Время бодрствования в 7 месяцев: Сколько должен бодрствовать ребенок — статья «BabySleep» о том, сколько малыш должен бодрствовать

Содержание

Сколько должен бодрствовать ребенок — статья «BabySleep» о том, сколько малыш должен бодрствовать

Время бодрствования (ВБ) — это все время, когда ребенок не спит между пробуждением и засыпанием на следующий сон. Это не только игры, но и подготовка ко сну: кормление, переодевание, ритуал укладывания и сам процесс засыпания. Конечно, у маленьких детей время бодрствования намного короче, чем у взрослых.

Промежутки времени между снами увеличиваются по мере роста и развития ребенка. Мы всегда помним, что дети разные (темперамент, особенности нервной системы, чувствительность). Некоторые могут бодрствовать дольше ровесников, другие начинают уставать быстрее, а некоторым для полного восстановления сил нужно больше сна.

Возрастные нормы бодрствования основаны на статистических данных и многочисленных исследованиях здоровых детей, которые подтверждают влияние времени укладывания на сон на его качество. Но помните, что таблица — это только ориентир, а главный критерий — это поведение ребенка!

Если у вас веселый малыш, который легко засыпает и просыпается без слез, хорошо спит ночью, активно бодрствует с хорошим настроением, продолжительность его дневных снов составляет час и более, — он высыпается, даже если суммарное количество часов сна за сутки не вписывается в таблицу возрастных норм сна.

Родителям очень важно прислушиваться к сигналам ребенка и корректировать время бодрствования. Как понять, в какую сторону его менять — увеличивать или сокращать? Для начала ознакомьтесь с возрастными нормами бодрствования у детей, т.е. временем, которое малыши обычно могут бодрствовать в течение дня без переутомления и слез.

Незадолго до окончания табличного времени бодрствования внимательно наблюдайте за поведением ребенка. Ваша задача — заметить первые признаки усталости и сразу же перейти к ритуалу укладывания. Уложить по признакам усталости важнее, чем соответствие указанному в таблице времени. Малыш не должен укладываться в усредненные рамки. Важно, чтобы он заснул спокойно и без протестов.

Эта таблица будет для вас ориентиром.

Режим дня ребенка в 7 месяцев

Примерный распорядок дня для ребенка в 7 месяцев обычно не отличается особой строгостью, поскольку именно в этом возрасте его активно развивающийся организм подбирает для себя наиболее физиологичные варианты жизнедеятельности. Мама 7-месячного крохи должна быть готова к неожиданной и достаточно стихийной перестройке привычного распорядка дня. Как правило, это связано с уменьшением продолжительности дневного сна и большей активностью малыша в периоды бодрствования.

Таблица с приблизительным распорядком дня

  • 6:00-8:30 Период пробуждения, утренней трапезы, процедуры умывания и закаливающих воздушных ванн.
  • 8:30-10:00 Утренний сон.
  • 10:00-12:00 Время второй трапезы и активного бодрствования с обязательным выполнением гимнастики и расслабляющего массажа.
  • 12:00-14:00 Развивающая прогулка на свежем воздухе, постепенно переходящая в сон.
  • 14:00-16:00 Очередное кормление малыша и активный познавательный досуг, состоящий из чередования развивающих игр и гимнастических упражнений.
  • 16:00-18:00 Вторая прогулка, сон на свежем воздухе.
  • 18:00-21:30 Четвертое кормление крохи, время общения с членами семьи, процедура вечернего купания.
  • 21:30-22:00 Вечерняя трапеза.
  • 22:00-6:00 Ночной сон.

Еще несколько дополнительных вариантов с распорядком дня (вы уже подберете оптимальный вариант учитывая особенности вашего крохи):

Предлагаемая таблица является всего лишь примером рационального чередования режимных моментов (кормлений, периодов сна, прогулок, занятий и гигиенических процедур) и никоим образом не должна восприниматься как инструкция, требующая строгого следования каждому пункту.

Показателем успешности любого распорядка дня является отличное самочувствие крохи. Если он с аппетитом ест, с удовольствием играет и без проблем, не устраивая истерик, засыпает в отведенные для этого часы, значит, режим соответствует всем его физиологическим потребностям

.

О режиме сна

7 месяцев – это возраст, который наглядно демонстрирует, насколько индивидуален организм каждого ребенка. Одному семимесячному крохе по-прежнему требуется три достаточно продолжительных (по 1,5-2 часа) периода дневного сна, а другой уже физиологически готов к тому, чтобы его дневной отдых стал двухфазным.

Таким ребятишкам можно дать возможность отдохнуть в утренние (с 11-00 до 12-30) и вечерние (с 16-00 до 17-30) часы. Нетрудно подсчитать, что общая продолжительность сна у одних малышей составляет тринадцать часов (4,5 днем и 8,5 ночью), а у других – только одиннадцать. В последнем случае в жизни 7-месячного ребенка наступает знаменательный момент:

длительность периодов активного бодрствования у них начинает превалировать над продолжительностью периодов сна.

Еще раз повторим: если малыш достаточно активен и находится в отличном настроении, маме не стоит тревожиться и пытаться уложить его в соответствии с прежним графиком. Сокращение продолжительности дневного сна означает лишь одно: подросший ребенок просто нуждается в новом распорядке дня.

Есть еще один вариант организации сна, который выбирают для себя некоторые 7-месячные крохи: они предпочитают на протяжении 2-3 часов спать во время прогулки на свежем воздухе, а утром и вечером отдыхают не более часа. Уже через месяц часовые интервалы дневного отдыха сократятся до сорока минут.

О прогулках

В распорядке дня 7-месячного младенца обязательно должно быть выделено время хотя бы для двух прогулок на свежем воздухе. Они необыкновенно плодотворны как для его физического, так и для интеллектуального развития.

Кроха, хорошо знающий о существовании огромного мира за стенами квартиры, с нетерпением ждет возможности получить множество новых впечатлений. Он радуется встречам с людьми, животными, птицами, внимательно слушает комментарии мамы, сопровождающие эти встречи, реагирует на них активным гулением, оживленной мимикой, размахиванием ручек.

Во время прогулки с ребенком мама должна позаботиться о соблюдении правил безопасности: активно двигающегося малыша, способного выпасть из коляски, необходимо надежно пристегивать. Так же тщательно следует оберегать нежную кожу крохи от попадания ярких солнечных лучей.

Читаем также: как гулять с ребенком в жару

О графике кормления

Кормление семимесячных малышей продолжает оставаться пятикратным, а интервалы между кормлениями должны составлять не менее четырех часов. Некоторые младенцы по-прежнему продолжают просыпаться по ночам, чтобы немного подкрепиться (количество таких пробуждений может быть от одного до трех).

В 7 месяцев и груднички, и искусственники уже хорошо адаптировались к прикорму: каши, овощные и фруктовые супы и пюре, детский творожок и всевозможные соки стали полноправными участниками их суточного рациона. Единственным отличием в их питании является то, что три раза в день груднички продолжают получать мамино молочко, а искусственники – бутылочку с молочной смесью (не менее двух раз в течение суток).

Большинство молодых мам часто задается вопросом о том, какие блюда полезнее для ребенка: фабричного производства или приготовленные своими руками? Если мама уверена в полной безопасности овощей и фруктов, которые она будет использовать для приготовления супов и пюре (такое возможно лишь в случае, если они выращены на своем огороде), то предпочтение следует отдать именно пище домашнего приготовления. Если такой уверенности нет, лучше давать ребенку соки и пюре из покупных баночек

.

Читаем по теме прикорма: вводим прикорм детям на ГВ и вводим прикорм малышам на ИВ

Если мама собирается кормить кроху кашей собственного приготовления, она должна перемолоть крупу до состояния муки, воспользовавшись блендером или кофемолкой. При их отсутствии лучше приобрести фабричный полуфабрикат, предназначенный для детского питания.

Особое внимание хочется уделить введению творога в рацион семимесячного ребенка. Он должен быть только детским, адаптированным для организма с не окончательно сформированным желудочно-кишечным трактом. Его главным отличием от взрослого продукта является очень низкая кислотность и более нежная консистенция.

Всеми этими качествами обладает детский творожок, приготовленный на молочной кухне или фабрике, специализирующейся на выпуске детских продуктов. Осуществляемый там закрытый способ производства исключает попадание в продукт болезнетворных микроорганизмов. Знакомить малыша с творожком лучше путем его введения во фруктовое пюре, начав с одной чайной ложечки и постепенно доводя до трех-четырех.

Лучшим временем для знакомства крохи с новыми продуктами являются дневные часы. Перед дневным сном лучше дать ребенку сытную сладкую кашку: хорошо наевшись, кроха будет спать значительно дольше и крепче. Этот момент касается и грудничков, и искусственников.

[sc:rsa ]

Если ребенок проголодался чуть раньше, чем предписывает установленный распорядок дня, мама может немного отступить от него: 15-20 минут ничего не решают. В противоположной ситуации, когда кроха отказывается от еды, не следует кормить его насильно. Причина отказа может быть обусловлена тем, что:

  • ребенку не понравился вкус или запах предлагаемого продукта;
  • малыш испуган слишком настойчивым поведением взрослого, заставляющего его есть;
  • кроха вполне наедается грудным молоком.

Чем занять ребенка

Ребенок в 7 месяцев является активным исследователем окружающего пространства, пробующим все предметы и на вкус, и на ощупь. Многие малыши этого возраста не только отлично ползают, но и пытаются встать на ножки, а особо развитые уже уверенно делают свои первые шаги. Такая активность требует от родителей очень большой бдительности: зная, что любознательный кроха все тащит в рот, они должны убрать с его пути все мелкие предметы (иголки, бусины, монетки, булавки).

Для успешного интеллектуального развития семимесячного ребенка будут полезны следующие занятия:

  1. Чтение книг и рассматривание ярких иллюстраций (странички в книгах должны быть сделаны из толстого картона).
  2. Для развития речи малыша полезны стишки с повторяющимися звуками. Запомнив постоянно повторяющиеся звукосочетания, кроха начнет воспроизводить их самостоятельно.
  3. 7-месячный ребенок хорошо знает и различает любимые игрушки. Выложив перед ним 4-5 предметов, можно попросить отыскать среди них нужный. За каждое удачное выполнение своей просьбы кроху нужно похвалить.
  4. Знакомя малыша с формой и размером предметов, очень полезно использовать пирамидку. Мама сначала должна собрать ее, нанизывая кольца в убывающем по размеру порядке, комментируя свои действия. После этого надо предоставить крохе возможность разобрать собранную пирамидку, делая его активным участником игрового процесса.
  5. Ребенку можно купить несколько динамических игрушек: неваляшку, юлу или одну из современных игрушек, при вращении которых возникают новые картинки. Наблюдение за их движением способствует развитию логического мышления малыша.
  6. Для развития поисковых навыков крохи, активно ползающего по квартире, можно использовать игру «Прятки». Сначала яркую игрушку прячут у него на глазах и просят ее отыскать. Когда малыш заинтересуется процессом, нужно снова спрятать игрушку, но уже украдкой от него, не забыв выставить ее часть напоказ: это облегчит поиски и обрадует малыша. На следующем этапе мама может спрятаться сама, чтобы малыш смог найти ее по голосу.
  7. Развивая мелкую моторику ручек, можно дать малышу пластиковое ведерко и попросить его собрать рассыпанные, например, грецкие орехи. Пример к началу сбора должна подать мама. Кроха с удовольствием включится в процесс.
  8. Этой же цели служат специальные бусы или спирали с нанизанными на них шариками, кубиками и конусами, которые можно приобрести в любом отделе игрушек.

Обучая малыша новым навыкам, следует создать эмоциональную, радостную обстановку: только при этом условии кроха будет с удовольствием принимать участие в развивающих занятиях. Главной задачей развивающих занятий с малышом является стремление научить его добиваться поставленной цели.

Читаем подробно: о развитие малыша в 7 месяцев и о навыках и умениях в 7 месяцев. Смотрим также видео ниже:

О важности массажа и комплексе гигиенических процедур

Учитывая чрезвычайную активность маленьких детей, ежеминутно совершающих массу энергичных движений, основное внимание мама должна сосредоточить на сеансах массажа с элементами гимнастических упражнений. С техникой такого массажа и комплексом полезных физических упражнений ее познакомит опытная медсестра во время очередного профилактического осмотра.

Комплекс ежедневных гигиенических процедур, по-прежнему состоящий из ритуала утреннего умывания, подмывания ребенка при очередной смене подгузника и вечернего купания должен пополниться задачей ухода за первыми зубками малыша. Для этой цели можно приобрести комплект специальных салфеток в виде напальчников, пропитанных очищающим раствором. Надев салфетку на палец, мама осторожно протирает зубки, поверхность язычка и ротовую полость малыша после каждого кормления. При отсутствии таких салфеток мама может воспользоваться кусочком бинта.

Вечернее купание крохи теперь можно проводить в большой ванне, для безопасности подстелив под него особый коврик (как купать ребенка). Помимо традиционных резиновых игрушек можно дать малышу игрушечную леечку или ведерко – манипуляции с переливанием воды не только заинтересуют кроху, но и поспособствуют развитию его интеллекта и мелкой моторики (полезные игрушки для ванны).

Тем, кто все еще сомневается в целесообразности подчинения жизни 7-месячного младенца какому-либо режиму, следует знать о том, что малыши, приученные к определенной цикличности кормлений, периодов сна и бодрствования, развиваются гораздо успешнее сверстников, ведущих себя достаточно хаотично.

← режим дня в 6 месяца                 режим дня в 8 месяца →

ВИДЕО ГИД: Ребенок в 7 месяцев: развитие, питание, сон и режим дня, что умеет

Сон ребенка в 7 месяцев

Вот малыш и перешел черту своего полугодия, и теперь ему 7 месяцев. Вам все чаще кажется, что ребенок в 7 месяцев совсем большой и многое умеет. Отчасти так и есть. Но в ближайшее время его ждут новые открытия, а значит, будут нужны силы, которые дает только качественный и полноценный сон. Поговорим сегодня про сон малыша в 7 месяцев.

С каждым новым месяцем жизни меняется потребность ребенка в продолжительности сна, бодрствования и нагрузке. Днем дети в 7 месяцев начинают спать меньше, но дольше ночью. Суммарно суточная потребность во сне сокращается, и составляет около 13-15 часов, из которых на дневной сон в среднем уходит 3 часа, а на ночь — 10-12 часов.

Время бодрствования ребенка в 7 месяцев варьируется от 2:45 до 3:30-3:45 (если малыш перешел на 2 сна). Говорить о режиме дня с привязкой ко времени пока рано, потому что продолжительность бодрствования и количество снов еще не стабильны. Однако в возрасте 7 месяцев уже может быть достаточно предсказуемый ритм дня, благодаря которому день становится понятным, и без труда можно планировать определенные дела.

Как бы это не казалось странным, но на качество сна оказывает прямое влияние правильно организованное время бодрствования.

На какие моменты родители должны обратить внимание?

  1. Соблюдение длительности времени бодрствования. Важно подобрать именно то время, которое подходит вашему малышу, чтобы к моменту укладывания ребенок был уставшим и хотел спать, но не переутомленным. На качестве сна сказывается как недостаток продолжительности бодрствования, так и его избыток.
  2. К моменту укладывания малыш должен пребывать в спокойном состоянии, а не возбужденном. Поможет вам в этом организация спокойного времени бодрствования. Имейте при себе список вариантов действий, расслабляющих и замедляющих ребенка.
  3. Немаловажным является и то, чем занят малыш во время бодрствования, достаточно ли он нагружен физически, интеллектуально и эмоционально. Ваша задача сбалансированно распределять нагрузку с учетом потребностей ребенка в 7 месяцев.
  4. Баланс активного и спокойного бодрствования. Если вы начинаете слишком рано замедлять малыша, то он может показывать вам ложные или привычные признаки усталости, начиная укладывать по которым, у вас будет либо сопротивление и долгое укладывания, либо короткий сон. В то же время, давая ребенку активную нагрузку на слишком продолжительный период, вы рискуете к моменту укладывания получить переутомившегося малыша, за все тоже привычное время бодрствования.
  5. Ритуал, который нравится и вам и малышу. Ритуал — это маркер сна, по которому ребенок определяет, что сейчас он должен спать. Он должен быть приятным и расслабляющим. Но если маме не нравится какой-то из элементов ритуала, она пребывает в тревожном состоянии, которое тут же передается ребенку. В результате малыш начинает нервничать, и укладывание затягивается.

Малыш в 7 месяцев может спать как 2, так и 3 сна. Ели на 3 снах, качество ночного сна не ухудшается, значит сейчас это подходит ребенку. Но будьте готовы к тому, что в любой момент необходимость в 3 сне может отпасть. Как раз в возрасте 7 месяцев происходит переход на меньшее количество снов.

Понять, что малыш готов спать меньше снов вы можете по следующим признакам:

  • сильно сдвигается время ночного укладывания, из-за позднего 3 сна;
  • после 3 сна малыш просыпается недовольным и капризным, возникает ощущение, что он хотел уйти в ночной сон;
  • ребенок начинает сопротивляться укладыванию на 3 сон, или не засыпает вовсе;
  • после 3 сна долго не удается уложить малыша на ночной сон;
  • увеличивается число частых пробуждений ночью;
  • появляются короткие сны днем;
  • малыш начинает раньше просыпаться утром;
  • увеличивается продолжительность времени бодрствования.

Если на протяжении 3-5 дней вы наблюдаете что-то из перечисленных признаков, значит, ребенок показывает вам свою готовность к переходу на 2 сна. Внимательно следите за временем бодрствования и признаками усталости.

Переходный период не простое время для всей семьи

Меняется привычный уклад жизни, временно может ухудшиться качество сна, так как малышу еще надо адаптироваться к новой продолжительности бодрствования. Еще могут чередоваться дни с 2 и 3 снами, что совершенно естественно. В среднем переходный период длится от нескольких дней до нескольких недель.

Какие еще особенности сна у малыша в 7 месяцев?

Дети в этом возрасте становятся подвижнее, активно осваивают навыки ползания, сидения и вставания у опоры. Новые способности воспринимаются ребенком как супер сила, которая и нравится и пугает одновременно. Не удивительно, что с приходом новых умений, у ребенка портится сон.

Это происходит по нескольким причинам:

  • Ребенок начинает отрабатывать новые навыки везде и даже во сне. Чтобы исключить эту проблему, рекомендую больше уделять внимания отработке навыков в период активного бодрствования, и учить малыша ложиться из любого положения.
  • Малыш еще не понимает, как ему реагировать на новые способности, его они в какой-то мере пугают. Здесь важно, чтобы мама транслировала позитивное отношение к этим событиям, больше хвалила и подбадривала ребенка.

Возможность больше двигаться делает доступным для исследования новые места в доме, что тут же становится интересным для ребенка. А вот сон для малыша в 7 месяцев теперь скучное занятие, которое отвлекает его от других важных дел. Ребенка, увлеченного новыми задачами, становится тяжело уложить на сон. Он может долго укладываться, беспокойно, прерывисто спать и просыпаться чаще. В таком случае особенно важным становится соблюдение распорядка дня. Понятный и привычный для ребенка ритм поможет ему легче пережить новое состояние.

Ключевым отличием сна ребенка в 7 месяцев является уходящий 3 сон. Во-первых, он становится короче (менее цикла) и во-вторых, является непостоянным, потому что зависит от продолжительности первого и второго сна. Иногда бывает необходимость оставить 3 сон в качестве микро сна (до 20 минут), что бы дать возможность малышу отгулять свое привычное ВБ. Это важно сделать, чтобы не ухудшать качество ночного сна.

Как правило, в 7 месяцев понемногу вводят прикорм, какие-то продукты уже нравятся малышу и вызывают интерес, а что-то он категорически отказывается пробовать. В таких случаях не настаивайте на вводе нового продукта, потому что даже из-за этого могут возникнуть проблемы со сном.

Дети хорошо чувствуют свой организм, и если малыш что-то не хочет, значит, сейчас он в этом не нуждается. С ведением прикорма увеличивается нагрузка на ЖКТ, что может привести к ряду проблем: запор, понос, вздутие живота, излишнее газообразование. Дискомфортное состояние провоцирует ухудшение сна.

Если малыш недоедает в течение дня, то он может начать просыпаться чаще ночью и просить есть. По причине того, что мир вокруг стал доступнее для ребенка, у него может пропасть интерес не только ко сну, но и к еде. В связи с этим следите за количеством калорий, которые ребенок потребляет в течение дня, чтобы не спровоцировать частые пробуждения ночью из-за голода.

Также в возрасте 7 месяцев у малыша достигает своего пика сепарационная тревога. Ребенку совсем не хочется, чтобы мама уходила, он тревожится по этому поводу и может начать хуже спать.

Девчата, я знаю, что возраст 7 месяцев совсем не простой, как в плане сна, так и в плане общего развития малыша. Поэтому хочу дать вам несколько рекомендаций, которые помогут укрепить привязанность и наладить сон:

  • Чтобы большую часть времени проводить в контакте с малышом позаботьтесь о месте бодрствования. В каждой из комнат организуйте уголок для ребенка, где ему было бы интересно пребывать, и откуда он мог бы вас всегда видеть, пока вы занимаетесь своими делами.
  • Разговаривайте с малышом, особенно если выходите из комнаты. Голосовой контакт поможет ему легче пережить ваше отсутствие.
  • Чаще играйте в «ку-ку» или прятки. Эти игры отлично учат ребенка тому, что когда мама исчезает, она обязательно возвращается.
  • Обязательно составьте список вариантов активного и спокойного бодрствования. Они помогут вам в те моменты, когда вы не будете знать, чем занять малыша.
  • На протяжении всего дня отрабатывайте новые навыки, больше хвалите ребенка и показывайте свою радость на все его успехи.
  • Определитесь с количеством ночных кормлений. Ребенок в 7 месяцев обычно ест 1-2 раза ночью, а некоторые дети уже не нуждаются в еде.

Автор: Татьяна Кремнёва.

Как подготовить ребёнка ко сну

Картинка с графиком сонливости и потребности во сне наглядно показывает, почему ребенку необходимо раннее укладывание (с 19 до 21 часа) и почему он, скорее всего, проснется рано вне зависимости от времени укладывания.

  1. В соответствии с биоритмами, потребность во сне и субъективная сонливость нарастают с 19 до 22 часов, а у детей – до 21 часа.
  2. Снижается потребность во сне как раз к 6-8 утра.
  3. До 1 часа ночи в структуре сна преобладает глубокий дельта сон, то есть, если ребенок уснул в полночь, он получил значительно меньше этого восстанавливающего сна. А ребенок, который уснул в 20 часов, имеет возможность лучше восстановить силы.
  4. Ребенок уснул поздно, но проснулся, скорее всего, все равно с 6 до 8 утра, так задумано природой, и это соответствует биоритмам. Но сколько ночного сна получил ребенок, уложенный спать поздно? 7-9 часов. Это норма взрослого человека. Ребенку необходимо 10-12 часов ночного сна в зависимости от возраста и длительности дневного сна.

Поэтому, чтобы лицезреть свое любимое чадо бодрым, веселым и отдохнувшим, укладывайте его спать рано. Свободное личное время вечером – это приятный бонус раннего укладывания.

Время бодрствования (ВБ)
ВозрастОриентировочное время бодрствование
новорожденный40-50 мин.
1 месяц50-60 мин.
2 месяца1 час – 1 ч. 20 мин.
3 месяца1 ч. 20 мин – 1 ч. 30 мин.
4 месяца1 ч. 30 мин – 1 ч. 45 мин.
5 месяцев1 ч. 45 мин. – 2 ч.
6 месяцев2 ч. – 2 ч. 30 мин.
7 месяцев2 ч. 30 мин. – 3 ч.
8-10 месяцев3 ч. – 3 ч. 30 мин.
11 – 12 месяцев3 ч. 30 мин. – 4 ч. 30 мин.
12 – 18 месяцев4 ч. 30 мин. – 6 ч.

Как успокоить малыша перед сном

Подготовке ко сну способствует смена активного бодрствования на спокойное. Его рекомендуется начинать за час до ночного сна и за 30-40 минут до дневного.

Чем же можно занять ребенка, что успокоило бы или, по крайней мере, не взбудоражило бы его? Особенно этот вопрос занимает мам активных и реактивных малышей.

Чем старше ребенок, тем легче найти то, что привлечет его внимание и надолго удержит его. 

Вот действия, которые можно проводить с ребенком перед сном.

Сонные книги

Чтение перед сном – что может быть лучше и приятнее? Это сближает и доставляет удовольствие всем участникам.

Читая нашим детям, мы учим их тому, что книга – это целый прекрасный мир, населенный множеством героев, и список их бесконечен, как бесконечна детская фантазия. 

Что такое “окно в сон”

Когда мы говорим об успешном укладывании спать, мы имеем в виду, что ребенок засыпает спокойно, без слез, истерик, протеста и, что тоже важно, быстро.

Укладывание будет успешным, если оно осуществляется во время так называемого “окна в сон” – непродолжительного периода времени, когда совпадают потребность спать и способность ребенка уснуть в спокойном состоянии.

Пропущенное окошко в сон – это путь в перевозбуждение, уложить спать из которого очень трудно, а когда это все-таки удается, то дальше сценарий, как правило, один и тот же: пробуждение через 20-30 минут, слезы, плач, безутешная истерика, а дальше – капризный и беспокойный ребенок, не имеющий сил на развитие и познание мира, цепляющийся за маму, хнычущий, в дурном настроении отвергающий любую затею от игры до супа, от прогулки до мыльных пузырей.

Научиться ловить окошко в сон – важнейшая задача и одновременно залог успеха в налаживании сна малыша. 

Для этого чрезвычайно важно вводить перед сном спокойное бодрствование, ведь именно оно дает психике ребенка возможность затормозиться, признакам усталости – проявиться, а маме – уложить детку спать быстро и спокойно.

Признаки усталости, однако же, зачастую становятся неуловимым фантомом, “охота” мамы за которым бывает безрезультатной. 

Многие дети скрывают признаки усталости. Они активны и улыбчивы и будто бы полны сил, но вдруг, словно реле, переключаются в режим капризов и истерик, гневного отторжения и агрессивного поведения. 

Это значит, что признаки усталости были, но прошли незамеченными, потому что были скрыты активными действиями и событиями, или потому что мама проглядела или не распознала сигналы ребенка как призыв положить его спать. А бывает такое, что первыми признаками усталости мама считает вторые, а то и третьи, а иногда даже признаки начавшегося перевозбуждения. В этом случае окошко в сон пропущено, начинать укладывание уже поздно.

Как отличить первые признаки усталости от последующих? 

В этом поможет чуткое мамино сердце и внимательный взгляд. 

  1. Несколько дней, ориентируясь на возрастные нормы сна и бодрствования, посвятите пристальному наблюдению за малышом.
  2. Записывайте все, что видите за час до сна, в том числе обстановку и предшествующие занятия или события. Да-да, записывайте, каким бы глупым это вам ни казалось, ведь в результате анализа вы найдете тонкую грань между быстрым и спокойным укладыванием спать на позитивной волне и долгими слезами и истериками перед сном. 
  3. Изучите свои записи через несколько дней. Возможно, прозрение настигнет вас раньше.

У малышей

Младенцы, детки от рождения до 3-4 месяцев, проявляют в качестве таких признаков не только привычные для каждой мамы поисковые движения.

  • Они могут сжимать кулачки или сосать пальцы.
  • Также на готовность ко сну детей первых месяцев жизни могут указывать недовольные гримасы или плохо фокусируемый взгляд. 
  • Нередко родители отмечают резкие движения ручками и ножками, ребенок будто выбрасывает их вверх, словно стряхивая остатки энергетического заряда своей батарейки. Это верный признак – пора.

У детей после года

У деток постарше набор признаков более разнообразный. Наблюдая и анализируя, помните, что каждый из этих признаков может быть как первым, так и вторым или третьим И только вы сможете сказать, как именно дело обстоит в вашем случае.

  • Малыш банально выглядит усталым. Без особых сложностей и маскировочных вуалей. Вот вы смотрите на него и видите: он сонный. Возможно, его лицо становится более бледным, глаза тускнеют, вокруг них проявляются тени.
  • Малыш трёт глаза.
  • Малыш сильно зевает.
  • Малыш дергает себя за ухо или трет ушки.
  • Застывший взгляд. Краткий или долгий несфокусированный взгляд в никуда – признак усталости.
  • У малыша портится настроение. Вот он жизнерадостно улыбался вам пять минут назад, а сейчас хмур и невесел, словно тучка закрыла ваше солнышко.
  • Малыш становится раздражительным. Он менее терпим к изменениям, более эмоционально реагирует. Быстрее начинает скучать, удерживать интерес к игре все сложнее. 
  • Малыш хнычет и капризничает.
  • Малыш более нервозен. Внезапный шум, свет, неожиданное действие кого-то из домашних вызывает острую реакцию вплоть до нервных подергиваний. 
  • Малыш плачет по пустякам, это уже скорее признак накопленной усталости.
  • Ребенок становится неуклюжим. Он падает, покачивается из стороны в сторону, роняет вещи, толкается или даже может пораниться, ушибиться во время игры.
  • Малыш становится безразличным, теряет интерес к игре, людям. Он отворачивается во время игры, общения.
  • Малыш липнет к вам и не слезает с рук или, наоборот, в отличие от обычного, не желает обниматься вовсе.
  • Малыш становится менее подвижным и активным.
  • Малыш, напротив, становится слишком подвижным, возбужденным, “заигрывается”. Чаще всего так проявляется уже начавшееся перевозбуждение.

Что делать, если вы пропустили первые признаки усталости?

Оцените состояние ребенка и его сигналы. Если он переутомлен, но волна возбуждения еще не уползла далеко вверх, немедленно переходите к укладыванию.

Можете пренебречь ритуалом – воспринимайте происходящее экстренной эвакуацией. Когда надо срочно спасаться из дома, немытую посуду можно и оставить. 

Если ребенок ушел в перевозбуждение, немедленно переходим к спокойному бодрствованию, замораживаем активность и ловим признаки усталости повторно. Если вы все делаете правильно, они не заставят себя ждать. Но будьте бдительны! Не пропустите их в этот раз!

Помните, что ребенок в возрасте до трех лет физиологически не способен сам себя успокоить. Развитие его нервной системы таково, что сейчас процессы возбуждения в ней преобладают над процессами торможения. А это означает, что вы должны помочь ему в этом непростом деле.

За сорок минут до дневного сна и за час до ночного снижайте активность: прекращайте возбуждающие занятия, выключайте телевизор, компьютер, планшет.

Приглушите свет. Говорите тихо. Посвятите это время спокойным делам и подготовке ко сну. Если вы соблюдаете эти простые правила, то признаки усталости не пройдут незамеченными, и вы сможете уложить малыша спать легко и приятно.

Автор: Ольга Александрова, Врач-сомнолог, автор и руководитель проекта, консультант по детскому сну.

Фото: unsplash.com.

Активное бодрствование » KiddyHelp — центр детского сна

Малыш просыпается с отличным настроением. Спокойно тихонечко играет сам. Мама счастлива. Она берет телефон/книгу и «зависает» наслаждаясь минутами тишины. Проходит время, ребенок потихоньку начинает требовать внимания. Подползает, тянет маму за ручку. Хочет играть. Мама смотрит на часы. Оп-па, а уже пора готовиться ко сну. «Правильная подготовка = снизить активность за час до сна», помнит мама из одного поста консультанта по сну. Начинаются попытки успокоить малыша. Он сопротивляется.

 ВБ соблюдено
 Вели себя спокойно
 Готовиться ко сну начали заранее
 Ритуал сделали

Ребенок не успокаивается, не засыпает в нужное время. В итоге, все перерастает в истерику, т. к. ВБ к тому времени уже превышено. Что не так??? Догадались? Конечно! Все дело в отсутствии активности! Малыш растет. Чем длительней становится время его бодрствования, тем больше активности ему требуется. Энергия маленьких человечков настолько высока, что ей просто необходимо дать выход!

🔹 Малыш начал ползать? Прекрасно, пусть стирает колени, играя с вами в прятки!
🔹 Встает? Дайте возможность потренироваться, вставать у разных опор. Показывайте, что там выше уровня пола.
🔹Пошел? Изведайте всю квартиру вдоль и поперек. Будет это с Вашей помощью, держась за ручку, или уже бегом, играя в догонялки. Неважно! Играйте, играйте с детьми! Все это необходимо делать после сна. Конечно, дайте 10-15 минут прийти в себя, пробудиться. С утра активности меньше, после дневных снов в полной мере!
🔹 На прогулке покажите мир вокруг. Возьмите малыша на руки, его обязательно заинтересуют птички, кошечки, собачки. Если ребенок только пересел в прогулочный блок, даже простое наблюдение по сторонам уже великая активность! В данном случае, эмоциональная!
🔹 Остановите коляску. Походите с малышом. Позвольте испытать это чувство, когда ножки идут не по ровному паркету, а по поверхности земли. Не ждите, когда малыш перестанет сидеть в коляске сам, требуя выпустить его. Покажите, что уже сейчас можно несмело шагать среди другой малышни с маминой поддержкой.

Были вопросы по возрастам, поэтому, игры разбила условно по группам:

0-3 месяца

▶ Активное ВБ минимально и включает в себя обычные манипуляции по уходу за малышом, умывания, переодевания и т.д.
▶ Общение с членами семьи, их улыбки, разные уси-пуси, мимими
▶ Стишки-потешки
▶ Массаж от мамы, выкладывания на животик, сгибание-разгибание ручек, ножек
▶ Погремушки, музыкальные игрушки

3-5 месяцев

▶ Включите веселую музыку (не слишком громко)
▶ Дайте потрогать разные поверхности, игрушки из разных материалов (шершавые, гладкие, колючие, резиновые, деревянные, металл и т. д.)
▶ Уложите малыша на фольгу, папирусную бумагу. При движениях он услышит новые звуки. Это может быть ткань: ворс/мех, атлас, шерсть, клеенка — малыш кожей прочувствует новые ощущения.
▶ Привяжите к ножкам яркий воздушный шарик. Ножки двигаются, шарик скачет. Концентрируем взгляд на предмете.
▶ Переверните малыша на животик. Разложите перед ним книжку для самых маленьких. Изучаем яркие контрастные картинки. Используйте разноцветные кубики или колечки от пирамидки. Сейчас малыш их просто рассматривает, а когда-нибудь соберет свою первую башню!
▶ Активное ВБ — время для погремушек, музыкальных игрушек, различных звуков.
▶ Весело рассказывайте потешки и коротенькие стишки. «Жу-жу-жу, жу-жу-жу я жу-жу и не тужу!»

5-7 месяцев

▶ Добавляем мячи. Они могут быть тряпичные, резиновые, в пупырышку. музыкальные и мигающие.
▶ Попрыгушки с маминой поддержкой. Малыш получит удовольствие от прикосновений ножек с поверхностью.
▶ Игра «по кочкам-по кочкам, по березовым листочкам, в ямку бууух»
▶ Полеты держа за ручки, боком за руку и ногу, за ноги головой вниз(не долго, для полностью здоровых малышей!) Если малыш крупный, лучше доверить папе!
▶ Нажимаем различные кнопочки
▶ Называем предметы
▶ Игра в ладушки
▶ Даем в руки мешочки с крупой
▶ Игрушки-стучалки (музыкальный молоточек)
▶ Барабан

8-12 месяцев

▶ Будут интересны различные музыкальные игрушки, детские мультиплееры с музыкой и сказками.
▶ Пластиковые бутылки с различным наполнением (крупа, пуговицы, вода, разноцветные камушки). Дайте их малышу и услышите целый оркестр звуков
▶ Включение-выключение света очень бодрит детишек!
▶ Монетки, пуговицы в коробочке перебирать руками (только под присмотром) Смотрите по ребенку, некоторых будоражит, других успокаивает
▶ Машинки, каталки возить дома и на улице
▶ Музыкальные инструменты
▶ Игрушки с механическим заводом
▶ Спортивные игрушки, ходунки, качалки в виде коня/других зверей

Игры в любом возрасте

▶ Активное ВБ — активные движения! Развивающие упражнения от мамы. Делайте гимнастику. Двигайте ручками и ножками малыша, сопровождайте потекшими:
— «Полетели-полетели, на головку сееели» — ручки в стороны, наверх и на головку.
— «Ехали медведи на велосипеде…» — работаем ножками, малыш лежит на спине,
— «Сорока-ворона», «мы делили апельсин» — Разминаем пальчики и на ручках и ножках, прорабатываем ладони и ступни. Чем старше малыш, тем больше вариаций с движениями и больше активность.

▶ Самолетик/ вертолётик/ птичка

— Берем малыша на руки к себе лицом и поднимаем вверх: «Самолет взлетает уууу», «Самолет-самолет, прокати меня в полет…».
— Наши руки согнуты в локтях и выставлены перед собой, малыш лежит на них животиком вниз. Крутимся стоя на месте вокруг своей оси.
— Держим малыша животиком вниз от себя чуть сбоку. обхватывая его с обеих сторон под грудь и ножки. Бежим по комнате вперед, как летит самолет.

▶ Игры перед зеркалом
— Всеми любимая игра в прятки «Ку-Ку» для малышей помладше мама прячется за ладошки или кусок ткани, постарше — за диван или угол на половину, еще старше — целиком и в разных комнатах.
— Если мама занимается дома спортом с малышом, все это должно происходить в его активное ВБ.
—Прогулки, если малыш не спит, так же относятся к активному ВБ.
— Общение с бабушками, дедушками, друзьями, случайными прохожими — все это в активное ВБ.
— Любые новые занятия и игрушки вводятся в активное бодрствование. Все, что уже знакомо малышу, и то, что его успокаивает можно переносить в тихое бодрствование.

Здесь только занятия для активного ВБ. Все, что малыша успокаивает, переносим ➡ в тихое бодрствование.

Заполнить анкету

Глава 2. Возрастные особенности ЭЭГ у здоровых детей

Известно, что у здорового человека картина биоэлектрической активности головного мозга, отражающей его морфо-функциональное состояние, непосредственно определяется возрастным периодом и, следовательно, в каждый из них имеет свои особенности. Наиболее интенсивные процессы, связанные с развитием структуры и функциональным совершенствованием головного мозга, происходят в детском возрасте, что и выражается в наиболее существенных изменениях качественных и количественных показателей электроэнцефалограммы в этот период онтогенеза.

2.1. Особенности детской ЭЭГ в состоянии спокойного бодрствования

Электроэнцефалограмма новорожденного доношенного ребенка в состоянии бодрствования полиморфна с отсутствием организованной ритмической активности и представлена генерализованными нерегулярными низкоамплитудными (до 20 мкВ) медленными волнами преимущественно дельта-диапазона частотой 1–3 кол./с. без регионарных различий и четкой симметричности [Фарбер Д. А., 1969, Зенков Л. Р., 1996]. Возможна наибольшая амплитуда паттернов в центральных [Посикера И. Н., Строганова Т. А., 1982] или в теменно-затылочных [Dreyfus-Brisac, 1975] отделах коры, могут наблюдаться эпизодические серии нерегулярных альфа-колебаний амплитудой до 50–70 мкВ [Kalab Z., 1969] (рис. 2.1).

К 1-2,5 месяцам у детей увеличивается амплитуда биопотенциалов до 50 мкВ, может отмечаться ритмическая активность частотой 4-6 кол./с в затылочных и центральных областях. Преобладающие дельта-волны приобретают билатерально-синхронную организацию (рис. 2.2).

С 3-месячного возраста в центарльных отделах может определяться мю-ритм c частотой, варьирующей в диапазоне 6–10 кол./с (частотная мода мю-ритма составляет 6,5 кол/с), амплитудой до 20–50 мкВ иногда с умеренной межполушарной асимметрией [Pampiglione G., 1972; Dreyfus-Brisac, 1975; Строганова Т.А., Посикера И.Н., 1993].

С 3-4 месяцев в затылочных областях регистрируется ритм частотой около 4 кол./с, реагирующий на открывание глаз. В целом ЭЭГ продолжает оставаться нестабильной с присутствием колебаний разной частоты [Blume W. T., 1982; Благослонова Н. К., Новикова Л. А., 1994] (рис. 2.3).

К 4 месяцам у детей отмечается диффузная дельта- и тета-активность, в затылочных и центральных областях может быть представлена ритмическая активность частотой 6–8 кол./с.

С 6-го месяца на ЭЭГ доминирует ритм 5–6 кол./с [Благосклонова Н. К., Новикова Л. А., 1994] (рис. 2.4).

По данным Т.А. Строгановой с соавторами (2005) средняя пиковая частота альфа-активности в 8-месячном возрасте составляет 6,24 кол./с, а в 11-месячном — 6,78 кол./с. Частотная мода мю-ритма в период с 5–6 месяцев до 10–12 месяцев составляет 7 кол./с и 8 кол./с — после 10-12 месяцев.

Электроэнцефалограмма ребенка в возрасте 1 года характеризуется выраженными во всех регистрируемых областях синусоидальными колебаниями альфа-подобной активности (альфа-активности — онтогенетического варианта альфа-ритма) с частотой от 5 до 7, реже 8–8,5 кол/сек, перемежающимися отдельными волнами наибольшей частоты и диффузными дельта-волнами [Фарбер Д.А., Алферова В.В., 1972; Зенков Л.Р., 1996]. Альфа-активность отличается нестабильностью и, несмотря на широкую региональную представленность, как правило, не превышает 17–20 % от общего времени записи. Основная доля принадлежит тета-ритму — 22–38 %, а также дельта-ритму — 45–61 %, на который могут накладываться альфа- и тета-колебания. Амплитудные значения основных ритмов у детей вплоть до 7 лет варьируют в следующих приделах: амплитуда альфа-активности — от 50 мкВ до 125 мкВ, тета-рита — от 50 мкВ до 110 мкВ, дельта-ритма — от 60 мкВ до 100 мкВ [Королева Н.В., Колесников С.И., 2005] (рис. 2.5).

В возрасте 2 лет альфа-активность также представлена во всех областях, хотя ее выраженность уменьшается к передним отделам коры больших полушарий. Альфа-колебания имеют частоту 6–8 кол/сек и перемежаются группами высокоамплитудных колебаний с частотой 2,5–4 кол/сек. Во всех регистрируемых областях может отмечаться наличие бета-волн частотой 18–25 кол/сек [Фарбер Д. А., Алферова В. В., 1972; Благосклонова Н. К., Новикова Л. А., 1994; Королева Н. В., Колесников С. И., 2005]. Величины индексов основных ритмов в этом возрасте близки таковым у годовалых детей (рис. 2.6). Начиная с 2 лет у детей на ЭЭГ в ряду альфа-активности, чаще в теменно-затылочной области могут выявляться полифазные потенциалы, представляющие собой сочетание альфа-волны с предшествующей или следующей за ней медленной волной. Полифазные потенциалы могут быть билатерально-синхронными, несколько асимметричными или преобладать попеременно в одном из полушарий [Благосклонова Н. К., Новикова Л. А., 1994].

На электроэнцефалограмме 3–4-летнего ребенка доминируют колебания тета-диапазона. Вместе с тем, преобладающая в затылочных отведениях альфа-активность продолжает сочетаться со значительным числом высокоамплитудных медленных волн частотой 2–3 кол/сек и 4–6 кол/сек [Зислина Н. Н., Тюков В. Л., 1968]. Индекс альфа-активности в этом возрасте колеблется в пределах 22–33 %, индекс тета-ритма составляет 23–34 %, а представленность дельта-ритма снижается до 30–45 %. Частота альфа-активности в среднем составляет 7,5–8,4 кол/сек, варьируя от 7 до 9 кол/сек. То есть в этот возрастной период происходит появление фокуса альфа-активности с частотой 8 кол/сек. Параллельно возрастает и частота колебаний спектра тета [Фарбер Д. А., Алферова В. В, 1972; Королева Н. В., Колесников С. И,, 2005 Normal…, 2006]. Альфа-активность имеет наибольшую амплитуды в теменно-затылочных областях и может приобретать заостренную форму (рис. 2.7). У детей вплоть до 10—12-летнего возраста в электроэнцефалограмме на фоне основной активности могут выявляться высокоамплитудные билатерально-синхронные вспышки колебаний частотой 2–3 и 4–7 кол/сек, преимущественно выраженных в лобно-центральных, центрально-теменных или теменно-затылочных областях коры мозга [Blume W. T., 1982; Благосклонова Н. К., Новикова Л. А., 1994], либо имеющие генерализованный характер без выраженного акцента. На практике, приведенные пароксизмы, расцениваются как признаки гиперактивности стволовых структур мозга. Отмеченные пароксизмы наиболее часто встречаются при гипервентиляции (рис. 2.22, рис. 2.23, рис. 2.24, рис. 2.25).

В 5-6-летнем возрасте на электроэнцефалограмме повышается организация основного ритма и устанавливается активность с частотой альфа-ритма свойственной взрослым. Индекс альфа-активности составляет более 27 %, показатели тета-индекса — 20–35 %, дельта-индекса — 24–37 %. Медленные ритмы имеют диффузное распределение и не превышают по амплитуде альфа-активность, которая по амплитуде и индексу преобладает в теменно-затылочных областях. Частота альфа-активности в пределах одной записи может варьировать от 7,5 до 10,2 кол/сек, но ее средняя частота составляет 8 и более кол/сек [Bernhard C. G., Skoglund C.R., 1939; Henry C. E., 1944; Горбачева Т. Г., 1969; Королева Н. В., Колесников С. И., 2005] (рис. 2.8).

В электроэнцефалограммах 7—9-летних детей альфа-ритм представлен во всех областях, но его наибольшая выраженность характерна для теменно-затылочных областей. В записи преобладают альфа- и тета-риты, индекс более медленной активность не превышает 35 %. Показатели альфа-индекса варьируют в пределах 35–55 %, а тета-индекса — в пределах 15–45 %. Бета-ритм выражен в виде групп волн и регистрируется диффузно или с акцентом в лобно-височных областях, частотой 15–35 кол/сек, амплитудой до 15–20 мкВ. Среди медленных ритмов преобладают колебания с частотой 2–3 и 5–7 кол/сек. Преобладающая частота альфа-ритма в этом возрасте составляет 9–10 кол/сек и имеет наибольшие свои значения в затылочных областях. Амплитуда альфа-ритма у разных индивидуумов варьирует в пределах 70–110 мкВ, медленные волны могут иметь наибольшую амплитуду в теменно-задневисочно-затылочных областях, которая всегда ниже амплитуды альфа-ритма. Ближе к 9-летнему возрасту в затылочных областях могут появляться не четко выраженные модуляции альфа-ритма (рис. 2.9).

В электроэнцефалограммах детей 10–12 лет созревание альфа-ритма в основном завершается. В записи регистрируется организованный хорошо выраженный альфа-ритм, доминирующий по времени регистрации над остальными основными ритмами и по индексу составляющий 45–60 %. По амплитуде альфа-ритм преобладает в теменно-затылочных или задневисочно-теменно-затылочных отделах, где также альфа-колебания могут группироваться в пока еще не четко выраженные отдельные модуляции. Частота альфа-ритма варьирует в пределах 9–11 кол/сек и чаще колеблется около 10 кол/сек. В передних отделах альфа-ритма менее организован и равномерен, а также заметно ниже по амплитуде. На фоне доминирующего альфа-ритма выявляются единичные тета-волны с частотой 5–7 кол/сек и по амплитуде не превышающей другие компоненты ЭЭГ. Также с 10 лет отмечается усиление бета-активности в лобных отведениях. Билатеральные генерализованные вспышки пароксизмальной активности с этого этапа онтогенеза у подростков в норме уже не регистрируются [Благосклонова Н. К., Новикова Л. А., 1994; Соколовская И.Э., 2001] (рис. 2.10).

ЭЭГ подростков в возрасте 13–16 лет характеризуется продолжающимися процессами формирования биоэлектрической активности мозга. Альфа-ритм становится доминирующей формой активности и преобладает во всех областях коры, средняя частота альфа-ритма равняется 10–10,5 кол/сек [Соколовская И. Э., 2001]. В некоторых случаях, наряду с достаточно выраженным в затылочных отделах альфа-ритмом, может отмечаться меньшая его стабильность в теменных, центральных и лобных областях коры и сочетание его с низкоамплитудными медленными волнами. В этот возрастной период устанавливается наибольшая степень сходства альфа-ритма затылочно-теменных и центрально-лобных областей коры, отражая увеличение сонастройки различных областей коры в процессе онтогенеза. Также снижаются амплитуды основных ритмов, приближаясь к таковым у взрослых, наблюдается уменьшение резкости регионарных различий основного ритма в сравнение с детьми младшего возраста (рис. 2.11). После 15 лет у подростков постепенно исчезают на ЭЭГ полифазные потенциалы, изредка встречаясь в виде единичных колебаний; перестают регистрироваться синусоидальные ритмические медленные волны частотой 2,5–4,5 кол/сек; уменьшается степень выраженности низкоамплитудных медленных колебаний в центральных областях коры.

ЭЭГ достигает полной степени зрелости, характерной для взрослых людей к 18–22 годам [Благосклонова Н. К., Новикова Л. А., 1994].

2.2. Изменение детской ЭЭГ при функциональных нагрузках

При анализе функционального состояния головного мозга важно оценивать характер его биоэлектрической активности не только в состоянии спокойного бодрствования, но и ее изменения при функциональных нагрузках. Наиболее распространенными из них являются: проба с открыванием-закрыванием глаз, проба с ритмической фотостимуляцией, гипервентиляцией, депривацией сна.

Проба с открыванием-закрыванием глаз необходима для оценки реактивности биоэлектрической активности головного мозга. При открывании глаз отмечается генерализованное подавление и снижение амплитуды альфа-активности и медленноволновой активности представляющее собой реакцию активации. Во время реакции активации в центральных областях билатерально может сохраняться мю-ритм с частотой 8-10 кол/сек и по амплитуде не превышающий альфа-активность. При закрывании глаз альфа-активность усиливается.

Реакция активации осуществляется за счет активирующего влияния ретикулярной формации среднего мозга и зависит от зрелости и сохранности нейронного аппарата коры больших полушарий.

Уже в период новорожденности в ответ на вспышку света отмечается уплощение ЭЭГ [Фарбер Д.А., 1969; Бетелева Т.Г и др., 1977; Westmoreland B. Stockard J., 1977; Coen R.W., Tharp B.R., 1985]. Однако у маленьких детей реакция активации выражена плохо и с возрастом ее выраженность улучшается [Garsche R., 1953; Френкель Г.М., 1994] (рис. 2.12).

В состоянии спокойного бодрствования реакция активации отчетливее начинает проявляться с 2—3-месячного возраста [Фарбер Д.А., 1969] (рис. 2.13).

Дети в возрасте 1–2 лет имеют слабо выраженную (75-95 % сохранения амплитудного уровня фона) реакцию активации (рис. 2.14).

В период 3–6 лет нарастает частота встречаемости достаточно выраженной (50–70 % сохранения амплитудного уровня фона) реакция активации и увеличивается ее индекс, а с 7 лет у всех детей регистрируется реакция активации, составляющая 70 % и менее сохранения амплитудного уровня фона ЭЭГ (рис. 2.15).

К 13 годам реакция активации стабилизируется и приближается к характерному для взрослых типу, выраженному в виде десинхронизации корковой ритмики [Фарбер Д.А., Алферова В.В., 1972] (рис. 2.16).

Проба с ритмической фотостимуляцией применяется для оценки характера реагирования головного мозга на внешние воздействия. Также ритмическая фотостимуляция часто используется для провокации патологической ЭЭГ-активности.

Типичным ответом на ритмическую фотостимуляцию в норме является реакция усвоения (навязывания, следования) ритма — способность колебаний ЭЭГ повторять ритм световых мельканий c частотой равного частоте световых мельканий (рис. 2.17) в гармонике (при трансформации ритмов в сторону высоких частот, кратных частоте световых вспышек) или субгармонике (при трансформация ритмов в сторону низких частот, кратных частоте световых вспышек) (рис. 2.18). У здоровых обследуемых реакция усвоения ритма наиболее отчетливо выражена при частотах, близких к частотам альфа-активности, максимально и симметрично проявляется в затылочных отделах полушарий [Благосклонова Н.К., Новикова Л.А., 1994; Зенков Л.Р., 1996], хотя у детей возможна и более генерализованная ее выраженность (рис. 2.19). В норме реакция усвоения ритма прекращается не позднее, чем через 0,2–0,5 с после окончания фотостимуляции [Зенков Л.Р., Ронкин М.А., 1991].

Реакция усвоения ритма, также как и реакция активации, зависит от зрелости и сохранности нейронов коры и интенсивности воздействия неспецифических структур мозга мезодиэнцефального уровня на кору головного мозга.

Реакция усвоения ритма начинает регистрироваться с периода новорожденности и преимущественно представлена в диапазоне частот от 2 до 5 кол./с [Благосклонова Н.К., Новикова Л.А., 1994]. Диапазон усваиваемых частот коррелирует с изменяющейся с возрастом частотой альфа-активности [Laget P., Humdert R., 1954; Бутомо И.В., 1963; Ellingson R.J., 1964; Алферова В.В., 1967; Фарбер Д.А., Алферова В.В., 1972].

У детей 1–2 лет диапазон усваиваемых частот составляет 4–8 кол/сек. В дошкольном возрасте усвоение ритма световых мельканий наблюдается в диапазоне тета-частот и альфа-частот, с 7–9 у детей оптимум усвоения ритма перемещается в диапазон альфа-ритма [Зислина Н.Н., 1955; Новикова Л.А., 1961], а у детей старшего возраста — в диапазон альфа и бета-ритмов.

Проба с гипервентиляцией как и проба с ритмической фотостимуляцией, может усиливать или провоцировать патологическую активность мозга. Изменения ЭЭГ во время гипервентиляции обусловлены церебральной гипоксией, вызванной рефлекторным спазмом артериол и уменьшением мозгового кровотока в ответ на снижение в крови концентрации углекислого газа [Hyperventilation…, 2005]. В связи с тем, что реактивность церебральных сосудов снижается с возрастом, падение уровня насыщения кислородом во время гипервентиляции более выражено в возрасте до 35 лет. Это обусловливает значительные изменения ЭЭГ во время гипервентиляции в молодом возрасте [Благосклонова Н.К., Новикова Л.А., 1994].

Так у детей дошкольного и младшего школьного возраста при гипервентиляции могут значительно увеличиваться амплитуда и индекс медленной активности с возможным полным замещением альфа-активность (рис. 2.20, рис. 2.21).

Кроме того, в этом возрасте при гипервентиляции могут появляться билатерально-синхронные вспышки и периоды высокоамплитудных колебаний частотой 2–3 и 4–7 кол/сек, преимущественно выраженные в центрально-теменных, теменно-затылочных или центрально-лобных областях коры мозга [Благосклонова Н.К., Новикова Л.А., 1994; Blume W.T., 1982; Соколовская И.Э., 2001] (рис. 2.22, рис. 2.23) либо имеющие генерализованный характер без выраженного акцента и обусловленные повышенной активностью срединно-стволовых структур (рис. 2.24, рис. 2.25).

После 12–13 лет реакция на гипервентиляцию постепенно становится менее выраженной, может отмечаться небольшое снижение стабильности, организации и частоты альфа-ритма, незначительное увеличение амплитуды альфа-ритма и индекса медленных ритмов (рис. 2.26).

Билатеральные генерализованные вспышки пароксизмальной активности с этого этапа онтогенеза как правило в норме уже не регистрируются.

Изменения ЭЭГ после гипервентиляции в норме, как правило, сохраняются не более 1 минуты [Благосклонова Н.К., Новикова Л.А., 1994].

Проба с депривацией сна заключается в уменьшении времени продолжительности сна по сравнению с физиологической и способствует снижению уровня активации коры больших полушарий со стороны неспецифических активирующих систем ствола головного мозга. Снижение уровня активации и повышение возбудимости коры головного мозга у больных эпилепсией способствует проявлению эпилептиформной активности, преимущественно при идиопатических генерализованных формах эпилепсии [Roth B. et. al., 1986; Klinger D. et. al., 1991; Rodin E., 1999; Мухин К.Ю., Петрухин А.С., 2000; The usefulness…, 2000; Kotagal P., 2001] (рис. 2.27а, рис. 2.27б)

Наиболее мощным способом активации эпилептиформных изменений является регистрация ЭЭГ сна после предварительной его депривации [Благосклонова Н.К., Новикова Л.А., 1994; Chlorpromazine…, 1994; Foldvary-Schaefer N., Grigg-Damberger M., 2006].

2.3.Особенности детской ЭЭГ во время сна

Сон давно считается мощным активатором эпилептиформной активности [Gibbs F.A., Gibbs E.L., 1964]. Известно, что эпилептиформная активность отмечается преимущественно в I и II стадиях медленного сна [Gibbs F.A. et. al., 1937; Hess R., 1964; Папуашвили Н.С. и др., 1980; Геладзе Т.Ш. и др., 1983]. Рядом авторов отмечено, что медленноволновой сон избирательно облегчает возникновение генерализованных пароксизмов, а быстрый сон — локальных и особенно височного генеза [Sammaritano M. et. al., 1991; Malow B.A., Aldrich M.S., 2000; Вейн А.М. и др., 2003].

Как известно, медленная и быстрая фазы сна соотносятся с деятельностью различных физиологических механизмов, а между регистрируемыми во время этих фаз сна электроэнцефалографическими феноменами и активностью коры и подкорковых образований мозга существует связь. Главной синхронизирующей системой, ответственной за фазу медленного сна, является таламо-кортикальная система. В организации быстрого сна, характеризующегося десинхронизирующими процессами, участвуют структуры ствола головного мозга, в основном варолиевого моста.

Кроме того, у детей раннего возраста целесообразнее осуществлять оценку биоэлектрической активности в состоянии сна, не только потому, что в этот возрастной период запись во время бодрствования искажена двигательными и мышечными артефактами, но и в связи с ее недостаточной информативностью вследствие не сформированности основного коркового ритма. В то время как, возрастная динамика биоэлектрической активности в состоянии сна идет значительно интенсивнее и уже в первые месяцы жизнии у ребенка на электроэнцефалограмме сна наблюдаются все основные ритмы, свойственные в этом состоянии взрослому.

Необходимо отметить, что для идентификации фаз и стадий сна одновременно с ЭЭГ осуществляется регистрация электроокулограммы и электромиограммы.

Нормальный сон человека cocтoит из чередования серии циклов фаз медленного сна (non-REM-сон) и быстрого сна (REM-сон). Хотя у новорожденного доношенного ребенка можно идентифицировать и недифференцированный сон, когда невозможно четко отграничить фазы быстрого и медленного сна [Hrachovy R. A. et. al., 1997].

В фазу быстрого сна часто наблюдаются сосательные движения, отмечаются практически непрекращающиеся движения тела, улыбки, гримасы, легкий тремор, вокализация. Одновременно с фазовыми движениями глазных яблок отмечаются вспышки мышечных движений и нерегулярное дыхание. Фаза медленного сна характеризуется минимальной двигательной активностью [C1ement С. D. еt. a1., 1972].

Начало сна новорожденных детей знаменуется наступлением фазы быстрого сна, которая на ЭЭГ характеризуется низкоамплитудными колебаниями различной частоты, а иногда и невысокой синхронизированной тета-активностью [Благосклонова Н.К., Новикова Л.А., 1994; Строганова Т.А. и др., 2005] (рис. 2.28).

В начале фазы медленного сна на ЭЭГ могут появляться синусоидальные колебания тета-диапазона частотой 4–6 кол./с амплитуды до 50 мкВ более выраженные в затылочных отведениях и(или) генерализованные вспышки высокоамплитудной медленной активности. Последние могут сохраняться до 2-х летнего возраста [Фарбер Д.А., Алферова В.В., 1972] (рис. 2.29).

По мере углубления сна у новорожденных ЭЭГ приобретает альтернирующий характер — возникают высокоамплитудные (от 50 до 200 мкВ) вспышки дельта-колебаний частотой 1–4 кол./с, сочетающиеся с ритмическими низкоамплитудные тета-волнами с частотой 5–6 кол./с, чередующиеся с периодами супрессии биоэлектрической активности, представленной непрерывной низкоамплитудной (от 20 до 40 мкВ) активностью. Данные вспышки длительностью 2–4 с возникают каждые 4–5 с [Благосклонова Н.К., Новикова Л.А., 1994; Строганова Т.А. и др., 2005] (рис. 2.30).

В период новорожденности в фазу медленного сна также могут регистрироваться фронтальные острые волны, вспышки мультифокальных острых волн и бета-дельта-комплексы («дельта-бета-щетки»«.

Фронтальнын острые волны представляют собой бифазные острые волны с первичным позитивным компонентом, за которым следует негативный компонент амплитудой 50–150 мкВ (иногда до 250 мкВ) и часто ассоциируются с фронтальной дельта-активностью [Строганова Т. А. и др., 2005] (рис. 2.31).

Бета-дельта-комплексы — графоэлементы состоящие из дельта-волн с частотой 0,3–1,5 кол./с, амплитудой до 50–250 мкВ, сочетающихся с быстрой активностью частото 8–12, 16–22 кол/с амплитудой до 75 мкВ. Бате-дельта-комплексы возникают в центральных и(или) височно-затылочных областях и, как правило, билатерально-асинхронны и асимметричны [Dreyfus-Brisac C., 1975] (рис. 2.32).

К месячному возрасту на ЭЭГ медленного сна альтернация исчезает, дельта-активность носит непрерывный характер и в начале фазы медленного сна может сочетаться с более быстрыми колебаниями (рис. 2.33). На фоне представленной активности могут встречаться периоды билатерально-синхронной тета-активности частотой 4–6 кол/с, амплитудой до 50–60 мкВ (рис. 2.34).

При углублении сна дельта-активность нарастает по амплитуде и индексу и представлена в виде высокоамплитудных колебаний до 100–250 мкВ, с частотой 1,5–3 кол./с, тета-активность, как правило, низкого индекса и выражена в виде диффузных колебаниями; медленноволновая активность обычно доминирует в задних отделах полушарий (рис. 2.35).

Начиная с 1,5–2 месяцев жизни на ЭЭГ медленного сна в центральных отделах полушарий появляются билатерально-синхронные и(или) выраженные асимметрично «веретена сна» (сигма-ритм), представляющие собой периодически возникающие веретенообразно нарастающие и снижающиеся по амплитуде ритмические группы колебаний частотой 11–16 кол./с, амплитудой до 20 мкВ [Фанталова В.Л. и др., 1976]. «Сонные веретена» в этом возрасте еще редки и кратковременны по продолжительности, однако к 3-месячному возрасту они увеличиваются по амплитуде (до 30-50 мкВ) и продолжительности.

Следует отметить, что до 5-месячного возраста «сонные веретена» могут не иметь веретенообразной формы и проявляться в виде непрерывной активности длительностью до 10 с и более. Возможна амплитудная асимметрия «сонных веретен» более 50 % [Строганова Т.А. и др., 2005].

«Сонные веретена» сочетаются с полиморфной биоэлектрической активностью, иногда им предшествуют К-комплексы или вертекс-потенциалы (рис. 2.36)

К-комплекы представляют собой билатерально-синхронные преимущественно выраженные в центральной области двухфазные острые волны, в которых негативный острый потенциал сопровождается медленным позитивным отклонением. К-комплексы могут быть индуцированы на ЭЭГ при предъявлении звукового раздражителя, не пробуждая обследуемого. К-комплексы имеют амплитуду не менее 75 мкВ, и, также как вертекс-потенциалы, у детей раннего возраста могут быть не всегда отчетливыми (рис. 2.37).

Вертекс-потенциалы (V -волна) является одно- или двухфазными острыми волнами часто сопровождающимися медленной волной с противоположной полярностью, то есть начальная фаза паттерна имеет негативное отклонение, затем следует низкоамплитудная позитивная фаза, а далее медленная волна с негативным отклонением. Вертекс-потенциалы имеют максимальную амплитуду (обычно не более 200 мкВ) в центральных отведениях, могут иметь амплитудную асимметрию до 20 % при сохранении их билатеральной синхронизации (рис. 2.38).

При неглубоком медленном сне могут регистрироваться вспышки генерализованных билатерально-синхронных полифазных медленных волн (рис. 2.39).

С углублением медленного сна «сонные веретена» становятся реже (рис. 2.40) и в глубоком медленном сне, характеризующимся высокоамплитудной медленной активностью, обычно исчезают (рис. 2.41).

С 3 месяцев жизни сон ребенка всегда начинается с фазы медленного сна [Строганова Т.А. и др., 2005]. На ЭЭГ детей 3–4 месяцев часто при наступлении медленного сна отмечается регулярная тета-активность частотой 4–5 кол./с, амплитудой до 50–70 мкВ, проявляющаяся преимущественно в центрально-теменных отделах.

С 5-месячного возраста на ЭЭГ начинает дифференцироваться I стадия сна (дремота), характеризующаяся «ритмом засыпания», выраженным в виде генерализованной высокоамплитудной гиперсинхронной медленной активности с частотой 2–6 кол./с, амплитудой от 100 до 250 мкВ [Dumermuth G., 1965; Фанталова В.Л. и др., 1976; Строганова Т.А. и др., 2005]. Этот ритм проявляется стойко на протяжении 1–2-го года жизни (рис. 2.42).

При переходе к неглубокому сну отмечается редукция «ритма засыпания» и амплитуда фоновой биоэлектрической активности снижается. У детей 1–2 лет в это время также могут наблюдаться группы бета-ритма амплитудой до 30 мкВ частотой 18–22 кол./с, чаще доминирующие в задних отделах полушарий.

По данным С. Guilleminault (1987) фазу медленного сна можно подразделять на четыре стадии, на которые подразделяется медленный сон у взрослых, уже в возрасте 8–12 недель жизни. Однако наиболее сходная со взрослыми картина сна все же отмечается в более старшем возрасте.

У детей старшего возраста и взрослых начало сна знаменуется наступлением фазы медленного сна, в котором, как отмечено выше, выделяют четыре стадии.

I стадия сна (дремота) характеризуется полиморфной не высокой амплитуды кривой с диффузными тета- дельта-колебаниями и низкоамплитудной высокочастотной активностью. Активность альфа-диапазона может быть представлена в виде одиночных волн (рис. 2.43а, рис. 2.43б) Предъявление внешних стимулов может вызвать появление вспышек высокоамплитудной альфа-активности [Зенков Л.Р., 1996] (рис. 2.44) В этой стадии также отмечается появление вертекс-потенциалов, максимально выраженных в центральных отделах, которые могут встречаться во II и III стадиях сна [Normal…, 2006] (рис. 2.45) Может отмечаться периодическая ритмическая высокоамплитудная медленная активность частотой 4–6 Гц в лобных отведениях.

У детей в этой стадии возможно появление генерализованных билатерально-синхронных вспышек тета-волн (рис. 2.46), билатерально-синхронных с наибольшей выраженностью в лобных отведениях вспышек медленных волн с частотой 2–4 Гц, амплитудой от 100 до 350 мкВ. В их структуре можно отметить спайкоподобный компонент [Daly D.D., Pedley T.A., 1997; Blumе W.T., Kaibara M., 1999].

В I-II стадиях могут возникать вспышки аркообразных электропозитивных спайков или острых волн с частотой 14 и(или) 6-7 кол./с продолжительностью от 0,5 до 1 сек. монолатерально или билатерально-асиннхронно с наибольшей выраженностью в задневисочных отведениях [Silverman D., 1967; Schwartz I.H., Lombroso C.T., 1968; Atlas…, 2002] (рис. 2.47).

Также в I-II стадиях сна возможно возникновение преходящих позитивных острые волны в затылочных отведениях (POSTs) — периодов высокоамплитудных билатерально-синхронных (часто с выраженной (до 60 %) асимметрия паттернов) моно- или дифазных волн с частотой 4-5 кол./с, представленных позитивной начальной фазой паттерна с последующим возможным сопровождением низкоамплитудной негативной волной в затылочных отделах. При переходе к III стадии «позитивные затылочные острые волны» замедляются до 3 кол./с и ниже (рис. 2.48).

Первая стадия сна характеризуется медленным движением глаз.

II стадия сна идентифицируется по появлению на ЭЭГ генерализованных с преобладанием в центральных отделах «сонных веретен» (сигма-ритма) и К-комплексов. У детей старшего возраста и взрослых амплитуда «сонных веретен» составляет 50 мкВ, а длительность колеблется от 0,5 до 2 сек. Частота «сонных веретен» в центральных областях 12–16 кол./с, а в лобных — 10–12 кол./с [Normal…, 2006].

В этой стадии эпизодически отмечаются вспышки полифазных высокоамплитудных медленных волн [Зенков Л.Р., 1996] (рис. 2.49).

III стадия сна характеризуется нарастанием амплитуды ЭЭГ (более 75 мкВ) и количества медленных волн, преимущественно дельта-диапазона. Регистрируются К-комплексы и «сонные веретена». Дельта волны частотой не выше 2 кол./с на эпохе анализа ЭЭГ занимают от 20 до 50 % записи [Вейн А.М., Хехт К, 1989]. Отмечается снижение индекса бета-активности (рис. 2.50).

IV стадия сна характеризуется исчезновением «сонных веретен» и К-комплексов, появлением высокоамплитудных (более 75 мкВ) дельта волн частотой 2 кол./с и менее, которые на эпохе анализа ЭЭГ составляют более 50 % записи [Вейн А.М., Хехт К, 1989]. III и IV стадии сна являются наиболее глубоким сном и объединены под общим названием «дельта сон» («медленноволновой сон») (рис. 2.51).

Фаза быстрого сна характеризуется появлением на ЭЭГ десинхронизации в виде нерегулярной активности с одиночными низкоамплитудными тета-волнами, редкими группами замедленного альфа-ритма и «пилообразной активностью», представляющей собой вспышки медленных острых волн частотой 2–3 кол./с на восходящий фронт которых накладывается дополнительная заостренная волна, придавая им двузубый характер [Зенков Л.Р., 1996]. Фаза быстрого сна сопровождается быстрыми движениями глазных яблок и диффузным снижением мышечного тонуса. Именно в эту фазу сна у здоровых людей происходят сновидения (рис. 2.52).

В период пробуждения у детей на ЭЭГ может возникать «лобный ритм пробуждения», представленный в виде ритмичной пароксизмальной островолновой активности частотой 7–10 кол./с, длительностью до 20 сек в лобных отведениях [Westmoreland В.F., 1997].

Фазы медленного и быстрого сна чередуются на протяжении вceгo времени сна, однако общая продолжительность циклов сна отличается в разные возрастные периоды: у детей до 2–3 лет она составляет около 45–60 минут, к 4–5 годам возрастает до 60–90 минут, у детей старшего возраста — 75–100 минут. У взрослых сонный цикл длится 90–120 минут и за ночь проходит от 4 до 6 циклов сна [Blume W.T., Kaibara M., 1999].

Длительность фаз сна также имеет возрастную зависимость: у детей грудного возраста фаза быстрого сна может занимать до 60 % времени цикла сна, а у взрослых — до 20–25 % [Гехт К., 2003]. Другие авторы отмечаются, что у доношенных новорожденных детей быстрый сон занимает не менее 55 % времени цикла сна, у детей месячного возраста — до 35 %, в 6-месячном возрасте — до 30 %, а к 1 году — до 25 % времени цикла сна [Строганова Т.А. и др., 2005], В целом, у детей старшего возраста и у взрослых I стадия сна длится от 30 сек. до 10–15 минут, II стадия — oт 30 дo 60 минут, III и IV стадии — 15–30 минут, фаза быстрого сна — 15–30 минут.

До 5 лет периоды фаз быстрого сна во время сна характеризуются равной продолжительностью. В последующем однородность эпизодов фаз быстрого сна в течение ночи исчезает: первый эпизод фазы быстрого сна становится коротким, тогда как последующие нарастают по продолжительности по мере приближения к ранним yтpенним часам. К 5 годам достигается соотношение между процентом времени, приходящимся на фазу медленного сна и на фазу быстрого сна, практически характерное для взрослых и в первую половину ночи наиболее отчетливо выражен медленный сон, а во второй наиболее продолжительными становятся эпизоды фаз быстрого сна [Anders T.S., Eiben L.A., 1997].

2.4. Неэпилептиформные пароксизмы детской ЭЭГ

Вопрос определения неэпилептиформных пароксизмов на ЭЭГ является одним из ключевых в дифференциальной диагностике эпилептических и неэпилептических состояний, особенно в детском возрасте, когда частота различных ЭЭГ-пароксизмов значительно высока.

Исходя из известного определения, пароксизм — это группа колебаний, резко отличающихся по структуре, частоте, амплитуде от фоновой активности, внезапно возникающая и исчезающая. К пароксизмам относят вспышки и разряды — пароксизмы неэпилептиформной и эпилептиформной активности, соответственно.

К неэпилептиформной пароксизмальной активности у детей относят следующие паттерны:

  1. Генерализованные билатерально-синхронные (возможно с умеренной асинхронией и асимметрией) вспышки высокоамплитудных тета-, дельта- волн, преимущественно выраженные в центрально-теменных, теменно-затылочных или центрально-лобных областях коры мозга [Благосклонова Н.К., Новикова Л.А., 1994; Blume W.T., 1982; Соколовская И.Э., 2001; Архипова Н.А., 2001] (рис. 2.22, рис. 2.23), либо имеющие генерализованный характер без выраженного акцента, регистрируемые в состоянии бодрствования, чаще при гипервентиляции (рис. 2.24, рис. 2.25).
  2. Низкоамплитудные билатерально-синхронные вспышки тета-волн (возможно с некоторой асимметрией) частотой 6-7 кол./с, в лобных отведениях [Вlume W.T., Kaibara M., 1999], регистрируемые в состоянии бодрствования.
  3. Высокоамплитудные билатерально-синхронные (с возможным попеременным преобладанием в одном из полушарий, иногда асимметричные) вспышки полифазных потенциалов, представлющих собой сочетание альфа-волны с предшествующим или следующим за ней медленным колебанием, преобладающих в теменно-затылочных отделах, регистрируемых в состоянии спокойного бодрствования и подавлющихся при открывании глаз (рис. 2.53).
  4. Высокоамплитудные билатеральные вспышки мономорфных тета-волн частотой 4–6 кол./с в лобных отведениях при дремоте.
  5. Билатерально-синхронных с наибольшей выраженностью в лобных отведениях вспышек медленных волн с частотой 2–4 Гц, амплитудой от 100 до 350 мкВ, в стуктуре которых можно отметить спайкоподобный компонент, регистрирующиеся при дремоте [Daly D.D., Pedley T.A., 1997; Blumе W.T., Kaibara M., 1999].
  6. Вспышки аркообразных электропозитивных спайков или острых волн с частотой 14 и(или) 6–7 кол./с продолжительностью от 0,5 до 1 сек. монолатерально или билатерально-асиннхронно с наибольшей выраженностью в задневисочных отведениях [Silverman D., 1967; Schwartz I.H., Lombroso C.T., 1968; Atlas…, 2002], регистрирующихся в I–II стадиях сна (рис. 2.47).
  7. Периоды высокоамплитудных билатерально-синхронных (часто с выраженной (до 60 %) асимметрией) моно- или дифазных волн с частотой 4–5 кол./с, представленных позитивной начальной фазой паттерна с последующим возможным сопровождением низкоамплитудной негативной волной в затылочных отделах, регистрирующихся в I–II стадиях сна и при переходе к III стадии замедляющихся до 3 кол./с и ниже (рис. 2.48).

Среди неэпилептиформной пароксизмальной активности также выделяют «условноэпилептиформную» активность, имеющей диагностическое значение только при наличии соответствующей клинической картины.

К «условноэпилептиформной» пароксизмальной активности относят:

  1. Высокоамплитудные билатерально-синхронные вспышки с крутым фронтом нарастания заостренных альфа-, бета-, тета- и дельта-волн, внезапно возникающие и также внезапно исчезающие, которые могут иметь слабую реактивность на открывание глаз и распространяться за приделы их типичной топографии [Doose H., Baier W.K, 1987; Зенков Л.Р., 1996; Luders H.O., Noachtar S., 2001; Benbadis S.R., Tatum W.O., 2003; Olejniczak P., 2006] (рис. 2.54, рис. 2.55).
  2. Вспышки и периоды (продолжительностью 4-20 с) синусоидальной аркообразной активности частотой 5–7 кол./с (центральный тета-ритм Циганека), регистрирующиеся в состоянии спокойного бодрствования и дремоте в cредне-височных, центральных отведениях билатерально или независимо в обоих гемисферах [Westmorland B.F., Klass D.W., 1986; Stern J.M., Engel J., 2005; Olejniczak P., 2006] (рис. 2.56).
  3. Периоды билатеральной медленной активности частотой 3–4 кол./с, 4–7 кол./с, регистрирующиеся в лобных, затылочных или теменно-центральных отделах в состоянии спокойного бодрствования и блокирующейся при открывании глаз.

Варианты активного бодрствования. Детский портал Солнышко solnet.ee

копилочка идей



Поделитесь с друзьями, возможно,
им с нужна эта информация!

Иногда фантазия иссякает, и мама задумывается, какие игры для малышей еще придумать, чтобы активное бодрствование ребенка прошло с пользой.

Варианты активного бодрствования для ребенка 1-3 месяцев


✔ Выкладывать на животик

✔ Гелиевый воздушный шарик — привязать к ручке, малыш его дергает и смотрит на шарик

✔ Поднимать за ручки в положение сидя и стоя

✔ Купаться

✔ Летать (как пчёлка) по дому

✔ Заниматься на фитболе

✔ Смотреть на животное (если есть) или на картинки, магниты на холодильнике

✔ Играть в пальчиковые игры

✔ Бить ножками и ручками по игрушкам

✔ Играть в кукольный театр

✔ Поход в торговый центр

✔ Петь веселые песни

✔ Танцевать с ребенком



✔ Смотреть яркие книги

✔ Корчить гримасы

✔ Читать стихи

✔ Агукать вместе с малышом

✔ Дарить улыбки ребенку

✔ Давать держать погремушки

✔ Осматривать дом на руках

✔ Слушать музыку мобиля

✔ Нараспев произносить гласные с ребенком на руках, прислонялась к вибрирующей стиральной машине, чтобы небольшой отклик передавался ребенку

✔ Лежать на кровати без памперса, трогать и играть с ножками

✔ Умывание водой лица и ручек

✔ Рассматривать аквариум с рыбками


Варианты активного бодрствования для ребенка 4-6 месяцев


✔ Играть и ползать на животике

✔ Рассматривать картинки

✔ Смотреться в зеркало

✔ Играть в самолётик

✔ Бассейн

✔ Поездки в торговый центр

✔ Танцы у мамы на руках

✔ Делать мамин массаж

✔ Занятия на фитболе

✔ Играть с погремушками

✔ Играть в пальчиковые игры

✔ Музыка

✔ Перевороты на спину и обратно

✔ Щекотка

✔ Делать зарядку мама + малыш

✔ Чтение стихотворений, сказок

✔ Слушать музыкальные игрушки

✔ Качаться на качели

✔ Купаться с кругом

✔ Наблюдать за животным

✔ Активные разговоры

✔ Снимать и двигать магниты на холодильнике, прилеплять на место

✔ Разучивать детские песни из мультиков и клипов, а потом вместе петь

✔ Смотреть на работающую стиральную машину рядом на коврике с игрушкой

✔ Держать маму за пальчик и либо вводить его, либо наоборот сопротивляться

✔ Развивающий коврик

✔ Играть с погремушкой, например: одеть на палец ноги и дергать, пока ребенок пытается добраться до нее.


Варианты активного бодрствования для ребенка 7-10 месяцев


✔ Поход в гости

✔ Занятия на фитболе

✔ Активное ползание

✔ Вставание на ножки

✔ Купание

✔ Массаж

✔ Ползание по квартире

✔ Изучение животных

✔ Складывание пирамидки

✔ Догонялки с мамой или домашним животным

✔ Пальчиковые игры

✔ Музыка

✔ Отражение в зеркале

✔ Танцы с мамой

✔ Детские песенки

✔ Щекотка

✔ Гимнастика

✔ Хождение на ножках

✔ Знакомство с новыми предметами

✔ Музыкальные игрушки

✔ Чтение книг

✔ Смотреть в окно

✔ Бассейн

Варианты активного бодрствования для ребенка 11 месяцев и старше


✔ Догонялки, прятки

✔ Щекотка

✔ Танцы

✔ Чтение или рисование

✔ Уборка квартиры с мамой

✔ Прогулки на улице

✔ Поход в торговый центр

✔ Игры с мячом

✔ Купание

✔ Развивающие игрушки

Важно помнить, что нужно соблюдать баланс между активным и спокойным бодрствованием



Комментарии к статье
Варианты активного бодрствования


Расписание сна в возрасте 7 месяцев

Расписание сна в возрасте 7 месяцев:

Ближе к началу этого возрастного диапазона вы можете обнаружить, что все еще пытаетесь работать над определенными режимами сна, сна и кормления, которые применимы к 6-месячным детям. Это нормально! Каждый ребенок будет развиваться в своем собственном темпе, в зависимости от его уникальных предпочтений и растущего тела. Примерно в 7 месяцев они, вероятно, все еще будут дремать в общей сложности 2-4 часа в течение дня.

График кормления детей в возрасте 7 месяцев:

Возможно, вы начали кормить своего ребенка твердой пищей месяц назад (а может, и дольше), но если нет, то сейчас самое время ввести ему забавные (и питательные) продукты! Некоторые малыши захотят сожрать все, что вы им поставите (к сожалению, таких малышей меньшинство), некоторые будут немного придирчивы к разным вкусам и текстурам (конечно, большинство), пока что… и это совершенно нормально и нормально.Это процесс обучения. К какой бы категории ни относился ваш ребенок, в 7 месяцев он должен пытаться есть 3 раза в день. Это может показаться бесполезным, если ваш ребенок все еще изо всех сил пытается переместить пищу в заднюю часть рта и проглотить, но рот, в конце концов, представляет собой мышцу, и практика делает его совершенным.

На этом этапе ночные кормления должны быть прекращены. Ваш ребенок способен продержаться всю ночь без еды — в этом возрасте ему больше всего на свете нужен хороший ночной сон! В раннем возрасте ваш ребенок, скорее всего, все еще будет получать около 4 грудного молока или смеси в день.В возрасте от 12 до 14 месяцев вы можете перевести своего ребенка на коровье молоко вместо смеси или грудного молока, хотя вы можете продолжать кормить грудью.

Как долго должен спать семимесячный ребенок?

В возрасте от 7 до 15 месяцев ваш ребенок, вероятно, будет спать примерно такое же количество времени в целом. Сон, вероятно, будет довольно постоянным в этом возрасте. По вечерам вы все еще можете ожидать, что ваш малыш будет спать 11-12 часов.

Когда вы начнете замечать улучшение крупной моторики, социальной осведомленности, языковой осведомленности и т. д. у вашего ребенка.вы заметите важность рутинных, надежных переходов и последовательности. Это помогает вашему ребенку осмысливать мир и высыпаться, в чем он нуждается. Хотя они могут быть не в состоянии сознательно объяснить или даже понять, почему им нужно спать, их умственное и физическое развитие ведет их в этом направлении. (Круто, правда?)

Возможно, в этом возрасте ваш ребенок достигнет определенных успехов, так что радуйтесь! Научиться сидеть или стоять может быть легко благодаря их личному тренажерному залу, также известному как детская кроватка.Не исключено, что эти движения вызовут нарушение сна, но не беспокойтесь! Вам просто нужно быть последовательным, когда имеете дело с последствиями. Остерегайтесь, ваш ребенок может быстро понять, что это игра — если он сядет, а вы в ответ подбежите и уложите его, он поймет, что нужно продолжать это делать. Избегайте этой глупой игры, показывая им, как ложиться (вместо того, чтобы просто поднимать их), и давая им время и пространство, чтобы понять это самостоятельно. Много практики с такими моментами в течение дня сделает это неважным.

Расписание сна семимесячного ребенка: примерное время сна и советы

У вас есть ребенок… или очень милая говорящая черепашка? В 7 месяцев сложно сказать. Ваш малыш, скорее всего, носится по всему дому, иногда кругами или задом наперёд, восхитительно болтая на своём родном детском языке. Независимый и более уверенный в себе, чем когда-либо, он может сидеть без посторонней помощи, сам выбирать игрушки и выражать определенные симпатии и антипатии.

Удовлетворить потребность вашего ребенка в движении и исследованиях, одновременно следя за тем, чтобы он высыпался, может быть сложной задачей.Но не сдавайтесь. Соблюдение режима сна и сна важнее, чем когда-либо. Его мозг и тело делают свою самую важную работу — растут как сумасшедшие! — когда он дремлет. Вот как можно привить здоровый сон вашему 7-месячному ребенку, поскольку он приближается к своему первому дню рождения.

Сколько должен спать 7-месячный ребенок?

Ваш 7-месячный ребенок должен спать около 14 часов в день, включая два или три дневных сна и от 9 до 11 часов ночью. Тем не менее, от 12 до 16 часов сна в день считается нормальным.

Его предпочтения во сне будут меняться по мере взросления, и вы можете заметить, что он рано просыпается, засыпает или хочет ложиться спать немного позже. Это тоже нормально.

Пример графика сна для 7-месячного ребенка

Несмотря на то, что все дети разные, и не существует четких правил планирования дня вашего ребенка, этот пример графика сна может стать отправной точкой для вашего 7-месячного ребенка. старая рутина.

Имейте в виду, что это расписание предполагает, что ваш ребенок спит дважды в течение дня, но некоторым 7-месячным детям все еще может понадобиться короткий третий сон.

  • 7:00 утра: бодрствование
  • 9:30 утра: NAP
  • 11:30 утра: бодрствование
  • 2:00 стр.: NAP
  • 4:00 стр.: Бодрствует
  • 7:00 п.м.:
  • 19:30: Перед сном

Что такое 7-месячная регрессия сна?

Если ваш 7-месячный ребенок крепко спал, но теперь внезапно просыпается ночью, борется с дневным сном, игнорирует все эти проверенные сигналы сна и заставляет вас чувствовать, что вы снова вернулись в стадию новорожденного , не паникуйте.Регрессии сна, или фазы, в которых ребенок изо всех сил пытается заснуть так же хорошо, как когда-то, разочаровывают, но носят временный характер.

Регрессии сна могут возникать в любом возрасте, хотя чаще всего они встречаются в 4 месяца, 6 месяцев, 8 месяцев и 12 месяцев. Обычно они совпадают с вехами развития — в 7 месяцев это может быть бег, ползание, лепетание и сидение. Ваш ребенок взволнован, чтобы попробовать свои новые навыки, которые могут мешать сну. Боль при прорезывании зубов является еще одним возможным виновником.

Можно ли приучить 7-месячного ребенка спать?

У вас и вашего ребенка уже есть расслабляющая процедура перед сном.Его купают в теплой ванне и кормят в последний раз, а потом вы читаете ему сказку на ночь. Наконец, это успокаивающая колыбельная, затем отбой. За исключением того, что в 7 месяцев он внезапно не готов ко сну. Всегда.

Если это звучит знакомо, может помочь тренировка сна. К 7 месяцам ваш ребенок с точки зрения развития готов научиться успокаивать себя и укладывать себя спать, и большинство педиатров дают добро на приучение ко сну в возрасте от 4 до 6 месяцев.

Существует несколько различных методов приучения ко сну, в том числе известный выкрикивание (родители выходят из комнаты после того, как положили ребенка в кроватку, и не возвращаются, пока он не заснет), метод Фербера (родители проверяют состояние ребенка через все более продолжительные промежутки времени) и метод стула (родители сидят в кресле в детской, придвигая его все ближе и ближе к двери).Через несколько дней ваш малыш научится самостоятельно засыпать.

Советы по сну для детей 7 месяцев

  • Подготовка ко сну. В 7 месяцев режим сна вашего ребенка может включать несколько дополнительных шагов. Конечно, вам нужно убедиться, что он хорошо накормлен и у него чистый подгузник. Чтение книги и прослушивание музыки вместе также могут помочь сигнализировать о том, что пора спать. Возможно, у него уже есть зубы, поэтому «чистка» (осторожное протирание новых зубов чистой влажной тканью или пальцем) также может быть частью его вечерней рутины.
  • Приспособить детскую спальню. У новорожденных есть самые основные потребности: чистый подгузник, еда и безопасное место для сна. Но потребности вашего 7-месячного ребенка могут стать немного более конкретными (это практика для подростков). К настоящему времени у него, вероятно, появились некоторые предпочтения в отношении сна. Например, он может предпочесть белый шум тишине или соску при засыпании. Убедившись, что его спальня способствует хорошему сну, вы поможете ему хорошо спать ночью.
  • Пропускать экраны. Ваш 7-месячный ребенок любопытен. Он тянется к твоему телефону и, кажется, тянется к телевизору. Вы можете подумать: «Может ли немного экранного времени помочь ему заснуть?» Тем не менее, Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует не проводить время перед экраном для детей младше 2 лет и особо отмечает, что такое воздействие может затруднить качественный сон младенцев. Вместо этого попробуйте читать или петь.
  • Будьте активны в течение дня. Ваш 7-месячный кролик-энерджайзер. Держите его занятым в перерывах между сном, чтобы у него было достаточно времени, чтобы попрактиковаться во всех своих новых навыках.
  • Отдайте предпочтение сну. Говоря о дневном сне, ваш 7-месячный ребенок скоро может отказаться от третьего дневного сна, если он еще этого не сделал. Это нормально. Ваша задача — следить за тем, чтобы он спал в течение дня непрерывно и качественно, и в идеале в его кроватке.

Проблемы со сном у 7-месячного ребенка

По мере того, как ваш ребенок приближается к своему первому дню рождения, он тренирует свои новые навыки и независимость, особенно перед сном. Вот как решить основные проблемы со сном, которые могут возникнуть в этом возрасте.

  • Борьба со сном. Ваш 7-месячный ребенок лучше понимает разницу между временем игры и временем сна. В эти дни он, вероятно, присоединится к вам по поручению и навещает друзей и семью, и может даже регулярно играть с другими детьми. Даже если он развлекается и не выглядит усталым, придерживайтесь его обычного режима сна и дневного сна — переутомленному ребенку на самом деле 90 105 труднее 90 106 заснуть. Если он продолжает бороться со сном, и вам удобно тренироваться со сном, самое время попробовать.
  • Плачет по ночам. Если ваш ранее крепко спящий человек внезапно начинает просыпаться посреди ночи, возможно, у него режутся зубы, особенно если он также пускает слюни или тянет за уши. Если зубные кольца не приносят облегчения, поговорите со своим педиатром о других вариантах, таких как детский ацетаминофен или детский ибупрофен (который вы можете давать через 6 месяцев).
  • Раннее пробуждение. Детям в возрасте 6 месяцев и старше нормально просыпаться в 6 часов утра.м. и 7 утра, но если он встает раньше этого – и не успокаивается после смены подгузника или кормления – ваш ранний вставший может либо слишком много, либо слишком мало спать.   Внимательно изучите его расписание, чтобы убедиться, что он достаточно спит днем, или пересмотрите время отхода ко сну (например, вы можете попробовать укладывать его спать на 30 минут раньше или позже и посмотреть, поможет ли это ему дольше спать).

В возрасте 7 месяцев режим сна вашего ребенка обычно претерпевает значительные изменения.Ведь он тоже!

Несмотря на то, что в этом возрасте у него могут продолжаться проблемы со сном, вы можете многое сделать — от соблюдения режима сна до тренировки сна — чтобы убедиться, что он отдыхает так, как ему нужно. В конце концов, он занят формированием своих будущих привычек сна и нуждается в вашем руководстве на каждом этапе пути.

Ранний подъем у младенцев и малышей

 

Рождение ребенка сродни человеческому будильнику. Оба будят вас внезапным шумом, но что происходит, когда ваш ребенок вдруг начинает просыпаться все раньше и раньше? Средний ребенок просыпается «рано» по стандартам большинства взрослых.Хотите верьте, хотите нет, но где-то между 6:00 и 7:00 утра биологически подходящее время для пробуждения вашего ребенка. Если у вашего ребенка ясные глаза и он готов играть в 5:00 или, что еще хуже, в 3:00 утра, вы должны решить ранний подъем . Если ваш ребенок, малыш или дошкольник просыпается слишком рано, скорее всего, это связано с одной из четырех наиболее распространенных причин раннего подъема :

  • Поздний отход ко сну
  • Лишение сна
  • Слишком долгое бодрствование между дневным сном и сном
  • Слишком сонный ложится спать


Вот наши десять лучших советов, как решить проблему раннего подъема:

1.Попробуйте ложиться спать раньше

Во сколько вы укладываете своего малыша спать? Это может показаться нелогичным, но то, что ваш ребенок ложится спать позже, на самом деле может быть причиной его раннего подъема. Когда вы укладываете ребенка спать измученным и переутомленным, его маленькому телу становится труднее успокоиться и получить качественный сон. Большинство родителей считают, что время отхода ко сну с 19:00 до 20:00 является оптимальным. соответствует способности их детей хорошо спать и не просыпаться слишком рано.

Интересуетесь расписанием вашего ребенка?
Подробнее:   Сон младенца и ребенка: примеры расписаний с 6 месяцев до дошкольного возраста

2.Дневной сон приводит к хорошему сну

Еще одно распространенное заблуждение состоит в том, что если вы не даете ребенку спать днем, он будет лучше спать по ночам. На самом деле, верно обратное. Младенцы, которые спят очень коротко или заканчивают весь свой дневной сон в начале дня, обычно имеют проблемы со сном ночью. Это может привести к раннему росту . Вместо этого убедитесь, что вы обращаете внимание на их окна бодрствования. Старайтесь не превышать их, если это вообще возможно. Младенец или малыш, который переутомлен и возбужден перед сном, просто не будет спать так хорошо или долго.

С детьми, которые перешли на одиночный дневной сон, убедитесь, что они вздремнули после обеда, чтобы они не переутомлялись перед сном.

Вопросы о дневном сне?
Прочтите все о дневном сне: Тренировка дневного сна: лучшие советы от The Sleep Lady

3. Обратите внимание на бодрствование Windows

Слишком большое окно бодрствования между окончанием дневного сна вашего ребенка и временем сна может вызвать ранний подъем . Среднее окно бодрствования для большинства малышей составляет около 4 часов.
Если у вас есть ребенок, который рано просыпается, и приведенные выше рекомендации просто не работают, есть еще несколько способов, которые помогут пресечь ранний подъем в зародыше.

4. Расследование заболеваний

Вы можете быть удивлены, узнав, что частой причиной раннего подъема является недиагностированное апноэ во сне, наряду с аллергией, простудой и ГЭРБ. Это связано с тем, что эти условия ограничивают носовые проходы. Младенцы, особенно новорожденные, дышат исключительно носом, что затрудняет дыхание и, следовательно, затрудняет сон.Если вы слышите, как ваш ребенок храпит или задыхается во сне, не игнорируйте симптомы и обратитесь к педиатру.
Помните, это относится ко всем детям, а не только к новорожденным!

5. Поощряйте сон темной спальней

Спать легче в темной спальне. Если вы обнаружите, что это относится к спальне вашего малыша, подумайте о покупке затемняющих или затемняющих штор, чтобы действительно блокировать свет. На всех нас влияют наши циркадные ритмы, но не в большей степени, чем на наших детей.

Избыток света может привести к тому, что ваш ребенок проснется раньше, чем обычно, поэтому убедитесь, что в его комнате достаточно темно.

Если вы слышите, как ваш ребенок шевелится в 4 часа утра, сразу же зайдите в его комнату и постарайтесь уговорить его снова уснуть. Последнее, чего вы хотите, это чтобы она кричала, пока она не расстроится настолько, что не сможет снова заснуть

6. Утолить голод

Для некоторых детей раннее пробуждение может быть признаком голода. Возможно, вы захотите попробовать кормить ребенка сном, если вашему ребенку меньше 8 месяцев, и вы думаете, что это может быть источником вашей проблемы с ранним подъемом .Проще говоря, это означает, что вы будете кормить своего ребенка в 23:00, стараясь быть как можно более скрытным и тихим, и сразу же возвращать его в кроватку. Есть надежда, что он едва проснется, пока кормит грудью или берет бутылочку.

7. Не позволяйте ребенку просыпаться с криком

Если вы слышите, как ваш ребенок шевелится в 4 часа утра, немедленно зайдите в его комнату и постарайтесь уговорить его снова уснуть. Последнее, чего вы хотите, это чтобы она кричала, пока не расстроится настолько, что не сможет снова заснуть.Однако будьте осторожны, вы же не хотите создать костыль для сна, прибегая к ней на помощь при малейшем хныканье. Прислушайтесь к звукам, которые издает ваш ребенок. Если вы думаете, что она не совсем проснулась, постарайтесь сопротивляться желанию пойти и проверить.

Надоело просыпаться до восхода солнца?

Есть 5 причин и 5 способов борьбы с ранним подъемом у детей — узнайте, как это сделать, из нашего электронного курса «Решения для мягкого сна», который уже доступен!

Получить курс

8. Понимание сонливости, но бодрствования

Это старое, но полезное: убедитесь, что вы кладете ребенка в кроватку сонным, но бодрствующим.Это означает, что вам нужно знать, насколько сонным он становится во время сна, и, возможно, потребуется внести некоторые коррективы. Чтобы убедиться, что ваш ребенок «достаточно проснулся», попробуйте положить его в кроватку, когда он еще бодрствует и поймет, что его кладут в кроватку. Если вы укладываете ребенка спать слишком сонным, он не научится самостоятельно успокаиваться, когда просыпается ночью.

Сонный, но бодрствующий? Что это?
Подробнее:
 Сонный, но бодрствующий — краеугольный камень успешного обучения сну

9.Используйте перемешивание

Если ничего не помогло, вернитесь к Спящей Леди Перетасовке ночью. Относитесь к проблеме раннего подъема так же, как к обычному ночному пробуждению, за исключением того, что вы будете «шаркать» только до 6:30 утра. Если ваш ребенок все еще не заснул, выйдите из комнаты на 30–60 секунд, а затем вернуться, используя драматическое пробуждение, чтобы помочь вашему ребенку различать время сна и время бодрствования.

Попробуйте использовать The Sleep Lady Shuffle до 6:30. После этого выполните «драматическое пробуждение».

10. Используйте драматическое пробуждение

Некоторым детям нужна четкая граница между временем сна и временем пробуждения. Драматическое пробуждение отлично подходит для этого. Каждое утро, когда вы приходите домой, придайте большое значение тому, чтобы сказать «Доброе утро». Это покажет, что вы будите ее, потому что сейчас утро, а не потому, что она плачет или отказывается снова заснуть.

Детям постарше можно подарить «часы для сна», которые либо меняют цвет, когда пора вставать, либо проигрывают музыку.Это особенно помогает детям, которые любят быть независимыми, но нуждаются в советах относительно подходящего времени пробуждения.

Не знаете, с чего начать решение проблем со сном у вашего ребенка?

Получить это руководство

Держись

Как и в случае изменения любой привычки ко сну, изменение модели раннего подъема потребует времени и последовательности. Не сдавайтесь, если вы чувствуете, что проблема не решается сама собой, возможно, ваш ребенок просто бодр и бодр с 6:00 до 7:00 утра.м. Помните, что это подходящее время для пробуждения вашего ребенка. Убедитесь, что вы корректируете гибкий график вашего ребенка. При необходимости перейдите на более раннее время отхода ко сну, чтобы оно соответствовало времени их пробуждения, чтобы не оказаться с переутомленным ребенком перед сном.

 

Почему мой ребенок просыпается рано? — Взятие малышей Кара

Ваш ребенок просыпается рано утром? Вам интересно:

Есть много причин, по которым ребенок рано просыпается.Давайте погрузимся и поговорим больше об этих ранних утренних пробуждениях.

Почему раннее утро так трудно для младенцев?

Краткий ответ: Давление сна вашего ребенка просто ниже между 4:00 и 6:00 утра.

Что это значит? Заснуть никогда не бывает легче, чем перед сном, потому что условия почти идеальны: на улице темно, температура немного ниже, ваше тело устало, вашему мозгу нужен перерыв, и это время дня, когда ваше тело ожидает, чтобы заснуть. .

В ранние утренние часы все наоборот: наши тела отдохнули почти всю ночь, солнце начинает всходить, уровень мелатонина падает, и мы находимся в более легкой стадии сна. Нашему телу может НУЖНО больше сна, но все эти факторы борются за то, чтобы мы проснулись.

Мы с тобой научились бороться с этой борьбой. Мы можем слегка просыпаться несколько раз с 4:00 до 6:00 утра, но мы быстро снова засыпаем. Младенцы, которые постоянно рано просыпаются между 4:00 и 6:00 утра, еще не научились этому навыку и нуждаются в нашей помощи.

Что такое ранние утренние пробуждения?

Для целей нашего обсуждения «ранние утренние пробуждения» приходятся на период с 4:00 до 6:00 утра. Любое пробуждение ребенка до 4:00 считается ночным пробуждением. После 6:00, ну, это просто пробуждение в течение дня! Мы бы не считали, что ребенок просыпается слишком рано. Действительно, нормальное и здоровое время пробуждения младенцев — 6:00–7:00 утра. Это просто типичный циркадный ритм для младенцев, хотя я знаю, что с 7:00 до 8:00 было бы гораздо лучше.Когда мы говорим «ранние утренние пробуждения», мы имеем в виду детей, которые просыпаются ДО 6:00 утра.

Почему мой ребенок рано просыпается? Как я могу исправить эти ранние утренние пробуждения?

Преступник №1: солнечный свет проникает внутрь.

Да, даже незначительное изменение освещения в эти ранние утренние часы может заставить тело ребенка сказать «пора вставать» и стать причиной того, что ваш ребенок просыпается рано. Помните, что у всех нас самый легкий период сна с 4 до 6 утра. Теперь добавьте свет (который, как мы знаем, стимулирует мозг), и ребенку может быть очень трудно снова заснуть!

Если вы не уверены, достаточно ли темно в комнате, попробуйте помахать рукой перед лицом в 5:00–6:00 утра — видите? Если можно, слишком много света!

Ставни, жалюзи или даже темные шторы сами по себе редко блокируют свет в достаточной степени.Добавление затемняющих жалюзи, таких как ЭТИ или ЭТИ, может быть очень полезным. Даже черная плотная бумага, наклеенная на окна, работает очень хорошо. Пожалуйста, используйте то, что лучше всего подходит для вашей детской, но держите все эти блокираторы света в недоступном для вашего ребенка месте.

Посмотрите мой тест рук, чтобы услышать, как это меняет ситуацию!

Виновник №2: Слишком поздно ложиться спать.

Для большинства детей более позднее время отхода ко сну не способствует «засыпанию». На самом деле более поздний отход ко сну может привести к противоположному результату и заставить детей рано проснуться.

Если у вашего ребенка проблемы с ранним утром, подумайте о том, чтобы ложиться спать РАНЬШЕ. Я знаю, что это кажется бессмысленным, но более раннее время отхода ко сну действительно помогает многим семьям справиться с ранними утренними пробуждениями! Даже перенос времени отхода ко сну на 20-30 минут раньше может оказать огромное влияние и помочь предотвратить раннее пробуждение ребенка. (Подумайте о том, чтобы ложиться спать с 18:00 до 18:30, пока эти проблемы раннего утра не исчезнут.)

Позвольте мне поделиться с вами этим сценарием:

13-месячный ребенок Мишель, Вятт, постоянно ложился спать в 20:00.Это время отхода ко сну хорошо подошло их семье, потому что у них много вечерних мероприятий. Мишель очень хотела, чтобы Вятт просыпался в 7-8 утра, надеясь, что она сможет успеть на утреннюю тренировку до того, как проснется ребенок. Это имело бы смысл, верно? Это 11-12 часов до сна! Но… Вятт ВСЕГДА вставал к 5 утра.

Хочешь услышать мой совет Мишель? РАНЬШЕ ложиться спать! Как только Вятт начал ложиться спать в 19:00, он начал спать до 6:00, а иногда даже до 6:30! Конечно, это раньше, чем надеялась Мишель, но все же намного лучше, чем 5 утра.И помните, пробуждение в 6:00-7:00 утра является 100% нормальным для младенцев.

Из-за своих семейных дел Вятт иногда ложится спать около 20:30 или 21:00. Просто так проходит жизнь. Мишель просто знает, что следующим утром Вятт проснется раньше. Ее цель — вернуть его к обычному сну следующей ночью.

Время от времени я встречаю ребенка, которому действительно лучше спать с 8 до 8:30 вечера; однако это редкость. СНАЧАЛА попробуйте ложиться спать раньше.

Совет эксперта: если вашему ребенку меньше 3 месяцев, иногда время отхода ко сну с 9 до 10 вечера действительно МОЖЕТ помочь вашему ребенку спать дольше в ранние утренние часы.Это применимо ТОЛЬКО на стадии новорожденности. Чтобы узнать больше, ознакомьтесь с классом сна для новорожденных.

Виновник №3: Первый дневной сон слишком ранний.

Ранний первый сон может скрепить утренние пробуждения! Организм вашего ребенка воспринимает очень ранний сон как продолжение ночного сна, и ранние утренние пробуждения будут продолжаться.

Пожалуйста, оцените свое окно бодрствования между пробуждением и первым сном.

Типичные окна пробуждения в зависимости от возраста ребенка:

0–4 недели: 35–60 минут
4–12 недель: 60–90 минут
3–4 месяца: 75–120 минут
5–7 месяцев: 2–3 часа
7–10 месяцев: 2.5–3,5 часа
11–14 месяцев: 3–4 часа
14–24 месяца: 4–6 часов

Для многих детей, которые спят два или более раз, первое окно пробуждения в день является самым коротким, но оно все же должно попадать в диапазон окна пробуждения для возраста вашего ребенка.

Позвольте мне показать вам пример:

5-месячная дочь Джона, Эллисон, просыпалась каждое утро в 4:45 утра. (Ее целевое окно пробуждения перед первым сном составляет 2 часа в зависимости от ее возраста.)

Джон вытаскивал Эллисон из кроватки в 4:45 утра, и Эллисон часто так уставала, что ее первый дневной сон приходился на 6:00 утра.Это короткое окно бодрствования просто усиливало раннее пробуждение.

После того, как Джон узнал об окнах пробуждения, он начал не давать Эллисон спать в течение 2 часов. Первый дневной сон был в 6:45 (через два часа после пробуждения в 4:45).

Как вы думаете, это решило ранние утренние пробуждения? НЕ было.

Почему? Потому что телу Эллисон нужно 2 часа бодрствования после соответствующего времени пробуждения (6:00), а не после фактического времени пробуждения.

Подходящее время пробуждения Эллисон было 6:00 утра.Это означает, что мы не хотели, чтобы она вздремнула до 8 утра. Можете себе представить, что почувствовал Джон, когда я дал ему этот совет? Это более 3 часов бодрствования. Это потребовало постепенного растяжения кильватерного окна. Каждое утро Джон пытался не дать Эллисон заснуть хотя бы на 10–15 минут дольше. Конечно, Эллисон становилась суетливой, а некоторые утра были труднее других. Джону приходилось проявлять творческий подход и часто менять утренние занятия. Эллисон редко доживала до 8:00, но это было целью. Постепенно, по мере того, как этот сон был отодвинут на более поздний срок, а другие дневные сны, естественно, были более поздними, проблемы с ранним утром начали решаться, и у нас больше не было ребенка, который рано просыпался

.

Хотите узнать больше о том, как заполнить окна пробуждения? Эта бесплатная загрузка даст вам 5 дневных советов для лучшего сна (и сна!).

Преступник № 4: ребенок переутомляется перед сном.

Слишком долгое бодрствование перед сном может привести к переутомлению ребенка и стать причиной раннего пробуждения ребенка. Вы могли бы подумать, что переутомленные дети ложатся спать позже, но в мире детского сна это просто не работает. Вместо этого часто переутомленный ребенок просыпается РАНО утром.

Сколько времени ваш малыш может бодрствовать перед сном? Это сложная часть: на самом деле это индивидуально для каждого ребенка. Познакомьтесь поближе со своим малышом, но вот некоторые средние значения окна пробуждения перед сном:

4–12 недель: 75–90 минут
3–4 месяца: 90–120 минут
5–7 месяцев: 2.5–3 часа
7–10 месяцев: 3–3,5 часа
10–14 месяцев: 3,5–4 часа
14–24 месяцев: 4–5 часов

Пример из реальной жизни: 9-месячный Хэнк проснулся от своего последнего дневного сна в 14:30. Обычно Хэнк ложится спать с 19:00 до 19:30, поэтому его родители не давали ему спать до 19:00. Несмотря на то, что его время сна казалось идеальным, Хэнк все же просыпался в 5:00 утра… каждое утро. Это 4,5-часовое окно пробуждения было просто слишком длинным.

Вот как мы исправили ситуацию для Хэнка: мы перенесли время сна на 18:30.Это более раннее время отхода ко сну предотвратило переутомление Хэнка и помогло ему преодолеть ранние утренние пробуждения.

Входит ли это в его «типичный» диапазон времени отхода ко сну с 19:00 до 19:30? Нет, но иногда реальная жизнь требует, чтобы мы приспосабливались. Для Хэнка это сработало!

Виновник № 5: Ваш ребенок слишком много спит днем.

Иногда дети просыпаются рано утром просто потому, что больше не устают. Когда дети спят днем ​​больше, чем им нужно, они часто не спят ночью.Этот блог о расписании дневного сна: 5-25 месяцев поможет вам найти рекомендуемое время дневного сна для вашего ребенка. Когда ваш ребенок станет старше, дневной сон необходимо будет отрегулировать. Возможно, пришло время даже подумать о том, чтобы бросить сон.

Пример из жизни: 10-месячный ребенок Шарлотты отлично спал. Эмма спала с 19:45 до 6:45 каждую ночь. Она сделала два великолепных сна. Но потом… она внезапно начала просыпаться в 5:30 утра. Мама оценивала каждый аспект дня Эммы. После отслеживания ее сна и ночей в течение нескольких дней она обнаружила проблему: Эмма спала почти 4 часа в течение дня.К тому времени, когда она проспала до 5:30 утра, она выспалась столько, сколько ей было нужно за 24 часа.

Исправление: мама ограничивала каждый дневной сон 1,5 часами. Это 3 часа полного дневного сна. Эмма медленно начала спать до 6:30 – 6:45 утра. Она просто слишком много спала днем. Это количество было идеальным для Эммы в 7 месяцев, но было слишком много для нее в 10 месяцев.

Виновник № 6: Ваш ребенок не высыпается в дневное время.

Другая сторона этой медали — ребенок, который мало спит и очень переутомлен.Помните, что переутомление часто проявляется ранними утренними пробуждениями. Если у вас хронический короткий сон, эта запись в блоге может помочь.

Совет эксперта. Если вы хотите вздремнуть непродолжительный сон, подумайте о раннем отходе ко сну с 18:00 до 18:45, чтобы компенсировать часть пропущенного дневного сна.

Если у вашего ребенка проблемы с дневным сном, и вы подозреваете, что это может быть причиной того, что ваш ребенок рано просыпается, вам может помочь книга «Победа над дневным сном: ваш путеводитель по лучшим дням».

Виновник №7: Родители поощряют ранние утренние пробуждения.

«Подождите, вы хотите сказать, что это МОЯ ВИНА, что мой ребенок просыпается рано и встает в 4:45 утра каждое утро?»

Пожалуйста, выслушайте меня, я никогда не виню родителей. Разве в нашем обществе недостаточно вины? Я обещаю НЕ добавлять к этому.

Следуйте за мной: Каждое утро в будний день ваш будильник срабатывает в 5:15 утра. Вы вытаскиваете себя из постели и тоскуете по выходным, когда, наконец, сможете поспать позже. Наступает субботнее утро: ваш будильник ВЫКЛЮЧЕН, но ваши глаза ОТСКРЫВАЮТСЯ открытыми в 5:14 утра! ФУ! ПРОСНУЛСЯ! Почему? Потому что в вашем теле есть внутренний будильник, который жаждет этого постоянного времени пробуждения.

У вашего ребенка такая же внутренняя система. Если ваш ребенок постоянно рано просыпается, возможно, это просто по привычке. Постараемся не усиливать его. Относитесь к этому как к пробуждению посреди ночи.

Что бы вы делали в полночь, если бы ваш ребенок продолжал просыпаться? Поднять его и налить себе чашку кофе? Конечно, нет, вы бы вели себя в темноте, в тишине и при всех делах. Мы хотим, чтобы все, что связано с этими моментами раннего пробуждения, доносило до вашего ребенка: «Сейчас еще ночь; все спят; ты тоже должен еще спать.

Если вам нужен план, как справиться с ночными пробуждениями, мои уроки научат вас.

Преступник: №8: Ваш ребенок голоден.

Лично я, когда мои дети просыпались слишком рано утром, всегда считала, что это голод. Это простая проблема с немедленным решением, поэтому я думаю, что это довольно распространенное предположение. Однако это не всегда так. Если ваш ребенок получает свои калории в течение дня и остается на своей кривой роста, голод НЕ должен быть вашей первой пробуждением рано утром.

Пожалуйста, знайте: я не говорю, что ваш ребенок НЕ голоден; Я просто говорю, что нам нужно оценить всю картину.

Важным компонентом сна в течение ночи и предотвращения слишком ранних пробуждений ребенка является получение этих калорий в дневное время. Многие консультанты по сну и книги о детском сне советуют родителям составить 4-часовой график кормления. Хотя это может сработать для некоторых детей, я советую всегда реагировать на сигналы голода вашего ребенка и предлагать дневные кормления каждые 2 года.5-3,5 часа весь первый год и далее! Я обычно считаю, что 3-часовой интервал между кормлениями намного лучше подходит для младенцев, чем 4-часовой график. Подумайте об этом: если ваш ребенок ест каждые 3 часа, а не каждые 4 часа, он фактически будет получать еще одно дневное кормление каждый день. (Хотите увидеть примерные графики сна и кормления? ЭТОТ блог вам поможет.)

Если вы думаете, что ваш ребенок просыпается рано утром из-за чувства голода, возможно, ему нужно больше калорий. Попробуйте добавить дополнительные дневные калории, давая лишнюю унцию или две в каждой дневной бутылочке или добавляя сеанс кормления в течение дня, чтобы исключить чувство голода.Если вашему ребенку больше 6 месяцев, поговорите со своим педиатром о добавлении в его рацион большего количества твердых веществ. (Если вам нужна помощь, чтобы постепенно отказаться от ночных кормлений, «Азбука сна» даст вам пошаговые инструкции.)

Виновник № 9: Ваш ребенок слишком сонный или спит перед сном.

Если ваш ребенок не может уложить себя спать перед сном, маловероятно, что он сможет снова заснуть в ранние утренние часы. Поскольку в ранние утренние часы влечение ко сну очень низкое, это самое сложное время для ребенка, чтобы снова заснуть после того, как он достиг вершины цикла сна.Способность засыпать перед сном и снова засыпать во время ночных пробуждений в течение всей ночи — это ЖИЗНЕННО ВАЖНЫЙ навык для победы над этими ранними утренними пробуждениями.

Если вашему малышу нужна помощь в самостоятельном засыпании, у меня есть занятия для вас!

Наконец, пожалуйста, поймите: исправление ранних утренних пробуждений потребует времени и последовательности. Внося изменения для вашего малыша, дайте стратегиям КАК МИНИМУМ неделю, чтобы оценить эффективность. Если вы прочитали всех этих виновников и даже не знаете, с чего начать, я создал коллекцию «5-24 месяца», чтобы предоставить вам все необходимое для хорошего сна в одном месте с пошаговыми инструкциями и настраиваемыми планами. .Если вы приобрели какие-либо курсы/ресурсы Take Cara Babies, знайте, что консультация по телефону может предложить вам индивидуальную поддержку на протяжении всего пути.

Это редко бывает быстрым решением, но найти причину, по которой ваш ребенок рано просыпается, — это первый шаг к тому, чтобы выйти из автобуса, в котором ему приходится просыпаться рано утром!

Ранняя пташка – Отдел сна

Ранняя пташка

Недавно мы провели опрос в Instagram, заметив, что НАСТОЛЬКО детей, с которыми мы лично знакомы и с которыми работали ранее, внезапно просыпаются без видимой причины — в том числе и мой собственный, который стал фанатом пробуждения между 450-530.Это все еще середина ночи в моей книге! В этом опросе в Instagram более 1000 из вас ответили, что ДА, что ваш ребенок начал просыпаться очень рано и, казалось бы, ни с того ни с сего.

Хотя это может показаться очень случайным и ни с того ни с сего, обычно на это есть причина. В этом блоге мы расскажем, ПОЧЕМУ ваш ребенок может внезапно проснуться и КАК помочь ему снова заснуть после 6 утра.

Что считается ранним пробуждением?

В любое время до 6:00, но особенно в часы с 4:00 до 6:00.Если ваш ребенок просыпается в любое время с 6 утра, то это вполне нормально. Рановато, да, но нормально. Когда мы говорим о детях, которые встают рано, это те дети, которые просыпаются до 6 утра.

Что происходит в период с 4 до 6 утра, что заставляет наших малышей чаще просыпаться?

Ребенок сменяет легкий и глубокий сон в течение ночи. Когда они ложатся спать на ночь, они погружаются в самый глубокий, самый восстанавливающий ночной сон. Они будут в глубоком сне примерно до 12 часов ночи.Между 12:00 и 4:00 у ребенка более легкая фаза сна. Примерно в 4 часа утра ребенок снова погружается в глубокий сон.

Итак, каковы основные причины раннего пробуждения вашего ребенка?

Действует внешняя ассоциация сна. Если ваш ребенок привык засыпать с пустышкой, кормиться для сна или укачиваться, вы можете заметить, что ему нужна помощь, чтобы снова заснуть около 12:00 и 4:00. Несмотря на то, что циклы сна у младенцев цикличны всю ночь, большие смены циклов сна происходят в 12:00 и 4:00.

Переутомление | Время сна слишком поздно. Существует распространенное заблуждение, что перенос времени отхода ко сну означает, что ваш ребенок достаточно утомлен, чтобы спать дольше по утрам. Что на самом деле происходит, когда ваш ребенок слишком устает, так это гормон стресса — кортизол — высвобождается в организме вашего ребенка и делает его немного замкнутым. Это означает, что часто время отхода ко сну может быть сражением, и их тела на самом деле не позволяют им расслабиться и погрузиться в глубокий сон. Таким образом, вы можете не только рано вставать, но и часто просыпаться ночью.На самом деле лучше перенести время сна вперед! Стремитесь опередить его на 15-30 минут.

     

Холодно/Голодно. 4 часа утра — обычно самое прохладное время ночи, поэтому всегда одевайте ребенка перед сном, чтобы холод не стал причиной его пробуждения в ранние часы.

Очень легко предположить, что ваш ребенок голоден в эти ранние часы, и иногда это так и есть! – но если ваш ребенок какое-то время не кормился в течение ночи, получает калории, необходимые ему в течение дня, имеет нормальный вес и в целом здоровый ребенок, тянуться к бутылочке или груди часто может создать новую привычку.Если вы уверены, что ваш ребенок не голоден, постарайтесь переселить его. Конечно, если вы чувствуете, что ваш ребенок по какой-либо причине нуждается в кормлении, не думайте дважды! Я всегда предлагаю своему сыну бутылочку в любое время ночи, когда он болеет!

Слишком много шума или света. Свет указывает на то, что пора вставать. Как только ребенок заметит, что он может видеть больше, игра окончена! Мы хотим, чтобы в комнате было как можно темнее. Если комната вашего ребенка слишком светлая, вы можете использовать переносные жалюзи, такие как ЭТИ, или фольга на окнах тоже подойдет! То же самое и с шумом.Если птицы щебечут или мусоровоз работает слишком громко, и это будит наших детей в ранние часы, игра может быть окончена. Лучший способ борьбы с этим — включить белый шум, чтобы заглушить любой внешний шум. Нам нравится ЭТО, или вы можете использовать старый iphone (в режиме полета)

Дневной сон 1 слишком рано. Если у вас есть ребенок, который просыпается очень рано, кажется естественным удлинять его дневной сон, но на самом деле это усиливает раннее пробуждение! Ваш ребенок распознает это как продолжение своего ночного сна.Нам по-прежнему необходимо следить за временем бодрствования, но время бодрствования должно начинаться с того момента, когда ваш ребенок должен просыпаться в течение дня. Например; если ваш 6-месячный ребенок просыпается в 5 утра и обычно бодрствует 2 часа, мы хотим, чтобы это было отсчетом времени от того времени, когда он ДОЛЖЕН вставать в течение дня. Вместо того, чтобы укладывать их на первый сон в 7 утра, мы отодвигали его до 8 утра. Я знаю, о чем ты думаешь! «Мой ребенок не сможет бодрствовать 3 часа, на целый час больше, чем обычно!» Я слышу вас.Некоторых малышей легко отвлечь на прогулку или игру с братом или сестрой. Для других нужен постепенный подход. Вы можете сделать это, постепенно увеличивая время бодрствования каждые пару дней. 2 часа на пару дней, 2,15 часа на пару дней, 2,5 часа на пару дней и т. д. По мере того, как дневной сон отодвигается каждый день, естественно, другие дневные сны отодвигаются, и со временем раннее утро разрешается!

Время бодрствования ребенка отключено. Это может относиться к категории «переутомления».Обычно мы видим это в последний период бодрствования дня. Причина этого в том, что это может быть очень запутанным в зависимости от того, когда ваш ребенок просыпается днем! Например; если ваш 6-месячный ребенок просыпается в 15:00 после последнего дневного сна, а его время сна — 18:30, и он бодрствует 2 часа, предлагаем ли мы ему вздремнуть в 17:00? Многие родители просто не давали ребенку спать с 15:00 до 18:30, что слишком много времени для бодрствования. Итак, что мы делаем здесь? Здесь мы можем сделать несколько вещей — 1.Перенесите время сна на более раннее время, чтобы убедиться, что переутомление не является фактором или фактором. 2. Создайте график сна с учетом времени сна (а не выходя из времени бодрствования).

Слишком много дневного сна. Да, эти малыши-единороги, которые много спят днем, существуют! Младенцам нужно только определенное количество сна в течение 24 часов. Если ваш ребенок слишком много спит днем, он должен оторваться от сна где-то еще. Возможно, пришло время взглянуть на сон вашего ребенка (особенно если он не сильно изменился за последние несколько месяцев).

Ваш ребенок не высыпается днем. С другой стороны, если ваш ребенок любит кошачью дремоту, это приведет к переутомлению. Как упоминалось выше, переутомление часто приводит к раннему пробуждению.

Привычка. Когда ребенок просыпается рано, вы можете понять, почему родители делают все необходимое, чтобы каждый мог поспать еще пару часов. Проблема возникает, когда ребенок воспринимает это как новую привычку и начинает просыпаться из-за нее. Пожалуйста, знайте, что это не проблема, если это не проблема для вас! Если это действительно станет проблемой, потребуется несколько дней, прежде чем ваш ребенок начнет распознавать новую привычку.

Работа над исправлением ранних утренних пробуждений не решается за одну ночь. Это требует времени, терпения и, как и в большинстве случаев, последовательности. Пожалуйста, позвольте хорошей паре недель, занимаясь ранним утром.

Если вы сделали все возможное, а ваш ребенок по-прежнему рано просыпается, возможно, у вас родился ребенок, который рано встает от природы – такие дети обычно просыпаются около 5:30 утра.

Время пробуждения/сна ребенка 7 месяцев

Долгий сон может помочь малышу наверстать упущенное.Кроме того, требуется некоторое время, чтобы привыкнуть к новому распорядку (я обычно говорю, чтобы дать 3 недели), поэтому через неделю вы все еще находитесь в начале дня.

У меня не было бы проблем с 2 часами сна плюс сон. Моя младшая, когда она перешла на 2-дневный дневной сон, спала 2 часа утром и 2 часа в обед каждый день — она ​​оставалась на двухдневном сне до 20/22 месяцев. Ваш ДД все еще привыкает к этому, просто будьте настойчивы.

Помните, что 234 — это всего лишь ориентир. Используйте его, чтобы найти то, что работает для вашего ДД, а не евангелие, которому вы должны следовать.Если она постоянно начинает капризничать раньше, чем «должно быть», уменьшите время бодрствования. Возможно, для вашего ДД лучше подойдет 225, или 2,5/2,5/4, или что-то другое.

Мне стало легче, когда мы перешли на более продолжительный двухдневный дневной сон и стали работать по часам. Поскольку у меня были дети старшего школьного возраста, моя работа должна была основываться на необходимости выходить из дома на школьные пробежки. Так я и сделал:
Пробуждение в 7 утра, если оно еще не проснулось
(2 часа бодрствования, когда был завтрак)
9 утра сна
11 утра пробуждение — обычно приходилось будить ее — обычно приходилось будить ее
(5 часов бодрствования)
8 вечера перед сном
(11 часов ночного сна.Не спал до 7 м, но был отлучен от груди ночью. Пробуждения устраняются быстрым манекеном/рукой на груди, бодрствование не более 5-10 минут за один раз)

Что касается ночных пробуждений — ограничение дневного сна нам не поможет. На самом деле, если вы устали от недостатка дневного сна, у вас будет более беспокойная ночь.

Вы проводите ночное отлучение от груди? Ваши ночные пробуждения в большей степени связаны с привычками укладывать ребенка спать. Если ребенок привык к тому, что ему нужен полный животик и/или кормление перед сном, это создает проблемы между циклами сна.Вы могли бы полностью разделить кормление и сон и вместо этого иметь метод в кроватке, чтобы перейти от полного бодрствования к полному сну.

Что делать, если ваш ребенок просыпается слишком рано?

Каждый родитель новорожденного мечтает о том дне, когда они уложат своего ребенка спать в 19:00 или 20:00 вечера, и они будут спать до конца. Некоторые младенцы будут, а другие будут просыпаться болезненно рано. Если ваш ребенок встает до 6 утра, то у вас, вероятно, проблемы с ранним подъемом.

К счастью, для большинства детей проблема раннего подъема может быть решена довольно быстро, как только вы найдете основную причину.

1. Исключить проблемы со здоровьем

Ребенок может рано проснуться, если у него рефлюкс, ГЭРБ или апноэ во сне. Даже дети, страдающие простудой или аллергией, чаще просыпаются рано.

Сначала исключите проблемы со здоровьем и рассмотрите другие связанные с развитием и временные проблемы, прежде чем атаковать раннюю проблему.

2. Скачки в развитии

Когда дети достигают определенных этапов развития или переживают скачок в развитии, это может привести к нарушению режима сна.В это время дети могут спать не так спокойно, но это длится всего несколько недель, и они вернутся к своему прежнему режиму сна.

3. Адрес Hunger

Если ваш младший ребенок — до 9 месяцев — просыпается от голода, подумайте о кормлении мечты. Вы пробирались в его комнату и тихонько кормили его около 23:00, стараясь не разбудить его полностью.

4. Полная картина

Понимание того, что заставляет вашего ребенка вставать рано, начинается с получения полной картины его привычек и распорядка дня.Отслеживайте их привычки сна и питания в течение как минимум 7 дней. Это легко сделать с помощью приложения Lumi Smart Sleep Coaching, которое упрощает отслеживание сна и волшебным образом преобразует эту информацию в ежедневные и еженедельные аналитические отчеты, которые помогут вам точно определить, что происходит.

5. Понять, что ребенок сонлив, но бодрствует

Когда ваш ребенок ложится спать, он должен быть спокойным, но достаточно бдительным, чтобы понять, что вы желаете ему спокойной ночи и уходите. Кормление грудью или укачивание для сна могут помочь на короткое время, но когда она проснется позже, она будет немного сбита с толку тем, как она добралась до своей кроватки одна, и ей нужно, чтобы вы вошли и укатали ее обратно, чтобы уснуть.

Приложение Lumi Smart Sleep Coaching включает в себя видеоуроки, созданные экспертами-педиатрами, которые подробно рассказывают об этом и помогут вам полностью понять, что означает «сонный, но бодрствующий». Как только вы это сделаете, ваш ребенок будет знать, как снова заснуть, даже если он рано встанет.

6. Относитесь ко всем пробуждениям одинаково

Используйте щадящий метод приучения ко сну перед сном и ночью и относитесь к любому пробуждению до 6:00 утра как к ночному пробуждению.

Как и перед сном, это кажется нелогичным.Младенцы и дети нуждаются в соответствующем возрасту сне. Хитрость заключается в том, чтобы убедиться, что вы обращаете внимание на сигналы сна вашего ребенка. Скорректируйте свой гибкий график, чтобы получать надлежащий дневной сон, который поможет им лучше и дольше спать по ночам.

7. Окна бодрствования и переутомление

Идеальное время перед сном или «окно бодрствования» для большинства малышей составляет около четырех часов, для детей младшего возраста меньше. Дети, которые просыпаются слишком задолго до отхода ко сну, будут переутомляться. Если окно бодрствования слишком короткое, они не будут готовы ко сну в нужное время.

Важно следить за тем, чтобы последний дневной дневной сон не начинался слишком поздно и не заканчивался слишком рано.

8. Сон в темной комнате

Когда дети становятся достаточно взрослыми, чтобы спать всю ночь (около шести месяцев), их циркадные ритмы достаточно развиты, чтобы распознавать подходящее время сна и бодрствования. Если вашему ребенку тяжело, попробуйте затемнять его в темное время суток и ночью.

9. Сделайте утреннее пробуждение по-другому

Это называется «драматическое пробуждение», потому что вам предстоит немного поиграть.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.