Здоровье и физическое развитие детей: Страница не найдена – ГАУЗ СО «Полевская центральная городская больница»

Содержание

Физическое развитие и состояние здоровья детей на рубеже дошкольного и младшего школьного возраста Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

ФИЗИЧЕСКОЕ РАЗВИТИЕ И СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ НА РУБЕЖЕ ДОШКОЛЬНОГО И МЛАДШЕГО ШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА

Т.А. Филиппова1, А. С. Верба ФГНУ «Институт возрастной физиологии» РАО, Москва

Проведено популяционное исследование физического развития и состояния здоровья детей старшего дошкольного возраста в разных регионах России. Выявлена годовая динамика антропометрических показателей детей (N=1175), из них 614 мальчиков и 561 девочка на рубеже дошкольного и младшего школьного возраста (6-7 лет) в разных регионах России. Установлено, что разные климатические условия проживания и социокультурные факторы не оказывают существенного влияния на антропометрические показатели, скорость роста детей в период полуростового скачка. Выявленные изменения соответствуют возрастным закономерностям физического развития на этом этапе онтогенеза, но следует отметить большой разброс индивидуальных показателей роста у девочек, массы тела и у мальчиков, и у девочек. Анализ состояния здоровья этих детей показал, что только 14,7 % детей на рубеже дошкольного и школьного детства составляют 1 группу здоровья и не имеют ни функциональных, ни хронических заболеваний.

Ключевые слова: рост, физическое развитие, старший дошкольный возраст, группы здоровья, экзогенные факторы.

Health and physical development of children at the turn of preschool and early school age. There was held the study of health and physical development of preschool children in different regions of Russia. The study conducted in different regions of Russia on 1175 children (614 boys and 561 girls) at the turn of preschool and early school age (6-7 years old) showed annual dynamics of anthropometric indices in children. It was found out that different living conditions and socio-cultural factors have no significant effect on anthropometric indices, the growth rate of children during so called growth spurt. The identified changes are consistent with the age peculiarities of physical development at this stage, but there should be noted a large range of individual growth rates in girls, and body weight in boys and girls. Health analysis of these children showed that only 14.7 % of children at the turn of preschool and school age have the first health group, have no functional or chronic diseases.

Keywords: physical development, length of the body, health status, preschool age, exogenous factors

Физическое развитие подчиняется общебиологическим закономерностям и является ведущим критерием состояния здоровья растущего организма. Основным показателем физического развития является длина тела. Интенсивность роста и развития ребенка, а также окончательные размеры тела определяются видоспе-цифической и индивидуальной генетической программой онтогенеза, влияние на которую оказывают и экзогенные факторы - социально-экономические и гигие-

Контакты: 1 Филиппова Т. А. - E-mail: <[email protected] >

нические условия жизни оказывают выраженное влияние [1, 2, 6, 7, 8, 9, 10, 12, 22, 37, 42, 44, 47, 48, 50].

С физическим развитием (размерами и формой тела, а также их соответствием возрастной норме) тесно связаны моторное (двигательное) развитие и половое созревание. По мнению большинства исследователей, физическое развитие ребенка условно можно разделить на 4 фазы: первая фаза длится на протяжении первых двух лет, когда в течение первого года жизни рост ребенка очень интенсивно увеличивается на 20 - 30 см. К 2 -летнему возрасту рост ребенка составляет примерно около половины длины тела взрослого человека. В дальнейшем вплоть до начала периода полового созревания ежегодная прибавка роста составляет 5 -7,5 см [25, 29, 30, 32, 33, 41, 45]. Этот период условно считается второй фазой. Третьей фазой является период интенсивного роста, так называемый «препубер-татный скачок роста», в течение которого прибавка роста составляет 10 - 15 см за год.

Четвертая фаза - фаза прекращения роста.

Существует и другая периодизация детства, предложенная Штратцем в начале 20 века: 1) Период первой «полноты» или первого «округления» (turgor primus): с 1-го по 4-й годы жизни. Характеризуется преимущественными прибавками массы тела над длиной. 2) Первый период «вытягивания» (proceritas prima): c 5-го по 7-й годы жизни. Отмечается преобладание роста длины тела по сравнению с его массой. 3) Период второй «полноты» или второго «округления»: с 8-го по 10-й годы жизни. 4) Период второго «вытягивания» (proceritas secunda): с 11 до 15 лет. 5) Период очень медленного роста: с 15 до 18-20 лет [ Цит. по 12].

Подходы в этих вариантах периодизации по существу аналогичны, но в последней, возрастной диапазон от 5 до 10 лет условно разделен на 2 периода, что представляется более адекватным реальным процессам роста, т.к. с 5 до 7 лет происходит полуростовой скачок с преобладанием ростовых процессов, а с 8 до 10 лет преобладают процессы дифференциации.

Классификация, предложенная Институтом физиологии детей и подростков АПН СССР в 1965 г., предусматривает такие периоды, как раннее детство с 1 до 3 лет, первое детство с 4 до 7 лет, второе детство с 8 до 11 лет у девочек и с 8 до 12-13 лет у мальчиков, далее подростковый, юношеский, зрелый, пожилой и старческий возраста [38].

В первые пять лет жизни ребенка наибольший эффект на ростовые процессы (стимуляцию остеогенеза и созревание скелета) оказывают тиреоидные гормоны. В дальнейшем роль тироксина сводится к участию в синтезе соматомединов, влияющих на чувствительность рецепторов к соматотропному гормону (гормону роста) [38].

Характеристика физического развития ребенка на каждом этапе онтогенеза включает три составляющих: уровень физического развития, который определяют на основании абсолютных величин размеров тела; соматический тип - соотношение трех основных размеров тела, приблизительно отражающих развитие сомы -скелета, мускулатуры и жироотложения; интенсивность нарастания тотальных размеров тела [9, 10, 32].

Любые отклонения от нормы в физическом развитии свидетельствуют о некотором неблагополучии в состоянии здоровья. Ряд авторов отмечает замедление наблюдавшегося ранее ускоренного физического развития детей и даже о процессе децелерации [4, 23, 24, 45].

Период старшего дошкольного возраста является периодом «полуростового скачка», в результате которого ребенок достигает примерно 70% длины тела взрослого. Следует отметить, что в этот период рост происходит преимуществен-

но за счет удлинения конечностей, что обусловлено ростом длинных трубчатых костей [32].

Исследования, проведенные в последние 20 лет в дошкольных образовательных учреждениях, свидетельствуют о том, что количество детей паспортный и биологический возраст которых совпадает, уменьшилось с 85% до 56 %. Это совпадает с данными, полученными нами в 14 регионах России, в результате популя-ционного мониторинга, проведенного нами в 2006-2012 годах.

Следовательно, количество детей, биологический возраст которых отстает от календарного (паспортного) увеличилось с 7% до 27 %. [23, 24]

ОРГАНИЗАЦИЯ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

В исследовании приняли участие дошкольники 6 - 7 лет (N=1175), из них 614 мальчиков и 561 девочка на рубеже дошкольного и младшего школьного возраста, проживающие в разных регионах России: Республике Бурятии, Ямало-Ненецком автономном округе, Иркутской области и городе Москве.

Антропометрические данные и данные состояния здоровья были получены при выкопировке медицинских карт, без учета личных данных детей (анонимно).

Анализ полученных данных проводился с помощью методов статистической обработки SPSS 19.

РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ

Результаты показателей физического развития дошкольников 6 и 7 лет, полученные нами при проведении популяционного исследования, сравнивались с данными, полученными в 2003 г. при обследовании 25 000 детей, проживающих в северо-западном федеральном округе [41] и данными 1996-1997 гг. [34]. В литературе много данных об исследованиях, проведенных в последней четверти 20 века, что дало возможность сравнить физическое развитие современных дошкольников с ровесниками конца прошлого - начала нового века. Такой сравнительный анализ представляется актуальным, т.к. в обществе и среди родителей, и среди педагогов преобладает мнение о продолжающемся процессе акселерации и более раннем созревании детей, в первую очередь когнитивном. Вместе с тем известно, что когнитивное и физическое развитие взаимосвязаны. Важно было получить статистически достоверные данные детей, начинающих систематическое обучение в школе, проживающих в разных регионах России. Показатели длины тела представлены в Таблице 1, массы тела - в Таблице 2, где данные 2013 г. (данные настоящего исследования), 2003 г. [41], 1996 - 1997 [34].

Длина тела обследованных детей 6-ти лет не отличается от средних значений, полученных в 1996 и 2003 годах. Но необходимо отметить значительный разброс значений минимального и максимального роста обследованных детей, который составляет 30 см у мальчиков и 44 см у девочек, по сравнению с данными 1996 и 2003 гг. (рис. 1) [41]. Средние значения длины тела 7-ми летних мальчиков и девочек меньше, чем их ровесников 10 лет назад и в конце прошлого века.

Таблица 1

Длина тела мальчиков и девочек 6 и 7 лет

Возраст, лет Год Длина тела, см

исследования М ± т б т1п тах

м а л ь ч и к и

6,0 лет (2013 г.) 117,44 ± 0,23 5,63 100,0 130,5

6,0 (2003 г.) 116,54 4,53 107,51 127,08

6,0 (1996-97 гг. ) 117,73 4,89 107,93 127,51

д е в о ч к и

6,0 лет (2013 г.) 116,69 ± 0,27 6,31 96,0 140,0

6,0 (2003 г.) 116,56 4,76 106,54 126,78

6,0 (1996-97 гг.) 117,11 4,76 107,59 126,63

м а л ь ч и к и

7,0 (2013 г.) 121,39 ± 0,22 5,68 102,0 139,0

7,0 (2003 г.) 123,56 5,53 113,03 134,52

7,0 (1996-97 гг.) 123,00 4,83 113,33 132,65

д е в о ч к и

7,0 (2013 г.) 120,54 ± 0,24 5,88 99,0 143,0

7,0 (2003 г.) 124,25 5,56 113,44 136,12

7,0 (1996-97 гг. ) 123,35 4,76 111,88 134,82

Вариабельность антропометрических показателей предусматривает выделение следующих оценочных категорий: «средний» уровень - при величине признака с колебаниями в пределах ± 1,5 5 от М; «ниже среднего» - от - 1,5 5 до 2 5; «низкий» - от - 2 5 до - 3 5; «очень низкий» - более - 3 5; «выше среднего» - от + 1,5 5 до + 2 5; «высокий» - от + 2 5 до + 3 5; «очень высокий» - более + 3 5 [41]. Полученные данные свидетельствуют о том, что рост некоторых 6-ти летних детей соответствует 3-х летним детям, в то время как других - 10-летним (рис. 1).

150 140 130 120 110 100 90 80

126,78

106,54

140,0

136,12

113,44

96,0

143,0

99,0

-1-1-1-1

2003, 6 лет 2013,6 лет 2003, 7 лет 2013,7 лет

Рис. 1. Минимальные и максимальные значения длины тела (по оси у в см) 6 - 7 летних девочек (2003 г. - [ 41 ]; 2013 г. - данные настоящего исследования)

Значительный индивидуальный разброс антропометрических показателей обусловлен, по всей вероятности, экзогенными факторами, т.к. ребенок растет и развивается в конкретных условиях среды, непрерывно действующими на организм. Еще И.М. Сеченов считал, что «... организм без внешней среды, поддерживающей его существование, невозможен, поэтому в научное определение организма должна входить и среда, влияющая на него, а так как без последней существование организма невозможно, то споры о том, что в жизни важнее - среда или самое тело - не имеют ни малейшего смысла» [31]. Под влиянием экзогенных факторов, особенно социальных, те или иные качества обусловленные наследственностью могут быть реализованы и развиты, если среда способствует этому или, наоборот, подавлены и не реализованы.

Методами близнецового анализа показано, что физическое развитие примерно на 70 % генетически детерминировано и на 30 % определяется экзогенными факторами [32]. Вместе с тем, существует и точка зрения, что интенсивность увеличения длины тела и окончательный рост генетически детерминированы на 90,0 - 95,0% [18]. Масса тела находится под менее жестким наследственным контролем и коэффициент детерминации составляет около 75 %. Наиболее чувствительный период в реализации генетической программы физического развития является возраст от 4 до 12 лет.

Следует особо выделить влияние негативных факторов пре- и постнатального развития, таких как неблагополучное течение беременности у матери, осложненные или оперативные роды и нарушения развития и здоровья на первом году жизни [26, 40, 43, 49]. Выраженное негативное влияние оказывают черепно-мозговые травмы различной тяжести, перенесенные вирусные или бактериальные инфекции с поражением центральной нервной системы [17, 19, 28, 35, 46].

Среди многообразных факторов внешней среды (социально-экономических условий жизни ребенка, взаимоотношений с окружающими взрослыми, уровня медицинского сопровождения и экологической ситуации в конкретной местности), влияющих на физическое развитие и здоровье детей, трудно выделить ведущий [1, 2, 3, 5, 6, 11, 36, 42, 50]. Однако следует отметить, что по мере роста ребенка усиливается роль социальных факторов.

Невозможно обойти вниманием и такой фактор, как интенсификация умственной нагрузки, не всегда адекватной возрасту и возможностям детей 6 - 7 лет. Одной из распространенных точек зрения на причины акселерации во второй половине 20 века считалась информационная гипотеза, согласно которой увеличение объема информации через современные средства коммуникации стимулировало ростовые процессы и ускоряло созревание организма. Однако, в последние годы исследователи отмечают, что неадекватная возрасту интеллектуальная нагрузка не стимулирует ростовые процессы, а наоборот может их тормозить [2, 42].

Еще одной важной причиной замедления процессов роста может быть гиподинамия, которую исследователи констатируют не только среди взрослого населения, но и в детской популяции. Практически все дети старшего дошкольного возраста занимаются в группах подготовки к школе, причем не только неорганизованные, но и посещающие дошкольные образовательные учреждения. Акцент в занятиях сделан на расширение объема получаемых знаний и формирование учебных навыков. При этом, двигательный компонент физической активности существенно ущемляется за счет увеличения статической нагрузки [13, 21, 39].

Дефицит движений - гипокинезия создает широкий диапазон изменений от адаптационно-физиологических до патологических. По мнению врачей гигиенистов гипокинезия является причиной снижения резистентности организма, нарушений обмена веществ, ухудшения деятельности сердечно-сосудистой системы [18, 27, 39, 51].

Данные исследований физического развития детей, проводимые с начала 20 века, свидетельствовали о процессе акселерации, наблюдавшемся в течение всего прошлого века, за исключением периода с 1941 по 1945 гг. Социальные потрясения, связанные с Великой отечественной войной, нарушили направленность процесса акселерации, приведя к 1945 году к значительной ретардации процесса роста детей. —I

Рис. 2. Динамика длины тела детей 6 и 7 лет в течение 90 летнего периода исследований.

Примечания: 1921 г.-Модель Л.М., Сидельникова Е.Ф., 1924; 1923 г. - Аркин Е.А., 1929; 1925-1926 - Сыркин Л.А., 1927; 1928-1929 - Корсунская М.И., 1967; 1938-1939 - Корсунская М.И., 1967; 1945 - Василевский Н.П., Архив института педиатрии РСФСР; 1948-1949 - Корсунская М.И., 1967; 1958-1959 - Корсунская М.И., 1967; 1970 - Грачева Г.С. с соавт., 1972; 1996-1997 - Тегако Л.И., Марфина О.В., 2003 - Юрьев В.В. с соавт.; 2013 - собственные данные.

Длина тела обследованных нами 7-ми летних мальчиков на 2 см, а девочек почти на 4 см ниже по сравнению с показателями длины тела детей в 2003 году [41]. Это свидетельствует о замедлении темпов роста, т.к. годовая прибавка роста в среднем составляла 5-7 см в период полуростового скачка. Стабилизация скорости роста, а в последнее десятилетие и снижение этого показателя по сравнению с данными исследований 10-ти и 20-ти летней давности свидетельствует о прекра-

щении процесса акселерации на данном отрезке онтогенеза. исследования Масса тела, кг

М±т 8 М1п тах

м а л ь ч и к и

6,0 лет (2013 г.) 21,91 ± 0,15 3,82 13,3 40,9

6,0 (2003 г.) 21,78 2,58 15,81 27,05

6,0 (1996-97 гг.) 22,02 1,78 19,32 24,70

д е в о ч к и

6,0 лет (2013 г.) 21,34 ± 0,17 4,12 14,0 40,0

6,0 (2003 г.) 21,25 2,45 16,52 26,78

6,0 (1996-97 гг.) 21,27 1,71 18,59 23,93

м а л ь ч и к и

7,0 (2013 г.) 23,91 ± 0,17 4,28 15,5 51,0

7,0 (2003 г. ) 24,56 3,01 17,67 31,02

7,0 (1996-97 гг.) 23,81 1,78 21,03 26,58

д е в о ч к и

7,0 (2013 г.) 23,25 ± 0,18 4,28 15,3 41,5

7,0 (2003 г.) 23,73 3,01 18,23 31,24

7,0 (1996-97 гг.) 24,02 1,59 21,33 26,69

Средние значения массы тела в группе 6-ти и 7-ми летних детей достоверно не отличаются от данных 10 и 18 летней давности. Вместе с тем, выявлена тенденция увеличения индивидуального разброса в течение 17 лет: в 1996 разница между максимальной и минимальной массой тела у 7-ми летних мальчиков составляла 5,5 кг [34], в 2003 году - 13,5 кг[ 41 ], в 2013 - 34,5 кг; у 7 летних девочек в 1996 году - 5,4 кг, в 2003 году - 13 кг, в 2013 - 26,2 кг (рис.3, рис. 4).

40

30

20

10

51

ЛП Р

31,02

1 27,05

1 15,81 13,3 1 > 17,67 1 15,5 1

2003, 6 лет 2013,6 лет 2003, 7 лет 2013,7 лет

Рис. 3. Минимальные и максимальные значения массы тела (по оси у- кг) 6 - 7 летних мальчиков (2003 г. [41]; 2013 г. - данные настоящего исследования)

Некоторые исследователи, изучавшие влияние аэротехногенного загрязнения на физическое развитие детей дошкольного возраста считают, что из всех показателей физического развития наибольшая вариабельность характерна для массы тела, при этом у детей наблюдаются как низкие, так и повышенные ее градации [36]. Это соответствует представлениям об усилении полиморфизма популяции под действием антропогенного стресса [6, 36, 37].

45 40 35 30 25 20 15 10

41,5

40,0

1 31,24

< 26,78

< • 16,52 < 18,23 < » 1 ц ч

4 14,0 1 1 15,3 I

2003, 6 лет 2013,6 лет 2003, 7 лет 2013,7 лет

Рис. 4. Минимальные и максимальные значения массы тела (по оси у - кг) 6 - 7 летних девочек (2003 г. [41]; 2013 г. - данные настоящего исследования)

Выраженные отклонения от нормативов физического развития могут свидетельствовать о нарушении процессов роста и развития организма. Часто такие нарушения связаны с метаболическими нарушениями, а также патологией нейро-эндокринной системы. Высокий уровень физического развития, особенно в соче-

тании с избыточной массой тела, требует пристального внимания родителей, т.к. это может быть свидетельством эндокринных нарушений. В литературе есть данные об увеличении количества детей не только с избыточной массой тела и с ожирением, но и с дефицитом массы тела [18, 24]. Данные Всероссийской диспансеризации, проведенной в 2002 году, выявили закономерность, характерную для детей всех Федеральных округов: у детей, проживающих в сельской местности чаще встречается дефицит массы тела; среди детей, проживающих в городах, чаще встречаются дети с избыточной массой тела [15].

Данные настоящего исследования свидетельствуют о сохранении тенденции снижения средних значений массы тела у 7-ми летних детей (рис. 5).

исследований

Примечания: 1921 г.-Модель Л.М., Сидельникова Е.Ф., 1924; 1923 г. - Аркин Е.А., 1929; 1925-1926 - Сыркин Л.А., 1927; 1928-1929 - Корсунская М.И., 1967; 1938-1939 - Корсунская М.И., 1967; 1945 - Василевский Н.П., Архив института педиатрии РСФСР; 1948-1949 - Корсунская М.И., 1967; 1958-1959 - Корсунская М.И., 1967; 1970 - Грачева Г.С. с соавт., 1972; 1996-1997 - Тегако Л.И., Марфина О.В., 2003 - Юрьев В.В. с соавт.; 2013 - данные настоящего исследования.

Влияние климато-географических условий на рост и развитие детей является дискутабельным. Известно, что жаркий климат и условия высокогорья обладают тормозящим влиянием на процессы роста, но одновременно могут существенно ускорять созревание детей. Полученные нами данные свидетельствуют об отсутствии достоверно значимого влияния на длину и массу тела детей, проживающих в разных условиях: резко-континентального климата в Республике Бурятии и Иркутской области, в условиях крайнего севера - в Ямало-ненецком автономном округе, и в средней полосе России - в Москве (Рис.6 и 7), где рост 1 и масса тела 1 - данные 6-ти летних детей; рост 2 и масса тела 2 - данные 7-ми летних детей.

140

120

100

80

ас 60

:> и 40

20

0

*

□ регион 1

□ регион 2

□ регион 3

□ регион 4

рост 1, см рост 2, см масса тела 1 масса тела 2

, кг , кг

Рис. 6. Длина и масса тела мальчиков 6- 7 лет, проживающих в регионах России.

Примечания: Регион 1 - Республика Бурятия, регион 2 - Иркутская область, регион 3 - Москва, регион 4 - Ямало-ненецкий автономный округ.

140 120 100 80 60

и 40 20 0

□ регион 1

□ регион 2

□ регион 3

□ регион 4

п и

рост 1, см рост 2, см масса тела 1 масса тела 2

, кг , кг

Рис. 7. Длина и масса тела девочек 6- 7 лет, проживающих в регионах России: 1 Республика Бурятия, 2 - Иркутская область, 3 - Москва, 4 - Ямало-ненецкий

автономный округ.

Данные исследований НИИ социальной гигиены, экономики и управления здравоохранением им. Н.А.Семашко и Научным центром охраны здоровья детей и подростков РАМН свидетельствуют об увеличении числа детей с дефицитом массы тела с 12,4% до 18,8% среди мальчиков и с 13,5% до 19,8% среди девочек за 10 лет с 1992 по 2002 год, а также о снижении динамометрических показателей и силовых возможностей детей и подростков [16, 21].

По данным Всероссийской диспансеризации 2002 года 32,1 % детей признаны здоровыми - I группа здоровья; 51,7 % имеют функциональные отклонения - II группа здоровья; 16,2% имеют хронические заболевания -Ш-1У-У группы здоровья [15]. Данные, полученные нами, существенно отличаются. В частности, дошкольников I группы здоровья - 14,71%, а количество детей, имеющих функциональные нарушения и составляющих II группе здоровья - 70,4%. По данным Научного Центра здоровья детей РАМН, полученным в течение 4-х лет (2005 -2008 гг.) 17,3 % абсолютно здоровых дошкольников начинают обучение в школе, а 70% дошкольников имеют функциональные и морфофункциональные нарушения [20, 24]. 40% детей имеют расстройство речи (сложной дислалией, общим недоразвитие речи), а у 30 % дошкольников - астенические и невротические расстройства [24]. Данные о состоянии здоровья детей 7 лет, полученные при выко-пировке медицинских карт на рис. 8.

1,3

Н! группа □!! группа □ III группа Н!У группа

Рис. 8. Распределение детей 7лет по группам здоровья.

Анализ результатов, полученных в разных регионах, свидетельствует об отсутствии статистически достоверных отличий в состоянии здоровья детей, проживающих в разных регионах. Это позволяет сделать вывод о более значимом влиянии других экзогенных факторов, подробно рассмотренных выше.

ВЫВОДЫ

1. Результаты популяционного исследования свидетельствуют о значительном индивидуальном разбросе показателей физического развития детей старшего дошкольного возраста.

Выявленная широкая вариабельность показателей физического развития, может быть свидетельством внутригруппового расслоения популяции и усиления полиморфизма популяции под влиянием комплексных экзогенных факторов.

2. Снижение скорости роста в популяции современных дошкольников - результат влияния таких факторов как патология пре и постнатального развития, гиподинамия, а также стресса, связанного с неадекватными возрасту интеллектуальными нагрузками и эмоциональными переживаниями.

3. Физическое развитие и здоровье дошкольников, проживающие в разных климато-географических условиях: в резко-континентальном климате республики Бурятия и Иркутской области, в условиях Заполярья в Ямало-ненецком автономном округе и в Москве центрального федерального округа, не имеет статистически достоверных отличий.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Антропова М.В. Проблемы здоровья детей и их физического развития/М.В.Антропова, Г.В. Бородкина и др. // Здравоохранения Российской Федерации. - 1999. - № 5. - С. 37-38.

2. Арапова-Пискарева Н.А. О развитии программного обеспечения в сфере дошкольного образования/Н.А.Арапова-Пискарева // Управление ДОУ. - 2005. -№ 5.- С. 64-73.

3. Баранов А.А. Состояние здоровья детей и подростков: проблемы, пути решения / А.А. Баранов // Российский педиатрический журнал. - 1998. - № 1. -С. 5-8.

4. Баранов А.А., Кучма В.Р., Скоблина Н.А. Физическое развитие детей и подростков на рубеже тысячелетий. - М.: Издательский центр здоровья детей РАМН, 2008. - 216 с.

5. Бахадова Е.В. Показатели качества жизни как инструмент оценки действенности мероприятий по улучшению здоровья детей в современной Рос-сии/Е.В.Бахадова, С.А.Стерликова // Сборник материалов XI Конгресса педиатров России «Актуальные вопросы педиатрии», Москва, 5-8 февраля 2007 г. - М.: ГЭОТАР Медиа, 2007. - С.63-64.

6. Беляков В.А. Влияние загрязненного атмосферного воздуха на физическое развитие детей // Гигиена и санитария. - 2003. - № 4. - С.33-34.

7. Березина Н.О., Лашнева И.П. Особенности физического развития детей старшего дошкольного возраста // Материалы I конгресса Российского общества школьной и университетской медицины и здоровья. - М., 2008. - С. 27-28.

8. Беренштейн Г.Ф. Физическое развитие учащихся младших классов Витебска // Тезисы 1 конференции «Физиология развития человека» 4-6 октября 1977 г. - М., 1977. - С. 202.

9. Бунак В.В. Теоретические вопросы учения о физическом развитии и его типах у человека // Ученые записки МГУ, раздел «Антропология». - 1940. - Вып. 34. - С. 5-57.

10. Бунак В.В. Комментарии // Биология человека. - М., 1968. - С. 327-330.

11. Вельтищев Ю.Е. Экологически детерминированные нарушения состояния здоровья детей // Российский педиатрический журнал. - 1999. - № 3. - С. 7-8.

12. Властовский В.Г. Акцелерация роста и развития детей. - М., Изд-во Моск. ун-та, 1976. - 279 с.

13. Гогоберидзе А.Г. Предшкольное образование: некоторые итоги размышлений: (концепция образования детей ст. дошкольного возраста) // Упр. дошк. образовательным учреждением. - 2006. - № 1.- С. 10-19.

14. Грачева Г.С. с соавт. Методические указания по нормативам физического развития детей г. Москвы от рождения до 17 лет. - М., 1972. - 127 с.

15. Доклад о состоянии здоровья детей в Российской Федерации (по итогам Всероссийской диспансеризации 2002 г.). - М., 2003. - 96 с.

16. Здоровье, обучение и воспитание детей: история и современность (19041959-2004) / Под ред. А.А. Баранова, В.Р. Кучмы, Л.М. Сухаревой. - М., Издательский дом «Династия», 2006. - С. 303-308.

17. Карпов С.М. Нейрофизиологические аспекты детской черепно-мозговой травмы. - Ставрополь: Изд-во СтГМА, 2010. - 184 с.

18. Концептуальные взгляды на здоровье ребенка / Под ред. профессора, д.м.н. В.Н. Шестаковой. - Смоленск, 2003. - С. 143-184.

19. Кудряшова А.В., Сотникова Н.Ю., Филькина О.М. и др. Возрастные особенности состояния здоровья детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивностью // Тихоокеанский медицинский журнал. - 2010. - № 1. - С. 41-45.

20. Куинджи Н.Н., Степанова М.И., Сазанюк З.И. и др. Гигиенические проблемы современного дошкольного воспитания // Вестник РАМН. - 2003. - № 3. -С. 20-21.

21. Кучма В.Р. Теория и практика гигиены детей и подростков на рубеже тысячелетий. - М.: Изд-во Научного центра здоровья детей РАМН, 2001. - 376 с.

22. Кучма В.Р. Дети в мегаполисе: некоторые гигиенические проблемы. - М.: Издатель НЦЗД РАМН, 2002. - 280 с.

23. Кучма В.Р. Физиолого-гигиенические особенности модернизации структуры и содержания общего образования в России // Здоровье, обучение и воспитание детей: история и современность (1904-1959-2004) / А.А. Баранов, В.Р. Кучма, Л.М. Сухарева и др. - М.: Издательский дом «Династия», 2006. - С. 21-27.

24. Кучма В.Р. Современное дошкольное воспитание: гигиенические проблемы, пути решения, медико-профилактическая эффективность / Авт. 11; Кучма

B.Р. с соавт. - М.: Изд-во ГУ НЦЗД РАМН, 2011. - 356 с.

25. Методы исследования физического развития детей и подростков в попу-ляционном мониторинге: руководство для врачей / Под ред. академика РАМН А.А. Баранова и профессора В.Р. Кучмы. - М.: ВУНМЦ МЗ РФ, 1999. - 608 с.

26. Морозова, Е.А. с соавт. Клиническая эволюция перинатальной патологии головного мозга: синдром дефицита внимания с гиперактивностью и эпилепсии у детей // Казанский медицинский журнал. - 2010. - Т. XCI, № 4, С.449-455.

27. Параничева Т.М. Функциональное состояние организма и адаптационных возможностей детей 4, 5, 6 лет в процессе развивающего обучения: Автореф. дисс. ... канд. биол. наук. - М., 2007. - 20 с.

28. Парцалис Е.М. Факторы риска нарушения когнитивного развития у детей/Новые исследования. - 2013. - № 2. - С. 4-22.

29. Развитие ребенка/Х.Би.- 9-е изд.- СПб.: Питер, 2004.- С. 171-172.

30. Сердюковская Г.Н. Оценка физического развития детей и подростков: информативность и возможность метода // Гигиена и санитария. - 1981. - № 12. -

C. 50.

31. Сеченов И.М. Физиология нервной системы. - Медгиз, 1952. - С. 142.

32. Сонькин В.Д. Особенности роста и физического развития ребенка в пост-натальном онтогенезе // Физиология роста и развития детей и подростков (теоретические и клинические вопросы) / Под ред. А.А. Баранова, Л.А. Щеплягиной. -М., 2000. - С. 193-204.

33. Таннер Д. Рост и конституция человека // Биология человека. - М., 1979. -С. 336-471.

34. Тегако Л.И., Марфина О.В. Практическая антропология. - Ростов н/Д: Феникс, 2003. - С. 278-287.

35. Тонкова-Ямпольская Р.В. Постгипоксическая энцефалопатия как педиатрическая и педагогическая проблема. Проблема младенчества: нейропсихолого-педагогическая оценка развития и ранняя коррекция отклонений / Р.В. Тонкова-Ямпольская, Э.Л. Фрухт // Материалы научно-практической конференции. - М., 1999.- С. 139-144.

36. Тулякова О. В., Демина Н.Л., Попова Г.А., Сазанова М.Л. Влияние аэротехногенного загрязнения на антропологические показатели физического развития детей // Новые исследования. - 2013. - № 2. - С. 23-33.

37. Федотова Т.К. Влияние экологии современного мегаполиса на ростовые процессы дошкольников // Педиатрия. - 2006. - № 6. - С. 41-45.

38. Физиология развития ребенка / Под ред. В.И. Козлова, Д.А Фарбер. - М.: Педагогика, 1983. - 296 с.

39. Швец И.С., Желтухина Е.Л. Психосоматические реакции у учащихся начальных классов как форма проявления школьной дезадаптации // Школа здоровья. - 2004. - № 1. - С. 15-21.

40. Шелковский В.И., Студеникин В.М., Балканская С.В. Синдром дефицита внимания с гиперактивностью у детей: диагностика и лечение // Лечащий врач. -2010. - № 1. - С. 31-34.

41. Юрьев В.В., Симаходский А.С., Воронович Н.Н., Хомич М.М. Рост и развитие ребенка. - 2-е изд. - СПб: Питер, 2003. - 272 с.

42. Becker B. Social Disparities in Children's Vocabulary in Early Childhood. Dos Preschool Education Help to Close the Gap? // EDUC Research Group Conference, Tallinn, 11-13 June 2009. - P. 1-28.

43. Chien J.C., Schwarts R. Cerebral oxygenation during hypoxia and resuscitation by using near-infrared specfroscopy in newborn piglets / J.C. Chien // J. of the Chinese Medical Association. - 2007. - Vol. 70. - P. 47-55.

44. Duncan B. Child health in the United States // International Child Health. -1996. - P. 55-68.

45. Matorell R. et al. Long-term consequences of growth retardation during early childhood. In: Hernandez, M. Argente, J., ed. Human growth: basis and clinical aspects. - Amsterdam, Elsevier, 1992. - P. 143-149.

46. Mintz M., Le Gogg D., Scornaienchi J. et al The Underrecognized Epilepsy Spectrum: The Effects of Levetiracetam on Neuropsychological Functioning in Relation to Subclinical Spike production // J Child Neurol. - 2009. - № 24. - Р. 15-807.

47. Moodie D.S. Our children health; prospects far the 1990s // Clin. Pediatr. -1991. - 30, 6. - P. 367-372.

48. Tanner J. M. Genetics of human growth // Human growth / ed. Tanner J.M. -London, 1990. - 356 p.

49. Volpe J. Perinatal brain injury: from pathogenesis to neuroprotection // J. Dev. Neurosci. - 2008. - Feb.; 26 (1). - Р. 129-219.

50. Walkowiak J. Environmental exposure to polychlorinated biphenyls and quality of the home environment: effects on psychodevelopment in early childhood / J. Walkowiak, J.A. Wiener, A. Fastabend et al // Lancet. - 2001. - Vol. 9293, № 358. - P. 1602-1607.

51. Wassenberg R., Kessels A. G.H., Kalff A.C. Relation between cognitive and motor performance in 5- to 6-year-old children: results from a large-scale cross-sectional Study // Child Development. - 2005. - Vol. 76, № 5. - P. 1092-1103.

ДИНАМИКА И ТЕНДЕНЦИИ ФИЗИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ ДЕТЕЙ ВОРОНЕЖСКОЙ ОБЛАСТИ | Иванников

1. Кучма В.Р. Гигиена детей и подростков. М: Медицина. 2001. 384 c.

2. Кучма В.Р. Физическое развитие, состояние здоровья и образ жизни детей Приполярья. М.: НЦЗД РАМН. 1999. 200 с.

3. Ананьева Н.А. Здоровье и развитие современных школьников. Школа здоровья. 1994; 1 (1): 13–18.

4. Кучма В.Р. Проблемы мониторинга состояния здоровья детского населения в связи с факторами окружающей среды. Гигиена и санитария. 1993;11: 4–7.

5. Михайлова С.А. Особенности состояния здоровья школьников развивающегося региона Сибири в зависимости от ряда социально–гигиенических факторов (на модели Горного Алтая). Автореф. дис. … канд. мед. наук. М. 1995. 23 с.

6. Суханова Н.Н. Физическое развитие детей и подростков к концу XX века; связь с биологическими и социально-гигиеническими факторами. Автореф. дис. … докт. мед. наук. М. 1996. 48 с.

7. Ямпольская Ю.А. Популяционный мониторинг физического развития детского населения. Гигиена и санитария. 1996; 1: 24–26.

8. Баранов А.А. Фундаментальные исследования по проблемам роста и развития детей и подростков. Российский педиатрический журнал. 2000; 5: 3–6.

9. Кучма В.Р. Оценка физического развития детей и подростков в гигиенической диагностике системы «Здоровье населения — среда обитания». М.: ГУ НЦЗД РАМН. 2003. 316 с.

10. Кучма В.Р. Физическое развитие детей и подростков как прогностический критерий здоровья и развития нации. В сб.: Современные проблемы педиатрии. Материалы VIII съезда педиатров России. М. 1998. С. 159–163.

11. Щеплягина Л.А. Факторы риска и формирование здоровья детей. Российский педиатрический журнал. 2002; 2: 4–6.

12. Камилова Р.Т. Влияние социально–гигиенических факторов условий жизни детей школьного возраста на уровень их физического развития. Гигиена и санитария. 2001; 3: 52–55.

13. Шарапова О.В. О мерах по улучшению охраны здоровья детей. Вопросы современной педиатрии. 2002; 1 (2): 13–14.

14. Кучма В.Р. Физическое развитие, состояние здоровья и образ жизни детей Приполярья. М.: НЦЗД РАМН. 1999. 200 с.

15. Иванников А.И., Пенкин В.Н., Ситникова В.П., Пашков А.Н., Швырев А.П. Показатели физического развития детского населения Воронежской области на рубеже второго и третьего тысячелетий. Москва–Воронеж: Старооскольская типография. 2005. 122 с.

16. Шаевич К.Б. Физическое развитие советских сельских школьников. Дис. … канд. мед. наук. Воронеж. 1938. 92 с.

17. Морфофункциональные константы детского организма. Под ред. В.А. Доскина и др. М.: Медицина. 1997. 228 с.

18. Физическое развитие детей дошкольного и школьного возраста г. Воронежа. Методические рекомендации. Под ред. Л.Н. Улановой. Воронеж. 1996. 71 с.

СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ И ФИЗИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ ДЕТЕЙ ДОШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА | Опубликовать статью ВАК, elibrary (НЭБ)

СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ И ФИЗИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ ДЕТЕЙ ДОШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА

Научная статья

Антонова А.А.1, *, Хуторская Т.А.2

1 Астраханский государственный медицинский университет, Астрахань, Россия;

2 Городская поликлиника №5 «ДПО №1», Астрахань, Россия

* Корреспондирующий автор (fduecn-2010[at]mail. ru)

Аннотация

В статье представлены сведения о состоянии здоровья и физического развития детей дошкольного возраста, проживающих в г. Астрахани. Проанализированы данные, полученные путем выкопировки данных из первичной медицинской документации. Представлены статистические данные. При анализе заболеваемости, ведущие места занимают болезни костно-мышечной системы и врожденной патологии. Необходимо разработка донозологической диагностики здоровья, направленная на выявление начальных отклонений в состоянии здоровья до появления признаков патологии.

Ключевые слова: дети дошкольного возраста, физическое развитие, заболевание, здоровье.

HEALTH AND PHYSICAL DEVELOPMENT CONDITION OF PRESCHOOL CHILDREN

Research article

Antonova A.A.1, *, Khutorskaya T.A.2

1 Astrakhan state Medical University, Astrakhan, Russia;

2 Public Enterprise No. 5 “Сhildren’s Out-Patient Department No. 1”, Astrakhan, Russia

* Corresponding author (fduecn-2010[at]mail.ru)

Abstract

The article presents information and statistical data with regard to the health and physical development condition of preschool children living in Astrakhan. The analyzed data was extracted from medical source records. The analysis of morbidity illustrates that the diseases of the musculoskeletal system and congenital pathology are ranked the highest. It is necessary to develop prenosological diagnostics of health aimed at identifying initial deviations in the medical condition before the appearance of signs of pathology.

Keywords: preschool children, physical development, disease, health.

Актуальность

Проблема состояния здоровья детей дошкольного возраста постоянно привлекает к себе повышенное внимание педиатров, гигиенистов и психологов, так как в этот период идет интенсивное развитие органов и становление функциональных систем организма, а также подготовка к обучению.

Сохранение и формирование здоровья детского населения в России остается приоритетной государственной задачей, о чем свидетельствует принятый правительством ряд законов: ФЗ «О физической культуре и спорте в Российской Федерации» (2016), «Концепция национальной безопасности РФ до 2020 г.».

Развитие ребенка представляет собой процесс физического, психического и социального развития. Состояние здоровья детского населения зависит от эндогенных, природно-климатических, социально-экономических факторов и служб здравоохранения. Дошкольный возраст наиболее чувствителен к действию различных факторов природной и социальной среды [1], [2], [5].

Физическое воспитание детей дошкольного возраста направлено на сохранение и укрепление здоровья, формирование и развитие физических навыков и качеств [6], [7].

Детский сад – это дошкольное учреждение, где ребенок получает полноценное, сбалансированное питание, дневной отдых, общеукрепляющие мероприятия, создавая условия для формирования фундамента физического и психического здоровья ребенка. Дети с отклонениями в физическом развитии относятся к группе риска возникновения заболеваний. Физическое воспитание детей формирует двигательные навыки, улучшает координацию движений, функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем, повышают неспецифическую устойчивость организма к воздействию патогенных микроорганизмов, улучшают эмоциональное состояние детей. Кроме того, посредством физического воспитания ребенок получает необходимые знания о физической культуре, побуждается его интерес к самостоятельным занятиям физическими упражнениями. Физическое воспитание включает в себя различные формы двигательной активности: утренняя гимнастика, физкультурные занятия, подвижные игры и физические упражнения во время прогулки [8], [9], [10].

Ребенок при поступлении в первый класс должен иметь определенный запас двигательных умений и навыков, которые позволят адаптироваться к новым условиям.

Формирование здоровой среды в дошкольных учреждениях основано на комплексной диагностике состояния здоровья и уровня физического развития каждого ребенка и наблюдение за динамикой изменений.

Целью настоящего исследования является изучение здоровья и физического развития детей дошкольного возраста г. Астрахани. 

Материалы и принципы исследования

Исследование проводили на базе детского сада г. Астрахани. В обследовании участвовало 260 детей в возрасте от 2 до 7 лет. У исследуемых измерялись следующие показатели: жизненная емкость легких, сила мышц кистей, частота сердечных сокращений (ЧСС), артериальное давление (АД). Данные были собраны путем анализа медицинских карт дошкольников (форма № 026/у). Полученные данные обработаны с помощью программы STATISTICA 8.0, Microsoff Excel.

Результаты и обсуждение

В зависимости от состояния здоровья дети были распределены по следующим группам: I группа (здоровые) – 51 (19,6%), II группа (имеются некоторые функциональные нарушения) – 151 (58,1%), III группа (хронические заболевания в стадии клинической ремиссии) – 55 (21,2%) и V группа (тяжелые хронические заболевания с редкими клиническими ремиссиями) – 3 (1,2%). Наиболее многочисленной оказалась II группа.

Анализ заболеваемости показал, что первое место занимают болезни костно-мышечной системы. Второе место – врожденные аномалии, третье место – болезни органов дыхания (табл. 1).

 

Таблица 1 – Частота выявляемой среди детей дошкольного возраста патологии
по данным углубленных медицинских осмотров

Наименование болезней по МКБ и код заболевания Абсолютное число На 1000
Новообразования A00-B99 1 3,85
Болезни крови и кроветворных органов D50-D89 3 11,5
Болезни эндокринной системы и обмена веществ E00-E99 4 15,4
Психические расстройства F00-F99
Болезни нервной системы G00-G99 3 11,5
Болезни глаза и его придаточного аппарата H00-H59 2 7,7
Болезни уха и сосцевидного отростка H60-H99
Болезни системы кровообращения I00-I99 4 15,4
Болезни органов дыхания J00-J99 7 26,9
Болезни органов пищеварения K00-K99 1 3,85
Болезни кожи и подкожно – жировой клетчатки L00-L99 5 19,2
Болезни костно-мышечной системы M00-M99 16 61,5
Болезни мочеполовой системы N00-N99 4 15,4
Врожденные аномалии развития Q00-Q99 8 30,8
Всего 58 223,0

 

Некоторые дети (1,2%) имели сочетанные полисистемные изменения в состоянии здоровья. У 17,2% детей имели отклонения по двум системам.

Показатели физического развития, являясь важными критериями здоровья детского населения и индикаторами социально-экономического благополучия, демонстрируют преобладание детей с гармоничным развитием (табл. 2).

 

Таблица 2 – Структура физического развития детей дошкольного возраста

Подразде-ление Количество детей Гармоничное развитие Дисгармоничное развитие
кол-во % Дефицит массы Избыток массы Дефицит роста
кол-во % кол-во % кол-во %
Ясли 95 86 90,5 4 4,2 2 2,1 3 3,2
Сад 165 155 94,0 8 4,8 2 1,2
Всего 260 241 92,7 12 4,6 4 1,5 3 1,2

 

Таким образом, основная масса детей (92,7%) среди обследованных, имеет гармоничное физическое развитие. Дисгармоничное физическое развитие составляет 7,3%. Детей с дефицитом массы тела больше, чем с избытком и, следовательно, требующих особого внимания в определении интенсивности физических и учебных нагрузок.

Увеличение роста тела происходит от 98,2±3,8 см в 3 года до 120,3±3,2 см в 7 лет у мальчиков и от 98,0±2,5 см до 118,5±5,5 см у девочек соответственно.

Существует взаимосвязь физического развития детей и развития дыхательной функции легких. Различные нарушения дыхательной системы отрицательно сказываются на состоянии его здоровья. Функциональное состояние дыхательной системы определяли с помощью спирометра у детей с 4-х лет у 165 детей. Показатели жизненной емкости легких (ЖЕЛ): у 70% детей соответствовали возрастной физиологической норме, у 15% были выше среднего и 15% ниже среднего. Показатели ЖЕЛ выше среднего наблюдаются у детей в возрасте 5-7 лет – это период интенсивного прироста величин легочных объемов, что совпадает с периодами наибольших изменений ЖЕЛ. При определении ЖЕЛ у детей, имеющие отклонения в физическом развитии отмечались более низкие показатели.

Кистевая динамометрия у детей проводилась у детей с 3 лет. Мышечная сила мальчиков выше, чем у девочек. У мальчиков трех лет сила кисти составляет в среднем 2,4±0,03 кг, их сверстниц – девочек – 2,0±0,02 кг; мальчиков четырех лет – 6,4±0,03 кг, девочек – 5,6±0,04 кг. К пяти и шести годам сила мышц кисти составляет у мальчиков соответственно 7,0±0,07 кг и 9,0±0,05 кг, у девочек – 6,3±0,04 кг и 8,6±0,09 кг. Выявленные у детей абсолютные показатели силы мышц кистей соответствуют возрастной норме. Рост силы у детей 5 и 6 лет связан с увеличением веса и мышечной массы.

Деятельность сердечно-сосудистой системы определяет физическую и умственную работоспособность ребенка и является одной из важнейших систем, обеспечивающих адаптивно-приспособительные механизмы. Состояние сердечно-сосудистой системы оценивали методом подсчета ЧСС и измерением артериального давления (АД). У 88% детей частота пульса находилась в пределах возрастной физиологической нормы, 0,8% – брадикардия и 11,2% – тахикардия. Анализ АД показал, что у 1,5% выше стандартной возрастной нормы. АД с возрастом детей увеличивается независимо от пола.

В результате исследований функционального состояния сердечно-сосудистой системы у детей выявлены незначительные отклонения показателей АД и ЧСС от возрастных нормативов.

Выводы

Ежегодные профилактические осмотры направлены на выявление скрытых и ранних форм заболеваний. Проведенные нами исследования показывают, что у 92,7% детей сада отмечается высокий уровень гармоничного физического развития, это свидетельствует об их адаптационном благополучии. У 7,3% детей имеет дисгармоничное физическое развитие, в основном за счет дефицита или избытка массы тела. Анализ заболеваемости показал, что ведущие места занимают болезни костно-мышечной системы и врожденные аномалии у детей дошкольного возраста. Выявленный уровень состояния здоровья детей на этапе подготовки к обучению требует составления плана индивидуального наблюдения и реабилитационных лечебно-оздоровительных мероприятий для каждого ребенка. Таким образом, итогом вышеуказанных изменений, возникающих именно в период дошкольного возраста, становится снижением качества жизни в последующем.

Конфликт интересов

Не указан.

Conflict of Interest

None declared.

Список литературы / References

  1. Елизарова И.С. Динамика состояния здоровья детей и подростков Астрахани / И.С. Елизарова, А.А. Антонова, Т.В. Сердюкова и др. // Аллергология и иммунология. – 2012. – Т. 13. – №1. – С. 101.
  2. Антонова А.А. Состояние здоровья детей раннего возраста / А.А. Антонова, В.Г. Сердюков // Сборник материалов XVII съезда педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии». – Москва, 14-17 февраля 2013 г. – С. 18.
  3. Дергунова Е.А. Здоровье детей дошкольного возраста: объективные и субъективные факторы / Е.А. Дергунова, Ю.А. Крикунова // Концепт. – 2017. – №S – С. 1-6. – [Электронный ресурс]: – URL: https://cyberleninka. ru/article/n/zdorovie-detey-doshkolnogo-vozrasta-obektivnye-i-subektivnye-faktory (дата обращения: 19.10.2020).
  4. Рапопорт И.К. Состояние здоровья воспитанников детских дошкольных учреждений Москвы / И.К. Рапопорт, П.И. Храмцов, И.В. Звездина, Е.Н. Сотникова // Российский педиатрический журнал. – 2009. – №2. – С. 49-52.
  5. Ильин А.Г. Состояния здоровья детей дошкольного и младшего школьного возраста. Проблема, пути решения. / А.Г. Ильин, С.Р. Конова // Справочник педиатра. – 2011. – №3. – С. 5-10.
  6. Яманова Г.А. Гигиеническая оценка эффективности физического воспитания школьников / Г.А. Яманова, Д.В. Давыденко, А.А. Антонова // В сборнике: Неделя науки – 2016. Материалы Всероссийского молодежного форума с международным участием. – Ставрополь, 2016. – C. 460-463
  7. Баршай В.М. Физическое воспитание дошкольников как основа здоровья современного общества / В.М. Баршай, С.Н. Кривсун // Таврический научный обозреватель. – №11 (16). – 2016. – С. 6-8.
  8. Сердюков В. Г. Социально-гигиенические особенности условий жизни, как факторы риска для здоровья детей / В.Г. Сердюков, А.А. Антонова, Г.А. Яманова, Д.В. Давыденко и др. // Актуальные вопросы обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения: сборник материалов межрегиональной научно-практической конференции ученых и специалистов Роспотребнадзора. – Астрахань. – 2019. – С. 71-76.
  9. Гаврючина Л.В. Здоровьесберегающие технологии в ДОУ / Л.В. Гаврючина. – М.: Сфера, 2008. – 160 с.
  10. Чайченко М.В. Уровень нарушений в состоянии опорно-двигательного аппарата у детей дошкольных образовательных учреждениях г. Коломны и Коломенского района Московской области / М.В. Чайченко, М.Ю. Золотова // Известия Тул ГУ. Физическая культура. Спорт. Вып. 2. Тула: Изд-во Тул ГУ. – 2013. – С. 175-181.

Список литературы на английском языке / References in English

  1. Elizarova I.S. Dinamika sostoyaniya zdorov’ya detey i podrostkov Astrakhani [Dynamics of the state of health of children and adolescents in Astrakhan] / I. S. Elizarova, A.A. Antonova, T. V. Serdyukova and others. // Allergologiya i immunologiya [Allergology and immunology]. – 2012. – Vol.13. – №1. – P. 101. [in Russian]
  2. Antonova A.A. Sostoyanie zdorov’ya detey rannego vozrasta [State of health of children of early age] / A.A. Antonova, V.G. Serdyukov // Sbornik materialov XVII s”ezda pediatrov Rossii «Aktual’nye problemy pediatrii» Moskva, 14-17 fevralya 2013 g. [Collection of materials of the XVII Congress of pediatricians of Russia «Actual problems of Pediatrics» February 14-17, 2013]. – Moskva, 2013. – pp. 18. [in Russian]
  3. Dergunova E.A. Zdorov’e detey doshkol’nogo vozrasta: ob”ektivnye i sub”ektivnye faktory [Health of preschool children: objective and subjective factors] [Electronic resource] / E.A. Dergunova, Yu.A. Krikunova // Scientific and methodological electronic journal «Concept». – 2017. – Issue 14. – P. 1-6. – URL: https://cyberleninka.ru/article/n/zdorovie-detey-doshkolnogo-vozrasta-obektivnye-i-subektivnye-faktory (accessed: 19. 10.2020). [in Russian]
  4. Rapoport I.K. Sostoyanie zdorovya vospitannikov detskikh doshkol’nykh uchrezhdeniy Moskvy [State of health of pupils of preschool institutions in Moscow] / I.K. Rapoport, P.I. Khramtsov, I.V. Zvezdina, E.N. Sotnikova // Rossiyskiy pediatricheskiy zhurnal [Russian pediatric journal]. – 2009. – №2. – P. 49-52. [in Russian]
  5. Il’in A.G. Sostoyaniya zdorov’ya detey doshkol’nogo i mladshego shkol’nogo vozrasta. Problema, puti resheniya [Health conditions of preschool and primary school children. Problem, solutions] / A.G. Il’in, S.R. Konova // Spravochnik pediatra [Pediatrician’s handbook]. – 2011. – №3. – P. 5-10. [in Russian].
  6. Yamanova G.A. Gigienicheskaya otsenka effektivnosti fizicheskogo vospitaniya shkol’nikov [Hygienic assessment of the effectiveness of physical education of schoolchildren] / G.A. Yamanova, D.V. Davydenko, A.A. Antonova // V sbornike: Nedelya nauki – 2016. Materialy Vserossiyskogo molodezhnogo foruma s mezhdunarodnym uchastiem [In the collection: science Week-2016. Materials of the all-Russian youth forum with international participation]. – Stavropol, 2016. p. 460-463. [in Russian].
  7. Barshay V.M. Fizicheskoe vospitanie doshkol’nikov kak osnova zdorov’ya sovremennogo obshchestva [Physical education of preschool children as the basis of health of modern society] / V.M. Barshay, S.N. Krivsun // Tavricheskiy nauchnyy obozrevatel’ [Tavrichesky scientific observer]. – 2016. – №11 (16) – P. 6-8. [in Russian].
  8. Serdyukov V.G. Sotsial’no-gigienicheskie osobennosti usloviy zhizni, kak faktory riska dlya zdorov’ya detey [Socio-hygienic features of living conditions as risk factors for children’s health V.G. Serdyukov, A.A. Antonova, G.A. Yamanova and others // Aktual’nye voprosy obespecheniya sanitarno-epidemiologicheskogo blagopoluchiya naseleniya: sbornik materialov mezhregional’noy nauchno-prakticheskoy konferentsii uchenykh i spetsialistov Rospotrebnadzora [Actual issues of ensuring sanitary and epidemiological welfare of the population: collection of materials of the interregional scientific and practical conference of scientists and specialists of Rospotrebnadzor]. – Astrakhan. – 2019. – pp. 71-76. [in Russian].
  9. Gavryuchina L.V. Zdorov’esberegayushchie tekhnologii v DOU [Health-saving technologies in preschool institutions] / L.V. Gavryuchina. – M.: Sfera, 2008. – 160 p. [in Russian].
  10. Chaychenko M.V. Uroven’ narusheniy v sostoyanii oporno-dvigatel’nogo apparata u detey doshkol’nykh obrazovatel’nykh uchrezhdeniyakh g. Kolomny i Kolomenskogo rayona Moskovskoy oblasti [The level of disorders in the state of the musculoskeletal system in children of preschool educational institutions in Kolomna and the Kolomna district of the Moscow region] / M.V. Chaychenko, M.Yu. Zolotova // News of Tula state University. Physical Culture. Sport. – 2013. – №2. – P. 175-181. [in Russian].

Физическое развитие детей дошколят.

Политика конфиденциальности персональных данных

 

Настоящая Политика конфиденциальности персональных данных (далее – Политика конфиденциальности) действует в отношении всей информации, которую сайт Интернет-магазин обуви для малышей Тапатулькин. ру, (далее – Тапатулькин.ру) расположенный на доменном имени https://tapatulkin.ru (а также его субдоменах), может получить о Пользователе во время использования сайта https://tapatulkin.ru (а также его субдоменов), его программ и его продуктов.

 

1. Определение терминов

 

1.1 В настоящей Политике конфиденциальности используются следующие термины:

 

1.1.1. «Администрация сайта» (далее – Администрация) – уполномоченные сотрудники на управление сайтом Интернет-магазин обуви для малышей Тапатулькин.ру, действующие от имени ИП Таранцов М.С., которые организуют и (или) осуществляют обработку персональных данных, а также определяет цели обработки персональных данных, состав персональных данных, подлежащих обработке, действия (операции), совершаемые с персональными данными.

 

1.1.2. «Персональные данные» - любая информация, относящаяся к прямо или косвенно определенному, или определяемому физическому лицу (субъекту персональных данных).

 

1. 1.3. «Обработка персональных данных» - любое действие (операция) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

 

1.1.4. «Конфиденциальность персональных данных» - обязательное для соблюдения Оператором или иным получившим доступ к персональным данным лицом требование не допускать их распространения без согласия субъекта персональных данных или наличия иного законного основания.

 

1.1.5. «Сайт Интернет-магазин обуви для малышей Тапатулькин.ру» - это совокупность связанных между собой веб-страниц, размещенных в сети Интернет по уникальному адресу (URL): https://tapatulkin.ru, а также его субдоменах.

 

1. 1.6. «Субдомены» - это страницы или совокупность страниц, расположенные на доменах третьего уровня, принадлежащие сайту Интернет-магазин обуви для малышей Тапатулькин.ру, а также другие временные страницы, внизу который указана контактная информация Администрации

 

1.1.5. «Пользователь сайта Интернет-магазин обуви для малышей Тапатулькин.ру » (далее Пользователь) – лицо, имеющее доступ к сайту Интернет-магазин обуви для малышей Тапатулькин.ру, посредством сети Интернет и использующее информацию, материалы и продукты сайта Интернет-магазин обуви для малышей Тапатулькин.ру.

 

1.1.7. «Cookies» — небольшой фрагмент данных, отправленный веб-сервером и хранимый на компьютере пользователя, который веб-клиент или веб-браузер каждый раз пересылает веб-серверу в HTTP-запросе при попытке открыть страницу соответствующего сайта.

 

1.1.8. «IP-адрес» — уникальный сетевой адрес узла в компьютерной сети, через который Пользователь получает доступ на Тапатулькин. ру.

 

1.1.9. «Товар » - продукт, который Пользователь заказывает на сайте и оплачивает через платёжные системы.

 

2. Общие положения

 

2.1. Использование сайта Интернет-магазин обуви для малышей Тапатулькин.ру Пользователем означает согласие с настоящей Политикой конфиденциальности и условиями обработки персональных данных Пользователя.

 

2.2. В случае несогласия с условиями Политики конфиденциальности Пользователь должен прекратить использование сайта Интернет-магазин обуви для малышей Тапатулькин.ру .

 

2.3. Настоящая Политика конфиденциальности применяется к сайту Интернет-магазин обуви для малышей Тапатулькин.ру. Тапатулькин.ру не контролирует и не несет ответственность за сайты третьих лиц, на которые Пользователь может перейти по ссылкам, доступным на сайте Интернет-магазин обуви для малышей Тапатулькин.ру.

 

2.4. Администрация не проверяет достоверность персональных данных, предоставляемых Пользователем.

 

3. Предмет политики конфиденциальности

 

3.1. Настоящая Политика конфиденциальности устанавливает обязательства Администрации по неразглашению и обеспечению режима защиты конфиденциальности персональных данных, которые Пользователь предоставляет по запросу Администрации при регистрации на сайте Интернет-магазин обуви для малышей Тапатулькин.ру, при подписке на информационную e-mail рассылку или при оформлении заказа.

 

3.2. Персональные данные, разрешённые к обработке в рамках настоящей Политики конфиденциальности, предоставляются Пользователем путём заполнения форм на сайте Интернет-магазин обуви для малышей Тапатулькин.ру и включают в себя следующую информацию:

3.2.1. фамилию, имя, отчество Пользователя;

3.2.2. контактный телефон Пользователя;

3.2.3. адрес электронной почты (e-mail)

3.2.4. место жительство Пользователя (при необходимости)

3.2.5. адрес доставки Товара (при необходимости) 3.2.6. фотографию (при необходимости).

 

3.3. Тапатулькин.ру защищает Данные, которые автоматически передаются при посещении страниц:

- IP адрес;

- информация из cookies;

- информация о браузере 

- время доступа;

- реферер (адрес предыдущей страницы).

 

3.3.1. Отключение cookies может повлечь невозможность доступа к частям сайта , требующим авторизации.

 

3.3.2. Тапатулькин.ру осуществляет сбор статистики об IP-адресах своих посетителей. Данная информация используется с целью предотвращения, выявления и решения технических проблем.

 

3.4. Любая иная персональная информация неоговоренная выше (история посещения, используемые браузеры, операционные системы и т.д.) подлежит надежному хранению и нераспространению, за исключением случаев, предусмотренных в п.п. 5.2. и 5.3. настоящей Политики конфиденциальности.

 

4. Цели сбора персональной информации пользователя

 

4.1. Персональные данные Пользователя Администрация может использовать в целях:

4. 1.1. Идентификации Пользователя, зарегистрированного на сайте Интернет-магазин обуви для малышей Тапатулькин.ру для его дальнейшей авторизации, оформления заказа и других действий.

4.1.2. Предоставления Пользователю доступа к персонализированным данным сайта Интернет-магазин обуви для малышей Тапатулькин.ру.

4.1.3. Установления с Пользователем обратной связи, включая направление уведомлений, запросов, касающихся использования сайта Интернет-магазин обуви для малышей Тапатулькин.ру, оказания услуг и обработки запросов и заявок от Пользователя.

4.1.4. Определения места нахождения Пользователя для обеспечения безопасности, предотвращения мошенничества.

4.1.5. Подтверждения достоверности и полноты персональных данных, предоставленных Пользователем.

4.1.6. Создания учетной записи для использования частей сайта Интернет-магазин обуви для малышей Тапатулькин.ру, если Пользователь дал согласие на создание учетной записи.

4.1.7. Уведомления Пользователя по электронной почте.

4.1.8. Предоставления Пользователю эффективной технической поддержки при возникновении проблем, связанных с использованием сайта Интернет-магазин обуви для малышей Тапатулькин.ру.

4.1.9. Предоставления Пользователю с его согласия специальных предложений, информации о ценах, новостной рассылки и иных сведений от имени сайта Интернет-магазин обуви для малышей Тапатулькин.ру.

4.1.10. Осуществления рекламной деятельности с согласия Пользователя.

 

5. Способы и сроки обработки персональной информации

 

5.1. Обработка персональных данных Пользователя осуществляется без ограничения срока, любым законным способом, в том числе в информационных системах персональных данных с использованием средств автоматизации или без использования таких средств.

 

5.2. Пользователь соглашается с тем, что Администрация вправе передавать персональные данные третьим лицам, в частности, курьерским службам, организациями почтовой связи (в том числе электронной), операторам электросвязи, исключительно в целях выполнения заказа Пользователя, оформленного на сайте Интернет-магазин обуви для малышей Тапатулькин. ру, включая доставку Товара, документации или e-mail сообщений.

 

5.3. Персональные данные Пользователя могут быть переданы уполномоченным органам государственной власти Российской Федерации только по основаниям и в порядке, установленным законодательством Российской Федерации.

 

5.4. При утрате или разглашении персональных данных Администрация вправе не информировать Пользователя об утрате или разглашении персональных данных.

 

5.5. Администрация принимает необходимые организационные и технические меры для защиты персональной информации Пользователя от неправомерного или случайного доступа, уничтожения, изменения, блокирования, копирования, распространения, а также от иных неправомерных действий третьих лиц.

 

5.6. Администрация совместно с Пользователем принимает все необходимые меры по предотвращению убытков или иных отрицательных последствий, вызванных утратой или разглашением персональных данных Пользователя.

 

6. Права и обязанности сторон

 

6.1. Пользователь вправе:

 

6.1.1. Принимать свободное решение о предоставлении своих персональных данных, необходимых для использования сайта Интернет-магазин обуви для малышей Тапатулькин.ру, и давать согласие на их обработку.

 

6.1.2. Обновить, дополнить предоставленную информацию о персональных данных в случае изменения данной информации.

 

6.1.3. Пользователь имеет право на получение у Администрации информации, касающейся обработки его персональных данных, если такое право не ограничено в соответствии с федеральными законами. Пользователь вправе требовать от Администрации уточнения его персональных данных, их блокирования или уничтожения в случае, если персональные данные являются неполными, устаревшими, неточными, незаконно полученными или не являются необходимыми для заявленной цели обработки, а также принимать предусмотренные законом меры по защите своих прав.

 

6.2. Администрация обязана:

 

6. 2.1. Использовать полученную информацию исключительно для целей, указанных в п. 4 настоящей Политики конфиденциальности.

 

6.2.2. Обеспечить хранение конфиденциальной информации в тайне, не разглашать без предварительного письменного разрешения Пользователя, а также не осуществлять продажу, обмен, опубликование, либо разглашение иными возможными способами переданных персональных данных Пользователя, за исключением п.п. 5.2 и 5.3. настоящей Политики Конфиденциальности.

 

6.2.3. Принимать меры предосторожности для защиты конфиденциальности персональных данных Пользователя согласно порядку, обычно используемого для защиты такого рода информации в существующем деловом обороте.

 

6.2.4. Осуществить блокирование персональных данных, относящихся к соответствующему Пользователю, с момента обращения или запроса Пользователя, или его законного представителя либо уполномоченного органа по защите прав субъектов персональных данных на период проверки, в случае выявления недостоверных персональных данных или неправомерных действий.

 

7. Ответственность сторон

 

7.1. Администрация, не исполнившая свои обязательства, несёт ответственность за убытки, понесённые Пользователем в связи с неправомерным использованием персональных данных, в соответствии с законодательством Российской Федерации, за исключением случаев, предусмотренных п.п. 5.2., 5.3. и 7.2. настоящей Политики Конфиденциальности.

 

7.2. В случае утраты или разглашения Конфиденциальной информации Администрация не несёт ответственность, если данная конфиденциальная информация:

7.2.1. Стала публичным достоянием до её утраты или разглашения.

7.2.2. Была получена от третьей стороны до момента её получения Администрацией Ресурса.

7.2.3. Была разглашена с согласия Пользователя.

 

7.3. Пользователь несет полную ответственность за соблюдение требований законодательства РФ, в том числе законов о рекламе, о защите авторских и смежных прав, об охране товарных знаков и знаков обслуживания, но не ограничиваясь перечисленным, включая полную ответственность за содержание и форму материалов.

 

7.4. Пользователь признает, что ответственность за любую информацию (в том числе, но не ограничиваясь: файлы с данными, тексты и т. д.), к которой он может иметь доступ как к части сайта Интернет-магазин обуви для малышей Тапатулькин.ру, несет лицо, предоставившее такую информацию.

 

7.5. Пользователь соглашается, что информация, предоставленная ему как часть сайта Интернет-магазин обуви для малышей Тапатулькин.ру, может являться объектом интеллектуальной собственности, права на который защищены и принадлежат другим Пользователям, партнерам или рекламодателям, которые размещают такую информацию на сайте Интернет-магазин обуви для малышей Тапатулькин.ру. 

Пользователь не вправе вносить изменения, передавать в аренду, передавать на условиях займа, продавать, распространять или создавать производные работы на основе такого Содержания (полностью или в части), за исключением случаев, когда такие действия были письменно прямо разрешены собственниками такого Содержания в соответствии с условиями отдельного соглашения.

 

7.6. В отношение текстовых материалов (статей, публикаций, находящихся в свободном публичном доступе на сайте Интернет-магазин обуви для малышей Тапатулькин.ру) допускается их распространение при условии, что будет дана ссылка на Тапатулькин.ру.

 

7.7. Администрация не несет ответственности перед Пользователем за любой убыток или ущерб, понесенный Пользователем в результате удаления, сбоя или невозможности сохранения какого-либо Содержания и иных коммуникационных данных, содержащихся на сайте Интернет-магазин обуви для малышей Тапатулькин.ру или передаваемых через него.

 

7.8. Администрация не несет ответственности за любые прямые или косвенные убытки, произошедшие из-за: использования либо невозможности использования сайта, либо отдельных сервисов; несанкционированного доступа к коммуникациям Пользователя; заявления или поведение любого третьего лица на сайте.

 

7.9. Администрация не несет ответственность за какую-либо информацию, размещенную пользователем на сайте Интернет-магазин обуви для малышей Тапатулькин. ру, включая, но не ограничиваясь: информацию, защищенную авторским правом, без прямого согласия владельца авторского права.

 

8. Разрешение споров

 

8.1. До обращения в суд с иском по спорам, возникающим из отношений между Пользователем и Администрацией, обязательным является предъявление претензии (письменного предложения или предложения в электронном виде о добровольном урегулировании спора).

 

8.2. Получатель претензии в течение 30 календарных дней со дня получения претензии, письменно или в электронном виде уведомляет заявителя претензии о результатах рассмотрения претензии.

 

8.3. При не достижении соглашения спор будет передан на рассмотрение Арбитражного суда г. Ростов-на-Дону.

 

8.4. К настоящей Политике конфиденциальности и отношениям между Пользователем и Администрацией применяется действующее законодательство Российской Федерации.

 

9. Дополнительные условия

 

9.1. Администрация вправе вносить изменения в настоящую Политику конфиденциальности без согласия Пользователя.

 

9.2. Новая Политика конфиденциальности вступает в силу с момента ее размещения на сайте Интернет-магазин обуви для малышей Тапатулькин.ру, если иное не предусмотрено новой редакцией Политики конфиденциальности.

 

9.3. Все предложения или вопросы касательно настоящей Политики конфиденциальности следует сообщать по адресу: [email protected]

 

9.4. Действующая Политика конфиденциальности размещена на странице по адресу https://tapatulkin.ru/

Политика конфиденциальности персональных данных

 

Настоящая Политика конфиденциальности персональных данных (далее – Политика конфиденциальности) действует в отношении всей информации, которую сайт Интернет-магазин обуви для малышей Тапатулькин.ру, (далее – Тапатулькин.ру) расположенный на доменном имени https://tapatulkin.ru (а также его субдоменах), может получить о Пользователе во время использования сайта https://tapatulkin.ru (а также его субдоменов), его программ и его продуктов.

 

1. Определение терминов

 

1.1 В настоящей Политике конфиденциальности используются следующие термины:

 

1.1.1. «Администрация сайта» (далее – Администрация) – уполномоченные сотрудники на управление сайтом Интернет-магазин обуви для малышей Тапатулькин.ру, действующие от имени ИП Таранцов М.С., которые организуют и (или) осуществляют обработку персональных данных, а также определяет цели обработки персональных данных, состав персональных данных, подлежащих обработке, действия (операции), совершаемые с персональными данными.

 

1.1.2. «Персональные данные» - любая информация, относящаяся к прямо или косвенно определенному, или определяемому физическому лицу (субъекту персональных данных).

 

1.1.3. «Обработка персональных данных» - любое действие (операция) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

 

1.1.4. «Конфиденциальность персональных данных» - обязательное для соблюдения Оператором или иным получившим доступ к персональным данным лицом требование не допускать их распространения без согласия субъекта персональных данных или наличия иного законного основания.

 

1.1.5. «Сайт Интернет-магазин обуви для малышей Тапатулькин.ру» - это совокупность связанных между собой веб-страниц, размещенных в сети Интернет по уникальному адресу (URL): https://tapatulkin.ru, а также его субдоменах.

 

1.1.6. «Субдомены» - это страницы или совокупность страниц, расположенные на доменах третьего уровня, принадлежащие сайту Интернет-магазин обуви для малышей Тапатулькин.ру, а также другие временные страницы, внизу который указана контактная информация Администрации

 

1.1.5. «Пользователь сайта Интернет-магазин обуви для малышей Тапатулькин.ру » (далее Пользователь) – лицо, имеющее доступ к сайту Интернет-магазин обуви для малышей Тапатулькин.ру, посредством сети Интернет и использующее информацию, материалы и продукты сайта Интернет-магазин обуви для малышей Тапатулькин. ру.

 

1.1.7. «Cookies» — небольшой фрагмент данных, отправленный веб-сервером и хранимый на компьютере пользователя, который веб-клиент или веб-браузер каждый раз пересылает веб-серверу в HTTP-запросе при попытке открыть страницу соответствующего сайта.

 

1.1.8. «IP-адрес» — уникальный сетевой адрес узла в компьютерной сети, через который Пользователь получает доступ на Тапатулькин.ру.

 

1.1.9. «Товар » - продукт, который Пользователь заказывает на сайте и оплачивает через платёжные системы.

 

2. Общие положения

 

2.1. Использование сайта Интернет-магазин обуви для малышей Тапатулькин.ру Пользователем означает согласие с настоящей Политикой конфиденциальности и условиями обработки персональных данных Пользователя.

 

2.2. В случае несогласия с условиями Политики конфиденциальности Пользователь должен прекратить использование сайта Интернет-магазин обуви для малышей Тапатулькин.ру .

 

2.3. Настоящая Политика конфиденциальности применяется к сайту Интернет-магазин обуви для малышей Тапатулькин. ру. Тапатулькин.ру не контролирует и не несет ответственность за сайты третьих лиц, на которые Пользователь может перейти по ссылкам, доступным на сайте Интернет-магазин обуви для малышей Тапатулькин.ру.

 

2.4. Администрация не проверяет достоверность персональных данных, предоставляемых Пользователем.

 

3. Предмет политики конфиденциальности

 

3.1. Настоящая Политика конфиденциальности устанавливает обязательства Администрации по неразглашению и обеспечению режима защиты конфиденциальности персональных данных, которые Пользователь предоставляет по запросу Администрации при регистрации на сайте Интернет-магазин обуви для малышей Тапатулькин.ру, при подписке на информационную e-mail рассылку или при оформлении заказа.

 

3.2. Персональные данные, разрешённые к обработке в рамках настоящей Политики конфиденциальности, предоставляются Пользователем путём заполнения форм на сайте Интернет-магазин обуви для малышей Тапатулькин.ру и включают в себя следующую информацию:

3. 2.1. фамилию, имя, отчество Пользователя;

3.2.2. контактный телефон Пользователя;

3.2.3. адрес электронной почты (e-mail)

3.2.4. место жительство Пользователя (при необходимости)

3.2.5. адрес доставки Товара (при необходимости) 3.2.6. фотографию (при необходимости).

 

3.3. Тапатулькин.ру защищает Данные, которые автоматически передаются при посещении страниц:

- IP адрес;

- информация из cookies;

- информация о браузере 

- время доступа;

- реферер (адрес предыдущей страницы).

 

3.3.1. Отключение cookies может повлечь невозможность доступа к частям сайта , требующим авторизации.

 

3.3.2. Тапатулькин.ру осуществляет сбор статистики об IP-адресах своих посетителей. Данная информация используется с целью предотвращения, выявления и решения технических проблем.

 

3.4. Любая иная персональная информация неоговоренная выше (история посещения, используемые браузеры, операционные системы и т. д.) подлежит надежному хранению и нераспространению, за исключением случаев, предусмотренных в п.п. 5.2. и 5.3. настоящей Политики конфиденциальности.

 

4. Цели сбора персональной информации пользователя

 

4.1. Персональные данные Пользователя Администрация может использовать в целях:

4.1.1. Идентификации Пользователя, зарегистрированного на сайте Интернет-магазин обуви для малышей Тапатулькин.ру для его дальнейшей авторизации, оформления заказа и других действий.

4.1.2. Предоставления Пользователю доступа к персонализированным данным сайта Интернет-магазин обуви для малышей Тапатулькин.ру.

4.1.3. Установления с Пользователем обратной связи, включая направление уведомлений, запросов, касающихся использования сайта Интернет-магазин обуви для малышей Тапатулькин.ру, оказания услуг и обработки запросов и заявок от Пользователя.

4.1.4. Определения места нахождения Пользователя для обеспечения безопасности, предотвращения мошенничества.

4.1.5. Подтверждения достоверности и полноты персональных данных, предоставленных Пользователем.

4.1.6. Создания учетной записи для использования частей сайта Интернет-магазин обуви для малышей Тапатулькин.ру, если Пользователь дал согласие на создание учетной записи.

4.1.7. Уведомления Пользователя по электронной почте.

4.1.8. Предоставления Пользователю эффективной технической поддержки при возникновении проблем, связанных с использованием сайта Интернет-магазин обуви для малышей Тапатулькин.ру.

4.1.9. Предоставления Пользователю с его согласия специальных предложений, информации о ценах, новостной рассылки и иных сведений от имени сайта Интернет-магазин обуви для малышей Тапатулькин.ру.

4.1.10. Осуществления рекламной деятельности с согласия Пользователя.

 

5. Способы и сроки обработки персональной информации

 

5.1. Обработка персональных данных Пользователя осуществляется без ограничения срока, любым законным способом, в том числе в информационных системах персональных данных с использованием средств автоматизации или без использования таких средств.

 

5.2. Пользователь соглашается с тем, что Администрация вправе передавать персональные данные третьим лицам, в частности, курьерским службам, организациями почтовой связи (в том числе электронной), операторам электросвязи, исключительно в целях выполнения заказа Пользователя, оформленного на сайте Интернет-магазин обуви для малышей Тапатулькин.ру, включая доставку Товара, документации или e-mail сообщений.

 

5.3. Персональные данные Пользователя могут быть переданы уполномоченным органам государственной власти Российской Федерации только по основаниям и в порядке, установленным законодательством Российской Федерации.

 

5.4. При утрате или разглашении персональных данных Администрация вправе не информировать Пользователя об утрате или разглашении персональных данных.

 

5.5. Администрация принимает необходимые организационные и технические меры для защиты персональной информации Пользователя от неправомерного или случайного доступа, уничтожения, изменения, блокирования, копирования, распространения, а также от иных неправомерных действий третьих лиц.

 

5.6. Администрация совместно с Пользователем принимает все необходимые меры по предотвращению убытков или иных отрицательных последствий, вызванных утратой или разглашением персональных данных Пользователя.

 

6. Права и обязанности сторон

 

6.1. Пользователь вправе:

 

6.1.1. Принимать свободное решение о предоставлении своих персональных данных, необходимых для использования сайта Интернет-магазин обуви для малышей Тапатулькин.ру, и давать согласие на их обработку.

 

6.1.2. Обновить, дополнить предоставленную информацию о персональных данных в случае изменения данной информации.

 

6.1.3. Пользователь имеет право на получение у Администрации информации, касающейся обработки его персональных данных, если такое право не ограничено в соответствии с федеральными законами. Пользователь вправе требовать от Администрации уточнения его персональных данных, их блокирования или уничтожения в случае, если персональные данные являются неполными, устаревшими, неточными, незаконно полученными или не являются необходимыми для заявленной цели обработки, а также принимать предусмотренные законом меры по защите своих прав.

 

6.2. Администрация обязана:

 

6.2.1. Использовать полученную информацию исключительно для целей, указанных в п. 4 настоящей Политики конфиденциальности.

 

6.2.2. Обеспечить хранение конфиденциальной информации в тайне, не разглашать без предварительного письменного разрешения Пользователя, а также не осуществлять продажу, обмен, опубликование, либо разглашение иными возможными способами переданных персональных данных Пользователя, за исключением п.п. 5.2 и 5.3. настоящей Политики Конфиденциальности.

 

6.2.3. Принимать меры предосторожности для защиты конфиденциальности персональных данных Пользователя согласно порядку, обычно используемого для защиты такого рода информации в существующем деловом обороте.

 

6.2.4. Осуществить блокирование персональных данных, относящихся к соответствующему Пользователю, с момента обращения или запроса Пользователя, или его законного представителя либо уполномоченного органа по защите прав субъектов персональных данных на период проверки, в случае выявления недостоверных персональных данных или неправомерных действий.

 

7. Ответственность сторон

 

7.1. Администрация, не исполнившая свои обязательства, несёт ответственность за убытки, понесённые Пользователем в связи с неправомерным использованием персональных данных, в соответствии с законодательством Российской Федерации, за исключением случаев, предусмотренных п.п. 5.2., 5.3. и 7.2. настоящей Политики Конфиденциальности.

 

7.2. В случае утраты или разглашения Конфиденциальной информации Администрация не несёт ответственность, если данная конфиденциальная информация:

7.2.1. Стала публичным достоянием до её утраты или разглашения.

7.2.2. Была получена от третьей стороны до момента её получения Администрацией Ресурса.

7.2.3. Была разглашена с согласия Пользователя.

 

7.3. Пользователь несет полную ответственность за соблюдение требований законодательства РФ, в том числе законов о рекламе, о защите авторских и смежных прав, об охране товарных знаков и знаков обслуживания, но не ограничиваясь перечисленным, включая полную ответственность за содержание и форму материалов.

 

7.4. Пользователь признает, что ответственность за любую информацию (в том числе, но не ограничиваясь: файлы с данными, тексты и т. д.), к которой он может иметь доступ как к части сайта Интернет-магазин обуви для малышей Тапатулькин.ру, несет лицо, предоставившее такую информацию.

 

7.5. Пользователь соглашается, что информация, предоставленная ему как часть сайта Интернет-магазин обуви для малышей Тапатулькин.ру, может являться объектом интеллектуальной собственности, права на который защищены и принадлежат другим Пользователям, партнерам или рекламодателям, которые размещают такую информацию на сайте Интернет-магазин обуви для малышей Тапатулькин.ру. 

Пользователь не вправе вносить изменения, передавать в аренду, передавать на условиях займа, продавать, распространять или создавать производные работы на основе такого Содержания (полностью или в части), за исключением случаев, когда такие действия были письменно прямо разрешены собственниками такого Содержания в соответствии с условиями отдельного соглашения.

 

7.6. В отношение текстовых материалов (статей, публикаций, находящихся в свободном публичном доступе на сайте Интернет-магазин обуви для малышей Тапатулькин.ру) допускается их распространение при условии, что будет дана ссылка на Тапатулькин.ру.

 

7.7. Администрация не несет ответственности перед Пользователем за любой убыток или ущерб, понесенный Пользователем в результате удаления, сбоя или невозможности сохранения какого-либо Содержания и иных коммуникационных данных, содержащихся на сайте Интернет-магазин обуви для малышей Тапатулькин.ру или передаваемых через него.

 

7.8. Администрация не несет ответственности за любые прямые или косвенные убытки, произошедшие из-за: использования либо невозможности использования сайта, либо отдельных сервисов; несанкционированного доступа к коммуникациям Пользователя; заявления или поведение любого третьего лица на сайте.

 

7.9. Администрация не несет ответственность за какую-либо информацию, размещенную пользователем на сайте Интернет-магазин обуви для малышей Тапатулькин. ру, включая, но не ограничиваясь: информацию, защищенную авторским правом, без прямого согласия владельца авторского права.

 

8. Разрешение споров

 

8.1. До обращения в суд с иском по спорам, возникающим из отношений между Пользователем и Администрацией, обязательным является предъявление претензии (письменного предложения или предложения в электронном виде о добровольном урегулировании спора).

 

8.2. Получатель претензии в течение 30 календарных дней со дня получения претензии, письменно или в электронном виде уведомляет заявителя претензии о результатах рассмотрения претензии.

 

8.3. При не достижении соглашения спор будет передан на рассмотрение Арбитражного суда г. Ростов-на-Дону.

 

8.4. К настоящей Политике конфиденциальности и отношениям между Пользователем и Администрацией применяется действующее законодательство Российской Федерации.

 

9. Дополнительные условия

 

9.1. Администрация вправе вносить изменения в настоящую Политику конфиденциальности без согласия Пользователя.

 

9.2. Новая Политика конфиденциальности вступает в силу с момента ее размещения на сайте Интернет-магазин обуви для малышей Тапатулькин.ру, если иное не предусмотрено новой редакцией Политики конфиденциальности.

 

9.3. Все предложения или вопросы касательно настоящей Политики конфиденциальности следует сообщать по адресу: [email protected]

 

9.4. Действующая Политика конфиденциальности размещена на странице по адресу https://tapatulkin.ru/policy

 

Обновлено: 24 Июля 2018 года

 

г. Ростов-на-Дону, ИМ Таранцов М.С.

ОСОБЕННОСТИ ФИЗИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ МЛАДШИХ ШКОЛЬНИКОВ, ОБУЧАЮЩИХСЯ В ШКОЛАХ РАЗНОГО ТИПА | Ткачук

1. Власова И.Н. Методы комплексной оценки состояния здоровья детей раннего возраста: метод. реком. - Нижний Новгород, 1998. - 37 с.

2. Зазнобова Т.В. Особенности физического развития старшеклассников, обучающихся в школах различного типа // Сибирский медицинский журнал. - 2010. - № 5. - С. 113-116.

3. Кучма В.Р., Степанова М.И. Стресс у школьников: причины, последствия, профилактика // Медицина труда и промышленная экология. - 2001. -№ 8. - С. 32-37.

4. Небылицын В.Д. Психофизиологические исследования индивидуальных различий. - М.: Наука, 1976. - 336 с.

5. Новикова И.И. Гигиеническая оценка закономерностей формирования здоровья школьников крупного промышленного центра: автореф. дис.. докт. мед. наук. - Омск, 2006. - 34 с.

6. Руководство к лабораторным занятиям по гигиене детей и подростков / Под ред. В.Н. Кондрашенко. - М., 1983. - 263 с.

7. Стунеева Г.И., Кирюшин В.А., Цурган А.М. Здоровье и самочувствие детей в период обучения в школе образования // Гигиена и санитария. - 2000. -№ 3. - С. 45-46.

8. Физическое развитие детей и подростков Российской Федерации. Ф50: Сб. матер. (выпуск VI) / Под ред. А.А. Баранова, В.Р. Кучмы. - М.: Издательство «Педиатрь», 2013. - 192 с.

9. Хорошева Т.А., Бурханов А.И. Морфофункциональные особенности развития организма учащихся начальных классов // Гигиена и санитария. - 2006. -№ 4. - С. 58-60.

10. Щуров В.А., Могеладзе Н.О., Горбачёва Л.Ю. Децелерация роста тела детей как форма адаптации к изменившимся социально-экономическим условиям жизни // Фундаментальные исследования. - 2011. -№ 9. - С. 322-325.

Физическое развитие и состояние здоровья школьников г. Грозного

1. Автандилов, А. Физическое и половое развитие девушек в Чеченской республике / А. Автандилов, М. Чубаров, 3. Эльгакаева // Врач. 2009. - № 2. - С. 72-74.

2. Алиева, Р.Х. Изучение образа жизни и состояния здоровья подростков г. Баку / Р.Х. Алиева, Ш.М. Бадаева // Материалы II Конгресса РОШУМЗ с международным участием. М.: Издатель Научный центр здоровья детей РАМН, 2010.-С. 62-66.

3. Алифанова, Л.А. Влияние двигательной активности в процессе академического урока на физическое развитие школьников / Л.А. Алифанова// Педиатрия,- 2002. №6.- С. 12-13.

4. Алтухов, Ю. П. Генетические процессы в популяции / Ю.П. Алтухов -М., 2003. С. 120-123.

5. Артамонова, С.Ю. К вопросу оценки функционального состояния подростков / С.Ю. Артамонова, Н.В. Савина // Сб. мат. XII Конгресса педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии». М., 2008. - С. 13.

6. Артюхов, И.П. Состояние здоровья школьников в процессе адаптации к систематическому обучению / И.П. Артюхов, М.Ю. Галактионова // Сб. мат. XII Конгресса педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии». -М., 2008.-С. 14.

7. Бабенкова, Е.А. Мониторинг здоровья учащихся и технологии оздоровления в образовательных учреждениях / Е.А. Бабенкова // Материалы II Конгресса РОШУМЗ с международным участием. М.: Издатель Научный центр здоровья детей РАМН, 2010. - С. 74-76.

8. Баранов, A.A. Новые профилактические и реабилитационные технологии в педиатрии / A.A. Баранов, JI.C. Намазова// Современные проблемы профилактической педиатрии: мат. VIII конгресса педиатров России. М., 2003. - С. 28.

9. Баранов, A.A. Оценка здоровья детей и подростков при профилактических медицинских осмотрах / A.A. Баранов // М., Династия, 2004. 25 с.

10. Баранов, A.A. Оценка здоровья детей и подростков при профилактических медицинских осмотрах/ A.A. Баранов, В.Р. Кучма, JI. M. Сухарева // Руководство для врачей.- М., 2004. 125 с.

11. Баранов, A.A. Профилактические технологии в педиатрии: научные и практические проблемы / A.A. Баранов // Педиатрия. 2003. - № 5. - С. 4 - 7.

12. Баранов, A.A. Состояние здоровья современных детей и подростков и роль медико-социальных факторов в его формировании / A.A. Баранов, Р.В. Кучма, JI.M. Сухарева // Вестник Российской академии медицинских наук. -2009,-№5.-С. 6-11.

13. Баранов, A.A. Физическое развитие детей и подростков на рубеже тысячелетий / Баранов A.A., Кучма В.Р., Скоблина H.A. М.: Научный центр здоровья детей РАМН, 2008. - 216 с.

14. Басманова, Е. Д. Особенности физического развития детей в школах разного типа / Е.Д. Басманова, Н.К. Перевощикова // Росс. пед. журн. 2009. -№1. - С. 52-57.

15. Беляков, В. А. Влияние загрязненного атмосферного воздуха на физическое развитие детей / В.А. Беляков, A.B. Васильев // Гиг. и сан.- 2003. № 4.-С. 33 - 34.

16. Белякова, H.A. Эпидемиология, медико-социальные аспекты йодде-фицитных состояний и их профилактика у детей (на модели Тверской области): афтореф. дис. . докт. мед. наук. М., 2006. - 43 с.

17. Бобошко, И.Е. Конституциональный подход к оценке состояния здоровья детей / И.Е. Бобошко, JI.A. Жданова, М.Н. Салова // Тихоокеанский мед. журнал 2011. -№ 1.-С. 83-85.

18. Бобошко, И.Е. Характеристика психосоматического статуса детей трехлетнего возраста: автореф. дис. . канд. мед. наук. Иваново, 2001. - 20 с.

19. Бобровский, И. Н. Заболеваемость подростков в Ставропольском крае / И.Н. Бобровский // Сб. мат. XIV Конгресса педиатров России с международным участием «Актуальные проблемы педиатрии». М., 2010. - С. 101.

20. Болотова, Н.В. Особенности полового и физического развития девочек 8-16 лет / Н.В. Болотова, В.К. Поляков, А.П. Аверьянов // Рос. пед. журн. -2007. -№ 4. -С. 33-36.

21. Бронштейн, И. И. Справочник по математике для инженеров и учащихся ВТУЗов / И.И. Бронштейн, К.А. Семендяев М., 1980. - 976 с.

22. Брыль, А. И.Влияние массы тела на физическую работоспособность у детей и подростков / А.И. Брыль, Я. В. Гирш, Н.В. Вернигорова // Сб. мат. XIV Конгресса педиатров России с международным участием «Актуальные проблемы педиатрии». -М., 2010. С. 121.

23. Булацева, М.Б. Влияние сочетанного действия после аварийного радиоактивного и техногенного химического загрязнения на физическое развитие и здоровье детей и подростов Брянской области: Афтореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2005. - 29 с.

24. Бутова, O.A. Подходы к установлению взаимозависимостей морфологических параметров конституции подростков городов юга России / O.A. Бу132това, И.М. Лисова // Здоровье и болезнь как состояния человека. Ставрополь, 2000. - С. 553-557.

25. Бутрова, С.А. Висцеральное ожирение — ключевое звено метаболического синдрома / С.А. Бутрова, Ф.Х. Дзагоева // Ожирение и метаболизм. -2004. -№1,- С. 10-16.

26. Величковский, Б. Т. Рост и развитие детей и подростков в России / Т.Б. Величковский, A.A. Баранов, В.Р. Кучма // Вестн. РАМН. 2004. - № 1. -С. 43-45.

27. Величковский, Б.Т. Социальный стресс, трудовая мотивация и здоровье / Б. Т. Величковский М., 2005. - 31 с.

28. Вельтищев, Ю. Е. Рост ребенка: закономерности, нормальные вариации, соматотипы, нарушения роста и их коррекция / Ю.Е. Вельтищев // Рос. вестн. перинат. и пед.: Приложение к журналу. 2000. - 79 с.

29. Вельтищев, Ю.Е. Объективные показатели нормального развития и состояния здоровья ребенка (Нормативы детского возраста): приложение / Ю.Е. Вельтищев, И.П. Ветров // Рос. вест, перинат. и пед. 2004. - С. 9-20.

30. Взаимосвязь экономического положения современной России с уровнями смертности, продолжительности жизни и показателями здоровья населения / В.А. Таболин, В.И. Харченко, Г.С. Лисичкин и др. // Педиатрия. -2003.-№3. с. 66-90.

31. Вирабова, А.Р. Личностно-ориентированное обучение детей и подростков: гигиенические проблемы и пути решения / А.Р. Вирабова, В.Р. Кучма, М.И. Степанова // М., ГУ НЦЗД РАМН, 2006. - 62 с.

32. Волкова, Л.Ю. Физическое развитие школьников Москвы современное состояние и методы оценки / Л.Ю. Волкова, М. В. Копытько, И.Я. Конь //

33. Гигиена и санитария. 2004. - № 4. - С. 42-46.133

34. Галактионова, М. Ю. Социально-гигиенические аспекты здоровья подростков / М.Ю. Галактионова, И.Н. Чистякова, А.Л. Рахимова // Сб. мат. XIV Конгресса педиатров России с международным участием «Актуальные проблемы педиатрии». М., 2010. - С. 187.

35. Гензе, А.О. Комплексная оценка физического здоровья учащихся спортивной и общеобразовательной школ / А.О. Гензе, Е.А. Ботникова// Сб. мат. XVI Съезда педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии». М., 2009.-С. 85.

36. Година, Е.З. Динамика процессов роста и развития у человека: пространственно-временные аспекты: автореф. дисс. . докт. биол. наук М., 2001.- 50 с.

37. Година, Е.З. Человеческое тело и социальный статус / Е.З. Година // Этология человека и смежные дисциплины: Современные методы исследований: под ред. М.Л. Бутовской М., ООО "Одна восьмая", 2004. - С. 133160.

38. Годовых, Т.В. Физическое развитие девочек Чукотки в процессе полового созревания / Т.В. Годовых // Гиг. и сан. 2010. - № 2. - С. 70-72.

39. Гречкина, Л.И. Динамика физического развития девочек в условиях северного климата за последние 25 лет / Л.И. Гречкина, А.Я. Соколов // Рос. педиатр, журн. 2007. - № 1. - С. 25 - 27.

40. Григорьева, М.Н. Оценка физического развития школьников города Чебоксары / М.Н. Григорьева, В.М. Краснов // Сб. мат. XVI Съезда педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии». М., 2009. - С. 97.

41. Грицинская, В.Л. Физическое развитие школьников города Красноярска / В.Л. Грицинская, М.Ю. Галактионова // Сб. мат. XVI Съезда педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии». М., 2009. - С. 98.

42. Грицинская, В.Л. Физическое развитие школьников коренной национальности в республике Тыва / В.Л. Грицинская, Н.О. Санчат // Сб. мат. XVI Съезда педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии». М., 2009. -С. 98.

43. Громова, Л.Е. Влияние витаминно-минеральной коррекции на иммунологические показатели детей школьного возраста / Л.Е. Громова, В.В. За-шихина, Г.Н. Дегтева // Вестник СПбГМА им. И.И. Мечникова. 2007. - № 2. -С. 52-53.

44. Губа, В.П. Индивидуализация подготовки юных спортсменов / В.П. Губа, П.В. Квашук, В.Г. Никитушкин. М.: Физкультура и спорт, 2009. -276с.

45. Гублер, Е.В. Вычислительные методы анализа и распознавания патологических процессов / Е.В. Гублер Л.: «Медицина», 1978. - 294 с.

46. Гурьева, В.А. Сравнительная оценка соматического здоровья девушек и юношей в Алтайском крае / В.А. Гурьева, И.М. Данилова // Сб. мат. XII Конгресса педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии». М., 2008. -С. 98.

47. Делбани, X. Методы оценки конституционального статуса школьников в процессе физического воспитания / X. Делбани // Физическое воспитание студентов. 2011. - №5. - С. 17-21.

48. Динамика структуры заболеваемости детского населения России в 1995-2005 гг. / В.И. Бондарь, И.М. Волков, А.А. Модестов и др. // Сб. мат. XII Конгресса педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии». М., 2008.-С. 50-51.

49. Дифференцированный подход к оценке динамики показателей состояния здоровья подростков по результатам профилактических медицинских осмотров / И. К. Рапопорт, В. В. Чубаровский, Ю. А. Ямпольская и др. // Росс. пед. журнал. 2009. - №2. - С.60-62.

50. Доценко, В.А. Методология оценки риска факторов питания на здоровье человека: Метод, рек. / В.А. Доценко, H.H. Курчанов, С.И. Иванов. С.-Пб., 2004. - 32 с.

51. Егорова, Г.А. Эколого-физиологическая характеристика функциональных резервов организма и их связь с элементным статусом и здоровьем населения (по материалам республики Саха (Якутия)): Автореф. дис. . докт. мед. наук. М., 2007. - 41 с.

52. Ефимова, Н.В. Физическое развитие детей и подростков северных городов Восточной Сибири / Н. В. Ефимова, В. А. Никифорова, Т. А. Беляева // Вестник С.-Пб. ГМА им. И.И. Мечникова. С.-Пб.,2008. - Сер. 11., вып. 3. -С 146-149.

53. Жетибаев, Б.К. Влияние биогеохимической провинции на состояние здоровья детей в г. Таразе / Б.К. Жетибаев // Вестник ЮКМУ. 2000. - № 4. -С. 96-98.

54. Жимкова, Г.В. Гигиеническая оценка фактического питания лиц молодого возраста и его связи с адаптационным потенциалом / Г.В. Жимкова // Здоровое питание, воспитание образование и реклама: Мат. конф. М., 2001. -С. 70-71.

55. Заболеваемость детей и подростков: структура и динамика (на примере Ивановской области) / Е.А. Вишнева, JI. С. Намазова, В.В. Омельянов-ский и др. // Сб. мат. XII Конгресса педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии». М., 2008. - С. 424-425.

56. Зайцев, В.М. Прикладная медицинская статистика / В.М. Зайцев, В.Г. Лифляндский, В.И. Маринкин С.-Пб., 2003. - 432 с.

57. Зарытовская, Н.В. Физическое развитие школьников, проживающих в йод-дефицитном регионе: автореф. дис. . канд. мед. наук. Ставрополь, 2001.-21 с.

58. Звездина, И.В. Оценка уровня физического здоровья в старшем подростковом возрасте / И.В. Звездина, Л.А. Агапова // Сб. мат. XII Конгресса педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии». М., 2008. - С. 442.

59. Иванников, А.И. Динамика и тенденции физического развития детей Воронежской области / А.И. Иванников, В,П. Ситникова, А.Н. Пашков // Вопросы современной педиатрии. 2007. - Т. 6. - № 2. - С. 24-28.

60. Иванова, И.Е. Заболеваемость детей Чувашской республики в современных условиях / И.Е. Иванова // Сб. мат. XIV Конгресса педиатров России с международным участием «Актуальные проблемы педиатрии». М., 2010. -С. 310.

61. Идрисов, К.А. Статистические показатели учтенной распространенности психических заболеваний в Чеченской Республике в период длительной137чрезвычайной ситуации / К.А. Идрисов // Психическое здоровье. - 2009. -№5 (36)-С. 25-31.

62. Идрисов, К.А. Состояние психического здоровья детского населения Чеченской Республики / К.А. Идрисов // Мат. конф. «Работа практического психолога в современных условиях». Грозный, 2006. - С. 4-8.

63. Изаак, С.И. Мониторинг физического здоровья в образовательной среде: теория и практика / С.И. Изаак, В.А. Кабачков // Дополнительное образование. 2004. - № 8. - С. 44-48.

64. Изаак, С.И. Физическое развитие и биоэнергетика мышечной деятельности школьников / С.И. Изаак, Т.В. Панасюк, Р.В. Тамбовцева Москва-Орел: Изд-во ОРАГС, 2005. - 224 с.

65. Ильин, А.Г. Функциональные возможности организма и их значение в оценке состояния здоровья подростков / А.Г. Ильин, JI.A. Агапова // Гиг. и сан. 2000. - №5. - С. 43-45.

66. Индивидуально-типологические особенности состояния здоровья детей / B.JI. Грицинская, М.Ю. Галактионова, C.B. Беляев, C.B. Савин // Росс, морф, ведомости. 2000. -№ 1-2.-С. 189-190.

67. Калмыкова, A.C. Половое развитие девочек-подростков с синдромом дисплазии соединительной ткани и вегето-сосудистой дисфункцией / A.C. Калмыкова, Н.В. Ткачева, М.С. Павленко // Мед. вестник Северного Кавказа. -2010.-№2.-С. 34-37.

68. Каневская, Л.Я. Скрининг обследование детей при медицинских осмотрах в образовательном учреждении: методическое пособие / Л.Я. Каневская - Москва, 2008. - 80 с.

69. Капитонов, В.Ф. Генетический подход к оценке характеристики роста и развития ребенка / В.Ф. Капитонов // Педиатрия. 2005. - № 3. - С. 58-60.

70. Касмакасов, С.Х. Гигиенические основы динамики физического развития и оптимизации учебного процесса детей, начавших обучение с шести лет: автореф. дисс. канд. мед. наук. Алматы, 2009. - С. 13-16.

71. Каширская, Н.Ю. Методы исследований физического статуса в педиатрии / Н.Ю. Каширская, Н.И. Капранов // Росс. пед. журнал. 2002. - № 6. -С. 26-30.

72. Клещина, Ю.В. Состояние здоровья современных школьников и перспективы его укрепления / Ю.В. Клещина // Рос. пед. журнал. 2009. - № 3. -С. 48-51.

73. Колесникова, И.А. Особенности формирования здоровья и физическая подготовленность детей и подростков в период школьного обучения: автореф. дис. . канд. мед. наук. Архангельск, 2008. - 22 с.

74. Комаров, Г.Д. Полисистемный саногенетический мониторинг / Г.Д. Комаров, В.Р. Кучма, Л.А. Носкин М.: МИПКРО, 2001. - 343 с.

75. Комплексная оценка репродуктивного развития девушек-подростков / Т.А. Кириллова, З.К. Борисова, И.М. Варшавер, Н.К. Рыжова // Медицинский альманах. 2010. - № 4. - С. 45-48.

76. Конституциональные особенности полового созревания у девушек-подростков / В.Г. Николаев, Т.Г. Захарова, И.П. Искра, Н.В. Матюшенко // Сибирское медицинское обозрение. 2011. - № 2. - С. 54-57.

77. Красильников, И.А. Основные показатели состояния здоровья населения, ресурсы и деятельность учреждений здравоохранения Санкт-Петербурга в 1996-2003 гг. / И.А. Красильников, Ю.И. Мусуйчук. С.-Пб.: Медицинская пресса, 2004. - 480 с.

78. Крукович, Е.В. Рисковые периоды формирования здоровья детей и подростков / Е.В. Крукович, Л.А. Жданова, В.Н. Лучанинова // Педиатрия. -2007. Том 86, № 2. - С. 103 - 106.

79. Кузьмин, С.А. Результаты и особенности профилактических осмотров юношей Оренбургской области / С.А. Кузьмин // Сб. мат. XII Конгресса педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии». М., 2008. - С. 468.

80. Кузьмин, С.А. Результаты профилактических осмотров юношей Оренбургской области / С.А. Кузьмин // Сб. мат. XII Конгресса педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии». М., 2008. - С. 178.

81. Куинджи, Н. Н. Профилактические осмотры детей в образовательных учреждениях: цели, реалии и пути решения проблемы / Н. Н. Куинджи,

82. И. К. Рапопорт // Поликлиника. 2008. - № 1. - С. 16-19.140

83. Кулакова, E.B. Состояние здоровья дошкольников будущих первоклассников / Е.В. Кулакова// Сб. мат. XIV Конгресса педиатров России с международным участием «Актуальные проблемы педиатрии». - М., 2010. - С. 461.

84. Кучма, В.Р. Современные проблемы оценки физического развития детей в системе медицинской профилактики / В.Р. Кучма, H.A. Скоблина // Вестник Рос. Акад. мед. наук. 2009. - № 5. - С. 19-21.

85. Кучма, В.Р. Информативность оценки физического развития детей и подростков при популяционных исследованиях / В.Р. Кучма, H.A. Скоблина // Вопросы современной педиатрии. 2008. - № 1. - С. 26-28.

86. Кучма, В.Р. Международный опыт профилактики болезней и укрепления здоровья детей и подростков в образовательных учреждениях / В. Р. Кучма, И. К. Рапопорт // Росс. пед. журнал. №2. - 2009. - С.44-49.

87. Кучма, В.Р. Методы оценки показателей физического развития детей при популяционных исследованиях / В.Р. Кучма, H.A. Скоблина // Росс. пед. журнал. 2008. - № 2. - С. 47-49.

88. Кучма, В.Р. Оценка физического развития как скрининг-тест выявления детей с донозологическим нарушением / Кучма В.Р., Чепрасов В.В. // Гиг. и сан. 2004. - № 4. - С.39 - 42.

89. Кучма, В.Р. Показатели здоровья детей и подростков в современной системе социально-гигиенического мониторинга / В.Р. Кучма // Гиг. и сан. -2004. -№6-С. 14- 16.

90. Кучма, В.Р. Физическое развитие московских и киевских школьников / В.Р. Кучма, А.Г. Платонова, H.A. Скоблина // Гиг. и сан. 2011. - № 1. -С. 75-78.

91. Леонов, A.B. Мониторинг состояния здоровья школьников крупного города / A.B. Леонов // Сб. мат. XIV Конгресса педиатров России с международным участием «Актуальные проблемы педиатрии». М., 2010. - С. 489.

92. Мазур, Л. И. Состояние здоровья подростков Самарского региона / Л.И. Мазур, О.В. Щербицкая// Сб. мат. XIV Конгресса педиатров России с международным участием «Актуальные проблемы педиатрии». М., 2010. -С. 508.

93. Мазурин, A.B. Пропедевтика детских болезней / A.B. Мазурин, И.М. Воронцов СПб: «Фолиант», 2001. - 928 с.

94. Мареныч, X. М. Заболеваемость подростков г. Черкесска / Х.М. Ма-реныч // Сб. мат. XIV Конгресса педиатров России с международным участием «Актуальные проблемы педиатрии». М., 2010. - С. 527.

95. Мареныч, X. М. Физическое развитие подростков 15-17 лет г. Черкесска карачаево-черкесской республики / Х.М. Мареныч // Сб. мат. XIV Конгресса педиатров России с международным участием «Актуальные проблемы педиатрии». М., 2010. - С. 528.

96. Махтиева, А. Б. Состояние здоровья школьников в Чеченской республике / А.Б. Махтиева, А.Г. Ибракова, Л.Б. Гацаева // Сб. мат. XIV Конгресса педиатров России с международным участием «Актуальные проблемы педиатрии». М., 2010. - С. 536.

97. Медико-социальные проблемы здоровья детей и подростков / A.B. Ким, H.A. Гурьева, Д.Ю. Батраков и др. // Сб. мат. XII Конгресса педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии». М., 2008. - С. 455.

98. Медицинская профилактика в общеобразовательных школах: Метод, рек. М., ГУ НЦЗД РАМН, 2006. - 48 с.

99. Морфофункциональное развитие ребенка и адаптация к режиму обучения в школе / Т.С. Колосова, В.А. Барашков, Н.В. Звягина и др. // Экология человека. 2000. - №1. - С. 55-57.

100. Мощев, А.Н. Взаимосвязь показателей фактического питания школьников и их здоровья в Санкт-Петербурге / А.Н. Мощев // Вестник С.-Пб. ГМА им. И.И. Мечникова. С.-Пб., 2007. - №2. - С. 117.

101. Мощев, А.Н. Гигиеническая оценка фактического питания и здоровья школьников / А.Н. Мощев // Вестник С.-Пб. Гос. мед. академии им. И.И. Мечникова. СПб., 2007. - № 1. -С. 113.

102. Мощев, А.Н. Гигиеническая оценка фактического питания и состояния здоровья школьников и их нутриционная коррекция (на примере Васи-леостровского района Санкт Петербурга): автореф. дис. . канд. мед. наук. -С.-Пб., 2009. - 117 с.

103. Мощев, А.Н. Социально-гигиенические аспекты фактического питания школьников / А.Н. Мощев // Мат. X всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей. М., 2007. - Книга 1. - С.945.

104. Муратова, И.В. Интегральная оценка физической подготовленности учащихся младших классов с учетом возрастных особенностей структуры моторики: автореф. дисс. . канд. педагог, наук. М., 2010. - 26 с.

105. Нагаева, Т.А. Динамика состояния здоровья школьников в процессе обучения / Т.А. Нагаева, A.A. Ильиных, О.Д. Драгомир // Сб. мат. XVI Съезда педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии». М., 2009. - С. 276.

106. Николаев, В.Г. Структура соматотипов и ее влияние на половое созревание у девушек-подростков / В.Г. Николаев, Т.Г. Захарова, И.П. Искра // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. 2007. - № 4. - С. 24-26.

107. Нормативы физического развития, показателей психомоторных и когнитивных функций, умственной работоспособности, деятельности сердечно-сосудистой системы, адаптационного потенциала детей 8, 9, 10 лет: пособие для врачей. М., ГУ НЦЗД РАМН, 2006. - 154 с.

108. Общая характеристика состояния здоровья учащихся 1-х и 10-х классов / Мат. круглого стола «Современная школа и здоровье детей» М.: OJI-МА-ПРЕСС, 2002.- 187 с.

109. Омзар, О.С. Характеристика полового развития школьников коренной национальности в республике Тува / О.С. Омзар, B.J1. Грицинская, Н.О. Санчат // Сб. мат. XVI Съезда педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии». М., 2009. - С. 292.

110. Онищенко, Г.Г. Безопасное будущее детей России. Научно-методические основы подготовки плана действий в области окружающей среды и здоровья наших детей / Г.Г. Онищенко, A.A. Баранов, В.Р. Кучма -М.: ГУ НЦЗД РАМН, 2004. 154 с.

111. Особенности антропометрических показателей детей старшего школьного возраста г. Челябинск / А.Н. Узунова, С.В. Лопатина, С.В. Неря-хина и др. // Педиатрия. 2004. - № 4. - С. 80 - 82.

112. Особенности состояния здоровья детей Амурской области / Ю.Г. Максимов, Н.С. Томилова, Л.И. Моногарова, Е.В. Пушкарев // Сб. мат. XVI Съезда педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии». М., 2009. -С. 236.

113. Панасюк, Т.В. Тип конституции человека как интегративный фактор в спортивной антропологии / Панасюк Т.В., Крючков А.С. // Biomedical andbi-osocial anthropology. 2007. - № 9. - P. 254-255.

114. Панасюк, Т. В. Конституциональные особенности раннего моторного развития детей / Т. В. Панасюк, Е. Н. Комиссарова // Сб. мат. XVI съезда педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии». М., 2009. - С. 299.

115. Панасюк, Т.В. Конституциональные особенности возрастной динамики состава тела у школьников / Панасюк Т.В., Тамбовцева Р.В. // Ежегодник «Экологическая антропология». Минск, 2004. -С. 403-406.

116. Перепелкина, Н.Ю. Характеристика состояния здоровья детского населения Оренбургской области / Н.Ю. Перепелкина, И.Н. Боброва // Сб. мат. XVI Съезда педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии». М., 2009.-С. 305-306.

117. Пляскина, И.В. Здоровье современных школьников / И.В. Пляскина // Детское здравоохранение России: стратегия развития. Мат. IX съезда педиатров России. М., 2001. - С. 461.

118. Половое развитие сельских подростков Ставропольского края / A.C. Калмыкова, Н.В. Ткачева, М.А. Попова, О.С. Феодосиади // Рос. пед. журн. -2007. № 5. - С. 25-27.

119. Пропедевтика детских болезней / под ред. A.C. Калмыковой М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 912 с.

120. Прусов, П.К. Особенности физического развития подростков в системе управления оздоровительным и спортивным процессом: атореф. дис. . докт. мед. наук. М., 2005. - 50 с.

121. Пуртов, И.И. К проблеме часто болеющих детей в раннем и дошкольном возрасте / И.И. Пуртов // Рос. пед. журнал. 2001. - № 6. - С. 50 - 52.

122. Распространенность и структура неинфекционных заболеваний у детей и подростков, проживающих в регионах с различной антропогенной нагрузкой / С.Е. Лебедькова, Г.Б. Кацова, Г.Ю. Евстифеева и др. // Гиг. и сан. -2003,-№2.-С. 43 -46.

123. Распространенность избыточной массы тела и ожирения у детей и подростков Оренбурга / С.Е. Лебедькова, Т.В. Вивтаненко, Т.Н. Игнатова и др. // Сб. мат. XII Конгресса педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии». М., 2008. - С. 192-193.

124. Рахимова, А.Л. Заболеваемость и уровень физического развития подростков / А.Л. Рахимова, М.Ю. Галактионова // Сб. мат. XVI Съезда педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии». М., 2009. - С. 328.

125. Региональные показатели физического развития детей и подростков Иркутской области: Метод, рек. Иркутск, 2004. - 46 с.

126. Репродуктивное здоровье подростков Кемерово / Б.И. Давыдов, О.Б. Анфиногенова, Е.Г. Рудаева и др. // Сб. мат. XII Конгресса педиатров России

127. Актуальные проблемы педиатрии». М., 2008. - С. 100.146

128. Рожавский, JI.А. Заболеваемость детей Ленинградской области / Л.А. Рожавский // Сб. мат. XII Конгресса педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии». М., 2008. - С. 508-509.

129. Российская Федерация. Министерство здравоохранения. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 2005 г.-М., 2006,- 158 с.

130. Руденко, H.H. Актуальность физического развития детей / H.H. Ру-денко, И.Ю. Мельникова // Практическая медицина. (Педиатрия). 2009. - № 7.-С. 31-34.

131. Руденко, H.H. Влияние физического развития на формирование соматической патологии (обзор литературы) / H.H. Руденко, И.Ю. Мельникова // Вестник С.-Пб. МАЛО. 2009. - Т. 1. № 2. - С. 94-104.

132. Руденко, H.H. Донозологический статус школьников мегаполиса по данным АКДО / H.H. Руденко, И.Ю. Мельникова // Проблемы здорового образа жизни: Мат. V науч. конф. / Под. ред. Ю.А. Щербук. С.-Пб., 2009. - С. 243-245.

133. Руденко, H.H. Особенности гармоничности и темпа физического развития школьников Санкт-Петербурга по данным АКДО / H.H. Руденко, И.Ю. Мельникова // Здоровье детей: профилактика социально значимых заболеваний: мат. III Рос. форума. С.-Пб.,2009. - С. 57.

134. Руденко, H.H. Особенности состояния здоровья школьников Санкт-Петербурга / H.H. Руденко, И.Ю. Мельникова // Вопр. практ. педиатрии. -2010.-Т. 5. №2.-С. 121-123.

135. Руденко, H.H. Физическое развитие — главный критерий здоровья / H.H. Руденко, И.Ю. Мельникова // Современные проблемы педиатрии: мат. конф. / Под ред. Ф.П. Романюка, В.П. Алферова. С.-Пб., 2009. - С. 17-20.

136. Руденко, H.H. Физическое развитие и состояние здоровья школьников Санкт-Петербурга по данным автоматизированного комплекса диспансерного обследования: автореф. дисс. . канд. мед. наук. С.-Пб., 2010. - 21 с.

137. Русакова, Н. В. Физическое развитие детей и подростков как показатель состояния здоровья / Н.В. Русакова, Е.А. Трифонова // Сб. мат. XIV Конгресса педиатров России с международным участием «Актуальные проблемы педиатрии». М., 2010. - С. 684.

138. Рябчикова, T.B. Медицинское обслуживание детей в детских образовательных учреждениях: Учебно-методическое пособие / Т.В. Рябчикова,

139. B.K. Кукушкин, JI.A. Качанова М., 2000. - 53 с.148

140. Рязанцева, О. Г. Оценка массо-ростовых показателей сельских школьников / О.Г. Рязанцева, Т.А. Кузнецова // Сб. мат. XIV Конгресса педиатров России с международным участием «Актуальные проблемы педиатрии». М., 2010. - С. 699.

141. Салова, М. Н. Состояние здоровья детей 9-11 лет с последствиями перинатальных гипоксических поражений центральной нервной системы с учетом типа их психосоматической конституции: автореф. дисс. . канд. мед. наук. Иваново, 2009. - 25 с.

142. Сапунова, И.О. Гигиеническое обоснование программы профилактики и охраны здоровья школьников в рамках проекта ВОЗ «Здоровые города» (на примере г. Долгопрудного Московской области): автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2005. - 24 с.

143. Современные особенности состояния здоровья детского населения Оренбургской области / Н.Ю. Перепелкина, О.Г. Павловская, И.Н. Боброва и др. // Сб. мат. XII Конгресса педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии». М., 2008. - С. 261.

144. Сонькин, В.Д. Проблема оптимизации физического состояния школьников средствами физического воспитания / В.Д. Сонькин, С.П. Jle-вушкин // Физиол. человека. 2009. - Т.35, №1. - С. 67-74.

145. Состояние здоровья детей первоклассников в начале учебного года / И.Е. Борискина, В.А. Карпенко, М.А. Коннова и др. // Сб. мат. XVI Съезда педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии». -М., 2009. С. 51.

146. Состояние здоровья детей центральных и южных районов Читинской области / Г.И. Бишарова, A.C. Бишарова, И.К. Богомолова и др. // Сб. мат. XII Конгресса педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии». М., 2008.-С. 44-45.

147. Состояние здоровья детей: региональные особенности / И.Н. Боброва, A.A. Вялкова, O.A. Харченко и др. // Сб. мат. XII Конгресса педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии». М., 2008. - С. 416-417.

148. Состояние здоровья школьников г. Саратова / В.К. Поляков, Н.В. Болотова, Е.Г. Дронова, Е.П. Новикова // Сб. мат. XIV Конгресса педиатров России с международным участием «Актуальные проблемы педиатрии». -М., 2010.-С. 635.

149. Социально-психологическое обследование детей Чеченской республики, получивших психологические травмы вследствие ведения военных действий ЮНИСЕФ, 2006. - 140 с.

150. Сравнительный анализ заболеваемости учащихся пятых классов, обследованных в 1998-2000 гг. и 2008 г. / JIM. Сухарева, JI.C. Намазова, И.К. Рапопорт и др. // Сб. мат. XVI Съезда педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии». М., 2009. - С. 385.

151. Степанова, J1. А. Состояние здоровья учащихся начальных классов г. Якутска / JI.A. Степанова, Н.В. Саввина, М.В. Ханды // Сб. мат. XIV Конгресса педиатров России с международным участием «Актуальные проблемы педиатрии». М., 2010. - С. 756.

152. Структура заболеваемости детского населения России / В.И. Бондарь, И.М. Волков, A.A. Модестов и др. // Сб. мат. XII Конгресса педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии». М., 2008. - С. 51.

153. Сухарев, А. Г. Состояние здоровья детского населения в напряженных экологических и социальных условиях/ А.Г. Сухарев, С.А. Михайлова // Гиг. и сан. 2004. - № 1. - С. 47-51.

154. Табакова, Е.А. Нормативная оценка физического развития и физической подготовленности пловцов и школьников 12-16 лет: автореф. дис. . канд. пед. наук. М., 2002. - 24 с.

155. Толемисова, A.M. Особенности физического развития детей и подростков в экологически неблагополучных регионах: автореф. дисс. докт. мед. наук. Алматы, 2009. - 47 с.

156. Федотова, Т.К. О специфике формирования соматического статуса детей от 7 до 16 лет / Т.К. Федотова // Педиатрия. 2005. - № 5. - С. 92-94.

157. Феодосиади, О. С. Физическое развитие и мониторинг состояния здоровья сельских школьников (на примере Ставропольского края): автореф. дисс. . канд. мед. наук. Ставрополь, 2006. - 24 с.

158. Федько Н. А., Калмыкова В. С. Структура значимой соматической патологии школьников младших классов города Ставрополя / H.A. Федько,

159. B.C. Калмыкова // Сб. мат. XIV Конгресса педиатров России с международным участием «Актуальные проблемы педиатрии». М., 2010. - С. 287.

160. Физическое и психическое развитие детей и подростков как показатель состояния здоровья / Н.Д. Бобрищева-Пушкина, Л.Ю. Кузнецова, A.A. Силаев, О.Л. Попова // Практика педиатра (Гигиена). 2008. - № 3. - С. 12-15.

161. Физическое развитие детей в условиях экологического неблагополучия: Пособие для врачей / Л.А. Щеплягина, Г.В. Римарчук, Л.И. Васечкина и др.-М., 2005.-28 с.

162. Физическое развитие и состояние здоровья детей Ставропольского края / A.C. Калмыкова, Н.В. Ткачева, Н.В. Зарытовская, Л.Я. Климов // -Ставрополь, 2011.- 248 с.

163. Халимова, Д.Р. Физическое и половое развитие девочек, проживающих в различных экологических условиях Удмуртии / Д.Р. Халимова // Репродуктивное здоровье детей и подростков. 2011. - № 1. - С. 64-69.

164. Черненков, Ю.В Мониторинг состояния здоровья школьников, обучающихся в профильных классах / Ю.В. Черненков, А.Ю. Сердюков // Саратовский научно-медицинский журнал. -2010. Т. 6, № 1. - С. 130-133.

165. Шарманов, Т.Ш. Комплексная система оценки пестицидных препаратов, применяемых в сельском хозяйстве, на основе скрининговой оценки риска воздействия на здоровье человека: мет. рек. / Т.Ш. Шарманов, Ш.А.

166. Баканов, М.Г. Жаманшина // Алматы, 2009. - С. 32-40.152

167. Школа здоровья: реализация здоровьесберегающих технологий в образовательных учреждениях для детей сирот и детей, оставшихся без попечения родителей / Под ред. И.В. Кузнецовой. - М.: ЗАО «МТО ХОЛДИНГ». -2003. - С. 32-35.

168. Штефко, В.Г. Схема клинической диагностики конституциональных типов / В.Г. Штефко, А.Д. Островский. М.: Госмедиздат, 1929. - 186 с.

169. Шульга, И.М. Особенности физического развития подростков / И.М. Шульга, И.В. Катаева, С.М. Безроднова // Сб. мат. XII Конгресса педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии». М., 2008. - С. 536.

170. Ямпольская, Ю. А. Грациализация и внутригрупповое распределение типов конституции московских подростков / Ю.А. Ямпольская // Педиатрия -2007. Т. 86, № 2. - С. 120-123.

171. Ямпольская, Ю. А. Физическое развитие в исследованиях НИИ гигиены детей и подростков. Подходы к стандартизации исследований и оценки. Физическое развитие детей и подростков во второй половине XX века: Актовая речь. М., 2003. - 7 с.

172. Ямпольская, Ю.А. Популяционная изменчивость и оценка физического развития детей и подростков / Ю.А. Ямпольская // Сб. мат. XVI Съезда педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии». М., 2009. - С. 468.

173. Ямпольская, Ю.А. Региональное разнообразие и стандартизованная оценка физического развития детей и подростков / Ю.А. Ямпольская // Педиатрия. 2005. - № 6. - С. 73-76.

174. Ямпольская, Ю.А. Физическое развитие школьников Москвы в последние годы (2005-2007 ГГ.) / Ю.А. Ямпольская // Сб. мат. XII Конгресса педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии» М., 2008. - С. 402403.

175. Anthropometry of male and female children in Creches in Turkey / O. Barli et al. // Coll. Antropol. 2005. - № 29(1). - P. 45-51.

176. Archer, C. First steps in parenting the child who hurts / C. Archer // Adoption UK. Jessica Kingsley Publishers. London and Philadelphia, 2000. -127p.153

177. Bandell-Hoekstra, I. E. Prevalence and characteristics of headache in Dutch schoolchildren Text. /1. E. Bandell-Hoekstra // Eur. J. Pain. 2001 - №5. -P. 145-153.

178. Behavioral influences and physiological indices of ventilatory control in subjects with idiopathic hyperventilation / S. Jack, H.B. Rossiter, C.J. Warburton, B.J. Whipp // Behav. Modif. 2003. - № 27(5). - P. 37-52.

179. Бариляк, I.P. Фізичний розвиток дітей різних регіонів України (випуск І) / І.Р. Бариляк, Н.С. Полька // Тернопіль, 2000. - 208 с.

180. Brazzi, L. Meta-analysis versus randomised controlled trials in intensive care medicine / L. Brazzi, G. Bertolini, C. Minelli // Intens. Care Med. 2000. -Vol. 26.-P. 239-241.

181. Briggs, A. Upper quadrant postural changes, of school children in response to interaction with different information technologies / A. Briggs, L. Strak-er, A. Greig // Ergonomics. 2004. - № 47(7). - P. 790-819.

182. Cameron, N. The influence of maternal age in the first five years / N. Came-ron, E. Heath // American J. Human Biology. 2000. - №2. - P.293.

183. Сердюк, A.M. Фізичний розвиток дітей різних регіонів України (випуск II) / A.M. Сердюк, Н.С. Полька // Київ, 2003. - 233 с.

184. Cieslak, Т. Effects of physical activity, body fat, and salivary Cortisol on mucosal immunity in children / T.Cieslak, G.Frost, P.Klentrou // J. Appl. Physiol. -2003. Vol. 95. - №6. - P. 2315-2320.

185. Cole, T.J. Establishing a standard definition for child overweight and obesity worldwide: international survey / T.J. Cole, M.C. Bellizzi, K.M. Flegal // BMJ. 2000. - Vol. 320 (7244). - P. 1240.

186. Comparison of Body Weight and Height of Israeli Schoolchildren withthe Tanner and Centers for Disease Control and Prevention Growth Charts / A.154

187. Goldstein, U. Haelyon, E. Krolik et al. // Pediatrics. Vol. 108, № 6. - 2001. -P.108.

188. De Onis, M. The World Health Organization Global Database on Child Growth and Malnutrition: methodology and applications / M. De Onis, M. Blossner//Int. J. Epidem. 2003. - Vol. 32. - P. 518-526.

189. Dunger, D.B. Effects of obesity on growth and puberty / D.B. Dunger, M. Lynn Ahmed, K.K. Ong / D.B. Dunger, M. Lynn Ahmed, K.K. Ong // Best Pract. Res. Clin. Endocrinol. Metab. 2005. - №19(3). - P. 375-390.

190. Early Excess Weight Gain of Children in the Pima Indian Population / R.S. Lindsay et al. // Pediatrics. 2002. - Vol. 109, № 2. - P. 33.

191. Effects of prior very-heavy intensity exercise on indices of aerobic function and high-intensity exercise tolerance / C. Ferguson , B.J. Whipp, A.J. Cathcart et al. // J. Appl. Physiol. 2007. - Vol. 30, № 2. - P. 461-472.

192. Evaluation of New York States Child Health Plus: Access, Utilization, Quality of Health Care, and Health Status / J.L. Holl., P.G. Szilagyi, L.E. Rodewald et al. // Pediatrics 2000. - Vol. 105, № 3. - P. 711 - 718.

193. Fearon, P. Relation between headache in childhood and physical and psychiatric symptoms in adulthood: national birth cohort study / P. Fearon, M. Hotopf // Br. Med. J. 2001. - Vol. 322. - P. 1145.

194. Filtering artefacts in measurements of forced oscillation respiratory im-ped-ance in young children / F. Marchal, C. Schweitzer, B. Demoulin et al. // Physiol. Meas. 2004. - № 11. - P. 53-66.

195. Groschl, M. Circadian rhythm of salivary Cortisol, 17-alphahydroxyprogesterone, and progesterone in healthy children / M.Groschl, M. Rauh, H. Dorr// Clin. Chem. 2003. - Vol. 49. - №10. - P. 1688-1691.

196. He, Q. BMI in childhood and its association with height gain, timing of pu-berty, and final height / Q. He, J. Karlberg // Pediatric. Research. 2001 - №49. -P. 244-251.

197. Hershey, A. D. Characterization of chronic daily headaches in children in a multidisciplinary headache center / A. D. Hershey // Neurology. 2001. - Vol. 56. - P. 1032-1037.

198. Intensity-dependent tolerance to exercise after attaining V(02) max in humans. / E.M. Coats, H.B. Rossiter, J.R. Day, et al. // J. Appl. Physiol. 2003. -№4-P. 83-90.

199. Johansson, T. Very long-term follow-up of girls with early and late me-narche / T. Johansson, E.M. Ritzen // Endocr. Dev. 2005. - № 8. - P. 126-36.

200. Koskelo, R. Sitting and standing postures are corrected by adjustable fur-ni-ture with lowered muscle tension in high-school students / R. Koskelo, K. Vuo-ri-kari, O. Hanninen // Ergonomics. 2007. - № 50 (10). - P. 1643-1656.

201. Круцевич, Т.Ю. Контроль у фізичному вихованні дітей, підлітків і молоді: навч. посіб./ Т.Ю. Круцевич, В.І.Воробйов, Г.В. Безверхня. К.: Олімп, л-ра, 2011. - 224 с.

202. Lindsay, R.S. Early Excess Weight Gain of Children in the Pima Indian Population / R.S. Lindsay, V. Cook, R.L. Hanson // Pediatrics. Vol. 109, № 2. -2002.-P. 33.

203. Lutynski, R. Overweight obesity problem among children in Krakow prov-ince / R. Lutynski // European J. Clinical Investigation. 2000. - №1. - P.43.

204. Mc. Anarney, E.R. New Growth Charts: A Change Long Overdue / E.R. Mc. Anarney // The New England Journal of Medicine. 2002. - № 3. - P. 28-32.

205. Mul, D. Pubertal development in The Netherlands 1965-1997 / D. Mul, A.M. Fredriks, S. Van Buuren // Pediatr. Res. 2001. - № 50(4) - P. 479-486.

206. Non-linear cardiac output dynamics during ramp-incremental cycle ergo-metry / Stringer W.W., Whipp B J., Wasserman K. et al. // Eur. J. Appl. Physiol. -2005. Vol. 93, № 5-6. - P. 634-639.

207. Overweight and obesity in Brazilian adolescents / M.B. Neuzling, J. Tad-dei, E.M. Rodrigues, B.M. Sigulem // International Journal Obesity. 2000. - №7. - P. 869-874.

208. Pollard, T.M. Modernization and children's blood pressure / T.M. Pollard // American J. Human Biology. 2000. - №4. - P. 478-486.

209. Practical Endocrinology and Diabetes in Children / J.E. Rain, M.B. Donald-son, J.W. Gregory et al. Oxford, 2001.- 178 p.

210. Randomizes, controlled clinical trials in sepsis: Has methodological quality improved over time? / J. Graf et al. // Crit. Care Med. 2002. -Vol. 30, № 2. -P. 461-472.

211. Reina, J. Skeletal maturation in Columbian adolescents / J. Reina, G.B. Spurr // American J. Human Biology. 2000. - №2. - P. 296.

212. Rossiter, H.B. A test to establish maximum 02 uptake despite no plateau in the 02 uptake response to ramp incremental exercise / H.B. Rossiter, J.M. Kow-al-chuk, B.J. Whipp // J. Appl. Physiol. 2006. - Vol. 100, № 3. - P. 64-70.

213. Rossman, R. Posttraumatic response and children exposed to parental violence / R. Rossman, Ho Joyce, J. Aggves// Maltreatment and Trauma. 2000. -№1. - P.85-106.

214. Shang, H. Comparative study of growth process in children and adolescents in Xi'an / H. Shang // J. Forth of Military Medicine. 2000. №1. - P. 18-21.

215. Shepherd, M. Encouraging children to eat more fruit / M. Shepherd // J. Rog. Soc. Promot. Health. 2000. - №4. - P. 209.

216. Steinacker, J.M. Effect of exercise intensity on the changes in alveolar slopes of carbon dioxide and oxygen expiratory profiles in humans / J.M. Steinacker, C. Dehnert, B.J. Whipp // Eur. J. Appl. Physiol. 2001. № 3. - P. 56-61.

217. Sun, S. National estimates of the timing of sexual maturation and racial differences among US children / S. Sun // Pediatrics. 2002. - Vol. 110, № 5. - P. 911-919.

218. The design of randomized clinical trials in critically ill patients / P.C. Hubert et al.//Chest. 2002. - Vol. 121.-P. 1290-1300.

219. Total body composition: Birth to old age. / A.F. Roche, S.B. Heysfiled, T.G. Lohman et al. // Human body composition. Champaign, IL: Human Kinetics Publishers. -2001. P. 230-245.

220. Tremblay, L. The interaction role of obesity and pubertal timing on the psychosocial adjustment of adolescent girls: longitudinal data / L. Tremblay, J.Y. Frigon//Int. J. Obes (Lond).-2005. -№29(10).-P. 1204-1211.

221. Ventilatory responses to inhaled carbon dioxide, hypoxia, and exercise in idiopathic hyperventilation / S. Jack, H.B. Rossiter, M.G. Pearson et al. // Am. J. Respir. Crit. Care. Med. 2004. - Vol. 170, № 2. - P. 105-106.

222. Vershubsky, G. Adaptive norm of newborn's body mass in ethnic minorities of northern Russia / G.Vershubsky, A. Kozlov // Children and Young People in a Changing World: A Holistic Approach. Agrigento, Italy, 2001. - 90p.

223. Wang, Y. Is obesity associated with early sexual maturation? A comparison of the association in american boys versus girls / Y. Wang // Pediatrics. 2002 -Vol. 110, №5.-P. 903-910.

224. Westermann, J. Determination of Cortisol in saliva and serum by a lu-mines-cence-enhanced enzyme immunoassay / J. Westermann, A. Demir, V. Herbst // Clin. Lab. 2004. - Vol. 50, № 1-2. - P. 11-24.

225. Whipp, B.J Pulmonary 02 uptake during exercise: conflating muscular and cardiovascular responses / B.J. Whipp, S.A. Ward, E.B. Rossiter // Med. Sci. Sports Exerc. 2005. - Vol. 37, № 9. - P. 1574-1585.

226. Wolever, T. Carbohydrate and health: the FAO. WHO consultation / T. Wolever // Australian J. of nutrition and dietetic. 2001. - V. 58. - P. 53-59.

Физическая активность и физическое развитие детей школьного возраста

Modern pediatrics. Ukraine. 2019.5(101):43-48; doi 10.15574/SP.2019.101.43
Л.И. Рак, Е.В. Штрах
ГУ «Институт охраны здоровья детей и подростков НАМН Украины», г. Харьков, Украина
Харьковский национальный университет имени В.Н. Каразина, Украина

Для цитирования: Рак ЛИ, Штрах ЕВ. (2019). Физическая активность и физическое развитие детей школьного возраста. Современная педиатрия. Украина. 5(101): 43-48. doi 10.15574/SP.2019.101.43
Статья поступила в редакцию 04.04.2019 г., принята в печать 30.07.2019 г.

Цель: изучить физическую активность детей школьного возраста и ее влияние на их физическое развитие и адаптационные возможности сердечно-сосудистой системы.
Материалы и методы. Обследовано 290 детей в возрасте 10–17 лет — учеников 5–11-х классов двух школ г. Харькова; мальчиков было 141, девочек — 149. Проводилась антропометрия, изучение физической активности с помощью анкеты МАОФА, оценка толерантности к физической нагрузке по пробе Руфье.
Результаты. Установлено, что дисгармоничное физическое развитие наблюдалось у 24,18% детей 11–16 лет, преимущественно за счет избыточной массы тела (у 10,25%) и недостатка массы тела (у 9,84%). Ожирение выявлено у 4,10% школьников. Низкая масса тела, избыточная масса тела и ожирение отмечались преимущественно у детей в 11–12 лет независимо от пола. У мальчиков возраст от 14 до 16 лет также характеризуется увеличением числа лиц с избыточной массой тела и ожирением. В целом 58,3±2,9% школьников имели низкую физическую активность в течение недели. За период от 11 до 17 лет (т.е. с 5 по 11 класс) с 45% до 88% возрастает число мальчиков и девочек с гиподинамией. Низкая физическая активность сопровождалась снижением толерантности к физической нагрузке у детей с разным уровнем физического развития. Большинство мальчиков имели удовлетворительные адаптационные возможности сердца. Снижение толерантности к физическим нагрузкам наблюдалось у 20,83% мальчиков с избыточной массой тела и у 28,57% с гармоничным физическим развитием. Среди девочек низкую толерантность к физической нагрузке имели 53,85% с избыточной и 42,37% с нормальной массой тела. Дефицит массы тела у школьников также часто сопровождался снижением адаптационных возможностей: 57,14% мальчиков и 54,55% девочек с низкой массой тела имели сниженную толерантность к физической нагрузке. Неудовлетворительные результаты пробы Руфье в 89% случаев демонстрировали дети с низкой физической активностью.
Выводы. Физическая активность и физическое развитие детей влияют на адаптационные возможности растущего организма. Достаточная физическая активность поддерживает удовлетворительные параметры адаптационных возможностей, что наблюдалось у большинства мальчиков с избыточной массой тела.
Исследование было выполнено в соответствии с принципами Хельсинской Декларации. Протокол исследования был одобрен Локальным этическим комитетом (ЛЭК) всех участвующих учреждений. На проведение исследований было получено информированное согласие родителей детей (или их опекунов).
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Ключевые слова: физическая активность, физическое развитие, дети, подростки, толерантность к физической нагрузке.

ЛИТЕРАТУРА

1. Бондаренко ІГ, Бондаренко ОВ. (2017). Рухова активність школярів Норвегії в системі фізичного виховання. Наукова праця. Педагогіка.279: 125–129.

2. Гелашвили ОА, Хисамов РР, Шальнева ИР. (2018). Физическое развитие детей и подростков. Современные проблемы науки и образования. 3.

3. Глобальные рекомендации по физической активности для здоровья. (2009). WHO Library Cataloguing-in-Publication Data. https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/44399/9789244599976_rus.pdf;jsessionid=ADF2CD67072A0D1AA04506C1EAE1C51C?sequence=3

4. Калиниченко ІО. (2014). Гігієнічна оцінка добової рухової активності дітей 7–17 років. Спортивна медицина. 1: 36–40.

5. Проблеми здоров'я і медичної допомоги та модель покращання в сучасних умовах. (2016). Під ред. ВМ Коваленко, ВМ Корнацького. Київ: 261.

6. Левандовська Л. (2013). Основи та критерії оптимального нормування рухової активності школярів старших класів. Фізичне виховання, спорт і культура здоров'я у сучасному суспільстві: збірник наук. праць. 1(21): 181–185.

7. Мандюк А. (2015). Особливості рухової активності школярів у США. Молода спортивна наука України. Львів. 2: 167–172.

8. Офіційний сайт Парламенту Норвегії. https://www.stortinget.no/no/Saker-og-publikasjoner/Publikasjoner/Representantforslag/2015-2016/dok8-201516-092/.

9. Про затвердження Критеріїв оцінки фізичного розвитку дітей шкільного віку (2013): Наказ МОЗ України № 802 від 13.09.2013. https://zakon.rada.gov.ua.

10. Про схвалення Концепції державної цільової соціальної програми розвитку фізичної культури та спорту в Україні на період до 2020 року: Розпорядження Кабінету Міністрів України. http://zakon3.rada.gov.ua/laws/show/1320-2015/р

11. Томенко ОА. (2013). Рівень рухової активності школярів та шляхи його підвищення в умовах загальноосвітньої школи. Слобожанський науково-спортивний вісник. 3: 19–23.

12. Booth ML, Okely AD, Chey TN et al. (2002). The reliability and validity of the Adolescent Physical Activity Recall Questionnare. Med SciSport Exerc. 34;12: 1986–1995. https://doi.org/10.1097/00005768-200212000-00019; PMid:12471306

13. Hagstromer M, Oja P, Sjostrom M. (2005). The International Physical Activity Questionnaire (IPAQ) :a study of concurrent and construct validity. Public Health Nutrition. 9;6: 755–762. https://doi.org/10.1079/PHN2005898; PMid:16925881

14. Submission to the World Health Organization (WHO) on the Draft WHO Global Action Plan on Physical Activity 2018–2030

15. WHO (2008). 2008–2013 Action Plan for the Global Strategy for the Prevention and Control of Noncommunicable Diseases. Geneva: WHO.

 

Здоровье и физическое развитие | SD StepAhead

  • Развивать контроль головы и спины, прогрессирующий, чтобы вооружить и движения ног.
  • Сохраняйте вертикальное положение сидя и стоя.
  • Изучите положения тела и движения, перекатывание, отжиматься, подтягиваться к стоять и пинать или тянуться к объектам достигнуть цели.
  • Переходить с места на место по мере своих возможностей разрешить (извиваться, катиться, бегать, ползать, круиз, или гулять).
  • Развивать силу, равновесие и координация повторяющиеся движения (подтянуться и сесть; сгибаться и разгибаться, приседать, чтобы забрать что-то от этаж).
  • Координировать движения рук и ног для исследовать, подниматься, толкать, тянуть и добиваться голы (толкать коляску, использовать игрушки для верховой езды, ползать вверх по ступенькам).
  • Двигайтесь по миру с увеличением независимость (ползать, круиз, прогулка, бег, использование лечебные ходунки).
  • Координировать движения с определенной целью (удар, прыжок, шаг, педаль, оттолкнись).
  • Путешествуйте по миру с разнообразными движения и с возрастающая независимость и управление (бегать, прыгать, педаль).
  • Используйте знакомые предметы, которые стимулируют большой мотор. движения (игрушки для верховой езды, ползать трубы, большой шар в корзина, горка).
  • Выполняйте действия плавно, с равновесием, силой, координация (танец, наклон чтобы забрать игрушку, высоко подняться на полке, ходить вверх и вниз по ступенькам).
  • Продемонстрировать увеличение выносливости, силы тела, выносливость и равновесие, управление неровными поверхностями такие как холмы, пандусы и шаги.
  • Уточнить движения и показать общее увеличение координация (метание и ловля).
  • Используйте различные игрушки и оборудование, общее развитие моторики (шары, горки, педалирование игрушки, вспомогательная техника).
  • Перемещать свои тела в пространстве с увеличением координация и способность пересечь среднюю линию, такие как использование альтернативных ног на шаги, касаясь пальцами ног одна сторона тела с противоположная рука.
  • Продемонстрировать стабильность, гибкость и равновесие при выполнении сложных движений с помощью стоя на одной ноге, поворачиваясь, растягиваясь, гибка, прыжки, балансировка на балках, прыжки и движение под музыку.
  • Продемонстрировать большую координацию верхней и нижней части тела при броске, ловле, удары ногами, подпрыгивание предметов, раскачивание и удары ракетками или лопастями по объектам.
  • Быстро перемещаться по окружающей среде и иметь возможность менять направление и останавливаться (беги быстро, крути педали).
  • Демонстрация осознания собственного тела по отношению к другим людям и объектам во время движения через пространство. Когда спросят, могу двигаться перед, рядом или позади кого-то или что-то другое.
  • Участвуйте в играх и движениях и опишите, как физическая активность способствует на их общее состояние здоровья («Упражнения помогают сделать я сильный! »).

% PDF-1.6 % 334 0 объект > / Метаданные 331 0 R / AcroForm 335 0 R / Страницы 315 0 R / Тип / Каталог / PageLabels 313 0 R >> endobj 331 0 объект > поток 2008-09-17T18: 12: 19-04: 002009-01-26T15: 17: 14-05: 002009-01-26T15: 17: 14-05: 00Adobe InDesign CS3 (5.0.1)

  • JPEG256256 / 9j / 4AAQSkZJRgABAgEASABIAAD / 7QAsUGhvdG9zaG9wIDMuMAA4QklNA + 0AAAAAABAASAAAAAEA AQBIAAAAAQAB / + 4AE0Fkb2JlAGQAAAAAAQUAApVn / 9sAhAAMCAgICAgMCAgMEAsLCxAUDg0NDhQY EhMTExIYFBIUFBQUEhQUGx4eHhsUJCcnJyckMjU1NTI7Ozs7Ozs7Ozs7AQ0LCxAOECIYGCIyKCEo MjsyMjIyOzs7Ozs7Ozs7Ozs7Ozs7OztAQEBAQDtAQEBAQEBAQEBAQEBAQEBAQEBAQED / wAARCAEA AMYDAREAAhEBAxEB / 8QBQgAAAQUBAQEBAQEAAAAAAAAAAwABAgQFBgcICQoLAQABBQEBAQEBAQAA AAAAAAABAAIDBAUGBwgJCgsQAAEEAQMCBAIFBwYIBQMMMwEAAhEDBCESMQVBUWETInGBMgYUkaGx QiMkFVLBYjM0coLRQwclklPw4fFjczUWorKDJkSTVGRFwqN0NhfSVeJl8rOEw9N14 / NGJ5SkhbSV xNTk9KW1xdXl9VZmdoaWprbG1ub2N0dXZ3eHl6e3x9fn9xEAAgIBAgQEAwQFBgcHBgI7AQACEQMh MRIEQVFhcSITBTKBkRShsUIjwVLR8DMkYuFygpJDUxVjczTxJQYWorKDByY1wtJEk1SjF2RFVTZ0 ZeLys4TD03Xj80aUpIW0lcTU5PSltcXV5fVWZnaGlqa2xtbm9ic3R1dnd4eXp7fh2 + f3 / 9oADAMB AAIRAxEAPwDrfqx9WPq3kfVvpN9 / ScG223Bxn2WPxqnOc51TC5znFkkkpKdL / mn9Vf8Aym6f / wCw tP8A6TSUr / mn9Vf / ACm6f / 7C0 / 8ApNJSv + af1V / 8pun / APsLT / 6TSUr / AJp / VX / ym6f / AOwtP / pN JSv + af1V / wDKbp // ALC0 / wDpNJSv + af1V / 8AKbp // sLT / wCk0lK / 5p / VX / ym6f8A + wtP / pNJSv8A mn9Vf / Kbp / 8A7C0 / + k0lK / 5p / VX / AMpun / 8AsLT / AOk0lK / 5p / VX / wApun / + wtP / AKTSUr / mn9Vf / Kbp / wD7C0 / + k0lK / wCaf1V / 8pun / wDsLT / 6TSUr / mn9Vf8Aym6f / wCwtP8A6TSUr / mn9Vf / ACm6 f / 7C0 / 8ApNJSv + af1V / 8pun / APsLT / 6TSUr / AJp / VX / ym6f / AOwtP / pNJSv + af1V / wDKbp // ALC0 / wDpNJSv + af1V / 8AKbp // sLT / wCk0lK / 5p / VX / ym6f8A + wtP / pNJSv8Amn9Vf / Kbp / 8A7C0 / + k0l K / 5p / VX / AMpun / 8AsLT / AOk0lK / 5p / VX / wApun / + wtP / AKTSUr / mn9Vf / Kbp / wD7C0 / + k0lOb1b6 sfVuvP6KyvpOCxt2c9ljW41QD2jDzX7XAM1G5gPxCSnS + qf / AIlejf8Apvxf / PNaSnWSUpJSklKS UpJSklKSUpJSklKSUpJSklKSUpJSklKSUpJSklKSUpJSklKSUpJTk9Z / 5R6F / wCnCz / 2xz0lK + qf / iV6N / 6b8X / zzWkp1klKSU0Hdc6W3IOI6 + Lg / wBMt2P + lO2J2xyhbEeYxiVXq30WVrZfUcLBLG5V orNhhgIJn7gUrWTyxhuWykvUkpSSkdF9WTULqHb2EkA6jVpLTz5hJEZCQsKvvqxqXX3u21sEudBM D5SkqUhEWWkfrB0kFzTcQWfSBrs9usa + zTVC2L7zj7uiizLOc1jS92gaCSfIJKJpr4XUcLqAecOz 1PTjd7XNiZj6QHglazHljk + UsX9Uwa8sYD7YyHEAM2u / O1Gu2ErQcsBLhvVWh2TB6g5zMS31CwAu G1zYn + s0JWqGaE9i20mRSSlJKUkpSSlJKUkpyes / 8o9C / wDThZ / 7Y56SlfVP / wASvRv / AE34v / nm tJTrJKUkp5TJ / wDFi1o0JczXz9MJ3DpbnzP9K / l2Qs631o42Zb9qH6q5jf5tknc5zdNI7JcKwczl 4ZG9meVm5eRn9OsLmA5tVTHAsa9o3WQdHg9xKXCmeWUpw / rUnyeudRJz72P9BmG9tdVe1sPO / aQ4 uBM7ddEuFfPmZ + o7Utm9c6iT0 + 3GtFTctgD2bGuG8P2uPuBMh5pcKsnMz9JB3YO6x1J1fVMW2 + XY s7LGNDD7bBWRoODPx80uFaeYyVME7Ot9WAf2LQ4uLg4vIBiG + 9wgQB + KBFFs8n / NBv5eLXm478W4 kMsjdtMHQg + fggzTgJxovL4WPXm / WHqGJbIZZ6zTt5HvHEgomOjn44ieeUT4prPrBmOZlZmO8CnF srrrqLQQ9ri4EvMbvzexCPCuPNSIMhsE + V1zJyc7Cw + nvFIyGsse9zQ8jfrtg + EJcK + fMylOMY6W 5nSOov6b0 / PyWAGzfUxk8bnepqlwsGDN7cJHyZV25V3WumXZdgtstZW + Q0NgOL4BjRLhSJSOWBJ3 Z9Jzm4F3Vstwn0 / ojxcXkNh4lLhThyiBmW7g9ZzX34lN9u77fU5wO1o9N + 57W7YAke3ulwsuPmJG UQT8wQ9G6x1nOupaSbqxaRe8MaAGlvtB2gRwUjGlvL8xlyEeer1Ca31JKUkpSSlJKcnrP / KPQv8A 04Wf + 2OekpX1T / 8AEr0b / wBN + L / 55rSU6ySlJKeSyT / 2asH8pn / nsKcR / V25kz / Tf5dnNrd / k / q / / GU / + fHp3DqGuJfq8n0 / NsOd + t9B820 / + fShw6SXmXrxfT80Vl7uoU9Vzck + o + r0xVu12B1oEN8N BCPBRAWmfuRySPT + LK936HonmD / 59QEfmTKWmL + XVd7v1nr3l6n / AJ / alw6RUZerL / Lq6XS6euXd Hw3dKyK6Kw2wPFgBJd6r / wDg3psuESNtjBHNLDHgNf7 / AJNujE + tjb63X5tDqg9psaAJLZ9wH6Ad k0mHZljj5riFyFfy8HP6QZ + tec0c / p / + rCdONQDBy5vmpfVycYkdEzwdCLaAR87FIY + oNWEv1M / M Njpwc3rXTQ7vXWR8CCQmyj6SyYT + ug1GGek5Z8Mmmf8ANvTuD1BiEv1UvMftdGp3 + V + i + ePT + V6a Y + ks8ZfrcfkGm6TT1Yj82xhPw9UhHh3YidMn8urtdKwMJ2J0zqGXfaLA4V0MG3Zu3PcG + 2uex5Kj ldkBuYMcDCE5E + C31HM1Zf8AWZ + RyOaNUj4YbEnp1C6KklKSUpJSklOT1n / lHoX / AKcLP / bHPSUr 6p / + JXo3 / pvxf / PNaSnWSUpJTg2fVrIs6uerfbof6m8N9IaNGgZO + Po6TCnGYCHDTRlyMjm9zj69 kVX1QdXj5VD80v8AtW0k + lEOY7cHfTM90TzAsGlkfhpEZDi38Fx9VL / Uw7DnycINFf6EfmvNg / wn ml94Gum6f9HyuJ4 / l8P7V7Pqixz8v0st9VWXr6QYDBDt4kk6gh5IDmNtNlh5aLlUtJMLPqlc9mKw Z8fZGwz9CDrvL5 + n5ojmBrpuiXw6REfX8vglf9Vd2Tm3DKLWZweHM9Odpe4Wc79YcEBn0Gmy4 / D7 lI8XzOj0bp1nSsIYb7 / tAa4ljtuzaHa7Y3O7yVHkmJyumxy2A4YcN23kxncPA + rl2F1V3VHZnqus LzYz0g3dvk87zGuvCmnmEocNNLDyUseXj4r + i931YpssvFdxrxsqxtt1IbJJZuMMfuG0Hd4FIZyA NNVS5CJJo + k6kJeodAZlZWNmYtxxLcYBjS1ocNjeAATpEoQy0CCLXZuTE5xlE8JDUxvqiKcbKxbc o2V5IbxWGlr2GWune7xTpcxZBpix / DuGMomW / gtX9VMhmRjZP7QJdihrWTUOGEkAe / z80TzAoilD 4fISjLj28EvT / qz9kflHJyftNeYwstZ6ezUndune7zTZ5 + KqGy7DyHAZcUrEvBPi9Esx6qaHZPqV 4u92MPTALXu3Q5 / uIdt3aaBCWUE7bsmPlTEAcWg2W6F0F / RTb + s + uy6Pbs2QWzrO53illyjJ0Ryn KHl79V266ibaklKSUpJSklOT1n / lHoX / AKcLP / bHPSUr6p / + JXo3 / pvxf / PNaSnWSUpJTx1j8t31 wf0x2Xk / Z3uJ2C57Y31erDdrhABOi0BGP3bjoX / a40jM86cfFKvM9rdmrqh6Zi4uF1AWX55rcXV1 kPeW17peXOc0cNnlVzh9yRlH5W7HmPZhGM7M6XyvrP03Fw6M + LbqcglrXVNB2uby1 + 5zYKUOUySk Y9QrJ8QxQgJ6kHsxP1owRlnC9HI9UVm0e1sOaKzdp751aNPNL7pPh5rH8tEf6Qx8fDRur / C0Lfrp 0o0 + v6WSGbxWXGsQCROpDyPlyn / ccl1YWD4rh5bqX2NrqXXcDG9PFLrbLctk1jHG54a4GH + PwUeL l5ys9u7Ln5zHCo63Ls4 / 1X6yaenZmZ1XJssZU9gBsc551B9rZJ5VjmuXucYxDT + H81w4pSySOjs4 31hw8m30PTtqudV69ddgaDYwt3jbte4THiQq8uWlEX02buPnYTNUQatxaOvnLw + oZuUcurHdcxrH Yzm7q2xAaN7tJjWArEuW4ZRiKuurRhzvuQnKXEBfTo7FHWsGjp2Ha03W / aiK8djyHXWOnb7iXRz3 JUEsEzOQ0037N2HNY44onU8W3da36zdPqwD1Dba9jbfRsra0b636 / TBcB25lIcrMz4fqqXP4o4 + P XevJbF + tPTcrKoxAy6t + S0Ordaza0zMCdx7jnjzSnyk4xJ00Rj + IYpzEdRfdJjfWLByspmLS2w + r Y + qu0hvpudW3c7XdP4IS5acY2V2Pnsc5iIvU1fk6igbSklKSUpJSklKSUpJSklOT1n / lHoX / AKcL P / bHPSUr6p / + JXo3 / pvxf / PNaSnWSUpJTxOa3If9d7G4gy4iGOcJAP2ceDm / lWnjIHKC9v7XFyx keePDv8A + ao6PtQ + sjaswl11WJsfuO47hjS6XSZ9xKdLh9j07X / 3S2In959W4j / 3LlB7j0F1ZPtb lhwHm6t0 / wDUqf8Ay1 + DVo / d6 / rfsdcf + Kij / wAKD / 21cq // AIHPn / 3Tbr + lD + 7 / ANy5jf8AxNWf + Hmf + erFOT + v / wAH9rWEf6Kf737C6NLi760YQP5tFQHw + zg / xUMv9zy8z + bYiP6XHyH / AEWngvxG fV / L + 1te + cir02scGkv2v5JDtIlSZOI5o12YcQgOXlxdw2aPtH / ODBdkFu5 + M1zWsG1rGGp21mpJ 0CZIx9mVd / 2ssIy + 8QJ7fsRYP / iU6l / x1P8A1TEch / pEPIrMUf6JPzC + PY52f0Gsn2sbWQPN19k / kSl8mT + XRML9zCPL82s57hT1aufa6xjiPNtpA / 6pPG8D / LZiIPDkHj + 1u1 / 8rdA / 8L0f + fLFGT + r yeZ / JnEf12HyH5lJ9XmswOvv6TmtkNtJpJkbbWB21wj95p / Im8yTPDxxTyURi5j25d9PN7lZbuKS UpJSklKSUpJSklKSU5PWf + Uehf8Apws / 9sc9JSvqn / 4lejf + m / F / 881pKdZJSklPHurzP + eH7R + x 5HoC0V7vTdGjPR3zxtnX4K + JR + 7cNi / 5FzjCX3rjo1 / INvqnTb6OvDq1dT7abqXsf6TS9zX + k6tv tbJ101TMWUHFwX / K1 + XARm466fsc2 / 6uZ9P1cY1tTn5Bv9aypg3ODS0sAgckKaPNRObfSmCXJSGC q1u1CrPHWa892DkitmPsI9MkyKDX2kcpcUfaMeIb / tT7cvdEuE7fsarOmdSPQrcb7JeLG5Vdu01u BLSyxvtESYPKec0PdBsbMY5efsmNHdvvwc2jqnT + qMxLrGGittjGt97Xtr9IhwPHblRDJE45Rvqz HDKOSM66fspzquj9Ss6VfR9kvbYy5lwDq3Dc3a5hDZEk6hTHPAZAbDAOVmcZFHe2 / VidRs6zgZT8 K + tgorqJLdARWayXR9ET46qIzgMchxDdmGKZyxlwnZr4uh2CroWfgPwsj1bbKnM / ROgw4T2 / kp08 kDljLiCyGGYwyjwnVtVdJy21dH6j6FoOI4MyKyw + oGttLw4M + kR7j2TDmjc43vt9i + PLECEq23 + 1 Db0XNr6Vl5h3e11ude306msJe1jS9 + 57RqJThnicgF7BaeVkMcjWsiybhZ7c3ouV9kv2UVVssHpu lpZbZO7TTQzql7keGYsa / wAEjDLjxmjp / FsMwc / M61g5d9NgvpseMm11ZYxzanfo3zAbLm6aeCYc kI4pAHTov9mc8sZEajd65UHRUkpSSlJKUkpSSlJKUkpyes / 8o9C / 9OFn / tjnpKV9U / 8AxK9G / wDT fi / + ea0lOskpSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSnJ6z / y j0L / ANOFn / tjnpKV9U // ABK9G / 8ATfi / + ea0lOskpSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSl JKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSnJ6z / AMo9C / 8AThZ / 7Y56SlfVP / xK9G / 9N + L / AOea0lOskpSSlJKU kpSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSnJ6z / wAo9C / 9OFn / ALY56Slf VP8A8SvRv / Tfi / 8AnmtJTrJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSkP2qt1np1zZDi1zmiWtIiQ4 + OqSnN / 5 y4NVr8bMfVTkHc6mpr3W7qwamte91dZazd6zDEnQz4wlJqOruc4sysd1IYXMsuYfUpY9hs3Bz4Y5 oDWB25zQPcPNJToMeyxofW4Oa4SHAyCD4JKZJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKcnrP8Ayj0L / wBO Fn / tjnpKV9U // Er0b / 034v8A55rSU6ySlJKUkpSSlJKUkpSSlJKaOZnmi5rGgGtjXm53ID / YKqnB u5w375BDT9GO6SnLY7FaaMJ7BU87RjYd9jmuiqstNVhbbYLnGDucTsnb9NzJSU3G49tmW + it9dZp raHBgrO1jm7WMBNJ1JZr2DYgeCUti4GT003nFpYccHdXj0gMf7A0NbSS8VtaWVsZshgkFxdqkpH9 uGLa + x1rGPI3uD2vaLK2Gxu4j0mNFp9odzxEBJTr0XsyKhbXwfvB8ElJElKSUpJSklKSUpJSklKS UpJTk9Z / 5R6F / wCnCz / 2xz0lK + qf / iV6N / 6b8X / zzWkp1klKSUpJSklKSUpJSklLE7QTqYE6alJT guwzn3sszrXG7ZWz6O2hpb + susbUbXPqtG4Rve6C1rgDt0Smp1TrOP0iy12CBS / prK6 / sorcxt1U X11UVsayx21r4O + pp8Do1ySnWp6gG9RrrymGi / NqrDKfpOaWDIscHlpcI9ph4yMEiUprdTsZi5zf rA7IyK8bDrfXZSy15qyHFzqy37NtfL2Fvt2gFxOpgJKaOPlYnW / tGQWX9NLcthsN1Oxt1tQqrc1s 2OFnqtAY0tAdAgIqb3Rsl9XULcJ7mubc37RW5ri6WvLtjnbmtIc5sOcI0J00QU7qSlJKUkpSSlJK UkpSSlJKUkpyes / 8o9C / 9OFn / tjnpKV9U / 8AxK9G / wDTfi / + ea0lOskpSSlJKUkpSSlJKUkpi8As cHCQQZHiPkkp53Ds9T6yPbc9gsDKramODTe0PZkOdVY4DftabPbu9vgSZDUph2vptFpyeqOrtp6l j0i6rIpa68svY3ayukXtY2z3O / RsbG4l0xvKSm9mbDcH5eOzItrqx7WCxrYZdWMqwWQ5 + 0Fu0x7h r + cOUlPGfXHKxsjqVfQundPd1bMOdVfkUWPv2vbQ11vt9U + iHOrrdUXe4lrXaaBJT1b8vKODmesW 4wyLLMLAqkcOc3HbdY0va7cb3 / vNlpbIDtElNagXj64FxsbYx9NUMaDuZDBu3vdG4nngaR3lJT1a SlJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpyes / 8o9C / 9OFn / tjnpKV9U / 8AxK9G / wDTfi / + ea0lOskpSSlJKUkp SSlJKUkpSSnm86u3Ctrw7XXX49tvspDKtjN1hdS5np0b2uZZYwNc47Rtaf3nBKb7Kcsi9uUylmY9 rvTyqSNwY7XdNuPtHpkAAe / hpdykpWdTmW1 / aMRrMl1jcdz2MuNO4VOfadrwHSHzEHRw0OhlJT5x V0Xr + ZlC / p1ddOc1rGVZNrHtvpcxl1e6xuTZ67d7Hl49pJM + 1 + 1rwVPaVU00dLx + mW022YuGxtOS cip ++ xoAe4tNlLt5LgHEsOnlBc1KX + rvq9Q6pkdUeB6YHp1mI0HGnwQU9OkpSSlJKUkpSSlJKUkp SSlJKcnrP / KPQv8A04Wf + 2OekpX1T / 8AEr0b / wBN + L / 55rSU6ySlJKUkpSSlJKUkpSSlJKQZND7Q 19LzXawgtcIMiQSx0g + 10a / hqkpxTb + m / wArH7JY29paxpffXYXvbUx7d9c1mDrsPtkuJiUlJcHI xWse2m / FrxrrrHVmq1zS9x2vc5w9QFrvWLw8ak9 + 6Skd2Vi4eRacjKZVU0lmygE2nVu4vte4ul3t BDBMg6mPalOZZZ1b60n7Ga / SwxbviS9pawt9OXOYwmC3dr + cfIJKerwMKrAxmY1I0aNT4nxSU2El KSUpJSklKSUpJSklKSUpJTk9Z / 5R6F / 6cLP / AGxz0lK + qf8A4lejf + m / F / 8APNaSnWSUpJSklKSU pJSklKSUpJSklI7senIYa7mB7T2IlJTl2fVXpNji4MLJ5DTokplj / VjpND9 / p7yP3tQkp06666mh lbQ1o4AEJKZpKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKcnrP / KPQv8A04Wf + 2OekpX1T / 8AEr0b / wBN + L / 5 5rSU6ySlJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKcnrP8Ayj0L / wBOFn / tjnpKV9U // Er0b / 034v8A55rSU6ySlJKUkpSSlJKUkpFlNyh5724jxVcR7HuG4DXwSU83 kdR6zjXPoszJcwwS3GJHyO1FSP8AbHV / + 5bv / YU / + RSUr9sdX / 7lu / 8AYU / + RSUr9sdX / wC5bv8A 2FP / AJFJSv2x1f8A7lu / 9hT / AORSUr9sdX / 7lu / 9hT / 5FJSv2x1f / uW7 / wBhT / 5FJSSjqfWb7mUs zCHWENBdjECT4nakp6LDZlV47W5tjbrgTue0bQddNEFJ0lKSUpJSklKSUpJSklOT1n / lHoX / AKcL P / bHPSUr6p / + JXo3 / pvxf / PNaSnWSUpJSklKSUpJSklMbLK6mGy1wYxurnOIAA8yUlNLJzuk5ND6 HZ9TA / QuruY1w1nQykpzvsnQ / wDy3s / 9i2 / 3pKV9k6H / AOW9n / sW3 + 9JSvsnQ / 8Ay3s / 9i2 / 3pKV 9k6H / wCW9n / sW3 + 9JSvsnQ // AC3s / wDYtv8AekpX2Tof / lvZ / wCxbf70lOjj5 / ScellDc6l4YIDn 3Mc4 / E7klNyq2q + sW0PbYx3D2EOaY00ISUzSUpJSklKSUpJSklKSU5PWf + Uehf8Apws / 9sc9JSvq n / 4lejf + m / F / 881pKdZJSklKSUpJSklKSUxsrrtYa7Wh7HaOa4AgjzBSU8jnenVmXVV1saxjyGtG BW8AA9nd0VIPUH7jf / cdX / ekpXqD9xv / ALjq / wC9JSvUH7jf / cdX / ekpXqD9xv8A7jq / 70lK9Qfu N / 8AcdX / AHpKV6g / cb / 7jq / 70lJsJrcjLqpLGQ94BDsCtoI7gu7JKeuqqqorFVDG1sbwxgDWiddA EFM0lKSUpJSklKSUpJSklOT1n / lHoX / pws / 9sc9JSvqn / wCJXo3 / AKb8X / zzWkp1klKSUpJSklKS UpJTW6hkX4uK6 + gVlzIJ9V2xob3JKSnG / wCceZ / 3R / 7fSUr / AJx5n / dH / t9JSv8AnHmf90f + 30lK / wCceZ / 3R / 7fSUr / AJx5n / dH / t9JSv8AnHmf90f + 30lK / wCceZ / 3R / 7fSUr / AJx5n / dH / t9JTsdN ybcvEbkXCsFxMek7e0gGNHJKbSSlJKUkpSSlJKUkpSSnJ6z / AMo9C / 8AThZ / 7Y56SlfVP / xK9G / 9 N + L / AOea0lOskpSSlJKUkpSSlJKQ5lD8nGsoreKnPEB7mCwDX9x2hSU85m4WTg2NrfebS5u6aen0 vA1jUoqa36b9 + 7 / 3GVf3pKV + m / fu / wDcZV / ekpX6b9 + 7 / wBxlX96Slfpv37v / cZV / ekpX6b9 + 7/3 GVf3pKV + m / fu / wDcZV / ekpsYWHk51pqZeaiGl267p1TG6ECJnnVJT0OBjW4mMKLrRc5pJDm1tqEE zGxmiCmykpSSlJKUkpSSlJKUkpyes / 8AKPQv / ThZ / wC2OekpX1T / APEr0b / 034v / AJ5rSU6ySlJK UkpSSlJKUkpSSlJKaWb1GzEtFbMO / JBaHb6WgtGpEc86JKa / 7bv / APKzM / zB / wCSSUr9t3 / + VmZ / mD / ySSlftu // AMrMz / MH / kklK / bd / wD5WZn + YP8AySSmxhdQszLHMfiX4waJ3XNAB14GqSm6kpSS lJKUkpSSlJKUkpSSlJKcnrP / ACj0L / 04Wf8AtjnpKV9U / wDxK9G / 9N + L / wCea0lOskpSSlJKUkpS SlJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSnJ6z / yj0L / 04Wf + 2OekpX1T / wDE r0b / ANN + L / 55rSU6ySlJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJ KcnrP / KPQv8A04Wf + 2OekpX1T / 8AEr0b / wBN + L / 55rSU6ySlJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKUk pSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKcnrP8Ayj0L / wBOFn / tjnpKV9U // Er0b / 034v8A55rSU6yS lJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKcnrP / ACj0L / 04Wf8A tjnpKV9U / wDxK9G / 9N + L / wCea0lOskpSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJK UkpSSlJKUkpSSnJ6z / yj0L / 04Wf + 2Oekpzfqx9Z / q3j / AFb6TRf1bBqtqwcZllb8mprmubUwOa5p fIIKSnS / 52fVX / y56f8A + xVP / pRJSv8AnZ9Vf / Lnp / 8A7FU / + lElK / 52fVX / AMuen / 8AsVT / AOlE lK / 52fVX / wAuen / + xVP / AKUSUr / nZ9Vf / Lnp / wD7FU / + lElK / wCdn1V / 8uen / wDsVT / 6USUr / nZ9 Vf8Ay56f / wCxVP8A6USUr / nZ9Vf / AC56f / 7FU / 8ApRJSv + dn1V / 8uen / APsVT / 6USUr / AJ2fVX / y 56f / AOxVP / pRJSv + dn1V / wDLnp // ALFU / wDpRJSv + dn1V / 8ALnp // sVT / wClElK / 52fVX / y56f8A + xVP / pRJSv8AnZ9Vf / Lnp / 8A7FU / + lElK / 52fVX / AMuen / 8AsVT / AOLELK / 52fVX / wAuen / + xVP / AKUSUr / nZ9Vf / Lnp / wD7FU / + lElK / wCdn1V / 8uen / wDsVT / 6USUr / nZ9Vf8Ay56f / wCxVP8A6USU r / nZ9Vf / AC56f / 7FU / 8ApRJSv + dn1V / 8uen / APsVT / 6USUr / AJ2fVX / y56f / AOxVP / pRJSv + dn1V / wDLnp // ALFU / wDpRJTm9W + s / wBW7M / or6 + rYL205z32Obk1EMacPNZucQ / QbngfEpKf / 9k =
  • uuid: 15e9a7c1-ca20-469e-9096-d21efa891e77adobe: docid: indd: 6df4b567-8676-11dd-bea8-b715f3cdc61bproof: pdf0c7069b0-845a-11dd-b94c-cd7cbed15a22: docid7cd7d07d-9dddd7cd7d7d07d09d09f09d09d07cd7d7d07 СсылкаStream96.0096.00Inchesuuid: 29D973B2048D11DD8CB3B3BA9EB2DB85uuid: 29D973B1048D11DD8CB3B3BA9EB2DB85
  • Каталожный номер Поток240.00240.00Inchesuuid: 8BEBFC356A1A11DD9218A52701334E3Euuid: 8BEBFC346A1A11DD9218A52701334E3E
  • Каталожный поток72.0072.00Inchesuuid: 8F5BCE396A1A11DD9218A52701334E3Euuid: 8F5BCE386A1A11DD9218A52701334E3E
  • Артикул: Stream240.00240.00 Inchesuuid: 9BF1A6DD6A1A11DD9218A52701334E3Euuid: 9BF1A6DC6A1A11DD9218A52701334E3E
  • СсылкаStream96.0096.00 Inchesuuid: BE9E40F66A3011DD8E719E560E5C45EFuid: 8F5BCE416A1A11DD9218A52701334E3E
  • Каталожный поток72.0072.00 Inchesuuid: 56DFDADF682111DDA392B1DE87593FDAuuid: B5C0B9B33AC211DDA931D163B85C5DC6
  • АртикулStream300.00300.00Inchesuuid: aeb5a930-28e2-11dd-bafb-d413b73b98f9adobe: docid: photoshop: aeb5a92f-28e2-11dd-bafb-d413b73b98f9
  • Каталожный поток 300.00300.00 Inchesuuid: 659BCF73682111DDA392B1DE87593FDAuuid: 659BCF72682111DDA392B1DE87593FDA
  • СсылкаStream96.0096.00 Inchesuuid: BADEB04F682111DDA392B1DE87593FDAuid: B80162A7682111DDA392B1DE87593FDA
  • Каталожный поток 72.00 72.00 Inchesuuid: 67D5C693682111DDA392B1DE87593FDAuuid: 67D5C692682111DDA392B1DE87593FDA
  • Каталожный поток 300.00300.00 Inchesuuid: E73C95BF6B0311DDA241946CCC6BA969uuid: E73C95BE6B0311DDA241946CCC6BA969
  • Каталожный поток72.0072.00 Inchesuuid: 91B403606A1A11DD9218A52701334E3Euuid: 91B4035F6A1A11DD9218A52701334E3E
  • СсылкаStream72.0072.00Inchesuuid: 996B96DC6B0311DDA241946CCC6BA969uuid: 996B96DB6B0311DDA241946CCC6BA969
  • Каталожный поток300.00300.00Inchesuuid: 89A68C4D6B0311DDA241946CCC6BA969uuid: 89A68C4C6B0311DDA241946CCC6BA969
  • Номер ссылкиStream314.00314.00Inchesuuid: 0D1575446B0311DDA241946CCC6BA969uuid: 0D1575436B0311DDA241946CCC6BA969
  • Каталожный поток 300.00300.00 Inchesuuid: 94C54D5A6A1A11DD9218A52701334E3Euuid: 94C54D596A1A11DD9218A52701334E3E
  • СсылкаStream72.0072.00 Inchesuuid: 97D66314829911DD980CB1F3D6DC4B80uuid: 726C2775682111DDA392B1DE87593FDA
  • Каталожный поток 300.00300.00 Inchesuuid: 9697C0AC6A1A11DD9218A52701334E3Euuid: 9697C0AB6A1A11DD9218A52701334E3E
  • Каталожный поток 300.00300.00 Inchesuuid: A6DE68826A1A11DD9218A52701334E3Euuid: A6DE68816A1A11DD9218A52701334E3E
  • Каталожный поток72.0072.00 Inchesuuid: 79D3E399682111DDA392B1DE87593FDAuuid: 79D3E398682111DDA392B1DE87593FDA
  • СсылкаStream300.00300.00 Inchesuuid: 79D3E3A1682111DDA392B1DE87593FDAuid: 79D3E3A0682111DDA392B1DE87593FDA
  • Каталожный поток 300.00300.00 Inchesuuid: C261BDAA6A1A11DD9218A52701334E3Euuid: C261BDA96A1A11DD9218A52701334E3E
  • Каталожный поток72.0072.00 Inchesuuid: 7D9104A8682111DDA392B1DE87593FDAuuid: 7D9104A7682111DDA392B1DE87593FDA
  • Каталожный поток72.0072.00 Inchesuuid: 97CCD21C6A1A11DD9218A52701334E3Euuid: 97CCD21B6A1A11DD9218A52701334E3E
  • СсылкаStream300.00300.00 Inchesuuid: C4583D3E682111DDA392B1DE87593FDAuuid: E55A3F77F532DD11A1F6A7BD50EB678D
  • Каталожный поток 72.00 72.00 Inchesuuid: 912DA23B682111DDA392B1DE87593FDAuuid: 912DA23A682111DDA392B1DE87593FDA
  • Каталожный поток72.0072.00 Inchesuuid: D92735876A3211DD8E719E560E5C45EFuuid: 9DAC0234682111DDA392B1DE87593FDA
  • Каталожный поток 96.0096.00 Inchesuuid: 9FDB155D682111DDA392B1DE87593FDAuuid: 9FDB155C682111DDA392B1DE87593FDA
  • СсылкаStream300.00300.00 Inchesuuid: C36555666A1A11DD9218A52701334E3Euuid: C36555656A1A11DD9218A52701334E3E
  • Каталожный поток 300.00300.00 Inchesuuid: 9A7ECC346A1A11DD9218A52701334E3Euuid: 97CCD2246A1A11DD9218A52701334E3E
  • Каталожный поток72.0072.00 Inchesuuid: 9A7ECC3D6A1A11DD9218A52701334E3Euuid: 9A7ECC3C6A1A11DD9218A52701334E3E
  • Каталожный поток72.0072.00 Inchesuuid: A1452D03682111DDA392B1DE87593FDAuuid: A1452D02682111DDA392B1DE87593FDA
  • СсылкаStream72.0072.00 Inchesuuid: A3E3F55B682111DDA392B1DE87593FDAuuid: A3E3F55A682111DDA392B1DE87593FDA
  • Артикул: 150.00150.00 Inchesuuid: A66368D7682111DDA392B1DE87593FDAuuid: A66368D6682111DDA392B1DE87593FDA
  • Артикул: Stream300.00300.00 Inchesuuid: 3E78764D85AA11DDACD2FD6F7F3580A5uuid: 3E78764C85AA11DDACD2FD6F7F3580A5
  • Каталожный поток72.0072.00 Inchesuuid: 9D4F115D6A1A11DD9218A52701334E3Euuid: 9D4F115C6A1A11DD9218A52701334E3E
  • СсылкаStream150.00150.00 Inchesuuid: A764721D682111DDA392B1DE87593FDAuuid: A764721C682111DDA392B1DE87593FDA
  • Каталожный поток72.0072.00 Inchesuuid: A8302D89682111DDA392B1DE87593FDAuuid: A8302D88682111DDA392B1DE87593FDA
  • АртикулStream480.00480.00Inchesuuid: 9FAB21976A1A11DD9218A52701334E3Euuid: 9FAB21966A1A11DD9218A52701334E3E
  • Каталожный поток72.0072.00 Inchesuuid: A5A3FEC26A1A11DD9218A52701334E3Euuid: 9FAB219E6A1A11DD9218A52701334E3E
  • СсылкаStream72.0072.00 Inchesuuid: AC945E6D682111DDA392B1DE87593FDAuid: 845E04743ABC11DDA931D163B85C5DC6
  • Каталожный поток300.00300.00Inchesuuid: 89A68C476B0311DDA241946CCC6BA969uuid: 89A68C466B0311DDA241946CCC6BA969
  • Каталожный поток72.0072.00 Inchesuuid: 80B34AB11DD87D5A61EBFEABEA2
  • Каталожный поток72.0072.00 Inchesuuid: A5A3FECA6A1A11DD9218A52701334E3Euuid: A5A3FEC96A1A11DD9218A52701334E3E
  • СсылкаStream72.0072.00 Inchesuuid: 280F614A6A3711DD8E719E560E5C45EFuid: B6E69A5E682111DDA392B1DE87593FDA
  • Каталожный поток 72.00 72.00 Inchesuuid: B6227044682111DDA392B1DE87593FDAuuid: B4F3CCA4682111DDA392B1DE87593FDA
  • Каталожный поток 72.00 72.00 Inchesuuid: AFFB5D73682111DDA392B1DE87593FDAuuid: AFFB5D72682111DDA392B1DE87593FDA
  • Каталожный поток 300.00300.00 Inchesuuid: 55A1F7CB6A1A11DD9218A52701334E3Euuid: 55A1F7CA6A1A11DD9218A52701334E3E
  • СсылкаStream72.0072.00 Inchesuuid: B234F61F682111DDA392B1DE87593FDAuid: B234F61E682111DDA392B1DE87593FDA
  • Каталожный поток 72.00 72.00 Inchesuuid: B234F628682111DDA392B1DE87593FDAuuid: B234F627682111DDA392B1DE87593FDA
  • Каталожный поток72.0072.00 Inchesuuid: B302FB5C682111DDA392B1DE87593FDAuuid: B302FB5B682111DDA392B1DE87593FDA
  • Артикул: Stream300.00300.00 Inchesuuid: 996B96E26B0311DDA241946CCC6BA969uuid: 996B96E16B0311DDA241946CCC6BA969
  • СсылкаStream240.00240.00Inchesuuid: 069CD9816A1A11DD9218A52701334E3Euuid: 069CD9806A1A11DD9218A52701334E3E
  • Каталожный поток 230.00230.00 Inchesuuid: 51DA0C03682111DDA392B1DE87593FDAuuid: 51DA0C02682111DDA392B1DE87593FDA
  • application / pdf Adobe PDF Library 8.0 False
  • ACaslonPro-Bold
  • ACaslonPro-Italic
  • ACaslonPro-Обычный
  • ЗапфДингбаты
  • Бернард MT-Конденсированный
  • Фрутигер-Роман
  • Frutiger-Italic
  • Рукописный ввод, Обычный
  • HelveticaNeue-UltraLigCond
  • HelveticaNeue-LightCondObl
  • HelveticaNeue-Condensed
  • HelveticaNeue-CondensedObl
  • HelveticaNeue-BoldCond
  • HelveticaNeue-BoldCondObl
  • HelveticaNeue-HeavyCond
  • ZapfDingbatsITC
  • HelveticaNeue-Bold
  • HelveticaNeue-LightCond
  • Книжная полкаSymbolSeven
  • HaroldsPips
  • Cellpic
  • Helvetica
  • Жирный, шрифт Times
  • ACaslonPro-BoldItalic
  • Крылья 2
  • TimesNewRomanPS-BoldMT
  • TimesNewRomanPSMT
  • Конденсированный гельветика
  • Times-Roman
  • HelveticaNeue-MediumCond
  • Крылья 3
  • 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 / HXTwqkAAAAAZmZteAAAAAUAAAIWWyw0SgAAAABibSAgAAAABQAAAAD ///// //// AAAAAG5mbnQAAAAFAAAAAP 8AAAAAZW 5jIAAAAAYAAA3QVLCQCwAAAAAAAP // cHJlbgAAAAUAAAhVp8rBtQAAAABhbGF5AAAABQAAP17GjQzHAAAAAGtlcm4AAAAFAAAAAP //// 8AAAAAZmtybgAAAAUAADmYugcwUwAAAAB3bGF5AAAABQAAAAgLU8jaAAAAAGZtdCAAAAADT1RUTw ==
  • AAADYAAAAALE9vjhAAAAAGZuc3IAAANQDGhi3wAAAA1uYW1lwAAAla + 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 //// ///// 8AAAAAbmZudAAAAAUAAAAA wAAAABlbmMgAAAABgAAD5I8HmNhAA AAAAAA // 9wcmVuAAAABQAACFeFSOINAAAAAGFsYXkAAAAFAABzmN2iYUAAAAAAa2VybgAAAAUAAAAA ///// wAAAABma3JuAAAFAABQAAPqyoOvAAAAAAPqyoOv7AAAAPqyoOv7AAAAAPqyoOv7AAAA
  • 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 ///// ///// wAAAABuZm50AAAABQAAAAD AAAAAGVuYyAAAAAGAAAPmtC7OPkAAAAAAA D // 3ByZW4AAAAFAAAIWMCmFx8AAAAAYWxheQAAAAUAAFuCqFPy5wAAAABrZXJuAAAABQAAAAD ///// AAAAAGZrcm4AAAAFAAA5RDVQfo0AAAAAgAgA9AAAAAGAQA0AAAAAgAgAxA0AAAAA2A0A0AAAAA2XA0A0AAAAA0A2
  • 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 lvbiAxLjUxAG4AbwByAG0AYQBsUmVndWxhcmdseWYAAAAFAAC4jTTt3fUAAAAAbXR4IAAAAAUAADSQlXm / JgAAAABmZm14AAAABQAAAhbXR8xAAAAAAGJtICAAAAAFAAAAAP //// ///// 8AAAAAbmZudAAAAAUAAAAA wAAAABlbmMgAAAABgAABgZTg8QwAAAAAAAA // 9wcmVuAAAABQAAAkcF2n89AAAAAGFsYXkAAAAFAAAADA9duNMAAAAAa2VybgAAAAUAAAK + N1 + BqQAAAABma3JuAAAABQAAAcwwkxybAAAAAHdsYXkAAAAFAAAAAAAAAAAAAAAAZm10IAAAAAN0cnVl
  • AAACvAAAAALE9vjmAAAAAGZuc3IAAAKsFzFtvQAAAA1uYW1lgAAAbHTJDWQAAAAAAOwNAAAAABYA7AANAQEAAAAAAY0ABwIBAAAAAADsACIDAQAAAAAA7AANBAEAAAAAAPsABwUBAAAAAAE + AA8GAQAAAAABlAAGAgMAAQQEAU0ADgIDAAEEBgF3AAwCAwABBAcBWwAOAgMAAQQJAQ4AEAIDAAEECwF3AAwCAwABBAwBHgAQAgMAAQQQAYMACgIDAAEEEQGaAAYCAwABBBIBLgAQAgMAAQQTAXcADAIDAAEEFAF3AAwCAwABBBYBaQAOAgMAAQQZAXcADAIDAAEEHQGgAAYCAwABCAQBdwAMAgMAAQwKWmFwZiBEaW5nYmF0czsgNi4wZDJlMTsgMjAwNi0wNy0xOQBOAG8AcgBtAGEAYQBsAGkAUgBlAGcAbwBsAGEAcgBlAFIAZQBnAHUAbABpAGUAclphcGZEaW5nYmF0c0lUQwBPAHIAZABpAG4A5gByAFIAZQBnAHUAbABhAHIEHgQxBEsERwQ9BEsEOQBOAG8AcgBtAGEAbDDsMK4w5TDpMPxSZWd1bGFyahlulprUx3y8GMy0XjiJxE9TAABnbHlmAAAABQACRMb / BrQBAAAAAG10eCAAAAAFAAADYvQBVpcAAAAAZmZteAAAAAUAAAIW7CxhWQAAAABibSAgAAAABQAAAAD ///// AAAAAG5mbnQAAAAFAAAa1ujQFs4AAAAAZW5jIAAAAAYAAALkOYp5ewAAAAAAAP // cHJlbgAAAAUAAAWXNK3JbQAAAABhbGF5AAAABQAAAYQO0nrQAAAAAGtlcm4AAAAFAAAAAP //// ///// 8AAAAAZmtybgAAAAUAAAAA wAAAAB3bGF5AAAABQAAAAAAAAAAAAAAAGZtdCAAAAADdHJ1ZQ ==
  • 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 / DDrMMkARgBlAHQAdABCAG8AbABkvPy03My0AEYAZQBkAFYAZQB0fJea1HyXT1MAZ2x5ZgAAAAUAAYTxTwsg0AAAAABtdHggAAAABQAAM0wMnMT0AAAAAGZmbXgAAAAFAAACFlAGytMAAAAAYm0gIAAAAAUAAAAA ///// ///// wAAAABuZm50AAAABQAAAAD AAAAAGVuYyAAAAAGAAAEyCRJwuYAAAAAAAD // 3ByZW4AAAAFAAALrWNS904AAAAAYWxheQAAAAUAAAAsJftauAAAAABrZXJuAAAABQAAAmRyfte5AAAAAGZrcm4AAAAFAAABjMWh5AAAAAAAd2xheQAAAAUAAAAAAAAAAAAAAABmbXQgAA AAA3RydWU =
  • 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 ///// wAAAABlbmMgAAAABgAAAqQ1meyIAAAAAAAA // 9wcmVuAAAABQAAADQLKuWpAAAAAGFsYXkAAAAFAAAADA9duNMAAAAAa2VybgAAAAUAAAAA ///// ///// wAAAABma3JuAAAABQAAAAD AAAAAHdsYXkAAAAFAAAAAAAAAAAAAAAAZm10IAAAAAN0cnVl
  • AAADAAAAAALE9vjiAAAAAGZuc3IAAALwLunxEwAAAA1uYW1lgAAAfS / 2EfAAAAAAAYINAAAAABIBAAAaAQAAAAAAAcoADgIAAAAAAADEAFYDAAAAAAABAAAaBAAAAAAAARoASgUAAAAAAAG0ABYGAAAAAAABggANAQEAAAAAAeMABwIBAAAAAAFkACsDAQAAAAABggANBAEAAAAAAY8AJQUBAAAAAAHYAAsGAQAAAAABAAAaAQMAAQQJAcoADgIDAAEECQDEAFYDAwABBAkBAAAaBAMAAQQJARoASgUDAAEECQG0ABYGAwABBAkATQBhAGMAcgBvAG0AZQBkAGkAYQAgAEYAbwBuAHQAbwBnAHIAYQBwAGgAZQByACAANAAuADEALgAzACAASABhAHIAbwBsAGQAJwBzACAAUABpAHAAcwBNAGEAYwByAG8AbQBlAGQAaQBhACAARgBvAG4AdABvAGcAcgBhAHAAaABlAHIAIAA0AC4AMQAuADMAIAA1AC8AMgA5AC8AMAA0TWFjcm9tZWRpYSBGb250b2dyYXBoZXIgNC4xLjMgSGFyb2xkJ3MgUGlwc01hY3JvbWVkaWEgRm9udG9ncmFwaGVyIDQuMS4zIDUvMjkvMDQASABhAHIAbwBsAGQAcwBQAGkAcABzAFIAZQBnAHUAbABhAHJIYXJvbGRzUGlwc1JlZ3VsYXIAAGdseWYAAAAFAABfxo + Byk0AAAAAbXR4IAAAAAUAAAUkUe3iagAAAABmZm14AAAABQAAAAAAAAAAAAAAAGJtICAAAAAFAAAAAP //// ///// 8AAAAAbmZudAAAAAUAAAAA wAAAABlbmMgAAAABgAAArYwSPAjAAAAAAAA // 9wcmVuAAAABQAAALRYu + А / AAAAAGFsYXkAAAAFAAAADA9duNMAAAAAa2VybgAAAAUAAAAA ///// ///// wAAAABma3JuAAAABQAAAAD AAAAAHdsYXkAAAAFAA AAAAAAAAAAAAAAZm10IAAAAAN0cnVl
  • 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 ///// AAAAAG5mbnQAAAAFAAAAAP //// 8AAAAAZW5jIAAAAAYAAALw + zxDmQAAAAAAAP // cHJlbgAAAAUAAACmk40UOgAAAABhbGF5AAAABQAAAAwPXbjTAAAAAGtlcm4AAAAFAAAAAP //// ///// 8AAAAAZmtybgAAAAUAAAAA wAAAAB3bGF5AAAABQAAAAAAAAAAAAAAAGZtdCAAAAADdH J1ZQ ==
  • 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 / FJlZ3VsYXJqGW6WmtTHfLwYzLReOInET1MAZ2x5ZgAAAAUAA6lPchwNTAAAAABtdHggAAAABQAAp0hjwi1SAAAAAGZmbXgAAAAFAAAEHL2a1p0AAAAAYm0gIAAAAAUAAAAA ///// wAAAABuZm50AAAABQAAZ8KLydeBAAAAAGVuYyAAAAAGAAAialYyTNMAAAAAAB3 // 3ByZW4AAAAFAABm4gnyYqgAAAAAYWxheQAAAAUAAARcz4UtdwAAAABrZXJuAAAABQAAApAIlUKHAAAAAGZrcm4AAAAFAAADUDDoc2IAAAAAd2xheQAAAAUAAAAAAAAAAAAAAABmbXQgAAAAA3RydWU =
  • 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 / DDrMMkARgBlAHQAdABCAG8AbABkVGltZXMgQ1m8 / LTczLQARgBlAGQAVgBlAHR8l5rUfJdPUwAAAGdseWYAAAAFAAIgKewujYwAAAAAbXR4IAAAAAUAAHE4xq7HIAAAAABmZm14AAAABQAAABABv1HkAAAAAGJtICAAAAAFAAAAAP //// 8AAAAAbm ZudAAAAAUAABgG56RvNAAAAABlbmMgAAAABgAAG0SAowucAAAAAAAH // 9wcmVuAAAABQAAR0oNMekaAAAAAGFsYXkAAAAFAAAD8CcgMLwAAAAAa2VybgAAAAUAAAMGmO4HhQAAAABma3JuAAAABQAACkxGEKscAAAAAHdsYXkAAAAFAAAAAAAAAAAAAAAAZm10IAAAAAN0cnVl
  • AAADeAAAAALE9vjhAAAAAGZuc3IAAANoHaEqKgAAAA1uYW1lAAAAmxlR8q4AAAAAAggcAAAAABACCAAQAQEAAAAAAhkACwIBAAAAAAHoACADAQAAAAACCAAcBAEAAAAAAVgANAUBAAAAAAHzABUGAQAAAAACVwANCQEAAAAAAj4AGQsBAAAAAAG + 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 //// 8AAAAAbmZudAAAAAUAAAAA // /// wAAAABlbmMgAAAABgAAD5I8HmNhAAAAAAAA // 9wcmVuAAAABQAACFtaHJvuAAAAAGFsYXkAAAAFAAB0KNYhQzkAAAAAa2VybgAAAAUAAAAA ///// wAAAABma3JuAAAABQAAQ1Q6B47 + AAAAAHdsYXkAAAAFAAAACAtTyNoAAAAAZm10IAAAAANPVFRP
  • AAADUAAAAALE9vjmAAAAAGZuc3IAAANAF3ty6wAAAA1uYW1lAAAAkZdubzUAAAAAAiALAAAAACQCIAALAQEAAAAAAjUABwIBAAAAAAIgAAsDAQAAAAACIAALBAEAAAAAAggADAUBAAAAAAIrAAoGAQAAAAACFAAMAgMAAAQGAZAAFgQDAAAEBgHMABACAwAABAcBkAAWBAMAAAQHAZAAFgEDAAAECQHsAA4CAwAABAkBkAAWAwMAAAQJAZAAFgQDAAAECQF4ABgFAwAABAkBpgAUBgMAAAQJAfoADAIDAAAECgGQABYEAwAABAoB3AAQAgMAAAQLAZAAFgQDAAAECwH6AAwCAwAABAwBkAAWBAMAAAQMAfoADgIDAAAEEAGQABYEAwAABBABugASAgMAAAQTAZAAFgQDAAAEEwH6AAwCAwAABBQBkAAWBAMAAAQUAfoADAIDAAAEHQGQABYEAwAABB0B + gAMAgMAAAgWAZAAFgQDAAAIFgH6AAwCAwAADAoBkAAWBAMAAAwKAfoADAIDAAAMDAGQABYEAwAADAwAVgBlAHIAcwBpAG8AbgAgADEALgAxADAAVwBpAG4AZwBkAGkAbgBnAHMAIAAyAFcAaQBuAGcAZABpAG4AZwBzADIAUwB0AGEAbgBkAGEAYQByAGQAUwB0AGEAbgBkAGEAcgBkAE4AbwByAG0AYQBhAGwAaQBSAGUAZwB1AGwAYQByAE4AbwByAG0AYQBsAGVWZXJzaW9uIDEuMTAAbgBvAHIAbQBhAGxXaW5nZGluZ3MgMldpbmdkaW5nczJSZWd1bGFyZ2x5ZgAAAAUAAK3EQsY1VQAAAABtdHggAAAABQAAJTjnppSaAAAAAGZmbXgAAAAFAAACFlXO0LkAAAAAYm0gIAAAAAUAAAAA ///// ///// wAAAABuZm50AAAABQAAAAD AAAAAGVuYyAAAAAGAAAEtvxun9gAAAAAAAD // 3ByZW4AAAAFAA AKWFvm5F8AAAAAYWxheQAAAAUAAAAMD1240wAAAABrZXJuAAAABQAAAAD ///// AAAAAGZrcm4AAAAFAAAAAP //// 8AAAAAd2xheQAAQAUAAAAAAAyAAAAAAAAAAAgaaaaa
  • 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 + kALAQDAAEEJAkFAAgCAwABBC oI5QAoBAMAAQQqCLMACgIDAAEELQiTACoEAwABBC0HKQAOAgMAAQgKBwkALgQDAAEICgeFAA4CAwABCBYHZQAuBAMAAQgWBykADgIDAAEMCgcJAC4EAwABDAoGmQAIAgMAAQwMBnkAKAQDAAEMDABNAG8AbgBvAHQAeQBwAGUAIABUAHkAcABlACAARAByAGEAdwBpAG4AZwAgAE8AZgBmAGkAYwBlACAALQAgAFMAdABhAG4AbABlAHkAIABNAG8AcgBpAHMAbwBuACwAIABWAGkAYwB0AG8AcgAgAEwAYQByAGQAZQBuAHQAIAAxADkAMwAyAGgAdAB0AHAAOgAvAC8AdwB3AHcALgBtAG8AbgBvAHQAeQBwAGUALgBjAG8AbQAvAGgAdABtAGwALwBtAHQAbgBhAG0AZQAvAG0AcwBfAHQAaQBtAGUAcwBuAGUAdwByAG8AbQBhAG4ALgBoAHQAbQBsAE0AbwBuAG8AdAB5AHAAZQA6AFQAaQBtAGUAcwAgAE4AZQB3ACAAUgBvAG0AYQBuACAAQgBvAGwAZAA6AFYAZQByAHMAaQBvAG4AIAAzAC4AMAA1ACAAKABNAGkAYwByAG8AcwBvAGYAdAApAGgAdAB0AHAAOgAvAC8AdwB3AHcALgBtAG8AbgBvAHQAeQBwAGUALgBjAG8AbQAvAGgAdABtAGwALwBtAHQAbgBhAG0AZQAvAG0AcwBfAHcAZQBsAGMAbwBtAGUALgBoAHQAbQBsTW9ub3R5cGUgVHlwZSBEcmF3aW5nIE9mZmljZSAtIFN0YW5sZXkgTW9yaXNvbiwgVmljdG9yIExhcmRlbnQgMTkzMmh0dHA6Ly93d3cubW9ub3R5cGUuY29tL2h0bWwvbXRuYW1lL21zX3RpbWVzbmV3cm9tYW4uaHRtbE1vbm90eXBlOlRpbWVzIE5ldyBSb21hbiBCb2xkOlZlcnNpb24gMy4wNSAoTWljcm9zb2Z0KQBUAG 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 / A70DsQBUAGkAbQBlAHMAIABOAGUAdwAgAFIAbwBtAGEAbgAgAEsAcgBlAHAAawBvAFQAaQBtAGUAcwAgAE4AZQB3ACAAUgBvAG0AYQBuACAAdAB1AQ0AbgDpAFQAaQBtAGUAcwAgAE4AZQB3ACAAUgBvAG0AYQBuACAAVAB1AQ0AbgDpAFQAaQBtAGUAcwAgAE4AZQB3ACAAUgBvAG0AYQBuACAASwBhAGwBMQBuAFQAaQBtAGUAcw AgAE4AZQB3ACAAUgBvAG0AYQBuACAATABvAGQAaQBhAFQAaQBtAGUAcwAgAE4AZQB3ACAAUgBvAG0AYQBuACAARgBlAHQAdABUAGkAbQBlAHMAIABOAGUAdwAgAFIAbwBtAGEAbgAgAREA4gMjAG0ATQBvAG4AbwB0AHkAcABlACAAVAB5AHAAbwBnAHIAYQBwAGgAeQBUAGkAbQBlAHMAIABOAGUAdwAgAFIAbwBtAGEAbgAgAGYAZQBkAFQAaQBtAGUAcwAgAE4AZQB3ACAAUgBvAG0AYQBuACAAVgBlAHRUaW1lc05ld1JvbWFuUFMtQm9sZE1UTW9ub3R5cGUgVHlwb2dyYXBoeWdseWYAAAAFAAPJoXaetw8AAAAAbXR4IAAAAAUAAKesKoAX4AAAAABmZm14AAAABQAAAhbHmaIzAAAAAGJtICAAAAAFAAAAAP //// ///// 8AAAAAbmZudAAAAAUAAAAA wAAAABlbmMgAAAABgAAFAAydfmBAAAAAAAA // 9wcmVuAAAABQAAMn9AlWP4AAAAAGFsYXkAAAAFAAADlpaylAUAAAAAa2VybgAAAAUAABSCpxueFgAAAABma3JuAAAABQAAAfT1cOXAAAAAAHdsYXkAAAAFAAAAAAAAAAAAAAAAZm10IAAAAAN0cnVl
  • AAAHNAAAAALE9vjlAAAAAGZuc3IAAAckLNv15gAAAA1uYW1lgAABio4lkakAAAAABFIPAAAAADcCzgAeAQAAAwAAAu4ADgIAAAMAAAK8AHIDAAADAAACzgAeBAAAAwAAAv4AGAUAAAMAAAUUACIGAAADAAAE7gAmCAAAAwAAAjYAhgkAAAMAAAMuAHILAAADAAADoABmDAAAAwAABFIADwEBAAAAAARiAAcCAQAAAAAESQA5AwEAAAAABFIADwQBAAAAAARqAAwFAQAAAAAFWwARBgEAAAAABTYAEwgBAAAAAAQGAEMJAQAAAAAEggA5CwEAAAAABLsAMwwBAAAAAAWsAAwCAwABBAMFbAAQAgMAAQQFBhIADAIDAAEEBgWMABACAwABBAcFfAAQAgMAAQQIAs4AHgEDAAEECQLuAA4CAwABBAkCvAByAwMAAQQJAs4AHgQDAAEECQL + 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 4AbwB0AHkAcABlADoAVABpAG0AZQBzACAATgBlAHcAIABSAG8AbQBhAG4AIABSAGUAZwB1AGwAYQByADoAVgBlAHIAcwBpAG8AbgAgADMALgAwADUAIAAoAE0AaQBjAHIAbwBzAG8AZgB0ACkAaAB0AHQAcAA6AC8ALwB3AHcAdwAuAG0AbwBuAG8AdAB5AHAAZQAuAGMAbwBtAC8AaAB0AG0AbAAvAG0AdABuAGEAbQBlAC8AbQBzAF8AdABpAG0AZQBzAG4AZQB3AHIAbwBtAGEAbgAuAGgAdABtAGwAaAB0AHQAcAA6AC8ALwB3AHcAdwAuAG0AbwBuAG8AdAB5AHAAZQAuAGMAbwBtAC8AaAB0AG0AbAAvAG0AdABuAGEAbQBlAC8AbQBzAF8AdwBlAGwAYwBvAG0AZQAuAGgAdABtAGxNb25vdHlwZSBUeXBlIERyYXdpbmcgT2ZmaWNlIC0gU3RhbmxleSBNb3Jpc29uLCBWaWN0b3IgTGFyZGVudCAxOTMyTW9ub3R5cGU6VGltZXMgTmV3IFJvbWFuIFJlZ3VsYXI6VmVyc2lvbiAzLjA1IChNaWNyb3NvZnQpaHR0cDovL3d3dy5tb25vdHlwZS5jb20vaHRtbC9tdG5hbWUvbXNfdGltZXNuZXdyb21hbi5odG1saHR0cDovL3d3dy5tb25vdHlwZS5jb20vaHRtbC9tdG5hbWUvbXNfd2VsY29tZS5odG1sAE0AbwBuAG8AdAB5AHAAZQAgAFQAeQBwAG8AZwByAGEAcABoAHkAVABpAG0AZQBzAE4AZQB3AFIAbwBtAGEAbgBQAFMATQBUTW9ub3R5cGUgVHlwb2dyYXBoeQBTAHQAYQBuAGQAYQBhAHIAZFRpbWVzTmV3Um9tYW5QU01UAG8AYgB5AQ0AZQBqAG4A6QOaA7EDvQO / A70DuQO6A6wAUwB0AGEAbgBkAGEAcgBkAE4AbwByAG0AYQBhAGwAaQBOAG 8AcgBtAGEAbABuAHkATgBvAHIAbQDhAGwAbgBlAE4AbwByAG0AYQBsAGUEHgQxBEsERwQ9BEsEOQBOAGEAdgBhAGQAbgBvAHQAaAGwAaEDAABuAGcAQQByAHIAdQBuAHQAYQBuAG8AcgBtAGEAbAAAZ2x5ZgAAAAUABAC / txoXmQAAAABtdHggAAAABQAAp6xXNGYnAAAAAGZmbXgAAAAFAAACFkjJ6B0AAAAAYm0gIAAAAAUAAAAA ///// ///// wAAAABuZm50AAAABQAAAAD AAAAAGVuYyAAAAAGAAAUADJ1 + YEAAAAAAAD // 3ByZW4AAAAFAAAycCgUwn8AAAAAYWxheQAAAAUAAAOWlrKUBQAAAABrZXJuAAAABQAAFGRsmiCJAAAAAGZrcm4AAAAFAAAByL3AUE0AAAAAd2xheQAAAAUAAAAAAAAAAAAAAABmbXQgAAAAA3RydWU =
  • AAACvAAAAALE9vjlAAAAAGZuc3IAAAKsM72osAAAAA1uYW1lAAAAbEp5PNEAAAAAAYcIAAAHABYA7AAFAQEAAAAAAY8ABwIBAAAAAADsACADAQAAAAAA7AALBAEAAAAAAPkABwUBAAAAAAFyAAsGAQAAAAABlgAGAgMAAQQEATwADgIDAAEEBgFmAAwCAwABBAcBSgAOAgMAAQQJAQwAEAIDAAEECwFmAAwCAwABBAwBHAAQAgMAAQQQAX0ACgIDAAEEEQGcAAYCAwABBBIBLAAQAgMAAQQTAWYADAIDAAEEFAFmAAwCAwABBBYBWAAOAgMAAQQZAWYADAIDAAEEHQGiAAYCAwABCAQBZgAMAgMAAQwKVGltZXMgUm9tYW47IDYuMGQ2ZTU7IDIwMDctMDgtMDMATgBvAHIAbQBhAGEAbABpAFIAZQBnAG8AbABhAHIAZQBSAGUAZwB1AGwAaQBlAHIATwByAGQAaQBuAOYAcgBSAGUAZwB1AGwAYQByBB4EMQRLBEcEPQRLBDkATgBvAHIAbQBhAGxUaW1lcy1Sb21hbjDsMK4w5TDpMPxUaW1lcyBDWVJlZ3VsYXJqGW6WmtTHfLwYzLReOInET1NnbHlmAAAABQACHyXc / ukvAAAAAG10eCAAAAAFAABxOHd57wUAAAAAZmZteAAAAAUAAAAQAb9R5AAAAABibSAgAAAABQAAAAD ///// AAAAAG5mbnQAAAAFAAAXEuA2Ro8AAAAAZW5jIAAAAAYAABtEgKMLnAAAAAAAB /// cHJlbgAAAAUAAEdOa / GWqQAAAABhbGF5AAAABQAAA / CrVA1dAAAAAGtlcm4AAAAFAAACxIJAIEYAAAAAZmtybgAAAAUAAApMZCHpawAAAAB3bGF5AAAABQAAAAAAAAAAAAAAAGZtdCAAAAADdHJ1ZQ ==
  • AAADUAAAAALE9vjmAAAAAGZuc3IAAANAMG8Y2gAAAA1uYW1lAAAAkbwmHgMAAAAAAiALAAAAACQCIAALAQEAAAAAAjUABwIBAAAAAAIgAAsDAQAAAAACIAALBAEAAAAAAggADAUBAAAAAAIrAAoGAQAAAAACFAAMAgMAAAQGAZAAFgQDAAAEBgHMABACAwAABAcBkAAWBAMAAAQHAZAAFgEDAAAECQHsAA4CAwAABAkBkAAWAwMAAAQJAZAAFgQDAAAECQF4ABgFAwAABAkBpgAUBgMAAAQJAfoADAIDAAAECgGQABYEAwAABAoB3AAQAgMAAAQLAZAAFgQDAAAECwH6AAwCAwAABAwBkAAWBAMAAAQMAfoADgIDAAAEEAGQABYEAwAABBABugASAgMAAAQTAZAAFgQDAAAEEwH6AAwCAwAABBQBkAAWBAMAAAQUAfoADAIDAAAEHQGQABYEAwAABB0B + gAMAgMAAAgWAZAAFgQDAAAIFgH6AAwCAwAADAoBkAAWBAMAAAwKAfoADAIDAAAMDAGQABYEAwAADAwAVgBlAHIAcwBpAG8AbgAgADEALgAxADAAVwBpAG4AZwBkAGkAbgBnAHMAIAAzAFcAaQBuAGcAZABpAG4AZwBzADMAUwB0AGEAbgBkAGEAYQByAGQAUwB0AGEAbgBkAGEAcgBkAE4AbwByAG0AYQBhAGwAaQBSAGUAZwB1AGwAYQByAE4AbwByAG0AYQBsAGVWZXJzaW9uIDEuMTAAbgBvAHIAbQBhAGxXaW5nZGluZ3MgM1dpbmdkaW5nczNSZWd1bGFyZ2x5ZgAAAAUAADhpVnavIwAAAABtdHggAAAABQAAJExFIuwAAAAAAGZmbXgAAAAFAAACFgqjCG8AAAAAYm0gIAAAAAUAAAAA ///// ///// wAAAABuZm50AAAABQAAAAD AAAAAGVuYyAAAAAGAAAEnIJcUQEAAAAAAAD // 3ByZW4AAAAFAA AJuKMyl24AAAAAYWxheQAAAAUAAAAMD1240wAAAABrZXJuAAAABQAAAAD ///// AAAAAGZrcm4AAAAFAAAAAP //// 8AAAAAd2xheQAAAAUAAAAAAAyAAAAQAAAAAAAdAAAAQAAAAAAAdAAAAQAAAAAAAdAAAAA конечный поток endobj 335 0 объект > / Кодировка >>>>> endobj 315 0 объект > endobj 313 0 объект > endobj 22575 0 объект

    Физическое развитие: Введение | VLS

    Знать

    Наше тело претерпевает удивительные преобразования, когда дело касается физического роста и развития.Подумайте об огромных физических изменениях, которые происходят между новорожденным и молодым взрослым. Вспомните, что вы или ваши дети, которых вы знаете, могли делать на разных этапах взросления. Физическая активность очень важна для нашего общего развития и роста. Перемещение различных частей нашего тела, сидение, перекатывание, ползание, ходьба, бег, прыжки, удерживание и манипулирование различными материалами или объектами - вот примеры того, как мы используем наши тела для исследования окружающей среды и познания мира.Это также способы поддерживать наше тело здоровым, здоровым и хорошо функционирующим.

    Физическое развитие относится к развитию и совершенствованию моторики или, другими словами, способности детей использовать свое тело и управлять им. Эти достижения очевидны в навыках брутто- и мелкой моторики , и они необходимы для общего здоровья и благополучия детей. Gross- моторные навыки включают использование больших мышц ног или рук, а также общую силу и выносливость.Примеры таких навыков включают прыжки, метание, лазание, бег, прыжки и удары ногами. Fine- моторные навыки связаны с использованием мелких мускулов рук, кистей и пальцев. Их поддерживает развитие восприятия или то, как дети используют свои чувства для познания окружающего мира. Примеры таких навыков включают нанизывание бус, каракули, вырезание и рисование. Мелкая моторика позволяет детям выполнять различные задачи по самопомощи, например пользоваться посудой и одеваться.Существует множество вариантов развития мелкой моторики (Trawick-Smith, 2014).

    Двигательные способности детей в дошкольных учреждениях развиваются в результате физического развития. По мере взросления тела дети постепенно укрепляют свои мышцы и могут лучше контролировать свое тело. Однако овладение навыками и их развитие также являются результатом роста и развития мозга. Например, представьте, что дошкольник пинает мяч взад и вперед со сверстником или опекуном. Этот ребенок должен научиться управлять мышцами и их движениями, чтобы иметь возможность бить по мячу.Ребенок также зависит от зрения, чтобы определить место и направление удара по мячу, и от слуха, чтобы получить инструкции от сверстника или опекуна. Мы рассмотрим связь тела и мозга и ее влияние на общее обучение и рост детей более подробно во втором уроке (этапы развития), когда мы исследуем влияние на физический рост и факторы, влияющие на физическое развитие детей.

    Физическая активность и развитие детей

    Физическая активность имеет решающее значение для развития детей младшего возраста.Учитывая, что дошкольники лучше всего учатся, когда они активно участвуют в своей среде, очень важно, чтобы мы предоставляли им широкие возможности для изучения окружающей среды, перемещая, касаясь, экспериментируя и манипулируя различными игрушками, предметами и материалами. Исследования показывают, что физическая активность маленьких детей связана с ростом и развитием мозга. Одно исследование, в котором изучались связи между телом и мозгом, показало, что двигательная активность дошкольников активирует зрительные мозговые центры (James, 2010).Подобные результаты предполагают, что двигательная активность способствует общей организации мозга, в конечном итоге подтверждая представление о том, что маленьким детям нужно время, чтобы быть активными.

    Кроме того, физическое благополучие также связано с психическим здоровьем. Всемирная организация здравоохранения определяет здоровье как «состояние полного физического, психического и социального благополучия, а не просто отсутствие болезней или недугов». Это говорит о том, что физическое здоровье фундаментально связано с психическим здоровьем, а также с другими аспектами жизни.Мы должны помнить об этом, когда думаем о физическом развитии маленьких детей и общаемся с ними и их семьями.

    См.

    Содействие физическому развитию детей младшего возраста помогает развивать на протяжении всей жизни навыки, необходимые для хорошего самочувствия, и любовь к физической активности. Организация «Здоровые дети - здоровое будущее» предоставляет множество инструментов, о которых вы узнаете позже в упражнении «Применить» этого урока.

    Видео недоступно Посмотрите это видео, чтобы послушать, как дошкольный педагог говорит о важности движения и физической активности для обучения детей.

    Понимание физического развития в дошкольном возрасте дает вам возможность улучшить заботу, которую вы предлагаете дошкольникам и их семьям.

    Do

    Как воспитатель дошкольного образования, вы обязаны помогать детям учиться и развиваться, а также предоставлять соответствующие им жизненные навыки и занятия, которые отвечают потребностям каждого ребенка. Осмысленно планируя и выполняя свою работу в дошкольном учреждении, вы закладываете основу для готовности детей к школе и их успеха.Вы играете важную роль в развитии у дошкольников крупной и мелкой моторики, которые помогут им полностью реализовать свой потенциал. Это означает, что:

    • Вы предоставляете всем детям доступ к возможностям, способствующим их физическому развитию.
    • Вы чутко относитесь к индивидуальным особенностям детей.
    • Вы устанавливаете соответствующие ожидания относительно того, что дети должны уметь делать с точки зрения физического развития и роста.

    Содействие физическому развитию детей закладывает основу для долгосрочного здоровья и благополучия.Обучение происходит лучше всего, когда дети активно вовлечены в значимую среду и когда они используют свое тело для изучения своего окружения и отработки новых навыков. Поощряя детей, о которых вы заботитесь, быть физически активными, вы можете воспитать в них удовольствие от физической активности и навыки, необходимые для поддержания их здоровья.

    Завершение этого курса

    Для получения дополнительной информации о том, чего ожидать от этого курса, Отражения компетенций по физическому развитию , а также со списком сопутствующих ресурсов и мероприятий по изучению, исследованию и применению, предлагаемых на уроках, посетите Дошкольное физическое развитие Руководство по курсу .

    Обратите внимание, что в разделе «Ссылки и ресурсы» в конце каждого урока приведены справочные источники и ресурсы для поиска дополнительной информации по затронутым темам. По мере прохождения уроков от вас не требуется просматривать все доступные онлайн-ссылки. Однако вы можете продолжить изучение ресурсов, если у вас есть интерес, или по запросу вашего тренера, тренера или администратора.

    Физическая активность в раннем детстве

    Физическая активность должна быть интегрирована в жизнь маленьких детей, чтобы создать основу для движения и активности, которую они будут носить с собой на протяжении всей остальной жизни.

    Физическая активность важна для развития ребенка. Это помогает заложить основу для активной и здоровой жизни.

    Что означает физическая активность для маленьких детей?

    Сидячие занятия, такие как просмотр телевизора или многочасовые компьютерные игры, а также ограниченное передвижение в коляске, вредны для развития ребенка. Эти действия не являются физическими упражнениями. Это определенно не включает физические нагрузки для взрослых, такие как занятия спортом или посещение тренажерного зала.Для маленьких детей физическая активность означает возможность передвигаться и играть с другими детьми.

    Дети, как правило, более активны на улице, а не в помещении. Хотя кажется, что они тоже занимаются различными физическими упражнениями в помещении, в основном это легкие занятия.

    Почему им нужно быть активными?

    Именно в раннем детстве дети более охотно пробуют новые занятия. Физическая активность способствует здоровому росту и развитию.Он помогает улучшить состав тела, укрепить кости и мышцы. Это также улучшает состояние сердечно-сосудистой системы ребенка. Физическая активность способствует развитию моторики, концентрации и мышления.

    Физическая активность должна быть неотъемлемой частью жизни маленьких детей, чтобы создать основу для движения и активности, которую они будут носить с собой на протяжении всей остальной жизни. Дети, у которых в детстве был более высокий уровень физической активности, вероятно, будут более активными даже после взросления.Это важно для улучшения здоровья и благополучия.

    Физическая активность с раннего возраста дает различные преимущества, выходящие далеко за рамки только физического развития. Ребенок может физически, умственно, социально и эмоционально развиваться, принимая участие в физических упражнениях. Все более широкое использование технологий и классных комнат и детских садов, в которых основное внимание уделяется умственной деятельности, а не физической активности, привело к снижению подвижности и физической активности детей.

    Школа или детский сад, в которых также уделяется некоторое время физической активности, принесут пользу ребенку.Повышенная подвижность и физическая активность создают здоровые привычки и имеют множество преимуществ для ребенка. Это помогает повысить уверенность в себе, повысить самооценку, а также развить более здоровые социальные, когнитивные и эмоциональные навыки. Это также помогает в развитии силы, уверенности в себе, концентрации и координации с раннего возраста.

    Недостаток физической активности в раннем детстве

    Недостаток физической активности в раннем детстве может принести множество проблем со здоровьем. Некоторыми из таких проблем могут быть избыточный жир, увеличение веса, высокое кровяное давление, плохой холестерин, сердечно-сосудистые заболевания и проблемы со здоровьем костей.Польза для здоровья от физических нагрузок перевешивает недостатки. У детей, которые занимаются физическими упражнениями, как правило, меньше хронических проблем со здоровьем. Они реже болеют. У них значительно снижен риск различных заболеваний, в том числе болезней сердца, диабета, ожирения, депрессии и психических заболеваний.

    Итак, если ваш ребенок не принимает участие в какой-либо физической активности прямо сейчас, вы должны убедиться, что он / она действительно принимает в ней участие. Это поможет им вести лучшую жизнь сейчас и в будущем.

    Перцепционное, моторное и физическое развитие

    Перцептивное, моторное и физическое развитие являются основой обучения детей во всех областях. Развитие в этих областях позволяет детям полностью исследовать окружающую их среду и взаимодействовать с людьми и предметами. Область включает четыре элемента: восприятие; валовой двигатель; мелкой моторики; и здоровье, безопасность и питание.

    Восприятие относится к тому, как дети используют свои чувства для сбора и понимания информации и реагирования на окружающий мир.Младенцы и дети ясельного возраста используют восприятие во время взаимодействия, для исследования и осмысления своего опыта. Дошкольники полагаются на перцептивную информацию, чтобы лучше осознавать свое тело в космосе и эффективно перемещаться для выполнения задач, например, пинать мяч другу.

    Большая моторика Навыки относятся к движению всем телом и использованию более крупных мышц, например, рук и ног. В младенчестве грубая моторика включает в себя получение контроля над головой, шеей и туловищем для достижения положения сидя или стоя.Они также включают двигательные навыки, которые развиваются в первые годы жизни, такие как ходьба, метание и растяжка. Дошкольники получают еще больший контроль над своим телом. Это способствует их большей уверенности и способности участвовать в социальных играх.

    Мелкая моторика Навыки относятся к использованию мелких мышц отдельных частей тела, особенно в руках и ногах. Дети используют свои мелкие моторные навыки, чтобы хватать, удерживать и манипулировать небольшими предметами, такими как чашки, или использовать инструменты, включая ножницы и кисти.По мере развития зрительно-моторной координации дошкольники учатся управлять движениями пальцев, рук и запястий для выполнения более сложных задач, включая рисование мелких деталей или нанизывание маленьких бусинок.

    Здоровье, безопасность и питание - это четвертый элемент перцептивного, моторного и физического развития. Физическое благополучие детей зависит от нескольких факторов, включая их знания и соблюдение безопасных и здоровых привычек и распорядков. Способность детей оставаться в безопасности и быть здоровыми, например общаться со взрослыми, когда они голодны или больны, чрезвычайно важна и способствует обучению и развитию во всех областях.

    Чтобы узнать больше об этой области, посетите Interactive Head Start Learning Outcomes Framework.

    Область восприятия, моторики и физического развития включает следующие поддомены:

    Младенцы и дети ясельного возраста

    Дошкольники

    Эффективные педагогические практики

    Следующие ниже эффективные методы обучения сгруппированы по трем категориям: взаимодействие, среда и индивидуализация.Примеры способов поддержки целей для детей представлены поддоменами. Однако вполне вероятно, что эти методы также будут способствовать достижению детьми целей в дополнительных доменах и поддоменах. Таков характер преподавания и обучения в ранние годы.

    Домашние посетители

    Практика обучения при посещении на дому - это способ, которым посетители на дому работают с семьями, чтобы предоставить им опыт, способствующий развитию и обучению их детей, участвуя в ответном взаимодействии и используя дом как среду обучения.Посетителей на дому:

    • Содействие взаимодействию родителей и детей
    • Привлечь родителей к тому, чтобы они сосредоточили внимание на развитии своего ребенка
    • Непосредственно побуждайте родителей учить, разговаривать и взаимодействовать со своим ребенком отзывчиво и тепло
    • Используйте семейные занятия, распорядок и материалы дома для обучения
    • Сотрудничайте с родителями для планирования занятий и впечатлений

    Домашние посетители могут рассмотреть возможность использования практики группового обучения в разделах «Знай», «Делай» и «Улучшай» во время домашних визитов и группового общения.Они могут взаимодействовать с родителями, чтобы определить, адаптировать и использовать эти методы или, когда это уместно, моделировать их.

    Поддомены

    Последнее обновление: 5 января 2021 г.

    Важность игры в содействии здоровому развитию ребенка и поддержанию крепких связей между родителями и детьми

    Abstract

    Игра имеет важное значение для развития, поскольку она способствует когнитивному, физическому, социальному и эмоциональному благополучию детей и молодежи.Игра также дает родителям идеальную возможность полноценно общаться со своими детьми. Несмотря на преимущества, получаемые от игры как для детей, так и для родителей, у некоторых детей значительно сократилось время для бесплатных игр. В этом отчете рассматриваются различные факторы, которые привели к сокращению количества игр, включая поспешный образ жизни, изменения в структуре семьи и повышенное внимание к учебе и обогащению за счет перерывов или бесплатных игр, ориентированных на ребенка. В этом отчете представлены рекомендации о том, как педиатры могут защищать интересы детей, помогая семьям, школьным системам и сообществам подумать о том, как лучше всего обеспечить защиту игры, поскольку они ищут баланс в жизни детей для создания оптимальной среды для развития.

    ВВЕДЕНИЕ

    Игра настолько важна для оптимального развития ребенка, что была признана Верховной комиссией Организации Объединенных Наций по правам человека правом каждого ребенка. 1 Это право по рождению оспаривается силами, в том числе детским трудом и эксплуатацией, войной и насилием по соседству, а также ограниченными ресурсами, доступными детям, живущим в бедности. Однако даже те дети, которым посчастливилось иметь в изобилии доступные ресурсы и которые живут в относительном мире, могут не получать всех преимуществ от игры.Многие из этих детей воспитываются во все более поспешном и напряженном стиле, что может ограничить защитные преимущества, которые они могли бы получить от управляемых детьми игр. Поскольку каждый ребенок заслуживает возможности раскрыть свой уникальный потенциал, защитники интересов детей должны учитывать все факторы, мешающие оптимальному развитию, и настаивать на обстоятельствах, которые позволяют каждому ребенку в полной мере воспользоваться преимуществами, связанными с игрой.

    Ни один единый набор руководящих принципов не может отдать должное многим факторам, влияющим на детские игры, даже если он ориентирован только на детей, живущих в Соединенных Штатах.В этих рекомендациях основное внимание будет уделено тому, как американские дети с адекватными ресурсами могут быть лишены возможности пользоваться всеми активами развития, связанными с игрой, из-за поспешного образа жизни семьи, а также повышенного внимания к основам академической подготовки вместо более широкого взгляда на образование. Те силы, которые не позволяют детям, живущим в бедности, и рабочему классу в полной мере получать пользу от игр, заслуживают полного, даже безотлагательного внимания, и будут рассмотрены в одном из будущих документов. Те проблемы, которые влияют на игру детей с ограниченными ресурсами, будут кратко упомянуты здесь, чтобы подчеркнуть, что игра способствует оптимальному развитию ребенка для всех детей, и что мы должны выступать за изменения, специфичные для потребностей социального и экологического контекста каждого ребенка, которые улучшат возможности для игры.

    Это руководство было написано в ответ на многочисленные факторы, препятствующие игре. Основная предпосылка заключается в том, что игра (или некоторое доступное свободное время в случае детей старшего возраста и подростков) имеет важное значение для когнитивного, физического, социального и эмоционального благополучия детей и молодежи. Хотя правила написаны в защиту игры, их не следует интерпретировать как противостояния другим силам, которые борются за время детей. Возможности академического обогащения жизненно важны для способности некоторых детей к академическому прогрессу, а участие в организованных мероприятиях, как известно, способствует здоровому развитию молодежи. 2,3 Важно, чтобы оставалось доступным широкий спектр программ для удовлетворения потребностей как детей, так и семей. Скорее, эти руководящие принципы призывают включить игру, поскольку мы ищем баланс в жизни детей, который создаст оптимальную среду для развития, чтобы подготовить наших детей к академической, социальной и эмоциональной подготовке, чтобы вести нас в будущее.

    ПРЕИМУЩЕСТВА ИГРЫ

    Игра позволяет детям использовать свои творческие способности, одновременно развивая воображение, ловкость, а также физическую, когнитивную и эмоциональную силу.Игра важна для здорового развития мозга. 4–6 Именно через игру дети в очень раннем возрасте вовлекаются и взаимодействуют с окружающим миром. Игра позволяет детям создавать и исследовать мир, которым они могут овладеть, преодолевая свои страхи, отыгрывая взрослые роли, иногда вместе с другими детьми или взрослыми опекунами. 7–14 По мере того, как они осваивают свой мир, игра помогает детям развивать новые навыки, которые приводят к большей уверенности и устойчивости, которые им понадобятся для решения будущих проблем. 7,10,15 Ненаправленная игра позволяет детям научиться работать в группах, общаться, вести переговоры, разрешать конфликты и приобретать навыки самоадвокации. 7,10,11,16 Когда разрешается играть в детстве, дети практикуют навыки принятия решений, двигаются в своем собственном темпе, открывают свои собственные области интересов и, в конечном итоге, полностью погружаются в те увлечения, которые они хотят преследовать. 7,10,11 В идеале, большая часть игры включает взрослых, но когда игра контролируется взрослыми, дети соглашаются со взрослыми правилами и проблемами и теряют некоторые преимущества, которые им дает игра, особенно в развитии творческих способностей, лидерства и групповых навыков. . 17 В отличие от пассивного развлечения, игра способствует формированию активного и здорового тела. Фактически, было высказано предположение, что поощрение неструктурированной игры может быть исключительным способом повышения уровня физической активности у детей, что является одной из важных стратегий в разрешении эпидемии ожирения. 18,19 Возможно, прежде всего, игра - это простая радость, которая является заветной частью детства.

    Траектория развития детей критически определяется соответствующими эмоциональными отношениями с любящими и последовательными опекунами, поскольку они относятся к детям через игру. 4 Когда родители наблюдают за своими детьми в игре или присоединяются к ним в управляемой детьми игре, им предоставляется уникальная возможность увидеть мир с выгодной для них точки, пока ребенок перемещается в мире, идеально созданном для удовлетворения его или ее потребностей. . (Слово «родитель» используется в этом отчете для обозначения широкого круга взрослых опекунов, воспитывающих детей.) Взаимодействия, происходящие в процессе игры, говорят детям, что родители полностью уделяют им внимание и помогают строить прочные отношения. 6,13,14,20,21 Родители, у которых есть возможность заглянуть в мир своих детей, учатся более эффективно общаться со своими детьми, и им предоставляется возможность предложить нежное, заботливое руководство. Дети с менее вербальными словами могут выражать свои взгляды, переживания и даже разочарования в игре, что дает их родителям возможность лучше понять их точку зрения. Проще говоря, игра дает родителям прекрасную возможность полноценно общаться со своими детьми.

    Игра является неотъемлемой частью академической среды. Это гарантирует, что школьная обстановка учитывает социальное и эмоциональное развитие детей, а также их когнитивное развитие. Было доказано, что он помогает детям адаптироваться к школьной обстановке и даже повышает их готовность к обучению, учебное поведение и навыки решения проблем. 22–32 Социально-эмоциональное обучение лучше всего интегрировано с академическим обучением; вызывает беспокойство, если одни силы, повышающие способность детей к обучению, усиливаются за счет других.Игры и незапланированное время, позволяющие общаться со сверстниками, являются важными компонентами социально-эмоционального обучения. 33,34

    СНИЖЕНИЕ ИГРЫ ДЕТЕЙ И ПОТЕНЦИАЛЬНЫХ ОТКАЗОВ

    Несмотря на многочисленные преимущества, получаемые от игры как для детей, так и для родителей, время для свободной игры для некоторых детей заметно сократилось. Эта тенденция коснулась даже детей детского сада, у которых в расписании были сокращены бесплатные игры, чтобы освободить место для большего количества ученых. Опрос 1989 года, проведенный Национальной ассоциацией директоров начальных школ, показал, что 96% опрошенных школьных систем имели как минимум один перерыв.Другое исследование, проведенное десятью годами позже, показало, что только в 70% классных комнат детских садов были перерывы. 35,36

    В настоящее время многим школьникам уделяется меньше свободного времени и меньше возможностей для занятий спортом в школе; Многие школьные округа отреагировали на Закон 2001 года «Ни одного отстающего ребенка» 37 , сократив время на перемены, занятия творчеством и даже физическим воспитанием, чтобы сосредоточить внимание на чтении и математике. 38,39 Это изменение может иметь последствия для способности детей запоминать новую информацию, поскольку познавательные способности детей улучшаются за счет четкого и значительного изменения активности. 35,40 Смена академической инструкции или темы класса не предлагает такого четкого изменения когнитивных усилий и, конечно же, не дает физического освобождения. Даже формальный структурированный урок физического воспитания может не предложить тех же преимуществ, что и свободный перерыв. 35,41 Сокращение времени на физическую активность может способствовать разногласиям в академических способностях мальчиков и девочек, потому что школы, которые продвигают малоподвижный стиль обучения, становятся более сложной средой для мальчиков, чтобы успешно ориентироваться. 42,43

    Некоторым детям дается меньше времени для бесплатных исследовательских игр, поскольку они спешат адаптироваться к взрослым ролям и готовиться к своему будущему в более раннем возрасте. 44–46 Родители получают тщательно разрекламированные сообщения о том, что хорошие родители предоставляют своим детям любую возможность преуспеть, покупают множество дополнительных инструментов и обеспечивают участие своих детей в самых разнообразных занятиях. 45,47 С раннего младенчества дети знакомятся с обучающими видео и компьютерными программами, а также со специализированными книгами и игрушками, предназначенными для того, чтобы они были всесторонне развиты и адекватно стимулированы для отличного развития.Специализированные тренажерные залы и развивающие программы, разработанные для детей, существуют во многих сообществах, и существует множество дополнительных занятий после школы. Эти инструменты и программы широко продаются, и многие родители поверили, что они являются требованием хорошего воспитания и необходимостью для соответствующего развития. В результате большая часть времени родителей и детей тратится на организацию специальных занятий или транспортировку детей между этими занятиями. Помимо времени, значительные финансовые ресурсы семьи вкладываются в обеспечение детей тем, что позиционируется как «самые лучшие» возможности. 33,34,47–49

    Совершенно очевидно, что организованная деятельность приносит пользу детям с точки зрения развития, особенно в отличие от времени, проведенного без присмотра взрослых. 2 Некоторые исследования подтверждают, что для большинства детей преимущества возрастают с более высоким уровнем участия. 2 Кроме того, было высказано предположение, что, поскольку этот образ жизни связан с семьями среднего класса, он может иметь преимущество в сохранении социального класса или в создании восходящей мобильности. 50 Однако менее ясно, в какой момент молодой человек может быть «перепланирован» в ущерб своему развитию или эмоциональному расстройству.Бесплатная игра, управляемая детьми, которая, как известно, приносит пользу детям, сокращается, а время простоя, которое дает родителям и детям наиболее продуктивное время для общения, становится на первое место, когда графики становятся плотно заполненными деятельностью под присмотром взрослых или под их руководством. 45–47,51,52

    Родители сами решают, какие уровни вовлеченности подходят, но многим родителям кажется, что они бегают по беговой дорожке, чтобы не отставать, но не осмеливаются замедлять темп, опасаясь своих детей. отстанет.Кроме того, некоторые опасаются, что они не будут вести себя как настоящие родители, если не будут участвовать в этом поспешном образе жизни. 45–47,51,52

    Несмотря на то, что большинство детей с интенсивным расписанием процветают, 2 некоторые из них реагируют на сопутствующее давление тревогой и другими признаками повышенного стресса. 45,46,53 В связи с этим у детей с интенсивным расписанием остается меньше времени для бесплатных, управляемых детьми, творческих игр, 45,46,47,54 , что дает преимущества, которые могут защитить от воздействия давления и стресса. . 45,54 Есть свидетельства того, что детская и юношеская депрессия нарастает в годы учебы в колледже. 55–60 Хотя здесь, безусловно, задействовано много факторов, и прямая связь между напряженной ранней подготовкой к высокоразвитой зрелости и этими проблемами психического здоровья не может быть установлена ​​на основе текущих исследований, важно, чтобы мы рассматриваем возможность такой увязки. Мы можем быть уверены, что в некоторых семьях на защитное влияние игры и качественного семейного времяпрепровождения отрицательно сказываются текущие тенденции к детям, которые очень много расписываются.

    Как надежные защитники интересов детей, педиатры-специалисты в области здравоохранения идеально подходят для того, чтобы помочь родителям обдумать надлежащий баланс между подготовкой к будущему и полноценной жизнью в настоящем посредством игр, организованных мероприятий, ориентированных на ребенка, и богатого взаимодействия родителей и детей. Вероятно, что баланс, который необходимо достичь, будет отличаться для каждого ребенка в зависимости от академических потребностей ребенка, его темперамента, окружающей среды и потребностей семьи. Поскольку существует так много сил, которые влияют на тенденцию к сосредоточению внимания на будущей подготовке, важно, чтобы у родителей был медицинский дом, который может усилить важность некоторых из основных, проверенных временем аспектов воспитания детей.

    ФАКТОРЫ, ИЗМЕНИЛИ РЕЖИМ ДЕТСТВА

    Текущим тенденциям может быть столько же объяснений, сколько существует семей, но следует учитывать несколько ключевых факторов, которые привели к уменьшению свободы игры.

    1. Есть больше семей с одним главой семьи или двумя работающими родителями и меньше семей, в которых бабушки и дедушки и члены расширенной семьи могут наблюдать за детьми. Поэтому в меньшем количестве семей есть доступный присмотр взрослых дома в течение рабочего дня, что заставляет детей находиться под присмотром за детьми или в других условиях, в которых взрослые могут наблюдать за ними в течение дня. 61 Организованные внеклассные мероприятия и возможности академического обогащения предлагают ценные альтернативы детям, которые в противном случае могли бы остаться с минимальным присмотром или без присмотра взрослых.

    2. Многие родители научились более эффективно совмещать рабочий и домашний графики. Они хотят максимально эффективно использовать ограниченное время со своими детьми и верят, что помочь детям получить все возможности - лучший способ использовать это время. Некоторые могут использовать некоторые из стандартов эффективности и продуктивности, которые они освоили на работе, чтобы судить о своей собственной эффективности как родителей; это иногда называют профессионализацией отцовства. 51 Это явление может вызвать чувство вины у родителей, которым трудно сбалансировать конкурирующие требования после тяжелого рабочего дня. Родители, которые понимают, что активная домашняя деятельность (например, чтение или игра с детьми) предоставляет возможности для высокоэффективного воспитания детей, могут испытывать меньший стресс, чем те, кто чувствует необходимость организовывать возможности вне дома.

    3. Родители получают сообщения из различных источников, в которых говорится, что хорошие родители активно развивают все навыки и способности, которые могут понадобиться их ребенку с самого раннего возраста.В журналах для родителей и в средствах массовой информации они наводнены широким спектром инструментов и мероприятий, которые рекламируют их способность воспитывать детей с высокими достижениями. Они читают о родителях, которые прилагают огромные усилия и идут на большие личные жертвы, чтобы обеспечить своим детям участие в разнообразных спортивных и художественных мероприятиях. Они слышат, как другие родители по соседству говорят об их перегруженном графике, и признают, что это культура и даже ожидания родителей. 51,52

    4. В последние годы процесс приема в колледжи стал намного более строгим, в основном из-за бэби-бума, охватившего студенческие годы.Родители получают сообщение о том, что, если их дети не будут хорошо подготовлены, уравновешены и обладают высокими достижениями, они не получат желаемого места в системе высшего образования. Даже родители, которые хотят использовать сдержанный подход к воспитанию детей, страх замедляется, когда они видят, что все остальные идут быстрым путем. 62,63 Детей поощряют к составлению резюме в колледже, как за счет академической успеваемости, так и за счет разнообразных занятий и волонтерских усилий, начиная с младшего возраста. В некоторых случаях родители чувствуют давление, чтобы помочь своему ребенку составить сильное резюме.

    5. В связи с ужесточением процесса приема в колледжи многие средние школы оцениваются по показателям приема их учеников в самые престижные высшие учебные заведения. Отчасти в ответ на это, многих студентов поощряют к более строгому академическому расписанию, включая несколько курсов повышения квалификации. Кроме того, многие студенты проходят курсы подготовки к стандартным вступительным экзаменам. У этих студентов остается меньше свободного времени из-за того, что для их занятий требуется домашнее подготовительное время.

    6. Требование выбора школы для некоторых семей начинается задолго до колледжа. Отбор для участия в частных дошкольных программах может быть даже конкурентным, и родителям, возможно, придется подумать, как лучше «упаковать» своих дошкольников.

    7. В стране наблюдается тенденция к изучению академических основ чтения и арифметики. Эта тенденция, инициированная Законом «Ни одного оставленного ребенка» 2001 года, является реакцией на неприемлемую успеваемость американских детей в некоторых учебных заведениях.Одним из практических результатов этой тенденции является сокращение времени, оставшегося в течение учебного дня для других академических предметов, а также для перерывов, творчества и физического воспитания. 38,39 Эта тенденция может иметь последствия для социального и эмоционального развития детей и подростков. 33 Кроме того, многие программы внешкольного ухода за детьми отдают предпочтение расширению академических занятий и выполнению домашних заданий по сравнению с организованной игрой, свободными играми и физической активностью. 64

    8. Уменьшение свободной игры также можно объяснить тем, что детей пассивно развлекают с помощью телевидения или компьютерных / видеоигр.В отличие от пользы для здоровья от активной творческой игры и известных преимуществ для развития от соответствующего уровня организованной деятельности, существует множество доказательств того, что это пассивное развлечение не является защитным и, фактически, имеет некоторые вредные эффекты. 65–68

    9. Во многих сообществах дети не могут безопасно играть вне дома, если они не находятся под пристальным наблюдением и защитой взрослых. Это особенно верно в отношении районов, которые небезопасны из-за возросшего насилия или других экологических опасностей.

    ПОЧЕМУ ЭТО ПРОБЛЕМА?

    Было бы неверно предполагать, что современные тенденции - проблема для всех детей; некоторые преуспевают в четком графике. Поскольку нам нужны квалифицированные молодые люди, которые будут хорошо подготовлены к тому, чтобы стать лидерами завтрашнего дня, мы должны осознавать преимущества более широкого воздействия и обогащения учебы, которые получают некоторые из наших детей. Фактически, многие из наших детей, особенно те, кто находится в бедности, должны получать больше дополнительных занятий. Но даже детям, которые извлекают пользу из этого обогащения, по-прежнему требуется некоторое свободное внеплановое время для творческого роста, саморефлексии и декомпрессии, и они получат пользу от уникальных преимуществ управляемой детьми игр для развития.

    Однако для некоторых детей такой поспешный образ жизни является источником стресса и беспокойства и может даже способствовать депрессии. 45,46 Повышенное стремление к достижению, вероятно, проявится в избегании школы и соматических симптомах. 69–72 Задача общества, школ и родителей состоит в том, чтобы найти баланс, который позволит всем детям реализовать свой потенциал, не выходя за пределы их личного комфорта и позволяя при этом личное свободное время для игр.

    Похоже, что возросшее давление в подростковом возрасте сделало некоторых молодых людей менее подготовленными к переходу к учебе в колледже.Многие службы здоровья студентов и консультационные центры в кампусах колледжей не смогли справиться с возросшей потребностью в услугах по охране психического здоровья, и опросы подтвердили эту потребность, сообщив о росте депрессии и тревожности среди студентов. 57–59 Опрос, проведенный Американской ассоциацией здравоохранения колледжей, показал, что 61% студентов колледжей испытывали чувство безнадежности в течение предыдущего учебного года, 45% чувствовали себя настолько подавленными, что у них возникли проблемы с жизнедеятельностью, а 9% страдали суицидальными идеями. 57 Несколько исследований связали чувство тревоги и депрессии с перфекционизмом и чрезмерно критичной самооценкой. 72–77 Другие исследования связывают этот перфекционизм с очень критичными родителями, которые побуждают к успеху. 78–82 Перфекционизм бросает вызов человеку и оказывает более широкое влияние на общество, поскольку может подавить творчество и свободное мышление. 83 Нет лонгитюдных исследований, которые напрямую связывают интенсивную подготовку к взрослой жизни в детстве с повышением потребностей в области психического здоровья, и, безусловно, есть и другие причины, но некоторые эксперты считают, что сегодня напряженный образ жизни играет важную роль. 46,84

    Дети также могли получить непреднамеренное сообщение в результате этой поспешной интенсивной подготовки к взрослой жизни. Возможно, они узнали, что конечная цель - лучшая школа или лучшая работа - должна быть достигнута любой ценой. Средние школы, колледжи и университеты по всей стране сообщают, что все больше учеников могут обмануть, чтобы достичь желаемого конечного результата - лучшей оценки. 85,86 Несмотря на завышение оценок за последние десятилетия, многие учителя сообщают о повышенном стрессе у учеников, когда они получают не самые лучшие результаты. 87–89 Эта эпоха конкуренции может привести к тому, что меньшинство молодых людей так сильно обеспокоены появлением высоких достижений, что они откажутся от основных ценностей, таких как справедливость и честность, ради получения хороших оценок.

    СООБРАЖЕНИЯ СЕМЬИ

    Также могут пострадать некоторые семьи, чьи дети очень заняты. Взрослые, которые, возможно, уже обременены рабочими обязанностями и ведением домашнего хозяйства, вынуждены жертвовать своим временем простоя, потому что им нужно организовывать занятия и перевозить детей между встречами. 45–47 Кроме того, из-за давления, которое они испытывают, чтобы удовлетворить каждую из потребностей, которые, по их мнению (или им говорят), требуется их ребенку, чтобы преуспеть, они могут чувствовать себя неадекватными и в конечном итоге испытывать меньшее личное удовлетворение от родителей. 51,52 Самое главное, что родители теряют возможность, возможно, провести с детьми максимально качественное время. Некоторые из лучших взаимодействий происходят во время простоя - просто разговаривать, вместе готовить еду, работать над хобби или художественным проектом, вместе заниматься спортом или полностью погрузиться в игру, ориентированную на ребенка.

    Когда родители готовят своих детей к будущему, они не могут точно знать, какие навыки им понадобятся для работы. С дополнительным беспокойством по поводу своей неспособности адекватно предсказать будущее, они становятся восприимчивыми к обещаниям успеха и полной подготовки, предлагаемыми всеми специальными программами обогащения, и уязвимыми для веры в то, что если их дети, по крайней мере, подвергаются воздействию всего, они получат лучший шанс подготовиться. Хотя никто не может быть уверен, какие навыки потребуются, определенные черты характера позволят детям ориентироваться во все более сложном мире по мере взросления.Эти черты включают уверенность, компетентность или способность управлять окружающей средой, а также глубокую связь с другими людьми и заботу о них, которые создают любовь, безопасность и защищенность, необходимые детям для процветания. Кроме того, чтобы быть стойкими - сохранять оптимизм и уметь преодолевать невзгоды - молодым людям нужны такие важные черты характера, как честность, щедрость, порядочность, упорство и сострадание. Дети, скорее всего, приобретут все эти важные черты устойчивости в доме, в котором у родителей и детей есть время побыть вместе и искать друг в друге позитивной поддержки и безоговорочной любви. 90–95 Многие семьи успешно справляются с самыми разными обязательствами, не жертвуя при этом качественным временем между родителями и детьми, 2 , но способность некоторых семей уделять необходимое время родителям и детям может быть поставлена ​​под угрозу из-за этого поспешного образа жизни. В этих семьях чрезмерное расписание занятий может привести к тому, что дети станут менее эмоционально компетентными и хорошо развитыми.

    КАКИЕ РЕШЕНИЯ?

    Поскольку существует по крайней мере несколько причин уменьшения количества ориентированных на детей игр, не существует единой позиции, которую следует занять защитникам детей.Например, в случае ребенка, который находится в неблагоприятном экономическом положении и не проживает в безопасном районе, может быть неразумно просто предлагать более ориентированную на ребенка игру. Хотя родителей можно побудить оптимизировать условия для такого рода игр дома, прежде чем мы сможем посоветовать родителям разрешить игру без присмотра, должны быть приняты широкие общественные меры, направленные на борьбу с бедностью, социальным неравенством и насилием. Кроме того, для детей, живущих в бедности, необходимы улучшенные услуги по уходу за детьми, раннее образование на уровне общины (например, Head Start), расширенные академические программы, больше мероприятий по обогащению и более широкие возможности для занятий на уровне общины под присмотром взрослых.Некоторые из необходимых решений для этой группы детей из неблагополучных семей остаются за рамками данной статьи и рассматриваются здесь, чтобы подчеркнуть, что предлагаемые здесь предложения должны быть индивидуализированы; Один размер не подходит для всех.

    Для всех детей, однако, защитники должны способствовать реализации тех стратегий, которые, как известно, способствуют здоровому развитию и жизнеспособности молодежи. Некоторые из этих стратегий основаны на сообществе, другие - в школе, но многие из них основаны на семье.Они уходят корнями в глубокую связь, которая развивается, когда родители общаются со своими детьми. 92,93,95 Игра остается идеальным местом для полноценного вовлечения родителей, и дети-профессионалы должны укреплять ценность этой игры. Некоторые игры должны оставаться полностью ориентированными на детей, при этом родители либо не присутствуют, либо являются пассивными наблюдателями, потому что игра формирует некоторые из индивидуальных качеств, которые детям необходимо развивать и сохранять жизнестойкость.

    Родители должны чувствовать поддержку, чтобы они не принимали пассивно средства массовой информации и рекламные сообщения, которые предполагают, что существуют более ценные средства содействия успеху и счастью у детей, чем испытанные, проверенные и традиционные методы игры и семейного единения.Организаторов этих специальных программ следует поощрять к предоставлению долгосрочных доказательств, определяющих, как их продукты / стратегии приводят к более успешным детям. Параллельно мы призываем независимых исследователей оценивать как преимущества, так и проблемы, связанные с этими инструментами обогащения. Исследователи также должны продолжать изучать типы и количество занятий, которые могут быть полезны для детей с различными потребностями.

    В колледжах появляется поколение студентов, у которых усиливаются признаки депрессии, беспокойства, перфекционизма и стресса.Им следует прояснить свои сообщения о типах студентов, которых они ищут, несмотря на широко распространенный фольклор, что они ищут только студентов с высокими достижениями. Колледжи, безусловно, стремятся к физически и эмоционально здоровым студентам, обладающим такими качествами характера, которые способствуют учебе. Колледжи могли бы снизить уровень стресса у молодых людей и их родителей, если бы они предложили четкие, более реалистичные ожидания в отношении типа студентов, которых они ищут, и помогли бы семьям понять, что есть соответствие для каждого достаточно подготовленного ученика.Кроме того, колледжи должны развеять миф о том, что желательными студентами являются те, кто преуспевает во всех областях. Во взрослом мире люди редко преуспевают более чем в 1 или 2 областях, тогда как у хорошо сбалансированных людей есть несколько других. Колледжи должны осознавать возможность того, что, когда дети считают, что они должны преуспеть во всех областях, чтобы поступить в школу, они могут ответить на эти предполагаемые и нереалистичные ожидания стрессом и тревогой. 62,63

    СОВЕТЫ ДЛЯ ПЕДИАТРИКОВ *

    Среди множества противоречащих друг другу сообщений о том, что родители должны делать, чтобы подготовить своего ребенка к тому, что воспринимается как все более сложный, конкурентный мир, педиатры играют естественную роль. как заботливые, объективные специалисты по работе с детьми, с которыми родители могут обсудить свой подход к воспитанию детей и поразмышлять над своими собственными желаниями в отношении своих детей.Поскольку педиатры играют уникальную и важную роль в обеспечении физического, эмоционального и социального благополучия детей и подростков, важно, чтобы они продвигали стратегии, которые помогут детям быть устойчивыми и уменьшать чрезмерные стрессовые факторы в их жизни.

    • Педиатры могут пропагандировать свободную игру как здоровую и важную часть детства. Они должны рекомендовать, чтобы всем детям было предоставлено достаточно, незапланированного, независимого, неэкранного времени для творчества, размышлений и расслабления.Они должны подчеркнуть, что хотя родители, безусловно, могут следить за игрой в целях безопасности, большая часть игры должна быть ориентирована на детей, а не на взрослых.

    • Педиатры должны подчеркивать преимущества активных игр и отговаривать родителей от чрезмерного использования пассивных развлечений (например, телевидения и компьютерных игр).

    • Педиатры должны подчеркнуть, что активные игры, ориентированные на ребенка, - это проверенный временем способ воспитания здоровых и подтянутых молодых тел.

    • Педиатры должны подчеркивать преимущества «настоящих игрушек», таких как кубики и куклы, с которыми дети полностью задействуют свое воображение, по сравнению с пассивными игрушками, требующими ограниченного воображения.

    • Педиатры могут обучить семьи защитным активам и повышению устойчивости, которые развиваются за счет свободной игры и некоторого незапланированного времени.

    • Педиатры могут подтвердить, что родители, которые проводят незапланированное спонтанное время со своими детьми и которые играют со своими детьми, оказывают им прекрасную поддержку, заботу и продуктивность.

    • Педиатры могут обсудить, что, хотя у них очень хорошие намерения, создание лучших возможностей для своих детей может быть не лучшей возможностью для родителей оказать влияние и что перебрасывать детей между многочисленными занятиями может быть не лучшим временем. Дети будут готовы к успеху, купаясь в знании того, что их родители безоговорочно и безоговорочно любят их. Эти любовь и внимание лучше всего демонстрируются, когда родители служат образцом для подражания, а члены семьи находят время, чтобы дорожить друг другом: время побыть вместе, слушать и говорить, не больше и не меньше.Педиатры могут напоминать родителям, что наиболее ценные и полезные черты характера, которые подготовят их детей к успеху, возникают не из внеклассных или академических занятий, а из твердой основы родительской любви, подражания и руководства.

    • Педиатры должны быть стабильной силой, напоминая родителям, что краеугольные камни воспитания - выслушивание, забота и руководство посредством эффективной и соответствующей развитию дисциплины - и совместное приятное времяпрепровождение являются истинными предикторами детства и служат трамплином. к счастливой и успешной взрослой жизни.

    • Педиатры должны помогать родителям оценивать заявления маркетологов и рекламодателей о продуктах или вмешательствах, разработанных для рождения супердетей.

    • Педиатры должны подчеркивать доказанную пользу чтения для своих детей даже в очень раннем возрасте.

    • Педиатры могут быть доступными для родителей в качестве «резонаторов», чтобы помочь родителям оценить особые потребности своего ребенка с точки зрения повышения устойчивости, развития уверенности и компетентности и, в конечном итоге, улучшения его траектории к успешному будущему.

    • Педиатры могут помочь родителям в организации игровых групп, начиная с раннего дошкольного возраста, примерно от 2,5 до 3 лет, когда многие дети переходят от параллельной игры к совместной игре в процессе социализации.

    • Педиатры могут выступать за создание «безопасных пространств» в районах с ограниченными ресурсами, возможно, открывая школу, библиотеку или общественные объекты, которые будут использоваться детьми и их родителями во внеурочное время и в выходные дни.

    • Педиатры могут узнать о соответствующих ресурсах в своем собственном сообществе, которые способствуют игре и здоровому развитию ребенка, и могут предоставить эту информацию родителям.

    • Педиатры должны поддерживать детей, у которых академический график является достаточно сложным, а внеклассные занятия предполагают надлежащий баланс. Что является подходящим, должно определяться индивидуально для каждого ребенка на основе его уникальных потребностей, навыков и темперамента, а не на основе того, что может быть чрезмерно жестким, или конкурирующими общественными стандартами, или предполагаемой потребностью в поступлении в колледж.

    • Педиатры должны поощрять родителей позволять детям исследовать различные интересы сбалансированным образом, не чувствуя принуждения к достижению успеха в каждой области. Педиатры должны поощрять родителей избегать нереалистичных ожиданий о том, что каждый молодой человек должен преуспеть в нескольких областях, чтобы считаться успешным или готовым к конкуренции в мире. Параллельно они должны способствовать уравновешиванию молодежи, которой настоятельно рекомендуется стать экспертом только в одной области (например, конкретном виде спорта или музыкальном инструменте) в ущерб возможности исследовать другие области интересов.

    • По мере того, как родители выбирают программы ухода за детьми и дошкольного образования для своих детей, педиатры могут подчеркнуть важность выбора условий, которые предлагают больше, чем «академическую подготовку». Их следует направлять, чтобы они также обращали внимание на то, учитывают ли условия социальные и эмоциональные потребности детей в развитии.

    • Педиатры могут вместе с другими специалистами по работе с детьми и родителями выступать за такие образовательные учреждения, которые способствуют оптимальному академическому, когнитивному, физическому, социальному и эмоциональному развитию детей и молодежи.

    • Педиатры должны оценивать своих пациентов на предмет проявлений стресса, тревоги и депрессии с помощью семейных интервью для детей и частных интервью с подростками.

    • Поскольку стресс часто проявляется физическими ощущениями, педиатры должны быть очень чувствительны к стрессу как первопричине соматического заболевания.

    • Педиатры должны обращаться к соответствующим специалистам в области психического здоровья, когда дети или их родители проявляют признаки чрезмерного стресса, беспокойства или депрессии.

    ВЫВОДЫ

    Игра - это заветная часть детства, которая дает детям важные преимущества для развития, а родителям - возможность полноценно взаимодействовать со своими детьми. Тем не менее, взаимодействие нескольких сил эффективно снижает способность многих детей пользоваться плодами игры. Поскольку мы стремимся создать оптимальную среду для развития детей, по-прежнему крайне важно, чтобы игра включалась вместе с возможностями академического и социального обогащения и чтобы безопасная среда была доступна для всех детей.Необходимы дополнительные исследования, чтобы изучить соответствующий баланс игры, академического обогащения и организованных занятий для детей с разным темпераментом и социальными, эмоциональными, интеллектуальными и экологическими потребностями.

    Комитет по коммуникациям, 2006–2007 гг.

    Дональд Л. Шифрин, доктор медицины, председатель

    Дэниел Д. Бротон, доктор медицины

    Бенард П. Дрейер, доктор медицины

    Кеннет Р. Гинзбург, доктор медицины

    Регина М. Милтир, MD

    Дебора А. Маллиган, MD

    Кэтлин Г.Nelson, MD

    Связи

    Tanya R. Altmann, MD

    Команда медиаресурсов

    Michael Brody, MD

    Американская академия детской и подростковой психиатрии

    Michelle L. Shuffett, MD

    Команда медиаресурсов

    Brian Уилкокс, доктор философии

    Американская психологическая ассоциация

    Персонал

    Кэролин Колбаба

    Вероника Л. Ноланд

    Марджори Тарп

    Комитет по психосоциальным аспектам здоровья детей и семьи, 2006–2007 годы

    Уильям Л.Коулман, доктор медицины, председатель

    Мэриан Ф. Эрлс, доктор медицины

    Эдвард Голдсон, доктор медицины

    Шерил Л. Хаусман, доктор медицины

    Бенджамин С. Сигел, доктор медицины

    Томас Дж. Салливан, доктор медицины

    Дж. Лейн Таннер, MD

    Связи

    Рональд Т. Браун, доктор философии

    Общество педиатрической психологии

    Мэри Джо Купст, доктор медицины

    Общество детской психологии

    Салли Э.А. Longstaffe, MD

    Canadian Pediatric Society

    Janet Mims, MS, CPNP

    Национальная ассоциация педиатрических практикующих медсестер

    Frances J.Врен

    Американская академия детской и подростковой психиатрии

    Консультанты

    Джордж Дж. Коэн, доктор медицины

    Сноски

    • Все клинические отчеты Американской академии педиатрии автоматически истекают через 5 лет после публикации, если они не будут подтверждены, пересмотрены или исключены в это время или раньше.

    • Рекомендации в этом отчете не указывают на эксклюзивный курс лечения и не служат стандартом медицинской помощи. Возможны вариации с учетом индивидуальных обстоятельств.

    • ↵ * Это руководство предлагается Американской академией педиатрии и поэтому предназначено для педиатров. Другие специалисты в области здравоохранения, обслуживающие детей и подростков, включая других врачей, практикующих педиатров и семейных медсестер, а также фельдшеров, могут рассмотреть возможность внедрения этих рекомендаций на практике.

    ССЫЛКИ

    1. Mahoney JL, Harris AL, Eccles JS. Организованное участие в деятельности, положительное развитие молодежи и гипотеза превышения расписания.Soc Policy Rep.2006; 20 : 1– 31

    2. Eccles JS, Templeton J. Внешкольные и другие внешкольные мероприятия для молодежи. Rev Educ Res.2002; 26 : 113– 180

    3. Shonkoff JP, Phillips DA, ред. От нейронов к окрестностям: наука о раннем детском развитии. Вашингтон, округ Колумбия: Национальная академия прессы; 2000

    4. Tamis-LeMonda CS, Shannon JD, Cabrera NJ, Lamb ME. Отцы и матери играют со своими 2–3-летними детьми: вклад в языковое и когнитивное развитие.Детская версия 2004; 75 : 1806– 1820

    5. Hurwitz SC. Для успеха: пусть играют! Детское образование, 2002/2003; 79 : 101– 102

    6. Isenberg J, Quisenberry NL. Игра: необходимость для всех детей. Детское образование.1988; 64 : 138– 145

    7. Barnett LA. Развивающие преимущества игры для детей. J Leis Res.1990; 22 : 138– 153

    8. Эриксон Р.Дж. Игра способствует полноценному эмоциональному развитию ребенка.Образование.1985; 105 : 261– 263

    9. Пеллегрини А.Д., Смит П.К. Развитие игры в детстве: формы и возможные функции. Детская психическая психиатрия Rev.1998; 3 : 51– 57

    10. Flaxman SG. Играть: вымирающий вид? Scholastic Inc.1999; 110 : 39– 41

    11. Смит Д. Как игра влияет на развитие детей дома и в школе. Развлекательный танец J Phys Educ, 1995; 66 : 19– 23

    12. Tsao L.Что мы знаем о важности игры для развития ребенка? Детское образование.2002; 78 : 230– 233

    13. Band EB, Weisz JR. Как почувствовать себя лучше, когда ему плохо: как дети справляются с повседневным стрессом. Dev Psychol.1988; 24 : 247– 253

    14. McElwain EL, Volling BL. Взаимодействие детей дошкольного возраста с друзьями и старшими братьями и сестрами: специфика отношений и совместный вклад в проблемное поведение. J Fam Psychol.2005; 19 : 486– 496

    15. MacDonald KB. Игра родителей и детей: описание и значение. Олбани, штат Нью-Йорк: Государственный университет Нью-Йорка; 1993

    16. Burdette HL, Whitaker RC. Возрождение свободной игры у маленьких детей: не только фитнес и полнота, но и внимание, привязанность и аффект. Arch Pediatr Adolesc Med. 2005; 159. : 46– 50

    17. Американская академия педиатрии, Совет по спортивной медицине и фитнесу и Совет по школьному здоровью.Активный здоровый образ жизни: профилактика детского ожирения за счет увеличения физической активности. Педиатрия.2006: 117 : 1834– 1842

    18. Кон Д.А. Привязанность шестилетних детей к матери и социальная компетентность в школе. Детский Дев.1990; 61 : 152– 162

    19. Генри М. Больше, чем просто игра: значение взаимно направленной активности взрослых и детей. Early Child Dev Care.1990; 60. : 35– 51

    20. Coolahan K, Fantuzzo J, Mendez J, McDermott P.Взаимодействие со сверстниками дошкольного возраста и готовность к обучению: отношения между игрой сверстников в классе и учебным поведением и поведением. J Educ Psychol. 2000; 92. : 458– 465

    21. Raver CC, Zigler EF. Социальная компетентность: неизведанное измерение в оценке успеха Head Start. Early Child Res Q.1997; 12 : 363– 385

    22. Wentzel KR. Социально-эмоциональные процессы и межличностные отношения: значение для понимания мотивации в школе.J Educ Psychol, 1999; 91. : 76– 97

    23. Fantuzzo J, McWayne C. Взаимосвязь между игровым взаимодействием сверстников в семейном контексте и степенью готовности детей дошкольного возраста из малообеспеченных семей к школе. J Educ Psychol, 2002; 94. : 79– 87

    24. Кулахан К., Фантуццо Дж., Мендес Дж., Макдермотт П. Интерактивная игра сверстников и готовность к обучению: взаимосвязь между игровыми компетенциями и учебным поведением и поведением в классе. J Educ Psychol.2000; 29 : 141– 152

    25. Пеллегрини А.Д., Бойд Б. Роль игры в развитии и образовании детей младшего возраста: вопросы определения и функции. В кн .: Сподек Б, изд. Справочник исследований по образованию детей младшего возраста. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Макмиллан; 1993: 105–121

    26. McWayne CM, Fantuzzo JW, McDermott PA. Дошкольная компетентность в контексте: исследование уникального вклада детских компетенций в раннюю успеваемость. Dev Psychol.2004; 40 : 633– 645

    27. Fantuzzo J, Bulotsky R, McDermott P, Mosca S, Lutz MN. Многомерный анализ эмоциональной и поведенческой адаптации и результатов дошкольного образования. Sch Psychol Rev.2003; 32 : 185– 203

    28. Fantuzzo J, Sekino Y, Cohen HL. Изучение вклада интерактивных игр сверстников в существенные навыки школьного обучения у городских детей, начинающих свой путь. Psychol Sch.2004; 41. : 323– 336

    29. Ladd GW.Наличие друзей, поддержание друзей, заведение друзей и симпатия сверстников в классе: предикторы ранней адаптации детей к школе. Детский Дев.1990; 61 : 1081– 1100

    30. Fisher EP. Влияние игры на развитие: метаанализ. Play Cult.1992; 5 : 159

    31. Элиас М.Дж., Арнольд Х. Пособие для педагога по эмоциональному интеллекту и академической успеваемости: социально-эмоциональное обучение в классе. Таузенд-Оукс, Калифорния: Corwin Press; 2006

    32. Zins JE.Создание академического успеха на основе социального и эмоционального обучения: что говорят исследования? Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: издательство Teachers College Press; 2004

    33. Pellegrini AD, Bohn CM. Роль перерыва в познавательной деятельности детей и адаптации к школе. Educ Res.2005; 34 : 13– 19

    34. Pellegrini AD. Перерыв: его роль в образовании и развитии. Махва, Нью-Джерси: Erlbaum Associates; 2005

    35. Dillon S.Школы сокращают количество предметов, чтобы подтолкнуть к чтению и математике. Нью-Йорк Таймс. 26 марта 2006 г .; 1 : 1

    36. Toppino TC, Kasserman JE, Mracek, WA. Влияние интервалов между повторениями на узнаваемую память у детей и взрослых. J Exp Child Psychol.1991; 51 : 123– 138

    37. Гуриан М., Стивенс К. Умы мальчиков: спасение наших сыновей от отставания в школе и в жизни. Сан-Франциско, Калифорния: Джосси-Басс; 2005

    38. Pellegrini AD, Kato K, Blatchford P, Baines E.Краткосрочное лонгитюдное исследование детских игровых площадок в течение первого года обучения в школе: влияние на социальную компетентность и адаптацию к школе. Am Educ Res J.2002; 39 : 991– 1015

    39. Харди Д.Ф., Пауэр Т.Г., Джедике С. Изучение связи воспитания детей с повседневным стрессом. Детская версия 1993; 64 : 1829– 1841

    40. Розенфельд AA, Wise N. Ребенок с чрезмерным расписанием: как избежать ловушки чрезмерного воспитания. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Гриффин Святого Мартина; 2000

    41. Элкинд Д.Торопливый ребенок: слишком быстро вырасти, слишком рано. 3-е изд. Кембридж, Массачусетс: Персей; 2001

    42. Хирш-Пасек К., Голинкофф РМ. Эйнштейн никогда не использовал флеш-карты: как наши дети учатся на самом деле - и почему им нужно больше играть и меньше запоминать. Эммаус, Пенсильвания: Rodale Inc; 2003

    43. Luthar SS. Культура изобилия: психологические издержки материального благополучия. Детская версия 2003; 74 : 1581– 1593

    44. Luthar SS, Becker BE.Привилегированный, но находящийся под давлением? Исследование обеспеченной молодежи. Детская разработка, 2002; 73 : 1593– 1610

    45. Ларо А. Неравное детство: класс, раса и семейная жизнь. Беркли, Калифорния: Калифорнийский университет Press; 2003

    46. Warner J. Совершенное безумие: материнство в эпоху беспокойства. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Riverhead Books; 2005

    47. Андерегг Д. Все время беспокоятся: заново открывать для себя радость отцовства в эпоху беспокойства.Нью-Йорк, Нью-Йорк: Свободная пресса; 2003

    48. Villaire T. Семьи в движении: активные или гиперактивные? Наш ребенок.2003; 28 : 4– 5

    49. Hallowell EM. Детские корни счастья взрослых: пять шагов, которые помогут детям создавать и поддерживать радость на всю жизнь. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Ballantine Books; 2002

    50. Фолькер Р. Стресс, недосыпание и злоупотребление психоактивными веществами создают действенный рецепт от студенческой депрессии. JAMA.2004; 291 : 2177– 2179

    51. Фолькер Р.Растущая депрессия студентов облагает налогом службы психического здоровья кампуса JAMA.2003; 289 : 2055– 2056

    52. Шерри А., Бентон С.А., Робертсон Дж. М., Ценг В., Ньютон Ф. Б., Бентон С. Л.. Изменения в проблемах клиентов консультационного центра за 13 лет. Проф. Psychol Res Pr.2003; 34 : 66– 72

    53. Thacker L. Колледж без рейтинга: прекращение безумия при поступлении в колледж. Кембридж, Массачусетс: Издательство Гарвардского университета; 2005

    54. Джонс М., Гинзбург К.Р., Джаблоу М.Меньше стресса, больше успеха: новый подход к обучению вашего подростка при поступлении в колледж и за его пределами. Элк-Гроув-Виллидж, Иллинойс: Американская академия педиатрии; 2006

    55. Jago R, Baranowski T, Baranowski JC, Thopson D, Greaves KA. ИМТ в возрасте от 3 до 6 лет определяется просмотром телевизора и физической активностью, а не диетой. Инт Дж. Обес (Лондон), 2005; 29 : 557– 564

    56. Браун К.Д., Гамильтон-Джахристис К. Влияние жестоких СМИ на детей и подростков: подход общественного здравоохранения.Ланцет.2005; 365 : 702– 710

    57. Strasburger VC, Donnerstein E. Дети, подростки и СМИ: проблемы и решения. Педиатрия.1999; 103 : 129– 139

    58. Zimmerman FJ, Christakis DA. Просмотр детских телепередач и когнитивные результаты: продольный анализ национальных данных. Arch Pediatr Adolesc Med. 2005; 159. : 619– 625

    59. Суини Дж. Ф., Суини Д. Д.. Частые посетители школьной медсестры: роль школьного психолога.Доклад представлен на Ежегодном съезде Национальной ассоциации школьных психологов; Вашингтон, округ Колумбия; 18 апреля 2001 г.

    60. Рейнольдс Л.К., О'Кун Дж. Х., Пападеметриу Э., Щигель С., Грант К. Э. Стрессовые и соматические жалобы у городских подростков из малообеспеченных семей. J Youth Adolesc. 2001; 30. : 499– 514

    61. Тейлор Л., Адельман Х.С. Поведение избегания школы: мотивационные основы и последствия для вмешательства. Детская психиатрия Hum Dev.1990; 20 : 219– 233

    62. Kearney CA, Albano AM.Функциональные профили поведения отказа от школы: диагностические аспекты. Behav Modif.2004; 28 : 147– 161

    63. Neumeister KLS. Интерпретация успехов и неудач: влияние перфекционизма на перспективу. J Educ Gifted, 2004; 27 : 311– 335

    64. Rice KG, Lapsley DK. Перфекционизм, совладание и эмоциональная адаптация. Дж. Колл Стад Дев, 2001; 42 : 157– 168

    65. Rice KG, Vergara DT, Aldea MA. Когнитивно-аффективные медиаторы перфекционизма и адаптации студентов колледжа.Индивидуальные различия 2006; 40 : 463– 473

    66. Кастро Дж. Р., Райс КГ. Перфекционизм и этническая принадлежность: последствия для депрессивных симптомов и самооценки академической успеваемости. Cultur Divers Ethnic Minor Psychol.2003; 9 : 64– 78

    67. Accordino DB, Accordino MP, Slaney RB. Исследование перфекционизма, психического здоровья, достижений и мотивации достижений у подростков. Psychol Sch.2000; 37 : 535– 545

    68. Flett GL, Hewitt PL, Oliver JM, Macdonald S.Перфекционизм у детей и их родителей: анализ развития. В: Flett GL, Hewitt PL, ред. Перфекционизм: теория, исследования и лечение. Вашингтон, округ Колумбия: Американская психологическая ассоциация; 2002: 89–132

    69. Бешарат МА. Родительский перфекционизм и детское тестовое беспокойство. Psychol Rep, 2004; 93 : 1049– 1055

    70. Besser A, Flett GL, Hewitt PL. Перфекционизм, познание и аффект в ответ на неудачу или успех.J Ration Emot Cogn Behav Ther.2004; 22 : 301– 328

    71. Соененс Б., Эллиот А.Дж., Гуссенс Л., Ванстенкисте М., Луйтен П., Дурье Б. Передача перфекционизма из поколения в поколение: психологический контроль родителей как промежуточная переменная. J Fam Psychol. 2005; 19. : 358– 366

    72. Ablard KE, Parker WD. Цели достижения родителей и перфекционизм в их академически одаренных детях. J Youth Adolesc.1997; 26 : 651– 667

    73. Эллиотт М., Гольдберг Дж., Прайс С.Перфекционизм: что плохого в том, чтобы быть слишком хорошим? Миннеаполис, Миннесота: Издательство Free Spirit; 1999

    74. Struthers CW, Perry RP, Menec VH. Изучение взаимосвязи между академическим стрессом, преодолением трудностей, мотивацией и успеваемостью в колледже. Рес Высшее образование.2000; 41 : 581– 592

    75. Bolin AU. Самоконтроль, предполагаемые возможности и отношение как предикторы академической нечестности. Журнал Psychol. 2004; 138. : 101– 114

    76. Perry AR, Kane KM, Bernesser KJ, Spicker PT.Поведение типа А, соревновательное стремление к достижениям и обман среди студентов колледжа. Psychol Rep.1990; 66 : 459– 465

    77. де Анда Д., Брэдли М., Коллада С. и др. Исследование стресса, факторов стресса и стратегий выживания среди подростков средней школы. Soc Work Educ.1997; 19 : 87– 98

    78. Папа Д. Ловушка успеваемости: взгляды учащихся на учебу в школе. Knowl Quest.2002; 30. : 16– 18

    79. Blankstein KR, Winkworth GR.Параметры перфекционизма и уровни присвоения оценок: отношения с дисфорией и успеваемостью. J Ration Emot Cogn Behav Ther.2004; 22 : 271– 299

    80. Benson PL. Все дети - наши дети: что сообщества должны делать, чтобы воспитывать заботливых и ответственных детей и подростков. Сан-Франциско, Калифорния: Джосси-Басс; 1997

    81. Power TG. Стресс и совладание в детстве: роль родителей. Родительская научная практика, 2004; 4 : 271– 317

    82. Reivich K, Shatté A.Фактор устойчивости: 7 основных навыков преодоления неизбежных препятствий в жизни. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Бродвейские книги; 2002

    83. Simpson AR, Roehlkepartain JL. Создание активов в родительской практике и семейной жизни. В: Лернер Р.М., Бенсон П.Л., изд. Активы развития и сообщества создания активов: последствия для исследований, политики и практики. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Kluwer Academic / Plenum; 2003: 157–193

    84. Гинзбург К.Р., Джаблоу М. Руководство для родителей по формированию устойчивости у детей и подростков: дать вашему ребенку корни и крылья.Элк-Гроув-Виллидж, Иллинойс: Американская академия педиатрии; 2006

    85. Ungar M. Важность родителей и других лиц, осуществляющих уход, для устойчивости подростков из группы высокого риска. Fam Process.2004; 43 : 23– 41

    • Авторское право © 2007 Американской академии педиатрии

    Двигательные навыки в раннем детстве и физическое развитие посредством физической активности

    Физическая активность имеет множество преимуществ для здоровья.Физическая активность имеет решающее значение для когнитивного, физического, эмоционального и социального развития, особенно в раннем детстве. Детям с раннего возраста необходима физическая активность для хорошего здоровья, развития моторики и физического развития. Такие физические нагрузки, как бег, метание, ловля или прыжки, помогают укрепить мышцы рук, ног и спинного мозга во время игры.

    Моторные навыки

    Двигательные навыки или фундаментальные двигательные навыки (FMS) - это тонкие движения, которые активируются и контролируются небольшими группами мышц тела.Грубые моторные навыки (GMS) - это движения тела, которыми управляют большие группы мышц. GMS необходимы, чтобы помочь вашему телу перемещаться из одного места в другое, развить его центр тяжести и навыки управления объектами. В то время как ваши повседневные задачи выполняются с помощью крупной моторики, задачи, требующие координации рук и глаз, характеризуются мелкой моторикой.

    Согласно What To Expect, «от рождения до примерно 4 месяцев хватательный рефлекс новорожденного, или ладонный рефлекс, позволит вашему ребенку крепко схватить и удержать что-либо (например, мамин палец), прижатое к центру его ладони.Когда ваш ребенок перерастет этот рефлекс, он откроет для себя другие способы использовать свои пальцы. Малышам требуется много практики, чтобы координировать множество движений, необходимых для выполнения этих навыков. Бегать и прыгать не так просто, как кажется! » Однако игра не только развивает моторику, но также учит технике координации и ловкости и прививает физическую активность на всю жизнь.

    Кроме того, двигательные навыки детей связаны с другими последствиями для здоровья, такими как когнитивное развитие, ожирение, кардиореспираторная подготовка и т. Д.Следовательно, жизненно важно помочь вашему ребенку развить и улучшить способы структурировать свои моторные навыки для достижения общего благополучия.

    Физическое развитие и здоровье

    Раннее физическое развитие ребенка связано со многими аспектами его здоровья. Знакомство с физической активностью с детства может заложить прочную основу для поддержания и содействия активному и здоровому образу жизни на протяжении всей их жизни. Согласно отчетам, опубликованным Всемирной организацией здравоохранения, около 41 миллиона детей в возрасте до 5 лет имели избыточный вес.Игнорирование физической активности в раннем детстве может привести к различным проблемам со здоровьем.

    С развитием технологий занятия на свежем воздухе быстро заменяются занятиями в помещении, такими как просмотр телевизора, видеоигры и т. Д. Для поддержания здоровья и активности вашего ребенка требуется в среднем 120 минут физической активности каждый день. Позвольте нам понять, как помочь вашему ребенку приучить его к здоровому и активному образу жизни как в помещении, так и на открытом воздухе.

    Моторная активность на улице

    Открытые пространства предоставляют детям возможность попробовать себя в различных физических упражнениях, которые укрепят их мышцы. Попробуйте разнообразить их опыт или действия, чтобы помочь в разнообразном развитии.

    • Забеги с препятствиями для умственного и физического развития

    • Плавание и водные виды спорта для ловкости и силы

    • Музыкальные инструменты для развития мозга

    • Или просто развлечение на детской площадке помогает как в физическом, так и в когнитивном развитии

    Двигательная активность в помещении

    Дети могут многое делать в помещении, чтобы развить свои навыки и силу.

    • Танцы под любимые песни могут улучшить их настроение во время физической активности

    • Искусство и ремесла помогают развивать мелкую моторику и творческие способности

    • Строительные блоки, садоводство и озеленение, подъем или тяга и т. Д. Для повышения квалификации

    • Разыгрывайте по ролям различных животных или героев мультфильмов, чтобы развить их знания и понимание их окружения.

    Дети, которые подвергаются физической активности и развитию моторики, становятся лучше учатся в школе.Например, если вашему ребенку нравятся строительные блоки, он легко взял бы в руки карандаш, так как в процессе он смог отточить свои моторные навыки. Исследования показывают, что обучение детей алфавиту или цифрам не способствует активному процессу когнитивного развития по сравнению с физической активностью.

    Исследования показали, что дети, которые занимались спортом, показали лучшие результаты по математике, чтению и развитию речи по сравнению с детьми, которые не занимались никаким видом спорта.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *