примесью слизи, крови. Частота стула варьирует от четырех-пяти до 15-20 раз в сутки. В некоторых случаях отмечаются легкие катаральные явления (небольшая боль или першение в горле, насморк, редкий сухой кашель, охриплость голоса), которые предшествуют желудочно-кишечным расстройствам, а иногда сохраняются и на их фоне.Течение этой формы иерсиниоза обычно легкое или средней тяжести. Температура нормализуется к четвертому-пятому дню болезни, клиническое выздоровление наступает в большинстве случаев к концу первой недели. Редко заболевание протекает волнообразно и продолжительность увеличивается до трех-четырех недель. Обострения и рецидивы редки. Возможно стертое течение без интоксикации, с нормальной или субфебрильной температурой, с незначительными, кратковременными болями в животе или без болей; стул два-три раза в сутки. Очень тяжелое течение с выраженной интоксикацией, температурой до 40°, резким обезвоживанием встречается редкоАбдоминальная форма (аппендикулярная, псевдоаппендикулярная) форма чаще наблюдается у детей. Начальные проявления могут быть такими же, как при гастроинтестинальной форме: лихорадка, интоксикация, умеренные боли в животе, тошнота, рвота, учащенный жидкий стул, иногда и катаральные явления. Через один-три дня рвота и понос прекращаются, но появляются (или усиливаются) боли в правой подвоздошной области или вокруг пупка. У половины больных при абдоминальной форме отмечается сыпь на коже, иногда увеличиваются периферические лимфатические узлы, появляются боли в мышцах и суставах, увеличивается печеньПродолжительность этой формы обычно три-четыре недели.Абдоминальная и гастроинтестинальная формы могут перейти в генерализованную. Наиболее частыми ранними проявлениями болезни бывают озноб, головная боль, головокружение, боль при движении глазных яблок, слабость, снижение аппетита, ломота в мышцах, лихорадка в сочетании с катаральными явлениями (боль в горле, заложенность носа, сухой кашель). У половины больных стул учащается до два-три раз в день, испражнения кашицеобразные или жидкие, без примесей; реже наблюдается рвота (один-два раза в день). Характерны отвращение к еде, неприятный вкус, горечь и сухость во рту, утрата вкусовых ощущений.Одним из наиболее частых симптомов при генерализованной форме является сыпь. Чаще всего высыпания на коже появляются на второй-третий день от начала болезни, но возможны в сроки от нескольких часов до конца второй недели. Они располагаются на груди, животе, спине, руках и ногах; характерна локализация сыпи на ладонях и подошвах, при этом больные ощущают жжение (иногда независимо от наличия сыпи), возникают отечность и гиперемия кожи. Нередко высыпания локализуются на лице, могут группироваться вокруг коленных, локтевых, голеностопных, плечевых суставов. Почти у половины больных отмечается легкий зуд кожиДлительность периода высыпания чаще всего составляет один-четыре дня, но сыпь может быть эфемерной или сохраняться в течение одной-двух недель. Вторым по частоте симптомом является поражение суставов. Поражаются коленные, плечевые, голеностопные, лучезапястные, межфаланговые суставы. Боли возникают в нескольких суставах сразу. Возможны артриты, особенно мелких суставов, появляются различной интенсивности боли в мышцах спины, ног, шеи, в пятках и подошвах при ходьбе.Вторично очаговая форма не является самостоятельной, а может развиться после любой из описанных форм иерсиниоза. При этом заболевание может протекать субклинически (скрыто), либо первые проявления иерсиниоза (например, гастроэнтерит) и возникшие затем очаговые поражения бывают отделены друг от друга длительным периодом, в течение которого самочувствие остается хорошим. В этих случаях первым выраженным клиническим проявлением болезни служит поражение какого-либо органа (сердца, печени, сустава, мозговых оболочек). Диагноз устанавливают на основе бактериологических (посевы) и серологических (определение антигенов и антител) исследований.При отсутствии сопутствующих заболеваний, в случаях легкого и стертого течения иерсиниоза, больные могут лечиться на дому врачом-инфекционистом. В основе – патогенетическая и этиотропная терапия, направленная на дезинтоксикацию, восстановление водноэлектролитных потерь, нормального состава крови, подавление возбудителя. В основе профилактики болезни – соблюдение санитарных правил на предприятиях общественного питания, технологии приготовления и периодов хранения пищевых продуктов (овощей, фруктов и т.п.). Своевременное выявление заболевших и носителей иерсиниоза, дезинфекция помещений. Материал подготовлен на основе информации открытых источников

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e5/03/02/1599604025_0:557:2048:2093_1920x0_80_0_0_fcc2e2cc806c359ca98a2ca59776f3ac.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

справки, еда, бактерии

Иерсиниоз – острое инфекционное заболевание из группы зоонозов (инфекционные и паразитарные заболевания, общие для позвоночных животных и человека), вызываемое бактериями Yersinia enterocolitica, относящимися к энтеробактериям. Характеризуется преимущественно поражением желудочно-кишечного тракта с тенденцией к поражению других органов и систем.Источник возбудителя – главным образом синантропные и дикие грызуны, а также свиньи, крупный рогатый скот, собаки, кошки и др., иногда больной человек или носитель. Бактерии размножаются в почве, воде, пищевых продуктах.

Механизм передачи иерсиниоза – фекально-оральный. Заражение обычно происходит при употреблении овощей, загрязненных выделениями и используемых без термической обработки (салаты из капусты и моркови, винегреты и др.), иногда – молочных продуктов. Инкубационный период составляет 1-6 дней.

Различают следующие клинические формы иерсиниоза: гастроинтестинальную, абдоминальную, генерализованную и вторично-очаговую. Всем формам иерсиниоза присущи некоторые общие клинические признаки: острое начало, лихорадка, интоксикация, боли в животе, расстройство стула, высыпания на коже, боли в суставах и мышцах, увеличение периферических лимфатических узлов и печени, склонность к волнообразному течению с обострениями и рецидивами. Течение болезни может быть острым (до трех месяцев), затяжным (до шести месяцев), хроническим (более шести месяцев).

Гастроинтестинальная форма является преобладающей у взрослых. Начало обычно острое, в отдельных случаях подострое или постепенное. Появляются симптомы поражения желудочно-кишечного тракта и признаки интоксикации. Больных беспокоят боли в животе различной интенсивности, периодические или схваткообразные, отмечаются тошнота, повторная рвота, вздутие живота. Стул жидкий с резким неприятным запахом, изредка с примесью слизи, крови. Частота стула варьирует от четырех-пяти до 15-20 раз в сутки. В некоторых случаях отмечаются легкие катаральные явления (небольшая боль или першение в горле, насморк, редкий сухой кашель, охриплость голоса), которые предшествуют желудочно-кишечным расстройствам, а иногда сохраняются и на их фоне.

Течение этой формы иерсиниоза обычно легкое или средней тяжести. Температура нормализуется к четвертому-пятому дню болезни, клиническое выздоровление наступает в большинстве случаев к концу первой недели. Редко заболевание протекает волнообразно и продолжительность увеличивается до трех-четырех недель. Обострения и рецидивы редки.

Возможно стертое течение без интоксикации, с нормальной или субфебрильной температурой, с незначительными, кратковременными болями в животе или без болей; стул два-три раза в сутки. Очень тяжелое течение с выраженной интоксикацией, температурой до 40°, резким обезвоживанием встречается редко

Абдоминальная форма (аппендикулярная, псевдоаппендикулярная) форма чаще наблюдается у детей. Начальные проявления могут быть такими же, как при гастроинтестинальной форме: лихорадка, интоксикация, умеренные боли в животе, тошнота, рвота, учащенный жидкий стул, иногда и катаральные явления. Через один-три дня рвота и понос прекращаются, но появляются (или усиливаются) боли в правой подвоздошной области или вокруг пупка. У половины больных при абдоминальной форме отмечается сыпь на коже, иногда увеличиваются периферические лимфатические узлы, появляются боли в мышцах и суставах, увеличивается печень

Продолжительность этой формы обычно три-четыре недели.

Абдоминальная и гастроинтестинальная формы могут перейти в генерализованную. Наиболее частыми ранними проявлениями болезни бывают озноб, головная боль, головокружение, боль при движении глазных яблок, слабость, снижение аппетита, ломота в мышцах, лихорадка в сочетании с катаральными явлениями (боль в горле, заложенность носа, сухой кашель). У половины больных стул учащается до два-три раз в день, испражнения кашицеобразные или жидкие, без примесей; реже наблюдается рвота (один-два раза в день). Характерны отвращение к еде, неприятный вкус, горечь и сухость во рту, утрата вкусовых ощущений.

Одним из наиболее частых симптомов при генерализованной форме является сыпь. Чаще всего высыпания на коже появляются на второй-третий день от начала болезни, но возможны в сроки от нескольких часов до конца второй недели. Они располагаются на груди, животе, спине, руках и ногах; характерна локализация сыпи на ладонях и подошвах, при этом больные ощущают жжение (иногда независимо от наличия сыпи), возникают отечность и гиперемия кожи. Нередко высыпания локализуются на лице, могут группироваться вокруг коленных, локтевых, голеностопных, плечевых суставов. Почти у половины больных отмечается легкий зуд кожи

Длительность периода высыпания чаще всего составляет один-четыре дня, но сыпь может быть эфемерной или сохраняться в течение одной-двух недель.

Вторым по частоте симптомом является поражение суставов. Поражаются коленные, плечевые, голеностопные, лучезапястные, межфаланговые суставы. Боли возникают в нескольких суставах сразу. Возможны артриты, особенно мелких суставов, появляются различной интенсивности боли в мышцах спины, ног, шеи, в пятках и подошвах при ходьбе.

Вторично очаговая форма не является самостоятельной, а может развиться после любой из описанных форм иерсиниоза. При этом заболевание может протекать субклинически (скрыто), либо первые проявления иерсиниоза (например, гастроэнтерит) и возникшие затем очаговые поражения бывают отделены друг от друга длительным периодом, в течение которого самочувствие остается хорошим. В этих случаях первым выраженным клиническим проявлением болезни служит поражение какого-либо органа (сердца, печени, сустава, мозговых оболочек).

Диагноз устанавливают на основе бактериологических (посевы) и серологических (определение антигенов и антител) исследований.

При отсутствии сопутствующих заболеваний, в случаях легкого и стертого течения иерсиниоза, больные могут лечиться на дому врачом-инфекционистом. В основе – патогенетическая и этиотропная терапия, направленная на дезинтоксикацию, восстановление водноэлектролитных потерь, нормального состава крови, подавление возбудителя.

В основе профилактики болезни – соблюдение санитарных правил на предприятиях общественного питания, технологии приготовления и периодов хранения пищевых продуктов (овощей, фруктов и т.п.). Своевременное выявление заболевших и носителей иерсиниоза, дезинфекция помещений.

Материал подготовлен на основе информации открытых источников

Иерсиниоз у собак — информация от ветклиники Вита Ростов

Yersinia pseudotuberculosis является широко распространенным антропозоонозным возбудителем из группы энтеробактерий. Псевдотуберкулез передается преимущественно грызунами и поэтому проявляется чаще у кошек, чем у собак.

Симптомы включают в себя лихорадку, рвоту, понос или запор, истощение, гепато- и спленомегалию, желтуху, нефрит и бронхопневмонию.

Yersinia enterocolitica также привлекает к себе внимание в качестве антропозоонозного возбудителя, поскольку заметно увеличивается количество заболеваний иерсиниозом среди людей с симптомами повышения температуры, поноса, септицемии и частично артрита. Заражаться люди могут через кал собак. В случаях, когда понос одновременно возникал у людей и собак, живших вместе, разносчиками заболевания автоматически считались собаки.

Диагностика иерсинеозов значительно затруднена вследствие отсутствия каких-либо специфических симптомов. Диагностика методом ПЦР позволяет быстро и правильно установить диагноз. В течение суток ветеринарный врач, направивший биоматериал (фекалии) на исследование, получит ответ на свой запрос по телефону, а затем официальное заключение.

Сам возбудитель был открыт на 80 лет раньше, чем стала  известна клиника. Открыты возбудители псевдотуберкулеза были в 1883 году Маллассе и Виньем. Двумя годами позже Эберг описал морфологические изменения, которые развивались в пораженных тканях и заметил сходство этих изменений с таковыми при туберкулезе (специфические гранулемы отличались от туберкулезных тем, что они, как правило, не обызвестлялись, казеозное перерождение, их наступало значительно быстрее, в окружении гранулем не были заметны гигантские клетки.

Эти изменения назвали  псевдотуберкулезом. Первое время псевдотуберкулезный микроб выделяли от животных (кошек, собак, грызунов). В 1889 году подробно описана морфология этого возбудителя. Несколько позже исследователь Златогор заметил что возбудитель имеет культуральные, биохимические, иммунологические сходства с возбудителем чумы. В 1959 году во Владивостоке возникла крупная вспышка охватившая 300 человек.

Заболевание протекало с лихорадкой. Сыпью, поражением суставов. Инфекция имела сходство со скарлатиной. Этот диагноз был отвергнут. Было предположение что заболевание  передается пищевым путем. Заболевание условно было названо дальневосточной скарлатиноподобной лихорадкой. Далее было установлено, что эта лихорадка встречается и в Хабаровском крае, Амурской области, на Сахалине. В настоящее время установлено, что болезнь эта встречается повсеместно.

В 1966 году был установлено этиология дальневосточной скарлатиноподобной лихорадки опытом самозаражения. Этот опыт произвел профессор В.А. Знаменский, оторый подверг себя заражению, чтобы доказать причастность именно бактерий из рода иерсиний к опасной кишечной инфекции.

Иерсиниоз – острое инфекционное заболевание, характеризующееся поражением желудочно-кишечного тракта, печени, опорно-двигательного аппарата, общей интоксикацией, кожной сыпью. Причем иерсиниоз очень похож еще на многие другие болезни: ОРЗ, скарлатину, кишечные инфекции, отравления, аппендицит, гепатит, ревматизм. Это очень затрудняет правильную диагностику.

Возбудителя кишечного иерсиниоза обнаружили в 1923 году в США. В начале классифицировали как атипичные штаммы Posterella pseidotuberculosis. В 1972 году международный комитет по систематике бактерий ввел новое родовое название Yersinia, к которому были причислены возбудители, псевдотуберкулеза.

Этиология

Возбудители  псевдотуберкулеза и кишечного иерсиниоза входят в семейство Enterobacteriacea. Являются Гр (-) палочками. Имеют закругленные концы. Длина 0.8-2 микрон. Окрашиваются биполярно и располагаются в виде цепочек. Спор, как правило, не образуют, но имеют капсулы.

При 18-20 градусах достаточно  иерсинии подвижны. Являются факультативными анаэробами. Способны расти на простых и обедненных питательных средах (неприхотливы). Оптимальной для роста является температура 22-38 градусов. Эти микроорганизмы — психрофилы. Растут при температуре 0-5 градусов (холодильник) и 45 градусов.

Биохимическая активность гораздо выше у Yersinia enterocolitica чем у Yersinia pseudotberculosis. Различают 5 биохимических вариантов Yersinia enterocolitica, заболевание возникает при инфицировании 2, 3, 4 биоварами.

При разрушении микробной клетки выделяется эндотоксин.

1 и 3 серовары Yersinia pseudotberculosis продуцируют экзотоксин.

Иерсинии обладают набором факторов патогенности, то есть способны к адгезии, инвазии и к внутриклеточному паразитированию. Эти свойства выражены в большей мере у Yersinia pseudotberculosis. Yersinia pseudotberculosis более вирулентна, чем Yersinia enterocolitica. Очень  устойчивы к низкой температуре.

В воде при температуре 18-20 градусов выживают более 40 дней, если температура опускается до 4 градусов — живут 250 дней. Могут сохраняться в пищевых продуктах (молоко, хлеб). Особенно хорошо сохраняются на свежих овощах (морковь, яблоки) — до 2 месяцев. В фекалиях в замороженном состоянии сохраняются до 3 месяцев, а при комнатной температуре 7 дней.

Плохо переносят высушивание и нагревание. При температуре выше 60 градусов погибают через 30 минут, до 100 градусов — погибают сразу.

Чувствительны к дезинфицирующим растворам в рабочих концентрациях.

Имеют 2 антигена  — 0 (соматический) и Н. Yersinia pseudotberculosis: S и R.

По S-антигену они подразделяются на 6 , а по последним данным на 8 сероваров. В 90% случаев штаммы выделенные от человека принадлежат первому серовару, а в 9% случаев третьему серовару.

R-антиген является общим с Yersinia pestis.

Yersinia enterocolitica имеет 50 сероваров. В патологии человека имеют значение серовары О3, О5, О8, О9.

Эти возбудители чувствительны к антибиотикам из группы левомицетина, аминогликозидов, тетрациклина, цефалоспоринов. К пенициллину и эритромицину они не чувствительны.

Объединяющим для иерсинии псевдотуберкулеза и иерсинии кишечного иерсиниоза является то что эти два возбудителя вызывают одинаковые патологические изменения у человека, поэтому трудна их дифференциальная диагностика.

Эпидемиология

И. относится к зоонозам. Источником возбудителя инфекции являются различные дикие и домашние животные (свиньи, коровы, собаки, кошки), птицы, грызуны (мыши, крысы и др.), а также человек — больной и бактерионоситель. Выделяя возбудителя с фекалиями и мочой, больные животные загрязняют различные объекты окружающей среды, в т. ч. пищевые продукты.

Люди могут заражаться И. при контакте с больными животными (животноводы, работники мясоперерабатывающих предприятий), однако чаще всего заражение людей происходит при употреблении загрязненных продуктов питания животного происхождения. Большое значение имеют также овощи и фрукты.

Возбудитель попадает на овощи на полях, при удобрении почвы навозом, поливе водой, содержащей стоки ферм и сбросы городской канализации, кроме того, грызуны, больные И., могут загрязнять овощи и фрукты в овощехранилищах и на полях.

Кроме пищевого, возможен и водный путь передачи. Патогенез

Попавшие в организм животного с кормом или водой иерсинии частично погибают в кислой среде желудка, остальные проникают далее в кишечник. Основной патологический процесс развивается в дистальном отделе тонкой кишки. При достаточной вирулентности и достаточном количестве возбудителей возможно их проникновение по лимфатическим сосудам в брыжеечные лимфатические узлы и развитие мезентериального лимфаденита.

В этих случаях И. протекает в гастроинтестинальной или абдоминальной форме При высокой вирулентности иерсинии и снижении иммунологической реактивности организма развивается бактериемия, клинически проявляющаяся генерализацией инфекции. Возбудитель также проникает в органы и ткани, богатые лимфоидными элементами и фиксированными макрофагами (печень, селезенка, лимфатические узлы).

В случае незавершенного фагоцитоза иерсинии длительно персистируют в организме, вызывая новые очаги воспаления, из которых они повторно поступают в кровь. Вследствие этого может развиться вторично-очаговая форма с поражением любого органа (сердца, печени, суставов, легких) либо возникают обострений и рецидивы. В патогенезе И. (особенно вторично-очаговой формы, обострении и рецидивов) большое значение имеют аллергический компонент, аутоиммунные процессы, что клинически проявляется экзантемой, эозинофилией, артралгиями и артритами.

Патологическая анатомия. У павших животных от И. в желудочно-кишечном тракте выявляют признаки катарально-десквамативного или катарально-язвенного поражения, отмечается увеличение печени и селезенки, в которых нередко обнаруживают мелкие некротические узелки. Брыжеечные и периферические лимфатические узлы увеличены. Эпизоотологические данные

Источником инфекции являются грызуны, собаки, кошки, коровы, свиньи, частота носительства у последних достигает до 6,0%. Резервуаром возбудителя инфекции могут быть грызуны, у которых носительство этих микроорганизмов достигает до 17%. Заражение происходит через желудочно-кишечный тракт.

Эта болезнь регистрируется как в товарных хозяйствах, так и на свиноводческих комплексах. Сезонности в возникновении этой болезни, так и в отношении степени носительства иерсиний не выявлено, хотя показатель частоты выделения этого возбудителя является более высоким в весенний сезон года, чем в летне-осенний период. При экспериментальном иерсиниозе заболеваемость составляет 40%, а летальность – 30%. Заражение происходит алиментарным путем.

Развитие заболевания

При попадании в желудочно-кишечный тракт бактерии проникают в лимфатический аппарат кишечника, чаще в области подвздошной кишки, где накапливаются в лимфатических узлах. Часть из них погибает, выделяя токсины, что ведет к появлению у больных головной боли, слабости, вялости. В ряде случаев из-за увеличения лимфатических узлов и воспалительного процесса в области червеобразного отростка возникают симптомы катарального аппендицита.

На этой стадии возможно прекращение развития заболевания. Однако при прорыве лимфатического барьера бактерии поступают в кровь, где, частично погибая, выделяют токсин, частично захватываются клетками-фагоцитами и попадают в различные органы. В пораженных органах образуются очаги инфекции, а иногда и микроабцессы. При генерализации инфекции возможно развитие полиартритов, нефритов, менингитов и т. д.

Длительное пребывание бактерий и их токсинов в организме ведет к повышению чувствительности и развитию различных аллергических реакций. После освобождения организма от возбудителя медленно начинает формироваться иммунитет, в связи с чем часто наблюдаются обострения болезни.

Инкубационный период длится 1–3 дня. Заболевание начинается остро, температура повышается до 38,5-39,5 °C. Отмечаются головная боль, головокружения, у некоторых больных сильный озноб. Характерны общая слабость, мышечные боли.

Нередки тошнота, рвота, появление частого жидкого стула. В случаях поражения червеобразного отростка – сильные боли при пальпации живота в правой подвздошной области, положительные симптомы раздражения брюшины. В первые 3–4 дня болезни возможно появление сыпи (мелкоточечной, розеолезно-папулезной, пятнисто-папулезной, иногда с присоединением геморрагии). Характерно увеличение периферических лимфатических узлов. В крови у большинства больных – нейтрофильный лейкоцитоз, повышенная СОЭ.

Ввиду разнообразия клинических симптомов иерсиниоз необходимо дифференцировать от ряда заболеваний: пищевых токсикоинфекций, дизентерии, острого аппендицита, вирусного гепатита, ревматизма, инфекционно-аллергического артрита.

Течение и симптомы

Инкубационный период при этой болезни колеблется в пределах 3-9 суток. Животные угнетены, отказываются от корма, температура тела повышается до 40,5-41,0 °С. У них развиваются признаки поражения желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся диареей с выделением жидких, желтого цвета, со зловонным запахом фекалий (иногда с примесью слизи).

У некоторых животных иерсиниоз проявляется в виде покраснения кожных покровов и воспалением суставов.

Диагностика

Лабораторная диагностика заключается в выделении бактерий из кала, крови, спинномозговой жидкости. Так же диагноз ставится на основании характерной клинической симптоматики и подтверждается бактериологическим посевом, а также выявлением специфических антител в серологических реакциях и методо ПЦР.

Только своевременное начало лечения поможет избежать осложнений со стороны сердечно-сосудистой и нервной систем, печени и опорно-двигательного аппарата (развитие артрита), могут быть поражены почки и мочевой пузырь, глаза и менингиальные оболочки мозга.

Диагноз поставить очень непросто, так как характерных только этой инфекции симптомов нет. Какие-то из названных признаков могут вовсе отсутствовать, какие-то – преобладать в полной мере. Точный диагноз устанавливается только после тщательных лабораторных исследований анализов. Вот тогда врач назначает антибиотики (в зависимости от вида обнаруженных иерсиний), и выздоровление наступает в течение нескольких дней. Если же пустить все на самотек, то эта инфекция может надолго затаиться в лимфоузлах и давать о себе знать новыми вспышками болезни.

Лечение

Лечение заключается в назначении левомицетина (по 0,5 г 4 раза в день), тетрациклина (по 0,3 г 4 раза в день), гентамицина, а также антигистаминных средств. При тяжелых формах заболевания и повторной рвоте антибиотики необходимо вводить парентерально. Продолжительность лечения антибиотиками от 5–7 до 12–14 дней (при тяжелых формах).

Назначают витамины группы В, аскорбиновую кислоту, антигистаминные препараты, дезинтоксикационную терапию (в/в капельное введение 5 % раствора глюкозы, изотонического раствора натрия хлорида, гемодеза). В тяжелых случаях назначают кортикостероиды. Применяют поливитамины и противовоспалительные средства (индометацин, бруфен). При аппендикулярной форме возможно хирургическое лечение с проведением в полном объеме антибактериального лечения.

Профилактика и меры борьбы 

Иерсиниоз-антропозооноз!

С целью профилактики иерсиниоза следует проводить борьбу с мухами, грызунами, как потенциальными резервуарами возбудителя инфекции. При завозе животных из племенных и других хозяйств следует осуществлять серологический контроль на носительство иерсиний с целью недопущения их поступления в благополучные хозяйства.

При возникновении инфекции больных животных изолируют, подвергают лечению, а в секторах и помещениях, где выявлен иерсиниоз проводят дезинфекцию и дератизацию с использованием препаратов, рекомендованных при колибактериозе молодняка сельскохозяйственных животных.

Материал подготовлен с помощью: http://varles.narod.ru, http://gosvetvlad.ru, http://dic.academic.ru

Лечение кишечных инфекций в Архангельске


Листериоз (возбудитель Listeria monocytogenes)


Анализы на листериоз могут включать в себя бактериологическое исследование крови, отделяемого конъюктивы, слизи носолготки, околоплодных вод и т.д. Зачастую иммунно-ферментный анализ крови (ИФА) позволяет наиболее точно выявить заболевание.

Листериоз представляет собой инфекционное заболевание. Чаще всего заражение происходит от грызунов или зараженных от них домашних животных. Протекает в хронической форме или в виде острого сепсиса.

Возбудителем болезни выступает Listeria monocytogenes. Она попадает в организм человека через воду или пищу, не прошедшие соответствующую обработку. Естественная восприимчивость человека в этой бактерии довольно низкая. Поэтому заболевание поражает, в основном, пожилых людей, новорожденных и людей с иммуннодефицитом.

Чаще всего встречается ангинозно-септическая форма проявления листериоза. Она выражается в виде ангины и сопутствующих ей симптомов. Исход лечения в этом случае всегда благоприятный. Однако важное значение имеет ранняя диагностика. Поэтому при планировании и ведении беременности анализ на листериоз входит в спектр обязательных исследований.

Показаниями к назначению анализов являются:

  • рецидивирующая ангина,
  • воспаление яичников и шейки матки,
  • выкидыши и мертворождения в прошлом и другие.

Анализы проводятся натощак. Биоматериал забирается из вены. Перед процедурой рекомендуется исключить стрессы и физические нагрузки для чистоты исследования.

При выявлении листериоза по результатам анализов назначается терапия антибиотиками. Из-за чувствительности к распространенным препаратам лечение всегда проходит успешно.

Где можно сдать анализ на листериоз?

Сдать анализ на листериоз Вы можете в КДЦ «Лаборатория Здоровья». Записаться можно любым удобным способом — по телефону или через интернет-регистратуру

Сальмонеллез

Анализы на сальмонеллез

Анализы на сальмонеллез позволяют выявить антитела к сальмонеллам в организме человека. Высокое их содержание свидетельствует о наличии инфекции.

Сальмонеллез — острая кишечная инфекция, вызываемая грамотрицательной палочкой сальмонеллой. Основной путь передачи — зараженная пища, реже — животные. Чаще всего вирус попадает в организм человека с едой, не прошедшей термическую обработку. Особую группу риска составляют дети грудного и дошкольного возраста, пожилые, а также люди с пониженной кислотностью желудочного сока.

Наиболее явным и характерным симптомом сальмонеллеза является острый гастроэнтерит. Он сопровождается ротой, общей слабостью, диареей, обезвоживанием. Однако точно диагностировать заболевание может только специалист, который назначит анализы.

Для диагностики сальмонеллеза используют такие методы, как бактериологический посев и анализ крови на антитела. Последний способ позволяет с наибольшей точностью выявить инфекцию, а также определить стадию заболевания. Количество антител в крови достигает максимальной концентрации на 4-е сутки течения болезни и сохраняется несколько недель. Специальная методика дает возможность отличить сальмонеллез от других острых кишечных инфекций. Экспресс-анализ проводится с помощью реакции коагглютинации и ИФА.

В программу лечения сальмонеллеза входят диета и этиотропная терапия. Дети в любом возрасте подлежат обязательной госпитализации. В период острого течения болезни назначаются антибактериальные препараты. Курс терапии составляет от 5 до 10 дней.

Анализ на сальмонеллез проводится в течение 6 дней. Забор биоматериала осуществляется из вены, натощак

Анализ на иерсиниоз


Анализ на иерсиниоз позволяет быстро диагностировать заболевание и принять оперативные меры по его лечению.

Иерсиниоз представляет собой острую кишечную инфекцию, поражающую ЖКТ. Возбудителем заболевания является кишечная бактерия Yersinia enterocolitica. Заражение происходит преимущественно с пищей. Микробы способны в течение долгого времени жить и размножаться на пище при температуре от +4 до +8 градусов Цельсия. В связи с этим основные вспышки инфекции приходятся на ноябрь и март.

Иерсиниоз имеет остро выраженную симптоматику:

  • озноб, бессонница, слабость,
  • боли в мышцах, животе,
  • снижение аппетита, тошнота, рвота, диарея,
  • сухость кожи, сыпь на теле, крапивница,
  • отек лица, конъюктивит.

Сдать кровь на иерсиниоз

Для лабораторной диагностики назначается анализ крови, проводится посев на питательные среды. Среди серологических методик наиболее эффективны реакция агглютинации, иммунноферментный анализ (ИФА). После точного заключения по результататам анализов на иерсиниоз врач назначит лечение.

Как правило, основу терапии составляет прием антибиотиков. В простых случаях иерсиниоза курс лечения составляет 5-7 дней. В средних и сложных ситуациях может быть продлен до 14 дней. Абсолютное большинство исходов терапии положительны.

Среди профилактических мер можно выделить строгий контроль за качеством пищи, соблюдение санитарно-гигиенических норм.

Анализ крови на иерсиниоз можно сдать в нашей клинике. При острых формах возможно оперативное получение результатов исследования

Хеликобактериоз (возбудитель — Helicobacter pylori)


Анализ на хеликобактериоз проводится при подозрении на наличие инфекции. Заболевание вызывается бактерией Helicobacter pylori, поражающей желудочно-кишечный тракт. Проникновение микроорганизмов этого семейства в организм человека вызывает развитие язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрита. Источником чаще выступает зараженный человек. Особую группу риска составляют пожилые люди в возрасте более 60 лет.

Инкубационный период хеликобактериоза длится до 7 дней. Для заболевания характерны симптомы гастрита и язвы:

  • периодические повторяющиеся боли в животе, усиливающиеся сразу после приема пищи,
  • сильная и повторяющаяся изжога,
  • выраженная тяжесть в желудке,
  • категорическая непереносимость мясной пищи.

Бактерия, вызывающая хеликобактериоз, считается главной причиной развития рака желудка. Поэтому ранняя диагностика приобретает особенное значение для предотвращения серьезных осложнений. Для анализа на хеликобактериоз используют следующие методики:

  • общий анализ крови и мочи — позволяет определить изменения по формам заболеваний,
  • бактериологический анализ — дает возможность выявить бактерии в 80% случаев при их локализации в желудке, в 100% — в двенадцатиперстной кишке; для определения применяются метод культивирования и мазки отпечатки,
  • серологический анализ — позволяет выявить антитела к возбудителю посредством иммунноферментного анализа, реакции непрямой гемаглюттинации.
По результатам исследования специалист назначит эффективное лечение. Своевременно принятые меры позволяют полностью избавиться от гастрита и обеспечить рубцевание язв

Лямблиоз (возбудитель — Lamblia intestinalis)

Сдать анализы на лямблиоз можно быстро и недорого в нашей лаборатории. Ранняя диагностика этого заболевания поможет избежать осложнений в форме развития хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Анализ на лямблиоз может включать в себя исследование крови на антитела. Такой способ диагностики является одним из наиболее эффективных. Кроме того, часто используется копрологический метод. Однако он не всегда способен обеспечить высокую достоверность исследования, т.к. лямблиоз довольно легко спутать с другими кишечными инфекциями.

Наиболее часто проявляются следующие симптомы лямблиоза:

  • обложенность языка,
  • вздутие живота, боли,
  • расстройство кишечника,
  • увеличение печени,
  • болезненность в пилородуоденальной зоне и другие.

Острый лямблиоз встречаются достаточно редко. Для данного заболевания наиболее характерна хроническая форма.

Положительный анализ на наличие хронического лямблиоза предполагает комплексное лечение. Как правило, оно проходит в несколько этапов:

  • первый включает в себя удаление лямблий механическим путем, ликвидацию эндотоксикоза, диету, промывания кишечника,
  • второй этап предполагает противопаразитарное лечение медикаментозными препаратами,
  • третий этап заключается в создании условий, не подходящих для развития лямблий, повышении иммунитета, фитотерапии.

Положительный эффект лечения зафиксирован более чем в 90% случаев. Поскольку особую группу риска составляют дети, необходимо проводить регулярные обучающие мероприятия по соблюдения правил гигиены. Кроме того, специалисты рекомендуют периодически сдавать анализы на лямблиоз и другие кишечные инфекции с целью профилактики.

РПГА с Yersinia pseudotuberculosis (Y. pseudotuberculosis IHA)

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения и коэффициенты пересчёта: тест полуколичественный. 

Результат предоставляется в форме «отрицательно» или «положительно» (в последнем случае с приведением титра – последнего разведения сыворотки дающего положительный результат). Диагностически достоверным считают прирост титров в 4 и более раз за 7-10 дней. 

Условно-диагностический титр – 1:100. При групповых вспышках псевдотуберкулёза для детей до 5 лет условно-диагностический титр может быть снижен до 1:50. 

Референсные значения: отрицательно. 

Интерпретация результата 

Положительно:

  1. текущая или перенесённая в прошлом инфекция. Рекомендовано обследовать больного не менее 2 раз – в начале заболевания и с интервалом в 7-10 дней, диагностически достоверным считают 4-кратный и более прирост титров антител. При необходимости оценивать одиночные результаты или отсутствии выраженной динамики титров допустимо использовать минимальный условно-диагностический титр 1:100. При групповых вспышках псевдотуберкулёза для детей до 5 лет условно диагностический титр может быть снижен до 1:50. Результат следует оценивать в комплексе с эпидобстановкой, формой и сроками болезни;
  2. редко — перекрёстные реакции (другие виды Yersinia,Vibrio, Salmonella, Brucella, Rickettsia).

Отрицательно:

  1. отсутствие инфекции данным сероваром Yersinia pseudotuberculosis;
  2. низкая концентрация или отсутствие антител в ранний период инфекции.

Основные профилактические мероприятия в отношении кишечного иерсиниоза

10.02.2020


Кишечный иерсиниоз — острое инфекционное заболевание, характеризующееся поражением желудочно-кишечного тракта, опорно-двигательного аппарата, общей интоксикацией, кожной сыпью. Инфекция встречается круглогодично, но осенью и зимой случаев заболевания отмечается больше.

Кишечный иерсиниоз вызывается бактерией, относящейся к роду иерсиний. Всего у человека вызывают болезни три вида иерсиний, одна из которых становится причиной кишечного иерсиниоза. Ее название Yersinia enterocolitica («иерсиния энтероколитика»). Она хорошо переносит низкие температуры, что способствует ее размножению в холодильнике, погребе или овощехранилище, а вот под воздействием кипячения или дезинфицирующих веществ погибает.

Естественным резервуаром кишечного иерсиниоза являются дикие мелкие млекопитающие (полевки, мыши, землеройки-бурозубки, песчанки, суслики). Возбудители, обычно обитают в их желудочно-кишечном тракте, выделяются в окружающую среду с фекалиями, что обуславливает загрязнение почвы, воды, овощей, фруктов, территорий овощехранилищ, теплиц, продовольственных рынков, складских и гаражных помещений. А уже через инфицированные (загрязненные) продукты, воду и происходит дальнейшее заражение человека, домашних и сельскохозяйственных животных. «Входными воротами» заболевания обычно является желудочно-кишечный тракт.

Для профилактики данного заболевания необходимо проводить следующие мероприятия:

— предупреждение контаминации и размножения иерсиний на овощах в овощехранилищах, плодоовощных базах, тепличных хозяйствах.

— освобождение хранилищ от остатков зимних овощей и мусора; просушка и дезинфекционная обработка стеллажей, стен, потолка и оборудования с последующим проветриванием и побелкой. Эффективность дезинфекции оценивается по отсутствию в смывах микробов рода Yersinia, в том числе и непатогенных Y. enterocolitica.

— поддержание определенного микроклимата со строгими параметрами температуры не выше 4°C и относительной влажности в пределах до 70%.

— соблюдение санитарно-гигиенического состояния плодоовощных баз, своевременное освобождение их и прилегающей территории от остатков овощей и производственного мусора, дезинфекционная обработка тары перед отправкой ее поставщикам продукции.

-содержание в удовлетворительном санитарно-технологическом состоянии автомобильного и другого вида транспорта, предназначенного для перевозки овощей и фруктов.

— своевременная и качественная переборка овощей, тщательная зачистка порченых и гниющих участков овощей и фруктов.

— недопущение совместного хранения овощей (фруктов) нового и старого урожая, подготовка отдельного помещения для хранения ранних овощей с регулярной (1 раз в месяц) его очисткой и дезинфекцией.

— соблюдение технологии обработки теплиц, включая почву после сбора урожая, очистка грязной и замена пришедшей в негодность тары.

— регулярное проведение дератизационных мероприятий и основных мероприятий по защите объекта от грызунов в соответствии с действующими нормативными правовыми документами.

— проведение регулярных исследований для выявления инфицированности иерсиниями грызунов (ежеквартально), обсемененности иерсиниями овощей, фруктов, инвентаря, тары, оборудования (с учетом эпидемиологической ситуации, но не реже 1 раза в квартал), в тепличных хозяйствах — в период сбора урожая.

В случае обнаружения возбудителей проводятся — внеплановая дезинфекция, дератизация, сортировка плодоовощной продукции, зачистка или замена стеллажей и тары. в рамках производственного контроля проводится

В случае выделения иерсиний в рамках производственного контроля в овощехранилищах, на плодоовощных базах и в тепличных хозяйствах, необходимо немедленно информировать территориальные органы, уполномоченные осуществлять государственный санитарно- эпидемиологический надзор.

Вопрос о поставке овощей в организованные коллективы из овощехранилищ и теплиц, в которых выявлена обсемененность иерсиниями овощей и инфицированность грызунов, решается органом, уполномоченным осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор в конкретной ситуации с учетом эпидемиологической значимости выделенных культур.

В овощехранилищах организованных коллективов и лечебно-профилактических учреждений лабораторные исследования на обсемененность иерсиниями овощей, фруктов, инвентаря, тары, оборудования проводятся через 2 — 3 недели после закладки овощей нового урожая и перед доставкой на хранение ранней овощной продукции.

При изготовлении блюд — предупреждение контаминации иерсиниями продуктов и готовых блюд обеспечивается соблюдением требований нормативных правовых документов в отношении производств пищевых продуктов, содержания пищеблоков учреждений и предприятий, организаций торговли.

Например, в соответствии с требованиями п. 8.21, СП 2.3.6.1079-01 — очищенные картофель, корнеплоды и другие овощи во избежание потемнения, высушивания, рекомендуется хранить в холодной воде не более 2 ч. Сырые овощи и зелень, предназначенные для приготовления холодных закусок без последующей термической обработки, рекомендуется выдерживать в 3-процентном растворе уксусной кислоты или 10-процентном растворе поваренной соли в течение 10 мин. с последующим ополаскиванием проточной водой.

Кроме этого, должно быть обеспечено:

— соблюдение санитарного состояния складских помещений, кладовых и овощехранилищ при пищеблоках: очистка и текущая дезинфекция хранилищ овощей перед каждым завозом партий овощей;

— ежедневная обработка моющими средствами оборудования и инвентаря, предназначенного для первичной обработки овощей и сырой мясной продукции;

— соблюдение правил обработки столовой посуды, мытье и ошпаривание кипятком разделочных столов, кухонного инвентаря, овощерезок по окончании первичной и кулинарной обработки овощей и сырой мясной продукции, маркировка инвентаря, используемого для готовой пищи;

— тщательная обработка овощей, предназначенных для приготовления салатов или выдачи их в сыром виде, мытье в проточной водопроводной воде с последующим ошпариванием кипятком, запрещение хранения очищенных овощей в холодной воде, особенно в холодильниках, мытье фруктов, в т.ч. цитрусовых;

— соблюдение регламентированных сроков хранения готовых блюд;

— проведение дератизационных работ во всех помещениях пищеблока и всего учреждения в плановом порядке.

Бактериологический контроль обсемененности иерсиниями на пищеблоке, в том числе готовой продукции, проводится при возникновении эпидемических очагов по предписанию органа, осуществляющего государственный санитарно-эпидемиологический надзор.

Источник: http://cgon.rospotrebnadzor.ru/content/63/3979/




Профилактика ирсиниоза — Официальный сайт Тазовского района

Ирсиниоз.Профилактика.

   Нет необходимости объяснять, зачем мы храним продукты в холодильнике. Конечно, чтобы они не испортились. При низких температурах микроорганизмы, которые есть на всех продуктах, либо прекращают свой рост, либо сильно его замедляют. Но есть микроорганизм, который размножается именно при низких температурах (около 4-8°C), и холодильник для него является своеобразным инкубатором. Называется этот микроорганизм иерсиния. Этот микроорганизм очень чувствителен к высоким температурам (нагревание до 60°C убивает их уже через полминуты) и дезинфицирующим средствам, но прекрасно переносит замораживание и последующее оттаивание. А температура 4-8° C и вовсе располагает к продолжению рода. Сохраняя плохо очищенные, загрязненные овощи в холодильнике, хозяйки создают максимально подходящие условия для размножения патогенных микроорганизмов. Поэтому среди медиков иерсиниоз  получил еще одно название — болезнь из холодильника.
   Переносчиками инфекции являются как дикие, так и домашние мелкие грызуны, например, мыши. Кроме того, переносчиками инфекции могут быть коровы, козы, овцы и особенно свиньи.
   Как все происходит? Мы покупаем овощи и заталкиваем их в холодильник. Вы моете овощи перед тем, как положить их в холодильник? Мы все в зоне риска. Приготовили, например, салат из свежей капусты с морковью, и вот вам иерсиниоз.
   Иерсиниоз — это болезнь-имитатор. Она может имитировать скарлатину, ОРВИ, разнообразные кишечные инфекции, аппендицит, заражение крови, ревматизм, мононуклеоз, гепатит и другие заболевания. Из-за трудности в диагностике до семидесятых годов прошлого века считалось, что эта болезнь редко встречается. Но и у этой болезни есть типичные симптомы. Заболевание начинается внезапно, с повышения температуры, озноба, слабости. Появляются головная боль, боль в мышцах и суставах, снижается аппетит. Эти проявления сопровождаются тошнотой, рвотой, болью в животе, запором или поносом, а также, возможно, покраснением кожи лица, шеи, кистей, стоп, сыпью на теле. К этой клинической картине часто добавляются признаки простуды — насморк, кашель, боль в горле, конъюнктивит. Могут увеличиться лимфоузлы и селезенка. А если возбудитель атаковал печень, тогда белки глаз и кожа желтеют.
   Чем опасен? Большинство осложнений иерсиниоза (перитонит, аппендицит, перфорация кишечника, кишечная непроходимость, сепсис) при отсутствии лечения быстро развиваются и требуют хирургического вмешательства, а также не могут быть вылечены обычными терапевтическими средствами, которые используются в их лечении. Многие осложнения данной инфекционной болезни могут привести (особенно при несвоевременном их обнаружении) в дальнейшем к неблагоприятным последствиям, касающихся не только желудочно-кишечного тракта, но и других важных для организма органов и тканей (головного мозга, почек, сердца, сосудов, легких и др.). Чтобы предотвратить такие осложнения, пациенту всего лишь необходимо обратиться к врачу при развитии у него (у больного) первых симптомов иерсиниоза. В этих случаях не стоит пытаться излечиться самостоятельно, так как антибактериальные препараты, которые используются для лечения этого недуга, в определенных случаях могут быть неэффективными.

Профилактика

  • Мойте руки водой с мылом перед едой и приготовлением пищи, после работы с животными, сырым мясом и субпродуктами.Также не забывайте мыть руки после контакта с домашними животными, чистки их клеток.
  • Правильно обрабатывайте и храните выращенные овощи:перед закладкой овощей и фруктов нового урожая необходимо подготовить хранилище: освободить от остатков зимних овощей и мусора; просушить (в т.ч. и стеллажи). В овощехранилищах должен поддерживаться определенный микроклимат со строгими параметрами температуры не выше +4°Си относительной влажности в пределах до 70%.Не допускайте проникание туда грызунов.
  • Зелень, особенно зеленый лук, переберите, а затем так же, как и все фрукты, ягоды, овощи, которые идут в пищу сырыми, тщательно вымойте под проточной водой и ошпарьте кипятком. Особое внимание — свежей капусте. Снимите с нее листья с черными точечками и хорошенько вымойте кочан в проточной воде. В салат годятся только крепкие вилки, с которых сняли, по меньшей мере, три верхних листа. Их можно использовать в борщ, на голубцы, для тушения.
  • Иерсинии отлично себя чувствуют в мясе, поэтому храните его отдельно от других продуктов. Молоку, если оно не стерилизовано на заводе, дайте покипеть 3-5 минут, а в холодильник ставьте только в закрытой посуде.
  • Готовьте салаты с тем расчетом, чтобы сразу подать на стол, лучше их не хранить в холодильнике. Соблюдайте регламентированные сроки хранения готовых блюд.
  • Избегайте перекрестного загрязнения продуктов на кухне: используйте отдельные разделочные доски для сырого мяса и других продуктов, тщательно мойте столы, посуду и другие поверхности сырой водой после обработки сырого мяса, овощей.
  • Каждый продукт должен иметь в холодильнике свое место, храниться в закрытом контейнере или пакете. Держать сыр и колбасу на одной полке с грязными овощами — верный способ заработать кишечную инфекцию.
  • Чтобы не превратить холодильник в инкубатор для иерсиний, мойте его хотя бы раз в месяц.

 

202

Иерсиниоз собак | Круглосуточная ветеринарная клиника Фауна

Иерсиниоз – инфекционное кишечное заболевание, характеризующееся острым началом и имеющее свойство также поражать другие органы и системы. Проявляются такие поражения развитием псевдотуберкулеза, увеличением печени, кожной сыпью и ограничением движения в суставах. Относится к антропозоонозам – могут болеть в равной степени, как животные, так и люди.

Возбудитель иерсиниоза собак

Yersinia pseudotuberculosis и Yersinia enterocolitica, имеющие 46 видов и 5 биотипов. Иерсиния выделяет энтеротоксин, схожий по своим свойствам с токсином, выделяемым кишечной палочкой. Также Yersinia pseudotuberculosis выделяет очень токсичный экзотоксин. Иерсинии крайне опасны – у них наблюдаются все факторы патогенности, тогда как у других микроорганизмов один-два. Они способны приклеиваться к клетке, проникать внутрь нее, встраиваться в процессы ее жизнедеятельности и паразитировать на ней.

Это бактерии – психофилы или так называемые рефрижераторные бактерии. Устойчивы к низким температурам, более того прекрасно размножаются при температуре холодильника. Хорошо сохраняются на продуктах питания, особенно фруктах и овощах. Но быстро погибают при нагревании и высушивании. Температура 60 градусов убивает иерсиний через 30 минут, а 100 градусов мгновенно. Разрушаются под действием дезинфицирующих веществ.

Эпизоотология

Источник инфекции – больное животное. Необязательно собака. Переносчиками чаще всего являются свиньи и грызуны. Эпидемий иерсиниоза зарегистрировано не было, сезонность не отмечается, хотя чаще всего заболевание встречается весной. Домашняя собака может заразиться при контакте с уличной, питающейся отходами.

Как развивается и протекает иерсиниоз

Чаще всего иерсинии погибают, попадая в кислую среду желудочного сока, но если концентрация бактерий слишком высока, а иммунитет животного подавлен, то они проникают дальше в кишечник, поражая и расположенные рядом лимфатические узлы. В зависимости от состояния иммунитета и наличия сопутствующих заболеваний, бактерии могут проникнуть в кровеносное русло, поражая все органы и системы, но чаще всего, конечно, проявления заболевания кишечные.

Инкубационный период иерсиниоза составляет 3-9 суток. Заболевание начинается остро с подъема температуры тела до 40 – 41 градусов и появления желтого зловонного стула жидкой консистенции. Иногда в стуле могут отмечаться прожилки крови и примеси слизи. Собака угнетена, вялая, отказывается от корма и от игр. В некоторых случаях отмечается появление мелкой сыпи на коже и покраснение в области крупных суставов.

Диагностика иерсиниоза

Диагностика иерсиниоза основывается на эпизоотологических данных, клинических проявлениях и лабораторных исследованиях. Для лабораторных исследований проводится забор кала собаки объемом 0,5-1,0 г, помещенным в 5,0 -10,0 мл физиологического раствора или проводят серологический анализ.

Лечение иерсиниоза

Проводится антибиотикотерапия, дезинтоксикационная терапия, витаминотерапия, вводятся антигистаминовые препараты. Лечение должно быть назначено ветеринаром, в зависимости от тяжести заболевания и вовлеченности в процесс различных органов и систем.

Профилактика иерсиниоза

Изоляция и лечение больного животного. Дезинфекция, дезинсекция, дератизация.

Отделение здравоохранения округа Лидс, Гренвилл и Ланарк

Распечатай эту страницу

Главная » Для специалистов » Медицинские работники и стоматологи » Ресурсы по инфекционным заболеваниям » Инструментарий по регистрируемым заболеваниям » Иерсиниоз

Обязательства по отчетности

О подтвержденных и подозрительных случаях следует сообщать в местный отдел здравоохранения.

Эпидемиология

Этиологический агент

Иерсиниоз вызывают грамотрицательные энтеробактерии рода Yersinia.Два вида, Y. entercolitica (наиболее распространенный в Канаде) и Y. pseudotuberculosis , являются возбудителями иерсиниоза.

Клиническая картина

Инфекции Y. entercolitica обычно проявляются лихорадкой и диареей у маленьких детей. Кал часто содержит лейкоциты, кровь и слизь. У детей старшего возраста и взрослых преобладает синдром псевдоаппендицита с лихорадкой, болями в животе, болезненностью в правом нижнем квадранте живота и лейкоцитозом.

Y. pseudotuberculosis проявляется лихорадкой, скарлатиноподобной сыпью и абдоминальными симптомами, а также острой псевдоаппендициальной болью в животе. Клинические признаки могут имитировать симптомы болезни Кавасаки.

Осложнения включают постинфекционный артрит и системные инфекции.

Режимы передачи

Фекально-оральный передача через зараженную пищу и воду или при контакте с инфицированными людьми или животных, таких как щенки и котята; известны сырая свинина и продукты из свинины источники инфекции.

Штаммы из Y. enterocolitica можно найти в мясе (свинина, говядина, баранина и т. д.), устрицы, рыба и сырое молоко. У Yersinia есть много возможностей для попадают в пищевые продукты из-за преобладания этой бактерии в почве, воде и животные. Плохая санитария, неправильное хранение или плохая практика дезинфекции со стороны работники пищевой промышленности также могут быть источником заражения.

Y. enterocolitica сохраняется дольше в приготовленных пищевых продуктах, чем в сырых, из-за повышенной доступности питательных веществ. Y. enterocolitica может легко расти при температуре охлаждения в упакованном в вакууме мясе, вареных яйцах, вареной рыбе, пастеризованных жидких яйцах, пастеризованном цельном молоке, твороге и тофу. Рост микроорганизма также происходит в охлажденных морепродуктах – устрицах, сырых креветках и вареном крабовом мясе. Вспышки во всем мире были связаны с молоком, тофу и свиными цыплятами.

Внутрибольничный произошла передача Y. enterocolitica , а также передача переливание консервированной крови от доноров, которые не имели симптомов или имели легкую форму желудочно-кишечное заболевание.

Инкубационный период

Вероятно, 3–7 дней, обычно менее 10 дней.

Период коммуникабельности

Вторичная передача встречается редко; фекальное выделение происходит до тех пор, пока сохраняются симптомы, обычно 2–3 недели; при отсутствии лечения люди могут терять 2–3 месяца; Сообщалось о длительном бессимптомном носительстве.

Факторы риска/восприимчивость

Диарея протекает тяжелее у детей; осложнения у подростков и пожилых людей протекают тяжелее, а септицемия чаще возникает у людей с перегрузкой железом или иммуносупрессией.

  • Потребление сырого/непастеризованного молока/молочных продуктов
  • Потребление потенциально загрязненной воды
  • Потребление сырой/недоваренной свинины/продуктов из свинины
  • Контакт с животными (домашними животными, сельскохозяйственными животными, контактными зоопарками)
  • Отсутствие мытья рук после контакта сырая свинина/мясо
  • Плохая гигиена рук
  • Поездки за пределы области/страны

Диагностика и лабораторные исследования

Диагноз обычно ставится с помощью посева кала.Посевы кала обычно положительны в течение первых двух недель болезни. Образцы энтеросолюбильных культур принимаются только в медицинских учреждениях Лаборатории общественного здравоохранения. Если вы врач, пожалуйста, используйте для проведения тестирования общественную лабораторию. Подтверждение и видообразование выполнены в лаборатории общественного здравоохранения.

Y. entercolitica и Y. pseudotuberculosis можно из кала, мазков из зева, мезентериальных лимфатических узлов, перитонеальной жидкости, и кровь. Ю.entercolitica также был выделен из синовиальной жидкости, желчи, моча, спинномозговая жидкость, мокрота и раны.

Лечение и ведение пациентов

Лечение проводится под руководством лечащего врача. Меры предосторожности при контакте показаны детям в подгузниках или с недержанием мочи, а также госпитализированным пациентам на время диареи. Обеспечьте личные профилактические меры (тщательное приготовление мяса и безопасное обращение с ним; надлежащая гигиена рук после посещения туалета, обращения с мясом или животными; употребление только пастеризованного молока и молочных продуктов).Сообщите пациентам, что симптоматические случаи будут исключены из деятельности в условиях высокого риска, таких как пищевая промышленность, здравоохранение или детский сад, по крайней мере, в течение 24 часов после прекращения диареи или 48 часов после завершения антибиотикотерапии или противодиарейных препаратов. Посоветуйте членам семьи, у которых есть симптомы, обратиться за медицинской помощью.

Информация для пациентов

Дополнительные ресурсы

Хейманн, Д.Л. Руководство по борьбе с инфекционными заболеваниями (19-е изд.). Вашингтон, Американская ассоциация общественного здравоохранения, 2008 г.

.

Ссылки

Министерство здравоохранения и долгосрочного ухода, Протокол об инфекционных заболеваниях, , 2019 г.

Krames Online — Понимание иерсиниоза

Иерсиниоз – это болезнь пищевого происхождения. Это вызывает воспаление в тонкой кишке и толстой кишке. Чаще встречается у детей.

 Как это сказать

йур-син-и-о-сис

Что вызывает иерсиниоз?

Иерсиниоз вызывается бактериями Yersinia.Вы можете заразиться, если съедите пищу или выпьете воду, зараженную бактериями. Пищевые продукты и вода могут загрязняться фекалиями инфицированных животных. Наиболее распространенные источники пищи включают:

  • Сырая или недоваренная свинина

  • Молоко и прочие молочные продукты

  • Сырые овощи, такие как салат или морковь

Вы также можете заразиться иерсиниозом при тесном контакте с инфицированными животными, такими как свиньи или грызуны.Безопасное обращение с такими продуктами, как свинина, и их приготовление могут предотвратить это. Всегда используйте хорошие методы мытья рук. Держите посуду и режущие поверхности в чистоте водой с мылом. Тщательное мытье рук особенно важно при приготовлении таких продуктов, как требуха и хитины. Иерсиниоз может передаваться младенцам и детям, когда зараженные руки касаются бутылочек, пустышек и игрушек.

Вот советы по профилактике иерсиниоза:

  • Мойте руки водой с мылом перед едой и приготовлением пищи, после контакта с животными и их фекалиями, а также после контакта с сырым мясом.

  • Тщательно мойте руки после контакта с сырым хитином. Маленькие дети подвергаются высокому риску заражения иерсиниозом, поэтому тщательно мойте руки, прежде чем прикасаться к младенцам или их игрушкам, бутылочкам или другим детским предметам.

  • Не ешьте сырую или недоваренную свинину. Приготовьте свиной фарш до температуры не менее 160°F (71°C). Приготовьте свежую свинину при температуре не менее 145 ° F (63 ° C).

  • Пейте только пастеризованное молоко и молочные продукты.

  • Используйте отдельные разделочные доски для мяса и других продуктов. Очистите все разделочные доски, столешницы и посуду горячей водой с мылом или чистящим средством на основе отбеливателя после приготовления сырого мяса.

Каковы симптомы иерсиниоза?

Симптомы иерсиниоза часто проявляются через несколько дней или неделю после заражения. Часто они легкие. Но они могут длиться 2-3 недели. Иногда у людей симптомы сохраняются до 1 года.Они могут включать:

  • Лихорадка

  • Понос, который иногда может быть кровавым

  • Тошнота и рвота

  • Боль внизу справа, которую можно спутать с аппендицитом

  • Боль в горле

  • Сыпь

  • Головная боль

  • Боли в суставах и мышцах

Иерсиниоз также может вызывать проблемы с сердцем, глазами, печенью и почками.Это чаще случается у людей со слабой иммунной системой.

Как лечится иерсиниоз?

Вакцины для профилактики иерсиниоза не существует. Но большинство людей выздоравливают в течение пары недель. Процедуры включают:

  • Остальные. Вы почувствуете себя лучше, если будете больше отдыхать.

  • Жидкости. Потребление большого количества жидкости поможет избежать обезвоживания. Не пейте алкоголь или напитки с кофеином.

  • Медицина.   Антибиотики могут убить бактерии. Но обычно их применяют только в тяжелых случаях.

Каковы осложнения иерсиниоза?

Большинство осложнений иерсиниоза возникают редко. Они могут включать:

Когда мне следует позвонить своему лечащему врачу?

Немедленно позвоните своему поставщику медицинских услуг, если у вас есть что-либо из перечисленного ниже:

  • Лихорадка 100.4 ° F (38 ° C) или выше, или в соответствии с указаниями вашего поставщика медицинских услуг

  • Боль, которая усиливается

  • Симптомы, которые не улучшаются или ухудшаются

  • Новые симптомы

Понимание иерсиниоза | Спектр здоровья Лейкленд

Иерсиниоз – это болезнь пищевого происхождения. Это вызывает воспаление в тонкой кишке и толстой кишке.Чаще встречается у детей.

 Как это сказать

йур-син-и-о-сис

Что вызывает иерсиниоз?

Иерсиниоз вызывается бактериями Yersinia. Вы можете заразиться, если съедите пищу или выпьете воду, зараженную бактериями. Пищевые продукты и вода могут загрязняться фекалиями инфицированных животных. Наиболее распространенные источники пищи включают:

  • Сырая или недоваренная свинина

  • Молоко и прочие молочные продукты

  • Сырые овощи, такие как салат или морковь

Вы также можете заразиться иерсиниозом при тесном контакте с инфицированными животными, такими как свиньи или грызуны.Безопасное обращение с такими продуктами, как свинина, и их приготовление могут предотвратить это. Всегда используйте хорошие методы мытья рук. Держите посуду и режущие поверхности в чистоте водой с мылом. Тщательное мытье рук особенно важно при приготовлении таких продуктов, как требуха и хитины. Иерсиниоз может передаваться младенцам и детям, когда зараженные руки касаются бутылочек, пустышек и игрушек.

Вот советы по профилактике иерсиниоза:

  • Мойте руки водой с мылом перед едой и приготовлением пищи, после контакта с животными и их фекалиями, а также после контакта с сырым мясом.

  • Тщательно мойте руки после контакта с сырым хитином. Маленькие дети подвергаются высокому риску заражения иерсиниозом, поэтому тщательно мойте руки, прежде чем прикасаться к младенцам или их игрушкам, бутылочкам или другим детским предметам.

  • Не ешьте сырую или недоваренную свинину. Приготовьте свиной фарш до температуры не менее 160°F (71°C). Приготовьте свежую свинину при температуре не менее 145 ° F (63 ° C).

  • Пейте только пастеризованное молоко и молочные продукты.

  • Используйте отдельные разделочные доски для мяса и других продуктов. Очистите все разделочные доски, столешницы и посуду горячей водой с мылом или чистящим средством на основе отбеливателя после приготовления сырого мяса.

Каковы симптомы иерсиниоза?

Симптомы иерсиниоза часто проявляются через несколько дней или неделю после заражения. Часто они легкие. Но они могут длиться 2-3 недели. Иногда у людей симптомы сохраняются до 1 года.Они могут включать:

  • Лихорадка

  • Понос, который иногда может быть кровавым

  • Тошнота и рвота

  • Боль внизу справа, которую можно спутать с аппендицитом

  • Боль в горле

  • Сыпь

  • Головная боль

  • Боли в суставах и мышцах

Иерсиниоз также может вызывать проблемы с сердцем, глазами, печенью и почками.Это чаще случается у людей со слабой иммунной системой.

Как лечится иерсиниоз?

Вакцины для профилактики иерсиниоза не существует. Но большинство людей выздоравливают в течение пары недель. Процедуры включают:

  • Остальные. Вы почувствуете себя лучше, если будете больше отдыхать.

  • Жидкости. Потребление большого количества жидкости поможет избежать обезвоживания. Не пейте алкоголь или напитки с кофеином.

  • Медицина.   Антибиотики могут убить бактерии. Но обычно их применяют только в тяжелых случаях.

Каковы осложнения иерсиниоза?

Большинство осложнений иерсиниоза возникают редко. Они могут включать:

Когда мне следует позвонить своему лечащему врачу?

Немедленно позвоните своему поставщику медицинских услуг, если у вас есть что-либо из перечисленного ниже:

  • Лихорадка 100.4 ° F (38 ° C) или выше, или в соответствии с указаниями вашего поставщика медицинских услуг

  • Боль, которая усиливается

  • Симптомы, которые не улучшаются или ухудшаются

  • Новые симптомы

Иерсиниоз — KFL&A Public Health

Обязательство по отчетности

О лицах, у которых есть или может быть иерсиниоз, необходимо сообщить в KFL&A Public Health.

Форма уведомления о подлежащем регистрации заболевании

Эпидемиология

Этиологический агент

Иерсиниоз вызывают грамотрицательные энтеробактерии рода Yersinia. Два вида, Y. entercolitica (наиболее распространенный в Канаде) и Y. pseudotuberculosis, являются возбудителями иерсиниоза.

Клиническая картина

Инфекции Y. entercolitica обычно проявляются лихорадкой и диареей у маленьких детей. Кал часто содержит лейкоциты, кровь и слизь.У детей старшего возраста и взрослых преобладает синдром псевдоаппендицита с лихорадкой, болями в животе, болезненностью в правом нижнем квадранте живота и лейкоцитозом.

Y. pseudotuberculosis проявляется лихорадкой, скарлатиноподобной сыпью и абдоминальными симптомами, а также острой псевдоаппендициальной болью в животе. Клинические признаки могут имитировать симптомы болезни Кавасаки.

Осложнения включают постинфекционный артрит и системные инфекции.

Пути передачи

Фекально-оральная передача через зараженную пищу и воду или при контакте с инфицированными людьми или животными, такими как щенки и котята; сырая свинина и продукты из свинины являются известными источниками инфекции.

Инкубационный период:

Вероятно, от 3 до 7 дней, обычно менее 11 дней.

Период коммуникабельности

Вторичная передача встречается редко; фекальное выделение происходит до тех пор, пока сохраняются симптомы, обычно от 2 до 3 недель; при отсутствии лечения люди могут терять от 2 до 3 месяцев; Сообщалось о длительном бессимптомном носительстве.

Риск и восприимчивость

Диарея протекает тяжелее у детей; осложнения у подростков и пожилых людей протекают тяжелее, а септицемия чаще возникает у людей с перегрузкой железом или иммуносупрессией.

  • Потребление сырого/непастеризованного молока/молочных продуктов
  • Потребление потенциально загрязненной воды
  • Потребление сырой/недоваренной свинины/продуктов из свинины
  • Контакт с животными (домашние животные, сельскохозяйственные животные, контактные зоопарки)
  • Отсутствие мытья рук после работы с сырой свининой/мясом
  • Плохая гигиена рук
  • Поездки за пределы провинции/страны

Диагностика и лабораторные исследования

Диагноз обычно ставится с помощью посева кала.Посевы кала обычно положительны в течение первых двух недель болезни. Y. entercolitica и Y. pseudotuberculosis можно выделить из кала, мазков из горла, мезентериальных лимфатических узлов, перитонеальной жидкости и крови. Y. entercolitica также выделяют из синовиальной жидкости, желчи, мочи, спинномозговой жидкости, мокроты и ран.

Индекс справочника общественного здравоохранения Онтарио

Лечение и ведение пациентов

Лечение проводится под руководством лечащего врача.Меры предосторожности при контакте показаны детям в подгузниках или с недержанием мочи, а также госпитализированным пациентам на время диареи.

Обеспечьте личные профилактические меры (тщательное приготовление мяса и безопасное обращение с ним; надлежащая гигиена рук после посещения туалета, обращения с мясом или животными; употребление только пастеризованного молока и молочных продуктов).

Информировать пациентов о том, что пациенты с симптомами будут исключены из деятельности в условиях высокого риска, таких как пищевая промышленность, здравоохранение или детский сад, по крайней мере, в течение 24 часов после прекращения диареи или 48 часов после завершения антибактериальной терапии.

Посоветуйте членам семьи с симптомами обратиться за медицинской помощью.

Министерство здравоохранения и долгосрочного ухода — Иерсиниоз 

Дополнительные показания

  • Хейманн, Д.Л. Руководство по борьбе с инфекционными заболеваниями (19-е изд.). Вашингтон, Американская ассоциация общественного здравоохранения, 2008 г.
  • .

Каталожные номера:

Министерство здравоохранения и долгосрочного ухода, Протокол об инфекционных заболеваниях

Адаптировано с разрешения Отдела здравоохранения округа Лидс, Гренвилл и Ланарк

человек из Аризоны месяц не знали, что болен чумой

(Изображение предоставлено Shutterstock)

Мужчина в Аризоне почти месяц не знал, что заразился чумой , которая может быть смертельной, если ее не лечить быстро, согласно новому отчету.

Мужчина выздоровел, но его случай подчеркивает необходимость своевременного выявления инфекций с серьезными и потенциально заразными возбудителями, такими как Yersinia pestis — бактерия, вызывающая чуму, — согласно отчету Центров болезней Контроль и профилактика (CDC).

67-летний мужчина впервые обратился в отделение неотложной помощи 18 июня 2020 года с симптомами обезвоживания, тошноты и слабости, согласно отчету о болезни, который был опубликован в четверг (авг.5) в журнале CDC Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности . Врачи ввели ему внутривенные жидкости и вскоре после этого отпустили. Но на следующий день он вернулся с тремя болезненными красными шишками на ноге, которые он принял за укусы насекомых. На этот раз врачи подозревали, что у него целлюлит , кожная инфекция, вызванная бактериями. Ему выписали два антибиотика и снова выписали из больницы.

Связанный: Фотографии убийцы: Галерея чумы

Мужчина вернулся на следующий день с более серьезными симптомами, включая лихорадку, головокружение, озноб и «распухшие железы».» Он был госпитализирован и пролечен антибиотиками в связи с подозрением на сепсис , потенциально опасное для жизни воспаление всего тела, которое может возникнуть в результате инфекции.

У него дважды был отрицательный результат на COVID-19, и образец крови был отправлен коммерческая лаборатория, чтобы помочь определить причину его инфекции.30 июня 2020 года лаборатория сообщила, что у мужчины был положительный результат на Yersinia pseudotuberculosis , бактерию, которая может передаваться от животных людям и вызывать лихорадку, боль в животе и, в отдельных случаях — сыпь и заражение крови.Он тесно связан с Yersinia pestis . Мужчина начал двухнедельный курс антибиотика ванкомицина и 1 июля 2020 года был отпущен из больницы.

Но диагноз Y. pseudotuberculosis оказался ошибочным . 10 июля 2020 года больница отправила образец крови мужчины в лабораторию общественного здравоохранения штата Аризона, которая выявила в образце Y. pestis . Представители здравоохранения подтвердили диагноз чумы 15 июля 2020 года, почти через месяц после того, как у мужчины появились первые симптомы.

У мужчины была диагностирована септическая чума, тип чумы, который вызывает лихорадку, озноб, крайнюю слабость, боль в животе и иногда кровоизлияния в кожу и другие органы, согласно CDC . (Люди с септической чумой имеют сепсис, вызванный Yersinia pestis .)

Затем ему было назначено соответствующее лечение, которое в данном случае представляло собой 10-дневный курс антибиотика доксициклина. Задержка в постановке диагноза могла угрожать шансам мужчины на выживание.«Этот пациент не получал высокоэффективного лечения антибиотиками… примерно через 30 дней после появления симптомов», — говорится в отчете.

Окончательное выздоровление мужчины могло быть частично связано с его ранним лечением антибиотиками; Хотя они не были лучшими антибиотиками для лечения чумы, они все же эффективны против бактерий чумы, говорится в отчете.

Чума, пожалуй, наиболее известна тем, что стала причиной Черной смерти в Европе в 1300-х годах. Инфекция все еще встречается сегодня, но очень редко: около семи случаев чумы произошло в США.С. каждый год, в среднем, по данным CDC. По словам авторов, случай с мужчиной стал первым зарегистрированным случаем чумы в Аризоне с 2017 года.

Люди могут заразиться чумой через укусы блох или контакт с тканями или биологическими жидкостями инфицированного животного. Мужчина сообщил, что контактировал с мертвой вьючной крысой (грызун, принадлежащий к роду Neotoma ) в перчатках, прежде чем ему стало плохо.

Раннее и своевременное лечение антибиотиками важно для предотвращения серьезных осложнений, включая смерть.По данным CDC, до появления антибиотиков уровень смертности от чумы в США составлял около 66%, но сегодня этот показатель составляет около 11%.

В Аризоне больницы и лаборатории, которые определяют любую бактерию в пределах рода Yersinia , должны представить образцы в лабораторию общественного здравоохранения штата для дальнейшего тестирования в течение одного рабочего дня, говорится в отчете. Но в данном случае произошла 10-дневная задержка сдачи образца. В сообщении говорится, что причина задержки неясна, но сотрудники лаборатории прошли переподготовку в отношении этого требования.

«Быстрое сообщение могло бы привести к более своевременной диагностике его острого заболевания и началу более эффективной антибактериальной терапии ближе к началу заболевания», — заключает отчет.

Первоначально опубликовано на Live Science.  

Понимание иерсиниоза

Иерсиниоз – это болезнь пищевого происхождения. Это вызывает воспаление в тонкой кишке и толстой кишке. Чаще встречается у детей.

 Как это сказать

йур-син-и-о-сис

Что вызывает иерсиниоз?

Иерсиниоз вызывается бактериями Yersinia.Вы можете заразиться, если съедите пищу или выпьете воду, зараженную бактериями. Пищевые продукты и вода могут загрязняться фекалиями инфицированных животных. Наиболее распространенные источники пищи включают:

  • Сырая или недоваренная свинина

  • Молоко и прочие молочные продукты

  • Сырые овощи, такие как салат или морковь

Вы также можете заразиться иерсиниозом при тесном контакте с инфицированными животными, такими как свиньи или грызуны.Безопасное обращение с такими продуктами, как свинина, и их приготовление могут предотвратить это. Всегда используйте хорошие методы мытья рук. Держите посуду и режущие поверхности в чистоте водой с мылом. Тщательное мытье рук особенно важно при приготовлении таких продуктов, как требуха и хитины. Иерсиниоз может передаваться младенцам и детям, когда зараженные руки касаются бутылочек, пустышек и игрушек.

Вот советы по профилактике иерсиниоза:

  • Мойте руки водой с мылом перед едой и приготовлением пищи, после контакта с животными и их фекалиями, а также после контакта с сырым мясом.

  • Тщательно мойте руки после контакта с сырым хитином. Маленькие дети подвергаются высокому риску заражения иерсиниозом, поэтому тщательно мойте руки, прежде чем прикасаться к младенцам или их игрушкам, бутылочкам или другим детским предметам.

  • Не ешьте сырую или недоваренную свинину. Приготовьте свиной фарш до температуры не менее 160°F (71°C). Приготовьте свежую свинину при температуре не менее 145 ° F (63 ° C).

  • Пейте только пастеризованное молоко и молочные продукты.

  • Используйте отдельные разделочные доски для мяса и других продуктов. Очистите все разделочные доски, столешницы и посуду горячей водой с мылом или чистящим средством на основе отбеливателя после приготовления сырого мяса.

Каковы симптомы иерсиниоза?

Симптомы иерсиниоза часто проявляются через несколько дней или неделю после заражения. Часто они легкие. Но они могут длиться 2-3 недели.Иногда у людей симптомы сохраняются до 1 года. Они могут включать:

  • Лихорадка

  • Понос, который иногда может быть кровавым

  • Тошнота и рвота

  • Боль внизу справа, которую можно спутать с аппендицитом

  • Боль в горле

  • Сыпь

  • Головная боль

  • Боли в суставах и мышцах

Иерсиниоз также может вызывать проблемы с сердцем, глазами, печенью и почками.Это чаще случается у людей со слабой иммунной системой.

Как лечится иерсиниоз?

Вакцины для профилактики иерсиниоза не существует. Но большинство людей выздоравливают в течение пары недель. Процедуры включают:

  • Остальные. Вы почувствуете себя лучше, если будете больше отдыхать.

  • Жидкости. Потребление большого количества жидкости поможет избежать обезвоживания.Не пейте алкоголь или напитки с кофеином.

  • Медицина.   Антибиотики могут убить бактерии. Но обычно их применяют только в тяжелых случаях.

Каковы осложнения иерсиниоза?

Большинство осложнений иерсиниоза возникают редко. Они могут включать:

Когда мне следует позвонить своему лечащему врачу?

Немедленно позвоните своему поставщику медицинских услуг, если у вас есть что-либо из перечисленного ниже:

  • Лихорадка 100.4 ° F (38 ° C) или выше, или в соответствии с указаниями вашего поставщика медицинских услуг

  • Боль, которая усиливается

  • Симптомы, которые не улучшаются или ухудшаются

  • Новые симптомы

Онлайн-медицинский обозреватель: Барри Зингман, доктор медицины
Онлайн-медицинский обозреватель: L Рене Уотсон MSN RN

Дата последней проверки: 01.11.2019

© 2000-2022 Компания StayWell, ООО.Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям своего лечащего врача.

Иерсиниоз — Общественное здравоохранение Оттавы

Иерсиниоз – кишечная инфекция, вызывающая диарею. У людей инфекция чаще всего вызывается бактериями, называемыми Yersinia enterocolitica или Yersinia pseudotuberculosis . Иерсиниоз встречается во всем мире, чаще всего у детей и молодых людей.

Как распространяется иерсиниоз?

Иерсиниоз обычно вызывается употреблением в пищу или питьем пищи или воды, зараженных бактериями Yersinia , или контактом с человеком или животным, инфицированным Yersinia . Люди могут заболеть после употребления в пищу сырой или недоваренной свинины или продуктов из свинины или сырых (непастеризованных) молочных продуктов.Приготовление сырых свиных кишок (читтлингов или читлинов) может быть особенно рискованным. Плохая санитария, неправильное хранение пищевых продуктов или неправильные методы обращения с пищевыми продуктами (позволяющие опасным пищевым продуктам перекрестно загрязнять то, что должно быть безопасным) также могут быть источником инфекции.

Когда бактерии Yersinia растут в уже приготовленной пище, бактерии сохраняются дольше, чем в сырых продуктах. Yersinia может расти при температуре охлаждения, например, в охлажденных морепродуктах и ​​мясе в вакуумной упаковке, вареных яйцах, вареной рыбе, пастеризованных жидких яйцах, пастеризованном цельном молоке, твороге и тофу.

Животные, кроме свиней, также могут быть переносчиками штаммов Yersinia , вызывающих заболевания человека, включая грызунов, кроликов, овец, крупный рогатый скот, лошадей, собак и кошек.

Каковы симптомы иерсиниоза?
В большинстве случаев симптомы появляются через 3–7 дней (до 10 дней) после попадания бактерий внутрь. У детей в возрасте до 5 лет симптомы включают лихорадку, боль в животе и диарею; стул часто содержит гной, кровь и слизь. Диарея обычно длится более 2 недель.У детей старшего возраста и взрослых может быть боль в нижней правой части живота, которую можно принять за аппендицит. Бактерии также могут попасть в кровоток и заразить другие части тела. Реактивный артрит (болезненные суставы) и красная узловатая сыпь (небольшие припухлости) могут возникать как осложнения, начинающиеся в течение одного месяца после появления первых симптомов.
Что такое лечение иерсиниоза?

Как правило, людям требуется отдых и питье только для возмещения потери воды из-за диареи.Большинство людей выздоравливают в течение нескольких дней без лечения. Людям с тяжелыми симптомами или симптомами, которые длятся долгое время, следует обратиться за помощью к своему лечащему врачу.

Существуют ли какие-либо ограничения или особые соображения для людей, больных иерсиниозом?

Больные иерсиниозом должны оставаться дома, пока у них есть симптомы. Люди, которые готовят или обрабатывают пищу, люди, которые обеспечивают уход за детьми или медицинские учреждения, а также дети, которые посещают детский сад, не могут вернуться в эти учреждения, пока диарея не прекратится в течение как минимум 24 часов.

Как я могу защитить себя от иерсиниоза?

Для предупреждения заболевания иерсиниозом:

  • Готовьте мясо (особенно свинину), кусочки птицы и продукты из яиц при температуре 74°C (165°F)
  • Не ешьте сырую свинину или продукты из свинины
  • Тщательно мойте руки не менее 15 секунд перед приготовлением пищи и при загрязнении рук мясом, птицей, рыбой или яйцами, а также перед едой, после посещения туалета, после смены подгузника, после прикосновения к животным и в любое время, когда руки могут быть грязный
  • Не ешьте и не пейте сырое (непастеризованное) молоко или молочные продукты
  • Мойте прилавки, где готовится пища, теплой мыльной водой и дезинфицируйте посуду, разделочные доски и поверхности, которые могли быть загрязнены сырым мясом или птицей
  • Используйте одну разделочную доску для сырого мяса и другую разделочную доску для свежих продуктов, чтобы предотвратить перекрестное загрязнение
  • Избегайте приготовления пищи или подачи еды или напитков другим, если у вас диарея
Какова роль Службы общественного здравоохранения Оттавы?

Обо всех случаях иерсиниоза необходимо сообщать в органы здравоохранения.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.