Витамин д для грудничков зачем нужен: Как правильно давать витамины грудничку

ВОПРОСЫ И ОТВЕТЫ ДЛЯ МАМ ГРУДНИЧКОВ

Статистика неутешительна: свыше 60% детей раннего возраста в России имеют дефицит витамина D¹. Поэтому назначение дополнительного приема витамина D каждому ребенку является обоснованным. Даже если мама ежедневно гуляет с ребенком и проживает в теплом климате, это не гарантируют нормальный уровень витамина D. Нужно помнить, что для того чтобы солнце наработало в организме витамин D, прогулки должны совершаться во временном диапазоне с 11:00 до 16:00 часов². На данный процесс влияет и наличие закрытой одежды, и использование защитных средств, и даже оттенок кожи ребенка. А многие ли гуляют в обед, не используя при этом никаких защитных средств? Конечно же, нет!

К дефициту витамина D может привести и большое количество других причин. Это витаминная недостаточность у женщины во время беременности, недоношенность, неправильное питание кормящей мамы, несвоевременное введение прикорма малышу, недостаточная двигательная активность ребенка (тугое пеленание, отсутствие гимнастики). Исключить их все возможно не всегда, поэтому дополнительный прием витамина D необходим. Даже если вам кажется, что у малыша нет никаких проявлений рахита. Ведь рахит – это не всегда огромный живот и искривленные ножки, как это многие себе представляют. Проявления его многообразны. И беспокойный сон, и беспричинное вздрагивание крохи, и выпадение волос на макушке, и повышенная потливость – все эти признаки могут указывать на недостаток витамина D.

Кроме того, витамин D влияет на множество процессов в организме. При его недостатке страдает иммунитет – малыш чаще болеет респираторными заболеваниями. Рецепторы к витамину D расположены не только в костной ткани, но и в других органах и тканях. Доказана роль данного витамина в развитии болезней сердца и сосудов, туберкулеза, вирусного гепатита, сахарного диабета, ожирения, онкологических заболеваний. То есть витамин D важен не только для костей – это фактор полноценной работы множества других органов и систем.

Многие мамы опасаются передозировки витамина D. Однако в многочисленных исследованиях3 продемонстрировано, что оптимальным для здорового ребенка является ежедневное употребление 400 МЕ витамина D. Такая дозировка не приводит к патологическому повышению уровня кальция в крови, но эффективна для профилактики рахита и других болезней. Если же малыш входит в группу риска по рахиту (недоношенность, низкий вес, часто болеет и др.), то дозировка увеличивается до 1000 МЕ витамина D в сутки.

Причем, прием должен быть регулярным и продолжительным – с рождения и до двух лет жизни ребенка. Что касается перерыва в приеме витамина D, то он делается лишь на летний период, да и то – только в районах с достаточной инсоляцией⁴.

Для эффективной работы витамин D должен сочетаться с другими витаминами. В частности, витамин А ускоряет действие витамина D. Совместно с витамином С витамин А участвует в процессе формирования костной основы и улучшает всасывание витамина D.

Теперь к одному из самых насущных вопросов: какое средство выбрать? Желательно выбирать препарат, который содержит форму D₃. Именно она является наиболее эффективной и естественной. Сочетание оптимальной формы данного витамина – D₃ и важнейших витаминов-синергистов – А и С, представлено, например, в препарате Мульти-табс Бэби. Данный витаминный комплекс, согласно проведенным исследованиям, хорошо переносится детьми⁵. Мульти-табс Бэби имеет удобную форму выпуска – капли для приема внутрь. 1 капля содержит 400 МЕ витамина D₃, то есть суточную дозировку, рекомендованную ведущими педиатрами нашей страны⁶. Встроенная мерная пипетка обеспечивает простоту и точность дозирования.

Для чего нужен витамин D

О витамине D науке известно давно, он был открыт еще в 1922 г. американским ученым Макколумом и изначально рассматривался только как витамин, сейчас же его относят к группе гормоноподобных веществ.

Что такое витамин D

Витамин D — жирорастворимый, он лучше всего усваивается с жирной пищей и накапливается в жировой ткани. Большое количество витамина D содержится в основном в животной пище: жирных сортах рыбы (лосось, сом, скумбрия, сардины, тунец), рыбной икре, яичном желтке и молочных продуктах. Также небольшое его количество обнаруживается в красной икре, устрицах, лесных грибах и семечках.

Уникален он тем, что это единственный витамин, который вырабатывается в организме самостоятельно под действием УФ солнечных лучей.

Чем полезен витамин D

Его основная роль – помогать усваивать кальций и фосфор из пищи. У малышей витамин D препятствует развитию рахита — заболевания, связанного с нарушением развития костей и их размягчением. У подростков и взрослых витамин D препятствует развитию кариеса и патологий десен, защищает от остеопороза (размягчение костной ткани за счет недостатка кальция) и ускоряет заживление переломов. Также витамин D повышает устойчивость к вирусным заболеваниям, что крайне важно, особенно когда ваш малыш впервые пошел в детский сад и стал часто болеть.

Чем опасен дефицит витамина D

Дефицит витамина D приводит к вымыванию кальция и фосфора из костей. В детском возрасте на фоне дефицита витамина D развивается рахит, во взрослом — размягчение костной ткани (остеомаляция) и разрежение костной ткани (остеопороз). Особенно опасен дефицит витамина в первый год жизни ребенка, когда происходит быстрый рост костной ткани.

В настоящее время ученые высказывают предположение о влиянии недостатка витамина D на развитие рака, а также аутоиммунных, инфекционных, вирусных и сердечно-сосудистых заболеваний.

Как получить витамин D

Казалось бы, проще простого: необходимо полноценное питание и пребывание на открытом воздухе под солнечными лучами, и вопрос решен!

Однако, здесь есть подводные камни.

Как показали исследования, количество витамина D в продуктах — величина нестабильная. Например, при экспертизе молока одного и того же производителя, содержание витамина D в разных партиях колебалось и могло быть меньше от заявленного в пределах 20 МЕ. Именно поэтому в некоторых странах производители дополнительно обогащают витамином D молоко и молочные продукты.

Чтобы в организме выработалось достаточно витамина, необходимо находиться с открытыми для солнечных лучей лицом и конечностями на полуденном солнце (в промежуток с 10 утра до 3 часов дня) дважды в неделю. Людям со светлой кожей достаточно пяти минут, темнокожие должны находиться на солнце не менее получаса.

Однако, некоторым деткам для восполнения дефицита витамина D в организме недостаточно только полноценного питания солнечных ванн. Малыши, страдающие заболеваниями желудочно-кишечного тракта, с избыточной массой тела, живущие в регионах, где мало солнечного света, дети, которые мало двигаются, со смуглой кожей, а также детки, которым нежелательно пребывать на солнце, — все они относятся к группе риска по недостатку витамина D.

Профилактика дефицита витамина D

Неспецифическая профилактика должна быть комплексной и начинаться еще до рождения ребенка.

Будущей маме нужно много времени проводить на свежем воздухе, достаточно двигаться, соблюдать режим труда и отдыха, следить за характером питания (принимать больше овощей, фруктов, белковой пищи). В последние 3-4 месяца беременности начинается кальцификация костей скелета плода, поэтому повышается потребность в кальции, а, следовательно, и в витамине D. Беременным женщинам с первых недель рекомендуется принимать поливитаминные препараты, а начиная с третьего триместра — дополнительно принимать 500-1500 МЕ витамина.

Очень важно поддерживать и как можно дольше сохранять грудное вскармливание. Необходимо правильно организовать режим дня кормящей мамы и полноценное питание, содержащее мясо, молочные продукты, рыбу, овощи. Также своеобразной профилактикой для подрастающего малыша является введение прикормов, ежедневные прогулки на воздухе с открытым лицом и конечностями, лечебная гимнастика, курсы общего массажа.

Деткам же, находящимся на искусственном вскармливании, витамин D надо давать обязательно. При подборе смеси необходимо учитывать наличие в ней этого витамина и лактозы, необходимой для его усвоения. Но несмотря на то, что практически все адаптированные смеси содержат витамин, есть мнение, что его усвоение из них происходит недостаточно активно.

Специфическая профилактика витамина D

В нашей стране, вне зависимости от характера вскармливания, с 4 недель жизни проводится специфическая профилактика дефицита витамина D всем деткам. Доношенным детям назначается профилактическая доза 500 МЕ водного или масляного раствора витамина D ежедневно, деткам же из группы риска — 1000 МЕ. В последнее время многими исследователями и практическими врачами поддерживается мнение о том, что проводить профилактику рахита необходимо всем детям первых трех лет жизни без перерыва на летний период, при условии нахождения ребенка в своем регионе, детям же от 3х до 5 лет витамин D давать в осенне-весенние месяцы.

Также в настоящее время есть активная практика назначения витамина D на длительное время не только подрастающим малышам, но и подросткам, и взрослым, и пожилым людям.

Передозировка витамина D

Витамин D не только полезен, но и при неправильном и избыточном применении может нанести вред малышу. Давать витамин D необходимо аккуратно, так как некоторые дети обладают повышенной чувствительностью к витамину и даже при небольших дозах может развиться состояние, которое называется гипервитаминоз. Признаки гипервитаминоза – снижение аппетита, беспокойство, мышечная слабость, нарушение сна, запор, может быть тошнота и даже рвота. Поэтому, при длительном приеме витамина D, особенно подросткам и взрослым, необходимо периодически исследовать уровень витамина в сыворотке крови. Необходимо знать, что витамин D — важное и полезное составляющее в развитии вашего малыша, но, как и в любом деле, важен разумный подход и соблюдение рекомендаций лечащего доктора.

С гипер- и гиповитаминозом связано много заболеваний и патологических состояний. Если вы подозреваете дефицит или избыток каких-то витаминов в организме, проконсультируйтесь с эндокринологом или эндокринологом-диетологом. Врач подробно вас расспросит о симптомах, при необходимости назначит лабораторные исследования. Эндокринолог объясняет возможные причины таких состояний, назначает лечение. Для записи на удобное для Вас время позвоните по телефону единого контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66, воспользуйтесь сервисом онлайн-записи к врачу или обратитесь в регистратуру клиники.

Действительно ли детям нужны добавки с витамином D? – Клиника Кливленда

Когда вы загружаете тележку предметами первой необходимости, такими как подгузники и салфетки, не забудьте добавить несколько капель витамина D.

Ежедневная доза витамина D важна для здоровья вашего ребенка по нескольким причинам. Педиатр Кайли Лиерманн, доктор медицины, объясняет, почему и как давать этот витамин новорожденному или младенцу.

Почему витамин D так важен для детей?

Витамин D имеет решающее значение для здоровья костей и зубов вашего ребенка. «Серьезный дефицит витамина D может привести к болезни хрупких костей, называемой рахитом», — говорит доктор Лиерманн. «Витамин D помогает организму усваивать кальций и использовать его для формирования и укрепления костей. Без витамина D ребенок более подвержен переломам и проблемам роста».

Организм также нуждается в витамине D для развития мозга и здоровья иммунной системы. «Витамин D необходим для многих функций, и его трудно получить без добавок», — говорит доктор Лиерманн.

Действительно ли детям, находящимся на грудном вскармливании, нужен витамин D?

Мы часто слышим, что грудное молоко — это полноценная пища, содержащая все, что нужно вашему ребенку. Но тесты показали, что в грудном молоке не хватает витамина D.

«Младенцам следует давать капли витамина D с первых дней жизни», — говорит д-р Лиерманн. «Это особенно важно для детей, находящихся на грудном вскармливании, потому что они получают минимальное количество витамина D из грудного молока».

Детская смесь содержит витамин D, но его недостаточно для детей младшего возраста. «Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, нуждаются в добавке витамина D до тех пор, пока они не будут принимать 32 унции смеси каждый день», — говорит доктор Лиерманн. «Обычно это происходит после первых нескольких месяцев жизни, но у каждого ребенка по-разному. Новорожденные в первые несколько месяцев жизни не потребляют достаточное количество смеси, чтобы получить рекомендуемое суточное количество витамина D».

Правила рекламы

Можно ли повысить уровень витамина D в грудном молоке?

Что делать, если кормящая мама принимает витамин D? Это меняет уровень в ее грудном молоке?

«Одно исследование показало, что матери могут безопасно докармливать 6400 МЕ/день и получать достаточное количество грудного молока, чтобы удовлетворить потребности ребенка», — говорит д-р Лиерманн. «Но матери должны обсудить это со своим педиатром, чтобы определить, подходит ли им этот вариант».

Сколько витамина D нужно детям?

Американская академия педиатрии рекомендует ежедневное потребление 400 МЕ для детей. Большинство добавок витамина D для младенцев содержат это количество в одной дозе. Но доза может быть разной, в зависимости от того, какую марку капель вы покупаете.

«Некоторые добавки содержат 400 МЕ в одной капле, а другие — 400 МЕ в полной пипетке», — говорит доктор Лиерманн. «Какую бы добавку вы ни выбрали, убедитесь, что она предназначена для младенцев. Внимательно следуйте инструкциям по дозировке. Если вы не знаете, какой вид использовать, спросите у педиатра вашего ребенка».

Могут ли дети получать витамин D от солнечного света?

Наш организм вырабатывает витамин D, когда мы подвергаемся воздействию солнца. Так что, вы можете просто проводить время с ребенком на улице и пропустить добавку?

«Ультрафиолетовые солнечные лучи вредны для кожи в любом возрасте», — говорит д-р Лиерманн. «Лучше принимать добавку, чем рисковать повреждением кожи от солнца. Когда ваш ребенок находится на улице, накройте его шапкой, одеждой или тенью на коляску или переноску. Когда им исполнится 6 месяцев, вы можете использовать солнцезащитный крем, но вы все равно должны держать их подальше от солнца».

Правила рекламы

Как давать ребенку капли с витамином D?

Капли витамина D для младенцев концентрированы, поэтому вам нужно совсем немного, чтобы получить 400 МЕ. Чтобы дать его вашему ребенку, вы можете:

• Поместите дозу прямо ей в рот, когда она расслаблена, например, во время купания или когда держите ее на руках. Цельтесь во внутреннюю часть ее щеки, а не в заднюю часть горла.
• Смешайте капли витамина D с детской смесью или сцеженным грудным молоком в бутылочке.
• Нанесите каплю непосредственно на сосок перед кормлением грудью. Лучше всего это работает, если доза составляет всего одну каплю.

Всегда используйте пипетку, прилагаемую к каплям, и заполняйте ее в соответствии с предписаниями. Возможно, вам не потребуется заполнять всю пипетку.

Когда детям можно перестать давать капли витамина D?

Если ваш ребенок выпивает один литр смеси или обогащенного цельного молока каждый день, он получает достаточное количество витамина D без капель. Для детей, находящихся на искусственном вскармливании, это может произойти в течение нескольких месяцев жизни, но для детей, находящихся исключительно на грудном вскармливании, это может произойти только после достижения ими возраста 1 года, когда они смогут начать пить обогащенное цельное молоко. Спросите своего педиатра, когда прекратить давать ребенку капли витамина D.

Признаки дефицита витамина D у детей

Недостаток витамина D трудно обнаружить у младенцев, отчасти потому, что они не могут сказать вам, как они себя чувствуют. А усталость и мышечная боль, симптомы дефицита витамина D, являются общими симптомами ряда других заболеваний. Кроме того, признаки дефицита витамина D могут проявиться только через несколько месяцев или лет.

Однако врачи могут проверить уровень витамина D у вашего ребенка, если у вашего ребенка:

• Частые заболевания или инфекции.
• Плохой рост.
• Частые переломы костей.

«Не ждите, пока у вашего ребенка появятся симптомы дефицита витамина D, — говорит доктор Лиерманн. «Регулярно добавляйте витамин D, чтобы предотвратить дефицит. И если у вас есть какие-либо опасения по поводу здоровья вашего ребенка, поговорите со своим педиатром».

Почему вашему ребенку на грудном вскармливании нужен витамин D

Ключевые слова

Дэни Курц 12 июля 2019 г.

Вы решили кормить ребенка грудью. В конце концов, это лучший выбор для кормления новорожденного. Но вам также сказали добавить витамин D в рацион вашего ребенка. Добавки с витамином D, обычно в виде легко глотаемых капель, играют важную роль в развитии здоровья вашего ребенка. Детская смесь обогащена витамином D, но если ваш ребенок находится на грудном вскармливании, он может не получать достаточного количества этого важного витамина.

Витамин D необходим для здоровья вашего новорожденного. У детей, не получающих достаточного количества витамина D, может развиться рахит. Рахит – это болезнь, которая размягчает кости. Маленькие дети, у которых не хватает витамина D, могут иметь кривые ноги по мере роста, задержки в ползании и ходьбе и мягкие черепа. В последние годы рахит становится все более серьезной проблемой у детей раннего возраста. Врачи пытаются бороться с этим, рекомендуя капли с витамином D.

Вы и ваш ребенок можете получать витамин D из нескольких источников. Одним из наиболее распространенных способов получения витамина D является воздействие солнечного света. Когда вы проводите время на солнце, ваше тело вырабатывает витамин D. На протяжении всей истории солнечный свет был основным способом получения человеком витамина D. Сегодня вы также можете получать витамин D из продуктов, которые вы едите, или из пищевых добавок. Многие продукты, такие как молоко или хлопья, обогащены витамином D.

Есть несколько препятствий для получения ребенком достаточного количества витамина D в этот важный период жизни.

• Использование солнцезащитного крема. Хотя солнцезащитный крем защищает от рака кожи, он также предотвращает выработку кожей вашего ребенка витамина D.
• Если вы и ваш ребенок проводите много времени в помещении.
• Вы не получаете достаточного количества витамина D (из-за солнечного света или диеты) во время грудного вскармливания вашего ребенка.
• Витамин D не всегда проникает в грудное молоко. Что касается питания, вы можете подумать, что, поскольку вы принимаете пренатальную добавку или добавку витамина D, она попадет через ваше грудное молоко к вашему ребенку. Но это не всегда так. Трудно измерить или узнать, сколько витамина D на самом деле получает ваш ребенок.
• Детям с более темной пигментированной кожей нужно гораздо больше времени на солнце для выработки витамина D.

Американская академия педиатрии рекомендует, чтобы младенцы получали как минимум 400 МЕ витамина D в день. Младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, обычно соответствуют этой рекомендации. Однако, если ваш ребенок находится на исключительно грудном вскармливании или даже на частичном грудном вскармливании, он может не получать достаточного количества витамина D. Капли витамина D можно приобрести практически в любой аптеке или продуктовом магазине. Капли следует давать ежедневно детям, находящимся на грудном вскармливании.

Врач вашего ребенка может попросить вас дополнить рацион вашего ребенка, находящегося на грудном вскармливании, каплями витамина D.