Высыпания у младенцев: Высыпания у новорожденного: причины и первая помощь

Содержание

причины появления сыпи на лице, голове и шее, возможное лечение

Что такое сыпь

Для начала разберемся: что можно считать сыпью, а что – таковой не является.

— Сыпь это изменение кожных покровов. Сами кожные покровы могут быть сухими или слишком влажными, могут менять цвет: быть желтушными или с покраснением — но это не есть сыпь, — говорит педиатр, автор книги «Здоровый малыш», руководитель проекта «Педиатры на дом» (Lahta Clinic) Николай Комов.

А вот сыпь это уже гораздо разнообразнее. Начнем с того, что элементы сыпи делятся на первичные и вторичные.

— Первичные — это когда была чистая кожа и откуда ни возьмись появились эти элементы. Пятно – локальное изменение цвета, например, гиперемированное (покраснение) пятно. Бугорок – папула. Если папула затрагивает подкожные отделы, это уже – узел. Бывает, на месте бугорка накапливается жидкость и это уже называется везикула. Если содержимое гнойное – имеем дело с пустулой. А если везикула большая это уже волдырь, — разъясняет доктор Комов. — Вторичные элементы возникают на месте первичных. Например, могут быть чешуйки, язвы, трещины, рубцы, экскориации (то есть расчесы в месте сыпи). Далее — лихенифекация – когда кожные покровы становятся грубыми, толстыми, гиперпигментированными.

Причины сыпи на лице у новорожденных

Многие родители уверены: если появилась сыпь – значит, малыш что-то не то съел. Или это непременно аллергия. На самом же деле причин появления сыпи на лице у новорожденных гораздо больше.

— Причины появления сыпи делятся на экзогенные (факторы извне) и эндогенные (внутренние причины), — говорит наш эксперт. – Когда мы говорим про экзогенные факторы, чаще всего имеем в виду контактные дерматиты – воспаление кожи от механического контакта, от воздействия холода или химических раздражителей. Также дерматиты обусловлены влиянием патогенной флоры и микроорганизмов: бактерии, вирусы, грибки. Эндогенные факторы включают в себя аллергические причины, внутренние перепады гормонального фона, и факторы с невыясненным до конца патогенезом (например, в случае с токсической эритемой).

По словам педиатра, часто несколько факторов друг друга потенцируют, то есть складывается одно и другое, в результате получаем сыпь.

Лечение сыпи на лице у новорожденных

Особо тревожные мамы при появлении даже небольшого покраснения на щеках чада бегут к врачу. А есть и те, кто даже не сразу обращает внимание на какие-то изменения. Нужно ли лечить сыпь на лице у новорожденных? И как делать это правильно?

— Зачастую лечить сыпь у грудничков не нужно. В 80% случаев это такая сыпь, которая проходит сама, — утверждает Николай Комов. — Например, младенческие угри, токсическая эритема, которая нуждается только в наблюдении, себорейный дерматит, который тоже нужно только наблюдать и использовать местную терапию. Только в определенных случаях необходимо назначать конкретное лечение.

И кстати! Нет никакого универсального способа, как «лечить пятнышки на коже», говорит наш эксперт. Просто потому, что эти самые «пятнышки» могут быть вызваны совершенно разными причинами. И чтобы понять, нужно ли лечение и если да, то какое, необходима диагностика.

Диагностика

— В рамках диагностики дерматологических заболеваний у детей первого года жизни обычно достаточно обычного клинического осмотра в хорошем, желательно естественном освещении, иногда с применением дерматоскопа, — отмечает доктор Комов. — То есть мы говорим про внимательное изучение пораженных кожных покровов, осмотр всей кожи ребенка и заключение опытного специалиста с наметанным глазом. Если это не работает, можем сделать соскоб кожи, чтобы посмотреть под микроскопом, нет ли каких-то микроорганизмов, либо сделать посев на микрофлору элемента высыпания, если мы говорим о стойкой инфекции, чтобы уточнить, с каким именно возбудителем имеем дело.

Есть еще методы, которые не очень актуальны, если мы говорим про сыпь у только родившегося малыша, но применяются у детей в возрасте ближе к 1 году. Это осмотр с помощью люминесцентной лампы, которая позволяет диагностировать грибковые поражения.

Современные методы лечения

И все же, чем лечиться, если это однозначно не румянец после прогулки на морозном воздухе?

— В основе лечения лежит использование эмолентов, то есть увлажняющих препаратов, которые способствуют защите кожи от пересушивания и травмирования, — отмечает Николай Комов. – В случае их применения даже аллергическое поражение угасает за счет того, что достаточно увлажненная кожа склонна к восстановлению.

Но не всегда удается ограничиться каким-то кремом или мазью. Однако в таком случае нужно лечить не саму сыпь, а, скорее, причины, которые ее вызвали. Если это грибок – доктор назначит противогрибковые средства, а если, например, инфекция – то лечение будет кардинально отличаться.

Профилактика сыпи на лице у новорожденных в домашних условиях

— Первое это нормальный микроклимат в доме. Нужно поддерживать оптимальную температуру, до 22 градусов, и адекватную влажность — чтобы влага не испарялась с поверхности кожи, не утрачивала эластичности и защитных свойств. Дома нужно иметь увлажнитель – особенно в период отопления, — рекомендует доктор Комов. – Второе это воздушные ванны. 3 — 4 раза в день нужно оставлять ребенка абсолютно раздетым хотя бы на 5 — 10 минут, чтобы не было эффекта вспревания, перегревания кожи.

Но достаточно ли этого?

— Наша задача не навредить, — подчеркивает наш эксперт. – Поэтому использовать какие-то примочки, отдушки и крема для профилактики нет нужды. Лучше приобрести какие-то специфические средства для купания из косметических линеек, которые представлены в аптеках в широком ассортименте. Такие, которые не пересушивают кожу и не смывают защитный жировой слой.

Популярные вопросы и ответы

А если упустить время? Чем чревато отсутствие лечения?

— Педиатрическая дерматология зачастую позволяет нам придерживаться выжидательной тактики. Мы можем понаблюдать и ограничиться методами налаживания ухода. В 30 — 40 % случаев этого достаточно, — утверждает Николай Комов. – Но если мы ставим диагноз, значит, имеем специфические проявления для конкретной болезни. И в таких случаях доктора придерживаются тактики «помочь ребенку». Но подразумевается не агрессивное лечение, а применение тех же эмолентов. Однако когда мы имеем дело с инфекционной природой заболевания, например, стрептококковые поражения кожи, то тогда действительно стремимся к раннему началу терапии. Но эти заболевания имеют отличительные яркие симптомы, и доктору не составляет труда быстро поставить диагноз и начать лечение. Но каких-то серьезных последствий задержка в лечении не несет. Нужно относиться к сыпи на лице у новорожденных спокойно, но помнить: любое отклонение от нормы требует врачебного осмотра.

как выглядит, когда проходит и нужно ли вообще лечить

Что такое акне новорожденных?

Акне новорожденных, или неонатальный пустулез — это распространенное состояние кожи новорожденного ребенка, которое не является заболеванием и проходит само по себе. Высыпания могут появиться уже на второй-третьей неделе жизни, а некоторые младенцы и вовсе рождаются с легкой формой детского акне.

Младенческое акне проявляется в виде красных бугорков, папул и пустул (маленьких гнойничков) на лбу, щеках, подбородке, реже на шее и спине и не доставляет грудничку дискомфорта — в отличие от аллергической реакции, которая может распространяться по всему телу и вызывает зуд. Высыпания на лице у новорожденного могут напоминать атопический дерматит на ранней стадии, потому что он тоже начинается с лица, но гораздо позже — только на 2-3 месяце жизни, и вместо мелких высыпаний для «диатеза» характерны зуд, крупные очаги и корочки, которые затем появляются и на других частях тела.

Родителям важно знать, почему возникает это состояние и до какого возраста оно считается нормальным.

Причины появления младенческого акне

Основная причина, вызывающая акне младенцев, – влияние половых гормонов матери, которые активно вырабатываются в течение беременности и воздействуют на ребенка как в периоде внутриутробного развития, так и в первые месяцы жизни. Ниже перечислены факторы, которые усугубляют высыпания на лице у новорожденного. Старайтесь избегать их в целях профилактики или когда высыпания все-таки появились, чтобы не ухудшить состояние кожи малыша:

  • Попадание молока, молочной смеси и слюны на кожу;
  • Слезы малыша;
  • Трение кожи об одежду, особенно при слишком грубой или синтетической ткани;
  • Остатки стирального порошка или мыла на одежде;
  • Перегрев и пот.

Нужно ли лечить акне новорожденных?

Акне новорожденных как физиологическая особенность не требует специального лечения. Если малыша высыпало, соблюдайте следующие правила:

  • Ни в коем случае не прокалывайте и не выдавливайте высыпания — в ранку могут попасть загрязнения и привести к воспалительному процессу;
  • Не трите пораженные участки полотенцем, аккуратно промакивайте;
  • По возможности не используйте косметические средства на лице. Если у младенца возникла сыпь, не стоит мазать ее лосьоном, кремом или маслом;
  • Надевайте малышу специальные варежки, чтобы он не поцарапал себя.

Акне новорожденных при правильном подходе проходит без следа самостоятельно за довольно короткие сроки — от нескольких недель до 3 месяцев. При этом нежной детской коже необходим ежедневный уход и соблюдение базовых принципов гигиены:  

1. Купайте малыша с частотой, рекомендованной педиатром
Слишком частое купание может привести к сухости кожи, а слишком редкое — к накоплению микробов в складках, что критично, особенно если акне локализуется в том числе на шее и спине. Прислушаться к рекомендациям педиатра – самый верный способ определить, как часто нужно купать малыша.

2. Используйте мягкие средства для очищения
Купать малыша с моющим средством следует не чаще 1-2 раза в неделю. Рекомендуем выбирать формулы, которые помогают бережно очистить нежную детскую кожу и удалить загрязнения не пересушивая. Так, липидовосполняющее смягчающее масло для ванны и душа для детей и взрослых Lipikar Oil AP+ содержит запатентованный компонент аква позэ филиформис, который способствует восстановлению микробиома кожи. Масло ши в составе помогает укрепить защитный барьер, успокаивает, дарит ощущение комфорта и сохраняет кожу увлажненной надолго.

Для очень чувствительной кожи обратите внимание на очищающий гель CICAPLAST LAVANT B5. Ультрамягкая* формула содержит пантенол, который помогает успокоить сухие и раздраженные участки, а также комплекс из меди, цинка и марганца с антибактериальными свойствами. Не содержит мыла и отдушек.

*среди продуктов La Roche-Posay

3. Соблюдайте алгоритм купания
Температура воды для грудничкового купания — около 37°С. Используйте термометр для контроля, поскольку разница всего в 1-2 градуса может быть критична для нежной кожи малыша. Сама процедура не должна длиться долго, достаточно 10 минут.

В первую очередь очищают голову и лицо, в последнюю — область промежности. После купания аккуратно промакивайте кожу полотенцем, не растирая. Не допускайте резкого перепада температур между ванной и комнатой, чтобы малыш не замерз.

4. Увлажняйте кожу 
На чистую сухую кожу нанесите специальное детское увлажняющее средство — например, молочко для сухой и очень сухой кожи младенцев, детей и взрослых Lipikar Lait с маслом карите, Термальной водой La Roche-Posay и ниацинамидом. Гипоаллергенная формула обеспечивает продолжительный комфорт даже очень сухой, чувствительной и деликатной коже. Попробуйте разные виды продуктов для увлажнения, чтобы найти подходящий именно вашему малышу.

5. При необходимости используйте восстанавливающие средства
Успокаивающее мультивосстанавливающее средство для кожи младенцев, детей и взрослых CICAPLAST БАЛЬЗАМ B5 улучшает процесс восстановления кожи и содержит минеральный комплекс, обладающий противовоспалительными и антибактериальным свойствами. Формула средства защитит кожу от размножения бактерий и возникновения воспаления.

6. Регулярно подстригайте ногти
У младенцев очень острые ногти, они легко могут повредить пораженные детским акне области и замедлить процесс восстановления. Начинать подстригать ногти можно уже спустя 10-14 дней после родов, и легче всего это делать после купания, когда они мягкие и распаренные. Используйте детские ножницы с закругленными концами, предварительно обработав их спиртом. На руках обрезайте ногти в форме полукруга, а на ногах — по прямой, чтобы уголки не врастали. Повторяйте каждые 5-7 дней.

7. Практикуйте воздушные ванны
Одежда, подгузник и рукавички могут привести к запреванию кожи, поэтому важно время от времени устраивать малышу воздушные ванны. Такие процедуры ускоряют адаптацию к окружающей среде после 9 месяцев в утробе и укрепляют иммунитет, повышая сопротивляемость к болезнетворным микроорганизмам, нормализуют обмен веществ и улучшают сон. Начните с 1-2 минут каждый день и постепенно увеличивайте время до часа в жаркое время года.

Зима — не повод отказываться от воздушных ванн, достаточно сократить длительность.

Если вы обнаружили у малыша младенческое акне, не стоит самостоятельно заниматься лечением. Следует обратиться за консультацией к педиатру, который поможет составить тактику ухода за кожей ребенка.

Когда проходит акне новорожденных?

В норме прыщики проходят самостоятельно к четырехмесячному возрасту без образования рубцов, но может потребоваться и до 6 месяцев, чтобы кожа очистилась от папул. Главное — сохранять спокойствие и помнить, что это только косметическая проблема, и высыпания для малыша безвредны. Однако если они увеличиваются в размерах и помимо головы появляются на груди или на теле, стоит обратиться к врачу — он подскажет, что происходит с кожей и чем ее лечить.

Сыпь от подгузника — NHS

Примерно у 1 из 4 младенцев и детей ясельного возраста, носящих подгузники, одновременно возникают опрелости. Обычно он не развивается у новорожденных, но пеленочный дерматит может появиться у всех детей.

Сыпь на подгузнике может быть вызвана:

  • длительным контактом кожи вашего ребенка с мочой или фекалиями
  • трением подгузника о кожу вашего ребенка
  • мыло, моющее средство или пена для ванн
  • детские салфетки на спиртовой основе
  • некоторые виды лекарств, такие как антибиотики или слабительные (чаще используются для образования детского стула)

На попке вашего ребенка могут быть красные пятна, или вся область может быть красной. Их кожа может выглядеть воспаленной и горячей на ощупь, на ней могут быть пятна, прыщи или волдыри.

Большинство детей с легкой сыпью от подгузников не чувствуют боли, но если сыпь сильная, ваш ребенок может чувствовать себя некомфортно и испытывать стресс.

Лечение пеленочного дерматита

Если у вашего ребенка возникает пеленочный дерматит, вы обычно можете лечить его кожу самостоятельно.

Если сыпь не беспокоит вашего ребенка, при каждой смене подгузника наносите тонкий слой защитного крема для защиты его кожи. Попросите своего патронажного работника или фармацевта порекомендовать один из них.

Следуйте этому совету, чтобы ухаживать за кожей вашего ребенка.

  • Смените мокрые или грязные подгузники как можно скорее.
  • Аккуратно, но тщательно очистите всю поверхность подгузника, протирая спереди назад. Используйте детские влажные салфетки без запаха или спирта, не содержащие воды или спирта. Узнайте больше о том, как мыть ребенка и менять ему подгузник.
  • Купайте ребенка ежедневно, но не купайте его чаще двух раз в день, так как это может высушить его кожу.
  • Аккуратно высушите ребенка после мытья – избегайте сильного трения.
  • Положите ребенка на полотенце и оставьте подгузник как можно дольше и как можно чаще, чтобы свежий воздух поступал на его кожу.
  • Не используйте мыло, пену для ванн или лосьоны.
  • Не используйте тальк, так как он содержит ингредиенты, которые могут вызвать раздражение кожи вашего ребенка.
  • Убедитесь, что подгузник вашего ребенка подходит по размеру. Если он будет слишком тугим, это может вызвать раздражение кожи, а если он будет слишком свободным, то подгузник не сможет правильно впитать мочу.

Сыпь на подгузниках обычно проходит примерно через 3 дня, если вы следуете этому совету. Вы должны продолжать следовать этому совету, так как это поможет предотвратить повторное появление пеленочного дерматита.

Если сыпь причиняет вашему ребенку дискомфорт, ваш патронажный работник или фармацевт может порекомендовать для ее лечения крем от опрелостей.

Сначала следует нанести крем и подождать несколько минут, прежде чем наносить защитный крем.

Другие высыпания в области подгузника

Если сыпь не проходит или у вашего ребенка появляется стойкая ярко-красная влажная сыпь с белыми или красными прыщиками, которая распространяется в складки кожи, возможно, у него инфекция.

Обратитесь за советом к фармацевту или патронажному работнику. Фармацевт может порекомендовать вам крем для использования.

Если сыпь сильная, отведите ребенка к врачу общей практики, который может выписать крем или лекарство. Следуйте инструкциям врача общей практики о том, следует ли и когда наносить защитный крем, а также предписанный крем.

У детей нормальное появление кожной сыпи, но важно знать разницу между незначительным раздражением и состоянием, требующим внимания.

Узнайте больше о сыпи у младенцев и детей.

Последняя проверка страницы: 17 сентября 2021 г.
Дата следующего рассмотрения: 17 сентября 2024 г.

Скарлатина — NHS

Скарлатина — заразная инфекция, поражающая в основном детей раннего возраста. Это легко лечится антибиотиками.

Проверьте, есть ли у вас скарлатина

Первыми признаками скарлатины могут быть гриппоподобные симптомы, в том числе высокая температура, боль в горле и опухание шейных желез (большая шишка сбоку на шее).

Сыпь появляется через 12–48 часов. Это выглядит как небольшие приподнятые бугорки, которые начинаются на груди и животе, а затем распространяются. Сыпь делает вашу кожу грубой, как наждачная бумага.

На белой коже сыпь выглядит розовой или красной. На коричневой и черной коже это может быть труднее увидеть, но вы все равно это почувствуете.

Кредит:

BIOPHOTO ASSOCIATES/SCIENCE PHOTO LIBRARY https://www.sciencephoto.com/media/262529/view

На языке также появляется белый налет. Это шелушится, оставляя язык красным, опухшим и покрытым небольшими бугорками (так называемый «клубничный язык»).

Кредит:

НАУЧНАЯ ФОТОБИБЛИОТЕКА https://www.sciencephoto.com/media/262413/view

Сыпь не появляется на лице, но щеки могут покраснеть. Покраснение может быть труднее увидеть на коричневой и черной коже.

Кредит:

ФОТОБИБЛИОТЕКА ISM/SCIENCE https://www.sciencephoto.com/media/101463/view

Симптомы одинаковы у детей и взрослых, хотя скарлатина у взрослых встречается реже.

Несрочный совет: обратитесь к врачу общей практики, если вы или ваш ребенок:

  • имеют симптомы скарлатины
  • не поправляются через неделю (после посещения врача общей практики)
  • имеют скарлатину и ветряную оспу одновременно
  • снова заболели через несколько недель после того, как скарлатина поправилась – это может быть признаком осложнения, например, ревматизма
  • плохо себя чувствуют и контактировали с больным скарлатиной распространять. Проконсультируйтесь с врачом общей практики перед тем, как пойти туда. Они могут предложить консультацию по телефону.

    Что происходит во время вашего приема

    Врачи общей практики часто могут диагностировать скарлатину, глядя на ваш язык и сыпь.

    Иногда они могут:

    • протереть ватным тампоном заднюю часть горла, чтобы проверить наличие бактерий
    • организовать анализ крови

    Лечение скарлатины

    Врач общей практики назначит антибиотики. Это:

    • поможет вам быстрее выздороветь
    • уменьшит вероятность серьезных заболеваний, таких как пневмония
    • уменьшит вероятность передачи инфекции кому-либо еще

    Прием антибиотиков

    Продолжайте принимать антибиотики, пока они не закончатся, даже если вы почувствуете себя лучше.

    Вещи, которые вы можете сделать сами

    Вы можете облегчить симптомы скарлатины, если:

    • пить прохладные жидкости
    • есть мягкую пищу, если у вас болит горло
    • принимать болеутоляющие средства, такие как парацетамол, для снижения высокой температуры (не давайте аспирин детям до 16 лет)
    • использование лосьона каламина или антигистаминных таблеток для облегчения зуда

    Как долго длится скарлатина

    Скарлатина длится около 1 недели.

    Вы можете передавать скарлатину другим людям в течение 6 дней до появления симптомов и в течение 24 часов после приема первой дозы антибиотиков.

    Если вы не принимаете антибиотики, вы можете распространять инфекцию в течение 2–3 недель после появления симптомов.

    Важный: Важный

    Если вы или ваш ребенок заболели скарлатиной, воздержитесь от посещения детского сада, школы или работы в течение 24 часов после приема первой дозы антибиотиков.

    Опасна ли скарлатина?

    Скарлатина может быть серьезным заболеванием, но благодаря антибиотикам она встречается реже, чем раньше, и ее легче лечить.

    Но в последние годы участились случаи скарлатины. Для получения дополнительной информации см. GOV.UK: Руководство и данные по скарлатине.

    Осложнения скарлатины встречаются редко. Они могут произойти в течение или в течение недель после инфекции, и могут включать: