У кого дети болели полиомиелитом: Первая вакцинная война – Картина дня – Коммерсантъ

Полиомиелитом заболел ребенок в Иркутской области

12 мая иркутские врачи выявили полиомиелит у 9-месячной девочки, которая в 1 мая прилетела с мамой из Таджикистана на самолете. На состояние ребенка обратили внимание еще на таможне, но у маленьких детей очень сложно выявить симптомы болезни. Врачи зафиксировали высокую температуру и отпустили маму с дочерью. После аэропорта они поехала в Ангарск к родным, там ребенку стало хуже. Девочку отвезли в инфекционную больницу с диагнозом «острый паралитический полиомиелит». Это первый случай в России за 15 лет, в Приангарье — за 44 года.

Геннадий Онищенко, главный санитарный врач России:
— На сегодняшний день состояние больной удовлетворительное. Температура нормализовалась, но парез мышц лица сохраняется. Лечение продолжается.

После этого случая врачи обследовали всех, кто находился в контакте с девочкой. Оказалось, что еще 4 человека являются носителями этой инфекции, но пока еще не болеют. Им поставили прививку.

13 мая Роспотребназдор подтвердил второй случай полиомиелита в России. По словам руководителя пресс-службы ведомства Любовь Воропаевой, у девочки в Москве подтверждается полиомиелит. Окончательные результаты анализов будут известны 14 мая.

Роспотребнадзор официально запретил въезжать в страну из Таджикистана детям до 6 лет. В стране уже зарегистрировано почти 300 случаев полиомиелита, из них 52 подтверждены лабораторно, 13 заболевших умерли. Около 90 % заболевших — дети до 5 лет. В связи с риском завоза «дикого» полиомиелита на территорию России, введен запрет на ввоз сухофруктов и орехов из Таджикистана, так как они используются в пищу без обработки и могут заразить вирусом.

В Иркутске санитарные врачи встречают каждый самолет рейса «Душанбе—Иркутск». Они снимают с самолета всех пассажиров с проявлениями паралича, симптомами лихорадки, респираторных заболеваний, расстройствами желудочно-кишечного тракта. Всех этих людей изолируют и срочно кладут в инфекционную больницу, где проводят диагностику и лечение. Всем таджикским детям до 15 лет прямо в аэропорту, чтобы не допустить распространения заразного заболевания, ставят вакцину.

В Таджикистане уже несколько лет не ставят детям прививки от инфекционного полиомиелита. В России прививки от этой болезни ставят детям несколько раз: в 4-5 месяцев, в 18 и 20 месяцев. В Иркутской области на 98 % дети привиты от полиомиелита.

Полиомиелит — острое инфекционное заболевание преимущественно детского и подросткового возраста. Передается бытовым и реже воздушно-капельным путем. Поражает центральную нервную систему, иногда вызывает паралич. Начинается полиомиелит как ОРЗ — с недомогания и насморка, затем начинается диарея и парезы (резкое ослабление мышц). Возможен летальный исход из-за паралича дыхательных мышц. До четверти переболевших детей остаются инвалидами. В России последний случай заболевания полиомиелитом был зафиксирован в Чечне в 1997 году. С 2002 года РФ объявлена Всемирной организацией здравоохранения страной, свободной от заболевания.

«Ребенок с полиомиелитом — это страшно»

Что такое вакцинация, почему от гриппа прививаются каждый год и какие вакцины нужно ставить после 18 лет

Дмитрий Кандинский / vtomske.ru

Движение антипрививочников в России с каждым годом набирает обороты. Эти люди не верят в эффективность вакцин, называют прививки «заговором фармацевтических компаний» и пытаются, по их словам, «защитить» своих детей. Отказ от иммунизации стал одной из причин вспышки кори летом 2019 года в нескольких регионах России. Вместе с главным педиатром Томской области Светланой Рубейкиной разберемся, что такое вакцинация и как она помогает нашему организму.

***

Вакцинация (а также иммунизация или прививка) — это введение в организм вакцины для стимулирования иммунной системы к защите от инфекции или болезни. Во время этого процесса вырабатываются антитела, борющиеся с заболеванием. Вакцины бывают живые (делаются на основе ослабленных штаммов микроорганизма) и инактивированные (приготавливаются из микробов, которые были выращены в лабораторных условиях, а затем убиты). По оценкам Всемирной организации здравоохранения, иммунизация позволяет ежегодно предотвратить несколько миллионов случаев смерти.

— Светлана Викторовна, первая вакцинация ребенка происходит еще в роддоме. До года жизни малыш получает массу прививок. Почему так?

— Верно, когда малыш появляется на свет, его вакцинируют. Большое количество прививок до года жизни и двух лет нужны, чтобы максимально защитить организм ребенка от болезней. Чтобы он приобрел иммунитет. Вакцинация — самый простой и надежный путь.

— Какие прививки получает ребенок сразу после рождения?

— В первые сутки после рождения ребенок обязательно получает вакцину против гепатита B. На третий-седьмой день жизни ставятся прививки против туберкулеза. В возрасте одного месяца делается вторая вакцинация от гепатита B. Третья проводится в шесть месяцев.

Гепатит B — вирусная инфекция, поражающая печень. Вирус передается при контакте с кровью или другими жидкостями организма инфицированного человека. Гепатит В может приводить к развитию хронической болезни печени и создавать высокий риск смерти от цирроза и рака печени. По оценкам ВОЗ, около двух миллиардов людей во всем мире были инфицированы этим вирусом, более 350 миллионов людей больны.

От гепатита C вакцины не существует. От гепатита A прививки ставятся по эпидемическим показаниям — лицам как с высокой возможностью заражения, так и с высокой опасностью для окружающих в случае их заболевания.

— Прививки ставятся в любом случае?

— Нет. Прежде чем поставить прививки, мама малыша должна написать информированное согласие. Нам очень ценно и важно, когда дают согласие на вакцинацию от туберкулеза. К семи годам диагноз «тубинфицированный» выставляют многим. Это не заболевание, но микобактерии, палочки Коха, курсируют в организме, и когда мы делаем пробу Манту (введение туберкулина для выявления заражения или степени защиты), она становится большой. Это является противопоказанием к ревакцинации — в шесть-семь лет. Поэтому мы стараемся хотя бы при рождении заложить в организм защиту от туберкулеза. Если результат пробы отрицательный, тогда ставят прививку. Еще одна ревакцинация проводится в 14 лет. Пробу Манту делают перед каждой ревакцинацией.

Сейчас многие родители при рождении ребенка говорят, что они потом придут поставят прививку от туберкулеза. Но что такое «потом»? Первый месяц малыш с мамой дома, они обустраиваются, много домашних дел, все, конечно же, забывается. Потом начинается ревакцинация от гепатита, и поставить прививку против туберкулеза мы можем только после проведения пробы Манту.

— Как удается переломить ситуацию?

— Стараемся максимально донести информацию о важности вакцинации. Мы не знаем, кто с нами едет в маршрутке, ходит в торговые центры, кто в парке гуляет. Я всегда говорю, что туберкулез — это не всегда кашель. Дети тяжело его переносят. Нередко патология у них заканчивается летально. Поэтому важно защитить новорожденного от заражения туберкулезной палочкой. Бывают и семейные очаги, когда кто-то из родственников имеет туберкулез, ребенка при рождении не вакцинировали, а потом удивляются — откуда у него заболевание.

Долгое время в СМИ были волнения, что после постановки прививки от гепатита B у новорожденных появляется желтуха. Этого нет. Проводились исследования, информация не подтвердилась. Недоношенность ребенка также не является противопоказанием к вакцинации. Такие дети даже больше нуждаются в защите.

— В возрасте двух месяцев еще проводится первая вакцинация от пневмококковой инфекции, вторая — в 4,5 месяца и ревакцинация — в 15 месяцев. Очень долго мы боролись с отказами от этой прививки: родители боялись и не вакцинировались. В рамках нацкалендаря прививки ставились только дети с рождения и до двух лет. За счет средств областного бюджета вакцина закупалась для вакцинации детей в возрасте до пяти лет. Детям старшего возраста ставили прививки более охотно.

Туберкулез — одна из наиболее распространенных в мире болезней. Возбудителем является бактерия (Mycobacterium tuberculosis), которая чаще всего поражает легкие. Распространяется от человека к человеку по воздуху. Для инфицирования достаточно вдохнуть лишь незначительное количество бактерий-возбудителей. По данным ВОЗ, около двух миллиардов людей инфицированы бактериями туберкулеза. Болеют далеко не все, многие просто выступают переносчиками. Однако у таких людей сохраняется риск, что они заболеют.

— Что делаете с отказниками?

— Стараемся работать с каждым и объяснять, что это не наше желание — поставить прививку, а необходимость защитить здоровье вашего ребенка. Когда в начале лета появилась информация про вспышку кори, люди стали переживать, родители начали звонить, спрашивать, активнее вакцинировать детей. Хочется, чтобы они делали это более осознанно, а не когда ситуация станет острой.

Аргументируют отказы тем, что нет вспышек, говорят: «Когда вы видели полиомиелит?». В такой ситуации хочется спросить: «А вы бы хотели посмотреть, как ваш ребенок корчится от полиомиелита?» Я — нет.

— Некоторые врачи показывают фотографии.

— Да, и на некоторых это действует. Потому что… Когда просто думаешь о заболевании, это что-то такое далекое. Когда человек видит (как болезнь протекает), правда, страшно становится.

Полиомиелит — высоко инфекционное вирусное заболевание. Оно — неизлечимое, можно только предотвратить вакцинацией. В основном полиомиелит поражает детей в возрасте до пяти лет. Первыми симптомами являются лихорадка, усталость, головная боль, рвота и боли в конечностях. Может протекать бессимптомно. В некоторых случаях вирус поражает нервную систему, из-за чего развивается необратимый паралич (обычно ног). 5-10 % из числа таких парализованных детей умирают из-за наступающего паралича дыхательных мышц.

— В каком возрасте ставится первая прививка от полиомиелита?

— В три месяца. Ставится вместе АКДС (вакцина адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная). Некоторые родители делают выбор в пользу вакцины французского производства «Пентаксим». Она не лучше и не хуже нашей (российской). Разница только в том, что в «Пентаксиме» все пять компонентов вместе, она — поликомпонентная, все — в одном шприце. Сейчас вакцина поступила в Томскую область. Прививки от полиомиелита и АКДС российского производства ставятся в два укола.

Дифтерия — инфекционное заболевание, вызываемое бактерией. Чаще всего поражает ротоглотку, но нередко затрагивает гортань, бронхи, кожу и другие органы. Инфекция передается воздушно-капельным путем. Тяжесть протекания болезни обусловлена ядовитым токсином, который выделяет дифтерийная палочка. Он поражает нервную, сердечно-сосудистую системы и представляет главную опасность для жизни. Жертвами дифтерии в основном являются дети. Введение в 1994 году массовой иммунизации против дифтерии позволило обеспечить достаточную защиту населения России от этой инфекции.

Вторая вакцинация против полиомиелита, дифтерии, коклюша, столбняка происходит в 4,5 месяца, третья — в 6 месяцев. Также в 4,5 месяца нужно сделать ревакцинацию против пневмококковой инфекции.

— Большой набор.

— Да, как и говорили, до года ребенок получает большое количество вакцин. В 12 месяцев ставятся прививки против кори, краснухи и паротита. Далее идут ревакцинации. В 15 месяцев — против превмококковой инфекции, в 18 месяцев — первая ревакцинация против полиомиелита и дифтерии, коклюша, столбняка.

Столбняк вызывается токсичными штаммами палочковидной бактерии. Она попадает в организм через рану или порез, часто инфицирование происходит при ожогах и обморожениях. У большинства больных столбняк начинается внезапно — со спазмами и затруднением открывания рта. Далее патологический процесс быстро захватывает мышцы спины, живота, конечностей. Иногда наступает полная скованность туловища и конечностей, за исключением кистей и стоп. Летальность при заболевании столбняком очень высока. Единственным средством профилактики является прививка.

Коклюш — одна из самых распространенных детских инфекций; вызывается бактерией, которая передается от инфицированного воздушно-капельным путем. Болезнь характеризуется своеобразным судорожным кашлем. Особенностью коклюша является полное отсутствие к нему врожденного иммунитета. Инфекция очень опасна для детей младше двух лет. Внедрение программ вакцинации позволило значительно снизить число случаев коклюша и числа смертельных исходов от него среди детей.

Вторая ревакцинация против полиомиелита проводится в 20 месяцев, а вот против дифтерии и столбняка — в шесть-семь лет. Ревакцинация против кори, краснухи и паротита делается в этом же возрасте.

Есть еще вакцинация против гемофильной инфекции, она — для групп риска. Для детей, имеющих иммунодефицит, в том числе и ВИЧ-инфекцию, ребятишек с онкогематологическими заболеваниями, воспитанников домов ребенка, где большое количество детей проживают вместе.

Корь — крайне заразная тяжелая болезнь вирусного происхождения. Чаще всего поражает детей; до появления вакцин корь называли «детской чумой». Вирус передается воздушно-капельным путем при кашле и чихании и при тесных личных контактах; остается активным в воздухе или на инфицированных поверхностях в течение двух часов. Большинство смертельных случаев кори происходит из-за осложнений, связанных с этой болезнью. К осложнениям корь приводит в 30 % случаев.

— Могут ли родители отказаться от прививок после роддома, где дают согласие?

— Да, педиатр на приеме должен обязательно взять у родителя согласие на вакцинацию и на какую. Аналогично — в детском саду. Всем разъясняется необходимость иммунопрофилактики. Но есть мамы, которые пишут отказ от всех прививок, которые входят в национальный календарь.

— Какие тогда можно поставить?

— Никакие. Мама по сути отказалась от всех, прописав этот пункт. Ведь календарь может изменится, Минздрав может что-то включить в него или внести другие изменения.

— Как обстоит ситуация с вакцинацией против гриппа? Если у всех остальных количество прививок ограничивается, то от гриппа призывают прививаться каждый год.

— Вакцина от гриппа ненадежна в плане времени. Вирус очень быстро подстраивается под окружающую среду, мутирует, меняется. Поэтому иммунитет вырабатывается на один эпидемический сезон. Дальше может прийти грипп другого серотипа (подтипа), нужно снова делать вакцинацию. Из-за этого идут постоянные баталии в интернете. Среди родительского сообщества ходит информация, что вакцинируют чем попало. Это не так. По результатам эпидсезона ВОЗ смотрит, против каких серотипов вакцинировали, и изготавливается новая вакцина с включением тех серотипов, которые были в прошлые разы. Каждый год в новую вакцину включается компонент, который был в прошлом году. Поэтому от одной вакцины на несколько лет защита не получается.

Гриппом может заболеть каждый, но некоторые группы людей имеют более высокий риск развития тяжелых осложнений. Это пожилые люди, маленькие дети, беременные женщины и люди с определенными проблемами со здоровьем. Вакцина — лучший из имеющихся в нашем распоряжении инструментов для профилактики гриппа и снижения риска возникновения серьезных осложнений и даже летальных исходов.

— Много отказов по гриппу?

— В целом неплохая ситуация, иммунологическую прослойку в 40 % вакцинированных мы создаем. Считается, что защитная прослойка должна составлять 95 %. То есть на каждые 100 человек 95 должны быть привиты. Оставшиеся пять человек растворяются в общей массе, но угрозы при их заболевании для остальных уже такой нет. Если процентное соотношение будет наоборот, мы получим большую вспышку.

Объяснять «зачем это все» приходится долго. На просторах интернета пишут, что каждый год ставят одно и то же. Приводят цитаты каких-то врачей-инфекционистов, хотя ни один инфекционист не скажет такого. Половина — неправдоподобные выдумки.

— Какие меры нужно принимать при вспышках гриппа?

— При гриппе очень важно разобщение. Чтобы люди между собой не пересекались. Как бы банально это ни звучало, меньше контактов — распространение вируса не выходит за пределы семьи. Если люди будут более сознательными и при заболевании станут оставаться дома, а не ходить на работу, вспышку можно предотвратить быстро. Если все в семье будут вакцинированы, заболевание пройдет в легкой форме. И, конечно, нужно обратиться к врачу.

— То же самое, когда детей в садик не пускают?

— Да, отстранение невакцинированных детей от посещения детского сада при подъеме заболевания делается не для наказания. Ребенок не вакцинирован, значит не защищен. Привитые ребятишки при заболевании будут переносить грипп в легкой форме, для невакцинированных грипп можно пройти с осложнениями и даже с летальным исходом. Вакцинация ребенка от гриппа начинается с шести месяцев.

Когда происходит эпидподъем, в соответствии с постановлением главного государственного санитарного врача Томской области, непривитые сотрудники образовательной, медицинской организаций и дети, посещающие учреждения, будут отстранены от работы и учебы.

— Речь же только о госучреждениях?

— Да, но частным компаниям мы рассылаем рекомендательные письма, предупреждаем о подъеме заболевания, предлагаем провести вакцинацию сотрудников. К сожалению, очень редко компании соглашаются на покупку вакцин для работников.

— Кроме гриппа, какие еще прививки получает ребенок в школе?

— В 14 лет делается третья ревакцинация против дифтерии и столбняка, а также полиомиелита.

— Ревакцинацию каких прививок нужно делать после 18 лет?

— Раз в десять лет — дифтерию и столбняк. То есть поставили ее вам в 14 лет в школе, дальше вы самостоятельно в 24-25 лет обращаетесь в поликлинику за ревакцинацией. Потом в 34, 44 и так далее.

Девушке от 18 до 25 лет могут поставить прививку от краснухи, если: нет информации, была ли она привита; прививка ставилась только раз без ревакцинации или вообще не ставилась; если девочка не болела.

Краснуха — вирусная инфекция, для которой характерно появление сыпи и увеличение лимфатических узлов. Краснухой, как и ветряной оспой, болеют только раз. Ее называют «детской болезнью». Если не переболеть ей в раннем возрасте, есть риск заболеть во взрослом. Передается заболевание воздушно-капельным путем. У переболевших краснухой беременных женщин часто рождаются дети с врожденными дефектами развития внутренних органов, глухотой, умственной отсталостью. Каждая третья такая беременность заканчивается мертворождением, замиранием плода или выкидышем на раннем сроке.

Также возможна вакцинация от гепатита B, если до этого по каким-то причинам ее не сделали или у вас нет информации — ставилась эта прививка или нет. Аналогично — корь.

Некоторые прививки ставятся по показаниям. Например, вакцинацию от пневмококковой инфекции могут сделать пожилым людям с хроническими заболеваниями (бронхолегочной, сердечно-сосудистой систем, ожирение, сахарный диабет). По эпидимическим показаниям в Томской области ставятся прививки от клещевого энцефалита. Ее игнорировать не стоит. (Подробнее о вакцинации против энцефалита смотрите тут).

— Как понять: какие прививки были поставлены, а какие нет?

— Во-первых, у вас на руках должен быть прививочный сертификат. К сожалению, многие не считают его важным документом: хранят ненадлежащим образом, могут потерять. Очень часто, когда человеку исполняется 18 лет, он забирает себе медицинскую документацию из детской поликлиники. Соответственно, там о нем информации не остается. Сохранятся ли все данные — будет зависеть только от самого человека. Если сейчас мы все стараемся сохранить в информационной системе, то раньше такого не было. Большая часть данных пациента, которому сейчас 60 лет, занесена на бумагу. Поэтому не стоит забирать медицинскую карту к себе домой.

Другой вариант проверить, нужна ли вам та или иная прививка, — сдать кровь на напряженность иммунитета. Эти исследования проводит Роспотребнадзор. Он занимается проверкой того, как идет иммунопрофилактика — выбирает возраст людей, учреждения, город, область. Население приглашают на сдачу крови, чтобы посмотреть напряженность иммунитета. У троих он может быть, а у четвертого не будет, значит его нужно вакцинировать повторно. Однако не все соглашаются на исследование.

Можно самостоятельно узнать у врача информацию о необходимой вакцинации, какие прививки нужны и когда.

— Как вы можете оценить российский нацкалендарь прививок, насколько он полон?

— Коллеги ездили в другие страны и рассказывали, что наш нацкалендарь по сравнению с другими небольшой. Также в некоторых странах за границей установлены жесткие правила: если родители не вакцинируют своих детей, любое лечение ребенка будет идти за их счет. Не могу сказать — хорошо это или плохо. Но родители должны задумываться. Когда мама делает такой выбор за ребенка, она уверена, что в дальнейшем он скажет ей спасибо?

— В июле Минздрав поддержал идею включения в национальный календарь прививок вакцину от вируса папилломы человека (ВПЧ). Как вы на это смотрите? Что еще можно ввести в календарь?

— У нас была программа по вакцинации от ВПЧ. Ей занимался НИИ онкологии. Набирали целевую группу девочек в предпубертатном и пубертатном периодах, вакцинировали. Вакцина очень хорошая и само мероприятия важное. Но не очень активно откликались люди. Это было году в 2011-м или 2012-м.

Обсуждение о расширении нацкалендаря ведется постоянно. Нам бы хотелось, чтобы ввели и ВПЧ, и ветряную оспу, менингококк. Обсуждалось также включение вакцины против ротавирусной инфекции.

***

Сегодня, по оценкам ВОЗ, во многих странах уровень иммунизации стремится к 100 %. Однако есть места, где вакцинопрофилактикой охвачено меньше 90 %, 80 % и даже 60 %. В основном это страны африканского континента. Специалисты отмечают, что как только процент иммунизации населения начнется снижаться, можно ждать вспышек разных заболеваний.

Данный материал и изложенную в нем информацию нельзя приравнивать к назначению врача. Прежде чем поставить прививку, обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Полиомиелит

полиомиелит
    • All topics »
    • A
    • B
    • C
    • D
    • E
    • F
    • G
    • H
    • I
    • J
    • K
    • L
    • M
    • N
    • O
    • P
    • Q
    • R
    • S
    • T
    • U
    • V
    • W
    • x
    • Y
    • Z
      0004 Ресурсы »
      • Бюллетени
      • Факты в картинках
      • Мультимедиа
      • Публикации
      • Вопросы и Ответы
      • Инструменты и наборы инструментов
    • Популярный »
      • Загрязнение воздуха
      • Коронавирусная болезнь (COVID-19)
      • Гепатит
      • оспа обезьян
    • Все страны »
    • A
    • B
    • C
    • D
    • E
    • F
    • G
    • H
    • I
    • J
    • K
    • L
    • M
    • N
    • O
    • P
    • Q
    • R
    • S
    • T
    • U
    • V
    • W
    • X
    • Y
    • Z
    • Регионы »
      • Африка
      • Америка
      • Юго-Восточная Азия
      • Европа
      • Восточное Средиземноморье
      • Западная часть Тихого океана
    • ВОЗ в странах »
      • Статистика
      • Стратегии сотрудничества
      • Украина ЧП
    • все новости »
      • Выпуски новостей
      • Заявления
      • Кампании
      • Комментарии
      • События
      • Тематические истории
      • Выступления
      • Прожекторы
      • Информационные бюллетени
      • Библиотека фотографий
      • Список рассылки СМИ
    • Заголовки »
    • Сконцентрируйся »
      • Афганистан кризис
      • COVID-19 пандемия
      • Кризис в Северной Эфиопии
      • Сирийский кризис
      • Украина ЧП
      • Вспышка оспы обезьян
      • Кризис Большого Африканского Рога
    • Последний »
      • Новости о вспышках болезней
      • Советы путешественникам
      • Отчеты о ситуации
      • Еженедельный эпидемиологический отчет
    • ВОЗ в чрезвычайных ситуациях »
      • Наблюдение
      • Исследовательская работа
      • Финансирование
      • Партнеры
      • Операции
      • Независимый контрольно-консультативный комитет
    • Данные ВОЗ »
      • Глобальные оценки здоровья
      • ЦУР в области здравоохранения
      • База данных о смертности
      • Сборы данных
    • Панели инструментов »
      • Информационная панель COVID-19
      • Приборная панель «Три миллиарда»
      • Монитор неравенства в отношении здоровья
    • Особенности »
      • Глобальная обсерватория здравоохранения
      • СЧЕТ
      • Инсайты и визуализации
      • Инструменты сбора данных
    • Отчеты »
      • Мировая статистика здравоохранения 2022 г.
      • избыточная смертность от COVID
      • DDI В ФОКУСЕ: 2022 г.
    • О ком »
      • Люди
      • Команды
      • Структура
      • Партнерство и сотрудничество
      • Сотрудничающие центры
      • Сети, комитеты и консультативные группы
      • Трансформация
    • Наша работа »
      • Общая программа работы
      • Академия ВОЗ
      • мероприятия
      • Инициативы
    • Финансирование »
      • Инвестиционный кейс
      • Фонд ВОЗ
    • Подотчетность »
      • Аудит
      • Бюджет
      • Финансовые отчеты
      • Портал программного бюджета
      • Отчет о результатах
    • Управление »
      • Всемирная ассамблея здравоохранения
      • Исполнительный совет
      • Выборы Генерального директора
      • Веб-сайт руководящих органов
    • Дом/
    • Отдел новостей/
    • Информационные бюллетени/
    • Деталь/
    • Полиомиелит

    Для получения дополнительной информации

    Посетите  www. polioeradication.org

    «,»datePublished»:»2022-07-04T13:17:00.0000000+00:00″,:»image»:»https»,:»image»:»https /cdn.who.int/media/images/default-source/imported/1-polio-vaccine-630×420-jpg.jpg?sfvrsn=9cb18ae7_0″,»издатель»:{«@type»:»Организация»,»название»:»Всемирная организация здравоохранения: ВОЗ»,»логотип»:{«@type»:»ImageObject»,»url»:»https: //www.who.int/Images/SchemaOrg/schemaOrgLogo.jpg»,»width»:250,»height»:60}},»dateModified»:»2022-07-04T13:17:00.0000000+00:00″ ,»mainEntityOfPage»:»https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/poliomyelitis»,»@context»:»http://schema.org»,»@type»:» Статья»};

    Ключевые факты

    • Полиомиелит (полиомиелит) в основном поражает детей в возрасте до 5 лет.
    • Одна из 200 инфекций приводит к необратимому параличу. Среди парализованных 5–10% умирают, когда их дыхательные мышцы обездвиживаются.
    • Случаи, вызванные диким полиовирусом, снизились более чем на 99% с 1988 г. , по оценкам, с 350 000 случаев до 6 зарегистрированных случаев в 2021 г.
    • Пока хоть один ребенок остается инфицированным, дети во всех странах подвергаются риску заражения полиомиелитом. Неспособность искоренить полиомиелит в этих последних оставшихся очагах может привести к глобальному возрождению болезни.
    • В большинстве стран глобальные усилия расширили возможности борьбы с другими инфекционными заболеваниями путем создания эффективных систем эпиднадзора и иммунизации.

    Обзор

    В 1988 г. Всемирная ассамблея здравоохранения приняла резолюцию об искоренении полиомиелита во всем мире, ознаменовав запуск Глобальной инициативы по ликвидации полиомиелита (ГИЛП), возглавляемой правительствами стран, ВОЗ, Ротари Интернэшнл, Центрами болезней США Контроль и профилактика (CDC) и ЮНИСЕФ, а позже к ним присоединились Фонд Билла и Мелинды Гейтс и Gavi, Альянс по вакцинам. С тех пор заболеваемость полиомиелитом во всем мире сократилась на 99%, и мир стоит на пороге глобальной ликвидации болезни человека только второй раз в истории после оспы в 1980 г.

    Число случаев дикого полиовируса сократилось более чем на 99% с 1988 г. более 125 эндемичных стран до 6 зарегистрированных случаев в 2021 году. Он проникает в нервную систему и может вызвать полный паралич в течение нескольких часов. Вирус передается от человека к человеку преимущественно фекально-оральным путем или, реже, обычным транспортным средством (например, зараженной водой или пищей) и размножается в кишечнике. Начальными симптомами являются лихорадка, утомляемость, головная боль, рвота, ригидность затылочных мышц и боль в конечностях. Одна из 200 инфекций приводит к необратимому параличу (обычно ног). Среди парализованных 5–10% умирают, когда их дыхательные мышцы обездвиживаются.

    Полиомиелит в основном поражает детей в возрасте до 5 лет. Тем не менее, любой непривитый человек любого возраста может заразиться этой болезнью.

    От полиомиелита нет лекарства, его можно только предотвратить. Вакцина против полиомиелита, введенная несколько раз, может защитить ребенка на всю жизнь. Доступны две вакцины: оральная вакцина против полиомиелита и инактивированная вакцина против полиомиелита. Оба препарата эффективны и безопасны, и оба используются в разных комбинациях по всему миру, в зависимости от местных эпидемиологических и программных обстоятельств, чтобы обеспечить наилучшую возможную защиту населения.

    Ликвидация

    Стратегии ликвидации полиомиелита работают, когда они полностью реализованы. Об этом наглядно свидетельствует успешная ликвидация заболевания в большинстве стран мира.

    В Стратегии ликвидации полиомиелита на 2022–2026 годы изложена дорожная карта для обеспечения прочного и устойчивого мира, свободного от всех полиовирусов, и предпринимаются усилия по переходу и постсертификации полиомиелита, чтобы гарантировать, что инфраструктура, созданная для ликвидации полиомиелита, будет продолжать приносить пользу более широкие усилия общественного здравоохранения, спустя долгое время после того, как болезнь исчезла.

    Ключом к успеху является обеспечение полной реализации Стратегии во всех областях и наличие всех необходимых ресурсов. Однако неспособность реализовать стратегические подходы приводит к продолжающейся передаче вируса. Эндемичная передача дикого полиовируса продолжается в районах Афганистана и Пакистана. Неспособность остановить полиомиелит в этих последних оставшихся районах может привести к глобальному возрождению болезни. Вот почему так важно обеспечить полную ликвидацию полиомиелита раз и навсегда.

    Как только полиомиелит будет ликвидирован, мир сможет отпраздновать получение крупного глобального общественного блага, которое в равной степени принесет пользу всем людям, где бы они ни жили. Экономическое моделирование показало, что ликвидация полиомиелита позволит сэкономить не менее 40–50 миллиардов долларов США, в основном в странах с низким уровнем дохода. Самое главное, успех будет означать, что ни один ребенок больше никогда не будет страдать от ужасных последствий пожизненного паралича полиомиелита.

    Глобальные усилия по ликвидации полиомиелита были объявлены Инициативой в области общественного здравоохранения, имеющей международное значение, в соответствии с Международными медико-санитарными правилами, и Комитетом по чрезвычайным ситуациям в соответствии с Международными медико-санитарными правилами были изданы временные рекомендации для стран, затронутых передачей полиовируса или находящихся на высоком уровне риск повторного возникновения болезни.

    Усилия по борьбе с полиомиелитом продолжают поддерживать более широкие усилия общественного здравоохранения, включая помощь в реагировании на стихийные бедствия, гуманитарные чрезвычайные ситуации, засухи, землетрясения, вспышки других инфекционных заболеваний и поддержку эпиднадзора за более широкими инициативами общественного здравоохранения. ГИЛП продолжает поддерживать меры реагирования на глобальную пандемию COVID-19, в том числе помощь в эпиднадзоре за болезнями, лабораторных мощностях, внедрении и внедрении вакцины.

    Ответ ВОЗ

    ВОЗ вместе со своими партнерами по ГИЛП продолжает поддерживать страны, которые по-прежнему поражены полиовирусом или подвержены высокому риску повторного появления полиомиелита, в реализации стратегий ликвидации, уделяя особое внимание иммунизации и эпиднадзору за заболеваниями. С момента запуска ГИЛП количество случаев сократилось более чем на 99%.

    В 1994 г. регион ВОЗ для стран Америки был сертифицирован как свободный от полиомиелита, за ним последовал регион ВОЗ для Западной части Тихого океана в 2000 г. и Европейский регион ВОЗ в июне 2002 г. 27 марта 2014 г. -бесплатно, что означает, что передача дикого полиовируса была прервана в этом блоке из 11 стран, простирающемся от Индонезии до Индии. В 2020 г. Африка стала пятым регионом, получившим сертификат свободы от диких полиовирусов.

    Сегодня почти 20 миллионов человек, которые в противном случае были бы парализованы, могут ходить. По оценкам, благодаря систематическому введению витамина А во время мероприятий по иммунизации против полиомиелита было предотвращено 1,5 миллиона детских смертей.

     

    Для получения дополнительной информации

    Посетите  www.polioeradication.org

    Что такое полиомиелит?

    Español (испанский)

    Обновлено 11 августа 2022 г.

    • Полиомиелит, или полиомиелит, представляет собой инвалидизирующее и опасное для жизни заболевание, вызываемое полиовирусом .
    • Вирус распространяется от человека к человеку и может заразить спинной мозг человека, вызывая паралич (не может двигать частями тела).

    У большинства людей  , инфицированных полиовирусом , не будет никаких видимых симптомов.

    Около 1 из 4 человек (или 25 из 100) с полиовирусной инфекцией будут иметь гриппоподобные симптомы  , который может включать:

    • Боль в горле
    • Лихорадка
    • Усталость
    • Тошнота
    • Головная боль
    • Боль в животе

    Эти симптомы обычно длятся от 2 до 5 дней, а затем проходят сами по себе.

    У меньшей части людей  с полиовирусной инфекцией будут развиваться другие, более серьезные симптомы  , поражающие головной и спинной мозг:

    • Менингит  (инфекция оболочки спинного и/или головного мозга) возникает примерно у 1–5 из 100 человек с полиовирусной инфекцией, в зависимости от типа вируса
    • Паралич  (не может двигать частями тела) или слабость в руках, ногах или в обоих случаях встречается примерно у 1 из 200 человек до 1 из 2000 человек, в зависимости от типа вируса

    Паралич является наиболее тяжелым симптомом, связанным с полиовирусом, поскольку он может привести к необратимой инвалидности и смерти. От 2 до 10 из 100 человек, страдающих параличом от полиовирусной инфекции, умирают, потому что вирус поражает мышцы, помогающие им дышать.

    Даже у детей, которые кажутся полностью выздоровевшими, во взрослом возрасте через 15–40 лет могут появиться новые боли в мышцах, слабость или паралич. Это называется постполиомиелитным синдромом.

    Обратите внимание, что «полиомиелит» (или сокращенно «полиомиелит») определяется как паралитическая болезнь. Таким образом, только люди с паралитической инфекцией считаются больными.

    Полиомиелит известен с древних времен. На этой древнеегипетской гробнице изображен человек с иссохшей ногой, неспособный выдерживать вес без трости. Это означает, что большинство мышечных волокон заменяются рубцами (атрофией мышц), которые необратимы.

    Если кто-то болел полиомиелитом в детстве или в молодом возрасте, но сохранил или восстановил некоторые или все движения ослабленных рук или ног, вплоть до того, что впоследствии стал спортивным, он может стать слабее в позднем взрослом возрасте. Это постполиомиелитный синдром (ППС), состояние, которое может поражать выживших после полиомиелита спустя десятилетия после того, как они выздоравливают от исходной полиовирусной инфекции. Некоторые пациенты с ППС становятся прикованными к инвалидной коляске, хотя раньше они не были прикованы к ней.

    К началу страницы

    Передача

    • Полиовирус очень заразен и передается от человека к человеку.
    • Живет в горле и кишечнике инфицированного человека.
    • Может загрязнять пищу и воду в антисанитарных условиях.

    Полиовирус поражает только людей. Он попадает в организм через рот. Передается через:

    • При контакте с фекалиями (фекалиями) инфицированного человека
    • Капли при чихании или кашле инфицированного человека (реже)

    Вы можете заразиться полиовирусом, если:

    • Вы взяли на руки мельчайшие кусочки фекалий и прикоснулись ко рту.
    • Вы кладете в рот такие предметы, как игрушки, загрязненные фекалиями.

    Инфицированный человек может передавать вирус другим людям непосредственно перед появлением симптомов и в течение 2 недель после их появления.

    • Вирус может жить в кишечнике инфицированного человека в течение многих недель. Он может загрязнять пищу и воду в антисанитарных условиях.
    • Люди, у которых нет симптомов, все же могут передавать вирус другим людям и заражать их.

    Профилактика

    Существует два типа вакцин, которые могут предотвратить полиомиелит:

    • Инактивированная полиовирусная вакцина (ИПВ), вводимая в виде инъекции в ногу или руку, в зависимости от возраста пациента. С 2000 года в США используется только ИПВ.
    • Пероральная вакцина против полиомиелита (ОПВ) до сих пор используется во многих странах мира.

    Вакцина против полиомиелита защищает детей, подготавливая их организм к борьбе с полиовирусом. Почти все дети (более 99 процентов), получившие все рекомендуемые дозы инактивированной вакцины против полиомиелита, будут защищены от полиомиелита.

    Также очень важно соблюдать правила гигиены рук и часто мыть руки водой с мылом. Обратите внимание, что дезинфицирующие средства для рук на спиртовой основе не убивают полиовирус.

    К началу страницы

    Диагностика

    Медицинские работники, которые подозревают, что у пациента полиомиелит, должны немедленно госпитализировать пациента, провести медицинский осмотр, собрать подробный анамнез, включая историю вакцинации и историю любых недавних поездок, собрать образцы (фекалии, мазок из горла, кровь, моча и спинномозговая жидкость) и сделайте магнитно-резонансную томографию (МРТ), чтобы посмотреть изображения спинного мозга. Полиовирус чаще всего обнаруживается в образцах кала.

    К началу страницы

    Лечение

    Паралитический полиомиелит неизлечим, как и нет специального лечения.

    Физическая или трудотерапия может помочь при слабости рук или ног, вызванной полиомиелитом, и может улучшить долгосрочные результаты, особенно если ее применять на ранних стадиях заболевания.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *